ইস্রায়েলে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা

বিরোধী বি। সিপাচিয়া এবি 1934 এবং বি থাইল্যান্ডেন্সিস 295 এর 8 রূপগুলি, যা কানামাইসিনের প্রতিরোধের ক্ষতির দ্বারা চিহ্নিত হয়েছিল, তবে ক্লোরামফিনিকলের প্রতিরোধের একটি মাত্রা ধরে রেখেছে এবং একই সময়ে ক্রোমোসোমে Tn9 এর সংহতকরণ নির্দেশ করে ux হোলিদা স্কিম অনুসারে তাদের পুষ্টির চাহিদা নির্ধারণ করে দেখিয়েছিল যে ট্রান্সপসনকে প্রলিন বা গ্লুটামিনের উপর নির্ভরশীলতার জন্য উত্সাহিত মিউটেশনগুলির অন্তর্ভুক্তি। সময়ের সাথে সাথে, স্টকে ক্লোনগুলির কিছু অংশ প্রোটোট্রফিতে ফিরে আসে, এটি সম্ভবত ক্রোমোজোম বরাবর ট্রান্সপোসনের চলাচলের কারণে ঘটে।

এই কাজটি প্লাজমিড Rts1 :: Tn9 থেকে E. coli KS 707 (Rts1 :: Tn9) থেকে বি। সিপাচিয়া এবি 1934 এবং বি থাইল্যান্ডেন্সিস 295 স্ট্রেনের প্রাপক সেল প্রতি 6 × 10-8 এর ফ্রিকোয়েন্সি সংক্রমণকালে সঞ্চালনের সম্ভাবনা এবং শর্তগুলি দেখায় । প্লাজমিড অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের সাথে জিনগতভাবে সংশোধিত স্ট্রেনগুলি প্রাপ্ত হয়েছিল, যার নির্ধারকগুলি নতুন হোস্টে দক্ষতার সাথে প্রকাশিত হয়, স্ট্রেনের প্রতিরোধকে ক্যানামাইসিন এবং ক্লোরামফেনিকলকে 3-6 বার বৃদ্ধি করে। ট্রান্সকনজুগেটস স্বর্ণের হ্যামস্টারগুলির জন্য ভাইরুলেন্স এবং পি অ্যাকিউলেটার জন্য সাইটোপ্যাথোজেনসিটি হ্রাস দেখিয়েছে। ক্রোমোজোমে Tn9 সংহত করার সম্ভাবনা দেখানো হয়েছে।

সুতরাং, আমরা উপসংহারে পৌঁছাতে পারি যে প্লাজমিড আরটিএস 1 :: টিএন 9, সেইসাথে সামঞ্জস্য গ্রুপের প্লাজমিড পি -1, বারখোল্ডারের জেনেটিক স্টাডিতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

1. ভোরোনিনা ও এল।, চেরুনুখা এম। ইউ।, শাগিনিয়ান আই.এ. এট। // মলিকুলার জেনেটিক্স, মাইক্রোবায়োলজি এবং ভাইরোলজি। - 2013. - নং 2 - এস 22-30।

২. কালিনকিনা ই.ভি., এজেভা এন.পি., মেরিনোভা ও.এ. এট। // বিশেষত বিপজ্জনক সংক্রমণের সমস্যা। - 2008. - নং 96 - এস 32-35।

৩. মোলচানোয়া ই.ভি., আবিষ্কারের নম্বরের জন্য এজেভা এন.পি. পেটেন্ট 2485182 সাইটোপ্যাথোজেনসিটির ভিত্তিতে / তারিখ 23.01.2012-এর উপর ভিত্তি করে প্যাথোজেনিক বারখোলিডিয়ার স্ট্রাইনের ভাইরাসকে পরোক্ষভাবে মূল্যায়ন করার একটি পদ্ধতি।

৪.মোরোজোভা এম.ভি., মেরিনোভা এল.কে., সিমোভা আই.কে. এট আল। // রমসের ভলগোগ্রাড বৈজ্ঞানিক কেন্দ্রের বুলেটিন। - 2006. - নং 1। - এস 38-40।

5. পিটারস এম কে, শিপভস্কায়া এন পি, মেরিনোভা এল কে // মাইক্রোবায়োলজিকাল জার্নাল। - 1983. - টি 45. - ভি। 3. - এস 11-14।

6. Coenye T., Vandamme P. // এনভায়রনমেন্ট। Microbiol। - 2003. - খণ্ড। 5. - পি 719-729।

7. দেশাজার ডি // ফেমস মাইক্রোবায়ল। লেট। - 2007. - খণ্ড। 277 (1)। - পি 64-69।

8. মুরতা টি।, ওহনিশি এম।, আরা টি।, ইত্যাদি। // জে জীবাণু। - 2002. - খণ্ড। 184. - পি 3194-3202।

মোলচানভা এলেনা ভ্লাদিমিরোভনা - কে বি। এন।,

ক। এন। ক। সংগ্রহ কেন্দ্র এফকিউজেড ভলগোগ্রাড গবেষণা অ্যান্টি-প্লেগ ইনস্টিটিউট অফ রোসপোট্রেবনাডজোর, আণবিক জীববিজ্ঞান ও জেনেটিক্স বিভাগের সহকারী, ভলগোগ্রড রাজ্য মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয় ই-মেইল: [email protected]

ডায়াবেটিস সহকারে শিশুদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে আধুনিক সিলিং মেলিটাস টাইপ I: "জন্য" এবং "বিরোধী"

এন ইউ ইউ অটো, জি আর সাগিতোভা, এম ইয়া। লেডায়েভ

আঞ্চলিক শিশুদের ক্লিনিকাল হাসপাতালের নামকরণ করা হয়েছে এন.এন. শিলিশেভা, আস্ট্রাকান,

আস্ট্রাকান স্টেট মেডিকেল একাডেমি,

ভলগোগ্রাড স্টেট মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়

রোগীদের জীবনমান উন্নত করার একটি পক্ষকে পর্যাপ্তভাবে নির্বাচিত ইনসুলিন থেরাপি হিসাবে বিবেচনা করা হয়। আমাদের নিজস্ব ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে, ড্রাগের ধরণ, সন্তানের বয়স এবং হাসপাতালের বিছানার উপর নির্ভর করে ইনসুলিন ব্যবহারের কৌশলগুলির পদ্ধতির প্রস্তাব দেওয়া হয়।

মূল শব্দ: বাচ্চারা, টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস, ইনসুলিন থেরাপি।

প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসের সাথে শিশুদের আচরণে আধুনিক ইনডলিন ব্যবহারের পক্ষে ও কনস

এন। ইউ। ওও, জি আর সাগিতোভা

পর্যাপ্তরূপে নির্বাচিত ইনসুলিন থেরাপি রোগীদের জীবনযাত্রার মান উন্নয়নের জন্য অন্যতম প্রয়োজনীয় বিষয় হিসাবে বিবেচিত হয়। আমরা ড্রাগের ধরণ, আমাদের ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে সন্তানের বয়স নির্ভর করে ইনসুলিনের কৌশলগত ব্যবহারের পদ্ধতির পরামর্শ দিই।

মূল শব্দ: বাচ্চারা, টাইপ আমি ডায়াবেটিস, ইনসুলিন থেরাপি।

জাতীয় এবং জাতীয় কার্য সম্পর্কিত 1, 2 সম্পর্কিত সমস্যাগুলির অধ্যয়ন 1, ২. র‌্যাপিড ডায়াবেটিস বিশেষত শিশুদের মধ্যে এই রোগের কারণ হিসাবে পরিচিত to

সংখ্যা 4 (48)। 2013 57

মারাত্মক ইনসুলিনের ঘাটতি এজন্য প্রতিস্থাপন ইনসুলিন থেরাপি শিশুদের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের একমাত্র চিকিত্সা থেকে যায়। ২০১২ সাল থেকে, প্রয়োজনীয় এবং প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকা কার্যকর করা হয়েছে, রাশিয়ান ফেডারেশনের Dec ই ডিসেম্বর, ২০১১ নং 2199-r এর ডিক্রি দ্বারা অনুমোদিত, যার মধ্যে ইনসুলিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। টাইপ আই ডায়াবেটিসের জন্য সবচেয়ে যুক্তিসঙ্গত চিকিত্সা বিকল্পটি ইনসুলিন থেরাপি তীব্র বলে বিবেচিত হয় - ইনসুলিনের একাধিক ইনজেকশনের একটি পদ্ধতি যা ইনসুলিনের শারীরবৃত্তীয় নিঃসরণকে অনুকরণ করে। চিকিত্সা হ'ল দুই প্রকার ইনসুলিনের সাবকুটেনিয়াস প্রশাসন। প্রায়শই এটি শর্ট ইনসুলিন (অ্যাক্ট্রাপিড বা হিউমুলিন নিয়মিত) বা আল্ট্রাশোর্ট (নোওরোপিড বা হুমলাগ) ব্যবহার করা হয়, যা মূল খাবারের আগে পরিচালিত হয় (একরকম খাদ্য নিঃসরণের অনুকরণ ঘটে) এবং মাঝারি-সময়কালীন ইনসুলিন (প্রোটোফান, হিউমুলিন এনপিএইচ) বা দীর্ঘ-অভিনয় (ল্যান্টাস) ( প্রধান বা বেসাল নিঃসরণ খাবারের অনুকরণ)। দিনে ২-৩ বার পরিচয় করানো হয়। এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা, অনুশীলনকারী চিকিত্সকরা "পুরানো" বেশী "নতুন" ইনসুলিনের দুর্দান্ত সুবিধাগুলি সম্পর্কে অনেক কিছু শুনেন, অ্যাক্ট্রাপিড এবং প্রোটোফান (সংস্থা) এর মতো প্রথম মানব জিনগতভাবে ইঞ্জিনযুক্ত (বায়োসেন্টিথিক) ইনসুলিন থেকে সম্পূর্ণরূপে দূরে সরে যাওয়ার চেষ্টা করেন নোভো নর্ডিস্ক, ডেনমার্ক), হিউমুলিন নিয়মিত এবং হিউমুলিন এনপিএইচ, (এলি লিলি, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র)। একই সংস্থাগুলির ইনসুলিন ব্যবহারে রূপান্তর, তবে আল্ট্রাশোর্ট অ্যাকশন (হিউম্যান অ্যানালগস) - ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট (বাণিজ্যিক নাম নোভোরিপিড) এবং ইনসুলিন লিজপ্রো (হুমলাগ), এ কারণে যে তারা দ্রুত অভিনয় করছে তা ন্যায়সঙ্গত। ব্যবহারিক স্বাস্থ্যসেবা আধুনিক দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলির মধ্যে, গ্লারগিন (ল্যান্টাস) (অ্যাভেন্টিস, জার্মানি) এবং ডেটেমির (লেভেমির) (নোভো নর্ডিস্ক, ডেনমার্ক) ক্রমবর্ধমান চিকিত্সায় ব্যবহৃত হচ্ছে। আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের সুবিধা হ'ল খাওয়ার আগে সময় সহ্য করার দরকার নেই, রোগীরা নির্বিঘ্নে খাওয়ার গঠন এবং সময় পরিবর্তন করে এবং এটি রোগীদের জীবনমানের মূল্যায়ন করার দিক থেকে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ল্যান্টাস হ'ল একটি 24 ঘন্টা ইনসুলিন যা দিনে একবার পরিচালনা করা হয়, মাঝারি-অভিনয়ের ইনসুলিনের বিপরীতে (প্রোটোফানা এবং হিউমুলিন এনপিএইচ), যা দু'বার (সকালে এবং সন্ধ্যায়) পরিচালিত হয়, যার ফলে, ইনজেকশনগুলির সংখ্যা হ্রাস হয়। আধুনিক ইনসুলিনগুলির একমাত্র অপূর্ণতা হ'ল দাম, উদাহরণস্বরূপ, অ্যাক্ট্রাপিড এবং প্রোটোফান এবং হিউমুলিনের দাম 3 বারের বেশি ছাড়িয়েছে।

ইনসুলিনের বৈশিষ্ট্যগুলি অধ্যয়ন করে, হাসপাতালে টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের দ্বারা ব্যয় করা দিনের সংখ্যা এবং বয়সের উপর নির্ভর করে ইনসুলিনের গড়ে প্রতিদিনের ডোজ বিবেচনা করে।

১৪৪ জন শিশু ও কিশোর-কিশোরীর মেডিকেল ডকুমেন্টেশনের (ফর্ম 112, ফর্ম 003 / ওয়াই) বিশদ বিশ্লেষণ করা হয়েছিল

২০১২ সালে এন্ডোক্রিনোলজি বিভাগে প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস পরীক্ষা করা হয়েছিল এবং চিকিত্সা করা হয়েছিল। সর্বাধিক ব্যবহৃত ইনসুলিন হ'ল ইনসুলিনের "নতুন" প্রজন্ম: দীর্ঘ-ইনসুলিন ল্যান্টাসের (50%) সংমিশ্রণে অতি-স্বল্প-অভিনয়ের হুমলাগ বা নভোরিপিড (70%) was এবং লেভেমিরের সাথে একত্রে 1/5 বাচ্চা। "পুরানো" প্রজন্মের ইনসুলিন, যেমন হিউমুলিন - নিয়মিত এবং এনপিএইচ। এক-চতুর্থাংশেরও বেশি শিশু পেয়েছে এবং অ্যাক্ট্রাপিড এবং প্রোটোফান 4% বাচ্চা পেয়েছে। প্রায়শই, স্বল্প-অভিনয় এবং মাঝারি সময়কালের ইনসুলিনের সংমিশ্রণ ব্যবহৃত হত - অ্যাক্ট্রাপিড + প্রোটোফান, হিউমুলিন নিয়মিত + হিউমুলিন এনপিএইচ, আল্ট্রাশোর্ট এবং দীর্ঘায়িত ইনসুলিন-হুমলাগ + ল্যান্টাস এবং নোভোরপিড + লেভেমির (95%)। কম ব্যবহৃত হয়: হিউমুলিন নিয়মিত + ল্যান্টাস, অ্যাক্ট্রাপিড + ল্যান্টাস, অ্যাক্ট্রাপিড + লেভেমির, নোভোরপিড + ল্যান্টাস (৫%), যা আবাসে স্থানে ইনসুলিন প্রস্তুতির বিধানের সাথে সম্পর্কিত। 11-17 বছর বয়সী বাচ্চা এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে, ইনসুলিনের সর্বশেষ প্রজন্ম - হুমলাগ এবং ল্যান্টাস - প্রায়শই ব্যবহৃত হত, প্রাথমিক বিদ্যালয়ের 7-10 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে - নভোরিপিড এবং লেভেমির, ছোট বাচ্চাদের মধ্যে - হিউমুলিন নিয়মিত এবং হিউমুলিন এনপিএইচ। অল্প বয়সী গোষ্ঠীগুলিতে এই জাতীয় ইনসুলিনের পছন্দ হুমাপেন এবং নভো-পেন ইনসুলিন সিরিঞ্জ পেনের 0.5 সরবরাহের একটি ছোট ইনজেকশন পদক্ষেপ সহ ভাল সরবরাহের কারণে ঘটে। থেরাপির সময় বিছানার দিনগুলির সংখ্যার সূচকটি বিশ্লেষণ করে আমরা লক্ষ করেছি যে অতি-শর্ট এবং স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে (হুমলাগ, নভোরিপিড, অ্যাক্ট্রাপিডা, হিউমুলিন নিয়মিত) নভোপাপি-হাউসের সাথে চিকিত্সার সময় বিছানায় সবচেয়ে ছোট থাকার বিষয়টি উল্লেখ করা হয়েছিল - গড় বিছানার দিন 16.6 বৃহত্তম - হুমলাগের চিকিত্সা সহ - 18.5। ১১-১৪ বছর বয়সের বাচ্চাদের একটি গ্রুপে নওমরাপিডা - হুমুলিন রেগুলার - ৪- years বছর বয়সী একটি গ্রুপে, হুমুলিন নিয়মিত - -6--6 বছর বয়সী, কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ১ Act-১ years বছর বয়সী অ্যাক্ট্রাপিডায় হুমলোগ ব্যবহার করার সময় সবচেয়ে কম গড় বিছানাপত্র ছিল। মাঝারি সময়কাল এবং দীর্ঘমেয়াদী কর্মের ইনসুলিন ব্যবহার করার সময় (প্রোটোফান, হিউমুলিন এনপিএইচ, ল্যান্টাস, লেভেমির), প্রোটোফান চিকিত্সার সাথে সবচেয়ে ছোট থাকার বিষয়টি উল্লেখ করা হয়েছিল - গড় বিছানা-দিন 16.2, এবং ল্যান্টাস ট্রিটমেন্টের সাথে বৃহত্তম - গড় বিছানা-দিনটি ছিল 18.8। ল্যানটাসকে ব্যবহার করার সময় সংক্ষিপ্ত শয্যা দিনটি 7-10 বছর, লেভেমিরা - 4-6 বছর এবং 15-17 বছরের গ্রুপে, প্রোটোফানা - 15-17 বছরের গ্রুপে, হিউমুলিন এনপিএইচ - 4-6 বছরের গ্রুপে উল্লেখ করা হয়েছিল। দীর্ঘতম বিছানার দিনটি 11-14 বছর বয়সের জন্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত (যা সম্ভবত হরমোনাল লোডের সময়কালের সাথে সংযুক্ত) এবং এটি 20.2 শয্যার দিন। আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের সাথে চিকিত্সায়, 15 এর দৈনিক দৈনিক ডোজ (নোভোরিপিড) 17 ইউনিট (হুমা লগ) এবং সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের "পুরাতন" প্রজন্মের জন্য, ইনসুলিনের গড় দৈনিক ডোজ 15.8 (হিউমুলিন নিয়মিত) - 17.7 ইউনিট (অ্যাক্ট্রাপিড)। "নতুন" দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলিরও উল্লেখযোগ্য সুবিধা নেই: গড় দৈনিক ডোজ 12.3 (লেভেমির) 13.1 ইউনিট (ল্যান্টাস) এবং "পুরানো" ইনসুলিন

সংখ্যা 4 (48)। 2013

১২.7 (হিউমুলিন এনপিএইচ) এর দৈনিক ডোজের গড় সময়কাল 13.9 ইউনিট (প্রোটোফান)। সমস্ত ইনসুলিনের জন্য একটি জিনিস বৈশিষ্ট্যযুক্ত: ডোজ বয়সের অনুপাতে বৃদ্ধি পায়, ইনসুলিনের ডোজটিতে 1.5-3 গুণ দ্বারা প্রারম্ভিক শিশুদের তুলনায় 7-24 বছর বয়সে পড়ে একটি তীক্ষ্ণ "জাম্প" রয়েছে। ছোট বাচ্চাদের জন্য (1-3 বছর), প্রতিটি ইনসুলিনের জন্য সর্বনিম্ন গড় দৈনিক ডোজ (4-8 ইউনিট), এবং সর্বাধিক ডোজ - 15-17 বছর বয়সে (17-28 ইউনিট)। অতি-শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিন এবং শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিনগুলি (হুমলাগ, নভোরিপিড, আকট্রাপিড, হিউমুলিন রেগুলার) ব্যবহার করার সময়, ইনসুলিনের সর্বনিম্ন গড় দৈনিক ডোজ হুমলাগের জীবনের 1-3 বছরের (5.1 ইউনিট), নভোরিপিডে 7-10 বছর ধরে প্রদর্শিত হয় (13) , 2 ইউনিট), 7-10 বছরে অ্যাক্ট্রাপিডা (14.0 ইউনিট)। মাঝারি সময়কাল এবং দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন ব্যবহার করার সময় (প্রোটোফান, হিউমুলিন এনপিএইচ, ল্যান্টাস, লেভেমির), ইনসুলিনের সর্বনিম্ন গড় ডোজ হুমুলিন এনপিএইচ জীবনের 1-6 বছরের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়েছিল - 4.5 ইউনিট। 7-10 বছর বয়সে, ল্যান্টাস এবং লেভেমিরের ডোজ মাঝারি সময়কালীন ইনসুলিনগুলি (প্রোটোফান এবং এনপিএইচ) ব্যবহারের চেয়ে 1.5 গুণ কম হয়। আমরা বিশ্বাস করি যে 11-14 বছর বয়সে ল্যান্টাসকে সুবিধা দেওয়া ভাল, যেহেতু (13.2 ইউনিট) ব্যবহার করার সময় তার সবচেয়ে কম ডোজ রয়েছে। প্রোটোফান (17 ইউনিট) এবং ল্যান্টাস (17.8 ইউনিট) ব্যবহার করার সময় 15-17 বছরে সর্বনিম্ন ডোজ।

1. "নতুন" ইনসুলিন ব্যবহার করার সময় বিছানায় থাকার দৈর্ঘ্যের কোনও গড়পড়তা এবং গড়ে প্রতিদিনের ডোজ হ্রাস হয়নি।

2. বিছানাপত্রের হার এবং ইনসুলিনের প্রতিদিনের ডোজের উপর থেরাপির প্রভাবের দিকে মনোনিবেশ করে আমরা নিম্নলিখিত অনুকূল পদ্ধতির ব্যবহারের পরামর্শ দিই: হুমলাগকে 1-3 বছর এবং 11-14 বছর বয়সে, নভোরপিড 4-10 বছর বয়সে, হিউমুলিন নিয়মিত সুপারিশ করা যেতে পারে 4-6 বছর বয়সী, 1-6 বছর বয়সে এনপিএইচ, লেভা-ওয়ার্ল্ড 4-10 এবং 15-17 বছর বয়সী, ল্যান্টাস 7-17 বছর বয়সী, অ্যাক্ট্রপিড 7-10 বছর বয়সী, অ্যাক্ট্রাপিড এবং প্রোটোফান (আধুনিক সুপারিশগুলির বিপরীতে) 15-17 বছর বয়সী ।

১. দেদেভ আই.আই., কুরাইভা টি। এল।, পিটারকোভা ভি। এ।, শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে শেরবা-শেভা এল। এন ডায়াবেটিস মেলিটাস। - এম।: ইউনিভার্সাম পাবলিশিং, 2002 .-- 203 পি।

২.দেডভ আই.আই., মেলিনিচেঙ্কো জি.এ. ট্রিটমেন্ট রেজিমেন্স। এন্ডোক্রিনলজি। - এম .: লিটাররা, 2007 .-- 85 পি।

৩. দেদভ আই.আই., পিটারকোভা ভি.এ., কুরাইভা টি। এল রাশিয়ান শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ডায়াবেটিসের চিকিত্সার বিষয়ে sensকমত্য। // ফারমেটাকা। - 2010. - নং 3. - এস 7-10।

৪) ডায়াবেটিস মেলিটাস // ডায়াবেটিস রোগীদের রোগীদের বিশেষায়িত যত্নের জন্য অ্যালগরিদম। - 2011. - নং 3 (অ্যাড।)

৫. আমেরিকান ডায়াডিয়েটস অ্যাসোসিয়েশন। ডায়াবেটিসে মেডিকেল কেয়ারের মান // ডায়াবেটিস কেয়ার। - 2009. - খণ্ড। 32 (দাবী 1)। - পি 13-61।

অটো নাটাল্যা ইউরিয়েভনা - আঞ্চলিক শিশুদের ক্লিনিকাল হাসপাতালের এন্ডোক্রোনোলজি বিভাগের প্রধানের নাম অনুসারে এন। এন। শিলিশেভা ", ই-মেইল: সজিট্রোভা- গুলানারা@yandex.ru

শিশুদের পাইলনেফ্রিটিভের অ্যাক্টিভ স্টেজে অক্সিডেটিভ স্ট্রেস ডেভেলপমেন্ট এবং কোরিস

স্মোলেনস্ক স্টেট মেডিকেল একাডেমি

Children৯ টি বাচ্চাদের মধ্যে প্রক্সিড্যান্ট এবং অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট সিস্টেমের উপর গবেষণা তথ্য উপস্থাপন করা হয়েছে, যার মধ্যে 49 শিশুদের সক্রিয় পাইলোনেফ্রাইটিস এবং 1 থেকে 17 বছর বয়সী 30 স্বাস্থ্যকর বাচ্চারা রয়েছে। পাইলোনেফ্রাইটিসে এর কোর্সের উপর নির্ভর করে অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের বিকাশ এবং কোর্সের অদ্ভুততা প্রকাশ পেয়েছে।

মূল শব্দ: পাইলোনেফ্রাইটিস, শিশু, জারণ চাপ, প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেন প্রজাতি, অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট প্রতিরক্ষা, কেমিলুমিনেসেন্স।

শিশুদের পাইলনেফ্রিটিভের অ্যাক্টিভ ফেজে অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের বিকাশ এবং অগ্রগতির বিশেষত্ব

নিবন্ধটিতে পাইলোনেফ্রাইটিসের সক্রিয় পর্যায়ের 49 শিশু এবং 1 থেকে 17 বছর বয়সী 30 সুস্থ শিশু সহ 79 শিশুদের মধ্যে প্রক্সিডেন্ট এবং অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট সিস্টেমের অধ্যয়নের তথ্য উপস্থাপন করা হয়েছে। পাইলোনফ্রাইটিসে অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের বৈশিষ্ট্যগুলি, তার পাঠ্যক্রমের উপর নির্ভর করে ছিল নির্ধারিত।

মূল শব্দ: পাইলোনফ্রাইটিস, শিশু, জারণ চাপ, প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেন প্রজাতি, অ্যান্টিঅক্সিডেটিভ সুরক্ষা, কেমিলুমিনেসেন্স।

অর্জিত প্যাথলজির কাঠামোর মধ্যে মূত্রথলির প্রস্রাব হ'ল লোনফ্রাইটিস। ফ্রি র‌্যাডিকাল প্রক্রিয়াগুলি বাচ্চাদের শরীরের সিস্টেমে প্রদাহের একটি ট্রিগার সিস্টেমের অন্তর্ভুক্ত।

প্রকার 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস: প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসের লক্ষণ, ডায়েট এবং প্রতিরোধ

জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য, আমাদের পাঠকরা সফলভাবে ডায়াবেট ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

মাত্র কয়েক দশক আগে, ডায়াবেটিসকে একটি বয়স-সম্পর্কিত রোগ হিসাবে বিবেচনা করা হত - অল্প বয়সে, খুব কম লোকই এর দ্বারা আক্রান্ত হয়েছিল। দুর্ভাগ্যক্রমে, সম্প্রতি মোটামুটি অল্প বয়সে ডায়াবেটিসের বিকাশের দিকে ঝোঁক রয়েছে। বয়স্ক ব্যক্তি এবং তরুণদের মধ্যে এই রোগের বিকাশের কারণগুলি পৃথক হয়: বয়সের সাথে যদি এই অগ্ন্যাশয় সহ শরীরের ক্রিয়াকলাপগুলি সাধারণভাবে মুছতে অবদান রাখে, তবে তরুণদেহে এটি ইনসুলিনের ঘাটতির কারণে হয়। পূর্বে, ডায়াবেটিসের এই ফর্মটিকে "ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস" বলা হত। এখন এটি আরও সাধারণ হয়ে উঠেছে - টাইপ 1 ডায়াবেটিস। এটি হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা চিহ্নিত একটি বিপাকীয় রোগ।

পদগুলির শব্দকোষ: হাইপারগ্লাইসেমিয়া একটি ক্লিনিকাল লক্ষণ যা রক্তের সিরামে গ্লুকোজ (চিনি) এর বর্ধিত সামগ্রীকে নির্দেশ করে content

টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হ'ল দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, শরীর স্বতন্ত্রভাবে ইনসুলিন তৈরি করতে পারে এবং তদনুসারে, রক্তে শর্করাকে ধীরে ধীরে হ্রাস করতে পারে। প্রথম ধরণের রোগে ইনসুলিন স্বাধীনভাবে উত্পাদিত হয় না এবং রোগী সরাসরি চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ এবং ইনসুলিন ইনজেকশন গ্রহণের উপর নির্ভর করে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস সাধারণত রোগের এমন তীব্র কোর্স দিয়ে শুরু হয় যে রোগী সেই দিনটির নাম রাখতেও সক্ষম হয় যখন হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রথম লক্ষণ দেখা দেয়:

• শুকনো মুখ
• তৃষ্ণা,
• দ্রুত প্রস্রাব করা।

একটি তীক্ষ্ণ ওজন হ্রাস, কখনও কখনও প্রতি মাসে 10-15 কেজি পৌঁছে যাওয়াও টাইপ 1 ডায়াবেটিসের অন্যতম লক্ষণ।

রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য, রক্ত ​​এবং প্রস্রাবের একটি জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণ নির্ধারিত হয়। যদি পরীক্ষাগুলিতে উচ্চ রক্তে শর্করার উপস্থিতি এবং অ্যাসিটোন এবং গ্লুকোজ প্রস্রাবে উপস্থিত থাকে তবে রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হয়ে যায় is

টাইপ 1 ডায়াবেটিস একটি অটোইমিউন রোগ, এবং প্রায়শই একইরকম রোগগুলির সাথে মিলিত হয় - ছড়িয়ে পড়া বিষাক্ত গাইটার (গ্রাভস ডিজিজ), অটোইমিউন থাইরয়েডাইটিস।

রোগের কোর্স

খুব তীব্র সূচনা হওয়া সত্ত্বেও ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস বরং ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। সুপ্ত, সুপ্ত সময় কখনও কখনও কয়েক বছর স্থায়ী হয়। এবং কেবলমাত্র যখন β-ঘরগুলির ধ্বংসটি 80% এ পৌঁছায় তখন ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি উপস্থিত হতে শুরু করে।

পদগুলির শব্দকোষ: cells - কোষ - অন্তঃস্রাবের অগ্ন্যাশয়ের এক ধরণের কোষ। বিটা কোষগুলি ইনসুলিন হরমোন তৈরি করে, যা রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বিকাশে, ছয়টি ধাপ আলাদা করা যায়:

1. জেনেটিক প্রবণতা পর্যায়। এটি লক্ষ করা উচিত যে জেনেটিক প্রবণতাযুক্ত 1% ডায়াবেটিস টাইপ করার জন্য মাত্র 2-5% মানুষ সত্যই এটি পান। রোগের প্রবণতা সম্পর্কে নির্ভরযোগ্য তথ্য পাওয়ার জন্য, রোগের জিনগত চিহ্নিতকারীদের একটি গবেষণা করা প্রয়োজন। এইচএলএর অ্যান্টিজেনের উপস্থিতি ইঙ্গিত দেয় যে ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশ বেশি। সিরামে, এই চিহ্নিতকারীটি রোগের প্রথম ক্লিনিকাল প্রকাশের 5-10 বছর আগে উপস্থিত হয়।
2. একটি স্ব-প্রতিরোধ প্রক্রিয়া শুরু। বাহ্যিক কারণগুলি যা রোগের সূত্রপাত ঘটাতে পারে তা হ'ল ভাইরাল রোগ (মাম্পস, রুবেলা, সাইটোমেগালভাইরাস), ationsষধগুলি, স্ট্রেস, পুষ্টি - রচনাতে পশুর প্রোটিনের সাথে দুধের মিশ্রণের ব্যবহার, নাইট্রোসামিনযুক্ত পণ্য products 60% ক্ষেত্রে, এটি বাহ্যিক কারণগুলি ছিল যা টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বিকাশের জন্য স্টার্ট বোতামে পরিণত হয়েছিল। অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন নিঃসরণ এই পর্যায়ে এখনও ঘটেনি, তবে একটি ইমিউনোলজিক পরীক্ষা ইতিমধ্যে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি নির্ধারণ করে।
3. ইমিউনোলজিক ডিজঅর্ডারগুলির বিকাশ। একে কখনও কখনও ক্রনিক অ্যাটলজাস ইনসুলিন বলা হয়।এই পর্যায়ে, এখনও কোনও বিপাকীয় শিফট নেই, তবে বেট্টা কোষগুলির ধীরে ধীরে ধ্বংস হতে শুরু করে। রক্তে cells-কোষের বিভিন্ন কাঠামোর নির্দিষ্ট অটো-অ্যান্টিবডি রয়েছে - ইনসুলিন থেকে অটো-অ্যান্টিবডি। মঞ্চে বৈশিষ্ট্যযুক্ত উপসর্গ থাকে না। রোগ নির্ণয়ের (সাধারণত একটি শিরা গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা) ইনসুলিন নিঃসরণের প্রথম ধাপের ক্ষতি সনাক্ত করা হয়।
4. গুরুতর ইমিউনোলজিক ডিজঅর্ডার - সুপ্ত ডায়াবেটিস মেলিটাস। যদিও গ্লুকোজ সহনশীলতা প্রতিবন্ধী, তবুও ডায়াবেটিসের কোনও ক্লিনিকাল লক্ষণ নেই। একটি মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা উপবাসের গ্লুকোজ বৃদ্ধি দেখায় যা প্রায় অর্ধেক কোষের ধ্বংসের ফলে ঘটে। প্রায়শই এই পর্যায়ে রোগীরা অস্থিরতা, পুনরাবৃত্তি ফুরুনকুলোসিস, কনজেক্টিভাইটিসের অভিযোগ করে।
5. ইনসুলিনের অবশিষ্টাংশের লুকিয়ে থাকা প্রথম ধরণের সুস্পষ্ট ডায়াবেটিস মেলিটাস। এই পর্যায়ে, রোগের সমস্ত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে প্রকাশিত হয়। রোগটি তীব্র - সঠিক চিকিত্সা ছাড়াই, 2 সপ্তাহ পরে একটি মারাত্মক অবস্থার বিকাশ হয় - ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস। Cells-কোষগুলির ধ্বংসটি 80-90% এ পৌঁছে যায়, তবে ইনসুলিনের অবশিষ্টাংশের গোপনীয়তা এখনও সংরক্ষিত রয়েছে। যদি সময়মতো ইনসুলিন থেরাপি শুরু হয়, কিছু রোগীদের মধ্যে রোগের একটি স্থিতিশীল কোর্সের একটি সময় শুরু হয় - "হানিমুন", যা বহির্মুখী ইনসুলিনের ন্যূনতম প্রয়োজন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
6. নিখুঁত ইনসুলিনের ঘাটতি সহ ডায়াবেটিস মেলিটাস - মোট ডায়াবেটিস। Cells-কোষগুলির ধ্বংস একটি সমালোচনামূলক পর্যায়ে পৌঁছেছে, দেহের দ্বারা ইনসুলিনের নিঃসরণ পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়। ইনসুলিনের নিয়মিত ডোজ ব্যতীত সাধারণ বিপাক সম্ভব নয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সমস্ত ক্ষেত্রেই নয়, রোগের এই ধরণের বিকাশ লক্ষ্য করা যায়।

ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সা

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা হ'ল কঠোর ডায়েট এবং নিয়মিত ইনসুলিন ইনজেকশন বা চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ গ্রহণ। দুর্ভাগ্যক্রমে, ডায়াবেটিস নিরাময় নয়। থেরাপির লক্ষ্য হ'ল শরীরের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ বজায় রাখা এবং জটিলতার প্রকোপ রোধ করা।

যদি ইনসুলিনের ডোজটি সঠিকভাবে গণনা করা হয়, তবে কোনও সাধারণ ব্যক্তির মেনু থেকে কোনও বিশেষ পার্থক্য নেই। একটি তাত্পর্যপূর্ণ পার্থক্য হ'ল সহজে পরিপাকযোগ্য কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ গ্রহণ করা প্রয়োজন। এটি আপনাকে যথাসম্ভব নির্ভুলতার সাথে প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিন গণনা করতে দেয়।

• খাবার যথাসম্ভব বৈচিত্রময় হওয়া উচিত।
• সর্বোত্তম ডায়েট - দিনে কমপক্ষে 4 বার, ছোট অংশে,
• প্রতি খাবারের গড় অংশ 500-600 ক্যালোরি, যদি ওজন হ্রাস করার প্রয়োজন হয় তবে তার চেয়েও কম
• শারীরিক পরিশ্রমের সময় কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ বাড়ানো যেতে পারে - দেশে ভ্রমণ, প্রশিক্ষণ,
• এটি স্টিমযুক্ত থালা - বাসনকে অগ্রাধিকার দেওয়া প্রয়োজন। চর্বিযুক্ত, ভাজা, মশলাদার, ধূমপান - কেবল সীমিত পরিমাণে।

গুরুত্বপূর্ণ! কোনও ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসের সাথে খাবার এড়িয়ে যাবেন না। অতিরিক্ত খাওয়ার মতো

মিষ্টিযুক্ত পণ্যগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত - এর মধ্যে কয়েকটিতে চিনির চেয়ে সামান্য কম ক্যালোরি থাকে। স্বল্প-ক্যালোরি মিষ্টিগুলির মধ্যে রয়েছে এস্পার্টাম, স্যাকারাইড, স্টিভিওসাইড, সাইক্ল্যামেট। ফ্রুক্টোজ, জাইলিটল এবং শরবিটলে প্রচুর পরিমাণে ক্যালোরি থাকে। ভুলে যাবেন না যে ইনসুলিনের ডোজ গণনা করার সময় সুইটেনারগুলিকে বিবেচনায় নেওয়া হয়, প্লাস সবকিছু এত সহজ নয়, ফ্রুকটোজের ক্ষতি এবং উপকারিতা প্রায় একই রকম!

অসুস্থ শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ডায়েট মেনে চলা বিশেষত কঠিন। পিতামাতার পক্ষ থেকে, ধ্রুবক পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন যাতে শিশু নিষিদ্ধ খাবারগুলিতে না খায় এবং গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে না পারে।

প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসে কঠোরভাবে নিষিদ্ধ পণ্যগুলি: চকোলেট, বিস্কুট, চিনি, জাম, মিষ্টি এবং এই জাতীয় জাতীয় সংশ্লেষ, প্রচুর পরিমাণে হজম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত। ফল - আঙ্গুর।

ইনসুলিনের ডোজ প্রতিটি পৃথক খাবার এবং প্রতিদিনের জন্য অবশ্যই গণনা করতে হবে, এমনকি গতকালের মেনু আজ থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা না হলেও। এটি প্রাথমিকভাবে দিনের বেলা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা পরিবর্তনের কারণ হতে পারে।

সতর্কবাণী! অ্যালকোহল!

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য অ্যালকোহলের ছোট মাত্রাগুলি নিষিদ্ধ নয়। অ্যালকোহল পান করার বিপদটি নিম্নরূপ - মাদকাসক্ত হলে, কোনও ব্যক্তি তার অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না এবং সময়মতো রক্তে শর্করার বৃদ্ধির বিপজ্জনক লক্ষণগুলি লক্ষ্য করে না এবং ইনসুলিনের একটি ইনজেকশন দেওয়ার সময়ও পায় না।

এছাড়াও, হাইপোগ্লাইসেমিক রাষ্ট্র এবং এর লক্ষণগুলি নেশার লক্ষণগুলির সাথে মিলে যায় - বিভ্রান্ত বক্তৃতা, চলাচলের প্রতিবন্ধী সমন্বয়। এবং যদি এই অবস্থাটি কোনও सार्वजनिक জায়গায় শুরু হয় তবে অ্যালকোহলের গন্ধ অন্যকে সময়মতো মানব জীবনের জন্য বিপদটি নির্ধারণ করতে দেয় না। তদনুসারে, একটি জীবন বাঁচানোর জন্য প্রয়োজনীয় সময়টি হাতছাড়া হয়।

শারীরিক ক্রিয়াকলাপ

শারীরিক কার্যকলাপ যে কোনও ব্যক্তির স্বাভাবিক জীবনের জন্য একটি অপরিহার্য শর্ত। ডায়াবেটিস মেলিটাসে, ব্যায়াম contraindication হয় না, তবে এগুলি শরীরের পক্ষে যথাসম্ভব দরকারী করার জন্য কিছু বিধি রয়েছে।

1. প্রথম নিয়ম। শারীরিক ক্রিয়াকলাপ কেবলমাত্র ডায়াবেটিসের জন্য দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতিপূরণের পটভূমির বিরুদ্ধে করা যেতে পারে। 15 মিমি / লিটারেরও বেশি রক্তের শর্করার স্তরে, অনুশীলনকে contraindicated হয়।
2. দ্বিতীয় নিয়ম। সক্রিয় বোঝা সহ - শারীরিক শিক্ষা, সাঁতার, এমনকি একটি ডিস্কো - আপনাকে প্রতি আধ ঘন্টা অন্তর 1 এক্স.ই. খাওয়া দরকার। অতিরিক্ত। এটি একটি টুকরো রুটি, একটি আপেল হতে পারে।
3. তৃতীয় নিয়ম। যদি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ যথেষ্ট দীর্ঘ হয় তবে ইনসুলিনের ডোজ 20-50% হ্রাস করা প্রয়োজন। হাইপোগ্লাইসেমিয়া যদি এখনও নিজেকে অনুভূত করে তোলে তবে সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট - রস, মিষ্টি পানীয় গ্রহণ করে এর জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়া ভাল is
4. বিধি চার মূল খাবারের কয়েক ঘন্টা পরে অনুশীলন করা ভাল। এই সময়, হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম।
5. পঞ্চম নিয়ম। শারীরিক ক্রিয়াকলাপটি রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করা উচিত - বয়স, ফিটনেস, সাধারণ স্বাস্থ্য।

পর্যাপ্ত পরিমাণ তরল পান করতে ভুলবেন না, কারণ অনুশীলনের সময় শরীরে তরলের ক্ষয় বেড়ে যায়। অনুশীলনের তীব্রতা হ্রাস করে, আরও স্বচ্ছন্দগুলিতে চলে যাওয়ার মাধ্যমে আপনার ক্লাস শেষ করা দরকার। এটি দেহকে ধীরে ধীরে শীতল হতে দেয় এবং আরও স্বাচ্ছন্দ্যের অপারেশনে চলে যায়।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য হলুদ

• হলুদের উপকারিতা সম্পর্কে
• ব্যবহার সম্পর্কে
• রেসিপি সম্পর্কে

ডায়াবেটিস মেলিটাসের সক্রিয় চিকিত্সা প্রয়োজন, যার মধ্যে কেবল বিশেষজ্ঞের দ্বারা অনুমোদিত ড্রাগগুলিই নয়, পাশাপাশি কিছু traditionalতিহ্যবাহী medicineষধ পদ্ধতি ব্যবহারও জড়িত। এই জাতীয় চিকিত্সা টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য সবচেয়ে সম্পূর্ণ বিবেচনা করা উচিত, ইনসুলিনের ধাক্কা এড়াতে সহায়তা করে। এই ক্ষেত্রে, এটি লক্ষ করা উচিত যে হলুদের মতো মশলা ডায়াবেটিস নিরাময়ে বিশেষ ভূমিকা পালন করে। এর দরকারী বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে, প্রয়োগের সংক্ষিপ্তসার এবং আরও অনেক পরে পাঠ্যে।

হলুদের উপকারিতা সম্পর্কে

আসলে, খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য হলুদ গ্রহণের সমস্ত কারণগুলির তালিকা তৈরি করা সম্ভব, কারণ এটি সত্যই কার্যকর সংস্কৃতি যা কোনও ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য অবশ্যই কার্যকর হবে এবং বর্ধিত ইনসুলিনকে উদ্বুদ্ধ করবে না। এটির সাথে চিকিত্সা চালানো সার্থক কারণ এটি:

• রক্তচাপকে স্বাভাবিক করে তোলে,
• খারাপ কোলেস্টেরলের অনুপাত হ্রাস করে এবং এথেরোস্ক্লেরোসিস প্রতিরোধ করা সম্ভব করে তোলে,
• অনাক্রম্যতা অনুকূল করে,
• সর্দি-কাশি থেকে সুরক্ষা তৈরি করে, কার্যকরভাবে তাদের সাথে আচরণ করে - ইনসুলিন সিরিঞ্জগুলি থেরাপির জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে,
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের আরও সক্রিয় ক্রিয়াকলাপ দেয়।

এছাড়াও, হলুদ প্রাকৃতিক উত্সের অন্যতম শক্তিশালী অ্যান্টিবায়োটিক। তিনি কোনওভাবেই অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা ক্ষতি করতে সক্ষম নন। এছাড়াও, এই মশলা গ্রহণটি এন্টি-ইনফ্ল্যামেটরি বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে এবং ইনসুলিনের সংরক্ষণ নিশ্চিত করার জন্য কেবল চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়ার ইচ্ছা নয়, এই প্রক্রিয়াটির পরিণতিগুলি চিকিত্সা করতেও সক্ষম is এগুলি অবশ্যই প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের উভয়ই ডায়াবেটিসের জন্য কার্যকর।

বিশেষজ্ঞরা রক্তে গ্লুকোজের অনুপাত হ্রাস এবং অ্যাডিপোজ টিস্যুগুলির পরিমাণ হ্রাসও লক্ষ্য করেছেন, যা অবশ্যই ডায়াবেটিসের স্বাস্থ্যের অবস্থাকে বিরূপ প্রভাবিত করে। সে কারণেই এটি নিষ্পত্তি করা উচিত, পাশাপাশি দেহের সমস্যাগুলি যেমন ইনসুলিন তৈরি করে। এছাড়াও, ডায়াবেটিসের সাথে হলুদের চিকিত্সা বন্ধ করে দেয় বা ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতিতে কোনও জটিলতার বিকাশ করতে দেয় না। বিশেষত, এটি কেবল অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসকেই নয়, বাতকেও প্রয়োগ করে।

হলুদের উপাদানগুলির তালিকায় সেই ভিটামিনগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা গ্রুপ বি, সি, ই এবং কে এর অন্তর্ভুক্ত, পাশাপাশি কার্কিউমিনের পাশাপাশি উপাদানগুলি, প্রাকৃতিক অ্যান্টিঅক্সিডেন্টস এবং প্রয়োজনীয় তেলগুলি সনাক্ত করে। এজন্য বর্ণিত মরসুম অবশ্যই প্রতিটি ডায়াবেটিস রোগীর দ্বারা নেওয়া উচিত।

এই জাতীয় সমৃদ্ধ রচনাটি মানবদেহে ঘটে যাওয়া সমস্ত বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে পুরোপুরি প্রভাবিত করে, তাই এটি প্রতিদিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই জাতীয় চিকিত্সা স্বার্থে করা উচিত:

1. বিভিন্ন অসুস্থতা প্রতিরোধ,
2. অনাক্রম্যতা "গুণমান" বৃদ্ধি।

ব্যবহার সম্পর্কে

হলুদের সক্রিয় ব্যবহারের প্রক্রিয়াতে, কিছু নিয়ম অনুসরণ করা উচিত।

প্রদত্ত যে এটি এখনও একটি উচ্চারিত স্বাদ সঙ্গে মজাদার হয়, আপনি এটি ব্যবহার সঙ্গে চালিত করা উচিত নয়।

একই সময়ে, যখন কোনও ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সমস্যাগুলির সাথে আসে, তবে বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শের পরে কেবল হলুদ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

কার্কুমিনের সাহায্যে চিকিত্সা রক্তে কোলেস্টেরলের অনুপাত কমিয়ে আনার এবং রক্তের সংমিশ্রণটির অনুকূলকরণের সুযোগ উন্মুক্ত করে। একই সময়ে, এটি কেবল পরিষ্কার করা হয় না, তবে লোহিত রক্ত ​​কণিকার উত্পাদনও উন্নত হয়, এবং প্লেটলেটগুলির উত্পাদন ডিগ্রিও হ্রাস পায়। এই ক্ষেত্রে, এই মশলাটি সাবধানে এবং রক্তের সমস্যাযুক্ত লোকদের উচিত।

শরীর থেকে ক্ষতিকারক পদার্থ এবং বিষাক্ত পদার্থগুলি অপসারণের তার দক্ষতার কারণে তাকে দীর্ঘস্থায়ী ওষুধের ব্যবহার বা ডায়াবেটিসের বর্ধিত চিকিত্সার সাথে খাবারের সাথে যুক্ত হওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও, চিকিত্সা বিভিন্ন কীটনাশক এবং রাসায়নিক দ্বারা বিষক্রিয়া জন্য প্রাসঙ্গিক হবে।

এর প্রতিটি নিরাময়ের বৈশিষ্ট্যকে ধন্যবাদ, যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য হলুদ:

• রক্তে গ্লুকোজ পরিমাণ হ্রাস না শুধুমাত্র,
• তবে দ্রুত শরীরের সার্বিক পুনরুদ্ধার করে।

তদতিরিক্ত, বর্ণিত মশলাগুলির পর্যায়ক্রমিক ব্যবহার ঝুঁকিপূর্ণদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাসের সূচনা এড়ানো সম্ভব করে তোলে। এজন্য ডায়াবেটিসে হলুদ অবশ্যই ডায়েটের একটি অবিচ্ছেদ্য অঙ্গ হতে হবে। এর ব্যবহার সহ রেসিপিগুলি কী কী?

রেসিপি সম্পর্কে

যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের জন্য হলুদের রেসিপিগুলি একই থাকে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি একটি খুব স্বাস্থ্যকর চা তৈরি করতে পারেন, যার মধ্যে নিম্নলিখিত উপাদানগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: তিন চামচ কালো চা, এক চতুর্থাংশ দারচিনি, দুই টেবিল চামচ হলুদ এবং তিনটি ছোট ছোট টুকরো আদা।

এছাড়াও, কেফির, মধু এবং স্বাদ মতো দুধগুলি এই চাতে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত - ডায়াবেটিসের জন্য সমস্ত উপাদান বাধ্যতামূলক।

রান্নাটি নিম্নলিখিত অ্যালগরিদম অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়: ফুটন্ত জলের সাথে হলুদ pouredালা হয়, পাশাপাশি কালো চা, দারচিনি, আদা এবং মধু। এই সমস্ত পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মিশ্রিত করা হয়, ঠান্ডা হয় এবং কেফির যোগ করা হয়। সকালে বা সন্ধ্যায় চা ব্যবহার করা জায়েজ, প্রতিটি একটি করে গ্লাস। আপনি হলুদ দিয়ে মাংসের পুডিংও তৈরি করতে পারেন যা ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য দুর্দান্ত।

কাটা পেঁয়াজ এবং মাংস (পছন্দ মতো সিদ্ধ গরুর মাংস) একটি মাংস পেষকদন্ত বা ব্লেন্ডার দিয়ে। এগুলি সবজির তেল দিয়ে একটি প্যানে রাখা হয় এবং প্রায় দশ মিনিটের জন্য ভাজা হয়। পরবর্তী:

1. পেঁয়াজের সাথে ঠান্ডা মাংস বাকি উপাদানগুলির সাথে মিশ্রিত হয় (ডিম, গুল্ম, হলুদ, টক ক্রিম এবং মাখন),
2. একটি বিশেষ বেকিং থালা রাখা।

50 মিনিটের জন্য কমপক্ষে 180 ডিগ্রি তাপমাত্রায় একটি ডিশ প্রস্তুত করা হয়। এটি ডায়াবেটিসের জন্য সত্যই উপকারী এবং এটি কেবল দেহকে পরিপূর্ণ করার জন্যই নয়, দরকারী পদার্থের সাথে এটি সমৃদ্ধ করারও একটি সুযোগ সরবরাহ করবে।

পাতলা ইনসুলিন হুমলাগের সাথে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বাচ্চার চিকিত্সা করা: পোলিশ অভিজ্ঞতা

২০১২ সালের সেপ্টেম্বরে প্রকাশিত পোলিশ চিকিত্সকদের একটি নিবন্ধের ইংরেজি থেকে আমরা আপনার নজরে এনেছি। এটি সত্যই কার্যকর কয়েকটি ইনসুলিন হ্রাস উপাদানগুলির মধ্যে একটি। কম শর্করাযুক্ত ডায়েটের সাথে ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণকারী প্রাপ্ত বয়স্কদের সহ আমাদের সাইটের পাঠকদের ইনসুলিন মিশ্রিত করতে হবে, অন্যথায় ডোজ খুব বেশি হবে। দুর্ভাগ্যক্রমে, সরকারী ওষুধ, পাশাপাশি ইনসুলিন এবং সিরিঞ্জগুলির প্রস্তুতকারকরা এই বিষয়টিকে উপেক্ষা করে। নিবন্ধটির পাঠ্যক্রমের পরে আমাদের মন্তব্যগুলি খুব নীচে পড়ুন।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত ক্ষুদ্রতম শিশুদের জন্য, ইনসুলিনের প্রতিদিনের ডোজ প্রায়শই 5-10 ইউনিটের কম হয়। এর অর্থ হ'ল প্রতিদিন এই জাতীয় রোগীদের ১০০ টি পাইকস / মিলি ঘনকালে 0.05-0.1 মিলি থেকে কম ইনসুলিন প্রবেশ করতে হবে। কিছু বাচ্চাদের খাওয়া 10 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট coverাকতে কেবল 0.2-0.3 পাইস (বোলস) সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন প্রয়োজন। এটি 100 PIECES / মিলি ঘনত্বের মধ্যে একটি ইনসুলিন দ্রবণের 0.002-0.003 মিলি এর একটি তুচ্ছ, অণুবীক্ষণিক ডোজ।

কেন আমি ইনসুলিন পাতলা করতে হবে

যদি ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য খুব কম ডোজ ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়, তবে সিরিঞ্জ বা ইনসুলিন পাম্পের মাধ্যমে ইনসুলিনের সঠিক এবং স্থিতিশীল subcutaneous প্রশাসন নিশ্চিত করার চেষ্টা করার সময় এটি সমস্যা তৈরি করে। পাম্পগুলিতে, একটি অ্যালার্ম প্রায়শই ট্রিগার হয়।

জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য, আমাদের পাঠকরা সফলভাবে ডায়াবেট ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

প্রথম বয়সের শিশুদের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিস ধরা পড়ে। অতএব, ইনসুলিনের খুব কম ডোজ দেওয়ার সমস্যাটি আরও বেশি করে রোগীদের প্রভাবিত করে। সাধারণত, ইনসুলিন লাইসপ্রো (হুমলাগ), প্রস্তুতকারকের সরবরাহ করা একটি বিশেষ তরল দিয়ে মিশ্রিত করা হয়, শিশুদের মধ্যে পাম্প ইনসুলিন থেরাপির জন্য ব্যবহৃত হয়। আজকের নিবন্ধে, আমরা একটি ছোট বাচ্চার পাম্প ইনসুলিন থেরাপির জন্য 10 বার লবণ দিয়ে মিশ্রিত লিসপ্রো ইনসুলিন (হুমলাগ) ব্যবহারের অভিজ্ঞতা উপস্থাপন করি।

• বয়স্ক এবং শিশুদের জন্য 1 ডায়াবেটিস চিকিত্সা প্রোগ্রাম টাইপ করুন
• টাইপ 1 ডায়াবেটিস ডায়েট
• হানিমুন পিরিয়ড এবং কীভাবে এটি বাড়ানো যায়
• ব্যথাহীন ইনসুলিন ইঞ্জেকশনগুলির কৌশল
• কোনও শিশুতে টাইপ 1 ডায়াবেটিস সঠিক ডায়েট ব্যবহার না করে ইনসুলিন ছাড়াই চিকিত্সা করা হয়। পরিবারের সাথে সাক্ষাত্কার।
• কিডনি ধ্বংস হ্রাস কিভাবে

আপনি কেন স্যালাইনের সাথে হুমলাগকে হ্রাস করার চেষ্টা করবেন?

2.5 বছর বয়সী একটি ছেলে ইতিমধ্যে 12 মাস ধরে টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ভুগছে, প্রথম থেকেই পাম্প ইনসুলিন থেরাপি দিয়ে তার চিকিত্সা করা হচ্ছে। প্রথমে তারা নোওরোপিড ইনসুলিন ব্যবহার করেছিল, তারপরে হুমলাগে চলে গেছে। সন্তানের ক্ষুধা কম ছিল, এবং তার উচ্চতা এবং ওজন তার বয়স এবং লিঙ্গের জন্য স্বাভাবিক পরিসরের নীচে ছিল। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন - 6.4-6.7%। ইনসুলিন পাম্পের সাথে প্রযুক্তিগত সমস্যাগুলি প্রায়শই ঘটেছিল - সপ্তাহে বেশ কয়েকবার। এই কারণে, প্রতিটি আধান সেট 2 দিনের বেশি ব্যবহার করা যায় না। রক্তে চিনির ওঠানামা বেশি ছিল (9.6 .6 5.16 মিমি / লি), চিনি দিনে 10-17 বার পরিমাপ করা হয়। ইনসুলিনের ডোজ প্রতিদিন 4.0-6.5 আইইউ ছিল (0.41-0.62 আইইউ / কেজি শরীরের ওজন), যার মধ্যে 18-25% বেসাল ছিল।

• ইনসুলিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা: এখানেই শুরু করুন। ইনসুলিনের ধরণ এবং এর সঞ্চয় করার নিয়ম the
• কোন ধরণের ইনসুলিন ইনজেকশন করতে হবে, কোন সময়ে এবং কী পরিমাণে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের স্কীম।
• কীভাবে ব্যথাহীনভাবে ইনসুলিন ইঞ্জেকশন তৈরি করা যায়। সাবকুটেনিয়াস ইনসুলিন টেকনিক
• তাদের ইনসুলিন সিরিঞ্জ, সিরিঞ্জ কলম এবং সূঁচ। কোন সিরিঞ্জ ব্যবহার করা ভাল।
• ল্যান্টাস এবং লেভেমির - এক্সটেন্ডেড-অ্যাক্টিং ইনসুলিন। সকালে খালি পেটে চিনি স্বাভাবিক করুন
• আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন হুমলাগ, নোওরোপিড এবং এপিড্রা। হিউম্যান শর্ট ইনসুলিন
• খাওয়ার আগে ইনসুলিনের ডোজ গণনা। ঝাঁপিয়ে পড়লে কীভাবে চিনিটিকে স্বাভাবিক থেকে কম করবেন
• ইনসুলিন কীভাবে কম ডোজ সঠিকভাবে ইনজেক্ট করতে পাতলা যায়
• ইনসুলিন পাম্প: পেশাদার এবং কনসপাম্প ইনসুলিন থেরাপি

যে সমস্যাগুলি আমাদের স্যালাইনের সাথে ইনসুলিন মিশ্রিত করার চেষ্টা করতে উত্সাহিত করেছিল সেগুলি হ'ল:

• প্রস্তুতকারকের কাছ থেকে "ব্র্যান্ডেড" ইনসুলিন মিশ্রণ তরলটি ব্যবহারিকভাবে পাওয়া যায় নি।
• রোগী রক্তে বিলিরুবিন এবং পিত্ত অ্যাসিডের মাত্রায় একটি ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি দেখিয়েছিলেন। এর অর্থ এই হতে পারে যে ইনসুলিন এবং প্রোপ্রেটারি ডিলিউশন ফ্লুয়িড (মেটাক্রেসোল এবং ফেনল) এর মধ্যে থাকা প্রিজারভেটিভগুলি তার লিভারের জন্য ক্ষতিকারক।

এথিক্স কমিটি চিকিত্সার জন্য স্যালাইন মিশ্রিত ইনসুলিন ব্যবহারের প্রয়াকে অনুমোদন দিয়েছে। পিতামাতারা একটি অবগত সম্মতি নথিতে স্বাক্ষর করেছেন। কীভাবে স্যালাইনের সাথে ইনসুলিন মিশ্রিত করা যায় এবং ইনসুলিন পাম্পের সেটিংস কীভাবে সেট করা যায় সে সম্পর্কে তারা বিস্তারিত নির্দেশনা পেয়েছিলেন।

পাতলা ইনসুলিন সহ পাম্প ইনসুলিন থেরাপির ফলাফল

পিতামাতারা ইনসুলিন দিয়ে পাম্প থেরাপি ব্যবহার করতে শুরু করেছিলেন, বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে, অর্থাৎ বাড়িতে, বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নিয়মিত নিরীক্ষণ ছাড়াই 10 বার স্যালাইন দিয়ে মিশ্রিত করা হয়। মিশ্রিত ইনসুলিন হুমলাগের একটি সমাধান প্রতি 3 দিন পরে আবার প্রস্তুত করা হয়েছিল। এখন, ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করে, ইনসুলিনের আসল ডোজের চেয়ে 10 গুণ বেশি তরল শিশুর শরীরে প্রবেশ করা হয়েছিল।

নতুন পদ্ধতিতে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার প্রথম দিন থেকেই, ইনসুলিন পাম্পের প্রযুক্তিগত সমস্যার ফ্রিকোয়েন্সি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস পেয়ে আরও অনুমানযোগ্য হয়ে ওঠে, 7.7 ± 3.94 মিমি / এল পর্যন্ত দিনে 13-14 বার রক্তে শর্করার পরিমাপের ফলাফল অনুযায়ী এগুলি সূচক। পরবর্তী 20 মাসের মধ্যে, ইনসুলিন স্ফটিক দ্বারা পাম্পের কান্নুলের বাধা কেবল 3 বার দেখা গেছে। মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি পর্ব ঘটেছিল (রক্তে শর্করার পরিমাণ ছিল 1.22 মিমি / এল), যার জন্য গ্লুকাগন পরিচালনা করা দরকার। এই ক্ষেত্রে, শিশুটি 2-3 মিনিটের জন্য চেতনা হারিয়ে ফেলে। প্রথম 15 মাসে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন ছিল 6.3-6.9%, তবে পরবর্তী 5 মাসে এটি ঘন ঘন সর্দি সংক্রমণের পটভূমির তুলনায় 7.3-7.5% এ উন্নীত হয়।

হুমলাগ ইনসুলিনের ডোজ, 10 বার পাতলা করে এবং একটি পাম্প দিয়ে পরিচালিত হয়, এটি ছিল ২.৮-৪. U ইউ / দিন (0.2-0.37 ইউ / কেজি শরীরের ওজন), যার মধ্যে 35-55% বেসিক ছিল ক্ষুধা এবং সংক্রামক রোগের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে। সন্তানের এখনও ক্ষুধা ক্ষীণ রয়েছে এবং এটি রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণকে তার নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। তবে এটি স্বাভাবিকভাবে বিকাশ করছে, উচ্চতা এবং ওজন বৃদ্ধি পেয়েছে, যদিও এই সূচকগুলি এখনও বয়সের আদর্শের নিম্ন সীমাতে রয়ে গেছে। রক্তে বিলিরুবিন এবং পিত্ত অ্যাসিডের স্তর হ্রাস পেয়ে স্বাভাবিক হয়ে যায়। ইনসুলিন পাম্পের সাথে প্রযুক্তিগত সমস্যার ফ্রিকোয়েন্সি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। মা-বাবা খুশি। তারা 100 আইইউ / মিলি ঘনকালে শিশুটিকে পুনরায় ইনসুলিনে স্থানান্তর করতে অস্বীকার করেছিল।

আমরা কেবল একটি একক ক্ষেত্রে বিবেচনা করেছি, তবে আমাদের অভিজ্ঞতা অন্যান্য অনুশীলনের জন্য কার্যকর হতে পারে। আমরা পরামর্শ দিচ্ছি যে পাম্প-ভিত্তিক ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহারের জন্য 10 বার হুমলাগ ইনসুলিন মিশ্রিত করা প্রযুক্তিগত সমস্যাগুলি কাটিয়ে উঠতে সহায়ক হতে পারে। চিকিত্সার এই পদ্ধতিটি এমন শিশুর পক্ষে নিরাপদ হয়ে উঠল যার খুব কম মাত্রায় ইনসুলিনের প্রয়োজন ছিল। সফল চিকিত্সার মূল কারণটি হল পিতামাতার সাথে সহযোগিতা এবং বিশেষজ্ঞদের দ্বারা প্রক্রিয়াটি সতর্কভাবে পর্যবেক্ষণ করা। যখন কনিষ্ঠতম বাচ্চাদের জন্য ক্লোজড-সাইকেল ইনসুলিন অ্যাডমিনিস্ট্রেশন সিস্টেম তৈরি করা হচ্ছে তখন ইনসুলিন হ্রাস পদ্ধতিটি কার্যকর হতে পারে। চূড়ান্ত সিদ্ধান্তগুলি আঁকতে, আরও গবেষণা প্রয়োজন, পাশাপাশি ইনসুলিন প্রযোজকগণের মতামত।

সাইটে মন্তব্য Diabet- মেড.কম

সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রাশোর্ট প্রকারের ইনসুলিনের জন্য, এই অনুশীলনটি নির্মাতারা আনুষ্ঠানিকভাবে অনুমোদিত নয়, তবে এটি নিষিদ্ধও নয়। ডায়াবেটিস ফোরামে, আপনি এটির কমবেশি ভাল ফলাফল দেয় তা খুঁজে পেতে পারেন। আপনি আহারের আগে হুমলাগ থেকে অ্যাক্ট্রাপিডে স্যুইচ করতে পারেন যা আরও ধীরে ধীরে এবং মসৃণভাবে কাজ করে। তবে আপনি যদি সত্যিই কোনও শিশুর ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করতে চান তবে আপনাকে এটিও পাতলা করতে হবে।

এটি আনুষ্ঠানিকভাবে প্রমাণিত হয়েছে যে টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বাচ্চাদের ইনসুলিন দিয়ে মিশ্রিত করা দরকার যাতে তারা সাধারণত ছোট ডোজ ইনজেকশন করতে পারে। এবং যদি আমরা আমাদের টাইপ 2 ডায়াবেটিস চিকিত্সা প্রোগ্রাম বা টাইপ 1 ডায়াবেটিস চিকিত্সা প্রোগ্রাম পরিচালনা করি, অর্থাৎ স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করি, তবে উচ্চ সম্ভাবনা সহ কেবল শিশুরা নয় প্রাপ্তবয়স্কদেরও ইনসুলিন পাতলা করতে হবে। কারণ আপনি যদি ইনসুলিনের স্ট্যান্ডার্ড উচ্চ মাত্রা প্রবর্তন করেন তবে এটি রক্তে শর্করার মধ্যে স্পাইক তৈরি করে এবং ঘন ঘন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে দেখা দেয়।

দুর্ভাগ্যক্রমে, সরকারী ওষুধ পুরোপুরি ইনসুলিন হ্রাস বিষয়টিকে উপেক্ষা করে। আজ অবধি, রাশিয়ানভাষী দেশগুলিতে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার উপর সর্বাধিক অনুমোদিত প্রকাশনী হ'ল আই। দেদেভ এবং এম। ভি। শেস্তাকোভা সম্পাদিত ২০১১ সালের দ্বি-খণ্ডের সংস্করণ।

এটি একটি শক্ত রঙ সংস্করণ, প্রায় 1,400 পৃষ্ঠা। হায়রে, এটি কনিষ্ঠতম বাচ্চাদের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার বিভাগে এমনকি ইনসুলিন কীভাবে পাতলা করতে হয় সে সম্পর্কে একটি শব্দও বলেনি। বড়দের কথা বলার অপেক্ষা রাখে না। রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করার এবং ডায়াবেটিসের জটিলতা প্রতিরোধের এটি সবচেয়ে কার্যকর উপায় এটি সত্ত্বেও লেখকরা কম-কার্বোহাইড্রেট ডায়েটকেও সম্পূর্ণ উপেক্ষা করেন। এটি সম্মিলিত উন্মাদনা।

ন্যায়সঙ্গতভাবে, আমরা লক্ষ করি যে একই গণ পাগলতা বিদেশে ঘটছে। ডায়াবেটিসের চিকিত্সা সম্পর্কিত টাটকা ইংরেজি ভাষার পাঠ্যপুস্তক এবং রেফারেন্স বইয়েও কম-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট বা ইনসুলিন হ্রাস সম্পর্কে কথা বলা যায় না। আমি কেবলমাত্র আমাদের মূল নিবন্ধটি "" ইনসুলিনকে যথাযথভাবে প্রিক কম মাত্রায় কীভাবে কমিয়ে আনা যায় "অধ্যয়ন করার জন্য অনুরোধ করতে পারি অনুশীলনে ইতিমধ্যে কার্যকর প্রমাণিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করুন এবং নিজেই পরীক্ষা করুন।

১৯ 1970০-এর দশকে, সরকারী ওষুধটি কমপক্ষে 5 বছরের জন্য হোম ব্লাড গ্লুকোজ মিটারের উপস্থিতিকে প্রতিহত করেছিল, যা ডায়াবেটিস রোগীদের স্বাধীনভাবে তাদের রক্তে চিনির পরিমাপ করতে সক্ষম করবে। এই সমস্ত বছর ধরে, চিকিত্সকরা দৃ .়ভাবে বলেছেন যে ডায়াবেটিসের সাথে স্বাস্থ্যকর মানুষের মতো রক্তে সুগারকে স্বাভাবিক হিসাবে বজায় রাখা অকেজো এবং এমনকি বিপজ্জনক। ডাঃ বার্নস্টেইনের জীবনী আরও বিশদে পড়ুন। আজকাল, ইতিহাস টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করতে লো কার্ব ডায়েটের সাথে পুনরাবৃত্তি করে।

পড়ুন কেন আমরা ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করার পরামর্শ দিই না, এমনকি টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত শিশুদের জন্যও। বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সাথে আপনার বাচ্চাকে কম কার্ব ডায়েটে নিয়ে যান। পাম্পগুলির সাথে ইনসুলিন সিরিঞ্জগুলি প্রতিস্থাপন কেবল তখনই পরামর্শ দেওয়া হবে যখন পাম্পগুলি রক্তের চিনির পরিমাপ করতে শিখবে এবং এই পরিমাপের ফলাফল অনুসারে স্বয়ংক্রিয়ভাবে ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করবে। নিবন্ধে, ভবিষ্যতের এই জাতীয় উন্নত ইনসুলিন পাম্পগুলিকে "ক্লোজড সাইকেল সিস্টেম" বলা হয়। এবং এখনও, কিছু অবিশ্বাস্য সমস্যা যার ফলে তারা অদৃশ্য হবে না।

আপনি যদি নিবন্ধগুলিতে মন্তব্যে ইনসুলিন হ্রাস সম্পর্কে আপনার পরীক্ষার ফলাফলগুলি ভাগ করেন তবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের বিশাল রাশিয়ানভাষী সম্প্রদায়ের সহায়তা করবেন।

ডাক্তার মন্তব্য

স্রাবের পরে, পিতামাতারা 6-8 XE এর নিম্ন কার্ব ডায়েটের সাথে প্রস্তাবিত 9 টেবিলটি প্রতিস্থাপন করে, সিরিয়াল, রুটি, মিষ্টি ফল, চিনি, চিনি সহ সমস্ত পানীয় সম্পূর্ণরূপে সরিয়ে দেয়। অতিরিক্তভাবে ক্ষারীয় পানীয় এবং ফিজিওথেরাপি অনুশীলন।

04/07/2016 সাল থেকে, অনাক্রম্যতা পুনরুদ্ধার করার জন্য, ফিনিক্স ফোহো কোষের পুষ্টি (মনস্যাকচারাইডস, ডিসিসচারাইডস, কর্ডিসেপসযুক্ত জৈবিক পণ্য) নিয়ন্ত্রণ, পরিশোধন এবং পুষ্টি প্রকল্প অনুসারে ব্যবহৃত হয়েছে।

ধীরে ধীরে গ্লাইসেমিয়া হ্রাস পাওয়ার সাথে সাথে, ইনসুলিন দ্বারা পরিচালিত ডোজগুলি হ্রাস পেয়েছে। 2 মাস পরে, রোগী সক্ষম ছিল সম্পূর্ণ ইনসুলিন থেরাপি বাতিল। একটি মায়ের চিঠি থেকে: "দশম জুন আমরা ইনসুলিন পুরোপুরি প্রত্যাখ্যান করেছিলাম, যখন চিনির মাত্রা বেশ স্থিতিশীল ছিল: ৪.৮ থেকে mm মিমি / লিটার পর্যন্ত, খাওয়ার পরে 8.5-9 মিমি / লি এর শীর্ষে পৌঁছেছে। "

09/10/2016 এক্সোজোজেনস ইনসুলিন প্রত্যাহারের 3 মাস পরে: গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন 6 %সি পেপটাইড 0.53 এনজি / মিলি, 0.79 - 4.19 এর আদর্শ সহ। সূচকগুলি নির্দেশ করে তাদের নিজস্ব ইনসুলিন উত্পাদন পুনরুদ্ধার করতে.

মা সন্তান স্মরণ করুন

08.10.2016
পরিশেষে, আমি আপনাকে ফলাফল সম্পর্কে লিখছি।
কিশোর 14 বছর বয়সী, ফেব্রুয়ারী 27, 2016-এ টাইপ 1 ডায়াবেটিসের প্রকাশ, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন 13.8, অ্যান্টিবডি পরীক্ষাগুলি সব ইতিবাচক (টাইপ 1 ডায়াবেটিসের নিশ্চিতকরণ)। ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারিত ছিল: ল্যানটাসের 10 ইউনিট (প্রতিদিন 1 বার) এবং প্রতি খাবারে এপিড্রার 6-7 ইউনিট (দিনে 3 বার)। 6 থেকে 12 ইউনিট রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ে 3 মার্চ হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়েছে।

স্রাবের অব্যবহিত পরে, ডায়েটটি পরিবর্তন করা হয়েছিল: প্রতিদিনের প্রস্তাবিত 18-20 XE এর পরিবর্তে প্রতিদিন 6-8 XE, সিরিয়াল, রুটি, মিষ্টি ফল, চিনি, চিনির সমস্ত পানীয় সম্পূর্ণভাবে বাদ দেওয়া হয়েছিল। মোট, পুষ্টির ভিত্তি ছিল: মাংস, মাছ, শাকসবজি, সীফুড, কুটির পনির, দই, বাদাম এবং বীজ।

April ই এপ্রিল, ডাঃ টিটিউইকের সুপারিশে ফোহো প্রশাসনের প্রস্তুতি শুরু হয়েছিল। একই সময়ে, তারা আকুপাংচারের একটি কোর্স নিয়েছিল এবং একটি মোটামুটি কঠোর ডায়েট এবং খেলাধুলা প্রবর্তন করেছিল।

ইনসুলিনের ডোজ ক্রমাগত হ্রাস হচ্ছিল, যা সম্ভবত সংহত পদ্ধতির এবং "মধুচন্দ্রিয়ার" কারণে ঘটে যা কখনও কখনও ডায়াবেটিসের প্রকাশের পরে ঘটে।

25 মে, 2016-তে, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনটি 6.8 এর স্তরে ছিল। হাইপার- এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া ছাড়াই চিনির মাত্রা মোটামুটি স্থিতিশীল ছিল।

10 ই জুন, আমরা ইনসুলিন সম্পূর্ণরূপে ত্যাগ করেছি, যখন চিনির মাত্রা 4.8 থেকে 7 এর পরিসরে মোটামুটি স্থিতিশীল ছিল, খাওয়ার পরে 8.5-9 ইউনিটের শীর্ষে পৌঁছেছিল। ফোহো ওষুধ গ্রহণ এবং ডায়েটের সাথে সম্মতি অপরিবর্তিত রয়েছে।

গ্রীষ্মে, মৌসুমী ফল এবং শাকসব্জী অতিরিক্তভাবে চালু করা হয়েছিল (এটি প্রতিরোধ করা কঠিন, যেহেতু অন্য দুটি বাচ্চা এটি খায়)। সেখানে পীচ এবং তরমুজ এবং সমস্ত ধরণের বেরি ছিল। আলু ব্যবহারিকভাবে চিনি বাড়ায় না (বিশেষত স্যালাডে ঠান্ডা) তবে আমরা নীতিগতভাবে ছানা আলু খাচ্ছি না।

10 সেপ্টেম্বরের মোট ফলাফল: গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন 6 ইউনিট, সি-পেপটাইড 0.53 ইউনিট, 0.79 - 4.19 এর আদর্শ সহ। উপরে বর্ণিত কিশোরের জন্যই নয়, ফোহো পণ্যগুলির অভ্যর্থনা একটি আদর্শ হয়ে দাঁড়িয়েছে।

আপডেট 10.09.2016 এক্সোজোজেনস ইনসুলিন বাতিল হওয়ার 3 মাস পরে: গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন 6,0 % স্বাভাবিক (২.০ - 6.০), সি-পেপটাইড 0.53 এনজি / মিলি আদর্শে (0.79 - 4.19)।

12/17/2016 আপডেটগুলি এক্সোজেনাস ইনসুলিন বন্ধ করার 6 মাস পরে: গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন 5,6 % (২.০ - .0.০), সি-পেপটাইড 0.88 এনজি / মিলি (0,79 – 4,19). উভয় সূচকই স্বাভাবিক, অগ্ন্যাশয় কার্য সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার ইঙ্গিত করে। কাজটি হ'ল ফলটি রাখার সময় ডায়েটটি মসৃণভাবে প্রসারিত করা।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের রোগজীবাণু

1. জিন তত্ত্ব - 6th ষ্ঠ ক্রোমোসোমে 2 মিউট্যান্ট জিন। তারা এইচএলএ-সিস্টেমের সাথে যুক্ত, যা বিভিন্ন উচ্চ রক্তচাপের জন্য শরীর এবং বিটা কোষের প্রতিক্রিয়া নির্ধারণ করে।
2. ভাইরাল তত্ত্ব (ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে একটি ভাইরাল সংক্রমণের কারণে বিটা কোষগুলিতে তীব্র ক্ষতি হয় বা আইসলেট টিস্যুতে অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া বিকাশের সাথে ভাইরাসের অধ্যবসায়ের দিকে পরিচালিত করে।)

ভিত্তি হ'ল পরম ইনসুলিনের ঘাটতি।

ইনসুলিন-নির্ভর টিস্যুগুলিতে প্রবেশ করতে গ্লুকোজের অক্ষমতা শক্তির ঘাটতির দিকে পরিচালিত করে, ফলে ওজন হ্রাসের সাথে জড়িত লিপোলাইসিস এবং প্রোটোলাইসিস হয়।গ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি হাইপারোসোমোলেরিটির কারণ হয়, যার সাথে ওসোমোটিক ডিউরিসিস এবং মারাত্মক ডিহাইড্রেশন হয়। ইনসুলিনের ঘাটতি এবং শক্তির ঘাটতির অবস্থার মধ্যে, কনট্রিনসুলার হরমোনগুলির উত্পাদন নিষিদ্ধ হয়, যা গ্লাইসেমিয়া বাড়ানো সত্ত্বেও, জিএনজির উদ্দীপনা সৃষ্টি করে। অ্যাডিপোজ টিস্যুতে লাইপোলাইসিস বৃদ্ধি এফএএসের ঘনত্বের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটায়। ইনসুলিনের ঘাটতির সাথে, লিভারের লিপোসেন্টেটিভ ক্ষমতা দমন করা হয় এবং বিনামূল্যে এফএগুলি কেটোজেনেসিসে জড়িত হতে শুরু করে। কেটোন মৃতদেহে জমা হওয়া ডায়াবেটিক কেটোসিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে এবং ভবিষ্যতে - কেটোসিডোসিস। ডিহাইড্রেশন এবং অ্যাসিডোসিসের ক্রমবর্ধমান বৃদ্ধির সাথে সাথে কোমা বিকশিত হয়, যা ইনসুলিন থেরাপির অভাবে এবং পুনঃপ্রবাহের অবধারিতভাবে মৃত্যুর মধ্যে শেষ হয়।

✧ দীর্ঘ-অভিনয় - ল্যান্টাস (4 ঘন্টা পরে ক্রিয়াকলাপ, কার্যের সময়কাল - 28 ঘন্টা পর্যন্ত)।

ইনসুলিনের বিশ্লেষণ
Short সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন থেকে ইনসুলিন অ্যানালগে (উদাহরণস্বরূপ, লিজপ্রো ইনসুলিন) স্যুইচ করার ফলে কর্মীদের কারণে প্রায়শই এটি পরিবর্তন করতে বাধ্য হয় এমন রোগীদের জন্য খাবারের পদ্ধতির নমনীয়তার সুযোগ দেয়।
Iz ইনজেকশনের পরপরই লিজপ্রো ইনসুলিনের প্রভাব শুরু হয়, তাই খাবারের আগে বা খাবারের পরে ওষুধটি অবিলম্বে সরবরাহ করা যেতে পারে।
Clin ক্লিনিকাল ট্রায়ালে লিজপ্রো ইনসুলিন ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে উন্নতি দেখায়নি সংক্ষিপ্ত-জেনেটিক্যালি ইঞ্জিনিয়ারড ইনসুলিনের তুলনায়।
12 12 বছরের কম বয়সী বাচ্চা এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ইনসুলিন অ্যানালগগুলি এখনও ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত নয়।
সূচনা পদ্ধতি মেলে
Skin ইনজেকশন সাইটে ত্বকের ভাঁজ অবশ্যই তৈরি করতে হবে যাতে সুই ত্বকের নীচে যায় এবং পেশী টিস্যুতে না যায়। ত্বকের ভাঁজ প্রশস্ত হওয়া উচিত, সুই 45-60 ° কোণে ত্বকে প্রবেশ করতে হবে °
An ইনজেকশন সাইট নির্বাচন করার সময় ঘন ত্বকের অঞ্চলগুলি এড়ানো উচিত। ইনজেকশন সাইটগুলি এলোমেলোভাবে পরিবর্তন করা যায় না।
The কাঁধের ত্বকের নিচে ইঞ্জেকশন করবেন না।
■ খাওয়ার 20-30 মিনিট পূর্বে পূর্বের পেটের প্রাচীরের সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটি টিস্যুতে সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা উচিত (খাওয়ার আগে অবিলম্বে একটি ইনসুলিন অ্যানালগ পরিচালনা করা হয়)।
■ দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি উর বা নিতম্বের চর্বিযুক্ত চর্বিতে ইনজেকশন করা হয়।
■ আল্ট্রা-শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি (হুমলাগ বা নভোরিপিড) খাওয়ার আগেই দেওয়া হয়, এবং প্রয়োজনে, খাবারের সময় বা তার পরে অবিলম্বে দেওয়া হয়।
Patient রোগীকে ব্যাখ্যা করা উচিত যে তাপ এবং অনুশীলন ইনসুলিন শোষণের হার বৃদ্ধি করে এবং ঠান্ডা এটি হ্রাস করে।
Same একই সিরিঞ্জ এবং সুই 2-3 দিনের মধ্যে 4-6 বার ব্যবহার করা যেতে পারে।
Type টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সমস্ত শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলা, ডায়াবেটিসের কারণে নিম্ন প্রান্তের বিকলাঙ্গ দৃষ্টি এবং রোগীদের রোগীদের ইনসুলিন ইনজেকশন (সিরিঞ্জের কলম) সরবরাহ করতে হবে!
ইনসুলিনে প্রয়োজনের বিষয়গুলি ফ্যাক্টরগুলি
C আন্তঃকালীন অসুস্থতা বা অন্যান্য চাপ ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।
Ical শারীরিক ক্রিয়াকলাপ গ্লুকোজের ব্যবহার বৃদ্ধি করে এবং ইনসুলিনের ডোজ কম না করা বা অতিরিক্ত শর্করা গ্রহণ করা হলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় অবদান রাখতে পারে।
■ সোমোগি ফেনোমেনন: ইনসুলিন-প্ররোচিত হাইপোগ্লাইসেমিয়া কনট্রিনসুলার হরমোন (অ্যাড্রেনালাইন, কর্টিসল, গ্রোথ হরমোন এবং গ্লুকাগন) নিঃসরণ করে, যা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার এই কারণ সম্পর্কে অজ্ঞতা এবং ইনসুলিনের ডোজ বৃদ্ধি আরও মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে। ঘুমের সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়া রোজা রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের বৃদ্ধির একটি অপরিচিত কারণ হতে পারে, সম্ভবত এই ক্ষেত্রে ইনসুলিনের ডোজ হ্রাস আপনাকে সকালে হাইপোগ্লাইসেমিয়া সংশোধন করতে দেয়।
Morning "সকালের ভোর" এর ঘটনাটি (ডায়াবেটিস এবং সাধারণ উভয় ক্ষেত্রেই পর্যবেক্ষণ করা হয়) - পূর্বের হাইপোগ্লাইসেমিয়া ছাড়াই প্রারম্ভিক ঘন্টাগুলিতে গ্রোথ হরমোনের হাইপারসিক্রেশন দ্বারা সৃষ্ট রক্তের গ্লুকোজের তীব্র বৃদ্ধি।
ইনসুলিন থেরির কমপ্লিকেশনস
■ হাইপোগ্লাইসেমিয়া।
■ স্থানীয় এবং পদ্ধতিগত অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া (মানব ইনসুলিন প্রবর্তনের সাথে চরম বিরল)।
Fi তন্তুযুক্ত এবং চর্বিযুক্ত টিস্যু সমন্বিত টিউমার ফর্মেশনগুলি ইনসুলিন ইনজেকশন সাইটে দেখা দিতে পারে, সম্ভবত ফ্যাট কোষগুলিতে ইনসুলিনের স্থানীয় লাইপোজেনিক প্রভাবের কারণে। লাইপোহাইপারট্রফির সাইটগুলিতে ইঞ্জেকশন বন্ধ করা হলে আকারগুলি হ্রাস করতে পারে।

ভিডিওটি দেখুন: টইপ -1 ডযবটস সমভবয নরমযর (মে 2024).