ফ্রেজিপারিন কী প্রতিস্থাপন করতে পারে: ড্রাগের অ্যানালগ এবং প্রতিশব্দ

চিকিত্সা অনুশীলনে, অনেক বিশেষজ্ঞের চিকিত্সকরা (হেমাটোলজিস্ট, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, সার্জন) কখনও কখনও ক্লিনিকাল কেসগুলির মুখোমুখি হন যাগুলির দেহের হেমোস্ট্যাটিক সিস্টেমের সংস্পর্শের প্রয়োজন হয়। দীর্ঘদিন ধরে, চিকিত্সকরা ওষুধ ব্যবহার করে যা রক্ত ​​জমাট বাঁধার ব্যবস্থার কার্যকরী অবস্থা পরিবর্তন করতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, এই জাতীয় ওষুধগুলি আরও বেশি হয়ে উঠছে, তাদের গুণমান, কার্যকারিতা এবং গুরুত্বপূর্ণভাবে, তাদের সুরক্ষা বাড়ছে। আজকাল, সর্বাধিক প্রচলিত অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট ওষুধগুলির মধ্যে একটি হ'ল ক্লেক্সেন, তবে, এমন অনেকগুলি পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে এর উদ্দেশ্য অসম্ভব।

যে ক্ষেত্রে রোগী কোনও কারণে ওষুধের সাথে ফিট করে না, অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য অ্যানালগগুলি কেবলমাত্র একজন বিশেষজ্ঞের দ্বারা বাছাই করা উচিত। আপনি নিজে ওষুধ পরিবর্তন করতে পারবেন না, কারণ এটি স্বাস্থ্যের অপূরণীয় ক্ষতি হতে পারে।

সাধারণ ফার্মাকোলজিকাল তথ্য

এটি সরাসরি অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট প্রভাব সহ একটি ওষুধ। বর্ণিত ওষুধের সংমিশ্রণে এনোক্সাপারিন সোডিয়াম অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা প্রধান সক্রিয় পদার্থ হিসাবে কাজ করে যা শরীরের সমস্ত চিকিত্সার প্রভাব প্রয়োগ করে। উপলব্ধ ডোজগুলি 20 থেকে 100 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। প্রতিটি রোগীর প্যাথলজি এবং পরীক্ষাগারগুলির প্যারামিটারগুলিকে বিবেচনা করে প্রয়োজনীয় ঘনত্ব নির্বাচন করা হয়।

কর্মের প্রক্রিয়াটি নির্দিষ্ট জমাটবদ্ধ কারণগুলি (দ্বিতীয়, সপ্তম এবং দশম) ব্লক করার ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে is সুতরাং, medicationষধগুলি রক্ত ​​জমাট বাঁধা এবং থ্রোম্বাস গঠনের ক্যাসকেডকে বাধা দিতে পারে। রক্তে থাকা অ্যান্টিথ্রোমবিন 3 সক্রিয় হওয়ার কারণে উপরের কারণগুলির বাধা ঘটে।

এই ওষুধটি প্রস্তুত-প্রশাসনিক সমাধান আকারে পাওয়া যায়, যা subcutaneous প্রশাসনের জন্য বিশেষ সিরিঞ্জগুলিতে প্যাকেজড। মুক্তির এই ফর্মটি ওষুধের ব্যবহারকে ব্যাপকভাবে সহায়তা করে এবং রোগীদের চিকিত্সা করার আগে চিকিত্সা কর্মীদের সাথে একটি ছোট প্রশিক্ষণ দিয়েছিল their

এই ওষুধটি বিভিন্ন স্থানীয়করণের তীব্র থ্রম্বোসিসের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়। এছাড়াও, থ্রোম্বোটিক জটিলতার উচ্চ ঝুঁকিসহ রোগীদের প্রফিল্যাক্সিস হিসাবে এর ব্যবহার ন্যায়সঙ্গত।

বিকল্পগুলির মধ্যে, আমরা সেই ওষুধগুলিকে আলাদা করতে পারি যেগুলির একটি অভিন্ন রচনা রয়েছে তবে অন্যান্য ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থাগুলি দ্বারা উত্পাদিত হয়, এবং যেগুলির পৃথক সংমিশ্রণ রয়েছে, তবে তার প্রভাব রয়েছে শরীরের ক্লেক্সেনের মতো to

প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে যদি রোগীর ওষুধে স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতা, কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা প্রকাশিত হয়। এছাড়াও, যখন রোগী নির্ধারিত ওষুধটি আর্থিকভাবে সাধ্যের তুলনায় আর্থিকভাবে অক্ষম হয় তখন একটি সস্তা অ্যানালগ নির্বাচন করা প্রয়োজন।

ক্ল্লেজেন বা ফ্রেসিপারিন: যা আরও ভাল

ফ্রেক্সিপারিন একটি অ্যান্টিকোআগুল্যান্ট। তবে এটিতে ক্যালসিয়াম ন্যাড্রোপারিন রয়েছে যা কম আণবিক ওজনের হেপারিনকে বোঝায়। এই ওষুধটি ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত দ্রবণ দ্বারা ভরা সিরিঞ্জ আকারে উপলব্ধ। ফ্রেক্সিপারিনের নিঃসন্দেহে সুবিধা হ'ল এটির স্বল্প ব্যয়, এটি এটি রোগীদের বৃহত্তর গ্রুপের জন্য সাশ্রয়ী করে তোলে। ব্যবহারিকভাবে তুলনামূলকভাবে ওষুধ উভয়েরই নিয়োগের জন্য ইঙ্গিতগুলি

জেমপাকসন বা ক্লিকসন: কী নির্বাচন করবেন

এই দুটি ওষুধই একে অপরের সাথে খুব মিল, কারণ তারা একই সক্রিয় উপাদান (এনোক্সাপারিন) এর উপর ভিত্তি করে। বর্ণিত অর্থের জন্য ইঙ্গিতগুলি এবং contraindicationগুলির তালিকা একই। বিদেশে (ইতালি) উত্পাদিত হওয়া সত্ত্বেও জেমপ্যাক্সান অনেক সস্তা। এই ওষুধগুলির মধ্যে কোনটি আরও কার্যকর এবং নিরাপদ সে সম্পর্কে কোনও নির্ভরযোগ্য ডেটা নেই। চিকিত্সকরা যারা এই ওষুধগুলির সাথে প্রায়শই কাজ করেন তাদের যুক্তিটি একই রকম হয়। প্রথম এবং দ্বিতীয় ওষুধে প্রায় একই ফ্রিকোয়েন্সি নিয়ে জটিলতা দেখা দেয়।

প্রডাক্সা এবং ক্লেকসানের তুলনামূলক বৈশিষ্ট্য

প্রডাক্সার রচনায় সক্রিয় পদার্থ ডবিগাত্রান ইটেক্সিলিট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা সরাসরি থ্রোমবিন বিরোধী গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত। প্রডাক্সা একটি নিষ্ক্রিয় আকারে মানবদেহে প্রবেশ করে। সিস্টেস্টিক সঞ্চালনে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষণের পরে, এগুলি থাকা এনজাইমেটিক কমপ্লেক্স এবং যৌগগুলির কারণে এটি হেপাটোসাইটে সক্রিয় হয়।

তদনুসারে, প্রডাক্স নির্ধারিত রোগীদের কার্যকরী যকৃতের ব্যর্থতা থাকা উচিত নয়, কারণ এটি লিভারের উপরে অতিরিক্ত ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলবে।

গুরুত্বপূর্ণ! প্রডাক্সার সুবিধা হ'ল আক্রমণাত্মক প্রশাসনের সম্ভাবনা (ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ)।

হেপারিন বা ক্লেক্সেন: যা আরও ভাল

ক্লেক্সেনের সক্রিয় পদার্থ হিপারিনের একটি অনুপযুক্ত। সুতরাং, হেপারিন একটি উচ্চ আণবিক ওজন যৌগ হিসাবে উপস্থিত হয়, এবং ক্ল্লেসেন একটি কম আণবিক ওজন যৌগ। ক্লেক্সেনের সূত্রটি অনেক পরে নেওয়া হয়েছিল, সুতরাং এই ড্রাগটি নিরাপদ এবং আরও কার্যকর এবং অযাচিত প্রভাবগুলির বিকাশের সম্ভাবনাও কম less

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে হিপারিনের ব্যবহার থেকে অটোইমিউন থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া হিসাবে এই জাতীয় জটিলতার বিকাশের ঝুঁকি তার কম আণবিক ওজন ডেরাইভেটিভগুলি নির্ধারণ করার সময় থেকে যায়।

এনালগ হিসাবে জিবর

জিবরের সক্রিয় যৌগটি হ'ল কম আণবিক ওজন হেপারিনের সোডিয়াম লবণ (সোডিয়াম বেমিপারিন)। এই ওষুধটি সার্জিকাল অনুশীলনে এবং নেফ্রোলজিতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় (এটি কৃত্রিম কিডনি মেশিনে এক্সট্রাকোরোরিয়াল হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত)। জাইবোরের ক্রিয়া প্রক্রিয়া সম্পূর্ণরূপে সমান, যেহেতু এই ড্রাগটি জমাট বাঁধা ক্যাসকেডের বাধার কারণে থ্রোম্বোসিসকে বাধা দেয়। শিশুদের শরীরে এই ওষুধের প্রভাব সম্পর্কে পর্যাপ্ত অধ্যয়ন হয়নি বলে জিবর শৈশবকালে ব্যবহার করা যায় না।

এনিক্সাম এবং ক্লেক্সেন: ড্রাগের তুলনা of

তুলনামূলক ওষুধের সংমিশ্রণে একই রাসায়নিক যৌগ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা এই ওষুধগুলির দুর্দান্ত মিলটি নির্ধারণ করে। এনিক্সাম পাশাপাশি ক্লেক্সেন ইনজেকশন আকারে উপলভ্য প্রশাসনের উদ্দেশ্যে তৈরি। ড্রাগটি আটটি পৃথক ডোজে উপলব্ধ, যা চিকিত্সককে রোগীর জন্য সমাধানের সবচেয়ে যুক্তিসঙ্গত এবং নিরাপদ ঘনত্ব চয়ন করতে দেয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এনিক্সামকে অস্ত্রোপচারের হাসপাতালের রোগীদের প্রফিল্যাক্সিস হিসাবে পরামর্শ দেওয়া হয় যারা বিস্তৃত অপারেশন করেছেন (বিশেষত পেশীগুলির মধ্যে মস্তকোষের ক্ষেত্রে)

ক্লেক্সেনের অ্যানালগ হিসাবে এনোক্সাপারিন সোডিয়াম

উভয় ওষুধের সংমিশ্রণ অভিন্ন, অতএব, তাদের ব্যবহারের জন্য সমস্ত ইঙ্গিত এবং contraindication একই। এনোক্সাপারিন সোডিয়াম এবং ক্লেকসেন উভয়ই সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন দ্বারা পরিচালিত হয়, যা অনেক রোগীর পক্ষে খুব আনন্দদায়ক পদ্ধতি নয়।

যে ক্ষেত্রে ওষুধটি প্যারেন্টিভাবে পরিচালনা করা সম্ভব নয়, এনোক্সাপারিন সোডিয়াম বিকল্প হতে পারে না। অধ্যয়নগুলি যা সঠিকভাবে বলতে পারে যে কোন ওষুধগুলি বেশি কার্যকর তা পরিচালিত হয় নি, তবে অনুশীলনে তাদের কার্যকারিতা এবং কার্যকারিতা প্রায় সমান।

নামমূল্য
Clexane176.50 ঘষা থেকে। 4689.00 পর্যন্ত ঘষা।বিস্তারিত দাম দেখুন লুকান
ঔষধালয়নামমূল্যউত্পাদক
এভ্রোফর্ম আরইউক্ল্লেজেন ইনজেকশন 20 মিলিগ্রাম / 0.2 মিলি 1 সিরিঞ্জ 176.50 ঘষা।সানোফি উইনথ্রপ ইন্ডাস্ট্রি
এভ্রোফর্ম আরইউক্ল্লেজেন ইনজেকশন 40 মিলিগ্রাম / 0.4 মিলি 1 সিরিঞ্জ 286.80 ঘষা।সানোফি উইনথ্রপ ইন্ডাস্ট্রি
এভ্রোফর্ম আরইউক্লেক্সেন ইনজেকশন 20 মিলিগ্রাম / 0.2 মিলি 10 সিরিঞ্জ 1725.80 ঘষা।ফারমস্ট্যান্ডার্ড / উফাভিটা
এভ্রোফর্ম আরইউক্লেক্সেন ইনজেকশন 80 মিলিগ্রাম / 0.8 মিলি 10 সিরিঞ্জ 4689.00 ঘষা।ফারমস্ট্যান্ডার্ড / উফাভিটা
প্যাক প্রতি পরিমাণ - 2
ফার্মেসী ডায়ালগক্লেক্সেন (60 মিমি / 0.6 মিলি নং 2 সিরিঞ্জ করুন) 632.00 ঘষাফ্রান্স
প্যাক প্রতি পরিমাণ - 10
ফার্মেসী ডায়ালগক্লেক্সেন সিরিঞ্জ 20 এমজি / 0.2 মিলি নম্বর নং 10 1583.00 ঘষা।জার্মানি
ফার্মেসী ডায়ালগক্লেক্সেন সিরিঞ্জ 40 এমজি / 0.4 মিলি নং 10 2674.00 ঘষা।জার্মানি
ফার্মেসী ডায়ালগক্লেক্সেন সিরিঞ্জ 80 এমজি / 0.8 মিলি নং 10 4315.00 ঘষা।জার্মানি
ফার্মেসী ডায়ালগক্লেক্সেন সিরিঞ্জ 80 এমজি / 0.8 মিলি নং 10 4372.00 ঘষা।রাশিয়া
Pradaksa1777.00 থেকে ঘষা। 9453.00 পর্যন্ত ঘষা।বিস্তারিত দাম দেখুন লুকান
ঔষধালয়নামমূল্যউত্পাদক
এভ্রোফর্ম আরইউপ্রডাক্স 150 মিলিগ্রাম 30 ক্যাপ 1876.60 ঘষা।বারঞ্জার ইনজেলহিম ফার্মা জিএমবিএইচ এবং কো.কে.জি.
এভ্রোফর্ম আরইউপ্রডাক্স 75 মিলিগ্রাম 30 ক্যাপস 1934.00 ঘষা।বারঞ্জার ইনজেলহিম ফার্মা জিএমবিএইচ এবং কো.কে.জি.
এভ্রোফর্ম আরইউপ্রডাক্স 150 মিলিগ্রাম 60 ক্যাপ 3455.00 ঘষা।বারঞ্জার ইনজেলহিম ফার্মা জিএমবিএইচ এবং কো.কে.জি.
এভ্রোফর্ম আরইউপ্রডাক্স 110 মিলিগ্রাম 60 ক্যাপ 3481.50 ঘষা।বারঞ্জার ইনজেলহিম ফার্মা জিএমবিএইচ এবং কো.কে.জি.
প্যাক প্রতি পরিমাণ - 30
ফার্মেসী ডায়ালগপ্রডাক্সা (ক্যাপস। 150 মিঃ নং 30) 1777.00 ঘষা।জার্মানি
ফার্মেসী ডায়ালগপ্রডাক্সা (ক্যাপস। 110 মিলি নং 30) 1779.00 ঘষা।জার্মানি
ফার্মেসী ডায়ালগপ্রডাক্সা (ক্যাপস। 75 মিগ্রা নং 30) 1810.00 ঘষা।জার্মানি
প্যাক প্রতি পরিমাণ - 60
ফার্মেসী ডায়ালগপ্রডাক্সা (ক্যাপস। 150 মিঃ নং 60) 3156.00 ঘষা।জার্মানি
ফার্মেসী ডায়ালগপ্রডাক্সা (ক্যাপস। 110 মিলি নং 60) 3187.00 ঘষা।জার্মানি
প্যাক প্রতি পরিমাণ - 180
ফার্মেসী ডায়ালগপ্রডাক্সা (ক্যাপস। 150 মিঃ নং 180) 8999.00 ঘষা।জার্মানি
ফার্মেসী ডায়ালগপ্রডাক্সা (ক্যাপস। 110 মিলিগ্রাম নং 180) 9453.00 ঘষা।জার্মানি
fraxiparine2429.00 থেকে ঘষা। 4490.00 পর্যন্ত ঘষা।বিস্তারিত দাম দেখুন লুকান
ঔষধালয়নামমূল্যউত্পাদক
এভ্রোফর্ম আরইউফ্রেসিপারিন সাবকুটেনিয়াস দ্রবণ 3800 আইইউ / 0.4 মিলি 10 সিরিঞ্জ 3150.00 ঘষা।ন্যানোলেক এলএলসি
এভ্রোফর্ম আরইউফ্রেক্সিপারিন সাবকুটেনিয়াস দ্রবণ 5700 আইইউ / 0.6 মিলি 10 সিরিঞ্জ 4490.00 ঘষা।অ্যাস্পেন নটর ডেম ডি বোনডেভিল / এলএলসি ন্যানোলেক
প্যাক প্রতি পরিমাণ - 10
ফার্মেসী ডায়ালগফ্রেসসিপারিন (সিরিঞ্জ 2850ME অ্যান্টি-এইচএ (9.5 হাজার আইইউ / মিলি) 0.3 মিলিয়ন নং 10) 2429.00 ঘষা।ফ্রান্স
ফার্মেসী ডায়ালগফ্রেসসিপারিন (সিরিঞ্জ 2850ME অ্যান্টি-এইচএ (9.5 হাজার আইইউ / মিলি) 0.3 মিলিয়ন নং 10) 2525.00 ঘষা।ফ্রান্স
ফার্মেসী ডায়ালগফ্রেক্সিপারিন (সিরিঞ্জ 3800ME / মিলি অ্যান্টি-এইচএ (9.5 হাজার আইইউ) 0.4 মিলি নং 10) 3094.00 ঘষা।ফ্রান্স
ফার্মেসী ডায়ালগফ্রেক্সিপারিন (সিরিঞ্জ 3800ME / মিলি অ্যান্টি-এইচএ (9.5 হাজার আইইউ) 0.4 মিলি নং 10) 3150.00 ঘষা।ফ্রান্স

অন্যান্য সস্তা বিকল্প

ক্লেক্সেন হ'ল একটি ব্যয়বহুল ওষুধ, বিশেষত যখন আপনি বিবেচনা করেন যে আপনার এটি পুরো কোর্সে প্রিক করার প্রয়োজন। এর পরে, আমরা ওষুধের একটি তালিকা দিচ্ছি যা এই medicineষধটি প্রতিস্থাপন করতে পারে তবে কম ব্যয় করতে হবে:

নামমূল্য
fenilin37.00 ঘষা থেকে। 63.00 ঘষা পর্যন্ত।বিস্তারিত দাম দেখুন লুকান
ঔষধালয়নামমূল্যউত্পাদক
প্যাক প্রতি পরিমাণ - 20
ফার্মেসী ডায়ালগফেনিলিন (ট্যাবলেট 30 এমজি নং 20) 37.00 ঘষাইউক্রেইন্
এভ্রোফর্ম আরইউফিনিলিন 30 মিলিগ্রাম 20 ট্যাবলেট 63.00 ঘষাস্বাস্থ্য এফসি এলএলসি / ইউক্রেন
Clexane176.50 ঘষা থেকে। 4689.00 পর্যন্ত ঘষা।বিস্তারিত দাম দেখুন লুকান
ঔষধালয়নামমূল্যউত্পাদক
এভ্রোফর্ম আরইউক্ল্লেজেন ইনজেকশন 20 মিলিগ্রাম / 0.2 মিলি 1 সিরিঞ্জ 176.50 ঘষা।সানোফি উইনথ্রপ ইন্ডাস্ট্রি
এভ্রোফর্ম আরইউক্ল্লেজেন ইনজেকশন 40 মিলিগ্রাম / 0.4 মিলি 1 সিরিঞ্জ 286.80 ঘষা।সানোফি উইনথ্রপ ইন্ডাস্ট্রি
এভ্রোফর্ম আরইউক্লেক্সেন ইনজেকশন 20 মিলিগ্রাম / 0.2 মিলি 10 সিরিঞ্জ 1725.80 ঘষা।ফারমস্ট্যান্ডার্ড / উফাভিটা
এভ্রোফর্ম আরইউক্লেক্সেন ইনজেকশন 80 মিলিগ্রাম / 0.8 মিলি 10 সিরিঞ্জ 4689.00 ঘষা।ফারমস্ট্যান্ডার্ড / উফাভিটা
প্যাক প্রতি পরিমাণ - 2
ফার্মেসী ডায়ালগক্লেক্সেন (60 মিমি / 0.6 মিলি নং 2 সিরিঞ্জ করুন) 632.00 ঘষাফ্রান্স
প্যাক প্রতি পরিমাণ - 10
ফার্মেসী ডায়ালগক্লেক্সেন সিরিঞ্জ 20 এমজি / 0.2 মিলি নম্বর নং 10 1583.00 ঘষা।জার্মানি
ফার্মেসী ডায়ালগক্লেক্সেন সিরিঞ্জ 40 এমজি / 0.4 মিলি নং 10 2674.00 ঘষা।জার্মানি
ফার্মেসী ডায়ালগক্লেক্সেন সিরিঞ্জ 80 এমজি / 0.8 মিলি নং 10 4315.00 ঘষা।জার্মানি
ফার্মেসী ডায়ালগক্লেক্সেন সিরিঞ্জ 80 এমজি / 0.8 মিলি নং 10 4372.00 ঘষা।রাশিয়া
Fragmin2102.00 থেকে ঘষা। 2390.00 পর্যন্ত ঘষা।বিস্তারিত দাম দেখুন লুকান
ঔষধালয়নামমূল্যউত্পাদক
এভ্রোফর্ম আরইউ2500 আইইউ / 0.2 মিলি 10 সিরিঞ্জের জন্য ফ্রেমিন ইনজেকশন 2390.00 ঘষা।ভেটর ফার্মা-ফের্টিগং জিএমবিএইচ / ফাইজার এমএফজি
প্যাক প্রতি পরিমাণ - 10
ফার্মেসী ডায়ালগফ্রেগমিন (2500ME / 0.2ML নং 10 সিরিঞ্জ) 2102.00 ঘষা।জার্মানি

আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম

জেনেরিক ফ্রেমসিপারিন, যা ওষুধের পদার্থের রচনা প্রতিবিম্বিত করে, এটি নাদ্রোপারিন ক্যালসিয়াম, আন্তর্জাতিক ল্যাটিন নাম নাদ্রোপারিনিয়াম ক্যালসিয়াম।

ড্রাগ ফ্রেসসিপারিন 0.3 মিলি

একক জেনেরিক নামে একত্রিত হয়ে ওষুধের সমস্ত অসংখ্য বাণিজ্যিক নাম বৈশিষ্ট্য এবং তীব্রতার দিক দিয়ে মানবদেহে একই প্রভাব ফেলে।

নামটি ছাড়াও, প্রস্তুতকারকের দ্বারা পৃথক হওয়া ওষুধের মধ্যে পার্থক্যটি ডোজ হিসাবে, পাশাপাশি ওষুধে উপস্থিত জৈবিকভাবে এবং রাসায়নিকভাবে নিরপেক্ষ এক্সকিপীয়েন্টগুলির সংমিশ্রণে।

উত্পাদক

ফ্রেক্সিপারিন নামে ওষুধটি ফ্রান্সে উত্পাদিত হয় ইউরোপের দ্বিতীয় বৃহত্তম ওষুধ গ্রুপ, গ্ল্যাক্সো স্মিথক্লাইনের, যার প্রধান কার্যালয় লন্ডনে অবস্থিত facilities

তবে, এই ওষুধটি বেশ ব্যয়বহুল, তাই ওষুধ শিল্প তার অনেকগুলি অ্যানালগ তৈরি করে।

সর্বাধিক সাধারণ সস্তা অংশগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • ফার্মোক-গ্রুপ (ইউক্রেন) উত্পাদিত নাদ্রোপারিন-ফার্মিক্স,
  • জেনোফর্ম লিমিটেড (ইউকে / চীন) দ্বারা নির্মিত নোভোপারিন,
  • পিএও ফারমাক (ইউক্রেন) উত্পাদিত ফ্লেনক্স,

অনুরূপ পণ্যগুলি বেশ কয়েকটি ভারতীয় এবং ইউরোপীয় ফার্মাসিউটিকাল সংস্থার দ্বারা উত্পাদিত হয়। শরীরের উপর প্রভাব অনুযায়ী, তারা সম্পূর্ণ অ্যানালগ।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

ক্যালসিয়াম ন্যাড্রোপারিন হ'ল স্ট্যান্ডার্ড হেপারিন থেকে Depolymeriization দ্বারা প্রাপ্ত একটি আণবিক ওজন হেপারিন (এনএমএইচ), একটি গ্লাইকোসামিনোগ্লিকান, যার গড় আণবিক ওজন 4300 ডাল্টন with

এটি এন্টিথ্রোমবিন তৃতীয় (এটি তৃতীয়) এর সাথে প্লাজমা প্রোটিনকে আবদ্ধ করার একটি উচ্চ ক্ষমতা প্রদর্শন করে। এই বাঁধাই ফ্যাক্টর Xa এর তীব্র বাধা দেয়, যা ন্যাড্রোপারিনের উচ্চ অ্যান্টিথ্রোমোটিক সম্ভাবনার কারণে হয়।

ন্যাড্রোপ্যারিনের অ্যান্টিথ্রোমোটিক এফেক্ট সরবরাহকারী অন্যান্য ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছে টিস্যু ফ্যাক্টর কনভার্সন ইনহিবিটার (টিএফপিআই) সক্রিয়করণ, এন্ডোথেলিয়াল সেলগুলি থেকে একটি টিস্যু প্লাজমিনোজেন অ্যাক্টিভেটরের সরাসরি মুক্তি দ্বারা ফাইব্রিনোলাইসিস সক্রিয়করণ এবং রক্তের রিওলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলিতে পরিবর্তন (রক্ত স্নিগ্ধতা হ্রাস করা এবং প্লেটলেট এবং গ্রানুলোসাইট কোষের ক্রমবর্ধমানতা) অন্তর্ভুক্ত।

অ্যান্টি-আইআইএ ফ্যাক্টর বা অ্যান্টিথ্রোম্বোটিক ক্রিয়াকলাপের তুলনায় ক্যালসিয়াম ন্যাড্রোপারিন উচ্চতর অ্যান্টি-এক্সএ ফ্যাক্টর কার্যকলাপ দ্বারা চিহ্নিত এবং তাত্ক্ষণিক এবং দীর্ঘায়িত উভয় অ্যান্টিথ্রোম্বোটিক ক্রিয়াকলাপ রয়েছে।

ফ্র্যাক্রেটেটেড হেপারিনের সাথে তুলনা করে, ন্যাড্রোপারিনের প্লেটলেট ফাংশন এবং সমষ্টিতে কম প্রভাব থাকে এবং প্রাথমিক হেমোস্টেসিসে কম উচ্চারিত প্রভাব থাকে।

প্রোফিল্যাকটিক ডোজগুলিতে, ন্যাড্রোপ্যারিন এপিটিটিতে হ্রাসের কারণ ঘটায় না।

সর্বাধিক ক্রিয়াকলাপের সময়কালে চিকিত্সা চলাকালীন, এপিটিটি-র মানের চেয়ে 1.4 গুণ বেশি মূল্য হওয়া সম্ভব। এই ধরনের দীর্ঘায়িততা ক্যালসিয়াম ন্যাড্রোপারিনের অবশিষ্ট অ্যান্টিথ্রোমোটিক প্রভাব প্রতিফলিত করে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলি প্লাজমার অ্যান্টি-এক্সা ফ্যাক্টর কার্যকলাপের পরিবর্তনের ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়।

রক্তের প্লাজমাতে Cmax এর এসসি প্রশাসন 3-5 ঘন্টা পরে অর্জনের পরে, ন্যাড্রোপ্যারিন প্রায় সম্পূর্ণ (প্রায় 88%) শোষিত হয়। সর্বাধিক অ্যান্টি-এক্সএ ক্রিয়াকলাপ চালু হওয়ার সাথে সাথে 10 মিনিটেরও কম সময়ে অর্জিত হয়, টি 1/2 প্রায় 2 ঘন্টা হয়

এটি মূলত অবসন্নতা এবং ডিপোলাইমারাইজেশন দ্বারা লিভারে বিপাকিত হয়।

এসসি প্রশাসনের পরে টি 1/2 প্রায় 3.5 ঘন্টা হয়।তবে, 1900 অ্যান্টি-এক্সএ এমই এর একটি ডোজে ন্যাড্রোপারিন ইনজেকশন দেওয়ার পরে অ্যান্টি-এক্সা ক্রিয়াকলাপ কমপক্ষে 18 ঘন্টা অব্যাহত থাকে।

ডোজ ফর্ম

ইনজেকশন জন্য সমাধান আকারে ড্রাগ উপলব্ধ। নির্মাতা এবং বিভিন্ন উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন ডোজ বিকল্প খুঁজে পাওয়া যায়।

সর্বাধিক সাধারণ 0.2, 0.3, 0.6 এবং 0.8 মিলিলিটারের ডোজ। জার্মান সংস্থা অ্যাস্পেন ফার্মার উত্পাদন সুবিধা 0.4 মিলিলিটারের ডোজ বিতরণ করা যেতে পারে।

বাহ্যিকভাবে, সমাধানটি একটি অ-তৈলাক্ত তরল, বর্ণহীন বা হলুদ isড্রাগ এছাড়াও একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত গন্ধ আছে। ফ্রেক্সিপারিনের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল দ্রবণটি সরবরাহ করা হয় না এমন এমপুলগুলিতে যা আমাদের ভোক্তাদের সাথে পরিচিত নয়, প্রয়োজন ইনজেকশনের আগে উপযুক্ত ক্ষমতা এবং কিছু নির্দিষ্ট ম্যানিপুলেশনগুলির ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ ক্রয়ের প্রয়োজন।

ড্রাগটি বিশেষ ডিসপোজযোগ্য সিরিঞ্জ ইনজেক্টরগুলিতে বিক্রি হয়, সম্পূর্ণ ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত। একটি ইঞ্জেকশন দেওয়ার জন্য, এটি সুই থেকে প্রতিরক্ষামূলক ক্যাপটি সরিয়ে পিস্টনে টিপতে যথেষ্ট।

প্রধান সক্রিয় পদার্থ

লিভার থেকে বিচ্ছিন্ন এই পলিস্যাকারাইড একটি কার্যকর অ্যান্টিকোআগুল্যান্ট।

একবার রক্তে, হেপ্যারিন ত্রি-অ্যান্টিথ্রোমবিনের ক্যাশনিক সাইটগুলিতে বাঁধতে শুরু করে।

এর ফলস্বরূপ, অ্যান্টিথ্রোমিন অণু তাদের বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবর্তন করে এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধার জন্য দায়ী এনজাইম এবং প্রোটিনগুলিতে বিশেষত থ্রোম্বিন, কলিক্রাইন, পাশাপাশি সেরিন প্রোটিনগুলিতে কাজ করে।

পদার্থটি আরও সক্রিয়ভাবে এবং দ্রুত কাজ করার জন্য, প্রাথমিকভাবে এর "দীর্ঘ" পলিমার অণু জটিল সরঞ্জামগুলির উপর বিশেষ অবস্থার অধীনে ডিপোলাইমারাইজেশন দ্বারা সংক্ষিপ্তগুলিতে বিভক্ত হয়।

গর্ভাবস্থা অ্যানালগগুলি

ড্রাগ গর্ভাবস্থায় প্রায়শই ড্রাগ ব্যবহার করা হয় x

প্রকৃতপক্ষে, এই সময়কালে, হরমোনীয় পটভূমির পরিবর্তনের কারণে রক্তের জমাটবদ্ধ বৈশিষ্ট্য বৃদ্ধি পায় যা থ্রোম্বোটিক বোঝা বাড়ে। কোনও ভ্রূণ বহন করার সময় ড্রাগের কোন এনালগগুলি গ্রহণযোগ্য?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অ্যাঞ্জিওফ্লাক্স ব্যবহার করা হয় - হেপারিনের মতো ভগ্নাংশগুলির মিশ্রণ, যা ঘরোয়া শূকরগুলির সংকীর্ণ অন্ত্রের ট্র্যাক্টের মিউকোসা থেকে বের করা হয়। উভয় মৌখিক ক্যাপসুল এবং ইনজেকশনের জন্য আরও কার্যকর সমাধান উপলব্ধ।

অন্য একটি অ্যানালগ যা গর্ভাবস্থায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় হিপেট্রোমবিন। সক্রিয় পদার্থের রচনা অনুসারে, এটি ফ্রেজিপারিনের একটি নিখুঁত অ্যানালগ, তবে, এটি ডোজ আকারে পৃথক। পরেরটির মতো নয়, হেপাট্রোমবিন বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য মলমের আকারে উপলব্ধ।

অবশেষে, ওয়েলসেল ডুয়ে এফ প্রস্তুতিতে পলিস্যাকারাইডস - গ্লাইকোসামিনোগ্লাইকান্সের মিশ্রণযুক্ত ফ্রেস্কিপারিনেও একইরকম প্রভাব রয়েছে। তাদের প্রশাসন রক্তের জমাট ফ্যাক্টর এক্সকেও দমন করে যাতে এক সাথে প্রস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলি সক্রিয় হয় এবং রক্তে ফাইব্রিনোজেনের পরিমাণ হ্রাস পায়।

সস্তা এনালগগুলি

দুর্ভাগ্যক্রমে, বেশিরভাগ ইউরোপীয় পণ্যগুলির মতো ফ্রেসিপারিন বেশ ব্যয়বহুল। তবে, এর সস্তা ব্যয়গুলি অ্যানালগগুলি থ্রোম্বোটিক প্রকাশগুলির কার্যকর প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার এবং অর্থ সাশ্রয়ের অনুমতি দেয়। এই ওষুধের সর্বাধিক ব্যয়বহুল অ্যানালগগুলি হ'ল চীন, ভারত এবং সিআইএসে তৈরি ড্রাগগুলি।

এনোক্সাপারিন-ফার্মেক্স ইনজেকশন সমাধান

অ্যাক্সেসিবিলিটিতে উত্কৃষ্টতা ইউক্রেনীয় বংশোদ্ভূত ট্রেড নামে এনেক্সাসারিন-ফার্মেক্স নামে একটি ওষুধ দ্বারা ধারণ করা হয়। “ফার্মিক্স-গ্রুপ” সংস্থাটির প্রস্তুতির ক্ষেত্রে প্রধান সক্রিয় উপাদানটি সহ-আণবিক, অর্থাত্ বিচ্ছিন্ন, হেপারিন।

বায়োভিটা ল্যাবরেটরিজ প্রযোজিত এনোক্সারিনের চেয়ে বেশি ব্যয়বহুল নয় - একটি বিশাল ভারতীয় ওষুধ গ্রুপ group এটি একটি বিশেষ ডিসপোজেবল সিরিঞ্জেও আসে এবং একই সক্রিয় পদার্থ ধারণ করে - "সংক্ষিপ্ত" হেপারিনের ক্যালসিয়াম যৌগ।

ফ্রেক্সিপারিনের একটি খুব সাধারণ বিকল্প হ'ল ক্লেক্সেন নামে একটি ড্রাগ। ফরাসী ওষুধগুলি উত্পাদনতে নিযুক্ত, যা ওষুধের উচ্চমান এবং এর প্রশাসনের সুরক্ষার গ্যারান্টি দেয়।

ক্লেকসান থেকে ফ্রেসসিপারিনের পার্থক্য

ক্লেক্সেনকে উচ্চ ব্যয়ের দ্বারা পৃথক করা হয়, তবে তিনিই গর্ভাবস্থায় বেশ কয়েকটি অনুশীলনকারী ডাক্তারকে সবচেয়ে সুবিধাজনক এবং কার্যকর অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট হিসাবে বিবেচনা করেন।

ক্লেক্সেনের ব্যবহারের সুবিধামত দীর্ঘায়িত, ফ্রেসিপারিনের তুলনায়, শরীরে প্রভাব ফেলে.

ক্লেক্সেন ইনজেকশন

সাধারণ অনুশীলন অনুসারে, দিনে দু'বার ফ্রেসসিপারিন পরিচালনা করা প্রয়োজন। একই সময়ে, 24 ঘন্টা এর মধ্যে ক্লেকসেনের প্রভাব রয়েছে, যা ইনজেকশনের সংখ্যা অর্ধেক কমাবে।

এই ড্রাগটি দীর্ঘ সময় ধরে নেওয়া হয়, এটির কারণে প্রতিদিনের ইনজেকশনের সংখ্যা হ্রাস রোগীর সান্ত্বনা এবং স্বাচ্ছন্দ্যের দিক থেকে অগ্রাধিকার পায়।

অন্যথায়, এই ওষুধগুলি একেবারে অনুরূপ এবং প্রকাশের আকারে, বা সক্রিয় পদার্থে বা তাদের প্রশাসনের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়াতে পৃথক নয়।

ফ্রেক্সিপারিন বা হেপারিন

যাইহোক, এই মুহূর্তে এটি ক্রমবর্ধমান ফ্রেমসিপারিন এবং এর অ্যানালগগুলি দ্বারা সরবরাহ করা হচ্ছে।

হেপারিন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে এবং ভ্রূণের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে এমন অভিমত অযৌক্তিক।

সমীক্ষা অনুসারে, ফ্রেসিপারিন এবং হেপারিন উভয়ই প্লাসেন্টা প্রবেশের ক্ষমতা প্রদর্শন করে না এবং অনুমতিপ্রাপ্ত ডোজটি অতিক্রম করলেই ভ্রূণের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।

আধুনিক চিকিত্সা চর্চায় ফ্রেসিপারিনের প্রসার কেবলমাত্র এর ব্যবহারের সুবিধার্থে ব্যাখ্যা করা হয়েছে - অন্যথায় ওষুধগুলির সম্পূর্ণ সমতুল্য প্রভাব রয়েছে।

ফ্রেক্সিপারিন বা ফ্রেগমিন

গ্রুপের অন্যান্য ওষুধের মতো ফ্রেগমিনেও ফ্র্যাকশনেড হেপারিন রয়েছে। তবে ফ্রেগমিন গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য বিকাশযুক্ত ফ্রেজিপারিনের বিপরীতে একটি সাধারণ কোগুল্যান্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

ফ্রেগমিন ইনজেকশন

যদি পরবর্তীকালে সক্রিয় পদার্থের একটি ক্যালসিয়াম যৌগ থাকে তবে ফ্রেগমিনে পলিমারাইজড হেপারিনের সোডিয়াম লবণ থাকে। প্রমাণ আছে যে এই ক্ষেত্রে, ফ্রেগমিন শরীরের উপর আরও তীব্র প্রভাব ফেলে।

এই ড্রাগ গ্রহণের প্রক্রিয়াতে, পাতলা রক্তনালীগুলি থেকে রক্তপাত অনেক বেশি সাধারণ। বিশেষত, ফ্রেগমিন ব্যবহারের ফলে পর্যায়ক্রমিক নাকফোঁড়া, পাশাপাশি রোগীদের মাড়ি রক্তপাত হতে পারে।

সম্পর্কিত ভিডিও

ক্ল্যাক্সেনের সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন কীভাবে করবেন:

সাধারণভাবে ফ্রেক্সিপরিনের প্রায় এক ডজন সম্পূর্ণ অ্যানালগ রয়েছে, যা আরও অনুকূল ব্যয়ে বা দীর্ঘায়িত ক্রিয়ায় পৃথক হয় এবং আপনাকে গর্ভাবস্থায় পর্যবেক্ষণ করা রোগগত রক্ত ​​জমাটবদ্ধতার সাথে কার্যকরভাবে প্রতিরোধ করে বা এনজাইমেটিক ব্যাধি দ্বারা অর্থ সাশ্রয় করতে দেয়।

  • দীর্ঘ সময়ের জন্য চিনির স্তর স্থিতিশীল করে
  • অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন পুনরুদ্ধার

আরও জানুন। মাদক নয়। ->

আইসোপ্রিনোসিনে - অ্যানালগগুলি সস্তা, রাশিয়ান এবং আমদানির বিকল্পগুলির দাম

কার্যকর এবং সাশ্রয়ী মূল্যের আইসোপ্রিনোসিন সাবস্টিটিউট

শরৎ-শীতকালীন সময়ে, মানবদেহ বেশ কয়েকটি ভাইরাল অসুস্থতার জন্য বিশেষত ঝুঁকির মধ্যে পড়ে।

এই সময়ে, প্রত্যেকের বাড়িতে বাড়িতে শক্তিশালী অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ থাকা উচিত। এরকম একটি ওষুধ হলেন আইসোপ্রিনোসিনে ®

ওষুধটি বেশ কার্যকর, তবে প্রতিটি রোগী ফার্মাসিতে এটির ব্যয় মেটায় না। অতএব, ওষুধের সস্তার কী অ্যানালগগুলি বিদ্যমান তা বিবেচনা করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

ফার্মাসিউটিকাল প্রভাব

ইসোপ্রিনোসিন একটি অ্যান্টিভাইরাল প্রভাব সহ একটি ইমিউনোস্টিমুলেটিং এজেন্ট। এটি 4-অ্যাসিটামিডোবেঞ্জোইক এসিড এবং ইনোজিন নিয়ে গঠিত।

প্রথম উপাদানটি ঝিল্লির মাধ্যমে রক্ত ​​এবং এর প্রয়োজনীয় উপাদানগুলি উত্তরণকে উন্নত করে। এটির জন্য ধন্যবাদ, লিম্ফোসাইটগুলির কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায় এবং ঝিল্লি রিসেপ্টরগুলির অভিব্যক্তি উদ্দীপিত হয়। গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির সংস্পর্শের কারণে লিম্ফোসাইট কোষগুলি ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করে এবং তাদের মধ্যে থাইমিডিন অন্তর্ভুক্ত করে।

দ্বিতীয় উপাদানটি সাইটোটোক্সিক লিম্ফোসাইটগুলির ক্রিয়াকলাপকে উদ্দীপিত করে, প্রদাহজনক সাইটোকাইনগুলির গঠনে বাধা দেয়।

ইনোজিন সক্রিয়ভাবে হার্পিস সিমপ্লেক্স, হাম, ইনফ্লুয়েঞ্জা এ, বি এর ভাইরাসের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ করে। প্রধান ইঙ্গিতটি হার্পস সংক্রমণের চিকিত্সা।

ওষুধের প্রশাসনের সময়, চিকিত্সার অন্যান্য, traditionalতিহ্যবাহী ফর্মগুলির তুলনায় ক্ষত সাইটের দ্রুততর নিরাময় রয়েছে is

নতুন ফোস্কা, ক্ষয় প্রক্রিয়া এবং এডিমার উপস্থিতির আকারে পুনরায় সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা কম। এই ক্ষেত্রে, থেরাপির সময়মতো দীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ, যা রোগের কোর্সের তীব্রতা এবং সময়কাল হ্রাস করবে।

Contraindications

নেওয়া উচিত নয়:

  • কোনও ওষুধের সংমিশ্রণে সমস্যার জন্য,
  • গাউট রোগী
  • বিভিন্ন রেনাল অসুস্থ ব্যক্তিরা,
  • ইউরোলিথিসিস সহ,
  • স্তন্যপান করানোর অবস্থান এবং সময়কালীন মহিলারা,
  • 3 বছরের কম বয়সী এবং 20 কেজি ওজনেরও কম বয়সী শিশু।

সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

  • কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কুফলগুলি - মাথাব্যথা, ক্লান্তি অনুভূতির দ্রুত অর্জন,
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অস্থির কাজ - ক্ষুধা, বমিভাব, ডায়রিয়া,
  • পেশী সংক্রান্ত সমস্যা - জয়েন্টে ব্যথা,
  • অ্যালার্জি - ফুসকুড়ি, ছত্রাকের সাহায্যে ত্বক coveringেকে দেওয়া।

কীভাবে আইসোপ্রিনোসিন গ্রহণ করবেন?

প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের জন্য ট্যাবলেট ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী:

- প্রাপ্তবয়স্কদের কমপক্ষে 500 মিলিগ্রাম এবং প্রতিদিন 4 গ্রামের বেশি নয়,

- 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য ডোজটি দৈনিক ওজন প্রতি কেজি 50 মিলিগ্রাম সূত্র দ্বারা গণনা করা হয়।

- প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের জন্য, পৃথক চিকিত্সার জন্য রোগের গুরুতর ফর্মগুলির জন্য ডোজ বাড়ানোর অনুমতি দেওয়া হয়। একই প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি, থেরাপির সময়কাল সম্পর্কে প্রযোজ্য।

থেরাপিউটিক চিকিত্সার নির্দিষ্টকরণ

  • রোগের প্রথম দিন থেকে ওষুধ শুরু করা হলে চিকিত্সার কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়,
  • প্রস্রাব এবং রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের ঘনত্ব নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন, বিশেষত হেপাটিক রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে,
  • যানবাহন এবং অন্যান্য ব্যবস্থার ড্রাইভারদের যাদের বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন তাদের সচেতন হওয়া উচিত যে ওষুধটি তাদের ক্রিয়াকলাপকে প্রভাবিত করতে পারে, মাথা ঘোরা এবং ঘুমের জন্য তৃষ্ণার সৃষ্টি করে। এটি সুরক্ষা প্রভাবিত করতে পারে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

  • ইমিউনোসপ্রেসেন্টসগুলির একযোগে প্রশাসন আইসোপ্রিনোসিনের প্রভাবকে হ্রাস করে,
  • ফুরোসেমাইড এবং ইথাক্রিলিক অ্যাসিড সহ অ্যালোপুরিইনল এবং বিভিন্ন ডিউরিটিক্সের সহবর্তী ব্যবহারের ফলে রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি পায়,
  • জিডোভিডিন একসাথে ব্যবহার করলে রক্তে জিডোভোডিনের মাত্রা বাড়ে।

রাশিয়ান এবং বিদেশী উত্পাদনের ট্যাবলেটগুলির উপলব্ধ এনালগগুলির তালিকা

এনালগগুলি আইসোপ্রিনোসিনের তুলনায় সস্তাApteka.ru (রুবেলের দাম)পিলুলি.রু (রুবেলের দাম)
মস্কোSPBমস্কোSPB
গ্রোপ্রিনোসিন (ট্যাবলেট ফর্ম)555571636565
অ্যামিক্সিন (ট্যাবলেট)598598589535
লাভোম্যাক্স (ট্যাব।)540554533436
আরবিডল (ক্যাপসুল)476490475425
এরগোফেরন (টেবিল)346359324293
তিলাক্সিন (টেবিল)214222
আলপিজারিন (টেবিল)216225199171
হাইপোরামাইন (টেবিল)182159127

অ্যামিকসিন - (রাশিয়ান নির্মাতা)

গুণগতভাবে হার্পেটিক সংক্রমণ, ভাইরাল হেপাটাইটিস এ, বি, সি, ফ্লু এবং এসএআরএস সহ কপি করে। এটি একাধিক স্ক্লেরোসিস, ইউরোজেনিটাল এবং শ্বাস প্রশ্বাসের ক্ল্যামিডিয়া প্রতিরোধ করার ক্ষমতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

হজম সিস্টেমে নেতিবাচক প্রভাবগুলি ঘটনামূলক। উপরন্তু, অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া সম্ভব।

লাভোম্যাক্স - (গার্হস্থ্য জেনেরিক)

এটি সম্পূর্ণরূপে সংমিশ্রণে, উভয় রচনাতে এবং পূর্ববর্তী সরঞ্জামের সাথে ক্রিয়াকলাপে। অ্যামিক্সিনের মতো এটি কোনও হেপাটাইটিস, হার্পিসের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও, এটি একাধিক স্ক্লেরোসিস, ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং এসএআরএস প্রতিরোধ করে।

ক্ষতিকারক সহজাত ঘটনাগুলির আকারে, অ্যালার্জি, হজমে ব্যাধি এবং ঠান্ডা লাগার অনুভূতি বাদ যায় না।

এরগোফেরন - (সস্তা রাশিয়ান অ্যানালগ)

ইঙ্গিতগুলির একটি বিস্তৃত তালিকা সহ অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ হিসাবে পরিচিত। তার যোগ্যতার মধ্যে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা এ, বি, বিভিন্ন তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রামক রোগগুলির চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

এটি হার্পিসভাইরাস সংক্রমণকে কাটিয়ে উঠতেও সহায়তা করে। তীব্র অন্ত্রের ত্রুটিগুলির বিরুদ্ধে কার্যকর লড়াই দ্বারা এরগোফেরন আলাদা হয়, যা বিভিন্ন ভাইরাস দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়েছিল।

মেনিনজাইটিস, নিউমোনিয়া, হুপিং কাশি প্রতিরোধ করে এবং প্রতিরোধ করে।

তিলাক্সিন - (রাশিয়া)

আমিকসিন এবং লাভোমাক্সের সাথে এর মিল রয়েছে। এটি তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ, ইনফ্লুয়েঞ্জা, ভাইরাল হেপাটাইটিস, হার্পিসের চিকিত্সা করে। এটি এনসেফালোমিলাইটিস, ক্ল্যামিডিয়া, ফুসফুস যক্ষ্মার জন্য রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি হিসাবেও নির্ধারিত হয়।

রোগীর শরীরে নেতিবাচক প্রভাব হ'ল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, অস্থায়ী ঠান্ডা লাগা এবং অ্যালার্জি বাধা।

আলপিজারিন - (আরএফ)

এটি ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি সংক্রমণে বিশেষী যা হার্পিস ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট ছিল। কাপোসির সারকোমা, ওয়ার্টস, ভাইরাল ডার্মাটোসিস সহ লিকেন সহ প্রতিরোধ করে।

এটি এর প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির তালিকাভুক্ত রয়েছে। বমি বমিভাব, অন্ত্র দুর্বল হয়ে যাওয়া, মাইগ্রেন, অবসাদ, ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দেয়।

সাশ্রয়ী মূল্যের এবং সাশ্রয়ী মূল্যের জেনারিক সম্পর্কিত সিদ্ধান্ত

অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ বিবেচনা করে, দেশীয় ওষুধের বাজারে তার ভাল খ্যাতি রয়েছে তা মিলাই উচিত। একই সময়ে, আইসোপ্রিনোসিনের দামগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি এবং রোগীদের আর্থিক পরিস্থিতির উপর প্রভাব ফেলতে পারে।

দেশীয় বাজারে ওষুধ সংস্থাগুলি সাশ্রয়ী মূল্যে জেনেরিক ওষুধ উত্পাদন শুরু করেছে।

আপনি বিকল্প কেনার আগে, আপনাকে অবশ্যই সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে, যিনি, আগে রোগ নির্ধারণ করে চিকিত্সার ব্যবস্থা প্রতিষ্ঠা করবেন।

ড্রাগ ফ্রেজিপারিনের অ্যানালগগুলি

নাদ্রোপারিন ক্যালসিয়াম
অ্যানালগগুলির মুদ্রণ তালিকা
ন্যাড্রোপারিন ক্যালসিয়াম (নাদ্রোপারিন ক্যালসিয়াম) অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট সরাসরি তলদেশীয় প্রশাসনের জন্য সমাধান

এটি একটি অ্যান্টিথ্রোমোটিক প্রভাব আছে। নিম্ন অণু ওজন হেপারিন Depolymeriization এর মান পদ্ধতি থেকে প্রাপ্ত।

অ্যানিথ্রোমবিন তৃতীয়ের সাথে সম্পর্কিত, এটি ফ্যাক্টর এক্সএর বিরুদ্ধে উচ্চারিত ক্রিয়াকলাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং ফ্যাক্টর IIa এর বিরুদ্ধে দুর্বল।

এন্টিথ্রোমবিন তৃতীয়ের ব্লকিং প্রভাবকে ফ্যাক্টর এক্সএ-তে উন্নত করে, যা প্রথমোম্বিনকে থ্রম্বিনে রূপান্তরিত করে। 50 PIECES / মিলিগ্রাম - 200 PIECES / মিলিগ্রাম, থ্রম্বিন - এর ঘনত্বে ফ্যাক্টর এক্সএ এর বাধা উপস্থিত হয়। এন্টি-এক্সএ ক্রিয়াকলাপটি এপিটিটির উপর প্রভাবের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি স্পষ্ট। এটির দ্রুত এবং স্থায়ী প্রভাব রয়েছে। ক্রিয়াকলাপটি ইউরোপীয় ফার্মাকোপোইয়া (পিএইচ। ইউরো।) আইইউ-অ্যান্টি-এক্স এর ইউনিটগুলিতে প্রকাশিত হয়।

এটিতে অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং ইমিউনোসপ্রেসিভ রয়েছে (টি- এবং বি-লিম্ফোসাইটগুলির সমবায় মিথস্ক্রিয়াকে বাধা দেয়), রক্তের সিরামে কোলেস্টেরল এবং বিটা-লিপোপ্রোটিনের ঘনত্বকে কিছুটা হ্রাস করে। করোনারি রক্ত ​​প্রবাহ উন্নত করে।

থ্রোম্বোয়েবোলিক জটিলতাগুলির প্রতিরোধ (সাধারণ শল্য চিকিত্সা, অ্যানকোলজি এবং অর্থোপেডিক্সের সাথে জড়িতদের সাথে থ্রোম্বোয়েমোলিজমের উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত অ-সার্জারি রোগীদের মধ্যে: তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, পিউলেণ্ট-সেপটিক সংক্রমণ, তীব্র হার্টের ব্যর্থতা), হেমোডায়ালাইসিসের সময় রক্ত ​​জমাট রোধ করা।

থ্রোম্বোসিস এবং থ্রোমোম্বোমোলিজম, অস্থির এনজাইনা এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন কিউ ওয়েভ ছাড়াই চিকিত্সা।

প্রয়োগ এবং ডোজ

ত্বকের ভাঁজটির ঘনত্বের (পেঁচানোর ত্বকের ভাঁজগুলিতে সূঁচটি লম্বায়) পেটের সাবকুটেনিয়াস টিস্যুতে প্রবেশ করুন। প্রশাসনের পুরো সময়কালে ভাঁজটি বজায় থাকে।

সাধারণ অস্ত্রোপচারে থ্রোম্বোয়েম্বোলিজম প্রতিরোধ: প্রতিদিন 0.3 মিলি 1 বার। 0.3 মিলি সার্জারির 2-4 ঘন্টা আগে পরিচালিত হয়। চিকিত্সার কোর্সটি কমপক্ষে 7 দিন।

চিকিত্সা সংক্রান্ত উদ্দেশ্যে: 225 ইউ / কেজি (100 আইইউ / কেজি) একটি ডোজ 10 দিনের জন্য দিনে 2 বার পরিচালিত, যা এর সাথে মিলিত হয়: 45-55 কেজি - 0.4-0.5 মিলি, 55-70 কেজি - 0.5-0.6 মিলি, 70 -80 কেজি - 0.6-0.7 মিলি, 80-100 কেজি - 0.8 মিলি, 100 কেজির বেশি - 0.9 মিলি।

অর্থোপেডিক সার্জারিতে, ডোজটি শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে নির্বাচন করা হয়। এটি প্রতিদিনের মধ্যে একবারে নিম্নলিখিত ডোজগুলিতে পরিচালিত হয়: দেহের ওজন 50 কেজি কমের সাথে: প্রিপারেটিভ পিরিয়ডে 0.2 মিলি এবং অস্ত্রোপচারের 3 দিনের মধ্যে পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে 0.3 মিলি (4 দিন থেকে শুরু করে)।

51 থেকে 70 কেজি শরীরের ওজন সহ: প্রিপোরিটিভ পিরিয়ডে এবং অস্ত্রোপচারের 3 দিনের মধ্যে - 0.3 মিলি, পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে (4 দিন থেকে শুরু করে) - 0.4 মিলি। শরীরের ওজন 71 থেকে 95 কেজি পর্যন্ত: প্রিপারেটিভ পিরিয়ডে এবং অস্ত্রোপচারের 3 দিনের মধ্যে - 0।

4 মিলি, পোস্টোপারেটিভ সময়কালে (4 দিন থেকে শুরু করে) - 0.6 মিলি।

ভেনোগ্রাফির পরে, এটি প্রতি 12 ঘন্টা 10 দিনের জন্য পরিচালিত হয়, ডোজ শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে: 45 কেজি - 0.4 মিলি, 55 কেজি - 0.5 মিলি, 70 কেজি - 0.6 মিলি, 80 কেজি - 0.7 মিলি, 90 কেজি - 0.8 মিলি, 100 এর ভর দিয়ে কেজি এবং আরও - 0.9 মিলি।

কিউ ওয়েভ ছাড়াই অস্থির এনজাইনা এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফারक्शनের চিকিত্সায়, 0.6 মিলি (5700 আইইউ অ্যান্টিএক্সা) দিনে 2 বার পরিচালিত হয়।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

কর্মের ব্যবস্থা ক্যালসিয়াম ন্যাড্রোপারিন হ'ল স্ট্যান্ডার্ড হেপারিন থেকে ডিপলিমারাইজেশন দ্বারা প্রাপ্ত একটি কম আণবিক ওজন হেপারিন (এলএমডাব্লুএইচ)।এটি একটি গ্লাইকোসামিনোগ্লিকেন যা প্রায় 4300 ডাল্টনের গড় আণবিক ওজনযুক্ত।

নাদ্রোপারিন এন্টিথ্রোমবিন তৃতীয় (এটি তৃতীয়) এর সাথে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ করার একটি উচ্চ ক্ষমতা প্রদর্শন করে। এই বাঁধাই ফ্যাক্টর Xa এর তীব্র বাধা দেয়। যা ন্যাড্রোপারিনের উচ্চ অ্যান্টিথ্রোমোটিক সম্ভাবনার কারণে। ন্যাড্রোপারিনের অ্যান্টিথ্রোমোটিক এফেক্ট সরবরাহকারী অন্যান্য প্রক্রিয়া।

টিস্যু ফ্যাক্টর কনভার্সন ইনহিবিটার (টিএফপিআই) সক্রিয়করণ, এন্ডোথেলিয়াল কোষ থেকে টিস্যু প্লাজমিনোজেন অ্যাক্টিভেটরের সরাসরি প্রকাশের মাধ্যমে ফাইব্রিনোজেনেসিসের সক্রিয়করণ এবং রক্তের রিওলজির সংশোধন (রক্ত স্নিগ্ধতা হ্রাস এবং প্লেটলেট এবং গ্রানুলোকাইট মেমব্রেনের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি) অন্তর্ভুক্ত।

pharmacodynamics ফ্যাক্টর আইএএর বিরুদ্ধে ক্রিয়াকলাপের তুলনায় ন্যাড্রোপারিনকে ফ্যাক্টর এক্সএর বিরুদ্ধে উচ্চতর কার্যকলাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটিতে তাত্ক্ষণিক এবং দীর্ঘায়িত উভয় অ্যান্টিথ্রোমোটিক ক্রিয়াকলাপ রয়েছে।

অপ্রচলিত হেপারিনের সাথে তুলনা করে, ন্যাড্রোপারিনের প্লেটলেট ফাংশন এবং সমষ্টিতে কম প্রভাব পড়ে এবং প্রাথমিক হেমোস্টেসিসে খুব কম প্রভাব ফেলে।

প্রোফিল্যাকটিক ডোজগুলিতে এটি সক্রিয় আংশিক থ্রোমবিন সময় (এপিটিটি) এর সুস্পষ্ট হ্রাস ঘটায় না।

সর্বাধিক ক্রিয়াকলাপের সময়কালে চিকিত্সার কোর্স সহ, এপিটিটি মানের তুলনায় 1.4 গুণ বেশি মূল্য বাড়ানো যেতে পারে। এই ধরনের দীর্ঘায়িততা ক্যালসিয়াম ন্যাড্রোপারিনের অবশিষ্ট অ্যান্টিথ্রোমোটিক প্রভাব প্রতিফলিত করে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলি প্লাজমার অ্যান্টি-এক্সা ফ্যাক্টর কার্যকলাপের পরিবর্তনের ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়।

তলদেশীয় প্রশাসনের পরে, সর্বোচ্চ 35 ঘন্টা (টি সর্বাধিক) পরে অ্যান্টি-এক্সা ক্রিয়াকলাপ (সি সর্বোচ্চ) অর্জন করা হয়।
জৈব উপলভ্যতা নিম্নোক্ত প্রশাসনের পরে, ন্যাড্রোপ্যারিন প্রায় সম্পূর্ণ শোষিত হয় (প্রায় 88%)।

অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের সাথে, সর্বাধিক এক্স-অ্যাক্টিভিটি 10 ​​মিনিটেরও কম সময়ে অর্জিত হয় (অর্ধ-জীবন) প্রায় 2 ঘন্টা।

বিপাক বিপাকটি মূলত যকৃতে ঘটে (অস্তিত্ব, অবনতি)।

Subcutaneous প্রশাসনের পরে অর্ধেক জীবন প্রায় 3.5 ঘন্টা হয়।তবে, 1900 অ্যান্টি-এক্সএ এমই এর একটি ডোজে ন্যাড্রোপারিন ইনজেকশন দেওয়ার পরে অ্যান্টি-এক্সা ক্রিয়াকলাপ কমপক্ষে 18 ঘন্টা ধরে থাকে।

ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপ

প্রবীণ রোগীরা
বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, রেনাল ফাংশন সম্ভাব্য হ্রাসের কারণে, ন্যাড্রোপারিন নির্মূল হ্রাস হতে পারে may এই গ্রুপের রোগীদের সম্ভাব্য রেনাল ব্যর্থতার জন্য মূল্যায়ন এবং উপযুক্ত ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীরা ন্যাড্রোপ্যারিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সের ক্লিনিকাল স্টাডিতে যখন বিভিন্ন তীব্রতার রেনাল ব্যর্থতা সহ রোগীদের আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে পরিচালিত হয়, ন্যাড্রোপারিনের ছাড়পত্র এবং ক্রিয়েটিনিনের ছাড়পত্রের মধ্যে একটি সম্পর্ক স্থাপন করা হয়েছিল।

প্রাপ্ত স্বাস্থ্যসম্মত স্বেচ্ছাসেবীদের সাথে মূল্যবোধের তুলনা করার সময় দেখা গেছে যে এউসি এবং অর্ধজীবনকে 52-87% এবং ক্রিয়েটাইনিন ছাড়পত্র স্বাভাবিক মানের 47-64% করা হয়েছে। গবেষণাটি পৃথক পৃথক পার্থক্যও পর্যবেক্ষণ করে।

গুরুতর রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে, তলদেশীয় প্রশাসনের সাথে ন্যাড্রোপারিনের অর্ধজীবন 6 ঘন্টা বেড়ে যায়।

সমীক্ষার ফলাফল থেকে দেখা গেছে যে হালকা বা মাঝারি রেনাল ব্যর্থতা (ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র সোম / মিনিটের চেয়ে বেশি বা সমান এবং 60 মিলি / মিনিটেরও কম) রোগীদের ক্ষেত্রে ন্যাড্রোপ্যারিনের সামান্য সংশ্লেষ লক্ষ্য করা যায়, সুতরাং ফ্রেসসিপারিন গ্রহণকারী রোগীদের ফ্রেমসিপারিনের ডোজ 25% হ্রাস করা উচিত থ্রোমোম্বোয়েমলিজমের চিকিত্সার জন্য, কি ওয়ে ওয়েভ ছাড়াই অস্থির এনজাইনা পেক্টেরিস / মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হয় এই অবস্থার চিকিত্সার জন্য ফ্রেক্সিপারিন গুরুতর রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে contraindated হয়। হালকা বা মাঝারি রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে থ্রোম্বোয়েবোলিজম প্রতিরোধের জন্য ফ্রেক্সিপারিনের ব্যবহার, ন্যাড্রোপ্যারিনের জমে স্বাভাবিক রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ফ্রেসসিপারিনের চিকিত্সার ডোজ গ্রহণের চেয়ে বেশি হয় না। অতএব, এই বিভাগের রোগীদের প্রফিল্যাকটিক উদ্দেশ্যে নেওয়া ফ্রেসসিপারিনের ডোজ হ্রাস করা প্রয়োজন নয়। প্রফিল্যাকটিক ফ্রেক্সিপরিন গ্রহণকারী গুরুতর রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে, সাধারণ ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্রের রোগীদের দেওয়া ডোজগুলির সাথে তুলনায় 25% ডোজ হ্রাস করা প্রয়োজন।

লুপে রক্ত ​​জমাট বাঁধা রোধে উচ্চ অণু মাত্রায় ডায়ালাইসিস লুপের ধমনীরেখায় কম আণবিক ওজনের হেপারিন প্রবর্তিত হয়। ওষুধের ব্যতীত ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারগুলি মৌলিকভাবে পরিবর্তিত হয় না, যখন সিস্টেমিক সঞ্চালনে ড্রাগটি পাসের ফলে রেনাল ব্যর্থতার চূড়ান্ত পর্যায়ে যুক্ত অ্যান্টি-এক্সএ ফ্যাক্টর ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পেতে পারে।

ফ্রেসসিপারিন অ্যানালগ

আমার ধন (জানা)

একটি মৌলিক পার্থক্য আছে ..

মেয়েরা, ক্লেক্সেন এবং ফ্রেসাইপেইনের মধ্যে কোনও মৌলিক পার্থক্য রয়েছে কি? আমি এখন ক্লেকসানকে 0.4 স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে ছুরিকাঘাত করি (স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ কেন এটি নিয়োগ করেন তা স্পষ্ট নয়) ?? (মঙ্গলবার 13 এ হেমাটোলজিস্টের কাছে) আমি 0.6-এ পরিবর্তন করার বিষয়ে কথা বলতে শুরু করি।

গতকাল আমি আরও 0.4 গিয়েছিলাম, এবং তারপরে এটির জন্য আমার কত খরচ পড়বে 0.6। গার্লস 816 রুবেল, অর্থাত্ এক ডজনের জন্য, 10,000 রুবেল অঞ্চলে ঘূর্ণিত হওয়া প্রয়োজন। আমি কোটিপতিদের কন্যা নই এবং আমার কাছে কোনও মুদ্রণ প্রেস নেই, যতই বিশ্রীভাবেই হোক না কেন, আমি মনে করি তিনি সবার মধ্যে নেই।

এলসিডি ফ্রেক্সিপারিনের অ্যানালগ দেয়

গর্ভাবস্থায় ফ্রেজিপারিন এবং ক্লেক্সেনের অ্যানালগগুলি ইনজেকশন দেয় এমন মেয়েরা? এই ওষুধগুলি আমাকে এলসিডিতে দেওয়া উচিত, তবে তারা বলে যে এগুলি পাওয়া যায় না এবং তারা কিছু অ্যানালগ লিখতে চায়, আমার রেসিপিটিতে নাম উঁকি দেওয়ার সময় নেই (তারা এখনও এটি জারি করেনি)।

তারা বলে যে এটি একই জিনিস। তবে যদি তা হয় তবে ডাক্তার (চিকিত্সক এলসিডি থেকে ওষুধ লিখছেন না) শুরুতে আমি যে ওষুধগুলি ব্যবহার করতে পারি তার পুরো তালিকায় কণ্ঠ দিয়েছিল, এবং তিনি কেবল ফ্রেসকিপারিন এবং ক্লেক্সেন লিখেছিলেন।

অ্যানালগগুলি দুর্দান্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে ...

রক্ত বিতরণ ড্রাগস

ফ্রেক্সিপারিন, ক্লেক্সেন, ওয়েসেল ডুয়াই ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, দাম, অ্যানালগগুলি

আরও পড়ুন ... ওলগা (ভোভার মা)

ফ্রেমসিপারিনের অ্যানালগ হিসাবে হেমোপ্যাক্সান

আমার এলসিডি-তে আমাকে ফ্রি হেমোপ্যাক্সনের জন্য একটি প্রেসক্রিপশন দেওয়া হয়েছিল, যা ফ্রেসিপারিনের অ্যানালগ বলে মনে হয়। কেউ কি এই ওষুধের কথা শুনেছেন? সত্যিই একটি এনালগ? তারা আপনার নিজের বিপদ ও ঝুঁকি নিয়ে চেষ্টা করার পরামর্শ দিয়েছে।

ফ্রেসিপারিন প্রিয় ক্রিপি, আমাকে তাঁর "হেমাটোলজিস্ট" ঠিক "ক্ষেত্রে পরামর্শ দিয়েছেন, যাতে কোনও সমস্যা ছাড়াই বাচ্চাটির অক্সিজেন বয়ে যায় ..." আমি চেষ্টা করার চিন্তা করছি, কিন্তু কারণ

আমি এই ওষুধ সম্পর্কে কিছুই জানি না - আমি ফোরামে জিজ্ঞাসা করার সিদ্ধান্ত নিয়েছি ...

সাপ্তাহিক গর্ভাবস্থা ক্যালেন্ডার

আমরা আপনাকে আমাদের মায়েরা যারা এই মাধ্যমে পেরিয়েছেন বা এখনই পার করছেন তাদের আসল গল্পগুলি বলব!

ফ্রেক্সিপারিন এবং সংস্থার

আমি কোনও বিশেষ পরীক্ষা নিই নি, সব মিলিয়ে ফ্রেসসিপারিন নির্ধারিত ছিল। একটি বিশ্লেষণ অনুসারে, প্লেটলেট গণনা কিছুটা বাড়ানো হয়েছিল। আমি কোনও হেমাটোলজিস্ট ঘুরে দেখিনি এবং, নীতিগতভাবে, এখানে দেখার কোনও উপায় নেই। কয়েকটি প্রশ্ন আছে। চিকিত্সক "অবশ্যই" এবং এ জাতীয় সবকিছু বলে।

কিছুই নির্দিষ্ট। আমিও ডাক্তার পরিবর্তন করতে পারি না।

1) এখন গর্ভাবস্থা শেষ করা? 2) আমি কয়েক দিন ধরে কোনও ইঞ্জেকশন মিস করলে কী হবে? উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনও ফার্মাসিতে কোনও ওষুধ না থাকে তবে 3) হেমোস্ট্যাসিগ্রাম গ্রহণ করা কি বোধগম্য? আমি তখন তার সাথে কোথায় যাচ্ছি, যদি হেমাটোলজিস্টের কাছে ...

আমি জিবোর 3500 বিক্রি করব! মস্কো। প্রতিশ্রুত

মেয়েরা, আমি ক্লেক্সেন এবং ফ্রেসসিপারিনের একটি অ্যানালগ বিক্রি করি। তিনি আমার কাছে আরও কাছে এসেছিলেন, যদিও এটি খুঁজে পাওয়া আরও কঠিন ছিল। গোটা গর্ভাবস্থা ছিদ্র !! 1000 r এর জন্য সিসবোর 3500 5 পিসি। 05.2016 অবধি বৈধ।

আমি 3550 পি এর জন্য 10 পিসি দেওয়ার আগে আগস্টের শেষের দিকে কিনেছিলাম। আমি করিনফারটি প্রায় পূর্ণ এবং জেনিপ্রাল ফোস্কাও দিতে পারি। একটি সফল প্রোটোকলের পরে জিবর, যা আমি সবাইকে কামনা করি! মস্কো। Nastya। টেল। 8-926-93-67-560।

সপ্তাহের দিনগুলিতে মেট্রো স্টেশন ইউজনহায়া থেকে উঠুন ...

আপনার বিষয়টিকে সম্প্রদায়ে আলোচনা করুন, বাব্লগ্লগের সক্রিয় ব্যবহারকারীদের মতামত নিন

সম্প্রদায়ে যান

ওলগা (ভোভিকের মা)

ইনজেকশন করার পরে নাক থেকে রক্ত ​​পাতলা হয়ে যায়

গতকাল ছিল জ্যামপাকসনের শেষ একুশতম ইনজেকশন, যা আমাকে "প্রতিটি আগুনের জন্য" ডাক্তারদের দ্বারা নির্ধারিত হয়েছিল, এটি ফ্রেসসিপারিনের একটি অ্যানালগ, এর অর্থ রক্ত ​​পাতলা হওয়া। ইনজেকশনগুলির মধ্যে হেমোস্টেসিস দুর্দান্ত ছিল, তবে .... গতকাল এবং আজ, হঠাৎ নাকের রক্তপাত শুরু হয়েছিল।

এবং কয়েক ফোঁটা নয়, কেবল একটি ঝর্ণা! এবং দীর্ঘদিন থামেনি। আমি অবশ্যই ভয় পেয়েছিলাম।

আমি কি ঠিক এটিকে জ্যামপাক্সান ইঞ্জেকশনের সাথে সংযুক্ত করছি? ইঞ্জেকশন বাতিল হওয়ার পরে (আমি আজ এটি করবো না) এই অসম্মান বন্ধ হয়ে যাওয়ার কোন আশা আছে কি? এর আগে কখনও হয়নি .......

আরও পড়ুন ... কিউবার মা

আমি উপহার হিসাবে গ্রহণ করব বা medicineষধের বিনিময়ে! মস্কো!

সুন্দরী মেয়েরা, আমি কোনও উপহার বা কারও সাথে বিনিময়ের জন্য জিজ্ঞাসা করব, উত্তেজনার পরে আর কী থাকবে?! আমাদের মেনোপুরের (বা এর এনালগগুলি) দরকার, সিরিঞ্জ, সিট্রোসাইড, অর্গালুটান, পচানো! সপ্তম উদ্দীপনা (আইভিএফ) দুর্ভাগ্যক্রমে, আমাদের কখনই তুষারপাত হয় না, কারণ ১-২ টি ভ্রূণ সবসময় টিকে থাকে, সমস্ত স্থানান্তর করে, তাই আপনাকে প্রোটোকলগুলিতে প্রতিবার নতুন প্রবেশ করতে হবে! কোনও কিছুর বিনিময়ের দরকার হতে পারে, গর্ভাবস্থাকে সমর্থন করার জন্য আমার ওষুধ থেকে আমার কী আছে তা দেখতে পাচ্ছি (উরোরোস্তান, ক্লেক্সেন, ফ্রেক্সিপারিন!)

আমি প্রোটোকলে বাতিল সাপোর্ট ড্রাগগুলি দিই

আমি প্রোটোকলে বাতিল সমর্থন ওষুধগুলি ফ্রেসিপারিন ০.০ 1 পিসি নামমাত্র ফির জন্য দিচ্ছি 06.2015 অবধি জরুরী! ০১.০7.২০১ until অবধি ক্ল্লেসেন ০.৮ মিলি ২ পিসি পাসক্লেক্সেন এডিমা ড্রাগ অ্যানিফিব্রা (অনেকগুলি) ০..6 মিলি এবং ০.৪ মিলি প্রয়োজনের লোকদের দেওয়া হবে রাস্তার ক্ষতিপূরণ (এখানে এলেনার কাছ থেকে নেওয়া হয়েছে), দরকারী নয়, ভাগ্যক্রমে বাতিল হয়েছে! মেডভেদকভো মেট্রো স্টেশনটি বাছুন

ফ্রেজিপ্যারিন নাকি অ্যাসপিরিন কার্ডিও ?!

মেয়েরা, দয়া করে আমাকে ব্যাখ্যা করুন, না হলে আমার মাথা ঘুরছে। আমার ডাক্তার স্পষ্টতই জোর দিয়ে বলেছেন যে ফ্রেজিপারিন ইনজেকশনগুলি (প্রতি 5 দিনে একবার ইনজেকশন করা হয়) প্রতি দিন রাতে 100 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটের এসপিরিন-কার্ডিও বা এর এনালগগুলি প্রতিস্থাপন করা উচিত।

আমি বুঝতে পারছি না কেন? সে সত্যিই ব্যাখ্যা দেয় না। এরকম কিছু বলে যে ফ্রেসিসিপারিনের রচনা নিজেই পরিবর্তিত হয়ে যায় এবং কখনও কখনও তারা বিপরীত প্রভাবের দিকে পরিচালিত করে, অর্থাত্ তারা রক্তকে পাতলা করে না, তবে রক্ত ​​জমাট বাঁধায়। ওষুধে নতুন কিছু পছন্দ।

এটা কি সত্য? আমি আমার ছেলেকে বাইরে নিয়ে এসেছি ...

ক্লিফেনের পরিবর্তে আনিফার, ইনজেকশন কে?

ক্ল্যাক্সেন বা ফ্রেসিপারিন এবং অনুরূপ ড্রাগগুলিতে থাকা মেয়েরা আমাকে বলে। আমি সারাক্ষণ ক্লেক্সেন ব্যবহার করি এবং আজ জেডএইচকেতে তারা এই ড্রাগটির একটি সস্তা রাশিয়ান অ্যানালগ, আনফিব্রা, একই সক্রিয় পদার্থ ইত্যাদি সরবরাহ করেছিল যার মুখোমুখি হয়েছিল তাঁর সম্পর্কে আপনার মতামত, বা হেমাটোলজিস্টরা তাকেও কারও কাছে নিয়োগ দিয়েছেন?

ইকো, ইউক্রেন পরে প্রস্তুতি

বিক্রয় / কিনুন বিক্রি করুন ইউরোজেস্তান, প্রগিনা, ক্লিকসান, ফ্র্যাগমেন্টিন, কিয়েভ প্রাইস 300 ইউএএইচ। 05/18/2017 09:27 অঞ্চল: কিয়েভ (কিয়েভ) আমি ওষুধের অবশেষ বিক্রি করব: উরোরোস্তান 100 মিলি 08/08 - 300 ইউএাহ অবধি 4 প্যাক রয়েছে is

প্রজিনোভা 2 এমজি 2020 অবধি উপযুক্ত, প্রতিটিতে 200 ইউএএচের 2 টি প্যাক রয়েছে। ক্লেক্সেন 0.2 মিলিলে 09.2018 অবধি বৈধ, 20 সিরিঞ্জ রয়েছে - একটি সিরিঞ্জের জন্য 60 ইউএইচ। ফ্রেগমিন 2500 মিমি (ক্ল্লেজেন এবং ফ্রেক্সিপারিনের অ্যানালগ) 09 অবধি বৈধ।

2018, একটি সিরিঞ্জের জন্য 18 শ্রীশভভ- 70 ইউএইচ রয়েছে পাপাভারিন ইঞ্জেকশনগুলি উপযুক্ত ...

ব্যয়বহুল ড্রাগ সম্পর্কে। এলসিডিতে আমার পরবর্তী ভ্রমণ,

আমার কাছে ওষুধের দরকার ছিল জেডএইচকে বিভাগের কাছ থেকে নির্দেশ পেয়ে আমি জেডএইচকে গিয়েছিলাম। জানুয়ারিতে তারা ফ্রেসসিপারিন আনফিব্রার একটি অ্যানালগ লিখেছিল।কিন্তু আমার প্রয়োজন ০. m মিলিটার পরিবর্তে তারা কেবল ০.৪ দিয়েছে।

যখন আমি সংরক্ষণ করতে এসেছিলাম এবং চিকিত্সক আমার হেমোস্টেসিস দেখেছিলেন, তিনি তত্ক্ষণাত বলেছিলেন যে 0.6 দরকার ছিল needed ফেব্রুয়ারিতে, মাথা অনুযায়ী। শাখাটি আমার জন্য প্রতিটি 0.6 এর 30 টি ampoules অর্ডার করেছিল। ডাক্তার 30 এমপুলের জন্য একটি প্রেসক্রিপশন দিয়েছিলেন।কিন্তু বাস্তবে দেখা গেল যে কেবল 20 টিরই আদেশ দেওয়া হয়েছিল।

তারাও দিতে চায় নি Go যাও, তারা বলে, রেসিপিটি আবার লিখুন I আমাকে তৃতীয় তলায় যেতে হয়েছিল ...

ইনোজেপ, ফ্রেসসিপারিন, ক্লেক্সেন - এটি কি একে অপরতে পরিবর্তন করা সম্ভব?

হাই বন্ধুরা! আবার কোনওভাবেই আপনার সহায়তা এবং অভিজ্ঞতা ছাড়াই। সহায়তা পরামর্শ! আমার থ্রোম্বোফিলিয়া আছে এবং এ কারণে আমার পুরো গর্ভাবস্থায় কম আণবিক ওজনের হেপারিনের ইনজেকশন দিতে হয়। এখন (15 সপ্তাহ) আমি ইনোজেপ 4500 - গ্রিসে ছুরিকাঘাত করি।

তবে রাশিয়ায় ফিরে আসার সময় এসেছে এবং এই medicineষধটি নেই (আমার সন্দেহ যে নিষেধাজ্ঞার কারণে) এবং সক্রিয় পদার্থ তিনজাপারিন সোডিয়ামের সাথে এর অ্যানালগ রয়েছে। তবে রাশিয়ায় ফ্রেসসিপারিন রয়েছে (আমি এটি আমার প্রথম গর্ভাবস্থায় ইনজেকশন দিয়েছিলাম) এবং ক্লেকসান। তবে অন্যান্য সক্রিয় পদার্থ রয়েছে।

গর্ভাবস্থায় আপনার একজন ...

ক্রিওপ্রোটেকশন পরে আমার সমর্থন

ফ্রেসসিপারিন: নির্দেশাবলী, প্রতিশব্দ, এনালগস, ইঙ্গিত, contraindication, সুযোগ এবং ডোজ

ক্যালসিয়াম নাদ্রোপারিন * (ন্যাড্রোপারিন ক্যালসিয়াম *) অ্যান্টিকোআগুল্যান্টস

নাম প্রস্তুতকারকের গড় মূল্য
ফ্রেসসিপারিন 9500 মিমি / মিলি 0.3 মিলি এন 10 সিরিঞ্জ নলঅ্যাস্পেন নটর ডেম ডি বোনডেভিল / ন্যানোলেক, এলএলসি2472.00
ফ্রেসসিপারিন 9500 মিমি / মিলি 0.4 মিলি এন 10 সিরিঞ্জ টিউবঅ্যাস্পেন নটর ডেম ডি বোনডেভিল / ন্যানোলেক, এলএলসি2922.00
ফ্রেসসিপারিন 9500 মিমি / মিলি 0.6 মিলি এন 10 সিরিঞ্জ নলঅ্যাস্পেন নটর ডেম ডি বোনডেভিল / ন্যানোলেক, এলএলসি3779.00
ফ্রেসসিপারিন 9500 মিমি / মিলি 0.8 মিলি এন 10 সিরিঞ্জ টিউবঅ্যাস্পেন নটর ডেম ডি বোনডেভিল / ন্যানোলেক, এলএলসি4992.00

020 (ডাইরেক্ট-অ্যাক্টিং অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্ট - কম আণবিক ওজন হেপারিন)

এসসি প্রশাসনের সমাধানটি স্বচ্ছ, কিছুটা অস্বচ্ছ, বর্ণহীন বা হালকা হলুদ বর্ণের।

1 সিরিঞ্জ
ন্যাড্রোপারিন ক্যালসিয়াম2850 আইইউ অ্যান্টি-হা

এক্সিপিয়েন্টস: ক্যালসিয়াম হাইড্রক্সাইড দ্রবণ বা হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড (পিএইচ 5.0-7.5 অবধি), ডি / আই জল (0.3 মিলি পর্যন্ত) মিশ্রিত করতে পারেন।

0.3 মিলি - একক-ডোজ সিরিঞ্জ (2) - ফোসকা (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি; 0.3 মিলি - একক-ডোজ সিরিঞ্জ (2) - ফোসকা (5) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

এসসি প্রশাসনের সমাধানটি স্বচ্ছ, কিছুটা অস্বচ্ছ, বর্ণহীন বা হালকা হলুদ বর্ণের।

1 সিরিঞ্জ
ন্যাড্রোপারিন ক্যালসিয়াম3800 আইইউ অ্যান্টি-হা

এক্সিপিয়েন্টস: ক্যালসিয়াম হাইড্রক্সাইড দ্রবণ বা হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড (পিএইচ 5.0-7.5 অবধি), ডি / আই জল (0.4 মিলি পর্যন্ত) মিশ্রিত করে।

0.4 মিলি - একক-ডোজ সিরিঞ্জ (2) - ফোসকা (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি 0.4 মিলি - একক-ডোজ সিরিঞ্জ (2) - ফোসকা (5) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

এসসি প্রশাসনের সমাধানটি স্বচ্ছ, কিছুটা অস্বচ্ছ, বর্ণহীন বা হালকা হলুদ বর্ণের।

1 সিরিঞ্জ
ন্যাড্রোপারিন ক্যালসিয়াম5700 আইইউ অ্যান্টি-হা

এক্সিপিয়েন্টস: ক্যালসিয়াম হাইড্রক্সাইড দ্রবণ বা হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড (পিএইচ 5.0-7.5 অবধি), ডি / আই জল (0.6 মিলি পর্যন্ত) মিশ্রিত করে।

0.6 মিলি - একক-ডোজ সিরিঞ্জ (2) - ফোসকা (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি; 0.6 মিলি - একক-ডোজ সিরিঞ্জ (2) - ফোসকা (5) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

এসসি প্রশাসনের সমাধানটি স্বচ্ছ, কিছুটা অস্বচ্ছ, বর্ণহীন বা হালকা হলুদ বর্ণের।

1 সিরিঞ্জ
ন্যাড্রোপারিন ক্যালসিয়াম7600 আইইউ অ্যান্টি-হা

এক্সিপিয়েন্টস: ক্যালসিয়াম হাইড্রোক্সাইড দ্রবণ বা হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড পাতলা করে (পিএইচ 5.0-7.5 পর্যন্ত), ডি / আই জল (0.8 মিলি পর্যন্ত)।

0.8 মিলি - একক-ডোজ সিরিঞ্জ (2) - ফোসকা (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি; 0.8 মিলি - একক-ডোজ সিরিঞ্জ (2) - ফোসকা (5) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

এসসি প্রশাসনের সমাধানটি স্বচ্ছ, কিছুটা অস্বচ্ছ, বর্ণহীন বা হালকা হলুদ বর্ণের।

1 সিরিঞ্জ
ন্যাড্রোপারিন ক্যালসিয়াম9500 আইইউ অ্যান্টি-হা

এক্সিপিয়েন্টস: ক্যালসিয়াম হাইড্রক্সাইড দ্রবণ বা হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড (পিএইচ 5.0-7.5 অবধি), ডি / আই জল (1 মিলি পর্যন্ত) মিশ্রিত করে।

1 মিলি - একক-ডোজ সিরিঞ্জ (2) - ফোসকা (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি। 1 মিলি - একক-ডোজ সিরিঞ্জ (2) - ফোসকা (5) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

ফ্রেজিসিপারিন অ্যানালগগুলি

ফ্রেসসিপারিন ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
ক্যালসিয়াম ন্যাড্রোপারিন (ফ্রেসিপারিনের সক্রিয় উপাদান) একটি বিশেষ আর্দ্রতাযুক্ত ওজন হেপারিন যা বিশেষ অবস্থার অধীনে ডিপোলাইমারাইজেশন দ্বারা স্ট্যান্ডার্ড হেপারিন থেকে প্রাপ্ত হয় Theষধটি রক্ত ​​জমাট ফ্যাক্টর জা-এর বিরুদ্ধে উচ্চারিত কার্যকলাপ এবং ফ্যাক্টর পা এর বিরুদ্ধে দুর্বল ক্রিয়াকলাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অ্যানজি-এক্সা ক্রিয়াকলাপ (অর্থাত্, অ্যান্টিপ্লেলেটলেট / প্লেটলেট আঠালোকরণ / ক্রিয়াকলাপ) সক্রিয় আংশিক প্লেটলেট থ্রোম্বোসাইট সময় (রক্তের জমাট হারের একটি সূচক) এর প্রভাবের চেয়ে বেশি স্পষ্ট হয়, যা ন্যাড্রোপারিন ক্যালসিয়ামকে অবনমিত স্ট্যান্ডার্ড হেপারিন থেকে পৃথক করে। সুতরাং, ড্রাগ ant এন্টিথ্রোম্বোটিক ক্রিয়াকলাপ (রক্ত জমাট বাঁধার রোধ করে) রয়েছে এবং এর দ্রুত এবং স্থায়ী প্রভাব রয়েছে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
ফ্রেক্সিপারিন ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয়:

Surgical থার্মোম্বয়েম্বোলিক জটিলতা (তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং / বা শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, তীব্র হার্টের ব্যর্থতা) হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত অ-সার্জিকাল রোগীদের ক্ষেত্রে, সাধারণ ও অর্থোপেডিক সার্জারি উভয় ক্ষেত্রেই সার্জিকাল হস্তক্ষেপের পরে থ্রোম্বেম্বোলিক জটিলতাগুলি (শিরাগুলিতে রক্ত ​​জমাট বাঁধার) প্রতিরোধ করা, নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে চিকিত্সা করা রোগীরা, he হেমোডায়ালাইসিসের সময় রক্ত ​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধ, thr থ্রোম্বোয়েবোলিক জটিলতার চিকিত্সা, st অস্থির চিকিত্সা ইসিজিতে কিউ ওয়েভ ছাড়াই ইলিয়াক এনজিনা পেক্টেরিস এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।

আবেদনের পদ্ধতি
ফ্রেজিপারিন সাবকুটেনিয়াস এবং এর জন্য তৈরি

শিরা প্রশাসন। ফ্রেক্সিপারিন ইন্ট্রামাস্কুলারলি ব্যবহার করবেন না। ফ্রেক্সিপারিন প্রবর্তনের সাথে এটি অন্যান্য ওষুধের সাথে মিশ্রিত হতে পারে না থ্রোম্বোয়েবোলিক জটিলতা প্রতিরোধ সাধারণ সার্জারি। স্বাভাবিকভাবে প্রস্তাবিত ডোজটি কমপক্ষে 7 দিনের জন্য সাবকিউটার্নে দিনে একবার ফ্রেসসিপারিনের 0.3 মিলি। যে কোনও ক্ষেত্রে, ঝুঁকির সময়কালে প্রতিরোধ পরিচালনা করা উচিত।

প্রথম ডোজটি অস্ত্রোপচারের 2 থেকে 4 ঘন্টা আগে দেওয়া হয় is অর্থোপেডিক সার্জারি। ফ্রেজিপারিনের প্রাথমিক ডোজটি অস্ত্রোপচারের 12 ঘন্টা আগে এবং 12 ঘন্টা পরে পরিচালিত হয়। ড্রাগের ব্যবহার কমপক্ষে 10 দিন অব্যাহত থাকে। যে কোনও ক্ষেত্রে, ঝুঁকির সময়কালে প্রতিরোধ পরিচালনা করা উচিত।

ভিডিওটি দেখুন: USHIRO Geri - করত ফর পদঘত - দলর আই (মে 2024).

আপনার মন্তব্য