লিনাগ্লিপটিন * (লিনাগ্লিপটিন *) ড্রাগের অ্যানালগগুলি
5 মিলিগ্রাম ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেট
একটি ট্যাবলেট রয়েছে
সক্রিয় পদার্থ - লিনাগ্লিপটিন 5 মিলিগ্রাম,
Excipients: ম্যানিটল, প্রিজলেটিনাইজড স্টার্চ, কর্ন স্টার্চ, কোপোভিডোন, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট,
ওপাদ্রি শেল®গোলাপী (02এফ34337): হাইপ্রোমেলোজ 2910, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড (ই 171), ট্যালক, ম্যাক্রোগল 6000, আয়রন (III) অক্সাইড লাল (ই 172)।
গোলাকার ট্যাবলেটগুলি, দ্বিভেনভেক্স পৃষ্ঠের সাথে বেভেল প্রান্তগুলি সহ হালকা লাল রঙের একটি ফিল্ম কভার দিয়ে coveredাকা, একদিকে বিআই চিহ্নের খোদাই এবং অন্যদিকে খোদাই "ডি 5" দিয়ে with
ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
5 মিলিগ্রামের একটি ডোজটিতে মৌখিকভাবে লানাগ্লিপটিন গ্রহণের পরে, ড্রাগটি দ্রুত শোষিত হয়, শিখর প্লাজমা ঘনত্ব (মিডিয়ান টিম্যাক্স) 1.5 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়। প্লাজমা লিনাগ্লিপটিনের ঘনত্ব একটি তিন-পর্বের প্যাটার্ন অনুসারে হ্রাস পায়। টার্মিনাল অর্ধ-জীবন দীর্ঘ (100 ঘন্টােরও বেশি), যা মূলত লিনাগ্লিপটিনকে ডিপিপি -4 এর তীব্র, স্থিতিশীল বাঁধনের কারণে এবং ড্রাগটি জমে থাকে না। 5 মিলিগ্রামের একটি ডোজে লানাগ্লিপটিনের বারবার প্রশাসনের পরে লিনাগ্লিপটিন জমে কার্যকর অর্ধ-জীবন প্রায় 12 ঘন্টা। 5 মিলিগ্রামের একটি ডোজে লিগনগ্লিপটিনের একক ডোজ পরে, ড্রাগের অবিচল স্থিতির প্লাজমা ঘনত্ব তৃতীয় ডোজ পরে অর্জন করা হয়, যখন প্লাজমাতে লিগনগ্লিপটিনের এউসি (প্রথম স্থানের তুলনায়) প্রায় 33% বৃদ্ধি পায়। লিনাগ্লিপটিনের এউসির জন্য ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারগুলির পরিবর্তনের সহগগুলি ছোট ছিল (12.6% এবং 28.5%)।
লিগনাগ্লিপটিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স অ-লিনিয়ার, লিগনগ্লিপটিনের মোট প্লাজমা এউসি আনবাউন্ড এউসির চেয়ে কম ডোজ-নির্ভরশীলভাবে বৃদ্ধি করে, ডোজ অনুপাতে বৃদ্ধি পায়। স্বাস্থ্যকর লোকেরা এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (টাইপ 2 ডায়াবেটিস) রোগীদের মধ্যে লিনাগ্লিপটিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স একই রকম।
স্তন্যপান: লিনাগ্লিপটিনের পরম জৈব উপলভ্যতা প্রায় 30%। উচ্চ ফ্যাটযুক্ত সামগ্রীর সাথে খাবারের সাথে লিনাগ্লিপটিনের অভ্যর্থনা Cmax এ পৌঁছতে 2 ঘন্টা সময় বৃদ্ধি করে এবং Cmax 15% কমে যায়, তবে AUC0-72 ঘন্টা প্রভাবিত করে না। Cmax এবং Tmax এ কোনও ক্লিনিকভাবে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন দেখা যায় না, তাই লেনাগ্লিপটিন সেবন ছাড়াই ব্যবহার করা যেতে পারে খাদ্য।
বন্টন: অন্তঃসত্ত্বাভাবে 5 মিলিগ্রাম একক ডোজ পরে ভারসাম্য মধ্যে বিতরণ গড় পরিমাণ প্রায় 1110 লিটার, টিস্যুতে একটি তীব্র বিতরণ ইঙ্গিত দেয়। প্লাজমা প্রোটিনগুলিতে লিনাগ্লিপটিনের বাঁধাই ওষুধের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে এবং 99 এনএমএল / এল এ 99% থেকে> 30 এনএমএল / এল এ কমে যায়, যা লিগনাগ্লিপটিনের ঘনত্বের বৃদ্ধির সাথে ডিপিপি -4 এর সাথে আবদ্ধ হওয়ার পরিপূর্ণতা নির্দেশ করে। লিনাগ্লিপটিনের উচ্চ ঘনত্বের এবং ডিপিপি -4 এর সম্পূর্ণ স্যাচুরেশনে, লিনাগ্লিপটিনের 70-80% অন্যান্য প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় (ডিপিপি -4 নয়), এবং মুক্ত অবস্থায় প্লাজমাতে 20-30% থাকে।
বিপাক এবং মলত্যাগ: দেহে প্রাপ্ত ড্রাগের একটি ছোট অংশ বিপাকযুক্ত। অন্ত্রগুলির মধ্য দিয়ে নির্গমনের প্রধান পথটি প্রায় 80% এবং লিনাগ্লিপটিনের 5% প্রস্রাবের মধ্যে उत्सर्जित হয়।
রেনাল ক্লিয়ারেন্স প্রায় 70 মিলি / মিনিট।
বিশেষ রোগী গ্রুপ
রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের: রেনাল ব্যর্থতার কোনও ডিগ্রীযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। রেনাল ব্যর্থতার একটি হালকা ডিগ্রী টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের লিনাগ্লিপটিনের ফার্মাকোকাইনেটিক্সকে প্রভাবিত করে না।
যকৃতের ব্যর্থতা সহ রোগীরা: যেকোন ডিগ্রির লিভার ব্যর্থতা রোগীদের মধ্যে (চাইল্ড-পুগ শ্রেণিবদ্ধকরণ অনুযায়ী ক্লাস এ, বি এবং সি), লানাগ্লিপটিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
লিঙ্গ, বডি মাস ইনডেক্স (BMI), জাতি এবং রোগীর বয়সের উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
শিশু: শিশুদের মধ্যে লানাগ্লিপটিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সের অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি।
pharmacodynamics
লিনাগ্লিপটিন এনজাইম ডিপিপি -4 (ডিপপটিডিল পেপটাইডেস 4, ইসি কোড 3.4.14.5) এর প্রতিরোধক, যা হরমোনের ইনক্রিটিন নিষ্ক্রিয়তার সাথে জড়িত - গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড -1 (জিএলপি -1) এবং গ্লুকোজ নির্ভর ইনসুলিনোট্রপিক পলিপ্টিডিপ (জিপিপি)। এই হরমোনগুলি দ্রুত এনজাইম ডিপিপি -4 দ্বারা ধ্বংস হয়। উভয়ই ইনক্রিটিন গ্লুকোজ হোমিওস্টেসিসের শারীরবৃত্তীয় নিয়ন্ত্রণে জড়িত। দিনের বেলা বাড়ানোর জন্য বেসল স্তরটি কম থাকে, এটি খাওয়ার পরে দ্রুত বৃদ্ধি পায়। জিএলপি -১ এবং জিআইপি সাধারণ ও উন্নত রক্তের গ্লুকোজ স্তরে অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির মাধ্যমে ইনসুলিনের জৈব সংশ্লেষণ এবং ক্ষরণ বাড়ায়। এছাড়াও, GLP-1 অগ্ন্যাশয় আলফা কোষ দ্বারা গ্লুকাগন নিঃসরণ হ্রাস করে, যা লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদনের হ্রাস বাড়ে।
লিনাগ্লিপটিন কার্যকরভাবে এবং বিপরীতমুখীভাবে ডিপিপি -4 এর সাথে আবদ্ধ হয়, যা ইনক্রিটিনের স্তরে অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি এবং তাদের ক্রিয়াকলাপের দীর্ঘমেয়াদী সংরক্ষণের কারণ হয়ে থাকে। লিনাগ্লিপটিন গ্লুকোজ স্তরের উপর নির্ভর করে ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকাগন নিঃসরণ হ্রাস করে, গ্লুকোজ হোমিওস্টেসিসকে উন্নত করে।
লিনাগ্লিপটিন নির্বাচন করে ডিপিপি -4 এ আবদ্ধ হয়, মধ্যেভিট্রো এর নির্বাচনীতা ডিপিপি -8 বা ডিপিপি -9 এর জন্য 10,000,000 বারের চেয়ে বেশি ক্রিয়াকলাপকে ছাড়িয়ে গেছে।
ক্লিনিকাল দক্ষতা এবং সুরক্ষা
কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা মূল্যায়ন করতে, তৃতীয় ফেজের 8 টি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি লানাগ্লিপটিন ব্যবহার করে সম্পাদিত হয়েছিল।
লিনাগ্লিপটিন মনোথেরাপি: দিনে একবার 5 মিলিগ্রাম ডোজে লানাগ্লিপটিন ব্যবহারের ফলে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন এ (এইচবিএ 1 সি) প্রায় 8% এর প্রাথমিক স্তরের HbA1c প্রাথমিক স্তরের রোগীদের ক্ষেত্রে প্লেসবোয়ের তুলনায় 0.69% কমে যায়। লিনাগ্লিপটিন রোজা প্লাজমা গ্লুকোজ (জিপিএন) এবং খাবারের (জিএলপি) এর 2 ঘন্টা পরেও উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। লিনাগ্লিপটিন বা প্লাসবো গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনাও একই রকম ছিল।
লিনাগ্লিপটিন মনোথেরাপিমেটফর্মিন চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত নয় এমন রোগীদের মধ্যে রেনাল ব্যর্থতার কারণে তার অসহিষ্ণুতা বা contraindication কারণে, এটি HBA1c স্তরে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি দেখিয়েছে - প্রায় 8.09% এর বেসলাইন HbA1c স্তরের রোগীদের ক্ষেত্রে, প্লাসিবোর তুলনায় 0.57% দ্বারা। লিনাগ্লিপটিন প্লেসবোয়ের তুলনায় রোজা প্লাজমা গ্লুকোজ (জিপিএন) -এর উল্লেখযোগ্য হ্রাস দেখিয়েছিলেন। লিনাগ্লিপটিন বা প্লাসবো গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনাও একই রকম ছিল।
লিনাগ্লিপটিন মনোথেরাপি: প্লাসিবোর সাথে 12-সপ্তাহের তুলনা থেকে প্রাপ্ত ডেটা এবং 26 week-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটার (ভোগলিবস) এর সাথে 26-সপ্তাহের তুলনা থেকে ডেটা।
লিনাগ্লিপটিন মনোথেরাপির কার্যকারিতা এবং সুরক্ষাটিও প্লেসবো (12 সপ্তাহ স্থায়ী) এবং 26 সপ্তাহের জন্য ভোগলিবস (gl-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটার) এর সাথে তুলনা করে অধ্যয়ন করা হয়েছিল। 5 মিলিগ্রামের একটি ডোজে লিনাগ্লিপটিন প্লেসবো (-0.87%) এর তুলনায় এইচবিএ 1 সি এর মাত্রায় উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পেয়েছিল, এইচবিএ 1 সি এর গড় প্রাথমিক স্তর 8.0% ছিল। এটি আরও দেখানো হয়েছিল যে 5 মিলিগ্রামের একটি ডোজে লানাগ্লিপটিনের ব্যবহার HbA1c এর মাত্রায় উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বড় বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত হয়েছিল, ভোগলিবসের তুলনায় -0.32% এর পরিবর্তন, এইচবিএ 1 সি এর গড় প্রাথমিক স্তর 8.0% ছিল। তদ্ব্যতীত, লিনাগ্লিপটিন প্লাজমা গ্লুকোজ (জিপিএন) উপবাসে প্লাসবো এবং 6.9 মিলিগ্রাম / ডিএল / 0.4 মিমি / এল এর তুলনায় 19.7 মিলিগ্রাম / ডিএল / 1.1 মিমোল / এল হ্রাসের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য উন্নতি ঘটিয়েছে ভোগলিবসের সাথে তুলনা করা) এবং এইচবিএ 1 সি এর লক্ষ্য স্তর (
ড্রাগ বর্ণনা
লিনাগ্লিপটিন * (লিনাগ্লিপটিন *) - হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট লিনাগ্লিপটিন হ'ল হরমোন ইনক্রিটিন - গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড টাইপ 1 (জিএলপি -1) এবং গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিনোট্রপিক পলিপপটিড (এইচআইপি) নিষ্ক্রিয়করণের সাথে জড়িত এনজাইম ডিপপটিডিল পেপটিডেস -4 (ডিপিপি -4) এর প্রতিরোধক। এই হরমোনগুলি দ্রুত এনজাইম ডিপিপি -4 দ্বারা ধ্বংস হয়। এই উভয় বৃদ্ধিগুলি শারীরবৃত্তীয় গ্লুকোজ ঘনত্ব বজায় রাখতে জড়িত। দিনের বেলা GLP-1 এবং GUI এর বেসল ঘনত্ব কম থাকে, তারা খাদ্য গ্রহণের প্রতিক্রিয়াতে দ্রুত বৃদ্ধি পায়। জিএলপি -১ এবং এইচআইপি স্বাভাবিক বা উন্নত রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বে অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির মাধ্যমে ইনসুলিন বায়োসিন্থেসিস এবং এর নিঃসরণকে বাড়ায়। এছাড়াও, GLP-1 অগ্ন্যাশয় আলফা কোষ দ্বারা গ্লুকাগন নিঃসরণ হ্রাস করে, যা লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদনের হ্রাস বাড়ে।
লিনাগ্লিপটিন সক্রিয়ভাবে এনজাইম ডিপিপি -4 (একটি বিপরীতমুখী বন্ধন) এর সাথে সক্রিয়ভাবে যুক্ত, যার ফলে ইনক্রিটিনগুলির ঘনত্বের অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি এবং তাদের ক্রিয়াকলাপের দীর্ঘমেয়াদী সংরক্ষণের কারণ হয়। গ্লুকোজ নির্ভর ইনসুলিন নিঃসরণ বৃদ্ধি করে এবং গ্লুকাগন নিঃসরণ হ্রাস করে, যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিকায়িত করে। লিনাগ্লিপটিন বেছে বেছে এনজাইম ডিপিপি -4 এর সাথে আবদ্ধ হয় এবং ডিপিপি -4 এর জন্য 10,000 ডিগ্রি বৃহত্তর সিলেকটিভিটি থাকে ডিপপিটিল পেপটিডেস -8 বা ভিট্রোতে ডিপপটিল পেপটিডেস -9 এর সাথে তুলনা করে।
রিলিজ ফর্ম, রচনা এবং প্যাকেজিং
অ্যালগ্লিপটিন - 12.5 এবং 25 মিলিগ্রামের দুটি ডোজ বিকল্পে ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ।
এক্সপিয়েন্টস (উদাহরণস্বরূপ, "ভিপিডিয়া"):
- mannitol,
- মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ,
- giproloza,
- ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম,
- ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট
ওভাল ট্যাবলেট, ফোসকা মধ্যে প্যাকেজ। প্যাকেজে 7 টি টুকরো 4 ফোস্কা।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট। এটি ডিপিপি -4 এর প্রতিরোধক, যা ইনক্রিটিনের হরমোনগুলি ধ্বংস করে। তারা অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির মাধ্যমে ইনসুলিন উত্পাদন বাড়াতে সহায়তা করে পাশাপাশি লিভারের গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস করে। ফলস্বরূপ, গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন ফোঁটা এবং রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস পায়, এবং খালি পেটে এবং সমানভাবে খাওয়ার পরে।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
জৈব উপলভ্যতা প্রায় 100%। এটি খাওয়ার সময় নির্বিশেষে ব্যবহার করা যেতে পারে, কারণ এটি সক্রিয় পদার্থের উপলব্ধতা এবং শোষণের হারকে প্রভাবিত করে না। সর্বাধিক ঘনত্ব 1-2 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয়। শরীরে জমে না। কিডনি দ্বারা এটি অপরিবর্তিত হয়। অংশ অন্ত্র দ্বারা उत्सर्जित হয়। শরীরের অর্ধেক জীবন 21 ঘন্টা।
Contraindications
- উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা,
- গুরুতর রেনাল এবং হেপাটিক ব্যর্থতা,
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস
- কোমার একটি ইতিহাস
- হার্ট ফেইলিওর
- 18 বছরের কম বয়সী শিশু
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন:
- প্যানক্রিয়েটাইটিস
- মাঝারি রেনাল ব্যর্থতা
- অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে একত্রে অভ্যর্থনা।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)
এটি চিবানো ছাড়া মুখে মুখে নেওয়া হয়, তবে প্রচুর পরিমাণে জলে ধুয়ে ফেলা হয়। সাধারণ সুপারিশটি প্রতিদিন 25 মিলিগ্রাম অ্যালোগ্লিপটিন হয়। যথাযথ ডোজ সাক্ষ্যের ভিত্তিতে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। এটি কম্বিনেশন থেরাপিতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে ডোজ হ্রাস করা হয়। আপনি যদি কোনও ডোজ মিস করেন তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বড়িটি খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। ধরার জন্য একটি ডাবল ডোজ নিষিদ্ধ!
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
অন্যান্য পদার্থের সাথে অলগলিপটিনের মিথস্ক্রিয়ার কোনও বিশেষ প্রভাব চিহ্নিত করা যায়নি।
উপাদান নিজেই নিম্নলিখিত ওষুধের ক্রিয়াকে প্রভাবিত করে না:
- ক্যাফিন,
- glibenclamide,
- warfarin,
- tolbutamide,
- pioglitazone,
- atorvastatin,
- মৌখিক গর্ভনিরোধক
- সরকারকে
- fexofenadine,
- midazolam,
- মেটফরমিন,
- digoxin,
- cimetidine।
অলগলিপটিনের প্রভাব প্রভাবিত হয় না:
- gemfibrozil,
- cyclosporine,
- fluconazole,
- আলফা গ্লুকোসিডেস বাধা
- ketoconazole,
- মেটফরমিন,
- pioglitazone,
- digoxin,
- cimetidine,
- atorvastatin।
অর্থাৎ তাদের পারস্পরিক অভ্যর্থনা নিরাপদ। যাইহোক, এটি মনে রাখা উচিত যে সালফোনিলিউরিয়া, ইনসুলিন একসাথে অলগ্লিপটিনের সাথে চিকিত্সা করার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।
বিশেষ নির্দেশাবলী
নেতিবাচক পরিণতি এড়াতে অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে ওষুধের সঠিক ডোজ চয়ন করার ক্ষেত্রে এটি গুরুত্বপূর্ণ।
বার্ধক্যে হেপাটিক এবং রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত লোকদের থেরাপির পরামর্শ দেওয়ার সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। এর প্রধান লক্ষণগুলি তীব্র, পেটে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা। এর বিকাশের কোনও সন্দেহের জন্য হাসপাতালে ভর্তি এবং উপযুক্ত চিকিত্সার প্রয়োজন।
থেরাপির সময় কিডনি বা লিভারের কার্যকারিতাতে কোনও বিচ্যুতি থাকলে, চিকিত্সার গতিপথ পরিবর্তন করা উচিত এবং ড্রাগটি বন্ধ করা উচিত should
অলগলিপটিন একাই কোনও গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না, তবে ইনসুলিন বা সালফনিলুরিয়ার সাথে এই ঝুঁকিটি দেখা দেয়। অতএব, যদি সম্ভব হয় তবে আপনার গাড়ি চালানো এবং প্রক্রিয়াগুলির সাথে কাজ করতে অস্বীকার করা উচিত।
এটি কেবল প্রেসক্রিপশনে প্রকাশিত হয়!
শৈশব এবং বার্ধক্যে ব্যবহার করুন
বাচ্চাদের শরীরে প্রভাবের কোনও ডেটা নেই, সুতরাং, 18 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের চিকিত্সার জন্য ড্রাগটি নিষিদ্ধ।
প্রবীণ রোগীদের প্রবেশের জন্য কোনও contraindication নেই, তবে এটি মনে রাখা উচিত যে এই বয়সী গ্রুপ হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং কেটোসিডোসিসের ঝুঁকিতে রয়েছে। শর্তটির অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
অ্যানালগগুলির সাথে তুলনা
অনুরূপ বৈশিষ্ট্য সহ বেশ কয়েকটি ওষুধ রয়েছে। তাদের তুলনার জন্য বিবেচনা করা উচিত।
"Vipidiya"। অলগলিপটিন ভিত্তিক ট্যাবলেট। ব্যয় - প্রতি প্যাকেজ 840 রুবেল থেকে। উত্পাদিত টেকদা জিএমবিএইচ, জাপান। রচনাতে এই পদার্থটির সাথে সর্বাধিক সাধারণ পণ্য।
"Janów।" সক্রিয় পদার্থ হ'ল সিটাগ্লিপটিন। মৌখিক পণ্য, মূল্য - 1700 রুবেল থেকে। প্রস্তুতকারক - ম্যাক শার্প এবং গম্বুজ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র। ওষুধের বৈশিষ্ট্যগুলি উপরের হিসাবে যতটা সম্ভব বন্ধ। একটি উপাদান ডোজ জন্য তিনটি ফর্ম আছে। কিছু contraindication, ভাল পর্যালোচনা।
"Yanumet"। 56 টি ট্যাবলেটগুলির প্যাকেজের দাম 2800 রুবেল। সংমিশ্রণ - মেটফর্মিন এবং সিটগ্লিপটিন সংমিশ্রণে। ম্যাক শার্প অ্যান্ড ডোম, আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্র দ্বারা নির্মিত। এটি মনোথেরাপি এবং ইনসুলিন সহ অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়। ভর্তি নিয়ে অনেক প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া ও নিষেধ। যাইহোক, পর্যালোচনাগুলি লিখেছে যে এটি কার্যকরভাবে ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করে যা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মানুষের পক্ষে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
গালভাস মেট মূল্য - 1500 রুবেল থেকে। প্রযোজক - "নোভার্টিস", সুইজারল্যান্ড। সংমিশ্রণে মেটফর্মিন এবং ভিলডগ্লিপটিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। একটি কার্যকর ওষুধ যা ডায়েটিংয়ের সময় ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করে। অনেকগুলি contraindication আছে।
"কম্বোগ্লিজ দীর্ঘায়িত।" মেটফর্মিন এবং স্যাক্সাগ্লিপটিন ধারণ করে। মূল্য - 3300 রুবেল এবং তারও বেশি। যুক্তরাষ্ট্রের "ব্রিস্টল-মায়ার্স স্কিবিব" সংস্থাটি তৈরি করে। পরিবর্তিত রিলিজ ট্যাবলেট। ভর্তি নিয়ে অনেক বিধিনিষেধ রয়েছে। প্রবীণদের চিকিত্সায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
"Bagomet"। আরও সাশ্রয়ী মূল্যের ওষুধ (160 রুবেল থেকে), তবে সাধারণ বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে অনুরূপ। আর্জেন্টিনা "কেমিস্ট্রি মন্টপিলিয়ার" সংস্থাটি তৈরি করে। কম খরচে, গুণমান যথেষ্ট পরিমাণে থেকে যায়। ড্রাগ সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি ইতিবাচক। মেটফর্মিন এবং গ্লোবেনক্লামাইড সমন্বিত।
"Glibomet"। ট্যাবলেটগুলি জার্মানি এর বার্লিন চেমি দ্বারা উত্পাদিত। দাম - 350 রুবেল থেকে। সক্রিয় পদার্থগুলি হ'ল গ্লিবেনক্ল্যামাইড এবং মেটফর্মিন। ড্রাগ গ্রহণের জন্য ড্রাগের বেশ কয়েকটি নিষেধাজ্ঞা রয়েছে, এটি লক্ষ করা যায় যে এটি সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য উপযুক্ত নয়। সংমিশ্রণ চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত।
অন্য ড্রাগে স্যুইচ করার সিদ্ধান্তটি একজন বিশেষজ্ঞের দ্বারা নেওয়া হয়েছে। স্ব-ওষুধ নিষিদ্ধ!
বেশিরভাগ মন্তব্যই ইতিবাচক। মনোথেরাপি এবং সংমিশ্রণ চিকিত্সা উভয় ক্ষেত্রেই লোকেরা ভাল প্রভাব লক্ষ্য করে। ক্রমাগত ওজন হ্রাস উল্লেখ করা হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিরল।
ভ্যালেন্টিনা: “আমার মায়ের ডায়াবেটিসের 10 বছরের ইতিহাস রয়েছে। ইতিমধ্যে প্রায় সমস্ত বড়ি চেষ্টা করে ফেলেছে, আমরা ইনসুলিনে বসতে চাই না। এখন তাকে গ্লুকোফেজ লং এবং ভিপিডিয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। আমরা ফলাফল নিয়ে সন্তুষ্ট। ওজন কমেছে। তিনি আরও ভাল অনুভূত, তিনি আরও সক্রিয় হয়ে ওঠে, তার পা কম ফোলা এবং ঘা হয়। তদতিরিক্ত, চিনির স্তর দীর্ঘকাল স্থিতিশীল ছিল। শুধু একটি দুর্দান্ত ওষুধ! ”
ডেনিস: “আমি দুই বছরেরও বেশি সময় ধরে ভিপিদিয়ার সাথে চিকিত্সা করছি। এটি আমি চেষ্টা করেছি সবচেয়ে ভাল ড্রাগ। চিনি ওজন হিসাবে স্থিতিশীল। কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। এবং আমি বিশেষত যা পছন্দ করি - ক্ষুধা কম, আমি সত্যিই খেতে চাই না। "
লরিসা: “আমি ডায়াবেটনের সাথে চিকিত্সা করতাম, তবে এটি আমার উপকারে আসে না। চিনি লাফিয়ে উঠল। ডাক্তার আমাকে পরামর্শ দিয়েছিলেন ভিপিডিয়ায় ফিরে যেতে। তিনি বলেছিলেন যে তার কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, আমার ক্ষেত্রে আরও ভাল কাজ করে। এবং তিনি ঠিক বলেছেন। স্থির চিনির স্তর, বিশেষত যদি আমি ডায়েটটি না ভাঙ্গি। শরীরের ভাল কাজ করার জন্য প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট যথেষ্ট। এবং সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ - হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার মতো কোনও ভয় নেই। মূল জিনিসটি হ'ল ডায়েট লঙ্ঘন করা নয়। আমি খুব খুশি। "
আলা: “আমি কয়েক বছর ধরে ভিপিদিয়ার সাথে একটি প্রধান ড্রাগ হিসাবে চিকিত্সা করছি। আমরা অবিচ্ছিন্নভাবে চিকিত্সকের সাথে অতিরিক্ত ওষুধ যোগ করি, কারণ শরীরের প্রয়োজনগুলি কখনও কখনও পরিবর্তিত হয়। গর্ভাবস্থায়, তিনি ইনসুলিনে স্যুইচ করেছিলেন, তবে তাকে ভিপিদিয়ায় ফিরিয়ে আনতে বলার পরে। এবং ওজন হ্রাস পেয়েছিল, যা সে সময়ের মধ্যে অর্জন করতে সক্ষম হয়েছিল এবং তার স্বাস্থ্যের উন্নতি হয়েছিল। সাধারণভাবে, আমি এই ওষুধটি পছন্দ করি।
ইগর: “আমি চিকিত্সায় ভিপিদিয়া ব্যবহার করেছি। আমি ধীরে ধীরে বুঝতে পারি যে ড্রাগটি আমার পক্ষে উপযুক্ত নয়। চিনি পরিবর্তন হয়নি, তখন এটি আরও খারাপ হয়। ডাক্তার বলেছিলেন বড়িগুলি কেবল আমার ফিট করে না। ইঙ্গিত অনুসারে আমাকে ইনসুলিনে যেতে হয়েছিল। "
ড্রাগের রচনা এবং ডোজ ফর্ম form
লিনাগ্লিপটিনযুক্ত সর্বাধিক জনপ্রিয় ওষুধ হ'ল একই নামের ড্রাগ।
ড্রাগের রচনায় প্রধান সক্রিয় পদার্থ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে - লিনাগ্লিপটিন। ড্রাগের একটি মাত্রায় সক্রিয় পদার্থের 5 মিলিগ্রাম থাকে।
প্রধান সক্রিয় উপাদান ছাড়াও, ওষুধে অতিরিক্ত উপাদান রয়েছে।
ড্রাগের সংমিশ্রণে সহায়ক উপাদানগুলি নিম্নরূপ:
- Mannitol।
- প্রিজলেটিনাইজড স্টার্চ
- কর্ন স্টার্চ
- Kolovidon।
- ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট।
ড্রাগটি এমন একটি ট্যাবলেট যা ফিল্মের বিশেষ লেপযুক্ত ated
প্রতিটি ট্যাবলেটের বিশেষ শাঁসের রচনায় নিম্নলিখিত উপাদানগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে:
- ওপাদ্রা গোলাপী
- ভ্যালিয়াম,
- টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড
- ট্যালকম পাউডার
- ম্যাক্রোগল 6000,
- আয়রন অক্সাইড লাল হয়।
ওষুধটি গোলাকার আকারযুক্ত ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। ট্যাবলেটগুলি প্রান্ত এবং ফিল্ম লেপযুক্ত করা হয়েছে। ট্যাবলেট শেলটি হালকা লাল রঙের। শেলটি এক পৃষ্ঠে বিআই উত্পাদনকারী সংস্থার প্রতীক এবং অন্যদিকে ডি 5 দিয়ে খোদাই করা হয়েছে।
ট্যাবলেটগুলি 10 টি করে টুকরো ফোস্কা প্যাকগুলিতে পাওয়া যায়। ফোসকাগুলি একটি কার্ডবোর্ড বাক্সে প্যাক করা হয়। প্রতিটি প্যাকেজে 3 টি ফোস্কা থাকে। ওষুধের প্রতিটি প্যাকেজে ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অন্তর্ভুক্ত করার বিষয়ে নিশ্চিত হন।
25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের চেয়ে বেশি তাপমাত্রায় ড্রাগের স্টোরেজ অন্ধকারের জায়গায় বাহিত করা উচিত।
ওষুধের সঞ্চয় স্থানটি শিশুদের জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য হওয়া উচিত নয়। ড্রাগের বালুচর জীবন 3 বছর 3
উপসংহার
এই সরঞ্জামটি ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় একটি স্থিতিশীল এবং অবিরাম প্রভাব ফেলে। রোগী এবং চিকিত্সকদের মধ্যে তার ভাল পর্যালোচনা রয়েছে। এমনকি রেনাল এবং লিভার ব্যর্থতার হালকা ফর্মযুক্ত লোকদেরও অর্পণ করুন, যার জন্য সাধারণত ইনসুলিনে স্যুইচ প্রয়োজন। ওষুধের অতিরিক্ত সুবিধা হ'ল ওজন হ্রাস করার এবং সামগ্রিক সুস্থতার উন্নতি করার প্রমাণিত ক্ষমতা ven সুতরাং সরঞ্জামটি অন্যান্য প্রস্তাবিত ওষুধের মধ্যে যথাযথভাবে তার স্থান নেয়।
ওষুধের ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
শরীরে মৌখিক প্রশাসনের পরে, লিনাগ্লিপটিন সক্রিয়ভাবে ডিপ্টিডিল পেপটিডেস -4 এ আবদ্ধ করে।
ফলস্বরূপ জটিল বন্ডটি বিপরীত হয়। লিনাগ্লিপটিনের সাথে এনজাইমের বাঁধাই দেহে দেহের ইনক্রিটিনগুলির ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে এবং দীর্ঘ সময় ধরে তাদের ক্রিয়াকলাপ বজায় রাখতে সহায়তা করে।
ওষুধের ফলাফল হ'ল গ্লুকাগন উত্পাদন হ্রাস এবং ইনসুলিন নিঃসরণ বৃদ্ধি যা ফলস্বরূপ মানব দেহে গ্লুকোজ স্তরকে স্বাভাবিককরণ নিশ্চিত করে।
লিনাগ্লিপটিন ব্যবহার করার সময়, রক্তরোগের গ্লুকোজ হিমোগ্লোবিন হ্রাস এবং গ্লুকোজ উপাদানগুলির হ্রাস নির্ভরযোগ্যভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল।
ড্রাগ গ্রহণের পরে, এটি দ্রুত শোষিত হয়। প্লাজমাতে ড্রাগের সর্বাধিক ঘনত্ব প্রশাসনের 1.5 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়।
লিনাগ্লিপটিনের বিষয়বস্তু হ্রাস দুটি পর্যায়ে ঘটে। অর্ধ-জীবন নির্মূল দীর্ঘ এবং প্রায় 100 ঘন্টা করে। এটি ড্রাগটি এনজাইম ডিপিপি -4 দিয়ে একটি স্থিতিশীল জটিল গঠন করে তোলে। এনজাইমের সাথে সংযোগ দেহে ওষুধের একটি বিপরীতমুখী জমে থাকার কারণে ঘটে না।
প্রতিদিন 5 মিলিগ্রাম ঘনত্বে লিনাগ্লিপটিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে, ড্রাগের 3 টি ডোজ গ্রহণের পরে ওষুধের সক্রিয় পদার্থের এক-সময় স্থিতিশীল ঘনত্ব রোগীর শরীরে অর্জন করা হয়।
ড্রাগের পরম জৈব উপলভ্যতা প্রায় 30%। যদি লানাগ্লিপটিন একই সাথে চর্বিযুক্ত খাবার হিসাবে গ্রহণ করা হয়, তবে এই জাতীয় খাবার ওষুধের শোষণকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।
শরীর থেকে ড্রাগ অপসারণ মূলত অন্ত্রের মাধ্যমে বাহিত হয়। প্রায় 5% কিডনি দ্বারা মূত্রতন্ত্রের মাধ্যমে নির্গত হয়।
ইঙ্গিত এবং ড্রাগ ব্যবহারের জন্য contraindications
লিনাগ্লিপটিন ব্যবহারের ইঙ্গিতটি হ'ল একজন রোগীর মধ্যে টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতি।
মনোথেরাপির সময়, ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের মাধ্যমে শরীরে গ্লাইসেমিয়ার মাত্রার অপর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণের রোগীদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ব্যবহার করা হয়।
যদি রোগীর মেটফর্মিন অসহিষ্ণুতা থাকে বা রোগীর রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের কারণে মেটফর্মিন ব্যবহারে contraindication থাকে তবে ড্রাগ ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়।
ডায়েট থেরাপি, শারীরিক অনুশীলন এবং ইঙ্গিতযুক্ত ওষুধের সাথে একচিকিত্সার ব্যবহার অকার্যকর বলে মনে হয়, যদি মেটফর্মিন, সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস বা থিয়াজোলিডাইনডিয়োনির সংমিশ্রণে দ্বি-উপাদান থেরাপির জন্য ড্রাগটি সুপারিশ করা হয়।
লিনাগ্লিপটিনকে থ্রি-কম্পোনেন্ট থেরাপির উপাদান হিসাবে ব্যবহার করা যুক্তিসঙ্গত, যদি ডায়েট, এক্সারসাইজ, মনোথেরাপি বা দ্বি-উপাদান থেরাপি কোনও ইতিবাচক ফলাফল না দেয়।
কোনও শারীরিক অনুশীলন ডায়েট এবং মাল্টিকম্পোম্পোন্ট ইনসুলিনমুক্ত থেরাপি ব্যবহারের প্রভাবের অভাবে, ইনসুলিনের সাথে মিলিয়ে ড্রাগ ব্যবহার করা সম্ভব, যখন ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য মাল্টিকম্পোনডেন্ট থেরাপি পরিচালনা করেন in
চিকিত্সা পণ্য ব্যবহারের প্রধান contraindicationগুলি হ'ল:
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর শরীরে উপস্থিতি,
- ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের বিকাশ,
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান,
- রোগীর বয়স 18 বছরের কম হয়,
- ড্রাগের যে কোনও উপাদানগুলির শরীরে ক্রিয়াতে সংবেদনশীলতার উপস্থিতি।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় লিনাগ্লিপটিন ব্যবহার কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। এটি সক্রিয় পদার্থটি যখন রোগীর রক্তে প্রবেশ করে তখন এটি প্লেসেন্টাল বাধা অতিক্রম করতে সক্ষম হয় এবং স্তন্যদানের সময় স্তনের দুধে প্রবেশ করতে সক্ষম হয় fact
যদি স্তন্যদানের সময় ওষুধটি ব্যবহার করা একেবারে প্রয়োজনীয় হয় তবে অবিলম্বে স্তন খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ওষুধের ব্যবহারের নির্দেশাবলী ইঙ্গিত দেয় যে লিনাগ্লিপটিন দিনে একবার 5 মিলিগ্রাম ডোজ যা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়, যা একটি ট্যাবলেট। ওষুধ মুখে মুখে নেওয়া হয়।
যদি আপনি ওষুধ খাওয়ার সময়টি মিস করেন তবে রোগীর এটি মনে পড়ার সাথে সাথে আপনার এটি নেওয়া উচিত। ড্রাগের একটি ডাবল ডোজ নিষিদ্ধ is
ওষুধ গ্রহণ করার সময়, স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
রোগীর শরীরে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তা প্রভাবিত করতে পারে:
- ইমিউন সিস্টেম।
- শ্বসন অঙ্গ।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট সিস্টেম।
এছাড়াও, শরীরে সংক্রামক রোগগুলির বিকাশ যেমন নাসোফেরঞ্জাইটিস, সম্ভব।
মেটফোর্মিনের সাথে মিলিয়ে লিনাগ্লিপটিন ব্যবহার করার সময়, নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:
- সংবেদনশীলতার উপস্থিতি,
- কাশি ঘটনা
- অগ্ন্যাশয় রোগের বিকাশ
- সংক্রামক রোগের উপস্থিতি।
সর্বশেষ প্রজন্মের সালফোনিলিউরিয়াস ডেরাইভেটিভগুলির সাথে একত্রে ড্রাগটি ব্যবহারের ক্ষেত্রে, কার্য সম্পাদনের সাথে সম্পর্কিত শরীরের ব্যাধিগুলিতে বিকাশ সম্ভব:
- ইমিউন সিস্টেম।
- বিপাক প্রক্রিয়া।
- শ্বাসযন্ত্রের ব্যবস্থা।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অঙ্গ।
পিনোগ্লিপাজোন এর সাথে মিশ্রিতভাবে লিনাগপ্টিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত রোগগুলির বিকাশ লক্ষ করা যায়:
- সংবেদনশীলতার উপস্থিতি,
- ডায়াবেটিসে হাইপারলিপিডেমিয়া
- কাশি ঘটনা
- প্যানক্রিয়েটাইটিস,
- সংক্রামক রোগ
- ওজন বৃদ্ধি
চিকিত্সা চলাকালীন ইনসুলিনের সাথে মিলিয়ে লিনাগ্লিপটিন ব্যবহার করার সময়, নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রোগীর শরীরে বিকাশ করতে পারে:
- দেহে হাইপারসিটিভিটিসের বিকাশ।
- শ্বাসযন্ত্রের ক্ষেত্রে কাশি এবং ব্যাঘাতের উপস্থিতি।
- হজম ব্যবস্থা থেকে অগ্ন্যাশয় এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের উপস্থিতি সম্ভব।
- সংক্রামক রোগ হতে পারে।
মেটফর্মিন এবং সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভসের সাথে সংমিশ্রণে ডায়াবেটিস মেলিটাস থেরাপির জন্য দ্বিতীয় ধরণের লিনাগ্লিপটিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে হাইপারস্পেনসিটিভিটি, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, কাশি, অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণ এবং ওজন বাড়ানোর লক্ষণ শরীরে বিকাশ লাভ করতে পারে।
এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ছাড়াও, রোগীর শরীরে অ্যাঞ্জিওডেমা, মূত্রাশয়, তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস, ত্বকের ফুসকুড়িগুলির চেহারা এবং বিকাশ সম্ভব।
যদি অতিরিক্ত মাত্রা দেখা দেয় তবে শরীর রক্ষণাবেক্ষণের লক্ষ্যে স্বাভাবিক ব্যবস্থা ব্যবহার করা উচিত।
এই জাতীয় পদক্ষেপগুলি হ'ল দেহ থেকে ওষুধ অপসারণ এবং লক্ষণীয় থেরাপি পরিচালনা।
অন্যান্য ওষুধের সাথে লিনাগ্লিপটিনের মিথস্ক্রিয়া
মেটফর্মিন 850 এর একই সময়ে লিনাগ্লিপটিনের সাথে প্রশাসনের সাথে, রোগীর দেহে শর্করার মাত্রায় একটি চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটে।
সর্বশেষ প্রজন্মের সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভসের সাথে একত্রে যখন ওষুধের ফার্মাকোকিনেটিক্স ব্যবহার করা হয় তখন কার্যত কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয়নি।
থিয়াজোলিডিনিডিয়োনসগুলির জটিল চিকিত্সায় ব্যবহৃত হলে ফার্মাকোকিনেটিক্সে কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয় না। এটি পরামর্শ দেয় যে লিনাগ্লিপটিন CYP2C8 এর বাধা নয়।
জটিল চিকিত্সায় রিটোনবীরের ব্যবহারের ফলে লিনাগ্লিপটিনের ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্সগুলিতে চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন হতে পারে না।
রিফাম্পিসিনের সাথে লিনাগ্লিপটিনের বারবার ব্যবহারের ফলে ড্রাগের ক্রিয়াকলাপে কিছুটা হ্রাস ঘটে
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সা বা ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন contraindated হয়।
মনোথেরাপির সময় রোগীর শরীরে হাইপোগ্লাইসেমিয়া রাজ্যের বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি প্রায় ন্যূনতম।
হাইপারগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায় যদি লিনাগ্লিপটিন সর্বশেষ প্রজন্মের সালফনিলুরিয়াসের ডেরাইভেটিভস ড্রাগগুলির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়। এই কারণে জটিল চিকিত্সার সাথে বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত।
যদি প্রয়োজন হয় তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির বিকাশ রোধের জন্য নেওয়া ওষুধগুলির ডোজটি সমন্বয় করা উচিত।
লিনাগ্লিপটিনের ব্যবহার কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে জটিলতার সম্ভাবনাগুলিকে প্রভাবিত করে না।
গুরুতর রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় লিনাগ্লিপটিন ব্যবহার করা যেতে পারে।
লিনাগ্লিপটিন ব্যবহার করার সময়, গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিন এবং উপবাসের গ্লুকোজের সামগ্রীতে উল্লেখযোগ্য হ্রাস সরবরাহ করা হয়।
শরীরে অগ্ন্যাশয়ের বিকাশের সন্দেহের ক্ষেত্রে ওষুধের ব্যবহার অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত।
ড্রাগ, তার অ্যানালগগুলি এবং ব্যয় সম্পর্কে পর্যালোচনা
লিনাগ্লিপটিন অন্তর্ভুক্ত ড্রাগটির আন্তর্জাতিক বাণিজ্যের নাম ট্রাজেন্টা রয়েছে।
ড্রাগ প্রস্তুতকারক হলেন আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্রে অবস্থিত বারিংগার ইনজেলহিম রক্সান ইনক। এছাড়াও, ড্রাগটি অস্ট্রিয়া দ্বারা উত্পাদিত হয়। উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত ব্যবস্থাপত্রের ভিত্তিতে ওষুধগুলি ফার্মেসী থেকে সরবরাহ করা হয়।
ড্রাগ সম্পর্কে রোগীদের পর্যালোচনাগুলি প্রায়শই ইতিবাচক হয়। নেতিবাচক পর্যালোচনাগুলি প্রায়শই ব্যবহারের নির্দেশাবলী লঙ্ঘনের সাথে ওষুধের ব্যবহারের সাথে জড়িত থাকে, যা অতিরিক্ত পরিমাণে বা উচ্চারণযুক্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার উপস্থিতির কারণ হয়।
উত্পাদক, বিপণনকারী এবং রাশিয়ায় ওষুধ যে অঞ্চলে ড্রাগ বিক্রি হয় তার উপর নির্ভর করে ওষুধের দামের আলাদা মূল্য রয়েছে।
আমেরিকা যুক্তরাষ্ট্রের রাশিয়ার বারঞ্জার ইনজেলহিম রক্সেন ইনক দ্বারা উত্পাদিত লিনাগ্লিপটিন 5 মিলিগ্রাম নং 30-এর গড় ব্যয় 1760 রুবেল অঞ্চলে has
রাশিয়ান ফেডারেশনে অস্ট্রিয়াতে 30 টি টুকরো তৈরির প্যাকেজে 5 মিলিগ্রামের ট্যাবলেটগুলিতে লিনাগ্লিপটিনের গড় ব্যয় হয় 1648 থেকে 1724 রুবেল পর্যন্ত।
ট্র্যাজেন্টা ড্রাগের অ্যানালগগুলি, যার মধ্যে লিনাগ্লিপটিন রয়েছে, হলেন জানুভিয়া, ওঙ্গলিসা এবং গালভাস। এই ওষুধগুলিতে বিভিন্ন সক্রিয় উপাদান রয়েছে তবে শরীরে তাদের প্রভাব ট্রাজেন্টা শরীরে যা রয়েছে তার সাথে মিল রয়েছে।
এই নিবন্ধটিতে ডায়াবেটিসের ওষুধ সম্পর্কে আরও জানুন।