পাইওগ্লিটজোন - টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ড্রাগ

জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য, আমাদের পাঠকরা সফলভাবে ডায়াবেট ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

অ্যান্টিডায়াবেটিক (হাইপোগ্লাইসেমিক) ওষুধগুলি হ'ল ওষুধ যা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সমস্ত লোক গ্রহণ করে। এগুলি রক্তে চিনির প্রয়োজনীয় স্তর বজায় রাখতে শরীরকে সহায়তা করে, ডায়াবেটিসের ধরণের উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয় এবং পরিবর্তে, প্রজন্মের মধ্যে পৃথক হয়ে থাকে, কর্মের সময়কাল ইত্যাদি etc.

• অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের বৈশিষ্ট্য
• অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টগুলির শ্রেণিবিন্যাস
• টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য অ্যান্টিজায়াবেটিক এজেন্ট
• টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য চিনি-হ্রাস ওষুধগুলি
• নতুন প্রজন্মের অ্যান্টিডায়াবেটিক ড্রাগ
• ডায়াবেটিস ফি

পিয়োগ্লিটাজোন কর্মের প্রক্রিয়া

ইনসুলিন সংবেদনশীলতা হ্রাস ডায়াবেটিস মেলিটাসের অন্যতম অন্তর্নিহিত কারণ। পিয়োগলিটোজোন ইনসুলিন প্রতিরোধকে হ্রাস করতে পারে, যা লিভারে গ্লুকোনোজেনেসিসকে দমন করে, রক্তে ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির ঘনত্বকে হ্রাস করে এবং পেশী টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ ব্যবহারের প্রক্রিয়াগুলিতে বৃদ্ধি পায়। একই সময়ে, গ্লাইসেমিয়া হ্রাস পায়, রক্তের লিপিডগুলি স্বাভাবিক হয় এবং প্রোটিন গ্লাইকেশন ধীর হয়ে যায়। গবেষণা অনুসারে, পিয়োগলিটোজোন টিস্যু গ্লুকোজ গ্রহণের পরিমাণ 2.5 গুণ বাড়িয়ে তুলতে পারে।

Ditionতিহ্যগতভাবে, মেটফর্মিন ইনসুলিনের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করতে ব্যবহৃত হয়। এই পদার্থটি প্রাথমিকভাবে যকৃতে হরমোন সংবেদনশীলতা বাড়ায়। পেশী এবং এডিপোজ টিস্যুতে, এর প্রভাব কম উচ্চারণ করা হয়। পিয়োগলিটোজোন চর্বি এবং পেশীগুলির প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে মেটফর্মিনের শক্তি ছাড়িয়ে যায়। মেটফরমিনের প্রভাব অপর্যাপ্ত হলে (সাধারণত গুরুতর স্থূলতা এবং কম গতিশীলতার সাথে) বা এটি ডায়াবেটিস দ্বারা দুর্বলভাবে সহ্য করা হয় যখন এটি দ্বিতীয়-লাইনের ড্রাগ হিসাবে নির্ধারিত হয়।

পিয়োগলিটোজোন দিয়ে চিকিত্সার পটভূমিতে, বিটা কোষ এবং পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলিতে গ্লুকোজ এবং লিপিডের বিষাক্ত প্রভাব হ্রাস পায়, তাই বিটা কোষগুলির ক্রিয়াকলাপ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, তাদের মৃত্যুর প্রক্রিয়াটি ধীর হয়ে যায়, ইনসুলিন সংশ্লেষণ উন্নত হয়।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীতে, কার্ডিওভাসকুলার ডায়াবেটিক জটিলতার কারণগুলির জন্য পিয়োগ্লিটজোনের একটি ইতিবাচক প্রভাব লক্ষ করা যায়। প্রশাসনের 3 বছর পরে, ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির মাত্রা গড়ে 13% হ্রাস পায়, "ভাল" কোলেস্টেরল 9% বৃদ্ধি পায়। স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি 16% হ্রাস পেয়েছে। পরীক্ষামূলকভাবে প্রমাণিত হয়েছিল যে, পিয়োগ্লিটজোন ব্যবহারের পটভূমির বিপরীতে রক্তনালীগুলির দেওয়ালগুলির বেধ স্বাভাবিক হয়, যখন ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির ঝুঁকিও হ্রাস পায়।

ইনসুলিন সংশ্লেষণকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধের মতো পিয়োগলিটোজোন ওজন বাড়াতে অবদান রাখে না। বিপরীতে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ভ্যাসেরাল ফ্যাট হ্রাসের কারণে পেটের পরিধি কমে যায়।

নির্দেশ অনুসারে পাইোগলিটোজনের ফার্মাকোকিনেটিক্স: মৌখিক প্রশাসনের পরে, পদার্থটি আধা ঘন্টা পরে রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে। ট্যাবলেটগুলি খালি পেটে মাতাল হওয়া এবং ২ ঘন্টা খাবারের সাথে গ্রহণ করা হয় তবে সর্বোচ্চ ২ ঘন্টার মধ্যে শীর্ষের ঘনত্ব ঘটে। একক ডোজ পরে প্রভাব কমপক্ষে এক দিনের জন্য সংরক্ষণ করা হয়। 30% পর্যন্ত পিয়োগলিটোজোন এবং এর বিপাক প্রস্রাবে মলত্যাগ করা হয়, বাকী মল দিয়ে।

পিয়োগলিটোজোন প্রস্তুতি

পিয়োগলিটোজনের আসল ওষুধ আমেরিকান ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা এলি লিলির উত্পাদিত আকটোস হিসাবে বিবেচিত হয়। ট্যাবলেটগুলিতে সক্রিয় পদার্থ হ'ল পাইওগ্লিটজোন হাইড্রোক্লোরাইড, সহায়ক উপাদানগুলি সেলুলোজ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট এবং ল্যাকটোজ। ড্রাগটি 15, 30, 45 মিলিগ্রামের ডোজগুলিতে পাওয়া যায়। এখন রাশিয়ায় আক্তোসের জন্য নিবন্ধকরণের সময়সীমা শেষ হয়ে গেছে, ওষুধের পুনরায় নিবন্ধকরণ শেষ হয়নি, তাই আপনি এটি ফার্মাসিতে কিনতে পারবেন না। ইউরোপ থেকে অর্ডার দেওয়ার সময়, আক্টোস বান্ডেলের দাম প্রায় 3300 রুবেল হবে। 28 ট্যাবলেট প্রতি প্যাক।

রাশিয়ায় অ্যানালগগুলি অনেক সস্তা ব্যয় করবে। উদাহরণস্বরূপ, পিয়োগলারের দাম প্রায় 400 রুবেল। 30 মিলিগ্রামের 30 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য। পাইওগ্লিটজোন নিম্নলিখিত প্রস্তুতি রাষ্ট্র রেজিস্ট্রি নিবন্ধিত:

এই সমস্ত ওষুধগুলি অ্যাক্টোসের সম্পূর্ণ এনালগগুলি, অর্থাৎ, তারা সম্পূর্ণরূপে আসল ড্রাগের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবটি পুনরাবৃত্তি করে। সমান কার্যকারিতা ক্লিনিকাল স্টাডিজ দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। তবে ডায়াবেটিস রোগীদের পর্যালোচনাগুলি সর্বদা তাদের সাথে একমত হয় না, লোকেরা আকটোসকে বেশি বিশ্বাস করে।

ভর্তির জন্য ইঙ্গিত

পিয়োগলিটোজোন কেবলমাত্র টাইপ 2 ডায়াবেটিসে গ্লাইসেমিয়া হ্রাস করতে ব্যবহৃত হয়। ডায়াবেটিস তার জীবনযাত্রাকে সামঞ্জস্য না করে যদি অন্যান্য মৌখিক অ্যান্টিবায়াবিটিক এজেন্টদের মতো, পিয়োগ্লিটজোন রক্ত ​​চিনিতে কার্যকরভাবে প্রভাব ফেলতে পারে না। সর্বনিম্ন, আপনার প্রতিদিনের শারীরিক অনুশীলনগুলিতে যে পরিমাণ শর্করা গ্রহণ করা হয় এবং অতিরিক্ত ওজন সহ - এবং ক্যালোরিগুলি কমিয়ে আনতে হবে। প্রসবোত্তর গ্লাইসেমিয়াকে উন্নত করার জন্য, আপনাকে উচ্চ জিআই সহ খাবারগুলি খাদ্য থেকে বাদ দিতে হবে, সমস্ত খাবারের জন্য সমানভাবে কার্বোহাইড্রেট বিতরণ করতে হবে।

পাইওগ্লিটজোন একক থেরাপি হিসাবে কার্যকর, তবে প্রায়শই এটি বেশ কয়েকটি হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টের সমন্বিত চিকিত্সার অংশ হিসাবে নির্ধারিত হয়। ব্যবহারের নির্দেশাবলী আপনাকে মেটফর্মিন, সালফনিলুরিয়াস, ইনসুলিনের সাথে মিলিয়ে পিয়োগ্লিটজোন ব্যবহার করতে দেয়।

ট্যাবলেট নিয়োগের জন্য ইঙ্গিতগুলি:

1. অতিমাত্রায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাস সম্প্রতি ধরা পড়েছে, যদি ডায়াবেটিসটির ব্যবহারের জন্য রেনাল ব্যর্থতা হয় (রেনাল ব্যর্থতা) বা মেটফর্মিনের দুর্বল সহনশীলতা (বমি, ডায়রিয়া) থাকে।
2. একসাথে মেদযুক্ত ডায়াবেটিস রোগীদের মেটফর্মিনের সাথে যদি মেটফর্মিন একচেটিয়া চিনিকে স্বাভাবিক করার পক্ষে যথেষ্ট না হয়।
3. সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতির সাথে একত্রে, যদি বিশ্বাস করার কারণ থাকে যে রোগী তার ইনসুলিনের সংশ্লেষণকে আরও খারাপ করতে শুরু করেছিলেন।
4. ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস যদি রোগীর টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা কম হওয়ার কারণে ইনসুলিনের উচ্চ মাত্রার প্রয়োজন হয়।

Contraindications

নির্দেশটি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে পিওগ্লিটজোন গ্রহণ নিষিদ্ধ করেছে:

• যদি ড্রাগের কমপক্ষে একটির ক্ষেত্রে সংবেদনশীলতা ধরা পড়ে। চুলকানি বা ফুসকুড়ি আকারে হালকা অ্যালার্জির জন্য ড্রাগ বন্ধ করার প্রয়োজন হয় না,
• টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ, এমনকি যদি রোগীর ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা থাকে,
• ডায়াবেটিস শিশুদের মধ্যে
• গর্ভাবস্থা এবং এইচবি সময়। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত এই গ্রুপগুলির রোগীদের উপর গবেষণা করা হয়নি, তাই পিয়োগ্লিটজোন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে দুধে প্রবেশ করেছে কিনা তা জানা যায়নি। ট্যাবলেটগুলি গর্ভাবস্থা প্রতিষ্ঠিত হওয়ার সাথে সাথেই তাৎক্ষণিকভাবে বাতিল হয়ে যায়,
• গুরুতর হার্ট ব্যর্থতা
• তীব্র পরিস্থিতিতে ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন (গুরুতর জখম, সংক্রমণ এবং সার্জারি, কেটোসিডোসিস), সমস্ত ট্যাবলেট হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট অস্থায়ীভাবে বাতিল হয়ে যায়।

নির্দেশ এডিমা, রক্তাল্পতার ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে এই ওষুধটি গ্রহণের পরামর্শ দেয়। এটি কোনও contraindication নয়, তবে যকৃতের ব্যর্থতার জন্য অতিরিক্ত চিকিত্সা তদারকির প্রয়োজন। নেফ্রোপ্যাথির সাথে, পিয়োগলিটোজোন মেটফর্মিনের চেয়ে বেশি সক্রিয়ভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, যেহেতু কিডনি দ্বারা এই পদার্থটি খুব কম পরিমাণে নিষ্কাশিত হয়।

বিশেষভাবে মনোযোগ কোনও হৃদরোগের জন্য পিয়োগ্লিটজোন নিয়োগ প্রয়োজন। তাঁর নিকটতম গ্রুপ অ্যানালগ, রসসিগ্লাটিজোন হৃৎপিণ্ডের অন্যান্য রোগ থেকে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে। পিয়োগলিটোজোন এর মতো কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয়নি, তবে এটি গ্রহণ করার সময় অতিরিক্ত সতর্কতাগুলি এখনও হস্তক্ষেপ করবে না। চিকিত্সকদের মতে, তারা এটিকে নিরাপদে খেলতে চেষ্টা করে এবং হার্ট ফেইলিওর হওয়ার সামান্যতম ঝুঁকিতে পিয়োগলিটোজোনকে নির্দেশ করে না।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

অন্যান্য ওষুধের সাথে পিয়োগ্লিটজোন সম্মিলিত ব্যবহারের সাথে তাদের কার্যকারিতা পরিবর্তন সম্ভব:

অন্যান্য ওষুধগুলিতে, পিয়োগ্লিটজোন এর সাথে কোনও ইন্টারঅ্যাকশন সনাক্ত করা যায়নি।

রচনা, মুক্তি ফর্ম

ওষুধটি 3 বা 10 প্লেটের কার্ডবোর্ড বাক্সগুলিতে প্যাক করে বিক্রয় হয়, যার মধ্যে একটি গোলাকার আকার এবং সাদা বর্ণের এক ডজন ট্যাবলেট থাকে। সক্রিয় উপাদান তাদের মধ্যে 15, 30 বা 45 মিলিগ্রাম ঘনত্বের মধ্যে থাকতে পারে।

ওষুধের মূল উপাদান হ'ল পাইওগ্লিটজোন হাইড্রোক্লোরাইড, যা লিভারের সংবেদনশীলতা হ্রাস করে এবং হরমোনের ক্রিয়ায় টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস করে, ফলস্বরূপ গ্লুকোজ ব্যয় বৃদ্ধি পায় এবং লিভারে এর উত্পাদন হ্রাস পায়।

মূল ছাড়াও, ট্যাবলেটগুলিতে অতিরিক্ত উপাদান থাকে:

• ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট,
• ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট,
• হাইড্রোক্সপ্রোপাইল সেলুলোজ,
• ক্যালসিয়াম কার্বোঅক্সিমেথাইল সেলুলোজ।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

পাইওগ্লিটজোন থায়াজোলিডিনডাইন ভিত্তিক মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টকে বোঝায়। পদার্থটি রক্তের গ্লুকোজ এবং লিপিড বিপাক নিয়ন্ত্রণে জড়িত। দেহ এবং লিভারের ইনসুলিনের টিস্যুগুলির প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে, এটি ইনসুলিন-নির্ভর গ্লুকোজ ব্যয় বৃদ্ধি এবং লিভার থেকে এর নির্গমন হ্রাস করে।

তবে তিনি অগ্ন্যাশয়ের β-কোষগুলির অতিরিক্ত উদ্দীপনা প্রকাশ করেন না, যা তাদের দ্রুত বয়সের হাত থেকে বাঁচায়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ওষুধের প্রভাব গ্লুকোজ এবং গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের রক্তের স্তরে নেমে যায়। পণ্যটি একা বা অন্য চিনি-হ্রাসের ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।

ওষুধের ব্যবহার লিপিড বিপাককে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে, যার ফলে টিজি মাত্রা হ্রাস পাবে এবং মোট কোলেস্টেরল এবং এলডিএলকে প্রভাবিত না করে এইচডিএল বৃদ্ধি পাবে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

পাচনতন্ত্রের ওষুধের শোষণটি ঘটে, এই প্রক্রিয়াটি দ্রুত ঘটে যা আপনাকে medicineষধ গ্রহণের আধ ঘন্টা পরে রক্তে সক্রিয় পদার্থ সনাক্ত করতে দেয়। দুই ঘন্টা পরে, এর স্তর 80 শতাংশের বেশি। খাবারের সাথে অভ্যর্থনা শোষণের প্রক্রিয়াটি ধীর করে দেয়।

নিয়মিত খাওয়ার প্রথম সপ্তাহের মধ্যে ড্রাগের কার্যকারিতা ইতিমধ্যে স্পষ্ট। শরীরে ওষুধের উপাদানগুলির সংশ্লেষ ঘটে না, একদিন পরে হজম সিস্টেম এবং কিডনিগুলির মাধ্যমে এটি সম্পূর্ণ নির্গত হয়।

ইঙ্গিত এবং contraindication

টাইপ 2 ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের উপায় হিসাবে পিয়োগলিটোজোনকে সুপারিশ করা হয়। এটি একটি একক ড্রাগ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন এটি প্রায়শই ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয় যারা বেশি ওজনযুক্ত বা মেটফর্মমিন contraindication হয়।

আরও সক্রিয়ভাবে, নিম্নলিখিত স্কিমগুলিতে ওষুধটি জটিল থেরাপিতে ব্যবহৃত হয়:

• মেটফর্মিন বা সালফনিলুরিয়া ড্রাগগুলির সাথে ডাবল সংমিশ্রণ,
• উভয় গ্রুপের ওষুধের সাথে ট্রিপল সংমিশ্রণ

যেমন contraindication হয়:

• ড্রাগের যে কোনও উপাদানের প্রতি অতিরিক্ত সংবেদনশীলতা,
• কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজির ইতিহাস,
• গুরুতর লিভারের কর্মহীনতা,
• টাইপ 1 ডায়াবেটিস
• ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস,
• ক্যান্সারের উপস্থিতি
• অনিশ্চিত উত্সের ম্যাক্রোস্কোপিক হেমাটুরিয়ার উপস্থিতি।

এই ক্ষেত্রে, ড্রাগটি পৃথক রচনা এবং ক্রিয়াকলাপের ব্যবস্থা সহ অ্যানালগগুলির সাথে প্রতিস্থাপিত হয়।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ওষুধের ডোজ প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে সেট করা হয়। এটি চিকিত্সকের কাজ, যিনি, রোগ নির্ণয়ের পরে, রোগীর ক্ষতির পরিমাণটি মূল্যায়ণ করেন এবং চিকিত্সার পদ্ধতিটি বিকাশ করেন।

নির্দেশাবলী অনুসারে, খাবার গ্রহণের ক্ষেত্রে নির্বিশেষে ওষুধটি দিনে একবার মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। তবে সকালে এটি করা ভাল।

প্রাথমিক ডোজ 15-30 মিলিগ্রামের মধ্যে প্রস্তাবিত হয়, ধীরে ধীরে এটি 45 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়তে পারে, এটি সর্বাধিক আদর্শ।

অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সাথে কম্বিনেশন থেরাপির ক্ষেত্রে, প্রতিদিন 30 মিলিগ্রাম পর্যন্ত একটি ডোজ নির্ধারিত হয়, তবে এটি গ্লুকোমিটারের পড়া এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।

ইনসুলিন গ্রহণের সময় সঠিক ডোজটি বেছে নেওয়া বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি প্রতিদিন 30 মিলিগ্রামে নির্ধারিত হয়, যখন ইনসুলিনের পরিমাণ কম হয়।

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন বিশ্লেষণ করে থেরাপির কার্যকারিতা প্রতি তিন মাস পরে পরীক্ষা করা হয়। যদি কোনও ফলাফল না পাওয়া যায় তবে অভ্যর্থনা বন্ধ হয়ে যায়।

বিশেষ রোগী এবং দিকনির্দেশসমূহ

বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য, কোনও বিশেষ ডোজ প্রয়োজনীয়তা নেই। এটি ন্যূনতম দিয়েও শুরু হয়, ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাচ্ছে।

গর্ভাবস্থায়, ওষুধটি ব্যবহারের জন্য অনুমতি দেওয়া হয় না, ভ্রূণের উপর এর প্রভাব সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না, তাই পরিণতি সম্পর্কে ভবিষ্যদ্বাণী করা কঠিন। স্তন্যদানের সময়, যদি কোনও মহিলার এই ওষুধটি ব্যবহার করা দরকার হয় তবে তার উচিত শিশুর খাওয়ানো অস্বীকার করা উচিত।

হার্ট এবং রক্তনালীগুলির রোগে আক্রান্ত রোগীরা সর্বনিম্ন ডোজ ব্যবহার করেন, যখন পিয়োগ্লিটজোন প্রশাসনের সময় সমস্যা অঙ্গগুলির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

পিয়োগলিটোজোন গ্রহণের ফলে মূত্রাশয়ের ক্যান্সার হওয়ার আশঙ্কা ০.০6 শতাংশ বাড়তে পারে, যার বিষয়ে চিকিত্সককে রোগীকে সতর্ক করতে হবে এবং অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি হ্রাস করার পরামর্শ দিতে হবে।

তীব্র যকৃতের ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটি contraindication হয় এবং মাঝারি তীব্রতার সাথে, সতর্কতার সাথে ব্যবহার সম্ভব। এই ক্ষেত্রে, লিভার এনজাইমগুলির স্তর নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন, যদি তারা আদর্শের চেয়ে তিনবার অতিক্রম করে তবে ড্রাগটি বাতিল হয়ে যায়।

শরীরে ডায়াবেটিস ড্রাগগুলির প্রভাব সম্পর্কে ভিডিও:

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ

ড্রাগ গ্রহণের প্রধান নেতিবাচক পরিণতি হায়োগোগ্লাইসেমিয়া, তবে প্রায়শই এটি বেশি পরিমাণে বা অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে অনুপযুক্ত সংমিশ্রনের সাথে ঘটে। হিমোগ্লোবিন এবং রক্তাল্পতা হ্রাস করাও সম্ভব।

ওষুধের একটি অত্যধিক মাত্রায় প্রকাশিত হয়:

• ফোলা, ওজন বৃদ্ধি,
• হাইপারথেসিয়া এবং মাথাব্যথা,
• সমন্বয় লঙ্ঘন
• গ্লুকোসুরিয়া, প্রোটেনুরিয়া,
• মাথা,
• খারাপ ঘুমের গুণমান
• ইরেক্টাইল কর্মহীনতা
• শ্বসনতন্ত্রের সংক্রামক ক্ষতি,
• বিভিন্ন প্রকৃতির টিউমার গঠন,
• মলত্যাগের ব্যাধি
• হাড় ভেঙে যাওয়ার ঝুঁকি এবং অঙ্গে ব্যথার উপস্থিতি

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

পিয়োগ্লিটাজোন ব্যবহার গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।

ডিগোক্সিন, মেটফর্মিন, ওয়ারফারিন ইফেনপ্রোকুমনের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হলে সরঞ্জামটির ক্রিয়াকলাপটি পরিবর্তন হয় না। একই সময়ে, তাদের বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবর্তন হয় না। ডেরিভেটিভগুলির সাথে সালফোনিলিউরিয়াসের একসাথে ব্যবহারও তাদের ক্ষমতা পরিবর্তন করে না।

এইচএমসিএ-কোএ-র ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, সাইক্লোস্পোরিনস এবং রিডাক্টেস ইনহিবিটারগুলিতে পিয়োগলিটোজনের প্রভাব চিহ্নিত করা যায়নি।

জেমফাইরোজিলের সাথে একসাথে ব্যবহার করা হলে, গ্লিটাজোন এর এউসি বৃদ্ধি করে, সময়-ঘনত্বের সম্পর্কটিকে তিনগুণ বাড়িয়ে তোলে। এই ক্ষেত্রে, রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবে।

রিফাম্পিসিনের সাথে যৌথ ব্যবহার পিয়োগ্লিট্যাজোনগুলির ক্রিয়া বাড়িয়ে তোলে।

অনুরূপ কর্মের প্রস্তুতি

পিয়োগলিটোজোন অ্যানালগগুলি বিস্তৃত পদার্থের সাথে বাজারে উপস্থাপন করা হয়।

একটি অনুরূপ রচনা রয়েছে এমন সরঞ্জামগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ভারতীয় ড্রাগ পিয়োগলার,
• ডায়েগ্লিটাজোন, অ্যাস্ট্রোজোন, ডিয়াব-নর্মের রাশিয়ান অ্যানালগগুলি,
• আইরিশ ট্যাবলেট
• ক্রোয়েশিয়ান প্রতিকার আমালভিয়া,
• Pioglit,
• পিয়ানো এবং অন্যান্য

এই সমস্ত ওষুধগুলি গ্লিটাজোন প্রস্তুতির গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত, যার মধ্যে ট্রোগলিটোজোন এবং রসগ্লিট্যাজোনও রয়েছে, যার ক্রিয়াকলাপের অনুরূপ প্রক্রিয়া রয়েছে তবে রাসায়নিক কাঠামোর ক্ষেত্রে পৃথক রয়েছে, তাই যখন পিয়োগ্লিটাজোন শরীর দ্বারা প্রত্যাখ্যাত হয় তখন সেগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে। তাদের নিজস্ব সুবিধা এবং অসুবিধাও রয়েছে, যা ওষুধের জন্য নির্দেশাবলীতে পাওয়া যায়।

এছাড়াও, পৃথক বিদ্যমান বেস থাকা অ্যানালগগুলি অ্যানালগ হিসাবে পরিবেশন করতে পারে: গ্লুকোফেজ, সিওফোর, বাগমেট, নোফোর্ডিন।

এটি লক্ষণীয় যে পিয়োগ্লিটজোন এবং এর জেনেরিকগুলি ব্যবহার করে এমন রোগীদের পর্যালোচনাগুলি কিছুটা আলাদা। সুতরাং, ওষুধের সাথে নিজেই সম্পর্কিত, রোগীরা বেশিরভাগ ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া জানান, স্বল্প পরিমাণে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রাপ্ত হয়।

অ্যানালগগুলির অভ্যর্থনা প্রায়শই নেতিবাচক পরিণতিগুলির সাথে হয়, যেমন ওজন বৃদ্ধি, এডিমা, হিমোগ্লোবিনের স্তর হ্রাস।

অনুশীলন দেখায় যে ওষুধটি চিনির মাত্রা হ্রাস করতে পারে এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় কার্যকরভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে সঠিক ওষুধ এবং ডোজটি বেছে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ is

আসল দাম

যেহেতু সরঞ্জামটি বিভিন্ন নামে প্রস্তুত করা যেতে পারে, নির্মাতার উপর নির্ভর করে, এর দাম উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। পাইওগ্লিটজোনকে খাঁটি আকারে দেশীয় ফার্মেসীগুলিতে কিনুন সমস্যাযুক্ত, এটি অন্যান্য নামে ওষুধের আকারে প্রয়োগ করা হয়। এটি পিয়োগলিটাজোন অ্যাসেট নামে পাওয়া যায়, 45 মিলিগ্রামের একটি ডোজটির ব্যয় 2 হাজার রুবেল থেকে।

পাইগ্লারের জন্য 30 মিলিগ্রামের ডোজ সহ 30 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য 600 এবং কয়েকটি রুবেল খরচ হবে এবং 30 মিলিগ্রাম ডোজ সহ একই পরিমাণের জন্য এক হাজারের চেয়ে কিছুটা বেশি ব্যয়বহুল।

একই সক্রিয় পদার্থ নির্ধারিত নির্দেশাবলী অনুসারে আকটোসের দাম যথাক্রমে 800 এবং 3000 রুবেল থেকে।

অমলভিয়ার 30 মিলিগ্রাম ডোজ জন্য 900 রুবেল, এবং ডায়াগ্লিটজোন - 15 মিলিগ্রামের ডোজ 300 রুবেল থেকে নেওয়া হবে।

আধুনিক ফার্মাকোলজিকাল অগ্রগতিগুলি রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ ও সমন্বয় করার ক্ষেত্রে আরও ভাল ফলাফল অর্জন সম্ভব করে। আধুনিক ওষুধের ব্যবহার এটিকে দ্রুত এবং কার্যকরভাবে অর্জন করতে পারে, যদিও সেগুলি কোনও ত্রুটিগুলি ছাড়াই নয়, যা আপনার ওষুধ খাওয়া শুরু করার আগে আপনার জানা উচিত।

অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের বৈশিষ্ট্য

ইনসুলিন-নির্ভর লোক (টাইপ 1), যাদের দেহে পর্যাপ্ত অগ্ন্যাশয় হরমোন নেই, তাদের অবশ্যই প্রতিদিন নিজেকে ইনজেকশন করতে হবে। টাইপ 2-এ, যখন কোষগুলি গ্লুকোজ সহনশীলতা বিকাশ করে, তখন বিশেষ ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করা উচিত যা রক্তে চিনির পরিমাণ হ্রাস করে।

অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টগুলির শ্রেণিবিন্যাস

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (ইনসুলিন ইনজেকশন) এর জন্য:

• অতি সংক্ষিপ্ত কর্ম
• সংক্ষিপ্ত কর্ম
• কর্ম মাঝারি সময়কাল
• দীর্ঘ অভিনয়
• সম্মিলিত ড্রাগ।

আমরা ইতিমধ্যে এখানে ইনসুলিন প্রশাসনের কৌশল সম্পর্কে কথা বলেছি।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য:

• বিগুয়ানাইডস (মেটফর্মিনস),
• থিয়াজোলিডিডিনিওনস (গ্লিটাজোনস),
• gl-গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক,
• গ্লিনাইডস (মেগলিটিনাইডস),
• সংমিশ্রণ ড্রাগ
• প্রথম, দ্বিতীয় এবং তৃতীয় প্রস্তুতি।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য অ্যান্টিজায়াবেটিক এজেন্ট

ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ "ইনসুলিনস" এর প্রস্তুতিগুলি উত্স, চিকিত্সার সময়কাল, ঘনত্ব দ্বারা শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। এই ওষুধগুলি ডায়াবেটিস নিরাময় করতে পারে না, তবে তারা ব্যক্তির স্বাভাবিক মঙ্গলকে সমর্থন করে এবং অর্গান সিস্টেমগুলির সঠিক কার্যকারিতা নিশ্চিত করে, যেহেতু হরমোন ইনসুলিন সমস্ত বিপাকীয় প্রক্রিয়াতে জড়িত।

Medicineষধে, প্রাণীদের অগ্ন্যাশয় থেকে প্রাপ্ত ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়। বোভাইন ইনসুলিন আগে ব্যবহার করা হয়েছিল, তবে ফলস্বরূপ, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে, যেহেতু এই প্রাণীর হরমোন আণবিক কাঠামোর মধ্যে মানুষের কাঠামোর তিনটি অ্যামিনো অ্যাসিডের থেকে পৃথক হয়। এখন এটি শুকরের মাংস ইনসুলিন দ্বারা নিরীক্ষণ করা হয়েছে, যা মানুষের সাথে একটি মাত্র অ্যামাইনো অ্যাসিডের পার্থক্য রাখে, তাই এটি রোগীদের দ্বারা এটি আরও ভাল সহ্য করা যায়। এছাড়াও বর্তমানে জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং প্রযুক্তি ব্যবহার করে হিউম্যান ইনসুলিনের প্রস্তুতি রয়েছে।

ঘনত্ব দ্বারা, টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলি 40, 80, 100, 200, 500 আইইউ / মিলি।

ইনসুলিন ইনজেকশন ব্যবহারের বিপরীতে:

• তীব্র লিভার রোগ
• পাচনতন্ত্রের আলসার,
• হৃদয় ত্রুটি
• তীব্র করোনারি অপ্রতুলতা

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। অপর্যাপ্ত খাবার গ্রহণের সাথে মিশ্রিত ওষুধের ডোজের উল্লেখযোগ্য পরিমাণের সাথে, একজন ব্যক্তি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমায় পড়তে পারেন। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ক্ষুধা বৃদ্ধি এবং ফলস্বরূপ, শরীরের ওজন বৃদ্ধি হতে পারে (অতএব, নির্ধারিত ডায়েট অনুসরণ করা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ)। এই ধরণের থেরাপি বাস্তবায়নের শুরুতে ভিশন সমস্যা এবং এডিমা দেখা দিতে পারে, যা কয়েক সপ্তাহের মধ্যে নিজেরাই চলে যায়।

ইনজেকশন পদ্ধতির জন্য, ড্রাগের প্রস্তাবিত পরিমাণ ডায়াল করা প্রয়োজন (গ্লুকোমিটার এবং চিকিত্সার দ্বারা নির্ধারিত চিকিত্সার সময়সূচী দ্বারা নির্দেশিত), অ্যালকোহল মুছা দিয়ে ইনজেকশন সাইটটিকে জীবাণুমুক্ত করা, ত্বককে ভাঁজে সংগ্রহ করুন (উদাহরণস্বরূপ, পেট, পাশ বা পায়ে), সিরিঞ্জের কোনও বুদবুদ নেই তা নিশ্চিত করুন make বায়ু এবং সূক্ষ্ম চর্বি স্তর স্তর পদার্থ পরিচয় করিয়ে, সূঁচ লম্বক বা 45 ডিগ্রি কোণে ধরে। সাবধানতা অবলম্বন করুন এবং পেশীতে সূচটি প্রবেশ করবেন না (ব্যতিক্রমটি বিশেষ ইন্ট্রামাস্কুলার ইঞ্জেকশন) is দেহে প্রবেশের পরে, ইনসুলিন কোষের ঝিল্লির রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয় এবং কোষে গ্লুকোজের "পরিবহন" নিশ্চিত করে, এবং এর ব্যবহারের প্রক্রিয়াতে অবদান রাখে, অনেকগুলি অন্তঃসত্ত্বা প্রতিক্রিয়ার ক্রমকে উদ্দীপিত করে।

সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন প্রস্তুতি

রক্তে শর্করার হ্রাস 20-50 মিনিটের পরে প্রদর্শিত শুরু হয়। প্রভাব 4-8 ঘন্টা স্থায়ী হয়।

এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

• Humalog
• Apidra
• অ্যাক্ট্রাপিড এইচএম
• জেনসুলিন আর
• Biogulin
• Monodar

এই ওষুধগুলির ক্রিয়াটি স্বাভাবিকের অনুকরণের উপর ভিত্তি করে, ফিজিওলজির ক্ষেত্রে, হরমোন উত্পাদন করে, যা এর উদ্দীপনাটির প্রতিক্রিয়া হিসাবে ঘটে।

মাঝারি সময়কাল এবং দীর্ঘ কর্মের ওষুধ

তারা 2-7 ঘন্টা কাজ শুরু করে, প্রভাব 12 থেকে 30 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

এই জাতীয় ওষুধ:

• বায়োসুলিন এন
• মনোোদর বি
• মনোোটার্ড এমএস
• Lantus
• লেভেমির পেনফিল

তারা আরও দ্রবণীয়, বিশেষত দীর্ঘায়িত পদার্থের (প্রোটামাইন বা দস্তা) সামগ্রীর কারণে তাদের প্রভাব দীর্ঘস্থায়ী হয়। কাজটি ইনসুলিনের পটভূমি উত্পাদন অনুকরণের উপর ভিত্তি করে।

বিগুয়ানাইডস (মেটফর্মিনস)

এগুলি ইনসুলিনে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়, ওজন বৃদ্ধি বাধা দেয়, রক্তচাপ কমিয়ে দেয় এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধায়।

এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

এই গ্রুপ অ্যান্টিডায়াবেটিক ড্রাগগুলির সুবিধা হ'ল এই ওষুধগুলি স্থূলত্বের মানুষের জন্য উপযুক্ত। এছাড়াও, তাদের গ্রহণের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।

Contraindication: রেনাল এবং হেপাটিক অপ্রতুলতা, মদ্যপান, গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো, বিপরীতে এজেন্টগুলির ব্যবহার।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: ফোলা, বমি বমি ভাব, মুখে ধাতব স্বাদ।

গ্লিনিডস (মেগলিটাইনাইডস)

ইনসুলিনের সাথে মিলিত হয়ে কার্যকরভাবে রক্তে শর্করার স্তর নিয়ন্ত্রণ করুন। নিরাপদ, কার্যকর এবং সুবিধাজনক।

এই গ্রুপ অ্যান্টিডিবায়েটিক ড্রাগগুলির মধ্যে রয়েছে:

• repaglinide
• nateglinide

গর্ভাবস্থায়, লিভার এবং কিডনিতে ব্যর্থতার সময় পিএসএমের সাথে যৌথভাবে ব্যবহার করা হলে, টাইপ 1 ডায়াবেটিস গ্রহণ করা নিষিদ্ধ।

থিয়াজোলিডিডিনিওনস (গ্লিটাজোনস)

ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করুন, দেহের টিস্যুগুলির অগ্ন্যাশয় হরমোনের সংবেদনশীলতা বাড়ান।

এই জাতীয় ওষুধ:

• রোসিগ্লিটজোন (অ্যাভান্দিয়া)
• পিয়োগলিটাজোন (আকটোস)

Contraindication: লিভার ডিজিজ, ইনসুলিন, গর্ভাবস্থা, শোথের সাথে সংমিশ্রণ।

এই ওষুধের নিম্নলিখিত "সমস্যার ক্ষেত্রগুলি" নোট করা গুরুত্বপূর্ণ: ক্রিয়াকলাপের একটি ধীর সূচনা, ওজন বৃদ্ধি এবং তরল ধরে রাখা, এডিমা সৃষ্টি করে।

পিয়োগলিটোজোন নেওয়ার নিয়ম

ডোজ নির্বিশেষে, পিয়োগ্লিটজোন দিনে একবার ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়। খাবারের বাইন্ডিংয়ের প্রয়োজন হয় না।

ডোজ নির্বাচন পদ্ধতি:

ডাক্তার অফ মেডিকেল সায়েন্সেস, ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটোলজি বিভাগের প্রধান - তাতায়ানা ইয়াকোভ্লেভা

আমি বহু বছর ধরে ডায়াবেটিসের সমস্যাটি অধ্যয়ন করছি। এত লোক মারা গেলে এটি ভীতিজনক এবং ডায়াবেটিসের কারণে আরও বেশি অক্ষম হয়ে পড়ে।

আমি এই সুসংবাদটি তাড়াতাড়ি জানাতে চাই - রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সের এন্ডোক্রিনোলজিকাল রিসার্চ সেন্টার ডায়াবেটিস মেলিটাসকে পুরোপুরি নিরাময় করে এমন একটি ওষুধ তৈরি করতে সক্ষম হয়েছে। এই মুহুর্তে, এই ড্রাগটির কার্যকারিতা 98% এর কাছাকাছি পৌঁছেছে।

আরেকটি সুসংবাদ: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় একটি বিশেষ কর্মসূচি গ্রহণের বিষয়টি নিশ্চিত করেছে যা ওষুধের উচ্চ ব্যয়ের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। রাশিয়ায়, ডায়াবেটিস রোগীরা 18 মে পর্যন্ত (অন্তর্ভুক্ত) এটি পেতে পারেন - শুধুমাত্র 147 রুবেল জন্য!

1. শুরু করার ডোজ হিসাবে, 15 বা 30 মিলিগ্রাম পান করুন। স্থূল ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য, নির্দেশটি 30 মিলিগ্রাম দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার পরামর্শ দেয়। পর্যালোচনা অনুযায়ী, মেটফর্মিনের সাথে একটি যৌথ ডোজ সহ, প্রতিদিন 15 মিলিগ্রাম পিয়োগ্লিটোজোন অনেকের পক্ষে যথেষ্ট।
2. ওষুধটি আস্তে আস্তে ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে, তাই বাড়ির গ্লুকোমিটারের সাথে এর কার্যকারিতাটি মূল্যায়ন করা কঠিন is ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের ত্রৈমাসিক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। পিয়োগ্লিট্যাজোন এর ডোজ 15 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করা হয় যদি, জিএইচ গ্রহণের 3 মাস পরে, এটি 7% এর উপরে থেকে যায়।
3. যদি পিয়োগ্লিটজোন সালফোনিলিউরিয়া বা ইনসুলিনের সাথে একসাথে ব্যবহার করা হয় তবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আপনার অতিরিক্ত ওষুধের ডোজ হ্রাস করতে হবে, পিয়োগ্লিটজোন এর ডোজ অপরিবর্তিত রয়েছে। ইনসুলিন প্রতিরোধের রোগীদের পর্যালোচনা থেকে বোঝা যায় যে ড্রাগটি প্রায় এক চতুর্থাংশের মধ্যে ব্যবহৃত ইনসুলিনের পরিমাণ হ্রাস করতে পারে।
4. ডায়াবেটিসের নির্দেশাবলী দ্বারা অনুমোদিত সর্বোচ্চ ডোজটি হ'ল এক মিলিথেরাপি সহ 45 মিলিগ্রাম, যখন অন্যান্য চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয় 30 মিলিগ্রাম। যদি সর্বোচ্চ মাত্রায় পিয়োগলিটোজোন গ্রহণের 3 মাস পরে, জিএইচ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে না, অন্য রোগীকে গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণের জন্য একটি ওষুধ দেওয়া হয় prescribed

Gl-গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক

কর্মের নীতিটি কার্বোহাইড্রেট বিভাজন প্রক্রিয়ায় জড়িত এনজাইমগুলির ক্রিয়া দমন করার উপর ভিত্তি করে। এই ড্রাগটি গ্রহণ করুন, পাশাপাশি মাটির গোষ্ঠীর প্রস্তুতিও খাওয়ার মতো একই সময়ে প্রয়োজন।

Sulfonylurea

হরমোন ইনসুলিনের উপর নির্ভরশীল টিস্যুর সংবেদনশীলতা বাড়ায়, নিজস্ব ins-ইনসুলিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে।

প্রথম প্রজন্মের (প্রজন্মের) প্রস্তুতিগুলি 1956 সালে প্রথম প্রকাশিত হয়েছিল (কার্বুটামাইড, ক্লোরোপ্রোমাইড)। এগুলি কার্যকর ছিল, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল, তবে এর প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল।

এখন দ্বিতীয় এবং তৃতীয় প্রজন্মের ওষুধ ব্যবহার করা হয়:

Contraindication: গুরুতর সংক্রামক রোগ, গর্ভাবস্থা, রেনাল এবং হেপাটিক অপর্যাপ্ততা।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ওজন বৃদ্ধি, তাদের নিজস্ব ইনসুলিন উত্পাদন নিয়ে সমস্যা বৃদ্ধি এবং প্রবীণদের ব্যবহারের ঝুঁকি বৃদ্ধি রয়েছে।

সংমিশ্রণ ড্রাগ

তারা 2-8 ঘন্টা কাজ শুরু করে, প্রভাব সময়কাল 18-20 ঘন্টা হয়।

এগুলি দ্বি-পর্যায়ের স্থগিতাদেশ, যার মধ্যে সংক্ষিপ্ত এবং মাঝারি-অভিনয়ে ইনসুলিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• বায়োগুলিন 70/30
• হুমোদর কে 25
• গানসুলিন 30 পি
• মিকস্টার্ড 30 এনএম

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য চিনি-হ্রাস ওষুধগুলি

বিগুয়ানাইডস (মেটফর্মিনস)

এগুলি ইনসুলিনে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়, ওজন বৃদ্ধি বাধা দেয়, রক্তচাপ কমিয়ে দেয় এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধায়।

এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

এই গ্রুপ অ্যান্টিডায়াবেটিক ড্রাগগুলির সুবিধা হ'ল এই ওষুধগুলি স্থূলত্বের মানুষের জন্য উপযুক্ত। এছাড়াও, তাদের গ্রহণের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।

Contraindication: রেনাল এবং হেপাটিক অপ্রতুলতা, মদ্যপান, গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো, বিপরীতে এজেন্টগুলির ব্যবহার।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: ফোলা, বমি বমি ভাব, মুখে ধাতব স্বাদ।

গ্লিনিডস (মেগলিটাইনাইডস)

ইনসুলিনের সাথে মিলিত হয়ে কার্যকরভাবে রক্তে শর্করার স্তর নিয়ন্ত্রণ করুন। নিরাপদ, কার্যকর এবং সুবিধাজনক।

এই গ্রুপ অ্যান্টিডিবায়েটিক ড্রাগগুলির মধ্যে রয়েছে:

• repaglinide
• nateglinide

গর্ভাবস্থায়, লিভার এবং কিডনিতে ব্যর্থতার সময় পিএসএমের সাথে যৌথভাবে ব্যবহার করা হলে, টাইপ 1 ডায়াবেটিস গ্রহণ করা নিষিদ্ধ।

থিয়াজোলিডিডিনিওনস (গ্লিটাজোনস)

ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করুন, দেহের টিস্যুগুলির অগ্ন্যাশয় হরমোনের সংবেদনশীলতা বাড়ান।

এই জাতীয় ওষুধ:

• রোসিগ্লিটজোন (অ্যাভান্দিয়া)
• পিয়োগলিটাজোন (আকটোস)

Contraindication: লিভার ডিজিজ, ইনসুলিন, গর্ভাবস্থা, শোথের সাথে সংমিশ্রণ।

এই ওষুধের নিম্নলিখিত "সমস্যার ক্ষেত্রগুলি" নোট করা গুরুত্বপূর্ণ: ক্রিয়াকলাপের একটি ধীর সূচনা, ওজন বৃদ্ধি এবং তরল ধরে রাখা, এডিমা সৃষ্টি করে।

Gl-গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক

কর্মের নীতিটি কার্বোহাইড্রেট বিভাজন প্রক্রিয়ায় জড়িত এনজাইমগুলির ক্রিয়া দমন করার উপর ভিত্তি করে। এই ড্রাগটি গ্রহণ করুন, পাশাপাশি মাটির গোষ্ঠীর প্রস্তুতিও খাওয়ার মতো একই সময়ে প্রয়োজন।

Sulfonylurea

হরমোন ইনসুলিনের উপর নির্ভরশীল টিস্যুর সংবেদনশীলতা বাড়ায়, নিজস্ব ins-ইনসুলিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে।

প্রথম প্রজন্মের (প্রজন্মের) প্রস্তুতিগুলি 1956 সালে প্রথম প্রকাশিত হয়েছিল (কার্বুটামাইড, ক্লোরোপ্রোমাইড)। এগুলি কার্যকর ছিল, টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল, তবে এর প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল।

এখন দ্বিতীয় এবং তৃতীয় প্রজন্মের ওষুধ ব্যবহার করা হয়:

Contraindication: গুরুতর সংক্রামক রোগ, গর্ভাবস্থা, রেনাল এবং হেপাটিক অপর্যাপ্ততা।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ওজন বৃদ্ধি, তাদের নিজস্ব ইনসুলিন উত্পাদন নিয়ে সমস্যা বৃদ্ধি এবং প্রবীণদের ব্যবহারের ঝুঁকি বৃদ্ধি রয়েছে।

সংমিশ্রণ ড্রাগ

এই ক্রিয়াটি হরমোন ইনসুলিনের উত্পাদন বৃদ্ধি এবং এটিতে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ানোর লক্ষ্যে এক সাথে করা হয়েছিল।

সবচেয়ে কার্যকর সমন্বয়গুলির মধ্যে একটি হ'ল গ্লোবোমেড: মেটফর্মিন + গ্লিবেনক্ল্যামাইড।

নতুন প্রজন্মের অ্যান্টিডায়াবেটিক ড্রাগ

Glyukovans। এর অদ্ভুততা এবং স্বাতন্ত্র্য হ'ল এই প্রস্তুতিতে গ্লোবেনক্লামাইড (2.5 মিলিগ্রাম) এর একটি মাইক্রোনাইজড ফর্ম রয়েছে যা মেটফর্মিন (500 মিলিগ্রাম) এর সাথে এক ট্যাবলেটে মিলিত হয়।

উপরে আলোচিত ম্যানিলিন এবং আমরিলও নতুন প্রজন্মের ওষুধের অন্তর্ভুক্ত।

ডায়াবেটন (গ্লিক্লাজাইড + এক্সপিয়েন্টস)। অগ্ন্যাশয়ের হরমোনের নিঃসরণকে উত্তেজিত করে, দেহের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়।

নিম্নলিখিত নিবন্ধে আপনি শিখবেন: ম্যানিনিল বা ডায়াবেটনের চেয়ে ভাল কী।

জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য, আমাদের পাঠকরা সফলভাবে ডায়াবেট ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

Contraindication: টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস, গুরুতর লিভার এবং কিডনি রোগ, বয়স 18 বছর পর্যন্ত, গর্ভাবস্থা। মাইকোনাজলের সাথে যৌথ ব্যবহার নিষিদ্ধ!

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: হাইপোগ্লাইসেমিয়া, ক্ষুধা, বিরক্তি এবং অতিরিক্ত আন্দোলন, হতাশা, কোষ্ঠকাঠিন্য।

নতুন ডায়াবেটিসের ওষুধ সম্পর্কে এখানে আরও পড়ুন।

ডায়াবেটিস ফি

ফি অতিরিক্ত, সহায়ক থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়, তবে কোনওভাবেই প্রধান চিকিত্সা হতে পারে না। আপনি যদি সেগুলি ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নেন, আপনার এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস ফি:

1. 0.5 কেজি লেবু, 150 গ্রাম তাজা পার্সলে, 150 গ্রাম রসুন।এই সমস্ত একটি মাংস পেষকদন্তের মাধ্যমে পাস করা হয় (আমরা লেবু থেকে খোসা ছাড়াই না - আমরা কেবল হাড়গুলি সরিয়ে ফেলি), মিশ্রণ, কাচের জারে স্থানান্তর এবং একটি অন্ধকার, শীতল জায়গায় দুই সপ্তাহের জন্য জিদ করি ist
2. দারুচিনি এবং মধু (স্বাদ) এক গ্লাস ফুটন্ত পানিতে, আধা ঘন্টার জন্য দারচিনি স্টিকটি নামিয়ে নিন, মধু যোগ করুন এবং আরও কয়েক ঘন্টা ধরে রাখুন। দড়িটা বের করে দাও। মিশ্রণটি সকালে এবং সন্ধ্যায় গরম খাওয়া হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য আপনি আরও লোক প্রতিকার পেতে পারেন।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য:

1. 1 কেজি সেলারি রুট এবং 1 কেজি লেবু। উপাদানগুলি ধুয়ে ফেলুন, সেলারিটি খোসা করুন, ত্বকে লেবু ছেড়ে দিন, কেবল দানাগুলি মুছে ফেলুন। এই সব কিছুর মাংস পেষকদন্ত ব্যবহার করে একটি প্যানে রাখা হয়। মিক্স করতে ভুলবেন না! একটি জল স্নান মধ্যে 2 ঘন্টা রান্না করুন। সুগন্ধযুক্ত এবং পুষ্টিকর মিশ্রণের পরে, শীতল, একটি কাচের জারে স্থানান্তর করুন এবং rigeাকনাটির নীচে ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন। খাওয়ার 30 মিনিট আগে খাও।
2. প্রতি 5 লিটার পানিতে 1 কাপ শুকনো লিন্ডেন ফুলগুলি। জল দিয়ে লিন্ডেন ourালা এবং 10 মিনিটের জন্য অল্প আঁচে (কিছুটা সিদ্ধ করার জন্য) রান্না করুন। ফ্রিজে শীতল, স্ট্রেন এবং স্টোর করুন store যে কোনও সময় পান করার জন্য, এই আধানের সাথে চা এবং কফি প্রতিস্থাপন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রস্তুত ঝোল খাওয়ার পরে, 20 দিনের বিরতি নিন এবং তারপরে আপনি আবার এই স্বাস্থ্যকর পানীয়টি প্রস্তুত করতে পারেন।

ভিডিওতে, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট ডায়াবেটিসের জন্য নতুন ওষুধের বিষয়ে কথা বলেছেন, এবং বিকল্প ওষুধের বিশেষজ্ঞ প্রকৃতির দ্বারা তৈরি অ্যান্টিবায়াবেটিক ওষুধের রেসিপি শেয়ার করে:

প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস সম্পূর্ণ নিরাময় করা যায় না, তবে বর্তমানে প্রচুর পরিমাণে ওষুধ রয়েছে যা মানুষের স্বাস্থ্য এবং সুস্থতা বজায় রাখতে সহায়তা করবে। ফি আকারে বিকল্প পদ্ধতিগুলি কেবলমাত্র প্রধান চিকিত্সার সংযোজন হিসাবে এবং ডাক্তারের পরামর্শে ব্যবহার করা উচিত।

চিনি কমাতে ওষুধ ব্যবহার

ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) হ'ল এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজি যা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। ডায়াবেটিস হরমোন - ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত উত্পাদনের ফলস্বরূপ বিকশিত হয় যা অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা সংশ্লেষিত হয়। মানবদেহে ডায়াবেটিস মেলিটাস গঠনের প্রক্রিয়াতে, সমস্ত বিপাকীয় প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়, যা পুরো জীবের জন্য নেতিবাচক পরিণতি প্রযোজ্য।

ডায়াবেটিসের পর্যাপ্ত চিকিত্সা জটিল এবং কেবল চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে is যদি রোগী ইনসুলিন-নির্ভর (আমরা টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কথা বলছি), তবে তার জন্য প্রতিদিন ইনসুলিন প্রয়োজন। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে, ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির প্রয়োজন হয় না, তবে চিনি হ্রাসকারী ওষুধের জন্য ডাক্তার একটি প্রেসক্রিপশন দেয়।

রক্তে ইনসুলিনের ঘনত্ব যখন আদর্শের চেয়ে বেশি হয় তখন অ্যান্টিডিবেটিক ট্যাবলেটগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত হয়। চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত হওয়া উচিত এবং তাদের খাওয়ার সাথে ডায়েট যুক্ত করতে হবে।

কর্ম ব্যবস্থা

ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প রক্তে শর্করাকে কম করার জন্য বিভিন্ন ধরণের ওষুধ সরবরাহ করে। এই প্রতিটি ওষুধের আলাদা ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত, রচনা রয়েছে, বিভিন্ন নির্মাতারা উত্পাদিত হয় তবে প্রায় একই বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

এটি লক্ষণীয় যে জীবাণুনাশক এজেন্টগুলি ডায়াবেটিস সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করতে সক্ষম নয়, তাদের গ্রহণ রক্তে শর্করার হ্রাস অর্জন করে। তাদের ব্যবহার সুস্থতা উন্নত করতে পারে, দক্ষতা বৃদ্ধি করতে পারে।

সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি

দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ এবং চিনি-হ্রাসকারী সমস্ত ওষুধের প্রায় 90% দখল করে।

1. গ্লাইক্লাজাইড - একটি হাইপোগ্লাইসেমিক, অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট এবং হিমোভাসকুলার প্রভাব রয়েছে। এটি কৈশিকগুলিতে রক্ত ​​সঞ্চালনে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে; এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়।
2. গ্লোবেনক্লামাইড - সঠিক পরিমাণে ইনসুলিন উত্পাদন করতে সহায়তা করে। এই গ্রুপের অন্যান্য ওষুধের সাথে তুলনায়, গ্লিবেনক্লামাইড দ্রুত রক্তে শোষিত হয়, উচ্চতর ক্রিয়াকলাপ রয়েছে।
3. গ্লাইমপ্রিমাইড তৃতীয় প্রজন্মের drugষধ যা স্থিতিশীল টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য একটি দ্রুত প্রভাব ফেলে, সক্রিয় শারীরিক প্রশিক্ষণের সময় রক্তে ইনসুলিনের পরিমাণ হ্রাস করে না এবং দিনে একবার ব্যবহার করা হয়। অব্যক্ত রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত লোকেরা এই ওষুধটি নিতে পারেন।
4. রক্তে ইনসুলিন সংশোধন করার জন্য ম্যানিনিল একটি শক্তিশালী অ্যান্টিডিবায়েটিক ড্রাগ। ড্রাগটি 1.75 মিলিগ্রাম এবং 3.5 মিলিগ্রামের ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। ওষুধ সেবন অগ্ন্যাশয়ের কাজকে উদ্দীপিত করতে পারে, ইনসুলিনের মুক্তি বাড়িয়ে তুলতে পারে।

সালফোনিলিউরিয়া গ্রুপ থেকে অন্যান্য চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ রয়েছে, যার ক্রিয়াগুলি রক্তে গ্লুকোজ হ্রাস করার পদ্ধতিতে লক্ষ্য করা হয়, তবে যে কোনও ক্ষেত্রেই, ডাক্তার নিয়োগের পরেই তাদের ব্যবহার করা উচিত। এই গ্রুপের ওষুধগুলি টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের পাশাপাশি গর্ভবতী মহিলাদের জন্যও নির্ধারিত হয় না। পরিসংখ্যান অনুসারে, সালফোনিলুরিয়ার প্রস্তুতি গ্রহণকারী রোগীদের প্রায় এক তৃতীয়াংশকে তাদের অন্যান্য ড্রাগের সাথে মিশ্রিত করা উচিত বা ইনসুলিন ইনজেকশনের সাহায্যে চিকিত্সা করা উচিত।

লিভারের কোষগুলি থেকে গ্লুকোজ নিঃসরণে প্রতিরোধকারী অ্যান্টিবায়োটিক ড্রাগগুলি। রেনাল ব্যর্থতার ইতিহাসযুক্ত রোগীদের জন্য এই গ্রুপের ওষুধ নিষিদ্ধ। বিগুয়ানাইডে ওষুধ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

আলফা গ্লাইকোসিডেস ইনহিবিটার্স

এই গ্রুপ থেকে ওষুধ সেবন আপনাকে এমন এনজাইমগুলি ব্লক করতে দেয় যা পাচনতন্ত্রে কার্বোহাইড্রেটের হজমকে কমিয়ে দেয়:

এই গ্রুপ থেকে বড়ি গ্রহণ হজমজনিত ব্যাধি এবং ডিস্পেপটিক ডিসর্ডার সৃষ্টি করতে পারে। ডায়েট এবং অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের সাথে মিশ্রণে টাইপ II ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য উদ্দিষ্ট।

Thiazolidinediones

গ্লিটাজোনগুলি পেশী এবং ফ্যাট জাতীয় টিস্যুতে ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করতে কাজ করে। তারা ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলি সক্রিয় করে। লিভারের কোষগুলির কার্যকারিতা সংরক্ষণ করে।

রোসিগ্লিটজোন - রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ হ্রাস করে, বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে স্বাভাবিক করে তোলে। এই ড্রাগ গ্রহণের জন্য যকৃতকে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। কিছু ডাক্তার পরামর্শ দেন যে দীর্ঘকাল ধরে গ্লিটাজোন ব্যবহারের ফলে হৃদরোগের গঠন এবং অগ্রগতির সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায় increases

সমস্ত হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে contraindication হয়। এগুলি প্রতিটি ক্ষেত্রে একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। ভর্তির প্রক্রিয়াতে, কোনও ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ডোজটি সামঞ্জস্য করা নিষিদ্ধ, এটি অতিরিক্ত পরিমাণে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ ঘটাতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপিটি বেছে নেওয়ার সময়, ডাক্তারকে অবশ্যই রোগের ডিগ্রিটি বিবেচনা করতে হবে এবং রোগীর শরীরের বৈশিষ্ট্যগুলিতেও বিশেষ মনোযোগ দিতে হবে।

অন্যান্য ওষুধ

সম্প্রতি, ফার্মাকোলজিকাল বাজারে ওষুধের একটি নতুন প্রজন্ম উপস্থিত হয়েছে, যা ছোট অন্ত্র দ্বারা উত্পাদিত পদার্থের অ্যানালগ। তাদের গ্রহণের ফলে আপনাকে ইনসুলিন উত্পাদন করে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়। এই জাতীয় ওষুধগুলির মধ্যে জানুভিয়া, গ্যালভাস অন্তর্ভুক্ত। এগুলি অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টগুলির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়।

হোমিওপ্যাথি থেকে একটি ভাল ফলাফল পাওয়া যায়, যা টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়। হোমিওপ্যাথিক ওষুধগুলি শরীরে কোনও বিষাক্ত প্রভাব ফেলবে না; তাদের ব্যবহার অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রিত করা যেতে পারে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য গ্লুকোস্টাব একটি নতুন ড্রাগ যা মুখের প্রশাসনের জন্য ড্রপ আকারে পাওয়া যায়। এটি গ্রহণ ধমনী জাহাজের কার্যকারিতা উন্নত করে, রক্ত ​​প্রবাহকে বাড়ায়। ওষুধের সুবিধাটি হ'ল এর প্রাকৃতিক রচনা এবং দ্বিতীয় বা তৃতীয় প্রজন্মের অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে গ্রহণের ক্ষমতা।

সাধারণ সুপারিশ

দ্বিতীয় এবং তৃতীয় প্রজন্মের চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি সালফনিলুরিয়ার ভিত্তিতে তৈরি করা হয়। এগুলি প্রধান চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহার করা যায় না, তবে কেবল টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাধারণ থেরাপির পরিপূরক হয়। যদি কোনও ব্যক্তি কোনও ডায়েট বা অনুশীলন অনুসরণ করার ইচ্ছা না করে তবে এই জাতীয় ওষুধের প্রভাব লক্ষণীয় হবে না। এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে উভয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের লক্ষণগুলি কেবলমাত্র একটি সংহত পদ্ধতির মাধ্যমে নির্মূল করা সম্ভব, তবেই ইতিবাচক গতিবিদ্যা অর্জন করা যায়।

ইনসুলিন নির্ভর রোগীদের বা অগ্ন্যাশয় ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য অ্যান্টিবায়াবেটিক ড্রাগগুলি নির্ধারিত হয় না। এগুলি শিশু এবং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যেও contraindicated হয়। ডোজ, পাশাপাশি একটি হাইপোগ্লাইসেমিকের একটি গ্রুপের পছন্দ, উপস্থিত চিকিত্সকের কাছে থেকে যায়। ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি বাক্য হিসাবে কোনও ব্যক্তিকে বোঝা উচিত নয়। একজন ডাক্তারের সমস্ত পরামর্শের সাথে সম্মতি, সঠিক ওষুধ গ্রহণ, গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ, একটি ডায়েট অনুসরণ রক্তে চিনির নিয়ন্ত্রণে রাখতে এবং এর অগ্রগতি রোধে সহায়তা করবে।

পিয়োগ্লিট্যাজোন: ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগ, নির্দেশাবলী এবং ডোজ এর অ্যানালগগুলি

ডায়াবেটিস মেলিটাসকে XXI শতাব্দীর "প্লেগ" বলা হয়। সুতরাং, ওষুধ গ্রহণ রোগের চিকিত্সার অন্যতম মূল বিষয়। পিয়োগ্লিটজোন নির্দেশাবলীর প্রস্তুতিতে তাদের ব্যবহারের বিশদ বিবরণ রয়েছে।

ডায়াবেটিসের প্রধান ওষুধগুলিতে এই পদার্থটি হ'ল আকটোস, পিয়োগলার, ডায়াব-নর্ম, ডায়াগ্লিটজোন। পিয়োগলিটোজোন নিজেই একটি সাদা স্ফটিক পাউডার, যা গন্ধহীন।

এটি কার্যত পানিতে দ্রবীভূত হয় না, তবে এটি ডাইমথাইলফর্মাইডে অত্যন্ত মিশ্রিত হয়। অ্যানহাইড্রস ইথানল, অ্যাসিটোন এবং এসিটোনাইট্রাইল হিসাবে, তাদের মধ্যে পদার্থটি কিছুটা দ্রবণীয়।

পিয়োগ্লিট্যাজোন থায়াজোলিডিডিনিওনস (গ্লিটাজোনস) শ্রেণীর অংশ; এটি গ্রহণের ফলে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার ইঙ্গিত দেওয়া হয়। যেহেতু দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস শরীরের কোষগুলির ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার লঙ্ঘন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তাই গ্লাইটাজোনগুলি তাদের নিউক্লিয়ায় অবস্থিত রিসেপ্টরগুলিকে সক্রিয় করে। ফলস্বরূপ, পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলি হরমোন ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া দেখাতে শুরু করে।

অনেক রোগী প্রথম ধরণের রোগে পিয়োগলিটোজোনযুক্ত ড্রাগ গ্রহণ করা সম্ভব কিনা তা জিজ্ঞাসা করেন। গ্লিটাজোনগুলি হ'ল ডায়াবেটিসের দ্বিতীয় ধরণের একচেটিয়া ড্রাগ। এগুলি প্রধান ওষুধ হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং মেটফর্মিন, সালফোনামাইড বা ইনসুলিন সহ অতিরিক্ত। ব্যায়াম এবং সঠিক ডায়েটে কাঙ্ক্ষিত প্রভাব না থাকলে রোগীরা ওষুধ গ্রহণ শুরু করেন - সাধারণ রক্তে শর্করার।

গ্লিটাজোনস, অন্যান্য চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের তুলনায়, ইনসুলিন প্রতিরোধের আরও কার্যকরভাবে নির্মূল করে। এগুলি মানুষের রক্তে ফ্যাটি অ্যাসিডের পরিমাণ হ্রাস করে এবং পেটের গহ্বর থেকে উপশহর অঞ্চলে অ্যাডিপোজ টিস্যু পুনরায় বিতরণ করে। এছাড়াও, পদার্থগুলি ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি কম করে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ক্লিনিকাল অনুশীলনে পাইোগলিটোজোন নিয়োগের বিষয়টি পদার্থের অবাঞ্ছিত প্রভাব দ্বারা সীমাবদ্ধ, যার অনেকগুলি দীর্ঘায়িত ব্যবহারের ফলে বৃদ্ধি পায়:

1. প্রথম ছয় মাসে, 5% ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে, সালফোনিলুরিয়া বা ইনসুলিনের সংমিশ্রণে পিয়োগ্লিটজোন দিয়ে চিকিত্সা ওজন বৃদ্ধির সাথে 3.7 কেজি পর্যন্ত হয়, তারপরে এই প্রক্রিয়া স্থিতিশীল হয়। মেটফর্মিনের সাথে নেওয়া হলে, দেহের ওজন বৃদ্ধি পায় না। ডায়াবেটিস মেলিটাসে, এই অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাবটি গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু বেশিরভাগ রোগী স্থূলকায়। ড্রাগের প্রতিরক্ষার ক্ষেত্রে, এটি অবশ্যই বলা উচিত যে ভরগুলি মূলত subcutaneous ফ্যাটগুলির কারণে বৃদ্ধি পায় এবং বিপরীতে, সবচেয়ে বিপজ্জনক ভিসারাল ফ্যাটটির পরিমাণ হ্রাস পায়। যে, ওজন বৃদ্ধি থাকা সত্ত্বেও, পিয়োগ্লিটজোন ডায়াবেটিসের ভাস্কুলার জটিলতায় বিকাশে অবদান রাখে না।
2. কিছু রোগী শরীরে তরল ধরে রাখার বিষয়টি লক্ষ্য করে। ব্যবহারের নির্দেশাবলী জানিয়ে দেয় যে পিয়োগ্লিটজোন দিয়ে একচিকিত্সার সাথে শোথের সনাক্তকরণের ফ্রিকোয়েন্সি 5%, ইনসুলিনের সাথে - 15%। জল ধরে রাখার সাথে রক্তের পরিমাণ এবং এক্সট্রা সেলুলার তরল বৃদ্ধি হয়। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াটির সাথেই হৃদরোগের ব্যর্থতার ঘটনাগুলি পিয়োগলিটোজনের সাথে সম্পর্কিত।
3. চিকিত্সার সাথে হিমোগ্লোবিন এবং হেমোটোক্রিট সামান্য হ্রাস হতে পারে। এর কারণটি তরল ধারণ করে, রক্ত ​​গঠনের প্রক্রিয়াগুলিতে কোনও ওষুধের মধ্যে ওষুধের মধ্যে কোনও বিষাক্ত প্রভাব পাওয়া যায়নি।
4. রসোগ্লিটাজোন দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে, পিয়োগ্লিট্যাজোনের একটি অ্যানালগ, হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস এবং ফ্র্যাকচারের বর্ধিত ঝুঁকি পাওয়া গেছে। পিয়োগলিটাজোন-এর জন্য এমন কোনও ডেটা নেই।
5. ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত 0.25% রোগীদের মধ্যে, ALT স্তরে তিন গুণ বৃদ্ধি পাওয়া গেছে। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে হেপাটাইটিস ধরা পড়ে।

ডোজ ফর্ম এবং পিয়োগ্লিটজোন রচনা

ড্রাগের মূল উপাদানটি হলেন পিয়োগ্লিট্যাজোন হাইড্রোক্লোরাইড। একটি ট্যাবলেটে এর পরিমাণ ডোজ - 15 বা 30 মিলিগ্রামের উপর নির্ভর করে। ফর্মুলেশনের সক্রিয় যৌগটি ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, হাইড্রোক্সপ্রপিল সেলুলোজ, ক্যালসিয়াম কার্বোঅক্সিমাইটাইল সেলুলোজ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেটের সাথে পরিপূরক হয়।

আসল সাদা ট্যাবলেটগুলি বৃত্তাকার উত্তল আকার এবং খোদাই "15" বা "30" দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে।

একটি প্লেটে 10 টি ট্যাবলেট, একটি বাক্সে - 3-10 এ জাতীয় প্লেট। ড্রাগের বালুচর জীবন 2 বছর। পিয়োগ্লিট্যাজোনের দাম কেবল ওষুধের মাত্রার উপরই নয়, জেনেরিক প্রস্তুতকারকের উপরও নির্ভর করে: ইন্ডিয়ান পিয়োগলার 30 মিলিগ্রামের 30 টি ট্যাবলেট 1083 রুবেল, আইরিশ অ্যাক্টোস 30 টি মিলিগ্রামের প্রতিটি 28 টি ট্যাবলেট - 3000 রুবেল জন্য কেনা যায়।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

পিয়োগ্লিট্যাজোন হ'ল থায়াজোলিডিডাইন ক্লাসের একটি মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ। ড্রাগের ক্রিয়াকলাপ ইনসুলিনের উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত: যকৃতের সংবেদনশীলতার প্রান্তিক হ্রাস এবং হরমোনের প্রতি টিস্যুগুলি হ্রাস করে, এটি গ্লুকোজের ব্যয় বৃদ্ধি করে এবং লিভারে এর উত্পাদন হ্রাস করে। সালফোনিলিউরিয়া ড্রাগগুলির সাথে তুলনা করে, পিয়োগ্লিটজোন ইনসুলিন উত্পাদনের জন্য দায়ী বি কোষগুলিকে উদ্দীপিত করে না এবং তাদের বার্ধক্য এবং নেক্রোসিসকে ত্বরান্বিত করে না।

যখন এটি হজম ট্র্যাক্টে প্রবেশ করে, ড্রাগটি সক্রিয়ভাবে শোষিত হয়, 80% এর জৈব উপলভ্যতা সহ 2 ঘন্টা পরে রক্তে সীমাবদ্ধতার মানগুলিতে পৌঁছে যায়। রক্তে ড্রাগের ঘনত্বের আনুপাতিক বৃদ্ধি 2 থেকে 60 মিলিগ্রাম ডোজগুলির জন্য রেকর্ড করা হয়েছিল। প্রথম 4-7 দিনের মধ্যে ট্যাবলেটগুলি গ্রহণের পরে একটি স্থিতিশীল ফলাফল অর্জন করা হয়।

বারবার ব্যবহারের ফলে ওষুধ জমে উস্কে দেয় না। শোষণের হার পুষ্টি গ্রহণের সময় নির্ভর করে না।

পাইোগলিটোজোন মল (55%) এবং মূত্র (45%) দিয়ে নির্মূল করা হয়। ড্রাগটি, যা অপরিবর্তিত আকারে নির্গত হয়, এর বিপাকগুলির জন্য - 5-6 ঘন্টা অর্ধ-জীবন থাকে - 16-23 ঘন্টা।

ডায়াবেটিকের বয়স ওষুধের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে প্রভাবিত করে না। রেনাল ডিসঅফিউশনগুলির সাথে, গ্লিটাজোন এবং এর বিপাকগুলির বিষয়বস্তু কম হবে, তবে ছাড়পত্রটি অভিন্ন হবে, তাই ফ্রি ড্রাগের ঘনত্ব বজায় থাকে।

লিভারের ব্যর্থতার সাথে, রক্তে ওষুধের সামগ্রিক স্তরটি স্থির থাকে, বিতরণের পরিমাণ বাড়ার সাথে সাথে ছাড়পত্র হ্রাস পাবে, এবং বিনামূল্যে ড্রাগের ভগ্নাংশ বৃদ্ধি পাবে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

পাইোগলিটোজোন টাইপ 2 ডায়াবেটিস উভয়কে মনোথেরাপি এবং জটিল চিকিত্সা হিসাবে নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়, যদি জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি (কম-কার্ব ডায়েট, পর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং সংবেদনশীল অবস্থার পর্যবেক্ষণ) সম্পূর্ণরূপে গ্লাইসেমিয়া ক্ষতিপূরণ না দেয়।

জটিল চিকিত্সায়, মেটফর্মিনযুক্ত দ্বৈত রজনগুলি ব্যবহার করা হয় (বিশেষত স্থূলত্বের জন্য), যদি চিকিত্সাযুক্ত ডোজগুলিতে মেটফর্মিন সহ একক থেরাপি 100% গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করে না। মেটফর্মিনের জন্য contraindication ক্ষেত্রে, পিয়োগ্লিটজোন সালফনিলুরিয়া ড্রাগের সাথে মিলিত হয়, যদি একেশ্বরিক ক্ষেত্রে পরবর্তীগুলির ব্যবহার পছন্দসই ফলাফল সরবরাহ না করে।

পিয়োগ্লিট্যাজোন এবং মেটফর্মিন এবং সালফনিলুরিয়ার প্রস্তুতির সাথে ট্রিপল সংমিশ্রণগুলির সংমিশ্রণ সম্ভব, বিশেষত স্থূল রোগীদের ক্ষেত্রে, যদি পূর্ববর্তী স্কিমগুলি একটি সাধারণ গ্লাইসেমিক প্রোফাইল সরবরাহ না করে।

ট্যাবলেটগুলি ইনসুলিন-নির্ভর টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্যও উপযুক্ত, যদি ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ না করে এবং মেটফর্মিন রোগীর দ্বারা contraindated হয় বা সহ্য না হয়।

পাইওগ্লিটজোনাম ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবনা

ব্যবহারের জন্য পিউগ্লিটজোন নির্দেশাবলী ডায়াবেটিস রোগীদের 1 পি / দিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেয়।ট্যাবলেটটি পুরো জল দিয়ে গিলে ফেলা হয়, চিকিত্সা ডোজ নির্বাচন করে আগের থেরাপি, বয়স, রোগের পর্যায়, সহবর্তী প্যাথলজিস, শরীরের প্রতিক্রিয়াগুলি বিবেচনা করে dose

ইনসুলিনের সাথে জটিল চিকিত্সা সহ, পরের ডোজটি গ্লুকোমিটার এবং ডায়েটের বৈশিষ্ট্য অনুসারে সমন্বয় করা হয়।

বয়স্ক ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য, ডোজ পরিবর্তন করার প্রয়োজন নেই, এগুলি একটি কম দিয়ে শুরু হয়, ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, বিশেষত সম্মিলিত স্কিমগুলির সাথে - এটি অভিযোজনকে সহজতর করে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কার্যকলাপকে হ্রাস করে।

রেনাল ডিসঅফিউশনগুলি (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স 4 মিলি / মিনিটের বেশি) এর সাথে, গ্লিটোজোনটি যথারীতি হিসাবে নির্ধারিত হয়, এটি হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের পাশাপাশি লিভারের ব্যর্থতার জন্য নির্দেশিত নয়।

অতিরিক্ত সুপারিশ

নির্বাচিত পদ্ধতির কার্যকারিতা গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন অ্যাসেস ব্যবহার করে প্রতি 3 মাস পরে মূল্যায়ন করা হয়। যদি পর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া না ঘটে তবে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করুন। পিয়োগ্লিট্যাজোন দীর্ঘায়িত ব্যবহার একটি সম্ভাব্য ঝুঁকি বহন করে, তাই ডাক্তারের উচিত ড্রাগের সুরক্ষা প্রোফাইলটি পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

ওষুধটি শরীরে তরল ধরে রাখতে এবং হার্টের ব্যর্থতায় অবস্থার আরও খারাপ করতে সক্ষম হয়। যদি ডায়াবেটিসটির যৌবনের আকারে, হার্ট অ্যাটাক বা করোনারি হার্ট ডিজিজ আকারে ঝুঁকির কারণ থাকে তবে প্রারম্ভিক ডোজ কম হওয়া উচিত।

ইতিবাচক গতিশীলতার দ্বারা শিরোনাম সম্ভব। এই বিভাগে ডায়াবেটিস রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যের স্থিতির (ওজন, ফোলাভাব, হৃদরোগের লক্ষণ) নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা দরকার, বিশেষত নিম্ন ডায়াস্টোলিক রিজার্ভের সাথে।

এই বিভাগের জন্য ওষুধ ব্যবহারের অভিজ্ঞতা নেই বলে কোনও medicationষধ নির্ধারণের সময় বিশেষ মনোযোগ প্রাপ্তবয়স্ক (75 বছর বয়স) থেকে ডায়াবেটিস রোগীদের দেওয়া উচিত। ইনসুলিনের সাথে পিয়োগ্লিটাজোন সংমিশ্রণের সাথে কার্ডিয়াক প্যাথলজিসমূহের বৃদ্ধি সম্ভব। এই বয়সে ক্যান্সার, ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বাড়ছে, অতএব, কোনও ওষুধ দেওয়ার সময়, আসল সুবিধা এবং সম্ভাব্য ক্ষতির মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি পিয়োগ্লিটজোন গ্রহণের পরে মূত্রাশয়ের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে confirm স্বল্প ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও (নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর 0.02% বনাম 0.02%) তবুও ক্যান্সারকে উস্কে দেওয়া সমস্ত কারণ (ধূমপান, ক্ষতিকারক উত্পাদন, শ্রোণী বিকিরণ, বয়স) মূল্যায়ন করা উচিত।

ড্রাগ নিয়োগের আগে হেপাটিক এনজাইমগুলি পরীক্ষা করা হয়। এএলটি 2.5 বার বৃদ্ধি এবং তীব্র যকৃতের ব্যর্থতার সাথে ওষুধটি contraindication হয়। লিভারের প্যাথলজগুলির মাঝারি তীব্রতার সাথে, পিয়োগ্লিটজোনকে সাবধানতার সাথে নেওয়া হয়।

হেপাটিক বৈকল্যের লক্ষণগুলির সাথে (ডিস্পেপটিক ডিজঅর্ডার, এপিগাস্ট্রিক ব্যথা, অ্যানোরেক্সিয়া, ধ্রুবক ক্লান্তি) লিভারের এনজাইমগুলি পরীক্ষা করা হয়। আদর্শটি 3 বার অতিক্রম করা, পাশাপাশি হেপাটাইটিসগুলির উপস্থিতি ড্রাগ ড্রাগ প্রত্যাহারের কারণ হওয়া উচিত।

ইনসুলিন প্রতিরোধের হ্রাসের সাথে, ফ্যাটি স্তরটির পুনরায় বিতরণ ঘটে: ভিসারাল হ্রাস পায় এবং বহির্মুখী বৃদ্ধি ঘটে। ওজন বৃদ্ধি যদি এডেমার সাথে জড়িত থাকে তবে হার্টের কার্যকারিতা এবং ক্যালোরি গ্রহণের বিষয়টি নিয়ন্ত্রণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

রক্তের পরিমাণ বেড়ে যাওয়ার কারণে হিমোগ্লোবিন গড়ে 4% কমে যেতে পারে। অন্যান্য অ্যান্টিবায়াডিক ড্রাগগুলি গ্রহণ করার সময় একই রকম পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করা যায় (মেটফর্মিনের জন্য - 3-4%, সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি - 1-2%)।

পিয়োগ্লিট্যাজোন, ইনসুলিন এবং সালফনিলুরিয়া সিরিজের সাথে ডাবল এবং ট্রিপল সংমিশ্রণে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। জটিল থেরাপির সাথে, ডোজটির সময়মতো লিখিতকরণ গুরুত্বপূর্ণ।

থিয়াজোলিডিনিওনেসগুলি প্রতিবন্ধী দৃষ্টি এবং ফোলাতে অবদান রাখতে পারে। চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করার সময়, পিয়োগ্লিটজোন ব্যবহার করার সময় ম্যাকুলার শোথের সম্ভাবনা বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। হাড় ভাঙার ঝুঁকি রয়েছে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান সম্পর্কিত বিষয়ে কার্যকারিতা এবং সুরক্ষার জন্য অপর্যাপ্ত প্রমাণ ভিত্তির কারণে, মহিলাদের এই সময়কালে বহুগ্লিটজোন নির্ধারণ করা হয় না। ড্রাগ শৈশব মধ্যে contraindication হয়।

ড্রাইভিং বা জটিল প্রক্রিয়া ব্যবহার করার সময়, গ্লিটাজোন ব্যবহারের পরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত।

অতিরিক্ত মাত্রা এবং অযাচিত প্রভাব

মনোথেরাপি সহ এবং জটিল স্কিমগুলিতে, অনাকাঙ্ক্ষিত ঘটনা রেকর্ড করা হয়:

• ম্যাকুলার শোথ, প্রতিবন্ধী দৃষ্টি, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অনিয়ন্ত্রিত ক্ষুধা,
• হাইপোথেসিয়া, প্রতিবন্ধী সমন্বয়,
• মাথা,
• ওজন বৃদ্ধি এবং উচ্চতা ALT,
• গ্লুকোসুরিয়া, প্রোটিনুরিয়া।

গবেষণাগুলি 120 মিলিগ্রামের একটি ডোজের সুরক্ষা পরীক্ষা করেছিল, যা স্বেচ্ছাসেবীরা 4 দিন এবং তারপরে আরও 7 দিন 180 মিলিগ্রাম করে। অতিরিক্ত মাত্রার কোনও লক্ষণ পাওয়া যায় নি।

হাইপোগ্লাইসেমিক শর্তগুলি ইনসুলিন এবং সালফনিলুরিয়ার প্রস্তুতির সাথে জটিল পদ্ধতিতে সম্ভব। থেরাপি লক্ষণমূলক এবং সহায়ক।

পিয়োগলিটাজোন - এনালগগুলি

অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধের মার্কিন বাজারে, বিশ্বের বৃহত্তম বৃহত্তম, পিয়োগ্লিটাজোন মেটফর্মিনের সাথে তুলনীয় এক বিভাগে অধিষ্ঠিত। পিয়োগলিটোজোনটির contraindication বা দুর্বল সহনশীলতার ক্ষেত্রে এটি অ্যাভান্দিয়া বা রোগলিট দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে - রসগ্লিট্যাজোন ভিত্তিক অ্যানালগগুলি - থায়াজোলিডিনিডিয়োনসের একই শ্রেণির একটি ড্রাগ, তবে, এই গ্রুপের দীর্ঘমেয়াদী পূর্বাভাস হতাশাব্যঞ্জক।

ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং বিগুয়ানাইডকে হ্রাস করুন। এক্ষেত্রে পাইগ্লিজাটোন গ্লুকোফেজ, সিওফোর, ব্যাগোমেট, নোফোফর্মিন এবং অন্যান্য মেটফর্মিন-ভিত্তিক ওষুধ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির বাজেট বিভাগ থেকে, রাশিয়ান অ্যানালগগুলি জনপ্রিয়: ডায়াব-নর্ম, ডায়াগ্লিটজোন, অ্যাস্ট্রোজোন। Contraindication একটি শক্তিশালী তালিকার কারণে, জটিল থেরাপির সাথে যার সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, অবশ্যই অ্যানালগগুলির পছন্দ সম্পর্কে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

গ্রাহক মূল্যায়ন

পিয়োগলিটোজোন সম্পর্কে, ডায়াবেটিস রোগীদের পর্যালোচনা মিশ্রিত হয়। যারা আসল ওষুধ গ্রহণ করেছেন তারা উচ্চ কার্যকারিতা এবং ন্যূনতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নোট করেন।

উপসংহারটি দ্ব্যর্থহীন: medicineষধটি গ্লাইসেমিয়া, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন এবং এমনকি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা (বিশেষত জটিল চিকিত্সা সহ) এর মাত্রাটি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। তবে এটি সবার জন্য উপযুক্ত নয়, তাই আপনার স্বাস্থ্যের সাথে পরীক্ষা করা উচিত নয়, বন্ধুদের পরামর্শে ড্রাগটি অর্জন করা উচিত। কেবলমাত্র বিশেষজ্ঞই এই জাতীয় থেরাপির সম্ভাব্যতা এবং পিয়োগ্লিটজোন গ্রহণের জন্য অ্যালগরিদম সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে সক্ষম হন।

ভিডিও থেকে আপনি ক্লিনিকাল অনুশীলনে থিয়াজোলিডাইনডিনেস ব্যবহার সম্পর্কে আরও জানতে পারেন:

স্বাস্থ্য নিয়ন্ত্রণ

পিয়োগলিটোজোন ব্যবহারের জন্য ডায়াবেটিস রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে অতিরিক্ত নজরদারি প্রয়োজন:

পর্যালোচনা, সুবিধা এবং অসুবিধা

অ্যাক্টোস, পিয়োগ্লার এবং অন্যান্য ওষুধ ব্যবহারকারী অনেক রোগীর পর্যালোচনা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ইতিবাচক। সুবিধাগুলির মধ্যে, মুখে মুখে নেওয়া সমস্ত চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের মধ্যে ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করার কার্যকারিতা হাইলাইট করা সম্ভব।

তবে গ্লিটাজোনগুলির কয়েকটি নির্দিষ্ট অসুবিধা রয়েছে, যা নিম্নলিখিতগুলিতে প্রকাশিত হয়: তারা মেটফর্মিন এবং সালফনিলুরিয়াযুক্ত ওষুধের নিকৃষ্ট, হিমোগ্লোবিন 0.5-1.5% দ্বারা হ্রাস হয়, যখন ব্যবহৃত হয়, চর্বি জমে যাওয়ার কারণে গড়ে ১-২ কেজি ওজন বৃদ্ধি পাওয়া যায় এবং শরীরে তরল ধারণ।

অতএব, গ্লিটাজোন নেওয়ার আগে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে এবং ইতিমধ্যে সেগুলি গ্রাসকারী রোগীদের পর্যালোচনাগুলি পড়তে হবে read

পিয়োগলিটোজোন পদার্থ গ্রহণকারী রোগীর, দামটি ওষুধের উপর নির্ভর করে, কোন প্রতিকারটি ব্যবহার করবেন তা সিদ্ধান্ত নিতে হবে। পিয়োগলার ট্যাবলেটগুলির গড় মূল্য (প্রতিটি 30 মিলিগ্রামের 30 টুকরো) 1083 রুবেল, অ্যাক্টোস (প্রতি 30 মিলিগ্রামের 28 টুকরো) 3000 রুবেল। নীতিগতভাবে, একটি মধ্যবিত্ত ব্যক্তি এই ওষুধগুলি কেনার সামর্থ্য রাখে। তাদের উচ্চ ব্যয় হ'ল এগুলি আমদানি করা ওষুধগুলি হওয়ায়, আয়ারল্যান্ডে পিয়োগলার উত্পাদিত হয় অ্যাক্টোস - এ।

সস্তা রাশিয়ায় উত্পাদিত ওষুধগুলি। এর মধ্যে রয়েছে:

প্রয়োগ করা হলে, একটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সরবরাহ করা হবে। ডায়াগ্লিটজোন, যার গড় মূল্য 295 রুবেল, আরও ব্যয়বহুল ওষুধের দুর্দান্ত বিকল্প হতে পারে। অ্যাস্ট্রোজোন এবং ডায়াব-আদর্শের প্রায় একই রকম contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।

ডায়াগনিটিজোন মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহারের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে, যা অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত।

পিয়োগলিটোজোন অ্যানালগগুলি

পৃথক অসহিষ্ণুতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে, পিয়োগ্লিটজোন ব্যবহার নিষিদ্ধ হতে পারে। অতএব, চিকিত্সক রসগ্লিট্যাজোনযুক্ত অন্যান্য ওষুধগুলি নির্ধারণ করে।

এই পদার্থটি থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস (গ্লিটাজোনস) এর গ্রুপেও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এটি ব্যবহার করার সময়, পিয়োগ্লিট্যাজোন থেকে একই প্রভাব প্রয়োগ করা হবে, যা ইনসুলিন প্রতিরোধের অবসান ঘটাতে কোষ এবং টিস্যু রিসেপ্টরগুলির উদ্দীপনা।

রসগ্লিটাজোনযুক্ত প্রধান ওষুধসমূহ হ'ল:

এগুলি ব্যবহারের আগে আপনাকে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে এবং ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়তে হবে।

বিগুয়ানাইড প্রস্তুতি ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে। মেটফর্মিন, যা পণ্যের অংশ, লিভার দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস করে। সাবধানতার সাথে এই ওষুধগুলি ব্যবহার করুন, যেহেতু বিগুয়ানাইডগুলি প্রবীণদের মধ্যে হৃদয়ের কার্যকারিতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ফলে কিডনির কার্যকারিতা এবং বিকাশের উপরও নেতিবাচক প্রভাব পড়তে পারে। সক্রিয় পদার্থের মেটফর্মিনের সাথে প্রস্তুতির মধ্যে রয়েছে বাগমেট, গ্লুকোফেজ, মেটফর্মিন-বিএমএস, নোফোর্মিন, সিওফোর এবং অন্যান্য।

ব্লাড সুগার অ্যাকারবোজও হ্রাস করে। এর ক্রিয়াটির প্রক্রিয়াটি এনজাইমগুলি প্রতিরোধে লক্ষ্য করে যা পাচনতন্ত্রে শর্করা সংশ্লেষে সহায়তা করে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া অন্যান্য ওষুধ এবং ইনসুলিন অতিরিক্ত ব্যবহারের মাধ্যমে সম্ভব। বদহজমের সাথে সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সংঘটন প্রতিরোধ করার জন্য, ছোট ডোজ খাওয়ানো শুরু করা ভাল।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায়, পিয়োগ্লিটোজোন বা এর অ্যানালগগুলি যুক্ত ওষুধগুলি, ডায়াগ্লিটজোন বা মেটফর্মিন, ব্যবহার করা যেতে পারে। যেহেতু এই ওষুধগুলিতে একটি বিরাট সংখ্যক contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, তাই ডায়াবেটিসের প্রস্তুতির সাথে পরামর্শের পরে এগুলি ব্যবহার করার জন্য দৃ strongly়ভাবে সুপারিশ করা হয়। এবং ডাক্তারের সাথে। এই নিবন্ধের ভিডিওটি সম্পর্কে আলোচনাটির সংক্ষিপ্তসার জানায়

কীভাবে পিয়োগলিটাজোন প্রতিস্থাপন করবেন

থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত পদার্থগুলির মধ্যে, পিয়োগ্লিটজোন ছাড়াও, কেবল রসগ্লিটজোন রাশিয়ায় নিবন্ধিত। এটি রোগলিট, আভান্দিয়া, আভান্দামেট, আভানডগ্লিমের প্রস্তুতির অংশ। গবেষণায় দেখা গেছে যে রসগ্লিটাজোন দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা হৃদরোগের ঝুঁকি, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন থেকে মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়, সুতরাং, এটি কেবল বিকল্পের অভাবেই নির্ধারিত হয়।

পাইওগ্লিটজোন ছাড়াও মেটফর্মিন-ভিত্তিক ওষুধগুলি ইনসুলিনের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে। এই পদার্থের সহনশীলতা উন্নত করতে, পরিবর্তিত রিলিজ ট্যাবলেট তৈরি করা হয়েছে - গ্লুকোফেজ লং এবং অ্যানালগগুলি।

রসগ্লিট্যাজোন এবং মেটফর্মিন উভয়েরই অনেকগুলি contraindication রয়েছে, সুতরাং সেগুলি কেবলমাত্র আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে।

চিকিত্সক এবং রোগীদের পর্যালোচনা

এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা খুব কমই পিয়োগলিটোজোন লিখে রাখেন। তাদের এই ওষুধের অপছন্দের কারণ, তারা হিমোগ্লোবিন এবং লিভারের ক্রিয়াকলাপগুলির অতিরিক্ত নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজনীয়তা বলেছে, অ্যাঞ্জিওপ্যাথি এবং বয়স্ক রোগীদের জন্য ওষুধ দেওয়ার ঝুঁকি, যা বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে রয়েছে। প্রায়শই, চিকিত্সকরা পাইওগ্লিটজোনকে মেটফর্মিনের বিকল্প হিসাবে বিবেচনা করেন যখন এটি কোনও হাইপোগ্লাইসেমিক হিসাবে নয়, এটি ব্যবহার করা অসম্ভব is

ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, পিয়োগলিটাজোনও জনপ্রিয় নয়। এর ব্যবহারে একটি গুরুতর বাধা হ'ল ড্রাগের উচ্চ মূল্য, এটি বিনামূল্যে পাওয়ার জন্য অক্ষমতা। ওষুধ প্রতিটি ফার্মাসিতে পাওয়া যায় না, যা এর জনপ্রিয়তাও বাড়ায় না। ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, বিশেষত ওজন বৃদ্ধি এবং পর্যায়ক্রমে গ্লিটাজোনগুলি গ্রহণ করার সময় হৃদরোগের ঝুঁকি সম্পর্কে তথ্য প্রকাশ হ'ল ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের ভীতিজনক করে তোলে।

আসল ট্যাবলেটগুলি রোগীদের দ্বারা সবচেয়ে কার্যকর এবং নিরাপদ হিসাবে রেট করা হয়েছিল। তারা কম জেনেরিককে বিশ্বাস করে, traditionalতিহ্যগত উপায়গুলির সাথে চিকিত্সা পছন্দ করে: মেটফর্মিন এবং সালফনিলুরিয়াস।

শিখতে ভুলবেন না! আপনি কী মনে করেন চিনি নিয়ন্ত্রণে রাখার একমাত্র উপায় বড়ি এবং ইনসুলিনের একমাত্র উপায়? সত্য নয়! আপনি এটি ব্যবহার শুরু করে এটি যাচাই করতে পারেন। আরও পড়ুন >>

ভিডিওটি দেখুন: রকতর সগর রসযনর উপর পরটন পরভব (মে 2024).