ইনসুলিন একটি গুরুত্বপূর্ণ ওষুধ, এটি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বহু মানুষের জীবনে বিপ্লব ঘটিয়েছে।

বিশ শতকের মেডিসিন ও ফার্মাসির পুরো ইতিহাসে, সম্ভবত একই গুরুত্বের ওষুধের একটি গ্রুপকেই আলাদা করা যেতে পারে - এগুলি অ্যান্টিবায়োটিক। তারা ইনসুলিনের মতো খুব দ্রুত ওষুধে প্রবেশ করেছিল এবং অনেক মানুষের জীবন বাঁচাতে সহায়তা করেছিল।

ডায়াবেটিস দিবস প্রতিবছর বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার উদ্যোগে উদযাপিত হয়, ১৯৯১ থেকে কানাডিয়ান ফিজিওলজিস্ট এফ বুন্টিংয়ের জন্মদিনে, যিনি জে জে ম্যাকলিয়ডের সাথে হরমোন ইনসুলিন আবিষ্কার করেছিলেন। আসুন দেখে নেওয়া যাক কীভাবে এই হরমোনটি তৈরি হয়।

একে অপরের থেকে ইনসুলিন প্রস্তুতির মধ্যে পার্থক্য কী

1. পরিশোধন ডিগ্রি।
2. প্রাপ্তির উত্স হ'ল শুয়োরের মাংস, গহ্বর, হিউম্যান ইনসুলিন।
3. ড্রাগের সমাধানে অন্তর্ভুক্ত অতিরিক্ত উপাদানগুলি হ'ল প্রিজারভেটিভ, অ্যাকশন প্রলোনজার এবং অন্যান্য gers
4. ঘনত্ব।
5. সমাধান পিএইচ।
6. সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘ-অভিনয় ওষুধ মিশ্রিত করার ক্ষমতা।

ইনসুলিন হরমোন যা অগ্ন্যাশয়ের বিশেষ কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়। এটি একটি ডাবল স্ট্রেনড প্রোটিন, যার মধ্যে রয়েছে 51 অ্যামিনো অ্যাসিড।

বিশ্বে প্রতিবছর প্রায় 6 বিলিয়ন ইউনিট ইনসুলিন গ্রহণ করা হয় (1 ইউনিটটি 42 মাইক্রোগ্রাম পদার্থ)। ইনসুলিন উত্পাদন উচ্চ প্রযুক্তির এবং শুধুমাত্র শিল্প পদ্ধতি দ্বারা সঞ্চালিত হয়।

ইনসুলিনের উত্স

বর্তমানে, উত্স উত্স উপর নির্ভর করে শূকর ইনসুলিন এবং মানব ইনসুলিন প্রস্তুতি বিচ্ছিন্ন হয়।

শুয়োরের ইনসুলিন এখন খুব উচ্চতর ডিগ্রি পরিশোধন করেছে, একটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে এবং এটিতে কার্যত কোনও এলার্জি প্রতিক্রিয়া নেই are

মানব ইনসুলিনের প্রস্তুতি মানব হরমোনের সাথে রাসায়নিক কাঠামোর সাথে পুরোপুরি সামঞ্জস্যপূর্ণ। এগুলি সাধারণত জিনগত প্রকৌশল প্রযুক্তি ব্যবহার করে জৈব সংশ্লেষ দ্বারা উত্পাদিত হয়।

বড় নির্মাতারা এ জাতীয় উত্পাদন পদ্ধতি ব্যবহার করে যা গ্যারান্টি দেয় যে তাদের পণ্যগুলি সমস্ত মানের মান পূরণ করে। মানব এবং কর্সিন মনোোকম্পোনেন্ট ইনসুলিনের (যেমন, উচ্চ পরিশোধিত) ক্রিয়াতে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য পাওয়া যায় নি; প্রতিরোধ ব্যবস্থার সাথে সম্পর্কিত, অনেক গবেষণায় দেখা যায়, পার্থক্যটি ন্যূনতম।

ইনসুলিন উত্পাদন ব্যবহৃত সহায়ক উপাদান

ওষুধের সাথে বোতলে একটি সমাধান রয়েছে যা কেবলমাত্র হরমোন ইনসুলিনই নয়, তবে অন্য যৌগগুলিকেও অন্তর্ভুক্ত করে। তাদের প্রত্যেকে একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা পালন করে:

• ড্রাগ ক্রিয়া দীর্ঘায়িত,
• সমাধান নির্বীজন
• সমাধানের বাফার বৈশিষ্ট্যগুলির উপস্থিতি এবং একটি নিরপেক্ষ পিএইচ (অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য) বজায় রাখা।

ইনসুলিন বৃদ্ধি

এক্সটেন্ডেড-অ্যাক্টিং ইনসুলিন তৈরি করতে, দুটি যৌগের মধ্যে একটি, দস্তা বা প্রোটামাইন প্রচলিত ইনসুলিনের সমাধানে যুক্ত করা হয়। এর উপর নির্ভর করে সমস্ত ইনসুলিন দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে:

• প্রোটামিন ইনসুলিনস - প্রোটফান, ইনসুমান বেসাল, এনপিএইচ, হিউমুলিন এন,
• দস্তা-ইনসুলিনস - মনো-টার্ড, টেপ, হিউমুলিন-জিঙ্কের ইনসুলিন-জিঙ্ক-সাসপেনশন।

প্রোটামাইন একটি প্রোটিন, তবে এটির সাথে অ্যালার্জির আকারে বিরূপ প্রতিক্রিয়া খুব বিরল।

সমাধানের একটি নিরপেক্ষ পরিবেশ তৈরি করতে, এতে ফসফেট বাফার যুক্ত করা হয়। এটি মনে রাখা উচিত যে ফসফেটযুক্ত ইনসুলিন ইনসুলিন-জিংক সাসপেনশন (আইসিএস) এর সাথে একত্রিত করার জন্য কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, যেহেতু এই ক্ষেত্রে জিঙ্ক ফসফেট প্রিপিকেটেটস এবং জিংক-ইনসুলিনের ক্রিয়াটি সবচেয়ে অপ্রত্যাশিত উপায়ে সংক্ষিপ্ত করা হয়।

জীবাণুনাশক উপাদান

ফার্মাকোলজিকাল এবং প্রযুক্তিগত মানদণ্ড অনুসারে কয়েকটি যৌগিক প্রস্তুতির ক্ষেত্রে প্রবর্তন করা উচিত, এর একটি জীবাণুনাশক প্রভাব রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে ক্রিসল এবং ফেনল (উভয়ের একটি নির্দিষ্ট গন্ধ রয়েছে) পাশাপাশি মিথাইল প্যারাবেঞ্জয়েট (মিথাইল প্যারাবেন) রয়েছে, এতে কোনও গন্ধ নেই।

এই সংরক্ষণকগুলির যে কোনওটির প্রবর্তন এবং কিছু ইনসুলিন প্রস্তুতির নির্দিষ্ট গন্ধের কারণ হয়। ইনসুলিন প্রস্তুতির পরিমাণে যে পরিমাণ সেগুলি পাওয়া যায় তাতে সমস্ত সংরক্ষণাগারগুলির কোনও নেতিবাচক প্রভাব থাকে না।

প্রোটামাইন ইনসুলিনগুলিতে সাধারণত ক্রিসল বা ফেনল অন্তর্ভুক্ত থাকে। ফেনল আইসিএস সমাধানগুলিতে যুক্ত করা যায় না কারণ এটি হরমোন কণার শারীরিক বৈশিষ্ট্যগুলিকে পরিবর্তন করে। এই ড্রাগগুলির মধ্যে মিথাইল প্যারাবেন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এছাড়াও, দ্রবণে দস্তা আয়নগুলির একটি অ্যান্টিমাইক্রোবায়াল প্রভাব রয়েছে।

এই মাল্টি-স্টেজ অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল সুরক্ষার জন্য ধন্যবাদ, যখন বার বার দ্রবণটির শিশিটিতে সুই প্রবেশ করানো হয় তখন ব্যাকটিরিয়া দূষণের কারণে সৃষ্ট জটিলতাগুলি থেকে সংরক্ষণ করা যায়।

এই জাতীয় সুরক্ষা ব্যবস্থার উপস্থিতির কারণে, রোগী 5 থেকে 7 দিনের জন্য ড্রাগের সাবকুটেনাস ইনজেকশনগুলির জন্য একই সিরিঞ্জটি ব্যবহার করতে পারেন (কেবলমাত্র তিনি কেবল সিরিঞ্জ ব্যবহার করেন)। অধিকন্তু, সংরক্ষণাগারগুলি ইঞ্জেকশনের আগে ত্বকের চিকিত্সার জন্য অ্যালকোহল ব্যবহার না করা সম্ভব করে, তবে কেবল তখনই যদি রোগী নিজেকে পাতলা সুচ (ইনসুলিন) দিয়ে সিরিঞ্জ দিয়ে ইনজেকশান করে।

ইনসুলিন সিরিঞ্জ ক্যালিব্রেশন

প্রথম ইনসুলিন প্রস্তুতিতে, সমাধানের এক মিলিতে হরমোনটির কেবলমাত্র এক ইউনিট থাকে। পরে, ঘনত্ব বৃদ্ধি করা হয়েছিল। রাশিয়ায় ব্যবহৃত বোতলগুলিতে বেশিরভাগ ইনসুলিন প্রস্তুতির 1 মিলি দ্রবণে 40 ইউনিট থাকে। শিশিগুলি সাধারণত U-40 বা 40 ইউনিট / মিলি প্রতীক দিয়ে চিহ্নিত করা হয়।

এগুলি ব্যাপকভাবে ব্যবহারের উদ্দেশ্যে, কেবলমাত্র এই জাতীয় ইনসুলিনের জন্য এবং তাদের ক্রমাঙ্কনটি নীচের নীতি অনুসারে তৈরি করা হয়: যখন একটি সিরিঞ্জ 0.5 মিলি দ্রবণ দিয়ে পূর্ণ হয়, একজন ব্যক্তি 20 ইউনিট লাভ করে, 0.35 মিলি 10 ইউনিটের সাথে মিলে যায় এবং আরও অনেক কিছু।

সিরিঞ্জের প্রতিটি চিহ্ন একটি নির্দিষ্ট ভলিউমের সমান এবং এই ভলিউমে কত ইউনিট রয়েছে তা রোগী ইতিমধ্যে জানে। সুতরাং, সিরিঞ্জগুলির ক্রমাঙ্কন হ'ল ড্রাগের ভলিউম দ্বারা একটি ক্রমাঙ্কন, ইনসুলিন ইউ -40 ব্যবহারের জন্য গণনা করা হয়। ইনসুলিনের 4 টি ইউনিট 0.1 মিলি, 6 ইউনিট অন্তর্ভুক্ত থাকে - ড্রাগের 0.15 মিলি, এবং তাই 40 ইউনিট পর্যন্ত, যা 1 মিলি দ্রবণের সাথে মিল রয়েছে।

কিছু মিলগুলি ইনসুলিন ব্যবহার করে, যার মধ্যে 1 মিলি 100 ইউনিট (ইউ -100) থাকে। এই জাতীয় ওষুধগুলির জন্য, বিশেষ ইনসুলিন সিরিঞ্জগুলি উত্পাদিত হয়, যা উপরে আলোচিতগুলির সাথে সমান, তবে সেগুলির একটি পৃথক ক্রমাঙ্কন প্রয়োগ করা হয়।

এটি এই নির্দিষ্ট ঘনত্বকে বিবেচনা করে (এটি স্ট্যান্ডার্ডের চেয়ে 2.5 গুণ বেশি)। এই ক্ষেত্রে, রোগীর জন্য অবশ্যই ইনসুলিনের ডোজ একই থাকে, যেহেতু এটি নির্দিষ্ট পরিমাণ ইনসুলিনের জন্য শরীরের প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে।

এটি হ'ল, যদি রোগী আগে ইউ -40 ড্রাগটি ব্যবহার করে এবং প্রতিদিন হরমোনটির 40 ইউনিট ইনজেকশন দিয়ে থাকেন তবে ইনসুলিন ইউ -100 ইনজেকশন দেওয়ার সময় তাকে একই 40 ইউনিট পাওয়া উচিত, তবে এটি 2.5 গুণ কম পরিমাণে ইনজেকশন করা উচিত। অর্থাৎ, একই 40 ইউনিট সমাধানের 0.4 মিলি অন্তর্ভুক্ত থাকবে।

দুর্ভাগ্যক্রমে, সমস্ত ডাক্তার এবং বিশেষত ডায়াবেটিসে আক্রান্তরা এটি জানেন না। প্রথম অসুবিধাগুলি শুরু হয়েছিল যখন কিছু রোগী ইনসুলিন ইনজেকটর (সিরিঞ্জ পেন) ব্যবহার শুরু করেন, যা ইনসুলিন ইউ -40 ধারণকারী পেনফিল (বিশেষ কার্তুজ) ব্যবহার করে।

আপনি যদি ইউ -100 লেবেলযুক্ত সমাধান সহ একটি সিরিঞ্জ পূরণ করেন, উদাহরণস্বরূপ, 20 ইউনিটের চিহ্ন পর্যন্ত (অর্থাত্ 0.5 মিলি), তবে এই ভলিউমে ড্রাগের 50 টি ইউনিট থাকবে।

প্রতিবার, সাধারণ সিরিঞ্জগুলি দিয়ে ইনসুলিন সিরিঞ্জগুলি ইউ -100 পূরণ করা এবং কাট অফ ইউনিটগুলির দিকে নজর দেওয়া, একজন ব্যক্তি এই চিহ্নের স্তরের দেখানো চেয়ে 2.5 ডোজ বেশি ডোজ পাবেন। যদি চিকিত্সক বা রোগী উভয়ই সময়ত এই ত্রুটিটি লক্ষ্য করেন না, তবে ড্রাগের ধ্রুবক ওভারডোজের কারণে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যা অনুশীলনে প্রায়ই ঘটে in

অন্যদিকে, কখনও কখনও ইনসুলিন সিরিঞ্জগুলি ড্রাগ ইউ -100 এর জন্য বিশেষত ক্যালিব্রেটেড হয়।যদি এই জাতীয় সিরিঞ্জটি ভুলভাবে সাধারণ অনেক U-40 দ্রবণ দিয়ে ভরাট হয় তবে সিরিঞ্জের ইনসুলিনের ডোজটি সিরিঞ্জের সাথে সম্পর্কিত চিহ্নের কাছাকাছি লিখিত চেয়ে 2.5 গুণ কম হবে।

এর ফলস্বরূপ, রক্তের গ্লুকোজ একটি অব্যক্ত বৃদ্ধি প্রথম নজরে সম্ভব। আসলে, অবশ্যই, সবকিছু বেশ যৌক্তিক - ড্রাগের প্রতিটি ঘনত্বের জন্য উপযুক্ত সিরিঞ্জ ব্যবহার করা প্রয়োজন।

কিছু দেশে উদাহরণস্বরূপ, সুইজারল্যান্ডে একটি পরিকল্পনা সতর্কতার সাথে চিন্তা করা হয়েছিল, যার অনুসারে ইউ-100 লেবেলযুক্ত ইনসুলিন প্রস্তুতিতে একটি উপযুক্ত স্থানান্তর করা হয়েছিল। তবে এর জন্য সমস্ত আগ্রহী পক্ষের ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ প্রয়োজন: অনেক বিশেষজ্ঞের চিকিৎসক, রোগী, যে কোনও বিভাগের নার্স, ফার্মাসিস্ট, উত্পাদনকারী, কর্তৃপক্ষ।

আমাদের দেশে, সমস্ত রোগীদের কেবল ইনসুলিন ইউ -100 ব্যবহারে স্থানান্তর করা খুব কঠিন কারণ সম্ভবত, এটি ডোজ নির্ধারণের ক্ষেত্রে ত্রুটির সংখ্যা বাড়িয়ে তুলবে।

সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের সম্মিলিত ব্যবহার

আধুনিক ওষুধে, ডায়াবেটিসের চিকিত্সা, বিশেষত প্রথম ধরণের, সাধারণত দুটি ধরণের ইনসুলিনের সংমিশ্রণ ব্যবহার করে ঘটে - সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘায়িত ক্রিয়া।

রোগীদের পক্ষে এটি অনেক বেশি সুবিধাজনক হবে যদি ডাবল ত্বকের পঞ্চার এড়ানোর জন্য বিভিন্ন ধরণের পদক্ষেপের ওষুধগুলি একটি সিরিঞ্জের সাথে একত্রে একত্রে পরিচালিত করা যায়।

বিভিন্ন ইনসুলিন মিশ্রণের ক্ষমতা কী নির্ধারণ করে তা অনেক চিকিৎসকই জানেন না। এটি দীর্ঘ এবং স্বল্প অভিনয়ের ইনসুলিনের সামঞ্জস্যের রাসায়নিক এবং গ্যালানিকের (রচনা দ্বারা নির্ধারিত) উপর ভিত্তি করে।

এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে দুটি ধরণের ওষুধ মিশ্রিত করার সময়, শর্ট ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপের সূচনাটি প্রসারিত বা অদৃশ্য হয় না।

এটি প্রমাণিত হয়েছে যে একটি সংক্ষিপ্ত-অভিনয় ড্রাগটি প্রোটামাইন-ইনসুলিনের সাথে একটি ইনজেকশনে সংযুক্ত করা যেতে পারে, যখন সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন শুরু করতে বিলম্ব হয় না, কারণ দ্রবণীয় ইনসুলিন প্রোটামিনের সাথে আবদ্ধ হয় না।

এই ক্ষেত্রে, ওষুধ প্রস্তুতকারী কোনও বিষয় নয়। উদাহরণস্বরূপ, হিউমুলিন এইচ বা প্রোটাফানের সাথে একত্রিত হতে পারে। তদতিরিক্ত, এই প্রস্তুতি মিশ্রণ সংরক্ষণ করা যেতে পারে।

দস্তা-ইনসুলিন প্রস্তুতির বিষয়ে, এটি দীর্ঘকাল থেকেই প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে কোনও ইনসুলিন-জিংক-সাসপেনশন (স্ফটিক) সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের সাথে সংযুক্ত করা যায় না, কারণ এটি অতিরিক্ত জিংক আয়নগুলির সাথে আবদ্ধ হয় এবং কখনও কখনও আংশিকভাবে ইনসুলিনে রূপান্তরিত হয়।

কিছু রোগী প্রথমে একটি স্বল্প-অভিনয়ের ওষুধ পরিচালনা করে, তারপরে, ত্বকের নীচে থেকে সুইটি না সরিয়ে, তার দিকটি সামান্য পরিবর্তন করে এবং এটি দিয়ে দস্তা-ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়া হয়।

প্রশাসনের এই পদ্ধতি অনুসারে, বেশ কয়েকটি বৈজ্ঞানিক গবেষণা করা হয়েছে, সুতরাং এটি অস্বীকার করা যায় না যে এই ইনজেকশন পদ্ধতিতে কিছু ক্ষেত্রে জিঙ্ক-ইনসুলিনের একটি জটিল এবং ত্বকের নিচে একটি স্বল্প-অভিনয় ড্রাগ তৈরি করতে পারে, যা পরবর্তীটির প্রতিবন্ধী শোষণের দিকে পরিচালিত করে।

সুতরাং, দস্তা-ইনসুলিন থেকে সম্পূর্ণ পৃথকভাবে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন পরিচালনা করা ভাল, একে অপর থেকে কমপক্ষে 1 সেন্টিমিটার দূরে অবস্থিত ত্বকের অঞ্চলে দুটি পৃথক ইনজেকশন তৈরি করা ভাল এটি স্ট্যান্ডার্ড ডোজ উল্লেখ না করেই সুবিধাজনক নয়।

সম্মিলিত ইনসুলিন

এখন ওষুধ শিল্পটি কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত শতাংশের অনুপাতে প্রোটামাইন-ইনসুলিনের সাথে সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন সমন্বিত প্রস্তুতি তৈরি করে। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

সবচেয়ে কার্যকর সংমিশ্রণগুলি হ'ল এতে দীর্ঘ থেকে দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের অনুপাত 30:70 বা 25:75 হয়। এই অনুপাতটি সর্বদা প্রতিটি নির্দিষ্ট ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত হয়।

এই জাতীয় ওষুধগুলি নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সহ ধ্রুবক ডায়েট অনুসরণকারী ব্যক্তিদের পক্ষে সবচেয়ে উপযুক্ত। উদাহরণস্বরূপ, তারা সাধারণত টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত বয়স্ক রোগীদের দ্বারা ব্যবহৃত হয়।

সংশ্লেষিত ইনসুলিনগুলি তথাকথিত "নমনীয়" ইনসুলিন থেরাপি বাস্তবায়নের জন্য উপযুক্ত নয়, যখন সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের ডোজটি ক্রমাগত পরিবর্তন করার প্রয়োজন হয়।

উদাহরণস্বরূপ, খাবারে কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ পরিবর্তন করা, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করা বা বাড়ানো ইত্যাদির সময় এটি করা উচিত etc. এই ক্ষেত্রে, বেসাল ইনসুলিন (দীর্ঘায়িত) এর ডোজটি ব্যবহারিকভাবে অপরিবর্তিত।

হিউম্যান ইনসুলিন প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য ডিজাইন করা একটি কার্যকর সরঞ্জাম। এটি একটি জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড পণ্য যা তরলে অত্যন্ত দ্রবণীয়। এমনকি গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।

অ্যাক্ট্রাপিড, হিউমুলিন, ইনসুরান।

INN: আধা-সিন্থেটিক মানব ইনসুলিন দ্রবণীয় u

তারা কি দিয়ে তৈরি

আপনি নিম্নলিখিত উপায়ে পেতে পারেন:

• খাঁটি পোরসাইন ইনসুলিনের বিশেষ প্রতিক্রিয়াশীল চিকিত্সা ব্যবহার করে,
• প্রতিক্রিয়া চলাকালীন, যেখানে খামির বা এশেরিচিয়া কোলির জিনগতভাবে পরিবর্তিত স্ট্রেন জড়িত থাকে, ই কোলি ব্যাকটিরিয়া।

এ জাতীয় ইনসুলিন বিফ্যাসিক। এটি প্রথমে বিশুদ্ধ করা হয়, তারপরে চূড়ান্ত রাসায়নিক কাঠামোতে সংশ্লেষিত হয়। খাঁটি অ-সংশ্লেষিত হরমোন ইনসুলিন থেকে এই ওষুধের সংমিশ্রণটি খুব বেশি আলাদা নয়। কিছু স্ট্যাবিলাইজার, অক্সিডাইজিং এজেন্ট এবং ব্যাকটিরিয়ার প্রতিক্রিয়াশীল স্ট্রেনগুলি মানব রূপে যুক্ত হয়েছে।

মুক্তির মূল ফর্মটি একটি ইঞ্জেকশন সমাধান। 1 মিলি ইনসুলিনের 40 বা 100 ইউনিট থাকতে পারে।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

এই প্রতিকারটি স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলির সাথে সম্পর্কিত। অনেকগুলি কোষের ঝিল্লির পৃষ্ঠের উপর একটি নির্দিষ্ট ইনসুলিন-রিসেপ্টর জটিল আকার তৈরি হয়, যা ঘরের পৃষ্ঠের সাথে সরাসরি মিথস্ক্রিয়া করার পরে উপস্থিত হয়। লিভারের কোষ এবং ফ্যাট স্ট্রাকচারের ভিতরে সাইক্লোক্সিজেনেসের সংশ্লেষণ বাড়ছে।

ইনসুলিন সরাসরি পেশী কোষে প্রবেশ করতে সক্ষম। এই ক্ষেত্রে, কোষে ঘটে যাওয়া সমস্ত প্রক্রিয়া উদ্দীপিত হয়। গুরুত্বপূর্ণ হেক্সোকিনেজ এবং গ্লাইকোজেন সিন্থেটেজ এনজাইমগুলির সংশ্লেষণও আরও ভাল হচ্ছে।

রক্ত প্রবাহে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস পায় কোষগুলির মধ্যে তার দ্রুত বন্টনের কারণে। সমস্ত শরীরের টিস্যু দ্বারা এটির ভাল মিলিত হয়। গ্লাইকোজোজেনেসিস এবং সেলুলার লাইপোজেনেসিসের প্রক্রিয়াগুলির একটি উদ্দীপনা রয়েছে। প্রোটিন স্ট্রাকচারগুলি দ্রুত সংশ্লেষিত হয়। গ্লাইকোজেন ফাইবারগুলির ভাঙ্গন হ্রাস করে লিভারের কোষগুলির দ্বারা প্রয়োজনীয় গ্লুকোজ উত্পাদনের হার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

সক্রিয় পদার্থটি কীভাবে পরিচালিত হয়েছিল তার উপর ইনসুলিন শোষণের হার প্রায়শই নির্ভর করে। চূড়ান্ত ডোজ, ইনজেকশন সমাধান এবং তাত্ক্ষণিক ইনজেকশন সাইটে ইনসুলিনের মোট ঘনত্বের কারণে অনেক কিছুই। টিস্যু অসম বিতরণ করা হয়। ইনসুলিন প্ল্যাসেন্টার প্রতিরক্ষামূলক বাধা প্রবেশ করতে পারে না।

এটি সরাসরি লিভারে নির্দিষ্ট ইনসুলিনেজের মাধ্যমে আংশিকভাবে ধ্বংস হতে পারে। এটি মূলত রেনাল পরিস্রাবণের দ্বারা নির্গত হয়। অর্ধ-জীবন নির্মূলকরণ 10 মিনিটের বেশি নয়। রক্তে খাঁটি ইনসুলিনের সর্বাধিক পরিমাণ এটি সরাসরি প্রশাসনের এক ঘন্টার মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। প্রভাব 5 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

মানব ইনসুলিন ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি

বেশ কয়েকটি প্যাথলজ রয়েছে যেখানে থেরাপি নির্দেশিত হয়েছে:

• টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস
• ডায়াবেটিক অ্যাসিডোসিস,
• কেটোসিডোটিক কোমা,
• গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস।

কোনও রোগীর প্রাক-শারীরিক অবস্থার পরিস্থিতিতে তাকে অবশ্যই হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত। স্বাস্থ্যের উন্নতি না হলে হেমোডায়ালাইসিস করা হয়। অন্যান্য সমস্ত ক্ষেত্রে, যখন কোনও নেতিবাচক সহজাত প্রতিক্রিয়া নেই, সক্রিয় ওষুধ থেরাপি পরিচালনা করুন। চিকিত্সার ডোজ এবং সময়কাল রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণের তীব্রতার ভিত্তিতে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।

কীভাবে মানব ইনসুলিন গ্রহণ করবেন

প্রত্যক্ষ প্রশাসনের ডোজ এবং রুটটি কেবলমাত্র গড় রোজা রক্তের শর্করার ভিত্তিতে এবং পরে খাবারের ২ ঘন্টা পরে নির্ধারিত হয়। উপরন্তু, অভ্যর্থনা গ্লুকোসুরিয়ার বিকাশের তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, তলদেশীয় প্রশাসন administration প্রধান খাবারের 15 মিনিট আগে এটি করুন। ডায়াবেটিক অ্যাকিউট কেটোসিডোসিস বা কোমা ক্ষেত্রে ইনজেকশনযোগ্য ইনসুলিন কোনও শল্য চিকিত্সা করার আগেই সর্বদা শিরায় বা গ্লুটাস পেশীতে ইনজেকশনের জেট লাগানো হয়।

দিনে কমপক্ষে 3 বার ওষুধ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। তীব্র লিপোডিস্ট্রোফি এড়াতে, আপনি একই জায়গায় অবিচ্ছিন্নভাবে ওষুধটি ছুরিকাঘাত করতে পারবেন না। তারপরে সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটের ডিসট্রফি পালন করা হয় না।

প্রাপ্ত বয়স্কদের দৈনিক ডোজ 40 ইউনিট, এবং শিশুদের জন্য এটি 8 ইউনিট। প্রশাসনের আদর্শ দিনে 3 বার হয়। যদি এরকম কোনও প্রয়োজন হয়, তবে আপনি 5 বার পর্যন্ত ইনসুলিন পেতে পারেন।

মানব ইনসুলিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ব্যবহৃত হয়, নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া প্রায়শই বিকাশ:

• অ্যালার্জি প্রকাশ: ছত্রাক, কুইঙ্ককের শোথ,
• তীব্র শ্বাসকষ্ট, চাপ হঠাৎ ড্রপ,
• হাইপোগ্লাইসেমিয়া: ঘাম, বর্ধিত ঘাম, কাঁপুনি ও অত্যধিক চাপ, অবিরাম খিদে, ধড়ফড়ানি, অনিদ্রা, মাইগ্রেন, অত্যধিক বিরক্তি এবং ক্লান্তি, প্রতিবন্ধী দৃষ্টি এবং বক্তৃতা, মুখের পেশী আটকানো
• হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা,
• হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং অ্যাসিডোসিস: ধ্রুবক শুকনো মুখ, ক্ষুধার তীব্র ক্ষতি, মুখের ত্বকের লালভাব,
• প্রতিবন্ধী চেতনা
• হ্রাস দৃষ্টি
• যেখানে ওষুধটি দেওয়া হয়েছিল সেখানে চুলকানি এবং ফোলাভাব,
• মুখ এবং অঙ্গগুলির ফোলাভাব, অপসারণের লঙ্ঘন।

এই ধরনের প্রতিক্রিয়াগুলি অস্থায়ী এবং কোনও নির্দিষ্ট ড্রাগ চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। তহবিল বাতিলের পরে তারা ধীরে ধীরে পাস করে।

বিশেষ নির্দেশাবলী

আপনি সরাসরি বোতল থেকে সমাধানটি সংগ্রহ করার আগে অবশ্যই স্বচ্ছতার জন্য এটি অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত। যদি বৃষ্টিপাত দেখা দেয় তবে এ জাতীয় ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।

ইনসুলিনের ডোজ এ জাতীয় রোগের জন্য সামঞ্জস্য করা হয়:

• সংক্রামক রোগ
• থাইরয়েড গ্রন্থির ত্রুটি
• অ্যাডিসন রোগ
• hypopituitarism,
• প্রবীণদের মধ্যে ডায়াবেটিস।

প্রায়শই তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রকাশ ঘটে। এগুলির সমস্ত একটি ওভারডোজ, মানব, অনাহার, পাশাপাশি ডায়রিয়া, বমি এবং নেশার অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথে একই উত্সের ইনসুলিনের একটি তীব্র প্রতিস্থাপন দ্বারা ট্রিগার হতে পারে। হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া চিনি গ্রহণের মাধ্যমে বন্ধ করা যেতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সামান্যতম লক্ষণ দেখা দিলে আপনার অবিলম্বে কোনও বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। হালকা ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় সাহায্য করতে পারে। আরও গুরুতর পরিস্থিতিতে লক্ষণীয় ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি ব্যবহার করা উচিত। ফলস্বরূপ, কোনও ওষুধ বা প্রতিস্থাপন থেরাপির সম্পূর্ণ প্রত্যাহার প্রয়োজন।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে সরাসরি প্রশাসনের ক্ষেত্রে, সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটের ডাইস্ট্রোফি প্রদর্শিত হতে পারে। তবে ইঞ্জেকশনগুলির জন্য জায়গাটি পরিবর্তন করে এড়ানো যায়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন

গর্ভবতী মহিলার দেহে চিনির স্তর নিয়ন্ত্রণ করা গুরুত্বপূর্ণ। প্রথম ত্রৈমাসিকে খাঁটি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা সামান্য হ্রাস পায় এবং মেয়াদ শেষে এটি বৃদ্ধি পায়।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, কোনও মহিলার ইনসুলিন এবং একটি বিশেষ ডায়েটের কিছু ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

এমপির শরীরে কোনও মিউটেজেনিক এবং জিনগতভাবে বিষাক্ত প্রভাব নেই have

অপরিমিত মাত্রা

অতিরিক্ত পরিমাণে লক্ষণগুলি ঘন ঘন ঘটতে পারে:

• হাইপোগ্লাইসেমিয়া - দুর্বলতা, অত্যধিক ঘাম, ত্বকের উদ্রেক, কাঁপুনির কাঁপুনি, কাঁপানো জিহ্বা, ক্ষুধা,
• খিঁচুনি সিনড্রোম সঙ্গে হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা।

চিকিত্সা মূলত লক্ষণগত। হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া চিনি বা কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণের পরে পাস করতে পারে।

মারাত্মক ওভারডোজের লক্ষণগুলি বন্ধ করতে খাঁটি গ্লুকাগন ইনজেকশন দেওয়া হয়।হঠাৎ কোমায় বিকাশের ক্ষেত্রে, গুরুতর রোগী কোমা ছাড়ার আগ পর্যন্ত 100 মিলি পর্যন্ত একটি পাতলা ডেক্সট্রোজ দ্রবণটি ড্রপওয়াইজ পরিচালনা করা হয়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

সংশ্লেষিত ইনসুলিনের একটি সমাধান অন্যান্য ইনজেকশন সমাধানগুলির সাথে একত্রিত করার জন্য কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। প্রধান হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব কেবল তখনই বৃদ্ধি পায় যখন নির্দিষ্ট সালফোনামাইডস, এমএও ইনহিবিটার এবং অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়। অ্যান্ড্রোজেনস, টেট্রাসাইস্লাইনস, ব্রোমক্রিপটিন, ইথানল, পাইরিডক্সিন এবং কিছু বিটা-ব্লকারগুলি ওষুধের ব্যবহারের প্রভাব বাড়ায় enhance

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি যখন প্রধান থাইরয়েড হরমোন, গর্ভনিরোধক, গ্লুকাগন, ইস্ট্রোজেন, হেপারিন, অনেক সিম্পাথোমাইমেটিক্স, কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, ক্যালসিয়ামের বিরোধী, মরফিন এবং নিকোটিনের সাথে নেওয়া হয় তখন দুর্বল হয়ে যায়।

অস্পষ্টভাবে গ্লুকোজ বিটা-ব্লকার, রিসপাইন এবং পেন্টামিডিন শোষণে ইনসুলিনকে প্রভাবিত করে।

অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য

ইনসুলিন গ্রহণ অ্যালকোহল পান করার সাথে সামঞ্জস্য নয়। নেশার লক্ষণগুলি বাড়ছে, এবং ড্রাগের প্রভাব ব্যাপকভাবে হ্রাস পেয়েছে।

বেশ কয়েকটি বেসিক এনালগ রয়েছে:

• বার্লিনসুলিন এন নরমাল,
• ডায়রাপিড সিআর,
• Insulidd,
• ইনসুলিন অ্যাক্ট্রাপিড,
• ইনসুমান র‌্যাপিড,

ড্রাগ জন্য স্টোরেজ শর্ত

এটি ছোট বাচ্চাদের থেকে সর্বাধিক সুরক্ষিত স্থানে তাপমাত্রা + 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের চেয়ে বেশি না সঞ্চিত থাকে। সরাসরি সূর্যের আলো এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয়।

এটি নিশ্চিত করা দরকার যে সমাধানটি তার স্বচ্ছতা হারাবে না এবং নীচে কোনও পলির গঠন তৈরি হবে না। যদি এটি ঘটে থাকে তবে ড্রাগটি ব্যবহার করা যাবে না।

উত্পাদক

বেশ কয়েকটি সংস্থা রয়েছে যা মানব ইনসুলিন উত্পাদন করে:

• সানোফি (ফ্রান্স),
• নভো নর্ডিস্ক (ডেনমার্ক),
• এলিলিলি (ইউএসএ),
• ফার্মস্ট্যান্ডার্ড ওজেএসসি (রাশিয়া),
• জাতীয় জৈব প্রযুক্তি ওজেএসসি (রাশিয়া)।

উচ্চ পরিশোধিত ইনসুলিন প্রাপ্তির পরে, প্রজাতি ইনসুলিনের ইমিউনোজেন্সিটি সম্পর্কে প্রশ্ন ওঠে। রক্তে ইনসুলিনের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য পদ্ধতিগুলি প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করা হয়েছিল। গবেষণায় দেখা গেছে যে সম্মিলিত বোভাইন / কর্সিন ইনসুলিন ব্যবহারকারী রোগীদের কেবলমাত্র পার্সিন ইনসুলিন ব্যবহারের চেয়ে বেশি অ্যান্টিবডি রয়েছে।

এই অ্যান্টিবডিগুলি ইনসুলিন-বাঁধাই হতে পারে, যা ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ হতে পারে এবং ইনসুলিনের স্বতঃস্ফূর্ত মুক্তির সাথে, অ-প্রেরণিত হাইপোগ্লাইসেমিয়া। সময় ছিল শুকরের মাংসের সাথে বোভাইন ইনসুলিন প্রতিস্থাপন করার সময়, তবে কিছু দেশের রোগীরা ধর্মীয় কারণে শুয়োরের ইনসুলিন ব্যবহার করতে অস্বীকার করেছিলেন।

এই সমস্যাটি "হিউম্যান ইনসুলিন" বিকাশের ভিত্তিতে পরিণত হয়েছে। ১৯৩63 সালে মিরস্কির মানবদেহের অগ্ন্যাশয় থেকে ইনসুলিনের সহকর্মীদের সাথে নিষ্কাশন করার পরে এবং "অ্যামিনো অ্যাসিড থেকে রাসায়নিক সংশ্লেষণের আবিষ্কারের পরে ১৯ ins৪ সাল থেকে মানব ইনসুলিন অণুর সম্পূর্ণ রাসায়নিক সংশ্লেষণের সম্ভাবনা দেখা দেওয়ার পরে" হিউম্যান ইনসুলিন "এর যুগ শুরু হয়েছিল।
1979-1981 সালে জৈব সংশ্লেষীয় ডিএনএ প্রযুক্তি এবং একটি অণুতে (মার্কসসেন) অ্যামিনো অ্যাসিডের এনজাইম প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে ইনসুলিন উত্পাদনের জন্য একটি অর্ধসংশ্লিষ্ট পথ তৈরি করা হয়েছিল। আধা-সিন্থেটিক হিউম্যান ইনসুলিন শুয়োরের মাংস থেকে তৈরি হয়েছিল, এর সঠিক নাম এনজাইম-সংশোধিত শূকর ইনসুলিন। বর্তমানে খুব কমই ব্যবহৃত হয়।

পারকিন এবং মানব ইনসুলিনের অণুতে অ্যামিনো অ্যাসিডের ক্রমটি অভিন্ন, বি চেইনের চূড়ান্ত অ্যামিনো অ্যাসিড ব্যতীত: পোরসাইন ইনসুলিনে - অ্যালানাইন, মানুষের মধ্যে - থ্রোনিন। আধা-সিন্থেটিক পদ্ধতি হ'ল অ্যালানিনের অনুঘটক বিভাজন এবং থ্রোনিনের সাথে প্রতিস্থাপন। গত দশকে, ইনসুলিন উত্পাদনের আধা-সিন্থেটিক পদ্ধতিটি প্রায় একটি বায়োসেন্টিথিক দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছে। মানব ইনসুলিন উৎপাদনের জন্য জৈবসংশ্লিষ্ট (জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং) পদ্ধতি হ'ল বিদেশী প্রোটিনগুলির সংশ্লেষণের জন্য জীবিত অণুজীবের এনকোডেড বংশগত তথ্য পরিবর্তন করার প্রক্রিয়া।
বায়োসিন্থেটিক হিউম্যান ইনসুলিন পুনঃব্যবসায়ী ডিএনএ প্রযুক্তি ব্যবহার করে উত্পাদিত হয়।

দুটি প্রধান পদ্ধতি আছে।
জিনগতভাবে পরিবর্তিত ব্যাকটিরিয়া ব্যবহার করে সংশ্লেষণ পৃথক করুন।
২. জিনগতভাবে পরিবর্তিত ব্যাকটিরিয়ায় সংশ্লেষিত প্রিনসুলিন থেকে।

ফেনল বা মেটাক্রেসোল সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন এবং আইসোফেনের জন্য ইনসুলিনের অ্যান্টিমাইক্রোবায়াল রাষ্ট্র সংরক্ষণের সংরক্ষণক হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং প্যারাবেন (মিথাইল প্যারাহাইড্রক্সিবেনজয়েট) লেন্তে টাইপ ইনসুলিনের জন্য ব্যবহৃত হয়। ডায়াবেটিসের কোর্সের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে প্রায় 30-35% রোগী ইনসুলিন থেরাপির জন্য নির্দেশিত হয়। এগুলি হ'ল টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগী, যা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সমস্ত রোগীর 10-15%, পাশাপাশি টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস সাব টাইপযুক্ত রোগী, যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত সমস্ত রোগীর 15-25% ভাগ।
আজ অবধি, ইনসুলিন থেরাপি একমাত্র প্যাথোজেনেটিক পদ্ধতি যা টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের জীবন এবং কাজ করার ক্ষমতা সংরক্ষণ করে।

অতএব, ইনসুলিন থেরাপি আজীবন রয়ে যায়, যা অবশ্যই স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির নিকটে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের অবস্থা বজায় রাখার প্রয়োজনের কারণে রোগীর জন্য কিছু নির্দিষ্ট সমস্যা তৈরি করে। সাবকুটেনিয়াস ইনসুলিন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির কোনও বিকল্প নেই, যদিও এটি ইনসুলিনের শারীরবৃত্তীয় প্রভাবগুলির অনুকরণ মাত্র। সাধারণ পরিস্থিতিতে, ইনসুলিন তাত্ক্ষণিকভাবে পোর্টাল শিরা সিস্টেমে প্রবেশ করে, তারপর যকৃতে, যেখানে এটি অর্ধেকটি নিষ্ক্রিয় থাকে, বাকী অংশটি পেরিফেরিতে থাকে। এটি এত তাড়াতাড়ি ঘটে যা খাওয়ার পরেও গ্লাইসেমিয়া স্তরটি মোটামুটি সরু পরিসীমাতে বজায় রাখা যায়। ত্বকের নিচে ইনসুলিন ইনজেকশনের জন্য একটি পৃথক পথ পরিলক্ষিত হয়: এটি রক্ত ​​প্রবাহের মধ্যে দেরী হয়ে গেছে এবং আরও বেশি লিভারে, যার পরে রক্তে ইনসুলিনের ঘনত্ব দীর্ঘকাল অবধি নফিসিওলজিকভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। তবে ইনসুলিন থেরাপির আধুনিক কৌশল এবং কৌশলগুলি প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের জীবনযাত্রাকে স্বাভাবিকের খুব কাছাকাছি করা সম্ভব করে তোলে। এটি কেবল ডায়াবেটিস রোগীদের শিক্ষিত করেই করা যেতে পারে।

ডায়াবেটিসের জন্য প্রশিক্ষণ প্রোগ্রাম প্রয়োগ করার প্রয়োজনীয়তা দীর্ঘকাল ধরে স্বীকৃত। ১৯২৫ সালের প্রথম দিকে, ইনসুলিন থেরাপির অন্যতম পথপ্রদর্শক, ই জোসলিন রোগীদের চিকিত্সার সাফল্যের জন্য প্রধান বিষয় হিসাবে বিবেচনা করেছিলেন: গ্লাইকোসুরিয়ার দৈনিক ট্রিপল নির্ধারণ এবং প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তন করে। রোগীদের চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা বিরল ছিল। কিন্তু দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতির আগমনের সাথে সাথে ইনসুলিন থেরাপির বিকাশ অন্যরকম হয়ে যায়। রোগীদের স্বতন্ত্রভাবে ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তন করতে নিষেধ করা হয়েছিল, তারা দৈনিক মাত্র 1 বার ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়েছিল এবং বহু বছর ধরে তাদের স্বাভাবিক পুষ্টি সম্পর্কে ভুলে যেতে হয়েছিল, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি এবং ঘন ঘন হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজনীয়তা সহ্য করতে হয়েছিল।

৮০ এর দশকের শুরুতে, ডায়াবেটোলজিস্টরা ইনসুলিন প্রস্তুতি, হিউম্যান ইনসুলিন, ইনসুলিন (ডিসপোজেবল ইনসুলিন সিরিঞ্জ এবং পেনের সিরিঞ্জ) পরিচালনার উন্নত উপায় এবং পরীক্ষার স্ট্রিপগুলি ব্যবহার করে গ্লাইসেমিয়া এবং গ্লাইকোসুরিয়ার প্রকাশ বিশ্লেষণের পদ্ধতিগুলি অত্যন্ত পরিশোধিত করেছিলেন। প্রত্যাশার বিপরীতে, তাদের একা ব্যবহারের ফলে ডায়াবেটিসের দেরীতে জটিলতাগুলির সংখ্যা হ্রাস এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ক্ষতিপূরণে অবিচ্ছিন্ন উন্নতি ঘটেনি। বিশেষজ্ঞদের সর্বসম্মতিক্রমে উপসংহার অনুসারে, একটি নতুন পদ্ধতির প্রয়োজন ছিল যা রোগীকে ডায়াবেটিস এবং এর চিকিত্সার সক্রিয় নিয়ন্ত্রণে নিজেকে জড়িত করে এই জটিল দীর্ঘস্থায়ী রোগের কার্যকর পরিচালনার সুযোগ দেয়। বর্তমানে, "থেরাপিউটিক এডুকেশন" শব্দটি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা কর্তৃক আনুষ্ঠানিকভাবে স্বীকৃত এবং এটি যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের চিকিত্সার একটি প্রয়োজনীয় অঙ্গ is টাইপ 1 ডায়াবেটিসের রোগীদের সাথে সম্পর্কিত, এর প্রাথমিক অর্থ হ'ল রোগীকে অবশ্যই একজন উপযুক্ত ইনসুলিন থেরাপিস্ট হয়ে উঠতে হবে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসুলিন থেরাপির লক্ষ্যগুলি:
1) গ্লুকোজ বিপাককে স্বাভাবিককরণ (আদর্শভাবে, রক্তের গ্লুকোজ রোজা স্বাভাবিক করার জন্য, তার অত্যধিক বৃদ্ধি, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, গ্লাইকোসোরিয়া এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া খাওয়ার পরে প্রতিরোধ করতে, সন্তোষজনকভাবে - ডায়াবেটিস, কেটোসিস, অতিরিক্ত হাইপারগ্লাইসেমিয়া, উচ্চারণ, প্রায়শই ঘটে যাওয়া বা অনির্দিষ্ট রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি দূর করতে হাইপোগ্লাইসিমিয়া)
2) ডায়েট অনুকূল করে তুলুন এবং রোগীর শরীরের স্বাভাবিক ওজন বজায় রাখুন,
3) ফ্যাট বিপাককে স্বাভাবিক করুন (মোট কোলেস্টেরল, এল পিএনপি, এল পিভিপি, ট্রাইগ্লিসারাইড, রক্তের সিরামের ক্ষেত্রে),
৪) জীবনের মান উন্নত করা এবং রোগীর একটি স্বাভাবিক এবং বিনামূল্যে জীবনযাত্রা অর্জন করা,
5) উন্নয়ন প্রতিরোধ বা ডায়াবেটিসের ভাস্কুলার এবং স্নায়বিক জটিলতা হ্রাস করতে।

মানব অগ্ন্যাশয় বিভিন্ন কারণে প্রায়শই ইনসুলিন উত্পাদন করতে পারে না। তারপরে আপনার জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড ইনসুলিন ব্যবহার করা দরকার যা মানব ইনসুলিন প্রতিস্থাপন করে।

ইনসুলিনের মানব রূপটি হয় ইসেরিচিয়া কোলির সংশ্লেষণে বা এক অ্যামিনো অ্যাসিড প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে পোরসাইন ইনসুলিন থেকে পাওয়া যায়।

মানুষের অগ্ন্যাশয়ের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ অনুকরণ করতে, ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি সঞ্চালিত হয়। ইনসুলিনের ধরণটি রোগীর ধরণের অসুস্থতা এবং সুস্বাস্থ্যের ভিত্তিতে বেছে নেওয়া হয়। ইনসুলিন অন্তঃসত্ত্বা বা ইন্ট্রামাস্কুলারালি পরিচালনা করা যায়। আজীবন এবং দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির জন্য, subcutaneous ইনজেকশন প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।

ইনসুলিন বৈশিষ্ট্য

ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস ডায়াবেটিসের আজীবন চিকিত্সা প্রয়োজন। কোনও ব্যক্তির জীবন ইনসুলিনের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে। এই রোগটি একটি অ-সংক্রামক মহামারী হিসাবে স্বীকৃত এবং এটি বিশ্বের তৃতীয় বৃহত্তম।

প্রথমবারের জন্য, কুকুরের অগ্ন্যাশয় থেকে ইনসুলিন তৈরি হয়েছিল। এক বছর পরে, ড্রাগটি ব্যাপকভাবে ব্যবহারের জন্য প্রবর্তিত হয়েছিল। 40 বছর পরে, রাসায়নিক উপায়ে হরমোন সংশ্লেষ করা সম্ভব হয়েছিল।

কিছু সময়ের পরে, উচ্চতর ডিগ্রি পরিশোধন সহ ইনসুলিনের প্রকার আবিষ্কার হয়েছিল। মানব ইনসুলিন সংশ্লেষনের কাজও চলছে। 1983 সাল থেকে, এই হরমোনটি শিল্প মাপে প্রকাশ হতে শুরু করে।

পূর্বে, ডায়াবেটিস প্রাণী থেকে তৈরি ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। এখন এ জাতীয় ওষুধ নিষিদ্ধ করা হয়েছে। ফার্মেসীগুলিতে, আপনি কেবল জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং কিনতে পারবেন, এই ওষুধগুলির সৃষ্টি একটি জিন পণ্যকে একটি জীবাণু কোষে প্রতিস্থাপনের উপর ভিত্তি করে।

এই উদ্দেশ্যে, খামির বা একটি নন-প্যাথোজেনিক ধরণের E. কোলি ব্যাকটিরিয়া ব্যবহার করা হয়। ফলস্বরূপ, অণুজীবগুলি মানুষের জন্য ইনসুলিন হরমোন উত্পাদন শুরু করে।

আধুনিক ড্রাগ ইনসুলিন আলাদা:

• এক্সপোজার সময়, সংক্ষিপ্ত, আল্ট্রাশোর্ট এবং দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন রয়েছে,
• অ্যামিনো অ্যাসিড ক্রম।

মিশ্রন নামক সমন্বয়যুক্ত ওষুধও রয়েছে। এই জাতীয় তহবিলের সংমিশ্রণে একটি দীর্ঘ-অভিনয় এবং স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন রয়েছে।

ইনসুলিন প্রাপ্তি নির্ণয়ের ক্ষেত্রে যেমন নির্দেশিত হতে পারে:

1. ল্যাকটিক অ্যাসিড, ডায়াবেটিক এবং হাইপারসমোলার কোমা,
2. টাইপ 1 ডায়াবেটিস ইনসুলিন ডায়াবেটিস
3. সংক্রমণ, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার ক্ষোভ সহ,
4. ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি এবং / বা প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন, গর্ভাবস্থা এবং প্রসব,
5. অ্যান্টিডায়াবেটিক ওরাল এজেন্টগুলির সাথে প্রতিরোধের সাথে 2 অ-ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ করুন,
6. ডিস্ট্রোফিক ত্বকের ক্ষত,
7. বিভিন্ন প্যাথলজিতে মারাত্মক অবাক করা,
8. দীর্ঘ সংক্রামক প্রক্রিয়া।

ইনসুলিনের সময়কাল

কর্মের সময়কাল এবং প্রক্রিয়া অনুসারে, ইনসুলিন পৃথক করা হয়:

1. ultrashort,
2. সংক্ষিপ্ত
3. মাঝারি সময়কাল
4. দীর্ঘায়িত কর্ম

আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনগুলি ইনজেকশনের সাথে সাথেই কাজ করে। সর্বোচ্চ প্রভাব দেড় ঘন্টা পরে অর্জন করা হয় half

কাজের সময়কাল 4 ঘন্টা পৌঁছায়। এই জাতীয় ইনসুলিন খাবারের আগে বা খাবারের পরপরই পরিচালনা করা যেতে পারে। এই ইনসুলিন গ্রহণের জন্য ইঞ্জেকশন এবং খাবারের মধ্যে বিরতি প্রয়োজন হয় না।

আল্ট্রাশর্ট ইনসুলিনের কর্মের শিখরে অতিরিক্ত খাদ্য গ্রহণের প্রয়োজন হয় না, যা অন্যান্য ধরণের চেয়ে বেশি সুবিধাজনক। এই জাতীয় ইনসুলিন অন্তর্ভুক্ত:

সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনগুলি আধ ঘন্টা পরে কাজ শুরু করে। কর্মের শিখরটি 3 ঘন্টা পরে শুরু হয়। ক্রিয়াটি প্রায় 5 ঘন্টা স্থায়ী হয়। এই জাতীয় ইনসুলিন খাওয়ার আগে পরিচালিত হয়, আপনাকে ইঞ্জেকশন এবং খাবারের মধ্যে বিরতি বজায় রাখতে হবে। 15 মিনিটের পরে খাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়।

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন ব্যবহার করে, ইঞ্জেকশনটির কয়েক ঘন্টা পরে আপনার একটি নাস্তা হওয়া দরকার। খাবারের সময় হরমোনটির শীর্ষ ক্রিয়াকলাপের সাথে মিলে যায়। সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনগুলি হ'ল:

1. হিমুলিন নিয়মিত,
2. Actrapid,
3. মনোোদর (কে 50, কে 30, কে 15),
4. ইনসুমান র‌্যাপিড,
5. হুমোদর প্রমুখ।

মাঝারি-সময়কালীন ইনসুলিনগুলি এমন ড্রাগস যার ক্রিয়াকলাপ সময়কাল 12-16 ঘন্টা হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে হিউম্যান ইনসুলিন ব্যাকগ্রাউন্ড বা বেসাল হিসাবে ব্যবহৃত হয়। কখনও কখনও আপনার 12 ঘন্টার ব্যবধানের সাথে সকালে এবং সন্ধ্যায় দিনে 2 বা 3 বার ইনজেকশন করা প্রয়োজন।

এই জাতীয় ইনসুলিন 4-8 ঘন্টা পরে একটি শীর্ষে পৌঁছানোর, 1-3 ঘন্টা পরে কাজ শুরু হয়। সময়কাল 12-16 ঘন্টা। মাঝারি সময়ের ওষুধের মধ্যে রয়েছে:

• হুমোদার বিআর
• Protafan,
• হিউমুলিন এনপিএইচ,
• Novomiks।
• ইনসুমান বাজল।

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি ব্যাকগ্রাউন্ড বা বেসাল ইনসুলিন। একজন ব্যক্তির প্রতিদিন এক বা দুটি ইনজেকশন লাগতে পারে। এগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়।

ড্রাগগুলি ক্রমবর্ধমান প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ডোজ এর প্রভাব সর্বাধিক প্রকাশিত হয় 2-3 দিন পরে। দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি ইনজেকশনের 4-6 ঘন্টা পরে কাজ করে। তাদের শীর্ষস্থানীয় ক্রিয়াটি 11-14 ঘন্টাগুলিতে ঘটে, ক্রিয়াটি নিজেই প্রায় এক দিন স্থায়ী হয়।

এই ওষুধগুলির মধ্যে এমন কিছু ইনসুলিন রয়েছে যেগুলির ক্রমের শিখর নেই। এই জাতীয় তহবিলগুলি নম্রভাবে কাজ করে এবং বেশিরভাগ অংশে একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে প্রাকৃতিক হরমোনের প্রভাব অনুকরণ করে।

এই ইনসুলিনগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. Lantus,
2. মনোদার লং,
3. মনোোদর আল্ট্রালং,
4. ultralente,
5. Ultralong,
6. হিউমুলিন এল এবং অন্যান্য,
7. Lantus,
8. Levemir।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ডোজ ব্যাধি

মানুষের ইনসুলিন প্রস্তুতির অতিরিক্ত মাত্রার সাথে, নিম্নলিখিতগুলি প্রদর্শিত হতে পারে:

• দুর্বলতা
• ঠান্ডা ঘাম
• বিবর্ণতা,
• কম্পান্বিত,
• ঘন ঘন বুক ধড়ফড়,
• মাথা ব্যথা,
• ক্ষুধা অনুভূতি,
• খিঁচুনি।

উপরের সমস্তগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয়। যদি শর্তটি সবে শুরু হতে শুরু করে এবং প্রাথমিক পর্যায়ে থাকে তবে আপনি স্বতন্ত্রভাবে লক্ষণগুলি সরাতে পারেন। এই উদ্দেশ্যে, চিনি এবং সহজেই হজমযোগ্য শর্করাযুক্ত পণ্যগুলি গ্রহণ করুন।

এছাড়াও, একটি ডেক্সট্রোজ সলিউশন এবং গ্লুকাগন শরীরে প্রবর্তন করা যেতে পারে। যদি রোগী কোমায় পড়ে যায় তবে একটি পরিবর্তিত ডেক্সট্রোজ দ্রবণটি পরিচালনা করা উচিত। অবস্থার উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত এটি ব্যবহৃত হয়।

কিছু রোগী ইনসুলিনে অ্যালার্জি তৈরি করতে পারে। প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. শক্তির অভাব,
2. ফোলা,
3. ছুলি,
4. ফুসকুড়ি,
5. জ্বর,
6. রক্তচাপ হ্রাস।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ'ল কম ডোজ বা সংক্রামক রোগের বিকাশের পাশাপাশি ডায়েটের সাথে সম্মতি না থাকার কারণে ঘটে। কখনও কখনও একজন ব্যক্তির লিপোডিস্ট্রফির বিকাশ ঘটে যেখানে ওষুধ পরিচালিত হয়।

ড্রাগ ব্যবহার করার সময় অস্থায়ী ভিত্তিতেও ঘটতে পারে:

ডায়াবেটিসের চিকিত্সা করার জন্য মানব ইনসুলিনের পরিবর্তে হরমোনের বিকল্প পাওয়া way পদার্থটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করতে সহায়তা করে, গ্লুকোজ কোষগুলির দ্বারা আরও ভালভাবে শোষণের কারণে, এর পরিবহণের প্রক্রিয়া পরিবর্তিত হয়। এই ওষুধগুলি মানব ইনসুলিন প্রতিস্থাপন করে, তবে সেগুলি কেবল ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে গ্রহণ করা উচিত, কারণ স্বাস্থ্যের নেতিবাচক প্রভাব থাকতে পারে।

ব্যবহারের জন্য গুরুত্বপূর্ণ নির্দেশাবলী

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীকে গর্ভাবস্থা পরিকল্পনা বা শুরু করার বিষয়ে অবহিত করা উচিত। এই স্তরের মহিলাদের প্রায়শই স্তন্যদানের সাথে ডোজ পরিবর্তনের পাশাপাশি ডায়েটরি পুষ্টি প্রয়োজন।

ইনসুলিন প্রস্তুতির বিষাক্ততা অধ্যয়নরত, বিজ্ঞানীরা মিউটেজেনিক প্রভাব খুঁজে পাননি।

এটি লক্ষণীয় যে কোনও ব্যক্তির কিডনিতে ব্যর্থতা থাকলে হরমোনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে। একজন ব্যক্তিকে অন্য ধরণের ইনসুলিনে বা অন্য ব্র্যান্ডের একটি ড্রাগে কেবল নিকটস্থ তত্ত্বাবধানে স্থানান্তর করা যেতে পারে।

ইনসুলিন, তার প্রকার বা প্রজাতির ক্রিয়াকলাপ পরিবর্তিত হলে ডোজটি সামঞ্জস্য করতে হবে। নিম্নলিখিত রোগগুলির সাথে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে:

1. অপ্রতুল অ্যাড্রিনাল ফাংশন, থাইরয়েড গ্রন্থি বা পিটুইটারি গ্রন্থি,
2. হেপাটিক এবং রেনাল ব্যর্থতা।

মানসিক চাপ বা নির্দিষ্ট কিছু রোগের সাথে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ে। শারীরিক পরিশ্রম বৃদ্ধির সাথে ডোজ পরিবর্তনেরও প্রয়োজন।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি, যদি মানব ইনসুলিন পরিচালিত হয়, তবে প্রাণী উত্সের ইনসুলিন প্রবর্তনের সাথে যা ছিল তা থেকে কম স্পষ্ট বা পৃথক হতে পারে।

রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিককরণের সাথে উদাহরণস্বরূপ, ইনসুলিনের সাথে নিবিড় চিকিত্সার ফলস্বরূপ, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সমস্ত বা কিছু প্রকাশ অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, যা সম্পর্কে লোকদের অবহিত করা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তীরা ডায়াবেটিসের দীর্ঘস্থায়ী চিকিত্সা বা বিটা-ব্লকারের ব্যবহারের সাথে হালকা পরিবর্তন বা হালকা হতে পারে।

একটি স্থানীয় অ্যালার্জির কারণগুলি reasonsষধের প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন কারণে হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, রাসায়নিক বা ত্রুটিযুক্ত ইঞ্জেকশন দিয়ে ত্বকের জ্বালা।

কিছু ক্ষেত্রে, অবিচ্ছিন্ন অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া গঠন, তাত্ক্ষণিক থেরাপি প্রয়োজনীয়। ইনসুলিনের ডিসেনসিটিাইজেশন বা পরিবর্তনও প্রয়োজন হতে পারে।

মানুষের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সাথে সাথে মনোযোগের ঘনত্ব এবং সাইকোমোটরের প্রতিক্রিয়ার গতি হ্রাস পেতে পারে। এই ফাংশনগুলি অতীব গুরুত্বপূর্ণ এমন ক্ষেত্রে এটি বিপজ্জনক হতে পারে। একটি গাড়ি গাড়ি বা বিভিন্ন প্রক্রিয়া চালনা একটি উদাহরণ।

এটি এমন লোকদের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যাদের অনাকাঙ্খিত লক্ষণ রয়েছে, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হার্বিংগার। এই ক্ষেত্রে, উপস্থিত চিকিত্সকের রোগীর স্ব-ড্রাইভিংয়ের প্রয়োজনীয়তা মূল্যায়ন করা দরকার। এই নিবন্ধের ভিডিওটি ইনসুলিনের প্রকারের বিষয়ে কথা বলবে।

হিউম্যান জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড ইনসুলিন হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাসের ইনজেকশন সমাধানের হরমোন। কঠোরভাবে নির্ধারিত ডোজটিতে সাবধানে ড্রাগটি ব্যবহার করুন, অন্যথায় অভ্যর্থনা বিরূপ প্রতিক্রিয়া বা অতিরিক্ত মাত্রায় ভরাট। এছাড়াও, চিকিত্সক ওষুধটি নির্ধারণ এবং এটির চিকিত্সা করার জন্য দায়বদ্ধ, যেহেতু প্রচুর পরিমাণে ইনসুলিন রয়েছে, যার প্রতিটিই কর্মের একটি নির্দিষ্টতার অধিকারী।

জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং ইনসুলিন - এটি কী?

ইনসুলিন মানব দেহের অনেকগুলি বিপাকীয় প্রক্রিয়াতে জড়িত, তাই মূল প্রভাবগুলি হ্রাস করার ক্ষেত্রে প্রকাশিত হয় - এটি রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাস করে। তবে, বিভিন্ন কারণে অগ্ন্যাশয় প্রায়শই হরমোনের উত্পাদন বন্ধ করে দেয় এবং পরে জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড ইনসুলিন প্রতিস্থাপন করা হয় is

জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড ইনসুলিন হ'ল ইনসুলিন প্রতিস্থাপন করতে সক্ষম, এবং এটি এসেরিচিয়া কোলির সংশ্লেষণ করে বা পোরসাইন হরমোনের অ্যামিনো অ্যাসিড প্রতিস্থাপন করে রাসায়নিকভাবে প্রাপ্ত হয়।

পূর্বে, হরমোনটি অগ্ন্যাশয় প্রাণী থেকে তৈরি করা হত, তবে শীঘ্রই এই পদ্ধতিটি রাসায়নিক সংশ্লেষণ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছিল। প্রাণী-ভিত্তিক ওষুধগুলি রয়ে গেছে, তবে সেগুলি কম কার্যকর বলে বিবেচিত হয়। রাসায়নিক সংশ্লেষণের জন্য, পরিবর্তে, নন-প্যাথোজেনিক E. কোলি বা খামির জাতীয় ধরণ ব্যবহৃত হয়। তাই আলাদা করুন। তহবিলগুলির ইতিবাচক গুণাবলী নিম্নরূপ:

• অ্যামিনো অ্যাসিড ক্রম
• ক্রিয়া সময় - অতিপরিচালনা, সংক্ষিপ্ত, মাঝারি সময়কাল এবং দীর্ঘ ক্রিয়া।

ওষুধের কর্মের সময়কাল

ইনসুলিন দ্রবণটি কর্মের সময়কালে পৃথক। সরঞ্জামগুলির মধ্যে পার্থক্যগুলি সারণীতে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে:

ultrashort

4	প্রভাব দেড় ঘন্টার মধ্যে ঘটে	আপিড্রা, হুমলগ
	এটি খাওয়ার আগে এবং পরে উভয় প্রবেশের অনুমতি দেওয়া হয়
	নিরাময় প্রভাব সরবরাহ করার জন্য একটি দংশনের দরকার নেই
অনিত্য়তা	5	প্রভাব আধ ঘন্টা এর মধ্যে ঘটে	অ্যাক্ট্রাপিড, ইনসুলিন র‌্যাপিড, হুমোদার
		খাবার খাওয়ার 15 মিনিট আগে ড্রাগটি পরিচালনা করা হয়
		ইঞ্জেকশনের কয়েক ঘন্টা পরে একটি জলখাবার প্রয়োজন
গড়	12-16	নিরাময় প্রভাব 4-8 ঘন্টা পরে লক্ষণীয়	প্রতাফান, নভোমিক্স, হিউমুলিন এনপিএইচ
		সকাল এবং সন্ধ্যায় প্রবেশ করা প্রয়োজন
		টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়
দীর্ঘ অভিনয়	24	4-6 ঘন্টা পরে নিরাময় প্রভাব	"মনোোদর লম্বা", "লেভেমির", "আলট্রালেট
		প্রাকৃতিক হরমোন অনুকরণ
		টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়

স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন: কীভাবে মানব ড্রাগগুলি ইনজেকশন করতে হয়। মানব ইনসুলিন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

হিউম্যান ইনসুলিন প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য ডিজাইন করা একটি কার্যকর সরঞ্জাম। এটি একটি জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড পণ্য যা তরলে অত্যন্ত দ্রবণীয়। এমনকি গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।

অ্যাক্ট্রাপিড, হিউমুলিন, ইনসুরান।

INN: আধা-সিন্থেটিক মানব ইনসুলিন দ্রবণীয় u

সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন কতক্ষণ কাজ করে এবং কখন এটি শীর্ষে আসে?

সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের সাথে, ড্রাগের দীর্ঘতম প্রভাব লক্ষ্য করা যায়, যা 30-40 মিনিটের মধ্যে ঘটে, ঠিক যখন খাওয়া খাবার হজম হয়।

ড্রাগ গ্রহণের পরে, ইনসুলিন অ্যাকশনের শিখর 2-3 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয়। সময়কাল ডোজ পরিচালিত উপর নির্ভর করে:

• যদি 4 ইউএনআইটিএস - 6 ইউএনআইটিএস হয়, স্বাভাবিককরণের সময়কাল প্রায় 5 ঘন্টা হয়,
• যদি 16 ইউনিট বা তার বেশি হয় তবে এটি 6-8 ঘন্টা পৌঁছতে পারে।

ক্রিয়াটির মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে, ড্রাগটি শরীর থেকে কনট্রাস্ট-হরমোন হরমোন দ্বারা নির্গত হয়।

অনেকগুলি সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতি রয়েছে, যার মধ্যে টেবিলের ওষুধগুলি খুব জনপ্রিয়:

তালিকাভুক্ত ইনসুলিনগুলি মনোদার বাদে মানব জিনগত প্রকৌশল হিসাবে বিবেচিত হয়, যা শূকর হিসাবে উল্লেখ করা হয়। শিশিগুলিতে দ্রবণীয় সমাধান আকারে উপলব্ধ। সমস্ত টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য উদ্দিষ্ট। দীর্ঘ-অভিনয় ওষুধের আগে প্রায়শই নির্ধারিত prescribed

গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য ড্রাগগুলি contraindication হয় না, যেহেতু এই ধরণের ইনসুলিন প্ল্যাসেন্টা এবং মায়ের দুধে প্রবেশ করে না।

এটি ফার্মাকোলজির সর্বশেষতম আবিষ্কার। এটি প্রায় তাত্ক্ষণিক ক্রিয়ায় অন্যান্য প্রজাতির থেকে পৃথক হয়ে রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করে তোলে। সর্বাধিক নির্ধারিত ওষুধগুলি হ'ল:

এই ওষুধগুলি হিউম্যান হরমোনের অ্যানালগগুলি। হ'ল হজমের জন্য যখন ইনসুলিনের ডোজ গণনা করা শক্ত হয় তখন এগুলি আপনার পক্ষে খাওয়ার দরকার হয় তবে এটির পরিমাণটি অজানা। আপনি প্রথমে খেতে পারেন, তারপরে ডোজ গণনা করুন এবং রোগীকে প্রিক করুন। যেহেতু ইনসুলিনের ক্রিয়া দ্রুত হয়, তাই খাবারের মধ্যে একসাথে থাকার সময় হবে না।

ডায়াবেটিস আক্রান্ত ব্যক্তিরা যখন তাদের ডায়েট ভাঙেন এবং প্রস্তাবিতের চেয়ে বেশি মিষ্টি খান তখন এই আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন ব্যবহার করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। সাধারণত এই ধরনের ক্ষেত্রে চিনিতে তীব্র বৃদ্ধি ঘটে, যা স্বাস্থ্যের জটিলতার কারণ হতে পারে। তাহলে এই ওষুধগুলি সাহায্য করতে পারে। কখনও কখনও, যখন রোগী প্রায় 40 মিনিটের জন্য অপেক্ষা করতে না পারে এবং অনেক আগে খাবারের দিকে সীমাবদ্ধ করে, আবার এই ধরণের ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে।

ডায়েটে সমস্ত নিয়ম মেনে চলা রোগীদের ক্ষেত্রে এ জাতীয় ইনসুলিন দেওয়া হয় না। প্রায়শই, কেবলমাত্র চিনিতে তীক্ষ্ণ লাফানোর জন্য অ্যাম্বুলেন্স হিসাবে।

এটি গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিস নির্ণয়ের সাথে contraindication হয় না। এটি প্রয়োগ করার অনুমতি দেওয়া হয়, এমনকি গর্ভাবস্থার টক্সিকোসিস থাকলেও।

আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের সুবিধা এটি হ'ল:

• রাতে রক্তের শর্করার ঘনত্বকে হ্রাস করুন, বিশেষত গর্ভাবস্থার শুরুতে,
• সিজারিয়ান বিভাগের সময় গর্ভবতী মায়ের মধ্যে চিনিটি দ্রুত স্বাভাবিক করতে সহায়তা করুন,
• খাওয়ার পরে জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করুন।

এই ওষুধগুলি এত কার্যকর যে তারা স্বল্প সময়ের মধ্যে চিনিকে স্বাভাবিক করতে পারে, যখন ডোজটি খুব কম পরিচালিত হয়, যা বিভিন্ন জটিলতা রোধ করতে সহায়তা করে।

কিভাবে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন গণনা - ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সূত্র

স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের একক ডোজ গণনা করার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে যা নীচে পাওয়া যাবে:

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রশাসনের একক ডোজ কেবল রক্তে গ্লুকোজ মাত্রার উপর নির্ভর করে না, তবে খাওয়া খাবারের উপরও নির্ভর করে। সুতরাং, গণনার জন্য নিম্নলিখিত তথ্যগুলি বিবেচনা করা মূল্যবান:

• কার্বোহাইড্রেটগুলির পরিমাপের এককটি হ'ল রুটি ইউনিট (এক্সই)। সুতরাং, 1 এক্সই = 10 গ্রাম গ্লুকোজ,
• প্রতিটি এক্সইয়ের জন্য আপনাকে ইনসুলিনের 1 ইউনিট প্রবেশ করতে হবে। আরও নির্ভুল গণনার জন্য, এই সংজ্ঞাটি প্রয়োগ করা হয় - ইনসুলিনের 1 ইউনিট হরমোনকে ২.০ মিমি / লিটার হ্রাস করে, এবং কার্বোহাইড্রেট খাবারের 1 এক্সি ২.০ মিমি / লি বৃদ্ধি করে, তাই প্রতি 0.28 মিমি / লি যা 8 এর বেশি হয়, 25 মিমি / লি, ড্রাগের 1 ইউনিট পরিচালিত হয়,
• যদি খাবারে কার্বোহাইড্রেট না থাকে তবে রক্তে হরমোনের স্তরটি কার্যত বৃদ্ধি পায় না।

গণনাগুলি আরও সহজ করার জন্য, এই জাতীয় ডায়েরি রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়:

গণনার উদাহরণ: যদি খাবারের আগে গ্লুকোজ স্তরটি 8 মিমি / লি হয়, এবং এটি 20 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট খাবার বা 2 এক্সই (+4.4 মিমি / লি) খাওয়ার পরিকল্পনা করা হয়েছে, তবে খাওয়ার পরে চিনির স্তরটি 12.4-এ উন্নীত হবে, যখন আদর্শ Therefore. অতএব, ড্রাগের 3 ইউনিট চালু করা প্রয়োজন যাতে চিনি সূচকটি 6.4 এ নেমে আসে।

ইনসুলিনের কোনও ডোজ উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা সামঞ্জস্য করা হয়, তবে এটি 1.0 পিআইইসিইএসের চেয়ে বেশি হওয়া উচিত নয়, যা তার ভর 1 কেজি প্রতি গণনা করা হয়। এটি সর্বোচ্চ ডোজ dose

অতিরিক্ত মাত্রায় জটিলতা হতে পারে।

সাধারণত, ডাক্তার নিম্নলিখিত নিয়মগুলি মেনে চলেন:

• যদি টাইপ 1 ডায়াবেটিসটি সম্প্রতি সম্প্রতি নির্ণয় করা হয়েছে, তবে 0.5 ইউনিট / কেজি ওজনের কোনও ডোজ নির্ধারিত হয়।
• বছরে ভাল ক্ষতিপূরণ সহ, ডোজ 0.6 ইউ / কেজি হয়।
• যদি টাইপ 1 ডায়াবেটিসে অস্থিতিশীলতা লক্ষ্য করা যায়, চিনি ক্রমাগত পরিবর্তিত হয়, তবে 0.7 ইউ / কেজি নেওয়া হয়।
• পচনশীল ডায়াবেটিসের নির্ণয়ের সাথে ডোজ 0.8 আইইউ / কেজি হয়।
• কেটাসিডোসিস সহ 0.9 ইউ / কেজি নেওয়া হয়।
• শেষ ত্রৈমাসিকের গর্ভাবস্থা যদি 1.0 ইউনিট / কেজি হয়।

সমস্ত ধরণের ইনসুলিন সাধারণত খাওয়ার আগে প্রায় একই রকমভাবে পরিচালিত হয়। এটি মানব দেহের সেই অঞ্চলগুলি নির্বাচন করার পরামর্শ দেওয়া হয় যেখানে বড় বড় রক্তনালীগুলি পাস করে না, সেখানে subcutaneous ফ্যাট জমা আছে।

শিরাযুক্ত প্রশাসনের সাথে ইনসুলিনের ক্রিয়া তাত্ক্ষণিক হবে যা দৈনিক থেরাপিতে অগ্রহণযোগ্য। অতএব, ওষুধের subcutaneous প্রশাসন বাঞ্ছনীয়, যা রক্তে ইনসুলিনের অভিন্ন শোষণে অবদান রাখে।

আপনি পেট চয়ন করতে পারেন, তবে নাভি থেকে 6 সেন্টিমিটার ব্যাসার্ধের মধ্যে ছুরিকাঘাত করবেন না। ইনজেকশন দেওয়ার আগে, আপনাকে এই জায়গাটি ধুয়ে ফেলতে হবে এবং সাবান ও শুকনো দিয়ে আপনার হাত ধুয়ে ফেলতে হবে। প্রক্রিয়াটির জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত কিছু প্রস্তুত করুন: একটি ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ, ড্রাগের সাথে একটি বোতল এবং একটি সুতির প্যাড। ওষুধের মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখটি নিশ্চিত করে দেখুন!

এরপরে, আপনাকে অবশ্যই নিম্নলিখিত নির্দেশাবলী মানতে হবে:

1. রাবার ক্যাপটি রেখে সিরিঞ্জ থেকে ক্যাপটি সরিয়ে ফেলুন।
2. অ্যালকোহল দিয়ে সুইকে চিকিত্সা করুন এবং সাবধানে ড্রাগের সাথে বোতলে প্রবেশ করুন।
3. সঠিক পরিমাণে ইনসুলিন সংগ্রহ করুন।
4. ইনসুলিনের এক ফোঁটা ফোঁটা পর্যন্ত সুচটি বের করুন এবং বায়ু ছেড়ে দিন, সিরিঞ্জের নিমজ্জনকারীকে নেতৃত্ব দিন।
5. থাম্ব এবং ফোরফিংগার দিয়ে চামড়ার একটি ছোট ভাঁজ তৈরি করুন। যদি সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট স্তরটি পুরু হয়, তবে আমরা সূচিকে 90 ডিগ্রি কোণে সূচিত করি, একটি পাতলা দিয়ে - সুচটি 45 ডিগ্রি কোণে কিছুটা কাত করা উচিত। অন্যথায়, ইঞ্জেকশনটি সাবকুটেনিয়াস হবে না, তবে ইন্ট্রামাস্কুলার হবে। যদি রোগীর অতিরিক্ত ওজন না হয় তবে একটি পাতলা এবং ছোট সুই ব্যবহার করা ভাল।
6. আস্তে আস্তে এবং সাবলীলভাবে ইনসুলিন ইনজেকশন করুন। প্রশাসনের সময় গতি অভিন্ন হতে হবে।
7. সিরিঞ্জ খালি হয়ে গেলে, ত্বকের নীচে থেকে দ্রুত সরান এবং ভাঁজটি ছেড়ে দিন।
8. সিরিঞ্জের সুইতে একটি প্রতিরক্ষামূলক ক্যাপ লাগান এবং এটি বাতিল করুন।

আপনি একই জায়গায় ক্রমাগত প্রিক করতে পারবেন না এবং এক ইঞ্জেকশন থেকে অন্য ইনজেকশনের দূরত্ব প্রায় 2 সেন্টিমিটার হওয়া উচিত বিকল্প বিকল্প ইনজেকশন: প্রথমে একটি উরুতে, পরে অন্যটিতে, তারপর নিতম্বের মধ্যে।অন্যথায়, ফ্যাট সংযোগ হতে পারে।

হরমোন শোষণের হার এমনকি স্থান নির্বাচনের উপর নির্ভর করে। সর্বোপরি, ইনসুলিন পেটের সামনের প্রাচীর থেকে কাঁধ এবং নিতম্ব এবং পরে উরুর সামনের দিক থেকে শোষিত হয়।

পেটে ইনজেকশন করা ভাল, যাতে খাওয়ার সাথে সাথে ক্রিয়াটি দ্রুত ঘটে।

ইনসুলিন পরিচালনার কৌশল সম্পর্কে আরও জানতে, নিবন্ধ বা নীচের ভিডিওটি দেখুন:

উপসংহারে, এটি লক্ষণীয় যে আপনি স্বতন্ত্রভাবে একটি স্বল্প-অভিনয় ওষুধ চয়ন করতে পারবেন না, এটির ডোজ কোনও ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পরিবর্তন করতে পারেন। এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে একত্রিত হয়ে এটির প্রশাসনের জন্য একটি স্কিম তৈরি করা দরকার যা খাদ্য গ্রহণের পরিমাণ এবং পরিমাণ অনুযায়ী। ইনজেকশন সাইটটি নিয়মিত পরিবর্তন করা, ওষুধটি সঠিকভাবে সঞ্চয় করা, মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখগুলি পর্যবেক্ষণ করা বাঞ্ছনীয়। এবং সামান্যতম পরিবর্তন এবং জটিলতাগুলিতে, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিন একটি নির্দিষ্ট হরমোন যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রয়োজনীয়। এটি অল্প সময়ের জন্য অগ্ন্যাশয়ের পৃথক বিভাগগুলির কাজ সক্রিয় করে এবং উচ্চ দ্রবণীয়তা রাখে।

সাধারণত, স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন এমন লোকদের জন্য নির্ধারিত হয় যাদের মধ্যে এই অন্তঃস্রাব অঙ্গটি এখনও স্বাধীনভাবে হরমোন উত্পাদন করতে পারে। রক্তে ড্রাগের সর্বাধিক ঘনত্ব 2 ঘন্টার পরে চিহ্নিত করা হয়, এটি 6 ঘন্টার মধ্যে শরীর থেকে সম্পূর্ণরূপে নির্মূল হয়ে যায়।

মানবদেহে, অগ্ন্যাশয়ের পৃথক আইলেটগুলি ইনসুলিন তৈরির জন্য দায়ী। সময়ের সাথে সাথে, এই বিটা কোষগুলি তাদের কার্য সম্পাদন করে না, যা রক্তে শর্করার ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে।

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন যখন শরীরে প্রবেশ করে তখন এটি একটি প্রতিক্রিয়া শুরু করে, যা গ্লুকোজ প্রক্রিয়াকরণকে সক্রিয় করে। এটি চিনিকে গ্লুকোজেন এবং চর্বিতে পরিণত করতে সহায়তা করে। এছাড়াও, ড্রাগ লিভার টিস্যুতে গ্লুকোজ শোষণ স্থাপনে সহায়তা করে absor

মনে রাখবেন যে ট্যাবলেট আকারে এই জাতীয় ওষুধ টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের কোনও ফল আনবে না। এই ক্ষেত্রে, সক্রিয় উপাদানগুলি সম্পূর্ণরূপে পেটে পতিত হবে। এই ক্ষেত্রে, ইনজেকশনগুলি প্রয়োজনীয়।

সুবিধাজনক প্রশাসনের জন্য সিরিঞ্জ ব্যবহার করুন, পেন সিরিঞ্জ বা ইনসুলিন পাম্প ইনস্টল করা আছে। সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য উদ্দিষ্ট।

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন থেরাপি যথাসম্ভব দরকারী হওয়ার জন্য, কয়েকটি নির্দিষ্ট বিধি অবশ্যই মেনে চলতে হবে:

• ইনজেকশন কেবল খাবারের আগে প্রয়োজনীয়।
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করতে ইনজেকশনগুলি মৌখিকভাবে পরিচালিত হয়।
• ইনসুলিন সমানভাবে শোষিত হয়, ইনজেকশন সাইটটি কয়েক মিনিটের জন্য ম্যাসেজ করতে হবে।
• মনে রাখবেন যে সক্রিয় পদার্থের ডোজ পছন্দটি কেবলমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের দ্বারা হওয়া উচিত।

স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের প্রতিটি ডোজ পৃথকভাবে গণনা করা উচিত। এটি করার জন্য, রোগীদের নিয়মের সাথে নিজেকে পরিচিত করা উচিত। ওষুধের 1 ডোজ খাদ্য প্রক্রিয়াকরণের জন্য উদ্দিষ্ট, যা এক রুটি ইউনিটের সমান।

এই নির্দেশিকা অনুসরণ করার চেষ্টা করুন:

1. যদি রক্তে চিনির ঘনত্ব স্বাভাবিক হয়, তবে এটি কমাতে ওষুধের পরিমাণ শূন্য হবে। সক্রিয় পদার্থের ডোজটি কতটি রুটি ইউনিটকে প্রক্রিয়াজাত করা প্রয়োজন তার ভিত্তিতে নেওয়া হয়।
2. যদি গ্লুকোজ স্তরটি স্বাভাবিকের তুলনায় উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বেশি হয় তবে প্রতিটি রুটি ইউনিটের জন্য ইনসুলিনের 2 কিউব থাকা উচিত। এই ক্ষেত্রে, খাওয়ার আগে আপনার এগুলি প্রবেশ করা দরকার।
3. সংক্রামক রোগগুলির সময় বা প্রদাহজনক প্রক্রিয়া চলাকালীন, ইনসুলিনের ডোজ 10% বৃদ্ধি পায়।

সম্প্রতি, লোকেদের সিন্থেটিক ইনসুলিন দিয়ে একচেটিয়াভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়েছে, যা মানুষের ক্রিয়াতে সম্পূর্ণরূপে অনুরূপ similar এটি অনেক সস্তা, নিরাপদ, কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। পূর্বে ব্যবহৃত প্রাণী হরমোনগুলি - একটি গাভী বা শূকরের রক্ত ​​থেকে প্রাপ্ত।

মানুষের মধ্যে তারা প্রায়শই মারাত্মক অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রাকৃতিক অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন ত্বরান্বিত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এই ক্ষেত্রে, কোনও ব্যক্তিকে অবশ্যই পর্যাপ্ত পরিমাণ খাবার খেতে হবে যাতে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের তীব্র হ্রাস না ঘটে।

কোনটি স্বল্প অভিনয়ে ইনসুলিন উত্তম তা স্পষ্টভাবে বলা অসম্ভব। কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের উচিত এটি বা সেই ড্রাগটি বেছে নেওয়া উচিত। তিনি বর্ধিত ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার পরে এটি করবেন। এই ক্ষেত্রে, রোগের বয়স, লিঙ্গ, ওজন, তীব্রতার বিষয়টি বিবেচনা করা প্রয়োজন।

স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের সুবিধা হ'ল প্রশাসনের 15-15 মিনিটের মধ্যেই এটি কাজ শুরু করে। তবে এটি কয়েক ঘন্টা ধরে কাজ করে। সর্বাধিক জনপ্রিয় ওষুধ হ'ল নোভোরপিড, এপিড্রা, হুমালাগ।

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন 6-8 ঘন্টা ধরে কাজ করে, এটি সব সক্রিয় পদার্থের নির্মাতা এবং ডোজের উপর নির্ভর করে। রক্তে এটির সর্বাধিক ঘনত্ব প্রশাসনের ২-৩ ঘন্টা পরে ঘটে।

নিম্নলিখিত সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন গ্রুপগুলি পৃথক করা হয়:

• জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং - রিনসুলিন, অ্যাক্ট্রাপিড, হিউমুলিন,
• আধা-সিন্থেটিক - বায়োগুলিন, হুমোদার,
• মনোোকম্পোনেন্ট - মনোসুইনসুলিন, অ্যাক্ট্রাপিড।

কোনটি স্বল্প অভিনয়ে ইনসুলিন উত্তম তা স্পষ্টভাবে বলা অসম্ভব। উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা প্রতিটি ক্ষেত্রে একটি নির্দিষ্ট ড্রাগ নির্ধারণ করা উচিত। তদুপরি, এগুলির সকলের আলাদা আলাদা ডোজ, কর্মের সময়কাল, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং contraindication রয়েছে।

যদি আপনাকে ক্রিয়াকলাপের বিভিন্ন সময়কালের ইনসুলিনগুলি মিশ্রিত করতে হয় তবে আপনাকে একই প্রস্তুতকারকের কাছ থেকে ড্রাগগুলি নির্বাচন করতে হবে। সুতরাং তারা একসাথে ব্যবহার করার সময় আরও কার্যকর হবে। ডায়াবেটিক কোমা বিকাশের জন্য ওষুধ প্রশাসনের পরে খেতে ভুলবেন না।

সাধারণত, উরু, নিতম্ব, সামনের অংশ বা তলপেটে ইনসুলিন subcutaneous প্রশাসনের জন্য নির্ধারিত হয়। অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে, ইন্ট্রামাসকুলার বা শিরাস্থ প্রশাসনের ইঙ্গিত দেওয়া হয়। সর্বাধিক জনপ্রিয় হ'ল বিশেষ কার্তুজ, যার সাহায্যে ড্রাগের একটি নির্দিষ্ট ডোজ সাবকিউটিউনে প্রবেশ করা সম্ভব।

খাওয়ার আগে আধ ঘন্টা বা এক ঘন্টা আগে সাবকিউনাস ইনজেকশন করা উচিত। ত্বকে আঘাত না করার জন্য, ইনজেকশন সাইটটি প্রতিনিয়ত পরিবর্তিত হয়। আপনি ইনজেকশন দেওয়ার পরে প্রশাসনের প্রক্রিয়াটি দ্রুত করতে আপনার ত্বকে ম্যাসেজ করুন।

সক্রিয় পদার্থগুলি রক্তনালীতে প্রবেশ করতে বাধা দিতে সাবধানতার সাথে সবকিছু করার চেষ্টা করুন। এটি চরম বেদনাদায়ক সংবেদন ঘটাবে। প্রয়োজনে, সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন দীর্ঘায়িত ক্রমের একই হরমোনের সাথে মিশ্রিত করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ইনজেকশনের সঠিক ডোজ এবং রচনাটি উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্বাচন করা উচিত।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রাপ্ত বয়স্করা প্রতিদিন 8 থেকে 24 ইউনিট ইনসুলিন গ্রহণ করে। এই ক্ষেত্রে, ডোজটি খাবারের উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়। লোকেরা যারা উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীল, বা শিশুরা প্রতিদিন 8 টি ইউনিটের বেশি নিতে পারে না।

যদি আপনার শরীর এই হরমোনটি ভালভাবে না বুঝতে পারে তবে আপনি ওষুধের আরও বেশি পরিমাণে গ্রহণ করতে পারেন। মনে রাখবেন যে প্রতিদিনের ঘনত্ব প্রতি দিনে 40 ইউনিটের বেশি হওয়া উচিত নয়। এই ক্ষেত্রে ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি 4-6 বার হয়, তবে যদি দীর্ঘায়িত-অভিনয় ইনসুলিন দিয়ে মিশ্রিত হয় - প্রায় 3।

যদি কোনও ব্যক্তি দীর্ঘকাল ধরে সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন নিচ্ছেন, এবং এখন দীর্ঘায়িত ক্রিয়াকলাপের একই হরমোন দিয়ে তাকে থেরাপিতে স্থানান্তরিত করার প্রয়োজন হয়, তবে তাকে হাসপাতালে প্রেরণ করা হয়। সমস্ত পরিবর্তনগুলি অবশ্যই মেডিকেল কর্মীদের নিবিড় তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে।

আসল বিষয়টি হ'ল এ জাতীয় ঘটনাগুলি সহজেই অ্যাসিডোসিস বা ডায়াবেটিক কোমা বিকাশের জন্য উত্সাহিত করতে পারে। রেনাল বা যকৃতের ব্যর্থতায় ভোগা লোকেদের জন্য এই জাতীয় ব্যবস্থা বিশেষত বিপজ্জনক।

এর রাসায়নিক সংমিশ্রণে স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন মানবদেহের দ্বারা উত্পাদিত প্রায় অনুরূপ identএ কারণে, এই জাতীয় ওষুধগুলি খুব কমই অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে, সক্রিয় পদার্থের ইনজেকশন সাইটে লোকেরা চুলকানি এবং জ্বালা অনুভব করে।

অনেক বিশেষজ্ঞ পেটের গহ্বরে ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়ার পরামর্শ দেন। সুতরাং তিনি আরও দ্রুত অভিনয় শুরু করেন, এবং রক্ত ​​বা স্নায়ুতে প্রবেশের সম্ভাবনা খুব কম। মনে রাখবেন যে ইঞ্জেকশনটির 20 মিনিটের পরে অবশ্যই আপনাকে অবশ্যই খুব ভাল কিছু খেতে হবে।

ইনজেকশনের এক ঘন্টা পরে একটি পূর্ণ খাবার হওয়া উচিত। অন্যথায়, হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। যার সাথে ইনসুলিন পরিচালিত হয় তাকে অবশ্যই সঠিকভাবে এবং পুরোপুরি খাওয়া উচিত। তার ডায়েটগুলি প্রোটিন জাতীয় খাবারের ভিত্তিতে হওয়া উচিত যা শাকসব্জী বা সিরিয়াল দিয়ে খাওয়া হয়।

যদি আপনি নিজেকে খুব বেশি ইনসুলিন ইনজেকশন করেন তবে রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের তীব্র হ্রাসের পটভূমির বিরুদ্ধে হাইপোগ্লাইসেমিক সিনড্রোম হওয়ার ঝুঁকিও রয়েছে।

নিম্নলিখিত প্রকাশগুলি দ্বারা আপনি এর বিকাশ সনাক্ত করতে পারেন:

• তীব্র ক্ষুধা
• বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব
• মাথা ঘোরা,
• চোখে অন্ধকার
• disorientation,
• ঘাম বেড়েছে
• হার্ট ধড়ফড়
• উদ্বেগ এবং বিরক্তির অনুভূতি।

যদি আপনি খেয়াল করেন যে আপনার স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন ওভারডোজের কমপক্ষে একটি লক্ষণ রয়েছে তবে আপনার তত্ক্ষণাত যতটা সম্ভব মিষ্টি চা পান করা উচিত। লক্ষণগুলি কিছুটা দুর্বল হয়ে গেলে প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেটের একটি বড় অংশ গ্রহণ করুন। আপনি যখন একটু সুস্থ হয়ে উঠবেন আপনি অবশ্যই ঘুমাতে চাইবেন।

মনে রাখবেন যে স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন ব্যবহারের জন্য কিছু নির্দিষ্ট নিয়ম মেনে চলতে হয়।

1. আপনার ওষুধগুলি ফ্রিজে রাখতে হবে তবে ফ্রিজে নয়,
2. খোলা শিশিগুলি স্টোরেজ সাপেক্ষে না,
3. বিশেষ বাক্সগুলিতে 30 দিনের জন্য খোলা ইনসুলিন সংরক্ষণ করা অনুমোদিত,
4. খোলা রোদে ইনসুলিন ছেড়ে দেওয়া কঠোরভাবে নিষিদ্ধ,
5. অন্যান্য ওষুধের সাথে ড্রাগটি মিশ্রিত করবেন না।

ওষুধ দেওয়ার আগে, তরল মেঘলা হয়ে গেছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখুন a এছাড়াও অবিচ্ছিন্নভাবে স্টোরেজ শর্তাবলী এবং সমাপ্তির তারিখের সাথে সম্মতি নিরীক্ষণ করুন। কেবল এটিই রোগীদের জীবন ও স্বাস্থ্য রক্ষা করতে সহায়তা করবে এবং কোনও জটিলতার বিকাশও করতে দেবে না।

যদি ব্যবহার থেকে কোনও নেতিবাচক পরিণতি হয়, আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, যেহেতু ইনসুলিন ব্যবহার অস্বীকার করা গুরুতর মারাত্মক পরিণতি ঘটাতে পারে।

প্রায়শই, সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন শরীরচর্চায় ব্যবহৃত হয়। এটি কোনও ব্যক্তির কর্মক্ষমতা এবং ধৈর্য বাড়ায় এবং শুকানোর সময়ও এটি ব্যবহৃত হয়। এই জাতীয় ওষুধের নিঃসন্দেহে সুবিধার মধ্যে এটি লক্ষ করা যায় যে একটি ডোপিং পরীক্ষাও রক্তে এই পদার্থটি নির্ধারণ করতে পারে না - এটি অবিলম্বে অগ্ন্যাশয়গুলিকে দ্রবীভূত করে এবং প্রবেশ করে।

মনে রাখবেন যে নিজের জন্য এই ওষুধগুলি নির্ধারণ করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, এর ফলে মারাত্মক পরিণতি হতে পারে যেমন সুস্বাস্থ্য বা মৃত্যুর অবনতি। ইনসুলিন গ্রহণকারী লোকেদের তাদের গ্লুকোজ ঘনত্ব নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত রক্ত ​​দান করতে হবে।

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন, ডায়াবেটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে এর ধরণ এবং তাত্পর্য

মানুষের শক্তির মূল উত্স হ'ল কার্বোহাইড্রেট, যা দেহের কোষগুলিতে বেশিরভাগ বিপাকীয় প্রক্রিয়াতে জড়িত। সমস্ত সুবিধা থাকা সত্ত্বেও এর অতিরিক্ত বিভিন্ন ধরণের বিপাকীয় ব্যাধি দ্বারা ভরা।

এর পরিণতি হ'ল অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন এবং তাদের দ্বারা সম্পাদিত কার্যগুলি is জীবনের মান উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পাচ্ছে, এবং প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপগুলি কার্যকর করা একটি অসম্ভব কাজ হয়ে যায়। সম্পূর্ণরূপে অকার্যকর হওয়ার জটিল ক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয়ের ভুল কাজ করার ফলস্বরূপ একই সমস্যা দেখা দেয় Similar

অর্গান বিটা কোষগুলি গ্লুকোজ রিডিং বজায় রাখার জন্য পর্যাপ্ত ঘনত্বের মধ্যে প্রয়োজনীয় হরমোন উত্পাদন করতে অক্ষম, সাধারণভাবে গ্রহণযোগ্য নিয়মগুলি শরীরের জন্য গ্রহণযোগ্য।বিশেষজ্ঞরা এই প্রক্রিয়াটিকে ইনসুলিন থেরাপি বলে থাকেন।

ইনসুলিন-নির্ভর ধরণের ডায়াবেটিসের সাথে থেরাপির জন্য, উপস্থিত চিকিত্সক দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন এবং স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন লিখতে পারেন, এর নাম এবং নির্মাতারা নিবন্ধে উপস্থাপন করা হবে।

ইনসুলিন রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার জন্য দায়ী।

একই সময়ে, বাকি সময় (খাবারের বাইরে), শরীর স্বাধীনভাবে প্রয়োজনীয় ঘনত্ব বজায় রাখে। ডায়াবেটিসে, কোনও ব্যক্তি নিজে ওষুধের ব্যবহারের মাধ্যমে এই ভারসাম্য বজায় রাখতে বাধ্য হন।

এটা গুরুত্বপূর্ণ। বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিনের সঠিক ডোজটি রোগীর স্বতন্ত্র সূচক, রোগীর ইতিহাস, পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং লাইফস্টাইলের ভিত্তিতে ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নির্বাচিত হয়।

সুস্থ ব্যক্তির অগ্ন্যাশয়ের সম্পূর্ণ কার্যকারিতা শরীরকে দিনের বেলা শান্ত অবস্থায় কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়। এবং খাওয়ার সময় বা রোগে সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি শর্করাগুলির বোঝা সহ্য করার জন্যও।

অতএব, রক্তে গ্লুকোজ বজায় রাখার জন্য, অনুরূপ বৈশিষ্ট্যযুক্ত একটি হরমোন, তবে ক্রিয়াটির ভিন্ন গতি সহ, কৃত্রিমভাবে প্রয়োজন। দুর্ভাগ্যক্রমে, এই মুহুর্তে, বিজ্ঞান এই সমস্যার কোনও সমাধান খুঁজে পায় নি, তবে দীর্ঘ এবং সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের মতো দুটি ধরণের ওষুধের জটিল চিকিত্সা ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য একটি পরিত্রাণ হিসাবে পরিণত হয়েছে।

সারণী নম্বর 1। ইনসুলিনের প্রকারভেদগুলির সারণী:

উপরের পাশাপাশি, ইনসুলিন গ্রুপের সম্মিলিত উপায় রয়েছে, যা সাসপেনশন, যা একই সাথে উভয় হরমোন ধারণ করে। একদিকে, এটি ডায়াবেটিস দ্বারা প্রয়োজনীয় ইনজেকশনগুলির সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, যা একটি বড় প্লাস। তবে, এই ক্ষেত্রে, কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ভারসাম্য বজায় রাখা কঠিন difficult

এই জাতীয় ওষুধগুলি ব্যবহার করার সময়, সাধারণভাবে শর্করা জাতীয় পরিমাণে খাওয়া, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, জীবনযাত্রার পরিমাণ কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। এটি বর্তমানে প্রয়োজনীয় ধরণের ইনসুলিনের সঠিক ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচন করার অসম্ভবতার কারণে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দীর্ঘ-অভিনয়ের হরমোনকে ব্যাকগ্রাউন্ডও বলা হয়। এর গ্রহণ শরীরকে দীর্ঘকাল ইনসুলিন সরবরাহ করে।

ক্রমশঃ subcutaneous adipose টিস্যু থেকে শোষণ করে, সক্রিয় পদার্থটি আপনাকে সারাদিনের মধ্যে স্বাভাবিক গণ্ডির মধ্যে গ্লুকোজ স্তর বজায় রাখতে দেয়। একটি নিয়ম হিসাবে, প্রতিদিন তিনটি বেশি ইনজেকশন পর্যাপ্ত নয়।

ক্রিয়াকলাপের সময়কাল অনুসারে এগুলি তিন প্রকারে বিভক্ত:

1. মাঝারি সময়কাল। হরমোনটি ড্রাগের প্রশাসনের সর্বোচ্চ সর্বোচ্চ 1.5 ঘন্টা পরে 1.5% পরে কাজ শুরু করে, অতএব, এটি আগাম ইনজেকশন করুন। এই ক্ষেত্রে, পদার্থের সর্বাধিক প্রভাব 3-12 ঘন্টা পরে আর ঘটে না। মাঝারি-অভিনেতা এজেন্টের সাধারণ ক্রিয়াকলাপের সময়টি 8 থেকে 12 ঘন্টা অবধি থাকে, সুতরাং, ডায়াবেটিস রোগীকে এটি 24 ঘন্টা 24 ঘন্টা ব্যবহার করতে হবে।
2. দীর্ঘায়িত এক্সপোজার। এই ধরণের দীর্ঘস্থায়ী হরমোনযুক্ত দ্রবণটির ব্যবহার সারা দিন ধরে গ্লুকোজ ধরে রাখতে পর্যাপ্ত হরমোনের পটভূমি ঘনত্ব সরবরাহ করতে পারে। এর ক্রিয়া করার সময়কাল (16-18 ঘন্টা) পর্যাপ্ত হয় যখন সকালে খালি পেটে ও শোবার আগে সন্ধ্যায় ওষুধ দেওয়া হয়। ড্রাগের সর্বোচ্চ মূল্যটি দেহে প্রবেশের মুহুর্ত থেকে 16 থেকে 20 ঘন্টা অবধি of
3. সুপার দীর্ঘ দীর্ঘ অভিনয়। প্রবীণ এবং প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের জন্য পদার্থের ক্রিয়াকলাপের সময়কালে (24-36 ঘন্টা) এবং ফলস্বরূপ, এর প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস (24 ঘন্টা মধ্যে 1 পি) হ'ল বিশেষত সুবিধাজনক। পদক্ষেপ টিস্যুতে afterোকার পরে 16-20 ঘন্টা সময়কালে এক্সপোজারের শিখর দিয়ে, ক্রিয়াটি 6-8 ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়।

ইনসুলিন থেরাপিতে ওষুধের ব্যবহারের মাধ্যমে হরমোনের প্রাকৃতিক স্রাব অনুকরণ করা জড়িত। দুর্ভাগ্যক্রমে, হরমোনযুক্ত এজেন্টগুলির মধ্যে কেবল একটির ব্যবহার করে কার্যকর সূচকগুলি অর্জন করা অসম্ভব।যে কারণে সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলিও কম গুরুত্বপূর্ণ নয়।

এই জাতীয় হরমোনটির নামটি নিজের পক্ষে কথা বলে।

দীর্ঘ-ওষুধের ওষুধের বিপরীতে, সংক্ষিপ্তগুলি শরীরে গ্লুকোজ ধারালো surges পরিশোধ করতে ডিজাইন করা হয়েছে যেমন:

• খাবার
• অতিরিক্ত অনুশীলন
• সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়া উপস্থিতি,
• মারাত্মক চাপ এবং স্টাফ।

খাবারে কার্বোহাইড্রেটের ব্যবহার বেসিক ইনসুলিন গ্রহণের পরেও রক্তে তাদের ঘনত্ব বাড়ায় increases

এক্সপোজার সময়কাল দ্বারা, দ্রুত অভিনয় হরমোন দুটি ধরণের বিভক্ত:

1. সংক্ষিপ্ত। প্রশাসনের পরে সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতি 30-60 মিনিটের মধ্যে কাজ শুরু করে। উচ্চতর রেজোলশনের হার থাকার পরে, সর্বাধিক দক্ষতার শীর্ষস্থানটি ইনজেশনের 2-4 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয়। গড় অনুমান অনুসারে, এই জাতীয় ওষুধের প্রভাব 6 ঘণ্টার বেশি স্থায়ী হয় না।
2. আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন। মানব হরমোনের এই পরিবর্তিত অ্যানালগটি স্বতন্ত্র যে এটি প্রাকৃতিকভাবে ঘটে যাওয়া ইনসুলিনের চেয়ে দ্রুত কাজ করতে সক্ষম। ইতিমধ্যে ইনজেকশনের 10-15 মিনিটের পরে, সক্রিয় পদার্থটি ইনজেকশনের পরে 1-3 ঘন্টা পরে শিখর দিয়ে শরীরে তার প্রভাব শুরু করে। প্রভাব 3-5 ঘন্টা স্থায়ী হয়। আলট্রাশোর্ট প্রতিকারের গতিটি যে গতিতে শরীরে শোষিত হয়, এটি আপনাকে খাবারের আগে বা তাত্ক্ষণিক পরে গ্রহণের অনুমতি দেয়।

এটা গুরুত্বপূর্ণ। অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টের ক্রিয়াকলাপটি খাদ্য হজমের সময় এবং এটি থেকে কার্বোহাইড্রেটের শোষণের সাথে মিলিত হওয়া উচিত। ওষুধের প্রশাসনের সময়, নির্বাচিত ধরণের ইনসুলিন এবং কার্বোহাইড্রেটের সাথে শরীরের বোঝা বিবেচনায় নেওয়ার বিষয়ে একমত হওয়া উচিত।

ব্যবহারের উপযোগী হরমোন নির্বাচন কঠোরভাবে স্বতন্ত্র, কারণ এটি পরীক্ষাগার পরীক্ষার উপর নির্ভরশীল, ডায়াবেটিস আক্রান্ত ব্যক্তির অসুস্থতার ডিগ্রি, একটি সম্পূর্ণ ইতিহাস, জীবনযাত্রার উপর নির্ভর করে। গুরুত্বহীন ফ্যাক্টর নয় ওষুধের ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি বিবেচনা করে দাম। একটি নিয়ম হিসাবে, ওষুধ উত্পাদন, উত্পাদনের দেশ, প্যাকেজিংয়ের জটিলতার তুলনায় এটি সরাসরি অনুপাতে বৃদ্ধি পায়।

স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের পছন্দগুলির বৈশিষ্ট্য। সর্বাধিক জনপ্রিয় ওষুধ

নিবন্ধের আগের বিভাগের উপাদান থেকে, এটি স্পষ্ট হয়ে যায় যে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন কী, তবে এক্সপোজারের সময় এবং গতিই গুরুত্বপূর্ণ নয়। সমস্ত ওষুধের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে, মানব অগ্ন্যাশয় হরমোনের একটি অ্যানালগ ব্যতিক্রম নয়।

আপনার যেদিকে মনোযোগ দিতে হবে সেই ওষুধের বৈশিষ্ট্যগুলির তালিকা:

• প্রাপ্তির উত্স
• পরিশোধন ডিগ্রি
• একাগ্রতা
• ড্রাগের পিএইচ
• উত্পাদক এবং মিশ্রণ বৈশিষ্ট্য।

সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, শূকরের অগ্ন্যাশয়কে চিকিত্সা করে এবং পরে এটি পরিষ্কার করে প্রাণীর উত্সের একটি অ্যানালগ তৈরি করা হয়। আধা-সিন্থেটিক ওষুধের জন্য, একই প্রাণীর উপাদানকে ভিত্তি হিসাবে নেওয়া হয় এবং এনজাইমেটিক রূপান্তর পদ্ধতিটি ব্যবহার করে ইনসুলিন প্রাকৃতিক কাছাকাছি প্রাপ্ত হয়। এই প্রযুক্তিগুলি সাধারণত শর্ট হরমোনের জন্য ব্যবহৃত হয়।

জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিংয়ের বিকাশের ফলে জেনেটিক্যালি পরিবর্তিত পরিবর্তনগুলির সাথে এচেরিচিয়া কোলি থেকে উত্পাদিত মানব ইনসুলিনের আসল কোষগুলি পুনরায় তৈরি করা সম্ভব হয়েছে। আল্ট্রাশোর্ট হরমোন সাধারণত জেনেটিকালি ইঞ্জিনিয়ারড হিউম্যান ইনসুলিন প্রস্তুতি বলা হয়।

সমাধান উত্পাদন সবচেয়ে কঠিন উচ্চ পরিশোধিত (মনো-উপাদান) হয়। অমেধ্যগুলি যত কম, তত বেশি দক্ষতা এবং এর ব্যবহারের জন্য কম contraindication। হরমোন অ্যানালগ ব্যবহার করে অ্যালার্জি প্রকাশের ঝুঁকি হ্রাস পায়।

বিভিন্ন উত্পাদন পদ্ধতি, এক্সপোজার রেট, ফার্ম, ব্র্যান্ডগুলির প্রস্তুতি বিভিন্ন ঘনত্বের দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে। অতএব, ইনসুলিন ইউনিটগুলির একই ডোজ সিরিঞ্জে বিভিন্ন ভলিউম দখল করতে পারে।

নিরপেক্ষ অ্যাসিডিটির সাথে ওষুধের ব্যবহার পছন্দনীয়, এটি ইনজেকশন সাইটে অস্বস্তি এড়ায়। তবে অমুকের তুলনায় এ জাতীয় তহবিলের দাম অনেক বেশি।

বিদেশে যেহেতু বিজ্ঞান গার্হস্থ্য বিজ্ঞানের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে এগিয়ে, তাই এটি সাধারণত গৃহীত হয় যে উন্নত দেশগুলির ওষুধগুলি আরও ভাল এবং আরও কার্যকর। সুপরিচিত নির্মাতাদের আমদানিকৃত পণ্যগুলি তত দাম অনুসারে আরও ব্যয়বহুল।

এটা গুরুত্বপূর্ণ। ইনসুলিন থেরাপিতে বৃহত্তর গুরুত্ব হ'ল উত্পাদনের দেশ নয়, দীর্ঘ ও সংক্ষিপ্ত উভয় হরমোন ব্যবহার করার সময় ড্রাগের বৈশিষ্ট্য এবং তাদের সম্ভাব্য সামঞ্জস্যতা।

শীর্ষ পাঁচটি সর্বাধিক জনপ্রিয় সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন ড্রাগ

প্রদত্ত যে প্রতিটি জীব পৃথক এবং একটি নির্দিষ্ট ব্র্যান্ডের ওষুধের প্রতি সংবেদনশীলতা পৃথক হতে পারে। ইনসুলিন থেরাপির একটি পদ্ধতি ব্যবহার করে, খাওয়ার আগে দিনে তিনবার ওষুধ খাওয়ানো হয়, ডায়াবেটিস রোগীরা প্রায়শই সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন নাম ব্যবহার করেন, যা টেবিলে উপস্থাপিত হয়।

সারণী নং ২. প্রায়শই বিশেষজ্ঞরা নির্ধারিত অ্যান্টিবায়াবেটিক এজেন্টগুলির তালিকা।

স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি: ওষুধের নাম এবং তাদের ব্যবহারের পদ্ধতি

ইনসুলিন হরমোন যা অগ্ন্যাশয়ের অন্তঃস্রাব কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়। এর প্রধান কাজটি হ'ল শর্করা ভারসাম্য বজায় রাখা।

ইনসুলিন প্রস্তুতি ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত হয়। এই অবস্থার হরমোনের অপর্যাপ্ত নিঃসরণ বা পেরিফেরিয়াল টিস্যুতে এর ক্রিয়া লঙ্ঘন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ওষুধ রাসায়নিক কাঠামো এবং প্রভাব সময়কাল পৃথক। সংক্ষিপ্ত ফর্মগুলি খাবারের সাথে অন্তর্ভুক্ত চিনি হ্রাস করতে ব্যবহৃত হয়।

ইনসুলিন বিভিন্ন ধরণের ডায়াবেটিসে রক্তে গ্লুকোজ মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য প্রস্তাবিত। হরমোন ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি এই রোগের নিম্নলিখিত ফর্মগুলি:

• টাইপ 1 ডায়াবেটিস এন্ডোক্রাইন কোষের অটোইমিউন ক্ষতি এবং পরম হরমোনের ঘাটতির বিকাশের সাথে যুক্ত,
• টাইপ 2, যা ইনসুলিনের সংশ্লেষণের ত্রুটির কারণে বা পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির সংক্রমণের সংশ্লেষণের কারণে তার তুলনামূলকভাবে ইনসুলিনের আপেক্ষিক অভাব দ্বারা চিহ্নিত হয়,
• গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস
• রোগের অগ্ন্যাশয় ফর্ম, যা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের ফলাফল,
• রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাবিহীন ধরণের প্যাথলজি - ওল্ফ্রাম, রজার্স, মোডি 5, নবজাতক ডায়াবেটিস এবং অন্যান্যগুলির সিন্ড্রোম।

চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব ছাড়াও, ইনসুলিন প্রস্তুতির একটি অ্যানাবলিক প্রভাব রয়েছে - এগুলি পেশী বৃদ্ধি এবং হাড়ের পুনর্নবীকরণে অবদান রাখে। এই সম্পত্তি প্রায়শই শরীরচর্চায় ব্যবহৃত হয়। তবে, ব্যবহারের জন্য সরকারী নির্দেশাবলীতে, এই ইঙ্গিতটি নিবন্ধভুক্ত নয়, এবং স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির কাছে হরমোনের প্রশাসন রক্তের গ্লুকোজ - হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় একটি তীব্র ফোঁটা দিয়ে হুমকি দেয়। এ জাতীয় অবস্থার সাথে কোমা এবং মৃত্যুর বিকাশ পর্যন্ত চেতনা হ্রাস হতে পারে।

উত্পাদন পদ্ধতির উপর নির্ভর করে জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড প্রস্তুতি এবং মানব অ্যানালগগুলি পৃথক করে দেওয়া হয়। পরবর্তীকালের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবটি আরও শারীরবৃত্তীয়, কারণ এই পদার্থগুলির রাসায়নিক কাঠামো মানব ইনসুলিনের সমান। সমস্ত ওষুধ কর্মের সময়কালে পৃথক হয়।

দিনের বেলাতে, হরমোনটি বিভিন্ন গতিতে রক্তে প্রবেশ করে। এর মৌলিক নিঃসরণ আপনাকে খাবার গ্রহণ না করেই চিনির স্থিতিশীল ঘনত্ব বজায় রাখতে দেয়। খাবারের সময় উদ্দীপিত ইনসুলিন নিঃসরণ ঘটে। এক্ষেত্রে শর্করাযুক্ত খাবারের সাথে শরীরে গ্লুকোজের মাত্রা প্রবেশ করে। ডায়াবেটিসের সাথে, এই প্রক্রিয়াগুলি ব্যাহত হয়, যা নেতিবাচক পরিণতির দিকে পরিচালিত করে। অতএব, এই রোগের চিকিত্সার অন্যতম নীতি রক্তে হরমোন নিঃসরণের সঠিক ছন্দ পুনরুদ্ধার করা।

শারীরবৃত্তীয় ইনসুলিন নিঃসরণ

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি খাবার গ্রহণের সাথে সম্পর্কিত উদ্দীপনাযুক্ত হরমোন নিঃসরণ নকল করতে ব্যবহৃত হয়।পটভূমি স্তরের দীর্ঘমেয়াদী কর্মের সাথে ওষুধগুলি সমর্থন করে।

উচ্চ-গতির ওষুধের বিপরীতে, বর্ধিত ফর্মগুলি খাদ্য নির্বিশেষে ব্যবহৃত হয়।

ইনসুলিনের শ্রেণিবিন্যাসটি টেবিলে উপস্থাপন করা হয়েছে:

1. 
   ফাদিভা, অ্যানাস্টাসিয়া ডায়াবেটিস। প্রতিরোধ, চিকিত্সা, পুষ্টি / আনাস্তেসিয়া ফাদেভা। - এম।: বুক অন ডিমান্ড, 2011. - 176 গ।
2. 
   কাসাতকিনা ই.পি. বাচ্চাদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাস। মস্কো, প্রকাশনা ঘর "মেডিসিন", 1990, 253 পিপি।
3. 
   ওয়াটকিনস, পিটার জে ডায়াবেটিস মেলিটাস / ওয়াটকিন্স, পিটার জে .. - এম .: বিয়ানম। জ্ঞান পরীক্ষাগার, 2006. - 758 গ।

আমাকে পরিচয় করিয়ে দিন। আমার নাম এলেনা। আমি 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট হিসাবে কাজ করছি। আমি বিশ্বাস করি যে আমি বর্তমানে আমার ক্ষেত্রে পেশাদার এবং আমি সাইটের সমস্ত দর্শকদের জটিল এবং এতগুলি কার্যগুলি সমাধান করতে সহায়তা করতে চাই। সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য যথাসম্ভব জানাতে সাইটের জন্য সমস্ত উপকরণ সংগ্রহ করা হয়েছে এবং সাবধানতার সাথে প্রক্রিয়াজাত করা হয়। ওয়েবসাইটে বর্ণিত বিষয়গুলি প্রয়োগ করার আগে বিশেষজ্ঞদের সাথে একটি বাধ্যতামূলক পরামর্শ সর্বদা প্রয়োজনীয়।

হিউম্যান ইনসুলিন ব্যবহার

ডায়াবেটিকের সুস্থতা এবং স্বাস্থ্য ওষুধ ব্যবহারের নিয়মের উপর নির্ভর করে। ডোজ এবং চিকিত্সা সরাসরি ডাক্তারের কাছে সম্বোধন করা উচিত। ওষুধের যথাযথ ব্যবহার নিম্নলিখিত নিয়মের উপর ভিত্তি করে।

ইনসুলিন একটি গুরুত্বপূর্ণ ওষুধ, এটি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বহু মানুষের জীবনে বিপ্লব ঘটিয়েছে।

বিশ শতকের মেডিসিন ও ফার্মাসির পুরো ইতিহাসে, সম্ভবত একই গুরুত্বের ওষুধের একটি গ্রুপকেই আলাদা করা যেতে পারে - এগুলি অ্যান্টিবায়োটিক। তারা ইনসুলিনের মতো খুব দ্রুত ওষুধে প্রবেশ করেছিল এবং অনেক মানুষের জীবন বাঁচাতে সহায়তা করেছিল।

ডায়াবেটিস দিবস প্রতিবছর বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার উদ্যোগে উদযাপিত হয়, ১৯৯১ থেকে কানাডিয়ান ফিজিওলজিস্ট এফ বুন্টিংয়ের জন্মদিনে, যিনি জে জে ম্যাকলিয়ডের সাথে হরমোন ইনসুলিন আবিষ্কার করেছিলেন। আসুন দেখে নেওয়া যাক কীভাবে এই হরমোনটি তৈরি হয়।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

হিউম্যান ইনসুলিন একটি মধ্যম-অভিনেত্রী ইনসুলিন প্রস্তুতি যা রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ প্রযুক্তির মাধ্যমে প্রাপ্ত। হিউম্যান ইনসুলিন রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব, লক্ষ্যবস্তুতে কার্বোহাইড্রেট, চর্বি, প্রোটিনের জমা এবং বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে (কঙ্কালের পেশী, লিভার, অ্যাডিপোজ টিস্যু)। মানব ইনসুলিনে অ্যানাবলিক এবং অ্যান্টি-ক্যাটাবলিক এফেক্টের বৈশিষ্ট্য রয়েছে। পেশী টিস্যুতে গ্লিসারল, গ্লাইকোজেন, ফ্যাটি অ্যাসিড, প্রোটিন সংশ্লেষণ বৃদ্ধি এবং অ্যামিনো অ্যাসিড গ্রহণের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় তবে গ্লুকোনোজেনেসিস, লাইপোলাইসিস, গ্লাইকোজেনোলাইসিস, কেটোজেনেসিস, প্রোটিন ক্যাটাবোলিজম এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের নির্গমন হ্রাস পায়। হিউম্যান ইনসুলিন ঝিল্লি রিসেপ্টারের সাথে আবদ্ধ (একটি টিট্রামার, যার মধ্যে 4 টি সাবুনিট থাকে, যার মধ্যে 2 টি (বিটা) সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লীতে নিমগ্ন থাকে এবং টাইরোসাইন কাইনাস ক্রিয়াকলাপের বাহক হয়, এবং অন্য 2 (আলফা) এক্সট্রা মেমব্রেন এবং হরমোনের আবদ্ধ হওয়ার জন্য দায়বদ্ধ হয়), একটি ইনসুলিন রিসেপ্টর গঠন করে যা অটোফসফোরিয়েশন করে। অক্ষত কোষগুলিতে এই জটিলটি প্রোটিন কাইনেসগুলির থ্রোনাইন এবং সেরিন প্রান্তকে ফসফোরিলিট করে, যা ফসফ্যাটিডিলিনোসিটল গ্লাইকান গঠনের দিকে পরিচালিত করে এবং ফসফরিলেশনকে ট্রিগার করে, যা লক্ষ্য কোষগুলিতে এনজাইমেটিক ক্রিয়াকে সক্রিয় করে। পেশী এবং অন্যান্য টিস্যুতে (মস্তিষ্ক ব্যতীত) এটি গ্লুকোজ এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের অন্তঃকোষীয় স্থানান্তরকে উত্সাহ দেয়, প্রোটিন ক্যাটাবোলিজমকে ধীর করে দেয় এবং সিন্থেটিক প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে। হিউম্যান ইনসুলিন গ্লাইকোজেন আকারে লিভারে গ্লুকোজ জমাতে উত্সাহ দেয় এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিস (গ্লুকোনোজেনেসিস) বাধা দেয়। ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপে স্বতন্ত্র পার্থক্য ডোজ, ইনজেকশন সাইট, রোগীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ডায়েট এবং অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করে।
মানব ইনসুলিন শোষণ পদ্ধতি এবং প্রশাসনের জায়গা (উরু, পেট, নিতম্ব), ইনসুলিন ঘনত্ব, ইনজেকশন ভলিউম উপর নির্ভর করে।মানব ইনসুলিন টিস্যুগুলি জুড়ে অসমভাবে বিতরণ করা হয়, স্তনের দুধে এবং প্লাসেন্টাল বাধা দিয়ে প্রবেশ করে না। ইনসুলিনেজ (গ্লুটাথাইওন-ইনসুলিন ট্রান্সহাইড্রোজেনেস) এর ক্রিয়া অনুসারে ওষুধের অবক্ষয় লিভারে ঘটে, যা চেইন এ এবং বি এর মধ্যে ডিসফ্লাইড বন্ধনকে হাইড্রোলাইজ করে এবং প্রোটোলিটিক এনজাইমের জন্য উপলব্ধ করে তোলে। মানব ইনসুলিন কিডনি দ্বারা নির্গত হয় (30 - 80%)।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস যা ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন হয় (ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সাথে প্রতিরোধের সাথে বা সম্মিলিত চিকিত্সা, আন্তঃকালীন অবস্থার সাথে), গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস মেলিটাস।

মানব ইনসুলিনের ডোজ এবং প্রশাসন

ওষুধের প্রশাসনের পদ্ধতি নির্ভর করে ইনসুলিনের ধরণের উপর। গ্লাইসেমিয়ার স্তরের উপর নির্ভর করে ডাক্তার স্বতন্ত্রভাবে ডোজ সেট করে sets
পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর, উরু, কাঁধ, নিতম্বের অঞ্চলে সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনগুলি বাহিত হয়। ইনজেকশন সাইটগুলি অবশ্যই বিকল্প পরিবর্তন করতে হবে যাতে একই জায়গাটি মাসে একবারে প্রায়শই ব্যবহার করা হয় না। ইনসুলিনের সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের সাথে, ইনজেকশনের সময় রক্তনালীতে প্রবেশ না করার জন্য অবশ্যই যত্ন নেওয়া উচিত। রোগীদের ইনসুলিন বিতরণ ডিভাইসের যথাযথ ব্যবহার সম্পর্কে প্রশিক্ষণ দিতে হবে। ইনজেকশন পরে ইনজেকশন সাইট ম্যাসেজ করবেন না। প্রশাসিত ওষুধের তাপমাত্রা ঘরের তাপমাত্রায় হওয়া উচিত।
কর্মের বিভিন্ন সময়কালের ইনসুলিনের সংমিশ্রণের মাধ্যমে প্রতিদিনের ইনজেকশনের সংখ্যা হ্রাস করা সম্ভব হয়।
অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার বিকাশের সাথে, রোগীর হাসপাতালে ভর্তি হওয়া, ড্রাগের অ্যালার্জেনের উপাদানটি সনাক্তকরণ, পর্যাপ্ত থেরাপির নিয়োগ এবং ইনসুলিন প্রতিস্থাপন করা প্রয়োজনীয়।
থেরাপি বন্ধ করা বা ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত ডোজ ব্যবহার বিশেষত টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস হতে পারে (এমন পরিস্থিতিতে যে রোগীর জীবনকে সম্ভাব্যভাবে বিপন্ন করে))
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ওষুধ ব্যবহার করার সময় একটি অতিরিক্ত পরিমাণ, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ডায়েটের লঙ্ঘন, জৈব কিডনি ক্ষতি, ফ্যাটি লিভারে অবদান রাখে।
পিটুইটারি গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, থাইরয়েড গ্রন্থি, কিডনি এবং / বা লিভার প্রতিবন্ধী, অ্যাডিসনের রোগ, হাইপোপিতিটাইরিজম এবং 65 বছরেরও বেশি বয়সী রোগীদের ডায়াবেটিস মেলিটাস যদি কার্যকরী অবস্থা হয় তবে ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত। এছাড়াও, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের তীব্রতা বা সাধারণ ডায়েটের পরিবর্তনের সাথে ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হতে পারে। ইথানল গ্রহণ (কম অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় সহ) হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে। খালি পেটে ইথানল খাবেন না। কিছু সহজাত রোগের সাথে (বিশেষত সংক্রামক), জ্বর, সংবেদনশীল মানসিক চাপ সহ ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে এমন পরিস্থিতি।
কিছু রোগীদের মধ্যে মানব ইনসুলিন ব্যবহারের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী লক্ষণগুলির লক্ষণগুলি প্রাণীর উত্সের ইনসুলিনের সাথে পর্যবেক্ষণকারীদের তুলনায় কম স্পষ্ট বা পৃথক হতে পারে। রক্তে গ্লুকোজকে স্বাভাবিককরণের সাথে, উদাহরণস্বরূপ, ইনসুলিনের সাথে নিবিড় চিকিত্সার সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী সমস্ত বা কিছু লক্ষণ অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, যা সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করা উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তীদের লক্ষণগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাস, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি এবং বিটা-ব্লকারগুলির ব্যবহারের দীর্ঘায়িত কোর্সের সাথে কম স্পষ্ট হয়ে উঠতে বা পরিবর্তন হতে পারে।
কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাণী থেকে প্রাপ্ত ইনসুলিন থেকে মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করার সময় একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। এটি ইতিমধ্যে মানব ইনসুলিন প্রস্তুতির প্রথম প্রশাসনে বা ধীরে ধীরে স্থানান্তরিত হওয়ার কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যেই ঘটতে পারে।
এক ধরণের ইনসুলিন থেকে অন্যটিতে রূপান্তর কঠোর চিকিত্সা তত্ত্বাবধানে এবং রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের মধ্যে বহন করতে হবে।ক্রিয়াকলাপ, ব্র্যান্ড (প্রস্তুতকারক), প্রকার, প্রজাতি (মানব, প্রাণী, হিউম্যান ইনসুলিন অ্যানালগ) এবং / অথবা উত্পাদন পদ্ধতি (ডিএনএ রিকম্বিন্যান্ট ইনসুলিন বা প্রাণী উত্সের ইনসুলিন) এর জন্য ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।
থিয়াজোলিডিনিডিয়োন গ্রুপের ওষুধগুলির সাথে একসাথে ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহার করার সময়, শোথ এবং ক্রনিক হার্ট ফেইলুর বিকাশের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, বিশেষত রক্ত ​​সঞ্চালন সিস্টেমের প্যাথলজিসহ রোগীদের এবং দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতার জন্য ঝুঁকির উপস্থিতিগুলির ক্ষেত্রে।
একজন রোগীর হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ, সাইকোমোটর বিক্রিয়া এবং মনোযোগের ঘনত্বের গতি হ্রাস পেতে পারে। এটি বিপজ্জনক হতে পারে যখন এই ক্ষমতাগুলি বিশেষত প্রয়োজনীয় হয় (উদাহরণস্বরূপ, যন্ত্রপাতি নিয়ন্ত্রণ, যানবাহন চালনা এবং অন্যান্য)। সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপগুলি সম্পাদন করার সময় রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ রোধে সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া উচিত যাতে দ্রুত সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়া এবং বর্ধিত মনোযোগ (যানবাহন চালানো, প্রক্রিয়া নিয়ে কাজ করা সহ) প্রয়োজন হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অনুপস্থিত বা হালকা উপসর্গের পূর্ববর্তী রোগীদের পাশাপাশি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন বিকাশের সাথে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ডাক্তারকে অবশ্যই এই জাতীয় ক্রিয়াকলাপগুলি সম্পাদনের জন্য রোগীর সম্ভাব্যতা মূল্যায়ন করতে হবে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায়, ইনসুলিনের চিকিত্সা প্রাপ্ত মহিলাদের মধ্যে ভাল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়, ডায়াবেটিস প্রতিরোধের জন্য ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা সাধারণত গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে হ্রাস পায় এবং গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে বৃদ্ধি পায়। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা প্রসবকালীন সময়ে এবং এর ঠিক পরেই নাটকীয়ভাবে হ্রাস পেতে পারে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের গর্ভাবস্থা বা এর পরিকল্পনা সম্পর্কে তাদের চিকিত্সককে অবহিত করা উচিত। ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ইনসুলিন এবং / বা ডায়েটের একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। জিনগত বিষাক্ততার অধ্যয়নের ক্ষেত্রে ভিট্রো এবং ভিভো সিরিজে হিউম্যান ইনসুলিন মিউটেজেনিক ছিল না।

অন্যান্য পদার্থের সাথে মানুষের ইনসুলিনের মিথস্ক্রিয়া

মানব ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (ডেক্সামেথসোন, বেটামেথেসোন, হাইড্রোকোর্টিসোন, প্রিডনিসোন এবং অন্যান্য), অ্যামফিটামিনস, অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন, ফ্লুক্রোকোর্টিসন, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারস, এস্ট্রোজেন, গ্লোথোজিন, থাইরোন, থাইরোন, থাইরোনিন মূত্রবর্ধক (হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, ইন্ডাপামাইড এবং অন্যান্য), অ্যাম্প্রেনাবির, ডানাজল, আইসোনিয়াজিড, ডায়াজক্সাইড, লিথিয়াম কার্বনেট, ক্লোরপ্রোটিক্সেন, সিমপ্যাথোমিমেটিকস, নিকোটিনিক অ্যাসিড, বিটা-অ্যাড্রেনেরজিক অ্যাগ্রোনিস্ট (উদাহরণস্বরূপ, রিটোড্রিন, সালবুটামল, টারবুটালিন এবং অন্যান্য), ট্রাইসাইক্লিক প্রতিষেধক, এপিনেফ্রিন, গ্লুকাগন, মরফিন, ক্লোনাইডিন, সোমোটোট্রপিন, ফেনাইটোইন, ফেনোথিয়াজিন ডেরিভেটিভস। এই ওষুধগুলির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হলে বাইফাসিক মানব জিনগত ইনসুলিনের ডোজ বাড়ানো প্রয়োজন হতে পারে।
প্রশস্ত মেটফরমিন, sulfonamides, repaglinide, বা cell, মৌখিক hypoglycemic এজেন্ট, টেসটোসটের, এনাবলিক স্টেরয়েড, bromocriptine, disopyramide, guanethidine, মোনোয়ামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর্স, ২ রিসেপটর বাদী বিবাদী,, কার্বনিক এনহাইড্রাস ইনহিবিটরস ফ্লাক্সিটিন, carvedilol, fenfluramine, এনজিওটেসটিন রূপান্তর এনজাইম ইনহিবিটর্স এনজিওটেসটিন (captopril মানুষের ইনসুলিন hypoglycemic প্রভাব , এনালাপ্রিল এবং অন্যান্য), টেট্রাসাইক্লাইনস, অক্ট্রোটাইড, মেবেনডাজল, কেটোকনজোল, ক্লোফাইব্রেট, থিওফিলিন, কুইনিডিন, ক্লোরোকুইন, অ স্টেরয়েড অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস, স্যালিসিলেটস, সাইক্লোফোসফামাইড, পাইরিডক্সিন, বিটা-ব্লকারস (বিটাক্সোলল, মেট্রোপলল, পিনডলল, সোটোলল, বিসোপ্রোলল, টিমোলল এবং অন্যান্য) (টেচিকার্ডিয়া, উচ্চ রক্তচাপ সহ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করে)। এই ওষুধগুলির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হলে দুই-পর্যায়ের মানব জিনগত ইঞ্জিনিয়ারিং ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে আনা প্রয়োজন হতে পারে।
বিটা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, রিসপাইন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির প্রকাশকে অস্পষ্ট করতে পারে।
অ্যাটেনলল এর ব্যাকগ্রাউন্ডের বিপরীতে (অ-নির্বাচনী বিটা-ব্লকারগুলির বিপরীতে) এর প্রভাব উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করা হয় না, রোগীকে সতর্ক করা দরকার যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সাথে সাথে টাকাইকার্ডিয়া এবং কম্পন অনুপস্থিত থাকতে পারে, তবে খিটখিটে, ক্ষুধা, বমি বমি ভাব অব্যাহত থাকতে পারে, এবং ঘাম আরও বেড়ে যায়।
রক্তে মানব ইনসুলিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পেয়েছে (শোষণের ত্বরণের কারণে) নিকোটিনযুক্ত ড্রাগ এবং ধূমপান।
অক্ট্রিওটাইড, রিসপাইন এর পটভূমির বিপরীতে হাইপোগ্লাইসেমিক এফেক্টের পরিবর্তন সম্ভব (উভয় প্রশস্তকরণ এবং দুর্বল হওয়া), ইনসুলিনের একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন requ
ক্লেরিথ্রোমাইসিনের পটভূমির বিপরীতে ধ্বংসের হার হ্রাস পায় এবং কিছু ক্ষেত্রে ইনসুলিনের প্রভাব বাড়তে পারে।
ডাইক্লোফেনাকের পটভূমির বিরুদ্ধে, ওষুধের প্রভাব পরিবর্তিত হয়, যখন একসাথে ব্যবহৃত হয়, রক্তে গ্লুকোজের স্তর নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।
মেটোক্লোপ্রামাইডের পটভূমির বিপরীতে, যা পেট খালি করতে ত্বরান্বিত করে, ইনসুলিন প্রশাসনের ডোজ বা পদ্ধতিতে পরিবর্তন প্রয়োজন হতে পারে।
হিউম্যান ইনসুলিন ফার্মাসিউটিক্যালি অন্যান্য ওষুধের সমাধানের সাথে বেমানান।
যদি মানব ইনসুলিন ছাড়াও অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা প্রয়োজন তবে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

হাইপোগ্লাইসেমিয়া (প্রাণী উত্সের ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহার করার চেয়ে কিছুটা বেশিবার), এআর - অনেক কম প্রায়ই less ক্ষণস্থায়ী অপসারণমূলক ত্রুটি - সাধারণত ইনসুলিন থেরাপির শুরুতে।

ইনসুলিন হ'ল টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার প্রধান ওষুধ। কখনও কখনও এটি রোগীকে স্থিতিশীল করতে এবং দ্বিতীয় ধরণের রোগে তার সুস্থতা উন্নত করতেও ব্যবহৃত হয়। প্রকৃতির দ্বারা এই পদার্থটি হরমোন যা ক্ষুদ্র মাত্রায় কার্বোহাইড্রেট বিপাককে প্রভাবিত করতে সক্ষম। সাধারণত, অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদন করে, যা রক্তে চিনির শারীরবৃত্তীয় স্তর বজায় রাখতে সহায়তা করে। তবে মারাত্মক অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধিগুলির সাথে রোগীকে প্রায়শই সাহায্য করার একমাত্র সুযোগ হ'ল ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি। দুর্ভাগ্যক্রমে, এটি মৌখিকভাবে (ট্যাবলেটগুলির আকারে) নেওয়া অসম্ভব, যেহেতু এটি পরিপাকতন্ত্রে সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস হয়ে যায় এবং এর জৈবিক মান হ্রাস পায়।

প্রস্তুতি প্রাণী উত্স কাঁচামাল থেকে প্রাপ্ত

শূকর এবং গবাদি পশুদের অগ্ন্যাশয় থেকে এই হরমোন পাওয়া একটি পুরানো প্রযুক্তি যা আজকাল খুব কমই ব্যবহৃত হয়। এটি প্রাপ্ত ওষুধের নিম্নমানের কারণে, অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া হওয়ার প্রবণতা এবং পরিশোধন করার অপর্যাপ্ত ডিগ্রির কারণে এটি ঘটে। আসল বিষয়টি হ'ল যেহেতু হরমোন একটি প্রোটিন পদার্থ তাই এটি অ্যামিনো অ্যাসিডের একটি নির্দিষ্ট সেট নিয়ে গঠিত।

শূকরদের দেহে উত্পাদিত ইনসুলিন অ্যামিনো অ্যাসিড রচনায় মানব ইনসুলিন থেকে 1 অ্যামিনো অ্যাসিড এবং বোভাইন ইনসুলিন 3 দ্বারা পৃথক হয়।

বিংশ শতাব্দীর শুরুতে এবং মাঝামাঝি সময়ে, যখন অনুরূপ ওষুধের অস্তিত্ব ছিল না, এমনকি এ জাতীয় ইনসুলিনও চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি যুগান্তকারী ছিল এবং ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সাকে একটি নতুন স্তরে নিয়ে যাওয়ার অনুমতি দেয়। এই পদ্ধতির দ্বারা প্রাপ্ত হরমোনগুলি রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে, তবে তারা প্রায়শই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং অ্যালার্জি সৃষ্টি করে। ড্রাগে অ্যামিনো অ্যাসিড এবং অমেধ্য গঠনের পার্থক্যগুলি রোগীদের অবস্থাকে বিশেষত ক্ষতিগ্রস্থ বিভাগগুলির (শিশু এবং বয়স্ক) ক্ষেত্রে প্রভাবিত করে। এই জাতীয় ইনসুলিনের দুর্বল সহনশীলতার আরেকটি কারণ হ'ল ড্রাগের (প্রিনসুলিন) এর নিষ্ক্রিয় পূর্ববর্তী উপস্থিতি, যা এই ড্রাগের বৈচিত্র থেকে মুক্তি পাওয়া অসম্ভব ছিল।

আজকাল, উন্নত শূকরের মাংস ইনসুলিন রয়েছে যা এই ত্রুটিগুলি থেকে মুক্ত। এগুলি শুয়োরের অগ্ন্যাশয় থেকে প্রাপ্ত হয়, তবে এর পরে তারা অতিরিক্ত প্রক্রিয়াজাতকরণ এবং পরিশোধন করে sub এগুলি বহুবিধ উপাদান এবং এতে বহিরাগত রয়েছে।

পরিবর্তিত শূকরের মাংস ইনসুলিন কার্যত মানব হরমোন থেকে আলাদা নয়, তাই এটি এখনও অনুশীলনে ব্যবহৃত হয়

এই জাতীয় ওষুধগুলি রোগীদের দ্বারা অনেক ভাল সহ্য করা হয় এবং ব্যবহারিকভাবে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না, তারা প্রতিরোধ ব্যবস্থা বাধা দেয় না এবং রক্তে শর্করাকে কার্যকরভাবে হ্রাস করে না। বোভাইন ইনসুলিন আজ ওষুধে ব্যবহৃত হয় না, কারণ বিদেশী কাঠামোর কারণে এটি মানব দেহের প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং অন্যান্য সিস্টেমে নেতিবাচকভাবে প্রভাব ফেলে।

অতিরিক্ত উপাদান

আধুনিক বিশ্বে এক্সকিপিয়েন্ট ছাড়াই ইনসুলিন উত্পাদন প্রায় অসম্ভব, কারণ তারা এর রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যগুলি উন্নত করতে পারে, কার্যের সময়কে বাড়িয়ে দিতে পারে এবং একটি উচ্চতর বিশুদ্ধতা অর্জন করতে পারে।

তাদের বৈশিষ্ট্য দ্বারা, সমস্ত অতিরিক্ত উপাদান নিম্নলিখিত শ্রেণিতে বিভক্ত করা যেতে পারে:

• দীর্ঘায়িতকারী (মাদকের ক্রিয়াকলাপের দীর্ঘকালীন সময় সরবরাহ করতে ব্যবহৃত পদার্থ),
• জীবাণুনাশক উপাদান
• স্ট্যাবিলাইজার, যার কারণে ড্রাগ দ্রবণে সর্বোত্তম অম্লতা বজায় থাকে।

দীর্ঘায়িত সংযোজন

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন রয়েছে যার জৈবিক ক্রিয়াকলাপ 8 থেকে 42 ঘন্টা অবধি থাকে (ড্রাগের গ্রুপের উপর নির্ভর করে)। ইনজেকশন দ্রবণে দীর্ঘস্থায়ী - বিশেষ পদার্থ যুক্ত করার কারণে এই প্রভাবটি অর্জন করা হয়। প্রায়শই, নিম্নলিখিত উদ্দেশ্যে একটি যৌগিক এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়:

প্রোটিনগুলি যা ওষুধের ক্রিয়া দীর্ঘায়িত করে বিশদ পরিশোধন করে এবং স্বল্প-অ্যালার্জেনিক (উদাহরণস্বরূপ, প্রোটামাইন)। দস্তা লবণগুলি ইনসুলিন ক্রিয়াকলাপ বা মানুষের মঙ্গলকেও বিরূপ প্রভাবিত করে না।

অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল উপাদান

ইনসুলিনের সংমিশ্রণে জীবাণুনাশকগুলি প্রয়োজনীয়, যাতে মাইক্রোবায়াল উদ্ভিদগুলি স্টোরেজ এবং এটিতে ব্যবহারের সময় গুনে না ঘটে। এই পদার্থগুলি সংরক্ষণকারী এবং ড্রাগের জৈবিক ক্রিয়াকলাপ সংরক্ষণের বিষয়টি নিশ্চিত করে। তদতিরিক্ত, যদি রোগী একটি শিশি থেকে কেবল নিজের মধ্যে হরমোন পরিচালনা করে তবে thenষধটি বেশ কয়েক দিন স্থায়ী হতে পারে। উচ্চমানের অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল উপাদানগুলির কারণে, অণুজীবের দ্রবণে প্রজননের তাত্ত্বিক সম্ভাবনার কারণে তাকে একটি অব্যবহৃত ওষুধ ফেলে দেওয়ার প্রয়োজন হবে না।

ইনসুলিন উত্পাদনে নিম্নলিখিত পদার্থগুলি জীবাণুনাশক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে:

যদি সমাধানটিতে দস্তা আয়ন থাকে তবে এন্টিমাইক্রোবায়াল বৈশিষ্ট্যের কারণে তারা অতিরিক্ত সংরক্ষণক হিসাবেও কাজ করে

প্রতিটি ধরণের ইনসুলিন তৈরির জন্য, কিছু জীবাণুনাশক উপাদান উপযুক্ত are হরমোনের সাথে তাদের মিথস্ক্রিয়া অবশ্যই প্রিলিনিকাল ট্রায়ালগুলির পর্যায়ে তদন্ত করা উচিত, যেহেতু সংরক্ষণাগারটি অবশ্যই ইনসুলিনের জৈবিক ক্রিয়াকে ব্যাহত করবে না বা অন্যথায় এর বৈশিষ্ট্যগুলিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করবে না।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রিজারভেটিভগুলির ব্যবহার অ্যালকোহল বা অন্যান্য অ্যান্টিসেপটিক্সের সাথে পূর্বচিকিত্সা ছাড়াই ত্বকের নীচে হরমোনটি পরিচালিত করতে দেয় (নির্মাতারা সাধারণত নির্দেশাবলীতে এটিকে বোঝায়)। এটি ওষুধের প্রশাসনকে সহজতর করে এবং ইঞ্জেকশন দেওয়ার আগে প্রস্তুতিমূলক হেরফেরগুলির সংখ্যা হ্রাস করে। তবে এই প্রস্তাবটি কেবল তখনই কার্যকর হয় যদি কোনও পাতলা সূঁচের সাহায্যে পৃথক ইনসুলিন সিরিঞ্জ ব্যবহার করে সমাধান পরিচালনা করা হয়।

অক্সিডেন্ট

স্ট্যাবিলাইজারগুলি প্রয়োজনীয় যাতে সমাধানের পিএইচ নির্দিষ্ট স্তরে বজায় থাকে। ড্রাগের সংরক্ষণ, এর ক্রিয়াকলাপ এবং রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যের স্থায়িত্ব অম্লতার স্তরের উপর নির্ভর করে। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ইনজেকশন হরমোন তৈরিতে, ফসফেটগুলি সাধারণত এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়।

দস্তা সহ ইনসুলিনের জন্য, সমাধান স্ট্যাবিলাইজারগুলি সবসময় প্রয়োজন হয় না, যেহেতু ধাতব আয়নগুলি প্রয়োজনীয় ভারসাম্য বজায় রাখতে সহায়তা করে। যদি তা সত্ত্বেও এটি ব্যবহার করা হয়, তবে ফসফেটের পরিবর্তে অন্যান্য রাসায়নিক যৌগগুলি ব্যবহৃত হয়, কারণ এই পদার্থগুলির সংমিশ্রণটি ড্রাগের বৃষ্টিপাত এবং অযোগ্যতার দিকে পরিচালিত করে।সমস্ত স্ট্যাবিলাইজারকে দেখানো একটি গুরুত্বপূর্ণ সম্পত্তি হ'ল সুরক্ষা এবং ইনসুলিনের সাথে কোনও প্রতিক্রিয়া প্রবেশ করতে অক্ষমতা।

একজন দক্ষ এন্ডোক্রিনোলজিস্টের প্রতিটি রোগীর জন্য ডায়াবেটিসের জন্য ইনজেকশনযোগ্য ওষুধের নির্বাচন করা উচিত। ইনসুলিনের কাজ কেবল রক্তে চিনির স্বাভাবিক মাত্রা বজায় রাখাই নয়, তবে অন্যান্য অঙ্গ ও সিস্টেমকে ক্ষতি না করে। ড্রাগটি রাসায়নিকভাবে নিরপেক্ষ, কম অ্যালার্জেনিক এবং সাধ্যের তুলনায় সাশ্রয়ী হওয়া উচিত। এটি নির্বাচনের সময়কাল অনুসারে যদি নির্বাচিত ইনসুলিনকে অন্যান্য সংস্করণগুলির সাথে মিশ্রিত করা যায় তবে এটি বেশ সুবিধাজনক।

হিউম্যান জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড ইনসুলিন হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাসের ইনজেকশন সমাধানের হরমোন। কঠোরভাবে নির্ধারিত ডোজটিতে সাবধানে ড্রাগটি ব্যবহার করুন, অন্যথায় অভ্যর্থনা বিরূপ প্রতিক্রিয়া বা অতিরিক্ত মাত্রায় ভরাট। এছাড়াও, চিকিত্সক ওষুধটি নির্ধারণ এবং এটির চিকিত্সা করার জন্য দায়বদ্ধ, যেহেতু প্রচুর পরিমাণে ইনসুলিন রয়েছে, যার প্রতিটিই কর্মের একটি নির্দিষ্টতার অধিকারী।

মডেল ক্লিনিকাল-ফার্মাকোলজিকাল অনুচ্ছেদ 1

ফার্ম অ্যাকশন। স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতি। কোষের বাইরের ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে আলাপচারিতা, ইনসুলিন রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে। সিএএমপি (ফ্যাট কোষ এবং লিভারের কোষে) এর সংশ্লেষণ বাড়িয়ে বা সরাসরি কোষে প্রবেশ করে (পেশী), ইনসুলিন রিসেপ্টর জটিল অন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেস, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস ইত্যাদি)। রক্তের গ্লুকোজের ঘনত্বের হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, টিস্যুগুলির শোষণ এবং সংযোজন বৃদ্ধি, লাইপোজেনেসিসের উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস, প্রোটিন সংশ্লেষণ, যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাস ইত্যাদি দ্বারা ঘটে থাকে (গ্লাইকোজেনের ভাঙ্গনে হ্রাস), পরে 20 / সিজ ইনজেকশনের পরে প্রভাব দেখা দেয়। মিনিট, সর্বোচ্চ 1-3 ঘন্টা পরে পৌঁছায় এবং ডোজ, 5-8 ঘন্টা উপর নির্ভর করে স্থায়ী হয় theষধের সময়কাল ডোজ, পদ্ধতি, প্রশাসনের জায়গার উপর নির্ভর করে এবং উল্লেখযোগ্য স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান। শোষণের সম্পূর্ণতা প্রশাসনের পদ্ধতি (গুলি / সি, আই / এম), প্রশাসনের স্থান (পেট, উরু, নিতম্ব), ডোজ, ড্রাগে ইনসুলিন ঘনত্ব ইত্যাদির উপর নির্ভর করে এটি টিস্যুগুলিতে অসমভাবে বিতরণ করা হয়। এটি প্ল্যাসেন্টাল বাধা এবং মায়ের দুধের মধ্যে অতিক্রম করে না। এটি ইনসুলিনেজ দ্বারা ধ্বংস হয়, প্রধানত লিভার এবং কিডনিতে। টি 1/2 - কয়েক থেকে 10 মিনিট পর্যন্ত। এটি কিডনি দ্বারা নির্গত হয় (30-80%)।

ইঙ্গিতও। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস: মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির প্রতিরোধের পর্যায়ে, ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সংশ্লেষ (মেশিন থেরাপি), ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, কেটোসাইডোটিক এবং হাইপারোস্মোলার কোমা, ডায়াবেটিস মেলিটাস যা গর্ভাবস্থায় ঘটেছিল (যদি ডায়েট থেরাপির জন্য কার্যকর না হয়) ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে উচ্চ জ্বরের সাথে সংক্রমণের বিরুদ্ধে, আসন্ন শল্য চিকিত্সা, ইনজুরি, প্রসব, এবং লঙ্ঘন সহ বিরতিহীনভাবে ব্যবহার দীর্ঘায়িত ইনসুলিন প্রস্তুতি সঙ্গে চিকিত্সা স্যুইচ করার আগে পদার্থের বিনিময়।

Contraindications। সংবেদনশীলতা, হাইপোগ্লাইসেমিয়া।

Dosing। ওষুধের ডোজ এবং প্রশাসনের পথটি প্রতিটি ক্ষেত্রে রক্তের গ্লুকোজ উপাদানগুলির ভিত্তিতে খাওয়ার আগে এবং খাবারের 1-2 ঘন্টা পরে পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, পাশাপাশি গ্লুকোসুরিয়ার ডিগ্রি এবং রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে।

খাওয়ার 15-30 মিনিট আগে ওষুধটি এস / সি, ইন / এম, ইন / ইন, পরিচালনা করা হয়। প্রশাসনের সর্বাধিক প্রচলিত রুট sc ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস সহ, ডায়াবেটিক কোমা, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সময় - ইন / ইন এবং / এম

মনোথেরাপির মাধ্যমে প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সিটি সাধারণত দিনে 3 বার হয় (প্রয়োজনে, দিনে 5-6 বার পর্যন্ত), লিপোডিস্ট্রফির (এট্রোফি বা সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটের হাইপারট্রফি) বিকাশ এড়াতে প্রতিবার ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করা হয়।

গড় দৈনিক ডোজ 30-40 আইইউ, বাচ্চাদের মধ্যে - 8 আইইউ, তারপরে গড়ে প্রতিদিনের ডোজ - 0.5-1 আইইউ / কেজি বা 30-40 আইইউ দিনে 1-3 বার প্রয়োজন হয় - দিনে 5-6 বার । 0.6 ইউ / কেজি ছাড়িয়ে দৈনিক ডোজ এ, ইনসুলিন শরীরের বিভিন্ন ক্ষেত্রে 2 বা ততোধিক ইনজেকশন আকারে দিতে হবে। দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলির সাথে একত্রিত করা সম্ভব।

ইনসুলিন দ্রবণটি একটি জীবাণুমুক্ত সিরিঞ্জ সুই দিয়ে একটি রাবার স্টপার দিয়ে ছিদ্র করে ইথানল দিয়ে অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপটি মুছে ফেলার পরে শিশি থেকে সংগ্রহ করা হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (ছত্রাক, অ্যাঞ্জিওডেমা - জ্বর, শ্বাসকষ্ট, রক্তচাপ হ্রাস),

হাইপোগ্লাইসেমিয়া (ত্বকের নিস্তেজতা, ঘাম, ঘাম, ধড়ফড়ানি, কাঁপুনি, ক্ষুধা, আন্দোলন, উদ্বেগ, মুখের প্যারাসেথিয়াস, মাথাব্যথা, তন্দ্রা, অনিদ্রা, ভয়, হতাশাগ্রস্থ মেজাজ, খিটখিটে, অস্বাভাবিক আচরণ, গতিবিধি অভাব এবং বক্তৃতাজনিত অসুবিধা) এবং দৃষ্টি), হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা,

হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিক অ্যাসিডোসিস (কম ডোজ, মিস ইঞ্জাকশন, খারাপ ডায়েট, জ্বর এবং সংক্রমণের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে): তন্দ্রা, তৃষ্ণা, ক্ষুধা কমে, মুখের ফ্লাশিং),

প্রতিবন্ধী চেতনা (প্রাকোমেটোজ এবং কোমা বিকাশ পর্যন্ত),

ক্ষণস্থায়ী দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা (সাধারণত থেরাপির শুরুতে),

হিউম্যান ইনসুলিনের সাথে ইমিউনোলজিকাল ক্রস-প্রতিক্রিয়া, অ্যান্টি-ইনসুলিন অ্যান্টিবডিগুলির টাইটার বৃদ্ধি এবং এর পরে গ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পায়,

ইনজেকশন সাইটে হাইপ্রেমিয়া, চুলকানি এবং লিপোডিস্ট্রফী (সাবটেনিয়াস ফ্যাট এর অ্যাট্রোফি বা হাইপারট্রফি)

চিকিত্সার শুরুতে - ফোলা এবং প্রতিবন্ধী প্রতিসরণ (অস্থায়ী এবং অব্যাহত চিকিত্সা দিয়ে অদৃশ্য হয়ে যায়)।

অপরিমিত মাত্রা। লক্ষণগুলি: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (দুর্বলতা, ঠান্ডা ঘাম, ত্বকের নিস্তেজতা, ধড়ফড়ানি, কাঁপানো, ঘাবড়ে যাওয়া, ক্ষুধা, হাতে প্যারাসেথিয়া, পা, ঠোঁট, জিহ্বা, মাথাব্যথা), হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা, খিঁচুনি।

চিকিত্সা: রোগী সহজেই পরিপাকযোগ্য কার্বোহাইড্রেটে সমৃদ্ধ খাবারগুলি চিনি বা খাবার খাওয়ার মাধ্যমে নিজের থেকে হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া দূর করতে পারে।

সাবকুটেনিয়াস, আই / এম বা আইভ ইনজেকশন গ্লুকাগন বা আইভ হাইপারটোনিক ডেক্সট্রোজ দ্রবণ। হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের সাথে, 40% ডেক্সট্রোজ দ্রবণের 20-40 মিলি (100 মিলি পর্যন্ত) স্রোতে iv ইনজেকশন করা হয় যতক্ষণ না রোগী কোমা থেকে বেরিয়ে আসে।

মিথস্ক্রিয়া। ফার্মাসিউটিক্যালি অন্যান্য ওষুধের সমাধানের সাথে বেমানান।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সালফোনামাইডস দ্বারা বৃদ্ধি করা হয় (ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস, সালফোনামাইড সহ), এমএও ইনহিবিটরস (ফুরাজোলিডোন, প্রোকারবাজিন, সেলিগিলিন সহ), কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটারস, এসিই ইনহিবিটরস (স্যালিসিলেট সহ), অ্যানাবোলিক (স্টানোজোলল, অক্সানড্রোলন, মেথানড্রস্টোনলোন সহ), অ্যান্ড্রোজেনস, ব্রোমোক্রিপটিন, টেট্রাসাইক্লিনস, ক্লোফাইব্রেট, কেটোকোনাজোল, মেবেনডাজল, থিওফিলিন, সাইক্লোফোসফামাইড, ফেনফ্লুরামাইন, লি + প্রস্তুতি, পাইরিডক্সিন, কুইনিন, ক্লিনিন, ক্লোরিন et

প্রতিবন্ধীদের অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস, গ্রোথ হরমোন, corticosteroids, মৌখিক গর্ভনিরোধক, ইস্ট্রজেন, thiazide এবং লুপ diuretics, বিসিসিআই, থাইরয়েড হরমোন heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, ক্যালসিয়াম বাদী বিবাদী,, diazoxide, মরফিন, গাঁজা, নিকোটিন, ফেনাইটয়েন এর Hypoglycemic প্রভাব, এপিনেফ্রাইন, এইচ 1 হিস্টামাইন রিসেপ্টরগুলির ব্লকার।

বিটা-ব্লকারস, রিসপাইন, অক্ট্রোটাইড, পেন্টামিডাইন উভয়ই ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে এবং দুর্বল করতে পারে।

বিশেষ নির্দেশাবলী। শিশি থেকে ইনসুলিন নেওয়ার আগে সমাধানের স্বচ্ছতা পরীক্ষা করা দরকার। যখন বিদেশী দেহগুলি উপস্থিত হয়, মেঘলা বা শিশির গ্লাসে কোনও পদার্থের বৃষ্টিপাত হয়, তখন ড্রাগটি ব্যবহার করা যায় না।

প্রশাসনিক ইনসুলিনের তাপমাত্রা ঘরের তাপমাত্রায় হওয়া উচিত। ইনসুলিনের ডোজটি সংক্রামক রোগগুলির ক্ষেত্রে থাইরয়েড গ্রন্থির কর্মহীনতার ক্ষেত্রে, অ্যাডিসনের রোগ, হাইপোপিতিটাইরিজম, দীর্ঘকালীন রেনাল ব্যর্থতা এবং 65 বছরের বেশি বয়সীদের ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষেত্রে অবশ্যই সামঞ্জস্য করা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি হ'ল: ইনসুলিনের ওভারডোজ, একটি ড্রাগ প্রতিস্থাপন, খাবার এড়িয়ে যাওয়া, বমি, ডায়রিয়া, শারীরিক চাপ, এমন রোগ যা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে (কিডনি এবং যকৃতের উন্নত রোগসমূহ, পাশাপাশি অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স, পিটুইটারি বা থাইরয়েড গ্রন্থির হাইফুন ফাংশন), স্থান পরিবর্তন ইনজেকশনগুলি (উদাহরণস্বরূপ, পেটের ত্বক, কাঁধ, উরুতে ত্বক) পাশাপাশি অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া হয়। পশু ইনসুলিন থেকে মানব ইনসুলিনে কোনও রোগীকে স্থানান্তরিত করার সময় রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস করা সম্ভব।

রোগীর মানব ইনসুলিনে স্থানান্তর সর্বদা চিকিত্সকভাবে ন্যায়সঙ্গত হওয়া উচিত এবং কেবল চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে করা উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের প্রবণতা রোগীদের সক্রিয়ভাবে ট্র্যাফিকে অংশ নেওয়ার দক্ষতা, পাশাপাশি মেশিন এবং প্রক্রিয়াগুলির রক্ষণাবেক্ষণের ক্ষেত্রে ক্ষতি করতে পারে।

ডায়াবেটিস রোগীরা চিনি বা কার্বোহাইড্রেটযুক্ত উচ্চতর খাবার খাওয়ার মাধ্যমে তাদের অনুভূত সামান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়া বন্ধ করতে পারে (এটি আপনাকে সর্বদা কমপক্ষে 20 গ্রাম চিনিযুক্ত রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়)। স্থানান্তরিত হাইপোগ্লাইসেমিয়া সম্পর্কে, চিকিত্সা সংশোধনের প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে উপস্থিত চিকিত্সককে অবহিত করা প্রয়োজন।

বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিনের চিকিত্সায়, ইনজেকশন অঞ্চলে অ্যাডিপোজ টিস্যু (লিপোডিস্ট্রোফি) এর আয়তন হ্রাস বা বৃদ্ধি সম্ভব। এই ঘটনাগুলি ক্রমাগত ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করে এড়ানো হয়। গর্ভাবস্থায়, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস (আই ত্রৈমাসিক) বা বৃদ্ধি (II-III ত্রৈমাসিক) গ্রহণ করা প্রয়োজন। জন্মের সময় এবং অবিলম্বে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা নাটকীয়ভাবে হ্রাস পেতে পারে। স্তন্যদানের সময়, বেশ কয়েকটি মাসের জন্য প্রতিদিনের তদারকি করা প্রয়োজন (যতক্ষণ না ইনসুলিনের প্রয়োজন স্থির না হয়)।

ওষুধ পরিবর্তন করার সময় প্রতিদিন 100 টিরও বেশি ইনসুলিন গ্রহণকারী রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন।

ওষুধের রাষ্ট্র নিবন্ধ। সরকারী প্রকাশনা: 2 খণ্ডে এম: মেডিকেল কাউন্সিল, ২০০৯। - খণ্ড ২, অংশ 1 - 568 এস, পার্ট 2 - 560 এস।

ব্যবসায়ের নাম

নাম	উইসকোভস্কি সূচক The এর মান ®

সূত্র, রাসায়নিক নাম: কোন তথ্য নেই।
ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ: হরমোন এবং তাদের বিরোধী / ইনসুলিন।
ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়া: hypoglycemic।

ভিডিওটি দেখুন: MANABI: MORCILLAS DE CALDERON (নভেম্বর 2024).