ডায়াবেটিসের জন্য অ্যান্টিবডিগুলি: ডায়াগনস্টিক বিশ্লেষণ

ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং বিটা কোষগুলির অ্যান্টিবডিগুলির একটি নির্দিষ্ট সম্পর্ক রয়েছে, তাই আপনি যদি কোনও রোগের সন্দেহ করেন তবে ডাক্তার এই স্টাডগুলি লিখে দিতে পারেন।

আমরা অটোয়ানটিবডিগুলি সম্পর্কে কথা বলছি যা মানব দেহ অভ্যন্তরীণ ইনসুলিনের বিরুদ্ধে তৈরি করে। ইনসুলিন অ্যান্টিবডিগুলি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য একটি তথ্যবহুল এবং সঠিক গবেষণা accurate

বিভিন্ন ধরণের চিনির জন্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি একটি প্রিগনোসিস তৈরি করতে এবং কার্যকর চিকিত্সার পদ্ধতি তৈরিতে গুরুত্বপূর্ণ।

অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে ডায়াবেটিসের বিভিন্নতা সনাক্তকরণ

প্রকার 1 এর প্যাথলজিতে অগ্ন্যাশয়ের পদার্থের অ্যান্টিবডি তৈরি হয়, যা টাইপ 2 রোগের ক্ষেত্রে হয় না। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ইনসুলিন অটোয়ান্টিজেনের ভূমিকা পালন করে। পদার্থটি অগ্ন্যাশয়ের জন্য কঠোরভাবে নির্দিষ্ট।

ইনসুলিন এই অসুস্থতার সাথে থাকা বাকী অটোয়ানটিজেনগুলির থেকে পৃথক। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে গ্রন্থি ত্রুটির সবচেয়ে সুনির্দিষ্ট চিহ্নিতকারী হ'ল ইনসুলিন অ্যান্টিবডিগুলির একটি ইতিবাচক ফলাফল।

রক্তে এই রোগের সাথে বিটা কোষগুলির সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য সংস্থা রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, গ্লুটামেট ডেকারবক্সিলাসের অ্যান্টিবডিগুলি। কিছু বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

• 70% লোকের তিন বা ততোধিক অ্যান্টিবডি রয়েছে,
• 10% এরও কম একটি প্রজাতি রয়েছে
• 2-4% রোগীদের মধ্যে কোনও অ্যান্টিবডি নেই।

ডায়াবেটিসে হরমোনের অ্যান্টিবডিগুলি রোগ গঠনের কারণ হিসাবে বিবেচিত হয় না। তারা কেবল অগ্ন্যাশয় কোষ কাঠামো ধ্বংস দেখায়। ডায়াবেটিক শিশুদের মধ্যে ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে বেশি হয়।

প্রায়শই প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস শিশুদের মধ্যে ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলি প্রথমে এবং প্রচুর পরিমাণে উপস্থিত হয়। এই বৈশিষ্ট্যটি তিন বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের বৈশিষ্ট্যযুক্ত। টাইপ 1 শৈশব ডায়াবেটিস নির্ধারণের জন্য একটি অ্যান্টিবডি পরীক্ষা এখন সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা হিসাবে বিবেচিত হয়।

সর্বাধিক পরিমাণে তথ্য প্রাপ্ত করার জন্য, কেবল এই জাতীয় অধ্যয়নই নিয়োগ করা প্রয়োজন, তবে প্যাথলজির বৈশিষ্ট্যযুক্ত অন্যান্য অটোয়ানটিবডিগুলির উপস্থিতিও অধ্যয়ন করা প্রয়োজন।

যদি কোনও ব্যক্তির হাইপারগ্লাইসেমিয়া প্রকাশ পায় তবে অধ্যয়ন করা উচিত:

1. প্রস্রাব বৃদ্ধি
2. তীব্র তৃষ্ণা এবং উচ্চ ক্ষুধা,
3. দ্রুত ওজন হ্রাস
4. চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস,
5. পা সংবেদনশীলতা হ্রাস।

ইনসুলিন অ্যান্টিবডিগুলি

আপনার চিনিকে ইঙ্গিত করুন বা সুপারিশগুলির জন্য একটি লিঙ্গ নির্বাচন করুন অনুসন্ধান পাওয়া যায় নি সন্ধান পাওয়া যায়নি অনুসন্ধান পাওয়া যায় নি not

ইনসুলিন প্রতি অ্যান্টিবডি উপর একটি গবেষণা বিটা কোষের ক্ষয়ক্ষতি প্রদর্শন করে, যা বংশগত প্রবণতা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ ইনসুলিনের অ্যান্টিবডি রয়েছে।

বাহ্যিক পদার্থের অ্যান্টিবডিগুলি এই জাতীয় ইনসুলিনের অ্যালার্জির ঝুঁকি এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের উপস্থিতি নির্দেশ করে। অল্প বয়সে ইনসুলিন থেরাপি লেখার সম্ভাবনা, সেইসাথে ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পাওয়া লোকদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি অধ্যয়ন ব্যবহৃত হয়।

গ্লুটামেট ডেকারবক্সিলাস অ্যান্টিবডিগুলি (জিএডি)

জিএনএডের অ্যান্টিবডিগুলির উপর একটি অধ্যয়ন ডায়াবেটিস সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয় যখন ক্লিনিকাল ছবিটি উচ্চারণ করা হয় না এবং এই রোগটি টাইপ 2 এর মতো হয়। যদি জিএডি-তে অ্যান্টিবডিগুলি অ ইনসুলিন-নির্ভর ব্যক্তিদের মধ্যে নির্ধারিত হয় তবে এটি রোগের ইনসুলিন-নির্ভর আকারে রূপান্তরকে নির্দেশ করে।

রোগের সূত্রপাতের বেশ কয়েক বছর আগে জিএডি-তে অ্যান্টিবডিগুলিও প্রদর্শিত হতে পারে। এটি এমন একটি অটোইমিউন প্রক্রিয়া নির্দেশ করে যা গ্রন্থির বিটা কোষগুলি ধ্বংস করে। ডায়াবেটিস ছাড়াও এ জাতীয় অ্যান্টিবডিগুলি প্রথমে এই সম্পর্কে কথা বলতে পারে:

• লুপাস এরিথেটোসাস,
• রিউম্যাটয়েড বাত।

সর্বাধিক পরিমাণ 1.0 ইউ / মিলি একটি সাধারণ সূচক হিসাবে স্বীকৃত। এই জাতীয় অ্যান্টিবডিগুলির একটি উচ্চ পরিমাণ 1 ধরণের ডায়াবেটিস নির্দেশ করতে পারে এবং অটোইমিউন প্রক্রিয়াগুলি বিকাশের ঝুঁকি সম্পর্কে কথা বলতে পারে।

এটি আপনার নিজের ইনসুলিনের নিঃসরণের সূচক। এটি অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির কার্যকারিতা দেখায়। অধ্যয়ন এমনকি বাহ্যিক ইনসুলিন ইনজেকশন এবং ইনসুলিনের বিদ্যমান অ্যান্টিবডিগুলির সাথেও তথ্য সরবরাহ করে।

ডায়াবেটিস রোগীদের প্রথম ধরণের অসুস্থতা নিয়ে এটি অধ্যয়নের ক্ষেত্রে খুব গুরুত্বপূর্ণ। এই জাতীয় বিশ্লেষণ ইনসুলিন থেরাপি পদ্ধতির নির্ভুলতার মূল্যায়ন করার একটি সুযোগ সরবরাহ করে। যদি পর্যাপ্ত ইনসুলিন না থাকে তবে সি-পেপটাইড হ্রাস পাবে।

এই ধরনের ক্ষেত্রে একটি অধ্যয়ন নির্ধারিত হয়:

• যদি টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস পৃথক করা প্রয়োজন,
• ইনসুলিন থেরাপির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে,
• আপনি যদি ইনসুলিন সন্দেহ করেন
• লিভার প্যাথলজি দিয়ে শরীরের অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করতে।

সি-পেপটাইডের একটি বৃহত পরিমাণ হতে পারে:

1. অ ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস,
2. কিডনি ব্যর্থতা
3. হরমোনের ব্যবহার যেমন গর্ভনিরোধক,
4. insulinoma,
5. কোষের হাইপারট্রফি

সি-পেপটাইডের হ্রাস হওয়া পরিমাণ ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসকেও ইঙ্গিত করে:

• হাইপোগ্লাইসিমিয়া,
• চাপযুক্ত অবস্থা।

ইনসুলিনের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা

এক ধরণের ডায়াবেটিস সনাক্ত করার জন্য এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা।

প্রথম ধরণের রোগবিজ্ঞানের সাথে, রক্তে ইনসুলিনের বিষয়বস্তু হ্রাস করা হয় এবং দ্বিতীয় ধরণের প্যাথলজির সাথে ইনসুলিনের পরিমাণ বেড়ে যায় বা স্বাভাবিক থাকে।

অভ্যন্তরীণ ইনসুলিনের এই অধ্যয়নটি কিছু শর্তাদি সন্দেহ করতে ব্যবহার করা হয়, আমরা এটি সম্পর্কে কথা বলছি:

• নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক,
• বিপাক সিনড্রোম
• insulinoma।

সাধারণ পরিসরে ইনসুলিনের পরিমাণ 15 pmol / L - 180 pmol / L বা 2-25 এমকেড / এল হয় range

বিশ্লেষণ একটি খালি পেটে বাহিত হয়। এটি জল পান করার অনুমতি দেওয়া হয়েছে তবে শেষবারের মতো একজন ব্যক্তির অধ্যয়নের 12 ঘন্টা আগে খাওয়া উচিত।

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন

এটি হিমোগ্লোবিন অণুর সাথে একটি গ্লুকোজ অণুর যৌগ। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের সংকল্পটি গত 2 বা 3 মাসে গড় চিনি স্তরের ডেটা সরবরাহ করে। সাধারণত, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মান 4 - 6.0% থাকে।

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের বর্ধিত পরিমাণ হ'ল ডায়াবেটিস সনাক্ত করা গেলে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের একটি ত্রুটি চিহ্নিত করে। এছাড়াও, বিশ্লেষণ অপ্রতুল ক্ষতিপূরণ এবং ভুল চিকিত্সার কৌশল দেখায়।

চিকিত্সকরা ডায়াবেটিস রোগীদের বছরে প্রায় চার বার এই ধরনের গবেষণা করার পরামর্শ দেন। ফলাফলগুলি কিছু শর্ত এবং পদ্ধতির অধীনে বিকৃত হতে পারে, যথা:

1. রক্তক্ষরণ,
2. রক্ত সঞ্চালন
3. লোহার অভাব

Fructosamine

একটি গ্লাইকেটেড প্রোটিন বা ফ্রুক্টোসামাইন একটি গ্লুকোজ অণুর একটি যৌগ যা একটি প্রোটিন অণু থাকে। এই জাতীয় যৌগগুলির জীবনকাল প্রায় তিন সপ্তাহ হয়, তাই ফ্রুক্টোসামিন গত কয়েক সপ্তাহের তুলনায় গড় চিনির মান দেখায়।

স্বাভাবিক পরিমাণে ফ্রুক্টোসামিনের মান 160 থেকে 280 মিম / এল পর্যন্ত হয় are বাচ্চাদের ক্ষেত্রে প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে পড়া কম হবে। বাচ্চাদের ফ্রুকটোসামিনের পরিমাণ সাধারণত 140 থেকে 150 মিম / এল হয় is

গ্লুকোজ জন্য প্রস্রাব পরীক্ষা

প্যাথলজিসহ কোনও ব্যক্তির ক্ষেত্রে গ্লুকোজ প্রস্রাবে উপস্থিত না হওয়া উচিত। যদি এটি উপস্থিত হয়, এটি বিকাশের, বা ডায়াবেটিসের অপর্যাপ্ত ক্ষতিপূরণকে নির্দেশ করে। রক্তে শর্করার এবং ইনসুলিনের ঘাটতি বাড়ার সাথে কিডনি দ্বারা অতিরিক্ত গ্লুকোজ সহজেই বের হয় না।

এই ঘটনাটি "রেনাল থ্রেশহোল্ড", অর্থাৎ রক্তে চিনির স্তর বৃদ্ধি করার সাথে পর্যবেক্ষণ করা হয়, এটি প্রস্রাবে প্রদর্শিত হতে শুরু করে। "রেনাল থ্রেশোল্ড" এর ডিগ্রি পৃথক, তবে, প্রায়শই এটি 7.0 মিমিওল - 11.0 মিমি / লি এর মধ্যে থাকে।

এক চিকিত্সার প্রস্রাব বা একটি ডোজ প্রতিদিন চিনি সনাক্ত করা যায়। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, এটি করা হয়: প্রস্রাবের পরিমাণ দিনের বেলা একটি পাত্রে isেলে দেওয়া হয়, তারপরে ভলিউম পরিমাপ করা হয়, মিশ্রিত হয় এবং উপাদানের অংশটি একটি বিশেষ ধারক মধ্যে যায়।

গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা

যদি রক্তে গ্লুকোজের বর্ধিত মাত্রা সনাক্ত করা যায় তবে একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা নির্দেশ করা হয়। খালি পেটে চিনি পরিমাপ করা প্রয়োজন, তারপরে রোগী 75 গ্রাম পাতলা গ্লুকোজ গ্রহণ করে এবং দ্বিতীয়বার অধ্যয়নটি করা হয় (এক ঘন্টা এবং দুই ঘন্টা পরে)।

এক ঘন্টা পরে, ফলাফলটি সাধারণত 8.0 মোল / এল এর চেয়ে বেশি হওয়া উচিত নয় should 11 মিমি / লি বা আরও গ্লুকোজ বৃদ্ধি ডায়াবেটিসের সম্ভাব্য বিকাশ এবং অতিরিক্ত গবেষণার প্রয়োজনকে নির্দেশ করে।

চূড়ান্ত তথ্য

টাইপ 1 ডায়াবেটিস অগ্ন্যাশয় কোষ টিস্যু বিরুদ্ধে প্রতিরোধী প্রতিক্রিয়া প্রতিফলিত হয়। অটোইমিউন প্রক্রিয়াগুলির ক্রিয়াকলাপ ঘনত্ব এবং নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির পরিমাণের সাথে সরাসরি সম্পর্কিত। এই অ্যান্টিবডিগুলি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের প্রথম লক্ষণগুলি প্রদর্শিত হওয়ার অনেক আগে দেখা যায়।

অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করে, টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মধ্যে পার্থক্য করা সম্ভব হবে, পাশাপাশি সময় মতো LADA ডায়াবেটিস সনাক্ত করতে পারে)। আপনি প্রাথমিক পর্যায়ে একটি সঠিক রোগ নির্ণয় করতে পারেন এবং প্রয়োজনীয় ইনসুলিন থেরাপি প্রবর্তন করতে পারেন।

শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিভিন্ন ধরণের অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা হয়। ডায়াবেটিসের ঝুঁকি সম্পর্কে আরও নির্ভরযোগ্য মূল্যায়নের জন্য, সমস্ত ধরণের অ্যান্টিবডিগুলি নির্ধারণ করা প্রয়োজন।

সম্প্রতি বিজ্ঞানীরা একটি বিশেষ অটোয়ানটিজেন আবিষ্কার করেছেন যার কাছে টাইপ 1 ডায়াবেটিসে অ্যান্টিবডিগুলি তৈরি হয়। এটি ZnT8 সংক্ষিপ্ত আকারে একটি দস্তা পরিবহনকারী। এটি দস্তা পরমাণুগুলিকে অগ্ন্যাশয় কোষে স্থানান্তর করে, যেখানে তারা নিষ্ক্রিয় বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিনের সঞ্চয়ের সাথে জড়িত।

জিন্ট 8-এ অ্যান্টিবডিগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, অন্যান্য জাতের অ্যান্টিবডিগুলির সাথে একত্রিত হয়। প্রথম টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্ত করাতে, জেডএনটি 8-এর অ্যান্টিবডিগুলি 65-80% ক্ষেত্রে উপস্থিত থাকে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রায় 30% লোক এবং অন্য চারটি স্বয়ংক্রিয় প্রজাতির অনুপস্থিতিতে ZnT8 রয়েছে।

তাদের উপস্থিতি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের প্রথম দিকে সূচনা এবং অভ্যন্তরীণ ইনসুলিনের ঘাটতি অভাবের লক্ষণ।

এই নিবন্ধের ভিডিওটি শরীরে ইনসুলিনের কর্মের নীতি সম্পর্কে জানাবে।

আপনার চিনিকে ইঙ্গিত করুন বা সুপারিশগুলির জন্য একটি লিঙ্গ নির্বাচন করুন অনুসন্ধান পাওয়া যায় নি সন্ধান পাওয়া যায়নি অনুসন্ধান পাওয়া যায় নি not

ডায়াবেটিসের প্রাথমিক নির্ণয়

এটি বায়োকেমিক্যাল রক্তের পরামিতিগুলির একটি অধ্যয়ন, এর স্তরের বৃদ্ধি যা ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতি এবং / বা এর চিকিত্সার অকার্যকরতা নির্দেশ করে।

একটি গবেষক একটি বিনামূল্যে মন্তব্য দিয়ে গবেষণা ফলাফল জারি করা হয়।

প্রতিশব্দইংরেজি

ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রাথমিক পরীক্ষা।

গবেষণা পদ্ধতি

ইমিউনোয়েইনবিশন পদ্ধতি, এনজাইমেটিক ইউভি পদ্ধতি (হেক্সোকিনেস)।

পরিমাপের একক

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের জন্য -%, প্লাজমায় গ্লুকোজের জন্য - মিমি / ল (প্রতি লিটারে মিলিমল)।

গবেষণার জন্য কোন জৈব রাসায়নিক উপাদান ব্যবহার করা যেতে পারে?

ভেনাস, কৈশিক রক্ত।

পড়াশোনার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া যায়?

• রক্ত দেওয়ার আগে 12 ঘন্টা খাবেন না।
• অধ্যয়নের 30 মিনিট আগে শারীরিক এবং মানসিক চাপ দূর করুন।
• বিশ্লেষণের 30 মিনিটের আগে ধূমপান করবেন না।

অধ্যয়ন ওভারভিউ

ডায়াবেটিস মেলিটাস হ'ল অপর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদন এবং / বা টিস্যু অনাক্রম্যতা এর সাথে সম্পর্কিত ক্রিয়া সম্পর্কিত একটি গ্রুপ, যা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘন এবং রক্তে গ্লুকোজ (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বৃদ্ধি সহকারে হয়।

সর্বাধিক সাধারণ হ'ল টাইপ 1 ডায়াবেটিস (ইনসুলিন-নির্ভর), টাইপ 2 ডায়াবেটিস (ইনসুলিন-স্বতন্ত্র), গর্ভকালীন ডায়াবেটিস (গর্ভাবস্থায় ঘটে যাওয়া)।

তারা রোগের বিকাশের ব্যবস্থায় পৃথক, তবে একই জৈব রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে - রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি।

দেহের শক্তির প্রধান উত্স হ'ল গ্লুকোজ, একটি স্থিতিশীল স্তর যা হরমোন ইনসুলিন এবং গ্লুকাগন দ্বারা সমর্থিত। হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিভিন্ন কারণে (উদাহরণস্বরূপ, উচ্চ-কার্ব জাতীয় খাবারের প্রচুর পরিমাণে গ্রহণের পরে) অগ্ন্যাশয়ের আইলেট টিস্যুগুলির বিটা কোষগুলির উদ্দীপনা এবং ইনসুলিনের মুক্তির দিকে পরিচালিত করে।

ইনসুলিন কোষগুলিতে অতিরিক্ত গ্লুকোজ প্রবেশ এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকের স্বাভাবিককরণকে উত্সাহ দেয়। অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা অপ্রতুল ইনসুলিন নিঃসরণ এবং কোষের রিসেপটরগুলির এর প্রতিরোধ ক্ষমতা থেকে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়ে। কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধিগুলি ধীরে ধীরে দেখা দিতে পারে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের সন্দেহ হতে পারে এমন ক্লিনিকাল লক্ষণ: প্রস্রাব বৃদ্ধি, প্রস্রাবের আউটপুট বৃদ্ধি, তৃষ্ণা, ক্ষুধা, ক্লান্তি, অস্পষ্ট দৃষ্টি, ক্ষত নিরাময়ে বিলম্বিত হওয়া।

অনেক ক্ষেত্রেই, রোগের প্রথম দিকে, শরীরের ক্ষতিপূরণযোগ্যতা এবং প্রস্রাবে অতিরিক্ত গ্লুকোজ বরাদ্দের কারণে ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি অনুপস্থিত থাকে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া অ্যাসিড-বেস এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য, ডিহাইড্রেশন, কেটোসাইডোসিস, কোমা বিকাশের লঙ্ঘনের সাথে সাথে হতে পারে এবং জরুরি পুনরুত্থানের প্রয়োজন হয়।

দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া রক্তনালীগুলি, স্নায়ুগুলি, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, রেনাল ব্যর্থতার বিকাশ, কার্ডিওভাসকুলার রোগ, স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাকের ক্ষতি করে। প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিস নির্ণয় এবং সময়োচিত এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সা রোগের অগ্রগতি এবং জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করে।

যদি উপবাসে রক্তে গ্লুকোজ রেফারেন্স মানগুলি ছাড়িয়ে যায়, তবে গ্লুকোজ সহনশীলতা বা ডায়াবেটিস প্রতিবন্ধীদের সন্দেহ হয়। গ্লাইকেটেড (গ্লাইকোসিল্যাটেড) হিমোগ্লোবিন (এইচবিএ 1 সি) এর স্তরটি রক্তের গ্লুকোজের মাত্রাটি গত 2-3 মাসগুলিতে চিহ্নিত করে এবং জটিলতার ঝুঁকির সাথে যুক্ত হয়।

বিভিন্ন দেশে (আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন, ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন) স্বাস্থ্য সংস্থার সুপারিশ অনুসারে রক্তে গ্লুকোজ (৫..6--6.৯ মিমি / এল) বৃদ্ধি এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন (৫.7--6.৪%) সহনশীলতার লঙ্ঘনকে নির্দেশ করে ( সংবেদনশীলতা) গ্লুকোজ হতে পারে, এবং রোজা রক্তের গ্লুকোজ 7.0 মিমি / এল এবং এইচবিএ 1 সি-এরও বেশি? ডায়াবেটিসের 6.5% নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হয়ে গেছে। এই ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের পর্যবেক্ষণ নিয়মিত হওয়া উচিত। বিশ্লেষণের ফলাফল অনুসারে, HbA1c এর লক্ষ্যমাত্রা অর্জনের লক্ষ্যে চিনি-হ্রাসকারী থেরাপির সংশোধন? .5.৫% (

ডায়াবেটিসের নির্ণয়

ডায়াবেটিস মেলিটাস - এটি মানবের অন্তঃস্রাবের অন্যতম সাধারণ রোগ। ডায়াবেটিসের প্রধান ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য হ'ল রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের দীর্ঘায়িত বৃদ্ধি, যার ফলে শরীরে প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ বিপাকের ফলস্বরূপ।

মানবদেহের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি সম্পূর্ণরূপে গ্লুকোজ বিপাকের উপর নির্ভরশীল। গ্লুকোজ হ'ল মানব দেহের প্রধান শক্তি সংস্থান এবং কিছু অঙ্গ এবং টিস্যু (মস্তিষ্ক, লাল রক্তকোষ) গ্লুকোজকে একচেটিয়াভাবে শক্তি কাঁচামাল হিসাবে ব্যবহার করে।

গ্লুকোজের ব্রেকডাউন পণ্যগুলি বেশ কয়েকটি পদার্থের সংশ্লেষণের জন্য উপাদান হিসাবে কাজ করে: চর্বি, প্রোটিন, জটিল জৈব যৌগগুলি (হিমোগ্লোবিন, কোলেস্টেরল ইত্যাদি)।

সুতরাং, ডায়াবেটিস মেলিটাসে গ্লুকোজ বিপাকের লঙ্ঘন অনিবার্যভাবে সমস্ত ধরণের বিপাক (ফ্যাটি, প্রোটিন, জল-নুন, অ্যাসিড-বেস) লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে।

আমরা ডায়াবেটিসের দুটি প্রধান ক্লিনিকাল ফর্মকে পৃথক করি, যার মধ্যে এটিওলজি, প্যাথোজেনেসিস এবং ক্লিনিকাল বিকাশের ক্ষেত্রে এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রে উভয় ক্ষেত্রেই উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস (ইনসুলিন-নির্ভর) হ'ল তরুণ রোগীদের বৈশিষ্ট্য (প্রায়শই শিশু এবং কৈশোর) এবং এটি শরীরে পরম ইনসুলিনের অভাবের ফলস্বরূপ। ইনসুলিনের ঘাটতি হরমোন সংশ্লেষিত অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলির ধ্বংসের ফলে ঘটে।

ল্যাঙ্গারহ্যান্স কোষের মৃত্যুর কারণগুলি (অগ্ন্যাশয়ের অন্তঃস্রাবী কোষ) ভাইরাল সংক্রমণ, অটোইমিউন রোগ, চাপযুক্ত পরিস্থিতি হতে পারে। ইনসুলিনের ঘাটতি তীব্রভাবে বিকাশ লাভ করে এবং ডায়াবেটিসের ক্লাসিক লক্ষণগুলির দ্বারা উদ্ভাসিত হয়: পলিউরিয়া (প্রস্রাবের আউটপুট বৃদ্ধি), পলিডিপ্সিয়া (অনুপম তৃষ্ণা), ওজন হ্রাস

প্রকার 1 ডায়াবেটিস ইনসুলিন প্রস্তুতি সঙ্গে একচেটিয়াভাবে চিকিত্সা করা হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস বিপরীতে, এটি বয়স্ক রোগীদের বৈশিষ্ট্য। এর বিকাশের কারণগুলি হ'ল স্থূলত্ব, একটি উপবিষ্ট জীবনধারা, অপুষ্টি। এই ধরণের রোগের প্যাথোজেনেসিসে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা বংশগত প্রবণতা দ্বারা অভিনয় করা হয়।টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বিপরীতে, যেখানে একেবারে ইনসুলিনের ঘাটতি রয়েছে (দেখুন)

উপরে), টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ইনসুলিনের ঘাটতি তুলনামূলক, অর্থাৎ ইনসুলিন রক্তে উপস্থিত থাকে (প্রায়শই শারীরবৃত্তির চেয়ে বেশি ঘনত্বের দিকে থাকে) তবে ইনসুলিনের সাথে শরীরের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা নষ্ট হয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিস দীর্ঘায়িত subclinical বিকাশ (asymptomatic সময়কাল) এবং লক্ষণগুলির পরবর্তী ধীরে ধীরে বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস স্থূলতার সাথে যুক্ত। এই জাতীয় ডায়াবেটিসের চিকিত্সায়, ড্রাগগুলি ব্যবহার করা হয় যা গ্লুকোজ প্রতি শরীরের টিস্যুগুলির প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে গ্লুকোজ শোষণকে হ্রাস করে।

ইনসুলিন প্রস্তুতি কেবলমাত্র সত্যিকারের ইনসুলিনের ঘাটতি হলে (অগ্ন্যাশয়ের অন্তঃস্রাবের যন্ত্রণার ক্লান্তি সহ) অতিরিক্ত সরঞ্জাম হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

উভয় ধরণের রোগ গুরুতর (প্রায়শই প্রাণঘাতী) জটিলতার সাথে দেখা দেয়।

ডায়াবেটিস নির্ণয়ের পদ্ধতি

ডায়াবেটিসের নির্ণয় রোগের একটি নির্ভুল নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠার ইঙ্গিত দেয়: রোগের ফর্ম স্থাপন করে, শরীরের সাধারণ অবস্থাটি মূল্যায়ন করে, তার সাথে সম্পর্কিত জটিলতাগুলি নির্ধারণ করে।

ডায়াবেটিস রোগ নির্ণয়ের মধ্যে রোগের একটি সঠিক নির্ণয় প্রতিষ্ঠা করা হয়: রোগের ফর্ম স্থাপন, শরীরের সাধারণ অবস্থা মূল্যায়ন করা এবং সম্পর্কিত জটিলতা চিহ্নিতকরণ।
ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল:

• পলিউরিয়া (অত্যধিক প্রস্রাবের আউটপুট) হ'ল ডায়াবেটিসের প্রথম লক্ষণ। উত্পাদিত প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি প্রস্রাবে দ্রবীভূত গ্লুকোজের কারণে, যা কিডনি স্তরে প্রাথমিক প্রস্রাব থেকে জলের বিপরীত শোষণকে বাধা দেয়।
• পলিডিপ্সিয়া (তীব্র তৃষ্ণা) - প্রস্রাবের জল বৃদ্ধি হ্রাসের ফলাফল।
• ওজন হ্রাস হ'ল ডায়াবেটিসের এক বিরল লক্ষণ, টাইপ 1 ডায়াবেটিসের আরও বৈশিষ্ট্যযুক্ত। ওজন হ্রাস এমনকি রোগীর বর্ধিত পুষ্টির সাথেও পরিলক্ষিত হয় এবং ইনসুলিনের অভাবে গ্লুকোজ প্রসেস করতে টিস্যুগুলির অক্ষমতার ফলস্বরূপ। এই ক্ষেত্রে, অনাহারে থাকা টিস্যুগুলি তাদের নিজস্ব চর্বি এবং প্রোটিনগুলির মজুদ প্রক্রিয়া শুরু করে।

উপরের লক্ষণগুলি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য বেশি সাধারণ। এই রোগের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি দ্রুত বিকাশ লাভ করে। রোগী, একটি নিয়ম হিসাবে, লক্ষণগুলির সূচনার সঠিক তারিখ দিতে পারে। প্রায়শই, ভাইরাল অসুস্থতা বা স্ট্রেসের পরে এই রোগের লক্ষণগুলি বিকাশ লাভ করে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য রোগীর অল্প বয়স খুব বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে রোগীরা প্রায়শই রোগের জটিলতার সূত্রপাতের সাথে সম্পর্কিত একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে। এই রোগটি নিজেই (বিশেষত প্রাথমিক পর্যায়ে) প্রায় অসম্পূর্ণভাবে বিকাশ করে।

যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত অ-নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি লক্ষ করা যায়: যোনি চুলকানি, প্রদাহজনক ত্বকের রোগ যা চিকিত্সা করা কঠিন, শুষ্ক মুখ, পেশী দুর্বলতা।

চিকিত্সা মনোযোগ নেওয়ার সর্বাধিক সাধারণ কারণটি হ'ল রোগের জটিলতা: রেটিনোপ্যাথি, ছানি, অ্যাঞ্জিওপ্যাথি (করোনারি হার্ট ডিজিজ, সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা, প্রান্তে ভাস্কুলার ক্ষতি, রেনাল ব্যর্থতা ইত্যাদি)। উপরে উল্লিখিত হিসাবে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায় (45 বছরেরও বেশি বয়সী) এবং স্থূলতার পটভূমির বিরুদ্ধে চলে।

রোগীর পরীক্ষা করার সময়, চামড়ার অবস্থার (প্রদাহ, স্ক্র্যাচিং) এবং ফ্যাটটির সাবকুটেনিয়াস স্তর (টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে হ্রাস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বৃদ্ধি) এর দিকে দৃষ্টি আকর্ষণ করেন চিকিৎসক doctor

যদি ডায়াবেটিসের সন্দেহ হয় তবে অতিরিক্ত পরীক্ষার পদ্ধতিগুলি নির্ধারিত হয়।

রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্ব নির্ধারণ। এটি ডায়াবেটিসের অন্যতম সুনির্দিষ্ট পরীক্ষা। রক্তে গ্লুকোজের সাধারণ ঘনত্ব (গ্লাইসেমিয়া) খালি পেটে 3.3-5.5 মিমি / এল থাকে ran

এই স্তরের উপরে গ্লুকোজ ঘনত্বের বৃদ্ধি গ্লুকোজ বিপাকের লঙ্ঘন নির্দেশ করে। ডায়াবেটিস নির্ধারণের জন্য, বিভিন্ন দিনে চালানো কমপক্ষে দুটি পর পর পরিমাপের ক্ষেত্রে রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের বৃদ্ধি স্থাপন করা প্রয়োজন।

বিশ্লেষণের জন্য রক্তের নমুনা প্রধানত সকালে বাহিত হয়। রক্তের নমুনা নেওয়ার আগে, আপনাকে অবশ্যই পরীক্ষা করে নেওয়ার প্রাক্কালে রোগী কিছু না খেয়েছিল তা নিশ্চিত করতে হবে।

একটি চাপজনক পরিস্থিতির প্রতিক্রিয়া হিসাবে রক্তের গ্লুকোজের প্রতিচ্ছবি বৃদ্ধি এড়াতে পরীক্ষার সময় রোগীকে মানসিক স্বাচ্ছন্দ্য প্রদান করাও গুরুত্বপূর্ণ।

আরও সংবেদনশীল এবং নির্দিষ্ট ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি হ'ল গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা, যা আপনাকে গ্লুকোজ বিপাক (গ্লুকোজ প্রতিবন্ধী টিস্যু সহনশীলতা) এর সুপ্ত (লুকানো) ব্যাধিগুলি সনাক্ত করতে দেয়। পরীক্ষাটি 10-10 ঘন্টা রাতের উপবাসের পরে সকালে করা হয়।

পরীক্ষার প্রাক্কালে, রোগীকে বর্ধিত শারীরিক পরিশ্রম, অ্যালকোহল এবং ধূমপান ত্যাগের পাশাপাশি রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্ব (অ্যাড্রেনালাইন, ক্যাফিন, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, গর্ভনিরোধক ইত্যাদি) বাড়ানোর ওষুধগুলি ত্যাগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগীকে 75 গ্রাম খাঁটি গ্লুকোজযুক্ত একটি পানীয় দেওয়া হয়।

রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের সংকল্পটি গ্লুকোজ ব্যবহারের পরে 1 ঘন্টা এবং 2 পরে সঞ্চালিত হয়। একটি সাধারণ ফলাফল গ্লুকোজ গ্রহণের দুই ঘন্টা পরে 7.8 মিমি / এল এর কম গ্লুকোজ ঘনত্ব। যদি গ্লুকোজ ঘনত্ব 7.8 থেকে 11 মিমি / লি অবধি হয়, তবে বিষয়টির অবস্থা গ্লুকোজ সহনশীলতা (প্রিডিবিটিস) লঙ্ঘন হিসাবে বিবেচিত হয়।

পরীক্ষা শুরুর দুই ঘন্টা পরে যদি গ্লুকোজ ঘনত্ব 11 মিমি / এল ছাড়িয়ে যায় তবে ডায়াবেটিস নির্ধারণের ব্যবস্থা করা হয়। গ্লুকোজ ঘনত্বের একটি সহজ সংকল্প এবং একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা উভয়ই কেবল অধ্যয়নের সময় গ্লাইসেমিয়ার অবস্থা মূল্যায়ন করতে সক্ষম করে।

দীর্ঘ সময়ের (প্রায় তিন মাস) গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা নির্ধারণের জন্য, গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন (এইচবিএ 1 সি) এর স্তর নির্ধারণের জন্য একটি বিশ্লেষণ করা হয়। এই যৌগের গঠন সরাসরি রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে। এই যৌগের সাধারণ সামগ্রীটি হেমোগ্লোবিনের সামগ্রীর মধ্যে 5.9% ছাড়িয়ে যায় না।

স্বাভাবিক মানগুলির উপরে HbA1c শতাংশের বৃদ্ধি গত তিন মাসে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের দীর্ঘমেয়াদী বৃদ্ধি নির্দেশ করে। এই পরীক্ষাটি মূলত ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার মান নিয়ন্ত্রণের জন্য পরিচালিত হয়।

মূত্রের গ্লুকোজ পরীক্ষা। সাধারণত, প্রস্রাবে কোনও গ্লুকোজ থাকে না। ডায়াবেটিস মেলিটাসে গ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি এমন মানগুলিতে পৌঁছে যা গ্লুকোজকে রেনাল বাধার মধ্য দিয়ে যেতে দেয়। রক্তে গ্লুকোজ নির্ধারণ ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য একটি অতিরিক্ত পদ্ধতি।

প্রস্রাবে অ্যাসিটোন নির্ধারণ (অ্যাসেটোনুরিয়া) - ডায়াবেটিস প্রায়শই কেটোসিডোসিসের বিকাশের সাথে বিপাকজনিত ব্যাধি দ্বারা জটিল হয়ে থাকে (রক্তে ফ্যাট বিপাকের অন্তর্বর্তী পণ্যগুলির জৈব অ্যাসিডের সংশ্লেষ)। প্রস্রাবে কেটোন মৃতদেহ নির্ধারণ হ'ল কেটোসিডোসিস আক্রান্ত রোগীর অবস্থার তীব্রতার লক্ষণ।

কিছু ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসের কারণ নির্ধারণের জন্য, রক্তে ইনসুলিন এবং এর বিপাকীয় পণ্যগুলির একটি ভগ্নাংশ নির্ধারিত হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিস রক্তে ফ্রি ইনসুলিন বা পেপটাইড সি এর একটি ভগ্নাংশ হ্রাস বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি সনাক্ত করতে এবং রোগের একটি প্রাক্কোষ তৈরি করার জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষা করা হয়: ফান্ডাস পরীক্ষা (রেটিনোপ্যাথি), ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (করোনারি হার্ট ডিজিজ), এক্সট্রেরি ইউওগ্রাফি (নেফ্রোপ্যাথি, রেনাল ব্যর্থতা)।

• ডায়াবেটিস মেলিটাস। ক্লিনিক, নিদানবিদ্যা, দেরীতে জটিলতা, চিকিত্সা: পাঠ্যপুস্তক.-পদ্ধতি। সুবিধা, এম .: মেডপ্রাকটিকা-এম, 2005
• দেদভ আই.আই. শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ডায়াবেটিস, এম .: জিওটিআর-মিডিয়া, 2007
• লায়াবাখ এন.এন. ডায়াবেটিস মেলিটাস: পর্যবেক্ষণ, মডেলিং, পরিচালনা, রোস্তভ এন / এ, 2004

রোজা রক্তে গ্লুকোজ

এটি একটি স্ট্যান্ডার্ড রক্ত ​​পরীক্ষা যা আপনার রক্তে চিনির পরিমাপ করে। স্বাস্থ্যকর প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মানগুলি 3.33-5.55 মিমি / এল হয়

5.55 এর চেয়ে বেশি মানের ক্ষেত্রে, তবে 6.1 মিমি / এল এর চেয়ে কম, গ্লুকোজ সহনশীলতা হ'ল ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং প্রাক-ডায়াবেটিস রাষ্ট্রও সম্ভব। এবং 6.1 মিমি / এল এর উপরে মানগুলি ডায়াবেটিসকে নির্দেশ করে।

কিছু পরীক্ষাগার অন্যান্য মান এবং নিয়ম দ্বারা পরিচালিত হয়, যা অগত্যা বিশ্লেষণের জন্য ফর্মের উপর নির্দেশিত হয়।

আঙুল থেকে এবং শিরা থেকে রক্ত ​​উভয়ই দান করা যায়। প্রথম ক্ষেত্রে, অল্প পরিমাণে রক্তের প্রয়োজন হয়, এবং দ্বিতীয়টিতে এটি আরও বড় পরিমাণে দান করা উচিত। উভয় ক্ষেত্রে সূচকগুলি একে অপরের থেকে পৃথক হতে পারে।

বিশ্লেষণের প্রস্তুতির নিয়ম

স্পষ্টতই, যদি বিশ্লেষণটি খালি পেটে দেওয়া হয়, তবে আপনি এটি পাস করার আগে প্রাতঃরাশ করতে পারবেন না। তবে ফলাফলগুলি নির্ভুল হওয়ার জন্য অন্যান্য নিয়মগুলিও মেনে চলতে হবে:

• রক্তদানের ৮-১২ ঘন্টা আগে খাবেন না,
• রাতে এবং সকালে আপনি কেবল জল পান করতে পারেন,
• গত 24 ঘন্টা অ্যালকোহল নিষিদ্ধ,
• সকালে গাম চিবানো এবং টুথপেস্ট দিয়ে দাঁত ব্রাশ করা নিষেধ করা হয়েছে যাতে এটিতে থাকা চিনি রক্তে প্রবেশ না করে।

আদর্শ থেকে বিচ্যুতি

এই পরীক্ষার ফলাফলের ক্ষেত্রে কেবল উন্নত মানগুলিই নয়, নিম্নমানগুলিও উদ্বেগজনক। ডায়াবেটিস ছাড়াও অন্যান্য কারণগুলি গ্লুকোজ ঘনত্ব বাড়িয়ে তোলে:

• প্রশিক্ষণের নিয়ম মেনে চলা,
• মানসিক বা শারীরিক চাপ
• এন্ডোক্রাইন সিস্টেম এবং অগ্ন্যাশয়ের ব্যাধি,
• কিছু ওষুধ হরমোন, কর্টিকোস্টেরয়েড, মূত্রবর্ধক ওষুধ।

কম চিনির সামগ্রী ইঙ্গিত করতে পারে:

• লিভার এবং অগ্ন্যাশয়ের লঙ্ঘন,
• হজম অঙ্গগুলি ত্রুটিযুক্ত - পোস্টোপারটিভ পিরিয়ড, এন্ট্রাইটিস, অগ্ন্যাশয়,
• ভাস্কুলার রোগ
• স্ট্রোকের পরিণতি,
• অনুপযুক্ত বিপাক
• অনাহারে।

এই পরীক্ষার ফলাফল অনুসারে, ডায়াবেটিসের নির্ণয়টি কেবল আগে তৈরি করা হয়েছিল, যদি কোনও স্পষ্ট লক্ষণ না থাকে। এটির সঠিকভাবে নিশ্চিত করতে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা সহ অন্যান্য পরীক্ষা করা দরকার।

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন স্তর

সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য পরীক্ষাগুলির মধ্যে একটি, কারণ এটি গত 3 মাসে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের গতিশীলতার মূল্যায়ন করে। এটি ঠিক এমন সময় যা লাল রক্তকণিকা গড়ে গড়ে থাকে, যার প্রতিটিই 95% হিমোগ্লোবিন।

এই প্রোটিন, যা টিস্যুগুলিতে অক্সিজেন সরবরাহ করে, আংশিকভাবে শরীরে গ্লুকোজ বেঁধে রাখে। এই জাতীয় বন্ডের সংখ্যা সরাসরি শরীরে গ্লুকোজের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। এ জাতীয় আবদ্ধ হিমোগ্লোবিনকে গ্লাইকেটেড বা গ্লাইকোসিলটেড বলে।

বিশ্লেষণের জন্য নেওয়া রক্তে, দেহের সমস্ত হিমোগ্লোবিনের অনুপাত এবং গ্লুকোজ সহ এর যৌগগুলি পরীক্ষা করা হয়। সাধারণত, যৌগিক সংখ্যা প্রোটিনের মোট পরিমাণের 5.9% এর বেশি হওয়া উচিত নয়। যদি সামগ্রীটি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়, তবে এটি ইঙ্গিত দেয় যে গত 3 মাস ধরে রক্তে চিনির ঘনত্ব বৃদ্ধি পেয়েছে।

আদর্শ থেকে বিচ্যুতি

ডায়াবেটিস ছাড়াও গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন এর মান বাড়িয়ে দিতে পারে:

• দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা
• উচ্চ মোট কোলেস্টেরল
• বিলিরুবিন উচ্চ মাত্রা।

• তীব্র রক্ত ​​ক্ষতি
• মারাত্মক রক্তাল্পতা,
• জন্মগত বা অর্জিত রোগ যেখানে সাধারণ হিমোগ্লোবিন সংশ্লেষ ঘটে না,
• হিমোলিটিক রক্তাল্পতা

মূত্র পরীক্ষা

ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি সহায়ক রোগ নির্ণয়ের জন্য গ্লুকোজ এবং এসিটোন উপস্থিতির জন্যও প্রস্রাব পরীক্ষা করা যেতে পারে। তারা রোগের কোর্সটির প্রতিদিনের তদারকি হিসাবে আরও কার্যকর। এবং প্রাথমিক নির্ণয়ে এগুলি অবিশ্বাস্য, তবে সহজ এবং সাশ্রয়ী মূল্যের বলে মনে করা হয়, তাই এগুলি প্রায়শই একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষার অংশ হিসাবে নির্ধারিত হয়।

প্রস্রাবের গ্লুকোজ কেবল রক্তে শর্করার আদর্শের উল্লেখযোগ্য পরিমাণে সনাক্ত করা যায় - 9.9 মিমোল / এল এর পরে Ur প্রস্রাব প্রতিদিন সংগ্রহ করা হয়, এবং গ্লুকোজ স্তরটি 2.8 মিমি / এল এর বেশি হওয়া উচিত নয় এই বিচ্যুতিটি কেবল হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা নয়, রোগীর বয়স এবং তার জীবনযাত্রার দ্বারাও আক্রান্ত হয়। পরীক্ষার ফলাফলগুলি অবশ্যই উপযুক্ত, আরও তথ্যমূলক রক্ত ​​পরীক্ষার সাথে যাচাই করতে হবে।

প্রস্রাবে অ্যাসিটনের উপস্থিতি অপ্রত্যক্ষভাবে ডায়াবেটিসকে নির্দেশ করে। এটি কারণ যা এই রোগ নির্ণয়ের সাথে সাথে বিপাক বিরক্ত হয়। সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে একটি হ'ল কেটোসিডোসিসের বিকাশ হতে পারে, এমন একটি অবস্থা যেখানে ফ্যাট বিপাকের মধ্যবর্তী পণ্যগুলির জৈব অ্যাসিডগুলি রক্তে জমা হয় ulate

যদি প্রস্রাবে কেটোন মৃতদেহের উপস্থিতির সমান্তরালে রক্তে গ্লুকোজের একটি অতিরিক্ত পরিমাণ লক্ষ্য করা যায় তবে এটি শরীরে ইনসুলিনের একটি অভাবিত অভাব প্রদর্শন করে। এই অবস্থাটি উভয় ধরণের ডায়াবেটিসে দেখা দিতে পারে এবং ইনসুলিনযুক্ত ওষুধের সাথে থেরাপির প্রয়োজন।

অগ্ন্যাশয় বিটা কোষের অ্যান্টিবডিগুলির পরীক্ষা (আইসিএ, জিএডি, আইএএ, আইএ -২)

ইনসুলিন বিশেষ অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে, দেহের নিজস্ব প্রতিরোধ ব্যবস্থা এই কোষগুলি ধ্বংস করতে শুরু করে। বিপদটি হ'ল রোগের প্রথম ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি তখনই উপস্থিত হয় যখন ৮০% এর বেশি কোষ ইতিমধ্যে ধ্বংস হয়ে যায়।

অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণের জন্য বিশ্লেষণ আপনাকে লক্ষণগুলির সূত্রপাতের 1-8 বছর আগে এই রোগের সূত্রপাত বা প্রবণতা সনাক্ত করতে দেয়। অতএব, এই পরীক্ষাগুলির প্রাক-ডায়াবেটিস রাষ্ট্র সনাক্তকরণ এবং থেরাপি শুরু করার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ প্রগানস্টিক মান রয়েছে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অ্যান্টিবডিগুলি ডায়াবেটিস রোগীদের ঘনিষ্ঠ আত্মীয়দের মধ্যে পাওয়া যায়। অতএব, তাদের অবশ্যই এই গোষ্ঠীর বিশ্লেষণের উত্তরণ অবশ্যই দেখানো হবে।

অ্যান্টিবডিগুলি 4 ধরণের রয়েছে:

• ল্যাঙ্গারহানস (আইসিএ) এর আইলেটগুলির কোষগুলিতে,
• গ্লুটামিক অ্যাসিড ডেকারবক্সিলেস (জিএডি),
• ইনসুলিন (আইএএ),
• টায়রোসিন ফসফেটেজে (আইএ -২)।

এই চিহ্নিতকারীগুলি নির্ধারণের জন্য একটি পরীক্ষাটি শিরাজনিত রক্তের এনজাইম ইমিউনোসায় পদ্ধতি দ্বারা পরিচালিত হয়। নির্ভরযোগ্য নির্ণয়ের জন্য, একবারে সমস্ত ধরণের অ্যান্টিবডিগুলি নির্ধারণ করার জন্য একটি বিশ্লেষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এক বা অন্য ধরণের ডায়াবেটিসের প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য উপরের সমস্ত অধ্যয়নগুলি অপরিহার্য। একটি সময় মতো সনাক্ত করা রোগ বা এর প্রবণতা উল্লেখযোগ্য থেরাপির অনুকূল ফলাফলকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।

ডায়াবেটিসের ধরণ কীভাবে নির্ধারণ করবেন

ডায়াবেটিস মেলিটাসের ধরণের পার্থক্য নির্ধারণের জন্য, আইলেট বিটা কোষগুলির বিরুদ্ধে পরিচালিত অটোয়ান্টিবিডিগুলি পরীক্ষা করা হয়।

বেশিরভাগ টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীর শরীর তাদের অগ্ন্যাশয়ের উপাদানগুলিতে অ্যান্টিবডি তৈরি করে। টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য, অনুরূপ অটোয়ানটিবিডিগুলি অচিরাচরিত।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ইনসুলিন হরমোন অটোয়ানটিজেন হিসাবে কাজ করে। ইনসুলিন একটি কঠোরভাবে সুনির্দিষ্ট অগ্ন্যাশয় অটান্টিজেন।

এই হরমোন অন্যান্য অটোয়ানটিজেনগুলির থেকে পৃথক হয় যা এই রোগে পাওয়া যায় (ল্যাঙ্গারহান্স এবং গ্লুটামেট ডিকারোবক্সিলাসের আইলেটগুলির সকল প্রোটিন)।

সুতরাং, টাইপ 1 ডায়াবেটিসে অগ্ন্যাশয়ের অটিমিউন প্যাথলজির সুনির্দিষ্ট নির্দিষ্ট চিহ্নিতকারী হরমোন ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলির জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা হিসাবে বিবেচিত হয়।

ডায়াবেটিস রোগীদের অর্ধেকের রক্তে ইনসুলিনের অটান্টিবডিগুলি পাওয়া যায়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে অন্যান্য অ্যান্টিবডিগুলি রক্ত ​​প্রবাহেও পাওয়া যায় যা অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলিতে উল্লেখ করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, গ্লুটামেট ডিকারোবক্সিলাস এবং অন্যদের অ্যান্টিবডিগুলি।

এই মুহূর্তে যখন রোগ নির্ণয় করা হয়:

• 70% রোগীর তিন বা ততোধিক ধরণের অ্যান্টিবডি রয়েছে।
• একটি প্রজাতি 10% এরও কম পরিলক্ষিত হয়।
• ২-৪% রোগীদের মধ্যে কোনও নির্দিষ্ট অটান্টিবডি নেই।

তবে ডায়াবেটিসে হরমোনের অ্যান্টিবডিগুলি এই রোগের বিকাশের কারণ নয়। তারা কেবল অগ্ন্যাশয় কোষ কাঠামো ধ্বংস প্রতিফলিত করে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত শিশুদের মধ্যে হরমোন ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় অনেক বেশি লক্ষ্য করা যায়।

মনোযোগ দিন! সাধারণত, টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত শিশুদের মধ্যে, ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলি প্রথমে এবং খুব উচ্চ ঘনত্বের মধ্যে উপস্থিত হয়। অনুরূপ প্রবণতা 3 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের মধ্যেও উচ্চারিত হয়।

এই বৈশিষ্ট্যগুলিকে বিবেচনায় নিয়ে, এটিটি পরীক্ষাটি শিশুদের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের নির্ধারণের জন্য সেরা পরীক্ষাগার বিশ্লেষণ হিসাবে বিবেচিত হয়।

ডায়াবেটিস নির্ণয়ে সর্বাধিক সম্পূর্ণ তথ্য পাওয়ার জন্য, কেবলমাত্র অ্যান্টিবডি টেস্টই নির্ধারিত হয় না, তবে ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত অন্যান্য অ্যান্ট্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতিও রয়েছে।

হাইপারগ্লাইসেমিয়াবিহীন কোনও সন্তানের যদি ল্যাঙ্গারহ্যানস আইলেট সেলগুলির অটোইমিউন ক্ষত থাকে তবে এর অর্থ এই নয় যে ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1 বাচ্চাদের মধ্যে উপস্থিত রয়েছে। ডায়াবেটিসের অগ্রগতির সাথে সাথে অটোয়ানটিবিডিগুলির স্তর হ্রাস পায় এবং এটি সম্পূর্ণরূপে অন্বেষণযোগ্য হয়ে উঠতে পারে।

উত্তরাধিকার সূত্রে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি

হরমোনের অ্যান্টিবডিগুলি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সর্বাধিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত চিহ্নিতকারী হিসাবে স্বীকৃত হওয়ার পরেও এমন কিছু ঘটনা রয়েছে যখন এই অ্যান্টিবডিগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ধরা পড়েছিল।

গুরুত্বপূর্ণ! টাইপ 1 ডায়াবেটিস মূলত উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষ একই HLA-DR4 এবং HLA-DR3 জিনের নির্দিষ্ট ফর্মের বাহক। যদি কোনও ব্যক্তির টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে আত্মীয় থাকে তবে সে অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকি 15 গুণ বাড়বে। ঝুঁকি অনুপাত 1:20।

সাধারণত, ল্যাঙ্গারহ্যানস আইলেটের কোষগুলিতে অটোইমিউন ক্ষতির চিহ্ন হিসাবে ইমিউনোলজিক প্যাথলজগুলি টাইপ 1 ডায়াবেটিস হওয়ার অনেক আগে সনাক্ত করা হয়। এটি ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ কাঠামোর জন্য 80-90% বিটা কোষের কাঠামো ধ্বংসের প্রয়োজনের কারণে ঘটে।

সুতরাং, যাদের এই রোগের বংশগত বংশগত ইতিহাস রয়েছে তাদের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ভবিষ্যতের বিকাশের ঝুঁকি চিহ্নিত করতে অটান্টিবডিগুলির জন্য একটি পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে। এই রোগীদের মধ্যে লার্জেনহান্স আইলেট সেলগুলির অটোইমিউন ক্ষত চিহ্নের উপস্থিতি তাদের জীবনের পরবর্তী 10 বছরে 20% ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি নির্দেশ করে।

যদি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত 2 বা ততোধিক ইনসুলিন অ্যান্টিবডিগুলি রক্তে পাওয়া যায় তবে এই রোগীদের পরবর্তী 10 বছরে এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা 90% বৃদ্ধি পায়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের (যা এটি অন্যান্য পরীক্ষাগারগুলির পরামিতিগুলির ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য) স্ক্রিনিং হিসাবে অটোয়ান্টিবিডিগুলির উপর একটি গবেষণা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না সত্ত্বেও, এই বিশ্লেষণ টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে ভারী বংশগত লোকদের পরীক্ষা করতে দরকারী হতে পারে।

গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার সাথে একত্রিত হয়ে ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস সহ উচ্চারণযুক্ত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার আগে এটি আপনাকে টাইপ 1 ডায়াবেটিস নির্ধারণ করতে দেয়। নির্ণয়ের সময় সি-পেপটাইডের আদর্শও লঙ্ঘন করা হয়। এই সত্যটি অবশিষ্টাংশ বিটা সেল ফাংশনের ভাল হারগুলি প্রতিফলিত করে।

এটি লক্ষণীয় যে অ্যান্টিবডিগুলির জন্য ইনসুলিনের ইতিবাচক পরীক্ষার সাথে একজন ব্যক্তির মধ্যে রোগ হওয়ার ঝুঁকি এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বিষয়ে খারাপ বংশগত ইতিহাসের অনুপস্থিতি জনগণের মধ্যে এই রোগের ঝুঁকি থেকে আলাদা নয়।

ইনসুলিন ইনজেকশন গ্রহণকারী বেশিরভাগ রোগীর শরীরে (রিকম্বিনেন্ট, এক্সোজেনাস ইনসুলিন) কিছুক্ষণ পরে হরমোনের অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করে।

এই রোগীদের অধ্যয়নের ফলাফল ইতিবাচক হবে। তদুপরি, তারা ইনসুলিনে অ্যান্টিবডিগুলির উত্পাদন অন্তঃসত্ত্বা কিনা তা নির্ভর করে না।

এই কারণে, ইতিমধ্যে ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহার করে এমন ব্যক্তিদের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ডিফারেনসিভ নির্ণয়ের জন্য বিশ্লেষণটি উপযুক্ত নয়। ভুলরূপে ডায়াবেটিস ধরা পড়লে এমন ব্যক্তির মধ্যে সন্দেহ হয় যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস ধরা পড়েছিল এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া সংশোধন করার জন্য তাকে বহিরাগত ইনসুলিন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছিল।

যুক্ত রোগ

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীদের এক বা একাধিক অটোইমিউন রোগ রয়েছে। প্রায়শই এটি সনাক্ত করা সম্ভব:

• অটোইমিউন থাইরয়েড ডিজঅর্ডার (গ্রাভ ডিজিজ, হাশিমোটোর থাইরয়েডাইটিস),
• অ্যাডিসনের রোগ (প্রাথমিক অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা),
• সিলিয়াক ডিজিজ (সিলিয়াক এন্টারোপ্যাথি) এবং ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা।

অতএব, যখন বিটা কোষগুলির একটি অটোইমিউন প্যাথলজির চিহ্নিতকারী সনাক্ত করা হয় এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিস নিশ্চিত হয়ে যায়, তখন অতিরিক্ত পরীক্ষার পরামর্শ দেওয়া উচিত। এই রোগগুলি বাদ দেওয়ার জন্য তাদের প্রয়োজন।

কেন গবেষণা দরকার

1. টাইপ 1 এবং টাইপ 2 রোগীর ডায়াবেটিস বাদ দিতে।
2. বিশেষত বাচ্চাদের ক্ষেত্রে যাদের ভারসাম্য বংশগত ইতিহাস রয়েছে তাদের মধ্যে রোগের বিকাশের পূর্বাভাস দেওয়া।

বিশ্লেষণ কখন অর্পণ করবেন

রোগীর হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি প্রকাশ করলে বিশ্লেষণটি নির্ধারিত হয়:

1. প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি।
2. পিপাসা পেয়েছে। '
3. অব্যক্ত ওজন হ্রাস।
4. ক্ষুধা বেড়েছে।
5. নিম্নতর অংশগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস।
6. দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা।
7. পায়ে ট্রফিক আলসার।
8. দীর্ঘ নিরাময় ক্ষত।

ফলাফল দ্বারা প্রমাণ হিসাবে

আদর্শ: 0 - 10 ইউনিট / মিলি।

• টাইপ 1 ডায়াবেটিস
• হিরাতের রোগ (এটি ইনসুলিন সিন্ড্রোম),
• পলিনডোক্রাইন অটোইমিউন সিনড্রোম,
• বহির্মুখী এবং পুনরায় সংক্রামক ইনসুলিন প্রস্তুতি অ্যান্টিবডি উপস্থিতি।

• আদর্শ
• হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির উপস্থিতি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের উচ্চ সম্ভাবনা নির্দেশ করে।

ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা

সঠিক রোগ নির্ণয় করতে এবং উপযুক্ত থেরাপি দেওয়ার জন্য, ডাক্তারকে অবশ্যই এই রোগের বৈশিষ্ট্যগুলি জানতে হবে। ডায়াবেটিসের ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

• চিকিত্সা ইতিহাস
• চিকিত্সা ইতিহাস
• পরীক্ষাগার গবেষণা পদ্ধতি,
• অসুস্থ ব্যক্তির বাহ্যিক পরীক্ষা

প্রথমত, রোগীর জরিপটি রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এই পরিস্থিতিতে, রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলির দিকে মনোযোগ আকর্ষণ করা হয়। এটি পরিচিত যে ডায়াবেটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, এটি বছর এবং দশক ধরে স্থায়ী হতে পারে।

এছাড়াও, নিকটাত্মীয়দের যদি ডায়াবেটিস হয় বা হয় তবে এই ব্যক্তির অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকি বেড়েছে। ডায়াবেটিস নির্ধারণের সময়, রোগীর অভিযোগগুলি অত্যন্ত গুরুত্ব দেয়। রক্তে গ্লুকোজ জমা হওয়ার সাথে সাথে কিডনির কাজ বদলে যায়, ফলস্বরূপ প্রতিদিন প্রস্রাবের প্রস্রাবের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

এই অবস্থার নাম পলিউরিয়া। প্রায়শই প্রস্রাবের ঘন ঘন প্রস্রাব হয়।

দ্বিতীয় গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক মাপদণ্ডটি তৃষ্ণার্ত। এটি শরীরের আপেক্ষিক ডিহাইড্রেশনের পটভূমির বিপরীতে দেখা দেয়। ডায়াবেটিসের ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডের মধ্যে ওজন হ্রাস অন্তর্ভুক্ত। ওজন হ্রাস করার প্রধান কারণ হ'ল কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘন। গ্লুকোজ একটি শক্তির অপরিহার্য উত্স।

যখন এটি শরীর থেকে অপসারণ করা হয়, তখন প্রোটিন এবং ফ্যাটগুলির ভাঙ্গন বেড়ে যায়, যা ওজন হ্রাস বাড়ে। আর একটি লক্ষণ হ'ল ক্ষুধার এক ধ্রুব অনুভূতি। প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিস রোগ নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ প্রায়শই অকালীন চিকিত্সা সহ ডায়াবেটিস গুরুতর জটিলতার দিকে পরিচালিত করে। তারা সঠিক রোগ নির্ণয় এবং অন্যান্য লক্ষণ তৈরি করতে সহায়তা করে।

রোগীরা ত্বকের চুলকানি, দুর্বলতা, দৃষ্টি হ্রাস, শুষ্ক মুখের অভিযোগ করতে পারে।

গবেষণাগার গবেষণা পদ্ধতি

পরীক্ষাগার পদ্ধতি ব্যবহার করে রোগ নির্ণয় করবেন কীভাবে? চূড়ান্ত নির্ণয় গ্লুকোজ এবং কেটোন শরীরের রক্ত ​​এবং মূত্র পরীক্ষার ভিত্তিতে তৈরি করা হয়। ডায়াবেটিসের পরীক্ষাগার নির্ণয় সবচেয়ে মূল্যবান পদ্ধতি।

একটি স্বাস্থ্যবান ব্যক্তিতে, উপবাসের রক্ত ​​প্রবাহে চিনির ঘনত্ব 3.3-5.5 মিমি / এল হয় খালি পেটে কৈশিক রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব 6.1 মিমোল / এল ছাড়িয়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে, এটি ডায়াবেটিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতি সম্পর্কে উচ্চ নির্ভুলতার সাথে কথা বলার জন্য, একটি নির্দিষ্ট বিরতি দিয়ে বেশ কয়েকবার গ্লুকোজ পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

সকালে রক্ত ​​নেওয়া হয়। প্রক্রিয়া করার আগেই রোগীর খাবার খাওয়া উচিত নয়। বিশ্লেষণটি খালি পেটে দেওয়া হয়। রক্তের নমুনা পরিচালনা করার সময়, একজন ব্যক্তির বিশ্রাম নেওয়া উচিত, অন্যথায় স্ট্রেসের প্রতিক্রিয়াতে রিফ্লেক্স হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। রোগ নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ মান হ'ল গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা।

এর সাহায্যে গ্লুকোজ থেকে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতার লঙ্ঘন নির্ধারণ করা সম্ভব। প্রক্রিয়াটি খালি পেটে বাহিত হয়। রোগীকে একটি গ্লুকোজ দ্রবণ পান করার প্রস্তাব দেওয়া হয়। এর আগেই, প্রাথমিক চিনির ঘনত্ব অনুমান করা হয়। 1 এবং 2 ঘন্টা পরে, একটি দ্বিতীয় গবেষণা করা হয়। সাধারণত 2 ঘন্টা পরে, চিনি ঘনত্ব 7.8 মিমি / এল এর চেয়ে কম হওয়া উচিত

11 মিমি / লিটারের বেশি চিনির ঘনত্বের সাথে, নির্ভুলতার সাথে বলা যেতে পারে যে ডায়াবেটিস রয়েছে। প্রায়শই প্রিজিবিটিস নামে একটি সীমান্তরেখা শর্ত থাকে।

এই ক্ষেত্রে, চিনি স্তরটি 7.8 থেকে 11 মিমি / এল এর মধ্যে রয়েছে sugar এই বিশ্লেষণগুলি এক্সপ্রেস ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি।

দীর্ঘ সময় ধরে চিনির মাত্রা মূল্যায়নের জন্য, গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিনের মতো একটি সূচক মূল্যায়ন করা হয়।

অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

বেশ কয়েক মাস ধরে গড় রক্ত ​​চিনি নির্ধারণ করার জন্য এই পদ্ধতিটি প্রয়োজনীয়। সাধারণত এটি 5.9% এরও কম হয়। ডায়াবেটিস নির্ণয়ের মানদণ্ড অসংখ্য।

প্রস্রাবের মধ্যে চিনির স্তর, এতে অ্যাসিটোন উপস্থিতি কোনও অল্প গুরুত্বই দেয় না। শেষ মানদণ্ডটি ডায়াবেটিসের জন্য নির্দিষ্ট নয়, এটি অন্যান্য রোগেও লক্ষ করা যায়।

যদি পরীক্ষার ফলাফল সন্দেহজনক হয় তবে ইনসুলিনের ঘনত্বের একটি অতিরিক্ত অধ্যয়ন। সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে এটি 15-180 মিমি / এল হয়।

ডায়াবেটিসের নির্ণয়ের মধ্যে প্রায়শই সি-পেপটাইডের স্তর নির্ধারণ করা হয়। পরেরটি প্রিনসুলিন থেকে অগ্ন্যাশয়ের টিস্যুতে গঠিত হয়। সি-পেপটাইডের উত্পাদন হ্রাস হওয়ার সাথে সাথে ইনসুলিনের ঘাটতি দেখা দেয়। সাধারণত, এর স্তরটি 0.5 থেকে 2 μg / l পর্যন্ত হয়।

দ্বিতীয় থেকে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলিতে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়। অতিরিক্তভাবে, লেপটিন, ইনসুলিন হরমোনটির অ্যান্টিবডিগুলি নির্ধারিত হয়। সুতরাং, একটি পরীক্ষাগার অধ্যয়নের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে এই রোগ নির্ণয় করা হয়।

প্রধান মানদণ্ড রক্ত ​​প্রবাহে চিনির বৃদ্ধি। একটি সম্পূর্ণ অধ্যয়ন আপনাকে ইনসুলিনের সর্বোত্তম ডোজ চয়ন করতে দেয়।

ভিডিওটি দেখুন: কযল পখর ডমর পষটগণ ও উপকরতএকট কয়ল ফকর ডম সমন ছয়ট মরগর ডম (মে 2024).