Reduxin® (Reduxin)

Reduxine ক্যাপসুল আকারে উপলব্ধ: আকার নং 2, নীল এবং নীল, বিষয়বস্তু সাদা বা সাদা একটি হলুদ বর্ণের গুঁড়ো (10 টি ফোস্কায় 10 বা 3 বা 6 প্যাকের কার্ডবোর্ডের বান্ডেলে) সাদা white

সক্রিয় পদার্থ (1 ক্যাপসুলে):

• মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ - 158.5 মিলিগ্রাম বা 153.5 মিলিগ্রাম,
• সিবুত্রামিন হাইড্রোক্লোরাইড মনোহাইড্রেট - 10 মিলিগ্রাম বা 15 মিলিগ্রাম।

সহায়ক উপাদান: ক্যালসিয়াম স্টিয়ারেট।

ক্যাপসুল শেলের সংশ্লেষ: জেলটিন, ডাই টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, ডাই পেটেন্ট ব্লু, ডাই অজোরুবাইন (ক্যাপসুল 10 মিলিগ্রাম)।

Contraindications

• অনিয়ন্ত্রিত ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (145/90 মিমি Hg এর উপরে রক্তচাপ)
• করোনারি হার্ট ডিজিজ, পেরিফেরিয়াল আর্টেরিলিওশন ডিজিজ, অ্যারিথমিয়াস, জন্মগত হার্টের ত্রুটি, ক্রমহ্রাসমান দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিওর, ট্যাকিকার্ডিয়া, সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ (ক্ষণস্থায়ী সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা, স্ট্রোক),
• কিডনি এবং / বা লিভারের ক্রিয়াকলাপের মারাত্মক বৈকল্য,
• সাধারণ টিক্স,
• মানসিক অসুস্থতা
• গুরুতর খাওয়ার ব্যাধি (বুলিমিয়া নার্ভোসা বা অ্যানোরেক্সিয়া),
• সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাজিয়া
• স্থূলতার জৈব কারণগুলির উপস্থিতি (হাইপোথাইরয়েডিজম ইত্যাদি),
• thyrotoxicosis,
• কোণ-ক্লোজার গ্লুকোমা,
• নির্ধারিত ড্রাগ, অ্যালকোহল বা ড্রাগের নির্ভরতা,
• pheochromocytoma,
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সাথে অ্যান্টিসাইকোটিকস, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এবং অন্যান্য ওষুধের একই সাথে ব্যবহার,
• Reduxine monoamine অক্সিডেস ইনহিবিটরস (উদাঃ এফিড্রিন, ইথিলামফেটামাইন, ফেনফ্লুরামাইন, ফেনটারমাইন, ডেক্সফেনফ্লুরামাইন) এর আগে 2 সপ্তাহের জন্য একযোগে ব্যবহার বা প্রশাসন,
• কেন্দ্রীয় দেহের ওজন হ্রাস করতে অন্যান্য ওষুধের পাশাপাশি ট্রাইপটোফেনযুক্ত ওষুধগুলি ঘুমের ব্যাধিগুলির জন্য নির্ধারিত,
• 18 বছরের কম বয়সী শিশুরা,
• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
• 65 বছরের বেশি বয়সী,
• ড্রাগের উপাদানগুলির যে কোনও একটিতে সংবেদনশীলতা।

আপেক্ষিক (সাবধানতার সাথে ড্রাগ নিন):

• ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (ইতিহাস এবং নিয়ন্ত্রিত),
• দীর্ঘতর সংবহন ব্যর্থতা,
• অ্যারিথমিয়াসের ইতিহাস,
• করোনারি ধমনী রোগ (একটি ইতিহাস সহ)
• প্রতিবন্ধী এবং / অথবা মাঝারি ও হালকা তীব্রতার লিভার ফাংশন,
• কলেলিথিয়াসিস,
• মৌখিক এবং মোটর কৌশলগুলির ইতিহাস,
• খিঁচুনি এবং মানসিক প্রতিবন্ধকতা সহ একটি স্নায়বিক রোগ (একটি ইতিহাস সহ)

ডোজ এবং প্রশাসন

Reduxine ক্যাপসুলগুলি খাওয়ার আগে বা খাবারের সময় দিনে একবার মুখে মুখে নেওয়া হয়। ক্যাপসুলটি পুরো গিলে ফেলে এবং পর্যাপ্ত পরিমাণে জল বা অন্যান্য তরল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়।

ডোজটি স্বতন্ত্রভাবে সেট করা হয় এবং ড্রাগের সহনশীলতা এবং এর ক্লিনিকাল কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে। প্রাথমিক ডোজটি সাধারণত 10 মিলিগ্রাম হয়। যদি ড্রাগটি খারাপভাবে সহ্য করা হয় তবে আপনি এটি 5 মিলিগ্রাম দিয়ে খাওয়া শুরু করতে পারেন।

থেরাপির প্রথম মাসে শরীরের ওজন 5% এরও কম হ'ল, ড্রাগের ডোজটি প্রতিদিন 15 মিলিগ্রামে বাড়ানো হয়। যে রোগীদের 3 মাসের মধ্যে প্রাথমিক ওজন 5% বা তার বেশি হারাতে ব্যর্থ হয় তাদের চিকিত্সা বন্ধ হয়ে যায়। ওজন হ্রাস পরে, রোগী আবার 3 কেজি বা আরও বেশি যোগ করে এমনকি থেরাপি চালিয়ে যাওয়া উচিত নয়।

রেডাক্সিন চিকিত্সার মোট সময়কাল 2 বছরের বেশি নয়, যেহেতু দীর্ঘতর থেরাপি দিয়ে ওষুধের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই।

স্থূলত্বের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের অভিজ্ঞতার সাথে চিকিত্সা একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে করা হয়। থেরাপিটি ব্যায়াম এবং ডায়েটের সাথে একত্রিত হওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ

Pharmacodynamics

Reduxin একটি সম্মিলিত প্রস্তুতি যার ক্রিয়াটি এর উপাদান উপাদানগুলির কারণে।

সিবুট্রামাইন এটি একটি প্রোড্রুগ এবং এর প্রভাব প্রয়োগ করে ভিভোতে বিপাক (প্রাথমিক ও মাধ্যমিক অ্যামাইনস) এর কারণে যা মনোমামিনগুলি পুনরায় গ্রহণ করতে বাধা দেয় (সেরোটোনিন, নোরপাইনাইফ্রাইন এবং ডোপামিন)। সিনাপেসে নিউরোট্রান্সমিটারের সামগ্রীর বৃদ্ধি কেন্দ্রীয় 5-এইচটি-সেরোটোনিন এবং অ্যাড্রেনেরজিক রিসেপ্টরগুলির ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে তোলে, যা তৃপ্তিতে বৃদ্ধি এবং খাদ্য চাহিদা হ্রাস, পাশাপাশি তাপীয় উত্পাদন বৃদ্ধিতে ভূমিকা রাখে। অপ্রত্যক্ষভাবে বিটা সক্রিয় করা হচ্ছে₃-আড্রিনোরেসেপ্টর, সিবুত্রামাইন ব্রাউন অ্যাডিপোজ টিস্যুতে কাজ করে। শরীরের ওজন হ্রাসের সাথে এইচডিএল এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং ট্রাইগ্লিসারাইড, মোট কোলেস্টেরল, এলডিএল এবং ইউরিক অ্যাসিডের সংখ্যা হ্রাস সহ হয়। সিবুট্রামিন এবং এর বিপাকগুলি মনোমামিনগুলির প্রকাশকে প্রভাবিত করে না, এমএও প্রতিরোধ করে না, সেরোটোনিন সহ প্রচুর সংখ্যক নিউরোট্রান্সমিটার রিসেপ্টরের সাথে কম সখ্যতা রয়েছে (5-এইচটি₁5-এইচটি_1A5-এইচটি_1B5-এইচটি_2C), অ্যাড্রেনার্জিক (বিটা)₁-, বিটা₂-, বিটা₃-, আলফা₁-, আলফা₂-), ডোপামিন (ডি₁, ডি₂), মাস্কারিনিক, হিস্টামিন (এন₁), বেনজোডিয়াজেপাইন এবং গ্লুটামেট (এনএমডিএ) রিসেপ্টর।

এমসিসি এটি একটি এন্টারোসোরবেন্ট, এর সর্পশন বৈশিষ্ট্য এবং একটি অ-নির্দিষ্ট ডিটক্সিফিকেশন প্রভাব রয়েছে। এটি বিভিন্ন জীবাণুগুলিকে, তাদের অত্যাবশ্যক ক্রিয়াকলাপের পণ্যগুলি, বহিরাগত এবং অন্তঃসত্ত্বা প্রকৃতির টক্সিন, অ্যালার্জেন, জেনোবায়োটিকগুলি, পাশাপাশি এন্ডোজেনাস টক্সিকোসিসের বিকাশের জন্য দায়ী কিছু বিপাকীয় পণ্য এবং বিপাকীয়দের আবদ্ধ করে এবং নির্মূল করে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

মৌখিক প্রশাসনের পরে, এটি হজমশক্তি থেকে কমপক্ষে 77% দ্বারা দ্রুত শোষিত হয়। লিভারের মাধ্যমে প্রাথমিক প্যাসেজের সময়, এটি দুটি সক্রিয় বিপাক - মনোডসমেথিলিসবুট্রামাইন (এম 1) এবং ডিডেসেমথিলিসিবুত্রামিন (এম 2) গঠনের সাথে সিওয়াইপি 3 এ 4 আইসোইনজাইমের প্রভাবের অধীনে বায়োট্রান্সফর্মেশনটি অতিক্রম করে। একক ডোজ পরে 15 মিলিগ্রাম সি_{সর্বোচ্চ} রক্তের প্লাজমাতে, এম 1 হ'ল 4 এনজি / এমিল (3.2–4.8 এনজি / এমিলি), এম 2 6.4 এনজি / মিলি (5.6–7.2 এনজি / এমিলি)। সি_{সর্বোচ্চ} 1.2 ঘন্টা (সিবুট্রামিন), 3-4 ঘন্টা (এম 1 এবং এম 2) পরে অর্জন করা। একযোগে খাওয়া নিম্নতর সি_{সর্বোচ্চ} 30% দ্বারা বিপাক এবং এটিউসি পরিবর্তন না করে 3 ঘন্টা পৌঁছানোর সময় বাড়ায়। এটি দ্রুত কাপড়ের উপর বিতরণ করা হয়। প্রোটিনের সাথে যোগাযোগের পরিমাণ 97 (সিবুত্রামাইন) এবং 94% (এম 1 এবং এম 2)। সি_{এস এস} রক্তের প্লাজমাতে সক্রিয় বিপাকগুলি ব্যবহার শুরু হওয়ার 4 দিনের মধ্যে এবং একক ডোজ গ্রহণের পরে রক্তের রক্তরসের ঘনত্বের প্রায় 2 বারের মধ্যে পৌঁছে যায়। টি_1/2 সিবুত্রামিন - 1.1 ঘন্টা, এম 1 - 14 ঘন্টা, এম 2 - 16 ঘন্টা সক্রিয় বিপাকগুলি নিষ্ক্রিয় বিপাক গঠনের সাথে হাইড্রোক্লেসেশন এবং সংশ্লেষণের মধ্য দিয়ে যায়, যা মূলত কিডনি দ্বারা নির্গত হয়।

বিশেষ রোগী গ্রুপ

পল। বর্তমানে উপলভ্য সীমিত তথ্য পুরুষ ও মহিলাদের ফার্মাকোকিনেটিকসে ক্লিনিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্যের অস্তিত্ব নির্দেশ করে না।

বৃদ্ধ বয়স। বয়স্ক সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে ফার্মাকোকিনেটিক্স (গড় বয়স - 70 বছর) তরুণদের মধ্যে একই রকম।

রেনাল ব্যর্থতা। রেনাল ব্যর্থতা ডায়ালাইসিসের শেষ পর্যায়ে রেনাল ব্যর্থতা রোগীদের মধ্যে বিপাকীয় এম 2 বাদে সক্রিয় বিপাকের এম 1 এবং এম 2 এর এউসিগুলিকে প্রভাবিত করে না।

যকৃতের ব্যর্থতা। সিবুট্রামাইন এউসির একক ডোজ পরে মাঝারি লিভার ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে, সক্রিয় বিপাক এম 1 এবং এম 2 স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের তুলনায় 24% বেশি।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

যেহেতু এখনও পর্যন্ত ভ্রূণের উপর সিবুত্রামিনের প্রভাবগুলির সুরক্ষা সম্পর্কিত পর্যাপ্ত পরিমাণে অধ্যয়ন নেই, এই ড্রাগটি গর্ভাবস্থায় contraindication হয়।

যে মহিলারা প্রজনন বয়সের তাদের রেডাক্সিন taking নেওয়ার সময় গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত ®

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এটি Reduxin take গ্রহণের বিপরীত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

প্রায়শই, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি চিকিত্সার শুরুতে ঘটে (প্রথম 4 সপ্তাহে)। তাদের তীব্রতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি সময়ের সাথে দুর্বল হয়ে পড়ে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত হালকা এবং বিপরীত হয়। অঙ্গ এবং অঙ্গ সিস্টেমের উপর নির্ভর করে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি নিম্নলিখিত ক্রমে উপস্থাপিত হয়: খুব প্রায়ই (often10%), প্রায়শই (≥1%, তবে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের): খুব প্রায়ই - শুষ্ক মুখ এবং অনিদ্রা, প্রায়শই - মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, উদ্বেগ, পেরেথেসিয়া, পাশাপাশি স্বাদে পরিবর্তন।

সিসিসি থেকে: প্রায়শই - টাকাইকার্ডিয়া, ধড়ফড়, রক্তচাপ বৃদ্ধি, ভ্যাসোডিলেশন।

১-২ মিমি এইচজি বিশ্রামে রক্তচাপের মাঝারি বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। এবং 3-7 ​​বীট / মিনিট দ্বারা হৃদস্পন্দনের একটি মাঝারি বৃদ্ধি। কিছু ক্ষেত্রে, রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দনের আরও প্রকট বৃদ্ধি বাদ দেওয়া হয় না। রক্তচাপ এবং নাড়ির মধ্যে ক্লিনিকভাবে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনগুলি প্রাথমিকভাবে চিকিত্সার শুরুতে (প্রথম 4-8 সপ্তাহে) রেকর্ড করা হয়।

উচ্চ রক্তচাপ সহ রোগীদের মধ্যে রেডাক্সিন: এর ব্যবহার: "contraindication" এবং "বিশেষ নির্দেশাবলী" দেখুন।

হজম সিস্টেম থেকে: খুব ঘন ঘন - ক্ষুধা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য হ্রাস, প্রায়শই - বমি বমি ভাব এবং হেমোরয়েডসের উত্থান। প্রথম দিনগুলিতে কোষ্ঠকাঠিন্যের প্রবণতা সহ, অন্ত্রের সরিয়ে ফাংশনের উপর নিয়ন্ত্রণ রাখা প্রয়োজন। কোষ্ঠকাঠিন্য দেখা দিলে, প্রতিরোধী নেওয়া বন্ধ করুন।

ত্বকের অংশে: ঘন ঘন ঘাম।

বিরল ক্ষেত্রে, সিবুট্রামিনের সাহায্যে চিকিত্সা নিম্নলিখিত অনাকাঙ্ক্ষিত ক্লিনিক্যালি গুরুত্বপূর্ণ ঘটনা বর্ণনা করেছে: ডিসম্যানোরিয়া, শোথ, ফ্লু জাতীয় সিন্ড্রোম, ত্বকের চুলকানি, পিঠে ব্যথা, পেটে ব্যথা, ক্ষুধা, তৃষ্ণা, রাইনাইটিস, হতাশা, আবেগপ্রবণতা, উদ্বেগ, জ্বালা, উদ্বেগ তীব্র আন্তঃস্থায়ী নেফ্রাইটিস, রক্তক্ষরণ, শেনলিন-জেনোচ পরপুরা (ত্বকে রক্তক্ষরণ), খিঁচুনি, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, রক্তে লিভারের এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপে ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি।

বিপণন-পরবর্তী পড়াশোনা চলাকালীন, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গগুলি দ্বারা অতিরিক্ত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ারগুলি নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে:

সিসিসি থেকে: ক্রিয়ার সংশ্লেষ

প্রতিরোধ ব্যবস্থা থেকে: সংবেদনশীলতাগুলির সাথে সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলি (ত্বকে মাঝারি ফুসকুড়ি থেকে ছত্রাক থেকে অ্যাঞ্জিওয়েডেমায় (কুইঙ্ককের শোথ) এবং অ্যানাফিল্যাক্সিস)

মানসিক ব্যাধি: সাইকোসিস, আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা, আত্মহত্যা এবং ম্যানিয়া রাজ্য। যদি এই ধরনের পরিস্থিতি দেখা দেয় তবে ড্রাগটি বন্ধ করে দিতে হবে।

স্নায়ুতন্ত্র থেকে: বাধা, স্বল্পমেয়াদী স্মৃতিশক্তি

দর্শনের অঙ্গটির দিক থেকে: অস্পষ্ট দৃষ্টি (চোখের সামনে পর্দা)।

হজম সিস্টেম থেকে: ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব।

ত্বকের অংশ এবং তলদেশীয় টিস্যু: টাক।

কিডনি এবং মূত্রনালী থেকে: প্রস্রাব ধরে রাখা

প্রজনন ব্যবস্থা থেকে: বীর্যপাত / প্রচণ্ড উত্তেজনাজনিত ব্যাধি, পুরুষত্বহীনতা, struতুস্রাবের অনিয়ম, জরায়ু রক্তক্ষরণ।

মিথষ্ক্রিয়া

সহ মাইক্রোসোমাল জারণের বাধা সিওয়াইপি 3 এ 4 আইসোইনজাইমের ইনহিবিটারগুলি (কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, সাইক্লোস্পোরিন সহ) হার্টের রেট বৃদ্ধি এবং কিউটি ব্যবস্থায় একটি চিকিত্সকভাবে তুচ্ছ বৃদ্ধি সহ সিবুত্রামিন বিপাকের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায়।

রিফাম্পিসিন, ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক, ফেনাইটোইন, কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটাল এবং ডেক্সামেথেসোন সিবুত্রামিনের বিপাককে ত্বরান্বিত করতে পারে। একাধিক ওষুধের যুগপত ব্যবহার যা রক্তের প্লাজমাতে সেরোটোনিনের পরিমাণ বাড়িয়ে তোলে তা মারাত্মক মিথস্ক্রিয়তার বিকাশ ঘটাতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, এসএসআরআই (ডিপ্রেশনের চিকিত্সার জন্য ওষুধ) এর সাথে রেডাক্সিন drug ড্রাগের একযোগে ব্যবহারের সাথে মাইগ্রেনের চিকিত্সার জন্য কিছু ওষুধ (সুম্যাট্রিপটান, ডাইহাইড্রোগোটামিন), শক্তিশালী অ্যানালজেসিকস (পেন্টাজোকাইন, পেথিডিন, ফেন্টানেল) বা অ্যান্টিটুসিভ ড্রাগস (ডেক্সট্রোমথোরফান) বিকাশ ঘটতে পারে। সেরোটোনিন সিনড্রোম।

সিবুত্রামাইন ওরাল গর্ভনিরোধকের প্রভাবকে প্রভাবিত করে না।

সিবুত্রামাইন এবং অ্যালকোহলের একযোগে প্রশাসনের সাথে, অ্যালকোহলের নেতিবাচক প্রভাবের কোনও বৃদ্ধি হয়নি। যাইহোক, সিবুট্রামিন গ্রহণের সময় অ্যালকোহল একেবারে প্রস্তাবিত খাদ্যতালিকার সাথে মিলিত হয় না।

হিবোস্ট্যাসিন বা প্লেটলেট ফাংশনকে প্রভাবিত করে সিবুত্রামিন সহ অন্যান্য ওষুধের একসাথে ব্যবহারের ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে।

রক্তচাপ এবং হার্টের হার বাড়ায় এমন ওষুধগুলির সাথে সিবুত্রামিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে ওষুধের মিথস্ক্রিয়া বর্তমানে সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না। এই গ্রুপের ওষুধে ডিকনজেস্ট্যান্টস, অ্যান্টিটুসিভ, কোল্ড এবং অ্যান্টি-অ্যালার্জিক ড্রাগ রয়েছে, যার মধ্যে এফিড্রিন বা সিউডোফিড্রিন রয়েছে। সুতরাং, সিবুত্রামিনযুক্ত এই ওষুধগুলির একসাথে পরিচালনার ক্ষেত্রে, সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। দেহের ওজন কমাতে ওষুধের সাথে সিবুত্রামিনের সম্মিলিত ব্যবহার, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর অভিনয় করা বা মানসিক ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য ওষুধগুলি contraindication হয়।

ডোজ এবং প্রশাসন

ভিতরে, দিনে একবার, সকালে, চিবানো এবং প্রচুর পরিমাণে তরল (এক গ্লাস জল) পান না করে। ড্রাগ খালি পেটে উভয়ই নেওয়া যেতে পারে এবং খাবারের সাথে মিলিত হতে পারে।

সহনশীলতা এবং ক্লিনিকাল কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে ডোজটি পৃথকভাবে সেট করা হয়। প্রস্তাবিত ডোজটি 10 ​​মিলিগ্রাম / দিন। যদি চিকিত্সা শুরু হওয়ার 4 সপ্তাহের মধ্যে, 2 কেজি কমের শরীরের ওজন হ্রাস পায়, তবে ডোজটি 15 মিলিগ্রাম / দিনে বৃদ্ধি পায়।

রেডাক্সিন ® চিকিত্সা 3 মাসের বেশি চিকিত্সা করা উচিত নয় যারা রোগীদের থেরাপিতে ভাল সাড়া দেয় না, যেমন। যা চিকিত্সার 3 মাসের মধ্যে প্রাথমিক সূচক থেকে 5% দ্বারা শরীরের ওজন হ্রাস পেতে ব্যর্থ হয়। চিকিত্সা অব্যাহত রাখা উচিত নয়, যদি শরীরের ওজন হ্রাস অর্জনের পরে আরও থেরাপি দিয়ে, রোগীর শরীরের ওজন 3 কেজি বা তার বেশি বৃদ্ধি পায়।

চিকিত্সার সময়কাল 1 বছরের বেশি হওয়া উচিত নয়, যেহেতু দীর্ঘকাল ধরে সিবুট্রামাইন গ্রহণের জন্য কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা ডেটা পাওয়া যায় না।

Reduxine with এর সাথে চিকিত্সা স্থূলত্বের চিকিত্সার ক্ষেত্রে অভিজ্ঞ অভিজ্ঞতার সাথে চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে ডায়েট এবং অনুশীলনের সাথে একত্রে পরিচালনা করা উচিত।

অপরিমিত মাত্রা

উপসর্গ: সিবুত্রামিনের ওভারডোজ সম্পর্কিত খুব সীমাবদ্ধ প্রমাণ রয়েছে। অতিরিক্ত মাত্রার সাথে সম্পর্কিত সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হ'ল টাকাইকার্ডিয়া, রক্তচাপ বৃদ্ধি, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা। সন্দেহযুক্ত অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে রোগীর তাদের স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীকে অবহিত করা উচিত।

চিকিত্সা: কোন নির্দিষ্ট চিকিত্সা বা নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। এটি সাধারণ ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজন: নিঃশ্বাস ত্যাগ নিশ্চিত করা, সিভিএসের অবস্থা নিরীক্ষণ করা এবং প্রয়োজনে সহায়ক সহায়ক লক্ষণীয় থেরাপি চালানোও। অ্যাক্টিভেটেড কার্বন এর সময়মত প্রশাসন, পাশাপাশি গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ শরীরে সিবুত্রামিন গ্রহণ কমাতে পারে। উচ্চ রক্তচাপ এবং টাচিকার্ডিয়া রোগীদের বিটা-ব্লকার নির্ধারিত হয়। জোর করে ডিউরেসিস বা হেমোডায়ালাইসিসের কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

বিশেষ নির্দেশাবলী

স্থূলত্বের চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে ব্যবহারিক অভিজ্ঞতার সাথে চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে শরীরের ওজন হ্রাস করার জন্য জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে রেডাক্সিন with এর সাথে চিকিত্সা করা উচিত।

জটিল থেরাপিতে ডায়েট এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি উভয়ই অন্তর্ভুক্ত।

থেরাপির একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হ'ল খাওয়ার আচরণ এবং জীবনধারাতে অবিচ্ছিন্ন পরিবর্তনের জন্য পূর্বশর্ত তৈরি করা, যা ড্রাগ থেরাপি বন্ধ হওয়ার পরেও শরীরের ওজনে অর্জিত হ্রাস বজায় রাখতে প্রয়োজনীয়। রেডাক্সিন with এর সাথে থেরাপির অংশ হিসাবে, রোগীদের তাদের জীবনধারা এবং অভ্যাসগুলি পরিবর্তন করতে হবে যাতে চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে তারা নিশ্চিত করে যে শরীরের ওজনে অর্জিত হ্রাস বজায় রয়েছে।

রোগীদের স্পষ্টভাবে বুঝতে হবে যে এই প্রয়োজনীয়তাগুলি মেনে চলতে ব্যর্থতা শরীরের ওজনে বারবার বৃদ্ধি এবং উপস্থিত চিকিত্সকের কাছে বারবার দেখার জন্য পরিচালিত করবে।

রেডাক্সিন taking গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে রক্তচাপের স্তর এবং হার্টের হারের মাত্রা পরিমাপ করা প্রয়োজন। চিকিত্সার প্রথম 3 মাসে, এই পরামিতিগুলি প্রতি 2 সপ্তাহে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, এবং তারপরে মাসিক। যদি পর পর দু'বার পরিদর্শনকালে বিশ্রাম heart10 বীট / মিনিট বা সিএডি / ডিবিপি -10 মিমি এইচজি হার্টের হারের বৃদ্ধি ধরা পড়ে , আপনার অবশ্যই চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত। ধমনী উচ্চ রক্তচাপের রোগী, যাদের মধ্যে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপির ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে, রক্তচাপ 145/90 মিমি Hg এর চেয়ে বেশি। , এই নিয়ন্ত্রণটি বিশেষত সাবধানতার সাথে এবং, প্রয়োজনে, সংক্ষিপ্ত বিরতিতে চালিত হওয়া উচিত। বারবার পরিমাপের সময় দু'বার রক্তচাপ 145/90 মিমি এইচজি এর স্তর অতিক্রম করে। , Reduxin with এর সাথে চিকিত্সা বাতিল করা উচিত (দেখুন "পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া")।

স্লিপ অ্যাপনিয়া সিন্ড্রোমযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে রক্তচাপ সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

বিশেষত মনোযোগের জন্য ওষুধের একযোগে প্রশাসনের প্রয়োজন যা QT ব্যবধান বাড়ায়। এই ওষুধগুলির মধ্যে হিস্টামিন এইচ ব্লকার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।₁রিসেপ্টর (অস্টেমিজল, টেরেফেনাডাইন), অ্যান্টিআরাইথামিক ওষুধ যা কিউটি অন্তর (অ্যামিডেরোন, কুইনিডাইন, ফ্লেকাইনাইড, ম্যাক্সাইলাইটাইন, প্রোপাফেনন, সোটোলল), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, সেরিটিনডোল এবং ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস বৃদ্ধি করে। এটি এমন পরিস্থিতিতেও প্রযোজ্য যা QT ব্যবধান বাড়িয়ে তুলতে পারে (হাইপোকলিমিয়া এবং হাইপোমাগনেসেমিয়া - "ইন্টারঅ্যাকশন" দেখুন)।

এমএও ইনহিবিটরস (ফুরাজোলিডোন, প্রোকারবাজিন, সেলেগিলিন সহ) এবং ড্রাগ রেডাক্সিন drug খাওয়ার মধ্যে অন্তর অন্তত 2 সপ্তাহ হওয়া উচিত।

যদিও রেডাক্সিন taking গ্রহণ এবং প্রাথমিক পালমোনারি হাইপারটেনশনের বিকাশের মধ্যে কোনও সংযোগ স্থাপন করা হয়নি, তবে নিয়মিত চিকিত্সা পর্যবেক্ষণের সাথে এই গ্রুপের ওষুধের সুপরিচিত ঝুঁকি দেওয়া, প্রগতিশীল ডিস্পনিয়া (শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা), বুকের ব্যথা এবং পা ফোলাভাবের লক্ষণগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত ।

আপনি যদি রেডাক্সিন of এর একটি ডোজ এড়িয়ে যান, আপনার পরবর্তী ডোজে ড্রাগের একটি ডাবল ডোজ নেওয়া উচিত নয়, এটি প্রস্তাবিত সময়সূচি অনুযায়ী ড্রাগ গ্রহণ চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

Reduxin taking গ্রহণের সময়কাল 1 বছরের বেশি হওয়া উচিত নয়।

সিবুত্রামাইন এবং অন্যান্য এসএসআরআইয়ের সম্মিলিত ব্যবহারের সাথে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ছে। রোগীদের রক্তপাতের সম্ভাবনা রয়েছে, পাশাপাশি হেমোস্ট্যাসিস বা প্লেটলেট ফাংশনকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধ সেবন করার ক্ষেত্রে সাবুত্রামিন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

যদিও সিবুট্রামিনে আসক্তির বিষয়ে ক্লিনিকাল ডেটা পাওয়া যায় নি, তবে রোগীর ইতিহাসে ওষুধ নির্ভরতার কোনও ঘটনা ছিল কিনা এবং মাদকের অপব্যবহারের সম্ভাব্য লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দেওয়া উচিত কিনা তা অনুসন্ধান করা উচিত।

সিবুট্রামাইন শক্তিশালী পদার্থের তালিকার অন্তর্ভুক্ত, 29 ডিসেম্বর 2007 নং 964 এর রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রি দ্বারা অনুমোদিত।

যানবাহন এবং যান্ত্রিকতা চালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে। Reduxine Taking গ্রহণের ফলে আপনার যানবাহন চালনা এবং যন্ত্রপাতি চালনা করার ক্ষমতা সীমাবদ্ধ হতে পারে। রেডাক্সিন drug ওষুধের ব্যবহারের সময়, যানবাহন চালনা এবং অন্যান্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত হওয়ার সময় মনোযোগ নেওয়া উচিত এবং মনোযোগের ক্রমবর্ধমান মনোভাব এবং গতি বাড়ানোর প্রয়োজন হয়।

উত্পাদক

এলএলসি "ওজোন"। 445351, রাশিয়া, সামারা অঞ্চল, জিগুলেভস্ক, উল। বালু, 11।

টেলিফোন / ফ্যাক্স: (84862) 3-41-09।

ফেডারাল স্টেট ইউনিট্রি এন্টারপ্রাইজ "মস্কো এন্ডোক্রাইন প্ল্যান্ট"। 109052, মস্কো, স্ট্যান্ড। নভোখোলোভস্কায়া, 25।

টেলিফোন / ফ্যাক্স: (495) 678-00-50 / 911-42-10।

পরিচিতিগুলির জন্য অনুমোদিত সংস্থার ঠিকানা এবং ফোন নম্বর (অভিযোগ এবং অভিযোগ): এলএলসি প্রচারিত রাশ। 105005, রাশিয়া, মস্কো, উল। মালায়া পোচটোভায়া, ২/৩, পি। ১, পম। 1, ঘর 2।

টেলিফোন: (495) 640-25-28।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

এরিথ্রোমাইসিন, কেটোকোনাজোল এবং সাইক্লোস্পোরিন হৃদস্পন্দনের হার বৃদ্ধি এবং কিউটি ব্যবস্থার একটি চিকিত্সকভাবে তুচ্ছ দীর্ঘায়নের সাথে সিবুত্রামিন বিপাকের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায়।

ফেনাইটোইন, রিফাম্পিসিন, ফেনোবারবিটাল, কার্বামাজেপাইন, ডেক্সামেথেসোন এবং ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকগুলি রেডাক্সিন বিপাককে ত্বরান্বিত করতে পারে।

শক্তিশালী ব্যথানাশক (পেথিডিন, পেন্টাজোকিন, ফেন্টানেল) এর সাথে একযোগে ব্যবহারের সাথে মাইগ্রেনের চিকিত্সার জন্য কিছু ওষুধ (ডাইহাইড্রোর্গোটামাইন, স্যাম্যাট্রিপ্টান), অ্যান্টিটুসিভ ড্রাগস (ডেক্সট্রোমোথারফান) এবং হতাশার চিকিত্সার জন্য ড্রাগগুলি বিরল ক্ষেত্রে, সেরোটোনিন সিনড্রোমের বিকাশ সম্ভব।

Reduxin ওরাল গর্ভনিরোধকের প্রভাবকে প্রভাবিত করে না।

ইথানলের সাথে একযোগে প্রশাসনের সাথে, পরবর্তীগুলির নেতিবাচক প্রভাবের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায় নি। যাইহোক, অ্যালকোহল চিকিত্সার সময় প্রস্তাবিত ডায়েটরি ব্যবস্থাগুলির সাথে একেবারেই বেমানান।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

Reduxin নিম্নলিখিত অবস্থার উপস্থিতিতে ওজন হ্রাস জন্য নির্ধারিত হয়:

• অতিরিক্ত ওজন (নন-ইনসুলিন-নির্ভরশীল ডায়াবেটিস মেলিটাস, ডিসলিপোপ্রোটিনেমিয়া) এর সাথে জড়িত অন্যান্য ঝুঁকির সাথে মিশ্রিত করে 27 কেজি / এম 2 বা তার বেশি দৈহিক ভর সূচক (বিএমআই) দিয়ে অ্যালিমেন্টারি স্থূলতা,
• 30 কেজি / মি 2 বা তার বেশি বিএমআই সহ প্রাথমিক স্থূলতা।

Reduxin ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী: পদ্ধতি এবং ডোজ

Reduxine মুখে একবার মুখে নেওয়া উচিত, সকালে, ক্যাপসুলগুলি পুরো গিলতে এবং খালি পেটে বা খাবারের সময় পর্যাপ্ত পরিমাণ তরল দিয়ে পান করা উচিত।

প্রস্তাবিত ডোজ 10 মিলিগ্রাম। যদি 4 সপ্তাহের মধ্যে কমপক্ষে 5% শরীরের ওজন হ্রাস অর্জন করা সম্ভব না হয় তবে প্রতিদিনের ডোজ 15 মিলিগ্রামে বাড়ানো হয়।

চিকিত্সার মোট সময়কাল 2 বছরের বেশি হওয়া উচিত নয় (সিবুত্রামিনের দীর্ঘকালীন ব্যবহারের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কিত ডেটার অভাবের কারণে)।

যদি 3 মাসের মধ্যে প্রাথমিক ওজনের কমপক্ষে 5% দ্বারা শরীরের ওজনের কোনও হ্রাস না ঘটে তবে রেডাক্সিন বাতিল হয়ে যায়। চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া উচিত নয় যদি ওষুধের আরও প্রশাসন চালিয়ে রোগী আবার 3 কেজি বা তার বেশি ওজন যোগ করে।