Torvacard: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী এবং কেন এটি প্রয়োজন, মূল্য, পর্যালোচনা, অ্যানালগগুলি

অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের একটি কার্যকর সরঞ্জাম হ'ল টোরভাকার্ড। এটি মোট কোলেস্টেরল 30–46%, কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন 40-60% হ্রাস করে এবং ট্রাইগ্লিসারাইড হ্রাস করে। উচ্চ রক্তচাপ, পেরিফেরিয়াল ভাসকুলার ডিজিজ, করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজিসহ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন প্রতিরোধ করার জন্য প্রায়শই এটি নির্ধারিত হয়। ড্রাগটি ডায়াবেটিসের জন্য বিশেষ কার্যকর।

টরভ্যাকার্ড কি

টর্ভাকার্ডের নির্মাতা হলেন চেক ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা জেনটিভা। সরঞ্জামটি লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধগুলিকে বোঝায়, যার পদক্ষেপটি কম ঘনত্বের লিপোপ্রোটিনের (এলডিএল) বিরুদ্ধে পরিচালিত হয়, যা সারা শরীর জুড়ে কোলেস্টেরল বহন করে। এই লক্ষ্যে, টর্ভাকার্ড শরীরে কোলেস্টেরলের মোট পরিমাণ হ্রাস করে (তার "খারাপ" ধরণের প্রত্যাশিত হ্রাস হ'ল ৩–-৫৪%) এবং তাই ওষুধ স্ট্যাটিনের শ্রেণীর অন্তর্গত।

কোলেস্টেরল ফ্যাটি অ্যালকোহলগুলির অন্তর্গত এবং শরীরে সংঘটিত অনেক প্রক্রিয়াতে সক্রিয় অংশ গ্রহণ করে: এটি ভিটামিন ডি গঠনে, পিত্ত অ্যাসিডের উত্পাদন, স্টেরয়েড হরমোন সহ অবদান রাখে including সেক্স। আশি শতাংশ কোলেস্টেরল শরীর দ্বারা উত্পাদিত হয়, বাকী খাবার আসে। পদার্থটি পানিতে দ্রবীভূত হয় না এবং তাই রক্ত ​​প্রবাহের সাথে কোষগুলিতে প্রবেশ করতে পারে না। এটি করার জন্য, এটি পরিবহন প্রোটিনের সাথে একত্রিত হয়, বিভিন্ন ঘনত্বের লিপো প্রোটিন গঠন করে।

এলডিএলের অংশ হিসাবে কোলেস্টেরল ডান কোষে পৌঁছে, যা এটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করলেও তাকে "ব্যাড কোলেস্টেরল" বলা হয় কারণ এটি রক্তনালীগুলির দেওয়ালে বৃষ্টিপাতের ঝোঁক রাখে। উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন, এইচডিএল, ভাল কোলেস্টেরল হিসাবে পরিচিত, শরীর থেকে কোলেস্টেরল অপসারণ এবং ভাস্কুলার দেয়ালগুলি পরিষ্কার করার জন্য দায়ী। একটি উচ্চ স্তরের এইচডিএল স্বাস্থ্যকর দেহের বৈশিষ্ট্য।

যদি রক্তে এলডিএল এর ঘনত্ব খুব বেশি হয়, তবে "ভাল কোলেস্টেরল" তাদের কর্তব্যগুলি সামলাতে বন্ধ করে দেয়। ফলস্বরূপ, কোলেস্টেরল ফলকগুলি ভাস্কুলার দেয়ালে জমা হয়, যা রক্তনালীগুলির লিউম্যান সংকীর্ণ হওয়ার কারণে রক্ত ​​প্রবাহকে বাধা দেয়। আমানতগুলি প্রায়শই শিরা এবং ধমনীর দেয়ালের ক্ষতি করে, যা রক্ত ​​জমাট বাঁধার উপস্থিতির কারণ হয়ে দাঁড়ায়, যখন প্লেটলেট এবং অন্যান্য কোষগুলি ক্ষতটি সারতে শুরু করে তখন গঠন হয়।

সময়ের সাথে সাথে কোলেস্টেরল ফলকগুলি সুস্থ ভাস্কুলার টিস্যু শক্ত এবং প্রতিস্থাপন করে, যার কারণে ধমনী, শিরা, কৈশিকগুলি তাদের স্থিতিস্থাপকতা হারাতে পারে। রক্ত প্রবাহের বলের অধীনে, তারা প্রায়শই ফেটে যায়, যার ফলে বড় বা ছোট রক্তপাত হয়। রক্তক্ষরণ হৃদয় বা মস্তিষ্কের অঞ্চলে দেখা দিলে হার্ট অ্যাটাক হয়। এমনকি সময়োপযোগী সহায়তার পরেও মৃত্যু ঘটতে পারে।

কোলেস্টেরল সংশ্লেষণ হ্রাস করতে, টর্ভাকার্ড এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেয়, যা ফ্যাটি অ্যালকোহলের উত্পাদনের সাথে জড়িত। এটি এর সংশ্লেষণকে হ্রাস করে এবং এর সাথে কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের সংখ্যা হ্রাস পায়। একসাথে এলডিএলের সাথে, ট্রাইগ্লিসারাইডগুলিও হ্রাস করা হয় - এক ধরণের ফ্যাট যা শরীরকে শক্তি সরবরাহ করে এবং লিপোপ্রোটিন গঠনে জড়িত। প্লাস হ'ল টর্ভাকার্ডের প্রভাবের অধীনে "ভাল কোলেস্টেরল" এর পরিমাণ বৃদ্ধি পায়।

Torvacard ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

থেরাপির সময়, রোগীর লিপিডের মাত্রা হ্রাস করার লক্ষ্যে একটি খাদ্য অনুসরণ করা উচিত। আপনি ড্রাগ এবং খালি পেটে ড্রাগ উভয়ই ব্যবহার করতে পারেন। খাওয়ার সময় Torvacard গ্রহণ শোষণ প্রক্রিয়াটি ধীর করে দেয় তবে এর জন্য ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস পায় না। চিকিত্সার আগে, রক্তে লিপিডগুলির স্তরের জন্য বিশ্লেষণ করা প্রয়োজন, অন্যান্য প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করাতে হয়।

প্লাজমাতে ওষুধের সর্বাধিক ঘনত্ব এটির ব্যবহারের এক বা দুই ঘন্টা পরে পর্যবেক্ষণ করা হয়। রক্তে শোষণের পরে 98% সক্রিয় পদার্থ তার প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় এবং কাজটিতে এগিয়ে যায়। লিভারের মাধ্যমে প্রক্রিয়াজাত করার পরে টর্ভাকার্ড বেশিরভাগ শরীর পিত্তের অংশ হিসাবে ছেড়ে যায়। প্রস্রাবের সাথে, দুই শতাংশের বেশি বের হয় না। অর্ধ জীবন নির্মূল 14 ঘন্টা।

টর্ভাকার্ড তার অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের কারণে এনজাইম এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের ক্রিয়াকলাপ দমন করতে সক্ষম। ওষুধটি ট্যাবলেটগুলিতে প্রকাশিত হয়, প্রতিটিটিতে - এই সক্রিয় পদার্থের 10, 20 বা 40 মিলিগ্রাম। একটি প্যাকটিতে 30 বা 90 টি ট্যাবলেট রয়েছে। সক্রিয় পদার্থ ছাড়াও, ওষুধের রচনাটিতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ - পাচনতন্ত্রকে স্বাভাবিক করে তোলে, কোলেস্টেরল এবং গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাস করে, টক্সিনগুলিকে বেঁধে রাখে,
• ম্যাগনেসিয়াম অক্সাইড - অ্যাসিডিটি হ্রাস করে, হাড়ের শক্তি বাড়ায়, হৃদয়, পেশী, স্নায়ু কোষের কার্যকারিতা উন্নত করে,
• সিলিকন ডাই অক্সাইড - এমন একটি এন্টারোসোরবেন্ট যা বিষ, অ্যালার্জেন, ব্যাকটিরিয়া এবং অন্যান্য আক্রমণাত্মক বিপাকীয় পণ্যগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে,
• ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম - খাওয়ার পরে ট্যাবলেটটি দ্রুত দ্রবীভূত করতে সহায়তা করে,
• ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট - ট্যাবলেট উত্পাদন একটি সমজাতীয় ভর গঠনের প্রচার করে,
• হাইড্রোক্সপ্রোপাইল সেলুলোজ - ঘন,
• ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট একটি ফিলার।

অ্যালভেটেড ব্লাড লিপিডস (হাইপারলিপিডেমিয়া) টর্ভাকার্ডের অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য একটি ইঙ্গিত। ওষুধকে এমন ডায়েটের সমান্তরালে নিন যা কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমায়, "ভাল কোলেস্টেরল" এর পরিমাণ বাড়িয়ে তোলে। Torvacard নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতেও নির্ধারিত:

• রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির উচ্চ ঘনত্ব (হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া),
• disbetalipoproteinemiya,
• সম্মিলিত হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া এবং হাইপারকলেস্টেরলিয়া (উচ্চ কোলেস্টেরল),
• হেটেরোজাইগস (প্রাথমিক) এবং হোমোজাইগাস বংশগত হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া, যখন ডায়েট অকার্যকর হয়,
• স্ট্রোক এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন প্রতিরোধের জন্য ডিসপ্লিপিডেমিয়া (রক্তের লিপিডের অনুপাত লঙ্ঘন) এর উপস্থিতিতে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলি।

উচ্চারিত করোনারি হার্ট ডিজিজ সহ, টর্ভাকার্ড ট্যাবলেটগুলি স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাক প্রতিরোধ, ভাস্কুলার পুনরুদ্ধার পদ্ধতি (রেভাস্কুলারাইজেশন) সহজতরকরণ এবং হৃদরোগের উপস্থিতিতে হাসপাতালে ভর্তির সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য প্রস্তাবিত হয়। করোনারি হার্ট ডিজিজের (সিএইচডি) লক্ষণ না থাকলে কোনও ওষুধ লিখে দিন, তবে এর উপস্থিতির জন্য পূর্বশর্ত রয়েছে:

• উচ্চ রক্তচাপ
• ধূমপান,
• ভাল কোলেস্টেরল কম মাত্রা
• 55 বছরেরও বেশি বয়সী
• বংশগত প্রবণতা

স্ট্রোক প্রতিরোধে, টর্ভাকার্ড টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয় যাদের করোনারি হৃদরোগের লক্ষণ নেই তবে হাইপারটেনশন, রেটিনোপ্যাথি (রেটিনার ক্ষতি), প্রস্রাবে প্রোটিন রয়েছে (অ্যালবামিনুরিয়া) কিডনিজনিত সমস্যা নির্দেশ করে। যদি ডায়াবেটিস ধূমপান করে তবে ওষুধটি লিখুন। এটি লক্ষ করা উচিত যে এটোরভাস্ট্যাটিন এই রোগের জন্য অবস্থিত লোকদের মধ্যে ডায়াবেটিস সৃষ্টি করতে পারে এবং ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে এটি গ্লুকোজের মাত্রা বাড়িয়ে তোলে। এই কারণে, আপনার ওষুধ Torvard গ্রহণ করা উচিত, কঠোরভাবে ডাক্তারের পরামর্শগুলি পর্যবেক্ষণ করুন।

থেরাপি প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম ডোজ দিয়ে শুরু হয়, যা ধীরে ধীরে 20 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি পায় es আপনি প্রতিদিন 80 মিলিগ্রাম ওষুধ গ্রহণ করতে পারবেন না। ডোজটি চিকিত্সক দ্বারা নির্বাচিত হয়, বিশ্লেষণগুলি গ্রহণ করে, রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করে। হোমোজাইগাস হাইপারকলেস্টেরোলিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ হ'ল ৮০ মিলিগ্রাম। থেরাপি কোর্সের সময়কাল ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। একটি স্পষ্ট প্রভাব প্রথম ডোজ পরে দুই সপ্তাহ পরে লক্ষণীয়। চিকিত্সা শুরুর এক মাস পরে, রক্ত ​​লিপিডগুলির জন্য পরীক্ষা করা উচিত এবং চিকিত্সার পদ্ধতিটি সামঞ্জস্য করা উচিত।

Contraindications

টর্ভাকার্ড শরীর ছেড়ে যাওয়ার আগে লিভারে প্রক্রিয়াজাত হয়, সুতরাং এই অঙ্গটির গুরুতর ক্ষতগুলির ক্ষেত্রে ওষুধটি contraindated হয়। আপনি ড্রাগটি সাথে নিতে পারবেন না:

• ট্রান্সমিন্যাসগুলির উচ্চতর স্তর - দেহে বিপাকের জন্য দায়ী এনজাইমগুলি, ঘনত্বের ঘন ঘন ঘন লিভারের রোগের সাথে বেড়ে যায়,
• ল্যাকটোজ, গ্লুকোজ, ল্যাকটাসের ঘাটতির বংশগত অসহিষ্ণুতা,
• বয়স 18 বছর
• ড্রাগের উপাদানগুলির জন্য পৃথক অ্যালার্জি।

প্রজনন বয়সের মহিলাদের যারা টর্ভাকার্ড নির্ধারণ করবেন না যারা গর্ভনিরোধক ব্যবহার করেন না: স্ট্যাটিনগুলি অনাগত শিশুর দেহের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থায়, কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির ঘনত্ব সর্বদা বৃদ্ধি পায়, যেহেতু এই পদার্থগুলি ভ্রূণের সম্পূর্ণ গঠনের জন্য প্রয়োজনীয়। শিশুদের উপর ওষুধের প্রভাব নিয়ে অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি, তবে এটি জানা যায় যে স্তন্যদানের সময় স্তন্যের দুধের ভিতরে প্রবেশ করা এবং একটি শিশুর মধ্যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উস্কে দেওয়ার ক্ষমতা স্ট্যাটিনগুলির রয়েছে।

বিপদ, জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য এবং উচ্চ রক্তচাপের সমস্যাগুলির জন্য Torvacard সাবধানতার সাথে নির্ধারিত হয়। মদ্যপান, যকৃতের রোগ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, মৃগী, সাম্প্রতিক আঘাত, গুরুতর অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ক্ষেত্রে ওষুধ ব্যবহার করার সময়, ডোজ এবং চিকিত্সার পদ্ধতির যথাযথ আনুগত্যের ক্ষেত্রেও একটি সতর্ক দৃষ্টিভঙ্গি প্রয়োজন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Torvacard গ্রহণের ফলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। স্নায়ুতন্ত্র থেকে পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে:

• অনিদ্রা,
• মাথাব্যাথা
• বিষণ্নতা
• পেরেথেসিয়া - এক ধরণের সংবেদনশীলতা ব্যাধি যা জ্বলন, টিংলিং, গুজব্যাপস,
• অ্যাটাক্সিয়া - বিভিন্ন পেশীগুলির চলাচলের সমন্বয়ের লঙ্ঘন,
• নিউরোপ্যাথি হ'ল অ-প্রদাহজনক প্রকৃতির স্নায়ু তন্তুগুলির একটি ডিজেনারেটিভ-ডাইস্ট্রোফিক ক্ষত।

হজম পদ্ধতিতে সমস্যা হতে পারে: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমিভাব, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য, ক্ষুধা পরিবর্তন, ডিসপ্যাপসিয়া (কঠিন এবং বেদনাদায়ক হজম)। হেপাটাইটিস, জন্ডিস, অগ্ন্যাশয় হতে পারে। Musculoskeletal সিস্টেম Torvacard - বাধা, পেশী এবং জয়েন্টগুলিতে ব্যথা, পিছনে, মায়োসাইটিস (কঙ্কালের পেশীগুলির প্রদাহ) এর প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে।

ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বুকে ব্যথা, টিনিটাস, চুল পড়া, দুর্বলতা এবং ওজন বৃদ্ধি। কখনও কখনও কিডনি ব্যর্থতা দেখা দেয়, পুরুষদের মধ্যে - পুরুষত্বহীনতা। টর্ভাকার্ডের অ্যালার্জি নিজেকে ছত্রাক, চুলকানি, ত্বকের লালভাব, ফুসকুড়ি, ফোলা হিসাবে প্রকাশ করে। একটি রক্ত ​​পরীক্ষা প্লেটলেট গণনা হ্রাস, লিভার এনজাইম, ক্রিয়েটিন ফসফোকিনেস এবং গ্লুকোজের মাত্রায় ওঠানামা বৃদ্ধি দেখাতে পারে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে টর্ভাকার্ডের একযোগে প্রশাসনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়াতে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন। এটির ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে এমন ওষুধের সাথে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন সংযুক্ত করা বিপজ্জনক: এই জাতীয় সংমিশ্রণটি র্যাবডোমাইলোসিসকে উত্সাহিত করতে পারে (কঙ্কালের পেশীগুলির ক্ষতি)। যদি রোগীর এই জাতীয় ওষুধ খাওয়া উচিত তবে চিকিত্সক রোগীর নিকট ন্যূনতম তরভ্যাকার্ডের সর্বনিম্ন ডোজ নির্ধারণ করেন constant

বর্ণনা এবং রচনা

ট্যাবলেটগুলি ডিম্বাকৃতি, দ্বিগুণ তারা একটি সাদা বা প্রায় সাদা ফিল্ম লেপ সঙ্গে প্রলিপ্ত হয়।

একটি সক্রিয় পদার্থ হিসাবে তারা atorvastatin ক্যালসিয়াম ধারণ করে। নিম্নলিখিত উপাদানগুলি অতিরিক্ত উপাদান হিসাবে রয়েছে:

• ম্যাগনেসিয়াম অক্সাইড
• এমসিসি
• দুধ চিনি
• aerosil,
• ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম,
• ই 572,
• নিম্ন-গ্রেড হাইপ্রোজোজ।

শেলটি নিম্নলিখিত পদার্থ দ্বারা গঠিত হয়:

• ভ্যালিয়াম,
• প্রোপিলিন গ্লাইকোল 6000,
• ট্যালকম পাউডার
• টাইটানিয়াম সাদা।

রচনা এবং ডোজ ফর্ম

Torvacard ড্রাগটি ড্রাগ, স্ট্যাটিনের হাইপোলিপিডেমিক গ্রুপের অন্তর্গত। নির্দেশাবলীর বিবরণ অনুসারে, এটি এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস এনজাইমের একটি প্রতিরোধক যা স্তরটিকে মেভালোনিক অ্যাসিডে রূপান্তরিত করে। GMG-CoA- এর দমনরিডাক্টেস সম্পর্কে অবিরত হেপাটিক বিপাকের পরে সক্রিয় অণুগুলির উপস্থিতির কারণে 21-29 ঘন্টা। প্রধান সক্রিয় উপাদান, ওষুধের নিবন্ধের নির্দেশ অনুযায়ী (আরএলএস) হ'ল অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ক্যালসিয়াম। সহায়ক উপাদানগুলির মধ্যে ম্যাগনেসিয়াম অক্সাইড, সিলিকন ডাই অক্সাইড, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, হাইড্রোক্সপ্রোপাইল এবং মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

নির্দেশাবলী মধ্যে টর্ভাকার্ডের প্রধান ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়াটি লিভারে এলডিএল সংশ্লেষণ হ্রাস পেয়েছে, এবং উপরন্তু - কোলেস্টেরলের এই ভগ্নাংশের রিসেপ্টরগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়া ক্রিয়াকলাপে অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি increase এই ওষুধের উত্পাদনের ফর্মটি ট্যাবলেটগুলি, উপরে লেপযুক্ত, চেহারাতে ক্যাপসুলের অনুরূপ। তিনটি ডোজ বিকল্পে উপলব্ধ - টর্ভাকার্ড 10 মিলিগ্রাম, টর্ভাকার্ড 20 মিলিগ্রাম, টর্ভাকার্ড 40 মিলিগ্রাম।

টর্ভাকার্ডের ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

টোরভাকার্ড একটি ওষুধ যা লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধের গ্রুপের অন্তর্গত। এর অর্থ এটি রক্তে লিপিডের পরিমাণ হ্রাস করে এবং সর্বোপরি কোলেস্টেরল কমায়।

লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধগুলি ঘুরেফিরে বিভিন্ন দলে বিভক্ত হয় এবং তোরওয়াকার্ড স্ট্যাটিন নামে পরিচিত একটি গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত। এটি এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের একটি নির্বাচনী প্রতিযোগিতামূলক বাধা।

এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস এমন একটি এনজাইম যা 3-হাইড্রোক্সি -3-মিথাইলগ্লুটারিল কোএনজাইম এ-কে মেভালোনিক অ্যাসিড রূপান্তর করার জন্য দায়ী। মেভালোনিক অ্যাসিড এক ধরণের কোলেস্টেরল পূর্ববর্তী।

টর্ভাকার্ডের ক্রিয়া প্রক্রিয়াটি হ'ল এটি এইচ রূপান্তরকে বাধা দেয়, এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসের সাথে প্রতিযোগিতা এবং অবরুদ্ধ করে। এটি পরিচিত যে কোলেস্টেরল, তেমনি ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনগুলির কাঠামোতে অন্তর্ভুক্ত হয়, যা পরবর্তীকালে তাদের ঘনত্বের কম লাইপোপ্রোটিনে রূপান্তরিত হয় এবং তাদের বিশেষ রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগ করে।

টোরভাকার্ডের সক্রিয় পদার্থ - অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন - কোলেস্টেরল হ্রাস করার জন্য দায়ী এবং নিম্ন এবং খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন, যকৃতের কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন রিসেপ্টরগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে সহায়তা করে, কোষের পৃষ্ঠগুলিতে, যা তাদের উত্থাপন এবং ভাঙ্গনের ত্বরণকে প্রভাবিত করে।

টর্ভাকার্ড হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া জাতীয় রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের গঠন হ্রাস করে, যা প্রায়শই প্রচলিত medicationষধ দিয়ে চিকিত্সা করা বেশ কঠিন।

এছাড়াও, ড্রাগ "ভাল" কোলেস্টেরল গঠনের জন্য দায়ী উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের সংখ্যা বাড়াতে সহায়তা করে।

ফার্মাকোকিনেটিক্স এবং ফার্মাকোডাইনামিক্স

ফার্মাকোকিনেটিক্স হ'ল সেই পরিবর্তনগুলি যা মানব দেহে ড্রাগের সাথেই ঘটে। এর শোষণ, অর্থাৎ, শোষণের চেয়ে বরং বেশি। এছাড়াও, ড্রাগটি প্রায় এক থেকে দুই ঘন্টা পরে রক্তে সর্বাধিক ঘনত্বের দিকে পৌঁছে যায়। তদুপরি, মহিলাদের ক্ষেত্রে, সর্বাধিক ঘনত্বের পৌঁছানোর হার প্রায় 20% দ্বারা দ্রুত is মদ্যপানের কারণে যকৃতের সিরোসিসে ভুগছেন, ঘনত্ব নিজেই আদর্শের চেয়ে 16 গুণ বেশি এবং এর অর্জনের হার 11 গুণ বেশি।

টর্ভাকার্ডের শোষণের হারটি সরাসরি খাবারের সাথে সম্পর্কিত, কারণ এটি শোষণকে ধীর করে দেয়, তবে কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন কোলেস্টেরলের হ্রাসকে প্রভাবিত করে না। আপনি যদি সন্ধ্যাবেলা ঘুমের আগে theষধ গ্রহণ করেন, তবে রক্তে তার ঘনত্ব, সকালের ডোজ থেকে পৃথক, খুব কম হবে। এটিও পাওয়া গেল যে ওষুধের পরিমাণ বেশি, তত দ্রুত তা শোষিত হয়।

পাচনতন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লির মাধ্যমে এবং যকৃতের মধ্য দিয়ে যাওয়ার কারণে টর্ভাকার্ডের জৈব উপলব্ধতা 12%, যেখানে এটি আংশিকভাবে বিপাকযুক্ত is

ড্রাগটি প্রায় 100% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ। বিশেষ আইসোএনজাইমগুলির ক্রিয়াজনিত কারণে লিভারে আংশিক রূপান্তরিত হওয়ার পরে, সক্রিয় বিপাকগুলি গঠিত হয়, যা টর্ভাকার্ডের মূল প্রভাব রাখে - তারা এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসকে বাধা দেয়।

যকৃতে নির্দিষ্ট রূপান্তরের পরে, পিত্ত সহ ড্রাগটি অন্ত্রে প্রবেশ করে, যার মাধ্যমে এটি শরীর থেকে সম্পূর্ণরূপে নির্মূল হয়। টর্ভাকার্ডের অর্ধ-জীবন - যে সময়টি শরীরে ড্রাগের ঘনত্ব হুবহু 2 বার হ্রাস পায় - 14 ঘন্টা 14

বাকী বিপাকগুলির ক্রিয়াজনিত কারণে ড্রাগের প্রভাব প্রায় এক দিনের জন্য লক্ষণীয়।প্রস্রাবে খুব অল্প পরিমাণে ওষুধ সনাক্ত করা যায়।

এটি বিবেচনা করার মতো যে হেমোডায়ালাইসিসের সময় এটি প্রদর্শিত হয় না।

ড্রাগ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

টর্ভাকার্ডের একটি খুব বিস্তৃত ইঙ্গিত রয়েছে।

এটি লক্ষ করা উচিত যে ওষুধের ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলির পুরো তালিকা রয়েছে, ড্রাগ ড্রাগ করার সময় বিবেচনায় নেওয়া হয়।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী ড্রাগ ব্যবহারের সমস্ত ক্ষেত্রে নির্দেশ করে।

এর মধ্যে প্রধানগুলি নিম্নরূপ:

1. টর্ভাকার্ডকে মোট কোলেস্টেরল হ্রাস করার পাশাপাশি নিম্ন ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের সাথে সংযুক্ত করার জন্য, অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি-তে কম ট্রাইগ্লিসারাইডও যুক্ত করা হয়, এবং হিটেরোজিগস বা প্রাথমিক হাইপারকোলেস্টেরয়েড টাইপ লিপিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন কোলেস্টেরলের পরিমাণ বাড়ানোর জন্য । ডায়েট করার সময় এর প্রভাবটি লক্ষণীয়।
2. এছাড়াও, ডায়েটিং করার সময়, টর্ভার্ড ফ্রেডেরিকসন অনুসারে চতুর্থ ধরণের ফ্যামিলিয়াল এন্ডোজেনাস হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া এবং তৃতীয় প্রকারের ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়, যেখানে ডায়েট কার্যকর ছিল না।
3. হোমজিজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া জাতীয় রোগের মোট কোলেস্টেরল এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের মাত্রা হ্রাস করার জন্য এই ওষুধটি বহু বিশেষজ্ঞের দ্বারা ব্যবহৃত হয়, যদি ডায়েট এবং অন্যান্য অ-ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সার পদ্ধতিগুলির পছন্দসই প্রভাব না থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দ্বিতীয় লাইনের ওষুধ হিসাবে।

এছাড়াও, ড্রাগটি হৃদরোগ এবং ভাস্কুলার রোগগুলির জন্য ব্যবহৃত হয় যারা রোগীদের করোনারি হার্ট ডিজিজের জন্য ঝুঁকির কারণগুলি বাড়িয়ে তোলে। এটি 50 বছরেরও বেশি বয়সী, হাইপারটেনশন, ধূমপান, বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি, ডায়াবেটিস মেলিটাস, কিডনি, ভাস্কুলার ডিজিস এবং সেইসাথে প্রিয়জনদের মধ্যে করোনারি হৃদরোগের উপস্থিতি।

এটি সহজাত ডিসস্লিপিডেমিয়ার সাথে বিশেষত কার্যকর, কারণ এটি হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং এমনকি মৃত্যুর বিকাশকে বাধা দেয়।

ড্রাগ ব্যবহার থেকে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া

রোগীর মধ্যে ওষুধ ব্যবহার করার সময়, বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির একটি সম্পূর্ণ বর্ণালী দেখা দিতে পারে।

ওষুধ দেওয়ার সময় বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাব্য ঘটনাটি বিবেচনা করা উচিত।

ওষুধ ব্যবহার করার সময় বিপুল সংখ্যক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া চিকিত্সার সময় ওষুধের স্ব-প্রশাসনের উপর একটি স্পষ্টত নিষেধাজ্ঞার কারণ হয়। ওষুধটি কেবলমাত্র একজন চিকিত্সকের দ্বারা নির্ধারিত হবার অধিকারী, রোগীর শরীরের বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করে।

তোরওয়াকার্ড ড্রাগটি ব্যবহার করার সময়, নিম্নলিখিত ধরণের বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়:

• কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র - মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, অলসতা, অনিদ্রা, দুঃস্বপ্ন, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, পেরিফেরিয়াল সংবেদনশীলতা হ্রাস বা প্রতিবন্ধকতা, হতাশা, অ্যাটাক্সিয়া।
• হজম ব্যবস্থা - কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, খাদ, অত্যধিক পেট ফাঁপা হওয়া, এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা, ক্ষুধায় তীব্র হ্রাস, রক্তক্ষরণের দিকে পরিচালিত করে, এটি অন্যান্য উপায়ে, যকৃত এবং অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ, পিত্ত স্থির হয়ে যাওয়ার কারণে জন্ডিস,
• Musculoskeletal সিস্টেম - প্রায়শই প্রায়শই পেশী এবং জয়েন্টগুলিতে ব্যথা হয়, মায়োপ্যাথি, পেশী ফাইবারগুলির প্রদাহ, র্যাবডোমাইলোসিস, পিঠে ব্যথা, পায়ের পেশির আকস্মিক সংকোচন,
• অ্যালার্জির প্রকাশ - ত্বকে চুলকানি এবং ফুসকুড়ি, মূত্রাশয়, তাত্ক্ষণিক ধরণের অ্যানার্জিক প্রতিক্রিয়া (অ্যানাফিল্যাকটিক শক), স্টিভেনস-জনসন এবং লাইল সিন্ড্রোমস, অ্যাঞ্জিওয়েডেমা, এরিথেমা,
• পরীক্ষাগার সূচক - রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি বা হ্রাস, ক্রিয়েটিফোসফোকিনেসের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ এবং অ্যাস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের বৃদ্ধি,
• অন্য - বুকে ব্যথা, নিম্ন এবং উপরের অংশের ফোলাভাব, পুরুষত্বহীনতা, ফোকাল অ্যালোপেসিয়া, ওজন বৃদ্ধি, সাধারণ দুর্বলতা, প্লেটলেট গণনা হ্রাস, গৌণ রেনাল ব্যর্থতা।

স্ট্যাটিন গ্রুপের সমস্ত ওষুধের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার বৈশিষ্ট্যগুলিও আলাদা করা হয়:

1. কমিয়ে দেওয়া হয়েছে কামনা
2. গাইনোকোমাস্টিয়া - পুরুষদের মধ্যে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির বৃদ্ধি,
3. পেশী সিস্টেমের ব্যাধি,
4. বিষণ্নতা
5. দীর্ঘকালীন চিকিত্সা সহ বিরল ফুসফুসের রোগ,
6. ডায়াবেটিসের চেহারা।

টর্ভাকার্ড এবং সাইটোস্ট্যাটিকস, ফাইব্রেটস, অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যান্টিফাঙ্গাল ড্রাগগুলি গ্রহণের সময় বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত, যেহেতু তারা সবসময় সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়। এটি কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলিতে বিশেষত ডিজোগক্সিনের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য।

টোরভাকার্ডের এ জাতীয় অ্যানালগগুলি লোভাস্ট্যাটিন, রোসুভাস্টাটিন, ভাসিলিপ, লিপ্রিমার, আকোরতা, আটোরভাস্ট্যাটিন, জোকর হিসাবে উত্পাদিত হয়।

ড্রাগ সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি বেশিরভাগই ইতিবাচক, কারণ স্ট্যাটিনগুলি ড্রাগগুলির সবচেয়ে কার্যকর গ্রুপ যা কোলেস্টেরল হ্রাস করে।

বিশেষজ্ঞরা এই নিবন্ধের একটি ভিডিওতে স্ট্যাটিন সম্পর্কে কথা বলবেন।

ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ

সক্রিয় পদার্থটি নির্বাচনী এবং প্রতিযোগিতামূলকভাবে এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেসকে ব্লক করে, কোলেস্টেরল সহ স্টেরয়েড গঠনে জড়িত একটি এনজাইম। এটি লিভারে এলডিএল রিসেপ্টরের সংখ্যাও বৃদ্ধি করে, ফলস্বরূপ বৃদ্ধি এবং এলডিএল ধ্বংস হয়।

হোমোজিস্টাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া রোগীদের মধ্যে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এলডিএল স্তর হ্রাস করে, যা একটি নিয়ম হিসাবে অন্যান্য হাইপোলিপিডেমিক ড্রাগগুলির সাথে চিকিত্সা করা যায় না।

খাবারের 1-2 ঘন্টা পরে এটোরভাস্ট্যাটিনের সর্বাধিক ঘনত্ব লক্ষ্য করা যায়। সন্ধ্যায় ড্রাগ গ্রহণের সময়, এর ঘনত্বটি সকাল থেকে 30% কম হয়। ড্রাগের জৈব উপলভ্যতা কেবলমাত্র 12%, এটি সক্রিয় পদার্থ হজম শ্লেষ্মা এবং যকৃতে শ্লেষ্মা ঝিল্লায় বিপাকীয় হওয়ার কারণে ঘটে। ড্রাগের 98% পর্যন্ত রক্তের প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ। এটি শরীর থেকে পিত্তথলির সাথে उत्सर्जित হয়, 14 ঘন্টা অর্ধ-জীবন।

বড়দের জন্য

ডায়েটের সাথে মিশ্রিত টোরসেমাইড নির্ধারিত হয়:

• মোট কোলেস্টেরল, লো-ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন, অ্যাপোলিপোপ্রোটিন বি এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির বর্ধিত ঘনত্বকে হ্রাস করতে এবং প্রাথমিক হাইপারলিপিডেমিয়া রোগীদের উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের বিষয়বস্তু বাড়ানোর জন্য, হেটেরোজিগাস ফ্যামিলিয়াল এবং নন-ফ্যামিলিয়াল হাইপারলিপিডেমিয়া এবং সংযুক্ত II (মিশ্র) II (মিশ্র)
• ট্রাইগ্লিসারাইড বৃদ্ধির সাথে (ফ্রেড্রিকসন অনুসারে IV টাইপ করুন),
• ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেড্রিকসন অনুসারে III টাইপ করুন),
• কোলেস্টেরল এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের ঘনত্বকে হ্রাস করতে হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া সহ

টোরসেমাইড হ'ল রোগীদের হৃদরোগ সিস্টেমের প্যাথলজগুলির জন্য পরামর্শ দেওয়া হয় যাদের করোনারি হৃদরোগের ঝুঁকি বেড়েছে - 55 বছরেরও বেশি বয়সী, নিকোটিনের আসক্তি, উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার ডিজিজ, স্ট্রোকের ইতিহাস, বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি, প্রজননে করোনারি হৃদরোগ ডিসলেপিডেমিয়ার কারণে স্বজনরা। এই রোগীদের মধ্যে, ড্রাগ গ্রহণ মৃত্যুর সম্ভাবনা হ্রাস করে, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক, এনজাইনা পেক্টেরিসের কারণে পুনরায় হাসপাতালে ভর্তি হওয়া এবং পুনরুদ্ধারের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে।

টর্ভাকার্ড অপ্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্ধারিত করা উচিত নয়।

গর্ভবতী এবং স্তন্যদানের জন্য

Torvacard অবস্থান এবং বুকের দুধ খাওয়ানো রোগীদের মধ্যে contraindicated হয়। প্রজনন বয়সের মহিলাদের জন্য ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত নয় যদি তারা নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক না ব্যবহার করেন। এই ক্ষেত্রে জন্মগত প্যাথলজিসহ শিশুদের জন্মের ঘটনা জানা যায় যখন তাদের বিষয়টি গর্ভাবস্থায় টর্ভাকার্ডের সময় নেওয়া হয়েছিল।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

টর্ভাকার্ডের সাথে চিকিত্সার সময় নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:

• মাথাব্যথা, পুরুষত্বহীনতা, মাথা ঘোরা, ঘুমের ব্যাঘাত, যা দুঃস্বপ্ন, তন্দ্রা, অনিদ্রা, স্মৃতিশক্তি হ্রাস বা দুর্বল হয়ে যাওয়া, হতাশা, পেরিফেরিয়াল পলিনিউরোপ্যাথি, হাইপোথেসিয়া, পেরেথেসিয়া, অ্যাটাক্সিয়া দ্বারা উদ্ভাসিত হতে পারে
• পেটে ও পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেট ফাঁপা, হেপাটাইটিস, অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, ক্ষুধা বৃদ্ধি, ক্ষুধার সম্পূর্ণ অভাব,
• পেশী এবং জয়েন্টে ব্যথা, পিঠে ব্যথা, মায়োপ্যাথি, কঙ্কালের পেশীগুলির প্রদাহ, র্যাবডোমাইলোসিস, লেগ ক্র্যাম্পস,
• অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, যা ফুসকুড়ি, ত্বকের চুলকানি, মূত্রাশয়, কুইঙ্ক্কের শোথ, অ্যানাফিল্যাক্সিস, বুলস র্যাশস, এরিথেমা মাল্টিফর্ম এক্সিউডেটিভ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়,
• রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি বা হ্রাস,
• গ্লাইকোস্লেটেড হিমোগ্লোবিন, লিভার এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপের কন্টেন্ট বৃদ্ধি,
• বুকে ব্যথা
• চূড়া ফোলা,
• ইরেক্টাইল কর্মহীনতা
• প্যাথোলজিকাল চুল ক্ষতি
• কানে বাজছে
• রক্তে প্লেটলেট স্তর হ্রাস,
• মাধ্যমিক রেনাল ব্যর্থতা
• ওজন বৃদ্ধি
• দুর্বলতা এবং হতাশা

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

অ্যাটোরিস্ট্যাটিন এবং সাইক্লোস্পোরিন, ফাইব্রেটস, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লেরিথ্রোমাইসিন, ইমিউনোসপ্রেসেন্টস এবং অ্যান্টিমায়োটিকস, নিকোটিনিক অ্যাসিড এবং নিকোটিনামাইডের একত্রে প্রশাসনের সাথে 3A4 সিওয়াইপি 450 / সংশ্লেষ ওষুধের সংশ্লেষ ও বিপণিবিতান, এবং মায়োপ্যাথির ঝুঁকি। অতএব, যখন এই জাতীয় সংমিশ্রণ অনিবার্য হয়, তখন আপনাকে এর ঝুঁকি এবং উপকারগুলি বিবেচনা করতে হবে। এই ধরনের সংমিশ্রণ থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের অবিচ্ছিন্ন চিকিত্সা তদারকি করা উচিত এবং, যদি অতিরিক্ত ক্রিয়েটাইন কাইনাস ক্রিয়াকলাপ বা মায়োপ্যাথির লক্ষণগুলি সনাক্ত করা যায় তবে টর্ভাকার্ড বন্ধ করা উচিত।

কোলেস্টিপল অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ঘনত্বকে হ্রাস করে, তবে এই সংমিশ্রণের লিপিড-লোয়ারিং এফেক্টগুলি এই ওষুধের পৃথক পৃথক পৃথক চেয়ে বেশি higher

অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ওষুধের প্রভাব বাড়ায় যা এন্ডোজেনাস স্টেরয়েড হরমোনের স্তরকে কমিয়ে দেয়।

নোরথাইন্ড্রোন এবং এথিনিডেস্টেরালিয়ালের উপর ভিত্তি করে মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির সাথে একসাথে 80 মিলিগ্রামের দৈনিক ডোজে এটোরভাস্ট্যাটিন নির্ধারণ করার সময়, রক্তে গর্ভনিরোধকগুলির ঘনত্বের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়।

ডিজঅক্সিনের সাথে দৈনিক ৮০ মিলিগ্রামের মাত্রায় অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণ করার সময়, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের ঘনত্বের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়।

বিশেষ নির্দেশাবলী

টর্ভাকার্ড গ্রহণের আগে, কোলেস্টেরল হ্রাস একটি ডায়েট সহ চেষ্টা করা, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি, স্থূলতায় আক্রান্ত রোগীদের ওজন হ্রাস এবং অন্যান্য প্যাথলজিসের চিকিত্সার জন্য মূল্যবান।

চিকিত্সার পটভূমির বিপরীতে, লিভারের কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে, সুতরাং তার অবস্থা টর্ভাকার্ড শুরু করার আগে, চিকিত্সা শুরু হওয়ার 6 ও 12 সপ্তাহ পরে, ডোজ আরও বাড়ানোর পরে এবং পর্যায়ক্রমে, উদাহরণস্বরূপ, প্রতি ছয় মাসে একবার অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত। থেরাপির সময়, লিভারের এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়, বিশেষত চিকিত্সার প্রথম 3 মাসের মধ্যে, তবে যদি এই সূচকগুলি 3 বারের বেশি পরিমাণে বিবেচনা করা হয়, তবে আপনাকে অবশ্যই অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের ডোজ হ্রাস করতে হবে বা এটি গ্রহণ বন্ধ করতে হবে।

এছাড়াও, থেরাপি বন্ধ করা উচিত যদি মায়োপ্যাথির লক্ষণ থাকে তবে র‌্যাবডমাইলোসিসের কারণে রেনাল ব্যর্থতার জন্য ঝুঁকির কারণগুলির উপস্থিতি, যেমন নিম্ন রক্তচাপ, গুরুতর তীব্র সংক্রমণ, গুরুতর অস্ত্রোপচার, ট্রমা, অনিয়ন্ত্রিত খিঁচুনি, বিপাকীয় ব্যাধি, অন্তঃস্রাবের ব্যাধি।

থেরাপির পটভূমির বিপরীতে, শরীরে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়তে পারে, কিছু রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রকাশ সম্ভব হয়, যার জন্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির অ্যাপয়েন্টমেন্ট প্রয়োজন।

ড্রাগ গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না।

স্টোরেজ শর্ত

টর্ভাকার্ড ওষুধ তৈরির তারিখ থেকে 4 বছরের শিশুদের নাগালের বাইরে সংরক্ষণ করতে হবে। ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী ওষুধটি একটি ফার্মাসি থেকে বিতরণ করা হয়, তাই তাদের স্ব-ওষুধ খাওয়ার অনুমতি নেই।

1. Anvistat। এটি একটি ভারতীয় ড্রাগ যা আইলং ট্যাবলেটগুলিতে পাওয়া যায়। তারা, টর্ভাকার্ড ট্যাবলেটগুলির বিপরীতে, ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে, যা রোগীদের পক্ষে সুবিধাজনক যারা পুরো medicineষধটি গ্রাস করতে পারেন না।
2. Atomaks। ওষুধটি তৈরি করেছে ভারতীয় সংস্থা হেটেরো ডিআরইউজিএস লিমিটেড। এটি ঝুঁকি নিয়ে গোল, বাইকোনভেক্স ট্যাবলেটগুলিতে পাওয়া যায়। ড্রাগের বালুচর জীবন 2 বছর।
3. Atorvastatin। বেশ কয়েকটি রাশিয়ান সংস্থা ড্রাগটি উত্পাদন করেছে by এটির দাম টর্ভাকার্ডের চেয়ে কম, তবে আধুনিক হিসাবে আপনি দেশীয় ওষুধের থেকে পার্থক্য সম্পর্কে নিশ্চিত হতে পারেন। টর্ভাকার্ডের চেয়ে আটোরভাস্ট্যাটিনের বালুচর জীবন কম হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, বায়োকম সিজেএসসি দ্বারা উত্পাদিত ড্রাগের ক্ষেত্রে এটি 3 বছর।

শুধুমাত্র ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরে আপনি টর্ভাকার্ডের পরিবর্তে অ্যানালগ নিতে পারেন।

টর্ভাকার্ডের ব্যয় গড়ে 680 রুবেল। দাম 235 থেকে 1670 রুবেল পর্যন্ত রয়েছে।

গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন

এই স্ট্যাটিন ব্যবহারের সাথে গর্ভাবস্থা একটি contraindication is নির্দেশাবলী অনুসারে, ওষুধটি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়ও নির্ধারিত হয় না, কারণ সক্রিয় উপাদান, অ্যাটোরভ্যাস্যাটিন স্তন্যের দুধের মধ্যে প্রবেশ করে কিনা তা স্পষ্টভাবে প্রকাশিত হয়নি।

নির্দেশাবলী অনুসারে, এই শিল্পে প্রয়োগের পক্ষে প্রমাণের অভাবের কারণে এটি শিশু বিশেষজ্ঞ চর্চায় নির্ধারিত নয়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

লিওপিড-হ্রাসকারী ওষুধগুলি লেখার সময় মায়োপ্যাথির উপস্থিতি এবং অগ্রগতির ঝুঁকি বেশ কয়েকটি ওষুধের সহসা ব্যবহারের সাথে কোলেস্টেরল গঠন হ্রাস করে increases বিশেষত, ফাইবারেটস, অ্যান্টিমাইক্রোবিয়ালস (অ্যাজোল ডেরাইভেটিভস), সাইক্লোস্পোরিন এবং আরও কয়েকটি ওষুধ। নির্দেশাবলীটিতে সরঞ্জামগুলির একটি তালিকা থাকে, ইন্টারঅ্যাকশন যার সাথে বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

1. সাথে টর্ভাকার্ডের সমান্তরাল অ্যাপয়েন্টমেন্ট রয়েছে ফেনাজোন বা ওয়ারফারিন - কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য ইন্টারঅ্যাকশন লক্ষণ পাওয়া যায় নি।
2. মত ওষুধের সিঙ্ক্রোনাস প্রশাসনের সাথে সাইক্লোস্পোরিন ফাইবারেটস (জেমফাইব্রোজিল এবং এই গ্রুপের অন্যান্য ওষুধ), ইমিউনোসপ্রেসেন্টস, অ্যাজোল ডেরাইভেটিভসের অ্যান্টিমাইক্রোটিক এজেন্টস, সিআইপি 450 আইসোএনজাইম 3 এ 4 দিয়ে বিপাককে বাধা দেয় এমন ওষুধ, টর্ভাকার্ডের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় increases এই জাতীয় রোগীদের ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ এবং প্রয়োজনে শুধুমাত্র ডোজ শুরু করার ক্ষেত্রে ওষুধের প্রশাসনের পরামর্শ দেওয়া হয়।
3. প্রতি দিন 10 মিলিগ্রাম পরিমাণে টর্ভাকার্ডের একযোগে ব্যবহারের সাথে এবং অ্যাজিথ্রোমাইসিন প্রতিদিন প্রায় 500 মিলিগ্রামের পরিমাণে, প্লাজমাতে তাদের মধ্যে প্রথমটির এটিউ অপরিবর্তিত থাকে।
4. এই স্ট্যাটিন এবং থেরাপিউটিক এজেন্টগুলির সমান্তরাল ব্যবহারের সাথে, যার মধ্যে ম্যাগনেসিয়াম এবং অ্যালুমিনিয়ামের হাইড্রোক্সিঅক্সাইড রয়েছে, রক্তে স্ট্যাটিন এউসি প্রায় 30-35% হ্রাস পেয়েছিল, তবে ক্লিনিকাল প্রভাব পরিবর্তন হয়নি এবং রক্তের প্লাজমায় এলডিএল হ্রাসের মাত্রা পরিবর্তন হয়নি, তবে, ডাক্তার নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন।
5. colestipol। একইভাবে আজ স্ট্যাটিনগুলি অধ্যয়ন করা হচ্ছে, এটি অ্যানিও-এক্সচেঞ্জ রেজিনগুলির গ্রুপের অন্তর্গত লিপিড-হ্রাসকারী পদার্থও। বন্ধুত্বপূর্ণ প্রয়োগের সাথে, টর্ভাকার্ডের প্লাজমায় ঘনত্ব প্রায় এক চতুর্থাংশ হ্রাস পেয়েছিল, তবে ওষুধের সিঙ্ক্রোনালিভাবে ব্যবহার শুরু হওয়ার পরে থেকে সামগ্রিক ক্লিনিকাল প্রভাবগুলি তাদের পৃথক পৃথক পৃথকগুলির চেয়ে বেশি ছিল।
6. মৌখিক গর্ভনিরোধক। এই ওষুধগুলির সাথে উচ্চ মাত্রায় (৮০ মিলিগ্রাম) বিবেচিত স্ট্যাটিনের সমান্তরাল প্রশাসন ওষুধের হরমোন উপাদানগুলির মাত্রায় একটি দৃশ্যমান বৃদ্ধি বাড়ে। নির্দেশাবলী অনুসারে, ইথিনাইল ইস্ট্রাদিয়ালের এউসি 20%, এবং নোরথিস্টেরন 30% বৃদ্ধি পায়।
7. digoxin। ডিগক্সিনের সাথে সংমিশ্রণটি এই সত্যকে নিয়ে যায় যে প্লাজমা টর্ভাকার্ডের শতাংশ 20% বৃদ্ধি পায়। সর্বাধিক ডোজ (80 মিলিগ্রাম - সর্বাধিক, নির্দেশাবলী দ্বারা নিয়ন্ত্রিত) স্ট্যাটিনের সংমিশ্রণে ডিগক্সিন গ্রহণকারী রোগীদের স্থায়ীভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

ড্রাগ দাম

ফার্মাসি তাকগুলিতে ওষুধের গড় মূল্য তার ডোজ এবং একটি প্যাকের ট্যাবলেটগুলির সংখ্যার উপর নির্ভর করে। রাশিয়ায় দেশে তোরওয়াকার্ডের গড় মূল্য:

• টর্ভাকার্ড 10 মিলিগ্রাম - 30 ট্যাবলেটগুলির জন্য প্রায় 240-280 রুবেল, 90 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য আপনাকে 700-740 রুবেলের পরিসরে একটি পরিমাণ দিতে হবে।
• টর্ভাকার্ড 20 মিলিগ্রাম - 30 ট্যাবলেটগুলির জন্য প্রায় 360-430 রুবেল এবং 90 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য যথাক্রমে 1050 - 1070 রুবেল।
• টর্ভাকার্ড 40 মিলিগ্রাম - 30 ট্যাবলেটগুলির জন্য প্রায় 540 - 590 রুবেল এবং 90 টুকরো জন্য 1350 - 1450 রুবেল।

ইউক্রেনীয় ফার্মাসিতে Torvacard এর ওষুধ বাজারটি নিম্নরূপ:

• টর্ভাকার্ড 10 মিলিগ্রাম - 30 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য প্রায় 110-150 ইউএএইচ, 90 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য আপনাকে 310 - 370 ইউএইচ এর পরিসীমাতে একটি পরিমাণ দিতে হবে।
• টর্ভাকার্ড 20 মিলিগ্রাম - 30 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য যথাক্রমে 90 - 110 ইউএইচ এবং 90 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য যথাক্রমে 320 - 370 ইউএইচ।
• টর্ভাকার্ড 40 মিলিগ্রাম - দাম 30 ট্যাবলেটগুলির জন্য 220 থেকে 250 ইউএইচ হতে পারে।

মূল্যের নীতি স্থানীয় ও আঞ্চলিক মূল্য নিয়ন্ত্রণের উপর ওষুধের বাজারের বৈশিষ্ট্যগুলির উপর, দেশ ও নির্মাতার উপর নির্ভর করে।

অ্যানালগস টোরওয়াকার্ড

টর্ভাকার্ড - এমন একটি ওষুধ যা নিজেকে ভাল প্রমাণ করেছে, ভাল ক্লিনিকাল ফলাফল দেখায় এবং যুক্তিসঙ্গত সাশ্রয়ী মূল্যের - দামে সস্তা। তবে কিছু ক্ষেত্রে (পৃথক অসহিষ্ণুতা, চিকিত্সা ব্যবস্থাগুলির পরিবর্তন, রোগীর অবস্থার পরিবর্তন), টর্ভাকার্ডের পরিবর্তে অ্যানালগ নির্বাচন করা প্রয়োজন।

বিকল্প আছে একই সক্রিয় পদার্থ সহ তরোওয়কার্ডের মতো নির্দেশিকায় - atorvastatin। এর মধ্যে রয়েছে আটকোর, অ্যাটরিস, লিপ্রিমার, টোরভাজিন, টিউলিপ, লাইভস্টোর।

এগুলি ছাড়াও, চিকিত্সা বিশেষজ্ঞরা একটি ফার্ম কাউন্টার পার্ট বেছে নিতে পারেন। গ্রুপের স্ট্যাটিনও রয়েছে। এর মধ্যে অ্যাকোর্টা, রোসুভাস্টাটিন, ক্রেস্টর, রোসুকার্ড, রোসার্ট, লিপোস্ট্যাট, রক্সার, সিমগাল এবং অন্যান্য ড্রাগ রয়েছে।

ব্যবহার পর্যালোচনা

ডাক্তারদের মধ্যে, টর্ভাকার্ড পর্যালোচনা সম্পর্কে বিশেষত চাটুকার হয়। এটি প্রায়শই বিভিন্ন জেনেসিসের হাইপারকলেস্টেরলিমিয়ার জন্য অ্যাপয়েন্টমেন্টে উপস্থিত হয়। বছরের পর বছর ধরে, এই ড্রাগটি অনুশীলনে কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে।

ঝিলিনভ এস.এ. এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, উফা: “আমি বেশ কিছুদিন ধরে আমার রোগীদের টর্ভাকার্ড দিচ্ছি। আমি সর্বদা সর্বনিম্ন জটিলতা বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ একটি স্থিতিশীল ইতিবাচক ফলাফল দেখতে পাই। এটি উচ্চ কোলেস্টেরলের সাথে অবস্থার চিকিত্সার ক্ষেত্রে খুব ভাল সম্পাদন করে। এছাড়াও কার্ডিয়াক ইসকেমিয়া প্রতিরোধে এটিও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এবং মূল্যে এটি যে কোনও রোগীর জন্য উপলব্ধ।

চিকিৎসকদের মতো রোগীরাও এই ওষুধটি সম্পর্কে প্রশংসা করেন। অন্যান্য জনপ্রিয় স্ট্যাটিনগুলির সাথে তুলনা করা হলে, ড্রাগের দাম এবং প্রাপ্যতাটি বেশ আকর্ষণীয়।

ভ্যাসিলেনকো এস.কে., ট্যাক্সি ড্রাইভার, 50 বছর বয়সী, কের্চ: “গত ছয় বছর ধরে আমার অ্যাসেজে কোলেস্টেরল ছিল। আমি ক্লিনিকে গেলাম, স্থানীয় ডাক্তার আমার কাছে টোরওয়াকার্ডকে পরামর্শ দিয়েছিলেন। প্রথমে আমি ভেবেছিলাম যে আমি অর্থ ব্যয় করেছি, তবে তারপরে আমি ওষুধের নির্দেশগুলি পড়েছি, ডাক্তারের নির্দেশ শুনেছি এবং বুঝতে পারি যে প্রভাবটি তাত্ক্ষণিক নয়, তবে ধীরে ধীরে ছিল। এবং দুই সপ্তাহ পরে, আমি নিজেই আমার স্বাস্থ্যের মধ্যে ইতিবাচক পরিবর্তন অনুভব করেছি। এখন আমার কোনও সুস্পষ্ট অভিযোগ নেই, আমি নিজেকে দশ বছরের কম বোধ করি।

চেগোদায় ই.এ. 66 বছর বয়সী, ভোরনেজ: “আমার কৈশরকাল থেকেই উচ্চ কোলেস্টেরল নিয়ে আমার সমস্যা আছে। টর্ভাকার্ড নেওয়ার আগে, আমি লাইপিমার পান করেছিলাম - নির্দেশাবলী দ্বারা বিচার করে, তাদের প্রায় একই রচনা রয়েছে। তবে লাইপিমারের দামগুলি এখন কামড় দিচ্ছে, তাই ডাক্তার পরামর্শ দিলেন যে আমি এটি একটি সস্তা ওষুধ দিয়ে প্রতিস্থাপন করব। আমি ব্যক্তিগতভাবে কোনও পার্থক্য দেখতে পাই না, নির্দেশিকায় বড় তালিকা থেকে কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখি না, আমি ওষুধ বা এটির কোনওটিই পাইনি। এটি কেবলমাত্র দুঃখের বিষয় যে এই বড়িগুলি এখন আমার সারা জীবন মাতাল করা উচিত। "

পঞ্চেঙ্কো ভেরা, 39 বছর বয়সী, পি। Antonovka: “আমার বাবা দীর্ঘকাল ধরে আরও টাইপ 2 ডায়াবেটিস ছিলেন, চিকিত্সার আগে, খালি পেটে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব 8-9-এ পৌঁছেছিল। তার শরীরের ওজন অনেক বেশি, এবং চিকিত্সক যেমন বলেছিলেন, এজন্য বিশ্লেষণে কোলেস্টেরল মাত্রা ছাড়িয়ে যায়। জেলা হাসপাতালে, আমাদের সমস্ত চিকিত্সার পাশাপাশি, প্রতি রাতে 20 মিলিগ্রাম টর্ভাকার্ড পান করার জন্য আমাদের দৃ strongly়ভাবে পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল, নির্দেশাবলী অনুসারে। এটি বেশ সুবিধাজনক হিসাবে প্রমাণিত হয়েছিল - আপনার এটি একবার মাত্র একবার পান করা দরকার। আপনার যা প্রয়োজন কেবল তাই, কারণ বাবা প্রায় 70 বছর বয়সী এবং তাঁর বছরগুলিতে সমস্ত বড়িগুলি মনে রাখা তাঁর পক্ষে কঠিন। অধিকন্তু, নির্দেশাবলী বলে যে বড়িগুলি গ্রহণ করা খাদ্যের উপর নির্ভর করে না - এটি খুব সহজেই দেওয়া বাবার ডায়াবেটিস। প্রথম মাসে, যখন আমরা এই medicineষধটি পান করা শুরু করি তখন কোলেস্টেরলের মাত্রায় একটি লক্ষণীয় হ্রাস ঘটেছিল, এবং এখন তার সাথে সবকিছু ঠিক আছে, তিনি স্বাভাবিক».

যেমন আপনি দেখতে পাচ্ছেন, উভয় চিকিত্সক এবং তাদের রোগীদের পর্যালোচনা দ্বারা বিচার করে, নির্বাচিত লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধ - টোর্ভাকার্ডের যথেষ্ট দক্ষতা রয়েছে এবং এটি ক্লিনিকাল অনুশীলনে খুব সাধারণ। এছাড়াও প্রায়শই এই স্ট্যাটিনের মনোরম যুক্তিসঙ্গত দাম সম্পর্কে পর্যালোচনা থাকে। এটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত এবং মনে রাখতে হবে যে এর সম্পূর্ণ কঠোর পৃথক নির্দেশাবলী অনুসরণ করে সঠিক পরীক্ষা-নিরীক্ষা ও সঠিক বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শের পরেই টর্ভাকার্ড নির্ধারণ করা সম্ভব।

ভিডিওটি দেখুন: ফলকসটন 10 মলগরম 20 মলগরম 40 মলগরম পরযলচন সহ সইড এফকটস ওজন কম যওয এব পরতযহর (নভেম্বর 2024).