ডায়াবেটিস মেলিটাস

আরও প্রশিক্ষণ:

1. 2014 - কুবান স্টেট মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়ের ভিত্তিতে "থেরাপি" পূর্ণ-সময় অব্যাহত শিক্ষা কোর্স।
2. ২০১৪ - জিবিউউভিপিও "স্ট্যাভ্রপল স্টেট মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়" এর ভিত্তিতে "নেফ্রোলজি" পূর্ণ-সময় অব্যাহত শিক্ষা কোর্স

ডায়াবেটিস মেলিটাসের লক্ষণগুলি একটি প্রদত্ত রোগের জন্য নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল প্রকাশগুলির একটি সেট যা চিকিত্সা এবং রোগীদের রোগগত প্রক্রিয়া সূচনা বা অগ্রগতি নির্দেশ করে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস বিশ্বের অন্যতম বৃহত রোগ হিসাবে স্বীকৃত; আজ এটি বিশ্বব্যাপী ৩ 347 মিলিয়ন মানুষকে প্রভাবিত করে। পরিসংখ্যান অনুসারে, মাত্র দুই দশকে মামলার সংখ্যা দশগুণ বেড়েছে। এই 90% লোকের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস রয়েছে।

প্রাথমিক পর্যায়ে প্যাথলজি সনাক্ত করা গেলে, বিপুল সংখ্যক মারাত্মক জটিলতা এড়ানো যায়। এজন্য রোগের সূত্রপাতের ইঙ্গিত কী এবং এটি কীভাবে একজন ব্যক্তির জন্য পরীক্ষা করা প্রয়োজন তা এই গুরুতর এন্ডোক্রিনোলজিকাল প্যাথলজি নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব তা জানা এত গুরুত্বপূর্ণ is

ডায়াবেটিসের প্রকাশগুলি এর ধরণের উপর নির্ভর করে না। মানব দেহ বুঝতে সক্ষম হয় যখন পর্যাপ্ত পরিমাণে এনার্জি প্রয়োজনীয় গ্লুকোজ থেকে তার বিপাক লঙ্ঘনের ফলাফলের দিকে পর্যাপ্ত পরিমাণে আসা বন্ধ করে দেয় এবং এটি রক্ত ​​প্রবাহে অতিরিক্ত থাকে, ফলে সিস্টেম এবং অঙ্গগুলির অবিস্মরণীয় অপরিবর্তনীয় ক্ষতি ঘটায়। দেহে বিরক্ত বিপাক প্রক্রিয়াগুলি ইনসুলিনের অভাব দ্বারা সরবরাহ করা হয় যা গ্লুকোজ বিপাক প্রক্রিয়াটির জন্য দায়ী। তবে প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্যাথোজেনেসিসের বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে, সুতরাং, তাদের প্রত্যেকের লক্ষণগুলির ঠিক জানা দরকার to

প্রধান লক্ষণসমূহ

রক্তে ইনসুলিনের অভাব বা শরীরে ইনসুলিনের কার্যক্রমে ইনসুলিন নির্ভর কোষগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস রক্তে গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্বের দিকে পরিচালিত করে। এই লক্ষণটি ছাড়াও, যা ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে প্রধান হিসাবে বিবেচিত হয়, এছাড়াও অন্যান্য লক্ষণ রয়েছে যা রোগীর চিকিত্সা পর্যবেক্ষণের সময় সনাক্ত করা হয়েছিল। যদি এই রোগের উপস্থিতির সামান্যতম সন্দেহ হয় তবে আপনার চিকিত্সার সাহায্য নেওয়া উচিত, যেহেতু প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত হওয়া একটি রোগ অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত এবং আধুনিক বিশ্বে এমনকি স্কুল-বয়সের শিশুরাও ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হতে শুরু করে।

প্রথম প্রকাশ

চিকিত্সকরা ডায়াবেটিসের প্রথম প্রকাশ হিসাবে বেশ কয়েকটি নির্দিষ্ট লক্ষণের নাম রাখেন। ডায়াবেটিসে, রোগীরা সবসময় পলিউরিয়া অনুভব করেন - প্রস্রাবে উচ্চ গ্লাইসেমিয়া এবং গ্লুকোজ থাকার কারণে দ্রুত এবং মূত্রত্যাগ করা হয়। এটি গ্লুকোসুরিয়া যা রেনাল স্ট্রাকচারগুলি দ্বারা তরল শোষণকে বাধা দেয়। পলিউরিয়া সর্বদা তৃষ্ণার সাথে থাকে, যার মধ্যে একজন ব্যক্তি প্রতিদিন 10 লিটার পর্যন্ত তরল গ্রহণ করতে সক্ষম হন।

এত তরল খাওয়া সত্ত্বেও, সবসময় শুষ্ক মুখের অনুভূতি থাকে is দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের সূত্রপাতের সাথে তৃষ্ণার পাশাপাশি ধ্রুবক ক্ষুধার অনুভূতিও উপস্থিত হয়। এটি এই কারণে ঘটে যে অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা প্রচুর পরিমাণে উত্পাদিত ইনসুলিন রক্তে সঞ্চালিত হয় এবং যদি এটি তার উদ্দেশ্যযুক্ত উদ্দেশ্যে ব্যবহার না করা হয় তবে ক্ষুধার অনুভূতি সম্পর্কে মস্তিষ্কে সংকেত প্রেরণ করে।

উচ্চ গ্লাইসেমিয়া দেহের মারাত্মক ক্ষতি করে। নার্ভ ফাইবারগুলির ক্ষতি ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির দিকে নিয়ে যায়। এ জাতীয় জটিলতার প্রথম লক্ষণ হ'ল পায়ের আঙ্গুল এবং হাতগুলির অসাড়তা এবং অঙ্গগুলির মধ্যে তীব্র ব্যথা হওয়ার ঘটনা।যদি আপনি সময় মতো রক্তে গ্লুকোজের স্তরে কাজ শুরু করেন, তবে এই প্রক্রিয়াটির বিকাশ বন্ধ হয়ে যেতে পারে এবং ব্যথা সিন্ড্রোম, আপনি যদি একেবারেই থামেন না, এতটা উচ্চারণ করা হবে না। তবে, যদি আপনি প্যাথলজির অগ্রগতির শুরুটি মিস করেন তবে আপনি খুব গুরুতর পরিণতির জন্য অপেক্ষা করতে পারেন - তীব্র ব্যথা, উদ্বেগের ঝামেলা, ট্রফিক আলসার এবং অন্যান্য জিনিস।

চোখের পাত্রে উচ্চ গ্লাইসেমিয়ার ক্ষতির সাথে সাথে ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি বিকাশ লাভ করে। ক্লিনিক্যালি, রোগের শুরুতে, এটি রক্তে গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্বের সাথে কুয়াশাচ্ছন্নতার অনুভূতি দ্বারা প্রকাশিত হয়, তারপরে চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস পায় এবং এমনকি থেরাপির অভাবে সম্পূর্ণ অন্ধত্ব হয়। উপরের উপসর্গগুলির মধ্যে কোনওটির উপস্থিতি এবং বিশেষত তাদের জটিল রোগীদের ইনসুলিনের অভাবের জন্য জরুরিভাবে পরীক্ষা করতে বাধ্য করা উচিত।

বাহ্যিক প্রকাশ

বাহ্যিক লক্ষণগুলির মধ্যে এমনও রয়েছে যা ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং উচ্চ গ্লাইসেমিয়া সংঘটনকে নির্দেশ করে। উদাহরণস্বরূপ, শুষ্ক ত্বকের একটি তীব্র ঘটনা, চুলকানি এবং খোসা ছাড়াই এই জাতীয় লক্ষণ হতে পারে। সহজাত তৃষ্ণার পটভূমির বিরুদ্ধে এই জাতীয় ত্বকের প্রকাশগুলিতে মনোযোগ দেওয়া বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এছাড়াও, ডায়াবেটিসের সাথে, প্রস্রাবে গ্লুকোজের জ্বালাময় প্রভাবের কারণে চুলকানি প্রায়শই যৌনাঙ্গে শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে দেখা দেয়। কোনও স্রাব লক্ষ্য করা যায় না, যা ডায়াবেটিসের একটি লক্ষণ mark

এছাড়াও, টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সূত্রপাত সম্পর্কে একটি সংকেত হ'ল তীক্ষ্ণ ওজন হ্রাস। এই ক্ষেত্রে, প্যাথলজির আরও কয়েকটি লক্ষণ উপস্থিতির জন্য পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, যাতে তাড়াহুড়োয় সিদ্ধান্ত নেওয়া না হয়। স্থূলতা এবং অতিরিক্ত ওজন টাইপ 2 ডায়াবেটিসের লক্ষণ নয়, বরং এর কারণ হতে পারে। যাইহোক, কোনও ব্যক্তির ওজন যদি কোনও আপাত কারণ ছাড়াই কোনও দিকে দ্রুত পরিবর্তন হয় তবে আপনার উচিত এটির দিকে মনোযোগ দেওয়া এবং চিকিত্সা পরীক্ষা করা।

প্রথম টাইপ

প্রকার 1 ডায়াবেটিস এর বিকাশে খুব দ্রুত হয়। তাঁর নিজস্ব নির্দিষ্ট প্রকাশ রয়েছে, যার দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত।

রোগীর ক্ষুধা বৃদ্ধির ইতিহাস রয়েছে, তবে একই সময়ে তিনি কেবল ওজন হারাবেন, ক্লান্ত হয়ে পড়েছেন, ঘুমের মধ্যে ভুগছেন। টয়লেটে ঘন ঘন তাগিদ আপনাকে রাতে শান্তভাবে ঘুমাতে দেয় না, আপনাকে বেশ কয়েকবার উঠতে বাধ্য করে। প্রস্রাবের পরিমাণ তাত্পর্য অনুভূতি হিসাবে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

এই ধরনের লক্ষণগুলি অলক্ষিত হতে পারে না, কারণ এটি খুব তীব্র এবং হঠাৎ ঘটে। এটি বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব এবং তীব্র বিরক্তির সাথে থাকে। বাচ্চাদের মধ্যে রাতে টয়লেট ব্যবহার করার অবিচ্ছিন্ন তাগিদে মনোযোগ দেওয়া বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, যদি এটি আগে পর্যবেক্ষণ না করা হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রধান সমস্যাটি হ'ল রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা উভয়ই সমালোচনামূলকভাবে বৃদ্ধি করতে পারে এবং নাটকীয়ভাবে হ্রাস পেতে পারে। এই উভয় শর্ত স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক এবং তাদের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য এবং প্রকাশ রয়েছে, যা অবশ্যই সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

দ্বিতীয় প্রকার

টাইপ 2 ডায়াবেটিস সবচেয়ে সাধারণ। এর প্রকাশগুলি খুব বিচিত্র, এগুলি ধীরে ধীরে উপস্থিত হয়, তাই এগুলি অবিলম্বে উপলব্ধি করা এবং সনাক্ত করা কঠিন is দুর্বল প্রকাশিত লক্ষণগুলি সাধারণত এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে না যে কোনও ব্যক্তি নিজের মধ্যে এটি আবিষ্কার করে সঙ্গে সঙ্গেই অ্যালার্ম বাজতে শুরু করে।

দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস শুষ্ক মুখ, তৃষ্ণা, অত্যধিক প্রস্রাব, ওজন হ্রাস, ক্লান্তি, দুর্বলতা এবং তন্দ্রাভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে এই ধরণের রোগের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল আঙ্গুলের মধ্যে কণ্ঠস্বর এবং হাতের বাহুগুলির অসাড়তা, হাইপারটোনিক প্রকাশ, মূত্রনালীতে সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলির উপস্থিতি। একইভাবে, প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসের সাথে, রোগী বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব, শুষ্কতা এবং ত্বকের চুলকানি, ত্বকের সংক্রমণ দ্বারা বিরক্ত হতে পারে।

এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ধীরে ধীরে লক্ষণগুলির বিকাশ রোগের নিজে থেকেই বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। শেষ পর্যায়ে ডায়াবেটিস হাইপারোস্মোলার কোমা, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, কেটোসিডোসিস, হাইপোগ্লাইসেমিয়া সংঘটন দ্বারা পরিপূর্ণ, যা কয়েক ঘন্টার মধ্যে গতি অর্জন করে এবং এমনকি রোগীর মৃত্যুর কারণ হতে পারে। এছাড়াও, উন্নত ডায়াবেটিসের ফলস্বরূপ, রোগীদের প্রায়শই ভিশন দৃষ্টিশক্তির সমস্যা দেখা দেয় যা পরবর্তীকালে সম্পূর্ণ অন্ধত্ব, রেনাল বা হার্ট ফেইলিওর এবং ভাস্কুলার এবং স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজিসমাসে ডেকে আনে।

গর্ভাবস্থায়

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কিছু নির্দিষ্ট বাহ্যিক লক্ষণ দ্বারা খুব কমই উদ্ভাসিত হয়। প্রায়শই, এর উপস্থিতি রুটিন পরীক্ষার সময় প্রকাশিত হয় যা গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা নিয়মিত সঞ্চালিত হয়। প্রধান সূচকগুলি হ'ল রক্ত ​​এবং মূত্র পরীক্ষার তথ্য।

গর্ভকালীন ধরণের রোগের বাহ্যিক লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে, এগুলি সমস্তই প্রথম দুটি ধরণের ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলির সাথে খুব মিল - বমি বমি ভাব, বমিভাব, দুর্বলতা, তৃষ্ণা, জেনিটোরিনারি সিস্টেমে সংক্রমণ পৃথকভাবে টক্সিকোসিস এবং অন্যান্য রোগবিজ্ঞানের লক্ষণ নয়, তবে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের ঘটনাটি নির্দেশ করে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস

প্যাথলজির গর্ভকালীন ফর্মটি মা বা সন্তানের জীবনকে সরাসরি হুমকির সম্মুখীন করে না, তবে এটি গর্ভাবস্থার সাধারণ গতিপথ, গর্ভবতী মা এবং ভ্রূণের উভয়েরই মঙ্গলকে প্রভাবিত করতে পারে। রক্তে উচ্চ মাত্রার গ্লুকোজ একটি উচ্চ ওজন (4 কেজিরও বেশি) বাচ্চার জন্মের দিকে পরিচালিত করে, যা ভবিষ্যতে কোনও স্থানে তার স্থূলত্ব বা ডায়াবেটিসের প্রকোপ হিসাবে পূর্বশর্ত হয়ে থাকবে। এছাড়াও, সন্তানের বিকাশের ক্ষেত্রে বিলম্ব, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, নবজাতকের জীবনের প্রথম পর্যায়ে জন্ডিস কিছুটা উদ্ভাসিত হতে পারে।

ডায়াবেটিক পা

মেডিসিনে, ডায়াবেটিস পা ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে দূরত্বের নীচের অংশের টিস্যুগুলির জটিল শারীরবৃত্তীয় এবং কার্যকরী পরিবর্তন হিসাবে বোঝা যায়। এটি বিবেচনাধীন প্যাথলজির সবচেয়ে মারাত্মক জটিলতা, যা প্রায়শই গ্যাংগ্রিন, উগ্রপন্থা এবং বিকলাঙ্গতার অবসান ঘটায়।

আপনার যদি ডায়াবেটিস মেলিটাসের ইতিহাস থাকে তবে আপনার পায়ের স্বাস্থ্য খুব সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ডায়াবেটিস পায়ের তিনটি প্রধান ফর্ম রয়েছে: নিউরোপ্যাথিক (স্নায়ুর প্রাথমিক ক্ষতি), ইস্কেমিক (জাহাজের প্রাথমিক ক্ষতি এবং রক্ত ​​প্রবাহের ক্ষতি), মিশ্র।

ডায়াবেটিস পায়ের আগের রোগীদের অভিযোগগুলির মধ্যে বিশেষজ্ঞরা অপ্রীতিকর অনুভূতি, পায়ে জ্বলন এবং সেলাই, গুজবাম্পস, স্রোতের স্রাবের অনুভূতি সনাক্ত করে। হাঁটার সময় যদি এই সমস্যাগুলি অদৃশ্য হয়ে যায় তবে এটি ডায়াবেটিক পায়ের নিউরোপ্যাথিক ফর্মের বিকাশের সূচনা নির্দেশ করে। পর্যায়ক্রমে পায়ের সংবেদনশীলতা অদৃশ্য হয়ে গেলে মনোযোগ দেওয়াও গুরুত্বপূর্ণ। হাঁটার সময় বা রাতে সরাসরি বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি উত্থাপিত হলে (আপনি কেবল বিছানার কিনারা থেকে অঙ্গুলি ঝুলিয়েই শান্ত হতে পারেন), এর অর্থ "ইসকেমিক ফুট" নামক ডায়াবেটিক পায়ের একটি ইস্কেমিক ফর্মের বিকাশের সূচনা means

ডায়াবেটিক পায়ের বিকাশের সূচনা করার লক্ষণগুলির মধ্যে বিশেষজ্ঞরা পায়ে ত্বকের ঝাঁকুনি বা বয়সের দাগের উপস্থিতি, এই অঞ্চলে ত্বকের খোসা ছাড়ানোর এবং শুষ্কতা তুলে ধরেছেন, একটি পরিষ্কার তরল দিয়ে ত্বকে বিভিন্ন আকারের কণিকা প্রদর্শিত, প্রায়শই কর্নস, আঙ্গুলের মধ্যে ফাটল, পেরেকের বিকৃতি পায়ে প্লেটগুলি, পায়ের ত্বকের ক্যারেটিনাইজেশন ঘন হওয়া, পায়ে ছোট ছোট হাড়ের স্বতঃস্ফূর্ত ভাঙা। যদি কোনও ব্যক্তি এই লক্ষণগুলির মধ্যে কয়েকটি লক্ষ করেন তবে তার উচিত অবিলম্বে চিকিত্সা সহায়তা নেওয়া।

রেটিনোপ্যাথির লক্ষণ

ডায়াবেটিক চক্ষুবিদ্যা রেটিনার রক্তবাহী ধরণের পরিবর্তন দ্বারা প্রকাশিত হয়, যার ফলে এটি মাইক্রোসার্কুলেশন লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে। এই ধরনের লঙ্ঘন ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির সংঘটনকে বাড়ে।এই ধরনের জটিলতা ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এমনকি পরবর্তী পর্যায়েও এটি মানুষের কাছে প্রায় অদৃশ্য হতে পারে।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল:

• চোখের সামনে "উড়ে" উপস্থিতি,
• অস্পষ্ট দৃষ্টি
• পরবর্তী পর্যায়ে চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস,
• কচুর রক্তক্ষরণ এবং রেটিনা।

এই ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিক চক্ষুবিদ্যা দুটি প্রধান ফর্ম হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে - অ প্রসারণ (ব্যাকগ্রাউন্ড), বা রেটিনার প্রসারিত রেটিনোপ্যাথি। ব্যাকগ্রাউন্ড রেটিনোপ্যাথির সাথে, প্যাথলজি প্রথমে রেটিনার সাথে সম্পর্কিত। রেটিনার কৈশিক জাহাজগুলিতে লঙ্ঘনের সাথে সাথে রক্তক্ষরণ, রেটিনাল এডিমা, বিপাকীয় পণ্য জমার ঘটনা ঘটে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যাকগ্রাউন্ড রেটিনোপ্যাথি সাধারণ। এটি ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতায় ধীরে ধীরে হ্রাস প্ররোচিত করে।

ব্যাকগ্রাউন্ডের ভিত্তিতে, রেটিনার অক্সিজেনের ঘাটতি বাড়তে থাকলে প্রসারণশীল রেটিনোপ্যাথি বিকাশ লাভ করে। এই ক্ষেত্রে, নতুন রক্তনালীগুলির একটি প্যাথলজিকাল গঠন উত্থিত হয়, যা রেটিনা থেকে ভিট্রিয়াস দেহে ছড়িয়ে পড়ে। এই প্রক্রিয়াটি ভিট্রিয়াস দেহে হেমোরজেজেস এবং মানুষের মধ্যে দৃষ্টি হ্রাস এবং অপরিবর্তনীয় অন্ধত্বের অগ্রগতিতে তীব্র বৃদ্ধি ঘটায়। কৈশোরে, এই ধরনের জটিলতার এক রূপ থেকে অন্য রূপে রূপান্তর কয়েক মাসের মধ্যে দেখা যায়, তার পরে রেটিনা বিচ্ছিন্নতা এবং দৃষ্টিশক্তির সম্পূর্ণ অভাব হয়।

এনসেফেলোপ্যাথির লক্ষণ

ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথি ডায়াবেটিসের জটিলতা হিসাবে দেখা দেয়, মস্তিষ্কের বিচ্ছিন্ন ক্ষতির কারণে। এনসেফালোপ্যাথির প্রকোপ সরাসরি ডায়াবেটিসের ধরণের উপর নির্ভর করে এবং এর লক্ষণগুলি রোগের সময়কাল এবং তার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। এটি দেরীতে জটিলতাগুলি বোঝায় এবং ডায়াবেটিস শুরুর 10-15 বছর পরে প্রদর্শিত হয়।

এর তাত্ক্ষণিক কারণ হ'ল ডায়াবেটিসের সাধারণত বিপাকীয় ব্যাধি, যা মস্তিষ্কের টিস্যু এবং রক্তনালীগুলির ক্ষতি করে। উপরের প্রক্রিয়াগুলি প্রতিবন্ধী মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপকে সংজ্ঞায়িত করে, জ্ঞানীয় কার্যগুলিতে হ্রাস পায়। এনসেফেলোপ্যাথির বিকাশ খুব ধীর, যা প্রাথমিক পর্যায়ে এর লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে অসুবিধা সৃষ্টি করে।

ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল:

• মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা,
• মানসিক অস্থিরতা, উচ্চ ক্লান্তি, ঘুম ব্যাধি এবং অন্যান্য স্নায়ুজনিত ব্যাধি,
• কোনও ব্যক্তির গাইটের অস্থিরতা,
• বস্তুগুলির দিকে তাকানোর সময় দ্বিখণ্ডিত হওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, চোখের সামনে "উড়ে" ঝলকানি,
• মানসিক, হতাশাজনক ব্যাধি,
• বিভ্রান্ত চেতনা
• মানসিক ক্রিয়াকলাপ, স্মৃতিশক্তি, মনোনিবেশ করার ক্ষমতা,
• স্ট্রোক, ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ, সেরিব্রাল সংবহন অন্যান্য রোগবিদ্যা,
• খিঁচুনির ঘটনা।

প্রাথমিক পর্যায়ে, ক্লিনিকের কার্যত কোনও জটিলতা নেই এবং এনসেফেলোপ্যাথির বিকাশের সাথে লক্ষণগুলি আরও স্পষ্টভাবে প্রকাশ পেতে শুরু করে। উভয় ধরণের ডায়াবেটিসে লক্ষণগুলি অভিন্ন।

অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং স্থূলত্ব সাধারণ ডায়াবেটিস সহকারী। অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের ঘটনায় ভাস্কুলার বিলোপের সাথে সংযোগে ইসকেমিক স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রেনাল জাহাজে প্রতিবন্ধী মাইক্রোসার্কুলেশনের ক্ষেত্রে, অপরিবর্তনীয় রেনাল ব্যর্থতা দেখা দেয় যা অবশেষে রেনাল ফাংশনটির সম্পূর্ণ বিরতি বাড়ে। এর ফলে আজীবন ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে রেনাল ব্যর্থতার জন্য প্রতিস্থাপন থেরাপির প্রয়োজন হয়।

ডায়াবেটিক কোমা

ডায়াবেটিক কোমা মানে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর শরীরে মারাত্মক বিপাকীয় ব্যাঘাত। একটি কোমা উভয়ই শক্তিশালী বৃদ্ধি এবং একটি ব্যক্তির রক্তে চিনির মাত্রা একটি শক্তিশালী হ্রাস সঙ্গে ঘটতে পারে। এই অবস্থার জন্য জরুরি চিকিত্সা প্রয়োজন, কারণ এর অনুপস্থিতিতে মারাত্মক জটিলতা এমনকি মৃত্যুও সম্ভব।

একটি কোমা পর্যায়ক্রমে বিকশিত হয়, তবে দ্রুত। কোমায় পড়ার প্রথম লক্ষণটি হতাশার অবস্থা, রক্তে শর্করার দ্রুত বর্ধন, বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব, তন্দ্রা, পেটে ব্যথা হতে পারে সরাসরি কোমায় আগে একদিন বা তার বেশি দিন। ডায়াবেটিক কোমার আরও একটি লক্ষণ রোগীর মুখ থেকে অ্যাসিটনের তীব্র গন্ধ হতে পারে। খিঁচুনি, তৃষ্ণার্ততা এবং সংবেদনশীলতাও দেখা দিতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিক কোমায় রক্তে চিনির ঘনত্ব দ্রুত হ্রাস পায়। সূচকটি প্রতি লিটারে এবং নীচে 2.5 মিমিলেলের স্তরে পৌঁছতে পারে। এই জাতীয় কোমায় সুস্পষ্ট লক্ষণগুলির মধ্যে, কারণহীন উদ্বেগ, রোগীর ভয়, দুর্বলতার অনুভূতি, বাধা, রক্তচাপের এক ড্রপ, চেতনা হ্রাস থেকে বেরিয়ে আসে। হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা এর harbingers হতে পারে:

• সাধারণ অসুস্থতা
• ক্ষুধার অভাব
• ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য,
• মাথা ঘোরা, মাথা ব্যথা, টাকাইকার্ডিয়া।

এই অবস্থায় সহায়তার অভাবে চরম গুরুতর পরিণতি হতে পারে। যেহেতু হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা দ্রুত বিকাশ করে, তাই সরবরাহিত সহায়তাটি দ্রুত হওয়া উচিত।

সাধারণ মানুষ রোগীর রক্তচাপের তীব্র হ্রাস, নাড়ি দুর্বল হয়ে যাওয়া এবং চোখের কুঁচকিতে নরম হওয়া দ্বারা ডায়াবেটিস কোমা সনাক্ত করতে পারে। কেবলমাত্র একজন যোগ্য ডাক্তারই এই অবস্থায় একজন ব্যক্তিকে জীবিত করতে পারে, তাই অ্যাম্বুলেন্স কলটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অনুসরণ করা উচিত।

পরীক্ষাগার লক্ষণ

নির্ভরযোগ্যভাবে জেনে নিন রোগীর সনাক্তকরণ প্রয়োজনীয় সমস্ত পরীক্ষাগার পরীক্ষার পরেই সম্ভব possible ডায়াবেটিসের জন্য যে কোনও পরীক্ষাগার পরীক্ষার লক্ষ্য রক্তের গ্লুকোজ সূচকগুলি নির্ধারণের উদ্দেশ্যে।

হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার আগে বা অন্যান্য সূচকগুলির জরুরী সিদ্ধান্তে কোনও ব্যক্তির ভর পরীক্ষার সময় দুর্ঘটনাক্রমে রক্তে শর্করাকে সনাক্ত করা সম্ভব।

সর্বাধিক সাধারণ একটি উপবাস ব্লাড সুগার টেস্ট। আত্মসমর্পণের আগে আপনি 8-12 ঘন্টা কোনও কিছুই খেতে পারবেন না। এছাড়াও, আপনি অ্যালকোহল পান করতে পারবেন না এবং রক্তদানের এক ঘন্টা আগে আপনি ধূমপান করতে পারবেন না। এই ক্ষেত্রে, প্রতি লিটারে 5.5 মিমোল পর্যন্ত স্তরকে একটি সাধারণ সূচক হিসাবে বিবেচনা করা হবে। যদি সূচকটি প্রতি লিটারে 7 মিমোলের সমান হয় তবে রোগীকে অতিরিক্ত পরীক্ষার জন্য প্রেরণ করা হবে। এই লক্ষ্যে, গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করা হয়। এর জন্য, রোগী খালি পেটে রক্ত ​​দান করে, তারপরে তিনি চিনি দিয়ে এক গ্লাস জল পান করেন (প্রতি 200 মিলিলিটার পানিতে প্রাপ্ত বয়স্কের জন্য 75 গ্রাম) এবং তার 2 ঘন্টা পরে তিনি পুনরায় রক্ত ​​পরীক্ষা করেন।

যদি দেহটি স্বাভাবিক অবস্থায় থাকে তবে প্রথম বিশ্লেষণে প্রতি লিটারে 5.5 মিমিফল পর্যন্ত ফলাফল দেখাবে এবং দ্বিতীয়টি - প্রতি লিটারে 7.8 মিমোল পর্যন্ত। যদি সূচকগুলি প্রতি লিটারে যথাক্রমে 5.5-6.7 এবং 7.8-11.1 মিমিলেলের পরিসরে থাকে তবে এটি চিকিত্সকদেরকে রোগীর প্রিডিবেটিসের বিকাশের বিষয়ে বলবে। এই সংখ্যার বেশি সংকেত সূচকগুলি ডায়াবেটিস নির্দেশ করে।

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন সম্পর্কে একটি গবেষণা করারও প্রচলিত রয়েছে, যা জীবনের শেষ তিন মাস ধরে মানুষের রক্তে গ্লুকোজের গড় মূল্য দেখায়। আদর্শটি 5..7% এর নিচে। যদি মানটি 7.7--6.৪% এর মধ্যে থাকে তবে এটি পরামর্শ দেয় যে টাইপ ২ ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, আপনার এই ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য আপনার ডাক্তারের প্রতিকারের সাথে আলোচনা করা উচিত। যদি গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা 6.5% এর বেশি হয় তবে ডায়াবেটিসের নির্ণয় সম্ভবত হয় তবে এটির নিশ্চয়তা প্রয়োজন। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের প্রস্তাবিত স্তরটি%% এর চেয়ে কম হয়, যদি এই স্তরটি বেশি হয়, আপনার অবস্থার সাথে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা দরকার। এটি মনে রাখা উচিত যে 7% এর উপরে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তরটি ডাক্তার দ্বারা অনুকূল হিসাবে মূল্যায়ন করতে পারে।

একটি শিশু লক্ষণ

ডায়াবেটিস শৈশবকাল সহ যে কোনও বয়সে প্রকাশ পেতে পারে। এমনকি নবজাতকের ডায়াবেটিসও পাওয়া যায়। এটি রোগের জন্মগত প্রকৃতির এক বিরল ঘটনা। প্রায়শই, শিশুদের মধ্যে প্রকাশটি 6-12 বছর হয়।এই সময়কালে শিশুদের মধ্যে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি আরও দ্রুত হয় এবং অপ্রত্যাশিত স্নায়ুতন্ত্রের অবস্থা রক্তে গ্লুকোজের স্তরকে প্রভাবিত করতে পারে। বাচ্চা যত ছোট হবে ডায়াবেটিস তত বেশি কঠিন।

ডায়াবেটিসের বিকাশের হাতছাড়া না করার জন্য পিতামাতাদের যে প্রধান লক্ষণগুলির দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত, তার মধ্যে চিকিৎসকরা শিশুদের মধ্যে আলাদা করতে পারেন:

• তৃষ্ণা এবং শুকনো মুখ
• বমি বমি বমি ভাব
• স্টিকি প্রস্রাবের সাথে ঘন ঘন প্রস্রাব করা,
• ওজন হ্রাস এবং একই সাথে উচ্চ ক্ষুধা,
• ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা
• ক্লান্তি, দুর্বলতা এবং বিরক্তি

যদি কোনও শিশুর উপরের উপসর্গগুলির মধ্যে কমপক্ষে একটি থাকে তবে এটি একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার একটি উপলক্ষ। যদি একই সাথে বেশ কয়েকটি লক্ষণ সনাক্ত করা যায় তবে চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করা অবিলম্বে হওয়া উচিত।

বাচ্চাদের লক্ষণগুলির মধ্যেও ডায়াবেটিসের সাধারণ এবং অ্যাটিক্যাল লক্ষণ দেখা দিতে পারে। চিকিত্সকরা পলিউরিয়াকে সাধারণ লক্ষণগুলির জন্য দায়ী করেন, যা শিশুদের পিতামাতারা প্রায়শই বয়সের সাথে সম্পর্কিত মূত্রত্যাগ, পলিডিপ্সিয়া, পলিফাগিয়া, শুষ্কতা এবং ত্বকের চুলকানি, প্রস্রাবের পরে যৌনাঙ্গে চুলকানি, রক্তে চিনির পরিমাণ প্রতি লিটারে প্রতি লিটারে 5.5 মিমোলের বেশি হয় is সন্দেহের সাথে সময়মতো নির্ণয় প্রাথমিক পর্যায়ে এই রোগটি সনাক্ত করতে এবং প্রয়োজনীয় থেরাপি শুরু করতে সহায়তা করবে, যা জটিলতাগুলি বিকাশ করতে দেয় না।

বাড়িতে ডায়াবেটিসের সংজ্ঞা

ডায়াবেটিসের কোর্সটি সম্পূর্ণ অসম্পূর্ণ হতে পারে। কোনও অপ্টোমিটার বা অন্য কোনও ডাক্তারের কাছে যাওয়ার সময় আপনি এলোমেলোভাবে এটি সনাক্ত করতে পারেন। তবে, এমন অনেক লক্ষণ রয়েছে যার দ্বারা প্যাথলজির উপস্থিতিগুলি স্বাধীনভাবে অনুমান করা যায়। একই সময়ে, বাড়িতে, আপনি এমনকি সঠিকভাবে রোগের ধরণ নির্ধারণ করতে পারেন।

সুস্থ দেহের সাথে, খাওয়ার পরে রক্তে শর্করার পরিমাণ বেড়ে যায়। এর ২-৩ ঘন্টা পরে, এই সূচকটি তার মূল সীমানায় ফিরে উচিত। যদি এটি না ঘটে, তবে একজন ব্যক্তির অনেকগুলি লক্ষণ রয়েছে যা উপেক্ষা করা যায় না। এটি ইতিমধ্যে শুষ্ক মুখ, তৃষ্ণার্ত, খুব ঘন ঘন এবং মূত্রনালীযুক্ত প্রস্রাব, ক্ষুধা, উদাসীনতা, বাধা এবং চেতনার নীহারিকা হিসাবে বিবেচিত হয়েছে। ধীরে ধীরে, কোনও ব্যক্তি শুষ্ক ত্বক লক্ষ্য করতে শুরু করে, যা আগে নিজে প্রকাশ পায় নি।

এছাড়াও বাড়িতে, আপনি বিভিন্ন অদ্ভুত সংবেদনগুলির কারণে ডায়াবেটিসের সূত্রপাত সন্দেহ করতে পারেন যা কোনও ব্যক্তি আগে পর্যবেক্ষণ করেননি। দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসে, এটি ক্ষত এবং স্ক্র্যাচগুলির দুর্বল নিরাময়, স্থূলত্বের বিকাশ। প্রথম ধরণের প্যাথলজি সহ, কোনও ব্যক্তি বিপরীতে, নাটকীয়ভাবে ওজন হ্রাস করতে পারে, যদিও ক্ষুধা বেশ বেশি। এছাড়াও, সমস্ত ধরণের রোগের সাথে, ত্বকের চুলকানি, মুখের চুলের বৃদ্ধি বৃদ্ধি, জ্যান্থোমাস (ত্বকে ছোট হলুদ বৃদ্ধি) গঠনের ফলে, হাতের পায়ের অংশে চুল পড়া এবং অন্যান্য হতে পারে।

ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলির সময়মতো সনাক্তকরণ চিকিত্সকের কাছে যাওয়ার কারণ হওয়া উচিত।

প্রাথমিক পর্যায়ে আপনি যদি ডায়াবেটিসের চিকিত্সা শুরু করেন তবেই আপনি এই রোগের ক্ষতিপূরণ এবং ভবিষ্যতে একটি স্বাভাবিক মানের জীবন আশা করতে পারেন।

আমাদের টেলিগ্রাম চ্যানেলে আরও তাজা এবং প্রাসঙ্গিক স্বাস্থ্য সম্পর্কিত তথ্য। সাবস্ক্রাইব করুন: https://t.me/foodandhealthru

বিশিষ্টতা: থেরাপিস্ট, নেফ্রোলজিস্ট।

পরিষেবার মোট দৈর্ঘ্য: 18 বছর বয়সী।

কাজের জায়গা: নভোরোসিয়েস্ক, মেডিকেল সেন্টার "নেফ্রোস"।

শিক্ষা: বছর 1994-2000। স্ট্যাভ্রপল স্টেট মেডিকেল একাডেমি।

আরও প্রশিক্ষণ:

1. 2014 - কুবান স্টেট মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়ের ভিত্তিতে "থেরাপি" পূর্ণ-সময় অব্যাহত শিক্ষা কোর্স।
2. ২০১৪ - জিবিউউভিপিও "স্ট্যাভ্রপল স্টেট মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়" এর ভিত্তিতে "নেফ্রোলজি" পূর্ণ-সময় অব্যাহত শিক্ষা কোর্স

সাধারণ তথ্য

বিপাকীয় ব্যাধিগুলির মধ্যে, ডায়াবেটিস স্থূলতার পরে দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে। বিশ্বে প্রায় 10% জনগণ ডায়াবেটিসে ভোগেন, তবে এই রোগের সুপ্ত রূপগুলি বিবেচনা করে এই সংখ্যাটি 3-4 গুণ বেশি হতে পারে।ডায়াবেটিস মেলিটাস দীর্ঘস্থায়ী ইনসুলিনের ঘাটতির কারণে বিকাশ লাভ করে এবং এর সাথে কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন এবং ফ্যাট বিপাকের ব্যাধি রয়েছে। ইনসুলিন উত্পাদন ল্যাংগারহান্স দ্বীপপুঞ্জের cells-কোষ দ্বারা অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে ঘটে।

কার্বোহাইড্রেটের বিপাকায় অংশ নেওয়া, ইনসুলিন কোষগুলিতে গ্লুকোজ গ্রহণ বাড়ায়, লিভারে সংশ্লেষণ এবং গ্লাইকোজেনের সংশ্লেষকে উত্সাহ দেয় এবং কার্বোহাইড্রেট যৌগের ভাঙ্গন রোধ করে। প্রোটিন বিপাক প্রক্রিয়াতে, ইনসুলিন নিউক্লিক অ্যাসিড, প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাড়ায় এবং এর ক্ষয়কে বাধা দেয়। ফ্যাট বিপাকের উপর ইনসুলিনের প্রভাব হ'ল চর্বিযুক্ত কোষগুলিতে গ্লুকোজ প্রবাহ বৃদ্ধি করা, কোষগুলিতে শক্তি প্রক্রিয়া, ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির সংশ্লেষণ এবং চর্বিগুলির বিভাজনকে গতি কমিয়ে আনা। ইনসুলিনের অংশগ্রহণের সাথে, সোডিয়াম কোষে প্রবেশের প্রক্রিয়াটি বাড়ানো হয়। ইনসুলিন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির ব্যাধিগুলি অপর্যাপ্ত সংশ্লেষণ (টাইপ প্রথম ডায়াবেটিস মেলিটাস) বা ইনসুলিনে টিস্যু প্রতিরোধ ক্ষমতা (টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাস) সহ বিকাশ লাভ করতে পারে।

বিকাশের কারণ ও প্রক্রিয়া

টাইপ আই ডায়াবেটিস প্রায়শই 30 বছরের কম বয়সী তরুণ রোগীদের মধ্যে ধরা পড়ে। ইনসুলিন সংশ্লেষণ লঙ্ঘন একটি অটোইমিউন প্রকৃতির অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতি এবং ইনসুলিন উত্পাদনকারী ß কোষের ধ্বংসের ফলে বিকশিত হয়। বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিস একটি ভাইরাল সংক্রমণের পরে জন্মায় (মাম্পস, রুবেলা, ভাইরাল হেপাটাইটিস) বা বিষাক্ত প্রভাব (নাইট্রোসামাইনস, কীটনাশক, ওষুধ ইত্যাদি), অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া যা অগ্ন্যাশয়ের কোষের মৃত্যুর কারণ হয়ে থাকে। ডায়াবেটিস মেলিটাস বিকাশ হয় যদি 80% এর বেশি ইনসুলিন উত্পাদনকারী কোষগুলি আক্রান্ত হয়। অটোইমিউন রোগ হওয়ায়, টাইপ আই ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রায়শই অটোইমিউন উত্সের অন্যান্য প্রক্রিয়াগুলির সাথে মিলিত হয়: থাইরোটক্সিকোসিস, ছড়িয়ে পড়া বিষাক্ত গিটার ইত্যাদি is

টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাসে টিস্যুগুলির ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশ ঘটে, অর্থাত্ ইনসুলিনের প্রতি তাদের সংবেদনশীলতা নেই। এই ক্ষেত্রে, রক্তে ইনসুলিনের উপাদানগুলি স্বাভাবিক বা উন্নত হতে পারে তবে কোষগুলি এ থেকে প্রতিরোধী। বেশিরভাগ (85%) রোগীদের II ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ থাকে। যদি রোগী স্থূল হয় তবে ইনসুলিনের জন্য টিস্যু সংবেদনশীলতা অ্যাডিপোজ টিস্যু দ্বারা অবরুদ্ধ থাকে। টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাস বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে বেশি আক্রান্ত হতে পারে যাদের বয়সের সাথে গ্লুকোজ সহন ক্ষমতা হ্রাস পায়।

টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাসের সংঘটিত নিম্নলিখিত কারণগুলির প্রভাব সহ হতে পারে:

• উদ্ভব সম্বন্ধীয় - যদি আত্মীয় বা পিতামাতার ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয় তবে এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি 3-9% হয়,
• স্থূলতা - অতিরিক্ত অ্যাডিপোজ টিস্যু (বিশেষত পেটের ধরণের স্থূলত্ব) সহ, ইনসুলিনের জন্য টিস্যু সংবেদনশীলতা হ্রাস পেতে পারে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশে অবদান রাখে,
• খাওয়ার ব্যাধি - প্রধানত ফাইবারের অভাব সহ কার্বোহাইড্রেট পুষ্টি ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বাড়ায়,
• কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ - এথেরোস্ক্লেরোসিস, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, করোনারি হার্ট ডিজিজ, টিস্যু ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস,
• দীর্ঘস্থায়ী চাপ - শরীরে স্ট্রেসের একটি পরিস্থিতিতে কেটলোক্যামাইনস (নোরপাইনফ্রাইন, অ্যাড্রেনালাইন), গ্লুকোকোর্টিকয়েডস যা ডায়াবেটিসের বিকাশে অবদান রাখে সংখ্যা বাড়ায়,
• কিছু ওষুধের ডায়াবেটোজেনিক প্রভাব - গ্লুকোকোর্টিকয়েড সিন্থেটিক হরমোন, মূত্রবর্ধক, কিছু অ্যান্টি-হাইপারপ্রেসিভ ড্রাগ, সাইটোস্ট্যাটিকস ইত্যাদি
• দীর্ঘস্থায়ী অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স অপর্যাপ্ততা.

ইনসুলিনের অপ্রতুলতা বা প্রতিরোধের ক্ষেত্রে কোষগুলিতে গ্লুকোজ গ্রহণ কমে যায় এবং রক্তে এর পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। শরীর গ্লুকোজ সংশ্লেষের বিকল্প উপায়গুলি সক্রিয় করে, যা গ্লাইকোসামিনোগ্লাইকান্স, সর্বিটল, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের টিস্যুগুলিতে জমে থাকে।সোরবিটল জমে ছানি, মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিগুলি (কৈশিক এবং ধমনুগুলির ক্রিয়া), নিউরোপ্যাথি (স্নায়ুতন্ত্রের কর্মহীনতা) এবং গ্লাইকোসামিনোগ্লাইকান্সের যৌথ ক্ষতির কারণ হয়। দেহে অনুপস্থিত শক্তি অর্জনের জন্য, প্রোটিন বিভাজনের প্রক্রিয়াগুলি শুরু হয়, পেশী দুর্বলতা এবং কঙ্কালের এবং কার্ডিয়াক পেশীগুলির অবক্ষয় ঘটায়। চর্বিগুলির পারক্সিডেশন সক্রিয় করা হয়, বিষাক্ত বিপাকীয় পণ্য (কেটোন বডি) জমে।

ডায়াবেটিসের সাথে রক্তে হাইপারগ্লাইসেমিয়া শরীর থেকে অতিরিক্ত চিনি অপসারণের জন্য প্রস্রাবের বৃদ্ধি ঘটায়। একসাথে গ্লুকোজের সাথে কিডনির মাধ্যমে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে তরল নষ্ট হয়ে যায়, যার ফলে ডিহাইড্রেশন হয় (ডিহাইড্রেশন) হয়। একসাথে গ্লুকোজ হ্রাস হওয়ার সাথে সাথে শরীরের শক্তির সংরক্ষণের পরিমাণ হ্রাস পায়, তাই ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ওজন হ্রাস অনুভব করে। চর্বিযুক্ত কোষগুলি ভেঙে যাওয়ার কারণে উন্নত চিনির মাত্রা, ডিহাইড্রেশন এবং কেটোন শরীরে জমে থাকা ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের একটি বিপজ্জনক অবস্থার সৃষ্টি করে। সময়ের সাথে সাথে চিনির উচ্চ মাত্রা, স্নায়ুর ক্ষতি, কিডনি, চোখ, হৃদয় এবং মস্তিষ্কের ছোট ছোট রক্তনালীগুলির বিকাশ ঘটে।

শ্রেণীবিন্যাস

অন্যান্য রোগের সাথে একত্রে, এন্ডোক্রিনোলজি লক্ষণীয় (মাধ্যমিক) এবং সত্যিকারের ডায়াবেটিস মেলিটাসকে পৃথক করে।

লক্ষণীয় ডায়াবেটিস মেলিটাস অন্তঃস্রাব গ্রন্থিগুলির রোগগুলির সাথে সম্পর্কিত: অগ্ন্যাশয়, থাইরয়েড, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি এবং এটি প্রাথমিক প্যাথলজির অন্যতম প্রকাশ।

সত্যিকারের ডায়াবেটিস দুটি ধরণের হতে পারে:

• টাইপ আমি ইনসুলিন নির্ভর (আইএসআইডিআই টাইপ আই), যদি আপনার নিজের ইনসুলিন শরীরে তৈরি হয় না বা পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদিত হয়,
• টাইপ II নন-ইনসুলিন-নির্ভর (এনআইডিডিএম টাইপ II), যদি ইনসুলিনের প্রতি টিস্যু সংবেদনশীলতা তার প্রচুর পরিমাণে এবং রক্তে অতিরিক্ত বিবেচনা করা হয়।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের তিন ডিগ্রি রয়েছে: হালকা (I), মাঝারি (II) এবং গুরুতর (III), এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকজনিত ব্যাধিগুলির জন্য ক্ষতিপূরণের তিনটি রাজ্য: ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত, উপ-ক্ষতিপূরণ এবং ক্ষয় হয়েছে।

টাইপ প্রথম ডায়াবেটিস দ্রুত বিকাশ করছে, টাইপ II ডায়াবেটিস - বিপরীতে ধীরে ধীরে। প্রায়শই ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি সুপ্ত, অ্যাসিম্পটমেটিক কোর্স থাকে এবং রক্ত ​​এবং প্রস্রাবে চিনির ফান্ডাস বা পরীক্ষাগার নির্ধারণের পরীক্ষা করার সময় এটির সনাক্তকরণ ঘটনাক্রমে ঘটে। ক্লিনিক্যালি, টাইপ আই এবং টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাস তাদের আলাদাভাবে প্রকাশ করে তবে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি তাদের কাছে সাধারণ:

• তৃষ্ণা এবং শুকনো মুখ, প্রতিদিন 8-10 লিটার পর্যন্ত পলিডিপসিয়া (বর্ধিত তরল গ্রহণ) সহ,
• পলিউরিয়া (অতিরিক্ত এবং ঘন ঘন প্রস্রাব),
• পলিফ্যাজি (ক্ষুধা বৃদ্ধি),
• শুষ্ক ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি, চুলকানি সহ (পেরিনিয়াম সহ), ত্বকের পাস্টুলার ইনফেকশন,
• ঘুমের ব্যাঘাত, দুর্বলতা, কর্মক্ষমতা হ্রাস,
• বাছুরের পেশীগুলিতে বাধা হয়
• দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা

টাইপ আই ডায়াবেটিসের প্রকাশগুলি তীব্র তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব, বমি বমি ভাব, দুর্বলতা, বমি বমি ভাব, ক্লান্তি, ধ্রুবক ক্ষুধা, ওজন হ্রাস (স্বাভাবিক বা বর্ধিত পুষ্টি সহ) এবং বিরক্তির দ্বারা চিহ্নিত হয়। শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের একটি লক্ষণ হ'ল বিছানাপত্রের চেহারা, বিশেষত যদি শিশুটি আগে বিছানায় প্রস্রাব না করে থাকে। প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপারগ্লাইসেমিক (সমালোচনামূলকভাবে উচ্চ রক্তে শর্করার পরিমাণযুক্ত) এবং হাইপোগ্লাইসেমিক (সমালোচনামূলকভাবে কম রক্তে শর্করার) অবস্থা প্রায়শই বিকাশ লাভ করে যার জন্য জরুরি ব্যবস্থা গ্রহণের প্রয়োজন হয়।

টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাস, চুলকানি, তৃষ্ণার্ত, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, তীব্র স্বাচ্ছন্দ্য এবং ক্লান্তি, ত্বকের সংক্রমণ, ক্ষতের ধীরে ধীরে নিরাময়, প্যারাস্থেসিয়া এবং পায়ে অসাড়তা দেখা দেয়। টাইপ -২ ডায়াবেটিসের রোগীরা প্রায়শই স্থূল হয়ে থাকেন।

ডায়াবেটিসের কোর্সটি প্রায়শই চুলের ক্ষয়গুলি এবং নিম্ন মুখের বর্ধনের সাথে সাথে থাকে, জ্যানথোমাসের উপস্থিতি (দেহে ছোট হলুদ বৃদ্ধি), পুরুষদের মধ্যে বালানোপোস্টাইটিস এবং মহিলাদের মধ্যে ভ্যালভোভাগিনাইটিস। ডায়াবেটিসের অগ্রগতির সাথে সাথে সমস্ত ধরণের বিপাকের ব্যাঘাতগুলি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস এবং সংক্রমণের প্রতিরোধের হ্রাস বাড়ে। ডায়াবেটিসের দীর্ঘকালীন কোর্স কঙ্কাল ব্যবস্থার ক্ষতি করে, অস্টিওপোরোসিস দ্বারা প্রকাশিত হয় (হাড়ের টিস্যুগুলির বিরলতা)। নীচের পিছনে ব্যথা, হাড়, জয়েন্টগুলি, ভার্চোট্রিয়া এবং জয়েন্টগুলির স্থানচ্যুতি এবং subluxation, হাড়ের হাড় ভাঙ্গা এবং বিকলকরণ প্রতিবন্ধকতার দিকে পরিচালিত করে।

জটিলতা

ডায়াবেটিসের কোর্সটি একাধিক অঙ্গ-ব্যাধি বিকাশের দ্বারা জটিল হতে পারে:

• ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি - ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা, ভঙ্গুরতা, থ্রোম্বোসিস, এথেরোস্ক্লেরোসিস বৃদ্ধি করে যা করোনারি হার্ট ডিজিজ, অন্তর্বর্তী ক্লোডিকেশন, ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথি,
• ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি - 75% রোগীদের মধ্যে পেরিফেরিয়াল নার্ভগুলির ক্ষতি, যার ফলে সংবেদনশীলতা, ফুলে যাওয়া এবং উগ্রতার মরিচা, একটি জ্বলন্ত সংবেদন এবং "ক্রলিং" হংসের শাঁস লঙ্ঘন রয়েছে। ডায়াবেটিস নিউরোপ্যাথি ডায়াবেটিস মেলিটাস শুরুর কয়েক বছর পরে বিকাশ লাভ করে, ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর টাইপের সাথে বেশি দেখা যায়,
• ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি - চোখের রেটিনা, ধমনী, শিরা এবং কৈশিকগুলির ধ্বংস, দৃষ্টি কমে যাওয়া, রেটিনা বিচ্ছিন্নতা এবং সম্পূর্ণ অন্ধত্ব দিয়ে ভরা। টাইপ প্রথম ডায়াবেটিসে, এটি 10-15 বছরে নিজেই উদ্ভাসিত হয় II-টাইপ-এর আগে এটি 80-95% রোগীদের মধ্যে ধরা পড়ে,
• ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি - প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন এবং রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের সাথে রেনাল জাহাজগুলির ক্ষতি। রোগের শুরু থেকে 15-20 বছর পরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের 40-45% ক্ষেত্রে এটি উল্লেখ করা হয়েছে,
• ডায়াবেটিক পা - নীচের প্রান্তের প্রতিবন্ধী রক্ত ​​সঞ্চালন, বাছুরের পেশীতে ব্যথা, ট্রফিক আলসার, হাড় এবং পায়ের জয়েন্টগুলির ধ্বংস।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের সমালোচনামূলক ও তীব্র অবস্থার নাম হ'ল ডায়াবেটিক (হাইপারগ্লাইসেমিক) এবং হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা।

হাইপারগ্লাইসেমিক স্টেট এবং কোমা রক্তের গ্লুকোজের মাত্রায় একটি তীক্ষ্ণ এবং উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির ফলস্বরূপ বিকাশ লাভ করে। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার হার্বিংগারগুলি সাধারণ অসুবিধা, দুর্বলতা, মাথাব্যথা, হতাশা, ক্ষুধা হ্রাস বৃদ্ধি করছে। তারপরে তলপেটে ব্যথা, কুসমৌলের কোলাহল শ্বাস, মুখ থেকে অ্যাসিটনের গন্ধ, বিকাশশীল উদাসীনতা এবং তন্দ্রা এবং রক্তচাপ হ্রাস সহ om এই অবস্থাটি রক্তে কেটোসিডোসিস (কেটোন দেহের সংশ্লেষ) দ্বারা সৃষ্ট এবং সচেতনতা হারাতে পারে - একটি ডায়াবেটিক কোমা এবং রোগীর মৃত্যু।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিপরীত গুরুতর অবস্থা - হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা রক্তের গ্লুকোজের মাত্রায় একটি তীব্র ড্রপের সাথে বিকাশ লাভ করে, প্রায়শই ইনসুলিনের মাত্রাতিরিক্ত মাত্রার সাথে সংযুক্ত থাকে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বৃদ্ধি হঠাৎ, দ্রুত। ক্ষুধা, দুর্বলতা, প্রান্তরে কাঁপানো, অগভীর শ্বাস, ধমনী উচ্চ রক্তচাপের তীব্র অনুভূতি রয়েছে, রোগীর ত্বক শীতল, ভেজা এবং কখনও কখনও খিঁচুনি বিকাশ হয়।

অবিচ্ছিন্ন চিকিত্সা এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে ডায়াবেটিসের জটিলতা প্রতিরোধ করা সম্ভব।

নিদানবিদ্যা

ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতি 6.5 মিমি / এল এর বেশি পরিমাণে কৈশিক রক্তের গ্লুকোজ উপবাসের দ্বারা প্রমাণিত হয় fasting সাধারণত, প্রস্রাবে গ্লুকোজ অনুপস্থিত, কারণ এটি রেনাল ফিল্টার দ্বারা শরীরে বজায় থাকে। রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা ৮.৮-৯.৯ মিমি / এল (160-180 মিলিগ্রাম) এরও বেশি বৃদ্ধি হওয়ার সাথে সাথে রেনাল বাধা ব্যর্থ হয় এবং গ্লুকোজ প্রস্রাবে প্রবেশ করে। প্রস্রাবে চিনির উপস্থিতি বিশেষ পরীক্ষার স্ট্রিপগুলি দ্বারা নির্ধারিত হয়। নূন্যতম রক্ত ​​গ্লুকোজ যেখানে এটি প্রস্রাবের মধ্যে সনাক্ত হওয়া শুরু হয় তাকে "রেনাল থ্রেশহোল্ড" বলা হয়।

সন্দেহযুক্ত ডায়াবেটিসের স্ক্রিনিংয়ের মধ্যে স্তরটি নির্ধারণ করা অন্তর্ভুক্ত:

• কৈশিক রক্তে আঙ্গুলের গ্লুকোজ (আঙুল থেকে),
• প্রস্রাবে গ্লুকোজ এবং কেটোন দেহ - তাদের উপস্থিতি ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্দেশ করে,
• গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন - ডায়াবেটিস মেলিটাসে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে,
• রক্তে সি-পেপটাইড এবং ইনসুলিন - টাইপ প্রথম ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ, উভয় সূচক উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে, দ্বিতীয় টাইপ ডায়াবেটিসের সাথে - কার্যত অপরিবর্তিত,
• একটি লোড পরীক্ষা চালিয়ে যাওয়া (গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা): উপবাসের গ্লুকোজ নির্ধারণ এবং 1 কে এবং 2 ঘন্টা 75 মিনিট সিদ্ধ পানিতে দ্রবীভূত 75 গ্রাম চিনি খাওয়ার পরে। একটি নেতিবাচক (ডায়াবেটিস মেলিটাস নিশ্চিত করে না) পরীক্ষার ফলাফল নমুনার জন্য বিবেচনা করা হয়: প্রথম পরিমাপে খালি পেটে 6.6 মিমি / লিটার এবং> গ্লুকোজ লোড হওয়ার 2 ঘন্টা পরে 11.1 মিমি / লি।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিলতাগুলি নির্ণয়ের জন্য, অতিরিক্ত পরীক্ষা করা হয়: কিডনিগুলির আল্ট্রাসাউন্ড, নিম্ন অঙ্গগুলির রিওগ্রাফি, রিওেন্সফ্লোগ্রাফি এবং ব্রেন ইইজি।

একজন ডায়াবেটোলজিস্টের সুপারিশগুলির বাস্তবায়ন, ডায়াবেটিসের জন্য স্ব-পর্যবেক্ষণ এবং চিকিত্সা জীবনের জন্য পরিচালিত হয় এবং রোগের কোর্সের জটিল রূপগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর করতে পারে বা এড়ানো যায়। যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের চিকিত্সার লক্ষ্যে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করা, সব ধরণের বিপাককে স্বাভাবিক করা এবং জটিলতা রোধ করা হয়।

সমস্ত ধরণের ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ভিত্তি হ'ল ডায়েট থেরাপি, রোগীর লিঙ্গ, বয়স, শরীরের ওজন, শারীরিক ক্রিয়াকলাপকে বিবেচনা করে। কার্বোহাইড্রেট, চর্বি, প্রোটিন, ভিটামিন এবং ট্রেস উপাদানগুলির বিষয়বস্তু বিবেচনায় রেখে ক্যালোরি গ্রহণের গণনা করার নীতিগুলিতে প্রশিক্ষণ দেওয়া হচ্ছে। ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষেত্রে, ইনসুলিন দ্বারা গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ এবং সংশোধন করার জন্য একই সময়ে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়। টাইপ আই ডায়াবেটিসের সাথে, চর্বিযুক্ত খাবার গ্রহণ যা কেটোসিডোসিসে অবদান রাখে তা সীমাবদ্ধ। নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে, সমস্ত ধরণের শর্করা বাদ দেওয়া হয় এবং খাবারের মোট ক্যালোরি উপাদান হ্রাস হয়।

খাবারটি ভগ্নাংশ হতে হবে (কমপক্ষে 4-5 বার দিনে), কার্বোহাইড্রেটের সমান বিতরণ সহ গ্লুকোজের স্থিতিশীল স্তরে অবদান রাখার এবং বেসিক বিপাক বজায় রাখতে হবে। সুইটেনারগুলির উপর ভিত্তি করে বিশেষ ডায়াবেটিস পণ্যগুলি (এস্পার্টাম, স্যাকারিন, জাইলিটল, শরবিটল, ফ্রুক্টোজ ইত্যাদি) দেওয়া বাঞ্ছনীয়। ডায়াবেটিক রোগের সংশোধন কেবলমাত্র একটি ডায়েট ব্যবহার করে রোগের হালকা ডিগ্রি ব্যবহার করা হয়।

ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগ চিকিত্সার পছন্দটি রোগের ধরণের দ্বারা নির্ধারিত হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের ইনসুলিন থেরাপির জন্য, দ্বিতীয় ধরণের জন্য নির্দেশিত হয় - ডায়েট এবং হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস (ইনসুলিন ট্যাবলেট ফর্ম গ্রহণের অকার্যকার্যতার জন্য, কেটোজিডোসিস এবং প্রেকোমেটাস রাজ্যের বিকাশ, যক্ষ্মা, দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস, লিভার এবং কিডনি ব্যর্থতার জন্য নির্ধারিত হয়)।

ইনসুলিনের প্রবর্তন রক্ত ​​এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত নিয়ন্ত্রণের আওতায় পরিচালিত হয়। ইনসুলিনের প্রক্রিয়া এবং সময়কাল তিনটি প্রধান ধরণের হয়: দীর্ঘায়িত (বর্ধিত), মধ্যবর্তী এবং সংক্ষিপ্ত-অভিনয়। দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিন প্রতিদিন খাওয়ার জন্য নির্বিশেষে 1 বার পরিচালিত হয়। প্রায়শই, দীর্ঘস্থায়ী ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি মধ্যবর্তী এবং সংক্ষিপ্ত-অভিনয় ওষুধের সাথে একসাথে নির্ধারিত হয়, যা ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ অর্জন করতে দেয়।

ইনসুলিনের ব্যবহার বিপজ্জনক মাত্রাযুক্ত, যা চিনির তীব্র হ্রাস, হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং কোমা বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। দিনের বেলা রোগীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, রক্তে শর্করার মাত্রা স্থিরতা, ক্যালোরির গ্রহণ, খাবারের খণ্ড খণ্ডন, ইনসুলিন সহিষ্ণুতা ইত্যাদির মাধ্যমে ওষুধের নির্বাচন এবং ইনসুলিনের ডোজ গ্রহণ করা হয় ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে স্থানীয় বিকাশ (ব্যথা, লালভাব, ইনজেকশন সাইটে ফোলা) সম্ভব হয় এবং সাধারণ (অ্যানফিল্যাক্সিস পর্যন্ত) অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া। এছাড়াও, ইনসুলিনের ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রফি - অ্যাডপোজ টিস্যুতে "ডপস" দ্বারা ইনসুলিন থেরাপি জটিল হতে পারে।

চিনি-হ্রাস ট্যাবলেটগুলি ডায়েটের পাশাপাশি নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্যও নির্ধারিত হয়।রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার পদ্ধতি দ্বারা চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের নিম্নলিখিত গ্রুপগুলি পৃথক করা হয়:

• সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি (গ্লাইসিডোন, গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লামাইড, ক্লোরোপ্রোপামাইড, কার্বুটামাইড) - অগ্ন্যাশয় ß কোষ দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন উত্সাহিত করে এবং টিস্যুতে গ্লুকোজ অনুপ্রবেশকে উত্সাহিত করে। এই গ্রুপের ওষুধগুলির একটি অনুকূলভাবে নির্বাচিত ডোজ> 8 মিমি / এল এর গ্লুকোজ স্তরকে সমর্থন করে না অতিরিক্ত মাত্রার সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং কোমার বিকাশ সম্ভব।
• বিগুয়ানাইডস (মেটফর্মিন, বুফরমিন ইত্যাদি) - অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণকে হ্রাস করে এবং পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির স্যাচুরেশনে অবদান রাখে। বিগুয়ানাইডগুলি রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বাড়িয়ে তোলে এবং একটি গুরুতর অবস্থার বিকাশের কারণ হতে পারে - 60 বছরেরও বেশি বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, পাশাপাশি লিভার এবং কিডনির ব্যর্থতা, দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণে ভুগছেন এমন লোকেরা। বিগুয়ানাইডস অল্প বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য সাধারণত বেশি পরামর্শ দেওয়া হয়।
• মেগলিটিনাইডস (নেটেগ্লাইনাইড, রিপাগ্লিনাইড) - চিনির মাত্রা হ্রাস ঘটায় এবং অগ্ন্যাশয়কে ইনসুলিন নিঃসরণে উদ্বুদ্ধ করে। এই ওষুধগুলির প্রভাব রক্তে শর্করার উপর নির্ভর করে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না।
• আলফা গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটরস (মাইগলিটল, অ্যাকারবোজ) - রক্তে শর্করার বৃদ্ধি কমিয়ে দেয়, মাড়ের শোষণে জড়িত এনজাইমগুলিকে অবরুদ্ধ করে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া - পেট ফাঁপা এবং ডায়রিয়া।
• থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস - লিভার থেকে মুক্ত হওয়া চিনির পরিমাণ হ্রাস করে, ইনসুলিনে ফ্যাট কোষগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়। হার্ট ফেইলিওর প্রতিরোধী।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে, রোগী এবং তার পরিবারের সদস্যদের রোগীর সুস্থতা এবং অবস্থা নিয়ন্ত্রণের দক্ষতা, প্রাক-চিকিত্সা এবং কোমা রাষ্ট্রের বিকাশের জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা শেখানো গুরুত্বপূর্ণ। ডায়াবেটিসে উপকারী থেরাপিউটিক প্রভাবের অতিরিক্ত ওজন হ্রাস এবং পৃথক মধ্যপন্থী শারীরিক ক্রিয়াকলাপ। পেশীবহুল প্রচেষ্টার কারণে গ্লুকোজের জারণ ও রক্তে এর উপাদানগুলির হ্রাস বৃদ্ধি ঘটে। তবে, গ্লুকোজ স্তর> 15 মিমি / এল তে অনুশীলন শুরু করা যায় না, প্রথমে আপনাকে ওষুধের প্রভাবের অধীনে এর জন্য অপেক্ষা করতে হবে। ডায়াবেটিসের সাথে, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সমস্ত পেশী গোষ্ঠীতে সমানভাবে বিতরণ করা উচিত।

পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ

ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্তকারী রোগীদের এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে নিবন্ধিত হয়। সঠিক জীবনযাপন, পুষ্টি, চিকিত্সা সংগঠিত করার সময়, রোগী অনেক বছর ধরে সন্তুষ্টি বোধ করতে পারে। এটি ডায়াবেটিসের রোগ নির্ণয়কে জটিল করে তোলে এবং তীব্র এবং ক্রমবর্ধমান জটিলতাযুক্ত রোগীদের আয়ু হ্রাস করে।

টাইপ প্রথম ডায়াবেটিস প্রতিরোধ সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি এবং অগ্ন্যাশয়ের বিভিন্ন এজেন্টের বিষাক্ত প্রভাবগুলি হ্রাস করতে হ্রাস করে। টাইপ -২ ডায়াবেটিসের প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলির মধ্যে স্থূলত্বের বৃদ্ধি প্রতিরোধ, পুষ্টি সংশোধন, বিশেষত বংশগত ইতিহাসের লোকদের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ক্ষয়জনিত প্রতিরোধ এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিল কোর্সটি তার সঠিক, নিয়মিত পদ্ধতিতে অন্তর্ভুক্ত।

ডায়াবেটিস কী?

ডায়াবেটিস মেলিটাস শরীরে কার্বোহাইড্রেট এবং জলের বিপাক লঙ্ঘন। এর পরিণতি অগ্ন্যাশয়ের কাজগুলির লঙ্ঘন। এটি অগ্ন্যাশয় যা ইনসুলিন নামক হরমোন উত্পাদন করে। ইনসুলিন চিনির প্রক্রিয়াকরণের সাথে জড়িত। এবং এটি ব্যতীত, শরীর চিনিকে গ্লুকোজে রূপান্তর করতে পারে না। ফলস্বরূপ, চিনি আমাদের রক্তে জমা হয় এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীর থেকে প্রচুর পরিমাণে নির্গত হয়।

সমান্তরালভাবে, জলের বিনিময় ব্যাহত হয়। টিস্যুগুলি নিজের মধ্যে জল রাখতে পারে না এবং ফলস্বরূপ, কিডনি দিয়ে প্রচুর নিম্নমানের জল নির্গত হয়।

যদি কোনও ব্যক্তির রক্তের শর্করার (গ্লুকোজ) স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়, তবে এটি রোগের প্রধান লক্ষণ - ডায়াবেটিস। মানবদেহে ইনসুলিন তৈরির জন্য অগ্ন্যাশয় কোষ (বিটা সেল) দায়ী।পরিবর্তে, ইনসুলিন হরমোন যা গ্লুকোজ সঠিক পরিমাণে কোষগুলিতে সরবরাহ করা হয় তা নিশ্চিত করার জন্য দায়ী। ডায়াবেটিসের সাথে শরীরে কী হয়? দেহ অপর্যাপ্ত পরিমাণে ইনসুলিন উত্পাদন করে, যখন রক্তে শর্করার এবং গ্লুকোজ উন্নত হয় তবে কোষগুলি গ্লুকোজের অভাবে ভুগতে শুরু করে।

এই বিপাকীয় রোগ বংশগত বা অর্জিত হতে পারে। ইনসুলিনের ঘাটতি থেকে দরিদ্র এবং অন্যান্য ত্বকের ক্ষত বিকাশ পায়, দাঁত ভোগেন, অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস, এনজাইনা প্যাক্টোরিস, উচ্চ রক্তচাপের বিকাশ ঘটে, কিডনি, স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি হয়, দৃষ্টি খারাপ হয়।

এটিওলজি এবং রোগজীবাণু

ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্যাথোজেনেটিক ভিত্তি রোগের ধরণের উপর নির্ভর করে। এর দুটি জাত রয়েছে, যা একে অপরের থেকে মৌলিকভাবে পৃথক। যদিও আধুনিক এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা ডায়াবেটিসের বিচ্ছেদকে অত্যন্ত শর্তযুক্ত বলে অভিহিত করেছেন তবে তবুও থেরাপিউটিক কৌশল নির্ধারণে রোগের ধরণটি গুরুত্বপূর্ণ। সুতরাং, তাদের প্রতিটি পৃথক পৃথকভাবে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।

সাধারণভাবে, ডায়াবেটিস মেলিটাস সেই রোগগুলিকে বোঝায় যেগুলির সংশ্লেষে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির লঙ্ঘন রয়েছে। একই সময়ে, কার্বোহাইড্রেট বিপাক সবচেয়ে বেশি ভোগে, যা রক্তে গ্লুকোজের অবিচ্ছিন্ন এবং অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি দ্বারা প্রকাশিত হয়। এই সূচককে হাইপারগ্লাইসেমিয়া বলা হয়। সমস্যার সর্বাধিক প্রাথমিক ভিত্তি হ'ল টিস্যুগুলির সাথে ইনসুলিনের মিথস্ক্রিয়াটির বিকৃতি। এই হরমোনটিই শরীরে একমাত্র যা গ্লুকোজ উপাদানের একটি ড্রপকে অবদান রাখে, এটি সমস্ত কোষে পরিচালনা করে, জীবন প্রক্রিয়াগুলিকে সমর্থন করার জন্য প্রধান শক্তির স্তর হিসাবে। টিস্যুগুলির সাথে ইনসুলিনের মিথস্ক্রিয়া ব্যবস্থায় যদি কোনও ত্রুটি দেখা দেয় তবে গ্লুকোজ স্বাভাবিক বিপাকের সাথে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে না, যা রক্তে তার অবিচ্ছিন্নভাবে জড়িত হওয়ার অবদান রাখে। এই কার্যকারণ সম্পর্কগুলিকে ডায়াবেটিস বলে।

এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে সমস্ত হাইপারগ্লাইসেমিয়া সত্যিকারের ডায়াবেটিস নয়, তবে কেবলমাত্র যা ইনসুলিনের ক্রিয়াটির প্রাথমিক লঙ্ঘনের ফলে ঘটে!

দু'রকম অসুস্থতা কেন?

এই প্রয়োজনটি বাধ্যতামূলক, যেহেতু এটি রোগীর চিকিত্সা সম্পূর্ণরূপে নির্ধারণ করে, যা রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে একেবারে আলাদা। ডায়াবেটিস মেলিটাসের দীর্ঘতর ও কঠোর কোর্স, প্রকারগুলিতে এর বিভাজন তত বেশি formal প্রকৃতপক্ষে, এই ধরনের ক্ষেত্রে, চিকিত্সা কার্যত রোগের কোনও ফর্ম এবং উত্সের সাথে মিলিত হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস

এই ধরণের ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিসও বলা হয়। প্রায়শই, এই জাতীয় ডায়াবেটিস 40 বছরের কম বয়সী, পাতলা যুবককে আক্রান্ত করে। রোগটি বেশ মারাত্মক, চিকিত্সার জন্য ইনসুলিন প্রয়োজন। কারণ: দেহ অ্যান্টিবডি তৈরি করে যা অগ্ন্যাশয় কোষ ধ্বংস করে যা ইনসুলিন তৈরি করে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস থেকে সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা প্রায় অসম্ভব, যদিও অগ্ন্যাশয় ফাংশন পুনরুদ্ধারের ঘটনা রয়েছে, তবে এটি কেবলমাত্র বিশেষ শর্ত এবং প্রাকৃতিক কাঁচা পুষ্টি দ্বারা সম্ভব। শরীর বজায় রাখার জন্য, সিরিঞ্জ দিয়ে শরীরে ইনসুলিন ইনজেকশন করা প্রয়োজন। যেহেতু ইনসুলিন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে নষ্ট হয়ে যায়, তাই ট্যাবলেটগুলির আকারে ইনসুলিন গ্রহণ করা সম্ভব হয় না। খাবারের সাথে ইনসুলিন সরবরাহ করা হয়। একটি কঠোর ডায়েট অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ; সম্পূর্ণরূপে সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট (চিনি, মিষ্টি, ফলের রস, চিনিযুক্ত লেবুযুক্ত খাবার) ডায়েট থেকে বাদ দেওয়া হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস

এই জাতীয় ডায়াবেটিস নন-ইনসুলিন নির্ভর। প্রায়শই, টাইপ 2 ডায়াবেটিস 40 বছর বয়সী, স্থূলকায় পরে প্রবীণদের প্রভাবিত করে। কারণ: কোষগুলিতে প্রচুর পরিমাণে পুষ্টির কারণে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা হ্রাস। চিকিত্সার জন্য ইনসুলিন ব্যবহার প্রতিটি রোগীর জন্য প্রয়োজনীয় নয়। কেবলমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ বিশেষজ্ঞ চিকিত্সা এবং ডোজগুলি লিখে দিতে পারেন।

প্রথমত, এই জাতীয় রোগীদের একটি ডায়েট নির্ধারিত হয়।ডাক্তারের পরামর্শগুলি সম্পূর্ণরূপে অনুসরণ করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। স্বাভাবিক ওজন অর্জনের জন্য আস্তে আস্তে ওজন কমিয়ে আনার (প্রতি মাসে 2-3 কেজি) সুপারিশ করা হয়, যা অবশ্যই সারা জীবন ধরে রাখতে হবে। যেসব ক্ষেত্রে ডায়েট পর্যাপ্ত নয়, চিনি-হ্রাস ট্যাবলেট ব্যবহার করা হয় এবং কেবলমাত্র অত্যন্ত চরম ক্ষেত্রে ইনসুলিন নির্ধারিত হয়।

ডায়াবেটিসের লক্ষণ ও লক্ষণ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কদাচিৎ ডায়াবেটিস গ্লাইসেমিক ইনডেক্স (গ্লুকোজ উপাদান) বৃদ্ধি এবং বিভিন্ন ডায়াবেটিক কোমা বিকাশের সাথে সমালোচনামূলক সংখ্যায় বৃদ্ধি পেয়ে সম্পূর্ণ আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।

রোগীদের মধ্যে রোগের সূত্রপাতের সাথে প্রদর্শিত হয়:

স্থায়ী শুকনো মুখ

তাকে তৃপ্ত করতে অক্ষমতার সাথে তৃষ্ণার অনুভূতি। অসুস্থ ব্যক্তিরা প্রতিদিন কয়েক লিটার পর্যন্ত তরল পান করেন,

প্রস্রাবের আউটপুট বৃদ্ধি - অংশবিশেষে এবং প্রতিদিন প্রস্রাবের প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়েছে,

ওজন এবং শরীরের চর্বি হ্রাস বা তীব্র বৃদ্ধি,

ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলিতে পস্টুলার প্রক্রিয়াগুলির প্রবণতা বৃদ্ধি পেয়েছে,

পেশী দুর্বলতা এবং অতিরিক্ত ঘাম,

যে কোনও ক্ষতের খারাপ নিরাময়

সাধারণত, এই অভিযোগগুলি রোগের প্রথম কল। গ্লিসেমিয়া (গ্লুকোজ সামগ্রী) জন্য তাত্ক্ষণিক রক্ত ​​পরীক্ষার জন্য তাদের উপস্থিতি একটি অনিবার্য কারণ হওয়া উচিত।

রোগটি বাড়ার সাথে সাথে ডায়াবেটিসের জটিলতার লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে যা প্রায় সমস্ত অঙ্গকে প্রভাবিত করে। গুরুতর ক্ষেত্রে প্রাণহানির পরিস্থিতি প্রতিবন্ধী চেতনা, গুরুতর নেশা এবং একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতার সাথে ঘটতে পারে।

জটিল ডায়াবেটিসের প্রধান প্রকাশগুলির মধ্যে রয়েছে:

মাথাব্যথা এবং স্নায়বিক অস্বাভাবিকতা,

হার্টের ব্যথা, প্রসারিত লিভার, যদি ডায়াবেটিসের আগে না লক্ষ করা থাকে,

প্রতিবন্ধী হাঁটার ক্রিয়াকলাপ সহ নিম্নতর অংশগুলির ব্যথা এবং অসাড়তা,

হ্রাস ত্বকের সংবেদনশীলতা, বিশেষত পা,

দীর্ঘক্ষণ নিরাময়ে না এমন ক্ষতগুলির উপস্থিতি,

রোগীর কাছ থেকে অ্যাসিটনের গন্ধ,

ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির উপস্থিতি বা এর জটিলতার বিকাশ একটি অ্যালার্ম সংকেত যা রোগের অগ্রগতি বা অপর্যাপ্ত চিকিত্সা সংশোধন নির্দেশ করে।

ডায়াবেটিসের কারণগুলি

ডায়াবেটিসের সর্বাধিক উল্লেখযোগ্য কারণগুলি হ'ল:

বংশগতি। আমাদের অন্যান্য কারণগুলির প্রয়োজন যা ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশকে প্রভাবিত করে।

স্থূলতা। সক্রিয়ভাবে অতিরিক্ত ওজনের সাথে লড়াই করুন।

ইনসুলিন উত্পাদনের জন্য দায়ী বিটা কোষগুলিকে পরাজিত করতে অবদান রাখে এমন অনেকগুলি রোগ। এই জাতীয় রোগগুলির মধ্যে রয়েছে অগ্ন্যাশয় রোগগুলি - প্যানক্রিয়াটাইটিস, অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার, অন্যান্য অন্তঃস্রাবের গ্রন্থির রোগ অন্তর্ভুক্ত।

ভাইরাল সংক্রমণ (রুবেলা, চিকেনপক্স, মহামারী হেপাটাইটিস এবং অন্যান্য রোগ, এর মধ্যে ফ্লু অন্তর্ভুক্ত)। এই সংক্রমণগুলি ডায়াবেটিসের বিকাশের প্রাথমিক পয়েন্ট point বিশেষত যারা ঝুঁকিতে আছেন তাদের জন্য।

নার্ভাস স্ট্রেস। ঝুঁকিতে থাকা লোকদের নার্ভাস এবং মানসিক চাপ এড়ানো উচিত।

বয়স। বয়সের সাথে সাথে প্রতি দশ বছর ধরে ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি দ্বিগুণ হয়।

তালিকায় সেই সব রোগের অন্তর্ভুক্ত নেই যেখানে ডায়াবেটিস মেলিটাস বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া গৌণ, কেবল তাদের লক্ষণ হিসাবে। এছাড়াও, উন্নত ক্লিনিকাল প্রকাশ বা ডায়াবেটিক জটিলতার বিকাশ না হওয়া পর্যন্ত এই জাতীয় হাইপারগ্লাইসেমিয়া সত্য ডায়াবেটিস হিসাবে বিবেচনা করা যায় না। হাইপারগ্লাইসেমিয়া (চিনি বৃদ্ধি) এর কারণগুলির মধ্যে টিউমার এবং অ্যাড্রিনাল হাইপারফংশন, দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় এবং কন্ট্রো-হরমোন হরমোনগুলির মাত্রা বৃদ্ধি অন্তর্ভুক্ত।

ডায়াবেটিসে রক্তে শর্করার পরিমাণ

চিকিত্সার সময় ডায়াবেটিসের প্রাথমিক নির্ণয়ের প্রথম এবং তথ্যবহুল পদ্ধতি হ'ল রক্তে গ্লুকোজ (চিনির) স্তরগুলির অধ্যয়ন।এটি একটি পরিষ্কার সূচক যা থেকে পরবর্তী সমস্ত রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার ব্যবস্থা ভিত্তিক হওয়া উচিত।

বিশেষজ্ঞরা বেশ কয়েকটি বার স্বাভাবিক এবং প্যাথলজিকাল গ্লাইসেমিক সংখ্যা পর্যালোচনা করেছেন। তবে আজ, তাদের পরিষ্কার মানগুলি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে, যা দেহে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের অবস্থার উপর সত্য আলোকপাত করে light এগুলি কেবল এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের দ্বারা নয়, অন্যান্য বিশেষজ্ঞরা এবং রোগীরা নিজেও বিশেষত ডায়াবেটিস রোগীদের দ্বারা রোগের দীর্ঘ ইতিহাসের দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত।

কার্বোহাইড্রেট বিপাক

গ্লুকোজ সূচক

ব্লাড সুগার

একটি কার্বোহাইড্রেট লোড পরে 2 ঘন্টা

একটি কার্বোহাইড্রেট লোড পরে 2 ঘন্টা

টেবিল থেকে দেখা যায়, ডায়াবেটিসের ডায়াগনস্টিক কনফার্মেশন অত্যন্ত সহজ এবং যে কোনও বহিরাগত রোগী ক্লিনিকের দেয়ালে বা এমনকি ব্যক্তিগত ইলেকট্রনিক গ্লুকোমিটারের উপস্থিতিতে (রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নির্ধারণের জন্য একটি ডিভাইস) বাহিত হতে পারে। একইভাবে, এক বা অন্য পদ্ধতিতে ডায়াবেটিস মেলিটাস থেরাপির পর্যাপ্ততা মূল্যায়নের জন্য মানদণ্ডগুলি তৈরি করা হয়েছে। প্রধানটি হ'ল একই চিনির স্তর (গ্লাইসেমিয়া)।

আন্তর্জাতিক মান অনুসারে, ডায়াবেটিসের চিকিত্সার একটি ভাল সূচক হ'ল রক্তের গ্লুকোজ স্তর .0.০ মিমি / এল এর নীচে is দুর্ভাগ্যক্রমে, চিকিত্সক এবং রোগীদের প্রকৃত প্রচেষ্টা এবং দৃ strong় ইচ্ছা সত্ত্বেও বাস্তবে এটি সর্বদা সম্ভব হয় না।

ডায়াবেটিস ডিগ্রি

ডায়াবেটিস মেলিটাসের শ্রেণিবিন্যাসের একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ বিভাগ হ'ল তীব্রতার ডিগ্রি দ্বারা এর পৃথকীকরণ। এই পার্থক্যের ভিত্তি হ'ল গ্লাইসেমিয়ার স্তর। ডায়াবেটিস নির্ণয়ের সঠিক সূত্র সহ আরও একটি উপাদান হ'ল ক্ষতিপূরণ প্রক্রিয়ার একটি ইঙ্গিত। এই সূচকটি জটিলতার উপস্থিতির ভিত্তিতে তৈরি।

তবে ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীর কী ঘটে তা বোঝার সরলতার জন্য, মেডিকেল ডকুমেন্টেশনের এন্ট্রিগুলি দেখে আপনি এক বিভাগে প্রক্রিয়াটির পর্যায়ে তীব্রতা একত্রিত করতে পারেন। সর্বোপরি, এটি স্বাভাবিক যে রক্তে শর্করার মাত্রা যত বেশি হয়, ডায়াবেটিসের কোর্স তত শক্ত এবং প্রবল জটিলতার সংখ্যা তত বেশি।

ডায়াবেটিস মেলিটাস 1 ডিগ্রি

এটি রোগের সবচেয়ে অনুকূল কোর্সের বৈশিষ্ট্য যা কোনও চিকিত্সা করা উচিত। প্রক্রিয়াটির এমন একটি ডিগ্রীতে, এটি পুরোপুরি ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়, গ্লুকোজ স্তরটি 6-7 মিমোল / এল এর বেশি হয় না, কোনও গ্লুকোসুরিয়া থাকে না (প্রস্রাবে গ্লুকোজ নিঃসরণ) হয় না, এবং গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন এবং প্রোটিনুরিয়া স্বাভাবিক সীমার বাইরে যায় না।

ক্লিনিকাল ছবিতে ডায়াবেটিসের জটিলতার কোনও লক্ষণ নেই: অ্যাঞ্জিওপ্যাথি, রেটিনোপ্যাথি, পলিনিউরোপ্যাথি, নেফ্রোপ্যাথি, কার্ডিওমিওপ্যাথি। একই সময়ে, ডায়েট থেরাপির সাহায্যে এবং ওষুধ খাওয়ার সাহায্যে এ জাতীয় ফলাফল অর্জন করা সম্ভব।

ডায়াবেটিস মেলিটাস 2 ডিগ্রি

প্রক্রিয়াটির এই স্তরটি আংশিক ক্ষতিপূরণ নির্দেশ করে। ডায়াবেটিস জটিলতা এবং সাধারণ লক্ষ্য অঙ্গগুলির ক্ষতগুলির লক্ষণ রয়েছে: চোখ, কিডনি, হৃৎপিণ্ড, রক্তনালীগুলি, স্নায়ুগুলি, নিম্নতমগুলি

গ্লুকোজ স্তরটি সামান্য বৃদ্ধি পেয়ে 7-10 মিমি / এল এর পরিমাণ গ্লুকোসুরিয়া নির্ধারিত হয় না। গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের সূচকগুলি সাধারণ পরিসরে থাকে বা কিছুটা বর্ধিত হয়। গুরুতর অঙ্গব্যাধি অনুপস্থিত।

ডায়াবেটিস মেলিটাস 3 ডিগ্রি

প্রক্রিয়াটির অনুরূপ একটি কোর্স এটির ধ্রুব অগ্রগতি এবং ড্রাগ নিয়ন্ত্রণের অসম্ভবতা নির্দেশ করে। একই সময়ে, গ্লুকোজ স্তরটি 13-14 মিমি / লিটারের মধ্যে পরিবর্তিত হয়, ধ্রুবক গ্লুকোসুরিয়া (প্রস্রাবে গ্লুকোজ নিঃসরণ), উচ্চ প্রোটিনুরিয়া (প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি) পরিলক্ষিত হয়, এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসে লক্ষ্য অঙ্গে ক্ষতির স্পষ্ট উদ্ভাসিত প্রকাশ রয়েছে।

ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা ক্রমান্বয়ে হ্রাস পায়, গুরুতর ধমনী উচ্চ রক্তচাপ অব্যাহত থাকে (রক্তচাপ বৃদ্ধি পেয়েছে), তীব্র ব্যথা এবং নিম্ন স্তরের বাহুগুলির উপস্থিতি সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়। গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের স্তরটি একটি উচ্চ স্তরে বজায় থাকে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস 4 ডিগ্রি

এই ডিগ্রী প্রক্রিয়াটির পরম ক্ষয় এবং গুরুতর জটিলতার বিকাশকে চিহ্নিত করে। এই ক্ষেত্রে, গ্লাইসেমিয়ার স্তর সমালোচনামূলক সংখ্যায় বেড়ে যায় (15-25 বা আরও মিমি / লি), কোনও উপায়ে সংশোধন করতে খুব কমই সক্ষম men

প্রোটিন হ্রাস সহ প্রগতিশীল প্রোটিনুরিয়া। রেনাল ব্যর্থতা, ডায়াবেটিক আলসার এবং উগ্রগুলির গ্যাংগ্রিনের বিকাশ বৈশিষ্ট্যযুক্ত। গ্রেড 4 ডায়াবেটিসের আরও একটি মানদণ্ড হ'ল ঘন ডায়াবেটিক কোমা বিকাশের প্রবণতা: হাইপারগ্লাইসেমিক, হাইপারোস্মোলার, কেটোসাইডোটিক।

প্রধান চিকিত্সা পদ্ধতি

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য আপনাকে অবশ্যই এই সুপারিশগুলি অনুসরণ করতে হবে:

কম কার্ব ডায়েট করুন।

ডায়াবেটিসের ক্ষতিকারক বড়ি নিতে অস্বীকার করুন।

মেটফোর্মিনের ভিত্তিতে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য একটি সস্তা এবং নিরীহ ওষুধ খাওয়া শুরু করুন।

খেলাধুলা শুরু করুন, আপনার শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ান।

কখনও কখনও অল্প পরিমাণে ইনুলিন রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য প্রয়োজন হতে পারে।

এই সাধারণ সুপারিশগুলি আপনাকে আপনার রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করতে এবং একাধিক জটিলতার কারণ হিসাবে ationsষধ গ্রহণ বন্ধ করতে সহায়তা করবে। আপনাকে সময় সময় নয়, প্রতিদিন খাওয়া উচিত। স্বাস্থ্যকর জীবনধারাতে রূপান্তর হ'ল ডায়াবেটিস থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য একটি অপরিহার্য শর্ত। নির্ধারিত সময়ে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য আরও নির্ভরযোগ্য এবং সহজ উপায় এখনও আবিষ্কার হয়নি।

ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধ

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে, চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়:

অগ্ন্যাশয়কে উদ্দীপিত করার জন্য ওষুধগুলি, যার কারণে এটি আরও ইনসুলিন তৈরি করে। এগুলি হল সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস (গ্লিক্লাজাইড, গ্লিসিডন, গ্লিপিজাইড) পাশাপাশি মেগলিটিনাইডস (রেপ্যাগ্লিটিনিড, নেটেগ্লিটিনাইড)।

ড্রাগগুলি যা ইনসুলিনে কোষের সংবেদনশীলতা বাড়ায়। এগুলি হ'ল বিগুয়ানাইডস (সিওফোর, গ্লুকোফেজ, মেটফর্মিন)। এই অঙ্গগুলির ক্রিয়াকলাপের গুরুতর অপ্রতুলতা সহ যারা হৃদপিণ্ড এবং কিডনির প্যাথলজিসে ভুগছেন তাদের জন্য বিগুয়ানাইডগুলি প্রস্তাবিত নয়। এছাড়াও, ড্রাগগুলি যেগুলি ইনসুলিনে কোষের সংবেদনশীলতা বাড়ায় সেগুলি হ'ল পাইওগ্লিটজোন এবং আভানদিয়া। এই ওষুধগুলি থিয়াজোলিডিনিডিয়েনস গ্রুপের অন্তর্গত।

ইনক্রিটিন ক্রিয়াকলাপের ওষুধ: ডিপিপি -4 ইনহিবিটরস (ভিল্ডাগ্লিপটিন এবং সিতাগ্লিপটিন) এবং এইচজিপি -১ রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্টস (লিরাগ্লাটিড এবং এক্সেনাটিড)।

ওষুধগুলি যা গ্লুকোজকে হজম ব্যবস্থাতে শোষিত হতে বাধা দেয়। এটি আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটারদের গ্রুপ থেকে আকবারোজ নামে একটি ড্রাগ।

ডায়াবেটিস সম্পর্কে 6 সাধারণ ভুল ধারণা

ডায়াবেটিস সম্পর্কে প্রচলিত বিশ্বাস রয়েছে যা এড়ানো উচিত।

যারা মিষ্টি খায় তাদের মধ্যে ডায়াবেটিসের বিকাশ ঘটে। এই বিবৃতি সম্পূর্ণ সত্য নয়। আসলে, মিষ্টি খাওয়ার ফলে ওজন বাড়তে পারে যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ। তবে একজন ব্যক্তির অবশ্যই ডায়াবেটিসের ঝুঁকি থাকতে হবে। যে, দুটি মূল পয়েন্ট প্রয়োজন: অতিরিক্ত ওজন এবং বোঝা বংশগতি।

ডায়াবেটিসের বিকাশের শুরুতে, ইনসুলিন উত্পাদন করা অবিরত থাকে, তবে চর্বি জমার শরীরের কোষগুলি এটিকে স্বাভাবিকভাবে শোষিত হতে দেয় না। যদি এই পরিস্থিতি বহু বছর ধরে পর্যবেক্ষণ করা হয় তবে অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদন করার ক্ষমতা হারাবে।

মিষ্টি ব্যবহারের ফলে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বিকাশের ক্ষতি হয় না। এক্ষেত্রে অ্যান্টিবডি অ্যাটাকের কারণে অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলি কেবল মারা যায়। তদুপরি, তাদের শরীর তাদের উত্পাদন করে। এই প্রক্রিয়াটিকে অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া বলা হয়। আজ অবধি, বিজ্ঞান এই রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়াটির কারণ খুঁজে পায় নি। এটি জানা যায় যে টাইপ 1 ডায়াবেটিস খুব কমই উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত, প্রায় 3-7% ক্ষেত্রে in

আমি যখন ডায়াবেটিস আছি তখন আমি তা অবিলম্বে এটি বুঝতে পারি। আপনি খুঁজে পেতে পারেন যে একজন ব্যক্তির সঙ্গে সঙ্গে ডায়াবেটিস মেলিটাস বিকাশ ঘটে তবে কেবল তার যদি টাইপ 1 রোগ হয়। এই প্যাথলজিটি লক্ষণগুলির দ্রুত বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা লক্ষ্য করা কেবল অসম্ভব।

তদুপরি, টাইপ 2 ডায়াবেটিস দীর্ঘ সময়ের জন্য বিকাশ লাভ করে এবং প্রায়শই সম্পূর্ণ অসম্পূর্ণ হয় matic এটিই এই রোগের প্রধান বিপদ। কিডনি, হার্ট এবং স্নায়ু কোষগুলি আহত হলে লোকে জটিলতার পর্যায়ে ইতিমধ্যে এটি সম্পর্কে জানতে পারে।

সময় মতো নির্ধারিত চিকিত্সা রোগের অগ্রগতি থামাতে পারে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস সবসময় বাচ্চাদের মধ্যে বিকাশ করে এবং বড়দের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস হয়। ডায়াবেটিসের প্রকার নির্বিশেষে, এটি যে কোনও বয়সে বিকাশ করতে পারে। যদিও প্রায়শই শিশু এবং কিশোররা টাইপ 1 ডায়াবেটিস পান। যাইহোক, এটি বিশ্বাস করার কোনও কারণ নেই যে এই বয়সটি বড় বয়সে শুরু হতে পারে না।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশের প্রধান কারণ হ'ল স্থূলত্ব, তবে এটি যে কোনও বয়সে বিকাশ হতে পারে। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, বিশ্বের শৈশবকালের স্থূলত্বের বিষয়টি বেশ তীব্র।

তবে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রায়শই 45 বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে ধরা পড়ে। যদিও চিকিত্সকরা অ্যালার্ম বাজাতে শুরু করছেন, তা ইঙ্গিত করে যে এই রোগটি উল্লেখযোগ্যভাবে কম হয়ে গেছে।

ডায়াবেটিসের সাথে, আপনি মিষ্টি খেতে পারবেন না, ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য আপনার বিশেষ খাবার খাওয়া দরকার। অবশ্যই, আপনাকে আপনার মেনু পরিবর্তন করতে হবে, তবে আপনার প্রচলিত খাবারগুলি পুরোপুরি ত্যাগ করা উচিত নয়। ডায়াবেটিক খাবারগুলি সাধারণ মিষ্টি এবং প্রিয় মিষ্টিগুলি প্রতিস্থাপন করতে পারে তবে এগুলি খেলে আপনার মনে রাখা দরকার যে এগুলি চর্বি উত্স। তাই অতিরিক্ত ওজন বাড়ার ঝুঁকি থেকে যায়। অধিকন্তু, ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য পণ্যগুলি খুব ব্যয়বহুল। অতএব, সবচেয়ে সহজ সমাধান হ'ল স্বাস্থ্যকর ডায়েটে স্যুইচ করা। মেনুতে প্রোটিন, ফল, জটিল শর্করা, ভিটামিন এবং শাকসব্জী সমৃদ্ধ করা উচিত।

সাম্প্রতিক গবেষণাগুলি দেখায় যে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য একটি সংহত পদ্ধতি উল্লেখযোগ্য অগ্রগতির অনুমতি দেয় allows অতএব, আপনার কেবল ওষুধ সেবন করার প্রয়োজন নেই, তবে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা চালানোর পাশাপাশি সঠিক খাওয়ার প্রয়োজন। ইনসুলিন কেবলমাত্র চরম ক্ষেত্রে ইনজেকশন করা প্রয়োজন, এটি নির্ভরতা সৃষ্টি করে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত কোনও ব্যক্তি যদি ইনসুলিন ইনজেকশন দিতে অস্বীকার করেন তবে এটি তার মৃত্যুর কারণ হতে পারে। যদি রোগী টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ভোগেন, তবে রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে অগ্ন্যাশয় এখনও কিছু ইনসুলিন তৈরি করতে পারে। অতএব, রোগীদের ট্যাবলেট আকারে ওষুধের পাশাপাশি চিনি-জ্বলন্ত ওষুধের ইনজেকশনও দেওয়া হয়। এটি আপনার ইনসুলিনকে আরও ভালভাবে শোষিত করতে দেবে।

এই রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে কম-বেশি ইনসুলিন তৈরি হয়। ফলস্বরূপ, এমন একটি মুহুর্ত আসবে যখন তার ইনজেকশনগুলি সহজেই ছেড়ে দেওয়া সফল হবে না।

অনেকে ইনসুলিন ইনজেকশন সম্পর্কে সতর্ক হন এবং এই ভয়গুলি সর্বদা ন্যায়সঙ্গত হয় না। এটি বোঝা উচিত যে যখন ট্যাবলেটগুলি পছন্দসই প্রভাব তৈরি করতে সক্ষম হয় না, তখন রোগের জটিলতাগুলির ঝুঁকি বেড়ে যায়। এই ক্ষেত্রে, ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি একটি বাধ্যতামূলক ব্যবস্থা।

রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা যেমন গুরুত্বপূর্ণ তেমনি এই সূচকগুলি স্বাভাবিক করার জন্য ওষুধ গ্রহণ করাও গুরুত্বপূর্ণ।

ইনসুলিন স্থূলত্বের দিকে পরিচালিত করে। ইনসুলিন থেরাপি করা একজন ব্যক্তি যখন ওজন বাড়ানো শুরু করেন তখন প্রায়শই আপনি এমন পরিস্থিতিটি পর্যবেক্ষণ করতে পারেন। যখন রক্তে শর্করার মাত্রা বেশি থাকে, ওজন কমতে শুরু করে, কারণ প্রস্রাবের সাথে অতিরিক্ত গ্লুকোজ বের হয়, যার অর্থ অতিরিক্ত ক্যালোরি। রোগী যখন ইনসুলিন গ্রহণ শুরু করে, তখন প্রস্রাবযুক্ত এই ক্যালোরিগুলি নির্গত হওয়া বন্ধ করে দেয়। যদি জীবনযাত্রায় এবং ডায়েটে কোনও পরিবর্তন ঘটে না, তবে এটি কেবলমাত্র যৌক্তিক যে ওজন বাড়তে শুরু করে। তবে এটি ইনসুলিনের কারণে নয়।

গ্লুকোজ অসংলগ্নতা

এই প্যাথোলজিকাল অবস্থার প্রথম বিবরণগুলি প্রধানত এর সবচেয়ে আকর্ষণীয় লক্ষণগুলি হাইলাইট করে - তরল হ্রাস (পলিউরিয়া) এবং অদম্য তৃষ্ণা (পলিডিসিয়া)।"ডায়াবেটিস" (লাত। ডায়াবেটিস মেলিটাস) শব্দটি সর্বপ্রথম অপমানিয়ার গ্রীক চিকিত্সক ডেমেট্রিয়াস ব্যবহার করেছিলেন (দ্বিতীয় শতাব্দী পূর্বে। ই), অন্য গ্রীক থেকে এসেছে। ।, যার অর্থ "মধ্য দিয়ে যান"।

এই সময়ে ডায়াবেটিসের ধারণা ছিল - এমন একটি শর্তে একজন ব্যক্তি ক্রমাগত তরল হারাতে এবং এটি পুনরায় পূরণ করে, "সিফনের মতো", যা ডায়াবেটিসের অন্যতম প্রধান লক্ষণ বোঝায় - পলিউরিয়া (অত্যধিক প্রস্রাব আউটপুট)। সেই দিনগুলিতে ডায়াবেটিসকে একটি রোগতাত্ত্বিক অবস্থা হিসাবে বিবেচনা করা হত যেখানে শরীর তরল ধরে রাখার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে।

গ্লুকোজ অনিয়মিত সম্পাদনা |

ডায়াবেটিস কেন হয় এবং এটি কী?

ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি বিপাকীয় ব্যাধি যা রোগীর নিজস্ব ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত গঠনের কারণে ঘটে (টাইপ 1 রোগ) বা টিস্যুতে এই ইনসুলিনের প্রভাব লঙ্ঘনের কারণে ঘটে (টাইপ 2)। ইনসুলিন অগ্ন্যাশয় উত্পাদিত হয়, এবং তাই ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের প্রায়শই যারা এই শরীরের কার্যকারিতা বিভিন্ন অসুবিধা আছে তাদের মধ্যে হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের "ইনসুলিন-নির্ভর" বলা হয় - তাদের নিয়মিত ইনসুলিনের ইনজেকশন প্রয়োজন এবং প্রায়শই এই রোগটি জন্মগত হয় is সাধারণত, একটি টাইপ 1 রোগ শৈশব বা যৌবনে ইতিমধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে এবং এই ধরণের রোগ 10-15% ক্ষেত্রে ঘটে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং "বয়স্ক ডায়াবেটিস" হিসাবে বিবেচিত হয়। এই ধরণের বাচ্চাদের মধ্যে প্রায়শই পাওয়া যায় না এবং সাধারণত 40 বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে যাদের ওজন বেশি তাদের বৈশিষ্ট্যযুক্ত। এই জাতীয় ডায়াবেটিস 80-90% ক্ষেত্রে দেখা যায় এবং প্রায় 90-95% ক্ষেত্রে উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত হয়।

সংঘটন কারণ

ডায়াবেটিস একটি সর্বাধিক সাধারণ অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধি যা প্রবণতায় অবিচ্ছিন্নভাবে বৃদ্ধি পায় (বিশেষত উন্নত দেশগুলিতে)। এটি একটি আধুনিক জীবনযাত্রার ফলাফল এবং বহিরাগত এটিওলজিকাল কারণগুলির সংখ্যার বৃদ্ধি, যার মধ্যে স্থূলতা দেখা দেয়।

ডায়াবেটিসের প্রধান কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. বেশি পরিমাণে খাওয়া (ক্ষুধা বৃদ্ধি) স্থূলত্বের দিকে পরিচালিত করে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশের অন্যতম প্রধান কারণ। যদি স্বাভাবিক শরীরের ওজনযুক্ত মানুষের মধ্যে ডায়াবেটিসের প্রকোপগুলি 8.৮% হয় তবে শরীরের ওজন ২০% বাড়িয়ে নিয়ে ডায়াবেটিসের ফ্রিকোয়েন্সি ২৫% হয় এবং শরীরের ওজন 50০% দ্বারা বাড়ানোর সাথে সাথে ফ্রিকোয়েন্সি %০% হয়।
2. অটোইমিউন ডিজিজ (শরীরের নিজস্ব টিস্যুগুলির উপরে দেহের প্রতিরোধ ক্ষমতা সিস্টেমের আক্রমণ) - গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস, অটোইমিউন থাইরয়েডাইটিস, হেপাটাইটিস, লুপাস ইত্যাদি ডায়াবেটিসের কারণে জটিল হতে পারে।
3. বংশগত কারণ। একটি নিয়ম হিসাবে, ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীদের আত্মীয়দের মধ্যে ডায়াবেটিস কয়েকগুণ বেশি দেখা যায়। যদি বাবা-মা উভয়ই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হন তবে তাদের বাচ্চাদের ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি সারা জীবন 100% থাকে, যদি বাবা-মায়ের একজন অসুস্থ থাকে - 50%, একজন ভাই বা বোনের মধ্যে ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে - 25%।
4. ভাইরাসাল সংক্রমণ যা অগ্ন্যাশয় কোষগুলি ধ্বংস করে যা ইনসুলিন তৈরি করে। ডায়াবেটিসের বিকাশ ঘটাতে পারে এমন ভাইরাল সংক্রমণের মধ্যে রয়েছে: রুবেলা, গাঁদা (ম্যাম্পস), চিকেন পক্স, ভাইরাল হেপাটাইটিস ইত্যাদি

ডায়াবেটিসের বংশগত সমস্যা আছে এমন ব্যক্তি যদি নিজেকে নিয়ন্ত্রণ করে এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করেন: সঠিক পুষ্টি, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, চিকিত্সা তদারকি ইত্যাদি etc. তবে তিনি সারা জীবন ডায়াবেটিস হয়ে উঠবেন না diabetes সাধারণত, টাইপ 1 ডায়াবেটিস শিশু এবং কিশোরদের মধ্যে ঘটে।

গবেষণার ফলস্বরূপ, ডাক্তাররা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন যে 5% মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাসের বংশগতির কারণগুলি মায়ের উপর নির্ভর করে, 10% পিতার উপর নির্ভর করে এবং যদি বাবা-মা উভয়েরই ডায়াবেটিস থাকে তবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়ার প্রবণতা প্রায় 70% পর্যন্ত বেড়ে যায় ।

মহিলা এবং পুরুষদের মধ্যে ডায়াবেটিসের লক্ষণ

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 রোগ উভয়েরই ডায়াবেটিসের বিভিন্ন বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে:

1. অদম্য তৃষ্ণা এবং দ্রুত প্রস্রাবের অনুভূতি, যা পানিশূন্যতার দিকে পরিচালিত করে,
2. এছাড়াও লক্ষণগুলির একটি হ'ল শুকনো মুখ,
3. ক্লান্তি,
4. হুড়োহুড়ি, তন্দ্রা,
5. দুর্বলতা
6. ক্ষত এবং কাটা খুব ধীরে ধীরে নিরাময়,
7. বমি বমি ভাব, সম্ভবত বমি বমি ভাব,
8. ঘন ঘন শ্বাস (সম্ভবত অ্যাসিটনের গন্ধের সাথে)
9. হার্ট ধড়ফড়
10. যৌনাঙ্গে চুলকানি এবং ত্বকের চুলকানি,
11. ওজন হ্রাস
12. প্রস্রাব বেড়েছে
13. দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা।

আপনার যদি ডায়াবেটিসের উপরের লক্ষণগুলি থাকে তবে অবশ্যই আপনার রক্তে চিনির পরিমাপ করা উচিত।

নির্দয়তা

ডায়াবেটিস মেলিটাসের শ্রেণিবিন্যাসের একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ বিভাগ হ'ল তীব্রতার ডিগ্রি দ্বারা এর পৃথকীকরণ।

1. এটি রোগের সবচেয়ে অনুকূল কোর্সের বৈশিষ্ট্য যা কোনও চিকিত্সা করা উচিত। প্রক্রিয়াটির এমন একটি ডিগ্রীতে, এটি পুরোপুরি ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়, গ্লুকোজ স্তরটি 6-7 মিমোল / এল এর বেশি হয় না, কোনও গ্লুকোসুরিয়া থাকে না (প্রস্রাবে গ্লুকোজ নিঃসরণ) হয় না, এবং গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন এবং প্রোটিনুরিয়া স্বাভাবিক সীমার বাইরে যায় না।
2. প্রক্রিয়াটির এই স্তরটি আংশিক ক্ষতিপূরণ নির্দেশ করে। ডায়াবেটিস জটিলতা এবং সাধারণ লক্ষ্য অঙ্গগুলির ক্ষতগুলির লক্ষণ রয়েছে: চোখ, কিডনি, হৃৎপিণ্ড, রক্তনালীগুলি, স্নায়ুগুলি, নিম্নতমগুলি গ্লুকোজ স্তরটি সামান্য বৃদ্ধি পেয়ে 7-10 মিমি / এল এর পরিমাণ
3. প্রক্রিয়াটির অনুরূপ একটি কোর্স এটির ধ্রুব অগ্রগতি এবং ড্রাগ নিয়ন্ত্রণের অসম্ভবতা নির্দেশ করে। একই সময়ে, গ্লুকোজ স্তরটি 13-14 মিমি / লিটারের মধ্যে পরিবর্তিত হয়, ধ্রুবক গ্লুকোসুরিয়া (প্রস্রাবে গ্লুকোজ নিঃসরণ), উচ্চ প্রোটিনুরিয়া (প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি) পরিলক্ষিত হয়, এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসে লক্ষ্য অঙ্গে ক্ষতির স্পষ্ট উদ্ভাসিত প্রকাশ রয়েছে। ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা ক্রমান্বয়ে হ্রাস পায়, গুরুতর ধমনী উচ্চ রক্তচাপ অব্যাহত থাকে, তীব্র ব্যথা এবং নীচের অংশগুলির অসাড়তার উপস্থিতি সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়।
4. এই ডিগ্রী প্রক্রিয়াটির পরম ক্ষয় এবং গুরুতর জটিলতার বিকাশকে চিহ্নিত করে। এই ক্ষেত্রে, গ্লাইসেমিয়ার স্তর সমালোচনামূলক সংখ্যায় বেড়ে যায় (15-25 বা আরও মিমি / লি), কোনও উপায়ে সংশোধন করতে খুব কমই সক্ষম men রেনাল ব্যর্থতা, ডায়াবেটিক আলসার এবং উগ্রগুলির গ্যাংগ্রিনের বিকাশ বৈশিষ্ট্যযুক্ত। গ্রেড 4 ডায়াবেটিসের আরও একটি মানদণ্ড হ'ল ঘন ঘন ডায়াবেটিক কমস বিকাশের প্রবণতা।

কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধিগুলির জন্য ক্ষতিপূরণের তিনটি রাজ্যও পৃথক করা হয়: ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত, উপ-ক্ষতিপূরণ এবং পচে যাওয়া।

ডায়াবেটিসের পরিণতি এবং জটিলতা

তীব্র জটিলতাগুলি এমন একটি অবস্থা যা ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতিতে কয়েক দিন এমনকি কয়েক ঘণ্টার মধ্যে বিকাশ লাভ করে।

1. ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস একটি মারাত্মক অবস্থা যা অন্তর্বর্তী ফ্যাট বিপাক (কেটোন দেহ) এর পণ্যগুলির রক্তে জমা হওয়ার কারণে বিকাশ লাভ করে।
2. হাইপোগ্লাইসেমিয়া - চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ, সহজাত রোগ, অস্বাভাবিক শারীরিক কার্যকলাপ বা অপর্যাপ্ত পুষ্টি, এবং শক্তিশালী অ্যালকোহল গ্রহণের অতিরিক্ত পরিমাণের কারণে রক্তের গ্লুকোজ স্বাভাবিক মানের (সাধারণত 3.3 মিমি / এল এর নীচে) হ্রাস ঘটে।
3. হাইপারোস্মোলার কোমা। এটি সাধারণত কোনও টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত বা তার ইতিহাস ব্যতীত প্রবীণ রোগীদের মধ্যে ঘটে এবং এটি সর্বদা মারাত্মক ডিহাইড্রেশনের সাথে যুক্ত।
4. ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে ল্যাকটাসিডিক কোমা রক্তে ল্যাকটিক অ্যাসিড জমা হওয়ার কারণে ঘটে এবং প্রায়শই 50 বছর বয়সের রোগীদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার, লিভার এবং রেনাল ব্যর্থতার পটভূমি, টিস্যুগুলিতে অক্সিজেন সরবরাহ হ্রাস এবং ফলস্বরূপ, টিস্যুগুলিতে ল্যাকটিক অ্যাসিডের সংক্রমণ ঘটে থাকে।

দেরী পরিণতি হ'ল একদল জটিলতা, এর বিকাশ কয়েক মাস সময় নেয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বছরের বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে এই রোগটি দেখা দেয়।

1. ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি - মাইক্রোনেউরিজমস, পিনপয়েন্ট এবং দাগযুক্ত হেমোরজেজ, সলিড এক্সিউডেটস, এডিমা, নতুন জাহাজের গঠনের আকারে রেটিনার ক্ষতি damage এটি ফান্ডাসে হেমোরজেজেসের সাথে শেষ হয়, রেটিনা বিচ্ছিন্নতা হতে পারে।
2. ডায়াবেটিক মাইক্রো- এবং ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতার লঙ্ঘন, তাদের ভঙ্গুরতা বৃদ্ধি, থ্রোম্বোসিসের প্রবণতা এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশ (তাড়াতাড়ি ঘটে, মূলত ছোট ছোট জাহাজগুলি আক্রান্ত হয়)।
3. ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি - বেশিরভাগ সময় গ্লাভস এবং স্টকিংয়ের ধরণের দ্বিপক্ষীয় পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি আকারে, অঙ্গগুলির নীচের অংশে শুরু হয়।
4. ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি - কিডনির ক্ষতি, প্রথমে মাইক্রোয়্যালবামিনুরিয়া আকারে (প্রস্রাবে অ্যালবামিন প্রোটিনের নির্গমন), তারপরে প্রোটিনুরিয়া। এটি দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের দিকে নিয়ে যায়।
5. ডায়াবেটিক আর্থ্রোপ্যাথি - জয়েন্টে ব্যথা, "ক্রাঞ্চিং", সীমাবদ্ধ গতিশীলতা, সিনোভিয়াল ফ্লুডের পরিমাণ হ্রাস এবং সান্দ্রতা বৃদ্ধি পেয়েছে।
6. ডায়াবেটিক চোখের চিকিত্সা, রেটিনোপ্যাথি ছাড়াও, ছানি এর প্রাথমিক বিকাশ অন্তর্ভুক্ত (লেন্সের ক্লাউডিং)।
7. ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথি - মানসিকতা এবং মেজাজ পরিবর্তন, সংবেদনশীল ল্যাবিলিটি বা হতাশা।
8. ডায়াবেটিক পা - ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীর পায়ে ক্ষতিকারক - নিউক্রোটিক প্রক্রিয়াগুলির আকারে আলসার এবং অস্টিআর্টিকুলারাল ক্ষতগুলি পেরিফেরাল নার্ভ, রক্তনালী, ত্বক এবং নরম টিস্যু, হাড় এবং জয়েন্টগুলির পরিবর্তনের একটি পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে। এটি ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে বিচ্ছেদগুলির প্রধান কারণ।

এছাড়াও, ডায়াবেটিসের মানসিক ব্যাধিগুলি হ্রাসকারী ঝুঁকি রয়েছে - হতাশা, উদ্বেগজনিত ব্যাধি এবং খাওয়ার ব্যাধি।

ডায়াবেটিসের কীভাবে চিকিৎসা করা যায়

বর্তমানে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা লক্ষণীয় এবং রোগের কারণগুলি বাদ না দিয়ে বিদ্যমান লক্ষণগুলি দূর করার লক্ষ্যে, কারণ ডায়াবেটিসের কার্যকর চিকিত্সা এখনও বিকশিত হয়নি।

ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ডাক্তারের প্রধান কাজগুলি হ'ল:

1. কার্বোহাইড্রেট বিপাকের জন্য ক্ষতিপূরণ।
2. জটিলতা প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা।
3. শরীরের ওজন স্বাভাবিককরণ।
4. রোগীদের প্রশিক্ষণ।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের ধরণের উপর নির্ভর করে রোগীদের ইনসুলিন বা ওষুধের মৌখিক প্রশাসনের পরামর্শ দেওয়া হয় যা চিনির কম প্রভাব ফেলে। রোগীদের একটি ডায়েট অনুসরণ করা উচিত, গুণগত এবং পরিমাণগত রচনা যা ডায়াবেটিসের ধরণের উপরও নির্ভর করে।

• টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে, একটি ডায়েট এবং ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের স্তরকে কমিয়ে দেয় সেগুলি নির্ধারিত হয়: গ্লাইব্লেনক্লামাইড, গ্লুরনরম, গ্লাইক্লাজাইড, গ্লিবুটিড, মেটফর্মিন। এগুলি মৌখিকভাবে একটি নির্দিষ্ট ওষুধের পৃথক নির্বাচনের পরে এবং ডাক্তার দ্বারা তার ডোজ নেওয়া হয়।
• টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে ইনসুলিন থেরাপি এবং একটি ডায়েট নির্ধারিত হয়। ইনসুলিনের ডোজ এবং প্রকার (সংক্ষিপ্ত, মাঝারি বা দীর্ঘ-অভিনয়) রক্তে চিনির এবং প্রস্রাবের নিয়ন্ত্রণে একটি হাসপাতালে স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত হয়।

ডায়াবেটিস মেলিটাস অবশ্যই ব্যর্থতা ছাড়াই চিকিত্সা করা উচিত, অন্যথায় এটি খুব গুরুতর পরিণতি দ্বারা পরিপূর্ণ, যা উপরে তালিকাভুক্ত ছিল। যত তাড়াতাড়ি ডায়াবেটিস রোগ নির্ণয় করা হয় তত বেশি সম্ভাবনা থাকে যে নেতিবাচক পরিণতি সম্পূর্ণরূপে এড়ানো যায় এবং একটি স্বাভাবিক এবং পরিপূর্ণ জীবন যাপন করা যায়।

ডায়াবেটিসের জন্য ডায়েট চিকিত্সার একটি প্রয়োজনীয় অংশ, পাশাপাশি চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ বা ইনসুলিন ব্যবহার। ডায়েট ব্যতীত, কার্বোহাইড্রেট বিপাকের জন্য ক্ষতিপূরণ পাওয়া সম্ভব নয়। এটি লক্ষ করা উচিত যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের কিছু ক্ষেত্রে কেবলমাত্র ডায়েটগুলি কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ক্ষতিপূরণ দিতে যথেষ্ট, বিশেষত রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে ডায়েট রোগীর পক্ষে অত্যাবশ্যক, ডায়েটের লঙ্ঘন হাইপো- বা হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা হতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে রোগীর মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

ডায়াবেটিসের ডায়েট থেরাপির লক্ষ্য হ'ল রোগীর শরীরে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের অভিন্ন ও পর্যাপ্ত শারীরিক কার্যকলাপ নিশ্চিত করা।ডায়েট প্রোটিন, চর্বি এবং ক্যালোরিতে ভারসাম্যপূর্ণ হওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে ব্যতীত সহজেই হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেটগুলি ডায়েট থেকে পুরোপুরি বাদ দেওয়া উচিত। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে শরীরের ওজন সংশোধন করা প্রায়শই প্রয়োজন।

ডায়াবেটিসের ডায়েট থেরাপির মূল ধারণাটি একটি রুটি ইউনিট। একটি রুটি ইউনিট শর্তযুক্ত পরিমাপ যা 10-12 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট বা 20-25 গ্রাম রুটির সমান। টেবিলগুলি রয়েছে যা বিভিন্ন খাবারে রুটি ইউনিটের সংখ্যা নির্দেশ করে। দিনের বেলায়, রোগীর দ্বারা সেবন করা রুটি ইউনিটের সংখ্যা স্থির থাকতে হবে, শরীরের ওজন এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের উপর নির্ভর করে প্রতিদিন গড়ে 12-25 রুটি ইউনিট খাওয়া হয়। একটি খাবারের জন্য এটি 7 টিরও বেশি রুটি ইউনিট গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, এটি একটি খাবারের আয়োজন করার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে বিভিন্ন খাবারের রুটির ইউনিটগুলির সংখ্যা প্রায় একই থাকে। এটিও লক্ষ করা উচিত যে অ্যালকোহল পান করলে হাইপোগ্লাইসেমিক কোমাসহ দূরবর্তী হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।

ডায়েট থেরাপির সাফল্যের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ শর্ত হ'ল রোগীর জন্য পুষ্টির ডায়েরি রাখা, দিনের বেলা খাওয়া সমস্ত খাবারই এতে যুক্ত করা হয় এবং প্রতিটি খাবারে এবং সাধারণভাবে প্রতিদিন প্রতিদিন খাওয়া রুটি ইউনিটগুলির সংখ্যা গণনা করা হয়। এই জাতীয় খাবারের ডায়রি রাখার ফলে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হাইপো- এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির কারণ চিহ্নিত করা যায়, রোগীকে শিক্ষিত করতে সহায়তা করে, চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ বা ইনসুলিনের উপযুক্ত ডোজ চয়ন করতে ডাক্তারের সহায়তা করে।

স্ব-নিয়ন্ত্রণ

গ্লাইসেমিয়ার স্ব-পর্যবেক্ষণ অন্যতম প্রধান পদক্ষেপ যা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের কার্যকর দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতিপূরণ অর্জন করতে পারে। অগ্ন্যাশয়ের গোপনীয় ক্রিয়াকলাপ সম্পূর্ণরূপে অনুকরণ করা বর্তমান প্রযুক্তিগত স্তরে অসম্ভব এই কারণে, রক্তের গ্লুকোজের মাত্রায় ওঠানামা দিনের বেলা ঘটে। এটি অনেকগুলি কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়, প্রধানগুলির মধ্যে শারীরিক এবং মানসিক চাপ, গ্রাসে থাকা শর্করাগুলির স্তর, সহজাত রোগ এবং পরিস্থিতি অন্তর্ভুক্ত।

যেহেতু সবসময় রোগীকে কোনও হাসপাতালে রাখা অসম্ভব, তাই শর্তটি পর্যবেক্ষণ করা এবং স্বল্প-অভিনায়িত ইনসুলিনের ডোজগুলির তুচ্ছ সামঞ্জস্যটি রোগীকে দেওয়া হয়। গ্লাইসেমিয়ার স্ব-নিয়ন্ত্রণ দুটি উপায়ে চালানো যেতে পারে। প্রথমটি টেস্ট স্ট্রিপের সাহায্যে আনুমানিক, যা একটি গুণগত প্রতিক্রিয়া ব্যবহার করে প্রস্রাবে গ্লুকোজের মাত্রা নির্ধারণ করে, প্রস্রাবে গ্লুকোজের উপস্থিতিতে, অ্যাসিটোন উপাদানের জন্য প্রস্রাব পরীক্ষা করা উচিত। এসিটোনুরিয়া - কোনও হাসপাতালে হাসপাতালে ভর্তির জন্য একটি ইঙ্গিত এবং কেটোসিডোসিসের প্রমাণ। গ্লাইসেমিয়া নির্ধারণের এই পদ্ধতিটি প্রায় আনুমানিক এবং এটি কার্বোহাইড্রেট বিপাকের অবস্থা পুরোপুরি পর্যবেক্ষণ করতে দেয় না।

শর্তটি মূল্যায়নের জন্য আরও আধুনিক এবং পর্যাপ্ত পদ্ধতি হ'ল গ্লুকোমিটার। গ্লুকোমিটার হ'ল জৈব তরলগুলিতে (রক্ত, সেরিব্রোস্পাইনাল তরল ইত্যাদি) গ্লুকোজের মাত্রা পরিমাপের জন্য একটি ডিভাইস। বিভিন্ন পরিমাপ কৌশল আছে। সম্প্রতি, বাড়ির পরিমাপের জন্য বহনযোগ্য রক্তের গ্লুকোজ মিটারগুলি ব্যাপক আকার ধারণ করেছে। গ্লুকোজ অক্সিডেস বায়োসেনসর যন্ত্রের সাথে সংযুক্ত ডিসপোজেবল ইন্ডিকেটর প্লেটে রক্তের একটি ফোঁটা রাখা যথেষ্ট এবং কয়েক সেকেন্ডের পরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা (গ্লাইসেমিয়া) জানা যায়।

এটি লক্ষ করা উচিত যে বিভিন্ন সংস্থার দুটি গ্লুকোমিটারের পড়া পৃথক হতে পারে এবং গ্লুকোমিটার দ্বারা প্রদর্শিত গ্লাইসেমিয়ার স্তরটি প্রকৃতটির তুলনায় সাধারণত 1-2 ইউনিট বেশি থাকে। অতএব, ক্লিনিক বা হাসপাতালে পরীক্ষার সময় প্রাপ্ত ডেটার সাথে মিটারের রিডিংয়ের তুলনা করা বাঞ্ছনীয়।

ইনসুলিন থেরাপি

ইনসুলিন চিকিত্সা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সর্বোচ্চ ক্ষতিপূরণ, হাইপো এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধ এবং এইভাবে ডায়াবেটিসের জটিলতা প্রতিরোধের লক্ষ্যে করা হয়।টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য ইনসুলিন চিকিত্সা অত্যাবশ্যক এবং এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত লোকদের জন্য কিছু পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

ইনসুলিন থেরাপি নিয়োগের জন্য ইঙ্গিতগুলি:

1. টাইপ 1 ডায়াবেটিস
2. কেটোসিডোসিস, ডায়াবেটিক হাইপারোস্মোলার, হাইপারলেক্টিসেমিক কোমা।
3. গর্ভাবস্থা এবং ডায়াবেটিসের সাথে প্রসব।
4. টাইপ 2 ডায়াবেটিসের উল্লেখযোগ্য ক্ষয়।
5. টাইপ 2 ডায়াবেটিসের অন্যান্য পদ্ধতির সাথে চিকিত্সার প্রভাবের অভাব।
6. ডায়াবেটিসে উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাস।
7. ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি।

বর্তমানে প্রচুর পরিমাণে ইনসুলিন প্রস্তুতি রয়েছে যা কর্মের সময়কালে (আল্ট্রাশোর্ট, সংক্ষিপ্ত, মাঝারি, দীর্ঘায়িত) পৃথকীকরণের ক্ষেত্রে (একচেটিয়া, একরকম), প্রজাতির নির্দিষ্টতা (মানব, শুয়োরের মাংস, গহিন, জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড ইত্যাদি) রয়েছে dif

স্থূলত্ব এবং দৃ strong় মানসিক চাপের অভাবে, ইনসুলিন প্রতিদিন 1 কেজি শরীরের ওজন প্রতি 0.5-1 ইউনিটের একটি ডোজে নির্ধারিত হয়। ইনসুলিনের প্রবর্তন এটির সাথে শারীরবৃত্তীয় নিঃসরণ নকল করার জন্য তৈরি করা হয়েছে, নিম্নলিখিত প্রয়োজনীয়তাগুলি সামনে রেখে দেওয়া হয়েছে:

1. ইনসুলিনের ডোজ শরীরে প্রবেশকারী গ্লুকোজ ব্যবহারের জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে হওয়া উচিত।
2. ইনজেকশন করা ইনসুলিন অগ্ন্যাশয়ের বেসল নিঃসরণ নকল করা উচিত।
3. ইনজেকশন করা ইনসুলিন ইনসুলিন নিঃসরণ পরবর্তী পোস্ট শিখর নকল করা উচিত।

এই ক্ষেত্রে, তথাকথিত নিবিড় ইনসুলিন থেরাপি আছে। ইনসুলিনের দৈনিক ডোজ দীর্ঘ এবং স্বল্প অভিনয়ের ইনসুলিনের মধ্যে ভাগ করা হয়। বর্ধিত ইনসুলিনগুলি সাধারণত সকাল এবং সন্ধ্যায় পরিচালিত হয় এবং অগ্ন্যাশয়ের বেসল নিঃসরণ অনুকরণ করে। শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিনগুলি কার্বোহাইড্রেটযুক্ত প্রতিটি খাবারের পরে পরিচালিত হয়, একটি নির্দিষ্ট খাবারে খাওয়া রুটি ইউনিটের উপর নির্ভর করে ডোজটি পৃথক হতে পারে।

ইনসুলিন ইনসুলিন সিরিঞ্জ, একটি পেন সিরিঞ্জ বা একটি বিশেষ মিটারিং পাম্প ব্যবহার করে subcutously ইনজেকশন করা হয়। বর্তমানে, রাশিয়ায় সিরিঞ্জ কলম ব্যবহার করে ইনসুলিন পরিচালনার সর্বাধিক সাধারণ পদ্ধতি। এটি প্রচলিত ইনসুলিন সিরিঞ্জের তুলনায় বৃহত্তর সুবিধার্থে, স্বল্প কম অস্বস্তি এবং প্রশাসনের স্বাচ্ছন্দ্যের কারণে is সিরিঞ্জ পেন আপনাকে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজটি দ্রুত এবং প্রায় বেদনাদায়কভাবে প্রবেশ করতে দেয়।

চিনি কমাতে ওষুধ

চিনি-হ্রাস ট্যাবলেটগুলি ডায়েটের পাশাপাশি নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্যও নির্ধারিত হয়। রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার পদ্ধতি দ্বারা চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের নিম্নলিখিত গ্রুপগুলি পৃথক করা হয়:

1. বিগুয়ানাইডস (মেটফর্মিন, বুফারমিন ইত্যাদি) - অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণকে হ্রাস করে এবং পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির স্যাচুরেশনে অবদান রাখে। বিগুয়ানাইডস রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বাড়িয়ে তোলে এবং একটি গুরুতর অবস্থার বিকাশের কারণ হতে পারে - 60 বছরেরও বেশি বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, সেইসাথে লিভার এবং কিডনির ব্যর্থতা, দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তিরা people বিগুয়ানাইডস অল্প বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য সাধারণত বেশি পরামর্শ দেওয়া হয়।
2. সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি (গ্লাইসিডোন, গ্লাইব্ল্যাঙ্ক্লাইড, ক্লোরোপ্রোপামাইড, কার্বামাইড) - অগ্ন্যাশয় cells-কোষ দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন উত্সাহিত করে এবং টিস্যুতে গ্লুকোজ অনুপ্রবেশকে উত্সাহ দেয়। এই গ্রুপের ওষুধগুলির একটি অনুকূলভাবে নির্বাচিত ডোজ> 8 মিমি / এল এর গ্লুকোজ স্তরকে সমর্থন করে না অতিরিক্ত মাত্রার সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং কোমার বিকাশ সম্ভব।
3. আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটারগুলি (মাইগলিটল, অ্যাকারবোজ) - রক্তে শর্করার বৃদ্ধি কমিয়ে দেয়, মাড়ের শোষণে জড়িত এনজাইমগুলিকে অবরুদ্ধ করে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া - পেট ফাঁপা এবং ডায়রিয়া।
4. মেগলিটিনাইডস (নেটেগ্লাইনাইড, রিপাগ্লিনাইড) - চিনির মাত্রা হ্রাস ঘটায় এবং অগ্ন্যাশয়কে ইনসুলিন নিঃসরণে উদ্বুদ্ধ করে। এই ওষুধগুলির প্রভাব রক্তে শর্করার উপর নির্ভর করে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না।
5. থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস - লিভার থেকে মুক্ত হওয়া চিনির পরিমাণ হ্রাস করে, ইনসুলিনে ফ্যাট কোষগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়।হার্ট ফেইলিওর প্রতিরোধী।

এছাড়াও, ডায়াবেটিসের উপকারী থেরাপিউটিক প্রভাবের অতিরিক্ত ওজন হ্রাস এবং পৃথক মধ্যপন্থী শারীরিক ক্রিয়াকলাপ। পেশীবহুল প্রচেষ্টার কারণে গ্লুকোজের জারণ ও রক্তে এর উপাদানগুলির হ্রাস বৃদ্ধি ঘটে।

বর্তমানে, সমস্ত ধরণের ডায়াবেটিসের রোগ নির্ণয় শর্তাধীনভাবে অনুকূল, পর্যাপ্ত চিকিত্সা এবং ডায়েট মেনে চলা, অক্ষমতা রয়ে গেছে। জটিলতার অগ্রগতি উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর হয়ে যায় বা পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়। তবে, এটি লক্ষ করা উচিত যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চিকিত্সার ফলাফল হিসাবে, রোগের কারণটি নির্মূল হয় না, এবং থেরাপি কেবল লক্ষণগত matic

রোগ ছড়িয়ে পড়ে

একটি মতামত আছে যে ডায়াবেটিস একচেটিয়া আধুনিক রোগ, আমাদের সভ্যতার ঘা এবং উচ্চমানের জীবনযাত্রার গণনা, যা কার্বোহাইড্রেটে সমৃদ্ধ খাবারের ব্যাপক প্রাপ্যতার দিকে পরিচালিত করে। তবে এটি এমনটি নয়, যেহেতু ডায়াবেটিসটি তাই প্রাচীন গ্রীস এবং রোমে এটি সুপরিচিত ছিল। "ডায়াবেটিস" শব্দটি গ্রীক উত্সর। গ্রীক থেকে অনুবাদ, এর অর্থ "পার হয়ে যাওয়া"। এই ব্যাখ্যাটি ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষণগুলি প্রতিফলিত করে - অদম্য তৃষ্ণা এবং প্রস্রাবের প্রশ্রয় দেয়। অতএব, দেখে মনে হয়েছিল যে কোনও ব্যক্তি গ্রাস করা সমস্ত তরল তার শরীরের মধ্য দিয়ে যায়।

প্রাচীন চিকিত্সকরা রোগীর কী ধরণের ডায়াবেটিস ছিল তা নির্ধারণ করতে সক্ষম হয়েছিলেন এবং প্রথম ধরণের রোগটি অসাধ্য বলে মনে করা হয়েছিল এবং তাড়াতাড়ি মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করেছিল এবং দ্বিতীয়টি ডায়েট এবং ব্যায়াম দ্বারা চিকিত্সা করা হয়েছিল। তবে অগ্ন্যাশয় এবং হরমোন ইনসুলিনের সাথে মানুষের মধ্যে ডায়াবেটিসের সম্পর্ক কেবল বিশ শতকে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল। তারপরে প্রাণিসম্পদদের অগ্ন্যাশয় থেকে ইনসুলিন আনতে সক্ষম হন। এই অনুসন্ধানগুলি ডায়াবেটিসে ইনসুলিনের ব্যাপক ব্যবহারের দিকে পরিচালিত করে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস আজ একটি খুব সাধারণ রোগ। বিশ্বজুড়ে, ডায়াবেটিস আক্রান্ত প্রায় 250 মিলিয়ন রোগী রয়েছে (প্রধানত দ্বিতীয় ধরণের) এবং এটির রোগীদের সংখ্যা ক্রমাগত বাড়ছে। এটি ডায়াবেটিসকে কেবল চিকিত্সা নয়, একটি সামাজিক সমস্যাও করে তোলে। রাশিয়ায়, এই রোগটি জনসংখ্যার%% ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হয় এবং কয়েকটি দেশে এটি প্রতি দশম ব্যক্তির মধ্যে রেকর্ড করা হয়। যদিও চিকিত্সকরা বিশ্বাস করেন যে এই সংখ্যাগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যেতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, যারা দ্বিতীয় ধরণের রোগে অসুস্থ তাদের মধ্যে প্যাথলজির লক্ষণগুলি প্রাথমিক পর্যায়ে খুব দুর্বলভাবে প্রকাশিত হয়। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মোট সংখ্যা, এই কারণটি বিবেচনা করে, অনুমান করা হয় 400 মিলিয়ন বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডায়াবেটিস ধরা পড়ে তবে প্রায় 0.2% শিশুরাও এই রোগে ভোগেন। ভবিষ্যতে ডায়াবেটিসের বিস্তার সম্পর্কে পূর্বাভাস হতাশাজনক - এটি প্রত্যাশা করা হয় যে ২০৩০ সালে রোগীদের সংখ্যা দ্বিগুণ হবে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঘটনাগুলির মধ্যে বর্ণগত পার্থক্য রয়েছে। ডায়াবেটিস মেলিটাস ককেশীয়দের চেয়ে মঙ্গোলয়েড এবং নেগ্রোড রেসের প্রতিনিধিদের প্রভাবিত করার অনেক বেশি সম্ভাবনা রয়েছে।

বিশ্বে কার্বোহাইড্রেট বিপাক রোগের প্রাদুর্ভাব

রোগটি অন্তঃস্রাবের বিভাগের অন্তর্গত। এবং এর অর্থ হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাস অন্তঃস্রাব গ্রন্থিগুলির কার্যকারিতার সাথে সম্পর্কিত রোগগুলির প্যাথোজেনেসিসের উপর ভিত্তি করে। ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে, আমরা একটি বিশেষ পদার্থের মানুষের শরীরে প্রভাবগুলি দুর্বল করার বিষয়ে কথা বলছি - ইনসুলিন। ডায়াবেটিস মেলিটাসে, টিস্যুগুলি তার অভাব অনুভব করে - হয় নিখুঁত বা আপেক্ষিক।

ইনসুলিন ফাংশন

সুতরাং, ডায়াবেটিসের সূত্রপাত ইনসুলিনের সাথে নিবিড়ভাবে সম্পর্কিত। তবে এটি কী ধরণের পদার্থ, কোথা থেকে এসেছে এবং এটি কী কার্য সম্পাদন করে তা সকলেই জানেন না। ইনসুলিন একটি বিশেষ প্রোটিন। এর সংশ্লেষণটি মানুষের পেটের নীচে অবস্থিত অভ্যন্তরীণ নিঃসরণের একটি বিশেষ গ্রন্থিতে বাহিত হয় - অগ্ন্যাশয়।কঠোরভাবে বলতে গেলে, সমস্ত অগ্ন্যাশয় টিস্যু ইনসুলিন উত্পাদনের সাথে জড়িত নয়, তবে এর একটি অংশই রয়েছে। ইনসুলিন উত্পাদনকারী গ্রন্থির কোষগুলিকে বিটা কোষ বলা হয় এবং গ্রন্থির টিস্যুগুলির মধ্যে অবস্থিত ল্যাঙ্গারহান্সের বিশেষ আইলেটে অবস্থিত। "ইনসুলিন" শব্দটি নিজেই ইনসুলা শব্দ থেকে এসেছে, যা লাতিন ভাষায় "আইলেট" এর অর্থ।

ইনসুলিনের কাজগুলি কার্বোহাইড্রেটের মতো গুরুত্বপূর্ণ পদার্থের বিপাকের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। একজন ব্যক্তি কেবল খাদ্য দিয়ে শর্করা পেতে পারেন। যেহেতু কার্বোহাইড্রেট শক্তির উত্স, তাই কোষে সংঘটিত অনেকগুলি শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াগুলি কার্বোহাইড্রেট ছাড়া অসম্ভব। সত্য, সমস্ত শর্করা শরীর দ্বারা শোষিত হয় না। আসলে গ্লুকোজ হ'ল দেহের প্রধান কার্বোহাইড্রেট। গ্লুকোজ ছাড়া শরীরের কোষগুলি প্রয়োজনীয় পরিমাণে শক্তি পেতে সক্ষম হবে না। ইনসুলিন শুধুমাত্র গ্লুকোজ গ্রহণের সাথে জড়িত নয়। বিশেষত, এর কাজটি ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি সংশ্লেষিত করা।

গ্লুকোজ সাধারণ কার্বোহাইড্রেটের বিভাগের অন্তর্গত। ফ্রুক্টোজ (ফলের চিনি), যা বেরি এবং ফলের মধ্যে প্রচুর পরিমাণে পাওয়া যায়, এছাড়াও এই বিভাগে অন্তর্ভুক্ত। শরীরের মধ্যে, ফ্রুক্টোজ লিভারে গ্লুকোজ বিপাক হয়। এছাড়াও, সরল সুগার (ডিস্যাকচারাইডস) সুক্রোজ যা নিয়মিত চিনির মতো পণ্যগুলির অংশ এবং ল্যাকটোজ, যা দুগ্ধজাতের অংশ। এই জাতীয় কার্বোহাইড্রেটগুলিও গ্লুকোজ ভেঙে যায়। এই প্রক্রিয়াটি অন্ত্রগুলিতে ঘটে।

এছাড়াও, একটি দীর্ঘ আণবিক চেইনযুক্ত প্রচুর পরিমাণে পলিস্যাকারাইডস (শর্করা) রয়েছে। তাদের মধ্যে কিছু, যেমন স্টার্চ, শরীর দ্বারা দুর্বলভাবে শোষণ করে, অন্য পাকটিন, হেমিসেলুলোজ এবং সেলুলোজ জাতীয় কার্বোহাইড্রেটগুলি অন্ত্রগুলিতে একেবারে ভেঙে যায় না। তবে এই কার্বোহাইড্রেটগুলি হজম প্রক্রিয়ায় একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, অন্যান্য কার্বোহাইড্রেটের সঠিক শোষণকে উত্সাহ দেয় এবং অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোড়ার প্রয়োজনীয় স্তর বজায় রাখে।

গ্লুকোজ কোষগুলির জন্য শক্তির প্রধান উত্স হওয়া সত্ত্বেও, বেশিরভাগ টিস্যু সরাসরি এটি পেতে সক্ষম হয় না। এই উদ্দেশ্যে, কোষগুলির ইনসুলিন প্রয়োজন। ইনসুলিন ছাড়া অস্তিত্ব থাকতে পারে না এমন অঙ্গগুলি ইনসুলিন নির্ভর। খুব কম টিস্যুই ইনসুলিন ছাড়াই গ্লুকোজ গ্রহণ করতে সক্ষম হয় (এর মধ্যে রয়েছে উদাহরণস্বরূপ, মস্তিষ্কের কোষগুলি)। এই জাতীয় টিস্যুগুলিকে ইনসুলিন-ইন্ডিপেন্ডেন্ট বলে। কিছু অঙ্গগুলির জন্য, গ্লুকোজ একমাত্র শক্তির উত্স (উদাহরণস্বরূপ, একই মস্তিষ্কের জন্য)।

কোনও কারণে যখন কোষগুলিতে ইনসুলিনের অভাব হয় তখন পরিস্থিতির কী কী পরিণতি হয়? এই পরিস্থিতি দুটি প্রধান নেতিবাচক পরিণতির আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। প্রথমত, কোষগুলি গ্লুকোজ নিতে সক্ষম হবে না এবং অনাহার ভোগ করবে। অতএব, অনেক অঙ্গ এবং টিস্যু সঠিকভাবে কাজ করতে সক্ষম হবে না। অন্যদিকে, অব্যবহৃত গ্লুকোজ শরীরে জমা হবে, প্রাথমিকভাবে রক্তে। এই অবস্থাকে হাইপারগ্লাইসেমিয়া বলা হয়। সত্য, অতিরিক্ত গ্লুকোজ সাধারণত লিভারে গ্লাইকোজেন হিসাবে সংরক্ষণ করা হয় (যেখান থেকে এটি প্রয়োজন হলে রক্তে ফিরে যেতে পারে), তবে গ্লুকোজকে গ্লাইকোজেনে রূপান্তর করার প্রক্রিয়ার জন্যও ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়।

সাধারণ রক্তের গ্লুকোজ স্তরগুলি 3.3 থেকে 5.5 মিমি / এল এর মধ্যে থাকে এই মানটির সংকল্প রোজা রক্তের নমুনার সময় সঞ্চালিত হয়, যেহেতু খাওয়া সর্বদা স্বল্প সময়ের জন্য চিনির মাত্রা বৃদ্ধি করে। অতিরিক্ত চিনি রক্তে জমা হয়, যা এর বৈশিষ্ট্যগুলিতে গুরুতর পরিবর্তন ঘটায়, রক্তনালীগুলির দেওয়ালে চিনির জমা হওয়া। এটি সংবহনতন্ত্রের বিভিন্ন প্যাথলজগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে এবং শেষ পর্যন্ত অনেকগুলি শরীরের সিস্টেমের কর্মহীনতার দিকে পরিচালিত করে। এই প্রক্রিয়াটি হ'ল রক্তে অতিরিক্ত গ্লুকোজ জমা হয় এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস বলে।

ডায়াবেটিসের কারণ এবং এর বিভিন্নতা

রোগের প্যাথোজেনেসিসের প্রক্রিয়াটি দুটি প্রধান ধরণের কমে যায়।প্রথম ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত গ্লুকোজ ফলে অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন হ্রাস পায়। এই ঘটনাটি বিভিন্ন প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির কারণে উপস্থিত হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহজনিত কারণে - অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ।

অন্য ধরণের ডায়াবেটিস যদি ইনসুলিনের উত্পাদন হ্রাস না করা হয়, তবে এটি স্বাভাবিক পরিসরের মধ্যে (বা তার থেকে কিছুটা উপরেও) অবলম্বন করা হয়। এই ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসের বিকাশের রোগগত প্রক্রিয়াটি আলাদা - ইনসুলিনে টিস্যু সংবেদনশীলতার ক্ষতি।

প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস বলা হয় - প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস, এবং দ্বিতীয় ধরণের রোগ - দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস। কখনও কখনও টাইপ 1 ডায়াবেটিসকে ইনসুলিন-নির্ভর, এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসকে নন-ইনসুলিন-নির্ভর বলে।

ডায়াবেটিসের অন্যান্য প্রকারগুলিও রয়েছে - গর্ভকালীন, মোডিওয়াই-ডায়াবেটিস, সুপ্ত অটোইমিউন ডায়াবেটিস এবং আরও কিছু। তবে এগুলি দুটি প্রধান ধরণের চেয়ে অনেক কম সাধারণ।

এছাড়াও ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসকে ডায়াবেটিস থেকে আলাদা বিবেচনা করা উচিত। এটি সেই ধরণের রোগের নাম যেখানে প্রস্রাব বৃদ্ধি (পলিউরিয়া) থাকে তবে এটি হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা নয়, কিডনি বা পিটুইটারি গ্রন্থির রোগের মতো অন্যান্য ধরণের কারণে ঘটে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের এমন বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা তাদের একত্রিত করে সত্ত্বেও, উভয় প্রধান জাতের ডায়াবেটিসের লক্ষণ এবং চিকিত্সা সাধারণত খুব আলাদা।

দুই ধরণের ডায়াবেটিস - স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি

ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস

এই ডায়াবেটিস এই রোগে মোট রোগীর মোট দশম রোগীর মধ্যে ঘটে। তবে, দুই ধরণের ডায়াবেটিসের মধ্যে, টাইপ 1 ডায়াবেটিসকে সবচেয়ে গুরুতর হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং এটি প্রায়শই জীবন-হুমকির জটিলতার কারণ হতে পারে।

ডায়াবেটিসের প্রথম ধরণের, একটি নিয়ম হিসাবে, একটি অর্জিত প্যাথলজি। এটি অগ্ন্যাশয়ের একটি ত্রুটিজনিত কারণে ঘটে। গ্রন্থির অপূর্ণতা উত্পাদিত ইনসুলিনের পরিমাণ হ্রাস দ্বারা অনুসরণ করা হয়, যা ডায়াবেটিসের দিকে পরিচালিত করে। লোহা কেন কাজ বন্ধ করে দেয়? এই ঘটনাটি বিশাল সংখ্যক কারণে প্রদর্শিত হতে পারে তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি গ্রন্থির প্রদাহজনিত কারণে ঘটে। প্রায়শই এটি তীব্র সিস্টেমেটিক ভাইরাল সংক্রমণ এবং পরবর্তী অটোইমিউন প্রক্রিয়াগুলির কারণে ঘটতে পারে, যখন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলিতে আক্রমণ শুরু করে। এছাড়াও, প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস প্রায়শই ক্যান্সারের ফলে ঘটে। রোগের বিকাশের পক্ষে অনুকূল একটি গুরুতর বিষয় হ'ল বংশগত প্রবণতা। এছাড়াও, ডায়াবেটিসের প্রথম ফর্মটি ঘটতে অন্যান্য পরিস্থিতিতে ভূমিকা পালন করে:

• একজন ব্যক্তির উপর চাপ সৃষ্টি করা হয়েছে
• অগ্ন্যাশয় সেল হাইপোক্সিয়া,
• অনুপযুক্ত ডায়েট (চর্বি সমৃদ্ধ এবং প্রোটিন জাতীয় খাবারগুলি কম)

প্রায়শই, একটি ইনসুলিন-নির্ভরের বিকাশ অল্প বয়সে (30 বছর পর্যন্ত) ঘটে। তবে বয়স্ক ব্যক্তিরাও এই রোগ থেকে নিরাপদ নন।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস কীভাবে প্রকাশ পায়?

রোগটি একটি তীব্র প্রাথমিক পর্যায়ে চিহ্নিত করা হয়, তাই ডায়াবেটিসের প্রথম লক্ষণগুলি সাধারণত লক্ষ্য করা কঠিন নয়।ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল তীব্র তৃষ্ণা, প্রচুর পরিমাণে জল গ্রহণ। তদনুসারে, প্রস্রাব মলমূত্র (পলিউরিয়া) এর পরিমাণও বৃদ্ধি পায়। রোগীর প্রস্রাবের সাধারণত একটি মিষ্টি স্বাদ থাকে যা এটিতে বর্ধিত গ্লুকোজ সামগ্রী দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। এই লক্ষণটি প্রস্রাবে গ্লুকোজের ঘনত্বের বৃদ্ধি যা গ্লুকোসুরিয়া বলে। রক্তে চিনির ঘনত্ব 10 মিমি / এল ছাড়িয়ে গেলে গ্লুকোসুরিয়ার বিকাশ লক্ষ্য করা যায় gl এই ক্ষেত্রে, কিডনি ফিল্টারগুলি গ্লুকোজ অপসারণের সাথে লড়াই করতে শুরু করে এবং এটি প্রস্রাবের মধ্যে প্রবাহিত হতে শুরু করে। যাইহোক, কিছু রেনাল প্যাথলজিসহ, প্রস্রাবে চিনি প্রায়শই সাধারণ রক্তে শর্করার স্তরে পরিলক্ষিত হয়, তাই এই পরামিতি - প্রস্রাবের বর্ধিত গ্লুকোজ, ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি নির্ধারণকারী লক্ষণ নয়।

এছাড়াও, ডায়াবেটিস মেলিটাস ক্ষুধাজনিত রোগজনিত বৃদ্ধি (পলিফাগি) দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এই ঘটনাটি সহজভাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে, কারণ গ্লুকোজ কোষগুলিতে প্রবেশ করে না এই কারণে, দেহ শক্তির অবিচ্ছিন্ন অভাব অনুভব করে এবং অনাহারী টিস্যুগুলি মস্তিষ্কে এটি সংকেত দেয়। ধীরে ধীরে খাবারের ব্যবহারের সাথে রোগীর ওজন বাড়বে না, তবে এটি হারাবে। রোগের অন্যান্য লক্ষণগুলি হ'ল মারাত্মক ক্লান্তি এবং দুর্বলতা, চুলকানিযুক্ত ত্বক, অবিরাম মাথাব্যথা, রক্তচাপ বৃদ্ধি পাওয়া এবং দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা। যখন মূত্র বিশ্লেষণ করা হয়, তখন এতে অ্যাসিটোন সনাক্ত হয় যা কোষ দ্বারা ফ্যাট স্টোর ব্যবহারের ফলাফল। তবে অ্যাসিটোন প্রায়শই প্রস্রাবের সাথে অন্যান্য অনেক রোগে প্রদাহের মতো প্রস্রাব হয়। বিশেষত প্রায়শই, প্রস্রাবে অ্যাসিটোন শিশুদের মধ্যে উপস্থিত হয়। সুতরাং, এই পরিস্থিতিতে ডায়াবেটিসের সংজ্ঞা হিসাবে বিবেচনা করা উচিত নয়।

রক্তে গ্লুকোজের স্তরে ওঠানামা প্রায়শই এর অস্বাভাবিক উচ্চ বা নিম্ন মানের দিকে পরিচালিত করে এবং ফলস্বরূপ - হাইপোগ্লাইসেমিক বা হাইপারগ্লাইসেমিক কোমাতে পরিণত হয়। এই অবস্থাগুলি প্রায়শই রোগীর মৃত্যুর মধ্যে শেষ হয়।

একটি সাধারণ ডায়াবেটিস সিন্ড্রোম হলেন রায়নাউড সিনড্রোম, সহ:

• scleroderma,
• অথেরোস্ক্লেরোসিস,
• periarthritis,
• থ্রোম্বোংজিটাইটিস বিস্মরণ,
• শীতলকরণ এবং অঙ্গগুলির অসাড়তা,
• হাতে ব্যথা

ডায়াবেটিসের প্রথম ফর্মটি কেবল অযোগ্য নয়, এটি একটি সম্ভাব্য মারাত্মক ব্যাধিও। যদি রোগী চিকিত্সা না পান তবে তার ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস কেটোসিডোসিস বা ডায়াবেটিক কোমা জাতীয় জটিলতায় রূপান্তরিত হবে যা অনিবার্যভাবে মৃত্যুর কারণ হতে পারে। রক্তে চিনির ঘনত্বের উপর নির্ভর করে ডায়াবেটিসের পর্যায়টি হালকা, তীব্র বা মাঝারি হিসাবে বিবেচিত হবে।

ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের পর্যায়

থেরাপির অংশ হিসাবে রোগী শিক্ষা

ডায়াবেটিস চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হ'ল রোগী শিক্ষা। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া, রক্তে ক্রমাগত গ্লুকোজের মাত্রা কীভাবে পর্যবেক্ষণ করা যায়, কীভাবে ডায়েট পরিবর্তন করতে হয় তা রোগীর জানা উচিত। অনুরূপ তথ্য রোগীর স্বজনদের জন্য উপলব্ধ হওয়া উচিত।

ডায়াবেটিস একটি বিপাকীয় রোগ। অতএব, খাদ্যে শর্করা পরিমাণ সীমিত করার নীতির উপর ভিত্তি করে একটি ডায়েট চিকিত্সার একটি অতীব গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি। ডায়েট ব্যতীত মারাত্মক হাইপার- এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অবস্থার বিকাশের ফলে রোগীর মৃত্যুর ঝুঁকি থাকে।

ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ একটি রোগের ডায়েট রোগীর শরীরে কার্বোহাইড্রেটগুলির নিয়মাবলী কঠোরভাবে পালন করা উচিত। কার্বোহাইড্রেট গণনা করার সুবিধার্থে ডায়াবেটিস থেরাপির অনুশীলনে মাপার একটি বিশেষ ইউনিট, রুটি ইউনিট (এক্সই) চালু করা হয়েছে। এক এক্সে 10 গ্রাম সরল কার্বোহাইড্রেট বা 20 গ্রাম রুটি থাকে। শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, রোগীর ওজন এবং রোগের তীব্রতা বিবেচনায় প্রতিদিন প্রতিটি পরিমাণে এক্সইয়ের পরিমাণ চিকিত্সক চয়ন করেন।ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষেত্রে অ্যালকোহল গ্রহণ কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

অ ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস

এই ধরণের ডায়াবেটিস সবচেয়ে সাধারণ। পরিসংখ্যান অনুসারে, এটি প্রায় 85% ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায়। টাইপ 2 ডায়াবেটিস অল্প বয়সে খুব কমই ঘটে। এটি মধ্যবয়স্ক প্রাপ্ত বয়স্ক এবং বয়স্কদের বেশি বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

প্রকার 2 রোগ ইনসুলিন উত্পাদনের অভাবে নয়, তবে ইনসুলিন এবং টিস্যুগুলির মধ্যে মিথস্ক্রিয়া লঙ্ঘনের কারণে ঘটে। কোষগুলি ইনসুলিন শোষণ বন্ধ করে এবং গ্লুকোজ রক্তে জমা হতে শুরু করে। এই ঘটনার কারণগুলি পুরোপুরি স্পষ্ট করা যায় নি, তবে বিজ্ঞানীদের বিশ্বাস হিসাবে, ডায়াবেটিসের রোগজনিত রোগের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করেছেন:

• অন্ত্রের মধ্যে গ্লুকোজ শোষণের হারে পরিবর্তন,
• ইনসুলিন ধ্বংস প্রক্রিয়া ত্বরণ,
• কোষে ইনসুলিন রিসেপ্টরের সংখ্যা হ্রাস পায়।

বিশেষত, কিছু প্যাথলজিতে শরীরের প্রতিরোধক কোষগুলি ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলি অ্যান্টিজেন হিসাবে বুঝতে পারে এবং তাদের ধ্বংস করতে পারে।

ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা প্রভাবিত করে এমন প্রধান পরিস্থিতি হ'ল স্থূলত্ব। এটি পরিসংখ্যান দ্বারা প্রমাণিত, যেহেতু ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস আক্রান্ত 80% রোগীর বেশি ওজন হয়।

রোগের বিকাশে যে কারণগুলি অবদান রাখছে তার মধ্যে একটিও আলাদা করতে পারে:

• બેઠার জীবনধারা
• ধূমপান,
• মদ্যাশক্তি,
• উচ্চ রক্তচাপ,
• শারীরিক কার্যকলাপের অভাব,
• ভুল ডায়েট
• চাপ,
• গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড জাতীয় কিছু ওষুধ গ্রহণ করা।

জেনেটিক প্রবণতা এবং বংশগতি দ্বারাও একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করা হয়। যদি পিতামাতার অন্ততপক্ষে একজন ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হন, তবে প্রাপ্তবয়স্ক শিশুদের এই অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা ৮০% হয়।

একটি ভ্রান্ত ধারণা রয়েছে যে ডায়াবেটিসের কারণে মিষ্টি অতিরিক্ত মাত্রায় গ্রহণ করা যেতে পারে, এমনকি এক সময়ও। আসলে, এটি এমন নয়, একটি স্বাস্থ্যবান ব্যক্তি একসাথে বেশ কয়েকটি মিষ্টি খেতে পারে এবং এটি তার স্বাস্থ্যের উপর কোনও প্রভাব ফেলবে না। আরেকটি বিষয় হ'ল মিষ্টির অবিচ্ছিন্ন ব্যবহার প্রায়শই স্থূলতার দিকে পরিচালিত করে, তবে বেশি ওজন হওয়ায় ইতিমধ্যে ডায়াবেটিসের দিকে পরিচালিত প্রক্রিয়া তৈরি করতে সক্ষম হয়।

ডায়াবেটিসের লক্ষণ

নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস ধীরে ধীরে বিকাশ করে বহু বছর ধরে। অতএব, রোগীরা প্রায়শই ডায়াবেটিসের প্রথম লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দেয় না, তাদের বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি, অতিরিক্ত কাজের জন্য দায়ী করে। প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি প্রায়শই সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকে। সুতরাং, ডায়াবেটিসের প্রথম লক্ষণগুলি কেবল রক্তে গ্লুকোজের গুরুতর বৃদ্ধি দিয়ে উপস্থিত হয়।

ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসের সাধারণ লক্ষণগুলির একটি সেট রয়েছে। দিনের তীব্র তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া, রাতে অনিদ্রা, ক্লান্তি, দুর্বলতা এবং ঘুমের কারণে রোগী বিরক্ত হতে শুরু করে।

এছাড়াও, ডায়াবেটিসের প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• ধীরে ধীরে ক্ষত নিরাময়
• দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা
• এপিসোডিক বা অবিরাম মাথা ঘোরা,
• অঙ্গে অসাড়তা বা কণ্ঠস্বর,
• dermatitis।

অন্যদিকে, একইরকম ঘটনা প্রায়শই অন্যান্য প্যাথলজিসমূহের সাথে বিকাশ লাভ করে, তাই, ডায়াবেটিসের ধরণের রোগ নির্ণয় এবং নির্ধারণ রোগীর দ্বারা করা উচিত নয়, নিজেই রোগীর দ্বারা করা উচিত।

যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে গুরুতর আকারের জটিলতাগুলি শুরু হয় - নিউরোপ্যাথি, নেফ্রোপ্যাথি, রেটিনোপ্যাথি, অ্যাঞ্জিওপ্যাথি।

কার্বোহাইড্রেট বিপাকের পরিবর্তনের গোপন লক্ষণ হ'ল প্রোটিন এবং ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির সংশ্লেষণের মন্দা। রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে প্যাথলজির লক্ষণগুলি বিকাশ লাভ করে এবং আরও লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। শেষ পর্যন্ত, রক্তে গ্লুকোজের একটি বর্ধিত স্তর অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে শুরু করে, ইনসুলিন সংশ্লেষণ প্রক্রিয়াগুলি ব্যাহত হয়। কেটোএসিডোসিস বিকাশ ঘটে এবং প্রস্রাবে জল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের ক্ষয় বেড়ে যায়।

সালফনিলুরিয়াসের ডেরাইভেটিভস

ড্রাগগুলির আরও একটি সাধারণ শ্রেণি ড্রাগগুলি যা রাসায়নিকভাবে সালফানিলিউরিয়া ডেরিভেটিভসের সাথে সম্পর্কিত (টলবুটামাইড, গ্লাইবেনক্লামাইড, গ্লিমিপিরাইড)। এগুলি মাঝারি ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়, যখন মেটফর্মিন রোগীকে সাহায্য করে না বা কোনও কারণে এর ব্যবহার অসম্ভব। সালফানিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির ক্রিয়া নীতিটি অগ্ন্যাশয় কোষগুলির উদ্দীপনা উপর ভিত্তি করে, যার কারণে তারা আরও ইনসুলিন উত্পাদন শুরু করে। মাধ্যমিক প্রক্রিয়াগুলি গ্লুকাগন সংশ্লেষণ প্রক্রিয়াগুলির দমন এবং লিভার থেকে গ্লুকোজ নিঃসরণের সাথে জড়িত। এই তহবিলের অসুবিধা হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উচ্চ সম্ভাবনা যা একটি ভুল ডোজ।

রোগের যে কোনও পর্যায়ে অ-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ডায়েট অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। ডায়েটের প্রধান নীতি হ'ল খাওয়া শর্করা পরিমাণ হ্রাস করা। প্রথমত, এটি পরিশোধিত চিনির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য, যা শরীর হজম করা সবচেয়ে সহজ। এটি বদহজম ফাইবারের ব্যবহার বাড়ানোর জন্য সুপারিশ করা হয়, যেহেতু এটি সাধারণ কার্বোহাইড্রেটগুলির শোষণকে বাধা দেয়, পাচন প্রক্রিয়াগুলিকে স্থিতিশীল করে, অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোড়ার সংশ্লেষকে উন্নত করে।

ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় অ্যালকোহল বন্ধ করা উচিত। এটি এই কারণে ঘটে যে অ্যালকোহল বিপাকের প্রাকৃতিক প্রক্রিয়াগুলিকে ব্যাহত করে, ইনসুলিন উত্পাদন প্রক্রিয়া এবং টিস্যুগুলির দ্বারা গ্লুকোজ শোষণ সহ।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস

গর্ভবতী ডায়াবেটিস (গর্ভকালীন) এমন একটি রোগ যা কেবলমাত্র ভ্রূণ জন্মদানের প্রক্রিয়ায় মহিলাদের মধ্যে ঘটে। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের কোর্স এবং লক্ষণগুলি ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের মতো। এই রোগটি 2-5% গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে দেখা যায়। প্যাথলজির একটি সাধারণ প্রগনোসিস হ'ল গর্ভাবস্থা শেষ হওয়ার পরে এটি স্বতঃস্ফূর্ত গুম। তবে এটি সর্বদা ঘটে না। এটিও পাওয়া গিয়েছিল যে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মহিলাদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে। এছাড়াও, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস গর্ভাবস্থাকালীন সময়ে নেতিবাচকভাবে প্রভাব ফেলতে পারে, ভ্রূণের বিকাশে বিভিন্ন অস্বাভাবিকতা সৃষ্টি করতে পারে এবং নবজাতকের শিশুর বৃদ্ধি পাবে। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসকে গর্ভাবস্থার আগে উপস্থিত প্রথম এবং দ্বিতীয় রূপগুলির সাধারণ ডায়াবেটিস মেলিটাস থেকে আলাদা করা উচিত।

এসডি বিডি-জাতগুলি varieties

এটি ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্যগুলির নিকটবর্তী তবে এটিতে ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসের কিছু বৈশিষ্ট্যও রয়েছে। এটি ইনসুলিন উত্পাদনের হ্রাস সহ একটি অটোইমিউন প্যাথলজি। এটি বিশ্বাস করা হয় যে ডায়াবেটিসযুক্ত সমস্ত রোগীদের মধ্যে প্রায় 5% এই ধরণের রোগে আক্রান্ত হন। প্যাথলজি প্রায়শ কৈশোরেই উদ্ভাসিত হয়। সাধারণ ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিসের সাথে তুলনায়, ডায়াবেটিসের MODY- রূপের সাথে রোগীর ইনসুলিনের প্রয়োজন এত বেশি হয় না।

ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি প্যাথলজি যা সাধারণত ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। ডায়াবেটিসের তিনটি স্তর রয়েছে। মূল পরামিতি যার কারণে এই স্তরগুলি পৃথক করা যেতে পারে তা হ'ল রক্ত ​​প্লাজমাতে গ্লুকোজের ঘনত্ব।

ডায়াবেটিস এবং রক্তের গ্লুকোজ পর্যায়

অন্য শ্রেণিবিন্যাসের মানদণ্ড হ'ল প্যাথলজির প্রতি শরীরের প্রতিরোধ। এই প্যারামিটারটি দেওয়া, কেউ ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত, উপ-ক্ষতিপূরণ এবং পচনশীল পর্বগুলি পৃথক করতে পারে। ক্ষয়জনিত পর্যায়ের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল প্রস্রাবে অ্যাসিটোন এবং রক্তে উচ্চ স্তরের গ্লুকোজ উপস্থিতি যা ড্রাগ থেরাপিতে খারাপভাবে সাড়া দেয়।

Prediabetes

অনুরূপ শর্ত, প্রায়শই প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা হিসাবে চিহ্নিত, সীমান্তের রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্ব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি এখনও সম্পূর্ণরূপে বিকশিত প্যাথলজি বা এর একটি পর্যায় নয়, তবে এটি সময়ের সাথে সাথে ডায়াবেটিস হতে পারে।অর্থাত্ প্রিডিবিটিসের বিকাশের স্বাভাবিক প্রবণতা হ'ল সম্পূর্ণ ডায়াবেটিস।

ডায়াবেটিস রোগ নির্ণয়

রোগ নির্ণয়ের মূলত প্যাথলজি এবং ডায়াবেটিসের ফর্মের উপর নির্ভর করে। রোগ নির্ণয় সহকারী ডায়াবেটিস প্যাথলজিও বিবেচনা করে। থেরাপির আধুনিক পদ্ধতিগুলি রক্তে চিনির মাত্রা সম্পূর্ণরূপে স্বাভাবিক করতে পারে বা যদি এটি সম্ভব না হয় তবে রোগীর জীবন সর্বাধিকতর করতে পারে। প্রাগনোসিসকে প্রভাবিত করে এমন আরেকটি কারণ হ'ল কিছু জটিলতার উপস্থিতি।

Ketoacidosis

কেটোএসিডোসিস এমন একটি জটিলতা যার মধ্যে ফ্যাট বিপাক পণ্যগুলি - কেটোন বডিগুলি - শরীরে জমা হয়। কেটোএসিডোসিস প্রায়শই ডায়াবেটিসে সহজাত রোগ, জখম, অপুষ্টি সহ ঘটে। কেটোসিডোসিস শরীরের অনেকগুলি গুরুত্বপূর্ণ কার্য লঙ্ঘন করে এবং এটি হাসপাতালে ভর্তির জন্য একটি ইঙ্গিত।

হাইপোগ্লাইসিমিয়া

হাইপোগ্লাইসেমিয়া একটি জটিলতা যার মধ্যে রক্তে অস্বাভাবিকভাবে কম পরিমাণে গ্লুকোজ থাকে। যেহেতু গ্লুকোজ কোষের শক্তির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উত্স, তাই এই অবস্থাটি অনেক অঙ্গ এবং বিশেষত মস্তিষ্কের কার্যকারিতা বন্ধ করার হুমকি দেয়। সাধারণত, হাইপোগ্লাইসেমিয়া নীচে যে প্রান্তিক স্থির করা হয় তা 3.3 মিমোল / এল হয় is

হাইপোগ্লাইসেমিক সংকটগুলি সাধারণত ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষেত্রে আসে। এগুলি স্ট্রেস, অ্যালকোহল বা চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ দ্বারা ট্রিগার হতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিরুদ্ধে লড়াইয়ের প্রধান পদ্ধতি হ'ল চিনিযুক্ত উপাদানগুলি (চিনি, মধু) এর দ্রুত গ্রহণ। যদি রোগীর চেতনা হারাতে থাকে, তবে তার জন্য তাকে ভিটামিন বি 1 সূক্ষ্মভাবে এবং তার পরে শিরা 40% গ্লুকোজ দ্রবণটি প্রবর্তন করা প্রয়োজন। বা গ্লুকাগন প্রস্তুতি ইন্ট্রামাস্কুলারালি পরিচালনা করা হয়।

হাইপারোস্মোলার কোমা

এই অবস্থাটি প্রায়শই প্রবীণ ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে থাকে যারা ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসে ভুগছেন এবং মারাত্মক ডিহাইড্রেশনের সাথে যুক্ত। কোমা সাধারণত দীর্ঘায়িত পলিউরিয়া দ্বারা অনুসরণ করা হয়। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে এই অবস্থাটি প্রায়শই দেখা যায় কারণ বয়সের সাথে তৃষ্ণার বোধ প্রায়শই হারিয়ে যায় এবং মদ্যপানের কারণে রোগী তরল ক্ষতির জন্য প্রস্তুত হয় না। হাইপারোস্মোলার কোমা একটি হাসপাতালে চিকিত্সার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিত।

রেটিনা ক্ষয়

রেটিনোপ্যাথিগুলি হ'ল ডায়াবেটিসের সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা। প্যাথলজির কারণ হ'ল রেটিনার রক্ত ​​সরবরাহের অবনতি। এই প্রক্রিয়াটি প্রায়শই চোখের অন্যান্য ক্ষেত্রগুলিকে প্রভাবিত করে। প্রায়শই ছানি ছড়িয়ে পড়া পর্যবেক্ষণ করেছেন। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রতি বছর এই রোগটি রেটিনোপ্যাথির সম্ভাবনা 8% বৃদ্ধি করে। অসুস্থতার 20 বছর পরে, প্রায় প্রতিটি ডায়াবেটিস একই জাতীয় সিন্ড্রোমে আক্রান্ত। রেটিনোপ্যাথির বিপদটি হ'ল অন্ধত্ব, সম্ভাব্য অকুলার রক্তক্ষরণ এবং রেটিনা বিচ্ছিন্নতার বিকাশ।

Polyneuropathy

পলিনুরোপ্যাথি প্রায়শই ত্বকের সংবেদনশীলতা (ব্যথা এবং তাপমাত্রা) হ্রাস করে, বিশেষত অঙ্গগুলির মধ্যে। পরিবর্তে, এটি কঠিন নিরাময়ের আলসার গঠনের দিকে পরিচালিত করে। পলিনুরোপ্যাথির লক্ষণগুলি হ'ল অঙ্গগুলির অসাড়তা বা তাদের মধ্যে জ্বলন্ত সংবেদন। এই ঘটনাগুলি সাধারণত রাতে প্রসারিত হয়।

নিবারণ

অযৌক্তিক জীবনযাপন, একটি অনুপযুক্ত ডায়েট এবং অপর্যাপ্ত শারীরিক কার্যকলাপ সাধারণত ডায়াবেটিসের কারণ হয়। সুতরাং, বৃদ্ধ বয়সে, বিশেষত যারা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বংশগত প্রবণতা সম্পর্কে সন্দেহ করতে পারেন তাদের নিয়মিতভাবে তাদের জীবনধারা ও স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত, নিয়মিত পরীক্ষা নেওয়া উচিত এবং একজন চিকিত্সককে দেখা উচিত।

ভিডিওটি দেখুন: Comet XR 500 mg. ডযবটস মলটস টইপ . Metformin Hydrochloride. Square P. Ltd. (নভেম্বর 2024).