ট্রেসিবা ইনসুলিন - একটি নতুন ডায়াবেটিস নিরাময়

টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত সমস্ত লোক, পাশাপাশি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের কিছু লোক বেসলাইন বোলাস ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহার করে। এর অর্থ হ'ল তারা দীর্ঘ (বেসাল) ইনসুলিন (ল্যান্টাস, লেভেমির, ট্র্রেশিবা, এনপিএইচ ইত্যাদি) ইনজেকশন দেয় যা খাবারের মধ্যে আমাদের দেহে সংশ্লেষিত গ্লুকোজ, পাশাপাশি সংক্ষিপ্ত ইনজেকশনগুলির জন্য প্রয়োজনীয় (অ্যাক্ট্রাপিড এনএম, হিউমুলিন আর) , ইনসুমান র‌্যাপিড বা আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন (হুমলাগ, নোভোরিপিড, এপিড্রা), অর্থাৎ যে খাবারের সাথে আমরা খাবারের সাথে গ্লুকোজের মাত্রা কমিয়ে আনতে প্রয়োজন (বোলেস 1)। ইনসুলিন পাম্পগুলিতে, এই দুটি ফাংশন আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন দ্বারা সঞ্চালিত হয়।

ডুমুর 1 বেসিস-বোলাস ইনসুলিন থেরাপি

ইনসুলিনের প্রতিদিনের ডোজ এবং ইনসুলিনের বেসল ডোজ গণনা সম্পর্কে নিবন্ধে বিশদভাবে বর্ণনা করা হয়েছে "ইনসুলিনের বেসল ডোজ গণনা। " এই নিবন্ধের কাঠামোর মধ্যে আমরা কেবলমাত্র বোলাস ইনসুলিনের ডোজ গণনা করার দিকে মনোনিবেশ করব।

এটি স্মরণ করা গুরুত্বপূর্ণ যে ইনসুলিনের প্রতিদিনের ডোজের প্রায় 50-70% বোলাস ইনসুলিনে এবং বেসালটিতে 30-50% হওয়া উচিত। আমি আপনার দৃষ্টি আকর্ষণ করছি যে আপনার বেসাল (দীর্ঘ) ইনসুলিনের ডোজটি যদি ভুলভাবে নির্বাচন করা হয় তবে নীচে বর্ণিত গণনা ব্যবস্থা আপনাকে রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে অতিরিক্ত সুবিধা বয়ে আনবে না। আমরা বেসাল ইনসুলিন সংশোধন দিয়ে শুরু করার পরামর্শ দিই।

ফিরে বলস ইনসুলিন।

গ্লুকোজ সংশোধন + প্রতি খাবার ইনসুলিন (এক্সই) এর জন্য বোলাস ইনসুলিনের ডোজ = ইনসুলিন

আসুন প্রতিটি আইটেম আরও বিশদ বিশ্লেষণ করা যাক।

1. গ্লুকোজ সংশোধন জন্য ইনসুলিন

যদি আপনি আপনার গ্লুকোজ স্তর পরিমাপ করেন এবং এটি আপনার এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা প্রস্তাবিত টার্গেট মানগুলির চেয়ে বেশি হয়ে গেছে, তবে আপনার রক্তের গ্লুকোজ স্তরকে কমিয়ে আনতে আপনাকে নির্দিষ্ট পরিমাণ ইনসুলিন প্রবেশ করতে হবে।

গ্লুকোজ সংশোধনের জন্য ইনসুলিনের পরিমাণ গণনা করার জন্য, আপনাকে জানতে হবে:

- এই মুহুর্তে রক্তে গ্লুকোজ স্তর

- আপনার লক্ষ্যযুক্ত গ্লুকোজ মানগুলি (আপনি এগুলি আপনার এন্ডোক্রিনোলজিস্টের কাছ থেকে এবং / বা ব্যবহার করে গণনা করতে পারেন গণক)

সংবেদনশীলতা সহগ ইনসুলিনের কত মিমোল / এল 1 ইউনিট রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে তা দেখায়। সংবেদনশীলতা সহগ (আইএসএফ) গণনা করতে, "নিয়ম 100" ব্যবহৃত হয়, 100 টি ইনসুলিনের ডেইলি ডোজ (এসডিআই) তে বিভক্ত হয়।

সংবেদনশীলতা সহগ (সিএন, আইএসএফ) = 100 / এলইডি

উদাহরণ: ধরুন যে এসডিআই = 39 ইডি / দিন, তারপরে সংবেদনশীলতা সহগ = 100/39 = 2.5

নীতিগতভাবে, আপনি পুরো দিনের জন্য একটি সংবেদনশীলতা সহগ রেখে যেতে পারেন। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আমাদের ফিজিওলজি এবং কনফার্ট-হরমোন হরমোন তৈরির সময়টি বিবেচনায় নেওয়া হলে, সকালে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা সন্ধ্যার চেয়ে খারাপ হয়। অর্থাত্ সকালে আমাদের দেহের সন্ধ্যার চেয়ে বেশি ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়। এবং আমাদের ডেটা উপর ভিত্তি করে EXAMPLE টি, তারপর আমরা সুপারিশ:

- সকালে সহগকে ২.০ এ কমিয়ে দিন,

- বিকেলে ২.০০ সহগ রেখে যান,

- সন্ধ্যায়, 3.0 এ বৃদ্ধি করুন।

এখন ইনসুলিনের ডোজ গণনা করুন গ্লুকোজ সংশোধন:

গ্লুকোজ সংশোধন ইনসুলিন = (বর্তমান গ্লুকোজ টার্গেট মান) / সংবেদনশীলতা সহগ

উদাহরণ: টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত একজন ব্যক্তি, 2.5 এর সংবেদনশীলতা সহগ (উপরে গণনা করা), 6 থেকে 8 মিমি / এল পর্যন্ত গ্লুকোজ মানকে লক্ষ্য করুন, এই মুহুর্তে রক্তের গ্লুকোজ স্তর 12 মিমি / এল।

প্রথমে লক্ষ্য মান নির্ধারণ করুন। আমাদের 6 থেকে 8 মিমি / এল পর্যন্ত একটি বিরতি রয়েছে তাহলে সূত্রটির অর্থ কী? বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দুটি মানের গাণিতিক গড় নিন। এটি হ'ল আমাদের উদাহরণে (6 + 8) / 2 = 7।
গ্লুকোজ সংশোধন = (12-7) / 2.5 = 2 পাইকের জন্য ইনসুলিন

২. খাবারের জন্য ইনসুলিন (এক্সই তে)

খাবারের সাথে আগত কার্বোহাইড্রেটগুলি coverাকতে আপনার প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিন।

খাবারের জন্য ইনসুলিনের ডোজ গণনা করার জন্য, আপনার জানতে হবে:

- আপনি কত রুটি ইউনিট বা গ্রাম শর্করা খেতে যাচ্ছেন, মনে রাখবেন যে আমাদের দেশে 1XE = 12 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট (বিশ্বে 1XE হাইড্রোকার্বনের 10-15 গ্রামের সাথে মিল রয়েছে)

- ইনসুলিন / কার্বোহাইড্রেটের অনুপাত (বা কার্বোহাইড্রেট অনুপাত)।

ইনসুলিন / কার্বোহাইড্রেটের অনুপাত (বা কার্বোহাইড্রেট অনুপাত) কত গ্রাম শর্করা 1 ইউনিট ইনসুলিনকে কভার করে তা দেখায়। গণনার জন্য, "বিধি 450" বা "500" ব্যবহৃত হয়। আমাদের অনুশীলনে, আমরা "বিধি 500" ব্যবহার করি। যথা, ইনসুলিনের প্রতিদিনের ডোজ দ্বারা 500 টি ভাগ করা হয়।

ইনসুলিন / কার্বোহাইড্রেট = 500 / এলইডি অনুপাত

আমাদের ফিরে EXAMPLE টিযেখানে এসডিআই = 39 ইডি / দিন

ইনসুলিন / কার্বোহাইড্রেট অনুপাত = 500/39 = 12.8

এটি হ'ল, ইনসুলিনের 1 ইউনিট 12.8 গ্রাম কার্বোহাইড্রেটকে আচ্ছাদিত করে, যা 1 এক্সের সাথে মিলে যায়। অতএব, ইনসুলিন কার্বোহাইড্রেট 1ED: 1XE এর অনুপাত

আপনি সারা দিন একটি ইনসুলিন / কার্বোহাইড্রেট অনুপাত রাখতে পারেন। তবে, শারীরবৃত্তির উপর ভিত্তি করে, সন্ধ্যা হওয়ার চেয়ে সকালে আরও বেশি ইনসুলিনের প্রয়োজন হয় সেজন্য, আমরা সকালে ইনস / অ্যাঙ্গেল অনুপাত বাড়ানোর এবং সন্ধ্যায় এটি কম করার পরামর্শ দিই।

আমাদের উপর ভিত্তি করে EXAMPLE টিআমরা সুপারিশ করবে:

- সকালে ইনসুলিনের পরিমাণ 1 এক্সই বৃদ্ধি করুন, অর্থাৎ 1.5 পাইসস: 1 এক্সই

- বিকেলে 1ED: 1XE ছাড়ুন

- সন্ধ্যায় 1ED: 1XE ছাড়ুন

এখন আসুন প্রতি খাবার ইনসুলিনের ডোজ গণনা করা যাক

প্রতি খাবার ইনসুলিনের পরিমাণ = ইনস / অ্যাঙ্গেল অনুপাত * এক্সই পরিমাণ

EXAMPLE টি: মধ্যাহ্নভোজনে একজন ব্যক্তি 4 এক্সই খেতে চলেছেন এবং তার ইনসুলিন / কার্বোহাইড্রেট অনুপাত 1: 1।

প্রতি খাবার ইনসুলিনের ডোজ = 1 × 4XE = 4ED

৩. বোলাস ইনসুলিনের মোট ডোজ গণনা করুন

উপরে বর্ণিত হিসাবে

বুলস ইনসুলিনের মাত্রা = গ্লুকস লেভেল সংশোধনের বিষয়ে ইনসুলিন + খাবারের উপর অন্তর্ভুক্ত (এক্স এ)

আমাদের উপর ভিত্তি করে EXAMPLE টিএটি দেখা যাচ্ছে

বোলাস ইনসুলিনের পরিমাণ = (12-7) / 2.5 + 1 × 4XE = 2 ইডি + 4 ইডি = 6 ইডি

অবশ্যই, প্রথম নজরে, এই গণনা সিস্টেমটি আপনার পক্ষে জটিল এবং কঠিন বলে মনে হতে পারে। জিনিসটি বাস্তবে রয়েছে, বলস ইনসুলিনের ডোজ গণনা স্বয়ংক্রিয়তায় আনতে ক্রমাগত বিবেচনা করা প্রয়োজন।

উপসংহারে, আমি স্মরণ করতে চাই যে উপরের তথ্যগুলি আপনার প্রতিদিনের ইনসুলিনের ডোজ এর উপর ভিত্তি করে একটি গাণিতিক গণনার ফলাফল। এবং এর অর্থ এই নয় যে তারা অবশ্যই আপনার জন্য নিখুঁত হবে। সম্ভবত, আবেদনের সময় আপনি বুঝতে পারবেন ডায়াবেটিসের নিয়ন্ত্রণের উন্নতি করার জন্য কোথায় এবং কোন গুণাগুণ বাড়ানো বা হ্রাস করা যায়। এই গণনাগুলি চলাকালীন, আপনি যার উপর নম্বর পাবেন আপনি নেভিগেট করতে পারেনবরং ইনসুলিনের ডোজটি পরীক্ষামূলকভাবে বেছে নেওয়ার চেয়ে।

আমরা আশা করি আপনি এই নিবন্ধটি সহায়ক বলে মনে করি। আমরা আপনার ইনসুলিন ডোজ এবং একটি স্থিতিশীল গ্লুকোজ স্তর গণনা সাফল্য কামনা করি!

ট্রেসিবা সম্পর্কে সাধারণ তথ্য

ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ হ'ল ইনসুলিন ডিগ্রুডেক (ইনসুলিন ডিগ্রুডেক)। এটি, যেমন আপনি ইতিমধ্যে অনুমান করেছিলেন, ট্রেসিবা হ'ল ব্যবসায়িক নাম যা সংস্থা ড্রাগ দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছিল।

ইনসুলিনস ল্যান্টাস, লেভেমির বা, নভোরিপিড এবং এপিড্রা বলে, এই ড্রাগটি হ'ল মানব ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ। বিজ্ঞানীরা স্যাকারোমায়েসেস সেরভিসিয়ার স্ট্রেন জড়িত পুনরায় সংযুক্ত ডিএনএ বায়োটেকনোলজির মাধ্যমে এবং মানব ইনসুলিনের আণবিক কাঠামো সংশোধন করে ড্রাগটিকে অনন্য বৈশিষ্ট্য সরবরাহ করতে সক্ষম হন।

প্রাথমিকভাবে কেবলমাত্র দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ড্রাগটি ব্যবহার করার পরিকল্পনা করা হয়েছিল বলে তথ্য রয়েছে। তবে, আজ অবধি, দ্বিতীয় এবং প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস উভয় রোগীরাই সহজেই এই নতুন ইনসুলিন অ্যানালগের দৈনিক ইনজেকশনগুলিতে স্যুইচ করতে পারেন।

দেগ্রুডেকের কাজের মূলনীতিটি হ'ল ড্রাগের অণুগুলিকে একত্রে ইনসেকুলিন ডিপো তৈরি করে এমন একধরণের ইনসুলিন ডিপো তৈরি করার পরে মাল্টিহেক্সামারগুলিতে (বৃহত অণু) একত্রিত করা। পরবর্তীকালে, ইনসুলিনের তুচ্ছ ডোজগুলি ডিপো থেকে পৃথক করা হয়, যা ট্র্রেশিবার দীর্ঘায়িত প্রভাব অর্জনে অবদান রাখে।

গুরুত্বপূর্ণ! হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি কম ঘটনা হিসাবে অন্যান্য ইনসুলিন প্রস্তুতি এবং এমনকি অ্যানালগগুলির তুলনায় ড্রাগের এমন সুবিধা রয়েছে। নির্মাতাদের মতে, একটি গ্রহণযোগ্য মাত্রায় ট্রেসিব ইনসুলিনের সাথে চিকিত্সার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়া কার্যতঃ পালন করা হয় না।

এবং যেহেতু ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ঘন ঘন হাইপোগ্লাইসেমিয়া খুব বিপজ্জনক, এবং নিজেই রোগের গতিপথকে আরও খারাপ করে তোলে, তাই এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় point আপনি এখানে ডায়াবেটিসে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিপদ সম্পর্কে পড়তে পারেন।

বহু বছর ধরে আমি ডায়াবেটিসের সমস্যাটি অধ্যয়ন করছি। এত লোক মারা গেলে এটি ভীতিজনক এবং ডায়াবেটিসের কারণে আরও বেশি অক্ষম হয়ে পড়ে।

আমি এই সুসংবাদটি তাড়াতাড়ি জানাতে চাই - রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সেসের এন্ডোক্রিনোলজি রিসার্চ সেন্টার ডায়াবেটিসকে পুরোপুরি নিরাময় করে এমন একটি ওষুধ তৈরি করতে সক্ষম হয়েছে। এই মুহুর্তে, এই ড্রাগটির কার্যকারিতা 100% এর কাছাকাছি পৌঁছেছে।

আরেকটি সুসংবাদ: স্বাস্থ্য মন্ত্রক একটি বিশেষ কর্মসূচি গ্রহণের বিষয়টি নিশ্চিত করেছে যা ওষুধের পুরো ব্যয়কে ক্ষতিপূরণ দেয়। রাশিয়া এবং সিআইএস দেশগুলিতে ডায়াবেটিস রোগীরা থেকে 6 জুলাই একটি প্রতিকার পেতে পারে - বিনামূল্যে!

ট্রেসিব ইনসুলিনের আরেকটি সুবিধা: দিনের বেলা গ্লাইসেমিক স্তরে কম পরিবর্তনশীলতা। যে, ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের সাথে চিকিত্সার সময়, চিনির মাত্রা তুলনামূলকভাবে স্থিতিশীল পর্যায়ে সারাদিন ধরে রাখা হয়, যা নিজেই একটি যথেষ্ট সুবিধা।

প্রকৃতপক্ষে, হঠাৎ লাফানো প্রথম এবং দ্বিতীয় উভয় ধরণের ডায়াবেটিসদের স্বাস্থ্যের জন্য বেশ বিপজ্জনক। উপরের দু'টি থেকে তৃতীয় সুবিধাটি হ'ল আরও ভাল লক্ষ্য অর্জন। অন্য কথায়, গ্লাইসেমিয়ার মাত্রায় কম পরিবর্তনশীলতার কারণে, চিকিত্সকদের আরও চিকিত্সার লক্ষ্য নির্ধারণ করার সুযোগ দেওয়া হয়।

সতর্কতা: এটি উদাহরণস্বরূপ, একজন রোগীর ক্ষেত্রে রক্তে রোজার চিনির গড় মান 9 মিমোল / এল হয় are অন্যান্য ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে চিকিত্সা করার সময়, শর্করাগুলির তাত্পর্যপূর্ণ পরিবর্তনশীলতার বিবেচনায়, ডাক্তার 6 এ অর্জনের লক্ষ্য নির্ধারণ করতে সক্ষম হন না এবং আরও 5.5 মিমি / লি এ, যখন এই মানগুলি পৌঁছে যায়, চিনির সময়কাল 4 বা এমনকি 3 এরও কমবে! কী অগ্রহণযোগ্য!

ট্রেসিব ইনসুলিনের সাথে চিকিত্সা করার সময়, সর্বাধিক অনুকূল চিকিত্সার লক্ষ্যগুলি নির্ধারণ করা সম্ভব হয় (ড্রাগের ক্রিয়া পরিবর্তনের তাত্পর্য স্বল্পতার কারণে), ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য আরও ভাল ক্ষতিপূরণ অর্জন করা যায় এবং এইভাবে তাদের রোগীদের সময়কাল এবং জীবনযাত্রার মেয়াদ বাড়ানো যায়।

47 এ, আমি টাইপ 2 ডায়াবেটিস ধরা পড়ে। কয়েক সপ্তাহের মধ্যে আমি প্রায় 15 কেজি অর্জন করেছি। অবিরাম ক্লান্তি, তন্দ্রা, দুর্বলতা অনুভূতি, দৃষ্টি বসতে লাগল।

যখন আমি 55 বছর বয়সী হয়েছি, আমি ইতিমধ্যে ইনসুলিন দিয়ে নিজেকে ছুরিকাঘাত করছি, সবকিছু খুব খারাপ ছিল। এই রোগটি বিকাশ অব্যাহত রাখে, পর্যায়ক্রমিক খিঁচুনি শুরু হয়, অ্যাম্বুলেন্সটি আক্ষরিকভাবে আমাকে পরের বিশ্ব থেকে ফিরিয়ে দেয়। সমস্ত সময় আমি ভেবেছিলাম এই সময়টি শেষ হবে।

আমার মেয়েটি যখন ইন্টারনেটে একটি নিবন্ধ পড়তে দেয় তখন সবকিছু বদলে যায়। আমি ভাবতে পারি না যে আমি তার প্রতি কত কৃতজ্ঞ। এই নিবন্ধটি আমাকে ডায়াবেটিস থেকে মুক্ত করার জন্য সহায়তা করেছিল, একটি অভিযোগযোগ্য রোগ নয় disease গত 2 বছর আমি আরও সরানো শুরু করেছি, বসন্ত এবং গ্রীষ্মে আমি প্রতিদিন দেশে যাই, টমেটো জন্মে এবং বাজারে বিক্রি করি। আমার চাচীরা অবাক হয় যে আমি কীভাবে সমস্ত কিছু বজায় রাখি, যেখানে এত শক্তি এবং শক্তি আসে, তারা এখনও বিশ্বাস করে না যে আমি 66 66 বছর বয়সী।

যিনি দীর্ঘ, উদ্যমী জীবনযাপন করতে চান এবং চিরকাল এই ভয়াবহ রোগটি ভুলে যেতে চান, 5 মিনিট সময় নিয়ে এই নিবন্ধটি পড়ুন।

দুর্ভাগ্যক্রমে, 18 বছরের কম বয়সী রোগীদের পাশাপাশি নার্সিং এবং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ট্রেসিবা ইনসুলিন contraindication হয়। শিরা ইনজেকশন আকারে ড্রাগ ব্যবহার নিষিদ্ধ। প্রশাসনের একমাত্র রুট হ'ল সাবকুটেনাস ইনজেকশন। ইনসুলিনের সময়কাল 40 ঘন্টারও বেশি।

পরামর্শ! এটি ভাল বা খারাপ কিনা তা এখনও পরিষ্কার নয়, যদিও নির্মাতারা এই পয়েন্টটিকে ড্রাগের একটি প্লাস হিসাবে রাখেন এবং এখনও একই সময়ে প্রতিদিন একই সময়ে ইনজেকশন দেওয়ার পরামর্শ দেন। প্রতি অন্য দিন ইনজেকশন যুক্তিযুক্ত নয়, কারণ, প্রথমত, এই ইনসুলিন কেবল পুরো দু'দিনে পৌঁছায় না এবং দ্বিতীয়ত, সম্মতিটি আরও খারাপ হবে, এবং রোগীরা যদি আজ একটি ইনজেকশন দেয় তবে তারা কেবল বিভ্রান্ত হয়ে পড়তে পারে বা এটি গতকালও ছিল।

নোভোপেন সিরিঞ্জ পেন (ট্রেসিবা পেনফিল), পাশাপাশি রেডিমেড ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ পেন (ট্রেসিবা ফ্লেক্সটচ) আকারে ড্রাগটি কার্টিজ আকারে উত্পাদিত হয়, যা নাম অনুসারে বোঝা যায়, সমস্ত ইনসুলিন ব্যবহারের পরে ফেলে দিতে হবে, এবং কিনুন নতুন ফ্লেক্সটাইচ

ডোজ: 200 এবং 100 ইউনিট 3 মিলি। ট্রেসিবা ইনসুলিন কীভাবে পরিচালনা করবেন? উপরে উল্লিখিত হিসাবে, ট্রেসিবা কেবল প্রতি 24 ঘন্টা পরে কেবলমাত্র সাবকুটেনাস পপলাইটগুলির জন্য উদ্দিষ্ট। যদি আপনি এর আগে কখনও ইনসুলিন ইনজেকশন না করেন, ট্রেসিব ইনসুলিন চিকিত্সার দিকে যাওয়ার সময়, আপনাকে প্রতিদিন এক বার 10 ইউনিট ডোজ দিয়ে শুরু করতে হবে।

পরবর্তীকালে, রোজা প্লাজমা গ্লুকোজ পরিমাপের ফলাফল অনুসারে, ডোজ টাইটারেশন পৃথকভাবে সঞ্চালিত হয়। যদি আপনি ইতিমধ্যে ইনসুলিন থেরাপিতে রয়েছেন, এবং উপস্থিত চিকিত্সক আপনাকে ট্র্রেসিবাতে স্থানান্তর করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে, তবে পরবর্তী ডোজটি পূর্বে ব্যবহৃত বেসাল ইনসুলিনের ডোজ সমান হবে (প্রদত্ত যে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা 8 এর কম নয়, এবং বেসাল ইনসুলিন দিনে একবার পরিচালিত হয়েছিল)।

অন্যথায়, অন্য বেসাল থেকে স্থানান্তরিত হলে ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের একটি কম ডোজ প্রয়োজন হতে পারে। ব্যক্তিগতভাবে, আমি অনুরূপ অনুবাদের জন্য কিছুটা কম ডোজ ব্যবহার করার পক্ষে, যেহেতু ট্রেসিব হ'ল মানব ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ, এবং যখন আপনি জানেন যে, নিম্ন ডোজ প্রায়শই নরমোগ্লাইসেমিয়া অর্জনের জন্য প্রয়োজন।

ডোজটির পরবর্তী লেখাগুলি প্রতি 7 দিনে একবার করা হয়, এবং রোজার গ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী দুটি পরিমাপের উপর ভিত্তি করে: এই ইনসুলিন চিনি-হ্রাস ট্যাবলেটগুলির সাথে এবং অন্যান্য ইনসুলিন প্রস্তুতি (বোলাস) উভয়ই পরিচালনা করা যেতে পারে।

ত্রিশিবার ত্রুটিগুলি কী কী? দুর্ভাগ্যক্রমে, সমস্ত সুবিধা থাকা সত্ত্বেও, ড্রাগেরও ঘাটতি রয়েছে। এবং এখন আমরা তাদের জন্য তাদের তালিকা করব। প্রথমত, এটি অল্প বয়স্ক রোগী এবং শিশুদের, গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের ব্যবহারে অক্ষমতা। একমাত্র বিকল্প subcutaneous হয়।

ট্র্রেসিবায় শিরা ইনফিউশন দেবেন না! পরের ত্রুটিটি, আমার মতে ব্যক্তিগতভাবে, ব্যবহারিক অভিজ্ঞতার অভাব। এটি আজই তাঁর উপর যথেষ্ট আশা জাগ্রত রয়েছে এবং 5-6 বছরে এটি দেখা যাবে যে তিনি অতিরিক্ত ত্রুটিগুলি ছাড়া নন, যা নির্মাতারা জানেন না বা নির্বাক হন না।

ভাল, অবশ্যই, ত্রুটিগুলির কথা বলার পরে আমরা আপনাকে স্মরণ করিয়ে দিতে পারি না যে ট্রেসিব এখনও একটি ইনসুলিন প্রস্তুতি, এবং অন্যান্য সমস্ত ইনসুলিন প্রস্তুতির মতো, এটি ইনসুলিন থেরাপির এই ধরনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ! অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া হিসাবে (অ্যানাফিল্যাকটিক শক, ফুসকুড়ি, মূত্রাশয়), লিপোডিস্ট্রফি, হাইপারস্পেনসিটিভ বিক্রিয়া, স্থানীয় প্রতিক্রিয়া (চুলকানি, ফোলাভাব, নোডুলস, হেমাটোমা, টানটানতা) এবং অবশ্যই হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অবস্থা (যদিও বিরল, তবে বাদ যায় না)।

কমপক্ষে অদূর ভবিষ্যতে কোনও প্রেসক্রিপশনের জন্য ট্রেসিব পলিক্লিনিকে আপনি একটি বিনামূল্যে প্রেসক্রিপশন পেতে সক্ষম হবেন না। তাই সবার আগে এটি চেষ্টা করার সামর্থ নেই।

ট্রেসিবা: দীর্ঘতম ইনসুলিন

ডায়াবেটিসের সাথে 1.5 বছর ধরে, আমি শিখেছি যে এখানে প্রচুর ইনসুলিন রয়েছে। তবে দীর্ঘ বা, যেমন এগুলি সঠিকভাবে বলা হয়, বেসলগুলি, একটি বিশেষত বাছাই করতে হবে না: লেভেমির (নোভনর্ডিস্ক থেকে) বা ল্যান্টাস (সানোফি থেকে)।

মনোযোগ দিন! তবে সম্প্রতি, যখন আমি "নেটিভ" হাসপাতালে ছিলাম, এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা আমাকে ডায়াবেটিক অলৌকিক অভিনবত্ব সম্পর্কে বলেছিলেন - নোভোর্নডিস্কের দীর্ঘ-অভিনেত্রী ট্রেসিবা ইনসুলিন, যা সম্প্রতি রাশিয়ায় হাজির হয়েছিল এবং ইতিমধ্যে দুর্দান্ত প্রতিশ্রুতি প্রদর্শন করছে। আমি অনুপযুক্ত অনুভব করলাম, যেহেতু একটি নতুন ওষুধের আবিষ্কার আমাকে পুরোপুরি পাশ কাটিয়েছে।

চিকিত্সকরা আশ্বাস দিয়েছিলেন যে এই ইনসুলিন এমনকি সবচেয়ে "বিদ্রোহী" চিনি প্রশস্ত করতে পারে এবং উচ্চ-উচ্চতা শৃঙ্গগুলি উপশম করতে পারে, মনিটরে গ্রাফটিকে একটি অনির্দেশীয় সাইনোসয়েড থেকে সরলরেখায় পরিণত করে। অবশ্যই, আমি Google এবং আমার পরিচিত চিকিত্সকদের ব্যবহার করে তাত্ক্ষণিকভাবে সমস্যাটি অধ্যয়ন করতে ছুটে এসেছি। সুতরাং এই নিবন্ধটি ট্র্রেশিবার সুপার-লং বেসল ইনসুলিন সম্পর্কে।

বাজার পরিচয়

গত কয়েক বছর ধরে দীর্ঘ ইনসুলিনগুলির বিকাশের জন্য একটি ফার্মাসিউটিক্যাল রেসের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে, সানোফির বিশ্বের সেরা বিক্রেতার শর্তহীন নেতৃত্বটি পডিয়ামে চেপে রাখতে প্রস্তুত। একবার কল্পনা করুন যে এক দশকেরও বেশি সময় ধরে ল্যানটাস বেসাল ইনসুলিন বিভাগে বিক্রয় শীর্ষে রয়েছেন।

ওষুধের পেটেন্ট সংরক্ষণের কারণে মাঠের অন্যান্য খেলোয়াড়কে কেবল অনুমতি দেওয়া হয়নি। প্রাথমিক পেটেন্টের মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখটি 2015 এর জন্য নির্ধারণ করা হয়েছিল, তবে স্যানোফি ল্যানটাসের নিজস্ব, সস্তা অ্যানালগ দেওয়ার নিজস্ব একচেটিয়া অধিকারের জন্য এলি লিলির সাথে একটি ধূর্ত অংশীদারিত্ব চুক্তি সমাপ্ত করে ২০১ 2016 সালের শেষ অবধি পিছিয়ে গেছে।

অন্যান্য সংস্থাগুলি পেটেন্ট জেনেরিকের ব্যাপক উত্পাদন শুরু করার ক্ষমতা হারাতে না পারা পর্যন্ত দিনগুলি গণনা করেছিল। বিশেষজ্ঞরা তাড়াতাড়ি বলেছেন দীর্ঘ ইনসুলিনের বাজার নাটকীয়ভাবে পরিবর্তিত হবে।

নতুন ওষুধ এবং উত্পাদনকারী উপস্থিত হবে এবং রোগীদের এটি বাছাই করতে হবে। এক্ষেত্রে ট্রেসিবার প্রস্থানটি খুব সময়োচিত হয়েছিল। এবং এখন ল্যানটাস এবং ট্রেসিবার মধ্যে একটি সত্যিকারের লড়াই হবে, বিশেষত যখন আপনি বিবেচনা করেন যে নতুন পণ্যটির আরও কয়েকগুণ বেশি দাম পড়বে।

সক্রিয় পদার্থ Tresiby - জারজ ড্রাগের অতি-দীর্ঘ ক্রিয়াটি হেক্সাডেকানডিয়াইক অ্যাসিডের জন্য ধন্যবাদ অর্জন করা হয়, যা এটির একটি অংশ, যা স্থিতিশীল মাল্টিহেক্সামার গঠনের অনুমতি দেয়।

তারা সাবকুটেনিয়াস স্তরে তথাকথিত ইনসুলিন ডিপো গঠন করে এবং সিস্টেমিক সংবহনতে ইনসুলিনের নির্গমন একটি ধ্রুবক গতিতে অভিন্ন গতিতে ঘটে থাকে, একটি উচ্চারণীকৃত শিখর ছাড়াই, অন্যান্য বেসাল ইনসুলিনের প্রকৃত বৈশিষ্ট্য।

এই সাধারণ ফার্মাকোলজিকাল প্রক্রিয়াটি সাধারণ ভোক্তার কাছে ব্যাখ্যা করতে (যা আমাদের কাছে), নির্মাতারা একটি স্পষ্ট উপমা ব্যবহার করেন। অফিসিয়াল ওয়েবসাইটে আপনি মুক্তোর একটি স্ট্রিংয়ের সুস্পষ্ট ইনস্টলেশন দেখতে পাচ্ছেন, যেখানে প্রতিটি জপমালা একটি বহু-হেক্সামার, যা, একের পর এক, সমান সময়ের সাথে বেস থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়।

ট্র্রেশিবার কাজ, এর ডিপো থেকে ইনসুলিনের সমান "অংশ-পুঁতি" প্রকাশ করে, একইরকম দেখায়, রক্তে medicineষধের অবিচ্ছিন্ন এবং অভিন্ন প্রবাহ সরবরাহ করে। এই প্রক্রিয়াটিই বিশেষত উত্সাহী ট্রেশিবা অনুরাগীদের এটিকে একটি পাম্পের সাথে এমনকি স্মার্ট ইনসুলিনের সাথে তুলনা করার জন্য জমি দিয়েছে। অবশ্যই, এই জাতীয় বিবৃতি সাহসী অতিরঞ্জিততার অতিক্রম করে না।

ট্রেসিবা 30-90 মিনিটের পরে কাজ শুরু করে এবং 42 ঘন্টা পর্যন্ত কাজ করে। কর্মের অত্যন্ত চিত্তাকর্ষক ঘোষিত সময়কাল সত্ত্বেও, বাস্তবে ট্র্রেসিবকে দীর্ঘ-পরিচিত ল্যান্টাসের মতো প্রতিদিন 1 বার ব্যবহার করা উচিত।

গুরুত্বপূর্ণ: অনেক রোগী যুক্তিসঙ্গতভাবে জিজ্ঞাসা করে যে 24 ঘন্টা পরে ইনসুলিনের ওভারটাইম শক্তি কোথায় যায়, ড্রাগ তার "লেজ" পিছনে ফেলে দেয় এবং এটি কীভাবে সাধারণ পটভূমিকে প্রভাবিত করে। ট্রেসিবের সরকারী উপকরণগুলিতে এ জাতীয় বিবৃতি পাওয়া যায় না।

তবে চিকিত্সকরা ব্যাখ্যা করেছেন যে, একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীদের ল্যানটাসের তুলনায় ট্রেসিবের প্রতি বেশি সংবেদনশীলতা রয়েছে, সুতরাং এটির ডোজ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। সঠিক ডোজ সহ, ওষুধটি খুব সাবলীল এবং অনুমানযোগ্যভাবে কাজ করে, সুতরাং "লেজ" এর কোনও গণনা সম্পর্কে কথা বলার দরকার নেই।

বৈশিষ্ট্য

ট্র্রেশিবার মূল বৈশিষ্ট্য হ'ল এটির সম্পূর্ণ ফ্ল্যাট প্ল্যানার অ্যাকশন প্রোফাইল। এটি এতটা "রিংফোর্সড কংক্রিট" কাজ করে যা কৌশলগতভাবে চালকদের জন্য কোনও জায়গা রাখে না।

ওষুধের ভাষায়, কোনও ওষুধের ক্রিয়াতে এমন একটি স্বেচ্ছাসেবী প্রকরণকে পরিবর্তনশীলতা বলে। সুতরাং ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির সময় এটি পাওয়া গেছে যে ট্রেনশিবার পরিবর্তনশীলতা ল্যান্টাসের চেয়ে 4 গুণ কম।

২-৩ দিনের মধ্যে ভারসাম্য রক্ষার অবস্থা

ট্রেসিবা ব্যবহারের শুরুতে, ডোজটি পরিষ্কারভাবে চয়ন করা প্রয়োজন। এটি কিছু সময় নিতে পারে। সঠিক ডোজ দিয়ে, 3-4 দিন পরে, একটি স্থিতিশীল ইনসুলিন "লেপ" বা "স্থিতিশীল রাষ্ট্র" বিকাশ হয়, যা ট্র্রেশিবার প্রশাসনের সময় অনুযায়ী একটি নির্দিষ্ট স্বাধীনতা দেয়।

নির্মাতা আশ্বাস দেয় যে ওষুধটি দিনের বিভিন্ন সময়ে পরিচালিত হতে পারে, এবং এটি এর কার্যকারিতা এবং পরিচালনার মোডকে প্রভাবিত করবে না। তবে, চিকিত্সকরা তবুও স্থিতিশীল সময়সূচী মেনে চলার পরামর্শ দিয়েছিলেন এবং একই সাথে ওষুধ চালানোর পরামর্শ দেন যাতে বিশৃঙ্খলাজনিত ইনজেকশনগুলির পদ্ধতিতে বিভ্রান্ত না হয় এবং "ভারসাম্যহীন অবস্থার" ক্ষতিগ্রস্থ না হয়।

ত্রেসিবা নাকি ল্যান্টাস?

ট্র্রেশিয়ার অলৌকিক বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে জানতে পেরে আমি তাত্ক্ষণিক প্রশ্নগুলির সাথে একটি পরিচিত এন্ডোক্রিনোলজিস্টকে আক্রমণ করি। আমি মূল বিষয়টিতে আগ্রহী ছিলাম: ড্রাগটি যদি খুব ভাল হয় তবে সবাই কেন এটিতে স্যুইচ করে না? এবং যদি পুরোপুরি খোলামেলা হতে হয় তবে অন্য কার সাধারণত লেভেমির দরকার হয়?

পরামর্শ! কিন্তু সবকিছু, এটি দেখা যাচ্ছে যে এত সহজ নয়। এতে অবাক হওয়ার কিছু নেই যে তারা বলে যে প্রত্যেকেরই নিজস্ব ডায়াবেটিস রয়েছে। শব্দের সত্যিকার অর্থে। সবকিছু এতই স্বতন্ত্র যে কোনও রেডিমেড সমাধান নেই। "ইনসুলিন লেপ" এর কার্যকারিতা মূল্যায়নের প্রধান মাপদণ্ডটি ক্ষতিপূরণ। কিছু বাচ্চাদের জন্য, প্রতি দিন লেভেমির একটি ইনজেকশন ভাল ক্ষতিপূরণের জন্য যথেষ্ট (হ্যাঁ! কিছু আছে)।

যারা ডাবল লেভমায়ারের সাথে লড়াই করেন না তারা সাধারণত ল্যান্টাসের সাথে সন্তুষ্ট হন। এবং ল্যান্টাসের কেউ এক বছরের পুরানো থেকে দুর্দান্ত অনুভব করে। সাধারণভাবে, এই বা সেই ইনসুলিন নির্ধারণের সিদ্ধান্ত উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নেওয়া হয়েছে, যিনি আপনার চিন্তার লক্ষ্যমাত্রা অর্জনের একমাত্র উদ্দেশ্য নিয়ে আপনার প্রয়োজন এবং বৈশিষ্ট্য বিশ্লেষণ করেন।

সানোফি এবং নোভো নর্ডিস্কের মধ্যে ইনসুলিন প্রতিদ্বন্দ্বিতা। দীর্ঘ দূরত্বের দৌড়। ট্রেশিবার মূল প্রতিযোগী ছিলেন ল্যানটাস, ছিলেন এবং থাকবেন। এটিতে একটি একক প্রশাসনও প্রয়োজন এবং এটি দীর্ঘস্থায়ী এবং টেকসই কর্মের জন্য পরিচিত।

ল্যান্টাস এবং ট্রেসিবার মধ্যে তুলনামূলক ক্লিনিকাল স্টাডিজ দেখিয়েছে যে উভয় ওষুধ পটভূমির গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের কার্যের সাথে সমানভাবে মোকাবেলা করে।

তবে দুটি প্রধান পার্থক্য চিহ্নিত করা হয়েছিল। প্রথমত, ট্রেসিবের ইনসুলিনের ডোজ 20-30% হ্রাস করার গ্যারান্টিযুক্ত। এটি, ভবিষ্যতে, কিছু অর্থনৈতিক সুবিধা আশা করা যায়, তবে নতুন ইনসুলিনের বর্তমান দামে এটি প্রয়োজনীয় নয় is

দ্বিতীয়ত, নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সংখ্যা 30% হ্রাস পায়। এই ফলাফলটি ট্রেশিবার প্রধান বিপণন সুবিধা হয়ে উঠেছে। রাতে চিনির অবরুদ্ধ হওয়ার গল্পটি কোনও ডায়াবেটিসের দুঃস্বপ্ন, বিশেষত অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ ব্যবস্থার অভাবে absence সুতরাং, শান্ত ডায়াবেটিক ঘুম নিশ্চিত করার প্রতিশ্রুতি সত্যই চিত্তাকর্ষক দেখাচ্ছে looks

সম্ভাব্য ঝুঁকি

প্রমাণিত কার্যকারিতা ছাড়াও, যে কোনও নতুন ওষুধের ব্যাপক অনুশীলনে পরিচিতির ভিত্তিতে পেশাদার খ্যাতি অর্জনের দীর্ঘ পথ রয়েছে। বিভিন্ন দেশে ট্র্রেসিবা ব্যবহারের অভিজ্ঞতার তথ্যগুলি অল্প অল্প করে সংগ্রহ করতে হবে: চিকিত্সকরা traditionতিহ্যগতভাবে ওষুধগুলি চিকিত্সা করেন যা অল্প অধ্যয়ন করা হয়েছে এবং তাদের রোগীদের সক্রিয়ভাবে নির্ধারণ করার জন্য কোনও তাড়াহুড়ো নেই।

গুরুত্বপূর্ণ! উদাহরণস্বরূপ, জার্মানিতে ট্রেসিবের প্রতি শত্রুতা তৈরি হয়েছে। হেলথ কেয়ারে জার্মানি ইনস্টিটিউট ফর কোয়ালিটি অ্যান্ড এফিশিয়েন্সি স্বাধীন সংস্থাটি নিজস্ব গবেষণা চালিয়ে তার প্রতিযোগীদের সাথে ট্রেশিবার প্রভাবগুলির তুলনা করেছে এবং এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে নতুন ইনসুলিন কোনও উল্লেখযোগ্য সুবিধা নিয়ে গর্ব করতে পারে না ( "কোনও অতিরিক্ত মান নেই")।

সোজা কথায়, কেন এমন ওষুধের জন্য বেশ কয়েক গুণ বেশি দাম দিতে হবে যা ভাল পুরানো ল্যান্টাসের চেয়ে বেশি ভাল নয়? তবে তা সব নয়। জার্মান বিশেষজ্ঞরা ওষুধের ব্যবহার থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও খুঁজে পেয়েছিল, তবে কেবল মেয়েদের মধ্যে। তারা ৫০ সপ্তাহের মধ্যে ট্রেশিবা গ্রহণকারী 100 জনের মধ্যে 15 টিতে উপস্থিত হয়েছিল। অন্যান্য ওষুধের সাথে জটিলতার ঝুঁকি 5 গুণ কম ছিল।

সাধারণভাবে, আমাদের ডায়াবেটিস জীবনে বেসাল ইনসুলিন পরিবর্তনের বিষয়টি পরিপক্ক হয়েছে। যেহেতু একটি শিশু বড় হয় এবং লেভেমিরের সাথে ডায়াবেটিস হয়, আমাদের সম্পর্ক ধীরে ধীরে অবনতি ঘটে। অতএব, এখন আমাদের আশাগুলি ল্যান্টাস বা ট্রেসিবার সাথে যুক্ত। আমি মনে করি আমরা ধীরে ধীরে এগিয়ে যাব: আমরা ভাল পুরানো দিয়ে শুরু করব, এবং সেখানে আমরা দেখতে পাব।

ওষুধ সম্পর্কে বিশদ

প্রযোজক: নোভো নর্ডিস্ক (ডেনমার্ক), নোভো নর্ডিস্ক (ডেনমার্ক)

নাম: ট্রেসিবা®, ট্রেসিবা® ®

ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়া:
অতিরিক্ত দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতি।
এটি হিউম্যান ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ।

টিপ! ডিগ্রুডেকের ক্রিয়াটি হ'ল ইনসুলিন এই কোষগুলির রিসেপ্টারে আবদ্ধ হওয়ার পরে, টিস্যুগুলির চর্বি এবং পেশী কোষ দ্বারা গ্লুকোজ ব্যবহার বাড়ায়। এর দ্বিতীয় ক্রিয়াটি লিভারের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাস করার লক্ষ্য।

ওষুধের সময়কাল ৪২ ঘণ্টারও বেশি pla প্লাজমাতে ইনসুলিনের ভারসাম্য ঘনত্ব ইনসুলিন পরিচালনার 24-26 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়। ইনসুলিনের একটি ডোজ-নির্ভর প্রভাব রয়েছে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত: টাইপ প্রথম ডায়াবেটিস মেলিটাস সংক্ষিপ্ত এবং অতি-সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের সাথে মিশ্রিত করুন, টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাস (উভয় একেশ্বর হিসাবে এবং মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সংমিশ্রণে)। ইনসুলিনের ব্যবহার কেবল বড়দের ক্ষেত্রেই সম্ভব।

ব্যবহারের পদ্ধতি:
এস / সি, দিনে একবার। প্রতিদিন একই সময়ে ইনসুলিন সরবরাহ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। ডোজ স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারিত হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলি, লিপোডিস্ট্রফি (দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে)।

contraindications:
18 বছরের কম বয়সী শিশু, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতা।

ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন:
এসিটেলসালিসিলিক অ্যাসিড, অ্যালকোহল, হরমোনাল গর্ভনিরোধক, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস, সালফোনামাইডগুলি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায়।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব দুর্বল - হরমোনজনিত গর্ভনিরোধক, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, বিটা-ব্লকারস, থাইরয়েড হরমোনস, ট্রাইসাইক্লিক প্রতিষেধক।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান:
গর্ভাবস্থায় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ট্রেসিব ইনসুলিনের ব্যবহার contraindication হয়, যেহেতু এই সময়কালে এর ব্যবহার সম্পর্কে কোনও ক্লিনিকাল ডেটা নেই।

স্টোরেজ শর্ত:
2-8 ° C তাপমাত্রায় অন্ধকার স্থানে (হিমায়িত করবেন না)। সূর্যের আলোতে প্রকাশ করবেন না। ব্যবহৃত বোতলটি 6 সপ্তাহের জন্য ঘরের তাপমাত্রায় (25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি নয়) সঞ্চিত হতে পারে।

উপকরণ:
ইনজেকশনের জন্য ড্রাগের 1 মিলি ইনসুলিন ডিগ্রুডেক 100 আইইউ থাকে।
একটি কার্তুজে 300 ইউনিট (3 মিলি) রয়েছে।

ট্রেসিবা ইনসুলিন কীভাবে ব্যবহার করবেন?

এই নিবন্ধে, আপনি ইনসুলিনের জন্য নির্দেশাবলী শিখতে পারেন, স্বতন্ত্রভাবে ডোজটি নির্বাচন করতে পারেন, ইঙ্গিতগুলি এবং contraindicationগুলি পাশাপাশি ড্রাগ ট্র্রেসিব সম্পর্কে, ব্যবহারকারী পর্যালোচনাগুলি অধ্যয়ন করতে পারেন। যেমনটি সবাই জানেন, মানব দেহ ইনসুলিন ছাড়া স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে পারে না।

টিপ: এই পদার্থটি খাবারের সাথে খাওয়ানো গ্লুকোজ প্রসেসিংয়ে সহায়তা করে। এটি ঘটে যে কোনও কারণে শরীরে কোনও ত্রুটি দেখা দেয় এবং হরমোন পর্যাপ্ত হয় না। এই পরিস্থিতিতে, ট্রেসিব উদ্ধার করতে আসবেন, তার একটি দীর্ঘায়িত পদক্ষেপ রয়েছে।

ট্রেশিবা ইনসুলিন একটি ড্রাগ যা ডিগ্রুডেক পদার্থ রয়েছে, এটি হিউম্যান ইনসুলিনের মতো। এই সরঞ্জামটি তৈরি করার সময়, বিজ্ঞানীরা স্যাকারোমায়েসেস সেরভিসিয়ার স্ট্রেন ব্যবহার করে ডিএনএ পুনর্বিন্যাস করতে এবং আণবিক স্তরে ইনসুলিনের কাঠামো পরিবর্তন করতে বায়োটেকনোলজি ব্যবহার করতে সক্ষম হন। সম্প্রতি অবধি, এমন একটি তত্ত্ব ছিল যে medicineষধটি কেবলমাত্র দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসযুক্ত লোকদের জন্য উপলব্ধ।

তবে বিজ্ঞানীরা প্রমাণ করেছেন যে প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসযুক্ত লোকেরা স্বাস্থ্যের ঝুঁকি ছাড়াই দৈনিক প্রশাসনের জন্য ব্যবহারের অনুমতি পান। যদি আপনি আরও গভীরভাবে দেখেন, তবে সম্পূর্ণরূপে শরীরে মূল প্রভাবটি বুঝতে পারবেন: ড্রাগের সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের পরে, ম্যাক্রোমোলিকুলস একত্রিত হয়ে ইনসুলিন ডিপো গঠন করে।

সংমিশ্রণের পরে, ডিপো থেকে ইনসুলিনের ছোট ডোজগুলি পৃথক করে পুরো শরীর জুড়ে বিতরণ করা হয়, যা ড্রাগের দীর্ঘায়িত ক্রিয়ায় সহায়তা করে। ট্রেসিবের সুবিধা রক্তে ইনসুলিন হ্রাস করার ক্ষেত্রে অবদান রাখে।

তদ্ব্যতীত, এই ইনসুলিন যখন উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা প্রদত্ত নির্দেশাবলী অনুযায়ী ব্যবহার করেন তখন রক্তে শর্করার স্তরের ব্যর্থতা এড়ানো বা এটি পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব নয়। ট্র্রেসিবের তিনটি বৈশিষ্ট্য: ডায়াবেটিস - কোনও উপস্থাপনা নয়! "ডায়াবেটিস হ'ল একটি মারাত্মক রোগ, বছরে 2 মিলিয়ন মারা যায়!" কীভাবে নিজেকে বাঁচাবেন? ”- ডায়াবেটিসের চিকিত্সার বিপ্লব সম্পর্কে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট।

ব্যবহারের contraindications

18 বছরের কম বয়সী রোগী। পুরো গর্ভাবস্থার সময়কাল। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল। ইনসুলিন নিজেই বা ট্রেসিবের ওষুধে অতিরিক্ত উপাদানগুলির অসহিষ্ণুতা। ড্রাগ প্রবর্তনের পরে, এটি 30-60 মিনিটের মধ্যে কাজ শুরু করে।

গুরুত্বপূর্ণ: ওষুধটি 40 ঘন্টা স্থায়ী হয় এবং এটি ভাল বা খারাপ কিনা তা পরিষ্কার নয়, যদিও নির্মাতারা বলছেন এটি একটি দুর্দান্ত সুবিধা। দিনের একই সময়ে প্রতিদিন প্রবেশ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

তবে, তা সত্ত্বেও, রোগী যদি এটি অন্য প্রতিটি দিন গ্রহণ করেন তবে তাকে অবশ্যই জানতে হবে যে তিনি যে ওষুধটি দিয়েছিলেন তা দু'দিন স্থায়ী হবে না এবং তিনি যদি নির্ধারিত সময়ে ইঞ্জেকশনটি দিয়ে থাকেন তবে ভুলে যেতে বা বিভ্রান্ত হতে পারেন। ইনসুলিন ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ পেন এবং সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে cartোকানো কার্ট্রিজে পাওয়া যায়। ড্রাগের ডোজ 3 মিলিতে 150 এবং 250 ইউনিট, তবে দেশ এবং অঞ্চলের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।

প্রথমত, ইনসুলিন ব্যবহার, আপনার সঠিক ডোজটি চয়ন করতে হবে। এটি একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ সময় নিতে পারে। ট্রেসিবা একটি দীর্ঘ অভিনয় ইনসুলিন। যদি ডাক্তার সঠিক ডোজটি চয়ন করেন তবে 5 দিনের মধ্যে একটি স্থিতিশীল ভারসাম্য তৈরি হয়, যা আরও ট্রেসিব ব্যবহারের স্বাধীনতা দেয়।

পরামর্শ! উত্পাদনকারীরা দাবি করেন যে ওষুধটি দিনের যে কোনও সময় ব্যবহার করা যেতে পারে। "চিকিত্সা" ভারসাম্যহীনতা যাতে না ঘটে সেজন্য চিকিত্সকরা এখনও ওষুধের নিয়ম মেনে চলার পরামর্শ দেন। ট্রেসিবা সাবকুটনেটিভভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে তবে এটি শিরায় প্রবেশ নিষিদ্ধ, কারণ রক্তে গ্লুকোজের গভীর হ্রাস ঘটে।

এটি পেশী প্রবেশ নিষিদ্ধ, কারণ শোষণ ডোজ সময় এবং পরিমাণ পরিবর্তিত হয়। দিনে একবারে একবারে প্রবেশ করা প্রয়োজন, সকালে খুব সকালে। ইনসুলিনের প্রথম ডোজ: টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস - প্রথম ডোজটি 15 ইউনিট এবং পরবর্তীকালে তার ডোজ নির্বাচন।

দিনে এক বার ডায়াবেটিস মেলিটাস শর্ট-এ্যাক্টিং ইনসুলিন দিয়ে প্রতিদিন একবার খাওয়াতে হয়, যা আমি খাবারের সাথে গ্রহণ করি এবং পরে আমার ডোজ একটি নির্বাচন করে। পরিচিতির স্থান: উরু অঞ্চল, কাঁধে, তলপেটে। লিপোডিস্ট্রফির বিকাশের ফলস্বরূপ, ইঞ্জেকশনটির পয়েন্টটি পরিবর্তন করতে ভুলবেন না।

যে রোগী এর আগে ট্রেসিব ব্যবহারের নির্দেশাবলী মেনে ইনসুলিন গ্রহণ করেননি, তাকে অবশ্যই দশটি ইউনিটে দিনে একবার পরিচালনা করতে হবে। যদি কোনও ব্যক্তি অন্য ওষুধ থেকে তিশিবাতে স্থানান্তরিত হয় তবে আমি সংক্রমণের সময় রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ এবং একটি নতুন ওষুধ খাওয়ার প্রথম সপ্তাহগুলিতে সাবধানতার সাথে বিশ্লেষণ করি।

প্রশাসনের সময়, ইনসুলিন প্রস্তুতির ডোজটি সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে। ত্রেসিবাতে স্যুইচ করার সময়, আপনাকে অবশ্যই বিবেচনা করতে হবে যে যে ইনসুলিনের আগে রোগীর প্রশাসনের প্রাথমিক পদ্ধতি ছিল, তারপরে ডোজ পরিমাণ নির্বাচন করার সময়, "ইউনিট থেকে ইউনিট" নীতিটি পরবর্তী স্বাধীন নির্বাচনের সাথে অবশ্যই লক্ষ্য করা উচিত।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস দিয়ে ইনসুলিনে স্যুইচ করার সময়, "ইউনিট থেকে ইউনিট" নীতিটিও প্রয়োগ করা হয়। যদি রোগী দ্বিগুণ প্রশাসনে থাকেন তবে ইনসুলিন স্বাধীনভাবে চয়ন করা হয়, এটি রক্তে শর্করার নিম্নলিখিত সূচকগুলির সাথে ডোজ কমিয়ে আনার সম্ভাবনা রয়েছে।

সতর্কতা: ব্যবহারের ক্রম: কোনও ব্যক্তি তার প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে প্রশাসনের সময় পরিবর্তন করতে পারে, যখন ইনজেকশনের মধ্যে সময়টি 8 ঘণ্টার কম হওয়া উচিত নয়। যদি রোগী ক্রমাগত ওষুধ পরিচালনা করতে ভুলে যায় তবে তার স্মরণ অনুসারে তাকে কাঁচটি প্রয়োগ করা উচিত এবং তারপরে স্বাভাবিক নিয়মে ফিরে আসতে হবে।

উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীগুলির জন্য ট্রেসিবের ব্যবহার: বুদ্ধিমান বয়সের (60০ বছরেরও বেশি বয়সী) theষধটি রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে এবং ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা যেতে পারে, কিডনি বা লিভারের প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপের সাথে লোকেরা - ট্রেসিবা কেবল রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের অধীনে পরিচালিত হতে পারে এবং ডোজ সামঞ্জস্য করতে পারে ইনসুলিন।

18 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিরা - উত্পাদনশীলতা এখনও অধ্যয়ন করা হয়নি; ডোজ সম্পর্কে গাইডেন্স বিকাশ করা হয়নি। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থায় একটি ভারসাম্যহীনতা - ওষুধ ব্যবহার করার সময়, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা হাইপারসিটিভিটি বিকাশ হতে পারে (বমি বমি ভাব, ক্লান্তি, বমিভাব, জিহ্বা এবং ঠোঁটে ফোলাভাব, ত্বকের চুলকানি)।

গুরুত্বপূর্ণ! হাইপোগ্লাইসেমিয়া - প্রশাসনের অতিরিক্ত মাত্রার কারণে গঠিত হয় এবং এর ফলে চেতনা, খিঁচুনি, অসুস্থ মস্তিষ্কের ক্রিয়া, গভীর কোমা এবং এমনকি মৃত্যুর কারণ হয়। এটি কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ভারসাম্যহীনতা সহ খাবার, ব্যায়াম এড়িয়ে যাওয়ার পরেও বিকাশ লাভ করতে পারে।

অন্য কোনও রোগ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশে অবদান রাখে, এটি প্রতিরোধের জন্য আপনার ওষুধের ডোজ বাড়াতে হবে। লিপোডিস্ট্রোফি - একই স্থানে ড্রাগের অবিচ্ছিন্ন প্রশাসনের ফলস্বরূপ বিকাশ ঘটে (ফ্যাটি টিস্যুতে ইনসুলিন জমা হওয়ার ফলে ঘটে এবং পরে এটি ধ্বংস হয়), এবং নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি লক্ষ করা যায়: ব্যথা, রক্তক্ষরণ, ফোলাভাব, হেমাটোমা।

যদি ওষুধের অত্যধিক মাত্রা দেখা দেয় তবে আপনার মিষ্টি কিছু যেমন কাঁকানো উচিত যেমন ফলের রস, মিষ্টি চা এবং ডায়াবেটিসবিহীন চকোলেট। উন্নতির পরে, আপনার আরও ডোজ সমন্বয়ের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। ওষুধ ব্যবহার করার সময়, অ্যান্টিবডিগুলি সময়ের সাথে সাথে গঠন করতে পারে, সেই ক্ষেত্রে ওষুধের ডোজ পরিবর্তনের জটিলতা এড়াতে হবে।

ডোজ এবং প্রশাসন (নির্দেশ)

ট্রেসিবা পেনফিল একটি দীর্ঘ-দীর্ঘ অভিনয় ইনসুলিন অ্যানালগ। দিনের যে কোনও সময়ে ওষুধটি দিনে একবার উপশহর দ্বারা পরিচালিত হয়, তবে প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধ পরিচালনা করা ভাল।

টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটি মনোথেরাপি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, বা পিএইচজিপি, জিএলপি -১ রিসেপ্টর অ্যাজনিস্টগুলির সাথে বা বলস ইনসুলিনের সাথে মিলিত হতে পারে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের প্রেনডিয়াল ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা কভার করতে সংক্ষিপ্ত / অতি-শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ট্র্রেশিবা পেনফিল নির্ধারণ করা হয়।

ট্রেশিবা পেনফিলের ডোজটি রোগীর প্রয়োজন অনুসারে স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারণ করা উচিত। গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অপ্টিমাইজ করার জন্য, এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে রোজার প্লাজমা গ্লুকোজ মানগুলির ভিত্তিতে ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত।

কোনও ইনসুলিন প্রস্তুতির মতোই, ট্র্রেশিবা পেনফিলের ডোজ সামঞ্জস্যটি রোগীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ানোর জন্য, তার স্বাভাবিক ডায়েটে পরিবর্তন আনতে বা সহজাত অসুস্থতার সাথেও প্রয়োজন হতে পারে।

ড্রাগ প্রাথমিক ডোজ

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের, ট্রেসিবা পেনফিলের প্রাথমিক দৈনিক ডোজ 10 ইউনিট, তার পরে ওষুধের একটি পৃথক ডোজ নির্বাচন করে।

গুরুত্বপূর্ণ! টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের, প্রানডিয়াল ইনসুলিনের সাথে একত্রে ওষুধটি দিনে একবার নির্ধারিত হয়, যা খাবারের সাথে খাওয়ানো হয়, তার পরে ড্রাগের স্বতন্ত্র ডোজ নির্বাচন করে।

অন্যান্য ইনসুলিন প্রস্তুতি থেকে স্থানান্তর; ট্রান্সফার চলাকালীন এবং একটি নতুন ড্রাগের প্রথম সপ্তাহে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সমবর্তী হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপি সংশোধন (ডোজ এবং সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন প্রস্তুতি বা অন্যান্য একই সাথে ব্যবহৃত হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির প্রশাসনের সময়) প্রয়োজন হতে পারে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের

ইনসুলিন থেরাপির বেসাল বা বেসাল-বলস রেজিমেন্টে থাকা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের ট্র্রেসিবা পেনফিল রোগীদের স্থানান্তর করার সময়, বা রেসিমেড ইনসুলিন মিশ্রণগুলি / স্ব-মিশ্রিত ইনসুলিন সহ একটি থেরাপি রেজিমিনে।

ট্রেশিবা পেনফিলের ডোজটি বেসাল ইনসুলিনের ডোজের ভিত্তিতে গণনা করা উচিত যা রোগী "ইউনিট প্রতি ইউনিট" নীতি অনুসারে নতুন ধরণের ইনসুলিন স্থানান্তর করার আগে প্রাপ্ত হয়েছিল এবং তারপরে রোগীর স্বতন্ত্র প্রয়োজনের সাথে সামঞ্জস্য হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের বেশিরভাগ রোগী, কোনও বেসাল ইনসুলিন থেকে ট্র্রেশিবা পেনফিলের দিকে স্যুইচ করার সময়, রোগীর সংক্রমণের আগে প্রাপ্ত বেসাল ইনসুলিনের ডোজের ভিত্তিতে 'ইউনিট প্রতি এক' নীতিটি ব্যবহার করেন, তারপরে ডোজটি তার নিজস্ব প্রয়োজন অনুসারে সামঞ্জস্য করা হয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে, যারা ট্র্রেসিবা পেনফিল থেরাপিতে স্থানান্তরিত করার সময় ডাবল প্রতিদিন প্রশাসনের নিয়মিত বেসল ইনসুলিন সহ ইনসুলিন থেরাপিতে ছিলেন বা এইচএলএলসি সূচক 1/10 সহ রোগীদের ক্ষেত্রে প্রায়শই (1/100 থেকে 1 / 1.000 থেকে 1/1) 10,000 থেকে 1 / 1,000), খুব কমই (1 / 10,000) এবং অজানা (উপলব্ধ তথ্যের ভিত্তিতে অনুমান করা অসম্ভব)

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা:

কদাচিৎ, হাইপারস্পেনসিটিভ রিঅ্যাকশনস, মূত্রাশয়। বিপাকীয় এবং পুষ্টির ব্যাধি: খুব প্রায়ই - হাইপোগ্লাইসেমিয়া। ত্বক এবং subcutaneous টিস্যুগুলি থেকে ব্যাধিগুলি: অবিচ্ছিন্নভাবে - lipodystrophy। ইনজেকশন সাইটে সাধারণ ব্যাধি এবং ব্যাধি: প্রায়শই - ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া, প্রায়শই - পেরিফেরিয়াল শোথ।