অ্যাক্রোম্যাগালি কী: বর্ণনা, লক্ষণ, রোগ প্রতিরোধ
আমরা আপনাকে এই বিষয়ে নিবন্ধটি পড়ার প্রস্তাব দিই: পেশাদারদের মন্তব্যে "অ্যাক্রোম্যাগালি বর্ণনা, উপসর্গ, রোগ প্রতিরোধক কী"। আপনি যদি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে বা মন্তব্য লিখতে চান তবে নিবন্ধের পরে নীচে সহজেই এটি করতে পারেন। আমাদের বিশেষজ্ঞ এন্ডোপ্রিনোলজিস্ট অবশ্যই আপনাকে উত্তর দেবে।
নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক - টিউমার ক্ষত ফলে পূর্ববর্তী পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা বৃদ্ধি হরমোন (বৃদ্ধি হরমোন) এর বৃদ্ধি উত্পাদনের সাথে যুক্ত শরীরের কিছু অংশে একটি প্যাথোলজিকাল বৃদ্ধি। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ঘটে এবং মুখের বৈশিষ্ট্যগুলি (নাক, কান, ঠোঁট, নীচের চোয়াল) বৃদ্ধি, পা এবং হাত বৃদ্ধি, ধ্রুবক মাথাব্যথা এবং জয়েন্টে ব্যথা, পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে প্রতিবন্ধী যৌন এবং প্রজনন কার্যক্রমে উদ্ভাসিত হয়। রক্তে উন্নত স্তরের স্তন হরমোন ক্যান্সার, পালমোনারি, কার্ডিওভাসকুলার রোগ থেকে প্রাথমিক মৃত্যুর কারণ হয়ে থাকে।
ভিডিও (খেলতে ক্লিক করুন)। |
নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক - টিউমার ক্ষত ফলে পূর্ববর্তী পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা বৃদ্ধি হরমোন (বৃদ্ধি হরমোন) এর বৃদ্ধি উত্পাদনের সাথে যুক্ত শরীরের কিছু অংশে একটি প্যাথোলজিকাল বৃদ্ধি। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ঘটে এবং মুখের বৈশিষ্ট্যগুলি (নাক, কান, ঠোঁট, নীচের চোয়াল) বৃদ্ধি, পা এবং হাত বৃদ্ধি, ধ্রুবক মাথাব্যথা এবং জয়েন্টে ব্যথা, পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে প্রতিবন্ধী যৌন এবং প্রজনন কার্যক্রমে উদ্ভাসিত হয়। রক্তে উন্নত স্তরের স্তন হরমোন ক্যান্সার, পালমোনারি, কার্ডিওভাসকুলার রোগ থেকে প্রাথমিক মৃত্যুর কারণ হয়ে থাকে।
ভিডিও (খেলতে ক্লিক করুন)। |
শরীরের বৃদ্ধি বন্ধ হওয়ার পরে অ্যাক্রোম্যাগালি শুরু হয়। ধীরে ধীরে, দীর্ঘ সময় ধরে লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পায় এবং উপস্থিতি পরিবর্তিত হয়। গড়ে, অ্যাক্রোম্যাগালি রোগের প্রকৃত সূচনা থেকে 7 বছর পরে নির্ণয় করা হয়। মূলত 40-60 বছর বয়সে এই রোগটি মহিলাদের এবং পুরুষদের মধ্যে সমানভাবে পাওয়া যায়। অ্যাক্রোম্যাগালি একটি বিরল এন্ডোক্রাইন প্যাথলজি এবং প্রতি 10 মিলিয়ন জনসংখ্যায় 40 জনকে লক্ষ্য করা যায়।
গ্রোথ হরমোন (গ্রোথ হরমোন, এসটিএইচ) এর স্রাব পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা বাহিত হয়। শৈশবে, গ্রোথ হরমোন পেশীবহুল কঙ্কাল এবং লিনিয়ার বৃদ্ধি গঠনের নিয়ন্ত্রণ করে, তবে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এটি শর্করা, ফ্যাট, জল-লবণের বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে। গ্রোথ হরমোনের নিঃসরণ হাইপোথ্যালামাস দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যা বিশেষ নিউরোসেক্রেটস উত্পাদন করে: সোমাতোলিবারিন (জিএইচ উত্পাদন উত্সাহিত করে) এবং সোমোটোস্ট্যাটিন (জিএইচ উত্পাদন বাধা দেয়)।
সাধারণত, রক্তে সোম্যাটোট্রপিনের পরিমাণ দিনের বেলাতে ওঠানামা করে, সকাল বেলা সর্বোচ্চে পৌঁছে যায়। অ্যাক্রোম্যাগালি রোগীদের ক্ষেত্রে রক্তে কেবল এসটিএইচ ঘনত্বের বৃদ্ধিই হয় না, তবে এটির লুকিয়ে যাওয়ার স্বাভাবিক ছন্দেরও লঙ্ঘন। বিভিন্ন কারণে, পূর্ববর্তী পিটুইটারি গ্রন্থির কোষগুলি হাইপোথ্যালামাসের নিয়ন্ত্রক প্রভাবকে মানায় না এবং সক্রিয়ভাবে গুণমান শুরু করে। পিটুইটারি কোষগুলির বিস্তারটি সৌম্য গ্রন্থিযুক্ত টিউমার - পিটুইটারি অ্যাডেনোমা, যা নিবিড়ভাবে সোমোটোট্রপিন উত্পাদন করে তার উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে। অ্যাডেনোমার আকারটি কয়েক সেন্টিমিটারে পৌঁছতে পারে এবং গ্রন্থির আকার নিজেই অতিক্রম করে, পিটুইটারি কোষগুলিকে চেপে ধরে এবং ধ্বংস করে দেয়।
অ্যাক্রোম্যাগলি আক্রান্ত 45% রোগীদের মধ্যে পিটুইটারি টিউমার কেবল সোমোটোট্রপিন উত্পাদন করে, অন্য 30% অতিরিক্তভাবে প্রোল্যাক্টিন উত্পাদন করে, 25% এর মধ্যে লুটিইঞ্জিং, ফলিক্লাস-উত্তেজক, থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন, একটি সাবুনিট লুকানো হয়। 99% এ, এটি পিটুইটারি অ্যাডিনোমা যা অ্যাক্রোম্যাগালি করে। পিটুইটারি অ্যাডিনোমার বিকাশের কারণগুলি হ'ল ট্রম্যাটিক মস্তিষ্কের আঘাত, হাইপোথ্যালামিক টিউমার, দীর্ঘস্থায়ী সাইনাস প্রদাহ (সাইনোসাইটিস)। অ্যাক্রোম্যাগালির বিকাশে একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা বংশগতির জন্য বরাদ্দ করা হয়, যেহেতু এই রোগটি প্রায়শই আত্মীয়দের মধ্যে দেখা যায়।
শৈশব এবং কৈশোরে, ক্রমাগত বর্ধনের পটভূমির বিপরীতে, দীর্ঘস্থায়ী এসটিএইচ হাইপারসেক্রেসনের কারণে হাড়, অঙ্গ এবং নরম টিস্যুগুলির তুলনামূলকভাবে তুলনামূলকভাবে বৃদ্ধি, তবে তুলনামূলকভাবে তুলনামূলকভাবে বৃদ্ধি হয় ig শারীরবৃত্তীয় বৃদ্ধি এবং কঙ্কালের ওসিফিকেশন সমাপ্তির সাথে অ্যাক্রোম্যাগালির ধরণের ব্যাধিগুলি বিকশিত হয় - হাড়ের তুলনামূলকভাবে ঘন হওয়া, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বৃদ্ধি এবং বৈশিষ্ট্যযুক্ত বিপাকীয় ব্যাধিগুলি। অ্যাক্রোম্যাগালি সহ, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির প্যারেনচাইমা এবং স্ট্রোমা হাইপারট্রোফি: হৃদয়, ফুসফুস, অগ্ন্যাশয়, লিভার, প্লীহা, অন্ত্রগুলি। সংযোজক টিস্যুগুলির বৃদ্ধি এই অঙ্গগুলিতে স্ক্লেরোটিক পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে, এন্ডোক্রাইনগুলি সহ সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
অ্যাক্রোম্যাগালিটি দীর্ঘ, বহুবর্ষজীবী কোর্সের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অ্যাক্রোম্যাগালির বিকাশের লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধাপ রয়েছে:
- প্রিক্রোম্যাগালির পর্যায় - রোগের প্রাথমিক, হালকা লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। এই পর্যায়ে, অ্যাক্রোম্যাগালি খুব কমই নির্ণয় করা হয় কেবলমাত্র রক্তে এবং ব্রেইনের সিটি দ্বারা বৃদ্ধির হরমোনের মাত্রার সূচক দ্বারা।
- হাইপারট্রফিক স্টেজ - অ্যাক্রোম্যাগালির উচ্চারণ লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয়।
- টিউমার স্টেজ - সংলগ্ন মস্তিষ্কের অঞ্চলগুলির সংকোচনের লক্ষণগুলি (ক্রমবর্ধমান ইনট্রাক্রানিয়াল চাপ, স্নায়ু এবং চোখের ব্যাধি) সামনে আসে।
- মঞ্চ ক্যাশেেক্সিয়া - অ্যাক্রোম্যাগালির ফলাফল হিসাবে ক্লান্তি।
অ্যাক্রোম্যাগলির প্রকাশগুলি অতিরিক্ত বৃদ্ধি হরমোন বা অপটিক স্নায়ু এবং নিকটস্থ মস্তিষ্কের কাঠামোর উপর পিটুইটারি অ্যাডেনোমার ক্রিয়াজনিত কারণে হতে পারে।
অতিরিক্ত বৃদ্ধি হরমোন অ্যাক্রোম্যাগালি রোগীদের উপস্থিতিতে বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তন ঘটায়: নীচের চোয়াল, জাইগোমেটিক হাড়গুলি, চিকিত্সা খিলানগুলি, ঠোঁটের হাইপারট্রফি, নাক, কানের বৃদ্ধি, যার ফলে মুখের বৈশিষ্ট্যগুলি কুঁচকে যায়। নীচের চোয়াল বৃদ্ধি হওয়ার সাথে আন্তঃদেশীয় জায়গাগুলিতে একটি তাত্পর্য এবং কামড়ের পরিবর্তন হয়। জিহ্বায় একটি বৃদ্ধি রয়েছে (ম্যাক্রোগ্লোসিয়া), যার উপরে দাঁতগুলির চিহ্ন ছাপানো হয়। জিহ্বার হাইরিট্রফির কারণে, ল্যারিনেক্স এবং ভোকাল কর্ডগুলির সাথে কণ্ঠস্বর পরিবর্তিত হয় - এটি কম ও কর্কশ হয়ে যায়। অ্যাক্রোম্যাগলির সাথে চেহারার পরিবর্তনগুলি ধীরে ধীরে ঘটে রোগীর জন্য অবিচ্ছিন্নভাবে। আঙ্গুলের ঘন হওয়া, মাথার খুলি, পা এবং হাতের আকার বৃদ্ধি করা যাতে রোগী টুপি, জুতো এবং গ্লোভগুলি আগের চেয়ে বেশ কয়েকটি আকারের কিনতে বাধ্য হয়।
অ্যাক্রোম্যাগালির সাথে, কঙ্কালের বিকৃতি ঘটে: মেরুদণ্ড বাঁকায়, অ্যান্টেরোপোস্টেরিয়রের আকারে বুক বৃদ্ধি পায়, একটি ব্যারেল-আকৃতির ফর্ম অর্জন করে, আন্তঃকোষীয় স্থানগুলি প্রসারিত হয়। সংযোজক এবং কারটিলেজ টিস্যুগুলির হাইপারট্রফির বিকাশ হ'ল যৌথ গতিশীলতা, আর্থ্রালজিয়ার বিকৃতি এবং সীমাবদ্ধতা সৃষ্টি করে।
অ্যাক্রোমালগির সাথে, অতিরিক্ত ঘাম এবং সেবুমের স্রাব লক্ষণীয়, কারণ সংখ্যা বৃদ্ধি এবং ঘাম এবং সেবেসিয়াস গ্রন্থির ক্রিয়াকলাপের কারণে। অ্যাক্রোম্যাগালি রোগীদের ত্বক ঘন, ঘন এবং গভীর ভাঁজগুলিতে বিশেষত মাথার ত্বকে জড়ো করে।
অ্যাক্রোম্যাগলির সাথে মাংসপেশি এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির (হার্ট, লিভার, কিডনি) আকারে ক্রমবর্ধমান পেশী ফাইবারগুলির ডিসস্ট্রোফির ধীরে ধীরে বৃদ্ধি ঘটে। রোগীরা দুর্বলতা, অবসন্নতা, কর্মক্ষমতা একটি প্রগতিশীল হ্রাস সম্পর্কে উদ্বেগ শুরু। মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফির বিকাশ ঘটে যা পরে মায়োকার্ডিয়াল ডিসট্রোফি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় এবং হার্টের ব্যর্থতা বাড়িয়ে তোলে। অ্যাক্রোম্যাগালি আক্রান্ত রোগীদের এক তৃতীয়াংশ ধমনী উচ্চ রক্তচাপ থাকে, প্রায় 90% উচ্চ শ্বাসযন্ত্রের নরম টিস্যুগুলির হাইপারট্রফির সাথে সংযুক্ত ক্যারোটিড এপনিয়া সিনড্রোম এবং শ্বসন কেন্দ্রের প্রতিবন্ধী কার্যকারিতা বিকাশ করে।
অ্যাক্রোম্যাগালি সহ, যৌন ক্রিয়া ভোগ করে। প্রোল্যাকটিনের আধিক্য এবং গোনাডোট্রপিনের ঘাটতিযুক্ত বেশিরভাগ মহিলা struতুস্রাব অনিয়ম এবং বন্ধ্যাত্ব বিকাশ করে, গ্যালাক্টোরিয়া দেখা দেয় - স্তনবৃন্ত থেকে দুধের স্রাব, গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের কারণে নয়। 30% পুরুষদের যৌন ক্ষমতা হ্রাস পেয়েছে। অ্যাক্রোম্যাগলির সাথে অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের হাইপোসেক্রেশন ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের বিকাশের দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।
পিটুইটারি গ্রন্থি টিউমারটি বাড়ার সাথে সাথে স্নায়ু এবং টিস্যুগুলি সংকুচিত হয়ে যায়, সেখানে আন্তঃস্রাবের চাপ, ফটোফোবিয়া, ডাবল ভিশন, গালে এবং কপালে ব্যথা, মাথা ঘোরা, বমি বমিভাব, শ্রবণশক্তি এবং গন্ধ কমে যাওয়া, অঙ্গগুলির অসাড়তা বৃদ্ধি পায়। অ্যাক্রোম্যাগলিতে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে থাইরয়েড গ্রন্থির টিউমার, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অঙ্গ এবং জরায়ুর বিকাশের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
অ্যাক্রোম্যাগালি কোর্সটি প্রায় সমস্ত অঙ্গ থেকে জটিলতার বিকাশের সাথে আসে। অ্যাক্রোমালগি রোগীদের মধ্যে হ'ল হাইপারট্রফি, মায়োকার্ডিয়াল ডিসট্রোফি, ধমনী হাইপারটেনশন, হার্ট ফেইলিওর রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। এক তৃতীয়াংশেরও বেশি রোগী ডায়াবেটিস মেলিটাস বিকাশ করে, যকৃতের ডাইস্ট্রোফি এবং পালমোনারি এমফিসিমা পরিলক্ষিত হয়।
অ্যাক্রোম্যাগালি সহ বৃদ্ধির কারণগুলির হাইপার প্রোডাকশনটি সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট উভয়ই বিভিন্ন অঙ্গগুলির টিউমারগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। অ্যাক্রোমালির সাথে প্রায়শই বিচ্ছুরিত বা নোডুলার গিটার, ফাইব্রোসাইটিক ম্যাসোপ্যাথি, অ্যাডেনোমেটাস অ্যাড্রিনাল হাইপারপ্লাজিয়া, পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়, জরায়ু ফাইব্রয়েডস, অন্ত্রের পলিপোসিস থাকে is পিটুইটারি অপ্রতুলতা (প্যানহাইপোপিটুইটারিজম) বিকাশ পিটুইটারি গ্রন্থি টিউমারকে সংকোচনের এবং ধ্বংসের কারণে।
পরবর্তী পর্যায়ে (রোগের সূচনার 5-6 বছর পরে), অ্যাক্রোমালির শরীরের অঙ্গগুলির বৃদ্ধি এবং পরীক্ষার সময় লক্ষণীয় অন্যান্য বাহ্যিক চিহ্নগুলির ভিত্তিতে সন্দেহ করা যেতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, রোগীকে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শ এবং পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকগুলির জন্য পরীক্ষার জন্য উল্লেখ করা হয়।
অ্যাক্রোম্যাগালি নির্ধারণের জন্য প্রধান পরীক্ষাগার মানদণ্ডগুলি হ'ল রক্তের স্তর নির্ধারণ:
- সকালে এবং গ্লুকোজ পরীক্ষার পরে গ্রোথ হরমোন,
- আইআরএফ আই - ইনসুলিনের মতো বৃদ্ধির ফ্যাক্টর।
গ্রোথ হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি অ্যাক্রোম্যাগালি প্রায় সমস্ত রোগীদের মধ্যে নির্ধারিত হয়। অ্যাক্রোম্যাগলির সময় গ্লুকোজ লোড সহ একটি মৌখিক পরীক্ষায় এসটিএইচের প্রাথমিক মান নির্ধারণ করা হয় এবং তারপরে গ্লুকোজ গ্রহণের পরে - আধ ঘন্টা, এক ঘন্টা, 1.5 এবং 2 ঘন্টা পরে। সাধারণত, গ্লুকোজ গ্রহণের পরে, গ্রোথ হরমোনের মাত্রা হ্রাস পায় এবং অ্যাক্রোম্যাগালির সক্রিয় পর্যায়ে বিপরীতে, এর বৃদ্ধি লক্ষ করা যায় noted গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা বিশেষত এসটিএইচ-র স্তরে মাঝারি বৃদ্ধির ক্ষেত্রে বা এর সাধারণ মানের ক্ষেত্রে তথ্যবহুল। অ্যাক্রোমেগালি চিকিত্সার কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য একটি গ্লুকোজ লোড পরীক্ষাও ব্যবহৃত হয়।
ইনসুলিনের মতো বৃদ্ধির কারণগুলি (আইআরএফ) এর মাধ্যমে গ্রোথ হরমোন শরীরে কাজ করে। IRF I এর প্লাজমা ঘনত্ব প্রতি দিন GH- এর মোট প্রকাশকে প্রতিফলিত করে। একজন প্রাপ্তবয়স্কের রক্তে আইআরএফ আইয়ের বৃদ্ধি সরাসরি অ্যাক্রোম্যাগালির বিকাশকে নির্দেশ করে।
অ্যাক্রোম্যাগালি রোগীদের চক্ষু সংক্রান্ত চিকিত্সার চাক্ষুষ ক্ষেত্রগুলির সংকীর্ণতা রয়েছে, যেহেতু জন্মগতভাবে দৃশ্যমান পথগুলি পিটুইটারি গ্রন্থির নিকটে মস্তিষ্কে অবস্থিত। মাথার খুলির রেডিওগ্রাফি যখন তুর্কি কাঠির আকারের বৃদ্ধি প্রকাশ করে, যেখানে পিটুইটারি গ্রন্থি অবস্থিত। পিটুইটারি টিউমারটি ভিজ্যুয়ালাইজ করতে কম্পিউটারের ডায়াগনস্টিকস এবং মস্তিস্কের এমআরআই করা হয়। এছাড়াও, অ্যাক্রোম্যাগালি রোগীদের বিভিন্ন জটিলতার জন্য পরীক্ষা করা হয়: অন্ত্রের পলিপোসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস, মাল্টিনোডুলার গুইটার ইত্যাদি for
অ্যাক্রোম্যাগলিতে চিকিত্সার মূল লক্ষ্যটি সোমোটোট্রপিন হাইপারসিক্রেশন দূর করে এবং আইআরএফ আই এর ঘনত্বকে সাধারণকরণের মাধ্যমে রোগের ক্ষমা অর্জন করা। অ্যাক্রোম্যাগালির চিকিত্সার জন্য, আধুনিক এন্ডোক্রিনোলজি চিকিত্সা, শল্যচিকিত্সা, রেডিয়েশন এবং সংযুক্ত পদ্ধতি ব্যবহার করে।
রক্তে সোমোটোট্রপিনের স্তরকে স্বাভাবিক করার জন্য, সোমোটোস্ট্যাটিন অ্যানালগগুলির পরিচালনা নির্ধারিত হয় - হাইপোথ্যালামাসের একটি নিউরোসেক্রেট, যা গ্রোথ হরমোনের ক্ষরণ (অক্ট্রোটাইড, ল্যানরোইটাইড) দমন করে। অ্যাক্রোম্যাগালি সহ, যৌন হরমোন, ডোপামাইন অ্যাগোনিস্টদের (ব্রোমোক্রিপটিন, ক্যাবারগোলিন) নিয়োগের ইঙ্গিত দেওয়া হয়। পরবর্তী সময়ে, পিটুইটারি গ্রন্থিতে সাধারণত এক সময়ের গামা বা রেডিয়েশন থেরাপি করা হয়।
অ্যাক্রোম্যাগালি সহ, সবচেয়ে কার্যকর হ'ল স্পেনয়েড হাড়ের মাধ্যমে মাথার খুলির গোড়ায় টিউমারটি অপারেশনাল অপসারণ। অস্ত্রোপচারের পরে ছোট অ্যাডিনোমাসহ 85% রোগীর বিকাশের হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক থাকে এবং রোগটির অবিরাম ক্ষমা হয়। একটি গুরুত্বপূর্ণ টিউমার সহ, প্রথম অপারেশনের ফলে নিরাময়ের শতাংশ 30% এ পৌঁছে যায়। অ্যাক্রোম্যাগালির চিকিত্সার জন্য মৃত্যুর হার 0.2 থেকে 5% পর্যন্ত।
অ্যাক্রোম্যাগালির চিকিত্সার অভাবে সক্রিয় এবং কর্মক্ষম বয়সের রোগীদের অক্ষমতা বাড়ে, অকাল মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়। অ্যাক্রোমালগি দ্বারা, আয়ু হ্রাস পায়: 90% রোগী 60 বছর পর্যন্ত বাঁচে না। কার্ডিওভাসকুলার রোগের ফলে সাধারণত মৃত্যু ঘটে। অ্যাক্রোম্যাগালির শল্য চিকিত্সার ফলাফলগুলি ছোট আকারের অ্যাডেনোমাসের সাথে ভাল। পিটুইটারি গ্রন্থির বড় টিউমারগুলির সাথে, তাদের পুনরায় সংক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়।
অ্যাক্রোম্যাগালি প্রতিরোধের জন্য, মাথার আঘাতগুলি এড়ানো উচিত এবং নাসোফেরেঞ্জিয়াল সংক্রমণের দীর্ঘস্থায়ী ফোকাসিটিকে স্যানিটাইজ করা উচিত। অ্যাক্রোমালির প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং বৃদ্ধি হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিককরণ জটিলতাগুলি এড়াতে এবং রোগের অবিরাম ক্ষতির কারণ হতে পারে।
অ্যাক্রোম্যাগালির মূল কারণ এবং পর্যায়গুলি
পিটুইটারি গ্রন্থি সোম্যাটোট্রপিক হরমোন (এসটিএইচ) উত্পাদন করে যা শৈশবকালে পেশীবহুল কঙ্কাল গঠনের জন্য দায়ী এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে জল-লবণের বিপাক পর্যবেক্ষণ করে।
অ্যাক্রোম্যাগালি রোগীদের ক্ষেত্রে এই হরমোন উত্পাদনের লঙ্ঘন এবং রক্তে তার ঘনত্বের বৃদ্ধি রয়েছে। অ্যাক্রোম্যাগলির সাথে পিটুইটারি অ্যাডিনোমা পিটুইটারি কোষগুলির বৃদ্ধির সাথে ঘটে।
বিশেষজ্ঞদের মতে, অ্যাক্রোম্যাগালির সবচেয়ে সাধারণ কারণ হ'ল পিটুইটারি অ্যাডিনোমা, যা হাইপোথ্যালামিক টিউমার, মাথার আঘাত এবং ক্রনিক সাইনোসাইটিসের উপস্থিতিতে গঠন করতে পারে। অ্যাক্রোম্যাগালি বিকাশে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা বংশগত কারণ দ্বারা পরিচালিত হয়।
অ্যাক্রোম্যাগালি একটি দীর্ঘমেয়াদী কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এর প্রকাশগুলি বিকাশের পর্যায়ে নির্ভর করে:
প্রিক্রোম্যাগালিটি জিএইচ স্তরের সামান্য বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যার ফলস্বরূপ প্যাথলজির প্রকাশের কার্যত কোনও চিহ্ন নেই,
হাইপারট্রফিক স্টেজ - রোগের উচ্চারিত লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়,
টিউমার স্টেজটি ভিজুয়াল এবং স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতাতে ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ এবং অস্থিরতার বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়,
ক্যাচেক্সিয়া - রোগীর অ্যাট্রেশন পর্যবেক্ষণ করা হয়।
অ্যাক্রোম্যাগালির প্রথম পর্যায়ে দীর্ঘ বিকাশের কারণে কোনও বাহ্যিক লক্ষণ পরিলক্ষিত হয় না।
ক্লিনিকাল প্রকাশ
শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অ্যাক্রোম্যাগালির লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
অস্থিরতা এবং আর্থ্রোপ্যাথির বিকাশের কারণে মেরুদণ্ডের কলাম এবং জয়েন্টগুলিতে ব্যথা,
মহিলাদের মধ্যে অতিরিক্ত পুরুষ লোমশতা,
দাঁতের মধ্যে ফাঁকির বিস্তার, মুখের বিভিন্ন অংশের বৃদ্ধি, ত্বক ঘন হওয়া,
জঘন্য-মস্তিষ্কের বৃদ্ধির চেহারা,
থাইরয়েড বৃদ্ধি,
কাজ করার ক্ষমতা কমে যাওয়া, ক্লান্তি,
কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজগুলির বিকাশ যা মৃত্যুর দিকে নিয়ে যেতে পারে,
ডায়াবেটিসের বিকাশ
ত্বকের রঙ্গকতা লঙ্ঘন,
শ্বাসযন্ত্রের ব্যাঘাত।
পিটুইটারি অ্যাক্রোমালি দিয়ে, স্বাস্থ্যকর কোষগুলির সংকোচন ঘটে, যা উস্কে দেয়:
পুরুষদের মধ্যে ক্ষমতা এবং কমনীয়তা হ্রাস,
বন্ধ্যাত্ব, মহিলাদের menতুস্রাব,
ঘন ঘন মাইগ্রেনগুলি যা চিকিত্সা চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত নয়।
নির্ণয়ের
অ্যাক্রোম্যাগালি এবং দৈত্যের নির্ণয় তথ্যের ভিত্তিতে সম্ভব: মস্তিষ্কের এমআরআই, লক্ষণগুলি, পায়ের রেডিওগ্রাফি, জৈব রাসায়নিক পদার্থগুলি।
পরীক্ষাগার গবেষণার মধ্যে, এসটিএইচ এবং ইনসুলিনের মতো বৃদ্ধির ফ্যাক্টর -১ এর ঘনত্বের সংকল্পটি পৃথক করা হয়। সাধারণত, এসটিএইচ এর স্তর 0.4 μg / l এর বেশি নয় এবং আইআরএফ -1 বিষয়টির লিঙ্গ এবং বয়স অনুসারে মান সূচকগুলির সাথে সামঞ্জস্য করে। বিচ্যুতি সঙ্গে, রোগের উপস্থিতি অস্বীকার করা যাবে না।
পায়ের রেডিওগ্রাফি এর নরম টিস্যুগুলির বেধ নির্ধারণের জন্য সঞ্চালিত হয়। পুরুষদের মধ্যে 21 মিমি পর্যন্ত রেফারেন্স মান, মহিলাদের মধ্যে - 20 মিমি অবধি।
যদি রোগ নির্ণয় ইতিমধ্যে প্রতিষ্ঠিত হয়, তবে পিটুইটারি এবং হাইপোথ্যালামাসে অ্যাক্রোম্যাগলির রোগ এবং জীবাণু নির্ধারণের রোগ নির্ণয়ের একটি অধ্যয়ন।
শ্রোণী অঙ্গ, বুক, retroperitoneum, মধ্যযুগীয় অঙ্গগুলির গণিত টোমোগ্রাফি পিটুইটারি প্যাথোলজির অভাবে এবং রোগের অ্যাক্রোম্যাগলির জৈব রাসায়নিক এবং ক্লিনিকাল প্রকাশগুলির উপস্থিতিতে পরিচালিত হয়।
অ্যাক্রোম্যাগলির জন্য চিকিত্সামূলক ব্যবস্থা
এই জাতীয় প্যাথলজির জন্য চিকিত্সা ব্যবস্থাগুলির প্রধান লক্ষ্য হ'ল গ্রোথ হরমোনের উত্পাদনকে সাধারণকরণ করা, অর্থাৎ এটিকে ক্ষমা অবস্থায় আনা।
এই জন্য, নিম্নলিখিত পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:
সার্জারি থেরাপি দুটি রূপে ব্যবহৃত হয়: ট্রান্সক্র্যানিয়াল এবং ট্রান্সজেনিক। পছন্দটি নিউরোসার্জন করেছেন। মাইক্রোডেনোমাস বা ম্যাকরোডেনোমাসের আংশিক পুনরায় সরাতে সার্জারি করা হয় Sur
সার্জারি থেরাপির পরে প্রভাবের অভাবে বিকিরণের এক্সপোজারটি বাহিত হয়, এই গামা ছুরিগুলির জন্য, একটি প্রোটন মরীচি, লিনিয়ার এক্সিলারেটর ব্যবহার করা যেতে পারে।
ড্রাগ থেরাপিতে, নিম্নলিখিত গ্রুপগুলির ওষুধগুলি ব্যবহৃত হয়: সোমোটোট্রপিক হরমোন বিরোধী, সোমোটোস্ট্যাটিন অ্যানালগগুলি, ডোপামিনার্জিক ড্রাগ।
সম্মিলিত চিকিত্সা পদ্ধতিটি চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করা হয়।
থেরাপিউটিক পদক্ষেপের পছন্দটি বিশেষজ্ঞের সাথে মিলিতভাবে করা উচিত যিনি অ্যাক্রোম্যাগালির রোগজনিত রোগ, লক্ষণ এবং রোগীর জৈব-রাসায়নিক গবেষণার ফলাফলগুলি অধ্যয়ন করেছেন with
পরিসংখ্যান অনুসারে, শল্য চিকিত্সা সবচেয়ে কার্যকর হিসাবে বিবেচিত হয়, যারা পুরোপুরি পুনরুদ্ধারে পরিচালিত তাদের প্রায় 30% এবং বাকী স্থায়ী ক্ষতির একটি সময়কাল থাকে period
প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে এটি প্রস্তাবিত:
নাসোফারিনেক্সকে আক্রান্ত রোগের সময়মতো চিকিত্সা,
মাথার আঘাত থেকে বিরত থাকুন।
যদি কোনও সন্দেহজনক লক্ষণ দেখা দেয় তবে পরামর্শের জন্য এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করুন। এটি স্বতন্ত্রভাবে নির্ণয় এবং আরও বেশি চিকিত্সা করা প্রয়োজন হয় না।
অ্যাক্রোমালির ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি হরমোন বৃদ্ধি, পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা সংশ্লেষিত একটি নির্দিষ্ট বৃদ্ধি হরমোন বা টিউমার গঠনের কারণ ঘটায় এমন রোগগুলির কারণে ঘটে (পিটুইটারি অ্যাডেনোমাস, মস্তিষ্কের টিউমার, দূরবর্তী অঙ্গগুলির মেটাস্টেস)।
এই রোগের বিকাশের কারণগুলি সোমোটোট্রপিক হরমোনের অত্যধিক উত্পাদনের মধ্যে থাকে যা প্রাথমিকভাবে পিটুইটারি প্রকৃতির বা হাইপোথ্যালামিক উত্স রয়েছে।
এটি সাধারণত গৃহীত হয় যে অল্প বয়সে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া বিকাশ ঘটে, কিশোর বয়সে একটি সুবিধা, যাকে বলা হয় বিশালত্ব ig বাচ্চাদের মধ্যে বিশালাকৃতির একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল অঙ্গ, টিস্যু, কঙ্কালের হাড়, হরমোনীয় পরিবর্তনগুলির দ্রুত এবং আনুপাতিক বৃদ্ধি। একটি অনুরূপ প্রক্রিয়া যা শরীরের বৃদ্ধি বন্ধ হওয়ার পরে বিকাশ লাভ করে, বেশি বয়স্ক বয়সে তাকে অ্যাক্রোম্যাগালি বলে called অ্যাক্রোম্যাগালির বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি শরীরের অঙ্গ, টিস্যু এবং হাড়ের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি হিসাবে বিবেচিত হয়, পাশাপাশি সহজাত রোগগুলির বিকাশ হিসাবে বিবেচিত হয়।
বাচ্চাদের মধ্যে বিশালাকৃতির লক্ষণ
শিশুদের মধ্যে অ্যাক্রোম্যাগালির (দৈত্য) প্রাথমিক লক্ষণগুলির বিকাশ শুরুর কিছু পরে সনাক্ত করা যায় be বাহ্যিকভাবে, তারা অঙ্গগুলির বর্ধিত বৃদ্ধিতে উদ্ভাসিত হয়, যা অপ্রাকৃতভাবে ঘন হয় এবং আলগা হয়। একই সময়ে, আপনি খেয়াল করতে পারেন যে জাইগোমেটিক হাড়, সুপারসিিলারি খিলানগুলি বৃদ্ধি পায়, নাক, কপাল, জিহ্বা এবং ঠোঁটের হাইপারট্রফি থাকে, ফলস্বরূপ মুখের বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবর্তিত হয়, রাউগার হয়ে যায়।
অভ্যন্তরীণ ব্যাঘাতগুলি গলা এবং সাইনাসের কাঠামোর মধ্যে শোথের বৈশিষ্ট্যযুক্ত, যা কণ্ঠস্বরটির কাঠের পরিবর্তন ঘটায় এবং এটি কম করে তোলে। কিছু রোগী শামুক খাওয়ার অভিযোগ করেন। ফটোতে, শিশু এবং কৈশোর বয়সে অ্যাক্রোমালি হাড়ের অনিয়ন্ত্রিত প্রসারণের কারণে শরীরের অপ্রাকৃতিকভাবে বর্ধিত অঙ্গগুলি, দীর্ঘায়িত অঙ্গগুলির দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। রোগের বিকাশের সাথে হরমোনগত পরিবর্তনও হয়, এর লক্ষণগুলি হ'ল:
সিবেসিয়াস গ্রন্থির হাইপারসিক্রেশন,
রক্তে শর্করার পরিমাণ বেড়েছে
উচ্চ প্রস্রাব ক্যালসিয়াম
পিত্তথলির রোগ হওয়ার সম্ভাবনা,
থাইরয়েড শোথ এবং প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপ।
প্রায়শই অল্প বয়সে, সংযোজক টিস্যুগুলির একটি বৈশিষ্ট্যগত প্রসার লক্ষ্য করা যায়, যা টিউমার গঠনের উপস্থিতি এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির পরিবর্তনের কারণ: হৃদয়, লিভার, ফুসফুস, অন্ত্রগুলি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আপনি ঘাড় অ্যাক্রোম্যাগালি সহ নবজাতক শিশুদের ফটোতে দেখতে পারেন যা একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য যার স্টেরনোক্লাইডোমাস্টয়েড পেশী দীর্ঘায়িত করা।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অ্যাক্রোম্যাগালির লক্ষণ
গ্রোথ হরমোনের হাইপার প্রোডাকশন একটি প্রাপ্তবয়স্কের শরীরে প্যাথোলজিকাল ডিসঅর্ডার সৃষ্টি করে, যা তার চেহারা পরিবর্তন করে, যা তার ফটোতে বা ব্যক্তি হিসাবে স্পষ্টভাবে দেখা যায়। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি শরীরের কিছু অংশের উপরের এবং নীচের অঙ্গ, হাত, পা এবং খুলি সহ অসম্পূর্ণ বৃদ্ধিতে উদ্ভাসিত হয়। বাচ্চাদের মতো, প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে কপাল, নাক, ঠোঁটের আকার, ভ্রু, জাইগমেটিক হাড়, নিম্ন চোয়াল পরিবর্তন হয় যার ফলস্বরূপ আন্তঃস্থায়ী স্থানগুলি বৃদ্ধি পায়। বেশিরভাগ রোগীর ম্যাক্রোগ্লোসিয়া থাকে, জিহ্বার একটি প্যাথলজিকাল বৃদ্ধি।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পিটুইটারি অ্যাডিনোমা দ্বারা সৃষ্ট বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অ্যাক্রোমালগির লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে কঙ্কালের বিকৃতি, বিশেষত মেরুদণ্ডের কলামের বক্রতা, বুকের বৃদ্ধি, আন্তঃকোষীয় স্থানগুলির প্রসার এবং প্যাথলজিকাল যৌথ পরিবর্তনগুলি অন্তর্ভুক্ত। কার্টিলেজ এবং সংযোজক টিস্যুগুলির হাইপারট্রফি যৌথ গতিশীলতার একটি সীমাবদ্ধতার দিকে পরিচালিত করে যার ফলে আর্থ্রালজিয়া হয়।
প্রায়শই রোগীরা ঘন ঘন মাথাব্যথা, ক্লান্তি, পেশীর দুর্বলতা, কর্মক্ষমতা হ্রাসের অভিযোগ করেন। এটি পরবর্তীকালে পেশী তন্তুগুলির অবক্ষয়ের সাথে মাংসপেশির আকার বৃদ্ধির কারণে ঘটে। একই সময়ে, মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফির উপস্থিতি, মায়োকার্ডিয়াল ডিসট্রফিতে প্রবেশ করে, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার বিকাশের কারণ হতে পারে is
অ্যাক্রোম্যাগালি উপসর্গগুলির অগ্রগতি সম্পন্ন রোগীদের প্রায়শই তাদের চেহারাতে বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তনগুলি প্রদর্শিত হয় যা তাদের অনুরূপ করে তোলে। তবে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ ও পদ্ধতিতেও পরিবর্তন চলছে। সুতরাং মহিলাদের ক্ষেত্রে struতুচক্র লঙ্ঘন করা হয়, বন্ধ্যাত্ব বিকাশ ঘটে, গ্যালাক্টোরিয়া - গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতিতে স্তনবৃন্ত থেকে দুধের মুক্তি। অনেক রোগী, লিঙ্গ এবং বয়স নির্বিশেষে স্লিপ অ্যাপনিয়া সিনড্রোম দ্বারা নির্ণয় করা হয়, এতে তীব্র শামুকের বিকাশ ঘটে।
যদি চিকিত্সা না করা হয়, একটি নিয়ম হিসাবে, রোগ নির্ণয় হতাশাজনক থেকে যায়। প্যাথলজিকাল ডিজঅর্ডারগুলির অগ্রগতি সম্পূর্ণ অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করে এবং হৃদরোগের ফলে ঘটে অকাল মৃত্যুর ঝুঁকিও বাড়িয়ে তোলে increases অ্যাক্রোম্যাগালি রোগের রোগীদের আয়ু উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে এবং 60 বছরে পৌঁছায় না।
নিদানবিদ্যা
অ্যাক্রোম্যাগালি নির্ণয় করা বেশ সহজ, বিশেষত পরবর্তী পর্যায়ে, কারণ এর বাহ্যিক প্রকাশগুলি নির্দিষ্ট। যাইহোক, একটি নির্দিষ্ট বিভাগের রোগ রয়েছে, এর লক্ষণগুলি অ্যাক্রোম্যাগালির লক্ষণগুলির সাথে অনেকটাই মিল। ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস পরিচালনা এবং অ্যাক্রোম্যাগলির উপস্থিতি নিশ্চিতকরণ (বা বাদ) জন্য, এন্ড্রোক্রোনোলজিস্টের পরামর্শ পাশাপাশি অ্যাক্রোম্যাগালি সনাক্তকরণের জন্য ভিজ্যুয়াল, পরীক্ষাগার এবং উপকরণ পদ্ধতি নির্ধারিত হয়।
রোগীর ভিজ্যুয়াল পরীক্ষা
প্রয়োজনীয় ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি এবং যথাযথ চিকিত্সা দেওয়ার আগে, ডাক্তার একটি অ্যানিমনেসিস সংগ্রহ করে, এই রোগের বিকাশের বংশগত প্রবণতা নির্ধারণ করে এবং একটি উদ্দেশ্যগত পরীক্ষাও পরিচালনা করে - প্যাল্পেশন, পার্কিউশন, অ্যাসক্লুটেশন। প্রাথমিক পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে, প্রয়োজনীয় ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি নির্ধারিত হয়।
পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি
অ্যাক্রোম্যাগালি সনাক্তকরণের জন্য, traditionalতিহ্যবাহী পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করা হয়: রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষা। তবে, সর্বাধিক তথ্যবহুল এবং সেগুলির মধ্যে প্রায়শই ব্যবহৃত হয় অ্যাক্রোমালির সাথে রক্তে হরমোনের সংজ্ঞা হিসাবে বিবেচনা করা হয়: এসটিএইচ - সোমোটোট্রপিক গ্রোথ হরমোন এবং ইনসুলিনের মতো বৃদ্ধির ফ্যাক্টর - আইজিএফ -১।
এসটিএইচের স্তর নির্ধারণ করা
গিগাটিজম বা অ্যাক্রোম্যাগলির বিকাশের নিশ্চয়তা হ'ল রক্তের বৃদ্ধি-হরমোন, যা পূর্ববর্তী পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত সোমাটোট্রপিনের বর্ধিত সামগ্রী content এসটিএইচ উৎপাদনের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল চক্রবৃত্তীয় প্রকৃতি, সুতরাং, এর স্তর নির্ধারণের জন্য একটি পরীক্ষা পরিচালনা করার জন্য, একাধিক রক্তের নমুনা অনুশীলন করা হয়:
প্রথম ক্ষেত্রে, তিন মিনিটের স্যাম্পলিং 20 মিনিটের ব্যবধানে সঞ্চালিত হয়। যার পরে সিরাম মিশ্রিত হয় এবং এসটিএইচের গড় স্তর নির্ধারিত হয়,
দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, পাঁচগুণ রক্তের নমুনা 2.5 ঘন্টার ব্যবধানের সাথে সঞ্চালিত হয় তবে রক্তের প্রতিটি অংশের প্রাপ্তির পরে স্তরটি নির্ধারিত হয়। চূড়ান্ত সূচকটি সমস্ত মানের গড় হিসাবে প্রাপ্ত হয়।
যদি হরমোন স্তরটি 10 এনজি / এমিলির বেশি হয় তবে অ্যাক্রোম্যাগালির নির্ণয়ের নিশ্চয়তা পাওয়া সম্ভব। যদি গড় মান 2.5 এনজি / এমিলির বেশি না হয় তবে এই রোগটি বাদ দেওয়া যায়।
আইজিএফ -১ এর স্তর নির্ধারণ
আর একটি তথ্যবহুল স্ক্রিনিং টেস্ট হ'ল আইজিএফ -১ হরমোন স্তর নির্ধারণ করে। এটির উচ্চ সংবেদনশীলতা এবং সুনির্দিষ্টতা রয়েছে কারণ এটি বৃদ্ধি হরমোনের মতো ডাইনালাল ওঠানামার উপর নির্ভর করে না। রক্তে আইজিএফ -1 এর স্তরটি যদি আদর্শের চেয়ে বেশি হয়, তবে ডাক্তার অ্যাক্রোম্যাগালি সনাক্ত করতে পারেন। যাইহোক, এই পরীক্ষাটি অন্যান্য অধ্যয়নের সাথে একত্রে করা উচিত, যেহেতু আইজিএফ -1 এর মান কিছু কারণের প্রভাবে পরিবর্তিত হতে পারে:
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন, হাইপোথাইরয়েডিজম, অতিরিক্ত এস্ট্রোজেন, অনাহার,
হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির ফলে রক্তে ইনসুলিনের মাত্রা বৃদ্ধির ফলে বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা
সন্দেহজনক ফলাফলের ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ ব্যবহার করে এসটিএইচ নির্ধারণের জন্য একটি পরীক্ষা নির্ণয়টি পরিষ্কার করার জন্য করা হয়। এর আচরণের জন্য, বৃদ্ধির হরমোনের বেসল স্তর পরিমাপ করা হয়, যার পরে রোগীকে একটি গ্লুকোজ দ্রবণ গ্রহণের জন্য আমন্ত্রণ জানানো হয়। অ্যাক্রোমালগির অনুপস্থিতিতে, একটি গ্লুকোজ পরীক্ষা এসটিএইচ এর ক্ষরণ হ্রাস দেখায়, এবং রোগের বিকাশের সাথে, বিপরীতে, এর বৃদ্ধি ঘটে।
সিটি বা এমআরআই
প্রধান এবং অত্যন্ত তথ্যমূলক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিটি হ'ল সিটি বা এমআরআই, যা আপনাকে পিটুইটারি অ্যাডিনোমা সনাক্ত করতে দেয় এবং পাশাপাশি আঞ্চলিক অঙ্গ এবং টিস্যুতে এর বিস্তার ছড়িয়ে দেয় degree প্রক্রিয়াটি একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করে পরিচালিত হয় যা পরিবর্তিত টিস্যুগুলিতে জমা হয় যা অধ্যয়নের পদ্ধতিটি সহজ করে তোলে এবং আপনাকে পিটুইটারি বা হাইপোথ্যালামাসের বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তনগুলি নির্ধারণ করতে দেয়।
ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা গ্রহণের প্রক্রিয়াতে, অনেক রোগী অ্যাক্রোম্যাগালি দিয়ে কতবার এমআরআই করা উচিত তা নিয়ে আগ্রহী। এই প্রক্রিয়াটি সাধারণত শরীরের পৃথক অংশের হাইপারট্রফির পর্যায়ে পরিচালিত হয়, ক্লিনিকাল উপস্থিতিগুলি বিকশিত হয় এবং পরে, টিউমার পর্যায়ে যখন রোগীর বর্ধিত ক্লান্তি, মাথা ব্যথা, পেশী এবং জয়েন্টে ব্যথা এবং সেই সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য প্রকাশের অভিযোগ আসে।
মাথার খুলির এক্স-রে
অ্যাক্রোম্যাগলির বৈশিষ্ট্যযুক্ত রেডিওলজিকাল প্রকাশগুলি, পাশাপাশি পিটুইটারি অ্যাডিনোমার বিকাশের লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে এই পদ্ধতিটি চালিত হয়:
তুর্কি জিনের আকার বৃদ্ধি,
সাইনাসের বায়ুসংস্থান বৃদ্ধি,
রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে রেডিওগ্রাফির প্রক্রিয়াতে, এই লক্ষণগুলি অনুপস্থিত থাকতে পারে, সুতরাং, অন্যান্য, প্রায়শই সহায়ক, ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি নির্ধারিত হয়:
পায়ের রেডিওগ্রাফি, যা আপনাকে এই অঞ্চলে নরম টিস্যুগুলির বেধ নির্ধারণ করতে দেয়,
এডিমা, স্ট্যাসিস এবং অপটিক অ্যাট্রোফি সনাক্ত করার জন্য চক্ষু বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা, যা প্রায়শই অন্ধত্বের দিকে পরিচালিত করে।
যদি প্রয়োজন হয় তবে রোগীকে জটিলতাগুলি সনাক্ত করার জন্য একটি পরীক্ষা নির্ধারিত হয়: ডায়াবেটিস, অন্ত্রের পলিপোসিস, নোডুলার গিটার, অ্যাড্রিনাল হাইপারপ্লাজিয়া ইত্যাদি identify
অ্যাক্রোম্যাগালি এমন রোগগুলিকে বোঝায় যেগুলির চিকিত্সা পরবর্তী দিন পর্যন্ত স্থগিত করা যায় না। গ্রোথ হরমোনের অত্যধিক উত্পাদনের ফলে প্রারম্ভিক অক্ষমতা দেখা দিতে পারে এবং দীর্ঘ জীবনের সম্ভাবনা হ্রাস পেতে পারে। যদি আপনার প্রথম লক্ষণ থাকে তবে আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। সমস্ত পরীক্ষা করার পরে কেবল একজন চিকিত্সকই রোগ নির্ণয় করতে পারেন এবং সঠিক চিকিত্সা লিখে দিতে পারেন।
উদ্দেশ্য এবং পদ্ধতি
অ্যাক্রোম্যাগালি চিকিত্সার প্রধান লক্ষ্যগুলি হ'ল:
বৃদ্ধি হরমোন (বৃদ্ধি হরমোন) এর নিঃসরণ হ্রাস,
আইজিএফ -১ ইনসুলিনের মতো বৃদ্ধির ফ্যাক্টর উত্পাদন হ্রাস পেয়েছে,
পিটুইটারি অ্যাডিনোমা হ্রাস,
নিম্নলিখিত পদ্ধতিতে চিকিত্সা করা হয়:
ক্লিনিকাল অধ্যয়নের পরে, চিকিত্সা রোগের কোর্স এবং রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করে সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতি নির্বাচন করে se প্রায়শই, অ্যাক্রোম্যাগালি, যার চিকিত্সাটির জন্য একটি সম্পূর্ণ পদ্ধতির প্রয়োজন হয়, বিভিন্ন কৌশল সমন্বিত করে ব্যাপকভাবে পরিচালিত হয়।
সাধারণ তথ্য
নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক - টিউমার ক্ষত ফলে পূর্ববর্তী পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা বৃদ্ধি হরমোন (বৃদ্ধি হরমোন) এর বৃদ্ধি উত্পাদনের সাথে যুক্ত শরীরের কিছু অংশে একটি প্যাথোলজিকাল বৃদ্ধি। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ঘটে এবং মুখের বৈশিষ্ট্যগুলি (নাক, কান, ঠোঁট, নীচের চোয়াল) বৃদ্ধি, পা এবং হাত বৃদ্ধি, ধ্রুবক মাথাব্যথা এবং জয়েন্টে ব্যথা, পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে প্রতিবন্ধী যৌন এবং প্রজনন কার্যক্রমে উদ্ভাসিত হয়। রক্তে উন্নত স্তরের স্তন হরমোন ক্যান্সার, পালমোনারি, কার্ডিওভাসকুলার রোগ থেকে প্রাথমিক মৃত্যুর কারণ হয়ে থাকে।
শরীরের বৃদ্ধি বন্ধ হওয়ার পরে অ্যাক্রোম্যাগালি শুরু হয়। ধীরে ধীরে, দীর্ঘ সময় ধরে লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পায় এবং উপস্থিতি পরিবর্তিত হয়। গড়ে, অ্যাক্রোম্যাগালি রোগের প্রকৃত সূচনা থেকে 7 বছর পরে নির্ণয় করা হয়। মূলত 40-60 বছর বয়সে এই রোগটি মহিলাদের এবং পুরুষদের মধ্যে সমানভাবে পাওয়া যায়। অ্যাক্রোম্যাগালি একটি বিরল এন্ডোক্রাইন প্যাথলজি এবং প্রতি 10 মিলিয়ন জনসংখ্যায় 40 জনকে লক্ষ্য করা যায়।
শল্য
অ্যাক্রোমালির সবচেয়ে কার্যকর চিকিত্সা পিটুইটারি অ্যাডেনোমা অপসারণের জন্য একটি অপারেশন হিসাবে বিবেচিত হয়। চিকিত্সকরা মাইক্রোডেনোমা এবং ম্যাকরোডেনোমা উভয়ের জন্যই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন। যদি দ্রুত টিউমারের বৃদ্ধি লক্ষ করা যায় তবে সার্জারিই পুনরুদ্ধারের একমাত্র সুযোগ।
দুটি পদ্ধতিতে একটির মাধ্যমে অস্ত্রোপচার করা হয়:
ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি। টিউমারটি মাথা এবং ক্র্যানিওটমিতে incrised না করে অবিলম্বে সরানো হয়। সমস্ত অস্ত্রোপচার অপারেশনগুলি এন্ডোস্কোপিক সরঞ্জাম ব্যবহার করে অনুনাসিক খোলার মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়।
ট্রান্সক্র্যানিয়াল পদ্ধতি। টিউমারটি যদি বড় আকারে পৌঁছে এবং নাক দিয়ে অ্যাডেনোমা অপসারণ অসম্ভব হয় তবেই এই শল্যচিকিত্সার পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয়। অপারেশন এবং পুনর্বাসন সময়কাল উভয়ই কঠিন, কারণ ক্র্যানিওটোমি করা হয়।
কখনও কখনও অ্যাক্রোম্যাগালি সার্জারির পরে ফিরে আসে। টিউমার যত ছোট হবে তত বেশি সম্ভাবনা রয়েছে যে ক্ষতির সময়কাল দীর্ঘ হবে। ঝুঁকি হ্রাস করতে, সময় মতো চিকিত্সা পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
ড্রাগ থেরাপি
চিকিত্সকরা রোগের জটিল চিকিত্সার জন্য ওষুধ লিখেছেন।মনোথেরাপির আকারে, ওষুধগুলি খুব কমই নির্ধারিত হয়, যেহেতু তারা গ্রোথ হরমোনের উত্পাদন হ্রাস করতে সহায়তা করে, তবে তারা এই রোগটিকে পুরোপুরি নিরাময় করতে পারে না।
প্রায়শই, এই জাতীয় ক্ষেত্রে ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:
যদি অস্ত্রোপচারের ফলাফল না পাওয়া যায়,
যদি রোগী অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ অস্বীকার করে,
যদি অপারেশনের জন্য contraindication হয়।
ওষুধ খাওয়ানো টিউমার আকারে হ্রাস করতে সাহায্য করে, তাই কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের আগে ওষুধ দেওয়া হয়।
অ্যাক্রোম্যাগালির চিকিত্সার জন্য, নিম্নলিখিত গ্রুপগুলির ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়:
সোমটোস্ট্যাটিন অ্যানালগগুলি (অক্ট্রোডাইট, ল্যান্ট্রোডাইটিস),
গ্রোথ হরমোন রিসেপ্টর ব্লকার (পেগভিসোম্যান্ট)।
ওষুধ খাওয়ানো শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত হিসাবে বাহিত হয়। স্ব-ওষুধের পাশাপাশি লোক প্রতিকারগুলিও এই রোগের গতি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
রেডিয়েশন থেরাপি
অ্যাক্রোম্যাগালির চিকিত্সায় রেডিয়েশন থেরাপি খুব কমই ব্যবহৃত হয়, কারণ এটির ঘন জটিলতা রয়েছে - হাইপোপিতিউটারিজমের বিকাশ। জটিলতা থেরাপির কয়েক বছর পরে হতে পারে। এছাড়াও, এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করার সময় বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফলাফল অবিলম্বে ঘটে না।
বিকিরণ থেরাপির নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি বর্তমানে ব্যবহৃত হয়:
রেডিয়েশন থেরাপির ব্যবহার অগত্যা ওষুধের সাথে হয়।
অ্যাক্রোম্যাগালি রোগ শব্দের অর্থ হ'ল এটি এমন একটি রোগ যা এমন ব্যক্তির মধ্যে ঘটে যা গ্রোথ হরমোন উত্পাদনের প্রতিবন্ধকতা জন্মায়, অর্থাত্ পরিপক্ক হওয়ার পরে গ্রোথ হরমোনের বর্ধিত প্রজনন ফাংশনের প্রকাশ। ফলস্বরূপ, পুরো কঙ্কাল, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং দেহের নরম টিস্যুগুলির বৃদ্ধির আনুপাতিকতা লঙ্ঘিত হয় (এটি দেহে নাইট্রোজেন ধরে রাখার কারণে)। অ্যাক্রোম্যাগালি বিশেষত দেহ, মুখ এবং পুরো মাথার অঙ্গগুলিতে উচ্চারিত হয়।
এই রোগটি বৃদ্ধির সময় শেষ হওয়ার পরে নারী এবং পুরুষ উভয় ক্ষেত্রেই ঘটে। এই রোগের প্রাদুর্ভাব প্রতি 10 মিলিয়ন লোকের মধ্যে 45-70 জন লোক। একটি শিশুর শরীর খুব কমই এই অসুস্থতায় প্রভাবিত করে। বিরল ক্ষেত্রে, ক্রমবর্ধমান শিশুদের ক্ষেত্রে, গ্রোথ হরমোনের এই অতিরিক্ত পরিমাণে গাইগ্যান্টিজম নামক একটি অবস্থার দিকে পরিচালিত করে। অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি এবং হাড়ের বৃদ্ধির কারণে এই জাতীয় পরিবর্তনটি অবশ্যই বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
যেহেতু অ্যাক্রোম্যাগালি খুব সাধারণ নয় এবং রোগটি ধীরে ধীরে চলে যায়, প্রাথমিক পর্যায়ে এই রোগটি সনাক্ত করা সহজ নয়।
এগুলি কেবলমাত্র বৃদ্ধির হরমোন লঙ্ঘনের কারণে নয়, অন্যান্য গ্রন্থির স্বাস্থ্য কার্যকরী পরিবর্তনের কারণেও ঘটে:
অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের কর্মহীনতা।
অ্যাক্রোমালগির কারণে, বিপাকটি বিঘ্নিত হয়, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস মেলিটাসের দিকে নিয়ে যায় এবং মানব জীবনের জন্য একটি বিশাল বিপদ বহন করে। তবে মন খারাপ করবেন না, এমন কিছু মেডিকেল ম্যানিপুলেশন রয়েছে যা লক্ষণগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে এবং অ্যাক্রোম্যাগালির আরও বিকাশ হ্রাস করতে পারে।
অ্যাক্রোম্যাগালির লক্ষণগুলি রোগের ক্লিনিকাল বিকাশের একটি ধীর এবং সূক্ষ্ম প্রকাশ। এই অসুস্থতা হরমোন ভারসাম্যহীনতার কারণে উপস্থিতি পরিবর্তনের সাথে সাথে সুস্বাস্থ্যের অবনতির কারণে ঘটে। এমন রোগী আছেন যারা 10 বছর পরে এই রোগ নির্ণয় সনাক্ত করেছেন। রোগীদের প্রধান অভিযোগ হ'ল অ্যারিকেলস, নাক, বাহু এবং পাগুলির অঙ্গ বৃদ্ধি।
রোগের বিরুদ্ধে কার্যকর লড়াইয়ের ক্ষেত্রে দুটি প্রধান পরিণতি হয়: ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজাম এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের প্যাথলজি। এই অসুস্থতা থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য প্রধানত চারটি পদ্ধতি রয়েছে:
সার্জিকাল পদ্ধতি। যোগ্য চিকিৎসকরা সম্পূর্ণরূপে টিউমারগুলি সরিয়ে ফেলেন। এই পদ্ধতিটি আপনাকে দ্রুত ফলাফল পেতে দেয়। অস্ত্রোপচারের পরে কিছু জটিলতা রয়েছে।
বিকিরণ থেরাপি বা বিকিরণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই পদ্ধতিটি ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় যখন সার্জিকাল হস্তক্ষেপ সাহায্য করে না। এছাড়াও, ইরেডিয়েশনের কিছু তদন্ত ত্রুটি রয়েছে: অপটিক স্নায়ু প্রভাবিত হয়, একটি মস্তিষ্কের টিউমার।
ওষুধ পদ্ধতি। অ্যাক্রোম্যাগলি নিম্নলিখিত তিন ধরণের ওষুধের সাথে চিকিত্সা করা হয়:
এফটিএর অ্যানালগগুলি (দীর্ঘমেয়াদী (সামাতুলিন এবং স্যান্ডোস্ট্যাটিন এলএআর) এবং স্বল্প-অভিনয় - স্যান্ডোস্ট্যাটিন অক্ট্রয়েডিট)।
ডোপামিন অ্যাগ্রোনিস্টস (এরগোলিন এবং নোনারগোলিন ড্রাগ)।
সম্মিলিত। এই পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, সর্বাধিক ইতিবাচক চিকিত্সার ফলাফল অর্জিত হয়।
তবে অভিজ্ঞতা দেখায় যে চিকিত্সকরা এখনও ওষুধ মেনে চলেন। এই পদ্ধতিটি মানুষের শরীরে কম নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।
অ্যাক্রোম্যাগালির প্রভাবগুলি মোকাবেলায় ওষুধের একটি তালিকা যথেষ্ট:
জেনফ্যাস্যাট একটি হোমিওপ্যাথিক প্রতিকার।
অক্ট্রাইড একটি মিউকোলিটিক এজেন্ট।
স্যান্ডোটাটিন - বিটা - অ্যাড্রেনেরজিক ব্লকার।
সামাতুলিন একটি এন্টিসেপটিক।
এই ড্রাগগুলির বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সক্রিয় পদার্থ হ'ল অক্ট্রোডাইট। সমস্ত ডোজ এবং চিকিত্সার ব্যবস্থা শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।
অ্যাক্রোম্যাগালির চিকিত্সায় লোক প্রতিকারগুলি ব্যবহার করার সময় কী মনে রাখা উচিত
শরীরকে শক্তিশালী করতে এবং নিরাময়ের প্রক্রিয়াটিকে গতি বাড়ানোর জন্য দরকারী গাছের গাছ এবং গুল্ম থেকে ডিকোশন এবং চা প্রস্তুত করা হবে যেমন:
লিওরিস এবং জিনসেং রুট
অ্যাক্রোম্যাগালি, চিকিত্সার জন্য লোক প্রতিকারগুলি যা চিকিত্সকের সাথে চুক্তির পরে একচেটিয়াভাবে ব্যবহৃত হয়, ত্রাণটি যথেষ্ট উপযোগী। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে ভেষজ থেকে ইনফিউশন এবং চা দীর্ঘ সময়ের জন্য সংরক্ষণ করা উচিত নয়। সেগুলি ইনফিউশন এবং স্ট্রেইন করার পরে 24 ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করা উচিত।
এটি এ কারণে যে তারা যদি দীর্ঘ সময়ের জন্য দাঁড়ায় তবে তারা সমস্ত নিরাময়, পুনরুদ্ধার বৈশিষ্ট্য এবং আরও খারাপভাবে হারাবে, তারা উল্লেখযোগ্য ক্ষতি করতে পারে। লোকের রেসিপিগুলির সাথে অ্যাক্রোমালগির চিকিত্সায় এটি অগ্রহণযোগ্য, কারণ কোনও নেতিবাচক প্রভাব শরীর এবং থাইরয়েড গ্রন্থির ক্রিয়াকে প্রভাবিত করবে, যা এই ক্ষেত্রে অন্যতম প্রধান ভূমিকা নিযুক্ত করা হয়েছে।
একটি বাধ্যতামূলক পদক্ষেপ, যা বিশেষজ্ঞের সাথে সমন্বয় করা প্রয়োজন, তা হ'ল ডায়েট থেরাপি। এটি আপনাকে দেহকে শক্তিশালী করতে, বিপাকের গতি বাড়িয়ে তুলতে এবং দেহের প্রতিরোধের ডিগ্রি বাড়ানোর অনুমতি দেয়।
সর্বাধিক অনুরোধ করা রেসিপি
আপনার যদি অ্যাক্রোমালি থাকে তবে লোকের রেসিপিগুলি রোগের কয়েকটি লক্ষণ বন্ধ করতে সহায়তা করবে। সর্বাধিক জনপ্রিয় রেসিপিগুলির মধ্যে একটি হল একটি মিশ্রণ যা কুমড়োর বীজ, প্রিম্রোজ গ্রাস, আদা এর আঁটিযুক্ত মূল অংশ, তিল এবং 1 চামচ সমন্বিত। সোনা। উপস্থাপিত মিশ্রণটি 1 চামচ জন্য অবশ্যই ব্যবহার করা উচিত। দিনে চারবার। যদি 14-16 দিন পরে চিকিত্সা প্রক্রিয়ায় কোনও ইতিবাচক পরিবর্তন না হয়, তবে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শের পরে, রচনাটি সামঞ্জস্য করতে বা এই ড্রাগটি ব্যবহার করতে অস্বীকার করা প্রয়োজন।
অ্যাক্রোমেগালি লোকজ রেসিপিগুলির সাথে পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রে উদ্ভিদ ফি ব্যবহারের সাথে জড়িত। উপস্থাপিত medicষধি সংমিশ্রণে এ জাতীয় উপাদানগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
মিশ্রণ গাছগুলি (কমপক্ষে 10 গ্রাম) 200 মিলি মেশানো। ফুটন্ত জল উপস্থাপিত প্রতিকারটি ব্যবহারের জন্য 40-50 মিলি প্রয়োজন। খাওয়ার আগে এবং এটি অবশ্যই 24 ঘন্টার মধ্যে কমপক্ষে 4 বার করা উচিত।
এটি লক্ষ করা উচিত যে অ্যাক্রোম্যাগালির চিকিত্সায় লোক প্রতিকার এবং রেসিপিগুলির ব্যবহার অবশ্যই কার্যকর is এটি এন্ডোক্রাইন গ্রন্থির ইতিবাচক প্রভাবের কারণে। তবে অ্যাক্রোম্যাগালির চিকিত্সার মূল জোর কেবলমাত্র প্রেসক্রিপশনগুলিতেই নয়, ওষুধের ব্যবহার, পুনরুদ্ধারের অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতেও করা উচিত। উপস্থাপিত পদ্ধতির সঠিক সংমিশ্রণের সাথে, ফলাফলটি 100% হবে।
অ্যাক্রোম্যাগালি কি?
গ্রোথ হরমোন তৈরির জন্য, মস্তিষ্কের অংশ - পিটুইটারি গ্রন্থি - দায়ী। সাধারণত, এই হরমোনটি জীবনের প্রথম দিন থেকেই বাচ্চাদের মধ্যে উত্পাদিত হয়, এটি বিশেষত যৌবনের সময় দৃ strongly়ভাবে সক্রিয় হয়, যখন কয়েক মাসের মধ্যে বৃদ্ধি বৃদ্ধি 10 সেন্টিমিটার পর্যন্ত পৌঁছতে পারে। এই পর্যায়টি সমাপ্ত হওয়ার পরে, সোমোটোট্রপিন এই দিকে তার ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করে: বৃদ্ধির অঞ্চলগুলি মহিলাদের জন্য গড়ে 15-17 বছর এবং পুরুষদের জন্য 20-22 হয়ে যায়।
নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক - এটি এমন একটি প্যাথোলজিকাল অবস্থা যেখানে বড়দের মধ্যে গ্রোথ হরমোন সক্রিয়ভাবে উত্পাদিত হতে থাকে। এমন ঘটনা রয়েছে যখন পুরোপুরি স্বাভাবিক হয়ে যাওয়া রোগীদের মধ্যে এটি আবার সক্রিয় হতে শুরু করে।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পূর্ববর্তী পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদনের জন্য গ্রোথ হরমোন সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয় না।
এই হরমোনটি বজায় রাখা এবং স্বাভাবিক, এর জন্য দায়ী:
- কার্বোহাইড্রেট বিপাক - অগ্ন্যাশয় রক্ষা করে, রক্তে শর্করার উপর নজর রাখে,
- চর্বি বিপাক - যৌন হরমোনগুলির সংমিশ্রণে subcutaneous ফ্যাট বিতরণ নিয়ন্ত্রণ করে,
- জল-লবণ বিপাক - কিডনি, ডিউরেসিসের ক্রিয়াকলাপকে প্রভাবিত করে।
পিটুইটারি গ্রন্থি মস্তিষ্কের অন্য অংশের সাথে "কাজ করে" - হাইপোথ্যালামাস। পরেরটি সোমাতোলবেরিনের নিঃসরণের জন্য দায়ী, যা সোমাতোট্রপিক উত্পাদন এবং সোমটোস্ট্যাটিন সংযোজনকে উত্সাহ দেয় - যথাক্রমে, বাধা অতিরিক্ত এবং মানব অঙ্গগুলিতে অতিরিক্ত প্রভাব ফেলতে দেয় না।
এই ভারসাম্যটি জাতি, জিনগত কারণ, লিঙ্গ, বয়স এবং পুষ্টির বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে স্বতন্ত্র হতে পারে। সুতরাং, গড় হিসাবে, ইউরোপীয় জাতিগুলির মুখগুলি এশীয় সম্প্রদায়ের প্রতিনিধিদের চেয়ে বেশি, পুরুষদের হাত মহিলাদের চেয়ে লম্বা হয় etc. এই সমস্ত আদর্শের একটি বৈকল্পিক হিসাবে বিবেচিত হয়।
অ্যাক্রোম্যাগালি সম্পর্কে কথা বলার সময় এটি হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি গ্রন্থির কার্যকারিতাগুলির একটি প্যাথলজিকাল ডিসঅর্ডারকে বোঝায়। অনেকগুলি কারণ রয়েছে, তবে রোগ নির্ণয়টি কেবল বিশ্লেষণের ফলাফলের মাধ্যমেই করা যেতে পারে, যার মধ্যে বৃদ্ধি হরমোন প্লাস আইআরএফ আই, ইনসুলিনের মতো বৃদ্ধির ফ্যাক্টর এবং স্তরের নিঃসরণের স্তর এবং সময় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
অ্যাক্রোম্যাগালি প্রাপ্তবয়স্কদের একটি রোগ, পূর্বে স্বাস্থ্যকর। যদি শৈশব থেকেই লক্ষণগুলি বাড়তে থাকে তবে শর্তগুলি বলা হয় রাক্ষসরোগ.
উভয় প্যাথলজিগুলি কেবল একজন ব্যক্তির চেহারাতে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না। তারা হয় বিপুল সংখ্যক জটিলতা সৃষ্টি করেযার মধ্যে ক্লান্তি, একটি নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সারের বিকাশের একটি প্রবণতা এবং অন্যান্য গুরুতর পরিণতি রয়েছে।
সময়মতো রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি স্বাস্থ্য ও জীবনের জন্য দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি এড়িয়ে রোগ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। এন্ডোক্রাইন রোগগুলির প্রথম সন্দেহের ভিত্তিতে ব্যবস্থা নেওয়া উচিত, কিছু ক্ষেত্রে, কারণগুলির উপর নির্ভর করে, লক্ষণগুলি থেকে সম্পূর্ণরূপে মুক্তি পাওয়া সম্ভব হবে।
অ্যাক্রোমালির কারণগুলি
অ্যাক্রোম্যাগালির লক্ষণগুলির বিকাশের সাধারণ প্রক্রিয়া হ'ল গ্রোথ হরমোনের ভুল স্রাব, যা কোষের প্যাথলজিকালিক প্রসারকে উত্সাহ দেয়।
তাত্ক্ষণিক কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত:
- সৌম্য টিউমার, একটি নিয়ম হিসাবে, পিটুইটারি অ্যাডেনোমাস 90% এরও বেশি ক্ষেত্রে অ্যাক্রোম্যাগালির সরাসরি কারণ হয়ে ওঠে। শিশু দৈত্যতা একই প্যাথলজির সাথেও জড়িত, কারণ এই ধরনের নিউপ্লাজমগুলি প্রায়শই খুব অল্প বয়সে বা বয়ঃসন্ধির শুরুতে একটি কিশোরের মধ্যে বিকাশ ঘটে।
- হাইপোথ্যালামাসের টিউমার এবং অন্যান্য প্যাথলজগুলি, যা হরমোনের অভাবের কারণ হয় যা বৃদ্ধির হরমোনের নিঃসরণকে বাধা দেয়, বা, বিপরীতভাবে পিটুইটারি গ্রন্থিকে পদার্থের বর্ধিত পরিমাণ উত্পাদন করে। এটি অ্যাক্রোম্যাগালির দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ কারণ।
- রোগের সূত্রপাতের তাত্ক্ষণিক কারণগুলি প্রায়শই খুলি, মস্তিষ্কে হঠাত্ সহ জ্বলজ্বল করে injured বাস্তুচ্যুতি বা ক্ষতি ঘটে, ফলে সিস্ট বা টিউমার হয়। অ্যাক্রোম্যাগালি আক্রান্ত বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর ইতিহাস, মাঝারি এবং গুরুতর তীব্রতার মাথায় আঘাত injury
- আইজিএফ এর বর্ধিত উত্পাদন, যা টিউমার, হরমোন সিস্টেমের প্যাথলজিস এবং লিভারের সাথেও যুক্ত হতে পারে। প্রোটিন নিজেই হেপাটোসাইট দ্বারা উত্পাদিত হয়, তবে রক্তে এর বিষয়বস্তু একাধিক কারণগুলি দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে - ইনসুলিন, টেস্টোস্টেরন এবং ইস্ট্রোজেনের উপাদান এবং থাইরয়েড গ্রন্থির ক্রিয়াকলাপ।
- বিরল ক্ষেত্রে, অন্যান্য অঙ্গ - থাইরয়েড, ডিম্বাশয়, অণ্ডকোষের দ্বারা বৃদ্ধির হরমোনের অ্যাক্টোপিক স্রাবের একটি ঘটনা রয়েছে। এটি খুব সাধারণ প্যাথলজি নয়, তবে অ্যাক্রোম্যাগালি এবং দানবিকতা রোগীদের মধ্যেও এটি পাওয়া যায়।
আপনি ইতিমধ্যে রোগ সনাক্ত করতে পারেন প্রাথমিক পর্যায়েযখন ছোটখাট পরিবর্তন শুরু হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে চেহারাটি খুব দ্রুত পরিবর্তিত হয়, রোগের একটি ক্লিনিকাল চিত্রের বৈশিষ্ট্য গঠন করে। সন্দেহজনক দৈত্যরোগে আক্রান্ত বাচ্চার ক্ষেত্রে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, নিউরোপ্যাথোলজিস্ট এবং অন্যান্য বিশেষজ্ঞরা দ্বারা শিশুটির সম্পূর্ণ পরীক্ষা করা জরুরি।
অ্যাক্রোম্যাগালি চিকিত্সা
সমস্ত অন্তঃস্রাব রোগের মতো, অ্যাক্রোম্যাগালি খারাপভাবে চিকিত্সা করা হয়। অতএব, প্রারম্ভিক সনাক্তকরণ এবং ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থাগুলি গুরুত্বপূর্ণ, যা প্যাথলজি সময়মতো সনাক্তকরণের অনুমতি দেয় এবং গুরুতর জটিলতাগুলির ঘটনাটি রোধ করে। বর্তমানে, রোগীর আগে রাজ্যে ফিরে রোগীর একটি সম্পূর্ণ নিরাময় বিরল হিসাবে বিবেচিত, তবে রোগের আরও অগ্রগতি রোধে ব্যবস্থা নেওয়া যেতে পারে।
থেরাপিউটিক কার্যকারিতা প্রমাণিত:
- সার্জিকাল হস্তক্ষেপ - পিটুইটারি অ্যাডিনোমাস, হাইপোথ্যালামাসের টিউমার এবং মস্তিষ্কের অন্যান্য নিউওপ্লাজমগুলি অপসারণ যা গ্রোথ হরমোনের উত্পাদনকে প্রভাবিত করে। দুর্ভাগ্যক্রমে, এই পদ্ধতিটি সর্বদা উপযুক্ত নয়, কখনও কখনও টিউমারটির আকার খুব ছোট হয় তবে এটি মস্তিষ্কের সংবেদনশীল অঞ্চলকে প্রভাবিত করে।
- রেডিয়েশন থেরাপি - সরাসরি টিউমার অপসারণ করার উপায় না থাকলে অপারেশনটি প্রতিস্থাপন করতে আসে। বিশেষ বিকিরণের প্রভাবের অধীনে, নিওপ্লাজমের রিগ্রেশন কার্যকরভাবে অর্জন সম্ভব, এর হ্রাস। চিকিত্সার বিষয়টি: রোগীর দ্বারা সহ্য করা শক্ত, সবসময় পছন্দসই প্রভাব থাকে না।
- অভ্যর্থনা এসটিএইচ নিঃসরণ বাধা, নির্দিষ্ট ওষুধগুলির মধ্যে একটি হ'ল স্যান্ডোস্ট্যাটিন। ওষুধের নির্বাচনটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা চালিত হওয়া উচিত, পাশাপাশি ডোজ, ড্রাগের নিয়ন্ত্রন।
- উন্নত অ্যাক্রোম্যাগালি রোগীদের সহায়তা করার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ হ'ল ব্যাথার ঔষধ, কনড্রোট্রোটেক্টর এবং অন্যান্য এজেন্টগুলি যা রোগের প্রকাশ কমাতে সহায়তা করে।
প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং গুরুতর জটিলতার অনুপস্থিতিতে, রোগীর স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসা পর্যন্ত ভাল ফলাফল পাওয়া যায়। অতিরিক্তভাবে, রোগীদের ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রফিল্যাক্সিস নির্ধারিত হয়, উচ্চ ক্যালোরি খাদ্য প্রস্তাবিত, যা শরীরকে প্রয়োজনীয় পরিমাণে পুষ্টি সরবরাহ করতে সহায়তা করে তবে গ্লুকোজ এবং চিনির পরিমাণ হ্রাস করে, কারণ এই পদার্থের সাথে শরীরের সহিষ্ণুতা হ্রাস পায়।
রোগের কারণগুলি
অ্যাক্রোম্যাগলির বিকাশের প্রধান পূর্বশর্ত পিটুইটারি গ্রন্থির লঙ্ঘন যা সোমাত্রোপিন (গ্রোথ হরমোন) এর অত্যধিক নিঃসরণে প্রকাশ করা হয়। অল্প বয়সে, এই হরমোনটি একটি শিশুর কঙ্কালের বৃদ্ধিকে উত্সাহ দেয় এবং বয়স্কদের মধ্যে এটি শর্করা এবং ফ্যাট বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে। অ্যাক্রোম্যাগালি দিয়ে পিটুইটারি কোষগুলি বিভিন্ন কারণে শরীরের সংকেতগুলিতে সাড়া না দিয়ে সক্রিয়ভাবে প্রসারিত হয় (এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই টিউমারযুক্ত রোগের কারণে ঘটে)।
রোগের বিকাশের প্রধান কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- পিটুইটারি অ্যাডেনোমা, যা সোমোট্রোপিন হরমোন বাড়িয়ে তোলে।
- হাইপোথ্যালামাসের সম্মুখভাগে প্যাথোলজিকাল পরিবর্তনগুলি।
- বৃদ্ধি হরমোনের প্রতি শরীরের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি।
- বংশগতি, সামাতোট্রোফিনোমাসের একটি রোগের উপস্থিতি।
- মস্তিষ্কে সিস্টের গঠন, এর বিকাশ একটি ট্রমাজনিত মস্তিষ্কের আঘাত বা প্রদাহজনিত রোগ দ্বারা সূত্রপাত হতে পারে।
- দেহে টিউমারগুলির উপস্থিতি।
অ্যাক্রোম্যাগালি বিকাশের পর্যায়
রোগটি রোগের বিকাশের তিন ডিগ্রি পেরিয়ে যায়:
- প্রাথমিক পর্যায়ে প্রাকক্রোম্যাগালিক। এই পর্যায়ে, এই রোগের কোনও লক্ষণ নেই, তাই এটি সনাক্ত করা প্রায় অসম্ভব এবং সাধারণ চিকিত্সা পরীক্ষার সময় এটি সুযোগ দ্বারা সনাক্ত করা যায়।
- হাইপারট্রফিক স্টেজটি লক্ষণগুলির প্রথম প্রকাশ, দেহের অংশগুলিতে বাহ্যিক পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই পর্যায়ে, টিউমার আকারে বৃদ্ধি পায় এবং সুস্পষ্ট লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়: বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ, দৃষ্টিশক্তির তীব্র হ্রাস, শরীরের সাধারণ দুর্বলতা।
- ক্যাশেটাল স্টেজটি এই রোগের শেষ পর্যায়, যেখানে দেহের ক্ষয় লক্ষ্য করা যায়, বিভিন্ন ধরণের জটিলতা দেখা দেয়।
রোগ প্রতিরোধ
পিটুইটারি অ্যাক্রোমালির বিকাশ রোধ করার জন্য, সাধারণ প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা অনুসরণ করা প্রয়োজন:
- ক্র্যানিওসেবারবাল বা মাথার অন্যান্য আঘাতগুলি এড়িয়ে চলুন।
- মস্তিষ্কের প্রদাহজনিত রোগগুলির বিকাশ রোধ করুন (উদাহরণস্বরূপ, মেনিনজাইটিস)।
- রক্তে গ্রোথ হরমোনের জন্য পর্যায়ক্রমে পরীক্ষাগার পরীক্ষা করুন।
- শ্বাসযন্ত্রের স্বাস্থ্যের যত্ন সহকারে নিরীক্ষণ করুন এবং তাদের সময়মতো পুনর্বাসন পরিচালনা করুন।
অ্যাক্রোম্যাগালি - রোগের ফটো, কারণ, প্রথম লক্ষণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা
অ্যাক্রোম্যাগালি একটি প্যাথোলজিকাল সিনড্রোম যা এপিফিজিয়াল কারটিলেজের ওসিফিকেশন হওয়ার পরে সোমোটোট্রপিনের পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা অতিরিক্ত উত্পাদনের কারণে অগ্রগতি লাভ করে। প্রায়শই, অ্যাক্রোম্যাগালি দৈত্যবাদের সাথে বিভ্রান্ত হয়। তবে, যদি বাচ্চাটি শৈশবকাল থেকেই দেখা দেয় তবে কেবলমাত্র প্রাপ্তবয়স্করা অ্যাক্রোম্যাগালিতে আক্রান্ত হন এবং শরীরে কোনও ত্রুটি দেখা দেওয়ার মাত্র 3-5 বছর পরে ভিজ্যুয়াল লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়।
অ্যাক্রোম্যাগালি এমন একটি রোগ যার মধ্যে গ্রোথ হরমোন (গ্রোথ হরমোন) উত্পাদন বৃদ্ধি পায়, যখন কঙ্কাল এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির আনুপাতিক বৃদ্ধি লঙ্ঘন হয়, তদ্ব্যতীত, একটি বিপাকীয় ব্যাধি রয়েছে।
সোম্যাট্রপিন নিম্নলিখিত ফাংশন সম্পাদন করার সময় প্রোটিন কাঠামোর সংশ্লেষণকে বাড়িয়ে তোলে:
- প্রোটিনের ভাঙ্গনকে ধীর করে দেয়,
- চর্বিযুক্ত কোষগুলির রূপান্তরকে ত্বরান্বিত করে,
- সাবকুটেনাস টিস্যুতে ফ্যাটি টিস্যু জমার হ্রাস করে,
- পেশী ভর এবং চর্বিযুক্ত টিস্যু মধ্যে অনুপাত বাড়িয়ে তোলে।
এটি লক্ষণীয় যে হরমোনের মাত্রা সরাসরি বয়স সূচকগুলির উপর নির্ভর করে, সুতরাং সোমট্রপিনের সর্বাধিক ঘনত্ব জীবনের প্রথম বছরগুলিতে প্রায় তিন বছর অবধি দেখা যায় এবং এর সর্বাধিক উত্পাদন কৈশোরে ঘটে যায়। রাতে, সোমোটোট্রপিন উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করা হয়, তাই ঘুমের ব্যাঘাত তার হ্রাস বাড়ে।
এটি ঘটে থাকে যে স্নায়ুতন্ত্রের রোগগুলির সাথে পিটুইটারি গ্রন্থি প্রভাবিত হয় বা অন্য কোনও কারণে শরীরের ত্রুটি এবং সোমোটোট্রপিক হরমোন অতিরিক্ত পরিমাণে উত্পাদিত হয়। বেস সূচকটিতে, এটি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। যদি প্রাপ্তবয়স্ক ক্ষেত্রে এটি ঘটে থাকে, যখন সক্রিয় বৃদ্ধির অঞ্চলগুলি ইতিমধ্যে বন্ধ থাকে, তখন এটি অ্যাক্রোম্যাগালির সাথে হুমকি দেয়।
95% ক্ষেত্রে অ্যাক্রোম্যাগালির কারণ হ'ল পিটুইটারি টিউমার - একটি অ্যাডেনোমা বা সোমোটোট্রপিনোমা, যা বৃদ্ধি হরমোনের বর্ধিত নিঃসরণ সরবরাহ করে, পাশাপাশি রক্তে তার অসম প্রবেশ করে provides
শরীরের বৃদ্ধি বন্ধ হওয়ার পরে অ্যাক্রোম্যাগালি শুরু হয়। ধীরে ধীরে, দীর্ঘ সময় ধরে লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পায় এবং উপস্থিতি পরিবর্তিত হয়। গড়ে, অ্যাক্রোম্যাগালি রোগের প্রকৃত সূচনা থেকে 7 বছর পরে নির্ণয় করা হয়।
একটি নিয়ম হিসাবে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের আঘাতের পরে অ্যাক্রোম্যাগালি বিকাশ ঘটে, এর সংক্রামক এবং অ-সংক্রামক প্রদাহজনিত রোগ। বিকাশে একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা বংশগতির জন্য বরাদ্দ করা হয়।
অ্যাক্রোম্যাগালি বরং ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, তাই এর প্রথম লক্ষণগুলি প্রায়শই অলক্ষিত হয়। এছাড়াও, প্যাথলজির প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য এই বৈশিষ্ট্যটি খুব কঠিন।
ফটোতে মুখের অ্যাক্রোম্যাগালির একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ দেখা যায়
বিশেষজ্ঞরা পিটুইটারি অ্যাক্রোমালির প্রধান লক্ষণগুলি তুলে ধরে:
- ঘন ঘন মাথাব্যথা, সাধারণত ক্রমবর্ধমান ইনট্রাক্রানিয়াল চাপের কারণে,
- ঘুমের ব্যাধি, ক্লান্তি,
- ফোটোফোবিয়া, শ্রবণশক্তি হ্রাস,
- মাঝে মাঝে মাথা ঘোরা,
- উপরের অঙ্গ এবং মুখ ফোলা,
- ক্লান্তি, কর্মক্ষমতা হ্রাস
- পিছনে ব্যথা, জয়েন্টগুলি, জয়েন্টের গতিশীলতার সীমাবদ্ধতা, অঙ্গে অসাড়তা,
- ঘাম,
গ্রোথ হরমোনের একটি বর্ধিত স্তরের ফলে অ্যাক্রোম্যাগালি রোগীদের মধ্যে একটি ত্রুটিযুক্ত বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তন ঘটে:
- জিহ্বা, লালা গ্রন্থি এবং ল্যারিক্সকে ঘন করার ফলে কণ্ঠস্বরটি কমে যেতে পারে - এটি আরও বধির হয়ে যায়, একটি ঘোলাটে উপস্থিত হয়,
- জাইগোমেটিক হাড়ের বৃদ্ধি
- নিম্ন চোয়াল
- ললাট,
- কানের হাইপারট্রফি
- নাক,
- ঠোঁট।
এটি মুখের বৈশিষ্ট্যগুলিকে রাউগার করে তোলে।
কঙ্কালটি বিকৃত হয়, বুকে বৃদ্ধি হয়, আন্তঃকোস্টাল জায়গাগুলির একটি বিস্তৃতি হয়, মেরুদণ্ডটি বাঁকানো হয়। কার্টিলেজ এবং সংযোজক টিস্যুগুলির বৃদ্ধি জয়েন্টগুলির সীমাবদ্ধ গতিশীলতার দিকে পরিচালিত করে, তাদের বিকৃতি, জয়েন্টে ব্যথা ঘটে occurs
আকার এবং আয়তনের অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বৃদ্ধির কারণে, রোগীর পেশির ডিসস্ট্রফি বৃদ্ধি পায় যা দুর্বলতা, অবসন্নতা এবং কার্যক্ষমতার দ্রুত হ্রাস বাড়ে। হৃৎপিণ্ডের পেশী এবং হার্টের ব্যর্থতার হাইপারট্রফি দ্রুত অগ্রসর হয়।
অ্যাক্রোম্যাগালিটি দীর্ঘ, বহুবর্ষজীবী কোর্সের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অ্যাক্রোম্যাগালির বিকাশের লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধাপ রয়েছে:
- প্রিক্রোম্যাগালি - এটি প্রাথমিক লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত, এটি খুব কমই সনাক্ত করা যায়, কারণ লক্ষণগুলি খুব বেশি উচ্চারণ করা হয় না। তবে এখনও, এই পর্যায়ে মস্তিষ্কের গণিত টোমোগ্রাফির সাহায্যে রক্তে বৃদ্ধি হরমোনের স্তর দ্বারা অ্যাক্রোম্যাগলি নির্ণয় করা সম্ভব,
- হাইপারট্রফিক স্টেজ - অ্যাক্রোম্যাগালির উচ্চারণ লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয়।
- টিউমার: এটি কাছাকাছি অবস্থিত কাঠামোর ক্ষতির লক্ষণ এবং প্রতিবন্ধকতা ফাংশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি দৃষ্টিভঙ্গির অঙ্গগুলির ক্রিয়াকলাপের লঙ্ঘন হতে পারে বা ইনট্রাক্রানিয়াল চাপ বাড়িয়ে তুলতে পারে।
- শেষ পর্যায়টি ক্যাচেক্সিয়ার পর্যায়, এটি অ্যাক্রোম্যাগালির কারণে ক্লান্তি সহ হয়।
প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ সনাক্তকরণে সহায়তা করার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত প্রতিরোধমূলক মেডিকেল পরীক্ষা সময় নিন Take
এর জটিলতায় অ্যাক্রোম্যাগালির বিপদ, যা প্রায় সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গ থেকে পরিলক্ষিত হয়। সাধারণ জটিলতা:
- স্নায়বিক ব্যাধি
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের প্যাথলজি,
- স্তন,
- জরায়ু ফাইব্রয়েডস,
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম,
- অন্ত্রের পলিপস
- করোনারি ধমনী রোগ
- হৃদযন্ত্র
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ
ত্বকের ক্ষেত্রে, এই জাতীয় প্রক্রিয়াগুলি ঘটে:
- ত্বকের ভাঁজগুলি
- warts,
- seborrhea,
- অতিরিক্ত ঘাম
- hidradenitis।
যদি প্রথম লক্ষণগুলি অ্যাক্রোম্যাগালি নির্দেশ করে তবে আপনার তাত্ক্ষণিকভাবে কোনও রোগ নির্ণয় এবং সঠিক নির্ণয়ের জন্য একজন যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। আইআরএফ -১ (সোমোটোমিডিন সি) এর স্তরের জন্য রক্ত পরীক্ষার তথ্যের ভিত্তিতে অ্যাক্রোমালি নির্ণয় করা হয়। সাধারণ মানগুলিতে, গ্লুকোজ লোড সহ একটি উত্তেজক পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এর জন্য সন্দেহযুক্ত অ্যাক্রোম্যাগালি আক্রান্ত রোগী প্রতিদিন 30 মিনিট 4 বার নমুনা দেওয়া হয়।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং কারণগুলি অনুসন্ধান করতে:
- রক্ত এবং প্রস্রাবের সাধারণ বিশ্লেষণ।
- জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা।
- থাইরয়েড গ্রন্থির আল্ট্রাসাউন্ড, ডিম্বাশয়, জরায়ু।
- মাথার খুলির এক্স-রে এবং তুর্কি জিনের অঞ্চলে (পিটুইটারি গ্রন্থিটি যেখানে মাথার খুলিতে হাড়ের গঠন) - তুর্কি জিন বা বাইপাসের আকারের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়।
- পিটুইটারি গ্রন্থি এবং মস্তিষ্কের বাধ্যতামূলক বিপরীতে বা এমআরআই এর বিপরীতে ছাড়াই সিটি স্ক্যান
- চক্ষু পরীক্ষা (চক্ষু পরীক্ষা) - রোগীদের মধ্যে ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস হবে, চাক্ষুষ ক্ষেত্রের সীমাবদ্ধতা।
- গত 3-5 বছর ধরে রোগীর ফটোগ্রাফের তুলনামূলক অধ্যয়ন।
কখনও কখনও ডাক্তাররা অ্যাক্রোম্যাগালির চিকিত্সার জন্য অস্ত্রোপচার কৌশল অবলম্বন করতে বাধ্য হন। সাধারণত এটি ঘটে যদি গঠিত টিউমারটি খুব বড় আকারে পৌঁছে এবং পার্শ্ববর্তী মস্তিষ্কের টিস্যুকে সংকুচিত করে।
পিটুইটারি অ্যাক্রোম্যাগালির জন্য রক্ষণশীল চিকিত্সা ওষুধের ব্যবহারের সাথে জড়িত যা গ্রোথ হরমোনের উত্পাদনকে বাধা দেয়। আজকাল, এই জন্য দুটি গ্রুপ ড্রাগ ব্যবহার করা হয়।
- একটি গ্রুপ - সোমোটোস্টিনের অ্যানালগগুলি (স্যান্ডোটাস্ট্যাটিন, সোমাতুলিন)।
- দ্বিতীয় গ্রুপটি হ'ল ডোপামাইন অ্যাগ্রোনিস্ট (পারলড্ডার, অ্যাবারগিন)।
যদি অ্যাডিনোমা উল্লেখযোগ্য আকারে পৌঁছে যায়, বা যদি রোগটি দ্রুত অগ্রসর হয়, তবে ড্রাগ একক থেরাপি যথেষ্ট হবে না - এই ক্ষেত্রে, রোগীকে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা দেখানো হয়। ব্যাপক টিউমার সহ, একটি দ্বি-পর্যায়ে অপারেশন করা হয়। একই সময়ে, ক্র্যানিয়ামে অবস্থিত টিউমারটির অংশটি প্রথমে সরানো হয় এবং কয়েক মাস পরে নাকের মাধ্যমে পিটুইটারি অ্যাডিনোমের অবশিষ্টাংশগুলি সরিয়ে ফেলা হয়।
অস্ত্রোপচারের জন্য সরাসরি ইঙ্গিতটি হ'ল দৃষ্টিশক্তি হ্রাস। টিউমারটি স্পেনয়েড হাড়ের মাধ্যমে সরিয়ে ফেলা হয়। 85% রোগীদের মধ্যে, টিউমার অপসারণের পরে, বৃদ্ধির হরমোনের মাত্রায় একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস সূচকগুলির স্বাভাবিককরণ এবং এই রোগের একটি স্থিতিশীল ছাড় পর্যন্ত উল্লেখ করা হয়।
অ্যাক্রোম্যাগলির রেডিয়েশন থেরাপি কেবল তখনই নির্দেশিত হয় যখন অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ অসম্ভব এবং ড্রাগ থেরাপি অকার্যকর, কারণ বিলম্বিত ক্রমের কারণে এটি সঞ্চালনের পরে, ক্ষমা কেবল কয়েক বছর পরে ঘটে এবং রেডিয়েশনের আঘাতের ঝুঁকি হওয়ার ঝুঁকি খুব বেশি থাকে।
এই প্যাথলজিটির প্রাকদর্শন চিকিত্সার সময়োপযোগীতা এবং নির্ভুলতার উপর নির্ভর করে। অ্যাক্রোম্যাগালি অপসারণের প্রতিকারের অভাবে কর্মক্ষম এবং সক্রিয় বয়সের রোগীদের অক্ষমতা দেখা দিতে পারে এবং মৃত্যুর ঝুঁকিও বাড়ায়।
অ্যাক্রোমালগি দ্বারা, আয়ু হ্রাস পায়: 90% রোগী 60 বছর পর্যন্ত বাঁচে না। কার্ডিওভাসকুলার রোগের ফলে সাধারণত মৃত্যু ঘটে। অ্যাক্রোম্যাগালির শল্য চিকিত্সার ফলাফলগুলি ছোট আকারের অ্যাডেনোমাসের সাথে ভাল। পিটুইটারি গ্রন্থির বড় টিউমারগুলির সাথে, তাদের পুনরায় সংক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়।
অ্যাক্রোম্যাগালি প্রতিরোধ হরমোনজনিত বাধাগুলি শনাক্তকরণের লক্ষ্যে করা হয়। সময়মতো বৃদ্ধি হরমোনের বর্ধিত নিঃসরণকে স্বাভাবিক করার জন্য, আপনি অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং উপস্থিতিতে রোগগত পরিবর্তনগুলি এড়াতে পারেন, অবিরাম ক্ষতির কারণ হতে পারেন।
প্রতিরোধের মধ্যে নিম্নলিখিত প্রস্তাবগুলির সাথে সম্মতি রয়েছে:
- মাথার আঘাতজনিত আঘাতগুলি এড়ানো,
- বিপাকীয় ব্যাধিগুলির জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন,
- শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে এমন রোগগুলির যত্ন সহকারে চিকিত্সা করুন,
- শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের পুষ্টি সম্পূর্ণ হওয়া উচিত এবং এতে প্রয়োজনীয় সমস্ত দরকারী উপাদান থাকতে হবে।
অ্যাক্রোম্যাগালি পিটুইটারি গ্রন্থির একটি রোগ যা বৃদ্ধি হরমোনের বৃদ্ধি উত্পাদনের সাথে সম্পর্কিত - সোমাতোট্রপিন, কঙ্কাল এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বৃদ্ধি বৃদ্ধি, মুখের বৈশিষ্ট্য এবং দেহের অন্যান্য অংশগুলির বৃদ্ধি, বিপাকীয় ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত। শরীরের স্বাভাবিক, শারীরবৃত্তীয় বৃদ্ধি ইতিমধ্যে সম্পন্ন হলে এই রোগটি আত্মপ্রকাশ করে। প্রাথমিক পর্যায়ে এটির মাধ্যমে সৃষ্ট প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি সূক্ষ্ম বা আদৌ লক্ষণীয় নয়। অ্যাক্রোম্যাগালি দীর্ঘ সময়ের জন্য অগ্রসর হয় - এর লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পায় এবং চেহারার পরিবর্তনগুলি সুস্পষ্ট হয়ে যায়। রোগ নির্ণয়ের প্রথম লক্ষণগুলির সূত্রপাত থেকে গড়ে, 5-7 বছর অতিবাহিত হয়।
পরিপক্ক বয়সের ব্যক্তিরা অ্যাক্রোম্যাগালিতে ভোগেন: একটি নিয়ম হিসাবে, পুরুষ এবং মহিলা উভয়ই 40-60 বছর সময়কালে।
মানব অঙ্গ এবং টিস্যুতে somatotropin এর প্রভাব
গ্রোথ হরমোন - গ্রোথ হরমোন - এর স্রাব পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা বাহিত হয়। এটি হাইপোথ্যালামাস দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যা প্রয়োজনে নিউরোসেক্রেশনস সোমাটোস্ট্যাটিন তৈরি করে (গ্রোথ হরমোনের উত্পাদনকে বাধা দেয়) এবং সোমটোলিবারিন (এটি সক্রিয় করে)।
মানবদেহে, গ্রোথ হরমোন শিশুর কঙ্কালের একটি লৈখিক বৃদ্ধি প্রদান করে (অর্থাত্ এর দৈর্ঘ্য বৃদ্ধি) এবং পেশীগুলির সঠিক গঠনের জন্য দায়ী।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, সোম্যাটোট্রপিন বিপাকের সাথে জড়িত - এটি একটি উচ্চারণযুক্ত অ্যানাবোলিক প্রভাব রয়েছে, প্রোটিন সংশ্লেষণ প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, ত্বকের নিচে চর্বি জমার হ্রাস করতে সহায়তা করে এবং এর জ্বলন বাড়ায়, চর্বি ভরতে পেশীগুলির অনুপাত বাড়িয়ে তোলে। এছাড়াও, এই হরমোনটি কার্বোহাইড্রেট বিপাককে নিয়ন্ত্রণ করে, একটি বিপরীত-হরমোন হরমোনগুলির মধ্যে একটি হয়ে থাকে, যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়িয়ে তোলে।
প্রমাণ আছে যে বৃদ্ধি হরমোনের প্রভাবগুলি হাড়ের টিস্যু দ্বারা ক্যালসিয়ামের প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি এবং বর্ধন করে।
অ্যাক্রোম্যাগালির কারণ এবং প্রক্রিয়া
95% ক্ষেত্রে অ্যাক্রোম্যাগালির কারণ হল পিটুইটারি টিউমার - একটি অ্যাডেনোমা বা সোমোটোট্রপিনোমা, যা বৃদ্ধি হরমোনের বর্ধিত নিঃসরণ সরবরাহ করে। তদতিরিক্ত, এই রোগটি এর সাথে দেখা দিতে পারে:
- হাইপোথ্যালামাসের প্যাথলজি, সোমোটোলবেরিনের বর্ধিত উত্পাদনকে উস্কে দেয়,
- ইনসুলিন জাতীয় বৃদ্ধি ফ্যাক্টর উত্পাদন বৃদ্ধি,
- বৃদ্ধি হরমোন টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা,
- অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে বৃদ্ধি ডিম্বাশয় (ডিম্বাশয়, ফুসফুস, ব্রোঙ্কি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অঙ্গ) মধ্যে হরমোনের প্যাথলজিকাল স্রাব - অ্যাক্টোপিক স্রাব।
একটি নিয়ম হিসাবে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের আঘাতের পরে অ্যাক্রোম্যাগালি বিকাশ ঘটে, এর সংক্রামক এবং অ-সংক্রামক প্রদাহজনিত রোগ।
এটি প্রমাণিত হয় যে যাদের এই প্যাথলজি রয়েছে তারাও প্রায়শই অ্যাক্রোম্যাগালিতে আক্রান্ত হন।
অ্যাক্রোম্যাগলিতে রূপক পরিবর্তনগুলি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির টিস্যুগুলির হাইপারট্রফি (ভলিউম এবং ভর বৃদ্ধি) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তাদের মধ্যে সংযোজক টিস্যুগুলির বৃদ্ধি - এই পরিবর্তনগুলি রোগীর শরীরে সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়।
এই রোগের বিষয়গত লক্ষণগুলি হ'ল:
- হাত, পা বৃদ্ধি,
- পৃথক মুখের বৈশিষ্ট্যগুলির আকারের বৃদ্ধি - বড় ভ্রু, নাক, জিহ্বা (দাঁতগুলির ছাপ রয়েছে), প্রসারিত নীচের চোয়ালটি, দাঁতগুলির মধ্যে ফাটল দেখা দেয়, কপালে ত্বকের ভাঁজগুলি ন্যাসোবালিয়াল ভাঁজ আরও গভীর হয়, কামড় পরিবর্তন হয় ।
- ভয়েস coarsening
- মাথাব্যাথা
- পেরেথেসিয়া (শরীরের বিভিন্ন অংশে অলসতা, কৃপণতা, লতানো লম্বা অনুভূতি),
- পিছনে ব্যথা, জয়েন্টগুলি, যৌথ গতিশীলতার সীমাবদ্ধতা,
- ঘাম,
- উপরের অঙ্গ এবং মুখ ফোলা,
- ক্লান্তি, কর্মক্ষমতা হ্রাস
- মাথা ঘোরা, বমি বমিভাব (যথেষ্ট পরিমাণে পিটুইটারি টিউমারযুক্ত ক্রমবর্ধমান ইনট্রাক্রানিয়াল চাপের লক্ষণ),
- অঙ্গগুলির অসাড়তা
- মাসিক ব্যাধি
- সেক্স ড্রাইভ এবং ক্ষমতা হ্রাস,
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা (দ্বিগুণ দৃষ্টি, উজ্জ্বল আলোর ভয়),
- শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং গন্ধ ক্ষতি
- স্তন্যপায়ী গ্রন্থি থেকে দুধের সমাপ্তি - গ্যালাক্টোরিয়া,
- অন্তরে পর্যায়ক্রমে ব্যথা।
অ্যাক্রোম্যাগালিতে আক্রান্ত ব্যক্তির একটি উদ্দেশ্যমূলক পরীক্ষা, ডাক্তার নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে পারবেন:
- আবার, চিকিত্সা মুখের বৈশিষ্ট্য এবং অঙ্গ মাপের বৃদ্ধিতে মনোযোগ দেবে,
- হাড়ের কঙ্কালের বিকৃতি (মেরুদণ্ডের বক্রতা, পিপা আকারের - অ্যান্টেরোপস্টেরিয়ার আকারে বৃদ্ধি - বুক, প্রসারিত আন্তঃকোস্টাল স্পেস),
- মুখ এবং হাত ফোলা,
- ঘাম,
- হিরসুটিজম (মহিলাদের মধ্যে পুরুষের চুলের বর্ধিত বর্ধন),
- থাইরয়েড গ্রন্থি, হার্ট, লিভার এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির আকারের বৃদ্ধি,
- প্রক্সিমাল মায়োপ্যাথি (যেমন, কাণ্ডের কেন্দ্রস্থলে আপেক্ষিক সান্নিধ্যে অবস্থিত পেশীগুলির পরিবর্তন),
- উচ্চ রক্তচাপ
- ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের উপর পরিমাপ (তথাকথিত অ্যাক্রোম্যাগোলয়েড হার্টের লক্ষণ),
- রক্তে প্রোল্যাকটিনের স্তর বাড়ানো,
- বিপাকীয় ব্যাধি (রোগীদের চতুর্থাংশে ইনসুলিন প্রশাসনের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপির প্রতিরোধী (স্থিতিশীল, সংবেদনশীল)) এর ডায়াবেটিস মেলিটাসের লক্ষণ রয়েছে।
এর উন্নত পর্যায়ে অ্যাক্রোম্যাগালি আক্রান্ত 10 জনের মধ্যে 9 জন মধ্যে ঘুমের এপ্রিয়া সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি লক্ষ করা যায়। এই অবস্থার সারমর্মটি হ'ল উপরের শ্বসনতন্ত্রের নরম টিস্যুগুলির হাইপারট্রফির কারণে এবং মানুষের মধ্যে শ্বসন কেন্দ্রের একটি ত্রুটির কারণে স্বল্পকালীন শ্বাসযন্ত্রের গ্রেপ্তার ঘুমের সময় ঘটে।রোগী নিজেই, একটি নিয়ম হিসাবে তাদের সন্দেহ করে না, তবে রোগীর আত্মীয় এবং বন্ধুরা এই লক্ষণটিতে মনোযোগ দেয়। তারা নাইট স্নোয়ারিং নোট করে, যা বিরতি দিয়ে বাধাগ্রস্ত হয়, এই সময়ে প্রায়শই রোগীর বুকের শ্বাস প্রশ্বাসের চলাচল সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকে। এই বিরতি কয়েক সেকেন্ড স্থায়ী হয়, যার পরে রোগী হঠাৎ জেগে ওঠে। রাতে এমন অনেক জাগ্রত হয় যে রোগী পর্যাপ্ত ঘুম পায় না, অভিভূত বোধ করে, তার মেজাজ আরও খারাপ হয়, সে খিটখিটে হয়ে যায়। তদতিরিক্ত, শ্বাসকষ্টগুলির মধ্যে একটি গ্রেপ্তার বিলম্বিত হলে রোগীর মৃত্যুর ঝুঁকি রয়েছে।
বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে, অ্যাক্রোম্যাগালি রোগীর অস্বস্তি সৃষ্টি করে না - খুব মনোযোগী নয় রোগীরা অবিলম্বে আকারের দেহের এক বা অন্য অংশের বৃদ্ধিও লক্ষ্য করে না। রোগটি বাড়ার সাথে সাথে লক্ষণগুলি আরও প্রকট হয়ে ওঠে, শেষ পর্যন্ত হৃদপিণ্ড, লিভার এবং ফুসফুস ব্যর্থতার লক্ষণগুলি রয়েছে। এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে, অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি, হাইপারটেনশন হ'ল অ্যাক্রোম্যাগালিতে ভোগেন না এমন ব্যক্তিদের চেয়ে উচ্চতার ক্রম।
যদি তার কঙ্কালের বৃদ্ধির ক্ষেত্রগুলি এখনও খোলা থাকে তবে যদি পিটুইটারি অ্যাডিনোমা কোনও সন্তানের মধ্যে বিকাশ ঘটে তবে তারা দ্রুত বৃদ্ধি পেতে শুরু করে - এই রোগটি নিজেকে বিশালত্ব হিসাবে প্রকাশ করে।
প্যাথলজি সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অ্যাক্রোম্যাগালি একটি নিয়ম হিসাবে, টিউমার নিউওপ্লাজমকে পূর্ববর্তী পিটুইটারি গ্রন্থিতে স্থানীয়করণ করা হয়, যা গ্রোথ হরমোন তৈরির জন্য দায়ী। এই প্যাথলজিতে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে, মুখের বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবর্তন হয় (বড় হয়ে ওঠে), হাত এবং পায়ের আকার বৃদ্ধি পায়। উপরন্তু, প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি বেদনাদায়ক জয়েন্ট এবং মাথাব্যথার সাথে রয়েছে, প্রজনন ব্যবস্থায় লঙ্ঘন রয়েছে।
গুরুত্বপূর্ণ! অ্যাক্রোম্যাগলির মতো এই রোগটি কেবল প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদেরই প্রভাবিত করে। প্যাথলজিটি বয়ঃসন্ধি এবং দেহের বৃদ্ধি সমাপ্ত হওয়ার পরে বিকাশ শুরু হয়!
পরিসংখ্যান অনুসারে, বয়স 40 থেকে 60 বছর বয়সী রোগীদের অ্যাক্রোম্যাগালি দ্বারা সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত হয়। প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি ধীরে ধীরে, ধীর গতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগটি এর বিকাশের শুরু থেকে 6-7 বছর পরে নির্ণয় করা হয়, যা পরবর্তী চিকিত্সা উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে।
চিকিত্সকরা প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার বিকাশের নিম্নলিখিত ধাপগুলি পৃথক করে:
- প্রথম পর্যায়ে, এই রোগটি একটি সুপ্ত, সুপ্ত আকারে এগিয়ে যায় এবং পরিবর্তনগুলি কেবল মস্তিষ্কের গণিত টোমোগ্রাফি দ্বারা সনাক্ত করা যায়।
- এই পর্যায়ে, প্যাথলজির লক্ষণবিজ্ঞানের বৈশিষ্ট্য নিজেকে বিশেষভাবে স্পষ্টভাবে প্রকাশ করে।
- তৃতীয় পর্যায়ে, পূর্ববর্তী পিটুইটারি গ্রন্থিতে অবস্থিত টিউমার নিওপ্লাজম বৃদ্ধি পায়। একই সময়ে, প্রতিবেশী মস্তিষ্কের বিভাগগুলি সংকুচিত হয়, যা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, স্নায়বিক ব্যাধি এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধির মতো নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির প্রকাশের কারণ ঘটায়।
- অ্যাক্রোম্যাগলির শেষ চতুর্থ পর্যায়ে ক্যাশেেক্সিয়ার বিকাশ এবং রোগীর শরীরের সম্পূর্ণ হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
গ্রোথ হরমোনের বর্ধিত ঘনত্ব কার্ডিওভাসকুলার, ফুসফুস এবং অনকোলজিকাল রোগগুলির বিকাশকে উত্সাহ দেয়, যা প্রায়শই অ্যাক্রোম্যাগলিতে আক্রান্ত রোগীদের মৃত্যুর কারণ হয়ে থাকে।
ভবিষ্যদ্বাণী এবং অ্যাক্রোম্যাগালির প্রতিরোধ
চিকিত্সা ছাড়াই, প্রাগনোসিসটি দুর্বল, রোগীদের জন্মকালীন বিশালাকৃতির সাথে তিন থেকে পাঁচ বছরের আয়ু থাকে, লোকজনিত ওষুধের উপস্থিতির আগে মানুষ খুব কমই বিশে বেঁচে থাকে। আধুনিক পদ্ধতিগুলি গ্রোথ হরমোন উত্পাদন বাধা দিতে পারে বা এর সাথে শরীরের সংবেদনশীলতা হ্রাস করতে পারে। কখনও কখনও সম্পূর্ণরূপে টিউমার অপসারণ করেযে মূল কারণ হয়ে উঠেছে। অতএব, সঠিক থেরাপির মাধ্যমে, রোগ নির্ণয়টি জীবনের 30 বছর পর্যন্ত হতে পারে, তবে ধ্রুবক রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি প্রয়োজন। বেশিরভাগ রোগীর অক্ষমতা সীমিত।
এ জাতীয় বিরল ও জটিল রোগ প্রতিরোধ করা অস্পষ্ট, কারণ অ্যাক্রোম্যাগালি হওয়ার কোনও কারণ নেই। ডাক্তারদের একটি পরামর্শ পরামর্শ হতে পারে মাথার চোট এড়ানো, এবং যে লোকেরা মিলেমিশে ভুগেছে তাদের জন্য, দুর্ঘটনার পরে বেশ কয়েক বছর ধরে নিউরোলজিস্ট এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে যান, যা আপনাকে প্রাথমিক পর্যায়ে পিটুইটারি গ্রন্থিতে প্যাথোলজিকাল পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে দেয়।
অ্যাক্রোম্যাগালির বিকাশের প্রক্রিয়া এবং কারণগুলি
গ্রোথ হরমোন (গ্রোথ হরমোন, এসটিএইচ) এর স্রাব পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা বাহিত হয়। শৈশবে, গ্রোথ হরমোন পেশীবহুল কঙ্কাল এবং লিনিয়ার বৃদ্ধি গঠনের নিয়ন্ত্রণ করে, তবে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এটি শর্করা, ফ্যাট, জল-লবণের বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে। গ্রোথ হরমোনের নিঃসরণ হাইপোথ্যালামাস দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যা বিশেষ নিউরোসেক্রেটস উত্পাদন করে: সোমাতোলিবারিন (জিএইচ উত্পাদন উত্সাহিত করে) এবং সোমোটোস্ট্যাটিন (জিএইচ উত্পাদন বাধা দেয়)।
সাধারণত, রক্তে সোম্যাটোট্রপিনের পরিমাণ দিনের বেলাতে ওঠানামা করে, সকাল বেলা সর্বোচ্চে পৌঁছে যায়। অ্যাক্রোম্যাগালি রোগীদের ক্ষেত্রে রক্তে কেবল এসটিএইচ ঘনত্বের বৃদ্ধিই হয় না, তবে এটির লুকিয়ে যাওয়ার স্বাভাবিক ছন্দেরও লঙ্ঘন। বিভিন্ন কারণে, পূর্ববর্তী পিটুইটারি গ্রন্থির কোষগুলি হাইপোথ্যালামাসের নিয়ন্ত্রক প্রভাবকে মানায় না এবং সক্রিয়ভাবে গুণমান শুরু করে। পিটুইটারি কোষগুলির বিস্তারটি সৌম্য গ্রন্থিযুক্ত টিউমার - পিটুইটারি অ্যাডেনোমা, যা নিবিড়ভাবে সোমোটোট্রপিন উত্পাদন করে তার উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে। অ্যাডেনোমার আকারটি কয়েক সেন্টিমিটারে পৌঁছতে পারে এবং গ্রন্থির আকার নিজেই অতিক্রম করে, পিটুইটারি কোষগুলিকে চেপে ধরে এবং ধ্বংস করে দেয়।
অ্যাক্রোম্যাগলি আক্রান্ত 45% রোগীদের মধ্যে পিটুইটারি টিউমার কেবল সোমোটোট্রপিন উত্পাদন করে, অন্য 30% অতিরিক্তভাবে প্রোল্যাক্টিন উত্পাদন করে, 25% এর মধ্যে লুটিইঞ্জিং, ফলিক্লাস-উত্তেজক, থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন, একটি সাবুনিট লুকানো হয়। 99% এ, এটি পিটুইটারি অ্যাডিনোমা যা অ্যাক্রোম্যাগালি করে। পিটুইটারি অ্যাডিনোমার বিকাশের কারণগুলি হ'ল ট্রম্যাটিক মস্তিষ্কের আঘাত, হাইপোথ্যালামিক টিউমার, দীর্ঘস্থায়ী সাইনাস প্রদাহ (সাইনোসাইটিস)। অ্যাক্রোম্যাগালির বিকাশে একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা বংশগতির জন্য বরাদ্দ করা হয়, যেহেতু এই রোগটি প্রায়শই আত্মীয়দের মধ্যে দেখা যায়।
শৈশব এবং কৈশোরে, ক্রমাগত বর্ধনের পটভূমির বিপরীতে, দীর্ঘস্থায়ী এসটিএইচ হাইপারসেক্রেসনের কারণে হাড়, অঙ্গ এবং নরম টিস্যুগুলির তুলনামূলকভাবে তুলনামূলকভাবে বৃদ্ধি, তবে তুলনামূলকভাবে তুলনামূলকভাবে বৃদ্ধি হয় ig শারীরবৃত্তীয় বৃদ্ধি এবং কঙ্কালের ওসিফিকেশন সমাপ্তির সাথে অ্যাক্রোম্যাগালি ধরণের রোগের বিকাশ ঘটে - হাড়ের অসম্পূর্ণ ঘনত্ব, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বৃদ্ধি এবং বৈশিষ্ট্যযুক্ত বিপাকীয় ব্যাধিগুলি। অ্যাক্রোম্যাগালি সহ, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির প্যারেনচাইমা এবং স্ট্রোমা হাইপারট্রোফি: হৃদয়, ফুসফুস, অগ্ন্যাশয়, লিভার, প্লীহা, অন্ত্রগুলি। সংযোজক টিস্যুগুলির বৃদ্ধি এই অঙ্গগুলিতে স্ক্লেরোটিক পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে, এন্ডোক্রাইনগুলি সহ সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
অ্যাক্রোমালির জটিলতা
অ্যাক্রোম্যাগালি কোর্সটি প্রায় সমস্ত অঙ্গ থেকে জটিলতার বিকাশের সাথে আসে। অ্যাক্রোমালগি রোগীদের মধ্যে হ'ল হাইপারট্রফি, মায়োকার্ডিয়াল ডিসট্রোফি, ধমনী হাইপারটেনশন, হার্ট ফেইলিওর রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। এক তৃতীয়াংশেরও বেশি রোগী ডায়াবেটিস মেলিটাস বিকাশ করে, যকৃতের ডাইস্ট্রোফি এবং পালমোনারি এমফিসিমা পরিলক্ষিত হয়।
অ্যাক্রোম্যাগালি সহ বৃদ্ধির কারণগুলির হাইপার প্রোডাকশনটি সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট উভয়ই বিভিন্ন অঙ্গগুলির টিউমারগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। অ্যাক্রোমালির সাথে প্রায়শই বিচ্ছুরিত বা নোডুলার গিটার, ফাইব্রোসাইটিক ম্যাসোপ্যাথি, অ্যাডেনোমেটাস অ্যাড্রিনাল হাইপারপ্লাজিয়া, পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়, জরায়ু ফাইব্রয়েডস, অন্ত্রের পলিপোসিস থাকে is পিটুইটারি অপ্রতুলতা (প্যানহাইপোপিটুইটারিজম) বিকাশ পিটুইটারি গ্রন্থি টিউমারকে সংকোচনের এবং ধ্বংসের কারণে।
প্যাথলজি বিপজ্জনক কি?
অ্যাক্রোম্যাগালি নিজেই রোগীর চেহারা লুণ্ঠন করে এবং তার জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে এ ছাড়াও, সঠিক চিকিত্সার অভাবে, এই প্যাথলজি চরম বিপজ্জনক জটিলতার বিকাশও ঘটায়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অ্যাক্রোম্যাগালির দীর্ঘায়িত কোর্সটি নিম্নলিখিত সহজাত রোগগুলির উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে:
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাধি,
- স্নায়বিক ব্যাধি
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের প্যাথলজি,
- অ্যাড্রিনাল হাইপারপ্লাজিয়া
- fibroids,
- অন্ত্রের পলিপস
- বন্ধ্যাত্ব,
- বাত এবং আর্থ্রোসিস,
- করোনারি ধমনী রোগ
- হৃদযন্ত্র
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ
দয়া করে নোট করুন:অ্যাক্রোম্যাগালি আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক রোগীর ডায়াবেটিস মেলিটাসের মতো জটিলতা থাকে।
এই প্যাথলজির বৈশিষ্ট্যযুক্ত ভিজ্যুয়াল এবং শ্রুতি ফাংশনগুলির লঙ্ঘন রোগীর সম্পূর্ণ বধিরতা এবং অন্ধত্বের কারণ হতে পারে। তদুপরি, এই পরিবর্তনগুলি অপরিবর্তনীয় হবে!
অ্যাক্রোম্যাগলি টিউমার ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজামগুলির উপস্থিতির ঝুঁকি, পাশাপাশি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বিভিন্ন প্যাথলজিকে ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি করে। অ্যাক্রোম্যাগলির আরেকটি প্রাণঘাতী জটিলতা হ'ল শ্বাসতন্ত্রের গ্রেফতার সিনড্রোম, যা মূলত ঘুমের মধ্যে ঘটে।
এজন্য যে রোগী নিজের জীবন বাঁচাতে চান, যখন অ্যাক্রোম্যাগালি নির্দেশ করে প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, তাকে অবশ্যই একজন বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে পেশাদারের সহায়তা নিতে হবে - এন্ডোক্রিনোলজিস্ট!
কীভাবে রোগ চিহ্নিত করতে হয়?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞ ইতিমধ্যে রোগীর উপস্থিতি, বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ এবং সংগৃহীত ইতিহাস বিশ্লেষণের সময় অ্যাক্রোমালির উপস্থিতি সন্দেহ করতে পারে। তবে, সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য, রোগগত প্রক্রিয়াটির স্তর এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতির পরিমাণ নির্ধারণ করার জন্য, রোগীদের নিম্নলিখিত ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি নির্ধারিত হয়:
গুরুত্বপূর্ণ! প্রধান ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি হ'ল গ্লুকোজ ব্যবহার করে গ্রোথ হরমোনের বিশ্লেষণ। পিটুইটারি গ্রন্থি যদি স্বাভাবিকভাবে কাজ করে তবে গ্লুকোজ বৃদ্ধি হরমোনের মাত্রা হ্রাস করতে অবদান রাখে, অন্যথায় হরমোন স্তর, বিপরীতে, বৃদ্ধি পায়।
অ্যাক্রোম্যাগালির বিকাশ দ্বারা প্ররোচিত সহজাত জটিলতাগুলি সনাক্ত করতে, এই জাতীয় অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা নেওয়া হয়:
একটি বিস্তৃত রোগ নির্ধারণের পরে, বিশেষজ্ঞ কেবল একটি সঠিক রোগ নির্ণয় করতে পারবেন না, তবে সহজাত রোগগুলির উপস্থিতিও সনাক্ত করতে পারবেন, যা রোগীকে একটি বিশেষ মামলার জন্য সবচেয়ে সম্পূর্ণ এবং উপযুক্ত থেরাপিউটিক কোর্স নিয়োগের অনুমতি দেয়!
অ্যাক্রোম্যাগালি চিকিত্সার পদ্ধতি
অ্যাক্রোমালগি সনাক্তকরণে ডাক্তারদের প্রধান কাজ হ'ল স্থিতিশীল ক্ষমা অর্জন করা, পাশাপাশি বৃদ্ধি হরমোন উত্পাদনের প্রক্রিয়াগুলিকে স্বাভাবিক করা।
নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি এই উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে:
- ওষুধ গ্রহণ
- বিকিরণ থেরাপি
- অস্ত্রোপচার চিকিত্সা।
গুরুত্বপূর্ণ! বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগের বিরুদ্ধে কার্যকর লড়াইয়ের জন্য জটিল সমন্বয় থেরাপি প্রয়োজন requires.
রক্ষণশীল পদ্ধতি
গ্রোথ হরমোনের অতিরিক্ত তীব্র উত্পাদন দমন করতে, রোগীদের কৃত্রিম সোমটোস্ট্যাটিন অ্যানালগগুলি ব্যবহার করে হরমোন থেরাপির একটি কোর্স নির্ধারিত হয়। প্রায়শই রোগীদের ব্রোমক্রিপটিনের মতো ওষুধও দেওয়া হয়, যার লক্ষ্য ডোপামিন তৈরি করা হয়, যা হরমোন সোমোটোট্রপিন সংশ্লেষণকে দমন করে।
বৈশিষ্ট্যগত জটিলতা এবং সহজাত রোগগুলির উপস্থিতিতে উপযুক্ত লক্ষণীয় চিকিত্সা করা হয়, যার একটি পরিকল্পনা প্রতিটি রোগীর জন্য স্বতন্ত্রভাবে বিকশিত হয়।
রেডিয়েশন থেরাপির ব্যবহার ভাল ফলাফল দেখিয়েছে।। এই পদ্ধতিটি নির্দিষ্ট গামা রশ্মির দ্বারা পিটুইটারি গ্রন্থির ক্ষতিগ্রস্থ স্থানে প্রভাব। পরিসংখ্যান এবং ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসারে, এই প্রযুক্তির কার্যকারিতা প্রায় 80%!
রক্ষণশীলভাবে অ্যাক্রোম্যাগালি নিয়ন্ত্রণের অন্যতম আধুনিক উপায় হ'ল রেডিওথেরাপি। বিশেষজ্ঞদের মতে, এক্স-রে তরঙ্গের প্রভাব টিউমার নিওপ্লাজমগুলির বৃদ্ধি এবং বৃদ্ধি হরমোন উত্পাদন সক্রিয় দমন করতে অবদান রাখে। এক্স-রে থেরাপির একটি সম্পূর্ণ কোর্স আপনাকে রোগীর অবস্থার স্থিতিশীলতা অর্জন করতে এবং অ্যাক্রোম্যাগালির বৈশিষ্ট্যগুলি উপসর্গগুলি দূর করতে সহায়তা করে, এমনকি রোগীর মুখের বৈশিষ্ট্যগুলিও সামান্য সমতল হয়!
সার্জিকাল অ্যাক্রোম্যাগালি চিকিত্সা
অ্যাক্রোম্যাগলির জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ উল্লেখযোগ্য আকারের টিউমার নিউপ্লাজমগুলির জন্য, প্যাথলজিকাল প্রসেসের দ্রুত অগ্রগতি, পাশাপাশি রক্ষণশীল থেরাপি পদ্ধতির কার্যকারিতার অভাবে নির্দেশিত হয়।
গুরুত্বপূর্ণ! অ্যাক্রোম্যাগালি নিয়ন্ত্রণের অন্যতম কার্যকর পদ্ধতি শল্য চিকিত্সা। পরিসংখ্যান অনুসারে, অপারেটেড রোগীদের 30% সম্পূর্ণরূপে রোগ নিরাময়ে আক্রান্ত হয়েছিল, এবং 70% রোগীদের মধ্যে একটি স্থায়ী, দীর্ঘমেয়াদী ক্ষয়ক্ষতি রয়েছে!
অ্যাক্রোম্যাগালির জন্য সার্জিকাল হস্তক্ষেপ হ'ল পিটুইটারি টিউমার নিউওপ্লাজম অপসারণের উদ্দেশ্যে একটি অপারেশন। বিশেষত কঠিন ক্ষেত্রে, দ্বিতীয় অপারেশন বা ড্রাগ থেরাপির একটি অতিরিক্ত কোর্সের প্রয়োজন হতে পারে।
কীভাবে প্যাথলজি প্রতিরোধ করবেন?
অ্যাক্রোম্যাগালির বিকাশ রোধ করতে, চিকিত্সকরা নিম্নলিখিত পরামর্শগুলি মেনে চলার পরামর্শ দেন।
- মাথার আঘাতজনিত আঘাতগুলি এড়ানো,
- সময় মতো সংক্রামক রোগের চিকিত্সা করুন,
- বিপাকীয় ব্যাধিগুলির জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন,
- শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে এমন রোগগুলির যত্ন সহকারে চিকিত্সা করুন,
- প্রোফিল্যাকটিক উদ্দেশ্যে পর্যায়ক্রমে বৃদ্ধি হরমোন সূচক পরীক্ষা করে নিন।
অ্যাক্রোম্যাগালি একটি বিরল এবং বিপজ্জনক রোগ যা বিভিন্ন জটিলতায় ভরা। যাইহোক, সময়মত নির্ণয় এবং উপযুক্ত, পর্যাপ্ত চিকিত্সা একটি স্থিতিশীল ক্ষমা অর্জন করতে পারে এবং রোগীকে একটি পূর্ণ, পরিচিত জীবনে ফিরিয়ে দিতে পারে!
সোভিনস্কায়া এলেনা, চিকিত্সক পর্যবেক্ষক
8,165 মোট দেখা, 3 দর্শন আজ