ইঙ্গিত এবং ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী gliclazide এমবি
অ-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস এই রোগের সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম (ডায়াবেটিসের সমস্ত ক্ষেত্রে 90-95%)। দীর্ঘস্থায়ী রোগের কার্যকর পরিচালনার জন্য কেবল জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলিই নয়, নিয়মিত ড্রাগ থেরাপিও প্রয়োজন। সালফোনিলিউরিয়া (এসএম) এর ডেরাইভেটিভগুলিও ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে - যে কোনও অ্যালগরিদমের জন্য চিকিত্সার অন্যতম জনপ্রিয় বিকল্প।
উচ্চ দক্ষতা একসাথে ভাল সহনশীলতা এবং অর্থনৈতিক সাধ্যের সাথে দীর্ঘকাল ধরে এসএম এর ডেরাইভেটিভগুলি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির প্রধান শ্রেণি হিসাবে ব্যবহার করার অনুমতি দেয়, ইনসুলিনে স্যুইচ করার পরেও থেরাপি পদ্ধতিতে তাদের সংরক্ষণ করে।
আদর্শ অ্যান্টিডায়াবেটিক ড্রাগটি আজ পরিচালনা করা সহজ হওয়া উচিত, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির (এবং কেবলমাত্র হাইপোগ্লাইসেমিয়া নয়) স্বল্প ব্যয়যোগ্য, নির্ভরযোগ্যভাবে কার্যকর এবং নিরাপদ ন্যূনতম ঝুঁকি সহ manage এই সমস্ত প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে গ্লিক্লাজাইড (লাতিন গ্লিক্লাজাইডে) সিএম বর্গের একটি আসল ওষুধ।
ফার্মাকোলজি গ্লাইকাসাইড
এই বিভাগে দেখা যায় এমন একটি ছবি গ্লিক্লাজাইড, এটি একটি aষধ যা ২ য় প্রজন্মের এসএমের ডেরিভেটিভগুলির শ্রেণির প্রতিনিধিত্ব করে।
ওষুধের প্রধান (তবে একমাত্র নয়) প্রভাব হায়োগোগ্লাইসেমিক: এটি অগ্ন্যাশয় বি-কোষগুলির দ্বারা অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের উত্পাদন বাড়ায়। পেশী গ্লাইকোজেন সিন্থেসকে উদ্দীপিত করে গ্লাইক্লাজাইড পেশী গ্লুকোজ ব্যবহারের উন্নতি করে। বিপাকীয় সুপ্ত ডায়াবেটিস সহ ড্রাগটি গ্লাইসেমিক প্যারামিটারগুলি দ্রুত পুনরুদ্ধার করে।
পাচনতন্ত্রের খাবারের প্রাপ্তি থেকে শুরু করে ট্যাবলেটগুলির সাথে ইনসুলিন উত্পাদনের মুহুর্ত পর্যন্ত, তাদের ছাড়া অনেক কম সময় যায়। হাইপারগ্লাইসেমিয়া, গ্লিক্লাজাইড সহ কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের দ্বারা প্ররোচিত হওয়া নিরীহ is
ড্রাগের ফার্মাকোকিনেটিক্স
পাচনতন্ত্র থেকে, ড্রাগটি অবিলম্বে এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয় absor শীর্ষ স্তরটি 2 থেকে 6 ঘন্টা ব্যাপ্তির মধ্যে এবং দীর্ঘায়িত প্রভাব সহ ট্যাবলেটগুলির জন্য - 6 থেকে 12 ঘন্টা পর্যন্ত অর্জন করা হয়। এক্সপোজার সময়কাল একটি গড় দিন। রক্তের প্রোটিনগুলির সাথে ড্রাগটি 85-99% এর সাথে যুক্ত। ড্রাগটি লিভারে বায়োট্রান্সফর্ম হয়, বিপাক গঠন করে, যার মধ্যে একটি ইতিবাচকভাবে মাইক্রোক্যারোকুলেশনকে প্রভাবিত করে।
অর্ধেক জীবন নির্মূলকরণটি 8-12 ঘন্টা ব্যাপ্তিতে স্থির থাকে। গ্লিক্লাজাইড এমভিতে - 12-16 ঘন্টা একই সময়ে, ড্রাগের 65% প্রস্রাবে বিপাকের আকারে নির্মূল করা হয়, 12% অন্ত্রের মাধ্যমে through
ওষুধ কখন দেওয়া হয়?
ওষুধটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের জন্য, উভয় মনোথেরাপি হিসাবে এবং অন্যান্য মৌখিক অ্যান্টিবায়াবিটিক ওষুধ বা ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে সংযুক্ত চিকিত্সার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
ব্যবহারের জন্য গ্ল্লেজাইড নির্দেশাবলীও মাইক্রোক্রাইসুলেশন ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য জটিলগুলির অংশ হিসাবে ব্যবহারের পরামর্শ দেয়। প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে, ডায়াবেটিস - রেটিনোপ্যাথি, নিউরোপ্যাথি, নেফ্রোপ্যাথি, স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাক থেকে জটিলতার বিকাশ রোধ করার জন্য একটি ওষুধ দেওয়া হয়।
Gliclazide এর জন্য contraindication
Contraindication এর তালিকাটি কেবল গ্লাইক্লাজাইডের ক্ষেত্রেই নয়, এর সমস্ত অ্যানালগগুলিতে (একটি সাধারণ সক্রিয় উপাদান সহ) প্রযোজ্য।
পরম নিষেধাজ্ঞার মধ্যে:
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস, ব্যবহারে বিধিনিষেধ
একমাত্র বাধা শিশুদের বয়স, যেহেতু এই গ্রুপের রোগীদের জন্য সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
কিছু প্যাথলজিকাল অবস্থার মধ্যে (বৈদ্যুতিন শল্য চিকিত্সা, রেডিওপাক স্টাডিজ) ইনসুলিনে একটি অস্থায়ী স্থানান্তর প্রয়োজন (সাধারণত 48 ঘন্টা আগে এবং প্রক্রিয়াটির 48 ঘন্টা পরে)।
গর্ভাবস্থায় ওষুধের সাথে থেরাপি contraindication হয় এবং যদি স্তন্যদানের সময় চিকিত্সা ঘটে তবে শিশুটিকে কৃত্রিম পুষ্টিতে স্থানান্তরিত করা হয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে এসএম ডেরিভেটিভসের প্রশাসনের সাথে এবং অগ্ন্যাশয় এবং অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার রোগের সম্ভাবনার সম্ভাবনার সংযোগ সম্পর্কে সম্প্রতি ইউরোপ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রকাশনা প্রকাশিত হয়েছে। নিশ্চিত না হওয়া তথ্য, যেহেতু গ্লিক্লাজাইড মূল ওষুধ, তাই এটি কঠোর সুরক্ষা পর্যালোচনা করেছে।
অপ্রত্যাশিত পরিণতির একটি সম্পূর্ণ তালিকা সারণীতে রয়েছে।
কোন দিকটির প্রভাব | সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য বিকল্পগুলি |
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট | বমিভাব, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা আকারে ডিস্পেপটিক ব্যাধি |
বিপাক | হাইপোগ্লাইসেমিক পরিস্থিতি |
সংবহনতন্ত্র | ইওসিনোফিলিয়া, সাইটোপেনিয়া, রক্তাল্পতা |
চামড়া | অ্যালার্জি, আলোক সংবেদনশীলতা |
সংবেদনশীল অঙ্গ | স্বাদ পরিবর্তন, সমন্বয়ের অভাব, মাথাব্যথা, ভাঙ্গন |
হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার ঝুঁকির প্রেক্ষিতে, অপ্রতুল পুষ্টি এবং সামাজিক সহায়তার ঘাটতি, বিশেষত কার্ডিয়াক এবং রেনাল প্যাথোলজিসহ প্রবীণ একক ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য গ্লিক্লাজাইড লিখে রাখবেন না।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
গ্লিক্লাজাইড এসি ইনহিবিটরস, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস, β-ব্লকারস, ফ্লুঅক্সিডাইন, সিমেটিডাইন, স্যালিসিলেটস, মাইকোনাজল, এমএও ইনহিবিটারস, ফ্লুকোনাজোল, থিওফিলিন, পেন্টক্সিফিলিন, টেট্রাসাইক্লাইনগুলি উন্নত করতে সক্ষম।
বার্বিটুয়েট্রেস, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, সিমপ্যাথোমিমেটিকস, সালিউরিটিক্স, ওরাল গর্ভনিরোধক, রিফাম্পিসিন, ইস্ট্রোজেনের সমান্তরাল ব্যবহারের সাথে গ্লাইকোসাইডের প্রভাব দুর্বল হয়ে যায়।
কীভাবে আবেদন করবেন
গ্লাইক্লোসাইড খাবারের সাথে মুখে মুখে নেওয়া হয়। ট্যাবলেটটি পিষে না ফেলে পুরোটা গিলে ফেলে জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়। চিকিত্সক পৃথকভাবে ডোজগুলি নির্বাচন করবেন, রোগের পর্যায়ে এবং ওষুধে ডায়াবেটিসটির প্রতিক্রিয়া বিবেচনা করে। শুরু করার আদর্শটি সাধারণত 80 মিলিগ্রামের বেশি হয় না, যদি এটি যথেষ্ট কার্যকর না হয় তবে ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়।
প্রতিদিনের আদর্শটি 30 মিলিগ্রাম থেকে শুরু করে 120 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডায়াবেটিস এবং বয়সের নিষেধাজ্ঞার পর্যায়টি বিবেচনা করে। কিছু পরিস্থিতিতে 320 মিলিগ্রাম পর্যন্ত নির্ধারিত হতে পারে।
অভ্যর্থনার সময়টি যদি মিস হয় তবে আপনি হারটি দ্বিগুণ করতে পারবেন না। ওষুধটি প্রথম সুযোগে নেওয়া উচিত।
স্থির সংমিশ্রণের ব্যবহার কেবলমাত্র মেটফর্মিনই নয়, যা একা এসএমের প্রতিনিধিদের চেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়, তবে ট্রিপল ফিক্সড কমপ্লেক্সগুলির সাথেও ব্যবহৃত হয়।
প্রাতঃরাশ, যা ওষুধটি আটকায়, পুরোপুরি বাধ্যতামূলকভাবে সর্বনিম্ন কার্বোহাইড্রেটের সাথে হওয়া উচিত। দিনের বেলা অনাহার, বিশেষত শারীরিক ওভারলোডের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া ট্রিগার করতে পারে। অ্যালকোহল খাওয়ার পরেও একই অবস্থা সম্ভব।
যৌবনে ডায়াবেটিস রোগীরা গ্লাইক্লাজাইডের প্রতি বিশেষ সংবেদনশীল, কারণ তাদের গ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। স্বল্পমেয়াদী ওষুধ যেমন নিয়মিত গ্লাইক্লাজাইড এই শ্রেণীর রোগীদের জন্য আরও উপযুক্ত suitable
পরিবর্তিত-প্রকাশের ট্যাবলেটগুলি সারা দিন সমানভাবে কাজ করে, তদুপরি, এই জাতীয় ওষুধের প্রশাসন একক। গ্লিক্লাজাইড এমভি এর ডোজ স্ট্যান্ডার্ড সংস্করণের চেয়ে অর্ধেক। ড্রাগ 3-5 বছরের জন্য কার্যকর, তারপরে প্রতিরোধের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায় - এর কার্যকারিতার আংশিক বা সম্পূর্ণ অভাব। এই ধরনের ক্ষেত্রে, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট চিকিত্সার পদ্ধতি পরিবর্তন করে।
আসল ওষুধ যেমন এর জেনেরিকগুলি কেবল জীবনধারা সংশোধন করতে কার্যকর - কম কার্বোহাইড্রেট পুষ্টি, পর্যাপ্ত এবং নিয়মিত শারীরিক পরিশ্রম, সংবেদনশীল অবস্থা নিরীক্ষণ, ঘুম এবং বিশ্রামের ব্যবস্থা পর্যবেক্ষণ করে।
ডায়াবেটিকের ডায়েরিতে ফলাফল রেকর্ডিং সহ গ্লাইসেমিয়া পর্যবেক্ষণ করাও সমান গুরুত্বপূর্ণ। গুরুতর চাপ, শারীরিক অতিরিক্ত কাজ, অপুষ্টি, ডোজ শিরোনাম প্রয়োজন পরে। আপনার অবস্থার পর্যবেক্ষণ এবং আপনার ডাক্তারের সাথে অবিচ্ছিন্ন যোগাযোগ গুরুতর পরিণতি এড়াতে সহায়তা করবে।
প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা
হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণ প্রতিরোধের জন্য, বড়ির পরে পুরোপুরি প্রাতঃরাশ করা, দিনের বেলা অনাহার প্রতিরোধ করা এবং অ্যালকোহলকে খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া জরুরি।বি-ব্লকারগুলির সমান্তরাল ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য লো-কার্ব ডায়েট অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
ওভারডোজ দিয়ে ক্ষতিগ্রস্থকে সহায়তা করুন
যদি অনুমতিযোগ্য নিয়মটি উল্লেখযোগ্যভাবে ছাড়িয়ে যায় তবে অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণ উপস্থিত হতে পারে:
- ক্লান্ত লাগছে
- উচ্চ রক্তচাপ
- মাথা ব্যথা,
- উদ্বেগ, বিরক্তি,
- বাধা প্রতিক্রিয়া,
- অস্থায়ী দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা,
- স্পিচ ডিজঅর্ডার,
- আক্ষেপ,
- অজ্ঞান।
গ্লাইসেমিয়া যদি গুরুতর রূপ নিয়ে থাকে এবং ভুক্তভোগী তার অবস্থার নিয়ন্ত্রণ না করে তবে তাকে জরুরি হাসপাতালে ভর্তি করা দরকার। প্রথম ঘন্টাগুলিতে আক্রমণ বন্ধ করতে, শিরাতে 50 মিলিগ্রাম গ্লুকোজ (30% আর) এবং শিরায় ড্রিপ - ডেক্সট্রোজ (10% আর) ইনজেকশন করা প্রয়োজন। প্রাথমিকভাবে গ্লাইসেমিয়া পর্যবেক্ষণ করা প্রথম দিনগুলিতে গুরুত্বপূর্ণ। গ্লিক্লাজাইডের ওভারডোজ দিয়ে ডায়ালাইসিস অকার্যকর।
ডোজ ফর্ম এবং রচনা
বিস্তারের ক্ষেত্রে, এসএম প্রস্তুতিগুলি মেটফর্মিনের পরে দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে। ওষুধের অন্যতম সুবিধা হ'ল এর প্রাপ্যতা: গ্লিক্লাজাইডের জন্য, ফার্মাসি চেইনে দাম 160 রুবেল ছাড়িয়ে যায় না। 30 পিসি জন্য। ফার্মাসি নেটওয়ার্কে, ওষুধটি বিভিন্ন ব্যবসায়ের নামে দেওয়া হয়: গ্লাইক্লাজাইড-আকোস, গ্লাইক্লাজাইড ক্যানন, গ্লিডিয়াব-এমভি। ওষুধটি বিভিন্ন আকারে উত্পাদিত হয়, বেস উপাদানটির পরিবর্তিত রিলিজ সহ একটি বিকল্প রয়েছে।
ট্যাবলেটগুলিতে ক্রিমিটে রঙ এবং সামান্য মার্বেল থাকে। অ্যালুমিনিয়াম প্লেটের কোষগুলিতে 10, 20 বা 30 পিসি হতে পারে। ট্যাবলেট। ফোস্কা 10, 20, 30, 60 এবং এমনকি 100 টি ট্যাবলেটগুলির বাক্সগুলিতে প্যাকেজ করা হয়।
প্রতিটি ট্যাবলেটে সক্রিয় উপাদান গ্লিক্লাজাইড থাকে যা সেলুলোজ, হাইপোমেলোজ, কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেটের সাথে পরিপূরক হয়।
Glycaside MV এর দীর্ঘায়িত প্রভাবের সাথে বৈকল্পিকটি একটি জার বা বাক্সে 15 বা 30 টি ট্যাবলেটগুলির অনুরূপ প্যাকেজগুলিতে বিক্রি হয়।
এই শ্রেণীর ওষুধগুলির একটি উল্লেখযোগ্য অসুবিধা হ'ল প্রতিরোধের বিকাশ হওয়ার সম্ভাবনা: পরিসংখ্যান অনুসারে, 5% ডায়াবেটিস রোগীরা যারা সময়ের সাথে সাথে ইনসুলিনে দীর্ঘ সময় ধরে এসএম এর ডেরাইভেটিভ গ্রহণ করছেন।
জেনেরিক গ্লাইক্লাজাইড
Gliclazide - আসল ওষুধ, একই সক্রিয় পদার্থ বা ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব, অ্যানালগগুলি সহ অন্যান্য সমস্ত ওষুধ। 111-137 রুবেল দামের গ্লিক্লাজাইড অ্যানালগগুলির মধ্যে গ্লিডিয়াব সেরা মূল্য এবং মানের অধিকারী। ডায়াবেটন এবং ডায়াবেটন এমভি ড্রাগগুলি দ্বারা চিকিত্সকদের উচ্চ প্রশংসা দেওয়া হয়। ওষুধের দাম 250 থেকে 320 রুবেল পর্যন্ত।
এটিএক্স লেভেল 4 কোডের সাথে মেলে এমন অন্যান্য ওষুধগুলির মধ্যে সর্বাধিক জনপ্রিয়:
- Glyurenorm,
- glimepiride,
- Amiks,
- glibenclamide,
- Amaryl,
- Manin।
গ্লিক্লাজাইডের অ্যাপয়েন্টমেন্টের পরে যদি কোনও নতুন, বোধগম্য সংবেদন দেখা দেয় তবে অস্বস্তিটি আপনার ডাক্তারের কাছে জানান। সম্ভবত, অতিরিক্ত পরীক্ষার পরে, তিনি ডোজ হ্রাস করবেন বা একটি উপযুক্ত অ্যানালগ নির্বাচন করবেন। জেনারিকগুলি নিজে থেকে পরীক্ষা করা আপনার স্বাস্থ্যের পক্ষে বিপজ্জনক।
Gliclazide - ডায়াবেটিস রোগীদের এবং চিকিত্সকদের পর্যালোচনা
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের আধুনিক হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপি পৃথকভাবে কোনও নির্দিষ্ট রোগীর প্রয়োজন অনুসারে অভিযোজিত হওয়া উচিত, অক্ষমতা হ্রাস করার জন্য তার বয়স এবং ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নেওয়া উচিত, রোগের প্রতিকূল দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলকে গুণগতভাবে পরিবর্তন করা এবং ডায়াবেটিসের জীবনকাল বাড়ানো উচিত।
অবশ্যই, গ্লাইক্লাজাইড প্রত্যেকের জন্য উপযুক্ত নয়, পাশাপাশি অন্যান্য চিনি-হ্রাসকারী এজেন্টগুলির পক্ষেও এটি যুক্তিযুক্ত হতে পারে যে ওষুধ এবং এর এনালগগুলি বর্ণিত আধুনিক মানগুলির সাথে পুরোপুরি সামঞ্জস্যপূর্ণ, প্রাসঙ্গিক থাকে এবং কার্যকরভাবে কুখ্যাত রোগ পরিচালনা করতে ডায়াবেটিস রোগীদের সহায়তা করতে থাকে।
ডায়াবেটিসের চিকিত্সার চিকিত্সা সম্পর্কে ভিডিওতে 2-গোথ প্রকারের তথ্য
Pharmacodynamics
হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, যা সালফোনিলিউরিয়া II প্রজন্মের একটি ডেরাইভেটিভ। Cells-কোষ দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন উত্সাহ দেয় এবং এর শারীরবৃত্তীয় প্রোফাইল পুনরুদ্ধার করে।ওষুধ সেবন খাওয়ার মুহুর্ত থেকে ইনসুলিন স্রাবের শুরু পর্যন্ত সময় হ্রাস করে, যেহেতু এটি প্রথম (প্রথম দিকে) নিঃসরণের পর্ব পুনরুদ্ধার করে এবং দ্বিতীয় পর্যায়ে উন্নত করে। খাওয়ার পরে পিক চিনির উত্সাহ হ্রাস করে। এতে টিস্যু সংবেদনশীলতা বাড়ায় ইন্সুলিন.
এছাড়াও, এটি ঝুঁকি হ্রাস করে। রক্তের ঘনীভবনসমষ্টি এবং আনুগত্য দমন করে প্লেটলেট গণনাশারীরবৃত্তীয় প্যারিটাল পুনরুদ্ধার ফাইব্রিনোলাইসিসমাইক্রোক্রিসুলেশন উন্নত করে। এই প্রভাবটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি মারাত্মক জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করে - এবং microangiopathy। ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির সাথে, এই ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় হ্রাস হয়। এটি অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশকে বাধা দেয়, কারণ এতে অ্যান্টি-অ্যাথেরোজেনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
ডোজ ফর্ম বৈশিষ্ট্য গ্লাইক্লাজাইড এমভি কার্যকর চিকিত্সার ঘনত্ব এবং 24 ঘন্টার মধ্যে গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করে।
প্রয়োগের সীমাবদ্ধতা
একমাত্র বাধা শিশুদের বয়স, যেহেতু এই গ্রুপের রোগীদের জন্য সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
কিছু প্যাথলজিকাল অবস্থার মধ্যে (বৈদ্যুতিন শল্য চিকিত্সা, রেডিওপাক স্টাডিজ) ইনসুলিনে একটি অস্থায়ী স্থানান্তর প্রয়োজন (সাধারণত 48 ঘন্টা আগে এবং প্রক্রিয়াটির 48 ঘন্টা পরে)।
গর্ভাবস্থায় ওষুধের সাথে থেরাপি contraindication হয় এবং যদি স্তন্যদানের সময় চিকিত্সা ঘটে তবে শিশুটিকে কৃত্রিম পুষ্টিতে স্থানান্তরিত করা হয়।
গ্লাইক্লাজাইড, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)
গ্লাইক্লাজাইড ট্যাবলেট 80 মিলিগ্রাম প্রাথমিক দৈনিক ডোজে নির্ধারিত, খাওয়ার 30 মিনিট আগে দিনে 2 বার নেওয়া হয়। ভবিষ্যতে, ডোজটি সামঞ্জস্য করা হয়, এবং প্রতিদিনের দৈনিক খাওয়ার পরিমাণ 160 মিলিগ্রাম এবং সর্বাধিক 320 মিলিগ্রাম। গ্লাইক্লাজাইড এমবি ট্যাবলেটগুলি নিয়মিত প্রকাশের ট্যাবলেটগুলি লক্ষ্য করতে পারে। এই ক্ষেত্রে প্রতিস্থাপন এবং ডোজ সম্ভাবনা ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
গ্লাইক্লাজাইড এমবি 30 মিলিগ্রাম প্রাতঃরাশের সময় দিনে 1 বার নিন। চিকিত্সার 2 সপ্তাহ পরে একটি ডোজ পরিবর্তন করা হয়। এটি 90 -120 মিলিগ্রাম হতে পারে।
যদি আপনি পিলটি মিস করেন তবে আপনি ডাবল ডোজ নিতে পারবেন না। এটির সাথে আরেকটি চিনি-হ্রাসের ওষুধ প্রতিস্থাপন করার সময়, একটি রূপান্তর সময়ের প্রয়োজন হয় না - তারা পরের দিন এটি গ্রহণ শুরু করে। সম্ভবত একটি সংমিশ্রণ biguanidami,, আলফা গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক। হালকা এবং মাঝারি ডিগ্রীতে এটি একই মাত্রায় নির্ধারিত হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে, একটি ন্যূনতম ডোজ ব্যবহার করা হয়।
অপরিমিত মাত্রা
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির দ্বারা একটি অতিরিক্ত মাত্রা প্রকাশিত হয়: মাথাব্যথা, অবসাদ, তীব্র দুর্বলতা, ঘাম, ধড়ফড়, রক্তচাপ বৃদ্ধি, arrhythmia, চটকা, চাগাড়আক্রমণাত্মকতা, বিরক্তি, দেরি হওয়া প্রতিক্রিয়া, প্রতিবন্ধী দৃষ্টি এবং বক্তৃতা, কম্পন, মাথা ঘোরা, খিঁচুনি, bradycardiaচেতনা হ্রাস।
পরিমিত সহ hypoglycaemiaপ্রতিবন্ধী সচেতনতা ছাড়াই ওষুধের ডোজ কমিয়ে দিন বা খাবারের সাথে সরবরাহিত কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ বাড়িয়ে তুলুন।
মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিক পরিস্থিতিতে, তাত্ক্ষণিকভাবে হাসপাতালে ভর্তি এবং সহায়তা প্রয়োজন: iv 20-30% গ্লুকোজ দ্রবণ 50 মিলি, তারপর একটি 10% ডেক্সট্রোজ বা গ্লুকোজ দ্রবণ ড্রিপ হয়। দুই দিনের মধ্যে, গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করা হয়। ডায়ালিসিস অকার্যকর।
মিথষ্ক্রিয়া
অ-নির্বাচনী বিটা-ব্লকারগুলির ব্যবহার ঝুঁকি বাড়ায় hypoglycaemia.
আবেদন করার সময় acarboseঅ্যাডিটিভ হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব চিহ্নিত করেছে।
জিসিএস ব্যবহার করার সময় (আবেদনের বাহ্যিক ফর্মগুলি সহ), barbiturates, diuretics, ইস্ট্রজেনএবং progestins।, ওষুধের চিনি-কমানোর প্রভাব হ্রাস করে।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভ। অগ্ন্যাশয়ের β-কোষ দ্বারা ইনসুলিনের নিঃসরণকে উত্তেজিত করে। পেরিফেরাল টিস্যুগুলির ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বাড়ায়। স্পষ্টতই, এটি আন্তঃকোষীয় এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপকে উদ্দীপিত করে (বিশেষত, পেশী গ্লাইকোজেন সিনথেটিজ)। খাওয়ার মুহুর্ত থেকে ইনসুলিন নিঃসরণ শুরু হওয়ার সময়ের ব্যবধান হ্রাস করে।ইনসুলিন নিঃসরণের প্রারম্ভিক শিখর পুনরুদ্ধার করে, হাইপারগ্লাইসেমিয়ার উত্তর-পরবর্তী শিখরকে হ্রাস করে।
গ্লাইক্লাজাইড প্লেটলেট আনুগত্য এবং সংহতকরণ হ্রাস করে, প্যারিটাল থ্রোবাসের বিকাশকে ধীর করে দেয় এবং ভাস্কুলার ফাইব্রিনোলিটিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ায়। ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা স্বাভাবিক করে তোলে। এটিতে অ্যান্টিথেরোজেনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে: এটি রক্তে মোট কোলেস্টেরল (সিএইচ) এবং এলডিএল-সি এর ঘনত্বকে হ্রাস করে, এইচডিএল-সি এর ঘনত্ব বাড়ায় এবং ফ্রি র্যাডিকেলের সংখ্যাও হ্রাস করে। মাইক্রোথ্রম্বোসিস এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশকে বাধা দেয়। মাইক্রোক্যারোকুলেশন উন্নতি করে। অ্যাড্রেনালিনের জন্য ভাস্কুলার সংবেদনশীলতা হ্রাস করে।
ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির সাথে দীর্ঘায়িতভাবে গ্লিক্লাজাইড ব্যবহারের সাথে প্রোটিনিউরিয়ায় একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস লক্ষ্য করা যায়।
বিশেষ নির্দেশাবলী
কম-ক্যালোরি, কম-কার্ব ডায়েটের সাথে মিশ্রিত করে ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য গ্লিক্লাজাইড ব্যবহার করা হয়।
চিকিত্সার সময়, আপনার নিয়মিত খালি পেটে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং খাওয়ার পরে, গ্লুকোজের মাত্রায় প্রতিদিনের ওঠানামা।
অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ বা ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষয় হওয়ার ক্ষেত্রে, ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহারের সম্ভাবনা বিবেচনা করা প্রয়োজন।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সাথে, যদি রোগী সচেতন হন তবে গ্লুকোজ (বা চিনির সমাধান) ভিতরে নির্ধারিত হয়। চেতনা হ্রাসের ক্ষেত্রে, অন্তঃসত্ত্বা গ্লুকোজ বা গ্লুকাগন এসসি, ইন্ট্রামাস্কুলারালি বা শিরাপথে পরিচালিত হয়। সচেতনতা ফিরে পাওয়ার পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনঃ বিকাশ এড়ানোর জন্য রোগীকে শর্করাযুক্ত সমৃদ্ধ খাবার প্রদান করা প্রয়োজন।
ভেরাপামিলের সাথে গ্ল্লাইজাইডের একযোগে ব্যবহারের সাথে রক্তের গ্লুকোজ মাত্রাগুলির নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, অ্যাকারবোজ সহ, হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির ডোজ পদ্ধতির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ এবং সংশোধন করা প্রয়োজন।
গ্লিক্লাজাইড এবং সিমেটিডিন একসাথে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
গ্ল্লাইজাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি পাইরেজোলোন ডেরাইভেটিভস, স্যালিসিলেটস, ফিনাইলবুটাজোন, অ্যান্টিব্যাক্টেরিয়াল সালফোনামাইড ড্রাগস, থিওফিলিন, ক্যাফিন, এমএও ইনহিবিটারগুলির সাথে একযোগে ব্যবহারের মাধ্যমে সক্ষম হয়।
অ-নির্বাচনী বিটা-ব্লকারদের একযোগে ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে, এবং তাচিকার্ডিয়া এবং হাতের কাঁপুনিকেও মুখোশ করতে পারে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বৈশিষ্ট্যযুক্ত, আবার ঘাম বাড়তে পারে।
গ্লিক্লাজাইড এবং অ্যাকারবোজ একযোগে ব্যবহারের সাথে, একটি অ্যাডিটিভ হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব পরিলক্ষিত হয়।
সিমেটিডাইন প্লাজমায় গ্লাইক্লাজাইডের ঘনত্ব বাড়িয়ে তোলে, যা মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া (কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের হতাশা, প্রতিবন্ধী চেতনার কারণ) হতে পারে।
জিসিএসের সাথে একযোগে ব্যবহারের সাথে (বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য ডোজ ফর্মগুলি সহ), ডাইরিটিক্স, বার্বিটুয়েট্রেসস, ইস্ট্রোজেনস, প্রজেস্টিনস, সংযুক্ত ইস্ট্রোজেন-প্রজেস্টোজেন ড্রাগস, ডিফেনিন, রিফাম্পিসিন, গ্লাইক্লাজাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব হ্রাস করা হয়।
"Gliclazide" ড্রাগের বিবরণ
"গ্লাইক্লিয়াজাইড" ড্রাগটি সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস (দ্বিতীয় প্রজন্ম) বোঝায় এবং এর উচ্চারণ হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে। ড্রাগটি ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ব্যবহার করা যেতে পারে। গ্লাইক্লোয়াজাইড থেরাপির মূল লক্ষ্য রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করা। এছাড়াও, কার্বোহাইড্রেটকে স্বাভাবিক করা হয় এবং ফার্মাসিতে আপনি "গ্লাইক্লাজাইড-আকোস", "গ্লিডিয়াব-এমভি" নামে ওষুধ কিনতে পারেন।
একই নামের সক্রিয় পদার্থ রক্তনালীগুলির অবস্থাকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে, তাদের ব্যাপ্তিযোগ্যতা পুনরুদ্ধার করে এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশ রোধ করে। ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার প্রোটিনুরিয়ার (প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি) উল্লেখযোগ্য হ্রাস সরবরাহ করে provides এজেন্টের সাথে চিকিত্সার পটভূমির বিরুদ্ধে, প্যারিয়েটাল থ্রোম্বোসিস হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।
রক্তে প্রধান সক্রিয় পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্ব "গ্লাইক্লাজাইড" ট্যাবলেটগুলি গ্রহণের 6-12 ঘন্টা পরে রেকর্ড করা হয়। ড্রাগের অ্যানালগগুলিও তাদের ভাল প্রমাণ করেছে, তবে ডাক্তারকে পৃথকভাবে তাদের নির্বাচন করা উচিত।আসল ওষুধের অংশ হিসাবে, সক্রিয় উপাদান হ'ল একটি সংশোধিত-রিলিজ গ্লাইকাজাইড।
অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য ইঙ্গিত
টীকা অনুসারে, "গ্লাইক্লাজাইড" টাইপ 2 ডায়াবেটিসের (চিনি) ইতিহাসযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য নির্ধারিত হয়। প্যাথলজি প্রথম ধরণের থেকে পৃথক হয় দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, দেহ দ্বারা ইনসুলিনের স্ব-উত্পাদন সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়। এই রোগের বিকাশের প্রধান কারণটি বার্ধক্য হিসাবে বিবেচিত হয়। তবে অতিরিক্ত পাউন্ডের উপস্থিতি এবং খাবারে শর্করা অতিরিক্ত মাত্রায় গ্রহণ ডায়াবেটিসের বিকাশের কারণ হতে পারে।
গ্লাইক্লাজাইড ট্যাবলেটগুলি microcirculatory ব্যাধিগুলির জন্য জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয়। প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে, ড্রাগটি ডায়াবেটিসের মারাত্মক পরিণতির বিকাশের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়: স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক, নেফ্রোপ্যাথি, রেটিনোপ্যাথি।
গ্লাইক্লাজাইড কীভাবে নেবেন?
ডোজ পৃথকভাবে একটি বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্বাচিত হয়। প্রতিদিনের ডোজটি রোগীর অবস্থার তীব্রতা এবং তার বয়সের উপর নির্ভর করে সক্রিয় পদার্থের 30-120 মিলিগ্রামের মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে। খাবারের আগে দিনে একবার ট্যাবলেট নিন (পছন্দমতো খালি পেটে)।
যদি আপনি ওষুধ খাওয়া বাদ দেন তবে ডোজ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না। কিছু ক্ষেত্রে, সর্বাধিক ডোজ 320 মিলিগ্রামে পৌঁছতে পারে।
"Gliclazide" ড্রাগ ব্যবহারের বৈশিষ্ট্যগুলি
মূল ওষুধের মতো হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের অ্যানালগগুলি কেবল স্বল্প-ক্যালোরি ডায়েটের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়, যা সর্বনিম্ন পরিমাণে শর্করা ব্যবহারের বোঝায় imp খাওয়ার আগে এবং পরে রক্তের সিরামের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা গুরুত্বপূর্ণ। মানসিক চাপ বা শারীরিক পরিশ্রমের পরে ড্রাগের ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
ওষুধটি ব্যাপক জ্বলন, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের কারণে জ্বরের সাথে বাতিল করা যেতে পারে। গ্লাইক্লাজাইড এবং ইথানলযুক্ত ওষুধ, অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি একসাথে ব্যবহারের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি রয়েছে। ইথানল পেটে ব্যথা, বমিভাব এবং বমি বমিভাব হতে পারে।
ডায়াবেটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে সালফনিলুরিয়া ড্রাগগুলি অপরিহার্য বলে মনে করা হয়। তাদের উল্লেখযোগ্য অসুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে প্রতিরোধের বিকাশ। অনুরূপ পরিস্থিতি 5% রোগীদের মধ্যে দেখা যায়, যারা পরবর্তীকালে ইনসুলিন থেরাপিতে স্থানান্তরিত হয়।
ড্রাগ "গ্লাইক্লাজাইড", যার দাম প্রতি প্যাক 130-160 রুবেল (30 টি ট্যাবলেট) থেকে শুরু করে, অনুরূপ রচনা দিয়ে ড্রাগ দিয়ে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। গ্লাইক্লাজাইডের ভিত্তিতে, পরিবর্তিত রিলিজ ড্রাগগুলিও উত্পাদিত হয়। মূল ওষুধের নিম্নলিখিত এনালগগুলি কার্যকর বলে বিবেচিত হয়:
গ্লাইক্লাজাইড-ভিত্তিক ওষুধগুলি মাইক্রোক্রিসুলেশন, হেম্যাটোলজিকাল পরামিতি, হেমোস্টেসিস সিস্টেমে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ইনসুলিন উত্পাদন উত্সাহিত করার জন্য ডাক্তারের ওষুধ নির্বাচন করা উচিত। এটি মনে রাখা উচিত যে এই জাতীয় চিকিত্সা প্রভাব শরীরের ওজন বাড়িয়ে তোলে।
"ডায়াবেফার্ম": ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। একটি ট্যাবলেটে গ্লিক্লাজাইডের প্রধান সক্রিয় উপাদানগুলির 80 মিলিগ্রাম রয়েছে। সহায়ক উপাদান হিসাবে, দুধ চিনি, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, পোভিডোন ব্যবহৃত হয়। নির্মাতা - একটি রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা - একটি পরিবর্তিত রিলিজ সহ ড্রাগ ডায়াবেফর্ম এমভি ড্রাগ তৈরি করে। এই ট্যাবলেটগুলিতে, সক্রিয় পদার্থের ডোজ কমিয়ে 30 মিলিগ্রাম করা হয়। মুক্তি ২৪ ঘন্টার মধ্যে ঘটে।
ড্রাগের স্বতন্ত্রভাবে ডোজ। চিকিত্সক রক্তের সিরামের গ্লুকোজের মাত্রা, রোগীর বয়স এবং রোগের লক্ষণ বিবেচনা করে। প্রাথমিক দৈনিক ডোজ 80 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। ভবিষ্যতে, এটি 160-320 মিলিগ্রাম গ্লিক্লাজাইডে বাড়ানো হয়েছে।
"ডায়াবেফার্ম" অ্যাপ্লিকেশন নির্দেশ সুপারিশ করে যে এটি প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয় যার জন্য ডায়েট থেরাপি এবং শারীরিক কার্যকলাপ কার্যকর নয়।পরিবর্তিত-প্রকাশ (এমভি) ট্যাবলেটগুলি প্রতিদিন 1 বার নেওয়া উচিত। ব্লাড সুগার টেস্টের পরে আপনার ডাক্তার আপনার ডোজ বাড়িয়ে দিতে পারেন।
ড্রাগ "গ্লিডিয়াব"
উচ্চারিত থেরাপিউটিক প্রভাব সহ আরেকটি হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট হলেন গ্লিডিয়াব। ব্যবহারের নির্দেশাবলী ইঙ্গিত দেয় যে একটি ট্যাবলেটে গ্লাইক্লাজাইডের সক্রিয় পদার্থের 80 মিলিগ্রাম রয়েছে। একটি প্যাকেজে 60 টি ট্যাবলেট রয়েছে। ড্রাগের দাম 110-140 রুবেল। গ্লিডিয়াব এমভি, যার দাম 140-170 রুবেল, রোগীদের জন্য প্রায়শই নির্ধারিত হয়।
ড্রাগের ক্রিয়াটি অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলির সক্রিয়করণের ভিত্তিতে যা ইনসুলিন উত্পাদন করে। গ্লিডিয়াব ইনসুলিন নিঃসরণের প্রথম শিখরটি পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম, যা সালফোনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভসের গ্রুপ থেকে কিছু অন্যান্য ওষুধের থেকে পৃথক করে।
ওষুধ গ্রহণের 4 ঘন্টা পরে, রক্তের সিরামের গ্লাইক্লাজাইডের সর্বাধিক ঘনত্ব পরিলক্ষিত হয়। ড্রাগ পুরোপুরি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে শোষিত হয়।
ডায়াবেটন এমভি
সক্রিয় পদার্থের পরিবর্তিত প্রকাশের সাথে ড্রাগ "ডায়াবেটন" ২ য় প্রজন্মের সালফোনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভসের গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত। একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হিটারোসাইক্লিক এন-যুক্ত রিংয়ের উপস্থিতি, যার এন্ডোসাইক্লিক বন্ধন রয়েছে। বিশেষজ্ঞরা লক্ষ করেন যে 2 বছর ধরে ওষুধ গ্রহণ করার সময়, প্রতিরোধের বিকাশ হয় না।
এই সরঞ্জামটি কেবলমাত্র "গ্লাইক্লাজাইড" জাতীয় ওষুধের মতো প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের চিকিত্সার জন্য বিশেষভাবে তৈরি। ফরাসি ওষুধের দাম প্যাকেজ প্রতি 320-370 রুবেল (30 পিস)।
রক্তে গ্লাইক্লাজাইডের সর্বাধিক ঘনত্ব পিলটি গ্রহণের 6-12 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়। এটি আপনাকে প্রতিদিন ওষুধের সংখ্যা হ্রাস করতে দেয়। সাধারণত, চিকিত্সকরা প্রতিদিন 1-2 টি ট্যাবলেট গ্রহণের পরামর্শ দেন। বিশেষজ্ঞরা এবং রোগীরা এই ওষুধের সাথে চিকিত্সা সম্পর্কে একচেটিয়া ইতিবাচক পর্যালোচনাগুলি রেখে যান।
রোগীদের সচেতন হওয়া উচিত যে ল্যাকটোজ ওষুধের অংশ। অতএব, এই পদার্থ বা গ্যালাকটোসেমিয়ায় জন্মগত অসহিষ্ণুতা সহ এটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
পর্যালোচনা অনুযায়ী, ডায়াবেটন এমভি সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভস বিভাগ থেকে অন্যতম কার্যকর এজেন্ট হিসাবে বিবেচিত হয়। একটি উল্লেখযোগ্য সুবিধা ওষুধ গ্রহণ করার সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিরল ঘটনা। কেবলমাত্র বিশেষজ্ঞই ডোজ এবং চিকিত্সার পদ্ধতিটি নির্ধারণ করতে পারেন। রোগীকে প্রথমে পরীক্ষা করাতে হবে। গ্লুকোজ কমিয়ে নেওয়ার জন্য নিজে থেকে ওষুধ গ্রহণ করা অত্যন্ত অনাকাঙ্ক্ষিত।
গ্লাইক্লাজাইড এমভি ড্রাগ অ্যানালগগুলি উপস্থাপিত হয়, মেডিকেল টার্মিনোলজির সাথে "সমার্থক শব্দ" বলা হয় - বিনিময়যোগ্য ওষুধে যা শরীরের উপরে তাদের প্রভাবের ক্ষেত্রে এক বা একাধিক একই সক্রিয় পদার্থ ধারণ করে। প্রতিশব্দ নির্বাচন করার সময়, কেবল তাদের ব্যয় নয়, উত্পাদনের দেশ এবং প্রস্তুতকারকের খ্যাতি বিবেচনা করুন।
অ্যানালগগুলির তালিকা
মনোযোগ দিন! তালিকায় গ্লিক্লাজাইড এমভি এর প্রতিশব্দ রয়েছে, যার অনুরূপ রচনা রয়েছে, তাই আপনার চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধের ফর্ম এবং ডোজকে বিবেচনা করে আপনি নিজেই একটি প্রতিস্থাপন চয়ন করতে পারেন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, জাপান, পশ্চিম ইউরোপ এবং সেইসাথে পূর্ব ইউরোপ থেকে সুপরিচিত সংস্থাগুলি: ক্রাকা, গিদিওন রিখটার, অ্যাকটাভিস, এজিস, লেক, হেক্সাল, তেভা, জেনটিভা থেকে প্রস্তুতকারকদের অগ্রাধিকার দিন।
রিলিজ ফর্ম (জনপ্রিয়তার দ্বারা) | দাম, ঘষা। |
গ্লাইক্লাজাইড এমভি | |
মোডিফ ভাইভোব সহ 30 মিলি নং 60 ট্যাব টিবি (ওজোন এলএলসি (রাশিয়া) | 137.90 |
Glidiab | |
ট্যাব 80 এমজি এন 60 (আকরিখিন এইচএফসি ওজেএসসি (রাশিয়া) | 133.50 |
গ্লিডিয়াব এমভি | |
ট্যাব 30 এমজি এন 60 (আকরিখিন এইচএফসি ওজেএসসি (রাশিয়া) | 165.30 |
Gliklada | |
gliclazide | |
ট্যাবলেটগুলি 30 মিলিগ্রাম 60 পিসি। (ওজোন) | 123 |
গ্লাইক্লাজাইড ক্যানন | |
দীর্ঘায়িত সঙ্গে বড়ি। 30 মিলিগ্রাম রিলিজ, 30 পিসি। (ক্যাননফারমা, রাশিয়া) | 89 |
দীর্ঘায়িত সঙ্গে বড়ি। 30 মিলিগ্রাম রিলিজ, 60 পিসি। (ক্যাননফারমা, রাশিয়া) | 129 |
দীর্ঘায়িত সঙ্গে বড়ি। 60 মিলিগ্রাম রিলিজ, 30 পিসি। (ক্যাননফারমা, রাশিয়া) | 151 |
গ্লাইক্লাজাইড এমভি ফার্মস্ট্যান্ডার্ড | |
দীর্ঘায়িত ট্যাবলেট। 30 মিলিগ্রাম 60 পিসি। | 146 |
দীর্ঘায়িত ট্যাবলেট। 60 মিলিগ্রাম 30 পিসি। | 173 |
গ্লিক্লাজাইড * (গ্লিক্লাজাইড *) | |
Gliclazide-Akos | |
Gliclazide-LEKSVM | |
Gliclazide-LEKSVM® | |
Gliclazide-উঃপঃ | |
Glyukostabil | |
গোল্ডা এমভি | |
Diabetalong | |
60 মিলিগ্রাম নং 60 এর পরিবর্তিত রিলিজ সহ ট্যাব (ওজেএসসি সংশ্লেষণ (রাশিয়া) | 115 |
Diabeton | |
এমভি ট্যাব 60 এমজি এন 30 সারডিক্স (সেরডিক্স এলএলসি (রাশিয়া) | 320.50 |
ডায়াবেটনের এমবি | |
Diabefarm | |
ডায়াফার্ম এমভি | |
ট্যাব 30 এমজি এন 60 (ফার্মাকর প্রোডাকশন এলএলসি (রাশিয়া) | 132 |
Diabinaks | |
Diabrezid | |
ডায়াব্রেসিড ™ | |
Diatika | |
Insuton | |
Predian | |
Reklid |
চারজন দর্শক অভ্যর্থনার সময় রিপোর্ট করেছেন
গ্লাইক্লাজাইড এমভি নেওয়ার উপযুক্ত সময়টি কী: খালি পেটে, আগে, পরে বা খাবারের সাথে?
ওয়েবসাইট ব্যবহারকারীরা প্রায়শই খালি পেটে এই ওষুধ খাওয়ার রিপোর্ট করেছেন। তবে চিকিত্সক আরেকবার সুপারিশ করতে পারেন। প্রতিবেদনে দেখা গেছে, যখন সাক্ষাত্কার নেওয়া বাকি রোগীরা ওষুধ গ্রহণ করেন।
ব্যবহারের জন্য সরকারী নির্দেশাবলী
আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম: গ্লিক্লাজাইড * (গ্লিক্লাজাইড *)
ডোজ ফর্ম: ট্যাবলেট
উপকরণ: 1 টি ট্যাবলেটে রয়েছে:
সক্রিয় পদার্থ: গ্লিক্লাজাইড এমভি -20 মিলিগ্রাম, 40 মিলিগ্রাম বা 80 মিলিগ্রাম।
এক্সপিয়েন্টস: মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, স্টার্চ, পোভিডোন, সোডিয়াম মিথাইল প্যারাবেন, কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, অ্যারোসিল, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, সোডিয়াম স্টার্চ গ্লাইকোলেট, ট্যালক, বিশুদ্ধ জল
বর্ণনা:
সাদা রঙের গোলাকার ফ্ল্যাট ট্যাবলেটগুলি, beveled প্রান্ত এবং একদিকে একটি ত্রুটি রেখা।
ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ:
হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট এটিএস কোড: A10BB09।
সাবধানতা Glyclazide
ডোজ নির্বাচনের সময়কালে, বিশেষত যখন ইনসুলিন থেরাপির সাথে মিলিত হয়, ভবিষ্যতে রক্তে গ্লুকোজ মাত্রার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত হয়, চিনি প্রোফাইল এবং গ্লাইসেমিয়ার গতিবিদ্যা নির্ধারণ করা প্রয়োজন। হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের জন্য, খাদ্য গ্রহণের সাথে পরিষ্কারভাবে মিলিত হওয়া, অনাহার এড়ানো এবং অ্যালকোহলের ব্যবহার সম্পূর্ণভাবে ত্যাগ করা প্রয়োজন। বিটা-ব্লকারদের একযোগে ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মুখোশ করতে পারে। একটি কম কার্ব, নিম্ন কার্ব ডায়েট বাঞ্ছনীয়। যানবাহন চালকদের এবং যাদের পেশা মনোযোগের একাগ্রতার সাথে যুক্ত তাদের চালকদের জন্য কাজ করার সময় সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন।
ব্যবসায়ের নাম
নাম | উইসকোভস্কি সূচক The এর মান ® |
0.0226 | |
0.0156 | |
0.0085 | |
0.0022 | |
0.0022 | |
0.0016 |
প্রস্তুতি গ্লাইক্লাজাইড এমভি দীর্ঘায়িত হাইপারিনসুলিনেমিয়া এড়ান, যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রোগজীবাণুগুলির মূল পয়েন্ট।
ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ:
ইনসুলিনগুলি বাদ দিয়ে মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট। সালফোনামাইডস, সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস। Gliclazide।
আবেদনের পদ্ধতি
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
চিকিৎসা গ্লাইক্লাজাইড এমভি অনিয়মিত খাবার গ্রহণের ক্ষেত্রে এবং বিশেষত খাবার এড়িয়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাব্য লক্ষণ: মাথাব্যথা, তীব্র ক্ষুধা, বমি বমি ভাব, বমিভাব, অবসন্নতা, ঘুমের ব্যাঘাত, আন্দোলন, আগ্রাসন, মনোযোগের ঘন ঘনত্ব, পরিস্থিতি মূল্যায়নের ক্ষমতা হ্রাস এবং দেরি হওয়া প্রতিক্রিয়া, হতাশা, অস্পষ্ট চেতনা, অস্পষ্ট দৃষ্টি এবং বক্তৃতা, অ্যাফাসিয়া, কাঁপুন , পেরেসিস, সংবেদনশীলতা হ্রাস, মাথা ঘোরা, অসহায়ত্ব অনুভূতি, আত্ম-নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি, বিভ্রান্তিকর অবস্থা, বাধা, অগভীর শ্বাস, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, তন্দ্রা এবং চেতনা হ্রাস, যার ফলস্বরূপ ধোয়া বা মারাত্মক হতে। এছাড়াও, অ্যাড্রেনেরজিক কাউন্টারগুলেশনের লক্ষণ যেমন ঘাম, ক্ল্যামি ত্বক, উদ্বেগ, টাকাইকার্ডিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, হার্ট রেট, এনজিনা পেক্টেরিস এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া দেখা দিতে পারে।
সাধারণত এই লক্ষণগুলি কার্বোহাইড্রেট (চিনি) গ্রহণের পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। একই সময়ে, কৃত্রিম সুইটেনারগুলির এই প্রভাব নেই।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার মারাত্মক ও দীর্ঘায়িত আক্রমণে, চিনি গ্রহণের ফলে সাময়িকভাবে এটি নির্মূল করা সম্ভব হলেও চিকিত্সা সহায়তা সরবরাহ করা বা, প্রয়োজনে রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা জরুরি।
অন্যান্য অযাচিত প্রভাব:
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেমের ব্যাধি (বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, পেটে ভারাক্রান্তির অনুভূতি, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমিভাব) প্রাতঃরাশের সময় গ্লিক্লাজাইড এমভি নিয়োগের সাথে এই লক্ষণগুলি কম দেখা যায়।
খুব কমই রিপোর্ট করা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
এলার্জি প্রতিক্রিয়া: চুলকানি, ছত্রাকজনিত, maculopapular ফুসকুড়ি,
হেমাটোপয়েটিক এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম থেকে: রক্তের পরিবর্তনগুলি। এটি রক্তাল্পতা, লিউকোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, গ্রানুলোকাইটোপেনিয়া হতে পারে। সাধারণত, আপনি ড্রাগ গ্রহণ বন্ধ করার পরে এই লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়,
যকৃত ও পিত্তথলির ব্যাধি: "লিভার" এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি (অ্যাস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ, অ্যালানাইন এমিনোট্রান্সফেরাজ, ক্ষারীয় ফসফেটেস), হেপাটাইটিস (বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে) যদি কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস হয় তবে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত। সাধারণত, আপনি ড্রাগ গ্রহণ বন্ধ করার পরে এই লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়,
চক্ষু সংক্রান্ত সমস্যা: ক্ষণস্থায়ী দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা।
কী পরামিতি
শিরোনাম: | গ্লাইক্লাজাইড এমভি |
এটিএক্স কোড: | A10BB09 - |
ডায়েট অনুসরণ করে গ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সার প্রভাবের অভাবে, চিকিত্সকরা গ্লাইক্লাজাইড ড্রাগ বলে, যা থাইরয়েড গ্রন্থির অবস্থা এবং রক্তে গ্লুকোজের স্তরকে স্বাভাবিক করে তোলে। ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য নেওয়া হয়, এটি ইনসুলিন-নির্ভর থেরাপিতে contraindated হয়। গ্লাইক্লাজাইড ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী থেকে, আপনি ওষুধের ইঙ্গিত, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং প্রভাব সম্পর্কে তথ্য জানতে পারেন।
একটি হাইপোগ্লাইসেমিক মৌখিক প্রস্তুতি, যা দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনিলিউরিয়ার উদ্ভূত, এর চিকিত্সার ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবগুলির বিস্তৃত পরিসীমা রয়েছে। গ্লাইক্লাজাইড পরিবর্তিত রিলিজ সহ 80 মিলিগ্রাম বা 30 এবং 60 মিলিগ্রামের ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। ওষুধের কার্যকারিতা প্রমাণিত হয়েছে, তাই রক্তের গ্লুকোজকে স্বাভাবিক করার জন্য প্রায়শই এটি নির্ধারিত হয়।
গ্লাইক্লাজাইড 30 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলির একটি বৃত্তাকার, সমতল-নলাকার আকার রয়েছে, একটি চাম্পার রয়েছে, রঙ সাদা বা প্রায় সাদা (হলুদ বা ধূসর বর্ণ)। 60 মিলিগ্রামের একটি ডোজ ঝুঁকিতে রয়েছে। সক্রিয় পদার্থ হ'ল গ্লাইক্লাজাইড। ড্রাগ এর রচনা:
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
গ্লাইক্লাজাইড ড্রাগটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। ডায়েট থেরাপির স্বল্প কার্যকারিতা, বডি মাস ইনডেক্স হ্রাস করার পদ্ধতি এবং বিশেষ শারীরিক অনুশীলনের ক্ষেত্রে অভ্যর্থনা বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিলতা প্রতিরোধে গ্লাইক্লাজাইড কার্যকর: মাইক্রোভাস্কুলার প্যাথলজিগুলি (স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন) এবং মাইক্রোক্রাইকুলেটরি ডিজঅর্ডার (রেটিনোপ্যাথি, নেফ্রোপ্যাথি) এর বিকাশ।
Gliclazide ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় প্রবেশের জন্য ডোজ আকারের সিদ্ধান্তটি প্যারামিটারগুলির একটি সেটের ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়: বয়স, ডায়াবেটিসের তীব্রতা এবং খাওয়ার আগে রক্তে শর্করার এবং খাওয়ার দুই ঘন্টা পরে। প্রাথমিক প্রস্তাবিত ডোজ খাবার সহ 40 মিলিগ্রাম। বয়স্কদের সহ সকল রোগীর জন্য এই ডোজ দেওয়া উচিত। প্রাথমিক দৈনিক ডোজ 80 মিলিগ্রাম। আরও, পরামিতিগুলির উপর নির্ভর করে, প্রতিদিন গড়ে 160 মিলিগ্রাম। নূন্যতম দু'সপ্তাহের সময়সীমা বিবেচনা করে ডোজ সমন্বয় করা হয়।
সর্বোচ্চ অনুমোদিত ডোজটি হ'ল - 320 মিলিগ্রাম। যদি আপনি ওষুধ খাওয়া বাদ দেন তবে পরের দিন আপনার ডোজ বাড়ানোর দরকার নেই। প্রবীণ রোগীদের জন্য, পাশাপাশি রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ আলাদা নয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া (গ্লুকোজের ঘনত্ব বৃদ্ধি) প্রতিরোধের জন্য রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে ড্রাগ গ্রহণের সাথে থাকতে হবে।
গ্লাইক্লাজাইড এমভি 30 মিলিগ্রাম
Gliclazide পরিবর্তিত রিলিজ (এমবি) এর ডোজ 30 থেকে 120 মিলিগ্রাম পর্যন্ত হতে পারে। সকালে খাবার নিয়ে অভ্যর্থনা হয়। যদি আপনি হাইপারগ্লাইসেমিয়ার জন্য ড্রাগ গ্রহণ ছেড়ে যান, তবে পরের দিন ডোজ বাড়িয়ে ক্ষতিপূরণ নিষিদ্ধ করা হবে। ডোজ সিদ্ধান্ত পৃথকভাবে করা হয়। প্রাথমিক ডোজ 30 মিলিগ্রাম।ফলাফলের ব্যর্থতার ক্ষেত্রে, ডোজটি ধীরে ধীরে (মাসে একবার) 60, 90 এবং 120 মিলিগ্রামে বেড়ে যায়। গ্লিক্লাজাইড এমবি ইনসুলিনের সাথে মিলিত হতে পারে। আসুন আমরা চিনির লোডিংয়ের পরে প্রচলিত গ্লিক্লাজাইড 80 থেকে গ্লিক্লাজাইড এমভি 30 মিলিগ্রাম গ্রহণ থেকে তুলনামূলক রূপান্তর গ্রহণ করি।
বিক্রয় এবং স্টোরেজ শর্তাদি
ওষুধটি অন্ধকারের জায়গায় আর্দ্রতা ছাড়াই 25 ডিগ্রির চেয়ে বেশি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। গ্লাইক্লাজাইড বাচ্চাদের থেকে রক্ষা করা উচিত। শেল্ফ জীবন তিন বছর। প্রেসক্রিপশন দ্বারা মুক্তি।
দ্য 80 মিলিগ্রামের 1 ট্যাবলেট gliclazide।
সহায়ক পদার্থ হিসাবে হাইপ্রোমেলোজ, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, ম্যাগনেসিয়াম সিলিকন স্টিয়ারেট, ডাই অক্সাইড
দ্য Gliclazide MV এর 1 ট্যাবলেট 30 মিলিগ্রাম gliclazide।
রিলিজ ফর্ম
কী পরামিতি
শিরোনাম: | গ্লাইক্লাজাইড এমভি |
এটিএক্স কোড: | A10BB09 - |
ডায়েট অনুসরণ করে গ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সার প্রভাবের অভাবে, চিকিত্সকরা গ্লাইক্লাজাইড ড্রাগ বলে, যা থাইরয়েড গ্রন্থির অবস্থা এবং রক্তে গ্লুকোজের স্তরকে স্বাভাবিক করে তোলে। ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য নেওয়া হয়, এটি ইনসুলিন-নির্ভর থেরাপিতে contraindated হয়। গ্লাইক্লাজাইড ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী থেকে, আপনি ওষুধের ইঙ্গিত, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং প্রভাব সম্পর্কে তথ্য জানতে পারেন।
একটি হাইপোগ্লাইসেমিক মৌখিক প্রস্তুতি, যা দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনিলিউরিয়ার উদ্ভূত, এর চিকিত্সার ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবগুলির বিস্তৃত পরিসীমা রয়েছে। গ্লাইক্লাজাইড পরিবর্তিত রিলিজ সহ 80 মিলিগ্রাম বা 30 এবং 60 মিলিগ্রামের ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। ওষুধের কার্যকারিতা প্রমাণিত হয়েছে, তাই রক্তের গ্লুকোজকে স্বাভাবিক করার জন্য প্রায়শই এটি নির্ধারিত হয়।
গ্লাইক্লাজাইড 30 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলির একটি বৃত্তাকার, সমতল-নলাকার আকার রয়েছে, একটি চাম্পার রয়েছে, রঙ সাদা বা প্রায় সাদা (হলুদ বা ধূসর বর্ণ)। 60 মিলিগ্রামের একটি ডোজ ঝুঁকিতে রয়েছে। সক্রিয় পদার্থ হ'ল গ্লাইক্লাজাইড। ড্রাগ এর রচনা:
ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
এই সরঞ্জামটি অগ্ন্যাশয় (cells-কোষ) দ্বারা ইনসুলিনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে এবং এর শারীরবৃত্তীয় প্রোফাইলকে উন্নত করে। খাদ্য গ্রহণ এবং পদার্থের নিঃসরণের সূচনার মধ্যবর্তী সময়কাল হ্রাস করার জন্য, উপাদানটিতে পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়াতে ওষুধের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়। প্রশাসনের ফলস্বরূপ, রোগীদের খাওয়ার পরে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার শিখর হ্রাস হয়, কার্বোহাইড্রেট বিপাক স্বাভাবিক হয়।
ড্রাগ প্লেটলেট আঠালোকে হ্রাস করে, যা থ্রোম্বোসিস এবং পেরিটাল থ্রোবাসের ঝুঁকি হ্রাস করে। ফাইব্রিনোলিটিক ভাস্কুলার ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায় এবং ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা স্বাভাবিক হয়। গ্লাইক্লাজাইড এথেরোস্ক্লেরোসিসের সংঘটিত প্রতিরোধ করে কোলেস্টেরল এবং ফ্রি র্যাডিকেলগুলি হ্রাস করতে সক্ষম। একটি গুরুত্বপূর্ণ সম্পত্তি হ'ল ড্রাগের অ্যাড্রেনালিনে রক্তনালীগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস করার ক্ষমতা, প্লেটলেট সমষ্টি প্রতিরোধের ক্ষমতা is
ওষুধটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে দ্রুত শোষিত হয়, এর পরে প্লাজমা প্যারামিটারগুলি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে, প্রশাসনের 7-12 ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ চিহ্নে পৌঁছায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে গ্লিক্লাজাইডের সংযোগ 95%। খাবারের উপস্থিতি পণ্য শোষণকে প্রভাবিত করে না। ড্রাগের বিপাকটি লিভারে ঘটে। অর্ধ জীবন নির্মূল প্রায় 12 ঘন্টা। বিপাকের প্রত্যাহারটি কিডনির মাধ্যমে বিপাকের আকারে ঘটে।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
গ্লাইক্লাজাইড ড্রাগটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। ডায়েট থেরাপির স্বল্প কার্যকারিতা, বডি মাস ইনডেক্স হ্রাস করার পদ্ধতি এবং বিশেষ শারীরিক অনুশীলনের ক্ষেত্রে অভ্যর্থনা বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিলতা প্রতিরোধে গ্লাইক্লাজাইড কার্যকর: মাইক্রোভাস্কুলার প্যাথলজিগুলি (স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন) এবং মাইক্রোক্রাইকুলেটরি ডিজঅর্ডার (রেটিনোপ্যাথি, নেফ্রোপ্যাথি) এর বিকাশ।
Gliclazide ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় প্রবেশের জন্য ডোজ আকারের সিদ্ধান্তটি প্যারামিটারগুলির একটি সেটের ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়: বয়স, ডায়াবেটিসের তীব্রতা এবং খাওয়ার আগে রক্তে শর্করার এবং খাওয়ার দুই ঘন্টা পরে। প্রাথমিক প্রস্তাবিত ডোজ খাবার সহ 40 মিলিগ্রাম। বয়স্কদের সহ সকল রোগীর জন্য এই ডোজ দেওয়া উচিত। প্রাথমিক দৈনিক ডোজ 80 মিলিগ্রাম। আরও, পরামিতিগুলির উপর নির্ভর করে, প্রতিদিন গড়ে 160 মিলিগ্রাম। নূন্যতম দু'সপ্তাহের সময়সীমা বিবেচনা করে ডোজ সমন্বয় করা হয়।
সর্বোচ্চ অনুমোদিত ডোজটি হ'ল - 320 মিলিগ্রাম। যদি আপনি ওষুধ খাওয়া বাদ দেন তবে পরের দিন আপনার ডোজ বাড়ানোর দরকার নেই। প্রবীণ রোগীদের জন্য, পাশাপাশি রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ আলাদা নয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া (গ্লুকোজের ঘনত্ব বৃদ্ধি) প্রতিরোধের জন্য রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে ড্রাগ গ্রহণের সাথে থাকতে হবে।
গ্লাইক্লাজাইড এমভি 30 মিলিগ্রাম
Gliclazide পরিবর্তিত রিলিজ (এমবি) এর ডোজ 30 থেকে 120 মিলিগ্রাম পর্যন্ত হতে পারে। সকালে খাবার নিয়ে অভ্যর্থনা হয়। যদি আপনি হাইপারগ্লাইসেমিয়ার জন্য ড্রাগ গ্রহণ ছেড়ে যান, তবে পরের দিন ডোজ বাড়িয়ে ক্ষতিপূরণ নিষিদ্ধ করা হবে। ডোজ সিদ্ধান্ত পৃথকভাবে করা হয়। প্রাথমিক ডোজ 30 মিলিগ্রাম। ফলাফলের ব্যর্থতার ক্ষেত্রে, ডোজটি ধীরে ধীরে (মাসে একবার) 60, 90 এবং 120 মিলিগ্রামে বেড়ে যায়। গ্লিক্লাজাইড এমবি ইনসুলিনের সাথে মিলিত হতে পারে। আসুন আমরা চিনির লোডিংয়ের পরে প্রচলিত গ্লিক্লাজাইড 80 থেকে গ্লিক্লাজাইড এমভি 30 মিলিগ্রাম গ্রহণ থেকে তুলনামূলক রূপান্তর গ্রহণ করি।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
অন্যান্য ওষুধের সাথে গ্লিক্লাজাইড সংমিশ্রনের সময়, সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। ঝুঁকি হ্রাস করতে নিম্নলিখিত বিষয়গুলি বিবেচনা করতে হবে:
- ড্রাগটি অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস, ওয়ারফারিন,
- মাইকোনাজল, ফিনাইলবুটাজোন, ইথানল ড্রাগের প্রভাব বাড়ায় এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং কোমার ঝুঁকি বাড়ায়,
- অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস, বিটা-ব্লকারস, ফ্লুকোনাজল, ক্যাপোপ্রিল, সিমেটিডাইন, সালফোনামাইডস, অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ায়,
- ডানাজোল ডায়াবেটিক প্রভাবকে বাড়ায়, ক্লোরপ্রোমাজিন ইনসুলিনের ক্ষরণ হ্রাস করে, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, সালবুটামল, রাইটোড্রিন রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি করে, গ্লিক্লাজাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ওষুধ ব্যবহার করে, রোগীরা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে। নিম্নলিখিত প্রায়শই পাওয়া যায়:
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া, মাথাব্যথা দ্বারা চিহ্নিত, ক্লান্তি, দুর্বলতা এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি,
- হৃদয় ধড়ফড়,
- অ্যারিথমিয়া, চাপ বৃদ্ধি, তন্দ্রা বা অনিদ্রা,
- হতাশা, অস্পষ্ট দৃষ্টি, কম্পন,
- পেরেসিস, মাথা ঘোরা, প্রলাপ, বাধা,
- ব্র্যাডিকার্ডিয়া, অজ্ঞান, কোমা, বমি বমি ভাব,
- জন্ডিস
- অস্থি মজ্জা hematopoiesis বাধা, এলার্জি প্রতিক্রিয়া,
- erythema,
- রক্তাল্পতা, ভাস্কুলাইটিস, যকৃতের ব্যর্থতা।
অপরিমিত মাত্রা
ওষুধের ওভারডজের লক্ষণ হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া, চেতনা হ্রাস, কোমা। রোগী যদি অজ্ঞান না হন তবে তাকে কিছুটা চিনি দেওয়া উচিত। যখন কোমা বা খিঁচুনি দেখা দেয় তখন আপনাকে অ্যাম্বুলেন্সে কল করা উচিত এবং সঙ্গে সঙ্গে রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে। চিকিত্সার জন্য, 40% ডেক্সট্রোজ বা গ্লুকোজ দ্রবণের 50 মিলি শিরাপথে চালিত হয়। পুনরুদ্ধারের পরে, রোগীকে সহজ এবং সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার দেওয়া হয় এবং এই অবস্থাটি দু'দিন ধরে পর্যবেক্ষণ করা হয়। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস পছন্দসই প্রভাব দেয় না, কারণ গ্লিক্লাজাইড প্লাজমা প্রোটিনকে আবদ্ধ করে।
Contraindications
ড্রাগের উপাদানগুলির একটিতে সংবেদনশীলতার উপস্থিতিতে, এটি নির্ধারিত নয়। ওষুধের অন্যান্য contraindicationগুলি হ'ল:
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস
- সালফনিলুরিয়াস বা সালফোনামাইডের সাথে সংবেদনশীলতা,
- ডায়াবেটিক কোমা, কেটোসিডোসিস, প্রাকোমা,
- মারাত্মক হেপাটিক বা রেনাল ব্যর্থতা,
- মাইক্রোনজলের সহসাথে ব্যবহার,
- গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান,
- বয়স 18 বছর
- ডায়াবেটিস নেফ্রোপ্যাথি,
- ফিনাইলবুটাজোন বা ডানাজোলের সাথে সংমিশ্রণ।
বিক্রয় এবং স্টোরেজ শর্তাদি
ওষুধটি অন্ধকারের জায়গায় আর্দ্রতা ছাড়াই 25 ডিগ্রির চেয়ে বেশি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। গ্লাইক্লাজাইড বাচ্চাদের থেকে রক্ষা করা উচিত। শেল্ফ জীবন তিন বছর। প্রেসক্রিপশন দ্বারা মুক্তি।
দ্য 80 মিলিগ্রামের 1 ট্যাবলেট gliclazide।
সহায়ক পদার্থ হিসাবে হাইপ্রোমেলোজ, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, ম্যাগনেসিয়াম সিলিকন স্টিয়ারেট, ডাই অক্সাইড
দ্য Gliclazide MV এর 1 ট্যাবলেট 30 মিলিগ্রাম gliclazide।
রিলিজ ফর্ম
স্টোরেজ শর্ত
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ:
30 মিলিগ্রাম ডোজ জন্য, বালুচর জীবন 1 বছর।
60 মিলিগ্রাম ডোজ জন্য, বালুচর জীবন 2 বছর হয়।
প্যাকেজে নির্দেশিত মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করবেন না।
রিলিজ ফর্ম
কী পরামিতি
শিরোনাম: | গ্লাইক্লাজাইড এমভি |
এটিএক্স কোড: | A10BB09 - |
ডায়েট অনুসরণ করে গ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সার প্রভাবের অভাবে, চিকিত্সকরা গ্লাইক্লাজাইড ড্রাগ বলে, যা থাইরয়েড গ্রন্থির অবস্থা এবং রক্তে গ্লুকোজের স্তরকে স্বাভাবিক করে তোলে। ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য নেওয়া হয়, এটি ইনসুলিন-নির্ভর থেরাপিতে contraindated হয়। গ্লাইক্লাজাইড ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী থেকে, আপনি ওষুধের ইঙ্গিত, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং প্রভাব সম্পর্কে তথ্য জানতে পারেন।
একটি হাইপোগ্লাইসেমিক মৌখিক প্রস্তুতি, যা দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনিলিউরিয়ার উদ্ভূত, এর চিকিত্সার ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবগুলির বিস্তৃত পরিসীমা রয়েছে। গ্লাইক্লাজাইড পরিবর্তিত রিলিজ সহ 80 মিলিগ্রাম বা 30 এবং 60 মিলিগ্রামের ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। ওষুধের কার্যকারিতা প্রমাণিত হয়েছে, তাই রক্তের গ্লুকোজকে স্বাভাবিক করার জন্য প্রায়শই এটি নির্ধারিত হয়।
গ্লাইক্লাজাইড 30 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলির একটি বৃত্তাকার, সমতল-নলাকার আকার রয়েছে, একটি চাম্পার রয়েছে, রঙ সাদা বা প্রায় সাদা (হলুদ বা ধূসর বর্ণ)। 60 মিলিগ্রামের একটি ডোজ ঝুঁকিতে রয়েছে। সক্রিয় পদার্থ হ'ল গ্লাইক্লাজাইড। ড্রাগ এর রচনা:
ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
এই সরঞ্জামটি অগ্ন্যাশয় (cells-কোষ) দ্বারা ইনসুলিনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে এবং এর শারীরবৃত্তীয় প্রোফাইলকে উন্নত করে। খাদ্য গ্রহণ এবং পদার্থের নিঃসরণের সূচনার মধ্যবর্তী সময়কাল হ্রাস করার জন্য, উপাদানটিতে পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়াতে ওষুধের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়। প্রশাসনের ফলস্বরূপ, রোগীদের খাওয়ার পরে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার শিখর হ্রাস হয়, কার্বোহাইড্রেট বিপাক স্বাভাবিক হয়।
ড্রাগ প্লেটলেট আঠালোকে হ্রাস করে, যা থ্রোম্বোসিস এবং পেরিটাল থ্রোবাসের ঝুঁকি হ্রাস করে। ফাইব্রিনোলিটিক ভাস্কুলার ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায় এবং ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা স্বাভাবিক হয়। গ্লাইক্লাজাইড এথেরোস্ক্লেরোসিসের সংঘটিত প্রতিরোধ করে কোলেস্টেরল এবং ফ্রি র্যাডিকেলগুলি হ্রাস করতে সক্ষম। একটি গুরুত্বপূর্ণ সম্পত্তি হ'ল ড্রাগের অ্যাড্রেনালিনে রক্তনালীগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস করার ক্ষমতা, প্লেটলেট সমষ্টি প্রতিরোধের ক্ষমতা is
ওষুধটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে দ্রুত শোষিত হয়, এর পরে প্লাজমা প্যারামিটারগুলি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে, প্রশাসনের 7-12 ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ চিহ্নে পৌঁছায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে গ্লিক্লাজাইডের সংযোগ 95%। খাবারের উপস্থিতি পণ্য শোষণকে প্রভাবিত করে না। ড্রাগের বিপাকটি লিভারে ঘটে। অর্ধ জীবন নির্মূল প্রায় 12 ঘন্টা। বিপাকের প্রত্যাহারটি কিডনির মাধ্যমে বিপাকের আকারে ঘটে।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
গ্লাইক্লাজাইড ড্রাগটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। ডায়েট থেরাপির স্বল্প কার্যকারিতা, বডি মাস ইনডেক্স হ্রাস করার পদ্ধতি এবং বিশেষ শারীরিক অনুশীলনের ক্ষেত্রে অভ্যর্থনা বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিলতা প্রতিরোধে গ্লাইক্লাজাইড কার্যকর: মাইক্রোভাস্কুলার প্যাথলজিগুলি (স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন) এবং মাইক্রোক্রাইকুলেটরি ডিজঅর্ডার (রেটিনোপ্যাথি, নেফ্রোপ্যাথি) এর বিকাশ।
Gliclazide ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় প্রবেশের জন্য ডোজ আকারের সিদ্ধান্তটি প্যারামিটারগুলির একটি সেটের ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়: বয়স, ডায়াবেটিসের তীব্রতা এবং খাওয়ার আগে রক্তে শর্করার এবং খাওয়ার দুই ঘন্টা পরে। প্রাথমিক প্রস্তাবিত ডোজ খাবার সহ 40 মিলিগ্রাম। বয়স্কদের সহ সকল রোগীর জন্য এই ডোজ দেওয়া উচিত। প্রাথমিক দৈনিক ডোজ 80 মিলিগ্রাম। আরও, পরামিতিগুলির উপর নির্ভর করে, প্রতিদিন গড়ে 160 মিলিগ্রাম। নূন্যতম দু'সপ্তাহের সময়সীমা বিবেচনা করে ডোজ সমন্বয় করা হয়।
সর্বোচ্চ অনুমোদিত ডোজটি হ'ল - 320 মিলিগ্রাম। যদি আপনি ওষুধ খাওয়া বাদ দেন তবে পরের দিন আপনার ডোজ বাড়ানোর দরকার নেই। প্রবীণ রোগীদের জন্য, পাশাপাশি রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ আলাদা নয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া (গ্লুকোজের ঘনত্ব বৃদ্ধি) প্রতিরোধের জন্য রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে ড্রাগ গ্রহণের সাথে থাকতে হবে।
গ্লাইক্লাজাইড এমভি 30 মিলিগ্রাম
Gliclazide পরিবর্তিত রিলিজ (এমবি) এর ডোজ 30 থেকে 120 মিলিগ্রাম পর্যন্ত হতে পারে। সকালে খাবার নিয়ে অভ্যর্থনা হয়। যদি আপনি হাইপারগ্লাইসেমিয়ার জন্য ড্রাগ গ্রহণ ছেড়ে যান, তবে পরের দিন ডোজ বাড়িয়ে ক্ষতিপূরণ নিষিদ্ধ করা হবে। ডোজ সিদ্ধান্ত পৃথকভাবে করা হয়। প্রাথমিক ডোজ 30 মিলিগ্রাম। ফলাফলের ব্যর্থতার ক্ষেত্রে, ডোজটি ধীরে ধীরে (মাসে একবার) 60, 90 এবং 120 মিলিগ্রামে বেড়ে যায়। গ্লিক্লাজাইড এমবি ইনসুলিনের সাথে মিলিত হতে পারে। আসুন আমরা চিনির লোডিংয়ের পরে প্রচলিত গ্লিক্লাজাইড 80 থেকে গ্লিক্লাজাইড এমভি 30 মিলিগ্রাম গ্রহণ থেকে তুলনামূলক রূপান্তর গ্রহণ করি।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
অন্যান্য ওষুধের সাথে গ্লিক্লাজাইড সংমিশ্রনের সময়, সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। ঝুঁকি হ্রাস করতে নিম্নলিখিত বিষয়গুলি বিবেচনা করতে হবে:
- ড্রাগটি অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস, ওয়ারফারিন,
- মাইকোনাজল, ফিনাইলবুটাজোন, ইথানল ড্রাগের প্রভাব বাড়ায় এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং কোমার ঝুঁকি বাড়ায়,
- অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস, বিটা-ব্লকারস, ফ্লুকোনাজল, ক্যাপোপ্রিল, সিমেটিডাইন, সালফোনামাইডস, অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ায়,
- ডানাজোল ডায়াবেটিক প্রভাবকে বাড়ায়, ক্লোরপ্রোমাজিন ইনসুলিনের ক্ষরণ হ্রাস করে, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, সালবুটামল, রাইটোড্রিন রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি করে, গ্লিক্লাজাইডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ওষুধ ব্যবহার করে, রোগীরা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে। নিম্নলিখিত প্রায়শই পাওয়া যায়:
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া, মাথাব্যথা দ্বারা চিহ্নিত, ক্লান্তি, দুর্বলতা এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি,
- হৃদয় ধড়ফড়,
- অ্যারিথমিয়া, চাপ বৃদ্ধি, তন্দ্রা বা অনিদ্রা,
- হতাশা, অস্পষ্ট দৃষ্টি, কম্পন,
- পেরেসিস, মাথা ঘোরা, প্রলাপ, বাধা,
- ব্র্যাডিকার্ডিয়া, অজ্ঞান, কোমা, বমি বমি ভাব,
- জন্ডিস
- অস্থি মজ্জা hematopoiesis বাধা, এলার্জি প্রতিক্রিয়া,
- erythema,
- রক্তাল্পতা, ভাস্কুলাইটিস, যকৃতের ব্যর্থতা।
অপরিমিত মাত্রা
ওষুধের ওভারডজের লক্ষণ হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া, চেতনা হ্রাস, কোমা। রোগী যদি অজ্ঞান না হন তবে তাকে কিছুটা চিনি দেওয়া উচিত। যখন কোমা বা খিঁচুনি দেখা দেয় তখন আপনাকে অ্যাম্বুলেন্সে কল করা উচিত এবং সঙ্গে সঙ্গে রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে। চিকিত্সার জন্য, 40% ডেক্সট্রোজ বা গ্লুকোজ দ্রবণের 50 মিলি শিরাপথে চালিত হয়। পুনরুদ্ধারের পরে, রোগীকে সহজ এবং সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার দেওয়া হয় এবং এই অবস্থাটি দু'দিন ধরে পর্যবেক্ষণ করা হয়। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস পছন্দসই প্রভাব দেয় না, কারণ গ্লিক্লাজাইড প্লাজমা প্রোটিনকে আবদ্ধ করে।
Contraindications
ড্রাগের উপাদানগুলির একটিতে সংবেদনশীলতার উপস্থিতিতে, এটি নির্ধারিত নয়। ওষুধের অন্যান্য contraindicationগুলি হ'ল:
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস
- সালফনিলুরিয়াস বা সালফোনামাইডের সাথে সংবেদনশীলতা,
- ডায়াবেটিক কোমা, কেটোসিডোসিস, প্রাকোমা,
- মারাত্মক হেপাটিক বা রেনাল ব্যর্থতা,
- মাইক্রোনজলের সহসাথে ব্যবহার,
- গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান,
- বয়স 18 বছর
- ডায়াবেটিস নেফ্রোপ্যাথি,
- ফিনাইলবুটাজোন বা ডানাজোলের সাথে সংমিশ্রণ।
বিক্রয় এবং স্টোরেজ শর্তাদি
ওষুধটি অন্ধকারের জায়গায় আর্দ্রতা ছাড়াই 25 ডিগ্রির চেয়ে বেশি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। গ্লাইক্লাজাইড বাচ্চাদের থেকে রক্ষা করা উচিত। শেল্ফ জীবন তিন বছর। প্রেসক্রিপশন দ্বারা মুক্তি।
দ্য 80 মিলিগ্রামের 1 ট্যাবলেট gliclazide।
সহায়ক পদার্থ হিসাবে হাইপ্রোমেলোজ, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, ম্যাগনেসিয়াম সিলিকন স্টিয়ারেট, ডাই অক্সাইড
দ্য Gliclazide MV এর 1 ট্যাবলেট 30 মিলিগ্রাম gliclazide।
রিলিজ ফর্ম
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
Pharmacodynamics
হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, যা সালফোনিলিউরিয়া II প্রজন্মের একটি ডেরাইভেটিভ। Cells-কোষ দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন উত্সাহ দেয় এবং এর শারীরবৃত্তীয় প্রোফাইল পুনরুদ্ধার করে। ওষুধ সেবন খাওয়ার মুহুর্ত থেকে ইনসুলিন স্রাবের শুরু পর্যন্ত সময় হ্রাস করে, যেহেতু এটি প্রথম (প্রথম দিকে) নিঃসরণের পর্ব পুনরুদ্ধার করে এবং দ্বিতীয় পর্যায়ে উন্নত করে। খাওয়ার পরে পিক চিনির উত্সাহ হ্রাস করে। এতে টিস্যু সংবেদনশীলতা বাড়ায় ইন্সুলিন.
এছাড়াও, এটি ঝুঁকি হ্রাস করে। রক্তের ঘনীভবনসমষ্টি এবং আনুগত্য দমন করে প্লেটলেট গণনাশারীরবৃত্তীয় প্যারিটাল পুনরুদ্ধার ফাইব্রিনোলাইসিসমাইক্রোক্রিসুলেশন উন্নত করে। এই প্রভাবটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি মারাত্মক জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করে - এবং microangiopathy। ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির সাথে, এই ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় হ্রাস হয়। এটি অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশকে বাধা দেয়, কারণ এতে অ্যান্টি-অ্যাথেরোজেনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
ডোজ ফর্ম বৈশিষ্ট্য গ্লাইক্লাজাইড এমভি কার্যকর চিকিত্সার ঘনত্ব এবং 24 ঘন্টার মধ্যে গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করে।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
পাচনতন্ত্রের মধ্যে দ্রুত শোষিত হয়, শোষণের ডিগ্রি বেশি। সর্বোচ্চ ঘনত্ব (যখন 80 মিলিগ্রাম নেওয়া হয়) 4 ঘন্টা পরে নির্ধারিত হয় 97 97% পর্যন্ত প্রোটিনের সাথে যোগাযোগ। ভারসাম্য ঘনত্ব 2 দিনের জন্য প্রশাসনের পরে অর্জন করা হয়। লিভারে 8 টি বিপাক হতে পারে। কিডনি দ্বারা 70% অবধি নির্গত হয়, অন্ত্রগুলি - 12%। সাধারণ গ্লিক্লাজাইডের নির্মূল অর্ধেক জীবন 8 ঘন্টা, দীর্ঘায়িত হয় 20 ঘন্টা।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
- জটিলতা প্রতিরোধ (nephropathy, ) অ ইনসুলিন নির্ভর,
- টাইপ II.
Contraindications
- ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস,
- ketoacidosis,
- গুরুতর রেনাল / লিভারের কর্মহীনতা,
- জন্মগত ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ম্যালাবসার্পশন সিন্ড্রোম,
- বা সঙ্গে একযোগে অভ্যর্থনা phenylbutazone,
- বয়স 18 বছর
- hypersensitivity,
- গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান
এটি বৃদ্ধ বয়সে সতর্কতার সাথে, অনিয়মিত পুষ্টি সহ, hypopituitarismগুরুতর কোর্স ইসকেমিক হার্ট ডিজিজএবং উচ্চারণ অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতাদীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা glucocorticosteroids.
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা,
- থ্রম্বোসাইটপেনিয়া, erythropenia, , হিমোলিটিক রক্তাল্পতা,
- বিরাগসম্পন্ন vasculitis,
- ত্বকের ফুসকুড়ি, চুলকানি,
- যকৃতের ব্যর্থতা,
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা
- হাইপোগ্লাইসিমিয়া(অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে)
গ্লাইক্লাজাইড, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)
গ্লাইক্লাজাইড ট্যাবলেট 80 মিলিগ্রাম প্রাথমিক দৈনিক ডোজে নির্ধারিত, খাওয়ার 30 মিনিট আগে দিনে 2 বার নেওয়া হয়। ভবিষ্যতে, ডোজটি সামঞ্জস্য করা হয়, এবং প্রতিদিনের দৈনিক খাওয়ার পরিমাণ 160 মিলিগ্রাম এবং সর্বাধিক 320 মিলিগ্রাম। গ্লাইক্লাজাইড এমবি ট্যাবলেটগুলি নিয়মিত প্রকাশের ট্যাবলেটগুলি লক্ষ্য করতে পারে। এই ক্ষেত্রে প্রতিস্থাপন এবং ডোজ সম্ভাবনা ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
গ্লাইক্লাজাইড এমবি 30 মিলিগ্রাম প্রাতঃরাশের সময় দিনে 1 বার নিন। চিকিত্সার 2 সপ্তাহ পরে একটি ডোজ পরিবর্তন করা হয়। এটি 90 -120 মিলিগ্রাম হতে পারে।
যদি আপনি পিলটি মিস করেন তবে আপনি ডাবল ডোজ নিতে পারবেন না। এটির সাথে আরেকটি চিনি-হ্রাসের ওষুধ প্রতিস্থাপন করার সময়, একটি রূপান্তর সময়ের প্রয়োজন হয় না - তারা পরের দিন এটি গ্রহণ শুরু করে। সম্ভবত একটি সংমিশ্রণ biguanidami,, আলফা গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক। হালকা এবং মাঝারি ডিগ্রীতে এটি একই মাত্রায় নির্ধারিত হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে, একটি ন্যূনতম ডোজ ব্যবহার করা হয়।
অপরিমিত মাত্রা
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির দ্বারা একটি অতিরিক্ত মাত্রা প্রকাশিত হয়: মাথাব্যথা, অবসাদ, তীব্র দুর্বলতা, ঘাম, ধড়ফড়, রক্তচাপ বৃদ্ধি, arrhythmia, চটকা, চাগাড়আক্রমণাত্মকতা, বিরক্তি, দেরি হওয়া প্রতিক্রিয়া, প্রতিবন্ধী দৃষ্টি এবং বক্তৃতা, কম্পন, মাথা ঘোরা, খিঁচুনি, bradycardiaচেতনা হ্রাস।
পরিমিত সহ hypoglycaemiaপ্রতিবন্ধী সচেতনতা ছাড়াই ওষুধের ডোজ কমিয়ে দিন বা খাবারের সাথে সরবরাহিত কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ বাড়িয়ে তুলুন।
মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিক পরিস্থিতিতে, তাত্ক্ষণিকভাবে হাসপাতালে ভর্তি এবং সহায়তা প্রয়োজন: iv 20-30% গ্লুকোজ দ্রবণ 50 মিলি, তারপর একটি 10% ডেক্সট্রোজ বা গ্লুকোজ দ্রবণ ড্রিপ হয়। দুই দিনের মধ্যে, গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করা হয়। ডায়ালিসিস অকার্যকর।
মিথষ্ক্রিয়া
অ-নির্বাচনী বিটা-ব্লকারগুলির ব্যবহার ঝুঁকি বাড়ায় hypoglycaemia.
আবেদন করার সময় acarboseঅ্যাডিটিভ হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব চিহ্নিত করেছে।
জিসিএস ব্যবহার করার সময় (আবেদনের বাহ্যিক ফর্মগুলি সহ), barbiturates, diuretics, ইস্ট্রজেনএবং progestins।, ওষুধের চিনি-কমানোর প্রভাব হ্রাস করে।
বিক্রয় শর্তাদি
স্টোরেজ শর্ত
25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি তাপমাত্রায় না
Gliclazide সম্পর্কে পর্যালোচনা
বর্তমানে ডেরিভেটিভস আরও বেশি ব্যবহৃত হয়।দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনিলিউরেস, যার সাথে গ্লাইক্লাজাইড অন্তর্ভুক্ত, কারণ হাইপোগ্লাইসেমিক এফেক্টের তীব্রতায় তারা পূর্ববর্তী প্রজন্মের ওষুধের চেয়ে উচ্চতর, যেহেতু rece-সেল রিসেপ্টরগুলির জন্য সখ্যতা 2-5 গুণ বেশি, যা নূন্যতম ডোজগুলি নির্ধারণ করার সময় প্রভাব অর্জন করতে দেয়। এই প্রজন্মের ওষুধগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম।
ড্রাগের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল বিপাকীয় পরিবর্তনের সময় বেশ কয়েকটি বিপাক গঠিত হয় এবং এর মধ্যে একটির মাইক্রোসার্কুলেশনে গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব ফেলে। অনেক গবেষণায় মাইক্রোভাস্কুলার জটিলতার ঝুঁকি কমেছে (রেটিনা ক্ষয়এবং nephropathy) চিকিত্সা gliclazide। তীব্রতা হ্রাস পায় angiopathy, কনজেক্টিভাল পুষ্টি উন্নতি করে, অদৃশ্য হয়ে যায় ভাস্কুলার স্ট্যাসিস। যে কারণে এটি জটিলতার জন্য নির্ধারিত হয় ডায়াবেটিস মেলিটাস (angiopathy, nephropathyপ্রাথমিক দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা সহ, রেটিনা ক্ষয়) এবং এটি রোগীদের দ্বারা প্রতিবেদন করা হয়েছে যারা এই কারণেই এই ড্রাগটি গ্রহণের জন্য স্থানান্তরিত হয়েছিল।
অনেকে জোর দিয়ে বলেন যে প্রাতঃরাশের পরে ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করা উচিত, যাতে পর্যাপ্ত পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট থাকে, দিনের বেলা অনাহার অনুমোদিত নয়। অন্যথায়, কম ক্যালোরিযুক্ত ডায়েটের পটভূমির বিরুদ্ধে এবং তীব্র শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পরে, বিকাশ সম্ভব hypoglycaemia। শারীরিক চাপ সহ, ওষুধের ডোজটি পরিবর্তন করা প্রয়োজন। অ্যালকোহল পান করার পরে, কিছু ব্যক্তির হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থারও ছিল।
প্রবীণরা হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির প্রতি বিশেষত সংবেদনশীল, যেহেতু তাদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেয়েছে। এই সংযোগে, তারা সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ওষুধগুলি ব্যবহার করার চেয়ে ভাল (স্বাভাবিক) gliclazide).
রোগীরা তাদের পর্যালোচনাগুলিতে পরিবর্তিত রিলিজ ট্যাবলেটগুলি ব্যবহারের সুবিধার বিষয়টি নোট করে: তারা ধীরে ধীরে এবং সমানভাবে কাজ করে, তাই সেগুলি দিনে একবার ব্যবহার করা হয়। এছাড়াও, এর কার্যকর ডোজটি স্বাভাবিক ডোজ থেকে 2 গুণ কম gliclazide.
ডায়াবেটিস হ'ল সাধারণ অন্তঃস্রাবের রোগগুলির মধ্যে একটি। এই রোগ নির্ণয়ের বেশিরভাগ রোগী দ্বিতীয় ধরণের রোগে ভোগেন। এই রোগের জন্য অবিরাম চিকিত্সা এবং ওষুধ প্রয়োজন। "গ্লাইক্লাজাইড" ড্রাগটি দেহে ইনসুলিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করতে সক্ষম। ড্রাগের অ্যানালগগুলিতে থেরাপিউটিক ক্রিয়া বা একটি অভিন্ন রচনা সম্পর্কিত একটি অনুরূপ প্রক্রিয়া থাকতে পারে। উপস্থিত চিকিত্সকের উচিত মূল ওষুধের বিকল্প নির্বাচন করা।
সাধারণ তথ্য
গ্লিক্লাজাইড এমভি-এর নিবন্ধকরণ শংসাপত্রটি রাশিয়ান সংস্থা অ্যাটল এলএলসি জারি করেছে। চুক্তির আওতায় ওষুধটি সামারা ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা ওজোন প্রযোজনা করেছে।এটি ট্যাবলেটগুলি তৈরি করে এবং প্যাক করে এবং তাদের মান নিয়ন্ত্রণ করে। গ্লাইক্লাজাইড এমভিকে সম্পূর্ণ দেশীয় ওষুধ বলা যায় না, কারণ এর জন্য একটি ওষুধের পদার্থ (একই গ্লাইক্লাজাইড) কেনা হয়। তবুও, ড্রাগের গুণমান সম্পর্কে খারাপ কিছু বলা যায় না। ডায়াবেটিস রোগীদের মতে, এটি একই রচনা সহ ফরাসি ডায়াবেটনের চেয়ে খারাপ নয়।
ওষুধের নামে সংক্ষিপ্তসার এমভি ইঙ্গিত দেয় যে এতে সক্রিয় পদার্থটি একটি পরিবর্তিত বা দীর্ঘায়িতভাবে মুক্তি release গ্লাইক্লাজাইড ট্যাবলেটটি সঠিক সময়ে এবং সঠিক জায়গায় রেখে দেয়, যা নিশ্চিত করে যে এটি অবিলম্বে রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করবে না, তবে ছোট অংশে। এই কারণে, অবাঞ্ছিত প্রভাবগুলির ঝুঁকি হ্রাস হয়, ড্রাগ কম প্রায়শই গ্রহণ করা যেতে পারে। যদি ট্যাবলেটের কাঠামো লঙ্ঘন করা হয় তবে এর দীর্ঘায়িত ক্রিয়াটি নষ্ট হয়ে যায়, সুতরাং, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী এটি কাটা সুপারিশ করে না .
গ্লাইক্লাজাইড প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, তাই এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা বিনামূল্যে এটি ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য লিখে দেওয়ার সুযোগ পেয়েছেন। প্রায়শই, প্রেসক্রিপশন অনুসারে, এটি হ'ল ঘরোয়া এমভি গ্লিক্লাজাইড যা মূল ডায়াবেটনের একটি এনালগ।
ডায়াবেটিস এবং চাপ surges অতীতের জিনিস হতে হবে
ডায়াবেটিস হ'ল প্রায় 80% সমস্ত স্ট্রোক এবং অপসারণের কারণ। হার্ট বা মস্তিষ্কের আটকে থাকা ধমনীর কারণে 10 জনের মধ্যে 7 জন মারা যায়। প্রায় সব ক্ষেত্রেই, এই ভয়ানক পরিণতির কারণ একই - উচ্চ রক্তে শর্করার।
চিনি এবং কুপোকাত করা উচিত, অন্যথায় কিছুই। তবে এটি নিজেই রোগ নিরাময় করে না, তবে কেবল তদন্তের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করে, রোগের কারণ নয়।
ডায়াবেটিসের জন্য আনুষ্ঠানিকভাবে সুপারিশ করা এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা তাদের কাজে ব্যবহার করেন এমন একমাত্র ওষুধাই হ'ল জি ডাও ডায়াবেটিস আঠালো।
ওষুধের কার্যকারিতা, স্ট্যান্ডার্ড পদ্ধতি অনুসারে গণনা করা হয় (চিকিত্সা প্রাপ্ত ১০০ জনের গোষ্ঠীতে মোট রোগীর সংখ্যা পুনরুদ্ধারকারী রোগীর সংখ্যা ছিল):
- চিনির সাধারণকরণ - 95%
- শিরা থ্রোম্বোসিস নির্মূল - 70%
- দৃ strong় হার্টবিট নির্মূল - 90%
- উচ্চ রক্তচাপ থেকে মুক্তি - 92%
- দিনকে শক্তিশালী করা, রাতে ঘুমের উন্নতি - 97%
জি দাও প্রযোজক কোনও বাণিজ্যিক সংস্থা নয় এবং রাষ্ট্র দ্বারা অর্থায়িত হয়। অতএব, এখন প্রতিটি বাসিন্দার 50% ছাড়ে ড্রাগ পাওয়ার সুযোগ রয়েছে।
ওষুধ কীভাবে কাজ করে?
পাচনতন্ত্রের আটকে থাকা সমস্ত গ্লাইক্লাজাইড রক্তে শোষিত হয় এবং এটির প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ থাকে। সাধারণত, গ্লুকোজ বিটা কোষগুলিতে প্রবেশ করে এবং বিশেষ রিসেপ্টরগুলিকে উদ্দীপিত করে যা ইনসুলিনের প্রকাশকে ট্রিগার করে। গ্লাইক্লাজাইড একই নীতি দ্বারা কাজ করে, কৃত্রিমভাবে হরমোনের সংশ্লেষণকে উস্কে দেয়।
ইনসুলিন উত্পাদনের প্রভাব এমভি গ্লাইক্লাজাইডের প্রভাবের মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়। ড্রাগটি সক্ষম:
- ইনসুলিন প্রতিরোধের হ্রাস করুন। সেরা ফলাফলগুলি (ইনসুলিন সংবেদনশীলতায় 35% বৃদ্ধি) পেশী টিস্যুতে পরিলক্ষিত হয়।
- লিভার দ্বারা গ্লুকোজ সংশ্লেষণ হ্রাস করুন, এর ফলে এটির উপবাসের স্তরকে স্বাভাবিক করে তোলে।
- রক্ত জমাট বাঁধা
- নাইট্রিক অক্সাইডের সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করুন, যা চাপ নিয়ন্ত্রণ করতে, প্রদাহ কমাতে এবং পেরিফেরিয়াল টিস্যুতে রক্ত সরবরাহ উন্নত করতে জড়িত।
- অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট হিসাবে কাজ করুন।
ব্যবহারের জন্য বিস্তারিত নির্দেশাবলী
রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের ক্লিনিকাল সুপারিশ অনুসারে, ইনসুলিনের ক্ষরণকে উদ্দীপিত করার জন্য গ্লাইক্লাজাইড নির্ধারণ করা উচিত। যৌক্তিকভাবে, নিজের হরমোনের অভাব রোগীর পরীক্ষার মাধ্যমে নিশ্চিত হওয়া উচিত। পর্যালোচনা অনুযায়ী, এটি সবসময় ঘটে না। থেরাপিস্ট এবং এন্ডোক্রাইনোলজিস্টরা "চোখ দিয়ে" ড্রাগটি লিখেছেন। ফলস্বরূপ, প্রয়োজনীয় পরিমাণের চেয়ে বেশি ইনসুলিন নিঃসৃত হয়, রোগী অবিরাম খেতে চায়, তার ওজন ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাচ্ছে, এবং ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ অপর্যাপ্ত থেকে যায়। এছাড়াও, এই মোডের অপারেশন সহ বিটা কোষগুলি দ্রুত ধ্বংস হয়, যার অর্থ এই রোগটি পরবর্তী পর্যায়ে চলে যায়।
কীভাবে এ জাতীয় পরিণতি এড়ানো যায়:
- ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ডায়েট কঠোরভাবে মেনে চলা শুরু করুন (অনুমোদিত পরিমাণ কার্বোহাইড্রেট চিকিত্সক বা রোগীর দ্বারা গ্লাইসেমিয়া অনুযায়ী নির্ধারিত হয়)।
- প্রতিদিনের রুটিনে সক্রিয় আন্দোলনের পরিচয় দিন।
- স্বাভাবিক ওজন হ্রাস। অতিরিক্ত ফ্যাট ডায়াবেটিসকে বাড়িয়ে তোলে।
- পান করুন বা এর এনালগগুলি। অনুকূল ডোজ 2000 মিলিগ্রাম।
এবং শুধুমাত্র যদি এই পদক্ষেপগুলি সাধারণ চিনির পক্ষে পর্যাপ্ত না হয় তবে আপনি গ্লাইক্লাজাইড সম্পর্কে ভাবতে পারেন। চিকিত্সা শুরু করার আগে পরীক্ষা করা বা হরমোনের সংশ্লেষণটি সত্যই প্রতিবন্ধী হয়েছে তা নিশ্চিত করা বাঞ্ছনীয়।
যখন গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন 8.5% এর বেশি হয়, তখন ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ না হওয়া পর্যন্ত অস্থায়ীভাবে ডায়েট এবং মেটফর্মিন সহ এমভি গ্লিক্লাজাইড দেওয়া যেতে পারে। এরপরে মাদক প্রত্যাহারের বিষয়টি স্বতন্ত্রভাবে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থায় কীভাবে গ্রহণ করবেন
ব্যবহারের নির্দেশাবলী গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় গ্লিক্লাজাইডের সাথে চিকিত্সা নিষিদ্ধ করে। এফডিএ শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে, ড্রাগটি ক্লাস সি এর অন্তর্গত, এর অর্থ এটি ভ্রূণের বিকাশে বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে তবে জন্মগত অসঙ্গতি সৃষ্টি করে না। গ্লিক্লাজাইড গর্ভাবস্থার আগে ইনসুলিন থেরাপির সাথে প্রতিস্থাপন করা নিরাপদ, চরম ক্ষেত্রে - একেবারে প্রথম দিকে।
গ্লিক্লাজাইড সহ স্তন্যদানের সম্ভাবনা পরীক্ষা করা হয়নি। এমন প্রমাণ রয়েছে যে সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতিগুলি দুধের মধ্যে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে, তাই এই সময়ের মধ্যে তাদের ব্যবহার কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।
ডাক্তার অফ মেডিকেল সায়েন্সেস, ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটোলজি বিভাগের প্রধান - তাতায়ানা ইয়াকোভ্লেভা
আমি বহু বছর ধরে ডায়াবেটিসের সমস্যাটি অধ্যয়ন করছি। এত লোক মারা গেলে এটি ভীতিজনক এবং ডায়াবেটিসের কারণে আরও বেশি অক্ষম হয়ে পড়ে।
আমি এই সুসংবাদটি তাড়াতাড়ি জানাতে চাই - রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সেসের এন্ডোক্রিনোলজিকাল রিসার্চ সেন্টার এমন একটি ওষুধ তৈরি করতে সক্ষম করেছে যা ডায়াবেটিসকে পুরোপুরি নিরাময় করে। এই মুহুর্তে, এই ড্রাগটির কার্যকারিতা 98% এর কাছাকাছি পৌঁছেছে।
আরেকটি সুসংবাদ: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় একটি বিশেষ কর্মসূচি গ্রহণের বিষয়টি নিশ্চিত করেছে যা ওষুধের উচ্চ ব্যয়ের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। রাশিয়ায়, ডায়াবেটিস রোগীরা 22 এপ্রিল পর্যন্ত (অন্তর্ভুক্ত) এটি পেতে পারেন - শুধুমাত্র 147 রুবেল জন্য!
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ
এমভি গ্লাইক্লাজাইডের সবচেয়ে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া। এটি তখন ঘটে যখন ইনসুলিন উত্পাদন এটির প্রয়োজনীয়তা ছাড়িয়ে যায়। এর কারণ হ'ল ড্রাগের দুর্ঘটনাযুক্ত ওভারডোজ, খাবার এড়িয়ে যাওয়া বা এতে কার্বোহাইড্রেটের অভাব এবং অতিরিক্ত শারীরিক কার্যকলাপও হতে পারে। এছাড়াও, চিনিতে এক ফোঁটা রেনাল এবং লিভারের ব্যর্থতার কারণে রক্তে গ্লাইক্লাজাইড জমা হতে পারে, কিছু অন্তঃস্রাবজনিত রোগে ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায়। পর্যালোচনা অনুযায়ী, হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ সালফনিলুরিয়াসের চিকিত্সায় প্রায় সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের মুখোমুখি। বেশিরভাগ চিনির ড্রপগুলি সহজেই পর্যায়ে ফেলা যায়।
একটি নিয়ম হিসাবে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ সহ: তীব্র ক্ষুধা, চরমপন্থার কাঁপুনি, আন্দোলন, দুর্বলতা। কিছু রোগী ধীরে ধীরে এই লক্ষণগুলি অনুভব করা বন্ধ করে দেয়, তাদের চিনির ড্রপ জীবন হুমকিস্বরূপ। তাদের রাতের বেলা সহ গ্লুকোজ নিয়মিত নিয়ন্ত্রণ করা বা অন্যান্য চিনি-হ্রাস ট্যাবলেটগুলিতে স্থানান্তর দরকার যার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই।
গ্লিক্লাজাইডের অন্যান্য অযাচিত ক্রিয়াকলাপগুলির ঝুঁকিটিকে দুর্লভ এবং খুব বিরল হিসাবে মূল্যায়ন করা হয়। আছে:
- বমি বমি ভাব, কঠিন অন্ত্রের গতি বা ডায়রিয়ার আকারে হজমে সমস্যা। আপনি সবচেয়ে প্রচুর পরিমাণে খাবারের সময় গ্লাইক্লাজাইড গ্রহণ করে এগুলি হ্রাস করতে পারেন,
- ত্বকের অ্যালার্জি, সাধারণত চুলকানি সহ ফুসকুড়ি আকারে,
- প্লেটলেটগুলি, লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্ত কণিকা হ্রাস। গ্লাইক্লাজাইড বিলোপের পরে রক্তের রচনাটি নিজে থেকে স্বাভাবিক হয়ে যায়,
- লিভার এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপে সাময়িক বৃদ্ধি।
যার কাছে গ্লাইক্লাজাইড এমভি contraindication হয়
নির্দেশাবলী অনুযায়ী contraindication | নিষেধাজ্ঞার কারণ |
গ্লিক্লাজাইড, এর অ্যানালগগুলি, অন্যান্য সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতিগুলির সাথে সংবেদনশীলতা। | অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়াগুলির উচ্চ সম্ভাবনা। |
টাইপ 1 ডায়াবেটিস, অগ্ন্যাশয় সংক্রমণ। | বিটা কোষের অভাবে ইনসুলিন সংশ্লেষণ সম্ভব নয়। |
গুরুতর কেটোসিডোসিস। | রোগীর জরুরি সহায়তা প্রয়োজন needs কেবল ইনসুলিন থেরাপিই এটি সরবরাহ করতে পারে। |
রেনাল, যকৃতের ব্যর্থতা। | হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উচ্চ ঝুঁকি। |
মাইকোনাজল, ফিনাইলবুটাজোন দিয়ে চিকিত্সা। | |
অ্যালকোহল পান করা। | |
গর্ভাবস্থা, এইচবি, বাচ্চাদের বয়স। | প্রয়োজনীয় গবেষণার অভাব। |
কি প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে
রাশিয়ান গ্লিক্লাজাইড একটি সস্তা, বরং উচ্চ মানের ওষুধ, গ্লিক্লাজাইড এমভি (30 মিলিগ্রাম, 60 ইউনিট) প্যাকেজিংয়ের দাম 150 রুবেল পর্যন্ত। এটিকে অ্যানালগগুলির সাথে প্রতিস্থাপন করুন কেবলমাত্র যদি সাধারণ ট্যাবলেটগুলি বিক্রি না হয়।
আসল ওষুধ হ'ল গ্লাইক্লাজাইড এমভি - জেনেরিকস বা অনুলিপি সহ একই রচনা সহ অন্যান্য সমস্ত ওষুধ। ডায়াবেটনের দাম এর জেনেরিকের তুলনায় প্রায় 2-3 গুণ বেশি।
রাশিয়ান ফেডারেশনে নিবন্ধিত গ্লাইক্লাজাইড এমভি অ্যানালগগুলি এবং বিকল্পগুলি (কেবলমাত্র পরিবর্তিত প্রকাশের প্রস্তুতি নির্দেশিত রয়েছে):
- গ্লাইক্লাজাইড-এসজেড উত্পাদিত সেভেরায়না জাভেজদা সিজেএসসি,
- গোল্ডা এমভি, ফার্মাসিনটেজ-টিউমেন,
- ক্যাননফর্ম প্রোডাকশন থেকে গ্লিক্লাজাইড ক্যানন,
- গ্লাইক্লাজাইড এমভি ফার্মস্ট্যান্ডার্ড, ফারমস্ট্যান্ডার্ড-টমস্কখিমফর্ম,
- ডায়াবেটালং, এমএস-ভিটার নির্মাতা,
- গ্লিক্লাডা, কৃষা,
- আখরিখিনের গ্লিডিয়াব এমভি,
- ডায়াফার্ম এমভি ফার্মাকর প্রোডাকশন।
এনালগগুলির মূল্য প্যাকেজ প্রতি 120-150 রুবেল। স্লোভেনিয়ায় তৈরি গ্লিক্লাডা এই তালিকা থেকে সবচেয়ে ব্যয়বহুল ড্রাগ, একটি প্যাকের দাম প্রায় 250 রুবেল।
প্রস্তুতির ব্যবসায়ের নাম: Gliclazide-Akos
ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ:
এটিএক্স কোড: A10VV09
ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়া:
গ্লাইক্লাজাইড একটি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ যা দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফনিলুরিয়াস থেকে প্রাপ্ত। এটি অগ্ন্যাশয়ের cells-কোষ দ্বারা ইনসুলিনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে, গ্লুকোজের ইনসুলিন-গোপনীয় প্রভাব বাড়ায় এবং পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির ইনসুলিনে সংবেদনশীলতা বাড়ায়। ইনট্রা সেলুলার এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপকে উত্সাহ দেয় - পেশী গ্লাইকোজেন সিন্থেটেজ। খাওয়ার মুহুর্ত থেকে ইনসুলিন নিঃসরণ শুরু হওয়ার ব্যবধানকে হ্রাস করে। এটি ইনসুলিন নিঃসরণের প্রাথমিক শিখরটি পুনরুদ্ধার করে (অন্যান্য সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির থেকে পৃথক, যা মূলত ক্ষরণের দ্বিতীয় পর্যায়ে প্রভাব ফেলে)। প্রসূত গ্লুকোজ বৃদ্ধি হ্রাস করে। কার্বোহাইড্রেট বিপাকের উপর প্রভাব ছাড়াও, এটি মাইক্রোসিরাকুলেশনের উন্নতি করে: এটি প্লেটলেট আঠালোতা এবং সংহতকরণ হ্রাস করে, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা স্বাভাবিক করে তোলে, মাইক্রোথ্রোম্বোসিস এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশকে বাধা দেয় এবং শারীরবৃত্তীয় পেরিয়েটাল ফাইব্রিনোলাইসিসের প্রক্রিয়া পুনরুদ্ধার করে। এপিনেফ্রিনে ভাস্কুলার রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস করে। অ-প্রচারিত পর্যায়ে ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির বিকাশকে ধীর করে দেয়। দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি সহ এটি প্রোটিনুরিয়ার তীব্রতায় উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটায়। এটি শরীরের ওজন বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে না, যেহেতু এটি ইনসুলিন নিঃসরণের প্রাথমিক শিখরে একটি প্রভাব ফেলে এবং হাইপারিনসুলিনেমিয়া সৃষ্টি করে না, উপযুক্ত ডায়েট অনুসরণ করে স্থূল রোগীদের শরীরের ওজন হ্রাস করতে অবদান রাখে। এটিতে অ্যান্টি-অ্যাথেরোজেনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে, রক্তে মোট কোলেস্টেরলের ঘনত্বকে হ্রাস করে।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান:
মৌখিক প্রশাসনের পরে এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে দ্রুত শোষিত হয়। শোষণ বেশি। ৮০ মিলিগ্রামের মৌখিক প্রশাসনের পরে, রক্তে সর্বাধিক ঘনত্ব (২.২-8 μg / মিলি) প্রায় 4 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়, 40 মিলিগ্রামের প্রশাসনের পরে রক্তে সর্বাধিক ঘনত্ব (2-3 mg / মিলি) 2-3 ঘন্টা অর্জন করা হয়। প্লাজমা প্রোটিন - 85-97%, বিতরণ পরিমাণ - 0.35 এল / কেজি। রক্তে একটি ভারসাম্য ঘনত্ব 2 দিন পরে পৌঁছে যায়। এটি লিভারে বিপাকযুক্ত, 8 টি বিপাক গঠিত হয়। রক্তে প্রাপ্ত প্রধান বিপাকের পরিমাণটি নেওয়া ওষুধের মোট পরিমাণের ২-৩%, এটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রাখে না, তবে এটি মাইক্রোসার্কুলেশনকে উন্নত করে। কিডনি দ্বারা এটি उत्सर्जित হয় - বিপাকের আকারে 70%, অন্ত্রের মাধ্যমে অপরিবর্তিত আকারে 1% এরও কম - বিপাকীয় আকারে 12%।অর্ধ জীবন নির্মূল 8-10 ঘন্টা করে তোলে।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
ডায়েট থেরাপির সাথে মিশ্রণে এবং মধ্যপন্থী শারীরিক ক্রিয়াকলাপটি অকার্যকর হওয়ায় 2 টাইপ ডায়াবেটিস মেলিটাস।
contraindications
- ড্রাগের প্রতি সংবেদনশীলতা,
- ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1,
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, ডায়াবেটিক প্রাককোমা, ডায়াবেটিক কোমা,
- হাইপারসমোলার কোমা,
মারাত্মক হেপাটিক এবং / বা রেনাল ব্যর্থতা,
- বড় সার্জিকাল হস্তক্ষেপ, ব্যাপক পোড়া, আঘাত এবং অন্যান্য শর্ত যা ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন,
- অন্ত্রের বাধা, পেটের পেরেসিস,
- খাবারের ম্যালাবসার্পশন, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ (সংক্রামক রোগ) সহ পরিস্থিতি,
- লিউকোপেনিয়া,
- গর্ভাবস্থা, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল।
যত্ন সহকারে (আরও সাবধানে পর্যবেক্ষণ এবং ডোজ নির্বাচনের প্রয়োজনীয়তা) ফিব্রিল সিনড্রোম, অ্যালকোহলবাদ এবং থাইরয়েড রোগগুলির জন্য নির্ধারিত হয় (প্রতিবন্ধী ফাংশন সহ)।
ডোজ এবং প্রশাসন ওষুধের ডোজটি পৃথকভাবে সেট করা হয়, রোগীর বয়স, রোগের ক্লিনিকাল প্রকাশ এবং রোজা গ্লাইসিমিয়ার স্তর এবং খাওয়ার পরে ২ ঘন্টা পরে depending প্রাথমিক দৈনিক ডোজ 80 মিলিগ্রাম, গড় দৈনিক ডোজ 160 মিলিগ্রাম এবং সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 320 মিলিগ্রাম। গ্লাইক্লাজাইড-এ কেওএস ড্রাগটি খাওয়ার 30-60 মিনিট আগে দিনে 2 বার (সকাল এবং সন্ধ্যা) মুখে মুখে নেওয়া হয়।
হাইপোগ্লাইসিমিয়া (ডোজ পদ্ধতি এবং অপর্যাপ্ত ডায়েটের লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে): মাথা ব্যথা, ক্লান্তি, ক্ষুধা, ঘাম, প্রচণ্ড দুর্বলতা, আগ্রাসন, উদ্বেগ, বিরক্তি, অমনোযোগ, মনোনিবেশে অক্ষম হওয়া এবং দেরি হওয়া প্রতিক্রিয়া, হতাশা, চাক্ষুষ বৈকল্য, আফসিয়া, কাঁপুনি, অসহায়ত্ব, সংবেদনগত অসুবিধা, মাথা ঘোরা, আত্ম-নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি, প্রলাপ, ক্র্যাম্পস, হাইপারসমনিয়া, চেতনা হ্রাস, অগভীর শ্বাস, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ধড়ফড়ানি
হজম সিস্টেম থেকে: ডিস্পেস্পিয়া (বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, এপিগাস্ট্রিয়ামে ভারাক্রান্তির অনুভূতি), অ্যানোরেক্সিয়া - খাবার গ্রহণের সাথে তীব্রতা হ্রাস পায়, লিভারের প্রতিবন্ধকতা (কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, "লিভার" ট্রান্সমিন্যাসের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি)।
হিমোপয়েটিক অঙ্গ থেকে: রক্তাল্পতা, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া।
এলার্জি প্রতিক্রিয়া : প্রিউরিটাস, আর্কিটারিয়া, ম্যাকুলোপাপুলার ফুসকুড়ি।
অপরিমিত মাত্রা
অতিরিক্ত মাত্রার সাহায্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া সম্ভব, হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার বিকাশ পর্যন্ত। চিকিত্সা: যদি রোগী সচেতন হন তবে সহজেই হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট (চিনি) এর সাথে চেতনা হ্রাস সহ নিন, 40% ডেক্সট্রোজ (গ্লুকোজ) দ্রবণটি অন্তঃসত্ত্বাভাবে ইনজেকশনের মাধ্যমে 1-2 গ্লুকাগন অন্তর্মুখীভাবে মিশ্রিত করা হয়। সচেতনতা ফিরে পাওয়ার পরে, রোগীকে অবশ্যই সহজে হজম কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার দিতে হবে (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনঃ বিকাশ এড়াতে)। সেরিব্রাল শোথ, ম্যানিটল এবং ডেক্সামেথেসোন সহ।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম (ক্যাপোপ্রিল, এনালাপ্রিল), এইচ 2-হিস্টামাইন রিসেপ্টর ব্লকারস (সিমেটিডাইন), অ্যান্টিফাঙ্গাল ড্রাগস (মাইকোনাজল, ফ্লুকোনাজল), অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (ফিনাইলবুটজোনফাইফ্রেট, ইনডোমেথনসাইক) হাইপোগোগিলাইজিক প্রভাবকে বাড়িয়ে তোলে (এথিয়োনামাইড), স্যালিসিলেটস, পরোক্ষ কাউমারিন অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস, বিটা-ব্লকারস, সাইক্লোফোসফামাইড, ক্লোরাম্ফেনিকোল, মনোমাইনোক্স ইনহিবিটারস আইড্যাসস, দীর্ঘ-অভিনয়ের সালফোনামাইডস, ফেনফ্লুরামাইন, ফ্লুঅক্সেটিন, পেন্টক্সিফেলিন, গ্যানাথিডিন, থিওফিলিন, নলকীয় ব্লকিং ড্রাগস, রিপ্লেপাইন, ব্রোমোক্রিপটিন, ডিসোপাইরামাইড, পাইরিডক্সিন, অ্যালোপুরিিনল, ইথানল এবং ইথানলযুক্ত ড্রাগগুলি other
গ্ল্লাইজাইড বারবিট্রেটস, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, সিমপ্যাথোমাইমেটিকস (এপিনেফ্রাইন, ক্লোনাইডিন, রাইটোড্রাইন, সালবুটামল, টেরবুটালিন), ফেনাইটোনাইন, ব্লক "ধীর" ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলির ব্লোকার, কার্বনিক অ্যানহাইড্রাইসডাইজাইডাইজাইডাইজাইজাইজাইডাইজাইজাইজাইড ডায়াজক্সাইড, আইসোনিয়াজিড, মরফিন, গ্লুকাগন, রিফাম্পিসিন, থাইরয়েড হরমোনস, লিথিয়াম লবণের পরিমাণ বেশি মাত্রায় - নিকোটিনিক অ্যাসিড, ক্লোরপ্রোমাজিন, ইস্ট্রোজেন এবং মৌখিক গর্ভনিরোধক সেগুলি রয়েছে।
ইথানলের সাথে আলাপকালে, একটি ডিসফ্লিরামের মতো প্রতিক্রিয়া সম্ভব। গ্লাইক্লাজাইড কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড গ্রহণের সময় ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাস্টিস্টলের ঝুঁকি বাড়ায়।
বিটা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, রিসপাইন, গ্যানাথিডিন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি মাস্ক করতে পারে। অস্থি মজ্জা হেমাটোপোসিসকে বাধা দেয় এমন ওষুধগুলি মেলোস্প্রেসেশনের ঝুঁকি বাড়ায়।
বিশেষ নির্দেশাবলী
গ্লাইক্লাজাইড-এ কেওএস ড্রাগের সাথে চিকিত্সা কার্বোহাইড্রেটের কম কন্টেন্টযুক্ত স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত খাদ্যের সংমিশ্রণে পরিচালিত হয়। খালি পেটে এবং খাবার গ্রহণের পরে রক্তে রক্তে গ্লুকোজ উপাদানগুলির নিয়মিত নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন। বড় ধরনের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এবং আঘাতের ক্ষেত্রে, বিস্তৃত পোড়া, ফিব্রিল সিনড্রোম সহ সংক্রামক রোগগুলির ক্ষেত্রে, ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহারের সম্ভাবনা বিবেচনা করা প্রয়োজন।
ইথানল, অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ ও অনাহার গ্রহণের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি সম্পর্কে রোগীদের সতর্ক করা প্রয়োজন। ইথানলের ক্ষেত্রে, ডিসলফেরাম জাতীয় সিন্ড্রোম (পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা) বিকাশও সম্ভব।
শারীরিক বা সংবেদনশীল ওভারস্ট্রেনের সাথে ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবে, ডায়েট পরিবর্তন করতে হবে। হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির ক্রিয়া সম্পর্কে বিশেষত সংবেদনশীল হ'ল বয়স্ক ব্যক্তিরা, রোগীরা যেগুলি সুষম ডায়েট পান না, দুর্বল রোগীদের, পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততায় ভুগছেন এমন রোগীরা। চিকিত্সার শুরুতে, ডোজ নির্বাচনের সময়, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের সাইকোমোটর বিক্রিয়াগুলির বর্ধিত মনোযোগ এবং গতির প্রয়োজনে এমন কার্যকলাপে জড়িত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
রিলিজ ফর্ম
80 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট
ফোস্কা স্ট্রিপ প্যাকেজিংয়ে 10 বা 20 টি ট্যাবলেট।
10 ট্যাবলেটগুলির জন্য 2, 4, 6 বা 10 ফোস্কা অথবা কার্ডবোর্ডের একটি প্যাকে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সহ 20 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য 1, 2, 3 ফোস্কা।
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ ৩ বছর
প্যাকেজে নির্দেশিত মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করবেন না।
স্টোরেজ শর্ত
বি বি তালিকা করুন 25 ° সে এর চেয়ে বেশি তাপমাত্রায় শুকনো, অন্ধকার জায়গায় বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ফার্মাসি অবকাশ শর্তাদি
প্রেসক্রিপশন দ্বারা।
দাবি প্রস্তুতকারক / সংস্থা:
ওপেন জয়েন্ট-স্টক সংস্থা কুরগান মেডিসিনস অ্যান্ড প্রোডাক্টস সিনথেসিস (ওজেএসসি সংশ্লেষ) এর যৌথ স্টক সংস্থা 64৪০০০৮, রাশিয়া, কুর্গান, প্র। সংবিধান, 7