ফার্মাসিস্ট অনলাইন
প্রশাসনের নির্দিষ্ট ডোজ এবং রুট কেবলমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের দ্বারা সুপারিশ করা হবে। ডোজ রক্তে চিনির বর্তমান ঘনত্বের ভিত্তিতে এবং খাবারের ২ ঘন্টা পরে সেট করা হবে। এছাড়াও, গ্লুকোসুরিয়া কোর্সের ডিগ্রি এবং এর বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নেওয়া হবে।
জেনসুলিন আর নিয়মিত খাবারের 15-30 মিনিটের আগে বিভিন্ন উপায়ে (অন্তঃসত্ত্বা, অন্তঃসত্ত্বিকভাবে, subcutantly) পরিচালনা করা যেতে পারে। প্রশাসনের সর্বাধিক জনপ্রিয় পদ্ধতি হ'ল সাবকুটেনিয়াস। এই ধরনের পরিস্থিতিতে যথাযথ হবে:
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস সহ,
- ডায়াবেটিক কোমা সহ
- অস্ত্রোপচারের সময়।
মোটর থেরাপি বাস্তবায়নের সময় প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি দিনে 3 বার হবে। প্রয়োজনে ইনজেকশনের সংখ্যা দিনে 5-6 বার বাড়ানো যেতে পারে।
লিপোডিস্ট্রফির (সাবকোটেনিয়াস টিস্যুর অ্যাট্রোফি এবং হাইপারট্রোফি) বিকাশ না করার জন্য, ইনজেকশন সাইটটি নিয়মিত পরিবর্তন করা প্রয়োজন।
জেনসুলিন আর ওষুধের গড় দৈনিক ডোজটি হ'ল:
- প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য - 30 থেকে 40 ইউনিট (ইউএনআইটিএস),
- বাচ্চাদের জন্য - 8 ইউনিট
তদুপরি, বর্ধিত চাহিদা সহ, প্রতি কিলোগ্রাম ওজনের জন্য বা দিনে 30 বার থেকে 40 থেকে 40 টুকরোগুলির জন্য গড় ডোজ হবে 0.5 - 1 পাইস।
যদি প্রতিদিনের ডোজ 0.6 ইউ / কেজি ছাড়িয়ে যায়, তবে এই ক্ষেত্রে, ড্রাগটি শরীরের বিভিন্ন অংশে 2 টি ইনজেকশন আকারে পরিচালনা করা উচিত।
ওষুধটি জেনসুলিন আর ওষুধকে দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের সাথে একত্রিত করার সম্ভাবনা সরবরাহ করে।
সমাধানটি জীবাণুমুক্ত সিরিঞ্জ সুচ দিয়ে রাবার স্টপারকে বিদ্ধ করে শিশি থেকে সংগ্রহ করতে হবে।
দেহের সংস্পর্শের মূলনীতি
এই ড্রাগটি কোষের বাইরের ঝিল্লিগুলিতে নির্দিষ্ট রিসেপ্টারগুলির সাথে যোগাযোগ করে। এই জাতীয় যোগাযোগের ফলে, একটি ইনসুলিন রিসেপ্টর জটিল দেখা দেয় occurs সিএএমপির উত্পাদন যেমন চর্বি এবং লিভারের কোষে বৃদ্ধি পায় বা যখন এটি সরাসরি পেশী কোষগুলিতে প্রবেশ করে, ফলস্বরূপ ইনসুলিন রিসেপ্টর জটিলটি আন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করতে শুরু করে।
রক্তে শর্করার একটি ড্রপ হ'ল:
- এর অন্তঃকোষীয় পরিবহনের বৃদ্ধি,
- শোষণ বৃদ্ধি, পাশাপাশি টিস্যু দ্বারা তার শোষণ,
- লাইপোজেনেসিস প্রক্রিয়া উদ্দীপনা,
- প্রোটিন সংশ্লেষণ
- glycogenesis,
- লিভার দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাস।
সাবকুটেনাস ইনজেকশন দেওয়ার পরে, জেনসুলিন ওষুধটি 20-30 মিনিটের মধ্যে কাজ শুরু করবে। পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্ব 1-3 ঘন্টা পরে পর্যবেক্ষণ করা হবে। এই ইনসুলিনের সংস্পর্শের সময়কাল সরাসরি ডোজ, পদ্ধতি এবং প্রশাসনের স্থানের উপর নির্ভর করবে।
বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা
Gensulin r প্রয়োগের প্রক্রিয়াতে শরীরের নিম্নলিখিত নেতিবাচক প্রতিক্রিয়াগুলি সম্ভব:
- অ্যালার্জি (মূত্রাশয়, শ্বাসকষ্ট, জ্বর, রক্তচাপ হ্রাস),
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া (ম্লান, ঘাম, বৃদ্ধি ঘাম, ক্ষুধা, কম্পন, অতিরিক্ত উদ্বেগ, মাথাব্যথা, হতাশা, অদ্ভুত আচরণ, প্রতিবন্ধী দৃষ্টি এবং সমন্বয়),
- হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা,
- ডায়াবেটিক অ্যাসিডোসিস এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া (ড্রাগের অপর্যাপ্ত মাত্রার সাথে বিকাশ ঘটে, ইনজেকশনগুলি এড়ানো যায়, একটি খাদ্য অস্বীকার করে): মুখের ত্বক ফ্লাশিং, ক্ষুধায় তীব্র হ্রাস, তন্দ্রা, তৃষ্ণার স্থির অনুভূতি,
- প্রতিবন্ধী চেতনা
- ক্ষণস্থায়ী দৃষ্টি সমস্যা,
- মানব ইনসুলিন শরীরের প্রতিরোধমূলক প্রতিক্রিয়া।
এছাড়াও, থেরাপির একেবারে শুরুতে, ফোলা এবং প্রতিবন্ধী প্রতিসরণ হতে পারে। এই লক্ষণগুলি পৃষ্ঠের এবং দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যায়।
অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য
জেনসুলিন আর ওষুধটি শিশি থেকে নেওয়ার আগে স্বচ্ছতার জন্য আপনার সমাধানটি পরীক্ষা করা উচিত। যদি কোনও পদার্থের বিদেশী সংস্থা, পলিক বা জঞ্জাল সনাক্ত করা হয় তবে এটি ব্যবহার করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ!
ইঞ্জেকশনযুক্ত সমাধানের আদর্শ তাপমাত্রাটি ভুলে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ নয় - এটি অবশ্যই রুমের তাপমাত্রা হতে হবে।
কিছু রোগের বিকাশের ক্ষেত্রে ওষুধের ডোজটি সামঞ্জস্য করা উচিত:
- সংক্রামক,
- অ্যাডিসন রোগ
- 65 বছরেরও বেশি বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিস রয়েছে,
- থাইরয়েড কার্যক্ষম সমস্যাগুলির সাথে,
- hypopituitarism।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের প্রধান পূর্বশর্তগুলি হয়ে উঠতে পারে: অতিরিক্ত ওষুধ, ওষুধ প্রতিস্থাপন, বমি বমি ভাব, হজম বিপর্যয়, ইনজেকশন সাইটের পরিবর্তন, শারীরিক স্ট্রেন, পাশাপাশি কিছু ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া।
পশুর ইনসুলিন থেকে মানুষের দিকে স্যুইচ করার সময় রক্তে শর্করার হ্রাস লক্ষ্য করা যায়।
পরিচালিত পদার্থের যে কোনও পরিবর্তনকে চিকিত্সাগতভাবে ন্যায়সঙ্গত হওয়া উচিত এবং চিকিত্সকের কঠোর তদারকিতে পরিচালনা করা উচিত। যদি হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের প্রবণতা থাকে, তবে এক্ষেত্রে রোগীদের রাস্তাঘাট ট্র্যাফিক এবং যন্ত্রপাতি রক্ষণাবেক্ষণ এবং বিশেষত গাড়িগুলিতে অংশ নেওয়ার ক্ষমতা প্রতিবন্ধক হতে পারে।
ডায়াবেটিস রোগীরা স্বাধীনভাবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অগ্রগতির বিকাশ বন্ধ করতে পারে। স্বল্প পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের কারণে এটি সম্ভব। যদি হাইপোগ্লাইসেমিয়া স্থানান্তরিত হয় তবে আপনার উপস্থিত চিকিত্সককে এ সম্পর্কে অবহিত করা প্রয়োজন।
জেনসুলিন আর এর মাধ্যমে থেরাপির সময়, বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে ফ্যাটি টিস্যুগুলির পরিমাণ হ্রাস বা বৃদ্ধি সম্ভব হয়। ইনজেকশন সাইটের কাছাকাছি একটি অনুরূপ প্রক্রিয়া পালন করা হয়। ইনজেকশন সাইটটি নিয়মিত পরিবর্তন করে এই ঘটনাটি এড়ানো সম্ভব।
যদি গর্ভাবস্থায় ইনসুলিন ব্যবহার করা হয় তবে এটি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যে এটির প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে হরমোনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়, এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয়টিতে তীব্রভাবে বৃদ্ধি ঘটে। প্রসবের সময় এবং তাদের ঠিক পরে, হরমোন ইঞ্জেকশনগুলির জন্য শরীরের প্রয়োজনের অভাব হতে পারে।
যদি কোনও মহিলা বুকের দুধ খাওয়ান, তবে এই ক্ষেত্রে তার উচিত একজন ডাক্তারের ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধানে (অবস্থা স্থির হওয়ার মুহুর্ত পর্যন্ত)।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগী যারা দিনের বেলা জেনসুলিন আর এর বেশি 100 ইউনিট পান তাদের ওষুধ পরিবর্তন করার সময় তাদের হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া ডিগ্রি
ফার্মাসিউটিক্যাল দৃষ্টিকোণ থেকে, ড্রাগ অন্যান্য ওষুধের সাথে সামঞ্জস্য নয়।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্বারা উত্তেজিত হতে পারে:
- sulfonamides,
- এমএও ইনহিবিটাররা
- কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটারস,
- এসিই ইনহিবিটার, এনএসএআইডি,
- অ্যানাবলিক স্টেরয়েড
- বা cell,
- লি + প্রস্তুতি।
ডায়াবেটিকের স্বাস্থ্যের স্থিতির বিপরীত প্রভাব (হাইপোগ্লাইসেমিয়া হ্রাস) এর সাথে জেনসুলিন ব্যবহার করতে হবে:
- মৌখিক গর্ভনিরোধক
- লুপ ডায়ুরেটিক্স
- ইস্ট্রজেন,
- গাঁজা,
- এইচ 1 হিস্টামাইন রিসেপ্টর ব্লকার,
- নিকোটিন,
- অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস,
- somatotropin,
- এপিনেফ্রিন,
- clonidine,
- ট্রাইসাইক্লিক প্রতিষেধক,
- মর্ফিন।
এমন ওষুধ রয়েছে যা দুটি উপায়ে শরীরকে প্রভাবিত করতে পারে। পেন্টামিডিন, অক্ট্রোটাইড, রিসপাইন, পাশাপাশি বিটা-ব্লকার উভয়ই জেনসুলিন আর ওষুধের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে এবং দুর্বল করতে পারে।
স্বল্প-অভিনয়ের মানব ইনসুলিন
আইসিডি: E10 ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস) E11 নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস)
জেনসুলিন পি - রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ প্রযুক্তি ব্যবহার করে প্রাপ্ত মানব ইনসুলিন। এটি একটি স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতি। এটি কোষের বাইরের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে যোগাযোগ করে এবং ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা ইনট্রোসেলুলার প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করে, বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ সহ (হেক্সোকিনেস, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটিজ)। রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, টিস্যুগুলির শোষণ এবং সংশ্লেষ বৃদ্ধি, লাইপোজেনেসিস উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস এবং লিভারের গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাসের কারণে ঘটে।
ইনসুলিন প্রস্তুতির ক্রিয়াকলাপটি মূলত শোষণের হারের কারণে হয় যা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে (উদাহরণস্বরূপ, ডোজ, পদ্ধতি এবং প্রশাসনের স্থানের উপর), এবং সুতরাং ইনসুলিনের ক্রিয়া প্রোফাইলটি বিভিন্ন ব্যক্তি এবং একই ক্ষেত্রে উভয় ক্ষেত্রেই উল্লেখযোগ্য ওঠানামা সাপেক্ষে ব্যক্তি।
এসসি ইনজেকশন (আনুমানিক পরিসংখ্যান) সহ অ্যাকশনের প্রোফাইল: 30 মিনিটের পরে ক্রিয়াকলাপের সূচনা, সর্বাধিক প্রভাব 1 থেকে 3 ঘন্টার ব্যবধানে হয়, কার্যের সময়কাল 8 ঘন্টা পর্যন্ত হয়।
শোষণের সম্পূর্ণতা এবং ইনসুলিনের প্রভাবের সূচনা প্রশাসনের পথে (গুলি / সি, আই / এম), ইনজেকশন সাইট (পেট, উরু, নিতম্ব), ডোজ (ইনসুলিন পরিচালিত পরিমাণ) এবং প্রস্তুতিতে ইনসুলিনের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে। এটি টিস্যুগুলিতে অসমভাবে বিতরণ করা হয়: এইচটি প্রবেশ করে না।
রিলিজ ফর্ম
আপনার প্রয়োজনীয় তথ্য খুঁজে পান নি?
"জেনসুলিন আর (জেনসুলিন আর)" ড্রাগের আরও সম্পূর্ণ নির্দেশাবলী এখানে পাওয়া যাবে:
প্রিয় ডাক্তারগণ!
আপনার যদি রোগীদের কাছে এই ওষুধটি লিখে দেওয়ার অভিজ্ঞতা হয় - ফলাফলটি ভাগ করুন (একটি মন্তব্য দিন)! এই ওষুধটি কি রোগীকে সাহায্য করেছিল, চিকিত্সার সময় কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিয়েছে? আপনার অভিজ্ঞতা আপনার সহকর্মী এবং রোগীদের উভয়েরই আগ্রহী হবে।
প্রিয় রোগীরা!
যদি এই ওষুধটি আপনার জন্য নির্ধারিত হয় এবং আপনি থেরাপির একটি কোর্স করিয়েছেন তবে আমাকে বলুন যে এটি কার্যকর ছিল কিনা (এটি সাহায্য করেছিল কিনা), এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল কি না, আপনি কী পছন্দ করেছেন / পছন্দ করেননি। হাজার হাজার মানুষ বিভিন্ন ওষুধের অনলাইন পর্যালোচনা সন্ধান করছেন। তবে কয়েক জন তাদের ছেড়ে যায়। আপনি যদি ব্যক্তিগতভাবে এই বিষয়ে প্রতিক্রিয়া না রেখে থাকেন - বাকিদের পড়ার মতো কিছুই থাকবে না।
জেনসুলিন এন এর রচনা
এসসি প্রশাসনের জন্য স্থগিতাদেশ | 1 মিলি |
ইনসুলিন আইসোফেন (মানব জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং) | 100 ইউনিট |
3 মিলি - কার্তুজ (5) - কনট্যুর সেল প্যাকেজিং।
3 মিলি - কার্তুজ (625) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
10 মিলি - বোতল (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
10 মিলি - বোতল (144) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
মাঝারি সময়কাল মানব ইনসুলিন
জেনসুলিন এইচ - রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ প্রযুক্তি ব্যবহার করে মানুষের ইনসুলিন প্রাপ্ত। এটি একটি মাঝারি অভিনয়ে ইনসুলিন প্রস্তুতি। এটি কোষের বাইরের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে যোগাযোগ করে এবং ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা ইনট্রোসেলুলার প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করে, বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ সহ (হেক্সোকিনেস, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটিজ ইত্যাদি)। রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, টিস্যুগুলির শোষণ এবং সংশ্লেষ বৃদ্ধি, লাইপোজেনেসিস উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস এবং লিভারের গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাসের কারণে ঘটে। ইনসুলিন প্রস্তুতির ক্রিয়াকলাপটি মূলত শোষণের হারের কারণে হয় যা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে (উদাহরণস্বরূপ, ডোজ, পদ্ধতি এবং প্রশাসনের স্থানের উপর), এবং সুতরাং ইনসুলিনের ক্রিয়া প্রোফাইলটি বিভিন্ন ব্যক্তি এবং একই ক্ষেত্রে উভয় ক্ষেত্রেই উল্লেখযোগ্য ওঠানামা সাপেক্ষে ব্যক্তি।
এসসি ইনজেকশনটির জন্য ক্রিয়াটির প্রোফাইল (আনুমানিক পরিসংখ্যান): 1.5 ঘন্টা পরে ক্রিয়াকলাপের সূচনা, সর্বাধিক প্রভাব 3 থেকে 10 ঘন্টার মধ্যে থাকে, ক্রিয়াটির সময়কাল 24 ঘন্টা পর্যন্ত হয়।
শোষণের সম্পূর্ণতা এবং ইনসুলিনের প্রভাবের সূচনা ইনজেকশন সাইট (পেট, ighরু, নিতম্ব), ডোজ (ইনজেকশনের ইনসুলিনের পরিমাণ), ড্রাগে ইনসুলিনের ঘনত্ব ইত্যাদির উপর নির্ভর করে এটি টিস্যুগুলিতে অসমভাবে বিতরণ করা হয়, এবং প্ল্যাসেন্টাল বাধা এবং স্তনের দুধে প্রবেশ করে না। এটি ইনসুলিনেজ দ্বারা মূলত যকৃত এবং কিডনিতে ধ্বংস হয়। এটি কিডনি দ্বারা নির্গত হয় (30-80%)।
জেনসুলিন এন এর আবেদনের পদ্ধতি এবং ডোজ
জেনসুলিন এন স্ক প্রশাসনের উদ্দেশ্যে তৈরি। রক্তের গ্লুকোজের স্তরের উপর ভিত্তি করে ড্রাগের ডোজ প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথকভাবে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। গড়ে ওষুধের দৈনিক ডোজ 0.5 থেকে 1 আইইউ / কেজি শরীরের ওজন পর্যন্ত (রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং রক্তের গ্লুকোজের স্তরের উপর নির্ভর করে)। প্রশাসনিক ইনসুলিনের তাপমাত্রা ঘরের তাপমাত্রায় হওয়া উচিত।
জেনসুলিন এইচ সাধারণত উরুতে ইঞ্জেকশন করা হয়। ইনজেকশনগুলি পূর্বের পেটের প্রাচীর, নিতম্ব বা কাঁধের ডেল্টয়েড পেশীর অঞ্চলেও করা যেতে পারে।
লিপোডিস্ট্রোফির বিকাশ রোধ করার জন্য ইনজেকশন সাইটটি শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলে পরিবর্তন করা প্রয়োজন।
জেনসুলিন এন স্বতন্ত্র এবং সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন (জেনসুলিন পি) এর সংমিশ্রনে উভয়ই পাওয়া যায়।
জেনসুলিন এন এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
কার্বোহাইড্রেট বিপাকের উপর প্রভাবের কারণে: হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার (ত্বকের নিস্তেজতা, ঘাম বেড়ে যাওয়া, ধড়ফড়, কাঁপুনি, ক্ষুধা, আন্দোলন, মুখে পেরেথেসিয়া, মাথা ব্যথা)। গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: খুব কমই - ত্বকের ফুসকুড়ি, কুইঙ্ককের শোথ, অত্যন্ত বিরল - অ্যানাফিল্যাকটিক শক।
স্থানীয় প্রতিক্রিয়া: ইনজেকশন সাইটে হাইপ্রেমিয়া, ফোলা এবং চুলকানি দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে - ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রোফি।
অন্যান্য: শোথ, ক্ষণস্থায়ী প্রতিসরণ ত্রুটি (সাধারণত থেরাপির শুরুতে)।
লক্ষণসমূহ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে।
চিকিত্সা: রোগী চিনি বা কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার মাধ্যমে হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া দূর করতে পারে। সুতরাং, ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য নিয়মিত চিনি, মিষ্টি, কুকিজ বা মিষ্টি ফলের রস বহন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
গুরুতর ক্ষেত্রে, যখন রোগী চেতনা হারাতে থাকে, 40% ডেক্সট্রোজ দ্রবণটি অন্তঃসত্ত্বা ইন, ইন / এম, এস / সি, ইন / ইন গ্লুকাগনে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়। সচেতনতা ফিরে পাওয়ার পরে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনঃ বিকাশ রোধ করতে রোগীকে কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
এমন অনেকগুলি ওষুধ রয়েছে যা ইনসুলিনের প্রয়োজনকে প্রভাবিত করে।
ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি, মনোয়ামিন অক্সিডেস ইনহিবিটারগুলির দ্বারা বাড়ানো হয়। এসি ইনহিবিটরস, কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটরস, নন-সিলেকটিভ বিটা-ব্লক অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং এজেন্টস, ব্রোমোক্রিপটিন, অক্ট্রোটাইড, সালফানিলামাইডস, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস, টেট্রাসাইক্লিনস, ক্লোফাইব্রেট, কেটোকোনজোল, মেবেডাজলিন, থিওথিলিন, ইথোফিলিন,। মৌখিক গর্ভনিরোধক, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, থায়াজাইড ডিউরেটিকস, হেপারিন, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, ডানাজোল, ক্লোনাইডিন, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারস, ডায়াজোকাইড, মরফিন, ফেনাইটোন ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে দুর্বল করে।
জলাধার এবং স্যালিসিলেটগুলির প্রভাবে, দুর্বল হয়ে ওষুধের ক্রিয়া বৃদ্ধি উভয়ই সম্ভব।
আপনি জেনসুলিন এন ব্যবহার করতে পারবেন না, যদি সাসপেনশন ঝাঁকুনির পরে সাদা এবং অভিন্ন মেঘলা না হয়।
ইনসুলিন থেরাপির পটভূমির বিপরীতে, রক্তে গ্লুকোজ স্তরগুলির ধ্রুবক পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। ইনসুলিনের অত্যধিক মাত্রার পাশাপাশি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি হ'ল: ড্রাগ প্রতিস্থাপন, খাবার এড়িয়ে যাওয়া, বমি, ডায়রিয়া, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, এমন রোগ যেগুলি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে (লিভার এবং কিডনির প্রতিবন্ধকতা, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স, পিটুইটারি বা থাইরয়েড গ্রন্থির হাইফুন ফাংশন), ইনজেকশন সাইটের পরিবর্তন, পাশাপাশি অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া।
ইনসুলিন প্রশাসনে ভুল ডোজ বা বাধা, বিশেষত টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। সাধারণত হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রথম লক্ষণগুলি কয়েক ঘন্টা বা কয়েক দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। এর মধ্যে তৃষ্ণা, প্রস্রাব বৃদ্ধি, বমি বমি ভাব, বমিভাব, মাথা ঘোরা হওয়া, ত্বকের লালচেভাব এবং শুষ্কভাব, শুকনো মুখ, ক্ষুধা হ্রাস, নিঃশ্বাসিত বাতাসে অ্যাসিটনের গন্ধ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে টাইপ আই ডায়াবেটিসে হাইপারগ্লাইসেমিয়া প্রাণঘাতী ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে। ইনসুলিনের ডোজটি প্রতিবন্ধী থাইরয়েড ফাংশন, অ্যাডিসন ডিজিজ, হাইপোপিতুইটারিজম, প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতা এবং 65 বছরেরও বেশি বয়সের মানুষের মধ্যে ডায়াবেটিসের সংশোধন করতে হবে।
ইনসুলিনের ডোজ সংশোধন করারও প্রয়োজন হতে পারে যদি রোগী শারীরিক ক্রিয়াকলাপের তীব্রতা বাড়ায় বা স্বাভাবিক ডায়েটে পরিবর্তন করে।
সহজাত রোগগুলি, বিশেষত সংক্রমণ এবং জ্বর সহ শর্তগুলি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।
এক ধরণের ইনসুলিন থেকে অন্য দিকে রূপান্তর রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখা উচিত।
ড্রাগ অ্যালকোহল সহনশীলতা হ্রাস করে।
কিছু ক্যাথেটারে বৃষ্টিপাতের সম্ভাবনার কারণে, ইনসুলিন পাম্পগুলিতে ড্রাগ ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।
যানবাহন চালনা এবং নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থায় প্রভাব: ইনসুলিনের প্রাথমিক উদ্দেশ্যে, এর ধরন পরিবর্তন করা বা উল্লেখযোগ্য শারীরিক বা মানসিক চাপের উপস্থিতিতে গাড়ি চালানো বা বিভিন্ন প্রক্রিয়া পরিচালনা করার ক্ষমতা হ্রাস করা সম্ভব হয়, পাশাপাশি অন্যান্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপে নিয়োজিত হওয়াও প্রয়োজন। মানসিক এবং মোটর প্রতিক্রিয়া মনোযোগ এবং গতি বৃদ্ধি।
2 থেকে 8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় ড্রাগ সংরক্ষণ করুন জমে না। প্যাকেজটি খোলার পরে, অন্ধকার জায়গায় 28 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি না তাপমাত্রায় ড্রাগটি সংরক্ষণ করুন store বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ড্রাগের বালুচর জীবন 2 বছর। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করবেন না।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
জেনসুলিন এন টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয়, পাশাপাশি মুখের ব্যবহারের জন্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির প্রতিরোধের পর্যায়ে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, এই ওষুধগুলির আংশিক প্রতিরোধের (সংযুক্ত চিকিত্সার ক্ষেত্রে) এবং আন্তঃসুখের রোগগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়।
শিশিগুলিতে সাসপেনশন ব্যবহার
এক ধরণের ইনসুলিন ব্যবহার:
- শিশি থেকে অ্যালুমিনিয়াম প্রতিরক্ষামূলক ক্যাপ সরান।
- শিশি উপর রাবার ঝিল্লি স্যানিটাইজ করুন।
- ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজের সাথে সামঞ্জস্যভাবে সিরিঞ্জে বায়ু সংগ্রহ করুন এবং শিশিরের মধ্যে বায়ু প্রবর্তন করুন।
- ইনজেকশনযুক্ত সিরিঞ্জ দিয়ে শিশিরের নীচের অংশটি ঘুরিয়ে দিন এবং এতে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজ সংগ্রহ করুন।
- শিশি থেকে সুই সরান, সিরিঞ্জ থেকে বায়ু সরান, এবং ইনসুলিন প্রয়োজনীয় ডোজ যাচাই করুন।
- একটি ইনজেকশন তৈরি করুন।
দুই ধরণের ইনসুলিন ব্যবহার:
- শিশি থেকে অ্যালুমিনিয়াম প্রতিরক্ষামূলক ক্যাপগুলি সরান।
- শিশিগুলিতে রাবার ঝিল্লি স্যানিটাইজ করুন।
- ডায়াল করার আগে অবধি, পলির সমানভাবে বিতরণ না করা এবং একটি সাদা মেঘলা স্থগিতকরণ ফর্ম না হওয়া পর্যন্ত মাঝারি সময়কাল (দীর্ঘ) অ্যাকশনের ইনসুলিনের একটি শিশি রোল করুন until
- দীর্ঘ-অ্যাক্টিং ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজের সাথে সামঞ্জস্য করে সিরিঞ্জের মধ্যে বায়ু সংগ্রহ করুন, স্থগিতকরণের সাথে শিশিরের মধ্যে বায়ু প্রবর্তন করুন এবং তারপরে সুইটি সরান।
- সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজ অনুসারে ভলিউমে সিরিঞ্জের মধ্যে বায়ু আঁকতে, পরিষ্কার সমাধানের আকারে ইনসুলিনের শিশি মধ্যে বায়ু প্রবর্তন করুন, সিরিঞ্জের সাথে শিশিটির নীচের অংশটি ঘুরিয়ে দিন এবং প্রয়োজনীয় ডোজটি পূরণ করুন।
- শিশি থেকে সুই সরান, সিরিঞ্জ থেকে বায়ু সরান, এবং ইনসুলিন প্রয়োজনীয় ডোজ যাচাই করুন।
- সাসপেনশন দিয়ে শিশিটির মধ্যে সূচটি Inোকান, সিরিঞ্জের সাথে শিশিরের নীচের অংশটি ঘুরিয়ে দিন এবং দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজ সংগ্রহ করুন।
- শিশি থেকে সুই সরান, সিরিঞ্জ থেকে বায়ু সরান, এবং ইনসুলিনের মোট ডোজ উপযুক্ত কিনা তা পরীক্ষা করুন।
- একটি ইনজেকশন তৈরি করুন।
উপরে বর্ণিত ক্রমটিতে সর্বদা ইনসুলিন টাইপ করা গুরুত্বপূর্ণ।
কার্তুজগুলিতে সাসপেনশন ব্যবহার
জেনসুলিন এন ড্রাগের কার্টিজগুলি কেবল "ওভেন ম্যামফোর্ড" সংস্থার সিরিঞ্জ কলম দিয়ে ব্যবহারের জন্য তৈরি। ইনসুলিন পরিচালনার জন্য সিরিঞ্জ পেন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীতে বর্ণিত প্রয়োজনীয়তাগুলি লক্ষ্য করা উচিত।
জেনসুলিন এইচ ব্যবহার করার আগে কার্টরিজটি অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত এবং নিশ্চিত করে নিন যে কোনও ক্ষতি (চিপস, ফাটল) নেই; যদি তারা উপস্থিত থাকে তবে কার্তুজ ব্যবহার করা যাবে না। সিরিঞ্জ পেনের কার্টিজ ইনস্টল করার পরে, ধারকের উইন্ডোতে একটি রঙিন স্ট্রিপ দৃশ্যমান হওয়া উচিত।
সিরিঞ্জ পেনের কার্টিজ ইনস্টল করার আগে এটি নীচে পরিণত করা উচিত যাতে ছোট কাচের বলটি স্থগিতাদেশের সাথে মিশে যায়। বাঁকানোর পদ্ধতিটি কমপক্ষে 10 বার পুনরাবৃত্তি করা হয়, যতক্ষণ না একটি সাদা এবং অভিন্ন মেঘলা স্থগিতাদেশ তৈরি হয়। তার ঠিক পরে ইনজেকশন তৈরি করুন।
যদি কার্টরিজ আগে কলমে ইনস্টল করা থাকে তবে সাসপেনশনটি মিশ্রণটি পুরো সিস্টেমের জন্য (কমপক্ষে 10 বার) চালানো হয় এবং প্রতিটি ইঞ্জেকশনের আগে পুনরাবৃত্তি করা হয়।
ইঞ্জেকশনটি শেষ হয়ে গেলে, কমপক্ষে আরও 6 সেকেন্ডের জন্য সুই অবশ্যই ত্বকের নীচে ছেড়ে যেতে হবে এবং ত্বকের নীচে থেকে সুইটি পুরোপুরি সরিয়ে না দেওয়া পর্যন্ত বোতামটি টিপতে হবে। এটি নিশ্চিত করে যে ডোজটি সঠিকভাবে পরিচালিত হয়েছে এবং রক্ত / লসিকা সুই বা ইনসুলিন কার্তুজে প্রবেশের সম্ভাবনা সীমাবদ্ধ করে।
জেনসুলিন এন ড্রাগের কার্টিজ এককভাবে একক ব্যবহারের জন্য তৈরি এবং তা পুনরায় পূরণ করা যায় না।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- কার্বোহাইড্রেট বিপাকের উপর প্রভাবের পরিণতি: হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার - মাথা ব্যাথা, ত্বকের ঝাঁকুনি, ধড়ফড়ানি, বর্ধিত ঘাম, কাঁপুনি, আন্দোলন, ক্ষুধা, মুখের পেরেশেসিয়া, মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ফলে হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশ হতে পারে,
- সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: খুব কমই - ত্বকে ফুসকুড়ি, কুইঙ্ককের শোথ, অত্যন্ত বিরল - অ্যানাফিল্যাকটিক শক,
- ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া: দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের ক্ষেত্রে ফোলা এবং চুলকানি, হাইপারেমিয়া - ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রোফি,
- অন্যান্য: শোথ, ক্ষণস্থায়ী প্রতিসরণ ত্রুটি (সাধারণত থেরাপি কোর্সের শুরুতে)।
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ হতে পারে। হালকা অবস্থার চিকিত্সার জন্য, চিনি বা কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ডায়াবেটিস রোগীদের সর্বদা চিনি, মিষ্টি, কুকিজ বা মিষ্টিজাতীয় পানীয় গ্রহণ করা উচিত।
গ্লুকোজ ঘনত্বের উল্লেখযোগ্য হ্রাসের ক্ষেত্রে, চেতনা হ্রাস হওয়ার ক্ষেত্রে, একটি 40% ডেক্সট্রোজ দ্রবণটি অন্তঃসত্ত্বাভাবে পরিচালিত হয়, গ্লুকাগন আন্তঃস্রোহিতভাবে বা অন্তঃসত্ত্বাভাবে ইনট্রামাস্কুলারালি পরিচালনা করা হয়। সচেতনতা ফিরে পাওয়ার পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনঃ বিকাশ রোধ করতে কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
বিশেষ নির্দেশাবলী
ঝাঁকুনির পরে যদি সাসপেনশন সাদা না হয় এবং সমানভাবে টার্বিড হয় তবে জেনসুলিন এন ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।
ইনসুলিন থেরাপি করার সময়, ক্রমাগত রক্তে গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। এ জাতীয় পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন কারণ ইনসুলিনের অত্যধিক মাত্রা ছাড়াও হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি হতে পারে: খাবার এড়িয়ে যাওয়া, ওষুধ প্রতিস্থাপন, ডায়রিয়া, বমি, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ানো, ইনসুলিন রোগের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা (রেনাল / লিভারের ব্যর্থতা, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স, থাইরয়েড গ্রন্থি বা পিটুইটারি গ্রন্থির হাইফফংশন), পরিবর্তন ইনজেকশন সাইটগুলি, অন্যান্য ওষুধের সাথে ড্রাগের মিথস্ক্রিয়া।
ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির মধ্যে ভ্রান্ত ডোজিং বা বিরতি, বিশেষত টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। সাধারণত হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলি কয়েক ঘন্টা বা কয়েক দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। শুকনো মুখ, তৃষ্ণা, বমি বমি ভাব, বমিভাব, মাথা ঘোরা হওয়া, ত্বকের লালচেভাব এবং শুকনোভাব, ক্ষুধা হ্রাস, নিঃশ্বাসে বাতাসে অ্যাসিটনের গন্ধ, প্রস্রাব বৃদ্ধি পাওয়া যায়। যদি চিকিত্সা পরিচালিত না হয় তবে টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে হাইপারগ্লাইসেমিয়া একটি জীবন-হুমকির কারণ হিসাবে উন্নতি করতে পারে - ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস।
হাইপোপিটুইটিরিজম, থাইরয়েড গ্রন্থির কর্মহীনতা, অ্যাডিসনের রোগ, লিভার / কিডনি ফেইলুর পাশাপাশি 65 বছর বয়সের বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের ডোজ সংশোধন করা প্রয়োজন।
শারীরিক ক্রিয়াকলাপের তীব্রতা বা সাধারণ ডায়েটে পরিবর্তনের সাথে ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজনীয়তাও হতে পারে।
ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা সহজাত রোগগুলি দ্বারা বৃদ্ধি করা হয়, বিশেষত একটি সংক্রামক প্রকৃতির এবং জ্বরের সাথে শর্তযুক্ত পরিস্থিতি।
এক ধরণের ইনসুলিন থেকে অন্য প্রান্তে স্থানান্তরও রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে, চালানো দরকার।
এটি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যে ইনসুলিন ব্যবহার রোগীদের অ্যালকোহলের প্রতি সহনশীলতা হ্রাস করে।
কিছু ক্যাথেটারে স্থগিতাদেশের বৃষ্টিপাতের সম্ভাবনার কারণে ইনসুলিন পাম্পগুলিতে জেনসুলিন এন ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া রোগীর মনোবৈজ্ঞানিক প্রতিক্রিয়ার গতি বাড়াতে এবং হ্রাস করার ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে, যা যানবাহন চালানোর সময় এবং / অথবা অন্যান্য জটিল পদ্ধতিতে কাজ করার সময় ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
- ওরাল প্রশাসনের জন্য hypoglycemic এজেন্ট, মোনোয়ামাইন অক্সিডেস (MAO) ইনহিবিটরস এনজিওটেসটিন রূপান্তর এনজাইম (এসিই) ইনহিবিটরস অ নির্বাচনী β-ব্লকার, কার্বনিক এনহাইড্রাস ইনহিবিটরস bromocriptine, sulfonamides, tetracyclines, octreotide, এনাবলিক স্টেরয়েড, clofibrate, mebendazole, ketoconazole, থিওফিলিন, পাইরিডক্সিন, cyclophosphamide এর ইনহিবিটরস লিথিয়াম প্রস্তুতি, ফেনফ্লুরামাইন, ইথানলযুক্ত প্রস্তুতি: ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়িয়ে তোলে,
- থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস (জিসিএস), ওরাল গর্ভনিরোধক, থাইরয়েড হরমোনস, সিম্পাথোমিমেটিকস, হেপারিন, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, ক্লোনাইডিন, ডানাজোল, ডায়াজক্সাইড, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারস, ফিনাইটিন, মরফিন, নিকোটিন
- জলাশয় এবং স্যালিসিলেট: উভয়ই ইনসুলিনের ক্রিয়াকে দুর্বল ও উন্নত করতে পারে।
জেনসুলিন এন এর অ্যানালগগুলি হলেন: বায়োসুলিন এন, ভোজুলিম এন, ইনসুমান বাজাল জিটি, ইনসুরান এনপিএইচ, প্রোটামাইন-ইনসুলিন জরুরী, প্রোটাফান এনএম, প্রোটাফান এনএম পেনফিল, রিনসুলিন এনপিএইচ, রোসিনসুলিন এস, হুমোদার বি 100 আরসি।
জেনসুলিন এন - পর্যালোচনা
আপনার বার্তা
লগ ইন বা নিবন্ধন ছাড়াই একটি বার্তা ছেড়ে
ফাইল ফর্ম্যাটগুলি অনুমোদিত: jpg, gif, png, bmp, zip, doc / docx, pdf। পর্যালোচনাতে সাবস্ক্রাইব করুন প্রেরণ করুন সাবস্ক্রাইব করুন এবং আমরা আপনাকে মেইলের পরিবর্তনগুলি সম্পর্কে অবহিত করব।
কোনও প্রকাশিত পর্যালোচনা এবং মন্তব্য নেই।
বার্তার প্রকার: অভিযোগসমূহকোপারেশনসূচি সাইটটিতে প্রশ্নসমূহ অ্যাক্সেসের লিপিবদ্ধ করুন ইমেল: বিবরণ: প্রেরণ করুন