ডায়াবেটিসের অন্যতম মারাত্মক নির্দিষ্ট চোখের ক্ষত ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি হিসাবে বিবেচিত।

"রেটিনোপ্যাথি" নামে আপনার রেটিনার এমন পরিবর্তনগুলি বুঝতে হবে যেগুলিতে প্রদাহের উপাদান নেই।

ঝুঁকিপূর্ণ কারণডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির বিকাশের মধ্যে উচ্চ হাইপারগ্লাইসেমিয়া, নেফ্রোপ্যাথি, দেরীতে নির্ণয় এবং ডায়াবেটিসের অপর্যাপ্ত চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

প্যাথোজিনেসিসেরডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘন দ্বারা নির্ধারিত হয়। টিস্যু হাইপোক্সিয়ার ফলস্বরূপ, মাইক্রোভাসকুলার সিস্টেমে পরিবর্তন ঘটে এবং কিডনি এবং চোখের জাহাজগুলি প্রায়শই আক্রান্ত হয়।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি সাধারণত রোগের সূত্রপাতের 5-7 বছর পরে বিকাশ লাভ করে। কৈশিকগুলির প্রাচীরের বর্ধিত ব্যাপ্তিযোগ্যতা, ভাস্কুলার বিছানাটির অবসরণ (বাধা) এবং রেটিনা টিস্যুগুলির শোথ হ'ল ডায়াবেটিক রেটিনাল ক্ষতির প্রক্রিয়াটির প্রধান প্যাথলজিকাল প্রকাশ ations

তহবিল পরিবর্তনগুলি 3 টি পর্যায়ে ভাগ করা যায়:

- অ প্রসারিত ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি - মাইক্রোনেউরিজমস, হেমোরজেজস, এক্সিউডেটিভ ফোকি এবং রেটিনার এডিমা আকারে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলির চোখের রেটিনার উপস্থিতির কারণে। সেন্ট্রাল (ম্যাকুলার) অঞ্চলে বা বড় জাহাজের পাশ দিয়ে রেটিনাল এডিমা স্থানীয়হীন ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান।

- প্রিপ্রোলিভেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি - শ্বাসনালীর ব্যাহত হওয়ার উপস্থিতি, বিপুল সংখ্যক কঠিন এবং "সুতি" এক্সিউডেটস, ইন্ট্রেরাটিনাল মাইক্রোভাস্কুলার ব্যাহতি এবং অনেকগুলি বড় রেটিনাল হেমোরেজ দ্বারা চিহ্নিত।

- দীর্ঘস্থায়ী ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি - অপটিক ডিস্ক এবং / অথবা রেটিনার অন্যান্য অংশ, কাঁচা রক্তক্ষরণ এবং প্রিরিটিনাল হেমোরজেজের অঞ্চলে তন্তুযুক্ত টিস্যু গঠনের নিউভাসকুলারাইজেশন দ্বারা চিহ্নিত।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির প্রাথমিক লক্ষণগুলি হ'ল মাইক্রোনেউরিজমস, একক হেমোরজেজ এবং শিরা প্রসারিত। নিম্নলিখিত পর্যায়ে, বিস্তৃত রক্তক্ষরণ ঘটে যা প্রায়শই কাঁচা দেহে যুগান্তকারী হয়। এক্সুডেটগুলি রেটিনাতে উপস্থিত হয়, তন্তুযুক্ত টিস্যু এবং সদ্য গঠিত জাহাজগুলির বিকাশ ঘটে। প্রক্রিয়াটি প্রায়শই ট্রেটিশনাল রেটিনা বিচ্ছিন্নতার সাথে শেষ হয়।

নিদানবিদ্যা- প্রতি বছর কমপক্ষে 1 বার ডায়াবেটিসে আক্রান্ত লোকেরা এক্সিউডেটস, পিনপয়েন্ট হেমোরজেজ, মাইক্রোনেউরিজমস এবং নতুন জাহাজের বিস্তার সনাক্তকরণের জন্য জিজ্ঞাসাবাদ, চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা এবং চক্ষু চিকিত্সার পরিমাপ সহ চক্ষু সংক্রান্ত পরীক্ষা করে।

চিকিত্সা রোগজীবাণু এবং লক্ষণগত.

প্যাথোজেনেটিক চিকিত্সা: ডায়াবেটিসের যৌক্তিক চিকিত্সা, কার্বোহাইড্রেট নিয়ন্ত্রণ, চর্বি, প্রোটিন বিপাক এবং জল-লবণের ভারসাম্য।

খাবারে প্রচুর পরিমাণে প্রোটিন সমৃদ্ধ হওয়া উচিত, চর্বি কম এবং কার্বোহাইড্রেটে পরিমিত পরিমাণে চিনির সম্পূর্ণ বর্জনীয়।

লক্ষণীয় চিকিত্সা: নির্মূল এবং ডায়াবেটিসের জটিলতা প্রতিরোধ। তারা ওষুধগুলি ব্যবহার করে যা মাইক্রোসার্কুলেশনকে উন্নত করে এবং ভাস্কুলার প্রাচীরকে শক্তিশালী করে, অ্যাঞ্জিওপ্রোটেক্টর: এথামজিলিট (ডিসিনোন), ক্যালসিয়াম ডোবসাইলেট (ডক্সিচেম), মেথাইলাইলেপাইরিডিনল (ইমোক্সাইপাইন), পেন্টোক্সেফেলিন (ট্রেন্টাল, আগাপুরিন), হেপ্যারিন, ভিটামিন থেরাপি, এনজাইম প্রস্তুতি। সময়োপযোগী এবং পর্যাপ্ত রেটিনা লেজার জমে থাকাও প্রয়োজন।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি (রেটিনাল ড্যামেজ) হ'ল উন্নত দেশগুলির ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে প্রগতিশীল এবং অপরিবর্তনীয় দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতার প্রধান কারণ।

ডায়াবেটিসের সময়কাল হ'ল রেটিনোপ্যাথির জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ। ডায়াবেটিসের যত বেশি "অভিজ্ঞতা" হবে, চোখের জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি। যদি প্রাথমিক পর্যায়ে রেটিনোপ্যাথি সনাক্ত না করা হয় বা চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি সময়ের সাথে সাথে পুরো অন্ধ হয়ে যায়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত লোকেরা, কৈশোরে পৌঁছানোর আগে রেটিনোপ্যাথি বিরল। টাইপ 1 ডায়াবেটিস প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে, রোগের প্রথম পাঁচ বছরে রেটিনোপ্যাথিও খুব কম সময়ে বিকাশ ঘটে। ডায়াবেটিসের অগ্রগতির সাথে রেটিনা ক্ষতির আশঙ্কা বেড়ে যায়। নিবিড়ভাবে রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ এই জটিলতার ঝুঁকিটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের, একটি নিয়ম হিসাবে, ইতিমধ্যে রোগ নির্ণয়ের সময় রেটিনাল পরিবর্তনের প্রাথমিক লক্ষণ রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, রক্তে চিনির নিয়ন্ত্রণ, রক্তচাপ, কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণের দ্বারা এবং প্রয়োজনে সময়মতো লেজারের চিকিত্সা শুরু করে রেটিনোপ্যাথির অগ্রগতি ধীর করতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

ডায়াবেটিসে রেটিনোপ্যাথির স্তরগুলি

পটভূমি (অ-প্রসারণশীল) ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি সাধারণত মাইক্রোভাস্কুলার ক্ষতগুলির প্রাথমিক প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সাধারণত দৃষ্টিশক্তির উল্লেখযোগ্য হ্রাস হয় না। রেটিনোপ্যাথির এই পর্যায়ে সক্রিয় থেরাপিউটিক ব্যবস্থা প্রয়োজন হয় না, তবে রোগীকে চক্ষু বিশেষজ্ঞের দ্বারা গতিশীল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

প্রিপ্রোলিভেটিভ এবং প্রসারণশীল ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি। এই পর্যায়ে, তুলার মতো ফোকি রেটিনা (ইস্কেমিয়ার অঞ্চল, রেটিনাল মাইক্রোইনফার্কশন অঞ্চল) এবং সদ্য গঠিত রক্তনালীগুলির উপরে উপস্থিত হয় যা নিম্নমানের প্রাচীর থাকে যা হেমোরজেজেস বাড়ে। এছাড়াও, প্যাথলজিকাল জাহাজগুলি আক্রমণাত্মক বৃদ্ধি (প্রসার), ভিট্রিয়াস দেহে এবং রেটিনার উপর সংযোজক টিস্যুগুলির দাগ তৈরির প্রবণতা থাকে, যার ফলে এটি তার উত্তেজনা এবং বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়। এটি বুঝতে খুব গুরুত্বপূর্ণ যে সদ্য গঠিত রক্তনালীগুলির বৃদ্ধি দৃষ্টিভঙ্গিতে কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন ছাড়াই ঘটতে পারে। ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগী সন্দেহ করতে পারে না যে তার ফান্ডাসে প্রসারিত পরিবর্তন রয়েছে।

ম্যাকুলোপ্যাথি (ডায়াবেটিক ম্যাকুলার এডিমা) ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির যে কোনও পর্যায়ে যেতে পারে। ডায়াবেটিক চোখের এই রূপের পরিবর্তনের সাথে রেটিনার কেন্দ্রীয় অঞ্চল ম্যাকুলা ক্ষতিগ্রস্থ হয়। অতএব, ম্যাকুলার এডিমার সংঘটিতের সাথে ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস, দৃশ্যমান বস্তুর বক্রতা (রূপান্তর) রয়েছে by

ডায়াবেটিক চোখের ক্ষতগুলির সম্পূর্ণ নির্ণয়ের জন্য, বিশ্বমানের মান অনুসারে, সর্বাধিক শিক্ষার্থীর বিচ্ছিন্নতা সহ বিশেষ ডায়াগনস্টিক লেন্সগুলি ব্যবহার করে ফান্ডাসের একটি পরীক্ষা করা হয়। যদি প্রয়োজন হয়, রেটিনার অধ্যয়নের জন্য অতিরিক্ত অত্যন্ত তথ্যমূলক পদ্ধতিগুলি যেমন অপটিকাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি (ওসিটি), ফ্লুরোসেন্স অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (এফএজি) এবং অ্যাঞ্জিওগ্রাফি মোডে অপটিক্যাল টমোগ্রাফি (ওসিটিএ) চালানো সম্ভব।

এই ধরনের একটি বিস্তৃত পরীক্ষা, যা কেবলমাত্র আইআরটিসি "আই মাইক্রোসার্জারি" এর ইরকুটস্ক শাখায় পূর্ব সাইবেরিয়ায় পরিচালিত হয়, সময়মতো সঠিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার কৌশল নির্ধারণ করতে দেয় allows

ডায়াবেটিক ম্যাকুলার এডিমা

অ্যান্টি-ভিইজিএফ থেরাপি বর্ধিত ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস এবং নবগঠিত জাহাজের বৃদ্ধি দমনের লক্ষ্যে ডায়াবেটিক ম্যাকুলার শোথের চিকিত্সার বর্তমান বৈশ্বিক মান। এই গোষ্ঠীতে "লুটসেন্টিস" ও "ইয়েলিয়া" ড্রাগ রয়েছে। বর্তমান আন্তর্জাতিক সুপারিশ অনুসারে, ডায়াবেটিক ম্যাকুলার এডিমা দমন করতে, ড্রাগের কমপক্ষে 5 টি ইনজেকশন প্রয়োজন হয় মাসিক বা "চাহিদা অনুযায়ী" মোডে। কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, এই ওষুধগুলির নিয়মিত ব্যবহার সত্ত্বেও, ডায়াবেটিক ম্যাকুলার এডিমা অবিরত থাকতে পারে বা আবার প্রদর্শিত হতে পারে। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, রেটিনার লেজার জমাট সংযোগ করা সম্ভব।

প্রায়শই, ম্যাকুলার এডিমা সহ একজন রোগীকে অন্য ড্রাগ দেখানো হয় - ইনট্রোকুলার ইমপ্লান্ট ডেক্সামেথেসোন "ওসুরডেক্স", যার দীর্ঘতর প্রভাব (6 মাস পর্যন্ত) থাকে months

এমএনটিকে “আই মাইক্রোসার্জারি” এর ইরকুটস্ক শাখার এই চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে রাশিয়ার বৃহত্তম অভিজ্ঞতা রয়েছে।

প্রিপ্রোলিভেটিভ এবং প্রসারণশীল ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির চিকিত্সার জন্য সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি এবং "স্বর্ণের মান" হ'ল সময়মত লেজার রেটিনাল জমাট।

ডিআরসিআরনেটের অসংখ্য মাল্টিসিটার স্টাডির ফলাফল দেখিয়েছে যে রেটিনোপ্যাথির প্রাথমিক পর্যায়ে করা লেজার জমাট 50% দ্বারা অন্ধত্ব হ্রাস করে।

লেজার চিকিত্সার কৌশল (রেটিনার প্যানেরিটিনাল লেজার কোগুলেশন) কেন্দ্রীয় (ম্যাকুলার) অঞ্চল বাদ দিয়ে কমপক্ষে 2500 লেজার জমাট রেটিনার প্রায় পুরো অঞ্চল জুড়ে প্রয়োগ করে। এই লেজারের সাথে এই অঞ্চলে প্রভাব রেটিনাল হাইপোক্সিয়া হ্রাস, নতুন গঠিত প্যাথলজিকাল জাহাজগুলির বৃদ্ধি হ্রাস বাড়ে leads

সম্পূর্ণ লেজার জমাটের জন্য, লেজার সার্জারির কমপক্ষে 3-4 টি সেশন প্রয়োজন, যা বেশ কয়েক সপ্তাহ বা মাস পর্যন্ত সময় নিতে পারে। আইআরটিসি “আই মাইক্রোসার্জারি” এর ইরকুটস্ক শাখায়, প্যানেরিটিনাল লেজার জমাট একটি নাভিলাস * লেজার ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। এটি এমনভাবে ডিজাইন করা হয়েছে যাতে রোগী এবং সার্জন উভয়ের পক্ষে অপারেশনটিকে যতটা সম্ভব নিরাপদ এবং আরামদায়ক করা যায়। অপারেশনের আগে, সার্জনকে কেবল কম্পিউটার স্ক্রিনে সেই অঞ্চলে যেখানে "লেজার বিমগুলি নির্দেশিত করা উচিত ছিল" আঁকতে হবে, এবং কম্পিউটার নিজেই রোগীর রেটিনায় তাদের "সন্ধান" করবে এবং চিকিত্সা করবে। তদুপরি, রোগী তার চোখ অন্য দিকে নিয়ে গেলেও কম্পিউটার তাত্ক্ষণিকভাবে এই চলাচলটি ধরে এবং সার্জারি বন্ধ করে দেয় যাতে লেজার বিমটি দুর্ঘটনাক্রমে চোখের সেই অঞ্চলে না পড়ে যাতে এই ধরণের চিকিত্সা থেকে সীমাবদ্ধ থাকা দরকার।

রেটিনার প্যানেরিটিনাল লেজার জমে থাকা দৃষ্টি উন্নত করে না, এটি এর আরও ক্ষতি রোধ করার একটি উপায়।

প্রসারণশীল ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির শেষ পর্যায়ে, অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা করা সম্ভব, যার মধ্যে রয়েছে পরিবর্তিত দেহের দেহের অপসারণ, আঠালোতা, রেটিনার উপর দাগ, পৃথক পৃথক পদার্থের (পারফ্লুওরেন, সিলিকন) প্রবর্তন যা বিচ্ছিন্ন রেটিনার ফিটনে অবদান রাখে। প্রয়োজনে অপারেশন চলাকালীন একটি অতিরিক্ত রেটিনাল লেজার জমাট সম্পাদন করা হয়। এমএনটিকে আই মাইক্রোসার্জারির ইরকুটস্ক শাখার চক্ষু বিশেষজ্ঞরা এই গুরুতর রেটিনার রোগগুলির চিকিত্সায় সর্ব-রাশিয়ান এবং আন্তর্জাতিক স্বীকৃতি অর্জন করেছেন, মস্কোর চক্ষু সংক্রান্ত কংগ্রেসে বিক্ষোভ সার্জারিতে অংশ নেন, মাস্টার ক্লাস পরিচালনা করেন এবং অল-রাশিয়ান স্তরের বিশেষজ্ঞ হন।

দুর্ভাগ্যক্রমে, কিছু ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি অবিচ্ছিন্নভাবে এগিয়ে চলছে। লেজার বা সার্জিকাল চিকিত্সা সবসময় ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির স্থিতিশীলতার দিকে পরিচালিত করে না এবং রোগের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি আবার দেখা দিতে পারে। সাধারণত, এটি ডায়াবেটিসের অপর্যাপ্ত ক্ষতিপূরণের কারণে ঘটে যা রেটিনার উপর ক্ষতিকারক প্রভাব অবিরত করে। প্রতিটি রোগীর এটি মনে রাখতে হবে এবং নিম্নলিখিত বিধিগুলি কঠোরভাবে অনুসরণ করা উচিত:

• গ্লাইসেমিয়ার জন্য ক্ষতিপূরণ (রক্তে শর্করার নিয়মিত এবং কঠোর নিয়ন্ত্রণ এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন)
• রক্তচাপের ক্ষতিপূরণ দিন
• চক্ষু বিশেষজ্ঞকে নিয়মিত যান
• স্বতন্ত্রভাবে প্রতিটি চোখের চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা নিয়ন্ত্রণ করুন

দৃষ্টিশক্তির তীব্র ক্ষতি, বা ভাসমান অস্বচ্ছ আকারে নতুন ব্যাধিগুলির উপস্থিতি, চাক্ষুষ ক্ষেত্রের অঞ্চলগুলি হ্রাস, সরলরেখার বক্রতা বা বস্তুর সংকোচনের ক্ষেত্রে অবিলম্বে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।

আপনি দাম বিভাগে আমাদের পরিষেবার জন্য বিশদ মূল্য তালিকাটি পেতে পারেন।

আপনার আগ্রহী সমস্ত প্রশ্নের জন্য, আপনি ফোন 8 (3952) 564-119 ফোনে যোগাযোগ করতে পারেন, আপনি অনলাইনে ডায়াগনস্টিকসের জন্যও সাইন আপ করতে পারেন।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে চোখের ক্ষতি: কারণ, বর্তমানের চিকিত্সার পদ্ধতি এবং চক্ষু বিশেষজ্ঞের সুপারিশ

ডায়াবেটিস মেলিটাস হ'ল এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের একটি বিপজ্জনক প্যাথলজি, যা দীর্ঘ সময় ধরে কোনও লক্ষণ দিয়ে নিজেকে প্রকাশ করে না।

মানবদেহের সমস্ত অঙ্গগুলিতে অবস্থিত জাহাজ এবং কৈশিক: মস্তিষ্ক, কিডনি, হার্ট, রেটিনা এই রোগে আক্রান্ত হয়।

ডায়াবেটিসে, বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে চোখের সমস্যা দেখা দেয় এবং চক্ষু প্রতিবন্ধী হওয়ার অভিযোগ নিয়ে তাঁর কাছে আসা কোনও রোগীর অসুস্থতা নিয়ে সন্দেহ করার প্রথম চক্ষু বিশেষজ্ঞ doctor

চোখ কেন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত?

ডায়াবেটিক রোগে দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতার প্রধান কারণ হ'ল রক্তনালী এবং চোখের মধ্যে অবস্থিত কৈশিকগুলির পরাজয়।

দৃষ্টি সমস্যাগুলির উপস্থিতিগুলির একটি প্রবণতা রয়েছে:

• উচ্চ রক্তচাপ,
• ক্রমাগত উচ্চ রক্তে সুগার
• ধূমপান এবং অ্যালকোহল অপব্যবহার
• প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন
• কিডনি প্যাথলজি
• গর্ভাবস্থা,
• জেনেটিক প্রবণতা

ডায়াবেটিক রোগে চোখের সমস্যার জন্য বার্ধক্যও অন্যতম ঝুঁকির কারণ।

চোখের রোগ

যেহেতু শরীরের প্রতিরক্ষামূলক কার্যকারিতা ডায়াবেটিসে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, তাই রোগীদের প্রায়শই চাক্ষুষ অঙ্গের প্রদাহজনক রোগ হয়। যদি ডায়াবেটিসের সাথে চোখ চুলকায়, তবে এটি সম্ভবত ব্লিফারাইটিস, কনজেক্টিভাইটিস, একাধিক বার্লি। কেরাটাইটিস বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ট্রফিক আলসার এবং কর্নিয়ার ক্লাউডিংয়ের উপস্থিতির সাথে থাকে।

ডায়াবেটিসের জন্য সর্বাধিক সাধারণ চোখের রোগ:

1. রেটিনা ক্ষয়। এই অসুস্থতার সাথে চোখের রেটিনা আক্রান্ত হয়। ক্ষতের তীব্রতা রোগের সময়কাল উপর নির্ভর করে সহজাত রোগের উপস্থিতির উপর: উচ্চ রক্তচাপ, অন্যান্য অঙ্গগুলির ডায়াবেটিস, স্থূলত্ব এবং এথেরোস্ক্লেরোসিস। রেটিনাল কৈশিকগুলি আটকে রয়েছে, অন্যরা রক্তের সরবরাহ প্রতিবন্ধী করার জন্য প্রসারিত করে। জাহাজের দেয়ালগুলিতে ঘনত্বগুলি গঠিত হয় - মাইক্রোনেউরিসেমস, যার মাধ্যমে রক্তের তরল অংশ রেটিনাতে প্রবেশ করে। এই সমস্ত কারণে রেটিনার ম্যাকুলার জোনটি ফুলে যায়। এডিমা ফটোসেন্সিভ সেলগুলি সংকুচিত করে এবং তারা মারা যায়। রোগীরা চিত্রের কিছু অংশ নষ্ট হওয়ার অভিযোগ করেন, আবার দৃষ্টি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে তহবিলের সামান্য পরিবর্তন রয়েছে - জাহাজগুলি ফেটে এবং ছোট হেমোরজেজ উপস্থিত হয়, রোগীদের দ্বারা কালো ফ্লেক্স হিসাবে আলাদা করা হয়। ছোট ক্লটগুলি দ্রবীভূত হয় এবং বড়গুলি হিমোফথালমোস গঠন করে। অক্সিজেন অনাহার এবং পরিবর্তিত কৈশিকগুলির বিস্তারজনিত কারণে চোখের রেটিনা সংকুচিত হয়ে ফুলে যায়। দৃষ্টি সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে,
2. সেকেন্ডারি নিউওভাসকুলার গ্লুকোমা। ইনট্রোকুলার চাপ বৃদ্ধি বৃদ্ধি ব্যথা এবং দৃষ্টিশক্তি দ্রুত ড্রপ সঙ্গে হয়। এই চোখের রোগটি ডায়াবেটিসে বিকাশ ঘটে কারণ এই কারণে যে অত্যধিক বৃদ্ধি প্রাপ্ত রক্তনালীগুলি চোখের পূর্ববর্তী চেম্বারের আইরিস এবং কোণে বৃদ্ধি পায়, যার ফলে আন্তঃআক্লিক তরল পদার্থের নিষ্কাশন ব্যাহত হয়। গ্লুকোমা এবং ডায়াবেটিস এমন রোগ যা প্রায়শই পাশাপাশি হয়। ডায়াবেটিসে গ্লুকোমা সুস্থ ব্যক্তিদের চেয়ে কয়েকগুণ বেশি বিকাশ লাভ করে,
3. ছানি। এই রোগটি অমীমাংসিত ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে চোখের প্রাকৃতিক লেন্সে বিপাকীয় প্রক্রিয়া লঙ্ঘনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পোস্টক্যাপসুলার ছানি দ্রুত বিকাশ ঘটায় এবং দৃষ্টিশক্তি হ্রাস করার দিকে পরিচালিত করে। ডায়াবেটিক রোগের পটভূমির বিপরীতে এই রোগটি, নিউক্লিয়াসে লেন্স মেঘলা হয়ে যায়, এর উচ্চ ঘনত্ব রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, রক্ষণশীল অপসারণের সময় ছানি ছিন্ন করা কঠিন difficult

নিদানবিদ্যা

যদি রোগীকে ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্ত করা যায়, তবে দৃষ্টি রোগের ক্রিয়াকলাপগুলিতে সম্ভাব্য প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে তাকে চক্ষু বিশেষজ্ঞের দ্বারা একটি পরীক্ষা করাতে হবে।

একটি স্ট্যান্ডার্ড স্টাডিতে ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা এবং এর ক্ষেত্রগুলির সীমানা নির্ধারণ করে অন্তঃসত্ত্বা চাপ পরিমাপ করে।

চেরা বাতি এবং একটি চক্ষুচক্র ব্যবহার করে পরিদর্শন করা হয়।গোল্ডম্যানের থ্রি-মিরর লেন্সগুলি কেবলমাত্র কেন্দ্রীয় অঞ্চলই নয়, রেটিনার পেরিফেরিয়াল অংশগুলিও পরীক্ষা করা সম্ভব করে। ছানি বিকাশ কখনও কখনও আপনাকে ডায়াবেটিস মেলিটাসের ফান্ডাসে পরিবর্তন দেখতে দেয় না। এই ক্ষেত্রে, অঙ্গটির একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

সুতরাং, আপনি কীভাবে আপনার দৃষ্টি ফিরিয়ে আনতে পারেন? আমি কি ডায়াবেটিসের জন্য চোখের সার্জারি করতে পারি?

ডায়াবেটিসে চোখের সমস্যার চিকিত্সা রোগীর শরীরে বিপাক সংশোধন করেই শুরু হয়।

এন্ডোক্রিনোলজিস্ট চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি নির্বাচন করবেন এবং প্রয়োজনে ইনসুলিন থেরাপি লিখবেন।

রক্তে কোলেস্টেরল কমানোর লক্ষ্যে ওষুধগুলি লিখবেন, রক্তচাপের স্বাভাবিক স্তর বজায় রাখতে ওষুধগুলি, ভাসো-শক্তিশালীকরণের ওষুধ এবং ভিটামিনগুলি .ষধগুলি লিখে দেবেন। চিকিত্সাগত পদক্ষেপের সাফল্যের ক্ষেত্রে সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ হ'ল রোগীর জীবনযাত্রার সংশোধন এবং ডায়েটে পরিবর্তন। রোগীর তার স্বাস্থ্যের জন্য পর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ গ্রহণ করা উচিত।

নিউভাসকুলার গ্লুকোমা জন্য ড্রপ খুব কমই ইন্ট্রোকুলার চাপকে স্বাভাবিক করতে সক্ষম। প্রায়শই, সার্জিকাল হস্তক্ষেপ নির্ধারিত হয়, যা আন্তঃআত্রাকুলার তরল প্রবাহের জন্য অতিরিক্ত পথ তৈরিতে অবদান রাখে। নতুন গঠিত জাহাজ ধ্বংস করার জন্য লেজার জমাট বাহিত হয়।

ছানি দিয়ে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে একচেটিয়াভাবে চিকিত্সা করা হয়। মেঘলা লেন্সের জায়গায় একটি স্বচ্ছ কৃত্রিম লেন্স রোপণ করা হয়।

প্রাথমিক পর্যায়ে রেটিনোপ্যাথি রেটিনার লেজার জমাট দ্বারা নিরাময় করা হয়। পরিবর্তিত জাহাজ ধ্বংস করতে একটি প্রক্রিয়া করা হচ্ছে। লেজারের এক্সপোজার সংযোজক টিস্যুগুলির বিস্তার বন্ধ করতে এবং দৃষ্টিশক্তি হ্রাস বন্ধ করতে পারে। ডায়াবেটিসের প্রগতিশীল কোর্সে কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।

ভিট্রিকোমি ব্যবহার করে চোখের বললে ছোট ছোট পাঙ্কচার তৈরি করা হয় এবং রক্তের সাথে ভিটরিয়াস শরীর সরিয়ে ফেলা হয়, চোখের রেটিনা টানায় এমন চিহ্নগুলি এবং পাত্রগুলি একটি লেজারের সাহায্যে আটকানো হয়। একটি সমাধান যা রেটিনা স্মুথ করে তা চোখে injুকিয়ে দেওয়া হয়। কয়েক সপ্তাহ পরে, অঙ্গ থেকে সমাধানটি সরিয়ে ফেলা হয় এবং এর পরিবর্তে স্যালাইন বা সিলিকন তেলকে ভিট্রিয়াস গহ্বরে প্রবেশ করা হয়। প্রয়োজন মতো তরল সরান।

নিবারণ

ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি গুরুতর, প্রগতিশীল প্যাথলজি। যদি প্রয়োজনীয় চিকিত্সা সময়মতো শুরু না করা হয় তবে শরীরের জন্য পরিণতি অপরিবর্তনীয় হবে।

প্রাথমিক পর্যায়ে এই রোগটি সনাক্ত করতে বছরে কমপক্ষে একবার চিনি পরীক্ষা করা দরকার। যদি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট নির্ণয় করেন তবে চক্ষু বিশেষজ্ঞকে বছরে একবার পরীক্ষা করা উচিত।

যদি কোনও ডাক্তার ডায়াবেটিস মেলিটাসে রেটিনা বিচ্ছিন্নতা, ডায়াবেটিস মেলিটাসে ভাঙা চোখের ফান্ডাস এবং অন্যান্য পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করে তবে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ বছরে কমপক্ষে দু'বার করা উচিত।

প্রশ্নোত্তর

রোগীদের সবচেয়ে জনপ্রিয় প্রশ্নগুলির বিশেষজ্ঞদের উত্তর:

1. ম্যাকুলার শোথকে কীভাবে চিনবেন? উত্তর: ভিজ্যুয়াল দুর্বলতা ছাড়াও, ম্যাকুলার এডিমা রোগীদের ক্ষেত্রে, কুয়াশা বা হালকা ম্লানতা রোগীদের চোখের সামনে উপস্থিত হয়, দৃশ্যমান বস্তুগুলি বিকৃত হয়। ক্ষতটি সাধারণত উভয় চোখে ছড়িয়ে পড়ে। এই ক্ষেত্রে, কেন্দ্রীয় দৃষ্টিভঙ্গির দ্বিপক্ষীয় ক্ষতি সম্ভব,
2. ডায়াবেটিস অকুলোমোটর পেশীগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে? উত্তর: হ্যাঁ, ডায়াবেটিস মেলিটাস (বিশেষত উচ্চ রক্তচাপ বা থাইরয়েড রোগের সংমিশ্রণে) চোখের পেশী বা মস্তিষ্কের এমন অংশগুলির কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে যা চোখের চলাচল নিয়ন্ত্রণ করে,
3. রেটিনোপ্যাথি এবং ডায়াবেটিসের ধরণের মধ্যে কী সম্পর্ক? উত্তর: ডায়াবেটিসের ধরণ এবং রেটিনোপ্যাথির সংঘর্ষের মধ্যে সম্পর্ক বিদ্যমান। ইনসুলিন নির্ভর রোগীদের ক্ষেত্রে রোগ নির্ণয়ের সময় কার্যত সনাক্ত করা যায় না। রোগ সনাক্তকরণের 20 বছর পরে, প্রায় সমস্ত রোগী রেটিনোপ্যাথিতে ভুগবেন। ইনসুলিন ব্যতীত এক তৃতীয়াংশ রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিস রোগ ধরা পড়লে প্রায় অবিলম্বে রেটিনোপ্যাথি সনাক্ত করা হয়। 20 বছর পরে দুই তৃতীয়াংশ রোগীও দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতায় ভুগবেন।
4. কোন নিয়মিততার সাথে কোনও ডায়াবেটিসটিকে অপ্টোমিটার বিশেষজ্ঞের দ্বারা দেখা উচিত? উত্তর: বছরে কমপক্ষে একবার রোগীদের প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা করা উচিত। প্রসারণহীন রেটিনোপ্যাথির জন্য, লেজারের চিকিত্সার পরে প্রিপ্রিলিফেরিটিভ রেটিনোপ্যাথির জন্য - প্রতি চার মাস অন্তর একবার, এবং প্রসারণশীল রেটিনোপ্যাথির জন্য - প্রতি তিন মাস অন্তর একবার আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া উচিত। ম্যাকুলার শোথের উপস্থিতি প্রতি তিন মাস অন্তর চক্ষু বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা প্রয়োজন। যে সমস্ত রোগীদের অবিরাম উচ্চ রক্তে শর্করার সমস্যা রয়েছে এবং যারা হাইপারটেনশনে ভুগছেন তাদের প্রতি ছয় মাসে একটি ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। ইনসুলিন থেরাপি স্থানান্তর করার আগে ডায়াবেটিস রোগীদের চক্ষু বিশেষজ্ঞের পরামর্শের জন্য উল্লেখ করা উচিত। গর্ভাবস্থা নিশ্চিত করার পরে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের প্রতি 3 মাস অন্তর পরীক্ষা করা উচিত। ডায়াবেটিক শিশুদের প্রতি দুই বছর পর পর পরীক্ষা করা যায়।
5. লেজার চিকিত্সা কি বেদনাদায়ক? উত্তর: ম্যাকুলার শোথের সাথে, লেজারের চিকিত্সা ব্যথা করে না, অসুবিধাগুলি প্রক্রিয়া চলাকালীন আলোর ঝলকানি হতে পারে।
6. ভিট্রিক্টমির জটিলতা দেখা দেয়? উত্তর: সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে অপারেশন চলাকালীন হেমোরেজ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে এবং এটি দৃষ্টি পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াতে বিলম্ব করে। অস্ত্রোপচারের পরে, রেটিনা খোসা ছাড়তে পারে।
7. অস্ত্রোপচারের পরে কি চোখের ব্যথা হতে পারে? উত্তর: অস্ত্রোপচারের পরে ব্যথা বিরল। শুধুমাত্র চোখের লালভাব সম্ভব। বিশেষ ফোঁটা দিয়ে সমস্যাটি দূর করুন।

সম্পর্কিত ভিডিও

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি কী এবং কেন এটি বিপজ্জনক? ভিডিওতে উত্তরগুলি:

ডায়াবেটিস চোখের বল সহ সমস্ত অঙ্গগুলির রক্তনালীগুলির অবস্থা আরও খারাপ করে। পাত্রগুলি ধ্বংস হয় এবং তাদের বিকল্পগুলি বর্ধিত ভঙ্গুরতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ডায়াবেটিস রোগে, লেন্স মেঘলা হয়ে যায় এবং চিত্রটি ঝাপসা হয়ে যায়। ছানি, গ্লুকোমা এবং ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির বিকাশের কারণে রোগীরা তাদের দৃষ্টিশক্তি হারাচ্ছেন। আপনার চোখ যদি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয় তবে আপনার অবিলম্বে চক্ষু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত। চক্ষু বিশেষজ্ঞের মতামত একই রকম: ওষুধের চিকিত্সা অনুপযুক্ত বা ফলাফল না দিলে তারা রক্তে শর্করার সাথে অপারেশন করে। সময়মতো চিকিত্সার সাথে, রোগ নির্ণয়টি খুব অনুকূল হয় fav রক্ত চিনি নিরীক্ষণ করা এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করা জরুরী। ডায়েট পর্যালোচনা করা, কম কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ এবং প্রোটিন এবং স্বাস্থ্যকর ফ্যাট সমৃদ্ধ খাবারগুলিতে ফোকাস দেওয়ার পক্ষে এটি মূল্যবান।

• দীর্ঘ সময়ের জন্য চিনির স্তর স্থিতিশীল করে
• অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদন পুনরুদ্ধার

আরও জানুন। মাদক নয়। ->

ভিডিওটি দেখুন: আই হলথ ও অপটমটর: ডযবটকসর জনয চকষ সব (মে 2024).