ফার্মিগা বড়ি
বহু বছর ধরে ব্যর্থ হয়ে ডায়াবেটসের সাথে লড়াই করছেন?
ইনস্টিটিউটের প্রধান: “আপনি প্রতিদিন আক্রান্ত হয়ে ডায়াবেটিস নিরাময়ের পক্ষে কতটা সহজ তা আপনি অবাক হয়ে যাবেন।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে অগ্ন্যাশয় ব্যাহত হয়, হরমোন ইনসুলিনের জন্য শরীরের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়। প্রায় 45 বছর বয়সী লোকদের মধ্যে প্রায়শই একই রকম প্যাথলজি ধরা পড়ে।
এই রোগের চিকিত্সা হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ গ্রহণের অন্তর্ভুক্ত এবং ডাক্তার একটি বিশেষ থেরাপিউটিক ডায়েট এবং শারীরিক অনুশীলনের একটি সেটও নির্ধারণ করে। ডায়াবেটিস রোগীদের প্রথমে আপনার জীবনযাত্রায় পুনর্বিবেচনা করা, পুষ্টি স্বাভাবিককরণ এবং মোটরের ক্রিয়াকলাপ বাড়ানো দরকার।
রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক থাকে তা নিশ্চিত করার জন্য, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমিয়ে দেওয়া বড়িগুলি নির্ধারিত হয়। ড্রাগটি হরমোনের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার করে, অন্ত্রের ইনসুলিন শোষণের ডিগ্রি হ্রাস করে, লিভারের কোষ দ্বারা চিনির উত্পাদনকে ধীর করে দেয় এবং কোলেস্টেরলকে স্বাভাবিক করে তোলে।
ডায়াবেটিস ওষুধ হ্রাস
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সমস্ত থেরাপিউটিক ওষুধগুলিকে তাদের কর্মের নীতি অনুসারে কয়েকটি দলে ভাগ করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে বিগুয়ানাইডস, সালফানিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস, ভেরেন্টিনস, আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটারস, থিয়াজোলিডিনোন ডেরিভেটিভস, ডিপপ্যাডিল পেপটিডিয়াস 4 ইনহিবিটারস, জিএলপি -১ রিসেপ্টর অ্যাগ্রোনিস্ট।
বিগুয়ানাইডস পেরিফেরিয়াল কোষগুলিকে ইনসুলিন, হরমোন উত্পাদন হ্রাস এবং ক্ষুধা স্বাভাবিক করার জন্য আরও সংবেদনশীল করে তোলে। এর মধ্যে রয়েছে সিওফোর এবং মেটফর্মিন ট্যাবলেট। চিকিত্সার সময়, ডায়াবেটিস ওজন হ্রাস করে, লিপিড বিপাকটি স্বাভাবিক করে তোলে। ওষুধটি প্রায়শই বিরক্তিকর পাচনতন্ত্রের আকারে একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, তাই কেবলমাত্র ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরে ড্রাগটি সীমিত মাত্রায় গ্রহণ করা হয়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস সালফানিলিউরিয়ার ডেরাইভেটিভগুলির সাথে চিকিত্সা করা হয় - প্রস্তুতি ক্লোরপ্রোপামাইড, স্টারলিক্স, গ্লিমিপিরাইড, টলবুটামাইড, ডায়াবেটন। এ জাতীয় ওষুধগুলি অগ্ন্যাশয়ের কোষ দ্বারা হরমোনের উত্পাদন প্রচার করে এবং ইনসুলিনের মধ্যে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস করে। এই জাতীয় ওষুধগুলি অগ্ন্যাশয়কে হ্রাস করতে পারে, সুতরাং ডোজটি ভুল হলে এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে।
- ইনসুলিনোট্রপিক পলিপটিপিড এবং এন্টারোগ্লুকাগন ওষুধগুলি ইনক্রিটিনের উপস্থিতিতে পার্থক্য করে - হজম পদ্ধতির হরমোন, যার উত্পাদন একজন ব্যক্তি খাওয়ার পরে ঘটে occurs এই হরমোনগুলি অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন উত্সাহিত করে। বয়সের সাথে সাথে, কোনও ব্যক্তির মধ্যে কোষগুলির এই সম্পত্তি হ্রাস পায়, তারা এই ফাংশনটি পুনরুদ্ধার করতে ওষুধের অবলম্বন করেন।
- আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটারগুলি কার্বোহাইড্রেটগুলি ক্ষুদ্র অন্ত্রের মধ্যে শোষিত হতে দেয় না, ফলে খাওয়ার পরে গ্লিসেমিয়া হ্রাস করে এবং ইনসুলিন উত্পাদনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে। গ্লুকোবাই, মিগলিটল, অ্যাকারবোজ, ভোগলিবসিস ট্যাবলেটগুলি অতিরিক্ত ওষুধ হিসাবে নির্ধারিত হয়।
- থিয়াজোলিডিনোন এর ডেরাইভেটিভসকে ধন্যবাদ, ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পায়, রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস পায়, লিপিড বিপাক পুনরুদ্ধার করা হয়, শরীর থেকে অতিরিক্ত গ্লুকোজ প্রত্যাহার ত্বরান্বিত হয়। উচ্চ এবং নিম্ন ঘনত্বের কোলেস্টেরল যৌগগুলিও বৃদ্ধি পায়। সর্বাধিক বিখ্যাত ওষুধগুলি পিয়োগলিটাজোন এবং রোসিগ্লিটজোন। এই গ্রুপের ওষুধগুলি অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে এবং শরীরের ওজন বাড়িয়ে তোলে।
- রক্তে অগ্ন্যাশয়ের সেলুলার প্রতিক্রিয়া বাড়াতে, রক্তে কম গ্লিকেটেড হিমোগ্লোবিন এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি ব্যবহার করার জন্য, ডিপপটিডিল পেপটিডিয়াসিস 4 এর ইনহিবিটরসগুলির সাথে চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়। সিতাগ্লিপটিন, বিল্ডাগ্লিপটিনের সাহায্যে, একটি ডায়াবেটিস গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। ড্রাগটি মেটফর্মিনের সাথে উভয়ভাবে স্বতন্ত্রভাবে এবং সংমিশ্রণে নেওয়া হয়।
- আপনার ক্ষুধা নিয়ন্ত্রণ করতে আপনার ডাক্তার GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগ্রোনিস্ট নিতে ডায়াবেটিস লিখে দিতে পারেন। এই ওষুধটি শরীরকে দ্রুত স্যাটারুয়েট করে এবং বেশি পরিমাণে বাড়তে দেয় না। এ কারণে রোগীর ওজন হ্রাস পায় এবং গ্লাইসেমিক সূচকগুলি স্বাভাবিক হয়। এই গোষ্ঠীর ওষুধগুলিতে ভিক্টোজ এবং বাইটাতে ইঞ্জেকশন দেওয়ার সমাধান অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, তাদের দাম বেশ বেশি এবং 10,000 রুবেল পৌঁছে যায়।
কর্মের নীতি অনুসারে ওষুধগুলিকে তিনটি প্রধান ধরণের মধ্যে বিভক্ত করা যেতে পারে: ইনসুলিন সংশ্লেষণ বাড়ানোর জন্য ল্যাঙ্গারহান্সের আইলেটগুলিকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধগুলি, চিনি এবং অ্যান্টিপাইরেটিক ওষুধগুলিতে যে হরমোনটির প্রভাব বাড়ায় যেগুলি গ্লুকোজ শোষণের ডিগ্রিকে প্রভাবিত করে।
অগ্ন্যাশয়ের উপর প্রভাব
ইনসুলিনের উত্পাদন বাড়ানোর জন্য যে ওষুধগুলি অগ্ন্যাশয়কে প্রভাবিত করে তার মধ্যে রয়েছে ম্যানিনিল, ডায়াবেটন, গ্লিউরেনর্ম, আমরিল।
ম্যানিনিল প্রয়োজনীয় হরমোন সর্বাধিক পরিমাণে ছাড়ানোর জন্য অগ্ন্যাশয়কে উস্কে দেয় যাতে খাদ্যের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করা গ্লুকোজ দ্রুত শোষিত হয়। এই ড্রাগটি কখনও কখনও অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, এটি গর্ভবতী মহিলা, শিশু এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিসের রোগীদের জন্য contraindication হয় icated
ডায়াবেটন আরও মৃদুভাবে কাজ করে, এটি রক্তনালীগুলি রক্ষা করতে এবং ইনসুলিন উত্পাদনের প্রথম পর্যায়ে কাজ করে। ওষুধের মাথাব্যথা, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, মনোযোগের সময়সীমা হ্রাস, প্রতিক্রিয়া কমে যাওয়া, হতাশা, স্ব-নিয়ন্ত্রণের ক্ষতির আকারে প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। ওষুধটি স্তন্যপান করানোর সময় লিভার এবং কিডনির রোগগুলির সাথে contraindication হয়।
- গ্লুরনরম প্রবীণদের জন্য নির্ধারিত হয় এবং কিডনি রোগের জন্য নেওয়া যেতে পারে। এটি ইনসুলিনের সক্রিয় উত্পাদনকে সহায়তা করে। সর্বাধিক প্রভাব খাওয়ার এক ঘন্টা পরে ঘটে। লিউকোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, ক্লান্তি, কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতার আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে ড্রাগটি contraindated হয় icated
- অ্যামেরিল শেষ প্রজন্মের একটি কার্যকর উপায়। ড্রাগটি দীর্ঘায়িত প্রভাব ফেলে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করে। Contraindication মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিস অন্তর্ভুক্ত।
বর্ধিত ইনসুলিন অ্যাকশন
যে ওষুধগুলি হরমোনের ক্রিয়া বাড়ায় সেগুলির মধ্যে রয়েছে সিওফোর এবং মেটফর্মিন। এই ওষুধগুলি অগ্ন্যাশয়কে প্রভাবিত করে না, তবে ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপ বাড়ায়, অন্ত্র থেকে চিনি এবং চর্বিগুলির শোষণকে হ্রাস করে। গ্লুকোজ দ্রুত শোষিত হতে সহায়তা করুন।
সিওফোর ট্যাবলেটগুলি রক্তে শর্করাকে কমায়, ওজন হ্রাস করে এবং স্থূলতায় সহায়তা করে। গর্ভাবস্থায় ওষুধটি ডায়াবেটিক পা, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহলিকেশনে contraindicated হয়। ওষুধ খাওয়ার প্রথম দিনগুলিতে, ডায়াবেটিস তার মুখের মধ্যে ধাতব স্বাদ এবং পেটে ব্যথা অনুভব করতে পারে।
মেটফর্মিনকে একটি কার্যকর হাইপোগ্লাইসেমিক হিসাবে বিবেচনা করা হয়; এটি ইনসুলিন থেরাপির সাথে মিশ্রিত হয়।
ড্রাগ গ্রহণ রেনাল এবং লিভারের ব্যর্থতা, ডায়াবেটিক কোমা, কেটোসিডোসিস, গুরুতর সংক্রমণ, সংবেদনশীলতা, হৃদরোগ, হার্ট অ্যাটাকের ক্ষেত্রে contraindication হয়।
বর্ধিত গ্লুকোজ শোষণ
শোষণের প্রক্রিয়াটিকে স্বাভাবিক করতে এবং রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে, যা খাদ্য বিচ্ছিন্ন হওয়ার ফলে তৈরি হয়, ডাক্তার অ্যাকারবোস এবং গ্লুকোবে গ্রহণের পরামর্শ দিয়েছিলেন। এই ট্যাবলেটগুলি ডাইসবিওসিস, কোলেসিস্টাইটিস, পেট এবং অন্ত্রের প্রদাহজনক প্রক্রিয়া আকারে বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
অ্যাকারবোজ একটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব আছে। ড্রাগ গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় সিরোসিস, কেটোসাইডোসিস, হজম অঙ্গগুলির প্যাথলজি, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, এগুলি contraindated হয়। ডায়রিয়া এবং পেট ফাঁপা আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
গ্লুকোবাই খাওয়ার পরে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করতে সহায়তা করে, ওষুধটি থেরাপিউটিক ডায়েটের অতিরিক্ত উপায় হিসাবে নির্ধারিত হয়। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ওষুধটি অন্ত্রের রোগের সাথে নেওয়া যায় না।
কখনও কখনও ডায়াবেটিস পেটে পেট ফাঁপা এবং কোমলতা অনুভব করতে পারে।
উদ্ভাবনী ওষুধ
আজ, ইন্টারনেট ব্যাপকভাবে বিভিন্ন উদ্ভাবনী ওষুধের বিজ্ঞাপন দেয় যা মূত্রের মাধ্যমে চিনি অপসারণ করে। সর্বাধিক বিখ্যাত ওষুধগুলি হ'ল ডায়াবেটিসের ফার্সিদা, ফোরবিনোলের ফার্মিগা ওষুধ।
এই ওষুধগুলির ব্যবহারকারীর কাছ থেকে অসংখ্য ইতিবাচক পর্যালোচনা রয়েছে। তবে, ডাক্তারদের মতে, আপনার এই প্রশংসা বিশ্বাস করার দরকার নেই। আসল বিষয়টি হ'ল এই মুহূর্তে এমন কোনও ওষুধ নেই যা অগ্ন্যাশয়ের কোনও ত্রুটি পুরোপুরি নিরাময় করতে পারে।
এছাড়াও, প্রস্তাবিত আধুনিক উপায়ে বিপুল সংখ্যক contraindication রয়েছে। বিশেষত, ড্রাগ ব্যবহারের ফলে প্রায়শই মূত্রনালীর সংক্রমণের দিকে পরিচালিত হয় যার ফলস্বরূপ একটি ডায়াবেটিস রেনাল ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।
ড্রাগগুলির সম্পূর্ণ নির্দেশাবলী নেই, যা পণ্যগুলির নিম্নমানের একটি সূচক। ব্যয়বহুল, এই ওষুধগুলি অনেক ডায়াবেটিস রোগীদের কাছে অ্যাক্সেসযোগ্য।
এই নিবন্ধের ভিডিওটি আপনাকে চিনি কমাতে ওষুধ সম্পর্কে আরও জানাবে।
Forsig ড্রাগ এবং তার অ্যানালগগুলি ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ড্রাগ ব্যবহারের জন্য Forsig নির্দেশাবলী খুব বিস্তারিত। উচ্চতর দক্ষতা এবং প্রাপ্যতার কারণে এই ড্রাগটি ব্যাপক জনপ্রিয়তা অর্জন করেছে। তবে, এই ওষুধটিকে থেরাপিউটিক কোর্সে প্রবর্তন করার আগে, ড্রাগের সাধারণ বৈশিষ্ট্যগুলি, বিশেষত ডোজ বিতরণ, এবং পর্যালোচনাগুলিও যত্ন সহকারে অধ্যয়ন করা প্রয়োজন।
Forsig ড্রাগের সাধারণ বৈশিষ্ট্য
ওষুধ খাওয়া শুরু করার আগে, এর সাধারণ বৈশিষ্ট্যগুলি অধ্যয়ন করা এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ। ফোর্সিগা হ'ল মুখের ব্যবহারের জন্য একটি ওষুধ, যার প্রধান কাজ হায়োগোগ্লাইসেমিয়া দিয়ে চিনির স্তর স্থিতিশীল করা। এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। প্রধান সক্রিয় উপাদান হ'ল ড্যাপাগ্লিফ্লোজিন প্রোপানিডিয়ল মনোহাইড্রেট। এটি ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলির আকারে উপলব্ধ।
Forsig ব্যবহারের জন্য প্রধান ইঙ্গিতগুলি নিম্নরূপ:
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া মনোথেরাপি,
- চিনির মাত্রা পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণের অভাবে ইনসুলিন এবং মেটফর্মিনের ভিত্তিতে ওষুধের সাথে একত্রে জটিল থেরাপি,
- মেটফর্মিনের সাথে সংমিশ্রণ থেরাপিতে ড্রাগ শুরু করা।
নিম্নলিখিত সিন্ড্রোমের উপস্থিতিতে ফোর্সিগ ট্যাবলেট গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় না:
- ড্রাগের সক্রিয় উপাদানগুলির ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা,
- টাইপ 1 হাইপোগ্লাইসেমিয়া,
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস,
- মাঝারি থেকে গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা, রোগের টার্মিনাল পর্যায়ে,
- ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা একটি স্বতন্ত্র ফর্ম এবং গ্লুকোজের সাথে একত্রে,
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগগুলি
- গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো,
- 18 বছরের কম বয়সী শিশুরা,
- 75 বছর থেকে উন্নত বয়স।
থেরাপিউটিক কোর্সে ওষুধটি প্রবর্তনের আগে উপস্থাপিত contraindication আপনার শরীরের এক্সপোজার সম্পর্কে একটি এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করুন।
সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
যে কোনও ওষুধের মতো ড্রাগ ড্রাগসও পৃথক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রাখতে সক্ষম able প্রায়শই, ওষুধের প্রতিদিনের ডোজকে ভুল নির্বাচনের কারণে রক্তে শর্করার দ্রুত বিরতি হতে পারে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার কারণ।
নিম্নলিখিত প্রকাশগুলি সাধারণত তাদের জন্য দায়ী করা হয়:
- জিনিটুরিয়ানারি সিস্টেমের ব্যাধি। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার অংশ হিসাবে, রোগীর যৌনাঙ্গে সংক্রামক ক্ষত দেখাতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, ভ্যালভোভাজিনাল চুলকানি এবং অ্যাটপিকাল যোনি স্রাবের মতো লক্ষণ মহিলাদের মধ্যে দেখা যায়।
- বিপাকের ব্যর্থতা। কিছু ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধ সেবনকারীদের ক্ষুধা, হঠাৎ ওজন হ্রাস এবং ওজন হ্রাস, পাশাপাশি ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ থাকতে পারে।
একটি নিয়ম হিসাবে, এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বেশ বিরল। তবে তাদের অবহেলা করা এখনও উপযুক্ত নয়। Forsig গ্রহণ থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ক্ষেত্রে, থেরাপিউটিক পরিকল্পনার পরিবর্তনের জন্য অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ডোজ বিতরণ
এটি জানা যায় যে থেরাপির সাফল্য এখনও ওষুধের প্রতিদিনের ডোজ নির্বাচনের সঠিকতার দ্বারা প্রভাবিত হয়। এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা বলেছেন যে খাবারের সময়সূচি নির্বিশেষে দিনে একবার ওষুধ খাওয়া জরুরি। অধিকতর কার্যকর কার্যকারিতার জন্য ডায়াবেটিস প্রতিকার একটি নির্দিষ্ট সময়ে গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রতিদিনের ডোজটি নিম্নলিখিত নীতি অনুসারে বিতরণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়:
এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে রোগীর জীবনধারা পরিবর্তন না করে থেরাপি কার্যকর হবে না। ফোর্সিগের ওষুধ সেবন করে, রোগীর পুষ্টি পরিকল্পনা সমান্তরালভাবে সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন। চর্বিযুক্ত, ধূমপায়ী, মিষ্টি এবং নোনতা খাবার থেকে বাদ দেওয়া উচিত। এটি সুপারিশ করা হয় যে প্রতিদিনের ডায়েট সংকলনের সময়, স্বাস্থ্যকর ডায়েটের নিয়ম মেনে চলা।
দৈহিক ক্রিয়াকলাপে প্রতিদিন কমপক্ষে 1 ঘন্টা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি স্বাভাবিক ওজন বজায় রাখতে এবং স্থূলত্বের বিকাশ এড়াতে সহায়তা করবে, যা ডায়াবেটিসে বেশ সাধারণ।
ড্রাগ ব্যবহারের জন্য বিশেষ নির্দেশাবলী
অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির নির্দিষ্ট প্যাথলজিযুক্ত রোগীদের জন্য একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা তৈরি করার জন্য বিশেষ মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের জন্য, ওষুধের প্রতিদিনের ডোজ চূড়ান্ত সতর্কতার সাথে নির্বাচন করতে হবে। এটি কেবলমাত্র অন্যান্য ওষুধের সাথে মিশ্রিত করে Forsig ড্রাগটি চালু করার পরামর্শ দেওয়া হয়। একই সঙ্গে নিম্নলিখিত নীতি অনুসারে কিডনির কার্যকারিতা নিয়মিতভাবে পর্যবেক্ষণ করাও প্রয়োজন:
- কিডনির ব্যাপক পরীক্ষা,
- রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থার সাথে সামঞ্জস্য করে ওষুধের ফোর্সিগ এবং সহজাত ওষুধের দৈনিক হারের সংশোধন,
- দীর্ঘায়িত ব্যবহারের (4 বছরেরও বেশি সময় ধরে) ওষুধটি ফোরসিগকে পর্যায়ক্রমে চিকিত্সা পরিকল্পনা থেকে বাদ দেওয়ার এবং এনালগগুলি (নোভনরম, ডায়াগ্লিন্লিড) ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
যে রোগীদের জিনটিউনারি সিস্টেমের সংক্রামক ক্ষত প্রকাশিত হয়েছে তাদের ক্ষেত্রে মূত্রনালীর রোগের চিকিত্সা ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার সাথে সমান্তরালভাবে পরিচালিত হওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই ধরনের সংমিশ্রণ থেরাপির মেয়াদ কমপক্ষে 24 দিন হওয়া উচিত।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলির রোগীদের রোগীদের আগে কার্ডিওপ্রোটেক্টর দিয়ে সাধারণ থেরাপির পরিকল্পনা পরিপূরক করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই প্রয়োজনটি ওষুধের সক্রিয় পদার্থ হৃৎপিণ্ডের পেশীর কাজকে বিরূপ প্রভাবিত করতে পারে তার কারণে এটি প্রয়োজন।
রোগীর পর্যালোচনা
রক্তে শর্করাকে কম করার জন্য কোনও ওষুধ বেছে নেওয়ার সময় ওষুধের সাধারণ বৈশিষ্ট্য এবং দাম ছাড়াও অনেক রোগী ওষুধ সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলিও বিবেচনায় রাখেন। এখানে Forsig ড্রাগ সম্পর্কে কিছু পর্যালোচনা দেওয়া হয়েছে।
“আমার সমস্ত জীবন আমি পেশাগতভাবে জিমন্যাস্টিকের সাথে জড়িত ছিলাম। 24-এ, তিনি বিবাহ করেছিলেন, জন্ম দিয়েছেন, দুর্দান্ত খেলাধুলাকে বিদায় জানাতে হয়েছিল। যদি, একজন ক্রীড়াবিদ হয়েও তিনি নিজেকে নিয়ন্ত্রণে রাখেন, তবে একটি "স্বাভাবিক" জীবন শুরু করে, তিনি আর নিজেকে সংযত করেন না। আমি খুব উচ্চ ক্যালোরিযুক্ত খাবারগুলিতে ঝুঁকতে শুরু করি। তিনি ওজন বাড়িয়ে তুলতে শুরু করেছিলেন, তবে তিনি খুব বেশি হস্তক্ষেপ করেননি, যতক্ষণ না ধ্রুবকতা, তীব্র তৃষ্ণা এবং মাথা ঘোরাভাব অনুভূত হয়। স্বামীর পরামর্শে, তিনি একটি চিনি পরীক্ষা পাস করেছেন, ফলস্বরূপ, তারা টাইপ 2 ডায়াবেটিস রাখেন। কর্মক্ষমতা হ্রাস করার জন্য, ডাক্তার Forsigu পরামর্শ দিয়েছিলেন। আমি এখন এটি প্রায় এক বছর ধরে নিচ্ছি। আমি অনেক ভাল অনুভব করছি। "
ভ্যালারি, 56 বছর বয়সী:
“আমি প্রায় 15 বছর ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত আছি। আমি বিভিন্ন বিভিন্ন ড্রাগ চেষ্টা করেছিলাম। কিছু সাহায্য করেছিল, অন্যরা তা করেনি। গত 3 বছরে, আমার এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শে, আমি ফোর্সিগ ট্যাবলেট গ্রহণ করেছি। আমি এখনই বলি, ওষুধটি ভাল, আমি সত্যিই এটি পছন্দ করি। বড়িগুলি গ্রহণের প্রথম সপ্তাহ থেকে চিনির মাত্রা আক্ষরিক অর্থে নামতে শুরু করে। 6 মাস পরে, সূচকটি সমান করে দেওয়া হয় এবং সাধারণ পরিসরের মধ্যে একীভূত হয়।এখন আমি একটি সাধারণ জীবনযাপন করতে পারি এবং অসুস্থ বৃদ্ধের মতো অনুভব করি না। "
“আমার নিজেই ডায়াবেটিস নেই তবে এই রোগটি আমার পরিবারকে প্রভাবিত করেছে। এক বছর আগে, তিনি আমার মায়ের সাথে সনাক্ত করেছিলেন। 46 বছরের এক মহিলা, কোনও কিছুর বিষয়ে কখনও অভিযোগ করেননি এবং এমন ধাক্কাও আছে! এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শে আমার মা ফোর্সিগ পান করতে শুরু করেছিলেন। সমস্ত পুষ্টিকর খাবার বাদ দিয়েও আমাকে পুষ্টি নিয়ে কাজ করতে হয়েছিল। সূচকগুলি বিবেচনা করে রক্তে শর্করার পরিমাণ হ্রাস পেয়েছে, তবে আমার মা অভিযোগ করতে শুরু করেছিলেন যে প্রস্রাবের সময় তিনি ব্যথা অনুভব করেন। যখন আমরা অন্যান্য ট্যাবলেটগুলিতে স্যুইচ করি, তখন এটি হয় না। কে জানে, ফোর্সিগা শরীরে এভাবেই প্রভাব ফেলতে পারে। "
ডায়াবেটিস মেলিটাস এমন একটি রোগ যা থেরাপি কোনও ক্ষেত্রেই অবহেলা করা উচিত নয়। শরীরে কোনও বিশেষ বোঝা ছাড়াই রোগের বহিঃপ্রকাশ কমানোর জন্য, ফোরসিগ ড্রাগটি ব্যবহার করুন। তবে এই ওষুধটিকে থেরাপিউটিক পরিকল্পনায় প্রবর্তনের আগে প্রথমে আপনার শরীরের সাথে ড্রাগের সক্রিয় উপাদানগুলির সামঞ্জস্যতা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। নিজের যত্ন নিন এবং সুস্থ থাকুন!
ডায়াবেটিস রোগীদের জানুভিয়ার জন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ
টাইপ 2 ডায়াবেটিস সমস্ত ধরণের ডায়াবেটিসের 90% এর জন্য দায়ী। একদিকে, ইনসুলিন প্রতিরোধের কোষগুলি ইনসুলিনে সাধারণত প্রতিক্রিয়া থেকে বাধা দেয়। অন্যদিকে, cell-কোষের কর্মহীনতা: প্লাস্টিকের লঙ্ঘন থেকে সম্পূর্ণ মৃত্যু পর্যন্ত এবং ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, তাদের পরিমাণ 63৩% (পাতলাতে - অর্ধেক কম) দ্বারা হ্রাস পেয়েছে। ইনসুলিন প্রতিরোধকে কাটিয়ে ওঠার জন্য এই সমস্ত শরীরকে হরমোনের প্রয়োজনীয়তাগুলি সম্পূর্ণরূপে পূরণ করতে দেয় না।
এই জঘন্য বৃত্তটি ভাঙতে, গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের জন্য অনেকগুলি ওষুধ তৈরি করা হয়েছে। বিগুয়ানাইডস এবং থিয়াজোলিডিনিডিনেস ইনসুলিন প্রতিরোধের বিরুদ্ধে লড়াই করে, সালফনিলিউরিয়াস এবং কাদামাটি ডেরাইভেটিভস অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে, আকারোবস এবং গ্লুকোবাই অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণকে অবরুদ্ধ করে, তবে কার্যকারিতা ছাড়াও সুরক্ষার সমস্যাও রয়েছে। বিশেষত, তাদের মধ্যে অনেকগুলি নেতিবাচকভাবে শরীরের ওজনকে প্রভাবিত করে, অন্যদিকে স্থূলত্ব টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মূল কারণ।
ওষুধের সর্বশেষ প্রজন্ম medicinesষধগুলির একটি ক্রমবর্ধমান সিরিজ। ইনহিবিটার ডিপিপি -4 জানুভিয়া (আন্তর্জাতিক নাম - সিতাগ্লিপটিন, জানুভিয়া, সিতাগ্লিপটিন) এই ক্ষেত্রে নিরপেক্ষ - এটি ক্ষুধা হ্রাস করে এবং সময়ের সাথে সাথে - ওজন হ্রাস করে এবং এটি এর একমাত্র সুবিধা নয়।
ক্লিনিকাল অনুশীলনের 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে, এর কার্যকারিতার পর্যাপ্ত প্রমাণের ভিত্তি জমা করা হয়েছে।
ডোজ ফর্ম এবং রচনা
জেনুসিয়াস ইনক্রিটোমাইমেটিক, যার ছবিটি এই বিভাগে উপস্থাপন করা হয়েছে, সেটাগ্লিপটিনের ভিত্তিতে তৈরি করা হয়েছিল, যা ফসফেট মনোহাইড্রেটের আকারে উপস্থাপিত হয়েছিল। বিভিন্ন ডোজ এবং ফিলারগুলির ট্যাবলেটগুলিতে ব্যবহার করুন: ম্যাগনেসিয়াম, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, সোডিয়াম, ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট।
ডায়াবেটিস রোগীরা ওষুধের ডোজটি রঙে আলাদা করতে পারে: ন্যূনতম ডোজ - গোলাপী, সর্বাধিক - বেইজের সাথে। ওজনের উপর নির্ভর করে ট্যাবলেটগুলি চিহ্নিত করা হয়েছে: "221" - ডোজ 25 মিলিগ্রাম, "112" - 50 মিলিগ্রাম, "277" - 100 মিলিগ্রাম। ওষুধটি ফোসকা প্যাকগুলিতে প্যাকেজ করা হয়। প্রতিটি বাক্সে বেশ কয়েকটি ফোস্কা হতে পারে।
30 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড পর্যন্ত তাপমাত্রার শাসনে, ওষুধটি ওয়ারেন্টি সময়কালে (এক বছর পর্যন্ত) সংরক্ষণ করা যেতে পারে।
জানুভিয়া কীভাবে কাজ করে
একটি সিন্থেটিক হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগটি ভিপিটিন মাইমেটিক্সের গ্রুপের সাথে সম্পর্কিত যা ডিপিপি -4 বাধা দেয়। জানুভিয়ার নিয়মিত ব্যবহার ইনক্রিটিনের উত্পাদন বাড়ায়, তাদের ক্রিয়াকলাপকে উদ্দীপিত করে। এন্ডোজেনাস ইনসুলিনের উত্পাদন বৃদ্ধি পায়, লিভারে গ্লুকাগন সংশ্লেষণকে দমন করা হয়।
মৌখিক প্রশাসন গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড GLP-1 এর ভাঙ্গন রোধ করে, যা গ্লুকোজ নির্ভর নির্ভর ইনসুলিনের উপলব্ধিতে দুর্দান্ত ভূমিকা পালন করে এবং এর শারীরবৃত্তীয় ঘনত্বকে পুনরুদ্ধার করে। এই সেটগুলির ব্যবস্থাগুলি গ্লাইসেমিয়া স্বাভাবিককরণে অবদান রাখে।
সিতাগ্লিপটিন গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন, উপবাসের গ্লুকোজ এবং শরীরের ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করে। হজমে ট্র্যাক্ট থেকে ড্রাগ 1-4 ঘন্টা এর মধ্যে রক্ত প্রবাহে শোষিত হয়। খাওয়ার সময় এবং খাবারের ক্যালোরির মান বাধা দেওয়ার ফার্মাকোকিনেটিক্সগুলিকে প্রভাবিত করে না।
ওষুধ যে কোনও সুবিধাজনক সময়ে প্রশাসনের জন্য উপযুক্ত: খাবারের আগে, পরে এবং পরে। সক্রিয় উপাদানগুলির 80% অবধি কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়। ওষুধটি মনোথেরাপিতে এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জটিল চিকিত্সায়, বিশেষত হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণের বাড়তি ফ্রিকোয়েন্সি উভয় ক্ষেত্রেই ব্যবহার করা যেতে পারে।
স্ট্যান্ডার্ড স্কিমে, জানুভিয়াকে কম কার্ব ডায়েট এবং ডোড শারীরিক ক্রিয়াকলাপ মেটফর্মিন দ্বারা পরিপূরক করা হয়।
আপনি এই ভিডিওতে ওষুধের প্রভাবের প্রক্রিয়াটি দেখতে পারেন:
যিনি ড্রাগ জন্য নির্দেশিত হয়
জানুভিয়া রোগ পরিচালনার বিভিন্ন পর্যায়ে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত হয়।
বিকল্প হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে মিলিত হলে, জানুভিয়া নির্ধারিত হয়:
- মেটফর্মিন ছাড়াও, যদি জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি প্রত্যাশিত ফলাফল না নিয়ে আসে,
- সালফনিলুরিয়া গ্রুপের ডেরাইভেটিভগুলির সাথে একসাথে - ইউগলুকান, দাওনিল, ডায়াবেটন, আমরিল, যদি আগের থেরাপি যথেষ্ট কার্যকর না হয় বা রোগী মেটফর্মিন সহ্য না করে,
- থিয়াজোলিডিনিডিয়োনসের সমান্তরালে - পিয়োগলিটাজান, রোসিগ্লিটজোন, যদি এই জাতীয় সংমিশ্রণগুলি উপযুক্ত হয়।
ট্রিপল থেরাপিতে, জানুভিয়াস একত্রিত হয়:
- মেটফর্মিন, সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস, কম কার্ব ডায়েট এবং অনুশীলনের সাহায্যে জানুভিয়া না থাকলে যদি 100% গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জন সম্ভব না হত,
- একইসাথে মেটফর্মিন এবং থিয়াজোলিডিনিডোনিজ, পিপিআরআই বিরোধীদের সাথে যদি অন্য রোগ পরিচালনার অ্যালগরিদমগুলি যথেষ্ট কার্যকর না হয়।
যদি ওষুধটি ইনসুলিন প্রতিরোধের সমস্যার সমাধান করে তবে ইনসুলিন থেরাপি ছাড়াও জানুভিয়া ব্যবহার করা সম্ভব।
কাকে সিটগ্লিপটিন দেওয়া উচিত নয়
সূত্রের উপাদানগুলিতে টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং অ্যালার্জির সাথে, জানুভিয়া contraindated হয়। ওষুধ লিখবেন না:
- গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মা
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস সহ,
- শৈশবে।
জানুভিয়ার পরামর্শ দেওয়ার সময় রেনাল প্যাথলজিসহ রোগীদের মনোযোগ বাড়ানো উচিত ছিল। গুরুতর আকারে, চিকিত্সার জন্য অ্যানালগগুলি চয়ন করা ভাল। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীরাও নিয়মিত তদারকিতে থাকেন।
জটিলতার সম্ভাবনা
অতিরিক্ত মাত্রা, অতি সংবেদনশীলতা, নিম্নভাবে নির্বাচিত চিকিত্সার পদ্ধতিগুলির ক্ষেত্রে অযাচিত পরিণতি বিদ্যমান সহজাত রোগগুলির উদ্বেগ বা নতুনগুলির বিকাশের আকারে উপস্থিত হতে পারে। ডায়াবেটিস রোগীদের প্রাপ্ত জটিল জটিল ওষুধের মিথস্ক্রিয়ার ফলেও এই জাতীয় ঘটনাটি সম্ভব।
ডায়াবেটিসের জটিলতার মধ্যে রয়েছে তীব্র ফর্ম (ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, প্রকোমা এবং গ্লাইসেমিক কোমা) এবং দীর্ঘস্থায়ী - অ্যাঞ্জিওপ্যাথি, নিউরোপ্যাথি, রেটিনোপ্যাথি, নেফ্রোপ্যাথি, এনসেফেলোপ্যাথি ইত্যাদি। রেটিনোপ্যাথি ডায়াবেটিস রোগীদের অন্ধত্বের প্রধান কারণ: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, বার্ষিকভাবে 24 হাজার নতুন ক্ষেত্রে cases নেফ্রোপ্যাথি রেনাল ব্যর্থতার প্রধান পূর্বশর্ত - প্রতি বছর ৪৪% ক্ষেত্রে, নিউরোপ্যাথি হ'ল লম্বালম্বীদের অ-ট্রমাজনিত বিয়োগের প্রধান কারণ (প্রতি বছর নতুন ক্ষেত্রে 60০%)।
যদি ডোজ এবং ভর্তির সময় সম্পর্কিত চিকিত্সকের পরামর্শগুলি অনুসরণ না করা হয় তবে ডিস্পেপটিক ডিসঅর্ডার এবং ছন্দ মলত্যাগের ব্যাধিগুলি সম্ভব are
অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে, প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হয়ে পড়ে প্রায়শই শ্বাস নালীর সংক্রমণ ঘটে।
পর্যালোচনাগুলিতে জানুভিয়া ড্রাগ সম্পর্কে ডায়াবেটিস রোগীরা মাথাব্যথা এবং রক্তচাপ কমে যাওয়ার অভিযোগ করেন। বিশ্লেষণগুলিতে, লিউকোসাইটের গণনা কিছুটা বাড়ানো যেতে পারে, তবে চিকিত্সকরা এই স্তরটিকে সমালোচনামূলক বলে মনে করেন না। অগ্ন্যাশয় রোগের বিকাশের সাথে ওষুধের সাথে নির্ভরযোগ্যভাবে কোনও সংযোগ পাওয়া যায়নি।
দীর্ঘকাল সিতাগ্লিপটিন ব্যবহারের ফলে হৃদয়, রক্তনালীগুলি এবং রক্ত গঠনের দিক থেকে লঙ্ঘন সম্ভব। জানুভিয়া নেওয়ার সময় রক্তচাপ বা হৃদস্পন্দনের কোনও পরিবর্তন ঘটে যদি একজন ডায়াবেটিস রোগীকে ডাক্তারের সাথে দেখা করার প্রয়োজন সম্পর্কে অবহিত করা উচিত।
ক্লিনিকাল অনুশীলনে ওষুধে আসক্ত হওয়ার কোনও ঘটনা ঘটেনি; জীবনযাত্রার অপর্যাপ্ত পরিবর্তন সহ কেবলমাত্র তার কম দক্ষতা সম্ভব।
ওভারডোজ কেস
জানুভিয়া একটি গুরুতর ওষুধ, এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সুপারিশগুলির কঠোরভাবে মেনে চলা তার কার্যকারিতার প্রধান শর্ত। সিতাগ্লিপটিনের শুরু নিরাপদ হার 80 মিলিগ্রাম।
ওষুধের প্রভাবগুলির উপর অধ্যয়নগুলি এই ডোজটিতে দশগুণ বৃদ্ধি নিয়ে পরিচালিত হয়েছিল।
যদি হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণ বিকশিত হয়, ভুক্তভোগী মাথাব্যথা, দুর্বলতা, ডিস্পেপটিক ডিসর্ডার এবং সুস্থতার অভিযোগ করেন, তবে পেট ধুয়ে ফেলা এবং রোগীকে শোষণকারী প্রস্তুতি দেওয়া প্রয়োজন। ডায়াবেটিক হাসপাতালে লক্ষণীয় থেরাপি দেওয়া হবে।অতিমাত্রার ক্ষেত্রে খুব কমই রেকর্ড করা হয়। এটি সাধারণত ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা বা জটিল চিকিত্সায় ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধের প্রভাবগুলির সাথে সম্পর্কিত।
জানুভিয়ার হেমোডায়ালাইসিস অকার্যকর। 4 ঘন্টা ধরে, প্রক্রিয়াটি চলতে থাকাকালীন, একক ডোজ খাওয়ার পরে, কেবলমাত্র 13% ড্রাগ প্রকাশ করা হয়েছিল।
জটিল চিকিত্সা সহ জানুভিয়ার সম্ভাবনা
সিতাগ্লিপটিন সিমভাস্ট্যাটিন, ওয়ারফারিন, মেটফর্মিন, রোসিগ্লিটজোন এর কার্যকলাপকে বাধা দেয় না। জানুভিয়া এমন মহিলারা ব্যবহার করতে পারেন যারা নিয়মিত মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার করেন। ডাইঅক্সিনের সাথে একযোগে প্রশাসনের ফলে পরবর্তী সময়ের সম্ভাবনাটি সামান্য বাড়ায় তবে এ জাতীয় পরিবর্তনগুলির জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
জানুভিয়া সাইক্লোস্পোরিন বা ইনহিবিটারগুলির (যেমন কেটোকনজোল) এর সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে সিতাগ্লিপটিনের প্রভাব গুরুতর নয় এবং ওষুধ খাওয়ার শর্তগুলি পরিবর্তন করে না।
ব্যবহারের জন্য সুপারিশ
জানুভিয়ার ওষুধের জন্য, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পর্যাপ্ত বিবরণে আঁকা এবং চিকিত্সার কোর্সটি শুরুর আগে অবশ্যই এটি অধ্যয়ন করা উচিত।
ভর্তির সময়টি যদি মিস হয় তবে প্রথম সুযোগে ওষুধটি পান করা উচিত। একই সময়ে, আদর্শ দ্বিগুণ করা বিপজ্জনক, যেহেতু ডোজগুলির মধ্যে প্রতিদিনের সময়সীমা থাকতে হবে।
জানুভিয়ার স্ট্যান্ডার্ড ডোজ 100 মিলিগ্রাম / দিন। হালকা থেকে মাঝারি তীব্রতার রেনাল প্যাথোলজিসহ, 50 মিলিগ্রাম / দিন নির্ধারিত হয় যদি রোগটি অগ্রসর হয় এবং তীব্র হয়ে ওঠে, আদর্শটি 25 মিলিগ্রাম / দিনে সামঞ্জস্য করা হয়। যদি ওষুধটি অন্যান্য চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয় তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে ইনসুলিন বা ট্যাবলেটগুলির ডোজ কমিয়ে আনা উচিত।
যদি প্রয়োজন হয় তবে ডায়ালাইসিস করা হয়, সর্বনিম্ন ডোজ নির্ধারণের সময়। জানুভিয়ার প্রাপ্তির সময়টি পদ্ধতির সময়ের সাথে আবদ্ধ নয়। যৌবনে (65 বছর থেকে), ডায়াবেটিস রোগীরা কিডনি থেকে এখনও কোনও জটিলতা না থাকলে অতিরিক্ত বাধা ছাড়াই ওষুধটি ব্যবহার করতে পারেন। পরবর্তী ক্ষেত্রে, একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
বিশেষ সুপারিশ
জানুভিয়া কেবলমাত্র একটি প্রেসক্রিপশন দিয়ে ফার্মাসি নেটওয়ার্কে কেনা যায়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অধ্যয়ন অনুসারে, জটিল চিকিত্সা সহ প্লিজবো ছাড়া বেশি সাধারণ হয় না। ইনসুলিনের উচ্চ মাত্রার পটভূমির বিরুদ্ধে জানুভিয়ার শরীরে প্রভাব অধ্যয়ন করা হয়নি, তাই রোগীরা হাইপোগ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের মধ্যে সীমাবদ্ধ।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সক্রিয় উপাদান বাধা দেয় না, কারণ পরিবহন বা জটিল প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতাতে ড্রাগের নেতিবাচক প্রভাব রেকর্ড করা হয়নি।
জানুভিয়া নেওয়ার সময় সংবেদনশীলতা এনাফিল্যাকটিক শক হিসাবে প্রকাশ করা যেতে পারে। আক্রান্তের মুখ ফুলে যায়, ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দেয়। চরম ক্ষেত্রে কুইঙ্ককের শোথ পরিলক্ষিত হয়। এই জাতীয় লক্ষণগুলির সাথে, ওষুধটি তাত্ক্ষণিকভাবে বন্ধ হয়ে যায় এবং চিকিত্সা সহায়তা পান।
জটিল থেরাপিতে জানুভিয়া মেটফর্মিন এবং লাইফস্টাইল পরিবর্তনগুলি গ্রহণের পরে পছন্দসই ফলাফলগুলির অভাবে ব্যবহৃত হয়। ইনসুলিনে স্যুইচ করার সময় আপনি ওষুধও ব্যবহার করতে পারেন।
জানুভিয়া সম্পর্কে পর্যালোচনা
চিনি-হ্রাস ট্যাবলেট ছাড়াই টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রগতিশীল ফর্ম দিয়ে, খুব কম লোক গ্লুকোজ বিষক্রিয়া এড়াতে পরিচালনা করে।
আপনার নিজের ওষুধটি খুঁজে পাওয়াও গুরুত্বপূর্ণ যা আপনার ডায়াবেটিসে নতুন সমস্যা যুক্ত না করে আপনার দীর্ঘস্থায়ী রোগ পরিচালনা করতে সহায়তা করবে।
ডায়াবেটিসের হস্তক্ষেপের জন্য উপযুক্ত হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ নির্বাচন করার সময়, বিশেষজ্ঞরা গ্লাইসেমিক এবং নন-গ্লাইসেমিক সম্ভাবনার দিকে মনোযোগ দেন। প্রথম ক্ষেত্রে, এটি গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন হ্রাস, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, ইনসুলিন নিঃসরণের ঝুঁকি এবং একটি সুরক্ষা প্রোফাইল। দ্বিতীয়টিতে - শরীরের ওজনে পরিবর্তন, এইচএফ ঝুঁকির কারণগুলি, সহনশীলতা, সুরক্ষা প্রোফাইল, সাশ্রয়ীকরণ, দাম, সহজেই ব্যবহার।
ওষুধ জানুভিয়ার বিষয়ে, ডাক্তারদের পর্যালোচনা আশাবাদী: উপবাসের গ্লিসেমিয়া স্বাভাবিকের কাছাকাছি থাকে, কোনও ডায়েট অনুসরণ করার পরে প্রসব পরবর্তী গ্লুকোজ স্তরটি অনুমোদিত সীমা ছাড়িয়ে যায় না, তীব্র চিনির ফোঁটা পরিলক্ষিত হয় না, ড্রাগ নিরাপদ এবং কার্যকর এবং নির্দিষ্ট মানদণ্ডকে পুরোপুরি পূরণ করে meets অধ্যাপক এএস এর মতামত আমেটোয়া, মাথা। এন্ডোক্রিনোলজি এবং ডায়াবেটোলজি বিভাগ জিবিইউউ ডিপিও আরএমএপো রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রক, সিতাগ্লিপটিনের সম্ভাবনা সম্পর্কে, ভিডিওটি দেখুন:
জানুভিয়ার অ্যানালগগুলির তুলনামূলক বৈশিষ্ট্য
যদি আমরা এটিএক্স 4 কোড অনুসারে ওষুধের তুলনা করি, তবে জানুভিয়ার পরিবর্তে, আপনি অ্যানালগগুলি চয়ন করতে পারেন:
- স্যাক্সাগ্লিপটিন সক্রিয় উপাদান সহ ওঙ্গলিজু,
- গালভাস, ভিল্ডাগ্লিপটিনের ভিত্তিতে বিকশিত,
- গ্যালভাস মেট - মেটফর্মিনের সাথে মিশ্রিতভাবে ভিল্ডাগ্লিপটিন,
- সক্রিয় পদার্থ লানাগ্লিপটিন সহ ট্রাজেন্টু,
- কম্বোগ্লিজ দীর্ঘায়িত - মেটফর্মিন এবং স্যাক্সাগ্লিপটিন ভিত্তিক,
- সক্রিয় উপাদান অ্যালগ্লিপটিন সহ নেসিনু।
ড্রাগগুলির প্রভাবের প্রক্রিয়াটি অভিন্ন: তারা ক্ষুধা দমন করে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকে বাধা দেয় না। যদি আপনি ব্যয় করে ইয়ানুভিয়ার সাথে অ্যানালগগুলি তুলনা করেন, তবে আপনি সস্তার সন্ধান করতে পারেন: একই ডোজ সহ গ্যালভাস মেটার 30 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য, আপনাকে গ্যালভাসের 28 টুকরো - 841 রুবেলগুলির জন্য 1,448 রুবেল দিতে হবে। ওনলিসার আরও বেশি খরচ হবে: 30 পিসির জন্য 1978 রুবেল। একই দামের সেগমেন্টে এবং ট্রাজেন্তে: 1866 রুবেল। 30 ট্যাবলেট জন্য। এই তালিকার সবচেয়ে ব্যয়বহুল হবে কম্বোগ্লিজ দীর্ঘায়িত: 2863 রুবেল bles 30 পিসি জন্য।
যদি ব্যয়বহুল অ্যান্টিবায়াডিক ওষুধের জন্য কমপক্ষে আংশিক ক্ষতিপূরণ অর্জন করা সম্ভব না হয় তবে আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে একটি গ্রহণযোগ্য বিকল্প চয়ন করতে পারেন।
আজ, টাইপ 2 ডায়াবেটিস একটি পূর্ণাঙ্গ জীবনে বাধা নয়। ডায়াবেটিস রোগীদের বিভিন্ন ধরণের এক্সপোজারের সর্বশেষতম ওষুধগুলিতে অ্যাক্সেস রয়েছে, ওষুধ পরিচালনার জন্য বহনযোগ্য চিকিত্সা ডিভাইস এবং স্ব-পর্যবেক্ষণ গ্লাইসেমিয়া রয়েছে। ডায়াবেটিস স্কুলগুলি মেডিকেল প্রতিষ্ঠান এবং স্যানেটেরিয়ামগুলিতে তৈরি করা হয়েছে এবং ইন্টারনেটে প্রয়োজনীয় সমস্ত পটভূমি সম্পর্কিত তথ্য রয়েছে।
জানুভিয়া কি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য একটি নতুন ফ্যাশনেবল বড়ি বা বৈজ্ঞানিক ভিত্তিক প্রয়োজনীয়তা।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ফোর্সগির মুক্তির ডোজ ফর্মটি ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলি: হলুদ, বাইকোনভেক্স, 5 মিলিগ্রাম প্রতিটি, বৃত্তাকার, একদিকে খোদাই করা "5", অন্যদিকে "1427", 10 মিলিগ্রাম প্রতিটি - হীরার আকারের, একদিকে খোদাই করা 10 " ", অন্যদিকে -" 1428 "(10 পিসি। ফোসকাগুলিতে, একটি পিচবোর্ডের বান্ডলে 3 বা 9 ফোস্কা, 14 পিসি bl ফোসকাগুলিতে, একটি পিচবোর্ডের বান্ডিল 2 বা 4 ফোস্কে)।
রচনা 1 ট্যাবলেট:
- সক্রিয় পদার্থ: ড্যাপগ্লিফ্লোজিন - 5 বা 10 মিলিগ্রাম (যথাক্রমে প্রোপেনিডিয়াল ড্যাপাগ্লিফ্লোজিন মনোহাইড্রেট - 6.15 বা 12.3 মিলিগ্রাম,)
- সহায়ক উপাদান (5-10 মিলিগ্রাম): মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ - 85.725 / 171.45 মিলিগ্রাম, অ্যানহাইড্রস ল্যাকটোজ - 25/50 মিলিগ্রাম, ক্রোসোভিডোন - 5-10 মিলিগ্রাম, সিলিকন ডাই অক্সাইড - 1.875 / 3.75 মিলিগ্রাম, ম্যাগনেসিয়াম স্টায়ারেট - 1.25 / 2.5 মিলিগ্রাম
- শেল (5-10 মিলিগ্রাম): ওপ্যাড্রি II হলুদ (আংশিকভাবে হাইড্রোলাইজড পলভিনিল অ্যালকোহল - 2/4 মিলিগ্রাম, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড - 1.177 / 2.35 মিলিগ্রাম, ম্যাক্রোগল 3350 - 1.01 / 2.02 মিলিগ্রাম, ট্যালক - 0.74 / 1.48 মিলিগ্রাম, ডাই আয়রন অক্সাইড হলুদ - 0.073 / 0.15 মিলিগ্রাম) - 5-10 মিলিগ্রাম।
ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য
ফোর্সগির সক্রিয় পদার্থ, ড্যাপাগ্লিফ্লোজিন, একটি শক্তিশালী বাধা ধ্রুবক (কেআমি) - 0.55 এনএম সিলেকটিভ রিভার্সিবল টাইপ 2 সোডিয়াম গ্লুকোজ কোটান্সস্পোর্টার (এসজিএলটি 2) ইনহিবিটার, যা কিডনিতে এবং দেহের 70 টিরও বেশি টিস্যুতে (যকৃত, কঙ্কালের পেশী, অ্যাডিপোজ টিস্যু, স্তন্যগ্রন্থি, মূত্রাশয় সহ নির্বাচিতভাবে প্রকাশিত হয়) এবং মস্তিষ্ক) সনাক্ত করা যায়নি।
রেনাল টিউবুলগুলিতে গ্লুকোজ পুনঃসংশ্লিষ্টকরণের প্রক্রিয়ায় জড়িত প্রধান বাহক এসজিএলটি 2। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (টি 2 ডিএম) তে, হাইপারগ্লাইসেমিয়া সত্ত্বেও রেনাল টিউবুলগুলিতে গ্লুকোজ পুনঃসংশ্লিষ্টতা অব্যাহত থাকে। গ্লুকোজের রেনাল ট্রান্সফারকে বাধা দাপাগ্লিফ্লোজিন, রিনাল নলগুলিতে এর পুনঃসংশ্লিষ্টতা হ্রাস করে, যা কিডনি দ্বারা গ্লুকোজ নির্মূল করার দিকে পরিচালিত করে।টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের dapagliflozin এর ক্রিয়া ফলে, রোজা গ্লুকোজ এবং খাওয়ার পরে ঘনত্ব এবং গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন ঘনত্বও হ্রাস হয়।
ফোর্সগির প্রথম ডোজ গ্রহণের পরে গ্লুকোসুরিক প্রভাব (গ্লুকোজ নিষ্কাশন) পরিলক্ষিত হয়, প্রভাবটি পরবর্তী 24 ঘন্টা অব্যাহত থাকে এবং ব্যবহারের পুরো সময়কালে অব্যাহত থাকে। এই প্রক্রিয়াটির কারণে কিডনি দ্বারা গ্লুকোজ নির্গত পরিমাণ গ্লুমেরুলার পরিস্রাবণ হার (জিএফআর) এবং রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রতিক্রিয়া হিসাবে ড্যাপ্যাগ্লিফ্লোজিন এন্ডোজেনাস গ্লুকোজের সাধারণ উত্পাদন লঙ্ঘন করে না। ইনসুলিন নিঃসরণ এবং সংবেদনশীলতার উপর পদার্থের প্রভাব নির্ভর করে না। ফোরসিগির ক্লিনিকাল স্টাডিতে, সেল-ফাংশনের একটি উন্নতি লক্ষ্য করা গিয়েছিল।
ড্যাপ্যাগ্লিফ্লোজিন দ্বারা সৃষ্ট কিডনি গ্লুকোজ নিঃসরণ সঙ্গে ক্যালোরি হ্রাস এবং ওজন হ্রাস হয়। দুর্বল ক্ষণস্থায়ী নেত্রিওরেটিক এবং মূত্রবর্ধক প্রভাব সঙ্গে সোডিয়াম গ্লুকোজ cotransport বাধা ঘটে hibition
পেরিফেরিয়াল টিস্যুতে গ্লুকোজ পরিবহনকারী অন্যান্য গ্লুকোজ পরিবহনকারীদের উপর ডাপাগ্লিফ্লোজিনের কোনও প্রভাব নেই। এসজিএলটি 1 এর চেয়ে এসজিএলটি 2 এর জন্য পদার্থটি 1400 গুণ বেশি বেশি নির্বাচন করতে দেখায়, যা গ্লুকোজ শোষণের জন্য দায়ী প্রধান অন্ত্রের ট্রান্সপোর্টার।
Pharmacodynamics
ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসারে, প্রতিদিনের 10 মিলিগ্রামের দীর্ঘ ডোজ (2 বছর অবধি) এর ব্যাকগ্রাউন্ডের বিপরীতে টি 2 ডিএম সহ, ড্রাগ গ্রহণের পুরো সময়কালে গ্লুকোজ নিঃসরণ বজায় থাকে।
কিডনি দ্বারা গ্লুকোজ নিঃসরণও অ্যাসোম্যাটিক ডিউরিসিস এবং প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় যা 12 সপ্তাহ (375 মিলি / দিন) পর্যন্ত স্থায়ী হয়। প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধির সাথে সাথে কিডনি দ্বারা ক্ষণস্থায়ী এবং সোডিয়ামের নির্গমনে সামান্য বৃদ্ধি ঘটে, যা রক্তে সিরাম সোডিয়ামের ঘনত্বের পরিবর্তন ঘটাতে পারেনি।
গবেষণার ফলাফল অনুসারে দেখা গেছে যে ওষুধের ব্যবহারের ফলে সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টলিক রক্তচাপ (এসবিপি এবং ডিবিপি) ৩. 3. এবং ১.৮ মিমি আরটি হ্রাস পায়। আর্ট। (যথাক্রমে) প্লেসবো গ্রুপের তুলনায় প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম ড্যাপ্যাগ্লিফ্লোজিন গ্রহণের 24 তম সপ্তাহে (এসবিপি এবং ডিবিপি হ্রাস - 0.5 মিমি এইচজি দ্বারা) চিকিত্সার 104 সপ্তাহের সময় একইরকম প্রভাব লক্ষ্য করা যায়।
ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং অপর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ প্রাপ্ত এনজিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার, এনজিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারগুলি সহ প্লিজবো এর সাথে তুলনায় 12 সপ্তাহের পরে থেরাপির 12 দিন পরে, যখন টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম ড্যাপ্যাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহার করেন; গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনে ৩.১% হ্রাস এবং এসবিপিতে ৪.৩ মিমি এইচজি হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে। আর্ট।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
মৌখিক প্রশাসনের পরে, ড্যাপ্যাগ্লিফ্লোজিন সম্পূর্ণ এবং দ্রুত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়। খাওয়ার সময় এবং এর বাইরেও ওষুধ গ্রহণ করা সম্ভব। সিসর্বোচ্চ রক্তের প্লাজমাতে ড্যাপ্যাগ্লিফ্লোজিনের (কোনও পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্ব) একটি নিয়ম হিসাবে, উপবাসের 2 ঘন্টার মধ্যে অর্জন করা হয়। সি মানসর্বোচ্চ এবং এউসি (ঘনত্ব-সময়ের বক্ররেখার অঞ্চল) প্রাপ্ত ডোজ অনুপাতে বৃদ্ধি পায়। 10 মিলিগ্রাম একটি ডোজ মৌখিকভাবে গ্রহণ করা হয় যখন পদার্থের নিখুঁত জৈব উপলব্ধতা 78% হয়। স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীদের ক্ষেত্রে, ড্যাপ্যাগ্লিফ্লোজিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সে খাওয়ার একটি পরিমিত প্রভাব রয়েছে। উচ্চ ফ্যাটযুক্ত খাবার সি কে কমিয়ে দেয়সর্বোচ্চ 50% dapagliflozin দৈর্ঘ্য টিসর্বোচ্চ প্রায় 1 ঘন্টার জন্য প্লাজমায় (সর্বাধিক ঘনত্বের দিকে পৌঁছানোর সময়), তবে উপবাসের সাথে তুলনা করে এটিউসি তে কোনও প্রভাব ফেলেনি। এই পরিবর্তনগুলি চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ নয়।
প্লাজমা প্রোটিনের সাথে ড্যাপ্যাগ্লিফ্লোজিনের বাঁধাই প্রায় 91%। প্রতিবন্ধী রেনাল / লিভারের কার্যকারিতা এবং অন্যান্য রোগগুলি এই সূচকটিকে প্রভাবিত করে না।
ডাপাগ্লিফ্লোজিন একটি সি-লিঙ্কযুক্ত গ্লুকোসাইড যাঁর অ্যাগ্লিকন একটি কার্বন-কার্বন বন্ধন দ্বারা গ্লুকোজ যুক্ত linked মূলত ড্যাপগ্লিফ্লোজিন -3-ও-গ্লুকুরোনাইড (নিষ্ক্রিয় বিপাক) গঠন করতে পদার্থটি বিপাকযুক্ত হয়।
14 সি-ড্যাপাগ্লিফ্লোজিনের 50 মিলিগ্রামের মৌখিক প্রশাসনের পরে নেওয়া ডোজের 61% ড্যাপাগ্লিফ্লোজিন -3-ও-গ্লুকুরোনাইডে বিপাকীয়করণ করা হয় (এটি মোট প্লাজমা তেজস্ক্রিয়তার 42% অংশ)। অপরিবর্তিত ওষুধের অনুপাত মোট প্লাজমা তেজস্ক্রিয়তার 39%, পৃথকভাবে বাকী বিপাকগুলির মধ্যে - 5% পর্যন্ত। ডাপাগ্লিফ্লোজিন-3-ও-গ্লুকুরোনাইড এবং অন্যান্য বিপাকগুলির কোনও ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব নেই।
গড় টি1/2 স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীদের প্লাজমা থেকে (অর্ধজীবন) 10 মিলিগ্রাম ড্যাপ্যাগ্লিফ্লোসিনের একক ডোজ পরে 12.9 ঘন্টা হয়। পদার্থ এবং তার বিপাকগুলির उत्सर्जन প্রধানত কিডনি দ্বারা ঘটে, 2% এরও কম - অপরিবর্তিত। 50 মিলিগ্রাম 14 সি-ড্যাপাগ্লিফ্লোজিন গ্রহণ করার পরে, 96% তেজস্ক্রিয়তার সন্ধান পাওয়া যায় (মূত্রে - 75%, মল - 21%)। মল পাওয়া প্রায় 15% তেজস্ক্রিয়তা অপরিবর্তিত dapagliflozin হয়।
ভারসাম্যহীনতায় (মানে এটিসি), টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং হালকা, মাঝারি বা গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা রোগীদের মধ্যে ড্যাপাগ্লিফ্লোজিনের সিস্টেমেটিক এক্সপোজার স্বাভাবিক রেনাল ফাংশনের তুলনায় যথাক্রমে 32%, 60% এবং 87% ছিল। ভারসাম্যের মধ্যে dapagliflozin গ্রহণ করার সময় কিডনি দ্বারা 24 ঘন্টার মধ্যে যে পরিমাণ গ্লুকোজ নির্গত হয় তা রেনাল ফাংশনের অবস্থার উপর নির্ভর করে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং সাধারণ রেনাল ফাংশন এবং হালকা, মাঝারি বা গুরুতর রেনাল ব্যর্থতার রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন যথাক্রমে 85, 52, 18 এবং 11 গ্রাম গ্লুকোজ নির্গত হয়। স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীদের এবং বিভিন্ন তীব্রতার রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে প্রোটিনের সাথে ড্যাপ্যাগ্লিফ্লোজিনের বাঁধাইয়ের পার্থক্যগুলি সনাক্ত করা যায়নি। হেমোডায়ালাইসিস ড্যাপ্যাগ্লিফ্লোজিন এক্সপোজারকে প্রভাবিত করে কিনা তা জানা যায়নি।
হালকা থেকে মাঝারি হেপাটিক বৈকল্যের জন্য, মানে সিসর্বোচ্চ স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীদের তুলনায় ড্যাপ্যাগ্লিফ্লোজিন এউসি ছিল 12% এবং 36% (যথাক্রমে) বেশি (তাদের কোনও ক্লিনিকাল তাত্পর্য নেই)। গুরুতর লিভার ব্যর্থতায়, এই সূচকগুলির গড় মান 40% এবং 67% (যথাক্রমে) দ্বারা বেশি হয়।
65 বছরেরও বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে এক্সপোজারের বৃদ্ধি আশা করা যায়, যা রেনাল ফাংশন হ্রাসের সাথে যুক্ত।
মহিলাদের মধ্যে ভারসাম্য রক্ষিত এউসির গড় মান পুরুষদের তুলনায় ২২% বেশি।
শরীরের ওজন বাড়ার সাথে সাথে, কম এক্সপোজারের মানগুলি উল্লেখ করা হয় (এটির কোনও ক্লিনিকাল মূল্য নেই)।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করার জন্য ডায়েট এবং ব্যায়ামের পরিপূরক হিসাবে ফোরসিগ টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য প্রস্তাবিত।
ড্রাগটি নিম্নলিখিত হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে:
- monotherapy,
- মেটফর্মিন দিয়ে সংমিশ্রণ থেরাপি শুরু করুন (যদি এই সমন্বয়টি পরামর্শ দেওয়া হয়),
- মেটফর্মিন, থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস, সালফনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস (মেটফর্মিনের সংমিশ্রণ সহ), ডিপপটিডিল পেপটিডেস 4 (ডিপিপি -4) ইনহিবিটরস (মেটফর্মিনের সংমিশ্রণ সহ), ইনসুলিন প্রস্তুতি সহ চিকিত্সা ছাড়াও পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের অভাবের ক্ষেত্রে এক বা দুটি ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সাথে সংমিশ্রণ)।
Contraindications
- বংশগত গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাক্টেজ ঘাটতি,
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস
- শেষ পর্যায়ে রেনাল ব্যর্থতা বা মাঝারি / গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা (জিএফআর 2),
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস,
- লুপ ডায়ুরিটিকস বা সংবহন রক্তের একটি হ্রাস পরিমাণের সাথে সংশ্লেষ থেরাপি, সম্পর্কিত উদাহরণস্বরূপ, তীব্র রোগের সাথে (যেমন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ),
- বয়স 18 বছর
- 75 বছর বয়স (ব্যবহার শুরু করতে),
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান,
- ওষুধের উপাদানগুলির জন্য ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা।
আপেক্ষিক (চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে ফোর্সিগা নির্ধারিত):
- হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পেয়েছে
- দীর্ঘস্থায়ী হৃদয় ব্যর্থতা
- গুরুতর লিভার ব্যর্থতা
- রক্ত সঞ্চালন রক্তের পরিমাণ হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি,
- মূত্রনালীর সংক্রমণ
- উন্নত বয়স।
Forsigi ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী: পদ্ধতি এবং ডোজ
Forsigu মুখে মুখে নেওয়া হয়। খাওয়ার ফলে থেরাপির কার্যকারিতা প্রভাবিত হয় না।
প্রস্তাবিত ডোজ পদ্ধতিটি একবারে একবারে 10 মিলিগ্রাম হয়।
ইনসুলিনের প্রস্তুতি বা ইনসুলিনের নিঃসরণ (বিশেষত সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভস) বাড়িয়ে তোলে এমন ওষুধের সাথে সংমিশ্রণ থেরাপি পরিচালনা করার সময়, একটি ডোজ হ্রাস প্রয়োজন হতে পারে।
যদি ফোর্সিগা মেটফর্মিনের সাথে প্রাথমিক সংমিশ্রণ থেরাপিতে ব্যবহৃত হয়, তবে তার দৈনিক ডোজ 1 ডোজে 500 মিলিগ্রাম। অপর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের সাথে মেটফর্মিনের ডোজ বাড়ানো হয়।
মারাত্মক হেপাটিক প্রতিবন্ধকতার প্রাথমিক ডোজটি 5 মিলিগ্রাম। ভাল সহনশীলতার সাথে, Forsigi 10 মিলিগ্রাম ব্যবহার করা সম্ভব।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ফোরসিগি বাতিল হওয়ার সর্বাধিক প্রচলিত বিরূপ ইভেন্টগুলির মধ্যে হ'ল মাথা ঘোরা, মূত্রনালীর সংক্রমণ, বমি বমি ভাব, ফুসকুড়ি এবং রক্ত ক্রিয়েটিনিন ঘনত্ব বৃদ্ধি। একটি ক্ষেত্রে, একটি অনাকাঙ্ক্ষিত লিভার ইভেন্টের (অটোইমিউন এবং / অথবা ড্রাগ হেপাটাইটিস) বিকাশের বিষয়টি লক্ষ্য করা গেছে। প্রায়শই, থেরাপির সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটেছিল।
সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া (> 10% - খুব প্রায়ই,> 1% এবং 0.1% এবং ওভারডোজ
নির্দেশাবলী অনুসারে, ফোর্সিগ একটি নিরাপদ ড্রাগ, যখন একবার স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীদের 500 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজ নেওয়া হয়, এটি ভালভাবে সহ্য করা হয়। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, ধমনী হাইপোটেনশন বা ডিহাইড্রেশন সহ প্রতিকূল ঘটনাগুলির সংক্রমণের প্লেসিবো গ্রুপের ফ্রিকোয়েনির অনুরূপ, পরীক্ষাগারের পরামিতিগুলিতে কোনও ক্লিনিকভাবে উল্লেখযোগ্য ডোজ-নির্ভর পরিবর্তন নেই।
অতিরিক্ত পরিমাণের ক্ষেত্রে, রোগীর অবস্থা বিবেচনা করে রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি করা উচিত। হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা ড্যাপ্যাগ্লিফ্লোজিনের উত্সাহ অধ্যয়ন করা হয়নি।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
- থিয়াজাইড এবং লুপ ডায়ুরিটিকস: তাদের মূত্রবর্ধক প্রভাব বাড়ানো এবং ধমনী হাইপোটেনশন এবং ডিহাইড্রেশনের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে,
- ইনসুলিন এবং ড্রাগগুলি যা ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ায়: হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ, একটি সংমিশ্রণে সতর্কতা প্রয়োজন এবং সম্ভবত এই ওষুধগুলির ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন।
ফোরসিগির এনালগগুলি সম্পর্কিত তথ্য অনুপস্থিত।
Forsig সম্পর্কে পর্যালোচনা
পর্যালোচনা অনুসারে, ফোর্সিগ একটি কার্যকর ড্রাগ যা শরীর থেকে গ্লুকোজ অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, থেরাপি আপনাকে ইনসুলিন সম্পূর্ণরূপে ছাড়তে দেয়। তবে, অনেকে প্রস্রাবের ঘন ঘন প্রজনন, যৌনাঙ্গেজনিত প্রদাহজনিত রোগের বর্ধন, ঘুমের ব্যাঘাত, চুলকানি, জ্বর, শ্বাসকষ্ট সহ গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার বিকাশের বিষয়টি লক্ষ্য করে।
ডায়াবেটিসের প্রকারভেদ
দুই ধরণের রোগ রয়েছে। উভয়ই উচ্চ রক্তে শর্করার দ্বারা চিহ্নিত, যা বিভিন্ন কারণে ঘটে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে, যাকে ইনসুলিন-নির্ভরও বলা হয়, শরীর স্বাধীনভাবে এই গুরুত্বপূর্ণ হরমোন উত্পাদন করে না। অগ্ন্যাশয় কোষগুলির ধ্বংসের কারণে এটি ঘটে। এবং এই জাতীয় ডায়াবেটিস রোগীর প্রধান ওষুধ হ'ল ইনসুলিন।
অগ্ন্যাশয়ের কাজগুলি যদি প্রতিবন্ধী না হয় তবে কোনও কারণে এটি সামান্য হরমোন তৈরি করে, বা যদি দেহের কোষগুলি এটি গ্রহণ করতে না পারে তবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশ ঘটে। একে ইনসুলিন-ইন্ডিপেন্ডেন্টও বলা হয়। এই ক্ষেত্রে, কার্বোহাইড্রেট, বিপাকীয় ব্যাঘাতের বিশাল পরিমাণ গ্রহণের কারণে গ্লুকোজ স্তর বাড়তে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে একজন ব্যক্তির ওজন বেশি হয়। অতএব, কার্বোহাইড্রেট জাতীয় খাবার, বিশেষত ময়দা পণ্য, মিষ্টি এবং মাড় খাওয়ার সীমাবদ্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। তবে, ডায়েটের পাশাপাশি ড্রাগ থেরাপিও গুরুত্বপূর্ণ। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিভিন্ন ওষুধ রয়েছে, তারা রোগের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস: চিকিত্সা
এই রোগের কোনও নিরাময় নেই। শুধু সহায়ক থেরাপি প্রয়োজন। কোনও ওষুধ কেন সাহায্য করে না? সুস্থ ব্যক্তিতে অগ্ন্যাশয় ক্রমাগত ইনসুলিন হরমোন উত্পাদন করে যা সাধারণ বিপাকের জন্য প্রয়োজনীয়। কোনও ব্যক্তি খাওয়ার সাথে সাথে এটি রক্ত প্রবাহে ছেড়ে যায়, ফলস্বরূপ তার গ্লুকোজ স্তর বৃদ্ধি পায়। এবং ইনসুলিন এটিকে রক্ত থেকে কোষ এবং টিস্যুতে সরবরাহ করে। যদি গ্লুকোজ খুব বেশি হয় তবে এই হরমোনটি লিভারে এর মজুদ গঠনের পাশাপাশি চর্বিতে অতিরিক্ত পরিমাণে জমা করার সাথে জড়িত।
ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসে, অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ইনসুলিনের উত্পাদন ব্যাহত হয়। অতএব, রক্তে শর্করার পরিমাণ বেড়ে যায় যা খুব বিপজ্জনক। এই অবস্থার ফলে স্নায়ু ফাইবারগুলির ক্ষতি হয়, রেনাল এবং হার্টের ব্যর্থতার বিকাশ, রক্ত জমাট বাঁধার এবং অন্যান্য সমস্যার সৃষ্টি করে। সুতরাং, এই জাতীয় ডায়াবেটিস রোগীদের বাইরে থেকে ক্রমাগত ইনসুলিন সরবরাহ নিশ্চিত করা উচিত। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য কোন ওষুধ গ্রহণ করা হয় তার প্রশ্নের উত্তর এটি। ইনসুলিনের সঠিক প্রেসক্রিপশন সহ, অতিরিক্ত ওষুধের প্রশাসন সাধারণত প্রয়োজন হয় না।
ইনসুলিন ব্যবহারের বৈশিষ্ট্য
এই হরমোনটি দ্রুত পেটে ভেঙে যায়, তাই এটি বড়ি আকারে নেওয়া যায় না। শরীরে ইনসুলিন ইনজেকশনের একমাত্র উপায় হ'ল সরাসরি সিরিঞ্জ বা একটি বিশেষ পাম্প রক্তে। পেট বা কাঁধের উপরের অংশে সাবকুটেনিয়াস ভাঁজ isোকানো হলে ড্রাগটি সবচেয়ে দ্রুত শোষিত হয়। সবচেয়ে কম কার্যকর ইনজেকশন সাইটটি উর বা নিতম্ব। এটি সর্বদা একই জায়গায় ড্রাগ খাওয়ার প্রয়োজন। এছাড়াও ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার অন্যান্য বৈশিষ্ট্য রয়েছে। হরমোনের সংমিশ্রণ রোগীর কতটা চলাচল করে, কী খায় এবং তার বয়সের উপরও নির্ভর করে। এটির উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন ধরণের ওষুধ নির্ধারিত হয় এবং ডোজটি নির্বাচন করা হয়। এই হরমোন কি ধরণের আছে?
- দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন - সারা দিন গ্লুকোজ প্রসেস করে। একটি স্পষ্ট উদাহরণ হ'ল গ্লারগিন ড্রাগ। এটি অবিরাম রক্তে শর্করার মাত্রা বজায় রাখে এবং দিনে দু'বার পরিচালিত হয়।
- বিশেষ ব্যাকটিরিয়া ব্যবহার করে মানব হরমোন থেকে শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিন তৈরি হয়। এগুলি হিউমোডার এবং "অ্যাক্ট্রাপিড" ড্রাগগুলি। তাদের ক্রিয়া আধ ঘন্টা পরে শুরু হয়, তাই খাওয়ার আগে তাদের পরিচয় করানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
- আলট্রাশোর্ট ইনসুলিন খাওয়ার পরে পরিচালিত হয়। এটি 5-10 মিনিটের মধ্যে কাজ শুরু করে, তবে প্রভাবটি এক ঘণ্টার বেশি স্থায়ী হয় না, তাই এটি অন্যান্য ধরণের ইনসুলিনের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়। এই জাতীয় ওষুধগুলির একটি দ্রুত পদক্ষেপ রয়েছে: হুমলাগ এবং এপিড্রা।
অ ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস: ওষুধ
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার প্রস্তুতিগুলি আরও বৈচিত্র্যময়। এই জাতীয় রোগ বিভিন্ন কারণে ঘটে: অপুষ্টিজনিত কারণে, আসীন জীবনযাত্রার কারণে বা অতিরিক্ত ওজনের কারণে। এই রোগের সাথে রক্তে অতিরিক্ত গ্লুকোজ হ্রাস করতে পারে বিভিন্ন উপায়ে। প্রাথমিক পর্যায়ে, জীবনধারা সমন্বয় এবং একটি বিশেষ ডায়েট যথেষ্ট। তারপরে ওষুধ প্রয়োজনীয়। ডায়াবেটিসের জন্য এই জাতীয় ওষুধ রয়েছে:
- ইনসুলিন উত্তেজক এজেন্ট, উদাহরণস্বরূপ, সালফোনিলিউরিয়া বা ক্লেটাইডস,
- এর অর্থ হ'ল ইনসুলিন শোষণ এবং এতে টিস্যু সংবেদনশীলতা উন্নতি করে, এগুলি বিগুয়ানাইড এবং থিয়াজোলিডিনিডিয়েনস,
- গ্লুকোজ শোষণকে অবরুদ্ধ করে এমন ওষুধগুলি
- নতুন গ্রুপের ওষুধগুলি ক্ষুধা হ্রাস এবং ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করে।
ড্রাগগুলি যা শরীরকে নিজেরাই ইনসুলিন তৈরি করতে সহায়তা করে
ডায়াবেটিসের জন্য এই জাতীয় ওষুধগুলি রোগের চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ধারিত হয়। যদি রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা কিছুটা বাড়ানো হয় তবে ইনসুলিন নিঃসরণ উদ্দীপকগুলি নির্ধারিত হয়। তারা সংক্ষিপ্ত কর্মের মধ্যে রয়েছে - মেগলিটিনাইডস এবং সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস, যার স্থায়ী প্রভাব রয়েছে। এদের বেশিরভাগই অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, উদাহরণস্বরূপ, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, মাথা ব্যথা, টাকাইকার্ডিয়া। কেবল নতুন প্রজন্মের ওষুধ, ম্যানিনিল এবং আলতার এই ত্রুটিগুলি থেকে মুক্ত।তবে সর্বোপরি, চিকিত্সকরা প্রায়শই আরও পরিচিত এবং সময়ের পরীক্ষিত ওষুধগুলি লিখে দেন: ডায়াবেটন, গ্লিডিয়াব, আমরিল, গ্লুরনরম, মুভোগ্লেকেন, স্টারলিক্স এবং অন্যান্য। এগুলি কর্মের সময়কালের উপর নির্ভর করে দিনে 1-3 বার নেওয়া হয়।
ইনসুলিন শোষণ উন্নত যে ওষুধগুলি
যদি শরীর এই হরমোনটির পর্যাপ্ত পরিমাণ উত্পাদন করে তবে গ্লুকোজ স্তর বেশি, অন্যান্য ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। প্রায়শই এগুলি বিগুয়ানাইড হয়, যা কোষ দ্বারা ইনসুলিন শোষণকে উন্নত করে। এগুলি ক্ষুধা হ্রাস করতে, যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজের উত্পাদন হ্রাস এবং অন্ত্রের মধ্যে এর শোষণকে সহায়তা করে। সর্বাধিক সাধারণ বিগুয়ানাইড হ'ল সিওফর, গ্লিউকোফাজ, বাগমেট, মেটফর্মিন এবং অন্যান্য। থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস: অ্যাক্টোস, পিয়োগলার, ডায়াগ্লিটজোন, অমলভিয়া এবং অন্যান্যদের টিস্যুতে একই প্রভাব থাকে যা ইনসুলিনের প্রতি তাদের সংবেদনশীলতা বাড়ায়।
ডায়াবেটিসের জন্য অন্যান্য কোন ওষুধ রয়েছে?
অন্যান্য গ্রুপ ওষুধগুলি প্রায়শই ডায়াবেটিস রোগীদের সহায়তা করে। তারা সম্প্রতি উপস্থিত হয়েছে, তবে ইতিমধ্যে তাদের কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে।
- "গ্লুকোবাই" ড্রাগটি অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণকে বাধা দেয়, যার কারণে রক্তে এর স্তর হ্রাস পায়।
- সম্মিলিত ড্রাগ "গ্লুকোভানস" শরীরকে প্রভাবিত করার বিভিন্ন পদ্ধতির সাথে সংমিশ্রণ করে।
- জানুভিয়া ট্যাবলেটগুলি রক্ত চিনি কমাতে জটিল থেরাপিতে ব্যবহৃত হয়।
- "ট্রাজেন্টা" ড্রাগে এমন পদার্থ রয়েছে যা এনজাইমগুলি ধ্বংস করে যা উচ্চ পরিমাণে চিনি বজায় রাখে।
ডায়েটরি পরিপূরক
নন-ইনসুলিন নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে, পেট নষ্ট করে এমন রাসায়নিকের পরিমাণ হ্রাস করা যায়। থেরাপি একটি বিশেষ ডায়েট এবং ভেষজ decoctions এবং জৈবিকভাবে সক্রিয় additives খাওয়ার সাথে পরিপূরক হয়। এই উপায়গুলি কোনও চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত চিকিত্সা প্রতিস্থাপন করতে পারে না, আপনি কেবল এটি পরিপূরক করতে পারেন।
- বিএএ "ইনসুলেট" বিপাকের উন্নতি করে, অগ্ন্যাশয়কে উদ্দীপিত করে এবং গ্লুকোজ শোষণকে হ্রাস করে।
- জাপানের তৈরি "তুটি" ড্রাগটি কার্যকরভাবে চিনির মাত্রা হ্রাস করে এবং বিপাককে স্বাভাবিক করে তোলে
- ভেষজ উপাদানগুলি "গ্লুকবেরি" ভিত্তিক ওষুধ কেবল রক্তে গ্লুকোজকে হ্রাস করে না, তবে দেহের ওজনকেও স্বাভাবিক করে তোলে, এবং ডায়াবেটিসের জটিলতার বিকাশকে বাধা দেয়।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ওষুধের বৈশিষ্ট্য
এই জাতীয় ওষুধগুলি ট্যাবলেটগুলিতে পাওয়া যায়। তাদের বেশিরভাগই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে:
- ওজন বৃদ্ধি
- ফোলা,
- হাড়ের ভঙ্গুরতা,
- হার্টের কর্মহীনতা,
- বমি বমি ভাব এবং পেটে ব্যথা
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি।
এছাড়াও, বিভিন্ন গ্রুপের ড্রাগগুলি শরীরকে বিভিন্ন উপায়ে প্রভাবিত করে। অতএব, রোগীর নিজেই সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন না যে তাকে কী ধরণের ডায়াবেটিসের ওষুধ খাওয়া উচিত। কীভাবে কার্যকরভাবে আপনার গ্লুকোজ স্তর হ্রাস করা যায় তা কেবল একজন চিকিত্সকই নির্ধারণ করতে পারেন। যদি ইনসুলিন ব্যবহারের জন্য কোনও ইঙ্গিত পাওয়া যায়, তবে চিনি-হ্রাস ট্যাবলেটগুলি প্রতিস্থাপনের চেষ্টা না করে অবিলম্বে এটির দিকে চলে যাওয়া ভাল।
ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অন্যান্য কোন ওষুধ সেবন করতে পারেন?
এই জাতীয় রোগীর শুধুমাত্র পুষ্টি নয় তা পর্যবেক্ষণ করা দরকার। যে কোনও ওষুধের জন্য নির্দেশাবলীর যত্ন সহকারে অধ্যয়ন করা গুরুত্বপূর্ণ, এমনকি সর্দি বা মাথা ব্যথার জন্যও। তাদের বেশিরভাগই ডায়াবেটিসে contraindicated হয়। সমস্ত ওষুধের গ্লুকোজ স্তরগুলি প্রভাবিত করা উচিত নয় এবং তার সর্বনিম্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকতে হবে।
- আমি কোন ডায়াবেটিসের ationsষধ পান করতে পারি? গ্রহণযোগ্য হ'ল "ইন্দাপামাইড", "টরাসেমাইড", "ম্যানিটিটল", "ডায়াকার্ব", "আমলডোপাইন", "ভেরাপ্রামিল", "রসিলিজ"।
- বেশিরভাগ ব্যথানাশক এবং অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি ডায়াবেটিসের জন্য অনুমোদিত, কারণ তারা রক্তের গ্লুকোজকে প্রভাবিত করে না: অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন, সিট্রামন এবং অন্যান্য।
- সর্দি-কাশির সময়, চিনি ভিত্তিক সিরাপগুলি এবং রিসোর্পশনের জন্য লজেন্সগুলি এড়ানো উচিত। সিনুপ্রেট এবং ব্রোঞ্চিপ্রেট অনুমোদিত।
রচনা এবং মুক্তির ফর্ম
ড্রাগ ট্যাবলেট আকারে উত্পাদিত হয়, যা প্রলিপ্ত হয়। ওষুধের সংমিশ্রণে দুটি সক্রিয় উপাদান রয়েছে - মেটফর্মিন এবং সিটাগ্লিপটিন মনোহাইড্রেট ফসফেট। সিতাগ্লিপটিনের পরিমাণ 50 মিলিগ্রাম, এবং দ্বিতীয় সক্রিয় পদার্থটি 500, 850 এবং 1000 মিলিগ্রাম, ডোজ এর উপর নির্ভর করে। অতিরিক্ত উপাদানগুলি হলেন এমসিসি, পোভিডোন এবং সোডিয়াম লরিল সালফেট। ট্যাবলেটগুলি 14 টি টুকরোতে ফোস্কায় অবস্থিত।
কর্মের ব্যবস্থা
শরীরের হরমোনীয় পটভূমিতে সিতাগ্লিপটিনের প্রভাব রয়েছে, ফলস্বরূপ অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি গ্লুকোজ হোমিওস্টেসিসকে স্বাভাবিক করে তোলে। মেটফর্মিন হিসাবে, এটি শরীরের স্বাভাবিক গ্লুকোজের ক্ষয় রোধ করে। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে ওষুধটি ডায়াবেটিস রোগীদের এবং সুস্থ লোকদের জন্য যাদের চিনির মাত্রা স্বাভাবিক করতে হবে তাদের জন্য নিরাপদে নেওয়া যেতে পারে।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, "ইয়ানুমেট" ড্রাগটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। তদতিরিক্ত, এই জাতীয় পরিস্থিতিতে একটি ওষুধও ব্যবহৃত হয়:
ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ড্রাগটি ব্যবহৃত হয়।
- চিকিত্সা শারীরিক সংস্কৃতি এবং ডায়েটের অতিরিক্ত উপাদান হিসাবে চিনির সূচকগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে,
- জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে, যখন সালফনিলুরিয়া এবং মেটফর্মিনের চিকিত্সা অকার্যকর হয়ে দাঁড়ায়,
- ইনসুলিনের সাথে মিলিত হলে।
কীভাবে নেব?
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী নির্দেশ করে যে ইয়ানুমেট ট্যাবলেটগুলি খাওয়ার আগে দিনে 2 বার ব্যবহার করা উচিত। Medicationষধটি প্রচুর পরিমাণে তরল দিয়ে চিবানো এবং ধুয়ে দেওয়া হয় না, বিশেষত জল দিয়ে। আপনার যদি ডোজ বাড়ানোর দরকার হয় তবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সাথে যুক্ত সম্ভাব্য নেতিবাচক প্রভাবগুলি মসৃণ করার জন্য আপনাকে ধীরে ধীরে এটি করতে হবে। প্রতিদিন সর্বোচ্চ ডোজ 2 টি ট্যাবলেটের বেশি হওয়া উচিত নয়। রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং রোগের কোর্সের উপর নির্ভর করে সঠিক ডোজটি কেবলমাত্র উপস্থিত ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী নির্দেশ করে যে কখনও কখনও ট্যাবলেট আকারে "ইয়ানুমেট" নিম্নলিখিত পার্শ্বের লক্ষণগুলির কারণ ঘটায়:
- মাথায় ব্যথা
- দুর্বলতা
- বমি বমি ভাব
- মলের ব্যাধি
- মুখে শুষ্কতা
- ন্যক্কার,
- অগ্ন্যাশয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া,
- ফোলা।
ডায়াবেটিসের জন্য "জানুমেট" ওষুধের একটি অতিরিক্ত পরিমাণ
যদি রোগী ইয়ানুমেটের বর্ধিত ডোজ গ্রহণ করে থাকে তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পেট ধোয়া গুরুত্বপূর্ণ। তারপরে প্রয়োজনীয় ডোজটিতে সক্রিয় কার্বনের ব্যবহার নির্ধারিত হয় এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়। কিছু পরিস্থিতিতে রক্তের এক্সটেনারাল ক্লিনজিং করা যেতে পারে। এটি লক্ষণীয় চিকিত্সা দ্বারা অনুসরণ করা হয়।
অবকাশ এবং স্টোরেজ শর্ত
আপনি কেবল চিকিত্সকের ব্যবস্থাপত্রের সাথে ফার্মাসি চেইনে ইয়ানুমেট ট্যাবলেট কিনতে পারবেন। উত্পাদন তারিখ থেকে 2 বছরের বেশি সময় ধরে ওষুধ রাখুন, যা কার্ডবোর্ডের প্যাকেজিংয়ে নির্দেশিত। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে, "ইয়ানুমেট" ব্যবহার নিষিদ্ধ। ওষুধটি এমন ঘরে সংরক্ষণ করা হয়েছে যেখানে সরাসরি সূর্যের আলো এবং শিশুদের অ্যাক্সেস নেই। এটির তাপমাত্রা 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি হওয়া উচিত নয়।
ড্রাগের অ্যানালগগুলি
ফার্মাসির একটি অ্যানালগ রয়েছে, এতে ইয়ানুমেটের মতো একই সক্রিয় উপাদান রয়েছে। এই ওষুধটিকে ভেলমেটিয়া বলে। এমন ওষুধ রয়েছে যা শরীরে একই রকম প্রভাব ফেলে। বেশিরভাগ স্বাস্থ্যকর্মীরা এই বড়িগুলি লিখে দেন:
এটি লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ যে উপরের প্রতিটি ওষুধের নিজস্ব কয়েকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং contraindication রয়েছে। স্ব-প্রশাসন বা medicineষধের প্রতিস্থাপন জটিলতা এবং গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার সাথে পরিপূর্ণ। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধটি উপস্থিত ডাক্তার দ্বারা একচেটিয়াভাবে নির্ধারণ করা যেতে পারে, যিনি আগে থেকে সমস্ত প্রয়োজনীয় পরীক্ষা-নিরীক্ষা করবেন এবং তারপরেই একটি ওষুধের পক্ষে একটি পছন্দ করতে সক্ষম হবেন।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ওষুধ
টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীরা দীর্ঘ সময়ের জন্য চিনি-হ্রাস ট্যাবলেট ছাড়াই যেতে পারেন এবং কেবলমাত্র কম কার্বযুক্ত ডায়েট এবং পর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ অনুসরণ করে রক্তে রক্তের সাধারণ গ্লুকোজের মান বজায় রাখতে পারেন। তবে শরীরের অভ্যন্তরীণ রিজার্ভগুলি অসীম নয় এবং যখন তারা নিঃশেষ হয়ে যায়, রোগীদের ওষুধ খাওয়ার দিকে যেতে হয়।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় যখন ডায়েট ফল দেয় না এবং রক্তে সুগার 3 মাস ধরে বাড়তে থাকে। তবে কিছু পরিস্থিতিতে এমনকি মৌখিক takingষধ গ্রহণও অকার্যকর। তারপরে রোগীকে ইনসুলিন ইনজেকশনগুলিতে স্যুইচ করতে হবে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধের তালিকা খুব বিস্তৃত, এগুলি সমস্তই কয়েকটি প্রধান গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে:
ছবি: টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধ
- সিক্রেটোগোগগুলি এমন ওষুধ যা ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে। পরিবর্তে, তারা 2 উপগোষ্ঠীতে বিভক্ত: সালফনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস (ডায়াবেটন, গ্লুরনরম) এবং মেগলিটিনাইডস (নোভনরম)।
- সংবেদনশীল - ইনসুলিনের ক্রিয়াতে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ানোর জন্য ওষুধগুলি। এগুলি 2 টি উপগোষ্ঠীতে বিভক্ত: বিগুয়ানাইডস (মেটফর্মিন, সিওফোর) এবং থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস (অ্যাভান্দিয়া, আক্টোস)।
- আলফা গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক। এই গোষ্ঠীর ওষুধগুলি অন্ত্রে কার্বোহাইড্রেটের শোষণ এবং শরীর থেকে তাদের নির্মূলকরণ (অ্যাকারবোজ) নিয়ন্ত্রণ করার জন্য দায়ী।
- নতুন প্রজন্মের টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ড্রাগগুলি ইনক্রিটিন। এর মধ্যে জানুভিয়া, এক্সেনাটিড, লাইরাগ্লাটাইড অন্তর্ভুক্ত।
আসুন আমরা প্রতিটি গ্রুপের ওষুধগুলিতে থাকি:
সালফোনিলুরিয়াস
ছবি: সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস
এই গোষ্ঠীর প্রস্তুতিগুলি 50 বছরেরও বেশি সময় ধরে চিকিত্সা অনুশীলনে ব্যবহৃত হয়েছে এবং এটি যথাযথভাবে প্রাপ্য। অগ্ন্যাশয়ে ইনসুলিন তৈরি করে এমন বিটা কোষগুলির উপর সরাসরি প্রভাবের কারণে তাদের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে।
সেলুলার স্তরে ঘটে যাওয়া প্রতিক্রিয়াগুলি ইনসুলিন নিঃসরণ এবং রক্ত প্রবাহে এর মুক্তি দেয়। এই গোষ্ঠীর ওষুধগুলি কোষের গ্লুকোজ প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়ায়, কিডনি ক্ষতি থেকে রক্ষা করে এবং ভাস্কুলার জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করে।
একই সময়ে, সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি ধীরে ধীরে অগ্ন্যাশয় কোষগুলি হ্রাস করে, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, ওজন বাড়ায়, বদহজম হয় এবং হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার ঝুঁকি বাড়ায়। অগ্ন্যাশয় ডায়াবেটিস, শিশু, গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে এগুলি ব্যবহার করা হয় না।
ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময়, রোগীর কঠোরভাবে কম-কার্ব ডায়েট মেনে চলা উচিত এবং বড়ি খাওয়ার ডায়েটে বেঁধে রাখা উচিত। এই গোষ্ঠীর জনপ্রিয় প্রতিনিধিরা:
- ছবি: গ্লিসিডন
গ্লাইকভিডন - এই ড্রাগের সর্বনিম্ন contraindication রয়েছে, সুতরাং এটি ডায়েট থেরাপি পছন্দসই ফলাফল দেয় না এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য নির্ধারিত হয়। ক্ষুদ্র বিরূপ প্রতিক্রিয়া (ত্বকের চুলকানি, মাথা ঘোরা) বিপরীত হয়। কিডনি শরীর থেকে তার নির্গমনে অংশ না নিওয়ায় ওষুধটি রেনাল ব্যর্থতার সাথেও নির্ধারিত হতে পারে।
সালফনিলুরিয়ার প্রস্তুতির গড় ব্যয় 170 থেকে 300 রুবেল পর্যন্ত।
Meglitinides
ছবি: স্টারলিক্স
এই গ্রুপের ওষুধের কর্মের নীতি হ'ল অগ্ন্যাশয় দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন উদ্দীপিত করা। ওষুধের কার্যকারিতা রক্তে গ্লুকোজের স্তরের উপর নির্ভর করে। চিনি যত বেশি হবে তত ইনসুলিন সংশ্লেষিত হবে।
মেগলিটাইনাইডের প্রতিনিধি হলেন নোভনরম এবং স্টারলিক্সের প্রস্তুতি। এগুলি একটি নতুন প্রজন্মের ওষুধের সাথে সম্পর্কিত, একটি সংক্ষিপ্ত ক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত। খাবারের কয়েক মিনিট আগে ট্যাবলেটগুলি নেওয়া উচিত। এগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে প্রায়শই নির্ধারিত হয়। এগুলি পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, অ্যালার্জি এবং হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়াগুলির মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
- Novonorm - ডাক্তার স্বতন্ত্রভাবে ওষুধের ডোজটি নির্বাচন করে। খাবারের ঠিক আগে ট্যাবলেটটি দিনে 3-4 বার নেওয়া হয়। নভনরম গ্লুকোজের স্তরটি স্বাচ্ছন্দ্যে হ্রাস করে, তাই রক্তে শর্করার ধারালো ড্রপের ঝুঁকি ন্যূনতম। ড্রাগের দাম 180 রুবেল থেকে।
- স্টারলিক্স - ওষুধের সর্বাধিক প্রভাব প্রশাসনের 60 মিনিট পরে দেখা যায় এবং 6 -8 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়। ওষুধটি আলাদা যে এটি ওজন বাড়িয়ে তোলে না, কিডনি এবং লিভারে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে না। ডোজ পৃথক পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।
ছবি: বিগুয়ানাইডস
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য এই ওষুধগুলি লিভার থেকে চিনি নিঃসরণে হস্তক্ষেপ করে এবং দেহের কোষ এবং টিস্যুতে গ্লুকোজের আরও ভাল শোষণ এবং গতিতে অবদান রাখে। এই গ্রুপের ওষুধগুলি হৃৎপিণ্ড বা কিডনির ব্যর্থতায় ভোগা টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
বিগুয়ানাইডগুলির ক্রিয়াটি 6 থেকে 16 ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয়, তারা অন্ত্রের ট্র্যাক্ট থেকে চিনি এবং চর্বিগুলির শোষণকে হ্রাস করে এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রায় একটি তীব্র ড্রপকে উস্কে দেয় না। এগুলি স্বাদ, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়ার পরিবর্তনের কারণ হতে পারে। নিম্নলিখিত ওষুধগুলি বিগুয়ানাইডের গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত:
- Siofor। ওষুধটি প্রায়শই অতিরিক্ত ওজনযুক্ত রোগীদের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়, যেহেতু বড়িগুলি ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করে। ট্যাবলেটগুলির সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 3 জি, এটি কয়েকটি ডোজে বিভক্ত। ওষুধের সর্বোত্তম ডোজটি ডাক্তার দ্বারা নির্বাচিত হয়।
- মেটফরমিন। ড্রাগটি অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণকে ধীর করে দেয় এবং পেরিফেরাল টিস্যুতে এর ব্যবহারকে উদ্দীপিত করে। ট্যাবলেটগুলি রোগীদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়, সহজাত স্থূলতার সাথে ইনসুলিনের সংমিশ্রণে নির্ধারিত হতে পারে। ডাক্তার স্বতন্ত্রভাবে ওষুধের ডোজটি নির্বাচন করেন। মেটফোর্মিনের ব্যবহারের একটি contraindication হ'ল কেটোসিডোসিস, গুরুতর কিডনি প্যাথলজি এবং সার্জারির পরে পুনর্বাসন সময়কাল habilitation
ওষুধের গড় মূল্য 110 থেকে 260 রুবেল পর্যন্ত।
Thiazolidinediones
ছবি: থিয়াজোলিডিনিওনেস
এই গ্রুপে ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগগুলি, পাশাপাশি বিগুয়ানাইডস, শরীরের টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ শোষণকে উন্নত করে এবং লিভার থেকে চিনির নিঃসরণ হ্রাস করে। তবে পূর্ববর্তী গোষ্ঠীর বিপরীতে, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার একটি চিত্তাকর্ষক তালিকা সহ তাদের দাম বেশি। এগুলি হ'ল ওজন বৃদ্ধি, হাড়ের ভঙ্গুরতা, একজিমা, ফোলাভাব, হৃদপিণ্ড এবং লিভারের কার্যকারিতাগুলিতে নেতিবাচক প্রভাব।
- Actos - এই সরঞ্জামটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় একটি ড্রাগ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। ট্যাবলেটগুলির ক্রিয়াটি টিস্যুগুলির ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে যকৃতে শর্করার সংশ্লেষণকে ধীর করে দেয়, ভাস্কুলার ক্ষতির ঝুঁকি হ্রাস করে। ওষুধের অসুবিধাগুলির মধ্যে প্রশাসনের সময় শরীরের ওজন বৃদ্ধির বিষয়টি লক্ষ্য করা যায়। ওষুধের ব্যয় 3000 রুবেল থেকে।
- আভান্দিয়া - একটি শক্তিশালী হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট যার ক্রিয়াটি বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি উন্নত করা, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করা এবং ইনসুলিনে টিস্যু সংবেদনশীলতা বাড়ানো at ট্যাবলেটগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য মনোথেরাপি হিসাবে বা অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হতে পারে। কিডনি রোগ, গর্ভাবস্থায়, শৈশবকালে এবং সক্রিয় পদার্থের জন্য সংবেদনশীলতার জন্য medicationষধগুলি নির্ধারণ করা উচিত নয়। বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে, শোথের উপস্থিতি এবং কার্ডিওভাসকুলার এবং পাচনতন্ত্রের ক্রিয়াকলাপগুলির লঙ্ঘন উল্লেখ করা হয়।একটি ওষুধের গড় মূল্য 600 রুবেল থেকে।