ডায়াবেটিসের জন্য ইউরিন অ্যাসিটোন
4 মিনিট ল্যুবভ ডব্রেটসোভা 856 পোস্ট করেছেন
খুব প্রায়ই ডায়াবেটিস রোগীদের কেটোনুরিয়া নামক একটি অসুস্থতা মোকাবেলা করতে হয়। এই শারীরবৃত্তীয় অস্বাভাবিকতা প্রস্রাবে কেটোন বডি (বা অ্যাসিটোন) এর কারণহীন উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
সময়মতো চিকিত্সার অভাবে, বিষাক্ত জৈব পদার্থের মাত্রা বিপজ্জনক মানগুলিতে পৌঁছতে পারে, যার ফলে জটিলতা এবং মৃত্যুর বিকাশের সম্ভাবনা বেড়ে যায়। সুতরাং, উদ্বেগজনক লক্ষণগুলির সনাক্তকরণ বিশেষজ্ঞদের সাথে তাত্ক্ষণিক যোগাযোগের জন্য একটি উপলক্ষ হওয়া উচিত।
কীটোনগুলি দেহে উত্পাদিত হয় কীভাবে?
ডায়াবেটিসের সাথে প্রস্রাবের অ্যাসিটোনটি বেশ কয়েকটি জৈবিক বিক্রিয়া অনুসারে গঠিত হয় যেখানে 2 প্রধান পদার্থ জড়িত - গ্লুকোজ এবং ইনসুলিন। প্রথমটি একটি মনস্যাকচারাইড (সাধারণ কার্বোহাইড্রেট) আকারে শক্তির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উত্স। এবং ইনসুলিন (অগ্ন্যাশয় হরমোন) গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করে।
যখন, অন্তঃস্রাবের সিস্টেমের কোনও ত্রুটির কারণে, ইনসুলিনের পরিমাণ তীব্রভাবে হ্রাস পায়, তখন চিনির স্তরটি স্বাভাবিক স্তরের বাইরে গিয়ে প্যাথলজিকভাবে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে। সাধারণ কার্বোহাইড্রেটের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ দেহ দ্বারা শোষণ করতে পারে না, তাই টিস্যু এবং কোষের কাঠামো শক্তির ক্ষুধা অনুভব করে।
মস্তিষ্ক শরীরের বিভিন্ন অংশ থেকে অ্যালার্ম সংকেত গ্রহণ করে যার জন্য পুষ্টির প্রয়োজন হয়। বিরক্তিকর ভারসাম্য স্থিতিশীল করার চেষ্টা করে, এটি আপনাকে নতুন শক্তি পুনরুদ্ধার মোডে, অতিরিক্ত ছাড়তে অনুমতি দেয়। পরবর্তী পদক্ষেপটি হ'ল গ্লুকোজের চেয়ে লিপিড (ফ্যাট কোষ) ভাঙা। তবে একসাথে স্বল্প পরিমাণে মুক্তিপ্রাপ্ত মনোস্যাকচারাইডস, একটি উপজাত, বিষাক্ত অ্যাসিটোন প্রকাশিত হয়।
অ্যাসিটোন সংশ্লেষণের সম্ভাব্য কারণগুলি
ইনসুলিনের অভাবকে উত্সাহিত করার বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে এবং ফলস্বরূপ, অ্যাসিটোন নিঃসরণ প্রক্রিয়া। সর্বাধিক সাধারণ নিম্নলিখিত:
- দীর্ঘায়িত চাপ
- দুর্বল পুষ্টি
- এক্লাম্পসিয়া (গর্ভকালীন সময়ে টক্সিকোসিসের একটি মারাত্মক রূপ),
- রক্তে ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়ার সময়সূচী লঙ্ঘন,
- অতি উচ্চ শারীরিক ক্রিয়াকলাপ,
- একে সান স্ট্রোক,
- যকৃত বা কিডনির কর্মহীনতা,
- ড্রাগ ব্যবহার
- টিউমার গঠন
- নিরুদন,
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ট্রমা (কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র),
- নিয়মিত মদ্যপ পানীয় পান করা,
- খাবারে কার্বোহাইড্রেটের ঘাটতি,
- ডায়রিয়া,
- অতিরিক্ত পরিমাণে প্রোটিন এবং ফ্যাট খাওয়া,
- অভিজ্ঞ অস্ত্রোপচার
- কৃত্রিমভাবে গ্লাইসেমিক সূচককে বাড়িয়ে তোলে এমন ওষুধ গ্রহণ করছে,
- সংক্রামক রোগ
- ভারী ধাতব বিষ,
- রক্তাল্পতা।
এটি লক্ষণীয় যে, প্রায়শই ডায়াবেটিসের সাথে প্রস্রাবে অ্যাসিটোন তৈরি হয়, যদি নিয়মিত ইনজেকশন করা ইনসুলিনটি নিম্নমানের হয়।
কেটোনুরিয়ার লক্ষণগুলি কী কী?
রোগটি শারীরবৃত্তীয় লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা যায়, যার মধ্যে রয়েছে:
- তাপমাত্রা বৃদ্ধি
- সাধারণ দুর্বলতা
- ঘন ঘন প্রস্রাব করা
- সংক্ষিপ্ত অজ্ঞান
- দীর্ঘ তৃষ্ণা
- বিভ্রান্তির,
- শ্বাসকষ্ট (এমনকি ক্রমবর্ধমান ক্রিয়াকলাপের অভাবে),
- মাথা ঘোরা,
- arrhythmia,
- মাথা ব্যথার সঙ্কোচ
- নেশা
- চটকা,
- শরীর থেকে অ্যাসিটোন গন্ধ,
- উদ্বায়ু,
- শুষ্ক ত্বক
- পেট ব্যথা
- শুকনো মুখ
নিদানবিদ্যা
সাধারণত, যদি কেটোনুরিয়া সন্দেহ হয় তবে উপস্থিত চিকিত্সক একটি বিশেষ ইউরিনালাইসিস লিখেছিলেন যা কেটোন উপাদানগুলির সঠিক বিষয়বস্তু প্রকাশ করে। তবে, আপনি নিজেই অধ্যয়ন পরিচালনা করতে পারেন, এর জন্য 2 টি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে।
- পরীক্ষার স্ট্রিপগুলির ব্যবহার (উরিকেট, অ্যাসেটনেস্ট ইত্যাদি)। এগুলি আপনি যে কোনও ফার্মাসিতে কিনতে পারেন। নির্দেশাবলী যত্ন সহকারে অধ্যয়ন করার পরে, নিয়ম অনুসারে কয়েকটি ক্রিয়া পুনরুত্পাদন করা প্রয়োজন, তারপরে পরীক্ষার স্ট্রিপে প্রদর্শিত রঙটি পরিমাপের স্কেলের সাথে সূচকগুলির সাথে তুলনা করুন। যদি প্যারামিটারটি 3.5 মিমি / এল (বিপজ্জনক ঘনত্ব) ছাড়িয়ে যায়, আপনার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারদের সহায়তা নেওয়া উচিত।
- অ্যামোনিয়া সংযোজন। প্রায় 10-15 মিলি অ্যামোনিয়াম হাইড্রোক্সাইড প্রস্রাবের সাথে একটি পরিষ্কার পাত্রে প্রবর্তন করা উচিত। কেটোন দেহের উপস্থিতি একটি স্কারলেট (হালকা লাল) রঙের তরলটির দাগ দ্বারা চিহ্নিত করা হবে।
প্রকৃতপক্ষে, একজন প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুর উভয়ের শরীরের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপযুক্ত কেটোন দেহগুলি প্রস্রাবের সময় প্রকাশিত হওয়া উচিত নয়। অতএব, এমনকি অ্যাসিটোন অল্প পরিমাণে কর্মের সংকেত।
নিজেই কি সমস্যা থেকে মুক্তি পাওয়া সম্ভব?
পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, কেটোনুরিয়া অনেকগুলি কারণ দ্বারা ট্রিগার হতে পারে, যার প্রত্যেকটির নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। বাড়িতে, কোনও ব্যক্তি প্রস্রাবের মধ্যে কেটোন দেহগুলি সনাক্ত করতে পারে তবে বিচরণের সঠিক কারণ নির্ধারণ করার ক্ষমতা তার নেই। স্ব-ওষুধ খাওয়ার চেষ্টা করা যখন অ্যাসিটোন প্যাথলজি ছাড়াও শরীর ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয় তবে এটি অত্যন্ত বিপজ্জনক।
আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা সবচেয়ে নিরাপদ। প্রথমে তিনি কেএলএ (সাধারণ রক্ত পরীক্ষা), মূত্র এবং জৈব রসায়নের নির্ণয়ের দিকনির্দেশনা দেবেন। তারপরে, অধ্যয়নের ফলাফল অধ্যয়ন করার পরে, এটি চিকিত্সার আরও একটি উপযুক্ত কোর্স সনাক্ত করবে যা শরীর থেকে অ্যাসিটোনকে নিরাপদে অপসারণে অবদান রাখে।
অ্যাসিটোন প্রক্রিয়া
প্রস্রাবে অ্যাসিটোন গঠনের প্রক্রিয়াটি নিম্নরূপ: দেহ গ্লুকোজের দহন থেকে শক্তি গ্রহণ করে, যা চিনি। গ্লাইকোজেন আকারে এর মজুদগুলি লিভার এবং পেশীগুলিতে পাওয়া যায়। একটি মধ্যবয়স্ক প্রাপ্ত বয়স্কের প্রায় 600 গ্রাম সঞ্চিত থাকে, যা অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলিতে 24 ঘন্টা এই শক্তিতে কাজ করার জন্য যথেষ্ট।
যদি গ্লুকোজ কোষগুলিতে প্রবেশ না করে এবং গ্লাইকোজেন স্টোরগুলি ইতিমধ্যে নিঃশেষ হয়ে যায়, তবে শরীরকে শক্তির অতিরিক্ত উত্সগুলি সন্ধান করতে হবে। তারপরে তিনি চর্বিগুলির মজুদ ব্যবহার করতে শুরু করেন, যা প্রস্রাবের সাথে একত্রে এসিটোন গঠনের দিকে পরিচালিত করে।
কেটোনুরিয়া হ'ল প্রস্রাবে অ্যাসিটোন উপস্থিতি। এই ঘটনাটি কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যর্থতা নির্দেশ করে। সম্ভবত ডায়াবেটিস মেলিটাসে কেটোনুরিয়ার বিকাশ কেবল প্রথম ধরণের (ইনসুলিন-নির্ভর)। এই প্যাথলজি দিয়ে চিনি পোড়াবার ক্ষমতা নষ্ট হয়ে যায়। এই প্রক্রিয়া ইনসুলিন প্রয়োজন। প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসে, এটি অসম্ভব, কারণ ইনসুলিন তৈরি হয় না, একজন ব্যক্তিকে কৃত্রিম বিকল্প যুক্ত করতে হয়। ভুল সময়ে ইনসুলিন গ্রহণ চর্বিগুলির ভাঙ্গন, প্রস্রাবে অ্যাসিটোন উপস্থিতির জন্য উত্সাহিত করতে পারে।
ডায়াবেটিস মেলিটাসে, দ্বিতীয় ধরণের ইনসুলিন পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদিত হয়, কিছু ক্ষেত্রে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়। প্যাথলজির কারণগুলি পৃথক। সে কারণেই ডায়াবেটিসের এই ফর্মের সাথে কেটোনুরিয়া তৈরি হয় না।
রোগবিজ্ঞানের কারণ ও লক্ষণ
ডায়াবেটিস সহ, অ্যাসিটোন প্রদর্শিত হওয়ার বিভিন্ন কারণ রয়েছে:
- ইনসুলিন ইনজেকশন ব্যর্থতা
- কার্বোহাইড্রেট পুষ্টির অভাব,
- দীর্ঘ, অবিরাম উপবাস,
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগ,
- মানসিক চাপ, দীর্ঘায়িত উদ্বেগ,
- প্রতিদিন খাবারের সংখ্যা হ্রাস,
- অনুপাতহীন শারীরিক ক্রিয়াকলাপ,
- আঘাত
- চর্বিযুক্ত খাবার এবং প্রোটিনের অপব্যবহার।
অ্যাসিটোন ধীরে ধীরে প্রস্রাবে জমে। প্রথমে, আপনি মুখ থেকে ত্বকের পৃষ্ঠ থেকে, তারপর মূত্র থেকে গন্ধ পান। অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য বিঘ্নিত হয়, তাই ডায়াবেটিস ক্রমাগত তৃষ্ণার্ত থাকে। মৌখিক গহ্বরে ক্রমাগত শুষ্কতা অনুভূত হয়, যেন জিভ শুকনো তালুতে মেনে চলে।
শ্বাস-প্রশ্বাস ঘন ঘন হয়ে যায়, একজন অসুস্থ ব্যক্তি প্রতি মিনিটে 20 শ্বাস / নিশ্বাস নিতে পারে। অ্যাসিটোন স্তরের উপর নির্ভর করে রক্তে চিনির পরিমাণ বেড়ে যায়। ডিহাইড্রেশনের ঝুঁকি রয়েছে, যা বিপজ্জনক জটিলতা - ডায়াবেটিক কোমা। ডিহাইড্রেশন থেকে, মুখের ত্বক সবচেয়ে দ্রুত ক্ষতিগ্রস্থ হয় - এটি শুষ্ক হয়ে যায়, কুঁচকে যায়।
অন্যান্য লক্ষণগুলিও উপস্থিত রয়েছে - দুর্বলতা, ক্লান্তি, অলসতা। এই রোগের সাথে বমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাব হয় (প্রায়শই বিষ বা অন্ত্রের সংক্রমণে বিভ্রান্ত হয়), প্রস্রাব ঘন ঘন ঘটে (এমনকি রাতেও)।
আপনার স্বাস্থ্যের প্রতি আপনার খুব মনোযোগী হওয়া দরকার। যদি ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে কোনও ব্যক্তি ইনসুলিন গ্রহণ করে তবে প্রস্রাবে অ্যাসিটনের গন্ধ এখনও উপস্থিত থাকে, তবে কারণটি অবশ্যই জরুরীভাবে প্রতিষ্ঠিত হওয়া উচিত। এটি হতে পারে:
- ভুলভাবে নির্বাচিত ইনসুলিন রেট,
- ড্রাগ ড্রাগের লঙ্ঘন আছে,
- ইনসুলিনের মেয়াদ উত্তীর্ণ, নিম্নমানের।
প্রতিদিন অসুস্থ ব্যক্তির সুস্থতা আরও খারাপ হয়ে উঠবে। প্যাথলজির লক্ষণগুলি আরও প্রকাশিত হবে।
সার্ভিসিং অর্থাৎ
অ্যাসিটোন অপসারণ করার আগে, এটির উপস্থিতি নিশ্চিত করতে, পরিমাণ নির্ধারণ করা প্রয়োজন। পরীক্ষাগারে, ডাক্তার একটি সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা, বিশেষ প্রস্রাব পরীক্ষা (মোট, দৈনিক ভলিউম, নেচিপুরেঙ্কো বিশ্লেষণ, থ্রি-গ্লাস পরীক্ষা) নির্ধারণ করে।
অ্যাসিটোন স্তরগুলি বাড়িতে যাচাই করা সহজ। ফার্মাসিতে স্ব-পরিমাপের জন্য ওষুধ রয়েছে - কেটোস্টিকস, অ্যাসেটনটেস্ট, কেতুর-টেস্ট। প্রস্রাবের অ্যাসিটোন সাক্ষ্য 3.5 মিমি / এল এর চেয়ে বেশি, তাত্ক্ষণিক হাসপাতালে ভর্তি হওয়া প্রয়োজন।
থেরাপিউটিক ব্যবস্থা
এই অবস্থার চিকিত্সা হ'ল কারণগুলি মুছে ফেলা যাতে প্রস্রাবে অ্যাসিটোন দেখা যায়। বিশেষজ্ঞ - পুষ্টিবিদ পুষ্টি সমন্বয় করতে সহায়তা করবে। এন্ডোক্রিনোলজিস্ট আপনাকে ইনসুলিনের ডোজ চয়ন করতে, সুপারিশ করতে সহায়তা করবে।
প্রস্রাব থেকে অ্যাসিটোন সঠিকভাবে অপসারণ করা প্রয়োজন যাতে এটি স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলবে না। প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা জরুরী। স্থির খনিজ জল খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। অবিরাম বমি হওয়ার কারণে যখন এই জাতীয় নিয়মটি পূরণ করা কঠিন হয়, আপনার ছোট চুমুকগুলি পান করার চেষ্টা করা উচিত, তবে প্রায়শই সংক্ষিপ্ত বিরতি পরে।
সঠিক পুষ্টি অ্যাসিটোন থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করবে। প্রথম দিনের সময় আপনি খাবার গ্রহণ সীমিত করতে হবে। পাচনতন্ত্রের নেশা মোকাবেলা করা আরও সহজ হবে। এর পরে, আপনার একটি ডায়েটে আটকে থাকা দরকার। ছোট অংশের সাথে ঘন ঘন খাবার পরিপাকতন্ত্রকে মুক্তি দেয়। প্রাণীজ ফ্যাটগুলির অনুপস্থিতি হজম প্রক্রিয়াতে ভাল প্রভাব ফেলবে।
আপনি একটি সোডা সমাধান ব্যবহার করতে পারেন। এক গ্লাস জলে 5 গ্রাম সোডা দ্রবীভূত করুন, প্রতিদিন এই মিশ্রণটি পান করুন। অ্যাসিটোনটির প্রথম লক্ষণগুলিতে আপনার এক গ্লাস মিষ্টি উষ্ণ চা পান করা উচিত। বিছানা বিশ্রাম পর্যবেক্ষণ করতে ভুলবেন না, বিশ্রামে অসুবিধাগুলি কাটিয়ে ওঠা আরও সহজ।
যদি, সুপারিশগুলি অনুসরণ করে, পরিস্থিতি সংশোধন করা সম্ভব নয়, 2 দিনের মধ্যে প্রস্রাবে অ্যাসিটোন সামগ্রী হ্রাস করতে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। রোগীর চলমান বমি বমিভাব থাকলে আপনি অবিলম্বে একজন ডাক্তারকে কল করতে পারেন, যা তাকে জল খেতেও দেয় না drink কিছু ক্ষেত্রে, অ্যালকোহল শুধুমাত্র স্যালাইনের সাথে ড্রপারের সাহায্যে প্রস্রাব থেকে সরানো যেতে পারে।
ডাক্তারের অনুমোদনের সাথে বিকল্প পদ্ধতির সাথে অ্যাসিটোন উপস্থিতির চিকিত্সা করা সম্ভব। দুই মাস ধরে প্রতিদিন সউরক্রাটের ব্যবহার প্রস্রাব থেকে অ্যাসিটোন সরিয়ে ফেলতে পারে। রসুনের লোক চিকিত্সকরা প্রেসের নীচে পিষে, চা আকারে তৈরি করতে এবং ক্রমাগত এই জাতীয় পানীয় ব্যবহার করার প্রস্তাব দেয়। লিন্ডেন পুষ্পযুক্ত চা ডায়াবেটিসযুক্ত সমস্ত রোগীদের জন্য উপকারী, কারণ এটি রক্তে চিনির স্থিতিশীল স্তর বজায় রাখতে সহায়তা করে।
টাইপ 1 ডায়াবেটিসের প্রধান চিকিত্সা হ'ল ইনসুলিনের নিয়মিত প্রশাসন। হরমোনের অবিচ্ছিন্নভাবে প্রাপ্তির সাথে সাথে অ্যাসিটোন শরীর থেকে নির্গত হয়। কখনও কখনও, অ্যাসিটোন সম্পূর্ণ এবং দ্রুত নিষ্পত্তি জন্য, enterosorbents নির্ধারিত হয় - Smecta, Polysorb, পলিফ্পান।
নেতিবাচক জটিলতা
অ্যাসিটোন শরীরে একটি বিষাক্ত প্রভাব ফেলে। ডায়াবেটিসের সবচেয়ে বিপজ্জনক পরিণতি হ'ল কেটোনেমিয়া - রক্তে অ্যাসিটোন উপস্থিতি। এর লক্ষণগুলি মাথা ঘোরা, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বিভ্রান্তি এবং অজ্ঞান। গুরুতর ক্ষেত্রে, অসুস্থ ব্যক্তি কোমায় পড়ে।
প্রস্রাবের সাধারণত একটি তীব্র, অপ্রীতিকর গন্ধ থাকে না। তবে যদি এটি কিছুটা স্থির থাকে, তবে এটি হালকা অ্যামোনিয়া হিউ অর্জন করে, যা ক্ষারযুক্ত গাঁজন কারণে তৈরি হয়। প্রস্রাবে অ্যাসিটনের উপস্থিতিতে টক আপেলের একটানা গন্ধ থাকবে।
দীর্ঘায়িত কেটোনুরিয়ার ফলাফল হ'ল কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট, শ্বাস প্রশ্বাস বা সেরিব্রাল শোথ থেকে মৃত্যু। এই কারণেই এই প্যাথলজিটির প্রথম লক্ষণগুলিতে আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। ডায়াবেটিসের সাথে আপনার স্বাস্থ্যের প্রতি আরও মনোযোগী হওয়া দরকার।