ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের জন্য কোন পরীক্ষার প্রয়োজন?
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাধারণ লক্ষণগুলি হল অদম্য তৃষ্ণা এবং প্রস্রাবের আউটপুট বৃদ্ধি।। আছে এন্টিডিউরেটিক হরমোনের ঘাটতি সহ কেন্দ্রীয় ফর্মকারণটি হিপোথ্যালামাস বা পিটুইটারি গ্রন্থির ক্ষতি। কিডনি রোগ সহ হরমোন পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদিত হয়, তবে রেনাল টিউবুলের চূড়ান্ত অংশের রিসেপ্টারগুলির সাথে কোনও সংবেদনশীলতা নেই।
রক্তের রসায়ন ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষাগার চিহ্নগুলি প্রদর্শন করবে:
- রক্তের প্লাজমা ওজনের 1 কেজি প্রতি 300 এমওএসএম-এর বেশি পরিমাণে সক্রিয় যৌগগুলির সামগ্রী বাড়িয়েছে,
- সোডিয়াম সামগ্রী সাধারণ মানকে ছাড়িয়ে যায়,
- কেন্দ্রীয় ফর্মের সাথে, অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন হ্রাস হয়।
গ্লুকোজ ঘনত্বউপবাস শারীরবৃত্তীয় সীমা অতিক্রম করে নাযা ডায়াবেটিস থেকে ডায়াবেটিসকে পৃথক করে তোলে।
প্রতিদিন 3 থেকে 20 লিটার পর্যন্ত মূত্র বের হয়। একই সময়ে, এর ঘনত্ব 1005 গ্রাম / এল এর নীচে। জিমনিটস্কি অনুসারে একটি পরীক্ষা নির্দেশক: রোগীকে 8 টি চিহ্নিত পাত্রে দেওয়া হয়, যার প্রতিটিটিতে তিনি দিনে 3 ঘন্টা মূত্র সংগ্রহ করেন। ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাথে প্রাপ্ত অংশগুলিতে, ধারাবাহিকভাবে কম ঘনত্ব সনাক্ত করা হয় - হাইপাইসোস্টেনুরিয়া।
রোগীর একটি সন্তোষজনক অবস্থার সাথে এবং 8 লিটারেরও কম দৈনিক প্রস্রাবের আউটপুট চালানো যেতে পারে তরল সীমাবদ্ধতা পরীক্ষা (Xerophagy)। পরীক্ষা শুরুর আগে রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষা করা হয়। তারপরে প্রথম ৮ ঘন্টা রোগীর তরল গ্রহণ করা উচিত নয়, চিনি, ময়দার পণ্য গ্রহণ করা উচিত, এটি চর্বিযুক্ত মাংস, ডিম, মাছ এবং বাদামি রুটি খেতে দেওয়া হয়। তারপরে পরীক্ষাটি কেবল তখনই চলতে থাকে যখন রোগী জল ছাড়াই করতে পারে।
এই রোগ নির্ণয়ের উদ্দেশ্য হ'ল প্রস্রাবের সর্বাধিক ঘন অংশ পাওয়া।। রাতের খাবারের পরে, রোগী 18-19 ঘন্টা সময়ে মদ্যপান বন্ধ করে দেয় এবং পরের দিন সকালে তিনি রক্ত এবং প্রস্রাব দান করেন। রোগের মারাত্মক রূপগুলিতে, অধ্যয়নটি কেবল স্থিতিশীল অবস্থায় করা হয়, কারণ নির্ণয় বন্ধ করার ইঙ্গিতগুলি উপস্থিত হতে পারে। নমুনাটিকে ইতিবাচক হিসাবে বিবেচনা করা হয়।যদি শুষ্ক সময়ের পরে শরীরের ওজন 3% থেকে হ্রাস পায়, তবে প্রস্রাবটি কম ঘনত্ব এবং নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণতে থেকে যায়।
কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এবং রেনাল ডায়াবেটিসের মধ্যে পার্থক্য করার জন্য, ভ্যাসোপ্রেসিন পরীক্ষা। রোগী মূত্রাশয়ের পুরোপুরি খালি করে ফেলে, তারপরে তাকে এয়ারোসোল, অনুনাসিক ড্রপ বা ট্যাবলেটগুলিতে 0.2 মিলিগ্রামে 5 μg ডেস্মোপ্রেসিন দেওয়া হয়। এই সময়ে মদ্যপান ইতিমধ্যে সম্ভব, কিন্তু তরল মাতাল এর পরিমাণ মলমূত্রিত প্রস্রাবের চেয়ে বেশি হওয়া উচিত নয়।
60 মিনিট 4 ঘন্টা পরে, প্রস্রাব একটি ধারক মধ্যে সংগ্রহ করা হয় এবং osmolality নির্ধারণ করতে দেওয়া হয়। যদি ডেসমোপ্রেসিন প্রস্রাবের ঘনত্ব 50 শতাংশ বা তার বেশি বৃদ্ধি করে তবে ডায়াবেটিসের কারণ মস্তিষ্কে ভ্যাসোপ্রেসিন গঠনের লঙ্ঘন। সাইকোজেনিক পরিবর্তনগুলির সাথে, এই সূচকটি 10% এর বেশি নয় এবং রেনাল প্যাথলজির সাথে বিশ্লেষণগুলি পরিবর্তন হয় না।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের যন্ত্র নির্ণয়ের মধ্যে রয়েছে: এক্স-রে পরীক্ষা, সিটি, এমআরআই।
পার্থক্যজনিত নির্ণয়ের ডায়াবেটিস এবং ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের পাশাপাশি মনস্তাত্ত্বিক তৃষ্ণার মধ্যে পার্থক্য করতে সহায়তা করে। ডায়াবেটিসের পক্ষে ইঙ্গিত করুন:
- প্রতিদিন প্রায় ২-৩ লিটার পানির পরিমাণ গ্রহণ (অ-চিনি সহ 3 3 থেকে 15 পর্যন্ত),
- রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি, প্রস্রাবের উপস্থিতি (যখন রেনাল থ্রেশহোল্ড ছাড়িয়ে যায়),
- উচ্চ ঘনত্ব মূত্র
- শুকনো পরীক্ষা এবং ভাসোপ্রেসিন অ্যানালগ সহ পরীক্ষাগুলি নেতিবাচক, কেবল গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা ইতিবাচক।
সাইকোজেনিক তৃষ্ণার বিষয়ে বলেন প্রায় 20 লিটার জল গ্রহণ, তরল সীমাবদ্ধতার সাথে পরীক্ষা করা এবং ভ্যাসোপ্রেসিনের এনালগের প্রবর্তন।
জিজ্ঞাসাবাদ করে, ভেষজ উত্সাসহ ডায়রিটিক্সের অনিয়ন্ত্রিত ভোজন ব্যতীত বা নিশ্চিত করুন, ভ্যাসোপ্রেসিন গঠনে বাধা দেয় এমন ওষুধের ব্যবহার: লিথিয়াম লবণ, কার্বামাজেপিন।
আল্ট্রাসাউন্ড, ইউরিয়ার রক্তের পরীক্ষা, ক্রিয়েটিনিন, রেহবার্গ এবং মূত্র পরীক্ষা করে রেনাল ব্যর্থতা বাদ দিন। কিডনিগুলির কাজ অধ্যয়ন করার জন্য মাঝে মাঝে মলমূত্রের ইউরোগ্রাফি নিয়োগের প্রয়োজন হয়।
এই নিবন্ধটি পড়ুন
কোনও রোগের সন্দেহ হলে কোন পরীক্ষা নেওয়া উচিত?
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাধারণ লক্ষণগুলি হল অদম্য তৃষ্ণা এবং প্রস্রাবের আউটপুট বৃদ্ধি ̶ সাধারণত এই রোগের উপস্থিতি সম্পর্কে কোনও সন্দেহ রাখে না। প্রায়শই, এমনকি ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্টেও রোগী পানির বোতলটি নামতে পারে না। রোগটি নিশ্চিত করতে, এর তীব্রতা নির্ধারণ এবং অনুরূপ প্যাথলজগুলি বাদ দেওয়ার জন্য একটি পরীক্ষা নির্ধারিত হয়।
একটি চিকিত্সা পদ্ধতি নির্বাচন করতে, জল বিনিময় ব্যাধিগুলির উত্সটি প্রতিষ্ঠা করাও অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এন্টিডিউরেটিক হরমোনের ঘাটতি সহ একটি কেন্দ্রীয় ফর্ম রয়েছে। এর কারণ হিপোথ্যালামাস বা পিটুইটারি গ্রন্থির পরাজয়। রেনাল ডিজিজগুলিতে, হরমোনটি পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদিত হয়, তবে রেনাল টিউবুলের চূড়ান্ত অংশের রিসেপ্টারগুলির সংবেদনশীলতা নেই।
এবং এখানে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস চিকিত্সা সম্পর্কে আরও রয়েছে।
রক্তের রসায়ন
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষাগার লক্ষণ:
- রক্তের প্লাজমা ওজনের 1 কেজি প্রতি 300 এমওএসএম-এর অসমোলাইটি (ওসোমোটিক্যালি সক্রিয় যৌগগুলির সামগ্রী) বৃদ্ধি পেয়েছে,
- সোডিয়াম সামগ্রী সাধারণ মানকে ছাড়িয়ে যায়,
- হ্রাস অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন (কেন্দ্রীয় ফর্ম সহ)
উপবাসের গ্লুকোজ ঘনত্ব শারীরবৃত্তীয় সীমা ছাড়িয়ে যায় না, যা ডায়াবেটিস থেকে ডায়াবেটিসকে পৃথক করে তোলে।
প্রস্রাবের বিশ্লেষণ, এর নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ, ঘনত্ব
এই রোগের সাথে প্রতিদিন 3 থেকে 20 লিটার প্রস্রাব বের হয়। একই সময়ে, এর ঘনত্ব 1005 গ্রাম / এল এর নীচে। জিমনিটস্কি অনুসারে পরীক্ষাটি নির্দেশক। রোগীকে 8 টি চিহ্নিত পাত্রে দেওয়া হয়, যার প্রতিটিটিতে তিনি দিনের বেলা 3 ঘন্টা প্রস্রাব সংগ্রহ করেন। ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাথে প্রাপ্ত অংশগুলিতে, ধারাবাহিকভাবে কম ঘনত্বের হাইপোইসোস্টেনুরিয়া সনাক্ত করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতায়ও এই লক্ষণটি পাওয়া যায়।
শুকনো পরীক্ষা
এমন পরিস্থিতি রয়েছে যখন প্রচলিত গবেষণা পদ্ধতি সহ কোনও রোগ প্রতিষ্ঠা করা সম্ভব হয় না। অতএব, রোগীর একটি সন্তোষজনক অবস্থা এবং 8 লিটারেরও কম দৈনিক প্রস্রাবের আউটপুট সহ, সীমাবদ্ধ তরল গ্রহণের সাথে একটি নমুনা সম্পাদন করা যেতে পারে।
পরীক্ষা শুরুর আগে রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষা করা হয়। তারপরে প্রথম ৮ ঘন্টা রোগীর তরল গ্রহণ করা উচিত নয়, চিনি, ময়দার পণ্য গ্রহণ করা উচিত, এটি চর্বিযুক্ত মাংস, ডিম, মাছ এবং বাদামি রুটি খেতে দেওয়া হয়। তারপরে পরীক্ষাটি কেবল তখনই চলতে থাকে যখন রোগী জল ছাড়াই করতে পারে।
এই রোগ নির্ণয়ের উদ্দেশ্য হ'ল প্রস্রাবের সর্বাধিক ঘন অংশ পাওয়া। সাধারণত পানির খাওয়ার বিরতি রাতের ঘুমের সাথে মিলে যায়। রাতের খাবারের পরে, রোগী 18-19 ঘন্টা সময়ে মদ্যপান বন্ধ করে দেয় এবং পরের দিন সকালে তিনি রক্ত এবং প্রস্রাব দান করেন। রোগের মারাত্মক রূপগুলিতে, অধ্যয়নটি কেবল স্থির অবস্থার মধ্যেই করা হয়, কারণ নির্ণয় বন্ধ করার ইঙ্গিতগুলি প্রদর্শিত হতে পারে:
- ওজন হ্রাস 5% এর বেশি,
- মাথা ঘোরা, মাথা ঘোরা,
- বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব,
- অসহনীয় তৃষ্ণা
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসে, পরীক্ষাটি ইতিবাচক হিসাবে বিবেচনা করা হয় যদি, তরল বর্জনের একটি সময়ের পরে, শরীরের ওজন 3% থেকে হ্রাস পায়, প্রস্রাব কম ঘনত্ব এবং নির্দিষ্ট অভিকর্ষের সাথে থেকে যায়।
ভ্যাসোপ্রেসিন পরীক্ষার কার্যকারিতা
শুকনো-পরীক্ষার পরে, একটি গবেষণা চালানো হয় যা কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এবং রেনাল ডায়াবেটিসের মধ্যে পার্থক্য করতে সহায়তা করে। রোগী মূত্রাশয়ের পুরোপুরি খালি করে ফেলে, তারপরে তাকে এয়ারোসোল আকারে 5 μg ডেসোমপ্র্রেসিন, অনুনাসিক ড্রপ বা ট্যাবলেটগুলিতে 0.2 মিলিগ্রাম দেওয়া হয়। এই সময়ে মদ্যপান ইতিমধ্যে সম্ভব, কিন্তু তরল মাতাল এর পরিমাণ মলমূত্রিত প্রস্রাবের চেয়ে বেশি হওয়া উচিত নয়।
60 মিনিট 4 ঘন্টা পরে, প্রস্রাব একটি ধারক মধ্যে সংগ্রহ করা হয় এবং osmolality নির্ধারণ করতে দেওয়া হয়। যদি ডেসমোপ্রেসিন প্রস্রাবের ঘনত্ব 50 শতাংশ বা তার বেশি বৃদ্ধি করে তবে ডায়াবেটিসের কারণ মস্তিষ্কে ভ্যাসোপ্রেসিন গঠনের লঙ্ঘন। সাইকোজেনিক পরিবর্তনগুলির সাথে, এই সূচকটি 10% এর বেশি নয় এবং রেনাল প্যাথলজির সাথে ওষুধের প্রশাসনের পরে বিশ্লেষণগুলি পরিবর্তন হয় না।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের যন্ত্র নির্ণয়
পিটুইটারি বা হাইপোথ্যালামাসে টিউমার প্রক্রিয়া বাদ দিতে বা নিশ্চিত করতে:
- এক্সরে পরীক্ষা
- গণিত টমোগ্রাফি
- চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র।
সর্বাধিক তথ্যবহুল হ'ল নির্ণয়ের শেষ প্রকার। সুস্থ ব্যক্তির টমোগ্রামের পরবর্তী পিটুইটারি গ্রন্থিটি একটি উজ্জ্বল অর্ধচন্দ্রাকৃতির মতো দেখায়, এটি এন্টিডিউরেটিক হরমোন দ্বারা ভরা বুদবুদগুলির উপস্থিতির কারণে ঘটে। যদি ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নিউরোহাইফোফাইসিসের একটি প্যাথলজির সাথে সম্পর্কিত হয়, তবে কোনও আভা নেই বা এটি দুর্বল। প্রায় একই পরিবর্তনগুলি পচনশীল ডায়াবেটিস মেলিটাসের পর্যায়ে ভাসোপ্রেসিনের প্রচুর স্রাবের সাথে দেখা দেয়।
মস্তিষ্কের এমআরআই
এমআরআই সহ হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি জোনে একটি টিউমার পাওয়া যায় প্রায় ৪২% ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস রোগীদের মধ্যে; প্রায় একই সংখ্যাটি রোগের কারণ স্থাপনের জন্য ব্যবহার করা যায় না (আইডিওপ্যাথিক ফর্ম)। এমন একটি ধারণাও রয়েছে যে এগুলিও একটি নিউওপ্লাজম রয়েছে তবে এটি অত্যন্ত ছোট আকারের কারণে আধুনিক পদ্ধতি দ্বারা সনাক্ত করা যায় না।
একটি অনুমানও একটি স্ব-প্রতিরোধক বা সংক্রামক উত্সের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং একটি গঠিত অনুপ্রবেশকারী দ্বারা পিটুইটারি লেগের সংকোচন সম্পর্কে প্রকাশ করা হয়।
সুতরাং, কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের একটি নির্ধারিত কারণ সহ সমস্ত রোগীদের গতিবেগের পিটুইটারি এবং হাইপোথ্যালামিক জোনগুলির অবস্থান নিরীক্ষণের জন্য বছরে কমপক্ষে একবার টমোগ্রাফি করা গুরুত্বপূর্ণ।
পার্থক্যজনিত নির্ণয়ের
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস এবং ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের পাশাপাশি সাইকোজেনিক তৃষ্ণার মধ্যে পার্থক্য করা প্রয়োজন। এই সমস্ত রোগের জন্য, একই রকম লক্ষণ রয়েছে: রোগী প্রচুর পরিমাণে জল পান করে এবং প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব নিষ্কাশন করে। ডায়াবেটিসের পক্ষে ইঙ্গিত করুন:
- প্রতিদিন প্রায় ২-৩ লিটার পানির পরিমাণ গ্রহণ (অ-চিনি সহ 3 3 থেকে 15 পর্যন্ত),
- রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি, প্রস্রাবের উপস্থিতি (যদি রেনাল থ্রেশহোল্ড ছাড়িয়ে যায়),
- উচ্চ ঘনত্ব মূত্র
- শুকনো পরীক্ষা এবং ভাসোপ্রেসিন অ্যানালগ সহ পরীক্ষাগুলি নেতিবাচক, একটি ইতিবাচক গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা।
রোগীর মানসিক তৃষ্ণা থাকার বিষয়টি প্রায় 20 লিটার জল গ্রহণের দ্বারা সূচিত হয়, যেহেতু এটি পানির ভারসাম্য বজায় রাখার সাথে সম্পর্কিত নয়। জলের সীমাবদ্ধতা এবং ভ্যাসোপ্রেসিন অ্যানালগ প্রবর্তনের সাথে রোগ নির্ণয় এবং নেতিবাচক পরীক্ষার নিশ্চয়তা দিন।
রোগীর সাক্ষাত্কারের দ্বারা, ভেষজ উত্স (inalষধি চা, ডায়েটরি পরিপূরক) সহ ডায়রিটিক্সগুলির অনিয়ন্ত্রিত ভোজন বাদ দেওয়া প্রয়োজন, ভ্যাসোপ্রেসিন গঠনে বাধা দেয় এমন ওষুধের ব্যবহার: লিথিয়াম লবণ, কার্বামাজেপিন।
আল্ট্রাসাউন্ড, ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনিন, রেবার্গের পরীক্ষা এবং ইউরিনালাইসিসের রক্ত পরীক্ষা করে কিডনির ব্যর্থতা দূর হয়। কিডনির কাজ অধ্যয়ন করার জন্য মলমূত্রের ইউরোগ্রাফি নিয়োগও প্রয়োজনীয়।
এবং পিটুইটারি অ্যাডিনোমা অপসারণের পরে কী ঘটবে সে সম্পর্কে এখানে আরও রয়েছে।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নির্ণয় করার সময়, প্রস্রাবের কম ঘনত্বের উপস্থিতি, প্রতিদিন প্রস্রাবের আউটপুট বৃদ্ধি, সোডিয়ামের একটি অত্যধিক পরিমাণে এবং উচ্চ রক্তের অস্টোলাইটিটির উপস্থিতি নিশ্চিত করা প্রয়োজন। সর্বাধিক তথ্যবহুল এমআরআইয়ের কারণ নির্ধারণ করতে এটি টিউমার প্রক্রিয়া সনাক্ত করতে সহায়তা করে। ক্লিনিকাল প্রকাশে একইরকম রোগ থেকে এই রোগের পার্থক্য করতে, শুকনো খাওয়া এবং ভ্যাসোপ্রেসিন দিয়ে পরীক্ষা করা হয়। তারা রোগের রেনাল এবং কেন্দ্রীয় ফর্মগুলির ডিফারেনসিভ ডায়াগনোসিসে সহায়তা করে।
দরকারী ভিডিও
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস ভিডিওটি দেখুন:
শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাস হতে পারে এমন অনেক কারণ রয়েছে। এর লক্ষণ ও লক্ষণগুলি প্রচুর তৃষ্ণা এবং মূত্রত্যাগ দ্বারা প্রকাশিত হয়।কেন্দ্রীয় এবং নেফ্রোজেনিক ধরণের শনাক্তকরণের জন্য ডায়াগনস্টিক্সে একাধিক পরীক্ষার অন্তর্ভুক্ত। চিকিত্সার লক্ষ্য হ'ল জল খাওয়া হ্রাস, প্রস্রাব হ্রাস করা।
দেহে তরল পরিমাণের জন্য দায়ী ভাসোপ্রেসিন - পিটুইটারি গ্রন্থির হরমোন, যাকে এন্টিডিউরেটিক (এডিএইচ )ও বলা হয়। প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তি অবিরাম তৃষ্ণা অনুভব করে। সামগ্রিকভাবে শরীরের উপর প্রভাব ব্যাপক। টেস্টগুলি ডায়াবেটিস থেকে আলাদা করতে সহায়তা করতে পারে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পিটুইটারি অপ্রতুলতা বয়স্কদের মধ্যে ঘটে তবে এটি জন্মগত বা শিশুদের মধ্যে অর্জিত হয়, প্রসবোত্তর। মোট, আংশিক, প্রাথমিক এবং গৌণ এছাড়াও পৃথক করা হয়। হাইপোপিটুইটারাইটিস সিন্ড্রোম নির্ণয়ের মধ্যে হরমোন, এমআরআই, সিটি, এক্স-রে এবং অন্যদের বিশ্লেষণ অন্তর্ভুক্ত। চিকিত্সা - হরমোন দ্বারা ফাংশন পুনরুদ্ধার।
আপনার ডায়াবেটিসের জন্য ফল খাওয়া দরকার তবে সবকটিই নয়। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য চিকিত্সকরা বিভিন্ন ধরণের 1 এবং 2 এর পরামর্শ দেন। আপনি কি খেতে পারেন? চিনি কমাবে? কোনটি স্পষ্টত অসম্ভব?
টিউমার বৃদ্ধির প্রাথমিক পর্যায়ে খুব বিপজ্জনক নেলসনের সিনড্রোম সনাক্ত করা এত সহজ নয়। লক্ষণগুলি আকারের উপরও নির্ভর করে, তবে শুরুতে প্রধান লক্ষণগুলি হল ত্বকের রঙ বাদামী-বেগুনি রঙে পরিবর্তন। কোন অভাবের সাথে হরমোন গঠিত হয়?
রোগের বিকাশের কারণগুলি
কেন এই ধরণের প্যাথলজি উত্থিত হয়, রোগীরা আগ্রহী? হাইপোথ্যালামাসের কার্যকারিতার অংশ হ'ল দুটি হরমোনের উত্পাদন নিয়ন্ত্রণ করতে হয়: অক্সিটোসিন এবং ভ্যাসোপ্রেসিন এবং পরবর্তী হরমোন কিডনি দ্বারা জলের বিপরীত শোষণকে উত্সাহ দেয়।
হরমোনগুলি বিকশিত হওয়ার পরে, পিটুইটারি গ্রন্থিতে অস্থায়ী সঞ্চয়ের জন্য তাদের "প্রেরণ" করা হয়, এবং ইতিমধ্যে মানব দেহের এই অংশ থেকে, প্রয়োজনীয় হিসাবে, সংবহনতন্ত্রের প্রবেশ করে।
অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের অপর্যাপ্ততা কিডনিতে তরল শোষণের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে যার ফলস্বরূপ "ক্লাসিক মিষ্টি রোগ" এর লক্ষণগুলি বেশ উচ্চারিত হয়।
দ্বিতীয় কারণটি হরমোন উপস্থাপিত প্রভাবের কিডনির নরম টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা। চিকিত্সা অনুশীলনে, এমন একটি কারণের শনাক্ত করা যায় যা ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের বিকাশ ঘটাতে পারে:
- পিটুইটারি এবং হাইপোথ্যালামাসকে প্রভাবিত করে মস্তিষ্কে টিউমার জনতা।
- আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত।
- মস্তিষ্কে অস্ত্রোপচারের পরে জটিলতাগুলি।
- জেনেটিক ফ্যাক্টর।
- যৌনবাহিত একটি রোগ সিফিলিস।
- রক্তাল্পতার একটি বিরল রূপ।
- Metastases।
- কিডনির প্যাথলজি।
অনুশীলনটি দেখায় যে, কোনও বিশেষ ক্ষেত্রে সম্ভাব্য ডায়াগনস্টিক বিস্তৃত বিস্তৃতি সত্ত্বেও, ক্লিনিকাল ছবিগুলির মধ্যে কেবল 70% চিত্র সঠিকভাবে কারণগুলি নির্ধারণ করতে পারে। বাকি 30% এ তারা অজানা থেকে যায়।
ক্লিনিকাল ছবি
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সময়, একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগের ক্লাসিক লক্ষণগুলি বিকাশ লাভ করে। একটি নিয়ম হিসাবে, তাদের মধ্যে প্রথমটি হ'ল যথাক্রমে তৃষ্ণার অনুভূতি, প্রতিদিন প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ বৃদ্ধি। রোগী তার আগের তুলনায় প্রতিদিন অনেক বেশি জল শোষণ করে। তদ্ব্যতীত, তরল প্রবাহ শর্তকে হ্রাস করে না, আমি এখনও পান করতে চাই।
যেহেতু মানব দেহ প্রচুর পরিমাণে তরল হারায়, এটি তাত্ক্ষণিকভাবে তার ত্বকের অবস্থাকে প্রভাবিত করে। ত্বক ফ্লেচি, চুলকানি এবং অন্যান্য অপ্রীতিকর লক্ষণগুলিতে পরিণত হয়।
কিছু পরিস্থিতিতে, পাচনতন্ত্রের লঙ্ঘন হয়, যা বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।
অন্যান্য লক্ষণ দেখা দিতে পারে:
- ঘাম কমে যায়।
- মানসিক ল্যাবিলিটি।
- ঘুমের ব্যাঘাত।
- রক্তচাপ ফোঁটা।
এটি লক্ষ করা উচিত যে প্যাথলজি সামগ্রিকভাবে মানুষের শরীরের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে, অতএব, শক্তিশালী লিঙ্গের অনেক প্রতিনিধিই সামর্থ্যের সাথে সমস্যা থাকে, কমিয়ে দেয় কমনীয়তায়।
ডায়াবেটিস মেলিটাসকে নির্দিষ্ট ধরণের মধ্যে বিভক্ত করা হয়। প্রথম প্রকারটি হ'ল রোগের রেনাল রূপ, এন্টিডিউরেটিক হরমোনের মাত্রা বেশি, তবে কিডনির টিস্যুগুলি এটি পুরোপুরি বুঝতে পারে না।
হাইপোথ্যালামাসের সেলুলার স্তরে অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন উত্পাদন লঙ্ঘনের কারণে এই রোগের কেন্দ্রীয় ফর্মটি বিকশিত হয়।
গর্ভকালীন সময়ে ডায়াবেটিস ডায়াবেটিসও হাইলাইট করা হয়, যা একটি পৃথক রোগ হিসাবে বিবেচিত হয় - গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিস। এই রোগটি শিশুর জন্মের সাথে সাথেই পাস করে।
ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা
নির্দিষ্ট ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থাগুলির পছন্দটি রোগীর ক্লিনিকাল চিত্রের ভিত্তিতে, তার অভিযোগগুলি। এর জন্য, চিকিত্সা একটি নির্দিষ্ট পরিসীমা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেন যা অসুস্থতায় পার্থক্য করতে সহায়তা করে।
যদি কোনও ধরণের ডায়াবেটিস হওয়ার সন্দেহ থাকে তবে ডাক্তার খালি পেটে চিনির জন্য রক্ত পরীক্ষা করার পরামর্শ দেন। একটি নিয়ম হিসাবে, দুটি দিন সর্বদা বিভিন্ন দিনে নির্ভরযোগ্যতার জন্য নির্ধারিত হয়।
যখন মানব দেহে গ্লুকোজ স্তরগুলি অনুমোদিত সীমা ছাড়িয়ে যায় না, তখন ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশ (যদি একই রকম লক্ষণ থাকে তবে) সন্দেহ করা যেতে পারে। ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাথে গ্লুকোজ ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় না।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের জন্য ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা এবং মানদণ্ড:
- পলিউরিয়া (প্রতিদিন অন্তত তিন লিটার প্রস্রাব)
- বয়স অনুসারে রক্তে শর্করার আদর্শ (ডায়াবেটিস মেলিটাস বাদ দেওয়া হয়)।
- প্রস্রাবের ঘনত্ব কম (যদি গবেষণাটি 1005 এরও বেশি ফলাফল দেখায় তবে এটি ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নয়)।
- মূত্রের অসমোলিটি (300 এরও কম)।
- কোনও প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, উচ্চ ক্যালসিয়াম, কম পটাসিয়াম নেই (খনিজগুলির স্তর রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ধারিত হয়)।
- হিমোগ্লোবিন বিশ্লেষণ। যদি হিমোগ্লোবিনের একটি উন্নত স্তর থাকে তবে এটি ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের পক্ষে কথা বলে। এই ধরণের প্যাথলজি দিয়ে রক্তে হিমোগ্লোবিন, লিউকোসাইট এবং লোহিত রক্তকণিকা বৃদ্ধি পায়।
- মস্তিষ্কে টিউমার গঠন বাদ দিতে চৌম্বকীয় অনুরণন থেরাপি।
হিমোগ্লোবিনের হার রোগীর লিঙ্গের উপর নির্ভর করে। মহিলাদের ক্ষেত্রে, সাধারণ সূচকগুলি 115 থেকে 145 পর্যন্ত পরিবর্তনশীল, শক্তিশালী লিঙ্গের প্রতিনিধিদের জন্য এটি 132 থেকে 164 পর্যন্ত আদর্শ হিসাবে বিবেচিত হয়।
ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থাগুলির মধ্যে একটি শুকনো পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত। ম্যানিপুলেশনটির সারাংশটি হল 8-12 ঘন্টা ধরে তরল পান করা থেকে বিরত থাকা। যদি রোগীর ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস থাকে তবে শরীরের ওজন 5% হ্রাস পায় এবং প্রস্রাবের ঘনত্ব এবং অসমোলাইটি বৃদ্ধি পাওয়া যায় না।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের পরীক্ষাগুলি জেমনিটস্কি অনুযায়ী একটি পরীক্ষা বোঝায় যা আপনাকে প্রস্রাবের জল নির্গতকরণের কার্য নির্ধারণ করতে দেয়। অধ্যয়নের জন্য, প্রতিদিন 8-10 পরিবেশন প্রস্রাব সংগ্রহ করা হয়, বেড়া প্রতি কয়েক ঘন্টা পরে বাহিত হয়।
এর পরে, প্রতিটি বেড়া মূত্রের পরিমাণ এবং তার নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ পরীক্ষা করা হয়।
ড্রাগ থেরাপি
নির্ণয়ের উপর ভিত্তি করে, পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফল এবং অন্যান্য পরীক্ষাগুলি, ডাক্তার একটি সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন। উপরে উল্লিখিত হিসাবে, কিছু মানদণ্ড রয়েছে যা ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নির্ণয়ে সহায়তা করতে পারে।
যদি রোগীর নিম্ন স্তরের অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন থাকে তবে চিকিত্সা নির্ধারণ করা হয় ওষুধের সাথে যেখানে সিন্থেটিক ভ্যাসোপ্রেসিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই পরিকল্পনার সমস্ত ওষুধ দীর্ঘায়িত প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির একটি ছোট তালিকা রয়েছে।
অ্যাডিউরেটিন একটি ওষুধ যা সাইনাসে সমাহিত হয়, এটি দীর্ঘ ক্ষয়ের দীর্ঘকালীন বৈশিষ্ট্যযুক্ত। ডেসমোপ্রেসিন ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ, একটি ছোট জৈব উপলব্ধতা আছে। তবে এন্টিডিউরেটিক প্রভাব তৈরি করতে এটি যথেষ্ট।
মিনিরিন ট্যাবলেটগুলি প্রায়শই চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়। ড্রাগ ব্যবহারের বৈশিষ্ট্যগুলি:
- প্রাথমিক ডোজটি সর্বদা ছোট, প্রতিদিন 100 মিলিগ্রামের বেশি নয়।
- প্রতিদিন প্রস্রাবের পরিমাণের ভিত্তিতে, ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাচ্ছে।
- খাওয়ার আগে আপনাকে আধা ঘন্টা বা তার কয়েক ঘন্টা পরে নেওয়া দরকার।
- ডোজ সর্বদা স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত হয়।
যদি রোগীর প্রদাহজনিত প্রকৃতির ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নির্ণয় করা হয় তবে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি নির্ধারিত হয়।রোগের রেনাল ফর্মের সাথে, মূত্রবর্ধক, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ, সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভস (মূত্রবর্ধক ওষুধ) বাঞ্ছনীয়।
ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীকে যদি স্বল্প কার্ব ডায়েটের পরামর্শ দেওয়া হয় তবে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিত্সার জন্য, নির্দিষ্ট সীমাবদ্ধতা সহ কম লবণ। লবণ প্রতিদিন 5 গ্রামের বেশি নয়, প্রতিদিন 60 গ্রাম প্রোটিন হ্রাস করে।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস উপেক্ষা করার ফলে রক্তচাপ এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের মতো সমস্যার মতো কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে। উল্লেখযোগ্যভাবে এরিথমিয়াস, উপরের শ্বসনতন্ত্রের প্যাথলজগুলি বিকাশের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে।
আপনি এই সম্পর্কে কি মনে করেন? ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নিরাময়ের জন্য আপনি কীভাবে পরিচালনা করেছিলেন এবং আপনার চিকিত্সক কোন স্টাডির পরামর্শ দিয়েছেন?
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস - এটি কী?
মস্তিষ্কের একটি ছোট অংশ রয়েছে - হাইপোথ্যালামাস, যা শরীরের হোমোস্টেসিসের জন্য দায়ী। হাইপোথ্যালামাস উত্পাদন নিয়ন্ত্রণ করে ভ্যাসোপ্রেসিন - একটি অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন (এডিএইচ)যা শরীরে তরলের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করতে মূল ভূমিকা পালন করে। ভোসপ্রেসিন হাইপোথ্যালামাস থেকে পিটুইটারি গ্রন্থিতে চলে যায়, সেখান থেকে এটি প্রয়োজন অনুযায়ী নিঃসৃত হয়। রক্তে ভ্যাসোপ্রেসিনের ঘাটতির সাথে, জল শোষণের লঙ্ঘন ঘটে, যার কারণে পলিউরিয়া দেখা দেয় (অত্যধিক মূত্রত্যাগ)।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নির্ণয় করা হয় যখন হরমোন ভাসোপ্রেসিন অনুপযুক্তভাবে উত্পাদন করা শুরু করে (কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস), বা এন্টিডিউরেটিক হরমোনের রিনাল হ্রাস করার সাথে (রেনাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস)। এছাড়াও, গর্ভাবস্থায় মহিলাদের মধ্যে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস হতে পারে (গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস) বা তৃষ্ণার্ত শরীর দ্বারা একটি ভুল ধারণা সহ (রোগের নার্ভাস বা ইন্সিপিডার ফর্ম).
প্রতিটি ডায়াবেটিস চিনি নয় ...
ডায়াবেটিস মেলিটাস ডায়াবেটিসের চেয়ে আলাদা - এটি দুটি সম্পূর্ণ ভিন্ন রোগ। তাদের কিছু লক্ষণগুলির একটি নির্দিষ্ট মিল রয়েছে (এই ধ্রুব তৃষ্ণা, অত্যধিক প্রস্রাব) হওয়া সত্ত্বেও, এই রোগগুলির প্রক্রিয়াটি আলাদা।
ডায়াবেটিস শক্তির জন্য রক্তের গ্লুকোজ ব্যবহারে দেহের অক্ষমতার কারণে উচ্চ রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা সৃষ্টি করে। ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত সাধারণত চিনি থাকে তবে তাদের কিডনি শরীরে তরল পরিমাণের ভারসাম্য রাখতে পারে না।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস, একটি নিয়ম হিসাবে, মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
নিচে দেওয়া হল ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং সাইকোজেনিক পলডিপসিয়া থেকে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের পার্থক্য:
প্রস্রাব প্রতিদিন
ব্লাড সুগার> 13.5 মিমি / এল সঙ্গে উপস্থিত
রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি পেয়েছে
প্রস্রাবের আপেক্ষিক ঘনত্ব
নিম্ন, 5 মিমি / এল
মারাত্মক পচন সহ বৃদ্ধি পায়
> প্রতিদিন 4-5 লিটার, দিনে 20 বা তার বেশি লিটার, পলিডিপসিয়া, নটচারিয়া (রাতে প্রস্রাব করার জন্য আর্জি বৃদ্ধি করা), বাচ্চাদের মধ্যে এনুরেসিস।
- পলিউরিয়া> 3 এল / দিন
- নরমোগ্লাইসেমিয়া (ডায়াবেটিস মেলিটাস বাদে)
- প্রস্রাবের কম আপেক্ষিক ঘনত্ব (1005 এর বেশি নয়)
- প্রস্রাবের হাইপোসমোলারিটি ()
- শুকনো-খাওয়ার পরীক্ষা (তরল বঞ্চনার সাথে পরীক্ষা): 8-12 ঘন্টা তরল থেকে বিরত থাকা - ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাথে ওজন হ্রাস পাবে, প্রস্রাবের আপেক্ষিক ঘনত্ব এবং অসম্পূর্ণতা বাড়েনি।
- পিটুইটারি গ্রন্থির এমআরআই (পিটুইটারি বা হাইপোথ্যালামিক টিউমার বাদ)।
সাইকোজেনিক পলিডিপসিয়া, রেনাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস, কেন্দ্রীয় এনডির কারণ (ইডিওপ্যাথিক বা লক্ষণগত)
desmopressin 0.1 - 0.4 মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে বা 1-3 টি 3-২০ দিন অন্তর অন্তর দিনে 2-3 বার।
তরল সীমাবদ্ধতার অভাবে, রোগী কোনও বিপদে নেই। প্রধান বিপদ হ'ল ডিহাইড্রেশন।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের প্রধান বিপদ নিরূদন - শরীর যত বেশি পরিমাণ তরল গ্রহণ করে তার থেকে ক্ষতি হয়।
পানিশূন্যতার লক্ষণ:
- তৃষ্ণা
- শুষ্ক ত্বক
- ক্লান্তি,
- মন্থরতা, অলসতা,
- মাথা ঘোরা,
- অস্পষ্ট চেতনা
- বমি বমি ভাব।
গুরুতর ডিহাইড্রেশন কারণে খিঁচুনি, অপরিবর্তনীয় মস্তিষ্কের ক্ষতি এবং এমনকি মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
সঙ্গে সঙ্গে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন!
সাধারণত, কোনও ব্যক্তি সহজেই খাওয়া তরল পরিমাণ বাড়িয়ে ডিহাইড্রেশন রোধ করতে পারে। তবে কিছু লোক বুঝতে পারে না যে মাতাল তরল এমনকি একটি বৃহত পরিমাণে পানিশূন্যতার কারণ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস হতে পারে। অতএব, আপনি যদি মারাত্মক ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ অনুভব করেন তবে অবিলম্বে আপনার চিকিত্সা সহায়তা নেওয়া উচিত:
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের প্রকারগুলি
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এটিওলজির উপর নির্ভর করে বিভিন্ন আকারে দেখা দিতে পারে। নিম্নলিখিত ধরণের ডায়াবেটিস পৃথক করা হয়:
- কেন্দ্রীয় (নিউরোজেনিক),
- নেফ্রোজেনিক (রেনাল),
- গর্ভকালীন (গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস),
- ইনসিপিডার (ডিপসোজেনিক, নার্ভাস)।
সেন্ট্রাল (নিউরোজেনিক) ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস
হাইপোথ্যালামস বা পিটুইটারি গ্রন্থি মস্তিষ্কে দুর্বল হয়ে পড়ে তখন কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস হয় এন্টিডিউরেটিক হরমোন ভ্যাসোপ্রেসিনের সাধারণ উত্পাদন, সঞ্চয় এবং মুক্তি ব্যাহত করতে। ভ্যাসোপ্রেসিন কিডনির শরীর থেকে খুব বেশি তরল সরিয়ে দেয়, যা প্রস্রাবের বৃদ্ধি (পলিউরিয়া) বাড়ে।
নিম্নলিখিত কারণগুলি হাইপোথ্যালামাস বা পিটুইটারি গ্রন্থির কর্মহীনতার কারণ হতে পারে:
- মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রামক রোগ: টনসিলাইটিস, ফ্লু, যৌনরোগ, যক্ষ্মা,
- মস্তিষ্কের প্রদাহজনক রোগ,
- মস্তিষ্কের ধমনীতে হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি সিস্টেমের ভাস্কুলার ক্ষতগুলি, যা পিটুইটারি এবং হাইপোথ্যালামাস সরবরাহকারী জাহাজগুলির রক্ত চলাচলের প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে,
- পিটুইটারি এবং হাইপোথ্যালামাসে টিউমার প্রক্রিয়াগুলি, সিস্ট (সৌম্যর টিউমার),
- মস্তিষ্কের আঘাত, সংঘাত,
- কিডনিতে প্রদাহজনক, অবনতিজনিত ক্ষতি যা ভাসোপ্রেসিন সম্পর্কে তাদের ধারণার সাথে হস্তক্ষেপ করে।
কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এর ফলস্বরূপ হতে পারে উত্তরাধিকারসূত্রে জিন ত্রুটি, যা ভাসোপ্রেসিন উত্পাদন করে, যদিও এই কারণটি অত্যন্ত বিরল। কিছু ক্ষেত্রে নিউরোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের কারণ অজানা থেকে যায়।
নেফ্রোজেনিক (রেনাল) ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস
রেনাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস হয় যখন কিডনি ভাসোপ্রেসিনের প্রতিক্রিয়া বন্ধ করে দেয় এবং শরীর থেকে অত্যধিক তরল অপসারণ অবিরত। রেনাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস জিন বা মিউটেশনের বংশগত পরিবর্তনগুলির ফলে ঘটে যা ভ্যাসোপ্রেসিন বুঝতে অসুস্থ রেনাল নেফ্রন কোষকে উদ্বুদ্ধ করে।
কিডনি রোগের অন্যান্য কারণগুলি:
- সিক্ল সেল অ্যানিমিয়া একটি বিরল রোগ,
- জন্মগত বংশগতি
- কিডনি বা নেফ্রনের মূত্রনালীর টিউবুলির মেডুলার ক্ষতি,
- দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ - কিডনিতে পলিসিস্টিক (একাধিক সিস্ট) বা অ্যামাইলয়েডোসিস (অ্যামাইলয়েড টিস্যু জমা হওয়া), দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা,
- কিছু কিডনি টিস্যুতে ওষুধ বিষাক্ত (নেফ্রোটক্সিক ড্রাগস এর মধ্যে রয়েছে: লিথিয়াম, অ্যামফোটেরিসিন বি, ভেনটামাইসিন, টোব্রামাইসিন, অ্যামিকাসিন এবং নেটিলমিকিন, সাইক্লোস্পোরিন),
- রক্তে পটাসিয়াম কম মাত্রা
- উচ্চ রক্ত ক্যালসিয়াম
- মূত্রনালীর বাধা
কিছু ক্ষেত্রে নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের কারণগুলি জানা যায় না।
ইনসিপিডার (নার্ভাস) ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস
তৃষ্ণার প্রক্রিয়াটির উপলব্ধিতে একটি ত্রুটি, যার জন্য হাইপোথ্যালামাস দায়ী, রোগের ডিপসোজেনিক (ইনসিপিডার) ফর্ম তৈরি করে। এই ত্রুটি তৃষ্ণা এবং তরল গ্রহণের ক্ষেত্রে অস্বাভাবিক বৃদ্ধি পায়, যা ভ্যাসোপ্রেসিনের নিঃসরণকে বাধা দেয় এবং ডিউরেসিস বাড়ায়।
হাইপোথ্যালামাস বা পিটুইটারি গ্রন্থি - শল্য চিকিত্সা, সংক্রমণ, প্রদাহ, টিউমার, মাথার আঘাতের ক্ষতি হওয়া একই ঘটনা ও পরিস্থিতি তৃষ্ণার প্রক্রিয়াটিকেও ক্ষতি করতে পারে।কিছু ওষুধ বা মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা একজন ব্যক্তিকে ডিপসোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (স্নায়বিক পলডিপসিয়া) সংঘটিত হতে পারে।
গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস হয় গর্ভাবস্থায় মহিলাদের মধ্যে। কিছু ক্ষেত্রে প্লাসেন্টা - মা এবং শিশুর সংযোগকারী একটি অস্থায়ী অঙ্গ, মায়ের মধ্যে ভ্যাসোপ্রেসিনের ঘাটতি বাড়ে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলারা আরও প্রস্ট্যাগল্যান্ডিন উত্পাদন করেন - শারীরবৃত্তিকভাবে সক্রিয় পদার্থ যা কিডনির সংবেদনশীলতা ভাসোপ্রেসিনে হ্রাস করে।
বেশিরভাগ গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস হালকা হয় এবং এটি লক্ষণীয় লক্ষণগুলির কারণ হয় না। গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস সাধারণত শিশুর জন্মের পরে অদৃশ্য হয়ে যায় তবে এটি দ্বিতীয় গর্ভাবস্থার পরে ফিরে আসতে পারে।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নির্ণয়
এই রোগটি এর সাহায্যে ব্যাপকভাবে নির্ণয় করা হয়:
- রোগীর মেডিকেল রেকর্ড অধ্যয়ন এবং রোগের পারিবারিক ইতিহাস বিশ্লেষণ,
- রোগীর চাক্ষুষ পরীক্ষা,
- ক্লিনিকাল এবং প্রতিদিন প্রস্রাব বিশ্লেষণ,
- রক্ত পরীক্ষা
- তরল প্রত্যাহার পরীক্ষা
- চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র (এমআরআই)।
মেডিকেল রেকর্ড এবং পারিবারিক ইতিহাস
রোগীর মেডিকেল রেকর্ড এবং পারিবারিক ইতিহাস বিশ্লেষণ চিকিত্সককে প্রথমে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নির্ণয় করতে সহায়তা করে। চিকিত্সক রোগীকে পরীক্ষা করে দেখেন, লক্ষণগুলি দেখা দিয়েছে যেগুলি দেখা দিয়েছে এবং আশ্চর্যরূপে যদি রোগীর কোনও আত্মীয়ের ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস থাকে বা তারা একইরকম লক্ষণগুলি অনুভব করছেন?
রোগীর মেডিকেল পরীক্ষা
রোগীর রোগ নির্ণয় এবং শারীরবৃত্তীয় পরীক্ষায় সহায়তা করে। চিকিত্সক, একটি নিয়ম হিসাবে, তার ত্বক এবং চেহারা পরীক্ষা করে, পানিশূন্যতার লক্ষণ পরীক্ষা করে। শুষ্ক ত্বক ডিহাইড্রেশন নির্দেশ করে।
ডায়াবেটিস পরীক্ষা
urinalysis
রোগী বাড়িতে বা একটি চিকিত্সা সুবিধায় একটি বিশেষ পাত্রে প্রস্রাব সংগ্রহ করে। বিশ্লেষণে মূত্রের ঘনত্বের ডিগ্রি দেখা উচিত। যদি প্রস্রাবটি অত্যন্ত পাতলা, গন্ধহীন থাকে তবে এটি ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের অন্যতম লক্ষণ।
একটি প্রস্রাব পরীক্ষা এটিতে চিনির উপস্থিতিও দেখাতে পারে - এই কারণটি আপনাকে ডায়াবেটিস এবং ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের মধ্যে পার্থক্য করতে দেয়। ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাথে প্রস্রাবে চিনির সন্ধান পাওয়া যায় না।
(আরও বেশি হলে - রোগ নির্ণয় বাদ দেওয়া হয়)
দৈনিক প্রস্রাব
উপস্থিত চিকিত্সক কিডনি দ্বারা উত্পাদিত প্রস্রাবের মোট পরিমাণ (দৈনিক প্রস্রাব আউটপুট) পরিমাপ করার জন্য 24 ঘন্টা মূত্র পরীক্ষার সময়সূচীও নির্ধারণ করতে পারে। প্রস্রাব হলে তা বের হয় প্রতিদিন 4 লিটারেরও বেশি - এই রোগের চিকিত্সা করার কারণ এটি।
সম্পূর্ণ রক্ত গণনা
একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা আপনাকে দেহে সোডিয়ামের মাত্রা নির্ধারণ করতে দেয় যা ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নির্ণয় করতে সহায়তা করে এবং কিছু ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের ধরণ নির্ধারণ করে। এই পরীক্ষায় রক্তে শর্করার পরিমাণও দেখা যায় যা এই ধরণের ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
তরল প্রত্যাহার পরীক্ষা (শুকনো খাওয়ার পরীক্ষা)
তরল প্রত্যাহার পরীক্ষা পলিউরিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস সিনড্রোমগুলি নির্ণয়ের জন্য সর্বাধিক তথ্যমূলক পদ্ধতি। এই বিশ্লেষণটি ব্যবহার করে, আপনি রোগীর ওজনের পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করতে পারেন এবং তরল গ্রহণ খাওয়া সীমিত করার পরে মূত্রের ঘনত্ব বিশ্লেষণ করতে পারেন।
বিশ্লেষণ পদ্ধতি
- সকালে, রোগীকে ওজন করা হয়, রক্তে রক্তের সোডিয়ামের মাত্রা এবং রক্তের ঘনত্ব নির্ধারণের জন্য রক্ত গ্রহণ করা হয়, পাশাপাশি তার অসমতারতা এবং আপেক্ষিক ঘনত্ব নির্ধারণের জন্য একটি মূত্র পরীক্ষা করা হয়।
- রোগী 8-12 ঘন্টা তরল পান করে না।
- তার পরে, প্রতি 1-2 ঘন্টা রোগীর ওজন এবং পুনরায় পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা হয়।
শুকনো পশুর পরীক্ষা শেষ হয় যদি:
- রোগীর ওজন 3-5% কম হয় (এটি ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের একটি পরিষ্কার লক্ষণ,
- অসহনীয় তৃষ্ণা ছিল
- রোগীর শারীরবৃত্তীয় অবস্থার অবনতি ঘটে (বমিভাব, মাথা ব্যথা, ঘন ঘন নাড়ি),
- সোডিয়াম স্তর এবং রক্তের অসমোলাইটি আদর্শকে ছাড়িয়ে যেতে শুরু করে।
যদি রক্তে রক্ত ও সোডিয়ামের অসমতার মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং রোগীর ওজন 3-5% হ্রাস পায় তবে এটি নির্ণয় করা হয় কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস.
যদি ওজন না হ্রাস পায় তবে পরীক্ষার সময় মূত্র ত্যাগের পরিমাণ হ্রাস পায় এবং রক্তে সোডিয়াম স্বাভাবিক থাকে - এটি নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস।
এন। ল্যাভিন তাঁর "এন্ডোক্রিনোলজি" রচনায় লিখেছেন যে মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধি বা ইতিহাসের পলিউরিয়ার পর্বগুলির সংমিশ্রণে মূত্রের পরিমাণ, প্লাজমা হাইপোস্মোলালিটি () প্রসারণের সন্দেহ হতে পারে স্নায়ু পলিডিপসিয়া। যদি সাম্প্রতিক আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত এবং মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচারের পটভূমির বিরুদ্ধে যদি পলিউরিয়া উত্থাপিত হয় তবে সন্দেহের ইতিহাস কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস।
চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র (এমআরআই)
চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নির্ণয়ের মূল বিশ্লেষণ নয়, তবে এটি আপনাকে রোগীর হাইপোথ্যালামাস বা পিটুইটারি গ্রন্থির সমস্যাগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করে যা ডাক্তারকে রোগ নির্ণয় করতে সহায়তা করে।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিত্সা
প্রস্রাবের সাথে তরল ক্ষতির পরিমাণটি প্রশ্নটিতে এই রোগের জন্য চিকিত্সা নির্ধারণের প্রধান মাপদণ্ড:
মূত্রের পরিমাণ / দিন
ওষুধ গ্রহণ যা হরমোন ভোসপ্রেসিনের ক্রিয়া প্রতিস্থাপন করে বা এর উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে
চিকিত্সা ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের ধরণের উপরও নির্ভর করে, কারণ এটি হরমোন উত্পাদনকারী গ্রন্থিগুলির ব্যাধিগুলির চিকিত্সায় বিশেষজ্ঞ বিশেষত নেফ্রোলজিস্ট এবং এন্ডোক্রাইনোলজিস্ট উভয়ই নির্ধারণ করতে পারেন।
কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস। ডেস্মোপ্রেসিন - একটি সিন্থেটিক হরমোনযুক্ত ড্রাগ, কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়। ড্রাগটি ইনজেকশন, অনুনাসিক স্প্রে বা ট্যাবলেটগুলির আকারে সরবরাহ করা হয়। ওষুধটি ভ্যাসোপ্রেসিন নামক হরমোন তৈরি করে, যার অভাব ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায়। কৃত্রিম হরমোন ডেসমোপ্রেসিন গ্রহণের ফলে রোগীকে কেন্দ্রীয় ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের লক্ষণগুলির সাথে লড়াই করতে সহায়তা করে, তবে এটি পুরোপুরি এই রোগ নিরাময় করে না।
নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস। কিছু ক্ষেত্রে, রেনাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস রোগের কারণটি বাদ দেওয়ার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। উদাহরণস্বরূপ, নেফ্রোটক্সিক ওষুধ পরিবর্তন করা বা শরীরে ক্যালসিয়াম বা পটাসিয়ামের ভারসাম্য পুনরুদ্ধার এই ধরণের ডায়াবেটিস নিরাময়ে সহায়তা করে।
নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের ওষুধগুলির মধ্যে ডায়ুরিটিকস (ডায়ুরেটিক্স) অন্তর্ভুক্ত, একা নেওয়া বা অ্যাসপিরিন বা আইবুপ্রোফেনের সাথে একত্রে নেওয়া। একজন চিকিত্সক শরীর থেকে কিডনি ফ্লুউড ফ্লাশ করতে সাহায্য করার জন্য ডায়ুরিটিকস লিখে দিতে পারেন। কৌতূহলবশত, নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের লোকেরা, থায়াজাইড নামে ডায়রিটিক্সের এক শ্রেণির প্রস্রাবের উত্পাদন হ্রাস করে এবং কিডনিগুলি প্রস্রাবকে ঘনীভূত করতে সহায়তা করে। অ্যাসপিরিন বা আইবুপ্রোফেন প্রস্রাবের পরিমাণ কমাতেও সহায়তা করে।
ইনসিপিডার সিন্ড্রোম (ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নার্ভোসা)। আধুনিক ওষুধ ডিপসোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিত্সার জন্য এখনও কার্যকর কোনও পদ্ধতি খুঁজে পায়নি। পিপাসা হ্রাস করার জন্য রোগীকে বরফের টুকরো বা টকযুক্ত ক্যান্ডিস চুষতে পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে এবং তৃষ্ণা কমাতে লালা প্রবাহ বাড়িয়ে তুলতে পারেন।
যে ব্যক্তি ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের কারণে প্রস্রাব করার জন্য রাতে বেশ কয়েকবার ঘুম থেকে ওঠেন, তার জন্য ডেসমোপ্রেসিনের ছোট্ট ডোজ সাহায্য করতে পারে।
রক্তের সোডিয়ামের একটি নিম্ন স্তরের - হাইপোনাট্রেমিয়ায় বিকাশ রোধ করার জন্য ডাক্তারের উচিত রোগীর রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস। চিকিৎসকরা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস মহিলাদের জন্য ডেসমোপ্রেসিনও লিখে দেন। বেশিরভাগ মহিলার প্রসবের পরে চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের লোকেরা গুরুতর সমস্যাগুলি প্রতিরোধ করতে এবং যদি তারা চিকিত্সকদের সুপারিশ অনুসরণ করে এবং রোগটি নিয়ন্ত্রণে রাখেন তবে তারা একটি সাধারণ জীবনযাপন করতে পারে।
বাচ্চাদের মধ্যে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস
বাচ্চাদের ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের একটি জন্মগত ফর্ম থাকতে পারে এই রোগটি সাধারণত 20 থেকে 40 বছর বয়সের মধ্যে ঘটে।যদি কোনও জন্মগত প্যাথলজিটি লক্ষ্য করা যায় না, তবে শিশু প্রচুর পরিমাণে এবং প্রায়শই প্রস্রাব করতে শুরু করে, প্রচুর পরিমাণে পান করে, অলস হয়ে যায়, খিটখিটে হয়ে যায়, তবে এটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার একটি উপলক্ষ।
কখনও কখনও কৈশরকালে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস একটি শিশুতে শুরু হতে পারে। এই রোগটি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে তবে প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল পলিউরিয়া এবং অদম্য তৃষ্ণা।
কেন্দ্রীয় নিয়ন্ত্রণে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস শিশুরা সঠিক নিয়ন্ত্রণের সাথে একটি পূর্ণ, স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করতে পারে। রেনাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস শিশুরাও তুলনামূলকভাবে স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে সক্ষম হয় তবে উপযুক্ত চিকিত্সা তদারকি সাপেক্ষে, বিশেষত যদি এই রোগটিকে অবহেলা করা হয়।
- ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস দ্বারা, রোগী প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব (> 3 লিটার প্রতি দিন) গোপন করে এবং প্রচুর পরিমাণে পান করেন।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস মস্তিষ্কে অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন ভ্যাসোপ্রেসিনের অপ্রতুল উত্পাদন (সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস) এর পাশাপাশি ভ্যাসোপ্রেসিন (রেনাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস) খাওয়ার কিডনিতে অনুপযুক্ত প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় occurs এছাড়াও, গর্ভাবস্থাকালীন (গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস) বা শরীর দ্বারা তৃষ্ণার একটি ভুল ধারণা সহ (নার্ভাস বা ডায়াবেটিসের ইনসিপিডার ফর্ম) কোনও মহিলার এই রোগ হতে পারে।
- ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের প্রধান বিপদটি হ'ল দেহের পানিশক্তি হ্রাস করা যখন এটি প্রবেশের চেয়ে বেশি তরল হারিয়ে যায়।
- ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস একাধিক অধ্যয়ন পরিচালনা করে সনাক্ত করা হয়: রোগীর চিকিত্সার রেকর্ড এবং তার অসুস্থতার পারিবারিক ইতিহাস পরীক্ষা করা, চিকিত্সা পরীক্ষা করা, মূত্র এবং রক্ত পরীক্ষা নেওয়া, তরল হ্রাস পরীক্ষা এবং চুম্বকীয় অনুরণন চিত্র (এমআরআই) পরীক্ষা করে।
- ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিত্সার জন্য, প্রচুর পরিমাণে পানীয় শরীরের তরল মজুদ পূরণ এবং একটি খাদ্য অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, যখন প্রস্রাবের দৈনিক ভলিউম 4 লিটারের বেশি হয়, তখন ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় যা ভ্যাসোপ্রেসিনের ক্রিয়া প্রতিস্থাপন করে বা এর উত্পাদন (ডেসমোপ্রেসিন) কে উদ্দীপিত করে।
উত্স:
দেদভ আই.এন. এন্ডোক্রিনলজি। এম।, 2009
ল্যাভিগেন এন। এন্ডোক্রিনোলজি / ইংরেজি থেকে অনুবাদ। ষষ্ঠ Kandror। এম।: অনুশীলন, 1999
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস: প্রকার
কেন্দ্রীয় এবং নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস রয়েছে। পরিবর্তে, এলপিসি 2 ধরণের বিভক্ত:
ক্রিয়ামূলক ধরনের একটি ইডিয়োপ্যাথিক ফর্ম হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। এই প্রজাতির চেহারা প্রভাবিত করার কারণগুলি পুরোপুরি প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তবে অনেক চিকিত্সকরা বিশ্বাস করেন যে এই বংশবৃদ্ধি এই রোগের বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এছাড়াও, কারণগুলি হরমোন নিউরোফিসিন বা ভ্যাসোপ্রেসিন সংশ্লেষণের আংশিক লঙ্ঘনের মধ্যে রয়েছে।
বিভিন্ন জখম, শল্য চিকিত্সা এবং অন্যান্য আঘাতের পরে এই রোগের জৈব রূপটি উপস্থিত হয়।
কিডনির প্রাকৃতিক কার্যকারিতা লঙ্ঘন করে নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস বিকাশ ঘটে। কিছু ক্ষেত্রে রেনাল টিউবুলের অসমোটিক চাপে ব্যর্থতা দেখা দেয়, অন্য পরিস্থিতিতে, নলগুলির ভ্যাসোপ্রেসিনের সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়।
সাইকোজেনিক পলিডিপসিয়া জাতীয় রূপও রয়েছে। এটি ড্রাগ ড্রাগ ব্যবহার দ্বারা ট্রিগার হতে পারে বা পিপি স্কিজোফ্রেনিয়ার অন্যতম প্রকাশ।
এখনও বিরল প্রকারের এনডি পৃথক করা হয়, যেমন প্রজেস্টোজেন টাইপ এবং ক্ষণস্থায়ী পলিউরিয়া। প্রথম ক্ষেত্রে, প্লাসেন্টা এনজাইম খুব সক্রিয়, যা এন্টিডিউরেটিক হরমোনের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।
ডায়াবেটিসের একটি ক্ষণস্থায়ী রূপটি 1 বছর বয়সের আগে বিকাশ লাভ করে।
কিডনি অনুন্নত যখন এটি ঘটে তখন বিপাকীয় প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত এনজাইমগুলি আরও সক্রিয়ভাবে আচরণ শুরু করে।
রোগের কারণ এবং লক্ষণসমূহ
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের বিকাশের জন্য অনেকগুলি কারণ রয়েছে:
- টিউমার গঠন
- দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র সংক্রমণ (প্রসবোত্তর সেপসিস, ফ্লু, সিফিলিস, টাইফয়েড, স্কারলেট জ্বর ইত্যাদি),
- বিকিরণ থেরাপি
- নেফ্রাইটিস,
- রক্তনালী এবং মস্তিস্কের কিছু অংশের ক্ষতি,
- মস্তিষ্কের আঘাত বা অস্ত্রোপচার,
- amyloidosis,
- granulomatosis,
- hematological Malignancies।
অটোইমিউন ডিজিজ এবং সাইকোজেনিক ডিসঅর্ডারগুলিও এনডি সংঘটিত হতে অবদান রাখে। এবং এই রোগের ইডিওপ্যাথিক ফর্মের সাথে, ঘটনার কারণ হরমোন উত্পাদনকারী কোষগুলির বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডিগুলির তীক্ষ্ণ উপস্থিতি।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের ক্লিনিকাল চিত্রটি বৈচিত্র্যময়, মাথা ব্যাথার সাথে শুরু করে এবং প্রয়োজনীয় পরিমাণে তরল গ্রহণের অভাবে ডিহাইড্রেশন সহ শেষ হয়। সুতরাং, স্ক্রিনিংয়ের পাশাপাশি ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের বিভিন্ন পরীক্ষা করা হয়।
রোগের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- পাচনতন্ত্রের ত্রুটি - কোষ্ঠকাঠিন্য, গ্যাস্ট্রাইটিস, কোলাইটিস, ক্ষুধা ক্ষুধা,
- তীব্র তৃষ্ণা
- যৌন কর্মহীনতা
- মানসিক ব্যাধি - দুর্বল ঘুম, বিরক্তি, মাথাব্যথা, ক্লান্তি,
- প্রচুর পরিমাণে তরল (6-15 লিটার) সহ ঘন ঘন প্রস্রাব করা,
- শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং ত্বক শুকানোর,
- ডায়াবেটিসে দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা,
- ওজন হারাতে
- ক্ষুধামান্দ্য,
- অ্যাথেনিক সিনড্রোম
প্রায়শই ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাথে অভ্যন্তরীণ চাপ বৃদ্ধি এবং ঘাম কমে যায়। তদুপরি, রোগী যদি পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান না করে তবে তার অবস্থা আরও খারাপ হবে। ফলস্বরূপ, রোগীর রক্ত জমাট বাঁধা, বমি বমি ভাব, টাকাইকার্ডিয়া, জ্বর এবং ধসের মতো নির্গমনগুলি ডিহাইড্রেশনের পটভূমিতে প্রদর্শিত হতে পারে। এনডি সহ মহিলাদের মধ্যে, মাসিক চক্রটি বিপথগামী হয় এবং পুরুষদের দুর্বল শক্তি থাকে।
বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, এই রোগের কোর্সটি যৌন এবং শারীরিক বিকাশের ক্ষেত্রে মন্দা বাড়ে।
প্রথম পর্যায়ে
প্রাথমিকভাবে, যদি ডায়াবেটিসের সন্দেহ হয় তবে ডায়াবেটিসের পরীক্ষা করা হয় মূত্রের ঘনত্ব নির্ধারণ করার জন্য। প্রকৃতপক্ষে, এই রোগের সাথে কিডনির কার্যকারিতা আরও খারাপ হয়, ফলস্বরূপ, মূত্রের ঘনত্বের সূচকগুলি 1005 গ্রাম / এল এর চেয়ে কম হয়।
দিনের বেলা ঘনত্বের মাত্রা খুঁজে বের করার জন্য, জিমনিটস্কির উপর একটি গবেষণা করা হয়। এই জাতীয় বিশ্লেষণ প্রতি তিন ঘন্টা 24 ঘন্টা জন্য করা হয়। এই সময়কালে, 8 টি প্রস্রাবের নমুনা নেওয়া হয়।
সাধারণত, ফলাফলগুলি এভাবে ব্যাখ্যা করা হয়: প্রস্রাবের দৈনিক আদর্শের পরিমাণ 3 লিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়, এর ঘনত্ব 1003-1030 হয়, যখন রাত এবং দিনের প্রস্রাবের আউটপুট অনুপাত 1: 2 হয় এবং মলত্যাগিত এবং মাতাল হওয়ার পরিমাণ 50-80-100% হয়। মূত্রের অসমোলিটি - 300 ম্যাসম / কেজি।
এনডি নির্ণয়ের জন্য একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষাও করা হয়। এই ক্ষেত্রে, রক্তের অসম্পূর্ণতা গণনা করা হয়। ২৯২ টিরও বেশি ম্যাসম / এল এর প্লাজমাতে লবণের উচ্চ ঘনত্বের উপস্থিতি এবং অতিরিক্ত পরিমাণে সোডিয়াম উপাদান (145 এনএমএল / এল থেকে), ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নির্ণয় করা হয়।
রক্ত শিরা থেকে খালি পেটে নেওয়া হয়। পদ্ধতির আগে (6-12 ঘন্টা) আপনি কেবল জল পান করতে পারেন। একটি নিয়ম হিসাবে, পরীক্ষার ফলাফলগুলির জন্য একদিন অপেক্ষা করা প্রয়োজন।
রক্তের জৈব-রাসায়নিক বিশ্লেষণের সাথে মানগুলি যেমন:
- গ্লুকোজ,
- পটাসিয়াম এবং সোডিয়াম
- হিমোগ্লোবিন সহ মোট প্রোটিন,
- আয়নযুক্ত ক্যালসিয়াম
- creatinine,
- প্যারাথাইরয়েড হরমোন
- আলডেসটেরঅন।
রক্তে শর্করার সূচকটি সাধারণত 5.5 মিমি / লিটার পর্যন্ত হয়। তবে এনডি দিয়ে গ্লুকোজ ঘনত্ব প্রায়শই বৃদ্ধি পায় না। তবে এর ওঠানামা দৃ strong় সংবেদনশীল বা শারীরিক চাপ, অগ্ন্যাশয়ের রোগ, ফিওক্রোমোসাইটোমা এবং দীর্ঘস্থায়ী লিভার এবং কিডনির ব্যর্থতার সাথে লক্ষ্য করা যায়। এন্ডোক্রাইন গ্রন্থিগুলির ক্ষয়ক্ষতি, অনাহার, টিউমার এবং মারাত্মক নেশার ক্ষেত্রে লঙ্ঘনের সাথে সাথে চিনির ঘনত্বের হ্রাস ঘটে।
পটাসিয়াম এবং সোডিয়াম এমন রাসায়নিক উপাদান যা কোষের ঝিল্লিকে বৈদ্যুতিক বৈশিষ্ট্য দেয়। সাধারণ পটাসিয়াম সামগ্রীটি 3.5 - 5.5 মিমি / এল হয় is যদি এর সূচকটি খুব বেশি হয়, তবে এটি লিভার এবং অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা, কোষের ক্ষতি এবং ডিহাইড্রেশন নির্দেশ করে। উপবাস, কিডনিজনিত সমস্যা, নির্দিষ্ট কিছু হরমোন, ডিহাইড্রেশন এবং সিস্টিক ফাইব্রোসিসের সময় লো পটাসিয়ামের মাত্রা উল্লেখ করা হয়।
রক্ত প্রবাহে সোডিয়ামের আদর্শ 136 থেকে 145 মিমি / লি পর্যন্ত হয়। হাইপারনাট্রেমিয়া লবণের অত্যধিক ব্যবহার, জল-নুনের ভারসাম্যের ব্যর্থতা, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হাইফারফংশন সহ ঘটে।এবং হাইপোন্যাট্রেমিয়া প্রচুর পরিমাণে তরল ব্যবহারের সাথে এবং কিডনি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির প্যাথলজিসের ক্ষেত্রে ঘটে।
মোট প্রোটিনের বিশ্লেষণ অ্যালবামিন এবং গ্লোবুলিনের স্তর প্রকাশ করে। বয়স্কদের রক্তে সাধারণ মোট প্রোটিন –৪-৩– গ্রাম / লি।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে গুরোসিলিটেড হিমোগ্লোবিন হ'ল গুরুত্ব importance Ac1 12 সপ্তাহের মধ্যে রক্তের গড় গ্লুকোজ দেখায়।
হিমোগ্লোবিন লাল রক্তকণিকায় উপস্থিত একটি উপাদান যা সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমে অক্সিজেন সরবরাহ করে। যাদের ডায়াবেটিস নেই, রক্তে গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন 4-6% এর বেশি হয় না, যা ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের বৈশিষ্ট্যও। সুতরাং, অতিমাত্রায়িত এস 1 সূচকগুলি এই রোগগুলির মধ্যে পার্থক্য করতে পারে।
তবে রক্তাল্পতা, খাদ্য সংযোজনকারীদের ব্যবহার, ভিটামিন ই, সি গ্রহণ এবং কোলেস্টেরল অতিরিক্ত মাত্রায় হিমোগ্লোবিন স্তরে ওঠানামা দেখা দিতে পারে। তদুপরি, গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন লিভার এবং কিডনির রোগগুলির বিভিন্ন সূচক থাকতে পারে।
আয়নযুক্ত ক্যালসিয়ামের স্তরটি খনিজ বিপাকের জন্য দায়ী একটি সূচক। এর গড় মানগুলি 1.05 থেকে 1.37 মিমি / এল পর্যন্ত হয়
এছাড়াও, ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের পরীক্ষাগুলিতে অ্যালডোস্টেরনের সামগ্রীর জন্য রক্ত পরীক্ষা জড়িত। এই হরমোনের ঘাটতি প্রায়শই ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের উপস্থিতি নির্দেশ করে।
ক্রিয়েটিনিন এবং প্যারাথাইরয়েড হরমোন একটি বর্ধিত স্তরও এই রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে।
দ্বিতীয় পর্যায়ে
এই পর্যায়ে, একটি শুকনো পরীক্ষার সাথে একটি পরীক্ষার প্রোটোকল অঙ্কন করা প্রয়োজন। ডিহাইড্রেশন পর্বে অন্তর্ভুক্ত:
- রক্তের নমুনা ও অ্যাসোমোলাইটি এবং সোডিয়ামের স্তরগুলি পরীক্ষা করতে,
- প্রস্রাব গ্রহণের পরিমাণ এবং অসম্পূর্ণতা নির্ধারণের জন্য,
- রোগী ওজন
- হার্ট রেট এবং রক্তচাপ পরিমাপ
তবে হাইপারনেট্রেমিয়ায় এই জাতীয় পরীক্ষাগুলি contraindication হয়।
এটি লক্ষণীয় যে পরীক্ষার সময় আপনি উচ্চ গ্লাইসেমিক সূচক সহ দ্রুত-কার্বোহাইড্রেট জাতীয় খাবার খেতে পারবেন না। মাছ, চর্বিযুক্ত মাংস, সিদ্ধ ডিম, শস্যের রুটিকে পছন্দ দেওয়া উচিত।
শুকনো পরীক্ষা বন্ধ করা হয় যদি: অসমোলাইটি এবং সোডিয়াম স্তরটি আদর্শের চেয়ে বেশি হয়, একটি অসহনীয় তৃষ্ণা হয় এবং 5% এরও বেশি ওজন হ্রাস ঘটে।
কেন্দ্রীয় এবং নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের মধ্যে পার্থক্য করার জন্য একটি ডেসমোপ্রেসিন পরীক্ষা করা হয়। এটি ডেসমোপ্রেসিনের প্রতি রোগীর সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করার উপর ভিত্তি করে। অন্য কথায়, ভি 2 রিসেপ্টরগুলির কার্যকরী কার্যকলাপ পরীক্ষা করা হয়। এন্ডোজেনাস ডাব্লুইউ'র সর্বাধিক এক্সপোজার সহ শুকনো-পরীক্ষার পরে এই গবেষণাটি করা হয়।
বিশ্লেষণের আগে রোগীর প্রস্রাব করা উচিত। তারপরে তাকে দেসমোপ্রেসিন দেওয়া হয়, যখন সে পান করতে এবং খেতে পারে তবে সংযম করে। ২-৪ ঘন্টা পরে, প্রস্রাবটি তার অসমোলাইটি এবং ভলিউম নির্ধারণের জন্য নেওয়া হয়।
সাধারণত, গবেষণার ফলাফলগুলি 750 এমওএসএম / কেজি হয়।
এনএনডি-র ক্ষেত্রে সূচকগুলি 300 এমওএসএম / কেজি বৃদ্ধি পায় এবং ডিহাইড্রেশনের পরে এলপিসির ক্ষেত্রে এগুলি 300 হয় এবং ডেসমোপ্রেসিন - 750 এমওএসএম / কেজি।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের জন্য রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষা করে
অনেক লোকই জানেন না যে সমস্ত সাধারণ টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের পাশাপাশি ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসও রয়েছে। এটি এন্ডোক্রাইন গ্রন্থির একটি রোগ, এটি হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি সিস্টেমের একটি সিন্ড্রোম। অতএব, নাম এবং অবিরাম তৃষ্ণা বাদে বাস্তবে ডায়াবেটিসের সাথে এ জাতীয় রোগের কোনও সম্পর্ক নেই।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাথে অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন ভ্যাসোপ্রেসিনের আংশিক বা সম্পূর্ণ ঘাটতি লক্ষ করা যায়। এটি অসমোটিক চাপ এবং স্টোরগুলি কাটিয়ে ওঠে এবং তারপরে তরলটি সারা শরীর জুড়ে দেয়।
সুতরাং, হরমোনটি প্রয়োজনীয় পরিমাণে জল সরবরাহ করে, কিডনিগুলি স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে দেয়। অতএব, প্রাকৃতিক হোমিওস্টেসিসের জন্য ভ্যাসোপ্রেসিন প্রয়োজনীয়, কারণ এটি শরীরে আর্দ্রতার অভাব থাকলেও এটির স্বাভাবিক কার্যকারিতা নিশ্চিত করে।
একটি সংকটজনক পরিস্থিতিতে, উদাহরণস্বরূপ, ডিহাইড্রেশনের সময়, মস্তিষ্ক একটি সংকেত পায় যা অঙ্গগুলির কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণ করে।এটি লালা এবং প্রস্রাবের প্রবাহ হ্রাস করে তরল ক্ষয় হ্রাস করতে সহায়তা করে।
সুতরাং, ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস চিনির ডায়াবেটিসের চেয়ে পৃথক যে তার কোর্সের সময় রক্তে গ্লুকোজ সূচক স্বাভাবিক থেকে যায় তবে উভয় রোগই একটি সাধারণ লক্ষণ দ্বারা অনুসরণ করা হয় - পলিডিপ্সিয়া (তীব্র তৃষ্ণা)। অতএব, ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস, যা কিডনির টিউবুল থেকে তরল বিপরীত শোষণ দ্বারা চিহ্নিত, এই নামটি পেয়েছে।
এনডি কোর্স প্রায়ই তীব্র হয়। তিনি তরুণদের একটি রোগ হিসাবে বিবেচিত, তাই রোগীদের বয়স বিভাগ 25 বছর পর্যন্ত to অধিকন্তু, এন্ডোক্রাইন গ্রন্থিগুলির লঙ্ঘন মহিলা এবং পুরুষ উভয় ক্ষেত্রেই হতে পারে।
Diagnostika
এনডির উপস্থিতি সনাক্ত করতে, তিন-পর্যায়ের ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা করা হয়:
- হাইপোটোনিক পলিউরিয়া সনাক্তকরণ (মূত্র পরীক্ষা, জিমনিটস্কি পরীক্ষা, জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা),
- কার্যকরী পরীক্ষা (desmopressin পরীক্ষা, শুষ্কতা),
- রোগের বিকাশের কারণগুলি (এমআরআই) সনাক্তকরণ।
তৃতীয় পর্যায়ে
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের জন্য ব্রেন এমআরআই
প্রায়শই, ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস সনাক্ত করতে এমআরআই করা হয়। পিটুইটারি গ্রন্থির সুস্থ ব্যক্তিতে, পূর্ববর্তী এবং উত্তরকোষগুলির মধ্যে পরিষ্কার পার্থক্য দেখা যায়। তদুপরি, টি 1 চিত্রের উত্তরোত্তর একটি হাইপার-তীব্র সংকেত রয়েছে। এটি ফসফোলিপিডস এবং ডাব্লুইউযুক্ত সিক্রেটরি গ্রানুলগুলির উপস্থিতির কারণে এটি।
এলপিসির উপস্থিতিতে, নিউরোহাইপোফাইসিস দ্বারা নির্গত সংকেত অনুপস্থিত। এটি নিউরোসেক্রেটরি গ্রানুলগুলির সংশ্লেষণ এবং পরিবহন এবং সঞ্চয়স্থানে কোনও ত্রুটির কারণে।
এছাড়াও, ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাথে একটি নিউরোপসাইকিয়াট্রিক, চক্ষুবিদ্যা এবং এক্স-রে পরীক্ষা করা যেতে পারে। এবং রোগের রেনাল ফর্মের সাথে কিডনির আল্ট্রাসাউন্ড এবং সিটি করা হয়।
এনএনডি-র প্রধান চিকিত্সার বিকল্পটি হ'ল সিন্থেটিক ভ্যাসোপ্রেসিন অ্যানালগগুলি (ডেসমোপ্রেসিন, ক্লোরপ্রোপামাইড, অ্যাডিউরেটিন, মিনিরিন) নেওয়া take রেনাল ফর্মে ডায়ুরিটিকস এবং এনএসএআইডি নির্ধারিত হয়।
যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসে স্যালাইন ভিত্তিক একটি আধানের চিকিত্সা জড়িত। জল-লবণ বিপাক সামঞ্জস্য করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়।
একটি নির্দিষ্ট ডায়েটের সাথে সম্মতি কোনও সামান্য গুরুত্বের নয়, লবণ (4-5 গ্রাম) এবং প্রোটিন (70 গ্রাম পর্যন্ত) সীমিত গ্রহণ সহ। এই প্রয়োজনীয়তাগুলি 15, 10 এবং 7 নম্বর ডায়েটের সাথে মিল রয়েছে।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস: হিমোগ্লোবিনের জন্য প্রস্রাব এবং রক্ত পরীক্ষা, তারা রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে কী দেয়?
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের বিশ্লেষণগুলি জটিল ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা, যার মধ্যে রয়েছে সাধারণ ইউরিনালাইসিস, একটি বায়োকেমিক্যাল রক্ত পরীক্ষা, একটি শুকনো পরীক্ষা, চৌম্বকীয় অনুরণন থেরাপি এবং অন্যান্য গবেষণা পদ্ধতি।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস হিপোথ্যালামিক-পিটুইটারি সিস্টেমের একটি সিন্ড্রোম, যা এন্ডোক্রাইন গ্রন্থিগুলির বৃহত প্যাথলজির অন্তর্গত। এই রোগটি টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের একটি অ্যানালগ হিসাবে বিবেচনা করা একটি ভুল, যেহেতু অনুরূপ নাম বাদে তাদের মধ্যে কিছুই মিল নেই।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এমন একটি রোগ যা অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন - ভ্যাসোপ্রেসিন হরমোনটির একটি নিখুঁত বা আপেক্ষিক ঘাটতির সাথে সম্পর্কিত। সংক্রামক অসুস্থতা, টিউমার গঠনের কারণে একেবারে অপর্যাপ্ততা এর উত্পাদনে একটি ব্যাধি সম্পর্কিত।
হরমোনের আপেক্ষিক অভাব এই হরমোনের রেনাল টিউবুল রিসেপ্টরগুলির অনাক্রম্যতার উপর ভিত্তি করে (এটি একটি বংশগত কারণের কারণে)।
সুতরাং, আপনার বিবেচনা করা উচিত যে রোগগুলির বিকাশে কোন কারণগুলি অবদান রাখে, এবং কোন লক্ষণগুলি এটির বৈশিষ্ট্যযুক্ত করে? কীভাবে প্যাথলজি রোগ নির্ণয় করা হয় তা আবিষ্কার করুন এবং মানব হিমোগ্লোবিন কী সম্পর্কে বলবে?
ডায়াবেটিস মেলিটাস পরীক্ষা: প্রস্রাব ঘনত্ব এবং রক্ত পরীক্ষা - ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের বিশ্লেষণগুলি জটিল ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা, যার মধ্যে রয়েছে সাধারণ ইউরিনালাইসিস, একটি বায়োকেমিক্যাল রক্ত পরীক্ষা, একটি শুকনো পরীক্ষা, চৌম্বকীয় অনুরণন থেরাপি এবং অন্যান্য গবেষণা পদ্ধতি।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস হিপোথ্যালামিক-পিটুইটারি সিস্টেমের একটি সিন্ড্রোম, যা এন্ডোক্রাইন গ্রন্থিগুলির বৃহত প্যাথলজির অন্তর্গত। এই রোগটি টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের একটি অ্যানালগ হিসাবে বিবেচনা করা একটি ভুল, যেহেতু অনুরূপ নাম বাদে তাদের মধ্যে কিছুই মিল নেই।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এমন একটি রোগ যা অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন - ভ্যাসোপ্রেসিন হরমোনটির একটি নিখুঁত বা আপেক্ষিক ঘাটতির সাথে সম্পর্কিত। সংক্রামক অসুস্থতা, টিউমার গঠনের কারণে একেবারে অপর্যাপ্ততা এর উত্পাদনে একটি ব্যাধি সম্পর্কিত।
হরমোনের আপেক্ষিক অভাব এই হরমোনের রেনাল টিউবুল রিসেপ্টরগুলির অনাক্রম্যতার উপর ভিত্তি করে (এটি একটি বংশগত কারণের কারণে)।
সুতরাং, আপনার বিবেচনা করা উচিত যে রোগগুলির বিকাশে কোন কারণগুলি অবদান রাখে, এবং কোন লক্ষণগুলি এটির বৈশিষ্ট্যযুক্ত করে? কীভাবে প্যাথলজি রোগ নির্ণয় করা হয় তা আবিষ্কার করুন এবং মানব হিমোগ্লোবিন কী সম্পর্কে বলবে?
ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং চিনির থেকে এর পার্থক্য কী
ডায়াবেটিস মেলিটাস এর সমস্ত ধরণের, প্রকার এবং উপপ্রজাতি ছাড়াও ডায়াবেটিস ইনসুলিনও বিচ্ছিন্ন।
এই রোগটি কী, কীভাবে তা প্রকাশ পায় এবং কী বিপজ্জনক?
আমরা এই সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার চেষ্টা করব।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (এনডি) হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি সিস্টেমের একটি সিন্ড্রোম, অতএব, এটি এন্ডোক্রাইন গ্রন্থিগুলির রোগগুলির একটি বৃহত অংশের অন্তর্ভুক্ত। এটিকে "ধ্রুপদী ডায়াবেটিস" এর উপমা হিসাবে বিবেচনা করা খুব ভ্রান্ত কারণ কারণ চিনির ধরণের সাথে সংযুক্ত নাম বাদে এগুলির কিছুই মিল নেই।
এটি বিশেষ হরমোন এডিএইচের আংশিক বা সম্পূর্ণ অপ্রতুলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (এন্টিডিউরিক, অপর নাম - ভাসোপ্রেসিন), যা অন্যান্য হরমোনের সাথে সাথে রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে, আমাদের শরীরকে ওসোম্যাটিক চাপ সত্ত্বেও শরীরে তরল বজায় রাখতে এবং বিতরণ করতে সহায়তা করে। এর প্রভাবের অধীনে, আবার কাজ করার জন্য প্রয়োজনীয় তরল পরিমাণটি কিডনির টিউবুলের মধ্যে পড়ে। সুতরাং, গুরুতর মুহুর্তে এমনকি যখন শরীরে আর্দ্রতা কোনও কারণে অপ্রতুল থাকে তখনও স্বাভাবিক হোমোস্টেসিস বজায় রাখা এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
যেমন একটি অত্যন্ত কঠিন পরিস্থিতিতে, উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর ডিহাইড্রেশন সহ, একটি সংকেত মস্তিষ্কে প্রবেশ করে যা সমস্ত অভ্যন্তরীণ প্রক্রিয়াগুলির পরিচালনা পরিচালনা করে, যার পরে তরল প্রবাহ এবং ক্ষতির শতাংশ হ্রাস পায়। এই "লিভার" এর মধ্যে একটি হ'ল প্রস্রাব, লালা ইত্যাদির নির্গমন হ্রাস করার একটি সংকেত is
অতএব, ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হ'ল এটির সাথে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি পায় না, এবং প্রধান লক্ষণটি তৃষ্ণার একটি দৃ feeling় অনুভূতি (পলিডিসিয়া) is
এ কারণেই তাকে "নন-সুগার" ডাকনাম দেওয়া হয়েছিল, যাতে কিডনির নলগুলির জলের পুনঃসংশোধন (তরলের বিপরীত শোষণ) এর স্পষ্ট লঙ্ঘন রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, পলিউরিয়া প্রস্রাবের খুব কম আপেক্ষিক ঘনত্বের সাথে (প্রস্রাবের সময় প্রস্রাবের নির্গমন) বিকাশ করে।
ডায়াবেটিস মেলিটাস 25 বছর বয়সে বেশ তীব্রভাবে দেখা দেয়, তাই, এটি যুবকদের অসুস্থতার বিভাগের জন্য নির্ধারিত হয় যারা প্রায়শই পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের দ্বারা আক্রান্ত হয়।
এটি ঘটনার প্রকৃতি অনুসারে এটি দুটি উপ-উপ-বিভাগে বিভক্ত:
এর মধ্যে প্রথমটি ইডিওপ্যাথিক ফর্মের বিভাগের অন্তর্গত, যার কারণ সম্পর্কে সঠিকভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি, তবে সবগুলিই বংশগত প্যাথলজিকে দায়ী করা হয়। এর মধ্যে হরমোন ভোসপ্রেসিন বা নিউরোফিসিন সংশ্লেষণের আংশিক কর্মহীনতাও রয়েছে।
জৈব ধরণের কোনও আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত, সার্জারি ইত্যাদির কারণে ঘটে occurs
- রেনাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (পিএনডি)
কারণ (এটিওলজি)
এনডি বিকাশের জন্য প্রচুর কারণ থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:
- তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ধরণের সংক্রমণ, স্নায়ুবিক সংক্রমণ যেমন: ফ্লু, স্কারলেট জ্বর, টাইফয়েড জ্বর, সিফিলিস, প্রসবোত্তর সেপিস
- আব
- জেড
- nephrosis
- amyloidosis
- hemoblastoses
- granulomatosis
- উভয় দুর্ঘটনাজনিত এবং সার্জিকাল হস্তক্ষেপের ফলে (আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত)
- বিকিরণ থেরাপি
- মস্তিষ্কের ভাস্কুলার ক্ষতি, এর বিভাগগুলি
নোট করুন যে উপরের পিটুইটারি বা সম্পর্কিত স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির জন্য প্রযোজ্য, কারণ অঙ্গ থেকে মস্তিষ্কে সংকেত সংক্রমণ এবং এর বিপরীতে লঙ্ঘনও এই রোগকে উস্কে দিতে পারে।
তবে, কখনও কখনও বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে এর সংঘটিত হওয়ার প্রামাণিক কারণগুলি সনাক্ত করা অসম্ভব। এই ক্ষেত্রে, আমরা ইডিয়োপ্যাথিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস সম্পর্কে কথা বলছি, এবং বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞরা দরিদ্র বংশগততার দাবি করছেন claim
যদিও এখনও কেউ এটি প্রমাণ করেনি, কারণ এই পরিস্থিতিতে একজন ব্যক্তি রেনাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস বিকাশ করে, যার মধ্যে হাইপোথ্যালামিক নিউরনগুলি কিছুটা অনুমানগত জেনেটিক অস্বাভাবিকতার কারণে সম্পূর্ণরূপে হরমোন ভ্যাসোপ্রেসিন সংশ্লেষণ করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে।
তবে কোনটি? কেউ বলতে সাহস করে না।
লক্ষণ এবং লক্ষণ
এই জাতীয় ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি বেশ বিস্তৃত। মাথাব্যথা থেকে শুরু করে ডিহাইড্রেশন সহ বিষাক্ত হওয়ার লক্ষণ পর্যন্ত যদি রোগী এক কারণে বা অন্য কারণে পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান না করে। অতএব, স্ক্রিনিংয়ের পাশাপাশি, বেশ কয়েকটি পরীক্ষা অবশ্যই করা হয় এবং যথাযথ পরীক্ষা দেওয়া হয়।
নিম্নলিখিত লক্ষণমূলক ছবি এনডি এর বৈশিষ্ট্য:
- তীব্র অসহ্য তৃষ্ণা
- ঘন ঘন প্রস্রাব (প্রচুর পরিমাণে জল খাওয়ার ফলে)
- ত্বকের শুষ্কতা বৃদ্ধি এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি
- কোষ্ঠবদ্ধতা
- মলাশয় প্রদাহ
- পাকাশয়ের প্রদাহপূর্ণ রোগ
- অ্যানোরেক্সিয়ার কাছাকাছি একটি শর্ত
- যৌন কর্মহীনতা
- অ্যাথেনিক সিনড্রোম
- দৃষ্টি হ্রাস
- অভ্যন্তরীণ চাপ বৃদ্ধি
- প্রতিদিনের প্রস্রাব 6 - 15 লিটার বা আরও বেশি
- কম আপেক্ষিক ঘনত্বের সাথে হালকা প্রস্রাব
- ক্ষুধার অভাব
- ওজন হ্রাস
- বিরক্ত
- অবসাদ
- ঘাম ঝরা
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট লঙ্ঘন
- মানসিক ব্যাধি (অনিদ্রা, মানসিক ভারসাম্যহীনতা)
- মাথা ব্যাথা
আপনি যদি এই অবস্থায় জল না পান, তবে আপনার স্বাস্থ্য নাটকীয়ভাবে খারাপ হয়ে যায়। এই সমস্ত একটি ব্যক্তির এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে: বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, হার্টের সংকোচনের সংখ্যা বৃদ্ধি পায় (টাকাইকার্ডিয়া উল্লেখ করা হয়), রক্ত ঘন হয়, ধূমপান গুরুতর ডিহাইড্রেশনের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে।
মহিলাদের ক্ষেত্রে, মাসিক চক্র লঙ্ঘন করা হয়, পুরুষদের মধ্যে, ক্ষমতা সহ সমস্যা প্রকাশিত হয়, শিশুদের ক্ষেত্রে, শারীরিক এবং যৌন উভয় ক্ষেত্রেই পিছিয়ে থাকা সম্ভব possible
ডায়াগনস্টিকস এবং বিশ্লেষণ করে
প্রাথমিক ডায়াগনস্টিক লক্ষণ যার মাধ্যমে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করা হয় হ'ল কম আপেক্ষিক ঘনত্বের (ওডি) প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাবের সংমিশ্রণের সাথে এক প্রবল অতৃপ্ত তৃষ্ণা।
পিকেও 1000 থেকে 1,003 ইউনিট পর্যন্ত সূচকগুলি ছাড়িয়ে যায় না। এই ক্ষেত্রে, রক্তের রক্তের হাইপারসমোলারিটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
সুতরাং, ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের জন্য নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি দেওয়া হয়:
- সাধারণ রক্ত পরীক্ষা (হিমোগ্লোবিন, শ্বেত রক্ত কোষ, লাল রক্ত কোষের মাত্রা বৃদ্ধি করে)
- সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা (অ্যাসিটোন পরীক্ষা, চিনি নেতিবাচক)
- জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা (হরমোনগুলির জন্যও), যদি সোডিয়াম, রেনিন এবং ক্লোরাইডগুলির ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় তবে তারা নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নির্ণয় করে
- গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (ডায়াবেটিস বিসর্জন)
- শুকনো পশুর সাথে জলের গ্রহণ থেকে বিরত থাকা বা পাম্পিং তরল এর বিপরীতে একটি পরীক্ষাও নেওয়া হয়
- অ্যাডিউরেক্রিন (0.05 গ্রাম / দিনে 3-4 বার) বা পিটুইট্রিন (5-10 ইউনিট s / c দিনে 3 বার) প্রবর্তনের সাথে একটি পরীক্ষা, যা প্রবর্তনের পরে তৃষ্ণার অনুভূতি তীব্র হ্রাস পায় এবং প্রস্রাবের ঘনত্ব বৃদ্ধি পাওয়ার সাথে পলিউরিয়া হ্রাস পায়।
যদি, রক্ত পরীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী, এডিএইচ হরমোন ঘনত্বের হ্রাস লক্ষ্য করা যায়, তবে তারা ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসও নির্ণয় করে, যা আইসিডি -10 ই 23.2 কোডের সাথে মিলে যায়
যদি কিডনির ক্ষতির সাথে সাইকোজেনিক পলডিপসিয়া, ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম, হাইপারাল্ডোস্টেরোনিজম, ক্ষতিপূরণকারী পলিউরিয়া সম্পর্কে সন্দেহ থাকে তবে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসেস বাধ্যতামূলক।
সাইকোজেনিক পলডিপ্সিয়া শুকনো খাওয়ার সাথে পরীক্ষা চালানো হলে তা নিশ্চিত করা বা খণ্ডন করা সহজ।যার পরে, যদি রোগীর নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যযুক্ত শর্ত থাকে: প্রস্রাবের ঘনত্ব 0.012 এবং তার বেশি হয়ে যায়, প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস পায়, তবে আমরা সাইকোজেনিক পলডিপসিয়া সম্পর্কে কথা বলতে পারি।
ক্ষতিপূরণকারী পলিউরিয়া এবং কিডনির ক্ষতির উপস্থিতি সহ, ডিউরেসিস প্রতিদিন 3 থেকে 4 লিটার পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়, যখন প্রস্রাবের আপেক্ষিক ঘনত্ব 1.006 থেকে 1.012 হয়।
চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ
কিছু ধরণের ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নিরাময় করা যায়। তবে প্রাথমিক লক্ষ্যটি এনডির প্রাথমিক কারণগুলি দূর করা, উদাহরণস্বরূপ:
- নিউরইনফেকশন, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ও অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের ব্যবহারের সাথে সংক্রমণ
- টিউমারগুলি যা সার্জারি দ্বারা সরানো হয় ইত্যাদি
তারা অ্যাডিউরেক্রিন, অ্যাডিউরেটিন, পিটুইট্রিন ব্যবহার করে প্রতিস্থাপন থেরাপি চালিয়ে যাওয়া শুরু করে। ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চিকিত্সায় ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধ ও ওষুধগুলির মধ্যে ক্লোরোপ্রোপামাইড ব্যবহার করা যেতে পারে তবে কেবল রক্তের গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ করে।
সিন্থেটিক অরিজিনের ডেসমোপ্রেসিন, 1-ডেসামিনো 8, ডি প্রস্তুতকরণ বিভিন্ন রূপে উপলভ্য:
- নাকের মধ্যে ড্রপ (1-2 ফোঁটা, প্রায় 10-20 এমসিজি একটি ডোজ দিনে 1-2 বার)
- একটি ত্বকের নিচে পরিচালিত সমাধান আকারে (5-10 ইউনিট দিনে 2-3 বার)
- ট্যাবলেট (ডোজ প্রতিদিন 1 থেকে 3 টি ট্যাবলেট পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়)
সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (সিএনআই) এর সাথে অ্যান্টিকনভুলস্যান্ট ড্রাগ ফিনলেপসিন (টেগ্রেটল), ক্লোফাইবারেট এবং ক্লোরোপ্রোপামাইড নির্ধারণ করা যেতে পারে।
নেফ্রোজেনিক প্রকারের এনডিতে সোডিয়ামের ক্ষরণ বাড়ানোর জন্য, মূত্রবর্ধক ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ, প্রতিদিন হাইপোথিয়াজাইড 50-100 মিলিগ্রাম। এই জাতীয় চিকিত্সার জন্য সিরামের লবনের সীমাবদ্ধতা এবং পটাসিয়াম নিয়ন্ত্রণ সহ একটি বিশেষ খাদ্য প্রয়োজন requires
পরবর্তী ভবিষ্যদ্বাণীযুক্ত হাইড্রোনফ্রোসিস দিয়ে মূত্রাশয়ের অ্যাটনি প্রতিরোধের লক্ষ্যে চিকিত্সাও করা হয়।
যদি আপনি এই রোগটি নিয়ন্ত্রণ না করেন, বিশেষত বৃদ্ধ বয়সে, তবে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কর্মহীনতার ফলে জটিলতাগুলি সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে বিকাশ লাভ করতে পারে, একটি মারাত্মক পরিণতি সম্ভব is
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস - লক্ষণ, চিকিত্সা, নির্ণয়
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (ল্যাটি। ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস) - একটি বিরল রোগ (প্রতি 100,000 প্রতি 3 টি ক্ষেত্রে) দেখা দেয় রোগীর এন্টিডিউরেটিক হরমোন ভাসোপ্রেসিনের অপর্যাপ্ত উত্পাদনের ফলস্বরূপকিডনি শরীরে প্রয়োজনীয় পরিমাণে তরল ধরে রাখতে সহায়তা করে।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাথে, একজন অসুস্থ ব্যক্তির কিডনি অস্বাভাবিকভাবে প্রস্রাবকে স্রাব করতে শুরু করে। প্রতিদিন এক থেকে দেড় লিটার পর্যন্ত হারে তারা 3 থেকে 30 লিটার প্রস্রাব দিতে পারে! প্রস্রাবের ঘনত্ব কম, বর্ণহীন এবং গন্ধহীন। তদতিরিক্ত, রোগী ক্রমাগত তীব্র তৃষ্ণায় কষ্ট পান, যদিও তিনি প্রচুর পরিমাণে পান করেন despite
ডায়াবেটিসের জন্য ইউরিনালাইসিস
ডায়াবেটিসের ঘটনাটি অন্তঃস্রাব গ্রন্থিগুলির কার্যকারিতা একটি ভারসাম্যহীনতার সাথে জড়িত।
ডায়াবেটিস প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ গ্রহণ এবং ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত উত্পাদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এমন একটি হরমোন যা শরীরের বেশিরভাগ টিস্যুতে বিপাককে প্রভাবিত করে।
শরীরে চিনির ঘনত্ব বাড়ছে কিনা এবং অন্যান্য, সহজাত বিপাকীয় ব্যাধি রয়েছে কিনা তা খুঁজে বের করার বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে। ডায়াবেটিসের জন্য একটি প্রস্রাব পরীক্ষা হ'ল এই জাতীয় একটি পদ্ধতি।
ডায়াবেটিসের প্রধান প্রকারগুলি
ইনসুলিনের প্রাথমিক লক্ষ্য রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করা। এই হরমোনের সাথে সম্পর্কিত ব্যাধিগুলি ডায়াবেটিসের বিকাশ নির্ধারণ করে, যা 2 ধরণের মধ্যে বিভক্ত:
- টাইপ 1 রোগ। এটি হরমোনের অপর্যাপ্ত অগ্ন্যাশয়ের স্রাবের কারণে বিকাশ ঘটে যা কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণ নিয়ন্ত্রণ করে।
- টাইপ 2 রোগ এটি ঘটে যদি শরীরের টিস্যুতে ইনসুলিনের প্রভাব সঠিকভাবে না ঘটে।
ডায়াবেটিসের নিয়মিত প্রস্রাব পরীক্ষাগুলি কিডনির ক্ষতি সময়মতো নির্ণয় করতে পারে
ইউরিনালাইসিস কীসের জন্য নেওয়া হয়?
এই পদ্ধতি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে উপযুক্ত:
- যদি ডায়াবেটিস নির্দেশ করে এমন কোনও লক্ষণ থাকে
- প্রয়োজনে রোগের গতিপথ নিয়ন্ত্রণ করুন,
- চিকিত্সা জটিলটির কার্যকারিতা নির্ধারণ করতে,
- কিডনি ফাংশন মূল্যায়ন করার জন্য।
বিশ্লেষণের জন্য প্রস্রাব কীভাবে পাস করবেন
প্রস্তাবিত অধ্যয়নের দুই দিন আগে, মূত্রবর্ধক প্রভাব সহ ওষুধের ব্যবহার বাদ দেওয়া প্রয়োজন। মূত্রবর্ধককে অপসারণের জন্য উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে একমত হওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। অ্যালকোহল পান করা বিশ্লেষণের আগের দিন বাদ দেওয়া উচিত। বিশ্লেষণটি পাস করার আধ ঘন্টা আগে, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ দূর করে মনের শান্তি কাটাতে হবে।
গ্লুকোজ জন্য বিশ্লেষণ প্রস্রাবের একক অংশ ডেলিভারি জড়িত। আপনি বিশেষ নিষ্পত্তিযোগ্য টেস্ট স্ট্রিপগুলি ব্যবহার করে স্বাধীনভাবে একটি গবেষণা পরিচালনা করতে পারেন can তাদের সহায়তায়, আপনি নির্ধারণ করতে পারেন কীভাবে প্রস্রাবের পরিবর্তন হয়।
ইন্ডিকেটর স্ট্রিপগুলি বিপাকের কোনও ত্রুটির উপস্থিতি সনাক্ত করতে সহায়তা করে পাশাপাশি কিডনির বিদ্যমান প্যাথলজি সম্পর্কে শিখতে সহায়তা করে। এই ধরনের বিশ্লেষণ 5 মিনিটের বেশি লাগে না এবং বিশেষ দক্ষতার প্রয়োজন হয় না। ফলাফলটি চাক্ষুষভাবে নির্ধারিত হয়।
প্যাকেজিংয়ে মুদ্রিত স্কেলের সাথে স্ট্রিপের সূচক অংশের রঙ তুলনা করা যথেষ্ট।
বিশ্লেষণের ধরণ এবং উদ্দেশ্য অনুসারে চিকিত্সা প্রতিটি রোগীকে ঠিক কীভাবে প্রস্রাব সংগ্রহ করবেন তা বলবেন
বিশ্লেষণ কী বলবে
অধ্যয়ন আপনাকে প্রস্রাবে চিনির উপস্থিতি নির্ধারণ করতে দেয়। এটির উপস্থিতি শরীরের হাইপারগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্ব) - ডায়াবেটিসের লক্ষণ indicates
স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির প্রস্রাবে গ্লুকোজ উপাদানগুলি তাৎপর্যপূর্ণ নয় এবং এটি প্রায় 0.06 - 0.083 মিমি / এল। একটি সূচক ফালা ব্যবহার করে একটি স্বাধীন বিশ্লেষণ করা, এটি মনে রাখতে হবে যে চিনির পরিমাণ 0.1 মিমোল / লি এর চেয়ে কম না হলে স্টেইনিং ঘটে।
দাগের অভাব ইঙ্গিত দেয় যে প্রস্রাবে গ্লুকোজের ঘনত্ব নগণ্য।
এটি ঘটে যে কিডনিতে গ্লুকোজ শোষণ হ্রাস পায়। এটি রেনাল গ্লাইকোসুরিয়ার সংঘটন ঘটায়। এই ক্ষেত্রে, চিনি প্রস্রাবের মধ্যে পাওয়া যায়, তবে রক্তে এটির উপাদান স্বাভাবিক থাকে।
প্রস্রাবে পাওয়া অ্যাসিটোন ডায়াবেটিসও নির্দেশ করতে পারে। রক্তে অ্যাসিটোন ঘনত্বের বৃদ্ধি প্রস্রাবে অ্যাসিটোন উপস্থিতি জোর দেয়। এই পরিস্থিতিটি টাইপ 1 রোগের জন্য সাধারণ, যখন রক্তে গ্লুকোজ প্রতি লিটারে 13.5 থেকে 16.7 মিমিলেলে যায়।
ডায়াবেটিসের অন্যতম প্রকাশ হ'ল প্রস্রাবের মধ্যে রক্তের উপস্থিতি। 15 বছরেরও বেশি আগে এই রোগের বিকাশ শুরু হয়েছিল এবং কিডনির ব্যর্থতা দেখা দিলে এটি ঘটতে পারে।
মোট প্রোটিনের বিশ্লেষণ আপনাকে প্রস্রাবে প্রোটিনের খুব তীব্র নির্গমন সনাক্ত করতে দেয়। মাইক্রোলোবামিনুরিয়া হ'ল ডায়াবেটিসে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের লক্ষণ।
এখানে বিশেষ পরীক্ষার স্ট্রিপ রয়েছে যা দিয়ে বাড়িতে প্রস্রাবে গ্লুকোজ, প্রোটিন বা এসিটোন সনাক্ত করা যায়
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস: কী বৈশিষ্ট্যযুক্ত এবং কে অসুস্থ হন
খুব কমই ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস বিকাশ ঘটে। এই রোগে আক্রান্ত রোগীদের অপ্রাকৃতিকভাবে উচ্চ তৃষ্ণার্ত থাকে।
তাকে সন্তুষ্ট করার জন্য, রোগীকে প্রতিদিনের জল খাওয়ার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বাড়াতে হবে। এছাড়াও, এই রোগটি দেহ থেকে প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাবের ছিটকে দেয় (ছিটকে ২-৩ লিটার)।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাথে প্রস্রাব ঘন ঘন হতে পারে। এই রোগটি যে কোনও বয়সে ঘটে এবং লিঙ্গের উপর নির্ভর করে না।
এই রোগের সাথে, প্রস্রাবের ঘনত্ব হ্রাস পায়। দিনের বেলাতে এর হ্রাস নির্ধারণ করতে, প্রতিদিন 8 বার প্রস্রাব সংগ্রহ ঘটে।
দুর্ভাগ্যক্রমে, ডায়াবেটিস শিশুদের মধ্যেও পাওয়া যায়। প্রায়শই কোনও রোগ সনাক্ত করতে প্রস্রাব বা রক্তের পরীক্ষা করার সময় দুর্ঘটনা ঘটে happens
প্রকার 1 রোগটি জন্মগত, তবে শৈশব বা কৈশোরে এটি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস (টাইপ 2) কেবল বড়দের মধ্যেই নয়, বাচ্চাদের মধ্যেও বিকাশ লাভ করতে পারে। যদি চিনির ঘনত্ব ডায়াবেটিস সংজ্ঞায়িতকারী পর্যায়ে না থাকে তবে আপনি রোগের আরও বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারেন।এই ক্ষেত্রে, চিনি স্তরটি চিকিত্সক দ্বারা নির্বাচিত একটি বিশেষ ডায়েটের মাধ্যমে স্থিতিশীল হয়।
খুব ঘন ঘন, ডায়াবেটিস মেলিটাস দুর্ঘটনাক্রমে অন্য কারণের জন্য পরীক্ষা করা হয় তখন এটি নির্ণয় করা হয় এবং এটি সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ যা এতে সহায়তা করে
উপসংহার
চিনির সামগ্রীর জন্য মূত্র পরীক্ষা করা একটি সহজ তবে তথ্যমূলক পদ্ধতি। প্রস্রাবে গ্লুকোজ সনাক্তকরণ সবসময় ডায়াবেটিসকে নির্দেশ করে না। চিনির ঘনত্ব খাদ্য, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং সংবেদনশীল পটভূমি দ্বারা প্রভাবিত হয়। রোগীর বিভিন্ন পরীক্ষার ফলাফল প্রদত্ত রোগ নির্ণয় কেবল বিশেষজ্ঞ ডাক্তার দিয়েই করা যেতে পারে।
ডায়াবেটিসের জন্য ইউরিনালাইসিস
ডায়াবেটিসের জন্য একটি প্রস্রাব পরীক্ষা বর্তমানে একটি সাধারণ পদ্ধতি। ডায়াবেটিসে প্রস্রাব ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1 বা 2 সহ শরীরের অভ্যন্তরীণ পরিবেশে ঘটে এমন পরিবর্তনগুলি প্রতিফলিত করে। একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা, প্রতিদিনের প্রস্রাব পরীক্ষা নেচিপোরেনকো অনুযায়ী মূত্র পরীক্ষা, একটি তিন গ্লাস পরীক্ষা ব্যবহৃত হয়।
সাধারণত কি কি নির্দেশক এবং কেন মূত্র বিশ্লেষণে পরিমাপ করা হয়
প্রোটিন স্তরের সর্বাধিক সাধারণ ইউরিনালাইসিস এবং সংকল্প। সময়সূচিতে প্রতি ছয় মাসে একবার নিয়োগ দেওয়া হয়।
প্রস্রাবের সাধারণ বিশ্লেষণে নিম্নলিখিতটি মূল্যায়ন করা হয়:
- শারীরিক বৈশিষ্ট্য: রঙ, স্বচ্ছতা, বৃষ্টিপাত, অম্লতা। অপ্রত্যক্ষের উপস্থিতি অপ্রত্যক্ষভাবে প্রতিফলিত করে।
- রাসায়নিক - অ্যাসিডিটি অপ্রত্যক্ষভাবে প্রস্রাবের সংমিশ্রণের পরিবর্তনকে প্রতিফলিত করে।
- নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ। প্রস্রাবকে ঘনীভূত করতে কিডনি ফাংশন প্রতিফলিত করে (তরল ধরে রাখা)।
- প্রোটিন, চিনি, এসিটোন সূচক। প্রস্রাবের সাধারণ বিশ্লেষণে, প্রোটিন এবং চিনির সূচকগুলির নির্ধারণ একটি বরং অপরিশোধিত কৌশল। তাদের চেহারাটি ডায়াবেটিসের সাথে জড়িত থাকতে পারে না (ইউরোজেনিটাল রোগের সাথে পরীক্ষার জন্য ধারকটির অযোগ্য প্রস্তুতির সাথে)। যদি তাদের উপস্থিতির কারণগুলি কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘন হয়, তবে এটি এর গুরুতর কোর্স বা গুরুতর জটিলতার উপস্থিতির পক্ষে কথা বলে। এছাড়াও, অ্যাসিটোন সূচকটি সাধারণত ডায়াবেটিসের কোর্সের ক্ষয়কে নির্দেশ করে।
- প্রস্রাব পলির মূল্যায়ন অণুবীক্ষণিক কৌশল ব্যবহার করে। মূত্রনালীতে সহজাত প্রদাহ সনাক্ত করা সম্ভব।
প্রস্রাবের মোট প্রোটিনই নয়, এর অল্প পরিমাণের উপস্থিতি নির্ধারণের জন্যও বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয় - microalbuminuria.
ডায়াস্টেসের বিষয়বস্তু অধ্যয়ন করা সম্ভব। এটি কোনও রুটিন ইউরিনালাইসিসের অংশ নাও হতে পারে।
নেচিপোরেনকো অনুযায়ী মূত্রত্যাগ বা ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের জন্য অন্যান্য ধরণের পরীক্ষাগুলি কোনও হাসপাতালে চিকিত্সা ও পরীক্ষায় ব্যবহৃত হয়। তারা আপনাকে প্রদাহের মাত্রা বা কিডনির অবস্থা আরও সঠিকভাবে মূল্যায়ন করতে দেয়।
ইঙ্গিত
এর জন্য ইঙ্গিতগুলি:
- প্রথমে শর্করা বিপাক লঙ্ঘন চিহ্নিত।
- অবস্থা এবং ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণের জন্য রুটিন পর্যবেক্ষণ।
- ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষয় হওয়ার লক্ষণ: গ্লুকোজ মাত্রায় অনিয়ন্ত্রিত ওঠানামা, শরীরের ওজনের পরিবর্তন, স্বাভাবিক কর্মক্ষমতা হ্রাস, অনুশীলন সহনশীলতা, চেতনা স্তর পরিবর্তন এবং অন্যান্য মানদণ্ড।
সাধারণভাবে, যে কেউ নিজের ইচ্ছার ইউরিনালাইসিস পরীক্ষা করতে পারেন। বর্তমানে, এই স্তরের পরীক্ষাগার অধ্যয়নগুলি অনেকের কাছে যথেষ্ট অ্যাক্সেসযোগ্য। তবে এটি মনে রাখা উচিত যে কেবলমাত্র ভাল যোগ্যতার বিশেষজ্ঞই সঠিকভাবে মূল্যায়ন করতে সক্ষম।
পদ্ধতি
পরীক্ষাগুলি গ্রহণের আগে, ডায়ুরিটিকস গ্রহণ করা অনাকাঙ্ক্ষিত (যদি সম্ভব হয়), মূত্রের রঙ পরিবর্তন করে এমন পণ্যগুলির ব্যবহার বাদ দিন (উদাহরণস্বরূপ, বিট)। যাচ্ছি সকালের প্রস্রাব (প্রায় 50 মিলি) একটি পরিষ্কার, ধোয়া পাত্রে (আদর্শ জীবাণুমুক্ত) তারপরে পরীক্ষাগার বিশেষজ্ঞ উপরের লক্ষণগুলির মূল্যায়ন করেন।
অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করে মূত্র পরীক্ষার অধ্যয়নের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
প্রস্রাবের দৈনিক বিশ্লেষণের গবেষণায়, এর পরিমাণ, চিনি এবং প্রোটিনের পরিমাণগত উপাদান অনুমান করা হয়।নেচিপোরেনকো এবং তিন গ্লাসের নমুনা অনুসারে মূত্র বিশ্লেষণ করার সময়, লাল রক্তকণিকা এবং শ্বেত রক্ত কণিকা গণনা count মূত্র প্রতি ইউনিট ভলিউম।
সূচকের মান এবং ব্যাখ্যা
ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষতিপূরণ এবং নিয়ন্ত্রিত কোর্স বা রোগের একটি হালকা ফর্ম সহ, প্রস্রাব বিশ্লেষণ একটি সুস্থ ব্যক্তির সাথে হওয়া উচিত। সুতরাং, সাধারণ বিশ্লেষণের হারগুলি ডায়াবেটিসকে বাদ দেয় না।
ইউরিনালাইসিসের জন্য আদর্শ সূচকগুলি:
অন্যান্য সূচক
- microalbuminuriaসাধারণ মূত্রের প্রোটিন সামগ্রী প্রতিদিন 30 মিলিগ্রামেরও কম হয়। ডায়াবেটিসের দীর্ঘমেয়াদী কোর্স সহ, ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির বিকাশ সম্ভব। প্রধান মানদণ্ডটি অল্প পরিমাণে শুরু করে প্রস্রাবের প্রোটিন সনাক্তকরণ। প্রস্রাবের সাধারণ বিশ্লেষণে একটি গবেষণা পরিচালনা করা সম্ভব তবে আরও সংবেদনশীল পরীক্ষাগার পদ্ধতির প্রয়োজন। ডায়াবেটিস মেলিটাসে কিডনির ক্ষতির প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য অবশ্যই মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়া সনাক্ত করতে হবে।
- diastaseসাধারণত, প্রস্রাবে ডায়াস্ট্যাসগুলির সামগ্রী 1-17 ইউ / ঘন্টা হয় h অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির বৃদ্ধি প্রতিফলিত করে। এটি ডায়াবেটিসের স্বাভাবিক কোর্সের জন্য সাধারণ নয়, তবে গ্রন্থির সহজাত প্রদাহের সাথে এটি বাড়ানো যেতে পারে।
পরীক্ষার ফলাফল খারাপ হলে কী হয়
মূত্র পরীক্ষার পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করার প্রাথমিক নিয়মটি তাদের কারণগুলির আরও বিশদ অধ্যয়ন। আদর্শ থেকে বিচ্যুতিগুলি আমাদের পরিবর্তনের সন্দেহ করতে দেয়, তবে খুব কমই অসামান্যভাবে রোগ নির্ণয়ের ইঙ্গিত দেয়।
ঘটনাটি যে পরিবর্তনগুলি সুযোগ দ্বারা সনাক্ত করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার সময়), এটি একটি সাধারণ অনুশীলনের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।
অতিরিক্ত রক্ত বা মূত্র পরীক্ষা, কিডনির একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা নির্ধারিত হতে পারে। এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, ইউরোলজিস্ট (বা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ) এর সাথে পরামর্শেরও প্রয়োজন রয়েছে।
ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি নিশ্চিত করার সময়, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রোগের একটি পূর্ণ এবং নিবিড় চিকিত্সা শুরু করা প্রয়োজন। এটি রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়াগুলি বন্ধ করার এবং কিডনি ফাংশন যতক্ষণ সম্ভব সংরক্ষণ করা প্রয়োজন।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস: লক্ষণ, নির্ণয় এবং চিকিত্সা
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস হিপোথ্যালামিক-পিটুইটারি সিস্টেমের একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা হরমোন ভ্যাসোপ্রেসিন বা অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন (এডিএইচ) এর শরীরে ঘাটতিজনিত কারণে বিকশিত হয় যার প্রধান প্রকাশগুলি হ'ল কম ঘনত্বের সাথে প্রস্রাবের বৃহত পরিমাণে মুক্তি release এই প্যাথলজির বিস্তারটি প্রতি 100,000 লোকের প্রতি প্রায় 3 টি ঘটনা, 20-40 বছর বয়সী পুরুষ এবং মহিলা উভয়ই সমানভাবে এটি থেকে ভোগেন। এটি শিশুদের মধ্যে ঘটে।
এই রোগটি বিস্তৃত চেনাশোনাগুলিতে খুব কম পরিচিত হওয়া সত্ত্বেও, রোগের লক্ষণগুলি জানা খুব গুরুত্বপূর্ণ, কারণ আপনি যদি সময়মতো রোগ নির্ণয় করেন তবে চিকিত্সা ব্যাপকভাবে সরল করা হয়।
ভোসপ্রেসিন: শারীরবৃত্তির প্রভাব এবং বুনিয়াদি
ভ্যাসোপ্রেসিন ছোট ছোট জাহাজের ঝাঁকুনির সৃষ্টি করে, রক্তচাপ বাড়ায়, অ্যাসোম্যাটিক প্রেসার এবং ডিউরিসিস হ্রাস করে।
ভ্যাসোপ্রেসিন বা অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন (এডিএইচ) হাইপোথ্যালামিক কোষ দ্বারা সংশ্লেষিত হয়, সেখান থেকে এটি সুপারোপটিক-পিটুইটারি ট্র্যাক্টের মাধ্যমে পোস্টারিয়র পিটুইটারি (নিউরোহাইফোফাইসিস) এ স্থানান্তরিত হয় এবং সেখান থেকে রক্ত প্রবাহে লুকিয়ে থাকে।
রক্তের রক্তরসের অসমোটিক ঘনত্বের বৃদ্ধির ক্ষেত্রে এর নিঃসরণ বৃদ্ধি পায় এবং যদি কোনও কারণে বহির্মুখী তরলটির পরিমাণ প্রয়োজনের চেয়ে কম হয়ে যায়। অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের নিষ্ক্রিয়তা কিডনি, লিভার এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে ঘটে।
এন্টিডিউরেটিক হরমোন তাদের মধ্যে সংঘটিত অনেক অঙ্গ এবং প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে:
- কিডনি (দূরবর্তী রেনাল টিউবুলের লুমন থেকে রক্তে ফিরে আসার বিপরীতে শোষণ বাড়ায়, ফলস্বরূপ, প্রস্রাবের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, এর পরিমাণ কম হয়, রক্ত সঞ্চালিত রক্তের পরিমাণ বেড়ে যায়, রক্তের ঘনত্ব কমে যায় এবং হাইপোন্যাট্রেমিয়া লক্ষ করা যায়),
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (প্রচুর পরিমাণে রক্ত সঞ্চালনের রক্তের পরিমাণকে বাড়িয়ে তোলে - ভাস্কুলার টোন বাড়ায়, পেরিফেরিয়াল প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করে এবং এটি ছোট ছোট জাহাজের স্প্যাসমের কারণে রক্তচাপের বৃদ্ধি বাড়ে, প্লেটলেট সমষ্টি বৃদ্ধি করে (তাদের একসাথে আটকে থাকার প্রবণতা বৃদ্ধি করে)) হেমোস্ট্যাটিক প্রভাব)
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র (অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন (এসিটিএইচ) এর নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে, মেমরির প্রক্রিয়াগুলিতে এবং আক্রমণাত্মক আচরণের নিয়ন্ত্রণে জড়িত)।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের শ্রেণিবিন্যাস
এই রোগের 2 টি ক্লিনিকাল ফর্মের পার্থক্য করার রীতি আছে:
- নিউরোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (কেন্দ্রীয়)। এটি স্নায়ুতন্ত্রের রোগগত পরিবর্তনের ফলস্বরূপ বিকশিত হয়, বিশেষত হাইপোথ্যালামাস বা পরবর্তী পিটুইটারি গ্রন্থিতে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ক্ষেত্রে রোগের কারণ হ'ল পিটুইটারি গ্রন্থি পুরোপুরি বা আংশিকভাবে অপসারণের অপারেশন, এই অঞ্চলে অনুপ্রবেশকারী প্যাথলজি (হেমোক্রোমাটোসিস, সারকয়েডোসিস), ট্রমা বা প্রদাহজনক প্রকৃতির পরিবর্তন changes কিছু ক্ষেত্রে, নিউরোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস ইডিয়োপ্যাথিক, একই পরিবারের বেশ কয়েকটি সদস্যে এক সাথে নির্ধারিত হয়।
- নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (পেরিফেরাল)। রোগের এই ফর্মটি ভ্যাসোপ্রেসিনের জৈবিক প্রভাবগুলির জন্য দূরবর্তী রেনাল নলগুলির সংবেদন বা হ্রাস বা সম্পূর্ণ অভাবের পরিণতি। একটি নিয়ম হিসাবে, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি প্যাথলজির ক্ষেত্রে (পাইলোনেফ্রাইটিসের সাথে বা পলিসিস্টিক কিডনি রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে), রক্তে পটাসিয়ামের পরিমাণ দীর্ঘায়িত হ্রাস এবং অপর্যাপ্ত প্রোটিন গ্রহণের সাথে প্রোটিন অনাহার, সজোগ্রেনের সিনড্রোম এবং কিছু জন্মগত ত্রুটিগুলির ক্ষেত্রে এটি পর্যবেক্ষণ করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, রোগটি প্রকৃতির পারিবারিক।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের কারণ এবং প্রক্রিয়া
এই প্যাথলজিটির বিকাশের জন্য অনুমানযোগ্য উপাদানগুলি হ'ল:
- সংক্রামক রোগ, বিশেষত ভাইরাল,
- মস্তিষ্কের টিউমার (মেনজিংওমা, ক্র্যানিওফারিঞ্জিওমা),
- অতিরিক্ত মস্তিষ্কের স্থানীয়করণ ক্যান্সারের হাইপোথ্যালামাসের অঞ্চলে মেটাস্টেসগুলি (সাধারণত ব্রোঙ্কোজেনিক - ব্রোঙ্কির টিস্যু থেকে উদ্ভূত এবং স্তনের ক্যান্সার),
- মাথার খুলি জখম
- আলোড়ন,
- জেনেটিক প্রবণতা
ভ্যাসোপ্রেসিনের অপর্যাপ্ত সংশ্লেষণের ক্ষেত্রে, দূরবর্তী রেনাল নলগুলিতে জলের পুনঃসংশোধন ব্যাহত হয়, যা দেহ থেকে তরল বৃহত পরিমাণে তরল অপসারণের দিকে পরিচালিত করে, রক্তের প্লাজমার অসমোটিক চাপে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি, হাইপোথ্যালামাসে অবস্থিত তৃষ্ণার্ত কেন্দ্রের জ্বালা, এবং পলিডিসিয়া বিকাশ।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের ক্লিনিকাল প্রকাশ
এই রোগের প্রথম লক্ষণগুলি হ'ল অবিরাম তৃষ্ণা এবং ঘন ঘন অতিরিক্ত প্রস্রাব করা।
তীব্র তৃষ্ণা (পলিডিপ্সিয়া) এবং ঘন ঘন অতিরিক্ত মূত্রত্যাগ (পলিউরিয়া) উপস্থিতি সহ এই রোগটি হঠাৎই তার আত্মপ্রকাশ করে: প্রতিদিন উত্পাদিত প্রস্রাবের পরিমাণ 20 লিটারে পৌঁছতে পারে।
এই দুটি লক্ষণ রোগীদের দিনরাত দুশ্চিন্তা করে, তাদের জেগে উঠতে, টয়লেটে যেতে এবং তারপরে বারবার জল পান করতে বাধ্য করে। রোগীর জন্য বরাদ্দ প্রস্রাব হালকা স্বচ্ছ, স্বল্প নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ সহ।
ধীরে ধীরে ঘুমের অভাব এবং রোগীর শরীরে তরল পদার্থের হ্রাসজনিত কারণে, সাধারণ দুর্বলতা, অবসন্নতা, মানসিক ভারসাম্যহীনতা, বিরক্তি, শুষ্ক ত্বক এবং ঘাম হ্রাস হওয়া উদ্বেগজনক।
প্রসারিত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির পর্যায়ে নিম্নলিখিতগুলি লক্ষ করা যায়:
- ক্ষুধার অভাব
- রোগীর ওজন হ্রাস,
- পেটের হতাশা এবং প্রলম্বিত হওয়ার লক্ষণ (এপিগাস্ট্রিয়ামে ভারী হওয়া, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা),
- পিত্তথলির ডিস্কিনেসিয়ার লক্ষণগুলি (ডান হাইপোকন্ড্রিয়াম, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, অম্বল, শ্বাসকষ্ট, মুখের তেতো স্বাদ ইত্যাদি),
- অন্ত্রের জ্বালা লক্ষণগুলি (পেট ফুলে যাওয়া, অস্থির মল জুড়ে বিচূর্ণ ব্যথা)।
তরল গ্রহণের সীমাবদ্ধ করার সময়, রোগীর অবস্থা উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ হয় - তীব্র মাথাব্যথা, শুকনো মুখ, দ্রুত এবং হৃদস্পন্দনের বৃদ্ধি সম্পর্কে তিনি উদ্বিগ্ন। রক্তচাপ হ্রাস পায়, রক্ত ঘন হয়, যা জটিলতার বিকাশে অবদান রাখে, দেহের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, মানসিক ব্যাধিগুলি উল্লেখ করা হয়, যা শরীরের ডিহাইড্রেশন, ডিহাইড্রেশন সিনড্রোম বিকাশ করে।
পুরুষদের মধ্যে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের লক্ষণ সেক্স ড্রাইভ এবং ক্ষমতা হ্রাস হয়।
মহিলাদের মধ্যে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের লক্ষণগুলি: মাসিক অনিয়মগুলি অ্যামেনোরিয়া পর্যন্ত, এর সাথে সম্পর্কিত বন্ধ্যাত্ব এবং যদি গর্ভাবস্থা ঘটে তবে স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের ঝুঁকি বেশি থাকে।
বাচ্চাদের মধ্যে ডায়াবেটিসের লক্ষণ উচ্চারিত। নবজাতক এবং ছোট বাচ্চাদের মধ্যে এই রোগের অবস্থা সাধারণত গুরুতর হয়।
শরীরের তাপমাত্রায় বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়, অব্যক্ত বমি বমিভাব দেখা দেয়, স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি বিকাশ ঘটে।
বড় বাচ্চাদের মধ্যে, কৈশোর অবধি, ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের একটি লক্ষণ হ'ল বিছানা বা জ্বর ures
অন্তর্নিহিত রোগের সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য সমস্ত সম্ভাব্য লক্ষণ যা দেহে ভ্যাসোপ্রেসিনের ঘাটতি সৃষ্টি করেছিল, যেমন:
- গুরুতর মাথাব্যথা (মস্তিষ্কের টিউমার সহ),
- বুকে বা স্তন্যপায়ী গ্রন্থির অঞ্চলে ব্যথা (যথাক্রমে ব্রঙ্কি এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ক্যান্সার সহ),
- চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা (যদি টিউমার চাক্ষুষ ফাংশনের জন্য দায়বদ্ধ জায়গায় চাপ দেয়),
- শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি (মস্তিষ্কের প্রদাহজনক রোগ সহ) এবং আরও অনেক কিছু,
- পিটুইটারি অপ্রতুলতার লক্ষণগুলি - প্যানহাইপোপিতুইটিরিজম (পিটুইটারি অঞ্চলে জৈব ক্ষতির সাথে)।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস রোগ নির্ণয়
পর্যাপ্ত প্রতিস্থাপন থেরাপি সহ আইডিওপ্যাথিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস রোগীর জীবনকে হুমকির সম্মুখীন করে না, তবে এই ফর্মটি দিয়ে পুনরুদ্ধার করাও অসম্ভব।
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস, যা অন্য কোনও রোগের পটভূমির বিপরীতে উত্থিত হয়েছিল, কিছু ক্ষেত্রে এটি কারণটিকে সরিয়ে দেওয়ার পরে স্বতঃস্ফূর্তভাবে পাস হয়।