গ্লুকোবে: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

রচনা এবং মুক্তির ফর্ম। গ্লুকোবাই ট্যাবলেট, গ্লুকোবাই 100 টি ট্যাবলেট। সক্রিয় উপাদান: অ্যাকারবোজ। মৌখিক অ্যান্টিবায়াডিক এজেন্ট। কার্যকর উপাদান (প্রকার এবং পরিমাণ)। গ্লুকোবাই 50: 1 ট্যাবলেটে 50 মিলিগ্রাম অ্যার্বোজ রয়েছে। গ্লোকোবে 100: 1 ট্যাবলেটে 100 মিলিগ্রাম অ্যারোবোজ রয়েছে। অন্যান্য উপাদান: মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, অত্যন্ত ছড়িয়ে ছিটিয়ে সিলিকন ডাই অক্সাইড, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, কর্ন স্টার্চ।

ট্যাবলেটগুলি: ক্যালেন্ডারে প্রতিটি 100 মিলিগ্রাম একারবোজের 126 টি ট্যাবলেটযুক্ত একটি প্যাকেজ। একটি প্যাক 50 মিলিগ্রাম একারবোজ 30 টি ট্যাবলেটযুক্ত। প্রতিটি 100 মিলিগ্রাম একারবোজ 30 টি ট্যাবলেটযুক্ত একটি প্যাক।

• ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
• চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
• ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
• contraindications
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
• অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন। সমস্ত অধ্যয়নকৃত প্রাণী প্রজাতির মধ্যে, অ্যার্বোবস অন্ত্রের ট্র্যাক্টে এর প্রভাব প্রয়োগ করে। অ্যাকারবোজের ক্রিয়াটি ডায়ি, অলিগো- এবং পলিস্যাকারাইডগুলির পচনের সাথে জড়িত অন্ত্রের এনজাইমগুলির (আলফা-গ্লুকোসিডেস) প্রতিরোধের উপর ভিত্তি করে। ডোজ উপর নির্ভর করে, এই এই কার্বোহাইড্রেট হজমে মন্দা বাড়ে। ফলস্বরূপ, গ্লুকোজ কার্বোহাইড্রেট থেকে আরও ধীরে ধীরে প্রকাশিত হয় এবং রক্তের দ্বারা আরও ধীরে ধীরে শোষিত হয়। সুতরাং, খাওয়ার পরে অ্যার্বোবস রক্তে শর্করার বৃদ্ধি হ্রাস করে। অন্ত্রগুলি থেকে চিনির শোষণে সমান প্রভাবের কারণে, দিনের বেলায় রক্তে শর্করার ওঠানামা হ্রাস পায় এবং গড় রক্ত ​​চিনি হ্রাস পায়।

বিষাক্ত বৈশিষ্ট্য। তীব্র বিষাক্ততা মৌখিক এবং অ্যানারবোসের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের পরে তীব্র বিষাক্ত অধ্যয়নগুলি ইঁদুর, খরগোশ এবং কুকুরগুলিতে পরিচালিত হয়েছিল। তীব্র বিষাক্ততার পরীক্ষার ফলাফলগুলি নীচের সারণীতে দেখানো হয়েছে। উপরের তথ্যের উপর ভিত্তি করে, একক মৌখিক প্রশাসনের পরে অ্যাকারবোজকে অ-বিষাক্ত হিসাবে বিবেচনা করা উচিত, 10g / কেজি 50 ডোজ পর্যন্ত এটি প্রতিষ্ঠা করা সম্ভব হয়েছিল। এছাড়াও, পরীক্ষার ডোজগুলির মধ্যে অধ্যয়নকৃত প্রাণী প্রজাতির কোনওটিতেই কোনও বিষাক্ততার লক্ষণ দেখা যায়নি। শিরা প্রশাসনের পরে, পদার্থটি কার্যতঃ অ-বিষাক্ত।

সাবক্রোনিক বিষাক্ততা। ইঁদুর এবং কুকুরের ক্ষেত্রে 3 মাস ধরে সহনশীলতা সমীক্ষা চালানো হয়েছিল। অ্যাকারবোজ 50-550 মিলিগ্রাম / কেজি মৌখিকভাবে ডোজগুলিতে ইঁদুরগুলিতে অধ্যয়ন করা হয়েছিল। নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের সাথে তুলনা করা, যা অ্যার্বোবস গ্রহণ করে নি, সমস্ত রক্তচিকিত্সা এবং ক্লিনিকাল-রাসায়নিক পরামিতি অপরিবর্তিত ছিল। পরবর্তী হিস্টোলজিকাল পরীক্ষাও সমস্ত ডোজগুলিতে লঙ্ঘনের ইঙ্গিত দেয়নি। 50-5050 মিলিগ্রাম / কেজি মৌখিক ডোজগুলি কুকুরগুলিতেও অধ্যয়ন করা হয়েছিল। অ্যাকারবোজ না পাওয়া নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের সাথে তুলনা করে, প্রাণীর দেহের ওজনের গতি পরিবর্তন, সিরাম আলফা-অ্যামাইলাস ক্রিয়াকলাপ এবং রক্তের ইউরিয়া ঘনত্ব পরীক্ষার পদার্থ দ্বারা নির্ধারিত হয়েছিল। সমস্ত গ্রুপে বিভিন্ন ডোজ গ্রহণ করে, শরীরের ওজনের গতিশীলতার উপর একটি প্রভাব পরিলক্ষিত হয়েছিল, যা এই সত্যে প্রকাশিত হয়েছিল যে প্রতিদিন ৪৫০ গ্রাম ফিডের নিয়মিত পরিমাণে, পরীক্ষার প্রথম চার সপ্তাহের মধ্যে গ্রুপগুলির গড় সূচকগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।

পরীক্ষার 5 তম সপ্তাহে প্রতিদিন 500 ফিডের পরিমাণ বাড়ানোর পরে, প্রাণীর ভর একই স্তরে থেকে যায়। ওজনে এই পরিবর্তনগুলি ওভার থেরাপিউটিক ডোজ ব্যবহারের ফলে ঘটে টেস্ট পদার্থের ফার্মাকোডাইনামিক ক্রিয়াটির বহিঃপ্রকাশ যা আইসোকালোরিক পুষ্টি (কার্বোহাইড্রেটস হ্রাস) এর লঙ্ঘনের ফলে বর্ধিত হয়, তারা কোনও বিষাক্ত প্রভাব নয়। চিকিত্সার একটি অপ্রত্যক্ষ পরিণতি যেমন ওজন হ্রাস দিয়ে শুরু করে বিপাকের বিপাকীয় রাজ্যটিকেও ইউরিয়ার সামান্য বৃদ্ধি হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। আলফা-অ্যামাইলেজ ক্রিয়াকলাপ হ্রাসকে বর্ধিত ফার্মাকোডাইনামিক প্রভাবের চিহ্ন হিসাবেও বিবেচনা করা উচিত।

দীর্ঘস্থায়ী বিষাক্ততা দীর্ঘকালীন পরীক্ষা-নিরীক্ষা ইঁদুর, কুকুর এবং হামসটারে করা হয়েছিল এবং কুকুরের ব্যবহারের সময়কাল ছিল 12 মাস, ইঁদুর 24 ঘন্টা এবং হামস্টারগুলিতে 60 সপ্তাহে। ইঁদুরের উপর পরীক্ষায়, দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের ফলে ক্ষতির পাশাপাশি, একটি সম্ভাব্য কার্সিনোজেনিক প্রভাবও প্রকাশ করা উচিত।

Carcinogenicity। কারসিনোজেনসিটির বেশ কয়েকটি গবেষণা রয়েছে। ক) স্প্রেগ-ডোলি ইঁদুরগুলি 24 - 26 মাসের মধ্যে 4500 μg পর্যন্ত অ্যার্বোবস পর্যন্ত খাবার সহ প্রাপ্ত হয়। খাবারের সাথে একারবোজ দেওয়াতে পুষ্টির ঘাটতি রয়েছে। এই পরীক্ষার শর্তগুলির সাথে, নিয়ন্ত্রণের সাথে তুলনা করে কিডনি পেরেনচাইমা (অ্যাডেনোমা, হাইপারনেফ্রয়েড কার্সিনোমা) টিউমারটির ডোজের উপর নির্ভর করে সনাক্ত করা হয়েছিল, যখন টিউমারগুলির সামগ্রিক শতাংশ (বিশেষত হরমোনীয় টিউমার) হ্রাস পেয়েছিল। অপুষ্টি দূরীকরণের জন্য, পরবর্তী গবেষণায়, প্রাণীগুলি গ্লুকোজ প্রতিস্থাপন গ্রহণ করে। অ্যারোবোজ 4500 এমসিজি এবং গ্লুকোজ প্রতিস্থাপনের একটি ডোজে, শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় 10% কম ছিল, কিডনি টিউমারগুলির একটি বর্ধিত সংখ্যা লক্ষ্য করা যায়নি।

গ্লুকোজ প্রতিস্থাপন ছাড়াই পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি, যা ২ months মাস স্থায়ী ছিল, লেডিগ টেস্টের সৌম্য টিউমার কোষের সংখ্যায় অতিরিক্ত বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে। গ্লুকোজ সাবস্টিটিউশন সহ সমস্ত গ্রুপে, গ্লুকোজ সূচকগুলি আংশিকভাবে প্যাথলজিকভাবে বৃদ্ধি পেয়ে থাকে (গ্লুকোজের বড় ডোজ সহ প্রাথমিক ডায়াবেটিস)। গ্যাস্ট্রিক টিউব ব্যবহার করে অ্যারোবোজ প্রবর্তনের সাথে সাথে নিয়ন্ত্রণ স্তরে শরীরের ওজন, পরীক্ষার এই জাতীয় স্কিমের সাথে বাড়ানো ফার্মাকোডাইনামিক প্রভাব বাদ দেওয়া হয়। টিউমারগুলির শতাংশ নগণ্য।

খ) উইস্টার ইঁদুর 30 মাস ধরে খাবারের সাথে বা গ্যাস্ট্রিক নলের মাধ্যমে 0 - 4500 μg অ্যার্বোবোজ পেয়েছিলেন। খাবারের সাথে অ্যার্বোবস দিলে উচ্চারিত ওজন হ্রাস হয় না। 500 এমসিজি অ্যারোবোজ দিয়ে শুরু করে, সেকামটি প্রসারিত করা হয়। টিউমারের মোট শতাংশ হ্রাস পেয়েছে, টিউমার সংখ্যা বাড়ার কোনও ইঙ্গিত নেই।

গ) হামস্টাররা 60 সপ্তাহের মধ্যে গ্লুকোজ প্রতিস্থাপনের সাথে এবং ছাড়াই 0-4000 μg অ্যার্বোবস পেয়েছিলেন। সর্বাধিক ডোজযুক্ত প্রাণীগুলিতে, উন্নত রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব লক্ষণীয়। টিউমার সংখ্যা বাড়ানো হয় না।

প্রজনন বিষ ইঁদুর এবং খরগোশের ক্ষেত্রে টেরাটোজেনসিটি অধ্যয়ন পরিচালিত হয়েছে। এই দুটি প্রাণী প্রজাতির মধ্যে 0, 30, 120 এবং 460 মিলিগ্রাম / কেজি মৌখিক ডোজ পরীক্ষা করা হয়েছিল। ইঁদুরগুলিতে, গর্ভধারণের 6 থেকে 15 দিনের মধ্যে, গর্ভধারণের 6 থেকে 18 দিনের খরগোশগুলিতে ডোজ দেওয়া হয়েছিল। উভয় প্রাণী প্রজাতির মধ্যে, পরীক্ষা করা ডোজগুলির মধ্যে অ্যারোবজের টেরেটোজেনিক প্রভাবের পক্ষে কোনও তথ্য পাওয়া যায়নি। পুরুষ ও মহিলা ইঁদুরগুলিতে প্রতিদিন 540 মিলিগ্রাম / কেজি ডোজ পর্যন্ত উর্বরতাজনিত ব্যাধি দেখা যায়নি। ভ্রূণের বিকাশ এবং স্তন্যদানের সময় প্রতিদিন 540 মিলিগ্রাম / কেজি পর্যন্ত ডোজ ব্যবহার ইঁদুর এবং ইঁদুরের বংশকে প্রভাবিত করে না। গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যপান করানোর সময় ব্যবহারের কোনও তথ্য নেই।

Mutagenicity। মিউটেজেনসিটির উপর অনেকগুলি অধ্যয়নে অ্যার্বোজের জিনোটক্সিক প্রভাব নির্দেশ করে না।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান। একটি লেবেলযুক্ত পদার্থের (200 মিলিগ্রাম) মৌখিক প্রশাসনের পরে গ্লুকোবা ফার্মাকোকিনেটিক্স প্রোব্যান্ডগুলিতে অধ্যয়ন করা হয়েছিল। যেহেতু সমস্ত তেজস্ক্রিয়তার গড় 35% (নিরোধক পদার্থ এবং সম্ভাব্য ক্ষয়কারী পণ্যের যোগফল) 96 ঘন্টার মধ্যেই মুক্তি পেয়েছিল, তাই এই সীমাবদ্ধতার জন্য শোষিত ক্রিয়াকলাপের শতাংশ কমপক্ষে অনুমান করা যায়। একটি বাধাদানকারী পদার্থের মলমূত্রের ভগ্নাংশ প্রশাসিত ডোজটির ১.7% ছিল। Hours৯ ঘন্টার মধ্যে ক্রিয়াকলাপের ৫১% মলত্যাগ করে। প্লাজমায় মোট তেজস্ক্রিয়তার ঘনত্বের গতিশীলতার দুটি শিখর ছিল। 1.1 + 0.3 ঘন্টা পরে অ্যার্বোবসের গড় 521 +15.7 μg / L এর সমতুল্য ঘনত্বের সাথে প্রথম সর্বাধিক প্রতিরোধকারী প্রভাবের সাথে পদার্থের ঘনত্বের গতিশীলতার সাথে মিলিত হয় (2 পরে 49.5 + 26.9 μg / L, 2.1 + 1.6 ঘন্টা)।

দ্বিতীয় সর্বোচ্চ সর্বোচ্চ 586.3 + 282.7 এমসিজি / এল এবং 20.7 + 5.2 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়। সাধারণ তেজস্ক্রিয়তার বিপরীতে, প্লাজমাতে বাধা পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্ব 15-20 ইউনিট কম হয় lower দ্বিতীয়, উচ্চতর, সর্বোচ্চ 14-24 ঘন্টা পরে, সম্ভবত অন্ত্রের গভীর অংশ থেকে ব্যাকটিরিয়া ক্ষয়ের পণ্যগুলির পুনঃস্থাপনের কারণে ঘটে। প্লাজমা থেকে বাধা পদার্থের অর্ধজীবন বন্টন পর্বের জন্য 3.7 + 2.7 ঘন্টা এবং মলত্যাগের পর্বের জন্য 9.6 + 4.4 ঘন্টা। প্লাজমা ঘনত্বের গতিশীলতা অনুসারে, প্রোব্যান্ডগুলির জন্য 0.39 লি / কেজি শরীরের ওজনের বন্টন ভলিউম গণনা করা যেতে পারে।

Bioavailability। জৈব উপলভ্যতা 1 - 2%। এই অত্যন্ত নিচু, বাধাজনিত পদার্থের পদ্ধতিগতভাবে উপলব্ধ অংশটি কাঙ্ক্ষিত এবং চিকিত্সার প্রভাবের জন্য কোনও বিষয় নয়।

ডোজ রেজিমেন্ট। প্রতিটি স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে ডোজটি উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্বাচিত হয়, যেহেতু কার্যকারিতা এবং সহনশীলতা স্বতন্ত্রভাবে পৃথক। অন্যান্য উদ্দেশ্যগুলির অভাবে, নিম্নলিখিত ডোজ ব্যবহার করা হয়: প্রাথমিক সময়কালে: প্রতি দিন 50 মিলিগ্রাম অ্যাকারবোজের 3 এক্স 1 ট্যাবলেট বা প্রতি শ্রদ্ধা প্রতি 100 মিলিগ্রামের 3 এক্স 1/2 ট্যাবলেট, তারপরে: 3 এক্স 2 ট্যাবলেট প্রতিদিন 50 মিলিগ্রাম অ্যারোবোজের 3 বা 3 ট্যাবলেট প্রতিদিন 1 মিলিগ্রাম অ্যারোবোজের এক্স 1 ট্যাবলেট: প্রতিদিন: 100 মিলিগ্রাম অ্যার্বোবসের 3 এক্স 2 ট্যাবলেট। ডোজটি 1 থেকে 2 সপ্তাহের ব্যবধানে, প্রয়োজনে এবং পরবর্তী চিকিত্সার সময় বাড়তে পারে। যদি, ডায়েটের কঠোরভাবে মেনে চলা সত্ত্বেও, অভিযোগ উত্থাপিত হয়, তবে আরও বেশি পরিমাণে ডোজ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না, এবং প্রয়োজনে এটি সামান্য হ্রাস করুন। গড় ডোজটি প্রতিদিন 300 মিলিগ্রাম অ্যারোবোজ (যথাক্রমে 3 বার 2 গ্লুকোবায়ার ট্যাবলেট প্রতি দিন 50 বা গ্লুকোবায়া 100 এর প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট প্রতিদিন))

গ্লুকোবায়া ট্যাবলেটগুলি কেবলমাত্র কার্যকর যদি তারা খাওয়ার আগে তাত্ক্ষণিকভাবে অল্প পরিমাণে তরল দিয়ে না খেয়ে নেওয়া হয়। গ্লুকোবে আবেদনের সময় সীমাবদ্ধ নয়।

গ্লুকোবাই ব্যবহার করার সময় contraindication। অ্যারোবোজ এবং (বা) অন্যান্য উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা। যেহেতু শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে প্রভাব এবং সহনশীলতার বিষয়ে এখনও যথেষ্ট পরিমাণে ডেটা নেই, তাই গ্লুকোবাই 18 বছরের কম বয়সী রোগীদের জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়। দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের রোগগুলি লক্ষণীয় হজম এবং শোষণের ব্যাধিগুলির সাথে সংঘটিত হয়। অন্ত্রগুলিতে গ্যাসের বৃদ্ধি বৃদ্ধি পাওয়ার ফলে এমন পরিস্থিতি আরও খারাপ হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, রেমখেল্ডের সিন্ড্রোম, বৃহত হার্নিয়া, সংকীর্ণতা এবং অন্ত্রের আলসার)। গর্ভাবস্থায় গ্লুকোবাই ব্যবহার করা উচিত নয়, যেহেতু গর্ভবতী মহিলাদের সাথে কোনও অভিজ্ঞতা নেই। লেবেলযুক্ত অ্যারোবোজ দেওয়ার পরে, দুধে দুধ খাওয়ানো ইঁদুরগুলিতে অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয়তা উপস্থিত হয়। মানুষের জন্য, প্রাসঙ্গিক ডেটা এখনও পাওয়া যায় না। যেহেতু ওষুধের ফলে মায়ের দুধে অ্যারোবোজের প্রভাব বাদ যায় না, তাই স্তন-খাওয়ানোর সময় গ্লুকোবাই না দেওয়ার নীতিগত কারণে সুপারিশ করা হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। প্রায়শই পেট ফাঁপা এবং অন্ত্রের কোলাহল, কখনও কখনও ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথা হয়। যদি ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য নির্ধারিত ডায়েট পালন করা না হয় তবে অন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রশমিত করা হয়। যদি, নির্ধারিত ডায়েট পালন করা সত্ত্বেও, গুরুতর ব্যাধি দেখা দেয়, ডাক্তারের সাথে চুক্তি করে, ডোজটি অস্থায়ীভাবে বা দীর্ঘ সময়ের জন্য হ্রাস করতে হবে। কিছু ক্ষেত্রে, গ্লুকোবে ব্যবহারের পটভূমির বিপরীতে, লিভারের এনজাইমগুলিতে (অভিযোগ ছাড়াই) একটি অ্যাসিম্পটোমেটিক বৃদ্ধি (ট্রান্সমিন্যাস বৃদ্ধি) ঘটে, যা গ্লুকোবাই চিকিত্সা বাতিল হওয়ার পরে সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া। গ্লুকোব্যামিক চিকিত্সার সময় বৃহত অন্ত্রে কার্বোহাইড্রেটের বর্ধিত উত্তেজক কারণে খাদ্য চিনি (বেত চিনি) এবং খাদ্য চিনিযুক্ত খাদ্য পণ্যগুলি সহজেই অন্ত্রের ব্যাধি এবং এমনকি ডায়রিয়ার কারণ হতে পারে। গ্লুকোবাইয়ের একটি অ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না। যদি গ্লুকোবে সালফোনিলিউরিয়া এবং মেটফর্মিন প্রস্তুতি বা ইনসুলিন ছাড়াও নির্ধারিত হয়, তবে হাইপোগ্লাইসেমিক পরিসরে রক্তে শর্করার হ্রাসের সাথে সালফনিলুরিয়া এবং মেটফর্মিন বা ইনসুলিনের ডোজ সেই অনুযায়ী হ্রাস করা উচিত। যদি তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দেয় তবে এটি মনে রাখা উচিত যে গ্লুকোবেইমের সাথে চিকিত্সার সময় ভোজ্য চিনির ফ্রুক্টোজ এবং গ্লুকোজ আরও ধীরে ধীরে ভেঙে যায়, তাই এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্রুত নির্মূলের জন্য উপযুক্ত নয়। সেই অনুযায়ী ভোজ্য চিনির (বেত চিনি) পরিবর্তে আঙ্গুর চিনি ব্যবহার করা উচিত। অ্যাকারোবসের ক্রিয়াটি সম্ভাব্য দুর্বল হওয়ার সাথে সাথে, হজম উন্নতির জন্য অ্যান্টাসিড, কোলেস্টেরামাইন, অন্ত্রের অ্যাডসারবেন্টস এবং এনজাইম প্রস্তুতির একযোগে ব্যবহার এড়ানো উচিত।

নিরাপত্তা। অনুপস্থিত

অসম্পূর্ণতার প্রধান ক্ষেত্রে এখনও জানা যায়নি।

অপরিমিত মাত্রা। গ্লুকোবের একযোগে প্রশাসনের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত মাত্রার ফলস্বরূপ পানীয় এবং (বা) কার্বোহাইড্রেট (পলি-, অলিগো-, ডিস্যাকচারাইডস )যুক্ত খাবারগুলি, পেট ফাঁপা, ফোলাভাব এবং ডায়রিয়া হতে পারে sim ক্ষেত্রে যখন গ্লুকোবাই কোনও খাবার গ্রহণ না করে অতিরিক্ত মাত্রায় গ্রহণ করা হয় তখন অতিরিক্ত অন্ত্রের লক্ষণগুলি দেখা উচিত নয়। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, আপনার পরের 4-6 ঘন্টাগুলিতে আপনার কার্বোহাইড্রেট (পলি-, অলিগো-, ডিসাকচারাইড )যুক্ত পানীয় এবং খাবারগুলি গ্রহণ করতে অস্বীকার করা উচিত।

অন্যান্য দিকনির্দেশ। গ্লুকোবেমিয়ায় চিকিত্সার ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীদের জন্য ডায়েটের কঠোর অনুসরণ অবশ্যই প্রয়োজন is রক্তের শর্করার পরিমাণ বেড়ে যাওয়ার কারণে চিকিত্সকের পরামর্শ ছাড়াই আপনি গ্লুকোবে নিয়মিত সেবনে বাধা দিতে পারবেন না। যে রোগীদের মধ্যে কেবল একটি ডায়েট দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, তাদের ক্ষেত্রে গ্লুকোবাই হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না। সালফোনিলুরিয়া বা মেটফোর্মিনের সাথে চিকিত্সা গ্রহণকারী রোগীদের ইনসুলিনের কম প্রয়োজনের কারণে গ্লুকোবেমের সাথে চিকিত্সার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দেয়, আঙ্গুরের চিনি (খাদ্য, বেত, চিনি নয়) নেওয়া উচিত। গ্লুকোবাই চিকিত্সা ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর শংসাপত্রের মধ্যে প্রবেশ করানো উচিত।

বালুচর জীবন। মূল প্যাকেজিংয়ে, ট্যাবলেটগুলি 4 বছরের জন্য সংরক্ষণ করা হয়।

স্টোরেজ শর্ত। 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের উপরে তাপমাত্রায় এবং 75 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের উপরের ঘরে আপেক্ষিক আর্দ্রতাতে, প্যাকেজিং থেকে সরানো ট্যাবলেটগুলি বিবর্ণ হতে পারে। তাই ট্যাবলেটগুলি ব্যবহারের আগেই ফিল্ম থেকে সরিয়ে ফেলা উচিত।

ওষুধের অবকাশ। যেমনটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত। এই ওষুধে এমন একটি পদার্থ রয়েছে যার চিকিত্সা বিজ্ঞানের প্রভাব এখনও সুপরিচিত নয়। সুতরাং, কোনও ফার্মাসিউটিক্যাল উদ্যোক্তাকে মেডিসিন সম্পর্কিত আইনের অনুচ্ছেদ 54৪৯, অনুচ্ছেদ with অনুসারে এই ওষুধটি ব্যবহারের অভিজ্ঞতার বিষয়ে সক্ষম ফেডারেল কর্তৃপক্ষের কাছে একটি প্রতিবেদন জমা দিতে হবে।

প্রস্তুতকর্তা। বায়ার এজি 5090 লিভারকুসেন-বেয়ারওয়ার্ক

ওষুধের গ্লুকোবাই ব্যবহার কেবলমাত্র ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে, নির্দেশাবলী রেফারেন্সের জন্য দেওয়া হয়!

বেসিক ফিজিকোকেমিক্যাল বৈশিষ্ট্য

50 মিলিগ্রামের ট্যাবলেটগুলির একদিকে সাদা বা হলুদ রঙের ট্যাবলেটগুলি "জি 50", 100 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট দ্বারা স্থানচ্যুত - অন্যদিকে 100 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট - নরক, 50 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট - একটি বায়ার ক্রস দিয়ে চিহ্নিত ।

1 টি ট্যাবলেটে অ্যারোবোজ 50 মিলিগ্রাম বা 100 মিলিগ্রাম রয়েছে

Excipients: অ্যারোসিল (কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড), ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, কর্ন স্টার্চ, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

ফার্মাকোলজিকাল। ড্রাগে সক্রিয় উপাদান - অ্যাকারবোজ, মাইক্রোবায়াল উত্সের একটি সিউডোটেট্র্যাস্যাকারাইড। অ্যাকার্জোজ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের স্তরে কাজ করে, ছোট অন্ত্রের এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেয় (আলফা গ্লুকোসিডেসেস), যা ডি-, অলিগো- এবং পলিস্যাকারাইডগুলির ভাঙ্গনে জড়িত। ফলস্বরূপ, কার্বোহাইড্রেট শোষণে একটি ডোজ-নির্ভর দেরি হয়, এরপরে বিলম্বিত মুক্তির এবং গ্লুকোজ শোষণের পরে, যা কার্বোহাইড্রেটগুলির বিচ্ছেদের সময় গঠিত হয়। এইভাবে, অ্যার্বোবজ বিলম্বিত করে এবং রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের উত্তরোত্তর বৃদ্ধি হ্রাস করে। অন্ত্র থেকে গ্লুকোজ আরও সুষম শোষণের কারণে, রক্তের গড় ঘনত্ব এবং তার দৈনিক ওঠানামা হ্রাস পায়। গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিনের ঘনত্বের বৃদ্ধির ক্ষেত্রে, অ্যাকারবোজ তার স্তর হ্রাস করে।

স্তন্যপান। প্রায় 35% পরিচালিত ডোজ বিপাকের আকারে শোষিত হয়, সক্রিয় আকারে 2% এরও কম। এটি পাচনতন্ত্রের মধ্যে বিপাকযুক্ত হয়, প্রধানত অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা এবং আংশিকভাবে সালফেট, মিথাইল এবং গ্লুকুরোনিক কনজুগেটস আকারে কমপক্ষে 13 টি যৌগ গঠনের সাথে হজম এনজাইমগুলির দ্বারা। ওষুধটি ব্যবহার করার পরে, রক্ত ​​প্লাজমাতে অ্যাকারবোজের সর্বাধিক ঘনত্বের দুটি শিখর রয়েছে, গড়ে 1.1 ± 0.3 ঘন্টা এবং 52 7 58 পরে 586.3 ± 282.7 μg / এল এর পরে গড় গড় 52.2 ± 15.7 μg / L 5.2 ঘন্টা যথাক্রমে। এটি বিশ্বাস করা হয় যে দ্বিতীয় শিখরের চেহারাটি ছোট অন্ত্রের গভীর অংশগুলি থেকে ব্যাকটেরিয়া ক্ষয়কারী পণ্যগুলির শোষণের কারণে ঘটে।

বিতরণ। বিতরণের পরিমাণ হ'ল 0.32 লি / কেজি শরীরের ওজন।

Bioavailability। জৈব উপলভ্যতা মাত্র 1-2%। সক্রিয় পদার্থের এত কম সিস্টেমিকভাবে উপলভ্য শতকরা শতাংশ বাঞ্ছনীয় যেহেতু অ্যার্বোবস ছোট অন্ত্রে স্থানীয়ভাবে কাজ করে। এটি সত্ত্বেও, কম জৈব উপলভ্যতা ওষুধের থেরাপিউটিক কার্যকারিতা প্রভাবিত করে না।

উপসংহার। বিতরণ এবং মলত্যাগের পর্যায়গুলির অর্ধজীবন যথাক্রমে 3.7 ± 2.7 ঘন্টা এবং 9.6 ± 4.4 ঘন্টা, সক্রিয় পদার্থের 51% অন্ত্রের মধ্য দিয়ে নির্গত হয়, 1.7% অপরিবর্তিত এবং একটি সক্রিয় বিপাক হিসাবে, এবং 34% বিপাকের আকারে - কিডনির মাধ্যমে।

ডায়েটের সাথে ডায়াবেটিসের সংমিশ্রণ থেরাপি।

ডায়েট এবং ব্যায়ামের সংমিশ্রণে নিশ্চিত প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা (পিটিএইচ *) রোগীদের ক্ষেত্রে দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রতিরোধ।

ডোজ এবং প্রশাসন

সর্বোত্তম ডোজ প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে সেট করা হয়, যেহেতু ড্রাগের কার্যকারিতা এবং সহনশীলতা পৃথক হতে পারে।

খাবারের আগেই অল্প পরিমাণে তরল দিয়ে, চিবানো ছাড়াই ট্যাবলেটগুলি নেওয়া হয় বা খাবারের প্রথম পরিবেশনের সাথে চিবানো হয়।

চিকিত্সার সময়কাল সীমাবদ্ধ নয়।

ডায়েটের সাথে ডায়াবেটিসের সংমিশ্রণ থেরাপি।

প্রাথমিক ডোজটি হ'ল 50 মিলিগ্রামের 1 টি ট্যাবলেট যা দিনে 3 বার বা 100 ট্যাবলেট 100 মিলিগ্রাম দিনে 3 বার হয়। তারপরে, প্রয়োজনে ডোজটি দিনে 100 মিলিগ্রাম 3 বার বাড়ানো যেতে পারে (50 মিলিগ্রামের 2 টি ট্যাবলেট দিনে 3 বার বা 100 মিলিগ্রামের 1 ট্যাবলেট দিনে 3 বার) বাড়ানো যেতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে, প্রয়োজনে ওষুধের ডোজটি দিনে 3 বার 200 মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে।

যদি আগের ডোজযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় ক্লিনিকাল প্রভাব না পাওয়া যায় তবে 4-8 সপ্তাহের পরে ওষুধের ডোজ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। ডায়েটে কঠোরভাবে মেনে চলা সত্ত্বেও যদি রোগীর সুস্বাস্থ্যের অভিযোগ থাকে তবে ওষুধের ডোজ আরও বৃদ্ধি বন্ধ করা উচিত, এবং প্রয়োজনে সামান্য হ্রাসও করা উচিত। গ্লুকোবাইয়ের গড় দৈনিক ডোজ প্রতিদিন 300 মিলিগ্রাম অ্যাকারবোজ ose

ডায়েট এবং ব্যায়ামের সংমিশ্রণে নিশ্চিতরূপে প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা সহ রোগীদের মধ্যে দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রতিরোধ।

প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহিষ্ণুতা সহ রোগীদের ক্ষেত্রে II টাইপ ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য প্রস্তাবিত ডোজটি দিনে 100 মিলিগ্রাম 3 বার হয়।

প্রাথমিক ডোজটি একবারে 50 মিলিগ্রাম হয় (50 মিলিগ্রামের 1 ট্যাবলেট বা দিনে একবার 100 মিলিগ্রামের ট্যাবলেট)। 3 মাসের মধ্যে, ডোজটি দিনে 100 মিলিগ্রাম 3 বার বৃদ্ধি করা হয় (50 মিলিগ্রামের 2 টি ট্যাবলেট দিনে 3 বার বা 100 মিলিগ্রামের 1 ট্যাবলেট দিনে 3 বার))

প্রবীণ রোগীরা (65 এর বেশি): ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।

হেপাটিক অপ্রতুলতাযুক্ত রোগীদের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।

Contraindications

• অ্যারোবোজ এবং / অথবা বহিরাগতদের প্রতি সংবেদনশীলতা।
• মারাত্মক হজম এবং শোষণের ব্যাধি সহ দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের রোগ।
• পেট ফাঁপা সহ শর্তাদি (রিমেল্ডের সিন্ড্রোম, বৃহত হার্নিয়াস, স্টেনোসিস এবং অন্ত্রের আলসার)।
• গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স)

অপরিমিত মাত্রা

গ্লুকোবে ® এর অত্যধিক ডোজ যদি একই সাথে পানীয় এবং / বা কার্বোহাইড্রেট (পলি-অলিগো- বা ডিসাক্যাকারাইডস) যুক্ত খাবারের সাথে ব্যবহার করা হয় তবে একটি অতিরিক্ত পরিমাণে পেট ফাঁপা এবং ডায়রিয়ার সাথে থাকতে পারে।

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, পরামর্শ দেওয়া হয় যে পানীয় এবং কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবারগুলি 4-6 ঘন্টা ডায়েট থেকে বাদ দেওয়া উচিত।

ওষুধের ট্যাবলেটগুলির অত্যধিক মাত্রায় নেওয়ার ক্ষেত্রে, খাদ্য গ্রহণের বাইরে অন্ত্র থেকে লক্ষণগুলির কোনও বিকাশ আশা করা যায় না।

অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য

এটির পরামর্শ দেওয়া হয় যে চিকিত্সার প্রথম 6-12 মাসের মধ্যে "লিভার" এনজাইমগুলির মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত, যেহেতু ড্রাগ ব্যবহার করার সময়, "লিভার" এনজাইমগুলির স্তরে একটি অসম্পূর্ণ বৃদ্ধি সম্ভব হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, ড্রাগ বন্ধ করার পরে, তাদের ক্রিয়াকলাপটি স্বাভাবিক করা হয় ized

18 বছরের কম বয়সী রোগীদের মধ্যে অ্যাকারবোজের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ডায়েটের সাথে সম্মতি না দেওয়ার ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে বিরূপ প্রতিক্রিয়া তীব্র হতে পারে। যদি ডায়েটগুলির কঠোরভাবে পালন করা সত্ত্বেও লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়, তবে এটি একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা এবং একটি স্বল্প বা দীর্ঘ মেয়াদে ডোজ হ্রাস করা প্রয়োজন।

গ্লুকোবাই treatment এর সাথে চিকিত্সার পটভূমির বিপরীতে, সুক্রোজ (খাদ্য চিনি) এবং এটিতে থাকা পণ্যগুলির ব্যবহার অন্ত্রের মধ্যে শর্করা বৃদ্ধির পরিমাণ বেড়ে যাওয়ার কারণে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি এবং ডায়রিয়ার কারণ হতে পারে।

গ্লুকোবাই a একটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব প্রদর্শন করে তবে রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না।

গ্লুকোবাই ® সুক্রোজ (খাদ্য চিনি) ওষুধের ব্যবহারের সময় আরও ধীরে ধীরে ফ্রুক্টোজ এবং গ্লুকোজ বিভক্ত হয়, তাই তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার দ্রুত সংশোধন করার জন্য এটি উপযুক্ত নয়। এক্ষেত্রে গ্লুকোজ ব্যবহার করা উচিত।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

যেহেতু গর্ভাবস্থায় গ্লুকোবে drug ড্রাগ ব্যবহারের কোনও তথ্য নেই, তাই এটি গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এটি নিয়োগের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

স্তন্যদানের সময় মহিলা ইঁদুরগুলিতে রেডিওলেবলযুক্ত অ্যার্বোবস আইসোটোপ প্রবর্তনের পরে, দুধে অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয়তা পাওয়া যায়। মানুষের কোনও প্রাসঙ্গিক ডেটা নেই। যাইহোক, যেহেতু স্তন্যের দুধে অ্যার্বোবসের উপস্থিতির কারণে নবজাতকের মধ্যে ওষুধ-প্রেরণাত্মক প্রভাবগুলি বাদ যায় না, নীতিগতভাবে, স্তন্যদানের সময় গ্লুকোবাই cribe নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

গাড়ি এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব।

যন্ত্রপাতি চালনা ও পরিচালনা করার ক্ষমতার কোনও প্রভাবের কোনও তথ্য নেই।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

যদি গ্লুকোবাই ins ইনসুলিন বা সালফনিলুরিয়াস বা মেটফর্মিনযুক্ত প্রস্তুতির সাথে একত্রে নির্ধারিত হয় তবে রক্তের গ্লুকোজ স্তর হাইপোগ্লাইসেমিক পরিসরে চলে যেতে পারে (বিরল ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশ হতে পারে), যার জন্য তাদের ডোজ হ্রাস প্রয়োজন।

বিরল ক্ষেত্রে, অ্যার্বোবজ ডিগক্সিনের জৈব উপলভ্যতাকে প্রভাবিত করতে পারে, যা পরবর্তীকালের ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজনকে আবশ্যক করে।

গ্লুকোবাই ac কোলেস্টাইরামিন, অন্ত্রের শরবেন্টস এবং এনজাইম প্রস্তুতির সাথে একারোজেনের কার্যকারিতার সম্ভাব্য প্রভাবের কারণে তাদের একত্রিত করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

ডাইমেথিকোন / সিমেথিকোনগুলির সাথে কোনও ড্রাগের মিথস্ক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ডোজ ফর্ম - প্রলিপ্ত ট্যাবলেট:

• ৫০ মিলিগ্রাম: গোল, দ্বিখণ্ডভোজী, সাদা বা সাদা-হলুদ বর্ণের একদিকে ডোজ "জি 50" এবং অন্যদিকে সংস্থা চিহ্নিতকরণ (বায়ার ক্রস) সহ খোদাই করা,
• ১০০ মিলিগ্রাম: একপাশে ডোজ "জি 100" খোদাই করে, দু'পাশে একটি খাঁজযুক্ত, সাদা বা সাদা-হলুদ বর্ণের আকার, বিভাজনযুক্ত, সাদা বা সাদা।

ট্যাবলেটগুলি 15 টুকরা করা হয়। ফোসকাগুলিতে, 2 বা 8 ফোস্কা কার্ডবোর্ডের বাক্সে প্যাক করা হয়।

সক্রিয় পদার্থ: একারবোজ, 1 ট্যাবলেটে - 50 বা 100 মিলিগ্রাম।

সহায়ক উপাদান: অ্যানহাইড্রস কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, কর্ন স্টার্চ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ।

গ্লুকোবের ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

গ্লুকোবাই মৌখিক ব্যবহারের জন্য একটি হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট। ওষুধের সক্রিয় উপাদান হ'ল একারবোজ। এই পদার্থটি রক্তে গ্লুকোজের স্তর স্থিতিশীল করে।

ওষুধ কীভাবে কাজ করে? অ্যাকারবোজ একটি পদার্থ যা অন্ত্রের আলফা গ্লুকোসিডেসকে বাধা দেয়। ওষুধের সক্রিয় উপাদানটি ডিসোক্যাকারাইডস, অলিগোস্যাকচারাইডস এবং পলিস্যাকারাইডগুলিকে মনোস্যাকচারাইডে এনজাইমেটিক রূপান্তরও হ্রাস করে। এ কারণে অন্ত্র থেকে গ্লুকোজ শোষণের হার হ্রাস পায়।

এটি লক্ষণীয় যে ট্যাবলেটগুলির ব্যবহারের সাথে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া অগ্রসর হয় না। ওষুধের নিয়মিত ব্যবহার বিকাশের ঝুঁকি হ্রাস করে:

1. মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।
2. হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ।
3. কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলির বিকাশ।

রক্তে সক্রিয় পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্ব 1-2 ঘন্টা পরে পর্যবেক্ষণ করা হয়। ড্রাগের নিষ্ক্রিয় বিপাকগুলি অন্ত্র, কিডনি এবং লিভারের মাধ্যমে নির্গত হয়।

ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

গ্লুকোবাইকে নিয়োগ দেওয়ার সময়, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অধ্যয়ন করা উচিত, কারণ এতে সমস্ত তথ্য এবং ইঙ্গিত, contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। কোন ক্ষেত্রে এই ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়?

নির্দেশাবলী বলে যে ওষুধটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জটিল চিকিত্সায় ব্যবহার করা উচিত। এছাড়াও ব্যবহারের জন্য একটি ইঙ্গিতটি হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিস। আপনি ওষুধটি স্থূলত্ব এবং ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহার করতে পারেন।

তবে গ্লুকোবের সাহায্যে ওজন হ্রাস করা কেবলমাত্র যদি আপনি একটি বিশেষজ্ঞ ডায়েট অনুসরণ করেন তবেই সম্ভব। এটি লক্ষণীয় যে হ্রাসকারী ওজনযুক্ত ব্যক্তির প্রতিদিন কমপক্ষে 1000 কিলোক্যালরি গ্রহণ করা উচিত। অন্যথায়, হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণ পর্যন্ত মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে।

কীভাবে ওষুধ খাবেন? খাওয়ার আগে বড়ি পান করুন। প্রাথমিক ডোজ 150 মিলিগ্রাম। প্রতিদিনের ডোজটি 3 টি ডোজে ভাগ করুন। প্রয়োজনে ডোজটি 600 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো হয়। তবে এই ক্ষেত্রে, দৈনিক ডোজটি 3-4 ডোজগুলিতে ভাগ করা উচিত।

যদি চিকিত্সা থেরাপির সময় রোগীর পেট ফাঁপা হয় এবং ডায়রিয়া হয়, তবে ডোজ কমিয়ে আনা উচিত, বা চিকিত্সা পুরোপুরি বাধা দেওয়া উচিত। গ্লুকোবেমের সাথে চিকিত্সার সময়কাল পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

ট্যাবলেট গ্রহণের বিপরীতে:

• ড্রাগের উপাদানগুলির এলার্জি।
• বাচ্চাদের বয়স। ড্রাগ 18 বছরের কম বয়সী রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয় না।
• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের রোগের উপস্থিতি। চিকিৎসকদের পর্যালোচনা থেকে বোঝা যায় যে ওষুধটি অন্ত্রের বাধাজনিত লোকদের পরামর্শ দেওয়া বিপজ্জনক।
• ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস।
• যকৃতে লঙ্ঘন। যদি কোনও ব্যক্তি যকৃতের ব্যর্থতা, সিরোসিস বা হেপাটাইটিসে ভোগেন তবে ওষুধটি ব্যবহার করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।
• অন্ত্রের বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অন্যান্য অঙ্গগুলির ক্ষতযুক্ত ক্ষত।
• গর্ভাবস্থার সময়কাল।
• স্তন্যদানের সময়কাল। তবে নির্দেশাবলী বলে যে ওষুধটি স্তন্যদানকারী মহিলাদের বুকের দুধ খাওয়ানোর অস্থায়ী স্থগিতের জন্য নির্ধারিত হতে পারে।
• রেনাল ব্যর্থতা (1 মিলি প্রতি 2 মিলি উপরে ক্রিয়েটাইনিন সামগ্রী সহ)
• রিমজিল্ডের সিনড্রোম।
• পেটের দেয়ালে বড় হার্নিয়ার উপস্থিতি।
• মালাবসোরপশন সিন্ড্রোম বা ম্যালিজিজেশন।

সতর্কতার সাথে, ড্রাগটি অস্ত্রোপচারের পরে লোকেদের জন্য নির্ধারিত হয়। এছাড়াও, যদি কোনও ব্যক্তি সংক্রামক রোগ বা জ্বরে ভুগছেন তবে চিকিত্সা পদ্ধতিতে সামঞ্জস্য হওয়া প্রয়োজন। এটি লক্ষণীয় যে চিকিত্সা থেরাপির সময়, সুক্রোজ বেশি পরিমাণে খাবার গ্রহণ করা যায় না। অন্যথায়, ডিস্পেপটিক লক্ষণগুলি বিকাশ হতে পারে।

গ্লুকোবাই কীভাবে অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করে? এটিতে পাওয়া গেছে যে যদি অন্ত্রের শোষণকারী, অ্যান্টাসিডস বা এনজাইমের প্রস্তুতি এটির সাথে নেওয়া হয় তবে ড্রাগটি কম কার্যকর less এটিও মনে রাখা উচিত যে সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস বা ইনসুলিনের সাথে গ্লুকোবে একসাথে ব্যবহারের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ানো হয়।

থায়াজাইড মূত্রবর্ধক, মৌখিক গর্ভনিরোধক, কর্টিকোস্টেরয়েডস, নিকোটিনিক অ্যাসিডের পাশাপাশি এই সরঞ্জামটি ব্যবহার না করার জন্য সুপারিশ করা হয়। তাদের মিথস্ক্রিয়া দ্বারা, ডায়াবেটিসের ক্ষয়জনিত বিকাশ ঘটতে পারে। এছাড়াও, যদি আপনি গ্লুকোবাইয়ের একই সাথে ফেনোথিয়াজাইনস, ইস্ট্রোজেনস, আইসোনিয়াজিডস, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারস, অ্যাড্রোনোমিটিক্স গ্রহণ করেন তবে এই প্যাথলজিটি বিকাশ করতে পারে।

গ্লুকোবাই ট্যাবলেট ব্যবহার করার সময়, এই জাতীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উপস্থিতি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে:

1. পাচনতন্ত্র থেকে: এপিগাস্ট্রিক ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লিভারের এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপের স্তরে একটি অসম্পূর্ণ বৃদ্ধি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। যখন অন্ত্রের অন্তরায়, জন্ডিস এবং হেপাটাইটিস চিকিত্সার সময় বিকশিত হয় তখন কেসগুলিও জানা যায়।
2. এলার্জি প্রতিক্রিয়া।
3. ফোলাভাব ২।

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া বিকাশ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, লক্ষণীয় চিকিত্সা করা হয়।

গ্লুকোবাইয়ের সেরা অ্যানালগ

যদি কোনও কারণে গ্লুকোবাই contraindication হয়, তবে রোগীকে তার গ্রুপ এনালগগুলি বরাদ্দ করা হয়। নিঃসন্দেহে, এই সরঞ্জামটির সেরা বিকল্প হ'ল গ্লুকোফেজ। এই ড্রাগটি টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায়ও ব্যবহৃত হয়। ফার্মেসীগুলিতে ওষুধের দাম 500-700 রুবেল।

গ্লুকোফেজ এবং গ্লুকোবেইয়ের মধ্যে পার্থক্য কী তা নিয়ে অনেকেই আগ্রহী। এই ওষুধের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হ'ল কর্মের রচনা এবং নীতি। তবে দুটি ওষুধই সমান কার্যকর।

গ্লুকোফেজ কীভাবে কাজ করে? ড্রাগের সক্রিয় উপাদানটিকে মেটফর্মিন বলা হয়। এই পদার্থ একটি উচ্চারণ হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব আছে। এটি লক্ষণীয় যে সাধারণ রক্তে শর্করার মাত্রায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে মেটফর্মিনে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব থাকে না।

গ্লুকোফেজের ক্রিয়া প্রক্রিয়াটি তার সক্রিয় উপাদানগুলির ইনসুলিনে সংবেদনশীলতা বাড়ানোর এবং পাচনতন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণের হার হ্রাস করার দক্ষতার উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়। সুতরাং, theষধ অবদান রাখে:

• লিভারে গ্লুকোজ সংশ্লেষ হ্রাস।
• পেশী টিস্যুতে গ্লুকোজ ব্যবহারের উদ্দীপনা।
• লিপিড বিপাক উন্নত করুন।
• নিম্ন কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইড এবং লাইপোপ্রোটিন, যার ঘনত্ব কম থাকে low

গ্লুকোফেজ অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ থেকে তার কার্যকারিতা দ্বারা আলাদা করা যেতে পারে। এটি ড্রাগের উচ্চ জৈব উপলভ্যতা সূচক রয়েছে এই কারণে হয়। তারা প্রায় 50-60% পর্যন্ত তৈরি। রক্তে ড্রাগের সক্রিয় পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্ব 2.5 ঘন্টা পরে পালন করা হয়।

কীভাবে ওষুধ খাবেন? আপনার খাবারের সময় বা তার আগে ট্যাবলেটগুলি পান করতে হবে। প্রতিদিনের ডোজটি সাধারণত 2-3 গ্রাম (2000-3000 মিলিগ্রাম) হয়। প্রয়োজনে, 10-15 দিনের পরে, ডোজ বৃদ্ধি বা হ্রাস করা হয়। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 1-2 গ্রাম। এটি লক্ষণীয় যে প্রতিদিনের ডোজ বিভিন্ন হতে পারে। বিভিন্ন উপায়ে, এটি ইনসুলিনের ডোজ দ্বারা নির্ধারিত হয়।

এর সাথে ড্রাগ নিষিদ্ধ:

1. গ্লুকোফেজের উপাদানগুলির এলার্জি।
2. রেনাল ব্যর্থতা।
3. যকৃতের লঙ্ঘন।
4. পানিশূন্য।
5. শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা।
6. সংক্রামক রোগ
7. ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস।
8. ডায়াবেটিক কোমা
9. তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (ইতিহাস)।
10. হাইপোক্যালোরিক ডায়েট (প্রতিদিন 1000 কিলোক্যালোর চেয়ে কম)।
11. গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

ওষুধ ব্যবহার করার সময়, পাচনতন্ত্রের কার্যকারিতা, সিসিসি এবং হেমাটোপয়েটিক সিস্টেমের ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। বিপাকীয় ব্যাধি হওয়ার সম্ভাবনা এখনও রয়েছে। সাধারণত ওষুধের সাথে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।

এই নিবন্ধের ভিডিওতে গ্লুকোব্যা ওষুধের ইতিবাচক এবং নেতিবাচক দিক সম্পর্কে কথা বলা হয়েছে।