ক্লিনিকাল ছবি
রোগের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি কেবল ধরণের কারণে নয় ডায়াবেটিস মেলিটাস, তবে এর কোর্সের সময়কালের পরেও, কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ক্ষতিপূরণের ডিগ্রি, ভাস্কুলার জটিলতা এবং অন্যান্য ব্যাধিগুলির উপস্থিতি। প্রচলিতভাবে, ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি দুটি গ্রুপে বিভক্ত:
উপসর্গরোগের ক্ষয়জনিত ইঙ্গিত দেয়,
উপস্থিতি এবং তীব্রতার সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি,neuropathiesএবং অন্যদেরজটিল বা সহজাত প্যাথলজগুলি.
হাইপারগ্লাইসেমিয়াগ্লুকোসুরিয়ার উপস্থিতি সৃষ্টি করে। উচ্চ রক্তে শর্করার লক্ষণ (হাইপারগ্লাইসেমিয়া):polyuria,polydipsia, ক্ষুধা, শুষ্ক মুখ, দুর্বলতা সহ ওজন হ্রাস
মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি (ডায়াবেটিস) রেটিনা ক্ষয়,স্নায়ুরোগ,nephropathy),
ম্যাক্রোঙ্গিওপ্যাথিগুলি (অথেরোস্ক্লেরোসিসকরোনারি ধমনী,মহাধমনীর,জিএম জাহাজ, নিম্নতর অংশগুলি), সিনড্রোমডায়াবেটিক পা
সহজাত প্যাথলজি: furunculosis,coleitis,vaginitis, মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং আরও অনেক কিছু।
নিদানবিদ্যা
ক্লিনিকাল অনুশীলনে, টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্তকরণের পর্যাপ্ত মানদণ্ড হায়পারগ্লাইসেমিয়া (পলিউরিয়া এবং পলডিপসিয়া) এবং পরীক্ষাগার-নিশ্চিত হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির লক্ষণগুলির উপস্থিতি - উপবাস কৈশিক রক্তের গ্লুকোজ .0.০ মিমি / লি এবং / বা দিনের যে কোনও সময় 11.1 মিমি / ঠ উত্স 556 দিন নির্দিষ্ট করা হয়নি
নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠার সময়, ডাক্তার নিম্নলিখিত অ্যালগরিদম অনুযায়ী কাজ করে।
অনুরূপ লক্ষণগুলির দ্বারা প্রকাশিত রোগগুলি (তৃষ্ণার্ত, পলিউরিয়া, ওজন হ্রাস) বাদ দিন: ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস, সাইকোজেনিক পলডিপসিয়া, হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা ইত্যাদি। হাইপারগ্লাইসেমিয়া সিনড্রোমের পরীক্ষাগার বিবৃতি দিয়ে এই পর্যায়টি শেষ হয়।
ডায়াবেটিসের nosological ফর্ম নির্দিষ্ট করা হয়। প্রথমত, "অন্যান্য নির্দিষ্ট ধরণের ডায়াবেটিস" গোষ্ঠীতে অন্তর্ভুক্ত রোগগুলি বাদ দেওয়া হয়। এবং কেবল তখনই টাইপ 1 ডায়াবেটিস বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সমস্যা সমাধান হয়ে যায়। খালি পেটে এবং অনুশীলনের পরে সি-পেপটাইডের স্তর নির্ধারণ। রক্তে জিএডি অ্যান্টিবডিগুলির ঘনত্বের স্তরটিও মূল্যায়ন করা হয়।
জটিলতা
হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা(ইনসুলিনের অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে)
ডায়াবেটিক মাইক্রো এবং ম্যাক্রোangiopathy- ব্যাপ্তিযোগ্যতা লঙ্ঘনজাহাজ, তাদের ভঙ্গুরতা বৃদ্ধি, প্রবণতা বৃদ্ধিরক্তের ঘনীভবনউন্নয়নের জন্যঅথেরোস্ক্লেরোসিসরক্তনালী
ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি—polyneuritisসীমান্তবর্তীস্নায়বিক অবস্থাস্নায়ু কাণ্ড বরাবর ব্যথা,আণশিক পক্ষাঘাতএবংপক্ষাঘাত,
ডায়াবেটিক আর্থ্রোপ্যাথি- মধ্যে ব্যথাজয়েন্টগুলি, "ক্রাঞ্চ", গতিশীলতার সীমাবদ্ধতা, সিনোভিয়াল তরলের পরিমাণ হ্রাস এবং এর সান্দ্রতা বৃদ্ধি,
বহুমূত্ররোগগ্রস্ত ophthalmopathy- প্রাথমিক বিকাশছানি(লেন্সের ক্লাউডিং)রেটিনা ক্ষয়(পরাজয়েররেটিনার),
ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি- প্রস্রাবে প্রোটিন এবং রক্ত কোষের উপস্থিতি সহ কিডনিতে ক্ষতি এবং বিকাশের সাথে গুরুতর ক্ষেত্রে inglomerulonephritisএবংরেনাল ব্যর্থতা,
বহুমূত্ররোগগ্রস্ত এঞ্চেফালপাথ্য- পরিবর্তনমানসতাএবং মেজাজ, মানসিক ল্যাবিলিটি বাবিষণ্নতানেশা লক্ষণসিএনএস .
চিকিত্সা সাধারণ নীতি
চিকিত্সার প্রধান লক্ষ্য:
ডায়াবেটিসের সমস্ত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি নির্মূল করা
সময়ের সাথে সাথে সর্বোত্তম বিপাক নিয়ন্ত্রণ অর্জন করা।
ডায়াবেটিসের তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী জটিলতা প্রতিরোধ
রোগীদের জন্য উচ্চমানের জীবন নিশ্চিত করা।
এই লক্ষ্যগুলি অর্জনের জন্য প্রয়োগ করুন:
পৃথক শারীরিক ক্রিয়াকলাপ (DIF)
রোগীদের আত্ম-নিয়ন্ত্রণ এবং চিকিত্সার সহজ পদ্ধতিগুলি (তাদের রোগ পরিচালনা করা) শেখানো