ইনসুলিনোমা লক্ষণ, কারণ, উপসর্গ এবং চিকিত্সা কি কি
ইনসুলিনোমা একটি সক্রিয় হরমোনীয় টিউমার যা বি কোষ, ল্যাঙ্গারহ্যানস, অগ্ন্যাশয়ের আইলিটস দ্বারা সৃষ্ট হয় যা অতিরিক্ত ইনসুলিন গোপন করে, যা অনিবার্যভাবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
সৌম্য (85-90% ক্ষেত্রে) বা ম্যালিগন্যান্ট ইনসুলিনোমা (10-15% ক্ষেত্রে) রয়েছে। 25 থেকে 55 বছর বয়সীদের মধ্যে এই রোগটি বেশি দেখা যায়। ছোটদের ক্ষেত্রে এই রোগটি বিপজ্জনক নয়।
মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের চেয়ে ইনসুলিনোমা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
ইনসুলিনোমাগুলি অগ্ন্যাশয়ের যে কোনও অংশে উপস্থিত হতে পারে, কিছু ক্ষেত্রে এটি পেটের দেয়ালে উপস্থিত হয়। এর মাত্রা 1.5 - 2 সেমি।
রোগের বৈশিষ্ট্যগুলি
ইনসুলিনোমাতে নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি রয়েছে:
- ইনসুলিনোমা বৃদ্ধি ইনসুলিনের এমনকি আরও বেশি বৃদ্ধি এবং রক্তে শর্করার হ্রাস বাড়ে। ইনসুলিনোমা এটি নিয়ত সংশ্লেষিত করে, এমনকি যখন শরীরের এটির প্রয়োজন হয় না,
- মস্তিষ্কের কোষগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য বেশি সংবেদনশীল হিসাবে বিবেচিত হয়, তাদের জন্য গ্লুকোজ হ'ল প্রধান শক্তি পদার্থ,
- ইনসুলিনোমা সহ, নিউরোগ্লাইকোপেনিয়া ঘটে এবং দীর্ঘমেয়াদী হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ, সিএনএস কনফিগারেশনগুলি প্রকাশিত হয়, এতে বড় লঙ্ঘন হয়।
- রক্তে গ্লুকোজ স্বাভাবিকভাবে হ্রাস পায় তবে ইনসুলিন সংশ্লেষণও হ্রাস পায়। এটি বিপাকের সাধারণ নিয়ন্ত্রণের একটি পরিণতি। টিউমারে, চিনি হ্রাসের সাথে, ইনসুলিন সংশ্লেষ হ্রাস পায় না,
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ নোরড্রেনালাইন হরমোন রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে, অ্যাড্রেনেরজিক লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়,
- ইনসুলিনোমা বিভিন্নভাবে ইনসুলিন সংশ্লেষ করে, সুরক্ষা দেয় এবং পৃথক করে। এটি গ্রন্থির বাকী কক্ষগুলি ফিড করে,
- টিউমারটির আকারটি প্রভাবিত কোষের আকারের মতো,
- ইনসুলিনোমা এক ধরণের অগ্ন্যাশয় ইনসুলোমা এবং আইসিডিতে তালিকাভুক্ত হয়,
- 1.25 মিলিয়ন লোকের মধ্যে 1 জন এই টিউমারটিতে আক্রান্ত।
ইনসুলিনোমার কারণ
ইনসুলিনোমার কারণগুলি সম্পূর্ণ অজানা। হ'ল হরমোন সংশ্লেষকারী টিউমারগুলির উত্থানে অবদান রেখে অন্তঃস্রাবের অ্যাডেনোম্যাটোসিসের সাথে ইনসুলিনোমাগুলির মিল খুঁজে পেয়েছিল। 80% ক্ষেত্রে, এই রোগ অগ্ন্যাশয়ে দেখা দেয় appears
ইনসুলিনোমা উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত হয় না এবং এটি খুব কমই দেখা যায়, তবে অন্যান্য ধরণের অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলোমাগুলির তুলনায় অনেক বেশি।
দেহে, সমস্ত কিছু একে অপরের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং যখন দেহ আপডেট হয় তখন সংযোগগুলি প্রক্রিয়াজাতকরণ, নিঃসরণ এবং বিপাকের কারণে তাত্ক্ষণিকভাবে সক্রিয় হয়। যখন কিছু উপাদানগুলির সুস্পষ্ট অভাব দেখা দেয়, তখন সেগুলি নিয়ন্ত্রিত হয় এবং কোনও পদার্থের অতিরিক্ত পরিমাণ সনাক্ত করা গেলে সমস্ত কিছু করা হয়।
তাত্ত্বিকভাবে, ইনসুলিন গঠনের কারণগুলি রোগগুলিতে পাচনতন্ত্রের ত্রুটির মধ্যে লুকিয়ে থাকে। তারপরে মানবদেহে সমস্ত অঙ্গগুলির ক্রিয়াকলাপে একটি বাধা সৃষ্টি হচ্ছে, কারণ এটি সেই প্রাথমিক অঙ্গ যাঁর উপর খাদ্য দ্বারা মানুষের দ্বারা ব্যবহৃত সমস্ত পদার্থের প্রক্রিয়াকরণ নির্ভর করে।
রোগের কথিত কারণগুলি:
- পুরুষত্বহীনতা,
- দীর্ঘ উপবাস
- পরিপাকতন্ত্রের দেয়াল দিয়ে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের ক্ষতি হয়,
- এন্টারোকলাইটিসের তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী ক্রিয়া,
- পেটের আর্থ্রোটমি,
- লিভারে টক্সিনের প্রভাব,
- রেনাল গ্লুকোসুরিয়া,
- নিউরোসিস সহ অ্যানোরেক্সিয়া,
- রক্ত থাইরয়েড হরমোনের অভাব,
- রক্তে শর্করার হ্রাস সঙ্গে রেনাল ব্যর্থতা,
- পিটুইটারি গ্রন্থির একটি অংশের ক্রিয়াকলাপ হ্রাস যা বৃদ্ধি হতাশ করে।
তার সফল চিকিত্সার জন্য এই রোগের কারণগুলি অনুসন্ধান করা বর্তমানে ওষুধের অন্যতম কঠিন কাজ।
ইনসুলিনোমাসের লক্ষণ
ইনসুলিনোমা সহ, লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:
- রোগীর অনিয়মিত এবং উদ্বেগজনক আন্দোলন হয়,
- অন্যের প্রতি আগ্রাসন আছে,
- কথা বলার সময়, বক্তৃতার উত্তেজনা, প্রায়শ অর্থহীন বাক্যাংশ বা শব্দ,
- লালা এবং লালা বৃদ্ধি
- অযৌক্তিক মজাদার এবং মানসিক উত্তেজনা,
- বিভ্রান্তি উপস্থিত হয়
- হ্যালুসিনেশন হয়
- অপ্রত্যাশিতভাবে উচ্চ আত্মা
- কারও নিজের অবস্থার মূল্যায়ন করার ক্ষেত্রে পর্যাপ্ততার অভাব রয়েছে,
- পেশী দুর্বলতা বা অন্যান্য পেশী আন্দোলনের ব্যাধি (অ্যাটাক্সিয়া),
- অঙ্গবিন্যাসের পরিবর্তন এবং প্রসারকালে অঙ্গগুলির প্রতিবিম্ব লঙ্ঘন,
- ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস পায়
- একটি দ্রুত হৃদস্পন্দন আছে,
- উদ্বেগ, ভয়,
- তীব্র গুরুতর মাথাব্যথা
- ক্ষণস্থায়ী পক্ষাঘাত
- চোখের বলগুলিকে সরানোর সময় ব্যথা, অস্বস্তি,
- মুখের অসমত্ব, মুখের অভিব্যক্তি হ্রাস, স্বাদের অভাব।
চিকিত্সক প্রায়শই প্যাথলজগুলির সংঘটিত প্রকাশ করে যা সুস্থ লোকের মধ্যে উপস্থিত না। রোগীরা স্মৃতিশক্তি এবং আগ্রহের খারাপ দিকের পরিবর্তনকে লক্ষ্য করে, তারা স্বাভাবিক কাজটি করতে পারে না, যা ঘটছে তাতে উদাসীনতা রয়েছে। এটি ছোট টিউমারগুলিতেও প্রকাশ পায়।
দাবি এবং অ্যানামনেসিস:
- সকালে খালি পেটে চেতনা হ্রাস,
- আক্রমণ শুরু হওয়ার মুহুর্ত থেকে ওজন বাড়ানো।
হামলার আগে সূচকগুলি:
আক্রমণটির প্রধান লক্ষণগুলি 40% গ্লুকোজ অন্তর্নিহিত প্রশাসন দ্বারা নির্মূল করা হয়।
নিদানবিদ্যা
মানসিক ব্যাধিগুলির সুস্পষ্ট সূচকগুলির কারণে, অন্যান্য রোগের জন্য ইনসুলিন প্রায়শই ভুল হয়। মৃগী, হেমোরেজ, সাইকোসিস সহ ভুলভাবে নির্ণয় করা হয়েছে। সন্দেহযুক্ত ইনসুলিন সহ একজন জ্ঞানী চিকিত্সক প্রচুর পরীক্ষাগার পরীক্ষা করেন এবং তারপরে ইনসুলিনোমা নির্ণয়কে চাক্ষুষ উপায়ে তৈরি করেন makes
প্রায়শই, চিকিত্সকরা পরীক্ষার স্বাভাবিক পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে কোনওভাবেই ইনসুলিন সনাক্ত করতে পারেন না। অতএব, ইনসুলিনোমাগুলির ভ্রান্ত নির্ণয় রয়েছে এবং সম্পূর্ণ ভিন্ন রোগের চিকিত্সা করা হয়।
নিম্নলিখিত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:
- angiography - ইনসুলিনোমাস নির্ণয়ের সবচেয়ে উত্পাদনশীল উপায়। এটি রক্তনালীগুলি খুঁজতে সাহায্য করে যা টিউমারে রক্ত সরবরাহ করে। বড় এবং ছোট জাহাজের ভলিউম দ্বারা, টিউমারটির অবস্থান এবং ব্যাস সম্পর্কে ধারণা পাওয়া যায়।
- রেডিওমুনোলজিকাল বিশ্লেষণ ইনসুলিনের পরিমাণ সনাক্ত করতে।
- গণিত টমোগ্রাফি বড় ইনসুলিনোমা খুঁজে পেতে সহায়তা করে। এর কার্যকারিতা 50-60% এর মধ্যে রয়েছে।
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া উস্কান। 3 দিনের মধ্যে, ক্লায়েন্টরা কেবল জল ব্যবহার করে হাসপাতালে খায় না। 6 ঘন্টা পরে, পরীক্ষা করা হয়, এবং তারপরে আবার একই সময়ের পরে এটি পুনরাবৃত্তি করা হয়। যখন চিনির স্তরটি 3 মিমি / এল তে নেমে যায়, অন্তরগুলি হ্রাস হয়। চিনির হ্রাস ২.7-তে হ্রাস এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির সংঘর্ষের সাথে এটি বন্ধ হয়ে যায়। এগুলি গ্লুকোজ ইনজেকশন দ্বারা অবরুদ্ধ। পরীক্ষাটি সাধারণত 14 ঘন্টা পরে শেষ হয়। যখন কোনও ক্লায়েন্ট ফলাফলের অভাবে 3 দিন এবং রাত সহ্য করে, ইনসুলিনোমা নির্ণয় করা হয় না।
- প্রিনসুলিনের স্তরের মূল্যায়ন। প্রিনসুলিন ইনসুলিনের পূর্বসূরী prec সমস্ত ইনসুলিনে প্রিনসুলিনের স্বাভাবিক অংশ 22%। একটি শান্ত রাষ্ট্রের সাথে, এটি 24% এরও বেশি, বিপজ্জনক পর্যায়ে - 40% এরও বেশি। এটি আপনাকে দ্রুত রোগের আরও বাড়তি রোগ নির্ণয় করতে এবং উপযুক্ত ব্যবস্থা গ্রহণের অনুমতি দেয়।
- সি পেপটাইড বিশ্লেষণ। ইনজেকশন দ্বারা ইনসুলিন প্রশাসনের কেসগুলি কোনও ডাক্তারের অনুমতি অনুপস্থিতিতে গণনা করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারে, এই পরীক্ষাটি সঠিক ফলাফল দেয় না।
ডাক্তার এই যন্ত্রের অধ্যয়নের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেন।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, স্বল্পমেয়াদী ইনসুলিন এডিমা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্রিয়া লঙ্ঘনের সাথে আসে না। বেশ কয়েকটি দিন পরে, ইনসুলিন এডিমা বিশেষ চিকিত্সার প্রয়োজন ছাড়াই নিজে থেকে চলে যায়, ইনসুলিনের অতিরিক্ত ডোজ গ্রহণে অস্থায়ী স্টপ গণনা না করে। কিছু সংশ্লেষ মধ্যে, মূত্রবর্ধক নির্ধারিত হয়।
নিবারণ
রোগ প্রতিরোধের জন্য, নিম্নলিখিতগুলি সুপারিশ করা যেতে পারে:
- শক্ত পানীয় পান করবেন না,
- শুধুমাত্র স্বাস্থ্যকর খাবার খান
- চিন্তা করবেন না এবং শান্ত হবেন
- সময়মতো সমস্ত অন্তঃস্রাবজনিত রোগ সনাক্ত ও চিকিত্সা করুন,
- রক্তে চিনির পরিমাপ করুন
- ডাক্তারের কাছে ধ্রুব পরীক্ষা, তার প্রস্তাবগুলি অনুসরণ করুন।
যে সমস্ত লোকেরা তাদের স্বাস্থ্যের উপর নজরদারি করেন তাদের উচিত প্রথমে পুষ্টির দিকে মনোযোগ দেওয়া, কারণ এই রোগের উপস্থিতি এবং বিকাশ মূলত এটির উপর নির্ভর করে। ভারী খাবার এবং খাবার সরবরাহের সুবিধা এড়ানো উচিত। অবিরাম সংগ্রাম, প্রতিদিন ব্যায়াম করুন।
সঠিকভাবে শেখা গুরুত্বপূর্ণ, আপনার শরীর এবং এর সমস্ত অঙ্গগুলি পরিষ্কার করুন, যা অনেকে ভুলে যেতে চান।
অস্ত্রোপচারের পরে 65-80% রোগী সুস্থ হয়ে উঠছেন। সময়মতো নির্ণয় এবং সার্জিকাল হস্তক্ষেপ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে।
এগুলির সত্যতা নিয়ে শল্য চিকিত্সার পরে রোগীদের রোগ নির্ণয়ের:
- অস্ত্রোপচারের পরে মৃত্যুর হার - 5-10%,
- পুনরায় রোগ (রোগের পুনরাবৃত্তি) - 3%,
- শেষ পর্যায়ে এই রোগের সাথে, 60% এর বেশি মানুষ বেঁচে নেই,
- 10% ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে একটি পরিবর্তন রয়েছে যা একটি বিপজ্জনক টিউমার বৃদ্ধি এবং অঙ্গ এবং সিস্টেমে মেটাস্টেসের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগের এই ফর্মের সাথে, পর্যবেক্ষণ কেবল নেতিবাচক। এই ধরনের ক্ষেত্রে চিকিত্সা রোগের পৃথক লক্ষণগুলির ধ্বংসের দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করে,
- সময়মত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে, 96% রোগী তাদের স্বাস্থ্য ফিরে পান।
থেরাপির পরে, দেহ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের নিজেই পরিবর্তনের সাথে প্রতিরোধ করে, কয়েক মাস পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।
এটি দেখা গেছে যে প্রায় 80% রোগীদের মধ্যে ইতিবাচক ফলাফল অর্জন করা হয়। প্রায় 3% ক্ষেত্রে, পুনরায় সংযোগ সম্ভব। Medicineষধের বিকাশের সাথে, এই অনুপাতটি কেবল পরিমাণগতভাবেই নয়, তবে গুণগতভাবেও উন্নত করবে, অস্ত্রোপচারের পরে জটিলতাগুলি হ্রাস পেয়ে।
অগ্ন্যাশয় ইনসুলিনোমা: বিকাশ এবং বৃদ্ধি বৈশিষ্ট্য
অগ্ন্যাশয় ইনসুলিনোমা
নিওপ্লাজম হ'ল সিক্রেটরি-হজম অঙ্গগুলির একটি হরমোন উত্পাদনকারী টিউমার যা অতিরিক্ত পরিমাণে ইনসুলিন তৈরি করে। এই প্রক্রিয়াটি মানুষের পক্ষে অত্যন্ত বিপজ্জনক হিসাবে বিবেচিত হয়, যেহেতু রক্তের ইনসুলিনের মাত্রা বৃদ্ধি গ্লুকোজ গ্রহণের ক্রমবর্ধমান উত্সাহ দেয় এবং এর অভাব হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, এর সাথে গুরুতর স্বাস্থ্যগত সমস্যা দেখা দেয়। এগুলি ছাড়াও পর্যাপ্ত থেরাপির অভাবে অগ্ন্যাশয় ইনসুলিনোমা সক্রিয় ম্যালিগন্যান্সিতে সক্ষম।
ভিডিও (খেলতে ক্লিক করুন)। |
এই ধরণের টিউমারগুলিতে বিশেষজ্ঞরা বিভিন্ন আকারের বৈশিষ্ট্যগুলি নোট করে যা এটি সনাক্তকরণে সহায়তা করে:
- নিউওপ্লাজমের ক্যাপসুলে অবস্থিত একটি ঘন নোডের রূপ রয়েছে, যা এর সৌম্যতা বা ঘৃণ্যতা সনাক্ত করতে অসুবিধাজনক করে তোলে,
- টিউমারটির রঙ হালকা গোলাপী থেকে বাদামী হয়ে যায়,
- টিউমার কাঠামোর আকার 5 সেমি অতিক্রম করে না।
ইনওসুলিনের বর্ধিত পরিমাণ উত্পাদনকারী একটি নিউওপ্লাজম গ্রন্থির যে কোনও অংশে উপস্থিত হতে পারে তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি অগ্ন্যাশয়ের শরীরে পাওয়া যায়। অগ্ন্যাশয় কোষের তীব্রতা এবং অনকোলজির বিকাশ শুরু হওয়ার বিষয়টি লিম্ফ নোডস, ফুসফুস, নোড এবং লিভারে হরমোনীয়ভাবে সক্রিয় মেটাস্টেসিসের উপস্থিতির দ্বারা নির্দেশিত হবে।
থেরাপিউটিক কৌশলগুলি নির্বাচন করতে, নিওপ্লাজমের প্রকৃতির একটি সঠিক নির্ধারণ করা প্রয়োজন।
এই উদ্দেশ্যে, ক্লিনিকাল অনুশীলনে, রোগের শ্রেণিবদ্ধকরণ প্রয়োগ করা হয়:
- প্রথমত, একটি ইনসুলিনোমা টিউমারকে মারাত্মকতার ডিগ্রি অনুসারে বিভক্ত করা হয়। 90% ক্ষেত্রে রোগীদের একটি সৌম্য নিউপ্লাজম ধরা পড়ে এবং বাকি 10% অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার হয়।
- অঙ্গ পেরেনচাইমায় বিতরণের ডিগ্রি অনুসারে, অস্বাভাবিক কাঠামো একাকী (একক) এবং একাধিক হতে পারে। পূর্ববর্তীগুলি সর্বদা বড় এবং মারাত্মকতার ঝুঁকিতে থাকে না এবং পরবর্তীকালে গুচ্ছগুলিতে সংগ্রহ করা ছোট ঘন নোডুলগুলি হয় যা তাড়াতাড়ি ম্যালিগ্যান্ট হতে শুরু করে।
- অগ্ন্যাশয়ের কোন অংশটি ক্ষতিগ্রস্থ হয় তার উপর নির্ভর করে মাথা, লেজ এবং দেহের ইনসুলিনোমা লুকিয়ে থাকে। প্রতিটি ধরণের নিউওপ্লাজমের জন্য, একটি নির্দিষ্ট ধরণের চিকিত্সা কৌশল উপযুক্ত যা প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি বন্ধ বা সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করতে পারে।
এই প্যাথলজিকাল অবস্থাটি সর্বদা ইনসুলিন-সিক্রেটিং অগ্ন্যাশয় টিউমার সহ, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা তীব্র হ্রাসের পটভূমির বিপরীতে দেখা দেয়। সুস্থ ব্যক্তির শরীরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাসের সাথে, ইনসুলিনের উত্পাদন, এটির প্রক্রিয়াকরণের জন্য প্রয়োজনীয়, হ্রাসও পায়। যদি কোনও টিউমার দ্বারা ইনসুলিন-সিক্রেটিং কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া ব্যাহত হয় এবং রক্তে শর্করার হ্রাসের সাথে ইনসুলিনের ক্ষরণ বন্ধ হয় না।
ইনসুলিনোমার সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ সরাসরি এই প্যাথলজিকাল ঘটনাটির সাথে সম্পর্কিত, এটি হ'ল ক্ষতিগ্রস্থ টিউমার কাঠামো দ্বারা ইনসুলিনের অত্যধিক এবং অনিয়ন্ত্রিত উত্পাদন যখন এটি অনুপস্থিত থাকে তখন একটি বিপজ্জনক অবস্থার দিকে পরিচালিত করে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ এমন মুহুর্তে ঘটে যখন একটি হরমোন-সিক্রেটিং টিউমার রক্তে ইনসুলিনের একটি নতুন অংশ প্রকাশ করে।
নিম্নলিখিত চিহ্নগুলির উপস্থিতি দ্বারা আপনি একটি বিপজ্জনক অবস্থার সূত্রপাত নির্ধারণ করতে পারেন:
- ক্ষুধা একটি শক্তিশালী ইন্দ্রিয়,
- ট্যাচিকার্ডিয়া এবং পুরো শরীর কাঁপানো,
- অব্যক্ত বিভ্রান্তি এবং ভয়,
- বক্তৃতা, চাক্ষুষ এবং আচরণগত ব্যাধি,
- প্রচুর পরিমাণে ঠান্ডা, আঠালো ঘামের মুক্তি (কপালে ঘাম)।
গুরুতর ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয় ইনসুলিনোমা, হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ, একজন ব্যক্তির খিঁচুনি এবং কোমা বিকাশের কারণ হতে পারে।
বিশেষজ্ঞরা কোনও হরমোন-সিক্রেটিং টিউমারটির উপস্থিতিকে উসকে দেওয়ার জন্য একটি নির্ভরযোগ্য কারণ বলতে পারেন না, তবে, বেশিরভাগ অনকোলজিস্টদের মতে, হরমোন নির্ভরতা হ'ল তার বিকাশের মূল কারণ। ইনসুলিনোমা হজম অঙ্গগুলির বিটা কোষগুলির ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে যার ফলস্বরূপ নির্দিষ্ট কিছু পদার্থের ঘাটতি উচ্চারিত হয়। এই জাতীয় ঘাটতির ঘটনা এবং কোষের পরিবর্তনের প্রক্রিয়া শুরু করে।
বিপুল সংখ্যক ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে বিশেষজ্ঞরা ইনসুলিনোমার নিম্নলিখিত কারণগুলি নোট করেছেন, যা প্রধান কারণগুলি:
- অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং পিটুইটারি গ্রন্থির ক্ষতির সাথে যুক্ত এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের কার্যক্রমে অসুবিধা,
- পাকস্থলীর আলসার বা দ্বৈত আঘাতে তীব্র ফর্ম,
- গ্রন্থির যান্ত্রিক বা রাসায়নিক ক্ষতি,
- হজমের দীর্ঘস্থায়ী রোগ,
- বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শে,
- ক্যাচেক্সিয়া (মারাত্মক ক্লান্তি),
- খাওয়ার ব্যাধি
রোগের লক্ষণ ও প্রকাশ
একটি অপ্রীতিকর প্যাথলজিকাল অবস্থার লক্ষণগুলির প্রকাশটি সরাসরি টিউমারের হরমোনীয় ক্রিয়াকলাপের স্তরের উপর নির্ভর করে। এই রোগ নেতিবাচক লক্ষণগুলি প্রকাশ না করে বা গোপনে উদ্ঘাটিত না করে গোপনে এগিয়ে যেতে পারে। ইনসুলিনোমা আক্রান্ত রোগীরা ধীরে ধীরে ক্ষুধার অনুভূতি অনুভব করে, যা তাদের প্রচুর পরিমাণে শর্করা (মিষ্টি, চকোলেট) খাওয়ার জন্য প্ররোচিত করে। আক্রমণের সূত্রপাত যথাসময়ে বন্ধ করার জন্য তাদের নিয়মিত এই মিষ্টিগুলি বহন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ইনসুলিনোমার নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট হিসাবে বিবেচনা করা হয়:
- অসুস্থ বোধ করা, দুর্বলতা এবং ধ্রুবক কারণহীন ক্লান্তিতে প্রকাশ করা,
- ঠান্ডা, আঠালো ঘামের নিঃসরণ বৃদ্ধি
- অঙ্গগুলির কাঁপুনি (খামির),
- ত্বকের নিস্তেজ
- ট্যাকিকারডিয়া।
এই ইনসুলিনোমা লক্ষণগুলি মস্তিষ্কের বাম গোলার্ধের ক্ষতির লক্ষণ দ্বারা পরিপূরক হয়: মানসিক প্রক্রিয়াগুলি ধীর হয়ে যায়, মনোযোগ হ্রাস হয়, স্মৃতিশ্রুতিগুলি প্রায়ই ঘটে। গুরুতর ক্ষেত্রে, অ্যামনেসিয়া এবং মানসিক ব্যাধি হওয়ার ঘটনাটি লক্ষ করা যায়।
ইনসুলিনোমার কোনও নির্দিষ্ট উদ্ভাস একটি বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগের জন্য একটি নির্বিচার কারণ। একটি গুরুতর অবস্থার বিকাশের জন্য উত্সাহিত করে এমন সত্য কারণটি সনাক্ত করার জন্য, চিকিৎসক প্রথমে রোগের অ্যানামনেসিস তৈরি করেন। এটি করার জন্য, তিনি বংশগত কারণের প্রভাবের ডিগ্রী (রক্তের আত্মীয়দের মধ্যে অগ্ন্যাশয়ের প্যাথলজিসমূহের উপস্থিতি) খুঁজে পান এবং ক্লিনিকাল লক্ষণ দ্বারা টিউমার প্রক্রিয়া শুরু করার বিষয়টি নির্ধারণ করেন।অধিকন্তু, রোগীদের ইনসুলিনোমার পরীক্ষাগার নির্ণয়ের জন্য নিয়োগ করা হয়, যা একটি উপবাস পরীক্ষা পরিচালনা করে: একটি অসুস্থ ব্যক্তিকে ইচ্ছাকৃতভাবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণের জন্য উত্সাহিত করা হয় এবং শিরাজনিত প্রশাসন বা মৌখিক গ্লুকোজ প্রশাসনের মাধ্যমে এটি প্রত্যাহারের সম্ভাবনা নির্ধারণ করে।
ইনসুলিনোমা এর আরও নির্ণয়ের জন্য উপকরণ পড়াশোনা করা:
- আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজিং। যদি ইনসুলিনোমা বিকাশ ঘটে তবে আল্ট্রাসাউন্ডটি নিউপ্লাজমের আকার এবং অবস্থান প্রদর্শন করতে পারে।
- বৈসাদৃশ্য মাধ্যম সহ নির্বাচনী অ্যানোগ্রাফি। এই পদ্ধতিটি রক্ত প্রবাহের মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয় যা টিউমারকে ফিড দেয়।
- এম আর।
সবচেয়ে সঠিক ডায়াগনস্টিক কৌশল, টিউমার কাঠামোর যে কোনও জাত এবং ফর্মগুলি সনাক্ত করতে দেয়, পাশাপাশি বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে এর প্রকৃতি এবং স্থানীয়করণ। একটি এমআরআই ইনসুলিনোমা দেখতে হাইপো- বা হাইপারইনটেনসিভ ফোকাসের মতো লাগে।
একটি সম্পূর্ণ ডায়াগনস্টিক অধ্যয়ন বিশেষজ্ঞরা একটি বিকাশকারী অগ্ন্যাশয় হরমোন-সিক্রেটিং টিউমার বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করে এবং একটি বিশেষ ক্ষেত্রে সর্বাধিক উপযুক্ত চিকিত্সার প্রোটোকল নির্বাচন করার জন্য বিশেষজ্ঞদের একটি সঠিক নির্ণয় করার অনুমতি দেয়।
কখনও কখনও প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া কেবল ইনসুলিন উত্পাদনকারী কোষগুলিতেই ঘটে না, তবে সেলুলার স্ট্রাকচারেও ঘটে যা অন্যান্য ধরণের হরমোন তৈরি করে। এই ক্ষেত্রে, রোগ নির্ধারণ উভয় রোগের নাম দ্বারা তৈরি করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, রোগীর চিকিত্সার ইতিহাসে ইনসুলিন এবং গ্যাস্ট্রিনের বৃদ্ধি সহ, একটি এন্ট্রি উপস্থিত হয়: ইনসুলিনোমা গ্যাস্ট্রিনোমা। এক্ষেত্রে, উভয় টিউমারকে দূর করার লক্ষ্যে চিকিত্সাগত ব্যবস্থা নেওয়া হবে।
মূলত, অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন সার্জারি দ্বারা নির্মূল করা হয়।
ইনসুলিনোমাসের শল্য চিকিত্সা নিম্নলিখিত উপায়ে করা যেতে পারে:
- গ্রন্থির উপরিভাগ থেকে একটি টিউমারের এনোক্লিয়েশন (লিচিং)। ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ল্যাপারোস্কোপি ব্যবহার করে ইনসুলিনোমাসের জন্য সবচেয়ে নিরাপদ শল্য চিকিত্সা।
- ডিস্টাল অগ্ন্যাশয়। টিউমার কাঠামোর সাথে স্থানীয়করণ করে হজম অঙ্গটির দেহ বা লেজ অপসারণ।
- হুইপলের অপারেশন (অগ্ন্যাশয় উত্পাদক) এই জাতীয় অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ গ্রন্থির মাথা থেকে ইনসুলিনোমাস অপসারণের সাথে জড়িত।
গুরুত্বপূর্ণ! অগ্ন্যাশয় সার্জারি কেবল জটিলই নয়, বেশ বিপজ্জনকও রয়েছে, তাই এগুলি কেবলমাত্র একজন দক্ষ এবং অভিজ্ঞ সার্জন দ্বারা করা উচিত। দুর্দান্ত অভিজ্ঞতার সাথে চিকিত্সক নিশ্চিত করবেন যে ইনসুলিনোমা পুরোপুরি সরিয়ে গেছে এবং সম্ভাব্য পোস্টোপারেটিভ জটিলতার বিকাশকে রোধ করতে পারে।
ইনসুলিনোমা সার্জিকাল অপসারণের পরে, রোগী বেশ কয়েক দিন ধরে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি ধরে রাখে। এটি পোস্টোপারেটিভের কারণে, সরাসরি ট্রমা, প্রদাহ এবং অঙ্গ সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত।
যদি চিকিত্সা কারণে চিকিত্সা হস্তক্ষেপ (রোগীর সাধারণ সুস্থতা, বড় টিউমার আকার, metastases উপস্থিতি) সম্ভব না হয়, রোগীদের ইনসুলিনোমাসের জন্য ওষুধ নির্ধারিত হয়। এটি ফিনাইটিন এবং ডায়াজক্সাইড ব্যবহার করে বাহিত হয়। তবে এই ওষুধগুলির একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে - এগুলি ইনসুলিনোমাগুলির হাইপারগ্লাইসেমিক লক্ষণগুলি ধরে রাখে। তাদের হ্রাস করার জন্য, রোগীদের অতিরিক্ত হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড প্রস্তাবিত হয় এবং ঘন ঘন কার্বোহাইড্রেট খাবার ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়।
ইনসুলিনোমাসের সফল চিকিত্সা কেবলমাত্র ডায়েট পরিবর্তনের মাধ্যমেই সম্ভব। দৈনিক মেনুতে অন্তর্ভুক্ত থালা থেরাপিউটিক পদক্ষেপের ফলাফলকে হ্রাস করে স্থূলত্বের বিকাশের জন্য ন্যূনতম ক্যালোরিযুক্ত সামগ্রী থাকতে হবে content
ইনসুলিনোমার ডায়েট নিম্নলিখিত নিয়মের উপর ভিত্তি করে:
- ডায়েটটি কোমল হতে হবে। ইনসুলিন-গোপনের ফোলা ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের নোনতা, ধূমপান, মশলাদার, চর্বিযুক্ত এবং ভাজা খাবার খাওয়া বন্ধ করতে এবং কার্বনেটেড পানীয় এবং কফি কমানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
- প্রতিদিনের মেনুতে প্রচুর পরিমাণে ফাইবারযুক্ত খাবার থাকা উচিত।
- ইনসুলিনোমা সহ পুষ্টির মধ্যে সিরিয়াল, পাস্তা, আস্তর ময়দা এবং সাধারণ (পরিশ্রুত মিষ্টি, যার মধ্যে চিনি, কেক, পেস্ট্রি, চকোলেট অন্তর্ভুক্ত) অন্তর্ভুক্ত জটিল কার্বোহাইড্রেটগুলির ব্যবহার হ্রাস করা জড়িত।
- পানীয় ব্যবস্থা শক্তিশালী করুন - প্রতিদিন কমপক্ষে 2 লিটার বিশুদ্ধ জল পান করুন, তবে কোনও ক্ষেত্রেই কফি এবং মিষ্টি সোডা পান করবেন না।
অগ্ন্যাশয় ইনসুলিনোমা জন্য পুষ্টি উচ্চ খাদ্য ইনসুলিন এবং গ্লাইসেমিক সূচক (আলু, পুরো দুধ, প্যাস্ট্রি, সাদা পাউরুটি) এর খাদ্যতালিকা থেকে বাদ দেওয়া জড়িত।
ইনসুলিনোমা আক্রান্ত রোগীদের পুনরুদ্ধার করা সম্ভব একটি সফল অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরেই। একটি অদম্য ইনসুলিনোমা এমনকি ড্রাগ থেরাপির কোর্সগুলিও রোগীদের জীবনকাল দীর্ঘায়িত হওয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
ক্লিনিকাল অনুশীলনে, এই রোগের জন্য পূর্বাভাসের নিম্নলিখিত পরিসংখ্যান রয়েছে:
- সনাক্তকরণের সময় 90-95% এরও বেশি প্যাথলজ হ'ল সৌম্য ইনসুলিনোমা। এই ক্ষেত্রে, সময়মত অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা অনুকূল ফলাফল দেয় - প্রায় 99% টিউমার সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়।
- টিউমারগুলির 5-10% হ'ল ম্যালিগন্যান্ট ইনসুলিনোমা। এটি অগ্রগতিগতভাবে প্রতিকূল হিসাবে বিবেচিত হয়। দীর্ঘতর পোস্টোপারেটিভ ছাড়ের একটি সময়কাল কেবল ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে 65% ক্ষেত্রে ঘটে। প্রাথমিক পর্যায়ে মৃত্যু 10% রোগীর মধ্যে ঘটে। মেডিকেল পরিসংখ্যানে দেখা গেছে, ক্যান্সার রোগীদের বাকী গোষ্ঠী এই ঘন ঘন রোগের পুনরুক্তিতে ভোগেন এবং পাঁচ বছরের সমালোচনার পরেও বাঁচেন না।
অগ্ন্যাশয়ে ইনসুলিনোমাসের বিকাশ রোধ করার ব্যবস্থাগুলি বিদ্যমান নেই। রোগের একমাত্র প্রতিরোধ হ'ল গ্লুকোজ স্তর সনাক্তকরণের জন্য একটি বার্ষিক রক্ত পরীক্ষা। এছাড়াও, যদি ইনসুলিনোমা সহ কমপক্ষে একটি লক্ষণ দেখা দেয় তবে এটি বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া এবং অসুস্থতা সনাক্ত করার জন্য প্রয়োজনীয় ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা করা জরুরি।
অগ্ন্যাশয় ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে পারে এমন প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা অবহেলা করবেন না:
- সম্পূর্ণরূপে আসক্তি ত্যাগ করুন - অ্যালকোহলের অপব্যবহার এবং নিকোটিন আসক্তি,
- হজম অঙ্গগুলির সমস্ত প্রদাহজনক রোগের সময়মত চিকিত্সা করুন,
- সঠিকভাবে পরিকল্পিত প্রতিদিনের নিয়ম এবং সুষম ডায়েট মেনে চলুন।
যদি আপনি কোনও ত্রুটি খুঁজে পান তবে এটি হাইলাইট করুন এবং টিপুন শিফট + প্রবেশ করুন অথবা এখানে ক্লিক করুন। অনেক অনেক ধন্যবাদ!
আপনার বার্তার জন্য আপনাকে ধন্যবাদ। অদূর ভবিষ্যতে আমরা ত্রুটিটি ঠিক করব
insulinoma - অগ্ন্যাশয় দ্বীপপুঞ্জের cells-কোষগুলির একটি হরমোন-অ্যাক্টিভ টিউমার, অতিরিক্ত ইনসুলিন গোপন করে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। ইনসুলিনোমা সহ হাইপোগ্লাইসেমিক খিঁচুনি কাঁপুনি, ঠান্ডা ঘাম, ক্ষুধা এবং ভয়, টেচিকারিয়া, পেরেথেসিয়াস, বক্তৃতা, চাক্ষুষ এবং আচরণগত ব্যাধি সহ গুরুতর ক্ষেত্রে - খিঁচুনি এবং কোমা সহ আসে। ইনসুলিনোমা নির্ণয় কার্যকরী পরীক্ষা ব্যবহার করে ইনসুলিন, সি-পেপটাইড, প্রিনসুলিন এবং রক্তে গ্লুকোজ, অগ্ন্যাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড, নির্বাচনী এনজিওগ্রাফি ব্যবহার করে পরিচালিত হয়। ইনসুলিনোমার সাথে, অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা নির্দেশ করা হয় - টিউমার এনোক্লিওয়েশন, অগ্ন্যাশয় সংক্ষেপণ, অগ্ন্যাশয় উত্পাদক সংক্রমণ, বা সম্পূর্ণ অগ্ন্যাশয়টি omy
ইনসুলিনোমা হ'ল এক সৌম্য (85-90% ক্ষেত্রে) বা ম্যালিগন্যান্ট (ক্ষেত্রে 10-15% ক্ষেত্রে) ল্যাঙ্গারহান্সের আইলেটগুলির cells-কোষ থেকে উত্পন্ন টিউমার, স্বায়ত্তশাসিত হরমোনীয় ক্রিয়াকলাপ সহ এবং হাইপারিনসুলিনিজমের দিকে পরিচালিত করে। ইনসুলিনের অনিয়ন্ত্রিত নিঃসরণ হাইপোগ্লাইসেমিক সিনড্রোমের বিকাশের সাথে রয়েছে - অ্যাড্রেনার্জিক এবং নিউরোগ্লাইকোপেনিক প্রকাশগুলির একটি জটিল।
হরমোন-অ্যাক্টিভ অগ্ন্যাশয় টিউমারগুলির মধ্যে, ইনসুলিনোমাগুলি 70-75% হয়, প্রায় 10% ক্ষেত্রে তারা টাইপ -1 মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন অ্যাডেনোমেটসিস (গ্যাস্ট্রিনোমা, পিটুইটারি টিউমার, প্যারাথাইরয়েড অ্যাডেনোমা ইত্যাদি) এর উপাদান a ইনসুলিনোমাগুলি প্রায়শই 40-60 বছর বয়সীদের মধ্যে সনাক্ত করা হয়, বাচ্চাদের মধ্যে বিরল। ইনসুলিনোমা অগ্ন্যাশয়ের যে কোনও অংশে (মাথা, দেহ, লেজ) অবস্থিত হতে পারে, বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে এটি স্থানীয়ভাবে বহির্মুখী হয় - পেট বা ডুডেনিয়াম, ওমেন্টাম, প্লীহের গেট, লিভার এবং অন্যান্য অঞ্চলে। সাধারণত, ইনসুলিনোমাসের আকার 1.5 - 2 সেমি।
ইনসুলিনোমাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ টিউমার বি-কোষ দ্বারা ইনসুলিনের অত্যধিক, অনিয়ন্ত্রিত নিঃসরণের কারণে হয়। সাধারণত, যখন রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস পায়, তখন ইনসুলিনের উত্পাদন হ্রাস এবং রক্ত প্রবাহে প্রবেশ ঘটে। টিউমার কোষগুলিতে, ইনসুলিন উত্পাদন নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়: গ্লুকোজ স্তর হ্রাসের সাথে, এর নিঃসরণ দমন করা হয় না, যা হাইপোগ্লাইসেমিক সিনড্রোমের বিকাশের শর্ত তৈরি করে।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় সবচেয়ে সংবেদনশীল হ'ল মস্তিষ্কের কোষ, যার জন্য গ্লুকোজ হ'ল মূল শক্তি স্তর। এই ক্ষেত্রে, নিউরোগ্লাইকোপেনিয়া ইনসুলিনোমা দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়, এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ডিসট্রফিক পরিবর্তন দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্বারা বিকাশ ঘটে। হাইপোগ্লাইসেমিক স্টেটটি কনট্রিনসুলার হরমোনগুলির রক্তের মধ্যে রক্তের নিঃসরণকে উত্তেজিত করে (নোরপাইনফ্রাইন, গ্লুকাগন, কর্টিসল, বৃদ্ধি হরমোন), যা অ্যাড্রেনেরজিক লক্ষণগুলির কারণ করে।
ইনসুলিনোমা চলাকালীন, আপেক্ষিক সুস্থতার পর্যায়গুলি পৃথক করা হয়, যা পর্যায়ক্রমে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং প্রতিক্রিয়াশীল হাইপারড্রেনালাইনেমিয়ার ক্লিনিকালি প্রকাশিত প্রকাশ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। সুপ্ত সময়ের মধ্যে, ইনসুলিনোমের একমাত্র উদ্ভাস স্থূলতা এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি হতে পারে।
একটি তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণ হ'ল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অভিযোজিত প্রক্রিয়া এবং কনট্রিনসুলার কারণগুলির একটি বিপর্যয়ের ফলাফল। আক্রমণের ফলে খালি পেটে বিকাশ হয়, খাবার গ্রহণের দীর্ঘ বিরতির পরে, সকালে প্রায়শই প্রায়শই ঘটে। একটি আক্রমণের সময়, রক্তের গ্লুকোজ 2.5 মিমি / এল এর নীচে নেমে যায়
ইনসুলিনোমাসের নিউরোগ্লাইকোপেনিক লক্ষণগুলি বিভিন্ন স্নায়বিক এবং মানসিক রোগের অনুরূপ হতে পারে। রোগীরা মাথাব্যথা, পেশী দুর্বলতা, অ্যাটাক্সিয়া এবং বিভ্রান্তির সম্মুখীন হতে পারেন। কিছু ক্ষেত্রে, ইনসুলিনোমা আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণ একটি সাইকোমোটার আন্দোলনের একটি রাষ্ট্রের সাথে থাকে: হ্যালুসিনেশনস, র্যাম্বলিং ক্রাই, মোটর উদ্বেগ, আনমোটাইভেটেড আগ্রাসন, আনন্দময়তা।
মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় সহানুভূতিশীল-অ্যাড্রিনাল সিস্টেমের প্রতিক্রিয়া হ'ল কাঁপুনি, ঠান্ডা ঘাম, টাকাইকার্ডিয়া, ভয়, পেরেথেসিয়াসের উপস্থিতি। আক্রমণটির অগ্রগতির সাথে সাথে মৃগী রোগের কব্জি, চেতনা হ্রাস এবং কোমা বিকাশ ঘটতে পারে। সাধারণত আক্রমণটি গ্লুকোজের একটি অন্তঃস্থ অন্ত্র দ্বারা বন্ধ করা হয়, তবে, পুনরুদ্ধারের পরে, রোগীদের কী ঘটেছিল তা মনে নেই। হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাটাকের সময়, হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির তীব্র খাদ্যাভাসজনিত কারণে স্নায়ুতন্ত্রের স্থানীয় ক্ষতির লক্ষণগুলির (হেমিপ্লেগিয়া, অ্যাফাসিয়া) কারণে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বিকাশ হতে পারে, যা স্ট্রোকের জন্য ভুল হতে পারে।
ইনসুলিনোমা রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী হাইপোগ্লাইসেমিয়ায়, কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরিয়াল স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা ব্যাহত হয়, যা আপেক্ষিক সুস্থতার পর্বের গতিপথকে প্রভাবিত করে। আন্তঃআকালীন সময়ে, ক্ষণস্থায়ী স্নায়বিক লক্ষণ, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, মাইলজিয়া, স্মৃতিশক্তি এবং মানসিক ক্ষমতা হ্রাস এবং উদাসীনতা ঘটে। ইনসুলিনোমাস অপসারণের পরেও, বুদ্ধি এবং এনসেফ্যালোপ্যাথি সাধারণত হ্রাস থাকে যা পেশাদার দক্ষতা এবং পূর্ববর্তী সামাজিক মর্যাদাকে হ্রাস করে। পুরুষদের মধ্যে প্রায়শই হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণের সাথে, পুরুষত্ব নষ্ট হতে পারে।
ইনসুলিনোমা আক্রান্ত রোগীদের নিউরোলজিকাল পরীক্ষাটি পেরিওস্টিয়াল এবং টেন্ডার রিফ্লেক্সের অসমত্ব বা পেটের প্রতিবিম্বের হ্রাস, রসোলিমো এর প্যাথলজিকাল রিফ্লেক্সেস, ব্যাবিনস্কি, মেরিনেস্কু-রেডোভিক, ন্যাস্ট্যাগমাস, উর্ধ্বমুখী দৃষ্টির প্যারেসিস ইত্যাদির কারণে রোগীর অদ্বৈতবাদ ও অদ্বিতীয়তাকে অস্বচ্ছভাবে দেখা দেয় মৃগী, মস্তিষ্কের টিউমার, উদ্ভিজ্জ ডাইস্টোনিয়া, স্ট্রোক, ডায়েন্ফ্লিক সিন্ড্রোম, তীব্র মনোবিজ্ঞান, নিউরথেনিয়া, অবশিষ্টাংশের ভুল রোগ নির্ণয় করে না সংক্রমণ সংক্রমণ, ইত্যাদি
পরীক্ষাগার পরীক্ষার একটি সেট, ক্রিয়ামূলক পরীক্ষাগুলি, উপকরণ অধ্যয়নের ভিজ্যুয়ালাইজিং আমাদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি প্রতিষ্ঠা করতে এবং অন্যান্য ক্লিনিকাল সিন্ড্রোমগুলি থেকে ইনসুলিনকে পৃথক করতে দেয়। উপবাস পরীক্ষা হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্ররোচিত করার লক্ষ্যে হয় এবং ইনসুলিনোমার জন্য প্যাথোগোমোনমিক হ'ল হুইপল ট্রাইডের কারণ: রক্তের গ্লুকোজকে 2.78 মিমি / এল বা তার চেয়ে কম হওয়া, রোজা চলাকালীন নিউরোপসাইকিয়াট্রিক প্রকাশের বিকাশ, মৌখিক প্রশাসন বা শিরা গ্লুকোজ আক্রমণের দ্বারা আক্রমণ বন্ধ করার সম্ভাবনা।
হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থা প্ররোচিত করার জন্য, এক্সোজেনাস ইনসুলিন প্রবর্তনের সাথে একটি ইনসুলিন-দমনকারী পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রক্তে সি-পেপটাইডের অপ্রতুলভাবে উচ্চ ঘনত্ব খুব কম গ্লুকোজ মানগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে পরিলক্ষিত হয়। ইনসুলিন উস্কানিমূলক পরীক্ষা চালানো (গ্লুকোজ বা গ্লুকাগনের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন) এন্ডোজেনাস ইনসুলিনের মুক্তির প্রচার করে, ইনসুলিনোমা আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের তুলনায় এর মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি হয়ে যায়, যখন ইনসুলিন এবং গ্লুকোজ অনুপাত 0.4 ছাড়িয়ে যায় (সাধারণত 0.4 এর চেয়ে কম)।
উস্কানিমূলক পরীক্ষার ইতিবাচক ফলাফলগুলির সাথে, সাময়িক ইনসুলিনোমা ডায়াগনস্টিকস সম্পাদন করা হয়: অগ্ন্যাশয় এবং পেটের গহ্বর, স্কিনট্রাগ্রাফি এমআরআই, পোর্টাল শিরা থেকে রক্তের নমুনা সহ নির্বাচনী অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, ডায়াগনস্টিক ল্যাপারোস্কোপি, ইনট্রাপেটিভ প্যানক্রিয়াটিক আল্ট্রাসোনোগ্রাফি। ইনসুলিনকে ড্রাগ এবং অ্যালকোহল হাইপোগ্লাইসেমিয়া, পিটুইটারি এবং অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততা, অ্যাড্রিনাল ক্যান্সার, ডাম্পিং সিনড্রোম, গ্যালাক্টোসেমিয়া এবং অন্যান্য অবস্থার থেকে পৃথক করতে হয়।
ইনসুলিনোমা সম্পর্কিত এন্ডোক্রিনোলজিতে, অস্ত্রোপচার কৌশলগুলি অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। অপারেশনের পরিমাণটি গঠনের অবস্থান এবং আকার দ্বারা নির্ধারিত হয়। ইনসুলিনোমার ক্ষেত্রে উভয়ই টিউমার এনোক্লিয়েশন (ইনসুলিনোমেকটমি) এবং বিভিন্ন ধরণের অগ্ন্যাশয় রিজেকশন (দূরবর্তী, মাথার রিসেকশন, প্যানক্রিয়াডুডোনাল রিজেকশন, মোট অগ্ন্যাশয়) করা যেতে পারে। অপারেশনের সময় রক্তের গ্লুকোজের স্তরটি গতিশীলভাবে নির্ধারণ করে হস্তক্ষেপের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা হয়। পোস্টোপারেটিভ জটিলতার মধ্যে অগ্ন্যাশয়, অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস, অগ্ন্যাশয় ফিস্টুলা, পেটে ফোড়া বা পেরিটোনাইটিস বিকাশ হতে পারে।
অদম্য ইনসুলিনোমাসের ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিক এজেন্ট (অ্যাড্রেনালাইন, নোরপাইনফ্রাইন, গ্লুকাগন, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস ইত্যাদি) ব্যবহার করে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বন্ধ এবং প্রতিরোধের লক্ষ্যে রক্ষণশীল থেরাপি পরিচালিত হয়। ম্যালিগন্যান্ট ইনসুলিনোমাস সহ কেমোথেরাপি (স্ট্রেপটোজোটোকিন, 5-ফ্লুরোরাসিল, ডক্সোরুবসিন ইত্যাদি) সঞ্চালিত হয়।
ইনসুলিনোমা শল্য চিকিত্সার অপসারণের পরে 65-80% রোগীদের মধ্যে, ক্লিনিকাল পুনরুদ্ধার ঘটে। ইনসুলিনোমাসের প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং সময় মতো অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা ইইজি তথ্য অনুসারে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পরিবর্তনের প্রতিরোধের দিকে পরিচালিত করে।
পোস্টোপারেটিভ মৃত্যুর হার 5-10%। ইনসুলিনোমা পুনরায় বিভাজন ক্ষেত্রে 3% ক্ষেত্রে বিকাশ ঘটে। ম্যালিগন্যান্ট ইনসুলিনোমাসের রোগ নির্ণয়ের দরিদ্র - 2 বছরের জন্য বেঁচে থাকা 60% এর বেশি হয় না। ইনসুলিনোমার ইতিহাস সহ রোগীরা এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং নিউরোলজিস্টে নিবন্ধিত হন।
ইনসুলিনোমা লক্ষণ
ইনসুলিনোমা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সৌম্য হওয়া সত্ত্বেও, এটি অত্যন্ত कपटी। টিউমার দ্বারা ইনসুলিনের অনিয়ন্ত্রিত উত্পাদন রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) একটি স্পষ্ট হ্রাস বাড়ে, এটি রোগের লক্ষণগুলির কারণ ঘটায়।এটি সরাসরি টিউমার ফোকির সংখ্যা, আকার এবং ক্রিয়াকলাপের উপর নির্ভর করে। আমাদের ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে অগ্ন্যাশয়ের স্বাস্থ্যকর কোষ দ্বারা হরমোন সংশ্লেষিত হতে থাকে।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া আক্রমণ
রোগের প্রধান, সবচেয়ে মারাত্মক লক্ষণ হ'ল তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ, যা বিভিন্ন উপায়ে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, খালি পেটে খুব ভোরে আক্রমণ শুরু হয়, যখন শেষ খাবারের পরে অনেকটা সময় কেটে যায় এবং রক্তে শর্করার পরিমাণ কম থাকে।
আক্রমণের সময় সকালে একজন ব্যক্তিকে জাগানো কঠিন, ঘুম থেকে জেগে ওঠার পরে তিনি দীর্ঘ সময়ের জন্য দিশেহারা থাকতে পারেন, তিনি খুব সহজেই সহজ প্রশ্নের উত্তর দিতে পারেন, এবং অনুপযুক্ত আন্দোলন করেন। এগুলি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্বোহাইড্রেট অনাহার দ্বারা সৃষ্ট চেতনা বিশৃঙ্খলার লক্ষণ।
আক্রমণগুলি কেবল সকালেই নয়, দিনের বেলাও লক্ষ্য করা যায় বিশেষত শারীরিক এবং মানসিক-মানসিক চাপ সহ খাবারের মধ্যে প্রচুর সময় অতিবাহিত হয়। তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে সাইকোমোটার আন্দোলনের আক্রমণ হতে পারে। রোগীরা আগ্রাসন দেখাতে পারে, শপথ করতে পারে, কিছু চিৎকার করতে পারে, অপর্যাপ্তভাবে প্রশ্নের উত্তর দিতে পারে, বাহ্যিকভাবে এটি মারাত্মক অ্যালকোহলের নেশার মতো অবস্থা হতে পারে।
এছাড়াও, রোগীদের প্রায়শই মৃগীরোগের খিঁচুনি, একটি দীর্ঘায়িত খিঁচুনি সিনড্রোম, বিভিন্ন পেশী গোষ্ঠীতে স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলন এবং আঙ্গুলের কাঁপুনি থাকে। রোগীরা অভিযোগ করতে পারে যে তাদের জ্বরে "নিক্ষিপ্ত" করা হয়েছে, তারপরে একটি সর্দি, মাথাব্যথা, ধড়ফড়ানি, বায়ুর অভাবের অনুভূতি, প্রচুর ঘাম, ভয়ের একটি অবর্ণনীয় অনুভূতি।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অগ্রগতি চেতনার গভীর বৈকল্য হতে পারে, চিকিত্সা যত্ন না দিয়ে, রোগী এমনকি মারা যেতে পারে।
ইন্টারটিকাল পিরিয়ড
আন্তঃকালীন সময়কালে ইনসুলিনোমা আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে যে লক্ষণগুলি সনাক্ত করা যায় সেগুলি একেবারে নির্দিষ্ট নয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্নায়ুর প্রকৃতির হয়, যা সঠিক নির্ণয় করা কঠিন করে তোলে।
দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে, ক্রেনিয়াল স্নায়ুগুলি ভোগে, যথা ফেসিয়াল এবং গ্লোসোফেরেঞ্জিয়াল। এটি মুখের অসম্পূর্ণতা, নাসোলাবিয়াল ভাঁজগুলির মসৃণতা, মুখের কোণগুলি কুঁচকানো, মুখের অভিব্যক্তি হ্রাস, ল্যাক্রিশিমেশন, স্বাদের ব্যাঘাত, জিহ্বার মূল এবং টনসিলের অঞ্চলে ব্যথার উপস্থিতি দ্বারা প্রকাশ করা যেতে পারে। পরীক্ষার পরে, চিকিত্সক কিছু প্যাথলজিকাল রিফ্লেক্সগুলির উপস্থিতি সনাক্ত করতে পারেন যা সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে অনুপস্থিত। রোগীরা স্মৃতিশক্তি এবং মনোযোগের একটি ক্ষয়ও লক্ষ করে, তাদের পক্ষে স্বাভাবিক কাজ করা কঠিন হয়ে পড়ে, যা ঘটছে তাতে উদাসীনতা রয়েছে। এই জাতীয় স্নায়বিক লক্ষণগুলি ছোট অ্যাক্টিভ টিউমারগুলির সাথেও লক্ষ করা যায়।
রোগের এই জাতীয় অনন্য লক্ষণগুলির কারণে, রোগীরা প্রায়শই স্নায়ু চিকিত্সক এবং মনোরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা দীর্ঘ সময় ধরে চিকিত্সা করা হয়।
ইনসুলিনোমা: চিকিত্সা
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তারা ইনসুলিনোমাসের শল্য চিকিত্সা অবলম্বন করে, টিউমার অপসারণ রোগীর সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে।
যদি অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা সম্ভব না হয়, রোগীদের ইনসুলিন নিঃসরণ হ্রাস এবং টিউমার এবং এর মেটাস্টেসেসের বৃদ্ধিকে কমিয়ে আনার লক্ষ্যে ড্রাগ থেরাপি নির্ধারিত হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া আক্রমণ রোধ করার জন্য ঘন ঘন কার্বোহাইড্রেট খাবার গ্রহণ বা গ্লুকোজ প্রবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কোন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে হবে
যদি কোনও ব্যক্তির পর্যায়ক্রমে ক্ষুধা, পেশী কাঁপুনি, বিরক্তি, মাথা ব্যথা অনুভূত হয়, এর পরে অলসতা বা চেতনা হ্রাস হয়, তবে তাকে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। অতিরিক্তভাবে, স্নায়ু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ প্রয়োজন হতে পারে। ইনসুলিনোমাসের চিকিত্সা প্রায়শই সার্জন দ্বারা পরিচালিত হয়।
ইনসুলিনোমা সহ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্যাথোজেনেসিস
ইনসুলিনোমা এমন একটি টিউমার যা হরমোন তৈরি করে। ইনসুলিনোমাযুক্ত ক্যান্সার কোষগুলির একটি অনিয়মিত কাঠামো থাকার কারণে তারা অ-মানক পদ্ধতিতে কাজ করে, যার কারণে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না। টিউমার প্রচুর ইনসুলিন তৈরি করে, যার ফলে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপারিনসুলিনিজম এই রোগের প্রধান প্যাথোজেনেটিক লিঙ্ক links
বিভিন্ন রোগীদের ইনসুলিনোমের প্যাথোজেনেসিস একই রকম হতে পারে তবে রোগের বিকাশের লক্ষণগুলি বেশ বৈচিত্র্যময়। এই জাতীয় নির্দেশক প্রতিটি ব্যক্তির ইনসুলিন এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রতি আলাদা সংবেদনশীলতা থাকার কারণে ঘটে। সর্বোপরি, রক্তে গ্লুকোজের অভাব মস্তিষ্কের টিস্যু দ্বারা অনুভূত হয়। এটি মস্তিষ্কের একটি গ্লুকোজ সরবরাহ না করার কারণে এবং একটি শক্তির উত্সের বিকল্প হিসাবে ফ্যাটি অ্যাসিড ব্যবহার করতে পারে না এই কারণে এটি ঘটে।
ইনসুলিনোমা জন্য নির্ণয়
যদি টিউমারটি সৌম্য হয়, তবে চিকিত্সার মূল পদ্ধতিটি (টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার) স্থানান্তরিত করার পরে, রোগী সুস্থ হয়ে ওঠে। যখন টিউমারে একটি প্যারাডেনস্রাইন স্থানীয়করণ হয়, ইনসুলিনোমার ড্রাগ ড্রাগও সফল হবে।
যখন টিউমার মারাত্মক হয়, চিকিত্সার প্রাক্কলন আরও গুরুতর হবে। এটি টিউমারটির অবস্থান এবং ক্ষত সংখ্যার উপর নির্ভর করে। কেমোথেরাপিউটিক ড্রাগগুলির সাফল্য খুব গুরুত্বপূর্ণ - এটি রোগের প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে এবং ওষুধের সাথে টিউমার সংবেদনশীলতার উপর নির্ভর করে। প্রায়শই 60% রোগী স্ট্রেপ্টোজোকাইটনের প্রতি সংবেদনশীল, যদি টিউমারটি এই ড্রাগের প্রতি সংবেদনশীল না হয় তবে অ্যাড্রিয়ামাইসিন ব্যবহার করা হয়। অনুশীলন হিসাবে দেখা যায়, ইনসুলিনোমাসের শল্য চিকিত্সার সাফল্য 90% ক্ষেত্রে অর্জিত হয়, যখন অস্ত্রোপচারের সময় মৃত্যু ঘটে 5-10%।
ইনসুলিনোমাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রক্রিয়া
এই অবস্থার বিকাশ টিউমারের বি-কোষগুলির মাধ্যমে ইনসুলিনের অনিয়ন্ত্রিত নিঃসরণ ঘটে এই বিষয়টি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। সাধারণত, যদি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস পায়, তবে ইনসুলিনের উত্পাদন এবং রক্ত প্রবাহে এর নির্গমনও হ্রাস পায়।
টিউমার কোষে, এই প্রক্রিয়াটি দুর্বল হয়, এবং চিনির ঘনত্ব হ্রাসের সাথে, ইনসুলিনের ক্ষরণ বাধা হয় না, যা হাইপোগ্লাইসেমিক সিনড্রোমের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
সর্বাধিক তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়া মস্তিষ্কের কোষগুলি অনুভব করে যা গ্লুকোজকে প্রধান শক্তির উত্স হিসাবে ব্যবহার করে। এই ক্ষেত্রে, টিউমারটির বিকাশের সাথে সাথে নিউরোগ্লাইকোপেনিয়া শুরু হয় এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দীর্ঘায়িত প্রক্রিয়া সহ ডাইস্ট্রোফিক পরিবর্তন ঘটে।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে, কনট্রিনসুলার যৌগগুলি রক্ত প্রবাহে প্রকাশিত হয় - হরমোন গ্লুকাগন, নরেপাইনফ্রাইন, কর্টিসল, যা অ্যাড্রেনেরজিক লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে বাড়ে।
ইনসুলিনোমা থেরাপি
সাধারণত ইনসুলিনোমাতে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা প্রয়োজন। অপারেশনের পরিমাণটি ইনসুলিনোমার আকার এবং তার অবস্থানের উপর নির্ভর করে। কিছু ক্ষেত্রে, একটি ইনসুলিনেক্টমি (টিউমারটি এনিউক্লিয়েশন), এবং কখনও কখনও অগ্ন্যাশয়ের একটি পুনরায় তৈরি করা হয়।
হস্তক্ষেপের সময় গ্লুকোজের ঘনত্ব নির্ধারণের মাধ্যমে ক্রিয়াকলাপের সাফল্যের মূল্যায়ন করা হয়।
পোস্টোপারেটিভ জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
অগ্ন্যাশয় অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস, এবং যদি হেমোরজিক প্যানক্রিয়াটিক নেক্রোসিস নির্ণয় করা হয় তবে জটিলতার সাথে মৃত্যুর কারণ এটি রয়েছে। ।
- পেটের ফোড়া
- অগ্ন্যাশয় ফিস্টুলা
- উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ।
যদি ইনসুলিনোমা অক্ষম হয়, তবে চিকিত্সা রক্ষণশীলভাবে পরিচালিত হয়, হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধ করা হয়, গ্লুকাগন, অ্যাড্রেনালাইন, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, নোরপাইনফ্রিনের সাহায্যে আক্রমণগুলি বন্ধ করা হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে রোগীদের সাধারণত বর্ধিত পরিমাণে শর্করা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
ম্যালিগন্যান্ট ইনসুলিনোমাসের জন্য, কেমোথেরাপি ডক্সোরুবিসিন বা স্ট্রেপটোজোটোকিন দিয়ে করা হয়।
মৌলিক চিকিত্সা
মূল চিকিত্সা টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারকে বোঝায়। রোগী টিউমার অপসারণ করতে স্বেচ্ছায় অস্ত্রোপচার প্রত্যাখ্যান করতে পারেন। এছাড়াও, গুরুতর প্রকৃতির সহজাত সোমেটিক প্রকাশগুলির উপস্থিতিতে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা ব্যবহার করা হয় না।
যখন টিউমার অগ্ন্যাশয়ের লেজের মধ্যে অবস্থিত থাকে তখন অঙ্গ টিস্যুগুলির কিছু অংশ কেটে ফেলা এবং টিউমার অপসারণ করে অপারেশন করা হয়। ইনসুলিনোমা সৌম্য এবং থাইরয়েড গ্রন্থির দেহে বা মাথার মধ্যে অবস্থিত ক্ষেত্রে এনোক্লিয়েশন (টিউমার হ্যাসিং) সঞ্চালিত হয়। যখন কোনও টিউমার একাধিক ক্ষতগুলির সাথে মারাত্মক হয় এবং যখন এটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা অসম্ভব তখন ওষুধের সাথে চিকিত্সার একটি পদ্ধতি ব্যবহৃত হয় used একটি ওষুধের চিকিত্সার মধ্যে ডায়াজোক্সাইড (প্রগ্লিসেম, হাইপারস্ট্যাট) বা অক্ট্রেটিড (স্যান্ডোস্ট্যাটিন) জাতীয় ওষুধ গ্রহণ করা জড়িত। এই ওষুধগুলি গ্রহণের ফলে ইনসুলিন উত্পাদন হ্রাস, পাশাপাশি হাইপোগ্লাইসেমিয়া আক্রমণের বাধা দেয়।
রক্ষণশীল চিকিত্সা
ইনসুলিনোমাসের রক্ষণশীল চিকিত্সা সহ নিম্নলিখিত ফলাফলগুলি অনুসরণ করে: হাইপোগ্লাইসেমিয়া ত্রাণ এবং প্রতিরোধ, পাশাপাশি টিউমার প্রক্রিয়াতে প্রভাব effects
যে ক্ষেত্রে র্যাডিকাল চিকিত্সা সম্ভব নয়, উদাহরণস্বরূপ, একাধিক ক্ষত সহ একটি মারাত্মক টিউমার, লক্ষণগত থেরাপি নির্ধারিত হয়। এই ধরনের থেরাপিতে ঘন ঘন কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ গ্রহণ অন্তর্ভুক্ত। যদি ওষুধ দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদনের মাত্রা স্বাভাবিক করা সম্ভব না হয় তবে রোগী কেমোথেরাপির জন্য নির্ধারিত হয় এবং তারপরে পলিচেমোথেরাপির জন্য।
আমাদের ওয়েবসাইটটিতে কোন ক্লিনিকগুলি মস্কোতে ইনসুলিনোমাগুলি ব্যবহার করে তা সহজেই আবিষ্কার করতে পারেন।