অগ্ন্যাশয় এবং অ্যাসাইটেস

অগ্ন্যাশয় প্রদাহজনিত রোগ অগ্ন্যাশয়ের একটি প্রদাহজনক রোগ, যার মধ্যে লুকানো এনজাইমগুলি গ্রন্থির মধ্যে নিজেই ডুডোনামে ফেলে দেয়ার পরিবর্তে গ্রন্থিতে সক্রিয় হয়। এই রোগটি যে কোনও বয়সে একটি স্বাধীন প্যাথলজি হিসাবে এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অন্যান্য রোগগুলির পটভূমির বিপরীতে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।

অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ সাধারণত ক্ষতটির প্রকৃতি, সংক্রমণের উপস্থিতি, আকারের লক্ষণসমূহ এবং সেইসাথে রোগের কোর্স অনুসারে বিভক্ত হয়। রোগের কোর্স সম্পর্কে, এর ক্লিনিকাল চিত্রটি পৃথক করে:

• তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহ, যেখানে প্যাথলজি দ্রুত বিকাশ করে, এর একটি সুস্পষ্ট লক্ষণবিদ্যা রয়েছে।
• তীব্র পুনরাবৃত্ত অগ্ন্যাশয়, যা লক্ষণগুলি উচ্চারণ করা হয়, তবে পর্যায়ক্রমে প্রদর্শিত হয়।
• দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়, যা লক্ষণগুলি উচ্চারণ করা হয় না, কিন্তু স্থায়ী হয়, বিভিন্ন কারণ দ্বারা ক্রমবর্ধমান হয়। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় দুটি পর্যায়ে এগিয়ে যায়: বর্ধন এবং ক্ষমা।

ঘুরেফিরে তীব্র অগ্ন্যাশয়টি বিভিন্ন পর্যায়ে ঘটে:

• এনজাইমেটিক: 3-5 দিন,
• প্রতিক্রিয়াশীল: 6-14 দিন,
• সিকোয়েস্টেশন পর্যায়: 21 তম দিন থেকে শুরু,
• ফলাফল: 6 মাস বা তারও বেশি।

দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি ঘটনার কারণ সম্পর্কে দুটি ধরণের মধ্যে বিভক্ত:

• প্রাথমিক অগ্ন্যাশয়: একটি স্বাধীন রোগ হিসাবে দেখা দেয়।
• মাধ্যমিক অগ্ন্যাশয়: অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্যাথলজিগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে দেখা যায়, উদাহরণস্বরূপ, পিত্তথলির রোগ, ডুডোনাল আলসার।

রোগের কারণগুলি তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রধান কারণগুলি হ'ল অ্যালকোহল গ্রহণ এবং ধূমপান, পিত্তথলিগুলির ক্ষতগুলির কারণে পিত্তের প্রতিবন্ধী প্রবাহ, কোলেলিথিয়াসিসের উপস্থিতি এবং একটি ভারসাম্যহীন ডায়েট। তবে এছাড়াও প্যাথলজি কোনও চিকিত্সকের পরামর্শ ছাড়াই অগ্ন্যাশয়ের উপর আঘাত বা অপারেশন এবং কিছু নির্দিষ্ট ationsষধের ব্যবহারকে উস্কে দিতে পারে।

লক্ষণগুলি তীব্র অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণগুলি তার কোর্সের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে উদাহরণস্বরূপ, তীব্র অগ্ন্যাশয় রোগে একজন ব্যক্তি ফেটে যাওয়া, জ্বলন্ত চরিত্র, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, অনাহুত খাবারের কণা সহ আলগা মল, সাধারণ দুর্বলতা, শরীরে কাঁপুনি, 38 জ্বর পর্যন্ত জ্বর অনুভব করতে পারে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহে, লক্ষণগুলি কম উচ্চারণ হয় এবং স্থায়ী হয়। দুর্গন্ধযুক্ত বমিভাব এবং বমি বমি ভাব, প্রতিবন্ধী মল এবং ওজন হ্রাস দ্বারা চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়ার পরে ক্রমবর্ধমান হার্পস জাস্টারের একঘেয়ে ব্যথার মাধ্যমে এই রোগটি সনাক্ত করা যায়।

রোগ নির্ণয় রোগ নির্ণয়ের জন্য আপনার একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট বা সার্জনের জরুরি পরামর্শের প্রয়োজন হবে। এরপরে, এই ডাক্তাররা আপনাকে প্রয়োজনীয় ডায়াগোনস্টিক ব্যবস্থাগুলির দিকে পরিচালিত করবেন, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• জৈব রাসায়নিক এবং সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা,
• পেটের গহ্বরের আল্ট্রাসাউন্ড,
• সিটি বা এমআরআই
• এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলঙ্গিওপানক্রিয়াটোগ্রাফি (ERCP): পিত্ত এবং অগ্ন্যাশয় নালীগুলির পরীক্ষা।

চিকিত্সা বাড়িতে প্যানক্রিয়াটাইটিসের স্ব-medicationষধগুলি কেবল স্বাস্থ্যের গুরুতর ক্ষতি করতে পারে না, মৃত্যুর দিকেও চালিত করে। এ কারণেই, আপনি যদি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি সনাক্ত করেন তবে প্রয়োজনীয় থেরাপি নির্ধারণ করার জন্য আপনাকে একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে প্রথমত, গ্রন্থি থেকে লোড উপশম করার জন্য উপবাসের পরামর্শ দেওয়া হয় এবং ব্যথা হ্রাস করতে উপরের পেটে বরফ প্রয়োগ করা হয়।

• এন্টিসস্পাসোডিক ব্যথা উপশম,
• অগ্ন্যাশয় এনজাইম হ্রাস ড্রাগস
• অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট এবং ভিটামিন।

গ্রন্থির (অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস) মৃত্যুর জন্য বা রক্ষণশীল চিকিত্সার অকার্যকারের জন্য সার্জারি নির্ধারিত হয়।

জটিলতা তীব্র অগ্ন্যাশয়টি অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস দ্বারা ক্রমবর্ধমান হতে পারে, একটি মিথ্যা অগ্ন্যাশয় সিস্ট, অগ্ন্যাশয় ফোড়া, অগ্ন্যাশয় অ্যাসাইটস, ফুসফুস জটিলতা দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়, প্যানক্রিয়াটিক অন্তঃস্রাবের অপ্রতুলতা দেখা দিতে পারে যা ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

যদি আপনি অগ্ন্যাশয়ের মুখোমুখি হতে না চান তবে আপনার অ্যালকোহল এবং ধূমপান ছেড়ে দেওয়া উচিত, যুক্তিযুক্ত ও সুষম খাওয়া উচিত এবং সময়মতো ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যদি আপনি গিলস্টোন ডিজিজ, পিত্তথলীর প্যাথলজির সন্দেহ করেন।

পেটের গহ্বরে তরল জমা হয় কেন?

বহু বছর ধরে, ব্যর্থতার সাথে গ্যাস্ট্রাইটিস এবং আলসারগুলির সাথে লড়াই করছেন?

ইনস্টিটিউটের প্রধান: "আপনি প্রতিদিনই খালি খালি গ্যাস্ট্রাইটিস এবং আলসার নিরাময় করা কত সহজ তা আপনি আশ্চর্য হয়ে যাবেন।

অ্যাসাইটের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি হ'ল আন্তঃ পেটের চাপ বৃদ্ধি, জমা তরল থেকে পেটে বৃদ্ধি।

গ্যাস্ট্রাইটিস এবং আলসার চিকিত্সার জন্য, আমাদের পাঠকরা মনস্টি টি সফলভাবে ব্যবহার করেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

অ্যাসাইটেস (তরলের অস্বাভাবিক জমা) গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ফুসফুস এবং অঙ্গগুলির কার্যকারিতা ব্যাহত করে।

তরল জমার কারণগুলি পৃথক হতে পারে: শরীর, অঙ্গ প্যাথলজির বিভিন্ন রোগের কারণে অ্যাসাইটেসগুলি প্রদর্শিত হতে পারে। অ্যাসাইটের সর্বাধিক সাধারণ কারণ সিরোসিস হতে পারে।

আল্ট্রাসাউন্ড এবং একটি ডাক্তারের পরীক্ষা ব্যবহার করে অ্যাসাইটেসের নির্ণয় ঘটে। নির্ণয়ের পরে, চিকিত্সা অনেক সময় নেয়। আপনার কোনও ব্যক্তিকে অ্যাসাইটিস এবং একই সময়ে এটি সৃষ্ট রোগ থেকে বাঁচানো উচিত।

কোর্সের সময়কাল, রোগের তীব্রতা, আরও পূর্বনির্ধারণ মানুষের স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে, রোগের কারণ। অ্যাসাইটস হঠাৎ বা ধীরে ধীরে বেশ কয়েক মাস ধরে উপস্থিত হতে পারে।

যদি এক লিটারের বেশি তরল পেটে জমে থাকে তবে অ্যাসাইটের লক্ষণগুলি প্রকাশ পেতে শুরু করে।

অস্বাভাবিক তরল জমার লক্ষণ:

• শ্বাসকষ্ট
• ওজন এবং পেটের আয়তন বৃদ্ধি,
• পা ফোলা
• belching,
• নমন সময় অস্বস্তি
• পেটে ফেটে যাওয়া, ব্যথা,
• অম্বল
• স্ক্রোটাল এডিমা (পুরুষদের মধ্যে)।

সাধারণত, প্রথমে কোনও ব্যক্তি নাভির প্রসারণ, পেটের অংশ প্রসারিত হওয়ার মতো লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দেয় - স্থায়ী অবস্থানে পেটটি ঝুলে থাকে, একটি বলের মতো দেখা যায় এবং যখন কোনও ব্যক্তি শুয়ে থাকে তখন পেটটি "বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়"।

মহিলাদের ক্ষেত্রে, সাদা প্রসারিত চিহ্নগুলি লক্ষণ হতে পারে - এটি অ্যাসাইটের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি।

কিছু লক্ষণ অতিরিক্ত অসুস্থতার সাথে জড়িত, অ্যাসাইটের মূল কারণ।

উদাহরণস্বরূপ, যদি লিভারের জাহাজগুলিতে চাপের কারণে অতিরিক্ত তরল হয় তবে শিরাগুলি পেটে (সম্মুখ, পাশ) উচ্চারিত হয়।

যদি সমস্যাগুলি যকৃতের নীচে পাত্রে থাকে তবে রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি হ'ল বমি বমিভাব, জন্ডিস, বমিভাব।

যক্ষ্মাঘটিত অ্যাসাইটগুলি উপরের সমস্তগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, পাশাপাশি মাথা ব্যথা, ক্লান্তি বৃদ্ধি, দুর্বলতা এবং দ্রুত হার্টবিট হয়।

লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলির প্রবাহের সমস্যাগুলি তলপেটের দ্রুত বৃদ্ধিতে অবদান রাখে। যদি প্রোটিনের অভাব হয়, তবে জ্যোতিষগুলির লক্ষণগুলি হস্তগুলি ফুলে যায়, শ্বাসকষ্ট হয়।

যদি এই রোগটি লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলির সমস্যার সাথে যুক্ত হয়, তবে শিরাগুলির একটি আল্ট্রাসাউন্ড, সমস্যা অঞ্চলের জাহাজগুলি নির্ধারিত হয়। যদি অনকোলজি সন্দেহ হয় তবে একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানও করা হয়।

দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় ascites

ওপির সাথে পেরিটোনিয়াল গহ্বরে বহির্গমন প্রায়ই দেখা যায়, তবে অগ্ন্যাশয় অ্যাসাইটস এটি একটি বিরল রোগগত ঘটনা। কিছু ক্ষেত্রে, তলপেটের গহ্বরে একটি সংশ্লেষ প্রক্রিয়াটির বিকাশ অনুকূলভাবে শেষ হয় না; ওপি পরে সক্রিয় জলের গতি প্রবণতার সাথে স্থিতিশীল হয়। এটির কারণ, যেমন উপরে উল্লিখিত রয়েছে, পোর্টাল শিরা সিস্টেমে সংকোচন এবং থ্রোম্বোসিস হতে পারে। লিভারের সিরোসিস আক্রান্ত রোগীর মধ্যে এটি প্রায়শই ওপি বা সিপি-এর গুরুতর আক্রমণ দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয় - সিরোসিসের ক্ষয় হওয়ার পটভূমিতে অগ্ন্যাশয় প্রবাহ এবং পোর্টাল হাইপারটেনশনের ক্রমবর্ধমান ঘটনাটি সত্যিকারের অ্যাসিডে অনুভূত হয়।

প্রায়শই, অগ্ন্যাশয় সিস্টগুলি রোগীদের ধীরে ধীরে অগ্ন্যাশয় সিস্টগুলি নিঃসৃত পেটের গহ্বরে প্রবাহিত হয় pan নিম্নলিখিত কারণগুলি অগ্ন্যাশয় অ্যাসাইটেসের বিকাশে অবদান রাখে: বক্ষ লিম্ফ্যাটিক নালীতে হাইপারটেনশনের সাথে রেট্রোপ্রিটোনিয়াল লিম্ফ নোডের একটি প্যাকেজ (প্যারাপ্যানক্রিয়াটাইটিস), কোওয়াশিওর্কের মতো প্রোটিন-শক্তির ঘাটতি।

অগ্ন্যাশয় অ্যাসাইটের ক্লিনিকাল কোর্সের দুটি রূপ পৃথক করা হয়। তীব্র ব্যথার সংকট দেখা দেওয়ার পরে প্রথম বিকল্পে তরলটি তলপেটের পেটের গহ্বরে দ্রুত জমে থাকে, যা তলপেটের গহ্বরের সাথে যোগাযোগ করে সিউডোসিস্টদের পরবর্তী গঠনের সাথে অগ্ন্যাশয় নালী সিস্টেমের অংশ ক্যাপচারের সাথে ফোকাল অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের বিকাশের ফলে ঘটে। দ্বিতীয় বিকল্পটি সিপির একটি সাবক্লিনিকাল কোর্সের পটভূমির বিরুদ্ধে ধীরে ধীরে তরল সংশ্লেষ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় সিস্টের একটি ক্ষুদ্র অঞ্চল ধ্বংসের সময় প্রায়শই দেখা যায়।

রোগ নির্ণয় করা কঠিন নয় not অ্যাসাইটগুলি শারীরিকভাবে নির্ধারিত হয়, অতিরিক্ত অধ্যয়ন দ্বারা নিশ্চিত করা হয় (আল্ট্রাসাউন্ড, এক্স-রে পদ্ধতি)। অ্যাসাইটাইটগুলি প্রায়শই প্ল্যুরাল এবং পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন সহ হয়, বিশেষত অ্যাসাইটের সংযুক্ত জেনেসিসযুক্ত রোগীদের মধ্যে (পোর্টাল হাইপারটেনশন, কোওয়াশিওরকোর, বক্ষ লিম্ফ্যাটিক নালীটির উচ্চ রক্তচাপ)।

রোগ নির্ণয়টি শেষ পর্যন্ত ল্যাপারোসেন্টেসিস দ্বারা যাচাই করা হয়। পেটের গহ্বরে তরলটির পরিমাণ প্রায়শই তাৎপর্যপূর্ণ এবং 10-15 লিটারে পৌঁছতে পারে। ল্যাপারোসেন্টেসিসের সময় প্রাপ্ত তরলটির হালকা হলুদ বর্ণ থাকে, প্রোটিনের উপাদানগুলি 30 গ্রাম / এল এর চেয়ে বেশি নয়, সাইটোলজিকাল পরীক্ষার সাথে লিম্ফোসাইটগুলি প্রাধান্য পায়। কম সাধারণত, অ্যাসাইটেস প্রকৃতির চাইলস। অ্যাসিটিক ফ্লুয়ডে অগ্ন্যাশয় এনজাইমের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পেয়েছে।

ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল তরল সর্বাধিক নির্গমন সহ ল্যাপারোসেন্টেসিস একটি অস্থায়ী প্রভাব ফেলে, পেটের গহ্বরে পুনরায় দ্রুত জমে যায়। ল্যাপারোসেন্টেসিস পুনরাবৃত্তি করা উচিত নয়, যেহেতু এটি কেবল একটি লক্ষণমূলক চিকিত্সা, যদিও সাময়িকভাবে এটি রোগীর জীবনমানকে উন্নত করে। বারবার ল্যাপারোসেন্টেসিস ট্রফোলজিকাল অপ্রতুলতাকে বাড়িয়ে তোলে এবং এসকিটিক তরল সহ প্রোটিনের ব্যাপক ক্ষতির কারণে কোওয়াশিওরকরের লক্ষণগুলিকে উস্কে দিতে পারে।

অগ্ন্যাশয় অ্যাসাইটস সহ, ২-৩ সপ্তাহের জন্য সাধারণ ডোজগুলিতে অক্ট্রোটাইড (স্যান্ডোস্ট্যাটিন) দিয়ে ফার্মাকোথেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়, তারপরে অস্ত্রোপচার করা হয়।

যেহেতু অগ্ন্যাশয় অ্যাসাইটস মূলত অগ্ন্যাশয় সিস্ট দ্বারা সৃষ্ট, তাই চিকিত্সা চিকিত্সা একমাত্র পর্যাপ্ত পরিমাপ হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে, এবং সবচেয়ে নিরাপদ হস্তক্ষেপ সিস্টগুলির অভ্যন্তরীণ নিকাশ। অতিরিক্ত চিকিত্সা হিসাবে, অ্যালকোহলীয় সিরোসিসের চিকিত্সা, পুষ্টির সমর্থন এবং হাইপোপ্রোটিনেমিয়ার সংশোধন, পাশাপাশি ডায়ুরেটিকস (স্পিরোনোল্যাকটোন) ব্যবহারের ওষুধগুলি ব্যবহার করা উচিত।

অগ্ন্যাশয় প্লিউরিসি

অগ্ন্যাশয় প্রদাহে প্লিউরাল ইনফিউশন প্রায়শই অগ্ন্যাশয় অ্যাসাইটগুলির সাথে উপস্থিত হয় এবং ডায়াফ্রামের কাছাকাছি সংলগ্ন অগ্ন্যাশয় সিস্টের উপস্থিতিতে আরও প্রায়ই ঘটে, বিশেষত যখন এটি পরিপূরক হয়, তেমনি ফুরফের গহ্বরে খোলে যা অগ্ন্যাশয় ফিস্টুলা গঠনের সাথে ঘটে। ফুফুর গহ্বরে একটি উত্সাহযুক্ত সিস্টের ছিদ্র করা পিউরুল্যান্ট প্লিউরিসি বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

প্লুরিরিস রোগ নির্ণয় কেবলমাত্র সামান্য এক্সিউডেটের সাথেই কঠিন, যখন কোনও শারীরিক পরীক্ষা সবসময় প্যাথোগোমোনমিক প্লিউরি লক্ষণ প্রকাশ করে না। শেষ পর্যন্ত বুকের অঙ্গগুলির এক্স-রে পরীক্ষা ব্যবহার করে নির্ণয়টি প্রতিষ্ঠিত হয়। একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক মান হ'ল প্লিউরাল পাঞ্চার, যা প্রসারণের প্রকৃতিটি স্পষ্ট করে এবং আরও চিকিত্সার কৌশলগুলি নির্ধারণ করতে দেয়। তদতিরিক্ত, একটি বৃহৎ সংশ্লেষ সঙ্গে, বিশেষত পুঁচল, একটি প্লুরাল গহ্বর পঞ্চার এছাড়াও চিকিত্সামূলক উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে (এক্সিউডেট সরিয়ে নেওয়া, সংকোচন atelectasis নির্মূল, প্লুরাল গহ্বর মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিক প্রবর্তন ইত্যাদি)।

প্রস্রাবের অগ্ন্যাশয় প্রকৃতি এটি অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপের সংকল্প দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। যদি পাঞ্চের পরে সিস্টিক-প্লিউরাল যোগাযোগের সন্দেহ হয় তবে এ জাতীয় বার্তা বা অভ্যন্তরীণ অগ্ন্যাশয় ফিস্টুলা সনাক্ত করতে একটি বিপরীত অধ্যয়ন (জল দ্রবণীয় বৈসাদৃশ্য সহ প্লুরিগ্রাফি) করা হয়।

যদি এটি প্রতিষ্ঠিত হয় যে ফুলেফ্লিউম ফিউজনের কারণ অগ্ন্যাশয় সিস্ট হয়, সিস্টেমে নিজেই সার্জিকাল হস্তক্ষেপ প্রয়োজনীয় (অভ্যন্তরীণ বা বাহ্যিক নিকাশী, সিস্ট সিস্টমি, বাম দিকের অগ্ন্যাশয় পুনঃসংশ্লিষ্ট ইত্যাদি)। রক্ষণশীল চিকিত্সা হিসাবে, অক্ট্রিওটাইড (স্যান্ডোস্ট্যাটিন) কয়েক সপ্তাহের জন্য দিনে তিনবার 200 subg সাবকুটনেসনে একটি ডোজ ব্যবহার করা হয়, যা সিস্টের সামগ্রীর উত্পাদনকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।

খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর ভেরোকোজ শিরা

পোর্টাল শিরা এবং এর শাখা প্রশস্ত প্যানক্রিয়াটিক মাথা বা অগ্ন্যাশয় সিস্ট দ্বারা সংকুচিত হয়ে থাকে বা তাদের থ্রোম্বোসিসের কারণে যখন খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর অ-হেপাটোজেনিক ভেরিকোজ শিরা উত্থিত হয়। সর্বাধিক বিপজ্জনক হ'ল ভ্যারোকোজ শিরা থেকে রক্তাক্ত রক্তপাত, যার প্রধান লক্ষণগুলি রক্তাক্ত বমি হয় বা "কফি গ্রাউন্ডস" টাইপ, মেলেনা, তীব্র উত্তর-পরবর্তী রক্তাল্পতা, রক্তক্ষরণজনিত শক পর্যন্ত হাইপোভেলেমিয়া বমি হয়।

এই জটিলতার রক্ষণশীল চিকিত্সা পর্যাপ্ত ইনফিউশন-ট্রান্সফিউশন থেরাপি, এটমসাইলেট পরিচালনা এবং অ্যাসকরবিক অ্যাসিডের বড় পরিমাণে অন্তর্ভুক্ত। স্থানীয় হেমোস্টেসিস অর্জনের জন্য, এটি ব্ল্যাকমোর প্রোব ব্যবহার করা কার্যকর, যা খাদ্যনালী এবং কার্ডিয়ায় রক্তক্ষরণ ভেরিকোজ শিরাকে কয়েক ঘন্টা (একদিন অবধি) সংকুচিত করে। যদি এভাবে গ্যাস্ট্রিক রক্তক্ষরণ স্টেবলি থামানো সম্ভব না হয় তবে সার্জিকাল হস্তক্ষেপের অবলম্বন করুন।

একটি ন্যূনতম মানসিক আঘাতজনিত অপারেশন ব্যবহৃত হয় - গ্যাস্ট্রোসোফিজিয়াল জংশনে বাম গ্যাস্ট্রিক এবং স্প্লেনিক ধমনীর প্রাথমিক বন্ধন সহ গ্যাস্ট্রোটোমি এবং রক্তপাতের শিরাগুলির ভিতরে ঝলকানি। অগ্ন্যাশয় সিস্ট দ্বারা পোর্টাল শিরা বা এর শাখাগুলির সংকোচনের কারণে সৃষ্ট ভেরিকোজ শিরাগুলির সাথে, সিস্টটি নিষ্কাশন বা সিস্টকে অপসারণ না শুধুমাত্র রক্তপাত বন্ধ করে দেয়, তবে ভেরাইকোজ শিরাগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়।

ম্যালরি - ওয়েস সিনড্রোম

ম্যালেরি-ওয়েইস সিন্ড্রোম প্রায় 3% এরও কম রোগীদের মধ্যে সনাক্ত করা হয় যখন অগ্ন্যাশয় বা প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ঘন ঘন বা অদম্য বমি দ্বারা প্রকাশিত হয় pan সিন্ড্রোমের আকারগত ভিত্তিতে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণের ক্ষেত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং পেটের প্রাচীরের সাবউকোসাল স্তরটি ফেটে থাকে প্রধানত কম বক্রতার দিক থেকে। বিরতি দেখা দেওয়ার জন্য, পেটের কার্ডিয়াল অংশে ভেরিকোজ জাহাজ, পেরিভাসকুলার অনুপ্রবেশ এবং মাইক্রোনক্রোসিস সহ সাবমুকসাল স্তরটিতে ডাইস্ট্রোফিক পরিবর্তন আকারে একটি অদ্ভুত কাঠামোগত পটভূমি প্রয়োজন। পোর্টাল হাইপারটেনশনের সাবক্লিনিকাল ফর্মগুলির তাত্পর্যকে অস্বীকার করা হয় না।

অগ্ন্যাশয়ের আক্রমণ, অ্যালকোহল গ্রহণ এবং অত্যধিক খাদ্য গ্রহণের আক্রমণে অবদান রাখার একই কারণগুলি ম্যালরি-ওয়েইস সিনড্রোমের বিকাশকে উস্কে দেয়। প্যাথোজেনেসিসে, কার্ডিয়াল এবং পাইলোরিক সজ্জার বন্ধকরণ ক্রিয়াকলাপকে স্থানচ্যুত করার ক্ষেত্রে প্রধান গুরুত্ব দেওয়া হয়, যার বিরুদ্ধে একটি উস্কানিমূলক প্রভাব বমি করার সময় অন্তঃসত্ত্বা চাপে হঠাৎ বৃদ্ধি পায়। বিশেষ গুরুত্বের বিষয় হ'ল খাদ্যনালীর লিউম্যানে গ্যাস্ট্রিক শ্লেষ্মার প্রসারণ, পাশাপাশি ডায়াফ্রামের খাদ্যনালী খোলার একটি ছোট স্লাইডিং হার্নিয়ার উপস্থিতি।

ম্যালরি-ওয়েইস সিনড্রোমের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি গ্যাস্ট্রিক রক্তক্ষরণের ক্লাসিক লক্ষণ এবং রক্ত ​​ক্ষয়ের লক্ষণগুলির সমন্বয়ে গঠিত। এটি মনে রাখা উচিত যে edematous প্যানক্রিয়াটাইটিসে আক্রান্ত তরুণদের মধ্যে রক্তপাত হওয়া সত্ত্বেও উচ্চ রক্তচাপ দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থির থাকতে পারে, রক্ত ​​ক্ষয়ের পরিমাণের সাথে মিল নয়।

ম্যালরি-ওয়েইস সিন্ড্রোমের নির্ণয় জরুরি ইজিডিএসের তথ্যের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয় যা রক্তপাতের কারণটি প্রতিষ্ঠা করতে এবং ফাঁকের গভীরতা নির্ধারণ করতেই নয়, স্থানীয় হেমোস্টেসিস পরিচালনা করতে দেয়। এন্ডোস্কোপি করার সময়, খাদ্যনালী, পেট এবং ডুডেনামের একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা করা প্রয়োজন, যেহেতু ওপি এবং সিপি-র ক্ষত রোগীদের ক্ষেত্রে তীব্র ক্ষয় এবং আলসার প্রায়ই সনাক্ত করা যায়।

ম্যালোরি-ওয়েইস সিন্ড্রোমের চিকিত্সার মধ্যে অ্যান্টিমেটিক ড্রাগগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: মেটোক্লোপ্রামাইড (সেরুয়াল) ইন্ট্রামাস্কুলারলি বা ডম্প্পেরিডোন (মোটিলিয়াম) 40 মিলিগ্রামের প্রতিদিনের ডোজে সাবলিংয়ে। সমান্তরালভাবে, হেমোস্ট্যাটিক এবং ইনফিউশন-ট্রান্সফিউশন থেরাপি করা হয়। রক্ষণশীল অস্ত্রোপচার চিকিত্সা হেমোস্ট্যাটিক থেরাপির ভিত্তি হিসাবে একটি ব্ল্যাকমোর প্রোব (12 ঘন্টা) প্রবর্তনের অন্তর্ভুক্ত। আধুনিক পরিস্থিতিতে, এন্ডোস্কোপিক ডায়াডার্মিক (বাইপোলার) বা শ্লেষ্মা ফেটে যাওয়ার লেজার জমাট একটি বিকল্প পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়। পিপিআই (ওমেপ্রাজল, ল্যানোপ্রাজোল, রাবেপ্রজোল) এর বাধ্যতামূলক অ্যাপয়েন্টমেন্ট, যা পেপসিনের ক্রিয়াকলাপের নিষিদ্ধ নিষেধের কারণে পেটের লুমেনে গঠিত থ্রোম্বাসের প্রোটোলাইসিসকে বাধা দেয়,

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষয়কারী এবং আলসারেটিভ ক্ষত

অগ্ন্যাশয় রোগীদের তীব্র ক্ষয় এবং আলসার বিকাশের ঝুঁকি কারণগুলি:
• বার্ধক্য,
Nce এনসেফালোপ্যাথির সাথে যকৃতের ব্যর্থতা,
Severe মারাত্মক হাইপোক্সেমিয়ার সাথে শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা,
• হাইপোভোলেমিয়া এবং সম্পর্কিত হেমোডাইনামিক অস্থিরতা,
• হেপাটোরেনাল সিনড্রোম,
• প্যানক্রিয়াটোজেনিক পেরিটোনাইটিস, অগ্ন্যাশয় এবং প্যারাপ্যানক্রিয়াটিক ফাইবারগুলিতে পিউলেণ্ট-সেপটিক প্রক্রিয়া,
Ec নেক্রোটিক অগ্ন্যাশয় বা অন্যান্য অগ্ন্যাশয় রোগের জন্য ট্রমাজনিত হস্তক্ষেপ।

ওষুধের রোগীদের 2/3 এর মধ্যে নিয়মিত এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার মাধ্যমে খাদ্যনালীতে জিনের তীব্র ক্ষয় এবং আলসারেটিভ ক্ষতগুলি সনাক্ত করা যায়। প্রায়শই ক্ষয় এবং আলসারগুলি নীচের অংশে এবং পেটের শরীরে স্থানীয় হয়, কম প্রায়ই ডুডেনিয়াম হয়। তীব্র আলসার প্রায়শই একাধিক হয়।

হেমোরজিক জটিলতার বিকাশে, সময় ফ্যাক্টরটি গুরুত্বপূর্ণ - অগ্ন্যাশয় ধ্বংসের বিকাশের 3 থেকে 20 দিন পরে রক্তপাত দেখা যায়।

তীব্র আলসারের প্যাথোজেনেসিস, শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে প্রাথমিক আলসারেটিভ নেক্রোটিক পরিবর্তনের অগ্রগতি এবং তীব্র রক্তপাতের প্রকোপগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: হজমে ট্র্যাক্টের বিভিন্ন অঞ্চলে মাইক্রোসার্কুলেশনের বিরক্তি, অগ্ন্যাশয়ের ক্ষরণ ক্ষুদ্রায়নের ক্ষারীয় ক্ষতির সাথে গ্যাস্ট্রিক নিঃসরণের অত্যধিক উদ্দীপনা, ডিউডোকনোগ।

ইস্কেমিয়া, পিত্ত অ্যাসিড এবং লাইসোলেকিথিনের সংযুক্ত প্রভাব, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডের হাইপারসেক্রেশন এবং পেপসিনের ক্রিয়াকলাপ স্বাভাবিকভাবেই আগ্রাসনের কারণগুলির দিকে পূর্ববর্তী বিদ্যমান মিউকোসাল ভারসাম্যকে স্থানান্তরিত করে। হেমোস্টেসিসের স্থানীয় ব্যাধিগুলি প্রায়শই সাবহেপটিক পোর্টাল হাইপারটেনশন, হেপাটোপ্রাইভাল সিনড্রোম এবং লিভারের ব্যর্থতার কারণে জটিল অ্যালকোহলিক সিপি এবং সিপি রোগীদের ক্ষেত্রে লিভারের প্রতিবন্ধী সিন্থেটিক ফাংশনের কারণে জমাটবদ্ধ কারণগুলির ঘাটতির সাথে মিলিত হয়।

অগ্ন্যাশয় রোগের বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে, তীব্র ক্ষয়কারী এবং আলসারেটিভ ক্ষত সংক্রামক হয়, তারা খুব কম রক্তপাতের ক্লিনিকের সাথে খুব কমই প্রকাশ পায়, "কফি গ্রাউন্ডস" এর বমি এবং রক্তক্ষরণ শক, তারা প্রায়শই মেলেনা দ্বারা উদ্ভাসিত হয় যা প্রায়শই রক্তক্ষরণের পরে ঘটে থাকে। ডায়াগনোসিসের শীর্ষস্থানটি এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার অন্তর্গত, যদিও এনট্রাল পুষ্টির জন্য নাসোগ্যাসট্রিক বা ডাবল-লুমেন নাসাইনটেস্টাইনাল প্রোবযুক্ত রোগীদের মধ্যে রক্তপাতের সন্দেহ হতে পারে।

চিকিত্সা জটিল, এর মধ্যে রয়েছে স্থানীয় (এন্ডোস্কোপির সাহায্যে) এবং সিস্টেমেটিক হেমোস্ট্যাটিক থেরাপি, গ্যাস্ট্রিক সিক্রেশন ব্লকার, সাইটোপ্রোটেক্টর এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির ব্যবহার এবং তারপরে মাইক্রোকিরিকুলেশন এবং মেরামতের উন্নতি করে এমন ওষুধের প্রবর্তন।

অস্ত্রোপচার হাসপাতালে ঘন ঘন ভুলগুলি রক্তপাত বন্ধ করার পরে থেরাপির সম্পূর্ণ বাতিলকরণ, এট্রপাইন, পাইরেঞ্জিপাইন, স্ট্যান্ডার্ড ডোজগুলিতে রেনিটিডিন বা ব্লোকার হিসাবে অ্যান্টাসিডের ব্যবহার যা আইডিইউগুলির "যুগে" একেবারে যুক্তিযুক্ত নয়। এই পরিস্থিতিতে পছন্দের ওষুধগুলি পেরেন্টাল প্রশাসনের জন্য ওমেপ্রাজল এবং ল্যানসোপ্রাজল। তীব্র রক্তপাতের সাথে, সোমাটোস্ট্যাটিনের একটি সিন্থেটিক অ্যানালগ অক্ট্রিওটাইড ব্যবহার কার্যকর।

তীব্র আলসারগুলির অস্ত্রোপচার চিকিত্সা দীর্ঘস্থায়ী বা বারবার রক্তপাতের জন্য চিহ্নিত করা হয়, যদিও এই প্রতিষ্ঠানের কাছে সিস্টেমিক, স্থানীয় বা এন্ডোস্কোপিক হেমোস্টেসিস উপলব্ধ।

অগ্ন্যাশয় ফিস্টুলা

অগ্ন্যাশয়ের ফিস্টুলা হ'ল অগ্ন্যাশয়বিদ্যার দুর্বল অধ্যয়ন সমস্যাগুলির মধ্যে একটি। এটি মূলত এই জটিলতার আপেক্ষিক বিরলতার কারণে ঘটে (যদিও অগ্ন্যাশয় ফিস্টুলায় আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা বৃদ্ধি সম্প্রতি উল্লেখ করা হয়েছে)। অগ্ন্যাশয় ফিস্টুলা সর্বদা অগ্ন্যাশয়ের নালী ব্যবস্থার সাথে জড়িত থাকে, অগ্ন্যাশয়ের মাথা, দেহ বা লেজে স্থানীয় করা যায়।

অগ্ন্যাশয় ফিস্টুলাগুলিতে বিভক্ত:
U আঘাতজনিত, পোস্ট-নেক্রোটিক এবং পোস্টোপারেটিভ,
• সম্পূর্ণ (টার্মিনাল) এবং অসম্পূর্ণ (পার্শ্বীয়),
• বাহ্যিক (ত্বকের জন্য উন্মুক্ত বা পেটের দেওয়াল বা সংলগ্ন পাকাকার গহ্বরের ক্ষতস্থানে একটি গঠিত উত্তোলন রয়েছে) এবং অভ্যন্তরীণ (অগ্ন্যাশয় সিস্ট, পার্শ্ববর্তী অঙ্গ বা অন্যান্য গহ্বরগুলির গহ্বরের জন্য উন্মুক্ত - উদাহরণস্বরূপ, প্লুরাল)।

বাহ্যিক অগ্ন্যাশয় ফিস্টুলা নির্ণয়ের জন্য, ফিস্টুলাস স্রাব এবং ফিস্টুলোগ্রাফিতে অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলি নির্ধারণ করা প্রয়োজন।

অগ্ন্যাশয় ফিস্টুলার চিকিত্সায়, রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সবচেয়ে যুক্তিসঙ্গত সমন্বয় combination অসম্পূর্ণ এবং জটিল জটিল ফিস্টুলাগুলিকে ফিস্টুলাস কোর্স এবং গহ্বরগুলির অতিরিক্ত স্যানিটেশন সহ ফিস্টুলিয়াল কোর্সের চারপাশে গর্ভপাতের অবসান সহ স্ট্যান্ডার্ড সিপি থেরাপি প্রোগ্রাম অনুযায়ী রক্ষণশীলতার সাথে চিকিত্সা করা হয়। অগ্ন্যাশয়বিদ্যায় অক্ট্রিওটাইড (স্যান্ডোস্টাটিন) প্রবর্তনের ক্ষেত্রে সম্প্রতি অগ্ন্যাশয়ের ফিস্টুলার রক্ষণশীল চিকিত্সা অনেক বেশি সফল হয়েছে। এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, 10 বার বা তার বেশি সংখ্যক ফিস্টুলাস প্যাসেজ থেকে স্রাবের পরিমাণ হ্রাস লক্ষ্য করা যায়, যা আপনাকে জল-ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাতের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে, পর্যাপ্ত পরিমাণে ফিস্টুলাস উত্তরণকে স্যানিটাইজ করতে এবং ত্বকের ক্ষরণ দূর করতে সহায়তা করে। এমন প্রমাণ রয়েছে যে প্রতিদিনের 100-1000 μg ডোজতে অক্ট্রোটাইড 6 দিনের মধ্যে 70% এরও বেশি রোগীদের মধ্যে ফিস্টুলা বন্ধ করতে সহায়তা করে।

অগ্ন্যাশয় ফিস্টুলাসের দীর্ঘায়িত অস্তিত্ব বিভিন্ন জটিলতার দিকে পরিচালিত করে: এনজাইমগুলির বহির্মুখী ক্ষতির কারণে ম্যালাবসার্পশন, ম্যালাবাসফোর্সনের কারণে ট্রফোলজিকাল অপ্রতুলতা এবং ফিস্টুলিয়াল কোর্স থেকে স্রাবের সাথে প্রোটিন, তরল এবং ট্রেস উপাদানগুলির দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতি, পুষ্পিত জটিলতা (ফিস্টুলার ফোর্সেসের ফোস্টালসের সংশ্লেষ) ফিস্টুলাস প্যাসেজ (আলসারেটিভ ডার্মাটাইটিস, একজিমা) এর চারপাশে বিভিন্ন ত্বকের ক্ষত, অহংকার রক্তক্ষরণ।

অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিতগুলি নির্ধারণ করার জন্য, বিশেষত দীর্ঘায়িত (4-6 সপ্তাহ) এবং অকার্যকর রক্ষণশীল থেরাপির সময়, ফিস্টুলোগ্রাফি করা প্রয়োজন, যার মধ্যে জিএলপি, রেখার উপস্থিতি, সিস্টিক গঠনের উপস্থিতি সহ ফিস্টুলাস কোর্সের সংযোগ সনাক্ত করা সম্ভব। অগ্ন্যাশয় ফিস্টুলা রোগীদের রক্ষণশীল থেরাপির সময়কাল বৃদ্ধি সার্জিকাল হস্তক্ষেপের তাত্ক্ষণিক ফলাফলকে আরও খারাপ করে দেয়। সম্পূর্ণ বা টার্মিনাল বহিরাগত অগ্ন্যাশয় ফিস্টুলাসের সাথে যা ফার্মাকোথেরাপির বিরুদ্ধে প্রতিরোধী, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের বিকল্প অ্যাসোলেশন থেরাপি হতে পারে - ফিস্টুলা এবং পলিমারিক পদার্থের সাথে অগ্ন্যাশয় নালী সিস্টেমের অংশগুলি "পূরণ"।

জেলাপ্রাইভাল সিনড্রোম, টেপাটোসেলুলার অপ্রতুলতা এবং হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি

গেলাটোপ্রাইভাল সিনড্রোম তীব্র, গুরুতর অগ্ন্যাশয় রোগের একটি জটিলতা। হেপাট্রোভাইয়াল সিনড্রোমের কারণগুলি:
Pan অগ্ন্যাশয় আঘাত, তথাকথিত শক লিভার) এর সাথে মিলিত অগ্ন্যাশয়, রক্তক্ষরণ বা আঘাতজনিত শক দ্বারা লিভারের সরাসরি ক্ষতি,
• মারাত্মক ধ্বংসাত্মক অগ্ন্যাশয়, অপ্রতুল চিকিত্সা (তথাকথিত অগ্ন্যাশয়-হেপাটিক অপ্রতুলতা) সহ চরম এন্ডোটক্সেমিয়া সংঘটিত,
OP ও.পি. (তথাকথিত সংক্রামক বিষাক্ত যকৃতের ব্যর্থতা, বা সেপটিক লিভার) এর পুরাজনিত জটিলতার পর্যায়ে অত্যন্ত আক্রমণাত্মক বা সাধারণীকরণ সংক্রমণের ক্ষেত্রে মাইক্রোবায়াল নেশা,
• পোর্টাল শিরা থ্রোম্বোসিস,
An অ্যান্যাসথেটিক সুরক্ষার উল্লেখযোগ্য ট্রমা এবং অপ্রতুলতা সহ অগ্ন্যাশয়ের উপর অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ (বিশেষত সার্জারির আগে যকৃতের উল্লেখযোগ্য লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে,
• চরম এবং দীর্ঘায়িত কোলেস্টেসিস, বিশেষত শল্যচিকিত্সার কারণে হাইপোক্সিক এবং বিষাক্ত লিভারের ক্ষতির পটভূমির বিরুদ্ধে, ওপি, প্রত্যাহারের লক্ষণ, হেপাটোটক্সিক ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রা ইত্যাদি

হেপাটোপ্রাইভাল সিনড্রোমের তীব্রতা লিভারের প্রোটিন সংশ্লেষনের ক্রিয়ায় বিভিন্ন গভীরতার পরিবর্তনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, প্রধানত, হুই প্রোটিনের উপাদানগুলিতে পরিবর্তন (অ্যালবামিন, ট্রান্সফারিন, সিরাম কোলাইনস্টেরেস), সাইটোলাইসিস এবং কোলেস্টেসিসের চিহ্নিতকারীগুলির উপস্থিতি হিসাবে প্রদর্শিত হয়।

জটিল চিকিত্সা - এটিওট্রপিক, প্যাথোজেনেটিক এবং লক্ষণগত। এটিওলজিকাল পন্থাগুলি আলাদা এবং সিন্ড্রোমের তাত্ক্ষণিক কারণটি সংশোধন করার লক্ষ্যে। হেপাটোপ্রোটেক্টর (হেপট্রাল, উরসফালক, প্রয়োজনীয় ফোর্ট), অ্যান্টিঅক্সিডেন্টস (অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, অলিগোগাই-সে, ইউনিটিয়ল ইত্যাদি), গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (প্রিডনিসোলন, মেথিলিপ্রেডনিসোন), ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি এবং পুষ্টি সহায়তা যথাযথ প্যাথোজেনেটিকভাবে সমর্থনযোগ্য। ডিটক্সিফিকেশনটিতে কেবল আধান থেরাপিই নয়, এক্সট্রাকোরপোরিয়াল হিমোকোরেকশন পদ্ধতিও রয়েছে (প্লাজমাফেরেসিস, হিমোসোরপশন)। এন্টারোসোর্বেন্টসগুলির মৌখিক প্রশাসন (এন্টারোসেল, পলিফেন) কার্যকর এবং ল্যাকটুলোজ (ডুফালাক) অত্যন্ত কার্যকর।

হেপাটোসুলার অপর্যাপ্ততা হিপাট্রোভিলিয়াল সিনড্রোমের একটি চূড়ান্ত ডিগ্রি যা ওপির মারাত্মক রূপগুলির সাথে দীর্ঘায়িত কোলেস্টেসিসের সাথে সাধারণ পিত্ত নালীটির দীর্ঘস্থায়ী ব্লক সহ সাধারণ পিত্ত নালীটির ইন্ট্রাপ্যানক্রিয়াটিক অংশের ব্লকটির পটভূমির বিপরীতে থাকে। অগ্ন্যাশয়ের রোগীদের ক্ষেত্রে হেপাটোপেলুলার অপ্রতুলতার বিকাশ খুব কমই হয়, যেমন ফুলিম্যান্ট ভাইরাল বা ড্রাগ ড্রাগ হেপাটাইটিস, এটি প্রায়শই একটি দীর্ঘায়িত প্রকার অনুসারে এগিয়ে যায়, যা নিবিড় যত্নের কিছু উপাদানগুলির একটি নির্দিষ্ট হেপাটোস্টেবিলাইজিং প্রভাবের কারণে ঘটে।

হেপাটোসুলার অপর্যাপ্ততার প্রধান ক্লিনিকাল উদ্ভাস হ'ল হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি। হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি শব্দটি বোঝা যায় তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী লিভারের ক্ষতির ফলে বিকাশমান সেরিব্রাল ডিসঅর্ডারগুলির সম্পূর্ণ জটিল। সম্ভাব্য বিপরীতমুখী স্নায়বিক এবং মানসিক ব্যাধিগুলি তীব্রতার সাথে পরিবর্তিত হয় এবং বিভিন্ন সংমিশ্রণে এটি পর্যবেক্ষণ করা যায়, যা হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথির পর্যায়ে (তীব্রতা) পার্থক্য করা সম্ভব করে তোলে।

হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথির চিকিত্সা একটি কঠিন কাজ হিসাবে রয়ে গেছে, যেহেতু রোগের এটিওলজিকাল ফ্যাক্টরটি নির্মূল করা সর্বদা সম্ভব নয় এবং বর্তমানে ব্যবহৃত থেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলি বহুবিধ উপাদান এবং মানসম্মত নয়। বেশিরভাগ গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টরা কম-প্রোটিন পুষ্টি ব্যবহারের লক্ষণ, অন্ত্রের যান্ত্রিক পরিষ্কারের বিভিন্ন পদ্ধতিতে জঞ্জাল ব্যবহার এবং বিভিন্ন পদ্ধতির ব্যবহার, ইউরিয়া চক্রের মধ্যবর্তী বিপাক, ব্রাঞ্চযুক্ত চেইন অ্যামিনো অ্যাসিড, বেঞ্জোডিয়াজেপাইন রিসেপ্টর এবং অন্যান্য ওষুধের বিরোধীদের পরামর্শ দেন।

অন্ত্রে অ্যামোনিয়া গঠনের হ্রাস করতে, ল্যাকটুলোজ (ডুপালাক) ব্যবহার করা হয় - একটি সিন্থেটিক ডিসাকচারাইড যা কোলনে ল্যাকটিক এবং এসিটিক অ্যাসিডে ভেঙে যায়, অন্ত্রের লুমেনে পিএইচ হ্রাস করে, অ্যামোনিয়া ব্যাকটেরিয়াগুলির কার্যকলাপকে বাধা দেয় এবং অ্যামোনিয়ার শোষণকে হ্রাস করে। ড্রাগের ডোজটি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয় (30 থেকে 120 মিলি / দিন পর্যন্ত)। যদি ওষুধটি ব্যবহার করা সম্ভব না হয় তবে এটি এনিমাতে নির্ধারিত হয় (দিনে 2 বার 700 মিলি পানিতে 300 মিলি সিরাপ)।

হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথির প্যাথোজেনেসিসে হাইপ্রেমোনেমিয়ার প্রভাবশালী গুরুত্ব হ'ল লিভারে অ্যামোনিয়ার নিরপেক্ষতা বৃদ্ধি করে এমন ওষুধের অ্যাপয়েন্টমেন্টের ভিত্তি। সর্বাধিক সাধারণ হ'ল L-ornithine-L-aspartate।

হেমোরোজিকাল সিনড্রোমের সাথে হেপাটোসেলুলার অপ্রতুলতার আত্মপ্রকাশ সম্ভব - নাক এবং জরায়ু রক্তক্ষরণ হয়, শিরাগুলির ইনজেকশন এবং ক্যানুলেশনের সাইটগুলিতে রক্তক্ষরণ হয়, পায়ে অবরুদ্ধ রক্তক্ষরণ হয়, চাপের সংস্পর্শে আসে এমন স্থানে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।

প্রাথমিক কোলেস্টেসিসের ক্ষেত্রে হেপাটোসেলুলার অপ্রতুলতার জন্য পরীক্ষাগারের মানদণ্ড হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এবং সেখানে একটি "নেতার পরিবর্তন" হয় - আনকঞ্জটেটেড বিলিরুবিনের অনুপাত বেড়ে যায়। শক লিভারের ক্ষতির সাথে, এনসেফালোপ্যাথির ফলাফল সহ পোস্টোপারেটিভ হেপাটোরেইনাল সিনড্রোম, হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া মাঝারি হতে পারে। হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া অদৃশ্য হয়ে যায়, রক্তের সিরামের মোট কোলেস্টেরলের ঘনত্ব আদর্শের নিম্ন সীমাতে পৌঁছায় (3.5 মিমি / এল), অবিবাহিত কোলেস্টেরলের উপাদানটির সামগ্রী বিশেষত হ্রাস পায়। অ্যালবামিনের নিখুঁত পরিমাণ তীব্রভাবে হ্রাস পায় (20 গ্রাম / এল পর্যন্ত), স্ট্রেস ক্যাটাবোলিজমের ক্ষয় হওয়া সত্ত্বেও, ইউরিয়ার স্তরে অস্পষ্ট পরিবর্তন এবং কৃত্রিম পুষ্টি ব্যবহারের জন্য পর্যাপ্ত প্লাস্টিকের সমর্থন।

চূড়ান্ত হাইপোলোবুমিনেমিয়া প্রায়শই হাইপারজোটেমিয়ার সাথে একত্রিত হয়। নাইট্রোজেনাস স্ল্যাগের একটি উল্লেখযোগ্য অনুপাত হ'ল নাইট্রোজেন পলিপপটিডস যা লিভার দ্বারা শোষণ করে না। সিরাম সিউডোচোলিনস্টেরেসের ক্রিয়াকলাপ এবং সেরুলোপ্লাজমিনের ঘনত্ব, ট্রান্সফারিন তীব্র হ্রাস পায় যা লিভারের প্রোটিন সংশ্লেষনের ক্রিয়াটির গভীর ব্যাধি নির্দেশ করে indicates হেপাটোসেলুলার অপ্রতুলতার একটি দীর্ঘায়িত রূপটি এ্যাসাইটস সহ এডিমা সিনড্রোমের বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার বিকাশে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা কেবল প্রগতিশীল হাইপোপ্রোটিনেমিয়া এবং পোর্টাল শিরাজনিত চাপ দ্বারা বৃদ্ধি করা হয় না, তবে এলডোস্টেরন দ্বারা লিভারের নিষ্ক্রিয়তা হ্রাসও ঘটে।

কোগুলোগ্রামে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনগুলি হেপাটোসেলুলার অপ্রতুলতার বৈশিষ্ট্য: প্রোথ্রোমবিন সূচকের একটি প্রগতিশীল হ্রাস (60% এবং নিম্ন), প্রোকনভার্টিন (40% এর নীচে), একটি সক্রিয় পুঁতে-প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির কিছু রোগীদের উপস্থিতি সত্ত্বেও, ফাইব্রিনোজেনের ঘনত্বের একটি মাঝারি হ্রাস, যা সাধারণত হাইপারক্যাগুলেশনে অবদান রাখে। একই সময়ে, ফাইব্রিনোলাইসিস এবং প্রোটোলাইসিসের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায়।

এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে সাইটোলেটিক ল্যাবরেটরি সিন্ড্রোমটি অ্যাস্পার্টিলাইমনোট্রান্সফ্রেজ এবং ডি-রাইটিস সহগের মিথ্যা স্বাভাবিককরণের ক্ষেত্রে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। Gl-গ্লুটামিল ট্রান্সপপটিডেসের উচ্চ ক্রিয়াকলাপ রয়ে গেছে, তবে সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে এটি হ্রাস পায়। প্রাকৃতিক অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট প্রতিরক্ষা কারণগুলির ক্রিয়াকলাপে উল্লেখযোগ্য হ্রাস বিবেচনা করে, এমনকি লিপিড পারক্সিডেশনের একটি মাঝারি বৃদ্ধি (ম্যালোনডায়ালাইহাইড এবং ডাইনি কনজুগেটগুলির ঘনত্ব দ্বারা নির্ধারিত) হেপাটোরিভায়াল সিনড্রোমের সাথে রোগীর শরীরে বিরূপ প্রভাব ফেলে এবং হেপাটোসুলার অপ্রতুলতা বৃদ্ধির কারণ হতে পারে।

হেপাটোসেলুলার অপর্যাপ্ততার সফল চিকিত্সা কেবলমাত্র প্রাককোমা পর্যায়ে সম্ভব। প্রতিস্থাপন স্থানান্তর, যা আপনাকে শক্তি সরবরাহ এবং প্রোটোগুল্যান্টের স্তর (ভাইকাসলের বড় ডোজের সাথে নেটিভ প্লাজমা) বজায় রাখতে দেয়, একটি টেকসই প্রভাব দেয় না। এনার্জি সাবস্ট্রেটস (গ্লুকোজ) ব্যবহার করার সময়, হাইপোগ্লাইক্সিমিক রাষ্ট্রের সম্ভাবনা সহ বহিরাগত ইনসুলিনের সহনশীলতা হ্রাস সম্পর্কে আপনার মনে রাখা উচিত।

সালিউরিটিক্স (কিছুটা ক্ষতিগ্রস্থ কিডনি সহ) ব্যবহারের সাথে অ্যালবামিনের ঘাটতি পুনরুদ্ধার এডেম্যাটাস-অ্যাসিটিক সিনড্রোমের তীব্রতা হ্রাস করতে পারে। অতিরিক্ত ব্যাকটিরিয়া বৃদ্ধি দমন করার জন্য, কনসামাইসিন (4 গ্রাম / দিন পর্যন্ত), টোব্রামাইসিন, পলিমাইসিন ইত্যাদির মতো অ-পুনঃরোগযোগ্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি অন্তর্ভুক্ত করা নির্দেশিত হয়।

তারা সরাসরি অ্যান্টিঅক্সিড্যান্টগুলি (600-800 মিলিগ্রাম / দিন অন্তঃসত্ত্বা পর্যন্ত ভিটামিন ই, ভিতরে ডিবুনল) ব্যবহার করে, পাশাপাশি ওষুধগুলি যা অন্তঃসত্ত্বা অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা স্থিতিশীল করে (5 মিলি ইউনিটিয়ল দিনে 2-3 বার)। হেপাটোসেলুলার অপ্রতুলতার কারণী প্যাথলজিকালিক উপাদানগুলি বজায় রেখে হেপাট্রোপেক্টরগুলির (হেপাট্রাল, অপরিহার্য ফোর ইত্যাদি) অকার্যকর হতে পারে।

ক্রোঅ্যাগুল্যান্টগুলির ঘনত্বের বৃদ্ধি এবং রক্তের ফাইব্রিনোলিটিক ক্রিয়াকলাপের সাথে হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ার তীব্রতা হ্রাস, সিরাম অ্যালবামিনের উপাদানগুলির স্থিতিশীল নরমালাইজেশন, সেরিলোপ্লাজমিন (এবং পরে সিরাম কোলাইনস্টেরেস ক্রিয়াকলাপ), রক্তের লিপিড পারক্সিডেশন পণ্যগুলির ক্রমবর্ধমান চিকিত্সার ক্রমাগত দক্ষতার সাথে প্রমাণিত হয়।

প্যাথলজি কেন উত্থিত হয়?

তরল জমা হওয়ার কারণগুলি:

• অনকোলজি (মারাত্মক গঠন),
• যকৃতের সিরোসিস (75% লোকের মধ্যে পাওয়া যায়)
• হৃদযন্ত্র
• কিডনি বিভিন্ন রোগ
• যক্ষা,
• যকৃতে চাপ বাড়িয়ে দেওয়া,
• স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ (মহিলাদের মধ্যে),
• প্যানক্রিয়েটাইটিস।

সবচেয়ে জটিল একটি ক্ষেত্রে অনকোলজির উপস্থিতি। হতাশ প্রাগনোসিস এবং তীব্রতর লক্ষণযুক্ত একজন রোগীর শল্যচিকিত্সার প্রস্তাব দেওয়া যেতে পারে।

নবজাতকরাও অ্যাসাইটিসে আক্রান্ত হতে পারেন। সাধারণত এটি একটি শিশুর পাচনতন্ত্রে বিভিন্ন ধরণের জন্মগত শোথের বিকাশজনিত ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট হয়।

অবশ্যই, এই ক্ষেত্রে, প্যাথলজির মূল কারণগুলি হ'ল সন্তানের বহনকারী মায়ের বিভিন্ন রোগ বা খারাপ অভ্যাস।

অতিরিক্ত তরল শিশুর খাবারে প্রোটিনের ঘাটতি তৈরি করতে পারে। কখনও কখনও নবজাতকের জন্য অ্যাসাইটের রোগ নির্ণয়ের হতাশাজনক হয়

অতিরিক্ত তরল কেন শরীরে জমা হতে শুরু করল তা বুঝতে, আপনাকে বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করতে হবে এবং হার্ডওয়্যার ডায়াগোনস্টিকসটি করতে হবে।

তরল জমার প্রক্রিয়া এবং ডায়াগনস্টিকস

প্রতিটি ব্যক্তির অসুস্থতার বিকাশ বিভিন্ন উপায়ে ঘটে। কীভাবে এটি ঘটে তা আরও ভালভাবে বুঝতে মানবদেহের দিকে তাকাও।

এর ভিতরে রয়েছে দেহের অঙ্গগুলি serেকে রাখার সিরিস ঝিল্লি (ঝিল্লি)। এটি কিছু সম্পূর্ণরূপে coversেকে দেয়, কিছু সবে স্পর্শ করে। খামের অঙ্গগুলি ছাড়াও, ঝিল্লি তরল উত্পাদন করে।

দিনের বেলাতে এটি গোপন এবং শোষিত হয়, যা অঙ্গগুলি স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে দেয় এবং একসাথে আটকে থাকে না। যদি কোনও ব্যক্তি অতিরিক্ত তরলতে ভুগেন তবে তার উত্পাদনের কাজটি লঙ্ঘিত হয়।

বিপরীত প্রক্রিয়া সঞ্চালিত হয়, টক্সিনের জন্য অনুকূল পরিবেশ তৈরি করে। এই ক্ষেত্রে, বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলিও উপস্থিত হয়।

যদি কোনও ব্যক্তি যকৃতের সিরোসিসে অসুস্থ হন তবে তরলটি অন্য উপায়ে জমে।

অ্যাসাইটস গঠনের চারটি উপায় রয়েছে:

1. যকৃতের সিরোসিসের সাথে, চাপ বৃদ্ধি পায়, যার ফলে পেটে তরল জমে থাকে,
2. শরীর লিম্ফ্যাটিক ড্রেনেজ দ্বারা শিরাগুলির বোঝা হ্রাস করার চেষ্টা করে। লিম্ফ্যাটিক হাইপারটেনশন গঠিত হয় (শরীরের বোঝা সহ্য করতে পারে না), তরলটি জাহাজ থেকে পেটের গহ্বরে প্রবাহিত হয়। কিছুক্ষণের জন্য, সে তরলটি চুষে ফেলে, তারপর এটি মোকাবেলা বন্ধ করে দেয়,
3. লিভারের সিরোসিসের সাথে, লিভারের কোষগুলির সংখ্যা হ্রাস পায়, কম প্রোটিন উত্পাদিত হয়, তরলটি পাত্রগুলি ছেড়ে দেয়, বিনামূল্যে পেরিটোনিয়াম এমন হয়ে যায়,
4. একই সাথে তলপেটের গহ্বরে তরল জমা হওয়ার সাথে সাথে রক্ত ​​থেকে তরল প্রবাহ ঘটে। তারপরে নিঃসৃত প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাসের পরে, রক্তচাপ বেড়ে যায়।

চতুর্থ দফার পরে, তরল জমার দ্রুত এবং বর্ধমান হয়। অনকোলজির কারণে আরও জটিলতা (যদি থাকে) সম্ভব হয়।

যদি কোনও ব্যক্তি হার্টের ব্যর্থতায় ভোগেন, তবে লিভারের চাপটি লাফিয়ে যায়, ফলস্বরূপ তরলটি তার জাহাজগুলি থেকে বাষ্পীভবন হয়।

পেরিটোনিয়ামের প্রদাহজনক প্রক্রিয়া তরলটির একটি বৃহত উত্পাদনকে উত্সাহিত করে, যা সামলাতে পারে না, ফলস্বরূপ এটি পেরিটোনিয়ামকে প্রবেশ করে।

চিকিত্সকরা সাধারণত আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করেন যা অ্যাসাইটেসগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করে। এর সাথে সাথে সিরোসিসের জন্য একটি লিভার পরীক্ষা করা হয়।

হার্টের অবস্থা, রোগীর শিরা, তরল জমার জায়গা বোঝার জন্যও আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়।

আপনি আল্ট্রাসাউন্ড ছাড়াই একটি পরীক্ষা পরিচালনা করতে পারেন - রোগীর পেটের পেট ফোঁড়া করতে। যদি তরল কম্পন অনুভূত হয়, তবে অ্যাসাইটগুলি নির্ণয় করা হয়।

আধুনিক প্রযুক্তি এবং আল্ট্রাসাউন্ড আপনাকে অর্ধ লিটারেরও বেশি ভলিউমযুক্ত তরল বিবেচনা করতে দেয়।

লিভারের অবস্থা, সিরোসিসের ডিগ্রি প্রতিষ্ঠার জন্য হেপাটোসিংটিগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ডের একটি এনালগ) প্রয়োগ করুন।

সিরোসিসের ডিগ্রি, এর বিকাশ একটি কোগুলোমিটার দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয় - একটি ডিভাইস যা রক্ত ​​জমাট নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।

চিকিত্সকরা মাঝে মাঝে fet-fetoprotein এর জন্য শিরাস্থ রক্ত ​​পরীক্ষা করে থাকেন যা লিভারের ক্যান্সার সনাক্ত করতে পারে যা অতিরিক্ত তরল তৈরি করে।

অঙ্গগুলির একটি এক্স-রেও নির্ণয়ে সহায়তা করে। উদাহরণস্বরূপ, ফুসফুসের একটি এক্স-রে যক্ষ্মার ডিগ্রি, তরলের উপস্থিতি, তরল জমার কারণ চিহ্নিত করতে সহায়তা করবে।

অ্যাঞ্জিওগ্রাফি রয়েছে - রক্তনালীগুলির একটি গবেষণা (আল্ট্রাসাউন্ডের একটি অ্যানালগ), যা অ্যাসাইটের কারণগুলি (ভাস্কুলার উত্সের অ্যাসাইকাইটস) সনাক্ত করতে সহায়তা করে।

পেরিটোনিয়াম এবং লিভারের একটি বায়োপসি বিশ্লেষণ সম্ভব। কখনও কখনও চিকিত্সা গবেষণা করার পরে একটি তরল পরীক্ষা করে। রোগীকে ইউরিয়া, সোডিয়াম, ক্রিয়েটিনিন, পটাসিয়াম বিশ্লেষণের জন্য পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।

অসুস্থতার চিকিত্সার জন্য পদ্ধতিগুলি

এখন ascite চিকিত্সার বিভিন্ন উপায় আছে। এই রোগটি প্রায়শই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, লিভারের লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত হয়।

গ্যাস্ট্রাইটিস এবং আলসার চিকিত্সার জন্য, আমাদের পাঠকরা মনস্টি টি সফলভাবে ব্যবহার করেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

এই সত্যটি দেওয়া, চিকিত্সকরা প্রায়শই ভারী খাবার, ক্ষতিকারক খাবার, অ্যালকোহল এবং লবণমুক্ত খাবারের পরামর্শ দেন।

কম চর্বিযুক্ত স্যুপ, মুরগীতে রান্না করা ডায়েট ব্রোথ, ভিল দেওয়া বাঞ্ছনীয়। পোরিজ বাদাম দিয়ে প্রতিস্থাপন করা উচিত।

অ্যাসাইটিসযুক্ত রোগীদের কঠোরভাবে একটি ডায়েট অনুসরণ করা উচিত, অন্যথায় জটিলতা বা এই রোগটি পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি রয়েছে।

আপনি মূলা, রসুন, পেঁয়াজ, মূলা, সরল, বাঁধাকপি, শালগম, বিভিন্ন ধরণের সাইট্রাস ফল খেতে পারবেন না। কেবল স্কিম মিল্ক এবং স্কিম মিল্ক পণ্য খাওয়া উচিত।

আপনি ভাজা, নোনতা, মশলাদার খেতে পারবেন না। বিভিন্ন ধূমপানযুক্ত মাংস, সসেজ, স্ট্যু বাঞ্ছনীয় নয়। ময়দা থেকে মিষ্টান্ন, যে কোনও বেকিংও অসম্ভব।

যাইহোক, এই রোগের ডায়েট মানব খাদ্যের বৈচিত্র্যে উল্লেখযোগ্য হ্রাস বোঝায় না। রোগীর উষ্ণ পানীয় খাওয়া উচিত।

খাবারের নব্বই শতাংশই বাষ্প করা উচিত। রুটি শুকানো যায়। কাটা মাংসের স্যুপগুলি সুপারিশ করা হয়। আপনি বাজি ছাড়াই দই রান্না করতে পারেন।

ডিমটি অমলেট হিসাবে খাওয়া যেতে পারে, সপ্তাহে একবার বা দু'বার। মিষ্টান্নের জন্য, আপনি জেলি, মার্শমালোগুলি খেতে পারেন।

এই ধরনের চিকিত্সার প্রধান লক্ষ্য রোগীর ওজন হ্রাস অর্জন করা। এক সপ্তাহ পরে, একজন ব্যক্তির কমপক্ষে দুই কেজি ওজন হ্রাস করা উচিত।

যদি এটি না ঘটে, তবে তাকে হাসপাতালে প্রেরণ করা হয়, মূত্রবর্ধক নির্ধারিত হয়। রোগী প্রায়শই রক্তে ইলেক্ট্রোলাইট পরীক্ষা করে।

এই ধরনের চিকিত্সার কোর্সটি কাটিয়ে যাওয়ার পরে, অ্যাসাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির অবস্থার প্রাক্কলন আরও উন্নত হতে পারে।

অপারেশনটি বিশেষত গুরুতর ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়, যদি ডায়েট এবং ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা সাহায্য না করে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় সিদ্ধান্তের সাথে, অ্যাসাইটিসগুলির প্রাক্কলন হতাশাজনক।

সম্ভবত এমন রোগীর অনকোলজির একটি পর্যায় থাকতে পারে। অ্যাসাইটস এবং হার্ডওয়্যার গবেষণা পদ্ধতির লক্ষণগুলি আরও বিশদে এটি নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে।

অ্যাসাইটের চিকিত্সার জন্য এখন নিম্নলিখিত অপারেশন রয়েছে:

1. পেরিটোনোভেনস শান্টের ইনস্টলেশন,
2. প্যারাসেন্টেসিস, পেটের প্রাচীরের পাঙ্কচার (পঞ্চার পরে ট্রান্সডেটটি বের করা হয়),
3. লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট

অ্যাসাইটেসগুলি নির্মূল করার জন্য সর্বাধিক সাধারণ অপারেশন হ'ল পেটের প্রাচীরের একটি পাঙ্কচার, যাতে নিখরচায় তরল পদার্থকে বাইরে বের করে দেওয়া হয়।

অন্যান্য ধরণের হস্তক্ষেপের জন্য বিশেষ শর্ত প্রয়োজন - অবেদনিকতা, নিবিড় পর্যবেক্ষণ। উদাহরণস্বরূপ, লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টটি বিভিন্ন ডিগ্রি অ্যানকোলজির সাহায্যে করা হয়।

যদি রোগীকে প্যারাসেনটিসিস নির্ধারণ করা হয়, তবে স্থানীয় অ্যানাস্থেসিয়া করা হয় - নাভি অঞ্চল। এর পরে, দৈর্ঘ্যে এক সেন্টিমিটারের একটি চিরা বাহিত হয়, অতিরিক্ত তরল পাম্পিং শুরু হয়।

এই অপারেশনটিতে রোগীর বসার অবস্থান জড়িত।

এটি লক্ষ করা উচিত যে অপারেশনটিতে কিছু contraindication রয়েছে। হেপাটিক কোমা, অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের ঝুঁকি রয়েছে।

সংক্রামক রোগে আক্রান্ত রোগীদের, এই ধরণের অপারেশন contraindication হয়। প্যারাসেনটিসিস কখনও কখনও জটিলতা সৃষ্টি করে - এম্ফেসিমা, পেটের গহ্বরে রক্তক্ষরণ এবং অঙ্গগুলির ত্রুটি।

কখনও কখনও অপারেশন আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। অস্ত্রোপচারের পরে, জমে থাকা তরল রোগীর দেহ থেকে দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রবাহিত হতে পারে, যা রোগ থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করে।

যারা অ্যাসাইট থেকে মুক্তি পেতে চান তারা বিকল্প ওষুধের পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করতে পারেন যা রোগের লক্ষণগুলি হ্রাস করে।

বিকল্প চিকিত্সা তাদের জন্য যারা তরল জমার তুলনামূলকভাবে "হালকা" লক্ষণ রয়েছে, একটি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ প্রাগনোসিস এবং অনকোলজির বিভিন্ন ডিগ্রি নিয়ে সন্দেহ নেই is

কুমড়ো লিভারের কার্যকারিতা আরও ভালভাবে সহায়তা করে। অ্যাসাইটের (চিকিত্সার জমে থাকা) চিকিত্সার জন্য, আপনি কুমড়োর সিরিয়াল, বেকড কুমড়ো তৈরি করতে পারেন।

পার্সলে টিংচার প্রায়শই ডায়রিটিক হিসাবে ব্যবহৃত হয়। দুই টেবিল চামচ পার্সলে এক গ্লাস গরম পানিতে ভিজিয়ে রাখা হয়।

ক্ষমতাটি বন্ধ করা দরকার, এটি দুই ঘন্টা জোর করা দরকার। আপনাকে পাঁচবার দিনে একশ মিলিলিটার আধান পান করতে হবে।

পার্সলে দুধে ভিজিয়ে রাখা যায়। আপনার একটি পার্সলে রুট নেওয়া দরকার, একটি লিটার গরম দুধে ভিজিয়ে পানির স্নান করুন। আধা ঘন্টা জোর করুন। পানীয়টি উপরের পরিমাণে হওয়া উচিত।

চিকিত্সকরা প্রায়শই ডায়রিটিকস লিখে দেন। অনুরূপ ওষুধ বাড়িতে তৈরি করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি শিমের পোঁদের একটি কাঁচ তৈরি করতে পারেন।

শুঁটি কাটা প্রয়োজন - আপনার যেমন একটি গুঁড়ো দুটি চামচ প্রয়োজন। এর পরে, আপনাকে জলে (দুই লিটার) পাউডারটি পনের মিনিটের জন্য সিদ্ধ করতে হবে।

অ্যাসাইটগুলি কাটিয়ে উঠতে, আপনাকে দিনে তিনবার একশ মিলিলিটার পান করতে হবে।

1 প্যাথলজি বিকাশের কারণসমূহ

অ্যাসাইটেসের সাথে তলপেটের জমে পেটের গহ্বরে ঘটে, যার বহিঃপ্রবাহ হয় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, চিকিত্সকরা এই প্যাথলজিটিকে জল-লবণের ভারসাম্য এবং এডিমা লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত করে। এটি অনুমান করা কঠিন যে কোনও ব্যক্তির দানা বাঁধা আছে। প্যাথলজি রোগীর সুস্বাস্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে শুরু না করা পর্যন্ত প্রথম ব্যক্তি গুরুতর লক্ষণগুলি উপস্থিত না হওয়া পর্যন্ত একজন ব্যক্তি যথারীতি বেঁচে থাকে।

অনকোলজিক্যাল অ্যাসাইটসগুলি অনেক গুরুতর রোগের পটভূমির বিপরীতে দেখা দিতে পারে, যখন এক বা অন্য অঙ্গ তার উপর চাপানো বোঝা সামলাতে সক্ষম হয় না। পেরিটোনিয়ামে তরল জমে লিভার, হার্ট এবং কিডনির ক্যান্সারের সাথে উপস্থিত হয়। এই অঙ্গগুলি সারা শরীর জুড়ে তরল বিতরণের সাথে জড়িত। যদি সমস্যাগুলি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে হয় তবে সেগুলি ভালভ ত্রুটিগুলি, মায়োকার্ডাইটিস দ্বারা সৃষ্ট।

হাইপোপ্লাজিয়া, যক্ষ্মা, ক্যান্সার, দেহের সাধারণ নেশার কারণে রেনাল ব্যর্থতা পেটের গহ্বরে তরল জমে থাকে causes হেপাটাইটিস এবং সিরোসিস প্যাথোলজির বিকাশকে উস্কে দেয়।

প্যাথলজির কারণটি অনকোলজি হতে পারে। ক্যান্সার কোষগুলি যখন বহুগুণ হয়, তখন তারা অনেকগুলি অঙ্গ এবং সিস্টেমের ক্রিয়াকলাপকে প্রভাবিত করে, বিশেষত যদি ক্যান্সার কোষগুলির কারণে রক্তের সাথে অঙ্গে প্রবেশ করে এমন অঙ্গগুলিতে গৌণ টিউমারগুলি উপস্থিত হয়। অঙ্গটি তার স্বাভাবিক মোডে কাজ করা বন্ধ করে দেয় এবং ফলস্বরূপ - প্রচুর পরিমাণে তরল জমে।

2 চরিত্রগত

Ascites এর বিশেষ বৈশিষ্ট্যগুলি কেবল এটির বৈশিষ্ট্যযুক্ত। উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনও ব্যক্তি তার পিঠে অবস্থিত থাকে, তবে পেটটি পাশের দিকে ঝাঁকুনিতে শুরু করে। এটি তরলটি পুনরায় বিতরণ করার কারণে ঘটে। আরেকটি লক্ষণ হ'ল পেটের বোতাম। আপনি যদি পেটে হাত চাপড়ান, তবে জমে থাকা তরলজনিত কারণে শব্দটি বধির হবে। উচ্চ রক্তচাপ এবং শ্বাসকষ্টজনিত সমস্যাগুলির সাথে এই রোগটিও হতে পারে। উপেক্ষিত অবস্থায় মলদ্বারের প্রলাপ হতে পারে।

অ্যাসাইটের চিকিত্সা এটি গঠনের কারণের উপর নির্ভর করে। জমে থাকা তরল অপসারণ করতে, রোগী ল্যাপারোসেন্টেসিসের মধ্য দিয়ে যান, যার উদ্দেশ্য পেটে ছিদ্র করার পরে তরল পাম্প করা।

ক্যান্সারের উন্নত পর্যায়গুলির সাথে, অ্যাসাইটেসগুলি অগত্যা পেটের দেয়ালের প্রসারণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এই অঞ্চলে প্রবাহিত শিরাগুলি প্রচুর পরিস্রাবিত হয়। প্ল্যুরাল অঞ্চলে তরলও জমা হতে পারে। ক্যান্সারের সাথে, ডাক্তারদের মতে, অ্যাসাইটেস হওয়ার সম্ভাবনা 10%।

তবে প্রতিটি ক্যান্সারের সাথে অ্যাসাইটেসও হতে পারে না। রোগ বিশেষজ্ঞের প্যাথলজির বিকাশ সম্ভবত:

• কলোরেক্টাল ক্যান্সার
• পেট বা কোলন ক্যান্সার
• স্তন্যপায়ী গ্রন্থি বা ডিম্বাশয়ের ক্ষতিকারক টিউমার।

3 আয়ু

অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতির সাথে সাথে অ্যাসাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা কিছুটা কম হয়। এরা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারে সর্বোচ্চ 50% থাকে। এই প্যাথলজির সাথে মৃত্যু ক্যান্সার থেকে ঘটে না, যেমন অ্যাসাইটেস থেকে from পেটের গহ্বরে তরল জমে গেলে কী ঘটে?

ইন্ট্রা-পেটে চাপ বৃদ্ধি পায়, যার কারণে ডায়াফ্রামটি স্থানান্তরিত হয়। এটি বুকের গহ্বরে চলে আসে। এটি স্বাভাবিক যে শ্বাস প্রশ্বাসের প্রক্রিয়া এবং হৃদয়ের কাজ ব্যাহত হয়।

স্বাস্থ্যকর অবস্থায় তরল সবসময় পেটের গহ্বরে উপস্থিত থাকে। এর আয়তন ছোট, উপস্থিতি প্রয়োজনীয়। এটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বন্ধনকে বাধা দেয় এবং একে অপরের বিরুদ্ধে ঘষতে বাধা দেয়।

তলপেটের গহ্বরে তরলটির পরিমাণ নিয়মিত নিয়ন্ত্রিত হয়। অতিরিক্ত শোষিত হয়। অনকোলজি সহ, এই প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণরূপে কাজ করা বন্ধ করে দেয়। সম্ভবত দুটি দিকের ইভেন্টগুলির বিকাশ। প্রথম ক্ষেত্রে, প্রচুর তরল উত্পাদিত হয়, দ্বিতীয়টিতে এটি সম্পূর্ণরূপে শোষিত হতে পারে না। ফলস্বরূপ, অ্যাসাইটস হয়। সমস্ত মুক্ত স্থান তরল দ্বারা দখল করা হয়। একটি শর্তটিকে তীব্র হিসাবে বিবেচনা করা হয় যখন ছিটিয়ে তরলটির পরিমাণ 25 লিটার হয়।

ক্যান্সার কোষগুলি পেরিটোনিয়াম প্রবেশ করতে সক্ষম হয়, এটির শোষণের ক্রিয়াকে ব্যাহত করে, তরল পরিমাণ বাড়ায়।

অ্যাসাইটস 1 মুহুর্তে ঘটে না। জমে ধীরে ধীরে ঘটে - কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত, তাই প্রাথমিক পর্যায়ে নজরে না পড়ে। বুকে চাপ বাড়ে। রোগীর পক্ষে সহজ ক্রিয়া সম্পাদন করা কঠিন হয়ে পড়ে।

রোগের কোর্সটি প্রাথমিক ফোকাস - ক্যান্সার দ্বারা ব্যাপকভাবে প্রভাবিত হয়। পরিস্থিতি যত তীব্র হবে, টার্মিনাল পর্যায়ে আরও প্রকৃত সূচনা হবে। প্রাথমিকভাবে, অ্যাসাইটেসগুলি রোগীর অবস্থাকে প্রভাবিত করে না, তারপরে তরল জমে যাওয়ার সাথে সাথে লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় যা অ্যাপেন্ডিসাইটিসের সাথে খুব মিল।

আপনি যদি সময়মতো হস্তক্ষেপ করেন এবং চিকিত্সা শুরু করেন তবে ফলাফলটি অনুকূল হতে পারে। এটি করার জন্য, অতিরিক্ত তরল সরান এবং একটি ডায়েট অনুসরণ করুন। অনেক সময়, রোগীর জীবন সম্পূর্ণরূপে অন্তর্নিহিত রোগের গতিপথ, শরীরের বয়স এবং অবস্থার উপর নির্ভর করে।

অনেক কারণ তরল জমার সাথে আয়ুকে প্রভাবিত করে: চিকিত্সা করা হয়েছিল কিনা, এটি কতটা কার্যকর ছিল, কীভাবে মারাত্মক টিউমার বিকাশ ঘটে। যদি রোগীর অবস্থা অত্যন্ত গুরুতর হয় এবং ক্যান্সারটি मेटाস্টেসিস সহ একটি উন্নত পর্যায়ে থাকে এবং অ্যাসাইটগুলি দ্রুত বিকাশ অব্যাহত রাখে, রোগের লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পায় এবং চিকিত্সা ইতিবাচক ফলাফল দেয় না। এই ক্ষেত্রে, রোগীরা বেশ কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস বেঁচে থাকতে পারে।

যদি অবস্থাটি হালকা বা মাঝারি হয় এবং চিকিত্সা কার্যকর হয় তবে এই জাতীয় রোগীরা দীর্ঘকাল বেঁচে থাকতে পারেন। এই ক্ষেত্রে, কেউ আশা করতে পারেন যে সফল থেরাপি ক্যান্সার এবং অ্যাসাইটাইটের সম্পূর্ণ বা আংশিক ক্ষয় সাধনের দিকে পরিচালিত করবে। তবে বিশেষজ্ঞের সমস্ত প্রস্তাবনা অনুসরণ করা, নিয়মিত পর্যবেক্ষণে থাকা এবং শরীরে সামান্যতম পরিবর্তনগুলি উপস্থিত চিকিত্সকের কাছে রিপোর্ট করা প্রয়োজন report

অগ্ন্যাশয় এবং গ্যাস্ট্রাইটিস রোগীদের জন্য ডায়েটের বৈশিষ্ট্যগুলি

• প্রাতঃরাশ - জল বা দুধে আধা তরল porridge (ভাত, ওটমিল, বেকউইট, পালটে সেলাই), সিদ্ধ স্বল্প ফ্যাটযুক্ত মাংস, দুর্বল চা, স্বাদযুক্ত কুকিজ।
• দুপুরের খাবার বা মধ্যাহ্নভোজ - দু'টি ডিম ছাড়াই ডিম থেকে অমলেট, পাতলা ফলের রস।
• মধ্যাহ্নভোজন - উদ্ভিজ্জ স্যুপ, প্রাক-রান্না করা মাংস থেকে গরুর মাংসের স্ট্রোগানফ, শুকনো সাদা রুটি, কাঁচা ভাজা শাকসবজি এবং ফল, সিদ্ধ আলু, স্টিভ ফল।
• নাস্তা - কুটির পনির, বুনো গোলাপের ঝোল।
• রাতের খাবার - সিদ্ধ বা বেকড মাছ, কাঁচা শাকসবজি, দুধের সাথে চা।
• বিছানায় যাওয়ার আগে দুধ বা কেফিরের প্রয়োজন হয়।

রেসিপিগুলিতে দুধ বা খাঁটিযুক্ত দুধের পণ্যগুলির প্রতিষ্ঠিত গ্যাস্ট্রাইটিসের ধরণের সাথে সমন্বয় করা উচিত - কম অ্যাসিডিটির সাথে, সমস্ত দুধ জল বা কেফিরের সাথে প্রতিস্থাপিত হয়। ফলমূল এবং শাকসব্জিতে প্রাকৃতিক সামগ্রী প্রদত্ত চিনির পরিমাণ দিনে 40 গ্রাম এবং একবারে 15 গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।

ডায়েট সুপারিশ

যদি আপনি খাওয়ার কয়েকটি সহজ নিয়ম মেনে চলেন, একটি স্বাস্থ্যকর পেট হজম করতে সক্ষম হয়, নিজের ক্ষতি না করেই, অসুস্থ লোকদের যা কিছু দিতে হয় তা হ'ল। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার বিকাশ রোধ করার জন্য, একটি খাদ্য সংস্কৃতি খাওয়ার খাবারের মানের চেয়ে কম গুরুত্বপূর্ণ নয় এবং গ্যাস্ট্রাইটিস এবং অগ্ন্যাশয় রোগে ইতিমধ্যে অসুস্থ যারা, তাদের পালন করা একেবারে প্রয়োজনীয়। মূল নীতিগুলি:

১. অতিরিক্ত খাওয়া থেকে বিরত থাকুন। অতিরিক্ত পরিমাণে খাবার প্রসারিত করে এবং পেটের দেয়ালগুলিকে জ্বালাতন করে, প্রদাহ এবং আলসারের জন্য শর্ত তৈরি করে, ততক্ষণ অম্বল, স্থিরতা এবং খাবার পচন হতে পারে, অগ্ন্যাশয়ের ব্যাহত হওয়ার অবদান রাখে।

২. খাবার নিয়মিত এবং নিয়মিত হওয়া উচিত। উদ্বেগের সময়কালে, এক সপ্তাহ পরে - 6 বার, দীর্ঘস্থায়ী রোগের জন্য - কমপক্ষে 4 বার খাওয়া প্রয়োজন। পেট থেকে অন্ত্রগুলিতে শক্ত খাবারের উত্তরণ 3-6 ঘন্টা হয়, প্রতিটি দিনের মেনুটি সংকলিত হয় যাতে খাওয়ার পরে 3-4 ঘন্টা একটি ছোট নাস্তা হয়।

৩. প্রাতঃরাশ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হওয়া উচিত, এবং একটি হালকা ডিনার - শোবার আগে 3 ঘন্টা আগে নয়। যখন কোনও ব্যক্তি ঘুমায় এবং একটি অনুভূমিক অবস্থানে থাকে তখন পেটে হজম কার্যত বন্ধ হয়ে যায় এবং ক্ষয় শুরু হতে পারে।

৪. যখন অগ্ন্যাশয়টি খাদ্য চিবানো বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। এটি যান্ত্রিক জ্বালা রোধ করবে, হজমে গতি বাড়িয়ে দেবে, অগ্ন্যাশয়ের উপর ভার কমিয়ে দেবে। পাঁচ মিনিটের বিরতিতে প্রতিদিন একটি বিশাল হ্যামবার্গার স্টাফ করা 25-30 বছর বয়সে হাসপাতালে যাওয়ার সর্বোত্তম উপায়।

৫. আপনাকে খাবারের সময় চাপ এড়াতে হবে, খাবারের জন্য টিউন করুন। কম অ্যাসিডিটি এবং অগ্ন্যাশয় প্রদাহ সহ দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য ডায়েট পর্যবেক্ষণ করা বিশেষত সমস্ত বিষয় থেকে বিক্ষিপ্ত হওয়া এবং খাবারের স্বাদ এবং গন্ধে মনোনিবেশ করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ - এটি পাচনতন্ত্রকে উদ্দীপিত করতে সহায়তা করবে।

Bad. খারাপ অভ্যাস থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় - অগ্ন্যাশয়ের সাথে অ্যালকোহল আক্ষরিক অর্থে হত্যা করতে পারে, এবং ধূমপানের ফলে ঝিল্লির ক্রমাগত জ্বালা এবং অঙ্গগুলির বিষাক্ত ক্ষতি হয়।

অগ্ন্যাশয় এবং গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য ডায়েট মেনুর পরিকল্পনা করার সময়, মনে রাখবেন যে আপনাকে সারা জীবন এটি অনুসরণ করতে হবে। একটি সঠিকভাবে নির্বাচিত, বৈচিত্রময় এবং ভারসাম্যযুক্ত ডায়েট রোগের গতিপথকে উল্লেখযোগ্যভাবে স্বাচ্ছন্দ্য করতে পারে এবং একটি পূর্ণ আয়ু নিশ্চিত করতে পারে, তবে এর বাইরে প্রতিটি পদক্ষেপ হঠাৎ বেড়ে যাওয়া এবং এমনকি মৃত্যুর ঝুঁকি, বিশেষত বৃদ্ধ বয়সেও।

সাধারণ তথ্য

অ্যাসাইটস বা পেটের ড্রপসিস গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি, স্ত্রীরোগবিজ্ঞান, অনকোলজি, ইউরোলজি, কার্ডিওলজি, এন্ডোক্রিনোলজি, রিউম্যাটোলজি এবং লিম্ফোলজির বিভিন্ন ধরণের রোগের কোর্সের সাথে যেতে পারে। অ্যাসাইটেসে পেরিটোনিয়াল তরল জমে যাওয়ার সাথে সাথে আন্তঃ পেটের চাপ বৃদ্ধি হয় এবং ডায়াফ্রামের গম্বুজটি বুকের গহ্বরের দিকে ঠেলে দেয়। এই ক্ষেত্রে, ফুসফুসের শ্বাস প্রশ্বাসের ভ্রমণ উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ, কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপ, রক্ত ​​সঞ্চালন এবং পেটের অঙ্গগুলির কার্যকারিতা বিরক্ত করে। প্রচুর পরিমাণে অ্যাসাইটসগুলির সাথে উল্লেখযোগ্য প্রোটিন ক্ষতি এবং ইলেক্ট্রোলাইট অস্বাভাবিকতা হতে পারে। সুতরাং, অ্যাসাইটেস, শ্বাসকষ্ট এবং হার্টের ব্যর্থতার সাথে মারাত্মক বিপাকীয় ব্যাঘাত ঘটতে পারে যা অন্তর্নিহিত রোগের প্রবণতা আরও খারাপ করে।

অ্যাসাইটের কারণগুলি

নবজাতকের অ্যাসাইটগুলি প্রায়শই ভ্রূণের হিমোলিটিক রোগে দেখা যায়, ছোট বাচ্চাদের মধ্যে - অপুষ্টি, এক্সিউডেটিভ এন্টারোপ্যাথি, জন্মগত নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম সহ। অ্যাসাইটেসের বিকাশ পেরিটোনিয়ামের বিভিন্ন ক্ষতগুলির সাথে আসতে পারে: পেটের ক্যান্সারজনিত কারণে অ-নির্দিষ্ট পেরিটোনাইটিস, যক্ষ্মা, ছত্রাক, পরজীবী এটিওলজি, পেরিটোনাল মেসোথেলিয়োমা, সিউডোমেক্সোমা, পেরিটোনাল কার্সিনোসিস বিস্তৃত হয় large

অ্যাসাইটাইটগুলি পলিসেরোসাইটিসের (যুগপত পেরিকার্ডাইটিস, প্লুরিরি এবং পেটের গহ্বরের জ্বর) এর বহিঃপ্রকাশ হিসাবে কাজ করতে পারে, যা বাত, সিস্টিকাল লুপাস এরিথেটোসাস, ইউরেমিয়া, পাশাপাশি মেইগস সিন্ড্রোমে (ডিম্বাশয়ের ফাইব্রোমা, অ্যাসোথ্রোক্স এবং হাইড্রোসাইটস অন্তর্ভুক্ত) এর সাথে দেখা দেয়।

অ্যাসাইটের সাধারণ কারণগুলি হ'ল রোগগুলি যা পোর্টাল হাইপারটেনশনের সাথে ঘটে - যকৃতের পোর্টাল সিস্টেমে চাপ বৃদ্ধি (পোর্টাল শিরা এবং এর শাখা)। পোর্টাল হাইপারটেনশন এবং অ্যাসাইটেসগুলি সিরোসিস, সারকয়েডোসিস, হেপাটোসিস, অ্যালকোহলিক হেপাটাইটিস, লিভারের ক্যান্সারজনিত হেপাটিক শিরা থ্রোম্বোসিস, হাইপারনেফ্রোমা, রক্তের রোগগুলি, সাধারণ থ্রোম্বোফ্লেবিটিস ইত্যাদির কারণে, পোর্টালের স্টেনোসিস (থ্রোম্বোসিস) বা নীচের ভেনা কাভা, শিরাযুক্ত স্ট্যাসিসের কারণে বিকাশ ঘটাতে পারে ডান ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার সাথে।

প্রোটিনের ঘাটতি, কিডনি রোগ (নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম, ক্রনিক গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস), হার্টের ব্যর্থতা, ম্যাক্সেডিমা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট ডিজিজ (প্যানক্রিয়াটাইটিস, ক্রোনস ডিজিজ, দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া), লিম্ফোস্টেসিসটি থোরাকিক লিম্ফ্যাটিক নালীটির সংকোচনের সাথে জড়িত এবং লিম্ফেঞ্জিটিসিসের বাধা হিসাবে বাধা রয়েছে। ।

সাধারণত, তলপেটের গহ্বরের সিরিয়াস কভার - পেরিটোনিয়াম অন্ত্রের লুপগুলির মুক্ত চলাচল এবং অঙ্গগুলির গ্লুং প্রতিরোধের জন্য প্রয়োজনীয় একটি তুচ্ছ পরিমাণে তরল উত্পাদন করে। এই এক্সিউডেট একই পেরিটোনিয়াম দ্বারা ফিরে শোষণ করা হয়। বেশ কয়েকটি রোগের সাথে, পেরিটোনিয়ামের গোপনীয়, রিসরপটিভ এবং বাধা ফাংশনগুলি লঙ্ঘিত হয়, যা অ্যাসাইটের উপস্থিতিতে বাড়ে।

সুতরাং, অ্যাসাইটেসের প্যাথোজেনসিস প্রদাহজনিত, হেমোডাইনামিক, হাইড্রোস্ট্যাটিক, ওয়াটার-ইলেক্ট্রোলাইট, বিপাকীয় ব্যাঘাতের জটিল জটিল উপর ভিত্তি করে তৈরি হতে পারে যার ফলস্বরূপ আন্তঃস্থায়ী তরল ঘাম হয় এবং পেটের গহ্বরে জমে থাকে।

অ্যাসাইটের লক্ষণ

কারণগুলির উপর নির্ভর করে, প্যাথলজি হঠাৎ বা ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করতে পারে, কয়েক মাস ধরে বৃদ্ধি পেতে পারে। সাধারণত, রোগীর কাপড়ের আকার এবং বেল্ট বেঁধে রাখতে অক্ষমতা, ওজন বাড়ানোয় মনোযোগ দেয়। অ্যাসাইটের ক্লিনিকাল উদ্ভাসগুলি পেটে পরিপূর্ণতা, ভারীভাব, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা, অম্বল এবং শ্বাসকষ্ট, বমি বমি ভাব অনুভূত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

তরলের পরিমাণ বাড়ার সাথে সাথে পেট ভলিউমে বৃদ্ধি পায়, নাভিটি প্রসারিত হয়। একই সময়ে, স্থায়ী অবস্থানে, পেটটি সুগন্ধযুক্ত দেখায় এবং সুপাইন অবস্থানে এটি চ্যাপ্টা হয়ে যায়, পার্শ্বীয় বিভাগগুলিতে ("ব্যাঙের পেট") বজ্র হয়। পেরিটোনাল ইফিউশনের একটি বৃহত পরিমাণের সাথে, শ্বাসকষ্ট দেখা দেয়, পায়ে ফোলাভাব, নড়াচড়া, বিশেষত বাঁক এবং শরীরের কাতগুলি অসুবিধাজনক। অ্যাসাইটাইটের ইনট্রা-পেটে চাপের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি নাভী বা ফিমোরাল হার্নিয়াস, ভেরিকোসিল, হেমোরয়েডস এবং মলদ্বারের প্রলাপের বিকাশের কারণ হতে পারে।

যক্ষা যক্ষ্মা বা অন্ত্রের যক্ষ্মার কারণে যক্ষ্মা পেরিটোনাইটিসে অ্যাসাইটেসগুলি পেরিটোনিয়ামের গৌণ সংক্রমণের কারণে ঘটে is যক্ষ্মা এটিওলজির অ্যাসাইটের জন্য ওজন হ্রাস, জ্বর এবং সাধারণ নেশাও বৈশিষ্ট্যযুক্ত। পেটের গহ্বরে, অ্যাসিটিক তরল ছাড়াও, অন্ত্রের mesentery বরাবর বর্ধিত লিম্ফ নোডগুলি নির্ধারিত হয়। যক্ষ্মাঘটিত অ্যাসাইটের সাথে প্রাপ্ত এক্সুডেটের ঘনত্ব> 1016, 40-60 গ্রাম / এল এর প্রোটিন উপাদান, একটি ধনাত্মক প্রতিদ্বন্দ্বী প্রতিক্রিয়া এবং লিম্ফোসাইটস, এরিথ্রোসাইটস, এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলির মাইক্রোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা সমন্বয়ে থাকে prec

পেরিটোনাল কার্সিনোসিসের সাথে আসা অ্যাসাইটেসগুলি পূর্বের পেটের প্রাচীরের মধ্য দিয়ে প্রসারিত একাধিক বর্ধিত লিম্ফ নোডের সাথে এগিয়ে যায়। এই ফর্ম ascites সঙ্গে নেতৃস্থানীয় অভিযোগ প্রাথমিক টিউমার এর অবস্থান দ্বারা নির্ধারিত হয়। পেরিটোনিয়াল প্রস্রাব প্রায়শই হেমোর্র্যাজিক প্রকৃতির হয়, কখনও কখনও পললঘটিত এটপিক্যাল কোষগুলি পাওয়া যায়।

মেইগস সিন্ড্রোমের সাথে ডিম্বাশয় ফাইব্রোমা (কখনও কখনও ম্যালিগন্যান্ট ডিম্বাশয়ের টিউমার), অ্যাসাইটেস এবং হাইড্রোথোরাক্স রোগীদের সনাক্ত করা হয়। পেটে ব্যথা, শ্বাসের তীব্র অসুবিধা দ্বারা চিহ্নিত। অ্যাসাইটের সাথে সংঘটিত ডান ভেন্ট্রিকুলার হার্টের ব্যর্থতা অ্যাক্রোকায়ানোসিস দ্বারা প্রকাশিত হয়, পা ও পা ফোলা, হেপাটোমেগালি, ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে হাড়, হাইড্রোথোরাক্স s রেনাল ব্যর্থতায়, অ্যাসাইটেসগুলি ত্বকের ছড়িয়ে পড়া ফোলা ফোলা এবং সাবকুটেনাস টিস্যুর সাথে মিলিত হয় - আনসারকা।

পোর্টাল শিরা থ্রোম্বোসিসের পটভূমির বিপরীতে বিকাশ করা অ্যাসিটাইটগুলি অবিরাম, তীব্র ব্যথা, স্প্লেনোমেগালি এবং ছোটখাটো হেপাটোমেগালি সহ হয়। জামানত সঞ্চালনের বিকাশের কারণে হেমোরয়েডস বা খাদ্যনালীগুলির ভেরোকোজ শিরা থেকে প্রচুর রক্তপাত হয় often পেরিফেরিয়াল রক্তে অ্যানিমিয়া, লিউকোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সনাক্ত করা হয়।

আন্তঃহ্যাপিটিক পোর্টাল হাইপারটেনশনের সংস্থাগুলি পেশী ডিসট্রোফি, মাঝারি হেপাটোমেগালি দিয়ে এগিয়ে যায়। একই সময়ে, একটি "জেলিফিশ মাথার" আকারে ভেনাস নেটওয়ার্কের প্রসারণ পেটের ত্বকে স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান। পোস্টেপ্যাটিক পোর্টাল হাইপারটেনশনে নিয়মিত অ্যাসাইটগুলি জন্ডিসের সাথে একত্রিত করা হয়, যা হেপাটোমেগালি, বমি বমি ভাব এবং বমি দ্বারা প্রকাশিত হয়।

প্রোটিনের ঘাটতিতে অ্যাসাইটগুলি সাধারণত ছোট, পেরিফেরিয়াল এডিমা এবং ফুলে ফুলে ফুলে লক্ষ করা যায়। বাতজনিত রোগের পলিজেরোসাইটিস নির্দিষ্ট ত্বকের লক্ষণ, অ্যাসাইটেস, পেরিকার্ডিয়াল গহ্বর এবং প্লুরা, গ্লোমোরুলোপ্যাথি, আর্থ্রালজিয়ার মধ্যে তরলের উপস্থিতি দ্বারা প্রকাশিত হয়। প্রতিবন্ধী লিম্ফ্যাটিক নিকাশীর সাথে (ক্লাইলাস অ্যাসাইটেস) পেট দ্রুত আকারে বৃদ্ধি পায়। অ্যাসিটিক তরল একটি দুধযুক্ত রঙ, একটি প্যাসিটি ধারাবাহিকতা এবং একটি পরীক্ষাগার গবেষণায়, এতে ফ্যাট এবং লাইপয়েডগুলি সনাক্ত করা হয়। অ্যাসাইটের সাথে পেরিটোনাল গহ্বরে তরল পরিমাণ 5-10, এবং কখনও কখনও 20 লিটারে পৌঁছতে পারে।

নিদানবিদ্যা

পরীক্ষার সময়, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট পেটের ভলিউম বৃদ্ধির অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি বাদ দেয় - স্থূলত্ব, ডিম্বাশয় সিস্ট, গর্ভাবস্থা, পেটের গহ্বরের টিউমার ইত্যাদি। জেসিটেসিস এবং এর কারণগুলি নির্ণয় করার জন্য, পেটের খাঁজ এবং টলটলে যাওয়া, শিরা এবং লিম্ফ্যাটিক নালীর আল্ট্রাসাউন্ড, আল্ট্রাসাউন্ড পেটের গহ্বর, যকৃতের সিনটিগ্রাফি, ডায়াগনস্টিক ল্যাপারোস্কোপি, তরল পরীক্ষার অ্যাসাইটিস করে।

অ্যাসাইটের সাথে পেটের ঝাঁকুনি শব্দ শ্লীলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, শরীরের অবস্থানের পরিবর্তনের সাথে নিস্তেজতার সীমানায় একটি স্থানান্তর। পেটের পাশের অংশে আপনার পামটি রাখা আপনার পেটের বিপরীত প্রাচীরের উপর আঙ্গুলগুলি আলতো চাপড়ানোর সময় কাঁপুনিগুলি (ওঠানামার লক্ষণ) অনুভব করতে দেয়। পেটের গহ্বরের জরিপ রেডিওগ্রাফি আপনাকে 0.5 লিটারেরও বেশি মুক্ত তরল ভলিউমের সাথে অ্যাসাইটগুলি সনাক্ত করতে দেয়।

অ্যাসাইটের জন্য পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি থেকে, কোগলোগ্রাম, লিভারের জৈব রাসায়নিক নমুনা, আইজিএ, আইজিএম, আইজিজি, ইউরিনালাইসিসের স্তরগুলি পরীক্ষা করা হয়। পোর্টাল হাইপারটেনশন সহ রোগীদের মধ্যে, এন্ডোস্কোপিকে খাদ্যনালী বা পাকস্থলীর ভেরোকোজ শিরা সনাক্ত করতে নির্দেশ করা হয়। বুকের ফ্লোরোস্কোপি দিয়ে, ফ্লুরাল গহ্বরগুলিতে তরল সনাক্ত করা যায়, ডায়াফ্রামের নীচের অংশে উচ্চতর অবস্থান, ফুসফুসের শ্বাস প্রশ্বাসের সীমাবদ্ধতার সীমাবদ্ধতা।

অ্যাসাইটেস সহ পেটের অঙ্গগুলির একটি আল্ট্রাসাউন্ডের সময়, লিভার এবং প্লীহের টিস্যুগুলির আকার, আকার এবং অধ্যয়ন করা হয়, টিউমার প্রক্রিয়া এবং পেরিটোনিয়ামের ক্ষতগুলি বাদ দেওয়া হয়। ডপ্লেপ্রোগ্রাফি আপনাকে পোর্টাল সিস্টেমের জাহাজগুলিতে রক্ত ​​প্রবাহকে মূল্যায়নের অনুমতি দেয়। লিভারের শোষণ-এক্সট্রেটারি ফাংশন, এর আকার এবং কাঠামো নির্ধারণ এবং সিরোটিক পরিবর্তনের তীব্রতা নির্ধারণ করার জন্য হেপাটোসিংটিগ্রাফি সঞ্চালিত হয়। স্প্লিনোপোর্টাল বিছানার শর্তটি মূল্যায়ন করার জন্য, নির্বাচনী অ্যাঞ্জিওগ্রাফি করা হয় - পোর্টোগ্রাফি (স্প্লেনোপোর্টোগ্রাফি)।

অ্যাসিটাইটিসযুক্ত সমস্ত রোগী অ্যাসিটিক তরলটির প্রকৃতি সংগ্রহ এবং অধ্যয়ন করতে ডায়াগনস্টিক ল্যাপারোসেন্টেসিস সহ্য করেন: ঘনত্ব, সেলুলার রচনা, প্রোটিনের পরিমাণ এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল কালচার নির্ধারণ করে। অ্যাসাইটের জটিল পার্থক্যজনিত ক্ষেত্রে, ডায়াগনস্টিক ল্যাপারোস্কোপি বা টার্গেট পেরিটোনাল বায়োপসি সহ ল্যাপারোটোমি নির্দেশিত হয়।

Ascites চিকিত্সা

প্যাথোজেনেটিক চিকিত্সার জন্য তরল জমার কারণগুলি দূর করা প্রয়োজন, অর্থাত্ প্রাথমিক প্যাথলজি। অ্যাসাইটাইটের উদ্ভাসগুলি হ্রাস করার জন্য, একটি লবণমুক্ত ডায়েট, তরল গ্রহণের সীমাবদ্ধতা, ডায়ুরিটিকস (স্পেরোনোলাকটোন, পটাসিয়াম প্রস্তুতির প্রচ্ছদে ফুরোসাইড) নির্ধারিত হয়, জল-ইলেক্ট্রোলাইট বিপাকজনিত ব্যাধিগুলি সংশোধন করা হয় এবং পোর্টাল হাইপারটেনশন হ্রাস করা হয় অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর বিরোধী এবং এসিই ইনহিবিটারগুলির সাহায্যে। একই সময়ে, হেপাটোপ্রোটেক্টরগুলির ব্যবহার, প্রোটিনের প্রস্তুতিগুলির অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন (নেটিভ প্লাজমা, অ্যালবামিন দ্রবণ) নির্দেশিত হয়।

যখন অ্যাসাইটসগুলি চলমান ওষুধ থেরাপির প্রতিরোধী হয়, তখন তারা পেটের প্যারাসেনটিসিস (ল্যাপারোসেন্টেসিস) অবলম্বন করে - পেটের গহ্বর থেকে তরল পদার্থ সরিয়ে ফেলা হয়। একটি পাঞ্চার জন্য, ধসের আশঙ্কার কারণে 4-6 লিটার অ্যাসিটিক তরল আর সরিয়ে নেওয়ার প্রস্তাব দেওয়া হয়। ঘন ঘন পুনরায় পাঞ্চস পেরিটোনিয়ামের প্রদাহ, আঠালো গঠন এবং ল্যাপারোসেন্টেসিসের পরবর্তী সেশনের জটিলতার সম্ভাবনা বাড়ানোর জন্য শর্ত তৈরি করে। অতএব, তরলকে দীর্ঘ সরিয়ে নেওয়ার জন্য বিশাল অ্যাসাইটের সাহায্যে স্থায়ী পেরিটোনিয়াল ক্যাথেটার ইনস্টল করা হয়।

হস্তক্ষেপগুলি যে পেরিটোনিয়াল তরল এর সরাসরি প্রবাহের জন্য পথের জন্য শর্ত সরবরাহ করে, তার মধ্যে একটি পেরিটোনোভেনাস শান্ট এবং পেটের গহ্বরের দেয়ালের আংশিক হ্রাস থাকে। অ্যাসাইটের জন্য পরোক্ষ হস্তক্ষেপের মধ্যে পোর্টাল সিস্টেমে চাপ হ্রাস করা অপারেশন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন পোর্টোকাভাল অ্যানাস্টোমোসেস (পোর্টোকাভাল বাইপাস সার্জারি, ট্রান্সজাগুলার ইনট্রাহেপ্যাটিক পোর্টোসিস্টেমিক বাইপাস সার্জারি, স্প্লেনিক রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাস), লিম্ফোভেনাস অ্যানাস্টোমোসিসের প্রয়োগের সাথে অন্তর্ভুক্তি। কিছু ক্ষেত্রে, অবাধ্য অ্যাসাইটস সহ, একটি স্প্লেনেক্টোমি করা হয়। প্রতিরোধী অ্যাসাইটের সাথে, লিভার প্রতিস্থাপনের ইঙ্গিত দেওয়া যেতে পারে।

পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ

অ্যাসাইটের উপস্থিতি অন্তর্নিহিত রোগের গতিপথকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে এবং এর প্রাকদৃষ্টিকে আরও খারাপ করে। অ্যাসাইটের জটিলতাগুলি স্বতঃস্ফূর্ত ব্যাকটেরিয়াল পেরিটোনাইটিস, হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি, হেপাটোরেনাল সিনড্রোম, রক্তপাত হতে পারে। অ্যাসাইটেস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিকূল প্রগনোস্টিক কারণগুলির মধ্যে 60০ বছরের বেশি বয়স, হাইপোটেনশন (৮০ মিমি Hg এর নীচে), রেনাল ব্যর্থতা, হেপাটোসুলার কার্সিনোমা, ডায়াবেটিস মেলিটাস, সিরোসিস, লিভার সেল ব্যর্থতা ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে ক্লিনিকাল গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞের মতে, দুই বছর বয়সী অ্যাসাইটেসের বেঁচে থাকার পরিমাণ প্রায় 50%।

দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহে অ্যাসাইটেস কী?

সাধারণভাবে, অ্যাসাইটস সহ, এক্সুডেট নালীগুলির মধ্য দিয়ে রেট্রোপ্রিটোনিয়াল গহ্বরে প্রবেশ করে এবং এতে অল্প পরিমাণে জমা হয়। এক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয় প্রদাহের পরে এটি সাধারণত পর্যাপ্ত পরিমাণে সমাধান করে এবং খুব বিপদের মধ্যে রয়েছে।

রোগের দীর্ঘায়িত কোর্স সহ, তরল জমে থাকে এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য গহ্বরে থাকে। এটি টিস্যু নেক্রোসিসের কারণ হতে পারে এবং নালীগুলির অখণ্ডতা লঙ্ঘন করতে পারে।

তরল ক্রমাগত সংগ্রহ করা হয়, তবে প্রক্রিয়াটি প্রায়শই phlegmon বা pseudocists গঠনের সাথে শেষ হয়।

যদি অগ্ন্যাশয় অ্যাসাইটে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে রক্তে অ্যামাইলেজের একটি বর্ধিত মাত্রা লক্ষ্য করা যায়, নালী ফাটল বিরল হয় এবং কেবল অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপেই সনাক্ত করা যায়।

অলস অগ্ন্যাশয় প্রদাহ হিসাবে, এটির সাথে, অ্যামাইলেসের ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, তরল জমে এবং পেটের গহ্বরের পুনরাবৃত্তি পুনরায় দ্বারা সরানো হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এর পরে প্রিগনোসিস ভাল হয় এবং ভবিষ্যতে অ্যাসাইটেসগুলি উপস্থিত হয় না।

অগ্ন্যাশয় সংঘটিত হওয়ার মূল কারণগুলি

অগ্ন্যাশয় অ্যাসাইটের সর্বাধিক সাধারণ কারণগুলি হ'ল:

1. অগ্ন্যাশয় সিস্টের উপস্থিতি,
2. Retroperitoneal গহ্বরে অবস্থিত লিম্ফ নোডগুলি ব্লক করা,
3. বক্ষ লিম্ফ্যাটিক নালীগুলির উচ্চ রক্তচাপ,
4. প্রোটিনের ঘাটতি।

এটি অবশ্যই বলা উচিত যে অ্যাসাইটের সম্পূর্ণ প্যাথোজেনেসিস এখনও পুরোপুরি বোঝা যায় নি। রোগের ক্লিনিকাল কোর্সের জন্য, এটি দুটি ধরণের মধ্যে বিভক্ত করা যেতে পারে। প্রথম রূপরেখাতে কাঁচটি তীব্র ব্যথা অনুভূত হয়, তরলটি দ্রুত পেটের গহ্বরে প্রবেশ করে এবং এতে জমা হয়। অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিস বিকশিত হয়, অগ্ন্যাশয়ের নালীগুলির অংশকে প্রভাবিত করে, একটি সিউডো-সিস্ট তৈরি হয়, যা রেট্রোপেরিটোনিয়াল স্পেসে প্রসারিত হয়।

দ্বিতীয় ধরণের সাথে, ক্লিনিকটি এতটা উচ্চারণ হয় না। তরল ধীরে ধীরে সংগ্রহ করে এবং সিস্টের একটি ছোট্ট অঞ্চলে ঘটে যাওয়া ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়াগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে ফর্ম করে। এক্স-রে পরীক্ষার সময় এবং ল্যাপারোসেন্টেসিসের পরে এই রোগটি সনাক্ত করা হয়।

অ্যাসিডেটের সাথে পেটের গহ্বরে প্রবেশ করা এক্সুডেটের ভলিউম দশ লিটারে পৌঁছতে পারে। এই ক্ষেত্রে ল্যাপারোসেন্টেসিস তরল অপসারণ করতে সহায়তা করে, তবে এর স্থায়ী প্রভাব নেই। অল্প সময়ের পরে, এটি আবার জমা হয় এবং পরবর্তী প্রতিটি ল্যাপারোসেন্টেসিস প্রোটিনের উল্লেখযোগ্য ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। অতএব, ডাক্তাররা ফার্মাকোলজিকাল থেরাপির দুই সপ্তাহ পরে সংক্রামক হস্তক্ষেপকে অগ্রাধিকার দেয়। অ্যাসাইটের চিকিত্সা করার জন্য একটি স্বল্প লবণ, প্রোটিন সমৃদ্ধ খাদ্য জড়িত।

চিকিত্সকরা ডায়রিটিকস, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি, ওষুধগুলি লিখেছেন যা পোর্টাল শিরাতে চাপ হ্রাস করে (যদি এটি উন্নত হয়)।

অ্যাসাইটের জটিলতা এবং এর প্রতিরোধ

অ্যাসাইটের জটিলতা বিভিন্ন। এটি পেরিটোনিয়ামের তরল পরিমাণে বৃদ্ধি এবং ডায়াফ্রাম, লিভার, পাকস্থলীর সংকোচনের ফলে পেরিথোনাইটিস, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ব্যাঘাত এবং অন্যান্য প্যাথলজগুলির বিকাশ ঘটাতে পারে। ঘন ঘন ল্যাপারোসেন্টেসিসের সাথে, আঠালোগুলি প্রায়শই দেখা দেয় যা সংবহনতন্ত্রের সম্পূর্ণ কার্যক্রমে হস্তক্ষেপ করে।

এটি অকাল বা ভুলভাবে পরিচালিত চিকিত্সার কারণ। Ascites জরুরী চিকিত্সা ব্যবস্থা প্রয়োজন, অন্যথায় এটি অগ্রগতি করবে এবং অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতির দিকে পরিচালিত করবে। অতএব, কোনও রোগের প্রথম সন্দেহের সময় আপনার অবিলম্বে বিশেষজ্ঞের সহায়তা নেওয়া উচিত।

রোগটি বাদ দেওয়ার জন্য, নিয়মিত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা করা এবং প্যানক্রিয়াটিক প্রদাহের চিকিত্সার সময়মতো এগিয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ is ডায়েট থেকে ভাজা, নোনতা, চর্বিযুক্ত খাবার বাদ দেওয়া, কফির ব্যবহার সীমিত করা, কার্বনেটেড মিষ্টিজাতীয় পানীয়, শক্তিশালী চা। আপনার খারাপ অভ্যাসগুলি পুরোপুরি ত্যাগ করা উচিত, তাজা বাতাসে যথাসম্ভব সময় ব্যয় করা উচিত এবং কোনও কারণে নার্ভাস হওয়ার চেষ্টা করবেন না। অগ্ন্যাশয় এবং অ্যাসাইটের সাহায্যে অতিরিক্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ contraindication হয়, সুতরাং খেলাধুলায় জড়িতদের হালকা ব্যায়ামে সন্তুষ্ট থাকতে হবে।

অ্যাসাইটস কী তা এই নিবন্ধে ভিডিওটিতে বর্ণনা করা হয়েছে।

ভিডিওটি দেখুন: জনন ইরজ শবদ: নরণযক - অরথ, ছব এব উদহরণ শবদভণডর (মে 2024).