নভোআরপিড ফ্লিক্সপেন - ব্যবহারের জন্য অফিসিয়াল নির্দেশাবলী
আল্ট্রা-শর্ট ইনসুলিন নোওরোপিড: আপনার প্রয়োজনীয় সমস্ত কিছু শিখুন। এই পৃষ্ঠায় আপনি সরল ভাষায় লিখিত ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পাবেন। কীভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের জন্য উপযুক্ত ডোজ গণনা করতে হবে, প্রতিটি ইনজেকশন কতটা কার্যকর কাজ করে, লো ব্লাড সুগার এবং অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি এড়াতে কীভাবে তা বুঝুন। হঠাৎ ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি চিনি কমাতে বন্ধ করলে কী করবেন তা সন্ধান করুন।
নভোরাপিড তর্কযোগ্যভাবে বিশ্বের দ্রুততম ইনসুলিন। এর নীচে অ্যানালগগুলি এবং সেইসাথে দীর্ঘ ওষুধের সাথে তুলনা করা হয়। ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি কার্যকর চিকিত্সার পদ্ধতির সাথে একত্রীকরণ করা প্রয়োজন যা আপনাকে স্বাস্থ্যকর মানুষের মতো রক্তের সুগার 3.9-5.5 মিমি / এল স্থির 24 ঘন্টা স্থিত রাখতে দেয়। এই সিস্টেমটি, যা 70 বছরেরও বেশি সময় ধরে 1 ধরণের ডায়াবেটিসের সাথে বাস করে, প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ডায়াবেটিসে আক্রান্ত শিশুদেরকে মারাত্মক জটিলতা থেকে রক্ষা করতে দেয়।
আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন নোওরোপিড: একটি বিস্তারিত নিবন্ধ
এর এবং অন্যান্য ধরণের ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলির অংশ হিসাবে করা দরকার। টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীরা তাদের রোগ ব্যবহার করে। সাধারণ রক্ত চিনি বজায় রাখতে প্রধান ভূমিকা ডায়েট, এবং তারপরে ইনসুলিন এবং বড়ি দ্বারা খেলে। উদাহরণস্বরূপ, সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ভাল যারা নোওরাপিডের চেয়ে বেশি অনুসরণ করেন is নীচের বিবরণ পড়ুন।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
অন্য যে কোনও ধরণের ইনসুলিনের মতো নোওরোপিড ইনজেকশন দেওয়ার সময় আপনার ডায়েটটি অনুসরণ করা দরকার।
রোগ নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে ডায়েটের বিকল্পগুলি:
অনেক ডায়াবেটিস রোগী যারা দ্রুত ইনসুলিন ইনজেকশন করেন তাদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাধা দেওয়া অসম্ভব বলে মনে হয়। আসলে, এটি না। আপনি স্থিতিশীল স্বাভাবিক চিনি রাখতে পারেন এমনকি মারাত্মক অটোইমিউন রোগ রয়েছে। এবং আরও বেশি, তুলনামূলকভাবে হালকা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে। বিপজ্জনক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিরুদ্ধে নিজেকে বীমা করতে কৃত্রিমভাবে আপনার রক্তের গ্লুকোজ স্তর বাড়ানোর দরকার নেই। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বাচ্চার বাবার সাথে এই সমস্যাটি নিয়ে আলোচনা করে এমন একটি ভিডিও দেখুন ses পুষ্টি এবং ইনসুলিন ডোজগুলিতে কীভাবে ভারসাম্য বজায় রাখা যায় তা শিখুন।
| অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া | কিছু ওষুধগুলি ইনসুলিন ইনজেকশনের প্রভাবকে দুর্বল করে, অন্যদিকে, বিপরীতে, এটি শক্তিশালী করে। বিটা ব্লকাররা অচেতন হওয়ার আগে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলিকে মাফল করে দিতে পারে। আপনার ডায়াবেটিস ইনসুলিন থেরাপি পুনরুদ্ধারের সাথে যে সমস্ত ওষুধ খাচ্ছেন সেগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। |
| অপরিমিত মাত্রা | গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া চেতনা হ্রাস, অপরিবর্তনীয় মস্তিষ্কের ক্ষতি এবং এমনকি মৃত্যুর সাথেও ঘটতে পারে। বাড়িতে এবং হাসপাতালে কীভাবে রোগীকে জরুরি যত্নের ব্যবস্থা করা যায় তা পড়ুন। প্রতিবন্ধী সচেতনতার ক্ষেত্রে অ্যাম্বুলেন্সটি কল করুন। |
| রিলিজ ফর্ম | ইনসুলিন নোভোরাপিড 3 মিলি কার্ট্রিজে পাওয়া যায়। এই কার্তুজগুলি 1 আইইউর একটি ডোজ স্টেপ সহ ফ্লেক্সপেন ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ পেনগুলিতে সিল করা যেতে পারে। এই পদক্ষেপটি ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অসুবিধে হয় যাদের ইনসুলিনের কম ডোজ প্রয়োজন। পেনফিল নামে একটি পেনলেস ড্রাগ বিক্রি হয়। |
জটিলতা প্রতিরোধ ও চিকিত্সা সম্পর্কে পড়ুন:
অনেক ডায়াবেটিস রোগীরা তাদের হাত থেকে নভোরিপিড ইনসুলিন কেনার উপায় সন্ধান করছেন, বেসরকারী ঘোষণাগুলি অনুযায়ী .. ইনসুলিন একটি খুব ভঙ্গুর হরমোনীয় ড্রাগ al সামান্য লঙ্ঘন এ এটি লুণ্ঠন। তদতিরিক্ত, চেহারা দ্বারা এটির গুণমান নির্ধারণ করা যায় না। বোকা ইনসুলিন নভোরিপিড তাজা হিসাবে পরিষ্কার থাকতে পারে।
আপনার হাত দিয়ে কেনা, আপনি নষ্ট হয়ে যাওয়ার এমনকি জাল ইনসুলিনের খুব সম্ভবত। একই সাথে, আপনি আপনার ডায়াবেটিসের নিয়ন্ত্রণ ভঙ্গ করে আপনার সময় এবং অর্থ অপচয় করছেন। নভোরাপিড এবং অন্যান্য ধরণের ইনসুলিন কেবলমাত্র নির্ভরযোগ্য, বিশ্বস্ত ফার্মাসিতে কিনুন। মূল্যবান ওষুধ বিক্রির জন্য ব্যক্তিগত বিজ্ঞাপনগুলি এড়িয়ে চলুন।
নভোরাপিড - ইনসুলিনের ক্রিয়া কী?
নভোরাপিড একটি আল্ট্রাশোর্ট ড্রাগ। বিজ্ঞানীরা সাধারণ মানব ইনসুলিনের তুলনায় এর কাঠামোটি কিছুটা পরিবর্তন করেছেন, যাতে এটি একটি ইঞ্জেকশনের প্রায় অবিলম্বেই দ্রুত কাজ শুরু করে। ওষুধের প্রশাসনের 10-10 মিনিটের বেশি পরে খাবার গ্রহণ করা প্রয়োজন। এটি বিশ্বের দ্রুততম ইনসুলিন হতে পারে। যদিও হরমোনীয় ইনজেকশনগুলি প্রতিটি ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য আলাদাভাবে কাজ করে। কিছু এটি দ্রুত খুঁজে পেতে পারে।
কীভাবে তা টিকবে?
শিখুন বা। সাধারণ রক্ত চিনি বজায় রাখার জন্য ব্যবস্থাগুলির সেটগুলির অংশ হিসাবে দ্রুত-অভিনয়ের ইনসুলিন সঠিকভাবে ব্যবহার করুন। ডায়াবেটিসের চিকিত্সায়, পুষ্টি একটি বড় ভূমিকা পালন করে এবং তারপরে ব্যবহৃত ইনসুলিনের ধরণের পছন্দ, ডোজ নির্বাচন এবং ইনজেকশনের সময়সূচী।
ডায়াবেটিস রোগীরা যারা নোভোরাপিড এবং এর অ্যানালগগুলি ড্রাগের সাথে মেনে চলে তাদের খাওয়ার আগে দ্রুত ইনসুলিন হিসাবে খুব উপযুক্ত নয়। কারণ তারা শোষিত হওয়ার চেয়ে দ্রুত কাজ করে। এপিসোডগুলি থাকতে পারে, পাশাপাশি গ্লুকোজ স্তরগুলিতে জাম্প হতে পারে। এটি সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন ব্যবহার করার উপযুক্ত হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ। তদুপরি, এটির ব্যয়ও কম হয়।
রক্তে শর্করার সূচকগুলি পর্যবেক্ষণ করা বেশ কয়েক দিন প্রয়োজন। কোন খাবারের আগে আপনাকে দ্রুত ইনসুলিনের একটি ইঞ্জেকশন প্রয়োজন তা নির্ধারণ করুন। এটি পরিণত হতে পারে যে দিনে 3 বার নোভোরপিড খাওয়ার দরকার নেই, তবে 1-2 টি ইনজেকশন পর্যাপ্ত বা আপনি এগুলি ছাড়াই করতে পারেন। আরও তথ্যের জন্য "" নিবন্ধটি পড়ুন। নোভোরপিডের একটি ইঞ্জেকশন খাওয়ার 10-10 মিনিট আগে করা হয়। আপনি এই ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়ার পরে কোনও খাবার এড়িয়ে যাওয়ার চেষ্টা করবেন না। নিশ্চিত খাওয়া।
ইনসুলিন ডায়াবেটিসের চিকিত্সা - কোথায় শুরু করবেন:
এই ড্রাগের ইনজেকশন কত দিন?
নভোরাপিড ইনসুলিনের প্রতিটি প্রশাসিত ডোজ প্রায় 4 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়। ইঞ্জেকশন পরে 1-2 ঘন্টা পরে চিনি পরিমাপ করার প্রয়োজন নেই, কারণ এই সময়ের মধ্যে ড্রাগটি পুরোপুরি কাজ করার সময় পাবে না। 4 ঘন্টা অপেক্ষা করুন, তারপরে আপনার রক্তের গ্লুকোজ পরিমাপ করুন এবং প্রয়োজনে পরবর্তী ডোজ ইনজেকশন করুন। দুটি ডোজ দ্রুত ইনসুলিন দেহে একযোগে কাজ না করাই ভাল। এটি করার জন্য, নোওরাপিডকে কমপক্ষে 4 ঘন্টার ব্যবধানে প্রশাসক করুন।
নভোরাপিড এবং লেভেমির ইনসুলিনের তুলনা কোথায় পাব?
নভোরাপিড এবং - এগুলি একই ধরণের ইনসুলিন নয়। তাদের তুলনা করা যায় না, কারণ তারা ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে সম্পূর্ণ ভিন্ন সমস্যা সমাধান করে। সেগুলি একই সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। অনেক ডায়াবেটিস রোগী এটি করেন। আপনি ইতিমধ্যে জানেন যে নোভোরপিড একটি অতি-স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন। খাবারের আগে তাকে প্রিক করা হয়, পাশাপাশি জরুরি পরিস্থিতিতে যখন আপনাকে দ্রুত উচ্চ চিনি নামিয়ে আনতে হয়।
লেভেমির একটি দীর্ঘ-অভিনয় ড্রাগ। এটি এমনভাবে ব্যবহার করা হয় যাতে প্রতিদিন 24 ঘন্টা রক্তে ইনসুলিনের পটভূমি ঘনত্ব থাকে। এটি রক্তে শর্করার উন্নতি করে এবং পেশী এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষয় রোধ করে। লেভেমির খাওয়ার পরে গ্লুকোজের মাত্রা দ্রুত হ্রাস করার উদ্দেশ্যে নয়।
টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে, গুরুতর ক্ষেত্রে, 2 ধরণের ইনসুলিন একসাথে ব্যবহার করতে হবে - দীর্ঘ এবং সংক্ষিপ্ত (আল্ট্রাশোর্ট)। এটি লেভেমির এবং নভোরাপিড বা অ্যানালগগুলি হতে পারে যা তাদের সাথে প্রতিযোগিতা করে। "" নিবন্ধে তালিকাভুক্ত ওষুধগুলি। নতুন দীর্ঘ ইনসুলিনের দিকে মনোযোগ দিন, যা বিভিন্ন উপায়ে লেভেমিরের চেয়ে ভাল better
নভোরাপিড ইনসুলিন অ্যানালগগুলি ড্রাগ এবং। তারা প্রতিযোগিতামূলক ওষুধ সংস্থাগুলি দ্বারা উত্পাদিত হয়। এই সমস্ত ধরণের ইনসুলিন একে অপরের সাথে খুব মিল রয়েছে। বলেছেন হুমলাগ এপিড্রা এবং নভোরিপিডের চেয়ে কিছুটা দ্রুত এবং শক্তিশালী। তবে ডায়াবেটিক ফোরামে অনেক প্রকাশনা এই তথ্যটিকে অস্বীকার করে।
অনুশীলনের জন্য, আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন প্রস্তুতির প্রতিযোগিতার প্রভাবের পার্থক্য খুব গুরুত্বপূর্ণ নয়। একটি নিয়ম হিসাবে, ডায়াবেটিস রোগীরা বিনামূল্যে যে ইনসুলিন দেয় সেগুলি ইনজেক্ট করে। চূড়ান্ত প্রয়োজনীয়তা ব্যতীত, নোভোরপিড থেকে এর কোনও একটি এনালগে না যাওয়া ভাল। এই ধরনের রূপান্তরগুলি অনিবার্যভাবে বেশ কয়েক দিন বা সপ্তাহ ধরে রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণকে ক্ষতিগ্রস্থ করে।
এটি স্বল্প-অভিনীত মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করার উপযুক্ত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, চালু। এই সুপারিশ মেনে চলা ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য। সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের ক্রিয়াটির প্রোফাইল সম্মিলনের হারের সাথে মিলে যায়। এবং নভোরাপিড এবং অন্যান্য আল্ট্রাশোর্ট ড্রাগগুলি খুব দ্রুত কাজ করে।
গর্ভাবস্থায় নভোরেপিড
ইনসুলিন নভোরিপিড গর্ভাবস্থায় মহিলাদের উচ্চ রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি মা বা ভ্রূণ উভয়ের জন্যই বিশেষ সমস্যা তৈরি করে না। দয়া করে নোট করুন যে নোভোরপিড একটি আল্ট্রাশোর্ট ড্রাগ। এটি নিয়মিত সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের চেয়ে দ্রুত এবং শক্তিশালী কাজ করে। রোগীর জন্য ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, বিশেষত গর্ভাবস্থার প্রথমার্ধে, যখন ইনসুলিনের প্রতি শরীরের সংবেদনশীলতা সর্বাধিক থাকে।
এর অর্থ এই নয় যে আপনার গর্ভাবস্থায় নভোরিপিড ইনসুলিনের ব্যবহার ত্যাগ করা উচিত। ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত হিসাবে নির্দিষ্ট ড্রাগ ব্যবহার করা যেতে পারে। নিশ্চিত হয়ে নিন যে গর্ভবতী মহিলা কীভাবে উপযুক্ত ডোজ গণনা করবেন তা বোঝে। প্রতিদিন আপনার রক্তে শর্করার পরিমাপ করতে আপনার অলস হওয়ার দরকার নেই। এই পরিমাপের উপর ভিত্তি করে আপনার ইনসুলিন ডোজ সামঞ্জস্য করুন। আপনি "" এবং "" নিবন্ধগুলিতে অনেক আকর্ষণীয় তথ্য পাবেন। সাধারণত সঠিক ডায়েট দিয়ে আপনি নভোরিপিড ইনসুলিন এবং অন্যান্য শক্তিশালী আল্ট্রাশোর্ট ড্রাগগুলি ছাড়া করতে পারেন।
হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ, স্বল্প-অভিনীত মানব ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ।
প্রস্তুতি: NOVORAPID® ফ্লেক্সপেন ®
ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ: ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট
এটিএক্স এনকোডিং: A10AB05
কেএফজি: স্বল্প-অভিনীত মানব ইনসুলিন অ্যানালগ
নিবন্ধকরণ নম্বর: পি নং 016171/01
নিবন্ধের তারিখ: 01/27/05
মালিক রেগ। acc .: নভো নর্ডিস্ক এ / এস
রিলিজ ফর্ম নোভোরপিড ফ্লিক্সস্পেন, ড্রাগ প্যাকেজিং এবং রচনা।
Sc / iv প্রশাসনের সমাধান স্বচ্ছ, বর্ণহীন।
1 মিলি
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট
১০০ টি পাইস *
এক্সিকিপিয়েন্টস: গ্লিসারল, ফেনল, মেটাক্রেসোল, জিঙ্ক ক্লোরাইড, ডিসোডিয়াম ফসফেট ডিহাইড্রেট, সোডিয়াম ক্লোরাইড, সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, জলের d / i।
* 1 ইউনিট হ'ল ইনহাইড্রস ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের 35 এমসিজি এর সাথে মিল রয়েছে।
3 মিলি - একাধিক ডোজ সিরিঞ্জ কলম একটি সরবরাহকারী (5) - পিচবোর্ডের সাথে।
ড্রাগের বিবরণটি আনুষ্ঠানিকভাবে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নির্দেশের উপর ভিত্তি করে।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন নোভোরিপিড উড়ে গেছে
একটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ, মানব শর্ট-এ্যাক্টিং ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ, যা স্যাকারোমাইসেস সেরভিসিয়ার স্ট্রেন ব্যবহার করে পুনরায় সংযুক্ত ডিএনএ বায়োটেকনোলজির দ্বারা উত্পাদিত হয়, যেখানে বি বি 28 অবস্থানে অ্যামিনো অ্যাসিড প্রোলিনকে এস্পারটিক অ্যাসিড দ্বারা প্রতিস্থাপন করা হয়।
এটি কোষের বাইরের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে যোগাযোগ করে এবং ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা অন্তঃস্থব্যহিক প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেজ, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস)। রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, টিস্যু দ্বারা শোষণ বৃদ্ধি, লাইপোজেনেসিস উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস এবং লিভারের গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাসের কারণে ঘটে।
নভোআরপিড ফ্লেক্সপেনে অ্যাস্পারটিক অ্যাসিডের সাথে বি 28 এ অবস্থিত অ্যামিনো অ্যাসিড প্রলিনের প্রতিস্থাপন হেক্সামার গঠনের অণুর প্রবণতা হ্রাস করে, যা সাধারণ ইনসুলিনের সমাধানে দেখা যায়। এই ক্ষেত্রে, নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন সাবকিউটেনিয়াস ফ্যাট থেকে অনেক দ্রুত শোষিত হয় এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে অনেক দ্রুত কাজ শুরু করে। নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন ভোজ্য মানব ইনসুলিনের চেয়ে খাবারের প্রথম 4 ঘন্টা পরে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা আরও দৃ strongly়ভাবে হ্রাস করে।
এসসি প্রশাসনের পরে, প্রশাসনের 10-10 মিনিটের মধ্যে ড্রাগের প্রভাব শুরু হয়। সর্বাধিক প্রভাব ইঞ্জেকশন পরে 1-3 ঘন্টা পরিলক্ষিত হয়। ড্রাগের সময়কাল 3-5 ঘন্টা।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন ইনসুলিন ব্যবহার করার সময় দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস পায়।দিনের বেলা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিতে কোনও উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি হয়নি।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট তার স্বচ্ছতার উপর ভিত্তি করে সজ্জিত মানবীয় ইনসুলিন equ
টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের জড়িত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন প্রশাসনের সাথে রক্তে গ্লুকোজের নিম্ন স্তরের পরবর্তী স্তরের রক্ত দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় দেখিয়েছে।
শিশুদের মধ্যে নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন ব্যবহারে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় গ্লুকোজ মাত্রা দীর্ঘমেয়াদী নিয়ন্ত্রণের একই ফলাফল দেখায়। খাবারের আগে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন এবং খাওয়ার পরে অ্যাস্পার্ট অ্যাস্পার্ট ব্যবহার করে একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল 2 থেকে 6 বছর বয়সী (26 রোগী) বাচ্চাদের মধ্যে পরিচালিত হয়েছিল এবং 6-12 শিশুদের মধ্যে একটি ডোজ ফার্মাকোকিনেটিক / ফার্মাকোডাইনামিক গবেষণা করা হয়েছিল বছর এবং কিশোর-কিশোরী 13-17 বছর বয়সী। শিশুদের মধ্যে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ফার্মাকোডাইনামিক প্রোফাইল প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মতো।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সায় ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং মানব ইনসুলিনের তুলনামূলক সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কে ক্লিনিকাল অধ্যয়নগুলি গর্ভাবস্থা বা স্বাস্থ্যের উপর ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের কোনও নেতিবাচক প্রভাব প্রকাশ করেনি ভ্রূণ / নবজাতক ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট (১৪ জন রোগী) এবং হিউম্যান ইনসুলিন (১৩ জন রোগী) প্রাপ্ত গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাসের মহিলাদের অতিরিক্ত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট চিকিত্সার পরে খাদ্য-গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতির পাশাপাশি সুরক্ষা প্রোফাইলের তুলনাযোগ্যতা নির্দেশ করে।
ড্রাগের ফার্মাকোকিনেটিক্স।
ইনসুলিনের প্রশাসনিক প্রশাসনের পরে প্লাজমাতে অ্যাস্পার্ট টিম্যাক্স দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন পরিচালনার চেয়ে গড় 2 গুণ কম হয়। রক্তের প্লাজমাতে সিএমএক্স গড়ে 492 ± 256 pmol / L হয় এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের শরীরের ওজনের 0.15 আইইউ / কেজি পরিমাণে s / সি প্রশাসনের 40 মিনিটের পরে অর্জন করা হয় ইনসুলিনের ঘনত্ব 4-6 ঘন্টা পরে তার মূল স্তরে ফিরে আসে ড্রাগ প্রশাসন। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে শোষণের হারটি কিছুটা কম, যা Cmax (352 ± 240 pmol / L) এবং পরে Tmax (60 মিনিট) এর দিকে নিয়ে যায়। দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ব্যবহার করার সময় টিম্যাক্সের আন্তঃ পৃথক পরিবর্তনশীলতা উল্লেখযোগ্যভাবে কম হয়, যখন ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের জন্য সিএমএক্সের মানতে নির্দেশিত পরিবর্তনশীলতা বেশি হয়।
ওষুধের ডোজ এবং প্রশাসনের রুট।
নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন এসসি এবং iv প্রশাসনের জন্য উদ্দিষ্ট। নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেনে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে দ্রুততর সূচনা এবং ক্রিয়াকলাপের সময়কাল কম। ক্রিয়াকলাপটি দ্রুত সূচনার কারণে, নোওরোপিড ফ্লেক্সপেনকে নিয়ম হিসাবে, খাওয়ার আগেই খাওয়ানো উচিত (যদি প্রয়োজন হয় তবে খাওয়ার পরে শীঘ্রই পরিচালিত হতে পারে)।
রক্তের গ্লুকোজের স্তরের ভিত্তিতে ওষুধের ডোজটি পৃথকভাবে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন সাধারণত মাঝারি-সময়কালে বা দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়, যা কমপক্ষে 1 সময় / দিন পরিচালিত হয়।
সাধারণত, ইনসুলিনের জন্য মোট দৈনিক প্রয়োজন 0.5-1 ইউ / কেজি শরীরের ওজন থেকে। খাবারের আগে ওষুধের প্রবর্তনের সাথে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা ড্রাগ নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন 50-70% দ্বারা সরবরাহ করতে পারে, ইনসুলিনের বাকি প্রয়োজনীয়তা বর্ধিত-অ্যাক্টিং ইনসুলিন সরবরাহ করে।
প্রশাসনিক ইনসুলিনের তাপমাত্রা ঘরের তাপমাত্রায় হওয়া উচিত।
নভোআরপিড ফ্লেক্সপেনকে পূর্বের পেটের প্রাচীর, উরু, কাঁধ বা নিতম্বের অঞ্চলে ইঞ্জেকশন দেওয়া হয়। শরীরের একই অঞ্চলের ইনজেকশন সাইটগুলি নিয়মিত পরিবর্তন করতে হবে।
অন্য কোনও ইনসুলিন প্রস্তুতির মতোই নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেনের সময়কাল ডোজ, ইনজেকশন সাইট, রক্ত প্রবাহের তীব্রতা, তাপমাত্রা এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তরের উপর নির্ভর করে।
পূর্বের পেটের প্রাচীরের এসসি প্রশাসন অন্যান্য জায়গাগুলির প্রশাসনের তুলনায় দ্রুত শোষণ সরবরাহ করে। তবুও, দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে দ্রুত ক্রিয়া শুরু করা ইঞ্জেকশন সাইটের অবস্থান নির্বিশেষে বজায় রাখা হয়।
প্রয়োজনে নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন iv চালানো যেতে পারে, তবে কেবলমাত্র চিকিত্সা যোগ্য কর্মী দ্বারা।
অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের জন্য, ইনফিউশন সিস্টেমগুলি 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণে 0.05 ইউ / মিলি থেকে 1 ইউ / মিলি ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ঘনত্বের সাথে নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন পেন 100 ইউ / মিলি ব্যবহার করা হয়, 40% মিমোল / এল ধারণকারী 5% বা 10% ডেক্সট্রোজ দ্রবণটি ব্যবহার করা হয় Nov আধানের জন্য পলিপ্রোপিলিন ব্যাগ ব্যবহার করে পটাসিয়াম ক্লোরাইড। এই সমাধানগুলি 24 ঘন্টা ঘরের তাপমাত্রায় স্থিতিশীল থাকে ইনসুলিন ইনফিউশন চলাকালীন, রক্তের গ্লুকোজের স্তরটি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন ইনসুলিন ইনফিউশনগুলির জন্য ডিজাইন করা ইনসুলিন পাম্পগুলিতে অবিচ্ছিন্ন এস / সি ইনসুলিন ইনফিউশন (পিপিআইআই) ব্যবহার করতে পারেন। পূর্ববর্তী পেটের দেয়ালে এফডিআই উত্পাদন করা উচিত। আধান স্থান পর্যায়ক্রমে পরিবর্তন করা উচিত।
ইনফিউশন জন্য ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করার সময়, নোওরোপিড ফ্লেক্সপেনকে অন্য ধরণের ইনসুলিনের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়।
এফডিআই ব্যবহারকারী রোগীদের পাম্প, উপযুক্ত জলাশয় এবং পাম্প টিউবিং সিস্টেমটি ব্যবহারের জন্য পুরোপুরি প্রশিক্ষণ দেওয়া উচিত। আধান সেট (টিউব এবং ক্যাথেটার) আধান সেট সংযুক্ত ব্যবহারকারী ম্যানুয়াল অনুসারে প্রতিস্থাপন করা উচিত।
পিপিআই সহ নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন গ্রহণকারী রোগীদের ইনফিউশন সিস্টেমে কোনও সমস্যা হ'ল অতিরিক্ত ইনসুলিন থাকা উচিত।
নভোরাপিড ফ্লেক্সপেন একটি প্রেরণকারী সহ একটি পূর্বে ভরা সিরিঞ্জ কলম। ফ্লেক্সপেন সিরিঞ্জ পেনটি নভোফেইনের একটি সংক্ষিপ্ত ক্যাপযুক্ত সূঁচযুক্ত ইনসুলিন সংস্থার প্রশাসনের জন্য ইঞ্জেকশন সিস্টেমের সাথে ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। সূঁচের সাথে প্যাকেজিংটি "এস" চিহ্নের সাহায্যে চিহ্নিত করা হয়েছে। ফ্লেক্সপেন পেন সিরিঞ্জ 1 ইউনিটের নির্ভুলতার সাথে ড্রাগের 1 থেকে 60 ইউনিট পর্যন্ত প্রবেশের ক্ষমতা সরবরাহ করে। আপনাকে অবশ্যই ডিভাইসের সাথে সরবরাহিত নির্দেশিকা ম্যানুয়ালটির সঠিক নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে হবে।
ফ্লেক্সপেন সিরিঞ্জ পেনটি কেবলমাত্র ব্যক্তিগত ব্যবহারের জন্য এবং তা পুনরায় পূরণ করা যায় না।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নভোরাপিড
কার্বোহাইড্রেট বিপাকের প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (ঘাম বৃদ্ধি, ত্বকের অনুভূতি, উদ্বেগ, অস্বাভাবিক ক্লান্তি বা দুর্বলতা, বিশৃঙ্খলা, ঘনত্ব হ্রাস, মাথা ঘোরা, গুরুতর ক্ষুধা, অস্থায়ী দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, মাথাব্যথা) , বমি বমি ভাব, ট্যাকিকার্ডিয়া)। মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া চেতনা হ্রাস এবং / বা ক্র্যাম্পস, মস্তিষ্কের অস্থায়ী বা অপরিবর্তনীয় ব্যাঘাত এবং মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনাগুলি সংজ্ঞায়িত করা হয়েছিল: বিরল (> 1/1000, 1/10000, ড্রাগ বৈশিষ্ট্য)
ড্রাগের প্রধান সক্রিয় উপাদান হ'ল ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট, এটির একটি শক্তিশালী হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে, শর্ট ইনসুলিনের একটি এনালগ, যা মানবদেহে উত্পাদিত হয়। এই পদার্থটি রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ প্রযুক্তি ব্যবহারের মাধ্যমে প্রাপ্ত হয়।
ড্রাগটি অ্যামিনো অ্যাসিডের বহিরাগত সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লির সংস্পর্শে আসে, ইনসুলিন সমাপ্তির জটিল আকার তৈরি করে, কোষের অভ্যন্তরে ঘটে যাওয়া প্রক্রিয়াগুলি শুরু করে। রক্তে শর্করার হ্রাস হওয়ার পরে তা লক্ষ করা যায়:
- অন্তঃকোষীয় পরিবহন বৃদ্ধি,
- টিস্যুর হজমতা বৃদ্ধি,
- লাইপোজেনেসিস, গ্লাইকোজেনেসিস সক্রিয়করণ।
অতিরিক্তভাবে, যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাস পাওয়া সম্ভব।
নোওরোপিড দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট দ্বারা ভাল শোষণ করে তবে এর প্রভাবকাল খুব কম থাকে। ইনজেকশনের 10-10 মিনিটের মধ্যে ড্রাগের ক্রিয়া ঘটে এবং এর সময়কাল 3-5 ঘন্টা হয়, ইনসুলিনের সর্বাধিক ঘনত্ব 1-3 ঘন্টা পরে চিহ্নিত করা হয়।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের চিকিত্সা গবেষণা থেকে প্রমাণিত হয়েছে যে নভোআরপিডের পদ্ধতিগত ব্যবহারের ফলে রাতের সম্ভাবনা কয়েকগুণ কমে যায়। তদুপরি, উত্তরোত্তর হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় উল্লেখযোগ্য হ্রাস হওয়ার প্রমাণ রয়েছে।
- পণ্যের উপাদানগুলির প্রতি শরীরের অত্যধিক সংবেদনশীলতা,
- 6 বছরের কম বয়সী শিশু
আন্তঃকালীন রোগগুলির চিকিত্সার জন্য ড্রাগটি ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয়।
ডোজ গণনা কিভাবে
ওষুধের পরিমাণ সঠিকভাবে গণনা করতে, আপনাকে জানতে হবে যে হরমোন ইনসুলিন আল্ট্রাশোর্ট, সংক্ষিপ্ত, মাঝারি, প্রসারিত এবং সংযুক্ত। রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে, একটি সংমিশ্রিত ড্রাগ সাহায্য করে, এটি প্রথম বা দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে খালি পেটে পরিচালিত হয়।
যদি কোনও রোগীকে কেবল দীর্ঘায়িত ইনসুলিন দেখানো হয়, তবে, প্রয়োজনে, চিনির ঝাঁপিতে হঠাৎ পরিবর্তন রোধ করতে নভোআরপিডকে একচেটিয়াভাবে নির্দেশিত করা হয়। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার চিকিত্সার জন্য, সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘ ইনসুলিনগুলি একই সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে তবে বিভিন্ন সময়ে। কখনও কখনও, উদ্দেশ্যে ফলাফল অর্জন করতে, শুধুমাত্র একটি সংমিশ্রণ ইনসুলিন প্রস্তুতি উপযুক্ত।
চিকিত্সা চয়ন করার সময়, চিকিত্সক কিছু দিক বিবেচনা করে, উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘ ইনসুলিনের একার ক্রমের কারণে, গ্লুকোজ ধরে রাখা এবং একটি স্বল্প-অভিনয় ড্রাগের ইনজেকশন ছাড়া করা সম্ভব।
দীর্ঘায়িত ক্রিয়া পছন্দ এইভাবে প্রয়োজন:
- প্রাতঃরাশের আগে রক্তে সুগার পরিমাপ করা হয়,
- দুপুরের খাবারের 3 ঘন্টা পরে, অন্য একটি পরিমাপ নিন।
প্রতি ঘন্টা আরও গবেষণা করা উচিত। একটি ডোজ বাছাইয়ের প্রথম দিন, আপনাকে অবশ্যই মধ্যাহ্নভোজন এড়িয়ে চলতে হবে, তবে ডিনার করতে হবে। দ্বিতীয় দিন, চিনি পরিমাপগুলি রাতের বেলা সহ প্রতি ঘণ্টায় চালিত হয়। তৃতীয় দিনে, পরিমাপগুলি এমনভাবে সঞ্চালিত হয়, খাবার সীমাবদ্ধ নয়, তবে তারা সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন ইনজেকশন দেয় না। আদর্শ সকালের ফলাফল: প্রথম দিন - 5 মিমি / লি, দ্বিতীয় দিন - 8 মিমি / লি, তৃতীয় দিন - 12 মিমোল / এল।
এটি মনে রাখা উচিত যে নোওরোপিড রক্তের শর্করার ঘনত্বকে কমিয়ে দেয় তার অ্যানালগগুলির চেয়ে দেড় গুণ বেশি শক্তিশালী। অতএব, আপনাকে শর্ট ইনসুলিনের 0.4 ডোজ ইনজেক্ট করতে হবে। আরও সঠিকভাবে, ডোজটি ডায়াবেটিসের তীব্রতা বিবেচনায় নিয়ে কেবল পরীক্ষার মাধ্যমে প্রতিষ্ঠিত হতে পারে। অন্যথায়, অতিরিক্ত পরিমাণে বিকাশ ঘটে, যা অনেকগুলি অপ্রীতিকর জটিলতার কারণ হবে।
ডায়াবেটিস রোগীর জন্য ইনসুলিনের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য প্রধান নিয়ম:
- প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস প্রথম ধরণের - ০.০ পাইকস / কেজি,
- যদি ডায়াবেটিস এক বছরেরও বেশি সময় ধরে পালন করা হয় - 0.6 ইউ / কেজি,
- জটিল ডায়াবেটিস - 0.7 ইউ / কেজি,
- ডেকে ডাকা ডায়াবেটিস - 0.8 ইউ / কেজি,
- কেটোসাইডোসিসের পটভূমিতে ডায়াবেটিস - 0.9 পাইকস / কেজি kg
তৃতীয় ত্রৈমাসিকের গর্ভবতী মহিলাদের 1 ইউ / কেজি ইনসুলিন সরবরাহ করতে দেখানো হয়। কোনও পদার্থের একক ডোজ সন্ধানের জন্য, দৈনিক ডোজ দ্বারা শরীরের ওজন গুন করা এবং তারপরে দুটি দিয়ে বিভাজন করা প্রয়োজন। ফলাফল গোল হয়।
নভোরাপিড ফ্লেক্সপেন
ড্রাগের ভূমিকাটি সিরিঞ্জের কলম ব্যবহার করে বাহিত হয়, এটির একটি পরিবাহক, রঙিন কোডিং রয়েছে। ইনসুলিনের পরিমাণ 1 থেকে 60 ইউনিট হতে পারে, সিরিঞ্জের ধাপটি 1 ইউনিট। নভোআরপিডে, একটি 8 মিমি নোোফাইন, নোভোটভিস্ট সূঁচ ব্যবহৃত হয়।
হরমোনটি প্রবর্তন করার জন্য একটি সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করে আপনার সূচ থেকে স্টিকারটি সরিয়ে ফেলা উচিত, এটি কলমে স্ক্রু করুন। প্রতিবার নতুন ইনজেকশনের জন্য সুই ব্যবহার করা গেলে এটি ব্যাকটিরিয়ার বৃদ্ধি রোধ করতে সহায়তা করে। সুই ক্ষতিগ্রস্থ, বাঁকানো, অন্যান্য রোগীদের স্থানান্তর করতে নিষিদ্ধ।
সিরিঞ্জ পেনের ভিতরে খুব কম পরিমাণে বায়ু থাকতে পারে, যাতে অক্সিজেন জমে না, ডোজটি সঠিকভাবে প্রবেশ করানো হয়, এটি এই জাতীয় নিয়মগুলি পর্যবেক্ষণ করতে দেখানো হয়েছে:
- ডোজ সিলেক্টর ঘুরিয়ে 2 ইউনিট ডায়াল করুন,
- সুচ দিয়ে সিরিঞ্জের কলমটি রাখুন, আপনার আঙুল দিয়ে কার্তুজকে একটু আলতো চাপ দিন,
- স্টার্ট বোতামটি পুরোপুরি টিপুন (নির্বাচক 0 চিহ্নে ফিরে আসে)।
যদি ইনসুলিনের একটি ফোঁটা সুইতে উপস্থিত না হয়, তবে পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করা হয় (6 বারের বেশি নয়)। যদি সমাধানটি প্রবাহিত না হয় তবে এর অর্থ এটি যে সিরিঞ্জ পেন ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত নয়।
ডোজ নির্ধারণের আগে, নির্বাচকটি 0 অবস্থানে থাকতে হবে তার পরে, পছন্দসই পরিমাণে ড্রাগটি ডায়াল করা হয়, উভয় দিকেই নির্বাচককে সামঞ্জস্য করে।
নির্ধারিত নিয়মের উপরে আদর্শ নির্ধারণ করা নিষিদ্ধ, ওষুধের ডোজ নির্ধারণ করতে স্কেল ব্যবহার করুন। ত্বকের নীচে হরমোন প্রবর্তনের সাথে সাথে ডাক্তার দ্বারা প্রস্তাবিত কৌশলটি বাধ্যতামূলক। ইনজেকশন সঞ্চালনের জন্য, স্টার্ট বোতাম টিপুন, নির্বাচক 0 এ না হওয়া পর্যন্ত এটি ছেড়ে দিবেন না।
ডোজ সূচকটির স্বাভাবিক ঘূর্ণন ওষুধের প্রবাহ শুরু করবে না, ইনজেকশনের পরে, সূঁচটি আরও 6 সেকেন্ডের জন্য ত্বকের নিচে ধরে রাখতে হবে, স্টার্ট বোতামটি ধরে রাখবে। এটি আপনাকে নোওরোপিডকে সম্পূর্ণরূপে প্রবেশ করতে দেবে, যেমনটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত রয়েছে।
প্রতিটি ইঞ্জেকশনের পরে সুইটি অবশ্যই মুছে ফেলতে হবে, এটি সিরিঞ্জের সাথে সংরক্ষণ করা উচিত নয়, অন্যথায় ড্রাগ ফুটো হয়ে যাবে।
ডায়াবেটিস এর সংমিশ্রণ
নভোআরপিড ডায়াবেটিক পণ্য (ইনসুলিন) দুটি আকারে উত্পাদিত হয় - এগুলি হ'ল প্রতিস্থাপনযোগ্য পেনফিল কার্তুজ এবং রেডিমেড ফ্লেক্সপেন কলম।
কার্টরিজ এবং কলমের সংমিশ্রণটি একই - এটি ইঞ্জেকশনের জন্য একটি পরিষ্কার তরল, যেখানে 1 মিলিটিতে 100 টি পাইকের পরিমাণে সক্রিয় উপাদান ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট রয়েছে। একটি কলমের মতো একটি প্রতিস্থাপনযোগ্য কার্তুজটিতে প্রায় 3 মিলি দ্রবণ থাকে যা 300 ইউনিট।
কার্তুজগুলি আই ক্লাসের হাইড্রোলাইটিক গ্লাস দিয়ে তৈরি। পলিসোপ্রেন এবং ব্রোমোবটিল রাবার ডিস্কগুলির সাথে একদিকে বন্ধ রয়েছে, অন্যদিকে বিশেষ রাবার পিস্টনগুলি। অ্যালুমিনিয়াম ফোস্কায় পাঁচটি প্রতিস্থাপনযোগ্য কার্তুজ রয়েছে এবং একটি ফোস্কা কার্ডবোর্ডের বাক্সে এমবেড করা আছে। একইভাবে ফ্লেক্সপেন সিরিঞ্জ কলমগুলি তৈরি করা হয়। এগুলি নিষ্পত্তিযোগ্য এবং কয়েকটি ডোজের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। কার্ডবোর্ডের বাক্সে পাঁচটি রয়েছে।
2-8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় ওষুধটি ঠান্ডা জায়গায় সংরক্ষণ করা হয় এটি অবশ্যই ফ্রিজারের কাছে স্থাপন করা উচিত নয়, এটি হিমায়িত হওয়া উচিত নয়। এছাড়াও, প্রতিস্থাপনযোগ্য কার্তুজ এবং সিরিঞ্জ কলমগুলি সূর্যের তাপ থেকে রক্ষা করা উচিত। নভোআরপিড ইনসুলিন (কার্তুজ) খোলা থাকলে এটি ফ্রিজে সংরক্ষণ করা যায় না, তবে চার সপ্তাহের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত। স্টোরেজ তাপমাত্রা 30 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি হওয়া উচিত নয় না খোলানো ইনসুলিনের বালুচর জীবন 30 মাস।
ফার্মাকোলজি
নভোআরপিড medicationষধ (ইনসুলিন) এর একটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে এবং সক্রিয় উপাদান ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট মানব দ্বারা উত্পাদিত সংক্ষিপ্ত-অভিনয় হরমোনের একটি অ্যানালগ। এই পদার্থটি রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএর বিশেষ জৈব প্রযুক্তি ব্যবহার করে প্রাপ্ত হয়। স্যাচারোমাইসেস সেরোভিসিয়ার একটি স্ট্রেন এখানে যুক্ত করা হয় এবং অস্থায়ীভাবে একটি অ্যাম্পারটিক দ্বারা প্রতিস্থাপন করা হয় "প্রোলিন" নামক একটি অ্যামিনো অ্যাসিড।
ওষুধটি কোষের বাইরের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লির রিসেপ্টরগুলির সংস্পর্শে আসে, যেখানে এটি ইনসুলিনের শেষের সম্পূর্ণ জটিল গঠন করে, কোষের অভ্যন্তরে ঘটে যাওয়া সমস্ত প্রক্রিয়া সক্রিয় করে। প্লাজমাতে গ্লুকোজের পরিমাণ হ্রাস করার পরে, আন্তঃকোষীয় পরিবহণের বৃদ্ধি, বিভিন্ন টিস্যুর হজমতা বৃদ্ধি, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস এবং লাইপোজেনেসিস বৃদ্ধি পায়। লিভার দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাস পায়।
ইনসুলিন অ্যাস্প্টের সংস্পর্শে আসার পরে অ্যাম্পিনিক অ্যাসিডের সাথে অ্যামিনো অ্যাসিড প্রোলিন প্রতিস্থাপন হেক্সামার্স তৈরি করার জন্য অণুগুলির ক্ষমতা হ্রাস করে। এই জাতীয় হরমোনটি সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট দ্বারা আরও ভালভাবে শোষিত হয়, দ্রবণীয় স্ট্যান্ডার্ড মানব ইনসুলিনের প্রভাবের চেয়ে দ্রুত শরীরকে প্রভাবিত করে।
খাওয়ার পরে প্রথম চার ঘন্টা ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট দ্রবণীয় মানব হরমোনের চেয়ে দ্রুত রক্তরোগের চিনির মাত্রা হ্রাস করে। তবে সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের সাথে নভোরাপিডার প্রভাবটি দ্রবণীয় মানুষের চেয়ে কম।
নভোআরপিড কতক্ষণ কাজ করে? এই প্রশ্নটি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষকে উদ্বেগ করে। সুতরাং, ইনজেকশন পরে 10-20 মিনিটের পরে ওষুধের প্রভাব দেখা দেয়। রক্তে হরমোনের সর্বাধিক ঘনত্ব ওষুধের ব্যবহারের 1-3 ঘন্টা পরে দেখা যায়। সরঞ্জামটি 3-5 ঘন্টা ধরে শরীরকে প্রভাবিত করে।
টাইপ আই ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের গবেষণায় নভোআরপিডের সাথে নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিতে কয়েকগুণ কমেছে, বিশেষত দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের প্রশাসনের তুলনায়। এছাড়াও, ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট দিয়ে ইনজেকশনের সময় প্লাজমাতে প্রসবোত্তর গ্লুকোজ একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস ছিল।
ইঙ্গিত এবং contraindication
নভোআরপিড (ইনসুলিন) ওষুধটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য, যা ইনসুলিন-নির্ভর, এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য - নন-ইনসুলিন-নির্ভর (মৌখিকভাবে নেওয়া হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির প্রতিরোধের পর্যায়ে, পাশাপাশি আন্তঃগঠিত প্যাথলজিস) ।
ওষুধের ব্যবহারের প্রতি contraindication হিপোগ্লাইসেমিয়া এবং ড্রাগের বহিরাগতদের ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের প্রতি শরীরের অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
প্রয়োজনীয় ক্লিনিকাল অধ্যয়নের অভাবে ছয় বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য নোওরোপিড ব্যবহার করবেন না।
"নোভোরাপিড" ওষুধ: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ওষুধ নভোআরপিড ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ alog এটি ইনজেকশনের সাথে সাথেই কাজ শুরু করে। প্রতিটি রোগীর জন্য ডোজ পৃথক এবং ডাক্তার দ্বারা নির্বাচিত হয়। সেরা ফলাফল অর্জন করার জন্য, এই হরমোনটি দীর্ঘায়িত বা মাঝারি-অভিনয় ইনসুলিনের সাথে একত্রিত হয়।
গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণের জন্য রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ নিয়মিত পরিমাপ করা হয় এবং ইনসুলিনের ডোজটি সাবধানে নির্বাচন করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের জন্য দৈনিক ডোজ 0.5-1 ইউ / কেজি পর্যন্ত।
নোওরোপিড ওষুধের সাথে ইনজেকশনের সময় (ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী ওষুধের প্রশাসনের ক্রমটি বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করে) ইনসুলিনের জন্য মানুষের প্রয়োজনীয়তা 50-70% সরবরাহ করা হয়। বাকিরা দীর্ঘ-অভিনয়ের (দীর্ঘায়িত) ইনসুলিন প্রশাসনের দ্বারা সন্তুষ্ট। রোগীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি এবং ডায়েটে পরিবর্তন, পাশাপাশি বিদ্যমান সহজাত প্যাথলজগুলি প্রায়শই প্রশাসনিক ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হয়।
দ্রবণীয় মানুষের বিপরীতে নোভোরাপিড হরমোনটি দ্রুত কাজ শুরু করে, তবে একটানা নয়। ইনসুলিনের ধীর প্রশাসন নির্দেশিত হয়। ইনজেকশন অ্যালগরিদম খাওয়ার আগে অবিলম্বে ofষধ ব্যবহার জড়িত, এবং যদি কোনও জরুরি প্রয়োজন হয় তবে খাওয়ার পরে অবধি ড্রাগটি ব্যবহার করা হয়।
নভোআরপিড অল্প সময়ের জন্য শরীরে কাজ করার কারণে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে রাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।
বয়স্ক রোগীদের পাশাপাশি রেনাল বা হেপাটিক অপ্রতুলতাযুক্ত লোকেদের মধ্যে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের নিয়ন্ত্রণ আরও প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অ্যাস্পার্ট ইনসুলিনের পরিমাণ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।
ইনসুলিনের সাবকুটেনিয়াস প্রশাসন (হরমোনাল ইনজেকশন অ্যালগরিদম ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীতে বিশদভাবে বর্ণনা করা হয়) পূর্ববর্তী পেটে, উরু, ব্র্যাচিয়াল এবং ডেলোটয়েড পেশীগুলির পাশাপাশি নিতম্বগুলিতে ইনজেকশন জড়িত। লাইপোডিস্ট্রফির প্রতিরোধের জন্য যে অঞ্চলে ইনজেকশন তৈরি করা হয় সেগুলি পরিবর্তন করা উচিত।
পেরিটোনিয়ামের পূর্ববর্তী অঞ্চলে হরমোন প্রবর্তনের সাথে সাথে ড্রাগটি শরীরের অন্যান্য অংশের ইনজেকশনগুলির চেয়ে দ্রুত শোষণ করে। হরমোন প্রভাবের সময়কাল ডোজ, ইনজেকশন সাইট, রক্ত প্রবাহের মাত্রা, শরীরের তাপমাত্রা, রোগীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তর দ্বারা প্রভাবিত হয়।
নভোআরপিড দীর্ঘ সাবকুটেনিয়াস ইনফিউশনগুলির জন্যও ব্যবহৃত হয়, যা একটি বিশেষ পাম্প দ্বারা চালিত হয়। ওষুধটি পূর্ববর্তী পেরিটোনিয়ামে ইনজেকশন দেওয়া হয়, তবে স্থানগুলি পর্যায়ক্রমে পরিবর্তিত হয়। যদি কোনও ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করা হয় তবে নভোআরপিডকে এতে অন্য ধরণের ইনসুলিনের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়।একটি আধান সিস্টেম ব্যবহার করে হরমোন গ্রহণকারী রোগীদের ডিভাইসটি ভেঙে যাওয়ার ক্ষেত্রে medicineষধ সরবরাহ করা উচিত।
নভোআরপিড শিরা প্রশাসনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে পদ্ধতিটি একজন দক্ষ স্বাস্থ্য পেশাদারের দ্বারা চালিত হওয়া উচিত। এই ধরণের প্রশাসনের জন্য, ইনফিউশন কমপ্লেক্সগুলি কখনও কখনও ব্যবহৃত হয়, যেখানে ইনসুলিন 100 PIECES / মিলি পরিমাণে থাকে এবং এর ঘনত্ব 0.05-1 পাইকস / মিলি থাকে। ড্রাগটি 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড, 5- এবং 10% ডেক্সট্রোজ দ্রবণে মিশ্রিত হয়, যার মধ্যে 40 মিমি / এল পর্যন্ত পটাসিয়াম ক্লোরাইড থাকে contains উল্লিখিত তহবিলগুলি এক দিনের বেশি সময় কক্ষের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা হয়। ইনসুলিন ইনফিউশন সহ, আপনাকে নিয়মিত এতে গ্লুকোজের জন্য রক্তদান করতে হবে।
কীভাবে ইনসুলিনের ডোজ গণনা করবেন?
ডোজ গণনা করার জন্য, আপনাকে জানতে হবে যে ইনসুলিন সংযুক্ত, দীর্ঘ (প্রসারিত), মাঝারি, সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রাশোর্ট। প্রথম রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করে তোলে। এটি খালি পেটে প্রবর্তিত হয়। এটি টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য নির্দেশিত। এমন লোকেরা আছেন যারা কেবল এক ধরণের ইনসুলিন ব্যবহার করেন - প্রসারিত। কিছু লোক গ্লুকোজে হঠাৎ বৃদ্ধি এড়াতে কেবল নভোরেপিড ব্যবহার করেন। সংক্ষিপ্ত, দীর্ঘ ইনসুলিনগুলি ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় এক সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে তবে এগুলি বিভিন্ন সময়ে পরিচালিত হয়। কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে কেবলমাত্র ওষুধের সম্মিলিত ব্যবহার পছন্দসই প্রভাব অর্জন করতে সহায়তা করে।
দীর্ঘায়িত ইনসুলিন বাছাই করার সময়, কিছু সংক্ষিপ্তসার বিবেচনায় নেওয়া উচিত। উদাহরণস্বরূপ, এটি প্রয়োজনীয় যে একটি সংক্ষিপ্ত হরমোন এবং মৌলিক খাবারের ইনজেকশন ছাড়াই কেবল দীর্ঘ ইনসুলিনের ক্রিয়াজনিত কারণে চিনিটি সারা দিন একই স্তরে থাকতে হবে।
দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের একটি ডোজ নির্বাচন নিম্নরূপ:
- সকালে, প্রাতঃরাশ ছাড়াই, চিনি স্তরটি পরিমাপ করুন।
- মধ্যাহ্নভোজ খাওয়া হয়, এবং তিন ঘন্টা পরে, রক্তরস গ্লুকোজ স্তর নির্ধারিত হয়। বিছানায় যাওয়ার আগে প্রতি ঘন্টা আরও পরিমাপ করা হয়। ডোজ নির্বাচনের প্রথম দিন, মধ্যাহ্নভোজন এড়িয়ে যান, তবে রাতের খাবার খান।
- দ্বিতীয় দিন, প্রাতঃরাশ এবং মধ্যাহ্নভোজন অনুমোদিত, তবে রাতের খাবারের অনুমতি নেই। চিনি, পাশাপাশি প্রথম দিন, প্রতি ঘন্টা সহ রাত্রে নিয়ন্ত্রন করা দরকার।
- তৃতীয় দিন, তারা পরিমাপ নেওয়া চালিয়ে যায়, সাধারণত খায় তবে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন সরবরাহ করে না।
আদর্শ সকালের সূচকগুলি হ'ল:
- 1 ম দিন - 5 মিমি / লি,
- ২ য় দিন - 8 মিমি / লি,
- তৃতীয় দিন - 12 মিমি / লি।
এই জাতীয় গ্লুকোজ সূচকগুলি একটি স্বল্প-অভিনয় হরমোন ছাড়াই পাওয়া উচিত। উদাহরণস্বরূপ, যদি সকালে রক্তে শর্করার পরিমাণ 7 মিমি / ল হয়, এবং সন্ধ্যায় - 4 মিমোল / লি হয়, তবে এটি দীর্ঘ হরমোনের ডোজ 1 বা 2 ইউনিট দ্বারা কম করার প্রয়োজনকে নির্দেশ করে।
প্রায়শই, রোগীরা প্রতিদিনের ডোজ নির্ধারণের জন্য ফোর্শাম সূত্র ব্যবহার করে। যদি গ্লাইসেমিয়া 150-216 মিলিগ্রাম /% এর মধ্যে হয়, তবে 150 টি পরিমাপ করা রক্তে শর্করার স্তর থেকে নেওয়া হয় এবং ফলস্বরূপ সংখ্যাটি 5 দ্বারা ভাগ করা হয় ফলস্বরূপ, দীর্ঘ হরমোনের একক ডোজ পাওয়া যায়। যদি গ্লাইসেমিয়া 216 মিলিগ্রাম /% ছাড়িয়ে যায়, 200 মাপা চিনি থেকে বিয়োগ করা হয়, এবং ফলাফলটি 10 দ্বারা বিভক্ত হয়।
সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের ডোজ নির্ধারণ করতে, আপনাকে সপ্তাহের মধ্যে চিনির স্তর পরিমাপ করতে হবে। সন্ধ্যা ব্যতীত যদি সমস্ত দৈনন্দিন মান স্বাভাবিক থাকে তবে খাওয়ার আগে কেবল সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন পরিচালিত হয়। যদি প্রতিটি খাবারের পরে চিনির স্তরটি লাফিয়ে যায়, তবে খাওয়ার আগে অবিলম্বে ইনজেকশন দেওয়া হয়।
যে সময়টির জন্য হরমোনটি পরিচালনা করা উচিত তা নির্ধারণ করতে, গ্লুকোজটি প্রথমে খাবারের 45 মিনিট আগে পরিমাপ করতে হবে। এরপরে, আপনার চিনিটি প্রতি পাঁচ মিনিটে নিয়ন্ত্রণ করা উচিত যতক্ষণ না এর স্তরটি 0.3 মিমি / লি এর মাত্রায় পৌঁছায়, কেবল তার পরে আপনার খাওয়া উচিত। এই পদ্ধতির হাইপোগ্লাইসেমিয়া শুরু হওয়া রোধ করবে। যদি 45 মিনিটের পরে চিনি না কমে যায় তবে গ্লুকোজ পছন্দসই স্তরে না যাওয়া পর্যন্ত আপনাকে অবশ্যই খাবারের সাথে অপেক্ষা করতে হবে।
আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের ডোজ নির্ধারণ করতে, টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত লোকদের এক সপ্তাহের জন্য ডায়েট অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। তারা কত ও কী খাবার গ্রহণ করে সে সম্পর্কে নজর রাখুন। খাবারের অনুমোদিত পরিমাণ অতিক্রম করবেন না।আপনার রোগীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ওষুধ, দীর্ঘস্থায়ী রোগের উপস্থিতিও ધ્યાનમાં নেওয়া উচিত।
আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন খাওয়ার আগে 5-15 মিনিট আগে দেওয়া হয়। এক্ষেত্রে কীভাবে নভোরাপিড ইনসুলিনের ডোজ গণনা করবেন? এটি মনে রাখা উচিত যে এই ওষুধটি তার সংক্ষিপ্ত বিকল্পগুলির তুলনায় গ্লুকোজ স্তরকে 1.5 গুণ বেশি হ্রাস করে। সুতরাং, নোওরোপিডের পরিমাণ একটি সংক্ষিপ্ত হরমোনের একটি ডোজ এর 0.4 is আদর্শটি আরও নিখুঁতভাবে কেবল পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ধারণ করা যেতে পারে।
ইনসুলিন ডোজ বাছাই করার সময়, রোগের ডিগ্রিটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত, পাশাপাশি হরমোনে কোনও ডায়াবেটিসের প্রয়োজন 1 ইউ / কেজি ছাড়িয়ে যায় না এই বিষয়টিও সত্য। অন্যথায়, একটি ওভারডোজ হতে পারে, যা বিভিন্ন জটিলতার কারণ হবে।
ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ডোজ নির্ধারণের প্রাথমিক নিয়ম:
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রাথমিক পর্যায়ে, হরমোনের ডোজ 0.5 ইউ / কেজি বেশি হওয়া উচিত নয়।
- টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, যা এক বছর বা তার বেশি সময় ধরে রোগীর মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, ইনসুলিন দ্বারা পরিচালিত এককালীন হার 0.6 ইউ / কেজি হয়।
- যদি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে বেশ কয়েকটি গুরুতর রোগ হয় এবং রক্তে গ্লুকোজের অস্থির সূচক থাকে তবে হরমোনের পরিমাণ 0.7 ইউ / কেজি হয়।
- পচনশীল ডায়াবেটিস মেলিটাসে ইনসুলিনের পরিমাণ 0.8 ইউ / কেজি হয়।
- যদি ডায়াবেটিস কেটোসিডোসিস হয় তবে প্রায় 0.9 ইউ / কেজি হরমোন প্রয়োজন is
- গর্ভাবস্থায়, তৃতীয় ত্রৈমাসিকের একজন মহিলার প্রয়োজন হয় 1.0 ইউ / কেজি।
ইনসুলিনের একক ডোজ গণনা করতে, দৈনিক ডোজটি শরীরের ওজন দিয়ে গুণিত করতে হবে এবং দুটি দিয়ে বিভক্ত করতে হবে এবং চূড়ান্ত সূচকটি গোল করে নেওয়া উচিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
"নোওরোপিড" ড্রাগটি বেশ কয়েকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া, যা অত্যধিক ঘাম, ত্বকের উদাসীনতা, নার্ভাসনেস, উদ্বেগের অযৌক্তিক অনুভূতি, পায়ের কাঁপুনি, দেহের দুর্বলতা, প্রতিবন্ধী মনোভাব এবং হ্রাস ঘনত্বের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। মাথা ঘোরা, ক্ষুধা, ভিজ্যুয়াল যন্ত্রপাতিটির ত্রুটি, বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, টাকাইকার্ডিয়াও ঘটে। গ্লাইসেমিয়া চেতনা হ্রাস, বাধা, মস্তিষ্কের প্রতিবন্ধকতা এবং মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
ফলস্বরূপ, রোগীরা ছত্রাক, ফুসকুড়ি যেমন এলার্জি প্রকাশ সম্পর্কে কথা বলতে। সম্ভবত পেট এবং অন্ত্রের লঙ্ঘন, অ্যাঞ্জিওডেমার উপস্থিতি, টাকাইকার্ডিয়া, শ্বাসকষ্ট। রোগীরা রক্তচাপ হ্রাস পেয়েছে।
স্থানীয় প্রতিক্রিয়ার মধ্যে, ইনজেকশন জোনে চুলকানি, লালভাব এবং ত্বকের ফোলাভাব লক্ষ্য করা যায়। ফলস্বরূপ, লিপোডিস্ট্রফির লক্ষণগুলি দেখা দিয়েছে। চিকিত্সা চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে শোথের কারণ হতে পারে, পাশাপাশি প্রতিসারণের লঙ্ঘন করতে পারে।
চিকিত্সকরা বলছেন যে সমস্ত প্রকাশ অস্থায়ী এবং মূলত ডোজ-নির্ভর রোগীদের মধ্যে পালন করা হয় এবং ইনসুলিনের ড্রাগ প্রভাবের কারণে ঘটে।
যদি হরমোনটি কাজ করে না, তবে আপনি সর্বদা NovoRapid Flexpen ড্রাগ প্রতিস্থাপন করতে পারেন। অ্যানালগগুলি অবশ্যই ডাক্তার দ্বারা নির্বাচন করা উচিত। সর্বাধিক জনপ্রিয়:
হরমোন খরচ
নভোআরপিড medicineষধটি কঠোরভাবে চিকিৎসকের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী প্রকাশ করা হয়। পাঁচটি পেনফিল কার্তুজের দাম প্রায় 1800 রুবেল। ফ্লেক্সপেন হরমোনটির দাম ২ হাজার রুবেল। একটি প্যাকেজে পাঁচটি নভোরিপিড ইনসুলিন কলম রয়েছে। বিতরণ নেটওয়ার্কের উপর নির্ভর করে দামটি কিছুটা আলাদা হতে পারে।
নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন হ'ল বায়োটেকনোলজির দ্বারা উত্পাদিত স্বল্প-অভিনীত মানব ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ (বি চেইনের ২৮ নম্বরে অবস্থিত অ্যামিনো অ্যাসিড প্রোলিনকে এস্পারটিক অ্যাসিড দ্বারা প্রতিস্থাপন করা হয়)। ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি পেশী এবং ফ্যাট কোষগুলির রিসেপ্টরগুলিতে ইনসুলিন বাঁধার পরে টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণের উন্নতি এবং সেইসাথে লিভার থেকে গ্লুকোজ নিঃসরণকে বাধা দেয়।
দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন প্রবর্তনের চেয়ে নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন ড্রাগের প্রভাব আগে ঘটে যখন খাওয়ার পরে প্রথম 4 ঘন্টা রক্তে গ্লুকোজ স্তর কম হয়ে যায়।এসসি প্রশাসনের সাথে, নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেনের ক্রিয়াকলাপটি দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে কম এবং প্রশাসনের 10-20 মিনিট পরে ঘটে। সর্বাধিক প্রভাব ইনজেকশন পরে 1 থেকে 3 ঘন্টা মধ্যে বিকাশ। কর্মকালীন সময় - 3-5 ঘন্টা।
বড়রা। টাইপ আই ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফলগুলি দেখিয়েছিল যে নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন ড্রাগটি প্রবর্তনের সাথে খাওয়ার পরে গ্লুকোজ স্তর হ'ল মানব ইনসুলিনের তুলনায় কম is
প্রবীণ এবং বুদ্ধিমান মানুষ। ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের ফার্মাকোডায়াইনামিক্স এবং ফার্মাকোকাইনেটিক্সের তুলনায় 65-83 বছর বয়সী (দ্বিতীয়ত 70 বছর বয়সী) 19 ধরণের II ডায়াবেটিস রোগীদের একটি এলোমেলোভাবে, ডাবল-ব্লাইন্ড অধ্যয়ন। ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং মানব ইনসুলিনের মধ্যে ফার্মাকোডায়াইনামিক প্যারামিটারের মানগুলির মধ্যে অপেক্ষাকৃত পার্থক্য (সর্বাধিক গ্লুকোজ ইনফিউশন রেট - জিআইআরএমএক্স এবং এউসি - ইনসুলিন প্রস্তুতির জন্য এটির জন্য 120 মিনিটের জন্য আউশন রেট - এউসি জিআইআর 0-120 মিনিট) স্বাস্থ্যকর ব্যক্তি এবং রোগীদের মধ্যে একই ছিল 65 বছরের কম বয়সী ডায়াবেটিস
শিশু এবং কিশোর। নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন দ্বারা চিকিত্সা করা শিশুদের মধ্যে রক্তে গ্লুকোজ মাত্রার দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণের কার্যকারিতা হ'ল মানব ইনসুলিনের মতোই। 2-6 বছর বয়সী বাচ্চাদের একটি ক্লিনিকাল গবেষণায়, গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের কার্যকারিতা তুলনামূলকভাবে খাবারের আগে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন এবং খাবারের পরে অ্যাস্পার্টামের প্রশাসনের সাথে তুলনা করা হয়েছিল, এবং ফার্মাকোকিনেটিকস এবং ফার্মাকোডাইনামিক্স 6-12 বছর বয়সী এবং কিশোর 13-18 বছরের শিশুদের মধ্যে নির্ধারিত হয়েছিল বছর বয়সী। শিশু এবং বয়স্কদের ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ফার্মাকোডাইনামিক প্রোফাইল একই ছিল the টাইপ আই ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখিয়েছিল যে ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ব্যবহার করার সময়, রাতের বেলা হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি কমিয়ে দেয় দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায়, দিনের বেলা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে যে ফ্রিকোয়েন্সি ঘটেছিল তা উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না।
গর্ভাবস্থার সময়কাল। প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 322 গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পরিচালিত ক্লিনিকাল গবেষণায় ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং মানব ইনসুলিনের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা তুলনা করা হয়েছিল। 157 জন ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট পেয়েছেন, ১5৫ জন। - হিউম্যান ইনসুলিন এই ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলা, ভ্রূণ বা নবজাতকের উপর ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের কোনও বিরূপ প্রভাব মানব ইনসুলিনের তুলনায় প্রকাশিত হয়নি। অধিকন্তু, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ২। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পরিচালিত একটি গবেষণায়, ১৪ জন। ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট পেয়েছেন, 13 জন। - হিউম্যান ইনসুলিন সমীক্ষার ফলাফল অনুসারে, এই ইনসুলিন প্রস্তুতিগুলির একই স্তরের সুরক্ষা দেখানো হয়েছিল।
ডোজ গণনা করার সময় (মোলসে), ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট হ'ল মানব ইনসুলিন দ্রবীভূত করার জন্য জকিউপোটেন্ট।
Pharmacodynamics। নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন ড্রাগে এস্পারটিক অ্যাসিডের সাথে ইনসুলিন অণুর বি -২৮ অবস্থানে অ্যামিনো অ্যাসিড প্রলিনের প্রতিস্থাপনের ফলে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের প্রবর্তনের সাথে লক্ষ্য করা হেক্সামারগুলির গঠনের হ্রাস ঘটে। সুতরাং, দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন সাবস্কুটেনিয়াস ফ্যাট থেকে রক্ত প্রবাহে আরও দ্রুত শোষিত হয়। রক্তে ইনসুলিনের সর্বাধিক ঘনত্বের পৌঁছানোর সময়টি অর্ধেক গড় যখন দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন ইনজেকশন দেয় is
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস 492 ± 256 pmol / l এর রোগীদের রক্তে ইনসুলিনের সর্বাধিক ঘনত্ব 0.15 ইউ / কেজি শরীরের ওজন হারে নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন ড্রাগের এসসি প্রশাসনের 30-40 মিনিটের পরে অর্জন করা হয়। প্রশাসনের 4-6 ঘন্টা পরে ইনসুলিনের স্তর বেসলাইনে ফিরে আসে। দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে শোষণের হার কিছুটা কম। অতএব, এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে সর্বাধিক ইনসুলিনের ঘনত্ব কিছুটা কম - 352 ± 240 pmol / L এবং পরে পৌঁছে যায় - গড়ে 60 মিনিট (50-90) মিনিটের পরে।নোওরোপিড ফ্লেক্সপেনের প্রবর্তনের সাথে সাথে একই রোগীর সর্বাধিক ঘনত্বের দিকে পৌঁছানোর সময়টির পরিবর্তনশীলতা উল্লেখযোগ্যভাবে কম, এবং সর্বাধিক ঘনত্বের স্তরের পরিবর্তনশীলতা মানুষের দ্রবণীয় ইনসুলিনের প্রবর্তনের চেয়ে বেশি।
শিশু এবং কিশোর।
ফার্মাকোকিনেটিক্স এবং নভোআরপিডের ফার্মাকোডাইনামিক্স
ফ্লেক্সপেন শিশুদের (2-6 বছর বয়সী এবং 6-12 বছর বয়সী) এবং কিশোর-কিশোরীদের (13-17 বছর বয়সী) টাইপ প্রথম ডায়াবেটিস নিয়ে পড়াশোনা করেছিলেন। ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট দ্রুত উভয় বয়সের মধ্যেই শোষিত হয়েছিল, অন্যদিকে রক্তে ক্যাম্যাক্সে পৌঁছানোর সময়টি প্রাপ্তবয়স্কদের মতই ছিল। তবে সর্বাধিক স্তর ছিল
বিভিন্ন বয়সের শিশুদের মধ্যে পৃথক, গুরুত্ব নির্দেশ করে
Novষধের নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেইনের স্বতন্ত্র নির্বাচন।
প্রবীণ এবং বুদ্ধিমান মানুষ।
টাইপ -2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে 65-83 বছর বয়সী (গড় বয়স - 70 বছর)
ফার্মাকোকিনেটিক্সের মানগুলির মধ্যে আপেক্ষিক পার্থক্য
ইনসুলিন, অ্যাস্পার্ট এবং হিউম্যান ইনসুলিনের মধ্যে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তি এবং diabetes৫ বছরের কম বয়সী ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে একই ছিল। বয়স্ক গ্রুপের রোগীদের কম শোষণের হার থাকে, যেমন ইনসুলিন সিম্যাক্সে পৌঁছানোর জন্য দীর্ঘ সময় দ্বারা প্রমাণিত হয় - -1০-১২০ মিনিটের আন্তঃআরক্ষীয় পরিসীমা সহ ৮২ মিনিট, যদিও এর চূড়ান্ত মানগুলি type৫ বছরের কম বয়সী টাইপ -২ ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে একই ছিল, এবং টাইপ আই ডায়াবেটিসের রোগীদের তুলনায় কিছুটা কম।
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন।
লিভারের ফাংশন (স্বাভাবিক থেকে মারাত্মক হেপাটিক অপ্রতুলতা থেকে শুরু করে) এর 24 জন লোকের মধ্যে, একক প্রশাসন নির্ধারিত হওয়ার পরে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ফার্মাকোকিনেটিক্স নির্ধারিত হয়। মাঝারি ও গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য রোগীদের ক্ষেত্রে, শোষণের হার হ্রাস পেয়েছে এবং আরও পরিবর্তনশীল ছিল, যেমন Cmax পৌঁছাতে 85 মিনিটে পৌঁছে যাওয়ার সময় বৃদ্ধি পেয়ে প্রমাণিত হয় (সাধারণ লিভারের ফাংশনযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, এই সময়টি 50 মিনিট)। হ্রাসযুক্ত লিভারের ফাংশনযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এউসি, সিম্যাক্স এবং সিএল / এফের মানগুলি সাধারণ লিভার ফাংশনযুক্ত ব্যক্তির মতোই।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন। 18 জনের মধ্যে রেনাল ফাংশন (স্বাভাবিক থেকে গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা পর্যন্ত) এর এক পৃথক রাষ্ট্র সহ একক প্রশাসন নির্ধারিত হওয়ার পরে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ফার্মাকোকিনেটিক্স নির্ধারিত হয়। ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্রের বিভিন্ন স্তরে, ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের এউসি, ক্ল্যাক্স এবং সিএল / এফের মানগুলির মধ্যে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না। পরিমিত এবং গুরুতর প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ডেটা পরিমাণ সীমিত ছিল। হেমোডায়ালাইসিসের রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের পরীক্ষা করা হয়নি।
Novষধটি নোভোরাপিডের ব্যবহারটি বেড়ে যায়
ডোজ। NovoRapid Flexpen ওষুধের ডোজটি রোগীর বৈশিষ্ট্য এবং প্রয়োজন অনুসারে ডাক্তার দ্বারা স্বতন্ত্র এবং নির্ধারিত হয়। সাধারণত, নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন মাঝারি সময়কালে বা দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়, যা প্রতিদিন কমপক্ষে 1 বার পরিচালিত হয়।
ইনসুলিনের পৃথক প্রয়োজন সাধারণত 0.5-1.0 ইউ / কেজি / দিন। যখন খাবার গ্রহণের সাথে মিল রেখে ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি 50-70% হয়, তখন ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা নোওরোপিড ফ্লেক্সপেইনের সাথে সন্তুষ্ট হয় এবং বাকী মাঝারি-সময়কাল বা দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন সহ।
ড্রাগ ব্যবহার করার পদ্ধতি নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় দ্রুততর সূচনা এবং ক্রিয়াকলাপের স্বল্প সময়ের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্রিয়াকলাপটি দ্রুত সূচনার কারণে, নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন সাধারণত খাবারের আগে অবিলম্বে পরিচালনা করা উচিত। প্রয়োজনে খাবারের পরেই এই ওষুধটি দেওয়া যেতে পারে।
নভোআরপিড কাঁধ বা নিতম্বের ডেল্টয়েড পেশীতে পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর, উরুর ত্বকের নিচে পরিচালিত হয়। ইনজেকশন সাইটটি শরীরের একই ক্ষেত্রের মধ্যেও পরিবর্তন করা উচিত। পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের স্ক ইনজেকশন সহ, ড্রাগের প্রভাব 10-20 মিনিটের মধ্যে শুরু হয়। সর্বাধিক প্রভাব ইনজেকশন পরে 1 থেকে 3 ঘন্টা মধ্যে হয়। কর্মের সময়কাল 3-5 ঘন্টা।সমস্ত ইনসুলিনের হিসাবে, পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের স্ক্যাস প্রশাসন অন্যান্য জায়গাগুলিতে পরিচালিত হওয়ার চেয়ে দ্রুত শোষণ সরবরাহ করে। তবুও, দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে নভোআরপিড ফ্লেক্স্পেনের ক্রিয়াকলাপের আরও দ্রুত সূচনা ইনজেকশন সাইট নির্বিশেষে বজায় রাখা হয়।
যদি প্রয়োজন হয়, নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন পরিচালিত যেতে পারে iv, এই ইঞ্জেকশনগুলি কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে করা যেতে পারে।
নভোআরপিড যথাযথ ইনফিউশন পাম্পগুলির সাহায্যে অবিচ্ছিন্ন স্ক প্রশাসনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। অবিচ্ছিন্ন এসসি প্রশাসন অগ্রবর্তী পেটের প্রাচীর মধ্যে বাহিত হয়, ইনজেকশন সাইট পর্যায়ক্রমে পরিবর্তন করা উচিত। ইনফিউশন পাম্পগুলিতে ব্যবহার করার সময়, নোভোরাপিড অন্য কোনও ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়। ইনফিউশন পাম্প ব্যবহারকারী রোগীদের এই সিস্টেমগুলির ব্যবহার সম্পর্কে বিশদ নির্দেশ দেওয়া উচিত এবং উপযুক্ত পাত্রে এবং টিউব ব্যবহার করা উচিত। সংযুক্ত নির্দেশাবলীর প্রয়োজনীয়তা অনুসারে আধান সেট (টিউব এবং ক্যানুলাস) পরিবর্তন করা উচিত। পাম্পিং সিস্টেমে নোওরোপিড ব্যবহার করা রোগীদের ব্যর্থতার ক্ষেত্রে ইনসুলিন থাকা উচিত।
প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনির ক্রিয়া রোগীর ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করতে পারে। দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের পরিবর্তে, শিশুদের নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন দেওয়া উচিত যেখানে ইনসুলিনের তাত্ক্ষণিক পদক্ষেপ নেওয়া বাঞ্ছনীয়, উদাহরণস্বরূপ, খাওয়ার আগে।
নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন একটি প্রাক-ভরা সিরিঞ্জ পেন যা নভোফাইন® শর্ট ক্যাপ সূঁচগুলি ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। নোভোফাইন® সূঁচের সাথে প্যাকেজিংটি প্রতীক এস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে। ফ্লেক্সপেন আপনাকে 1 ইউনিটের যথার্থতার সাথে ড্রাগের 1 থেকে 60 ইউনিট প্রবেশ করতে দেয়। প্যাকেজে থাকা ওষুধের চিকিত্সা ব্যবহারের জন্য আপনাকে অবশ্যই নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে হবে। নভোআরপিড ফ্লেক্সপেইন কেবল পৃথক ব্যবহারের জন্য তৈরি, এটি পুনরায় ব্যবহার করা যাবে না।
NovoRapid Flexpen ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
নভোআরপিডটি ইনফিউশন পাম্পগুলি ব্যবহার করে সাবকুটেনাস ইনজেকশন বা অবিচ্ছিন্ন ইনজেকশন দেওয়ার জন্য তৈরি। নভোআরপিড চিকিত্সকের কঠোর তত্ত্বাবধানে অন্তর্বাহীভাবে পরিচালনা করা যায়।
আধান পাম্প ব্যবহার করুন
আধান পাম্পগুলির জন্য, টিউবগুলি ব্যবহার করা হয় যার অভ্যন্তরের পৃষ্ঠটি পলিথিন বা পলিওলফিন দিয়ে তৈরি। কিছু ইনসুলিন প্রাথমিকভাবে ইনফিউশন ট্যাঙ্কের অভ্যন্তরের পৃষ্ঠে শোষিত হয়।
জন্য ব্যবহার করুনiv ভূমিকা
0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড, 5 বা 10% ডেক্সট্রোজ এবং 40 মিমি / লি ক্লোরাইড সমন্বিত একটি ইনফিউশন দ্রবণে 0.05 থেকে 1.0 আইইউ / মিলি ইনসুলিন এস্পার্ট ঘনত্বে নভোআরপিড 100 আইইউ / মিলি সহ ইনফিউশন সিস্টেমগুলি পটাসিয়াম, পলিপ্রোপিলিন ইনফিউশন পাত্রে থাকে, 24 ঘন্টা ঘরের তাপমাত্রায় স্থিতিশীল থাকে ইনসুলিন আধানের সময়, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।
নোভোরাপিড ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
রোগীর জন্য ফ্লেক্সপেন
নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন ব্যবহার করার আগে
ব্যবহৃত সঠিক ধরণের জন্য লেবেলটি পরীক্ষা করুন
ইনসুলিন। প্রতিটি ইনজেকশনের জন্য সর্বদা একটি নতুন সুই ব্যবহার করুন
সংক্রমণ এড়ানো
একটি সিরিঞ্জ কলম ব্যবহার করবেন না: যদি ফ্লেক্সপেন সিরিঞ্জ পেনটি ফেলে দেওয়া হয়, যদি এটি ক্ষতিগ্রস্থ হয় বা বিকৃত হয়, যেমনগুলির ক্ষেত্রে এটি হতে পারে
ইনসুলিন ফুটো যদি সিরিঞ্জের কলমটি সঠিকভাবে সংরক্ষণ করা হয় না বা হিমায়িত হয়। যদি ইনসুলিন দ্রবণটি স্বচ্ছ লাগে না বা
বর্ণহীন।
অনুপ্রবেশকারীদের গঠন এড়াতে আপনার নিয়মিত হওয়া উচিত
ইনজেকশন সাইট পরিবর্তন করুন। পরিচয় করানোর জন্য সেরা স্থানগুলি
পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর, নিতম্ব, পূর্ববর্তী উরু
বা কাঁধ ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপটি পরিচালিত হলে দ্রুত হয়
তাকে কোমর পর্যন্ত।
এই ইনসুলিন প্রস্তুতিটি কীভাবে পরিচালিত করবেন: কোনও চিকিত্সকের পরামর্শ বা সিরিঞ্জ পেন ব্যবহারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করে ত্বকের নীচে ইনসুলিন সরবরাহ করা উচিত।
ওষুধ নভোরিপিড ব্যবহারের জন্য বিশেষ নির্দেশাবলী ks
অপ্রতুল ডোজ বা চিকিত্সার বিরতি (বিশেষত টাইপ আই ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ) হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস হতে পারে, যা সম্ভাব্য মারাত্মক। রক্তের গ্লুকোজ মাত্রাগুলির নিয়ন্ত্রণে উন্নতি সাধিত রোগীরা, উদাহরণস্বরূপ নিবিড় যত্নের কারণে, তাদের স্বাভাবিক লক্ষণগুলির একটি পরিবর্তন লক্ষ্য করতে পারে - হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী, যা রোগীদের আগাম সতর্ক করা উচিত।
উচ্চ-গতির ইনসুলিন অ্যানালগগুলির ফার্মাকোডাইনামিকসের একটি পরিণতি হ'ল দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাব্য আরও দ্রুত বিকাশ।
নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন খাওয়ার আগে অবিলম্বে পরিচালনা করা উচিত। সহজাত রোগের রোগীদের চিকিত্সা করার সময় বা ড্রাগগুলি হজম ট্র্যাক্টগুলিতে খাদ্য শোষণকে ধীরে ধীরে কমিয়ে দেওয়ার ক্ষেত্রে তার ক্রিয়াকলাপের দ্রুত সূচনা বিবেচনা করা উচিত।
সহজাত রোগগুলি, বিশেষত সংক্রমণ এবং ফেভারগুলি সাধারণত রোগীর ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।
একটি নতুন ধরণের বা ইনসুলিনের ধরণের রোগীদের স্থানান্তর কঠোর চিকিত্সা তদারকির অধীনে করা উচিত। আপনি যদি ইনসুলিন প্রস্তুতির ঘনত্ব, প্রকার, ধরণ, উত্স (প্রাণী, মানব, মানব ইনসুলিন অ্যানালগ) এবং / বা এর উত্পাদন পদ্ধতি পরিবর্তন করেন তবে ডোজটি সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন হতে পারে। নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন গ্রহণকারী রোগীদের সাধারণ ইনসুলিনের তুলনায় ইনজেকশন সংখ্যা বা ডোজ পরিবর্তন করার প্রয়োজন হতে পারে। নতুন ওষুধের প্রথম প্রশাসনের সময় এবং এর ব্যবহারের প্রথম কয়েক সপ্তাহ বা কয়েক মাসের মধ্যেই ডোজ নির্বাচনের প্রয়োজনীয়তা দেখা দিতে পারে।
খাবার এড়িয়ে যাওয়া বা অপ্রত্যাশিত তীব্র শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে। খাওয়ার পরপরই ব্যায়াম করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ে।
নোওরাপিড ফ্লেক্সপ্যানে মেটাক্রেসোল রয়েছে, যা বিরল ক্ষেত্রে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
গর্ভাবস্থায় নভোরিপিড (ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট) ব্যবহার করা যেতে পারে। 2 এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসারে (যথাক্রমে 157 এবং 14 গর্ভবতী মহিলা যারা ইনসুলিন এস্পার্ট পেয়েছিল), মানব ইনসুলিনের তুলনায় গর্ভবতী মহিলা বা ভ্রূণ / নবজাতকের উপর ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের কোনও বিরূপ প্রভাব সনাক্ত করা যায়নি। রক্তের গ্লুকোজ মাত্রাগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ এবং গর্ভাবস্থার পুরো সময়কালে ডায়াবেটিস (টাইপ II বা টাইপ II ডায়াবেটিস, গর্ভবতী ডায়াবেটিস) আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের পাশাপাশি গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা মহিলাদের মধ্যেও নজরদারি চালানো উচিত। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা সাধারণত গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে হ্রাস পায় এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় তিনমাসে বৃদ্ধি পায়। প্রসবের পরে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা গর্ভাবস্থার আগের স্তরে দ্রুত ফিরে আসে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নভোরিপিডের সাথে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার কোনও বিধিনিষেধ নেই।
নার্সিং মায়ের জন্য চিকিত্সা শিশুর জন্য কোনও ঝুঁকি তৈরি করে না। তবুও, নোওরাপিডের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।
যানবাহন এবং প্রক্রিয়া চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব। রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং তার মনোনিবেশ করার ক্ষমতা হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় আক্রান্ত হতে পারে। এই পরিস্থিতিতে যখন এই ক্ষমতাগুলি অর্জন করে তখন এটি ঝুঁকির কারণ হতে পারে
বিশেষ তাত্পর্য (উদাঃ গাড়ি চালানো বা অপারেটিং যন্ত্রপাতি চালানোর সময়)
রোগীদের গাড়ি চালানোর আগে হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের ব্যবস্থা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া উচিত। লক্ষণগুলি দুর্বল বা অনুপস্থিত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ - হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলি ঘন ঘন ঘটে। এই জাতীয় পরিস্থিতিতে গাড়ি চালানোর যথাযথতাটি ওজন করা উচিত।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া নোভোরপিড ফ্লিক্সস্পেন
বেশ কয়েকটি ওষুধ গ্লুকোজ বিপাককে প্রভাবিত করে।
যে ড্রাগগুলি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করতে পারে: ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস, অক্ট্রোটাইড, এমএও ইনহিবিটারস, অ-সিলেকটিভ β-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ব্লকারস, এসিই ইনহিবিটারস, স্যালিসিলেটস, অ্যালকোহল, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস, সালফোনামাইডস।
ইনসুলিনের চাহিদা বাড়তে পারে এমন ওষুধগুলি: ওরাল গর্ভনিরোধক, থায়াজাইডস, কর্টিকোস্টেরয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, ডানাজল। Ad-অ্যাড্রেনেরজিক ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে।
অ্যালকোহল ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে এবং দীর্ঘায়িত করতে পারে।
অসামঞ্জস্যতা। ইনসুলিনে কিছু ওষুধ যুক্ত হওয়া এর নিষ্ক্রিয়তার কারণ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, থিওলস বা সালফাইটযুক্ত ওষুধ।
ওষুধের ওভারডোজ নোভোরিপিড, ছদ্মবেশ এবং লক্ষণগুলি
যদিও ইনসুলিনের জন্য অতিরিক্ত মাত্রার একটি নির্দিষ্ট সংজ্ঞা তৈরি করা হয়নি তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এর প্রশাসনের পরে বিকাশ হতে পারে।
হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে গ্লুকোজ বা মিষ্টিজাতীয় খাবার মুখে মুখে নেওয়া উচিত। সুতরাং, ডায়াবেটিস রোগীদের নিয়মিত কয়েক টুকরো চিনি বা মিষ্টি তাদের সাথে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়।
মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ায়, রোগী যখন অজ্ঞান অবস্থায় থাকে তখন গ্লুকাগন (0.5-1 মিলিগ্রাম) এর একটি ইঞ্জেকশন চালানো প্রয়োজন, যা উপযুক্ত নির্দেশাবলী প্রাপ্ত ব্যক্তিরা করতে পারেন। একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার একজন রোগীকে iv গ্লুকোজ সরবরাহ করতে পারেন। রোগী 10-15 মিনিটের জন্য গ্লুকাগন পরিচালনায় সাড়া না দেয় এমন পরিস্থিতিতে গ্লুকোজ দেওয়া উচিত iv। রোগীর সচেতনতা ফিরে পাওয়ার পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনরায় সংক্রমণ রোধ করার জন্য তাকে ভিতরে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ করা উচিত।
ওষুধের সংরক্ষণের শর্ত নোভোরেপিড ফ্লিস্কেন
বালুচর জীবন 2.5 বছর। ব্যবহৃত সিরিঞ্জ পেন নভোআরপিড ফ্লেক্সপেনের সাথে ফ্রিজে সংরক্ষণ করা উচিত নয়। সিরিঞ্জ কলম, যা আপনার অতিরিক্ত হিসাবে ব্যবহার করা হয় বা আপনার সাথে বহন করা হয়, 4 সপ্তাহের বেশি (কোনও তাপমাত্রায় 30 ° সেন্টিগ্রেডের বেশি নয়) সংরক্ষণ করা উচিত। অব্যবহৃত সিরিঞ্জ কলম নভোরাপিড ফ্লেক্সপেন ড্রাগের সাহায্যে 2-8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় (ফ্রিজ থেকে দূরে) ফ্রিজে সংরক্ষণ করা উচিত। জমে না। আলোর প্রভাব থেকে রক্ষা করতে, ক্যাপটি দিয়ে সিরিঞ্জ পেনটি সংরক্ষণ করুন।
ফার্মাসির তালিকা যেখানে আপনি নোভোরপিড ফ্লিক্সস্পেন কিনতে পারেন:
সিএনএফ (ড্রাগস কাজাখস্তানের জাতীয় ড্রাগ সূত্রের অন্তর্ভুক্ত)
ALO (নিখরচায় বহিরাগত রোগীদের ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত)
ইডি (ইউনিফাইড ডিস্ট্রিবিউটর কাছ থেকে ক্রয় সাপেক্ষে চিকিত্সা পণ্যের গ্যারান্টিযুক্ত ভলিউমের কাঠামোর মধ্যে ওষুধের তালিকার অন্তর্ভুক্ত)
প্রযোজক: নোভো নর্ডিস্ক এ / এস
শারীরবৃত্তীয়-চিকিত্সা-রাসায়নিক শ্রেণিবিন্যাস: ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট
নিবন্ধকরণ নম্বর: নং আরকে-এলএস -5№021556
নিবন্ধকরণের তারিখ: 04.08.2015 - 04.08.2020
NovoRapid পেনফিল এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- কার্বোহাইড্রেট বিপাকের প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (ঘাম বৃদ্ধি, ত্বকের অনুভূতি, উদ্বেগ, অস্বাভাবিক ক্লান্তি বা দুর্বলতা, বিশৃঙ্খলা, ঘনত্ব হ্রাস, মাথা ঘোরা, গুরুতর ক্ষুধা, অস্থায়ী দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, মাথাব্যথা) , বমি বমি ভাব, ট্যাকিকার্ডিয়া)। মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া চেতনা হ্রাস এবং / বা ক্র্যাম্পস, মস্তিষ্কের অস্থায়ী বা অপরিবর্তনীয় ব্যাঘাত এবং মৃত্যুর কারণ হতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনাগুলি সংজ্ঞায়িত করা হয়েছিল: বিরল (> 1/1000, 1/10000,
নোভোরিপিডার বৈশিষ্ট্য
নভোআরপিডকে প্রাকৃতিক মানব ইনসুলিনের একটি সরাসরি অ্যানালগ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তবে এটি তার কর্মের দিক থেকে আরও শক্তিশালী powerful এর প্রধান উপাদান হ'ল ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট, যার একটি সংক্ষিপ্ত হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে। কোষের অভ্যন্তরে গ্লুকোজের চলাচল বৃদ্ধি পায় এবং লিভারে এর গঠনটি ধীর হয়ে যায় এই কারণে রক্তে শর্করার মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।
রক্তে চিনির পরিমাণ হ্রাস করার পরে, নিম্নলিখিত প্রক্রিয়াগুলি ঘটে:
নভোআরপিড সলিউশনটি সাবকিউটিউনেস বা ইনট্রাভেনভ্যালি পরিচালনা করা যেতে পারে।তবে ত্বকের নিচে প্রশাসনের পরামর্শ দেওয়া হয়, তারপরে নোভোরাপিড আরও দক্ষতার সাথে শোষিত হয় এবং দ্রবণীয় ইনসুলিনের সাথে তুলনা করলে তার প্রভাব আরও দ্রুত প্রয়োগ করে। তবে কর্মের সময়কাল দ্রবণীয় ইনসুলিনের মতো দীর্ঘ হয় না।
নভোআরপিড ইনজেকশনের প্রায় অবিলম্বে সক্রিয় করা হয় - 10-15 মিনিটের পরে, বৃহত্তর কার্যকারিতা 2-3 ঘন্টা পরে লক্ষণীয়, এবং সময়কাল 4-5 ঘন্টা হবে।
এই inalষধি সমাধান ব্যবহারের সময়কালে রোগীরা একটি কম ঝুঁকি নোট করে যে রাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ ঘটবে। তদতিরিক্ত, আপনার উদ্বেগ হওয়া উচিত নয় যে নভোরাপিড ইনসুলিন দেহে আসক্তি হয়ে উঠবে, আপনি সর্বদা ড্রাগ বাতিল বা পরিবর্তন করতে পারেন।
NovoRapida ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
ড্রাগ নিম্নলিখিত রোগের জন্য নির্ধারিত হয়:
নিম্নলিখিত রোগীদের মধ্যে নভোআরপিড বিপরীত হয়:
ইনসুলিন নোওরোপিড মহিলাদের গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের জন্য অনুমোদিত হয়।
কখনও কখনও, নোওরোপিড ইনজেকশনগুলির সাথে বিরূপ প্রতিক্রিয়া উপস্থিত হয়:
দেহের অতিরিক্ত মাত্রায় এমন প্রতিক্রিয়া দেখা দেবে:
- অজ্ঞান,
- হাইপোটেনশন,
- ত্বকের ব্লাঞ্চিং
নভোরাপিডা প্রোডাকশন
উত্পাদন সংস্থা নোভোরাপিদা - নোভো নর্ডিস্ক, দেশ - ডেনমার্ক। আন্তর্জাতিক নাম ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট।
নভোআরপিড দুটি রূপে উপলব্ধ:
- প্রতিস্থাপনযোগ্য কার্তুজ পেনফিল।
ওষুধ নিজেই এই ধরণের মধ্যে একই - একটি পরিষ্কার, বর্ণহীন তরল, সক্রিয় উপাদান 100 মিলি 1 মিলি মধ্যে হয়। ইনসুলিন 3 মিলি কলম এবং কার্তুজ অংশ হিসাবে।
নভোআরপিড ইনসুলিন উত্পাদন স্যাকারোমাইসেস সেরভিসিয়ার স্ট্রেন ভিত্তিক একটি বিশেষ প্রযুক্তি অনুসারে পরিচালিত হয়, অ্যামিনো অ্যাসিডটি এস্পারটিক অ্যাসিড দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, ফলস্বরূপ রিসেপ্টর কমপ্লেক্স প্রাপ্ত হয়, এটি কোষে ঘটে যাওয়া প্রক্রিয়াগুলি সক্রিয় করে, পাশাপাশি মূল উপাদানগুলির রাসায়নিক যৌগ (গ্লাইকোজেন সিনথেটিস, হেক্সোক্রিনেসেস)।
নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন এবং নভোরেপিড পেনফিলের প্রকারের মধ্যে পার্থক্য একচেটিয়াভাবে প্রকাশের আকারে: প্রথম প্রকারটি একটি সিরিঞ্জ কলম, দ্বিতীয়টি প্রতিস্থাপনযোগ্য কার্তুজ। কিন্তু একই medicineষধ সেখানে isালা হয়। প্রতিটি রোগীর জন্য কোন ফর্ম ইনসুলিন ব্যবহার করা তার পক্ষে আরও সুবিধাজনক তা চয়ন করার সুযোগ রয়েছে।
উভয় ধরণের ওষুধগুলি কেবলমাত্র প্রেসক্রিপশন দ্বারা খুচরা ফার্মাসিতে কেনা যায়।
নভোআরপিডা এর অ্যানালগগুলি
যদি নভোআরপিড কোনও কারণে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য উপযুক্ত না হয় তবে ডাক্তার নিম্নলিখিত এনালগগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দিয়েছেন: এপিড্রা, জেনসুলিন এন, হুমলাগ, নভোমিক্স, রিজোডেগ। তাদের দাম প্রায় একই।
প্রায়শই রোগীরা তাদের চিকিত্সকদের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে: "কোনটি ভাল - হুমলাগ বা নোওরোপিড?"। তবে উত্তর দেওয়ার জন্য সঠিক কোনও তথ্য থাকতে পারে না, কারণ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতিটি রোগীর উপর বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিনের আলাদা প্রভাব রয়েছে। সাধারণত, অ্যালার্জি থেকে একটি ড্রাগ থেকে অন্য ড্রাগে রূপান্তর ঘটে বলে মনে হয়।
রোগীদের পর্যালোচনা দ্বারা বিচার করা, নভোআরপিড তার সংক্ষিপ্ত-অভিনেত্রীদের তুলনায় অনেক দ্রুত। এবং নভোরেপিড ইনসুলিনের সাথে আরও একটি গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা রয়েছে - মহিলারা গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় এটি ব্যবহার করতে পারেন।
অধিকন্তু, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে প্রশ্ন উত্থাপিত হয়: "কোনটি ভাল - এপিড্রা বা নোওরোপিড?"। অবশ্যই, প্রত্যেকে পছন্দ করেন যা কোনটি বেশি সুবিধাজনক। এপিড্রা হ'ল সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনও, এটি ইনজেকশনের 4-5 মিনিটের পরে কাজ শুরু করে, তবে খাওয়ার আগে বা খাওয়ার পরে তা অবশ্যই কঠোরভাবে ইনজেকশন দেওয়া উচিত, যা রোগীর পক্ষে সবসময় সুবিধাজনক নয়।
- একেট্রপিড এনএম পেনফিল ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
- AKTrapID NM PENFILL ড্রাগটির সংমিশ্রণ
- ইঙ্গিতগুলি একেট্রপিড এনএম পেনফিল
- AKTrapID NM PENFILL ড্রাগ স্টোরেজ শর্তাদি conditions
- অ্যাকট্রাপিড এনএম পেনফিল ড্রাগের শেল্ফ জীবন life
এটিএক্স কোড: অ্যালিমেন্টারি ট্র্যাক্ট এবং বিপাক (এ)> ডায়াবেটিস মেলিটাস (এ 10)> ইনসুলিনস এবং তাদের অ্যানালগগুলি (এ 10 এ) এর চিকিত্সার জন্য প্রস্তুতি> ইনসুলিনস এবং তাদের অ্যানালগগুলি সংক্ষিপ্ত-অভিনয় (এ 10 এবি)> ইনসুলিন (মানব) (A10AB01)
রিলিজ ফর্ম, রচনা এবং প্যাকেজিং
ইনজেকশন জন্য সমাধান স্বচ্ছ, বর্ণহীন।
Excipients: জিঙ্ক ক্লোরাইড, গ্লিসারল, মেটাক্রেসোল, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড এবং / অথবা সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড দ্রবণ (পিএইচ বজায় রাখতে), জল d / i।
* 1 আইইউ 35 μg অ্যানহাইড্রস হিউম্যান ইনসুলিনের সাথে সম্পর্কিত।
3 মিলি - কাচের কার্তুজ (5) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
ড্রাগ বর্ণনা অ্যাক্ট্রপিড এনএম পেনফিল বেলারুশ প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের অফিসিয়াল ওয়েবসাইটে পোস্ট করা নির্দেশের ভিত্তিতে 2012 সালে তৈরি হয়েছিল।
ডোজ রেজিমেন্ট
ড্রাগটি এসসি এবং / পরিচয়ের উদ্দেশ্যে।
ওষুধের ডোজটি স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত হয়, রোগীর চাহিদা বিবেচনা করে।
সাধারণত, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা 0.3 থেকে 1 আইইউ / কেজি / দিন পর্যন্ত হয়। ইনসুলিনের প্রাত্যহিক প্রয়োজন ইনসুলিন প্রতিরোধের রোগীদের ক্ষেত্রে (উদাহরণস্বরূপ, বয়ঃসন্ধিকালে, পাশাপাশি স্থূলত্বের রোগীদের ক্ষেত্রে) বেশি হতে পারে এবং অবশিষ্ট রোগীদের ইনসুলিন উত্পাদন কম হয়।
ওষুধ খাওয়ার 30 মিনিট আগে বা কার্বোহাইড্রেটযুক্ত একটি নাস্তা পরিচালিত হয়। অ্যাক্ট্রাপিড ® এনএম একটি স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন এবং দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।
অ্যাক্ট্রাপিড ® এনএম সাধারণত পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের অঞ্চলে সাবকুটনেটে পরিচালিত হয়। যদি এটি সুবিধাজনক হয় তবে তারপরে, গ্লুটিয়াল অঞ্চলে বা কাঁধের ডেল্টয়েড পেশীগুলির অঞ্চলেও ইনজেকশনগুলি করা যেতে পারে। পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের অঞ্চলে ওষুধের প্রবর্তনের সাথে সাথে অন্যান্য অঞ্চলে প্রবেশের চেয়ে দ্রুত শোষণ করা যায়। যদি ইনজেকশনটি একটি প্রসারিত ত্বকের ভাঁজ হিসাবে তৈরি করা হয়, তবে ড্রাগের দুর্ঘটনাক্রমে ইন্ট্রামাস্কুলার প্রশাসনের ঝুঁকি হ্রাস পায়। সুই কমপক্ষে 6 সেকেন্ডের জন্য ত্বকের নীচে থাকা উচিত, যা একটি সম্পূর্ণ ডোজ গ্যারান্টি দেয়। লিপোডিস্ট্রোফির ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য নিয়মিতভাবে এনাটমিক্যাল অঞ্চলে ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করা প্রয়োজন। অ্যাক্ট্রাপিড ® এনএম প্রবেশ / প্রবেশ করাও সম্ভব এবং এই জাতীয় পদ্ধতিগুলি কেবল একজন মেডিকেল পেশাদার দ্বারা সম্পাদন করা যেতে পারে।
কার্ট্রিজ থেকে অ্যাক্ট্রাপিড ড্রাগ rap এনএম পেনফিল the প্রবর্তনের ক্ষেত্রে কেবল বোতলগুলির অনুপস্থিতিতে ব্যতিক্রম হিসাবে অনুমোদিত। এই ক্ষেত্রে, আপনার এয়ার ইনটেকশন ছাড়াই ড্রাগটি ইনসুলিন সিরিঞ্জে নেওয়া উচিত বা আধান ব্যবস্থা ব্যবহার করে ইনফিউজ করা উচিত। এই পদ্ধতিটি কেবল একজন চিকিত্সক দ্বারা সম্পাদন করা উচিত।
অ্যাক্ট্রাপিড ® এনএম পেনফিল Nov নোভো নর্ডিস্ক ইনসুলিন ইনজেকশন সিস্টেম এবং নভোফাইন Nov বা নভোটিভিস্ট ® সূঁচের সাথে ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। ওষুধের ব্যবহার এবং প্রশাসনের জন্য বিশদ পরামর্শগুলি লক্ষ্য করা উচিত।
সংক্রামক রোগগুলি, বিশেষত সংক্রামক এবং জ্বর সহ, সাধারণত ইনসুলিনের শরীরের প্রয়োজন বাড়ায়। রোগীর কিডনি, লিভার, প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপ, পিটুইটারি গ্রন্থি বা থাইরয়েড গ্রন্থির সহজাত রোগ থাকলে ডোজ সামঞ্জস্যতাও প্রয়োজন হতে পারে।
শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বা রোগীর স্বাভাবিক ডায়েট পরিবর্তন করার সময় ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজনীয়তাও দেখা দিতে পারে। এক ধরণের ইনসুলিন থেকে অন্য প্রকারে রোগীকে স্থানান্তর করার সময় ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।
অবাঞ্ছিত প্রভাব
কিছু ক্ষেত্রে NovoRapid ইনসুলিন শরীরের বিভিন্ন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার উদ্রেক করতে পারে, এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে, এর লক্ষণগুলি:
- ত্বকের নিস্তেজ
- অতিরিক্ত ঘাম
- অঙ্গ কাঁপুনি,
- অকারণ উদ্বেগ
- পেশী দুর্বলতা
- ট্যাকিকারডিয়া,
- বমি বমি ভাব
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অন্যান্য প্রকাশগুলি প্রতিবন্ধী দৃষ্টিভঙ্গি, দৃষ্টি হ্রাস, দৃষ্টি সমস্যা এবং ক্ষুধা হ্রাস পাবে। রক্তের গ্লুকোজের পার্থক্য খিঁচুনি, চেতনা হ্রাস, মস্তিষ্কের গুরুতর ক্ষতি, মৃত্যু হতে পারে।
অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলি, বিশেষত ছত্রাকের পাশাপাশি হজমে ট্র্যাজিশন, অ্যাঞ্জিওডেমা, শ্বাসকষ্ট এবং টেচিকারিয়া বিরল। স্থানীয় প্রতিক্রিয়াগুলিকে ইনজেকশন জোনে অস্বস্তি বলা উচিত:
লিপোডিস্ট্রফির লক্ষণগুলি, প্রতিবন্ধী প্রতিসরণগুলি অস্বীকার করা হয় না।চিকিত্সকরা বলছেন যে এ জাতীয় প্রকাশগুলি নিখুঁতভাবে অস্থায়ী প্রকৃতির, ডোজ-নির্ভর রোগীদের মধ্যে প্রকাশ, ইনসুলিনের ক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট।
Pharmacodynamics
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট - একটি স্ট্রেন ব্যবহার করে রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ বায়োটেকনোলজির দ্বারা উত্পাদিত মানুষের স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ স্যাচারোমিসেস সেরভিসিয়া .
ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ ব্যবহার বৃদ্ধি এবং পেশী এবং ফ্যাট কোষের রিসেপ্টরগুলিতে ইনসুলিনের সাথে আবদ্ধ হওয়ার পরে এবং যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হারে এক সাথে হ্রাসের কারণে ঘটে।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট দ্রুত কাজ করতে শুরু করে এবং একই সাথে রক্তের গ্লুকোজকে ভক্ষণযোগ্য মানব ইনসুলিনের চেয়ে খাবারের প্রথম 4 ঘন্টা পরে আরও দৃ strongly়ভাবে হ্রাস করে। সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের পরে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সময়কাল দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে কম।
চিত্র ১. টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের খাবারের (সলিড লাইন) ঠিক আগে বা দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের 30 মিনিটের আগে ইনজেকশনের সাথে একক ডোজ অ্যাস্পার্ট ইনসুলিনের পরে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব।
এসসি প্রশাসনের পরে, প্রশাসনের 10-10 মিনিটের মধ্যে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ক্রিয়া শুরু হয়। সর্বাধিক প্রভাব ইঞ্জেকশন পরে 1-3 ঘন্টা পরিলক্ষিত হয়। ড্রাগের সময়কাল 3-5 ঘন্টা।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট হ'ল মোলার দিক থেকে একটি সজ্জিত দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন।
শিশু এবং কিশোর
শিশুদের মধ্যে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ব্যবহার দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনা করলে দীর্ঘমেয়াদী গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের অনুরূপ ফলাফল দেখায়।
খাওয়ার আগে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন এবং খাওয়ার আগে অ্যাস্পার্ট অ্যাস্পার্ট ব্যবহার করে একটি ক্লিনিকাল স্টাডি (2 সপ্তাহ থেকে 12 বছর বয়সী 20 রোগী, তাদের মধ্যে 4 সপ্তাহ 12 বছরের মধ্যে 4 বছরের কম বয়সী ছিলেন), পাশাপাশি একটি গবেষণা ফার্মাকোকিনেটিক্স / ফার্মাকোডাইনামিকালি (এফসি / পিডি স্টাডি) একটি ডোজ ব্যবহার করে বাচ্চাদের (-12-১২ বছর বয়সী) এবং কিশোর-কিশোরী (১৩-১ years বছর বয়সী) পরিচালিত হয়েছিল। শিশুদের মধ্যে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ফার্মাকোডাইনামিক প্রোফাইল প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মতো।
ইনসুলিন ডিস্টিমার বা ইনসুলিন ডিগ্রুডেক বেসাল ইনসুলিন হিসাবে সংমিশ্রণে ইনসুলিনের বোলাস হিসাবে পরিচালিত ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা, বয়ঃসন্ধিকাল এবং 1 বছর থেকে 18 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে 12 মাস অবধি দুটি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অধ্যয়ন করা হয়েছিল (এন = 712)। গবেষণায় 1 থেকে 5 বছর বয়সী 167 শিশু, 260 - 6 থেকে 11 বছর বয়সী এবং 28 - বয়স 12 থেকে 17 বছর জড়িত। এইচবিএ 1 সি উন্নতি এবং সুরক্ষা প্রোফাইলগুলি সমস্ত বয়সের মধ্যে তুলনীয় ছিল।
টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জড়িত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সাথে রক্তের গ্লুকোজের নিম্ন প্রসারণীয় ঘনত্ব প্রদর্শিত হয়েছে (চিত্র 1 দেখুন)।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (যথাক্রমে 1070 এবং 884 রোগী) জড়িত দুটি দীর্ঘ ওপেন স্টাডির ফলাফল অনুসারে, ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট 0.12% (95% সিআই: 0.03, 0.22) এবং 0 এর গ্লাইকেটেড এইচবি স্তরে হ্রাস পেতে অবদান রেখেছিল। দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় 15 শতাংশ (95% সিআই: 0.05, 0.26), পার্থক্যটির ক্লিনিকাল তাত্পর্য সীমিত।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের জড়িত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সাথে নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমিয়ে দেখিয়েছে। দিনের সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়েনি।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের বয়স্ক রোগীদের (65-83 বছর বয়সী 19 রোগী, গড় বয়স 70 বছর) এর এফসি / পিডি এর এফসি / পিডি একটি এলোমেলোভাবে, ডাবল-ব্লাইন্ড, ক্রস-বিভাগীয় অধ্যয়ন করা হয়েছিল।বয়স্ক রোগীদের ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং হিউম্যান ইনসুলিনের মধ্যে ফার্মাকোডায়াইনামিক বৈশিষ্ট্যগুলির (জিআইআর ম্যাক্স, এউসি জিআইআর, ০-১০ মিনিট) তুলনামূলক পার্থক্য স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবক এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে কম বয়সী রোগীদের মধ্যে অনুরূপ।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সায় ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং মানব ইনসুলিনের তুলনামূলক সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কে ক্লিনিকাল অধ্যয়নগুলি গর্ভাবস্থা বা স্বাস্থ্যের উপরে অ্যাস্পার্ট অ্যাস্পার্টের কোনও নেতিবাচক প্রভাব প্রকাশ করেনি। ভ্রূণ / নবজাতক
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং হিউম্যান ইনসুলিন গ্রহণকারী গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সহ 27 মহিলাদের অতিরিক্ত ক্লিনিকাল স্টাডিজ ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সাথে চিকিত্সার সময় খাওয়ার পরে গ্লুকোজ ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণে উল্লেখযোগ্য উন্নতির পাশাপাশি সুরক্ষা প্রোফাইলের সামঞ্জস্যতা নির্দেশ করে।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
নভোআরপিড o ফ্লেক্সপেন ® (ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট) গর্ভাবস্থায় নির্ধারিত হতে পারে। দুটি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল থেকে প্রাপ্ত তথ্য (322 + 27 গর্ভবতী মহিলাগুলি পরীক্ষিত) গর্ভাবস্থায় ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের কোনও বিরূপ প্রভাব বা দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় ভ্রূণ / নবজাতকের স্বাস্থ্যের কোনও প্রতিক্রিয়া প্রকাশ করে না (ফার্মাকোডাইনামিক্স দেখুন)।
রক্তের গ্লুকোজ মাত্রাগুলি এবং গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস মেলিটাস (টাইপ 1, টাইপ 2 বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস) সহ গর্ভবতী মহিলাদের পর্যবেক্ষণের জন্য এবং গর্ভাবস্থায় সম্ভাব্য গর্ভাবস্থায় পরামর্শ দেওয়া হয়। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা, একটি নিয়ম হিসাবে, প্রথম ত্রৈমাসিকে হ্রাস পায় এবং ধীরে ধীরে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে বৃদ্ধি পায়। জন্মের অল্প সময়ের মধ্যেই, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা গর্ভাবস্থার আগে যে স্তরে ছিল তা দ্রুত ফিরে আসে।
স্তন্যপান করানোর সময়, নোওরোপিড ® ফ্লেক্সপেন be ব্যবহার করা যেতে পারে, কারণ নার্সিং মাকে ইনসুলিন সরবরাহ করা শিশুর পক্ষে হুমকি নয়। তবে ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
নভোআরপিড ® ফ্লেক্সপেন using ব্যবহার করে রোগীদের মধ্যে বিরূপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায় মূলত ইনসুলিনের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবের কারণে।
চিকিত্সার সময় সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিপোগ্লাইসেমিয়া। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনাগুলি রোগীর জনসংখ্যার, ওষুধের ডোজ পদ্ধতি এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয় (দেখুন স্বতন্ত্র বিরূপ প্রতিক্রিয়া বর্ণনা ).
ইনসুলিন থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে, ইনজেকশন সাইটে (ব্যথা, লালচেতা, পোষাক, প্রদাহ, হেমাটোমা, ইনজেকশন সাইটে ফোলাভাব এবং চুলকানি) রিফ্র্যাক্টিং ত্রুটি, শোথ এবং প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এই লক্ষণগুলি সাধারণত প্রকৃতির ক্ষণস্থায়ী হয়।
গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের দ্রুত উন্নতি তীব্র ব্যথার নিউরোপ্যাথির একটি অবস্থানে নিয়ে যেতে পারে, যা সাধারণত বিপরীত হয়। কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণে তীব্র উন্নতির সাথে ইনসুলিন থেরাপিটি প্রবণতা ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির স্থিতিতে সাময়িক ক্ষয় হতে পারে, যখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে দীর্ঘমেয়াদী উন্নতি ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অগ্রগতির ঝুঁকি হ্রাস করে reduces
বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির তালিকাটি ছকে উপস্থাপন করা হয়েছে।
ক্লিনিকাল ট্রায়ালের সময় প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতে নীচে উপস্থাপিত সমস্ত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলিকে বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি অনুসারে গ্রুপে বিভক্ত করা হয়েছে MedDRA এবং অঙ্গ সিস্টেম। বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ঘটনাগুলি নিম্নলিখিত হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়: খুব প্রায়ই (≥1 / 10), প্রায়শই (≥1 / 100, একটি অভিনবত্ব যা এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের পরামর্শ দেয় অবিচ্ছিন্ন ডায়াবেটিস পর্যবেক্ষণ! এটি প্রতিদিন প্রয়োজন হয়।
নোভোরাপিড সাধারণ হরমোন থেকে কিছুটা আলাদা, যার কারণে এটি দ্রুত কাজ শুরু করে এবং রোগীরা খাওয়া শুরু করতে পারে এর প্রবর্তনের পরপরই । Traditionalতিহ্যবাহী ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে নভোআরপিড আরও ভাল ফলাফল দেখায়: ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লুকোজ খাওয়ার পরে স্থির হয় এবং রাতের খাবারের সংখ্যা এবং তীব্রতা হ্রাস পায়। শক্তিগুলি ড্রাগের শক্তিশালী প্রভাব অন্তর্ভুক্ত করে, যা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষকে তার ডোজ হ্রাস করতে দেয়।
ডায়াবেটিস এবং চাপ surges অতীতের জিনিস হতে হবে
ডায়াবেটিস হ'ল প্রায় 80% সমস্ত স্ট্রোক এবং অপসারণের কারণ। হার্ট বা মস্তিষ্কের আটকে থাকা ধমনীর কারণে 10 জনের মধ্যে 7 জন মারা যায়। প্রায় সব ক্ষেত্রেই, এই ভয়াবহ পরিণতির কারণ একই - উচ্চ রক্তে শর্করার।
চিনি এবং ছিটকে যেতে হবে; তবে এটি নিজেই রোগ নিরাময় করে না, তবে কেবল তদন্তের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করে, রোগের কারণ নয়।
ডায়াবেটিসের জন্য আনুষ্ঠানিকভাবে সুপারিশ করা এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা তাদের কাজে ব্যবহার করেন এমন একমাত্র ওষুধ হ'ল জি দাও ডায়াবেটিস প্যাচ।
ওষুধের কার্যকারিতা, স্ট্যান্ডার্ড পদ্ধতি অনুসারে গণনা করা হয় (চিকিত্সা প্রাপ্ত ১০০ জনের গোষ্ঠীতে মোট রোগীর সংখ্যা পুনরুদ্ধারকারী রোগীর সংখ্যা ছিল):
- চিনির সাধারণকরণ - 95%
- শিরা থ্রোম্বোসিস নির্মূল - 70%
- দৃ strong় হার্টবিট নির্মূল - 90%
- উচ্চ রক্তচাপ থেকে মুক্তি - 92%
- দিনকে শক্তিশালী করা, রাতে ঘুমের উন্নতি - 97%
জি দাও প্রযোজক কোনও বাণিজ্যিক সংস্থা নয় এবং রাষ্ট্র দ্বারা অর্থায়িত হয়। অতএব, এখন প্রতিটি বাসিন্দার 50% ছাড়ে ড্রাগ পাওয়ার সুযোগ রয়েছে।
নভোআরপিড হ'ল সাবকুটেনাস প্রশাসনের জন্য তৈরি একটি সমাধান, এটি যদি আপনার নিজের ইনসুলিনের গুরুতর অভাব হয় তবে এটি সমস্ত ধরণের ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়। শিশুদের (2 বছর থেকে) এবং বৃদ্ধ বয়সে, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ড্রাগটি অনুমোদিত। এটি সিরিঞ্জ পেন এবং এর সাহায্যে ছাঁটাই করা যেতে পারে। তীব্র হাইপারগ্লাইসেমিক অবস্থার চিকিত্সার জন্য, শিরা-প্রশ্বাসের ব্যবস্থা করা সম্ভব।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী থেকে নোওরোপিড ইনসুলিন সম্পর্কে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ তথ্য:
| pharmacodynamics | অন্য যে কোনও ইনসুলিনের মতো নোভোরাপিডের প্রধান ক্রিয়া হ'ল রক্তে শর্করাকে হ্রাস করা। এটি কোষের ঝিল্লিগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করে, গ্লুকোজকে ভিতরে allowingুকতে দেয়, গ্লুকোজ ব্রেকডাউন প্রতিক্রিয়া সক্রিয় করে, পেশী এবং লিভারে গ্লাইকোজেন স্টোর বাড়ায় এবং চর্বি এবং প্রোটিনের সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে। |
| রিলিজ ফর্ম | |
| সাক্ষ্য |
|
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া | |
| ডোজ নির্বাচন | খাবারের কার্বোহাইড্রেট সামগ্রীর উপর নির্ভর করে সঠিক পরিমাণ গণনা করা হয়। ডোজ মারাত্মক শারীরিক পরিশ্রম, চাপ, জ্বর সহ রোগের সাথে বৃদ্ধি পায়। |
| ড্রাগের প্রভাব | কিছু ওষুধ ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়াতে বা হ্রাস করতে পারে। এগুলি হ'ল হাইপারটেনশনের চিকিত্সার জন্য হরমোনীয় ওষুধ, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, বড়ি।বিটা ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে, এটি সনাক্ত করা শক্ত করে তোলে। নোওরোপিডের সাথে অ্যালকোহল গ্রহণ নিষিদ্ধ , যেহেতু এটি ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণকে উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করে। |
| বিধি এবং সঞ্চয় সময় | নির্দেশাবলী অনুসারে, অব্যবহৃত ইনসুলিন 2-8 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রা বজায় রাখতে সক্ষম একটি ফ্রিজে সংরক্ষণ করা হয় কার্তুজ - 24 মাসের মধ্যে, সিরিঞ্জ কলম - 30 মাস। শুরু করা প্যাকেজিং 4 সপ্তাহের জন্য ঘরের তাপমাত্রায় রাখা যেতে পারে। অ্যাস্পার্ট 2 ডিগ্রি নীচে এবং 35 ডিগ্রি উপরে তাপমাত্রায় রোদে ধ্বংস হয়। |
নোওরোপিড স্টোরেজ শর্তের জন্য খুব সংবেদনশীল এই কারণে, ডায়াবেটিস রোগীদের তার পরিবহণের জন্য বিশেষ কুলিং ডিভাইসগুলি পাওয়া উচিত। ইনসুলিন ঘোষণাপত্র দিয়ে কেনা যায় না, কারণ ক্ষতিগ্রস্থ ওষুধটি দৃশ্যত স্বাভাবিকের চেয়ে পৃথক নাও হতে পারে।
গড় নভোআরপিড ইনসুলিন মূল্য:
- কার্তুজ: 1690 ঘষা। প্রতি প্যাক, 113 রুবেল। প্রতি 1 মিলি।
- সিরিঞ্জ কলম: 1750 ঘষা। প্রতি প্যাকেজ, 117 রুবেল। প্রতি 1 মিলি।
আসুন কীভাবে নভোআরপিডকে সঠিকভাবে পরিচালিত করা যায়, তার ক্রিয়া শুরু হয় এবং শেষ হয়, কোন ক্ষেত্রে ইনসুলিন কাজ করতে পারে না, কোন ওষুধের সাথে এটি একত্রিত হওয়া প্রয়োজন তা আরও বিশদে বিবেচনা করা যাক।
নভোরাপিড (ফ্লিক্স্পেন এবং পেনফিল) - ড্রাগ খুব দ্রুত কাজ করে
ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ
নভোআরপিডকে অতি-স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন হিসাবে বিবেচনা করা হয়। অ্যাক্ট্রাপিড এবং তাদের অ্যানালগগুলি ব্যবহার করার আগে তার প্রশাসনের পরে চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। কর্মের সূচনাটি ইনজেকশনের 10 থেকে 20 মিনিটের মধ্যে রয়েছে। সময় ডায়াবেটিসের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি, ইনজেকশন সাইটে সাবকুটেনাস টিস্যুর বেধ এবং তার রক্ত সরবরাহের উপর নির্ভর করে। সর্বাধিক প্রভাব ইনজেকশন পরে 1-3 ঘন্টা হয়। তারা খাওয়ার 10 মিনিট আগে নোভোরাপিড ইনসুলিন ইনজেকশন দেয় । ত্বরিত কর্মের কারণে, এটি তাত্ক্ষণিকভাবে আগত চিনিটিকে রক্তে জমা করতে দেয় না, তা সরিয়ে দেয়।
সাধারণত, অ্যাস্পার্ট দীর্ঘ এবং মাঝারি অভিনয়ের ইনসুলিনের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়। যদি ডায়াবেটিস রোগীর ইনসুলিন পাম্প থাকে তবে তার কেবল একটি সংক্ষিপ্ত হরমোন প্রয়োজন।
অ্যাকশন সময়
ইনজেকশন সাইটে ত্বক এবং সাবকুটেনাস টিস্যুগুলির অত্যধিক ক্ষতি এড়াতে নভোরাপিড ইনসুলিন কেবলমাত্র তাপমাত্রায় থাকতে হবে এবং প্রতিটিবারই সুই নতুন হওয়া উচিত। ইনজেকশন সাইটটি প্রতিনিয়ত পরিবর্তিত হয়, একই ত্বকের অঞ্চলটি 3 দিন পরে পুনরায় ব্যবহার করা যেতে পারে এবং কেবল সেখানে যদি কোনও ইঞ্জেকশনের কোনও চিহ্ন না থাকে। সবচেয়ে দ্রুত শোষণ পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের বৈশিষ্ট্য। এটি নাভি এবং পার্শ্ব রোলারগুলির আশেপাশের অঞ্চলে এবং এটি সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন ইনজেকশন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
নতুন ইনজেকশন ডিভাইস, সিরিঞ্জ কলম বা একটি পাম্প ব্যবহার করার আগে আপনাকে তাদের নির্দেশাবলী বিশদভাবে অধ্যয়ন করতে হবে। রক্ত চিনি পরিমাপ করার জন্য প্রথম বারের চেয়ে বেশি বার। পণ্যটির সঠিক ডোজ সম্পর্কে নিশ্চিত হওয়ার জন্য, সমস্ত গ্রাহক হওয়া উচিত কঠোরভাবে নিষ্পত্তিযোগ্য । তাদের পুনরাবৃত্তি ব্যবহার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি বর্ধমান ঝুঁকিতে ভরা।
কাস্টম ক্রিয়া
যদি ইনসুলিনের গণনা করা ডোজ কাজ না করে এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া ঘটে, তবে এটি কেবল 4 ঘন্টা পরে নির্মূল করা যেতে পারে। ইনসুলিনের পরবর্তী অংশটি প্রবর্তনের আগে আপনাকে পূর্ববর্তীটি কাজ না করার কারণটি স্থাপন করতে হবে।
ডাক্তার অফ মেডিকেল সায়েন্সেস, ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটোলজি বিভাগের প্রধান - তাতায়ানা ইয়াকোভ্লেভা
আমি বহু বছর ধরে ডায়াবেটিসের সমস্যাটি অধ্যয়ন করছি। এত লোক মারা গেলে এটি ভীতিজনক এবং ডায়াবেটিসের কারণে আরও বেশি অক্ষম হয়ে পড়ে।
আমি এই সুসংবাদটি তাড়াতাড়ি জানাতে চাই - রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সের এন্ডোক্রিনোলজিকাল রিসার্চ সেন্টার ডায়াবেটিস মেলিটাসকে পুরোপুরি নিরাময় করে এমন একটি ওষুধ তৈরি করতে সক্ষম হয়েছে। এই মুহুর্তে, এই ড্রাগটির কার্যকারিতা 98% এর কাছাকাছি পৌঁছেছে।
আরেকটি সুসংবাদ: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় একটি বিশেষ কর্মসূচি গ্রহণের বিষয়টি নিশ্চিত করেছে যা ওষুধের উচ্চ ব্যয়ের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। রাশিয়ায়, ডায়াবেটিস রোগীরা 23 এপ্রিল পর্যন্ত (অন্তর্ভুক্ত) এটি পেতে পারেন - শুধুমাত্র 147 রুবেল জন্য!
- একটি মেয়াদোত্তীর্ণ পণ্য বা অযথা স্টোরেজ শর্ত যদি ওষুধটি রোদে ভুলে যায়, হিমায়িত হয়, বা এটি একটি তাপ ব্যাগ ছাড়াই দীর্ঘকাল ধরে উত্তাপে থাকে তবে বোতলটি অবশ্যই ফ্রিজে নতুন একটি দিয়ে প্রতিস্থাপন করতে হবে। একটি ক্ষতিগ্রস্ত সমাধান ভিতরে ফ্লেক্স সহ মেঘাচ্ছন্ন হয়ে যেতে পারে। নীচে এবং দেয়ালগুলিতে স্ফটিকগুলির সম্ভাব্য গঠন।
- ভুল ইনজেকশন, গণিত ডোজ। অন্য ধরণের ইনসুলিনের প্রশাসন: সংক্ষিপ্ত পরিবর্তে দীর্ঘ।
- সিরিঞ্জ পেনের ক্ষয়ক্ষতি, নিম্নমানের সুই। সুঁচের পেটেন্সি সিরিঞ্জ থেকে দ্রবণের এক ফোঁটা সঙ্কুচিত করে নিয়ন্ত্রণ করা হয়। সিরিঞ্জ পেনের পারফরম্যান্স পরীক্ষা করা যায় না, তাই এটি ভাঙ্গার প্রথম সন্দেহে প্রতিস্থাপন করা হয়। ডায়াবেটিকের সর্বদা ব্যাকআপ ইনসুলিন পরিপূরক থাকা উচিত।
- পাম্প ব্যবহার করা আধান সিস্টেম আটকে রাখতে পারে। এই ক্ষেত্রে, সময়সূচীর আগে অবশ্যই এটি প্রতিস্থাপন করা উচিত। পাম্পটি সাধারণত স্ক্রিনের একটি শব্দ সংকেত বা একটি বার্তা সহ অন্যান্য ভাঙ্গনের সতর্ক করে।
নোওরোপিড ইনসুলিনের বর্ধিত ক্রিয়া অ্যালকোহল, অ্যালকোহল এবং অপর্যাপ্ত লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতা অতিরিক্ত পরিমাণে লক্ষ্য করা যায়।
নোওরোপিডা লেভেমির প্রতিস্থাপন
নোওরোপিড এবং লেভেমির একই উত্পাদকের ওষুধ যা মৌলিকভাবে পৃথক প্রভাব সহ। পার্থক্যটি কী: লেভেমির একটি দীর্ঘ ইনসুলিন, এটি বেস হরমোন নিঃসরণের বিভ্রম তৈরি করতে দিনে 2 বার চালানো হয়।
নোওরোপিড আলট্রাশোর্ট, খাওয়ার পরে চিনি কমাতে প্রয়োজনীয়। কোনও অবস্থাতেই একজনকে অন্যের সাথে প্রতিস্থাপন করা যাবে না, এটি প্রথমে হাইপার- এবং কয়েক ঘন্টা পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় নিয়ে যাবে।
ডায়াবেটিসের জটিল চিকিত্সা প্রয়োজন, চিনিকে স্বাভাবিক করতে আপনার দীর্ঘ এবং স্বল্প হরমোন উভয়ই প্রয়োজন। নভোআরপিড ইনসুলিন প্রায়শই লেভেমিরের সাথে সংক্ষিপ্তভাবে মিলিত হয়, যেহেতু তাদের মিথস্ক্রিয়াটি ভালভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে।
সক্রিয় পদার্থ হিসাবে অ্যাস্পার্টের সাথে বর্তমানে রাশিয়ার একমাত্র আল্ট্রাশোর্ট ড্রাগ ড্রাগ নোভোরাপিড ইনসুলিন। 2017 সালে নোভো নর্ডিস্ক মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, কানাডা এবং ইউরোপে নতুন ইনসুলিন, ফিয়াস্প চালু করেছে। অ্যাস্পার্ট ছাড়াও এতে অন্যান্য উপাদান রয়েছে, যাতে এর ক্রিয়া আরও দ্রুত এবং আরও স্থিতিশীল হয়ে উঠেছে। এই জাতীয় ইনসুলিন প্রচুর পরিমাণে দ্রুত শর্করাযুক্ত খাবারের পরে উচ্চ চিনির সমস্যা সমাধানে সহায়তা করবে। এটি অস্থির ক্ষুধা দিয়ে ডায়াবেটিস রোগীদের দ্বারাও ব্যবহার করা যেতে পারে, যেহেতু এই হরমোন খাওয়ার পরে অবিলম্বে ইনজেকশন দেওয়া যায়, কী খাওয়া হয় তা গণনা করে। রাশিয়ায় এটি কেনা এখনও সম্ভব নয়, তবে অন্যান্য দেশ থেকে অর্ডার দেওয়ার সময় এর দাম নোভোরাপিডের চেয়ে প্রায় 8500 রুবেল থেকে অনেক বেশি। প্যাকিং জন্য।
নভোআরপিডের উপলভ্য এনালগগুলি হুমাগল এবং এপিড্রা ইনসুলিন। সক্রিয় পদার্থগুলি পৃথক হওয়া সত্ত্বেও তাদের অ্যাকশন প্রোফাইলটি প্রায় সমান হয়। কোনও নির্দিষ্ট ব্র্যান্ডের অ্যালার্জির ক্ষেত্রে ইনসুলিন পরিবর্তন কেবলমাত্র প্রয়োজনীয়, যেহেতু প্রতিস্থাপনের জন্য একটি নতুন ডোজ নির্বাচন করা প্রয়োজন এবং অনিবার্যভাবে গ্লিসেমিয়ায় সাময়িক অবনতি ঘটায়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
হাইপোগ্লাইসেমিক প্রক্রিয়াগুলি দ্রুত বিকশিত হয় যদি কোনও ডায়াবেটিকের সাথে সহজাত প্যাথলজি থাকে এবং খাবারের শোষণকে ধীর করে দেয় এমন ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়। সহজাত ব্যাধিগুলির সাথে ওষুধের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায়। রোগীর অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির সমস্যা থাকলে শরীরে ইনসুলিনের প্রয়োজন হয় না।
রোগীরা অন্যান্য medicinesষধগুলিতে স্যুইচ করার পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হয় বা কম স্পষ্ট হয়। অন্য ধরণের হরমোন পরিবর্তন করতে গিয়ে চিকিত্সকরা সবসময় রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করেন monitor ওষুধ পরিবর্তন করা হয়, ডোজ সামঞ্জস্য করা হয়। শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বন্ধ বা তীব্র হওয়ার পরে অন্যান্য খাবার খাওয়ার সময় ব্যবহৃত ওষুধের পরিমাণে পরিবর্তন প্রয়োজন।
ডোজটি প্রতিটি রোগীর জন্য তার প্রয়োজনগুলি বিবেচনায় নিয়ে স্বতন্ত্রভাবে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত হয়। নভোরাপিডকে প্রতিদিন অন্তত 1 বার মাঝারি ও দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিন দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়। রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ, ইনসুলিনের একটি অতিরিক্ত পরিমাণে গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণের উপযুক্ত উপায় খুঁজতে নিয়ন্ত্রিত হয়।শিশুদের 1.5 থেকে 1 ইউনিট পরিচালিত হয়। ওজন প্রতি কেজি আপনার ডায়েট বা জীবনধারা পরিবর্তন করার জন্য একটি ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন।
নোভোরপিড খাওয়ার আগে পরিচালিত হয়, রাতের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা হ্রাস পায়।
একজন ডায়াবেটিস তার নিজের উপর ওষুধ পরিচালনা করতে পারে, ডেলোটয়েড পেশীতে পেটের, উরুতে, সাবকুটেনাস ইনজেকশনগুলি তৈরি করা হয়। ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তিত হয় যাতে লিপোডিস্ট্রফির বিকাশ হয় না।
পিপিআইআই এর জন্য ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়; ইনসুলিন পাম্পগুলি আধানের জন্য ব্যবহৃত হয়। এই পরিস্থিতিতে, পেটের সামনের অংশে একটি ইঞ্জেকশন তৈরি করা হয়। বিরল ক্ষেত্রে নভোরিপিডকে অন্তঃসত্ত্বাভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়, কেবল অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞরা এই জাতীয় ইঞ্জেকশন তৈরি করেন।
আরডিএনএ ইনসুলিনের প্রভাবগুলি শরীরে কখনও কখনও রোগীদের অবস্থা আরও খারাপ করে দেয়। প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল গ্লুকোজ হ্রাস - হাইপোগ্লাইসেমিয়া। রোগীদের বিভিন্ন গ্রুপে এই অবস্থার সংক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি আলাদা, ডোজ দ্বারা নির্ধারিত, নিয়ন্ত্রণের গুণমান।
ঘরে ডায়াবেটিসের কার্যকর চিকিত্সার জন্য বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দেন DiaLife । এটি একটি অনন্য সরঞ্জাম:
- রক্তের গ্লুকোজকে স্বাভাবিক করে তোলে
- অগ্ন্যাশয় ফাংশন নিয়ন্ত্রণ করে
- Puffiness সরান, জল বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে
- দৃষ্টি উন্নতি করে
- প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের জন্য উপযুক্ত।
- কোন contraindication আছে
আমরা আমাদের সাইটের পাঠকদের একটি ছাড় অফার!
অফিসিয়াল ওয়েবসাইটে কিনুন
থেরাপির কোর্সের প্রথম পর্যায়ে, ইনজেকশন সাইটে অপসারণের পরিবর্তন ঘটে, ব্যথা, হাইপ্রেমিয়া, প্রদাহ এবং চুলকানি ঘটে। এই জাতীয় লক্ষণগুলি চিকিত্সা ছাড়াই সময়ের সাথে সাথে অদৃশ্য হয়ে যায়।
গ্লাইসেমিয়ার খুব দ্রুত সংশোধন অবনতির জন্য উত্সাহ দেয়।
ডায়াবেটিস রোগীদের অন্যান্য অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাবগুলি অঙ্গ ও সিস্টেমের বিভিন্ন ধরণের ব্যাধি আকারে দেখা দেয়:
- প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হয়ে যায়
- স্নায়ুতন্ত্র বিঘ্নিত হয়,
- দৃষ্টি খারাপ হয়
- ইনজেকশন সাইটে ফোলা।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া অতিরিক্ত ইনসুলিনের সাথে বিকাশ করে, থেরাপির কোর্সের লঙ্ঘন করে। এই ব্যাধিটির মারাত্মক রূপ হ'ল ডায়াবেটিস রোগীর জন্য প্রাণঘাতী। রক্ত সরবরাহ ব্যবস্থায় সমস্যা রয়েছে, মস্তিষ্ক বিঘ্নিত হয়, মৃত্যুর সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
Contraindications
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বা ড্রাগের যে কোনও উপাদানগুলির জন্য স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেয়েছে।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
নভোআরপিড o ফ্লেক্সপেন ® (ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট) গর্ভাবস্থায় নির্ধারিত হতে পারে। দুটি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল থেকে প্রাপ্ত তথ্য (322 + 27 গর্ভবতী মহিলাগুলি পরীক্ষিত) গর্ভাবস্থায় ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের কোনও বিরূপ প্রভাব বা দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় ভ্রূণ / নবজাতকের স্বাস্থ্যের কোনও প্রতিক্রিয়া প্রকাশ করে না (ফার্মাকোডাইনামিক্স দেখুন)।
রক্তের গ্লুকোজ মাত্রাগুলি এবং গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস মেলিটাস (টাইপ 1, টাইপ 2 বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস) সহ গর্ভবতী মহিলাদের পর্যবেক্ষণের জন্য এবং গর্ভাবস্থায় সম্ভাব্য গর্ভাবস্থায় পরামর্শ দেওয়া হয়। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা, একটি নিয়ম হিসাবে, প্রথম ত্রৈমাসিকে হ্রাস পায় এবং ধীরে ধীরে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে বৃদ্ধি পায়। জন্মের অল্প সময়ের মধ্যেই, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা গর্ভাবস্থার আগে যে স্তরে ছিল তা দ্রুত ফিরে আসে।
স্তন্যপান করানোর সময়, নোওরোপিড ® ফ্লেক্সপেন be ব্যবহার করা যেতে পারে, কারণ নার্সিং মাকে ইনসুলিন সরবরাহ করা শিশুর পক্ষে হুমকি নয়। তবে ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
নভোআরপিড ® ফ্লেক্সপেন using ব্যবহার করে রোগীদের মধ্যে বিরূপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায় মূলত ইনসুলিনের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবের কারণে।
চিকিত্সার সময় সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিপোগ্লাইসেমিয়া। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনাগুলি রোগীর জনসংখ্যার, ওষুধের ডোজ পদ্ধতি এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয় (দেখুন স্বতন্ত্র বিরূপ প্রতিক্রিয়া বর্ণনা ).
ইনসুলিন থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে, ইনজেকশন সাইটে (ব্যথা, লালচেতা, পোষাক, প্রদাহ, হেমাটোমা, ইনজেকশন সাইটে ফোলাভাব এবং চুলকানি) রিফ্র্যাক্টিং ত্রুটি, শোথ এবং প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এই লক্ষণগুলি সাধারণত প্রকৃতির ক্ষণস্থায়ী হয়।
গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের দ্রুত উন্নতি তীব্র ব্যথার নিউরোপ্যাথির একটি অবস্থানে নিয়ে যেতে পারে, যা সাধারণত বিপরীত হয়। কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণে তীব্র উন্নতির সাথে ইনসুলিন থেরাপিটি প্রবণতা ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির স্থিতিতে সাময়িক ক্ষয় হতে পারে, যখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে দীর্ঘমেয়াদী উন্নতি ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অগ্রগতির ঝুঁকি হ্রাস করে reduces
বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির তালিকাটি ছকে উপস্থাপন করা হয়েছে।
ক্লিনিকাল ট্রায়ালের সময় প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতে নীচে উপস্থাপিত সমস্ত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলিকে বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি অনুসারে গ্রুপে বিভক্ত করা হয়েছে MedDRA এবং অঙ্গ সিস্টেম। বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ঘটনাগুলি নিম্নলিখিত হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়: খুব প্রায়ই (≥1 / 10), প্রায়শই (≥1 / 100, একটি অভিনবত্ব যা এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের পরামর্শ দেয় অবিচ্ছিন্ন ডায়াবেটিস পর্যবেক্ষণ! এটি প্রতিদিন প্রয়োজন হয়।
নোভোরাপিড সাধারণ হরমোন থেকে কিছুটা আলাদা, যার কারণে এটি দ্রুত কাজ শুরু করে এবং রোগীরা খাওয়া শুরু করতে পারে এর প্রবর্তনের পরপরই । Traditionalতিহ্যবাহী ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে নভোআরপিড আরও ভাল ফলাফল দেখায়: ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লুকোজ খাওয়ার পরে স্থির হয় এবং রাতের খাবারের সংখ্যা এবং তীব্রতা হ্রাস পায়। শক্তিগুলি ড্রাগের শক্তিশালী প্রভাব অন্তর্ভুক্ত করে, যা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষকে তার ডোজ হ্রাস করতে দেয়।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ইনসুলিন নোভোরাপিড উত্পাদন করেছেন ডেনিশ ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা নোভো নর্ডিস্ক, যার মূল লক্ষ্য হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নতি করা improve ড্রাগে সক্রিয় পদার্থটি অ্যাস্পার্ট। এর অণু ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ, এটি একমাত্র তবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য বাদে কাঠামোতে পুনরাবৃত্তি করে - একটি বিকল্প অ্যামিনো অ্যাসিড। এ কারণে, অ্যাস্পার্ট অণুগুলি সাধারণ ইনসুলিনের মতো হেক্সামার গঠনের সাথে একত্রে থাকে না, তবে একটি মুক্ত অবস্থায় থাকে, তাই তারা চিনি কমাতে দ্রুত কাজ শুরু করে। আধুনিক বায়োঞ্জিনিয়ারিং প্রযুক্তিগুলির জন্য এই ধরনের প্রতিস্থাপন সম্ভব হয়েছিল। মানব ইনসুলিনের সাথে অ্যাস্পার্টের তুলনা অণু পরিবর্তনের কোনও নেতিবাচক প্রভাব প্রকাশ করে নি। বিপরীতে, ড্রাগ প্রশাসনের প্রভাব শক্তিশালী এবং আরও স্থিতিশীল হয়ে ওঠে .
ডায়াবেটিস এবং চাপ surges অতীতের জিনিস হতে হবে
ডায়াবেটিস হ'ল প্রায় 80% সমস্ত স্ট্রোক এবং অপসারণের কারণ। হার্ট বা মস্তিষ্কের আটকে থাকা ধমনীর কারণে 10 জনের মধ্যে 7 জন মারা যায়। প্রায় সব ক্ষেত্রেই, এই ভয়াবহ পরিণতির কারণ একই - উচ্চ রক্তে শর্করার।
চিনি এবং ছিটকে যেতে হবে; তবে এটি নিজেই রোগ নিরাময় করে না, তবে কেবল তদন্তের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করে, রোগের কারণ নয়।
ডায়াবেটিসের জন্য আনুষ্ঠানিকভাবে সুপারিশ করা এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা তাদের কাজে ব্যবহার করেন এমন একমাত্র ওষুধ হ'ল জি দাও ডায়াবেটিস প্যাচ।
ওষুধের কার্যকারিতা, স্ট্যান্ডার্ড পদ্ধতি অনুসারে গণনা করা হয় (চিকিত্সা প্রাপ্ত ১০০ জনের গোষ্ঠীতে মোট রোগীর সংখ্যা পুনরুদ্ধারকারী রোগীর সংখ্যা ছিল):
- চিনির সাধারণকরণ - 95%
- শিরা থ্রোম্বোসিস নির্মূল - 70%
- দৃ strong় হার্টবিট নির্মূল - 90%
- উচ্চ রক্তচাপ থেকে মুক্তি - 92%
- দিনকে শক্তিশালী করা, রাতে ঘুমের উন্নতি - 97%
জি দাও প্রযোজক কোনও বাণিজ্যিক সংস্থা নয় এবং রাষ্ট্র দ্বারা অর্থায়িত হয়। অতএব, এখন প্রতিটি বাসিন্দার 50% ছাড়ে ড্রাগ পাওয়ার সুযোগ রয়েছে।
নভোআরপিড হ'ল সাবকুটেনাস প্রশাসনের জন্য তৈরি একটি সমাধান, এটি যদি আপনার নিজের ইনসুলিনের গুরুতর অভাব হয় তবে এটি সমস্ত ধরণের ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়। শিশুদের (2 বছর থেকে) এবং বৃদ্ধ বয়সে, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ড্রাগটি অনুমোদিত।এটি সিরিঞ্জ পেন এবং এর সাহায্যে ছাঁটাই করা যেতে পারে। তীব্র হাইপারগ্লাইসেমিক অবস্থার চিকিত্সার জন্য, শিরা-প্রশ্বাসের ব্যবস্থা করা সম্ভব।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী থেকে নোওরোপিড ইনসুলিন সম্পর্কে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ তথ্য:
| pharmacodynamics | অন্য যে কোনও ইনসুলিনের মতো নোভোরাপিডের প্রধান ক্রিয়া হ'ল রক্তে শর্করাকে হ্রাস করা। এটি কোষের ঝিল্লিগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করে, গ্লুকোজকে ভিতরে allowingুকতে দেয়, গ্লুকোজ ব্রেকডাউন প্রতিক্রিয়া সক্রিয় করে, পেশী এবং লিভারে গ্লাইকোজেন স্টোর বাড়ায় এবং চর্বি এবং প্রোটিনের সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে। |
| রিলিজ ফর্ম | |
| সাক্ষ্য |
|
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া | |
| ডোজ নির্বাচন | খাবারের কার্বোহাইড্রেট সামগ্রীর উপর নির্ভর করে সঠিক পরিমাণ গণনা করা হয়। ডোজ মারাত্মক শারীরিক পরিশ্রম, চাপ, জ্বর সহ রোগের সাথে বৃদ্ধি পায়। |
| ড্রাগের প্রভাব | কিছু ওষুধ ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়াতে বা হ্রাস করতে পারে। এগুলি হ'ল হাইপারটেনশনের চিকিত্সার জন্য হরমোনীয় ওষুধ, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, বড়ি। বিটা ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে, এটি সনাক্ত করা শক্ত করে তোলে। নোওরোপিডের সাথে অ্যালকোহল গ্রহণ নিষিদ্ধ , যেহেতু এটি ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণকে উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করে। |
| বিধি এবং সঞ্চয় সময় | নির্দেশাবলী অনুসারে, অব্যবহৃত ইনসুলিন 2-8 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রা বজায় রাখতে সক্ষম একটি ফ্রিজে সংরক্ষণ করা হয় কার্তুজ - 24 মাসের মধ্যে, সিরিঞ্জ কলম - 30 মাস। শুরু করা প্যাকেজিং 4 সপ্তাহের জন্য ঘরের তাপমাত্রায় রাখা যেতে পারে। অ্যাস্পার্ট 2 ডিগ্রি নীচে এবং 35 ডিগ্রি উপরে তাপমাত্রায় রোদে ধ্বংস হয়। |
নোওরোপিড স্টোরেজ শর্তের জন্য খুব সংবেদনশীল এই কারণে, ডায়াবেটিস রোগীদের তার পরিবহণের জন্য বিশেষ কুলিং ডিভাইসগুলি পাওয়া উচিত। ইনসুলিন ঘোষণাপত্র দিয়ে কেনা যায় না, কারণ ক্ষতিগ্রস্থ ওষুধটি দৃশ্যত স্বাভাবিকের চেয়ে পৃথক নাও হতে পারে।
গড় নভোআরপিড ইনসুলিন মূল্য:
- কার্তুজ: 1690 ঘষা। প্রতি প্যাক, 113 রুবেল। প্রতি 1 মিলি।
- সিরিঞ্জ কলম: 1750 ঘষা। প্রতি প্যাকেজ, 117 রুবেল। প্রতি 1 মিলি।
আসুন কীভাবে নভোআরপিডকে সঠিকভাবে পরিচালিত করা যায়, তার ক্রিয়া শুরু হয় এবং শেষ হয়, কোন ক্ষেত্রে ইনসুলিন কাজ করতে পারে না, কোন ওষুধের সাথে এটি একত্রিত হওয়া প্রয়োজন তা আরও বিশদে বিবেচনা করা যাক।
নভোরাপিড (ফ্লিক্স্পেন এবং পেনফিল) - ড্রাগ খুব দ্রুত কাজ করে
ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ
নভোআরপিডকে অতি-স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন হিসাবে বিবেচনা করা হয়। অ্যাক্ট্রাপিড এবং তাদের অ্যানালগগুলি ব্যবহার করার আগে তার প্রশাসনের পরে চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। কর্মের সূচনাটি ইনজেকশনের 10 থেকে 20 মিনিটের মধ্যে রয়েছে। সময় ডায়াবেটিসের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি, ইনজেকশন সাইটে সাবকুটেনাস টিস্যুর বেধ এবং তার রক্ত সরবরাহের উপর নির্ভর করে। সর্বাধিক প্রভাব ইনজেকশন পরে 1-3 ঘন্টা হয়। তারা খাওয়ার 10 মিনিট আগে নোভোরাপিড ইনসুলিন ইনজেকশন দেয় । ত্বরিত কর্মের কারণে, এটি তাত্ক্ষণিকভাবে আগত চিনিটিকে রক্তে জমা করতে দেয় না, তা সরিয়ে দেয়।
সাধারণত, অ্যাস্পার্ট দীর্ঘ এবং মাঝারি অভিনয়ের ইনসুলিনের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়। যদি ডায়াবেটিস রোগীর ইনসুলিন পাম্প থাকে তবে তার কেবল একটি সংক্ষিপ্ত হরমোন প্রয়োজন।
অ্যাকশন সময়
ইনজেকশন সাইটে ত্বক এবং সাবকুটেনাস টিস্যুগুলির অত্যধিক ক্ষতি এড়াতে নভোরাপিড ইনসুলিন কেবলমাত্র তাপমাত্রায় থাকতে হবে এবং প্রতিটিবারই সুই নতুন হওয়া উচিত। ইনজেকশন সাইটটি প্রতিনিয়ত পরিবর্তিত হয়, একই ত্বকের অঞ্চলটি 3 দিন পরে পুনরায় ব্যবহার করা যেতে পারে এবং কেবল সেখানে যদি কোনও ইঞ্জেকশনের কোনও চিহ্ন না থাকে। সবচেয়ে দ্রুত শোষণ পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের বৈশিষ্ট্য। এটি নাভি এবং পার্শ্ব রোলারগুলির আশেপাশের অঞ্চলে এবং এটি সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন ইনজেকশন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
নতুন ইনজেকশন ডিভাইস, সিরিঞ্জ কলম বা একটি পাম্প ব্যবহার করার আগে আপনাকে তাদের নির্দেশাবলী বিশদভাবে অধ্যয়ন করতে হবে। রক্ত চিনি পরিমাপ করার জন্য প্রথম বারের চেয়ে বেশি বার। পণ্যটির সঠিক ডোজ সম্পর্কে নিশ্চিত হওয়ার জন্য, সমস্ত গ্রাহক হওয়া উচিত কঠোরভাবে নিষ্পত্তিযোগ্য । তাদের পুনরাবৃত্তি ব্যবহার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি বর্ধমান ঝুঁকিতে ভরা।
কাস্টম ক্রিয়া
যদি ইনসুলিনের গণনা করা ডোজ কাজ না করে এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া ঘটে, তবে এটি কেবল 4 ঘন্টা পরে নির্মূল করা যেতে পারে। ইনসুলিনের পরবর্তী অংশটি প্রবর্তনের আগে আপনাকে পূর্ববর্তীটি কাজ না করার কারণটি স্থাপন করতে হবে।
ডাক্তার অফ মেডিকেল সায়েন্সেস, ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটোলজি বিভাগের প্রধান - তাতায়ানা ইয়াকোভ্লেভা
আমি বহু বছর ধরে ডায়াবেটিসের সমস্যাটি অধ্যয়ন করছি। এত লোক মারা গেলে এটি ভীতিজনক এবং ডায়াবেটিসের কারণে আরও বেশি অক্ষম হয়ে পড়ে।
আমি এই সুসংবাদটি তাড়াতাড়ি জানাতে চাই - রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সের এন্ডোক্রিনোলজিকাল রিসার্চ সেন্টার ডায়াবেটিস মেলিটাসকে পুরোপুরি নিরাময় করে এমন একটি ওষুধ তৈরি করতে সক্ষম হয়েছে। এই মুহুর্তে, এই ড্রাগটির কার্যকারিতা 98% এর কাছাকাছি পৌঁছেছে।
আরেকটি সুসংবাদ: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় একটি বিশেষ কর্মসূচি গ্রহণের বিষয়টি নিশ্চিত করেছে যা ওষুধের উচ্চ ব্যয়ের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। রাশিয়ায়, ডায়াবেটিস রোগীরা 23 এপ্রিল পর্যন্ত (অন্তর্ভুক্ত) এটি পেতে পারেন - শুধুমাত্র 147 রুবেল জন্য!
- একটি মেয়াদোত্তীর্ণ পণ্য বা অযথা স্টোরেজ শর্ত যদি ওষুধটি রোদে ভুলে যায়, হিমায়িত হয়, বা এটি একটি তাপ ব্যাগ ছাড়াই দীর্ঘকাল ধরে উত্তাপে থাকে তবে বোতলটি অবশ্যই ফ্রিজে নতুন একটি দিয়ে প্রতিস্থাপন করতে হবে। একটি ক্ষতিগ্রস্ত সমাধান ভিতরে ফ্লেক্স সহ মেঘাচ্ছন্ন হয়ে যেতে পারে। নীচে এবং দেয়ালগুলিতে স্ফটিকগুলির সম্ভাব্য গঠন।
- ভুল ইনজেকশন, গণিত ডোজ। অন্য ধরণের ইনসুলিনের প্রশাসন: সংক্ষিপ্ত পরিবর্তে দীর্ঘ।
- সিরিঞ্জ পেনের ক্ষয়ক্ষতি, নিম্নমানের সুই। সুঁচের পেটেন্সি সিরিঞ্জ থেকে দ্রবণের এক ফোঁটা সঙ্কুচিত করে নিয়ন্ত্রণ করা হয়। সিরিঞ্জ পেনের পারফরম্যান্স পরীক্ষা করা যায় না, তাই এটি ভাঙ্গার প্রথম সন্দেহে প্রতিস্থাপন করা হয়। ডায়াবেটিকের সর্বদা ব্যাকআপ ইনসুলিন পরিপূরক থাকা উচিত।
- পাম্প ব্যবহার করা আধান সিস্টেম আটকে রাখতে পারে। এই ক্ষেত্রে, সময়সূচীর আগে অবশ্যই এটি প্রতিস্থাপন করা উচিত। পাম্পটি সাধারণত স্ক্রিনের একটি শব্দ সংকেত বা একটি বার্তা সহ অন্যান্য ভাঙ্গনের সতর্ক করে।
নোওরোপিড ইনসুলিনের বর্ধিত ক্রিয়া অ্যালকোহল, অ্যালকোহল এবং অপর্যাপ্ত লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতা অতিরিক্ত পরিমাণে লক্ষ্য করা যায়।
নোওরোপিডা লেভেমির প্রতিস্থাপন
নোওরোপিড এবং লেভেমির একই উত্পাদকের ওষুধ যা মৌলিকভাবে পৃথক প্রভাব সহ। পার্থক্যটি কী: লেভেমির একটি দীর্ঘ ইনসুলিন, এটি বেস হরমোন নিঃসরণের বিভ্রম তৈরি করতে দিনে 2 বার চালানো হয়।
নোওরোপিড আলট্রাশোর্ট, খাওয়ার পরে চিনি কমাতে প্রয়োজনীয়। কোনও অবস্থাতেই একজনকে অন্যের সাথে প্রতিস্থাপন করা যাবে না, এটি প্রথমে হাইপার- এবং কয়েক ঘন্টা পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় নিয়ে যাবে।
ডায়াবেটিসের জটিল চিকিত্সা প্রয়োজন, চিনিকে স্বাভাবিক করতে আপনার দীর্ঘ এবং স্বল্প হরমোন উভয়ই প্রয়োজন। নভোআরপিড ইনসুলিন প্রায়শই লেভেমিরের সাথে সংক্ষিপ্তভাবে মিলিত হয়, যেহেতু তাদের মিথস্ক্রিয়াটি ভালভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে।
সক্রিয় পদার্থ হিসাবে অ্যাস্পার্টের সাথে বর্তমানে রাশিয়ার একমাত্র আল্ট্রাশোর্ট ড্রাগ ড্রাগ নোভোরাপিড ইনসুলিন। 2017 সালে নোভো নর্ডিস্ক মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, কানাডা এবং ইউরোপে নতুন ইনসুলিন, ফিয়াস্প চালু করেছে। অ্যাস্পার্ট ছাড়াও এতে অন্যান্য উপাদান রয়েছে, যাতে এর ক্রিয়া আরও দ্রুত এবং আরও স্থিতিশীল হয়ে উঠেছে। এই জাতীয় ইনসুলিন প্রচুর পরিমাণে দ্রুত শর্করাযুক্ত খাবারের পরে উচ্চ চিনির সমস্যা সমাধানে সহায়তা করবে। এটি অস্থির ক্ষুধা দিয়ে ডায়াবেটিস রোগীদের দ্বারাও ব্যবহার করা যেতে পারে, যেহেতু এই হরমোন খাওয়ার পরে অবিলম্বে ইনজেকশন দেওয়া যায়, কী খাওয়া হয় তা গণনা করে। রাশিয়ায় এটি কেনা এখনও সম্ভব নয়, তবে অন্যান্য দেশ থেকে অর্ডার দেওয়ার সময় এর দাম নোভোরাপিডের চেয়ে প্রায় 8500 রুবেল থেকে অনেক বেশি। প্যাকিং জন্য।
নভোআরপিডের উপলভ্য এনালগগুলি হুমাগল এবং এপিড্রা ইনসুলিন। সক্রিয় পদার্থগুলি পৃথক হওয়া সত্ত্বেও তাদের অ্যাকশন প্রোফাইলটি প্রায় সমান হয়। কোনও নির্দিষ্ট ব্র্যান্ডের অ্যালার্জির ক্ষেত্রে ইনসুলিন পরিবর্তন কেবলমাত্র প্রয়োজনীয়, যেহেতু প্রতিস্থাপনের জন্য একটি নতুন ডোজ নির্বাচন করা প্রয়োজন এবং অনিবার্যভাবে গ্লিসেমিয়ায় সাময়িক অবনতি ঘটায়।
গর্ভাবস্থা
ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখা গেছে যে নোওরোপিড ইনসুলিন কোনও বিষাক্ত নয় এবং ভ্রূণের বিকাশকে প্রভাবিত করে না, তাই গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয়। নির্দেশাবলী অনুসারে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে সন্তানের জন্মদানের সময়, বারবার ডোজ সমন্বয় করা প্রয়োজন: 1 ত্রৈমাসিকের হ্রাস, 2 এবং 3 বৃদ্ধি। প্রসবের সময়, ইনসুলিন অনেক কম প্রয়োজন, প্রসবের পরে একজন মহিলা সাধারণত গর্ভাবস্থার আগে গণনা করা ডোজগুলিতে ফিরে আসে।
অ্যাস্পার্ট দুধের মধ্যে প্রবেশ করে না, তাই স্তন্যপান করানো শিশুর ক্ষতি করে না।
শিখতে ভুলবেন না! আপনি কী মনে করেন চিনি নিয়ন্ত্রণে রাখার একমাত্র উপায় বড়ি এবং ইনসুলিনের একমাত্র উপায়? সত্য নয়! আপনি এটি ব্যবহার শুরু করে এটি যাচাই করতে পারেন।
নতুন প্রজন্মের নভোরাপিড পেনফিল রক্তের ইনসুলিনের মাত্রা বাড়াতে সহায়তা করে।
সরঞ্জামটি সহজেই এবং দ্রুত শোষিত হয়, ডায়েট নির্বিশেষে ব্যবহৃত হয়, ইনসুলিনের অতি-স্বল্প প্রকারকে বোঝায়।
ইনজেকশন ডিভাইসের জন্য নিষ্পত্তিযোগ্য কলম এবং প্রতিস্থাপনযোগ্য কার্তুজ আকারে উপলব্ধ।
আমাদের পাঠকদের চিঠি
বিষয়: ঠাকুরমার রক্তে শর্করার স্বাভাবিক!
প্রতি: প্রশাসনের সাইট
ক্রিস্টিনা
মস্কো
আমার ঠাকুরমা দীর্ঘদিন ধরে ডায়াবেটিসে অসুস্থ ছিলেন (টাইপ 2) তবে সম্প্রতি তাঁর পা এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির মধ্যে জটিলতা দেখা দিয়েছে।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট - ড্রাগের প্রধান উপাদান, একটি শক্তিশালী হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে। এটি শর্ট ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ, যা মানবদেহে উত্পাদিত হয়। ইনসুলিন অ্যাস্পার্টটি রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ প্রযুক্তি দ্বারা তৈরি।
ওষুধটি বিভিন্ন অ্যামিনো অ্যাসিডের বহিরাগত সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিগুলির সাথে যোগাযোগ করে, অনেকগুলি ইনসুলিনের শেষ তৈরি করে এবং আন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে।
শরীরে চিনির ঘনত্ব হ্রাস হওয়ার পরে, এই ধরনের পরিবর্তনগুলি ঘটে:
- ট্রেস উপাদানগুলির অন্তঃকোষীয় পরিবহন,
- টিস্যুর হজমতা বাড়ে
- গ্লাইকোজেনেসিস, লাইপোজেনেসিস।
যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাস পাওয়া সম্ভব। নভোরাপিড ফ্যাটি টিস্যুতে ভালভাবে শোষিত হয়, তবে এর ক্রিয়া সময়কাল প্রাকৃতিক মানব ইনসুলিনের চেয়ে কম হয়।
ড্রাগটি ইনজেকশনের 10-10 মিনিটের পরে সক্রিয় করা হয়, 3-5 ঘন্টা স্থায়ী হয়, হরমোনের সর্বাধিক ঘনত্ব 1-3 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়।
নভোরিপিডের পদ্ধতিগত ব্যবহার রাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা কয়েকগুণ কমিয়ে দেয়। উত্তরোত্তর হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় উল্লেখযোগ্য হ্রাস হওয়ার ঘটনাগুলি জানা যায়। ড্রাগ প্রস্তাবিত হয়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
হাইপোগ্লাইসেমিক প্রক্রিয়াগুলি দ্রুত বিকশিত হয় যদি কোনও ডায়াবেটিকের সাথে সহজাত প্যাথলজি থাকে এবং খাবারের শোষণকে ধীর করে দেয় এমন ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়। সহজাত ব্যাধিগুলির সাথে ওষুধের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায়।রোগীর অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির সমস্যা থাকলে শরীরে ইনসুলিনের প্রয়োজন হয় না।
রোগীরা অন্যান্য medicinesষধগুলিতে স্যুইচ করার পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হয় বা কম স্পষ্ট হয়। অন্য ধরণের হরমোন পরিবর্তন করতে গিয়ে চিকিত্সকরা সবসময় রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করেন monitor ওষুধ পরিবর্তন করা হয়, ডোজ সামঞ্জস্য করা হয়। শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বন্ধ বা তীব্র হওয়ার পরে অন্যান্য খাবার খাওয়ার সময় ব্যবহৃত ওষুধের পরিমাণে পরিবর্তন প্রয়োজন।
ডোজটি প্রতিটি রোগীর জন্য তার প্রয়োজনগুলি বিবেচনায় নিয়ে স্বতন্ত্রভাবে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত হয়। নভোরাপিডকে প্রতিদিন অন্তত 1 বার মাঝারি ও দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিন দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়। রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ, ইনসুলিনের একটি অতিরিক্ত পরিমাণে গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণের উপযুক্ত উপায় খুঁজতে নিয়ন্ত্রিত হয়। শিশুদের 1.5 থেকে 1 ইউনিট পরিচালিত হয়। ওজন প্রতি কেজি আপনার ডায়েট বা জীবনধারা পরিবর্তন করার জন্য একটি ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন।
নোভোরপিড খাওয়ার আগে পরিচালিত হয়, রাতের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা হ্রাস পায়।
একজন ডায়াবেটিস তার নিজের উপর ওষুধ পরিচালনা করতে পারে, ডেলোটয়েড পেশীতে পেটের, উরুতে, সাবকুটেনাস ইনজেকশনগুলি তৈরি করা হয়। ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তিত হয় যাতে লিপোডিস্ট্রফির বিকাশ হয় না।
পিপিআইআই এর জন্য ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়; ইনসুলিন পাম্পগুলি আধানের জন্য ব্যবহৃত হয়। এই পরিস্থিতিতে, পেটের সামনের অংশে একটি ইঞ্জেকশন তৈরি করা হয়। বিরল ক্ষেত্রে নভোরিপিডকে অন্তঃসত্ত্বাভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়, কেবল অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞরা এই জাতীয় ইঞ্জেকশন তৈরি করেন।
আরডিএনএ ইনসুলিনের প্রভাবগুলি শরীরে কখনও কখনও রোগীদের অবস্থা আরও খারাপ করে দেয়। প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল গ্লুকোজ হ্রাস - হাইপোগ্লাইসেমিয়া। রোগীদের বিভিন্ন গ্রুপে এই অবস্থার সংক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি আলাদা, ডোজ দ্বারা নির্ধারিত, নিয়ন্ত্রণের গুণমান।
ঘরে ডায়াবেটিসের কার্যকর চিকিত্সার জন্য বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দেন DiaLife । এটি একটি অনন্য সরঞ্জাম:
- রক্তের গ্লুকোজকে স্বাভাবিক করে তোলে
- অগ্ন্যাশয় ফাংশন নিয়ন্ত্রণ করে
- Puffiness সরান, জল বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে
- দৃষ্টি উন্নতি করে
- প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের জন্য উপযুক্ত।
- কোন contraindication আছে
আমরা আমাদের সাইটের পাঠকদের একটি ছাড় অফার!
অফিসিয়াল ওয়েবসাইটে কিনুন
থেরাপির কোর্সের প্রথম পর্যায়ে, ইনজেকশন সাইটে অপসারণের পরিবর্তন ঘটে, ব্যথা, হাইপ্রেমিয়া, প্রদাহ এবং চুলকানি ঘটে। এই জাতীয় লক্ষণগুলি চিকিত্সা ছাড়াই সময়ের সাথে সাথে অদৃশ্য হয়ে যায়।
গ্লাইসেমিয়ার খুব দ্রুত সংশোধন অবনতির জন্য উত্সাহ দেয়।
ডায়াবেটিস রোগীদের অন্যান্য অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাবগুলি অঙ্গ ও সিস্টেমের বিভিন্ন ধরণের ব্যাধি আকারে দেখা দেয়:
- প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হয়ে যায়
- স্নায়ুতন্ত্র বিঘ্নিত হয়,
- দৃষ্টি খারাপ হয়
- ইনজেকশন সাইটে ফোলা।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া অতিরিক্ত ইনসুলিনের সাথে বিকাশ করে, থেরাপির কোর্সের লঙ্ঘন করে। এই ব্যাধিটির মারাত্মক রূপ হ'ল ডায়াবেটিস রোগীর জন্য প্রাণঘাতী। রক্ত সরবরাহ ব্যবস্থায় সমস্যা রয়েছে, মস্তিষ্ক বিঘ্নিত হয়, মৃত্যুর সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
Contraindications
- ড্রাগের উপাদানগুলির দেহে অসহিষ্ণুতা,
- 6 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের অনুমতি দেবেন না।
চিকিত্সকরা নভোরাপিড লিখে দেন না যদি রোগীদের ওষুধের কয়েকটি উপাদানগুলিতে অ্যালার্জি থাকে।
বিভিন্ন সময় অঞ্চল সহ জায়গাগুলিতে ভ্রমণের সময় আপনার ওষুধটি কীভাবে সঠিকভাবে ব্যবহার করতে হয় তা আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে খুঁজে নেওয়া উচিত। যদি কোনও ব্যক্তি ইনজেকশন বন্ধ করে দেয় তবে হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশ ঘটে, ,. টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি প্রায়শই ঘটে। লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে উপস্থিত হয়, সময়ের সাথে সাথে তীব্র হয়।
বমি বমি ভাব, বমিভাব, তন্দ্রাভাব রয়েছে, ত্বক শুকিয়ে যায়, মুখের শ্লৈষ্মিক শর্করার আর্দ্রতা হ্রাস পায়, আপনি সর্বদা তৃষ্ণার্ত বোধ করেন এবং ক্ষুধা ক্ষুধা পান করেন। । হাইপারগ্লাইসেমিয়া সন্দেহ হলে রোগীর জীবন বাঁচাতে অবিলম্বে থেরাপি করা হয়। অতিরিক্ত চিকিত্সা লক্ষণগুলিকে পরিবর্তিত করে তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া থেকে যায়।
ইনসুলিনের ডোজ ছাড়িয়ে গেলে এই ব্যাধি দেখা দেয়।তীব্রতা কেবলমাত্র ওষুধের পরিমাণের উপরই নয়, ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি, রোগীর অবস্থা, ক্রমবর্ধমান কারণগুলির উপস্থিতির উপরও নির্ভর করে।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি ক্রমান্বয়ে বিকাশ লাভ করে, গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ ছাড়াই জটিল। রোগের একটি হালকা ফর্ম সহ, রোগীদের চিকিত্সার জন্য আরও চিনি বা কার্বোহাইড্রেট পণ্য খাওয়ার, ফলের রস বা মিষ্টি চা পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
রোগীরা যখন অসুস্থ বোধ করেন তাদের চিনির মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য সবসময় তাদের সাথে মিষ্টি বা অন্যান্য মিষ্টি বহন করা প্রয়োজন। একটি গুরুতর অবস্থায়, রোগীরা চেতনা হারাবেন, চিকিত্সক বা প্রিয়জন যারা জানেন কী করতে সাহায্য করতে পারে।
ডায়াবেটিস রোগীদের অবস্থার উন্নতি করতে তাকে গ্লুকাগন ইনট্রামাস্কুলারালি বা সাবকুটিনিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়। যদি ওষুধের অবস্থার উন্নতি না হয় তবে রোগী আবার সচেতনতা অর্জন করে না, ডেক্সট্রোজ সলিউশন ব্যবহার করে, অন্তঃসত্ত্বাভাবে একটি ইঞ্জেকশন দেয়।
নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন হ'ল বায়োটেকনোলজির দ্বারা উত্পাদিত স্বল্প-অভিনীত মানব ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ (বি চেইনের ২৮ নম্বরে অবস্থিত অ্যামিনো অ্যাসিড প্রোলিনকে এস্পারটিক অ্যাসিড দ্বারা প্রতিস্থাপন করা হয়)। ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি পেশী এবং ফ্যাট কোষগুলির রিসেপ্টরগুলিতে ইনসুলিন বাঁধার পরে টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণের উন্নতি এবং সেইসাথে লিভার থেকে গ্লুকোজ নিঃসরণকে বাধা দেয়।
দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন প্রবর্তনের চেয়ে নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন ড্রাগের প্রভাব আগে ঘটে যখন খাওয়ার পরে প্রথম 4 ঘন্টা রক্তে গ্লুকোজ স্তর কম হয়ে যায়। এসসি প্রশাসনের সাথে, নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেনের কর্মের সময়কাল দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে কম এবং প্রশাসনের 10-10 মিনিট পরে ঘটে। সর্বাধিক প্রভাব ইনজেকশন পরে 1 থেকে 3 ঘন্টা মধ্যে বিকাশ। কর্মকালীন সময় - 3-5 ঘন্টা।
টাইপ আই ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফলগুলি দেখিয়েছে যে নোওরোপিড ফ্লেক্সপেনের প্রবর্তনের সাথে খাওয়ার পরে গ্লুকোজ স্তর হ'ল মানব ইনসুলিনের তুলনায় কম is
শিশু এবং কিশোর। নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন দ্বারা চিকিত্সা করা শিশুদের মধ্যে রক্তে গ্লুকোজ মাত্রার দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণের কার্যকারিতা হ'ল মানব ইনসুলিনের মতোই। ২-– বছর বয়সী ২ children টি বাচ্চার এক ক্লিনিকাল স্টাডিতে, খাবারের আগে সলিউট করা মানব ইনসুলিন এবং খাবারের পরে পরিচালিত অ্যাস্পার্ট অ্যাস্পার্টাম পরিচালনার সময় গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের কার্যকারিতা তুলনা করা হয়, এবং ফার্মাকোকিনেটিকস এবং ফার্মাকোডাইনামিক্স 6-2 বছর বয়সী এবং কিশোর-কিশোর 13- 13 বছরের শিশুদের মধ্যে নির্ধারিত হয়েছিল 17 বছর বয়সী। শিশু এবং বয়স্কদের ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ফার্মাকোডাইনামিক প্রোফাইল একই ছিল the টাইপ আই ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখিয়েছিল যে ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ব্যবহার করার সময়, রাতের বেলা হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি কমিয়ে দেয় দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায়, দিনের বেলা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে যে ফ্রিকোয়েন্সি ঘটেছিল তা উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না। ডোজ গণনা করার সময় (মোলসে), ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট হ'ল মানব ইনসুলিন দ্রবীভূত করার জন্য জকিউপোটেন্ট। নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন ড্রাগে এস্পারটিক অ্যাসিডের সাথে ইনসুলিন অণুর বি -২৮ অবস্থানে অ্যামিনো অ্যাসিড প্রলিনের প্রতিস্থাপনের ফলে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের প্রবর্তনের সাথে লক্ষ্য করা হেক্সামারগুলির গঠনের হ্রাস ঘটে। সুতরাং, দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন সাবস্কুটেনিয়াস ফ্যাট থেকে রক্ত প্রবাহে আরও দ্রুত শোষিত হয়। রক্তে ইনসুলিনের সর্বাধিক ঘনত্বের পৌঁছানোর সময়টি অর্ধেক গড় যখন দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন ইনজেকশন দেয় is টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস 492 ± 256 pmol / l এর রোগীদের রক্তে ইনসুলিনের সর্বাধিক ঘনত্ব 0.15 ইউ / কেজি শরীরের ওজন হারে নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন ড্রাগের সি / সি প্রশাসনের 30-40 মিনিট পরে প্রাপ্ত হয়। প্রশাসনের 4-6 ঘন্টা পরে ইনসুলিনের স্তর বেসলাইনে ফিরে আসে। দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে শোষণের হার কিছুটা কম।সুতরাং, এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে সর্বাধিক ইনসুলিনের ঘনত্ব কিছুটা কম - 352 ± 240 বিকল / এল এবং পরে পৌঁছে যায় - গড়ে 60 মিনিট (50-90) মিনিটের পরে। নোওরোপিড ফ্লেক্সপেনের প্রবর্তনের সাথে সাথে একই রোগীর সর্বাধিক ঘনত্বের দিকে পৌঁছানোর সময়টির পরিবর্তনশীলতা উল্লেখযোগ্যভাবে কম, এবং সর্বাধিক ঘনত্বের স্তরের পরিবর্তনশীলতা মানুষের দ্রবণীয় ইনসুলিনের প্রবর্তনের চেয়ে বেশি।
প্রবীণ রোগীদের মধ্যে বা প্রতিবন্ধী লিভার বা কিডনির কার্যক্রমে নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেনের ফার্মাকোকিনেটিক্স অধ্যয়ন করা হয়নি। নভোআরপিড ফ্লেক্সপেনের ফার্মাকোকাইনেটিকস এবং ফার্মাকোডাইনামিক্স শিশুদের (–-১২ বছর বয়সী) এবং কিশোর-কিশোরীদের (১৩-১– বছর বয়সী) টাইপ প্রথম ডায়াবেটিস নিয়ে পড়াশোনা করা হয়েছিল। ইনসুলিন অ্যাস্পার্টটি অধ্যয়নকৃত বয়সের গ্রুপগুলিতে দ্রুত শোষিত হয়েছিল, যখন রক্তে সর্বাধিক ঘনত্বের দিকে পৌঁছানোর সময়টি প্রাপ্তবয়স্কদের মতো ছিল। তবে বিভিন্ন বয়সের শিশুদের মধ্যে সর্বাধিক ঘনত্বের মাত্রা আলাদা, যা নভোরেপিড ফ্লেক্সপেনের ডোজগুলির স্বতন্ত্র নির্বাচনের গুরুত্বকে নির্দেশ করে।
ব্যবহারের জন্য সতর্কতা
সহজাত রোগগুলি, বিশেষত সংক্রমণ এবং ফেভারগুলি সাধারণত রোগীর ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।
একটি নতুন ধরণের বা ইনসুলিনের ধরণের রোগীদের স্থানান্তর কঠোর চিকিত্সা তদারকির অধীনে করা উচিত। আপনি যদি ইনসুলিন প্রস্তুতির ঘনত্ব, প্রকার, ধরণ, উত্স (প্রাণী, মানব, মানব ইনসুলিন অ্যানালগ) এবং / বা এর উত্পাদন পদ্ধতি পরিবর্তন করেন তবে ডোজটি সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন হতে পারে। নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন গ্রহণকারী রোগীদের সাধারণ ইনসুলিনের তুলনায় ইনজেকশন সংখ্যা বা ডোজ পরিবর্তন করার প্রয়োজন হতে পারে। নতুন ওষুধের প্রথম প্রশাসনের সময় এবং এর ব্যবহারের প্রথম কয়েক সপ্তাহ বা কয়েক মাসের মধ্যেই ডোজ নির্বাচনের প্রয়োজনীয়তা দেখা দিতে পারে।
খাবার এড়িয়ে যাওয়া বা অপ্রত্যাশিত তীব্র শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে। খাওয়ার পরপরই ব্যায়াম করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ে। নোওরাপিড ফ্লেক্সপ্যানে মেটাক্রেসোল রয়েছে, যা বিরল ক্ষেত্রে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন। গর্ভাবস্থায় NovoRapid Flexpen ওষুধ ব্যবহারের অভিজ্ঞতা সীমিত। প্রাণী গবেষণায় দেখা গেছে যে মানব ইনসুলিনের মতো ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের কোনও ভ্রূণতাত্ত্বিক এবং টেরেটোজেনিক প্রভাব নেই। গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসযুক্ত গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সা করার পাশাপাশি সন্দেহজনক গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে বর্ধিত নিয়ন্ত্রণের পরামর্শ দেওয়া হয়। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা সাধারণত গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে হ্রাস পায় এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নোওরোপিড ফ্লেক্সপেনের সাথে ডায়াবেটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে কোনও বিধিনিষেধ নেই। গর্ভাবস্থায় চিকিত্সা শিশুর জন্য ঝুঁকি তৈরি করে না। তবুও, এই সময়ের মধ্যে, মায়ের জন্য ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।
যানবাহন এবং প্রক্রিয়া চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব। রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং তার মনোনিবেশ করার ক্ষমতা হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় আক্রান্ত হতে পারে। এটি এমন পরিস্থিতিতে ঝুঁকির কারণ হতে পারে যেখানে বর্ধিত মনোযোগ প্রয়োজন (উদাহরণস্বরূপ, গাড়ি চালানো বা অপারেটিং যন্ত্রপাতি চালানোর সময়)। রোগীদের গাড়ি চালানোর আগে হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের ব্যবস্থা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া উচিত। লক্ষণগুলি দুর্বল বা অনুপস্থিত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ - হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলি ঘন ঘন ঘটে occur এই জাতীয় পরিস্থিতিতে গাড়ি চালানোর যথাযথতাটি ওজন করা উচিত।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করতে পারে এমন ওষুধগুলি: ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস, অক্ট্রিওটাইড, এমএও ইনহিবিটারস, অ-সিলেকটিভ β-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ব্লকার, এসি ইনহিবিটারস, স্যালিসিলেটস, অ্যালকোহল, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস, সালফোনামাইডস।
ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়িয়ে দিতে পারে এমন ওষুধগুলি: ওরাল গর্ভনিরোধক, থায়াজাইডস, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, ডানাজল।
Ad-অ্যাড্রেনেরজিক ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে।
অ্যালকোহল ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে এবং দীর্ঘায়িত করতে পারে।
অসামঞ্জস্যতা। ইনসুলিনে কিছু ওষুধ যুক্ত হওয়া এর নিষ্ক্রিয়তার কারণ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, থিওলস বা সালফাইটযুক্ত ওষুধ।
এনালগস, রোগীর পর্যালোচনা
যদি এমনটি ঘটে থাকে যে কোনও কারণে নভোরাপিড পেনফিল ইনসুলিন রোগীর সাথে মানানসই না হয় তবে ডাক্তার অ্যানালগগুলি ব্যবহারের পরামর্শ দেন। সর্বাধিক জনপ্রিয় পণ্য হ'ল এপিড্রা, জেনসুলিন এন, হুমলাগ, নভোমিক্স, রিজোডেগ। তাদের খরচ প্রায় একই।
অনেক রোগী ইতিমধ্যে নোভোরাপিড ওষুধটি মূল্যায়ন করতে সক্ষম হয়েছেন, তারা লক্ষ করেন যে প্রভাবটি দ্রুত আসে, বিরূপ প্রতিক্রিয়া বিরল। প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য ড্রাগটি দুর্দান্ত। বেশিরভাগ ডায়াবেটিস রোগীরা বিশ্বাস করেন যে এই সরঞ্জামটি বেশ সুবিধাজনক, বিশেষত পেন সিরিঞ্জগুলি, তারা সিরিঞ্জগুলি কেনার প্রয়োজনীয়তা দূর করে।
অনুশীলনে, ইনসুলিন দীর্ঘ ইনসুলিনের কোর্সের পটভূমির বিপরীতে ব্যবহৃত হয়, এটি রক্তের গ্লুকোজকে দিনের বেলাতে সর্বোত্তম পর্যায়ে রাখতে, খাওয়ার পরে গ্লুকোজ হ্রাস করতে সহায়তা করে। নভোআরপিড কিছু রোগীদের একচেটিয়াভাবে এই রোগের শুরুতে দেখানো হয়।
তহবিলের অভাব শিশুদের মধ্যে গ্লুকোজ একটি তীব্র ড্রপ বলা যেতে পারে, ফলস্বরূপ, রোগীদের খারাপ লাগতে পারে। এই জাতীয় সমস্যা প্রতিরোধের জন্য, দীর্ঘ সময়ের জন্য এক্সপোজারের জন্য ইনসুলিনে স্যুইচ করা প্রয়োজন।
এছাড়াও, ডায়াবেটিস রোগীরা নোট করে যে ভুল ডোজ নির্বাচনের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি বিকাশ ঘটে এবং স্বাস্থ্যের অবস্থা আরও খারাপ হয়। এই নিবন্ধের ভিডিওটি নভোরাপিড ইনসুলিনের বিষয়টি চালিয়ে যাবে।
গ্রন্থ বিক্রয় কেন্দ্র ও সংবাদপত্র বিপণন পরামর্শকারী সেবা
ইনসুলিনের পৃথক প্রয়োজন সাধারণত 0.5-1.0 ইউ / কেজি / দিন। যখন খাবার গ্রহণের সাথে সামঞ্জস্য রেখে ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি 50-70% হয়, তখন ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন দ্বারা সন্তুষ্ট হয় এবং বাকিটি মাঝারি-সময়কালে বা দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি দিয়ে থাকে।
নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন ড্রাগটি ব্যবহারের পদ্ধতিটি দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনায় দ্রুততর সূচনা এবং সংক্ষিপ্ত ক্রিয়াকলাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্রিয়াকলাপটি দ্রুত সূচনার কারণে, নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন সাধারণত খাবারের আগে অবিলম্বে পরিচালনা করা উচিত। প্রয়োজনে খাবারের পরেই এই ওষুধটি দেওয়া যেতে পারে।
নভোআরপিড কাঁধ বা নিতম্বের ডেল্টয়েড পেশীতে পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর, উরুর ত্বকের নিচে পরিচালিত হয়। ইনজেকশন সাইটটি শরীরের একই ক্ষেত্রের মধ্যেও পরিবর্তন করা উচিত। পূর্বের পেটের প্রাচীরের সাবকুটেনাস ইনজেকশনগুলির সাথে, ড্রাগের প্রভাব 10-20 মিনিটের মধ্যে শুরু হয়। সর্বাধিক প্রভাব ইনজেকশন পরে 1-3 ঘন্টা মধ্যে হয়। কর্মের সময়কাল 3-5 ঘন্টা।সমন ইনসুলিনের মতো, পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের তলদেশীয় প্রশাসন অন্যান্য স্থানগুলিতে প্রবর্তনের চেয়ে দ্রুত শোষণ সরবরাহ করে। তবুও, দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন ড্রাগের ক্রিয়াকলাপের আরও দ্রুত সূচনা ইনজেকশন সাইট নির্বিশেষে বজায় রাখা হয়। যদি প্রয়োজন হয়, নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন পরিচালিত যেতে পারে iv, এই ইঞ্জেকশনগুলি কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে করা যেতে পারে। নভোআরপিড যথাযথ ইনফিউশন পাম্পগুলির সাহায্যে অবিচ্ছিন্ন স্ক প্রশাসনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। অবিচ্ছিন্ন এসসি প্রশাসন অগ্রবর্তী পেটের প্রাচীর মধ্যে বাহিত হয়, ইনজেকশন সাইট পর্যায়ক্রমে পরিবর্তন করা উচিত। ইনফিউশন পাম্পগুলিতে ব্যবহার করার সময়, নোভোরাপিড অন্য কোনও ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়। ইনফিউশন পাম্প ব্যবহারকারী রোগীদের এই সিস্টেমগুলির ব্যবহার সম্পর্কে বিশদ নির্দেশ দেওয়া উচিত এবং উপযুক্ত পাত্রে এবং টিউব ব্যবহার করা উচিত। সংযুক্ত নির্দেশাবলীর প্রয়োজনীয়তা অনুসারে আধান সেট (টিউব এবং ক্যানুলাস) পরিবর্তন করা উচিত।পাম্পিং সিস্টেমে নোওরোপিড ব্যবহার করা রোগীদের ব্যর্থতার ক্ষেত্রে ইনসুলিন থাকা উচিত। প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনির ক্রিয়া রোগীর ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করতে পারে। দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের পরিবর্তে, শিশুদের নোভোরাপিড ফ্লেক্সপেন দেওয়া উচিত যেখানে ইনসুলিনের তাত্ক্ষণিক পদক্ষেপ নেওয়া বাঞ্ছনীয়, উদাহরণস্বরূপ, খাওয়ার আগে। নভোআরপিড ফ্লেক্সপেন একটি প্রাক-ভরা সিরিঞ্জ পেন যা নভোফাইন® শর্ট ক্যাপ সূঁচগুলি ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। নোভোফাইন® সূঁচের সাথে প্যাকেজিংটি প্রতীক এস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে। ফ্লেক্সপেন আপনাকে 1 ইউনিটের যথার্থতার সাথে ড্রাগের 1 থেকে 60 ইউনিট প্রবেশ করতে দেয়। প্যাকেজে থাকা ওষুধের চিকিত্সা ব্যবহারের জন্য আপনাকে অবশ্যই নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে হবে। নভোআরপিড ফ্লেক্সপেইন কেবল পৃথক ব্যবহারের জন্য তৈরি, এটি পুনরায় ব্যবহার করা যাবে না।
NovoRapid Flexpen ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
নভোআরপিডটি ইনফিউশন পাম্পগুলি ব্যবহার করে সাবকুটেনাস ইনজেকশন বা অবিচ্ছিন্ন ইনজেকশন দেওয়ার জন্য তৈরি। নভোআরপিড চিকিত্সকের কঠোর তত্ত্বাবধানে অন্তর্বাহীভাবে পরিচালনা করা যায়।
আধান পাম্প ব্যবহার করুন
আধান পাম্পগুলির জন্য, টিউবগুলি ব্যবহার করা হয় যার অভ্যন্তরের পৃষ্ঠটি পলিথিন বা পলিওলফিন দিয়ে তৈরি। কিছু ইনসুলিন প্রাথমিকভাবে ইনফিউশন ট্যাঙ্কের অভ্যন্তরের পৃষ্ঠে শোষিত হয়।
Iv প্রশাসনের জন্য ব্যবহার
0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড, 5 বা 10% ডেক্সট্রোজ এবং 40 মিমি / লি ক্লোরাইড সমন্বিত একটি ইনফিউশন দ্রবণে 0.05 থেকে 1.0 আইইউ / মিলি ইনসুলিন এস্পার্ট ঘনত্বে নভোআরপিড 100 আইইউ / মিলি সহ ইনফিউশন সিস্টেমগুলি পটাসিয়াম, পলিপ্রোপিলিন ইনফিউশন পাত্রে থাকে, 24 ঘন্টা ঘরের তাপমাত্রায় স্থিতিশীল থাকে ইনসুলিন আধানের সময়, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।
ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য:
এটি কোষের বাইরের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে যোগাযোগ করে এবং ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা আন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করে, বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ সহ (হেক্সোকিনেস, পাইরুভেট কিনেজ, গ্লাইকোজেন সিনথেস ইত্যাদি)। রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, টিস্যু গ্রহণ বৃদ্ধি, লাইপোজেনেসিস উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস, লিভার দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাস ইত্যাদি কারণে ঘটে।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্টে অ্যাস্পার্টিক অ্যাসিডের সাথে বি 28 এ অবস্থিত অ্যামিনো অ্যাসিড প্রলিনের প্রতিস্থাপন হেক্সামার গঠনে অণুর প্রবণতা হ্রাস করে, যা সাধারণ ইনসুলিনের দ্রবণে লক্ষ্য করা যায়। এই ক্ষেত্রে, ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট সাবউকেনিয়াস ফ্যাট থেকে অনেক দ্রুত শোষিত হয় এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে দ্রুত কাজ শুরু করে। ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে খাবারের প্রথম 4 ঘন্টা রক্তের গ্লুকোজকে আরও দৃ strongly়ভাবে হ্রাস করে। সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের পরে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সময়কাল দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে কম। সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের পরে, প্রশাসনের 10-10 মিনিটের মধ্যে ড্রাগের প্রভাব শুরু হয়। সর্বাধিক প্রভাব ইঞ্জেকশন পরে 1-3 ঘন্টা পরিলক্ষিত হয়। ড্রাগের সময়কাল 3-5 ঘন্টা।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের জড়িত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ব্যবহার করার সময় নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমিয়ে দেখায়। দিনের সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়েনি।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট তার স্বচ্ছতার উপর ভিত্তি করে সজ্জিত মানবীয় ইনসুলিন equ
বড়রা। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জড়িত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সাথে রক্তের গ্লুকোজের নিম্ন পোস্টের পরবর্তী ঘনত্ব প্রদর্শন করে।
বৃদ্ধ: টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের বয়স্ক রোগীদের (65-83 বছর বয়সী 19 রোগী, যার বয়স 70 বছর বয়সী) রোগীদের ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের ফার্মাকোকাইনেটিক্স এবং ফার্মাকোডাইনামিক্সের (এফসি / পিডি) একটি এলোমেলোভাবে, ডাবল-ব্লাইন্ড, ক্রস-বিভাগীয় অধ্যয়ন করা হয়েছিল। বয়স্ক রোগীদের ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের মধ্যে ফার্মাকোডাইনামিক বৈশিষ্ট্যের মধ্যে অপেক্ষাকৃত পার্থক্যগুলি স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীদের এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত তরুণ রোগীদের মধ্যে অনুরূপ similar
শিশু এবং কিশোর। শিশুদের মধ্যে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ব্যবহার দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনা করলে দীর্ঘমেয়াদী গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের অনুরূপ ফলাফল দেখায়।
খাওয়ার আগে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন এবং খাওয়ার পরে অ্যাস্পার্ট অ্যাস্পার্ট ব্যবহার করে একটি ক্লিনিকাল স্টাডি অল্প বয়সী শিশুদের মধ্যে (২ থেকে years বছর বয়সী ২ patients জন রোগী) পরিচালিত হয়েছিল এবং শিশুদের মধ্যে একটি ডোজ এফসি / পিডি গবেষণা চালানো হয়েছিল (6 -12 বছর বয়সী) এবং কৈশোর (13-17 বছর বয়সী)। শিশুদের মধ্যে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ফার্মাকোডাইনামিক প্রোফাইল প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মতো।
গর্ভাবস্থা: টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সায় ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং মানব ইনসুলিনের তুলনামূলক সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কে ক্লিনিকাল অধ্যয়নগুলি গর্ভাবস্থায় বা ভ্রূণের স্বাস্থ্যের উপর ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের কোনও নেতিবাচক প্রভাব প্রকাশ করেনি। / নবজাতক
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং হিউম্যান ইনসুলিন প্রাপ্ত গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ২ women জন মহিলার অতিরিক্ত ক্লিনিকাল স্টাডিজ ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ট্রিটমেন্টের সাথে খাদ্য-পরবর্তী গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে উল্লেখযোগ্য উন্নতির পাশাপাশি সুরক্ষা প্রোফাইলের সামঞ্জস্যতা নির্দেশ করে।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের পরে, রক্ত প্লাজমাতে সর্বাধিক ঘনত্বের (টি সর্বাধিক) পৌঁছানোর সময়টি দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন পরিচালনার পরে গড়ে 2 গুণ কম হয়। সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব (Cmax) গড়ে 492 C 256 pmol / L হয় এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য 0.15 U / কেজি শরীরের ওজনের একটি ডোজ সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের 40 মিনিটের পরে পৌঁছে যায়। ইনসুলিনের ঘনত্ব মাদকের প্রশাসনের 4-6 ঘন্টা পরে তার মূল স্তরে ফিরে আসে। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে শোষণের হার কিছুটা কম, যা সর্বনিম্ন ঘনত্বকে (352 ± 240 pmol / L) এবং পরবর্তী সময়ে সর্বোচ্চ সর্বোচ্চ (60 মিনিট) বাড়ে।
দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ব্যবহার করার সময় টি ম্যাক্সের আন্তঃবিজ্ঞানের পরিবর্তনশীলতা উল্লেখযোগ্যভাবে কম হয়, যখন ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সি সি সর্বোচ্চে নির্দেশিত পরিবর্তনশীলতা বেশি হয়।
টাইপ 1 ডায়াবেটিসে বাচ্চাদের (-12-১২ বছর বয়সী) এবং কিশোর-কিশোরীদের (১৩-১ years বছর বয়সী) ফার্মাকোকিনেটিক্স। ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের শোষণ উভয় বয়সের ক্ষেত্রে প্রাপ্তবয়স্কদের মতো সর্বাধিক t টির মতোই ঘটে। যাইহোক, দুটি বয়সের মধ্যে সর্বাধিকের সাথে পার্থক্য রয়েছে, যা ড্রাগের স্বতন্ত্র ডোজটির গুরুত্বকে জোর দেয়। প্রবীণ: প্রবীণ রোগীদের ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের মধ্যে ফার্মাকোকিনেটিকসের তুলনামূলক পার্থক্য (টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের মতো) এবং স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীদের এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রেও একই রকম ছিল। বয়স্ক রোগীদের মধ্যে, শোষণের হার হ্রাস লক্ষ্য করা যায়, যার ফলে টি-ম্যাক্স (৮২ (পরিবর্তনশীলতা: -1০-১২০) মিনিট হ্রাস পায়, যখন টাইপ -২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে সি ম্যাক্স একই রকম ছিল এবং এর চেয়ে কিছুটা কম ছিল টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের। যকৃতের কার্যকারিতার অভাব: ২২ জন রোগীর লিভারের কার্যকারিতা স্বাভাবিক থেকে গুরুতর দুর্বল হয়ে ওঠার জন্য ফার্মাকোকিনেটিক্সের একটি অ্যাস্পার্ট ইনসুলিনের একক ডোজ নিয়ে গবেষণা করা হয়েছিল। প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশনযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট শোষণের হার হ্রাস পেয়েছিল এবং আরও পরিবর্তনশীল হয়, ফলস্বরূপ মাঝারি ও তীব্র তীব্রতাজনিত লিভারের প্রতিবন্ধী ব্যক্তির লিভার ফাংশনযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায় 50 মিনিট থেকে প্রায় 85 মিনিটের মধ্যে টি সর্বোচ্চ স্লো হয় slowঘনত্ব-সময় বক্ররেখার ক্ষেত্রফল, সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব এবং ওষুধের মোট ছাড়পত্র (এউসি, সি সর্বোচ্চ এবং সিএল / এফ) হ্রাস এবং স্বাভাবিক যকৃতের ক্রিয়া সহ রাস্তাগুলির অনুরূপ। রেনাল ব্যর্থতা: ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ফার্মাকোকিনেটিক্সের একটি গবেষণা পরিচালিত হয়েছিল 18 রোগীর যাদের রেনাল ফাংশন স্বাভাবিক থেকে গুরুতর দুর্বলতা পর্যন্ত। এউসি, সি সর্বোচ্চ, টি সর্বাধিক ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের উপর ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্রের কোনও আপাত প্রভাব পাওয়া যায় নি। পরিমিত এবং গুরুতর ফর্মের প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত ব্যক্তির জন্য ডেটা সীমিত ছিল। ডায়ালাইসিসের জন্য রেনাল ব্যর্থতার সাথে অধ্যয়নকারীদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি।
প্রাকৃতিক সুরক্ষা ডেটা:
প্রাক-ক্লিনিকাল স্টাডিগুলি ফার্মাকোলজিকাল সুরক্ষা, বারবার ব্যবহারের বিষাক্ততা, জিনোটোক্সিসিটি এবং প্রজননজনিত বিষক্রিয়া সম্পর্কে সাধারণত গৃহীত অধ্যয়নের প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে মানুষের কোনও বিপদ প্রকাশ করে নি। ইনসুলিন রিসেপ্টর এবং ইনসুলিনের মতো বৃদ্ধির ফ্যাক্টর -১ এর সাথে জড়িত থাকার পাশাপাশি কোষের বৃদ্ধির উপর প্রভাব সহ ভিট্রো পরীক্ষায়, ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের আচরণ মানব ইনসুলিনের সাথে খুব মিল। গবেষণায় এও প্রমাণিত হয়েছে যে ইনসুলিন রিসেপ্টারের সাথে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের বাঁধাই বাতিল হওয়া মানব ইনসুলিনের সমতুল্য।
ডোজ এবং প্রশাসন:
অনুকূল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জনের জন্য, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব নিয়মিতভাবে পরিমাপ করার এবং ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সাধারণত, প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের ইনসুলিনের জন্য ব্যক্তিগত দৈনিক প্রয়োজন 0.5 থেকে 1 ইউ / কেজি শরীরের ওজন। যখন খাবারের আগে ওষুধটি দেওয়া হয়, তখন ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা 50-70% দ্বারা নভোরেপিডে ফ্লেক্সপেন দ্বারা সরবরাহ করা যেতে পারে, ইনসুলিনের অবশিষ্ট প্রয়োজন দীর্ঘায়িত ক্রিয়া ইনসুলিন সরবরাহ করে।
রোগীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, অভ্যাসগত পুষ্টির পরিবর্তন বা সহজাত অসুস্থতার জন্য ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।
নোভোরাপিডে ফ্লেক্সপেনে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে দ্রুততর সূচনা এবং ক্রিয়াকলাপের সময়কাল থাকে। ক্রিয়াকলাপটি দ্রুত সূচনার কারণে, নোভোরাপিডে ফ্লেক্সপেনকে নিয়ম হিসাবে, খাওয়ার আগেই প্রয়োজনের সাথে সাথে খাওয়ার আগেই ব্যবস্থা করা উচিত, খাওয়ার পরে অল্পক্ষণের মধ্যেই পরিচালনা করা যেতে পারে। মানব ইনসুলিনের তুলনায় কর্মক্ষেত্রের সংক্ষিপ্ত সময়ের কারণে, নোভোরাপিডে ফ্লেক্সপেন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি কম।
বিশেষ রোগী গ্রুপ
অন্যান্য ইনসুলিনের মতো, বয়স্ক রোগীদের এবং রেনাল বা হেপাটিক অভাবজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বকে আরও সতর্কতার সাথে নিয়ন্ত্রণ করা উচিত এবং অ্যাস্পার্ট অ্যাস্পার্টের ডোজ স্বতন্ত্রভাবে সমন্বয় করা উচিত।
শিশু এবং কিশোর
শিশুদের মধ্যে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের পরিবর্তে নোভোরাপিডে ফ্লেক্সপেন ব্যবহার করা ভাল when
অন্যান্য ইনসুলিন প্রস্তুতি থেকে স্থানান্তর
অন্য ইনসুলিনের প্রস্তুতি থেকে কোনও রোগীকে নোওরোপিডি ফ্লেক্সপেনে স্থানান্তরিত করার সময়, নোওরোপিডি ফ্লেক্সপেন এবং বেসাল ইনসুলিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
নোভোরাপিডা ফ্লেক্সপেনকে পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর, উরু, কাঁধ, ডেল্টয়েড বা গ্লুটিয়াল অঞ্চলের অঞ্চলে সাবকুটনে ইনজেকশন দেওয়া হয়। লিপোডিস্ট্রফির ঝুঁকি কমাতে একই দেহ অঞ্চলের ইনজেকশন সাইটগুলিকে নিয়মিত পরিবর্তন করা উচিত। সমস্ত ইনসুলিন প্রস্তুতি হিসাবে, পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের subcutaneous প্রশাসন অন্যান্য জায়গার তুলনায় প্রশাসনের তুলনায় দ্রুত শোষণ সরবরাহ করে। কর্মের সময়কাল ডোজ, প্রশাসনের স্থান, রক্ত প্রবাহের তীব্রতা, তাপমাত্রা এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তরের উপর নির্ভর করে।যাইহোক, দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে দ্রুত ক্রিয়াকলাপ শুরু করা ইনজেকশন সাইটের অবস্থান নির্বিশেষে বজায় রাখা হয়।
নভোআরপিড® ইনসুলিন ইনফিউশনগুলির জন্য ডিজাইন করা ইনসুলিন পাম্পগুলিতে ক্রমাগত সাবকুটেনিয়াস ইনসুলিন ইনফিউশন (পিপিআইআই) ব্যবহার করা যেতে পারে। পূর্ববর্তী পেটের দেয়ালে এফডিআই উত্পাদন করা উচিত। আধান স্থান পর্যায়ক্রমে পরিবর্তন করা উচিত।
ইনফিউশন জন্য ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করার সময়, NovoRapid® অন্যান্য ধরণের ইনসুলিনের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়।
এফডিআই ব্যবহারকারী রোগীদের পাম্প, উপযুক্ত জলাশয় এবং পাম্প টিউবিং সিস্টেমটি ব্যবহারের জন্য পুরোপুরি প্রশিক্ষণ দেওয়া উচিত। আধান সেট (টিউব এবং ক্যাথেটার) আধান সেট সংযুক্ত ব্যবহারকারী ম্যানুয়াল অনুসারে প্রতিস্থাপন করা উচিত।
এফডিআই সহ নভোরাপিড® প্রাপ্ত রোগীদের আধান সিস্টেমটি ভেঙে যাওয়ার ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ইনসুলিন পাওয়া উচিত।
শিরা প্রশাসন
যদি প্রয়োজন হয় তবে নভোআরপিডকে অন্তঃসত্ত্বা দ্বারা পরিচালিত করা যেতে পারে তবে কেবল যোগ্যতাসম্পন্ন মেডিকেল কর্মীরা।
অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের জন্য, 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ, 5% ডেক্সট্রোজ সলিউশন বা 10% ডেক্সট্রোজ দ্রবণে 0.05 আইইউ / মিলি থেকে 1 আইইউ / মিলি ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ঘনত্বের সাথে নভোআরপিড 100 আইইউ / মিলি সহ ইনফিউশন সিস্টেমগুলি পলিপ্রোপিলিন ইনফিউশন পাত্রে ব্যবহার করে 40 মিমি / এল পটাসিয়াম ক্লোরাইড। এই সমাধানগুলি 24 ঘন্টা ঘরের তাপমাত্রায় স্থিতিশীল থাকে। কিছু সময়ের জন্য স্থিতিশীলতা থাকা সত্ত্বেও, একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ ইনসুলিন প্রাথমিকভাবে ইনফিউশন সিস্টেমের উপাদান দ্বারা শোষিত হয়। ইনসুলিন ইনফিউশনগুলির সময়, রক্তের গ্লুকোজের ঘনত্বকে ক্রমাগত নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনাগুলি রোগীর জনসংখ্যার উপর নির্ভর করে, ডোজিং পদ্ধতি এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উপর নির্ভর করে (নীচের বিভাগটি দেখুন)।
ইনসুলিন থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে, ইনজেকশন সাইটে (ব্যথা, লালচেতা, পোষাক, প্রদাহ, হেমাটোমা, ইনজেকশন সাইটে ফোলাভাব এবং চুলকানি) রিফ্র্যাক্টিং ত্রুটি, শোথ এবং প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এই লক্ষণগুলি সাধারণত প্রকৃতির ক্ষণস্থায়ী হয়। গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের দ্রুত উন্নতির ফলে "তীব্র ব্যথা নিউরোপ্যাথি" হতে পারে যা সাধারণত বিপরীত হয়। কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণে তীব্র উন্নতির সাথে ইনসুলিন থেরাপিটি প্রবণতা ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির স্থিতিতে সাময়িক ক্ষয় হতে পারে, যখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে দীর্ঘমেয়াদী উন্নতি ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অগ্রগতির ঝুঁকি হ্রাস করে reduces
বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির তালিকাটি ছকে উপস্থাপন করা হয়েছে।
ইমিউন সিস্টেম ব্যাধি
দৃষ্টি অঙ্গ লঙ্ঘন
ইনজেকশন সাইটে সাধারণ ব্যাধি এবং ব্যাধি
* দেখুন "স্বতন্ত্র বিরূপ প্রতিক্রিয়ার বিবরণ"
ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ইনপুট থেকে প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে নীচে উপস্থাপিত সমস্ত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলিকে মেডডিআরএ এবং অঙ্গ সিস্টেমের সাথে বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে। বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ঘটনাগুলি হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়: খুব প্রায়শই (/10 1/10), প্রায়শই (100 1/100 একই ধরণের নিবন্ধগুলিতে)
তারা প্রাচীন কাল থেকেই শৈশব চাষ করে আসছে। এই সংস্কৃতিটি কেবল ফ্যাব্রিক তৈরির জন্যই ব্যবহৃত হয় না, তবে দরকারী বৈশিষ্ট্যগুলির একটি বিস্তৃত তালিকা রয়েছে। চর্বি সমৃদ্ধ বীজ উৎপাদনের জন্য বিশেষভাবে বংশজাত প্রজাতি রয়েছে।
গাজর - প্রায় পুরো বিশ্বের জাতীয় রান্নায় দৃly়ভাবে প্রতিষ্ঠিত একটি অন্যতম জনপ্রিয় শাকসব্জি। এই মূল শস্যটি তার প্রাকৃতিক আকারে এবং বিভিন্ন খাবারের অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এই খাবারগুলির মধ্যে একটি হ'ল ক্রিমযুক্ত গ্রেট গাজর।
নরম টিস্যু এবং মিউকাস মেমব্রেনগুলি সংক্রামিত করার সময়, ড্রাগ সোডিয়াম টেট্রাবোরাট জটিল চিকিত্সার পদ্ধতিতে প্রস্তাবিত হয়। সমাধানটি বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য, যা শরীরের স্থানীয় ক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ওষুধটি 100 আইইউ / মিলি (1 আইইউতে 35 μg) এর ঘনত্বের সাথে কোনও পদার্থের জলীয় দ্রবণ আকারে তৈরি করা হয়। সহায়ক উপাদান যুক্ত হিসাবে:
- ফসফরিক অ্যাসিড সোডিয়াম লবণ,
- হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড এবং এর দস্তা এবং সোডিয়াম লবণ,
- গ্লিসারল, ফেনল, মেটাক্রেসোল,
- সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড
3 মিলি সিরিঞ্জ কলমে প্রতিটি কার্ডবোর্ড বাক্সে 5 টুকরা পাওয়া যায়।
সংক্ষিপ্ত বা দীর্ঘ
মানব হরমোনের বায়োটেকনোলজিকালি সংশ্লেষিত অ্যানালগ বি 28 আণু লোকসের কাঠামোর মধ্যে পৃথক: প্রোলিনের পরিবর্তে, এস্পারটিক অ্যাসিডটি সংমিশ্রণে তৈরি করা হয়। এই বৈশিষ্ট্যটি হ'ল মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট থেকে সমাধানটির শোষণকে ত্বরান্বিত করে, কারণ এটি ধীরে ধীরে mo অণুর ক্ষয়িষ্ণু সংঘের পানিতে মিশে যায় না। এছাড়াও, ওষুধের নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি মানুষের অগ্ন্যাশয় হরমোনের পরিবর্তনগুলি থেকে পৃথক করা হয়:
- কর্মের প্রথম শুরু
- খাওয়ার পরে প্রথম 4 ঘন্টা সর্বাধিক হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব,
- হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সংক্ষিপ্ত সময়।
এই বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করে ওষুধ আল্ট্রাশর্ট অ্যাকশন সহ ইনসুলিনের গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত।
যত্ন সহকারে
থেরাপি চলাকালীন রক্তে শর্করার ঝরে যাওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে:
- হজম বাধা
- রোগে ভুগছেন যা ম্যালাবসার্পশন হ্রাস করতে পারে,
- প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনি ফাংশন সহ।
রোগীদের জন্য গ্লাইসেমিয়া এবং প্রশাসিত ডোজগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন:
- 65 বছরেরও বেশি বয়সী
- 18 বছরের কম বয়সী
- মানসিক অসুস্থতা বা হ্রাস মানসিক ফাংশন সহ।
নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন কীভাবে ব্যবহার করবেন?
সমাধান কার্টরিজ এবং অবশিষ্টাংশ স্কেল ডিভাইসের এক প্রান্তে এবং অন্যদিকে সরবরাহকারী এবং ট্রিগারটি অবস্থিত। কিছু কাঠামোগত অংশগুলি সহজেই ক্ষতিগ্রস্থ হয়, সুতরাং ব্যবহারের আগে সমস্ত অংশের অখণ্ডতা পরীক্ষা করা প্রয়োজন। ট্রেড নাম নোভোফেইন এবং নভোটিভিস্ট সহ 8 মিমি দৈর্ঘ্যের সূঁচগুলি ডিভাইসের জন্য উপযুক্ত। আপনি ইথানল ভিজিয়ে তুলো সোয়াব দিয়ে হাতলের পৃষ্ঠটি মুছতে পারেন, তবে তরলগুলিতে নিমজ্জন অনুমোদিত নয়।
নির্দেশাবলী প্রশাসনের নিম্নলিখিত পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত:
- ত্বকের নীচে (ইনজেকশনগুলি এবং ক্রমাগত ইনফিউশনগুলির জন্য একটি পাম্পের মাধ্যমে),
- শিরা মধ্যে আধান।
পরবর্তীকালের জন্য, ওষুধটি 1 ইউ / মিলি বা তারও কম ঘনত্বের সাথে মিশ্রিত করতে হবে।
কীভাবে ইনজেকশন তৈরি করবেন?
শীতল তরল ইনজেকশন করবেন না। সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের জন্য যেমন ক্ষেত্রগুলি:
- পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর
- কাঁধের বাইরের পৃষ্ঠ
- সামনের উরু অঞ্চল
- গ্লিটাল অঞ্চলের উপরের বাইরের স্কোয়ার।
প্রতিটি ব্যবহারের সাথে ইঞ্জেকশন দেওয়ার কৌশল এবং নিয়ম:
- একটি প্লাস্টিকের ক্ষেত্রে ওষুধের নামটি পড়ুন। কার্টিজ থেকে কভারটি সরান।
- ফিল্মটি এটি থেকে সরানোর আগে একটি নতুন সুইতে স্ক্রু করুন। সুই থেকে বাইরের এবং অভ্যন্তরীণ ক্যাপগুলি সরান।
- বিতরণকারীতে 2 ইউনিট ডায়াল করুন। সুচ দিয়ে সিরিঞ্জ ধরে রেখে কার্ট্রিজে হালকা আলতো চাপুন। শাটার বোতাম টিপুন - বিতরণকারীতে, পয়েন্টারটি শূন্যে চলে যাওয়া উচিত। এটি টিস্যুতে প্রবেশ করতে বাতাসকে রোধ করতে সহায়তা করবে। যদি প্রয়োজন হয়, 6 বার পর্যন্ত পরীক্ষাটি পুনরাবৃত্তি করুন, ফলাফলের অনুপস্থিতি ডিভাইসের ত্রুটি নির্দেশ করে।
- শাটার বোতাম টিপুন এড়ানো, একটি ডোজ নির্বাচন করুন। যদি বাকীটি কম হয় তবে প্রয়োজনীয় ডোজটি নির্দেশ করা যায় না।
- আগেরটির থেকে আলাদা একটি ইঞ্জেকশন সাইট চয়ন করুন।অন্তর্নিহিত পেশী ক্যাপচার এড়াতে, চকচকে চর্বি সহ ত্বকের এক ভাঁজ ধরুন।
- ক্রিজে সুই sertোকান। শাটার বোতামটি নীচে সরবরাহকারীতে "0" চিহ্নে টিপুন। ত্বকের নীচে সুই ছেড়ে দিন। 6 সেকেন্ড গণনা করার পরে, সুই পান।
- সিরিঞ্জ থেকে সুই না সরিয়ে, অবশিষ্ট প্রতিরক্ষামূলক বাহ্যিক ক্যাপটি লাগান (অভ্যন্তরীণ নয়!)। তারপরে আনস্ক্রু এবং বাতিল করুন।
- ডিভাইস থেকে কার্টিজ কভারটি বন্ধ করুন।
ডায়াবেটিস চিকিত্সা
সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন দিয়ে থেরাপি শুরু করার আগে, রোগীকে ডায়াবেটিক স্কুলে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে প্রয়োজনীয় ডোজগুলি কীভাবে গণনা করা যায় এবং সময়োপযোগে হাইপো- এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি নির্ধারণ করা যায়। খাওয়ার আগে বা তাত্ক্ষণিক পরে সংক্ষিপ্ত-অভিনয় হরমোন পরিচালিত হয়।
প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজন এবং রাতের খাবারের জন্য ইনসুলিনের ডোজ ডাক্তার দ্বারা নির্দিষ্ট সংখ্যায় সুপারিশ করা যেতে পারে বা খাওয়ার আগে গ্লাইসেমিয়া অ্যাকাউন্টে নেওয়া রোগীদের দ্বারা গণনা করা যেতে পারে। নির্বাচিত মোড নির্বিশেষে, রোগীকে অবশ্যই গ্লুকোজের মানগুলি স্বাধীনভাবে নিরীক্ষণ করতে শিখতে হবে।
শর্ট-অ্যাক্টিং ড্রাগ ড্রাগ থেরাপি মূলত রক্তের গ্লুকোজের বেসল স্তরের নিয়ন্ত্রণের জন্য ওষুধের ব্যবহারের সাথে মিলিত হয়, যা ইনসুলিনের প্রয়োজনের 30 থেকে 50% পর্যন্ত অন্তর্ভুক্ত থাকে। একটি সংক্ষিপ্ত ওষুধের গড় দৈনিক ডোজ সমস্ত বয়সের বিভাগের মানুষের জন্য 0.5-1.0 ইউ / কেজি।
প্রতি 1 কেজি ওজনের দৈনিক ডোজ নির্ধারণের জন্য আনুমানিক গাইডলাইন:
- টাইপ 1 রোগ / প্রথম নির্ণয় / জটিলতা এবং ক্ষয় ছাড়াই - 0.5 ইউনিট,
- রোগের সময়কাল 1 বছর ছাড়িয়ে যায় - 0.6 ইউনিট,
- রোগের জটিলতা প্রকাশ করেছে - 0.7 পাইকস,
- গ্লাইসেমিয়া এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের ক্ষেত্রে ক্ষয় - ০.৮ পাইস,
- কেটোসিডোসিস - ০.৯ টি পাইস,
- গর্ভধারণ - 1.0 পাইস।
বিপাক এবং পুষ্টির অংশে
প্লাজমা গ্লুকোজের সম্ভাব্য হ্রাস, প্রায়শই হঠাৎ শুরু হওয়ার কারণে চিহ্নিত হয় এবং ক্লিনিকালি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি দ্বারা প্রকাশিত হয়:
- ফ্যাকাশে ত্বক, স্পর্শে ঠান্ডা, আর্দ্র, ক্ল্যামি,
- টাকাইকার্ডিয়া, ধমনী হাইপোটেনশন,
- বমি বমি ভাব, ক্ষুধা,
- হ্রাস এবং চাক্ষুষ ব্যাঘাত,
- সাইকোমোটর আন্দোলন (নার্ভাসনেস, দেহে কাঁপুন) দিয়ে সাধারণ দুর্বলতা থেকে স্নায়ুবিকচিকিত্সা পরিবর্তন করে চেতনা এবং খিঁচুনির সম্পূর্ণ হতাশায় পরিণত হয়।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র
পার্শ্ব লক্ষণগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ করে এবং নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়:
- মাথাব্যথা,
- মাথা ঘোরা,
- চটকা,
- দাঁড়িয়ে এবং বসে অস্থিরতা,
- স্থান এবং সময় মধ্যে বিশৃঙ্খলা,
- হ্রাস বা নিপীড়িত চেতনা।
সাধারণ গ্লাইসেমিক প্রোফাইলের দ্রুত কৃতিত্বের সাথে, একটি বিপরীত পেরিফেরিয়াল ব্যথা নিউরোপ্যাথি পরিলক্ষিত হয়েছিল।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের অংশগ্রহণ নিয়ে পরিচালিত গবেষণায়, ভ্রূণ এবং সন্তানের উপর কোনও নেতিবাচক প্রভাব পাওয়া যায়নি। ডোজ পদ্ধতিটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। নিম্নলিখিত নিদর্শনগুলি চিহ্নিত করা হয়েছিল:
- 0-13 সপ্তাহ - একটি হরমোনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা হয়,
- 14-40 সপ্তাহ - চাহিদা বৃদ্ধি।
নভোরাপিডা ফ্লেক্সপেনের ওভারডোজ
শরীরের প্রয়োজনগুলি ছাড়িয়ে ডোজগুলিতে সমাধানের ইনজেকশনে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি বিকাশ ঘটে। সচেতন ব্যক্তি কোনও সহজেই হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেট পণ্য গ্রহণের মাধ্যমে তাদের প্রাথমিক চিকিত্সা সরবরাহ করতে পারে। চেতনা অনুপস্থিতিতে, গ্লুকাগন চামড়া বা পেশীগুলির নীচে 0.5-1.0 মিলিগ্রাম বা অন্তঃসত্ত্বা গ্লুকোজ একটি ডোজ পরিচালিত হয়।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজি চিকিত্সা করার সময়, এটি বিবেচনায় নেওয়া হয় যে বিটা-ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্লিনিকটি আড়াল করতে পারে এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং ক্লোনিডিন ড্রাগের কার্যকারিতা হ্রাস করে।
সাইকোট্রপিক ওষুধের সাথে চিকিত্সা করার সময়, আরও সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন, যেহেতু মনোমামিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস, লিথিয়ামযুক্ত ওষুধ, ব্রোমোক্রিপটিন হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, এবং ট্রাইসাইক্লিক প্রতিষেধক এবং মরফিন হ্রাস করতে পারে।
গর্ভনিরোধক, থাইরয়েড হরমোন, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, গ্রোথ হরমোন ব্যবহার ড্রাগ বা তার কার্যকারিতা সম্পর্কে রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস করে।
অক্ট্রিওটাইড এবং ল্যানরোটাইড উভয়ই ইনসুলিন থেরাপির পটভূমিতে হাইপো এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে।
থিওল এবং সালফাইটযুক্ত উপাদানগুলি ইনসুলিন অ্যাস্পার্টকে ধ্বংস করে দেয়।
একই সিস্টেমে মেশানোর জন্য, কেবল আইসোফান-ইনসুলিন, শারীরবৃত্তীয় সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ, 5 বা 10% ডেক্সট্রোজ সলিউশন (40 মিমি / লি পটাসিয়াম ক্লোরাইডের সামগ্রী সহ) অনুমোদিত।
নোওরোপিড পেনফিলের মধ্যে থাকা ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সাথে সমাধান। প্রভাব শুরু হওয়ার সময়কাল এবং সময়ের সাথে তুলনীয় তহবিলগুলির মধ্যে রয়েছে:
উত্পাদক
নোভো নর্ডিস্ক (ডেনমার্ক)
নভোরাপিড (নভোআরপিড) - মানব ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ alog
ড্রাগ নভোআরপিড একটি নতুন প্রজন্মের সরঞ্জাম যা মানব ইনসুলিনের ঘাটতি পূরণ করতে পারে। এটি অন্যান্য অনুরূপ উপায়ে বেশ কয়েকটি সুবিধা রয়েছে, সহজেই এবং দ্রুত শোষিত হয়, তাত্ক্ষণিকভাবে রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করে তোলে, খাবার গ্রহণ না করেই ব্যবহার করা যেতে পারে, যেহেতু এটি অতিমাত্রায় ইনসুলিন।
নভোআরপিড 2 প্রকারে উত্পাদিত হয়: রেডিমেড ফ্লেক্সপেন কলম, প্রতিস্থাপনযোগ্য পেনফিল কার্টিজ। উভয় ক্ষেত্রেই ওষুধের সংমিশ্রণ একই - ইনজেকশনের জন্য একটি পরিষ্কার তরল, এক মিলিতে সক্রিয় পদার্থের 100 আইইউ থাকে। কার্ট্রিজে কলমের মতো 3 মিলি ইনসুলিন রয়েছে।
5 নোওরোপিড পেনফিল ইনসুলিন কার্তুজগুলির দাম প্রায় 1800 রুবেল, ফ্লেক্সপেনের প্রায় 2 হাজার রুবেল হবে। একটি প্যাকেজে 5 টি সিরিঞ্জ কলম রয়েছে।
ড্রাগ বৈশিষ্ট্য
ড্রাগের প্রধান সক্রিয় উপাদান হ'ল ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট, এটির একটি শক্তিশালী হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে, শর্ট ইনসুলিনের একটি এনালগ, যা মানবদেহে উত্পাদিত হয়। এই পদার্থটি রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ প্রযুক্তি ব্যবহারের মাধ্যমে প্রাপ্ত হয়।
ড্রাগটি অ্যামিনো অ্যাসিডের বহিরাগত সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লির সংস্পর্শে আসে, ইনসুলিন সমাপ্তির জটিল আকার তৈরি করে, কোষের অভ্যন্তরে ঘটে যাওয়া প্রক্রিয়াগুলি শুরু করে। রক্তে শর্করার হ্রাস হওয়ার পরে তা লক্ষ করা যায়:
- অন্তঃকোষীয় পরিবহন বৃদ্ধি,
- টিস্যুর হজমতা বৃদ্ধি,
- লাইপোজেনেসিস, গ্লাইকোজেনেসিস সক্রিয়করণ।
অতিরিক্তভাবে, যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাস পাওয়া সম্ভব।
নোওরোপিড দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট দ্বারা ভাল শোষণ করে তবে এর প্রভাবকাল খুব কম থাকে। ইনজেকশনের 10-10 মিনিটের মধ্যে ড্রাগের ক্রিয়া ঘটে এবং এর সময়কাল 3-5 ঘন্টা হয়, ইনসুলিনের সর্বাধিক ঘনত্ব 1-3 ঘন্টা পরে চিহ্নিত করা হয়।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের চিকিত্সা গবেষণা থেকে প্রমাণিত হয়েছে যে নভোআরপিডের পদ্ধতিগত ব্যবহারের ফলে রাতের সম্ভাবনা কয়েকগুণ কমে যায়। তদুপরি, উত্তরোত্তর হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় উল্লেখযোগ্য হ্রাস হওয়ার প্রমাণ রয়েছে।
- পণ্যের উপাদানগুলির প্রতি শরীরের অত্যধিক সংবেদনশীলতা,
- 6 বছরের কম বয়সী শিশু
আন্তঃকালীন রোগগুলির চিকিত্সার জন্য ড্রাগটি ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয়।
-
অগ্ন্যাশয়ের জন্য নতুন বছরের মেনু
অগ্ন্যাশয় রোগীদের জন্য নতুন বছরের মেনু: নতুন বছরের প্রাক্কালে আমি কী খেতে পারি? অগ্ন্যাশয়ের উপস্থিতিতে, খাওয়ার ব্যাধিগুলি রোগীর শরীরের অবস্থার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। ... -
-
-
