টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য গর্ভনিরোধের পদ্ধতি: এ থেকে জেড

মহিলা এবং পুরুষ গর্ভনিরোধক ইতিহাস হাজার বছরের পুরানো। গর্ভনিরোধের অনেক আধুনিক পদ্ধতিতে বহু শতাব্দী আগে তাদের এনালগ ছিল। আমরা এমন সময়ে বেঁচে থাকি যখন গর্ভাবস্থা ছাড়াই কোনও পুরুষ এবং একজন মহিলার মধ্যে যৌন মিলন সম্ভব। আপনার ইচ্ছাগুলি, জীবনযাত্রা এবং contraindication এর অভাবের উপর নির্ভর করে বর্তমানে গর্ভনিরোধকগুলির একটি বৃহত নির্বাচন রয়েছে।

যাইহোক, টাইপ 1 ডায়াবেটিসে গর্ভনিরোধের বিষয়টি উপস্থিত উপস্থিত চিকিত্সকদের দ্বারা সর্বদা ভালভাবে আবৃত হয় না এবং ইন্টারনেটে প্রচুর পরিমাণে বিবাদমান তথ্য রয়েছে। এমন অনেক প্রশ্ন রয়েছে যা আপনি সর্বদা উত্তর পান না। গর্ভনিরোধক পদ্ধতিগুলি কতটা কার্যকর? কোন পদ্ধতিটি সবচেয়ে কার্যকর? তাদের কি ডায়াবেটিস হওয়ার অনুমতি রয়েছে? তারা কি ডায়াবেটিক জটিলতার সূত্রপাত বা অগ্রগতিতে গ্লুকোজের মাত্রা অবনতির দিকে নিয়ে যেতে পারে? হরমোন জাতীয় ওষুধের ব্যবহার কীভাবে "ক্ষতিকারক"? আমার উপযোগী একটি পদ্ধতি কীভাবে চয়ন করবেন? এটা আমার পক্ষে কতটা নিরাপদ থাকবে? এবং আরও অনেক প্রশ্ন। এই নিবন্ধে আমরা তাদের বেশিরভাগের উত্তর দেওয়ার চেষ্টা করব।

গর্ভনিরোধক (নভোলেট থেকে। "contraceptio" - অক্ষর। - ব্যতিক্রম) - যান্ত্রিক, রাসায়নিক এবং অন্যান্য contraceptives এবং পদ্ধতি দ্বারা গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ।

গর্ভনিরোধের একটি পদ্ধতি বেছে নেওয়া, আমাদের অবশ্যই পদ্ধতির কার্যকারিতা, সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, পরবর্তী গর্ভাবস্থার জন্য পরিকল্পনা এবং ব্যক্তিগত পছন্দগুলির মধ্যে নিখুঁত ভারসাম্য খুঁজে নিতে হবে।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে বা ছাড়াই প্রজনন বয়সের সমস্ত মহিলাকে 2 বিভাগে বিভক্ত করা হয়: যারা গর্ভবতী হতে চান এবং যারা গর্ভবতী হতে চান না তারা। গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা মহিলাদের জন্য, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং একজন প্রসেসট্রিবিয়ান-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে একত্রে এটি পরিকল্পনা করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। মনে রাখবেন যে যখন গর্ভাবস্থা উচ্চ স্তরের গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন এবং ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণের অভাবের সাথে ঘটে তখন বাচ্চাদের মধ্যে জন্মগত অসঙ্গতির ঝুঁকি, গর্ভাবস্থার জটিলতা এবং প্রসবকালীন বৃদ্ধি বৃদ্ধি পায়। অতএব, গর্ভাবস্থা পরিকল্পনা করা খুব গুরুত্বপূর্ণ এবং পরিকল্পনার সময় আপনার জন্য গর্ভনিরোধক একটি কার্যকর এবং উপযুক্ত পদ্ধতি ব্যবহার করুন। যেসব মহিলারা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন না তাদের জন্য, উপযুক্ত গর্ভনিরোধের বিষয়টিও অযাচিত গর্ভাবস্থা এড়াতে প্রাসঙ্গিক।

কোনও গর্ভনিরোধক পদ্ধতি নেই যা ডায়াবেটিসে একেবারেই contraindication হয়। অপরিকল্পিত গর্ভাবস্থায় ভ্রূণ এবং মায়ের বর্ধমান প্রতিকূল ঝুঁকির পরিপ্রেক্ষিতে উচ্চ মাত্রার কার্যকারিতা সহ পদ্ধতিগুলি অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। গর্ভনিরোধক পদ্ধতির পছন্দ নির্ধারণ করে এমন সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চিকিত্সা দিকটি হ'ল ভাস্কুলার ডায়াবেটিস জটিলতার উপস্থিতি। এই কারণে, সুরক্ষার পদ্ধতি বেছে নেওয়ার আগে আপনাকে ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। কোনও অবস্থাতেই আপনার নিজের থেকে গর্ভনিরোধক নেওয়া শুরু করা উচিত নয়।

সুরক্ষা পদ্ধতি নির্বাচন করার সময়, এর কার্যকারিতা এবং এর সুরক্ষা উভয় বিবেচনা করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। কার্যকারিতাটি মূল্যায়নের জন্য, একটি সূচক ব্যবহার করা হয় যা দেখায় যে একশটির মধ্যে কতজন মহিলা এক বছরের জন্য গর্ভনিরোধের এক বা অন্য পদ্ধতি ব্যবহার করে গর্ভবতী হয়েছিলেন। বর্তমানে উপলব্ধ যে কোনও পদ্ধতিই 100% কার্যকর নয়। মনে রাখবেন যে 100 জন মহিলার মধ্যে গর্ভনিরোধের অভাবে, 1 বছরের মধ্যে 80 এর বেশি গর্ভবতী হয়ে উঠবেন। বেশিরভাগ সুরক্ষা পদ্ধতির নির্ভরযোগ্যতা মূলত তাদের ব্যবহারের সঠিকতার উপর নির্ভর করে।

গর্ভাবস্থার সূচনা অনাকাঙ্ক্ষিত - সেই সময়কালে আপনাকে নিজের জন্য নির্ধারণ করতে হবে - এক মাস, এক বছর, 10 বছর, বা আপনি বাচ্চাদের পরিকল্পনা করবেন না। দীর্ঘমেয়াদী এবং স্বল্প-মেয়াদী গর্ভনিরোধক রয়েছে।

কে দীর্ঘমেয়াদী গর্ভনিরোধ অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস এবং subcutaneous রোপন অন্তর্ভুক্ত। গর্ভনিরোধের এই পদ্ধতিগুলিতে আপনার সক্রিয় অংশগ্রহণের প্রয়োজন হয় না এবং টাইপ 1 ডায়াবেটিস সহ বেশ নিরাপদ। তাদের ইনস্টলেশনটি দীর্ঘমেয়াদী নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধ সরবরাহ করে, কয়েক মিনিট সময় নেয়।

অন্তঃসত্ত্বা সিস্টেম।

অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস (আইইউডি) হ'ল একটি অন্তঃসত্ত্বা সিস্টেম, যা তামা দিয়ে প্লাস্টিকের তৈরি একটি ছোট ডিভাইস যা জরায়ু গহ্বরে শুক্রাণু চলাচলে বাধা দেয়, ডিম ও শুক্রাণুকে মিলিত হতে বাধা দেয় এবং নিষিক্ত ডিমাকে জরায়ু প্রাচীরের সাথে সংযুক্তি থেকে বাধা দেয়। পরিসংখ্যান অনুসারে, গর্ভনিরোধের এই পদ্ধতিতে 100 জন মহিলার মধ্যে 1 জন গর্ভবতী হন। এই সিস্টেম থেকে হরমোন প্রজেস্টেরন ধীরে ধীরে প্রকাশিত হয় তবে ক্রমাগত, জরায়ু প্রাচীরের অভ্যন্তরীণ ফাংশনাল স্তরকে পাতলা করার ক্ষেত্রে অবদান রাখে (এন্ডোমেট্রিয়াম), যা নিষিক্ত ডিমাকে জরায়ুর দেওয়ালের সাথে সংযুক্তি থেকে রক্ষা করে এবং জরায়ুর গহ্বরকে আরও ঘন করে তোলে (যেখানে শুক্রাণু জরায়ুর গহ্বরে প্রবেশ করা কঠিন করে তোলে) একটি ডিম নিষ্ক্রিয় করতে পারে)। এই পদ্ধতির সুবিধাগুলি হ'ল ভাল গর্ভনিরোধক কার্যকারিতা, নিয়মিত গ্রহণের প্রয়োজনের অভাব যেমন ট্যাবলেটগুলির ক্ষেত্রে হয়। সর্পিল 5 বছরের জন্য সেট করা হয়। অসুবিধাগুলি সংক্রমণের মতো সমস্যার ঝুঁকি, পাশাপাশি প্রচুর পরিমাণে এবং বেদনাদায়ক সময় হয়। IUDs প্রায়শই মহিলাদের জন্ম দেয় যারা তাদের জন্য প্রতিষ্ঠিত হয়। বিদ্যমান তথ্যগুলি ডায়াবেটিসবিহীন মহিলাদের জন্য অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস ইনস্টল করার জন্য একই সূচকগুলি প্রকাশ করে। এই পদ্ধতিটি ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণকে ন্যূনতমভাবে প্রভাবিত করে।

গর্ভনিরোধক রোপন।

ইমপ্লান্টটি সাবকুটনিভালি sertedোকানো হয় এবং ডিম্বস্ফোটন (ডিম্বাশয়ে থেকে ডিমের প্রস্থান) দমন করে এর প্রভাব অর্জন করা হয়। এটি ব্যবহার করার সময়, 100 জনের মধ্যে 1 জন গর্ভবতী হতে পারে। এটি স্থানীয় অ্যানাস্থেসিয়া ব্যবহার করে 3 বছরের জন্য ইনস্টল করা আছে। সুবিধার সুস্পষ্ট - উচ্চ দক্ষতা, 3 বছরের জন্য একবার ইনস্টলেশন। অসুবিধাগুলি হ'ল দোষ এবং সামান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা যা প্রায়শই প্রথম কয়েক মাসের মধ্যে ঘটে।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্যও সাবকুটেনিয়াস রোপন অপেক্ষাকৃত নিরাপদ। গবেষণা অনুসারে, এই ওষুধগুলি গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রাকে প্রভাবিত করে না এবং ডায়াবেটিক জটিলতার অগ্রগতিতে অবদান রাখেনি। এগুলি ত্যাগ করার সর্বাধিক সাধারণ কারণ ছিল পর্যায়ক্রমিক দাগ।

কে স্বল্প-মেয়াদী গর্ভনিরোধ মৌখিক গর্ভনিরোধক পাশাপাশি গর্ভনিরোধক প্যাচগুলি অন্তর্ভুক্ত করুন। এগুলি সবচেয়ে সাধারণ গর্ভনিরোধক। তবে, পদ্ধতিটি ব্যবহার শুরুর 1 বছর পরে, কেবলমাত্র 68% মহিলা ভবিষ্যতে তাদের খাওয়া চালিয়ে যান, কারণ ট্যাবলেটগুলি প্রতিদিন গ্রহণ করা উচিত, প্যাচগুলি সাপ্তাহিক পরিবর্তন করা উচিত এবং মাসিক রিং বেজে নেওয়া উচিত। ভাস্কুলার জটিলতা ছাড়াই টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতিতে, এই থেরাপির সুবিধাগুলি এর ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায়।

মৌখিক (মৌখিক) গর্ভনিরোধক বা জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি।

এটি গর্ভনিরোধের অন্যতম সাধারণ পদ্ধতি। জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলির বেশ কয়েকটি গ্রুপ রয়েছে: সংমিশ্রণ ড্রাগ (2 টি হরমোন রয়েছে - ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন) এবং কেবলমাত্র প্রোজেস্টেরন - সমন্বিত ওষুধের। প্রথমত, এই হরমোনগুলি ডিম্বাশয়ের উপর কাজ করে, ডিমের প্রস্থান বন্ধ করে দেয় (ডিম্বস্ফোটন বন্ধ হয়)। এছাড়াও, এই হরমোনগুলি জরায়ুর শ্লেষ্মা ঘন করে, এন্ডোমেট্রিয়াম পাতলা করে তোলে, যা জরায়ু প্রাচীরের সাথে নিষিক্ত ডিমের সংযুক্তি রোধ করে। আমরা দলগুলির প্রতিটি নিয়ে আলোচনা করি।

মহামারীবিজ্ঞানের গবেষণায় দেখা গেছে যে গ্রহণ করা সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক ভাস্কুলার রোগের একটি বর্ধিত ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত। অবশ্যই, এই ওষুধগুলি গ্রহণ ডায়াবেটিসের বিদ্যমান ভাস্কুলার জটিলতায় ভূমিকা রাখতে পারে। উপরন্তু, তাদের অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে, রক্ত জমাট বাঁধার (রক্তের জমাট বাঁধার) গঠনের ঝুঁকি বেড়ে যাওয়ার কারণে রক্ত জমাট বাঁধার সিস্টেমের সূচকগুলি মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।

সুতরাং, যদি আপনার 35 বছরের কম বয়সী হয় এবং আপনার সহজাত ভাস্কুলার জটিলতা এবং ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, স্থূলত্ব, ধূমপান এবং অতীতে শ্বেতসার থ্রোম্বোসিসের উপস্থিতির মতো ঝুঁকির কারণ না থাকে তবে এই জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলি উপযুক্ত।

সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলি, যখন বড় পরিমাণে গ্রহণ করা হয়, তখন ইনসুলিনের প্রয়োজনকে প্রভাবিত করে, এটি বাড়িয়ে তোলে এবং ছোট ডোজগুলিতে এই প্রভাবটি সর্বনিম্ন হয়।

পরিসংখ্যান অনুসারে, নিয়মিত এই বড়ি পাওয়া 100 জন মহিলার মধ্যে 1 জন গর্ভবতী হন। তাদের সুবিধাগুলি হ'ল ভাল দক্ষতা, অল্প সংখ্যক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং এগুলি বেদনাদায়ক এবং ভারী সময়ের জন্যও ব্যবহৃত হয়। এবং অসুবিধাগুলি রক্তপাতজনিত ব্যাধিগুলির (রক্ত জমাট বাঁধার) মাঝারি ঝুঁকি, ফাঁক ছাড়াই নিয়মিত ভর্তির প্রয়োজন, নির্দিষ্ট কিছু রোগের জন্য contraindication ications

প্রোজেস্টেরনযুক্ত ওষুধ।

কেবলমাত্র প্রজেস্টেরন বা মিনি-পানীয়যুক্ত প্রস্তুতিগুলি (যা, "ন্যূনতম ট্যাবলেট") টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত মহিলাদের জন্য বেশ উপযুক্ত, কারণ তারা ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ বা ডায়াবেটিক জটিলতায় আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে না। পরিসংখ্যান অনুসারে, নিয়মিত এই বড়ি পাওয়া 100 জন মহিলার মধ্যে 1 জন গর্ভবতী হন। গর্ভনিরোধের এই পদ্ধতির অসুবিধা হ'ল struতুচক্রের সম্ভাব্য অনিয়ম এবং এগুলি যে কঠোরভাবে নির্ধারিত সময়ে অবশ্যই গ্রহণ করা উচিত। তারা জরায়ুর খালে শ্লেষ্মার ঘনত্বের প্রভাব, জরায়ু শ্লেষ্মা পাতলা করে ও ডিম্বস্ফোটনকে অবরুদ্ধ করার কারণে এগুলি কাজ করে। এছাড়াও, এই ওষুধগুলি প্রায়শই স্তন্যদানকারী মহিলা, 35 বছরের বেশি বয়সী মহিলা এবং ধূমপায়ীদের দ্বারা ব্যবহৃত হয়।

গর্ভাবস্থার বিরুদ্ধে গ্যারান্টিযুক্ত সুরক্ষার জন্য আপনাকে অবশ্যই ভর্তির নিয়ম অনুযায়ী তাদের ব্যবহার করতে হবে। জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলি গ্রহণের সময় গর্ভনিরোধক ব্যর্থতার সর্বাধিক সাধারণ কারণগুলি হ'ল ডোজ এড়িয়ে যাওয়া, ওষুধ গ্রহণ করা বা ক্রিয়াটির কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে এমন শর্তগুলি (যেমন অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ, বমি বমিভাব বা ডায়রিয়া)।

গর্ভনিরোধক প্যাচ

ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনযুক্ত একটি যৌথ প্রকার গর্ভনিরোধক। এই প্যাচটি ত্বকের সাথে সংযুক্ত রয়েছে। এই ধরণের সুবিধাগুলি হ'ল ব্যবহার, কার্যকারিতা, পাশাপাশি হালকা এবং কম বেদনাদায়ক সময় painful অসুবিধাটি হ'ল নির্দিষ্ট শ্রেণির ব্যক্তিদের ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা। 35 বছরেরও বেশি বয়সের মহিলাদের, ধূমপায়ীদের পাশাপাশি 90 কেজি ওজনের মহিলাদের জন্য এটি সুপারিশ করা হয় না, কারণ গর্ভাবস্থা রোধে হরমোনের ডোজ অপর্যাপ্ত হতে পারে।

কে অ-হরমোন পদ্ধতি কনডম, ডায়াফ্রামস, শুক্রাণু জেল, প্রাকৃতিক গর্ভনিরোধের পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত। এই ইভেন্টে যে মহিলাটি আর বাচ্চাদের পরিকল্পনা করে না, এটি নির্বীজনকরণ পদ্ধতিটি ব্যবহার করা সম্ভব।

বাধা পদ্ধতি।

এর মধ্যে কনডম (পুরুষ, মহিলা), ডায়াফ্রাম অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এগুলি শুক্রাণু জরায়ুতে প্রবেশ থেকে বাধা দেয়। তাদের কার্যকারিতা কিছুটা কম। পুরুষ কনডম ব্যবহার করার সময়, 100 জনের মধ্যে 2 জন গর্ভবতী হতে পারে। সুবিধাগুলি হ'ল চিকিত্সা ঝুঁকির অভাব, পাশাপাশি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। এছাড়াও, মনে রাখবেন যে কনডম যৌন সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে। অসুবিধাগুলি হ'ল পদ্ধতিটির নির্ভরযোগ্যতার অভাব, এটি প্রতিবার ব্যবহার করা দরকার, পাশাপাশি কাঠামোর অখণ্ডতা লঙ্ঘনের সম্ভাবনাও রয়েছে।

চিকিত্সার দৃষ্টিকোণ থেকে, ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে অল্প সংখ্যক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং প্রভাবের কারণে বাধা ব্যবস্থাগুলি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সমস্ত মহিলাদের জন্য উপযুক্ত। সঠিকভাবে এবং অবিচ্ছিন্নভাবে ব্যবহার করা গেলে কনডম, স্পার্মাইসাইডস এবং ডায়াফ্রামগুলি কার্যকর গর্ভনিরোধক পদ্ধতি। তবে এই পদ্ধতির কার্যকারিতা এই পদ্ধতির প্রতি আপনার প্রতিশ্রুতি এবং নিয়মিত ব্যবহারের উপর নির্ভর করে। তারা পরের 3-6 মাসে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার জন্য হরমোনীয় ওষুধ গ্রহণ করতে চান না এমন মহিলাদের জন্য আদর্শ, এবং আরও বিরল ক্ষেত্রে, সুরক্ষার অন্যান্য পদ্ধতিগুলি ব্যবহারে contraindated হয় এমন মহিলারা।

এবং অবশ্যই, যে মহিলাদের স্থায়ী যৌন সঙ্গী নেই তাদের ক্ষেত্রে যৌন সংক্রমণ থেকে রক্ষা করার জন্য কনডম ব্যবহার করা উচিত। এই একমাত্র গর্ভনিরোধক পদ্ধতি যা এই রোগগুলির বিরুদ্ধে সুরক্ষা সরবরাহ করে।

এই জাতীয় পদ্ধতি নির্বাচন করার সময়, আপনাকে জরুরী গর্ভনিরোধের পদ্ধতি সম্পর্কে আপনার ডাক্তার দ্বারা অবহিত করা উচিত। আপনি যদি গর্ভবতী হতে না চান তবে জরুরি গর্ভনিরোধের পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়: গর্ভনিরোধ ব্যতীত যৌনতার সময়, কনডমের ক্ষতি হলে, যদি আপনি জন্ম নিয়ন্ত্রণের পিলগুলি মিস করেন, বা যদি আপনি অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করেন যা জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ির কার্যকারিতা হ্রাস করে।

যে মহিলারা আর গর্ভবতী হতে চান না তাদের জন্য, অস্ত্রোপচার নির্বীজন হ'ল আরও একটি সমাধান। তবে, উপরোক্ত পদ্ধতিগুলি নির্বীজন দক্ষতার নিকৃষ্ট নয় এবং এটি অস্ত্রোপচারেরও নয়। মহিলা নির্বীজন গর্ভনিরোধের একটি শল্যচিকিত্সা যা ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির কৃত্রিম বাধা তৈরির উপর ভিত্তি করে। এটি সিজারিয়ান বিভাগের সময় এটি বহন করা বেশ সুবিধাজনক। মহিলা নির্বীজন হরমোনীয় পটভূমি পরিবর্তন করে না। আপনি নির্ধারিত অপারেশন চলাকালীন সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে এই বিষয়টি নিয়ে আলোচনা করতে পারেন। পুরুষদের নির্বীজনও সম্ভব - ভ্যাসেকটমি, একটি সার্জিকাল অপারেশন, যেখানে পুরুষদের মধ্যে ভ্যাস ডিফারেন্সের একটি টুকরো লিগেশন বা অপসারণ করা হয়। আপনার যদি নিয়মিত যৌন সঙ্গী হয় তবে এটি প্রাসঙ্গিক।

গর্ভনিরোধের প্রাকৃতিক পদ্ধতি।

এর মধ্যে "নিরাপদ" দিনগুলিতে বাধা যৌন সঙ্গম এবং যৌনতা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। অবশ্যই, আপনার বুঝতে হবে যে এই পদ্ধতিগুলির মধ্যে কম দক্ষতা রয়েছে। "নিরাপদ" দিনগুলি নির্ধারণ করার জন্য, ডিম্বাশয়ের দিন নির্ধারণের জন্য 3-6 নিয়মিত চক্র যেমন শরীরের তাপমাত্রা, যোনি স্রাব এবং বিশেষ পরীক্ষার মতো সূচকগুলি ব্যবহার করে প্রয়োজনীয়। সুবিধাটি গর্ভাবস্থার উচ্চ ঝুঁকির পাশাপাশি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির অনুপস্থিতি।

উপসংহারে, আমি নোট করতে চাই যে গর্ভাবস্থা শুধুমাত্র কাঙ্ক্ষিত নয়, তবে পরিকল্পনাও করা উচিত, তাই এই বিষয়টিকে বেশ গুরুত্ব সহকারে গ্রহণ করা প্রয়োজন। বর্তমানে, গর্ভনিরোধকগুলির জন্য একটি বিস্তৃত বাজার রয়েছে এবং এর জন্য আপনাকে গর্ভবতী হওয়ার ভয় ছাড়াই যৌন মিলন করতে পারে। আপনার গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা, আপনার পছন্দ, জীবনধারা এবং ডায়াবেটিক জটিলতার উপস্থিতির উপর নির্ভর করে আপনি এবং আপনার ডাক্তার আপনার সুরক্ষার জন্য আদর্শ পদ্ধতি বেছে নিতে সক্ষম হবেন।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য গর্ভনিরোধের পদ্ধতি: এ থেকে জেড

ভিডিও (খেলতে ক্লিক করুন)।

গর্ভনিরোধ (নভোলেট থেকে। "বিপরীতে" - অক্ষর।- ব্যতিক্রম) - যান্ত্রিক, রাসায়নিক এবং অন্যান্য contraceptives এবং পদ্ধতি দ্বারা গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ।

"বাধা প্রেম"

সস্তা এবং সবচেয়ে অবিশ্বাস্য বিকল্প। কোনও মহিলাকে তার সঙ্গীকে পুরোপুরি বিশ্বাস করতে হবে, কারণ কোনও কিছুই তার উপর নির্ভর করে না। এমনকি প্রিয় ব্যক্তি যদি সময়মত সবকিছু করেন তবে প্রোস্টেট গ্রন্থি থেকে বিভিন্ন সমস্যার সাথে সেমিনাল তরল ফুটো হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। ফলস্বরূপ, যৌন আনন্দের সময়, অনিয়ন্ত্রিত বীর্য মহিলা যৌনাঙ্গে প্রবেশ করে। গর্ভধারণের সম্ভাবনা বেশি, এবং গর্ভপাতের সাথে জড়িত জটিলতাগুলি একটি বাধাগ্রস্ত আইনটির অবিশ্বাস্য পদ্ধতির ব্যবহারকে ন্যায়সঙ্গত করে না।

কনডম

ক্ষীরের অ্যালার্জির অভাবে, যা সাম্প্রতিক বছরগুলিতে আরও সাধারণ হয়ে উঠছে, গর্ভাবস্থা এড়ানোর এক দুর্দান্ত উপায়। প্রধান অসুবিধাগুলি সুপরিচিত - সম্পর্কের সংবেদনশীলতা হ্রাস পেয়েছে, সঠিকভাবে একটি কনডম লাগানোর ক্ষমতা, মানের পণ্যগুলির উচ্চ মূল্য প্রয়োজন cost তবে, সঠিক ব্যবহারের সাথে, ডায়াবেটিস আক্রান্ত মহিলাদের জন্য এটি নিয়মিত, তবে ঘন ঘন যৌন জীবন যাপন করে না for

অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস

ন্যালিপ্যারাস মহিলাদের জন্য, এটি মোটেও বিকল্প নয়, যেহেতু ডায়াবেটিসের কারণে প্রতিবন্ধী হরমোনজনিত পটভূমির ক্ষেত্রে এটির মধ্যে হস্তক্ষেপ অত্যন্ত অনাকাঙ্ক্ষিত। বেশিরভাগ অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসে জেস্টেজেন থাকে - হরমোন যা শুক্রাণু চলাচলে বাধা দেয়। গর্ভনিরোধক ডিভাইস স্থাপনের জন্য কেবল স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের দর্শন নয়, যৌনাঙ্গে ট্র্যাক্টের সংক্রমণের পুরোপুরি পুনর্বাসনও প্রয়োজন। অল্প সময়ের মধ্যে যদি গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা না করা হয় তবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের পক্ষে ভাল বিকল্প।

Spermicides

এগুলি মলম বা জেল আকারে এমন রাসায়নিক পদার্থ যা সংমিশ্রণের আগে যোনিতে প্রবেশ করানো হয়। গর্ভাবস্থার বিরুদ্ধে সুরক্ষা ছাড়াও, এই ধরনের গর্ভনিরোধ সংক্রমণের বিরুদ্ধে সহায়তা করবে। ত্রুটিগুলি রয়েছে - এটি নিয়মিত সম্পর্কের জন্য উপযুক্ত নয়, বিশেষত প্রতিদিন, কারণ প্রতিটি যৌন মিলনের আগে বীর্যপাতের একটি নতুন ডোজ প্রবর্তন করা প্রয়োজন। প্রায়শই অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া থাকে, পাশাপাশি চুলকানি, জ্বলন্ত এমনকি ব্যথা আকারে স্থানীয় অস্বস্তি হয়।

হরমোনের গর্ভনিরোধ

এই গ্রুপে ট্যাবলেট এবং যোনি রিং অন্তর্ভুক্ত। ডায়াবেটিসে গর্ভনিরোধের জন্য একটি সুবিধাজনক বিকল্প, তবে কঠোর গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের সাথে। হরমোনের ন্যূনতম ডোজযুক্ত ওষুধগুলির একটি দৈনিক গ্রহণ প্রয়োজন। এই পদ্ধতিটি উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে সমন্বয় করা উচিত, যেহেতু জটিলতাগুলি সম্ভব, বিশেষত অতিরিক্ত ওজনের মহিলাদের ক্ষেত্রে। ট্যাবলেটগুলি রিংয়ের চেয়ে বেশি পছন্দনীয়, কারণ এতে হরমোনগুলির একটি কম ডোজ থাকে।

অপারেটিভ গর্ভনিরোধ

এটি ফেলোপিয়ান টিউবগুলি ব্যান্ডেজ করে তাঁর অনুরোধে কোনও মহিলাকে নির্বীজন করার কথা। অপারেশন চিকিত্সার কারণে বা বেশ কয়েকটি জন্মের পরে বাচ্চা রাখতে না চাইলে পরিচালিত হয়। ডায়াবেটিস মেলিটাস অপারেটিভ গর্ভনিরোধের জন্য contraindication নয়, তবে হস্তক্ষেপের অপরিবর্তনীয়তার কারণে এটি কেবল স্বাস্থ্যগত কারণে সম্পন্ন করা উচিত।

প্রতিটি ধরণের গর্ভনিরোধের এর অসুবিধা এবং সুবিধা রয়েছে ages একমাত্র ব্যতিক্রম হ'ল যৌন মিলনে বাধা দেওয়া হয়, যখন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত কোনও মহিলার পক্ষে যদি বিচারহীন ঝুঁকি অগ্রহণযোগ্য হয়।

গর্ভনিরোধের সঠিক পদ্ধতি কীভাবে চয়ন করবেন

ডায়াবেটিস মেলিটাসের ধরণের নির্বিশেষে, সমস্ত মহিলাকে যান্ত্রিক গর্ভনিরোধক - কনডম ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এগুলি রোগের গতিপথকে প্রভাবিত করে না, গর্ভধারণের হাত থেকে রক্ষা করে তবে ব্যবহার করার সময় সতর্কতা এবং নির্দিষ্ট অংশীদার দক্ষতা প্রয়োজন। একটি ভাল বিকল্প হ'ল শুক্রাণু। এই ওষুধগুলির উপাদানগুলিতে অ্যালার্জির অভাবে, তাদের ব্যবহারগুলি এমন মহিলাদের জন্য ন্যায়সঙ্গত যেগুলি সপ্তাহে ২ বারের বেশি যৌন ক্রিয়ায় লিপ্ত হয়।

নিয়মিত সম্পর্কের সাথে, দৈনন্দিন নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক কাম্য। গ্লাইসেমিয়া (রক্তে শর্করার) মধ্যে মাঝারি ওঠানামায় জন্ম দেওয়ার মহিলাদের জন্য, একটি আধুনিক অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের বিকল্পটি উপযুক্ত। আপনি এটি ইনস্টল করার আগে, আপনাকে লুকানো সংক্রমণের জন্য বিভিন্ন সিরিজ পরীক্ষা করতে হবে এবং যদি সনাক্ত হয় তবে তাদের চিকিত্সা করুন। গর্ভনিরোধক ডিজাইনের প্রবর্তনটি কেবল গাইনোকোলজিকাল অফিসেই করা হয়, যেখানে স্যানিটারি ব্যবস্থাটি যত্ন সহকারে পালন করা হয়। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের জন্য, অন্তর্বর্তী ডিভাইস প্রতিস্থাপন প্রতি বছর সঞ্চালিত হয়।

অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস কার ব্যবহার করা উচিত নয়:

যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসযুক্ত সমস্ত নালিশ নারীদের জন্য,
ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে এমন একটি অবস্থা যেখানে ইনজেকশন ডোজটি প্রতিদিন 120 ইউনিট ছাড়িয়ে যায়,
জরায়ু এবং সংযোজনগুলির সংক্রমণের উপস্থিতিতে, উদ্বেগের উচ্চ ঝুঁকি থাকে,
উচ্চ স্তরের হিমোগ্লোবিন এবং প্লেটলেট সহ - ডায়াবেটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে থ্রোম্বোয়েম্বোলিক জটিলতার সম্ভাবনা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়,
নিয়মিত একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করতে অক্ষমতা।

নলিপ্যারাস মহিলাদের একটি কনডম এবং হরমোন বড়ি মধ্যে একটি পছন্দ করতে হবে। প্রথম ক্ষেত্রে, নিয়মিত সম্পর্কের সাথে, বিশেষত বিবাহের ক্ষেত্রে, যান্ত্রিক পদ্ধতিগুলি অংশীদারদের মধ্যে সান্নিধ্যের জন্য বাধা হয়ে দাঁড়াতে পারে। কনডমগুলি নিরাপদ তবে কোনও অবিবাহিত মহিলার জন্য এগুলি প্রত্যাখ্যান করার লোভ খুব দুর্দান্ত too এটি একটি অযাচিত গর্ভাবস্থা হতে পারে।

গ্লাইসেমিয়া স্তর নির্বিশেষে হরমোন বড়ি কোনও ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসে contraindicated হয় না। এই জাতীয় ওষুধের 4 টি প্রকার রয়েছে:

মনোফাসিক - পুরো চক্র জুড়ে হরমোনগুলির একই ডোজ ধারণ করে,
biphasic,
থ্রি-ফেজ - সর্বাধিক পছন্দসই, কারণ এটি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের হরমোন বিপাককে ন্যূনতমভাবে প্রভাবিত করে,
পোস্টকোটাল - অরক্ষিত মিলনের পরে ব্যবহৃত হয়, জাস্টেজেনগুলির একটি উচ্চ ডোজ থাকে, মাসে 2 বারের বেশি ব্যবহার করা যায় না।

নিম্নলিখিত পরিস্থিতি ব্যতীত যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সমস্ত মহিলার জন্য পরিকল্পিত হরমোনের গর্ভনিরোধক নির্দেশিত:

মারাত্মক ভাস্কুলার ক্ষতি
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন,
উচ্চ গ্লাইসেমিয়া রোগের অনিয়ন্ত্রিত কোর্স,
ইনসুলিন প্রতিরোধের
২৮ টিরও বেশি বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই) দিয়ে স্থূলত্ব - ট্যাবলেটগুলির পটভূমিতে অতিরিক্ত ওজন অগ্রগতি করবে, যা জটিলতার উচ্চ ঝুঁকির দিকে নিয়ে যায়।

হরমোন এজেন্ট গ্রহণ খাওয়া অবশ্যই চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে করা উচিত। হরমোনের ট্যাবলেটগুলি ব্যবহার করার সময় বিশেষ সতর্কতা টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদেরকে দেখানো উচিত, কারণ প্যাথলজিটি একটি অনির্দেশ্য কোর্সের ঝুঁকিপূর্ণ। নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে হরমোনের গর্ভনিরোধক ব্যবহার অনাকাঙ্ক্ষিত:

ধূমপান,
নিয়মিত অ্যালকোহল গ্রহণ - ডায়াবেটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে, কেটোসিডোসিসের ঝুঁকি বেশি,
নিম্নতর অংশগুলির বৈকল্পিক শিরাগুলির উপস্থিতি,
কোনও অপারেশনের পরে ছয় মাসেরও কম সময়,
স্নায়ুতন্ত্র, রক্তনালী বা চোখের জটিলতা সহ দুর্বলভাবে নিয়ন্ত্রণ করা ডায়াবেটিস মেলিটাস।

যোনিতে রিং, যা কোনও মহিলা 21 দিনের জন্য যোনিতে স্বতন্ত্রভাবে প্রবর্তিত হয়, ডায়াবেটিস মেলিটাস ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না। এতে থাকা হরমোনের উচ্চ মাত্রার কারণে (নিয়মিত ট্যাবলেটগুলির তুলনায় 146 গুণ বেশি প্রোজেস্টোজেন রয়েছে, এস্ট্রোজেনগুলি 90-গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে), স্থানীয় প্রতিরোধ প্রতিরক্ষা লঙ্ঘন করা হয়েছে। এটি কেবল যোনি এবং জরায়ুর অভ্যন্তরে সমস্ত সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলির বর্ধনকেই নয়, তবে গর্ভনিরোধক কার্যক্রমেও হ্রাস পেতে পারে। হরমোনগুলির একটি বিশাল ডোজ শ্লেষ্মা ঝিল্লি মাধ্যমে আংশিকভাবে শোষিত হয়, যা ডায়াবেটিস মেলিটাসে মারাত্মক থ্রোম্বোম্বোলিক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

উপসংহার

সুতরাং, ডায়াবেটিসের ধরণ নির্বিশেষে, মহিলাদের অযাচিত গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ দেখানো হয়। সেরা বিকল্পগুলি হ'ল একটি কনডম, একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস এবং হরমোনীয় বড়ি। উপস্থিতি বিশেষজ্ঞের সাথে একযোগে গর্ভনিরোধের নির্দিষ্ট পদ্ধতিটি পৃথকভাবে নির্বাচন করতে হবে।

ডায়াবেটিস গর্ভনিরোধ - বর্তমান দিক

অনেক স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের মতে, ডায়াবেটিস মেলিটাস আজকে কোনও রোগ হিসাবে বিবেচনা করা হয় না, তবে এমন একটি পরিস্থিতি হিসাবে যা নিয়মিত স্ব-পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয়। এবং ডায়েট এবং হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির নিয়মিত গ্রহণ (ট্যাবলেটের ইনসুলিন বা আখের প্রশাসনের subcutaneous প্রশাসন) এর নিয়মিত পর্যাপ্ত আনুগত্যের সাথে, রোগীর সুস্থতা কোনও আশঙ্কা সৃষ্টি করে না, একজন ব্যক্তি একেবারে স্বাভাবিক জীবনযাত্রায় নেতৃত্ব দিতে পারে: অনুশীলন, কাজ, ভ্রমণ, জন্ম দেওয়া এবং সন্তান জন্মদান - একের মধ্যে এক কথায়, প্রতিদিন বাস এবং উপভোগ করুন।

ডায়াবেটিস আক্রান্ত মহিলা স্বাস্থ্যকর বাচ্চাদের জন্ম দিতে পারে, তবে যদি গর্ভাবস্থা এখনও তার পরিকল্পনাগুলির অন্তর্ভুক্ত না হয় তবে নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক যত্ন নেওয়া প্রয়োজন যা তার স্বাস্থ্যের অবস্থার জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত, কারণ ডায়াবেটিসের কিছু নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যা এখনও বিবেচনায় নিতে হবে। আসুন এই প্রশ্নটি আরও বিশদে বিবেচনা করুন।

ডায়াবেটিস এবং গর্ভাবস্থা

আজও, দুর্ভাগ্যক্রমে, ঘন ঘন ক্ষেত্রে দেখা যায় যখন ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত মহিলাদের কাছে গর্ভনিরোধের মান এবং নির্ভরযোগ্য পদ্ধতিগুলি সম্পর্কে উপযুক্ত তথ্য নেই যা তাদের জন্য উপযুক্ত। এজন্য উদ্দেশ্যমূলক মেডিকেল পরিসংখ্যান অনুসারে:

77% ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা হয় না,
প্রায় প্রতিটি দ্বিতীয় গর্ভাবস্থা একটি গর্ভপাত শেষ হয়,
60% এরও বেশি মহিলাদের একাধিক গর্ভপাতের ইতিহাস রয়েছে।

কেন এত ঘন ঘন মহিলাদের গর্ভাবস্থার কৃত্রিম সমাপ্তির অবলম্বন করতে হয়? মূল কারণ, একটি নিয়ম হিসাবে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে সম্পর্কিত জটিলতাগুলি, এর সম্ভাব্য বর্ধনের সাথে ভয়ঙ্কর। আমরা হৃদরোগ, ভাস্কুলার ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোপ্যাথোলজি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সমস্যাগুলির পাশাপাশি মূত্রথলির সমস্যা নিয়ে কথা বলছি।

যদি আপনি শিশুর ধারণার জন্য প্রস্তুতি নেওয়ার আগেই যত্ন নেন তবে আপনি অনেক ঝামেলা এড়াতে পারেন এবং গুরুত্বপূর্ণভাবে, আপনার নিজের শান্ত এবং ইতিবাচক মনোভাব রাখতে পারেন। কোথায় শুরু করবেন?

রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিক করা প্রয়োজন।

গাইনোকোলজিকাল এবং বহিরাগত রোগগুলি সনাক্ত করুন এবং নিরাময় করুন।

নিশ্চিত করুন যে ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ অর্জিত হয়েছে এবং পরিকল্পিত ধারণার কমপক্ষে তিন (এবং আদর্শভাবে ছয়) মাস আগে থেকে গেছে।

যদি এই নিয়মগুলি যত্ন সহকারে পালন করা হয় তবে কোনও সন্দেহ নেই যে গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের জটিলতার ফ্রিকোয়েন্সি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পাবে।

আজ অবধি, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে, গর্ভনিরোধক হিসাবে ইস্ট্রোজেনযুক্ত হরমোনীয় ওষুধের পরিচালনা অনাকাঙ্ক্ষিত।তবে আপনার এটি নিয়ে চিন্তা করা উচিত নয়, যেহেতু অযাচিত গর্ভাবস্থা রোধ করার আরও অনেক উপায় এবং পদ্ধতি রয়েছে।

বাধা পদ্ধতি (কনডম, যোনি ডায়াফ্রাম) - একটি সহজ পদ্ধতি, তবে এর কার্যকারিতা কম।

বাধা সহবাস - কার্যকারিতাও কম এবং যৌন ব্যাধি হওয়ার ঝুঁকিও রয়েছে।

রাসায়নিক পদ্ধতি (ফার্মটেক্স ড্রাগ) - দুর্ভাগ্যক্রমে, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সম্ভব, প্রভাবটি বেশ স্বল্পস্থায়ী, তবে, যৌন সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।

আইইউডি (অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস) একটি আক্রমণাত্মক গর্ভনিরোধক পদ্ধতি যা অত্যন্ত কার্যকর, দ্রুত বিপরীতমুখী (গর্ভধারণটি ডিভাইস অপসারণের সাথে সাথেই ঘটতে পারে), সরাসরি যৌন মিলনের সাথে যোগাযোগের অভাবের ক্ষেত্রে সুবিধাজনক তবে এ্যাকটোপিক গর্ভাবস্থার ঝুঁকি রয়েছে।

মিরেনা - লেভোনোরজেস্ট্রেল যুক্ত একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস একটি অত্যন্ত কার্যকর তবে আক্রমণাত্মক পদ্ধতি। এটিতে সর্বনিম্ন contraindication রয়েছে এবং এর থেরাপিউটিক প্রভাব রয়েছে।

হরমোন রিলিজিং সিস্টেমগুলি প্যারেন্টেরাল প্রশাসন এবং সুবিধামত ব্যবহারের পদ্ধতিগুলি (সাপ্তাহিক, মাসিক এবং দীর্ঘমেয়াদী) দ্বারা পৃথক করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, নোভাআরিং রিলিজিং সিস্টেমটি একটি ইলাস্টিক স্বচ্ছ রিং যা কোনও মহিলা স্বাধীনভাবে যোনিতে প্রবেশ করতে পারে।

সিওসি (যৌথ মৌখিক গর্ভনিরোধক) গর্ভনিরোধের একটি খুব কার্যকর পদ্ধতি, অতিরিক্ত চিকিত্সার প্রভাব রয়েছে, অত্যন্ত বিপরীত হয়, যখন ড্রাগ বন্ধ হয়, গর্ভাবস্থা বেশ দ্রুত ঘটে occurs তবে, পদ্ধতিটির জন্য উচ্চ স্ব-শৃঙ্খলা দরকার।

ডায়াবেটিসের জন্য গর্ভনিরোধ সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার

ডায়াবেটিসের জন্য অনেকগুলি প্রাসঙ্গিক বিষয়গুলির জন্য গর্ভনিরোধ। মহিলাদের দ্বারা প্রস্তাবিত অনেক মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির ডায়াবেটিসে গুরুতর প্রভাব রয়েছে। কীভাবে এই ছদ্মবেশী রোগের জন্য জন্ম নিয়ন্ত্রণের ওষুধ গ্রহণ করবেন তা বিবেচনা করুন, যা তাদের অদ্বিতীয় অভ্যর্থনাকে হুমকি দেয়।

ডায়াবেটিস আক্রান্ত মহিলাদের স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে একত্রে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি রক্তে গর্ভাবস্থার শুরুতে একটি উচ্চ স্তরের গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন থাকে তবে শিশুর ভ্রূণের আন্তঃদেশীয় প্যাথলজগুলি বৃদ্ধির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের কোর্সটি উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল।

সমস্যাটি এই জটিলতায় জটিল যে মহিলারা গর্ভনিরোধের সমস্ত পদ্ধতির জন্য উপযুক্ত নয়। কিছু ওকে চিনিতে স্পাইকগুলিতে অবদান রাখে এবং তাই ডায়াবেটিসের জন্য অগ্রহণযোগ্য। এবং যদি আপনি কম কার্যকারিতা সহ একটি গর্ভনিরোধক পদ্ধতি চয়ন করেন, তবে গর্ভবতী হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়, যা আবার মা এবং শিশুর জন্য বিপজ্জনক জটিলতায় ভরা।

এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে ওকে সহ গর্ভাবস্থা রোধের কোনও পদ্ধতিরই একশো শতাংশ গ্যারান্টি দেয় না।

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে গর্ভনিরোধকরা মহিলার ক্ষতি না করে এবং সবচেয়ে নিরাপদ। সুতরাং, সমস্ত গর্ভনিরোধককে এই প্রাথমিক প্রয়োজনীয়তাগুলি অবশ্যই মেটানো উচিত।

ওষুধটি মাসিক চক্রে ঝামেলা সৃষ্টি করতে পারে না।
এটি মহিলাদের মধ্যে অস্বস্তি সৃষ্টি করা উচিত নয়।
সমস্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সর্বনিম্ন হওয়া উচিত। বিশেষত, এটি হাইপার- বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিপদ।
এটি প্রয়োজনীয় যে ড্রাগটি যৌন তৃপ্তিতে প্রভাবিত করে না।
অন্যান্য জিনিসের মধ্যে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে ন্যূনতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ, মহিলাদের মধ্যে এখনও গর্ভধারণের সম্ভাবনা কম থাকে।
গর্ভনিরোধক গ্রহণের পরে, কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি বাড়ানো উচিত নয়।
একটি গর্ভনিরোধক বিপাকীয় ব্যাধি সৃষ্টি করা উচিত নয়।

আপনি দেখতে পাচ্ছেন যে এই জাতীয় সরঞ্জামগুলির জন্য প্রচুর প্রয়োজনীয়তা রয়েছে। এবং যদি চিকিত্সক ডায়াবেটিসের জন্য গর্ভনিরোধক পরামর্শ দেন, তবে প্রথমে তিনি নিশ্চিত হন যে তারা ডায়াবেটিসের কোর্সটিকে জটিল না করে।

ডায়াবেটিসে গর্ভনিরোধ যথেষ্ট সম্ভব। গর্ভাবস্থা রোধ করার জন্য অনেকগুলি নিরাপদ পদ্ধতি রয়েছে। ধারণা রোধ করার জন্য সবচেয়ে পছন্দসই এবং নিরাপদ পদ্ধতি হ'ল।

বেরিয়ার। গর্ভাবস্থা প্রতিরোধের সবচেয়ে গ্রহণযোগ্য উপায় একটি কনডম। মহিলা ক্যাপগুলি রয়েছে, তবে এটি এত সুবিধাজনক নয়। কিছু ক্যাপ এমনকি যৌনতার সময় সংবেদন কমাতে পারে।
ছন্দবদ্ধ বা প্রাকৃতিক পদ্ধতি। এর সারমর্মটি নিহিত যে কোনও মহিলা মলদ্বারে শরীরের তাপমাত্রা পরিমাপ করে। এই পদ্ধতিটি সবচেয়ে নিরাপদ এবং ব্যবহার করা সহজ। তবে, এটির একটি অসুবিধাও রয়েছে: কার্যকারিতার অভাব। এবং যদি ডায়াবেটিসের সাথে গর্ভাবস্থা আগে থেকেই পরিকল্পনা করা উচিত, তবে চিকিত্সকরা সাধারণত এটি সুপারিশ করেন না।
বাধা কোয়েটসের পদ্ধতিটি মহিলাদের মধ্যে হরমোনের ব্যাধি সৃষ্টি করে না। তবে এর কার্যকারিতা অত্যন্ত কম।
সম্প্রতি, নির্বীজন ক্রমশ জনপ্রিয় হয়ে উঠেছে - পুরুষ এবং মহিলা। ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি মহিলাদের জন্য লিগেটেড থাকে এবং পুরুষদের জন্য ভ্যাস ডিফারেন্স নির্ধারিত হয়। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে গর্ভাবস্থা রোধ করার এই পদ্ধতিটি অপরিবর্তনীয়। এবং এটি করার আগে আপনাকে এর ঝুঁকিগুলি সম্পর্কে খুব সাবধানে চিন্তা করতে হবে।
ডায়াবেটিসের জন্য অন্তঃসত্ত্বা নিরোধক খুব সুবিধাজনক এবং কার্যকর। তবে এটি স্তন্যপায়ী বা স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগে ভুগার পক্ষে ক্ষতিকারক। পরবর্তী ক্ষেত্রে, জরায়ুতে প্রদাহজনিত প্যাথলজগুলি সক্রিয় হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।

এটি এমন একটি সিস্টেম যা জরায়ুতে শুক্রাণু চলাচলে বাধা দেয়। এর কার্যকারিতা প্রায় 99 শতাংশ। সর্পিল জরায়ু শ্লেষ্মার সান্দ্রতা বৃদ্ধি করে। এর সুবিধাটি হ'ল আপনাকে অতিরিক্ত বড়ি খাওয়ার দরকার নেই। এটি পাঁচ বছরের জন্য নির্ধারিত হয়েছে।

তবে সর্পিলটির কিছু অসুবিধা রয়েছে। প্রথমত, মহিলাদের যৌনাঙ্গে অঙ্গগুলির সংক্রামক প্যাথলজগুলির ঝুঁকি বেড়ে যায় (এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসে তাদের কোর্সটি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তোলে)। একটি সর্পিল মহিলাদের সাথে struতুস্রাব আরও প্রচুর হয় এবং তীব্র ব্যথা সহ হয়।

এই ত্রুটিগুলি থাকা সত্ত্বেও, অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসগুলি ডায়াবেটিসের কোর্সকে ন্যূনতমভাবে জটিল করে তোলে এবং ব্যবহারিকভাবে এই রোগের নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে না।

সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার

যেমন ঠিক আছে এস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিনযুক্ত ট্যাবলেট অন্তর্ভুক্ত। প্রথম উপাদানটি রক্তে ইস্ট্রাদিলের ঘাটতি পূরণ করে। প্রোজেস্টিন একটি গর্ভনিরোধক প্রভাবও সরবরাহ করে। আসলে, গর্ভধারণ রোধ করার জন্য এই জাতীয় contraceptive নেওয়া হয়।

আপনি হরমোনের গর্ভনিরোধক ব্যবহার শুরু করার আগে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে। প্লেটলেটগুলি, রক্ত জমাট বাঁধার কারণগুলি কতটা সক্রিয় তা রক্ত পরীক্ষা করার জন্য হেমোস্ট্যাসিওলজিকাল স্ক্রিনিং করা প্রয়োজন।

তবে ডায়াবেটিসে আক্রান্তদের মধ্যে কম্বিনেশন ওকে খুব জনপ্রিয়। এবং এর কারণগুলি নিম্নরূপ:

উচ্চ নির্ভরযোগ্যতা
ভাল সহনশীলতা, যখন রোগীদের স্বল্প পরিমাণে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে,
যদি আপনি নিজেকে রক্ষা করা বন্ধ করেন তবে আপনি বছরের মধ্যে গর্ভবতী হতে পারেন,
এই জাতীয় ওষুধগুলির একটি অতিরিক্ত চিকিত্সার প্রভাব রয়েছে, বিশেষত, হরমোন ভারসাম্যহীনতা দূর করে।

এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন সম্মিলিত গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা যায় না। এই contraindication মধ্যে অন্তর্ভুক্ত:

দুর্বল ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ (এ জাতীয় ক্ষেত্রে গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা অবিচ্ছিন্ন থাকে),
ধমনী উচ্চ রক্তচাপ দ্বারা ডায়াবেটিস জটিল হওয়ার ক্ষেত্রে - সিস্টেস্টিক রক্তচাপের পরিমাণ 160 মিমি Hg পর্যন্ত বৃদ্ধি পায় এবং ডায়াস্টোলিক - 100 মিমি Hg এর উপরে,
যদি কোনও ব্যক্তির রক্ত জমাট বাঁধার ব্যবস্থাটি বিরক্ত হয়, যা গুরুতর এবং ভারী রক্তক্ষরণে ভরা থাকে,
যদি রোগী ইতিমধ্যে বিপজ্জনক প্যাথলজিগুলি বিকশিত করে থাকে - যেমন রেটিনোপ্যাথি এবং নেফ্রোপ্যাথি (ইতিমধ্যে মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়ার পর্যায়ে, সম্মিলিত ঠিক আছে এর অভ্যর্থনা নিষিদ্ধ),
যদি কোনও মহিলার ডায়াবেটিস স্ব-নিয়ন্ত্রণ দক্ষতা না থাকে (জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়)।

এস্ট্রোজেন প্রস্তুতি গ্রহণের জন্য পৃথক contraindication রয়েছে:

যদি কোনও মহিলার থ্রোম্বোসিসের উচ্চ সম্ভাবনা থাকে (এর জন্য আপনাকে পরীক্ষা পাস করতে হবে),
যখন মস্তিষ্কে একটি উচ্চ রক্ত সঞ্চালন ব্যাঘাত সনাক্ত করা হয়,
যদি ডায়াবেটিস বিভিন্ন লিভারের প্যাথলজিস দ্বারা (সিরোসিস সহ) জটিল হয়,
ইডিয়োপ্যাথিক মহিলা যৌনাঙ্গে রক্তক্ষরণ,
হরমোন ভারসাম্যহীনতার ফলে টিউমার হয়।

সবার আগে, চিকিত্সকরা এস্ট্রোজেনের কম ডোজ সহ রোগীদের একটি প্রতিকারের পরামর্শ দেন (যেমন একটি উপাদান 0.035 গ্রামের চেয়ে কম)। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

একক-পর্ব - মার্ভেলন, বেলার, জিনাইন, ক্লো এবং অন্যান্য,
থ্রি-ফেজ - ট্রাই-রেগল, ট্রিকভিলার, মিলান।

ডায়াবেটিসে সিঙ্গল-ফেজ মাইক্রোডোজড হরমোন গর্ভনিরোধকও নেওয়া যেতে পারে। তাদের রচনায়, ইস্ট্রোজেনের পরিমাণ 20 মিলিগ্রামের চেয়ে কম than এগুলি হলেন লিন্ডিনেট, মার্কিলন, মিরেল এবং অন্যান্য।

ক্লেরা বিশেষত মহিলাদের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে যাদের ডায়াবেটিস রয়েছে এবং গর্ভাবস্থার পরিকল্পনায় উচ্চ ফলাফল অর্জন করতে চান। এই জাতীয় ওষুধের ডোজ পরিবর্তন করা যেতে পারে।

সম্মিলিত ওষুধ গ্রহণ করার সময়, আপনাকে অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে তারা রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইডের পরিমাণ বাড়িয়ে তোলে। পিলগুলি এমন মহিলাদের জন্য ক্ষতিকারক যারা এই জাতীয় ওষুধ গ্রহণের আগে রক্তে ইতিমধ্যে এই পদার্থগুলির উচ্চ মাত্রা ছিল। মাঝারি লিপিড বিপাক ব্যাধিগুলিতে, সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলি তুলনামূলকভাবে নিরাপদ।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য, আপনি যোনি আংটিটি শরীরে হরমোনগুলি প্রবর্তন করতে ব্যবহার করতে পারেন যা অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থা শুরু করে prevent রক্তে যোনি আংটি ব্যবহার করার জন্য ধন্যবাদ, হরমোনগুলির একটি স্থিতিশীল স্তর অবশেষ।

মহিলাদের নোভাআরিং যোনি আংটি ব্যবহার করা উপকারী হবে। এটি যোনিতে sertedোকানো হয় (এবং মহিলা নিজেও এটি করতে পারেন)। প্রতিদিন এটি রক্তে সমান পরিমাণ হরমোন নিঃসৃত হয়।

এই জাতীয় রিং পরার সময়কাল তিন সপ্তাহ হয়, এর পরে এটি 7 দিনের জন্য অপসারণ করতে হবে। এর সুবিধাটি হ'ল এটি কার্বোহাইড্রেটের বিপাকের উপর একটি ন্যূনতম প্রভাব ফেলে, প্রায় এটিকে ব্যহত না করে। সর্বাধিক দরকারী রিং হ'ল ডায়াবেটিসযুক্ত শরীরের ওজনের সাথে মিলিত মহিলাদের জন্য।

সুতরাং, ডায়াবেটিসের জন্য গর্ভনিরোধক অনুমোদিত। তবে অন্যান্য ওষুধের ক্ষেত্রে যেমন তাদের ব্যবহার এবং প্রেসক্রিপশন নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। গর্ভনিরোধের অন্যান্য পদ্ধতিগুলি কেবল তখনই ব্যবহার করা যেতে পারে যদি তারা উচ্চ কার্যকারিতার গ্যারান্টি দেয়।

মানুখিন আই.বি., তুমিলোভিচ এল.জি., জেভর্কান এম। এ। স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত এন্ডোক্রিনোলজি: মনোগ্রাফ। , জিওটার-মিডিয়া - এম।, 2013 .-- 272 পি।
তাবিজজে, নানা ডিজিমেরোভনা ডায়াবেটিস। লাইফস্টাইল / তাবিজেজে নানা ডিজিমেরোভনা। - মস্কো: রাশিয়ান রাজ্য মানবিক বিশ্ববিদ্যালয়, ২০১১ .-- 986 গ।
লিফল্যান্ডসকি ভি.জি., জাক্রেভস্কি ভি.ভি., অ্যান্ড্রোনোভা এম.এন. খাবারের নিরাময়ের বৈশিষ্ট্য দুটি খণ্ডে। এসপিবি।, পাবলিশিং হাউজ "এবিসি", 1997, 335 পৃষ্ঠা এবং 287 পৃষ্ঠাগুলি, 20,000 কপিগুলির প্রচার circ

আমাকে পরিচয় করিয়ে দিন। আমার নাম এলেনা। আমি 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট হিসাবে কাজ করছি। আমি বিশ্বাস করি যে আমি বর্তমানে আমার ক্ষেত্রে পেশাদার এবং আমি সাইটের সমস্ত দর্শকদের জটিল এবং এতগুলি কার্যগুলি সমাধান করতে সহায়তা করতে চাই। সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য যথাসম্ভব জানাতে সাইটের জন্য সমস্ত উপকরণ সংগ্রহ করা হয়েছে এবং সাবধানতার সাথে প্রক্রিয়াজাত করা হয়। ওয়েবসাইটে বর্ণিত বিষয়গুলি প্রয়োগ করার আগে বিশেষজ্ঞদের সাথে একটি বাধ্যতামূলক পরামর্শ সর্বদা প্রয়োজনীয়।