গ্লিডিয়াব - কীভাবে প্রতিস্থাপন করা যায় এবং এর জন্য কত খরচ হয় তার নির্দেশাবলী

একটি ট্যাবলেট রয়েছে

সক্রিয় পদার্থ - 100% পদার্থ 80 মিলিগ্রাম পদার্থের ক্ষেত্রে gliclazide,

excipients: ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, আলু স্টার্চ, হাইপোমেলোজ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ট্যালক, সোডিয়াম কার্বোঅক্সিম্যাথিল স্টার্চ।

ট্যাবলেটগুলি সাদা বা সাদা রঙের হলুদ বা ক্রিমযুক্ত আভাযুক্ত, আকারে ফ্ল্যাট-নলাকার, একটি বেভেল সহ।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

শোষণ বেশি। 80 মিলিগ্রামের মৌখিক প্রশাসনের পরে, সর্বাধিক ঘনত্ব সময়কাল 4 ঘন্টা এবং সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব 2.2-8 μg / মিলি। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যোগাযোগ - 85-97%, বিতরণের পরিমাণ - 0.35 এল / কেজি। ভারসাম্য প্লাজমা ঘনত্ব 2 দিন পরে পৌঁছেছে। অর্ধ-জীবন নির্মূলকরণটি 8-20 ঘন্টা হয় এটি লিভারে বিপাক হয়, 8 টি বিপাক গঠন হয়। রক্তে প্রাপ্ত প্রধান বিপাকের পরিমাণটি নেওয়া ওষুধের মোট পরিমাণের 2-3%, এটি হাইপোগ্লাইসেমিক বৈশিষ্ট্যগুলি রাখে না, তবে এটি মাইক্রোসার্কুলেশনে প্রভাব ফেলে। কিডনি দ্বারা এটি उत्सर्जित হয় - বিপাকের আকারে 70%, অন্ত্র দ্বারা 1% এরও কম অপরিবর্তিত - বিপাকের আকারে 12%।

pharmacodynamics

মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভ। এটি অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ইনসুলিনের নিঃসরণকে উত্তেজিত করে, গ্লুকোজের ইনসুলিন-সিক্রেটারি প্রভাব এবং পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা ইনসুলিনে বাড়িয়ে তোলে।

ইনট্রা সেলুলার এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপকে উত্সাহ দেয় - পেশী গ্লাইকোজেন সিন্থেটেজ। খাওয়ার মুহুর্ত থেকে ইনসুলিন নিঃসরণ শুরু হওয়ার সময়ের ব্যবধান হ্রাস করে। ইনসুলিন নিঃসরণের প্রাথমিক শিখর পুনরুদ্ধার করে (অন্যান্য সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির মতো নয়, উদাহরণস্বরূপ, গ্লাইবেনক্লামাইড, যা প্রধানত ক্ষরণের দ্বিতীয় পর্যায়ে প্রভাবিত করে)। কার্বোহাইড্রেট বিপাককে প্রভাবিত করার পাশাপাশি এটি মাইক্রোক্যারোকুলেশনকেও প্রভাবিত করে। এটি প্রসবোত্তর হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস করে, প্লেটলেট আঠালোতা এবং সমষ্টি হ্রাস করে, প্যারিয়েটাল থ্রোম্বোসিসের বিকাশকে বিলম্বিত করে, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা স্বাভাবিক করে এবং মাইক্রোথ্রম্বোসিস এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশকে বাধা দেয়, শারীরবৃত্তীয় প্যারিয়েটাল ফাইব্রিনোলাইসিসের প্রক্রিয়া পুনরুদ্ধার করে এবং ভাস্কুলার কেস মাইক্রোসের ক্ষেত্রে বাড়তি প্রতিক্রিয়াকে প্রতিহত করে। দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের সাথে ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি সহ অ প্রসারণহীন পর্যায়ে ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির বিকাশকে ধীর করে দেয়, প্রোটিনিউরিয়ার উল্লেখযোগ্য হ্রাস লক্ষণীয়। এটি শরীরের ওজন বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে না, যেহেতু এটি ইনসুলিন নিঃসরণের প্রাথমিক শিখরে একটি প্রভাব ফেলে এবং হাইপারিনসুলিনেমিয়া সৃষ্টি করে না, এটি উপযুক্ত ডায়েট অনুসরণ করে স্থূল রোগীদের শরীরের ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করে। এটিতে অ্যান্টি-অ্যাথেরোজেনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে, রক্তে মোট কোলেস্টেরলের ঘনত্বকে হ্রাস করে।

ডোজ এবং প্রশাসন

অভ্যন্তরে, খাবারের সময়, প্রাথমিক প্রস্তাবিত ডোজটি 40 মিলিগ্রাম (½ ট্যাবলেট), প্রাথমিক দৈনিক ডোজটি 80 মিলিগ্রাম (1 ট্যাবলেট), গড়ে প্রতিদিনের ডোজ 160 মিলিগ্রাম (2 টি ট্যাবলেট, 2 ওষুধে সকালে এবং সন্ধ্যায়) হয়, সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 320 হয় মিলিগ্রাম (2 বিভক্ত মাত্রায় 4 টি ট্যাবলেট - সকাল এবং সন্ধ্যা)। ডোজ ডায়াবেটিসের কোর্সের তীব্রতা, খালি পেটে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব এবং খাওয়ার 2 ঘন্টা পরে নির্ভর করে।

প্রতিটি পরবর্তী ডোজ পরিবর্তন কমপক্ষে দুই-সপ্তাহের পরে নেওয়া যেতে পারে। যদি ড্রাগটি মিস করা হয়, তবে পরের দিন ডোজটি বাড়ানো উচিত নয়।

প্রবীণ রোগীদের বা হালকা থেকে মাঝারি তীব্রতার দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স - 15-80 মিলি / মিনিট) ওষুধটি একই ডোজে নির্ধারিত হয়।

Contraindications

গ্লাইক্লাজাইড বা ড্রাগের সহায়ক উপাদানগুলির পাশাপাশি অন্য সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির সাথে সংবেদনশীলতা

টাইপ 1 ডায়াবেটিস

ডায়াবেটিক প্রাককোমা এবং কোমা

গুরুতর হেপাটিক এবং / বা রেনাল ব্যর্থতা

মাইকোনাজল সহ সহকারী থেরাপি

গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান

18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোররা

যত্ন সহকারে

প্রবীণ, অনিয়মিত এবং / বা ভারসাম্যহীন পুষ্টি, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের গুরুতর রোগগুলি (করোনারি হার্ট ডিজিজ, এথেরোস্ক্লেরোসিস সহ), হাইপোথাইরয়েডিজম, অ্যাড্রিনাল বা পিটুইটারি অপ্রতুলতা, হাইপোপিতুইটারিজম, রেনাল এবং / বা যকৃতের ব্যর্থতা, দীর্ঘায়িত গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি, অ্যালকোহল , গ্লুকোজ-6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতি, ফিনাইলবুটাজোন এবং ডানাজোল সহ সহকারী থেরাপি।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

- হাইপোগ্লাইসেমিয়া (ডোজ পদ্ধতি এবং অপর্যাপ্ত ডায়েটের লঙ্ঘন)

- মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, ক্ষুধা, ঘাম, প্রচণ্ড দুর্বলতা

- ধড়ফড়, এরিথমিয়া, রক্তচাপ বৃদ্ধি পেয়েছে

- তন্দ্রা, অনিদ্রা, আন্দোলন, আগ্রাসন, উদ্বেগ, খিটখিটেতা, ঘনত্ব হ্রাস, মনোনিবেশ করতে অক্ষমতা এবং ধীর প্রতিক্রিয়া, হতাশা, প্রতিবন্ধী দৃষ্টি

- আফসিয়া, কাঁপুনি, প্যারাসিস, সংবেদী ব্যাঘাত, অসহায়ত্ব অনুভূতি,

আত্ম-নিয়ন্ত্রণ, প্রলোভন, খিঁচুনির ক্ষতি

- অগভীর শ্বাস, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, চেতনা হ্রাস, কোমা

- বমি বমি ভাব, বমিভাব, পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া (খাবারের সাথে তীব্রতা হ্রাস পায়)

- প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা (হেপাটাইটিস, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস - ড্রাগ বন্ধ করা প্রয়োজন, "লিভার" ট্রান্সমিন্যাসের ক্রমবর্ধমান ক্রিয়াকলাপ, ক্ষারীয় ফসফেটেস)

- অস্থি মজ্জা হেমাটোপয়েসিস প্রতিরোধ (রক্তাল্পতা, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, গ্রানুলোকাইটোপেনিয়া)

- অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: ত্বকের চুলকানি, ছত্রাকজনিত রোগ, ত্বকের ফুসকুড়ি (ম্যাকুলোপাপুলার এবং বুলাসহ), এরিথেমা

- সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভসের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: এরিথ্রোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, হিমোলিটিক রক্তাল্পতা, প্যানসিটোপেনিয়া, অ্যালার্জি ভাস্কুলাইটিস, জীবন-হুমকিরক লিভার ব্যর্থতা

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

অ্যান্টিকোআগুল্যান্টগুলির প্রভাব (ওয়ারফারিন) বাড়ায়; অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্টের ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

মাইকোনাজল (সিস্টেমিক প্রশাসনের সাথে এবং মৌখিক শ্লৈষ্মিক জেল ব্যবহার করার সময়) ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া কোমা পর্যন্ত বিকশিত হতে পারে)।

ফিনাইলবুটাজোন (সিস্টেমিক প্রশাসন) ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায় (প্লাজমা প্রোটিনের কারণে স্থানান্তরিত হয় এবং / বা শরীর থেকে মলস্রোহের গতি কমায়), রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ এবং গ্লাইক্লাজাইডের ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন, উভয়ই ফিনাইলবুটাজোন প্রশাসনের সময় এবং তার প্রত্যাহারের পরে।

ইথানল এবং ইথানলযুক্ত ওষুধগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ায়, ক্ষতিপূরণমূলক প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করে হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশে অবদান রাখতে পারে।

অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি (ইনসুলিন, অ্যাকারবোজ, বিগুয়ানাইডস), বিটা-ব্লকারস, ফ্লুকোনাজল, অ্যাঞ্জিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারস (এসিই) (ক্যাপোপ্রিল, এনালাপ্রিল), এইচ 2-হিস্টামিন রিসেপ্টর ব্লকারস (সাইটোক্সিডামাইডস) এবং অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি - হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে।

ডানাজোল ডায়াবেটিক প্রভাবের কারণ হয়। গ্ল্লাইজাইডের সাথে মিলিত হলে, রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করতে এবং ডানাজল পরিচালনার সময় এবং এর প্রত্যাহারের পরে উভয়ই গ্লাইক্লাজাইডের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।

উচ্চ মাত্রায় ক্লোরপ্রোমাজাইন (100 মিলিগ্রাম / দিনের বেশি) রক্তে গ্লুকোজ সামগ্রী বাড়ায়, ইনসুলিনের নিঃসরণ হ্রাস করে। রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করতে এবং ক্লোরোজাজাইডের ডোজ সামঞ্জস্য করা, উভয়ই ক্লোরপ্রোমাজিন পরিচালনার সময় এবং এর প্রত্যাহারের পরে।

গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস (সিস্টেমিক, আন্তঃসাগরীয়, বাহ্যিক, রেকটাল প্রশাসন) কেটোসিডোসিসের সম্ভাব্য বিকাশের সাথে রক্তের গ্লুকোজ বাড়ায় (কার্বোহাইড্রেট সহনশীলতা হ্রাস করে)। গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলির প্রশাসনের সময় এবং তাদের প্রত্যাহারের পরে রক্ত ​​গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ এবং গ্লাইক্লাজাইডের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজনীয় necessary

রাইটোড্রিন, সালবুটামল, টারবুটালিন (iv) - রক্তে গ্লুকোজ বাড়ায়। রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের পরামর্শ দেওয়া হয় এবং প্রয়োজনে রোগীর ইনসুলিন থেরাপিতে স্থানান্তর করা হয়।

বিশেষ নির্দেশাবলী

ড্রাগ গ্রহণের সময়, রক্তের গ্লুকোজ এবং গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন উপবাসের নিয়মিত সংকল্প প্রয়োজন।

প্রধান অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এবং জখম, ব্যাপক পোড়া, ফিব্রিল সিনড্রোম সহ সংক্রামক রোগগুলির জন্য মুখের হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি বন্ধ করা এবং ইনসুলিনের প্রশাসনের প্রয়োজন হতে পারে।

ইথানল এবং ইথানলযুক্ত ওষুধ গ্রহণের ক্ষেত্রে (হাইসোফ্লাইরাম জাতীয় প্রতিক্রিয়ার বিকাশ সহ: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমিভাব, মাথা ব্যথা), অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ এবং অনাহার সম্পর্কে রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত।

শারীরিক এবং মানসিক ওভারস্ট্রেনের জন্য ডায়েটের সমন্বয় প্রয়োজন, ডায়েটে পরিবর্তন।

একটি নিয়ম হিসাবে, কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায় (উদাহরণস্বরূপ, চিনি), তবে মিষ্টি ব্যবহারের ফলে হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণগুলি দূর করতে সহায়তা করে না। হাইপোগ্লাইসেমিয়া কার্যকর প্রাথমিক ত্রাণ সত্ত্বেও পুনরাবৃত্তি হতে পারে। যদি হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণগুলি গুরুতর বা দীর্ঘায়িত হয়, এমনকি শর্করা সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার পরে অস্থায়ী উন্নতির ক্ষেত্রেও, হাসপাতালে ভর্তি হওয়া পর্যন্ত জরুরি চিকিত্সা যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।

হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির ক্রিয়া সম্পর্কে বিশেষত সংবেদনশীল হ'ল বয়স্ক ব্যক্তিরা, সাধারণ দুর্বল অবস্থার সাথে সুষম খাদ্য গ্রহণ না করা রোগীরা পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততায় ভুগছেন। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্লিনিকাল উদ্ভাসগুলি বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন, রিসপাইন, গ্যানাথিডিন নেওয়ার সময় মুখোশযুক্ত হতে পারে। মাধ্যমিক ওষুধের প্রতিরোধের বিকাশ সম্ভব (এটি অবশ্যই প্রাথমিকের থেকে পৃথক হওয়া উচিত, যেখানে ড্রাগটি প্রথম অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় প্রত্যাশিত ক্লিনিকাল প্রভাব দেয় না)।

গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতি (জি 6 পিডি) রোগীদের জন্য সালফোনিলিউরিয়া ওষুধ দেওয়ার কারণে হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া হতে পারে। জি 6 পিডি ঘাটতিযুক্ত রোগীদের গ্লিডিয়াব দেওয়ার সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত এবং অন্য শ্রেণির ওষুধের সাথে বিকল্প চিকিত্সার সম্ভাবনা বিবেচনা করতে হবে।

ওষুধের সংমিশ্রণে ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, এর সাথে সম্পর্কিত, গ্লিডিয়াব বংশগত গ্যালাক্টোসেমিয়া, গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন এবং ল্যাকটেসের ঘাটতিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।

গাড়ি চালানোর ক্ষমতা বা সম্ভাব্য বিপজ্জনক প্রক্রিয়াতে ওষুধের প্রভাবের বৈশিষ্ট্য

চিকিত্সা চলাকালীন সময়, যানবাহন চালনা এবং অন্যান্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত হওয়ার সময় যত্ন নেওয়া উচিত, যার মনোযোগ এবং মনস্তাত্ত্বিক প্রতিক্রিয়ার গতি বাড়ানোর একাগ্রতা প্রয়োজন।

অপরিমিত মাত্রা

উপসর্গ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া, প্রতিবন্ধী চেতনা, হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা।

চিকিৎসা: যদি রোগী সচেতন হন, চিনির অন্তর্ভুক্তি, প্রতিবন্ধী সচেতনতার ক্ষেত্রে, iv 40% ডেক্সট্রোজ দ্রবণের প্রশাসন, তবে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব 5.55 মোল / এল না পৌঁছানো পর্যন্ত 5% ডেক্সট্রোজ সলিউশন ড্রিপ, 1-2 মিলিগ্রাম গ্লুকাগন ভি / মি, প্রতি 15 মিনিটে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করে পাশাপাশি রক্তে পিএইচ, ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনিন এবং ইলেক্ট্রোলাইটগুলি নির্ধারণ করে। সচেতনতা ফিরে পাওয়ার পরে, রোগীকে সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার সরবরাহ করা প্রয়োজন (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনঃ বিকাশ এড়াতে)। সেরিব্রাল শোথ, ম্যানিটল এবং ডেক্সামেথেসোন সহ। ডায়ালাইসিস অকার্যকর।

উত্পাদক

আকরিখিন ওজেএসসি, রাশিয়ান ফেডারেশন,

142450, মস্কো অঞ্চল, নোগিনস্কি জেলা, স্টারায় কূপাবনা শহর,

ফোন / ফ্যাক্স: (495) 702-95-03।

নিবন্ধকরণ শংসাপত্রের নাম এবং দেশ

আকরিখিন ওজেএসসি, রাশিয়ান ফেডারেশন,

কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের অঞ্চলে পণ্য (পণ্য) এর মানের বিষয়ে ভোক্তাদের কাছ থেকে অভিযোগ গ্রহণ করা সংস্থার ঠিকানা:

আকরিখিন ওজেএসসি, রাশিয়ান ফেডারেশন,

142450, মস্কো অঞ্চল, নোগিনস্কি জেলা, স্টারায় কূপাবনা শহর,

কীভাবে গ্লিডিয়াব এমভি করে?

ডায়াবেটিসের দেরীতে জটিলতা রোধ করার জন্য কঠোর গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। একটি নিয়ম হিসাবে, চিকিত্সা পদ্ধতিতে পুষ্টি এবং ক্রিয়াকলাপ সংশোধন অন্তর্ভুক্ত। টাইপ 2 রোগের সাথে, এই ব্যবস্থাগুলি প্রায়শই পর্যাপ্ত হয় না, তাই চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের নিয়োগ নিয়ে প্রশ্ন ওঠে। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে ইনসুলিন প্রতিরোধ এবং লিভারে গ্লুকোজের বৃদ্ধি বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তাই এই সময়ে সবচেয়ে কার্যকর ড্রাগটি মেটফর্মিন (উদাহরণস্বরূপ, গ্লুকোফেজ)।

অল্প সময়ের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া অগ্ন্যাশয়ের সেল অকার্যকরতা এবং প্রতিবন্ধী ইনসুলিন সংশ্লেষণের দিকে পরিচালিত করে। যখন এই পরিবর্তনগুলি শুরু হয়, পূর্বে নির্ধারিত চিকিত্সায় ট্যাবলেটগুলি যুক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয় যা ইনসুলিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করতে পারে। বর্তমানে উপলব্ধ ওষুধগুলির মধ্যে, ডিপিপি 4 ইনহিবিটার, ইনক্রিটিন মাইমেটিকস এবং সালফনিলুরিয়াস এতে সক্ষম।

প্রথম দুটি গ্রুপ তুলনামূলকভাবে সম্প্রতি ব্যবহৃত হয়, যদিও ওষুধ কার্যকর, তবে বেশ ব্যয়বহুল। রাশিয়ার অনেক অঞ্চলে এগুলি বিনামূল্যে পাওয়া সমস্যাযুক্ত। তবে সালফনিলিউরিয়াসের সস্তা ব্যয়গুলি ডেরিভেটিভগুলি প্রতিটি ক্লিনিকেই নির্ধারিত গ্যারান্টিযুক্ত। এই ওষুধগুলির মধ্যে সবচেয়ে নিরাপদ এবং আধুনিক হ'ল গ্লাইমিপিরাইড (অ্যামেরিল) এবং গ্লাইক্লাজাইডের একটি পরিবর্তিত রূপ (ডায়াবেটন এমভি এবং এর এনালগগুলি, গ্লিডিয়াব এমভি সহ)

ডায়াবেটন একটি আসল ওষুধ, গ্লিডিয়াব ভাল মানের একটি ঘরোয়া জেনেরিক। অধ্যয়নগুলি গ্লাইসেমিয়ায় এই ওষুধগুলির অভিন্ন প্রভাবগুলি নিশ্চিত করেছে।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী গ্লিডিয়াবের বেশ কয়েকটি দরকারী ক্রিয়া বর্ণনা করে:

1. ইনসুলিন উত্পাদনের প্রথম ধাপের পুনরুদ্ধার, যার কারণে চিনি প্রাপ্তির সাথে সাথে পাত্রগুলি ছেড়ে যেতে শুরু করে।
2. পরিবর্ধন 2 পর্যায়।
3. প্লেটলেট আঠালোতা হ্রাস করা, থ্রোম্বি দ্রবীভূত করার জন্য ভাস্কুলার এপিথেলিয়ামের ক্ষমতা উন্নত করা। এই প্রভাব ভাস্কুলার জটিলতার সম্ভাবনা হ্রাস করে।
4. ফ্রি র‌্যাডিকেলগুলির নিরপেক্ষকরণ, ডায়াবেটিসের সাথে এর সংখ্যা বৃদ্ধি পায়।

অধ্যয়ন আছে যে সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি বিটা কোষগুলির ধ্বংস নিয়ে আসে, ইনসুলিনের ঘাটতি সৃষ্টি করে এবং ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসুলিন থেরাপিতে সরিয়ে নিতে বাধ্য করে। এর গ্রুপে থাকা গ্লিডিয়াব এই ক্ষেত্রে অন্যতম নিরাপদ ওষুধ। ড্রাগের গড় ডোজ হরমোন সংশ্লেষণ 30% বৃদ্ধি করে, এর পরে প্রতি বছর এর উত্পাদন 5% হ্রাস পায়। রোগের প্রাকৃতিক কোর্সে, ইনসুলিনের ঘাটতি বছরে 4% বৃদ্ধি পায়। এটি হ'ল গ্লিডিয়াবকে অগ্ন্যাশয়ের জন্য সম্পূর্ণ নিরাপদ বলা অসম্ভব তবে এটি একই গ্রুপের শক্ত ওষুধের সাথে সমীকরণ করাও অসম্ভব, উদাহরণস্বরূপ, ম্যানিনিল।

ড্রাগ নিয়োগের জন্য ইঙ্গিতগুলি

নির্দেশাবলী অনুসারে, গ্লিডিয়াব কেবলমাত্র ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য 2 ধরণের কার্বোহাইড্রেট ব্যাধি দ্বারা নির্ধারিত হয়। ওষুধের প্রভাবটি সরাসরি বিটা কোষগুলিতে পরিচালিত হয়, যা টাইপ 1 ডায়াবেটিসে অনুপস্থিত। চিকিত্সা অগত্যা ডায়েট এবং ব্যায়ামের সাথে স্থূলত্ব এবং / বা ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে মিলিত হতে হবে, মেটফর্মিন যুক্ত হয়।

গ্লিডিয়াব কেবলমাত্র মেটফর্মিনের সংযোজক হিসাবে নির্ধারিত হয়, এবং শুধুমাত্র যখন রোগী সমস্ত ব্যবস্থাগুলি পূর্ণ করেন তবে লক্ষ্য গ্লিসেমিয়ায় পৌঁছাতে পারেন না। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি অগ্ন্যাশয় ক্রিয়াকলাপের আংশিক ক্ষতি নির্দেশ করে। ইনসুলিনের ঘাটতি এবং গ্লিডিয়াবের প্রয়োজনীয়তা নিশ্চিত করতে, সি-পেপটাইড পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

রোগের শুরুতে, রক্তে শর্করার পরিমাণ খুব বেশি হলেই ওষুধটি নির্ধারিত হয় এবং সন্দেহ রয়েছে যে ডায়াবেটিস শনাক্ত হওয়ার পরে বেশ কয়েক বছর পরে এটি নির্ধারণ করা হয়েছিল।

ডোজ এবং ডোজ ফর্ম

নির্মাতা দুটি রূপে গ্লিডিয়ব উত্পাদন করে:

1. 80 মিলিগ্রাম গ্লিডিয়াব ডোজ। এগুলি গ্লিক্লাজাইডযুক্ত traditionalতিহ্যবাহী ট্যাবলেটগুলি, এগুলি থেকে সক্রিয় পদার্থগুলি দ্রুত রক্তে শোষিত হয় এবং 4 ঘন্টা পরে শিখরে ঘনত্বকে পৌঁছায়। এই সময়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সর্বোচ্চ ঝুঁকি ছিল। 160 মিলিগ্রামের উপরে একটি ডোজ 2 ডোজগুলিতে বিভক্ত হয়, তাই দিনের বেলা চিনি বার বার ড্রপ হতে পারে।
2. গ্লিডিয়াব এমভি আরও আধুনিক, ট্যাবলেটগুলি এমনভাবে তৈরি করা হয় যেগুলি থেকে গ্লাইক্লাজাইড রক্ত ​​ধীরে ধীরে এবং সমানভাবে প্রবেশ করে। এটি তথাকথিত সংশোধিত, বা দীর্ঘায়িত মুক্তি is এটির জন্য ধন্যবাদ, গ্লিডিয়াবের প্রভাব মসৃণভাবে বৃদ্ধি পায় এবং দীর্ঘ সময় ধরে একই স্তরে থাকে, যা ড্রাগের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে, প্রয়োজনীয় ডোজ হ্রাস করে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়ায়।

এই ওষুধের মধ্যে দামের পার্থক্যটি সামান্য - গ্লিডিয়াব এমভি প্রায় 20 রুবেল দ্বারা আরও ব্যয়বহুল, এবং সুরক্ষার পার্থক্যটি উল্লেখযোগ্য, তাই নির্মাতা সুপারিশ করেন যে ডায়াবেটিস রোগীদের একটি নতুন ওষুধে স্যুইচ করুন। এর কার্যকারিতা অনুসারে, গ্লিডিয়াব 80 এর 1 টি ট্যাবলেটটি গ্লিডিয়াব এমভি 30 এর 1 ট্যাবলেটের সমান।

প্রস্তাবিত ডোজ:

ব্যবহারের নির্দেশাবলী অনুসারে ডোজ বাড়ানোর নিয়ম: যদি শুরু করার ডোজটি অপ্রতুল থাকে তবে প্রশাসনের এক মাস পরে এটি 30 মিলিগ্রাম (নিয়মিত গ্লিডিয়াবের জন্য 80) বাড়ানো যেতে পারে। আপনি কেবল ডায়াবেটিস রোগীদের কাছে ডোজ বাড়িয়ে নিতে পারেন যাদের রক্তে চিনির কোনও পরিবর্তন হয়নি। হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা সহ ডোজগুলির দ্রুত বৃদ্ধি বিপজ্জনক।

কীভাবে গ্লিডিয়াব ব্যবহার করবেন

Glidiab

গ্লিডিয়াব এমভি

চিকিৎসকদের মতে, দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত রোগীরা সমস্ত নির্ধারিত ওষুধ পান করেন না। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে, ব্যাধিগুলি উচ্চ রক্তে গ্লুকোজের মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়, তাই রোগীরা চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের পাশাপাশি স্ট্যাটিন, অ্যাসপিরিন এবং রক্তচাপের ওষুধ গ্রহণ করতে বাধ্য হয়। আরও বেশি ট্যাবলেট নির্ধারিত হয় এবং ডোজের পদ্ধতিটি আরও জটিল হয়, তারা শৃঙ্খলাবদ্ধভাবে মাতাল হওয়ার সম্ভাবনা তত কম। গ্লিডিয়াব এমভি দিনে একবারে নেওয়া হয়, নির্ধারিত ডোজ নির্বিশেষে, তাই এটি ডোজ মিস করার সম্ভাবনা কম থাকে।

ডাক্তার অফ মেডিকেল সায়েন্সেস, ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটোলজি বিভাগের প্রধান - তাতায়ানা ইয়াকোভ্লেভা

আমি বহু বছর ধরে ডায়াবেটিস নিয়ে পড়াশোনা করছি। এত লোক মারা গেলে এটি ভীতিজনক এবং ডায়াবেটিসের কারণে আরও বেশি অক্ষম হয়ে পড়ে।

আমি এই সুসংবাদটি তাড়াতাড়ি জানাতে চাই - রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সেসের এন্ডোক্রিনোলজিকাল রিসার্চ সেন্টার এমন একটি ওষুধ তৈরি করতে সক্ষম করেছে যা ডায়াবেটিসকে পুরোপুরি নিরাময় করে। এই মুহুর্তে, এই ড্রাগটির কার্যকারিতা 98% এর কাছাকাছি পৌঁছেছে।

আরেকটি সুসংবাদ: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় একটি বিশেষ কর্মসূচি গ্রহণের বিষয়টি নিশ্চিত করেছে যা ওষুধের উচ্চ ব্যয়ের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। রাশিয়ায়, ডায়াবেটিস রোগীরা 18 মে পর্যন্ত (অন্তর্ভুক্ত) এটি পেতে পারেন - শুধুমাত্র 147 রুবেল জন্য!

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কি কি

গ্লিডিয়াব এমভি 30 মিলিগ্রাম এবং এর এনালগগুলি গ্রহণ করার সময় যে অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাবগুলির তালিকা পাওয়া সম্ভব:

1. হাইপোগ্লাইসেমিয়া ওষুধের অতিরিক্ত পরিমাণে, খাদ্য এড়িয়ে যাওয়া বা এতে কার্বোহাইড্রেটের অভাবের সাথে দেখা দেয়। চিনিতে ঘন ঘন ফোঁটার জন্য পুষ্টিকর সংশোধন এবং গ্লিডিয়াবের ডোজ হ্রাস প্রয়োজন।
2. হজমের ব্যাধি এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে, নির্দেশটি খাবার হিসাবে একই সময়ে গ্লিডিয়াব গ্রহণের পরামর্শ দেয়।
3. ত্বকের অ্যালার্জি। পর্যালোচনা অনুযায়ী, আরও গুরুতর অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া ব্যবহারিকভাবে ঘটে না।
4. রক্তের উপাদানগুলির বিষয়বস্তুতে পরিবর্তন। সাধারণত এটি বিপরীতমুখী হয়, এটি গ্রহণ খাওয়া বন্ধ করার পরে নিজেই অদৃশ্য হয়ে যায়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি প্রায় 5% অনুমান করা হয়, যা পুরানো সালফোনিলিউরিয়াসের তুলনায় উল্লেখযোগ্য পরিমাণে কম। ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত লোকেরা হার্ট এবং এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের গুরুতর রোগগুলির সাথে মিশ্রিত হওয়ার পাশাপাশি দীর্ঘ সময় হরমোন গ্রহণ করে গ্লুকোজ ড্রপের ঝুঁকিতে বেশি থাকে। তাদের জন্য, গ্লিডিয়াবের সর্বাধিক অনুমোদিত ডোজটি 30 মিলিগ্রামের মধ্যে সীমাবদ্ধ। নিউরোপ্যাথি সহ প্রবীণরা, ঘন ঘন বা দীর্ঘায়িত হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া আক্রান্ত রোগীরা কম চিনির লক্ষণগুলি বোধ করা বন্ধ করে দেয়, তাই গ্লিডিবিব গ্রহণ তাদের পক্ষে সম্ভাব্য বিপজ্জনক হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিস ট্যাবলেটগুলি যেমন এর কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই তাদের জন্য সুপারিশ করা হয়।

জনপ্রিয় অ্যানালগগুলি

টাইপ 2 রোগের চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিডায়াবেটিক ট্যাবলেটগুলির মধ্যে এটি গ্লাইক্লাজাইড প্রস্তুতি যা সবচেয়ে বেশি বিতরণ করা হয়। কেবলমাত্র মেটফর্মিনই তাদের সাথে নিবন্ধিত বাণিজ্যের নামের সাথে প্রতিযোগিতা করতে পারে। বেশিরভাগ গ্লিডিয়াব অ্যানালগগুলি রাশিয়ায় তৈরি করা হয়, ফার্মাসিতে তাদের দাম 120-150 রুবেলের মধ্যে পরিবর্তিত হয়, সর্বাধিক ব্যয়বহুল মূল ফরাসি ডায়াবেটনের দাম প্রায় 350 রুবেল।

গ্লিডিয়াব অ্যানালগগুলি এবং বিকল্পগুলি:

গ্লিডিয়াব বা গ্লিক্লাজাইড - এর চেয়ে ভাল কোনটি?

ওষুধের গুণমান শুদ্ধি ডিগ্রি এবং সক্রিয় পদার্থের ডোজ নির্ভুলতা, সহায়ক উপাদানগুলির সুরক্ষা দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই পরামিতিগুলিতে গ্লিডিয়াব এবং গ্লাইক্লাজাইড (ওজোন উত্পাদন) একেবারে অভিন্ন। আকরিখিন এবং ওজোন উভয়েরই আধুনিক সরঞ্জাম রয়েছে, উভয় সংস্থাই ওষুধজাতীয় পদার্থগুলি নিজেরাই উত্পাদন করে না, তবে একই চীনা নির্মাতাদের কাছ থেকে কিনে নেয়। এমনকি বহিরাগতদের সংমিশ্রণেও গ্লিডিয়াব এবং গ্ল্লাইজাইড প্রায় একে অপরকে পুনরাবৃত্তি করে। এক বছর ধরে এই ওষুধগুলি গ্রহণ করা লোকদের পর্যালোচনাগুলিও ডায়াবেটিসে তাদের সমান কার্যকারিতা নিশ্চিত করে confirm

গ্লাইক্লাজাইডের 2 টি ডোজ অপশন রয়েছে - 30/60 মিলিগ্রাম, গ্লিডিয়াব - কেবল 30 মিলিগ্রাম, গ্লিডিয়াব পরিবর্তন করা যেতে পারে এবং স্বাভাবিক প্রকাশ হতে পারে, গ্লিক্লাজাইড কেবলমাত্র বাড়ানো হয় - এই ট্যাবলেটগুলির মধ্যে সমস্ত পার্থক্য।

কর্মের ব্যবস্থা এবং ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

গ্লিডিয়াব এমভি ২ য় প্রজন্মের সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভসের গ্রুপের সাথে সম্পর্কিত একটি হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট। Medicationষধে গ্লাইক্লাজাইড এবং এক্সপিপিয়েন্ট থাকে। একটি ট্যাবলেটে গ্লাইক্লাজাইডে 80 মিলিগ্রাম বা 30 মিলিগ্রাম থাকে।

ড্রাগের সক্রিয় উপাদান কীভাবে কাজ করে? শোষণের উপর গ্লাইক্লাজাইড পেশী গ্লাইকোজেন সিন্থেটেজ ক্রিয়াকলাপ এবং ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে। এছাড়াও, এই পদার্থটি গ্লুকোজের ইনসুলিন সিক্রেটারি ইফেক্টকে শক্তিশালী করে এবং ইনসুলিনের পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধিতে অবদান রাখে।

তদুপরি, গ্লাইক্লাজাইড খাদ্য গ্রহণ এবং ইনসুলিনের সক্রিয় নিঃসরণের সূচনার মধ্যে ব্যবধান হ্রাস করতে সহায়তা করে। আপনি যদি গ্লিডিয়াব ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীর দিকে নজর রাখেন তবে দেখতে পাবেন যে আপনি যখন ট্যাবলেটগুলি ব্যবহার করেন তখন হাইপারগ্লাইসেমিয়ার শিখর হ্রাস পায় এবং ইনসুলিনের নিঃসরণের প্রাথমিক শিখরটি পুনরুদ্ধার করা হয়।

এই সমস্ত কারণগুলি সরাসরি কার্বোহাইড্রেট বিপাক এবং মাইক্রোক্যারোকুলেশনকে প্রভাবিত করে। আপনি যদি নির্দেশাবলী বিশ্বাস করেন, তবে গ্লিডিয়াব এমভি প্লেটলেটগুলির সংযুক্তি এবং সংহতকরণ হ্রাস করতে এবং একই সাথে ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে। সহজ কথায়, ট্যাবলেটগুলির ব্যবহারের সাথে, মাইক্রোথ্রোম্বোসিস এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের অগ্রগতির সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।

গবেষণায় আরও দেখা গেছে যে হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির মতো জটিলতাগুলি অ প্রসারণশীল পর্যায়ে ধীর করতে সহায়তা করে। তদুপরি, গ্লিডিয়াব এমভি ট্যাবলেটগুলি অতিরিক্ত ওজন রোগীদের ডায়েট থেরাপির কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে।

আমি লক্ষ করতে চাই যে ওষুধের বিপাকগুলি অপরিবর্তিত আকারে প্রস্রাবের সাথে একত্রিত হয় এবং বিপাকের আকারে মল একসাথে মিশ্রিত হয়।

ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

কোন ক্ষেত্রে গ্লিডিয়াব ৮০ টি ট্যাবলেট ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়? নির্দেশাবলী বলে যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সায় ওষুধটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যদি ডায়েট থেরাপি এবং শারীরিক কার্যকলাপ গ্লুকোজ স্তর স্থিতিশীল করতে সহায়তা না করে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে একযোগে, গ্লিডিয়াব এমবি খুব কম ব্যবহৃত হয়। তবে এটি লক্ষ করা উচিত যে ওষুধের থেরাপির পাশাপাশি, খাওয়া এবং খেলাধুলা ভারসাম্যপূর্ণ হলে ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ানো যেতে পারে।

কীভাবে ওষুধ খাবেন? প্রাথমিক ডোজটি 80 মিলিগ্রাম। তাছাড়া, ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি দিনে 2 বার হয় - সকালে এবং সন্ধ্যায়। খাওয়ার 30-60 মিনিট আগে ট্যাবলেটগুলি খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

যদি 80 মিলিগ্রামের সর্বনিম্ন ডোজটিতে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব না থাকে তবে ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়। সাধারণত, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে, 160 মিলিগ্রামের একটি ডোজ অনুকূল। ড্রাগের সর্বোচ্চ অনুমোদিত ডোজ 320 মিলিগ্রাম।

তবে আমাদের অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে বর্ধিত ডোজগুলির সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং অন্যান্য জটিলতার বিকাশের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন এবং contraindication

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে বেশ কয়েকটি ওষুধ গ্লিডিয়াব এমবি ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে সক্ষম। সুতরাং, নির্দেশাবলীটিতে বলা হয়েছে যে ওষুধটি হিস্টামিন এইচ 2-রিসেপ্টর ব্লকার, অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস, অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টস, এসি ইনহিবিটারগুলির সাথে অত্যন্ত সাবধানে একত্রিত হওয়া উচিত।

অ্যান্টি-যক্ষ্মার ওষুধ, বিটা-অ্যাড্রেনোব্লোকারস, ইনডাইরেক্ট কাউমারিন-টাইপ অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস, এমএও ইনহিবিটারস, স্যালিসিলেটস এবং অন্যান্যরা হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবগুলি বাড়িয়ে তুলতে সক্ষম।

এ কারণেই, গ্লিডিয়াব ট্যাবলেটগুলি ব্যবহার করার আগে আপনার নির্দেশাবলী সাবধানে অধ্যয়ন করা উচিত এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

ট্যাবলেট ব্যবহারের contraindication মধ্যে সনাক্ত করা যেতে পারে:

1. প্রকার 1 ডায়াবেটিস ইনসুলিন নির্ভর।
2. ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস।
3. প্রাককমেটাস বা কোমা তদুপরি, একটি কঠোর contraindication হাইপারসমোলার কোমা হয়।
4. Leukopenia।
5. গর্ভাবস্থার সময়কাল।
6. স্তন্যদানের সময়কাল।
7. গুরুতর হেপাটিক এবং রেনাল ব্যর্থতা।
8. এমন পরিস্থিতিতে যেগুলি খাদ্য শোষণের প্রক্রিয়া লঙ্ঘন করে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ করে। এই জাতীয় অবস্থার মধ্যে অন্ত্রের বাধা, পেটের পেরেসিস এবং সংক্রামক রোগ অন্তর্ভুক্ত।
9. ট্যাবলেটগুলির উপাদানগুলির অ্যালার্জি।
10. যে পরিস্থিতিতে ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। এই অবস্থার মধ্যে পোড়া, আঘাত বা অস্ত্রোপচার অন্তর্ভুক্ত।
11. অ্যালকোহল সেবনের অভ্যাস।
12. ফেব্রিল সিনড্রোম।

এছাড়াও, থাইরয়েড কর্মহীনতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাবধানতার সাথে ড্রাগটি ব্যবহার করা উচিত।

পর্যালোচনা এবং গ্লিডিয়াব এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

গ্লিডিয়াব সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি কী? ডায়াবেটিস রোগীরা ওষুধে ইতিবাচক সাড়া দেয়। অনেকে ওষুধের তুলনামূলকভাবে কম ব্যয় এবং উচ্চ কার্যকারিতা হার দ্বারা আকৃষ্ট হন।

অধিকন্তু, গ্লাডিয়াব, ডায়াবেটিস রোগীদের মতে, এটি খুব কম কারণ এটি কম ডোজগুলিতে খুব কমই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি করে। মানুষের কাছে ওষুধের আর একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল এটি ডায়েট থেরাপির কার্যকারিতা বাড়িয়ে তোলে।

হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগের কী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে? নির্দেশাবলী অনুসারে, ওষুধের কারণ হতে পারে:

• অন্তঃস্রাব সিস্টেমের লঙ্ঘন। এগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়া হিসাবে প্রকাশ পায়। তবে এটি লক্ষ করা উচিত যে এই জটিলতাটি কেবলমাত্র ড্রাগের অযুচিতভাবে নির্বাচিত ডোজ দিয়েই ঘটে।
• বিরক্তি, তন্দ্রা, আক্রমণাত্মক আক্রমণ, অঙ্গগুলির কাঁপুনি, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, অবসন্নতা বৃদ্ধি পায়।
• হ্রাস ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা।
• বাকরোধ।
• Bradycardia।
• অগভীর শ্বাস।
• প্রলাপ।
• থ্রোমোসাইটোপেনিয়া, রক্তাল্পতা, লিউকোপেনিয়া।
• এলার্জি প্রতিক্রিয়া।
• হজম সিস্টেমের ত্রুটি। একজন ব্যক্তি এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে ডায়রিয়া, ভারাক্রান্তির অনুভূতি, বমি বমি ভাব, অ্যানোরেক্সিয়া, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, হেপাটিক ট্রান্সমিনাসগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি করতে পারে।

সাধারণত, ওষুধ বন্ধ করে এবং উপযুক্ত লক্ষণীয় থেরাপির মাধ্যমে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি তাদের সমাধান করে।

গ্লিডিয়াবের সেরা অ্যানালগ

গ্লিডিয়াবের এনালগগুলি কী কী? পরিবর্তে, মেটফোর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড ভিত্তিক বিভিন্ন হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট ব্যবহার করা যেতে পারে। খুব কার্যকর গ্রুপ এনালগ হ'ল ফর্মাইন mine এই ওষুধটি গ্লিডিয়াবের সেরা প্রতিস্থাপন।

ড্রাগের দাম প্রায় 180-260 রুবেল। ফর্মিন 500 মিলিগ্রাম, 850 মিলিগ্রাম এবং 1 গ্রাম ডোজ পাওয়া যায়। একটি প্যাকেজে 60 টি ট্যাবলেট রয়েছে। ড্রাগের সংমিশ্রণে মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড, পোভিডোন, প্রাইমলোজ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

ফর্মিনের সক্রিয় উপাদান কীভাবে কাজ করে? নির্দেশাবলী ইঙ্গিত দেয় যে মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড লিভারে গ্লুকোনোজেনেসিস প্রক্রিয়াটিকে বাধা দেয় এবং অন্ত্র থেকে গ্লুকোজ শোষণ কমাতে সহায়তা করে।

এছাড়াও, সক্রিয় উপাদান গ্লুকোজের পেরিফেরিয়াল ব্যবহার বাড়ায়, এবং ইনসুলিনের প্রভাবগুলির জন্য টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়াতে সহায়তা করে। এই ক্ষেত্রে, মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড বিটা কোষগুলির মাধ্যমে ইনসুলিন নিঃসরণের প্রক্রিয়াটিকে প্রভাবিত করে না, যার কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস পায়।

ফর্মিথিনের সাহায্যে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা করা যেতে পারে। বিশেষত প্রায়শই, যখন ডায়াবেটিস স্থূলতায় ভোগে এবং ডায়েট থেরাপি রক্তের গ্লুকোজ মানকে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে না এমন ক্ষেত্রে ড্রাগ ব্যবহার করা হয়। আমি লক্ষ করতে চাই যে ওষুধটি প্রায়শই সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভসের সাথে সম্পর্কিত ড্রাগগুলির সাথে ব্যবহার করা হয়।

ফর্মিন কীভাবে নেবেন? প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 1000-1700 মিলিগ্রাম। তদতিরিক্ত, ডোজটি 2 ডোজগুলিতে বিভক্ত। খাওয়ার পরে বড়িগুলি ব্যবহার করা ভাল, প্রচুর পরিমাণে জল পান করা ভাল।

যদি রক্তে সুগার স্থিতিশীল না হয় তবে ডোজটি ধীরে ধীরে প্রতিদিন 2-3 গ্রামে বাড়ানো হয়। ফর্মেটিনের সর্বোচ্চ অনুমোদিত ডোজটি 3 গ্রাম, বেশি নয়। তবে প্রবীণ রোগীদের প্রতিদিন 1 গ্রামের বেশি ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

ওষুধের ব্যবহারের ক্ষেত্রে contraindications:

1. উপাদান এলার্জি।
2. প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, বিশেষত রেনাল ব্যর্থতা।
3. মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের তীব্র পর্যায়ে।
4. পানিশূন্য।
5. হার্ট বা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা।
6. সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা।
7. দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান
8. গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
9. যে অবস্থাগুলিতে ইনসুলিন ব্যবহারের প্রয়োজন রয়েছে। এটি গুরুতর জখম, পোড়া বা সার্জিকাল হস্তক্ষেপ হতে পারে।
10. ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস।
11. কঠোর ডায়েটের সাথে সম্মতি, যা প্রতিদিনের ক্যালোরিগুলিকে 1000 কিলোক্যালরি হ্রাস করতে পারে।
12. এক্স-রে অধ্যয়নের শেষ 2 দিনের মধ্যে একটি বিপরীতে আয়োডিনযুক্ত পদার্থের প্রবর্তনের সাথে প্রয়োগ। যাইহোক, এই জাতীয় এক্স-রে পরীক্ষার 2 দিন আগে ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।

ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে হজমের ক্ষতিকারক কার্যকারিতা, বিপাকীয় ব্যাধি, রক্তাল্পতা, হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া রয়েছে disorders এই নিবন্ধের ভিডিওটি আপনাকে জানাবে যে ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধগুলি কী।

ভিডিওটি দেখুন: Wellmate টযঙক পরতসথপন নরদশবল - ইরজ মরকন যকতরষটর এব; যকতরজয (নভেম্বর 2024).