নতুন ডায়াবেটিস চিকিত্সা
আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশনের th 77 তম বৈজ্ঞানিক অধিবেশনটির উদ্বোধনকালে মিলম্যান ল্যাবসের প্রতিষ্ঠাতা জেফ্রি মিলম্যান এবং জেডিআরএফ মিশনের প্রধান অ্যারন কোওলস্কি আলোচনা করেছিলেন যে দুটি থেরাপির মধ্যে কোনটি টাইপ 1 ডায়াবেটিস সম্প্রদায়ের পক্ষে সবচেয়ে উপকারী হবে, এবং জেফরি মিলম্যান প্রযুক্তির পক্ষে ছিলেন? ট্রান্সপ্ল্যান্ট, এবং অ্যারন কোওলস্কি ক্লোজ সার্কিট পাম্প প্রযুক্তি।
মিলম্যান সম্ভবত বুঝতে পেরেছিলেন যে তিনি ইতিমধ্যে কোনও অসুবিধায় রয়েছেন, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে আইলেট সেল প্রতিস্থাপন থেরাপির জীবনীশক্তি কীভাবে উন্নত হয়েছে তা জোর দিয়ে বেশিরভাগ কথোপকথনই ব্যয় করেছিলেন। তাঁর মতে, টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের সক্রিয় আইলেট সেল (বিটা সেল) এবং তাদের প্রতিস্থাপনের ধারণাটি বেশ সহজ বলে মনে হয় তবে বাস্তবে গুরুতর বাধা রয়েছে।
সম্প্রতি অবধি, প্রতিস্থাপনের জন্য কোষগুলি মারা যাওয়া দাতাদের কাছ থেকে নেওয়া হয়েছিল এবং পরিমাণ এবং মানের উভয়ই ছিল। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে গবেষকরা গবেষণাগারে স্টেম সেল থেকে আইসলেট কোষ বৃদ্ধি শুরু করেছেন। ডিফ্রি মিলম্যান দাবি করেছেন যে এটি পরিমাণ বাড়িয়েছে, তবে সবসময় গুণগতমান হয় না। পরীক্ষাগুলি কোষগুলি সফলভাবে কাজ করার জন্য তাদের প্রয়োজনীয় কোষগুলির বিকাশের পর্যায়ে যায় নি।
এখন পরিস্থিতি পরিবর্তিত হচ্ছে, স্টেম সেলগুলির জন্য হার্ভার্ড ইনস্টিটিউটের ডাঃ ডগলাস মেল্টন স্টেম সেল বৃদ্ধি এবং বিটা কোষগুলি বৃদ্ধি করার প্রক্রিয়াটি ত্বরান্বিত করার একটি উপায় খুঁজে পেয়েছেন যাতে তারা পর্যায়ক্রমে বিকাশ করতে পারে। ডি.মিলম্যান ডি.মেল্টন দ্বারা প্রশিক্ষিত ছিলেন এবং তিনি দাবি করেছেন যে ডগলাস মেল্টনের তৈরি যুগান্তরের চেয়ে প্রক্রিয়াটি অনেক সহজ is
"এখন আমরা রোগীদের মধ্যে এই কোষ তৈরি করতে পারি," ডি মিলম্যান বলেছেন।
তবে, দেখে মনে হবে বিটা কোষগুলির একটি বড় সরবরাহ এখনও প্রতিস্থাপনের প্রক্রিয়াতে সমস্ত সমস্যার সমাধান করে না। টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিরা, যারা বিটা সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট থেরাপি করছেন তাদের প্রতিরোধ ব্যবস্থা নিয়ন্ত্রণে রাখতে ওষুধ গ্রহণ করা উচিত, কারণ তাদের প্রতিস্থাপন বিটা কোষ প্রত্যাখ্যান করা হয়। জন্মানো কোষের মান উন্নয়নেও কাজ চলছে। বর্তমানে, পরীক্ষাগারে উত্থিত সেরা বিটা কোষগুলি প্রাকৃতিকভাবে দেহ দ্বারা উত্পাদিত বিটা কোষগুলির সবচেয়ে খারাপ মানের সাথে মিল করে। জেফরি মিলম্যান বিশ্বাস করেন যে পরীক্ষাগারে জন্মানো কোষগুলির গুণমান আগামী বছরগুলিতে উন্নত হবে।
"বিটা সেলগুলির গঠন বেশ স্পষ্ট," তিনি বলেছেন। "এই কোষগুলি কয়েক বছরের মধ্যে উচ্চমানের হবে” "
কিন্তু ডি মিলম্যান যখন অল্প সংখ্যক রোগীর সাথে জড়িত সফল ট্রান্সপ্ল্যান্টগুলি নির্দেশ করেছেন, তখন ক্লোজ-সার্কিট ইনসুলিন পাম্প সফলভাবে পরেছে এমন রোগীর সংখ্যা হাজার হাজার এবং এটি এ কোওলস্কির অবস্থান এই আলোচনায় আরও সহজ করে তুলেছে।
ক। কোওলস্কির যুক্তিটি সহজ - ক্লোজড-সার্কিট পাম্প ইতিমধ্যে কাজ করছে এবং তারা ইতিমধ্যে 1 ধরণের মানুষের জীবনকে সহজ করে তুলেছে। তার মামলাটি আরও জোরদার করার জন্য, তিনি পরিসংখ্যান নিয়ে এসেছিলেন যে জেডিআরএফ প্রতিনিধিরা প্রায়শই উদ্ধৃত করেন এবং গবেষণায় দেখা যায় যে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বেশিরভাগ লোক দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা রোধে প্রয়োজনীয় এ 1 সি (গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন) লক্ষ্য অর্জন করেন না। উঃ কোওলস্কি এবং জেডিআরএফের অন্যরা বলেছেন যে এটি চেষ্টা করার কারণে নয় যে লোকেরা চেষ্টা করছে না, তবে সত্যটি হল যে আপনার নিজের অগ্ন্যাশয়ের কাজ অনুকরণ করার কাজটি অত্যন্ত কঠিন।
ক্লোজড লুপ হাইব্রিড পাম্পগুলি এটিকে সহজ করে তোলে, তিনি বলে। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে পাম্পগুলির পরীক্ষাগুলিতে যেগুলি এখনও খাদ্য গ্রহণের জন্য বলসের জন্য সামঞ্জস্য করা দরকার, তবুও, গ্লুকোজ ওঠানামা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে এবং এ 1 সি (জিএইচ) সূচকগুলি উন্নত হয়েছে। এই পরীক্ষাগুলি এও দেখিয়েছে যে ক্লোড-লুপ পাম্প প্রযুক্তির সর্বাধিক প্রভাব রয়েছে যখন 1 ধরণের লোক ঘুমায় এবং তাদের গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না। কিশোর-কিশোরীরা যারা তাদের দেহ পরীক্ষা করে বা কেবল একটি বোলাস সম্পর্কে ভুলে যায় সেগুলি বিষয় হিসাবে উন্নত গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের প্রতিবেদন করে।
বর্তমানে, বাজারের একমাত্র হাইব্রিড বন্ধ লুপ সিস্টেমটি হ'ল মেডট্রোনিক 670 জি। আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশনের th 77 তম অধিবেশন শুরুর কয়েকদিন আগে মেডট্রোনিক নির্দেশিত ইনসুলিন পাম্পের বাণিজ্যিক বিক্রয় শুরু করে। উ: কোওলস্কি বুঝতে পেরেছেন যে একটি হাইব্রিড পাম্প না "কৃত্রিম অগ্ন্যাশয়" বা ওষুধ নয়। তবে, তিনি যুক্তি দিয়েছিলেন যে অতিরিক্ত বেনিফিটগুলি অত্যন্ত উপকারী, বিশেষত কারণ এখন সেগুলি পাওয়া যায়।
"যদি লক্ষ্যটি কোনও ডিটা তৈরি করতে হয় যা বিটা সেলের মতো কাজ করে, তবে এটি একটি উচ্চ লক্ষ্য।"
এখন যেহেতু মেডট্রনিক সফলভাবে এফডিএ অনুমোদনটি পেরিয়ে গেছে, জেডিআরএফ চায় বন্ধ লুপ সিস্টেমের অন্যান্য নির্মাতারা বাজারে প্রবেশ করুক। মেডট্রোনিক ইনসুলিন পাম্প আরও ছোট রাখার জন্যও কাজ করছে, কারণ বড় বড় মেডিক্যাল ডিভাইস পরাও একটি ছোট বোঝা।
"কেউ। আনন্দের জন্য ইনসুলিন পাম্প পরেন না, ”এ। কোওলস্কি বলেছিলেন। তিনি আরও যোগ করেছেন: "আপনি যদি এই প্রযুক্তিগুলির সদ্ব্যবহার করতে চান তবে এই প্রযুক্তিগুলি ব্যবহার সম্পর্কে আপনার উদ্বেগ কমিয়ে আনতে হবে।"
তিনি দ্বৈত হরমোন ইনসুলিন পাম্পগুলি ব্যবহারের বিষয়ে আশাবাদী নন যা লক্ষ্য মাত্রা বজায় রাখতে গ্লুকোজ এবং গ্লুকাগন স্তরকে কমিয়ে ইনসুলিন ব্যবহার করে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি নিয়ন্ত্রণে ডাবল হরমোনাল পাম্প একটি লোভনীয় উপায়, তবে এ। কোওলস্কি তার যুক্তিগুলিতে কোনও অতিরিক্ত প্রভাব ফেলেননি। জেডিআরএফ টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য বিভিন্ন ধরণের উদ্ভাবনগুলিতে বিনিয়োগ করে, তবে ডুয়াল-হরমোন পাম্পগুলি সংস্থার বর্তমান অগ্রাধিকার তালিকাকে প্রভাবিত করে না।
এ। কোভালস্কি এমন একটি বিশেষজ্ঞের উপস্থিতির সাথে তার যুক্তি উপস্থাপন করেছিলেন যিনি জানেন যে কোন প্রযুক্তিটি আরও ভাল Nevertheless তবুও, এই আলোচনায় তিনি "দরজা উন্মুক্ত" রেখেছেন, বিটা-সেল প্রতিস্থাপন বা অন্যান্য থেরাপি বাদে শীঘ্রই টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সেরা চিকিত্সা হতে পারে ক্লোজড লুপ পাম্পের চেয়ে বেশি।
অগ্ন্যাশয় এবং পৃথক বিটা কোষের প্রতিস্থাপন
বিজ্ঞানীদের এবং চিকিত্সকদের বর্তমানে ট্রান্সপ্ল্যান্ট অপারেশনের জন্য খুব বিস্তৃত ক্ষমতা রয়েছে। প্রযুক্তিটি অবিশ্বাস্য পদক্ষেপ নিয়েছে এবং প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে বৈজ্ঞানিক ও ব্যবহারিক অভিজ্ঞতার ভিত্তিও ক্রমাগতভাবে বাড়ছে। তারা টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত লোকগুলিতে বিভিন্ন বায়ো-উপাদান প্রতিস্থাপন করার চেষ্টা করে: সম্পূর্ণ অগ্ন্যাশয় থেকে এর স্বতন্ত্র টিস্যু এবং কোষগুলিতে। নিম্নলিখিত প্রধান বৈজ্ঞানিক স্ট্রিমগুলি পৃথক করা হয়েছে, রোগীদের প্রতিস্থাপনের প্রস্তাব কীসের উপর নির্ভর করে:
- অগ্ন্যাশয়ের একটি অংশ প্রতিস্থাপন,
- ল্যাঙ্গারহ্যানস বা স্বতন্ত্র বিটা কোষগুলির আইলেটগুলির প্রতিস্থাপন,
- পরিবর্তিত স্টেম সেলগুলির প্রতিস্থাপন, যাতে তারা তখন বিটা কোষে পরিণত হয়।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে যেগুলি রেনাল ব্যর্থতা অর্জন করেছে তাদের মধ্যে অগ্ন্যাশয়ের অংশের সাথে দাতা কিডনি প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ অভিজ্ঞতা অর্জন করা হয়েছে। সম্মিলিত প্রতিস্থাপনের এ জাতীয় অপারেশনের পরে রোগীদের বেঁচে থাকার হার এখন প্রথম বছরে 90% ছাড়িয়ে গেছে। প্রধান বিষয় হ'ল প্রতিরোধ ব্যবস্থা দ্বারা প্রতিস্থাপন প্রত্যাখ্যানের বিরুদ্ধে সঠিক ওষুধগুলি বেছে নেওয়া choose
এই ধরনের অপারেশনের পরে, রোগীরা ইনসুলিন ছাড়াই 1-2 বছর ধরে পরিচালনা করে তবে তারপরে ইনসুলিন তৈরির জন্য প্রতিস্থাপনের অগ্ন্যাশয়ের কাজটি অনিবার্যভাবে হারিয়ে যায়। কিডনি এবং অগ্ন্যাশয়ের অংশের সম্মিলিত প্রতিস্থাপনের অপারেশন কেবল টাইফ 1 ডায়াবেটিসের গুরুতর ক্ষেত্রে নেফ্রোপ্যাথি দ্বারা জটিল, যেমন ডায়াবেটিস কিডনি ক্ষতি দ্বারা পরিচালিত হয়। ডায়াবেটিসের তুলনামূলকভাবে হালকা ক্ষেত্রে, এই ধরনের অপারেশন করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। অপারেশন চলাকালীন এবং পরে জটিলতার ঝুঁকি খুব বেশি এবং সম্ভাব্য সুবিধা ছাড়িয়ে যায়। রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমন করার জন্য ওষুধ গ্রহণ করা মারাত্মক পরিণতি ঘটায় এবং তবুও, প্রত্যাখ্যানের একটি উল্লেখযোগ্য সম্ভাবনা রয়েছে।
ল্যাঙ্গারহানস বা স্বতন্ত্র বিটা কোষগুলির আইলেটগুলি প্রতিস্থাপনের সম্ভাবনার তদন্ত চলছে প্রাণী পরীক্ষার পর্যায়ে। এটি স্বীকৃত যে ল্যাঙ্গারহান্সের আইলেটগুলি প্রতিস্থাপন করা পৃথক বিটা কোষগুলির চেয়ে আরও আশাব্যঞ্জক। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য এই পদ্ধতির ব্যবহারিক ব্যবহার এখনও খুব বেশি দূরে।
বিটা কোষের সংখ্যা পুনরুদ্ধারে স্টেম সেল ব্যবহার নতুন ডায়াবেটিস চিকিত্সার ক্ষেত্রে গবেষণার অনেক বিষয় হয়ে দাঁড়িয়েছে। স্টেম সেলগুলি এমন কোষ যা ইনসুলিন উত্পাদনকারী বিটা কোষ সহ নতুন "বিশেষায়িত" কোষ গঠনের অনন্য ক্ষমতা রাখে। স্টেম সেলগুলির সাহায্যে, তারা নিশ্চিত করার চেষ্টা করছেন যে নতুন বিটা কোষগুলি কেবল অগ্ন্যাশিয়ায় নয়, এমনকি যকৃত এবং প্লীহাতেও শরীরে উপস্থিত হয়। এই পদ্ধতিটি নিরাপদে এবং কার্যকরভাবে মানুষের ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করার আগে এটি দীর্ঘ সময় পাবে।
বিটা সেলগুলির প্রজনন এবং ক্লোনিং
গবেষকরা বর্তমানে পরীক্ষাগারে ইনসুলিন তৈরির অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলিকে "ক্লোন" করার পদ্ধতি উন্নত করার চেষ্টা করছেন। মৌলিকভাবে, এই কাজটি ইতিমধ্যে সমাধান করা হয়েছে, এখন আমাদের প্রক্রিয়াটিকে বৃহত্তর এবং সাশ্রয়ী করে তোলা দরকার। বিজ্ঞানীরা ধারাবাহিকভাবে এই দিকে এগিয়ে চলেছেন। যদি আপনি পর্যাপ্ত বিটা কোষগুলিকে "গুণিত" করেন তবে এগুলি সহজেই টাইপ 1 ডায়াবেটিসের রোগীর শরীরে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে এবং এটি নিরাময় করে।
যদি প্রতিরোধ ব্যবস্থা আবার বিটা কোষগুলি ধ্বংস করতে শুরু না করে, তবে আপনার জীবনের বাকি সময় ধরে সাধারণ ইনসুলিন উত্পাদন বজায় রাখা যায়। যদি অগ্ন্যাশয়ের উপর অটোইমিউন আক্রমণ অব্যাহত থাকে, তবে রোগীকে কেবল তার নিজের "ক্লোনড" বিটা কোষের অন্য একটি অংশ রোপন করতে হবে। এই প্রক্রিয়াটি যতবার প্রয়োজন ততবার পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।
অগ্ন্যাশয় খালগুলিতে, এমন কোষগুলি রয়েছে যা বিটা কোষগুলির "পূর্ববর্তী" হয়। সম্ভাব্য প্রতিশ্রুতিবদ্ধ ডায়াবেটিসের জন্য আরও একটি নতুন চিকিত্সা হ'ল "পূর্বসূরীদের" পূর্ণাঙ্গ বিটা কোষে রূপান্তরিত করা। আপনার যা দরকার তা হ'ল একটি বিশেষ প্রোটিনের ইন্ট্রামাস্কুলার ইনজেকশন। এর কার্যকারিতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি মূল্যায়নের জন্য এই পদ্ধতিটি এখন বেশ কয়েকটি গবেষণা কেন্দ্রে পরীক্ষা করা হচ্ছে (ইতিমধ্যে প্রকাশ্যে!)
অন্য বিকল্পটি হ'ল লিভার বা কিডনি কোষগুলিতে ইনসুলিন উত্পাদনের জন্য দায়ী জিনগুলি প্রবর্তন করা। এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করে বিজ্ঞানীরা ইতিমধ্যে পরীক্ষাগার ইঁদুরগুলিতে ডায়াবেটিস নিরাময়ে সক্ষম হয়েছেন, তবে মানুষের মধ্যে এটি পরীক্ষা করা শুরু করার আগে, এখনও অনেক বাধা অতিক্রম করতে হবে।
দুটি প্রতিযোগী বায়ো-প্রযুক্তি সংস্থা টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য আরও একটি নতুন চিকিত্সা পরীক্ষা করছে। তারা অগ্ন্যাশয়ের অভ্যন্তরে ডানা গুণতে বিটা কোষকে উদ্দীপিত করতে একটি বিশেষ প্রোটিনের ইঞ্জেকশন ব্যবহার করার পরামর্শ দেয়। সমস্ত হারিয়ে যাওয়া বিটা সেল প্রতিস্থাপন না করা পর্যন্ত এটি করা যেতে পারে। প্রাণীদের মধ্যে, এই পদ্ধতিটি ভালভাবে কাজ করার কথা রয়েছে। একটি বৃহত ওষুধ কর্পোরেশন এলি লিলি এই গবেষণায় যোগ দিয়েছেন
উপরে তালিকাভুক্ত সমস্ত নতুন ডায়াবেটিস চিকিত্সা সহ, একটি সাধারণ সমস্যা রয়েছে - প্রতিরোধ ব্যবস্থা নতুন বিটা কোষগুলি ধ্বংস করতে থাকে। পরবর্তী বিভাগে এই সমস্যাটি সমাধানের সম্ভাব্য পদ্ধতির বর্ণনা দেওয়া হয়েছে।
কীভাবে বিটা কোষগুলিতে প্রতিরোধ ব্যবস্থার আক্রমণ বন্ধ করা যায়
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগী এমনকি টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীরাও অল্প সংখ্যক বিটা কোষ ধরে রাখেন যা বহুগুণ অব্যাহত থাকে। দুর্ভাগ্যক্রমে, এই ব্যক্তিদের প্রতিরোধ ব্যবস্থা শ্বেত রক্তের দেহ তৈরি করে যা বিটা কোষগুলিকে একই হারে ধ্বংস করে বা তত দ্রুততর করে।
যদি অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলিতে অ্যান্টিবডিগুলি বিচ্ছিন্ন করা সম্ভব হয় তবে বিজ্ঞানীরা তাদের বিরুদ্ধে একটি ভ্যাকসিন তৈরি করতে সক্ষম হবেন। এই ভ্যাকসিনের ইনজেকশনগুলি এই অ্যান্টিবডিগুলি ধ্বংস করতে প্রতিরোধ ব্যবস্থাটিকে উদ্দীপ্ত করবে। তারপরে বেঁচে থাকা বিটা কোষগুলি হস্তক্ষেপ ছাড়াই পুনরুত্পাদন করতে সক্ষম হবে এবং ডায়াবেটিস নিরাময় হবে। প্রাক্তন ডায়াবেটিস রোগীদের প্রতি কয়েক বছর পরপর এই ভ্যাকসিনের বার বার ইনজেকশন লাগতে পারে। তবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের এখন যে বোঝা বহন করা হয় তার তুলনায় এটি কোনও সমস্যা নয়।
নতুন ডায়াবেটিস চিকিত্সা: ফলাফল
এখন আপনি বুঝতে পেরেছেন যে আপনি যে বেটা সেলগুলি জীবিত রেখেছেন তা কেন রাখা গুরুত্বপূর্ণ? প্রথমত, এটি ডায়াবেটিসকে সহজ করে তোলে। আপনার নিজের ইনসুলিন উত্পাদন যত ভাল সংরক্ষণ করা যায়, রোগ নিয়ন্ত্রণ করা তত সহজ। দ্বিতীয়ত, ডায়াবেটিস রোগীরা যারা লাইভ বিটা কোষ সংরক্ষণ করেছেন তাদের সুযোগের সাথে সাথেই নতুন পদ্ধতি ব্যবহার করে চিকিত্সার জন্য প্রথম প্রার্থী হবেন। আপনি যদি রক্তের সুগারকে স্বাভাবিক বজায় রাখেন এবং আপনার অগ্ন্যাশয়ের বোঝা কমাতে ইনসুলিন ইনজেকশন করেন আপনি আপনার বিটা সেলগুলি বাঁচতে সহায়তা করতে পারেন। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা সম্পর্কে আরও পড়ুন।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত শিশুদের পিতামাতাসহ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়া অনেক লোক ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে দীর্ঘদিন ধরে টানছেন। এটি বিশ্বাস করা হয় যে যদি ইনসুলিন ইঞ্জেকশনগুলির প্রয়োজন হয় তবে ডায়াবেটিসটির কবরে একটি পা রয়েছে। এই জাতীয় রোগীরা চার্লাতানদের উপর নির্ভর করে এবং শেষ অবধি, অজ্ঞতার ফলস্বরূপ অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলি প্রত্যেকেই ধ্বংস হয়। এই নিবন্ধটি পড়ার পরে, আপনি বুঝতে পেরেছেন যে তারা নিকট ভবিষ্যতে উপস্থিত হয়েও ডায়াবেটিসের চিকিত্সার নতুন পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করার সুযোগ থেকে কেন নিজেকে বঞ্চিত করছেন।
গোল
আইলেট সেল প্রতিস্থাপনের ধারণাটি নতুন নয়। ইতিমধ্যে, ইংরেজী সার্জন চার্লস পেবাস (ফ্রেডেরিক চার্লস পাইবাস) (1882-1975) এর মতো গবেষকরা ডায়াবেটিস নিরাময়ের জন্য অগ্ন্যাশয় টিস্যু আঁকতে চেষ্টা করেছিলেন। বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞরা অবশ্য বিশ্বাস করেন যে আইলেট সেল প্রতিস্থাপনের আধুনিক যুগটি আমেরিকান চিকিত্সক পল লেসির (পল লেসি) গবেষণার সাথে এসেছে এবং তিন দশকেরও বেশি সময় ধরে রয়েছে। ১৯6767 সালে, লেসি গ্রুপটি কোলাজেনেস-ভিত্তিক উদ্ভাবনী পদ্ধতি বর্ণনা করেছিল (পরে ডাঃ ক্যামিলো রিকার্ডি সংশোধিত, পরে ডাঃ ল্যাসির সাথে কাজ করেছিলেন) ল্যাঙ্গারহানস দ্বীপগুলিকে বিচ্ছিন্ন করার বিষয়ে, যা তাদের সাথে ভিট্রোতে (ভিট্রো) এবং ভিভোতে (জীবিত প্রাণীর উপর) ভবিষ্যতের পরীক্ষার পথ প্রশস্ত করেছিল। ।
পরবর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রতিস্থাপন করা দ্বীপগুলি ইঁদুর এবং অ-মানব প্রাইমেট উভয় ক্ষেত্রেই ডায়াবেটিসের কোর্সকে বিপরীত করতে পারে। 1977 সালে ডায়াবেটিসে প্যানক্রিয়াটিক আইলেট সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন সম্পর্কিত একটি সেমিনারের সংক্ষিপ্তসার করে, ল্যাসি "মানুষের মধ্যে ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলির প্রতিরোধের জন্য চিকিত্সা পদ্ধতি হিসাবে আইলেট সেল প্রতিস্থাপনের যথাযথতার বিষয়ে মন্তব্য করেছিলেন।" বিচ্ছিন্নতা পদ্ধতির উন্নতি এবং ইমিউনসপ্রেশন স্কিমগুলি 1980 এর দশকের মাঝামাঝি সময়ে মানুষের ল্যাংগারহান্স আইলেট প্রতিস্থাপনের প্রথম ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি পরিচালনা করা সম্ভব করে তোলে। ১৯৯০ সালে পিটসবার্গ বিশ্ববিদ্যালয়ে মানব প্যানক্রিয়াটিক আইলেট সেল অ্যালোট্রান্সপ্ল্যান্টেশনের প্রথম সফল ট্রায়ালগুলি ডায়াবেটিসের দীর্ঘমেয়াদী ত্রাণ নিয়ে আসে। তবে ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রযুক্তিতে ধারাবাহিকভাবে উন্নতি সত্ত্বেও, আইসলেট কোষ গ্রহণকারীদের মধ্যে প্রায় 10% 1990 এর দশকের শেষভাগে ইউগ্লিসেমিয়া (সাধারণ রক্তে গ্লুকোজ) পৌঁছেছিল।
2000 সালে, জেমস শাপিরো এবং তার সহকর্মীরা টানা সাতজন রোগীর উপর একটি প্রতিবেদন প্রকাশ করেছিলেন যারা স্টাইলয়েড এবং বিপুল সংখ্যক দাতা আইলেটগুলির প্রোটোকল ব্যবহার করে আইলেট প্রতিস্থাপনের ফলে ইউগ্লিসেমিয়া অর্জন করতে সক্ষম হন।সেই থেকে, কৌশলটি এডমন্টন প্রোটোকল নামে পরিচিত। এই প্রোটোকলটি বিশ্বজুড়ে আইলেট সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট সেন্টারগুলি রূপান্তর করেছে এবং উল্লেখযোগ্যভাবে ট্রান্সপ্ল্যান্ট সাফল্য বৃদ্ধি করেছে।