ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি

একটি চিনির অসুস্থতা প্রায়শই জটিলতা সৃষ্টি করে, সর্বাধিক সাধারণ হ'ল ডায়াবেটিক ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাটি হ'ল নিম্নচাপের। এই রোগটি বহু বছর ধরে ডায়াবেটিস থেরাপির পরে ঘটে এবং পুরো ভাস্কুলার সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। যদি ছোট কৈশিক এবং জাহাজগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়, তবে এটিকে মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, পরিবর্তে বৃহত্তরগুলি সহ, ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি বিকাশ লাভ করে। প্রায়শই, এই রোগ এবং আরও অনেকগুলি ডায়াবেটিসের জটিলতা হিসাবে দেখা দেয়। ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি শরীরের যে কোনও অংশে স্থানীয় করা যেতে পারে এবং মারাত্মক জটিলতা এমনকি মৃত্যুর কারণও হতে পারে।

জানার জন্য গুরুত্বপূর্ণ! এমনকি উন্নত ডায়াবেটিস বাড়িতে, সার্জারি বা হাসপাতাল ছাড়াই নিরাময় করা যায়। মেরিনা ভ্লাদিমিরোভনা কী বলে তা কেবল পড়ুন। সুপারিশ পড়ুন।

এই রোগটি কী?

মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি হ'ল ছোট রক্তনালীগুলির দেওয়ালগুলির ধ্বংস, ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি বড় জাহাজগুলির কার্যকারিতা ব্যাহত করে এবং মানব দেহের যে কোনও অংশ আক্রান্ত হয়। এই রোগের বিকাশ এবং অগ্রগতি সংক্রামক এবং ব্যাকটেরিয়াজনিত রোগের পাশাপাশি ডায়াবেটিসে লিভারের কর্মহীনতা সৃষ্টি করে। প্রায়শই মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি একজন ব্যক্তির দুর্বলতম বিন্দুগুলিকে আঘাত করে। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে চোখ দুর্বল থাকে, চোখের বলের রক্তনালীগুলি পাতলা এবং ধসে পড়তে শুরু করে এবং দৃষ্টি দ্রুত হ্রাস পেতে থাকে। রক্তনালীগুলির দেওয়াল ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে এমন রোগগুলির মধ্যে রয়েছে:

তাত্ক্ষণিকভাবে চিনি কমেছে! সময়ের সাথে সাথে ডায়াবেটিস রোগগুলির একগুচ্ছ গোছা হতে পারে যেমন দৃষ্টি সমস্যা, ত্বক এবং চুলের অবস্থা, আলসার, গ্যাংগ্রিন এমনকি ক্যান্সারজনিত টিউমারও হতে পারে! লোকেরা তাদের চিনির মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য তিক্ত অভিজ্ঞতা শিখিয়েছিল। পড়ুন।

  • নেক্রোটিক ফোকি,
  • fibrinoid,
  • রক্তনালীতে রক্ত ​​জমাট বাঁধা,
  • hyalinosis।
সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

এটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস

ডায়াবেটিস মেলিটাসে ম্যাক্রোগিওপ্যাথি একটি সাধারণ ঘটনা; গ্লুকোজের একটি বর্ধিত সামগ্রী যা ধ্বংসাত্মক, রক্তনালীর মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয়। এটি অবিচ্ছিন্নতার দিকে নিয়ে যায়, এক জায়গায় প্রাচীর পাতলা এবং ভঙ্গুর হয়ে যায়, অন্য জায়গায় এটি ঘন হয়। দুর্বল রক্ত ​​জমাটবদ্ধতার কারণে ক্লজিং, থ্রোম্বোসিস হয়। টিস্যু এবং অঙ্গগুলি অক্সিজেনের অভাবে (হাইপোক্সিয়া) ভোগে, যা দেহের অনেকগুলি সিস্টেমের কর্মহীনতার দিকে পরিচালিত করে।

রোগের বিকাশের সাথে শরীরে এই ধরনের পরিবর্তন ঘটে:

  • জাহাজের দেওয়ালগুলি ভিন্নজাতীয় হয়ে যায়, ক্ষতি দেখা দেয়,
  • রক্ত সান্দ্রতা বৃদ্ধি পায়
  • জাহাজগুলির মাধ্যমে রক্ত ​​পরিবহনের গতি ধীর হয়ে যায়।

পুরো শরীরটি পরিণতিগুলি ভোগ করে, বিশেষত নিম্ন অঙ্গগুলি, যা বেশিরভাগ লোডের জন্য দায়ী।

রোগের বিকাশের প্রধান কারণগুলি:

  • বংশগতি,
  • বিভিন্ন ডিগ্রীর আঘাত (ডায়াবেটিসের সাথে নিরাময় করা ধীর এবং সমস্যাযুক্ত),
  • রক্ত এবং প্লাজমা রোগ,
  • ড্রাগ দিয়ে শরীরের নেশা,
  • উচ্চ রক্তচাপ,
  • শরীরের ক্রিয়াশীলতা হ্রাস।
সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

ডায়াবেটিক মাইক্রো- এবং ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথির প্রকাশ

লক্ষণগুলির প্রকাশটি ভাস্কুলার ক্ষতির ডিগ্রী এবং ডায়াবেটিসের কোর্সের উপর নির্ভর করে। চিকিত্সা করা সবচেয়ে কঠিন হ'ল মস্তিষ্কের ক্ষয়ক্ষতি, পরিবহণ লিগামেন্টের লঙ্ঘনের কারণে ইস্কেমিয়া, হার্ট অ্যাটাক, এনসেফেলোপ্যাথি হয়। লঙ্ঘনের পটভূমির বিরুদ্ধে, লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে উপস্থিত হয়:

  • অবিরাম মাথাব্যথা, ব্যথানাশকগুলির প্রভাব অকার্যকর,
  • মানসিক কার্যকলাপের ক্রিয়াকলাপ হ্রাস,
  • ক্লান্তি,
  • দৃষ্টি পড়ছে
  • অসংরক্ষিত আন্দোলন
  • স্মৃতিশক্তি

নিম্ন প্রান্তের ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি শরীরের অন্যান্য অংশের মধ্যে বিরাজ করে, যেহেতু প্রচুর পরিমাণে বোঝা এটি অর্পিত হয়। রক্ত সঞ্চালনের লঙ্ঘন রয়েছে, প্রথমে নীচের পাতে, হাঁটুর জয়েন্টে ভোগা হয়। কিছুক্ষণ পরে, অবস্থা আরও খারাপ হয়, লক্ষণগুলি আরও প্রকট হয়ে ওঠে। প্রাথমিক প্রকাশটি হাঁটার সময় জ্বলন্ত এবং ব্যথা হয়, তবে ব্যথা অসহনীয় হয়ে যায়, চলাচল অসম্ভব। অঙ্গগুলি ফুলে যায়; উন্নত ক্ষেত্রে অ্যালসারেটিভ ক্ষত তৈরি হয়।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

পরীক্ষার সময়, চিকিত্সকরা রোগীদের অভিযোগের দিকে মনোযোগ আকর্ষণ করেন তবে রোগ এবং এর কারণগুলি সনাক্ত করার জন্য এটি যথেষ্ট নয়। নিম্নলিখিত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:

মস্তিষ্কের টিস্যুতে ক্ষতি নিশ্চিত করতে বা খণ্ডন করতে, এমআরআই অবলম্বন করুন।

  1. রক্ত এবং প্রস্রাবের ক্লিনিকাল বিশ্লেষণ। ডায়াবেটিকের গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়।
  2. ডপলার পদ্ধতি ব্যবহার করে আল্ট্রাসাউন্ড। এর সাহায্যে, "চালগুলি" এবং তাদের ক্ষতি প্রকাশিত হবে। হাঁটুর নীচে রক্তচাপও পরিমাপ করা হয়।
  3. সন্দেহজনক মস্তিষ্কের ক্ষতির সাথে এমআরআই।
  4. এক্স-রে।
সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান

চিকিত্সা পদ্ধতি

ডায়াবেটিস মেলিটাসের মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিতে চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত অতিরিক্ত ওষুধগুলি অন্তর্ভুক্ত। অসুস্থতা কাটিয়ে উঠতে আপনার সহজতম জিনিসটি শুরু করা উচিত - খারাপ অভ্যাস ছেড়ে দিন এবং প্রতিদিনের ডায়েট পর্যালোচনা করা উচিত। অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি চিকিত্সক দ্বারা একচেটিয়াভাবে করা হয়, স্ব-ওষুধ শুধুমাত্র পরিস্থিতি আরও বাড়িয়ে তুলবে। বিপাকীয় এজেন্টদের বাধ্যতামূলক ব্যবহার যা ফ্যাটি অ্যাসিডকে জারণ করে এবং মায়োকার্ডিয়ামে উপকারী প্রভাব ফেলে। তারপরে, রক্ত ​​পাতলা করে রক্তনালীগুলির বোঝা দুর্বল করা উচিত; এর জন্য, হেপারিন বা এসিটাইলসিলিক অ্যাসিড নির্ধারিত হবে।

যদি রোগটি নীচের অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে, ক্ষতগুলি খুব শীঘ্রই বিকাশ লাভ করতে পারে যা উচ্চ চিনিযুক্ত উপাদান সহ বেদনাদায়কভাবে টানতে পারে। এই ক্ষেত্রে, সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ে, যেহেতু শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা কম থাকে। এটি পিউলিউড ফর্মেশনগুলির দিকে নিয়ে যেতে পারে, এই ক্ষেত্রে যদি রোগীর জীবনকে হুমকির সম্মুখীন হয় তবে ডাক্তার সেপসিস এড়িয়ে সংক্রামিত অঙ্গটি কেটে ফেলার সিদ্ধান্ত নেবেন। হার্ট অ্যাটাককে বাইপাস করার জন্য, শুধুমাত্র রক্তে শর্করার মাত্রা নয়, রক্তচাপের উপরেও নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। একটি তীব্র বৃদ্ধি সঙ্গে, চাপ কমানোর যে ওষুধ গ্রহণ ইঙ্গিত করা হয়। এটি মনে রাখা উচিত যে ডায়াবেটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকশিত রোগগুলির একটি পরিণতি হয়।

নিবারণ

দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য, আপনার ডায়াবেটিসের জটিলতার কারণটি দূর করতে হবে, এবং প্রতিরোধের পদ্ধতিগুলি ভুলে যাবেন না। রোগটি প্রতিরোধ করা এটির কাটিয়ে ওঠার চেয়ে সহজ, এটি ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। স্থূলত্ব সামগ্রিক স্বাস্থ্যের জন্য খারাপ এবং উচ্চ কোলেস্টেরল নির্দেশ করে। চিকিত্সকের পরামর্শ অনুসরণ করুন এবং হালকা কার্ডিও লোড যুক্ত করুন: দৌড়, দড়ি, ছন্দময় ব্যায়াম। ফলাফল স্থির করা কঠোর করতে সহায়তা করবে, যা শরীরকে সুর দেবে এবং সামগ্রিক অনাক্রম্যতা জোরদার করবে।

নিদানবিদ্যা

একটি সঠিক রোগ নির্ণয় এবং একটি উপযুক্ত চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার জন্য, শুধুমাত্র রোগীর অভিযোগই যথেষ্ট নয়। একটি সম্পূর্ণ ইতিহাস সংগ্রহ করতে, উপস্থিত চিকিত্সক নিম্নলিখিত ধরণের পরীক্ষাগার এবং উপকরণ স্টাডিজ লিখেছেন:

  • পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স। রক্ত এবং প্রস্রাবের একটি সাধারণ বিশ্লেষণ গ্লুকোজের মাত্রা দেখাবে কারণ এটি খুব বেশি।
  • যথার্থ সরঞ্জাম ব্যবহার করে গবেষণা করুন। ডপলার রঙিন স্ক্যানিং ব্যবহার করে রোগীকে একটি আল্ট্রাসাউন্ড মেশিনে পরীক্ষা করা হয়, যা আপনাকে জাহাজ এবং কৈশিকগুলির মাধ্যমে রক্ত ​​সরবরাহ দেখতে দেয়। পায়ে চাপ এবং পপলাইটাল ধমনীটিও পরিমাপ করা হয়। সম্প্রতি, একটি নতুন ধরণের রোগ নির্ণয়ের ব্যবহার শুরু হয়েছে - কম্পিউটার ভিডিও ক্যাপিলারস্কোপি।

মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির সফল চিকিত্সার জন্য, সবার আগে, ডাক্তারের সমস্ত ব্যবস্থাগুলি মেনে চলতে হবে। উন্নয়নের প্রথম চিহ্নে নেওয়া ওষুধগুলির স্ব-medicationষধ বা বন্ধকরণ অপূরণীয় পরিণতি হতে পারে।

  • প্রথমত, রোগীকে খারাপ অভ্যাসগুলি ত্যাগ করতে হবে, ক্রমাগত ছোট লোডগুলির সাথে খেলাধুলায় জড়িত হওয়া, ডায়েটকে সম্পূর্ণ পর্যালোচনা করতে হবে। শরীরের ওজন বাড়ার সাথে, আপনার জীবনযাত্রাকে এমনভাবে সাজান যাতে ধীরে ধীরে ওজন হ্রাস হয়।
  • ডায়াবেটিসের যে কোনও জটিলতার চিকিত্সার ক্ষেত্রে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রাথমিক পদক্ষেপ রক্তে গ্লুকোজকে স্বাভাবিককরণ। যদি স্তরটি আদর্শ থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে বিচ্যুত হয় তবে চিকিত্সার কার্যকারিতা শূন্যে হ্রাস পায়। বিশেষ ডায়েট সম্পর্কে ভুলবেন না - সহজে হজম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবারগুলি সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করুন।

নিম্নলিখিত ওষুধগুলি এই রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়:

  • বিপাকীয় প্রভাব রয়েছে এমন ওষুধগুলি। এর মধ্যে মাইল্ড্রোনেট, থিয়েরিয়াজলিন এবং অন্যান্য অন্তর্ভুক্ত। এই ওষুধগুলি গ্রহণ করার সময়, ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি অক্সিডাইজ করা হয়, ফলস্বরূপ গ্লুকোজ জারণ প্রক্রিয়া মায়োকার্ডিয়ামে উন্নত হয়।
  • হেপারিন, এসিটাইলসিলিসিলিক অ্যাসিড, ভাজাপ্রস্টান এই সমস্ত ওষুধ রক্ত ​​পাতলা করে। খুব ঘন রক্ত ​​রক্তনালীগুলির বিপজ্জনক ক্লগিং এবং মাইক্রোথ্রোম্বি গঠন i
  • হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক এড়াতে আপনার নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করতে হবে। আদর্শ সূচকগুলি 85 মিমি Hg এ 130 হয়। আর্ট। অতএব, চাপ বৃদ্ধি সঙ্গে, আপনার এই সূচককে স্বাভাবিক করে তোলে এমন ড্রাগগুলি গ্রহণ করা উচিত।
  • যদি চিকিত্সা চলাকালীন, রোগীর আলসার, প্রদাহ, পায়ে ত্বকের নির্দিষ্ট কিছু অংশের জীবাণুর ক্ষত না থাকে, তবে অঙ্গটির বিচ্ছেদ হওয়া প্রয়োজন। শল্য চিকিত্সা সঙ্গে বিলম্ব রোগীর জীবন খরচ করতে পারে।
  • ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি, ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিলতা হওয়ায় ধ্রুব পর্যবেক্ষণ এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা প্রয়োজন। ড্রাগ চিকিত্সা সফলভাবে ফিজিওথেরাপি, চৌম্বক থেরাপি, লেজার এবং আকুপাংচারের সাথে একত্রিত হয়। এই পদ্ধতির সাথে, পাত্রগুলির দেয়ালগুলি আরও স্থিতিস্থাপক হয়ে ওঠে, রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি হ্রাস পায়।

সময়োপযোগী এবং উপযুক্ত চিকিত্সা করার সাথে, পায়ে গ্যাংগ্রিন হওয়ার ঝুঁকি বেশ কয়েকবার হ্রাস পায়।

ডায়াবেটিক ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথির পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা থেকে মরণত্ব 35-75% এ পৌঁছে যায়। এর মধ্যে প্রায় অর্ধেক ক্ষেত্রে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন থেকে মৃত্যু ঘটে 15% - তীব্র সেরিব্রাল ইস্কেমিয়া থেকে।

ডায়াবেটিক ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি প্রতিরোধের মূল চিকিত্সা রক্তের গ্লুকোজ এবং রক্তচাপের সর্বোত্তম স্তর বজায় রাখা, ডায়েটিং, ওজন নিয়ন্ত্রণ, খারাপ অভ্যাস ছেড়ে দেওয়া, সমস্ত চিকিত্সার সুপারিশগুলি পূরণ করে।

ডায়াবেটিসে মাইক্রো এবং ম্যাক্রোআংজিওপ্যাথিগুলি: এটি কী?

ডায়াবেটিক ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি হ'ল একটি সাধারণীকরণ এবং এথেরোস্ক্লেরোটিক ব্যাধি যা মাঝারি বা বড় ধমনীতে দীর্ঘস্থায়ী টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের দীর্ঘায়িত কোর্স সহ বিকাশ লাভ করে।

অনুরূপ ঘটনাটি প্যাথোজেনেসিস ব্যতীত কিছুই নয়, এটি করোনারি হার্ট ডিজিজের উপস্থিতি সৃষ্টি করে এবং একজন ব্যক্তির প্রায়শই ধমনী উচ্চ রক্তচাপ থাকে, পেরিফেরিয়াল ধমনীর অলৌকিক ক্ষত হয় এবং মস্তিষ্কের রক্ত ​​সঞ্চালন বিঘ্নিত হয়।

ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম, ইকোকার্ডিওগ্রামস, আল্ট্রাসাউন্ড ডপ্লেগ্রোগ্রাফি, কিডনি, সেরিব্রাল জাহাজ, অঙ্গ ধমনী পরীক্ষা করে রোগ নির্ণয় করা হয়।

চিকিত্সা রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ, রক্তের গঠন উন্নত করা, হাইপারগ্লাইসেমিয়া সংশোধন করে।

যখন কোনও ব্যক্তি দীর্ঘকাল ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হন, তখন বর্ধিত পরিমাণে গ্লুকোজের প্রভাবে ছোট ছোট কৈশিক, ধমনী দেয়াল এবং শিরাগুলি ভেঙে যেতে শুরু করে।

সুতরাং একটি শক্ত পাতলা, বিকৃতি, বা, বিপরীতভাবে, এটি রক্তনালীগুলির ঘন হওয়া।

এই কারণে, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির টিস্যুগুলির মধ্যে রক্ত ​​প্রবাহ এবং বিপাক বিঘ্নিত হয়, যা পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির হাইপোক্সিয়া বা অক্সিজেন অনাহার বাড়ে, ডায়াবেটিসের অনেক অঙ্গগুলির ক্ষতি করে।

  • প্রায়শই, নিম্নতর অংশগুলি এবং হার্টের বড় জাহাজগুলি আক্রান্ত হয়, এটি 70 শতাংশ ক্ষেত্রে ঘটে। শরীরের এই অংশগুলি সর্বাধিক লোড গ্রহণ করে, তাই বদনাগুলির দ্বারা জাহাজগুলি সবচেয়ে দৃ strongly়ভাবে প্রভাবিত হয়। ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিতে সাধারণত ফান্ডাস আক্রান্ত হয় যা রেটিনোপ্যাথি হিসাবে চিহ্নিত হয়, এটিও সাধারণ ঘটনা।
  • সাধারণত, ডায়াবেটিক ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি সেরিব্রাল, করোনারি, রেনাল, পেরিফেরাল ধমনীতে প্রভাব ফেলে। এর সাথে এনজিনা পেক্টেরিস, মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন, ইস্কেমিক স্ট্রোক, ডায়াবেটিক গ্যাংগ্রিন এবং রেনোভাসকুলার উচ্চ রক্তচাপ রয়েছে। রক্তনালীতে ছড়িয়ে পড়া ক্ষতির সাথে করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং স্ট্রোক হওয়ার ঝুঁকি তিনগুণ বেড়ে যায়।
  • অনেক ডায়াবেটিক ব্যাধি রক্তনালীগুলির আর্টেরিওসিসেরোসিস বাড়ে। সুস্থ রোগীদের তুলনায় ১৫ বছর আগে টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের মধ্যে এই জাতীয় রোগ নির্ণয় করা হয়। এছাড়াও, ডায়াবেটিস রোগীদের একটি রোগ অনেক দ্রুত অগ্রগতি করতে পারে।
  • এই রোগটি মাঝারি এবং বড় ধমনীর বেসমেন্ট ঝিল্লি ঘন করে দেয়, যেখানে এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকগুলি পরে গঠন করে। ক্যালকিসিফিকেশন, উদ্ভাস এবং ফলকের নেক্রোসিসের কারণে, রক্ত ​​জমাট বেঁধে স্থানীয়ভাবে তৈরি হয়, জাহাজগুলির লুমেন বন্ধ হয়ে যায়, ফলস্বরূপ, আক্রান্ত অঞ্চলে রক্তের প্রবাহ ডায়াবেটিসটিতে বিরক্ত হয়।

একটি নিয়ম হিসাবে, ডায়াবেটিক ম্যাক্রোআংওপ্যাথি করোনারি, সেরিব্রাল, ভিসারাল, পেরিফেরিয়াল ধমনীগুলিকে প্রভাবিত করে, তাই ডাক্তাররা প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা ব্যবহারের মাধ্যমে এই ধরনের পরিবর্তনগুলি রোধ করার জন্য সব কিছু করছেন।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া, ডিসপ্লাইপিডেমিয়া, ইনসুলিন প্রতিরোধের, স্থূলতা, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, রক্ত ​​জমে যাওয়া, এন্ডোথেলিয়াল কর্মহীনতা, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, সিস্টেমিক প্রদাহের সাথে প্যাথোজেনেসিসের ঝুঁকি বিশেষত বেশি।

এছাড়াও, অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস প্রায়শই ধূমপায়ীদের মধ্যে বিকশিত হয়, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তার উপস্থিতি এবং পেশাদার নেশায়। ঝুঁকি নিয়ে 45 বছরের বেশি বয়সী পুরুষ এবং 55 বছরেরও বেশি বয়সী মহিলা রয়েছেন।

প্রায়শই এই রোগের কারণ বংশগত সমস্যা হয়।

ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি একটি যৌথ ধারণা যা রোগজীবাণু প্রতিনিধিত্ব করে এবং রক্তনালীগুলির লঙ্ঘনের সাথে জড়িত - ছোট, বড় এবং মাঝারি medium

এই ঘটনাটি ডায়াবেটিস মেলিটাসের দেরিতে জটিলতার ফলাফল হিসাবে বিবেচিত হয়, যা রোগটি উপস্থিত হওয়ার প্রায় 15 বছর পরে বিকাশ লাভ করে।

ডায়াবেটিক ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথির সাথে এওরটার অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস এবং করোনারি ধমনী, পেরিফেরিয়াল বা সেরিব্রাল ধমনীর মতো সিন্ড্রোম থাকে।

  1. ডায়াবেটিস মেলিটাস, রেটিনোপ্যাথি, নেফ্রোপ্যাথি এবং নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিতে মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির সময় দেখা যায়।
  2. কখনও কখনও, যখন রক্তনালীগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়, সর্বজনীন এঞ্জিওপ্যাথি নির্ণয় করা হয়, তখন এর ধারণার মধ্যে ডায়াবেটিক মাইক্রো-ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি রয়েছে।

এন্ডোনোরাল ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি পেরিফেরাল নার্ভগুলির লঙ্ঘন ঘটায়, এর ফলে ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি ঘটে।

এওরটা এবং করোনারি ধমনীর অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে, যা ডায়াবেটিক ম্যাক্রোআংওপ্যাথিকে নিম্ন স্তরের এবং শরীরের অন্যান্য অংশগুলিতে ডায়াবেটিস করোনারি হার্ট ডিজিজ, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, এনজিনা পেক্টেরিস, কার্ডিওসিসেরোসিস নির্ণয় করতে পারে।

এই ক্ষেত্রে করোনারি হার্ট ডিজিজ ব্যথা ছাড়াই এবং এরিথিমিয়া সহ একটি কল্পিত আকারে এগিয়ে যায়। এই অবস্থাটি খুব ঝুঁকিপূর্ণ, কারণ এটি হঠাৎ করোনারি মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

ডায়াবেটিস রোগীদের প্যাথোজেনেসিসে প্রায়শই অ্যানিউরিজম, অ্যারিথমিয়া, থ্রোম্বোয়েম্বোলিজম, কার্ডিওজেনিক শক, হার্ট ফেইলিওর মতো পোস্ট-ইনফার্কশন জটিলতা অন্তর্ভুক্ত থাকে। চিকিত্সকরা যদি প্রকাশ করেছেন যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশনের কারণটি ডায়াবেটিক ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি, তবে ঝুঁকি খুব বেশি হওয়ায় হার্ট অ্যাটাক যাতে পুনরায় না ঘটে সে জন্য সবকিছুই করাতে হবে।

যখন রক্ত ​​প্রবাহের ব্যাধিগুলি কম উচ্চারণ করা হয়, তখন ডায়াবেটিস ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি পায়ে ডায়াবেটিসের সাথে ক্রনিক ট্রফিক আলসারগুলির উপস্থিতি ঘটায়।

করোনারি, সেরিব্রাল এবং পেরিফেরিয়াল জাহাজগুলি কতটা খারাপভাবে প্রভাবিত হয় তা নির্ণয় করা হয়

প্রয়োজনীয় পরীক্ষার পদ্ধতি নির্ধারণ করার জন্য, রোগীর একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, একজন ডায়াবেটোলজিস্ট, হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ, ভাস্কুলার সার্জন, কার্ডিয়াক সার্জন, নিউরোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষাটি করা হয়।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে, রোগজীবাণু সনাক্তকরণের জন্য নিম্নলিখিত ধরণের ডায়াগনস্টিকগুলি নির্ধারিত হয়:

  1. গ্লুকোজ, ট্রাইগ্লিসারাইডস, কোলেস্টেরল, প্লেটলেটস, লাইপোপ্রোটিন সনাক্ত করতে একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়। একটি রক্ত ​​জমাট পরীক্ষাও করা হয়।
  2. ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম ব্যবহার করে রক্তচাপ, স্ট্রেস টেস্টগুলি, একটি ইকোকার্ডিওগ্রাম, মহাবিদ্যালয়ের আল্ট্রাসাউন্ড ডপ্লেগ্রোগ্রাফি, মায়োকার্ডিয়াল পারফিউশন স্কিনটগ্রাফি, করোনারোগ্রাফি, গণিত টমোগ্রাফিক অ্যাঞ্জিওগ্রাফি ব্যবহার করে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম পরীক্ষা করে দেখতে ভুলবেন না।
  3. সেরিব্রাল জাহাজের আল্ট্রাসাউন্ড ডপ্লেপ্রোগ্রাফি ব্যবহার করে রোগীর স্নায়বিক অবস্থা নির্দিষ্ট করা হয়, ডুপ্লেক্স স্ক্যানিং এবং সেরিব্রাল জাহাজের অ্যাঞ্জিওগ্রাফিও সঞ্চালিত হয়।
  4. পেরিফেরাল রক্তনালীগুলির অবস্থা নির্ণয় করতে ডুপ্লেক্স স্ক্যানিং, আল্ট্রাসাউন্ড ডপ্লেপ্রোগ্রাফি, পেরিফেরাল আর্টেরিওগ্রাফি, রিওভোগ্রাফি, ক্যাপিলারস্কোপি, ধমনী অসিলোগ্রাফি ব্যবহার করে অঙ্গগুলি পরীক্ষা করা হয়।

ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সা প্রাথমিকভাবে একটি বিপজ্জনক ভাস্কুলার জটিলতার অগ্রগতি কমিয়ে দেওয়ার ব্যবস্থা করে থাকে যা রোগ প্রতিবন্ধী এমনকি মৃত্যুরও হুমকিস্বরূপ হতে পারে।

উপরের এবং নিম্ন স্তরের ট্রফিক আলসার একটি সার্জনের তত্ত্বাবধানে চিকিত্সা করা হয়। তীব্র ভাস্কুলার বিপর্যয়ের ক্ষেত্রে, উপযুক্ত নিবিড় থেরাপি করা হয়। এছাড়াও, ডাক্তার শল্য চিকিত্সার জন্য নির্দেশ দিতে পারেন, যা এন্টারটেকের্টমি, সেরিব্রোভাসকুলার অপ্রতুলতা দূরীকরণ, আক্রান্ত অঙ্গটির বিচ্ছেদ, যদি এটি ইতিমধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাসে গ্যাংগ্রিন থাকে consists

থেরাপির প্রাথমিক নীতিগুলি বিপজ্জনক সিন্ড্রোমগুলির সংশোধনের সাথে সম্পর্কিত, যার মধ্যে হাইপারগ্লাইসেমিয়া, ডিসপ্লাইপিডেমিয়া, হাইপারক্যাগুলেশন, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

  • ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য, চিকিৎসক ইনসুলিন থেরাপি এবং রক্তে শর্করার নিয়মিত পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেন। এর জন্য, রোগী লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধ গ্রহণ করেন - স্ট্যাটিন, অ্যান্টিঅক্সিডেন্টস, ফাইবারেটস। এছাড়াও, প্রাণীজ চর্বিগুলির একটি উচ্চ সামগ্রীর সাথে একটি বিশেষ চিকিত্সাযুক্ত খাদ্য এবং খাবারের ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা অনুসরণ করা প্রয়োজন।
  • থ্রোম্বোয়েবোলিক জটিলতার বিকাশের ঝুঁকি থাকলে অ্যান্টিপ্লেলেটলেট ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় - এসিটাইলসালিসিলিক অ্যাসিড, ডিপাইরিডামোল, পেন্টোক্সেফেলিন, হেপারিন।
  • ডায়াবেটিক ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপিটি 130/85 মিমি আরটি রক্তচাপের মাত্রা অর্জন এবং বজায় রাখতে হয়। আর্ট। এই উদ্দেশ্যে, রোগী এসিই ইনহিবিটারগুলি, মূত্রবর্ধক গ্রহণ করেন। যদি কোনও ব্যক্তি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে ভোগেন তবে বিটা-ব্লকারদের পরামর্শ দেওয়া হয়।

পরিসংখ্যান অনুসারে, টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার কারণে মৃত্যুর হার 35 থেকে 75 শতাংশ পর্যন্ত থাকে। এই রোগীদের অর্ধেকের মধ্যে, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সাথে মৃত্যু ঘটে, 15% ক্ষেত্রে কারণ তীব্র সেরিব্রাল ইস্কেমিয়া হয়।

ডায়াবেটিক ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথির বিকাশ এড়াতে সমস্ত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজন। রোগীর নিয়মিত রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত, রক্তচাপ পরিমাপ করা উচিত, ডায়েট অনুসরণ করা উচিত, তার নিজের ওজন পর্যবেক্ষণ করা উচিত, সমস্ত চিকিত্সার পরামর্শ অনুসরণ করা উচিত এবং যতটা সম্ভব খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করা উচিত।

এই নিবন্ধের ভিডিওতে, চূড়ান্ততার ডায়াবেটিক ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি নিয়ে আলোচনা করা হয়েছে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি - কারণ এবং চিকিত্সার পদ্ধতি

ডায়াবেটিস মেলিটাসে ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি একটি যৌথ শব্দ যা দ্বারা বড় ধমনীর অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস বোঝা যায়। ডায়াবেটিস রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, যার সাথে রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি ঘটে। এই ক্ষেত্রে, ফ্যাট বিপাক সহ বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি প্রভাবিত হয়। এটি ভাস্কুলার দেয়ালে অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকগুলির গঠনের দিকে পরিচালিত করে। প্রথমত, হৃদয়, মস্তিষ্ক এবং পায়ে ভোগেন।

বেশ কয়েকটি কারণ এই রোগবিজ্ঞানের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে:

  • অতিরিক্ত ওজন
  • খারাপ অভ্যাস - মদ্যপান এবং ধূমপান,
  • হাইপারটেনসিভ হার্ট ডিজিজ
  • অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এর বিকাশ,
  • উচ্চ রক্তের কোলেস্টেরল,
  • বয়স 50 এরও বেশি
  • জিনগত প্রবণতা

এছাড়াও, কিছু নির্দিষ্ট কারণ রয়েছে যা ডায়াবেটিসের বিকাশের সাথে সরাসরি জড়িত। এই কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

  • হাইপারগ্লাইসেমিয়া,
  • ইনসুলিনের মাত্রা বৃদ্ধি - এই অবস্থাকে হাইপারিনসুলিনেমিয়া বলা হয়,
  • হরমোনের প্রভাব প্রতিরোধক - এই অবস্থাকে ইনসুলিন প্রতিরোধ বলে,
  • কিডনি রোগ ডায়াবেটিসের সাথে সংযুক্ত
  • রোগ দীর্ঘ অভিজ্ঞতা।

ইনসুলিন কোলেস্টেরল ফলক এবং পৃথক লিপোপ্রোটিন খণ্ডের উপস্থিতিকে উত্সাহিত করে। এটি ধমনী প্রাচীরের সরাসরি প্রভাব বা লিপিড বিপাকের প্রভাবের ফলাফল হতে পারে।

ডায়াবেটিক ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথিতে বিভিন্ন বিকাশের বিকল্প থাকতে পারে। প্যাথলজি প্রতিটি ফর্ম নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

হৃদযন্ত্রের ক্ষতির সাথে, এনজিনা পেক্টেরিসের ঘটনাটি লক্ষ করা যায়। এই লঙ্ঘন রক্ত ​​সরবরাহ প্রক্রিয়াগুলির লঙ্ঘনের সাথে সম্পর্কিত। এটি স্ট্রেনামে ব্যথার আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেলিওর হওয়ার ঝুঁকিও রয়েছে।

এই প্যাথলজির এই ফর্মটি এ জাতীয় প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

  1. হৃদপিণ্ডের অঞ্চলে এবং স্ট্রেনামে ব্যথাগুলি চাপ, জ্বলন্ত, সংকুচিত করা। রোগের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে এগুলি কেবল শারীরিক পরিশ্রমের সাথে উত্থিত হয়। এটি বিকাশের সাথে সাথে নাইট্রেটস বিভাগ থেকে ওষুধ ব্যবহার করার পরেও অস্বস্তি একটি শান্ত অবস্থায় রয়েছে।
  2. শ্বাসকষ্ট প্রথমে, এটি কেবল বোঝার নীচে পালন করা হয়, এবং তারপরে শান্ত অবস্থায়।
  3. পায়ে ফোলা
  4. হৃদয়ের প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপ।
  5. রক্তচাপ বৃদ্ধি
  6. ব্যথাহীন হার্ট অ্যাটাক এই প্যাথলজি প্রায়শই ডায়াবেটিসে দেখা যায়। এটি স্নায়ু তন্তুগুলির ত্রুটির কারণে ঘটে।

সেরিব্রাল পাত্রগুলির ক্ষয়কে সেরিব্রোভাসকুলার প্যাথলজি বলা হয়। এর বিকাশের সাথে এ জাতীয় প্রকাশগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়:

  1. মাথাব্যাথা।
  2. ঘনত্বের অবনতি।
  3. মাথা ঘোরা।
  4. স্মৃতি দুর্বল।
  5. স্ট্রোক। এই শব্দটির অধীনে সেরিব্রাল সংবহনগুলির তীব্র লঙ্ঘন বোঝা যায় যা একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলের মৃত্যুর জন্য প্রযোজ্য।

নিম্নচাপের ডায়াবেটিক ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি এ জাতীয় উদ্বেগকে জড়িত:

  1. পায়ে ব্যথা।
  2. ক্ষতিকারক ক্ষত যখন তারা উপস্থিত হয়, ত্বকের অখণ্ডতা ক্ষতিগ্রস্থ হয়।
  3. পঙ্গুতা।
  4. নরম টিস্যুগুলির মৃত্যু। যখন গ্যাংগ্রিন হয় তখন পাটি কালো হয়ে যায় এবং পুরোপুরি তার কাজগুলি হারাতে থাকে।

এই প্যাথলজির চিকিত্সার লক্ষ্যটি জাহাজগুলি থেকে বিপজ্জনক জটিলতার বিকাশকে ধীর করা, যা রোগীর অক্ষমতা বা মৃত্যুর কারণ হতে পারে। এই রোগের চিকিত্সার মূল নীতিটি এই জাতীয় অবস্থার সংশোধন:

  • hypercoagulation,
  • হাইপারগ্লাইসেমিয়া,
  • ধমনী উচ্চ রক্তচাপ,
  • Dyslipidemia।

কোনও ব্যক্তির অবস্থার উন্নতি করতে, লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে ফাইব্রেটস, স্ট্যাটিনস, অ্যান্টিঅক্সিডেন্টস। কোনও ডায়েট পালন করা খুব সামান্য গুরুত্বের মধ্যে নয়, যার মধ্যে রয়েছে প্রাণীর চর্বি গ্রহণের ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধতা।

থ্রোম্বোয়েম্বলিক এফেক্টগুলির উচ্চ হুমকির সাথে, এটি অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্টগুলি ব্যবহার করা উপযুক্ত। এর মধ্যে রয়েছে হেপারিন এবং পেন্টক্সিফেলিন। চিকিত্সকরা প্রায়শই এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড লিখে থাকেন।

স্থিতিশীল চাপ অর্জন এবং বজায় রাখতে এই রোগ নির্ণয়ের সাথে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ চিকিত্সা করা হয়। এটি ক্রমাগত 130/85 মিমি আরটি স্তরে থাকা উচিত। আর্ট। এই সমস্যাটি সমাধান করার জন্য, এসি ইনহিবিটারস, ক্যাপোথ্রিল ব্যবহার করা হয়।

আপনার ডায়ুরেটিকগুলিও ব্যবহার করতে হবে - ফুরোসেমাইড, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হয়েছে এমন রোগীদের বিটা-ব্লকার নির্ধারিত করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে অ্যান্টেনলল।

চিকিত্সার ট্রফিক আলসার থেরাপি কোনও সার্জনের তত্ত্বাবধানে করা উচিত। গুরুতর ভাস্কুলার দুর্ঘটনায়, নিবিড় যত্ন দেওয়া হয়। যদি প্রমাণ থাকে তবে অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথির হুমকি বেশি দেখা যায়। এই প্যাথলজির জটিলতায় মৃত্যুর ঝুঁকি 35-75%। অর্ধেক ক্ষেত্রে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ফলে মৃত্যু ঘটে।

মস্তিষ্ক, পা এবং হৃদয় - তিনটি ভাস্কুলার অঞ্চল একসাথে প্রভাবিত হয় তখন একটি প্রতিকূল প্রগনোসিস হয়। সমস্ত নিম্ন অঙ্গ প্রত্যঙ্গ অপারেশনগুলির অর্ধেকেরও বেশি ম্যাক্রোআংজিওপ্যাথির সাথে সম্পর্কিত।

পায়ে ক্ষতি হওয়ার সাথে সাথে আলসারেটিভ ত্রুটিগুলি পালন করা হয়। এটি ডায়াবেটিক ফুট গঠনের পূর্বশর্ত তৈরি করে। স্নায়ু ফাইবার, রক্তনালী এবং হাড়ের টিস্যুগুলির ক্ষতির সাথে, নেক্রোসিসটি পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং পুষ্পকূপে প্রক্রিয়াগুলি উপস্থিত হয়।

নীচের পাতে ট্রফিক আলসারগুলির উপস্থিতি পায়ে আক্রান্ত জাহাজগুলিতে রক্ত ​​সঞ্চালনের ব্যাধিগুলির কারণে ঘটে। গ্যাংগ্রিনের সর্বাধিক সাধারণ অবস্থান হ'ল বড় পায়ের আঙ্গুল।

ডায়াবেটিক গ্যাংগ্রিনের উপস্থিতির সাথে ব্যথা নিজেকে খুব বেশি প্রকাশ করে না। কিন্তু সাক্ষ্যটি উপস্থিত হওয়ার পরে, অপারেশনটি বিলম্ব করার মতো নয়। এমনকি সামান্য বিলম্ব ক্ষত দীর্ঘায়িত নিরাময়ের দ্বারা পরিপূর্ণ। কখনও কখনও এটি দ্বিতীয় অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সম্পাদন করা প্রয়োজন।

এই প্যাথলজির উপস্থিতি রোধ করার জন্য, বেশ কয়েকটি সুপারিশ পালন করা উচিত:

  1. ডায়াবেটিসের জন্য সময়মতো থাকুন
  2. এমন একটি ডায়েট মেনে চলুন যাতে প্রোটিন জাতীয় খাবার, শর্করা, লবণ এবং চর্বিযুক্ত খাবার,
  3. শরীরের ওজন স্বাভাবিক করুন
  4. ধূমপান এবং মদ্যপান বাদ দিন
  5. মাঝারি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সরবরাহ করুন, যা এনজাইনা পেক্টেরিসের লক্ষণগুলির উপস্থিতিকে উস্কে দেয় না,
  6. প্রতিদিন তাজা বাতাসে হাঁটার জন্য,
  7. লিপিড সামগ্রীর গতিশীল মূল্যায়ন সরবরাহ করুন - প্রতি 6 মাস অন্তর একবার,
  8. রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণের গতিশীল পর্যবেক্ষণ সম্পাদন করুন - এই সূচকটি দিনে একবার পরিমাপ করা হয়।

ডায়াবেটিসে ম্যাক্রোগিওপ্যাথির বিকাশ মোটামুটি একটি সাধারণ ঘটনা। এই প্যাথলজিটি বিপজ্জনক পরিণতির উপস্থিতিতে পরিপূর্ণ এবং এমনকি মৃত্যুর কারণও হতে পারে। অতএব, এর প্রতিরোধে জড়িত হওয়া এত গুরুত্বপূর্ণ, এবং লক্ষণগুলি উপস্থিত হলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

ডায়াবেটিক ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি কী: ডায়াবেটিসের প্রকাশের বিবরণ

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীদের সব ধরণের সহজাত রোগ থাকে যা কোনও ব্যক্তির অবস্থা আরও খারাপ করে এবং সমস্ত জাহাজ এবং অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে। এই রোগগুলির মধ্যে একটি হ'ল ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি।

এই রোগের সারাংশটি হ'ল পুরো ভাস্কুলার সিস্টেমটি প্রভাবিত হয়। যদি কেবল ছোট ছোট জাহাজগুলির ক্ষতি হয় তবে রোগটি ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

যদি কেবলমাত্র সিস্টেমের বৃহত জাহাজগুলিতে আক্রমণ করা হয় তবে এই রোগটিকে ডায়াবেটিক ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি বলে। তবে ডায়াবেটিস রোগীর একমাত্র সমস্যা এটিই নয়। অ্যাঞ্জিওপ্যাথির সাথে, হোমিওস্টেসিসও আক্রান্ত হয়।

ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ

মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির প্রধান লক্ষণগুলি বিবেচনা করার সময়, তিনটি প্রধান কারণ দাঁড়ায়, যাকে বলা হয় ভার্চো-সিনাকো ত্রয়ী। এই লক্ষণগুলি কি?

  1. পাত্রগুলির দেয়াল পরিবর্তিত হয়।
  2. রক্ত জমাট বাঁধা।
  3. রক্তের গতি হ্রাস পায়।

প্লেটলেট ক্রিয়াকলাপ এবং রক্তের ঘনত্ব বৃদ্ধি পাওয়ার ফলে এটি আরও সান্দ্র হয়ে যায়। স্বাস্থ্যকর জাহাজগুলির একটি বিশেষ লুব্রিক্যান্ট রয়েছে যা রক্ত ​​দেয়ালকে মেনে চলতে দেয় না। এটি সঠিক রক্ত ​​প্রবাহকে নিশ্চিত করে।

বিঘ্নিত জাহাজগুলি এই লুব্রিক্যান্ট উত্পাদন করতে পারে না এবং রক্ত ​​চলাচলে মন্দা দেখা দেয়। এই সমস্ত লঙ্ঘন কেবল রক্তনালীগুলির ধ্বংসকেই নয়, তবে মাইক্রোটিউবস গঠনেও নেতৃত্ব দেয়।

ডায়াবেটিস মেলিটাস বিকাশের প্রক্রিয়াতে, এই ধরণের রূপান্তরটিতে আরও বেশি সংখ্যক জাহাজ জড়িত। প্রায়শই ক্ষতির মূল ক্ষেত্র হ'ল:

  • দৃষ্টি অঙ্গ
  • myocardium,
  • বৃক্ক
  • পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র
  • ত্বকের স্বীকৃতি।

একটি নিয়ম হিসাবে এই লঙ্ঘনের পরিণাম হ'ল:

  1. স্নায়ুরোগ,
  2. ডায়াবেটিস নেফ্রোপ্যাথি,
  3. cardiomyopathy,
  4. dermatopatiya।

তবে প্রথম লক্ষণগুলি নীচের অংশে প্রদর্শিত হয় যা এই অঞ্চলে রক্তনালীগুলির লঙ্ঘনের কারণে ঘটে। এই জাতীয় মামলাগুলির নিবন্ধন প্রায় 65%।

কিছু ডাক্তার যুক্তি দেখায় যে মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি কোনও পৃথক রোগ নয়, এটি ডায়াবেটিসের লক্ষণ। উপরন্তু, তারা বিশ্বাস করে যে মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি নিউরোপ্যাথির একটি পরিণতি যা আগে ঘটে occurs

অন্যান্য বিজ্ঞানীরা দাবি করেন যে স্নায়ু ইসকেমিয়া নিউরোপ্যাথি সৃষ্টি করে এবং এই সত্যটি ভাস্কুলার ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত নয়। এই তত্ত্ব অনুসারে, ডায়াবেটিস মেলিটাস নিউরোপ্যাথির কারণ এবং মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির সাথে এর কোনও যোগসূত্র নেই।

তবে একটি তৃতীয় তত্ত্বও রয়েছে, যার অনুগামীরা যুক্তি দিয়েছিলেন যে স্নায়ু ফাংশনের লঙ্ঘন রক্তনালীগুলিকে অকার্যকর করবে।

ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি বিভিন্ন ধরণের মধ্যে বিভক্ত, যা নিম্নতর অংশগুলির ক্ষতির পরিমাণের কারণে ঘটে।

  • মানুষের শরীরে ত্বকের শূন্য ডিগ্রির ক্ষয়ক্ষতি অনুপস্থিত।
  • প্রথম স্তর - ত্বকে ছোট ছোট ত্রুটি রয়েছে তবে তাদের প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নেই এবং সংকীর্ণভাবে স্থানীয়করণ হয়।
  • দ্বিতীয় স্তরে, আরও লক্ষণীয় ত্বকের ক্ষতগুলি উপস্থিত হয় যা গভীর হতে পারে যাতে তারা টেন্ডস এবং হাড়ের ক্ষতি করে।
  • তৃতীয় স্তরটি ত্বকের আলসার এবং পায়ে টিস্যু মৃত্যুর প্রথম লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত হয়। এ জাতীয় জটিলতাগুলি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, সংক্রমণ, শোথ, হাইপ্রেমিয়া, ফোড়া এবং অস্টিওমিইলাইটিসের সংমিশ্রণে ঘটতে পারে।
  • চতুর্থ স্তরে, এক বা কয়েকটি আঙ্গুলের গ্যাংগ্রিন বিকাশ শুরু হয়।
  • পঞ্চম স্তরটি পুরো ফুট, বা এর বেশিরভাগ অংশ গ্যাংগ্রিন দ্বারা আক্রান্ত।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের উচ্চ মৃত্যুর প্রধান কারণ হ'ল ডায়াবেটিক ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি। এটি ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি যা প্রায়শই ডায়াবেটিক রোগীদের মধ্যে দেখা যায়।

প্রথমত, নিম্নতর অংশগুলির বৃহত জাহাজগুলি প্রভাবিত হয়, ফলস্বরূপ করোনারি এবং সেরিব্রাল ধমনীতে ভোগা হয়।

অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক রোগের বিকাশের হার বাড়ানোর প্রক্রিয়াতে ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি বিকাশ করতে পারে। এই রোগটি বিকাশের বেশ কয়েকটি পর্যায়ে বিভক্ত।

  1. প্রথম পর্যায়ে, সকালে রোগীর ক্লান্তি বৃদ্ধি পেয়েছে, অতিরিক্ত ঘাম, দুর্বলতা, তন্দ্রা, অঙ্গগুলির মধ্যে শীতের অনুভূতি এবং তাদের হালকা অসাড়তা। এটি পেরিফেরিয়াল সংবহন ক্ষতিপূরণ সংকেত দেয়।
  2. দ্বিতীয় পর্যায়ে, কোনও ব্যক্তির পা অসাড় হতে শুরু করে, সে খুব জমে যায়, নখের পৃষ্ঠটি ভাঙ্গতে শুরু করে। কখনও কখনও এই স্তরে খোঁড়া দেখা দেয়। তারপরে হাঁটা এবং বিশ্রামে উভয় ক্ষেত্রেই অঙ্গে ব্যথা থাকে। ত্বক ফ্যাকাশে ও পাতলা হয়ে যায়। জয়েন্টগুলির কাজগুলিতে ব্যাধিগুলি লক্ষ্য করা যায়।
  3. পা, আঙ্গুল এবং নীচের পায়ে ডায়াবেটিস মেলিটাসে শেষ পর্যায়ে গ্যাংগ্রিন হয়।

ডায়াবেটিসে ম্যাক্রো এবং মাইক্রোজিওপ্যাথি প্রায় একই রকম চিকিত্সা করা হয়। রোগীর প্রথমে যে কাজটি করা উচিত তা হ'ল শরীরের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় নিয়ে আসা। কার্বোহাইড্রেট বিপাক পুনরুদ্ধার করা উচিত, কারণ হাইপারগ্লাইসেমিয়া রক্তনালীগুলির এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের প্রধান কারণ।

চিকিত্সা প্রক্রিয়া সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ লিপিড বিপাকের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা হয়। যদি কম ঘনত্বের সূচকগুলির সাথে লিপোপ্রোটিনগুলির স্তর হঠাৎ করে বৃদ্ধি পায় এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির মাত্রা বিপরীতভাবে হ্রাস পায় তবে এটি পরামর্শ দেয় যে চিকিত্সায় হাইপোলিপিডিক ড্রাগগুলি অন্তর্ভুক্ত করার সময় এসেছে।

আমরা স্ট্যাটিন, ফাইব্রেটস এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির বিষয়ে কথা বলছি।ডায়াবেটিস মেলিটাসে ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিকে বিপাকীয় ক্রিয়াজনিত চিকিত্সার ওষুধের বাধ্যতামূলক অন্তর্ভুক্তির সাথে চিকিত্সা করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, ট্রাইমেটাজিডিন।

এই জাতীয় ওষুধগুলি মায়োকার্ডিয়ামে গ্লুকোজের জারণ প্রক্রিয়াতে অবদান রাখে, যা ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির জারণের কারণে ঘটে। রোগের উভয় ফর্মের চিকিত্সার সময়, রোগীদের অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস নির্ধারিত হয়।

এগুলি ড্রাগগুলি যা রক্ত ​​প্রবাহে রক্তের ক্লটগুলি সমাধান করতে সহায়তা করে এবং ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি সনাক্তকরণের সময় প্লেটলেট ফাংশনকে দুর্বল করে।

এই পদার্থগুলির জন্য ধন্যবাদ, রক্ত ​​একটি ঘন ধারাবাহিকতা অর্জন করে না এবং রক্তনালীগুলি আটকে রাখার শর্ত তৈরি হয় না। অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড
  • Tiklid।
  • Vazaprostan।
  • Heparin।
  • Dipyridamole।

গুরুত্বপূর্ণ! যেহেতু উচ্চ রক্তচাপ প্রায়শই ডায়াবেটিস মেলিটাসে উপস্থিত থাকে তাই রক্তচাপকে স্বাভাবিক করে তোলে এমন ওষুধগুলি লিখতে হবে। যদি এই সূচকটি স্বাভাবিক হয় তবে এটি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে, সর্বোত্তম মানগুলি 130/85 মিমি এইচজি হয়। এ জাতীয় নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা যথাসময়ে নেফ্রোপ্যাথি এবং রেটিনোপ্যাথির বিকাশ রোধ করতে সহায়তা করবে, স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করবে।

এই ওষুধগুলির মধ্যে, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বিরোধী, প্রতিরোধক এবং অন্যান্য ড্রাগগুলি আলাদা করা হয়।

চিকিত্সার সময়, স্বায়ত্তশাসিত হোমোস্টেসিসের সূচকগুলি স্বাভাবিককরণ করা প্রয়োজন। এর জন্য, চিকিত্সকরা ওষুধগুলি লিখে দেন যা সরবিটল ডিহাইড্রোজেনেসের ক্রিয়াকলাপ বাড়ায়। অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সুরক্ষা প্রচার করে এমন ক্রিয়াকলাপ চালানোও সমান গুরুত্বপূর্ণ।

অবশ্যই, প্রাথমিকভাবে এই রোগ প্রতিরোধ করা ভাল is এটি করার জন্য, আপনাকে সঠিক জীবনযাত্রার নেতৃত্ব দেওয়া এবং ক্রমাগত আপনার স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করতে হবে। তবে তবুও যদি ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় তবে আপনার অবিলম্বে একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।

ডায়াবেটিস চিকিত্সার আধুনিক পদ্ধতি এবং প্রতিরোধমূলক সহায়তা কোনও ব্যক্তিকে ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির মতো মারাত্মক পরিণতি এড়াতে সহায়তা করবে।

ভিডিওটি দেখুন: সিস্টাইটিস ডায়াবেটিসে কেন প্রদর্শিত হতে পারে?


  1. প্রজনন বয়সের মহিলাদের মধ্যে থাইরয়েড রোগ। ডাক্তারদের জন্য একটি গাইড, জিওটিআর-মিডিয়া - এম।, 2013. - 80 পি।

  2. ড্রেভাল এ.ভি., মিস্নিকোভা আই.ভি., কোভালেভা ইউ.এ. ডায়াবেটিস মেলিটাসের দেরীতে ম্যাক্রোভাসকুলার জটিলতা প্রতিরোধ, জিওটিআর-মিডিয়া - এম, ২০১৪। - ৮০ পি।

  3. চিনি ছাড়া মিষ্টি আখমনভ এম। এসপিবি।, টেসা পাবলিশিং হাউস, 2002, 32 পৃষ্ঠাগুলি, 10 হাজার কপি প্রচলন।

আমাকে পরিচয় করিয়ে দিন। আমার নাম এলেনা। আমি 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট হিসাবে কাজ করছি। আমি বিশ্বাস করি যে আমি বর্তমানে আমার ক্ষেত্রে পেশাদার এবং আমি সাইটের সমস্ত দর্শকদের জটিল এবং এতগুলি কার্যগুলি সমাধান করতে সহায়তা করতে চাই। সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য যথাসম্ভব জানাতে সাইটের জন্য সমস্ত উপকরণ সংগ্রহ করা হয়েছে এবং সাবধানতার সাথে প্রক্রিয়াজাত করা হয়। ওয়েবসাইটে বর্ণিত বিষয়গুলি প্রয়োগ করার আগে বিশেষজ্ঞদের সাথে একটি বাধ্যতামূলক পরামর্শ সর্বদা প্রয়োজনীয়।

ভিডিওটি দেখুন: ডযবটস 19, Microvascular জটলত (এপ্রিল 2024).

আপনার মন্তব্য