টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস গোগিনা এলেনা দিমিত্রিভনা রোগীদের মধ্যে ড্রাগ ড্রাগিনের কার্যকারিতা অধ্যয়ন

প্রিপ্রোলিভেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি দ্বারা জটিল টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত 112 রোগীদের (222 চোখ) মধ্যে, অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশকে ইন্টেরলিউকিন -4 সাইটোকাইনের প্যানারিটিনাল লেজার জমাটের পরে বিভিন্ন সময়ের মধ্যে টিয়ার ফ্লুয়ডের বিষয়বস্তু অধ্যয়ন করা হয়েছিল। এটি দেখানো হয়েছিল যে পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে ইমিউনোকোরেকশন নিয়োগের ফলে লেজার জমাট হওয়ার পরে দৃষ্টি অঙ্গের ক্রিয়ামূলক ফলাফলকে উন্নতি করতে দেয় এবং ল্যাক্রিমাল ফ্লুয়ডে ইন্টারলেউইকিন 4 এর সামগ্রীতে উল্লেখযোগ্যভাবে কম বৃদ্ধি ঘটে, তাই জ্বলনের সংস্পর্শে অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে এবং সম্ভবত রক্ত-চোখের বাধাটির ব্যাপ্তিযোগ্যতা।

১১২ জন রোগীর (২২২ চোখ) ডায়াবেটিস টাইপ টুতে ভুগছেন, প্রিপ্রোলিভেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি দ্বারা জটিল, অধ্যয়নরত ইন্টারলেউইকিন ৪ সাইটোকাইনের বিষয়বস্তু ছিল যা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বিকাশ করে, প্যানারিটিনাল লেজারক্যাগুলেশনের পরে বিভিন্ন সময়ে ল্যাক্রিমাল ফ্লুয়িডে। দেখানো হয়েছিল যে পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে ইমিউন-সংশোধন পরিচালনা করা লেজারক্যাগুলেশনের পরে চোখের জন্য আরও কার্যকরী ফলাফলের উন্নতি করে এবং ল্যাক্রিমাল ফ্লুয়ডে উল্লেখযোগ্যভাবে কম উচ্চতা ইন্টারলেউকিন 4 স্তর সৃষ্টি করে এবং ফলস্বরূপ, বার্ন এফেক্টে অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে এবং সম্ভবত রক্ত-ocular বাধা ব্যাপ্তিযোগ্যতা।

"প্যানারিটিনাল লেজার জমাটের পরে প্রিপ্রোলিভেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি উপকরণ সহ পোস্টোপারেটিভ ইমিউনোকোরেকশন" শীর্ষক বৈজ্ঞানিক কাজের পাঠ্য

ইউডিসি 616.379 - 008.64 - 06: 617.735 - 085.849.19: 617.764.1 - 008.8 - 07: 577.175.859

প্যারাটিনাল লেজারক্যাগুলেশনের পরে প্রিপ্রোলিফেরিয়েটিভ ডায়াবেটিক পুনর্নির্মাণের ডেন্টিনেটের পোস্টোপারটিভ ইমিউনো করেকশন

ভ্লাদিমির বোরিসোভিচ কুজন, তাতায়ানা পাভলোভনা সোকোলোভা

জেনারেল অ্যান্ড ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি বিভাগের বিভাগের প্রধান (অধ্যাপক ভিবি কুজিন) নিজনি নোভগ্রড রাজ্য

প্রিপ্রোলিভেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি দ্বারা জটিল টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত 112 রোগীদের (222 চোখ) মধ্যে, অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার বিকাশকে উত্সাহিত করে ইন্টারলেউইকিন -4-সাইটোকিনের প্যানারটিনাল লেজার জমাটের পরে বিভিন্ন সময়ের মধ্যে টিয়ার ফ্লুয়ডের বিষয়বস্তু অধ্যয়ন করা হয়েছিল। এটি দেখানো হয়েছিল যে পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে ইমিউনোকোরেকশন নিয়োগের ফলে লেজার জমাট হওয়ার পরে দর্শনের অঙ্গের কার্যকরী ফলাফলের উন্নতি ঘটায় এবং ল্যাক্রিমাল ফ্লুয়ডে ইন্টারলেউকিন -4 এর বিষয়বস্তুতে উল্লেখযোগ্যভাবে কম বৃদ্ধি ঘটে, তাই জ্বলনের সংস্পর্শে অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে এবং সম্ভবত রক্ত-চোখের বাধাটির ব্যাপ্তিযোগ্যতা।

মূল শব্দ: ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি, প্যান-রেটিনাল লেজার-জমাট, ল্যাক্রিমাল ফ্লুয়িড, ইন্টারলেউকিন -4।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি, সাহিত্যের মতে, কর্মক্ষম বয়স 4, 10-এর মানুষের মধ্যে অপরিবর্তনীয় অন্ধত্বের অন্যতম প্রধান কারণ হ'ল ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির একটি প্রিপ্রোলাইভেটিভ ফর্মযুক্ত রোগীদের জন্য চিকিত্সা বেছে নেওয়ার পদ্ধতিটি রেটিনাল লেজার জমাট 1, 10 বর্তমানে, তথাকথিত প্যানারটি মূল পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহৃত হয় লিনাল লেজার জমাট, 1, 6, 7, 9, 10 এর উল্লেখযোগ্য পরিমাণে অক্সিজেন গ্রহণ করে এমন একটি reparative (দাগ) টিস্যু দ্বারা জমাট টিস্যু প্রতিস্থাপনের সাথে রেটিনার ব্যাপক ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে। অক্ষিপট একটি থেরাপিউটিক প্রভাব প্রাপ্ত করা প্রয়োজন সম্মুখের দিকে wie লেজার শক্তি, neuroepithelium সহ এর কাঠামো, এর অনিবার্য অত্যধিক ক্ষতি দ্বারা অনুষঙ্গী,যা উভয় ক্লিনিকাল এবং মরফোলজিকাল এবং ইলেক্ট্রোফিজিওলজিক স্টাডিজ দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে। রেটিনার লেজার জমাটের পরে চোখের টিস্যুগুলির ইমিউনোলজিকাল রিঅ্যাকটিভিটি নিয়ে একটি অধ্যয়নের রিপোর্ট রয়েছে, যা স্বয়ং প্রতিরোধক প্রকৃতির পরিবর্তনের ঘটনাটি নির্দেশ করে

পিএ। পরেরটি প্যানেরিটিনাল লেজার জমাটের পরে প্রদাহজনক এবং ধ্বংসাত্মক এবং অটোইমিউন প্রক্রিয়া সংশোধন করার জন্য ইমিউনোমুলেটিং থেরাপির প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে।

রোগ নির্ণয়ের জন্য অ আক্রমণাত্মক পদ্ধতির প্রবর্তন আধুনিক ওষুধের অন্যতম অগ্রাধিকার ক্ষেত্র is একটি সহজ, অ্যাক্সেসযোগ্য এবং তথ্যবহুল পদ্ধতি যা আপনাকে চোখের বিপাকীয় এবং ইমিউনোলজিক প্রক্রিয়াগুলি সম্পর্কে তথ্য পেতে সহায়তা করে ল্যাক্রিমাল ফ্লুয়ড 2, 3, 5 এর বিশ্লেষণ যা ল্যাকার্মাল ফ্লুয়ডের অনাক্রম্য এবং জৈব রাসায়নিক পদার্থের সাথে সম্পর্কিত এবং চোখের টিস্যুগুলি পরীক্ষামূলকভাবে প্রমাণিত হয়েছে এবং স্পষ্টতই, রক্ত ​​সরবরাহের একটি সাধারণ উত্স দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে এবং গুরুতর গ্রন্থি। আজ অবধি, প্যানেরিটিনাল লেজার জমাট বাঁধার পরে প্রিপ্রোলাইভেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির সময় এবং ইমিউনোকোরেকশনের পটভূমির বিপরীতে ল্যাক্রিমাল তরল প্যারামিটারগুলির পরিবর্তনের অধ্যয়নের উপর সাহিত্যে কোনও তথ্য নেই para

কাজের লক্ষ্য ছিল প্যানেরিটিনাল লেজার জমাট উভয়ের পরে প্রিপ্রোলাইভেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি দ্বারা জটিল টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে ল্যাক্রিমাল ফ্লুয়িডে ইন্টারলেউকিন -4 (আইএল -4) এর বিষয়বস্তুর পরিবর্তন অধ্যয়ন করা এবং ইমিউনোমোডুলেটর ডাইরেটের সাথে পোস্টোপারেটিভ সংশোধনের পটভূমির বিপরীতে।

আমরা 472 74 বছর বয়সী 112 রোগী (222 চোখ) (গড় বয়স 58 বছর) প্রিপ্রোলিভেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি দ্বারা জটিল টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে ভুগতে দেখেছি। ডায়াবেটিসের সময়কাল ছিল গড়ে 25 বছর। চক্ষু সংক্রান্ত পরীক্ষায় ভিজোমেট্রি, বায়োমাইক্রোস্কপি অন্তর্ভুক্ত ছিল

চোখের পূর্ববর্তী অংশ, অ-যোগাযোগের চক্ষুচক্র।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির প্রিপ্রোলিফেরিটিভ স্টেজ প্যানেরিটিনাল লেজার জমাট বাঁধার জন্য সরাসরি ইঙ্গিত ছিল। সমস্ত রোগী 10 দিনের ব্যবধানে 532 এনএম (জেইস) তরঙ্গদৈর্ঘ্য সহ একটি আর্গন লেজারে প্যারেটিনাল লেজার জমাট 2 সেশন পেয়েছিলেন। লেজার জমে থাকা প্যারামিটারগুলি নিম্নরূপ ছিল: শক্তি - 100 থেকে 220 মেগাওয়াট, লেজার স্পটটির ব্যাস - 200 মিমি, একটি পালসের এক্সপোজার সময় - 60 এমএস, 1 সেশনে প্রতি জমাট সংখ্যা - 1500. লেজার জমাট চলাকালীন পাওয়ার 2 র্থ ডিগ্রির জমাট পেতে পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়েছিল ( L'Esperans দ্বারা)। রোগীদের দুটি দলে বিভক্ত করা হয়েছিল। 1 ম গ্রুপের মধ্যে 56 জন (111 চোখ) অন্তর্ভুক্ত ছিল, যারা লেজার জমাটের পরে পোস্টোপারেটিভ থেরাপি গ্রহণ করেনি। লেজার জমাট বাঁধার পরে, দ্বিতীয় গ্রুপের (১১১ টি চোখের) ৫ patients জন রোগীকে এক মাসের জন্য দিনে তিনবার নীচের অংশীদুটিভ খিলানটিতে 1-2 বার ড্রপ করে স্থানীয়ভাবে একটি ইমিউনোমোডুলেটর এবং ডেরিন্যাট নির্ধারণ করা হয়েছিল। ডেরিনাট এক্সোজেনাস ইমিউনোমোডুলেটরগুলির গ্রুপের অন্তর্গত এবং একটি 0.1% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণে নেটিভ ডিওক্সিরিবোনুক্লিক অ্যাসিড (ডিএনএ-না) এর সোডিয়াম লবণ। ড্রাগটি সেলুলার এবং হিউমারাল স্তরে অনাক্রম্য অবস্থাকে স্বাভাবিক করে তোলে, কোষ মেরামত, পুনর্জন্ম এবং হেমাটোপয়েসিসের স্থিতিশীলতার একটি শক্তিশালী উদ্দীপক। সমস্ত রোগী তিনবার টিয়ার ফ্লুয়ড পেয়েছিলেন - লেজার জমাট হওয়ার আগে, 10 দিন এবং প্রথম সেশনের এক মাস পরে। অশ্রুযুক্ত তরল এপিণ্ডোর্ফগুলিতে নীচের কনঞ্জেক্টিভাল খিলান থেকে 0.5 মিলিলিটার পরিমাণে জীবাণুমুক্ত মাইক্রোপিপেটস সহ সংগ্রহ করা হয়েছিল এবং 2 মাসের জন্য -18 ডিগ্রি সেলসিয়াসে জমাটবদ্ধ হয়। সাইজোকাইন ইন্টারলেউকিন -4 (আইএল -4) এর বিষয়বস্তু নির্ধারণের জন্য এনজাইম-লিঙ্কযুক্ত ইমিউনোসর্বেন্ট অ্যাস দ্বারা প্রাপ্ত জৈবিক উপাদান অধ্যয়ন করতে একটি এনজাইম-লিঙ্কযুক্ত ইমিউনোসর্বেন্ট অ্যানালাইজার (স্ট্যাট ফ্যাক্স) ব্যবহার করা হয়েছিল। এক্সেল অ্যাপ্লিকেশন সফ্টওয়্যার প্যাকেজটি ব্যবহার করে সমস্ত বিশ্লেষণ ফলাফল ব্যক্তিগত কম্পিউটারে পরিসংখ্যানিক প্রক্রিয়াকরণের শিকার হয়েছিল।

আমাদের তথ্য অনুসারে, ২ য় গোষ্ঠীর রোগীদের ক্ষেত্রে লেজার জমে থাকা আগে টিয়ার ফ্লুয়ডে আইএল -4 এর গড় সামগ্রী 135 ± 36.07 পিজি / মিলি ছিল, প্রথম গ্রুপে - 132.12 ± 37.61 পিজি / মিলি।লেজার জমাটের 10 দিন পরে, 1 ম গ্রুপের রোগীদের ল্যাক্রিমাল ফ্লুয়িডে আইএল -4 এর বিষয়বস্তু গড়ে 356.7 ± 45.01 পিজি / এমএল হয়ে দাঁড়িয়েছে - দ্বিতীয়টিতে - 224.91 ± 5.21 পিজি / এমএল , এক মাস পরে এটি যথাক্রমে 209.53 ± 30.61 এবং 120.43 ± 31.23 পিজি / এমএল কমেছে।

সুতরাং, উভয় গ্রুপে, প্যানেরিটিনাল লেজার জমাট 10 দিনের পরে ল্যাক্রিমাল ফ্লুয়িডে আইএল -4 এর সামগ্রীতে একটি পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পেয়েছিল - 1 ম গ্রুপে (পি 0.05) 2.7 বার। ২ য় গ্রুপের রোগীদের আইএল -4 এর ঘনত্বের গতিশীলতা চিত্র 1 এ উপস্থাপন করা হয়েছে।

1 মাসের মধ্যে 10 দিনে অস্ত্রোপচারের আগে

অস্ত্রোপচারের পরে অপারেশন পরে _ _ post পোস্টোপারেটিভ থেরাপি ছাড়াই

- ডেরিনাট ব্যবহারের পটভূমির বিরুদ্ধে

ডুমুর। 1. লেজার জমাট বাঁধার পরে বিভিন্ন সময়ে প্রিপ্রোলাইভেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি দ্বারা জটিল টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে টিয়ার ফ্লুয়ডে আইএল -4 এর সামগ্রীর গতিশীলতা।

ইন্টারলেউকিন -4 হ'ল ক্লাস 2 টি-সহায়কদের প্রধান পণ্য, তাদের পার্থক্যকে উত্তেজিত করে, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার বিকাশকে উত্সাহ দেয় এবং এন্টিটিউমার প্রভাব রয়েছে। পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে এই সূচকটির বৃদ্ধি কোনও লেজার রশ্মিতে পোড়া সংশ্লেষের প্রতিক্রিয়ার অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া হতে পারে। ডারিনেটের ব্যবহারের পটভূমির বিরুদ্ধে এই সূচকটির নিম্ন মানগুলি এই ওষুধের উচ্চারিত পুনর্জন্মগত প্রভাব দ্বারা এবং পোস্ট-অপারেটিভ থেরাপি গ্রহণ না করে এমন রোগীদের গ্রুপের তুলনায় রক্ত-মস্তিষ্কের বাধাটির ব্যাপ্তিযোগ্যতা কম হওয়া দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে।

দ্বিতীয়টি উভয় গ্রুপের ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্নতার গবেষণার ফলাফলের দ্বারাও নিশ্চিত হয়ে গেছে। 1 ম গ্রুপের রোগীদের ক্ষেত্রে লেজার জমাট হওয়ার আগে গড় ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা ছিল 0.54 ± 0.029, এবং লেজার জমাটের এক মাস পরে ২ য় গ্রুপে যথাক্রমে 0.58 ± 0.023 এবং 0.66 ± 0,024। সুতরাং, যে রোগীদের উপবৃত্তি পাওয়া যায় নি, তাদের গ্রুপে লেজার রেটিনা কোগুলেশন গড়ে 11% করে অস্ত্রোপচারের পরে ভিজ্যুয়াল ফাংশন হ্রাস পেয়েছিল (পি আমি আপনার প্রয়োজনীয় জিনিসটি খুঁজে পাচ্ছি না? সাহিত্য নির্বাচন পরিষেবাটি চেষ্টা করে দেখুন)

৪. খিশিকতুয়েভ বি.এস., মাকসিমেনিয়া এম.ভি., কোজলভ এস.এ. ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি // ক্লিনে টিয়ার ফ্লুড অধ্যয়নের ডায়াগনস্টিক মান value ল্যাব। নির্ণয় - 2006. - নং 3. - পি.34 - 36।

5. ব্লুমগার্ডেন, জেড.টি. ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি // ডায়াবেটিস কেয়ার। - 2008. - খণ্ড। 31, নং 5। - পি 1080 - 1083।

6. হায়তলা কে।, ফোর্সব্লম সি।, সুমেনেন পি। ইত্যাদি। দীর্ঘস্থায়ী ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি Herতিহ্য // ডায়াবেটিস। - 2008. - খণ্ড। 57, নং 8. - পি.2176 - 2180।

Ima. ইমামি এম, আইজিমা এইচ। সাধারণ খরগোশের চোখের ছবিতে ফটোগিক ইআরজির উপর প্যানারেটিনাল ফটোকোগ্যাগুলেশনের প্রভাব // জেপিএন। ওয়াই ওফথালমল - 1995. - খণ্ড। 39, নং 2. - আর 120 - 123।

৮. রেটিনা / এক্স এর মধ্যে লেজার ফটোোকাগুলেশন ক্ষতটিতে ম্যাক্রোফেজগুলির ইমিউনোহিস্টোকেমিক্যাল প্রমাণ / ওয়াই, কে। তাকাহাশি, এন। ওগাটা, এম উয়ামা // জেপিএন। জে .. চক্ষুবিহীন। - 1998. - খণ্ড 40, নং 2 - পি 192 - 201।

9. লিনস ডব্লু।, লফলার জে।, ডায়েট ইউ, ডিউফ্রেইনস এ। লিচ্ট আন্ট ইলেক্ট্রোনেনিক্রোস্কোপিশে বেফুন্ডে এম পিগম্যানটেপিথেল আনড ডার ব্রুশ্চার ডেম ক্যানিংচেনোগেন নাচ ফোটোকোয়াগুলেশন // ফল। Ophthalmol। - 1985. - বি 10, নং 5. - এস.311 - 317।

১০. টাকাহাশি এ, নাগাওকা টি, স্যাটো ই, যোশিদা এ। মারাত্মক ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি রোগীদের ফোওয়েল অঞ্চলে কোরিওডিয়াল সংবহন নিয়ে প্যানেরিটিনাল ফটোকোগাগুলেশনের প্রভাব // বিআর। জে ওফথালমল। - 2008 .-- খণ্ড 92, নং 10 - পি.1369 - 1373।

প্যারাটিনাল লেজারক্যাগুলেশনের পরে ডেরিনেট ব্যবহার করে পূর্বপ্রসূত ডায়াবেটিস রেটিনোপ্যাথির পোস্টোপারটিভ অমিত-সংশোধন

V.B. কুজন, টি.পি. Sokolova

১১২ জন রোগীর (২২২ চোখ) ডায়াবেটিস টাইপ টুতে ভুগছেন, প্রিপ্রোলিভেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি দ্বারা জটিল, অধ্যয়ন করা হয়েছিল ইন্টারলেউকিন -৪ - সাইটোকাইন, যা অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া বিকাশের প্রচার করে, প্যানারেটিনাল পরে বিভিন্ন সময়ে ল্যাক্রিমাল ফ্লুয়িডে lasercoagulation। দেখানো হয়েছিল যে পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে ইমিউন-সংশোধন পরিচালনা করা লেজারক্যাগুলেশনের পরে চোখের জন্য আরও কার্যকরী ফলাফলের উন্নতি করে এবং ল্যাক্রিমাল ফ্লুয়ডে উল্লেখযোগ্যভাবে কম উচ্চতা ইন্টারলেউকিন -4 স্তরের কারণ এবং ফলস্বরূপ, বার্ন এফেক্টে অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে এবং সম্ভবত, রক্ত-অকুলার বাধাটির ব্যাপ্তিযোগ্যতা।

মূল শব্দ: ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি, প্যানারেটিনাল লেজারক্যাগুলেশন, ল্যাক্রিমাল ফ্লুয়িড, ইন্টারলেউকিন -4।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রাক্কলিতকরণের কারণগুলি

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, দেরী এক্সএক্সের এক অ সংক্রামক মহামারী হিসাবে স্বীকৃত - XXI শতাব্দীর শুরুর দিকে, এটি একটি গুরুতর চিকিত্সা এবং সামাজিক সমস্যা। ডাব্লুএইচও বিশেষজ্ঞদের মতে, "ডায়াবেটিস হ'ল সমস্ত বয়সের এবং জাতির সমস্যা is" বর্তমানে বিশ্বের ১ of6. inhabitants মিলিয়ন (২.১%) জন টাইপ -২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত। ২০১০ সালের মধ্যে আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস ইনস্টিটিউট এর পূর্বাভাস অনুসারে, এই প্যাথলজিতে আক্রান্ত লোকের সংখ্যা 200 মিলিয়নেরও বেশি লোকের (ইমোস এ। আল আল।, 1997) বা বিশ্বের জনসংখ্যার 3% (প্রেট আর।, জাজা ভি।, 1999) পৌঁছতে পারে। আই.আই. অনুসারে দেডোভা (২০০৮), রাশিয়ায় ৮ মিলিয়ন বা মোট জনসংখ্যার ৫% লোক ডায়াবেটিসে ভোগেন, যার মধ্যে ৯০% টাইপ -২ ডায়াবেটিসের। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মৃত্যুর হার সাধারণ জনগণের মৃত্যুর চেয়ে ২.৩ গুণ বেশি। 60% ক্ষেত্রে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মৃত্যুর কারণ হ'ল এনজিওপ্যাথি, যা হৃৎপিণ্ডীয়, 10% - সেরিব্রোভাসকুলার ডিজঅর্ডার (রুসো, ক্যাসকি জে এস, 2000)। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 80% রোগী ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (এএইচ) (আল্ডারম্যান এম। এন। এল।, 1991) দ্বারা ভুগছেন। এই গ্রুপের রোগীদের মধ্যে অকাল মৃত্যুর ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, এবং আয়ুষ্কালটি 1/3 দ্বারা হ্রাস পেয়েছে (Bonnardeaux A. et al।, 1994)। ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে করোনারি হার্ট ডিজিজের (সিএইচডি) প্রাদুর্ভাব 2-4 বার হয়, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (এমআই) হওয়ার ঝুঁকিটি ডায়াবেটিসবিহীন মানুষের তুলনায় সেরিব্রাল স্ট্রোকের 4-7 গুণ বেশি (গিবনস জি, 1997)।প্রাথমিক পর্যায়ে অক্ষমতা এবং অকাল মৃত্যুর দিকে পরিচালিত কার্ডিওভাসকুলার জটিলতাগুলির উচ্চ ঝুঁকির কারণে, অদূর ভবিষ্যতে টাইপ 2 ডায়াবেটিস বিশ্বের সমস্ত দেশগুলিতে একটি বড় জনস্বাস্থ্য সমস্যা হয়ে উঠতে পারে (লিন এম.ই., 1998)। যেহেতু ও। মিনকভস্কি এবং জে ভন মিরিং (1889-1892) এর অধ্যয়নগুলি কুকুরের অগ্ন্যাশয়গুলি সরিয়ে দিয়ে ডায়াবেটিস সৃষ্টি করেছিল, তাই দেখা গেছে যে ইনসুলিন নিঃসরণ অন্যতম ডায়াবেটিসের বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয় কারণগুলি। পরবর্তীকালে, কাজগুলি প্রদর্শিত হয়েছিল যা রোগের ইটিওলজি সম্পর্কে আরও বিস্তারিত বোঝার অনুমতি দেয় (আলবার্তি কে.জি.এম.এম।, জিমমেট পি.জেড।, 1998)। টাইপ 2 ডায়াবেটিস একটি জীবাণুযুক্ত রোগ, এর বিকাশ জিনগত (গ্যাল ই।, 2005) এবং পরিবেশগত কারণগুলি (কোোনেনকো চতুর্থ, স্মারনোভা ওএম, 2005, কোচেমাসোভা টিভি, 2000) এবং তাদের সংমিশ্রণের সাথে জড়িত কার্বোহাইড্রেট বিপাককে প্রভাবিত করে (বালাবলকিন এমআই, 2000)। 1. ইনসুলিন প্রতিরোধের জন্য পূর্বাভাসের কারণগুলি: নিখরচায় ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির রক্তের স্তর, সাইটোকাইনস: লেপটিন, টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর আলফা (টিএনএফ-আলফা), ইত্যাদি (ভলকোভা একে একে আল।, 2000)। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জিনগত কারণগুলি। বিভিন্ন দেশে পরিচালিত বিভিন্ন সমীক্ষা অনুসারে, এটি জানা যায় যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে মনো এবং বহুভুজ সংক্রান্ত ফর্ম থাকে। 3. বয়স। 45 বছর বয়সে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা বৃদ্ধি পায়। বৃদ্ধ বয়সে ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় (অ্যান্ডারসন ইএ, মার্ক এএল।, 1993)। ৪. কম জন্মের ওজন টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ঝুঁকিপূর্ণ কারণ। কিছু গবেষক উল্লেখ করেছেন যে গর্ভাবস্থায় অপুষ্টিজনিত বিকাশকারী ভ্রূণে বিপাকীয় ব্যাঘাত ঘটাতে পারে, যা শেষ পর্যন্ত ডায়াবেটিসের সূত্রপাত ঘটায় (ডুরেনকটন পি। এন।, 1991)। 5।

মাত্রাতিরিক্ত ওজনের। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 85% রোগীর অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলত্ব রয়েছে, শরীরের অতিরিক্ত ওজন উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত বা অর্জিত কিনা তা নির্বিশেষে (ওগানভ আর.জি., নেবিরিডজে এ.ভি., 2002)। অতিরিক্ত এডিপোজ টিস্যু ইনসুলিন, লেপটিন প্রতিরোধের এবং এডিপোজ টিস্যু কোষগুলিতে এস্ট্রোজেনে অ্যান্ড্রোজেনের রূপান্তর বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। কেবল উপস্থিতিই নয়, ফ্যাট বিতরণের ধরণটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকিকেও প্রভাবিত করে (ক্যানেল ডাব্লুবি।, ম্যাকজি ডি.এল।, 1979)। এই প্রক্রিয়াগুলির একটি বিশেষ ভূমিকা পেটের (ওমেন্টাল এবং সাবকুটেনিয়াস) ফ্যাটকে দেওয়া হয়। 6. পারিবারিক ফর্ম। টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত সমস্ত রোগীর 25-33% ডায়াবেটিসের সাথে আত্মীয় থাকেন। এই রোগে ভুগছেন এমন প্রথম প্রজন্মের আত্মীয় যারা, টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি 40%। 7. জাতিগততা। আমেরিকা ও কানাডার আদিবাসী জনগোষ্ঠী, প্রশান্ত মহাসাগরীয় এবং ভারতীয় মহাসাগরের দ্বীপপুঞ্জের বাসিন্দা, ভারত ও অস্ট্রেলিয়ার আদিবাসী জনগোষ্ঠী এবং আফ্রিকান জনগোষ্ঠীর মধ্যে স্পেনীয় ভাষী জাতিগত গোষ্ঠীগুলির মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি। 8. শারীরিক কার্যকলাপ। বেশ কয়েকটি জাতিগত গোষ্ঠীতে ক্রস-বিভাগীয় অধ্যয়নগুলি দেখায় যে উপবাসী জীবনধারা সহ মানুষের মধ্যে ডায়াবেটিসের প্রকোপ সাধারণত শারীরিকভাবে সক্রিয় লোকগুলির তুলনায় সাধারণত ২-৩ গুণ বেশি হয় (গোগিন ই.ই., ১৯৯ 1997)। 9. পুষ্টি। স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির একটি বর্ধিত পরিমাণ, উদ্ভিদ ফাইবারের একটি কম পরিমাণ এবং অপরিশোধিত কার্বোহাইড্রেটগুলির একটি কম পরিমাণে (শাকসব্জি, ফল, সিরিয়াল থেকে) একটি উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, অর্থাৎ নির্ভরতা মোট ক্যালোরি সামগ্রীর উপর নির্ভর করে এবং খাবারের সংমিশ্রণ (প্রেকিনা ভি.আই.) উভয়ই নির্ধারিত হয়। ।, ত্যুরিয়াখি-না এন.এ., 1999)। বর্তমানে নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (এনআইডিডিএম) এর জেনেটিক ভিত্তিতে সন্দেহ নেই (লাইবারম্যান আইএস, 1997)। অধিকন্তু, এটি লক্ষ করা উচিত যে এনআইডিডিএমের জিনগত নির্ধারকগুলি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চেয়ে আরও বেশি গুরুত্বপূর্ণ।

এনআইডিডিএমের জেনেটিক ভিত্তির নিশ্চয়তা হ'ল অভিন্ন যমজদের মধ্যে এনআইডিডিএম প্রায় সর্বদা উভয় ক্ষেত্রেই (95-100%) বিকাশ করে। একই সময়ে, এনআইডিডিএমের বিকাশ নির্ধারণ করে যে জেনেটিক ত্রুটি পুরোপুরি ডিক্রিফাইড হয় না (ব্লাগোস্লোনায়াওয়াই ওয়াইভি এট আল।, 1996)। আজকের দৃষ্টিকোণ থেকে, দুটি বিকল্প বিবেচনা করা হচ্ছে। প্রথম: দুটি স্বাধীন জিন এনআইডিডিএমের প্যাথোজেনেসিসে জড়িত, একটি প্রতিবন্ধী ইনসুলিন নিঃসরণের জন্য দায়ী, এবং দ্বিতীয়টি ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশের কারণ হয়ে দাঁড়ায়।আমরা পি-কোষ বা পেরিফেরিয়াল টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ স্বীকৃতি ব্যবস্থায় একটি সাধারণ ত্রুটি হওয়ার সম্ভাবনাও বিবেচনা করি, যার ফলস্বরূপ হয় গ্লুকোজ পরিবহনের হ্রাস হয় বা গ্লুকোজ-উদ্দীপিত 3 কোষের প্রতিক্রিয়া হ্রাস পায়। টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের আক্রান্ত বাবা-মায়ের অভিন্ন যমজ, এ জাতীয় রোগীদের ভাইবোন, একজন মা যিনি 4.5 বা কেজি ওজনের ওজনের বা জীবিত বা মৃত সন্তানের জন্ম দিয়েছেন এবং ডায়াবেটিসের উচ্চ প্রবণতা সহ কিছু জাতিগত জাতিগোষ্ঠী অন্তর্ভুক্ত রয়েছে (উদাঃ নেটিভ আমেরিকান পিমা)। প্রতিবন্ধীদের প্রথম ডিগ্রির আত্মীয়স্বজন এবং আরও সাধারণ গ্লুকোজ সহনশীলতার সাথে আরও ইনসুলিন প্রতিরোধের কথা বলেছে। ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস (এনআইডিডিএম) সহ মনোজাইগোটিক যমজদের মধ্যে, ডায়াবেটিসবিহীন যমজদের তুলনায় ইনসুলিন প্রতিরোধের বিষয়টিও বেশি স্পষ্ট। ইনসুলিন প্রতিরোধের অর্জিত উপাদানটি ইতিমধ্যে ডায়াবেটিসের প্রকাশের সময়কালে নিজেকে প্রকাশ করে। বেশ কয়েকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে স্বাভাবিক গ্লুকোজ সহিষ্ণুতা বজায় রেখে আত্মীয়তার প্রথম স্তরের আত্মীয়দের মধ্যে বিদ্যমান মধ্যপন্থী ইনসুলিন প্রতিরোধের যদি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ে যে তাদের যদি কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধি থাকে। মনোজাইগোটিক যমজদের পড়াশোনার সময় অনুরূপ ডেটা পাওয়া গিয়েছিল। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রধান প্যাথোজেনেটিক লিঙ্কগুলি হ'ল: ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স (আইআর), এতে ক্ষতিগ্রস্থ ইনসুলিন নিঃসরণ এবং রিসেপ্টর প্রতিক্রিয়া, অগ্ন্যাশয় রোগ বা অন্যান্য এন্ডোক্রাইন সিন্ড্রোম (অ্যাক্রোম্যাগালি, ইটসেনকো-কুশিং সিন্ড্রোম, ফিওক্রোমোসাইটোমা ইত্যাদি) (কার্টিস জে, উইলসন সি, 2005)। এনআইডি-র প্যাথোজেনেসিসের এই উপাদানগুলির অনুপাত পৃথক জনগোষ্ঠীতে এবং একই জনসংখ্যার নির্দিষ্ট রোগীদের ক্ষেত্রেও পৃথক। তালিকাভুক্ত ত্রুটিগুলির মধ্যে কোনটি আ’লীগের প্রাথমিক কারণ, তাও অস্পষ্ট। সুতরাং, পিমা ভারতীয়দের মধ্যে, ইনসুলিন প্রতিরোধের আগে এনআইডিআই রয়েছে।

রক্তের গ্লুকোজ পরীক্ষা

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে, হেমোস্ট্যাটিক সিস্টেমের লঙ্ঘন রয়েছে। অ্যালভেটেড গ্লুকোজ স্তরগুলি প্রোটিন গ্লাইকোসিলেশন এবং চূড়ান্ত গ্লাইকোসিলেশন পণ্যগুলির সঞ্চার ঘটায়, যা প্রাথমিক সূচনা মুহুর্ত যা জাহাজের প্রাচীরে ক্রমান্বয়ে ঘটে যাওয়া ঘটনাগুলি ঘটায় যা পরবর্তী মরফোলজিকাল এবং কাঠামোগত পরিবর্তনগুলি নির্ধারণ করে (শোস্টাক এন.এ., অ্যানিচকোভ ডি.এ., ২০০২)। চূড়ান্ত গ্লাইকোসিলেশন (অ্যামিনের সাথে গ্লুকোজ সংযোজন - যে কোনও প্রোটিনের এমিনো অ্যাসিড লাইসিনের এনএইচ 2 গ্রুপ) এর পণ্যগুলি প্রোটিনকে অপরিবর্তনীয়ভাবে আবদ্ধ করে, এবং সম্পর্কিত প্রোটিনের বৈশিষ্ট্য এবং গুণাবলী পরিবর্তন করে। দীর্ঘস্থায়ী প্রোটিন (কোলাজেন ইত্যাদি) ভাস্কুলার ওয়াল ব্যাপ্তিযোগ্যতা, চালনী ফাংশন ইত্যাদিসহ বেসমেন্ট ঝিল্লির অনেক কার্যকরী বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য দায়ী such এই জাতীয় প্রোটিনগুলিতে চূড়ান্ত গ্লাইকোসিলেশনের পণ্যগুলির অত্যধিক সংশ্লেষ হ্রাসযুক্ত ভাস্কুলার প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং এক্সট্রাভাসকুলার ম্যাট্রিক্সে গ্লাইকোসাইলেটেড অ্যালবামিনের সঞ্চারিত করে। , ইমিউনোগ্লোবুলিনস এবং তদনুসারে ইমিউন কমপ্লেক্সগুলি (ক্লেবানোভা ই.এম., বালাবলকিন এম.আই., ক্রেমিনস্কায়া ভি.এম. এট আল।, 2006)। এই জাতীয় কমপ্লেক্সগুলি শরীরের "বিদেশী" হয়ে ওঠে, যার মধ্যে দেহের অনাক্রম্য কোষগুলি জড়িত (পিকআপ জে.সি., ক্রুক এম.এ., 1998)। চূড়ান্ত গ্লাইকোসিলেশনের পণ্যযুক্ত প্রোটিনগুলি ম্যাক্রোফেজ রিসেপ্টরগুলির সাথে আলাপচারিতা করে, যা এই সংশ্লেষের জবাবে এবং সাইটোকাইনগুলির একটি সিরিজ সারণী করে (টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর, আইএল -1, ইত্যাদি), যা ঘরের দেহের কোষের প্রসারণ এবং ভাস্কুলার প্রাচীরের ম্যাট্রিক্সে অবদান রাখে (বাক জেএফ, শ্মিতজ ও।, নীলস এসএস, পেডারসেন ও।, 1989)। একই পণ্যগুলি, এন্ডোথেলিয়াল সেলগুলির রিসেপ্টরগুলির সাথে আলাপকালে, তাদের মধ্যে এ জাতীয় সেলুলার বিএএসের সংশ্লেষণের ক্ষেত্রে অবদান রাখে যেমন উদাহরণস্বরূপ, এন্ডোথেলিয়াম -1, যা একটি শক্তিশালী ভাসো-কনস্ট্রাক্টর ফ্যাক্টর যা স্থানীয় থ্রোম্বোসিসের দিকে পরিচালিত করে (জুহান-ভিগ আই। ইত্যাদি।) 1993)। একই সময়ে, এন্ডোথেলিয়াল সেলগুলিতে সিম্পল সাইক্লিনের সংশ্লেষ হ্রাস পায় (উইলিয়ামসন জেআর, টিল্টন আরজি, চ্যাং কে।, 1998)।এর সাথে সাথে, প্লেটলেটগুলিতে চূড়ান্ত গ্লাইকোসিলেশন পণ্য জমার প্রভাবের অধীনে থ্রোমবক্সেন সংশ্লেষণ বৃদ্ধি পায়। প্রোস্টাসাইক্লিন এবং থ্রোমবক্সানগুলির অনুপাতটি পরবর্তীকালের বর্ধনের দিকে পরিবর্তিত হয়, যা প্রতিবন্ধী মাইক্রোক্রাইকুলেশনের অতিরিক্ত কারণ, থ্রোম্বোসিস বৃদ্ধি পেয়েছিল (সেলারম্যাজার ডি.এস. 1994)। ফলস্বরূপ, তথাকথিত ডিসফিউজ ইন্ট্রাভাস্কুলার কোগুলেশন সিন্ড্রোম (ডিআইসি) বিকাশ ঘটে (ক্লিমন্ট এএল। এট আল।, 2004)।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত রোগীদের জটিলতার ফার্মাকোথেরাপি এবং ডেরিনাত ইমিউনোমোডুলেটর ব্যবহারের সম্ভাবনা diabetes ডায়াবেটিস জটিলতায় আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সার আধুনিক নীতিগুলি তাদের বিকাশের রোগজীবাণু সম্পর্কে ধারণাগুলির উপর ভিত্তি করে (ভ্যান স্টাএটা আল।, 1997)। রোগের প্যাথোজেনেসিসের নিম্নলিখিত লিঙ্কগুলি পৃথক করা হয়েছে (শেস্তাকোভা এম.ভি., চুগুনোভা এল.এ., শামখালোভা এম। শ।, ২০০২, সেভলিভ বিসি, কোশকিন ভি.এম., নসেনকো ই.এম., দাদোভা এল.ভি. এট আল। ।, 2003), যা ফার্মাকোথেরাপিউটিক পদ্ধতি দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে: 1) গ্লাইকেশন এর শেষ পণ্যগুলি গঠন, 2) প্রতিবন্ধী মাইক্রোক্যারোকুলেশন, 3) ফ্রি র‌্যাডিকালগুলির গঠনের বৃদ্ধি, 4) অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং প্রতিরক্ষামূলক সিস্টেমগুলির কার্যকারিতা হ্রাস। অ্যাঞ্জিওপ্যাথিগুলির জটিল চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের স্বাভাবিককরণ এবং সাবধানতা অবলম্বন ছাড়াও বিভিন্ন পদক্ষেপের পুরো পরিসীমা, যেমন বিভিন্ন ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপের ড্রাগগুলি - ব্যথানাশক, অ্যান্টিস্পাসমডিকস, ট্রফিক স্নায়ু ফাইবারকে উন্নত করে এমন ড্রাগস, মাইক্রোসার্কুলেশন এবং রক্তের রিওলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি, লিপিড-হ্রাসকরণ, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং অন্যান্য (ওয়েডম্যান পিআর, 1991)। এন্ডোক্রিনোলজি ক্লিনিকে ব্যবহৃত ইমিউনোমোডুলেটর গ্রুপের প্রতিশ্রুতিবদ্ধ ওষুধাগুলির মধ্যে একটি হ'ল ডেরিনাট, যা দেশীয় ডিএনএর সোডিয়াম লবণ এবং একটি নির্দিষ্ট-নির্দিষ্ট জৈবিক উদ্দীপক প্রভাব রয়েছে। 1994 সাল থেকে, ডেরিনাট প্রস্তুতিটি রাশিয়ান ফেডারেশনের ফার্মাকোলজিকাল কমিটি দ্বারা ব্যাপক ক্লিনিকাল ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয়েছে। 1997 সালে, রাশিয়ান বায়োগ্রাফিক ইনস্টিটিউট এই ড্রাগটিকে ইমিউনোমোডুলেটার গ্রুপের সেরা ঘরোয়া ড্রাগ হিসাবে স্বীকৃতি দিয়েছে। ডেরিনাট এই জাতীয় ওষুধের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে (গোরোডকভ বিজি, 2002)। ড্রাগটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির একটি জটিল বৈশিষ্ট্যকে চিহ্নিত করে: 1. কম বিষাক্ততা (শ্যারগিন এএস, 2002)। 2. 0.1 মিলিগ্রাম (0.25% সমাধানের এক ফোঁটা) থেকে 75 মিলিগ্রাম (একক ইনজেকশন ডোজ) (ক্যাপলিনা এএন, 2004) এর চিকিত্সাগত ক্রয়ের প্রশস্ত প্রশস্ততা। ৩. ড্রাগের প্রভাব রোগীর অবস্থা এবং রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে। ওষুধের ব্যবহারিকভাবে কোনও সুস্থ ব্যক্তির উপর কোনও প্রভাব নেই, এবং রোগগত অবস্থার মধ্যে এটি একটি উচ্চারিত অ্যান্টিটক্সিক এবং সক্রিয়করণের প্রভাব রয়েছে (ফিলোনেনকো এসবি, লিপাটোভ ভি.এ., 2001)। 4. অন্যান্য ওষুধের সাথে সামঞ্জস্যের কোনও বিধিনিষেধ জানা যায় না (চেরনভ ভিএন, ২০০৮)। 5।

সিনারজিস্টিক, অর্থাত্ সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ ওষুধের সাথে একমুখী ক্রিয়া (ইন্টারলেউকিন -২, অ্যান্টিবায়োটিক) (ডুবাইনা ভিপি, 2000)। The. ড্রাগটি অ্যান্টি-ইনফেকটিভ ক্রিয়াকলাপের সাথে ওষুধের উদীয়মান প্রতিরোধের অতিক্রান্তের প্রভাবকে বাড়িয়ে তোলে (অ্যান্টিবায়োটিকগুলি - ডক্সোরুবিসিন, ইন্টারফেরন) (চেরনভ ভিএন, শারকোস্কায়া টিই, 2007)। 7. ডেরিনেট জীবের নেতিবাচক কারণগুলির প্রতিক্রিয়াটির অভ্যন্তরীণ যুক্তি লঙ্ঘন করে না। সুতরাং, অত্যধিক উচ্চারিত প্রদাহের ক্ষেত্রে ওষুধটির একটি শক্তিশালী অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে এবং তদ্বিপরীত, দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়াগুলি স্খলিত হলে এটি প্রদাহকে আরও বাড়িয়ে তোলে এবং রোগের সমাপ্তি ত্বরান্বিত করতে সহায়তা করে (অ্যান্ড্রিভস্কি এ, 2004)। ৮. এখন অবধি, ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা ব্যতীত ডেরিনাট ব্যবহারের জন্য কোনও পরিচিত contraindication নেই (কারাউলভ এ। ভি।, 2002)। সাহিত্যের মতে, শরীরে ডেরিনেট প্রস্তুতির ক্রিয়াতে এমন বেশ কয়েকটি ক্ষেত্র রয়েছে যা ডায়াবেটিসের জটিল চিকিত্সার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

এইচসিটি পরীক্ষা নির্ধারণের পদ্ধতি

রাশিয়া-জার্মানি থেকে ডায়াকন ডিডিএস থেকে মানব সিরামের মোট কোলেস্টেরল (সংজ্ঞায়িত ও অদেখীত) পরিমাণগত নির্ধারণের জন্য একটি কিট ব্যবহার করে মানব সিরামের কোলেস্টেরল নির্ধারণ করা হয়েছিল। কাজের ক্ষেত্রে অ-মানবিক সিরাম ব্যবহৃত হত was রক্তের স্যাম্পলিংয়ের 1 ঘন্টারও বেশি পরে রক্তের সিরাম রক্তের কোষ থেকে আলাদা হয়ে যায়। পদ্ধতির নীতি। কোলেস্টেরল এসটারেসের সাথে কোলেস্টেরল এস্টারগুলির হাইড্রোলাইসিসের সময়, বিনামূল্যে কোলেস্টেরল গঠিত হয়।হাইড্রোলাইসিসের ফলাফল হিসাবে গঠিত এবং নমুনায় উপস্থিত কোলেস্টেরল বায়ুমণ্ডলীয় অক্সিজেন দ্বারা জারিত হয় কোলেস্টেরল অক্সাইডেসের ক্রিয়াকলাপের সমকক্ষ পরিমাণে হাইড্রোজেন পারক্সাইড গঠন করে। পেরোক্সিডেসের ক্রিয়া অনুসারে, হাইড্রোজেন পেরক্সাইড একটি রঙিন যৌগ গঠনের সাথে ক্রোমোজেনিক স্তরগুলিকে অক্সিডাইজ করে, বর্ণের তীব্রতাটি নমুনায় কোলেস্টেরলের ঘনত্বের সাথে সরাসরি সমানুপাতিক এবং 500 (480-520) এনএম এর তরঙ্গদৈর্ঘ্যে ফটোমেট্রিকভাবে পরিমাপ করা হয়। সাধারণ সিরাম বা প্লাজমা কোলেস্টেরলের ঘনত্ব 4.4 ± 1.1 মিমোল / এল are বৃষ্টিপাতের মাধ্যমে মানব সিরামের উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের (এইচডিএল) কোলেস্টেরল সামগ্রীর পরিমাণগত নির্ধারণের জন্য একটি কিট ব্যবহার করে রক্তের সিরামের জমা করার পদ্ধতি দ্বারা উচ্চ এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের কোলেস্টেরল সামগ্রী নির্ধারণ করা হয়েছিল। পদ্ধতির নীতি। ফসফভংস্টিক অ্যাসিড এবং ম্যাগনেসিয়াম আয়নগুলি চাইলোমিক্রনগুলিকে বেঁধে রাখে, খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন এবং সিরামের মধ্যে কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন। গঠিত বৃষ্টিপাত সেন্ট্রিফিউগেশন দ্বারা বৃষ্টিপাত হয়। উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন ভগ্নাংশটি স্বচ্ছ সুপারনাট্যান্টে থেকে যায়, যেখানে এইচডিএল কোলেস্টেরল সামগ্রীটি এনজাইমেটিক ফটোমেট্রিক পদ্ধতি দ্বারা 500 (480-520) এনএম এর তরঙ্গ দৈর্ঘ্যের দ্বারা নির্ধারিত হয়। বিশ্লেষণ করা নমুনাগুলি হিমোলাইজড ব্লাড সিরাম। রক্তের স্যাম্পলিংয়ের 1 ঘন্টারও বেশি পরে রক্তের সিরাম রক্তের কোষ থেকে আলাদা হয়ে যায়।

3 মিলি হেপারিনাইজড রক্তকে সেন্ট্রিফিউজ টিউবে নেওয়া হয়েছিল, দ্রবণ বি এর 1 মিলি যুক্ত করা হয়েছিল, আলতো করে মিশ্রিত করা হয়েছিল, এবং টিউবটি 20 মিনিটের (এরিথ্রোসাইট পলল) জন্য একটি 37 সি তাপস্থানে রাখা হয়েছিল। সুপারেনট্যান্টটি একটি পরিষ্কার সেন্ট্রিফিউজ টিউবটিতে সরানো হয়েছিল, সমাধানটিতে 10 মিলি পর্যন্ত একটি যোগ করা হয়েছিল, 1000 আরপিএমে 10 মিনিটের জন্য সেন্ট্রিফিউজ করা হয়েছে। সুপারেনট্যান্টটি ফেলে দেওয়া হয়েছিল, দ্রবণটি বৃষ্টিপাতের সাথে 10 মিলি পর্যন্ত যুক্ত করা হয়েছিল, একই পরিস্থিতিতে সেন্ট্রিফিউজ করা হয়েছিল। জ্যোতির্বিজ্ঞান নিষ্কাশন করা হয়েছিল, ঘরের সাসপেনশনটির ভলিউমটি দ্রষ্টব্য A. এর সাথে 1 মিলিগুলিতে সামঞ্জস্য করা হয়েছিল প্রতিটি বিষয়ের জন্য দুটি নমুনা স্থাপন করা হয়েছিল: ক্ষীর - "ও" এবং ল্যাটেক্স ছাড়াই - "কে" দিয়ে। একটি সেল স্থগিতাদেশের 50 μl, ল্যাটেক্সের 50 ,l, দ্রবণ সি এর 50 μl প্লেটের "ও" কূপে যুক্ত করা হয়েছিল। সমাধান এর 50 μl ল্যাটেক্সের পরিবর্তে "কে" ভাল করে তৈরি করা হয়েছিল। প্রয়োগের আগে সমস্ত সমাধান পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মিশ্রিত করা হয়েছিল। তারপরে, মিশ্রণের 50 μl কূপগুলি থেকে নেওয়া হয়েছিল, ভাল-বিচ্ছুরিত স্লাইডগুলিতে স্থানান্তরিত করা হয়েছিল এবং একটি আর্দ্র চেম্বারে (আর্দ্র ফিল্টার পেপারযুক্ত পেট্রি থালা) একটি 30 সি তাপস্থানে 30 মিনিটের জন্য রাখা হয়েছিল। অতিরিক্ত মিশ্রণ নিষ্কাশন করতে এবং সম্পূর্ণ শুকানো পর্যন্ত স্লাইডগুলি উল্লম্বভাবে স্থাপন করা হয়েছিল। 30 মিনিটের জন্য ইথাইল অ্যালকোহলে চশমা স্থির করা হয়েছিল। নিউক্লিয়ায় রঙিন করার জন্য, চশমাটি 3 মিনিটের জন্য রোমানভস্কি অনুসারে অ্যাজুর-ইওসিন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছিল। গ্লাসটি পাতিত পানিতে ধুয়ে ফেলা হয়েছিল।

সংক্ষিপ্ত ফর্ম (এসএফ) -36 প্রশ্নাবলী থেকে জীবন মানের মূল্যায়ন

রক্তের মাইক্রোক্যারোকুলেশন পরিমাপ করতে, মিনি-ম্যাক্সিম্যাক্স-ডপলার-কে যন্ত্রটি মিনিম্যাক্স এলএলসি (সেন্ট পিটার্সবার্গ) দ্বারা ব্যবহৃত, বিকাশিত এবং উত্পাদিত হয়েছিল। ডিভাইসের দ্বি-উপাদান আল্ট্রাসোনিক সেন্সর 20 মেগাহার্টজ ফ্রিকোয়েন্সিতে কাজ করে। টিস্যুগুলির সাথে সরাসরি যোগাযোগে সেন্সরের কার্যকারী অংশের ব্যাস 0.65 মিমি এবং রেকর্ড করা রক্ত ​​প্রবাহের বেগটি এই টিস্যু বিভাগের একটি "অবিচ্ছেদ্য হেমোডাইনামিক বৈশিষ্ট্য" হিসাবে বিবেচিত হয়। হাতের তৃতীয় আঙুলের পেরেক রোলারের অঞ্চলে মাইক্রোভাসক্ল্যাচারের আল্ট্রাসোনিক অবিচ্ছিন্ন-তরঙ্গ ডপল্রোগ্রাফি সঞ্চালিত হয়েছিল। ব্যবহৃত ইস্কেমিক পরীক্ষা (কাফকে পরবর্তী অপসারণের সাথে ব্র্যাচিয়াল ধমনীর ক্ল্যাম্পিং)। আর্টেরিওলার রক্ত ​​প্রবাহের রৈখিক বেগের পরামিতিগুলির মানগুলি পরিমাপ করা হয় এবং তুলনা করা হয়: সিস্টোলিক সর্বাধিক রক্ত ​​প্রবাহের বেগ (Vs, সেমি / গুলি), ডায়াস্টোলিক সর্বাধিক গতি (Vd, সেমি / গুলি), গড় রক্ত ​​প্রবাহ চক্রের জন্য গড় গতি (ভিএম, সেমি / সে), পাশাপাশি সময়কাল রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, রোগীর জীবন মানের সম্পর্কিত চিকিত্সার কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য নতুন মানদণ্ড উদ্ভূত হয়েছে।জীবনের গুণাগুণ রোগীর অবিচ্ছেদ্য বৈশিষ্ট্য হিসাবে চিহ্নিত করা হয়, তার মনস্তাত্ত্বিক, মানসিক এবং সামাজিক ক্রিয়াকলাপ, তার বিষয়গত ধারণার ভিত্তিতে। জীবনের মান নির্ণয় করার জন্য, আমরা শর্ট ফর্ম (এসএফ) -36 প্রশ্নাবলী ব্যবহার করেছি, যার মধ্যে নিম্নলিখিত স্কেলগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: 1) ফিজিকাল ফাংশনিং (পিএফ) - শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, 2) ভূমিকা-ফিজিকাল (আরপি) - ভূমিকা-ভিত্তিক ক্রিয়াকলাপ, 3) বডিলি ব্যথা ( বিপি) - ব্যথার স্কেল, 4) জেনারেল হার্ট (জিএইচ) - সাধারণ স্বাস্থ্যের অবস্থা, 5) ভাইটালিটি (ভিটি) - প্রাণশক্তি, 6) সামাজিক কাজ (এসএফ) - সামাজিক ক্রিয়াকলাপ, 7) ভূমিকা-সংবেদনশীল (আরই) - সংবেদনশীল রাষ্ট্র, 8) মেন্টাল হার্ট (এমএইচ) - মানসিক স্বাস্থ্য। এই প্রশ্নাবলীর 36 টি পয়েন্ট 8 টি স্কেলে বিভক্ত করা হয়েছে: শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ভূমিকা পালন, শারীরিক ব্যথা, সাধারণ স্বাস্থ্য, প্রাণশক্তি, সামাজিক কার্যকারিতা, মানসিক অবস্থা এবং মানসিক স্বাস্থ্য। প্রতিটি স্কেলের পারফরম্যান্স 0 থেকে 100 পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।

সূচকটির মান যত বেশি, নির্বাচিত স্কেলগুলিতে আরও ভাল স্কোর। অধ্যয়ন শুরুর পরে এবং চিকিত্সা শুরুর 21 দিনের পরে প্রশ্নপত্রটি রোগীদের দ্বারা পূরণ করার প্রস্তাব দেওয়া হয়েছিল। ফলাফলগুলির তুলনা করার জন্য, একই লিঙ্গ এবং বয়সের ডায়াবেটিসবিহীন 20 রোগীদের মধ্যে জীবন মানের একটি মানের মূল্যায়ন করা হয়েছিল। আইবিএম-পেন্টিয়াম 500-500 কম্পিউটারে স্ট্যান্ডার্ড সফটওয়্যার প্যাকেজ "এমএস এক্সেল এক্সপি" ব্যবহার করে স্টাডিটির ফলাফলগুলি পরিসংখ্যানগতভাবে প্রক্রিয়া করা হয়েছিল। বেশ কয়েকটি নমুনার জন্য, গাণিতিক গড় এবং মূল মানে স্কোয়ার ত্রুটি গণনা করা হয়েছিল। গবেষণামূলক সমস্ত তথ্য এম + এম আকারে উপস্থাপন করা হয়। ফার্মাকোলজিকাল স্টাডির প্রাপ্ত ফলাফলগুলির পরিসংখ্যানগত প্রক্রিয়াকরণ বৈচিত্রের পরিসংখ্যানের পদ্ধতি দ্বারা পরিচালিত হয়েছিল, "% -Square" পদ্ধতি এবং শিক্ষার্থীদের টি-পরীক্ষা (বেলেনকি এমএল।, 1963, সের্নভ এলএন, গ্যাটসুরা ভি.ভি., 2000) ব্যবহার করে ফলাফলের নির্ভরযোগ্যতা মূল্যায়ন করা হয়েছিল। । পার্থক্যগুলি পি 0.05 এর সম্ভাব্যতার স্তরে নির্ভরযোগ্য হিসাবে নেওয়া হয়েছিল। সমস্ত ডিজিটাল উপকরণ মাইক্রোসফ্ট অফিস সফ্টওয়্যার পণ্যটিতে মাইক্রোসফ্ট গ্রাফ অ্যাপ্লিকেশন প্যাকেজ ব্যবহার করে টেবিল এবং গ্রাফ আকারে ডিজাইন করা হয়েছে। ডায়াবেটিস মেলিটাস আদি অক্ষমতা এবং উচ্চ মৃত্যুহার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা জাতীয় স্বাস্থ্যসেবাগুলির জন্য একটি উল্লেখযোগ্য সমস্যা। এটিই জাতীয় ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ কর্মসূচী পরিচালনার ভিত্তি হিসাবে কাজ করেছিল, এর বাস্তবায়নের ফলে পরবর্তীকালে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা, আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস ফেডারেশন এবং ইউরোপীয় ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন সমর্থন পেয়েছিল। বিশ্বের অনেক দেশের বিজ্ঞানীদের বৈজ্ঞানিক অধ্যয়নের লক্ষ্যে এই রোগের প্যাথোজেনেসিসের প্রক্রিয়াগুলি, এর জটিলতা এবং রোগজীবাণুগুলির ওষুধের বিকাশকে স্পষ্ট করা হয়, যার ব্যবহার ইতিমধ্যে উদ্ভূত জটিলতার ক্রম প্রতিরোধ ও উন্নতি করতে সহায়তা করবে (মেল্নেচেঙ্কো জি.এ., ২০০৮)। ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) এর ভাস্কুলার জটিলতাগুলি প্রারম্ভিক অক্ষমতা এবং মৃত্যুর প্রধান কারণ।

ডায়াবেটিস জটিলতায় জীবাণুতে জড়িত রোগগুলি শুরু করার মূল ভূমিকা হাইপারগ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি, গ্লুকোজ অটোক্সিডেশন বৃদ্ধি, গ্লাইকোসিলেশন শেষ পণ্যগুলির অত্যধিক গঠন, লিপিড পারক্সিডেশন সক্রিয়করণ এবং ফ্রি র‌্যাডিকালগুলির স্তর বৃদ্ধি (মেয়রভ এ.ইউ।, সুরকোভা ইভি, ২০০৮) সম্পর্কিত। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, হাইপোগ্লাইসেমিক, হাইপোলিপিডেমিক এবং অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট এবং ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলির প্রতিরোধ এবং স্থায়িত্বকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত ওষুধ তৈরির জন্য অধ্যয়ন পরিচালিত হয়েছে। নির্দেশিত ক্রিয়া সহ তহবিলগুলির মধ্যে একটি নির্দিষ্ট জায়গা ডিএনএর ভিত্তিতে প্রস্তুত প্রস্তুতি গ্রহণ করে। এই জাতীয় ওষুধের মধ্যে রয়েছে ডেরিনাত। অনেক বৈজ্ঞানিক এবং পরীক্ষামূলক গবেষণায় দেখা গেছে যে ডেরিনাট ইনসুলিন সংশ্লেষণ বাড়ায় এবং 3 অগ্ন্যাশয়ের কোষের পুনরুত্থানকে উত্সাহ দেয় (ভি। বালাশভ এট আল।, 2003)। এছাড়াও, এটির ইমিউনোস্টিমুলেটিং প্রভাব রয়েছে (এ। Habাবকো)। ।, 2003) সম্পূর্ণ অ্যান্টিবডি এবং ইন্টারফেরনের উত্পাদন বৃদ্ধি করে নিউট্রোফিল দ্বারা প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেন প্রজাতির প্রজন্মকে উত্সাহিত করে এবং ইমিউনোগ্লোবুলিনস, টি এবং বি লিম্ফোসাইটের স্তরকে সাধারণীকরণ করে। ডেরিনাট লিপিড বিপাককে সাধারণ করে, মোট কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইড, এলডিএল কোলেস্টেরল এবং রক্তের সিরামে এইচডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা বাড়িয়ে তোলা (মোরদানভ আর।, 1999)।তদ্ব্যতীত, ড্রাগটি স্নায়ুতন্ত্রের কাজগুলি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং ইমিউন সিস্টেমের উপর একটি উদ্দীপক প্রভাব ফেলে, এতে মিউটেজেনিক, ভ্রূণতাত্ত্বিক, টেরোটোজেনিক, অ্যালার্জেনিক বৈশিষ্ট্য নেই এবং প্রজনন কার্যকে প্রভাবিত করে না।

চিকিত্সা বিজ্ঞানের গবেষণামূলক প্রার্থীর বিষয়বস্তু গোগিনা, এলিনা দিমিত্রিভনা

অধ্যায় আমি। সাহিত্যের পর্যালোচনা।

১.১ একটি আধুনিক চিকিত্সা এবং সামাজিক সমস্যা হিসাবে ডায়াবেটিস।

১.২ টাইপ ২ ডায়াবেটিসের প্রাক্কলিত কারণসমূহ।

1.3 ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের জেনেটিক ভিত্তি।

1.4 অ-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের অটোইমিউন ভিত্তি।

1.5 ডায়াবেটিসের অন্যতম প্রধান জটিলতা অ্যাঞ্জিওপ্যাথি।

অধ্যায় দ্বিতীয়। গবেষণার বিষয়বস্তু এবং পদ্ধতি

২.১ গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত রোগীদের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য। অধ্যয়নের নকশা।

2.2 ক্লিনিকাল গবেষণা পদ্ধতি।

২.৩ পরীক্ষাগার গবেষণার পদ্ধতি।

২.৩.১ রক্তের গ্লুকোজ নির্ধারণ।

2.3.2 গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন (এইচবিএ 1) নির্ধারণ।

2.3.3 লিপিড প্রোফাইল নির্ধারণের জন্য পদ্ধতিগুলি।

2.3.4 ইমিউনোগ্লোবুলিনস এ (আইজিএ), এম (আইজিএম), জি (আইজিজি) নির্ধারণের পদ্ধতি।

2.3.5 এইচসিটি পরীক্ষা নির্ধারণের পদ্ধতি।

2.3.6 সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন (এইচএসসিপিবি) নির্ধারণের পদ্ধতি।

2.3.7 লিউকোসাইট সূত্রের সূচক নির্ধারণ।

2.4 মাইক্রোক্যারোকুলেশন মূল্যায়নের জন্য অতিস্বনক পদ্ধতি।

সংক্ষিপ্ত ফর্ম (এসএফ) -36 প্রশ্নাবলী অনুসারে 2.5 জীবন মূল্যায়নের মান।

২. results ফলাফলের পরিসংখ্যান প্রক্রিয়াকরণ।

অধ্যায় তৃতীয়। 2 ধরণের ডায়াবেটিসের রোগীদের সাথে কার্বোহাইড্রেট এবং লিপিড মেটাবলিজম সূচকগুলিতে "নির্ধারিত" ইনফ্লুয়েন্স।

৩.১। ডেরিনেটের সাথে সংশোধনের পটভূমির বিপরীতে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে কার্বোহাইড্রেট বিপাক অধ্যয়ন

৩.২ টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের লিপিড বিপাকের উপর ডেরিনেটের প্রভাব।

অধ্যায় IV। ডিএম-এর সাথে পিতৃপদে অ-বিশেষ গতিবিধির কিছু সূচকের উপর ড্রিনেট পণ্যটির প্রভাব

অধ্যায় ভি। আলট্রেসোনিক ড্রেনেট পণ্যটির উদ্দেশ্য অর্জনের মধ্যে 2 ধরণের ডায়াবেটিস সহ রোগীদের মধ্যে ক্ষুদ্রCণ গবেষণা

অধ্যায়।। প্রকার 2 ডিএম সহ রোগীদের জীবন সূচকগুলির গুনাগুণের উপর ড্রিনেট পণ্যটির স্ফূরণ।

"টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে ড্রাগ ড্রাগিনের কার্যকারিতা নিয়ে অধ্যয়ন" শীর্ষক গবেষণামূলক প্রবন্ধ (বিমূর্তির অংশ) প্রবর্তন

বিষয়টির প্রাসঙ্গিকতা। বর্তমানে, ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি "মহামারী" চরিত্রটি গ্রহণ করে এবং উন্নত দেশ এবং তৃতীয় বিশ্বের উভয় দেশের জন্য একটি প্রাথমিক চিকিত্সা এবং সামাজিক সমস্যার প্রতিনিধিত্ব করে (দেডভ আই.আই, ২০০৮)। ডাব্লুএইচও অনুসারে, বিশ্বের সব দেশেই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা ১5৫ মিলিয়ন ছাড়িয়েছে। এই রোগের প্রাদুর্ভাব বিশেষজ্ঞের অনুমান অনুসারে, ২০১০ সালের মধ্যে এ জাতীয় রোগীর সংখ্যা ২৩০ মিলিয়নে পৌঁছে যাবে, যার মধ্যে ৮০-৯০% রোগী হবে টাইপ -২ ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) (আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস ফেডারেশন, ২০০)) এর রোগী।

বার্ধক্যজনিত জনগোষ্ঠীতে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রোগীদের সংখ্যা ক্রমাগত বাড়ছে। রাশিয়ায় ডায়াবেটিসের প্রকোপ 5% (দেদভ I.I., 2008)। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের অধ্যয়নের সামাজিক তাত্পর্যটি হ'ল এই রোগটি প্রাথমিক অসুস্থতার দিকে পরিচালিত করে, পাশাপাশি বিভিন্ন জটিলতার কারণে (নেফ্রোপ্যাথি, নিউরোপ্যাথি, রেটিনোপ্যাথি ইত্যাদি) উচ্চ মৃত্যুহার ঘটে। আধুনিক ধারণাগুলি অনুসারে, ক্লিনিকাল কোর্স এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের পৃথক রোগ নির্ণয়ের রোগীদের ভাস্কুলার ডিসঅর্ডারগুলির (মাইক্রো- এবং ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি) প্রসার এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে (বালাবোলকিন এম। আই, ক্লেবানোভা ই.এম., 2007)। টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত 20-30% রোগীদের মধ্যে, প্যাথলজি সনাক্তকরণের সময় এটির সাথে সম্পর্কিত ভাস্কুলার জটিলতা সনাক্ত করা হয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 90% এরও বেশি রোগীর রোগ শুরুর সময় বিপাক সিনড্রোম (এমএস) থাকে (ক্লেবানোভা ইএম, বালাবলকিন এমআই, 2006)। ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সা ও সামাজিক তাত্পর্যগুলি এই ধরণের অন্যান্য ধরণের দীর্ঘস্থায়ী ননযুক্ত রোগজনিত রোগগুলির মধ্যে নির্ধারণ করে, যেহেতু টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঘটনা প্রতি 15-20 বছরে গড়ে দ্বিগুণ হয় (দেডভ আই। আই।, 2006)।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ইটিওলজিকাল এবং প্যাথোজেনেটিক ফাউন্ডেশনগুলির অধ্যয়নটি ডায়াবেটিসের প্রক্রিয়া এবং রোগের সাধারণ জটিলতার কারণগুলির উভয় সম্পর্কে ক্রমাগত নতুন তথ্য এনে দেয়। সুতরাং, টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের আন্তঃকোষীয় সহযোগিতার প্রতিরোধ ব্যবস্থার অধ্যয়ন রোগগত প্রক্রিয়াটির বিকাশে প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের মিথস্ক্রিয়াটির বৈশিষ্ট্যগুলি দেখায় (মেটেলিটসা, ভি.আই., 2005)।টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং স্থূলত্বের রোগীদের ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশের প্রক্রিয়াগুলিতে অনাক্রম্য মধ্যস্থতাকারীদের ভূমিকার অধ্যয়নের জন্য কাজগুলির জটিলতা উত্সর্গীকৃত। অ্যাডিপোজ টিস্যুটির এন্ডোক্রাইন ফাংশন অধ্যয়নের জন্য ধন্যবাদ, এটি টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর জিনের (টিএনএফ-এ) বিভিন্ন প্রভাব সম্পর্কে জানা যায় যা ইমিউন প্রদাহকে প্ররোচিত করতে, ইনসুলিনের ক্রিয়াকে বাধা দেয় এবং এথেরোস্ক্লোটিক এবং থ্রোম্বোটিক ভাস্কুলার জটিলতায় অবদান রাখতে সক্ষম হয় (দেডভ আই.আইটি ইত্যাদি। 2004) চেকনেভ এসবি।, 1999, ডি ফ্রনজো আরএ, 1992., মার্চুরিও এফ, ম্যানিং এএম, 1999)। টিএনএফ-এ এর প্যাথলজিকাল প্রভাব কেবলমাত্র ফ্যাটি অ্যাসিড বিপাক (এফএফএ) এবং নন-এনজাইমেটিক জারণের গ্লুকোজ অ্যান্টি-অক্সিডেটিভ পথ সক্রিয়করণ দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই উপাদানটি ফাইব্রিনোজেন -১ অ্যাক্টিভেটরের বাধা দেওয়ার অভিব্যক্তিকে প্ররোচিত করে, অ্যাডিপোনেক্টিনের অভিব্যক্তি হ্রাস করে, প্রোটিন কিনাস সি সক্রিয় করে তোলে (আলমাজভ ভি.এ. এট। এল।, 1999, বাট্রোভা এস.এ., 2001, শুবিনা এ.টি. ইত্যাদি।) 2001)। ইমিউন প্রদাহের কারণে, এন্ডোথেলিয়াল রিল্যাক্সিং ফ্যাক্টর, নাইট্রিক অক্সাইড (এনও) এর উত্পাদন হ্রাস পায়, মসৃণ পেশী কোষগুলির শিথিলকরণের ক্রিয়াগুলি প্রতিবন্ধী হয়, সামগ্রিক পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স (ওপিএসএস) বৃদ্ধি পাচ্ছে, মসৃণ পেশী কোষগুলির বিস্তার এবং প্রসারণ বৃদ্ধি পাচ্ছে - ভাস্কুলার রিমোডেলিং এর আঠালো প্রভাব এবং সংক্রমণ হ'ল - অ্যাথেরোজেনিক এবং প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি এফেক্ট, প্লেটলেট আঠালো এবং সংহতকরণের সক্রিয়করণ সম্ভাব্য - সমষ্টিগত প্রভাব (গ্রাচেভা ও.এ., স্মারনোভা ও.আই., 2003, হটামিস্লিগিল জি, শারগিল এন, স্পিগেলম্যান বি। , 1993, রুয়ান এইচ। এট।, 2002)।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং বিপাকীয় ব্যাধিগুলির আন্তঃনির্ভরশীলতা এবং রোগের সাধারণ জটিলতার সাথে সম্পর্কিত জটিলতাগুলির কারণে, ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জটিল চিকিত্সায় ইমিউনোকোরেকশনটির সমস্যাটি বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক হয়ে ওঠে।

উদ্দেশ্য: নিম্ন প্রান্তের অ্যাঞ্জিওপ্যাথি দ্বারা জটিল টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জটিল চিকিত্সায় ডেরিন্যাট ইমিউনোমোডুলেটারের ক্লিনিকাল কার্যকারিতা অনুসন্ধান করতে।

অধ্যয়নের উদ্দেশ্য। কাজ চলাকালীন লক্ষ্য অনুসারে, নিম্নলিখিত কাজগুলি সমাধান করা হয়েছিল:

1. নিম্ন প্রান্তের অ্যাঞ্জিওপ্যাথি দ্বারা জটিল টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের উপর ডেরিনেটের প্রভাব অধ্যয়ন করা।

২. টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত এবং জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে "ডেরিন্যাট" ড্রাগ গ্রহণকারী রোগীদের রক্তের লিপিড বর্ণালীতে পরিবর্তনগুলি নিয়ে গবেষণা করা To

৩. টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে হিউমোরাল এবং সেলুলার ইমিউনিটির কিছু সূচকগুলিতে ডেরিনেট প্রস্তুতির প্রভাব অধ্যয়ন করা।

৪. মাইক্রোভাসকুলার বিছানার স্থিতিতে ডেরিনাট প্রস্তুতি সহ টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিল থেরাপির প্রভাব মূল্যায়ন করা।

৫. নিম্ন প্রান্তের অ্যাঞ্জিওপ্যাথি দ্বারা জটিল টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য জীবন মানের সূচকগুলির গতিশক্তি বিশ্লেষণ করতে, জটিল থেরাপি যার মধ্যে ডেরিনাট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

বৈজ্ঞানিক অভিনবত্ব টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জটিল থেরাপিতে ডেরিনাট প্রস্তুতির প্রভাব সম্পর্কে একটি গবেষণা পরিচালিত হয়েছিল, নিম্নতর অংশগুলির অ্যাঞ্জিওপ্যাথি দ্বারা জটিল, কার্বোহাইড্রেট বিপাকের উপর। এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে ডেরিনেটের ব্যবহারের সাথে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া ক্ষতিপূরণ দেওয়ার শর্তগুলির ত্বরণের সাথে রয়েছে, যা পরবর্তী পোস্টে গ্লাইসেমিয়া এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন স্তরের হ্রাস দ্বারা প্রকাশিত হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের রোগ প্রতিরোধের কয়েকটি সূচক অধ্যয়ন করার সময়, এটি সন্ধান করা হয়েছিল যে ডেরিনেট প্রস্তুতির প্রাথমিক প্রভাব প্রাথমিক - ম্যাক্রোফেজ, ইমিউনিটি ইউনিটটির উপর একটি বিপরীতমুখী হালকা ইমিউনোকোরেক্টিভ প্রভাব। একই সময়ে, ডেরিনাট শরীরের তীব্র পর্যায়ে প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দেয় - সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের ক্ষেত্রে, তবে ওষুধের ব্যবহার ছাড়াই অনেক কম পরিমাণে। চ

এটি পাওয়া গিয়েছিল যে ডেরিনাটা প্রস্তুতির উদ্দেশ্যটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জটিল চিকিত্সায় ন্যায়সঙ্গত এবং রোগজীবাণুগতভাবে ন্যায়সঙ্গত, কারণ এটি এথেরোস্ক্লেরোসিসের অগ্রগতির ডিগ্রি হ্রাসের দিকে নিয়ে যায়: কোলেস্টেরল (কোলেস্টেরল) এবং স্বল্প-ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের (এলডিএল) একটি পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটে।

এটি প্রদর্শিত হয়েছিল যে ডেরিনাট সহ জটিল থেরাপির সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের ক্ষেত্রে লিনিয়ার ডপ্লেপ্রোগ্রাফিক সূচকগুলির একটি উন্নতি দেখা যায়, যা মাইক্রোসার্কুলেশনের উন্নতি নির্দেশ করে।টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে যারা ডেরিনাট পেয়েছিলেন, ইস্কেমিক পরীক্ষার পরে রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধারের সময়কাল ছিল 4.0 .6 0.67 মিনিট। রোগীদের মধ্যে যারা ইমিউনোকোরেকশন থেরাপি গ্রহণ করেননি, তাদের সূচকটি 3.0 ± 1.2 মিনিট ছিল। যাইহোক, রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধারের সময়কালের ধীর পুনরুদ্ধার সময়ের সাথে তাদের সংরক্ষণের সাথে অধ্যয়নিত ডপ্লেপ্রোগ্রাফিক বৈশিষ্টগুলির উচ্চতর বৃদ্ধির হারকে অবদান রাখে।

বিভিন্ন চিকিত্সার কৌশলযুক্ত রোগীদের জীবনমানের কিছু সূচকের অধ্যয়ন থেকে দেখা গেছে যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রাথমিক থেরাপিতে ডেরিনেটের অন্তর্ভুক্তি শারীরিক কার্যকারিতা উন্নত করে, ব্যথার তীব্রতা হ্রাস করে এবং মানসিক স্বাস্থ্য বৃদ্ধি করে।

প্রতিরক্ষা বিধান। ১. টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিল থেরাপিতে "ডেরিন্যাট" ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণের গতিতে অবদান রাখে, যা কেবল রক্তে গ্লুকোজ এবং গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন হ্রাস দ্বারা নয়, তবে মোট কোলেস্টেরল হ্রাস দ্বারাও, কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের অভাবে ট্রাইগ্লিসারাইডে লক্ষণীয় প্রভাবের অভাবে এবং উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন।

২. টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জটিল চিকিত্সায় ডেরিন্যাট প্রস্তুতির ব্যবহার প্রতিরোধের ভারসাম্যহীনতা সমতলকরণ সহ, উভয়রকম এবং সেলুলার অনাক্রম্যতা নিয়ন্ত্রণে প্রকাশ করা হয়, পাশাপাশি পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার মাইক্রোক্যারোকুলেশনের উন্নতি ঘটে।

৩. ডেরিনাট ইমিউনোমোডুলেটার ব্যবহারের সাথে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সম্মিলিত থেরাপি শারীরিক এবং মানসিক স্বাস্থ্য, উদ্দেশ্য এবং বিষয়গত ডেটা মানের উন্নতির দিকে পরিচালিত করে, যার বিকাশ পেরিফেরিয়াল অ্যাঞ্জিওপ্যাথি জড়িত, যা এই রোগবিজ্ঞানের সাথে অগ্রগতি করে।

ব্যবহারিক প্রাসঙ্গিকতা। গবেষণার উপর ভিত্তি করে, প্রাকৃতিক ইমিউনোমোডুলেটর ডেরিন্যাট ব্যবহার করে স্ট্যান্ডার্ড হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপি সহ নিম্ন স্তরের অ্যাঞ্জিওপ্যাথি দ্বারা জটিল টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের একটি সম্পূর্ণ চিকিত্সা চিকিত্সা প্রমাণিত হয় stan

ডেরিনাত ব্যবহারে প্রাপ্ত ফলাফল এবং প্রতিবন্ধী বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির উপর এর প্রভাব এবং ইমিউনোলজিক ভারসাম্যকে সমতা দেওয়ার ক্ষমতা আমাদের টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিল থেরাপিতে এটির পরামর্শ দেওয়ার অনুমতি দেয়।

মাইক্রোসার্কুলেশন সূচকগুলিতে ডেরিন্যাট প্রস্তুতির প্রভাব টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে অ্যাঞ্জিওপ্যাথির ধীরে ধীরে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, তাদের অগ্রগতি ধীর করে দেয়, যা রোগীদের জীবনমান উন্নত করে এবং অক্ষম হওয়ার সময়কাল শুরুতে বিলম্ব করে। ডেরিনেটের সাথে সংমিশ্রণ থেরাপি এই রোগে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সা এবং পুনর্বাসনকে অনুকূল করতে সহায়তা করে।

কাজের ফলাফল পরীক্ষা করা হচ্ছে। কাজের ফলাফল রাশিয়ান ফার্মাকোলজিস্টদের তৃতীয় কংগ্রেসে "ফার্মাকোলজি - প্রাকটিক্যাল হেলথ কেয়ার" (সেন্ট পিটার্সবার্গ, 2007), মেডিকেল-ডায়াগোনস্টিক কনফারেন্স "ওষুধের মরফো-ক্রিয়ামূলক এবং মানবিক দিক" (টিভার, 2007) এবং জাতীয় সম্মেলন "অ্যালার্জি এবং ক্লিনিকাল ইমিউনোলজি - আন্তঃবিষয়ক সমস্যা "(মস্কো, ২০০৮), এক্সভি রাশিয়ান ন্যাশনাল কংগ্রেস" ম্যান অ্যান্ড মেডিসিন "(মস্কো, ২০০৮), মোরডোভিয়ান স্টেট ইউনিভার্সিটির বার্ষিক বৈজ্ঞানিক সম্মেলন" ওগেরেভস্কি রিডিংস "(সারানস্ক, ২০০৮)।

গবেষণা ফলাফল বাস্তবায়ন। অধ্যয়নের ফলাফলগুলি পৌর স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউশন "আঞ্চলিক ক্লিনিকাল হাসপাতাল", টারভারের এন্ডোক্রিনোলজি বিভাগের ক্লিনিকাল কাজের মধ্যে প্রবর্তিত হয়েছিল এবং ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি এবং এসইআই এইচপিইর জনস্বাস্থ্য ও স্বাস্থ্যসেবা বিভাগের একটি কোর্স সহ ফার্মাকোলজি বিভাগে শিক্ষামূলক এবং গবেষণা প্রক্রিয়ায় ব্যবহৃত হয় "মোরডোভিয়ান স্টেট ইউনিভার্সিটির নাম এন.পি. ওগারেভা। "

প্রকাশনা। গবেষণামূলক প্রসঙ্গে, রাশিয়ান ফেডারেশনের শিক্ষা ও বিজ্ঞান মন্ত্রণালয়ের উচ্চতর পরীক্ষা কমিশন দ্বারা প্রস্তাবিত প্রকাশনাগুলিতে 2 টি সহ 8 টি প্রকাশিত রচনা প্রকাশিত হয়েছিল।

গবেষণার কাঠামো এবং সুযোগ।গবেষণামূলক একটি ভূমিকা, সাহিত্যের একটি পর্যালোচনা, উপকরণ এবং গবেষণা পদ্ধতি, আমাদের নিজস্ব গবেষণার ফলাফল, গবেষণার ফলাফল নিয়ে আলোচনা, উপসংহার এবং সাহিত্যের একটি তালিকা, 60 বিদেশী সহ 167 টি আইটেম রয়েছে। কাজটি 145 টি টাইপ স্ক্রিপ্ট পৃষ্ঠায় সেট করা আছে, 24 চিত্র এবং 13 টেবিল রয়েছে।

"ফার্মাকোলজি, ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি", গোগিনা, এলিনা দিমিত্রিভনা, অ্যাবস্ট্রাক্ট শীর্ষক একটি গবেষণামূলক প্রবন্ধের ভূমিকা

বিষয়টির প্রাসঙ্গিকতা। বর্তমানে, ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি "মহামারী" চরিত্রটি গ্রহণ করে এবং উন্নত দেশ এবং তৃতীয় বিশ্বের উভয় দেশের জন্য একটি প্রাথমিক চিকিত্সা এবং সামাজিক সমস্যার প্রতিনিধিত্ব করে (দেডভ আই.আই, ২০০৮)। ডাব্লুএইচও অনুসারে, বিশ্বের সব দেশেই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা ১5৫ মিলিয়ন ছাড়িয়েছে। এই রোগের প্রাদুর্ভাব বিশেষজ্ঞের অনুমান অনুসারে, ২০১০ সালের মধ্যে এ জাতীয় রোগীর সংখ্যা ২৩০ মিলিয়নে পৌঁছে যাবে, যার মধ্যে ৮০-৯০% রোগী হবে টাইপ -২ ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) (আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস ফেডারেশন, ২০০)) এর রোগী।

বার্ধক্যজনিত জনগোষ্ঠীতে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রোগীদের সংখ্যা ক্রমাগত বাড়ছে। রাশিয়ায় ডায়াবেটিসের প্রকোপ 5% (দেদভ I.I., 2008)। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের অধ্যয়নের সামাজিক তাত্পর্যটি হ'ল এই রোগটি প্রাথমিক অসুস্থতার দিকে পরিচালিত করে, পাশাপাশি বিভিন্ন জটিলতার কারণে (নেফ্রোপ্যাথি, নিউরোপ্যাথি, রেটিনোপ্যাথি ইত্যাদি) উচ্চ মৃত্যুহার ঘটে। আধুনিক ধারণাগুলি অনুসারে, ক্লিনিকাল কোর্স এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের পৃথক রোগ নির্ণয়ের রোগীদের ভাস্কুলার ডিসঅর্ডারগুলির (মাইক্রো- এবং ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি) প্রসার এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে (বালাবোলকিন এম। আই, ক্লেবানোভা ই.এম., 2007)। টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত 20-30% রোগীদের মধ্যে, প্যাথলজি সনাক্তকরণের সময় এটির সাথে সম্পর্কিত ভাস্কুলার জটিলতা সনাক্ত করা হয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 90% এরও বেশি রোগীর রোগ শুরুর সময় বিপাক সিনড্রোম (এমএস) থাকে (ক্লেবানোভা ইএম, বালাবলকিন এমআই, 2006)। ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সা ও সামাজিক তাত্পর্যগুলি এই ধরণের অন্যান্য ধরণের দীর্ঘস্থায়ী ননযুক্ত রোগজনিত রোগগুলির মধ্যে নির্ধারণ করে, যেহেতু টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঘটনা প্রতি 15-20 বছরে গড়ে দ্বিগুণ হয় (দেডভ আই। আই।, 2006)।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ইটিওলজিকাল এবং প্যাথোজেনেটিক ফাউন্ডেশনগুলির অধ্যয়নটি ডায়াবেটিসের প্রক্রিয়া এবং রোগের সাধারণ জটিলতার কারণগুলির উভয় সম্পর্কে ক্রমাগত নতুন তথ্য এনে দেয়। সুতরাং, টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের আন্তঃকোষীয় সহযোগিতার প্রতিরোধ ব্যবস্থার অধ্যয়ন রোগগত প্রক্রিয়াটির বিকাশে প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের মিথস্ক্রিয়াটির বৈশিষ্ট্যগুলি দেখায় (মেটেলিটসা, ভি.আই., 2005)। টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং স্থূলত্বের রোগীদের ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশের প্রক্রিয়াগুলিতে অনাক্রম্য মধ্যস্থতাকারীদের ভূমিকার অধ্যয়নের জন্য কাজগুলির জটিলতা উত্সর্গীকৃত। অ্যাডিপোজ টিস্যুটির এন্ডোক্রাইন ফাংশন অধ্যয়নের জন্য ধন্যবাদ, এটি টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর জিনের (টিএনএফ-এ) বিভিন্ন প্রভাব সম্পর্কে জানা যায় যা ইমিউন প্রদাহকে প্ররোচিত করতে, ইনসুলিনের ক্রিয়াকে বাধা দেয় এবং এথেরোস্ক্লোটিক এবং থ্রোম্বোটিক ভাস্কুলার জটিলতায় অবদান রাখতে সক্ষম হয় (দেডভ আই.আইটি ইত্যাদি। 2004) চেকনেভ এসবি।, 1999, ডি ফ্রনজো আরএ, 1992., মার্চুরিও এফ, ম্যানিং এএম, 1999)। টিএনএফ-এ এর প্যাথলজিকাল প্রভাব কেবলমাত্র ফ্যাটি অ্যাসিড বিপাক (এফএফএ) এবং নন-এনজাইমেটিক জারণের গ্লুকোজ অ্যান্টি-অক্সিডেটিভ পথ সক্রিয়করণ দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই উপাদানটি ফাইব্রিনোজেন -১ অ্যাক্টিভেটরের বাধা দেওয়ার অভিব্যক্তিকে প্ররোচিত করে, অ্যাডিপোনেক্টিনের অভিব্যক্তি হ্রাস করে, প্রোটিন কিনাস সি সক্রিয় করে তোলে (আলমাজভ ভি.এ. এট। এল।, 1999, বাট্রোভা এস.এ., 2001, শুবিনা এ.টি. ইত্যাদি।) 2001)। ইমিউন প্রদাহের কারণে, এন্ডোথেলিয়াল রিল্যাক্সিং ফ্যাক্টর, নাইট্রিক অক্সাইড (এনও) এর উত্পাদন হ্রাস পায়, মসৃণ পেশী কোষগুলির শিথিলকরণের ক্রিয়াগুলি প্রতিবন্ধী হয়, সামগ্রিক পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স (ওপিএসএস) বৃদ্ধি পাচ্ছে, মসৃণ পেশী কোষগুলির বিস্তার এবং প্রসারণ বৃদ্ধি পাচ্ছে - ভাস্কুলার রিমোডেলিং এর আঠালো প্রভাব এবং সংক্রমণ হ'ল - অ্যাথেরোজেনিক এবং প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি এফেক্ট, প্লেটলেট আঠালো এবং সংহতকরণের সক্রিয়করণ সম্ভাব্য - সমষ্টিগত প্রভাব (গ্রাচেভা ও.এ., স্মারনোভা ও.আই., 2003, হটামিস্লিগিল জি, শারগিল এন, স্পিগেলম্যান বি। , 1993, রুয়ান এইচ। এট।, 2002)।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং বিপাকীয় ব্যাধিগুলির আন্তঃনির্ভরশীলতা এবং রোগের সাধারণ জটিলতার সাথে সম্পর্কিত জটিলতাগুলির কারণে, ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জটিল চিকিত্সায় ইমিউনোকোরেকশনটির সমস্যাটি বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক হয়ে ওঠে।

উদ্দেশ্য: নিম্ন প্রান্তের অ্যাঞ্জিওপ্যাথি দ্বারা জটিল টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জটিল চিকিত্সায় ডেরিন্যাট ইমিউনোমোডুলেটারের ক্লিনিকাল কার্যকারিতা অনুসন্ধান করতে।

অধ্যয়নের উদ্দেশ্য। কাজ চলাকালীন লক্ষ্য অনুসারে, নিম্নলিখিত কাজগুলি সমাধান করা হয়েছিল:

1. নিম্ন প্রান্তের অ্যাঞ্জিওপ্যাথি দ্বারা জটিল টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের উপর ডেরিনেটের প্রভাব অধ্যয়ন করা।

২. টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত এবং জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে "ডেরিন্যাট" ড্রাগ গ্রহণকারী রোগীদের রক্তের লিপিড বর্ণালীতে পরিবর্তনগুলি নিয়ে গবেষণা করা To

৩. টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে হিউমোরাল এবং সেলুলার ইমিউনিটির কিছু সূচকগুলিতে ডেরিনেট প্রস্তুতির প্রভাব অধ্যয়ন করা।

৪. মাইক্রোভাসকুলার বিছানার স্থিতিতে ডেরিনাট প্রস্তুতি সহ টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিল থেরাপির প্রভাব মূল্যায়ন করা।

৫. নিম্ন প্রান্তের অ্যাঞ্জিওপ্যাথি দ্বারা জটিল টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য জীবন মানের সূচকগুলির গতিশক্তি বিশ্লেষণ করতে, জটিল থেরাপি যার মধ্যে ডেরিনাট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

বৈজ্ঞানিক অভিনবত্ব টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জটিল থেরাপিতে ডেরিনাট প্রস্তুতির প্রভাব সম্পর্কে একটি গবেষণা পরিচালিত হয়েছিল, নিম্নতর অংশগুলির অ্যাঞ্জিওপ্যাথি দ্বারা জটিল, কার্বোহাইড্রেট বিপাকের উপর। এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে ডেরিনেটের ব্যবহারের সাথে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া ক্ষতিপূরণ দেওয়ার শর্তগুলির ত্বরণের সাথে রয়েছে, যা পরবর্তী পোস্টে গ্লাইসেমিয়া এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন স্তরের হ্রাস দ্বারা প্রকাশিত হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের রোগ প্রতিরোধের কয়েকটি সূচক অধ্যয়ন করার সময়, এটি সন্ধান করা হয়েছিল যে ডেরিনেট প্রস্তুতির প্রাথমিক প্রভাব প্রাথমিক - ম্যাক্রোফেজ, ইমিউনিটি ইউনিটটির উপর একটি বিপরীতমুখী হালকা ইমিউনোকোরেক্টিভ প্রভাব। একই সময়ে, ডেরিনাট শরীরের তীব্র পর্যায়ে প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দেয় - সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের ক্ষেত্রে, তবে ওষুধের ব্যবহার ছাড়াই অনেক কম পরিমাণে। চ

এটি পাওয়া গিয়েছিল যে ডেরিনাটা প্রস্তুতির উদ্দেশ্যটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জটিল চিকিত্সায় ন্যায়সঙ্গত এবং রোগজীবাণুগতভাবে ন্যায়সঙ্গত, কারণ এটি এথেরোস্ক্লেরোসিসের অগ্রগতির ডিগ্রি হ্রাসের দিকে নিয়ে যায়: কোলেস্টেরল (কোলেস্টেরল) এবং স্বল্প-ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের (এলডিএল) একটি পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটে।

এটি প্রদর্শিত হয়েছিল যে ডেরিনাট সহ জটিল থেরাপির সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের ক্ষেত্রে লিনিয়ার ডপ্লেপ্রোগ্রাফিক সূচকগুলির একটি উন্নতি দেখা যায়, যা মাইক্রোসার্কুলেশনের উন্নতি নির্দেশ করে। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে যারা ডেরিনাট পেয়েছিলেন, ইস্কেমিক পরীক্ষার পরে রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধারের সময়কাল ছিল 4.0 .6 0.67 মিনিট। রোগীদের মধ্যে যারা ইমিউনোকোরেকশন থেরাপি গ্রহণ করেননি, তাদের সূচকটি 3.0 ± 1.2 মিনিট ছিল। যাইহোক, রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধারের সময়কালের ধীর পুনরুদ্ধার সময়ের সাথে তাদের সংরক্ষণের সাথে অধ্যয়নিত ডপ্লেপ্রোগ্রাফিক বৈশিষ্টগুলির উচ্চতর বৃদ্ধির হারকে অবদান রাখে।

বিভিন্ন চিকিত্সার কৌশলযুক্ত রোগীদের জীবনমানের কিছু সূচকের অধ্যয়ন থেকে দেখা গেছে যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রাথমিক থেরাপিতে ডেরিনেটের অন্তর্ভুক্তি শারীরিক কার্যকারিতা উন্নত করে, ব্যথার তীব্রতা হ্রাস করে এবং মানসিক স্বাস্থ্য বৃদ্ধি করে।

প্রতিরক্ষা বিধান। ১. টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিল থেরাপিতে "ডেরিন্যাট" ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণের গতিতে অবদান রাখে, যা কেবল রক্তে গ্লুকোজ এবং গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন হ্রাস দ্বারা নয়, তবে মোট কোলেস্টেরল হ্রাস দ্বারাও, কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের অভাবে ট্রাইগ্লিসারাইডে লক্ষণীয় প্রভাবের অভাবে এবং উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন।

2।টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জটিল চিকিত্সায় ডেরিনাট প্রস্তুতির ব্যবহার প্রতিরোধের ভারসাম্যহীনতা সমতলকরণ সহ, উভয়রকম এবং সেলুলার অনাক্রম্যতা নিয়ন্ত্রণে প্রকাশ করা হয়, পাশাপাশি পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার মাইক্রোক্যারোকুলেশনের উন্নতি ঘটে।

৩. ডেরিনাট ইমিউনোমোডুলেটার ব্যবহারের সাথে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সম্মিলিত থেরাপি শারীরিক এবং মানসিক স্বাস্থ্য, উদ্দেশ্য এবং বিষয়গত ডেটা মানের উন্নতির দিকে পরিচালিত করে, যার বিকাশ পেরিফেরিয়াল অ্যাঞ্জিওপ্যাথি জড়িত, যা এই রোগবিজ্ঞানের সাথে অগ্রগতি করে।

ব্যবহারিক প্রাসঙ্গিকতা। গবেষণার উপর ভিত্তি করে, প্রাকৃতিক ইমিউনোমোডুলেটর ডেরিন্যাট ব্যবহার করে স্ট্যান্ডার্ড হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপি সহ নিম্ন স্তরের অ্যাঞ্জিওপ্যাথি দ্বারা জটিল টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের একটি সম্পূর্ণ চিকিত্সা চিকিত্সা প্রমাণিত হয় stan

ডেরিনাত ব্যবহারে প্রাপ্ত ফলাফল এবং প্রতিবন্ধী বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির উপর এর প্রভাব এবং ইমিউনোলজিক ভারসাম্যকে সমতা দেওয়ার ক্ষমতা আমাদের টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিল থেরাপিতে এটির পরামর্শ দেওয়ার অনুমতি দেয়।

মাইক্রোসার্কুলেশন সূচকগুলিতে ডেরিন্যাট প্রস্তুতির প্রভাব টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে অ্যাঞ্জিওপ্যাথির ধীরে ধীরে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, তাদের অগ্রগতি ধীর করে দেয়, যা রোগীদের জীবনমান উন্নত করে এবং অক্ষম হওয়ার সময়কাল শুরুতে বিলম্ব করে। ডেরিনেটের সাথে সংমিশ্রণ থেরাপি এই রোগে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সা এবং পুনর্বাসনকে অনুকূল করতে সহায়তা করে।

কাজের ফলাফল পরীক্ষা করা হচ্ছে। কাজের ফলাফল রাশিয়ান ফার্মাকোলজিস্টদের তৃতীয় কংগ্রেসে "ফার্মাকোলজি - প্রাকটিক্যাল হেলথ কেয়ার" (সেন্ট পিটার্সবার্গ, 2007), মেডিকেল-ডায়াগোনস্টিক কনফারেন্স "ওষুধের মরফো-ক্রিয়ামূলক এবং মানবিক দিক" (টিভার, 2007) এবং জাতীয় সম্মেলন "অ্যালার্জি এবং ক্লিনিকাল ইমিউনোলজি - আন্তঃবিষয়ক সমস্যা "(মস্কো, ২০০৮), এক্সভি রাশিয়ান ন্যাশনাল কংগ্রেস" ম্যান অ্যান্ড মেডিসিন "(মস্কো, ২০০৮), মোরডোভিয়ান স্টেট ইউনিভার্সিটির বার্ষিক বৈজ্ঞানিক সম্মেলন" ওগেরেভস্কি রিডিংস "(সারানস্ক, ২০০৮)।

গবেষণা ফলাফল বাস্তবায়ন। অধ্যয়নের ফলাফলগুলি পৌর স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউশন "আঞ্চলিক ক্লিনিকাল হাসপাতাল", টারভারের এন্ডোক্রিনোলজি বিভাগের ক্লিনিকাল কাজের মধ্যে প্রবর্তিত হয়েছিল এবং ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি এবং এসইআই এইচপিইর জনস্বাস্থ্য ও স্বাস্থ্যসেবা বিভাগের একটি কোর্স সহ ফার্মাকোলজি বিভাগে শিক্ষামূলক এবং গবেষণা প্রক্রিয়ায় ব্যবহৃত হয় "মোরডোভিয়ান স্টেট ইউনিভার্সিটির নাম এন.পি. ওগারেভা। "

প্রকাশনা। গবেষণামূলক প্রসঙ্গে, রাশিয়ান ফেডারেশনের শিক্ষা ও বিজ্ঞান মন্ত্রণালয়ের উচ্চতর পরীক্ষা কমিশন দ্বারা প্রস্তাবিত প্রকাশনাগুলিতে 2 টি সহ 8 টি প্রকাশিত রচনা প্রকাশিত হয়েছিল।

গবেষণার কাঠামো এবং সুযোগ। গবেষণামূলক একটি ভূমিকা, সাহিত্যের একটি পর্যালোচনা, উপকরণ এবং গবেষণা পদ্ধতি, আমাদের নিজস্ব গবেষণার ফলাফল, গবেষণার ফলাফল নিয়ে আলোচনা, উপসংহার এবং সাহিত্যের একটি তালিকা, 60 বিদেশী সহ 167 টি আইটেম রয়েছে। কাজটি 145 টি টাইপ স্ক্রিপ্ট পৃষ্ঠায় সেট করা আছে, 24 চিত্র এবং 13 টেবিল রয়েছে।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ওষুধটি অন্তঃস্থব্যবস্থার, subcutaneous প্রশাসন, বহিরাগত ব্যবহার এবং মৌখিক শ্লেষ্মার স্থানীয় চিকিত্সার জন্য উদ্দেশ্যে, 0.25 এবং 1.5% এর মূল উপাদানটির ঘনত্বের সাথে তরল আকারে উপলব্ধ।

প্রধান উপাদানসোডিয়াম ডিওক্সাইরিবোনোক্লিট25 মিলিগ্রাম
সহায়ক উপাদানসোডিয়াম ক্লোরাইড10 মিলিগ্রাম
জীবাণুমুক্ত জল10 মিলি

Subcutaneous এবং ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন জন্য তরল 5 এবং 10 মিলি এর অস্বচ্ছ কাঁচের জাহাজে তৈরি করা হয়।

অনুনাসিক মিউকোসাকে চিকিত্সার জন্য, ড্রাগটি একটি কাঁচের পাত্রে একটি ড্রপার বা স্প্রেয়ারের সাথে 10 মিলি বিক্রি করা হয়।

কর্মের ব্যবস্থা

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশনটি ড্রাগের ইমিউনোমোডুলেটিং বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে। ড্রাগ মানব দেহের তরলগুলিতে থাকা অ্যান্টিজেনগুলিতে কাজ করে, তাদের কাজকে উদ্দীপিত করে এবং প্রতিরক্ষামূলক কার্যক্রমে সক্রিয় করে।তদতিরিক্ত, ওষুধটি পুনর্জন্মগত বৈশিষ্ট্যের কারণে সংক্রমণের জায়গায় ক্ষত নিরাময়ে ও নেক্রোটিক টিস্যু প্রত্যাখ্যানকে ত্বরান্বিত করতে সহায়তা করে।

ক্যান্সার রোগীদের রেডিওথেরাপি পরিচালনা করার সময়, আয়নাইজিং রেডিয়েশনের কোষগুলিতে ক্ষতিকারক প্রভাবের হ্রাস লক্ষ্য করা গিয়েছিল, যা চিকিত্সার পুনরাবৃত্তি কোর্স পরিচালনা সহজতর করে এবং এর কার্যকারিতা বাড়ায়।

করোনারি হার্ট ডিজিজের চিকিত্সায়, পদার্থটি স্ট্যান্ডার্ড কমপ্লেক্সে যুক্ত হয়, মায়োকার্ডিয়াল ফাংশন উন্নত করে, লোডের ধৈর্য বাড়ায়।

ওষুধটি পেটিক আলসার সহ পেটের শ্লেষ্মা ঝিল্লির পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়াটি দ্রুত এবং সহজতর করতে সহায়তা করে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

সক্রিয় উপাদানগুলি সহজেই সেলুলার কাঠামোর দ্বারা শোষিত হয় এবং প্লাজমা এবং রক্তের গঠিত উপাদানগুলির কারণে তাদের মধ্যে দ্রুত বিতরণ করা হয়, মাইক্রোস্ট্রাকচারে প্রবর্তিত হয় এবং সেলুলার এনার্জি এক্সচেঞ্জে অংশ নেয়।

ড্রাগটি আংশিকভাবে মল এবং আরও বেশি পরিমাণে প্রস্রাবের সাথে অপসারণ করা হয়।

রক্তের মাত্রা হ্রাস 5 ঘন্টা পরে পালন করা হয়। প্রতিদিনের প্রশাসনের সাথে ওষুধ টিস্যুতে জড়ো করতে সক্ষম হয়: প্রধানত অস্থি মজ্জা, প্লীহা, লসিকা নোডগুলিতে, কম পেটে, লিভার, মস্তিষ্কে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ডেরিনাত ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে:

  1. ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং তীব্র ভাইরাল রোগের জটিলতার চিকিত্সা, যা ব্রঙ্কাইটিস, নিউমোনিয়া, হাঁপানির আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।
  2. দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসজনিত রোগের উপস্থিতি।
  3. ক্ষতিকারক অণুজীব দ্বারা দেহের দুর্বলতা।
  4. প্রয়োজনে অ্যালার্জির লক্ষণগুলি হ্রাস করুন: রাইনাইটিস, হাঁপানি, ডার্মাটাইটিস।
  5. ডুডেনিয়াম এবং পেটের পেপটিক আলসার নির্ণয়ের সময়।
  6. ক্ষত, পোড়া নিরাময় তীব্রতর করার জন্য, নেক্রোটিক টিস্যু, সংক্রমণ উপস্থিতিতে।
  7. পলিসিস্টিক, ক্ল্যামিডিয়া, মাইকোপ্লাজমোসিস, হার্পস, এন্ডোমেট্রিওসিস, প্রোস্টাটাইটিস, ইউরিয়াপ্লাজমোসিসের চিকিত্সায় স্ত্রীরোগ ও ইউরোলজিতে।
  8. অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতি এবং পুনর্বাসন সময়কালে শল্য চিকিত্সা মধ্যে।
  9. করোনারি হার্ট ডিজিজের চিকিত্সায়।
  10. স্টোমাটাইটিস সহ।
  11. ট্রফিক আলসার সৃষ্টি করে এমন প্রভাবগুলি দূর করতে।
  12. প্রদাহজনক চোখের ক্ষতগুলির চিকিত্সায়।
  13. বিকিরণ এক্সপোজারের ফলে।
  14. ক্যান্সার রোগীদের তেজস্ক্রিয়তা বা রাসায়নিক থেরাপির পরে পুনরুদ্ধার পদ্ধতিগুলির জটিলতায় In

কীভাবে নেব?

অন্তঃসত্ত্বিকভাবে, ড্রাগটি 5 মিলিগ্রামের মধ্যে 1.5-2 মিনিটের মধ্যে ধীরে ধীরে পরিচালিত হয় (1 মিলি ড্রাগের 15 মিলিগ্রামের সাথে মিলিত হয়)।

বয়স্কদের জন্য ডোজ:

রোগইনজেকশন সংখ্যা
তীব্র প্রদাহজনকপ্রতিদিন 3-5
দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহপ্রথম 5 দিন 5 ইনজেকশন 24 ঘন্টা পরে, পরের 5 দিন - 72 ঘন্টা পরে
স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত বা ইউরোলজিকাল10 প্রতি 24-48 ঘন্টা
করোনারি হার্ট ডিজিজ10 প্রতি 2 দিন
ক্ষতিকারক ক্ষত5 দিন পরে 2
যক্ষ্মারোগ10-15 প্রতিদিন
কর্কটরাশি3-10 প্রতি 24-48 ঘন্টা

বাচ্চাদের জন্য ডোজ:

বয়সএকক ডোজ
2 বছর পর্যন্ত0.5 মিলি
2 থেকে 10 বছর পর্যন্তজীবনের প্রতি বছরের জন্য 0.5 মিলি
10 বছর পরে5 মিলি

1 কোর্সে বাচ্চাদের জন্য সর্বাধিক অনুমোদিত সংখ্যার ইনজেকশন সংখ্যা 5।

1 কোর্সে বাচ্চাদের জন্য সর্বাধিক অনুমোদিত সংখ্যার ইনজেকশন সংখ্যা 5।

ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগ গ্রহণ করা কি সম্ভব?

রক্তে গ্লুকোজ মাত্রাগুলি যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণের সাপেক্ষে ভর্তি হওয়া সম্ভব।

সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত জটিলতা, সাইনোসাইটিস, অ্যাডিনয়েডস এবং একটি ঠান্ডা হওয়ার পরে নেবুলাইজার ব্যবহার করে ইনহেলেশন পদ্ধতির জন্য, একটি 0.25% দ্রবণ ব্যবহার করা হয়, প্রতিদিন ড্রাগের সর্বাধিক ডোজ 2 মিলি সোডিয়াম ক্লোরাইড মিশ্রিত হয়।

বাধাজনিত ব্রঙ্কাইটিস, শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের চিকিত্সার ক্ষেত্রে এটি 1.5% সমাধান ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

1 পদ্ধতির সময়কাল 5 মিনিটের বেশি হওয়া উচিত নয়।

ডায়াবেটিস সহ

ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের রক্তের চিনির মাত্রা আরও সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত ওষুধের একটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব থাকতে সক্ষম, যথা নিম্ন গ্লুকোজ।

সরঞ্জামটি তার উপাদানগুলিতে পৃথক অসহিষ্ণুতার অনুপস্থিতিতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না, বিপরীতে, অ্যালার্জির লক্ষণগুলি সরিয়ে দেয়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন

কোনও শিশুর জন্মের সময় ডেরিনাত গ্রহণের অনুমতি কেবলমাত্র চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করার পরে অনুমোদিত যদি রোগীর জন্য প্রত্যাশিত প্রভাব ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায়। মায়ের দুধের সাথে শিশুকে খাওয়ানোর সময়, ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত সময়ে ওষুধের ব্যবহার কঠোরভাবে অনুমোদিত হয়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

ডেরিনেট এবং অ্যান্টিবায়োটিকগুলির একযোগে প্রশাসনের সাথে, পরবর্তীগুলির কার্যকারিতা বৃদ্ধি বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। সংক্রামক এবং পেপটিক আলসার রোগের চিকিত্সায়, ড্রাগ, প্রয়োজনীয় ওষুধের সাথে একত্রে চিকিত্সার গতি হ্রাস করতে পারে, ওষুধের প্রয়োজনীয় ডোজ কমিয়ে দিতে পারে এবং ছাড়ের সময়সীমা বাড়িয়ে দিতে পারে।

শল্য চিকিত্সা পদ্ধতিতে, ডেরিনাট প্রশাসন নেশা হ্রাস করতে, ক্ষতটিতে প্রবেশের সংক্রমণ রোধ করতে, দেহের প্রাকৃতিক প্রতিরোধ ক্ষমতা সক্রিয় করতে এবং রক্ত ​​গঠনের প্রক্রিয়া স্থিতিশীল করতে সহায়তা করে।

ওষুধ স্থানীয় ফ্যাট-ভিত্তিক প্রস্তুতির সাথে মেশিন নয় (মলম সহ)।

এটা কত?

ড্রাগের ব্যয়টি সরাসরি তার उद्देश्य এবং শিশিরের ফর্মের সাথে সম্পর্কিত:

প্রকাশের ফর্ম, আয়তনরুবেল মধ্যে দাম
একটি স্প্রে সহ কাচের ধারক, 10 মিলি370
বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য তরল, 10 মিলি280
একটি ড্রপার সহ গ্লাস পাত্রে, 10 মিলি318
ইনজেকশনগুলির জন্য তরল 5 মিলি এর 5 এমপুলি1900

ডেরিনাত স্টোরেজ শর্তাদি

ওষুধটি উত্পাদন করার তারিখ থেকে 5 বছর ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত থাকে। এটি অবশ্যই অন্ধকার জায়গায় এবং বাচ্চাদের নাগালের বাইরে, +4 বায়ু তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে। + 18 ° সে।

ডেরিনাট সম্পর্কে পর্যালোচনা

ভ্লাদিমির, 39 বছর বয়সী, আরখানগেলস্ক।

আমি ঘন ঘন নাক দিয়ে যন্ত্রণা পেয়েছিলাম, বিশেষত বছরের বসন্ত এবং শরতের সময়, ডেরিনাট নিয়োগের পরে, যানজট দ্রুত হয় এবং পুনরায় সংক্রমণ কম ঘন ঘন হয়ে আসে। আমি এর চেয়ে ভাল কিছু চেষ্টা করিনি।

ভিক্টোরিয়া, 25 বছর, জাইনস্ক।

শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ 2 বছর বয়সী বাচ্চার কাছে এই ওষুধটি লিখেছিলেন, তাকে ইনহেলেশন নেওয়ার এবং তার নাকের মধ্যে ড্রিপ দেওয়ার নির্দেশ দেন। গত বছরে, প্রায়শই সিরাপগুলির সাহায্যে চিকিত্সা করা বাধাদানকারী ব্রঙ্কাইটিস রোগ নির্ণয় করা সাহায্য করেনি। এই সরঞ্জামটি দ্রুত মোকাবিলা করেছে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে ভাইবার্নাম কীভাবে ব্যবহার করবেন?

জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য, আমাদের পাঠকরা সফলভাবে ডায়াবেট ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে দরকারী ভাইবার্নাম কী? কিছু ডায়াবেটিস রোগীরা এই উদ্ভিদকে প্রায় অনন্য বৈশিষ্ট্য দেয় যা চিনির বিপাকজনিত ব্যাধিগুলি পুরোপুরি নিরাময় করতে পারে। অবশ্যই, একটি সম্পূর্ণ নিরাময়ে ঠাট্টাযোগ্যদের জন্য একটি পৌরাণিক কাহিনী, তবে ভাইবার্নাম বেরি, ছাল এবং পাতার ডিকোশনগুলির নিয়মিত ব্যবহার রোগীর শরীরে ইতিবাচক প্রভাব ফেলবে। তবে এই গাছের নিরাময়ের প্রভাব কী এবং এটি সর্বদা চিকিত্সা করা যায়?

ডায়াবেটিকের শরীরে ভাইবার্নামের প্রভাব

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে থাকা ভিবার্নাম রোগীর দেহকে শক্তিশালী করতে, ভিটামিন সরবরাহ করতে এবং ডায়াবেটিক জটিলতার বিকাশে রোধ করতে সহায়তা করে। ডায়াবেটিসের সাথে শরীরে কী হয়? অবশ্যই, প্রথম স্থানে, ইনসুলিন উত্পাদন ব্যাহত হয় এবং রক্তে গ্লুকোজ স্তর বৃদ্ধি পায়। তবে চিনির বিপাকের লঙ্ঘন রোগের প্রকাশের অংশ মাত্র of রোগের বিকাশের সাথে সাথে ভিটামিন এবং মাইক্রোএলিমেন্টস এবং অন্যান্য বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে একীভূত করার ক্ষমতা হ্রাস পায়, প্রায়শই জটিলতা, জাহাজ এবং হার্ট, লিভার এবং কিডনিগুলির ক্ষত বিকাশ ঘটে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ভিবার্নাম ডায়াবেটিক জটিলতার সম্ভাবনা হ্রাস করতে সহায়তা করে।

উদ্ভিদের শরীরে নিম্নলিখিত প্রভাব রয়েছে:

  1. অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং ক্ষত নিরাময়। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য এই গুণটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই রোগের সাথে, ভাইরাল সংক্রমণের বিকাশের প্রতিরোধ করার শরীরের ক্ষমতা হ্রাস পায়, এবং দেহের ক্ষত নিরাময় ক্ষত এবং অন্যান্য প্রদাহজনক প্রক্রিয়া প্রায়শই সংক্রামিত হয়।
  2. বলকারক।যে কোনও আকারে উইবার্নাম সমস্ত সিস্টেম এবং অঙ্গকে শক্তিশালী করে, ভাস্কুলার প্রাচীরের সুরকে বাড়িয়ে তোলে এবং হৃদয়ের পেশী শক্তিশালী করে এবং লিভার এবং অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতাও উন্নত করে।
  3. ঘুমের ঔষধ। একটি শান্ত প্রভাব রোগীকে শিথিল করতে সহায়তা করে, রাতের ঘুমকে স্বাভাবিক করে তোলে। এছাড়াও, ডায়াবেটিসকে "স্ট্রেস ডিজিজ" হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং ইনসুলিন উত্পাদন এবং এই এনজাইমের ক্রিয়াকলাপের উপর স্ট্রেসের প্রভাব ইতিমধ্যে প্রমাণিত হয়েছে।
  4. Antispasmodic। ছোট ছোট জাহাজগুলির স্প্যামস বিশেষত নিম্ন প্রান্তে এই রোগের বৈশিষ্ট্য istic প্রতিবন্ধী রক্ত ​​প্রবাহ সহ দীর্ঘকালীন রক্তনালীগুলির টিস্যু হাইপোক্সিয়ার বিকাশ এবং ডায়াবেটিস রোগীদের গ্যাংগ্রিন হিসাবে ঘন ঘন জটিলতার দিকে পরিচালিত করে।
  5. রক্ত পরিশোধন অতিরিক্ত কোলেস্টেরল, ক্ষয়জাতীয় পণ্য এবং অন্যান্য ক্ষতিকারক পদার্থগুলি রক্ত ​​থেকে সরানো হয় এবং গ্লুকোজ উপাদানগুলিও স্থিতিশীল হয়।

কীভাবে ব্যবহার করবেন

আপনি বেরি খেতে পারেন, চা, পাতার মতো পাতাগুলি বা ছালের ডেকোকশন তৈরি করতে পারেন:

  • ভাইবার্নাম চা। শুকনো বা তাজা বেরি কেটলিতে .ালা হয়। পরিমাণটি নির্বিচারে নেওয়া হয়, স্বাদ নেওয়ার জন্য, আপনি ভাইবার্নাম পাতাগুলি যুক্ত করতে পারেন, চিকিত্সার প্রভাব আরও বেশি হবে। ফুটন্ত জল andালা এবং কেটলি একটি গরম গরম প্যাড দিয়ে coverেকে রাখুন, সম্পূর্ণ শীতল হওয়ার জন্য অপেক্ষা করছেন। আপনি কোনও বিধিনিষেধ ছাড়াই ভাইবার্নাম চা পান করতে পারেন, এটি চিনিকে স্বাভাবিক করতে, ঘুমকে উন্নত করতে এবং নার্ভাস উত্তেজনাকে হ্রাস করতে সহায়তা করে।

  • রস। এটি ফ্রস্টের পরে সংগৃহীত তাজা বেরিগুলি থেকে আটকানো হয় (তুষারপাত তুষারপাত পর্যন্ত ফল ধরে থাকে)। রস শরীরের উপর চায়ের মতো একই প্রভাব ফেলে, কেবল প্রতিদিনের নিয়মটি 200 মিলিলিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়। দিনের মধ্যে রস পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়, তরলটি 2 বা 3 ডোজগুলিতে বিভক্ত করে।
  • মধু এবং বেরি মিশ্রণ। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য একটি ভাল প্রতিকার যা ধমনী উচ্চ রক্তচাপকে মাধ্যমিক জটিলতা হিসাবে গড়ে তোলে। 1: 1 অনুপাতের মধ্যে উপাদানগুলি মেশান এবং দিনে 2 বা 3 বার একটি চামচ খান।
  • Cora,। চিনির বিপাক স্থিতিশীল করার জন্য প্রায়শই ছোঁয়া থেকে আক্রান্ত হওয়া রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে সুপারিশ করা হয়, তবে এটি দীর্ঘকাল ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্তদের শরীরেও ইতিবাচক প্রভাব ফেলবে। কাঁচা ছালের পাহাড়ের সাথে একটি টেবিল চামচ ফুটন্ত পানির এক গ্লাস দিয়ে pouredেলে দেওয়া হয় এবং জল স্নানের আধা ঘন্টা ধরে সেদ্ধ করা হয়। এর পরে, ঝোল দিয়ে পাত্রে একটি উষ্ণ কাপড়ে মুড়িয়ে ঠাণ্ডা রেখে দেওয়া হয়। এক কোয়ার্টার কাপের জন্য দিনে তিনবার মদ্যপান করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

আপনি যখন ভিবার্নাম খেতে পারবেন না

টাইপ 2 ডায়াবেটিস সবসময় জটিলতার সাথে থাকে এবং এর মধ্যে কিছুগুলির সাথে, ভাইবার্নাম এই রোগের গতি আরও খারাপ করতে পারে।

নিম্নলিখিত রোগের সাথে গাছটি খাওয়া যায় না:

  • thrombophlebitis। ছোট জাহাজের পেটেন্সি লঙ্ঘন থ্রোম্বোসিস বাড়ে। ডায়াবেটিক রোগের পরবর্তী পর্যায়ে, বৃহত্তর জাহাজে বা ভেরিকোজ শিরাতে রক্ত ​​জমাট বাঁধতে পারে। ভাইবার্নাম খাওয়া রক্তের সান্দ্রতা বাড়িয়ে তুলবে, নতুন রক্ত ​​জমাট বাঁধার সৃষ্টি করবে,
  • গর্ভাবস্থা। ভ্রূণের সিস্টেম এবং অঙ্গগুলি রাখার সময় ভাইবার্নামের উদ্দীপক প্রভাবটি নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে,
  • গেঁটেবাত। এই রোগটি জয়েন্টগুলিতে ইউরিক অ্যাসিড লবণের জমা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং উদ্ভিদটি তৈরি করে এমন কিছু খনিজ লবণের জমানো বাড়াতে এবং গাউটি আক্রমণে উত্সাহ দেয়।
  • hyperthyroidism। ভাইবার্নামের ফলের মধ্যে থাকা আয়োডিন থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যকারিতা প্রভাবিত করে এবং এই রোগে এর কাজগুলি প্রতিবন্ধক হয়। আয়োডিনের অতিরিক্ত ডোজ হাইপোথাইরয়েডিজমকে আরও খারাপ করার কারণ হতে পারে।

অন্যান্য contraindication সম্ভব, তাদের বেশিরভাগ খনিজ-লবণ বিপাকের লঙ্ঘনের সাথে জড়িত।

সোডা ট্রিটমেন্ট

ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি অসুখ যা আজকাল অযোগ্য। তাঁর সাথে প্রচুর সংখ্যক মানুষ থাকেন। তবে আপনি যদি কঠোরভাবে ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করেন, প্রতিরোধমূলক পরীক্ষাগুলি সম্পর্কে ভুলবেন না, ডায়েট এবং অনুশীলন অনুসরণ করেন, তবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর জীবন পূর্ণ হবে। এই রোগের চিকিত্সার জন্য অনেক প্রচলিত পদ্ধতি জানা যায়।বেকিং সোডা ব্যবহারের সাথে বিদ্বেষমূলকভাবে ডায়াবেটিসের তাৎপর্যপূর্ণ চিকিত্সা। এই পদ্ধতিটি দীর্ঘকাল ধরে অনুশীলন করা হয়। প্রথম বিশ্বযুদ্ধের সময়, যখন ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগী কোমায় পড়েছিলেন তখন তাকে শিরা দিয়ে সাধারণ বেকিং সোডা সমাধান দেওয়া হয়েছিল।

শরীরের উপর বেকিং সোডা এর প্রভাব

সোডিয়াম বাইকার্বোনেট সর্বাধিক নিরীহ এবং কিছু পরিস্থিতিতে মানুষের পক্ষে উপকারী। বেকিং সোডা অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যকে স্থিতিশীল করে। স্বাস্থ্যকর ব্যক্তি হিসাবে, পিএইচ এর আদর্শ 7.35-7.45 হয়। আপনি যদি এই আদর্শ থেকে বিচ্যুত হন, রোগের কারণগুলি সনাক্ত করার জন্য আপনাকে বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করতে হবে।

বেকিং সোডা এর জন্য পরিচিত:

  • antimicrobial,
  • antiallergic,
  • বিরোধী প্রদাহজনক বৈশিষ্ট্য।

এটি রাইনাইটিস এবং ব্রঙ্কাইটিসের চিকিত্সায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। বেকিং সোডা স্টোমাটাইটিস এবং আলসারকে ট্রিট করে। এর সাহায্যে, ছোট ছোট পোড়া এবং পোকার কামড় প্রক্রিয়াজাত করা হয়, এটি ত্বকে প্রদাহ এবং ফোলাভাবের সাথেও ভালভাবে সহায়তা করে। বেকিং সোডা দাঁত সাদা করার জন্য বহুল ব্যবহৃত হয়।

কসমেটোলজিতে সোডিয়াম বাইকার্বোনেট মৃদু কসমেটিক ফেসিয়াল স্ক্রাব তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়। সোডা একটি সমাধান চুল থেকে জেল এবং বার্নিশ ভাল ধোয়া, তাদের রেশমী করে তোলে।

বেকিং সোডা এর সমস্ত সুবিধা এবং ব্যাপক ব্যবহারের সাথে, আমাদের অবশ্যই ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে এটি সমস্ত রোগের নিরাময় নয়। পাকস্থলীর অম্লতা হ্রাস সহ, বেকিং সোডা এর দ্রবণ ব্যবহার কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, যেহেতু রোগগুলির বৃদ্ধি বৃদ্ধি সম্ভব। এবং অ্যাসিডিটির বর্ধিত স্তরের সাথে চিকিত্সার বিপরীত প্রভাব সম্ভব is

ডায়াবেটিস সোডা

ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষকরা পরামর্শ দিয়েছেন যে লিভারের অম্লতা বৃদ্ধির কারণে ডায়াবেটিস হয়। মানব দেহ ক্রমাগত জঞ্জাল থাকে, এটি টক্সিন থেকে ধ্রুবক পরিশোধন প্রয়োজন। অ্যাসিডিটির একটি বর্ধিত স্তর লিভারের প্রতিরক্ষামূলক কার্যকারিতা হ্রাস করে। এটি অগ্ন্যাশয়কে প্রভাবিত করে, যা ধীরে ধীরে ইনসুলিনের উত্পাদন হ্রাস করে, যা টাইপ II ডায়াবেটিসের দিকে পরিচালিত করে।

এক্ষেত্রে বিজ্ঞানীরা সাধারণ বেকিং সোডা দিয়ে অতিরিক্ত হেপাটিক অম্লতা হ্রাস করার প্রস্তাব দিয়েছেন। এটি তাদের মতে, এই রোগ এবং অন্যান্য রোগতাত্ত্বিক অবস্থার গঠনের ঝুঁকি হ্রাস করবে। আপনি যদি এই দৃষ্টিকোণটি বিবেচনা করেন, তবে সোডিয়াম বাইকার্বোনেট দ্রবণটি এই রোগের চিকিত্সার অন্যতম উপায় হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। টাইপ II ডায়াবেটিসে, বেকিং সোডা অন্ত্রের অম্লতা হ্রাস করে এবং এটি পরিষ্কার করে, যেহেতু লিভার সম্পূর্ণ শক্তি দিয়ে তার কার্য সম্পাদন বন্ধ করে দেয়।

বেকিং সোডা একটি সমাধান রক্তে গ্লুকোজ মাত্রা হ্রাস করতে সহায়তা করে। তবে রোগীকে অবশ্যই মনে রাখতে হবে এটি অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতাতে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।

আজ, আধুনিক ওষুধটি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের অবস্থা স্থিতিশীল করতে কার্যকর ওষুধের একটি বৃহত নির্বাচন প্রস্তাব করে, নতুন চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি বিকাশ ও প্রবর্তন করা হয়েছে, তবে রোগী যদি অ্যাডভাইভেন্টদের সাথে চিকিত্সা ব্যবহার করতে চান তবে তার বেকিং সোডা তার উপলব্ধতার কারণে মনোযোগ দেওয়া উচিত।

নিউমাইভাকিন অনুসারে সোডা চিকিত্সা

বিশ্বখ্যাত বিজ্ঞানী ইভান পাভলোভিচ নিউম্যাভাকিন বিকল্প চিকিত্সা পদ্ধতির বিশেষজ্ঞ হিসাবে পরিচিত। প্রকৃতি মানুষকে যে উপায়ে দিয়েছে তার প্রতি তিনি বিশেষ মনোযোগ দেন।

নিউমায়াওয়াকিনের মতে বেশ কয়েকটি রোগের সার্বজনীন চিকিত্সা হ'ল সাধারন বেকিং সোডা এবং প্রফেসর তাকে দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি বিশেষ স্থান দিয়েছেন। তাঁর "সোডা - মিথ বা বাস্তবতা" বইটি পাঠকদের মধ্যে খুব জনপ্রিয়।

বিজ্ঞানীর মতে, লোকেরা যে প্রধান সমস্যাটি অ্যাসিড-বেস রাষ্ট্রের পরিবর্তনের সাথে জড়িত, তার স্তরটি ধ্রুবক হওয়া উচিত।

0 থেকে 14 পর্যন্ত স্কেলে, এই সূচকটি 7 টির সমান হওয়া উচিত 0 0 এর নীচে একটি সূচক একটি অ্যাসিডিক পরিবেশ, 7-এর বেশি ক্ষারযুক্ত। একটি সূচক যা 7.35-7.45 এর সীমার বাইরে চলে যায়, এমন একটি রোগের উপস্থিতি সম্পর্কে রিপোর্ট করে যা জরুরি রোগ নির্ণয়ের প্রয়োজন, বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে চিকিত্সা করা প্রয়োজন।

ডাঃ নিউমিওয়াকিনের পদ্ধতি অনুসারে ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য চিকিত্সা শুরু করার আগে, contraindications এবং রোগের উপস্থিতি নির্ণয়ের জন্য একটি সম্পূর্ণ চিকিত্সা পরীক্ষা করা উচিত, যা চিকিত্সার সময় আরও বেড়ে যেতে পারে। এটি অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতি হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

  • পর্যায় তিনটি ক্যান্সার
  • অম্লতা বৃদ্ধি বা হ্রাস,
  • পেটের রোগ
  • এলার্জি,
  • টাইপ আমি ডায়াবেটিস।

চিকিত্সা মধ্যে সোডা ব্যবহারের জন্য পেট নিয়মিত ওভারফ্লো জন্য পরামর্শ দেওয়া হয় না, যা একটি মন খারাপ পেট উস্কানি দেয়।

নিউমাইভাকিন অনুসারে টাইপ II ডায়াবেটিসের জন্য সোডা চিকিত্সাটি একটি ছোট ডোজ দিয়ে শুরু করা উচিত, কঠোরভাবে পরিকল্পিত নিয়ম পর্যবেক্ষণ করা। দিনে তিনবার, আপনার গরম জল বা দুধে দ্রবীভূত সোডা পান করতে হবে।

দ্রবণটি একবারে এক গ্লাস তরল প্রতি ¼ চা চামচ সোডা হারে প্রস্তুত করা হয়। নিউমাইভাকিনের পদ্ধতি অনুসারে সোডা দ্রবণ ব্যবহারের ফলে 1/4 ঘন্টা থেকে ডোজ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। ঠ। 1 টি চামচ পর্যন্ত - খাওয়ার পরে ২ ঘন্টা পরে দুইবার। এই স্কিম অনুসারে, সমাধানটি তিন দিনের জন্য নেওয়া উচিত, তারপরে 3 দিনের বিরতি প্রয়োজন, তারপরে বর্ধিত ডোজ নেওয়া চালিয়ে যান। সমাধানটি খাবারের 15 মিনিটের আগে খাওয়া হয়।

সমাধানটি প্রস্তুত করার জন্য, বেকিং সোডা দিয়ে এক কাপ গরম জল মিশ্রিত করা প্রয়োজন, তারপরে এটি ঠাণ্ডা জলে মিশ্রিত করুন। ফলে রচনাটি উষ্ণ হওয়া উচিত। সকালে খালি পেটে সোডা চিকিত্সা শুরু হয়।

ড। নিউমাইভাকিন প্রস্তাবিত চিকিত্সা কতটা কার্যকর ছিল না, আপনার সর্বদা মনে রাখতে হবে যে কোনও ওষুধ সেবন করা উচিত চিকিৎসকের উচিত। প্রায়শই স্ব-ওষুধের ফলাফল গুরুতর অপরিবর্তনীয় পরিণতি হয়। রোগীর চিকিত্সা পদ্ধতি যাই হোক না কেন চয়ন করুন (ওষুধ, সোডা বা ভেষজগুলি সহ), প্রধান জিনিসটি আপনার দেহের ক্ষতি নয়।

মাইল্ড্রোনেট: টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জটিলতা এড়াতে কীভাবে

ডায়াবেটিস নেতিবাচকভাবে রক্তনালীগুলিকে প্রভাবিত করে এবং হৃদরোগের কারণ হতে পারে। এই জটিলতাগুলি মৃত্যুর দিকে পরিচালিত রোগগুলির মধ্যে প্রথম স্থানে রয়েছে। অতএব, চিনি রোগের এই জটিলতাগুলি প্রতিরোধের জন্য চিকিত্সকরা খুব মনোযোগ দিন।

বর্তমানে, "মাইল্ড্রোনেট" নামে একটি ড্রাগ জনপ্রিয়তা অর্জন করছে, যা রক্তনালী এবং হৃদযন্ত্রের রোগগুলিকে সফলভাবে লড়াই করতে সহায়তা করে। এটি 1984 সাল থেকে উত্পাদিত হয়েছে এবং এর ব্যবহারের ফলাফলগুলি চিকিত্সকদের সেরা পূর্বাভাসকে ছাড়িয়ে গেছে।

আসুন আরও বিস্তারিতভাবে বিবেচনা করুন যে কীভাবে এই প্রতিকারটি ডায়াবেটিস জটিলতা প্রতিরোধে কার্যকর।

মাইল্ড্রোনেট এবং ডায়াবেটিস

ওষুধে (3- (2,2,2-trimethylhydrazinium) প্রোপিওনেট ডাইহাইড্রেট), মেলডোনিয়াম এবং এমইটি -৮৮ রয়েছে। এই অ্যান্টি-ইস্কেমিক ড্রাগটি লাত্ভীয় ইনস্টিটিউট অফ অর্গানিক সিন্থেসিস দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল। মাইলড্রোনেটের কার্ডিওপ্রোটেক্টিভ এফেক্টটি but-butyrobetaine হাইড্রোক্লেস প্রতিরোধ এবং ফ্যাটি অ্যাসিডের বিটা জারণের হ্রাসের কারণে ঘটে।

ডায়াবেটিসে মাইলড্রোনেটের প্রভাবগুলি ইঁদুরগুলিতে অধ্যয়ন করা হয়েছে। পরীক্ষাগুলির ফলাফলগুলি দেখিয়েছিল যে এই রোগযুক্ত প্রাণীগুলিতে, যাদের 4 সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে মাইল্ড্রোনেট দেওয়া হয়েছিল, চিনির মাত্রা হ্রাস পেয়েছে এবং বিভিন্ন জটিলতার বিকাশ বন্ধ হয়ে গেছে।

ক্লিনিকগুলিতে, ড্রাগটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হত। পরীক্ষায় প্রমাণিত হয় যে ওষুধের ব্যবহার রক্তের গ্লুকোজ স্তরকে স্বাভাবিক করে তোলে এবং ডিস্কিরকুলেটরি এনসেফ্যালোপ্যাথি, ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি, স্বায়ত্তশাসনিক নিউরোপ্যাথি এবং অন্যান্য রোগের বিকাশকে বাধা দেয়। এই তথ্যগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাসে ওষুধটি তরুণ রোগীদের এবং বয়স্ক উভয় ক্ষেত্রেই এই রোগের জটিলতা প্রতিরোধের জন্য ড্রাগ ব্যবহারের পরামর্শকে নিশ্চিত করেছে।

এছাড়াও, এই ড্রাগটি করোনারি রোগের জন্য দরকারী। এটি শরীরের রাসায়নিক প্রক্রিয়াগুলিকে ত্বরান্বিত করে, ব্যক্তিটিকে অতিরিক্ত শক্তি সরবরাহ করে এবং মায়োকার্ডিয়ামে বিতরণ করে অক্সিজেনের মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের পেশী পরিপূর্ণ করতে সহায়তা করে।

এই ওষুধটি পুরো শরীরকে সুস্থ হতে সহায়তা করে, বর্ধিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের বিরুদ্ধে। ওষুধ মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপ উন্নত করে, যা কর্মক্ষমতা বাড়িয়ে তোলে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়ই ক্লান্ত বোধ করেন এবং দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ে।এই রোগের মাইল্ড্রোনেট এই শর্তগুলি মোকাবেলা করতে এবং শক্তি দিতে সহায়তা করবে। এই ড্রাগ ব্যবহার করার সময়, শক্তি কয়েক গুণ দ্রুত পুনরুদ্ধার করা হয়।

এই ওষুধের ভাসোডিলটিং বৈশিষ্ট্যগুলি সমস্ত অঙ্গগুলিতে রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নত করতে সহায়তা করে। মাইল্ড্রোনেট হার্ট অ্যাটাকের পরে শরীরকে দ্রুত পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে। এটি নেক্রোসিসের একটি জোন গঠনে বাধা দেয়, তাই একজন ব্যক্তি দ্রুত পুনরুদ্ধার করে। তীব্র হার্টের ব্যর্থতায়, এই ওষুধটি হৃৎপিণ্ডের পেশী সংকোচনে সহায়তা করে, চাপকে বাড়িয়ে তুলতে আরও স্থিতিশীল করে তোলে, তাই এনজাইনা আক্রমণের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।

জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য, আমাদের পাঠকরা সফলভাবে ডায়াবেট ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

এই ড্রাগটি ফান্ডাসে সঠিক রক্ত ​​সরবরাহ পুনরুদ্ধার করে।

মিল্ড্রোনেটের ব্যবহার দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহলকে নিরাময় করে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকরী ব্যাধি থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করে যা প্রায়শই অ্যালকোহলের অপব্যবহারের সাথে বিকাশ লাভ করে।

ড্রাগটি ট্যাবলেট এবং ক্যাপসুল আকারে উত্পাদিত হয়। বিভিন্ন ডোজ রয়েছে: 250 এবং 500 মিলিগ্রাম। স্ট্যান্ডার্ড প্যাকেজগুলিতে, সাধারণত 40-60 টি ট্যাবলেট।

তিনি তরুণ এবং বৃদ্ধদের ডায়াবেটিস সহ বিভিন্ন রোগের জটিল চিকিত্সায় নিজেকে ভাল দেখিয়েছিলেন।

  1. মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের চিকিত্সা।
  2. ভারী বোঝা থেকে শরীরের স্ট্যামিনা বৃদ্ধি পেয়েছে।
  3. মানসিক অতিরিক্ত কাজ সহ।
  4. স্ট্রোক, এনজিনা পেক্টেরিস এবং হার্ট ফেইলুরের চিকিত্সা।
  5. টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, সার্ভিকাল অস্টিওকোঁড্রোসিস, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং অন্যান্য রোগে সেরিব্রাল সংবহন চিকিত্সা।
  6. বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে হরমোন ভারসাম্যহীনতা এবং মেনোপজের কারণে কার্ডিওমিওপ্যাথি হয়।
  7. দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি।
  8. টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে রেটিনা জাহাজের চিকিত্সা।
  9. মদ্যপানের চিকিত্সায় প্রত্যাহার সিন্ড্রোম।

কীভাবে মিল্ড্রোনেট নেবেন

ড্রাগটি সকালে গ্রহণ করা উচিত, কারণ এটি স্নায়ুতন্ত্রকে উত্তেজিত করে এবং প্রবীণদের অনিদ্রা হতে পারে, যদি আপনি রাতের খাবারের পরে এটি পান করেন।

  1. ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি।
  2. ইন্ট্রাক্রানিয়াল নিউওপ্লাজম।
  3. মস্তিষ্কে শিরাযুক্ত রক্ত ​​সঞ্চালন লঙ্ঘন।
  4. ড্রাগের উপাদানগুলির এলার্জি।
    • ত্বক ফুসকুড়ি
    • বমি বমি ভাব,
    • কুইঙ্ককের শোথ,
    • ট্যাকিকারডিয়া,
    • প্রবীণদের মধ্যে চাপ বৃদ্ধি।

গর্ভবতী মহিলাদের এবং শিশুদের উপর ড্রাগের প্রভাব পরীক্ষা করা হয়নি। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে, স্বাস্থ্যকর হার্ট এবং রক্তনালীগুলি বজায় রাখতে, দক্ষতা ফিরিয়ে আনতে কোর্সে মিল্ড্রোনেট নির্ধারিত হয়। এই ড্রাগটি শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের অনুমতি নিয়ে মাতাল হতে পারে। আপনি এই ওষুধটি নিজে লিখে দিতে পারবেন না।

ভিডিওটি দেখুন: ফযট অযসড এব ডজজ টইপ 2 ডযবটস মধয (মে 2024).

আপনার মন্তব্য