নোলিপ্রেল এ: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

এই নিবন্ধে, আপনি ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়তে পারেন Noliprel। সাইটটিতে দর্শকদের কাছ থেকে প্রতিক্রিয়া সরবরাহ করে - এই ওষুধের গ্রাহকরা, পাশাপাশি তাদের অনুশীলনে নোলিপ্রেল ব্যবহার সম্পর্কে বিশেষজ্ঞের চিকিত্সকদের মতামত। একটি বড় অনুরোধটি ড্রাগ সম্পর্কে আপনার পর্যালোচনাগুলি সক্রিয়ভাবে যুক্ত করার জন্য: ওষুধটি রোগ থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করে বা সহায়তা করে না, কী কী জটিলতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে, সম্ভবত টীকাতে নির্মাতার দ্বারা ঘোষণা করা হয়নি। উপলভ্য কাঠামোগত অ্যানালগগুলির উপস্থিতিতে নোলিপ্রেলের অ্যানালগগুলি। উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য এবং প্রাপ্তবয়স্ক, শিশুদের পাশাপাশি গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় রক্তচাপ হ্রাস করার জন্য ব্যবহার করুন।

Noliprel - পেরিন্ডোপ্রিল (একটি এসিই ইনহিবিটার) এবং ইন্ডাপামাইড (একটি থায়াজাইডের মতো মূত্রবর্ধক) সমন্বিত একটি সমন্বিত প্রস্তুতি। ওষুধের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবটি প্রতিটি উপাদানগুলির স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের সংমিশ্রণের কারণে। পেরিন্ডোপ্রিল এবং ইন্ডাপামাইডের সম্মিলিত ব্যবহার প্রতিটি উপাদানগুলির সাথে পৃথকভাবে তুলনা করে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্টের একটি সমন্বয় সরবরাহ করে।

ড্রাগ সুপাইন এবং স্থায়ী অবস্থান উভয় সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক রক্তচাপের উপর একটি সুস্পষ্ট ডোজ-নির্ভর অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব রয়েছে। ওষুধের প্রভাব 24 ঘন্টা স্থায়ী হয় একটি অবিরাম ক্লিনিকাল প্রভাব থেরাপি শুরু হওয়ার 1 মাসেরও কম পরে দেখা যায় এবং তা টেচিকারিয়া সহ হয় না। চিকিত্সা বন্ধ করা প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের বিকাশের সাথে হয় না।

নোলিপ্রেল বাম ভেন্ট্রিকলের হাইপারট্রফির ডিগ্রি হ্রাস করে, ধমনীর স্থিতিস্থাপকতা উন্নত করে, ওপিএসএস হ্রাস করে, লিপিড বিপাককে প্রভাবিত করে না (মোট কোলেস্টেরল, এইচডিএল-সি, এইচডিএল-সি, ট্রাইগ্লিসারাইড)।

পেরিন্ডোপ্রিল এনজাইটেনসিন 1 কে অ্যাঞ্জিওটেনসিন 2 তে রূপান্তরকারী এনজাইমের একটি প্রতিরোধক An । ফলস্বরূপ, পেরিন্ডোপ্রিল অ্যালডোস্টেরনের নিঃসরণ হ্রাস করে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়ার নীতি অনুসারে রক্ত ​​প্লাজমাতে রেনিনের ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে দেয়, দীর্ঘায়িত ব্যবহারের ফলে এটি ওপিএসএস হ্রাস করে, যা মূলত পেশী এবং কিডনিতে রক্তনালীতে প্রভাবের কারণে হয়। এই প্রভাবগুলির সাথে লবণ এবং জলের বিলম্ব বা দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে রিফ্লেক্স টাচিকার্ডিয়া বিকাশের সাথে হয় না।

কম এবং সাধারণ উভয় প্লাজমা রেনিন ক্রিয়াকলাপের রোগীদের মধ্যে পেরিনোড্রিলের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব রয়েছে।

পেরিন্ডোপ্রিল ব্যবহারের সাথে, সুপাইন এবং স্থায়ী অবস্থানে সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক উভয় রক্তচাপ হ্রাস পায়। ওষুধ প্রত্যাহার রক্তচাপ বাড়ায় না।

পেরিনোড্রিলের একটি ভাসোডিলটিং প্রভাব রয়েছে, বড় ধমনীর স্থিতিস্থাপকতা এবং ছোট ধমনীর ভাস্কুলার প্রাচীরের কাঠামো পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফিও হ্রাস করে।

পেরিন্ডোপ্রিল হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা স্বাভাবিক করে, প্রিলোড এবং আফটারলোড হ্রাস করে।

থিয়াজাইড মূত্রবর্ধকগুলির সম্মিলিত ব্যবহার অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব বাড়ায়। এছাড়াও, এসিই ইনহিবিটার এবং একটি থায়াজাইড মূত্রবালিকের সংমিশ্রণটি ডায়ুরিটিকগুলির সাথে হাইপোক্যালেমিয়ার ঝুঁকিও হ্রাস করে।

হার্ট ফেইলিওর রোগীদের ক্ষেত্রে পেরিনোড্রপিল ডান এবং বাম ভেন্ট্রিকলে ভরাট চাপ হ্রাস, হৃদস্পন্দনের হার হ্রাস, কার্ডিয়াক আউটপুট বৃদ্ধি এবং কার্ডিয়াক সূচকের উন্নতি এবং পেশীগুলিতে আঞ্চলিক রক্ত ​​প্রবাহের বৃদ্ধি ঘটায়।

ইন্ডাপামাইড হ'ল সালফানিলামাইড ডেরাইভেটিভ, থায়াজাইড ডায়ুরেটিক্সের সাথে ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যের অনুরূপ। এটি হেনেল লুপের কর্টিকাল বিভাগে সোডিয়াম আয়নগুলির পুনঃসংশোধনকে বাধা দেয়, যা সোডিয়াম, ক্লোরিন এবং কিছুটা পরিমাণে পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম আয়নগুলির প্রস্রাবের প্রসারণ বৃদ্ধি করে, যার ফলে ডিউরিসিস বৃদ্ধি পায়। অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্টটি ডোজগুলিতে প্রকাশিত হয় যা কার্যত ডায়রিটিক প্রভাব তৈরি করে না।

ইন্ডাপামাইড অ্যাড্রেনালিনের ক্ষেত্রে ভাস্কুলার হাইপারএ্যাকটিভিটি হ্রাস করে।

ইন্দাপামাইড প্লাজমা লিপিডগুলি (ট্রাইগ্লিসারাইডস, কোলেস্টেরল, এলডিএল এবং এইচডিএল), কার্বোহাইড্রেট বিপাক (সহকারী ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ রোগীদের মধ্যে) প্রভাবিত করে না।

ইন্ডাপামাইড বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি হ্রাস করতে সহায়তা করে।

গঠন

পেরিনোড্রিল আরজিনাইন + ইন্ডাপামাইড + এক্সিপিয়েন্টস।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

পেরিন্ডোপ্রিল এবং ইন্ডাপামাইডের ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলির পৃথক ব্যবহারের তুলনায় তাদের পরিবর্তন হয় না।

মৌখিক প্রশাসনের পরে, পেরিণ্ডোপ্রিল দ্রুত শোষণ করে। শুষ্ক পেরিন্ডোপ্রিলের মোট পরিমাণের প্রায় 20% পেরিণ্ডোপ্রিল্যাটের সক্রিয় বিপাকের মধ্যে রূপান্তরিত হয়। খাবারের সাথে ওষুধ খাওয়ার সময়, পেরিন্ডোপ্রিলের পেরিন্ডোপ্রিল্যাট রূপান্তর হ্রাস পায় (এই প্রভাবটির কোনও উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল মান নেই)। পেরিন্ডোপ্রিল্যাট প্রস্রাবের মধ্যে उत्सर्जित হয়। পেরিন্ডোপ্রিল্যাট এর টি 1/2 3-5 ঘন্টা হয় পেরিন্ডোপ্রিলাত নিষ্কাশন প্রবীণ রোগীদের পাশাপাশি রেনাল ব্যর্থতা এবং হার্ট ফেইলিওর রোগীদের মধ্যে ধীর হয়ে যায়।

ইন্ডাপামাইড হজমশক্তি থেকে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। বারবার ওষুধের প্রশাসনের ফলে শরীরে এটি জমে যায় না। এটি মূলত প্রস্রাবের সাথে (প্রশাসিত ডোজের 70%) এবং নিষ্ক্রিয় বিপাক আকারে মল (22%) দিয়ে उत्सर्जित হয়।

সাক্ষ্য

• প্রয়োজনীয় ধমনী উচ্চ রক্তচাপ

রিলিজ ফর্ম

ট্যাবলেটগুলি 2.5 মিলিগ্রাম (নোলিপ্রেল এ)।

5 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট (নোলিপ্রেল এ ফোর্টি)।

ট্যাবলেটগুলি 10 মিলিগ্রাম (নোলিপ্রেল এ দ্বি-ফোর্ট)।

ব্যবহার এবং ডোজ নির্দেশাবলী

প্রথমে সকালে, খাবারের আগে, 1 টি ট্যাবলেট প্রতিদিন 1 বার ভিতরে প্রবেশ করুন। থেরাপি শুরুর পরে যদি 1 মাস পরে কাঙ্ক্ষিত হাইপোটিসিভ প্রভাবটি অর্জন না করা যায় তবে ডোজটি 5 মিলিগ্রামের একটি ডোজ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে (নোলিপ্রেল এ ফোর্ট নামে কোম্পানির দ্বারা উত্পাদিত)।

প্রবীণ রোগীদের প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট দিয়ে থেরাপি শুরু করা উচিত।

এই বয়সের রোগীদের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা সম্পর্কিত ডেটার অভাবের কারণে শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের কাছে নোলিপ্রেল নির্ধারণ করা উচিত নয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• শুকনো মুখ
• বমি বমি ভাব,
• ক্ষুধা হ্রাস
• পেটে ব্যথা
• স্বাদ ব্যাঘাত
• কোষ্ঠকাঠিন্য,
• শুকনো কাশি, এই গোষ্ঠীর ওষুধ সেবন করার জন্য দীর্ঘ সময় ধরে স্থির থাকে এবং তাদের প্রত্যাহারের পরে অদৃশ্য হয়ে যায়,
• অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন,
• রক্তক্ষরণযুক্ত ফুসকুড়ি,
• ত্বক ফুসকুড়ি,
• সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথেটোসাসের বর্ধন,
• অ্যাঞ্জিওডেমা (কুইঙ্ককের শোথ),
• আলোক সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া
• paresthesia,
• মাথাব্যথা,
• দৌর্বল্য,
• ঘুমের ব্যাঘাত
• মেজাজের ল্যাবিলিটি
• মাথা ঘোরা,
• পেশী বাধা
• থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, অ্যাপ্লাস্টিক রক্তাল্পতা, হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া,
• হাইপোকলেমিয়া (ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের জন্য বিশেষত তাৎপর্যপূর্ণ), হাইপোনাট্রেমিয়া, হাইপোভোলেমিয়া, ডিহাইড্রেশন এবং অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, হাইপারক্যালসেমিয়া বাড়ে

contraindications

• অ্যাঞ্জিওডেমার ইতিহাস (অন্যান্য এসি ইনহিবিটার সহ)
• বংশগত / ইডিয়োপ্যাথিক অ্যাঞ্জিওএডিমা,
• গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা (সিসি)

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

নোলিপ্রেল এ দুটি সক্রিয় উপাদান পেরিন্ডোপ্রিল এবং ইন্ডাপামাইডের সংমিশ্রণ। এটি হাইপোটেনসিভ ড্রাগ, এটি উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) এর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

পেরিণ্ডোপ্রিল ACE ইনহিবিটার নামে পরিচিত এক শ্রেণির ড্রাগের অন্তর্ভুক্ত to এটি রক্তনালীগুলিতে বিস্তৃত প্রভাব প্রয়োগ করে কাজ করে, যা রক্তের ইনজেকশনকে সহজতর করে। ইন্ডাপামাইড হ'ল মূত্রবর্ধক। ডায়ুরিটিকস কিডনি দ্বারা উত্পাদিত প্রস্রাবের পরিমাণ বাড়ায়। তবে ইন্ডাপামাইড অন্যান্য মূত্রবর্ধকগুলির থেকে পৃথক, কারণ এটি উত্পাদিত মূত্রের পরিমাণকে কিছুটা বাড়ায়। প্রতিটি সক্রিয় উপাদান রক্তচাপকে হ্রাস করে এবং একসাথে তারা আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে।

Contraindications

Earlier যদি এর আগে, অন্য এসিই ইনহিবিটারগুলি গ্রহণ করার সময় বা অন্য পরিস্থিতিতে, আপনি বা আপনার আত্মীয়দের মধ্যে কেউ শ্বাসকষ্ট, মুখ বা জিহ্বায় ফোলাভাব, তীব্র চুলকানি বা একটি ত্বকে ফোসকা দাগ (অ্যাঞ্জিওথেরাপি) এর মতো লক্ষণ দেখিয়েছিলেন,

Liver যদি আপনার লিভারের মারাত্মক রোগ হয় বা হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি (ডিজেনারেটিভ মস্তিষ্কের রোগ) থাকে,

You যদি আপনার রেনাল ফাংশন মারাত্মকভাবে প্রতিবন্ধী হয় বা আপনি ডায়ালাইসিস করে চলেছেন,

Your যদি আপনার রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা খুব কম বা খুব বেশি হয়,

You যদি আপনার চিকিত্সা নিরাময় না হওয়া হার্টের ব্যর্থতা (গুরুতর লবণ ধারণ, শ্বাসকষ্ট) সন্দেহ হয়,

You আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন,

You যদি আপনি বুকের দুধ খাওয়ান।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাসে নোলিপ্রেলা গ্রহণ করবেন না এবং গর্ভাবস্থার 4 র্থ মাস থেকে এটি গ্রহণ করবেন না (contraindication দেখুন)। যদি গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা হয় বা গর্ভাবস্থার সত্যতা নিশ্চিত হয়ে থাকে তবে আপনার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বিকল্প ধরণের চিকিত্সায় স্যুইচ করা উচিত।

আপনি গর্ভবতী হলে NOLIPREL A নেবেন না।

এখনই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

ডোজ এবং প্রশাসন

আপনি যদি নিজের জন্য প্রস্তাবিত চেয়ে বেশি নোলিপ্রেল এ গ্রহণ করেন:

আপনি যদি খুব বেশি বড়ি নেন তবে আপনার নিকটস্থ জরুরি কক্ষে যোগাযোগ করুন বা এখনই আপনার ডাক্তারকে বলুন। ওভারডজের ক্ষেত্রে সর্বাধিক প্রভাব হ'ল রক্তচাপ হ্রাস। যদি আপনার রক্তচাপ ঝরে যায় (মাথা ঘোরানো বা অজ্ঞান হওয়ার লক্ষণ), শুয়ে পড়ুন এবং পা বাড়ান, এটি আপনার অবস্থাটিকে স্বাচ্ছন্দ্য করতে পারে।

আপনি যদি নোলিপ্রেলা নিতে ভুলে যান তবে

প্রতিদিন নিয়মিত ওষুধ গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু প্রশাসনের নিয়মিততা চিকিত্সাকে আরও কার্যকর করে তোলে। তবে, যদি আপনি নোলিপ্রেল এ এর ​​একটি ডোজ নিতে ভুলে যান তবে স্বাভাবিক সময়টি পরবর্তী ডোজ নিন। পরবর্তী ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

যদি আপনি নোলিপ্রেলা নেওয়া বন্ধ করেন

যেহেতু অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ চিকিত্সা সাধারণত আজীবন স্থায়ী হয়, তাই ড্রাগটি বন্ধ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

ড্রাগ গ্রহণ সম্পর্কে আপনার যদি কোনও অতিরিক্ত প্রশ্ন থাকে তবে আপনার চিকিত্সক বা ফার্মাসিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

এর মধ্যে রয়েছে:

• সাধারণ (10 এর মধ্যে 1 এর চেয়ে কম, তবে 100 এর মধ্যে 1 এরও বেশি), হজমজনিত ব্যাধি (পেটে বা পেটে ব্যথা হওয়া, ক্ষুধা হ্রাস, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, স্বাদ পরিবর্তন), শুষ্ক মুখ, শুকনো কাশি

Common সাধারণ নয় (100 এ 1 এর চেয়ে কম, তবে 1000 এর মধ্যে 1 এরও বেশি): ক্লান্তি, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, মেজাজের পরিবর্তন, ঘুমের ব্যাঘাত, বাধা, ঝাঁকুনির সংবেদন, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বকের ফুসকুড়ি, বেগুনি (ত্বকের লাল দাগ), হাইপোটেনশন (নিম্ন রক্তচাপ), অরথোস্ট্যাটিক (মাথা বাড়ার সাথে সাথে মাথা ঘোরা) বা না। যদি আপনি সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথেমেটোসাস (এক ধরণের কোলাজেন-ভাসকুলার ডিজিজ) এর শিকার হন তবে অবনতি সম্ভব

Rare খুব বিরল (10,000 এর মধ্যে 1 এরও কম): অ্যাঞ্জিওডেমার (লক্ষণগুলি যেমন ঘ্রাণ, মুখ বা জিহ্বার ফোলাভাব, তীব্র চুলকানি বা ত্বকের ফুসকুড়ি ফুসকুড়ি), বৃদ্ধ এবং হৃৎপিণ্ডে ব্যর্থতায় রোগীদের ডিহাইড্রেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। যকৃতের ব্যর্থতা (যকৃতের রোগ) এর ক্ষেত্রে, যকৃতের এনসেফেলোপ্যাথি (ডিজেনারেটিভ মস্তিষ্কের রোগ) এর সূচনা সম্ভব। রক্ত, কিডনি, লিভার, অগ্ন্যাশয় বা ল্যাবরেটরি পরামিতিগুলির (রক্ত পরীক্ষা) পরিবর্তনগুলি হতে পারে। আপনার অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার রক্ত ​​পরীক্ষা করতে পারেন।

অবিলম্বে এই ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করুন এবং আপনার নিম্নলিখিত অবস্থার একটি থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন: আপনার মুখ, ঠোঁট, মুখ, জিহ্বা বা গলা ফুলে গেছে, আপনাকে শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়, আপনার মাথা ঘামায় এবং আপনার চেতনা হারা হয়, আপনি একটি অস্বাভাবিক দ্রুত বা অনিয়মিত হার্টবিট ঘটেছে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি গুরুতর হয়ে উঠলে বা যদি আপনি এই লিফলেটে তালিকাভুক্ত নয় এমন অযাচিত প্রভাব লক্ষ্য করেন, তবে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে বলুন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

নিম্নলিখিত ওষুধের সাথে NOLIPREL A এর সহবর্তী ব্যবহার এড়িয়ে চলুন:

Ith লিথিয়াম (হতাশার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়),

• পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরিটিকস (স্পিরোনোল্যাকটোন, ট্রায়াম্টেরেন), পটাসিয়াম লবণ।

NOLIPRELOM A এর সাথে চিকিত্সা অন্যান্য ওষুধের ব্যবহার দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।

আপনি যদি নিম্নলিখিত ওষুধগুলি গ্রহণ করে থাকেন তবে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করতে ভুলবেন না, কারণ সেগুলি গ্রহণ করার সময় আপনার বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত:

• ড্রাগগুলি উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়,

• প্রোকেনামাইড (অনিয়মিত হার্টের ছন্দের চিকিত্সার জন্য),

• অ্যালোপুরিিনল (গাউটের চিকিত্সার জন্য),

F টেরেফেনাডাইন বা অস্টেমিজল (খড় জ্বর বা অ্যালার্জির চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিহিস্টামাইন),

Ort কর্টিকোস্টেরয়েডস, যা মারাত্মক হাঁপানি এবং রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস সহ বিভিন্ন অবস্থার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়,

• প্রতিরোধক ওষুধগুলি যা অটোইমিউন ডিসঅর্ডারগুলির চিকিত্সার জন্য বা প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধের জন্য ট্রান্সপ্ল্যান্ট সার্জারির পরে ব্যবহার করা হয় (যেমন, সাইক্লোস্পোরিন),

Cancer ক্যান্সার চিকিত্সার জন্য ওষুধ নির্ধারিত,

Ry এরিথ্রোমাইসিন শিরা (অ্যান্টিবায়োটিক),

L হ্যালোফ্যান্ট্রাইন (নির্দিষ্ট ধরণের ম্যালেরিয়া ব্যবহারের জন্য ব্যবহৃত হয়),

Ent পেন্টামিডিন (নিউমোনিয়ার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত),

Inc ভিঙ্কামাইন (বয়স্ক রোগীদের জ্ঞানীয় দুর্বলতার লক্ষণীয় চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত),

Pr bepridil (এনজিনা পেক্টেরিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়),

Ult সল্টোপ্রাইড (অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগ),

Heart হার্টের তালের ব্যাঘাতের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত ওষুধগুলি (উদাহরণস্বরূপ, কুইনিডিন, হাইড্রোকুইনডাইন, ডিসপাইরামাইড, অ্যামায়োডেরন, সোটোলল),

• ডিগোক্সিন (হৃদরোগের চিকিত্সার জন্য),

• ব্যাকলোফেন (পেশী শক্ত হয়ে যাওয়ার চিকিত্সার জন্য, যা কিছু রোগে দেখা যায়, উদাহরণস্বরূপ, স্ক্লেরোসিস সহ),

• ডায়াবেটিসের ওষুধ, যেমন ইনসুলিন বা মেটফর্মিন,

Ula উদ্দীপক রেখাগুলি (যেমন, সিনা),

• অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (উদাহরণস্বরূপ, আইবুপ্রোফেন) বা স্যালিসিলেটগুলির উচ্চ মাত্রা (উদাহরণস্বরূপ, অ্যাসপিরিন),

• অ্যাম্ফোটেরিসিন বি শিরায় (গুরুতর ছত্রাকজনিত রোগের চিকিত্সার জন্য),

Mental মানসিক ব্যাধি, যেমন হতাশা, উদ্বেগ, সিজোফ্রেনিয়া ইত্যাদির চিকিত্সার জন্য ওষুধ (উদাহরণস্বরূপ, তিনটি চক্রযুক্ত প্রতিষেধক, অ্যান্টিসাইকোটিকস),

Et টেট্রোকোস্যাকটিড (ক্রোহনের রোগের চিকিত্সার জন্য)।

অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য

নোলিপ্রেল এ খাবার এবং পানীয় সহ গ্রহণ করা

খাওয়ার আগে নোলিপ্রেল এ গ্রহণ করা ভাল।

যানবাহন চালনা ও নিয়ন্ত্রণকারী যন্ত্রপাতি: নোলিপ্রেল এ নজরদারি প্রভাবিত করে না, তবে কিছু রোগীদের মধ্যে রক্তচাপ কম হওয়ার কারণে বিভিন্ন প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, মাথা ঘোরা বা দুর্বলতা। ফলস্বরূপ, গাড়ি চালানোর ক্ষমতা বা অন্যান্য প্রক্রিয়া হ্রাস পেতে পারে।

নোলিপ্রেল এ এর ​​কয়েকটি উপাদানের গুরুত্বপূর্ণ তথ্য

নোলিপ্রেল এ-তে ল্যাকটোজ রয়েছে, যদি ডাক্তার আপনাকে বলে যে আপনি নির্দিষ্ট ধরণের শর্করাতে অসহিষ্ণু হন তবে এই ড্রাগটি গ্রহণের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

নিরাপত্তা সতর্কতা

You আপনি যদি অরটিক স্টেনোসিস (হৃদয় থেকে আগত প্রধান রক্তনালী সংকীর্ণ), হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি (হার্টের পেশী রোগ) বা রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস (কিডনিতে রক্ত ​​সরবরাহকারী ধমনীর সংকীর্ণতা) থেকে ভুগেন,

You যদি আপনি অন্য হার্ট বা কিডনি রোগে ভুগেন,

You যদি আপনি প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যক্রমে ভোগেন,

You যদি আপনি কোলেজেন ভাসকুলার ডিজিজ যেমন সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথিটোমেসস বা স্ক্লেরোডার্মার সমস্যায় ভুগেন,

You যদি আপনি এথেরোস্ক্লেরোসিস (ধমনীর দেয়াল শক্ত হয়ে) থেকে ভুগেন তবে,

You যদি আপনি হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমে (প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির কর্মহীনতা) ভোগেন,

You আপনি যদি গেঁটেবটে আক্রান্ত হন,

Diabetes আপনার যদি ডায়াবেটিস হয়,

• যদি আপনি কম লবণযুক্ত ডায়েটে থাকেন বা লবণের বিকল্প গ্রহণ করছেন যাতে পটাসিয়াম রয়েছে,

You যদি আপনি লিথিয়াম বা পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডিউরেটিকস (স্পাইরোনোল্যাকটোন, ট্রায়াম্টেরেন) গ্রহণ করে থাকেন তবে আপনার সেগুলি NOLIPREL A এর সাথে এক সাথে নেওয়া উচিত নয় (দেখুন। অন্যান্য ড্রাগগুলি গ্রহণ করা)।

আপনি যখন নোলিপ্রেল এ গ্রহণ করছেন, আপনার নীচের বিষয়ে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী বা চিকিত্সা কর্মীদেরও অবহিত করা উচিত:

You যদি আপনার অবেদন বা বড় সার্জারি হয়,

Recently যদি আপনার সম্প্রতি ডায়রিয়া বা বমি হয়,

You যদি আপনি এলডিএল (রক্ত থেকে কোলেস্টেরলকে হার্ডওয়্যার অপসারণ) এর অ্যাফেরিসিস সহ্য করে থাকেন,

You যদি আপনি সংবেদনশীল হয়ে পড়ে থাকেন তবে এটি মৌমাছির বা বার্পের স্টিংগুলিতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে পারে,

You যদি আপনি কোনও মেডিকেল পরীক্ষা করিয়ে থাকেন তবে এর জন্য আয়োডিনযুক্ত রেডিওপাক উপাদান পদার্থের প্রবর্তন প্রয়োজন (এমন একটি পদার্থ যা কিডনি বা পেটের মতো এক্স-রে ব্যবহার করে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি পরীক্ষা করা সম্ভব করে)।

অ্যাথলিটদের সচেতন হওয়া উচিত যে নোলিপ্রেইল এ একটি সক্রিয় পদার্থ (ইন্ডাপামাইড) রয়েছে, যা ডোপিং নিয়ন্ত্রণ পরিচালনা করার সময় একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া দিতে পারে।

নলিপ্রেল এ শিশুদের জন্য নির্ধারিত করা উচিত নয়।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলির আকারে ওষুধটি উত্পাদিত হয়: উভয় পক্ষের ঝুঁকির সাথে বিচ্ছিন্ন, সাদা, একটি পোষাকের সাথে সজ্জিত একটি পলিপ্রোপলিন বোতল এবং 14 -30 প্রত্যেকের মধ্যে প্রথমে প্রথম খোলার নিয়ন্ত্রণ 1 বোতলযুক্ত কার্ডবোর্ডের বাক্সে কার্ডবোর্ডের বাক্সে 14 পিসি।, 1 বা 3 বোতল 30 পিসি।, হাসপাতালের জন্য - 30 বোতলগুলির একটি পিচবোর্ডের প্যালেটে, একটি প্রথম পিঠে খুলতে নিয়ন্ত্রণ 1 প্যালেট এবং নোলিপ্রেল এ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীর সাথে একটি কার্ডবোর্ডের বাক্সে)।

1 টি ট্যাবলেটে রয়েছে:

• সক্রিয় উপাদানগুলি: পেরিন্ডোপ্রিল আর্গিনিন - 2.5 মিলিগ্রাম (1.6975 মিলিগ্রামের পরিমাণে পেরিন্ডোপ্রিলের সামগ্রীর সাথে মিল রয়েছে), ইন্ডাপামাইড - 0.625 মিলিগ্রাম,
• অতিরিক্ত পদার্থ: ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, অ্যানহাইড্রস কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড, সোডিয়াম কার্বোক্সিমেথাইল স্টার্চ (টাইপ এ), ম্যাল্টোডেক্সট্রিন, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট,
• ফিল্ম লেপ: লেপ SEMPIFILM 37781 আরবিসি গ্লিসারল, ম্যাক্রোগল 6000, হাইপ্রোমেলোজ, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (E171), ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, ম্যাক্রোগল 6000 এর প্রিমিক্স।

Pharmacodynamics

নোলিপ্রেল এ হ'ল একটি সম্মিলিত প্রস্তুতি যার সক্রিয় উপাদানগুলি একটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম (এসিই) ইনহিবিটার এবং একটি ডিউরেটিক যা সালফোনামাইড ডেরাইভেটিভ গ্রুপের অংশ is নোলিপ্রেল এ এর ​​প্রতিটি ক্রিয়াকলাপের ফার্মাকোলজিকাল কার্যকারিতা, পাশাপাশি তাদের সংযোজক প্রভাবের কারণে ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

পেরিন্ডোপ্রিল একটি এসি ইনহিবিটার (কিনেস II)। এই এনজাইমটি এক্সোপটিডেসগুলি বোঝায় যা এঞ্জিওটেনসিন I কে ভ্যাসোকনস্ট্রিক্টর পদার্থ, অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এ রূপান্তরিত করে ব্র্যাডকিনিন পেপটাইডের ধ্বংসকে যা রক্তনালীগুলিকে একটি নিষ্ক্রিয় হেপাটাইপটিডে প্রসারণ করে।

পেরিনডোপ্রিলের ফলাফল:

• অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ হ্রাস,
• নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া নীতি অনুযায়ী প্লাজমা রেনিন কার্যকলাপ বৃদ্ধি,
• দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের সাথে মোট পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স (ওপিএসএস) হ্রাস, প্রধানত পেশী এবং কিডনিতে রক্তনালীগুলির ক্রিয়াতে যুক্ত।

এই প্রভাবগুলি লবণ এবং তরল ধরে রাখার বা রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া বিকাশের দিকে পরিচালিত করে না। পেরিণ্ডোপ্রিল নিম্ন এবং স্বাভাবিক উভয় প্লাজমা রেনিন ক্রিয়াকলাপে হাইপোটিসিটিভ প্রভাব প্রদর্শন করে। এটি হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির স্বাভাবিকায়নে অবদান রাখে, প্রাক-এবং পরবর্তী ভার হ্রাস করে। দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিওর (সিএইচএফ) রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ওপিএসএস হ্রাস, হৃৎপিণ্ডের বাম এবং ডান ভেন্ট্রিকলে চাপ পূরণে হ্রাস, কার্ডিয়াক আউটপুট বৃদ্ধি এবং পেশী পেরিফেরিয়াল রক্ত ​​প্রবাহ বৃদ্ধিতে অবদান রাখে।

ইন্দাপামাইড - সালফোনামাইডের গ্রুপের অন্তর্গত একটি মূত্রবর্ধক, থায়াজাইড ডায়ুরিটিক্সের মতো ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যযুক্ত। হেনেল লুপের কর্টিকাল বিভাগে সোডিয়াম আয়নগুলির পুনঃসংশোধনকে দমন করার ফলে, পদার্থটি কিডনি দ্বারা ক্লোরিন, সোডিয়াম এবং কিছুটা পরিমাণে ম্যাগনেসিয়াম এবং পটাসিয়াম আয়নগুলির প্রসারণ বৃদ্ধি করতে সহায়তা করে, যার ফলে প্রস্রাবের আউটপুট বৃদ্ধি এবং রক্তচাপ হ্রাস (বিপি) হয়ে যায়।

নোলিপ্রেল এ স্থায়ী অবস্থানে এবং সুপারিন অবস্থানে উভয় ডায়াস্টলিক এবং সিস্টোলিক রক্তচাপের 24 ঘন্টার জন্য একটি ডোজ-নির্ভর হাইপোটিওটিভ প্রভাবের প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। চিকিত্সা শুরুর এক মাসেরও কম রক্তচাপের স্থিতিশীল হ্রাস অর্জন করা যায় এবং তা টেচিকারিয়া উপস্থিতির সাথে হয় না। ড্রাগ গ্রহণ করতে অস্বীকার করলে প্রত্যাহার সিন্ড্রোমে বাড়ে না।

নোলিপ্রেল এ বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রোফির (জিটিএল) ডিগ্রি হ্রাস, ধমনীর স্থিতিস্থাপকতার একটি উন্নতি, ওপিএসএস হ্রাস সরবরাহ করে, এটি ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির লিপিড বিপাককে প্রভাবিত করে না, মোট কোলেস্টেরল, কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন (এলডিএল) ঘনত্ব কোলেস্টের।

পেরিটোপ্রিল এবং ইন্ডাপামাইডের সম্মিলিত ব্যবহারের প্রভাবটি জিটিএল-এ এনালাপ্রিলের সাথে তুলনা করে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল। জিটিএল এবং ধমনী উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে, 2 মিলিগ্রাম পেরিন্ডোপ্রিল ইরবুমিন গ্রহণ (2.5 মিলিগ্রামের একটি ডোজে পেরিন্ডোপ্রিল আরজিনিনের সমতুল্য) / ইন্ডাপামাইড 0.625 মিলিগ্রাম বা এনালাপ্রিল 10 মিলিগ্রাম 1 বার 1 বার, পেরিণ্ডোপ্রিল এরবুমিনের ডোজ বৃদ্ধি করে 8 মিলিগ্রাম (পেরিণ্ডোপ্রিলের সমতুল্য) 10 মিলিগ্রাম অবধি আর্গিনিন / ইনডাপামাইড 2.5 মিলিগ্রাম বা এনালাপ্রিল 40 মিলিগ্রাম পর্যন্ত দিনে একবার; পেরিন্ডোপ্রিল / ইন্ডাপামাইড গ্রুপে, এনালাপ্রিল গ্রুপের সাথে তুলনা করে বাম ভেন্ট্রিকুলার ভর সূচক (এলভিএমআই) এর আরও স্পষ্টত হ্রাস রেকর্ড করা হয়েছিল। এলভিএমআই-এর সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য প্রভাবটি এরিবুমিন 8 মিলিগ্রাম / ইন্ডাপামাইড 2.5 মিলিগ্রামের সাথে পেরিন্ডোপ্রিলের মাধ্যমে থেরাপির সময় দেখা গেছে।

এনালাপ্রিলের সাথে তুলনামূলকভাবে পেরিন্ডোপ্রিল এবং ইন্ডাপামাইডের সংযুক্ত চিকিত্সায় আরও সুস্পষ্ট এন্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাবও পরিলক্ষিত হয়েছিল।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে গড় সূচক: রক্তচাপ - 145/81 মিমি আরটি। আর্ট।, বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই) - ২৮ কেজি / এম, গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন (এইচবিএ ১ সি) - .5.৫%, বয়স - years 66 বছর একটি সংযোজন হিসাবে পেরিনড্রপিল / ইন্ডাপামাইডের একটি নির্দিষ্ট সংমিশ্রনের সাথে থেরাপির সময় মূল মাইক্রো- এবং ম্যাক্রোভাসকুলার জটিলতার উপর প্রভাব নিয়ে পড়াশোনা করে স্ট্যান্ডার্ড গ্লাইসেমিক কন্ট্রোল ট্রিটমেন্ট, সেইসাথে নিবিড় গ্লাইসেমিক কন্ট্রোল (আইএইচসি) কৌশলগুলি (HbA1c টার্গেট করুন)

ফার্মাকোকিনেটিক্স এবং ফার্মাকোডাইনামিক্স

পেরিন্ডোপ্রিল এবং ইন্ডাপামাইডের ফার্মাকোকিনেটিক্স যখন সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয় তখন পৃথকভাবে ব্যবহার করার সময় একই। মৌখিক প্রশাসনের পরে, প্যারিন্ডোপ্রিল দ্রুত সজ্জিত হয়। জৈব উপলভ্যতা স্তর 65-70%। মোট শোষিত পেরিন্ডোপ্রিলের প্রায় 20% পরবর্তীতে পেরিন্ডোপ্রিল্যাট (একটি সক্রিয় বিপাক) রূপান্তরিত হয়। প্লাজমাতে পেরিন্ডোপ্রিল্যাট সর্বাধিক ঘনত্ব 3-4 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়। রক্ত প্লাজমার ঘনত্বের উপর নির্ভর করে 30% এরও কম রক্ত ​​প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়। অর্ধ জীবন 25 ঘন্টা। প্লাসেন্টাল বাধার মধ্য দিয়ে পদার্থ প্রবেশ করে। পেরিন্ডোপ্রিল্যাট কিডনির মাধ্যমে শরীর থেকে নির্গত হয়। এর অর্ধজীবন 3-5 ঘন্টা। প্রবীণদের পাশাপাশি পেরিওডোপ্রিলিটের ধীর প্রশাসন রয়েছে, পাশাপাশি হৃদরোগ এবং রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও।

indapamide পরিপাকতন্ত্র থেকে সম্পূর্ণ এবং অপেক্ষাকৃত দ্রুত শোষিত। প্লাজমাতে কোনও পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্ব মৌখিক প্রশাসনের এক ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়।

পদার্থটি প্লাজমা প্রোটিনগুলিকে 79% দ্বারা আবদ্ধ করে। অর্ধ জীবন নির্মূল 19 ঘন্টা। কিডনি (প্রায় 70%) এবং অন্ত্রগুলি (প্রায় 22%) দ্বারা নিষ্ক্রিয় বিপাক আকারে পদার্থটি उत्सर्जित হয়। রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, পদার্থের ফার্মাকোকিনেটিক্সে পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করা যায় না।

নোলিপ্রেল ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি

ড্রাগ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি উল্লেখ করা হয়েছে:

• অপরিহার্যউচ্চ রক্তচাপ,
• কিডনি, ভাস্কুলার এবং হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে মাইক্রোভাস্কুলার জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করার প্রয়োজনীয়তাধমনী উচ্চ রক্তচাপপাশাপাশি ডায়াবেটিস দ্বিতীয় প্রকার।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কাজগুলিতে: মারাত্মক হাইপোটেনশন, অর্থোস্ট্যাটিক ধসের ঘটনা বিরল ক্ষেত্রে: arrhythmia, একটি স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন.
• যৌনাঙ্গে সিস্টেমের কাজগুলিতে: প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, proteinuria গ্লোমেরুলার নেফ্রোপ্যাথি সহ লোকেরা, বিরল ক্ষেত্রে তীব্র রেনাল ব্যর্থতা। শক্তি হ্রাস হতে পারে।
• কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরিয়াল এনএস এর কার্যক্রমেক্লান্তি, মাথা ঘোরা, মাথা ব্যাথা, অস্থিরিয়া, অস্থির মেজাজ, প্রতিবন্ধী শ্রবণতা, দৃষ্টি, ক্ষুধা হ্রাস, ক্র্যাম্পস, কিছু ক্ষেত্রে - বোকা।
• শ্বসনতন্ত্রের কাজগুলিতে: কাশি, শ্রম নিঃশ্বাস, ব্রোঙ্কোস্পাজম, অনুনাসিক স্রাব।
• পাচনতন্ত্রের ক্রিয়াকলাপে: ডিস্পেপটিক লক্ষণ, পেটে ব্যথা, প্যানক্রিয়েটাইটিস, কোলেস্টেসিস, ট্রান্সমিনাসগুলির ক্রিয়াকলাপ, হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া।
• রক্ত সিস্টেমের কাজগুলিতে: হেমোডায়ালাইসিসের পটভূমির বিরুদ্ধে বা কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে, রোগীরা রক্তাল্পতা দেখা দিতে পারে, বিরল ক্ষেত্রে, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, প্যানসিটোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস, হিমোলাইটিক অ্যানিমিয়া।
• এলার্জি প্রকাশ: ত্বকের চুলকানি, ফুসকুড়ি, শোথ, ছত্রাকজনিত।
• হেপাটিক অপ্রতুলতাযুক্ত রোগীদের হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি বিকাশ হতে পারে। বিরক্ত জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হাইপোনাট্রেমিয়া, হাইপোভোলেমিয়া, হাইপোক্যালেমিয়া, ডিহাইড্রেশন হতে পারে।

নোলিপ্রেল ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)

নোলিপ্রেল ট্যাবলেটগুলি সকালে সকালে নেওয়া হয়। ওষুধটি প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট নির্ধারিত হয়। নোলিপ্রেল ফোর্টরির জন্য নির্দেশাবলী একই ধরণের চিকিত্সার পুনরুদ্ধার সরবরাহ করে। নোলিপ্রেল এ এবং নোলিপ্রেল এ বি ফাইটি প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেটে রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়। যদি রোগীদের মধ্যে ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র 30 মিলি / মিনিটের সমান বা তার বেশি হয় তবে ডোজ হ্রাস করার দরকার নেই। যদি ছাড়পত্রটি প্রতিদিন 60 মিলি এর সমান বা অতিক্রম করে, তবে চিকিত্সার সময় রক্তে পটাসিয়াম এবং ক্রিয়েটিনিনের স্তরটি যত্ন সহকারে নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।

প্রয়োজনে কয়েক মাস চিকিত্সার পরে, ডাক্তার নোলিপ্রেলের পরিবর্তে নোলিপ্রেল এ ফোর্ট বা এই জাতীয় ওষুধের অন্য ধরণের পরামর্শ দিয়ে ডোজ বাড়িয়ে নিতে পারেন।

অপরিমিত মাত্রা

ওষুধের মাত্রাতিরিক্ত পরিমাণে চাপ, বমি বমি ভাব, বমিভাব,মাথা ঘোরা, মেজাজ অস্থিরতা, রেনাল ব্যর্থতার লক্ষণ, বৈদ্যুতিন ভারসাম্যহীনতা। এই ক্ষেত্রে, তাত্ক্ষণিকভাবে জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে হবে, পেটটি ধুয়ে ফেলতে হবে, এন্টারোসোবারেন্টস গ্রহণ করবে। নোলিপ্রেল বিপাক ডায়ালাইসিস ব্যবহার করে মুছে ফেলা যেতে পারে। প্রয়োজনে স্যালাইনের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন পরিচালিত হয়।

অতিরিক্ত

সংবর্ধনায় noliprel শরীরের পর্যাপ্ত ডিহাইড্রেশন প্রয়োজন, যেহেতু মারাত্মক হাইপোটেনশনের বিকাশ সম্ভব।
ড্রাগটি ইলেক্ট্রোলাইটস, ক্রিয়েটিনিন এবং রক্তচাপের নিয়ন্ত্রণে পরিচালিত হয়।
সহজাত হার্টের ব্যর্থতার সাথে বিটা-ব্লকারদের সাথে একত্রিত হতে পারে।
ডোপিংয়ের জন্য পরীক্ষাগার পরীক্ষা পরিচালনা করার সময় নোলিপ্রেল গ্রহণ করা একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেয়।
বিশেষত ভর্তির প্রথম সপ্তাহগুলিতে ড্রাইভিং বা উচ্চ-নির্ভুলতা প্রক্রিয়া পরিচালনা করার সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।

বিশেষ নির্দেশাবলী

নোলিপ্রেলের সাথে চিকিত্সা করার জন্য লোকেদের চাপের তীব্র হ্রাস রোধ করার জন্য শরীরের পর্যাপ্ত ডিহাইড্রেশন প্রয়োজন।

হার্ট ফেইলিওর লোকদের একই সময়ে বিটা-ব্লকারদের সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

নোলিপ্রেলের সাথে চিকিত্সা করার সময়, ডোপিং পরীক্ষার সময় একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া উল্লেখ করা হয়।

চিকিত্সার প্রথম সপ্তাহগুলিতে, নোলিপ্রেলের সাথে চিকিত্সার সময় যানবাহন সাবধানে চালানো বা সঠিক পদ্ধতি নিয়ে কাজ করা গুরুত্বপূর্ণ।

যদি চিকিত্সার সময় চাপের মধ্যে উল্লেখযোগ্য হ্রাস লক্ষ্য করা যায়, তবে শিরাতে 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইডের প্রশাসনের প্রয়োজন হতে পারে।

মস্তিষ্কে রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যর্থতা বা সহ রোগীদের চিকিত্সা করোনারি হার্ট ডিজিজ আপনার নোলিপ্রেলের ছোট ডোজ দিয়ে শুরু করা দরকার।

রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা খুব উচ্চমাত্রায় রয়েছে এমন লোকেরা নোলিপ্রেল বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায় গেঁটেবাত.

নোলিপ্রেলের অ্যানালগগুলি

নোলিপ্রেলের অ্যানালগগুলি, পাশাপাশি ওষুধগুলি নোলিপ্রেল এ বি ফোর্টি, নোলিপ্রেল এ ফোর্ট অন্যান্য অন্যান্য ওষুধ যা রক্তচাপ হ্রাস করতে ব্যবহৃত হয় এবং অনুরূপ সক্রিয় পদার্থ ধারণ করে, অর্থাৎ পেরিন্ডোপ্রিল এবং ইন্ডাপামাইড। এই ওষুধগুলি ওষুধ কো-prenesa, Prestarium ইত্যাদির মূল্য নোলিপ্রেল এবং এর জাতগুলির তুলনায় কম হতে পারে।

ড্রাগ 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের চিকিত্সার জন্য প্রস্তাবিত নয়, যেহেতু এই ধরনের চিকিত্সার কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা সম্পর্কে সঠিক তথ্য নেই।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়

গর্ভবতী মহিলা এবং মায়েদের সময় প্রতিপালন মায়ের দুধে নোলিপ্রেলের ব্যবহার contraindication হয়। এই ওষুধগুলির নিয়মতান্ত্রিক চিকিত্সা ভ্রূণের অস্বাভাবিকতা এবং রোগের বিকাশের পাশাপাশি ভ্রূণের মৃত্যুর কারণ হতে পারে। যদি কোনও মহিলা চিকিত্সার সময়কালে গর্ভাবস্থা সম্পর্কে জানতে পারেন তবে গর্ভাবস্থায় বাধা দেওয়ার প্রয়োজন নেই, তবে রোগীর সম্ভাব্য পরিণতি সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত। রক্তচাপ বৃদ্ধি পাওয়ার ক্ষেত্রে, আরেকটি অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ থেরাপি নির্ধারিত হয়। যদি কোনও মহিলা দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে এই ওষুধ গ্রহণ করেন তবে তার মাথার খুলি এবং কিডনির কার্যকারিতা নির্ধারণের জন্য ভ্রূণের একটি আল্ট্রাসাউন্ড করা উচিত।

যেসব নবজাতকরা মায়েরা ড্রাগ গ্রহণ করেছিলেন তারা ধমনী হাইপোটেনশনের প্রকাশে ভুগতে পারেন, তাই তাদের বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ নিশ্চিত করা প্রয়োজন।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ড্রাগটি contraindication হয়, তাই, থেরাপির সময় স্তন্যদান বন্ধ করা উচিত বা অন্য কোনও ড্রাগ নির্বাচন করা উচিত।

নোলিপ্রেল সম্পর্কে পর্যালোচনা

নোলিপ্রেল সম্পর্কে ফোরামগুলির পাশাপাশি নোলিপ্রেল এ, নোলিপ্রেল এ ফোর্ট, নোলিপ্রেল এ বি ফোর্ট সম্পর্কিত ওষুধ সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি নির্দেশ করে যে এই ড্রাগটি রক্তচাপকে কার্যকরভাবে হ্রাস করে। ওষুধটি সাধারণ রক্তচাপ বজায় রাখে, স্ট্রোক এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে।

নোলিপ্রেল ফোর্টের পর্যালোচনাতেও প্রায়শই এমন তথ্য উপস্থিত থাকে যে এই ওষুধ এবং এর অন্যান্য বিভিন্ন প্রকারের ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধগুলি অকার্যকর হওয়ার ক্ষেত্রে ইতিবাচক ফলাফল সরবরাহ করে। কখনও কখনও রোগীরা কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ লক্ষ্য করে, বিশেষত শুষ্ক কাশি, মাথা ব্যথা, তবে তারা খুব তীব্র হয় না।

চিকিত্সকরা ওষুধের ইতিবাচক প্রভাবটিও নোট করেন, তবে সর্বদা নোট করুন যে নির্দেশাবলী অনুযায়ী পরামর্শের ওষুধের পরামর্শের ভিত্তিতে ড্রাগটি কঠোরভাবে গ্রহণ করা উচিত। বিশেষত, ড্রাগটি নিয়মিত গ্রহণ করা উচিত, এবং কেবল রক্তচাপের তীব্র লাফানোর সময় নয়।

নোলিপ্রেল দাম, কোথায় কিনতে হবে

নোলিপ্রেলের দাম 30 পিসি প্রতি প্যাকের গড় 500 রুবেল। নোলিপ্রেল এ এর ​​মস্কোর দাম 500 থেকে 550 রুবেল পর্যন্ত। নোলিপ্রেল ফোর্টের দাম প্যাকেজ প্রতি 550 রুবেল থেকে। নোলিপ্রেল এ ফোর্ট 5 মিলিগ্রাম 650 রুবেল দামে কেনা যাবে। নোলিপ্রেল এ বি ফাইরিটির ব্যয় 700 রুবেল থেকে। প্রতি প্যাক 30 পিসি।

ভিডিওটি দেখুন: Meditation Experiences by Sri Padavalli (মে 2024).