TRESIBA FlexTouch > ইন্সুলিন

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
আবেদনের পদ্ধতি
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
contraindications
গর্ভাবস্থা
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
অপরিমিত মাত্রা
স্টোরেজ শর্ত
রিলিজ ফর্ম
গঠন

প্রস্তুতি ট্রেসিবা ফ্লেক্সটচ - অতিরিক্ত দীর্ঘকালীন মানব ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ, স্যাকারোমাইসেস সেরভিসিয়ার স্ট্রেন ব্যবহার করে রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ বায়োটেকনোলজির পদ্ধতি দ্বারা উত্পাদিত।
ইনসুলিন ডিগ্রুডেক বিশেষভাবে মানুষের অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের রিসেপ্টারের সাথে আবদ্ধ হয় এবং এটির সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করে এর মানবিক ইনসুলিনের প্রভাবের মতো এর ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবটি উপলব্ধি করে।
ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি পেশী এবং ফ্যাট কোষের রিসেপ্টরগুলিতে ইনসুলিনের সাথে আবদ্ধ হওয়ার পরে এবং যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হারে একযোগে হ্রাস পাওয়ার পরে টিস্যুদের দ্বারা গ্লুকোজ ব্যবহারের বৃদ্ধি বৃদ্ধি করে।
প্রস্তুতি ট্রেসিবা ফ্লেক্সটচ এটি সুপারলং অ্যাকশনের মানব ইনসুলিনের বেসিক অ্যানালগ, এসসি ইনজেকশনের পরে, এটি subcutaneous ডিপোতে দ্রবণীয় মাল্টিহেক্সামার গঠন করে, যা থেকে রক্ত প্রবাহে ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের একটি অবিচ্ছিন্ন এবং দীর্ঘায়িত শোষণ হয়, এটি ক্রিয়াটির একটি দীর্ঘ-দীর্ঘ ফ্ল্যাট প্রোফাইল সরবরাহ করে এবং ড্রাগের একটি স্থির হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব দেয়। রোগীদের মধ্যে ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের 24 ঘন্টা পর্যবেক্ষণের সময়কালে যার জন্য ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের ডোজ 1 সময় / দিনে পরিচালিত হয়েছিল, ইনসুলিন গ্লারগ্রিনের বিপরীতে ট্রেসিবা ফ্লেক্সটচ প্রস্তুতি প্রথম এবং দ্বিতীয় 12-ঘন্টা সময়কালের মধ্যে ক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি অভিন্ন ভিডি দেখিয়েছিল।
ওষুধের ট্রেসিবা ফ্লেক্সটউচের ক্রিয়া সময়কাল চিকিত্সার ডোজ সীমার মধ্যে 42 ঘন্টারও বেশি। রক্তের প্লাজমাতে ওষুধের CSS এর ওষুধ প্রশাসনের 2-3 দিন পরে প্রাপ্ত হয়।

রিলিজ ফর্ম, প্যাকেজিং এবং রচনা

এসসি প্রশাসনের সমাধান স্বচ্ছ, বর্ণহীন।

1 মিলি
ইনসুলিন ডিগ্রোডেক	100 টুকরো * (3.66 মিলিগ্রাম)

excipients: গ্লিসারল - 19.6 মিলিগ্রাম, ফেনল - 1.5 মিলিগ্রাম, মেটাক্রেসোল - 1.72 মিলিগ্রাম, দস্তা - 32.7 μg (জিংক অ্যাসিটেট আকারে - 109.7 μg), হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড / সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড (পিএইচ সামঞ্জস্যের জন্য), জল ডি / এবং - 1 মিলি পর্যন্ত।

3 মিলি (300 পাইস) - কাচের কার্তুজ (1) - একাধিক ইনজেকশনের জন্য ডিসপোজেবল মাল্টি-ডোজ সিরিঞ্জ পেন - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

* 1 ইউএনআইটি-তে 36.6 μg অ্যানহাইড্রস লবণ-মুক্ত ইনসুলিন ডিগ্রোডেক থাকে, যা মানব ইনসুলিনের 1 আইইউ, ইনসুলিন ডিটেমির বা ইনসুলিন গ্লারজিনের 1 ইউএনআইটির সাথে মিলিত হয়।
সমাধানের পিএইচ 7.6 হয় .6

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

স্যাকারোমাইসেস সেরভিসিয়ার স্ট্রেন ব্যবহার করে রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ বায়োটেকনোলজির মাধ্যমে প্রাপ্ত অতিরিক্ত দীর্ঘ-অভিনয়ের হিউম্যান ইনসুলিন। এটি হিউম্যান ইনসুলিনের একটি বেসাল অ্যানালগ।

ইনসুলিন ডিগ্রুডেক বিশেষভাবে মানুষের অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের রিসেপ্টারের সাথে আবদ্ধ হয় এবং এটির সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করে এর মানবিক ইনসুলিনের প্রভাবের মতো এর ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবটি উপলব্ধি করে।

ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি পেশী এবং ফ্যাট কোষের রিসেপ্টরগুলিতে ইনসুলিনের সাথে আবদ্ধ হওয়ার পরে এবং যকৃতের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হারে একযোগে হ্রাস পাওয়ার পরে টিস্যুদের দ্বারা গ্লুকোজ ব্যবহারের বৃদ্ধি বৃদ্ধি করে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ইনসুলিন ডিগ্রুডেকের অতি দীর্ঘায়িত ক্রিয়াটি তার অণুর বিশেষত নির্মিত কাঠামোর কারণে। সাবকিউনিয়াস ইনজেকশনের পরে, দ্রবণীয় স্থিতিশীল মাল্টিহেক্সামারগুলি গঠিত হয় যা সাবকুটেনিয়াস অ্যাডিপোজ টিস্যুতে ইনসুলিনের একটি ডিপো তৈরি করে। মাল্টিহেক্সেমারগুলি ধীরে ধীরে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, ডিগ্রুডেক ইনসুলিন মনোমরগুলি প্রকাশ করে, যার ফলে রক্তের মধ্যে ড্রাগটি ধীরে ধীরে এবং দীর্ঘায়িত মুক্ত হয়। রক্তের প্লাজমাতে সি এসএসগুলি প্রশাসনের ২-৩ দিন পরে অর্জন করা হয়। প্রতিদিনের প্রশাসনের সাথে 1 ঘন্টা / দিন 24 ঘন্টা ইনসুলিন ডিগ্রোডেকের ক্রিয়া প্রথম এবং দ্বিতীয় 12-ঘন্টা ব্যবধানের মধ্যে সমানভাবে বিতরণ করা হয় (এউসি জিআইআর, 0-12 ঘন্টা, এসএস / এওসি জিআইআর, টি, এসএস = 0.5)। প্লাজমা প্রোটিনের (অ্যালবামিন) ডিগ্লডেক ইনসুলিনের বাঁধাই 99% হয়। ইনসুলিন ডিগ্রোডেকের অবক্ষয় মানব ইনসুলিনের সাথে সমান, গঠিত সমস্ত বিপাক নিষ্ক্রিয় থাকে। স্ক ইনজেকশন পরে টি 1/2 প্রায় 25 ঘন্টা এবং ডোজ নির্ভর নয়। এসসি প্রশাসনের সাথে, মোট প্লাজমা ঘনত্ব থেরাপিউটিক ডোজগুলির পরিসীমাতে পরিচালিত ডোজের সাথে আনুপাতিক ছিল।

ড্রাগ ইঙ্গিত

বড়দের মধ্যে ডায়াবেটিস।

আইসিডি -10 কোড

আইসিডি -10 কোড	পড়া
E10	টাইপ 1 ডায়াবেটিস
E10.0	কোমা সহ ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস
E10.5	পেরিফেরাল সংবহন ব্যাধি (আলসার, গ্যাংগ্রিন সহ) সহ ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস
E11	টাইপ 2 ডায়াবেটিস
E11.5	পেরিফেরাল সংবহন ব্যাধি (আলসার, গ্যাংগ্রিন সহ) সহ নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

প্রতিরোধ ব্যবস্থাটির অংশে: খুব কমই - হাইপারস্পেনসিটিভ বিক্রিয়া, মূত্রাশয়।

বিপাক এবং পুষ্টির দিক থেকে: খুব প্রায়ই - হাইপোগ্লাইসেমিয়া।

ত্বক এবং subcutaneous টিস্যু থেকে: অবিচ্ছিন্নভাবে - lipodystrophy।

সাধারণ প্রতিক্রিয়া: বিরল - পেরিফেরিয়াল শোথ।

স্থানীয় প্রতিক্রিয়া: প্রায়শই - ব্যথা, স্থানীয় রক্তক্ষরণ, erythema, সংযোগকারী টিস্যু নোডুলস, ফোলাভাব, ত্বকের বিবর্ণতা, চুলকানি, জ্বালা এবং ইনজেকশন সাইটে শক্ত হওয়া। ইনজেকশন সাইটে বেশিরভাগ প্রতিক্রিয়াগুলি গৌণ এবং অস্থায়ী এবং সাধারণত চালিয়ে যাওয়া চিকিত্সা দিয়ে অদৃশ্য হয়ে যায়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থা contraindication হয়। প্রাণীজ প্রজনন ফাংশনের অধ্যয়ন ভ্রূণতত্ত্ব এবং টেরোটোজিনিসিটির ক্ষেত্রে ডিগ্রোডেক ইনসুলিন এবং মানব ইনসুলিনের মধ্যে পার্থক্য প্রকাশ করেনি।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার contraindicated হয়, হিসাবে নার্সিং মহিলাদের কোনও ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা নেই। প্রাণী গবেষণায় দেখা গেছে যে ইঁদুরগুলিতে, ডিগ্রুডেক ইনসুলিন বুকের দুধে নির্গত হয়, এবং রক্তের প্লাজমার তুলনায় স্তনের দুধে ড্রাগের ঘনত্ব কম হয়। মানুষের ইনসুলিন ডিগ্রোডেক মানুষের দুধে নিষ্কাশিত কিনা তা জানা যায়নি।

বিশেষ নির্দেশাবলী

রোগীর নতুন ধরণের স্থানান্তর বা নতুন ব্র্যান্ড বা অন্য কোনও প্রস্তুতকারকের ইনসুলিন প্রস্তুতের জন্য কঠোর চিকিত্সা তদারকি করতে হবে। অনুবাদ করার সময়, ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে থাইয়াজোলিডিডিনিয়োনসযুক্ত রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতার বিকাশের ক্ষেত্রে জানা গেছে, বিশেষত যদি এই ধরনের রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতার বিকাশের ঝুঁকির কারণ থাকে। এই ধরনের সংমিশ্রণ থেরাপি দেওয়ার সময়, দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতা, ওজন বৃদ্ধি এবং পেরিফেরিয়াল শোথের উপস্থিতিগুলির লক্ষণ ও লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে রোগীদের চিকিত্সা পরীক্ষা করা প্রয়োজন। যদি রোগীদের মধ্যে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়, তবে থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস দিয়ে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।

কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণে তীব্র উন্নতির সাথে ইনসুলিন থেরাপিটি প্রবণতা ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির স্থিতিতে সাময়িক ক্ষয় হতে পারে, যখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে দীর্ঘমেয়াদী উন্নতি ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অগ্রগতির ঝুঁকি হ্রাস করে reduces

ইনসুলিন ব্যবহার করার সময় অ্যান্টিবডি গঠন সম্ভব হয়। বিরল ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে প্রতিরোধের জন্য অ্যান্টিবডি গঠনের জন্য ইনসুলিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

যানবাহন এবং যান্ত্রিকতা চালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সময় রোগীদের মনোনিবেশ করার ক্ষমতা এবং প্রতিক্রিয়ার গতি হ্রাস পেতে পারে, যা এই পরিস্থিতিতে বিশেষত প্রয়োজনীয় (যেমন, যানবাহন বা যন্ত্রপাতি চালানোর সময়) বিপজ্জনক হতে পারে। রোগীদের ড্রাইভিং করার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ রোধ করার ব্যবস্থা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের পূর্বসূরীদের বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন এপিসোডের সংক্ষিপ্ত লক্ষণগুলি বা রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। এই ক্ষেত্রে, গাড়ি চালনার যথাযথতা বিবেচনা করা উচিত।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা যেতে পারে: ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস, গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড -১ রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্টস (জিএলপি -১), এমএও ইনহিবিটারস, অ-নির্বাচিত বিটা-ব্লকারস, এসিই ইনহিবিটারস, স্যালিসিলেটস, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েড এবং সালফোনামাইডস।

ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে: ওরাল হরমোনাল গর্ভনিরোধক, থায়াজাইড ডায়ুরিটিকস, কর্টিকোস্টেরয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, সোম্যাট্রোপিন এবং ডানাজোল।

বিটা-ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে।

অক্ট্রিওটাইড / ল্যানরোটাইড উভয়ই ইনসুলিনের জন্য শরীরের প্রয়োজনীয়তা বাড়াতে এবং হ্রাস করতে পারে।

ইথানল (অ্যালকোহল) উভয়ই ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে এবং হ্রাস করতে পারে।

বৈশিষ্ট্য

এটি নভো নর্ডিস্ক দ্বারা নির্মিত একটি দীর্ঘ দীর্ঘ-অভিনয়ের প্রস্তুতি। ওষুধটি এর বৈশিষ্ট্যগুলিতে লেভেমির, তুজিও এবং অন্যান্যদের ছাড়িয়ে গেছে। ইনজেকশন সময়কাল 42 ঘন্টা।

অতিরিক্ত মাত্রার একটি সাধারণ লক্ষণ হাইডোগ্লাইসেমিয়া ia ইনসুলিনের একটি বৃহত জমার পটভূমির বিরুদ্ধে শরীরে গ্লুকোজের পরিমাণ হ্রাসের কারণে এই অবস্থার বিকাশ ঘটে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া রোগীর অবস্থার তীব্রতার কারণে বিভিন্ন লক্ষণ দ্বারা প্রকাশিত হয়।

আমরা প্রধান লক্ষণগুলি তালিকাভুক্ত করি:

হতবুদ্ধি,
তৃষ্ণা
ক্ষুধার
শুকনো মুখ
আঠালো ঘাম
খিঁচুনি,
কাঁপতে কাঁপতে হাত
হৃদস্পন্দন অনুভূত হয়
উদ্বেগ,
বক্তৃতা ফাংশন এবং দৃষ্টি দিয়ে সমস্যা,
মনের কোমা বা মেঘলা।

হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রাথমিক চিকিত্সাটি নিকটতম মানুষ, রোগী কখনও কখনও নিজেরাই সাহায্য করতে পারেন। এটির জন্য রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে স্বাভাবিক করা হয়। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির পটভূমির বিপরীতে, আপনি মিষ্টি কিছু ব্যবহার করতে পারেন, যে কোনও খাবারে দ্রুত কার্বোহাইড্রেট রয়েছে। চিনির সিরাপ প্রায়শই এ জাতীয় পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত হয়।

একজন চিকিত্সককে ডাকা হয় যদি রোগীর চেতনা হারাতে থাকে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি শক্তিশালী বিকাশের সাথে, গ্লুকাগনটি 0.5-1 মিলিগ্রাম পরিমাণে পরিচালিত হতে পারে। যদি এই ওষুধটি পাওয়া যায় না, তবে বিকল্প ইনসুলিন বিরোধীরা ব্যবহার করতে পারেন।

আপনি হাসপাতালে হরমোন, ক্যাটোলমাইনস, অ্যাড্রেনালিন সহ অনুবাদ ব্যবহার করতে পারেন, রোগীকে শিরাতে গ্লুকোজ দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়, তারা ড্রপারের ক্রিয়া চলাকালীন রক্তে চিনির স্তর পর্যবেক্ষণ করে। অতিরিক্তভাবে, ইলেক্ট্রোলাইটস এবং জল-লবণের ভারসাম্য পর্যবেক্ষণ করা হয়।

ড্রাগ এর রচনা এবং ফর্ম

ওষুধ ট্রেসিবা ফ্লেক্সাচ একটি সংহত কার্তুজ সহ সিরিঞ্জ পেন আকারে উপলব্ধ। ওষুধটি 2 ডোজগুলিতে পাওয়া যায় যা দেহের বিশাল ওজন এবং ডায়াবেটিসের জটিল কোর্সযুক্ত রোগীদের জন্য খুব সুবিধাজনক। প্রতি 3 মিলি কার্টিজ। তদনুসারে, 300 এবং 600 ইউনিট ইনসুলিনের কলম পাওয়া যায়।

ইনজেকশন জন্য দ্রবণ 1 মিলি ইনসুলিন ডিগ্রোডেক 100 এবং 200 ইউনিট প্রধান পদার্থ রয়েছে।

ইনসুলিনের বৈশিষ্ট্যগুলি স্থিতিশীল করতে, বিতরণ এবং জৈব উপলভ্যতা উন্নত করতে পাশাপাশি শোষণ এবং মলমূত্র নিয়ন্ত্রণ নিয়ন্ত্রণের জন্য অতিরিক্ত উপাদানগুলি ড্রাগে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।

অনুরূপ বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছে:

গ্লিসারল - 19.6 / 19.6 মিলিগ্রাম,
মেটাক্রেসোল - 1.72 / 1.72 মিলিগ্রাম,
ফেনল - 1.5 / 1.5 মিমি,
হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড,
দস্তা - 32.7 / 71.9 এমসিজি,
সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড,
ইনজেকশন জন্য জল - 1/1 মিলি পর্যন্ত।

ওষুধটি 80/160 ইউ / কেজি পর্যন্ত একটি ডোজ এ পরিচালনা করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ডোজ সমন্বয় পদক্ষেপটি 1 বা 2 ইউনিট। ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের প্রতিটি ইউনিট মানব ইনসুলিনের একই ইউনিটের সাথে মিলে যায়।

সমাধানের 1 মিলি ইনসুলিন ডিগ্রোডেক 100 ইউএনআইটিএস (3.66 মিলিগ্রাম) ধারণ করে

কর্মের ব্যবস্থা

ড্রাগের ক্রিয়া প্রক্রিয়াটি অন্তঃসত্ত্বা মানুষের সাথে ইনসুলিন ডিগ্রোডেকের সম্পূর্ণ অ্যাগ্রোনিজমের উপর ভিত্তি করে। যখন খাওয়া হয়, এটি টিস্যুগুলিতে বিশেষত পেশী এবং ফ্যাটগুলির ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়।

রিকম্বিন্যান্ট ইনসুলিন ডিগ্রুডেক জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং ব্যবহার করে উত্পাদিত হয় যা স্যাকারোমাইসেস সেরভিসিয়ার ব্যাকটেরিয়া স্ট্রেনের ডিএনএ আলাদা করতে সহায়তা করে। তাদের জিনগত কোডটি মানব ইনসুলিনের সাথে খুব মিল, যা ওষুধের উত্পাদনকে ব্যাপকভাবে সহায়তা করে এবং ত্বরান্বিত করে। শুয়োরের ইনসুলিন আগে ব্যবহৃত হত। তবে তিনি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা থেকে অনেক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করেছিলেন।

এর শরীরে সংস্পর্শের সময়কাল এবং 24 ঘন্টা বেসাল ইনসুলিনের মাত্রা বজায় রাখার জন্য তার তলদেশীয় চর্বি থেকে শোষণের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি দ্বারা উদ্দীপিত হয়।

সাবকুটনেটিভ পরিচালনা করা হলে, ইনসুলিন ডিগ্রোডেক দ্রবণীয় মাল্টিহেক্সামারগুলির একটি ডিপো গঠন করে। অণুগুলি সক্রিয়ভাবে ফ্যাট কোষগুলিতে আবদ্ধ হয় যা রক্তের প্রবাহে ড্রাগের ধীর এবং ধীরে ধীরে শোষণকে নিশ্চিত করে।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ডায়াবেটিস নিজেকে একবার ইনজেকশন দেয়। ডোজটি রোগীর শরীরের প্রয়োজনীয়তাগুলি সনাক্ত করে পরীক্ষাগুলি চালানোর পরে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

থেরাপির কোর্সের প্রথম পর্যায়ে, প্রতি কেজি 10 ইউনিট বা 0.1-0.3 ইউনিট একটি ডোজ ব্যবহার করা হয়। ভবিষ্যতে, আপনি একবারে ডোজ 1-2 টি ইউনিট বাড়িয়ে নিতে পারেন। ওষুধটি ডায়াবেটিসের চিকিত্সার অন্যান্য পদ্ধতির সাথে একত্রে চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

ইনজেকশন স্থান:

একসময় সর্বোচ্চ 80 ইউনিট রোগীর মধ্যে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়।

ডোজটি প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্বাচিত হয়। ভলিউম রোগের নির্দিষ্ট কোর্স, রোগীর ওজন, একটি সক্রিয় জীবনযাত্রা এবং রোগীদের অনুসরণ করার জন্য বিশদযুক্ত ডায়েটের উপর নির্ভর করে।

প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি প্রতিদিন 1 বার হয়, যেহেতু ট্রেসিবা একটি সুপার স্লো-অ্যাক্টিং ইনসুলিন। প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ 10 পাইকস বা 0.1 - 0.2 পাইস / কেজি হয়। আরও, ডোজটি কার্বোহাইড্রেট ইউনিট এবং পৃথক সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে নির্বাচিত হয়।

ড্রাগটি মনোথেরাপি হিসাবে যেমন ইনসুলিনের ধ্রুবক স্তরের প্রাথমিক রক্ষণাবেক্ষণের জন্য জটিল চিকিত্সার একটি উপাদান হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ এড়াতে দিনের একই সময়ে ব্যবহার করুন।

অতিরিক্ত দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন লেভেমির কেবলমাত্র সাবকুটনালি পরিচালিত হয়, কারণ প্রশাসনের অন্যান্য রুটগুলি জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। সাবকুটেনাস ইনজেকশনের জন্য সর্বাধিক অনুকূল অঞ্চল: উরু, নিতম্ব, কাঁধ, ডেল্টয়েড পেশী এবং পূর্বের পেটের প্রাচীর।

আপনি সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার শুরু করার আগে, আপনাকে এই ডিভাইসটি ব্যবহার করার নিয়মগুলি খুঁজে বের করতে হবে। এটি সাধারণত উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা শেখানো হয়। বা ডায়াবেটিস আক্রান্ত জীবনের জন্য প্রস্তুতি নিতে রোগী গ্রুপ ক্লাসে যোগ দেয়।

এই ক্লাসগুলি পুষ্টিতে রুটি ইউনিট, চিকিত্সার প্রাথমিক নীতিগুলি সম্পর্কে কথা বলে যা রোগীর উপর নির্ভর করে, পাশাপাশি ইনসুলিন পরিচালনার জন্য পাম্প, কলম এবং অন্যান্য ডিভাইস ব্যবহারের নিয়ম।

প্রক্রিয়া শুরু করার আগে আপনাকে সিরিঞ্জ পেনের অখণ্ডতা নিশ্চিত করতে হবে। এই ক্ষেত্রে, আপনার কার্তুজ, দ্রবণের রঙ, তাকের জীবন এবং ভালভের পরিষেবাতে মনোযোগ দেওয়া উচিত। সিরিঞ্জ-পেন ট্রেসিবের কাঠামোটি নিম্নরূপ।

তারপরে প্রক্রিয়াটি নিজেই শুরু করুন।

এটি স্বাধীনভাবে ব্যবহারের জন্য সাধারণ ব্যবহার প্রয়োজনীয় fact এই বিষয়ে মনোযোগ দেওয়া উচিত। কোনও ডোজ বাছাই করার সময় রোগীর স্পষ্টভাবে নম্বরগুলি নির্বাচন করা উচিত যা নির্বাচককে দেখানো হয়। যদি এটি সম্ভব না হয় তবে এটি স্বাভাবিক দৃষ্টিশক্তি সহ অন্য ব্যক্তির অতিরিক্ত সহায়তা নেওয়া উপযুক্ত।

তত্ক্ষণাত ব্যবহারের জন্য সিরিঞ্জ পেন প্রস্তুত করুন। এটি করার জন্য, আমাদের সিরিঞ্জ পেন থেকে ক্যাপটি সরাতে হবে এবং কার্টরিজ উইন্ডোতে একটি পরিষ্কার, বর্ণহীন সমাধান রয়েছে তা নিশ্চিত করা দরকার। তারপরে একটি ডিসপোজেবল সুচ নিন এবং এটি থেকে লেবেলটি সরিয়ে ফেলুন। তারপরে হালকাভাবে হ্যান্ডেলটিতে সুই টিপুন এবং এটি যেমন ছিল তেমন স্ক্রু করুন।

আমরা নিশ্চিত হয়েছি যে সুইটি সিরিঞ্জ পেনের সাথে শক্ত করে ধরেছে, বাইরের ক্যাপটি সরিয়ে এটিকে আলাদা করে রাখুন। সুইতে সর্বদা দ্বিতীয় পাতলা অভ্যন্তরীণ ক্যাপ থাকে যা অবশ্যই নিষ্পত্তি করা উচিত।

যখন ইঞ্জেকশনের জন্য সমস্ত উপাদান প্রস্তুত থাকে, আমরা ইনসুলিন গ্রহণ এবং সিস্টেমের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করি। এই জন্য, 2 ইউনিট একটি ডোজ নির্বাচক উপর সেট করা হয়।হ্যান্ডেলটি উপরে উঠে উপরে উঠে সোজা হয়ে ধরে।

পিস্টনটি পুরোপুরি টিপতে, ডায়ালটি 0 টি প্রদর্শিত হবে This এর অর্থ হল যে প্রয়োজনীয় ডোজটি বেরিয়ে এসেছে। এবং সুই এর বাইরের শেষে সমাধানের একটি ড্রপ উপস্থিত হওয়া উচিত। যদি এটি না ঘটে, সিস্টেমটি কাজ করছে যাচাই করার জন্য পদক্ষেপগুলি পুনরাবৃত্তি করুন। এটি 6 প্রচেষ্টা দেওয়া হয়।

চেকগুলি সফল হওয়ার পরে, আমরা সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটটিতে ড্রাগটি প্রবর্তন করতে এগিয়ে যাই। এটি করতে, নিশ্চিত হয়ে নিন যে নির্বাচক "0" -কে নির্দেশ করেছেন। তারপরে প্রশাসনের জন্য পছন্দসই ডোজটি নির্বাচন করুন।

এবং মনে রাখবেন যে আপনি একবারে সর্বাধিক 80 বা 160 আইইউ ইনসুলিন প্রবেশ করতে পারেন, যা 1 মিলি দ্রবণে ইউনিটগুলির পরিমাণের উপর নির্ভর করে।

নার্স প্রশিক্ষণের সময় নার্স যে কোনও প্রযুক্তি ব্যবহার করেছিলেন তা ব্যবহার করে ত্বকের নীচে একটি সূঁচ .োকান। এই অবস্থানে সুই লক করুন। নির্বাচককে স্পর্শ না করে এবং এটিকে কোনওভাবেই না সরানো, স্টার্ট বোতামটি পুরোপুরি টিপুন।

তারপরে এটি হ্যান্ডেল থেকে আনস্ক্রু করার জন্য বাইরের ক্যাপটি সুইতে রাখুন এবং তারপরে এটি নিষ্পত্তি করুন। নিজস্ব ক্যাপ দিয়ে সিরিঞ্জ পেনটি বন্ধ করুন।

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া

অতিরিক্ত মাত্রার সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রদর্শিত হয়, এর প্রধান লক্ষণগুলি:

ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যায়, দুর্বলতা অনুভূত হয়,
অজ্ঞান, বিভ্রান্ত চেতনা,
কোমা,
ক্ষুধার
ভয়।

হালকা ফর্ম কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার ব্যবহার করে তাদের নিজেরাই নির্মূল করা হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি মাঝারি এবং জটিল ফর্মটি গ্লুকাগন ইনজেকশন বা ঘন ডেক্সট্রোজ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, তারপরে রোগীদের চেতনাতে আনা হয়, যাতে কার্বোহাইড্রেটযুক্ত পণ্যগুলি খাওয়ানো হয়। ডোজ পরিবর্তনের জন্য বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা প্রয়োজন।

ঘরে ডায়াবেটিসের কার্যকর চিকিত্সার জন্য বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দেন

। এটি একটি অনন্য সরঞ্জাম:

রক্তের গ্লুকোজকে স্বাভাবিক করে তোলে
অগ্ন্যাশয় ফাংশন নিয়ন্ত্রণ করে
Puffiness সরান, জল বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে
দৃষ্টি উন্নতি করে
প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের জন্য উপযুক্ত।
কোন contraindication আছে

উত্পাদনকারীরা রাশিয়া এবং প্রতিবেশী উভয় দেশেই প্রয়োজনীয় সমস্ত লাইসেন্স এবং মানের শংসাপত্র পেয়েছে।

আমরা আমাদের সাইটের পাঠকদের একটি ছাড় অফার!

অফিসিয়াল ওয়েবসাইটে কিনুন

চিকিত্সার সময়, বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া। এটি একটি নিয়ম হিসাবে লক্ষ্য করা যায়, যারা রোগীদের নির্দেশিত ডোজ অতিক্রম করেছিলেন, তাদের ভুলভাবে নির্দেশাবলী অনুসরণ করেছিলেন, বা ডোজটি ভুলভাবে নির্বাচন করা হয়েছিল।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিভিন্ন উপসর্গ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, যা এক ডিগ্রি বা অন্য একটি প্রতিবন্ধী মস্তিষ্কের ক্রিয়া এবং রক্তে শর্করার উপর নির্ভর করে। স্বতন্ত্রভাবে স্বাভাবিক স্তরের চিনির দ্বারাও রোগীর দেহ অভ্যস্ত হয়ে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

অ্যালার্জির প্রকাশগুলি খুব কমই ঘটে। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত একটি তাত্ক্ষণিক ধরণের অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা ওষুধের উপাদানগুলির জন্য স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতার কারণে উদ্ভূত হয়।

সাধারণত অ্যানাফিল্যাক্সিস আকারে উদ্ভাসিত হয়:

ছুলি,
চুলকানি,
কুইঙ্ককের শোথ,
erythema
অ্যানাফিল্যাকটিক শক

ড্রাগ প্রশাসন সম্পর্কে স্থানীয় প্রতিক্রিয়া প্রায়শই লক্ষ্য করা যায়। ইনজেকশন সাইটে রোগী স্থানীয় ফোলাভাব, চুলকানি, ফুসকুড়ি অভিযোগ করে। একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া এবং স্থানীয় ব্যথা বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

সাধারণত, ধরণের চিকিত্সার 2-3 সপ্তাহ পরে পার্শ্ব লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। যে, এই ধরনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রকৃতির ক্ষণস্থায়ী হয়।

ব্যবহারের নির্দেশাবলী অনুসরণ না করা হলে প্রায়শই লিপোডিস্ট্রোফির ঘটনাটি লক্ষ্য করা যায়। আপনি যদি নিয়মগুলি অনুসরণ করেন এবং প্রতিবার ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করেন তবে লিপোডিস্ট্রফির বিকাশের সম্ভাবনা হ্রাস পাবে।

অপরিমিত মাত্রা

অতিরিক্ত মাত্রার সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া। ইনসুলিনের ঘনত্বের বৃদ্ধির পটভূমির বিরুদ্ধে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস হওয়ার কারণে এই অবস্থা। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিভিন্ন লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে, যা অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

নিম্নলিখিত কয়েকটি লক্ষণ দেখা দিলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া সন্দেহ করা যেতে পারে:

মাথা ঘোরা,
তৃষ্ণা,
ক্ষুধা অনুভূতি,
শুকনো মুখ
শীতল বাতা ঘাম
বাধা,
নিশ্পিশ
কম্পন,
বুক ধড়ফড়,
উদ্বেগ অনুভূতি
প্রতিবন্ধী বক্তৃতা এবং দর্শন,
অস্পষ্ট চেতনা কোমা পর্যন্ত।

হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রাথমিক চিকিত্সা আত্মীয় বা রোগীর দ্বারা সরবরাহ করা যেতে পারে। অবস্থাটি স্বাভাবিক করার জন্য আপনাকে রক্তের গ্লুকোজ স্তরটি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে হবে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির পটভূমির বিপরীতে, আপনাকে দ্রুত মিষ্টি জাতীয় কিছু খেতে হবে, যে কোনও খাবারে দ্রুত শর্করা সমৃদ্ধ। চিনি সিরাপ বাড়িতে একটি দ্রুত সমাধান হতে পারে।

যদি অবস্থা আরও গুরুতর হয় এবং সচেতনতার লঙ্ঘনের কারণ হয়ে থাকে তবে আপনাকে অবশ্যই একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে। মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে, ইনসুলিন প্রতিষেধক - গ্লুকাগন 0.5-1 মিলিগ্রাম ইন্ট্রামাস্কুলারলি বা সাবকুটওয়্যারেন্সি একটি ডোজ মধ্যে প্রবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

যদি গ্লুকাগন কোনও কারণে অনুপস্থিত থাকে তবে এটি অন্যান্য ইনসুলিন বিরোধী দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে। থাইরয়েড হরমোন, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, ক্যাটাওলমাইনস, বিশেষত অ্যাড্রেনালিনে, সোমোটোট্রপিন ব্যবহার করা যেতে পারে।

আরও থেরাপিতে একটি গ্লুকোজ দ্রবণ এবং একটির মধ্যে রক্তে শর্করার ধারাবাহিক পর্যবেক্ষণের অন্তঃস্থ ড্রিপ থাকে। অতিরিক্তভাবে বৈদ্যুতিন ও জলের ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করুন।

3 ডি ইমেজ

সাবকুটেনিয়াস সলিউশন	1 মিলি
সক্রিয় পদার্থ:
ইনসুলিন ডিগ্রোডেক	১০০ টি পাইকস (৩.6666 মিলিগ্রাম) / ২০০ পাইকস (7.৩২ মিলিগ্রাম)
Excipients: গ্লিসারল, ফেনল, মেটাক্রেসোল, দস্তা (জিংক অ্যাসিটেট হিসাবে), হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড / সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড (পিএইচ সামঞ্জস্যের জন্য), ইনজেকশনের জন্য জল
সমাধান পিএইচ 7.6 / 7.6
1 সিরিঞ্জের কলমে 300/600 UNITS এর সমতুল্য 3/3 মিলি দ্রবণ থাকে। সিরিঞ্জ পেন আপনাকে ইনজেকশন প্রতি 1/2 পাইকের ইনক্রিমেন্টে 80/160 পাইস পর্যন্ত প্রবেশ করতে দেয়
ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের 1 ইউনিটে অ্যানহাইড্রস লবণমুক্ত ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের 0.0366 মিলিগ্রাম থাকে
ইনসুলিন ডিগ্রুডেকের 1 আইইউ হ'ল হিউম্যান ইনসুলিনের 1 আইইউ, ইনসুলিন ডিটেমির 1 আইইউ বা ইনসুলিন গ্লারগিন

শর্তাদি এবং স্টোরেজ শর্তাদি

ইনসুলিন কলম বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন। বন্ধ অব্যবহৃত কার্তুজের সর্বোত্তম স্টোরেজ তাপমাত্রা 2-8 ডিগ্রি। এটি দরজার শেল্ফের মধ্যে ফ্রিজে সংরক্ষণের অনুমতি রয়েছে যা ফ্রিজার থেকে অনেক দূরে অবস্থিত। মাদক জমে না!

সূর্যের আলো এবং অতিরিক্ত উত্তাপের সংস্পর্শ এড়ান। এটি করার জন্য, একটি বিশেষ ফয়েলে বন্ধ কার্টিজগুলি সংরক্ষণ করুন, যা প্রতিরক্ষামূলক উপাদান হিসাবে সংযুক্ত রয়েছে।

ঘরের তাপমাত্রায় একটি অন্ধকার জায়গায় খোলা সিরিঞ্জ পেন সংরক্ষণ করুন। সর্বোচ্চ তাপমাত্রা 30 ডিগ্রির বেশি হওয়া উচিত নয়। হালকা রশ্মি থেকে রক্ষা করতে সর্বদা একটি ক্যাপ দিয়ে কার্তুজ খুলুন।

ট্রেসিবা ইনসুলিন সিরিঞ্জগুলির একটি দুর্দান্ত বিকল্প, যা ইনসুলিন থেরাপির অনেক ক্ষেত্রে জীবনকে আরও সহজ করে তোলে।

ড্রাগ 2 ° 8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় (রেফ্রিজারেটরে) সংরক্ষণ করা উচিত, তবে ফ্রিজারের কাছে নয় not জমে না।

অতিরিক্ত পেন হিসাবে ব্যবহৃত বা বহন করা সিরিঞ্জ পেনের জন্য: ফ্রিজে সংরক্ষণ করবেন না in 8 সপ্তাহের জন্য 30 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের চেয়ে বেশি তাপমাত্রায় সঞ্চয় করুন। ব্যবহারের পরে, সিরিঞ্জের কলমটি আলোর হাত থেকে রক্ষা করতে ক্যাপ দিয়ে বন্ধ করুন।

বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।

কয়েকটি অ্যানালগ সরঞ্জাম তালিকাভুক্ত করা হয়েছে:

ডায়াবেটিস রোগীরা এই জাতীয় ওষুধে ইতিবাচক সাড়া দেয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াই বা তাদের সামান্য বিকাশ ছাড়াই কর্ম এবং কার্যকারিতার উচ্চ সময়কাল। ওষুধটি অনেক রোগীর জন্য উপযুক্ত, তবে এটি সকলেই নিতে পারে না।

বিভিন্ন ধরণের ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ট্রেসিবা একটি ভাল ড্রাগ। বেশিরভাগ রোগীদের জন্য উপযুক্ত, সুবিধাগুলিতে কেনা। থেরাপি চলাকালীন, রোগীরা তাদের নিজের স্বাস্থ্যের জন্য ভয় ছাড়াই সক্রিয় জীবনযাপন করতে পারে। এই জাতীয় ওষুধ ভাল সুনামের যোগ্য।

ইরিনা, 23 বছর বয়সী। 15 বছর বয়সে আমাদের প্রথম টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস ধরা পড়েছিল। আমি দীর্ঘদিন ধরে ইনসুলিনের উপর বসে আছি এবং বিভিন্ন সংস্থা এবং প্রশাসনের ফর্ম চেষ্টা করেছি। সর্বাধিক সুবিধাজনক ছিল ইনসুলিন পাম্প এবং সিরিঞ্জ কলম।

এত দিন আগে নয়, ট্রেসিবা ফ্লেক্সটাচ এটি ব্যবহার শুরু করে। স্টোরেজ, সুরক্ষা এবং ব্যবহারে খুব সুবিধাজনক হ্যান্ডেল। সুবিধার্থে, বিভিন্ন ডোজযুক্ত কার্তুজগুলি বিক্রি করা হয়, সুতরাং ইনসুলিনের উচ্চ ইউনিটযুক্ত থেরাপির লোকদের জন্য এটি খুব সহায়ক। এবং দাম তুলনামূলকভাবে শালীন।

কনস্টান্টিন, 54 বছর বয়সী। ডায়াবেটিস মেলিটাস ইনসুলিন-নির্ভর টাইপ। সম্প্রতি ইনসুলিনে স্যুইচ করা হয়েছে। বড়ি খাওয়ার জন্য ব্যবহৃত হত, তাই দৈনিক ইনজেকশনগুলির জন্য মানসিক এবং শারীরিকভাবে উভয়ই পুনর্নির্মাণ করতে এটি অনেক সময় নিয়েছিল। ট্রেশিবা সিরিঞ্জ পেন আমাকে এর অভ্যস্ত হতে সাহায্য করেছিল।

তার সূঁচগুলি খুব পাতলা, তাই ইঞ্জেকশনগুলি প্রায় অদম্যভাবে পাস করে। ডোজ পরিমাপের ক্ষেত্রেও সমস্যা ছিল। সুবিধাজনক নির্বাচক। আপনি একটি ক্লিকে শুনেছেন যে আপনি যে ডোজটি সেট করেছেন সেটি ইতিমধ্যে সঠিক জায়গায় পৌঁছেছে এবং শান্তভাবে আরও কাজটি করে যান। একটি সুবিধাজনক জিনিস যা মূল্যবান।

রুসলান, 45 বছর বয়সী। মা টাইপ 2 ডায়াবেটিস আছে। সম্প্রতি, চিকিত্সক একটি নতুন থেরাপির পরামর্শ দিয়েছেন, কারণ চিনি-হ্রাসকারী বড়িগুলি সহায়তা বন্ধ করে দেয় এবং চিনি বাড়তে শুরু করে। তিনি তার বয়সের কারণে ট্রেসিবা ফ্লেকস্টাচকে মায়ের জন্য কিনতে পরামর্শ দিয়েছিলেন।

অর্জিত এবং ক্রয়ের সাথে খুব সন্তুষ্ট। সিরিঞ্জ সহ স্থায়ী ampoules থেকে পৃথক, কলম এটি ব্যবহারে খুব সুবিধাজনক। ডোজ মিটারিং এবং কার্যকারিতা দিয়ে স্নান করার প্রয়োজন নেই। এই ফর্মটি বয়স্কদের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত suited

Pharmacodynamics

ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ drug ড্রাগটি দীর্ঘ দীর্ঘ ক্রিয়া মানব হ্রাসকারী ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ, যা স্ট্রেন ব্যবহার করে পুনরায় সংযুক্ত ডিএনএ বায়োটেকনোলজির পদ্ধতি দ্বারা উত্পাদিত হয় স্যাচারোমিসেস সেরভিসিয়া।

কর্মের ব্যবস্থা। ইনসুলিন ডিগ্রুডেক বিশেষভাবে মানুষের অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের রিসেপ্টারের সাথে আবদ্ধ হয় এবং এটির সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করে এর মানবিক ইনসুলিনের প্রভাবের মতো এর ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবটি উপলব্ধি করে।

ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্সটোচ drug ড্রাগ হ'ল সুপারলং কর্মের মানব ইনসুলিনের বেসিক অ্যানালগ, এস / সি ইনজেকশনের পরে এটি সাবকুটেনাস ডিপোতে দ্রবণীয় মাল্টিহেক্সামার গঠন করে, যেখান থেকে ভাস্কুলার বিছানায় ডিগ্রোডেক ইনসুলিনের একটি অবিচ্ছিন্ন এবং দীর্ঘস্থায়ী শোষণ হয়, ড্রাগের একটি অতি-দীর্ঘ, ফ্ল্যাটফ্ল্যাক্ট প্রভাব সরবরাহ করে চিত্র 1) দেখুন।

24 ঘন্টা অবধি পর্যবেক্ষণের সময় রোগীদের মধ্যে ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের জন্য যাদের জন্য ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের ডোজ প্রতিদিন একবার পরিচালিত হয়েছিল, ইনসুলিন গ্লারগিনের বিপরীতে ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ ch অভিন্ন ভি দেখিয়েছিল_ঘ প্রথম এবং দ্বিতীয় 12-ঘন্টা সময়কালের মধ্যে কর্মের মধ্যে (এউসি)_{জিআইআর0-১২ ঘন্টা, এসএস}/ আউক_{জিআইআরটোতাল, এসএস} =0,5).

চিত্র 1. 24 ঘন্টা গড় গ্লুকোজ আধান হার প্রোফাইল - সি_{এস এস} ইনসুলিন ডিগ্রোডেক 100 ইউ / মিলি 0.6 ইউ / কেজি (1987 গবেষণা)

থ্রেসিবা res ফ্লেক্সটচ the ড্রাগের ক্রিয়া সময়কাল চিকিত্সার ডোজ সীমার মধ্যে 42 ঘন্টারও বেশি। সি_{এস এস} রক্তের প্লাজমাতে ওষুধটি ড্রাগের প্রশাসনের ২-৩ দিন পরে অর্জন করা হয়।

ইনসুলিন ডিগ্রোডেক রাজ্যে সি_{এস এস} হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাকশনের ইনসুলিন গ্লারগিন প্রতিদিনের পরিবর্তনশীলতা প্রোফাইলগুলির সাথে তুলনায় তুলনামূলকভাবে কম (4 বার) প্রদর্শিত হয়, যা এক ডোজ ব্যবধানের সময় ওষুধের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব অধ্যয়নের জন্য পরিবর্তনশীল (সিভি) এর সহগের মান দ্বারা অনুমান করা হয়_{জিআইআর.τ, এসএস}) এবং সময়কাল 2 থেকে 24 ঘন্টা (এউসি) এর মধ্যে_{জিআইআর 2-24 ঘন্টা, এসএস}), (টেবিল 1 দেখুন।)

রাষ্ট্রের সি ট্র্যাসিবা এবং ইনসুলিন গ্লারগিন ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাকশনের প্রতিদিনের প্রোফাইলগুলির পরিবর্তনশীলতা_{এস এস} টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে

ইন্ডিকেটর	ইনসুলিন ডিগ্রোডেক (এন 26) (সিভি এ%)	ইনসুলিন গ্লারগিন (এন 27) (সিভি%)
একক ডোজ বিরতি (এ.ও.সি.) এর মাধ্যমে প্রতিদিনের হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাকশন প্রোফাইলের পরিবর্তনশীলতা_{জিআইআর, τ, এসএস} খ)	20	82
দৈনিক হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাকশন প্রোফাইলগুলির বৈকল্পিকতা 2 থেকে 24 ঘন্টা (এইউসি) সময়ের ব্যবধানের মধ্যে থাকে_{জিআইআর 2-24 ঘন্টা, এসএস}) গ	22	92

একটি সিভি: অন্তঃসত্ত্বিক পরিবর্তনশীলতার গুণমান,%।

বি এস এস: ভারসাম্যের মধ্যে ড্রাগের ঘনত্ব।

সি এউসি_{জিআইআর 2-24 ঘন্টা, এসএস}: ডোজ ব্যবধানের শেষ 22 ঘন্টাগুলিতে বিপাকীয় প্রভাব (যেমন বাতা স্টাডির সূচনাকালীন সময় ইনজেকশনড আইভ ইনসুলিনের উপর তার কোনও প্রভাব নেই)।

ট্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ of এর ডোজ বৃদ্ধি এবং এর সাধারণ হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের মধ্যে একটি লিনিয়ার সম্পর্ক প্রমাণিত হয়েছে।

গবেষণাগুলি প্রবীণ রোগীদের এবং প্রাপ্তবয়স্ক তরুণ রোগীদের মধ্যে ড্রাগ ট্র্রেসিবা ড্রাগের ফার্মাকোডাইনামিক্সের মধ্যে চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য প্রকাশ করেনি।

ক্লিনিকাল দক্ষতা এবং সুরক্ষা

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি এইচবিএতে একই হ্রাস দেখিয়েছিল_1c ইনসুলিন ট্রেসিবা therapy এবং ইনসুলিন গ্লারগারিন 100 আইইউ / মিলি দিয়ে থেরাপির পটভূমিতে অধ্যয়নের শেষে প্রাথমিক মান থেকে। টাইসিব g ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (টি 1 ডিএম) রোগীরা গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং গুরুতর বা নিশ্চিত লক্ষণীয় হাইপোগ্লাইসেমিয়া (সামগ্রিক হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া) এর ইনসুলিন গ্লারজিন 100 আইইউ / মিলি এর তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম ঘটনা দেখান একটি ডোজ বজায় রাখা, এবং চিকিত্সা সময়কালে। ট্রেসিব ® ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (টি 2 ডিএম) রোগীদের চিকিত্সা চলাকালীন, ইনসুলিন গ্লারজিন (100 আইইউ / মিলি) এর তুলনায় গুরুতর বা নিশ্চিত লক্ষণীয় হাইপোগ্লাইসেমিয়া (সামগ্রিক হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া) -এর প্রবণতা উল্লেখযোগ্য হ্রাস দেখা গেছে ডোজ, এবং চিকিত্সা সময়কালে, পাশাপাশি পুরো চিকিত্সা সময়কালে গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির প্রবণতা হ্রাস।

ক্লিনিকাল স্টাডিতে, এইচবিএ হ্রাসের সাথে তুলনামূলকভাবে ট্র্রেসিবার তুলনায় ওষুধের তুলনায় (ইনসুলিন ডিটেমার এবং ইনসুলিন গ্লারজিন) শ্রেষ্ঠত্বের অভাব_1c অধ্যয়ন শেষে বেসলাইন থেকে। ব্যতিক্রম ছিল সিতাগ্লিপটিন, এই সময়ে ট্রেসিবা ® এইচবিএ হ্রাসে তার পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য শ্রেষ্ঠত্ব দেখিয়েছিল_1c.

সাতটি স্টাডি থেকে প্রাপ্ত ডেটা বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি গ্লারগারিন ইনসুলিন থেরাপির (100 ইউ / এমিলি) (সারণী 2) এবং নিশ্চিত নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া এপিসোডগুলির সাথে তুলনা করে রোগীদের মধ্যে নিশ্চিত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কম ঘটনাগুলির সাথে ট্রেসিব ® ইনসুলিন থেরাপির উপকারিতা প্রমাণ করে। ট্রেসিব ® ইনসুলিন থেরাপির সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রকোপ হ্রাস হ্রাস কম ইনসুলিন গ্লারজিন (100 আইইউ / মিলি) এর তুলনায় কম রোজার প্লাজমা গ্লুকোজ দিয়ে অর্জন করা হয়েছিল।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলিতে ডেটার একটি মেটা-বিশ্লেষণের ফলাফল

আনুমানিক ঝুঁকি অনুপাত (ইনসুলিন ডিগ্রোডেক / ইনসুলিন গ্লারগারিন 100 পাইস / মিলি)	নিশ্চিত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোড a
	শুধুমাত্র	রাত
SD1 + SD2 (সাধারণ তথ্য) ডোজ রক্ষণাবেক্ষণ সময়কাল খ বয়স্ক রোগীরা ≥65 বছর বয়সী	0.91 এস	0.74 গ
0.84 গ	0.68 এস
0,82	0.65 এস
DM1 ডোজ রক্ষণাবেক্ষণ সময়কাল খ	1,1	0,83
1,02	0.75 এস
DM2 ডোজ রক্ষণাবেক্ষণ সময়কাল খ পূর্বে ইনসুলিন না পাওয়া রোগীদের মধ্যে কেবল বেসাল থেরাপি	0.83 এস	0.68 এস
0.75 এস	0.62 এস
0.83 এস	0.64 এস

কনফার্মড হাইপোগ্লাইসেমিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি এপিসোড থেরাপির 16 তম সপ্তাহের পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিভক্ত এপিসোডগুলি প্লাজমা গ্লুকোজ ঘনত্ব পরিমাপ করে নিশ্চিত করা হয়।

সি পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ।

ট্র্যাসিবা'র সাথে দীর্ঘ সময় ধরে চিকিত্সার পরে ইনসুলিনে অ্যান্টিবডিগুলির কোনও চিকিত্সকভাবে উল্লেখযোগ্য গঠন হয়নি। মেটফর্মিনের সাথে Tresib® এর সাথে চিকিত্সা করা T2DM রোগীদের মধ্যে একটি ক্লিনিকাল গবেষণায়, লিরাগ্লাটাইড সংযোজনের ফলে এইচবিএতে একটি পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে কম হ'ল_1c এবং শরীরের ওজন। হাইপারোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনাটি অ্যাস্পার্ট ইনসুলিনের একক ডোজ যোগ করার তুলনায় লিরাগ্লাটাইড সংযোজনের সাথে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল।

সিসিসিতে প্রভাবের মূল্যায়ন ট্রেসিবা এবং ইনসুলিন গ্লারগিন (100 আইইউ / এমএল) ড্রাগ ব্যবহার করার সময় কার্ডিওভাসকুলার সুরক্ষার তুলনা করার জন্য, একটি গবেষণা চালানো হয়েছিল উৎসর্গ টি 2 ডিএম সহ 7637 রোগী এবং কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলি বৃদ্ধির উচ্চ ঝুঁকির সাথে জড়িত।

ইনসুলিন গ্লারগিনের সাথে তুলনা করে ট্র্রেসিবা ড্রাগ ব্যবহারের কার্ডিওভাসকুলার সুরক্ষা নিশ্চিত করা হয়েছিল (চিত্র 2)।

N অধ্যয়নের সময় অনাকাঙ্ক্ষিত ইভেন্টগুলির মূল্যায়ন (ইএসি) -এ বিশেষজ্ঞ পরামর্শদাতা প্যানেল দ্বারা নিশ্চিত হওয়া প্রথম ইভেন্ট সহ রোগীর সংখ্যা।

% ইএসি দ্বারা নিশ্চিত হওয়া প্রথম ঘটনাযুক্ত রোগীদের অনুপাত, এলোমেলো রোগীদের সংখ্যার তুলনায়।

চিত্র 2. বন স্ট্রোক কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টস (সিভিএসএস) এবং একটি গবেষণায় স্বতন্ত্র কার্ডিওভাসকুলার শেষ পয়েন্টগুলির জন্য একটি যৌগিক 3-পয়েন্ট সুরক্ষা সূচকের বিশ্লেষণ প্রতিফলিত করে উৎসর্গ.

ইনসুলিন গ্লারগিন এবং ড্রাগ ট্রেসিবা drug ব্যবহারের সাথে এইচবিএ স্তরেও একই রকম উন্নতি সাধিত হয়েছিল_1c এবং ট্র্রেসিবা drug ড্রাগ (টেবিল 3) ব্যবহার করার সময় প্লাজমা গ্লুকোজ উপবাসে আরও বেশি হ্রাস।

ট্রেসিবা severe মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং কম গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশকারী রোগীদের কম অনুপাতের ক্ষেত্রে ইনসুলিন গ্লারগ্রিনের চেয়ে একটি সুবিধা দেখিয়েছিল। মারাত্মক নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির ফ্রিকোয়েন্সি ইনসুলিন গ্লারজিন (টেবিল 3) এর সাথে তুলনায় ট্র্রেসিবা ড্রাগ ব্যবহারের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল।

গবেষণা ফলাফল উৎসর্গ

এইচবিএর গড় মান_1c, %

হাইপোগ্লাইসেমিয়া ফ্রিকোয়েন্সি (প্রতি 100 রোগী-পর্যবেক্ষণের জন্য)

মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া

গুরুতর নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়া 2

আপেক্ষিক ঝুঁকি: 0.47 (0.31, 0.73)

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির বিকাশের রোগীদের অনুপাত (রোগীদের%)

মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া

বিভেদ অনুপাত: 0.73 (0.6, 0.89)

ইন্ডিকেটর	ট্রেসিবা ® 1	ইনসুলিন গ্লারজিন (100 পাইসেস / মিলি) 1
প্রাথমিক এইচবিএ_1c	8,44	8,41
থেরাপির 2 বছর	7,5	7,47
পার্থক্য: 0.008 (.00.05, 0.07)
রোজা রক্তরস গ্লুকোজ, মিমোল / এল
প্রাথমিক মান	9,33	9,47
থেরাপির 2 বছর	7,12	7,54
পার্থক্য: −0.4 (.50.57, .20.23)
3,7	6,25
আপেক্ষিক ঝুঁকি: 0.6 (0.48, 0.76)
0,65	1,4
4,9	6,6

1 ডায়াবেটিস এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের চিকিত্সার মান ছাড়াও।

2 নাইট মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া যা দিনের সময়কাল সকাল ১০ টা থেকে 6 টার মধ্যে ঘটেছিল।

শিশু এবং কিশোর। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে একটি ক্লিনিকাল গবেষণায়, ট্রেসিবা-এর ব্যবহার দিনে একবার এইচবিএতে একইরকম হ্রাস দেখিয়েছিল_1c 52 তম সপ্তাহ বা ততোধিক সময়ের মধ্যে তুলনামূলক ড্রাগ ব্যবহারের সাথে তুলনায় প্রাথমিক মানগুলির সাথে তুলনামূলকভাবে উপবাসের প্লাজমা গ্লুকোজের একটি স্পষ্ট হ্রাস (দিনে 1 বা 2 বার ইনসুলিন ডিটেমির) থাকে। এই ফলাফলটি ড্রেসির ইনসুলিনের চেয়ে 30% কম রোজ ডোজে ট্র্রেসিবা ড্রাগ ব্যবহারের মাধ্যমে অর্জন করা হয়েছিল। মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির ফ্রিকোয়েন্সি (এক্সপ্লোজারের প্রতি রোগী-বছর) (শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটির স্টাডি অফ ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) এর সংজ্ঞা (ISPAD), ০.০১ এর সাথে তুলনায় ০.০১) হাইপোগ্লাইসেমিয়া (৪..০৫ এর তুলনায় ৫..71১) এবং নাইট হাইপোগ্লাইসেমিয়া (.6..6 এর তুলনায় .0.০৩) ট্র্রেসিবা ins এবং ইনসুলিন ডিটেমিরের সাথে তুলনীয় । উভয় চিকিত্সার গ্রুপে 6 থেকে 11 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনাগুলি অন্যান্য বয়সের তুলনায় বেশি ছিল। ট্রেসিবা গ্রুপে 6 থেকে 11 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা বেশি ছিল। কেটোসিস সহ হাইপারগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির ফ্রিকোয়েন্সি যথাক্রমে ইনসুলিন ডিটেমির, 0.68 এবং 1.09 এর সাথে চিকিত্সার তুলনায় ড্রাগ ট্রেসিবা ড্রাগের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। পেডিয়াট্রিক রোগীদের জনসংখ্যায় বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি, ধরণ এবং তীব্রতা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের সাধারণ জনগণের তুলনায় আলাদা নয়। অ্যান্টিবডি উত্পাদন বিরল এবং কোন ক্লিনিকাল তাত্পর্য ছিল। টি 2 ডিএম সহ কিশোর-কিশোরীদের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা সম্পর্কিত ডেটা কিশোর-কিশোরী এবং টি 1 ডিএম সহ প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের এবং টি 2 ডিএম-র প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতে এক্সট্রাপোলেটেড করা হয়েছে। ফলাফলগুলি আমাদের টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত কিশোরীদের চিকিত্সার জন্য ড্রাগ ট্র্রেসিবা iba সুপারিশ করার অনুমতি দেয়।

Contraindications

সক্রিয় পদার্থ বা ওষুধের কোনও সহায়ক উপাদানগুলির জন্য স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেয়েছে,

গর্ভাবস্থার সময়কাল, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল (গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় মহিলাদের মধ্যে ড্রাগ ব্যবহারের সাথে কোনও ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা নেই),

বাচ্চাদের বয়স 1 বছর পর্যন্ত 1 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ক্লিনিকাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়নি।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের সাথে চিকিত্সার সময় সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া (দেখুন স্বতন্ত্র বিরূপ প্রতিক্রিয়া বর্ণনা)।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি থেকে প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে নীচে বর্ণিত সমস্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অনুযায়ী অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে MedDRA এবং অঙ্গ সিস্টেম। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনাগুলি প্রায়শই সংজ্ঞায়িত হয় (defined1 / 10), প্রায়শই (≥1 / 100 থেকে ® ফ্লেক্সটচ ch হাইপারস্পেনসিটিভ প্রতিক্রিয়া (জিহ্বা বা ঠোঁটে ফোলাভাব, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, ক্লান্তি এবং চুলকানি সহ) এবং মূত্রাশয় খুব কমই উল্লেখ করা হয়েছিল।

হাইপোগ্লাইসিমিয়া। রোগীর ইনসুলিনের প্রয়োজনের সাথে ইনসুলিনের ডোজ খুব বেশি হলে এটি বিকাশ হতে পারে। গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া চেতনা এবং / বা খিঁচুনি হ্রাস করতে পারে, মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপে অস্থায়ী বা অপরিবর্তনীয় দুর্বলতা এমনকি মৃত্যুও হতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, হঠাৎ করে বিকাশ ঘটে। এর মধ্যে রয়েছে শীতল ঘাম, ত্বকের অস্বস্তি, অবসন্নতা, নার্ভাসনেস বা কাঁপুনি, উদ্বেগ, অস্বাভাবিক ক্লান্তি বা দুর্বলতা, বিশৃঙ্খলা, ঘনত্ব হ্রাস, তন্দ্রা, তীব্র ক্ষুধা, ঝাপসা দৃষ্টি, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব বা ধোঁয়াশা include

লিপোডিস্ট্রোফি (লিপোহাইপারট্রোফি, লিপোএট্রোফি সহ) ইনজেকশন সাইটে বিকাশ হতে পারে। একই শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলে ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তনের নিয়মের সাথে সম্মতি এই প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াটি বিকাশের ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করে।

ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া। ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ with এর মাধ্যমে চিকিত্সা করা রোগীরা ইনজেকশন সাইটে (হেমোটোমা, ব্যথা, স্থানীয় রক্তক্ষরণ, এরিথিমিয়া, সংযোগকারী টিস্যু নোডুলস, ফোলাভাব, ত্বকের বিবর্ণতা, চুলকানি, জ্বালা এবং ইনজেকশন সাইটে শক্ত হওয়া) প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছিল। ইনজেকশন সাইটে বেশিরভাগ প্রতিক্রিয়াগুলি সামান্য, অস্থায়ী এবং অব্যাহত চিকিত্সা দিয়ে সাধারণত অদৃশ্য হয়ে যায়।

শিশু এবং কিশোর। ড্রাগ ট্র্রেসিবা ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্য অধ্যয়নের জন্য 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ব্যবহৃত হয়েছিল। 1 থেকে 18 বছর বয়সী বাচ্চাদের দীর্ঘমেয়াদী গবেষণায়, সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রদর্শিত হয়েছিল। পেডিয়াট্রিক রোগীদের জনসংখ্যায় বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সংঘটন, প্রকার এবং তীব্রতার ফ্রিকোয়েন্সি ডায়াবেটিস রোগীদের সাধারণ জনগণের তুলনায় আলাদা নয় (দেখুন) ক্লিনিকাল দক্ষতা এবং সুরক্ষা).

বিশেষ রোগী গ্রুপ

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে, বয়স্ক রোগীদের এবং সাধারণ রোগীর জনসংখ্যার প্রতিবন্ধী বা রজনীয় বা হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি, টাইপ বা তীব্রতার মধ্যে কোনও পার্থক্য পাওয়া যায়নি।

মিথষ্ক্রিয়া

বেশ কয়েকটি ওষুধ রয়েছে যা গ্লুকোজ বিপাককে প্রভাবিত করে।

ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা যেতে পারে: পিএইচজিপি, জিএলপি -১ রিসেপ্টর অ্যাগনিস্ট, এমএও ইনহিবিটারস, অ-সিলেকটিভ বিটা-ব্লকারস, এসিই ইনহিবিটারস, স্যালিসিলেটস, অ্যানাবলিক স্টেরয়েডস এবং সালফোনামাইডস।

ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে: ওরাল হরমোনাল গর্ভনিরোধক, থায়াজাইড ডায়ুরিটিকস, কর্টিকোস্টেরয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, সিমপ্যাথোমিমেটিক্স, সোম্যাট্রোপিন এবং ডানাজোল।

বিটা ব্লকার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে।

অক্ট্রিওটাইড / ল্যানরেওটাইড উভয়ই ইনসুলিনের জন্য শরীরের প্রয়োজনীয়তা বাড়াতে এবং হ্রাস করতে পারে।

ইথানল (অ্যালকোহল) উভয়ই ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে এবং হ্রাস করতে পারে।

অসামঞ্জস্যতা। কিছু ibষধি পদার্থ, যখন ট্রেসিব ® ফ্লেক্সটচ to এ যুক্ত করা হয় তখন এর ধ্বংস হতে পারে। ড্রাগ ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ inf ইনফিউশন সমাধানগুলিতে যুক্ত করা যায় না। আপনি অন্যান্য ড্রাগের সাথে ট্রেসিবা T ফ্লেক্সটচ T ড্রাগটি মিশ্রণ করতে পারবেন না।

ডোজ এবং প্রশাসন

এস / সি দিনের যে কোনও সময়ে দিনে একবার, তবে প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধ পরিচালনা করা ভাল।

ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ drug ড্রাগটি ইনসুলিন অতি দীর্ঘ-অভিনয়ের একটি অ্যানালগ।

ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ long একটি দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন অ্যানালগ।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রোগীদের মধ্যে ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ mon হয় মনোহৈথেরাপক হিসাবে বা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস (পিএইচজিপি), গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড -১ রিসেপ্টর অ্যাজনিস্টস (জিএলপি -১) এবং বোলাস ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে (দেখুন) ক্লিনিকাল দক্ষতা এবং সুরক্ষা).

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে ট্রেনসিবা ® ফ্লেক্সটচ short সংক্ষিপ্ত / আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের সংমিশ্রণে প্র্যানডিয়াল ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা আবরণে নির্ধারিত হয়।

ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ The এর ডোজটি রোগীর প্রয়োজন অনুসারে স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারণ করা উচিত। গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অপ্টিমাইজ করার জন্য, রোজা প্লাজমা গ্লুকোজ মানগুলির উপর ভিত্তি করে ড্রাগের ডোজ সামঞ্জস্য করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

যে কোনও ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে সাথে, রোগীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ানো, তার স্বাভাবিক ডায়েট পরিবর্তন করা বা সহজাত অসুস্থতার ক্ষেত্রে ট্রেসিবা ফ্লেক্সটোচের প্রস্তুতির ডোজ সামঞ্জস্যতাও প্রয়োজনীয় হতে পারে।

ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটাইচ ® 100 ইউ / এমিলি এবং ট্রেসিবা ® ফ্লেক্স টাচ ® 200 ইউএনআইটি / মিলি

ট্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ two দুটি ডোজ পাওয়া যায়। উভয় ডোজ জন্য, ড্রাগ প্রয়োজনীয় ডোজ ইউনিট সেট করা হয়। তবে ড্রেস স্টেপ ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ T প্রস্তুতির দুটি ডোজের মধ্যে পৃথক।

১. ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ ® 100 পাইকস / এমএল আপনাকে এক ইনজেকশনে 1 ইউনিটের ইনক্রিমেন্টে 1 থেকে 80 ইউনিট থেকে ডোজ প্রবেশের অনুমতি দেয়।

২. ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ ® 200 পাইকস / এমএল আপনাকে একটি ইনজেকশনে 2 টি পাইকারের ইনক্রিমেন্টে 2 থেকে 160 পাইকস পর্যন্ত ডোজ প্রবেশের অনুমতি দেয়। ইনসুলিনের ডোজ বেসাল ইনসুলিন 100 আইইউ / মিলি প্রস্তুতির তুলনায় সমাধানের অর্ধেক পরিমাণে থাকে।

ডোজ কাউন্টারটি ডোজ নির্বিশেষে ইউনিটগুলির সংখ্যা দেখায়; রোগীদের নতুন ডোজিতে স্থানান্তরিত করার সময় ডোজটি পুনরায় গণনা করার দরকার নেই।

নমনীয় ডোজিং পদ্ধতি

যেসব ক্ষেত্রে একই সময়ে ওষুধের প্রবর্তন সম্ভব নয়, সেখানে ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ you আপনাকে প্রশাসনের সময় পরিবর্তন করতে দেয় (দেখুন ক্লিনিকাল দক্ষতা এবং সুরক্ষা)। একই সময়ে, ইনজেকশনগুলির মধ্যে অন্তর অন্তত 8 ঘন্টা হওয়া উচিত children শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ drug ড্রাগের নমনীয় ডোজের পদ্ধতিতে ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা অনুপস্থিত।

এই রোগীদের যারা ইনসুলিনের একটি ডোজ তাৎক্ষণিকভাবে ডোজটি ভুলে যাওয়ার সাথে সাথে ডোজ প্রবেশ করতে ভুলে যান এবং তার পরে ওষুধের একক দৈনিক প্রশাসনের জন্য তাদের স্বাভাবিক সময়ে ফিরে আসার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ট্র্রেসিব ® ফ্লেক্সটচ drug ড্রাগের প্রাথমিক ডোজ ®

টি 2 ডিএম সহ রোগীরা। ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ The এর প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি 10 ইউনিট, তার পরে ওষুধের একটি পৃথক ডোজ নির্বাচন করে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের। ওষুধের স্বতন্ত্র ডোজ নির্বাচন করার পরে ড্রাগটি ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ pra প্র্যান্ডিয়াল ইনসুলিনের সাথে একত্রে দিনে একবার নির্ধারিত হয়, যা খাওয়ার সাথে পরিচালিত হয় followed

অন্যান্য ইনসুলিন প্রস্তুতি থেকে স্থানান্তর

ট্রান্সিবের সময় এবং থেরাপির প্রথম সপ্তাহগুলিতে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় ® ফ্লেক্সটোচ। সমবর্তী হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপি সংশোধন (ডোজ এবং সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন প্রস্তুতি বা অন্যান্য একই সাথে ব্যবহৃত হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির প্রশাসনের সময়) প্রয়োজন হতে পারে।

টি 2 ডিএম সহ রোগীরা। ইনসুলিন থেরাপির বেসাল বা বেসাল-বলস রেজিমেন্টে বা রেসিমেড ইনসুলিন মিশ্রণ / স্ব-মিশ্রিত ইনসুলিন সহ চিকিত্সার পদ্ধতিতে থাকা রোগীদের ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ transfer স্থানান্তর করার সময়, ট্র্যাসিবা ® ফ্লেক্সটোচ T এর ডোজ বেসাল ইনসুলিনের ডোজের ভিত্তিতে গণনা করা উচিত "ইউনিট প্রতি ইউনিট" নীতি অনুযায়ী এটি নতুন ধরণের ইনসুলিনে স্থানান্তরিত হওয়ার আগে এবং তারপরে রোগীর স্বতন্ত্র প্রয়োজন অনুসারে সামঞ্জস্য করা।

বেসল ইনসুলিনের আগের ডোজের 20% একটি ডোজ হ্রাস সরবরাহ করা উচিত, নিম্নলিখিত রোগীদের স্বতন্ত্র প্রয়োজন অনুসারে সংশোধন করা উচিত:

- বেসাল ইনসুলিন থেকে, যা দিনে 2 বার চালানো হয়, ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ drug ড্রাগে স্থানান্তরিত হয়,

- ইনসুলিন গ্লারজিন (300 পাইস / মিলি) থেকে ড্রাগ ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ to এ স্থানান্তর করুন ®

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের। T1DM সহ রোগীদের ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্সটোচ to এ স্থানান্তর করার সময়, বেসাল ইনসুলিনের পূর্বের ডোজের 20% বা অবিচ্ছিন্ন এস / সি ইনসুলিন ইনফিউশন (পিপিআইআই) এর বেসিক উপাদানটির একটি ডোজ হ্রাস বিবেচনা করা উচিত। তারপরে, গ্লাইসেমিয়া সূচকগুলির উপর ভিত্তি করে ডোজটি রোগীর স্বতন্ত্র প্রয়োজন অনুসারে সামঞ্জস্য করা হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগ্রোনিস্টদের সাথে একত্রে ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ of এর ব্যবহার। যখন ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ G জিএলপি -১ রিসেপ্টর অ্যাগ্রোনিস্টদের সাথে চিকিত্সার সাথে যুক্ত করা হয়, তখন প্রাথমিক দৈনিক ডোজটি 10 টি ইউনিট হয় যার পরে স্বতন্ত্র ডোজ সামঞ্জস্য হয়।

ট্র্রেসিব ® ফ্লেক্সটচ ists এর সাথে চিকিত্সার জন্য জিএলপি -১ রিসেপ্টরগুলির অ্যাগ্রোনিস্টদের যুক্ত করার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ট্রেসিব ® ফ্লেক্সটচ of এর ডোজ 20% হ্রাস করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

পরবর্তীকালে, ডোজটি সামঞ্জস্য করা উচিত।

বিশেষ রোগী গ্রুপ

বার্ধক্য (65 বছরেরও বেশি) প্রবীণ রোগীদের মধ্যে ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ be ব্যবহার করা যেতে পারে। রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং ইনসুলিন ডোজ পৃথকভাবে সমন্বয় করা উচিত ("ফার্মাকোকিনেটিক্স" দেখুন)।

কিডনি এবং লিভারের কার্যকারিতার অভাব প্রতিবন্ধী রেনাল এবং হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ be ব্যবহার করা যেতে পারে। রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং ইনসুলিন ডোজ পৃথকভাবে সমন্বয় করা উচিত ("ফার্মাকোকিনেটিক্স" দেখুন)।

শিশু এবং কিশোর। ড্রাগস ® FlexTouch lex কিশোর-কিশোরী এবং 1 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে (দেখুন ক্লিনিকাল দক্ষতা এবং সুরক্ষা)। বেসাল ইনসুলিন থেকে ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ to এ স্যুইচ করার সময়, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য বেসাল এবং বোলাস ইনসুলিনের ডোজ কমানোর প্রয়োজনীয়তার প্রতিটি ক্ষেত্রে বিবেচনা করা প্রয়োজন (দেখুন "পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি")।

Tresiba ® FlexTouch drug ড্রাগটি শুধুমাত্র স্ক প্রশাসনের জন্য তৈরি।

ড্রাগ ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ ou পরিচালিত হতে পারে না iv এটি মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।

ড্রাগ ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ ® প্রবেশ করতে পারে না / এম, কারণ এই ক্ষেত্রে, ড্রাগ শোষণ পরিবর্তন হয়।

ইনসুলিন পাম্পগুলিতে ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ be ব্যবহার করা উচিত নয়।

ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ drug ড্রাগটি উর, কাঁধ বা পূর্বের পেটের প্রাচীরের অংশে সাবকুটনেটে পরিচালিত হয়।

লাইপোডিস্ট্রোফির ঝুঁকি কমাতে ইনজেকশন সাইটগুলি নিয়মিতভাবে একই শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলে পরিবর্তন করা উচিত।

ট্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ Nov নোভোফাইন Nov বা নভোটিভিস্ট ® ইনজেকশন সূঁচ ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা একটি প্রাক-ভরা সিরিঞ্জ পেন pen

ট্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ ® 100 পাইসেস / এমএল আপনাকে এক ইনজেকশনে 1 ইউনিটের ইনক্রিমেন্টে 1 থেকে 80 ইউনিট থেকে ডোজ প্রবেশের অনুমতি দেয়।

ট্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ ® 200 পাইকস / এমএল আপনাকে একটি ইনজেকশনে 2 টি পাইকের বর্ধিতকরণের জন্য 2 থেকে 160 পাইকস পর্যন্ত ডোজ প্রবেশের অনুমতি দেয়।

রোগীর জন্য নির্দেশাবলী

প্রাক-ভরাট ট্রেসিব ® ফ্লেক্সটোচ ® সিরিঞ্জ পেনটি ব্যবহার করার আগে আপনাকে অবশ্যই এই নির্দেশাবলী সাবধানতার সাথে পড়তে হবে। যদি রোগী সাবধানতার সাথে নির্দেশাবলী অনুসরণ না করে তবে তিনি ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত বা খুব বেশি পরিমাণে ডোজ পরিচালনা করতে পারেন, যা রক্তের গ্লুকোজের খুব বেশি বা খুব কম ঘনত্বের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

রোগী কোনও চিকিত্সক বা নার্সের নির্দেশনায় এটি ব্যবহার করতে শেখে তবেই সিরিঞ্জ পেনটি ব্যবহার করুন।

আপনার অবশ্যই প্রথমে সিরিঞ্জ পেনের লেবেলে লেবেলটি পরীক্ষা করতে হবে যাতে এটিতে ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ ® 100 পাইস / মিলি / ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ ® 200 পাইস / মিলি রয়েছে এবং এটি নীচের চিত্রগুলি সাবধানতার সাথে অধ্যয়ন করতে হবে, যা সিরিঞ্জের কলমের বিবরণ দেখায় এবং সূঁচ।

যদি রোগী দৃষ্টিশক্তিহীন হয় বা গুরুতর দৃষ্টিশক্তির সমস্যা থাকে এবং ডোজ কাউন্টারে সংখ্যাগুলি পার্থক্য করতে না পারেন তবে সহায়তা ছাড়া সিরিঞ্জের কলম ব্যবহার করবেন না। এই ধরনের রোগীকে চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা ছাড়াই কোনও ব্যক্তি সাহায্য করতে পারে, প্রাক-ভরাট ফ্লেক্সটাইচ ® সিরিঞ্জ পেনের সঠিক ব্যবহারের প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত।

ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটাইচ ® 100 ইউ / মিলি - ইনসুলিন ডিগ্রোডেকের 300 পাইসিসযুক্ত একটি প্রাক ভরাট সিরিঞ্জ পেন। রোগীর সর্বাধিক ডোজটি সেট করতে পারে এটি 1 ইউনিটের ইনক্রিমেন্টে 80 ইউনিট।

ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটাইচ ® 200 ইউএনআইটিএস / মিলি - ইনসুলিন ডিগ্রোডেকের P০০ পাইসিসযুক্ত একটি প্রি-ভরা সিরিঞ্জ পেন। রোগীর সর্বাধিক ডোজটি সেট করতে পারে 2 ইউনিটের বর্ধিত পরিমাণে 160 ইউনিট।

সিরিঞ্জ পেনটি 8 মিলিমিটার লম্বা ডিসপোজেবল সুচ নোভোফেইন বা নভোটিভিস্ট-সহ ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। সূঁচগুলি প্যাকেজে অন্তর্ভুক্ত নয়।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। হিসাবে চিহ্নিত হিসাবে তথ্য মনোযোগ দিন গুরুত্বপূর্ণ, এটি সিরিঞ্জ পেনের সঠিক ব্যবহারের জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ।

চিত্র 3. ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ ® 100 ইউ / মিলি।

চিত্র 4. ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ ® 200 ইউ / মিলি।

I. কলমের ব্যবহারের জন্য প্রস্তুতকরণ

এতে সিরিজ পেনের লেবেলে নাম এবং ডোজ পরীক্ষা করুন যাতে এটিতে ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্স টুচ ® 100 আইইউ / এমএল / ট্র্রেসিবা ® ফ্লেক্স টাচ ® 200 আইইউ / মিলি রয়েছে তা নিশ্চিত করে নিন। এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ যদি রোগী বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন ব্যবহার করে। যদি তিনি ভুল করে অন্য ধরণের ইনসুলিন ইনজেকশন করেন তবে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব খুব বেশি বা খুব কম হতে পারে।

উ: সিরিঞ্জ পেন থেকে ক্যাপটি সরান।

বি। যাচাই করুন যে সিরিঞ্জ পেনের ইনসুলিন প্রস্তুতি পরিষ্কার এবং বর্ণহীন। ইনসুলিন অবশিষ্টাংশের স্কেলের উইন্ডোটি দেখুন। ড্রাগটি মেঘলা থাকলে সিরিঞ্জের কলম ব্যবহার করা যাবে না।

সি একটি নতুন ডিসপোজেবল সুচ নিন এবং প্রতিরক্ষামূলক স্টিকারটি সরিয়ে দিন।

ডি। সিরিঞ্জ পেনের উপরে সুই রাখুন এবং এটি ঘুরিয়ে দিন যাতে সুচ ছিনতাই করে সিরিঞ্জের কলমে স্থির থাকে।

E. সুইয়ের বাইরের ক্যাপটি সরিয়ে ফেলুন, তবে তা ফেলে দিন না। সিরিঞ্জের কলম থেকে সুচটি সঠিকভাবে সরাতে ইঞ্জেকশনটি শেষ হওয়ার পরে এটি প্রয়োজন হবে।

এফ। অভ্যন্তরীণ সুই ক্যাপটি সরান এবং বাতিল করুন। যদি রোগীর সুইটির অভ্যন্তরীণ টুপিটি পিছনে রাখার চেষ্টা করে তবে তিনি দুর্ঘটনাক্রমে চটকাতে পারেন।

সূঁচের শেষে ইনসুলিনের একটি ফোঁটা প্রদর্শিত হতে পারে। এটি সাধারণ, তবে রোগীর এখনও ইনসুলিন পরীক্ষা করা উচিত।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। প্রতিটি ইনজেকশনের জন্য একটি নতুন সুই ব্যবহার করা উচিত। এটি সংক্রমণ, সংক্রমণ, ইনসুলিনের ফুটো, সূঁচের বাধা এবং ড্রাগের ভুল ডোজ প্রবর্তনের ঝুঁকি হ্রাস করে।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। সুই বাঁকানো বা ক্ষতিগ্রস্থ হলে কখনও ব্যবহার করবেন না।

২। ইনসুলিন চেক

জি। প্রতিটি ইঞ্জেকশনের আগে ইনসুলিন গ্রহণের পরীক্ষা করা উচিত। এটি রোগীকে ইনসুলিনের ডোজ পুরোপুরি পরিচালিত হয়েছে তা নিশ্চিত করতে সহায়তা করবে।

ডোজ সিলেক্টর ঘুরিয়ে ড্রাগের 2 ইউনিট ডায়াল করুন। ডোজ কাউন্টারটি "2" দেখায় তা নিশ্চিত করুন।

এইচ। সুই উপরে সিরিঞ্জ পেন ধরে রাখার সময়, আপনার আঙুলের সাহায্যে সিরিঞ্জ পেনের শীর্ষে হালকাভাবে আলতো চাপুন যাতে এয়ার বুদবুদগুলি উপরে উঠে যায় move

আই। ডোজ কাউন্টারটি "0" এ না আসা পর্যন্ত স্টার্ট বোতামটি টিপুন এবং এটিকে ধরে রাখুন। "0" ডোজ সূচকটির সামনে থাকা উচিত। ইনসুলিনের একটি ফোঁটা সুইয়ের শেষে উপস্থিত হওয়া উচিত। একটি ছোট বুদবুদ সূঁচের শেষে থাকতে পারে তবে এটি ইনজেকশন দেওয়া হবে না। যদি ইনসুলিনের একটি ফোঁটা সুইয়ের শেষে উপস্থিত না হয়, তবে জি - আই (দ্বিতীয় ধাপ) অপারেশন করুন, তবে 6 বারের বেশি নয়।

যদি ইনসুলিনের একটি ফোঁটা উপস্থিত না হয়, তবে সুই পরিবর্তন করুন এবং পুনরায় ক্রিয়াকলাপ G - I আবার (বিভাগ II)।

যদি সুইয়ের শেষে একটি ফোঁটা ইনসুলিন না উপস্থিত হয় তবে এই সিরিঞ্জ কলমটি ব্যবহার করবেন না। নতুন সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করুন।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। প্রতিটি ইনজেকশন দেওয়ার আগে, নিশ্চিত হয়ে নিন যে সুইয়ের শেষে একটি ফোঁটা ইনসুলিন উপস্থিত হয়েছে। এটি ইনসুলিন সরবরাহ নিশ্চিত করে। যদি ইনসুলিনের এক ফোঁটা উপস্থিত না হয়, তবে ডোজ কাউন্টার চালানো হলেও ডোজ দেওয়া হবে না। এটি সূচক আটকে থাকা বা ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার ইঙ্গিত দিতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। প্রতিটি ইনজেকশন দেওয়ার আগে অবশ্যই ইনসুলিন খাওয়ার পরীক্ষা করা উচিত। যদি রোগী ইনসুলিন গ্রহণের বিষয়টি পরীক্ষা করে না, তবে তিনি ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত ডোজ পরিচালনা করতে পারবেন না বা আদৌ পারেন না, যা রক্তের গ্লুকোজের খুব বেশি ঘনত্বের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

তৃতীয়। ডোজ সেটিং

জে ইঞ্জেকশন শুরু করার আগে, ডোজ কাউন্টারটি "0" তে সেট করা আছে কিনা তা নিশ্চিত হয়ে নিন। "0" ডোজ সূচকটির সামনে থাকা উচিত। ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত প্রয়োজনীয় ডোজ সেট করতে ডোজ নির্বাচনকারীকে ঘোরান।

রোগীর সর্বোচ্চ ডোজটি 80 বা 160 আইইউ নির্ধারণ করতে পারে (ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ ® 100 আইইউ / মিলি এবং ট্র্রেসিবা-ফ্লেক্স টুচ 200 আইইউ / মিলি যথাক্রমে)।

যদি ভুল ডোজ সেট করা থাকে তবে রোগীর ডোজ নির্বাচনকারীকে সঠিক ডোজ সেট না করা পর্যন্ত এগিয়ে বা পিছনে ঘুরিয়ে দিতে পারে।

ডোজ নির্বাচনকারী ইউনিটগুলির সংখ্যা নির্ধারণ করে। কেবলমাত্র ডোজ কাউন্টার এবং ডোজ সূচক আপনি যে ডোজ গ্রহণ করেছেন তাতে ইনসুলিনের ইউনিটগুলির সংখ্যা দেখায়।

যদি সিরিঞ্জ পেনের ইনসুলিনের অবশিষ্টাংশটি যথাক্রমে ৮০ বা 160 টি পাইকেস (ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ ® 100 পাইকস / মিলি এবং ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ ou 200 পাইকস / মিলি, এর জন্য) থাকে তবে ডোজ কাউন্টারটি সিরিঞ্জ পেনের ইনসুলিনের ইউনিটগুলির সংখ্যাতে থামবে।

প্রতিবার ডোজ নির্বাচকটি চালু হওয়ার পরে, ক্লিকগুলি শোনা যায়, ক্লিকের শব্দ নির্ভর করে ডোজ নির্বাচনকারী কোন দিকে ঘুরছে (এগিয়ে, পিছনে বা ডোজ সংগ্রহ করা ডোজ যদি সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে থাকা ইনসুলিনের ইউনিটগুলির সংখ্যা ছাড়িয়ে যায়) উপর নির্ভর করে। এই ক্লিকগুলি গণনা করা উচিত নয়।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। প্রতিটি ইনজেকশন দেওয়ার আগে, রোগীর ডোজ কাউন্টার এবং ডোজ সূচকটিতে ইনসুলিনের কত ইউনিট স্কোর করেছিল তা পরীক্ষা করা দরকার। সিরিঞ্জ পেনের ক্লিকগুলি গণনা করবেন না। যদি রোগী ভুল ডোজ সেট করে এবং পরিচয় করিয়ে দেয় তবে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব খুব বেশি বা খুব কম হয়ে যেতে পারে।

ইনসুলিন ব্যালেন্স স্কেল সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে থাকা ইনসুলিনের আনুমানিক পরিমাণ দেখায় তাই এটি ইনসুলিনের ডোজ পরিমাপ করতে ব্যবহার করা যায় না

চতুর্থ। ইনসুলিন প্রশাসন

কে। আপনার ডাক্তার বা নার্স দ্বারা প্রস্তাবিত ইনজেকশন কৌশলটি ব্যবহার করে আপনার ত্বকের নীচে একটি সূঁচ .োকান। ডোজ কাউন্টারটি রোগীর দর্শনের ক্ষেত্রে রয়েছে কিনা তা যাচাই করুন। আপনার আঙ্গুল দিয়ে ডোজ কাউন্টার স্পর্শ করবেন না। এটি ইঞ্জেকশনটিতে বাধা দিতে পারে। ডোজ কাউন্টার "0" প্রদর্শন না করা অবধি স্টার্ট বোতামটি টিপুন এবং এটিকে ধরে রাখুন। "0" ডোজ সূচকটির ঠিক বিপরীতে হওয়া উচিত, যখন রোগী একটি ক্লিক শুনতে বা অনুভব করতে পারে।

ইনজেকশন দেওয়ার পরে, ইনসুলিনের একটি সম্পূর্ণ ডোজ ইনজেকশন হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য ত্বকের নীচে (কমপক্ষে 6 টি) সুই ছেড়ে দিন।

এল। সিরিঞ্জ হ্যান্ডেলটি টেনে ত্বকের নীচে থেকে সুইটি সরান।

যদি ইনজেকশন সাইটে রক্ত উপস্থিত হয়, তবে ইনজেকশন সাইটে আলতো করে একটি সুতির সোয়াব টিপুন। ইনজেকশন সাইটে ম্যাসেজ করবেন না।

ইনজেকশনটি সম্পন্ন হওয়ার পরে, রোগীর সূঁচের শেষে ইনসুলিনের একটি ড্রপ দেখতে পারে। এটি সাধারণ এবং এটি দেওয়া ওষুধের ডোজকে প্রভাবিত করে না।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। ইনসুলিনের কত ইউনিট পরিচালিত হয় তা জানতে সর্বদা ডোজ কাউন্টারটি পরীক্ষা করুন। ডোজ কাউন্টারে ইউনিটগুলির সঠিক সংখ্যা প্রদর্শন করবে। সিরিঞ্জ পেনের ক্লিকের সংখ্যা গণনা করবেন না। ইঞ্জেকশনের পরে, ডোজ কাউন্টারটি "0" এ না আসা পর্যন্ত স্টার্ট বোতামটি ধরে রাখুন। যদি "0" দেখানোর আগে ডোজ কাউন্টারটি বন্ধ হয়ে যায়, তবে ইনসুলিনের সম্পূর্ণ ডোজ প্রবেশ করা হয়নি, যা রক্তে গ্লুকোজের খুব বেশি ঘনত্বের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

ইনজেকশন শেষ হওয়ার পরে ভি

এম। বাইরের সুই ক্যাপটি একটি সমতল পৃষ্ঠের উপর রাখুন, সূঁচের শেষটি ক্যাপের মধ্যে বা সুইয়ের সাথে স্পর্শ না করে sertোকান।

এন যখন ক্যাপটি প্রবেশ করে, সাবধানে ক্যাপটি সুইতে রাখুন। সুই আনস্ক্রুভ করুন এবং সুরক্ষা সতর্কতা পর্যবেক্ষণ করে এটিকে ফেলে দিন।

উ: প্রতিটি ইনজেকশনের পরে, এতে থাকা ইনসুলিনটি আলোর সংস্পর্শে থেকে রক্ষা পাওয়ার জন্য কলমে একটি ক্যাপ লাগান।

প্রতিটি ইনজেকশনের পরে সুই ছুড়ে ফেলে দিন। এটি সংক্রমণ, সংক্রমণ, ইনসুলিনের ফুটো, সূঁচের বাধা এবং ড্রাগের ভুল ডোজ প্রবর্তনের ঝুঁকি হ্রাস করে। যদি সুই আটকে থাকে তবে রোগী ইনসুলিন ইনজেকশন করতে পারবেন না।

আপনার চিকিত্সক, নার্স, ফার্মাসিস্ট বা স্থানীয় বিধিবিধি দ্বারা সুপারিশ অনুসারে ব্যবহৃত যোগাযোগের সিরিঞ্জ কলমের সংযোগ বিচ্ছিন্ন করুন।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। ভেতরের ক্যাপটি কখনই সুইতে ফেলার চেষ্টা করবেন না। রোগী চিকিত্সা করতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। প্রতিটি ইনজেকশনের পরে, সবসময়ই সুইটি সরিয়ে ফেলুন এবং সুচটি সংযোগ বিচ্ছিন্নের সাথে সিরিঞ্জ পেনটি সঞ্চয় করুন। এটি সংক্রমণ, সংক্রমণ, ইনসুলিনের ফুটো, সূঁচের বাধা এবং ড্রাগের ভুল ডোজ প্রবর্তনের ঝুঁকি হ্রাস করে।

ষষ্ঠ। কী পরিমাণ ইনসুলিন বাকি?

পি। ইনসুলিনের অবশিষ্টাংশ স্কেল কলমে থাকা ইনসুলিনের আনুমানিক পরিমাণ নির্দেশ করে।

আর। কলমে ঠিক কত পরিমাণে ইনসুলিন রয়েছে তা জানতে, আপনাকে অবশ্যই একটি ডোজ কাউন্টার ব্যবহার করতে হবে: ডোজ কাউন্টার বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত ডোজ নির্বাচনকারীকে ঘোরান। যদি ডোজ কাউন্টারটি 80 বা 160 নম্বরটি দেখায় (ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ ® 100 আইইউ / মিলি এবং ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ ch 200 আইইউ / এমিলির জন্য যথাক্রমে), এর অর্থ ইনসুলিনের কমপক্ষে 80 বা 160 আইইউ সিরিঞ্জের কলমে থাকে (ড্রাগের জন্য) ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটাইচ ® 100 পাইসইএস / মিলি এবং ট্রেসিবা ® ফ্লেক্স টাচ respectively 200 পাইস / মিলি যথাক্রমে)। যদি ডোজ কাউন্টারটি 80 বা 160 এরও কম দেখায় (যথাক্রমে ট্রেসিবা T ফ্লেক্সটোচ ® 100 পাইকস / মিলি এবং ট্রেসিবা ® ফ্লেক্সটচ ® 200 পাইকস / মিলি জন্য), এর অর্থ হ'ল কাউন্টারে প্রদর্শিত ইনসুলিনের ইউনিটগুলির সংখ্যা হ'ল সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে থেকে যায় ডোজ।

ডোজ কাউন্টার “0” না দেখা পর্যন্ত ডোজ সিলেক্টরকে বিপরীত দিকে ঘোরান।

যদি সিরিঞ্জ পেনের বাকী ইনসুলিন সম্পূর্ণ ডোজ পরিচালনা করার জন্য পর্যাপ্ত না হয় তবে আপনি দুটি সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করে দুটি ইঞ্জেকশনে প্রয়োজনীয় ডোজ প্রবেশ করতে পারেন।

গুরুত্বপূর্ণ তথ্য। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজের অবশিষ্ট গণনা করার সময় যত্ন নেওয়া উচিত।

যদি রোগীর সন্দেহ থাকে তবে নতুন সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করে নিজেকে ইনসুলিনের একটি সম্পূর্ণ ডোজ ইনজেকশন করা ভাল। যদি রোগী তার গণনায় ভুল হয়ে থাকে তবে তিনি অপর্যাপ্ত ডোজ বা ইনসুলিনের একটি খুব বেশি ডোজ প্রবর্তন করতে পারেন, যা রক্তের গ্লুকোজের ঘনত্ব খুব বেশি বা কম হয়ে যেতে পারে এমন সত্য হতে পারে।

সবসময় কলমটি সঙ্গে রাখুন।

আপনার সর্বদা একটি অতিরিক্ত সিরিঞ্জ পেন এবং নতুন সূঁচগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়ে গেলে সেগুলি বহন করা উচিত।

সিরিঞ্জের কলম এবং সূঁচগুলি বিশেষত বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।

কখনও রোগীর নিজস্ব সিরিঞ্জ কলম এবং সূঁচগুলি অন্যের কাছে স্থানান্তর করবেন না। এর ফলে ক্রস ইনফেকশন হতে পারে।

কখনও রোগীর নিজস্ব সিরিঞ্জ কলম এবং সূঁচগুলি অন্যের কাছে স্থানান্তর করবেন না। ড্রাগ তাদের স্বাস্থ্যের ক্ষতি করতে পারে।

যত্নশীলদের সুচির লাঠি এবং ক্রস-সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে চরম যত্ন সহ ব্যবহার করা সূঁচ ব্যবহার করা উচিত।

সিরিঞ্জ কলমের যত্ন

সিরিঞ্জ পেন দিয়ে যত্ন নিতে হবে। অযত্ন বা অযৌক্তিকভাবে পরিচালনার ফলে অনুপযুক্ত ডোজ হতে পারে, যা খুব বেশি বা খুব কম গ্লুকোজ ঘনত্বের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

কল বা গাড়ি বা অন্য কোনও জায়গায় ছেড়ে যাবেন না যেখানে এটি খুব বেশি বা খুব কম তাপমাত্রার সংস্পর্শে আসতে পারে।

সিরিঞ্জ পেনটিকে ধুলো, ময়লা এবং সমস্ত ধরণের তরল থেকে রক্ষা করুন।

কলমটি ধুয়ে ফেলবেন না, এটি তরলে নিমজ্জন করবেন না বা লুব্রিকেট করবেন না। যদি প্রয়োজন হয় তবে সিরিঞ্জ পেনটি একটি হালকা ডিটারজেন্ট দিয়ে স্যাঁতসেঁতে কাপড় দিয়ে পরিষ্কার করা যায়।

শক্ত পৃষ্ঠে কলমটি ফেলে বা আঘাত করবেন না। যদি রোগী সিরিঞ্জের কলমটি ফেলে দেয় বা সন্দেহ হয় যে এটি সঠিকভাবে কাজ করছে, তবে একটি নতুন সুই সংযুক্ত করুন এবং ইনজেকশনটি তৈরি করার আগে ইনসুলিন সরবরাহ সরবরাহ করুন।

সিরিঞ্জ পেনটি আবার পূরণ করার চেষ্টা করবেন না। খালি সিরিঞ্জ কলম বাতিল করা উচিত।

নিজেই সিরিঞ্জ পেনটি মেরামত করার চেষ্টা করবেন না বা আলাদা করে নেবেন না।