সহনশীলতা পরীক্ষা পরিচালনার জন্য গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার নির্দেশাবলী

নিবন্ধটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (জিটিটি) এর উপরে আলোকপাত করবে, এমন একটি গবেষণা যা সবার নাম শুনেছে। এই বিশ্লেষণের অনেক প্রতিশব্দ রয়েছে। এখানে আপনি আসতে পারেন এমন কিছু নাম রয়েছে:

  • গ্লুকোজ লোড পরীক্ষা
  • গোপন সুগার পরীক্ষা
  • মৌখিক (অর্থাত্ মুখ দিয়ে) গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (জিটিটি)
  • ওরাল গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (ওজিটিটি)
  • 75 গ্রাম গ্লুকোজ দিয়ে পরীক্ষা করুন
  • চিনির বক্ররেখা
  • চিনির বোঝা

গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা কীসের জন্য?

নিম্নলিখিত রোগগুলি সনাক্ত করতে:

Red প্রিডিবায়টিস (সুপ্ত ডায়াবেটিস, প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা)

Est গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস (গর্ভবতী ডায়াবেটিস)

কে জিটিটি নির্ধারিত হতে পারে?

Elev উন্নত রোজার গ্লুকোজ সহ সুপ্ত ডায়াবেটিস সনাক্তকরণ

Fasting সাধারণ রোজার গ্লুকোজ সহ সুপ্ত ডায়াবেটিস সনাক্ত করতে তবে ডায়াবেটিসের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির সাথে (অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা, ডায়াবেটিসজনিত বংশগত, হাইপারটেনশন, প্রিডিবিটিস ইত্যাদি)

45 বছর বয়সে প্রত্যেকে

Ge গর্ভকালীন 24-28 সপ্তাহে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সনাক্ত করতে

পরীক্ষার নিয়ম কী?

  • গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা সকালে করা হয়, খালি পেটে কঠোরভাবে, 10-12 ঘন্টা রাত্রে উপবাসের পরে। রোজার সময় আপনি জল খেতে পারেন।
  • শেষ সন্ধ্যায় খাবারে 30-50 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট থাকা উচিত। অধ্যয়নের প্রাক্কালে, পরীক্ষার কমপক্ষে 3 দিন আগে, আপনাকে পুরোপুরি খাওয়া দরকার, একটি ডায়েট অনুসরণ করবেন না এবং কার্বোহাইড্রেটে নিজেকে সীমাবদ্ধ করবেন না। এই ক্ষেত্রে, আপনার ডায়েটে প্রতিদিন কমপক্ষে 150 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট থাকা উচিত। ফলমূল, শাকসবজি, রুটি, চাল, সিরিয়ালগুলি কার্বোহাইড্রেটের ভাল উত্স।
  • খালি পেটে রক্ত ​​নেওয়ার পরে (প্রথম পয়েন্ট), আপনাকে একটি বিশেষ সমাধান পান করতে হবে। এটি 75 গ্রাম গ্লুকোজ পাউডার এবং 250-300 মিলি জল থেকে প্রস্তুত হয়। সমাধানটি আপনাকে ধীরে ধীরে পান করতে হবে, 5 মিনিটের চেয়ে দ্রুত নয়।

    বাচ্চাদের ক্ষেত্রে সমাধানটি আলাদাভাবে প্রস্তুত করা হয় - প্রতি কেজি শরীরের ওজনে 1.75 গ্রাম গ্লুকোজ পাউডার, তবে 75 গ্রামের বেশি নয় You আপনি জিজ্ঞাসা করতে পারেন: গ্লুকোজ দিয়ে বাচ্চাদের পরীক্ষা করা হয়? হ্যাঁ, শিশুদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস সনাক্ত করার জন্য জিটিটি-র ইঙ্গিত রয়েছে।

  • অনুশীলনের 2 ঘন্টা পরে, অর্থাৎ গ্লুকোজ পান করার পরে, দ্বিতীয় রক্তের নমুনা সঞ্চালিত হয় (দ্বিতীয় পয়েন্ট)।
  • দয়া করে নোট করুন: পরীক্ষার সময় আপনি ধূমপান করবেন না। এই 2 ঘন্টা শান্ত অবস্থায় কাটাতে ভাল (উদাহরণস্বরূপ, একটি বই পড়া)।
  • পরীক্ষাটি ভেনাস প্লাজমায় করা উচিত। যদি আপনাকে কোনও আঙুল থেকে রক্ত ​​দেওয়ার প্রস্তাব দেওয়া হয় তবে আপনার নার্স বা ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
  • 24-28 সপ্তাহের জন্য গর্ভবতী মহিলাদের জন্য জিটিটি করার সময়, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সনাক্ত করতে আরও একটি পয়েন্ট যুক্ত করা হয়। রক্তের নমুনা চিনি লোডের 1 ঘন্টা পরে সঞ্চালিত হয়। দেখা যাচ্ছে যে তারা তিনবার রক্ত ​​নেয়: খালি পেটে, 1 ঘন্টা পরে এবং 2 ঘন্টা পরে।

পরিস্থিতিতে যখন গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করা উচিত নয়:

Ac তীব্র রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে - প্রদাহজনক বা সংক্রামক। কোনও অসুস্থতার সময়, আমাদের দেহ হরমোনগুলি সক্রিয় করে এর সাথে লড়াই করে - ইনসুলিন বিরোধী। এটি গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধির কারণ হতে পারে তবে অস্থায়ী। একটি তীব্র অসুস্থতা পরীক্ষা সঠিক নাও হতে পারে।

Blood রক্তের গ্লুকোজ (গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, বিটা-ব্লকারস, থায়াজাইড ডায়ুরেটিকস, থাইরয়েড হরমোন) বৃদ্ধি করে এমন ওষুধগুলির স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের পটভূমির বিরুদ্ধে। আপনি যদি এই medicinesষধগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য গ্রহণ করেন তবে আপনি পরীক্ষাটি করতে পারেন।

বিশ্লেষণের জন্য পরীক্ষার ফলাফল শিরাযুক্ত প্লাজমা:

জিটিটি-র কোন সূচকগুলি স্বাভাবিক?

কীভাবে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করা হয় (নির্দেশনা, প্রতিলিপি)

বেশিরভাগ মানুষের অর্ধেকের বেশি ডায়েটে কার্বোহাইড্রেট থাকে, তারা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে শোষিত হয় এবং গ্লুকোজ হিসাবে রক্ত ​​প্রবাহে ছেড়ে দেওয়া হয়। গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা আমাদের শরীরকে এই গ্লুকোজ প্রসেস করতে এবং কত তাড়াতাড়ি পেশী সিস্টেমের কাজের জন্য এনার্জি হিসাবে ব্যবহার করতে পারে তা কতটা তথ্য দেয়।

ভিডিও (খেলতে ক্লিক করুন)।

এই ক্ষেত্রে "সহনশীলতা" শব্দের অর্থ আমাদের দেহের কোষগুলি কতটা দক্ষতার সাথে গ্লুকোজ নিতে সক্ষম। সময়মতো পরীক্ষা করা ডায়াবেটিস এবং বিপাকজনিত ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট বেশ কয়েকটি রোগ প্রতিরোধ করতে পারে। গবেষণাটি সহজ, তবে তথ্যবহুল এবং সর্বনিম্ন contraindication রয়েছে has

এটি 14 বছরেরও বেশি বয়সের সমস্ত ক্ষেত্রে অনুমোদিত হয় এবং গর্ভাবস্থায় সাধারণত বাধ্যতামূলক হয় এবং সন্তানের গর্ভকালীন সময়ে কমপক্ষে একবার বাহিত হয়।

গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষার সারমর্ম (জিটিটি) বারবার রক্তের গ্লুকোজ পরিমাপ করে: শর্করার অভাবের সাথে প্রথমবার - খালি পেটে, তারপরে - গ্লুকোজ রক্তে প্রবেশের কিছুক্ষণ পরে some সুতরাং, কেউ দেখতে পাবেন যে দেহের কোষগুলি এটি উপলব্ধি করে কিনা এবং তাদের কত সময় প্রয়োজন। যদি পরিমাপগুলি ঘন ঘন হয় তবে চিনি বক্ররেখা তৈরি করা এমনকি সম্ভব, যা সমস্ত সম্ভাব্য লঙ্ঘনের দৃশ্যত প্রতিফলিত করে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জিটিটির জন্য, গ্লুকোজ মুখে মুখে নেওয়া হয়, যা কেবল তার দ্রবণ পান করুন। এই পথটি সবচেয়ে প্রাকৃতিক এবং সম্পূর্ণরূপে রোগীর শরীরে শর্করার রূপান্তর প্রতিফলিত করে, উদাহরণস্বরূপ, একটি প্রচুর মিষ্টি। গ্লুকোজ সরাসরি ইনজেকশন দিয়ে শিরাতেও ইনজেকশন করা যায়। ইনফ্রেভেনস প্রশাসন এমন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেখানে মৌখিক গ্লুকোজ সহিষ্ণুতা পরীক্ষা করা যায় না - বিষক্রিয়া এবং সহজাত বমি সহ, গর্ভাবস্থায় টক্সিকোসিসের সময়, এবং পেট এবং অন্ত্রের রোগগুলির সাথে যা রক্তে শোষণের প্রক্রিয়াগুলিকে বিকৃত করে।

পরীক্ষার মূল উদ্দেশ্য বিপাকজনিত ব্যাধি প্রতিরোধ এবং ডায়াবেটিসের সূত্রপাত প্রতিরোধ করা। অতএব, ঝুঁকিতে থাকা সমস্ত লোকের জন্য, পাশাপাশি রোগাক্রান্ত রোগীদের জন্যও গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা নেওয়া প্রয়োজন, যার কারণটি দীর্ঘ, তবে সামান্য বাড়িয়ে চিনি হতে পারে:

  • অতিরিক্ত ওজন, বিএমআই,
  • অবিচ্ছিন্ন উচ্চ রক্তচাপ, যেখানে দিনের বেশিরভাগ অংশ চাপ 140/90 এর উপরে থাকে,
  • বিপাকীয় ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট যৌথ রোগ, যেমন গাউট,
  • তাদের অভ্যন্তরের দেয়ালে ফলক এবং ফলক তৈরির কারণে ভাসোকনস্ট্রিকশন সনাক্ত করা হয়েছে,
  • সন্দেহযুক্ত বিপাক সিনড্রোম,
  • যকৃতের সিরোসিস
  • মহিলাদের মধ্যে - পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়, গর্ভপাত, ত্রুটি-বিচ্যুতি, খুব বড় শিশুর জন্ম, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাসের পরে
  • রোগের গতিশীলতা নির্ধারণ করতে আগে গ্লুকোজ সহনশীলতা চিহ্নিত করেছিলাম,
  • মৌখিক গহ্বরে এবং ত্বকের পৃষ্ঠে ঘন ঘন প্রদাহজনক প্রক্রিয়া,
  • স্নায়ুর ক্ষতি, যার কারণ পরিষ্কার নয়,
  • এক বছরেরও বেশি সময় ধরে ডায়ুরিটিকস, ইস্ট্রোজেন, গ্লুকোকোর্টিকয়েড গ্রহণ করা,
  • আত্মীয়ের পরবর্তী অংশে ডায়াবেটিস মেলিটাস বা বিপাক সিনড্রোম - বাবা-মা এবং ভাইবোন,
  • হাইপারগ্লাইসেমিয়া, স্ট্রেস বা তীব্র অসুস্থতার সময় এক সময় রেকর্ড করা।

একজন চিকিত্সক, ফ্যামিলি ডাক্তার, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এমনকি চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে একজন নিউরোলজিস্টও গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার জন্য রেফারেল দিতে পারেন - এটি সব নির্ভর করে যে বিশেষজ্ঞ সন্দেহ করেন যে রোগী গ্লুকোজ বিপাক ক্ষতিগ্রস্থ করেছে।

পরীক্ষা বন্ধ হয়ে যায় যদি, খালি পেটে, এতে (গ্লোভোজ) গ্লুকোজ স্তর 11.1 মিমি / এল এর প্রান্তিক ছাড়িয়ে যায় eds এই অবস্থায় মিষ্টির অতিরিক্ত গ্রহণ বিপজ্জনক, এটি প্রতিবন্ধী চেতনা তৈরি করে এবং হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা হতে পারে।

গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষার জন্য contraindication:

  1. তীব্র সংক্রামক বা প্রদাহজনিত রোগে।
  2. গর্ভাবস্থার শেষ ত্রৈমাসিকের বিশেষত 32 সপ্তাহ পরে।
  3. 14 বছরের কম বয়সী শিশু
  4. দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের সময়কালে।
  5. রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধির জন্য এন্ডোক্রাইন রোগের উপস্থিতিতে: কুশিং রোগ, থাইরয়েডের ক্রিয়াকলাপ, অ্যাক্রোম্যাগালি, ফিওক্রোমোকাইটোমা বৃদ্ধি করে।
  6. পরীক্ষার ফলাফলকে বিকৃত করতে পারে এমন ওষুধ গ্রহণের সময় - স্টেরয়েড হরমোন, সিওসি, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, ডায়াকার্ব, কিছু অ্যান্টিপিলিপটিক ড্রাগগুলি from

ফার্মেসী এবং চিকিত্সা সরঞ্জাম স্টোরগুলিতে আপনি একটি গ্লুকোজ দ্রবণ, এবং সস্তা গ্লুকোমিটার, এমনকি পোর্টেবল বায়োকেমিক্যাল বিশ্লেষক কিনতে পারেন যা 5-6 রক্তের সংখ্যা নির্ধারণ করে। এটি সত্ত্বেও, বাড়িতে চিকিত্সা তদারকি ছাড়াই গ্লুকোজ সহনশীলতার জন্য পরীক্ষা নিষিদ্ধ। প্রথমত, এই জাতীয় স্বাধীনতা তীব্র অবনতি ঘটাতে পারে ঠিক অ্যাম্বুলেন্স পর্যন্ত.

দ্বিতীয়ত, সমস্ত বহনযোগ্য ডিভাইসের যথার্থতা এই বিশ্লেষণের জন্য অপর্যাপ্ত, সুতরাং, পরীক্ষাগারে প্রাপ্ত সূচকগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। আপনি এই ডিভাইসগুলি খালি পেটে চিনি নির্ধারণ করতে এবং প্রাকৃতিক গ্লুকোজ লোডের পরে - একটি সাধারণ খাবারের জন্য ব্যবহার করতে পারেন। রক্তে চিনির মাত্রায় সর্বাধিক প্রভাব ফেলে এবং ডায়াবেটিস প্রতিরোধ বা এর ক্ষতিপূরণের জন্য ব্যক্তিগত ডায়েট তৈরি করে এমন পণ্যগুলি সনাক্ত করতে তাদের ব্যবহার করা সুবিধাজনক।

এটি প্রায়শই মৌখিক এবং শিরা গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা নেওয়া অনাকাঙ্ক্ষিত, যেহেতু এটি অগ্ন্যাশয়ের জন্য মারাত্মক বোঝা এবং যদি নিয়মিত সম্পাদন করা হয় তবে এর ক্ষয় হতে পারে।

পরীক্ষা পাস করার সময়, গ্লুকোজের প্রথম পরিমাপটি খালি পেটে সঞ্চালিত হয়। এই ফলাফলটিকে সেই স্তর হিসাবে বিবেচনা করা হবে যার সাথে অবশিষ্ট পরিমাপের তুলনা করা হবে। দ্বিতীয় এবং পরবর্তী সূচকগুলি গ্লুকোজের সঠিক পরিচয় এবং ব্যবহৃত সরঞ্জামগুলির যথার্থতার উপর নির্ভর করে। আমরা তাদের প্রভাবিত করতে পারি না। তবে প্রথম পরিমাপের নির্ভরযোগ্যতার জন্য রোগীরা নিজেরাই পুরোপুরি দায়বদ্ধ। বেশ কয়েকটি কারণ ফলাফলকে বিকৃত করতে পারে, অতএব, জিটিটির প্রস্তুতিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত।

প্রাপ্ত তথ্যের অপ্রতুলতা হতে পারে:

  1. অধ্যয়নের প্রাক্কালে মদ।
  2. ডায়রিয়া, তীব্র উত্তাপ বা অপ্রতুল জল পানির ফলে পানিশূন্যতা দেখা দেয়।
  3. পরীক্ষার আগে 3 দিন কঠিন শারীরিক শ্রম বা তীব্র প্রশিক্ষণ।
  4. ডায়েটে নাটকীয় পরিবর্তনগুলি বিশেষত কার্বোহাইড্রেট, অনাহার সীমাবদ্ধতার সাথে যুক্ত।
  5. জিটিটির আগে রাতে এবং সকালে ধূমপান করা।
  6. মানসিক চাপের পরিস্থিতি।
  7. ফুসফুস সহ সর্দি
  8. পোস্টোপারটিভ পিরিয়ডে দেহে পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া।
  9. বিছানা বিশ্রাম বা স্বাভাবিক শারীরিক ক্রিয়াকলাপে তীব্র হ্রাস।

উপস্থিত চিকিত্সক বিশ্লেষণের জন্য একটি রেফারেল প্রাপ্তির পরে, ভিটামিন এবং জন্ম নিয়ন্ত্রণ সহ গৃহীত সমস্ত ওষুধগুলিকে অবহিত করা প্রয়োজন। তিনি বেছে নেবেন জিটিটির 3 দিন আগে কোনটি বাতিল করতে হবে। সাধারণত এগুলি ড্রাগগুলি যা চিনি, গর্ভনিরোধক এবং অন্যান্য হরমোনীয় ওষুধকে হ্রাস করে।

গ্লুকোজ সহিষ্ণুতা পরীক্ষাটি খুব সহজ, তবুও পরীক্ষাগারটিতে প্রায় 2 ঘন্টা ব্যয় করতে হবে, এই সময়ে চিনির স্তরের পরিবর্তনটি বিশ্লেষণ করা হবে। এই সময় হাঁটতে বেরোতে কাজ হবে না, কারণ কর্মীদের নিরীক্ষণ করা জরুরি necessary রোগীদের সাধারণত পরীক্ষাগারের হলওয়েতে একটি বেঞ্চে অপেক্ষা করতে বলা হয়। ফোনে উত্তেজনাপূর্ণ গেমস খেলেও এটি লাভজনক নয় - সংবেদনশীল পরিবর্তনগুলি গ্লুকোজ গ্রহণকে প্রভাবিত করতে পারে। সেরা পছন্দ একটি জ্ঞানীয় বই।

গ্লুকোজ সহনশীলতা সনাক্তকরণের পদক্ষেপ:

  1. প্রথম রক্তদান অগত্যা সকালে খালি পেটে করা হয়। শেষ খাবার থেকে অতিবাহিত সময়কাল কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়। এটি 8 ঘন্টার কম হওয়া উচিত নয়, যাতে গ্রাসকারী কার্বোহাইড্রেটগুলি ব্যবহার করা যায়, এবং 14 এর বেশি না হয়, যাতে শরীর অনাহারযুক্ত পরিমাণে গ্লুকোজ অনাহারে এবং শোষণ শুরু না করে।
  2. গ্লুকোজ লোড হ'ল এক গ্লাস মিষ্টি জলের যা 5 মিনিটের মধ্যে মাতাল হওয়া দরকার। এতে গ্লুকোজের পরিমাণ স্বতন্ত্রভাবে কঠোরভাবে নির্ধারিত হয়। সাধারণত, 85 গ্রাম গ্লুকোজ মনোহাইড্রেট পানিতে দ্রবীভূত হয়, যা খাঁটি 75 গ্রাম এর সাথে মিলে যায়। 14-18 বছর বয়সীদের জন্য প্রয়োজনীয় ওজন তাদের ওজন অনুযায়ী গণনা করা হয় - প্রতি কেজি ওজনের 1.75 গ্রাম খাঁটি গ্লুকোজ। 43 কেজি উপরে ওজন সহ, সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্ক ডোজ অনুমোদিত হয় is স্থূল লোকের জন্য, লোডটি 100 গ্রামে বৃদ্ধি করা হয়। যখন আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে পরিচালনা করা হয়, তখন গ্লুকোজের অংশটি হ্রাস পায়, যা হজমের সময় তার ক্ষয়কে বিবেচনায় নিয়ে আসে।
  3. বারবার রক্ত ​​আরও 4 বার দান করুন - ব্যায়ামের প্রতি আধা ঘন্টা পরে। চিনি হ্রাসের গতিশীলতার দ্বারা, এর বিপাকের ক্ষেত্রে লঙ্ঘনের বিচার করা সম্ভব। কিছু পরীক্ষাগার দুবার রক্ত ​​নেয় - খালি পেটে এবং ২ ঘন্টা পরে। এই জাতীয় বিশ্লেষণের ফলাফল অবিশ্বাস্য হতে পারে। যদি রক্তের শিখর গ্লুকোজ কোনও পূর্ববর্তী সময়ে ঘটে থাকে তবে তা নিবন্ধভুক্ত থাকবে।

একটি আকর্ষণীয় বিশদ - মিষ্টি সিরাপে সিট্রিক অ্যাসিড যুক্ত করুন বা কেবল একটি টুকরো লেবু দিন। কেন লেবু এবং এটি কীভাবে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরিমাপকে প্রভাবিত করে? এটি চিনির স্তরের উপর সামান্যতম প্রভাব ফেলে না, তবে এটি আপনাকে প্রচুর পরিমাণে শর্করা জাতীয় এক সময় খাওয়ার পরে বমি বমি ভাব দূর করতে দেয়।

বর্তমানে, প্রায় কোনও রক্ত ​​আঙুল থেকে নেওয়া হয় না। আধুনিক পরীক্ষাগারগুলিতে, মানটি হ'ল রক্তের সাথে কাজ করা। এটি বিশ্লেষণ করার সময়, ফলাফলগুলি আরও নির্ভুল হয়, যেহেতু এটি আঙুল থেকে কৈশিক রক্তের মতো আন্তঃকোষীয় তরল এবং লসিকা মিশ্রিত হয় না। আজকাল, শিরা থেকে বেড়াটি প্রক্রিয়াটির আক্রমণাত্মকতায়ও হারাতে পারে না - লেজার শার্পিংয়ের সাথে সূঁচগুলি পাঞ্চটি প্রায় বেদনাদায়ক করে তোলে।

গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার জন্য রক্ত ​​গ্রহণ করার সময়, এটি সংরক্ষণকারীগুলির সাথে চিকিত্সা করা বিশেষ টিউবগুলিতে স্থাপন করা হয়। সর্বোত্তম বিকল্প হ'ল ভ্যাকুয়াম সিস্টেমের ব্যবহার, যার মধ্যে চাপের পার্থক্যের কারণে রক্ত ​​সমানভাবে প্রবাহিত হয়। এটি লোহিত রক্তকণিকা ধ্বংস এবং ক্লটস গঠন এড়ানো যায় যা পরীক্ষার ফলাফলকে বিকৃত করে এমনকি এটি পরিচালনা করাও অসম্ভব করে তোলে।

এই পর্যায়ে পরীক্ষাগার সহায়কের কাজ রক্তের ক্ষতি এড়ানো - জারণ, গ্লাইকোলাইসিস এবং জমাট বাঁধা। গ্লুকোজ এর জারণ রোধ করতে, নলগুলিতে সোডিয়াম ফ্লোরাইড থাকে। এতে থাকা ফ্লোরাইড আয়নগুলি গ্লুকোজ অণুর ভাঙ্গন রোধ করে। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের পরিবর্তনগুলি শীতল নলগুলি ব্যবহার করে এবং তারপরে শীতকালে নমুনাগুলি রেখে এড়ানো যায়। অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস হিসাবে, EDTU বা সোডিয়াম সাইট্রেট ব্যবহার করা হয়।

তারপরে টেস্ট টিউবটি সেন্ট্রিফিউজে স্থাপন করা হয়, এটি রক্তকে রক্তরস এবং আকারের উপাদানগুলিতে ভাগ করে দেয়। প্লাজমা একটি নতুন টিউবে স্থানান্তরিত হয় এবং এতে গ্লুকোজ সংকল্প হবে। এই উদ্দেশ্যে বিভিন্ন পদ্ধতি তৈরি করা হয়েছে, তবে এর মধ্যে দুটি এখন পরীক্ষাগারে ব্যবহৃত হচ্ছে: গ্লুকোজ অক্সিডেস এবং হেক্সোকিনেস। উভয় পদ্ধতি এনজাইমেটিক; তাদের ক্রিয়া গ্লুকোজ সহ এনজাইমগুলির রাসায়নিক প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে। এই প্রতিক্রিয়ার ফলস্বরূপ প্রাপ্ত পদার্থগুলি একটি বায়োকেমিক্যাল ফটোমিটার বা স্বয়ংক্রিয় বিশ্লেষক ব্যবহার করে পরীক্ষা করা হয়। এই ধরনের একটি সুপ্রতিষ্ঠিত এবং সু-প্রতিষ্ঠিত রক্ত ​​পরীক্ষা প্রক্রিয়া আপনাকে এর রচনার উপর নির্ভরযোগ্য ডেটা পেতে, বিভিন্ন পরীক্ষাগার থেকে ফলাফলের তুলনা করতে এবং গ্লুকোজ স্তরগুলির জন্য সাধারণ মান ব্যবহার করতে দেয় allows

জিটিটি দিয়ে প্রথম রক্তের নমুনার জন্য গ্লুকোজ নিয়ম

গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষার ফলাফলের পদ্ধতি এবং ব্যাখ্যা

এই নিবন্ধে আপনি শিখতে হবে:

সর্বশেষ গবেষণার তথ্য অনুযায়ী, বিগত দশ বছরে বিশ্বে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মানুষের সংখ্যা দ্বিগুণ হয়েছে। ডায়াবেটিসের প্রকোপগুলিতে এত তাড়াতাড়ি বৃদ্ধির ফলে ডায়াবেটিস সম্পর্কিত জাতিসংঘের রেজোলিউশন গ্রহণের কারণেই সমস্ত রাজ্যকে নির্ধারণ ও চিকিত্সার মান উন্নয়নের পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা ডায়াবেটিস নির্ণয়ের মানের অংশ part এই সূচক অনুসারে, তারা কোনও ব্যক্তির মধ্যে কোনও রোগের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সম্পর্কে বলে।

গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা মৌখিকভাবে করা যেতে পারে (সরাসরি রোগীর দ্বারা গ্লুকোজ দ্রবণ পান করে) এবং শিরাপথে। দ্বিতীয় পদ্ধতিটি খুব কমই ব্যবহৃত হয়। মৌখিক পরীক্ষা সর্বব্যাপী।

এটি জানা যায় যে ইনসুলিন হরমোন রক্তে গ্লুকোজ বেঁধে দেয় এবং দেহের প্রতিটি কোষে সরবরাহ করে, এক বা অন্য একটি অঙ্গের শক্তির চাহিদা অনুযায়ী। যদি কোনও ব্যক্তির পর্যাপ্ত ইনসুলিন না থাকে (টাইপ 1 ডায়াবেটিস), বা এটি সাধারণত উত্পাদিত হয় তবে তার গ্লুকোজ সংবেদনশীলতা হ্রাস পায় (টাইপ 2 ডায়াবেটিস), তবে সহনশীলতা পরীক্ষা উচ্চ রক্তে শর্করার মানকে প্রতিফলিত করবে।

কোষে ইনসুলিনের ক্রিয়া

মৃত্যুদন্ড কার্যকর করার ক্ষেত্রে সরলতা, পাশাপাশি সাধারণ প্রাপ্যতা, প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সন্দেহের সাথে প্রত্যেকের জন্য কোনও মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে যাওয়া সম্ভব করে তোলে।

প্রিভিটিবিটিস সনাক্ত করতে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা একটি বৃহত্তর পরিমাণে সঞ্চালিত হয়। ডায়াবেটিস মেলিটাস নিশ্চিত করতে, স্ট্রেস টেস্ট চালানো সবসময় প্রয়োজন হয় না, পরীক্ষাগারে রক্তের প্রবাহে চিনির এক উচ্চতর মূল্য থাকা যথেষ্ট enough

যখন কোনও ব্যক্তিকে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করার প্রয়োজন হয় তখন বেশ কয়েকটি কেস রয়েছে:

  • ডায়াবেটিসের লক্ষণ রয়েছে তবে নিয়মিত পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি রোগ নির্ণয়ের নিশ্চয়তা দেয় না,
  • বংশগত ডায়াবেটিস বোঝা হয় (মা বা বাবার এই রোগ হয়),
  • রোজা রক্তের গ্লুকোজ মানগুলি আদর্শ থেকে কিছুটা উপরে উন্নত হয় তবে ডায়াবেটিসের কোনও লক্ষণ নেই,
  • গ্লুকোসুরিয়া (প্রস্রাবে গ্লুকোজের উপস্থিতি),
  • মাত্রাতিরিক্ত ওজনের,
  • গ্লুকোজ সহিষ্ণুতা বিশ্লেষণ বাচ্চাদের মধ্যে করা হয় যদি এই রোগের ঝুঁকি থাকে এবং জন্মের সময় সন্তানের ওজন হয় ৪.৫ কেজিরও বেশি এবং বেড়ে ওঠার প্রক্রিয়া চলাকালীন শরীরের ওজনও বৃদ্ধি পায়,
  • গর্ভবতী মহিলারা খালি পেটে রক্তে গ্লুকোজের উচ্চতর স্তর সহ দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে ব্যয় করে,
  • ঘন এবং ঘন ঘন ত্বকে সংক্রমণ, ওরাল গহ্বরে বা ত্বকে দীর্ঘস্থায়ী ক্ষত নিরাময় না করে।

নির্দিষ্ট contraindication যাতে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করা যায় না:

  • জরুরী অবস্থা (স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক), আঘাত বা সার্জারি,
  • উচ্চারণ ডায়াবেটিস মেলিটাস,
  • তীব্র রোগ (অগ্ন্যাশয়, তীব্র পর্যায়ে গ্যাস্ট্রাইটিস, কোলাইটিস, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ এবং অন্যান্য),
  • রক্তে গ্লুকোজ স্তর পরিবর্তন যে ওষুধ গ্রহণ।

এটি জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করার আগে, একটি সাধারণ তবে বাধ্যতামূলক প্রস্তুতির প্রয়োজন। নিম্নলিখিত শর্তাবলী অবশ্যই পালন করা উচিত:

  • গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা শুধুমাত্র একটি স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির পটভূমির বিরুদ্ধে পরিচালিত হয়,
  • রক্ত খালি পেটে দেওয়া হয় (বিশ্লেষণের আগে শেষ খাবারটি কমপক্ষে 8-10 ঘন্টা হওয়া উচিত),
  • এটি আপনার দাঁত ব্রাশ করা এবং বিশ্লেষণের আগে চিউইং গাম ব্যবহার করা অনাকাঙ্ক্ষিত (চিউইং গাম এবং টুথপেস্টে সামান্য পরিমাণে চিনি থাকতে পারে যা ইতিমধ্যে মুখের গহ্বরে শোষিত হতে শুরু করে, ফলস্বরূপ, ফলস্বরূপ মিথ্যাভাবে অত্যধিক সংশোধন করা যেতে পারে),
  • পরীক্ষার প্রাক্কালে অ্যালকোহল পান করা অনাকাঙ্ক্ষিত এবং ধূমপান বাদ দেওয়া হয়,
  • পরীক্ষার আগে, আপনাকে আপনার স্বাভাবিক স্বাভাবিক জীবনযাত্রা চালিয়ে যাওয়া দরকার, অতিরিক্ত শারীরিক কার্যকলাপ, স্ট্রেস বা অন্যান্য মনো-সংবেদনশীল ব্যাধিগুলি কাম্য নয় not
  • ওষুধ গ্রহণের সময় এই পরীক্ষাটি করা নিষিদ্ধ (ওষুধগুলি পরীক্ষার ফলাফল পরিবর্তন করতে পারে)।

এই বিশ্লেষণ চিকিত্সা কর্মীদের তত্ত্বাবধানে একটি হাসপাতালে সঞ্চালিত হয় এবং নিম্নলিখিত:

  • সকালে, খালি পেটে কঠোরভাবে, রোগী শিরা থেকে রক্ত ​​নিয়ে যায় এবং এতে গ্লুকোজের স্তর নির্ধারণ করে,
  • রোগীকে 300 মিলি বিশুদ্ধ পানিতে দ্রবীভূত 75 গ্রাম অ্যানহাইড্রাস গ্লুকোজ পান করার প্রস্তাব দেওয়া হয় (বাচ্চাদের জন্য, শরীরের ওজনের প্রতি কেজি প্রতি 1.75 গ্রাম হারে গ্লুকোজ দ্রবীভূত করা হয়),
  • গ্লুকোজ দ্রবণ পান করার ২ ঘন্টা পরে রক্তে গ্লুকোজের স্তর নির্ধারণ করুন,
  • পরীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী রক্তে শর্করার পরিবর্তনগুলির গতিবিদ্যা মূল্যায়ন করুন।

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে অনিচ্ছাকৃত ফলাফলের জন্য, নেওয়া রক্তে গ্লুকোজ স্তর অবিলম্বে নির্ধারিত হয়। এটি হিমায়িত, দীর্ঘ সময়ের জন্য পরিবহন বা দীর্ঘ সময় ঘরের তাপমাত্রায় থাকার অনুমতি নেই।

স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির হওয়া উচিত এমন সাধারণ মানগুলির সাথে ফলাফলগুলি মূল্যায়ন করুন।

প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা এবং প্রতিবন্ধী অনাহারী গ্লুকোজ হ'ল প্রিডিবিটিস। এই ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা ডায়াবেটিসের একটি প্রবণতা সনাক্ত করতে সহায়তা করে।

গ্লুকোজ লোড পরীক্ষা গর্ভবতী মহিলার (গর্ভকালীন ডায়াবেটিস) ডায়াবেটিসের বিকাশের একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক চিহ্ন sign বেশিরভাগ মহিলা ক্লিনিকগুলিতে, তাকে ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থাগুলির বাধ্যতামূলক তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল এবং রক্তের গ্লুকোজ উপবাসের স্বাভাবিক দৃ determination় সংকল্পের সাথে সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের জন্যও তাকে নির্দেশ করা হয়। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি অ-গর্ভবতী মহিলাদের মতো একই ইঙ্গিত অনুসারে সঞ্চালিত হয়।

অন্তঃস্রাবের গ্রন্থিগুলির কার্যকারিতা এবং হরমোনীয় পটভূমির পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত, গর্ভবতী মহিলারা ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি নিয়ে থাকেন। এই অবস্থার হুমকি কেবল নিজের মা নয়, অনাগত সন্তানের জন্যও।

যদি মহিলার রক্তের উচ্চ গ্লুকোজ স্তর থাকে তবে তিনি অবশ্যই ভ্রূণে প্রবেশ করবেন। অতিরিক্ত গ্লুকোজ বড় শিশুর জন্ম দেয় (৪-৪.৫ কেজির বেশি), ডায়াবেটিসের প্রবণতা এবং স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি হয়। খুব কমই বিচ্ছিন্ন ঘটনা ঘটে থাকে যখন অকাল জন্ম বা গর্ভপাতের সময় গর্ভাবস্থা শেষ হতে পারে।

প্রাপ্ত পরীক্ষার মানগুলির ব্যাখ্যা নীচে উপস্থাপন করা হয়েছে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীদের জন্য বিশেষায়িত চিকিত্সা যত্নের বিধানের মানগুলির মধ্যে একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল। এটি ক্লিনিকের বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা নীতিমালা অনুযায়ী ডায়াবেটিস মেলিটাস বা সন্দেহযুক্ত ডায়াবেটিস আক্রান্ত সকল রোগীর পক্ষে বিনামূল্যে এটি পাওয়া সম্ভব করে তোলে।

পদ্ধতির তথ্যবহুল বিষয়বস্তু রোগের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে একটি রোগ নির্ণয় স্থাপন করা এবং সময়মতো এটি প্রতিরোধ শুরু করে তোলে। ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি জীবনধারা যা গ্রহণ করা প্রয়োজন। এই রোগ নির্ণয়ের সাথে আয়ু এখন পুরোপুরি রোগী নিজে, তার নিয়মানুবর্তিতা এবং বিশেষজ্ঞের সুপারিশগুলির সঠিক প্রয়োগের উপর নির্ভর করে।

গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা) এমন একটি গবেষণা পদ্ধতি যা প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সংবেদনশীলতা সনাক্ত করে এবং প্রাথমিক পর্যায়ে একটি পূর্ববর্তনীয় অবস্থা এবং রোগ নির্ণয় করা সম্ভব করে - ডায়াবেটিস। এটি গর্ভাবস্থাকালীনও বাহিত হয় এবং প্রক্রিয়াটির জন্য একই প্রস্তুতি থাকে।

শরীরে গ্লুকোজ প্রবর্তনের বিভিন্ন উপায় রয়েছে:

  • মৌখিক, বা মুখের দ্বারা, একটি নির্দিষ্ট ঘনত্বের সমাধান পান করে,
  • শিরায় বা শিরাতে ড্রপার বা ইনজেকশন সহ

গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষার উদ্দেশ্য হ'ল:

  • ডায়াবেটিস নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ,
  • হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্ণয়,
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের লিউম্যানে গ্লুকোজ ম্যালাবসর্পশন সিন্ড্রোম নির্ণয়।

পদ্ধতির আগে, ডাক্তার অবশ্যই রোগীর সাথে একটি ব্যাখ্যামূলক কথোপকথন পরিচালনা করবেন। প্রস্তুতিটি বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করুন এবং আগ্রহের সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দিন। প্রত্যেকের জন্য গ্লুকোজ হার আলাদা, সুতরাং আপনার পূর্ববর্তী পরিমাপগুলি সম্পর্কে শিখতে হবে।

গর্ভাবস্থায়, যদি খাবারের আগে গ্লুকোজ ঘনত্ব 7 মিমোল / এল এর বেশি হয় তবে পরীক্ষা করা হয় না pregnancy

এছাড়াও গর্ভাবস্থায়, পানীয়যোগ্য দ্রবণে এটি গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাস করার পক্ষে মূল্যবান। তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে, 75 মিলিগ্রাম ব্যবহার অগ্রহণযোগ্য, কারণ এটি সন্তানের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলবে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ফলাফলগুলি সহনশীলতার পরীক্ষার জন্য দেওয়া হয়, যা মৌখিক গ্লুকোজ রুট ব্যবহার করে চালানো হয়েছিল। এখানে 3 টি চূড়ান্ত ফলাফল রয়েছে যা অনুসারে নির্ণয় করা হয়।

  1. গ্লুকোজ সহনশীলতা স্বাভাবিক। গবেষণাটি শুরুর 2 ঘন্টা পরে এটি 7.7 মিমি / এল এর চেয়ে বেশি নয়, শ্বাসনালী বা কৈশিক রক্তে চিনির স্তর দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এটিই আদর্শ।
  2. প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা। এটি মাতাল দ্রবণের দুই ঘন্টা পরে 7.7 থেকে 11 মিমি / এল পর্যন্ত মান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
  3. ডায়াবেটিস মেলিটাস। এই ক্ষেত্রে ফলাফলের মানগুলি মৌখিক গ্লুকোজ রুটটি ব্যবহার করে 2 ঘন্টা পরে 11 মিমি / এল এর চেয়ে বেশি।
  1. পুষ্টি এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সম্পর্কিত নিয়ম মেনে চলা ব্যর্থতা। প্রয়োজনীয় বিধিনিষেধ থেকে যে কোনও বিচ্যুতি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষার ফলাফলের পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করবে। নির্দিষ্ট ফলাফলের সাথে একটি ভুল রোগ নির্ণয় করা সম্ভব, যদিও বাস্তবে কোনও প্যাথলজি নেই।
  2. সংক্রামক রোগ, সর্দি, প্রক্রিয়া চলাকালীন সময়ে বা তার কয়েক দিন আগে সহ্য করা।
  3. গর্ভাবস্থা।
  4. বয়স। অবসর বয়স (50 বছর) বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। প্রতি বছর গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাস পায় যা পরীক্ষার ফলাফলকে প্রভাবিত করে। এটি আদর্শ, তবে ফলাফলগুলি ডিকোড করার সময় এটি বিবেচ্য।
  5. নির্দিষ্ট সময় (অসুস্থতা, ডায়েট) এর জন্য শর্করা অস্বীকার। অগ্ন্যাশয়, গ্লুকোজ জন্য ইনসুলিন পরিমাপ ব্যবহৃত হয় না, গ্লুকোজ একটি তীব্র বৃদ্ধি সঙ্গে দ্রুত খাপ খাই করতে অক্ষম।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হ'ল ডায়াবেটিসের মতো অবস্থা যা গর্ভাবস্থায় ঘটে। তবে শিশুর জন্মের পরেও এই অবস্থাটি থেকে যাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। এটি আদর্শ থেকে অনেক দূরে এবং গর্ভাবস্থায় এই জাতীয় ডায়াবেটিস শিশু এবং মহিলা উভয়েরই স্বাস্থ্যের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস প্লাসেন্টা দ্বারা লুকানো হরমোনের সাথে জড়িত, তাই এমনকি গ্লুকোজের বর্ধিত ঘনত্বকেও আদর্শ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত নয়।

গর্ভাবস্থায় একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা 24 সপ্তাহের আগে করা হয় না। তবে প্রাথমিকভাবে পরীক্ষা করা সম্ভব এমন কারণগুলি রয়েছে:

  • স্থূলতা
  • টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত আত্মীয়দের উপস্থিতি,
  • প্রস্রাবের গ্লুকোজ সনাক্তকরণ
  • শুরুর বা বর্তমান কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধি

গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা এর সাথে করা হয় না:

  • প্রথম দিকে টক্সিকোসিস
  • বিছানা থেকে উঠতে অক্ষমতা
  • সংক্রামক রোগ
  • অগ্ন্যাশয় এর তীব্রতা।

গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা হ'ল সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য গবেষণা পদ্ধতি, যার ফলাফল অনুসারে আমরা ডায়াবেটিসের উপস্থিতি, এর প্রবণতা বা এর অনুপস্থিতি সম্পর্কে সঠিকভাবে বলতে পারি। গর্ভাবস্থায়, সমস্ত মহিলার 7-11% গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বিকাশ করে, যার জন্য এই জাতীয় গবেষণাও প্রয়োজন। 40 বছর পরে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা নেওয়া প্রতি তিন বছরের জন্য মূল্যবান এবং যদি কোনও প্রবণতা থাকে তবে প্রায়শই প্রায়শই হয়।

কীভাবে গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা পরিচালনা করবেন - ফলাফলগুলির অধ্যয়ন এবং ব্যাখ্যাের জন্য ইঙ্গিত

মহিলা এবং পুরুষ উভয়েরই অপুষ্টিজনিত পরিণতি ইনসুলিন উত্পাদনের লঙ্ঘন হতে পারে, যা ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের সাথে পরিপূর্ণ, তাই গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করার জন্য পর্যায়ক্রমে একটি শিরা থেকে রক্ত ​​নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। সূচকগুলি বোঝার পরে, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাস বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের একটি রোগ নির্ণয় করা বা খণ্ডন করা হয়। বিশ্লেষণের প্রস্তুতি, পরীক্ষা পরিচালনার প্রক্রিয়া এবং সূচকগুলির ব্যাখ্যার সাথে নিজেকে পরিচিত করুন।

গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (জিটিটি) বা গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা নির্দিষ্ট পরীক্ষা পদ্ধতি যা চিনির প্রতি শরীরের মনোভাব সনাক্ত করতে সহায়তা করে। এর সাহায্যে ডায়াবেটিসের ঝোঁক, একটি সুপ্ত রোগের সন্দেহ নির্ধারিত হয়। সূচকগুলির উপর ভিত্তি করে, আপনি সময়ে হস্তক্ষেপ করতে পারেন এবং হুমকিগুলি দূর করতে পারেন। দুটি ধরণের পরীক্ষা রয়েছে:

  1. ওরাল গ্লুকোজ সহনশীলতা বা মৌখিক - চিনির বোঝা প্রথম রক্তের নমুনা গ্রহণের কয়েক মিনিটের পরে রোগীকে মিষ্টি জল পান করতে বলা হয়।
  2. অন্তঃসত্ত্বা - যদি স্বতন্ত্রভাবে জল ব্যবহার করা অসম্ভব, তবে এটি শিরা থেকে পরিচালিত হয়। এই পদ্ধতিটি গুরুতর টক্সিকোসিস সহ গর্ভবতী মহিলাদের, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধিযুক্ত রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হয়।

নিম্নলিখিত বিষয়গুলি সহ রোগীরা গর্ভাবস্থায় বা সন্দেহযুক্ত ডায়াবেটিস মেলিটাসের সময় গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার জন্য চিকিত্সক, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, এন্ডোক্রিনোলজিস্টের কাছ থেকে রেফারেল পেতে পারেন।

  • সন্দেহজনক টাইপ 2 ডায়াবেটিস
  • ডায়াবেটিসের প্রকৃত উপস্থিতি,
  • চিকিত্সা নির্বাচন এবং সমন্বয় জন্য,
  • যদি আপনার সন্দেহ হয় বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হয়,
  • prediabetes,
  • বিপাক সিনড্রোম
  • অগ্ন্যাশয়, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি, লিভার,
  • প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা,
  • স্থূলত্ব, অন্তঃস্রাবের রোগ,
  • ডায়াবেটিস স্ব-ব্যবস্থাপনা।

যদি ডাক্তার উপরে বর্ণিত একটির রোগের সন্দেহ করে তবে তিনি গ্লুকোজ সহনশীলতা বিশ্লেষণের জন্য একটি রেফারেল দেন। এই পরীক্ষার পদ্ধতিটি সুনির্দিষ্ট, সংবেদনশীল এবং "মুডি"। এটি সতর্কতার সাথে এর জন্য প্রস্তুত করা উচিত, যাতে ভুল ফলাফল না পাওয়া যায় এবং তারপরে, ডাক্তারের সাথে মিলিত হয়ে ডায়াবেটিস মেলিটাসের সময় ঝুঁকি এবং সম্ভাব্য হুমকি, জটিলতাগুলি দূর করার জন্য একটি চিকিত্সা চয়ন করুন।

পরীক্ষার আগে, আপনাকে সাবধানে প্রস্তুত করা দরকার। প্রস্তুতিমূলক পদক্ষেপের মধ্যে রয়েছে:

  • কয়েক দিনের জন্য অ্যালকোহল নিষিদ্ধ,
  • বিশ্লেষণের দিনে আপনার অবশ্যই ধূমপান করা উচিত নয়,
  • শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তর সম্পর্কে ডাক্তারকে বলুন,
  • প্রতিদিন মিষ্টি খাবার খাবেন না, বিশ্লেষণের দিনে প্রচুর পরিমাণে জল পান করবেন না, সঠিক ডায়েট অনুসরণ করুন,
  • একাউন্টে চাপ নিতে
  • সংক্রামক রোগ, পোস্টোপারেটিভ অবস্থার জন্য পরীক্ষা নিবেন না,
  • তিন দিনের জন্য, ওষুধ খাওয়া বন্ধ করুন: চিনি-হ্রাসকরণ, হরমোনজনিত, উদ্দীপক বিপাক, মানসিকতাকে হতাশ করে।

রক্তে শর্করার পরীক্ষাটি দুই ঘন্টা স্থায়ী হয়, কারণ এই সময়ের মধ্যে রক্তে গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা সম্পর্কে সর্বোত্তম তথ্য সংগ্রহ করা সম্ভব। পরীক্ষার প্রথম ধাপটি রক্তের নমুনা, যা খালি পেটে করা উচিত। অনাহার 8-12 ঘন্টা স্থায়ী হয়, তবে 14 এর বেশি নয়, অন্যথায় অবিশ্বস্ত জিটিটি ফলাফলের ঝুঁকি রয়েছে। ফলাফলের বৃদ্ধি বা হ্রাস যাচাই করতে সক্ষম হতে এগুলি ভোরে পরীক্ষা করা হয়।

দ্বিতীয় পদক্ষেপটি হ'ল গ্লুকোজ নেওয়া। রোগী হয় মিষ্টি সিরাপ পান করে বা শিরাতে দেওয়া হয়। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, একটি বিশেষ 50% গ্লুকোজ দ্রবণ 2-4 মিনিটের মধ্যে ধীরে ধীরে পরিচালিত হয়। প্রস্তুতির জন্য, 25 গ্রাম গ্লুকোজযুক্ত জলীয় দ্রবণ ব্যবহার করা হয়, বাচ্চাদের জন্য, দ্রবণটি আদর্শের মধ্যে প্রতি কেজি শরীরের ওজন 0.5 গ্রাম হারে প্রস্তুত করা হয়, তবে 75 গ্রামের বেশি নয়। তারপরে তারা রক্ত ​​দান করে।

মৌখিক পরীক্ষার সাথে, পাঁচ মিনিটের মধ্যে একজন ব্যক্তি 250 গ্রাম গ্লুকোজ সহ 250-300 মিলি উষ্ণ, মিষ্টি জল পান করেন। গর্ভবতী একই পরিমাণে 75-100 গ্রামে দ্রবীভূত হয়। অ্যাজম্যাটিক্সের জন্য, এনজাইনা পেক্টেরিস, স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকের রোগীদের জন্য, কেবলমাত্র 20 গ্রাম গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় একটি শর্করা লোড স্বাধীনভাবে সঞ্চালিত হয় না, যদিও গ্লুকোজ পাউডার কোনও ওষুধ ছাড়াই ফার্মাসিতে বিক্রি করা হয়।

শেষ পর্যায়ে, বেশ কয়েকটি পুনরাবৃত্ত রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়। এক ঘন্টা চলাকালীন, গ্লুকোজের মাত্রায় ওঠানামা পরীক্ষা করতে শিরা থেকে রক্ত ​​বেশ কয়েকবার টানা হয়। তাদের তথ্য অনুসারে, ইতিমধ্যে সিদ্ধান্ত নেওয়া হচ্ছে, একটি রোগ নির্ণয় করা হচ্ছে। পরীক্ষায় সর্বদা পুনর্বিবেচনা করা প্রয়োজন, বিশেষত যদি এটি ইতিবাচক ফলাফল দেয় এবং চিনির বক্ররেখা ডায়াবেটিসের স্তরগুলি দেখায়। বিশ্লেষণগুলি একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত।

চিনি পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে, চিনির বক্ররেখা নির্ধারিত হয়, যা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের অবস্থা দেখায়। আদর্শটি প্রতি লিটার কৈশিক রক্তের লিখিত 5.5-6 মিমোল এবং 6.1-7 শিরাযুক্ত হয়। উপরের চিনি সূচকগুলি প্রিডিবিটিস এবং সম্ভাব্য প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা ফাংশন, অগ্ন্যাশয়ের একটি ত্রুটি চিহ্নিত করে। একটি আঙুল থেকে 7.8-11.1 এবং একটি শিরা থেকে প্রতি লিটারে 8.6 মিমোলের বেশি সূচক সহ, ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয়। যদি প্রথম রক্তের নমুনা দেওয়ার পরে, আঙুল থেকে 7.8 ও শিরা থেকে 11.1 এর উপরে চিত্র থাকে তবে হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের কারণে এটি পরীক্ষা করা নিষেধ।

বিছানা বিশ্রামের সাথে বা দীর্ঘকালীন উপবাসের পরে একটি মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফল (স্বাস্থ্যকর ক্ষেত্রে উচ্চ হার) সম্ভব is মিথ্যা নেতিবাচক পঠনের কারণগুলি (রোগীর চিনির স্তর স্বাভাবিক)

  • গ্লুকোজ এর malabsorption,
  • ভণ্ডামিযুক্ত খাদ্য - পরীক্ষার আগে কার্বোহাইড্রেট বা খাবারে সীমাবদ্ধতা,
  • শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি।

এটি সর্বদা গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করার অনুমতি দেয় না। পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হওয়ার জন্য বৈপরীত্যগুলি হ'ল:

  • চিনিতে ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা,
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগগুলি, দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ,
  • তীব্র প্রদাহজনক বা সংক্রামক রোগ,
  • মারাত্মক টক্সিকোসিস,
  • পরবর্তীকালীন সময়কাল
  • স্ট্যান্ডার্ড বিছানা বিশ্রামের সাথে সম্মতি।

গর্ভধারণের সময়, গর্ভবতী মহিলার দেহ তীব্র চাপের শিকার হয়, ট্রেস উপাদান, খনিজ, ভিটামিনের অভাব রয়েছে। গর্ভবতী মহিলারা একটি ডায়েট অনুসরণ করেন তবে কেউ কেউ বর্ধিত পরিমাণে খাবার গ্রহণ করতে পারে, বিশেষত শর্করা, যা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের (দীর্ঘায়িত হাইপারগ্লাইসেমিয়া) হুমকী দেয়। এটি সনাক্ত ও প্রতিরোধ করতে একটি গ্লুকোজ সংবেদনশীলতা পরীক্ষাও করা হয়। দ্বিতীয় পর্যায়ে একটি উন্নত রক্তের গ্লুকোজ স্তর বজায় রাখার সময়, চিনি বক্ররেখা ডায়াবেটিসের বিকাশের নির্দেশ করে।

রোগের সূচকগুলি নির্দেশিত হয়: 5.3 মিমি / লিটারের বেশি রক্তচাপের সুগার স্তর, খাওয়ার পরে এক ঘন্টা পরে 10 ঘন্টা বেশি হয়, দুই ঘন্টা পরে 8.6। গর্ভকালীন অবস্থা শনাক্ত করার পরে, চিকিত্সক একটি মহিলাকে দ্বিতীয় বিশ্লেষণের জন্য নির্ধারণের বিষয়টি নিশ্চিত করতে বা খণ্ডন করার পরামর্শ দেন। নিশ্চিতকরণের পরে, গর্ভাবস্থার সময়কালের উপর নির্ভর করে চিকিত্সা নির্ধারিত হয়, 38 সপ্তাহে প্রসব করা হয়। সন্তানের জন্মের 1.5 মাস পরে, গ্লুকোজ সহনশীলতার বিশ্লেষণ পুনরাবৃত্তি হয়।


  1. পোডলিনস্কি এস। জি।, মার্তভ ইউ। বি।, মার্টভ ভি ইউ। ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি সার্জন এবং পুনঃসংশ্লিষ্টের চর্চায়, মেডিকেল সাহিত্য -, ২০০৮। - ২৮০ পৃষ্ঠা।

  2. পোডলিনস্কি এস। জি।, মার্তভ ইউ। বি।, মার্টভ ভি ইউ। ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি সার্জন এবং পুনঃসংশ্লিষ্টের চর্চায়, মেডিকেল সাহিত্য -, ২০০৮। - ২৮০ পৃষ্ঠা।

  3. ডায়াবেটিস মেলিটাস / বোরিস মরোজ আনড এলেনা ক্রোমোভা রোগীদের মধ্যে ডেন্টিস্ট্রি অবিরাম শল্যচিকিত্সা বরিস, মরিজ আনড এলেনা ক্রোমোভা। - এম .: এলএপি ল্যামবার্ট একাডেমিক প্রকাশনা, ২০১২ .-- ১৪০ পৃষ্ঠা।

আমাকে পরিচয় করিয়ে দিন। আমার নাম এলেনা। আমি 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট হিসাবে কাজ করছি। আমি বিশ্বাস করি যে আমি বর্তমানে আমার ক্ষেত্রে পেশাদার এবং আমি সাইটের সমস্ত দর্শকদের জটিল এবং এতগুলি কার্যগুলি সমাধান করতে সহায়তা করতে চাই। সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য যথাসম্ভব জানাতে সাইটের জন্য সমস্ত উপকরণ সংগ্রহ করা হয়েছে এবং সাবধানতার সাথে প্রক্রিয়াজাত করা হয়। ওয়েবসাইটে বর্ণিত বিষয়গুলি প্রয়োগ করার আগে বিশেষজ্ঞদের সাথে একটি বাধ্যতামূলক পরামর্শ সর্বদা প্রয়োজনীয়।

ভিডিওটি দেখুন: Pomiar poziomu cukru we krwi (মে 2024).

আপনার মন্তব্য