শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে ডায়াবেটিসের প্রকারভেদ

ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাক এবং রক্তে শর্করার ঘনত্বের বৃদ্ধির কারণে প্রদর্শিত হয়। WHO শ্রেণিবিন্যাস প্রতিষ্ঠিত হয়, যেখানে বিভিন্ন ধরণের অসুস্থতা নির্দেশিত হয়।

2017 এর পরিসংখ্যান অনুসারে, দেড় মিলিয়নেরও বেশি মানুষ ডায়াবেটিস হিসাবে স্বীকৃত। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, এই রোগের ঘটনাগুলি আরও ঘন ঘন হয়ে উঠেছে। 40 বছর পরে এই রোগের গঠনের সবচেয়ে বড় বিপদ ঘটে।

এমন কিছু প্রোগ্রাম রয়েছে যেগুলিতে ডায়াবেটিসের সংখ্যা হ্রাস এবং মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাস করার কয়েকটি ব্যবস্থা রয়েছে। গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন বহন করলে ডায়াবেটিস সনাক্ত করা সম্ভব হয় এবং চিকিত্সার একটি পদ্ধতিও লিখে দেওয়া যায়।

রোগের উত্স এবং কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি

প্যাথলজির বিকাশ অনেকগুলি কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়। যদি বংশগত সমস্যা হয় তবে ডায়াবেটিসের সম্ভাবনা খুব বেশি। রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হওয়া এবং কিছু অঙ্গগুলির সাথে গুরুতর সমস্যার উপস্থিতির কারণেও বিকাশ ঘটতে পারে। এই রোগ হ'ল বিপুল সংখ্যক অন্যান্য গুরুতর অসুস্থতার কারণ।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস বিটা কোষগুলির ত্রুটির কারণে ঘটে। বিটা সেলগুলি যেভাবে কাজ করে তা রোগের ধরণের প্রতিবেদন করে। শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাস নবজাতকের সহ যে কোনও বয়সে বিকাশ লাভ করে।

রোগটি সনাক্ত করার জন্য, রক্ত ​​পরীক্ষা করা প্রয়োজন, গ্লুকোজ স্তর বেশি হবে। চিকিত্সক শরীরে কম ইনসুলিন নিয়ে ইডিওপ্যাথিক ডায়াবেটিস সম্পর্কে কথা বলতে পারেন।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ দেওয়া যেতে পারে যখন কার্বোহাইড্রেট বিপাকের হার একজন সুস্থ ব্যক্তির সাথে কাছাকাছি থাকে। সাবকম্পেনসেশন হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার স্বল্প-মেয়াদী এপিসোডগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যদিও কোনও অক্ষমতা নেই।

ক্ষয় হওয়ার সাথে সাথে ব্লাড সুগার প্রচুর ওঠানামা করতে পারে, প্রিকোমা এবং কোমা থাকতে পারে। সময়ের সাথে সাথে অ্যাসিটোনটি প্রস্রাবে ধরা পড়ে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি:

• তৃষ্ণা
• ঘন ঘন অতিরিক্ত প্রস্রাব,
• দৃ strong় ক্ষুধা
• ওজন হ্রাস
• ত্বকের অবনতি,
• দুর্বল অভিনয়, ক্লান্তি, দুর্বলতা,
• মাথা ব্যথা এবং পেশী ব্যথা
• উচ্চ ঘাম, ত্বকের চুলকানি,
• বমি বমিভাব এবং বমি বমি ভাব
• সংক্রমণের প্রতি কম প্রতিরোধের,
• পেটে ব্যথা

অ্যান্যামনেসিসে প্রায়শই প্রতিবন্ধী দৃষ্টি, কিডনি ফাংশন, পায়ে রক্ত ​​সরবরাহ এবং পাশাপাশি অঙ্গগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস থাকে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রায়শই মধ্যবয়স্ক এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে উপস্থিত হয়। রোগটি ইনসুলিন সম্পর্কে প্রতিবন্ধী দৃষ্টিভঙ্গি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি গর্ভাবস্থা, অতিরিক্ত ওজন বা অন্যান্য কারণের কারণে ঘটতে পারে। অসুস্থতা কখনও কখনও গোপনে এগিয়ে যায় এবং এর স্পষ্ট লক্ষণ থাকে না।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস:

টাইপ 2 রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি ক্রমাগত তৃষ্ণার্ত থাকেন। খাঁজকাটা ও পেরিনিয়ামে চুলকানি আছে। দেহের ওজন ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, ত্বকের প্রদাহজনক, ছত্রাকজনিত রোগ দেখা দেয়। অপর্যাপ্ত টিস্যু পুনর্জন্মও বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

একজন ব্যক্তির ক্রমাগত পেশী দুর্বলতা এবং একটি সাধারণ ভাঙ্গন থাকে। পা নিয়ত অসাড়, ক্র্যাম্পগুলি অস্বাভাবিক নয়। দৃষ্টি ধীরে ধীরে ঝাপসা হয়ে যায়, মুখের চুল নিবিড়ভাবে বাড়তে পারে এবং চূড়ান্তভাবে এটি পড়ে যেতে পারে। ছোট হলুদ বৃদ্ধি শরীরে প্রদর্শিত হয়, প্রায়শই তীব্র ঘাম হয় এবং ফোরস্কিনের প্রদাহ হয়।

প্রচ্ছন্ন ইনসুলিন প্রায়শই কম ধরা পড়ে, যেহেতু কোনও বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্রকাশ নেই। এই ধরনের ভাস্কুলার সিস্টেমের রোগগুলিকে উস্কে দেয়। চিকিত্সার সময়, ডায়েটরি পুষ্টি অনুসরণ করা উচিত এবং আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ওষুধগুলি ব্যবহার করা উচিত।

ডায়াবেটিস পৃথকভাবে প্রকাশ করা যেতে পারে, এমনকি যদি টাইপটি একই রকম হয়। জটিলতার উপস্থিতি থেকেই বোঝা যায় যে এই রোগটি একটি প্রগতিশীল পর্যায়ে রয়েছে। তীব্রতা, ডায়াবেটিস মেলিটাস, শ্রেণিবিন্যাস, যা বিভিন্ন ধরণের রয়েছে, বিভিন্ন ধরণের এবং ধাপে পৃথক রয়েছে degrees

একটি হালকা রোগের সাথে ডায়াবেটিস জটিলতা ছাড়াই এগিয়ে যায়। মাঝারি স্তরটি যখন ঘটে তখন কিছুক্ষণ পরে সমস্যাগুলি শুরু হয়:

1. দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা
2. প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন,
3. কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ত্রুটি।

রোগের একটি গুরুতর কোর্স সহ, গুরুতর রোগগুলি বিকাশ করতে পারে যা একজন ব্যক্তির দৈনিক জীবনকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তুলবে।

শরীরে যে প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তার ফলস্বরূপ, গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিনের গঠন বাড়ানো হয়। গ্লুকোজ এবং হিমোগ্লোবিনের মিল রয়েছে। হিমোগ্লোবিন গঠনের হার চিনির স্তরের উপর নির্ভর করে। বিশ্লেষণের ফলাফল অনুসারে, হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ নির্ধারিত হয়, যা নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে চিনির সাথে মিলিত হয়।

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যেও রয়েছে, তবে সীমিত পরিমাণে রয়েছে। ডায়াবেটিসের সাথে, এই সূচকগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে কয়েকগুণ বেশি। চিনির পরিমাণ যদি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে তবে হিমোগ্লোবিন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে কিছুটা সময় লাগে।

থেরাপির কার্যকারিতা হিমোগ্লোবিনের স্তর দ্বারা নির্ধারিত হয়।

ডায়াবেটিসের শ্রেণিবিন্যাস

বৈজ্ঞানিক গবেষণার ভিত্তিতে ডাব্লুএইচওর বিশেষজ্ঞরা ডায়াবেটিসের শ্রেণিবিন্যাস তৈরি করেছিলেন। সংস্থাটি জানিয়েছে যে বেশিরভাগ ডায়াবেটিস রোগীদেরই টাইপ 2 রোগ হয়, মোট 92%।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে মোট সংখ্যার প্রায় 7% থাকে। অন্যান্য ধরণের অসুস্থতার ক্ষেত্রে 1% ভাগ রয়েছে। প্রায় ৩-৪% গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকে।

আধুনিক স্বাস্থ্যসেবা প্রিডিবিটিসের সমস্যাও দেখায়। এটি এমন একটি অবস্থা যখন রক্তে গ্লুকোজের পরিমাপক সূচকগুলি ইতিমধ্যে আদর্শের চেয়ে বেশি হয়ে গেছে, তবে এখনও এই মানগুলিতে পৌঁছায় না যা রোগের ধ্রুপদী রূপের বৈশিষ্ট্যযুক্ত। একটি নিয়ম হিসাবে, প্রাক-ডায়াবেটিস একটি পূর্ণাঙ্গ রোগের আগে।

শরীরের অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়ার কারণে এই রোগটি তৈরি হয়, উদাহরণস্বরূপ, গ্লুকোজ প্রক্রিয়াকরণে ব্যর্থতা। এই প্রকাশগুলি সাধারণ এবং অতিরিক্ত ওজনযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।

শরীরে গ্লুকোজ প্রসেস করা হলে অন্য ধরণের রোগের শ্রেণিবদ্ধ করা হয়, তবে জটিলতার কারণে পরিস্থিতি পরিবর্তন হতে পারে এবং সংশ্লেষণের ক্রিয়া ব্যহত হয়।

২০০৩ সাল থেকে আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন প্রস্তাবিত মানদণ্ড দ্বারা ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয়েছে।

প্রকার 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস কোষ ধ্বংসের কারণে উপস্থিত হয়, এজন্য শরীরে ইনসুলিনের ঘাটতি দেখা দেয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রদর্শিত হয় কারণ ইনসুলিনের জৈবিক প্রভাব শরীরে ব্যাহত হয়।

বিভিন্ন ধরণের ডায়াবেটিসের কারণে বিভিন্ন ধরণের ডায়াবেটিস দেখা দেয়, পাশাপাশি বিটা কোষগুলির ত্রুটি দেখা দেয়। এই শ্রেণিবিন্যাস এখন প্রকৃতির পরামর্শদাতা।

1999-এর ডাব্লুএইচওর শ্রেণিবিন্যাসে, রোগের ধরণের উপাধিতে কিছু পরিবর্তন রয়েছে। এখন আরবি সংখ্যা ব্যবহার করা হয়েছে, রোমান নয়।

"গর্ভকালীন ডায়াবেটিস" ধারণাটির মধ্যে ডাব্লুএইচও বিশেষজ্ঞরা এই রোগটি কেবল গর্ভাবস্থাকালীন নয়, কার্বোহাইড্রেট বিপাকের কিছু ব্যাধিও অন্তর্ভুক্ত করেন। এর মাধ্যমে আমাদের বোঝানো হচ্ছে লঙ্ঘন যা সন্তানের জন্মের সময় এবং তার পরে ঘটে।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের কারণগুলি বর্তমানে অজানা। পরিসংখ্যানগুলি দেখায় যে এই রোগটি প্রায়শই মহিলাদের মধ্যে দেখা যায় যারা বেশি ওজন, টাইপ 2 ডায়াবেটিস বা ডিম্বাশয়ের পলিসিস্টিক are

মহিলাদের মধ্যে, গর্ভাবস্থায়, ইনসুলিনের মধ্যে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস শুরু হতে পারে, যা হরমোনগত পরিবর্তন এবং বংশগত সমস্যা দ্বারা সহজতর হয়।

টাইপ 3 রোগের ধরণের তালিকা থেকে বাদ দেওয়া হয়েছে যা অপুষ্টির কারণে প্রদর্শিত হতে পারে।

এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে এই উপাদানটি প্রোটিন বিপাককে প্রভাবিত করতে পারে, তবে এটি ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতিকে উস্কে দিতে পারে না।

ডায়াবেটিসের আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাস

বেশিরভাগ ডায়াবেটিস রোগীদের দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে: টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম 1) সহ রোগীরা, যা তীব্র ইনসুলিনের ঘাটতির সাথে যুক্ত, এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম 2) রোগীরা এটি ইনসুলিনের প্রতি শরীরের প্রতিরোধের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।

ডায়াবেটিসের ধরণ নির্ধারণ করা প্রায়শই কঠিন, তাই ডায়াবেটিসের একটি নতুন শ্রেণিবিন্যাস তৈরি করা হচ্ছে, যা এখনও ডাব্লুএইচও দ্বারা অনুমোদিত হয়নি approved শ্রেণিবিন্যাসে একটি বিভাগ রয়েছে "অনিয়মিত ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস"।

পর্যাপ্ত সংখ্যক বিরল ধরণের ডায়াবেটিস ট্রিগার করা হয়, যা উত্সাহিত হয়:

• সংক্রমণ
• ওষুধের
• endocrinopathy
• অগ্ন্যাশয় কর্মহীনতা,
• জিনগত ত্রুটি

এই জাতীয় ডায়াবেটিস রোগজীবাণুগতভাবে সম্পর্কিত নয়; তারা পৃথকভাবে পৃথক করে।

ডাব্লুএইচওর তথ্য অনুসারে ডায়াবেটিসের বর্তমান শ্রেণিবিন্যাসে 4 ধরণের রোগ এবং গোষ্ঠী অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা গ্লুকোজ হোমিওস্টেসিসের সীমানা লঙ্ঘন হিসাবে মনোনীত হয়েছে।

ইনসুলিন-নির্ভর টাইপ 1 ডায়াবেটিস হতে পারে:

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে:

• গ্লুকোজ হোমিওস্টেসিসের সীমানা লঙ্ঘন,
• প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা,
• খালি পেটে হাই গ্লাইসেমিয়া,
• গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস,
• অন্যান্য ধরণের রোগ

অগ্ন্যাশয় রোগ:

• টিউমার,
• প্যানক্রিয়েটাইটিস,
• আঘাত
• সিস্টিক ফাইব্রোসিস,
• ফাইব্রোজিং ক্যালকুলাস অগ্ন্যাশয়,
• hemochromatosis।

1. কুশিং সিনড্রোম
2. glucagonoma,
3. somatostatinoma
4. thyrotoxicosis,
5. aldosteronoma,
6. pheochromocytoma।

ইনসুলিন ক্রিয়া জিনগত ব্যাধি:

• লিওপোট্রফিক ডায়াবেটিস,
• টাইপ একটি ইনসুলিন প্রতিরোধের,
• লিপ্যাচাউনিজম, ডোনোহু সিনড্রোম (টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধির মন্দা, ডিসমোরফিজম),
• রাবসন - মেনডেনহাল সিন্ড্রোম (অ্যাকানথোসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং পাইনাল হাইপারপ্লাজিয়া),
• অন্যান্য লঙ্ঘন।

ডায়াবেটিসের বিরল প্রতিরোধ ক্ষমতা:

1. "কঠোর ব্যক্তি" সিন্ড্রোম (টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস, পেশী শক্ত হওয়া, খিঁচুনি পরিস্থিতি),
2. ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলিতে অ্যান্টিবডি।

ডায়াবেটিসের সাথে সংযুক্ত সিনড্রোমের তালিকা:

• টার্নার সিনড্রোম
• ডাউন সিনড্রোম
• লরেন্স - মুন - বিডল সিন্ড্রোম,
• গেটিংটনের কোরিয়া,
• টংস্টেন সিন্ড্রোম
• ক্লিনফেল্টার সিন্ড্রোম
• ফ্রেড্রেইচের অ্যাটাক্সিয়া,
• porphyria,
• প্রডার-উইল সিন্ড্রোম,
• মায়োটোনিক ডিসস্ট্রফি

1. সাইটোমেগালভাইরাস বা অন্তঃসত্ত্বা রুবেলা,
2. অন্যান্য ধরণের সংক্রমণ

একটি পৃথক প্রকার গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিস। রাসায়নিক বা ওষুধের কারণে এক ধরণের রোগ হয়।

ডাব্লুএইচও মান অনুযায়ী ডায়াগনস্টিক্স

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি নির্দিষ্ট শর্তে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার উপস্থিতির ভিত্তিতে হয়। ডায়াবেটিসের প্রকারভেদ বিভিন্ন উপসর্গের পরামর্শ দেয়। এটি অসঙ্গত, তাই লক্ষণগুলির অনুপস্থিতি নির্ণয়কে বাদ দেয় না।

ডাব্লুএইচএইউ বিশ্বব্যাপী ডায়াগনস্টিক স্ট্যান্ডার্ড নির্দিষ্ট পদ্ধতি ব্যবহার করে রক্তে শর্করার মাত্রার উপর ভিত্তি করে গ্লুকোজ হোমিওস্টেসিসে সীমান্তের অস্বাভাবিকতাগুলি সংজ্ঞায়িত করে।

ডায়াবেটিস তিনটি উপায়ে নির্ণয় করা যেতে পারে:

1. রোগের ধ্রুপদী লক্ষণগুলির উপস্থিতি + 11.1 মিমি / এল এরও বেশি এলোমেলো গ্লাইসিমিয়া,
2. গালিসিমিয়া খালি পেটে 7.0 মিমি / এল এর বেশি,
3. পিটিটিজির 120 তম মিনিটে গ্লাইসেমিয়া 11.1 মিমি / এল এর চেয়ে বেশি।

গ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধির জন্য, রক্তের প্লাজমাতে গ্লুকোজের একটি নির্দিষ্ট মাত্রা খালি পেটের বৈশিষ্ট্যযুক্ত, এটি 5.6 - 6.9 মিমি / এল।

প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা পিটিটিজির 120 মিনিটে 7.8 - 11.0 মিমি / এল এর একটি গ্লুকোজ স্তর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

সাধারণ মান

স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির রক্তের গ্লুকোজ খালি পেটে 3.8 - 5.6 মিমি / লিটার হওয়া উচিত। যদি কৈশিক রক্তে দুর্ঘটনাযুক্ত গ্লাইসেমিয়া 11.0 মিমি / এল এর বেশি হয় তবে দ্বিতীয় রোগ নির্ণয়ের প্রয়োজন হয়, যা রোগ নির্ণয়ের নিশ্চয়তা দেয়।

যদি কোনও লক্ষণবিজ্ঞান না থাকে, তবে আপনার স্বাভাবিক অবস্থায় রোজা গ্লাইসেমিয়া অধ্যয়ন করতে হবে। উপবাস গ্লাইসেমিয়া 5.6 মিমি / এল এর চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ডায়াবেটিস বাদ দেয়। গ্লাইসেমিয়া যদি 6.9 মিমি / এল এর চেয়ে বেশি হয়, তবে ডায়াবেটিসের নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হওয়া যায়।

5.6 - 6.9 মিমি / এল এর পরিসরে গ্লাইসেমিয়ায় পিটিজি অধ্যয়ন প্রয়োজন। গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষায় ডায়াবেটিস 11.1 মিমি / এল এর চেয়ে দুই ঘন্টা বেশি গ্লাইসেমিয়া দ্বারা নির্দেশিত হয় is গবেষণার পুনরাবৃত্তি করা উচিত এবং তুলনায় দুটি ফলাফল।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের পুঙ্খানুপুঙ্খ નિદાનের জন্য, ক্লিনিকাল ছবিতে যদি অনিশ্চয়তা থাকে তবে সি-পেপটাইডগুলি অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন নিঃসরণের সূচক হিসাবে ব্যবহৃত হয়। টাইপ 1 রোগে, বেসাল মানগুলি কখনও কখনও শূন্যে হ্রাস পায়।

দ্বিতীয় ধরণের রোগের সাথে মানটি স্বাভাবিক হতে পারে তবে ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে এটি বৃদ্ধি পায়।

এই জাতীয় অসুস্থতার বিকাশের সাথে সাথে সি-পেপটাইডগুলির স্তর প্রায়শই বৃদ্ধি পায়।

সম্ভাব্য জটিলতা

ডায়াবেটিস মেলিটাস স্বাস্থ্যের উল্লেখযোগ্য অবনতি ঘটাতে পারে। রোগের পটভূমির বিপরীতে, ডায়াবেটিসের শ্রেণিবিন্যাস নির্বিশেষে অন্যান্য প্যাথলজগুলি বিকাশ লাভ করে। লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে উপস্থিত হবে এবং সঠিক রোগ নির্ণয় প্রতিষ্ঠার জন্য পরীক্ষার সমস্ত পর্যায়ে যেতে গুরুত্বপূর্ণ। ডায়াবেটিসের অনুপযুক্ত চিকিত্সা সহ জটিলতার বিকাশ ব্যর্থতা ছাড়াই উদ্ভূত হয়।

উদাহরণস্বরূপ, রেটিনোপ্যাথি প্রায়শই উপস্থিত হয়, এটি রেটিনা বিচ্ছিন্নতা বা এর বিকৃতি। এই প্যাথলজি দিয়ে, চোখে রক্তক্ষরণ শুরু হতে পারে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে রোগী সম্পূর্ণ অন্ধ হয়ে যেতে পারে। রোগটি চিহ্নিত করে:

1. রক্তনালীগুলির ভঙ্গুরতা
2. রক্ত জমাট বাঁধার চেহারা।

পলিনুরোপ্যাথি হ'ল তাপমাত্রা এবং ব্যথার সংবেদনশীলতা হ্রাস। একই সময়ে, বাহু এবং পায়ে আলসার দেখা শুরু করে। রাতে সমস্ত অপ্রীতিকর সংবেদন বৃদ্ধি পায়। ক্ষত দীর্ঘকাল ধরে নিরাময় করে না এবং গ্যাংগ্রিন হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথিকে কিডনি প্যাথলজি বলা হয়, যা প্রস্রাবে প্রোটিনের নিঃসরণ প্ররোচিত করে। প্রায়শই কিডনির ব্যর্থতা বিকাশ লাভ করে।

কী ধরণের ডায়াবেটিস রয়েছে তা এই নিবন্ধের ভিডিওটিতে বিশেষজ্ঞকে বলবেন।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ক্লাসিক লক্ষণগুলি

এই রোগটি মূলত একটি উচ্চ গ্লাইসেমিক স্তর দ্বারা উদ্ভূত হয় (রক্তে গ্লুকোজ / চিনির উচ্চ ঘনত্ব)। সাধারণ লক্ষণগুলি হ'ল তৃষ্ণা, প্রস্রাব বৃদ্ধি, রাতের প্রস্রাব হওয়া, স্বাভাবিক ক্ষুধা এবং পুষ্টি সহ ওজন হ্রাস, ক্লান্তি, চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা অস্থায়ী হ্রাস, প্রতিবন্ধী চেতনা এবং কোমা।

ডায়াবেটিসের WHO শ্রেণিবিন্যাস

ডাব্লুএইচও অনুসারে ডায়াবেটিসের আধুনিক শ্রেণিবিন্যাসে গ্লুকোজ হোমিওস্টেসিসের সীমানা লঙ্ঘন হিসাবে মনোনীত 4 প্রকার ও গোষ্ঠী অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

1. টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস): ইমিউনো-মধ্যস্থতা, ইডিওপ্যাথিক।
2. টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (পূর্বে সেনিল টাইপ নামে পরিচিত - নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস)।
3. অন্যান্য নির্দিষ্ট ধরণের ডায়াবেটিস।
4. গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস (গর্ভাবস্থায়)।
5. গ্লুকোজ হোমিওস্টেসিসের সীমানাজনিত ব্যাধি।
6. রোড গ্লিসেমিয়া বৃদ্ধি (সীমান্তরেখা) ia
7. প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা।

ডায়াবেটিসের শ্রেণিবিন্যাস এবং WHO এর পরিসংখ্যান

সর্বশেষ বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার পরিসংখ্যান অনুসারে, বেশিরভাগ অসুস্থ লোকের মধ্যে টাইপ 2 রোগ রয়েছে (92%), টাইপ 1 রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে প্রায় 7% থাকে। অন্যান্য প্রজাতির ক্ষেত্রে প্রায় 1% ঘটনা ঘটে। গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে 3-4% প্রভাবিত করে। ডাব্লুএইচও বিশেষজ্ঞরা প্রায়শই প্রিডিবিটিস শব্দটিও উল্লেখ করেন। এটি এমন একটি রাষ্ট্র ধরে নিয়েছে যেখানে রক্তে চিনির পরিমাপকৃত মানগুলি ইতিমধ্যে আদর্শের চেয়ে বেশি, তবে এখনও পর্যন্ত এই রোগের ধ্রুপদী ফর্মের বৈশিষ্ট্যটির মানগুলিতে পৌঁছায় না। অনেক ক্ষেত্রে প্রিডিবায়টিস রোগের তাত্ক্ষণিক বিকাশের আগে ঘটে।

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

ডাব্লুএইচও অনুসারে, বর্তমানে ইউরোপে এই রোগের মোট জনসংখ্যার প্রায় --৮% নিবন্ধিত রয়েছে। সর্বশেষ ডব্লিউএইচওর তথ্য অনুসারে, ২০১৫ সালে 7,৫০,০০০ এরও বেশি রোগী ছিলেন, যদিও অনেক রোগীর ক্ষেত্রে এই রোগ ধরা পড়ে না (জনসংখ্যার ২% এর বেশি) বয়স বাড়ার সাথে এই রোগের বিকাশ বৃদ্ধি পায়, এ কারণেই 65% বছরের বেশি বয়সের মধ্যে 20% এরও বেশি রোগী আশা করা যায়।গত ২০ বছরে রোগীর সংখ্যা দ্বিগুণ হয়ে গেছে, এবং নিবন্ধিত ডায়াবেটিস রোগীদের বর্তমান বার্ষিক বৃদ্ধি প্রায় 25,000-30,000।

বিশ্বব্যাপী, টাইপ 2 রোগের প্রাদুর্ভাবের বৃদ্ধি, এই রোগের মহামারী সূচনার ইঙ্গিত দেয়। ডাব্লুএইচও এর মতে, বর্তমানে এটি বিশ্বের প্রায় 200 মিলিয়ন মানুষকে প্রভাবিত করে এবং আশা করা হচ্ছে যে 2025 সালের মধ্যে 330 মিলিয়নেরও বেশি মানুষ এই রোগে আক্রান্ত হবে। বিপাক সিনড্রোম, যা প্রায়শই টাইপ 2 রোগের অংশ, প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার 25% -30% পর্যন্ত প্রভাবিত করতে পারে।

ডাব্লুএইচও মান অনুযায়ী নির্ণয়

নির্দিষ্ট শর্তে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার উপস্থিতির ভিত্তিতে ডায়াগনোসিস হয়। ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির উপস্থিতি একটি ধ্রুবক নয়, এবং তাই তাদের অনুপস্থিতি একটি ইতিবাচক রোগ নির্ণয় বাদ দেয় না।

গ্লুকোজ হোমিওস্টেসিসের রোগ এবং সীমানাজনিত রোগগুলির নির্ণয়টি স্ট্যান্ডার্ড পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার (= ভেনাস প্লাজমায় গ্লুকোজের ঘনত্বের) ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়।

• প্লাজমা গ্লুকোজ (শেষ খাবারের অন্তত 8 ঘন্টা পরে) উপবাস করুন,
• এলোমেলো রক্তের গ্লুকোজ (দিনের যে কোনও সময় খাবার গ্রহণ না করে),
• 75 গ্লুকোজ সহ মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষার (পিটিটিজি) 120 মিনিটে গ্লাইসেমিয়া।

এই রোগটি 3 টি বিভিন্ন উপায়ে নির্ণয় করা যায়:

• রোগের ক্লাসিক লক্ষণগুলির উপস্থিতি + এলোমেলো গ্লাইসিমিয়া ≥ 11.1 মিমি / লি,
• উপবাস গ্লিসেমিয়া ≥ 7.0 মিমি / লি,
• পিটিটিজির 120 তম মিনিটে গ্লাইসেমিয়া ≥ 11.1 মিমি / লি।

সাধারণ মান

সাধারণ উপবাস রক্তের গ্লুকোজ মানগুলি 3.8 থেকে 5.6 মিমি / এল এর মধ্যে থাকে

সাধারণ গ্লুকোজ সহনশীলতা পিটিটিজির 120 মিনিটে গ্লিসেমিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয় Cl ক্লিনিকাল ছবি

তৃষ্ণা, পলিডিপসিয়া এবং পলিউরিয়া (নোকটুরিয়ার পাশাপাশি) সহ সাধারণ লক্ষণগুলি উন্নত রোগের সাথে দেখা দেয়।

অন্যান্য ক্ষেত্রে, রোগীর ওজন হ্রাসকে স্বাভাবিক ক্ষুধা এবং পুষ্টি, ক্লান্তি, অদক্ষতা, অস্থিরতা বা ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্নতার ওঠানামার দিকে লক্ষ্য করে। মারাত্মক পচন সহ, এটি ক্ষত হতে পারে। খুব প্রায়ই, বিশেষত টাইপ 2 রোগের শুরুতে, লক্ষণগুলি সম্পূর্ণ অনুপস্থিত এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সংজ্ঞাটি অবাক করে দিতে পারে।

অন্যান্য লক্ষণগুলি প্রায়শই মাইক্রোভাস্কুলার বা ম্যাক্রোভাসকুলার জটিলতার উপস্থিতির সাথে যুক্ত থাকে এবং তাই ডায়াবেটিসের কয়েক বছর পরে কেবল এটি ঘটে। এর মধ্যে পেরেথেসিয়া এবং পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি সহ পাগুলিতে রাত্রে ব্যথা, গ্যাস্ট্রিক শূন্যতাজনিত ব্যাধি, মূত্রাশয় ফাঁকা হওয়ার ক্ষেত্রে ব্যাধি, উত্থানজনিত কর্মহীনতা এবং অন্যান্য জটিলতা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, সক্ষম অঙ্গগুলির স্বায়ত্বিত নিউরোপ্যাথি প্রকাশ, রেটিনোপ্যাথিতে দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা।

এছাড়াও, করোনারি হার্ট ডিজিজের উদ্ভাস (এনজাইনা পেক্টেরিস, হার্ট ফেইলুরের লক্ষণ) বা নিম্নতর অংশগুলি (পঙ্গু হওয়া) রোগের দীর্ঘতর কোর্সের পরে এথেরোস্ক্লেরোসিসের তীব্র বিকাশের লক্ষণ, যদিও অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের উন্নত লক্ষণগুলির কিছু রোগীদের এই লক্ষণগুলি নাও থাকতে পারে। এছাড়াও, ডায়াবেটিস রোগীদের ঘন ঘন সংক্রমণ হয়, বিশেষত ত্বক এবং জেনেটুরিয়েনারি সিস্টেম এবং পিরিয়ডোন্টোপ্যাথি বেশি দেখা যায়।

রোগের নির্ণয়ের আগে সংক্ষিপ্ত (টাইপ 1 সহ) বা তার বেশি (টাইপ 2 সহ) পিরিয়ড হয়, যা অ্যাসিপটোমেটিক। ইতিমধ্যে এই সময়ে, হালকা হাইপারগ্লাইসেমিয়া মাইক্রো- এবং ম্যাক্রোভাসকুলার জটিলতার গঠনের কারণ হয়ে থাকে, যা উপস্থিত হতে পারে, বিশেষত টাইপ 2 রোগীদের রোগীদের ক্ষেত্রে ইতিমধ্যে নির্ণয়ের সময়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ম্যাক্রোভাসকুলার জটিলতার ক্ষেত্রে, এথেরোস্ক্লেরোটিক ঝুঁকির কারণগুলি (স্থূলতা, উচ্চ রক্তচাপ, ডিসপ্লাইপিডেমিয়া, হাইপারক্যাগুলেশন) জমে ইনসুলিন প্রতিরোধের দ্বারা চিহ্নিত হওয়া এবং একাধিক বিপাকীয় সিনড্রোম (এমএমএস) হিসাবে চিহ্নিত হিসাবে এই ঝুঁকিটি কয়েকগুণ বৃদ্ধি পেয়েছে, বিপাক সিনড্রোম এক্স বা রিভেন সিনড্রোম।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস

ডাব্লুএইচও সংজ্ঞা এই রোগ ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি পরিচিত ফর্ম হিসাবে চিহ্নিত, যাইহোক, জনসংখ্যার মধ্যে এটি একটি ব্যাপক টাইপ 2 অসুস্থতার তুলনায় খুব কম দেখা যায়। এই রোগের প্রধান পরিণতি রক্তে শর্করার একটি বর্ধিত মূল্য।

এই অসুস্থতার কোনও অজানা কারণ নেই এবং অল্প বয়স্ক লোককে প্রভাবিত করে, যতক্ষণ না স্বাস্থ্যকর মানুষ। এই রোগের সারমর্মটি হ'ল কোনও অজানা কারণে মানব দেহ অগ্ন্যাশয় কোষগুলির বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করে যা ইনসুলিন গঠন করে। সুতরাং, টাইপ 1 রোগগুলি অনেকাংশে অন্যান্য অটোইমিউন রোগগুলির কাছে যেমন একাধিক স্ক্লেরোসিস, সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথেটোসাস এবং আরও অনেকগুলি। অগ্ন্যাশয় কোষ অ্যান্টিবডি থেকে মারা যায়, ফলে ইনসুলিনের উত্পাদন হ্রাস পায়।

ইনসুলিন হরমোন যা বেশিরভাগ কোষে চিনি পরিবহনের জন্য প্রয়োজনীয়। এর ঘাটতি হলে, চিনি কোষের শক্তির উত্স হওয়ার পরিবর্তে রক্ত ​​এবং প্রস্রাবে জমা হয়।

প্রকাশ

রোগীর সুস্পষ্ট লক্ষণ ছাড়াই রুটিন পরীক্ষার সময় এই রোগটি দুর্ঘটনাক্রমে সনাক্ত করা যায়, বা ক্লান্তি অনুভূত হওয়া, রাত্রে ঘাম, ওজন হ্রাস, মানসিক পরিবর্তন এবং পেটে ব্যথা ইত্যাদি বিভিন্ন লক্ষণ দেখা দিতে পারে। ডায়াবেটিসের ক্লাসিক লক্ষণগুলির মধ্যে হ'ল প্রস্রাবের সাথে ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া এবং তারপরে ডিহাইড্রেশন এবং পিপাসা থাকে। ব্লাড সুগার প্রচুর পরিমাণে, কিডনিতে এটি প্রস্রাবে স্থানান্তরিত হয় এবং নিজেই জল টেনে নিয়ে যায়। জল হ্রাসের ফলস্বরূপ, ডিহাইড্রেশন ঘটে। যদি এই ঘটনাটি চিকিত্সা করা হয় না, এবং রক্তে চিনির ঘনত্ব একটি উল্লেখযোগ্য স্তরে পৌঁছায়, তবে এটি চেতনা এবং কোমা বিকৃতির দিকে পরিচালিত করে। এই অবস্থা হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা হিসাবে পরিচিত। টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে কেটোন দেহগুলি এই পরিস্থিতিতে শরীরে উপস্থিত হয়, এই কারণেই এই হাইপারগ্লাইসেমিক অবস্থাকে ডায়াবেটিক কেটোসাইডোসিস বলা হয়। কেটোন সংস্থাগুলি (বিশেষত অ্যাসিটোন) একটি নির্দিষ্ট দুর্গন্ধ এবং মূত্র সৃষ্টি করে।

এলএডিএ ডায়াবেটিস

অনুরূপ নীতির ভিত্তিতে, টাইপ 1 ডায়াবেটিসের একটি বিশেষ উপপ্রকার উত্থিত হয়, ডাব্লুএইচও দ্বারা LADA হিসাবে সংজ্ঞায়িত (প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে ল্যাটেন্ট অটোইমিউনিটি ডায়াবেটিস - প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সুপ্ত অটোইমিউন ডায়াবেটিস)। মূল পার্থক্য হ'ল এলএডিএ, "ক্লাসিক" টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বিপরীতে, বড় বয়সে ঘটে এবং তাই সহজেই টাইপ 2 রোগ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে সাদৃশ্য করে, এই সাব টাইপের কারণ অজানা। ভিত্তি হ'ল একটি স্ব-প্রতিরোধক রোগ যার মধ্যে শরীরের অনাক্রম্যতা অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলির ক্ষতি করে যা ইনসুলিন উত্পাদন করে এবং এর অভাব পরবর্তীকালে ডায়াবেটিসের দিকে পরিচালিত করে। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে এই সাব টাইপের রোগের বিকাশের কারণে, ইনসুলিনের অভাব এর প্রতি খারাপ টিস্যু প্রতিক্রিয়া দ্বারা বাড়তে পারে, যা স্থূল লোকের পক্ষে সাধারণ।

ঝুঁকিপূর্ণ কারণ

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের একটি সাধারণ রোগী একজন বয়স্ক ব্যক্তি, প্রায়শই স্থূল লোক, সাধারণত উচ্চ রক্তচাপ, কোলেস্টেরল এবং রক্তে অন্যান্য চর্বিগুলির অস্বাভাবিক ঘনত্ব, এটি পরিবারের অন্যান্য সদস্যদের (জিনগত) মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রায় নিম্নলিখিত হিসাবে বিকাশ করে: এই রোগের বিকাশের জন্য একটি জেনেটিক প্রবণতাযুক্ত একজন ব্যক্তি আছেন (এই প্রবণতাটি অনেক লোকের মধ্যে রয়েছে)। এই ব্যক্তি বেঁচে থাকে এবং অস্বাস্থ্যকর খাবার খায় (পশুর চর্বিগুলি বিশেষত ঝুঁকিপূর্ণ), খুব বেশি সরানো হয় না, প্রায়শই ধূমপান করে, অ্যালকোহল সেবন করে, যার ফলস্বরূপ তিনি স্থূলত্বের ক্রমশ বিকাশ লাভ করেন। বিপাক জটিল প্রক্রিয়া ঘটতে শুরু করে। পেটের গহ্বরে সঞ্চিত ফ্যাটটির যথেষ্ট পরিমাণে ফ্যাটি অ্যাসিড নির্গত করার বিশেষ সম্পত্তি রয়েছে। পর্যাপ্ত ইনসুলিন তৈরি হওয়ার পরেও চিনির রক্ত ​​থেকে সহজে কোষে সহজে স্থানান্তরিত করা যায় না। খাওয়ার পরে গ্লাইসেমিয়া আস্তে আস্তে এবং অনিচ্ছায় কমে যায়। এই পর্যায়ে, আপনি ইনসুলিন ইনজেকশন ছাড়াই পরিস্থিতিটি মোকাবেলা করতে পারেন। তবে ডায়েট এবং সাধারণ জীবনযাত্রার পরিবর্তন প্রয়োজন।

অন্যান্য নির্দিষ্ট ধরণের ডায়াবেটিস

ডায়াবেটিস মেলিটাসের ডাব্লুএইচও শ্রেণিবিন্যাস নিম্নলিখিত নির্দিষ্ট প্রকারগুলি নির্দেশ করে:

• অগ্ন্যাশয়ের রোগগুলিতে গৌণ ডায়াবেটিস (দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় এবং এর নির্মূল, অগ্ন্যাশয় টিউমার),
• হরমোনজনিত ব্যাধিজনিত ডায়াবেটিস (কুশিংয়ের সিন্ড্রোম, অ্যাক্রোম্যাগালি, গ্লুকাগোনোমা, ফিওক্রোমোকাইটোমা, কান সিনড্রোম, থাইরোটক্সিকোসিস, হাইপোথাইরয়েডিজম),
• কোষে বা ইনসুলিন অণুতে অস্বাভাবিক ইনসুলিন রিসেপ্টর সহ ডায়াবেটিস।

একটি বিশেষ গ্রুপকে মোডিওয়াইটিস ডায়াবেটিস মেলিটাস বলা হয় এবং এটি একটি বংশগত রোগ যা একক জেনেটিক ডিসর্ডার থেকে উদ্ভূত বেশ কয়েকটি সাব টাইপযুক্ত।

নতুন শ্রেণিবিন্যাস

সুইডিশ এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা ডায়াবেটিসের বর্তমান শ্রেণিবিন্যাসের সাথে একমত নন। অবিশ্বাসের ভিত্তি ছিল লন্ড বিশ্ববিদ্যালয়ের বিজ্ঞানীদের দ্বারা পরিচালিত গবেষণার ফলাফল। বিভিন্ন ধরণের ডায়াবেটিস আক্রান্ত প্রায় 15 হাজার রোগী বড় আকারের গবেষণায় অংশ নিয়েছিলেন। পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণ প্রমাণিত যে বিদ্যমান ধরণের ডায়াবেটিস চিকিত্সকদের পর্যাপ্ত চিকিত্সার জন্য অনুমতি দেয় না। একই ধরণের ডায়াবেটিস বিভিন্ন কারণে ট্রিগার হতে পারে, এছাড়াও এটির একটি পৃথক ক্লিনিকাল কোর্স থাকতে পারে, তাই এটির জন্য থেরাপির জন্য পৃথক পদ্ধতির প্রয়োজন individual

সুইডিশ বিজ্ঞানীরা তাদের ডায়াবেটিসের শ্রেণিবিন্যাসের প্রস্তাব করেছেন, যা এই রোগকে পাঁচটি উপগোষ্ঠীতে বিভক্ত করার জন্য সরবরাহ করে:

• স্থূলতার সাথে যুক্ত হালকা ডায়াবেটিস,
• বয়সের হালকা ফর্ম
• মারাত্মক অটোইমিউন ডায়াবেটিস
• মারাত্মক ইনসুলিন অভাব ডায়াবেটিস,
• মারাত্মক ইনসুলিন-প্রতিরোধী ডায়াবেটিস।

সুইডিশরা বিশ্বাস করে যে ডায়াবেটিক প্যাথলজির এই জাতীয় শ্রেণীবদ্ধকরণ রোগীকে আরও সঠিক নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠা করতে দেয়, যা এটিওট্রপিক এবং প্যাথোজেনেটিক চিকিত্সা এবং পরিচালনার কৌশলগুলির সরাসরি গঠন নির্ধারণ করে। ডায়াবেটিসের নতুন শ্রেণিবিন্যাসের সূচনা, এর বিকাশকারীদের মতে, থেরাপি তুলনামূলকভাবে স্বতন্ত্র এবং কার্যকর করে তুলবে।

হালকা স্থূলতা সম্পর্কিত ডায়াবেটিস

এই জাতীয় ডায়াবেটিসের তীব্রতা স্থূলত্বের মাত্রার সাথে সরাসরি সম্পর্কিত: এটি যত বেশি হবে তত দেহের রোগগত পরিবর্তনগুলি তত মারাত্মক। স্থূলত্ব নিজেই দেহে বিপাকীয় ব্যাধি সহ একটি রোগ। স্থূলতার মূল কারণ হ'ল প্রচুর সাধারণ শর্করা ও চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়া এবং খাওয়া। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রায় অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি ইনসুলিনের হাইপার প্রোডাকশনকে উস্কে দেয়।

দেহে ইনসুলিনের প্রধান কাজ হ'ল রক্তের গ্লুকোজ ব্যবহার: গ্লুকোজের জন্য কোষের দেয়ালগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতা বাড়ানো, ইনসুলিন কোষগুলিতে প্রবেশের গতি বাড়ায়। এছাড়াও, ইনসুলিন গ্লুকোজকে গ্লাইকোজেনে রূপান্তর করতে উত্সাহ দেয় এবং এর অতিরিক্ত দিয়ে - অ্যাডিপোজ টিস্যুতে। সুতরাং, একটি "দুশ্চরিত্র বৃত্ত" বন্ধ হয়: স্থূলতা হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়ে এবং দীর্ঘায়িত হাইপারগ্লাইসেমিয়া স্থূলত্বের দিকে পরিচালিত করে।

সময়ের সাথে সাথে, এই পরিস্থিতি মানব দেহের পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, ফলস্বরূপ রক্তে এমনকি উচ্চ স্তরের ইনসুলিনও প্রত্যাশিত হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের দিকে না নিয়ে যায়। যেহেতু পেশীগুলি শরীরে গ্লুকোজের অন্যতম প্রধান গ্রাহক, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা, যা স্থূল রোগীদের বৈশিষ্ট্যযুক্ত, রোগীদের রোগগত অবস্থাকে আরও বাড়িয়ে তোলে।

এই জাতীয় ডায়াবেটিসকে একটি পৃথক গোষ্ঠীতে বিচ্ছিন্ন করার প্রয়োজনীয়তা হ'ল ডায়াবেটিস এবং স্থূলত্বের প্যাথোজেনেসিসের একতার কারণে। এই দুটি প্যাথলজির বিকাশের অনুরূপ প্রক্রিয়া প্রদত্ত, এটি ডায়াবেটিসের চিকিত্সার পদ্ধতির পর্যালোচনা করা প্রয়োজন, যা স্থূলতার পটভূমির বিরুদ্ধে গড়ে ওঠে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ওজনের ওজনের রোগীদের কেবলমাত্র লক্ষণীয়ভাবে ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে চিকিত্সা করা হয়। যদিও, ডোজযুক্ত এবং নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে কঠোর ডায়েট থেরাপি ডায়াবেটিস এবং স্থূলত্ব উভয়কেই অনেক দ্রুত এবং আরও দক্ষতার সাথে লড়াই করতে সহায়তা করবে।

হালকা ডায়াবেটিস

এটি একটি "নরম", সৌখিন ধরণের ডায়াবেটিস। বয়সের সাথে সাথে মানবদেহ শারীরবৃত্তীয় ক্রমাগত পরিবর্তনগুলি ভোগ করে। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির ইনসুলিন প্রতিরোধের ধীরে ধীরে বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায়। এর পরিণতি হ'ল হাইপারগ্লাইসেমিয়া উপবাসের রক্তে গ্লুকোজ এবং দীর্ঘায়িত প্রসবের পরে বৃদ্ধি is অধিকন্তু, প্রবীণদের মধ্যে অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের ঘনত্ব, একটি নিয়ম হিসাবে, হ্রাস প্রবণতা।

প্রবীণদের মধ্যে ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণগুলির কারণ হ'ল শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা, যা পেশী ভর, পেটের স্থূলত্ব, ভারসাম্যহীন পুষ্টি হ্রাস করে। অর্থনৈতিক কারণে, বেশিরভাগ বয়স্ক লোকেরা সস্তা, স্বল্প মানের খাবার খায় যা প্রচুর সংমিশ্রিত চর্বি এবং সাধারণ শর্করাযুক্ত উপাদান রয়েছে। এই জাতীয় খাবার হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপারকলেস্টেরোলিয়া এবং ট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া প্ররোচিত করে, যা প্রবীণদের মধ্যে ডায়াবেটিসের প্রথম প্রকাশ।

সহজাত প্যাথলজিসহ প্রচুর সংখ্যক ওষুধ খাওয়ার ফলে পরিস্থিতি আরও বেড়েছে। প্রবীণদের মধ্যে ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি থায়াজাইড ডায়ুরিটিকস, স্টেরয়েড ড্রাগ, অ-নির্বাচনী বিটা-ব্লকারস, সাইকোট্রপিক ড্রাগগুলি দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে বৃদ্ধি পায়।

বয়সের সাথে সম্পর্কিত ডায়াবেটিসের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল এটাইপিকাল ক্লিনিক। কিছু ক্ষেত্রে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা এমনকি সাধারণ সীমাতেও হতে পারে। ল্যাবরেটরি পদ্ধতি ব্যবহার করে প্রবীণদের মধ্যে ডায়াবেটিসের সূত্র ধরে "ধরা", আপনার খালি পেটে রক্ত ​​এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের ঘনত্ব নির্ধারণ করতে হবে না, তবে গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিনের শতাংশ এবং প্রস্রাবে প্রোটিনের পরিমাণ, যা বেশ সংবেদনশীল সূচক।

মারাত্মক অটোইমিউন ডায়াবেটিস

চিকিত্সকরা প্রায়শই "দেড় ধরণের" অটোইমিউন ডায়াবেটিস মেলিটাস ডায়াবেটিসকে ডেকে থাকেন, কারণ এর ক্লিনিকাল কোর্সে প্রথম এবং দ্বিতীয় "শাস্ত্রীয়" প্রকারের লক্ষণগুলি একত্রিত হয়। এটি একটি মধ্যবর্তী প্যাথলজি যা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। এর বিকাশের কারণ হ'ল অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলিন আইলেট এর কোষের নিজস্ব ইমিউনোসপ্যামেন্ট কোষের (অটোান্টিবিডি) আক্রমণ দ্বারা মৃত্যু হয়। কিছু ক্ষেত্রে, এটি একটি জিনগতভাবে নির্ধারিত প্যাথলজি, অন্যদের মধ্যে এটি গুরুতর ভাইরাল সংক্রমণের ফলাফল, অন্যদের মধ্যে এটি সামগ্রিকভাবে প্রতিরোধ ব্যবস্থাতে একটি ত্রুটি।

পৃথক ধরণের অটোইমিউন ডায়াবেটিসকে আলাদা করার প্রয়োজনীয়তা কেবল রোগের ক্লিনিকাল কোর্সের বৈশিষ্ট্য দ্বারা নয়, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জটিলতার দ্বারাও ব্যাখ্যা করা হয়। "দেড় প্রকার" ডায়াবেটিসের আলগা কোর্সটি বিপজ্জনক কারণ এটি যখন ধরা পড়ে যে অগ্ন্যাশয় এবং লক্ষ্য অঙ্গগুলির প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি ইতিমধ্যে অপরিবর্তনীয় হয়ে যায় become

মারাত্মক ডায়াবেটিস ইনসুলিনের ঘাটতি

আধুনিক শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে, ইনসুলিন-ঘাটতি ধরণের ডায়াবেটিসকে টাইপ 1 ডায়াবেটিস বা ইনসুলিন-নির্ভর called প্রায়শই এটি শৈশবে বিকাশ লাভ করে। এই রোগের সর্বাধিক সাধারণ কারণ একটি জিনগত প্যাথলজি, যা ইনসুলিন অগ্ন্যাশয় দ্বীপগুলির অনুন্নত বা প্রগতিশীল ফাইব্রোসিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

রোগটি গুরুতর এবং ইনসুলিনের নিয়মিত ইনজেকশন আকারে সর্বদা হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির প্রয়োজন। টাইপ আই ডায়াবেটিসের সাথে ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি কোনও প্রভাব দেয় না। আলাদা এনসোলজিকাল ইউনিট হিসাবে ইনসুলিন-ঘাটতি ডায়াবেটিসকে বিচ্ছিন্ন করার সম্ভাব্যতা হ'ল এটি এই রোগের সর্বাধিক সাধারণ রূপ।

গুরুতর ইনসুলিন-প্রতিরোধী ডায়াবেটিস

রোগজীবাণুগতভাবে ইনসুলিন-প্রতিরোধী ডায়াবেটিস বর্তমান শ্রেণিবিন্যাস অনুযায়ী টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে মিলে যায়। এই ধরণের রোগের সাথে মানবদেহে ইনসুলিন তৈরি হয় তবে কোষগুলি এর প্রতি সংবেদনশীল নয় (প্রতিরোধী)।ইনসুলিনের প্রভাবে রক্ত ​​থেকে গ্লুকোজ অবশ্যই কোষগুলিতে প্রবেশ করতে পারে তবে ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে এটি ঘটে না not ফলস্বরূপ, রক্তে ধ্রুবক হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং প্রস্রাবে গ্লুকোসুরিয়া লক্ষ্য করা যায়।

এই জাতীয় ডায়াবেটিসের সাথে, সুষম কম কার্ব ডায়েট এবং ব্যায়াম কার্যকর। ইনসুলিন-প্রতিরোধী ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগ থেরাপির ভিত্তি হ'ল ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ।

এটিওলজিকাল বৈচিত্র্য, এই ধরণের ডায়াবেটিসের রোগজীবাণুগত পার্থক্য এবং চিকিত্সার পদ্ধতির পার্থক্যের ভিত্তিতে সুইডিশ বিজ্ঞানীদের অনুসন্ধানগুলি দৃ .়প্রত্যয়ী বলে মনে হয়। ক্লিনিকাল শ্রেণিবিন্যাসের একটি পর্যালোচনা আমাদের বিভিন্ন ধরণের ডায়াবেটিসযুক্ত রোগীদের পরিচালনা কৌশলকে আধুনিকীকরণের অনুমতি দেবে, এর এটিওলজিক্যাল ফ্যাক্টর এবং প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার বিকাশে বিভিন্ন লিঙ্ককে প্রভাবিত করে।

ভিডিওটি দেখুন: পতর বভনন অশ (মে 2024).