গর্ভবতী ডায়াবেটিস

10.28.2017 গর্ভাবস্থায় রোগগুলি গর্ভধারণের সময়কালে ভ্রূণের স্বাভাবিক বিকাশের জন্য কোনও মহিলার দেহ এবং বিশেষত প্লাসেন্টা হরমোন তৈরি করে।

হরমোন যখন ইনসুলিন ব্লক করে, তখন গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ডায়াবেটিস তৈরি হয়।

ঘটনা এবং ঝুঁকির কারণগুলির এটিওলজি

চিকিত্সা অবশ্যই ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) এর কারণগুলির নাম বলতে পারে না তবে কয়েকটি শর্ত রয়েছে:

জেনেটিক প্রবণতা
অটোইমিউন রোগ
ভাইরাল সংক্রমণ
জীবনধারা এবং ডায়েট।

অগ্ন্যাশয় খাবার এবং তার রক্তের স্তর থেকে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে ইনসুলিনকে গোপন করে। ঝিল্লি দ্বারা উত্পাদিত হরমোনগুলি সহগ বৃদ্ধি করে বিপরীত ক্রমে কাজ করে। তদনুসারে, অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা এবং কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। কখনও কখনও গ্রন্থি পর্যাপ্ত পরিমাণে কোনও পদার্থের উত্পাদন সহ্য করে না, তারপরে পরীক্ষাগুলি উচ্চ চিনি দেখায় এবং গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয়।

কেবলমাত্র গর্ভবতী মা নয়, শিশুটির অগ্ন্যাশয়ের বোঝাও বাড়ছে। বিপাক দুর্বল হয়ে পড়ে এবং ইনসুলিনের অতিরিক্ত পরিমাণে চর্বি বাড়ে এবং ফলস্বরূপ, শিশুর শরীরের ওজন বৃদ্ধি পায়। শ্রমের সময়, নবজাতকের কাঁধের জোড়গুলির ক্ষতি করা, স্থূলত্বের ঝুঁকি এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস গঠনের পক্ষে বিপদজনক।

কিছু সূচক একটি প্যাথলজি ট্রিগার করতে পারে:

বয়স যত বেশি হবে, তত বেশি ঘটনার কারণ।
অসুস্থতার প্রবণতা নিকটাত্মীয়দের (দ্বিতীয় বাবা, দাদা-দাদি) অসুস্থতার উপস্থিতির সাথে বেড়ে যায়।
অতিরিক্ত ওজনের, গর্ভধারণের আগে বডি মাস ইনডেক্স অনুসারে গণনা করা।
খারাপ অভ্যাস, বিশেষত ধূমপান।
আগের গর্ভাবস্থা, যা স্থির জন্ম বা একটি বড় ভ্রূণের জন্মের সমাপ্ত হয়েছিল - ৪.৫ কেজিরও বেশি।

ধারণাটি আগে থেকেই পরিকল্পনা করা দরকার, কারণ ঝুঁকি এবং জটিলতাগুলি মূল্যায়নের জন্য বিশেষজ্ঞদের দ্বারা বেশ কয়েকটি সম্পূর্ণ পরীক্ষার প্রয়োজন।

গর্ভাবস্থায় লুকানো ডায়াবেটিস পরীক্ষা

অন্তঃসত্ত্বা বিকাশ একটি জটিল প্রক্রিয়া, যা সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্রিয়াকলাপে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনগুলির সাথে আসে। একটি বাধ্যতামূলক অধ্যয়ন, একটি সহনশীলতা পরীক্ষা, 24 সপ্তাহে অনুষ্ঠিত হয়।

পরীক্ষাটি খালি পেটে সকালে করা হয় (খাবারের 8-16 ঘন্টা আগে)। প্রাথমিকভাবে, রক্ত শিরা থেকে টানা হয় এবং সঙ্গে সঙ্গে চিনির মাত্রা পরীক্ষা করা হয় for যদি সামগ্রীটি কমপক্ষে 5.1 মিমি / লিটার হয় তবে তা নির্ণয়টি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস। যদি সূচকটি 7.0 মিমি / লিটারের সমান বা তার চেয়ে বেশি হয়, তবে ম্যানিফেস্ট ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয় যার অর্থ - প্রথম সনাক্ত করা হয়েছে।

পরীক্ষার প্রথম ধাপে ইতিমধ্যে নির্ণয় করা মহিলাদের জন্য, নমুনা নেওয়া চালিয়ে যাওয়া অর্থপূর্ণ নয়। সাধারণ স্তরে, গ্লুকোজ দ্রবণ পান করার পরে প্লাজমা খাওয়া অব্যাহত থাকবে। এবং শেষ পরীক্ষাটি 1-2 ঘন্টা মধ্যে একটি পরীক্ষা হবে।

প্রদত্ত যে গর্ভবতী মহিলা ঝুঁকিতে রয়েছে, দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের শুরুতে একটি পরীক্ষা নির্ধারণ করা যেতে পারে। প্যাথলজগুলির উপস্থিতি সম্পর্কে সন্দেহের অনুপস্থিতি অধ্যয়নের সময়কাল 32 সপ্তাহে স্থানান্তরিত করে।

প্রকার 1 এবং প্রকার 2 ডায়াবেটিসে গর্ভাবস্থা

নির্ধারিত রোগে আক্রান্ত মহিলারা ইনসুলিন-নির্ভর হয়ে ওঠেন, গর্ভকালীন সময়কালে, বিভিন্ন হরমোনের মাত্রার কারণে প্রয়োজনের বিভিন্নতা থাকতে পারে। আনুষঙ্গিক বিশ্লেষণের পরে কেবলমাত্র একজন চিকিত্সক প্রয়োজনীয় পরিমাণ নির্ধারণ করতে পারেন, যেহেতু প্রয়োজনটি কঠোরভাবে পৃথক, এবং গর্ভধারণের আগে আদর্শটি কী ছিল তার উপর নির্ভর করে না।

এই জাতীয় অসুস্থতার উপস্থিতি ভ্রূণের বিকাশের 9 মাসের জন্য সতর্কতার সাথে প্রস্তুতি নেওয়া দরকার। সহ্য করার সম্ভাবনা বাড়ানোর জন্য, চিকিত্সকরা ভবিষ্যতের মা'কে কমপক্ষে তিনবার সংরক্ষণে রাখেন:

একটি ডিম নিষেক করার সময়, পরবর্তী সহন সম্ভাবনা নির্ধারণ করার জন্য,
দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায়, তাই আপনাকে ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে রাখতে হবে,
সম্ভাব্য প্রসবের রুট নির্ধারণের জন্য সন্তানের জন্মের আগে।

ক্ষয়ক্ষতির ক্ষেত্রে অতিরিক্ত হাসপাতালে ভর্তি হওয়া সম্ভব।

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস: শিশুর জন্য পরিণতি

গর্ভাবস্থার থেকে ডায়াবেটিস নির্ণয়কারী রোগগুলির মধ্যে পার্থক্য করা প্রয়োজন। সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ গর্ভধারণের পরে প্রথম তিন মাসের মধ্যে স্থাপন করা হয়, তাই ভ্রূণের কোনও জন্মগত ত্রুটি থাকতে পারে না। যে কারণে 12 তম পরে প্যাথলজি (ইনসুলিন প্রতিরোধ) গঠিত হয়, প্রায়শই 20 তম সপ্তাহে।

নিম্নলিখিত এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের পর্যাপ্ত গ্লুকোজ স্তর বজায় রাখা জটিলতা এবং ভ্রোপ্যাথির সংঘটন এড়াতে প্রয়োজনীয়, যা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে একটি দ্বারা প্রকাশিত হয়:

ম্যাক্রোসোমি একটি বড় শিশু। প্রচুর পরিমাণে চিনি মা থেকে প্লাসেন্টা হয়ে ভ্রূণে প্রবেশ করে। গর্ভকালীন হয়ে গেলে, এটি শরীরের ফ্যাটতে রূপান্তরিত হয়। শারীরবৃত্তীয় নিয়মগুলি বৃদ্ধি পায় যা প্রসবের সময় আঘাতের দিকে পরিচালিত করে।
প্রসবোত্তর শ্বাস প্রশ্বাসজনিত সঙ্কট সিন্ড্রোম চিনির বর্ধনের কারণে সার্ফ্যাক্ট্যান্টের সংশ্লেষণ হ্রাসের সাথে যুক্ত। শিশুর, জন্মের পরপরই, বিশেষ ইনকিউবেটরগুলিতে স্থাপন করা হয়, যদি প্রয়োজন হয় তবে যান্ত্রিক বায়ুচলাচল সংযুক্ত থাকে।
কোনও শিশুর হাইপোগ্লাইসেমিয়া কোনও পদার্থ গ্রহণের ক্ষেত্রে তীব্র ড্রপের সাথে সম্পর্কিত, যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং মানসিক ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে। এই জাতীয় বাচ্চাদের প্রাথমিকভাবে অল্প সময়ের জন্য গ্লুকোজের অতিরিক্ত সংযোজন প্রয়োজন।

তদ্ব্যতীত, প্যাথলজি নবজাতকের জন্য ক্যালসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম, জন্ডিসের লক্ষণ এবং রক্ত স্নিগ্ধতা বাড়িয়ে তোলে।

নবজাতকের জীবনের প্রথম দিনগুলি সবচেয়ে কঠিন। জটিলতা এবং তারপরে মৃত্যুর আশঙ্কা রয়েছে। মায়ের জন্য, রোগটি প্রসবের সাথে সাথেই শেষ হয়।

গর্ভাবস্থাকালীন বিপজ্জনক পরিস্থিতি এড়াতে, যা নবজাতকের জীবনকে হুমকিস্বরূপ করে তোলে, আপনার নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত এবং পর্যবেক্ষণের ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।

এই 9 মাসের সময়কালে স্বাভাবিক গর্ভধারণ বজায় রাখার জন্য অতিরিক্ত পদক্ষেপ হ'ল পুষ্টির উপর নিষেধাজ্ঞা এবং একটি কঠোর ডায়েট হবে, যা পুষ্টির অভিন্ন খাওয়ার সাথে 6-বারের খাবার সরবরাহ করে। উচ্চ গ্লাইসেমিক সূচকযুক্ত পণ্যগুলি - কলা, তরমুজ, মিষ্টি খাবার, মেয়োনেজ এবং অন্যান্য - দৈনিক খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া উচিত। পরীক্ষা এবং শরীরের পৃথক প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে আরও বিশদ মেনু কেবল বিশেষজ্ঞের দ্বারা তৈরি করা যেতে পারে।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে প্যাথলজির প্রকারগুলি

প্রিজেস্টেশনাল ডায়াবেটিস, যা শিশুর ধারণার আগে থেকেই উদ্ভূত হয়েছিল তার নিম্নলিখিত শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে:

রোগের একটি হালকা ফর্ম হ'ল ইনসুলিন-স্বতন্ত্র প্রকার (টাইপ 2), যা একটি নিম্ন কার্ব ডায়েট দ্বারা সমর্থিত এবং ভাস্কুলার প্যাথলজিসহ সাথে থাকে না,
মাঝারি তীব্রতা - একটি ইনসুলিন-নির্ভর বা অ-ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ধরণের রোগ (প্রকার 1, 2), যা প্রাথমিক চিকিত্সা দ্বারা বা প্রাথমিক জটিলতা ছাড়াই চিকিত্সা দ্বারা সংশোধন করা হয়,
রোগের একটি মারাত্মক রূপ - প্যাথলজি, রক্তে শর্করার ঘন ঘন সঙ্গে আরও বেশি এবং কম দিকে, কেটোসাইডোটিক রাষ্ট্রের ঘন ঘন আক্রমণ,
রেনাল যন্ত্রপাতি, ভিজ্যুয়াল অ্যানালাইজার, মস্তিষ্ক, পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র, হৃদয় এবং বিভিন্ন ক্যালিবারের রক্তনালীগুলি থেকে গুরুতর জটিলতার সাথে যে কোনও ধরণের প্যাথলজি।

ডায়াবেটিস মেলিটাসও ভাগ করা হয়:

ক্ষতিপূরণ (সেরা পরিচালিত),
উপ-ক্ষতিপূরণ (স্বতন্ত্র ক্লিনিকাল ছবি),
পচনশীল (গুরুতর প্যাথলজিস, হাইপো- এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন আউট)

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সাধারণত গর্ভাবস্থার 20 তম সপ্তাহ থেকে বিকাশ লাভ করে, প্রায়শই ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিকস দ্বারা নির্ধারিত হয়। মহিলারা মারাত্মক গুরুত্ব না দিয়ে রোগের (তৃষ্ণার্ত, অত্যধিক প্রস্রাব) লক্ষণগুলির সূত্রপাতকে তাদের "আকর্ষণীয়" অবস্থানের সাথে যুক্ত করে।

মায়ের দেহে উচ্চ চিনি কীভাবে প্রভাবিত করে

যে কোনও ব্যক্তির জন্য, এটি মহিলা, একজন পুরুষ বা শিশু, দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া রোগগত অবস্থার হিসাবে বিবেচিত হয় condition প্রচুর পরিমাণে গ্লুকোজ রক্ত প্রবাহে থাকার কারণে, দেহের কোষ এবং টিস্যু শক্তির অভাবে ভোগে। ক্ষতিপূরণ ব্যবস্থা চালু করা হয়, তবে সময়ের সাথে সাথে তারা শর্তটিকে আরও বাড়িয়ে তোলে।

অতিরিক্ত চিনি নেতিবাচকভাবে মহিলার শরীরের কিছু অঞ্চলকে প্রভাবিত করে (যদি আমরা গর্ভাবস্থার সময়কালের কথা বলি)। রক্ত সঞ্চালন প্রক্রিয়া পরিবর্তিত হয়, যেহেতু লাল রক্ত কোষগুলি আরও কঠোর হয়, তাই জমাট বাঁধা হয়। পেরিফেরাল এবং করোনারি জাহাজগুলি কম স্থিতিস্থাপক হয়ে ওঠে, এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের সাথে আটকে থাকার কারণে তাদের লুমেন সংকীর্ণ হয়।

প্যাথলজি রেনাল যন্ত্রপাতিগুলিকে প্রভাবিত করে, অপ্রতুলতার বিকাশ ঘটায়, পাশাপাশি দৃষ্টিকেও নাটকীয়ভাবে তীব্রতার মাত্রা হ্রাস করে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া চোখের সামনে পর্দার উপস্থিতি, রক্তক্ষরণ এবং রেটিনার মধ্যে মাইক্রোনেউরিয়ামস গঠনের কারণ ঘটায়। প্যাথলজির অগ্রগতি এমনকি অন্ধত্বের দিকেও নিয়ে যেতে পারে। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের পটভূমির বিপরীতে, এই ধরনের গুরুতর পরিবর্তনগুলি ঘটে না তবে কোনও মহিলা যদি গর্ভকালীন ফর্মের শিকার হন তবে অবস্থার একটি জরুরি সংশোধন প্রয়োজন।

উচ্চ চিনির পরিসংখ্যান একজন মহিলার হৃদয়কেও প্রভাবিত করে। করোনারি হার্ট ডিজিজ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ে, যেহেতু করোনারি জাহাজগুলি এথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষত হয়। কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র রোগগত প্রক্রিয়াতে জড়িত in তলদেশের ত্বকের সংবেদনশীলতা পরিবর্তিত হয়:

বিশ্রামে ব্যথা
ব্যথা সংবেদনশীলতা অভাব
ক্রলিং সংবেদন
তাপমাত্রা উপলব্ধি লঙ্ঘন,
কম্পনের উপলব্ধি বা বিপরীতভাবে এর অত্যধিক সংবেদনশীলতার অভাব।

এছাড়াও, কোনও সময় গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কেটোসাইডোটিক অবস্থা দেখা দিতে পারে। এটি "মিষ্টি রোগ" এর তীব্র জটিলতা, এটি রক্তের প্রবাহে সমালোচকভাবে উচ্চ পরিমাণে গ্লুকোজ এবং রক্ত এবং প্রস্রাবে কেটোন (অ্যাসিটোন) দেহের সংশ্লেষ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের কারণে সম্ভাব্য গর্ভাবস্থার জটিলতা

গর্ভকালীন ফর্মযুক্ত মহিলারা সুস্থ রোগীদের তুলনায় দশগুণ বেশি সন্তানের জন্মের সময় বিভিন্ন জটিলতায় ভুগেন। প্রায়শই প্রি্যাক্ল্যাম্পসিয়া, এক্লাম্পসিয়া, ফোলাভাব এবং রেনাল যন্ত্রপাতিগুলির ক্ষতি বিকাশ ঘটে। উল্লেখযোগ্যভাবে মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, অকাল জন্মের ঝুঁকি বাড়ায়।

দেহের ফোলাভাব দেরিতে গেসটোসিসের অন্যতম উজ্জ্বল লক্ষণ। প্যাথলজি এই বিষয়টি দিয়ে শুরু হয় যে পা ফুলে, তারপরে পেটের দেয়াল, উপরের অঙ্গ, মুখ এবং দেহের অন্যান্য অংশগুলির ফোলাভাব রয়েছে। কোনও মহিলার অভিযোগ নাও থাকতে পারে তবে অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ রোগীর শরীরের ওজনের একটি প্যাথোলজিকাল বৃদ্ধি লক্ষ্য করবেন।

রিংগুলিতে একটি উল্লেখযোগ্য ফিঙ্গারপ্রিন্ট রয়েছে,
একটি অনুভূতি আছে যে জুতাগুলি ছোট হয়ে গেছে,
রাতে কোনও মহিলা টয়লেট যাওয়ার জন্য প্রায়শই ঘুম থেকে ওঠে,
নীচের পায়ে আঙুল দিয়ে টিপে একটি গভীর খাঁজ ছেড়ে যায়।

কিডনির ক্ষতি নিম্নলিখিত হিসাবে প্রকাশিত হয়:

রক্তচাপের সংখ্যা বেড়েছে
ফুলে যায়
প্রোটিন এবং অ্যালবামিন মূত্র বিশ্লেষণে উপস্থিত হয়।

ক্লিনিকাল ছবিটি উজ্জ্বল বা স্বল্প হতে পারে, পাশাপাশি প্রস্রাবে প্রোটিনের স্তর নির্গত হতে পারে। রোগগত অবস্থার অগ্রগতি লক্ষণগুলির তীব্রতা বৃদ্ধি দ্বারা প্রকাশিত হয়। যদি একইরকম পরিস্থিতি দেখা দেয়, বিশেষজ্ঞরা জরুরি সরবরাহের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেন। এটি আপনাকে শিশু এবং তার মায়ের জীবন বাঁচাতে সহায়তা করে।

ডায়াবেটিসের সাথে প্রায়শই ঘটে যাওয়া আরও একটি জটিলতা হ'ল প্রিক্ল্যাম্পসিয়া। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উপস্থিত হলে চিকিত্সকরা এর বিকাশের বিষয়ে চিন্তা করেন:

মারাত্মক সেফালজিয়া,
চাক্ষুষ তাত্পর্য মধ্যে তীব্র হ্রাস,
আপনার চোখের সামনে উড়ে
পেটের অভিক্ষেপে ব্যথা,
বমি বমি ভাব
প্রতিবন্ধী চেতনা।

মহিলারা ভোগ করতে পারেন:

উচ্চ জল থেকে
অকাল প্লেসমেন্টাল বিঘ্ন,
জরায়ু অ্যাটনি,
স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত,
মৃত।

ভ্রূণের উপর হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রভাব

কেবল কোনও মহিলার দেহই নয়, শিশু দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় আক্রান্ত হয়। যেসব শিশু অসুস্থ মায়েদের থেকে জন্মগ্রহণ করেন তাদের সকলের তুলনায় প্যাথলজিকাল অবস্থার দ্বারা কয়েকগুণ বেশি আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। যদি গর্ভবতী মহিলার এই রোগের প্রাক-গর্ভকালীন ফর্ম থাকে তবে শিশুটি জন্মগতভাবে তাত্পর্যপূর্ণ বা ত্রুটিযুক্ত হয়ে জন্মগ্রহণ করতে পারে। গর্ভকালীন ধরণের অসুস্থতার পটভূমির বিপরীতে, বাচ্চারা শরীরের উচ্চ ওজন নিয়ে জন্মায়, যা ভ্রূণের ভ্রোপ্যাথির অন্যতম লক্ষণ।

মায়ের দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া শিশুর পক্ষেও বিপজ্জনক যে অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের সময় তার অগ্ন্যাশয় বিপুল পরিমাণ ইনসুলিন উত্পাদন করতে ব্যবহৃত হয়। জন্মের পরে, তার দেহ একইভাবে কাজ করতে থাকে, যা ঘন ঘন হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার দিকে পরিচালিত করে। বাচ্চাদের শরীরে বিলিরুবিনের উচ্চ সংখ্যার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা নবজাতকের জন্ডিস দ্বারা উদ্ভূত হয় এবং সমস্ত গঠিত রক্ত উপাদানগুলির সংখ্যা হ্রাস পায়।

শিশুর শরীর থেকে আর একটি সম্ভাব্য জটিলতা হ'ল শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণ সিনড্রোম। শিশুর ফুসফুসে পর্যাপ্ত পরিমাণে সার্ফ্যাক্ট্যান্ট নেই - এমন একটি পদার্থ যা শ্বাসকষ্টের কার্য সম্পাদনের সময় অ্যালভিওলি সংযুক্তি প্রক্রিয়াটিতে হস্তক্ষেপ করে।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলার পরিচালনা

গর্ভাবস্থার সময় যদি রোগীর প্রাক-গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকে তবে এই জাতীয় রোগীদের পর্যবেক্ষণের জন্য মেডিকেল প্রোটোকলটি তিনটি হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজনীয়তার উপর জোর দেয়।

গর্ভাবস্থার জন্য নিবন্ধকরণ সম্পর্কে একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগের পরে অবিলম্বে কোনও মহিলা হাসপাতালে ভর্তি হন। রোগী পরীক্ষা করা হয়, বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির স্থিতি সমন্বয় করা হয়, একটি ইনসুলিন চিকিত্সার পদ্ধতি নির্বাচন করা হয়।
দ্বিতীয় বার - 20 সপ্তাহে। হাসপাতালে ভর্তির উদ্দেশ্য হ'ল শর্তটি সংশোধন করা, গতিশীলতায় মা ও শিশুকে পর্যবেক্ষণ করা, বিভিন্ন জটিলতার বিকাশ রোধ করবে এমন ব্যবস্থাগুলি বাস্তবায়ন।
তৃতীয় বার 35-36 সপ্তাহ হয়। গর্ভবতী মহিলা একটি শিশুর জন্মের জন্য প্রস্তুত করা হচ্ছে।

জরুরী ইঙ্গিত রয়েছে যে কোনও মহিলা হাসপাতালে যেতে পারেন। এর মধ্যে রয়েছে রোগের একটি স্পষ্ট ক্লিনিকাল চিত্রের উপস্থিতি, কেটোসাইডোটিক স্টেট, সমালোচনামূলক গ্লাইসেমিক সংখ্যা (উপরে এবং নীচে) এবং দীর্ঘস্থায়ী জটিলতার বিকাশ include

কোনও রোগের উপস্থিতিতে কীভাবে প্রসব হয়

বিতরণ সময়কাল পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। চিকিত্সাগুলি প্যাথলজির তীব্রতা, রক্ত প্রবাহে চিনির মাত্রা, মা এবং সন্তানের শরীর থেকে জটিলতার উপস্থিতি মূল্যায়ন করে। গুরুত্বপূর্ণ সূচকগুলি নিরীক্ষণ করতে ভুলবেন না, শিশুর দেহের কাঠামোর পরিপক্কতা মূল্যায়ন করুন। যদি রেনাল যন্ত্রপাতি বা দৃষ্টি ক্ষতির অগ্রগতি ঘটে তবে প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা 37 সপ্তাহে প্রসবের সিদ্ধান্ত নেন।

একটি সাধারণ গর্ভাবস্থায়, সিজারিয়ান বিভাগের মাধ্যমে শিশুর ওজন 9.৯ কেজি তার প্রাথমিক জন্মের জন্য একটি ইঙ্গিত। যদি মহিলা এবং শিশু এখনও সন্তানের জন্মের জন্য প্রস্তুত না হয় এবং ভ্রূণের ওজন ৩.৮ কেজি ছাড়িয়ে না যায় তবে গর্ভাবস্থা কিছুটা বাড়ানো যেতে পারে।

প্রসূতি ওয়ার্ড

সর্বোত্তম বিকল্পটি প্রাকৃতিক জন্মের খালের মধ্য দিয়ে শিশুর উপস্থিতি, এমনকি মায়ের "মিষ্টি রোগ" থাকলেও। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে প্রসব ঘটে রক্তের গ্লুকোজ এবং পর্যায়ক্রমিক ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির ক্রমাগত পর্যবেক্ষণের সাথে।

যদি গর্ভবতী মহিলার জন্মের খাল প্রস্তুত হয় তবে অ্যামনিয়োটিক ব্লাডারের একটি পাঞ্চ দিয়ে প্রসব শুরু হয়। কার্যকর শ্রমকে একটি ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচনা করা হয় যাতে সন্তানের উপস্থিতির প্রক্রিয়াটি প্রাকৃতিক উপায়ে ঘটে। প্রয়োজনে হরমোন অক্সিটোসিন পরিচালিত হয়। এটি আপনাকে জরায়ু সংকোচনের উত্তেজিত করতে দেয়।

গুরুত্বপূর্ণ! ডায়াবেটিস নিজেই সিজারিয়ান বিভাগের জন্য একটি ইঙ্গিত নয়।

যখন প্রম্পট বিতরণ প্রয়োজন:

ভ্রূণের ভুল উপস্থাপনা,
macrosomia,
সন্তানের শ্বাস এবং হার্টবিট লঙ্ঘন,
অন্তর্নিহিত রোগের ক্ষয়

ডায়াবেটিসের জন্য রুটিন সিজারিয়ান

সকাল 12 টা থেকে শুরু করে, কোনও মহিলার জল এবং খাবার গ্রহণ করা উচিত নয়। অস্ত্রোপচারের 24 ঘন্টা আগে, গর্ভবতী মহিলা দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের ইঞ্জেকশনটি বাতিল করে দেয়। খুব সকালে, গ্লাইসেমিয়া এক্সপ্রেস স্ট্রিপগুলি ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয়। একই পদ্ধতিটি প্রতি 60 মিনিটে পুনরাবৃত্তি হয়।

যদি রক্ত প্রবাহে গ্লুকোজ মানগুলি 6.1 মিমি / এল এর প্রান্তিকের চেয়ে বেশি হয়, তবে গর্ভবতী মহিলাকে একটি ইনসুলিন দ্রবণের অবিচ্ছিন্ন শিরা ড্রিপে স্থানান্তরিত করা হয়। মনিটরিং গ্লাইসেমিয়া ডায়নামিক্সে সঞ্চালিত হয়। সার্জিকাল ডেলিভারির খুব প্রক্রিয়াটি খুব সকালেই চালিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রসবোত্তর সময়কাল

জন্ম দেওয়ার পরে, চিকিত্সক মহিলার মধ্যে ইনসুলিন ইনজেকশন বাতিল করে। প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে রক্তে শর্করার সূচকগুলি প্রয়োজনীয়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয় যাতে প্রয়োজনে বিপাকীয় ব্যাধিগুলি সংশোধন করা যায়। যদি রোগীর গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস থাকে তবে তিনি স্বয়ংক্রিয়ভাবে ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ধরনের রোগের বিকাশের জন্য ঝুঁকির সদস্য হয়ে ওঠেন, যার অর্থ তাকে অবশ্যই যোগ্য এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে নিবন্ধিত করতে হবে।

জন্মের পরে 1.5 এবং 3 মাস পরে, মহিলার গ্লাইসেমিক পরিসংখ্যানগুলি মূল্যায়নের জন্য আবার রক্তদান করা উচিত। যদি ফলাফলটি চিকিত্সককে সন্দেহ করে তোলে, একটি চিনিযুক্ত লোড সহ একটি পরীক্ষা নির্ধারিত হয়। রোগীকে একটি ডায়েট অনুসরণ করার, একটি সক্রিয় জীবনযাপনে নেতৃত্ব দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং যদি তিনি আবার গর্ভবতী হতে চান তবে শরীরের একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা পরিচালনা করুন এবং সাবধানতার সাথে গর্ভধারণ এবং সন্তান জন্মদানের জন্য প্রস্তুত করুন।

গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস: শিশুর জন্য পরিণতি

গর্ভাবস্থায়, একজন মহিলাকে প্রচুর পরীক্ষা নিতে হয় - বিভিন্ন রোগবিজ্ঞান বাদ দিতে এবং মা ও শিশুকে সুরক্ষিত করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়। কোনও মহিলার দেহে হরমোনের পরিবর্তনের সাথে, পুরানো অসুস্থতাগুলি আরও খারাপ হয়, অনাক্রম্যতা হ্রাস পায় এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাক বিকল হতে পারে। এই অবস্থা গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ডায়াবেটিস জড়িত, এই ক্ষেত্রে শিশু এবং প্রসবের মহিলার জন্য পরিণতি সবচেয়ে শোচনীয় হতে পারে।

ডায়াবেটিস যখন শরীরে ইনসুলিনের ঘাটতি পরিলক্ষিত হয় তখন এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের একটি প্যাথলজি হিসাবে বিবেচিত হয়। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সাথে, যা গ্লুকোজ বৃদ্ধি, কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন, ফ্যাট এবং জল-লবণের বিপাক ঘটে। পরবর্তীকালে, এই রোগটি সমস্ত মানব অঙ্গকে ধীরে ধীরে ধ্বংস করে।

প্রথম টাইপ। প্রধানত শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, এটি ইনসুলিন-নির্ভর এবং যখন অগ্ন্যাশয় কোষগুলি এই হরমোন তৈরি করে না তখন এটি শরীরে ইনসুলিনের অভাব দ্বারা চিহ্নিত হয়।
দ্বিতীয় প্রকার। এটি 21 বছরেরও বেশি বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, যখন অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন করে তবে টিস্যু রিসেপ্টরগুলির ক্ষতির কারণে তারা এটি শোষণ করে না।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কেবল গর্ভবতী মহিলাদের কাছেই অদ্ভুত এবং প্রায়শই প্রসবের পরে সমস্ত লক্ষণ ধীরে ধীরে অদৃশ্য হয়ে যায়। যদি এটি না ঘটে, তবে রোগটি ডায়াবেটিসের দ্বিতীয় রূপে চলে যায়, অর্থাৎ প্রাথমিক পর্যায়ে এই রোগটি টাইপ 2 প্রিডিবিটিস হয়। মূল কারণ হ'ল শর্করা বিপাকের লঙ্ঘন যা রক্তে শর্করার উত্থাপন করে।

গড়ে, এই রোগটি 4-6% মহিলাদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। রোগের একটি উচ্চারিত প্রবণতা ব্যক্তিরা, বিশেষ মনোযোগ দিয়ে এই ইস্যুটির কাছে যাওয়া প্রয়োজন। ঝুঁকি গ্রুপে মহিলাদের অন্তর্ভুক্ত:

বংশগত প্রবণতা সহ (রক্তের আত্মীয়রা একই ধরণের রোগ নির্ণয় করে)।
অত্যধিক ওজন সঙ্গে।
একটি গুরুতর গর্ভাবস্থা সহ, যা অতীতে গর্ভপাত, বিবর্ণ বা ভ্রূণের অস্বাভাবিকতায় শেষ হয়েছিল in
ইতিমধ্যে 4 কেজি ওজনের ওজনের বড় বাচ্চা এবং জন্মানো বাচ্চা হচ্ছে।
দেরী গর্ভাবস্থায়, 30 বছর পরে।
প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা সহ।
বর্তমান গর্ভাবস্থায় পলিহাইড্রমনিয়াস থাকা।
যৌনাঙ্গে সিস্টেমের রোগের সাথে।
ভ্রূণের নিবিড় বৃদ্ধি এবং অতিরিক্ত পরিমাণে প্রজেস্টেরন নিঃসরণের সাথে (প্রজেস্টেরন ইনসুলিনের উত্পাদন হ্রাস করে, যার ফলে অগ্ন্যাশয় বর্ধমান চাপের মধ্যে কাজ করে এবং ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। ইনসুলিনের উত্পাদন অবরুদ্ধ হওয়ার সময়, কোষগুলি হরমোনের প্রতি সংবেদনশীল হয়ে ওঠে এবং রক্তের গ্লুকোজের পরিমাণগত সূচক বৃদ্ধি পায়)।

নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা আপনি ভবিষ্যতের মাতে কোনও রোগের উপস্থিতি সন্দেহ করতে পারেন:

তৃষ্ণা এবং প্রস্রাব বৃদ্ধি
ক্ষুধার অভাব বা তদ্বিপরীত ধ্রুবক ক্ষুধা,
উচ্চ রক্তচাপ
ঝাপসা চোখ
ক্লান্তি,
অনিদ্রা,
চুলকানি ত্বক।

জটিলতার অভাবে, গর্ভধারণের 24 থেকে 28 সপ্তাহ পর্যন্ত বিশ্লেষণ করা হয়। এটি করতে, ওরাল গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা পরিচালনা করুন। খালি পেটে গর্ভবতী মহিলাদের একটি মিষ্টি তরল পান করা উচিত। 20 মিনিটের পরে, শিরাযুক্ত রক্ত টানা হয়।

সাধারণত, ফলাফলগুলি 5-6 মিমি / এল এর মধ্যে থাকা উচিত should 7.5 মিমি / এল ইতিমধ্যে গ্লুকোজের একটি অতিরিক্ত, যা বারবার বিশ্লেষণের সংকেত। একই সময়ে, তারা খালি পেটে রক্ত দেয় (খাওয়ার ২ ঘন্টা পরে)। দ্বিতীয় পরীক্ষার অনুরূপ সূচক সহ, গর্ভবতী মহিলার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ধরা পড়ে। রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক থাকলে:

বিশ্লেষণটি আঙুল থেকে নেওয়া হয় এবং ফলাফলটি 4.8 থেকে 6.1 মিমি / লিটারে পরিবর্তিত হয়,
বিশ্লেষণটি শিরা থেকে নেওয়া হয়, যার ফলস্বরূপ 5.1 থেকে 7.0 মিমি / এল পর্যন্ত হয় with

এই রোগটি একটি সুপ্ত আকারে উভয়ই ঘটতে পারে এবং প্রচুর অসুবিধে করে। গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের ক্ষয় হ্রাস ভ্রূণের জন্য বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করে:

শ্বাস প্রশ্বাসের সংকট সিনড্রোম (ইনসুলিনের আধিক্য শিশুর শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলির মধ্যে বিলম্বিত অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, জন্মের পরে শিশুর প্রথম শ্বাসের মধ্যে ফুসফুস स्वतंत्रভাবে খোলে না)।
জন্মের প্রথম দিনগুলিতে অকাল জন্ম এবং ভ্রূণের মৃত্যু।
শিশুর বিকৃতি।
প্রসবের পরে কোনও শিশুতে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের উপস্থিতি।
ম্যাক্রোসোমিয়া (অতিরিক্ত গ্লুকোজ সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটতে রূপান্তরিত হয়, যা সন্তানের আন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি এবং দেহের অঙ্গগুলির ভারসাম্যহীনতার দিকে নিয়ে যায়)।

ভ্রূণের ফেটোপ্যাথি - শরীরের ওজন বৃদ্ধি (4-6 কেজি) সহ শিশুর শরীরের সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমে প্যাথলজিকাল পরিবর্তন। ফোলাভাব, অলসতা, রক্তক্ষরণ, পায়ের অংশগুলির সায়ানোসিস, একটি ফোলা পেট লক্ষ্য করা যায়। সাধারণত, প্যাথলজিটি আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নির্ণয় করা হয়। জন্মের পরে, শিশু গ্লুকোজ ক্ষুধা অনুভব করে, তাই শিশুর রক্তে শর্করার মাত্রা দ্রুত হ্রাস পেতে শুরু করে। খাওয়ানোর পরে, ভারসাম্যটি ধীরে ধীরে পুনরুদ্ধার করা হয়।

গুরুত্বপূর্ণ! মায়ের গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সাথে, শিশুটির জন্ডিসের ঝুঁকি রয়েছে, যা সহ্য করা কঠিন এবং চিকিত্সা করতে দীর্ঘ সময় নেয়।

জন্মের আগে ভ্রূণ বড় হলে কোনও মহিলাকে সিজারিয়ান বিভাগে পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। এই অবস্থা মা এবং শিশুর উভয়ের জন্যই বিপজ্জনক হতে পারে, সংকোচন এবং প্রচেষ্টার সাথে, সন্তানের জন্মের খাল বরাবর চলাফেরা করা কঠিন, কাঁধে ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে এবং মহিলার অভ্যন্তরীণ ফাটল হতে পারে।

যদি প্রাকৃতিক প্রসব হয়, তবে গ্লুকোজ সূচকটি প্রতি ২-৩ ঘন্টা পরিমাপ করা হয়। উচ্চ স্তরে ওঠার সময়, ইনসুলিন হাইপোগ্লাইসেমিয়া - গ্লুকোজ সহ পরিচালিত হয়। এই মুহুর্তে ভ্রূণের হার্টবিট এবং ছন্দময় শ্বাসের প্রতি খুব মনোযোগ দেওয়া হয়।

প্রসবের পরে, প্রসবকালীন মহিলার রক্তে শর্করার স্বাভাবিক। তবে প্রতিরোধের জন্য, প্রতি তিন মাস অন্তর বিশ্লেষণের জন্য রক্ত নেওয়া উচিত।

শিশুর প্রায়শই রক্তের গ্লুকোজ কম থাকে, তারপরে বাচ্চাকে হয় বিশেষভাবে অভিযোজিত মিশ্রণ দিয়ে খাওয়ানো হয়, বা একটি গ্লুকোজ দ্রবণটি আন্তঃজাতীয়ভাবে পরিচালিত হয়।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সাথে ডাক্তারকে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত করা হয়। সমস্ত পদক্ষেপ স্ব-নিয়ন্ত্রণ, ডায়েট, জিমন্যাস্টিক ব্যায়ামের কিছু নিয়ম মেনে চলার ইঙ্গিত দেয়। আত্ম-নিয়ন্ত্রণের প্রাথমিক নিয়মগুলির মধ্যে রয়েছে:

দিনে অন্তত 4 বার রক্তে শর্করার পরিমাপ, খালি পেটে এবং প্রতিটি খাবারের 2 ঘন্টা পরে।
কেটোন মৃতদেহের উপস্থিতির জন্য মূত্রের বিশ্লেষণ পর্যবেক্ষণ করা, যা বাড়িতে বিশেষ স্ট্রিপগুলি ব্যবহার করে করা যেতে পারে।
ডায়েটের সাথে সম্মতি।
গর্ভাবস্থায় শরীরের ওজন পরিমাপ এবং নিয়ন্ত্রণ।
রক্তচাপ পরিমাপ হ'ল আকস্মিক প্রচণ্ড সময়কালে শর্তটি সময়মত স্বাভাবিক করতে সক্ষম হতে।
প্রয়োজনে ইনসুলিনের পরিচয়।

গুরুত্বপূর্ণ! যদি আপনি সময় মতো বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ না করেন তবে প্যাথলজি চলমান ভিত্তিতে টাইপ 2 ডায়াবেটিসে যেতে পারে।

শারীরিক ক্রিয়াকলাপ রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস করতে সহায়তা করে, এটি যোগব্যায়াম, ফিটনেস, সাঁতারের পাশাপাশি হাঁটাচলা, হালকা দৌড়ানো উভয়ই হতে পারে।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের চিকিত্সায়, decষধি গুল্ম থেকে বিভিন্ন ডিকোশন এবং ইনফিউশন ব্যবহার করা যেতে পারে। সর্বাধিক জনপ্রিয়:

ব্লুবেরি পাতার ঝোল
উদ্ভিদের 60 গ্রাম এক লিটার ফুটন্ত পানির সাথে pouredেলে দেওয়া হয় এবং প্রায় 20 মিনিটের জন্য জোর দেওয়া হয়। প্রসারিত হওয়ার পরে, 100 মিলি দিনে 5 বার নিন।
তাড়াতাড়ি সঙ্কুচিত বাঁধাকপি বা গাজরের রস
এই সরঞ্জামটির অগ্ন্যাশয় সহ গোটা শরীরে উপকারী প্রভাব রয়েছে, কারণ এতে সিক্রেটিন রয়েছে। খাওয়ার আধ ঘন্টা আগে খালি পেটে এটি পান করা ভাল।
ব্লুবেরি ব্রোথ
এটি প্রদাহ থেকে মুক্তি দেয়, টিস্যু পুনরুত্থানের প্রক্রিয়া শুরু করে, উচ্চ রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে এবং দৃষ্টি পুনরুদ্ধার করে, যা প্রায়শই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়।

চিনিতে হঠাৎ করে বাড়াতে আপনার ডায়েট নিয়ন্ত্রণ করতে হবে need অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি যদি পর্যবেক্ষণ করা হয় তবে আপনার মেনুতে ক্যালোরির পরিমাণ হ্রাস করা উচিত। একটি ছোট অংশে দিনে 5-6 বার খাওয়া খুব গুরুত্বপূর্ণ, যার মধ্যে 3 টি প্রধান খাবার থাকতে হবে।

গর্ভাবস্থায়, আপনার দ্রুত খাবার, ভাজা, চর্বিযুক্ত এবং নোনতাযুক্ত খাবারগুলি ত্যাগ করা উচিত। গর্ভকালীন ডায়াবেটিস এর বাদ দেওয়ার ব্যবস্থা করে:

পেস্ট্রি,
মিষ্টান্ন,
কলা,
খেজুর,
মিষ্টি চেরি
আঙ্গুর,
আলু,
পাস্তা,
মার্জারিন,
ধূমপানযুক্ত মাংস (মাছ, মাংস, সসেজ),
সুজি,
Sauces,
চাল বাদামি বাদে।

সিদ্ধ বা বাষ্পযুক্ত খাবার পছন্দ করা উচিত। ইতিমধ্যে প্রস্তুত থালাটিতে উদ্ভিজ্জ তেল যুক্ত করা ভাল। কিছু বাদাম, বীজ, টক ক্রিম অনুমোদিত।

মাংসের উপকারীগুলির মধ্যে দরকারী: মুরগী, টার্কি, খরগোশ, কম ফ্যাটযুক্ত গরুর মাংস। কম চর্বিযুক্ত জাতগুলির বেকড বা সিদ্ধ মাছ খেতে পারেন। পনির নির্বাচন করার সময়, কম লবণের পরিমাণযুক্ত ফ্যাটযুক্ত কম পছন্দগুলি পছন্দ করা হয়।

গুরুত্বপূর্ণ! পানীয় খাওয়ার নিয়ম অবশ্যই পালন করা উচিত। প্রতিদিনের আদর্শটি 1.5-2 লিটার জল (খাঁটি আকারে) হয়।

কম ক্যালোরি এবং কম কার্বযুক্ত খাবারের মধ্যে রয়েছে:

টমেটো,
শসা,
ধুন্দুল,
মূলা,
সেলারি,
লেটুস,
বাঁধাকপি,
সবুজ মটরশুটি

আপনি উপরের পণ্যগুলি সীমাহীন পরিমাণে ব্যবহার করতে পারেন। শতাংশের হিসাবে, দৈনিক মেনুতে 50% প্রোটিনযুক্ত খাবার, 40% জটিল শর্করা এবং প্রায় 15% উদ্ভিজ্জ ফ্যাট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি কমাতে গর্ভবতী মহিলাকে অবশ্যই বেশ কয়েকটি নিয়ম মেনে চলতে হবে:

ক্ষতিকারক এবং ভারী খাবার দূর করে সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন।
প্রথম গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থাকলে চিনি রিডিং পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রতিদিন তাজা বাতাসে হাঁটুন।
ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন, ওজন বাড়ানোর জন্য উত্সাহিত করে এমন পণ্যগুলি ত্যাগ করুন, গর্ভাবস্থার কয়েক মাস ধরে নিয়ম অনুসরণ করুন।
নিকোটিনিক অ্যাসিড গ্রহণ করতে অস্বীকার করুন।
বদ অভ্যাস থেকে মুক্তি পান
কঠোর শারীরিক পরিশ্রম অস্বীকার করুন।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস একটি শিশুকে জন্ম দেওয়ার প্রক্রিয়াটিকে জটিল করে তোলে এবং মায়ের স্বাস্থ্যের ক্ষতি করে। একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা, সঠিক পুষ্টি, ব্যায়াম (সাঁতার, যোগ) প্যাথলজি প্রতিরোধে সহায়তা করে।

যদি প্রাথমিক পর্যায়ে এই রোগ নির্ণয় করা হয়, তবে আপনাকে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করতে হবে এবং কেবলমাত্র এই শর্তের ভিত্তিতে আপনি নিজেকে এবং অনাগত সন্তানের সুরক্ষা একটি সফল জন্মের উপর নির্ভর করতে পারেন।

গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ভয়াবহ পরিণতি

গর্ভাবস্থায়, কোনও মহিলার দেহে, হরমোনের পটভূমিতে, বিভিন্ন জৈব রাসায়নিক পদার্থের পরিবর্তন ঘটে changes বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি একটি স্বাভাবিক এবং প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া, কারণ দেহটি পুনর্নির্মাণ করা হয়। তবে, এমন সূচকগুলি রয়েছে যা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, যেহেতু আদর্শ থেকে তাদের বিচ্যুতি ভবিষ্যতের মা এবং তার শিশুর জন্য গুরুতর ঝুঁকিতে পূর্ণ। এই সূচকগুলির মধ্যে একটি হ'ল রক্তে শর্করার মাত্রা, যা হঠাৎ এমন মহিলাদের মধ্যেও বৃদ্ধি পেতে পারে যারা এর আগে সবকিছু ঠিকঠাক ছিল।

এটি চিনির বৃদ্ধি, যা গর্ভাবস্থায় নির্ণয় করা হয়। এই ঘটনাটি হ'ল সুস্থ মহিলাদের মধ্যে যাদের আগে একই রকম সমস্যা ছিল না এবং যাদের ডায়াবেটিস বা প্রিডিবিটিস রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও উভয়ই ঘটতে পারে। কারণ হ'ল দেহের কোষগুলি ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা হারাতে পারে। এটি প্রায়শই গর্ভবতী পরিবর্তনের কারণে ঘটে যা প্রত্যাশিত মায়ের দেহে ঘটে।

গর্ভাবস্থায় চিনির মাত্রা উন্নত করা কেবল মহিলাই নয়, অনাগত শিশুর জন্যও হুমকি হয়ে দাঁড়িয়েছে। অতএব, এটি সনাক্ত হওয়ার পরে, ডাক্তারদের ব্যবস্থা নেওয়া দরকার, এবং একজন মহিলা - তাদের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।

জিডিএমের কৌতূহল এই সত্যেই নিহিত যে অনেক গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে এটি কোনও লক্ষণ ছাড়াই ঘটে থাকে। ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তে সুগার কেবলমাত্র মহিলারা গর্ভাবস্থায় তাদের স্তরগুলি পরীক্ষা করার বিষয়টি গুরুত্বের সাথে বিবেচনা করতে পারেন।

তবে সংখ্যাগরিষ্ঠরা স্বাস্থ্যের সমস্ত পরিবর্তনকে তাদের নিজস্ব আকর্ষণীয় অবস্থানের জন্য দায়ী করে। রক্তনালীর শর্করা মাত্রা পরিমাপ এমনকি স্বাস্থ্যকর মহিলাদের ক্ষেত্রেও যে শিশুদের জন্মদানের সময় এটির সমস্যা ছিল না তারা বাধ্যতামূলক। এজন্য সময়মতো ডাক্তারের সাথে দেখা করা, সমস্ত নির্ধারিত পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যাওয়া এবং এই মুহূর্তটি মিস না করার জন্য পরীক্ষা নেওয়া প্রয়োজন, কারণ পরিণতি গুরুতর হতে পারে।

যদি আপনি স্ট্যান্ডার্ড স্কিমটি অনুসরণ করেন, এমনকি প্রাথমিক চিকিত্সা চলাকালীন, যখন গর্ভবতী মহিলা নিবন্ধিত হন, তখন তাকে রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। তারপরে, যদি সবকিছু যথাযথ হয়, 24-28 সপ্তাহের জন্য, একজন মহিলা অতিরিক্ত স্ক্রিনিং পরীক্ষায় পাস করে, যাতে বেশ কয়েক ঘন্টা সময় লাগে।

প্রথমত, লোড ছাড়াই একটি বিশ্লেষণ দেওয়া হয় - যা শিরা থেকে এবং খালি পেটে। তারপরে তারা তাকে খুব মিষ্টি জল একটি পানীয় দেয় এবং সে এক ঘন্টা পরে বিশ্লেষণটি পাস করে। আবার, শিরা থেকে রক্ত প্রবাহিত হয়। এই পরীক্ষাটি আপনাকে কার্যকরভাবে এবং দ্রুত গ্লুকোজ কীভাবে শোষণ করে তা মূল্যায়ন করতে দেয়।

মহিলা ও শিশুদের জন্য গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের পরিণতি

মহিলাদের ক্ষেত্রে, জিডিএম দিয়ে যদি কিছু না করা হয় তবে জন্মের প্রক্রিয়া চলাকালীন জেস্টোসিস এবং ঝুঁকির ঝুঁকি বেশি থাকে। এটি খুব বেশি যে টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস বিকাশ করতে পারে।

শিশুর জন্য, জিডিএমও দরকারী নয়। প্রচুর পরিমাণে আগত গ্লুকোজের কারণে, বৃদ্ধির প্রক্রিয়াটি উত্সাহিত হয়, তাই নবজাতকের ওজন 4 বা ততোধিক কিলোগ্রামে পৌঁছতে পারে, যা জটিল জন্ম এবং জখমের আঘাতের কারণ হতে পারে। এই শিশুদের বয়ঃসন্ধিকালে স্থূলত্বের ঝুঁকি বেড়েছে।

বিষয়টির সত্যটি হ'ল সিমটোম্যাটোলজি খুব বেশি উচ্চারিত হয় না এবং বেশিরভাগ মহিলারা গর্ভাবস্থায় জিডিএমের বহু লক্ষণকেই দায়ী করেন। জটিলতাগুলি প্রসবের কাছাকাছি হতে পারে। এটি একটি কঠিন এবং দীর্ঘায়িত জন্ম হতে পারে, বিশেষত যদি ভ্রূণ বড় হয়।

সাধারণভাবে, সময়মতো সবকিছু আবিষ্কার হয় এবং যথাযথ ব্যবস্থা নেওয়া হয় তবে জিডিএস স্থাপনের ক্ষেত্রে কোনও শক্ত পার্থক্য নেই। জিডিএমের ক্ষেত্রে, যদি যথাযথ ব্যবস্থা না নেওয়া হয়, তবে একজন মহিলা খুব বেশি ওজন বাড়িয়ে নিতে পারেন। এছাড়াও, সন্তানের অনেক ওজন থাকবে। অকাল শ্রম ট্রিগার হতে পারে।

যেমন, চিনির স্তর আকাশে উচ্চ না হলে কোনও চিকিত্সা নেই। এর স্তরের সামান্য বৃদ্ধি ব্যবহার করে সামঞ্জস্য করা যেতে পারে:

বিশেষ ডায়েট
শারীরিক ক্রিয়াকলাপ
রক্তে শর্করার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ

একজন মহিলা কঠোর ডায়েট নির্ধারিত হয়। অনেকের পক্ষে এটি আটকে রাখা শক্ত, বিশেষত গর্ভাবস্থায়, যখন তাদের গ্যাস্ট্রোনমিক আকাঙ্ক্ষাগুলি নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন। তবে, শিশু এবং তার নিজের স্বাস্থ্যের স্বার্থে এটি করতে হবে।

যদি চিনি বাড়ার ঝুঁকি থাকে তবে গর্ভাবস্থার আগে এটির যত্ন নেওয়া ভাল, আপনার ডায়েটকে স্বাভাবিক করুন। আপনি মাঝারি খেলাধুলা করতে পারেন, যদি পাওয়া যায় তবে ওজন হ্রাস করতে পারেন। আপনার চিনির স্তর আগেই পরীক্ষা করে দেখুন এবং নিশ্চিত করুন যে সবকিছু স্বাভাবিক আছে।

অন্যথায়, যদি সম্ভব হয় তবে এটি অবশ্যই স্বাভাবিক করা উচিত। এবং পরিশেষে, গর্ভাবস্থায় আপনার একটি সাধারণ ভুল করার দরকার নেই, যখন কোনও মহিলা দু'জনের জন্য খাওয়ার চেষ্টা করেন। খাওয়া খাওয়ার পরিমাণ এবং ক্যালরির পরিমাণ খুব দ্রুত বাড়ানো অসম্ভব।

গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস: ডায়েট এবং নমুনা মেনু

চিকিত্সকরা এই নির্দেশিকাগুলি অনুসরণ করার পরামর্শ দিয়েছেন:

আপনার প্রতিদিন দিনে 5-6 বার খাওয়া প্রয়োজন। তবে অংশগুলি খুব বেশি হওয়া উচিত নয়। ওজন অ-গর্ভবতী মহিলাদের হ্রাস করে গ্রাস করা অংশগুলিতে তাদের গুলিয়ে ফেলবেন না। এগুলি খুব ছোট হওয়া উচিত নয়, তবে খুব বেশি বড় হওয়া উচিত নয়।
আপনার দ্রুত কার্বোহাইড্রেটগুলি ত্যাগ করা উচিত, যা সহজেই শোষিত হয় এবং নাটকীয়ভাবে রক্তে শর্করাকে বাড়ায়। এই জাতীয় পণ্যগুলির মধ্যে ময়দার পণ্য, যে কোনও ধরণের আলু, মিষ্টি এবং মিষ্টি পানীয় সহ প্রাকৃতিক ফলের রস অন্তর্ভুক্ত থাকে।
গ্লুকোজ পরিমাপের জন্য হোম গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে প্রতিটি খাবারের 1 ঘন্টা পরে এটি প্রয়োজনীয়।

জিডিএম সহ গর্ভবতী মহিলার আনুমানিক মেনু:

ব্রেকফাস্ট। পানিতে ওটমিল, পুরো শস্যের রুটি এবং সসেজের স্যান্ডউইচ, চিনি ছাড়া ভেষজ চা।
নাস্তা (মধ্যাহ্নভোজন) বেকড সবুজ আপেল।
লাঞ্চ। সিদ্ধ মাংস, উদ্ভিজ্জ সালাদ বা স্যুপ সিদ্ধ।
একটি বিকেলের নাস্তা। বাদাম, কম ফ্যাটযুক্ত কুটির পনির।
ডিনার। বাষ্পযুক্ত মাছ, শাকসবজি, চাবিহীন চা।

আপনি মেনুটি নিয়ে পরীক্ষা করতে পারেন, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, নিষিদ্ধ পণ্যগুলি, ক্যালোরি গণনা সম্পর্কে ভুলে যাবেন না।

20 এবং অন্যান্য সপ্তাহে গর্ভাবস্থায় কম প্লেসেন্টেশন হলে কীভাবে জন্ম নেবে তা পড়ুন

সন্তানের লিঙ্গ নির্ধারণের জন্য আমার কি জাপানি ক্যালেন্ডার বিশ্বাস করা উচিত, আপনি এখানে খুঁজে পেতে পারেন

প্রথম এবং দ্বিতীয় গর্ভাবস্থায় যখন প্রথম ভ্রূণের গতিবেগ অনুভূত হয়: http://hochu-detey.ru/conception/main/pervye-sheveleniya-ploda.html

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, জিডিএম প্রসবের সময় জটিলতা দেখা দিতে পারে। এগুলি অকাল হতে পারে। যদিও কোনও মহিলার পক্ষে এটি অতিরিক্ত পরিমাণে করা অস্বাভাবিক কিছু নয়। সন্তানের বড় ওজন, যা জিডিএম এরও একটি পরিণতি, জন্ম প্রক্রিয়াটিকে আরও জটিল করে তোলে।

কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে, যখন এটি স্পষ্ট হয় যে প্রাকৃতিক প্রসব অসম্ভব বা বিপজ্জনক, তখন সিজারিয়ান বিভাগ থাকার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

আন্না নেমোভা, কিরিশি

তৃতীয় গর্ভাবস্থায়, জিডিএম করা হয়েছিল। যদিও 5.2-5.4 একই চিনির স্তরটি ছিল প্রথম গর্ভাবস্থায়। কোনও কারণে, ডাক্তাররা এতে বিশেষ আগ্রহী ছিলেন না। এবং ডাক্তাররা আমার প্রথম দুটি গর্ভাবস্থার সমান। সম্ভবত তখন তারা নির্ণয়ের বিষয়ে জানতেন না, যদিও আমার বয়স এত বেশি ছিল না এবং তুলনামূলকভাবে সম্প্রতি প্রথম জন্মদানকারী প্রথম। নিষিদ্ধ মিষ্টি, স্টার্চি জাতীয় খাবার। আমি যেভাবেই হোক গোপনে খেয়েছি। আমি সত্যিই চেয়েছিলেন। সবাই বেঁচে আছেন এবং ভালো আছেন। শিশুটি স্বাভাবিক চিনির মাত্রা নিয়ে জন্মেছিল। তার বা আমারও ডায়াবেটিস নেই। সাধারণভাবে, এই সব বিস্ময়কর।

আমার প্রথম গর্ভাবস্থায় আমার এটি ছিল। শিশুটি কখনও রিপোর্ট করেনি (((চিকিত্সকরা তাদের নতুন গর্ভধারণ করেছেন have এখন তারা গর্ভাবস্থার ডায়াবেটিস রেখেছেন, মিষ্টি, ময়দা, শুকনো ফল, ফ্রুটোজ সরিয়ে তাদের পুষ্টি সীমাবদ্ধ করে রাখুন Sugar চিনি প্রায়শই চেক করা হয় ah যতক্ষণ পাহ-পাহ, সবকিছু ঠিক আছে ge গর্ভকালীন চিনির কী বিপদ? গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস একটি পর্যবেক্ষণকারী প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা বলেছিলেন।

আমার মায়ের ডায়াবেটিস আছে। অতএব, তারা তাত্ক্ষণিকভাবে আমাকে চিনির জন্য পরীক্ষা করে, ডায়েট নির্ধারণ করে। চিনি লোড ছাড়াই এবং লোড দিয়ে পরীক্ষা করা হয়েছিল। আমি কোনও নির্দিষ্ট ডায়েট মেনে চলি না, যদিও আমি এটি নিষিদ্ধ পণ্যগুলির সাথে অতিরিক্ত পরিমাণে না নি, কারণ আমি চাই না। সব ঠিক হয়ে গেল।

ভিডিও "গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস"

জেনেটিক প্রবণতা
অটোইমিউন রোগ
ভাইরাল সংক্রমণ
জীবনধারা এবং ডায়েট।

কিছু সূচক একটি প্যাথলজি ট্রিগার করতে পারে:

বয়স যত বেশি হবে, তত বেশি ঘটনার কারণ।
অসুস্থতার প্রবণতা নিকটাত্মীয়দের (দ্বিতীয় বাবা, দাদা-দাদি) অসুস্থতার উপস্থিতির সাথে বেড়ে যায়।
অতিরিক্ত ওজনের, গর্ভধারণের আগে বডি মাস ইনডেক্স অনুসারে গণনা করা।
খারাপ অভ্যাস, বিশেষত ধূমপান।
আগের গর্ভাবস্থা, যা স্থির জন্ম বা একটি বড় ভ্রূণের জন্মের সমাপ্ত হয়েছিল - ৪.৫ কেজিরও বেশি।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কীভাবে উত্থিত হয়?

কোনও সন্তানের জন্ম দেওয়ার সময়কালে ডায়াবেটিস কেন বিকশিত হয় সে সম্পর্কে কোনও মতামত নেই। এটি বিশ্বাস করা হয় যে এর মধ্যে প্রধান ভূমিকাটি নারীর দেহের পুনর্গঠন দ্বারা ভ্রূণের জীবন বজায় রাখার প্রয়োজনীয়তার সাথে জড়িত।

গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য কঠোর খাদ্য প্রয়োজন requires

এই সময়কালে শিশুটিকে প্ল্যাসেন্টা দিয়ে খাওয়ানো হয়। এই দেহটি হরমোন তৈরি করে যা ভ্রূণের বৃদ্ধি এবং বিকাশকে উত্সাহ দেয়, পাশাপাশি গর্ভবতী মায়ের ইনসুলিনের ক্রিয়া বাধা দেয়। ফলস্বরূপ, খাদ্য সরবরাহ করা সমস্ত চিনিগুলি ভেঙে যায় না। অগ্ন্যাশয় বেশি ইনসুলিন উত্পাদন করতে সক্ষম হয় না। এটি হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, যা ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

জিডিএম এর ঝুঁকিগুলি কারণ দ্বারা নির্ধারিত হয়:

শরীরের ওজন বৃদ্ধি
গর্ভাবস্থাকালীন ওজন বৃদ্ধি, সাধারণ মানের চেয়ে বেশি,
25 বছরেরও বেশি বয়সী
পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় জিডিএম উপস্থিতি,
নিকটাত্মীয়দের মধ্যে ডায়াবেটিস।

ইনসুলিনের ঘাটতি হওয়ার সম্ভাবনা কেবল এই শর্তগুলি দ্বারা নয় নির্ধারিত হয়। জিডিএম সংঘটনে অবদান রাখে এমন অন্যান্য কারণও রয়েছে।

কীভাবে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হয়

জিডিএম এর লক্ষণগুলি প্রথম বা দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রকাশ থেকে পৃথক নয়। নিম্নলিখিত চিহ্ন দ্বারা আপনি এই অবস্থার উপস্থিতি সন্দেহ করতে পারেন:

আপাত কারণে দ্রুত ওজন বৃদ্ধি,
অবিরাম তৃষ্ণা
প্রস্রাব আউটপুট বৃদ্ধি
ক্ষুধা হ্রাস
সুস্থতার সাধারণ অবনতি

যখন এই লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, গর্ভবতী মহিলার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।

গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের নির্ণয়

সন্তান জন্মদানের সময় মহিলাদের নিয়মিত একটি পরীক্ষা করা উচিত, যার মধ্যে রক্তের গ্লুকোজের স্তর নির্ধারণ করা অন্তর্ভুক্ত। 24-28 সপ্তাহের জন্য এই বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। জিডিএমের বিকাশের প্রবণতা রয়েছে এমন রোগীদের জন্য, চিকিত্সকরা অতিরিক্ত নির্ধারিত রক্তে শর্করার মাত্রা নির্ধারণ করে।

খালি পেটে রক্ত নেওয়া হয়, তার পরে একজন মহিলাকে এক গ্লাস মিহি জল দেওয়া হয়। দ্বিতীয়বার তারা এক ঘন্টা পরে রক্ত নেয়। যদি এই দুটি পরীক্ষায় রক্তের গ্লুকোজ স্তরটি অনুমোদিত মূল্যকে অতিক্রম করে, তবে রোগী গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়।

জিডিএম এর সম্ভাব্য প্রভাব

এই শর্তটি সনাক্ত করার সময়, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিরুদ্ধে লড়াইয়ের লক্ষ্যে ব্যবস্থা নেওয়া দরকার। অন্যথায়, গর্ভবতী মহিলার অসুরক্ষিত ডায়াবেটিস ফলাফল হতে পারে:

4 কেজির বেশি শরীরের ওজন সহ একটি সন্তানের জন্ম ম্যাক্রোসোমিয়া। এই কারণে, সন্তানের জন্ম আরও অনেক কঠিন, চোটের একটি বড় বিপদ রয়েছে, যার জন্য সিজারিয়ান বিভাগের প্রয়োজন হতে পারে।
অকাল সময়ের আগে শ্রমের অকাল শুরু হওয়া, অকাল সময়ের মধ্যে শ্বসনতন্ত্রের অপর্যাপ্ত বিকাশের সাথে যুক্ত একটি শিশুতে শ্বাসকষ্টের সিন্ড্রোমের বিকাশ।
একটি শিশুর জন্মের পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়া।
গর্ভাবস্থায় মহিলাদের প্রাক-ক্ল্যাম্পসিয়া এবং অন্যান্য জটিলতার বিকাশের সম্ভাবনা বৃদ্ধি Incre এই অবস্থাগুলি ভ্রূণের পক্ষেও ঝুঁকি তৈরি করে।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের রোগ নির্ণয় রোজা রক্তের শর্করার বিশ্লেষণের ভিত্তিতে এবং খাওয়ার পরে থাকে।

কেবলমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের নির্দেশ অনুসরণ করে তালিকাবদ্ধ জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করা যেতে পারে।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য চিকিত্সা

গর্ভবতী মহিলার হাইপারগ্লাইসেমিয়া সংশোধন অ-ড্রাগ পদ্ধতিতে শুরু হয়:

খাদ্য,
ব্যায়াম
রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ডায়েট থেরাপি মূল দিক direction এটি বোঝায়:

সহজে হজমযোগ্য শর্করা - মিষ্টি, চিনি, রস, মধু, বেকড পণ্যগুলির ডায়েট থেকে সম্পূর্ণ বর্জন করুন lusion
ফ্রুক্টোজযুক্ত পণ্য সহ মিষ্টিদের অস্বীকৃতি, কারণ এগুলি গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় নিষিদ্ধ।
অতিরিক্ত ওজনযুক্ত মহিলারা তাদের চর্বি গ্রহণের ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধ, প্রক্রিয়াজাত খাবার, মেয়োনেজ এবং সসেজগুলি সম্পূর্ণ প্রত্যাখ্যান করে।
ভগ্নাংশ পুষ্টি - এটি 4 থেকে 6 বার দিনে ছোট অংশে খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। অনাহারের অনুমতি দেওয়া উচিত নয়।

শারীরিক ক্রিয়াকলাপ যাদের রোগীদের contraindication নেই তাদের জন্য শারীরিক ক্রিয়াকলাপ অনুমোদিত। রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক করতে, 30 মিনিটের জন্য প্রতিদিন তাজা বাতাসে হাঁটা, জল জিমন্যাস্টিকস করতে যথেষ্ট। রক্তচাপ বাড়ায় এমন অনুশীলনগুলি নিষিদ্ধ, কারণ তারা জরায়ু হাইপারটোনসিটির কারণ হতে পারে।

এটির পাশাপাশি, প্রতিদিন একটি ডায়েরি রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেখানে আপনার নির্দেশ করা উচিত:

খাবারের আগে রক্তের গ্লুকোজ স্তর, এক দিনের জন্য খাবারের এক ঘন্টা পরে। বিছানায় যাওয়ার আগে এই সূচকটি নিবন্ধকরণ করাও প্রয়োজনীয়।
খাওয়া এবং খাবার খাওয়া।
বিশেষ পরীক্ষার স্ট্রিপগুলির উপস্থিতিতে - প্রস্রাবের কেটোনেসগুলির স্তরটি সকালে নির্ধারিত হয়।
সকালে এবং সন্ধ্যায় রক্তচাপ - এই সূচকটি 130/80 মিমি আরটি ছাড়িয়ে যাওয়া উচিত নয়। আর্ট।
ভ্রূণের মোটর ক্রিয়াকলাপ।
একজন মহিলার দেহের ওজন।

এই জাতীয় ডায়েরি রাখলে লক্ষণগুলি শুরুর আগেই স্বাস্থ্যের রাজ্যে সম্ভাব্য বিচ্যুতিগুলি ট্র্যাক করতে সহায়তা করবে। গর্ভাবস্থার চলাকালীন আরও ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করাও ডাক্তারের পক্ষে প্রয়োজন।

ওষুধবিহীন চিকিত্সার অপর্যাপ্ত কার্যকরতার ক্ষেত্রে, একজন মহিলাকে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শের জন্য উল্লেখ করা উচিত। উচ্চ রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা যদি অব্যাহত থাকে তবে ইনসুলিনের প্রস্তুতি নির্দেশিত হয়। ওষুধের সঠিকভাবে নির্বাচিত ডোজ মহিলাদের জন্য নিরাপদ। ইনসুলিন প্ল্যাসেন্টা অতিক্রম করে না, তাই এটি ভ্রূণের ক্ষতি করে না।

জিডিএম এ বিতরণ

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের পরে, প্রতিটি মহিলা প্রসবের সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতি নির্বাচন করে। চূড়ান্ত পরীক্ষা 38 সপ্তাহের বেশি পরে নেওয়া হয় না, তার ফলাফল অনুসারে, চিকিত্সা প্রসবের সম্ভাবনাগুলি নির্ধারণ করে।

জিডিএম সহ 40 সপ্তাহের বেশি সময় ধরে গর্ভাবস্থা দীর্ঘায়িত করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। এটি শিশুর পক্ষে জটিলতার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে, যেহেতু এই সময়ে প্ল্যাসেন্টার সংরক্ষণের পরিমাণ হ্রাস পায় এবং জন্মের সময় এর ফাটল দেখা দিতে পারে। এই কারণে, 38 থেকে 40 সপ্তাহ পর্যন্ত সময়কাল প্রসবের জন্য সবচেয়ে অনুকূল সময় হিসাবে বিবেচিত হয়।

প্রসবের পরে সুপারিশ

জন্ম দেওয়ার পরে, জিডিএম সহ মহিলাদের উচিত:

যদি ইনসুলিন থেরাপি করা হয়, তবে এটি বাতিল করুন।
ডায়েট অনুসরণ করতে আরও দেড় মাস।
জন্মের পরে তিন দিন রক্তের গ্লুকোজ স্তর পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রসবের 6-12 সপ্তাহের মধ্যে - এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করুন, কার্বোহাইড্রেট বিপাক নির্ধারণের জন্য একটি অতিরিক্ত পরীক্ষা পরিচালনা করুন।

যে মহিলারা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস দ্বারা নির্ণয় করা হয়েছে তাদের এই রোগতাত্ত্বিক অবস্থার পুনঃ বিকাশের সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য পরবর্তী গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় ব্যবস্থা নেওয়া উচিত।

জিডিএমের মারাত্মক পরিণতি রোধ করতে একজন মহিলার নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজের স্তর পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

জিডিএম আক্রান্ত মায়েদের জন্মগ্রহণকারী শিশুদের টাইপ -২ ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। অতএব, সারা জীবন তাদের এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা কম চিনিযুক্ত সামগ্রীর সাথে ডায়েট মেনে চলা উচিত।

গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিস প্রতিরোধ

ইনসুলিনের ঘাটতিতে বিকাশকারী উপাদানগুলির উপস্থিতি জেনে আপনি এই রোগতাত্ত্বিক অবস্থার সম্ভাবনা হ্রাস করতে পারেন।

জিডিএমের বিকাশ রোধ করতে, সন্তান জন্মদানের সময়কালে সমস্ত মহিলাদের প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা পালন করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

একটি ডায়েট যা সহজে হজমযোগ্য শর্করা বাদ দেয়, চর্বি, লবণের সীমাবদ্ধ করে lim
শরীরের ওজন স্বাভাবিককরণ - এটি গর্ভাবস্থার আগে এটি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, তাজা বাতাসে চলা।
আপনার যদি ডায়াবেটিসের সাথে আত্মীয় থাকে তবে বছরে একবার আপনার রোজা রক্তের গ্লুকোজ এবং খাওয়ার পরে নিয়ন্ত্রণ করুন।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস এমন একটি রোগ যা কেবল গর্ভকালীন সময়েই বিকাশ লাভ করতে পারে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া মা এবং ভ্রূণ উভয়েরই অনেক জটিলতার বিকাশের জন্য বিপজ্জনক। সুতরাং, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিক করার লক্ষ্যে ব্যবস্থা গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি ডায়েট এবং অন্যান্য ওষুধবিহীন পদ্ধতিগুলি অকার্যকর হয় তবে এটি কার্বোহাইড্রেট খাওয়ার পরিমাণের উপর নির্ভর করে ইনসুলিন ব্যবহার করার ইঙ্গিত দেওয়া হয়।

কেন ওঠে?

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বিভিন্ন কারণে গর্ভাবস্থায় বিকাশ ঘটে:

আমাদের দেহে ইনসুলিন কোষ দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণের জন্য দায়ী। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে, হরমোনের উত্পাদন যা এর প্রভাবকে দুর্বল করে উন্নত হয়। এটি ইনসুলিন - ইনসুলিন প্রতিরোধের প্রতি মহিলার শরীরের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস করে।
কোনও মহিলার অতিরিক্ত পুষ্টি খাওয়ার পরে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।
এই দুটি কারণের সংমিশ্রণের ফলস্বরূপ, অগ্ন্যাশয় কোষগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে ইনসুলিন উত্পাদন করতে অক্ষম হয়ে যায় এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের বিকাশ ঘটে।

প্রতিটি গর্ভবতী মহিলার ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি থাকে না। তবে এমন কিছু কারণ রয়েছে যা এই সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে। এগুলি তাদের মধ্যে বিভক্ত হতে পারে যা গর্ভাবস্থার আগে উপস্থিত ছিল এবং এর সময় ঘটেছিল।

সারণী - গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি

প্রাক-গর্ভাবস্থা কারণসমূহ	গর্ভাবস্থায় ফ্যাক্টর
30 বছরের বেশি বয়স	বড় ফল
স্থূলত্ব বা অতিরিক্ত ওজন	polyhydramnios
আশেপাশের পরিবারে আপেক্ষিক ডায়াবেটিস	মূত্রথলিতে গ্লুকোজ নিষ্কাশন
আগের গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস	গর্ভাবস্থায় অতিরিক্ত ওজন
পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় শুরুর দিকে বা দেরীতে গেসটোসিস	ভ্রূণের জন্মগত ত্রুটি
2500 গ্রাম বা 4000 গ্রাম এর বেশি ওজনের বাচ্চাদের জন্ম
স্থির জন্ম বা অতীতে উন্নয়ন প্রতিবন্ধী শিশুদের জন্ম
গর্ভপাত, গর্ভপাত, অতীতের গর্ভপাত
পলিসিস্টিক ওভরি সিনড্রোম

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে গ্লুকোজ প্লাসেন্টার মাধ্যমে শিশুকে প্রবেশ করে। অতএব, মায়ের রক্তে তার স্তরের বৃদ্ধি, এর একটি অতিরিক্ত পরিমাণ সন্তানের কাছে পৌঁছে। ভ্রূণের অগ্ন্যাশয় একটি বর্ধিত মোডে কাজ করে, প্রচুর পরিমাণে ইনসুলিন প্রকাশ করে।

কীভাবে চিহ্নিত করব?

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের নির্ণয়টি বিভিন্ন পর্যায়ে সম্পন্ন হয়। প্রতিটি মহিলা, গর্ভাবস্থার জন্য রেজিস্ট্রেশন করার সময়, গ্লুকোজের জন্য রক্ত পরীক্ষা করে। গর্ভবতী মহিলাদের রক্তের গ্লুকোজ হার 3..৩ থেকে ৪.৪ মিমি / এল (আঙুলের রক্তে) বা শ্বেত রক্তে 5.1 মিমোল / এল অবধি থাকে।

যদি কোনও মহিলা উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত হন (উপরে উল্লিখিত 3 বা ততোধিক ঝুঁকির কারণ রয়েছে), তাকে মৌখিক দেওয়া হয় গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (PGTT)। পরীক্ষাটি নিম্নলিখিত পদক্ষেপ নিয়ে গঠিত:

খালি পেটে একজন মহিলা গ্লুকোজের জন্য রক্ত দেয়।
তারপরে, 5 মিনিটের মধ্যে 75 গ্লুকোজ যুক্ত দ্রবণ মাতাল হয়।
1 এবং 2 ঘন্টা পরে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার একটি পুনরাবৃত্তি স্থির করা হয়।

শিরাস্থ রক্তে গ্লুকোজের মানগুলি স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচনা করা হয়:

খালি পেটে - 5.3 মিমি / লি কম,
1 ঘন্টা পরে - 10.0 মিমি / লি কম
2 ঘন্টা পরে - 8.5 মিমি / লি কম।

এছাড়াও, গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা মহিলাদের জন্য উপস্থাপিত রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি পায় তাদের জন্য করা হয়।

পরবর্তী পর্যায়ে 24-28 সপ্তাহের মধ্যে সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের পিএইচটিটি বাস্তবায়ন হয়।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের জন্য, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের একটি সূচকও ব্যবহৃত হয়, যা গত কয়েক মাস ধরে রক্তে গ্লুকোজের স্তর প্রতিফলিত করে। সাধারণত এটি 5.5% এর বেশি হয় না।

জিডিএম এর সাথে সনাক্ত করা হয়:

উপবাস গ্লুকোজ 6.1 মিমি / এল এর চেয়ে বেশি
যদি 11.1 মিমি / এল এর বেশি হয় তবে গ্লুকোজের যেকোন এলোমেলো সংকল্প
পিজিটিটির ফলাফল যদি আদর্শের চেয়ে বেশি হয়।
গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তর 6.5% বা তার বেশি।

এটি কিভাবে প্রকাশিত হয়?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই গর্ভকালীন ডায়াবেটিস অ্যাসিপটেম্যাটিক হয়। মহিলাটি উদ্বিগ্ন নয়, এবং স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞকে উদ্বেগিত করে তোলে যা রক্তে গ্লুকোজের বৃদ্ধি স্তর।

আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, তৃষ্ণা, অতিরিক্ত প্রস্রাব, দুর্বলতা, প্রস্রাবে অ্যাসিটোন সনাক্ত হয়। একজন মহিলা প্রত্যাশার চেয়ে দ্রুত ওজন বাড়িয়ে নিচ্ছেন। আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা পরিচালনা করার সময়, একটি আগাম ভ্রূণের বিকাশে সনাক্ত করা হয়, প্লেসেন্টাল রক্ত প্রবাহের অপর্যাপ্ততার লক্ষণ।

সুতরাং গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কী, গর্ভাবস্থায় গ্লুকোজ কেন এত গভীর মনোযোগ দেওয়া হয়? গর্ভবতী ডায়াবেটিস এর পরিণতি এবং মহিলাদের এবং শিশুদের জটিলতার জন্য বিপজ্জনক।

কোনও মহিলার জন্য গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জটিলতা:

স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত। জিডিএম সহ মহিলাদের গর্ভপাতের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি ঘন ঘন সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত, বিশেষত ইউরোজেনিটাল অঙ্গগুলির সাথে। হরমোনের ব্যাধিগুলিও গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু গর্ভকালীন ডায়াবেটিস প্রায়শই গর্ভাবস্থার আগে পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমযুক্ত মহিলাদের মধ্যে বিকাশ ঘটে।
Polyhydramnios।
দেরীতে গেসটোসিস (এডিমা, রক্তচাপ বৃদ্ধি, গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে প্রস্রাবে প্রোটিন)। গুরুতর জেসটোসিস একজন মহিলা এবং শিশু উভয়ের জীবনের জন্যই বিপজ্জনক, ফলে খিঁচুনি, চেতনা হ্রাস, ভারী রক্তপাত হতে পারে।
ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ।
উচ্চ গ্লুকোজ স্তরে, চোখ, কিডনি এবং প্লাসেন্টার জাহাজগুলির ক্ষতি সম্ভব।
প্রাক-প্রসবকালীন শ্রম প্রায়শই গর্ভাবস্থার জটিলতার সাথে সম্পর্কিত যা পূর্বের প্রসবের প্রয়োজন হয়।
প্রসবের জটিলতা: শ্রমের দুর্বলতা, জন্মের খালের ট্রমা, প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ভ্রূণের উপর প্রভাব:

ম্যাক্রোসোমি একটি নবজাতকের একটি বড় ওজন (4 কেজির বেশি) তবে সন্তানের অঙ্গগুলি অপরিণত। ভ্রূণের রক্তে ইনসুলিনের মাত্রা বাড়ার কারণে অতিরিক্ত গ্লুকোজ সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট হিসাবে জমা হয়। একটি শিশু বড় জন্মায়, গোলাকার গাল, লাল ত্বক, প্রশস্ত কাঁধযুক্ত।
সম্ভাব্য বিলম্বিত ভ্রূণের বিকাশ।
গর্ভাবস্থায় রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা খুব বেশি থাকে এমন মহিলাদের মধ্যে জন্মগত ত্রুটিগুলি বেশি দেখা যায়।
ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া। বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি বাড়ানোর জন্য, ভ্রূণের অক্সিজেনের প্রয়োজন হয়, এবং রক্ত গ্রহণের রক্ত প্রবাহ লঙ্ঘনের দ্বারা এটি গ্রহণ করা প্রায়শই সীমাবদ্ধ থাকে। অক্সিজেনের অভাব, অক্সিজেন অনাহার, হাইপোক্সিয়া হয়।
শ্বাসতন্ত্রের ব্যাধিগুলি প্রায়শই 5-6 গুণ বেশি দেখা যায়। শিশুর রক্তে অতিরিক্ত ইনসুলিন সার্ফ্যাক্ট্যান্ট গঠনে বাধা দেয় - একটি বিশেষ উপাদান যা সন্তানের জন্মের পরে শিশুর ফুসফুসকে পতন থেকে রক্ষা করে।
প্রায়শই, ভ্রূণের মৃত্যু ঘটে।
বড় আকারের কারণে প্রসবকালীন সময়ে শিশুটির আঘাত।
জন্মের প্রথম দিনেই হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উচ্চ সম্ভাবনা। হাইপোগ্লাইসেমিয়া হ'ল নবজাতকের 1.65 মিমি / এল এর নীচে রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস। গ্লুকোজের একটি শক্তিশালী হ্রাস সহ শিশুটি নিদ্রালু, অলস, বাধাপ্রাপ্ত, খারাপভাবে চুষে পায়, চেতনা হ্রাস সম্ভব।
নবজাতকের সময়কাল জটিলতার সাথে এগিয়ে যায়। বিলিরুবিনের সম্ভাব্য বর্ধিত মাত্রা, ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ, স্নায়ুতন্ত্রের অপরিপক্কতা।

চিকিত্সা সাফল্যের মূল চাবিকাঠি!

যেমনটি এখন স্পষ্ট, গর্ভাবস্থায় যদি ডায়াবেটিস ধরা পড়ে তবে অবশ্যই এটির চিকিত্সা করা উচিত! রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস জটিলতা হ্রাস করতে এবং একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে সহায়তা করে।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাকে কীভাবে গ্লুকোমিটার দিয়ে নিজেকে গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে হয় তা শিখতে হবে। একটি ডায়রিতে সমস্ত সূচক রেকর্ড করুন এবং তার সাথে নিয়মিত এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দেখুন।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের চিকিত্সার ভিত্তি হ'ল ডায়েট। পুষ্টি নিয়মিত, ছয়বার, ভিটামিন এবং পুষ্টি সমৃদ্ধ হওয়া উচিত। পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেট (চিনিযুক্ত পণ্য - মিষ্টি, চকোলেট, মধু, কুকিজ ইত্যাদি) বাদ দেওয়া এবং শাকসবজি, ব্রান এবং ফলের মধ্যে থাকা আরও বেশি ফাইবার গ্রহণ করা প্রয়োজন।
আপনার ক্যালোরি গণনা করতে হবে এবং স্বাভাবিক ওজনে প্রতিদিন 30 থেকে 35 কিলোক্যালরি / কেজি দৈহিক ওজন গ্রহণ করতে হবে না। যদি কোনও মহিলার ওজন বেশি হয় তবে এই চিত্রটি প্রতিদিন 25 কিলোক্যালরি / কেজি ওজনে কমেছে, তবে প্রতিদিন 1800 কিলোক্যালরির চেয়ে কম নয়। পুষ্টিকরগুলি নিম্নরূপ বিতরণ করা হয়:

কোনও ক্ষেত্রে আপনার ক্ষুধার্ত হওয়া উচিত নয়। এতে সন্তানের অবস্থা প্রভাবিত হবে!

গর্ভাবস্থায়, কোনও মহিলার 12 কেজি ওজনের বেশি হওয়া উচিত নয়, এবং যদি গর্ভাবস্থার আগে তিনি স্থূল ছিলেন - 8 কেজির বেশি নয়।

এটি প্রতিদিনের পদচারণা করা, তাজা বাতাস শ্বাস ফেলা প্রয়োজন। যদি সম্ভব হয় তবে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য পানির বায়বীয় বা বিশেষ বায়বিকগুলি করুন, শ্বাস প্রশ্বাসের অনুশীলন করুন। অনুশীলন ওজন হ্রাস করতে, ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করতে, ভ্রূণের অক্সিজেন সরবরাহ বাড়াতে সহায়তা করে।

ইনসুলিন চিকিত্সা

ডায়েট এবং ব্যায়াম দুটি সপ্তাহের জন্য ব্যবহৃত হয়। যদি এই সময়ের মধ্যে রক্তের গ্লুকোজ স্তরকে স্বাভাবিককরণ না ঘটে, তবে ডাক্তার ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি শুরু করার পরামর্শ দেবেন, যেহেতু গর্ভাবস্থায় ট্যাবলেট চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি contraindected হয়।

গর্ভাবস্থায় ইনসুলিনকে ভয় পাওয়ার দরকার নেই! এটি ভ্রূণের পক্ষে একেবারেই নিরাপদ, কোনও মহিলাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে না এবং প্রসবের পরপরই ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলি বন্ধ করা সম্ভব হবে।

ইনসুলিন নির্ধারণ করার সময়, তারা কীভাবে এটি ইনজেকশন করবেন, প্রয়োজনীয় ডোজটি কীভাবে নির্ধারণ করবেন, রক্তে এবং আপনার অবস্থার গ্লুকোজের মাত্রা কীভাবে নিয়ন্ত্রণ করবেন, সেইসাথে রক্তে গ্লুকোজের অত্যধিক হ্রাস এড়াতে কীভাবে (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) তা বিশদে ব্যাখ্যা করবেন। এই বিষয়গুলিতে ডাক্তারের পরামর্শগুলি কঠোরভাবে মেনে চলা প্রয়োজন!

তবে গর্ভাবস্থা শেষ হয়ে আসছে, তারপরে আর কী হবে? জন্ম কি হবে?

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত মহিলারা নিজেরাই সাফল্যের সাথে জন্ম দেয়। প্রসবের সময় রক্তের গ্লুকোজ নিরীক্ষণ করা হয়। প্রসূতি বিশেষজ্ঞরা সন্তানের অবস্থার উপর নজর রাখেন, হাইপোক্সিয়ার লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করেন। প্রাকৃতিক জন্মের পূর্বশর্ত হ'ল ভ্রূণের ছোট আকার, এর ভর 4000 গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।

একমাত্র গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সিজারিয়ান বিভাগের জন্য একটি ইঙ্গিত নয়। যাইহোক, প্রায়শই এই জাতীয় গর্ভাবস্থা হাইপোক্সিয়া, বড় ভ্রূণ, জেস্টোসিস, দুর্বল শ্রম দ্বারা জটিল হয় যা সার্জিকাল প্রসবের দিকে পরিচালিত করে।

প্রসবোত্তর সময়কালে, মা এবং সন্তানের উপর নজরদারি দেওয়া হবে। একটি নিয়ম হিসাবে, কয়েক সপ্তাহের মধ্যে গ্লুকোজ স্তরগুলি স্বাভাবিক হয়ে যায়।

একটি মহিলার জন্য পূর্বাভাস

জন্মের 6 সপ্তাহ পরে, মহিলার এন্ডোক্রিনোলজিস্টের কাছে আসা উচিত এবং একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করা উচিত। প্রায়শই, গ্লুকোজ স্তর স্বাভাবিক করা হয়, তবে কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে এটি উন্নত থাকে। এই ক্ষেত্রে, মহিলার ডায়াবেটিস ধরা পড়ে এবং প্রয়োজনীয় চিকিত্সা করা হয়।

সুতরাং, সন্তানের জন্মের পরে, এই জাতীয় মহিলার শরীরের ওজন হ্রাস করার জন্য নিয়মিত এবং সঠিকভাবে খাওয়া এবং পর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ গ্রহণ করার জন্য সর্বাত্মক প্রচেষ্টা করা উচিত।

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের কারণগুলি

যখন প্রথমবার গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ডায়াবেটিস দেখা দেয় তখন একে গর্ভকালীন বলা হয়, অন্যথায় জিডিএম। প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকের কারণে এটি প্রদর্শিত হয়। গর্ভবতী মহিলাদের রক্তে শর্করার হার 3.৩ থেকে .6..6 মিমি / এল পর্যন্ত পরিবর্তিত হয় এটি নিম্নলিখিত কারণে উত্থিত হয়:

শিশুর অভ্যন্তরে বেড়ে ওঠার জন্য শক্তি প্রয়োজন, বিশেষত গ্লুকোজ, তাই গর্ভবতী মহিলারা শর্করা শর্করা বিপাক হয়।
প্লাসেন্টা হরমোন প্রজেস্টেরনের বর্ধিত পরিমাণ উত্পাদন করে, যা ইনসুলিনের বিপরীত প্রভাব ফেলে, কারণ এটি কেবল গর্ভবতী মহিলাদের রক্তে চিনির পরিমাণ বাড়িয়ে তোলে।
অগ্ন্যাশয় ভারী বোঝা অধীনে এবং প্রায়শই এটি সঙ্গে মানা হয় না।
ফলস্বরূপ, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে জিডিএম বিকাশ ঘটে।

ঝুঁকিপূর্ণ কারণ

মাঝারি ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি সহ গর্ভবতী মহিলাদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে:

শরীরের ওজন সামান্য বৃদ্ধি,
পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় পলিহাইড্র্যামনিওস,
একটি বড় সন্তানের জন্ম,
সন্তানের ত্রুটি ছিল
গর্ভপাত,
মেলিটাস।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ঝুঁকি আরও বেশি:

স্থূলত্বের উচ্চ ডিগ্রি,
আগের গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস,
প্রস্রাব পাওয়া যায় চিনি
পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়

রোগের লক্ষণ ও লক্ষণ

গর্ভাবস্থায় একটি গ্লুকোজ পরীক্ষা বাতিল করা যায় না, কারণ হালকা আকারে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কার্যত অদৃশ্য। চিকিত্সক প্রায়শই একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা নির্ধারণ করে। বিষয়টি হ'ল দ্রবীভূত গ্লুকোজযুক্ত তরল পান করার পরে গর্ভবতী মহিলার মধ্যে চিনি পরিমাপ করা। গর্ভাবস্থায় মহিলাদের ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলির দ্বারা বিশ্লেষণের অ্যাপয়েন্টমেন্টটি সহজতর হয়:

ক্ষুধার তীব্র অনুভূতি
পান করার অবিরাম ইচ্ছা,
শুকনো মুখ
ক্লান্তি,
ঘন ঘন প্রস্রাব করা
দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

24 থেকে 28 সপ্তাহের মধ্যে গর্ভাবস্থায়, কোনও মহিলার গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা পাস করা উচিত। পরীক্ষাগুলির প্রথমটি খালি পেটে সঞ্চালিত হয়, দ্বিতীয় খাবারের পরে ২ ঘন্টা পরে, সর্বশেষ নিয়ন্ত্রণের পরে এক ঘন্টা পরে। খালি পেটে ডায়াগনস্টিকস একটি সাধারণ ফলাফল দেখাতে পারে, তাই, একটি জটিল গবেষণা চালানো হয়। গর্ভবতী মহিলাদের বেশ কয়েকটি নিয়ম পালন করা প্রয়োজন:

প্রসবের 3 দিন আগে, আপনি আপনার স্বাভাবিক ডায়েট পরিবর্তন করতে পারবেন না।
বিশ্লেষণের সময়, খালি পেট কমপক্ষে শেষ খাবারের 6 ঘন্টা পরে যেতে হবে।
চিনির জন্য রক্ত নেওয়ার পরে, এক গ্লাস জল পান করা হয়। পূর্বে, 75 গ্লুকোজ এর মধ্যে দ্রবীভূত হয়।

পরীক্ষার পাশাপাশি, ডাক্তার গর্ভবতী মহিলার ইতিহাস এবং আরও কয়েকটি সূচক অধ্যয়ন করে studies এই ডেটাগুলি পর্যালোচনা করার পরে, বিশেষজ্ঞ মানগুলির একটি বক্ররেখা সঙ্কলন করে যার দ্বারা প্রতি সপ্তাহে গর্ভবতী মহিলার ওজন বাড়তে পারে। এটি সম্ভাব্য বিচ্যুতিগুলি ট্র্যাক করতে সহায়তা করে। এই সূচকগুলি হ'ল:

শরীরের ধরণ
পেটের পরিধি
শ্রোণী আকার
উচ্চতা এবং ওজন।

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের চিকিত্সা

নিশ্চিত ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে আপনার হতাশ হওয়ার দরকার নেই, কারণ কিছু ব্যবস্থা নিলে রোগ নিয়ন্ত্রণ করা যায়:

রক্তে শর্করার পরিমাপ।
পর্যায়ক্রমিক ইউরিনালাইসিস।
ডায়েটের সাথে সম্মতি।
পরিমিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ।
ওজন নিয়ন্ত্রণ।
প্রয়োজনে ইনসুলিন গ্রহণ।
রক্তচাপ নিয়ে গবেষণা।

ডায়েট থেরাপি

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার ভিত্তি হ'ল পুষ্টির পরিবর্তন, কেবল এখানে নীতিটি ওজন হ্রাস নয়, তবে একই স্তরের পুষ্টির দৈনিক ক্যালোরিতে হ্রাস। গর্ভবতী মহিলাদের খাওয়ারগুলিকে ২-৩ টি প্রধান এবং একই সংখ্যক স্ন্যাক্সে বিভক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়, অংশগুলি পছন্দমতো ছোট করা হয়। নিম্নলিখিত খাবারগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য সুপারিশ করা হয়:

পোরিজ - ভাত, বেকউইট
শাকসবজি - শসা, টমেটো, মূলা, চুচি, মটরশুটি, বাঁধাকপি।
ফল - আঙ্গুর, ফলস, পীচ, আপেল, কমলা, নাশপাতি, অ্যাভোকাডোস।
বেরি - ব্লুবেরি, কারেন্টস, গুজবেরি, রাস্পবেরি।
মাংস হ'ল টার্কি, মুরগী, গরুর মাংস ও চামড়া ছাড়াই।
মাছ - পার্চ, গোলাপী সালমন, সার্ডাইন, সাধারণ কার্প, নীল সাদা।
সীফুড - চিংড়ি, ক্যাভিয়ার
দুগ্ধজাত পণ্য - কুটির পনির, পনির।

প্রতিদিনের মেনুতে ভারসাম্য রাখুন যাতে প্রায় 50% কার্বোহাইড্রেট, 30% প্রোটিন এবং অবশিষ্ট পরিমাণে চর্বি ইনজেক্ট হয়। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় ডায়েট নিম্নলিখিত পণ্যগুলির ব্যবহারের অনুমতি দেয় না,

ভাজা এবং চিটচিটে
টক ক্রিম
প্যাস্ট্রি, মিষ্টান্ন,
ফল - পার্সিমন, কলা, আঙ্গুর, ডুমুর,
সস,
সসেজ, সসেজ,
সসেজ,
মেয়নেজ,
শুওরের মাংস,
মেষশাবক।

ক্ষতিকারক পণ্যগুলি প্রত্যাখ্যান করার পাশাপাশি ডায়াবেটিস থেকে আক্রান্ত ডায়েটেও সুস্থ খাবারগুলি সঠিকভাবে প্রস্তুত করা প্রয়োজন। প্রক্রিয়াজাতকরণের জন্য, স্টিভিং, রান্না, স্টিমিং, বেকিংয়ের মতো পদ্ধতি ব্যবহার করুন। এছাড়াও, গর্ভবতী মহিলাদের রান্নার সময় উদ্ভিজ্জ তেলের পরিমাণ হ্রাস করার পরামর্শ দেওয়া হয়। শাকসবজিগুলি স্যালাডে কাঁচা ভালভাবে খাওয়া হয় বা মাংসের জন্য সাইড ডিশে সিদ্ধ করা হয়।

শারীরিক অনুশীলন

গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসে মোটর ক্রিয়াকলাপ, বিশেষত তাজা বাতাসে সমস্ত অঙ্গে অক্সিজেনযুক্ত রক্তের প্রবাহ বাড়াতে সহায়তা করে। এটি সন্তানের পক্ষে কার্যকর, কারণ তার বিপাক উন্নতি করে। ব্যায়াম ডায়াবেটিসে অতিরিক্ত চিনি ব্যয় করতে এবং ক্যালোরি ব্যয় করতে সহায়তা করে যাতে ওজন প্রয়োজনের চেয়ে বেশি না বাড়ায়। গর্ভবতী মহিলাদের প্রেসের জন্য অনুশীলনগুলি ভুলে যেতে হবে, তবে আপনি আপনার শাসনব্যবস্থায় অন্যান্য ধরণের শারীরিক ক্রিয়াকলাপ অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন:

কমপক্ষে 2 ঘন্টা গতিতে হাইকিং।
পুলের পেশা, উদাহরণস্বরূপ, জল বায়বীয়।
বাড়িতে জিমন্যাস্টিকস।

নিম্নলিখিত ব্যায়ামগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে গর্ভাবস্থায় স্বাধীনভাবে সঞ্চালিত হতে পারে:

টিপটোয় দাঁড়িয়ে। হাত দিয়ে চেয়ারে ঝুঁকুন এবং আঙ্গুলের উপরে উঠুন এবং তারপরে নিজেকে নীচে নামুন। প্রায় 20 বার পুনরাবৃত্তি করুন।
দেয়াল থেকে আপ আপ পুশ। আপনার হাত দেওয়ালে রাখুন, এটি থেকে 1-2 ধাপে পিছনে পা রেখে। পুশ-আপগুলির মতো চলন সঞ্চালন করুন।
বল ঘূর্ণায়মান। একটি চেয়ারে বসুন, মেঝেতে একটি ছোট বল রাখুন। আপনার পায়ের আঙ্গুল দিয়ে এটি ধরুন এবং তারপরে এটি ছেড়ে দিন বা কেবল মেঝেতে রোল করুন।

ড্রাগ থেরাপি

থেরাপিউটিক ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের কার্যকারিতার অভাবে ডাক্তার ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ওষুধ লিখেছেন। গর্ভবতী মহিলাদের শুধুমাত্র ইনসুলিন অনুমোদিত: এটি ইনজেকশন আকারে স্কিম অনুযায়ী পরিচালিত হয়। গর্ভাবস্থার আগে ডায়াবেটিসের জন্য বড়ি অনুমোদিত নয়। গর্ভধারণের সময়কালে, দুই ধরণের পুনঃব্যবসায়ী মানব ইনসুলিন নির্ধারিত হয়:

সংক্ষিপ্ত কর্ম - "অ্যাক্ট্রাপিড", "লিজপ্রো"। এটি খাওয়ার পরে চালু হয়। এটি দ্রুত, তবে স্বল্প-মেয়াদী ক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে।
মাঝারি সময়কাল - আইসোফান, হুমালিন। এটি খাবারের মধ্যে চিনির মাত্রা বজায় রাখে, সুতরাং প্রতিদিন কেবল 2 টি ইনজেকশনই যথেষ্ট are

সম্ভাব্য জটিলতা এবং পরিণতি

যদি সঠিক ও সঠিক চিকিত্সা না হয় তবে ডায়াবেটিসের সঠিক এবং গুরুতর পরিণতি উভয়ই ঘটতে পারে। বেশিরভাগ ফলাফলগুলিতে, নিম্ন চিনিযুক্ত বাচ্চা বুকের দুধ খাওয়ানোর মাধ্যমে পুনরুদ্ধার করা হয়। মায়ের সাথে একই জিনিস ঘটে - জ্বালাময় কারণ হিসাবে প্রকাশিত প্লাসেন্টা তার শরীরে আর প্রচুর পরিমাণে হরমোন বের করে না। গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের অন্যান্য জটিলতা রয়েছে:

গর্ভাবস্থায় চিনির পরিমাণ বেড়ে যাওয়ার ফলে ভ্রূণের অত্যধিক বৃদ্ধি ঘটে, তাই প্রায়শই সিজারিয়ান বিভাগ দ্বারা প্রসব করা হয়।
একটি বড় সন্তানের প্রাকৃতিক জন্মের সময়, তার কাঁধ ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে। এ ছাড়া মাও জন্মের চোট পেতে পারেন।
গর্ভাবস্থার পরে ডায়াবেটিস মেলিটাস মহিলাদের ধরে রাখতে পারে। এটি 20% ক্ষেত্রে ঘটে।

গর্ভাবস্থায়, কোনও মহিলা ডায়াবেটিসের নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি অনুভব করতে পারেন:

গর্ভাবস্থার শেষ পর্যায়ে গেসটোসিস।
স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত।
মূত্রনালীর প্রদাহ
Polyhydramnios।
Ketoacidosis। একটি ketoneemic কোমা দ্বারা পূর্বে। লক্ষণগুলি হ'ল তৃষ্ণা, বমিভাব, তন্দ্রা, এসিটোনর গন্ধ অনুভূতি।

আমি কি ডায়াবেটিসের সাথে জন্ম দিতে পারি? এই রোগটি গর্ভবতী মহিলার কিডনি, হার্ট এবং দৃষ্টিশক্তির জন্য মারাত্মক হুমকি, তাই এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন ঝুঁকিগুলি হ্রাস করা সম্ভব হয় না এবং গর্ভাবস্থা contraindication এর তালিকায় থাকে:

ইনসুলিন-প্রতিরোধী ডায়াবেটিস কেটোসিডোসিসের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
একটি অতিরিক্ত রোগ যক্ষ্মা।
মা-বাবার প্রত্যেকেরই ডায়াবেটিস মেলিটাস।
রিসাস দ্বন্দ্ব।
হৃদয়ের ইস্কেমিয়া।
রেনাল ব্যর্থতা।
গ্যাস্ট্রোএন্টারোপ্যাথির গুরুতর ফর্ম।

গর্ভাবস্থা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ভিডিও

তার শিশুর ভবিষ্যতের স্বাস্থ্য গর্ভাবস্থায় মহিলার অবস্থার উপর নির্ভর করে। ডায়াবেটিস এবং গর্ভাবস্থা - এই সংমিশ্রণটি খুব সাধারণ তবে রোগটি বিভিন্ন উপায়ে নিয়ন্ত্রণ ও চিকিত্সা করা যায়। গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস সম্পর্কে আরও জানতে, রোগের কোর্সের বর্ণনা সহ একটি দরকারী ভিডিও দেখুন।