গাবাপেন্টিন: ওষুধ হিসাবে ড্রাগের রচনা ও ব্যবহার

সক্রিয় পদার্থ : গাবাপেন্টিন,

1 ক্যাপসুলে 100% অ্যানহাইড্রোজ পদার্থের ক্ষেত্রে 300 মিলিগ্রাম গ্যাবাপেন্টিন থাকে,

Excipients: মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, কর্ন স্টার্চ, টালক

ক্যাপসুল রচনা: জেলটিন, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (ই 171)।

গ্যাবাপেন্টিন ড্রাগের বৈশিষ্ট্য

সম্প্রতি, গ্যাবাপেন্টিন ড্রাগটি ক্লিনিকাল অনুশীলনে ব্যবহৃত একটি উপায় হিসাবে আগ্রহী। প্রাথমিকভাবে এটি এন্টিপিলিপটিক ড্রাগ হিসাবে নিবন্ধিত হয়েছিল।

ড্রাগের রাসায়নিক সূত্রটি গ্যাবাপেন্টিন

পরে, তারা পোস্টেরপেটিক নিউরালজিয়া, পোলিও নিউরোপ্যাথি এবং রিফ্লেক্স সহানুভূতিশীল ডিসস্ট্রোফির সময় নিউরোপ্যাথিক ব্যথার আক্রমণ বন্ধ করার জন্য ড্রাগের দক্ষতা লক্ষ্য করেছেন।

পরে পরিচালিত গবেষণাগুলি ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি এবং সহানুভূতিশীল রিফ্লেক্স ডিসস্ট্রফিতে প্রকাশিত ড্রাগগুলিতে ব্যথানাশকগুলির উপস্থিতি নিশ্চিত করে। সর্বাধিক প্রাসঙ্গিক হ'ল বিভিন্ন ইটিওলজির নিউরোপ্যাথিক ব্যথার সিন্ড্রোম দূর করতে গ্যাবাপেন্টিন ওষুধ ব্যবহার।

রচনা এবং আকার

ব্যবসায়ের নাম গ্যাবাপেন্টিন, ড্রাগটির রচনাটি গ্যাবাপেন্টিন 300 মিলিগ্রাম, অতিরিক্ত উপাদানগুলি হ'ল ক্যালসিয়াম স্টিয়ারেট, সোডিয়াম কার্বোঅক্সিম্যাথিল স্টার্চ, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ। ক্যাপসুলটি হ'ল টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড এবং জেলটিন।

ড্রাগটি ট্যাবলেট বা ক্যাপসুল আকারে প্রকাশিত হয়। ক্যাপসুলগুলি নির্মাতার উপর নির্ভর করে সাদা, হলুদ বা সবুজ হতে পারে।

গাবাপেন্টিন ক্যাপসুল রিলিজ ফর্ম

জেলটিন ক্যাপসুলগুলিতে হালকা হলুদ বা সাদা রঙের একটি পাউডার থাকে। গুঁড়াটি সূক্ষ্ম দানযুক্ত, ছোট গলদা গঠন, যা যখন কাচের স্প্যাটুলা দিয়ে চাপানো হয় তখন ছড়িয়ে দেওয়া যায়, এটি গ্রহণযোগ্য।

গ্যাবাপেন্টিন ট্যাবলেটগুলি কেবলমাত্র প্রেসক্রিপশন দ্বারা উপলব্ধ। ড্রাগের সঠিক নীতিটি সন্দেহ থেকেই যায়।

এর রাসায়নিক সংমিশ্রণে গ্যাবাপেন্টিনের কাঠামোটি জিএবিএর মতো similar তবে, তিনি গ্যাবা অ্যাগ্রোনিস্ট এবং গ্যাবা রিসেপ্টারদের সাথে যোগাযোগ করতে চান না। কর্টিকাল নিউরনে একটি লিঙ্কের ভূমিকা পালন করে নতুন রিসেপ্টরগুলির সাথে পদার্থের মিথস্ক্রিয়া ঘটে।

ইঁদুরের উপর পরিচালিত গবেষণার সময়, তারা ড্রাগের প্রোটিন বাইন্ডিং অঞ্চলগুলির উপস্থিতি লক্ষ্য করে, যা পদার্থের অ্যানালজেসিক এবং অ্যান্টিকনভালসেন্ট ক্রিয়াকলাপটি নিজেই এবং এর ডেরাইভেটিভগুলি নির্দেশ করে। একটি অ্যান্টিকনভালস্যান্ট প্রভাব লক্ষণীয়, যার সাহায্যে পেরিফেরিয়াল এবং কেন্দ্রীয় স্তরে স্নায়ুরোগের প্রকৃতির ব্যথা দূর করা সম্ভব।

গ্যাবাপেন্টিনের সাথে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের গ্যাবা সংশ্লেষণ বৃদ্ধি পেয়েছে

গ্লুটামেটের সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে নিউরোনাল গ্রুপের কোষগুলির গ্লুটামেট-নির্ভরশীল মৃত্যু দূরীকরণের কারণে ড্রাগের অ্যানালজিক এবং অ্যান্টিকনভালস্যান্ট প্রভাব সম্ভব হয় possible গাবাপেন্টিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের গামা-অ্যামিনোবোটেরিক অ্যাসিডের সংশ্লেষণ বাড়িয়ে তুলতে সক্ষম।

একই সময়ে, ড্রাগের প্রভাবের অধীনে, একটি উত্তেজনাপূর্ণ প্রভাবের নিউরোট্রান্সমিটারের মুক্তি দমন করা হয়। নিউরোপ্যাথিক ব্যথা ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলি আবদ্ধ করে উপশম করা হয়।

এই মিথস্ক্রিয়াটির ফলে, কোষগুলিতে প্রবেশকারী ক্যালসিয়ামের পরিমাণ হ্রাস পায় এবং স্নায়ু তন্তুগুলির ঝিল্লির পিডি হ্রাস পায়। গ্যাবাপেন্টিনের প্রভাবের অধীনে, নিউরনের সাইটোপ্লাজমে গ্যাবার ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, প্লাজমা সেরোটোনিন আরও বড় হয়। বিপাকের সময়, ড্রাগটি কিডনির মাধ্যমে হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে শরীর থেকে নির্গত হয়।

ভর্তির জন্য ইঙ্গিত

গাবাপেন্টিন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীর মধ্যে এই জাতীয় ডেটা রয়েছে:

1. 18 বছরের বেশি বয়স্কদের নিউরোপ্যাথিক বেদনাদায়ক আক্রমণ (এই বয়স পর্যন্ত নিরীহ ব্যবহারের কোনও ডেটা নেই),
2. পুনরায় বিতরণ সহ বা তার বাইরে ফোকাল খিঁচুনি, 12 বছর বয়সে শুরু হয় (12 বছর বয়স পর্যন্ত নিরাপদ ব্যবহারের কোনও তথ্য নেই)।

জেনারালাইজেশন ছাড়াই এবং তিন বছরের বাচ্চাদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে গৌণ বিতরণ সহ আংশিক উত্থানের খিঁচুনির চিকিত্সার সময় ওষুধটি একটি জটিল উপাদান হিসাবে নির্ধারিত হয়।

নিউরোপ্যাথিক ব্যথা দূর করতে গ্যাবাপেন্টিন ব্যবহার

তিন বছর বয়স পর্যন্ত ওষুধের ব্যবহার বিচার করা কঠিন - এই জাতীয় রোগীদের নিরাপদ এবং কার্যকর ব্যবহার সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই।

Contraindications

গ্যাবাপেন্টিন এতে contraindicated হয়:

• একটি মেডিকেল ডিভাইসের সংমিশ্রণে মূল উপাদান বা সহায়ক পদার্থগুলির প্রতি শরীরের নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া সহ,
• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়,
• শৈশবে (8 বছর পর্যন্ত)

গাবাপেন্টিন খাওয়ার সময় খাবারের থেকে পৃথক। ট্যাবলেট বা ক্যাপসুলগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়।

মৃগী আক্রান্তের চিকিত্সার কৈশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, ড্রাগের 300 মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয়। প্রতিটি দিন, গ্যাবাপেন্টিনের ডোজটি পছন্দসই প্রভাব অর্জন না হওয়া পর্যন্ত 300 মিলিগ্রাম দ্বারা বৃদ্ধি করা হয়। গড় কার্যকর দৈনিক হার 1800 মিলিগ্রাম, কিছু রোগীর ক্ষেত্রে এটি 3600 মিলিগ্রাম হতে পারে।

8 থেকে 12 বছর বয়সী রোগীদের চিকিত্সার সময়, ওষুধের পরিমাণ শরীরের ওজনের উপর ভিত্তি করে গণনা করা হয় - 10-15 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন। পরের তিন দিনে, ড্রাগটি 30 মিলিগ্রামের সাথে সামঞ্জস্য করা হয়, যা প্রতিদিন তিনটি অংশে বিভক্ত।

ওষুধ ব্যবহার করার জন্য আরও একটি পরিকল্পনা রয়েছে:

1. শরীরের ওজন 26-36 কেজি - 900 মিলিগ্রাম,
2. 37-50 কেজি - 1200 মিলিগ্রাম,
3. 50 কেজি এর বেশি - 1800 মিলিগ্রাম।

নিউরোপ্যাথিক প্রকৃতির ব্যথার চিকিত্সার সাথে প্রতিদিন কমপক্ষে 300 মিলিগ্রামের ডোজ ব্যবহার জড়িত থাকে, পরিমাণে 1800 মিলিগ্রামের পরিমাণ বৃদ্ধি করে with এই পরিমাণটি তিনটি মাত্রায় বিভক্ত করা উচিত।

নিউরোপ্যাথিক ব্যথার জন্য প্রতিদিন 300 মিলিগ্রাম গ্যাবাপেন্টিন গ্রহণ

চিকিত্সার শুরুতে 300-400 মিলিগ্রাম হ'ল হেমোডায়ালাইসিসের ক্রমাগত প্রয়োজন হয় এমন রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়। লক্ষ্য medicineষধ দিয়ে শরীরকে পরিপূর্ণ করা।

পরবর্তীকালে, 4 ঘন্টা একটি ব্যবধান 200-300 মিলিগ্রাম নিতে অবিরত। মলত্যাগ পদ্ধতিতে ব্যাধিযুক্ত রোগীদের মধ্যে ওষুধের দৈনিক ডোজ কিউসির স্তরের উপর নির্ভর করে।

অপরিমিত মাত্রা

বিপুল পরিমাণে ওষুধ সেবন, তন্দ্রা, ডিপ্লোপিয়া, ডাইসরথ্রিয়া গ্রহণের ক্ষেত্রে ধরে রাখার ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা দেখা দেয়। কিছু ক্ষেত্রে চেতনা প্রতিবন্ধী

গ্যাবাপেন্টিনের অতিরিক্ত ওজনের কারণে স্বস্তি

নির্দেশাবলী অনুসারে, ওষুধটি প্রত্যাহারের লক্ষণগুলির সৃষ্টি করা উচিত নয়। গ্যাবাপেনটিন সম্পর্কে রোগীদের পর্যালোচনা থেকে দেখা যায় যে কিছু ক্ষেত্রে প্রশাসন বন্ধ করার পরে সুস্থতার একটি অবনতি ঘটেছে।

ফার্মাকোলজিতে, অন্যান্য ওষুধ উত্পাদিত হয়, গ্যাবাপেন্টিন অ্যানালগগুলি - তেবন্তিন, কনভালিস, নিউরন্টিন, গাপেনটেক, লেপসিটিন।

গ্যাবাপেন্টিন ড্রাগের অ্যানালগগুলি

এই সমস্ত ওষুধের সাধারণ বৈশিষ্ট্য হ'ল এগুলিতে গাবাপেন্টিন রয়েছে।

ড্রাগ বা না

গ্যাবাপেনটিন যুক্ত এজেন্টগুলি সেই সমস্ত ওষুধের সাথে সম্পর্কিত যা সাইকোফিজিওলজিকাল নির্ভরতা তৈরি করে। অনেকে মনে করেন গ্যাবাপেন্টিন ড্রাগ।

বিশেষজ্ঞদের মধ্যে, ওষুধের বিপদগুলি সম্পর্কে একটি মতামত রয়েছে - এটি হতাশার তীব্র প্রকাশ ঘটায় এবং আত্মঘাতী চিন্তার উপস্থিতিকে প্রভাবিত করতে পারে। সরকারী নির্দেশাবলী সমস্ত সম্ভাব্য ঝুঁকি বর্ণনা করে, তাই তাদের নিজেরাই ড্রাগ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

ড্রাগ ব্যবহারের বিপদটি প্রত্যাহারের লক্ষণগুলির প্রকাশের সম্ভাবনার মধ্যে রয়েছে in এটি এর শক্তিশালী প্রভাব এবং মানবদেহে নেতিবাচক প্রভাব নির্দেশ করে। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে কোনও ওষুধের মধ্যে যা গ্যাবাপেন্টিন অন্তর্ভুক্ত সেগুলি একজন দক্ষ এবং অভিজ্ঞ ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হওয়া উচিত।

বিশেষজ্ঞ পূর্বে রোগীর ইতিহাস সাবধানতার সাথে অধ্যয়ন করে এবং তারপরেই অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি সম্পর্কে সিদ্ধান্তে টান দেয়। অন্যথায়, রোগীর সচেতনতা, প্রতিবন্ধী বক্তৃতা এবং আত্মঘাতী প্রবণতা প্রতিবন্ধী হতে পারে।

অ্যালকোহল বা মাদকাসক্তির জন্য এই ওষুধের সাথে চিকিত্সা ন্যায়সঙ্গত নয় - একটি আসক্তির পটভূমির বিপরীতে, একটি নতুন উত্থাপিত হতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রকাশের জন্য আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাহায্য নেওয়া উচিত।

ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ

পিবিএক্স কোড N03A এক্স 12।

মৃগীরোগ। প্রাপ্তবয়স্কদের এবং 12 বছর বয়সের বাচ্চাদের মধ্যে গৌণ জেনারালাইজেশন বা ছাড়াই আংশিক খিঁচুনিযুক্ত খিঁচুনির চিকিত্সা হিসাবে একেশ্বরী হিসাবে।

প্রাপ্তবয়স্কদের বা years বছর বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে গৌণ জেনারালাইজেশন সহ বা ছাড়া আংশিক খিঁচুনিযুক্ত আক্রান্তগুলির চিকিত্সার অতিরিক্ত থেরাপি হিসাবে।

পেরিফেরাল স্নায়বিক ব্যথার চিকিত্সা পোস্টেরপেটিক নিউরালজিয়া বা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডায়াবেটিক নিউরালজিয়া দিয়ে।

ডোজ এবং প্রশাসন

ভিতরে খাবার, নির্বিশেষে প্রচুর পরিমাণে জল।

চিকিত্সার একেবারে শুরুতে, টেবিল 1 এ প্রদর্শিত টাইট্রেশন স্কিমটি 12 বছর বয়সের বেশি বয়স্ক এবং শিশুদের জন্য প্রস্তাবিত।

মৃগী রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি প্রয়োজন। ওষুধের স্বতন্ত্র সহনশীলতা এবং কার্যকারিতা অনুসারে ডোজ নির্ধারিত হয়। যখন ডাক্তারের মতে, ডোজ হ্রাস করার প্রয়োজন হয়, ড্রাগ গ্রহণ বন্ধ করে দেয় বা বিকল্প এজেন্টের সাথে প্রতিস্থাপন করা হয়, এটি কমপক্ষে এক সপ্তাহের মধ্যে ধীরে ধীরে করা উচিত।

প্রাপ্তবয়স্কদের এবং 12 বছরেরও বেশি বয়সী শিশু।

গ্যাব্যানটিনের কার্যকর ডোজটি প্রতিদিন 900-3600 মিলিগ্রাম হয় (3 টি ডোজে বিভক্ত)।

1 নম্বরে দিনে তিনবার নির্ধারিত হিসাবে টেবিল 1, বা 300 মিলিগ্রামে বর্ণিত হিসাবে ডোজটির অংশবিশেষ দিয়ে চিকিত্সা শুরু করা যেতে পারে। ভবিষ্যতে, ওষুধের চিকিত্সা এবং সহনশীলতার প্রতি রোগীর স্বতন্ত্র প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে, ডোজটি ক্রমান্বয়ে প্রতি 2-3 দিনে প্রতিদিন 300 মিলিগ্রাম সর্বোচ্চ সর্বাধিক ডোজ 3600 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে। কিছু রোগীদের জন্য গ্যাবাপেন্টিনের ধীরে ধীরে ডোজ শিরোনামের প্রয়োজন হতে পারে। প্রতিদিন 1800 মিলিগ্রামের একটি ডোজ পৌঁছানোর আগে সর্বনিম্ন সময়কাল এক সপ্তাহের সাথে মিলিত হয়, প্রতিদিন 2400 মিলিগ্রামের ডোজ - 2 সপ্তাহ, প্রতিদিন 3600 মিলিগ্রামের ডোজ - গড়ে 3 সপ্তাহ। খিঁচুনির বিকাশ রোধ করতে ওষুধের ডোজগুলির মধ্যে সর্বাধিক বিরতি 12:00 এর বেশি হওয়া উচিত নয়।

6 থেকে 12 বছর বয়সী শিশু Children

10-15 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন ডোজ দিয়ে চিকিত্সা শুরু হয়। কার্যকর ডোজ 25-35 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন, প্রায় 3 দিনের জন্য টাইটারেশন দ্বারা অর্জন করা হয়। প্রতিদিনের ডোজটি তিনটি ডোজে বিভক্ত, ড্রাগের ডোজগুলির মধ্যে সর্বাধিক বিরতি 12:00 এর বেশি হওয়া উচিত নয়।

বড়দের মধ্যে নিউরোপ্যাথিক ব্যথা।

টেবিল 1 এ বর্ণিত ডোজের টাইটার দিয়ে চিকিত্সা শুরু করা যেতে পারে, বা প্রতিদিন তিন ডোজে বিভক্ত দিনে 900 মিলিগ্রামের প্রাথমিক ডোজ লিখে দিয়ে। ভবিষ্যতে, ওষুধের চিকিত্সা এবং সহনশীলতার প্রতি রোগীর স্বতন্ত্র প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে, ডোজটি ক্রমান্বয়ে প্রতি 2-3 দিনে প্রতিদিন 300 মিলিগ্রাম সর্বোচ্চ সর্বাধিক ডোজ 3600 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে।

কিছু রোগীদের জন্য গ্যাবাপেন্টিনের ধীরে ধীরে ডোজ শিরোনামের প্রয়োজন হতে পারে। প্রতিদিন 1800 মিলিগ্রাম একটি ডোজ পৌঁছানোর সর্বনিম্ন সময়কাল এক সপ্তাহের সাথে মিলিত হয়, প্রতিদিন 2400 মিলিগ্রামের ডোজ - এটি 2 সপ্তাহ লাগে, প্রতিদিন 3600 মিলিগ্রামের ডোজ - গড়ে 3 সপ্তাহ। ড্রাগের ডোজগুলির মধ্যে সর্বাধিক বিরতি 12:00 এর বেশি হওয়া উচিত নয়।

পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক ব্যথার চিকিত্সায় 5 মাসেরও বেশি সময় ধরে থেরাপির সুরক্ষা অধ্যয়ন করা হয়নি। পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক ব্যথার চিকিত্সায় 5 মাসেরও বেশি সময় ধরে গ্যাবাপেনটিন ব্যবহার করা প্রয়োজন, ডাক্তারকে অবশ্যই রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার মূল্যায়ন করতে হবে এবং অতিরিক্ত চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করতে হবে।

ওষুধের পরবর্তী ডোজ এড়িয়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে, মিসড ডোজটি অবশ্যই গ্রহণ করা উচিত, তবে শর্ত থাকে যে পরবর্তী ডোজ 4:00 এর পরে আর প্রাপ্ত হবে না। অন্যথায়, মিসড ডোজ নেওয়া উচিত নয়।

শরীরের দুর্বল সাধারণ পরিস্থিতিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, দেহের ওজন কম সহ, অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পরে, গ্যাবাপেন্টিনের ডোজটি ওষুধের একটি কম ডোজ সহ একটি ডোজ ফর্ম ব্যবহার করে বা ডোজ বাড়ানোর মধ্যে ব্যবধান বাড়িয়ে আরও ধীরে ধীরে শিরোনাম করা উচিত।

প্রবীণ রোগীরা (65 বছরেরও বেশি বয়সী)।

বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে রেনাল ফাংশনটিতে বয়স সম্পর্কিত হ্রাসের কারণে ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হতে পারে (সারণী 2 দেখুন)।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ রোগীরা।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত বা হেমোডায়ালাইসিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে, টেবিল 2-এ বর্ণিত ডোজ সামঞ্জস্য করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

Medicষধি গ্রুপ, আইএনএন, সুযোগ

গ্যাবাপেন্টিন অ্যান্টিকনভুল্যান্টস এবং এন্টিপিলিপটিক ড্রাগগুলির ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত। ওষুধটির আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম (আইএনএন) হ'ল গ্যাবাপেন্টিন।

ওষুধের বিভিন্ন ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়:

• প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের মধ্যে মৃগী এবং খিঁচুনি সিন্ড্রোমের চিকিত্সার জন্য স্নায়ুবিজ্ঞানে,
• মেরুদণ্ডের শিকড়গুলির ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত শিংস এবং ব্যথার সাথে ব্যথা দূর করতে থেরাপি এবং ডার্মাটোভেনারোলজিতে।

ফর্ম এবং আনুমানিক দাম

গ্যাবাপেন্টিন ক্যাপসুলগুলি 10 থেকে 100 পিসের প্যাকগুলিতে পাওয়া যায়। বাহ্যিকভাবে, ক্যাপসুলগুলিতে সাদা-হলুদ থেকে হালকা সবুজ পর্যন্ত রঙ থাকতে পারে, গুঁড়াটির ভিতরে সাদা থাকে।

প্যাকেজে থাকা ট্যাবলেটগুলির সংখ্যার উপর নির্ভর করে গাবাপেন্টিনের দাম পরিবর্তিত হয়।

উপাদানগুলি

ড্রাগের রচনায় প্রধান সক্রিয় পদার্থ এবং সহায়ক উপাদানগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স

গ্যাবাপেন্টিন নিউরোট্রান্সমিটার ইনহিবিটার গামা-অ্যামিনোবোটেরিক অ্যাসিডের একটি অ্যানালগ, অ্যাপ্লিকেশনটির প্রভাব ট্র্যানকিলাইজার এবং অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগগুলির মতো, তবে ক্রিয়া করার পদ্ধতিটি পৃথক। সক্রিয় পদার্থ গ্রাহকের প্রতি সংবেদনশীল গ্রহণ এবং গ্রহণকারীকে প্রভাবিত করে না। মূল ক্লিনিকাল প্রভাবটি এই কারণে ঘটে যে গ্যাবাপেন্টিন ভোল্টেজ নির্ভর ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলির সাথে আবদ্ধ হয় এবং ব্যথা অনুপ্রেরণা অবরুদ্ধ করে ক্যালসিয়াম আয়নগুলির আন্তঃকোষীয় প্রবেশকে বাধা দেয়।

গ্যাবাপেন্টিনের কর্মের প্রক্রিয়া

গ্যাবাপেন্টিন অবাধে মস্তিষ্কের টিস্যুতে প্রবেশ করে এবং আকস্মিক ক্রিয়াকলাপকে বাধাগ্রস্থ করে, বাইরে থেকে ationsষধ এবং বৈদ্যুতিক ডাল গ্রহণ থেকে খিঁচুনির বিকাশকে বাধা দেয় বংশগত প্যাথলজি, যখন টিউমারাস নিউওপ্লাজাম দ্বারা আটকানো হয়। একই সময়ে, অ্যান্টিকনভালস্যান্ট এফেক্টের প্রক্রিয়াটি পুরোপুরি অধ্যয়ন করা হয়নি, যা এই ওষুধের ব্যবস্থাপত্রের জন্য ইঙ্গিতগুলির সীমাতে উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ করে।

সক্রিয় পদার্থের জৈব উপলভ্যতা 60%, রক্তের প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যোগাযোগের প্রান্তিকতা 3% এরও কম, তবে জৈব উপলভ্যতা ডোজ-সম্পর্কিত নয়, যেহেতু পদার্থ গ্রহণের পরিমাণ বৃদ্ধি করার সাথে সাথে গ্যাবাপেন্টিনের কার্যকারিতা হ্রাস পায়।

মৌখিক প্রশাসনের সাথে, ড্রাগের সর্বাধিক পরিমাণটি দুই থেকে তিন ঘন্টা পরে প্লাজমায় নির্ধারিত হয়, এবং অর্ধজীবন 5-7 ঘন্টা হয়। এটি কেবল প্রস্রাবের সাথে নিষ্কাশিত হয়, যখন এটি মানবদেহে প্রক্রিয়াজাত হয় না এবং অক্সিডেটিভ প্রক্রিয়াগুলিতে অংশ নেয় না, লিভারে রূপান্তর এবং পরিস্রাবণ ঘটে না।

কিভাবে ড্রাগ প্রতিস্থাপন?

ফার্মাসিতে ওষুধের অ্যানালগগুলি উপস্থাপন করা হয়, যার মধ্যে একটি অনুরূপ সক্রিয় উপাদান এবং ক্রিয়াকলাপের অনুরূপ নীতি সহ ড্রাগ রয়েছে। তারা মূল্য এবং মুক্তির ফর্মের মধ্যে পৃথক।

ইঙ্গিত এবং সীমাবদ্ধতা

ড্রাগ সাহায্য করে কি? ড্রাগের ক্রিয়া নীতিটি পরিষ্কারভাবে বুঝতে এবং এই ওষুধের ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি নির্ধারণ করা দরকার:

• আংশিক খিঁচুনির উপস্থিতিতে এবং পাশাপাশি প্যাথলজির সহবর্তী জেনারালাইজেশন সহ 12 বছর বয়সের বেশি রোগীদের মনোথেরাপি হিসাবে ব্যবহার করা হয়,
• বড়দের মধ্যে নিউরোপ্যাথিক ব্যথা
• মৃগী রোগের ড্রাগ প্রতিরোধী ফর্ম,
• শিংসগুলি ভোগার পরে ব্যথা দূর করা।

শক্তিশালী উপাদানগুলির সাথে ওষুধটির কঠোর contraindication রয়েছে এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির স্নায়বিক প্যাথলজি লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহৃত হয়।

ওষুধ সেবন নিষেধাজ্ঞার মধ্যে এটি হাইলাইট করার মতো:

• ওষুধ তৈরির উপাদানগুলির প্রতি ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা ও সংবেদনশীলতা,
• দেহের এন্ডোক্রাইন গ্রন্থিগুলির ক্ষতিকারক (অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ, থাইরয়েড গ্রন্থির ত্রুটি, অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের প্যাথলজি) এর সাথে সম্পর্কিত দেহে তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া,
• ড্রাগ এবং ভাইরাল লিভারের ক্ষতি, পিত্তথলির ট্র্যাক্টের সহ রোগগুলি (সিরোসিস, লিভারের ব্যর্থতা, হেপাটাইটিস বি এবং সি),
• গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা, পাশাপাশি কৃত্রিম পরিস্রাবণ প্রক্রিয়াধীন - হেমোডায়ালাইসিস,
• গর্ভাবস্থার সময়কাল, যেহেতু ভ্রূণের উপর প্রভাবের কোনও প্রমাণ ভিত্তি নেই। এমন পরিস্থিতিতে যেখানে মায়ের স্বাস্থ্য এবং জীবনের উপকারিতা ভ্রূণের ক্ষতি করার ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায়, মহিলার গর্ভাবস্থা পরিচালনা করে এমন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শের পরে গ্যাবাপেন্টিন নির্ধারিত হয়,
• স্তন্যপান করানোর সময়কাল, যেহেতু শিশুর সংস্পর্শে আসার প্রক্রিয়া সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই। ড্রাগটি অধ্যয়নের প্রক্রিয়াতে, এটি প্রমাণিত হয়েছিল যে সক্রিয় পদার্থগুলি অবাধে স্তনের দুধে প্রবেশ করে,
• আধ্যাত্মিক প্রস্তুতির চিকিত্সার জন্য 12 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিরা,
• 18 বছরের কম বয়সে দাদাগুলির হার্পেটিক ফেটে যাওয়ার পরে কটিদেশ অঞ্চলে ব্যথা।

প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের জন্য ডোজ

ডোজ সময়সূচী এটিওলজিকাল ফ্যাক্টর এবং প্যাথলজির প্রকাশের উপর নির্ভর করে। ডোজ গণনার জন্য মূল নীতিগুলি সারণীতে প্রদর্শিত হয়েছে।

ওষুধটি 12 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের জন্য খিঁচুনিপূর্ণ আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয় না, বাচ্চাদের প্রাথমিক ডোজটি প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে পৃথক হয় না - তিনটি বিভক্ত মাত্রায় 900 মিলিগ্রাম, তবে সর্বাধিক পরিমাণ - তিনটি বিভক্ত মাত্রায় 2400 মিলিগ্রাম (18 বছর পরে 3600 মিলিগ্রাম)।

অ্যালকোহল আসক্তি চিকিত্সার জন্য

একটি নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর গবেষণায় দেখা গেছে যে রোগীরা অ্যালকোহল নির্ভরতার চিকিত্সার জন্য 3 মাস ধরে থেরাপির কোর্স নিয়েছিলেন তারা অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এবং তাদের মনস্তাত্ত্বিক অবস্থার স্থিতিশীলতা (দিনে তিনবার 300 মিলিগ্রামের একটি স্ট্যান্ডার্ড ডোজ গ্রহণ) করার অভ্যাসকে হ্রাস করেছেন।

দিনে তিনবার ডোজ 600 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি করার সাথে সাথে কেবল অ্যালকোহলের জন্য তৃষ্ণার অভাব ছিল না, তবে ঘুমের স্বাভাবিকীকরণ, 46% সম্পূর্ণভাবে মদ্যপান ত্যাগ করা এবং মানসিক পটভূমির অবস্থার 15% (হতাশা, বিরক্তি, আগ্রাসন হ্রাস) দ্বারা উন্নতি হয়েছে।

গ্যাবাপেন্টিন সক্রিয়ভাবে মদ্যপানের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে সহায়তা করে।

কীভাবে ড্রাগ বাতিল করবেন?

ড্রাগটি হঠাৎ করে বাতিল করতে নিষেধ করা হয়েছে, স্নায়বিক সিস্টেম থেকে জটিলতাগুলির বাতিল এবং বিকাশের সিনড্রোমের উপস্থিতি বৈশিষ্ট্যযুক্ত - উদ্বেগ, আগ্রাসন, মেজাজের দোল, অনিদ্রা থেকে হ্যালুসিনেশনগুলির উপস্থিতি এবং মৃগীর অবস্থানের বিকাশ পর্যন্ত।

সর্বাধিক অনুকূল সমাধান হ'ল ধীরে ধীরে ডোজ হ্রাস হ্রাস 7-10 দিনের বেশি সময়ে, উচ্চ মাত্রায় এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য কয়েক বছর ধরে, ক্যাপসুল সম্পূর্ণভাবে বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত বাতিলকরণ প্রক্রিয়াটি কয়েক মাস হতে পারে।

সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ

ডোজ পদ্ধতি, স্ব-medicationষধ, ড্রাগ এবং তার উপাদানগুলির জন্য ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে, দেহের অভ্যন্তরীণ সিস্টেমগুলি থেকে বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:

প্রস্তাবিত ডোজকে ছাড়িয়ে গেলে এবং নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল চিত্র দ্বারা প্রকাশিত হয় যখন ড্রাগের অতিরিক্ত মাত্রা লক্ষ্য করা যায়:

• tserebralgiya,
• ডাবল ভিশন
• পাচনতন্ত্রের ব্যাধি (বমি, ডায়রিয়া),
• স্নায়বিক লক্ষণ (ঘুম, হ্যালুসিনেশন, বোকা, বোকা, কোমা),
• স্থান এবং সময় মধ্যে বিশৃঙ্খলা।

গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং উপসর্গগুলির ত্রাণ দিয়ে চিকিত্সা শুরু হয়, নির্দিষ্ট প্রতিষেধকগুলির অস্তিত্ব নেই। অবস্থাটি সংশোধন করতে এবং স্বাস্থ্যের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে রোগীকে একটি হাসপাতালে প্রেরণ করা হয়।

এটির কি মাদকদ্রব্য প্রভাব রয়েছে?

ড্রাগ ওষুধটি একটি মাদক প্রভাব তৈরি করে না, যেহেতু শরীরে ক্রিয়া করার প্রক্রিয়াটি ওপিওড রিসেপ্টরগুলির উদ্দীপনা প্রভাব থেকে পৃথক। এটি কৌতূহলবোধের অনুভূতি সৃষ্টি করে না, তবে একটি ব্যথানাশক প্রভাব তৈরি করে।

গ্যাবাপেন্টিনের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যটি হ'ল ডোজ বাড়ার সাথে সাথে এর প্রভাবটি হ্রাস পায়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

অন্যান্য ওষুধের সাথে ওষুধটি সাবধানে ব্যবহার করা উচিত এবং মিথস্ক্রিয়াটির প্রভাবটি বিবেচনা করা উচিত:

1. মরফিন এবং মাদকদ্রব্য ব্যথানাশক - একে অপরকে প্রভাবিত করবেন না, একযোগে দুটি ওষুধের ব্যবহারের প্রভাব বাধা বা প্রশস্তকরণ ছাড়াই একটি নিরপেক্ষ অনুপাত।
2. অ্যান্টাসিডের সাথে ভর্তি গ্যাবাপেন্টিনের ক্রিয়াকে 15-30% দ্বারা বাধা দেয়।
3. সিমেটিডিন অন্তর্ভুক্ত ationsষধগুলির সাথে মিলিত হয়ে ওষুধের রেনাল মলমূত্র হ্রাস লক্ষ্য করা যায়।

বিশেষ নির্দেশাবলী

অগ্ন্যাশয়ের একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সহ দেহে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির উপস্থিতিতে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, অবস্থার ক্রমবর্ধমানতা এবং আক্রান্তের উত্তেজকতা এড়াতে ওষুধটি ধীরে ধীরে বন্ধ করা মূল্যবান।

গ্যাবাপেন্টিন ফোড়া মৃগীর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় না। চিকিত্সার সময়কালে, কিছু ক্রিয়াকলাপ এড়ানো উচিত: যানবাহন চালনা, বিশেষত গণপরিবহণের সাথে কাজ করার সময় এবং জ্বলনীয় পদার্থের সাথে কাজ সীমাবদ্ধকরণ এবং দীর্ঘ সময় মনোযোগের প্রয়োজন হয়, যেহেতু সেরিব্রাল কর্টেক্সে বাধা প্রক্রিয়াগুলির প্রবণতার সাথে প্রতিক্রিয়া হার হ্রাস পেতে পারে।

বিশেষজ্ঞ এবং রোগীদের পর্যালোচনা

গ্যাবাপেনটিন সম্পর্কে চিকিত্সকদের পর্যালোচনা অত্যন্ত ইতিবাচক, সক্রিয় ব্যবস্থাপত্রগুলি অপরাধমূলক প্রকাশগুলির চিকিত্সার কার্যকারিতার স্তরের সাথে সমানুপাতিক।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নিউরোপ্যাথিক ব্যথার উপশমের জন্য গ্যাবাপেনটিন গ্রহণকারী রোগীদের পর্যালোচনাগুলি নেতিবাচক, রোগীরা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং নিউরোলজিকাল ডিসর্ডার থেকে গাবাপেন্টিন ট্যাবলেট গ্রহণের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি নোট করেন এবং দ্রুত আসক্তিও লক্ষ করা যায়। চিকিত্সার কোর্সটি শেষ হওয়ার পরে, ঘুমের মান, উদ্বেগ এবং ধ্রুবক স্বাচ্ছন্দ্যের পরিবর্তনগুলি লক্ষ করা যায়।

ইগোর, 31 বছর বয়সী: "আসক্তিটি সত্যিই শুরু হয়েছিল, পরবর্তী ডোজ ব্যতীত এটি খাওয়াও শক্ত, তাই ভাবুন। আমার একটি সমস্যা আছে যা আমি বড়ি নিতে অস্বীকার করতে পারি না, আমি কখনই এটি মিস করি না - এটি এক ধরণের ড্রাগের মতো।

আমার ডোজ চতুর্থ বর্ষের জন্য দিনে তিনবার 400 মিলিগ্রাম স্থিতিশীল। এখন আমি লক্ষ্য করেছি যে আমার মাথায় হতাশাজনক এবং আত্মঘাতী মেজাজ রয়েছে। চিন্তাভাবনাগুলি পাগল, এই অনুভূতিটি যে আমি ইতিমধ্যে আমার মন হারিয়ে ফেলেছি এবং কেউ আমার জন্য চিন্তা করছে। এখন সময় এসেছে চিকিত্সকের জন্য মনোরোগের চিকিত্সা করা।

গ্যাবাপেন্টিন আবর্তনমূলক ঘটনাগুলি নির্মূল করার জন্য, নিউরোপ্যাথিক ব্যথা বন্ধ করতে এবং মৃগীরোগের কারণে আক্রান্ত হওয়া রোধ করার জন্য কার্যকর ওষুধ। প্রশাসনের নিয়ম এবং ডোজ রেজিমেন্সের সাপেক্ষে, শরীরের অংশে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং অস্থিরতা ছাড়াই স্নায়বিক প্রকৃতির রোগের সম্পূর্ণরূপে ক্ষয়ক্ষতি অর্জন সম্ভব।