পেন্টিলিন (পেন্টিলিন) > চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

ভিতরে, খাবারের সময় বা পরে, পুরো গিলতে হয়, 400 মিলিগ্রাম দিনে 2-3 বার, অবশ্যই - কমপক্ষে 8 সপ্তাহ।

ইন / ইন বা ইন / ইনজেকশন: 50-100 মিলিগ্রাম / দিন (স্যালাইনে) 5 মিনিটের জন্য। ইন / ইন বা ইন / ইনফিউশন: 100-400 মিলিগ্রাম / দিন (শারীরবৃত্তীয় স্যালাইনে), শিরায় আক্রমণের সময়কাল - 90-180 মিনিট, ইন / এ - 10-30 মিনিট, সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 800 এবং 1200 মিলিগ্রাম, যথাক্রমে। ক্রমাগত আধান - 24 ঘন্টা 0.6 মিলিগ্রাম / কেজি / ঘন্টা, সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 1200 মিলিগ্রাম।

সিএল ক্রিয়েটিনিন 10 মিলি / মিনিটেরও কম সময়ের সাথে, ডোজ 50-70% হ্রাস পায়। হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে, 400 মিলিগ্রাম / প্রতিদিনের একটি ডোজ দিয়ে চিকিত্সা শুরু হয়, যা কমপক্ষে 4 দিনের ব্যবধানে স্বাভাবিক হয়ে যায়।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

অন্তঃস্থ এবং অন্তঃধমনীয় প্রশাসনের সমাধান: স্বচ্ছ, বর্ণহীন বা সামান্য হলুদ বর্ণের (এম্পিউলেসে 5 মিলি, একটি ফোস্কা বা প্লাস্টিকের ট্রেতে 5 এমপুল, কার্ডবোর্ডের বান্ডলে 1 ফোস্কা বা ট্রে),
দীর্ঘায়িত কর্মের ট্যাবলেট, ফিল্ম-লেপা: ওভাল, বাইকোনভেক্স, সাদা (10 পিসি। একটি ফোস্কায়, একটি পিচবোর্ডের বাক্সে 2 ফোস্কে)।

পেন্টিলিন দ্রবণের 1 এমপুলের সংশ্লেষ (5 মিলি):

সক্রিয় পদার্থ: pentoxiflline - 100 মিলিগ্রাম,
অতিরিক্ত উপাদান: সোডিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডিহাইড্রেট, সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট ডাইহাইড্রেট, সোডিয়াম ক্লোরাইড, ডিসোডিয়াম এডিটেট, ইনজেকশনের জন্য জল।

1 টি ট্যাবলেট পেন্টিলিনের সংমিশ্রণ:

সক্রিয় পদার্থ: pentoxiflline - 400 মিলিগ্রাম,
অতিরিক্ত উপাদান: ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, হাইপোমেলোজ, ম্যাক্রোগল 6000, সিলিকন ডাই অক্সাইড অ্যানহাইড্রস কলয়েডাল,
শেল: হাইপ্রোমেলোজ, ম্যাক্রোগল 6000, ট্যালক, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড E171।

Pharmacodynamics

পেন্টক্সিফেলিন - পেন্টিলিনের সক্রিয় পদার্থ - পিউরিন গ্রুপের একটি অ্যান্টিস্পাসোমডিক যা রিওলজিকাল বৈশিষ্ট্য (তরলতা) এবং রক্তের মাইক্রোক্যারোকুলেশনকে উন্নত করে। ওষুধের ক্রিয়া প্রক্রিয়াটি ফসফোডিস্টেরেজকে আটকাতে এবং লাল রক্ত কোষগুলিতে চক্লিক এএমপির ঘনত্ব বাড়ানোর কারণে এবং শক্তির সম্ভাবনার পরিপূরক করার ফলে, যার ফলে ভ্যাসোডিলেশন বিকাশ ঘটে, সামগ্রিক পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়, স্ট্রোক এবং রক্তের মিনিটের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, যখন হার্টের হার উল্লেখযোগ্যভাবে হয় না পরিবর্তন হচ্ছে

পেন্টক্সিফেলিন করোনারি ধমনীগুলিকে dilates করে, যা মায়োকার্ডিয়াম (অ্যান্টিএঙ্গিনাল এফেক্ট) এবং অক্সিজেনের রক্তনালীগুলিতে অক্সিজেন সরবরাহ বৃদ্ধি করে, যা রক্তের অক্সিজেনেশনে উন্নতি করে।

ড্রাগটি শ্বাসকষ্টের পেশীগুলির বিশেষত ডায়াফ্রাম এবং ইন্টারকোস্টাল পেশীগুলির সুরকে বাড়িয়ে তোলে।

এটি প্রতিবন্ধী রক্ত সঞ্চালনের ক্ষেত্রে রক্তের মাইক্রোসার্কুলেশনের উন্নতি করে, এরিথ্রোসাইট ঝিল্লিটির স্থিতিস্থাপকতা বৃদ্ধি করে, রক্ত সান্দ্রতা হ্রাস করে।

পেরিফেরিয়াল ধমনীর অন্ত্রবৃদ্ধ ক্ষত (অন্তর মাঝারি ধরণের শ্রুতি) দিয়ে, পেন্টিলিন হাঁটার দূরত্বকে দীর্ঘায়িত করে, বাছুরের পেশীর রাতের ক্র্যাম্প এবং বিশ্রামে ব্যথা দূর করে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

পেন্টক্সিফেলিন লোহিত রক্তকণিকা এবং লিভারে ব্যাপকভাবে বিপাক হয় is মৌখিক প্রশাসনের পরে, এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে প্রায় সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। ট্যাবলেটগুলির দীর্ঘায়িত রূপটি ড্রাগের সক্রিয় উপাদান এবং এর অভিন্ন শোষণের একটি অবিচ্ছিন্ন মুক্তি দেয়।

পেন্টক্সিফেলিন যকৃতের মাধ্যমে প্রাথমিক প্যাসেজটি অতিক্রম করে যার ফলস্বরূপ দুটি প্রধান ফার্মাকোলজিকালি সক্রিয় বিপাক: 1-3- কারবক্সাইপ্রোপাইল -3,7-ডাইমথাইলেক্সানথাইন (বিপাক ভি) এবং 1-5-হাইড্রোক্সহেক্সিল-3,7-ডাইমেথাইলেক্সানথিন (বিপাক আই), প্লাজমা যার ঘনত্ব যথাক্রমে পেন্টক্সিফেলিনের চেয়ে 8 এবং 5 গুণ বেশি।

পেন্টক্সিফেলিন এবং এর বিপাক প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় না।

দীর্ঘায়িত আকারে ওষুধটি ২৪ ঘন্টার মধ্যে সর্বাধিক ঘনত্বে পৌঁছে যায়। এটি সমানভাবে বিতরণ করা হয়। আধিকারিক জীবন নির্মূলকরণ 0.5-1.5 ঘন্টা হয়।

100 মিলিগ্রামের অন্তঃসত্ত্বা ডোজ পরে পেন্টক্সিফেলিনের অর্ধ-জীবন প্রায় 1.1 ঘন্টা। এটির বিতরণের একটি বিশাল পরিমাণ রয়েছে (200 মিলিগ্রাম - 168 এল এর 30 মিনিটের অন্ত্রের পরে) পাশাপাশি উচ্চ ছাড়পত্র (4500-5100 মিলি / মিনিট)।

প্রাপ্ত ডোজগুলির 94% কিডনি দ্বারা বিপাকীয় আকারে (মূলত বিপাক ভি) আকারে নির্গত হয়, প্রায় 4% - অন্ত্র দ্বারা। এই ক্ষেত্রে, ডোজ এর 90% পর্যন্ত প্রথম 4 ঘন্টার মধ্যে নির্গত হয়। গুরুতর রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের মধ্যে বিপাকের উত্সাহ হ্রাস পায়। প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যক্ষেত্রের ক্ষেত্রে, পেন্টক্সিফেলিনের অর্ধ-জীবন দীর্ঘায়িত হয় এবং এর জৈব উপলব্ধতা বৃদ্ধি পায়।

বুকের দুধে পেন্টক্সিফেলিন নিঃসৃত হয়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ভাস্কুলার উত্সের শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা,
রেটিনা এবং কোরিডে দীর্ঘস্থায়ী, সাব্যাকিউট এবং তীব্র সংবহন ব্যর্থতা,
ইস্কেমিক উত্সের ক্রনিক সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা,
এন্ডেরেটেরাইটিস,
অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি) কারণে পেরিফেরাল সংবহন ব্যাধি,
অ্যাঞ্জিওপ্যাথি (প্যারাস্থেসিয়া, রায়নাডের রোগ),
প্রতিবন্ধী ভেনাস বা ধমনী মাইক্রোক্যারোকুলেশনের কারণে ট্রফিক টিস্যুতে ক্ষত (ফ্রস্টবাইট, পোস্ট-থ্রোম্বফ্লেবিটিস সিন্ড্রোম, ট্রফিক আলসার, গ্যাংগ্রিন),
ডিসিক্রুলেটরি এবং এথেরোস্ক্লেরোটিক এনসেফালোপ্যাথি।

Contraindications

সেরিব্রাল হেমোরেজ,
রেটিনাল হেমোরজেজ,
প্রচুর রক্তক্ষরণ
তীব্র হেমোরজিক স্ট্রোক,
মারাত্মক এরিথমিয়া,
অনিয়ন্ত্রিত ধমনী হাইপোটেনশন,
তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন,
করোনারি বা সেরিব্রাল ধমনীর মারাত্মক অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষত,
porphyria,
গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান,
বয়স 18 বছর
পেন্টিলিন উপাদানগুলি বা অন্যান্য মিথাইলেক্সানথাইনগুলির সাথে সংবেদনশীলতা।

ধমনী হাইপোটেনশন,
দীর্ঘস্থায়ী হৃদয় ব্যর্থতা
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন (30 মিলি / মিনিটের নীচে ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র),
গুরুতর লিভারের কর্মহীনতা,
রক্তপাতের প্রবণতা বৃদ্ধি পেয়েছে, অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি ব্যবহার করার সময়, রক্ত জমাট বাঁধার সিস্টেমের ব্যাধিগুলি, সম্প্রতি সার্জিক্যাল হস্তক্ষেপের পরে,
পেটের পেপটিক আলসার এবং ট্যাবলেটগুলির জন্য ডুডেনিয়াম।

ইনজেকশন জন্য সমাধান

সমাধান আকারে, পেন্টিলিন অন্তঃসত্ত্বা বা অন্তঃসত্ত্বা দ্বারা পরিচালিত হয়।

চিকিত্সার ব্যাধিগুলির তীব্রতা এবং পেন্টক্সিফেলিনের স্বতন্ত্র সহনশীলতার উপর নির্ভর করে চিকিত্সা প্রতিটি রোগীর জন্য প্রশাসনের রুট এবং ড্রাগের সর্বোত্তম ডোজ নির্ধারণ করে। ইনফ্রেভেনস ইনফিউশন সুপারিন অবস্থানে বাহিত হয়।

একটি নিয়ম হিসাবে, প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য, ওষুধটি দিনে 2 বার (সকাল এবং বিকাল), 200 মিলিগ্রাম (5 মিলি প্রতি 2 মিলি) বা 300 মিলিগ্রাম (5 মিলি প্রতিটি 3 এমপ্লোলস) 250 বা 500 মিলি 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণে পরিচালিত হয় বা রিংারের দ্রবণ। অন্যান্য আধান সমাধানের সাথে সামঞ্জস্যতা পৃথকভাবে পরীক্ষা করা উচিত, তবে কেবল পরিষ্কার সমাধান ব্যবহার করা উচিত।

পেন্টক্সিফেলিন 100 মিলিগ্রামের একটি ডোজ জন্য আধানের সময়কাল কমপক্ষে 60 মিনিট। ইনজেক্টেড ভলিউম সহজাত রোগগুলির উপস্থিতিতে হ্রাস পেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, হার্টের ব্যর্থতা। এই ধরনের ক্ষেত্রে, আধান নিয়ন্ত্রণের জন্য এটি একটি বিশেষ ইনফিউসার ব্যবহার করার মতো।

এক দিনের আধানের পরে, প্রয়োজনে, পেন্টিলিন 400 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলি অতিরিক্তভাবে নির্ধারিত হয় - 2 পিসি। যদি দুটি অন্ত্রের দীর্ঘতর বিরতিতে করা হয়, তবে 1 টি ট্যাবলেট তাড়াতাড়ি নেওয়া যেতে পারে (বেলা প্রায় 12 টা অবধি)।

যেসব ক্ষেত্রে ক্লিনিকাল অবস্থার কারণে অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ কেবল দিনে একবার চালানো যেতে পারে, সেখানে 3 পিসি পরিমাণে ট্যাবলেটগুলিতে পেন্টিলিনের অতিরিক্ত প্রশাসন পরিচালনা সম্ভব। (দুপুরে 2 টি ট্যাবলেট, সন্ধ্যা 1 টা)।

গুরুতর ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, গ্যাংগ্রিনের সাথে, তৃতীয় ট্রফিক আলসার - চতুর্থ পর্যায়ে ফন্টেইন - লেরিশ - পোক্রোভস্কির শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে, বিশ্রামে তীব্র ব্যথা, ওষুধের দীর্ঘস্থায়ী শিরা প্রশাসনকে নির্দেশিত হয় - 24 ঘন্টা ধরে।

অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ: চিকিত্সার শুরুতে - নিম্নলিখিত দিনগুলিতে 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণের 50-100 মিলিগ্রামে পেন্টক্সিফেলিনের 100 মিলিগ্রাম, - 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণের 50-100 মিলি মধ্যে 100-400 মিলিগ্রাম। প্রশাসনের হার 10 মিলিগ্রাম / মিনিট, প্রশাসনের সময়কাল 10-30 মিনিট।

দিনের বেলাতে, আপনি 1200 মিলিগ্রাম পর্যন্ত একটি ডোজ করে ড্রাগটি প্রবেশ করতে পারেন। এই ক্ষেত্রে, স্বতন্ত্র ডোজ নিম্নলিখিত সূত্র অনুযায়ী গণনা করা যেতে পারে: প্রতি ঘন্টা কেজি শরীরের ওজন 0.6 মিলিগ্রাম পেন্টক্সিফেলিন। সুতরাং, দৈনিক ডোজ হবে 70 কেজি ওজনের শরীরের ওজনযুক্ত রোগীর জন্য 1000 মিলিগ্রাম, 80 কেজি ওজনের শরীরের ওজনযুক্ত রোগীর জন্য 1150 মিলিগ্রাম।

রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীরা ওষুধের স্বতন্ত্র সহনশীলতার উপর নির্ভর করে ডোজটি 30-50% কমিয়ে দেয়।

মারাত্মক প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও ডোজ হ্রাস প্রয়োজন, অন্যদিকে পেন্টিলিনের ব্যক্তিগত সহনশীলতা বিবেচনা করা উচিত।

নিম্ন রক্তচাপ সহ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাওয়া রোগীদের পাশাপাশি রক্তচাপ হ্রাস করার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে (উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর করোনারি হার্ট ডিজিজ সহ, সেরিব্রাল জাহাজের হেমোডাইনামিকভাবে উল্লেখযোগ্য স্টেনোসিস) প্রবণ রোগীদের ধীরে ধীরে বৃদ্ধির সাথে নিম্ন ডোজ দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

পেন্টিলিন 400 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলি খাওয়ার পরে মুখে মুখে নেওয়া উচিত: পুরোটা গিলে ফেলুন এবং প্রচুর পরিমাণে জল পান করুন।

প্রস্তাবিত ডোজটি 1 ট্যাবলেট দিনে 2 বা 3 বার হয়। 1200 মিলিগ্রামের দৈনিক ডোজ অতিক্রম করবেন না।

দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স) সহ রোগীদের

ডোজ ফর্ম

400 মিলিগ্রাম ফিল্ম-লেপা ট্যাবলেট

একটি ট্যাবলেট রয়েছে

সক্রিয় পদার্থ - পেন্টক্সিফেলিন 400 মিলিগ্রাম,

Excipients: হাইপ্রোমেলোজ, ম্যাক্রোগল 6000, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, সিলিকন ডাই অক্সাইড কোলয়েডাল অ্যানহাইড্রস,

শেল রচনা: হাইপ্রোমেলোজ, ম্যাক্রোগল 6000, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (ই 171), ট্যালক।

দ্বিভেনভেক্স পৃষ্ঠের সাথে ওভাল-আকারের ট্যাবলেটগুলি, একটি সাদা ছায়াছবির আবরণযুক্ত ated

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

মৌখিক প্রশাসনের পরে, পেন্টক্সিফেলিন দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। দীর্ঘায়িত-মুক্তি পেন্টক্সিফেলিন ট্যাবলেটগুলির জৈব উপলভ্যতা প্রায় 20%। খাওয়া ধীর হয়ে যায় তবে ওষুধের শোষণের সম্পূর্ণতা হ্রাস করে না।

সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব 2 থেকে 4 ঘন্টার মধ্যে ঘটে। পেন্টক্সিফেলিন বুকের দুধে নিষ্কাশিত হয়, প্রশাসনের 2 ঘন্টা পরে সনাক্ত করা হয়, উভয় ক্ষেত্রেই - অপরিবর্তিত এবং বিপাক আকারে।

পেন্টক্সিফেলিন মূলত যকৃতে এবং লোহিত রক্তকণিকায় স্বল্প পরিমাণে বিপাকিত হয়। এটি প্রথম পাসে একটি উল্লেখযোগ্য এবং স্পষ্টত বিপাক হয়। সক্রিয় বিপাকগুলির প্লাজমা ঘনত্ব পেন্টক্সিফেলিনের ঘনত্বের চেয়ে 5 এবং 8 গুণ বেশি। এটি সংকোচন (α-কেটো রিডাক্টেজের মাধ্যমে) এবং জারণ দ্বারা বিপাকিত হয়।

বিপাকগুলি মূলত প্রস্রাবে (প্রায় 95%) প্রস্রাব হয়। গ্রহণের প্রায় 4% ডোজ মলের মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়। গুরুতর রেনাল ডিসফংশনে, বিপাকের নির্গমন হ্রাস হয়। হেপাটিক কর্মহীনতার সাথে অর্ধ-জীবন দীর্ঘ এবং জৈব উপলভ্যতা বৃদ্ধি পায়। এই ক্ষেত্রে, এই জাতীয় রোগীদের শরীরে ড্রাগ জমে এড়াতে, ডোজ হ্রাস করা উচিত।

pharmacodynamics

পেন্টক্সিফেলাইন লাল রক্তকণিকার প্যাথলজিকালি পরিবর্তিত বিকৃতিত্বকে প্রভাবিত করে, প্লেটলেট একত্রিতকরণকে বাধা দেয় এবং উচ্চ রক্তের সান্দ্রতা হ্রাস করে রক্তের প্রত্নতাত্ত্বিক বৈশিষ্ট্যগুলিকে উন্নত করে। রক্তের রিওলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি উন্নত করতে পেন্টোক্সেফেলিনের কর্মের প্রক্রিয়াটির মধ্যে এটিপি (অ্যাডিনোসিন ট্রাইফোসফেট), সিএএমপি (সাইক্লো-অ্যাডেনোসিন মনোফসফেট) এবং অন্যান্য সাইক্লিক নিউক্লিওটাইডের মাত্রায় লাল রক্ত কোষের বৃদ্ধি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। পেন্টক্সিফেলিন ফাইব্রিনোজেনের ঘনত্বকে হ্রাস করে প্লাজমা এবং রক্তের সান্দ্রতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ফাইব্রিনোজেন ঘনত্বের এ জাতীয় হ্রাস হ'ল ফাইব্রিনোলিটিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি এবং এর সংশ্লেষণের হ্রাসের ফলস্বরূপ। এছাড়াও, ঝিল্লি-আবদ্ধ ফসফোডিস্টেরেজ এনজাইমগুলি (যা সিএএমপি ঘনত্বের বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে) এবং থ্রোমবক্সেন সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে, পেন্টোক্সেফেলিন দৃ strongly়ভাবে স্বতঃস্ফূর্ত এবং জোর করে প্লেটলেট একত্রিতাকে বাধা দেয় এবং একই সাথে প্রোস্টাসেক্লিন সংশ্লেষণকে উত্সাহ দেয় (প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন আই 2)।

পেন্টক্সিফেলিন মনোকাইটস এবং ম্যাক্রোফেজগুলিতে ইন্টারলেউকিনের উত্পাদন হ্রাস করে, যা প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার তীব্রতা হ্রাস করে। পেন্টক্সিফেলিন পেরিফেরিয়াল এবং সেরিব্রাল রক্ত প্রবাহকে উন্নত করে, রেসিনোপ্যাথিতে আক্রান্ত রোগীদের রেটিনায় সেরিব্রাল কর্টেক্স এবং সেরিব্রোস্পাইনাল তরল পদার্থে ইস্কেমিক আক্রান্ত নিম্ন স্তরের পেশীর অক্সিজেনের ডোজ-নির্ভর টিস্যু আংশিক চাপ বাড়ায়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

নিম্নলিখিতগুলি ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময় এবং বিপণন পরবর্তী সময়ে ঘটেছিল প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির ক্ষেত্রে।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে। অ্যারিথমিয়া, টাচিকার্ডিয়া, এনজিনা প্যাকটোরিস, রক্তচাপ হ্রাস, রক্তচাপ বৃদ্ধি পেয়েছে।
লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম এবং রক্ত সিস্টেম থেকে। থ্রোমোসাইটোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিক পরপুরা, অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া (সমস্ত রক্তকোষের গঠনের আংশিক বা সম্পূর্ণ নিবৃত্তি), প্যানসিওপেনিয়া যা মারাত্মক হতে পারে।
স্নায়ুতন্ত্র থেকে। মাথা ঘোরা, মাথা ব্যথা, এসিপটিক মেনিনজাইটিস, কাঁপুনি, পেরেথেসিয়াস, ক্র্যাম্পস।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিপর্যয়, পেটে চাপ সংবেদন, পেট ফাঁপা, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব বা ডায়রিয়া।
ত্বকের অংশ এবং subcutaneous টিস্যু। চুলকানি, ত্বকের লালভাব এবং ছত্রাক, বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস এবং স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম।
ভাস্কুলার ফাংশন লঙ্ঘন। তাপের সংবেদন (গরম ঝলকানি), রক্তপাত, পেরিফেরিয়াল শোথ।
ইমিউন সিস্টেম থেকে। অ্যানাফিল্যাকটিক বিক্রিয়া, অ্যানাফিল্যাক্টয়েড প্রতিক্রিয়া, অ্যাঞ্জিওয়েডেমা, ব্রোঙ্কোস্পাজম এবং অ্যানাফিল্যাকটিক শক।
লিভার এবং গল ব্লাডার এর অংশে। ইন্ট্রাহেপ্যাটিক কোলেস্টেসিস।
মানসিক ব্যাধি উদ্দীপনা, ঘুমের ব্যাঘাত, হ্যালুসিনেশন।
দর্শনের অঙ্গগুলির দিক থেকে। চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা, কনজেক্টিভাইটিস, রেটিনা হেমোরেজ, রেটিনা বিচ্ছিন্নতা।
অন্যান্য। হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অত্যধিক ঘাম এবং জ্বর এর ক্ষেত্রে জানা গেছে।

গর্ভাবস্থা

ড্রাগ সম্পর্কে পর্যাপ্ত অভিজ্ঞতা নেই Pentilin গর্ভবতী মহিলাদের অতএব, গর্ভাবস্থায় পেন্টিলিন লিখে দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
অল্প পরিমাণে পেন্টক্সিফেলিন স্তনের দুধে যায়। পেন্টিলিন নির্দেশিত থাকলে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করুন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

ইনসুলিন বা ওরাল অ্যান্টিবায়াডিক এজেন্টগুলির অন্তর্নিহিত রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার প্রভাব বাড়ানো যেতে পারে। সুতরাং, ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
বিপণন পরবর্তী সময়ে, রোগীদের ক্ষেত্রে একই সাথে পেন্টক্সিফিলিন এবং অ্যান্টি-ভিটামিন কে দিয়ে চিকিত্সা করা বর্ধিত অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্ট ক্রিয়াকলাপগুলির ক্ষেত্রে জানা যায়। যখন পেন্টোক্সেফিলিনের ডোজ নির্ধারিত বা পরিবর্তিত হয়, তখন এই গ্রুপের রোগীদের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট কার্যকলাপ পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
Pentilin এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগস এবং অন্যান্য ওষুধের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে, যা রক্তচাপ হ্রাস করতে পারে।
কিছু রোগীদের পেন্টক্সিফেলিন এবং থিওফিলিনের একযোগে ব্যবহার রক্তে থিওফিলিনের মাত্রা বাড়িয়ে তুলতে পারে। অতএব, ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি এবং থিওফিলিনের বিরূপ প্রতিক্রিয়ার প্রকাশগুলি বাড়ানো সম্ভব।
কেটোরোলাক, মেলোক্সিকাম।
পেন্টক্সিফেলিন এবং কেটোরোলাকের এক সাথে ব্যবহারের ফলে প্রোথ্রোমবিন সময় বৃদ্ধি পেতে পারে এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। পেন্টক্সিফেলিন এবং মেলোক্সিক্যামের এক সাথে ব্যবহারের সাথে রক্তপাতের ঝুঁকিও বাড়তে পারে। অতএব, এই ওষুধগুলির সাথে একযোগে চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

অপরিমিত মাত্রা

তীব্র মাত্রার প্রাথমিক লক্ষণ symptoms Pentilinom বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, টাচিকার্ডিয়া বা রক্তচাপ হ্রাস।এছাড়াও, জ্বর, আন্দোলন, উত্তাপের সংবেদন (গরম ঝলকানি), চেতনা হ্রাস, আরফ্লেক্সিয়া, টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি এবং কফির ভিত্তিতে রঙের বমি বমিভাবও গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণের লক্ষণ হিসাবে বিকাশ লাভ করতে পারে।
চিকিত্সা। তীব্র পরিমাণে ওষুধের চিকিত্সা এবং জটিলতাগুলির প্রকোপ রোধ করার জন্য, সাধারণ এবং নির্দিষ্ট নিবিড় চিকিত্সা তদারকি এবং চিকিত্সার ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজনীয়।

অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য

অ্যানাফিল্যাকটিক / অ্যানাফিল্যাকটাইড প্রতিক্রিয়াটির প্রথম লক্ষণগুলিতে, পেন্টক্সিফেলিনের সাথে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত এবং চিকিত্সার পরামর্শ নেওয়া উচিত।

কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস, ধমনী হাইপোটেনশন, করোনারি স্ক্লেরোসিস এবং যারা হার্ট অ্যাটাক বা সার্জারি করেছেন তাদের ক্ষেত্রে বিশেষত যত্নবান মেডিকেল মনিটরিং প্রয়োজন।

পেন্টক্সিফেলিনের ক্ষেত্রে, দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের প্রথমে রক্ত সঞ্চালনের ক্ষতিপূরণের পর্যায়ে পৌঁছানো উচিত।

সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথেটোসাস (এসএলই) বা মিশ্র সংযোজক টিস্যু রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে পেন্টক্সিফেলিন কেবল সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং সুবিধার বিশদ বিশ্লেষণের পরেই নির্ধারিত হতে পারে।

পেন্টক্সিফেলিন এবং মৌখিক অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির একসাথে ব্যবহারের সাথে রক্তক্ষরণের ঝুঁকির কারণে, রক্ত জমাট বাঁধার প্যারামিটারগুলির (আন্তর্জাতিক নরমালাইজড রেশিও (এমইএস)) যত্নশীল পর্যবেক্ষণ এবং ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

যেহেতু পেন্টক্সিফেলিনের সাথে চিকিত্সার সময় অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে তাই সাধারণ রক্ত গণনার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

ডায়াবেটিস রোগী এবং ইনসুলিন বা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে চিকিত্সা গ্রহণ করে, পেন্টক্সিফেলিনের উচ্চ মাত্রায় ব্যবহার করে, রক্তে চিনির উপর এই ওষুধগুলির প্রভাব বাড়ানো সম্ভব (বিভাগ "অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া এবং অন্যান্য ধরণের মিথস্ক্রিয়া" দেখুন)।

রেনাল ব্যর্থতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স 30 মিলি / মিনিটেরও কম) বা গুরুতর লিভারের অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে পেন্টোক্সেফেলিন প্রসারণ বিলম্ব হতে পারে। যথাযথ পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

রেনাল ব্যর্থতা সহ রোগীদের। রেনাল ব্যর্থতা (30 মিলি / মিনিটের চেয়ে কম ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স) রোগীদের ক্ষেত্রে, স্বল্প পরিমাণে 50-70% ডোজ লেখার ক্ষেত্রে ব্যক্তিগত সহনশীলতা গ্রহণ করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ, দিনে 400 মিলিগ্রামের পরিবর্তে দিনে 2 বার পেন্টক্সিফেলিন 400 মিলিগ্রাম 2 বার ব্যবহার করা উচিত।

গুরুতর যকৃতের কর্মহীন রোগী। গুরুতর যকৃতের অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রতিটি রোগীর রোগের তীব্রতা এবং সহনশীলতা বিবেচনা করে ডোজটি হ্রাস করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

বিশেষত সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজনীয়:

গুরুতর কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস রোগীদের,
মায়োকার্ডিয়াল ইনফারक्शन সহ রোগীরা
ধমনী হাইপোটেনশন সহ রোগীদের,
সেরিব্রাল এবং করোনারি জাহাজের গুরুতর এথেরোস্ক্লেরোসিসযুক্ত রোগীরা, বিশেষত সহজাত ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস সহ। এই রোগীদের মধ্যে ওষুধের ব্যবহারের সাথে এনজাইনা আক্রমণ, অ্যারিথমিয়া এবং ধমনী উচ্চ রক্তচাপ সম্ভব হয়,
রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের (30 মিলি / মিনিটের নিচে ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র),
গুরুতর যকৃতের ব্যর্থতা রোগীদের,
রক্তপাতের জন্য উচ্চ প্রবণতাযুক্ত রোগীদের, কারণ, অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি বা রক্ত জমাট বাঁধার রোগ দ্বারা চিকিত্সা দ্বারা। রক্তপাতের জন্য - বিভাগ "contraindication" দেখুন,
গ্যাস্ট্রিক এবং ডুডোনাল আলসারগুলির ইতিহাস রয়েছে এমন রোগী, যাঁরা সম্প্রতি অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা করেছেন (রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়েছে, যার জন্য হিমোগ্লোবিন এবং হেমোটোক্রিট স্তরগুলির নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন)
পেন্টক্সিফেলিন এবং ভিটামিন কে বিরোধী (একই সাথে "অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন এবং অন্যান্য ধরণের মিথস্ক্রিয়া" বিভাগটি দেখুন) রোগীদের একই সময়ে চিকিত্সা করা হয়,
পেন্টক্সিফেলিন এবং হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে একই সাথে চিকিত্সা করা রোগীরা (বিভাগ "অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া এবং অন্যান্য ধরণের মিথস্ক্রিয়া" দেখুন)।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন

যেহেতু গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পেন্টক্সিফেলিন ব্যবহারের অপর্যাপ্ত অভিজ্ঞতা রয়েছে তাই গর্ভাবস্থায় এটি নির্ধারণ করা উচিত নয়।

স্তন্যদানের সময়, পেন্টক্সিফেলিন স্তনের দুধে প্রবেশ করে। তবে শিশু কেবল অল্প পরিমাণে পায়। অতএব, স্তন্যপান করানোর সময় পেন্টক্সিফেলিন ব্যবহার শিশুর উপর কিছুটা প্রভাবিত হওয়ার ইঙ্গিত দেওয়া সম্ভব নয়।

যানবাহন বা অন্যান্য প্রক্রিয়া চালানোর সময় প্রতিক্রিয়া হারকে প্রভাবিত করার ক্ষমতা The

পেন্টিলিনের গাড়ি চালানোর ক্ষমতা এবং অন্যান্য প্রক্রিয়াতে খুব কম বা কোনও প্রভাব নেই। যাইহোক, কিছু রোগীর ক্ষেত্রে এটি মাথা ঘোরা হতে পারে এবং তাই অপ্রত্যক্ষভাবে গাড়ি চালানোর মনোভাব এবং অন্যান্য প্রক্রিয়াগুলি হ্রাস করে। যতক্ষণ না রোগীরা চিকিত্সার প্রতি কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় ততক্ষণ তাদের গাড়ি চালানো বা অন্য পদ্ধতিতে কাজ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।