ল্যান্টাস এবং লেভেমির - কোনটি ইনসুলিন ভাল এবং কীভাবে একে অপরটিতে স্যুইচ করা যায়

ল্যানটাস এবং লেভেমির ওষুধগুলির অনেকগুলি সাধারণ বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং এটি বেসাল ইনসুলিনের একটি ডোজ ফর্ম। তাদের ক্রিয়াটি মানবদেহে দীর্ঘ সময় ধরে থাকে, যার ফলে অগ্ন্যাশয় দ্বারা হরমোনের ধ্রুবক ব্যাকগ্রাউন্ড প্রকাশের অনুকরণ করা হয়।

ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিসে ভুগতে প্রাপ্ত বয়স্ক এবং 6 বছরের বেশি বয়সের শিশুদের চিকিত্সার জন্য ওষুধগুলি।

একের ওষুধের অপরের সুবিধার কথা বলা বেশ কঠিন quite যার মধ্যে আরও কার্যকর বৈশিষ্ট্য রয়েছে তা নির্ধারণ করার জন্য, প্রতিটিকে আরও বিশদে বিবেচনা করা প্রয়োজন।

ল্যান্টাসে ইনসুলিন গ্লারগারিন রয়েছে যা মানব হরমোনের একটি অ্যানালগ। এটি একটি নিরপেক্ষ পরিবেশে কম দ্রবণীয়তা রয়েছে। ওষুধ নিজেই ইনসুলিনের একটি হাইপোগ্লাইসেমিক ইনজেকশন।

ড্রাগ ল্যানটাস সলোস্টার

ল্যানটাস ইনজেকশনের এক মিলিলিটারে ইনসুলিন গ্লারজিন (100 ইউনিট) এবং অতিরিক্ত উপাদানগুলি রয়েছে 63.63637878 মিলিগ্রাম। একটি কার্টিজ (3 মিলিলিটার) 300 ইউনিট ধারণ করে। ইনসুলিন গ্লারগারিন এবং অতিরিক্ত উপাদান।

ডোজ এবং প্রশাসন

এই ওষুধটি কেবলমাত্র subcutaneous প্রশাসনের জন্য উদ্দিষ্ট; অন্য একটি পদ্ধতিতে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।

এতে দীর্ঘ ক্রিয়া সহ ইনসুলিন রয়েছে। দিনের একই সময়ে দিনে একবার ওষুধ খাওয়াতে হবে।

অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় এবং পুরো থেরাপির সময়, এটি চিকিত্সকের সুপারিশকৃত জীবনধারা বজায় রাখা এবং শুধুমাত্র প্রয়োজনীয় ডোজেই ইঞ্জেকশন তৈরি করা প্রয়োজন।

এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ল্যান্টাসকে অন্যান্য ড্রাগের সাথে মিশতে নিষেধ করা হয়েছে।

ওষুধের ডোজ, থেরাপির সময়কাল এবং প্রশাসনের সময় প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। অন্যান্য ওষুধের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না তা সত্ত্বেও, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য, ওরাল অ্যান্টিবায়াবেটিক এজেন্টগুলির সাথে থেরাপির পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।

কিছু রোগী ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে:

• বয়স্ক রোগীরা। এই বিভাগে লোকেদের মধ্যে প্রগতিশীল কিডনির ব্যাধি সবচেয়ে বেশি দেখা যায়, যার কারণে হরমোনের প্রয়োজনে অবিচ্ছিন্ন হ্রাস থাকে,
• প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ রোগীরা,
• প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন সহ রোগীদের। গ্লুকোনোজেনেসিস হ্রাস এবং ইনসুলিন বিপাকের হ্রাসের কারণে এই বিভাগের লোকের প্রয়োজন হ্রাস হতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ল্যানটাস ড্রাগ ব্যবহারের সময়, রোগীরা বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে, যার মধ্যে প্রধান হায়োগোগ্লাইসেমিয়া।

তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া কেবলমাত্র সম্ভব নয়, নিম্নলিখিত প্রকাশগুলিও সম্ভব:

• ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস,
• lipohypertrophy,
• dysgeusia,
• lipoatrophy,
• রেটিনা ক্ষয়,
• ছুলি,
• bronchospasm,
• পেশির ব্যাখ্যা,
• অ্যানাফিল্যাকটিক শক,
• দেহে সোডিয়াম ধরে রাখা,
• কুইঙ্ককের শোথ,
• ইনজেকশন সাইটে হাইপারেমিয়া।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া হলে স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি হতে পারে। দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিয়া কেবল পুরো শরীরকেই গুরুতর জটিলতা দিতে পারে না, রোগীর জীবনকেও এক বিরাট বিপদ ডেকে আনে। ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে, ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলির প্রকাশের সম্ভাবনা রয়েছে।

Contraindications

শরীরে নেতিবাচক প্রভাব রোধ করতে, রোগীদের দ্বারা এর ব্যবহার নিষিদ্ধ করার জন্য বিভিন্ন বিধি রয়েছে:

• সমাধানে সক্রিয় উপাদান বা সহায়ক পদার্থের মধ্যে অসহিষ্ণুতা রয়েছে,
• হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় আক্রান্ত,
• ছয় বছরের কম বয়সী শিশু
• এই ড্রাগটি ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের চিকিত্সার জন্য প্রস্তাবিত নয়।

ড্রাগ সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা হয়:

• করোনারি জাহাজ সংকীর্ণ সঙ্গে,
• সেরিব্রাল জাহাজ সংকীর্ণ সঙ্গে,
• দীর্ঘমেয়াদী রেটিনোপ্যাথি সহ,
• যে রোগীরা রোগীর অদৃশ্য আকারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ করে,
• স্বায়ত্তশাসনিক নিউরোপ্যাথি সহ,
• মানসিক ব্যাধি সঙ্গে
• বয়স্ক রোগীরা
• ডায়াবেটিসের দীর্ঘায়িত কোর্স সহ,
• মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগীরা,
• ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বেড়েছে এমন রোগীরা,
• শারীরিক পরিশ্রম হয় যারা রোগীদের,
• অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করার সময়।

ওষুধটি মানব ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ, দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব ফেলে। এটি ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ব্যবহৃত হয়।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য ইঙ্গিত

ডোজ লেভেমির পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। সাধারণত এটি রোগীর প্রয়োজনীয়তা বিবেচনায় নিয়ে দিনে এক থেকে দুবার নেওয়া হয়।

দিনে দুবার ওষুধ ব্যবহার করার ক্ষেত্রে, প্রথম ইঞ্জেকশনটি সকালে চালানো উচিত, এবং পরের 12 ঘন্টা পরে।

লিপোডিস্ট্রফির বিকাশ রোধ করার জন্য, নিয়মিত অঞ্চলে ইনজেকশন সাইটটি নিয়মিত পরিবর্তন করা প্রয়োজন। Drugষধটি উপুত্তরভাবে উরুতে ইনজেকশন করা হয়।

ল্যান্টাসের বিপরীতে, লেভেমিরকে আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে তবে এটি একজন ডাক্তার দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ওষুধ লেভেমিরের প্রশাসনের সময় বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায় এবং এর মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ হাইপোগ্লাইসেমিয়া।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া ছাড়াও এ জাতীয় প্রভাব হতে পারে:

• কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধি: উদ্বেগের অনুচ্চার্য অনুভূতি, ঠান্ডা ঘাম, ক্লান্তি, সাধারণ দুর্বলতা, মহাকাশে বিশৃঙ্খলা, মনোযোগের ঘনত্ব, ধ্রুবক ক্ষুধা, মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া, বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, বমি বোধ, ত্বকের লম্পটতা অপরিবর্তনীয় মস্তিষ্কের কর্মহীনতা, মৃত্যু,
• দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা,
• ইনজেকশন সাইটে লঙ্ঘন: সংবেদনশীলতা (লালভাব, চুলকানি, ফোলা),
• অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: ত্বকের ফুসকুড়ি, ছত্রাক, প্রুরিটাস, অ্যাঞ্জিওডেমা, শ্বাস নিতে সমস্যা, রক্তচাপ হ্রাস, টাকাইকার্ডিয়া,
• পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি।

কীভাবে ল্যানটাস থেকে লেভেমিরে স্যুইচ করবেন

লেভেমির এবং ল্যান্টাস উভয়ই হ'ল মানব ইনসুলিনের অ্যানালগগুলি, যার মধ্যে নিজের মধ্যে ছোট পার্থক্য রয়েছে, তাদের ধীর শোষণে প্রকাশ করা হয়।

যদি রোগী ল্যানটাস থেকে লেভেমিরের দিকে কীভাবে পরিবর্তন আনতে চান তবে কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে এবং রোগীর জীবনধারা, বর্ধিত বা মাঝারি শারীরিক ক্রিয়াকলাপকে বিবেচনায় নিয়ে এটি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ডায়াবেটিস জীবনের একটি উপায়। যেকোন ধরণের রোগ নিরাময়যোগ্য। রোগীদের জীবনকাল ধরে রাখতে হয় ...

উভয় ড্রাগই ইনসুলিনের একটি নতুন প্রজন্ম। উভয়ই টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের দ্বারা পরিচালিত হয়, প্রতি 12-24 ঘন্টা একবার প্রয়োজনীয় উপবাস চিনির মাত্রা বজায় রাখার জন্য।

এই ওষুধটি কেবলমাত্র subcutously ব্যবহৃত হয়, অন্যান্য পদ্ধতিগুলি গ্লাইসেমিক কোমার বিকাশ ঘটাতে পারে।

থেরাপির সময়, ল্যানটাস একবার নির্দিষ্ট সময়ে একবার কঠোরভাবে পরিচালিত হয়, ডোজটি পর্যবেক্ষণ করে, যেহেতু ওষুধের দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব রয়েছে। অন্যান্য ধরণের ইনসুলিন বা ওষুধের সাথে ল্যান্টাসের মিশ্রণ কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। থেরাপি চিকিত্সকদের সুপারিশ অনুযায়ী এবং একটি চিকিত্সকের অবিচ্ছিন্ন তত্ত্বাবধানে করা উচিত।

বৈশিষ্ট্য

গ্লারজিন - ইনসুলিন, যা ল্যান্টাসের অংশ, হরমোন হরমোন অনুকরণ এবং একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য একটি নিরপেক্ষ পরিবেশে দ্রবীভূত হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের রোগীদের জন্য চিকিত্সা দেওয়ার সময় অন্যান্য ওষুধের সাথে অসঙ্গতি বিবেচনায় নেওয়া হবে না। এই ক্ষেত্রে কিছু মৌখিক ওষুধের সাথে একত্রিত করা সম্ভব।

ইনসুলিন প্রয়োজনীয়তা হ্রাস ক্ষেত্রে

ডায়াবেটিসে উদ্ভাবন - কেবল প্রতিদিন পান করুন।

• প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বয়স্ক রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায় এবং এটি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাসের কারণ।
• লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীরা। এই গ্রুপের রোগীদের মধ্যে গ্লুকোনোজেনেসিস হ্রাস এবং একটি দুর্বল ইনসুলিন বিপাক হয়, ফলস্বরূপ হরমোনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ওষুধটি ছয় বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য সাবকিটনেশনালভাবে পরিচালিত হয়। পেটে, নিতম্ব বা কাঁধে দিনে একবার ডোজ দেওয়া হয়। প্রতিটি পরবর্তী ভূমিকা দিয়ে প্রয়োগের ক্ষেত্রটি পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার মারাত্মক আক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে বলে ওষুধের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

থেরাপি থেকে স্যুইচ করার সময় যেখানে অন্য একটি অ্যান্টিডিবায়েটিক ড্রাগ ব্যবহার করা হত, সহজাত চিকিত্সার সংশোধন, পাশাপাশি বেসাল ইনসুলিনের ডোজগুলিও সম্ভব।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া সংঘটন প্রতিরোধের জন্য, চিকিত্সার প্রথম মাসে 30% ডোজ হ্রাস করা হয়। এই সময়ের মধ্যে, পরিস্থিতি স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের ডোজ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ল্যান্টাস মিশ্রিত বা মিশ্রিত করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। এটি গ্লারগারিনের ক্রিয়া এবং পাললিক ঘটনাগুলির গঠনের সময়কাল পরিবর্তনের দ্বারা পরিপূর্ণ। নতুন থেরাপির প্রথম সময়কালে, রক্তে গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।

ল্যান্টাস এবং লেভেমির - পার্থক্য কী?

ল্যান্টাস এবং লেভেমিরের মধ্যে অনেক মিল রয়েছে।

উভয়ই বেসাল ইনসুলিনের ডোজ ফর্ম, অর্থাৎ দেহে তাদের ক্রিয়াকলাপ দীর্ঘকাল ধরে থাকে, স্বাস্থ্যকর অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ইনসুলিনের ধ্রুবক পটভূমি প্রকাশের অনুকরণ করে।

উভয় ওষুধই ইনসুলিন অ্যানালগস, যার অর্থ তাদের ইনসুলিন অণুগুলি মানব ইনসুলিনের মতো, সামান্য পার্থক্য যা তাদের শোষণকে ধীর করে দেয়।

ল্যান্টাস - গ্লারগারিন সমন্বিত, একটি মানবীয় ইনসুলিনের একটি জিনগতভাবে পরিবর্তিত রূপ যা একটি বিশেষ দ্রবণে দ্রবীভূত হয়। লেভেমির, গ্লারগারিনের পরিবর্তে জেনেটিক্যালি মডিফাইড ইনসুলিনের অন্য রূপ ডিটেমির ধারণ করে।

হিউম্যান ইনসুলিনে অ্যামিনো অ্যাসিডের দুটি চেইন (এ এবং বি) থাকে, যার মধ্যে দুটি ডিসফ্লাইড বন্ধন রয়েছে। গ্লারজিনে, একটি এমাইনো অ্যাসিড পুনরুদ্ধার করা হয় এবং চেইন বি এর এক প্রান্তে দুটি অতিরিক্ত অ্যামিনো অ্যাসিড যুক্ত করা হয় এই পরিবর্তনটি অ্যাসিডিক পিএইচ এ গ্লারগারিন দ্রবণীয় করে তোলে, তবে নিরপেক্ষ পিএইচ-তে খুব কম দ্রবণীয় হয় যা মানবদেহের জন্য সাধারণ typ

প্রথমত, গ্লারগারিন, যা ল্যানটাসের অংশ, ই কোলাইটিয়ার ব্যাকটেরিয়া ব্যবহার করে উত্পাদিত হয়। তারপরে এটি শুদ্ধ হয়ে একটি সামান্য দস্তা এবং গ্লিসারিনযুক্ত জলীয় দ্রবণে যুক্ত করা হয়, দ্রবণটির পিএইচ তৈরির জন্য হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডও দ্রবণে যুক্ত করা হয়, যাতে গ্লারগারিন জলীয় দ্রবণে সম্পূর্ণ দ্রবীভূত হয়।

ড্রাগটি subcutaneous টিস্যুতে ইনজেকশনের পরে, অ্যাসিড দ্রবণটি একটি নিরপেক্ষ পিএইচ থেকে নিরপেক্ষ হয়। যেহেতু গ্লারগারিন নিরপেক্ষ পিএইচ-তে দ্রবীভূত হয় না, তাই এটি সাবকিটেনিয়াস ফ্যাটকে অপেক্ষাকৃত দ্রবীভূত ডিপো তৈরি করে এবং গঠন করে।

এই পুল বা ডিপো থেকে, অবরুদ্ধ গ্লারগারিন ধীরে ধীরে রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে, ধীরে ধীরে দ্রবীভূত হয়।

ডিটেমির, যা লেভেমির অংশ, পুনরায় সংযুক্ত ডিএনএ প্রযুক্তির জন্য উত্পাদিত হয় তবে ই কোলির পরিবর্তে খামির ব্যবহার করে উত্পাদিত হয়।

লেভেমির হ'ল একটি পরিষ্কার সমাধান যা ডিটেমির ছাড়াও একটি সামান্য দস্তা, ম্যানিটল, অন্যান্য রাসায়নিক এবং সামান্য হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড বা সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড পিএইচকে একটি নিরপেক্ষ স্তরে নিয়ে আসে।

ডিটেমির ইনসুলিনও এর কাঠামোর মধ্যে মানব ইনসুলিন থেকে পৃথক: একটি এমিনো অ্যাসিডের পরিবর্তে, যা চেইন বি এর শেষ থেকে সরানো হয়েছিল, একটি ফ্যাটি অ্যাসিড যুক্ত করা হয়েছিল।

গ্লারগারিনের বিপরীতে, ডিটেমার ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে একটি বৃষ্টিপাত তৈরি করে না। পরিবর্তে, ডিটেমিরের প্রভাব দীর্ঘায়িত, যেহেতু এর পরিবর্তিত ফর্মটি সাবকুটেনাস ডিপোতে (ইনজেকশন সাইটে) সংরক্ষণ করা হয়, তাই এটি ধীরে ধীরে শোষিত হয়।

ডিটেমির অণুগুলি একে অপর থেকে সংযোগ বিচ্ছিন্ন হওয়ার পরে, তারা সহজেই রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে এবং যুক্ত ফ্যাটি অ্যাসিড অ্যালবামিনের সাথে আবদ্ধ হয় (রক্তের ডিমেমির রক্তের 98% এর বেশি এই প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ)। এই আবদ্ধ অবস্থায় ইনসুলিন কাজ করতে অক্ষম।

যেহেতু ডিটেমির ধীরে ধীরে অ্যালবামিনের অণু থেকে বিচ্ছিন্ন হয়, তাই এটি দীর্ঘ সময় ধরে শরীরে পাওয়া যায়।

লেভেমায়ারের ওপরে ল্যান্টাসের সুবিধাএবং তদ্বিপরীত বিতর্কযোগ্য। কিছু গবেষণায়, লেভেমির ইনসুলিন এনপিএইচ এবং ল্যানটাসের তুলনায় কম পরিবর্তনশীল এবং আরও স্থিতিশীল চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব প্রদর্শন করে।

ল্যান্টাসের সাথে লেভিমির তুলনা করার সময়, টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে দ্রুত ও অভিনয়কারী ইনসুলিনের সংমিশ্রণে এই ওষুধগুলি ব্যবহার করার সময়, লেভামির উল্লেখযোগ্য হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কম দেখিয়েছিলেন, তবে দুটি ওষুধের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি ছিল পুরোপুরি, তুলনীয়।

দুই ধরণের ইনসুলিন সরবরাহ করে রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণও একই রকম ছিল।

থেকে অনুবাদ:https://www.diabeteshealth.com/lantus-and-levemir-whats-the-difference/

ইনসুলিন ল্যানটাস এবং লেভিমির মধ্যে পার্থক্য কী?

ল্যানটাসের মধ্যে গ্লারগিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, একটি বিশেষ দ্রবণে দ্রবীভূত মানব ইনসুলিনের একটি জিনগতভাবে পরিবর্তিত রূপ। গ্লারগারিনের পরিবর্তে লেভেমিরের মধ্যে জিনগতভাবে পরিবর্তিত ইনসুলিনের অন্য রূপ ডিটেমির রয়েছে।

মানব ইনসুলিনে দুটি এমাইনো অ্যাসিড চেইন (এ এবং বি) থাকে, যা দুটি ডিসফ্লাইড বন্ধন দ্বারা সংযুক্ত থাকে। গ্লারগারিনের অংশ হিসাবে, একটি অ্যামিনো অ্যাসিড চেইন বের করা হয়েছিল, এবং চেইন বিয়ের অপর প্রান্তে দুটি অতিরিক্ত অ্যামিনো অ্যাসিড যুক্ত করা হয়েছিল।

ড্রাগটি subcutaneous টিস্যুতে ইনজেকশনের পরে, অ্যাসিডিক দ্রবণটি শরীর দ্বারা একটি নিরপেক্ষ পিএইচ হয়। যেহেতু গ্লারগারিন নিরপেক্ষ পিএইচ-তে অ দ্রবণীয়, তাই এটি প্রাক্কলিত হয়, যা সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটগুলির তুলনামূলকভাবে দ্রবীভূত ডিপো গঠন করে। এই পুল বা ডিপো থেকে, অবরুদ্ধ গ্লারগারিন ধীরে ধীরে রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে, ধীরে ধীরে দ্রবীভূত হয়।

রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ প্রযুক্তি ডিটেমিরের উত্পাদনেও ব্যবহৃত হয়, যা লেভেমির অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়, তবে এটি খামির ছত্রাক ব্যবহার করে উত্পাদিত হয়, ই কোলি ব্যাকটিরিয়া নয়।

লেভেমিরের সংশ্লেষ, যা স্বচ্ছ সমাধান, ইনসুলিনের পাশাপাশি কম পরিমাণে, ম্যানিটল, অন্যান্য রাসায়নিক যৌগগুলি, একটি সামান্য হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড বা সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইডের জিঙ্ক অন্তর্ভুক্ত থাকে, যা পিএইচকে একটি নিরপেক্ষ স্তরে আনতে ব্যবহৃত হয়।

ডিটেমির ইনসুলিন হ'ল মানব ইনসুলিনের থেকেও পৃথক যে এর একটি অ্যামিনো অ্যাসিড চেইন বি এর প্রান্ত থেকে সরানো হয়েছিল এবং এর পরিবর্তে একটি ফ্যাটি অ্যাসিড যুক্ত করা হয়েছিল।

রক্ত প্রবাহে সনাক্তকারী 98% এরও বেশি অ্যালবামিনের সাথে আবদ্ধ। এই আবদ্ধ অবস্থায় ইনসুলিন কাজ করতে অক্ষম। যেহেতু ডিটেমির ধীরে ধীরে অ্যালবামিনের অণু থেকে বিচ্ছিন্ন হয়, তাই এটি দীর্ঘ সময় ধরে দেহে উপলব্ধ।

ল্যানটাস বা লেভেমির যা উত্তম সে প্রশ্নের উত্তরটি সুস্পষ্ট নয়। লেভেমিরকে সাধারণত প্রতিদিন দুবার পরিচালিত হওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় (যদিও এফডিএটি এর একক প্রশাসনের জন্য অনুমোদিত হয়েছে), এবং ল্যান্টাস দিনে একবার।

চিকিত্সক, রিচার্ড বার্নস্টেইনের মতে, ল্যান্টাসের দিনে 2 বার পরিচয় করিয়ে দিয়ে তাঁর কাজকর্মের উন্নতি ঘটে। ল্যান্টাসের অম্লীয় প্রকৃতি কখনও কখনও ইনজেকশন সাইটে জ্বলন্ত সংবেদন সৃষ্টি করতে পারে।

উভয় ওষুধই অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার কারণ হতে পারে।

কিছু গবেষণায়, ইনসুলিন এনপিএইচ এবং ল্যান্টাসের তুলনায় লেভেমির আরও স্থিতিশীল এবং টেকসই হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব দেখিয়েছেন।

ল্যান্টাসের সাথে লেভেমিরের তুলনা করার সময়, টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে দ্রুত অভিনেত্রী ইনসুলিনের সংমিশ্রণে এই ওষুধগুলি ব্যবহার করার সময়, লেভেমির নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি কম দেখিয়েছিলেন, তবে, দুটি ওষুধের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি সাধারণত তুলনীয়।দুই ধরণের ইনসুলিনের কাজ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত রক্তে শর্করার মাত্রাও একই রকম ছিল।

তুজিও সলোস্টার প্রসারিত ইনসুলিন ডোজ গণনা অ্যালগরিদম - একটি ব্যবহারিক উদাহরণ

প্রথমত, আপনার আত্মীয় রক্তে শর্করার জন্য কম ক্ষতিপূরণ পাবেন, কারণ 7 থেকে 11 মিমি / লি পর্যন্ত - এগুলি উচ্চ শর্করা, অনিবার্যভাবে ডায়াবেটিক জটিলতায় ডেকে আনে। অতএব, বর্ধিত ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজ নির্বাচন করা প্রয়োজন। আপনি কি লিখবেন না যে তার চিনিতে 5 মিলিমিটার / এল চিনি রয়েছে এবং কখন এটি 10-11 মিমি / লিটারে উঠে যায়?

বেসাল ইনসুলিন তুজিও সলোস্টার (তৌজিও)

প্রসারিত ইনসুলিন টুজেও সলোস্টার (তৌজিও) - মাদক সংস্থা সানোফির একটি নতুন স্তরের, যা ল্যান্টাস উত্পাদন করে। এর ক্রিয়াটির সময়কাল ল্যান্টাসের চেয়ে দীর্ঘ - এটি ল্যানটাসের 24 ঘন্টার তুলনায় 24 ঘন্টা (35 ঘন্টা পর্যন্ত) স্থায়ী হয়।

ইনসুলিন তোঝিও সলোস্টার ল্যান্টাসের চেয়ে উচ্চতর কেন্দ্রে উপলব্ধ (300 ইউনিট / মিলি বনাম 100 ইউনিট / ল্যান্টাসের জন্য মিলি)। তবে এর ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী বলে যে ডোজটি ল্যান্টাসের মতো এক থেকে এক হিসাবে একই হতে হবে। কেবলমাত্র এই ইনসুলিনগুলির ঘনত্ব আলাদা, তবে ইনপুট ইউনিটে গ্রেডেশন একই থাকে remains

ডায়াবেটিস রোগীদের পর্যালোচনা বিবেচনা করে, আপনি যদি একই ডোজ ব্যবহার করেন তবে টুজিও চাঁচা এবং ল্যান্টাসের চেয়ে কিছুটা শক্তিশালী আচরণ করে। দয়া করে মনে রাখবেন যে টুজিও পুরো শক্তি প্রয়োগ করতে 3-5 দিন সময় নেয় (এটি ল্যান্টাসের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য - নতুন ইনসুলিনের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে সময় লাগে)। অতএব, পরীক্ষা, যদি প্রয়োজন হয় তবে এর ডোজ কমিয়ে দিন।

আমারও টাইপ 1 ডায়াবেটিস রয়েছে, আমি লেভেমিরকে বেসাল ইনসুলিন হিসাবে ব্যবহার করি। আমার প্রায় একই ডোজ রয়েছে - আমি 14 ইউনিট রাখলাম দুপুর 12 টায় এবং 15-24 ঘন্টা 15 ইউনিট।

ইনসুলিন তুজিও সলোস্টারের ডোজ গণনার জন্য অ্যালগরিদম (লেভেমিরা, ল্যান্টাস)

আপনার নিজের আত্মীয়ের সাথে কাটাতে হবে তার প্রয়োজন বর্ধিত ইনসুলিনের ডোজ গণনা। এটি নিম্নলিখিত হিসাবে সম্পন্ন করা হয়:

1. সন্ধ্যার ডোজ গণনা করে শুরু করা যাক। আপনার আত্মীয়কে যথারীতি খাবার দিন এবং সেদিন আর খেতে দিন না। খাওয়ার কারণে এবং শর্ট ইনসুলিনের কারণে চিনির পরিমাণ বেড়ে যায় remove কোথাও 18-00 থেকে তার রক্তে শর্করার পরিমাপ নিতে প্রতি 1.5 ঘন্টা পরে শুরু করুন। রাতের খাবার খাওয়ার দরকার নেই। প্রয়োজনে কিছুটা সাধারণ ইনসুলিন রাখুন যাতে চিনির স্তর স্বাভাবিক থাকে।
2. 22 টায় বর্ধিত ইনসুলিনের সাধারণ ডোজ রাখুন। Toujeo SoloStar 300 ব্যবহার করার সময়, আমি 15 টি ইউনিট দিয়ে শুরু করার পরামর্শ দিই। ইঞ্জেকশনটির 2 ঘন্টা পরে, রক্তে শর্করার পরিমাপ করা শুরু করুন। একটি ডায়েরি রাখুন - ইনজেকশন এবং গ্লাইসেমিয়া সূচকগুলির সময় রেকর্ড করুন। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি রয়েছে, তাই আপনাকে হাতে কিছু মিষ্টি রাখতে হবে - গরম চা, মিষ্টি রস, চিনির কিউবস, ডেক্সট্রো 4 ট্যাবলেট ইত্যাদি
3. পিক বেসাল ইনসুলিনটি প্রায় 2-4m এ আসা উচিত, তাই সন্ধানে থাকুন। চিনি পরিমাপ প্রতি ঘন্টা তৈরি করা যেতে পারে।
4. সুতরাং, আপনি বর্ধিত ইনসুলিনের সন্ধ্যায় (রাতে) ডোজ কার্যকারিতাটি ট্র্যাক করতে পারেন। যদি রাতে চিনি হ্রাস পায় তবে ডোজটি 1 ইউনিট হ্রাস করতে হবে এবং আবার একই গবেষণা চালিয়ে যেতে হবে। বিপরীতভাবে, যদি চিনিগুলি উপরে যায়, তবে তোউজিও সলোস্টার 300 এর ডোজটি কিছুটা বাড়ানো দরকার।
5. একইভাবে, বেসাল ইনসুলিনের সকালের ডোজ পরীক্ষা করুন। এখনই ভাল না - সন্ধ্যার ডোজটি প্রথমে ডিল করুন, তারপরে প্রতিদিনের ডোজটি সামঞ্জস্য করুন।

প্রতি 1-1.5 ঘন্টা বেসাল ইনসুলিনের ডোজ গণনা করার সময়, রক্তে শর্করার পরিমাপ করুন

ব্যবহারিক উদাহরণ হিসাবে, আমি বেসাল ইনসুলিন লেভিমিরের একটি ডোজ (উদাহরণ হিসাবে সকালের ডোজ ব্যবহার করে) নির্বাচনের জন্য আমার ডায়েরি দেব:

7 টা অবধি তিনি লেভেমিরের 14 টি ইউনিট স্থাপন করেছিলেন। প্রাতঃরাশ খাইনি।

টেবিল থেকে দেখা যায় যে আমি সকালে দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের সঠিক ডোজটি তুলেছি, কারণ চিনি প্রায় একই স্তরে রাখা হয়। যদি তারা প্রায় 10-12 ঘন্টা থেকে বাড়তে শুরু করে, তবে এটি ডোজ বাড়ানোর সংকেত হবে। এবং বিপরীত।

লেভেমির: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী। কীভাবে ডোজ চয়ন করবেন। পর্যালোচনা

ইনসুলিন লেভেমির (ডিটেমির): আপনার প্রয়োজনীয় সমস্ত কিছু শিখুন। নীচে আপনি অ্যাক্সেসযোগ্য ভাষায় লিখিত ব্যবহারের জন্য বিশদ নির্দেশাবলী পাবেন। সন্ধান করুন:

লেভেমির একটি বর্ধিত (বেসাল) ইনসুলিন, যা প্রসিদ্ধ এবং সম্মানিত আন্তর্জাতিক সংস্থা নোভো নর্ডিস্ক দ্বারা উত্পাদিত হয়। এই ড্রাগটি 2000 এর দশকের মাঝামাঝি থেকে ব্যবহৃত হয়ে আসছে has তিনি ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে জনপ্রিয়তা অর্জন করতে পেরেছিলেন, যদিও ইনসুলিন ল্যান্টাসের বাজারের বেশি অংশ রয়েছে। টাইপ 2 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রোগীদের প্রকৃত পর্যালোচনাগুলি পড়ুন, পাশাপাশি শিশুদের ব্যবহারের বৈশিষ্ট্যগুলি পড়ুন।

স্বাস্থ্যকর লোকজনের মতো দিনে 24 ঘন্টা আপনার রক্তে সুগার 3.9-5.5 মিমি / এল স্থিতিশীল রাখে এমন কার্যকর চিকিত্সা সম্পর্কেও শিখুন। ডাঃ বার্নস্টেইনের ব্যবস্থা, যিনি 70০ বছরেরও বেশি সময় ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত, প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ডায়াবেটিস শিশুদেরকে মারাত্মক জটিলতা থেকে রক্ষা করতে দেয়।

দীর্ঘ ইনসুলিন লেভিমির: বিস্তারিত নিবন্ধ

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়। লেভেমির হ'ল রক্তে শর্করার গর্ভবতী মহিলাদের পছন্দের ড্রাগ। গুরুতর অধ্যয়নগুলি গর্ভবতী মহিলাদের পাশাপাশি 2 বছরের শিশুদের জন্যও এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে।

মনে রাখবেন যে ক্ষতিগ্রস্থ ইনসুলিন টাটকা হিসাবে পরিষ্কার থাকে। ওষুধের গুণমান তার উপস্থিতি দ্বারা নির্ধারণ করা যায় না। অতএব, ব্যক্তিগত ঘোষণাগুলি দ্বারা এটি হাতে থাকা লেভেমির কিনে নেওয়া উচিত নয়। এটিকে বড় বড় নামী ফার্মাসিগুলিতে কিনুন যার কর্মীরা স্টোরেজের নিয়ম জানেন এবং সেগুলি মেনে চলতে খুব অলস নন।

কোন কর্মের লেভেমির ইনসুলিন হয়? এটি দীর্ঘ বা সংক্ষিপ্ত?

লেভেমির দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন is প্রদত্ত প্রতিটি ডোজ 18-24 ঘন্টার মধ্যে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে। তবে, ডায়াবেটিস রোগীরা যারা কম-কার্ব ডায়েট অনুসরণ করেন তাদের জন্য খুব কম মাত্রার প্রয়োজন হয়, মানের চেয়ে ২-৮ গুণ কম।

এই জাতীয় ডোজ ব্যবহার করার সময়, ড্রাগের প্রভাব 10-16 ঘন্টার মধ্যে দ্রুত শেষ হয়। গড় ইনসুলিন প্রোটাফানের মতো নয়, লেভেমিরের একটি উচ্চারণের উচ্চারণ নেই।

নতুন ট্রেসিব ড্রাগের দিকে মনোযোগ দিন, যা 42 ঘন্টা পর্যন্ত আরও দীর্ঘতর স্থায়ী হয় more

লেভেমির কোনও সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন নয়। এটি এমন পরিস্থিতিতে উপযুক্ত নয় যেখানে আপনাকে দ্রুত উচ্চ চিনি নামিয়ে আনতে হবে। এছাড়াও, ডায়াবেটিস যে খাবারটি খাওয়ার পরিকল্পনা করে তা খাবারের সাথে খাওয়ার আগে এটি ছড়িয়ে দেওয়া উচিত নয়। এই উদ্দেশ্যে, সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট প্রস্তুতি ব্যবহৃত হয়। "ইনসুলিনের ধরণ এবং তাদের প্রভাব" নিবন্ধটি আরও বিশদে পড়ুন।

ডাঃ বার্নস্টেইনের ভিডিও দেখুন। কেন লেভেমির ল্যানটাসের চেয়ে ভাল Find দিনে এটির কতবার এবং কী সময় আপনাকে প্রিক করতে হবে তা বুঝুন। আপনি আপনার ইনসুলিনটি সঠিকভাবে সংরক্ষণ করছেন তা পরীক্ষা করুন যাতে এটি খারাপ না হয়।

কিভাবে একটি ডোজ চয়ন?

লেভিমির এবং অন্যান্য সমস্ত ধরণের ইনসুলিনের ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচন করা উচিত। প্রাপ্তবয়স্ক ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য 10 পাইস বা 0.1-0.2 পাইকস / কেজি দিয়ে শুরু করার জন্য একটি স্ট্যান্ডার্ড সুপারিশ রয়েছে।

তবে, যেসব রোগীরা স্বল্প-কার্ব ডায়েট অনুসরণ করেন তাদের পক্ষে এই ডোজটি খুব বেশি হবে। বেশ কয়েক দিন ধরে আপনার রক্তে শর্করার পর্যবেক্ষণ করুন। প্রাপ্ত তথ্য ব্যবহার করে ইনসুলিনের সর্বোত্তম ডোজটি নির্বাচন করুন।

"রাতে এবং সকালে ইনজেকশনের জন্য দীর্ঘ ইনসুলিনের ডোজ গণনা" নিবন্ধে আরও পড়ুন।

এই ওষুধটি একটি 3 বছর বয়সী শিশুকে ইনজেকশনের প্রয়োজন কত?

এটি ডায়াবেটিক শিশু কী ধরণের ডায়েট অনুসরণ করে তার উপর নির্ভর করে। যদি তাকে লো-কার্ব ডায়েটে স্থানান্তরিত করা হয় তবে খুব কম ডোজ, যেমন হোমিওপ্যাথিকের প্রয়োজন হবে।

সম্ভবত, আপনার 1 টির বেশি ইউনিট নয় এমন ডোজগুলিতে সকালে এবং সন্ধ্যায় লেভেমির প্রবেশ করতে হবে। আপনি 0.25 ইউনিট দিয়ে শুরু করতে পারেন। এই জাতীয় কম ডোজ সঠিকভাবে ইনজেক্ট করার জন্য, ইঞ্জেকশনের জন্য কারখানার সমাধানটি পাতলা করা প্রয়োজন।

এটি সম্পর্কে এখানে আরও পড়ুন।

সর্দি, খাদ্যজনিত বিষ এবং অন্যান্য সংক্রামক রোগের সময় ইনসুলিন ডোজ প্রায় 1.5 গুণ বাড়ানো উচিত। অনুগ্রহ করে নোট করুন যে ল্যান্টাস, তুজিও এবং ট্রেসিবার প্রস্তুতিগুলি হ্রাস করা যায় না।

সুতরাং, দীর্ঘ ধরণের ইনসুলিনের ছোট বাচ্চাদের জন্য কেবল লেভেমির এবং প্রোটাফান রয়ে গেছে। "শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস" নিবন্ধটি অধ্যয়ন করুন।

কীভাবে আপনার হানিমুনের সময়কাল বাড়ানো যায় এবং প্রতিদিনের ভাল গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ প্রতিষ্ঠা করা যায় তা শিখুন।

ইনসুলিনের প্রকারগুলি: কীভাবে ড্রাগগুলি নির্বাচন করবেন রাতে এবং সকালে ইনজেকশনের জন্য দীর্ঘ ইনসুলিন খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিনের ডোজ গণনা করুন ইনসুলিন প্রশাসন: কোথায় এবং কীভাবে ইনজেক্ট করবেন

লেভেমিরকে কীভাবে ছুরিকাঘাত করবেন? দিনে কতবার?

লেভিমির দিনে একবার প্রিক করতে যথেষ্ট নয়। এটি অবশ্যই দিনে দু'বার পরিচালিত হতে হবে - সকালে এবং রাতে। তদুপরি, সন্ধ্যা ডোজটির ক্রিয়াটি প্রায়শই পুরো রাতের জন্য যথেষ্ট হয় না। এ কারণে ডায়াবেটিস রোগীদের সকালে খালি পেটে গ্লুকোজ লাগাতে সমস্যা হতে পারে। "সকালে খালি পেটে চিনি: কীভাবে এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে হবে" নিবন্ধটি পড়ুন। এছাড়াও "ইনসুলিন প্রশাসন: কোথায় এবং কীভাবে ইনজেক্ট করবেন" উপাদানটি অধ্যয়ন করুন।

এই ওষুধটি কি প্রোটাফানের সাথে তুলনা করা যেতে পারে?

প্রোটাফানের চেয়ে লেভেমির অনেক ভাল। প্রোটাফান ইনসুলিন ইঞ্জেকশন খুব বেশি দিন স্থায়ী হয় না, বিশেষত যদি ডোজ কম থাকে। এই ড্রাগটিতে অ্যানিমাল প্রোটিন প্রোটামিন রয়েছে যা প্রায়শই অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।

প্রোটাফান ইনসুলিনের ব্যবহার প্রত্যাখ্যান করা ভাল। এমনকি যদি এই ওষুধটি বিনামূল্যে দেওয়া হয়, এবং অন্যান্য ধরণের এক্সটেন্ডেড-অ্যাক্টিং ইনসুলিন অর্থের জন্য কিনতে হবে। লেভেমির, ল্যান্টাস বা ট্রেসিবাতে যান।

"ইনসুলিনের ধরণ এবং তাদের প্রভাব" প্রবন্ধে আরও পড়ুন।

লেভেমির পেনফিল এবং ফ্লিক্সপেন: পার্থক্য কী?

ফ্লেকস্পেন ব্র্যান্ডেড সিরিঞ্জ পেন যাতে লেভেমির ইনসুলিন কার্তুজগুলি মাউন্ট করা হয়।

পেনফিল একটি লেভেমির ড্রাগ যা সিরিঞ্জ পেন ছাড়াই বিক্রি হয় যাতে আপনি নিয়মিত ইনসুলিন সিরিঞ্জ ব্যবহার করতে পারেন। ফ্লেক্সস্পেন কলমগুলির 1 টি ইউনিটের একটি ডোজ ইউনিট রয়েছে।

যেসব শিশুদের কম ডোজ প্রয়োজন তাদের ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় এটি অসুবিধে হতে পারে। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, এটি পেনফিল খুঁজে পেতে এবং ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

লেভেমিরের কোনও সস্তা এনালগ নেই। কারণ এর সূত্রটি কোনও পেটেন্ট দ্বারা সুরক্ষিত যার বৈধতা এখনও শেষ হয়নি। অন্যান্য নির্মাতাদের কাছ থেকে বেশ কয়েকটি একই ধরণের দীর্ঘ ইনসুলিন রয়েছে। এগুলি হ'ল ল্যানটাস, তুজিও এবং ট্রেসিবা ড্রাগ।

আপনি সেগুলির প্রতিটি সম্পর্কে বিস্তারিত নিবন্ধ অধ্যয়ন করতে পারেন। তবে এই সমস্ত ওষুধ সস্তা নয়। প্রোটাফানের মতো মাঝারি-মেয়াদী ইনসুলিন বেশি সাশ্রয়ী। তবে, এর উল্লেখযোগ্য ত্রুটি রয়েছে যার কারণে ড। বার্নস্টেইন এবং এন্ডোক্রিন-রোগীর সাইট।

com এটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেয় না।

লেভেমির বা ল্যান্টাস: কোন ইনসুলিন ভাল?

ইনসুলিন ল্যান্টাস সম্পর্কিত নিবন্ধে এই প্রশ্নের একটি বিস্তারিত উত্তর দেওয়া হয়েছে। যদি লেভেমির বা ল্যান্টাস আপনাকে উপযুক্ত করে তোলে, তবে এটি ব্যবহার চালিয়ে যান। একেবারে প্রয়োজনীয় না হলে একটি ওষুধের অন্যটিতে পরিবর্তন করবেন না।

যদি আপনি কেবল দীর্ঘ ইনসুলিন ইনজেকশন শুরু করার পরিকল্পনা করে থাকেন তবে প্রথমে লেভেমির চেষ্টা করুন। ট্রেশিবার নতুন ইনসুলিন লেভেমির এবং ল্যান্টাসের চেয়ে ভাল, কারণ এটি দীর্ঘ এবং আরও মসৃণভাবে স্থায়ী হয়।

তবে এটির ব্যয় প্রায় 3 গুণ বেশি ব্যয়বহুল।

গর্ভাবস্থায় লেভেমির

বড় আকারের ক্লিনিকাল স্টাডিজ পরিচালিত হয়েছে যা গর্ভাবস্থায় লেভেমিরের প্রশাসনের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা নিশ্চিত করেছে।

প্রতিযোগিতামূলক ইনসুলিন প্রজাতি ল্যান্টাস, তুজিও এবং ট্রেসিবা তাদের সুরক্ষার এমন দৃ evidence় প্রমাণ নিয়ে গর্ব করতে পারে না।

এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে উচ্চ গর্ভবতী মহিলার উচ্চ রক্তে শর্করার পরিমাণ কীভাবে উপযুক্ত ডোজ গণনা করতে হয় তা বোঝে।

ইনসুলিন মা বা ভ্রূণের পক্ষে বিপজ্জনক নয়, তবে ডোজটি সঠিকভাবে নির্বাচন করা হয়। গর্ভবতী ডায়াবেটিস, যদি চিকিত্সা না করে ছেড়ে দেওয়া হয় তবে বড় সমস্যা হতে পারে। অতএব, সাহস করে সাহস করে লেভিমির ইনজেকশন করুন যদি ডাক্তার আপনাকে এটি করার পরামর্শ দিয়েছেন। স্বাস্থ্যকর ডায়েট অনুসরণ করে ইনসুলিনের চিকিত্সা ছাড়াই করার চেষ্টা করুন। আরও তথ্যের জন্য "গর্ভবতী ডায়াবেটিস" এবং "গর্ভকালীন ডায়াবেটিস" নিবন্ধগুলি পড়ুন।

লেভেমির 2000-এর দশকের মাঝামাঝি থেকে টাইপ 2 এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়। যদিও এই ড্রাগটিতে ল্যান্টাসের চেয়ে কম ভক্ত রয়েছে তবে কয়েক বছর ধরে পর্যাপ্ত পর্যালোচনা জমেছে। তাদের বেশিরভাগই ইতিবাচক। রোগীরা লক্ষ করেন যে ইনসুলিন ডিটেমির রক্তে শর্করাকে কমিয়ে দেয়। একই সাথে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি খুব কম।

পর্যালোচনার একটি উল্লেখযোগ্য অংশ মহিলারা লিখেছেন যারা গর্ভাবস্থাকালীন ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে লেভেমির ব্যবহার করেছিলেন। মূলত, এই রোগীরা ওষুধে সন্তুষ্ট। এটি আসক্তি নয়, প্রসবের পরে ইনজেকশনগুলি সমস্যা ছাড়াই বাতিল করা যেতে পারে। ডোজ দিয়ে ভুল না করার জন্য যথার্থতা প্রয়োজন, তবে অন্যান্য ইনসুলিনের প্রস্তুতির সাথে এটি একই রকম।

রোগীদের মতে, প্রধান অসুবিধাটি হ'ল 30 দিনের মধ্যে শুরু করা কার্তুজ ব্যবহার করা উচিত। এটি একটি সময় খুব কম। সাধারণত আপনাকে বড় অব্যবহৃত ব্যালেন্স ফেলে দিতে হয় এবং সর্বোপরি, তাদের জন্য অর্থ প্রদান করা হয়েছে। তবে সমস্ত প্রতিযোগী ওষুধের একই সমস্যা রয়েছে same ডায়াবেটিক পর্যালোচনাগুলি নিশ্চিত করে যে লেভেমির সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্রে গড় ইনসুলিন প্রোটাফানের চেয়ে উচ্চতর।

লেভেমির থেকে ট্রেশিবাতে রূপান্তর: আমাদের অভিজ্ঞতা

প্রথম থেকেই আমি শুয়ে রইলাম Tresibu উচ্চ আশা। সময়ের সাথে সাথে লেভেমির আমাদের নীচে নামাতে শুরু করলেন, এবং প্রচন্ড উত্সাহ নিয়ে আমি ছুটে গেলাম ট্রেশিবা কিনতে। আমার অবশ্যই অবিলম্বে বলতে হবে যে একটি অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ ব্যবস্থা না থাকলে আমি নিজেই আমার বেসাল ইনসুলিন পরিবর্তন করার ঝুঁকি নেব না।

তদুপরি, ওষুধটি নতুন এবং চিকিত্সকরা এটির ব্যবহারের জন্য পর্যাপ্ত অভিজ্ঞতা সংগ্রহ করেন নি, তাই আমি একজন সত্যিকারের অগ্রগামী হিসাবে অনুভব করেছি। আমার এখনই বলতে হবে যে শুরুটি খুব উত্সাহজনক ছিল না।

এক পর্যায়ে আমি আতঙ্কিত হয়েছি এবং এমন জায়গায় পৌঁছে গেলাম যে আমি পরামর্শ নেওয়ার জন্য এমনকি নভো নর্ডিস্ককে ফোন করেছি। চিকিত্সকগণ, যাদের সাথে আমি অবিচ্ছিন্নভাবে যোগাযোগ রাখতাম, অবশেষে ফলাফলটি নিখরচায় মূল্যায়ন করা সম্ভব না হওয়া অবধি শান্তভাবে বিচার ও ত্রুটি পদ্ধতি অনুসরণ করার প্রস্তাব দিয়েছিল।

এবং এখন, পরে ট্রেসিবা ব্যবহারের তিন মাস আমি সিদ্ধান্ত নিয়েছি আমাদের অভিজ্ঞতা ভাগ করুন এবং কিছু বিবেচনা।

ত্রিশিবায় যাচ্ছেন: কোথায় শুরু করবেন?

কী ডোজ দিয়ে শুরু করবেন তা মূল প্রশ্ন। একটি নিয়ম হিসাবে, ট্রেসিবা উচ্চ সংবেদনশীলতার জন্য বিখ্যাত, তাই অন্যান্য পটভূমির ইনসুলিনের তুলনায় এর ডোজগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। একজন ডাক্তারের পরামর্শে, আমরা একটি ডোজ দিয়ে শুরু করি মোট দৈনিক ডোজ থেকে 30% কম Levemir।

তখন মোট লেভমায়ার ছিল প্রায় 8-9 ইউনিট। প্রথম ইনজেকশনটি আমরা 6 ইউনিট তৈরি করেছি। এবং প্রথম প্রথম রাতে তারা ফলাফলটির দ্বারা আঘাত পেয়েছিল: রাতের চিনির সময়সূচী সামান্য opeালের নীচে একটি সমান লাইনটির অনুরূপ।

সকালে আমাকে শিশুর রস পান করতে হয়েছিল, তবে এই জাতীয় মসৃণ চিত্র আমাকে মুগ্ধ করেছিল। লেভেমিরে, কোনও ডোজে, রাতের সুগার তাঁর পছন্দ মতো আমাদের সাথে চলত: সে 15 এ উঠতে পারে এবং পরে সে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। সংক্ষেপে, অনেকগুলি বিকল্প ছিল, তবে এটি কখনও কোনও পার্থক্য ছাড়াই করেনি।

আমি অত্যন্ত উত্সাহিত হয়েছিল। তবে তারপরে সবকিছু এতো সহজ ছিল না যা প্রথম নজরে মনে হয়।

পরের দিন থেকে, আমরা নিয়মিতভাবে ডোজ হ্রাস করতে শুরু করেছিলাম, তবে আমরা খুব দ্রুত প্রভাবটির মূল্যায়ন করতে পারিনি। আসল বিষয়টি হ'ল প্রাথমিক পর্যায়ে ট্রেশিবার মূল ট্রাম্প কার্ড, এর সুপার-পিরিয়ড, আপনার পক্ষে না খেলে।

এটি হ'ল, আপনি একটি ইঞ্জেকশন দিন, যে দিন আপনি চিনির গতিবিদ্যা মূল্যায়ন করেন, তার পরের দিন আপনার একটি ডোজ সামঞ্জস্য করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত তবে আপনি দিনটি শুরু থেকে শুরু করতে পারবেন না।

জিনিসটি হ'ল আগের দিন থেকে ট্রেশিবার লেজ আপনাকে কমপক্ষে 10 ঘন্টা একটি ইনসুলিন লেপ সরবরাহ করবে, যার থেকে আবার কোনও হ্রাসযুক্ত ডোজটির প্রভাব মূল্যায়ণ করা স্বাচ্ছন্দ্য নয়। প্রথম সপ্তাহে আমরা কেবল এটিই করেছি যে আমরা ডোজগুলি হ্রাস করেছি এবং বাচ্চাকে রস দিয়ে জল দিয়েছি। তবে হাল ছাড়েনি।

সঠিক ডোজটি সেট আপ করতে আমাদের প্রায় ২-৩ সপ্তাহ লেগেছিল। এই ক্ষেত্রে, আমাদের অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে আপনি স্থির ডোজ দেওয়ার 3-4 দিন পরে ট্রেশিবার "বর্ম-ছিদ্র" পুরোপুরি উপভোগ করতে পারেন।

এটি হল, সর্বোত্তম ডোজ নির্বাচন না করা পর্যন্ত স্থিতিশীলতা কেবলমাত্র স্বপ্নেই দেখা যায়। কিন্তু শেষ পর্যন্ত আপনি যখন খুব "ইনসুলিন ডিপো" গঠন করেন, আপনি শিথিল করতে পারেন।

ফলস্বরূপ, আমাদের ট্রেশিবার ডোজটি লেভেমিরের দৈনিক গড়ের অর্ধেক হিসাবে পরিণত হয়েছিল।

ইনজেকশন সময়

আপনার নিজের সমাধান করতে হবে এমন আরেকটি কাজ হ'ল ট্র্রেসিবকে চিকিত্সা করা আরও ভাল choose সকাল বা সন্ধ্যা। চিকিত্সকরা traditionতিহ্যগতভাবে শুরু করার পরামর্শ দেন সন্ধ্যা ইনজেকশন। এই কৌশলটির জন্য বেশ কয়েকটি ব্যাখ্যা রয়েছে। প্রথমত, এটি বিশ্বাস করা হয় যে ব্যাকগ্রাউন্ড ইনসুলিন নিখুঁতভাবে রাতে মূল্যায়ন করা উচিত, পেটুকি এবং খাদ্য ইনসুলিন থেকে মুক্ত।

প্রকৃতপক্ষে, রাত্রি অবশ্যই বেসাল ইনসুলিন পরীক্ষার জন্য একটি আদর্শ পরীক্ষার ক্ষেত্র, অবশ্যই, ধ্রুব পর্যবেক্ষণের সাপেক্ষে। এটি ছাড়া আমি অবশ্যই এই জাতীয় পরীক্ষাগুলি নিয়ে সিদ্ধান্ত নেব না, কারণ এমন একটি ঘটনা ঘটেছিল যখন এক রাতে আমার বাচ্চাকে বেশ কয়েকবার রস দিতে হয়েছিল।

দ্বিতীয়ত, এটি ধরে নেওয়া যায় যে এটি নিরাপদ: রাতে, সকালের খাবারের সাথে পুরোপুরি সজ্জিত আপনার সাথে দেখা করার জন্য রাতে ইনসুলিন সঠিকভাবে উদ্ঘাটিত হবে। এই নীতিমালা দ্বারা পরিচালিত, আমরা শোবার আগে ট্র্রেসিবাকে প্রিক করতে শুরু করি। তবে প্রক্রিয়াটি বেশ কঠিন ছিল। রাতে, চিনির traditionতিহ্যগতভাবে বাধা বা খোলামেলাভাবে হাইপ চাওয়া প্রবণতা ছিল, এবং দিনের সময় বেসটি পর্যাপ্ত ছিল না।

আমাদের পরীক্ষা শেষে, আমরা পুরানো প্রমাণিত লেভেমিরের কাছে ফিরে আসার জন্য সম্পূর্ণ পরাজয় এবং ব্যাকট্র্যাক স্বীকার করতে প্রস্তুত ছিলাম। তবে সবকিছুই সুযোগমতো ঠিক করা হয়েছিল।

একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরে, এমন এক দিন দেওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছিল যাতে ট্রেশিবা "বাষ্পের বাইরে চলে যাবে", এবং তারপরে সকালে নতুন শক্তি পেল লেভেমিরের সাথে। এবং তারপরে আশ্চর্য ঘটনা ঘটেছিল mirac

আগের রাত থেকেই মূলত ট্র্রেশিয়ার লেজে থাকা সেই রাতটি আমাদের সাম্প্রতিক ইতিহাসের সবচেয়ে নির্মল ছিল। মনিটরের গ্রাফটি একটি সরল রেখা ছিল - সাধারণত দ্বিধা ছাড়াই। সকালে আমাদের সিদ্ধান্ত নিতে হয়েছিল: লেভেমিরকে ছুরিকাঘাত করা বা ট্রেশিবাকে দ্বিতীয় সুযোগ দেওয়া।

আমরা দ্বিতীয়টি বেছে নিয়েছি এবং হেরেছি না। সেদিন থেকে আমরা সকালের প্রাতঃরাশের আগে ট্র্রেশিবার সাথে পরিচয় করিয়ে দিতে শুরু করি এবং এই জাতীয় নিয়মটি আমাদের পক্ষে অনুকূল হয়ে উঠেছে।

ট্রেশিবা ফলাফল (3 মাস)

1) এটি ব্যাকগ্রাউন্ডটি খুব সমান রাখে এবং খুব অনুমানযোগ্য আচরণ করে। লেভেমিরের বিপরীতে, কখনই বেসাল ইনসুলিন কাজ শুরু করে, কখন এটির বংশগতিতে পৌঁছেছিল এবং কখন সম্পূর্ণ অবসর নিয়েছিল তা অনুমান করার দরকার নেই। সাদা দাগ নেই। স্থির দীর্ঘ-প্লেয়িং প্রোফাইল। লেভেমিরে, আমরা দিনরাত্রি উভয়ই সমস্যা ছিল।

স্ক্র্যাচ থেকে (খাবার বা জিপস ছাড়াই) চিনি উপরে উঠেছিল। এটা খুব হতাশ ছিল। ট্রেশিবা দিনের সময়ের পটভূমির প্রশ্নটি পুরোপুরি সমাধান করেছিলেন resolved কোনও অভিযোগ নেই। তবে আমাদের জন্য রাতটি এখনও একটি পরীক্ষা either হয় চিনির উত্থান, বা একটি জিপ। বিরল ক্ষেত্রে আমরা একটি নিখুঁত ঘুম উপভোগ করি। তবে সামগ্রিকভাবে ট্রেসিবের অবস্থার উল্লেখযোগ্য উন্নতি হয়েছে।

2) ব্যক্তিগতভাবে, সমস্ত পরিচিতির সাথে আমি ব্যাকগ্রাউন্ড শটটি বেশি পছন্দ করি দিনে একবার। পর্যবেক্ষণ এবং পরিস্থিতি নিয়ে কাজ করে এবং চালিয়ে যায়।

এবং এর আগে, প্রতিবার আমাকে কী ভুল এবং কোথায় হয়েছে তা খুঁজে বের করতে হয়েছিল এবং তারপরে সকালে এবং সন্ধ্যায় আলাদাভাবে কী ডোজ করতে হবে তা স্থির করে। বিপরীতে, কেউ লেভেমির যে দ্বি-পর্বের পটভূমির স্বচ্ছন্দতা দেয় তা পছন্দ করে।

তবে আমরা এই নমনীয়তা থেকে কোনও সহজ পাইনি এবং স্পষ্টতা যোগ করিনি। যদিও, অবশ্যই, ডোজ নির্বাচনের পর্যায়ে এটি সহজ ছিল না, কারণ ট্রেসিবা খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য মলত্যাগ করেছিল।

3) ট্রেসিবা মান মানায় নভোপেন হ্যান্ডেল করে0.5 বৃদ্ধি। এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ শিশুদের জন্য বেশি ভগ্নাংশের ডোজের প্রভাব খুব লক্ষণীয়।

ল্যান্টাসের জন্য, অর্ধেক ধাপ সহ কোনও মূল কলম নেই, তবে কারিগর পদ্ধতিতে, অনেক কারিগর এখনও এটিকে বিদেশি কলমগুলিতে ক্র্যাম করে।

এই ক্ষেত্রে, আমি যতদূর জানি, ইনসুলিনের কিছু ক্ষতির সাথে এটি ঘটে (আপনার নির্দিষ্ট সংখ্যক ইউনিট পাম্প করা দরকার)।

1) ট্র্রেশিবার মূল জটিলতা হ'ল এর প্রধান সুবিধাটির ফ্লিপ দিক। একটি ইনসুলিন ডিপো, সুপার-লং লেপ আপনার পক্ষে এবং আপনার পক্ষে উভয়ই কাজ করে। যদি ইনজেকশনে কোনও সমস্যা হয়ে থাকে, তবে কিছুই করার দরকার নেই, আপনাকে দু'দিন পর্যন্ত ফোলাতে হবে।

এমনকি একটি ডোজ হ্রাস সহ, কাঙ্ক্ষিত প্রভাব তাত্ক্ষণিকভাবে ঘটবে না ট্রেশিবার লেজগুলির কর্মের কারণেপরের দিন যে কভার। অতএব, যখন আমি পরের দিন ডোজটি হ্রাস করতে চাই, আমি তাৎক্ষণিকভাবে এটি 1-1.5 ইউনিট দ্বারা হ্রাস করেছি, পূর্ববর্তী দিন থেকে লেজটি নিখোঁজ হয়ে যাবে given

তবে এটি ইতিমধ্যে আমার ব্যক্তিগত কৌশল যা অফিসিয়াল ওষুধের সাথে সম্পর্কিত নয়। সুতরাং, যেমন তারা বলে, নিজেকে পুনরাবৃত্তি করার চেষ্টা করবেন না - পেশাদারদের দিকে ফেরা ভাল।

2) মূল্য একটি বড় প্রতিরোধক হিসাবে রয়ে গেছে। যাইহোক, এটি সময়ের বিষয়, যেহেতু ট্রেশিবু ইতিমধ্যে মুলুকের ডায়াবেটিক তালিকায় অন্তর্ভুক্ত হয়েছে এবং রেসিপি অনুযায়ী বিনামূল্যে দেওয়া হবে। উদাহরণস্বরূপ, আমরা তাকে নতুন বছরের জন্য প্রতিশ্রুতি দিয়েছিলাম।

সাধারণভাবে, আমি বলতে পারি যে আমরা ট্রেসিবাতে সন্তুষ্ট। যদিও আমাদের জন্য এই পরীক্ষাটি পাম্পের পথে বরং ট্রান্সশিপমেন্ট পয়েন্ট। আমরা বোলাস ইনসুলিন দিয়ে সর্বদা ভাল পরিচালনা করেছি, তবে একটি স্থিতিশীল পটভূমিতে হানিমুনের শেষে সমস্যাগুলি শুরু হয়েছিল।

দিনের একটি নির্দিষ্ট সময়ে আমাদের চিনিতে অব্যক্ত ওজন ছিল। আমরা সমস্ত বিভ্রান্তি এবং ডাক্তারের সাথে জড়িত হয়ে কারণগুলি অনুসন্ধান করেছিলাম। ফলস্বরূপ, প্রথমে সমস্ত দুর্ভাগ্য লেভেমিরকে দোষ দিয়েছিলেন।

ট্রেসিবের উপর, উন্নতিগুলি উল্লেখযোগ্য ছিল, তবে স্বতঃস্ফূর্ত চিনির সমারসোল্টসের সমস্যাটি পুরোপুরি অদৃশ্য হয়নি।

অতএব, একটি নমনীয় দ্বি-সময় বা হেভিওয়েট দীর্ঘ-প্লেয়ার পটভূমি (লেভেমির এবং ট্রেসিবা) এর মধ্যে, আমি সূক্ষ্ম ব্যক্তিগতকৃত পাম্প সেটিংস নির্বাচন করি, যেখানে আপনি যে কোনও সময়ের ব্যবধানের জন্য আলাদা বেসাল টোন সেট করতে পারেন এবং এটি রিয়েল টাইমেও পরিবর্তন করতে পারেন।

ইনসুলিন দীর্ঘ অভিনয় কি?

হিউম্যান ইনসুলিন অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত একটি হরমোন। এর অ্যানালগগুলি হ'ল নতুন সংশ্লেষযুক্ত ইনসুলিন, যা ইনসুলিন থেরাপিতে সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়। দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি কী কী? সংশ্লেষিত ওষুধগুলি দেহে ক্রিয়া করার সময় দ্বারা শ্রেণিবদ্ধ করা হয়, বিশেষত রয়েছে:

• উচ্চ গতির,
• স্বল্প পরিসর,
• মধ্যবর্তী কর্ম
• দীর্ঘ অভিনয়।

সেগুলি দ্বারা শ্রেণিবদ্ধ করা হয়:

• সর্বাধিক প্রভাব
• একাগ্রতা
• দেহে প্রবেশের উপায়।

দীর্ঘ অভিনয় ইনসুলিন এবং তাদের বিভিন্ন

এই ধরণের থেরাপি 2 প্রকার দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের মধ্যে পার্থক্য করে:

উভয় উপাদান হ'ল জল দ্রবণীয়, বেসাল, প্রাকৃতিক প্রস্তুতির ব্যাকগ্রাউন্ড অনুলিপি। এগুলি জৈবিক সংশ্লেষণের প্রযুক্তি ব্যবহার করে উত্পাদিত হয়, এর মতো ক্রিয়াকলাপের শীর্ষস্থান নেই এবং, প্রয়োজনে প্রায়শই দ্রুত এবং স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলির সাথে একত্রিত হতে পারে।

দ্রুত-অভিনয় এবং সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি কাজ করা বন্ধ করলে এগুলি কার্যকরভাবে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে। তারা প্রশাসনের 1-4 ঘন্টা পরে তাদের প্রভাব দেখাতে শুরু করে, 8-12 ঘন্টা পরে রক্তে সর্বাধিক মানগুলিতে পৌঁছায় এবং 20-36 ঘন্টা কার্যকর প্রভাব প্রদর্শন করে।

তাদের ক্রিয়া অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত একটি প্রাকৃতিক ড্রাগের কাজের অনুরূপ, যা খাবারের মধ্যে রক্তের গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে। সাস্টেন্ডড-রিলিজ ইনসুলিনগুলি পটভূমিতে কাজ করে।

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি খাদ্য গ্রহণের থেকে পৃথক এবং রক্তে হরমোনের একটি ধ্রুবক সরবরাহ তৈরি করে।

কার্বোহাইড্রেট জাতীয় খাবার গ্রহণের আগে একটি ডায়াবেটিসকে অন্যান্য স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন ইনজেকশন প্রয়োজন। দীর্ঘায়িত ইনসুলিন সাধারণত সকাল 7 থেকে 8 ঘন্টা এবং রাতে 22 থেকে 23 ঘন্টা পর্যন্ত পরিচালিত হয়।

উচ্চ স্তরের রক্তে গ্লুকোজ অপসারণ না হওয়া অবধি এই চিকিত্সার পদ্ধতিটি অল্প সময়ের জন্যই বজায় রাখা হয়।

লং ইনসুলিন গ্লারগিন, প্রধান বৈশিষ্ট্য

পেটেন্টড হরমোন গ্লারগিনের মেডিকেল নাম ল্যানটাস। ইঞ্জেকশনের জন্য ওষুধ হরমোনটির একটি অ্যান্ট্রোপোজেনিক রূপ যা মানবদেহে উত্পাদিত হয়। এটি টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, এটি দিনে 1-2 বার ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে এবং একই সিরিঞ্জে অন্যান্য হরমোন বা ড্রাগের সাথে মিশ্রিত করা যায় না।

বাহ্যিকভাবে, এটি ইনজেকশনের জন্য ampoules মধ্যে একটি বর্ণহীন জীবাণু হরমোন দ্রবণ। এটি 24 ঘন্টা পর্যন্ত দীর্ঘায়িত ক্রিয়া সহ পুনঃসংযোগকারী মানব ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ। ওষুধটি রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ প্রযুক্তি দ্বারা প্রাপ্ত করা হয়, যেখানে এসেরিচিয়া কোলি কে 12 এর একটি নন-প্যাথোজেনিক পরীক্ষাগার স্ট্রেন উপাদান হিসাবে কাজ করে।

রাসায়নিকভাবে, গ্লারগিন ড্রাগটি মানব ইনসুলিনের থেকে পৃথক, কারণ এটি ইনসুলিন গ্লারগিন সমন্বিত, একটি জীবাণুমুক্ত তরলে দ্রবীভূত হয়। ল্যানটাস বা ইনসুলিন গ্লারগিনের প্রতিটি মিলিলিটারে 4 টির পিএইচ সহ 100 ইউনিট (3.6378 মিলিগ্রাম) সিন্থেটিক ইনসুলিন গ্লারগিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

দীর্ঘায়িত ইনসুলিন গ্লারগিন কীভাবে কাজ করে?

যখন এটি সাবকুটেনিয়াস এডিপোজ টিস্যুর মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করে তখন তা নিরপেক্ষ হয়ে মাইক্রোপ্রিসিপিট গঠন করে, যা থেকে ইনসুলিন গ্লারগিন উত্পাদিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া আপনাকে অনুমতি দেয়:

• রক্তের প্লাজমাতে গ্লুকোজের তাত্পর্য হ্রাস করুন,
• পেরিফেরিয়াল অঙ্গ এবং টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণের উদ্দীপনা,
• লিভার টিস্যুতে গ্লুকোজ উত্পাদন বাধা দেয়,
• অ্যাডিপোকাইটস এবং প্রোটোলাইসিসে লিপোলাইসিস দমন,
• প্রোটিন সংশ্লেষণ বৃদ্ধি।

ড্রাগ ডিটেমির, প্রাথমিক তথ্য

পেটেন্টড মেডিসিন ডেটেমিরকে লেভেমির বলা হয়, এটি লেভেমির পেনফিল এবং লেভেমির ফ্লেক্সপেন নামেও পরিচিত হতে পারে। পূর্বের ওষুধের মতো, ডিটেমির দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের অন্তর্ভুক্ত এবং এটি মানব হরমোনের ব্যাকগ্রাউন্ড কপি বলা যেতে পারে।

ডায়াবেটিস শরীরে প্রবর্তিত হওয়ার পরে, হরমোনটি কোষের বাইরের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিতে কিছু নির্দিষ্ট রিসেপ্টরগুলির সাথে প্রতিক্রিয়া করে এবং ইনসুলিন-রিসেপ্টর পদার্থ তৈরি করে যা হ্রাসোকিনেজ, গ্লাইকোজেন সিন্থেসেজ এবং পাইরুভেট কিনেজের মতো অনেকগুলি প্রাথমিক এনজাইমের সংশ্লেষণ সহ অন্তঃস্থ সেল প্রক্রিয়াগুলি সক্রিয় করে। এই হরমোনের একটি সমাধান প্রবর্তনের জন্য শরীরের ফার্মাকোডাইনামিক প্রতিক্রিয়া গ্রহণের পরিমাণের উপর নির্ভর করে।

থেরাপিতে, ডিটেমির হরমোন সাধারণত ইনজেকশন দ্বারা সামনের অংশের উরু বা উপরের দিকে চালিত হয়। ওষুধটি দিনে 1-2 বার ব্যবহার করা যেতে পারে। উন্নত ও উন্নত বয়সের রোগীদের জন্য, যকৃত এবং কিডনি ফাংশনগুলির প্যাথলজিসহ ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ক্রমাগত রক্তের গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং ড্রাগের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন necessary

লেভেমির ল্যানটাসের চেয়ে খানিকটা খাটো, তাই তিনি দিনে কমপক্ষে দু'বার পরিচালিত হন।

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন ব্যবহার করার সময় সাবধানতা অবলম্বন করুন

আপনি কোনও হরমোন ব্যবহার শুরু করার আগে, আপনার এই ডাক্তারকে এই বা অন্যান্য ওষুধের সাথে অ্যালার্জির উপস্থিতি সম্পর্কে অবহিত করা উচিত, পাশাপাশি ডাক্তারের একটি চিকিত্সা ইতিহাস সরবরাহ করা উচিত, বিশেষত যদি রোগীর কিডনি বা লিভারের ব্যাধি থাকে।

ইনসুলিন ইনজেকশন হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে - কম রক্তে শর্করার সাথে মাথা ঘোরা, ঠাণ্ডা, ঝাপসা দৃষ্টি, সাধারণ দুর্বলতা, মাথাব্যথা এবং অজ্ঞানতা থাকে।

এ জাতীয় ইনজেকশনের অন্যান্য সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হ'ল ড্রাগ, লাইপোডিস্ট্রফির প্রশাসনের ক্ষেত্রে ব্যথা, জ্বালা এবং ত্বকের ফোলাভাব, শরীরের ওজন বৃদ্ধি, বাহু ও পা ফোলাভাব সহ। বিরল ক্ষেত্রে, ড্রাগগুলি কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের কারণ হতে পারে, বিশেষত যদি রোগী থিয়াজোলিডাইনওন গ্রহণ করে।

কী চয়ন করবেন - ল্যান্টাস বা লেভেমির?

তারা তাৎপর্যপূর্ণ কারণ তারা গ্রাফগুলিতে একটি স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত স্থিতিশীল কনট্যুর দেখায়, শিখর এবং চূড়াগুলি বিহীন (দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের সময়সূচীটি একটি দীর্ঘায়িত প্যারোবোলার মতো দেখায় এবং বেসাল প্রাকৃতিক হরমোনের স্বাস্থ্যকর শারীরবৃত্তীয় খিলান অনুলিপি করে)।

ল্যান্টাস এবং ডিটেমির এই ওষুধের স্থিতিশীল এবং অত্যন্ত অনুমানযোগ্য ধরণের হিসাবে অনুশীলনে নিজেকে দেখায়। এগুলি যে কোনও বয়স এবং লিঙ্গের বিভিন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে বেশ একইভাবে কাজ করে।

এখন, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের বর্ধিত ইনসুলিনের ইনজেকশন তৈরি করতে বিভিন্ন ধরণের ওষুধ মিশ্রিত করার দরকার নেই, যদিও আগে মাঝারি ধরনের প্রোটাফানের সাথে এটি একটি জটিল এবং সময়সাপেক্ষ প্রক্রিয়া হিসাবে বিবেচিত হত।

ল্যান্টাসের বাক্সে এটি নির্দেশিত হয় - বাক্সটি খোলা বা ভেঙে যাওয়ার পরে ড্রাগটি 4 সপ্তাহ বা 30 দিনের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত।

লেভেমির, যদিও এটি ঠান্ডায় মারাত্মক স্টোরেজ শর্তযুক্ত, 1.5 গুণ বেশি দীর্ঘ সংরক্ষণ করা যেতে পারে।

রোগী যদি টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে কম-কার্ব ডায়েট মেনে চলেন, তবে তিনি দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের কম মাত্রায় থাকতে পারেন। অতএব, লেভেমির ব্যবহারের জন্য আরও উপযুক্ত।

চিকিত্সা সূত্রে প্রাপ্ত তথ্যগুলি: ল্যান্টাস ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। সম্ভবত বিবৃতিগুলির কারণ হ'ল ল্যান্টাসের ক্যান্সার কোষগুলির বৃদ্ধি হরমোনের সাথে খুব বেশি সম্পর্ক রয়েছে।

ক্যান্সারে ল্যান্টাসের জড়িত থাকার তথ্য আনুষ্ঠানিকভাবে নিশ্চিত করা যায় নি, তবে পরীক্ষা-নিরীক্ষা ও পরিসংখ্যান বিরোধী ফলাফল পেয়েছে।

লেভেমিরের দাম কম এবং অনুশীলনে ডেটেমিরের চেয়ে খারাপ কিছু নয়। ডেটেমিরের প্রধান অসুবিধা হ'ল এটি কোনও সমাধানের সাথে মিশ্রিত করা যায় না, এবং লেভেমির অনানুষ্ঠানিকভাবেও পারেন।

প্রায়শই, রোগীরা এবং অনুশীলনকারী এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা বিশ্বাস করেন যে যদি উচ্চ মাত্রায় ইনসুলিন সরবরাহ করা হয় তবে ল্যানটাসের একটি ইঞ্জেকশন ব্যবহার করা ভাল। লেভেমির, এই ক্ষেত্রে, দিনে দুবার ব্যবহার করতে হবে, অতএব, ড্রাগের একটি বৃহত প্রয়োজনের সাথে, ল্যান্টাস আরও বেশি লাভজনক।

গর্ভবতী ইনসুলিন ব্যবহার

দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থার কোর্স এবং সমাপ্তি গর্ভাবস্থার চেয়ে আলাদা নয় যারা এই ওষুধের অন্যান্য জাতের জন্য নির্ধারিত হয়।

তবে এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে প্রথম ত্রৈমাসিকের (গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাসের মধ্যে) হরমোনের প্রয়োজনীয়তা কিছুটা কমে যেতে পারে, এবং ২ য় এবং ৩ য় ত্রৈমাসিকের মধ্যে - বৃদ্ধি পেতে পারে।

একটি সন্তানের জন্মের পরে, দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা, অন্যান্য অনুরূপ ওষুধের মতো, দ্রুত হ্রাস পায়, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকি বহন করে। দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন সামঞ্জস্য করার সময় এই সত্যটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষত রেনাল ব্যর্থতা, ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি এবং গুরুতর হেপাটিক প্যাথলজিসহ রোগীদের ক্ষেত্রে।

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন

দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলির উদ্দেশ্য বেসাল বা বেসিক ইনসুলিন হ'ল, সেগুলি দিনে একবার বা দু'বার পরিচালিত হয়। তাদের ক্রিয়া শুরু 3 থেকে 4 ঘন্টা পরে ঘটে, একটি দুর্দান্ত প্রভাব 810 ঘন্টা পরে চিহ্নিত করা হয়।

বড় ডোজ (20 ইউনিট বা তার বেশি) 24 ঘন্টা সহ এক্সপোজারটি কম ডোজ (8-10 ইউনিট) এ 14-16 ঘন্টা স্থায়ী হয়।

যদি দৈনিক ভারপ্রাপ্ত ইনসুলিনগুলি দৈনিক এক কেজি শরীরের ওজনে 0.6 ইউনিট বেশি মাত্রায় নির্ধারিত হয় তবে এটি 2 3 টি ইনজেকশনে বিভক্ত, যা শরীরের বিভিন্ন অংশে পরিচালিত হয়।

সর্বাধিক ব্যবহৃত দীর্ঘ-অভিনয়কারী মানব ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলি হ'ল: আললেটেন্ট, আল্ট্রাটার্ড এফএম, হিউমুলিন ইউ, ইনসুমানবাজাল জিটি।

সম্প্রতি, দীর্ঘমেয়াদী ওষুধ ডিটেমির এবং গ্লারগিনের এনালগগুলি ব্যাপকভাবে অনুশীলনে প্রবর্তিত হয়েছে। সাধারণ দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে, এই ওষুধগুলি একটি মসৃণ ত্বকের ক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা 24 ঘন্টা স্থায়ী হয় এবং এর সর্বাধিক (শিখর) প্রভাব থাকে না।

তারা আরও লক্ষণীয়ভাবে উপবাসের গ্লুকোজ হ্রাস করে এবং নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না। গ্লারজিন এবং ডিটেমিরের অ্যাকশনের বিশাল সময়কালটি তাদের উঁচু, কাঁধ বা পেটে তাদের সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের সাইট থেকে কম শোষণের হারের কারণে হয়। প্রতিটি ইনজেকশন দিয়ে ইনসুলিন প্রশাসনের জায়গা পরিবর্তন করতে হবে।

এই ওষুধগুলি, দিনে একবার পরিচালিত, গ্লারজিন হিসাবে বা দিনে 2 বার পর্যন্ত, ডেমিমার হিসাবে, ইনসুলিন থেরাপির ব্যাপক সম্ভাবনা রয়েছে।

এখন গ্লারগারিন ইতিমধ্যে ব্যাপক আকারে ছড়িয়ে পড়েছে, ল্যান্টাস নামে পরিচিত (ইনসুলিন গ্লারজিনের 100 ইউনিট) নামে উত্পাদিত। ল্যান্টাস 10 মিলি শিশি, সিরিঞ্জ কলম এবং 3 মিলি কার্ট্রিজে উত্পাদিত হয়।

ওষুধের প্রভাব subcutaneous প্রশাসন শেষ হওয়ার এক ঘন্টা পরে শুরু হয়, এর গড় সময়কাল 24 ঘন্টা, সর্বোচ্চ 29 ঘন্টা ফর্ম হয়।

পুরো কর্মের সময়কালে গ্লাইসেমিয়ায় এই ইনসুলিনের প্রভাবের স্বভাবটি বিভিন্ন রোগীর ক্ষেত্রে এবং একজন ব্যক্তির ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের ল্যানটাসকে প্রধান ইনসুলিন হিসাবে নির্ধারিত করা হয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীরা এই ওষুধটি নির্দিষ্ট চিকিত্সার একমাত্র পদ্ধতি হিসাবে এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে মিশ্রিত করতে পারেন যা গ্লুকোজ স্তরকে স্বাভাবিক করে তোলে।

ল্যানটাসে দীর্ঘ বা মাঝারি-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি স্যুইচ করার সময়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রধান ইনসুলিনের দৈনিক ডোজটি সামঞ্জস্য করা বা ছোট-অ্যাক্টিং ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির ডোজ এবং সময়সূচী বা গ্লুকোজ-হ্রাস ট্যাবলেটগুলির ডোজের সময়সূচী পরিবর্তন করা প্রয়োজন।

আইসোফান ইনসুলিনের ডাবল ইনজেকশন সহ ল্যান্টাসের প্রতিদিনের একক ইনজেকশনে স্যুইচ করাতে নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য থেরাপির প্রথম সপ্তাহগুলিতে বেসাল ইনসুলিনের ডোজ হ্রাস করা প্রয়োজন। পুরো সময়কালে, ল্যান্টাসের ডোজ কমিয়ে আনার জন্য, ছোট ইনসুলিনের ডোজ বাড়ানোর জন্য ক্ষতিপূরণ দিন।

গর্ভাবস্থায় দীর্ঘ ইনসুলিন

ল্যান্টাস ব্যবহারের সময় গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় অবশ্যই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী রোগীদের মধ্যে কোনও পার্থক্য নেই, যা অন্যান্য ইনসুলিনের প্রস্তুতি গ্রহণ করে।

প্রকৃতপক্ষে, এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে একটি সংক্ষিপ্ত গর্ভকালীন সময়ে (প্রথম 3 মাস) ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে এবং তারপরে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেতে পারে। কোনও সন্তানের জন্মের পরপরই ল্যান্টাসের প্রয়োজনীয়তা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে, যেমন অন্যান্য ইনসুলিনগুলির ক্ষেত্রে এটিও পাশাপাশি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি, রেনাল এবং গুরুতর যকৃতের ব্যর্থতা রোগীদের মধ্যে ল্যান্টাস সহ ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে।

প্রস্তাবিত ড্রাগ

Glyukoberri - একটি দুর্দান্ত অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট কমপ্লেক্স যা বিপাক সিনড্রোম এবং ডায়াবেটিস উভয় ক্ষেত্রেই জীবন মানের একটি নতুন স্তর সরবরাহ করে। ড্রাগের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা ক্লিনিকভাবে প্রমাণিত pro ওষুধটি রাশিয়ান ডায়াবেটিস সমিতি দ্বারা ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত। আরও সংজ্ঞা দিন

অপরিমিত মাত্রা

এই মুহুর্তে, ইনসুলিনের ডোজ নির্ধারণ করা হয়নি, যা ওষুধের একটি ওভারডোজ বাড়ে। তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া ধীরে ধীরে বিকাশ করতে পারে। যথেষ্ট পরিমাণে প্রবর্তন করা হলে এটি ঘটে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি হালকা ফর্ম থেকে পুনরুদ্ধার করার জন্য, রোগীকে অবশ্যই গ্লুকোজ, চিনি বা কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাদ্য পণ্যগুলি গ্রহণ করতে হবে।