অগ্ন্যাশয়
অগ্ন্যাশয় phylogenetically এবং শারীরকভাবে লিভার, ডুডেনিয়ামের সাথে নিবিড়ভাবে জড়িত। রানক্রিয়াস - "মাংসের ট্রে", "পেটের জন্য বালিশ।" এটি আই -২০ লম্বার কশেরুকা স্তরে ট্রান্সভার্সিয়ালি অবস্থিত (ডানদিকে - মাথা এবং হুক-আকৃতির প্রক্রিয়াটি দ্বৈত সংলগ্ন, বাম দিকে - লেজটি প্লীহের প্রবেশদ্বারে পৌঁছায়)। মাথার বাম দিকে এবং এর পিছনে রয়েছে উচ্চতর মেসেনট্রিক জাহাজ, এখানে গ্রন্থি আরও পাতলা হয়ে যায়। এই স্থানটিকে ইস্টমাস বলা হয় যা শরীর এবং লেজের বাম দিকে অব্যাহত থাকে।
সামনে এবং নীচে, গ্রন্থির দেহ এবং লেজ একটি পেরিটোনিয়াম দিয়ে আবৃত থাকে, কখনও কখনও "ক্যাপসুল" নামে পরিচিত হয় যা থেকে সংযোজক টিস্যু সেপ্টা গ্রন্থিতে প্রবেশ করে, গ্রন্থির প্যারেনচাইমাকে লোবুলগুলিতে বিভক্ত করে, যা কোষের গোষ্ঠীতে বিভক্ত থাকে যা অ্যাকিনি তৈরি করে। ডোরসাল এবং ভেন্ট্রালের দুটি প্রাইমর্ডিয়া থেকে গঠিত, অগ্ন্যাশয় দুটি নলগুলির মধ্য দিয়ে সঞ্চারিত হয় যা মাথার অঞ্চলে সংযোগ করে। পরবর্তীকালে, ওয়ারসং নালী বড় ডুডোনাল নিপল (র্যাপিলা ভেটেরি) এর এমপুলে প্রবাহিত হয় এবং সান্তারিনোভ (ডি। সান্টোরিণী) তার নিজের থেকে দুটি সেমি উঁচুতে প্রবাহিত হয়।
%% ক্ষেত্রে, নালীগুলি সংযুক্ত হয় না, এ জাতীয় ক্ষেত্রে ডি। স্যান্টোরিনি দেহ এবং লেজটি নিষ্কাশন করে এবং উইরসং নালীতে কেবল মাথা এবং হুক-আকৃতির প্রক্রিয়া থাকে।
অগ্ন্যাশয় রক্তে হরমোনগুলি গোপন করে (ইনসুলিন, গ্লুকাগন, সোমোস্টোস্ট্যাটিন এবং কিছু পলিপপটিডস, একটি প্রোটেস ইনহিবিটার)।
বৃহত পরিমাণে বাইকার্বনেটস (2000 মিলি পর্যন্ত) এবং অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলি ডুডেনামের লুমেনে প্রকাশিত হয়: ট্রাইপসিন, ইমোট্রিপসিন, লিপেজ, অ্যামাইলেস ইত্যাদি সত্ত্বেও যে অ্যামাইলাস লালা গ্রন্থিতেও স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে, স্তন্যদানের জরায়ুতে, এবং স্তন্যদানের মধ্যে, ল্যালরি গ্রন্থিতেও গঠিত হয়। টিউবস, রক্ত এবং প্রস্রাবে অ্যামাইলাসের ঘনত্বের সংকল্প অগ্ন্যাশয়ের যে কোনও প্যাথলজির জন্য সর্বাধিক সাধারণ পরীক্ষা।
অগ্ন্যাশয়: গঠন, ফাংশন, রোগ, তাদের নির্ণয় এবং চিকিত্সা
অগ্ন্যাশয় (অগ্ন্যাশয়) হজম সিস্টেমের একটি অঙ্গ যা অবিলম্বে উভয়ই এন্ডো- এবং এক্সোক্রাইন ফাংশন সম্পাদন করে। সুতরাং, এর মূল উদ্দেশ্য হ'ল হজম এনজাইমযুক্ত অগ্ন্যাশয় রস উত্পাদন এবং প্রধান হরমোন ইনসুলিন এবং গ্লুকাগন, পাশাপাশি কিছু অতিরিক্ত হরমোন উত্পাদন, উদাহরণস্বরূপ, ঘেরলিন, যা ক্ষুধার জন্য দায়ী এবং খাওয়ার তাগিদকে গঠন করে। বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ নিঃসরণ উভয়ের গ্রন্থি হওয়ায় অগ্ন্যাশয় কেবল হজম প্রক্রিয়াতেই নয়, কার্বোহাইড্রেট, ফ্যাট এবং প্রোটিন বিপাকের ক্ষেত্রেও একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ গ্রহণ করে।
অগ্ন্যাশয়ের প্রথম উল্লেখ তালমুদে উপস্থিত হয়েছিল, যেখানে হজম অঙ্গটিকে "ofশ্বরের আঙুল" বলা হয়েছিল। তাঁর লেখায়, অ্যারিস্টটল অগ্ন্যাশয়কে বৃহত রক্তনালীগুলি রক্ষা করে এমন একটি অঙ্গ হিসাবে বিবেচনা করেছিলেন, এবং এই মতামতটি XVII শতাব্দী পর্যন্ত অদ্ভুতভাবে যথেষ্ট সমর্থন করেছিল। প্রায় পাঁচশত বছর আগে, ইতালিয়ান প্রকৃতিবিদ ভেসালিয়াস গ্রন্থি সংক্রান্ত অঙ্গটির বর্ণনা দিয়েছিলেন, এটি রক্তনালীগুলির বিতরণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রেখেছিল। আজ, অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত পরিমাণে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা আধুনিক চিকিত্সাগুলিকে সঠিকভাবে নির্ণয় করতে এবং কার্যকর চিকিত্সা নির্ধারণ করতে দেয়।
বড়দের মধ্যে অগ্ন্যাশয়
একজন প্রাপ্তবয়স্কের শরীরে অগ্ন্যাশয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা দেওয়া হয়। তিনি কেবল হজমে অংশগ্রহণ করে না, বহু বিপাকীয় প্রক্রিয়া বজায় রাখতে প্রয়োজনীয় হরমোনও তৈরি করে produces গ্রন্থি সংক্রান্ত অঙ্গটি বেশ সংবেদনশীল এবং তাই এর কাজটিতে কোনও লঙ্ঘন তাত্ক্ষণিকভাবে একজন ব্যক্তির স্বাস্থ্য এবং মঙ্গলকে প্রভাবিত করে।
একজন প্রাপ্তবয়স্কের অগ্ন্যাশয়ের ওজন গড়ে -০-৮০ গ্রামের মধ্যে পরিবর্তিত হয় তবে এটির দৈর্ঘ্য 15-22 সেমি হতে পারে।
বাচ্চাদের অগ্ন্যাশয়
ভ্রূণের বিকাশের প্রায় 4-5 সপ্তাহে, মানুষের অগ্ন্যাশয় মেসেনচাইম এবং এন্ডোডার্ম থেকে শুরু হয়। এটি লিভারের আরও বিকশিত হবে এমন জায়গার নিকটে স্থানীয়করণ করা হয়। মেসেনচিমা একটি ভ্রূণ জীবাণু যা সংযোজক টিস্যু, কঙ্কাল, রক্ত এবং মসৃণ পেশী গঠনের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এটি থেকে, অগ্ন্যাশয়ের বিকাশের সাথে, সংযোজক টিস্যু গঠিত হয়। এন্ডোডার্ম হ'ল বহিরাগত জীবাণুশালী যা শরীর দ্বারা ত্বকের এপিথিলিয়াম এবং স্নায়ুতন্ত্র গঠনের জন্য ব্যবহৃত হয়। এন্ডোডার্ম কোষগুলি এক্সট্রোরিয়ান ফাংশনের জন্য দায়ী যে অগ্ন্যাশয়ের নালী এবং অগ্ন্যাশয়ের ক্ষেত্রগুলি তৈরি করে।
প্রথমত, অগ্ন্যাশয়টি ভ্রূণের অন্ত্রের একটি ছোট প্রসারণ হয়। ভ্রূণের বিকাশ হওয়ার সাথে সাথে এপিথেলিয়াল কোষগুলি গ্রন্থিক অঙ্গগুলির প্রধান অংশগুলি বিভক্ত করে এবং গঠন করে: মাথা, দেহ এবং লেজ। অন্তঃসত্ত্বা এবং এক্সোক্রাইন অগ্ন্যাশয় ফাংশন তার দ্বারা ইতিমধ্যে গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের শেষে সঞ্চালিত হয়। একই সময়ে, অ্যাকিনি উপস্থিত হয় (অঙ্গটির কাঠামোগত এবং কার্যকরী ইউনিট) এবং নালীগুলি। অগ্ন্যাশয় আইলেট কোষগুলি গর্ভাবস্থার প্রায় 9 তম সপ্তাহে নির্দেশিত হয়। তাদের গঠন গর্ভাবস্থার শেষ অবধি অব্যাহত থাকে।
জন্মের সময়, মানুষের অগ্ন্যাশয় দৈর্ঘ্যে 3-5 সেন্টিমিটার পর্যন্ত পৌঁছায় এবং ওজন মাত্র ২-৩ গ্রাম হয় নবজাতকের শরীরে, পাচক অঙ্গটি প্রাপ্ত বয়স্কদের তুলনায় একাদশ-দ্বাদশ বক্ষবৃত্তীয় মেরুদণ্ডের স্তরে অবস্থিত। যেহেতু শরীরে একটি শিশু জন্মগ্রহণ করে, অগ্ন্যাশয়গুলি সক্রিয়ভাবে বিকাশ করে, যা 3-4 মাস বয়সে প্রায় দ্বিগুণ হয়। তিন বছরে, অঙ্গটির ভর প্রায় 20 গ্রাম হয়, 10-12 বছর বয়সে - 30 গ্রাম নবজাতকের অগ্ন্যাশয়টি কিছুটা মোবাইল হয়, পরবর্তী পৃষ্ঠের প্রাচীরের সাথে অঙ্গটির দৃ of়তা নির্ধারণের অভাবের কারণে। একজন বয়স্কের দেহের অবস্থানের বৈশিষ্ট্য, অগ্ন্যাশয়টি প্রায় 6 বছর সময় নেয়।
অ্যানালটিকাল বৈশিষ্ট্য এবং অগ্ন্যাশয়ের দেহবিজ্ঞান
গুরুতর এনজাইমগুলির সংশ্লেষণের জন্য দায়ী দুটি বৃহত্তম অঙ্গ হ'ল লিভার এবং অগ্ন্যাশয়। অগ্ন্যাশয়টি ধূসর-গোলাপী বর্ণের একটি বর্ধিত অঙ্গ, পেরিটোনিয়ামের উত্তরোত্তর প্রাচীরে স্থানীয় এবং বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামের অঞ্চলটিতে সামান্য প্রসারিত। তিনটি অংশকে এর কাঠামোর মধ্যে আলাদা করা হয়: মাথা, শরীর, লেজ।
আকারে বৃহত এবং শরীরের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের জন্য অপরিহার্য, আয়রন বাহ্যিক এবং অন্তঃসারণমূলক উভয় কার্য সম্পাদন করে। এর এক্সোক্রাইন অংশে সাধারণত সিক্রিটরি বিভাগ এবং ডিউটাল অংশ রয়েছে। এখানে, অগ্ন্যাশয় রস উত্পাদিত হয়, খাদ্য হজমের জন্য প্রোটিন, চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেটগুলির ভাঙ্গনের জন্য ডিজাইন করা হয়। অগ্ন্যাশয়ের অন্তঃস্রাব অংশে অগ্ন্যাশয় দ্বীপগুলি গঠিত যা হরমোনের সংশ্লেষণের জন্য দায়ী এবং দেহে কার্বোহাইড্রেট-ফ্যাট বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে।
একটি বয়স্কে, অগ্ন্যাশয় মাথা 5 সেন্টিমিটার বা তার বেশি প্রস্থ হয়, এই অংশের পুরুত্ব 1.5-3 সেন্টিমিটারের মধ্যে পরিবর্তিত হয় অগ্ন্যাশয়ের প্রস্থ প্রায় 1.75-2.5 সেন্টিমিটার। অঙ্গটির লেজ দৈর্ঘ্যে 3.5 পৌঁছতে পারে সেমি এবং প্রায় 1.5 সেন্টিমিটার প্রস্থ। বাহ্যিকভাবে, অগ্ন্যাশয় একটি পাতলা সংযোগকারী টিস্যু ক্যাপসুল দিয়ে আচ্ছাদিত।
অগ্ন্যাশয় কোথায় অবস্থিত?
সময় মতো অগ্ন্যাশয়ের অস্বাভাবিকতার লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে সক্ষম হওয়ার জন্য আপনাকে বুঝতে হবে যে এটি দেহে কোথায় এবং কীভাবে অবস্থিত তা সঠিকভাবে। সুতরাং, অগ্ন্যাশয়টি প্রথম বা দ্বিতীয় কটিদেশীয় ভার্টিব্রার স্তরে দীর্ঘস্থায়ীভাবে স্থানীয়করণ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, অঙ্গটির লেজটি তার মাথা থেকে কিছুটা বেশি। সহজ কথায়, অঙ্গটি নাভি থেকে upর্ধ্বমুখী প্রায় 5-10 সেন্টিমিটারে অবস্থিত। অঙ্গটির মাথাটি দ্বৈতন্ত্রের সাথে সংলগ্ন, যা এটি একটি ঘোড়ার মতো আকারে coversেকে দেয়। অগ্ন্যাশয় ডিওডোনাল ধমনীর মাধ্যমে রক্ত সরবরাহ করা হয়। বিপরীত রক্ত প্রবাহ পোর্টাল শিরা মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়।
অগ্ন্যাশয়ের পিছনে মেরুদণ্ড, নীচের ফাঁকা এবং বাম রেনাল শিরা, পাশাপাশি মহামারী স্থানীয় হয় are তার সামনে পেট। অগ্ন্যাশয়টি কোথায় রয়েছে এমন প্রশ্নের জবাবে, এটি লক্ষণীয় যে এর দেহের পৃষ্ঠটি সামনের / পিছন / নিম্ন অংশে বিভক্ত:
- সামনের অংশটি অন্য গুরুত্বপূর্ণ পাচক অঙ্গের পেছনের প্রাচীরের সংলগ্ন - পেট,
- পিছনে - মেরুদণ্ড এবং পেটের এওরটার সংস্পর্শে,
- নিম্ন পৃষ্ঠটি কোলনের ট্রান্সভার্স (দ্বিতীয় অংশ) এর মূলের নীচে অবস্থিত।
এছাড়াও, অঙ্গটির গঠনে সামনের / উপরের / নিম্ন প্রান্তটি পৃথক করা হয়। গ্রন্থির লেজটি দৈর্ঘ্য বরাবর প্লীহা গেটে পৌঁছে এবং এটি উপরে এবং বামে অবস্থিত।
অগ্ন্যাশয় ফাংশন
পাচনতন্ত্রের অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ একটি মিশ্রিত ক্রিয়াকলাপ। সুতরাং, একদিকে অগ্ন্যাশয় একটি এক্সোক্রাইন, অন্যদিকে - একটি অন্তঃসত্ত্বা গ্রন্থি। এক্সোক্রাইন (এক্সোক্রাইন) ফাংশন হজম এনজাইম (এনজাইম) উত্পাদন এবং ডুওডেনাম মধ্যে তাদের নিঃসরণ হয়। অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির প্রধান কাজ হ'ল কার্বোহাইড্রেট / প্রোটিন / চর্বিগুলির ভাঙ্গন এবং শোষণ। অগ্ন্যাশয় গ্রন্থি হিসাবে, অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন, গ্লুকাগন এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ হরমোন সংশ্লেষ করে।
অগ্ন্যাশয় হরমোন কিডনি, হার্ট এবং অন্যান্য পেশীগুলির স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের জন্য প্রয়োজনীয় ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি ভেঙে দেয়। অগ্ন্যাশয় হরমোনগুলি যকৃতের জন্য কম তাত্পর্যপূর্ণ নয়, যা তাদের অতিরিক্ত শক্তি উপাদান হিসাবে ব্যবহার করে।
গ্রন্থি অঙ্গের এন্ডো এবং এক্সোক্রাইন ফাংশন একে অপরের থেকে পৃথক। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে, রোগীদের হজমেজনিত ব্যাধি দেখা যায় না। এছাড়াও, বিপরীতে, অঙ্গটির টিস্যুগুলিতে মারাত্মক প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সর্বদা অবিচ্ছিন্ন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশকে উস্কে দেয় না। তবে এটি লক্ষণীয় যে অগ্ন্যাশয়ের কোনও রোগগত পরিবর্তনগুলি কার্বোহাইড্রেট-ফ্যাট এবং শক্তি বিপাককে বিরূপ প্রভাবিত করে।
অগ্ন্যাশয় এনজাইম
এনজাইম সহ হজম রস উত্পাদন অগ্ন্যাশয়ের অন্তঃস্রাব ফাংশন function অঙ্গ কোষগুলি তথাকথিত "প্রোএনজাইমস" সংশ্লেষ করে, যা একটি নির্দিষ্ট বিন্দু অবধি নিষ্ক্রিয় থাকে। তারা প্রতিদিন প্রায় 0.5-1 লি পাচকের রস উত্পাদন করে। এটির মুক্তি যখন পেটে প্রবেশ করে। একই সময়ে, হরমোনগুলি ডিওডেনামে প্রকাশিত হয়, যা অঙ্গের নিজেই টিস্যুর বাইরে অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলি সক্রিয় করে। এনজাইম উত্পাদনের ক্রিয়াকলাপ সিক্রেটিন এবং প্যানক্রেওসিমিনের উপর নির্ভর করে, যা গ্যাস্ট্রিকের রস প্রবেশ করার সময় ছোট্ট অন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লি দ্বারা লুকানো হয়। এই প্রক্রিয়াটির প্রধান জ্বালাময় হ'ল গ্যাস্ট্রিক রসে থাকা হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড।
অগ্ন্যাশয় দ্বারা সংশ্লেষিত এবং হজমে জড়িত প্রধান এনজাইমগুলি হ'ল:
- অ্যামাইলেস, খাবারের সাথে শরীরে প্রবেশ করে এমন শর্করা ভাঙ্গার জন্য দায়ী,
- পিত্ত দ্বারা প্রক্রিয়াজাতকরণের পরে চর্বি হজমের জন্য ডিজাইন করা লিপেজ,
- ট্রাইপসিন এবং কিমোপ্রাইপসিন, যা হজমের প্রাথমিক পর্যায়ে গেছে এমন একটি প্রোটিন ভেঙে দেয়, এটি ইতিমধ্যে পেটে রয়েছে।
এটি লক্ষণীয় যে ট্রাইপসিন হিসাবে এই জাতীয় এনজাইম কেবল অগ্ন্যাশয়ের কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়। একই সময়ে, লিপেজ কেবল অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা নয়, লিভার, ফুসফুস এবং অন্ত্র দ্বারাও উত্পাদিত হয়। এবং অ্যামাইলেসের সংশ্লেষণ আংশিকভাবে লালা গ্রন্থি গ্রহণ করে। লিপেজ হ'ল জল-দ্রবণীয় এনজাইম যা নিরপেক্ষ চর্বিগুলি ভেঙে ফেলার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এই এনজাইম শক্তি বিপাকের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, বহু-স্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের পরিবহন এবং নির্দিষ্ট ফ্যাট-দ্রবণীয় ভিটামিনগুলির শোষণের জন্য দায়ী।
এনজাইম উত্পাদনের জন্য "ট্রিগার" হ'ল খাদ্য যা শরীরে প্রবেশ করে। অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির সক্রিয়করণ, যেমন পূর্বে উল্লিখিত ছিল, পিত্তর প্রভাবের অধীনে ঘটে।
অগ্ন্যাশয় এক্সোক্রাইন ফাংশন: হরমোন এবং তাদের ভূমিকা
ইনসুলিন এবং গ্লুকাগন সঞ্চালন করে এমন প্রধান কার্য যা চিনির মাত্রা হ্রাস / বাড়িয়ে তোলে। ল্যাঙ্গারহান্সের তথাকথিত দ্বীপগুলির cells-কোষগুলি ইনসুলিন তৈরির জন্য দায়ী mainly ইনসুলিন কোষগুলিতে গ্লুকোজ অনুপ্রবেশ সরবরাহ করে যা এর শোষণে অবদান রাখে এবং রক্তে শর্করার পরিমাণগত সূচককে হ্রাস করে। বিপরীতে দ্বিতীয় হরমোন, গ্লুকাগন চিনি বাড়ায়, হাইপোগ্লাইসেমিয়া দূর করে। এটি α- কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়, যা ল্যাঙ্গারহেন্সের আইলেটগুলিও তৈরি করে। এটি লক্ষণীয় যে আলফা কোষগুলি কেবল গ্লুকাগন সংশ্লেষণের জন্যই দায়ী নয়, তবে লিপোকেন তৈরি করে - এটি এমন পদার্থ যা লিভারকে ফ্যাটি অবক্ষয় থেকে রক্ষা করে।
আলফা এবং বিটা সেলগুলি ছাড়াও, ল্যাঙ্গারহেন্সের আইলেটগুলি প্রায় 1% ডেল্টা কোষ এবং 5% পিপি কোষ দ্বারা গঠিত। প্রাক্তনরা ਘরেলিন, তথাকথিত ক্ষুধা হরমোন উত্পাদনের জন্য দায়ী। দ্বিতীয়টি হ'ল একটি অগ্ন্যাশয় পলিপেপটাইড উত্পাদন করে যা বিভিন্ন 36 টি অ্যামিনো অ্যাসিড সমন্বিত করে এবং অগ্ন্যাশয়ের গোপনীয় কার্য নিয়ন্ত্রণ করে। এই জাতীয় জটিল প্রক্রিয়াগুলি বোঝায় যে যকৃত এবং অগ্ন্যাশয়, পাশাপাশি অন্যান্য বেশ কয়েকটি অঙ্গ ঘনিষ্ঠভাবে সংযুক্ত থাকে এবং অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে ব্যাধি নিঃসন্দেহে অন্যান্য সিস্টেম থেকে সমস্যা সৃষ্টি করে।
ব্যথা বৈশিষ্ট্য
গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের কাছে জরুরি আবেদন করার কারণটি অগ্ন্যাশয় এবং পেটের অন্যান্য অঞ্চলে সমস্ত ধরণের ব্যথা হয়, যার কারণটি কোনও ব্যক্তি নিজের দ্বারা নির্ধারণ করতে পারে না। এটি ব্যথা যা বিভিন্ন রোগের প্রাথমিক লক্ষণ, উদাহরণস্বরূপ, প্যানক্রিয়াটাইটিস, নালীগুলির মধ্যে পাথর, টিস্যু নেক্রোসিস ইত্যাদি
অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ (অগ্ন্যাশয়) সাধারণত বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে ব্যথার সাথে থাকে, হার্টের ধড়ফড়, অতিরিক্ত ঘাম, সাধারণ দুর্বলতা, ডায়রিয়া এবং বমি দ্বারা পরিপূরক থাকে। তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বিকাশের সাথে, অগ্ন্যাশয়ের ব্যথা উচ্চারণ করা হয় এবং কব্জি হতে পারে। একই সময়ে, অ্যান্টিস্পাসোমডিক ড্রাগগুলি দিয়ে ব্যথা মেটানো অসম্ভব। একটি ঝোঁক এগিয়ে সঙ্গে একটি বসার অবস্থান গ্রহণ রোগীর কাছে এর প্রকাশ কিছুটা দুর্বল করতে সাহায্য করে। তীব্র প্রদাহে অগ্ন্যাশয়ের ব্যথা অবশ্যই অস্টিওকোঁড্রোসিস, পাইলোনেফ্রাইটিস এবং শিংস এর লক্ষণগুলির সাথে পৃথক হওয়া উচিত:
- কটিদেশ অঞ্চলের অস্টিওকোঁড্রোসিসের সাথে আক্রান্ত অঞ্চলের অনুসন্ধানের সময় বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি উপস্থিত হয়,
- হার্পিস ভাইরাসজনিত হার্পিস জাস্টার ত্বকের ফুসকুড়ি হিসাবেও প্রকাশ পায়,
- এবং পাইলোনফ্রাইটিসের একটি আক্রমণ কিডনি অঞ্চলে হালকা আলতো চাপ দিয়ে নির্ধারণ করা যেতে পারে, যেখানে বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি কেবল তীব্রতর হয়।
অগ্ন্যাশয়ের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ, তীব্র বিপরীতে, হালকা বেদনাতে নিজেকে প্রকাশ করে। এগুলি সাধারণত এই রোগে নিষিদ্ধ খাবার খাওয়ার পরে ঘটে। প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের ব্যথা রোগীর সাথে পরিচিত হয়, যা চিকিত্সকের সাথে দেরীতে দর্শন এবং রোগের সক্রিয় অগ্রগতির কারণ হয়ে থাকে।
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার
হজম অঙ্গগুলির টিস্যুগুলিতে টিউমার গঠনগুলি তাদের প্রকোপগুলিতে তৃতীয় স্থান অধিকার করে। পুরুষদের মধ্যে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার মৃত্যুর হারে চতুর্থ স্থানে রয়েছে, মহিলাদের মধ্যে - পঞ্চম। তদতিরিক্ত, পুরুষদের মধ্যে, এই রোগটি প্রায় 1.5 বার বেশি বার নির্ণয় করা হয়। এবং 60-80 বছরের সময়কালে এটি একটি নিয়ম হিসাবে ঘটে।
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের বিকাশের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করার কারণগুলি হ'ল:
- অগ্ন্যাশয়ের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ,
- অ্যালকোহল অপব্যবহার এবং ধূমপান,
- ডায়াবেটিস মেলিটাস
- ভাজা এবং চর্বিযুক্ত খাবারের অত্যধিক ব্যবহার,
- শরীরে বহিরাগত কার্সিনোজেনের সংস্পর্শে,
- পুষ্টিকর সাংবিধানিক স্থূলত্ব,
- p53 জিনে কে-রাসস অনকোজিনে পারস্পরিক পরিবর্তন changes
এটি লক্ষণীয় যে প্যানক্রিয়াটিক অ্যাডেনোকার্সিনোমা দ্বারা নির্ধারিত প্রায় 95% রোগীদের মধ্যে কে-রাস পরিবারের জিনের একটি পরিবর্তন দেখা যায়, যা মারাত্মক কোষগুলির বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করে growth
প্রায়শই, অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার হজম অঙ্গের মাথায় স্থানীয়করণ হয়। এই স্থানীয়করণ প্রায় 80% ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়।গ্রন্থির লেজ এবং শরীরে টিউমার সনাক্তকরণের আরও বিরল ঘটনা। সমস্ত অগ্ন্যাশয় টিস্যুগুলির ক্ষতিকারক ক্ষতি (ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সার) এবং নিউওপ্লাজমের মাল্টিসেন্ট্রিক অবস্থান একটি আরও বিরল রোগ নির্ণয়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার গঠনের উপাদান হজম অঙ্গগুলির মলমূত্র নালীর উপকোষগুলি cells অ্যাসিনার সেল এবং স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা সমন্বিত ম্যালিগন্যান্ট ফর্মেশনগুলিও পাওয়া যায়। হেপাডুডোডিনাল লিগামেন্টের রেট্রোপেরিটোনিয়াল লিম্ফ নোড এবং লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্টেসগুলি লক্ষ্য করা যায়। রক্তনালীগুলির মাধ্যমে, মেটাস্টেসগুলি হাড়ের টিস্যু, লিভার, কিডনি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, ফুসফুসে ছড়িয়ে যেতে পারে।
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের লক্ষণগুলি ঠিক কীভাবে প্রকাশ করে তা টিউমারটি কোথায় অবস্থিত এবং এটি কোন আকারের উপর নির্ভর করে।
- প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগের বিকাশের লক্ষণগুলি সাধারণ দুর্বলতা, অবসন্নতা, ডিসপ্যাপ্টিক ডিসর্ডার এবং পেটের অস্বস্তি চিহ্নিত হতে পারে।
- রোগটি বাড়ার সাথে সাথে রোগীরা এপিগাস্ট্রিয়াম এবং ডান উপরের চতুর্দিকে নিস্তেজ ব্যথা অনুভব করতে পারে। কখনও কখনও বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি কবরের মতো হতে পারে, পিছনে এবং নীচের অংশে দেয়।
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের উপরের লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট নয়। একই লক্ষণগুলি অগ্ন্যাশয়ের অন্যান্য রোগগুলির সাথে লক্ষ করা যায়, উদাহরণস্বরূপ, অগ্ন্যাশয়ের সাথে, যা তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী আকারে ঘটে।
যদি এই জাতীয় লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার নির্ধারণ করার সময়, বিলিয়ারি ট্র্যাক্টের রোগগুলি, সৌম্য নিউওপ্লাজম এবং অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের সাথে নির্ণয়ের মধ্যে পার্থক্য করা গুরুত্বপূর্ণ।
অগ্ন্যাশয় প্রদাহ
অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ - প্যানক্রিয়াটাইটিস - এমন একটি রোগ যা গ্রন্থুলার অঙ্গের চারপাশে পেরেঙ্কাইমা এবং টিস্যুগুলির ক্ষতির সাথে ঘটে। তীব্র অ্যাপেনডিসাইটিস এবং কোলেসিস্টাইটিসের সাথে একত্রে অগ্ন্যাশয়টি জরুরি অবস্থার সার্জারির জন্য শীর্ষ তিনটি রোগ তৈরি করে diseases অগ্ন্যাশয়ের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য এবং এর কার্যকারিতার তাত্পর্য্যের কারণে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া থেকে উদ্ভূত জটিলতাগুলি রোগীর স্বাস্থ্য এবং জীবনকে একটি বিশেষ বিপদ ডেকে আনে।
অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত নিষ্ক্রিয় এনজাইমগুলি এবং একত্রে অগ্ন্যাশয়ের রস সহ, নালীর মাধ্যমে খাওয়ার সাথে সাথে অন্ত্রের মধ্যে ছেড়ে দেওয়া হয়। প্রদাহজনক প্রক্রিয়া যা গ্রন্থিক অঙ্গের টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করে অগ্ন্যাশয় নালীটির লুমেনকে অবরুদ্ধ করে এবং তদনুসারে, অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলি ছড়িয়ে দেওয়ার ক্ষমতা হারাতে থাকে এবং তারা ঠিক এটিতে সক্রিয় হয়। সুতরাং, প্রোটিন, চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেট হজমের জন্য ডিজাইন করা অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলি অঙ্গ কোষগুলি ধ্বংস করতে শুরু করে।
তীব্র অগ্ন্যাশয়
প্রদাহ, যা অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে বিকাশ ঘটে এবং তীব্র আকারে এগিয়ে যায়, এটি রোগীর স্বাস্থ্য এবং জীবনের জন্য বিশেষ বিপদ। তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস হ'ল নেক্রোসিস এবং হেমোরজেজ সহ। এটি এনজাইমগুলির অকাল সক্রিয়তার ফলস্বরূপ বিকাশ করে যা অঙ্গ কোষগুলি ধ্বংস করতে শুরু করে। এই ধরনের লঙ্ঘনকে উস্কে দেওয়ার কারণগুলি হ'ল:
- প্রচুর পরিমাণে ফ্যাটযুক্ত, ভাজা, মশলাদার খাবার বা অ্যালকোহল ব্যবহার,
- পিত্তথলির রোগ, এতে অগ্ন্যাশয় নালীতে বাধা সৃষ্টি হতে পারে,
- বিপাক এবং ড্রাগ ক্ষত,
- রেনাল ব্যর্থতা এবং সংক্রামক রোগ, উদাহরণস্বরূপ, হেপাটাইটিস বি,
- সার্জিকাল অপারেশনের ফলে অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতি damage
অগ্ন্যাশয়ের তীব্র প্রদাহজনিত রোগের প্রথম দুটি কারণ সর্বাধিক সাধারণ, বাকিগুলি বেশ বিরল।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের সাধারণ ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি হ'ল ব্যথা এবং ডিস্পেপটিক সিন্ড্রোম, পাশাপাশি এন্ডো- এবং এক্সোক্রাইন অপ্রতুলতার লক্ষণ। তীব্র প্রদাহে ব্যথা বাম এবং ডানদিকে উপরের তলপেটে স্থানীয় হয়। এটি কমল হতে পারে, নীচের পিছনে এবং বাম নীচের অঙ্গটি দিন। খাওয়ার পরে ব্যথার তীব্রতা লক্ষ্য করা যায়। এটি খাবার প্রাপ্তির সাথে সাথে অগ্ন্যাশয় আরও বেশি এনজাইম তৈরি করতে শুরু করে, যা যখন এটি সক্রিয় হয় তখন আরও বেশি করে অঙ্গটির টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করে। যে কারণে তীব্র অগ্ন্যাশয়ের আক্রমণে, শান্ত থাকা, কোনও খাবার গ্রহণ করতে অস্বীকার করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। অগ্ন্যাশয় যে স্থানে রয়েছে সেখানে কোল্ড হিটিং প্যাড বা পানির বোতল লাগানোও প্রয়োজনীয়। এটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি কিছুটা কমিয়ে আনতে সহায়তা করবে। তীব্র অগ্ন্যাশয়ের আক্রমণের লক্ষণগুলির সূত্রপাতের সাথে সাথেই অ্যাম্বুলেন্সটি কল করা প্রয়োজন।
ডিস্পেপটিক সিনড্রোমের লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বার বার বমিভাব দেখা দেয় যা স্বস্তি বয়ে আনে না এবং পিত্তের অন্তর্ভুক্তি থাকতে পারে পাশাপাশি ফোলা ফোটে।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়
পরিসংখ্যান অনুসারে, রাশিয়ায় 100000 এর মধ্যে প্রায় 27.4-50 জন লোক দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগে আক্রান্ত। শিশুদের মধ্যে, চিত্রটি কম এবং প্রতি 100,000 লোকের মধ্যে 9-25 টি ক্ষেত্রে। উন্নত দেশগুলিতে আজ দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের একটি "পুনর্সজ্জন" রয়েছে। আগে যদি এই রোগ নির্ণয়ের রোগীদের গড় বয়স 50 বছর ছিল, তবে আজ এটি 39 বছর বয়সী। এছাড়াও, রোগীদের মধ্যে 30% বেশি মহিলা ছিলেন।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা বোঝানো হয় অগ্ন্যাশয়ের একটি প্রগতিশীল প্রদাহজনিত রোগ, যার মধ্যে পেরেঙ্কাইমাতে অপরিবর্তনীয় ধ্বংসাত্মক পরিবর্তন হয় এবং তদনুসারে, অঙ্গটির অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক গোপনীয় কার্যের অবিচ্ছিন্ন লঙ্ঘন হয়।
ধূমপান এবং অ্যালকোহলের অপব্যবহারের মতো খারাপ অভ্যাসগুলি দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের সর্বাধিক সাধারণ কারণ। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়গুলির বিকাশের প্রক্রিয়া এবং পিত্তথলি, পেট এবং ডুডেনামে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির মধ্যেও একটি ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক রয়েছে। অগ্ন্যাশয় রোগের বিকাশের জন্য উত্সাহিত করার চেয়ে কম গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলি হ'ল:
- অপুষ্টি, অত্যধিক খাদ্য,
- ডায়েটে প্রয়োজনীয় পরিমাণে অ্যান্টিঅক্সিডেন্টস, প্রোটিন এবং ভিটামিনের অভাব,
- কিছু ওষুধের অনিয়ন্ত্রিত গ্রহণ
- হজম সিস্টেমে রাসায়নিক প্রভাব,
- জেনেটিক প্রবণতা
মূলত, রোগের ক্লিনিকাল চিত্রটি ব্যথা এবং হজমজনিত ব্যাধি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। প্রতিটি সিন্ড্রোম নিজেই প্রকাশ করতে পারে, একা বা অন্যটির সাথে একত্রে। ব্যথা বারবার বা অবিরাম হতে পারে। এটি পেটের উপরের এবং মাঝের অংশে বা মিডলাইনে স্থানীয়করণ করা যেতে পারে। ব্যথা পেছন দিকে প্রস্ফুটিত হতে পারে এবং কব্জনযুক্ত হতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের ব্যথা তীব্র এবং দীর্ঘ সময় ধরে থাকতে পারে। খাওয়ার পরে এটি প্রায় আধ ঘন্টা পরে তীব্র হয়। তবে এটি লক্ষণীয় যে খাওয়ার পরে ব্যথার তীব্রতা সমস্ত রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় না।
প্রদাহজনক অগ্ন্যাশয় রোগ, যা দীর্ঘস্থায়ী আকারে ঘটে, তার সাথে খাবারের সাথে জড়িত, বমি বমি ভাব এবং অম্বল হতে পারে। এছাড়াও, দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়, ডায়রিয়া, স্টিটারিয়া, পেট ফাঁপা, ক্ষুধা হ্রাস এবং ওজন হ্রাস রোগীদের ক্ষেত্রে। রোগের বিকাশকে দুটি পর্যায়ে ভাগ করা যায়:
- প্রাথমিক, দীর্ঘস্থায়ী, একটি নিয়ম হিসাবে, 10 বছর অবধি এবং রোগের ক্ষমা এবং ক্ষতির বিকল্প সময়কালে,
- এক্সট্রিন অপ্রতুলতা, অগ্ন্যাশয় টিস্যু ক্ষতি কারণে বিকাশ।
এটি লক্ষণীয় যে অগ্ন্যাশয় রোগের জটিলতার বিকাশের যে কোনও পর্যায়ে বিকাশ হতে পারে।
অগ্ন্যাশয়ের জন্মগত ত্রুটি
অগ্ন্যাশয়ের বিকাশের ব্যতিক্রমগুলি একটি ঘন ঘন ঘটনা। যদি উপলব্ধ থাকে তবে দুটি সম্ভাব্য পরিস্থিতি রয়েছে। অঙ্গটির প্রথম অসঙ্গতিতে কোনও অস্বস্তি এনে দেয় না এবং স্বাস্থ্যের ক্ষতি করে না। অগ্ন্যাশয় পরীক্ষা করার সময় আপনি কেবল সেগুলি সনাক্ত করতে পারেন। প্রায়শই এটি ঘটে যখন রোগী হজম সিস্টেমের অন্যান্য অঙ্গগুলির সম্পর্কে অভিযোগের উপস্থিতিতে পরীক্ষা করে থাকে এবং কেবল না। দ্বিতীয়ত, অগ্ন্যাশয়ের বিকাশের অস্বাভাবিকতা ভবিষ্যতে নির্দিষ্ট কিছু রোগের কারণ হয়ে উঠতে পারে।
একটি বরং বিরল অসাধারণতা অতিরিক্ত গ্রন্থি, অন্যথায় তাকে অভিজাত বলা হয়। এর গঠনের জন্য উপাদান হজম অঙ্গগুলির নিজস্ব টিস্যু। তবে একই সময়ে, অতিরিক্ত গ্রন্থি অন্যান্য অঙ্গগুলিতে বিকশিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, পেট, ডুডেনিয়াম ইত্যাদিতে এর মাত্রা 0.5-6 সেন্টিমিটার হতে পারে। নালি। অগ্ন্যাশয় বিকাশের অন্যান্য অস্বাভাবিকতাগুলির মধ্যে রয়েছে:
- রিং আকারের এবং বিভক্ত অগ্ন্যাশয়,
- নিষ্কাশন নালী দ্বিগুণ করা,
- গ্রন্থি অঙ্গের গঠনে অতিরিক্ত পেপিলা,
- জন্মগত হাইপোপ্লাজিয়া।
রিং-আকারের অগ্ন্যাশয়ও বেশ বিরল। এই জাতীয় অসংগতিতে ডুডেনিয়ামের নীচের অংশটি অগ্ন্যাশয় বা সম্পূর্ণভাবে অগ্ন্যাশয়ের মাথার টিস্যুগুলির সংস্পর্শে আসে। এই ক্ষেত্রে, ডুডেনাম সংকীর্ণ হয়, যা একটি দীর্ঘস্থায়ী আকারে অগ্রসর হয়ে আংশিক দ্বৈপন্যিক বাধার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। প্রায়শই, পরীক্ষা বা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রক্রিয়াতে একটি রিং-আকারের অগ্ন্যাশয় নির্ধারিত হয়। কখনও কখনও খাওয়ার পরে, এই জাতীয় অস্বাভাবিকতাযুক্ত রোগীদের বমি বিকাশ হয়, যার মধ্যে পিত্ত এছাড়াও মুক্তি হতে পারে।
এক্স-রে পরীক্ষার মাধ্যমে প্যাথলজি নির্ধারণ করা যায়। অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা পেটের বিষয়বস্তুগুলির বহির্মুখী লঙ্ঘন এবং ক্লিনিকাল উদ্ভাসের জন্য নির্দেশিত যা রোগীদের স্বাস্থ্যের জন্য উল্লেখযোগ্য অস্বস্তি বা ক্ষতি করে।
অগ্ন্যাশয় পরিবর্তনগুলি ছড়িয়ে দিন
আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নির্ধারিত বিভিন্ন ধরণের অগ্ন্যাশয় পরিবর্তনগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট কিছু রোগের লক্ষণ। তাই:
- যখন টিস্যু ঘনত্বের একটি বিচ্ছিন্ন হ্রাস সনাক্ত করা হয়, তখন তাদের এডিমা নির্ধারণ করা হয়, যা অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের ইঙ্গিত দিতে পারে,
- ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তনের ফলে, চর্বিযুক্ত স্বাস্থ্যকর অগ্ন্যাশয় টিস্যুগুলির প্রতিস্থাপনের কারণে ঘটে যাওয়া প্রবীণ রোগীদের বা ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়কারী ব্যক্তিদের মধ্যে লক্ষ্য করা যায়,
- পরীক্ষা করা হয়েছে এমন রোগীর অগ্ন্যাশয় টিস্যু ফাইব্রোসিস নির্ধারণে তারা হজম অঙ্গগুলির প্রদাহ নির্ণয় করতে পারে।
ঘন ঘন চাপ, অযৌক্তিক এবং অনিয়মিত পুষ্টির কারণে অগ্ন্যাশয়ের মাঝারি সংশ্লেষের পরিবর্তনগুলিও দেখা দিতে পারে। এগুলি নির্মূল করার জন্য, চিকিত্সক রোগীকে তার জীবন থেকে অগ্ন্যাশয়ের পরিবর্তনগুলি উত্সাহিত করে এমন উপাদানগুলি সরিয়ে দেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন।
অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তনগুলি অঙ্গের টিস্যুগুলিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি নির্দেশ করতে পারে, যা একটি নিয়ম হিসাবে, বেদনাদায়ক সংবেদনগুলির সাথে থাকে। সঠিক নির্ণয়ের জন্য, রোগীকে একটি বিস্তৃত পরীক্ষা দেওয়া হয়। প্রায়শই অগ্ন্যাশয়ের উচ্চারিত পরিবর্তনের কারণ অগ্ন্যাশয়। এই ক্ষেত্রে, রোগীকে অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি ব্যবহারের সাথে ওষুধের পরামর্শ দেওয়া হয়। সমস্যাটি সংশোধনের জন্য কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়।
অগ্ন্যাশয়ের দীর্ঘস্থায়ী ছড়িয়ে পড়া পরিবর্তনগুলি ফাইব্রোসিস, অগ্ন্যাশয় বা লাইপোমাটোসিসের বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে। অগ্ন্যাশয়ে ফোকাল এবং ডিসট্রফিক পরিবর্তনগুলি প্রায়শই পাথর এবং সিস্টের উপস্থিতি, টিউমার প্রক্রিয়ার বিকাশের লক্ষণ। রোগ নির্ণয়ের বড় গুরুত্ব হ'ল অগ্ন্যাশয়ে ইকোগ্রাফিক এবং ইকোস্কোপিক বিচ্ছুরিত পরিবর্তনগুলির সংকল্প:
- এই জাতীয় পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা এবং অগ্ন্যাশয়ের সামান্য বৃদ্ধি পাওয়ার পরে, তীব্র অগ্ন্যাশয়ের વિકાસ অনুমান করা যায়,
- ইকোজেনসিটি হ্রাস এবং অঙ্গটির স্বাভাবিক আকার ক্রনিক অগ্ন্যাশয়ের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে,
- অগ্ন্যাশয়ের বাড়তি প্রতিধ্বনি এবং স্বাভাবিক আকার হ'ল লাইপোমাটোসিসের লক্ষণ,
- প্রতিধ্বনির পরিমাণ বৃদ্ধি, অঙ্গের আকারের হ্রাস বা তার ঘনত্ব বৃদ্ধি ফাইব্রোসিসের সম্ভাব্য বিকাশকে নির্দেশ করে।
পেরেনচাইমার বিচ্ছুরিত সিলগুলির সাথে, তাদের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, রোগীকে অগ্ন্যাশয়ের রোগগুলি এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির রোগগুলির সাথে সনাক্ত করা যায় যা পেরেঙ্কাইমা ইন্টারেক্ট করে।
এই ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয় টিস্যুর ফোলাভাব এবং নেক্রোসিস পাশাপাশি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া লক্ষ করা যায়।
অগ্ন্যাশয় রোগ নির্ণয় করা হয় কীভাবে?
অগ্ন্যাশয় থেকে যে কোনও অসুস্থতার লক্ষণগুলির উপস্থিতির সাথে চিকিত্সকের সাথে দেখা শুরু হয়, একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীর জরিপ এবং পরীক্ষা দিয়ে। এই ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞ সবার আগে ত্বকের রঙ এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির দিকে মনোযোগ আকর্ষণ করে এবং কীভাবে এবং কোথায় বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি প্রকাশ পায় তা নির্ধারণ করে। বেদনাদায়ক উদ্ভাসের স্থানীয়করণ নির্ভর করে পাচক অঙ্গগুলির কোন অংশটি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয়:
- নাভির উপর দিয়ে ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে ব্যথা ইঙ্গিত দেয় যে অগ্ন্যাশয়ের মাথার টিস্যুগুলিতে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া বিকশিত হয়,
- বাম দিকে নাভির উপরে হাইপোকন্ড্রিয়ামে ব্যথা আপনাকে নির্ধারণ করতে দেয় যে রোগটি পাচন অঙ্গের লেজকে প্রভাবিত করেছে,
- উপরের পেটে কমল ব্যথা হ'ল অঙ্গ, মাথা এবং শরীরের লেজ অবিলম্বে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার ক্ষতি হওয়ার লক্ষণ।
অগ্ন্যাশয় রোগ নির্ণয়ের সময়, ট্রান্সভার্স কোলনের ক্ষতি বাদ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ is পার্থক্যজনিত রোগ নির্ণয় পলপেশন দ্বারা সঞ্চালিত হয়। এটি করার জন্য, চিকিত্সা সাবধানে যে জায়গাগুলি ব্যথা প্রকাশ করে সেগুলি সুপারিন অবস্থানে এবং বাম দিকে সাবধানতার সাথে পরীক্ষা করে। আপনার পাশে শুয়ে থাকার সময় যদি ব্যথা হ্রাস পায় তবে আমরা উপসংহারে পৌঁছে যেতে পারি যে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া অগ্ন্যাশয়কে প্রভাবিত করে।
পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি
সন্দেহযুক্ত অগ্ন্যাশয় রোগের প্রধান পরীক্ষাগুলি হ'ল রক্ত সিরামের অগ্ন্যাশয় এনজাইমের স্তর নির্ধারণ। এছাড়াও, রোগীদের একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা নির্ধারিত হয়। অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতগুলির সাথে, এই জাতীয় বিশ্লেষণ শ্বেত রক্ত কোষগুলির বৃদ্ধি দেখায়। অতিরিক্ত হিসাবে, বরাদ্দ করা যেতে পারে:
- লিভার দ্বারা উত্পাদিত এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপের অধ্যয়ন,
- বিলিরুবিনের মাত্রা নির্ধারণ, একটি বৃদ্ধি যা অগ্ন্যাশয়ের আক্রমণের বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে,
- RAVA পরীক্ষা ব্যবহার করে ইউরিনালাইসিস, যা অ্যামাইলেসের উপস্থিতি নির্ধারণ করে,
- চিমোট্রিপসিন, ট্রিপসিন এবং ফ্যাটযুক্ত সামগ্রীর জন্য মল বিশ্লেষণ।
একটি রক্তে শর্করার পরীক্ষা আপনাকে কার্বোহাইড্রেট বিপাকীয় রোগগুলি নির্ধারণ করতে দেয়।
অগ্ন্যাশয় ব্যথার কারণ কী?
মানবদেহে আক্রমণকারী অনেক রোগ রয়েছে যার মধ্যে অগ্ন্যাশয়জনিত রোগ। যদি ডানদিকে অবিরাম ব্যথা থাকে - এটি গ্রন্থিটি লঙ্ঘনের সাথে কাজ করছে এই সত্যের সংকেত।
দুর্বল পরিবেশগত পরিস্থিতি, খাদ্যের নিম্নমান, মিষ্টান্ন এবং পানীয়গুলিতে বিভিন্ন বর্ণের উপস্থিতি শরীরের অবস্থাকে বিরূপ প্রভাবিত করে, তবে লিভার এবং অগ্ন্যাশয়ের প্রথম ঘা হয়।
উপরের সমস্তগুলি অগ্ন্যাশয় প্রদাহ পর্যন্ত মারাত্মক পরিণতি ঘটাতে পারে। মানব অঙ্গগুলির বিকৃততা এবং স্ব-নিরাময়ের একটি নির্দিষ্ট মার্জিন রয়েছে, আপনি যদি পরিস্থিতি আরও খারাপ না করেন, ফলাফলগুলি বা টিস্যুগুলিতে একটি হালকা প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ছাড়াই সবকিছু করতে পারে।
অগ্ন্যাশয়ের কার্যকরী রোগের সংঘটনে অবদান রাখার সমস্ত কারণকে দুটি বড় গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে:
অগ্ন্যাশয় রোগের প্রধান কারণগুলি হ'ল:
- রক্তে ফ্যাট বৃদ্ধি পরিমাণ।
- অতিরিক্ত অগ্ন্যাশয় রস উত্পাদন।
- তামাক ধূমপান এবং অ্যালকোহলের অপব্যবহার।
- ভাইরাল এবং ব্যাকটিরিয়া উত্সের সংক্রমণগুলি অগ্ন্যাশয় আক্রমণ করে যা এর কার্যকরীতায় একটি ব্যাঘাত ঘটায়।
- পিত্তথলির প্রদাহ, এতে পাথর তৈরি হয় যা অগ্ন্যাশয়ের প্রধান নালী আটকে দিতে পারে, যার ফলে তার কার্যকলাপে বাধা সৃষ্টি হয় ruption
- কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার যা হজমকে উদ্দীপিত করে এবং শরীরের দুর্বলতার দিকে পরিচালিত করে।
রোগের এটিওলজি নির্বিশেষে, প্রধানত প্রদাহ হাইপোকন্ড্রিয়ামে ব্যথা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।
অগ্ন্যাশয় রোগের বিকাশ হজম ব্যাধি বাড়ে।
যন্ত্রের ডায়াগনস্টিক্স
অগ্ন্যাশয় রোগ নির্ণয়ের সরঞ্জাম পরীক্ষা বাধ্যতামূলক। আল্ট্রাসাউন্ডটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়, যা অঙ্গ টিস্যুগুলির কাঠামো নির্ধারণ করতে সহায়তা করে, এর রূপগুলির স্পষ্টতা, মলমূত্র নালীগুলির শর্তটি মূল্যায়ন করে এবং পিত্তথলিতে পাথর সনাক্ত করে। এছাড়াও, অঙ্গের আকার নির্ধারণ করতে একটি এক্স-রে ব্যবহার করা যেতে পারে। গণিত এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং স্বতন্ত্রভাবে বরাদ্দ করা হয়। এই ধরনের অধ্যয়নগুলি রোগ নির্ণয়কে স্পষ্ট করতে পারে, পেটের গহ্বরে অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস এবং তরল জমার বিকাশ নির্ধারণ করতে পারে।
প্রধান ধরণের রোগ
অগ্ন্যাশয় আক্রমণকারী অনেক রোগে, প্রধানগুলি পৃথক করা যায়।
যদি অগ্ন্যাশয়ের রসের সংশ্লেষণ প্রক্রিয়া স্থিতিশীল হয় তবে ডুডেনিয়ামে এর আউটপুট হ্রাস পায়, অগ্ন্যাশয়ের স্ব-হজম শুরু হয় - এটি তীব্র অগ্ন্যাশয়।
গ্রন্থি পেরেনচাইমা ফুলে যায় এবং ক্যাপসুলের উপর চাপ দেয়। রোগটি খুব দ্রুত অগ্রসর হয়, যা তীব্র ব্যথার সাথে রয়েছে। খুব প্রায়ই এই রোগের কারণ হ'ল অ্যালকোহল বা চর্বিযুক্ত খাবারের অত্যধিক গ্রহণ, পিত্তথলিতে পাথরের উপস্থিতি।
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস ছাড়াও দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে, যা বিভিন্ন ধরণের মধ্যে বিভক্ত:
- অত্যধিক অ্যালকোহল সেবনের সাথে গ্রন্থির কার্যকারিতা প্রভাবিত ড্রাগগুলির দীর্ঘায়িত ব্যবহার, অনুপযুক্ত ডায়েট, বিপাকীয় ব্যাধি, প্রাথমিক প্যানক্রিয়াটাইটিস হতে পারে,
- সেকেন্ডারি অগ্ন্যাশয়টি অন্যান্য রোগ দ্বারা সৃষ্ট জটিলতা হতে পারে,
- আঘাতজনিত পরবর্তী অগ্ন্যাশয়টি এমন একটি রোগ যা আঘাত বা এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতির ফলাফল হিসাবে বিকশিত হয়।
অগ্ন্যাশয় রোগের ধরণের যাই হোক না কেন, এর মূল প্রকাশটি হ'ল - খাদ্য হজম করে এমন এনজাইমগুলির অপর্যাপ্ত এক্সট্রাইন গ্রন্থি নিঃসরণ। একটি হাসপাতালে আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান দ্বারা নির্ণয় করা।
এই রোগ থেকে শরীরের জন্য পরিণতিগুলি অত্যন্ত গুরুতর - পুরো শরীরের কার্যকারিতা, বিশেষত অন্তঃস্রাব এবং পাচনতন্ত্রের লঙ্ঘন।
পরবর্তী ধরণের রোগটি জন্মগত বা অর্জিত হতে পারে - অগ্ন্যাশয় সিস্ট হয়। আঘাতের ফলে তীব্র পাশাপাশি দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহের ফলে, "অর্জিত" নামে একটি সিস্ট দেখা দিতে পারে। ইকিনোকোকাকাল সংক্রমণের ফলে গঠিত নিওপ্লাজমগুলি - পরজীবী সিস্টগুলি পৃথক পৃথকভাবে দাঁড়িয়ে থাকে। কৃমিরা অসুস্থ প্রাণীদের ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের দ্বারা বা নোংরা জল পান দ্বারা সংক্রামিত হতে পারে। অগ্ন্যাশয়ের টিউমারগুলির দুটি স্বভাব থাকে - হরমোনালি সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয়।
হরমোনালি অ্যাক্টিভ টিউমারগুলির মধ্যে রয়েছে:
হিস্টিনোমা হ'ল হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে একটি ডিউডোনাল আলসার এবং জিজুনিয়াম আলসার বিকাশের জন্য একটি টিউমার।
ইনসুলিনোমা হ'ল একটি অগ্ন্যাশয় cell-কোষের টিউমার যা ইনসুলিনের বর্ধিত নিঃসরণ প্ররোচিত করে।
গ্লুকোগানোমা হ'ল কোষগুলির একটি টিউমার যা ডার্মাটাইটিস, রক্তাল্পতা এবং ডায়াবেটিসের আকারে প্রকাশ পায়।
কোনও ত্রুটি ছাড়াই এগুলি বেশ দ্রুত নির্ণয় করা হয়, যা তৃতীয় পক্ষের প্রকাশের কারণে, সহজাত রোগগুলির সূচনা এবং বিকাশকে ধারণ করে।
দ্বিতীয় ধরণের টিউমারটির একটি মাত্র নাম রয়েছে - এটি অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার। যদি টিউমারটি মাথার অংশে উপস্থিত হয়, তবে এটি সাধারণত যান্ত্রিক প্রকৃতির জন্ডিসের সাথে থাকে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, এপিগাস্ট্রিক ব্যথা, ওজন হ্রাস, হজমে বিরক্ত হওয়া সম্ভব are
সমস্ত ধরণের টিউমারগুলি তাদের প্রকৃতি নির্বিশেষে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের মাধ্যমে শরীর থেকে অপসারণের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়।
অগ্ন্যাশয় রোগ চিকিত্সা
যদি আপনার হঠাৎ তীব্র অগ্ন্যাশয়ের আক্রমণ হয় তবে আপনার বেশ কয়েকটি দিনের জন্য খাবারটি অস্বীকার করা উচিত: খাবারের অভাব রস উত্পাদন কমিয়ে দেবে, গ্রন্থি থেকে বোঝা উপশম করবে।
এটি লক্ষণীয় যে এই রোগের বৃদ্ধি হওয়ার আগে ক্ষুধা হ্রাস বা পুরোপুরি অদৃশ্য হয়ে যায়। এই জাতীয় দিনে, এটিতে দ্রবীভূত সোডা এবং গোলাপশিপ বেরিগুলির একটি কাঁচের জল পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
যদি পেটে ব্যথা হয়, তীব্র বমি হয় বা ক্রমাগত ব্যথা থাকে যা দীর্ঘ সময় ধরে না, তবে আপনার একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত - এগুলি অ্যাপেন্ডিসাইটিস, আলসার বা ডুডেনামে বাধা হিসাবে রোগের সম্ভাব্য লক্ষণগুলি।
তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহে, বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে হাসপাতালে ভর্তি এবং চিকিত্সা বাধ্যতামূলক। নিম্নলিখিত চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:
- শরীরে তরলের অভাব এড়াতে একটি ড্রপার।
- ব্যথা উপশম।
- এর অর্থ এনজাইমগুলির উত্পাদনকে স্বাভাবিক করে তোলে।
চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে, ওষুধগুলি আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে পরিচালিত হয়, এবং তারপরে বড়িগুলি নির্ধারিত হয়।
সর্বাধিক জনপ্রিয় এবং কার্যকর ওষুধগুলি হ'ল:
কদাচিৎ, অ্যাসপিরিন এবং প্যারাসিটামল চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়। ডিফেনহাইড্রামাইন, এট্রপাইন বা প্লাটিফিলিন নির্ধারিত হলে বিকল্প থাকতে পারে।
যদি রোগী গুরুতর ব্যথা অনুভব করে এবং গ্যাস্ট্রিক আলসার প্রতিরোধের জন্য সাসপেনশন এবং জেলগুলি ব্যবহার করা হয়, যা হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডের উত্পাদন হ্রাস বা নিরপেক্ষ করতে পারে। সর্বাধিক ব্যবহৃত ব্যবহৃতগুলির মধ্যে হ'ল কোন্ট্রালুক, ওসিড, ওমেপ্রাজল। হাসপাতালে চিকিত্সা করার সময়, অন্যান্য ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:
অগ্ন্যাশয় এনজাইম উত্পাদন হ্রাস করার জন্য, অ্যাপ্রোটিনিন এবং কন্ট্রিকাল ব্যবহার করা যেতে পারে। সঙ্কট অতিক্রান্ত হওয়ার পরে, রোগীর এনজাইম থেরাপি প্রয়োজন, যা প্যানক্রিয়াটিন, মেজিম, ক্রেওনের মতো ড্রাগগুলির সাহায্যে পরিচালিত হয়।
যেহেতু এগুলি শুয়োরের মাংসের প্রোটিনের উপর নির্ভরশীল, তাই অ্যালার্জিজনিত লোকদের জন্য কিছু contraindication রয়েছে। বাচ্চাদের উদাহরণস্বরূপ, এই ওষুধগুলির সাথে অ্যালার্জি অন্ত্রের বাধা সৃষ্টি করতে পারে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতাগুলির প্রকোপ রোধ করতে, এই ওষুধগুলির অ্যানালগগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে - ইউনিেনজাইম, সোমিলাস, পেপিস।
থেরাপি সুপারিশ
এনজাইমেটিক ওষুধ খাওয়ার পরে নেওয়া হয়, প্রতিটি রোগীর জন্য কেবলমাত্র উপস্থিত ডাক্তার স্বতন্ত্রভাবে একটি ডোজ লিখে দিতে পারেন। চিকিত্সা সাধারণত দীর্ঘ, কখনও কখনও আজীবন হয়।
বিশেষত মারাত্মক ক্ষেত্রে, যা অগ্ন্যাশয় নালীর বাধার কারণে হতে পারে, সিস্টে বা কোলেলিথিয়াসিসের আকারে নিউওপ্লাজমের উপস্থিতি হওয়াতে সার্জিকাল হস্তক্ষেপ প্রয়োজনীয় হতে পারে। এটি অত্যন্ত অনাকাঙ্ক্ষিত, যেহেতু অগ্ন্যাশয় একটি সংবেদনশীল, কোমল অঙ্গ, কিন্তু এমন সময় আসে যখন আপনি কেবল পিত্তথলি বা গ্রন্থির কিছু অংশ অপসারণ করে রোগীর জীবন বাঁচাতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ, যখন অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস বিকাশ ঘটে।
অসুস্থতার পরে এবং চিকিত্সার সময় পুনর্বাসনের জন্য, সঠিক পুষ্টি মেনে চলা খুব গুরুত্বপূর্ণ। খুব প্রায়ই, চিকিত্সার একটি দুর্দান্ত মেডিকেল কোর্স ডায়েট অবহেলা করে উপেক্ষিত হয়। প্রতিদিন খাওয়া এবং ব্যয় করা ক্যালোরি নেওয়া খাবারের মান এবং পরিমাণের মধ্যে ভারসাম্য বজায় রাখা কেবল প্রয়োজন। খাওয়া ক্যালোরিগুলি সেবনকারীদের বেশি হওয়া উচিত নয়। সঠিক সিদ্ধান্তটি হ'ল পৃথক খাবারে স্যুইচ করা, এটি খাওয়ার পক্ষে কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।
সসেজ, আচার, জেলযুক্ত মাংস, এস্পিকের মতো খাবার চিরতরে ভুলে যাওয়া উচিত। আইসক্রিম, কেক, শক্ত চা এবং কফি, যে কোনও অ্যালকোহল এবং মশলা নিষিদ্ধ।
অনুমোদিত পণ্যগুলির মধ্যে রয়েছে স্টিম ডিশ - কড, পাইক, বিম এবং পাইক পার্চ, ওমেলেটস, মুরগী, খরগোশ, টার্কি। সাধারণভাবে, ডায়েট উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত।
অগ্ন্যাশয়ের কাঠামো এবং কার্যগুলি এই নিবন্ধে ভিডিওতে বর্ণিত হয়েছে।
অগ্ন্যাশয়ের পরীক্ষা: আল্ট্রাসাউন্ড
একটি নিয়ম হিসাবে, পাচনতন্ত্রের একটি আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য নির্ধারিত হয়:
- এপিগাস্ট্রিয়ামে দীর্ঘায়িত বা প্রায়শই পুনরাবৃত্তি হওয়া ব্যথা প্রকাশ,
- এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলের প্রসারণের সময় ব্যথা,
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ,
- সন্দেহযুক্ত সিস্ট, হেমাটোমাস, ফোড়া বা টিউমার,
- পেটের উত্তর প্রাচীরের পরিবর্তন,
- ডুডোনাল লুপের বিকৃতি।
একটি আল্ট্রাসাউন্ড অধ্যয়ন আপনাকে বিভিন্ন অনুমানগুলিতে অগ্ন্যাশয়ের অবস্থা মূল্যায়ন করতে দেয়। তদতিরিক্ত, অগ্ন্যাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড রোগের বিকাশের গতিশীলতা মূল্যায়ন করার একটি সুযোগ সরবরাহ করে। তবে এটি লক্ষণীয় যে, অঙ্গের বিশেষ শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর কারণে অগ্ন্যাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড একটি বরং সময় গ্রহণকারী প্রক্রিয়া।
অগ্ন্যাশয়ের সাধারণ ইকোস্ট্রাকচারটি লিভারের ইকোস্ট্রাকচারের সাথে মিলিত হয় ছোট প্রতিধ্বনির সাথে যা অঙ্গের পুরো অঞ্চল জুড়ে সমানভাবে বিতরণ করা হয়। এটি লক্ষণীয় যে দেহে বয়স সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি অগ্ন্যাশয়ের ইকোস্ট্রাকচারকে বাড়িয়ে তোলে। আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নির্ধারিত অগ্ন্যাশয়ের ইকোস্ট্রাকচারের পরিবর্তনগুলি বিভিন্ন প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার বিকাশকে ইঙ্গিত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অঙ্গটির ইকোস্ট্রাকশন এবং এডিমা হ্রাসের সাথে তীব্র অগ্ন্যাশয় রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে। বর্ধিত ইকোস্ট্রাকচার এবং ভিন্ন ভিন্নতা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ বা অঙ্গটির ক্যান্সার নির্দেশ করে।
নালী পরীক্ষার সময় সাধারণ সূচকগুলি 1.5-2 মিমি এর চেয়ে বেশি হওয়া উচিত নয়। নালীটির 2.5-2 মিমি পর্যন্ত প্রসারিত হওয়া প্রদাহজনক প্রক্রিয়াতে লক্ষণীয় হতে পারে, যা দীর্ঘস্থায়ী আকারে সংঘটিত হয়।
গণিত টমোগ্রাফি
অগ্ন্যাশয়ের কাঠামোর সর্বাধিক নির্ভুল মূল্যায়নের জন্য, গণিত টোমোগ্রাফি ব্যবহৃত হয়। যেমন একটি অধ্যয়ন পরিচালনা করার সময়, রোগী একটি টেবিলের উপরে থাকে যা একটি বিশেষ স্ক্যানারের সাথে সংযুক্ত থাকে। পরেরটি কোন নির্দিষ্ট অঙ্গের উপর নির্ভর করে কনফিগার করা হয় যা পরিদর্শন সাপেক্ষে। একটি গণনা করা টমোগ্রাফি স্ক্যানার অগ্ন্যাশয় যেখানে রয়েছে সেখানে এক্সরে পরিচালনা করে। ফলাফলের চিত্রটি কম্পিউটারের স্ক্রিনে প্রদর্শিত হয়।
যদি অগ্ন্যাশয়ের টিস্যুগুলিতে টিউমারগুলির উপস্থিতি সম্পর্কে সন্দেহ থাকে, যখন গণনা করা টোমোগ্রাফি সঞ্চালন করা হয়, তখন বিপরীত পেইন্ট ব্যবহার করা হয়, মুখে মুখে নেওয়া হয় বা শিরাপথে পরিচালিত হয়। সিটি ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজাম বা অগ্ন্যাশয় টিস্যুর প্রদাহ নির্ধারণের জন্য প্রাসঙ্গিক।
চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র
অগ্ন্যাশয় রোগ নির্ধারণের জন্য সবচেয়ে কার্যকর ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থাগুলির মধ্যে একটি হ'ল এমআরআই স্ক্যান। চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্রগুলি সাধারণত টিউমার নির্ধারণ, তাদের আকার, স্থানীয়করণ এবং চিকিত্সার জন্য গুরুত্বপূর্ণ অন্যান্য বৈশিষ্ট্যগুলি মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত হয়। এই পদ্ধতি দ্বারা অঙ্গ অধ্যয়ন 10-30 মিনিটের মধ্যে লাগে। এমআরআই প্রক্রিয়াতে জটিল প্যাথলজগুলির উপস্থিতিতে আরও বিশদ চিত্র পেতে, অতিরিক্ত কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করা যেতে পারে।
অগ্ন্যাশয় রোগ চিকিত্সা
অগ্ন্যাশয়ের রোগগুলি, অসুবিধার মাত্রা নির্বিশেষে, সময়মত চিকিত্সার প্রয়োজন। এটি হয় ডায়েট, বা শল্য চিকিত্সার মাধ্যমে ওষুধ বা চিকিত্সা গ্রহণ করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, তীব্র অগ্ন্যাশয়ের আক্রমণে জরুরি হাসপাতালে ভর্তি হওয়া প্রয়োজন, এবং দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহে বাড়িতে ডায়েটের মাধ্যমে চিকিত্সা জড়িত।
ড্রাগ থেরাপি
বিস্তারিত পরীক্ষার পরে নির্দিষ্ট অগ্ন্যাশয়ের রোগের চিকিত্সার জন্য, রোগীকে নির্ধারিত করা যেতে পারে:
- অ্যান্টিস্পাসোডিক ড্রাগস, উদাহরণস্বরূপ, বড়ালগিন, পাপাভারিন এবং নো-শপা,
- আইবুপ্রোফেন এবং এসিটামিনোফেন, মাঝারি বেদনাদায়ক প্রকাশের জন্য প্রাসঙ্গিক,
- বেদনানাশক, উদাহরণস্বরূপ, প্যারাসিটামল বা অ্যাসপিরিন,
- অ্যান্টিহিস্টামাইনস এবং অ্যান্টিকোলিনেরজিক ড্রাগ (ডিফেনহাইড্রামাইন, এট্রপাইন ইত্যাদি),
- ব্যথা উপশম করতে, গ্যাস্ট্রিক মিউকোসায় জ্বালা এবং ক্ষতি দূর করতে অ্যান্টাসিড সাসপেনশন এবং জেলগুলি,
- অ্যানজাইম প্রস্তুতি যা অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির উত্পাদন হ্রাস করে (কোন্ট্রিকাল, অ্যাপ্রোটিনিন),
- হজম এনজাইম প্রস্তুতি, উদাহরণস্বরূপ, প্যানক্রিয়াটিনাম, ফেস্টাল, পাঞ্জিনরম ইত্যাদি
শেষ পয়েন্টটি সম্পর্কে, এটি লক্ষণীয় যে এই জাতীয় ওষুধগুলি শূকরের প্রোটিনের ভিত্তিতে তৈরি করা হয়, যা কিছু রোগীদের মধ্যে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। এই ক্ষেত্রে জটিলতা রোধ করার জন্য, ভেষজ প্রস্তুতিগুলি নির্ধারিত হয়, যার মধ্যে চাল ছত্রাক বা পেপেইন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। সাধারণ অগ্ন্যাশয় ফাংশন বজায় রাখার জন্য, পাইলোকারপাইন, মরফিন, ভিটামিন এ, ম্যাগনেসিয়াম সালফেট এবং অন্যান্যগুলির সাথে ওষুধের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
অগ্ন্যাশয়ের শল্য চিকিত্সা একটি জটিল প্রক্রিয়া যা চিকিত্সকদের পক্ষ থেকে উচ্চ স্তরের দক্ষতার প্রয়োজন হয়। গ্রন্থি সংক্রান্ত অঙ্গটি অনেকগুলি রক্তনালী এবং মলমূত্র নালীর দ্বারা বেষ্টিত থাকে এবং সংযোজক টিস্যুর পরিমাণ কম থাকে। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের কৌশলগুলি রোগের ধরণের এবং এর চিকিত্সার জন্য কোন নির্দিষ্ট ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত তার উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, যদি অগ্ন্যাশয় এবং সম্পূর্ণরূপে অগ্ন্যাশয় অপসারণ করা প্রয়োজন, পেটের গহ্বরের উপরের ট্রান্সভার্স চিরা মাধ্যমে অস্ত্রোপচার চিকিত্সা করা হয়। একটি টি-আকারের উল্টানো ছেদ বা উচ্চতর মিডিয়ান ল্যাপারোটোমি ব্যবহার করা যেতে পারে।
ফিস্টুলা চিকিত্সা: সার্জারি
ফিস্টুলা এমন একটি গঠন যা ফেটে যাওয়া সিস্ট, আঘাতজনিত স্থান, যেখানে আগে কোনও বায়োপসি করা হয়েছিল বা অস্ত্রোপচার করা হয়েছিল সেখানে উপস্থিত হয়েছিল। অঙ্গটি অ্যাক্সেস করতে, একটি অনুদৈর্ঘ্য বা ট্রান্সভার্স ল্যাপ্রোটোমি সঞ্চালিত হয়। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে চিরাটির মাঝের অংশটি ফিস্টুলার অবস্থানে পড়ে। ফিস্টুলা বেসে খাড়া করা হয়। এই ক্ষেত্রে, মুষ্টিবদ্ধ কোর্স ক্ষতিগ্রস্থ হয় না। অপসারণের সময় অঙ্গটির দেহ বা লেজের অংশে ফিস্টুলার স্থানীয়করণের সাথে সাথে অগ্ন্যাশয়ের একটি অংশ নিজেও বহিষ্কার হয়।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের জন্য সার্জারি
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের আক্রমণে, এর সূত্রপাতের প্রথম দিনই নির্ধারক। যদি এই সময়ের মধ্যে রোগীর ব্যবহৃত চিকিত্সায় ইতিবাচক প্রবণতা না থাকে তবে ডাক্তার অপারেশন করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। প্রয়োজনে ডায়াগনস্টিক ল্যাপারোস্কোপিটি রোগ নির্ণয়ের আরও ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। এর ফলাফল অনুসারে, চিকিত্সা সামঞ্জস্য করা যেতে পারে:
- যদি অঙ্গে ফুলে ধরা পড়ে তবে অপারেশনটি বিলম্বিত হয় বা একেবারে বাতিল হয়,
- হেমোরজিক সাইট এবং মৃত টিস্যুগুলির ক্ষেত্রগুলির উপস্থিতিতে, সবচেয়ে উপযুক্ত হবে র্যাডিকাল নেক্র্যাক্টমির আচার।
যদি পুরো গ্রন্থিযুক্ত অঙ্গের টিস্যুগুলি নেক্রোসিস দ্বারা আক্রান্ত হয় তবে মোট অগ্ন্যাশয় সঞ্চালিত হয়।
আংশিক এবং সম্পূর্ণ অপসারণ
পরিপাক অঙ্গে সম্পূর্ণ বা আংশিক অপসারণ এর টিস্যুগুলির ব্যাপক ক্ষতির সাথে সঞ্চালিত হয়। এর জন্য বাম দিকের হেমিপ্যানক্রিয়াটেক্টমি বা মোট প্যানক্রিয়েটেক্টমি ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রথম ধরণের অপারেশনের সাথে অঙ্গটির দেহ বা লেজ অপসারণ জড়িত। এ জাতীয় অপারেশনের পরে ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি থাকে না। দ্বিতীয় ধরণের অপারেশনে অঙ্গটির সম্পূর্ণ অপসারণ জড়িত। অস্ত্রোপচারের পরে, ইনসুলিন হরমোনটির মূল উত্সের অভাবে, ডায়াবেটিসের বিকাশ ঘটে।
অগ্ন্যাশয় রোগ প্রতিরোধ
অগ্ন্যাশয় রোগ প্রতিরোধ প্রাথমিকভাবে তাদের জীবন থেকে তাদের বিকাশের ঝুঁকির কারণগুলি বাদ দেয় consists সুতরাং, প্রধান প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছে খারাপ অভ্যাসগুলি ছেড়ে দেওয়া (ধূমপান, অ্যালকোহল পান করা), আপনার ডায়েট সামঞ্জস্য করা এবং, খাদ্যতালিকা অনুসরণ করে অগ্ন্যাশয়ের সমস্যার প্রথম প্রকাশে। অবশ্যই, হজম রোগের প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথেই গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ is
অগ্ন্যাশয় স্বাস্থ্য এবং ডায়েট
অগ্ন্যাশয় যে কোনও প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াতে থাকে তার সাথে ডায়েট কার্যকর চিকিত্সার পূর্বশর্ত।তদ্ব্যতীত, একটি বিশেষ ডায়েট মেনে চলা একটি দুর্দান্ত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা যা পাচনতন্ত্রের রোগের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে। এটি এই কারণে ঘটে যে অগ্ন্যাশয় দ্বারা সঞ্চিত অগ্ন্যাশয়ের এনজাইমগুলির সংখ্যা একটি খাবারে খাওয়ার ধরণের উপর নির্ভর করে। বিশেষজ্ঞরা পৃথক পুষ্টির পরামর্শ দেন, যা হজমে ট্র্যাডের বোঝা হ্রাস করে। অগ্ন্যাশয়ের মতো শরীরে যদি লঙ্ঘনগুলি চিহ্নিত করা হয়, তবে ডায়েট অতিরিক্ত খাওয়ার সম্পূর্ণ বর্জনকেও বোঝায়। নিষিদ্ধ পণ্যগুলির মধ্যে উল্লেখযোগ্য:
- চর্বিযুক্ত এবং মশলাদার খাবার
- ভাজি ভাজা রান্না,
- অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়
- সসেজ এবং আধা-সমাপ্ত পণ্য,
- শক্ত চা এবং কালো কফি,
- টক রস, কেক এবং অন্যান্য মিষ্টান্নজাতীয় পণ্য যা হজমের পক্ষে কঠিন।
অগ্ন্যাশয়ের রোগের জন্য ডায়েটের শর্তগুলি ব্যবহারের অনুমতি দেয়:
- দুর্বল চা, সম্ভবত লেবু, অল্প পরিমাণে চিনি বা এর বিকল্পগুলি, দুধের সংযোজন সহ
- গোলাপি পোঁদ, ফল এবং বেরির রসের একটি কাটা জল দিয়ে মিশ্রিত করা এবং এতে চিনি নেই,
- টক-দুধযুক্ত পানীয় (দই, কেফির), কম ফ্যাটযুক্ত কুটির পনির, দুধ, পুডিং ইত্যাদি,
- উদ্ভিজ্জ স্যুপগুলি, খুব কম পরিমাণে মাখন বা স্বল্প ফ্যাটযুক্ত টকযুক্ত ক্রিম দিয়ে ছড়িয়ে দেওয়া,
- প্রথম এবং দ্বিতীয় শ্রেণির ময়দা, ক্র্যাকার, নন-মাখন বিস্কুট,
- কম চর্বিযুক্ত মাংসের জাত (ভিল, টার্কি, খরগোশ, মুরগি),
- পাতলা মাছ
- খাঁটি বাকলহিট, সুজি, ভাত, ওটমিল,
- সর্বনিম্ন কুসুম সামগ্রী সহ প্রোটিন ওমেলেটস,
- স্টার্চ, ফুলকপি, গাজর, জুচিনি, বিট, কুমড়ো, সবুজ মটরযুক্ত শাকসবজি
- অ-অ্যাসিডিক বেরি এবং ফলগুলি, পছন্দমত গ্রেট করা চিনি মুক্ত, বেকড আপেল,
- ম্যাশড ফল এবং বেরি কমপোটিস, জেলি, মাউসগুলি।
সমস্ত থালা বাসন্ত বা স্টিম রান্না করা আবশ্যক। আপনি মাখন (প্রতিদিন সর্বোচ্চ 30 গ্রাম) এবং পরিশোধিত উদ্ভিজ্জ তেল (সর্বোচ্চ 10-15 গ্রাম) দিয়ে বাসনগুলি পূরণ করতে পারেন।