রোসুভাস্টাটিন: ব্যবহারের জন্য নির্দেশনা, সতর্কতা এবং পর্যালোচনা

সম্পর্কিত বর্ণনা 18.07.2014

  • ল্যাটিন নাম: Rosuvastatin
  • এটিএক্স কোড: C10AA07
  • সক্রিয় পদার্থ: রোসুভাস্টাটিন (রোসুভাস্টাটিন)
  • প্রযোজক: ক্যানফারমা, রাশিয়া

প্রতিটি ট্যাবলেট ফিল্ম প্রলিপ্ত হয়। মূল পদার্থটি হ'ল rosuvastatin.

  • ভুট্টা মাড়
  • ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট,
  • মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ,
  • povidone,
  • ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডিহাইড্রেট।

ফিল্ম শেল এর রচনা:

  • নির্বাচন করুন একিউ -01032 লাল,
  • টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড
  • ভ্যালিয়াম,
  • macrogol 400
  • 6000 macrogol।

ডোজ (10 মিলিগ্রাম, 20 মিলিগ্রাম, 40 মিলিগ্রাম) এর উপর নির্ভর করে ট্যাবলেটের গঠন পরিবর্তন হয়।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

রোসুভাস্ট্যাটিন ড্রাগটি গ্রহণ করা উচিত:

  • হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া (চিকিত্সার অন্যান্য পদ্ধতিগুলি যদি অকার্যকর হয় তবে ডায়েটের সংযোজন হিসাবে),
  • hypertriglyceridemia (ডায়েটের সংযোজন হিসাবে)।

Contraindications

এই ওষুধের ওষুধের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলদের সাথে contraindication হয় ind

এছাড়াও, নিম্নলিখিত রোগগুলি আসল ওষুধ গ্রহণের জন্য contraindications:

গর্ভাবস্থার এবং স্তন্যপান করানো ড্রাগ এছাড়াও contraindication হয়।

সতর্কতা এই ব্যক্তিদের সাথে এই ওষুধটি পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

  • পচন,
  • সার্জিকাল হস্তক্ষেপের সময়,
  • অন্তঃস্রাব ব্যত্যয়,
  • আঘাতের সাথে।

এশিয়ান জাতিদের প্রতিনিধিদের কাছে রোজুভাসাতাতিনের ব্যবহারে আপনাকেও সতর্ক হওয়া দরকার।

18 বছরের কম বয়সী এবং 65 বছর বয়সের পরেও এই ওষুধটি সুপারিশ করা হয় না।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

এই ড্রাগের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে যার কারণ হতে পারে:

Musculoskeletal সিস্টেম:

নার্ভাস সিস্টেম:

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম:

মূত্রনালী:

  • সংক্রমণ
  • তলপেটে ব্যথা

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট:

হার্ট রেট:

মিথষ্ক্রিয়া

antacids এই ওষুধটি গ্রহণের পরে কিছু সময় (প্রায় ২ ঘন্টা) পরে নেওয়া যেতে পারে, যেহেতু তাদের ব্যবহারের ফলে রোসুভাস্টাটিনের ঘনত্ব হ্রাস পায়।

পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ রসুভাস্ট্যাটিনের সাথেও নেওয়া উচিত নয়, যেহেতু ড্রাগগুলি একসাথে গ্রহণের প্রভাব হ্রাস পায়।

পানি ফার্মাসি

শিক্ষা: তিনি ফার্মে ডিগ্রি নিয়ে রিভেন স্টেট বেসিক মেডিকেল কলেজ থেকে স্নাতক হন। তিনি Vinnitsa স্টেট মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয় থেকে স্নাতক। এম.আই. পিরোগভ এবং এটির ভিত্তিতে একটি ইন্টার্নশিপ।

অভিজ্ঞতা: 2003 থেকে 2013 পর্যন্ত তিনি ফার্মাসিস্ট এবং ফার্মাসি কিওস্কের পরিচালক হিসাবে কাজ করেছিলেন। বহু বছরের আন্তরিক কাজের জন্য তিনি চিঠি এবং স্বাতন্ত্র্য পেয়েছিলেন। চিকিত্সা সম্পর্কিত নিবন্ধগুলি স্থানীয় প্রকাশনা (সংবাদপত্র) এবং বিভিন্ন ইন্টারনেট পোর্টালে প্রকাশিত হয়েছিল।

যাদের ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি সমালোচনামূলক পর্যায়ে উন্নীত হয় না, আমি রসুভাস্টাইনকে পরামর্শ দিই না, প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, গেমটি মোমবাতির পক্ষে মূল্যহীন নয়, আমি নিজেই বিচার করি। এখন আমি ডিবিকর গ্রহণ করি, সাধারণত এলডিএল এবং এইচডিএল উভয়ই এটি বেশ হালকা, তবে কার্যকর। ঠিক আছে, আপনি যদি এখনও স্ট্যাটিন ছাড়াই না করতে পারেন তবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে ডিবিকর সংযোগ স্থাপন করা ভাল, এটি চিকিৎসক আমাকে বলেছিলেন।

আমি এই ড্রাগের একটি অ্যানালগ নিই, একে বলা হয় রোসুভাস্টাটিন-এসজেড। একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ তাকে দীর্ঘ সময় ধরে লিখেছিলেন হার্ট অ্যাটাক থেকে রোধ করার জন্য, তিনি কোলেস্টেরল ভালভাবে হ্রাস করার কাজটি মোকাবেলা করেছিলেন এবং অর্ধ বছরের তুলনায় এটি 7.9 থেকে 5.5 এ কমিয়েছেন। প্রায়শই তারা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে লিখেন, তবে ব্যক্তিগতভাবে আমার কাছে এমন কিছু ছিল না, আমি স্বাভাবিক বোধ করি।

রচনা এবং ডোজ ফর্ম

রোসুভাস্টাটিন স্ট্যাটিন গ্রুপের লিপিড-হ্রাসকারী ড্রাগগুলির অন্তর্ভুক্ত। সাবক্লাস - এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটর। এই ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়াটির কারণে, লিপিডগুলির অন্তঃকোষীয় ঘনত্ব হ্রাস পায়, এলডিএল অণুগুলির জন্য রিসেপ্টরগুলির ক্রিয়াকলাপ ক্ষতিপূরণকারী বৃদ্ধি করে এবং ফলস্বরূপ, তারা দ্রুত ক্যাটবোলাইজ হয় এবং রক্ত ​​প্রবাহ থেকে নিষ্কাশিত হয়। তদ্ব্যতীত, অন্যান্য স্ট্যাটিনের মতো, রসুভাস্ট্যাটিন এন্ডোথেলিয়ামের ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, তার কর্মহীনতা (প্রিলিনিকাল পর্যায়ে প্রারম্ভিক অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশকে বাধা দেয়), ভাস্কুলার দেয়ালে (কোলেস্টেরল ক্ষতিকারক ভগ্নাংশ থেকে রক্ষা করে) এর প্রতিরোধ করে। প্রাথমিক isoenzymeবিপাকের সাথে জড়িত rosuvastatin - সিওয়াইপি 2 সি 9

রসুভাস্ট্যাটিনের মুক্তির ফর্মটি হ'ল ট্যাবলেটগুলি। এগুলি গোলাপী রঙের, উভয় পক্ষের উত্তল, একটি ফিল্ম দ্বারা আবৃত। দোষে, অভ্যন্তরীণ পদার্থটি সাদা থেকে বর্ণের কাছে। ট্যাবলেটের প্রধান সক্রিয় উপাদান - ক্যালসিয়াম রসুভাস্ট্যাটিন - 5 মিলিগ্রাম, 10 মিলিগ্রাম এবং 20 মিলিগ্রামে পাওয়া যায়। ডোজ উপর নির্ভর করে, ট্যাবলেটগুলির ফর্ম আলাদা। সক্রিয় পদার্থের জন্য ডোজ বিকল্পগুলির বৃত্তাকার ফর্মটি 5 মিলিগ্রাম এবং 20 মিলিগ্রাম, প্রসারিত ফর্মটি 10 ​​মিলিগ্রাম এবং 40 মিলিগ্রাম।

ফার্মাসিতে, আপনি ডোজের উপর নির্ভর করে প্রতিটি বাটিতে 6, 10, 14, 15 বা 30 টি ট্যাবলেটগুলির সাথে কার্ডবোর্ডের প্যাকেজিং কিনতে পারেন, বা জারে 30 এবং 60 টুকরা। প্রধান উপাদানটি ছাড়াও (আসলে, রসুভাস্ট্যাটিন - আন্তর্জাতিক নামের নাম) ওষুধের সংমিশ্রণে বেশ কয়েকটি অতিরিক্ত পদার্থ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: পোভিডোন, কর্ন স্টার্চ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ। শেলের সংশ্লেষে একটি শুকনো মিশ্রণ অন্তর্ভুক্ত থাকে: ট্যালক, ম্যাক্রোগল, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, আয়রন অক্সাইড (লাল)। প্রস্তুতকারকের উপর নির্ভর করে এই রচনাটি কিছুটা আলাদা হতে পারে।

উপরে, আমরা মূল নির্মাতা রসুভাস্টাতিন ক্যাননফর্মার (দেশ - রাশিয়া) রচনাটি পরীক্ষা করেছি। এছাড়াও আজ আমরা drugষধি রাডার (ওষুধের রেজিস্ট্রেশন) অনুযায়ী এই ড্রাগের অ্যানালগগুলি বিবেচনা করব এবং ফার্মাসি তাকগুলিতে কোন নির্মাতা দাম এবং মানের চেয়ে ভাল তা নির্ধারণ করবেন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ওষুধের প্রতিদিনের ডোজ নির্ধারিত চিকিত্সাগত সুপারিশের সাপেক্ষে রসুভাস্ট্যাটিন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি খুব কমই ঘটায়। অন্যথায়, অনুপযুক্ত চিকিত্সার সাথে, ড্রাগটি উপকার এবং ক্ষতি উভয়ই আনতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনাগুলি ডব্লুএইচও শ্রেণিবিন্যাস (ডাব্লুএইচও) অনুসারে অর্ডার করা হয়: খুব প্রায়ই, প্রায়শই, কখনও কখনও, বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, বিরল, বিশুদ্ধতা অজানা। এখন আমরা ঠিক কী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত তা বিশ্লেষণ করব এবং এই ওষুধের জন্য নেওয়া উচিত।

  • হিউমোরাল রেগুলেশন ডিজঅর্ডার: নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) টাইপ 2 এর বিকাশ।
  • অনাক্রম্যতা এবং প্রতিক্রিয়াশীল ব্যাধিগুলি: হাইপারস্পেনসিটিভ রিঅ্যাকশনস, মূত্রাশয়, এডিমা।
  • সিএনএস - মাথা ব্যথা, মাথা ঘোরা।
  • হাড় এবং পেশী যন্ত্রপাতি - পেশী ব্যথা (মায়ালজিয়া), মায়োপ্যাথি, রেনোমিলাইসিস রেনাল ব্যর্থতার কারণে খুব বিরল ক্ষেত্রে (10,000 এর মধ্যে 1) - প্রতিরোধ-মধ্যস্থতা নেক্রোটাইজিং মায়োপ্যাথি। কদাচিৎ - আর্থ্রালজিয়া, মায়োসাইটিস। ক্রিয়েটাইন ফসফোকিনেস এনজাইমের ক্রিয়াকলাপের স্তর পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ এবং ঘনত্বের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি (এই মানের চেয়ে পাঁচগুণ বা তার বেশি) সাথে, রসুভাস্ট্যাটিনের সাথে চিকিত্সা বাতিল করা হয়েছে।
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অঙ্গ - পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব।
  • মূত্রনালী - প্রস্রাবের একটি প্রোটিন (প্রোটিনিউরিয়া) সাধারণত চিকিত্সা চলাকালীন সময়ে বিরক্ত হয় এবং কিছু গুরুতর রেনাল প্যাথলজির চিহ্নিতকারী হয় না।
  • ত্বক এবং পিইউএএফএ - চুলকানি, ছত্রাক, erythematous ফুসকুড়ি।
  • লিভার - লিভারের এনজাইমগুলির একটি ডোজ-নির্ভর পরিবর্তন - ট্রান্সমিন্যাস এবং এগুলির মধ্যে কোনও বৃদ্ধি।
  • ল্যাবরেটরি পরামিতি - বিলিরুবিন, ক্ষারীয় ফসফেটেস, গামা-গ্লুটামিন্ট্রান্সপিপটিডেস কার্যকলাপ বৃদ্ধি পেতে পারে, বিরল ক্ষেত্রে থাইরয়েড গ্রন্থি থেকে কার্যকরী অভিযোগ লক্ষ করা যেতে পারে।
  • অন্যান্য লক্ষণগুলি হ'ল অ্যাসথেনিয়া।

প্রায়শই রোগীরা প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে - রসুভাস্ট্যাটিন গ্রহণ করার সময় তাপমাত্রা কি বৃদ্ধি পায়? না, তা হয় না। আমি এও লক্ষ করতে চাই যে অ্যালকোহলের সাথে স্ট্যাটিনগুলির সাথে কোনও সামঞ্জস্যতা নেই, তাই রোগীদের চিকিত্সা চলাকালীন সময়ে অ্যালকোহল পান করা বন্ধ করা উচিত, অন্যথায় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা অনেক সময় বৃদ্ধি পাবে এবং সম্ভাব্য সুবিধা হ'ল হায়, না।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

সাধারণত চিকিত্সার লক্ষ্য এবং রোগীর এবং তার শরীরের সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে রোজুস্ট্যাটিনের প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 5-10 মিলিগ্রাম হয়। চিকিত্সার আগে, রক্তের কোলেস্টেরল হ্রাস করার লক্ষ্যে ডায়েট থেরাপি অবশ্যই লক্ষ্য করা উচিত। কিভাবে এটা ঠিক নিতে rosuvastatin?

খাবার নির্বিশেষে ওষুধটি মাতাল হতে পারে, তত্ক্ষণাত্ 1 বারের জন্য সম্পূর্ণ নির্ধারিত দৈনিক ডোজ। ট্যাবলেটটি বিভক্ত করবেন না, চিবিয়ে বা পিষে ফেলবেন না, এটি পুরো মুখে মুখে মুখে নিন, এক গ্লাস জলে। ডোজ পৃথকভাবে এবং খুব সাবধানে নির্বাচিত হয়। প্রয়োজনে, চার সপ্তাহ পরে, উপস্থিত চিকিত্সক পছন্দসই প্রভাব অর্জনের জন্য ডোজ বাড়িয়ে তুলতে পারেন।

40 মিলিগ্রামের দৈনিক ডোজ নির্ধারণের বিকল্পে, বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, তাই ওষুধের এই পরিমাণটি হাইপারকোলেস্টেরোলিমিয়ার গুরুতর পর্যায়ে এবং ভাস্কুলার সিস্টেম এবং হার্টের জটিলতার উচ্চ ঝুঁকির জন্য নির্ধারিত হয়, যদি 20 মিলিগ্রামের ডোজ আগে পছন্দসই প্রভাব সরবরাহ না করে। থেরাপি শুরু হওয়ার পরে বা ডোজ বৃদ্ধি থেকে 2-4 সপ্তাহ পরে লিপিড বিপাকের বাধ্যতামূলক পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

যদি রোগীর কিডনি, যকৃত, পেশীগুলি, মায়োপ্যাথির প্রবণতা থেকে সহজাত রোগ হয় তবে তার জন্য প্রস্তাবিত ডোজটি প্রতিদিন 5 মিলিগ্রাম হয়। এখন বোঝা যাক রসুভাস্টাটিন নিতে কতক্ষণ সময় লাগে। চিকিত্সার কোর্স পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, তবে এর সময়কাল কমপক্ষে এক মাস।

গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন

অন্যান্য স্ট্যাটিনের মতো, গর্ভাবস্থাকালীন এবং স্তন্যদানের সময় রসুভাস্ট্যাটিন গ্রহণ করা হয় না।

বাচ্চাদের বয়স রসুওয়াস্ট্যাটিনের অন্যতম contraindication। বাচ্চাদের শরীরে প্রভাব সম্পর্কে কোনও পূর্ণ গবেষণা করা হয়নি, তাই এই স্ট্যাটিন শিশু বিশেষজ্ঞের ব্যবহারে ব্যবহৃত হয় না।

ড্রাগ দাম

অনেক রোগীর ক্ষেত্রে ওষুধের গুণমান এবং প্রভাবগুলি ছাড়াও এর দাম একটি গুরুত্বপূর্ণ জায়গায়। রসুভাস্ট্যাটিনের জন্য, অন্যান্য লিপিড-হ্রাসকারী অ্যানালগগুলির দামের তুলনায় দামটি বেশ গড়। রসুভাস্টাটিনের দাম কত? অঞ্চলটির উপর নির্ভর করে দাম অনুসারে আলাদা। রাশিয়ায় মস্কোর ফার্মেসীগুলিতে, ওষুধগুলি নিম্নলিখিত দামগুলিতে বিক্রি হয়:

  • 5 মিলিগ্রামের 30 টি ট্যাবলেট - 510 রুবেল থেকে দাম price
  • 10 মিলিগ্রামের 30 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য - 540 রুবেল থেকে দাম
  • প্রতিটি 20 মিলিগ্রামের 30 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য - 850 রুবেল থেকে দাম

ইউক্রেনে রসুভাস্টাটিনের দাম উল্লেখযোগ্যভাবে কম। কিয়েভ ফার্মেসীগুলির গড় মূল্য নিম্নলিখিত ফ্রেমওয়ার্কগুলিতে রয়েছে:

  • 28 পিসি জন্য। 5 মিলিগ্রাম প্রতিটি - 130 ইউএইচ থেকে দাম
  • 28 পিসি জন্য। 10 মিলিগ্রাম প্রতিটি - 150 ইউএইচ থেকে দাম
  • 28 পিসি জন্য। 20 মিলিগ্রাম প্রতিটি - 230 ইউএইচ থেকে দাম।

অবশ্যই, দামগুলি নির্মাতার সংস্থার উপর নির্ভর করে, ফার্মাসি চেইনের বৈশিষ্ট্য এবং দেশের পৃথক অঞ্চলের নির্দিষ্ট মূল্য নীতি।

ব্যবহার পর্যালোচনা

চিকিত্সা কর্মীদের মধ্যে, রসুভাস্ট্যাটিনের পর্যালোচনাগুলি প্রধানত ইতিবাচক। ভাল দাম / মানের অনুপাত সহ এটি হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়াকে পছন্দের একটি আধুনিক ড্রাগ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। প্রায়শই এটিথেরোস্ক্লেরোসিস নিয়ন্ত্রণে দেওয়া হয়। লিপিড স্তর স্থিতিশীল করে হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাস পায়।

পেট্রেনকোভিচ ভি.ও. সর্বোচ্চ বিভাগের পরিবার অনুশীলনের ডাক্তার, ভিনিতস: “আমার অনুশীলনে আমি বেশ কিছুদিন ধরে এবং প্রায়শই রোসুভাস্ট্যাটিন ব্যবহার করে আসছি। রোগীদের জন্য, আমি এটি রক্সার হিসাবে নির্ধারণ করতে পছন্দ করি। সব ক্ষেত্রেই, আমি একটি ভাল ক্লিনিকাল প্রভাব পর্যবেক্ষণ করি। রোগীরা ব্যবহারিকভাবে বিরূপ প্রতিক্রিয়া অভিযোগ করেন না, থেরাপি ভাল সহ্য করা হয়। ওষুধটি দামের মধ্যে মাঝারি "

সত্য যে সত্ত্বেও প্রায়শই লোকেরা রসুভাস্ট্যাটিন গ্রহণের সম্ভাব্য ফলাফলগুলির তালিকা দেখে ভীত হয়, যারা নোট গ্রহণ করে না তাদের মধ্যে নেতিবাচক লক্ষণগুলি উচ্চারণ করা হয়। রসুভাস্ট্যাটিন গ্রহণের মূল্য এবং প্রত্যাশিত প্রভাব তার উদ্দেশ্যটিকে ন্যায়সঙ্গত করে।

গোরেলকিন পাভেল, নোভোরোসিয়েস্ক: “বেশ কয়েক বছর ধরে, ডাক্তাররা বলেছিলেন যে আমার খুব বেশি কোলেস্টেরল রয়েছে। আমার 42 বছরে, আমি হার্ট অ্যাটাকের কারণে মারা যেতে খুব ভয় পেয়েছিলাম। জেলা হাসপাতালে আমাকে সুভর্দিও পান করা শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। প্রায় দেড় মাস পরে, আমার পরীক্ষাগুলি অনেক উন্নত হয়েছিল, এটি আমার আত্মায় সহজ হয়ে ওঠে। দাম কি? ঠিক আছে, দাম খুব বেশি কামড়ায় না, তাই আমি এটি সহ্য করতে পারি। আমি চিকিত্সা চালিয়ে যাব "

বেলচেনকো জেড.আই., 63 বছর বয়সী, শহর। Akhtyrsky: “বহু বছর ধরে আমি আমার উচ্চ কোলেস্টেরলকে লোক প্রতিকার দিয়ে চিকিত্সা করছি। আমি যা চেষ্টা করিনি, কিছুই আমাকে সাহায্য করেনি। গত বছর, প্রতিবেশী আমাকে ক্লিনিকে নতুন ডাক্তার দেখতে পরামর্শ দিয়েছিলেন। সেখানে আমাকে রসুভাস্তাতিনের পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। আমাকে এই নতুন এবং খুব ভাল ওষুধটি বলা হয়েছিল। যদিও আমার জন্য দাম খুব বেশি, দামগুলি দাম, তবে আমি এখন এক বছর ধরে এটি খাচ্ছি এবং আমার স্বাভাবিক কোলেস্টেরল রয়েছে have

মাকাসভিলি ও.বি., বয়স 50 বছরেরও বেশি, কার্চ: “ভাইয়ের পরামর্শে টেভাস্টার নিতে শুরু করলেন। আমার ডায়াবেটিস আরও খারাপ হয়ে গেল। আমি ক্লিনিকে গিয়েছিলাম, যেখানে তারা ওষুধটিকে অন্য ড্রাগ দিয়ে প্রতিস্থাপন করেছিল, তবে প্রায় একই দামে। দেখা গেল যে টেভাস্টারকে ডায়াবেটিস গ্রহণ করা উচিত নয়।

যেমন আপনি দেখতে পাচ্ছেন, চিকিৎসক এবং রোগী উভয়েরই পর্যালোচনা অনুসারে রসুভাস্ট্যাটিনের ভাল দাম / মানের অনুপাত রয়েছে। রোসুভাস্টাটিন একটি আধুনিক এবং মোটামুটি কার্যকর ওষুধ। চিকিত্সার সুপারিশগুলির কঠোরভাবে মেনে চলার সাথে এটির একটি উচ্চ সুরক্ষা প্রোফাইল রয়েছে এবং এটি একটি দীর্ঘ কোর্স হিসাবে নির্ধারিত হতে পারে।

রচনা এবং মুক্তির ফর্ম

ওষুধ রসুভাসাতাতিন ট্যাবলেট, ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলি মৌখিক (মৌখিক) প্রশাসনের জন্য তৈরি করা হয়। এগুলির হালকা গোলাপী বা গোলাপী রঙ, গোলাকার আকার এবং একটি দ্বিভেনুজ পৃষ্ঠ রয়েছে।

প্রতিটি ট্যাবলেট ফিল্ম প্রলিপ্ত হয়। মূল পদার্থটি হ'ল rosuvastatin.

  • ভুট্টা মাড়
  • ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট,
  • মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ,
  • povidone,
  • ক্যালসিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডিহাইড্রেট।

ফিল্ম শেল এর রচনা:

  • নির্বাচন করুন একিউ -01032 লাল,
  • টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড
  • ভ্যালিয়াম,
  • macrogol 400
  • 6000 macrogol।

ডোজ (10 মিলিগ্রাম, 20 মিলিগ্রাম, 40 মিলিগ্রাম) এর উপর নির্ভর করে ট্যাবলেটের গঠন পরিবর্তন হয়।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

রোসুভাস্টাটিন হ'ল লিপিড-হ্রাসকারী এজেন্ট, হাইড্রোক্সিমিথাইলগ্লুটারিল কোএনজাইম এ (এইচএমজি-কোএ) রিডাক্টেসের একটি নির্বাচনী প্রতিযোগিতামূলক বাধা, যা একটি এনজাইম যা 3-হাইড্রোক্সি -3-মিথাইলগ্লুটারিল সিওএকে কোলেস্টেরল - মেভাওনেটের পূর্ববর্তী রূপান্তরিত করে। ওষুধটি লিভারের কোষগুলির পৃষ্ঠের উপরে এলডিএল রিসেপ্টরগুলির (কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন) সংখ্যা বৃদ্ধি করে, ফলস্বরূপ বৃদ্ধি এবং এলডিএল গ্রহণ এবং ভিএলডিএল সংশ্লেষণ (খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন) বাধা দেয়। শেষ পর্যন্ত, ভিএলডিএল এবং এলডিএলের মোট সংখ্যা হ্রাস পেয়েছে।

রোসুভাস্টাটিনের ক্রিয়া অনুসারে ওএক্সসি (মোট কোলেস্টেরল), কোলেস্টেরল-এলডিএল (কোলেস্টেরল কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন), টিজি (ট্রাইগ্লিসারাইডস), অ্যাপোবি (অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি), টিজি-ভিএলডিএল এবং ভিএল-ভিএলডিএলগুলির ঘনত্বকে হ্রাস করা হয়েছে। ড্রাগটি এইচডিএল-সি (এইচডিএল কোলেস্টেরল) এবং অপোএ-আই (অ্যাপোলিপোপ্রোটিন এ-আই) এর ঘনত্ব বাড়ায়। রোসুভাস্টাটিন হাইপারোকলেস্টেরোলেমিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে লিপিড প্রোফাইল উন্নত করে এথেরোজেনসিটি সূচককে হ্রাস করে।

ওষুধের থেরাপিউটিক প্রভাবটি প্রশাসনের শুরু হওয়ার পরে প্রথম সপ্তাহের মধ্যে বিকাশ লাভ করে, কোর্সের চতুর্থ সপ্তাহের মধ্যে সর্বাধিক পৌঁছায়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

সক্রিয় পদার্থের সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব রোসুভাস্ট্যাটিন গ্রহণের 5 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়। প্রায় 20% এর সম্পূর্ণ জৈব উপলভ্যতা।

প্রধান বিপাক লিভার দ্বারা বাহিত হয়। বিতরণের পরিমাণ 134 লিটার। প্রায় 90% পদার্থটি প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় (প্রধানত অ্যালবামিন সহ)। প্রধান বিপাক হ'ল ল্যাকটোন বিপাক (ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়াকলাপ নেই) এবং এন-ডেসেমথাইলরোসুভাস্ট্যাটিন (রসুভাস্ট্যাটিনের চেয়ে 50% কম সক্রিয়)।

গ্রহণের প্রায় 90% ডোজ অন্ত্রের অপরিবর্তিত, মূত্রথলীর দ্বারা বাকী থাকে exc প্লাজমা অর্ধজীবন হয় 19 ঘন্টা।

রসুভাস্ট্যাটিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স রোগীর লিঙ্গ এবং বয়সের উপর নির্ভর করে না।

মঙ্গোলয়েড জাতির ব্যক্তিদের মধ্যে, ককাসয়েড রোগীদের তুলনায় রোসুভাস্ট্যাটিন এবং মিডিয়ান এউসি (ঘনত্ব-সময়ের বক্ররেখার অঞ্চল) এর সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্বের দ্বিগুণ বৃদ্ধি রয়েছে, ভারতে নিগ্রোড রেসের প্রতিনিধিদের মধ্যে ভারতীয়দের মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব এবং মিডিয়ান এউসি ১.৩ গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে। ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারগুলি ককেশীয়দের মতো।

হালকা বা মাঝারি রেনাল ব্যর্থতা রোসুভাস্টাটিন এবং এর বিপাক এন-ডেস্মেথাইল্রোসভাস্ট্যাটিনের ঘনত্বকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না। মারাত্মক রেনাল ব্যর্থতায়, রসুভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব প্রায় তিনগুণ এবং এন-ডেসেথাইলরোসুভাস্ট্যাটিন নয় বার বৃদ্ধি পায়। হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে, সক্রিয় পদার্থের ঘনত্ব প্রায় 50% বেশি।

গুরুতর হেপাটিক অপ্রতুলতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে, রসুভাস্ট্যাটিনের অর্ধ-জীবন কমপক্ষে দুবার বাড়তে পারে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় প্রেসক্রিপশন

রোসুভাস্টাটিন এবং অন্যান্য স্ট্যাটিনগুলি গর্ভাবস্থায় contraindicated হয়। প্রমাণ রয়েছে যে এই ওষুধটি ভ্রূণের বিকাশে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে, নবজাতকদের মধ্যে বিচ্যুতির ঝুঁকি বাড়ায়। প্রজনন বয়সের মহিলাদের যারা স্ট্যাটিন নেয় তাদের সাবধানে গর্ভনিরোধক কার্যকর পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত।

যদি অপরিকল্পিত গর্ভাবস্থা ঘটে থাকে তবে কোলেস্টেরলের জন্য বড়িগুলি গ্রহণ করা অবিলম্বে বন্ধ হয়ে যায়। এই ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময়কালে এটি স্তন খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না।

প্রশাসনের ডোজ এবং রুট

ব্যবহারের নির্দেশাবলী অনুসারে ইঙ্গিত করা হয়েছে, রসুভাস্ট্যাটিন মুখে মুখে নেওয়া হয়, ট্যাবলেটটি চিবিয়ে বা পিষে না, পুরোটা গিলে ফেলে, জলে ধুয়ে ফেলা হয়। খাবারের সময় নির্বিশেষে ওষুধটি দিনের যে কোনও সময় নির্ধারিত হতে পারে।

রোসুভাস্টাটিন দিয়ে থেরাপি শুরু করার আগে, রোগীর স্ট্যান্ডার্ড হাইপোকোলেস্টেরোলেমিক ডায়েট অনুসরণ করা শুরু করা উচিত এবং চিকিত্সার সময় এটি অনুসরণ করা চালিয়ে যাওয়া উচিত। লক্ষ্য লিপিড ঘনত্বের জন্য বর্তমানের প্রস্তাবনাগুলিকে বিবেচনা করে থেরাপির লক্ষ্য এবং চিকিত্সার চিকিত্সার প্রতিকারের প্রতিক্রিয়া অনুসারে ওষুধের ডোজটি পৃথকভাবে নির্বাচন করা উচিত।

  • রোগীদের ওষুধ নেওয়া শুরু করার জন্য, বা অন্যান্য এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটারগুলি গ্রহণ করা থেকে স্থানান্তরিত রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজটি রোজুভাস্ট্যাটিন 1 বার / দিন ড্রাগের 5 বা 10 মিলিগ্রাম হওয়া উচিত। প্রাথমিক ডোজ বাছাই করার সময়, পৃথক কোলেস্টেরল বিষয়বস্তু দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত এবং কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার সম্ভাব্য ঝুঁকিটি বিবেচনা করা উচিত এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাব্য ঝুঁকিটিও মূল্যায়ন করা প্রয়োজন। প্রয়োজনে ডোজটি 4 সপ্তাহের পরে আরও বড় করা যায় (বিভাগ "ফার্মাকোডাইনামিক্স" দেখুন)।
  • ওষুধের কম মাত্রার সাথে তুলনা করে 40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ গ্রহণ করার সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাব্য বিকাশের কারণে (বিভাগ "পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি দেখুন"), অতিরিক্ত ডোজ পরে 40 মিলিগ্রাম ডোজ বাড়ানো 4 সপ্তাহের জন্য প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজের চেয়ে বেশি হয় গুরুতর হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া এবং কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে (বিশেষত ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোমিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে) যারা 20 মিলিগ্রাম ডোজ গ্রহণের সময় থেরাপির পছন্দসই ফলাফল অর্জন করেননি এবং যারা হবেন তাদের মধ্যে থেরাপি করা যেতে পারে can T একটি বিশেষজ্ঞ তত্ত্বাবধানে হতে (দেখুন। অধ্যায় "বিশেষ নির্দেশাবলী")। 40 মিলিগ্রামের একটি ডোজতে ড্রাগ গ্রহণকারী রোগীদের বিশেষত সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

40 মিলিগ্রামের একটি ডোজ এমন রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না যারা এর আগে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করেনি। থেরাপির 2-4 সপ্তাহ পরে এবং / অথবা রোসুভাস্ট্যাটিনের ডোজ বৃদ্ধি করার সাথে, লিপিড বিপাকের পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন (প্রয়োজনে ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন)। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধির সাথে যুক্ত হিসাবে 40 মিলিগ্রামের চেয়ে বেশি মাত্রায় ওষুধের ব্যবহার ন্যায়সঙ্গত নয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটির প্রস্তাব দেওয়া হয় না।

  1. 30-60 মিলি / মিনিটের ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্রের সাথে, রোসুভাস্ট্যাটিন 5 মিলিগ্রামের প্রাথমিক ডোজায় নির্ধারিত হয়। দৈনিক 40 মিলিগ্রামের ওষুধের ব্যবহার contraindication হয়। ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্রের রোগীদের 30 মিলি / মিনিটের কম, পাশাপাশি সক্রিয় পর্যায়ে লিভারের রোগের ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয় না।
  2. মঙ্গোলয়েড রেসের রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ 5 মিলিগ্রাম। 40 মিলিগ্রামের একটি ডোজে, এই গ্রুপের রোগীদের জন্য ওষুধ নির্ধারিত হয় না।
  3. জিনোটাইপ সি.521SS বা s.421AA বহনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে রোসুভাস্ট্যাটিনের প্রস্তাবিত সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 20 মিলিগ্রাম।
  4. মায়োপ্যাথির বিকাশের কোনও প্রবণতার ক্ষেত্রে, প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজটি 5 মিলিগ্রাম, সর্বোচ্চ 20 মিলিগ্রাম।
  5. কম্বিনেশন থেরাপি দেওয়ার সময়, মায়োপ্যাথির সম্ভাবনা মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

থেরাপির সময় অবলম্বন করা লঙ্ঘনগুলি সাধারণত ডোজ-নির্ভর ও অপ্রকাশিত হয় এবং সেগুলি নিজেরাই চলে যায়।

সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া (> 10% - খুব প্রায়ই,> 1% এবং 0.1% এবং 0.01% এবং সাশা। থেরাপিস্ট আমাকে একবারে রোসুভাস্টাতিন 1 টি ট্যাবলেট রাতে একবার লিখেছিলেন once আমি মদ্যপান শুরু করি এবং আমার হৃদয় খুব অদ্ভুতভাবে প্রহার করতে শুরু করে As হিসাবে - তারপরে ভারী ওভারলোডের সাথে, এটি মোটামুটি কঠোর পরিশ্রম করছে I আমি মদ্যপান বন্ধ করে দিয়েছিলাম এবং এই অদ্ভুত হৃদস্পন্দনগুলি বন্ধ হয়ে গেছে I আমি নির্দেশাবলীটি পড়ে বলেছিলাম যে তারা কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে I আমাকে এখনও পান করা হয়নি I এখন আমি কীভাবে আমার কোলেস্টেরলের মাত্রা কমিয়ে আনতে পারি?

  • এলিজাবেথ। যতদূর আমি জানি, রসুভাস্ট্যাটিনের এনালগগুলি, এমনকি খুব ব্যয়বহুলও নয়, একই প্রভাব রয়েছে, তাই আমি রসুভাস্ট্যাটিন-এসডি কিনি। এটি নিতে খুব দীর্ঘ সময় লাগতে পারে, তাই দামটি খুব গুরুত্ব দেয়। এবং প্রয়োগের পরে ফলাফলটি দুর্দান্ত - কোলেস্টেরল হ্রাস পেয়ে 3.9 এ দাঁড়িয়েছে।
  • একটি উপন্যাস। আমি এই ড্রাগের একটি অ্যানালগ নিই, একে বলা হয় রোসুভাস্টাটিন-এসজেড। একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ তাকে দীর্ঘ সময় ধরে লিখেছিলেন হার্ট অ্যাটাক থেকে রোধ করার জন্য, তিনি কোলেস্টেরল ভালভাবে হ্রাস করার কাজটি মোকাবেলা করেছিলেন এবং অর্ধ বছরের তুলনায় এটি 7.9 থেকে 5.5 এ কমিয়েছেন। প্রায়শই তারা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে লিখেন, তবে ব্যক্তিগতভাবে আমার কাছে এমন কিছু ছিল না, আমি স্বাভাবিক বোধ করি।
  • বেশ কয়েকটি ওষুধ রয়েছে যেগুলি রসুভাস্ট্যাটিনের মতো ঠিক একই সক্রিয় পদার্থ রয়েছে এবং তাই বিকল্প হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে এগুলি ব্যবহারের আগে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

    এই বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

    এনালগ কেনার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

    ভিডিওটি দেখুন: ROSUVASTATIN জনয SPSIS এসসযটড তবর শবসযনতরর মরমপড সনডরম T2 (নভেম্বর 2024).

    আপনার মন্তব্য