মিলগাম্মা কম্পোজিট

মিলগ্যাম্ম কম্পোজিটাম: ব্যবহারের জন্য পর্যালোচনা এবং পর্যালোচনা

ল্যাটিন নাম: মিলগাম্মা কম্পোজিটাম

সক্রিয় উপাদান: বেনফোটিয়ামিন + পাইরিডক্সিন

উত্পাদক: প্রলিপ্ত ট্যাবলেট - মাউরম্যান-আরজনিমিট্টেল ফ্রান্জ মাউরমান ওএইচজি (জার্মানি), বড়ি - ড্রাজেনোফর্ম এপোথেকার পুশল (জার্মানি)

আপডেট বর্ণনা এবং ফটো: 05/17/2018

ফার্মেসীগুলিতে দাম: 631 রুবেল থেকে।

মিলগ্যাম্ম কম্পোজিটাম - একটি ভিটামিন পণ্য যা বিপাকীয় প্রভাবযুক্ত, ভিটামিন বি এর ঘাটতি পূরণ করে₁ এবং খ₆.

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

মিলগ্যাম্মা সংমিশ্রণের ডোজ ফর্মগুলি - ড্রেজি এবং প্রলিপ্ত ট্যাবলেটগুলি: বৃত্তাকার, বাইকোনভেক্স, সাদা। প্যাকিং: ফোস্কা প্যাকগুলি (ফোস্কা) - 15 টি টুকরো, একটি পিচবোর্ডের বাক্সে 2 বা 4 প্যাক (ফোসকা) রাখুন।

1 টি ট্যাবলেট এবং 1 টি ট্যাবলেট রচনা:

• সক্রিয় পদার্থ: বেনফোটিয়ামিন এবং পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড - প্রতিটি 100 মিলিগ্রাম,
• অতিরিক্ত উপাদান: কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, সোডিয়াম কার্মেলোজ, পোভিডোন (কে মান = 30), মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, ট্যালক, ওমেগা 3 ট্রাইগ্লিসারাইডস (20%),
• শেল রচনা: কর্ন স্টার্চ, পোভিডোন (কে মান = 30), ক্যালসিয়াম কার্বনেট, একাশিয়া গাম, সুক্রোজ, পলিসরবেট -80, কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, শেল্যাক, গ্লিসারল 85%, ম্যাক্রোগল -6000, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, মাউন্টেন গ্লাইকোল মোম, টালক।

Pharmacodynamics

বেনফোটিয়ামিন - মিলগ্যামা কম্পোজিটামের অন্যতম সক্রিয় উপাদান - থায়ামিনের একটি চর্বিযুক্ত দ্রবণীয় ডেরাইভেটিভ (ভিটামিন বি)₁), যা, মানবদেহে প্রবেশ করে, থায়ামাইন ট্রাইফসফেট এবং থায়ামিন ডিফোসফেটের জৈবিকভাবে সক্রিয় কোএনজাইমগুলিতে ফসফোরিয়েটেড। পরেরটি হ'ল পাইরুভেট ডেকারবক্সিলাস, 2-হাইড্রোক্সাইগ্লুটারেট ডিহাইড্রোজেনেস এবং ট্রান্সকেটোলেসের কোএনজাইম, যা গ্লুকোজ জারণের পেন্টোজ ফসফেট চক্রের সাথে জড়িত (অ্যালডিহাইড গ্রুপের স্থানান্তরে))

মিলগ্যাম্মা কম্পোজিটামের দ্বিতীয় সক্রিয় উপাদান - পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড - এটি ভিটামিন বি এর একটি রূপ₆পাইফ্রিডক্সালফোসফেট - এর ফসফোরলেটেড রূপটি - অ্যামিনো অ্যাসিডের অ-অক্সিডেটিভ বিপাকের সমস্ত পর্যায়ে প্রভাবিত করে এমন অনেক এনজাইমের একটি কোএনজাইম। তিনি অ্যামিনো অ্যাসিডগুলির ডিকারোবক্সিলেশন প্রক্রিয়ায় অংশ নেন এবং ফলস্বরূপ, শারীরবৃত্তীয়ভাবে সক্রিয় অ্যামাইনস (ডোপামাইন, সেরোটোনিন, টাইরামিন এবং অ্যাড্রেনালিন সহ) গঠনে। পাইরিডক্সালফসফেট অ্যামিনো অ্যাসিডের সংক্রমণে জড়িত এবং ফলস্বরূপ, অ্যামিনো অ্যাসিডের বিভিন্ন পচন এবং সংশ্লেষণের প্রতিক্রিয়া, পাশাপাশি অ্যানাবোলিক এবং ক্যাটাবলিক প্রক্রিয়াগুলিতে, উদাহরণস্বরূপ, এটি গ্যামা-অ্যামিনোবোটেরিক অ্যাসিড (জিএবিএ), গ্লুটামেট-অক্সিনেসিটোসিস, ট্রান্সমিনাসের একটি কোয়েঞ্জাইম is কেটোগলুটারে ট্রান্সমিনিজ, গ্লুটামেট পাইরুভেতে ট্রান্সমিনিজ।

ভিটামিন বি₆ ট্রাইপটোফেন বিপাকের চারটি বিভিন্ন পর্যায়ে অংশগ্রহনকারী।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

বেনফোটিয়ামিনের মৌখিক প্রশাসনের পরে, এর বেশিরভাগটি ডুডেনিয়াম 12 এ শোষিত হয়, ছোট অন্ত্রের উপরের এবং মাঝের অংশগুলির একটি ছোট অংশ। জলীয় দ্রবণীয় থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইডের তুলনায় বেনফোটিয়ামিন দ্রুত এবং আরও সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়, যেহেতু এটি থায়ামিনের একটি চর্বিযুক্ত দ্রবণীয় ডেরাইভেটিভ। অন্ত্রের মধ্যে, ফসফেটেজ ডিফোসফোরিলেশনের ফলস্বরূপ, বেনফোথিয়ামিন এস-বেনজয়াইল্থায়ামিনে রূপান্তরিত হয় - এটি পদার্থ যা চর্বিযুক্ত দ্রবণীয়, উচ্চ অনুপ্রবেশকারী শক্তিযুক্ত এবং প্রধানত থায়ামিনে রূপান্তরিত না হয়ে শোষিত হয়। শোষণের পরে এনজাইমেটিক ডিবেঞ্জয়েলেশনের কারণে থায়ামিন এবং জৈবিকভাবে সক্রিয় কোএনজাইমগুলি - থায়ামাইন ট্রাইফসফেট এবং থায়ামিন ডিফোসফেট গঠিত হয়। এই কোএনজাইমগুলির সর্বাধিক ঘনত্ব রক্ত, মস্তিষ্ক, কিডনি, লিভার এবং পেশীগুলিতে পাওয়া যায়।

পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং এর ডেরাইভেটিভগুলি মূলত উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে শোষণ করে। কোষের ঝিল্লিতে প্রবেশের আগে পাইরিডক্সালফসফেট ক্ষারীয় ফসফেটেজ দ্বারা হাইড্রোলাইজড হয়, ফলে পাইরিডক্সাল গঠন হয়। সিরামে পাইরিডক্সাল এবং পাইরিডক্সালফসফেট অ্যালবামিনের সাথে আবদ্ধ।

বেনফোটিয়ামিন এবং পাইরিডক্সিন মূলত প্রস্রাবে নির্গত হয়। থায়ামিনের প্রায় অর্ধেকটি অপরিবর্তিত থাকে বা সালফেট আকারে, বাকী অংশটি পাইরামিন, থাইমিক অ্যাসিড এবং মিথাইলথিয়াজোল-এসিটিক অ্যাসিড সহ বিপাকীয় আকারে নির্গত হয়।

অর্ধজীবন (টি_½) পাইরিডক্সিন - 2 থেকে 5 ঘন্টা, বেনফোটিয়ামিন - 3.6 ঘন্টা

জৈবিক টি_½ থায়ামাইন এবং পাইরিডক্সিন গড়ে 2 সপ্তাহ।

Contraindications

• ক্ষয়প্রাপ্ত হৃদযন্ত্র,
• বাচ্চাদের বয়স
• গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল,
• জন্মগত ফ্রুক্টোজ অসহিষ্ণুতা, গ্লুকোজ-ইসোমালটোজ ঘাটতি, গ্লুকোজ এবং গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন সিনড্রোম,
• ড্রাগের যে কোনও উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতা।

মিলগ্যাম্ম কম্পোজিটাম ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী: পদ্ধতি এবং ডোজ

মিলগাম্মা কম্পোজিটাম ট্যাবলেট এবং ট্যাবলেটগুলি প্রচুর পরিমাণে তরল দিয়ে মুখে মুখে নেওয়া উচিত।

যদি চিকিত্সক কোনও আলাদা চিকিত্সার নিয়ম না করে থাকেন তবে প্রাপ্তবয়স্কদের প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট / ট্যাবলেট গ্রহণ করা উচিত।

তীব্র ক্ষেত্রে, উপস্থিত চিকিত্সক দিনে 3 বার পর্যন্ত ভর্তির ফ্রিকোয়েন্সি বাড়িয়ে তুলতে পারেন। থেরাপির 4 সপ্তাহ পরে, ওষুধের কার্যকারিতা এবং রোগীর অবস্থার মূল্যায়ন করা হয় এবং তারপরে একটি সিদ্ধান্ত নেওয়া হয় যে মিলগাম্মা কম্পোজিটামের সাথে বর্ধিত মাত্রায় চিকিত্সা চালিয়ে যেতে হবে বা ডোজটি স্বাভাবিকের চেয়ে কমিয়ে আনা দরকার কিনা। পরবর্তী বিকল্পটি আরও গ্রহণযোগ্য, কারণ উচ্চ মাত্রার সাথে দীর্ঘায়িত চিকিত্সার সাথে ভিটামিন বি ব্যবহারের সাথে যুক্ত হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে₆ স্নায়ুরোগ।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

মিলগামা কমপোজিটম ট্যাবলেটগুলি বি ভিটামিনগুলির একটি জটিল উপাদান theষধের সক্রিয় উপাদানগুলি - বেনফোটিয়ামিন এবং পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড - স্নায়ুগুলির প্রদাহজনক এবং ডিজেনারেটিভ রোগগুলিতে রোগীর অবস্থার উপশম করে পাশাপাশি মোটর যন্ত্রপাতিটি। মিলগামা ট্যাবলেটগুলি রক্ত ​​প্রবাহকে সক্রিয় করে, স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা উন্নত করে।

benfotiamine এমন একটি পদার্থ যা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। পাইরিডক্সিন প্রোটিনের বিপাকের শরীরে অংশ নেয়, এটি আংশিকভাবে চর্বি এবং শর্করা বিপাকের সাথে জড়িত। সংশ্লেষণে বেনফোটিয়ামামিনের অংশগ্রহণের কারণে বেনফোটিয়ামিন এবং পাইরিডক্সিনের উচ্চ মাত্রা অ্যানালজিক হিসাবে কাজ করে সেরোটোনিন। একটি পুনর্জন্মগত প্রভাব এছাড়াও লক্ষণীয়: ড্রাগের প্রভাবের অধীনে, স্নায়ুগুলির মেলিন শীট পুনরুদ্ধার করা হয়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

জটিল চিকিত্সার অংশ হিসাবে মিলগাম্মা কম্পোজিটাম ব্যবহারের জন্য নিম্নলিখিত সূচকগুলি নির্ধারিত হয়:

• স্নায়ু প্রদাহ,
• রেট্রবুলবার নিউরাইটিস,
• ফিক্,
• ganglionitis,
• মুখের নার্ভের প্যারাসিস,
• plexopathy,
• polyneuropathy, স্নায়ুরোগ,
• কটিদেশীয় ইচ্ছালগিয়া,
• radiculopathy.

এছাড়াও, এই ওষুধের ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি হ'ল এমন ব্যক্তিদের মধ্যে যারা নিয়মিত রাতের ক্র্যাম্প (প্রাথমিকভাবে বয়স্ক ব্যক্তি) এবং পেশী-টনিক সিন্ড্রোমে ভোগেন। অন্য কী ওষুধ নির্ধারিত তা থেকে ডাক্তার স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারণ করে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

মিলগাম্মা কমপোজিটম ট্যাবলেটগুলি মিলগ্যামার ইনজেকশনগুলির মতো কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উস্কে দিতে পারে, যা একটি নিয়ম হিসাবে, কেবল বিরল ক্ষেত্রেই দেখা যায়। নিম্নলিখিত প্রকাশগুলি সম্ভব:

যদি এর মধ্যে কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রকাশিত হয়, তবে আপনাকে অবিলম্বে এটি চিকিত্সককে অবহিত করা উচিত।

মিলগ্যাম্মা কম্পোজিটাম ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)

ড্রেজেস খাওয়ার সময় আপনাকে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করতে হবে।

যদি রোগীকে মিলগামা ট্যাবলেটগুলি নির্ধারিত হয় তবে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীটিতে প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট নেওয়া অন্তর্ভুক্ত। রোগের তীব্র আকারে, ডোজটি বাড়তে পারে: 1 টি ট্যাবলেট দিনে তিনবার। এই ডোজটিতে, চিকিত্সাটি 4 সপ্তাহের বেশি সময় ধরে পরিচালিত হতে পারে, যার পরে চিকিত্সক ডোজটি হ্রাস করার সিদ্ধান্ত নেন, যেহেতু গ্রহণের সময় ভিটামিন বি 6প্রচুর পরিমাণে, নিউরোপ্যাথি বিকাশের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। সাধারণভাবে, থেরাপির কোর্সটি দুই মাসের বেশি থাকে না।

অপরিমিত মাত্রা

ভিটামিন বি 6 এর অতিরিক্ত মাত্রার সাথে, নিউরোটক্সিক প্রভাবগুলির প্রকাশ সম্ভব। ছয় মাসেরও বেশি সময় ধরে এই ভিটামিনের বড় ডোজ দিয়ে চিকিত্সা করার সময়, নিউরোপ্যাথি বিকাশ হতে পারে। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে সংবেদনশীল পলিউনোরোপ্যাথি লক্ষ্য করা যায়, যা অ্যাটাক্সিয়া সহ হয়। ওষুধের বড় পরিমাণে সেবন খিঁচুনির প্রকাশকে উত্সাহিত করতে পারে। মৌখিক প্রশাসনের সাথে বেনফোটিয়ামিনের একটি অতিরিক্ত পরিমাণের সম্ভাবনা কম।

পাইরিডক্সিনের উচ্চ মাত্রা গ্রহণের পরে, বমি বমিভাবকে প্ররোচিত করুন এবং তারপরে সেবন করুন সক্রিয় কার্বন। যাইহোক, এই জাতীয় ব্যবস্থা কেবল প্রথম 30 মিনিটের মধ্যে কার্যকর হয়। আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, আপনার অবিলম্বে কোনও বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।

মিথষ্ক্রিয়া

ভিটামিন বি 6যুক্ত ড্রাগগুলির চিকিত্সায় লেভোডোপায়ের কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে।

পাইরিডক্সিন বিরোধীদের সাথে বা মৌখিক গর্ভনিরোধকের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে একযোগে চিকিত্সা সহ, যা রয়েছে ইস্ট্রজেনভিটামিন বি 6 এর অভাব হতে পারে।

সঙ্গে নেওয়ার সময় fluorouracil থিয়ামিন নিষ্ক্রিয়তা ঘটে।

এনালগস মিলগ্যামা কমপোজিটাম

মিলগাম্মা কোপোসিটাম ট্যাবলেটগুলির অ্যানালগগুলি এমন ওষুধ যা একই উপাদান রয়েছে। এ জাতীয় ওষুধগুলি বড়ি এবং ইনজেকশন। milgammaপাশাপাশি Combilipen, Neyromultivit, Triovite ইত্যাদির মূল্য প্যাকেজ, প্রস্তুতকারক ইত্যাদির ট্যাবলেটগুলির সংখ্যার উপর নির্ভর করে alog

ওষুধের সুরক্ষা সম্পর্কে সুস্পষ্ট তথ্যের অভাবে শিশুদের জন্য ওষুধ নির্ধারিত হয় না।

দাম মিলগামা কমপোজিট, কোথায় কিনবেন

ট্যাবলেট মিলগাম্মা কম্পোজিটাম 30 পিসি দাম। 550 থেকে প্রায় 650 রুবেল তৈরি করে। মস্কোতে 60 পিসি প্যাকেজের একটি ড্রেজি কিনুন। 1000 থেকে 1200 রুবেল দাম হতে পারে। সেন্ট পিটার্সবার্গে মিলগ্যাম্মা কম্পোজিটের দামও একই রকম। ট্যাবলেটগুলি কতগুলি, আপনি বিক্রয়ের নির্দিষ্ট পয়েন্টগুলিতে এটি জানতে পারেন। মিলগামা ইনজেকশনের জন্য গড়ে 450 রুবেল (10 অ্যাম্পুলস) ব্যয় হয়।

ডোজ ফর্ম:

লেপা ট্যাবলেট

1 প্রলিপ্ত ট্যাবলেট রয়েছে:
সক্রিয় পদার্থ: বেনফোটিয়ামিন 100 মিলিগ্রাম, পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড 100 মিলিগ্রাম।
Excipients:
প্রলিপ্ত ট্যাবলেটটির মূলটির সংমিশ্রণ: মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ - 222.0 মিলিগ্রাম, পোভিডোন (কে মান = 30) - 8.0 মিলিগ্রাম, উচ্চ চেইনের আংশিক গ্লিসারাইড - 5.0 মিলিগ্রাম, কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড - 7.0 মিলিগ্রাম, ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম - 3.0 মিলিগ্রাম, ট্যালক - 5.0 মিলিগ্রাম
শেল রচনা:
শুকনো পদার্থের ক্ষেত্রে শেলাক 37% - 3.0 মিলিগ্রাম, সুক্রোজ - 92.399 মিলিগ্রাম, ক্যালসিয়াম কার্বনেট - 91.675 মিলিগ্রাম, ট্যালক - 55.130 মিলিগ্রাম, আকাসিয়া আঠা - 14.144 মিলিগ্রাম, কর্ন স্টার্চ - 10.230 মিলিগ্রাম, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (ই 171) - 14.362 মিলিগ্রাম, কলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড - 6.138 মিলিগ্রাম, পোভিডোন (কে মান = 30) - 7.865 মিলিগ্রাম, ম্যাক্রোগল -6000 - 2.023 মিলিগ্রাম, শুকনো পদার্থের দিক দিয়ে গ্লিসারল 85% - 2.865 মিলিগ্রাম, পলিসরবেট -80 - 0.169 মিলিগ্রাম, পর্বত গ্লাইকোল মোম - 0.120 মিলিগ্রাম

রাউন্ড, বাইকোনভেক্স, সাদা লেপযুক্ত ট্যাবলেট।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

Pharmacodynamics:
থায়ামিন (ভিটামিন বি 1) এর একটি ফ্যাট-দ্রবণীয় ডেরাইভেটিভ বেনফোটিয়ামিন থায়ামাইন ডিফোসফেট এবং থায়ামাইন ট্রাইফসফেটের জৈবিকভাবে সক্রিয় কোএনজাইমগুলিতে দেহে ফসফোরলেটেড হয়। থায়ামাইন ডিফোসফেট হ'ল পাইরুভেট ডিকারোবক্সিলাস, 2-হাইড্রোক্সাইগ্লুটারেট ডিহাইড্রোজেনেস এবং ট্রান্সকেটোলেসের কোএনজাইম, এইভাবে গ্লুকোজ অক্সিডেশনের পেন্টোজ ফসফেট চক্র (অ্যালডিহাইড গ্রুপের স্থানান্তরে) অংশগ্রহণ করে।
পাইরিডক্সিন (ভিটামিন বি 6) এর ফসফরিলেটেড ফর্ম - পাইরিডক্সালফোসফেট - অ্যামিনো অ্যাসিডের অ-অক্সিডেটিভ বিপাকের সমস্ত পর্যায়ে প্রভাবিত করে এমন একাধিক এনজাইমের একটি কোএনজাইম। পাইরিডক্সালফসফেট অ্যামিনো অ্যাসিডগুলির ডেকারবক্সিলেশন প্রক্রিয়াতে জড়িত এবং তাই শারীরবৃত্তীয়ভাবে সক্রিয় অ্যামাইনস (উদাহরণস্বরূপ, অ্যাড্রেনালাইন, সেরোটোনিন, ডোপামিন, টাইরামিন) গঠনে। অ্যামিনো অ্যাসিডের সংক্রমণে অংশ নিয়ে, পাইরিডক্সালফসফেট অ্যানাবলিক এবং ক্যাটাবলিক প্রক্রিয়াগুলিতে জড়িত (উদাহরণস্বরূপ, গ্লুটামেট অক্সালয়েসেটেট ট্রান্সমিনিজ, গ্লুটামেট পাইরুভেট ট্রান্সমিনিজ, গ্যামা অ্যামিনোবোটেরিক অ্যাসিড (জিএবিএ)), α-কেটামিক অ্যামিনো অ্যাসিডগুলির ক্ষয় এবং সংশ্লেষণের বিভিন্ন প্রতিক্রিয়ার মধ্যে। ভিটামিন বি 6 ট্রাইপটোফেন বিপাকের 4 টি বিভিন্ন পর্যায়ে জড়িত।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান:
যখন ইনজেক্ট করা হয়, তখন বেশিরভাগ বেনফোটিয়ামিন ডুওডেনামে ছোট হয় - ছোট - অন্ত্রের উপরের এবং মাঝের অংশে sections বেনফোটিয়ামিন ঘনত্বগুলিতে সক্রিয় পুনঃস্থাপনের কারণে μ2 μmol এবং ঘনত্বের pass2 μmol এ প্যাসিভ বিস্তারের কারণে শোষিত হয়। থায়ামিন (ভিটামিন বি 1) এর চর্বিযুক্ত দ্রবণীয় ডেরাইভেটিভ হওয়ায় বেনফোটিয়ামিন জল দ্রবণীয় থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইডের চেয়ে দ্রুত এবং আরও সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। অন্ত্রের মধ্যে, ফসফেটেজ ডিফোসফোরিলেশনের ফলে বেনফোটিয়ামিন এস-বেনজয়াইল্থায়ামিনে রূপান্তরিত হয়। এস-বেনজয়েলিথিয়ামিন চর্বিযুক্ত দ্রবণীয়, উচ্চতর অনুপ্রবেশ ক্ষমতা এবং থায়ামিনে পরিণত না হয়ে প্রধানত শোষিত হয়। শোষণের পরে এনজাইমেটিক ডিবেঞ্জয়েলেশনের কারণে থায়ামিন ডিফোসফেট এবং থায়ামাইন ট্রাইফোসফেটের থায়ামিন এবং জৈবিকভাবে সক্রিয় কোএনজাইমগুলি গঠিত হয়। বিশেষত এই কোএনজাইমগুলির উচ্চ মাত্রা রক্ত, লিভার, কিডনি, পেশী এবং মস্তিস্কে পরিলক্ষিত হয়।
পাইরিডক্সিন (ভিটামিন বি 6) এবং এর ডেরাইভেটিভগুলি প্যাসিভ বিস্তারের সময় মূলত উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে শোষণ করে। সিরামে পাইরিডক্সালফসফেট এবং পাইরিডক্সাল অ্যালবামিনের সাথে আবদ্ধ। কোষের ঝিল্লির মাধ্যমে প্রবেশের আগে, অ্যালবামিনের সাথে আবদ্ধ পাইরিডক্সাল ফসফেট ক্ষারীয় ফসফেটেজ দ্বারা পাইরিডক্সাল গঠনে হাইড্রোলাইজড হয়।
উভয় ভিটামিনই মূলত প্রস্রাবে বের হয়। থায়ামিনের প্রায় 50% অপরিবর্তিত বা সালফেট হিসাবে उत्सर्जित হয়। বাকিটি বেশ কয়েকটি বিপাক সমন্বয়ে গঠিত, যার মধ্যে থাইমিক অ্যাসিড, মিথাইলথিয়াজয়েসেটিক অ্যাসিড এবং পাইরামিন বিচ্ছিন্ন রয়েছে। গড় অর্ধজীবন (টি_½) বেনফোটিয়ামিনের রক্ত ​​থেকে 3.6 ঘন্টা p পাইরেডক্সিনের অর্ধজীবন যখন মুখে মুখে নেওয়া হয় তখন প্রায় 2-5 ঘন্টা হয়। থায়ামাইন এবং পাইরিডক্সিনের জৈবিক অর্ধজীবন প্রায় 2 সপ্তাহ।

ডোজ এবং প্রশাসন:

ভিতরে।
ট্যাবলেটটি প্রচুর পরিমাণে তরল দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে।
উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা অন্যথায় নির্ধারিত না হলে, একজন প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তিকে প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট গ্রহণ করা উচিত। তীব্র ক্ষেত্রে, ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরে, ডোজটি 1 টি ট্যাবলেট দিনে 3 বার বাড়ানো যেতে পারে।
চিকিত্সার 4 সপ্তাহ পরে, ডাক্তারকে অবশ্যই বাড়তি ডোজতে ড্রাগ গ্রহণ চালিয়ে যাওয়ার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে হবে এবং প্রতিদিন ভিটামিন বিবি এবং বি 1 থেকে 1 ট্যাবলেটের বর্ধিত ডোজ হ্রাস করার বিষয়টি বিবেচনা করতে হবে। যদি সম্ভব হয় তবে ভিটামিন বি 6 এর সাথে সম্পর্কিত নিউরোপ্যাথি হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে ডোজটি প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট কমিয়ে আনা উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি নিম্নলিখিত ক্রমে বিতরণ করা হয়: খুব প্রায়ই (ক্ষেত্রে 10% এর বেশি), প্রায়শই (1% - ক্ষেত্রে% 10%), প্রায়শই (0.1% - 1% ক্ষেত্রে) খুব কমই (0.01% - 0 এ) , 1% ক্ষেত্রে), খুব কমই (ক্ষেত্রে 0.01% এর কম), পাশাপাশি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, প্রায়শই অজানা।
প্রতিরোধ ব্যবস্থা থেকে:
খুব কমই: হাইপারস্পেনসিটিভ প্রতিক্রিয়া (ত্বকের প্রতিক্রিয়া, চুলকানি, মূত্রাশয়, ত্বকের ফুসকুড়ি, শ্বাসকষ্ট, কুইঙ্ককের শোথ, অ্যানাফিল্যাকটিক শক)। কিছু ক্ষেত্রে মাথা ব্যথা হয়।
স্নায়ুতন্ত্র থেকে:
ফ্রিকোয়েন্সিটি জানা যায়নি (একক স্বতঃস্ফূর্ত রিপোর্ট): ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে পেরিফেরাল সংবেদনশীল নিউরোপ্যাথি (6 মাসেরও বেশি)।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে:
খুব বিরল: বমি বমি ভাব।
ত্বকের অংশ এবং তলদেশীয় চর্বি:
ফ্রিকোয়েন্সি জানা যায়নি (একক স্বতঃস্ফূর্ত প্রতিবেদন): ব্রণ, ঘাম বেড়েছে।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে:
ফ্রিকোয়েন্সি জানা নেই (স্বতঃস্ফূর্ত একক বার্তা): টাকাইকার্ডিয়া।
The নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যদি ক্রমবর্ধমান হয়, বা আপনি নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত নয় এমন অন্য কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করেন, আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন.

প্রকাশের ফর্ম:

লেপা ট্যাবলেট।
পিভিসি / পিভিডিসি ফিল্ম এবং অ্যালুমিনিয়াম ফয়েল এর ফোস্কা স্ট্রিপ প্যাকেজিং (ফোস্কা) মধ্যে প্রলিপ্ত 15 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য।
কার্ডবোর্ড বাক্সে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীর সাথে 1, 2 বা 4 ফোস্কা (প্রত্যেকটিতে 15 টি প্রলিপ্ত ট্যাবলেট)।

জেডএও রেইনবো প্রোডাকশনে প্যাকেজিংয়ের সময়, রাশিয়া:
কার্ডবোর্ড বাক্সে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীর সাথে 1, 2 বা 4 ফোস্কা (প্রত্যেকটিতে 15 টি প্রলিপ্ত ট্যাবলেট)।

নিরাপত্তা সতর্কতা

ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার (6 মাসের বেশি) নিউরোপ্যাথির বিকাশের কারণ হতে পারে। জন্মগত ফ্রুক্টোজ অসহিষ্ণুতা, গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোর্পশন বা সুক্রোজ-আইসোমালটাসের ঘাটতিযুক্ত রোগীদের মিলগ্যাম® নির্ধারণ করা উচিত নয় ®

যানবাহন চালনা এবং প্রক্রিয়া নিয়ে কাজ করার ক্ষমতার উপর প্রভাব

মিলগ্যামা গাড়ি চালানোর দক্ষতা প্রভাবিত করে না এবং এমন যন্ত্রপাতি দিয়ে কাজ সম্পাদন করে যাতে বর্ধিত মনোযোগ প্রয়োজন।

ফার্মাসি অবকাশ শর্তাদি

প্রেসক্রিপশন দ্বারা।

ওয়ারওয়াগ ফার্মা জিএমবিএইচ এবং কো। কেজি

কলবার স্ট্র্যাসে 7

1034, বোয়েব্লিনজেন, জার্মানি

মাউম্যান্ন আর্টসনেয়েমিটেল কেজি, হেনরিচ-ননট-স্ট্র্যাসি, 2, 82343 পেকিং, জার্মানি

প্রতিনিধিত্ব / সংস্থা দাবী গ্রহণ করে:

সীমিত অংশীদারিত্বের প্রতিনিধিত্ব “ভারভাগ ফার্মা জিএমবিএইচ এবং কো। বেলারুশ প্রজাতন্ত্রের কেজি ”(জার্মানি), মিনস্ক 220005, স্বাধীনতা উপলক্ষে 58, বিল্ডিং 4, অফিস 408. টেলিফোন / ফ্যাক্স (017) 290-01-81, টেলিফোন। (017) 290-01-80।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

গ্রুপ বি এর নিউরোট্রপিক ভিটামিনগুলি স্নায়ু এবং লোকোমোটর যন্ত্রপাতিগুলির প্রদাহজনক এবং অবনতিজনিত রোগগুলিতে উপকারী প্রভাব ফেলে। বড় ডোজগুলিতে, তাদের কেবলমাত্র প্রতিস্থাপনের প্রভাব নেই, তবে বেশ কয়েকটি ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব রয়েছে: বিশ্লেষণাত্মক, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি, মাইক্রোক্যারাকুলেটরি।

• থাইমাইন ডিফোসফেট এবং থায়ামিন ট্রাইফসফেট আকারে ভিটামিন বি 1 কার্বোহাইড্রেট বিপাকের মূল ভূমিকা পালন করে, পাইরুভেট ডিকারোবক্সিলাস, 2-অক্সোগ্লুটারেট ডিহাইড্রোজেনেস এবং ট্রান্সকেটোলেসের কোএনজাইম হিসাবে। পেন্টোজ ফসফেট চক্রের মধ্যে থায়ামাইন ডিফোসফেট অ্যালডিহাইড গ্রুপগুলির স্থানান্তরের সাথে জড়িত।
• ভিটামিন বি 6 এর ফসফরিলেটেড আকারে (পাইরিডক্সাল-5-ফসফেট) অসংখ্য এনজাইমের একটি কোয়েঞ্জাইম যা মূলত অ্যামিনো অ্যাসিডের বিপাক, পাশাপাশি কার্বোহাইড্রেট এবং ফ্যাটগুলিতে অংশ নেয়।
• সেলুলার বিপাক, রক্ত ​​গঠনের এবং স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতার জন্য ভিটামিন বি 12 প্রয়োজনীয়। এটি ফলিক অ্যাসিড অ্যাক্টিভেশন মাধ্যমে নিউক্লিক এসিড বিপাককে উদ্দীপিত করে। বড় মাত্রায়, সায়ানোোকোবালামিনের অ্যানালজেসিক, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং মাইক্রোক্রাইক্লুটারি এফেক্ট থাকে।
• লিডোকেন একটি স্থানীয় অবেদনিক est

ওষুধটি যদিও এটি ভিটামিন, দেহে ভিটামিনের ঘাটতির জন্য ব্যবহৃত হয় না, তবে স্নায়ুতন্ত্রের রোগগুলির জন্য যা ব্যথার লক্ষণগুলির সাথে দেখা দেয়।

মিলগামা কেন নির্ধারিত: ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

মিলগ্র্যামমা নিম্নলিখিত সিন্ড্রোমস এবং স্নায়ুতন্ত্রের রোগগুলির জটিল থেরাপিতে লক্ষণমূলক ও রোগজীবাণু এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়:

• নিউরাইটিস, নিউরালজিয়া,
• রেট্রবুলবার নিউরাইটিস,
• গাংলিওনাইটিস (হার্পিস জাস্টার সহ),
• পলিনুরোপ্যাথি (ডায়াবেটিক এবং অ্যালকোহলিক),
• মুখের নার্ভের পেরেসিস
• স্নায়ুরোগ,
• plexopathy,
• পেশির ব্যাখ্যা।
• বিশেষত বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে রাতের পেশীগুলির বাধা,
• ভিটামিন বি 1 এবং বি 6 এর ঘাটতির কারণে সিস্টেমিক স্নায়বিক রোগগুলি।
• মেরুদণ্ডের অস্টিওকোঁড্রোসিসের স্নায়বিক উদ্ভাস: কটিদেশীয় ইছিয়ালজিয়া, রেডিকুলোপ্যাথি (র‌্যাডিকুলার সিন্ড্রোম), পেশী-টনিক সিন্ড্রোম।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• অ্যালার্জির প্রকাশ: ত্বকের ফুসকুড়ি, ব্রঙ্কোস্পাজম, অ্যানাফিল্যাক্সিস, অ্যাঞ্জিওয়েডেমা, মূত্রাশয়।
• নার্ভাস সিস্টেমের কর্মহীনতা: মাথা ঘোরা, চেতনা প্রতিবন্ধী।
• সংবহনত ব্যাধি: ট্যাচিকার্ডিয়া, মন্দা বা তালের ব্যাঘাত।
• হজম ব্যাধি: বমি বমি ভাব।
• ত্বক এবং নরম টিস্যু প্রতিক্রিয়া: হাইপারহাইড্রোসিস, ব্রণ।
• মাস্কুলোস্কেলেটাল কর্মহীনতা: খিঁচুনি সিনড্রোম।
• ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া: জ্বালা।

দ্রুত প্রশাসন বা অতিরিক্ত মাত্রার ফলস্বরূপ, পদ্ধতিগত ধরণের প্রতিক্রিয়া বিকাশ করতে পারে।

বিশেষ নির্দেশাবলী

• গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানোর মাধ্যমে ড্রাগের ব্যবহার contraindication হয়,
• যদি ড্রাগটি দুর্ঘটনাক্রমে অন্তর্বর্তীভাবে পরিচালিত হয়, রোগীকে অবশ্যই হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত বা বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে রেখে যেতে হবে,
• এটি জানা যায় না যে ওষুধটি মোটরযান চালানোর দক্ষতা বা এমন কাজ সম্পাদনের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে যা বাড়তি মনোযোগের প্রয়োজন,
• সালফাইটসের প্রভাবে থায়ামিনের সম্পূর্ণ ধ্বংস ঘটে। এর ফলস্বরূপ, অন্যান্য ভিটামিনগুলির ক্রিয়াও বন্ধ হয়ে যায়,
• থায়ামাইন অক্সাইডাইজিং এজেন্ট এবং আয়োডাইডস, কার্বনেটস, অ্যাসিটেটস, ট্যানিক এসিড, অ্যামোনিয়াম আয়রন সাইট্রেট, ফেনোবারবিটাল, রাইবোফ্লাভিন, বেনজিল্পেনিসিলিন, ডেক্সট্রোজ, ডিসফ্লাইটস,
• থাইমাইন তামা দ্বারা দ্রুত ধ্বংস হয়
• যখন মাধ্যমের ক্ষারত্ব পিএইচ = 3 এর উপরে উঠে যায় তখন থায়ামিন তার কার্যকারিতা হারাতে থাকে,
• পাইরিডক্সিন লেভোডোপা অ্যান্টিপারকিনসোনীয় প্রভাবকে দুর্বল করতে পারে। একইভাবে, মিথস্ক্রিয়াটি সাইক্লোসারিন, পেনিসিলামাইন, আইসোনিয়াজিড,
• লিডোকেনের সাথে মিশ্রিত নরেপাইনফ্রিন, এপিনেফ্রিন এবং সালফোনামাইডগুলি হৃদযন্ত্রের অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাব বাড়ায়,
• সায়ানোোকোবালামিন ভারী ধাতবগুলির লবণের সাথে বেমানান,
• রাইবোফ্লেভিন সায়ানোকোবালামিনের ধ্বংসের কারণ, যা আলোর ক্রিয়া দ্বারা বর্ধিত হয়,
• নিকোটিনামাইড ফটোোলাইসিসের ত্বরণের কারণ ঘটায় এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট পদার্থগুলি বিপরীতে হতাশাজনক প্রভাব প্রদর্শন করে।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

এটি মনে রাখা উচিত যে সালফোনামাইডের সাথে যোগাযোগ করার সময়, ভিটামিন বি 1 সম্পূর্ণরূপে পচে যায়, তাই ড্রাগের কার্যকারিতা নষ্ট হয়। পারদ, আয়োডিন এবং সালফারযুক্ত প্রস্তুতির উপস্থিতিতে থায়ামাইন যৌগগুলির ক্রিয়াকলাপও হ্রাস পায়। লেভোডোপা এবং রাইবোফ্লাভিনের সাথে একত্রিত হওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

1. Vitakson।
2. Vitagamma।
3. Combilipen।
4. Neyromultivit।
5. Binavit।
6. Triovite।
7. পীক।

নিউরোমলটিভাইটিস বা মিলগ্যাম্ম: কোনটি ভাল?

এই ওষুধগুলির সংমিশ্রণটি একই, তবে লিডোকেনের উপাদানগুলির মধ্যে নিউরোমুলটিভিটিস নয় is শিশুদের চিকিত্সার জন্য মিলগ্রামার মতো নয়, নিউরোমলটিভাইটিস নির্ধারিত হয়। প্রতিটি ওষুধ কেন নির্ধারিত হয়, চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ আরও বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করবেন।

কোনটি ভাল: মিলগাম্মা বা কম্বিলিপেন?

কম্বিলিপেনও একটি জটিল ভিটামিন ড্রাগ যা বি ভিটামিন অন্তর্ভুক্ত ড্রাগ ড্রাগ নিউরোলজিকাল রোগের রোগীদের জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে নির্ধারিত হয়। এগুলি অনুরূপ মাধ্যম, কেবল তাদের আলাদা আলাদা প্রস্তুতকারক রয়েছে এবং কমবিলিপেন কম দামে কেনা যাবে।

অ্যানালগগুলি নির্বাচন করার সময়, এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে মিলগাম্মার ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, অনুরূপ প্রভাব সহ ওষুধের মূল্য এবং পর্যালোচনা প্রযোজ্য নয়। ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া এবং স্বতন্ত্র ড্রাগের পরিবর্তন না করা গুরুত্বপূর্ণ।

ভিডিওটি দেখুন: Milgamma (মে 2024).