কীভাবে লেভেমির পেনফিল সলিউশন ব্যবহার করবেন

লেভেমির পেনফিল

লেভেমির পেনফিল ড্রাগের 1 মিলি রয়েছে:

ইনসুলিন শনাক্তকারী - 100 পাইস।

এক্সাইপিয়েন্টস: মেটাক্রেসোল, ফেনল, ম্যানিটল, সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট ডিসোডিয়াম, জিঙ্ক এসিটেট, সোডিয়াম ক্লোরাইড, সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, ইনজেকশনের জন্য জল water

ইনসুলিন ডিটেমিরের 1 ইউনিট অ্যানহাইড্রস ডেসেলটেড ইনসুলিন ডিটেমির 0.142 মিলিগ্রামের সাথে মিলে যায়। ওষুধের সক্রিয় পদার্থের ইউএনআইটিএস হ'ল মানব ইনসুলিনের এম.ই.

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

লেভেমির পেনফিল একটি অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট। লেভেমির পেনফিল একটি স্থায়ী প্রভাব সহ মানব বেসাল ইনসুলিনের দ্রবণীয় অ্যানালগ। লেভেমির পেনফিল ক্রিয়াকলাপের একটি উল্লেখযোগ্য শীর্ষ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে, লেভেমির পেনফিল সলিউশনটির প্রভাবের পূর্বাভাসযোগ্যতা ইনসুলিন গ্লারজিন এবং নিরপেক্ষ প্রোটামাইন-ইনসুলিন হেগডর্নের চেয়ে বেশি ছিল।

সক্রিয় পদার্থের অণুগুলির মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ সংযোগের পাশাপাশি ইনজেকশন সাইটে ফ্যাটি অ্যাসিডের পার্শ্ব চেইনগুলির মাধ্যমে তাদের মধ্যে অ্যালবামিন যুক্ত হওয়ার কারণে ড্রাগের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব রয়েছে। নিরপেক্ষ প্রোটামাইন-ইনসুলিন হেইজডর্নের তুলনায় লেভেমির পেনফিল দ্রবণটির সক্রিয় পদার্থ লক্ষ্য টিস্যুগুলিতে আরও ধীরে ধীরে বিতরণ করা হয়। এই প্রক্রিয়াগুলির জন্য ধন্যবাদ, ইনসুলিন ডিটেমিরের ক্রিয়াটির সময়কাল এবং তীব্রতা আরও অনুমানযোগ্য।

লেভেমির পেনফিল সলিউশনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি ইনসুলিনের জন্য নির্দিষ্ট রিসেপটরের সাথে আবদ্ধ হওয়ার পরে পেশী দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণ এবং বৃদ্ধির সাথে লিভার দ্বারা গ্লুকোজ নিঃসরণের হ্রাসের সাথে যুক্ত হয়।

লেভেমির পেনফিল দ্রবণটির হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব 24 ঘন্টা অবধি স্থায়ী এবং ডোজের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। দীর্ঘায়িত কর্মের কারণে, রোগীরা দিনে 1 বা 2 বার লেভেমির পেনফিল সমাধানটি ব্যবহার করতে পারেন। দিনে দুবার ওষুধ ব্যবহার করার সময়, গ্লাইসেমিক সংশোধন 2-3 ইনজেকশন পরে রেকর্ড করা হয়। এটি লক্ষণীয় যে ডেটিমির ইনসুলিনের সর্বাধিক প্রভাবের 50% এর বেশি রোগী ওজনের 0.2-0.4 ইউ / কেজি প্রশাসনের পরে 3-4 ঘন্টা দ্বারা অর্জন করা হয় (এই ডোজ প্রশাসনের পরে উচ্চারণযুক্ত উচ্চতরোগের সময়কাল 14 ঘন্টা)।

লেভেমির পেনফিল সমাধান প্রবর্তনের পরে, ডোজের একটি লিনিয়ার পারস্পরিক সম্পর্ক, সর্বাধিক এবং মোট প্রভাব, সেইসাথে হাইপোগ্লাইসেমিক এফেক্টের সময়কাল সাবকিউটিউনলি লক্ষ করা যায়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে লেভেমির পেনফিল সমাধানের 6 মাসের অধ্যয়নের সময়, এনপিএইচ বেসাল-বলস থেরাপির ব্যবহারের তুলনায় সিরাম গ্লুকোজ স্তরগুলিতে (উদ্দীপনা এবং বেসাল পরে) কম উচ্চারিত ওঠার সাথে আরও কার্যকর গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ ছিল।

গবেষণাগুলি রোগীর দেহের ওজনে ইনসুলিন ডিটেমিরের প্রভাবের অভাবে প্রকাশ করেছে। ইনসুলিনের বেসাল-বলস থেরাপি হিসাবে ডিটেমির প্রাপ্ত রোগীদের মধ্যে নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির হ্রাস বর্ণনা করা হয়।

লেভেমির পেনফিল সমাধানের তলদেশীয় প্রশাসনের 6-8 ঘন্টা পরে ডিটমিরের পিক ইনসুলিন স্তরটি সেরামে রেকর্ড করা হয়েছিল। ধ্রুবক থেরাপির সাথে ভারসাম্য মাত্রা (দিনে দুবার ওষুধের প্রশাসন) 2-3 ইনজেকশন পরে অর্জন করা হয়। অন্যান্য ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে তুলনা করে, প্রশাসনের পরে শোষণের তীব্রতায় লেভেমির পেনফিলের স্বল্প স্বতন্ত্র পরিবর্তনশীলতা রয়েছে।

ড্রাগের গড় বিতরণ ভলিউম (প্রায় 0.1 লি / কেজি) ভাস্কুলার বিছানায় সক্রিয় পদার্থের উল্লেখযোগ্য প্রচলন নির্দেশ করে।

ডিটেমির ইনসুলিন বিপাকটি অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের মতো। ড্রাগের ডেরাইভেটিভগুলিতে হাইপোগ্লাইসেমিক কার্যকলাপ থাকে না।

ভিভো এবং ভিট্রো স্টাডিতে, ফ্যাটি অ্যাসিড এবং অন্যান্য প্রোটিন-সম্পর্কিত ওষুধের সাথে ইনসুলিন ডিটেমিরের কোনও ক্লিনিকভাবে উল্লেখযোগ্য ফার্মাকোকিনেটিক মিথস্ক্রিয়া হয়নি।

ইনসুলিন ডিটেমির নির্মূলকরণ 5-7 ঘন্টা অবধি স্থায়ী এবং পৃথক শোষণের হার এবং পরিচালিত ডোজের উপর নির্ভর করে।

সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের পরে, ডিটমিরের সিরাম ইনসুলিন স্তরগুলি পরিচালিত ডোজের সাথে আনুপাতিক।

গবেষণাগুলি লিঙ্গ এবং বয়সের উপর নির্ভর করে লেভেমির পেনফিল সমাধানের ফার্মাকোকাইনেটিক প্রোফাইলে কোনও পরিবর্তন প্রকাশ করেনি (age-১২ বছর বয়সী, ১৩-১ years বছর বয়সী এবং প্রাপ্তবয়স্কদের সহ বিভিন্ন বয়সের রোগীদের পড়াশোনায় কোনও উল্লেখযোগ্য ফার্মাকোকিনেটিক পার্থক্য দেখানো হয়নি)।

স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবক এবং প্রতিবন্ধী রেনাল ক্রিয়াকলাপવાળા রোগীদের মধ্যে লেভেমির পেনফিল সলিউশনের ফার্মাকোকিনেটিক প্রোফাইলে কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয়নি।

লেভেমির পেনফিল সলিউশনের কোনও টেরেটোজেনিক, কার্সিনোজেনিক এবং ফেটোটক্সিক প্রভাব সনাক্ত করা যায়নি।

আবেদনের পদ্ধতি

লেভেমির পেনফিলের সমাধানটি নিম্নোক্ত প্রশাসনের উদ্দেশ্যে তৈরি is কর্মের একটি উল্লেখযোগ্য সময়কাল, একটি অনুমানযোগ্য ক্রিয়াকলাপ প্রোফাইল এবং নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কম ঝুঁকি লেভেমির পেনফিল সমাধানের সক্রিয় পদার্থের ডোজ সঠিকভাবে নির্বাচন করা সম্ভব করে।

প্রতিটি রোগীর জন্য স্বতন্ত্রভাবে লেভেমির পেনফিল সমাধানের একটি ডোজ নির্বাচন করা প্রয়োজন। নির্বাচিত ডোজ প্রতিটি রোগীর প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে 1 বা 2 বার পরিচালনা করা যেতে পারে। যদি বিশেষজ্ঞ লেভেমির পেনফিল সমাধানের দ্বিগুণ প্রশাসনের পরামর্শ দেন তবে দ্বিতীয় ডোজটি রাতের খাবারের আগে বা বিছানায় যাওয়ার আগে বা সকালে প্রশাসনের 12 ঘন্টা পরে খাওয়ানো উচিত।

বিভিন্ন ইনসুলিন প্রস্তুতি থেকে লেভেমির পেনফিল সমাধানে স্যুইচ করা

যেসব রোগী আগে মাঝারি অভিনেত্রী ইনসুলিন বা দীর্ঘায়িত ইনসুলিন ব্যবহার করেছিলেন তাদের সাবধানে লেভেমির পেনফিল নির্ধারণ করা উচিত। এক ইনসুলিন থেকে অন্য ইনসুলিনে রূপান্তরকালে আপনার বিশেষভাবে সিরামের গ্লুকোজের স্তরটি যত্ন সহকারে পরীক্ষা করা উচিত।

দীর্ঘায়িত ক্রমের ইনসুলিন পরিবর্তনের পটভূমির বিরুদ্ধে জটিল চিকিত্সার সাথে ডোজ সমন্বয় এবং মৌখিক প্রশাসনের জন্য সংক্ষিপ্ত ক্রিয়া বা হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ থাকা ইনসুলিনের প্রশাসনের ব্যবস্থাগুলি প্রয়োজনীয় হতে পারে।

লেভেমির পেনফিল সমাধানের ডোজ নির্বাচন

প্রবীণ রোগীরা এবং প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনির ক্রিয়াকলাপের লোকদের ডোজ বাছাইয়ের সময় (অন্যান্য ইনসুলিনের মতো) সাবধানতার সাথে সিরাম গ্লুকোজ মানগুলি পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

লেভেমির পেনফিল সলিউশনটির ডোজ পরিবর্তন করার প্রয়োজনীয়তা শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, সেইসাথে ডায়েটে পরিবর্তন বা সহজাত রোগগুলির সংঘটন / তীব্রতা ঘটতে পারে।

লেভেমির পেনফিল সমাধানের ভূমিকা

লেভেমির পেনফিলের সমাধানটি সাবকিটুনিয়ালি পরিচালিত হয়। পেটের প্রাচীর, কাঁধ বা উরুর পূর্ববর্তী অংশের অঞ্চলে ড্রাগটি ইনজেকশনের পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রতিটি ইঞ্জেকশনে ইঞ্জেকশন সাইটটি পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

লেভেমির পেনফিল কার্তুজগুলি নোভোফাইন সূঁচের সাথে নোভো নর্ডিস্ক সিরিঞ্জ ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। লেভেমির পেনফিল কার্তুজগুলি কেবল ব্যক্তিগত ব্যবহারের জন্য, কার্টিজ রিফিলিং নিষিদ্ধ। পেনফিল কার্তুজে লেভেমির পেনফিল এবং অন্যান্য ইনসুলিনের সাথে চিকিত্সা করার সময়, প্রতিটি ড্রাগের জন্য পৃথক সিরিঞ্জ কলম ব্যবহার করা উচিত।

লেভেমির পেনফিল সমাধানের প্রশাসন শুরু করার আগে, নির্বাচিত ইনসুলিন সঠিক কিনা তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ, কার্টিজ বা রাবার পিস্টনের কোনও দৃশ্যমান ক্ষতি নেই damage ক্ষতিগ্রস্থ কার্তুজগুলি থেকে সমাধানটি ব্যবহার করা নিষিদ্ধ, সেইসাথে যদি রাবার পিস্টনের দৃশ্যমান অংশটি সাদা স্ট্রিপের প্রস্থের বেশি হয়। লেভেমির পেনফিল কার্টিজ ব্যবহার করার আগে, রাবার ঝিল্লিটি ইনজেকশন ক্ষেত্রের (উদাহরণস্বরূপ, ইথাইল অ্যালকোহল) চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে জীবাণুমুক্ত করা উচিত।

লেভেমির পেনফিল ড্রাগটি ব্যবহার নিষিদ্ধ:

• ইনসুলিন পাম্পগুলিতে।
• অনুপযুক্ত স্টোরেজ ক্ষেত্রে, পাশাপাশি হিমশীতল পরে।
• কার্ট্রিজে ক্ষতির সম্ভাবনা থাকলে (সিরিঞ্জের কলম পড়ে কিনা বা কার্তুজ বাহ্যিক চাপের কবলে পড়ে))
• সমাধানের রঙ বা স্বচ্ছতা পরিবর্তন হলে।

ড্রাগ লেভেমির পেনফিল সিরিঞ্জ পেনের নির্দেশাবলী অনুযায়ী পরিচালিত হয়। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে ইনজেকশনটি শেষ হওয়ার পরে পুরো ডোজটি দেওয়ার জন্য, সুইটি 6-10 সেকেন্ডের জন্য ত্বকের নিচে রেখে দেওয়া উচিত। প্রতিটি ইনজেকশনের পরে ইনসুলিনের ফাঁস রোধ করার জন্য সুচ সিরিঞ্জ পেন থেকে সরিয়ে ফেলা উচিত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

লেভেমির পেনফিল সলিউশন সহ থেরাপির সময় রেকর্ড করা বেশিরভাগ বিরূপ ঘটনাগুলি ডিটেমির ইনসুলিনের একটি ডোজের সাথে সম্পর্কিত এবং এর ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়াটির প্রকাশ ation

প্রায়শই, চিকিত্সার সময় ওষুধের একটি উল্লেখযোগ্য ডোজের সাথে সম্পর্কিত হাইপোগ্লাইসেমিয়া রেকর্ড করা হয়। ক্লিনিকাল ট্রায়ালে, মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া লেভেমির পেনফিল গ্রহণকারী 6% রোগীদের মধ্যে চিকিত্সার যত্নের প্রয়োজন হয়। ইনসুলিনের ডোজটি সাবধানে নির্বাচন করা দরকার, প্রদত্ত যে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া চেতনা, খিঁচুনির পাশাপাশি মস্তিষ্কের ক্রিয়াগুলি অস্থায়ী বা স্থায়ী দুর্বলতা সৃষ্টি করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া মারাত্মক হতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে, লেভেমির পেনফিল সমাধানটি ইনজেক্ট করার সময় প্রশাসনের পরে স্থানীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি লক্ষ করা গিয়েছিল, বিশেষত হাইপারিমিয়া, প্রুরিটাস এবং টিস্যু এডিমাতে (ক্লিনিকাল স্টাডিতে, এই প্রতিক্রিয়াটি 2% রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়েছিল)। বেশিরভাগ স্থানীয় প্রতিক্রিয়া তাদের নিজেরাই ঘটেছিল এবং থেরাপির প্রয়োজন হয় না।

ক্লিনিকাল স্টাডিতে, লেভেমির পেনফিল সমাধানের নিম্নলিখিত প্রতিকূল ঘটনাগুলিও রেকর্ড করা হয়েছিল:

• বিপাক: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (প্যালার, ঠান্ডা ঘাম, কাঁপানো, বর্ধিত ঘাবড়ানি, উদ্বেগ, দুর্বলতা, বিরক্তি, দৃষ্টিহীন মনোভাব, তন্দ্রা, বিশৃঙ্খলা, ধড়ফড়, ট্যাচিকার্ডিয়া, বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, অস্থায়ী দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, ক্ষুধা)। বিরল ক্ষেত্রে, গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া রেকর্ড করা হয়েছিল, চেতনা হ্রাস, খিঁচুনি, মস্তিষ্কের প্রতিবন্ধকতা হ্রাসে প্রকাশিত হয়েছিল।
• স্থানীয় প্রতিক্রিয়া: টিস্যু শোথ, চুলকানি, ত্বকের ফ্লাশিং, লিপোডিস্ট্রোফি (প্রধানত একই অঞ্চলে প্রতিটি ডোজ প্রবর্তন সহ)।
• সংবেদনশীলতা: হাইপারহাইড্রোসিস, জেনারেলাইজড প্রিউরিটাস, কুইঙ্ককের শোথ, শ্বাসকষ্ট, অ্যানিফিল্যাকটিক শক।
• সংবেদনশীল অঙ্গ: ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা, রিফ্র্যাক্ট ত্রুটি হ্রাস।

এটি মনে রাখা উচিত যে হাইপারস্পেনসিটিভ প্রতিক্রিয়াগুলি রোগীর জীবনের পক্ষে সম্ভাব্যভাবে অনিরাপদ। হাইপারসিটিভিটিসের প্রথম লক্ষণগুলির বিকাশের সাথে রোগীর জরুরি চিকিত্সা যত্ন নেওয়া উচিত।

ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি অপর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের সাথে দেখা দিতে পারে। এই প্রভাবটি সরাসরি লেভেমির পেনফিল সমাধান ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত নয় তবে যাইহোক, অনুপযুক্ত ডোজ নির্বাচনের ফলে রেটিনোপ্যাথির বর্ধন এবং অগ্রগতি হতে পারে।

পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি সহ কিছু রোগীদের মধ্যে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের দ্রুত উন্নতির সাথে, ব্যথা নিউরোপ্যাথির একটি বিপরীত তীব্র রূপ হতে পারে।

গর্ভাবস্থা

গর্ভবতী মহিলাদের ইনসুলিন ডিটেমির ব্যবহার সম্পর্কে সীমিত অভিজ্ঞতা রয়েছে। প্রাণীদের মধ্যে লেভেমির পেনফিল সমাধানের অধ্যয়নের সময় কোনও ভ্রূণতাত্ত্বিক এবং টেরোটোজেনিক প্রভাব প্রকাশ পায়নি।

গর্ভাবস্থায়, সিরাম গ্লুকোজ সম্পর্কে আরও সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন, যা গর্ভাবস্থার পুরো সময়কালে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তার পরিবর্তনের সাথে জড়িত। গর্ভাবস্থার প্রথম তৃতীয় মহিলারা ইনসুলিনের একটি কম ডোজ প্রয়োজন হতে পারে, যখন দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়তে পারে। প্রসবের পরে, বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা মূলত ফিরে আসে (গর্ভধারণের আগে যা রেকর্ড করা হয়েছিল)।

স্তন্যদানের সময়, মহিলাদের ডোজ সামঞ্জস্য এবং অ্যান্টিডায়াবেটিক থেরাপি পদ্ধতিগুলির পাশাপাশি ডায়েটরি পরিবর্তনের প্রয়োজন হতে পারে।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

লেভেমির পেনফিল অন্যান্য ইনজেকশনযোগ্য ওষুধের সাথে বেমানান। লেভেমির পেনফিল একই সিরিঞ্জ বা সিস্টেমে ইনফিউশন এবং ইনজেকশন ড্রাগের সাথে মিশ্রিত হয় না।

ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপ বা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তাগুলিকে পরিবর্তিত করে এমন ওষুধের সাথে মিলিত হলে ইনসুলিনের ডোজগুলি সমন্বয় করা উচিত। কোনও ওষুধ দেওয়ার সময়, যত্ন নেওয়া উচিত এবং প্রথমবারের জন্য, ক্রমাগত সিরাম গ্লুকোজ মানগুলি নিরীক্ষণ করুন।

অ-নির্বাচনী বিটা-অ্যাড্রেনোরসেপটর ব্লকার, মনোমামিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস, ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস, স্যালিসিলেটস, অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটার এবং ইথানলযুক্ত ওষুধের সাথে সমন্বয় থেরাপিতে ইনসুলিনের চাহিদা হ্রাস পাচ্ছে।

গ্রোথ হরমোন, বিটা-অ্যাড্রেনেরজিক অ্যাগোনিস্ট, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, থায়াজাইড ডিউরেটিকস এবং ডানাজোলের সংমিশ্রণ থেরাপিতে ইনসুলিনের চাহিদা বাড়ছে।

এটি মনে রাখা উচিত যে বিটা-ব্লকারগুলির সাথে চিকিত্সার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মুখোশ করে এবং সিরাম গ্লুকোজের স্বাভাবিক স্তরের পুনরুদ্ধারের সময় বৃদ্ধি করে।

সম্মিলিত ভোজনের সাথে ইথানল ইনসুলিনের প্রভাবগুলির সময়কাল এবং তীব্রতা বাড়িয়ে তুলতে পারে।

অক্ট্রিওটাইড / ল্যানরিওটাইডের সম্মিলিত ব্যবহার ইনসুলিনের প্রয়োজনের পরিবর্তন করতে পারে (স্বতন্ত্র পরিবর্তনশীলতার উপর নির্ভর করে রোগীকে ইনসুলিনের ডোজ বাড়াতে বা হ্রাস করতে পারে)।

অপরিমিত মাত্রা

ইনসুলিনের জন্য নেশার নির্দিষ্ট ধারণাটি তৈরি করা হয় না। রোগীর প্রয়োজনের চেয়ে বেশি পরিমাণে ইনসুলিনের ডোজ প্রবর্তনের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উপস্থিতি লক্ষ করা যায়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার তীব্রতা ইনসুলিনের ডোজের উপর নির্ভর করে:

• হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ রোগীদের মিষ্টি খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় (উদাহরণস্বরূপ, কয়েক টুকরো চিনি)।
• মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ায়, রোগী যদি অজ্ঞান হন, তবে গ্লুকাগনকে 0.5-1.0 মিলিগ্রামের একটি ডোজে সাবকুটনেট এবং পেশীতে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা উচিত (সেই ব্যক্তিদের দ্বারা প্রশাসন পরিচালিত হওয়া উচিত) যাঁর নির্দেশ অনুসারে নির্দেশ দেওয়া হয়েছে। যদি প্রয়োজন হয় তবে একটি প্যারেন্টেরাল গ্লুকোজ দ্রবণ নির্ধারিত হয়। গ্লুকাগন প্রবর্তন থেকে 10-15 মিনিটের পরে যদি রোগীর সাধারণ অবস্থার কোনও উন্নতি না হয় তবে গ্লুকোজের পরিচয় প্রয়োজন।

রোগীর অবস্থার স্বাভাবিক হওয়ার পরে পুনরায় রোগ প্রতিরোধের জন্য, কার্বোহাইড্রেটগুলির মৌখিক গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়।

স্টোরেজ শর্ত

এয়ারটাইট কার্ট্রিজে লেভেমির পেনফিল (ব্যবহারের আগে) 2 থেকে 8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা হয়।

লেভেমির পেনফিল ড্রাগটি জমাট বাঁধা নিষিদ্ধ।

বালুচর জীবন 24 মাস।

আপনি লেভেমির পেনফিল কার্টিজ ব্যবহার শুরু করার পরে, আপনার এটি ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত (ড্রাগটি নোভো নর্ডিস্ক হ্যান্ডলগুলির সাথে ব্যবহৃত হয় এবং এটি বহন করে)।

কার্তুজ ব্যবহার শুরু করার পরে শেল্ফের জীবন 6 সপ্তাহ।

লেভেমির পেনফিলকে বাচ্চাদের থেকে দূরে রাখতে হবে।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

লেভেমির ® ফ্লেক্সপেন দীর্ঘায়িত অ্যাকশন প্রোফাইল সহ বেসাল ইনসুলিনের দ্রবণীয় অ্যানালগ হয়, যা বেসাল ইনসুলিন হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

ইনসুলিন নিরপেক্ষ প্রোটামিন হেজডর্ন (এনপিএইচ-ইনসুলিন) এবং ইনসুলিন গ্লারগিনের চেয়ে ওষুধের পূর্বাভাসটি আরও স্পষ্ট is ইনজেকশন সাইটগুলিতে ডিটেমির ইনসুলিন অণুর ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক এবং ফ্যাটি অ্যাসিডের পার্শ্ব শৃঙ্খলের মাধ্যমে তাদের মধ্যে অ্যালবামিন যুক্ত হওয়ার কারণে ড্রাগের দীর্ঘায়িত ক্রিয়া হয়। ইনসুলিন এনপিএইচের তুলনায় ডিটেমির ইনসুলিন পেরিফেরিয়াল টার্গেট টিস্যুতে আরও ধীরে ধীরে বিতরণ করা হয়। ক্রমের দীর্ঘায়নের এই সম্মিলিত প্রক্রিয়া ইনসুলিন এনপিএইচ-এর চেয়ে আরও বেশি অনুমানযোগ্য শোষণ এবং ড্রাগ লেভেমির drug ফ্লেক্সপেন action ক্রিয়া প্রোফাইল তৈরি করে।

ওষুধের চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব পেশী এবং ফ্যাট কোষগুলির রিসেপ্টরগুলিতে ইনসুলিনের সাথে আবদ্ধ হওয়ার পরে যকৃত থেকে গ্লুকোজ নিঃসরণ নিষিদ্ধ করার পরে টিস্যুগুলির দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণের প্রচার করে।

ওষুধের প্রভাব ডোজের উপর নির্ভর করে 24 ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয়, যা আপনাকে প্রতিদিন এক বা দুটি ইনজেকশন সীমাবদ্ধ রাখতে দেয়। গ্লিসেমিয়ার দু'বার দৈনিক স্থায়িত্ব প্রবর্তনের সাথে 2-3 ইনজেকশন পরে অর্জন করা যেতে পারে। লেভিমির Le ফ্লেক্সপেন the ড্রাগটি প্রবর্তন করার সাথে সাথে 0.2-0.4 ইউ / কেজি শরীরের ওজন সর্বাধিক প্রভাবের 50% এর বেশি হয়ে যায় 3-4 ঘন্টা পরে এবং ইনজেকশন পরে প্রায় 14 ঘন্টা স্থায়ী হয়।

ওষুধের তলদেশীয় প্রশাসনের পরে, ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব (সর্বাধিক প্রভাব, কর্মের সময়কাল, সামগ্রিক প্রভাব) ওষুধের ডোজ অনুপাতে।

দীর্ঘমেয়াদী ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলাকালীন, লেভিমির ® ফ্লেক্সপেন drug ড্রাগের ব্যবহার ইনসুলিন এনপিএইচের তুলনায় রোজার গ্লুকোজটিতে প্রতিদিনের কম ওঠানামার ব্যবস্থা করে।

টাইপ -২ ডায়াবেটিস রোগীদের সাথে পরিচালিত সমীক্ষা অনুসারে যারা মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে মিশ্রিত বেসাল ইনসুলিন ব্যবহার করেছিলেন, লেভেমির ® ফ্লেক্সপেন with এর সাথে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের কার্যকারিতা (এইচবিএ 1 সি) ইনসুলিন এনপিএইচ এবং ইনসুলিন গ্লারগিনের কার্যকারিতার সাথে তুলনীয়, যখন ছোট ওজন বৃদ্ধি (টেবিল। 1)।

ইনসুলিন চিকিত্সার পরে শরীরের ওজন পরিবর্তন

হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট এবং লেভেমির ® ফ্লেক্সপেন with এর সাথে সম্মিলিত চিকিত্সা প্রাপ্ত রোগীদের দলের মধ্যে, রাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনাগুলি ইনসুলিন এনপিএইচ-এর তুলনায় 61১- 6165% কম পাওয়া গেছে।

টাইপ II ডায়াবেটিস রোগীদের সাথে ওরাল অ্যান্টিবায়াবিটিক ওষুধ ব্যবহার করে একটি ওপেন, এলোমেলোভাবে ক্লিনিকাল ট্রায়ালিং লক্ষ্য গ্লাইসেমিক কন্ট্রোল লেভেলে পৌঁছায়নি এবং 12-সপ্তাহের প্রস্তুতিকালীন সময়ের সাথে শুরু হয়েছিল যার সময়কালে রোগীরা লিরাগ্লাটাইড + মেটফর্মিন গ্রহণ করেছিলেন। এই সময়ের শেষে, 61% রোগীদের মধ্যে, এইচবিএ 1 সি এর স্তর হ্রাস পেয়েছে

প্রাপ্তবয়স্কদের এবং 2 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া এবং অন্যান্য ধরণের মিথস্ক্রিয়া

যেমন আপনি জানেন, বেশ কয়েকটি ওষুধ গ্লুকোজ বিপাককে প্রভাবিত করে, যা ইনসুলিনের ডোজ নির্ধারণের সময় বিবেচনা করা উচিত।

যে ওষুধগুলি ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করতে পারে

ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস (পিএসএস), মনোমামিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএও), নন-সিলেকটিভ বি-ব্লকারস, এসিই ইনহিবিটারস (এসিই), স্যালিসিলেটস, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েড এবং সালফোনামাইডস।

ইনসুলিনের চাহিদা বাড়তে পারে এমন ওষুধগুলি

মৌখিক গর্ভনিরোধক, থায়াজাইডস, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, গ্রোথ হরমোন এবং ডানাজোল।

• ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে।

অক্ট্রিওটাইড / ল্যানরোটাইড উভয়ই ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়াতে এবং হ্রাস করতে পারে।

অ্যালকোহল ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে এবং দীর্ঘায়িত করতে পারে।

অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য

বিভিন্ন টাইম জোনে ভ্রমণের আগে, রোগীদের একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, যেহেতু এটি ইনসুলিন ইঞ্জেকশন এবং খাবার গ্রহণের সময়সূচী পরিবর্তন করে।

অপ্রতুল ডোজ বা চিকিত্সা বন্ধ করা (বিশেষত টাইপ আই ডায়াবেটিসের সাথে) হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস হতে পারে। সাধারণত হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রথম লক্ষণগুলি কয়েক ঘন্টা বা কয়েক দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। এর মধ্যে তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব, বমি বমি ভাব, বমিভাব, তন্দ্রা, লালভাব এবং ত্বকের শুষ্কভাব, শুকনো মুখ, ক্ষুধা হ্রাস এবং নিঃশ্বাসিত বাতাসে অ্যাসিটনের গন্ধ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

টাইপ আই ডায়াবেটিসে হাইপারগ্লাইসেমিয়া, যা চিকিত্সা করা হয় না, ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের দিকে পরিচালিত করে, এটি সম্ভাব্য মারাত্মক।

খাবার এড়িয়ে যাওয়া বা অপ্রত্যাশিত তীব্র শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিতে পারে যখন ইনসুলিনের ডোজ রোগীর প্রয়োজনের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে ছাড়িয়ে যায়।

লেভেমির ® ফ্লেক্সপেন hyp হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্বারা চালিত করা উচিত নয় বা যদি সন্দেহ থাকে যে রোগী হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ করে।

নিবিড় ইনসুলিন থেরাপির কারণে রক্তে গ্লুকোজ মাত্রাগুলির নিয়ন্ত্রণে উন্নতি সাধিত রোগীরা তাদের স্বাভাবিক লক্ষণগুলিতে পরিবর্তন লক্ষ্য করতে পারেন, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী যা আগেই সতর্ক করা উচিত। দীর্ঘমেয়াদী ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক পূর্বের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে।

সহজাত রোগগুলি, বিশেষত সংক্রমণ এবং জ্বর সাধারণত রোগীর ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়। ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজনীয়তা কিডনি, লিভার, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি বা থাইরয়েড গ্রন্থিকে প্রভাবিত সহজাত রোগগুলির সাথে সংঘটিত হতে পারে।

রোগীদের অন্য ধরণের ইনসুলিনে স্থানান্তরিত করার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তীদের প্রাথমিক লক্ষণগুলি পূর্ববর্তী ইনসুলিন প্রস্তুতির তুলনায় পরিবর্তিত হতে পারে বা কম স্পষ্ট হয়ে উঠতে পারে।

অন্যান্য ইনসুলিন প্রস্তুতি থেকে স্থানান্তর

রোগীর অন্য ধরণের বা ইনসুলিনের ধরণের স্থানান্তর কঠোর চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে ঘটে। ঘনত্ব, প্রকার (প্রস্তুতকারক), প্রকার, ইনসুলিনের উত্স (মানব বা মানব ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ) এবং / অথবা উত্পাদন পদ্ধতিতে ইনসুলিনের একটি ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। যখন কোনও রোগীকে লেভেমির ® ফ্লেক্সপেন an এর ইনজেকশনে স্থানান্তরিত করা হয় তখন ইনসুলিনের সাধারণ ডোজ পরিবর্তন করা প্রয়োজন। নতুন ওষুধের প্রথম প্রশাসনের সময় এবং এর ব্যবহারের প্রথম কয়েক সপ্তাহ বা কয়েক মাসের মধ্যেই ডোজ নির্বাচনের প্রয়োজনীয়তা দেখা দিতে পারে।

ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া

ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহার করার সময়, ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়াগুলি ব্যথা, লালভাব, চুলকানি, ছত্রাক, ক্ষত, ফোলা এবং প্রদাহ আকারে বিকশিত হতে পারে। ইনজেকশন সাইটের ক্রমাগত পরিবর্তন করা ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করতে পারে বা এই প্রতিক্রিয়ার বিকাশকে আটকাতে পারে। প্রতিক্রিয়া সাধারণত কয়েক দিন বা সপ্তাহ পরে চলে যায়। কদাচিৎ, ইনজেকশন সাইটে পরিবর্তনের জন্য লেভেমির ® ফ্লেক্সপেন drug ড্রাগটি বন্ধ করতে হতে পারে ®

মারাত্মক হাইপোলোবুমিনিমায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ওষুধের ব্যবহারের তথ্য সীমিত। এই রোগীদের অবস্থার যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস (পিয়োগ্লিট্যাজোন, রসগ্লিট্যাজোন) ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলির সংমিশ্রণ

ইনফুলিনের সাথে সংমিশ্রণে যখন থিয়াজোলিডিনিডিয়েনস ব্যবহার করা হয়, তখন কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর ক্ষেত্রে বিশেষত কনজেসটিভ হার্ট ব্যর্থতার ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে দেখা যায়। ইনসুলিনের সাথে থিয়াজোলিডিনিডিয়োনসের সংমিশ্রণের সাথে চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার সময় এটি বিবেচনা করা উচিত। এই ওষুধগুলির সম্মিলিত ব্যবহারের সাথে রোগীদের কনজিস্টিভ হার্ট ব্যর্থতা, ওজন বৃদ্ধি এবং এডেমার সংক্রমণের লক্ষণ ও লক্ষণগুলির বিকাশের জন্য একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত। হার্টের কার্যক্রমে কোনও ক্ষয় হওয়ার ক্ষেত্রে থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস দিয়ে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।

গর্ভাবস্থা বা স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন।

লেভেমির ® ফ্লেক্সপেন pregnancy গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যেতে পারে তবে একই সময়ে, কোনও সম্ভাব্য সুবিধার সাথে গর্ভধারণের সময় নেতিবাচক প্রভাবের ঝুঁকির সম্ভাব্য বর্ধনের সাথে তুলনা করা উচিত।

গর্ভাবস্থার পুরো সময়কালে ডায়াবেটিস আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সার উপর নিয়ন্ত্রণ নিয়ন্ত্রণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, পাশাপাশি সন্দেহযুক্ত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রেও। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা সাধারণত গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে হ্রাস পায় এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। জন্মের পরে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা দ্রুত বেসলাইনে ফিরে আসে।

প্রকার 1 ডায়াবেটিস সহ গর্ভবতী মহিলাদের (এন = 310) নিয়ে পরিচালিত একটি উন্মুক্ত, এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল পরীক্ষায়, একটি গোষ্ঠী (এন = 152) বেসাল-বলস রেজিমিনে লেভেমির ® ফ্লেক্সপেন received এবং দ্বিতীয় হিসাবে (এন = 158) পেয়েছে বেসাল ইনসুলিন - হেইজডর্নের একটি নিরপেক্ষ প্রোটামাইন (এনপিএইচ-ইনসুলিন)। উভয় দলই নোভোরপিড ® বুলস পেয়েছে।

এই অধ্যয়নের প্রাথমিক লক্ষ্যটি ছিল ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের অনুকূলকরণের জন্য লেভেমির ® ফ্লেক্সপেন the এর কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা। প্রাপ্ত ফলাফলগুলি গর্ভাবস্থায় ইনসুলিন ডিটেমির এবং এনপিএইচ-ইনসুলিনের একই কার্যকারিতা, পাশাপাশি গর্ভাবস্থা, ভ্রূণ এবং নবজাতকের বিকাশের জন্য তাদের ব্যবহারের সুরক্ষা নির্দেশ করে।

লেভেমির ® ফ্লেক্সপেন with এর সাথে চিকিত্সা করা 300 মহিলার জন্য ওষুধ বাজারে আনার পরে প্রাপ্ত গর্ভাবস্থার ফলাফল সম্পর্কে অতিরিক্ত তথ্য ইঙ্গিত দেয় যে এটি গর্ভাবস্থাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে না, এটি ভ্রূণের ত্বকের ঝুঁকি বাড়ায় না এবং ভ্রূণ এবং নবজাতকের উপর কোনও বিষাক্ত প্রভাব ফেলবে না।

প্রাণী পরীক্ষাগুলি প্রজনন ক্ষমতার উপর লেভেমির ® ফ্লেক্সপেন the এর প্রভাব প্রকাশ করেনি।

অজানা, ডিটেমির ইনসুলিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। আপনার নবজাতকের উপর কোনও প্রভাব আশা করা উচিত নয়, যেহেতু সন্তানের পাচনতন্ত্রে, পেপটাইড হিসাবে ইনসুলিন ডিটেমির এমিনো অ্যাসিডকে হজম হয়।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ইনসুলিন এবং ডায়েটের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।

প্রাণী অধ্যয়ন উর্বরতার উপর ক্ষতিকারক প্রভাব প্রকাশ করেনি।

যানবাহন বা অন্যান্য প্রক্রিয়া চালানোর সময় প্রতিক্রিয়া হারকে প্রভাবিত করার ক্ষমতা The

রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং তার মনোনিবেশ করার ক্ষমতা হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় আক্রান্ত হতে পারে। এই ক্ষমতাগুলির ক্ষেত্রে বিশেষ ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে এটি একটি ঝুঁকির কারণ হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি নিয়ে কাজ করার সময়)।

রোগীদের গাড়ি চালানোর আগে হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের ব্যবস্থা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির পূর্ববর্তীগুলির লক্ষণগুলি দুর্বল বা অনুপস্থিত লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। এই জাতীয় পরিস্থিতিতে গাড়ি চালানোর যথাযথতাটি ওজন করা উচিত।

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া

লেভেমির ® ফ্লেক্সপেন receiving প্রাপ্ত রোগীদের মধ্যে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি হ'ল ইনসুলিনের ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়াটির প্রকাশ। এই ওষুধ সেবনকারীদের ক্ষেত্রে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার মোট প্রত্যাশিত ঘটনাগুলি 12%।

ইনসুলিন থেরাপির একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া। ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখা গেছে যে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে, যেখানে অন্যদের দ্বারা চিকিত্সার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন, লেভেমির ® ফ্লেক্সপেন receiving প্রাপ্ত প্রায় 6% রোগীদের মধ্যে দেখা যায় ®

লেভিমির ® ফ্লেক্সপেন of এর ইনজেকশন সাইটগুলিতে প্রতিক্রিয়া মানব ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহার করার চেয়ে কিছুটা বেশি সাধারণ। এই প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ব্যথা, লালচেতা, পোষাক, প্রদাহ, ক্ষত, ফোলাভাব এবং ইনজেকশন সাইটে চুলকানি অন্তর্ভুক্ত। তারা সাধারণত চালিয়ে যাওয়া চিকিত্সা সহ বেশ কয়েক দিন বা সপ্তাহের জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে পাস করেন।

ইনসুলিন ব্যবহারের শুরুতে, রিফেক্টিভ ত্রুটিগুলি দেখা দিতে পারে এবং এডিমা সাধারণত অস্থায়ী হয়। রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের দ্রুত উন্নতি "তীব্র ব্যথার নিউরোপ্যাথি" এর অবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে যা সাধারণত বিপরীত হয়। ইনসুলিন থেরাপির তীব্রতার কারণে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের তীব্র উন্নতি ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অস্থায়ী বর্ধনের সাথে হতে পারে, তবে দীর্ঘায়িত সুপ্রতিষ্ঠিত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অগ্রগতির ঝুঁকি হ্রাস করে।

নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির সময় পরিলক্ষিত হয়েছিল, ঘটনাটি অঙ্গ সিস্টেম মেডড্রএর শ্রেণি অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। প্রতিক্রিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি দ্বারা, এগুলি তাদের মধ্যে বিতরণ করা হয় যা খুব ঘন ঘন ঘটে (≥ 1/10), প্রায়শই (≥ 1/100, 1/1000,

অসঙ্গতি

ডিটেমির ইনসুলিনে যুক্ত ওষুধগুলি এর ধ্বংসের কারণ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, থাইওলস বা সালফাইটযুক্ত প্রস্তুতি। লেভেমির ® ফ্লেক্সপেন inf আধান সমাধানগুলিতে যুক্ত করা যায় না।

লেভেমির ® ফ্লেক্সপেন other অন্যান্য ওষুধের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়।

প্রাক-ভরা মাল্টি-ডোজ ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে কাঁচের (টাইপ 1) দিয়ে তৈরি 3 মিলি কার্টিজ রয়েছে এবং একদিকে ব্রোমোবটিল রাবারের সাথে পিস্টন দিয়ে সিল করা হয় এবং অন্যদিকে ব্রোমোবটিল / পলিসোপ্রেন রাবার সহ স্টপার দিয়ে। সিরিঞ্জ পেনটি প্লাস্টিকের তৈরি। পিচবোর্ড বাক্সে 5 বা 1 সিরিঞ্জ পেন।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ইনভেস্ট করার সময় লেভেমির প্রস্তুতি, অন্য কোনও ধরণের ইনসুলিনের মতো, আপনার ডায়েটটি অনুসরণ করা উচিত।

ইনসুলিনের সাথে চিকিত্সা করা অনেক ডায়াবেটিস রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া আক্রান্ত হওয়া এড়ানো অসম্ভব বলে মনে করেন। আসলে, এটি না। আপনি স্টেবল নরমাল চিনি রাখতে পারেন এমনকি মারাত্মক অটোইমিউন রোগ রয়েছে। এবং আরও বেশি, তুলনামূলকভাবে হালকা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে। বিপজ্জনক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিরুদ্ধে নিজেকে বীমা করতে কৃত্রিমভাবে আপনার রক্তের গ্লুকোজ স্তর বাড়ানোর দরকার নেই। ডাঃ বার্নস্টেইন যে ভিডিওটিতে আলোচনা করেছেন সেই ভিডিওটি দেখুন।

আরও তথ্যের জন্য নীচে দেখুন।

লেভেমির কি পদক্ষেপের ইনসুলিন? এটি দীর্ঘ বা সংক্ষিপ্ত?

লেভেমির দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন is প্রদত্ত প্রতিটি ডোজ 18-24 ঘন্টার মধ্যে রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে। তবে, ডায়াবেটিস রোগীরা যারা কম-কার্ব ডায়েট অনুসরণ করেন তাদের জন্য খুব কম মাত্রার প্রয়োজন হয়, মানের চেয়ে ২-৮ গুণ কম। এই জাতীয় ডোজ ব্যবহার করার সময়, ড্রাগের প্রভাব 10-16 ঘন্টার মধ্যে দ্রুত শেষ হয়। গড় ইনসুলিন প্রোটাফানের মতো নয়, লেভেমিরের একটি উচ্চারণের উচ্চারণ নেই। নতুন ট্রেসিব ড্রাগের দিকে মনোযোগ দিন, যা 42 ঘন্টা পর্যন্ত আরও দীর্ঘতর স্থায়ী হয় more

লেভেমির কোনও সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন নয়। এটি এমন পরিস্থিতিতে উপযুক্ত নয় যেখানে আপনাকে দ্রুত উচ্চ চিনি নামিয়ে আনতে হবে। এছাড়াও, ডায়াবেটিস যে খাবারটি খাওয়ার পরিকল্পনা করে তা খাবারের সাথে খাওয়ার আগে এটি ছড়িয়ে দেওয়া উচিত নয়। এই উদ্দেশ্যে, সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট প্রস্তুতি ব্যবহৃত হয়। "ইনসুলিনের ধরণ এবং তাদের ক্রিয়া" নিবন্ধটি আরও বিশদে পড়ুন।

ডাঃ বার্নস্টেইনের ভিডিও দেখুন। কেন লেভেমির ল্যানটাসের চেয়ে ভাল Find দিনে এটির কতবার এবং কী সময় আপনাকে প্রিক করতে হবে তা বুঝুন। আপনি আপনার ইনসুলিনটি সঠিকভাবে সংরক্ষণ করছেন তা পরীক্ষা করুন যাতে এটি খারাপ না হয়।

কিভাবে একটি ডোজ চয়ন?

লেভিমির এবং অন্যান্য সমস্ত ধরণের ইনসুলিনের ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচন করা উচিত। প্রাপ্তবয়স্ক ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য 10 পাইস বা 0.1-0.2 পাইকস / কেজি দিয়ে শুরু করার জন্য একটি স্ট্যান্ডার্ড সুপারিশ রয়েছে। তবে, যেসব রোগীরা স্বল্প-কার্ব ডায়েট অনুসরণ করেন তাদের পক্ষে এই ডোজটি খুব বেশি হবে। বেশ কয়েক দিন ধরে আপনার রক্তে শর্করার পর্যবেক্ষণ করুন। প্রাপ্ত তথ্য ব্যবহার করে ইনসুলিনের সর্বোত্তম ডোজটি নির্বাচন করুন। "রাতে এবং সকালে ইনজেকশনের জন্য দীর্ঘ ইনসুলিনের ডোজ গণনা" নিবন্ধে আরও পড়ুন।

এই ওষুধটি একটি 3 বছর বয়সী শিশুকে ইনজেকশনের প্রয়োজন কত?

এটি ডায়াবেটিক শিশু কী ধরণের ডায়েট অনুসরণ করে তার উপর নির্ভর করে। যদি তাকে লো-কার্ব ডায়েটে স্থানান্তরিত করা হয় তবে খুব কম ডোজ, যেমন হোমিওপ্যাথিকের প্রয়োজন হবে। সম্ভবত, আপনার 1 টির বেশি ইউনিট নয় এমন ডোজগুলিতে সকালে এবং সন্ধ্যায় লেভেমির প্রবেশ করতে হবে। আপনি 0.25 ইউনিট দিয়ে শুরু করতে পারেন। এই জাতীয় কম ডোজ সঠিকভাবে ইনজেক্ট করার জন্য, ইঞ্জেকশনের জন্য কারখানার সমাধানটি পাতলা করা প্রয়োজন। এটি সম্পর্কে এখানে আরও পড়ুন।

সর্দি, খাদ্যজনিত বিষ এবং অন্যান্য সংক্রামক রোগের সময় ইনসুলিন ডোজ প্রায় 1.5 গুণ বাড়ানো উচিত। অনুগ্রহ করে নোট করুন যে ল্যান্টাস, তুজিও এবং ট্রেসিবার প্রস্তুতিগুলি হ্রাস করা যায় না। সুতরাং, দীর্ঘ ধরণের ইনসুলিনের ছোট বাচ্চাদের জন্য কেবল লেভেমির এবং প্রোটাফান রয়ে গেছে। "শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস" নিবন্ধটি অধ্যয়ন করুন। কীভাবে আপনার হানিমুনের সময়কাল বাড়ানো যায় এবং প্রতিদিনের ভাল গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ প্রতিষ্ঠা করা যায় তা শিখুন।

লেভেমিরকে কীভাবে ছুরিকাঘাত করবেন? দিনে কতবার?

লেভিমির দিনে একবার প্রিক করতে যথেষ্ট নয়। এটি অবশ্যই দিনে দু'বার পরিচালিত হতে হবে - সকালে এবং রাতে। তদুপরি, সন্ধ্যা ডোজটির ক্রিয়াটি প্রায়শই পুরো রাতের জন্য যথেষ্ট হয় না। এ কারণে ডায়াবেটিস রোগীদের সকালে খালি পেটে গ্লুকোজ লাগাতে সমস্যা হতে পারে। "সকালে খালি পেটে চিনি: কীভাবে এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে হবে" নিবন্ধটি পড়ুন। এছাড়াও "ইনসুলিন প্রশাসন: কোথায় এবং কীভাবে ইনজেক্ট করবেন" উপাদানটি অধ্যয়ন করুন।

এই ওষুধটি কি প্রোটাফানের সাথে তুলনা করা যেতে পারে?

প্রোটাফানের চেয়ে লেভেমির অনেক ভাল। প্রোটাফান ইনসুলিন ইঞ্জেকশন খুব বেশি দিন স্থায়ী হয় না, বিশেষত যদি ডোজ কম থাকে। এই ড্রাগটিতে অ্যানিমাল প্রোটিন প্রোটামিন রয়েছে যা প্রায়শই অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। প্রোটাফান ইনসুলিনের ব্যবহার প্রত্যাখ্যান করা ভাল। এমনকি যদি এই ওষুধটি বিনামূল্যে দেওয়া হয়, এবং অন্যান্য ধরণের এক্সটেন্ডেড-অ্যাক্টিং ইনসুলিন অর্থের জন্য কিনতে হবে। লেভেমির, ল্যান্টাস বা ট্রেসিবাতে যান। "ইনসুলিনের ধরণ এবং তাদের প্রভাব" প্রবন্ধে আরও পড়ুন।

কোনটি ভাল: লেভেমির বা হিউমুলিন এনপিএইচ?

হুমুলিন এনপিএইচ প্রোটাফানের মতো একটি মাঝারি অভিনয়ের ইনসুলিন। এনপিএইচ হেইজডর্নের নিরপেক্ষ প্রোটামাইন, একই প্রোটিন যা প্রায়শই অ্যালার্জির কারণ হয়ে থাকে। প্রতিক্রিয়া। হুমুলিন এনপিএইচ প্রোটাফানের মতো একই কারণে ব্যবহার করা উচিত নয়।

লেভেমির পেনফিল এবং ফ্লিক্সপেন: পার্থক্য কী?

ফ্লেকস্পেন ব্র্যান্ডেড সিরিঞ্জ পেন যাতে লেভেমির ইনসুলিন কার্তুজগুলি মাউন্ট করা হয়। পেনফিল একটি লেভেমির ড্রাগ যা সিরিঞ্জ পেন ছাড়াই বিক্রি হয় যাতে আপনি নিয়মিত ইনসুলিন সিরিঞ্জ ব্যবহার করতে পারেন। ফ্লেক্সস্পেন কলমগুলির 1 টি ইউনিটের একটি ডোজ ইউনিট রয়েছে। যেসব শিশুদের কম ডোজ প্রয়োজন তাদের ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় এটি অসুবিধে হতে পারে। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, এটি পেনফিল খুঁজে পেতে এবং ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

লেভেমিরের কোনও সস্তা এনালগ নেই। কারণ এর সূত্রটি কোনও পেটেন্ট দ্বারা সুরক্ষিত যার বৈধতা এখনও শেষ হয়নি। অন্যান্য নির্মাতাদের কাছ থেকে বেশ কয়েকটি একই ধরণের দীর্ঘ ইনসুলিন রয়েছে। এগুলি হ'ল ল্যানটাস, তুজিও এবং ট্রেসিবা ড্রাগ। আপনি সেগুলির প্রতিটি সম্পর্কে বিস্তারিত নিবন্ধ অধ্যয়ন করতে পারেন। তবে এই সমস্ত ওষুধ সস্তা নয়। প্রোটাফানের মতো মাঝারি-মেয়াদী ইনসুলিন বেশি সাশ্রয়ী। তবে এর উল্লেখযোগ্য ত্রুটি রয়েছে যার কারণে ডঃ বার্নস্টেইন এবং এন্ডোক্রিন-প্যাটেন্ট ডটকম ওয়েবসাইট এটি ব্যবহার করার পরামর্শ দিচ্ছে না।

লেভেমির বা ল্যান্টাস: কোন ইনসুলিন ভাল?

ইনসুলিন ল্যান্টাস সম্পর্কিত নিবন্ধে এই প্রশ্নের একটি বিস্তারিত উত্তর দেওয়া হয়েছে। যদি লেভেমির বা ল্যান্টাস আপনাকে উপযুক্ত করে তোলে, তবে এটি ব্যবহার চালিয়ে যান। একেবারে প্রয়োজনীয় না হলে একটি ওষুধের অন্যটিতে পরিবর্তন করবেন না। যদি আপনি কেবল দীর্ঘ ইনসুলিন ইনজেকশন শুরু করার পরিকল্পনা করে থাকেন তবে প্রথমে লেভেমির চেষ্টা করুন। ট্রেশিবার নতুন ইনসুলিন লেভেমির এবং ল্যান্টাসের চেয়ে ভাল, কারণ এটি দীর্ঘ এবং আরও মসৃণভাবে স্থায়ী হয়। তবে এটির ব্যয় প্রায় 3 গুণ বেশি ব্যয়বহুল।

গর্ভাবস্থায় লেভেমির

বড় আকারের ক্লিনিকাল স্টাডিজ পরিচালিত হয়েছে যা গর্ভাবস্থায় লেভেমিরের প্রশাসনের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা নিশ্চিত করেছে। প্রতিযোগিতামূলক ইনসুলিন প্রজাতি ল্যান্টাস, তুজিও এবং ট্রেসিবা তাদের সুরক্ষার এমন দৃ evidence় প্রমাণ নিয়ে গর্ব করতে পারে না। এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে উচ্চ গর্ভবতী মহিলার উচ্চ রক্তে শর্করার পরিমাণ কীভাবে উপযুক্ত ডোজ গণনা করতে হয় তা বোঝে।

ইনসুলিন মা বা ভ্রূণের পক্ষে বিপজ্জনক নয়, তবে ডোজটি সঠিকভাবে নির্বাচন করা হয়। গর্ভবতী ডায়াবেটিস, যদি চিকিত্সা না করে ছেড়ে দেওয়া হয় তবে বড় সমস্যা হতে পারে। অতএব, সাহস করে সাহস করে লেভিমির ইনজেকশন করুন যদি ডাক্তার আপনাকে এটি করার পরামর্শ দিয়েছেন। স্বাস্থ্যকর ডায়েট অনুসরণ করে ইনসুলিনের চিকিত্সা ছাড়াই করার চেষ্টা করুন। আরও তথ্যের জন্য, প্রেগন্যান্ট ডায়াবেটিস এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নিবন্ধগুলি দেখুন।

লেভেমির 2000-এর দশকের মাঝামাঝি থেকে টাইপ 2 এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়। যদিও এই ড্রাগটিতে ল্যান্টাসের চেয়ে কম ভক্ত রয়েছে তবে কয়েক বছর ধরে পর্যাপ্ত পর্যালোচনা জমেছে। তাদের বেশিরভাগই ইতিবাচক। রোগীরা লক্ষ করেন যে ইনসুলিন ডিটেমির রক্তে শর্করাকে কমিয়ে দেয়। একই সাথে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি খুব কম।

পর্যালোচনার একটি উল্লেখযোগ্য অংশ মহিলারা লিখেছেন যারা গর্ভাবস্থাকালীন ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে লেভেমির ব্যবহার করেছিলেন। মূলত, এই রোগীরা ওষুধে সন্তুষ্ট। এটি আসক্তি নয়, প্রসবের পরে ইনজেকশনগুলি সমস্যা ছাড়াই বাতিল করা যেতে পারে। ডোজ দিয়ে ভুল না করার জন্য যথার্থতা প্রয়োজন, তবে অন্যান্য ইনসুলিনের প্রস্তুতির সাথে এটি একই রকম।

রোগীদের মতে, প্রধান অসুবিধাটি হ'ল 30 দিনের মধ্যে শুরু করা কার্তুজ ব্যবহার করা উচিত। এটি একটি সময় খুব কম। সাধারণত আপনাকে বড় অব্যবহৃত ব্যালেন্স ফেলে দিতে হয় এবং সর্বোপরি, তাদের জন্য অর্থ প্রদান করা হয়েছে। তবে সমস্ত প্রতিযোগী ওষুধের একই সমস্যা রয়েছে same ডায়াবেটিক পর্যালোচনাগুলি নিশ্চিত করে যে লেভেমির সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্রে গড় ইনসুলিন প্রোটাফানের চেয়ে উচ্চতর।

"লেভেমায়ার" এ 14 মন্তব্য

আমি বিস্তারিত এবং খুব দরকারী তথ্যের জন্য সাইট প্রশাসনের প্রতি কৃতজ্ঞতা জানাতে চাই। কম কার্ব ডায়েট এবং কম ডোজ ইনসুলিন ইনজেকশন লেভেমির কারণে, উপবাস চিনি এবং খাওয়ার পরে স্বাভাবিক পরিসরে রাখা হয়, তৃপ্তির অনুভূতি উপস্থিত হয়। এই জাতীয় ডায়েট অনুসরণ করা মোটেই কঠিন নয়।

কম কার্ব ডায়েট এবং লেভিমির ইনসুলিনের কম ডোজ ইনজেকশনগুলির কারণে, উপবাস এবং চিনি খাওয়ার পরে সাধারণ সীমার মধ্যে রাখা হয়

দুর্দান্ত, ভাল কাজ চালিয়ে যান।

আমি আপনাকে জানিয়েছি যে আমি লেভিমিরকে একই ডোজগুলিতে প্রতিদিন 4 টি ইনজেকশনে বিভক্ত করেছি, তারা প্রতি 6 ঘন্টা অন্তর পৃথক - এবং এর প্রভাবটি কেবল নিখুঁত ছিল। আমি আপনার সাইটটি খুঁজে পেয়েছি, এটি দুটি দিন অধ্যয়ন করেছি, তারপরে স্বল্প-কার্ব ডায়েটে স্যুইচ করেছি এবং ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির জন্য আমার সময়সূচি পরিবর্তন করেছি। নতুন শাসনে থাকায় আজ এক সপ্তাহ - চিনি কখনও উঠেনি! সকালের ভোর হওয়ার কারণে খালি পেটে আমার চিনির সমস্যা ছিল - সেও সিদ্ধান্ত নিয়েছিল। এই সাইটের জন্য আপনাকে অনেক ধন্যবাদ! পাঠকগণ, এখানে এই উপাদানটি বিশ্বাস করা এবং চিকিত্সা করা উচিত!

চিনি কখনই উঠেনি! সকালের ভোর হওয়ার কারণে খালি পেটে আমার চিনির সমস্যা ছিল - সেও সিদ্ধান্ত নিয়েছিল।

আপনার জন্য খুশি, ভাল কাজ চালিয়ে যান।

হ্যালো, হ্যালো! আমার মেয়ের বয়স 7 বছর, তার ডায়াবেটিস ছয় মাস বয়সী। এখন আমি আপনার নিবন্ধগুলি অধ্যয়ন করছি, আমি আমার ডায়েট এবং অন্য সব কিছু পরিবর্তন করব, কারণ চিনির ঝাপটি এবং সন্তানের স্বাস্থ্য স্পষ্টতই একটি গোলযোগ। গত দুই সপ্তাহে, লেভেমিরের ইনজেকশনগুলি থেকে লাল দাগগুলি প্রদর্শিত হতে শুরু করে। বলুন, এটা কি অ্যালার্জি না?

লেভেমিরের ইনজেকশনগুলি থেকে লাল দাগগুলি প্রদর্শিত হতে শুরু করে। বলুন, এটা কি অ্যালার্জি না?

অনুপস্থিতিতে কেউ এ জাতীয় প্রশ্নের উত্তর দিতে পারে না।

স্বল্প-কার্ব ডায়েটে স্যুইচ করা - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - আপনাকে 2-8 বার দ্রুত এবং দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের ডোজ হ্রাস করতে দেয়। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে এটি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা হ্রাস করে।

খাবার এবং অন্য কিছুর পরিবর্তন ঘটবে

এটি কেবল সঠিক সিদ্ধান্ত নয়, তবে একমাত্র সঠিক সিদ্ধান্ত।

স্বাগতম! আমি ঘটনাক্রমে আপনার আকর্ষণীয় এবং অস্বাভাবিক সাইট পেয়েছি। আমি আমার অবস্থা বর্ণনা করব। আপনার মতামত জানতে আশা করি। আমার বয়স 59 বছর, উচ্চতা 162 সেমি, গত 8 বছরের ওজন, ধীরে ধীরে 59 থেকে 53 কেজি কমেছে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস 7 বছর আগে সুযোগ দ্বারা আবিষ্কার করা হয়েছিল। বড়ি সঙ্গে চিকিত্সা। কেবলমাত্র এই বছরই আমাকে প্রতি রাতে 12 ইউনিটে লেভেমির ইনসুলিন স্থানান্তরিত করা হয়েছিল। রাতে কম চিনির ২.২-৩.০ এর কেস পাওয়া গেছে, তাই চিকিত্সক ডোজটি পর্যালোচনা করে এটি 8 ইউনিটে নামিয়েছেন। এই ডোজ এ, আমার ভাল চিনি ছিল 4.8-6.8। আমি দক্ষিণে অবকাশে গিয়েছিলাম - এবং সেখানে কোনও কারণে, গ্লুকোজ স্তরটি অনেক বেশি ছিল, 12-13 পর্যন্ত, যদিও আমি লেভেমিরকে ইনজেকশন অবিরত রেখেছিলাম। আমি ঘরে ফিরেছি - সবকিছুই স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে এসেছিল। আমি জানুভিয়াস ট্যাবলেটগুলি চেষ্টা করেছি - চিনি এগুলি ছাড়াই এবং তাদের খাওয়ার ব্যাকগ্রাউন্ডের বিপরীতে। প্রশ্ন: আমার কি সত্যিই টাইপ 2 ডায়াবেটিস আছে? এবং গ্রীষ্মের অবকাশগুলি চিনির হারকে এতটা প্রভাবিত করেছিল কেন?

আমার কি সত্যিই টাইপ 2 ডায়াবেটিস আছে?

না, আপনার রোগকে LADA ডায়াবেটিস বলা হয়। কোনও বড়ি খাওয়া আপনার পক্ষে অকেজো। আপনাকে স্বল্প-কার্ব ডায়েট অনুসরণ করতে হবে এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ইনসুলিন ইনজেকশন করতে হবে।

গ্রীষ্মের অবকাশগুলি চিনির হারকে এত বেশি প্রভাবিত করেছিল কেন?

সম্ভবত ইনসুলিন পরিবহনের সময় অতিরিক্ত উত্তপ্ত হয়ে গিয়েছিল এবং অবনতি ঘটায়।

একটি নিয়ম হিসাবে, বিশ্রাম করুন এবং এমনকি উষ্ণ জায়গায়, রক্তের গ্লুকোজগুলি আরও খারাপ করার পরিবর্তে উন্নত করে।

রাতে কম চিনির ২.২-৩.০ এর কেস পাওয়া গেছে, তাই চিকিত্সক ডোজটি পর্যালোচনা করে এটি 8 ইউনিটে নামিয়েছেন

আপনি অবশ্যই ইনসুলিনের উপযুক্ত ডোজ গণনা করতে সক্ষম হবেন। এই নিবন্ধটি অন্বেষণ করে শুরু করুন - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/।

স্বাগতম! আমার বয়স 59 বছর, উচ্চতা 182 সেমি, ওজন 80 কেজি। আমি 29 বছর ধরে টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ভুগছি। রোগের প্রথম দিন থেকেই ইনসুলিনে। গতবার আমি খাবারের জন্য 14 ইউনিট এবং সন্ধ্যায় ল্যান্টাস 10 ইউনিটের একটি হুমলোগ ছোঁড়া। জোর করে তুজিওতে স্থানান্তরিত করতে হবে। প্রথম সিরিঞ্জটি ক্রমাগত 20 টি পর্যন্ত চিনি জাম্পিংয়ের সাথে ব্যবহৃত হয়েছিল, সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন দিয়ে গুলি করে। এটি 10 ​​ইউনিট পর্যন্ত খনন করুন। তিনি ল্যানটাসে ফিরে এসেছিলেন - সবকিছু স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। ল্যানটাস শেষ হয়ে গেলে সে তুজোতে স্যুইচ করে। দেহের প্রতিক্রিয়া আমাকে আঘাত করেছিল। চিনি 20 সালে লাফিয়ে উঠেছিল, ডার্মাটাইটিসের মতো লাল দাগ, চুলকানি দিয়ে সারা শরীর জুড়ে। আমি ল্যানটাস কিনেছি - আমি আগের অবস্থায় প্রবেশ করেছি। ল্যানটাসের অভাবে লেভেমিরকে আউট দেওয়া হয়েছিল। প্রশ্ন: এটা আমার সাথে কী ছিল? লেভেমিরকে কীভাবে ছুরিকাঘাত করবেন?

অনেক ডায়াবেটিস রোগী টিউজিওতে যাওয়ার পরে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার অভিযোগ করেন

ল্যানটাস হিসাবে একই ডোজ শুরু করুন। এটি বেশ কয়েক দিন ধরে ধীরে ধীরে বাড়ানো প্রয়োজন হতে পারে। এটি প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথক is এখানে কোন সঠিক ভবিষ্যদ্বাণী হতে পারে।

স্বাগতম! আমার ঠাকুরমার বয়স 72 বছর, উচ্চতা 168 সেমি, ওজন 93 কেজি। এটি দীর্ঘকাল ধরে টাইপ 2 ডায়াবেটিস, হৃদয়ে ব্যথার আক্রমণ, শ্বাসকষ্ট, পাশাপাশি উচ্চ রক্তচাপে ভুগছে। বহু বছর ধরে তিনি বড়ি খাচ্ছেন: কারভেডিলল, টর্ভাকার্ড, জিল্ট, লেরকামেন, গ্লুকোফেজ, থ্রোম্বোটিক গাধা, রামিপ্রিল, অ্যাম্লোডিপাইন। এক মাস আগে, তারা তাকে লেভিমির ইনসুলিন ইনজেকশন শুরু করতে এবং ক্ষতিকারক ওষুধের ম্যানিন গ্রহণ বন্ধ করতে রাজি করায়। কিছু দিন পরে, তার পা ফোলা তীব্রতর। চিকিত্সকরা লোহার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করার পরামর্শ দিয়েছেন। তার স্তর হ্রাস পেয়েছিল। উপরোক্ত তালিকাগুলি ছাড়াও ভেরোশপিরন, ব্রিটোমার এবং ফেরো-ফোলগামাও নির্ধারিত ছিল। এই ওষুধের প্রভাবে ফোলাভাব দূর হয়ে যায় তবে এখন সে কখনও কখনও বমি বমি ভাব, কখনও কখনও মাথা ঘোরা হওয়ার অভিযোগ করে। ব্লাড সুগার 9-12 ধরে। প্রশ্ন: ইনসুলিন ফোলা এবং বমি বমি ভাব হতে পারে? হতে পারে কিছু ওষুধ একে অপরের সাথে একত্রিত হয় না এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেয়? আপনার জবাবের জন্য অগ্রিম ধন্যবাদ!

এক মাস আগে, তারা তাকে লেভিমির ইনসুলিন ইনজেকশন শুরু করতে এবং ক্ষতিকারক ওষুধের ম্যানিন গ্রহণ বন্ধ করতে রাজি করায়।

আগের চেয়ে ভাল। দাদী কী খায় তাও গুরুত্বপূর্ণ। আপনি এই সম্পর্কে নীরব।

ইনসুলিন ফোলা এবং বমি বমি ভাব হতে পারে?

বমি বমি ভাব - না। ফোলা - সম্ভব। তবে আরও সম্ভাব্য কারণ হ'ল হার্ট ফেইলিওর, যা ক্রমশ বিকাশমান।

হতে পারে কিছু ওষুধ একে অপরের সাথে একত্রিত হয় না এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেয়?

আপনার ঠাকুরমা পুরো মুঠো বড়ি গ্রহণ করে। কেবলমাত্র এই কারণে তিনি এখনও বেঁচে আছেন। তার ক্ষেত্রে, বহু বছর ধরে ationsষধগুলি কোনওভাবেই একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার রক্ষণাবেক্ষণকে প্রতিস্থাপন করে।

কোনও বড়ি বাতিল করতে, ডোজ হ্রাস করার জন্য শুধুমাত্র ডাক্তারের সাথে চুক্তি দ্বারা সম্ভব, এবং স্ব-medicationষধে নয়। আমি যদি এখনও হার্ট অ্যাটাক না করে থাকেন তবে ব্রিটোমার এবং বিশেষত জিল্টকে অপসারণ করা সম্ভব কিনা তা নিয়ে আমি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করব। লার্কামেন এবং রামিপ্রিল ওষুধের একই শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। সেগুলি অবশ্যই একই সময়ে নেওয়া উচিত নয়।

বয়স্ক ব্যক্তিদের ডায়াবেটিসের চিকিত্সা সম্পর্কিত একটি নিবন্ধ কার্যকর হবে - http://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ulej/

আমি 71 বছর বয়সী, উচ্চতা 170 সেন্টিমিটার, ওজন 75 কেজি। 1994 সাল থেকে ডায়াবেটিস, হিমোগ্লোবিন 6.5% গ্লাইকেটেড। আমি প্রতি খাবারে 3-4 ইউনিট হুমলোগ জ্যাব তৈরি করি, রাতে ল্যানটাসে 16 ইউনিট এবং মেটফর্মিন 1000 মিলিগ্রাম। ফার্মেসীগুলিতে ল্যান্টাসের অভাবের কারণে আমি লেভেমায়ারে স্যুইচ করি। আমাকে ডোজ বিকল্পগুলি, ইনজেকশনের সংখ্যা বলুন।টুজোর চেষ্টা করা কি মূল্য? তাকে নিয়ে নেতিবাচক পর্যালোচনা রয়েছে।

আমাকে ডোজ বিকল্পগুলি, ইনজেকশনের সংখ্যা বলুন।

ল্যান্টাসের মতো একই ডোজ এবং ইনজেকশনের সময়সূচী দিয়ে শুরু করুন, এবং তারপরে এটি দেখা যাবে।

টুজোর চেষ্টা করা কি মূল্য? তাকে নিয়ে নেতিবাচক পর্যালোচনা রয়েছে।

সবার আগে, লেভেমির ইনসুলিনের সাথে আপনার ডায়াবেটিসের ভাল নিয়ন্ত্রণ স্থাপনের চেষ্টা করুন এবং সর্বাগ্রে কম-কার্ব ডায়েটে স্যুইচ করুন। এবং কেবলমাত্র লেভেমির ফিট না হলে, তুজিও চেষ্টা করুন এবং পছন্দনীয় ট্র্রেশিবা ব্যবহার করুন।

ডোজ ফর্ম:

সাবকুটেনিয়াস সলিউশন

ড্রাগের 1 মিলি রয়েছে:
সক্রিয় পদার্থ: ইনসুলিন শনাক্তকারী - 100 পাইস,

Excipients: গ্লিসারল, ফেনল, মেটাক্রেসোল, জিংক অ্যাসিটেট, সোডিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডিহাইড্রেট, সোডিয়াম ক্লোরাইড, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড বা সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড, ইঞ্জেকশনের জন্য জল।

একটি কার্ট্রিজে 3 মিলি দ্রবণ থাকে, 300 পাইসের সমতুল্য। ইনসুলিন ডিটেমিরের এক ইউনিটে 0.142 মিলিগ্রাম লবণ-মুক্ত ইনসুলিন সনাক্তকারী থাকে contains ইনসুলিন ডিটেমিরের একটি ইউনিট (ইডি) হিউম্যান ইনসুলিনের এক ইউনিটের সাথে মিলে যায় (এমই)।

বিবরণ
একটি পরিষ্কার, বর্ণহীন সমাধান।

সংক্ষিপ্ত নির্দেশনা

লেভেমির হ'ল ডেনিশ সংস্থা নোভো নর্ডিস্কের মস্তিষ্কের ছোঁয়া, যা ডায়াবেটিসের উদ্ভাবনী প্রতিকারের জন্য পরিচিত। ওষুধটি গর্ভাবস্থায় শিশু এবং কিশোর-কিশোরী সহ অসংখ্য অধ্যয়ন সফলভাবে পাশ করেছে। এঁরা সকলেই কেবল লেভেমিরের সুরক্ষাই নয়, পূর্বে ব্যবহৃত ইনসুলিনের চেয়েও বেশি কার্যকারিতা নিশ্চিত করেছেন। চিনি নিয়ন্ত্রণ টাইপ 1 ডায়াবেটিসে এবং হরমোনের জন্য স্বল্প প্রয়োজন সহ পরিস্থিতিতে সমানভাবে সফল: ইনসুলিন থেরাপি এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের শুরুতে টাইপ 2।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী থেকে ড্রাগ সম্পর্কে সংক্ষিপ্ত তথ্য:

লেভেমির সহজেই জটিল ইনসুলিন যৌগগুলি গঠন করে - হেক্সামারস, ইনজেকশন সাইটে প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়, তাই সাবকুটেনাস টিস্যু থেকে এটি মুক্তি ধীর এবং অভিন্ন হয়। ড্রাগটি প্রটাফান এবং হিউমুলিন এনপিএইচের শীর্ষ বৈশিষ্ট্য থেকে বঞ্চিত।

প্রস্তুতকারকের মতে লেভেমিরের ক্রিয়া একই ইনসুলিন গ্রুপের প্রধান প্রতিযোগী ল্যান্টাসের চেয়েও মসৃণ। অপারেটিং সময় দ্বারা, লেভেমির কেবলমাত্র সবচেয়ে আধুনিক এবং ব্যয়বহুল ট্রেসিবা ড্রাগকে ছাড়িয়ে যায়, এটি নোভো নর্ডিস্কও তৈরি করেছিলেন।

লেভিমিরের বিচ্ছিন্নতা বা অপর্যাপ্ত ডোজটির বারবার প্রশাসনের ফলে মারাত্মক হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং কেটোসিডোসিস হয়। এটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে বিশেষত বিপজ্জনক। অতিরিক্ত ডোজ, খাবার এড়িয়ে যাওয়া, অ্যাকাউন্টবিহীন লোড হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্বারা পরিপূর্ণ। ইনসুলিন থেরাপির অবহেলা এবং উচ্চ এবং নিম্ন গ্লুকোজের এপিসোডগুলির ঘন ঘন পরিবর্তনের সাথে সাথে ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিলতাগুলি সবচেয়ে দ্রুত বিকাশ লাভ করে।

খেলাধুলার সময়, অসুস্থতার সময়, বিশেষত উচ্চ জ্বর সহ, গর্ভাবস্থায়, দ্বিতীয়ার্ধে শুরু হয়ে লেভমায়ারের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায়। তীব্র প্রদাহ এবং দীর্ঘস্থায়ী ক্রমশ বাড়ানোর জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।

নির্দেশাবলী সুপারিশ করে যে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য, প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথক ডোজ গণনা। টাইপ 2 রোগের সাথে ডোজ নির্বাচনটি প্রতি দিন লিভিমির 10 ইউনিট বা প্রতি কেজি 0.1-0.2 ইউনিট দিয়ে শুরু হয়, যদি ওজনের গড় থেকে ওজন উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা হয়।

অনুশীলনে, রোগী যদি কম-কার্ব ডায়েট মেনে চলেন বা সক্রিয়ভাবে খেলাধুলায় জড়িত থাকেন তবে এই পরিমাণটি অতিরিক্ত হতে পারে। অতএব, কয়েক দিনের মধ্যে গ্লাইসেমিয়া বিবেচনা করে বিশেষ অ্যালগরিদম অনুযায়ী লম্বা ইনসুলিনের ডোজ গণনা করা প্রয়োজন।

ইনসুলিন লেভেমিরের ক্রিয়াটি কী

লেভেমির একটি দীর্ঘ ইনসুলিন। এর প্রভাব চিরাচরিত ওষুধের চেয়ে দীর্ঘ - মানব ইনসুলিন এবং প্রোটামিনের মিশ্রণ। প্রায় 0.3 ইউনিট একটি ডোজ এ। প্রতি কেজি, ড্রাগ 24 ঘন্টা কাজ করে। প্রয়োজনীয় ডোজ যত কম হবে, অপারেটিংয়ের সময়টি কম sh ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, নিম্ন কার্ব ডায়েট অনুসরণ করে, ক্রিয়াটি 14 ঘন্টা পরে শেষ হতে পারে।

দিনের বেলা বা শোবার সময় গ্লিসেমিয়া সংশোধন করতে দীর্ঘ ইনসুলিন ব্যবহার করা যায় না। যদি এলিভেট্ট চিনি সন্ধ্যায় পাওয়া যায়, তবে এটি সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের একটি সংশোধনমূলক ইনজেকশন তৈরি করা প্রয়োজন, এবং এটির পরে একই ডোজটিতে দীর্ঘ হরমোন প্রবর্তন করা প্রয়োজন। আপনি একই সিরিঞ্জে বিভিন্ন সময়কালের ইনসুলিন অ্যানালগগুলি মিশ্রিত করতে পারবেন না।

রিলিজ ফর্ম

একটি শিশি মধ্যে লেভেমির ইনসুলিন

লেভেমির ফ্লেক্স্পেন এবং পেনফিল কেবল আকারে পৃথক, তাদের মধ্যে ড্রাগটি অভিন্ন। পেনফিল - এগুলি এমন কার্তুজ যা সিরিঞ্জ পেনগুলিতে orোকানো যেতে পারে বা স্ট্যান্ডার্ড ইনসুলিন সিরিঞ্জ দিয়ে তাদের কাছ থেকে ইনসুলিন টাইপ করতে পারে। লেভেমির ফ্লেক্সপেন - প্রস্তুতকারক সিরিঞ্জ কলমগুলি দ্বারা পূর্বে ভরাট যা সমাধান শেষ না হওয়া অবধি ব্যবহৃত হয়। আপনি এগুলি আবার জ্বালানি করতে পারবেন না। কলম আপনাকে 1 ইউনিটের ইনক্রিমেন্টে ইনসুলিন প্রবেশ করতে দেয়। তাদের আলাদাভাবে নোভোফেন সূঁচগুলি কিনতে হবে। সাবকুটেনাস টিস্যুর বেধের উপর নির্ভর করে বিশেষত পাতলা (0.25 মিমি ব্যাস) 6 মিমি লম্বা বা পাতলা (0.3 মিমি) 8 মিমি নির্বাচিত হয়। 100 সূঁচের একটি প্যাকের দাম প্রায় 700 রুবেল.

সক্রিয় জীবনধারা এবং সময়ের অভাব সহ রোগীদের জন্য লেভেমির ফ্লেক্সপেন উপযুক্ত। যদি ইনসুলিনের প্রয়োজন কম হয় তবে 1 ইউনিটের একটি পদক্ষেপ আপনাকে পছন্দসই ডোজ সঠিকভাবে ডায়াল করতে দেয় না। এই ধরনের লোকদের জন্য, লেভেমির পেনফিলকে আরও সঠিক সিরিঞ্জ পেনের সাথে মিশ্রিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়, উদাহরণস্বরূপ, নভোপেন ইকো।

সঠিক ডোজ

লেভিমির ডোজটি সঠিকভাবে বিবেচনা করা হয় যদি কেবল রোজা চিনি নয়, তবে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনও স্বাভাবিক পরিসরে থাকে। ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ যদি অপ্রতুল হয় তবে আপনি প্রতি 3 দিনে লম্বা ইনসুলিনের পরিমাণ পরিবর্তন করতে পারেন। প্রয়োজনীয় সংশোধন নির্ধারণ করার জন্য, নির্মাতা খালি পেটে গড় চিনি নেওয়ার পরামর্শ দেয়, শেষ 3 দিন গণনায় জড়িত

ইনজেকশন প্যাটার্ন

1. টাইপ 1 ডায়াবেটিস সহ নির্দেশটি ইনসুলিন দুইবার প্রশাসনের পরামর্শ দেয়: ঘুম থেকে ওঠার পরে এবং ঘুমানোর আগে। এই জাতীয় স্কিম একটির চেয়ে ডায়াবেটিসের জন্য আরও ভাল ক্ষতিপূরণ সরবরাহ করে। ডোজগুলি পৃথকভাবে গণনা করা হয়। সকালের ইনসুলিনের জন্য - প্রতিদিনের উপবাসের চিনির উপর ভিত্তি করে, সন্ধ্যার জন্য - এর রাতের মানগুলির উপর ভিত্তি করে।
2. টাইপ 2 ডায়াবেটিস সহ উভয় একক এবং দ্বৈত প্রশাসন সম্ভব। অধ্যয়নগুলি দেখায় যে ইনসুলিন থেরাপির শুরুতে, লক্ষ্য চিনির স্তর অর্জনের জন্য প্রতিদিন একটি করে ইনজেকশনই যথেষ্ট। একটি একক ডোজ প্রশাসনের গণনাযুক্ত ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হয় না। দীর্ঘায়িত ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে, দীর্ঘ ইনসুলিন দিনে দুবার পরিচালনা করা আরও যুক্তিযুক্ত।

শিশুদের মধ্যে ব্যবহার করুন

বিভিন্ন জনগোষ্ঠীতে লেভেমিরের ব্যবহারের অনুমতি দেওয়ার জন্য, স্বেচ্ছাসেবীদের জড়িত বৃহত্তর গবেষণার প্রয়োজন। 2 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য, এটি প্রচুর অসুবিধার সাথে জড়িত, অতএব, ব্যবহারের নির্দেশিকায়, একটি বয়সের সীমা রয়েছে। অন্যান্য আধুনিক ইনসুলিনগুলির সাথেও একই রকম পরিস্থিতি বিদ্যমান। এটি সত্ত্বেও, লেভেমির এক বছর অবধি শিশুদের মধ্যে সফলভাবে ব্যবহৃত হয়। তাদের সাথে চিকিত্সা বড় শিশুদের মতোই সফল। পিতামাতার মতে, কোনও নেতিবাচক প্রভাব নেই।

এনপিএইচ ইনসুলিনের সাথে লেভেমিরে স্যুইচ করা প্রয়োজন যদি:

• উপবাস চিনি অস্থির,
• হাইপোগ্লাইসেমিয়া রাতে বা সন্ধ্যায় গভীরভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়,
• শিশুটির ওজন বেশি।

লেভেমির এবং এনপিএইচ-ইনসুলিনের তুলনা

লেভেমিরের বিপরীতে, প্রোটামিনযুক্ত সমস্ত ইনসুলিনের (প্রোটাফান, হিউমুলিন এনপিএইচ এবং তাদের অ্যানালগগুলি) একটি সুস্পষ্ট সর্বাধিক প্রভাব ফেলে, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, চিনির জাম্প দিনব্যাপী দেখা দেয়।

প্রমাণিত লেভেমির সুবিধা:

1. এটি আরও অনুমানযোগ্য প্রভাব ফেলে।
2. হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে: 69% দ্বারা মারাত্মক, রাত্রে 46% দ্বারা।
3. এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসে কম ওজন বাড়িয়ে তোলে: 26 সপ্তাহের মধ্যে, লেভেমিরের রোগীদের ওজন 1.2 কিলোগ্রাম এবং এনপিএইচ-ইনসুলিনে ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে 2.8 কেজি বৃদ্ধি পায়।
4. এটি ক্ষুধা নিয়ন্ত্রণ করে, যা স্থূলতায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষুধা হ্রাস করে। লেভেমিরের ডায়াবেটিস রোগীরা গড়ে 160 কিলোক্যালরি / দিন কম পান করেন।
5. জিএলপি -১ এর ক্ষরণ বাড়ায়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে এটি তাদের নিজস্ব ইনসুলিনের সংশ্লেষণ বাড়ায়।
6. এটি জল-লবণ বিপাকের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, যা উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি হ্রাস করে।

এনপিএইচ প্রস্তুতির তুলনায় লেভেমিরের একমাত্র অপূর্ণতা এটির উচ্চ ব্যয়। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, এটি প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত হয়েছে, তাই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীরা বিনামূল্যে এটি পেতে পারেন।

লেভেমির একটি তুলনামূলকভাবে নতুন ইনসুলিন, তাই এটি সস্তা ব্যয়বহুলের নেই। বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে নিকটতম এবং কার্যের সময়কাল দীর্ঘ ইনসুলিন অ্যানালগগুলির দল - ল্যান্টাস এবং তুজিওর ড্রাগ। অন্য ইনসুলিনে স্যুইচ করার জন্য একটি ডোজ পুনঃনির্মাণের প্রয়োজন হয় এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষতিপূরণে অনিবার্যভাবে অস্থায়ী অবনতির দিকে পরিচালিত করে, সুতরাং, ওষুধগুলি শুধুমাত্র চিকিত্সার কারণে পরিবর্তন করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ, ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা সহ।

লেভেমির বা ল্যান্টাস - এটি আরও ভাল

নির্মাতা তার প্রধান প্রতিযোগী - ল্যান্টাসের সাথে তুলনা করে লেভেমিরের সুবিধাগুলি প্রকাশ করেছিলেন, যা তিনি আনন্দের সাথে নির্দেশনাতে জানিয়েছেন:

ডাক্তার অফ মেডিকেল সায়েন্সেস, ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটোলজি বিভাগের প্রধান - তাতায়ানা ইয়াকোভ্লেভা

আমি বহু বছর ধরে ডায়াবেটিসের সমস্যাটি অধ্যয়ন করছি। এত লোক মারা গেলে এটি ভীতিজনক এবং ডায়াবেটিসের কারণে আরও বেশি অক্ষম হয়ে পড়ে।

আমি এই সুসংবাদটি তাড়াতাড়ি জানাতে চাই - রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সের এন্ডোক্রিনোলজিকাল রিসার্চ সেন্টার ডায়াবেটিস মেলিটাসকে পুরোপুরি নিরাময় করে এমন একটি ওষুধ তৈরি করতে সক্ষম হয়েছে। এই মুহুর্তে, এই ড্রাগটির কার্যকারিতা 98% এর কাছাকাছি পৌঁছেছে।

আরেকটি সুসংবাদ: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় একটি বিশেষ কর্মসূচি গ্রহণের বিষয়টি নিশ্চিত করেছে যা ওষুধের উচ্চ ব্যয়ের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। রাশিয়ায়, ডায়াবেটিস রোগীরা 18 মে পর্যন্ত (অন্তর্ভুক্ত) এটি পেতে পারেন - শুধুমাত্র 147 রুবেল জন্য!

• ইনসুলিনের ক্রিয়া আরও স্থায়ী হয়
• ড্রাগ কম ওজন বৃদ্ধি দেয়।

পর্যালোচনা অনুযায়ী, এই পার্থক্যগুলি প্রায় দুর্ভেদ্য, তাই রোগীরা একটি ড্রাগ পছন্দ করেন, একটি প্রেসক্রিপশন যার জন্য এই অঞ্চলে পাওয়া সহজ is

ইনসুলিন পাতলা করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে কেবলমাত্র তাত্পর্যপূর্ণ গুরুত্বপূর্ণ: লেভেমির স্যালাইনের সাথে ভালভাবে মিশ্রিত হয় এবং ল্যানটাস আংশিকভাবে মিশ্রিত হয়ে গেলে এর বৈশিষ্ট্যগুলি হারিয়ে ফেলে।

Contraindications:

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করুন
গর্ভাবস্থা
গর্ভাবস্থায় লেভেমির ® পেনফিল using ব্যবহার করার সময়, এটির ব্যবহারের সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে কতটা বেশি তা বিবেচনা করা প্রয়োজন।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ গর্ভবতী মহিলাদের জড়িত এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির মধ্যে একটি, যা ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সাথে আইসোফান-ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট (152 গর্ভবতী মহিলা) এর সাথে লেভেমির ® পেনফিল combination এর সাথে সমন্বয় থেরাপির কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা অধ্যয়ন করে which (158 গর্ভবতী মহিলা), গর্ভাবস্থাকালীন, গর্ভাবস্থার ফলাফলগুলিতে, বা ভ্রূণ এবং নবজাতকের স্বাস্থ্যের সামগ্রিক সুরক্ষার প্রোফাইলের মধ্যে পার্থক্য প্রকাশ করেনি (বিভাগটি দেখুন "

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

লেভেমির ® পেনফিল using ব্যবহার করে রোগীদের মধ্যে বিরূপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায় মূলত ডোজ-নির্ভর এবং ইনসুলিনের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবের কারণে বিকাশ ঘটে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া সাধারণত সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হয় যদি খুব বেশি পরিমাণে ওষুধের ওষুধ শরীরের ইনসুলিনের প্রয়োজনের তুলনায় পরিচালিত হয়। ক্লিনিকাল স্টাডিজ থেকে জানা যায় যে লেভেমির ® পেনফিল receiving প্রাপ্ত রোগীদের প্রায় party% ক্ষেত্রে তৃতীয় পক্ষের হস্তক্ষেপের জন্য গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ ঘটে ®

ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়াগুলি মানব ইনসুলিন প্রবর্তনের চেয়ে লেভেমির ® পেনফিল with দিয়ে প্রায়শই লক্ষ্য করা যায়। এই প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ইনজেকশন সাইটে লালভাব, প্রদাহ, ক্ষত, ফোলাভাব এবং চুলকানি অন্তর্ভুক্ত। ইনজেকশন সাইটগুলিতে সর্বাধিক প্রতিক্রিয়াগুলি স্বল্প ও অস্থায়ী প্রকৃতির, যেমন। কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ অব্যাহত চিকিত্সা দিয়ে অদৃশ্য হয়ে।

চিকিত্সা গ্রহণকারী এবং যার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশ হওয়ার প্রত্যাশা রয়েছে তাদের অনুপাত 12% হিসাবে অনুমান করা হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনাগুলি, যা সাধারণত ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলাকালীন লেভেমির ® পেনফিল to এর সাথে সম্পর্কিত বলে অনুমান করা হয়, নীচে উপস্থাপন করা হয়েছে।

বিপাক এবং পুষ্টির ব্যাধি

ঘন ঘন (> 1/100, 1/100, 1/1 000, 1/1 000, 1/1 000, 1/10 000, ® Penfill ®, ইনসুলিন ডিটেমির ধ্বংস করতে পারে Le লেভেমির ® পেনফিল the আধানে যুক্ত করা উচিত নয় সমাধান।

বিশেষ নির্দেশাবলী

যানবাহন চালনা এবং প্রক্রিয়া নিয়ে কাজ করার ক্ষমতার উপর প্রভাব
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণে রোগীদের মনোনিবেশ করার ক্ষমতা এবং প্রতিক্রিয়া হার হ্রাস পেতে পারে, যা এই ক্ষমতাগুলিতে বিশেষত প্রয়োজনীয় (যেমন, যানবাহন চালাবার সময় বা মেশিন ও যন্ত্রপাতি নিয়ে কাজ করার সময়) বিপজ্জনক হতে পারে। রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ প্রতিরোধের ব্যবস্থা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া উচিত যখন যানবাহন চালাচ্ছেন এবং যান্ত্রিকভাবে কাজ করবেন। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের পূর্বসূরীদের বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন এপিসোডগুলিতে ভুগছেন এমন পূর্বের রোগীদের কোনও বা হ্রাসজনিত লক্ষণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। এই ক্ষেত্রে ড্রাইভিং বা এ জাতীয় কাজ সম্পাদনের যথাযথতা বিবেচনা করা উচিত।

প্রকাশের ফর্ম:

100 PIECES / মিলি এর subcutaneous প্রশাসনের জন্য একটি সমাধান।

হাইড্রোলাইটিক ক্লাস 1 গ্লাস কার্ট্রিজের প্রতিটি 3 মিলি, একদিকে ব্রোমোবটিল রাবার ডিস্ক এবং অন্যদিকে ব্রোমোবটিল রাবার পিস্টন দিয়ে সিল করা। পিভিসি / অ্যালুমিনিয়াম ফয়েল ফোস্কা প্রতি 5 কার্তুজ। পিচবোর্ড বাক্সে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীর সাথে এক সাথে ফোস্কা।