"নভোমিক্স 30 ফ্লেক্সপেন" ওষুধের সংমিশ্রণ, প্রকাশের ফর্ম, ইঙ্গিতগুলি, contraindication, কর্মের পদ্ধতি, দাম, অ্যানালগগুলি এবং পর্যালোচনাগুলি

নভোমিক্স 30 ফ্লেক্সপেন একটি সংযুক্ত ড্রাগ যা বিভিন্ন এটিওলজির ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ক্লিনিকাল অনুশীলনে ব্যবহৃত হয়। নিবন্ধে আমরা "নভোমিক্স পেনফিল" বিশ্লেষণ করব - ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী।

সতর্কবাণী! শারীরবৃত্তীয়-চিকিত্সা-রাসায়নিক (এটিএক্স) শ্রেণিবিন্যাসে, "নভোমিক্স 30" কোড A10AD05 কোড দ্বারা নির্দেশিত। আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম (আইএনএন): ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফ্যাসিক।

প্রধান সক্রিয় উপাদানগুলি:

• দ্রবণীয় (30%) ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং প্রোটামাইন স্ফটিক (70%)।

ড্রাগ এছাড়াও বহিরাগত থাকে।

ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স

নোভোমিক্স হ'ল একটি দ্রুত-অভিনয়কারী ইনসুলিন অ্যানালগ যা প্রায় 3 থেকে 5 ঘন্টা সময়কাল ধরে। নভোমিক্স প্রশাসনের প্রায় 10 বছর পরে (10 মিনিটের মধ্যে) অবিলম্বে কাজ শুরু করে। ওষুধ খাবারের সাথে স্বাস্থ্যকর অগ্ন্যাশয়ের প্রতিক্রিয়া নকল করে। বর্তমানে, অতি-স্বল্প-অভিনীত ইনসুলিনের ব্যবহার প্রায়শই সংক্ষিপ্ত-অভিনয় ওষুধের ব্যবহারের পক্ষে পছন্দনীয়, যেহেতু এটি খাওয়ার আগেই (বা এমনকি সময় বা পরে) খাওয়ানো যেতে পারে। ইনসুলিন গ্লুকোজ এবং তাই রক্তে শর্করাকে কমায়। ইনসুলিন লিভারে গ্লুকোনোজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিস প্রতিরোধ করে।

ড্রাগের প্রধান ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবগুলি:

• পেশী এবং ফ্যাট কোষগুলিতে গ্লুকোজ শোষণকে উন্নত করা,
• পেশী এবং লিভারের কোষগুলিতে গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণের ত্বরণ,
• ফ্যাটি অ্যাসিড সংশ্লেষণের ত্বরণ,
• পেশী টিস্যুতে উদাহরণস্বরূপ, বর্ধিত প্রোটিন সংশ্লেষণ।

গ্লুকাগন, অ্যাড্রেনালাইন, কর্টিসল এবং গ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি করে এমন অন্যান্য হরমোনগুলিতে ড্রাগটির বিরোধী (বিপরীত) প্রভাব রয়েছে।

নভোমিক্স 30 ক্রিয়া শুরুর দিক থেকে তার পূর্বসূরিকে (নভোআরপিড) সত্যিই ছাড়িয়ে গেছে, তবে এটি ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিসে আরও মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে। ডাঃ কিথ বোহরিংয়ের নেতৃত্বে সাম্প্রতিক দ্বিতীয় তৃতীয় গবেষণায় দেখা গেছে যে ড্রাগটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়াতে পারে।

অংশগ্রহণকারীরা অপর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রিত রক্ত ​​মনোস্যাকচারাইড সহ টাইপ 2 ডায়াবেটিসের patients patients৯ জন রোগী ছিলেন, যারা ওষুধের পাশাপাশি ইনসুলিন এবং ওরাল অ্যান্টিবায়াডিক ড্রাগ গ্রহণ অব্যাহত রাখেন। নোভোমিক্স ব্যবহার করার সময়, বিচ্ছিন্ন অ্যাস্পার্ট ইনসুলিন গ্রহণের চেয়ে খাবারের এক ঘন্টা পরে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব কম ছিল। প্রায়শই, রোগীরা খাওয়ার পরে প্রথম দুই ঘন্টার মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া অনুভব করেন, যদি তারা ড্রাগ নেন।

এই ফলাফলটি সংস্থার এবং সম্ভবত কিছু চিকিত্সকের জন্য হতাশার হতে পারে। শেষ পর্যন্ত, অনেকে নোওরোপিড নেওয়ার চেয়ে প্রায় 5 মিনিট আগে, 4 মিনিটের মধ্যে রক্ত ​​সঞ্চালন সিস্টেমে সনাক্ত করা যায় এমন একটি দ্রুত-অভিনয় উপাদানটির সুবিধা পাবেন বলে আশাবাদী।

ইঙ্গিত এবং contraindication

• সম্প্রতি 16.7 মিমি / এল এর গ্লাইসেমিয়া এবং সম্পর্কিত ক্লিনিকাল প্রকাশগুলির সাথে ডায়াবেটিস সনাক্ত করা হয়েছে,
• গর্ভাবস্থা
• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্ট অ্যাটাকের সূচনা হওয়ার পরে কমপক্ষে 3 মাসের জন্য থেরাপি),
• এলএডিএর নির্ণয় (প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে সুপ্ত অটোইমিউন ডায়াবেটিস)
• HbA1c (গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন) 7% এর বেশি,
• রোগীর ইচ্ছা।

সর্বাধিক সাধারণ ইঙ্গিতটি হ'ল ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সঠিক কারণ এখনও অজানা। পরিবেশ ও জেনেটিক উভয় কারণই এই রোগের সূত্রপাতের সাথে জড়িত।

দ্বিতীয় ফর্মের ডায়াবেটিসে, শরীর একটি হরমোন তৈরি করতে পারে, তবে এটি কোষগুলিতে কাজ করা বন্ধ করে দেয়। ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিস প্রায়শই দীর্ঘ সময়ের মধ্যে বিকাশ লাভ করে। পরম ইনসুলিন প্রতিরোধ অর্জন করতে কয়েক বছর সময় নিতে পারে। প্রাথমিকভাবে, দেহ কোষের উত্পাদন বৃদ্ধি করে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা হ্রাস করতে পারে। যদি ডায়াবেটিসের চিকিত্সা না করা হয় তবে তা নিরঙ্কুশ ইনসুলিনের ঘাটতি বাড়ে। ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিসের জন্য নভোমিক্স কেবল তখনই নির্ধারিত হয় যখন লাইফস্টাইল পরিবর্তন হয় এবং ওরাল অ্যান্টিবায়াডিক পদার্থগুলি কাজ করে না।

ডায়াবেটিস রোগীদের প্রধান কাজ হ'ল সম্ভব প্যানক্রিয়াগুলির ক্রিয়াকলাপ নকল করা। সাবকুটম্যান্ট ইনজেকশন করা মানব ইনসুলিন টিস্যু থেকে খুব ধীরে ধীরে শোষিত হয়, যেহেতু হেক্সামার্সকে প্রথমে মনোমারে পরিণত হতে হবে যাতে তারা রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করতে পারে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে, ওষুধটি নভোআরপিডের চেয়ে দ্বিগুণ দ্রুত এবং শক্তিশালী আচরণ করেছিল। ফলস্বরূপ, খাওয়ার পরে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা উন্নত হয়। যদিও এটি এখনও সুনির্দিষ্টভাবে বলা যায় নি যে সর্বোত্তম মাতৃগর্ভস্থ গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ ডায়াবেটিসজনিত জটিলতা প্রতিরোধে সত্যিই ইতিবাচক প্রভাব ফেলে কিনা। যাইহোক, ডায়াবেটিস কেয়ার জার্নালে প্রকাশিত একটি 2000 গবেষণায় দেখা গেছে যে মাইক্রোভাস্কুলার জটিলতার ঝুঁকি উচ্চতর স্তরের উত্তর-চিনি দিয়ে নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পায় increases

অনসেট 2 সমীক্ষায়, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 689 রোগী মেটফর্মিনের সাথে মিলিয়ে 26 সপ্তাহের জন্য নভোমিক্স বা নভোরেপিড পেয়েছিলেন। এছাড়াও এই গবেষণায়, এইচবিএ 1 সি হ্রাস উভয় গ্রুপে একই ছিল। ওষুধটি নভোআরপিডের তুলনায় এক বা দুই ঘন্টা পরে পোস্টক্রেনডিয়াল স্যাকারাইডগুলির মাত্রা কমিয়ে দেয়। উভয় গবেষণায়, ওষুধ হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়েনি।

• ড্রাগের সাথে সংবেদনশীলতা,
• হাইপোগ্লাইসিমিয়া।

ডোজ এবং ওভারডোজ

নির্দেশাবলী অনুসারে, ইনসুলিন ইঞ্জেকশনগুলি সাধারণত নিজেই একটি পেন সিরিঞ্জ দিয়ে রোগী দ্বারা সঞ্চালিত হয়। এ লক্ষ্যে চিকিত্সক রোগীর সাথে পরামর্শের জন্য একটি সময়সূচি আঁকেন (এটি "রেজিমেন্ট" নামেও পরিচিত)। এই সময়সূচীটি নির্দেশ করে যে কোন ধরণের ইনসুলিন ব্যবহার করা হয় এবং কখন তাদের পরিচালনা করা উচিত। পদার্থের ডোজটিতে একমত হওয়ার পরে আপনি ইনজেকশনগুলি (সূঁচ দিয়ে) দিতে পারেন।

লক্ষ্য হ'ল স্বাস্থ্যকর গ্রন্থি থেকে ইনসুলিনের মুক্তির অনুকরণ করা, পাশাপাশি ওষুধটি রোগীর জীবনে খাপ খাইয়ে নেওয়া। এটির জন্য দীর্ঘ বা মাঝারি অভিনয়ের ইনসুলিনগুলির পাশাপাশি সংক্ষিপ্ত-অভিনয় বা অতি-স্বল্প-অভিনয় উপাদানগুলি প্রায় সর্বদা ব্যবহৃত হয় almost দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধগুলি দিনে একবার বা দু'বার পরিচালিত হয়: এগুলি ইনসুলিনের বেসল এবং অবিচ্ছিন্ন মুক্তির অনুকরণে সহায়তা করে। খাওয়ার পরে ইনসুলিন হরমোনগুলির ঘনত্বের বৃদ্ধিকে নকল করার জন্য একটি অতি-শর্ট-অ্যাক্টিং ড্রাগটি সাধারণত খাবারের আগে দিনে কয়েকবার পরিচালিত হয়।

দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিন থেরাপির সাফল্য কেবলমাত্র ওষুধের উপর নির্ভর করে না, তবে অন্যান্য কারণগুলির উপরও নির্ভর করে - ডায়েট এবং জীবনযাত্রায় রোগীদের প্রতিশ্রুতিবদ্ধ। ইনসুলিন থেরাপির ফলাফল কেবল তখনই পাওয়া যায় যখন রোগীর (সাধারণভাবে) রক্তে শর্করার পরিমাণ থাকে যা কাঙ্ক্ষিত ব্যবধানের মধ্যে পড়ে। খালি পেটে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য স্বাভাবিক স্তর 4 মিমি / এল, এবং খাওয়ার পরে - 10 মিমোল / এল।

গ্লাইসেমিয়ার স্ব-নিয়ন্ত্রণ কোনও ডায়াবেটিক ব্যাধি চিকিত্সার একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। রক্তে স্যাকারাইডগুলির মাত্রা পরিমাপের মাধ্যমে স্ব-পর্যবেক্ষণ ঘটে। এটি সাধারণত একবারে বা একাধিকবার গ্লুকোমিটার দিয়ে করা হয়। চিকিত্সকের নিয়মিত HbA1c শতাংশ শতাংশ পরিমাপ করা উচিত। পরিমাপিত মানগুলির ভিত্তিতে, ইনসুলিন প্রস্তুতির প্রশাসনের সামঞ্জস্য করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া (খুব কম রক্তে শর্করার) প্রতিরোধের জন্য ইনসুলিন থেরাপির জন্য স্ব-পর্যবেক্ষণও জরুরি। সঠিক ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি শূন্যে কমে যেতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রায়শই খুব বিরক্তিকর হয় না, তবে এটি সম্ভাব্য জীবন-হুমকিস্বরূপ।

মিথষ্ক্রিয়া

ওষুধ সরাসরি বা অপ্রত্যক্ষভাবে গ্লাইসেমিয়াকে প্রভাবিত করে এমন সমস্ত পদার্থের সাথে যোগাযোগ করতে পারে।

চিকিত্সক এবং রোগীর মতামত।

প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজ বা রাতের খাবারের আগে ড্রাগটি ব্যবহার করা যেতে পারে। নভোমিক্স, গবেষণা অনুসারে, রক্ত ​​প্রবাহে মনোস্যাকচারাইডগুলির পরবর্তী পোস্টগুলি কার্যকরভাবে হ্রাস করে। ডোজ ডাক্তারের সাথে একমত হওয়া উচিত।

বরিস আলেকজান্দ্রোভিচ, ডায়াবেটোলজিস্ট

রাতের খাবারের আগে ওষুধ পরিচয় করিয়ে দিয়েছি। মিটার হিসাবে দেখা যায়, ড্রাগ কার্যকরভাবে চিনি হ্রাস করে। নেতিবাচক প্রভাব লক্ষ করা যায় না।

ভিডিওটি দেখুন: The Corporal - SNL (মে 2024).