ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ I এবং II

জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য, আমাদের পাঠকরা সফলভাবে ডায়াবেট ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

হিমোগ্লোবিন একটি আয়রনযুক্ত প্রোটিন যা লোহিত রক্তকণিকায় পাওয়া যায় এবং লোহিত রক্তকোষকে দেহের অঙ্গগুলিতে অক্সিজেনের অণু ক্যাপচার এবং স্থানান্তর করতে দেয়। প্রোটিনগুলি যদি দীর্ঘ সময়ের জন্য গ্লুকোজ দ্রবণে রাখা হয় তবে তারা এটিকে একটি অবর্ণনীয় যৌগে আবদ্ধ করে।

এই প্রক্রিয়াটিকে গ্লাইকেশন বলা হয়, এবং পরিবর্তিত প্রোটিনকে নিজেই গ্লাইকেটেড বা গ্লাইকেট বলা হয়।এটি গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন টাইপ এ টাইপ করে যা এইচবিএ 1 সি সূত্র দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

রোগীর রক্ত ​​যত শক্তিশালী হয় "সুগারযুক্ত" তত বেশি প্রোটিন গ্লুকোজের সাথে আবদ্ধ হবে। মোট হিমোগ্লোবিনের শতাংশে জিএইচ পরিমাপ করা হয়। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির আদর্শ হল ৪.৮-৫.৯%, 6% এর একটি চিত্র প্রিডিবিটিস নির্দেশ করে, .5.৫% এর উপরে - রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে। ডায়াবেটিসের সাথে মানগুলি 7% থেকে 15.5% অবধি থাকে।

এইচবিএ 1 সি বা ব্লাড সুগার: যা বিশ্লেষণ আরও নির্ভুল

আপনারা জানেন যে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিরা এবং ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তে শর্করার মাত্রা ক্রমাগত ওঠানামা করে চলেছে। এমনকি যদি বিশ্লেষণের শর্তগুলি একই হয়, উদাহরণস্বরূপ, খালি পেটে, তবে সূচকগুলি বসন্ত এবং শরত্কালে পরিবর্তিত হবে একটি ঠান্ডা সহ, কোনও ব্যক্তি নার্ভাস হয়ে যাওয়ার পরে এবং আরও অনেক কিছু। অতএব, ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন ডোজগুলি নির্বাচন করার জন্য, ডায়াবেটিসের জন্য ডায়েট বা চিনি-হ্রাসকারী ট্যাবলেটগুলি বেছে নেওয়ার জন্য - রক্তে শর্করার পরীক্ষাটি মূলত ডায়াবেটিসের নিয়ন্ত্রন এবং দ্রুত নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যবহৃত হয়। রক্ত ​​যদি আঙুল থেকে নেওয়া হয়, তবে রোজার গ্লুকোজ 6.1 মিমি / এল হয় fasting

খাবারের আগে ও পরে রক্তে শর্করার মাত্রার অনুপাত (প্রাক-এবং পরবর্তী পোস্টের পরবর্তী হাইপারগ্লাইসেমিয়া) ডায়াবেটিস কীভাবে ক্ষতিপূরণ তা আরও সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। রক্তে শর্করার ক্ষেত্রে প্রতিদিনের ওঠানামার হার 5 মিলিমোল / লি) ওঠানামা। যারা এইচবিএ 1 সি উন্নত করেছেন তাদের তুলনায় এই ব্যক্তিদের জটিলতার ঝুঁকির সম্ভাবনা বেশি, তবে তাদের চিনির মাত্রা দিনের বেলা এত নাটকীয়ভাবে পরিবর্তিত হয় না। সুতরাং, ডায়াবেটিসকে পুরোপুরি নিয়ন্ত্রণ করতে আপনাকে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন বিশ্লেষণ এবং পরিস্থিতিগত রক্তে শর্করার পরীক্ষাগুলি একত্রিত করতে হবে।

কতবার বিশ্লেষণ করে

লোহিত রক্তকণিকা 120-125 দিন বেঁচে থাকে এবং হিমোগ্লোবিনকে গ্লুকোজে আবদ্ধ করার সাথে সাথে ঘটে না। রোগীর অবস্থা পুরোপুরি পর্যবেক্ষণ করতে, টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য, প্রতি 2-2 মাস অন্তর পরীক্ষা করা হয়, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য - প্রতি ছয় মাসে একবার গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সাথে - গর্ভকালীন 10-12 সপ্তাহে। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে এইচবিএলসি হার%% এর বেশি নয়।

যদি সূচকটি 8-10% ছাড়িয়ে যায় তবে চিকিত্সাটি ভুলভাবে পরিচালিত হয় বা এটি যথেষ্ট নয়।

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন> 12% পরামর্শ দেয় যে ডায়াবেটিসের ক্ষতি হয় না। রক্তের গ্লুকোজ স্তর স্বাভাবিক হওয়ার পরে 1-2 মাসের জন্য এইচবিএ 1 সি স্তরগুলি আরও ভালভাবে পরিবর্তিত হতে শুরু করে।

লক্ষ্য গ্লিকেটেড হিমোগ্লোবিন স্তর কী?

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের লক্ষ্য স্তরটি একটি গুরুত্বপূর্ণ জৈব রাসায়নিক পদার্থ, বিশ্লেষণ যার জন্য বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে বাধ্যতামূলক, উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন নিজেই রক্তে চিনির ঘনত্ব প্রতিফলিত করে এবং নামটি থেকে বোঝা যায়, হিমোগ্লোবিন রক্তের প্রোটিন এবং গ্লুকোজের সংমিশ্রণ।

এই কি

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন একটি বিশেষ জৈবিক প্রতিক্রিয়ার ফলস্বরূপ শরীর দ্বারা সংশ্লেষিত হয়, যার সময় এনজাইমের প্রভাবের অধীনে, অ্যামিনো অ্যাসিড এবং চিনি একসাথে মিশে যায়। প্রতিক্রিয়া সম্পন্ন হওয়ার পরে, একটি হিমোগ্লোবিন-গ্লুকোজ কমপ্লেক্স গঠিত হয়, যা ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি দ্বারা সনাক্ত করা যায়। এই প্রতিক্রিয়া বিভিন্ন গতিতে ঘটতে পারে, যা দেহে এটির জন্য প্রয়োজনীয় উপাদানগুলির পরিমাণের উপর নির্ভর করে।

চিকিত্সকরা এই জাতীয় প্রতিক্রিয়াযুক্ত হিমোগ্লোবিনকে তিনটি জাতের মধ্যে ভাগ করার সিদ্ধান্ত নিয়েছেন:

• প্রথমটির নাম HbA1a,
• দ্বিতীয়টি HbA1b,
• তৃতীয়টি HbA1c।

শেষ প্রজাতি, HbA1c সাধারণত বিশ্লেষণ করা হয়।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে রক্তে শর্করার মাত্রা প্রায়শই উন্নত হয়। ফলস্বরূপ, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন একটি সুস্থ শরীরের তুলনায় অনেক দ্রুত গঠিত হয়। এই গতি পরিমাপ করে, আপনি প্যাথোলজির বিকাশের উপস্থিতি এবং পর্ব নির্ধারণ করতে পারেন।

যেমন আপনি জানেন, হিমোগ্লোবিন লাল রক্ত ​​কোষগুলিতে কেন্দ্রীভূত হয় - লাল রক্তকণিকা, যার জীবনকাল প্রায় 120 দিন হয় is এর ভিত্তিতে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের পরীক্ষাটি একবারে নয়, পদার্থের ঘনত্ব এবং গতিবেগের পরিবর্তন দেখতে 3 মাস ধরে বেশ কয়েকটি পর্যায়ে চালানো উচিত।

আদর্শের মান এবং এ থেকে বিচ্যুতি

একজন সুস্থ ব্যক্তিতে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব সাধারণত রোগীর বয়স এবং লিঙ্গ নির্বিশেষে 4-6 শতাংশ রাখা হয়। ডায়াগনোসিসটি 6 শতাংশের বেশি নয় এমন মান দেখায়, যদি উপরের চিত্রটি একটি পরিষ্কার প্যাথলজির লক্ষণ যা তাত্ক্ষণিক অতিরিক্ত রোগ নির্ধারণ এবং চিকিত্সা হস্তক্ষেপ প্রয়োজন requires

চিনি সম্পর্কিত হিমোগ্লোবিন বৃদ্ধি চিনি নিজেই খুব উচ্চ স্তরের নির্দেশ করে। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি ডায়াবেটিসের লক্ষণ, তবে সবসময় নয়: অন্যান্য কারণে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাধি দেখা দিতে পারে।

1. গ্লুকোজ শরীরের সংবেদনশীলতা ব্যর্থতা।
2. খালি পেটে রোগীর কাছ থেকে নেওয়া রক্তের নমুনায় চিনির লঙ্ঘন।

Percent শতাংশেরও বেশি বৃদ্ধি কোনও ব্যক্তির ডায়াবেটিস ধরা পড়ার কারণ হিসাবে কাজ করতে পারে তবে কেবল যদি গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন .5.৫% এর বেশি হয়। যদি এই সূচকটি 6 থেকে 6.5 শতাংশ অবধি হয়, তবে তারা কোনও রোগ নির্ণয় করে না, তবে দেহের প্রিডিবিটিস অবস্থার উপস্থিতি সম্পর্কে রায় দেয়।

হিমোগ্লোবিন কেবল বৃদ্ধি করতে পারে না, হ্রাসও করতে পারে। সর্বনিম্ন 4 শতাংশের স্তরের স্তরের পতনের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণগুলির প্রকাশ ঘটে।

এর কারণগুলি নিম্নলিখিত হতে পারে:

• অতিরিক্ত শারীরিক চাপ
• খুব কম কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের সাথে অনুপযুক্ত ডায়েট,
• জেনেটিক প্যাথলজিগুলি
• অ্যাড্রিনাল কর্মহীনতা।

এটি মনে রাখা উচিত যে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের সামগ্রীতে পরিবর্তন কেবল একটি লক্ষণ, তবে এটি নিজেই রোগ নয়।

লক্ষ্য স্তর

এমনকি যদি হিমোগ্লোবিন পরিবর্তিত হয় তবে এটিকে সর্বদা স্বাভাবিক করার জন্য কোনও ব্যবস্থা গ্রহণের প্রয়োজন হয় না। কিছু লোকের মধ্যে এই সূচকটির একটি অতিমাত্রায় মূল্য থাকে, যা তাদের জন্য আদর্শ। এছাড়াও, কিছু অবস্থার জন্য পদার্থের লক্ষ্যমাত্রা প্রায় 8 শতাংশ বজায় রাখা প্রয়োজন।

এইচবিএ 1 সি লক্ষ্য স্তরের নিচে নেমে গেলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির উপস্থিতিগুলির উচ্চ সম্ভাবনার কারণে এটি ঘটে। এবং এই অবস্থা হিমোগ্লোবিনের বৃদ্ধির চেয়েও মারাত্মক হতে পারে এবং এটি ঘটতে পারে যে গ্লাইকেটেড পদার্থটিকে "স্বাভাবিককরণ" করার পদক্ষেপগুলি শরীরের জন্য মারাত্মক পরিণতি ঘটাচ্ছে।

স্বাস্থ্যবান যুবকের হিমোগ্লোবিনের মাত্রা 6.5% এর বেশি হওয়া উচিত নয়। এই জাতীয় রোগীর জন্য, স্বাভাবিককরণের ব্যবস্থাগুলি প্রয়োজনীয়, যেহেতু রোগীর কাজের ক্ষমতা এবং জীবনযাত্রা সরাসরি এর উপর নির্ভর করে। তবে কিছু লোকের মধ্যে রক্ত ​​পরীক্ষার ফলাফলটি স্বাভাবিক হতে পারে তবে একই সাথে দীর্ঘকাল ধরে সাধারণ অবস্থার বিষয়ে কথা বলবেন না।

লক্ষ্য হিমোগ্লোবিন স্তর নির্দিষ্ট কারণের উপর নির্ভর করে রোগীদের জন্য পৃথকভাবে সেট করা হয়:

• মধ্য বয়সী বিভাগের ডায়াবেটিস রোগীরা (৪৫ বছর অবধি), যাদের হাইপোগ্লাইসেমিক রাষ্ট্র এবং সম্ভাব্য জটিলতার বিকাশের কোনও ঝুঁকি নেই, এটি 6.5% নির্ধারণ করা হয়েছে,
• উপরোক্ত ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের - 7 শতাংশ দ্বারা,
• 45 বছরেরও বেশি লোক এই জাতীয় ঝুঁকি ছাড়াই, চিকিত্সার লক্ষ্য হ'ল গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন 7 শতাংশ পর্যন্ত বজায় রাখা এবং ঝুঁকি সহ - 7.5% পর্যন্ত,
• প্রবীণ ব্যক্তিরা, পাশাপাশি সেই রোগীদের যাদের পরবর্তী জীবনের সময়কালের প্রাক্কোষ 5 বছর অতিক্রম করে না, লক্ষ্যটি 7.5-8% নির্ধারণ করা হয়।

এই বিশ্লেষণটি একবারে নয়, গতিশীলতায়, সমস্ত ফলাফলের মূল্যায়ন করে এবং তিন মাসের জন্য গড় প্রদর্শিত হয় display

কীভাবে তারা এইচবিএ 1 সি এর জন্য পরীক্ষা করে?

এই পরীক্ষাটি সকালে খালি পেটে নেওয়া উচিত। চিকিত্সকরা পরামর্শ দেন যে সকালে বা বিকেলে নমুনা নেওয়া হয় কিনা তা বিবেচনা না করেই আপনি প্রক্রিয়াটির কমপক্ষে 2 ঘন্টা আগে খাবেন না।

যেমনটি বারবার উল্লেখ করা হয়েছে, বিশ্লেষণটি 3 মাসের বেশি সময় ধরে গতিবেগে পরিচালিত হয়। সাধারণত, হিমোগ্লোবিন পরামিতিগুলি সপ্তাহে কমপক্ষে একবার পর্যবেক্ষণ করা হয়, বিশ্লেষণের দিনে নমুনা সর্বাধিক নির্ভরযোগ্য ফলাফল পেতে 8 বার পর্যন্ত চালিত হয়। সুতরাং, চিকিত্সক স্তরের গুরুতর ওঠানামা সনাক্ত করতে সক্ষম হবেন।

প্রসবের জন্য, আপনাকে কোনও বিশেষ পরীক্ষাগার দেখার দরকার নেই, এটি কোনও ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত কোনও ক্লিনিকে করা যেতে পারে। চিকিত্সককে অবশ্যই এই জাতীয় বিশ্লেষণের প্রয়োজনীয়তার জন্য ন্যায়বিচারের সাথে ল্যাবরেটরিটি সরবরাহ করতে হবে, সেগুলি ছাড়া তাদের নিজেরাই গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের জন্য রক্তদান কাজ করবে না। যদিও আপনি অর্থ প্রদেয় ক্লিনিকগুলির একটিতে যেতে পারেন, যেখানে প্রয়োজনীয়তাগুলি এত কঠোর নয়।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের হার

• দীর্ঘ সময়ের জন্য চিনির স্তর স্থিতিশীল করে
• অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন পুনরুদ্ধার

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​সূচক যা দীর্ঘ সময় ধরে গ্লুকোজের ঘনত্বকে নির্দেশ করে। গ্লাইকোহেমোগ্লোবিনে গ্লুকোজ এবং হিমোগ্লোবিন থাকে। এটি গ্লাইকোজেমোগ্লোবিনের স্তর যা চিনির অণুগুলির সাথে সংযুক্ত রক্তে হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ সম্পর্কে জানায়।

ডায়াবেটিসের মতো রোগের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রোগ নির্ণয় করার জন্য অধ্যয়ন করতে হবে, নিশ্চিত হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সমস্ত ধরণের জটিলতা বৃদ্ধি রোধ করতে। বিশ্লেষণের জন্য, একটি বিশেষ বিশ্লেষক ডিভাইস ব্যবহৃত হয়।

এ ছাড়া ডায়াবেটিসের চিকিত্সার কার্যকারিতা নিরীক্ষণের জন্য গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের জন্য রক্ত ​​দান করতে হবে। এই সূচকটি মোট হিমোগ্লোবিনের শতাংশ হিসাবে নির্ধারিত হয়।

ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে রোগের রূপ নির্বিশেষে, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন কী, ডায়াবেটিস মেলিটাসে এর আদর্শ কী তা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার জানা উচিত যে এমিনো অ্যাসিড এবং চিনির সংমিশ্রণের কারণে এই সূচকটি গঠিত হয়েছিল। গঠনের হার এবং লোহিত রক্ত ​​কণিকার সংখ্যা গ্লাইসেমিয়ার সূচকগুলির সাথে জড়িত। ফলস্বরূপ, এই জাতীয় হিমোগ্লোবিন বিভিন্ন ধরণের হতে পারে:

যে কারণে ডায়াবেটিসে চিনির স্তর বৃদ্ধি পায়, চিনি দিয়ে হিমোগ্লোবিনের সংশ্লেষণের রাসায়নিক বিক্রিয়াটি দ্রুত চলে যায়, গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন বৃদ্ধি পায়। হিমোগ্লোবিনে অবস্থিত লাল রক্ত ​​কোষের আয়ু গড়ে গড়ে 120 দিন হবে, সুতরাং বিশ্লেষণে দেখা যাবে যে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন সূচকটি কতক্ষণ নিয়ম থেকে বিচ্যুত হয়েছিল।

পুরো বিষয়টি হ'ল লাল রক্তকণিকা হেমোগ্লোবিন অণুগুলির সংখ্যাতে গত 3 মাস ধরে চিনির অণুগুলির সাথে সংযুক্ত থাকা সংখ্যার উপর তাদের মেমরির তথ্য সংরক্ষণ করতে সক্ষম হয়। তবে একই সময়ে, লাল রক্ত ​​কোষগুলি বিভিন্ন বয়সের হতে পারে, তাই প্রতি 2-3 মাস পরে একটি গবেষণা চালানো ন্যায়সঙ্গত।

ডায়াবেটিস ম্যানেজমেন্ট

প্রতিটি ব্যক্তি রক্তে হিমোগ্লোবিন গ্লাইকেটেড করে থাকে তবে ডায়াবেটিসে এর পরিমাণ কমপক্ষে 3 গুণ বেড়ে যায়, বিশেষত 49 বছর পরে রোগীদের ক্ষেত্রে। যদি পর্যাপ্ত থেরাপি করা হয়, তবে 6 সপ্তাহ পরে সেই ব্যক্তির ডায়াবেটিসে স্বাভাবিক গ্লিকেটেড হিমোগ্লোবিন থাকে।

যদি আপনি ডায়াবেটিসের জন্য হিমোগ্লোবিন এবং চিনিযুক্ত সামগ্রীর জন্য গ্লিকেটেড হিমোগ্লোবিনের তুলনা করেন, তবে দ্বিতীয় বিশ্লেষণ যতটা সম্ভব যথাযথ হবে। এটি সাম্প্রতিক মাসগুলিতে ডায়াবেটিস রোগীর শরীরের অবস্থা সম্পর্কে ধারণা দেবে।

জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য, আমাদের পাঠকরা সফলভাবে ডায়াবেট ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

যখন প্রথম রক্ত ​​পরীক্ষার পরে এটি পাওয়া যায় যে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন এখনও উন্নত, ডায়াবেটিস চিকিত্সা চলাকালীন সামঞ্জস্য প্রবর্তনের ইঙ্গিত রয়েছে। কোনও রোগগত অবস্থার বর্ধনের সম্ভাবনা নির্ধারণের জন্য এই বিশ্লেষণও প্রয়োজনীয়।

এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের মতে, সময়মতো গ্লিকেটেড হিমোগ্লোবিন হ্রাস পাওয়ার সাথে সাথে ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি এবং রেটিনোপ্যাথির ঝুঁকি প্রায় অর্ধেক কমে যাবে। এজন্য এটি প্রয়োজনীয়:

1. যতবার সম্ভব চিনির জন্য পরীক্ষা করা উচিত,
2. পরীক্ষা নিন।

দুর্ভাগ্যক্রমে, আপনি কেবলমাত্র ব্যক্তিগত ল্যাবরেটরি এবং চিকিত্সা সংস্থাগুলিতে এই ধরনের অধ্যয়নের জন্য রক্ত ​​দান করতে পারেন। এই মুহুর্তে, রাষ্ট্রীয় ক্লিনিকগুলিতে খুব কমই বিশেষ সরঞ্জাম থাকে।

কিছু মহিলার গর্ভাবস্থায় অধ্যয়নের জন্য ইঙ্গিত রয়েছে, তথাকথিত সুপ্ত ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের জন্য এটি প্রয়োজনীয়।

কখনও কখনও পরীক্ষার সূচকগুলি অবিশ্বাস্য হয়, এর কারণ হ'ল গর্ভবতী মহিলাদের ক্রমবর্ধমান রক্তাল্পতা, সেইসাথে রক্তকোষগুলির জীবনকালকে সংক্ষিপ্ত করে তোলা।

পরিমাপ, মানগুলি কেমন হয়

রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য, তত্ক্ষণাত 2 টি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় - এটি খালি পেটের গ্লুকোজ পরিমাপ এবং গ্লুকোজ প্রতিরোধের পরীক্ষা। এদিকে, খাওয়া খাবার এবং অন্যান্য কারণগুলির উপর নির্ভর করে চিনির ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। অতএব, ডায়াবেটিস সবসময় সময় মতো নির্ণয় করতে সক্ষম হয় না।

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন বিশ্লেষণ করাই সর্বোত্তম বিকল্প, এটি অত্যন্ত তথ্যবহুল এবং নির্ভুল, রোগীর কাছ থেকে কেবলমাত্র 1 মিলি উপবাসের শিরাযুক্ত রক্ত ​​নেওয়া হয়। রোগীর রক্ত ​​সঞ্চালনের পরে রক্তদান করা অসম্ভব, তাদের অস্ত্রোপচার চিকিত্সা করা হয়েছে, যেহেতু প্রাপ্ত তথ্যগুলি সঠিক হবে না।

যদি কোনও ডায়াবেটিস বাড়িতে বাড়িতে গবেষণার জন্য একটি বিশেষ ডিভাইস থাকে তবে এটি কেবল ঘরে বসে করা যেতে পারে। এই ধরণের ডিভাইসগুলি সম্প্রতি চিকিত্সক এবং চিকিত্সা ক্লিনিকগুলির দ্বারা ক্রমবর্ধমানভাবে অর্জিত হয়েছে। ডিভাইসটি কয়েক মিনিটের মধ্যে যে কোনও রোগীর রক্তের নমুনায় হিমোগ্লোবিনের শতাংশ নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে:

স্বাস্থ্য তথ্য সঠিক হওয়ার জন্য আপনাকে অবশ্যই ডিভাইসটি ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে হবে।

ডায়াবেটিসের পাশাপাশি এলিভেটেড গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন আয়রনের ঘাটতি নির্দেশ করে। এইচবিএ 1 সি এর স্তরটি যদি এটি 5.5 থেকে শুরু হয় এবং 7% এ শেষ হয় তবে টাইপ 1 ডায়াবেটিস নির্দেশ করে। .5.৫ থেকে 9.৯ অবধি পদার্থের পরিমাণ হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাব্য উপস্থিতি সম্পর্কে বলে, যদিও এই পরিস্থিতিতে আবার রক্ত ​​দান করা প্রয়োজন।

বিশ্লেষণে যদি এ জাতীয় পর্যাপ্ত হিমোগ্লোবিন না পাওয়া যায় তবে চিকিত্সক হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্ধারণ করবেন এবং এটি হিমোলাইটিক অ্যানিমিয়ার উপস্থিতিও নির্দেশ করতে পারে।

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন

স্বাস্থ্যবান ব্যক্তিতে, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের হার মোট হিমোগ্লোবিনের 4 থেকে 6.5% পর্যন্ত হবে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে, একটি বিশ্লেষণ গ্লাইকোজেমোগ্লোবিনে কয়েকগুণ বৃদ্ধি দেখায়। অবস্থার স্বাভাবিককরণের জন্য, প্রথমত, এটি গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা হ্রাস করার জন্য সমস্ত সম্ভাব্য ব্যবস্থা গ্রহণ করার জন্য দেখানো হয়, কেবল এই অবস্থার অধীনে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের লক্ষ্য মাত্রা অর্জনের জন্য ডায়াবেটিসের চিকিত্সার পরিবর্তনগুলি অর্জন করা সম্ভব। প্রতি 6 মাস অন্তর রক্তদান একটি সম্পূর্ণ চিত্র পেতে সহায়তা করবে।

এটি বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত যে যখন গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব কমপক্ষে 1% বেশি হয়, তখন চিনি তত্ক্ষণাত 2 মিমি / এল তে যায় umps গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন 8%-এ বৃদ্ধি পেয়ে গ্লাইসেমিয়ার মান 8.2 থেকে 10.0 মিমি / এল পর্যন্ত হয় range এই ক্ষেত্রে, পুষ্টি সামঞ্জস্য করার ইঙ্গিত রয়েছে। হিমোগ্লোবিন 6 স্বাভাবিক।

যখন গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন ডায়াবেটিসের আদর্শটি 14% বৃদ্ধি পায়, তখন এটি ইঙ্গিত দেয় যে বর্তমানে 13-200 মিমি / এল গ্লুকোজ রক্তে সঞ্চালিত হয়। অতএব, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারদের সহায়তা নেওয়া প্রয়োজন, অনুরূপ শর্তটি জটিল হতে পারে এবং জটিলতাগুলি উস্কে দিতে পারে।

বিশ্লেষণের জন্য সরাসরি ইঙ্গিতটি এক বা একাধিক লক্ষণ হতে পারে:

• কারণহীন ওজন হ্রাস,
• ক্লান্তির অবিরাম অনুভূতি
• অবিরাম শুষ্ক মুখ, তৃষ্ণা,
• ঘন ঘন প্রস্রাব, প্রস্রাবের পরিমাণে তীব্র বৃদ্ধি।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, বিভিন্ন প্যাথলজির উত্থান এবং বিকাশ গ্লুকোজের দ্রুত বর্ধনের সাথে সম্পর্কিত। উচ্চ রক্তচাপ এবং বিভিন্ন তীব্রতার স্থূলত্বের রোগীরা এটির পক্ষে সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল।

এই জাতীয় রোগীদের তাদের অবস্থা স্বাভাবিক করার জন্য অতিরিক্ত ওষুধ খাওয়ার জন্য বাধ্য করা হয়, ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য এটি অত্যাবশ্যক। দুর্বল বংশগত সঙ্গে রক্তে শর্করার সমস্যাগুলির উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে, যথা বিপাকজনিত রোগ এবং ডায়াবেটিসের একটি প্রবণতা।

এই কারণগুলির উপস্থিতিতে গ্লুকোজ স্তরটি নিয়মিত নিয়ন্ত্রণে রাখা প্রয়োজন। বাড়িতে প্রয়োজন বিশ্লেষণগুলি অগ্ন্যাশয়ের প্যাথলজিসহ উপস্থিতিতে, নিশ্চিত বিপাকীয় ব্যাধিগুলির সাথে, দেহের একটি বিস্তৃত নির্ণয়ের নির্দেশিত হয়।

আপনি বিশ্লেষণের সঠিক ফলাফলটি সরবরাহ করতে পারেন তবে সরবরাহ করা যে অধ্যয়নের জন্য নির্দিষ্ট প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করা হয়েছে, যথা:

1. তারা খালি পেটে রক্ত ​​দান করে, শেষ খাবার বিশ্লেষণের 8 ঘন্টা আগে হওয়া উচিত নয়, তারা গ্যাস ছাড়াই ব্যতিক্রমী পরিষ্কার জল পান করে,
2. রক্তের নমুনার কয়েক দিন আগে তারা মদ এবং ধূমপান ছেড়ে দেয়,
3. বিশ্লেষণের আগে, গাম চিবো না, দাঁত ব্রাশ করুন।

ডায়াবেটিসের জন্য গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন পরীক্ষা করার আগে যদি আপনি সমস্ত ওষুধ ব্যবহার করা বন্ধ করেন তবে এটি খুব ভাল। তবে আপনি নিজে থেকে এটি করতে পারবেন না, আপনার প্রয়োজন একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা।

বিশ্লেষণের সুবিধাগুলি এবং অসুবিধাগুলি

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের একটি রক্ত ​​পরীক্ষার সুস্পষ্ট সুবিধা এবং গুরুতর অসুবিধা উভয়ই রয়েছে। সুতরাং, বিশ্লেষণটি রোগের বিকাশের খুব প্রথম দিকে যথাসম্ভব যথাযথভাবে প্রতিষ্ঠিত করতে সহায়তা করে, এটি কয়েক মিনিটের মধ্যে সঞ্চালিত হয়, গুরুতর প্রস্তুতির জন্য সরবরাহ করে না।

পরীক্ষাটি হাইপারগ্লাইসেমিয়ার উপস্থিতি, এই প্যাথোলজিকাল অবস্থার সময়কাল সঠিকভাবে দেখাবে, রোগী রক্ত ​​প্রবাহে চিনির স্তরকে কতটা নিয়ন্ত্রণ করে। তদুপরি, ফলাফল এমনকি স্নায়বিক স্ট্রেন, স্ট্রেস এবং সর্দি উপস্থিতিতেও সঠিক। নির্দিষ্ট ওষুধ খাওয়ার সময় আপনি রক্ত ​​দান করতে পারেন।

পদ্ধতির অসুবিধাগুলিও চিহ্নিত করা প্রয়োজনীয়, তারা অধ্যয়নের উচ্চ ব্যয়কে অন্তর্ভুক্ত করে, যদি আমরা এটি অন্যভাবে রক্তে চিনির সংকল্পের সাথে তুলনা করি। ডায়াবেটিস মেলিটাস বা হিমোগ্লোবিনোপ্যাথিতে রক্তাল্পতা থাকলে ফলাফলটি সঠিক হতে পারে।

প্রাক্কালে রোগী অত্যধিক পরিমাণ গ্রহণ করলে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন বিশ্লেষণ ভুল হতে পারে:

• অ্যাসকরবিক অ্যাসিড
• ভিটামিন ই

আপনার জানতে হবে যে সাধারণ রক্তে শর্করার সাথেও সূচকগুলি বৃদ্ধি পায়, এটি অতিরিক্ত পরিমাণে থাইরয়েড হরমোনের সাথে ঘটে।

এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা দাবি করেন যে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের জন্য রক্ত ​​কমপক্ষে 4 বার দান করা হয়, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রায় 2 বার পরীক্ষা করা প্রয়োজন। কিছু রোগী খুব উচ্চ সূচক লক্ষ্য করতে পারে, তাই তারা আরও ঘাবড়ে যাওয়া এবং আরও খারাপ বিশ্লেষণ না করার জন্য তারা ইচ্ছাকৃতভাবে পরীক্ষা নেওয়া এড়াতে পারে। এদিকে, এই ধরনের ভয় কোনও ভাল কিছু বাড়ে না, রোগটি বাড়বে, রক্তে সুগার দ্রুত বাড়বে।

হ্রাসযুক্ত হিমোগ্লোবিন সহ গর্ভাবস্থায় রক্ত ​​পরীক্ষা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ:

1. ভ্রূণের বৃদ্ধি মন্দা দেখা দেয়
2. এই লক্ষণটি এমনকি গর্ভাবস্থার অবসান ঘটাতে পারে।

যেমনটি আপনি জানেন, একটি সন্তান জন্মদানের জন্য আয়রনযুক্ত পণ্যগুলির ক্রমবর্ধমান খরচ প্রয়োজন, অন্যথায় গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের সাথে পরিস্থিতি নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন।

পেডিয়াট্রিক রোগীদের ক্ষেত্রে উচ্চ গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন তাদের জন্যও বিপজ্জনক। তবে, এই সূচকটি 10% ছাড়িয়ে গেলেও খুব দ্রুত এটি হ্রাস করতে নিষেধ করা হয়েছে, অন্যথায় একটি তীক্ষ্ণ ড্রপ ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস করবে। এটি ধীরে ধীরে গ্লাইকোজেমোগ্লোবিনের স্তরকে স্বাভাবিক করতে দেখানো হয়।

এই নিবন্ধের ভিডিওটি গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন বিশ্লেষণের বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে কথা বলবে।

• দীর্ঘ সময়ের জন্য চিনির স্তর স্থিতিশীল করে
• অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন পুনরুদ্ধার

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

প্রোটোকলের নাম: ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ I এবং II

প্রোটোকল কোড:

আইসিডি -10 কোড (গুলি):
ই 10, ই 11

প্রোটোকলে ব্যবহৃত সংক্ষিপ্তসার:
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 2,
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1
এইচবিএলসি - গ্লাইকোসাইলেটেড (গ্লাইকেটেড) হিমোগ্লোবিন
আইআর - ইনসুলিন প্রতিরোধের
এনটিজি - প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা
এনজিএন - প্রতিবন্ধী রোজা গ্লিসেমিয়া
এসএসটি - চিনি-হ্রাসকরণ থেরাপি
ইউআইএ - মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়া
RAE - এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের রাশিয়ান অ্যাসোসিয়েশন
আরইউ এভিইসি - কাজাখস্তানের এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের সমিতি
এডিএ-আমেরিকান ডায়াবেটিস সমিতি
এএসিই / এসি-আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন অফ ক্লিনিকাল এন্ডোক্রিনোলজিস্টস এবং আমেরিকান কলেজ অফ এন্ডোক্রিনোলজি
ইএএসডি- ইউরোপীয় ডায়াবেটিস সমিতি
আইডিএফ - আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস ফেডারেশন।

প্রোটোকল বিকাশের তারিখ: 23.04.2013

রোগী বিভাগ:

প্রোটোকল ব্যবহারকারী: সাধারণ অনুশীলনকারীদের

আগ্রহের কোনও দ্বন্দ্বের ইঙ্গিত: না

স্বাস্থ্যকর এবং ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিনের হার

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের হার (এইচবি) বর্ধিত সময়ের মধ্যে নির্দিষ্ট রক্তে শর্করার মাত্রা নির্দেশ করে এবং এইচবিএ 1 সি হিসাবে পরিচিত। গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন হ'ল গ্লুকোজ এবং হিমোগ্লোবিনের সংমিশ্রণ।

রক্তে প্রদর্শিত হিমোগ্লোবিনের শতাংশ, অপরিবর্তনীয়ভাবে গ্লুকোজ অণুতে আবদ্ধ হওয়ার জন্য এটি নির্ধারণের জন্য এই বিশ্লেষণ গ্রহণ করা প্রয়োজনীয়।

দ্বিতীয় বা প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসে চিনির রোগ নির্ণয়ের মানদণ্ড নির্ধারণের জন্য, যদি কোনও ব্যক্তির প্যাথলজি থাকে বা ডায়াবেটিসের বিকাশের জন্য সন্দেহ (বা পূর্বশর্ত) থাকে তবে এই বিশ্লেষণটি সমস্ত মহিলা, পুরুষ এবং শিশুদের জন্য প্রয়োজনীয় necessary

গ্লাইকোসাইলেটেড এইচবি'র জন্য কীভাবে পরীক্ষা করতে হয় বৈশিষ্ট্যগুলি

এই বিশ্লেষণটি চিকিত্সক এবং রোগী উভয়েরই জন্য খুব সুবিধাজনক। রক্তে শর্করার জন্য একটি সকালের পরীক্ষা এবং দু'ঘন্টার গ্লুকোজ সংবেদনশীলতা পরীক্ষার চেয়ে এটির সুস্পষ্ট সুবিধা রয়েছে। সুবিধাগুলি নিম্নলিখিত দিকগুলিতে রয়েছে:

• গ্লাইকোসাইলেটেড এইচবি'র বিশ্লেষণের নির্ধারণটি দিনের যে কোনও সময় বাহ্য হতে পারে, অগত্যা সুত্রে এবং খালি পেটে নয়,
• ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডের শর্তে, গ্লাইকোসাইলেটেড এইচবি'র বিশ্লেষণটি রোজার সূত্রে রক্তের শর্করার স্তরের জন্য পরীক্ষাগার পরীক্ষার চেয়ে বেশি তথ্যপূর্ণ, কারণ এটি বিকাশের প্রথম পর্যায়ে ডায়াবেটিস সনাক্ত করতে দেয়,
• গ্লাইকোসাইলেটেড এইচবি পরীক্ষার জন্য দুই ঘন্টার গ্লুকোজ সংবেদনশীলতা পরীক্ষার চেয়ে বহুগুণ সহজ এবং দ্রুত হয়,
• প্রাপ্ত এইচবিএ 1 সি সূচককে ধন্যবাদ, অবশেষে ডায়াবেটিসের উপস্থিতি সনাক্ত করা সম্ভব (হাইপারগ্লাইসেমিয়া),
• গ্লাইকোসাইলেটেড এইচবি পরীক্ষার মাধ্যমে দেখানো হবে যে একজন ডায়াবেটিস গত তিন মাস ধরে কতটা বিশ্বস্তভাবে তার রক্তে শর্করার উপর নজরদারি করছেন,
• গ্লাইকোসাইলেটেড এইচবি স্তরের নির্ভুল সংকল্পকে প্রভাবিত করতে পারে এমন একমাত্র সাম্প্রতিক ঠান্ডা বা স্ট্রেস।

এইচবিএ 1 সি পরীক্ষার ফলাফলগুলি যেমনগুলির তুলনায় স্বতন্ত্র:

• মহিলাদের মাসিক চক্রের দিন এবং তারিখ,
• শেষ খাবার
• ডায়াবেটিসের ওষুধ ব্যতীত ওষুধের ব্যবহার,
• শারীরিক ক্রিয়াকলাপ
• একটি ব্যক্তির মানসিক অবস্থা
• সংক্রামক ক্ষত

মানুষের মধ্যে সূচকগুলির আদর্শের মধ্যে পার্থক্য

• শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে সূচকগুলি মোটেই আলাদা হয় না। যদি শিশুদের মধ্যে স্তরটি উন্নত বা স্বাভাবিকের নিচে হয়, তবে বাচ্চাদের পুষ্টি যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা, রুটিন পরীক্ষার জন্য তাদের প্রস্তুত করা প্রয়োজন যাতে ডায়াগনস্টিক ফলাফলগুলি কমবেশি সন্তোষজনক হয়।
• পুরুষ ও মহিলাদের উভয়ই হারের মধ্যে কোনও পার্থক্য নেই।
• গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে, HbA1C মানগুলি গর্ভাবস্থার 8-9 মাস অবধি গ্রহণ করা ভাল নয়, যেহেতু খুব ঘন ঘন ফলাফল বৃদ্ধি পায় তবে এটি ভুল।
• গর্ভাবস্থার পরবর্তী পর্যায়ে বিশ্লেষণের কিছুটা বর্ধিত মান স্বাভাবিক। জন্মদানকারী শিশুদের সময়কালে ডায়াবেটিসের জন্য সূচকগুলির বিচ্যুতি শিশুর জন্মের ক্ষেত্রে ভবিষ্যতের মায়ের স্বাস্থ্যের অবস্থানকে বিরূপ প্রভাবিত করতে পারে। কিডনি ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে এবং ভবিষ্যতে অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের শিশুদের মধ্যে শরীরের অত্যধিক বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়, যা প্রসবের প্রক্রিয়াটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তুলবে।

রেফারেন্স মানগুলির নিয়ম

সুস্থ ব্যক্তির ক্ষেত্রে, এইচবিএ 1 সি রক্তের মধ্যে 5.7 শতাংশের বেশি হওয়া উচিত নয়।

• যদি বর্ধিত সামগ্রীটি 5.7% থেকে 6% অবধি থাকে, তবে এটি ভবিষ্যতে ডায়াবেটিসের সম্ভাব্য ঘটনাটি নির্দেশ করে। সূচককে নিম্নতর করতে আপনাকে কিছুক্ষণের জন্য স্বল্প-কার্ব ডায়েটে স্যুইচ করতে হবে এবং তারপরে দ্বিতীয় অধ্যয়ন করতে হবে। ভবিষ্যতে আপনার স্বাস্থ্য এবং পুষ্টি সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। এই অবস্থার জন্য বাড়িতে এবং পরীক্ষাগারে যত্ন সহকারে নজরদারি প্রয়োজন।
• যদি রেফারেন্স সংখ্যাটি 6.1-6.4% থেকে থাকে তবে কোনও রোগ বা বিপাক সিনড্রোমের ঝুঁকি অত্যন্ত বেশি। আপনি কম-কার্ব ডায়েটে স্থানান্তরটি বিলম্ব করতে পারবেন না, আপনাকে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা মেনে চলতে হবে। এই অবস্থাটি তাত্ক্ষণিকভাবে সংশোধন করা সহজ নয়, তবে আপনি যদি সারা জীবন সঠিক পুষ্টি মেনে চলেন তবে আপনি এই রোগের প্রকোপটি রোধ করতে পারবেন।
• যদি এইচবিএ 1 সি এর মাত্রা 6.5% ছাড়িয়ে গেছে, তবে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করা হয় - ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং তারপরে অন্যান্য পরীক্ষাগার পরীক্ষার সময় এটি প্রথম বা দ্বিতীয় কোন ধরণের তা খুঁজে পাওয়া যায়।

হিমোগ্লোবিন স্বাভাবিককরণ

প্রথমত, আপনার জানা উচিত যে রক্তের একটি বর্ধিত মান কেবল প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সাথে এন্ডোক্রিনোলজিকাল রোগকেই বোঝাতে পারে না, তবে আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতাও বোঝায়। একটি গুরুতর অসুস্থতা বাদ দিতে, গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন পরীক্ষা করার পরে এটি প্রয়োজনীয় এবং দেহে আয়রনের স্তর পরীক্ষা করা নিশ্চিত করুন।

যদি লোহার সামগ্রীটির জন্য রেফারেন্স মানগুলি আসলে স্বাভাবিকের চেয়ে কম হয়ে থাকে তবে শরীরের ট্রেস উপাদানগুলির স্বাভাবিক সামগ্রী পুনরুদ্ধার করার জন্য চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতার চিকিত্সার পরে, হিমোগ্লোবিন স্তরের জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

যদি আয়রনের ঘাটতি ধরা পড়ে না, তবে এই ক্ষেত্রে বৃদ্ধি ইতিমধ্যে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সাথে যুক্ত হবে।

পরিসংখ্যান অনুসারে হাইপারজিকেমিয়ায় গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন বৃদ্ধির মূল কারণ। এই ক্ষেত্রে, অত্যধিক স্তর হ্রাস করতে আপনার প্রয়োজন:

• উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত চিকিত্সা কঠোরভাবে মেনে চলা,
• একটি কম carb ডায়েট আটকা
• নিয়মিত পরীক্ষা করা।

যদি এইচবিএ 1 সি মানটি নীচের থেকে থাকে তবে এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্দেশ করে। হাইপারোগ্লাইসেমিয়া হাইপারগ্লাইসেমিয়ার চেয়ে অনেক কম ঘন ঘন ঘটে occurs

এই অবস্থার জন্যও উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত চিকিত্সা পদ্ধতির সাথে পুষ্টি এবং সতর্কভাবে মেনে চলাতে গুরুতর সংশোধন প্রয়োজন। একটি নিম্ন HbA1C মান হিমোলিটিক রক্তাল্পতা নির্দেশ করতে পারে।

যদি কোনও ব্যক্তিকে সম্প্রতি সংক্রমণ দেওয়া হয়েছে বা রক্তের মধ্যপন্থা হ্রাস পেয়েছে তবে এইচবিএ 1 সি এর রেফারেন্স মানটিও স্বাভাবিকের চেয়ে কম হবে।

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন: ডায়াবেটিসের আদর্শ, বিচ্যুতি m

রোগীদের প্রায়শই তাদের রোগ সম্পর্কে স্বাধীনভাবে তথ্য সংগ্রহ করার প্রয়োজনের মুখোমুখি হয়। এই পরিস্থিতি কেবল ডায়াবেটিসই নয়।

প্রথমত, আপনার পরিভাষাটি বোঝা উচিত, যেহেতু বিভিন্ন লেখক এবং বিভিন্ন সংস্থানগুলি এই সূচকটির জন্য আলাদা আলাদা নাম দেয়, যার মধ্যে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন এবং গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন সবচেয়ে বেশি দেখা যায়, ডায়াবেটিসের আদর্শ স্বাস্থ্যকর মানুষের মতোই।

সংক্ষেপে, একে HbA1c নামেও অভিহিত করা যেতে পারে - এইভাবে চিকিত্সাগুলি পরীক্ষাগারগুলি পরীক্ষার ফলাফল আকারে এটি মনোনীত করে।

এই বিশ্লেষণ যা দেখায়

জ্ঞানের শূন্যতা কিছুটা পূরণ করা এবং সাধারণ হিমোগ্লোবিন এবং গ্লাইকোসিল্যাটেডের সাথে ডিল করা প্রয়োজন।

হিমোগ্লোবিন লাল রক্ত ​​কোষে পাওয়া যায় - রক্তের রক্তকণিকা যা অঙ্গ এবং টিস্যুতে অক্সিজেন বহন করে। এর অদ্ভুততা এটি হ'ল ধীরে অ-এনজাইমেটিক প্রতিক্রিয়ার কারণে এটি চিনির সাথে আবদ্ধ হয় এবং এই বন্ধনটি অপরিবর্তনীয়। এই প্রতিক্রিয়াটির ফলাফল হ'ল গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন। জৈব রসায়নে, এই বিক্রিয়াকে গ্লাইকেশন বা গ্লাইকেশন বলা হয়।

রক্তে চিনির ঘনত্ব যত বেশি, তত দ্রুত এই বিক্রিয়াটির গতি হয়। গ্লাইকেশন ডিগ্রি 90-120 দিনের জন্য পরিলক্ষিত হয় যা লাল রক্তকণিকার আয়ুষ্কালের সাথে সম্পর্কিত।

অন্য কথায়, সূচক আপনাকে 90-120 দিনের জন্য শরীরের চিনির পরিমাণের স্তর নির্ধারণ করতে বা একই সময়ের জন্য প্রায় গড় গ্লাইসেমিয়া স্তর গণনা করতে দেয়।

এই সময়ের পরে, রক্তে রক্তের লোহিত রক্তকণিকা আপডেট করা হয় এবং তাই গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের হার পরিবর্তন হয়।

এরিথ্রোসাইট লাইফ স্প্যান পরামর্শ দেয় যে প্রতি 3-4 মাস অন্তর একবার গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের জন্য রোগীর পরীক্ষা করা কোনও অর্থবোধ করে না।

সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে একটি সূচকের হার

স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির জন্য এই সূচকটির সাধারণভাবে গৃহীত স্বাভাবিক মানগুলি 6% পর্যন্ত ফলাফল হিসাবে বিবেচিত হয়। আদর্শ একেবারে যে কোনও বয়স এবং লিঙ্গের জন্য প্রাসঙ্গিক। আদর্শের নিম্ন সীমা 4%। এই মানগুলির অতিক্রমকারী সমস্ত ফলাফলই প্যাথলজগুলি এবং এর সংঘটনগুলির কারণগুলির বিশদ বিশ্লেষণের প্রয়োজন analysis

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন বৃদ্ধির কারণগুলি

যদি এই সূচকটির বর্ধিত সংখ্যার সাথে ফলাফল পাওয়া যায়, তবে আপনাকে দীর্ঘায়িত হাইপারগ্লাইসেমিয়া সম্পর্কে ভাবা উচিত। তবে এর অর্থ এই নয় যে কোনও ব্যক্তি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত, যেহেতু অন্যান্য শর্তগুলি কার্বোহাইড্রেট বিপাকের অসুবিধাগুলির মধ্যে দাঁড়িয়ে থাকে, যথা:

• প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট সহনশীলতা,
• প্রতিবন্ধী রোজার গ্লুকোজ বিপাক।

ফলাফলটি 7% ছাড়িয়ে গেলে ডায়াবেটিসের নির্ণয় করা হয়। যদি, ফলস্বরূপ, .1.১% থেকে .0.০% পর্যন্ত পরিসংখ্যানগুলি পাওয়া যায়, তবে সম্ভবত আমরা প্রিডিবাইট সম্পর্কে কথা বলব, অর্থাৎ, শর্করা বা প্রতিবন্ধী রোজা গ্লুকোজ বিপাকের প্রতিবন্ধী সহনশীলতা সম্পর্কে বলব।

হ্রাসযুক্ত গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের কারণগুলি

যদি ফলাফলটি 4% এর চেয়ে কম হয় তবে এর অর্থ হ'ল দীর্ঘকাল ধরে একজন ব্যক্তির রক্তে শর্করার পরিমাণ কম ছিল, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি দ্বারা সর্বদা দূরে থাকে। প্রায়শই, এই ঘটনার ফলে ইনসুলিনোমা হয় - অগ্ন্যাশয়ের লেজের একটি টিউমার যা প্রয়োজনের চেয়ে বেশি ইনসুলিন তৈরি করে।

এই অবস্থার অন্যতম শর্ত হ'ল ইনসুলিন প্রতিরোধের অভাব, কারণ যদি এটি থাকে তবে রক্তে সুগার ভাল হ্রাস পাবে না এবং তাই, হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার বিকাশ ঘটবে না।

2015 এর শীর্ষ গ্লুকোমিটারগুলিও পড়ুন

ইনসুলিনোমাস ছাড়াও গ্লাইসেমিয়া হ্রাস এবং গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের ফল হ্রাস:

• দীর্ঘ সময়ের জন্য কম শর্করাযুক্ত খাদ্য,
• ইনসুলিন বা অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের একটি অতিরিক্ত পরিমাণ
• অতিরিক্ত অনুশীলন
• অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা
• কিছু বিরল জিনগত প্যাথলজিগুলি - বংশগত ফ্রুক্টোজ অসহিষ্ণুতা, হারেসের রোগ এবং অন্যান্য।

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন আসায়

২০১১ সালে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড হিসাবে ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে।

যদি চিত্রটি 7.0% ছাড়িয়ে যায়, তবে রোগ নির্ণয় সন্দেহের বাইরে।

এটি হ'ল, যদি পরীক্ষায় উচ্চ গ্লাইসেমিয়া এবং তিন মাসের মধ্যে উচ্চ স্তরের এইচবিএ 1 সি বা বর্ধিত এইচবিএ 1 সি প্রকাশিত হয় তবে ডায়াবেটিসের নির্ণয়টি প্রতিষ্ঠিত হয়।

ডায়াবেটিস স্ব-নিয়ন্ত্রণ

এটিও ঘটে যে ইতিমধ্যে এই রোগ নির্ণয়কারী রোগীদের জন্য এই পরীক্ষাটি নির্ধারিত হয়। এটি রক্তে শর্করাকে আরও ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে এবং চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলির ডোজগুলি সমন্বয় করতে করা হয়।

এটি প্রায়শই ঘটে যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিরা খুব কমই তাদের গ্লাইসেমিক স্তর নিয়ন্ত্রণ করেন।

এটি প্রায়শই এই কারণে হয় যে তাদের রক্তে গ্লুকোজ মিটার নেই বা ল্যাবরেটরিগুলি তাদের স্থায়ী বাসস্থান থেকে অনেক দূরে রয়েছে।

সুতরাং, তারা মাসে কয়েক বা তারও কম সময় বিশ্লেষণের মধ্যে সীমাবদ্ধ এবং যদি তারা সাধারণ পরিসরের মধ্যে ফলাফল পান তবে তারা মনে করেন যে তাদের ডায়াবেটিসের উপর তাদের ভাল নিয়ন্ত্রণ রয়েছে। তবে এটি পুরোপুরি সত্য নয়, যেহেতু চিনির রক্ত ​​পরীক্ষা কেবল রক্ত ​​নেওয়ার সময় গ্লাইসেমিয়া প্রদর্শন করে, যখন এই জাতীয় রোগীরা জানেন না যে তাদের প্রসব পরবর্তী গ্লাইসেমিয়া স্তর কী।

অতএব, গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের জন্য একটি আদর্শ বিকল্প হ'ল গ্লাইসেমিক প্রোফাইলের সাপ্তাহিক স্ব-পর্যবেক্ষণ সহ একটি গ্লুকোমিটারের উপস্থিতি।

গ্লাইসেমিক প্রোফাইলটি খালি পেটে বিশ্লেষণ জড়িত থাকে, তারপরে প্রতিটি খাবারের আগে এবং প্রতিটি খাবারের ২ ঘন্টা পরে এবং শোবার সময়।

এই নিয়ন্ত্রণটিই আপনাকে গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা পর্যাপ্ত পরিমাণে মূল্যায়ন করতে এবং হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের ব্যবহার নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়।

সঠিক গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের অভাবে, গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন উদ্ধার করতে আসে, গত 3 মাস ধরে এই সূচকটি মূল্যায়ন করে। এই সূচকের উচ্চ সংখ্যার ক্ষেত্রে, এটি হ্রাস করার পদক্ষেপ নিতে হবে।

এই পরীক্ষাটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের জন্যও দরকারী, যাদের জন্য গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন উপস্থিতি বা রোগের ক্ষতিপূরণের অনুপস্থিতি নির্দেশ করে। প্রকৃতপক্ষে, এমনকি ভাল গ্লাইসেমিক প্রোফাইলের সাথেও, এইচবিএ 1 সি সূচকটি উচ্চতর হতে পারে, যা পরবর্তী হাইপারগ্লাইসেমিক ক্ষতিপূরণ সহ নিশাচর হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার উপস্থিতি ব্যাখ্যা করে।

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন লক্ষ্যমাত্রা

প্রতিটি রোগীর সুস্থ ব্যক্তির কাছে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন কমানোর প্রয়োজন হয় না। কিছু রোগী আছেন যাদের জন্য হার কিছুটা বাড়িয়ে দেওয়া ভাল better এর মধ্যে প্রবীণ ব্যক্তি এবং রোগীরা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা সহজাত জটিলতা তৈরি করেছে। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন, এই ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসের আদর্শ প্রায় 8% হওয়া উচিত।

এই স্তরের প্রয়োজনীয়তার কারণে এই বিশ্লেষণের নিম্ন সূচকগুলির ক্ষেত্রে, হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার বিকাশের ঝুঁকি, যা বৃদ্ধ বয়সে রোগীর পক্ষে অত্যন্ত বিপজ্জনক, বাড়তে পারে। তরুণদের কঠোর নিয়ন্ত্রণ দেখানো হয়, এবং এই রোগের জটিলতার বিকাশ রোধ করতে তাদের 6.5% এর জন্য প্রচেষ্টা করা উচিত।

বিশ্লেষণে যদি উচ্চ সংখ্যা প্রাপ্ত হয় (10% এবং উচ্চতর), তবে আপনার ডায়াবেটিস অভ্যাস এবং লাইফস্টাইল থেরাপি পর্যালোচনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

যাইহোক, এটি মনে রাখা উচিত যে এই সূচকটিতে তীব্র হ্রাসের জন্য প্রচেষ্টা করা প্রয়োজন হবে না, তবে বিপরীতে, এটি প্রতি বছর 1-1.5% এ ধীরে ধীরে করুন।

এটি এমন ব্যক্তির দেহটি ইতিমধ্যে উচ্চ পরিমাণে গ্লাইসেমিয়ায় অভ্যস্ত এবং এরই মধ্যে ছোট ছোট পাত্রগুলিতে (চোখ এবং কিডনি) জটিলতা বিকাশ শুরু হয়েছে।

আরও পড়ুন ডায়াবেটিকের প্রস্রাবে অ্যাসিটনের উপস্থিতি কী?

গ্লুকোজ একটি তীব্র হ্রাস সঙ্গে, একটি ভাস্কুলার সঙ্কট বিকাশ করতে পারে, ফলস্বরূপ, কিডনি কার্যকারিতা বা দৃষ্টি হারাতে তীব্র হ্রাস হতে পারে। এই সত্যটি বৈজ্ঞানিকভাবে নিশ্চিত, পাশাপাশি 5 মিলিমিটার / এল সীমান্তে গ্লাইসেমিয়ার স্তরে ওঠানামা ভাস্কুলার জটিলতার তীব্র বিকাশ ঘটায় না।

এ কারণেই উভয় ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য গ্লাইসেমিক প্রোফাইলের সাথে গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ গুরুত্বপূর্ণ, কারণ সঠিক নিয়ন্ত্রণের অভাবে, কোনও ব্যক্তি সহজেই জানেন না যে চিনির মাত্রা কতটা বেড়ে যায় এবং তার মধ্যে পড়ে।

কীভাবে বিশ্লেষণ দেওয়া হয়

এই সূচকটি নির্ধারণ করার জন্য, শিরা থেকে রক্ত ​​দান করা প্রয়োজন। সাধারণত ক্লিনিকে বিশ্লেষণ নেওয়া যেতে পারে, তবে সরকারী প্রতিষ্ঠানের সমস্ত পরীক্ষাগার এটি করে না। অতএব, এটি যে কোনও বেসরকারী পরীক্ষাগারে করা যেতে পারে এবং এটির দিকনির্দেশনা প্রয়োজনীয় নয়।

প্রায়শই, পরীক্ষাগারগুলি খালি পেটে রক্ত ​​দেওয়ার পরামর্শ দেয়, কারণ রক্ত ​​খাওয়ার পরে তার গঠনটি কিছুটা পরিবর্তন করে। তবে এই সূচকটি নির্ধারণ করার জন্য, আপনি খালি পেটে বা খাবার পরে এটি নিতে এসেছেন তা বিবেচ্য নয়, কারণ এটি 3 মাসের জন্য গড় গ্লিসেমিয়া প্রদর্শন করে, এই মুহূর্তে নয় not

তবে সম্ভাব্য পুনঃবিশ্লেষণ এবং অর্থ ব্যয় পুনরায় ব্যয়ের ঝুঁকি নিরসনের জন্য সকালের খাবার ব্যতীত পরীক্ষাগারটি ঘুরে আসা আরও ভাল। ম্যানিপুলেশন প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না।

সাধারণত ফলাফল কয়েক দিনের মধ্যে প্রস্তুত হয়, তবে বিশেষ ডিভাইস রয়েছে - ক্লোভার, যা 10 মিনিটের মধ্যে ফলাফল দেয়। ডিভাইসের যথার্থতা খুব বেশি, প্রায় 99% এবং এটিতেও সর্বনিম্ন ত্রুটি রয়েছে।

সাধারণত, রক্ত ​​শিরা থেকে নেওয়া হয়, তবে আঙুল থেকে রক্ত ​​নেওয়ার কৌশল রয়েছে। পরেরটি ক্লোভার ডিভাইসগুলিকে বোঝায়।

গ্লাইকোস্লেটেড হিমোগ্লোবিন কীভাবে কম করবেন

এই বিশ্লেষণের কর্মক্ষমতা হ্রাস হ'ল ডায়াবেটিসের উন্নত নিয়ন্ত্রণ এবং গ্লাইসেমিক প্রোফাইলের হ্রাসের সাথে সরাসরি সম্পর্কিত। ডায়াবেটিসের চিকিত্সা সম্পর্কে উপস্থিত চিকিত্সকের পরামর্শগুলি মেনে চলা প্রয়োজন। এই সুপারিশগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ডায়েটরি সুপারিশের সাথে সম্মতি,
• সময়মতো গ্রহণ এবং চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের প্রশাসন,
• শারীরিক থেরাপি ক্লাস,
• প্রতিদিনের রুটিনের সাথে সম্মতি
• বাড়িতে গ্লাইসেমিয়ার স্ব-নিয়ন্ত্রণ।

যদি এটি লক্ষ করা যায় যে উপরের সুপারিশগুলির সাথে সম্মতি একটি ইতিবাচক ফলাফল দেয় এবং গ্লাইসেমিয়ার স্তর হ্রাস পেতে শুরু করে, এবং স্বাস্থ্যের উন্নতি হয়, তবে রোগী সঠিক পথে রয়েছে। সম্ভবত, পরবর্তী বিশ্লেষণটি আগেরটির চেয়ে ভাল হবে।

সংক্ষিপ্ত সিদ্ধান্ত

1. HbA1c এর জন্য বিশ্লেষণটি প্রায়শই নেওয়া উচিত নয়, তবে প্রতি 3 মাসে একবারের চেয়ে কম নয়।
2. কোনও বিশ্লেষণ কোনও গ্লুকোমিটার বা পরীক্ষাগারের সাথে রুটিন গ্লুকোজ নিরীক্ষণের বিকল্প নয়।