ড্রাগ Amikacin 500: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ব্যাকটিরিয়াঘটিত ক্রিয়াকলাপ সহ আধা-সিন্থেটিক ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক। রাইবোসোমগুলির 30 এস সাবুনিটের সাথে আবদ্ধ হয়ে, এটি একটি জটিল পরিবহন এবং ম্যাসেঞ্জার আরএনএ গঠন রোধ করে, প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয় এবং ব্যাকটেরিয়ার সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিও ধ্বংস করে।

এটি বায়ুসংক্রান্ত গ্রাম-নেতিবাচক জীবাণুগুলির বিরুদ্ধে অত্যন্ত সক্রিয় - সিউডোমোনাস এেরুগিনোসা, এসচেরিচিয়া কোলি, ক্লিবিসিলা এসপি।, সেরটিয়া এসপিপি, প্রোভিডেনসিয়া এসপিপি, এন্টারোব্যাক্টর এসপি।, সালমনেলা এসপি।, শিগেলা এসপি। ), কিছু গ্রাম-পজিটিভ অণুজীবগুলি - স্টেফিলোককাস এসপিপি। (যারা পেনিসিলিন প্রতিরোধী, কিছু সেফালোস্পোরিন সহ), স্ট্রেপ্টোকোকাস এসপিপি-এর বিরুদ্ধে মাঝারিভাবে অ্যাভেন।

বেনজিল্পেনিসিলিন সহ একযোগে প্রশাসনের সাথে এটি এন্টারোকোকাস ফ্যাকালিস স্ট্রেনের ক্ষেত্রে একটি সমন্বয়মূলক প্রভাব ফেলে।

অ্যানেরোবিক অণুজীবকে প্রভাবিত করে না।

অ্যামিকাসিন এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপটি হারাবেন না যা অন্যান্য অ্যামিনো গ্লাইকোসাইডগুলিকে নিষ্ক্রিয় করে এবং সিউডোমোনাস এরুগিনোসার স্ট্রেনের বিরুদ্ধে টব্রামাইসিন, হেনটামাইসিন এবং নেটিলমিকিন প্রতিরোধী হিসাবে সক্রিয় থাকতে পারে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ইন্ট্রামাস্কুলার (আইএম) প্রশাসনের পরে, এটি দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। 7.5 মিলিগ্রাম / কেজি একটি ডোজ / এম প্রশাসনের সাথে সর্বাধিক ঘনত্ব (স্ট্যাক্স) 21 21g / মিলি। সর্বাধিক ঘনত্বের (টিএসম্যাক্স) পৌঁছানোর সময়টি আই / এম প্রশাসনের প্রায় 1.5 ঘন্টা পরে। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যোগাযোগ - 4-11%।

এটি বহির্মুখী তরলগুলিতে ভালভাবে বিতরণ করা হয় (ফোড়া, প্লুরাল ফিউশন, অ্যাসিটিক, পেরিকার্ডিয়াল, সিনোভিয়াল, লিম্ফ্যাটিক এবং পেরিটোনিয়ালের সামগ্রী

তরল), প্রস্রাবের মধ্যে পাওয়া উচ্চ ঘনত্বের মধ্যে, কম - পিত্ত, স্তনের দুধে, চোখের জলীয় রসিকতা, ব্রঙ্কিয়াল নিঃসরণ, থুতন এবং সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুয়িড (সিএসএফ) এটি শরীরের সমস্ত টিস্যুতে ভালভাবে প্রবেশ করে যেখানে এটি অন্তঃকোষীয়ভাবে জমে থাকে, ভাল রক্ত ​​সরবরাহের সাথে অঙ্গগুলিতে উচ্চ ঘনত্ব পরিলক্ষিত হয়: ফুসফুস, লিভার, মায়োকার্ডিয়াম, প্লীহা এবং বিশেষত কিডনিতে, যেখানে এটি কর্টিকাল স্তরে জমা হয়, নিম্ন ঘনত্ব - পেশীগুলিতে, অ্যাডিপোজ টিস্যুতে এবং হাড়

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য মাঝারি থেরাপিউটিক ডোজগুলিতে নির্ধারিত হলে, অ্যামিকাসিন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা প্রবেশ করে না, মেনিনেজগুলির প্রদাহের সাথে, ব্যাপ্তিযোগ্যতা কিছুটা বেড়ে যায়। নবজাতকের ক্ষেত্রে, সিএসএফের উচ্চতর ঘনত্ব প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় অর্জিত হয়, প্লাসেন্টা দিয়ে যান - এটি ভ্রূণ এবং অ্যামনিয়োটিক তরলের রক্তে পাওয়া যায়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিতরণের পরিমাণ - 0.26 এল / কেজি, বাচ্চাদের মধ্যে - 0.2-0.4 লি / কেজি, নবজাতকদের মধ্যে - 1 সপ্তাহেরও কম বয়সী এবং শরীরের ওজন 1.5 কেজি থেকে কম - 0.68 এল / কেজি পর্যন্ত 1 সপ্তাহেরও কম বয়সী এবং শরীরের ওজন 1.5 কেজি - সিটিক ফাইব্রোসিসযুক্ত রোগীদের মধ্যে 0.58 এল / কেজি পর্যন্ত - আরও 0.3-0.39 এল / কেজি। আই / এম প্রশাসনের সাথে গড় থেরাপিউটিক ঘনত্ব 10-12 ঘন্টা ধরে বজায় রাখা হয়।

বিপাক নয়। প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধজীবন (টি 1/2) 2-4 ঘন্টা, নবজাতক -5-8 ঘন্টা, বড় বাচ্চাদের মধ্যে - 2.5-2 ঘন্টা হয় T টি 1/2 এর চূড়ান্ত মান 100 ঘন্টােরও বেশি হয় (অন্ত্রকোষীয় ডিপো থেকে মুক্তি) ।

এটি কিডনি দ্বারা গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ (65-94%) দ্বারা নির্গত হয়, প্রধানত অপরিবর্তিত। রেনাল ক্লিয়ারেন্স - 79-100 মিলি / মিনিট।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে টি 1/2 দুর্বলতার মাত্রার উপর নির্ভর করে - 100 ঘন্টা পর্যন্ত, সিস্টিক ফাইব্রোসিস -1-2 ঘন্টা রোগীদের ক্ষেত্রে, পোড়া ও হাইপারথার্মিয়া রোগীদের মধ্যে, টি 1/2 ক্লিয়ারেন্স বৃদ্ধির কারণে গড়ের চেয়ে কম হতে পারে ।

এটি হেমোডায়ালাইসিসের সময় (4-6 ঘন্টা 50%) উতসাহিত হয়, পেরিটোনাল ডায়ালাইসিস কম কার্যকর হয় (48-72 ঘন্টা 25%)।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

এটি অ্যামিকাসিনের সংবেদনশীল অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট মারাত্মক সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগের চিকিত্সার জন্য উদ্দিষ্ট: শ্বাস নালীর (ব্রঙ্কাইটিস, নিউমোনিয়া, ফুলে ফুসফুস), সেপিস, সেপটিক এন্ডোকার্ডাইটিস, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র (মেনিনজাইটিস সহ) এবং পেটের গহ্বর সহ (সহ) পেরিটোনাইটিস), জিনিটোনারিনারি ট্র্যাক্ট (পাইলোনেফ্রাইটিস, সিস্টাইটিস, মূত্রনালীর প্রদাহ), ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলি (সংক্রামিত পোড়া, সংক্রামিত আলসার এবং বিভিন্ন জিনের চাপের ঘা সহ), পিত্তথলীর ট্র্যাক্ট, হাড় এবং জয়েন্টগুলি (অস্টিওমিলাইটিস সহ) ক্ষত infe ktsiya, postoperative সংক্রমণ।

Contraindications। সংবেদনশীলতা (অন্যান্য অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের ইতিহাস সহ), শ্রুতিমন্ত্রের স্নায়ু নিউরাইটিস, অ্যাজোটেমিয়া এবং ইউরেমিয়া, গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান সহ গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা (সিআরএফ) ..

সাবধানতার সাথে। মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, পারকিনসনিজম, বোটুলিজম (অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি নিউরোমাসকুলার সংক্রমণ লঙ্ঘনের কারণ হতে পারে, যা কঙ্কালের পেশীগুলির আরও দুর্বল হয়ে যায়), ডিহাইড্রেশন, রেনাল ব্যর্থতা, নবজাতকের পিরিয়ড, বাচ্চাদের অকালকালীন বয়স, বয়স।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

। অ্যামিকাসিনের ব্যবহার গর্ভাবস্থায় contraindicated হয়। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি গর্ভবতী মহিলাকে দেওয়া হলে ভ্রূণের বিকাশে হস্তক্ষেপ করতে পারে। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি প্লাসেন্টা অতিক্রম করে; যাদের মায়েরা গর্ভাবস্থায় স্ট্রিপ্টোমাইসিন পেয়েছিলেন তাদের মধ্যে দ্বিপাক্ষিক জন্মগত বধির বিকাশের খবর পাওয়া গেছে। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের যখন অন্য অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড দেওয়া হয়েছিল তখন চতুর্দিকে বা নবজাতকের মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পাওয়া যায় নি, তবে সম্ভাব্য ক্ষতির উপস্থিতি রয়েছে। ইঁদুর এবং ইঁদুরগুলিতে অ্যামিক্যাসিনের প্রজনন অধ্যয়ন অ্যামিকাসিন গ্রহণের সাথে জড়িত উর্বরতা বা ভ্রূণের ক্ষতির কোনও চিহ্ন দেখায় নি।

অ্যামিকাসিন স্তনের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা জানা যায়নি। অ্যামিকাসিন ব্যবহারের সময়, বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না।

ডোজ এবং প্রশাসন

বেশিরভাগ সংক্রমণের জন্য, ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রাণঘাতী সংক্রমণের ক্ষেত্রে বা যদি ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসন অসম্ভব হয়ে থাকে তবে এগুলি ধীরে ধীরে আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে একটি জেটে (২-৩ মিনিট), বা আধান (৩০ মিনিটের জন্য 0.25% দ্রবণ) নির্ধারিত হয়।

ইন্ট্রামাস্কুলার এবং শিরাপথে প্রশাসন

অ্যামিকাসিন অন্তঃসত্ত্বা এবং শিরাস্থার দ্বারা পরিচালিত হতে পারে। সংবেদনশীল অণুজীবের কারণে সংক্রামিত সংক্রমণের জন্য প্রস্তাবিত ডোজগুলিতে নির্ধারিত হলে, চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া 24-48 ঘন্টার মধ্যে পাওয়া যায়।

যদি 3-5 দিনের মধ্যে কোনও ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া না পাওয়া যায় তবে বিকল্প থেরাপি নির্ধারণ করা উচিত।

অ্যামিক্যাসিন নির্ধারণের আগে আপনাকে অবশ্যই:

Ser সিরাম ক্রিয়েটিনাইন ঘনত্ব পরিমাপ করে বা ক্রিয়েটিনাইন ক্লিয়ারেন্স স্তর নির্ণয়ের মাধ্যমে রেনাল ফাংশনটি মূল্যায়ন করুন (অ্যামিক্যাসিন ব্যবহারের সময় পর্যায়ক্রমে রেনাল ফাংশনটি মূল্যায়ন করা প্রয়োজন),

যদি সম্ভব হয় তবে সিরাম এমিক্যাসিনের ঘনত্ব নির্ধারণ করা উচিত (সময়ে সময়ে সর্বোচ্চ এবং সর্বনিম্ন সিরাম ঘনত্ব)

সর্বোচ্চ। 35 mg / ml এর বেশি পরিমাণে amikacin (ইনজেকশনের 30-90 মিনিট) সেরাম ঘনত্ব এড়িয়ে চলুন, 10 μg / মিলি এরও বেশি ন্যূনতম সিরাম ঘনত্ব (পরবর্তী ডোজের অবিলম্বে)।

সাধারণ রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে অ্যামিকাসিন প্রতিদিন 1 বার নির্ধারিত হতে পারে, এক্ষেত্রে সেরামের সর্বাধিক ঘনত্ব 35 μg / মিলি ছাড়িয়ে যেতে পারে। থেরাপির সময়কাল 7-10 দিন।

প্রশাসনের রুট নির্বিশেষে মোট ডোজটি 15-20 মিলিগ্রাম / কেজি / দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।

জটিল সংক্রমণের ক্ষেত্রে, যখন 10 দিনেরও বেশি সময় ধরে চিকিত্সার একটি কোর্স প্রয়োজন হয় তখন কিডনি ফাংশন, শ্রুতি ও ভ্যাসিটুলার সংবেদক সিস্টেম, পাশাপাশি সিরাম অ্যামিক্যাসিন স্তরটি যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

যদি 3-5 দিনের মধ্যে কোনও ক্লিনিকাল উন্নতি না হয় তবে অ্যামিকাসিনের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং অ্যামিকাসিনের প্রতি অণুজীবগুলির সংবেদনশীলতা পুনরায় পরীক্ষা করা উচিত।

প্রাপ্তবয়স্ক এবং 12 বছরেরও বেশি বয়সের শিশু - কিডনি ফাংশন সহ (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স> 50 মিলি / মিনিট) আই / এম বা আইভি 15 মিলিগ্রাম / কেজি / প্রতিদিন 1 বার প্রতি দিন বা 7.5 মিলিগ্রাম / কেজি প্রতি 12 ঘন্টা অন্তর্ভুক্ত। মোট দৈনিক ডোজ 1.5 গ্রাম অতিক্রম করা উচিত নয় এন্ডোকার্ডাইটিস এবং ফিব্রিল নিউট্রোপেনিয়ার জন্য, দৈনিক ডোজটি 2 টি ডোজে বিভক্ত করা উচিত, কারণ প্রতিদিন 1 বার ভর্তি সংক্রান্ত অপর্যাপ্ত ডেটা।

বাচ্চাদের 4 সপ্তাহ - 12 বছর বয়সী - সাধারণ রেনাল ফাংশন সহ (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স> 50 মিলি / মিনিট) আই / এম বা আইভ (অন্তঃসৃষ্টে ধীরে ধীরে আধান) 15-20 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন প্রতি 1 বার বা

প্রতি 12 ঘন্টা 7.5 মিলিগ্রাম / কেজি। এন্ডোকার্ডাইটিস এবং ফেবারিল নিউট্রোপেনিয়ার সাথে, প্রতিদিনের ডোজটি 2 টি ডোজে বিভক্ত করা উচিত, কারণ প্রতিদিন 1 বার ভর্তি সংক্রান্ত অপর্যাপ্ত ডেটা। নবজাতক - প্রাথমিক লোডিং ডোজ 10 মিলিগ্রাম / কেজি হয়, তারপরে প্রতি 12 ঘন্টা পরে 7.5 মিলিগ্রাম / কেজি হয়।

অকাল শিশুর - প্রতি 12 ঘন্টা 7.5 মিলিগ্রাম / কেজি।

আন্তঃনাল প্রশাসনের জন্য বিশেষ সুপারিশ। প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের জন্য, অ্যামিক্যাসিন দ্রবণটি সাধারণত 30-60 মিনিটের ব্যবধানে অন্তর্ভুক্ত থাকে।

2 বছরের কম বয়সী শিশুদের 1 থেকে 2 ঘন্টা জন্য আক্রান্ত করা উচিত।

অ্যামিকাচিন অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রাক মিশ্রিত হওয়া উচিত নয়, তবে প্রস্তাবিত ডোজ এবং প্রশাসনের পথ অনুসারে পৃথকভাবে পরিচালনা করা উচিত।

প্রবীণ পেটেন্টস। একজনmycacin কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়। রেনাল ফাংশনটি মূল্যায়ন করা উচিত এবং প্রতিবন্ধী রেনাল এক্সট্রিরি ফাংশনের ক্ষেত্রে ডোজ নির্ধারিত।

জীবন হুমকী এবং / অথবা সিউডোমোনাস দ্বারা সৃষ্ট। ডিপ্রাপ্তবয়স্ক ওজ প্রতি 8 ঘন্টা 500 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করা যেতে পারে, তবে অ্যামিকাসিন বেশি পরিমাণে ডোজ করা উচিত নয়

প্রতিদিন 1.5 গ্রাম এবং 10 দিনের বেশি নয়। মোট সর্বাধিক কোর্সের ডোজ 15 গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।

মূত্রনালীর পোকামাকড় (অন্যগুলি সিউডোমোনাস দ্বারা সৃষ্ট নয়)। সমান ডোজ

7.5 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন 2 সমান ডোজ (যা বয়স্কদের মধ্যে 250 মিলিগ্রাম 2 বার 2 বার সমতুল্য) বিভক্ত।

অ্যামিকাইনিন পুঁই প্রতিবন্ধী রেনাল এক্স্রেটরি ফাংশনের ডোজ গণনা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স)

অপরিমিত মাত্রা

লক্ষণগুলি: বিষাক্ত প্রতিক্রিয়া (শ্রবণশক্তি হ্রাস, অ্যাটাক্সিয়া, মাথা ঘোরা, প্রস্রাবজনিত ব্যাধি, তৃষ্ণা, ক্ষুধা হ্রাস, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, বাজ হওয়া বা কানে ভঙ্গুর ভাব, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা)।

চিকিত্সা: নিউরোমাসকুলার সংক্রমণ এবং তার পরিণতিগুলির ব্লকড অপসারণ করতে - হেমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস, অ্যান্টিকোলিনস্টেরেস ড্রাগস, ক্যালসিয়াম লবণ, যান্ত্রিক বায়ুচলাচল, অন্যান্য লক্ষণগত এবং সহায়ক থেরাপি।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

সম্ভাব্য অ্যাডিটিভ প্রভাবের কারণে অন্যান্য সম্ভাব্য নেফ্রোটক্সিক বা ওটোোটক্সিক ড্রাগগুলির সাথে সিস্টেমিক বা স্থানীয় একযোগে ব্যবহার এড়ানো উচিত। এমিনোগ্লাইকোসাইডস এবং সিফালোস্পোরিনের যৌথ প্রশাসনের সাথে নেফ্রোটক্সিকটিটির বৃদ্ধি ঘটে। সিফালোস্পোরিনের সাথে একযোগে ব্যবহার নির্ধারিত হলে মিথ্যাভাবে সিরাম ক্রিয়েটিনিন বাড়িয়ে তুলতে পারে। অ্যাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি দ্রুত অভিনয় ডায়ুরেটিক্সের সাথে অ্যামিকাসিনের একযোগে ব্যবহারের সাথে বৃদ্ধি পায়, বিশেষত যখন মূত্রনালী দ্বারা অন্তঃসত্ত্বা দ্বারা পরিচালিত হয়। ডায়ুরিটিকস রক্তের সিরাম এবং টিস্যুতে অ্যান্টিবায়োটিকগুলির ঘনত্বে পরিবর্তনের কারণে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির অপরিবর্তনীয় ওটোটোক্সিসিটির বিষকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। এগুলি হ'ল ফুরোসেমাইড এবং ইথাক্রাইলিক অ্যাসিড, যা নিজে থেকেই একটি ওটোোটক্সিক ড্রাগ।

অ্যানাস্থেসিক বা পেশী-শিথিল ওষুধের (ইথার, হ্যালোথেন, ডি-টিউবোকুরারিন, সাকসাইনাইলচোলিন এবং ডেকামেটোনিয়াম সহ), নিউরোমাসকুলার অবরোধ এবং পরবর্তী শ্বাসকষ্টের হতাশার প্রভাবগুলির মধ্যে রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যামিকাসিনের ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল প্রশাসনের পরামর্শ দেওয়া হয় না। ।

ইন্ডোমেথাসিন নবজাতকের প্লাজমায় অ্যামিকাসিনের ঘনত্ব বাড়িয়ে তুলতে পারে।

গুরুতর রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে পেনিসিলিন ড্রাগগুলির সহসা ব্যবহারের সাথে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড ক্রিয়াকলাপ হ্রাস পেতে পারে।

বিসফোসফোনেটসের সাথে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের যৌথ প্রশাসনের সাথে ভণ্ডামের প্রবণতা বৃদ্ধি পায়।

প্লাটিনাম মিশ্রণগুলির সাথে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির যৌথ প্রশাসনের সাথে নেফ্রোটোকসিসিটি এবং সম্ভবত ওটোোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি।

বিশেষ সতর্কতা এবং সতর্কতা

রেনাল ব্যর্থতা, বা শ্রবণশক্তি বা ভেস্টিবুলার মেশিনে ক্ষতিগ্রস্থ রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির সম্ভাব্য ওটোটোসিসিটি এবং নেফ্রোটক্সিসিটির কারণে রোগীদের ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। 14 দিনেরও বেশি সময় ধরে চিকিত্সার জন্য সুরক্ষা স্থাপন করা হয়নি। ডোজ সতর্কতা এবং পর্যাপ্ত হাইড্রেশন পালন করা উচিত।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন বা গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হ্রাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে রেনাল ফাংশনটি চিকিত্সার আগে এবং পর্যায়ক্রমে থেরাপির সময় প্রচলিত পদ্ধতি দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত। রক্তের অস্বাভাবিক উচ্চ মাত্রা জমে যাওয়া এড়াতে এবং ওটোটক্সিসিটির ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য প্রতিদিনের ডোজগুলি হ্রাস করা উচিত এবং / বা সিরাম ক্রিয়েটিনিন ঘনত্বের সাথে ডোজগুলির মধ্যে ব্যবধান বাড়ানো উচিত। ড্রাগ এবং রেনাল ফাংশনের সিরাম ঘনত্বের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে যাদের রেনাল ফাংশন হ্রাস সম্ভব, যা রক্তের ইউরিয়া এবং সিরাম ক্রিয়েটিনিনের মতো রুটিন স্ক্রিনিং পরীক্ষার ফলাফলগুলিতে সুস্পষ্ট নাও হতে পারে in

রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে যদি থেরাপি সাত দিন বা তার বেশি স্থায়ী হয় বা অন্য রোগীদের মধ্যে 10 দিন থাকে তবে থেরাপির সময় প্রারম্ভিক অডিওগ্রামের ডেটা নেওয়া উচিত এবং পুনরায় মূল্যায়ন করা উচিত। যদি টিনিটাস বা শ্রবণশক্তি হ্রাসের ব্যক্তিগত সংবেদন বিকাশ ঘটে বা পরবর্তী অডিওগ্রামগুলি উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সিগুলির উপলব্ধিতে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস দেখায় তবে অ্যামিকাচিন থেরাপি বন্ধ করা উচিত।

কিডনি টিস্যুতে জ্বালা হওয়ার লক্ষণগুলি দেখা যায় (উদাঃ, অ্যালবামিনুরিয়া, লোহিত রক্তকণিকা বা লিম্ফোসাইটস), হাইড্রেশন বাড়াতে হবে এবং ড্রাগের ডোজ হ্রাস করা প্রয়োজন। চিকিত্সা সম্পূর্ণ হলে সাধারণত এই ব্যাধিগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। তবে, যদি অ্যাজোটেমিয়া এবং / বা প্রস্রাবের আউটপুট প্রগতিশীল হ্রাস ঘটে তবে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।

নিউরো / ওটোটোসিসিটি। নিউটিওটোকসিসিটি, ভ্যাসিটিবুলার এবং / বা দ্বিপক্ষীয় শ্রুতি ওটোটক্সিসিটির আকারে প্রকাশিত হয়, এমিনোগ্লাইকোসাইড গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে ঘটতে পারে। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড-প্ররোচিত ওটোোটোক্সিসিটির ঝুঁকি বেশি থাকে, পাশাপাশি উচ্চ মাত্রা গ্রহণের সময়, বা থেরাপির সময়কাল 7 দিনের বেশি হয়। মাথা ঘোরা যা ভাস্তিবুলার ক্ষতি নির্দেশ করতে পারে। নিউরোটক্সিসিটির অন্যান্য প্রকাশগুলির মধ্যে অসাড়তা, ত্বকের কণ্ঠনালী, পেশী কুঁচকানো এবং ক্র্যাম্পিং অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ক্রমবর্ধমান এক্সপোজারের সাথে ওটোোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, হয় ধ্রুবক উচ্চ শিখর বা একটি উচ্চ অবশিষ্টাংশ সিরাম ঘনত্ব হয়। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির এলার্জিযুক্ত রোগীদের মধ্যে অ্যামিকাসিনের ব্যবহার, বা সাবক্লিনিকাল রেনাল বিকলতা বা নেফ্রোটক্সিক এবং / বা ওটোোটক্সিক ড্রাগগুলির প্রাথমিক প্রশাসনের ফলে অষ্টম স্নায়ুর ক্ষতি (স্ট্রেপ্টোমাইসিন, ডাইহাইড্রোস্ট্রেপ্টোসাইসিন, ভেনামাইসিন, কেনামাইসিন, পলিন) , সিফলোরিডিন বা ভায়োমিসিন) সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা উচিত, যেহেতু বিষাক্ততা বাড়ানো যেতে পারে। এই রোগীদের মধ্যে অ্যামিকাসিন ব্যবহার করা হয় যদি চিকিত্সকের মতে চিকিত্সাজনিত সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায়।

নিউরোমাসকুলার বিষাক্ততা। নিউরোমস্কুলার অবরুদ্ধতা এবং শ্বাসকষ্টের পক্ষাঘাত প্যারেন্টেরাল প্রশাসন, অন্তর্নিহিতকরণ (অর্থোপেডিক অনুশীলনে, পেটের গহ্বরের সেচ, এম্পাইমার স্থানীয় চিকিত্সা) এবং অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির মৌখিক প্রশাসনের পরে রেকর্ড করা হয়। যে কোনও উপায়ে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড প্রবর্তনের সাথে শ্বাসযন্ত্রের পক্ষাঘাতের সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত, বিশেষত অ্যানাস্থেসিক, পেশী শিথিলকরণকারী (টিউবোকুরিরিন, সুসিনাইলচোলিন, ডেকামেটোনিয়াম) রোগীদের ক্ষেত্রে বা সিট্রেট-অ্যান্টিকোয়ুলেটেড রক্তের প্রচুর সংক্রমণ প্রাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে। যদি নিউরোমাসকুলার অবরোধ হয়, ক্যালসিয়াম লবণের ফলে শ্বাসযন্ত্রের পক্ষাঘাত দূর হয় তবে যান্ত্রিক বায়ুচলাচল প্রয়োজন হতে পারে। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি পেশী রোগ (মায়াথেনিয়া গ্রাভিস বা পার্কিনসনিজম) রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, কারণ তারা নিউরোমাসকুলার সংক্রমণে সম্ভাব্য কুরারিফর্ম প্রভাবগুলির কারণে পেশী দুর্বলতা বাড়িয়ে তুলতে পারে।

রেনাল বিষাক্ততা অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি সম্ভাব্য নেফ্রোটক্সিক। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে নেফ্রোটক্সিসিটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে, পাশাপাশি উচ্চ মাত্রা এবং দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি গ্রহণ করার সময়ও। চিকিত্সার সময় ভাল হাইড্রেশন প্রয়োজন; চিকিত্সার আগে এবং সময় প্রচলিত পদ্ধতি ব্যবহার করে কিডনি ফাংশনটি মূল্যায়ন করা উচিত। অ্যাজোটেমিয়া বৃদ্ধি বা প্রস্রাবের প্রগতিশীল হ্রাসের সাথে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।

প্রবীণ রোগীদের ক্ষেত্রে রেনাল ফাংশন হ্রাস সম্ভব, যা প্রচলিত স্ক্রিনিং টেস্টগুলিতে (সিরাম নাইট্রোজেন ইউরিয়া বা সিরাম পেরেকিন) সুস্পষ্ট নাও হতে পারে। এই জাতীয় ক্ষেত্রে ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র নির্ধারণ আরও কার্যকর হতে পারে। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির সাথে চিকিত্সার সময় প্রবীণ রোগীদের রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

রেনাল ফাংশন এবং অষ্টম ক্রেনিয়াল নার্ভ ফাংশনটির জন্য থেরাপির শুরুতে জানা বা সন্দেহজনক রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের পাশাপাশি প্রাথমিকভাবে রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও চিকিত্সার সময় প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের লক্ষণ রয়েছে monitoring পর্যাপ্ত পরিমাণে ডোজ নিশ্চিত করতে এবং সম্ভাব্যভাবে বিষাক্ত মাত্রা এড়াতে অ্যামিক্যাসিনের ঘনত্ব অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত। নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ হ্রাস, প্রোটিনের বৃদ্ধি বৃদ্ধি এবং এরিথ্রোসাইটাইরিয়া জন্য প্রস্রাব পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ব্লাড ইউরিয়া, সিরাম ক্রিয়েটিনিন বা ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যায়ক্রমে পরিমাপ করা উচিত। সিরিয়াল অডিওগ্রামগুলি বয়স্ক রোগীদের, বিশেষত উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের মধ্যে পাওয়া উচিত। ওটোোটক্সিসিটির লক্ষণগুলি (মাথা ঘোরা, টিনিটাস, টিনিটাস এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস) বা নেফ্রোটক্সিসিটি ড্রাগ বা ডোজ সামঞ্জস্যের বিরতি প্রয়োজন।

অন্যান্য নিউরোটক্সিক বা নেফ্রোটক্সিক ওষুধের একযোগে এবং / বা ক্রমিক ব্যবহার (ব্যাসিট্রসিন, সিসপ্ল্যাটিন, এমফোটেরিসিন বি, সিফালোরিডিন, পারোমোমাইসিন, ভায়োমাইসিন, পলিমাইসিন বি, কোলিস্টিন, ভ্যানকোমাইসিন বা অন্যান্য অ্যামিনোগ্লাইসাইড) এড়ানো উচিত। বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়ায় এমন অন্যান্য কারণগুলি হ'ল উন্নত বয়স এবং ডিহাইড্রেশন।

অন্যরা। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি অস্ত্রোপচারের পদ্ধতির সাথে একত্রে টপিকভাবে প্রয়োগ করার সময় দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়। অপরিবর্তনীয় বধিরতা, রেনাল ব্যর্থতা এবং নিউরোমাসকুলার অবরোধের কারণে মৃত্যু বড় এবং ছোট শল্য চিকিত্সার ক্ষেতগুলিতে সেচের সময় জানা গেছে।

অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের মতো, অ্যামিকাসিনের ব্যবহার সংবেদনশীল অণুজীবের অত্যধিক বৃদ্ধি ঘটাতে পারে। এই ক্ষেত্রে, উপযুক্ত থেরাপি নির্ধারণ করা উচিত।

চোখের ভিট্রিয়াসে অ্যামিকাসিন ইনজেকশন দেওয়ার পরে দৃষ্টি অপরিবর্তনীয় ক্ষতির কেসগুলি জানা গেছে।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

একটি medicationষধ আকারে জারি করা হয়:

• আই / এম এবং আইআইভি প্রশাসনের উদ্দেশ্যে তৈরি একটি সমাধান, যার মধ্যে 1 মিলি 250 মিলিগ্রাম অ্যামিকাসিন থাকে, 2 এবং 4 মিলি এর এমপুলগুলিতে থাকে,
• যে পাউডার থেকে ইঞ্জেকশনের জন্য সমাধান প্রস্তুত করা হয়, তার একটি বোতলে (10 মিলি) যার মধ্যে 250 মিলিগ্রাম, 500 মিলিগ্রাম বা 1 গ্রাম অ্যামিকাসিন থাকতে পারে।

Contraindications

ড্রাগটি টীকা অনুসারে, অ্যামিকাসিনের ব্যবহার contraindated:

• গর্ভবতী মহিলা
• শ্রাবণ স্নায়ুর স্নায়ুর প্রদাহ সহ,
• মারাত্মক দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের সাথে ইউরেমিয়া এবং / অথবা অ্যাজোটেমিয়া,
• অ্যামিকাসিনের সংবেদনশীলতার উপস্থিতিতে, ড্রাগের কোনও সহায়ক উপাদান, অন্যান্য অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড (একটি ইতিহাস সহ)।

অ্যামিকাসিন নির্ধারিত, তবে খুব যত্ন সহকারে এবং অবিচ্ছিন্ন চিকিত্সা তদারকিতে:

• ডিহাইড্রেশন সহ,
• স্তন্যদানের সময় মহিলারা
• মায়াস্টেনিয়া গ্রাভিসের সাথে,
• পার্কিনসনিজমে আক্রান্ত রোগীরা
• রেনাল ব্যর্থতা সহ,
• নবজাতক এবং অকাল শিশু,
• প্রবীণ মানুষ
• বোটুলিজম সহ।

খাদ্য ও পানীয়

সমাধান (গুঁড়া থেকে প্রস্তুত সহ) অ্যামিকাসিন, নির্দেশাবলী অনুসারে, অন্তঃসত্ত্বিকভাবে বা শিরাস্থার দ্বারা পরিচালনা করা উচিত।

বয়স্ক এবং 6 বছরের বেশি বয়সীদের বাচ্চার জন্য ডোজটি প্রতি কেজি শরীরের ওজনে 5 মিলিগ্রাম, যা 8 ঘন্টা বা প্রতি 12 ঘন্টা অন্তর 7.5 মিলিগ্রাম / কেজি ব্যবস্থায় পরিচালিত হয়। জিনিটোরিনারি ট্র্যাক্টের জটিল জটিল ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের সাথে, প্রতি 12 ঘন্টার মধ্যে 250 মিলিগ্রামের একটি ডোজে একটি ড্রাগ নির্ধারণ করা সম্ভব। এর পরে যদি আপনার হেমোডায়ালাইসিস সেশনের প্রয়োজন হয় তবে আপনি প্রতি কেজি ওজনে 3-5 মিলিগ্রাম হারে আরও একটি ইঞ্জেকশন তৈরি করতে পারেন।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 15 মিলিগ্রাম / কেজি, তবে প্রতিদিন 1.5 গ্রামের বেশি নয়। চিকিত্সার সময়কাল, একটি নিয়ম হিসাবে, 3-7 দিন হয় - একটি / ভূমিকা সাথে, 7-10 দিন - একটি / এম দিয়ে।

Amikacin নিম্নলিখিত হিসাবে শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয়:

• অকাল শিশুরা: প্রথম ডোজ প্রতি কেজি 10 মিলিগ্রাম, তারপরে প্রতি 18-24 ঘন্টা 7.5 মিলিগ্রাম / কেজি,
• নবজাতক এবং 6 বছর অবধি বাচ্চাদের জন্য: প্রথম ডোজটি 10 ​​মিলিগ্রাম / কেজি, তারপরে প্রতি 12 ঘন্টা পরে 7.5 মিলিগ্রাম / কেজি হয়।

সংক্রামিত পোড়া ক্ষেত্রে, রোগীদের এই বিভাগে অ্যামিকাসিনের অর্ধেক জীবন খাটো হওয়ার কারণে, ড্রাগের ডোজ সাধারণত 5-7.5 মিলিগ্রাম / কেজি হয় তবে প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পায় - প্রতি 4-6 ঘন্টা পরে।

অ্যামিকাসিন 30-60 মিনিটের সময়কালে অন্তর্বাহীভাবে সংক্রামিত হয়। জরুরি প্রয়োজনে জেট ইঞ্জেকশনটি দুই মিনিটের জন্য অনুমোদিত।

ড্রিপ শিরা প্রশাসনের জন্য, ড্রাগটি 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ বা 5% ডেক্সট্রোজ দ্রবণ দিয়ে মিশ্রিত করা হয় যাতে সক্রিয় পদার্থের ঘনত্ব 5 মিলিগ্রাম / মিলি ছাড়িয়ে না যায়।

ডোজ হ্রাস বা ইনজেকশনের মধ্যে ব্যবধান বাড়ানো প্রতিবন্ধী রেনাল এক্সট্রিরি ফাংশনযুক্ত রোগীদের জন্য প্রয়োজনীয়।

অ্যামিকাসিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অ্যামিকাসিনের সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের পর্যালোচনা অনুসারে, এই ড্রাগটির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে যেমন:

• বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, অসম্পূর্ণ লিভার ফাংশন,
• লিউকোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, রক্তাল্পতা, গ্রানুলোকাইটোপেনিয়া,
• স্বাচ্ছন্দ্য, মাথা ব্যথা, প্রতিবন্ধী নিউরোমাসকুলার সংক্রমণ (শ্বাসযন্ত্রের গ্রেপ্তার অবধি), নিউরোটক্সিক এফেক্টের বিকাশ (টিংগলিং, অসাড়তা, পেশী কুঁচকে যাওয়া, মৃগীরোগে খিঁচুনি),
• শ্রবণশক্তি, অপরিবর্তনীয় বধিরতা, গোলকধাঁধা এবং ভ্যাটিবুলার ডিজঅর্ডার,
• অলিগুরিয়া, মাইক্রোমেটুরিয়া, প্রোটিনিউরিয়া,
• এলার্জি প্রতিক্রিয়া: ত্বকের হাইপারেমিয়া, ফুসকুড়ি, জ্বর, চুলকানি, কুইঙ্ককের শোথ।

এছাড়াও, অ্যামিকাসিনের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের সাথে, পর্যালোচনা অনুযায়ী, ফ্লেবিটিস, ডার্মাটাইটিস এবং পেরিফ্লেবিটিসের বিকাশ, পাশাপাশি ইনজেকশন সাইটে ব্যথা অনুভূতিও সম্ভব।

বিশেষ নির্দেশাবলী

ড্রাগ ব্যবহার করার আগে, এটির জন্য নির্বাচিত রোগজীবাণুগুলির সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করা প্রয়োজন।

অ্যামিকাচিনের সাথে চিকিত্সার সময়, সপ্তাহে কমপক্ষে একবার কিডনি, ভ্যাসিটিবুলার যন্ত্রপাতি এবং শ্রুতিমন্ত্রের কাজগুলি পরীক্ষা করা উচিত।

অ্যামিকাসিন ফার্মাসিউটিক্যালি বি এবং সি ভিটামিন, সিফালোস্পোরিনস, পেনিসিলিনস, নাইট্রোফুরানটোইন, পটাসিয়াম ক্লোরাইড, এরিথ্রোমাইসিন, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, ক্যাপ্রেোমাইসিন, হেপারিন, অ্যামফোটারিসিন বি এর সাথে ফার্মাসিউটিক্যালি বেমানান is

মূত্রনালীর সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগের জন্য চিকিত্সাধীন রোগীদের প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা প্রয়োজন (পর্যাপ্ত পরিমাণে ডিউরিসিস সরবরাহ করা হয়েছে)।

এটি মনে রাখা উচিত যে অ্যামিকাসিনের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে প্রতিরোধী অণুজীবের বিকাশ সম্ভব। সুতরাং, ইতিবাচক ক্লিনিকাল গতিবিদ্যার অভাবে, এই ড্রাগটি বাতিল করা এবং উপযুক্ত থেরাপি পরিচালনা করা প্রয়োজন।

অ্যামিক্যাসিন অ্যানালগগুলি

অ্যামিকাচিনের কাঠামোগত অ্যানালগগুলি হ'ল অ্যামিকাচিন-ফেয়ারিন, অ্যামিকাচিন-ভিয়াল, অ্যামিকাচিন সালফেট, আমিকিন, আমিকাবল, সেলিমিকিন, হেমাচিন।

একই ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ এবং ক্রিয়াকলাপের পদ্ধতির মিলের দ্বারা নিম্নলিখিত ওষুধগুলিকে অ্যামিক্যাসিনের অ্যানালগগুলি বিবেচনা করা যেতে পারে: ব্রামিটব, জেন্টামাইসিন, কানামাইসিন, নিউমাইসিন, সিসোমাইসিন, ফ্লোরিমিসিন সালফেট ইত্যাদি।

শর্তাদি এবং স্টোরেজ শর্তাদি

অ্যামিকাসিন হ'ল একটি গ্রুপ বি অ্যান্টিবায়োটিক যা প্রেসক্রিপশন দ্বারা ফার্মেসী থেকে বিতরণ করা হয়েছিল। তাপমাত্রা 5-25 ºС, শুষ্ক এবং অন্ধকার জায়গা - শেল্ফ লাইফ নির্মাতারা দ্বারা প্রস্তাবিত স্টোরেজ নিয়মের সাথে সম্মতিতে 2 বছর।

লেখায় ভুল পেয়েছেন? এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + এন্টার টিপুন।

রিলিজ ফর্ম, প্যাকেজিং এবং রচনা Amikacin

শিরায় এবং অন্তঃস্থ প্রশাসনিক সমাধানের সমাধান স্বচ্ছ, বর্ণহীন বা কিছুটা রঙিন।

excipients: সোডিয়াম ডিসলফাইট (সোডিয়াম বিপাক), সোডিয়াম সাইট্রেট ডি / আই (সোডিয়াম সাইট্রেট পেন্টাসেসিহাইড্রেট), সালফিউরিক অ্যাসিড মিশ্রিত, জলের d / i।

2 মিলি - কাচের ampoules (5) - ফোস্কা প্যাকগুলি (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
2 মিলি - কাচের ampoules (5) - ফোস্কা প্যাকগুলি (2) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
2 মিলি - কাচের ampoules (10) - ফোস্কা প্যাকগুলি (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
2 মিলি - কাচের ampoules (10) - পিচবোর্ড বাক্স।

শিরায় এবং অন্তঃস্থ প্রশাসনিক সমাধানের সমাধান স্বচ্ছ, বর্ণহীন বা কিছুটা রঙিন।

excipients: সোডিয়াম ডিসলফাইট (সোডিয়াম বিপাক), সোডিয়াম সাইট্রেট ডি / আই (সোডিয়াম সাইট্রেট পেন্টাসেসিহাইড্রেট), সালফিউরিক অ্যাসিড মিশ্রিত, জলের d / i।

4 মিলি - কাচের ampoules (5) - ফোস্কা প্যাকগুলি (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
4 মিলি - কাচের ampoules (5) - ফোস্কা প্যাকগুলি (2) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
4 মিলি - কাচের ampoules (10) - ফোস্কা প্যাকগুলি (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
4 মিলি - কাচের ampoules (10) - পিচবোর্ড বাক্স।

একটি সাদা বা প্রায় সাদা বর্ণের অন্তঃস্থ এবং ইন্ট্রামাস্কুলার প্রশাসনের জন্য একটি সমাধান প্রস্তুতের জন্য পাউডার হাইড্রোস্কোপিক।

10 মিলি (1) ক্ষমতা সহ বোতল - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
10 মিলি (5) ক্ষমতা সহ বোতল - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
10 মিলি (10) ক্ষমতা সহ বোতল - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

Nosological গ্রুপ সমার্থক শব্দ

মস্কো ফার্মেসী ফার্মেসী

আপনার মন্তব্য দিন

বর্তমান তথ্য চাহিদা সূচক, ‰

গুরুত্বপূর্ণ ও প্রয়োজনীয় ওষুধ নিবন্ধিত

অ্যামিক্যাসিন নিবন্ধকরণ শংসাপত্র

• পি এন 001175/01

• পিএল-003 317

• পিএল-004 398

• পিএল-003 391

• LSR-002 156/09

• LSR-002 348/08

• নির্মিত LS-000 772

• LSR-006 572/09

• পি এন 003221/01

• এস -8-242 এন 008784

• এস -8-242 এন 008266

আরএলএস company কোম্পানির অফিসিয়াল ওয়েবসাইট ® রাশিয়ান ইন্টারনেটের ওষুধ ও ড্রাগের মূল এনসাইক্লোপিডিয়া। ওষুধ ক্যাটালগ Rlsnet.ru ব্যবহারকারীদের নির্দেশাবলী, দাম এবং ওষুধের বিবরণ, ডায়েটরি পরিপূরক, চিকিত্সা ডিভাইস, চিকিত্সা ডিভাইস এবং অন্যান্য পণ্যগুলির অ্যাক্সেস সরবরাহ করে। ফার্মাকোলজিকাল গাইডে মুক্তির রচনা এবং onষধ সম্পর্কিত ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন, ব্যবহারের ইঙ্গিত, contraindication, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, ওষুধের মিথস্ক্রিয়া, ওষুধের ব্যবহারের পদ্ধতি, ফার্মাসিউটিকাল সংস্থাগুলির তথ্য অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ওষুধ ডিরেক্টরিতে মস্কো এবং অন্যান্য রাশিয়ান শহরগুলিতে ওষুধ এবং ফার্মাসিউটিক্যাল পণ্যগুলির দাম রয়েছে।

আরএলএস-পেটেন্ট এলএলসির অনুমতি ব্যতীত তথ্য প্রেরণ, অনুলিপি, তথ্য প্রচার নিষিদ্ধ।
Www.rlsnet.ru সাইটের পৃষ্ঠায় প্রকাশিত তথ্য উপকরণ উদ্ধৃত করার সময়, তথ্যের উত্সের একটি লিঙ্ক প্রয়োজন link

আরও অনেক মজার জিনিস

সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত।

বাণিজ্যিক উপকরণ ব্যবহারের অনুমতি নেই।

তথ্য চিকিত্সা পেশাদারদের জন্য উদ্দেশ্যে করা হয়।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ইন্ট্রামাস্কুলার (আইএম) প্রশাসনের পরে, এটি দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। 7.5 মিলিগ্রাম / কেজি একটি ডোজ i / m প্রশাসনের সাথে সর্বাধিক ঘনত্ব (Cmax) 21 μg / মিলি। সর্বাধিক ঘনত্বের (টিসিম্যাক্স) পৌঁছানোর সময়টি আই / এম প্রশাসনের প্রায় 1.5 ঘন্টা পরে। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যোগাযোগ - 4-11%।

এটি বহির্মুখী তরলতে ভালভাবে বিতরণ করা হয় (ফোড়া, প্লিউরাল ফিউশন, অ্যাসিটিক, পেরিকার্ডিয়াল, সিনোভিয়াল, লিম্ফ্যাটিক এবং পেরিটোনিয়াল তরলগুলির সামগ্রী), প্রস্রাবের উচ্চ ঘনত্বের মধ্যে পাওয়া যায়, কম - পিত্ত, স্তনের দুধে, চোখের জলীয় কৌতুক, শ্বাসনালীয় স্রাব, থুতন এবং মেরুদন্ড তরল (সিএসএফ)। এটি শরীরের সমস্ত টিস্যুতে ভালভাবে প্রবেশ করে যেখানে এটি অন্তঃকোষীয়ভাবে জমে থাকে, ভাল রক্ত ​​সরবরাহের সাথে অঙ্গগুলিতে উচ্চ ঘনত্ব পরিলক্ষিত হয়: ফুসফুস, লিভার, মায়োকার্ডিয়াম, প্লীহা এবং বিশেষত কিডনিতে, যেখানে এটি কর্টিকাল স্তরে জমা হয়, নিম্ন ঘনত্ব - পেশীগুলিতে, অ্যাডিপোজ টিস্যু এবং হাড়গুলিতে ।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য মাঝারি থেরাপিউটিক ডোজ (সাধারণ) নির্ধারিত হলে, অ্যামিকাসিন রক্তের মস্তিষ্কের বাধা (বিবিবি) প্রবেশ করে না, মেনিনজেসগুলির প্রদাহের সাথে, ব্যাপ্তিযোগ্যতা কিছুটা বেড়ে যায়। নবজাতকের ক্ষেত্রে, সিএসএফের উচ্চতর ঘনত্ব প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় অর্জিত হয়, প্লাসেন্টা দিয়ে যান - এটি ভ্রূণ এবং অ্যামনিয়োটিক তরলের রক্তে পাওয়া যায়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিতরণের পরিমাণ - 0.26 এল / কেজি, বাচ্চাদের মধ্যে - 0.2 - 0.4 লি / কেজি, নবজাতকদের মধ্যে - 1 সপ্তাহেরও কম বয়সে। এবং দেহের ওজন 1.5 কেজি-এর চেয়ে কম 0.68 লি / কেজি পর্যন্ত, এক সপ্তাহেরও কম বয়সী। এবং শরীরের ওজন 1.5 কেজি - সিটিক ফাইব্রোসিসযুক্ত রোগীদের মধ্যে 0.58 লি / কেজি পর্যন্ত, - 0.3 - 0.39 এল / কেজি। অন্তঃসত্ত্বা বা ইন্ট্রামাস্কুলার প্রশাসনের সাথে গড় চিকিত্সা ঘনত্ব 10-12 ঘন্টা ধরে বজায় রাখা হয়।

বিপাক নয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অর্ধজীবন (টি 1/2) 2-4 ঘন্টা, নবজাতকদের মধ্যে 5-8 ঘন্টা, বড় বাচ্চাদের মধ্যে 2.5-2 ঘন্টা হয় final চূড়ান্ত টি 1/2 100 ঘন্টােরও বেশি হয় (অন্ত্রকোষীয় ডিপো থেকে প্রকাশিত হয়) )।

এটি কিডনি দ্বারা গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ (65 - 94%) দ্বারা নির্গত হয়, প্রধানত অপরিবর্তিত। রেনাল ক্লিয়ারেন্স - 79-100 মিলি / মিনিট।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে টি 1/2 লঙ্ঘনের মাত্রার উপর নির্ভর করে - 100 ঘন্টা পর্যন্ত, সিস্টিক ফাইব্রোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে - 1 - 2 ঘন্টা, বার্ন এবং হাইপারথার্মিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে, T1 / 2 বর্ধিত ছাড়পত্রের কারণে গড়ের চেয়ে কম হতে পারে ।

এটি হেমোডায়ালাইসিসের সময় (4% মধ্যে 50% - 6 ঘন্টা) উতসাহিত হয়, পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস কম কার্যকর হয় (48% - 25 ঘন্টা মধ্যে 25%)।

pharmacodynamics

ব্যাকটিরিয়াঘটিত ক্রিয়াকলাপ সহ আধা-সিন্থেটিক ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক।রাইবোসোমগুলির 30 এস সাবুনিটের সাথে আবদ্ধ হয়ে, এটি একটি জটিল পরিবহন এবং ম্যাসেঞ্জার আরএনএ গঠন রোধ করে, প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয় এবং ব্যাকটেরিয়ার সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিও ধ্বংস করে।

বায়ুসংক্রান্ত গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবের বিরুদ্ধে অত্যন্ত সক্রিয় - সিউডোমোনাস এেরুগিনোসা, এসচেরিচিয়া কোলি, ক্লেবিসিলা এসপি।, সেরটিয়া এসপিপি, প্রোভিডেনসিয়া এসপিপি।, এন্টারোব্যাক্টর এসপি।, সালমোনেলা এসপি।, শিগেলা এসপি।, কিছু গ্রাম-পজিটিভ অণুজীবজীব - স্ট্যাপ। (যারা পেনিসিলিন প্রতিরোধী, কিছু সেফালোস্পোরিন সহ) স্ট্রেপ্টোকোকাস এসপিপি-এর বিরুদ্ধে পরিমিতভাবে সক্রিয়।

বেনজিল্পেনিসিলিন সহ একযোগে প্রশাসনের সাথে এটি এন্টারোকোকাস ফ্যাকালিস স্ট্রেনের বিরুদ্ধে একটি সমন্বয়মূলক প্রভাব ফেলে।

অ্যানেরোবিক অণুজীবকে প্রভাবিত করে না।

অ্যামিক্যাসিন এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ হারাবে না যা অন্যান্য অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলিকে নিষ্ক্রিয় করে, এবং সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসার স্ট্রেনের বিরুদ্ধে সক্রিয় থাকতে পারে যা টোব্রামাইসিন, জেনেটামাইসিন এবং নেটিলমিকিন প্রতিরোধী।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

এটি ফার্মাসিউটিক্যালি পেনিসিলিনস, হেপারিন, সিফালোস্পোরিনস, ক্যাপ্রেোমাইসিন, এমফোটেরিসিন বি, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, এরিথ্রোমাইসিন, নাইট্রোফুরানটোইন, ভিটামিন বি এবং সি, এবং পটাসিয়াম ক্লোরাইডের সাথে বেমানান।

এটি কার্বেনিসিলিন, বেনজিল্পেনিসিলিন, সিফালোস্পোরিনের সাথে আলাপচারিতা করার সময় synergism দেখায় (মারাত্মক দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে, যখন বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলির সাথে মিলিত হয়, এমিনোগ্লাইকোসাইডগুলির কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে)। নালিডিক্সিক অ্যাসিড, পলিমিক্সিন বি, সিসপ্লাটিন এবং ভ্যানকোমাইসিন অটো- এবং নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়ায়।

ডাইউরিটিকস (বিশেষত ফুরোসেমাইড, ইথাক্রাইলিক অ্যাসিড), সিফালোস্পোরিনস, পেনিসিলিনস, সালফোনামাইডস এবং নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি, নেফ্রন নলগুলিতে সক্রিয় নিঃসরণের জন্য প্রতিযোগিতা করে, এমিনোগ্লাইকোসাইডগুলি নির্মূল করতে বাধা দেয় এবং রক্তের সিরামগুলিতে তাদের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে, নেফ্রোসিটি এবং নিউরোটিক বৃদ্ধি করে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে অন্যান্য সম্ভাব্য নেফ্রোটক্সিক বা ওটোোটক্সিক ড্রাগগুলির সাথে একযোগে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস এবং সেফালোস্পোরিনগুলির সহজাত প্যারেন্টেরাল প্রশাসনের পরে নেফ্রোটক্সিসিটি বৃদ্ধির খবর পাওয়া গেছে। সিফালোস্পোরিনের সহসা ব্যবহারের ফলে মিথ্যাভাবে সিরাম ক্রিয়েটিনিন বাড়তে পারে।

কুরিরিফর্ম ওষুধের পেশী শিথিল প্রভাব বাড়ায়।

মেথোক্সাইফ্লুড়েন, প্যারেন্টেরাল পলিমিক্সিনস, ক্যাপ্রেোমাইসিন এবং অন্যান্য ওষুধ যা নিউরোমাসকুলার ট্রান্সমিশনকে অবরুদ্ধ করে (ইনহেলেশন অ্যানাস্থেটিকস, ওপিওয়েড অ্যানালজিক্স হিসাবে হ্যালোজেনেটেড হাইড্রোকার্বন) এবং সাইট্রেট প্রিজারভেটিভগুলির সাথে প্রচুর পরিমাণে রক্ত ​​সঞ্চালন শ্বাস প্রশ্বাসের ঝুঁকি বাড়ায়।

ইন্ডোমেথাসিনের প্যারেন্টেরাল প্রশাসন অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির বিষাক্ত প্রভাবগুলির ঝুঁকি বাড়ায় (অর্ধজীবনে বৃদ্ধি এবং ছাড়পত্রের হ্রাস)।

অ্যান্টি-মায়াস্টেনিক ওষুধের প্রভাব হ্রাস করে।

বিসফোসফোনেটসের সাথে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের সহ-প্রশাসনের সাথে ভণ্ডামের প্রবণতা বৃদ্ধি পায়। প্লাটিনাম প্রস্তুতির সাথে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির সম্মিলিত প্রশাসনের সাহায্যে নেফ্রোটোকসিসিটির একটি বর্ধিত ঝুঁকি এবং সম্ভবত ওটোোটোক্সিসিটি সম্ভব।

থায়ামিন (ভিটামিন বি 1) এর একযোগে প্রশাসনের সাথে, অ্যামিকাসিন সালফেট রচনায় সোডিয়াম বিসালফাইটের প্রতিক্রিয়াশীল উপাদানটি ধ্বংস করা যায় be

রিলিজ ফর্ম এবং প্যাকেজিং

অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপ দিয়ে আটকানো এবং আমদানি করা "এফএলপিপ অফ" ক্যাপগুলি দিয়ে শিরায় হিমেটিকালি সিলসিল করে শীষের 500 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থ।

লেবেল কাগজ বা লেখার তৈরি একটি লেবেল প্রতিটি বোতলটিতে আঠালো হয় বা একটি স্ব-আঠালো লেবেল আমদানি করা হয়।

প্রতিটি বোতল, একসাথে রাজ্য এবং রাশিয়ান ভাষায় চিকিত্সা ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নির্দেশাবলীর সাথে একত্রে পিচবোর্ডে রাখা হয়।

Amikacin ড্রাগ ইঙ্গিত

গ্রাম-নেতিবাচক জীবাণুগুলির দ্বারা সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগগুলি (হেনটামাইসিন, সিসোমাইসিন এবং কানামাইসিন প্রতিরোধী) বা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবগুলির সংঘ:

• শ্বাস নালীর সংক্রমণ (ব্রঙ্কাইটিস, নিউমোনিয়া, প্লুরাল এমপিমা, ফুসফুস ফোড়া),
• পচন,
• সেপটিক এন্ডোকার্ডাইটিস,
• সিএনএস সংক্রমণ (মেনিনজাইটিস সহ),
• পেটের গহ্বরের সংক্রমণ (পেরিটোনাইটিস সহ),
• মূত্রনালীর সংক্রমণ (পাইলোনেফ্রাইটিস, সিস্টাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস),
• ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির সংক্ষিপ্ত সংক্রমণ (সংক্রামিত পোড়া, সংক্রামিত আলসার এবং বিভিন্ন উত্সের চাপের ঘা সহ),
• পিত্তথলি সংক্রমণ
• হাড় এবং জয়েন্টগুলির সংক্রমণ (অস্টিওমিলাইটিস সহ),
• ক্ষত সংক্রমণ
• পোস্টোপারটিভ সংক্রমণ

ডোজ রেজিমেন্ট

ড্রাগটি অন্তঃসত্ত্বাভাবে পরিচালিত হয়, শিরাপথে (একটি জেটে, 2 মিনিটের জন্য বা ড্রিপের জন্য) 6 বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের জন্য - প্রতি 8 ঘন্টা বা 7.5 মিলিগ্রাম / কেজি প্রতি 12 ঘন্টা - 5 মিলিগ্রাম / কেজি প্রতি মূত্রনালীর ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের ক্ষেত্রে ( জটিল নয়) - প্রতি 12 ঘন্টা 250 মিলিগ্রাম, হেমোডায়ালাইসিস সেশনের পরে, 3-5 মিলিগ্রাম / কেজি অতিরিক্ত ডোজ দেওয়া যেতে পারে।

বয়স্কদের জন্য সর্বোচ্চ ডোজ 15 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন, তবে 10 দিনের জন্য 1.5 গ্রাম / দিনের বেশি নয়। পরিচিতিতে / সাথে চিকিত্সার সময়কাল 3-7 দিন, এক / মি - 7-10 দিন সহ।

অকাল নবজাতকের ক্ষেত্রে প্রাথমিক একক ডোজ 10 মিলিগ্রাম / কেজি, পরে প্রতি 18-24 ঘন্টা every.৫ মিলিগ্রাম / কেজি, নবজাতক এবং of বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক ডোজটি 10 ​​মিলিগ্রাম / কেজি, তারপরে প্রতি 12 মিলিয়ন / কেজি হয় এইচ 7-10 দিনের জন্য।

সংক্রামিত পোড়াতে, এই বিভাগের রোগীদের সংক্ষিপ্ত টি 1/2 (1-1.5 ঘন্টা) এর কারণে প্রতি 4-6 ঘন্টা প্রতি 5-7.5 মিলিগ্রাম / কেজি একটি ডোজ প্রয়োজন হতে পারে।

ইন / ইন অ্যামিকাসিন 30-60 মিনিটের জন্য ড্রপওয়াইস পরিচালিত হয়, প্রয়োজনে জেটের মাধ্যমে।

Iv প্রশাসনের জন্য (ড্রিপ) ড্রাগটি 200 মিলি 5% ডেক্সট্রোজ (গ্লুকোজ) দ্রবণ বা 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ দিয়ে প্রাক-মিশ্রিত হয়। আইভ প্রশাসনের জন্য দ্রবণে অ্যামিকাসিনের ঘনত্ব 5 মিলিগ্রাম / মিলি অতিক্রম করা উচিত নয়।

প্রতিবন্ধী রেনাল এক্সট্রোরি ফাংশনের ক্ষেত্রে, ডোজ হ্রাস বা প্রশাসনের মধ্যে অন্তর বাড়ানো প্রয়োজনীয়। প্রশাসনের মধ্যে ব্যবধান বাড়ার ক্ষেত্রে (যদি QC মান অজানা, এবং রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল থাকে), ড্রাগ সূত্রের মধ্যবর্তী ব্যবধানটি নিম্নলিখিত সূত্র দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়:

বিরতি (h) = সিরাম ক্রিয়েটিনিন ঘনত্ব × 9।

যদি সিরাম ক্রিয়েটিনিনের ঘনত্ব 2 মিলিগ্রাম / ডিএল হয় তবে প্রস্তাবিত একক ডোজ (7.5 মিলিগ্রাম / কেজি) প্রতি 18 ঘন্টা অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। বিরতি বাড়ানোর সাথে একক ডোজ পরিবর্তন করা হয় না।

অপরিবর্তিত ডোজিং রেজিমিনের সাথে একক ডোজ হ্রাস হওয়ার ক্ষেত্রে, রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের জন্য প্রথম ডোজ 7.5 মিলিগ্রাম / কেজি। পরবর্তী সূত্রগুলির গণনা নিম্নলিখিত সূত্র অনুসারে বাহিত হয়:

পরবর্তী ডোজ (মিলিগ্রাম), প্রতি 12 ঘন্টা = কে কে (মিলি / মিনিট) রোগীর দ্বারা পরিচালিত হয় × প্রাথমিক ডোজ (মিলিগ্রাম) / কে কে স্বাভাবিক (মিলি / মিনিট)।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

হজম সিস্টেম থেকে: বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব, লিভার ফাংশন প্রতিবন্ধী (হেপাটিক ট্রান্সমিন্যাসের ক্রিয়াকলাপ, হাইপারবিলিরুবিনিমিয়া)।

হিমোপয়েটিক সিস্টেম থেকে: রক্তাল্পতা, লিউকোপেনিয়া, গ্রানুলোকাইটোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ও পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের দিক থেকে: মাথা ব্যথা, তন্দ্রা, নিউরোটক্সিক প্রভাব (পেশী পলক, অসাড়তা, টিংলিং, মৃগীরোগের খিঁচুনি), প্রতিবন্ধী নিউরোমাসকুলার সংক্রমণ (শ্বাসযন্ত্রের গ্রেপ্তার)।

সংবেদনশীল অঙ্গগুলি থেকে: অটোোটক্সিসিটি (শ্রবণশক্তি হ্রাস, ভেস্টিবুলার এবং গোলকধাঁধাজনিত ব্যাধি, অপরিবর্তনীয় বধিরতা), ভেস্টিবুলার মেশিনে বিষাক্ত প্রভাব (চলাচল, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব) to

মূত্রনালী থেকে: নেফ্রোটক্সিসিটি - প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন (অলিগুরিয়া, প্রোটিনুরিয়া, মাইক্রোহেমেটুরিয়া)।

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: ত্বকের ফুসকুড়ি, চুলকানি, ত্বকের ফ্লাশিং, জ্বর, কুইঙ্ককের শোথ।

স্থানীয় প্রতিক্রিয়া: ইনজেকশন সাইটে ব্যথা, ডার্মাটাইটিস, ফ্লেবিটিস এবং পেরিফ্লেবিটিস (আইভ প্রশাসনের সাথে)।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

ড্রাগ গর্ভাবস্থায় contraindication হয়।

গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিতগুলির উপস্থিতিতে, ওষুধটি স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি মনে রাখা উচিত যে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নির্গত হয়। এগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে খারাপভাবে শোষিত হয় এবং শিশুদের সাথে সম্পর্কিত জটিলতা নিবন্ধভুক্ত হয় না।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

এটি কার্বেনিসিলিন, বেনজিল্পেনিসিলিন, সিফালোস্পোরিনের সাথে আলাপচারিতা করার সময় synergism দেখায় (মারাত্মক দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে, যখন বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলির সাথে মিলিত হয়, এমিনোগ্লাইকোসাইডগুলির কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে)।

নালিডিক্সিক অ্যাসিড, পলিমিক্সিন বি, সিসপ্লাটিন এবং ভ্যানকোমাইসিন অটো- এবং নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়ায়।

ডাইউরিটিকস (বিশেষত ফুরোসেমাইড), সিফালোস্পোরিনস, পেনিসিলিনস, সালফানিলামাইডস এবং এনএসএআইডি, নেফ্রনের টিউবুলগুলিতে সক্রিয় নিঃসরণের জন্য প্রতিযোগিতা করে এমিনোগ্লাইকোসাইড নির্মূলকে অবরুদ্ধ করে, রক্তের সিরামে তাদের ঘনত্ব বাড়ায়, নেফ্রো এবং নিউরোটক্সিসিটি বৃদ্ধি করে।

অ্যামিকাসিন কুরিরিফর্ম ড্রাগগুলির পেশী শিথিল প্রভাব বাড়ায় effect

যখন অ্যামিকাসিন, মেথোক্সাইফ্লুড়েন, প্যারেন্টেরাল পলিমিক্সিনস, ক্যাপ্রেোমাইসিন এবং অন্যান্য ড্রাগগুলি নিউরোমাসকুলার সংক্রমণকে অবরুদ্ধ করে (হ্যালোজেনেটেড হাইড্রোকার্বন - ইনহেলেশন অ্যানাস্থেসিয়া, ওপিওয়েড অ্যানালজিক্স), সাইট্রেট প্রিজারভেটিভগুলির সাথে প্রচুর পরিমাণে রক্ত ​​সঞ্চালন শ্বাস প্রশ্বাসের ঝুঁকি বাড়ায়।

ইন্ডোমেথাসিনের প্যারেন্টেরাল প্রশাসন অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির বিষাক্ত প্রভাবগুলির ঝুঁকি বাড়ায় (টি 1/2 বৃদ্ধি এবং ছাড়পত্র হ্রাস)।

অ্যামাইকাসিন অ্যান্টি-অ্যাসথেনিক ড্রাগগুলির কার্যকারিতা হ্রাস করে।

এটি ফার্মাসিউটিক্যালি পেনিসিলিনস, হেপারিন, সিফালোস্পোরিনস, ক্যাপ্রেোমাইসিন, এমফোটেরিসিন বি, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, এরিথ্রোমাইসিন, নাইট্রোফুরানটোইন, ভিটামিন বি এবং সি, এবং পটাসিয়াম ক্লোরাইডের সাথে বেমানান।

ভিডিওটি দেখুন: Amikacin ওভরডজ (মে 2024).