ডায়াবেটিসের সাথে একই সাথে টাউফন এবং ইমোসপিন
প্রায়শই ডায়াবেটিসের সাথে রেটিনোপ্যাথির মতো জটিলতা দেখা দেয়। চিকিত্সা সরঞ্জাম "ইমোস্কিপিন" এর শক্তির অধীনে এই চোখের রোগ নিরাময় করুন। এটি চিকিত্সার প্রভাবের কারণে চক্ষুচর্চায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, যা চোখের জাহাজগুলির ক্ষতির অগ্রগতি ধীর করার লক্ষ্যে করা হয়। ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত ব্যক্তিদের একটি নির্দিষ্ট বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শের পরে নির্ধারিতভাবে এবং কঠোরভাবে "ইমোক্সপিন" ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয়।
জানার জন্য গুরুত্বপূর্ণ! এমনকি উন্নত ডায়াবেটিস বাড়িতে, সার্জারি বা হাসপাতাল ছাড়াই নিরাময় করা যায়। শুধু মেরিনা ভ্লাদিমিরোভনা যা বলে তা পড়ুন। সুপারিশ পড়ুন।
সাধারণ তথ্য
ফার্মাসিউটিক্যাল প্রস্তুতি "ইমোক্সিপিন" এর রয়েছে মানুষের জন্য অনেক উপকারী বৈশিষ্ট্য। এটি অক্সিজেনের ঘাটতির প্রতি শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়িয়ে তোলে, জারণ প্রতিক্রিয়া রোধ করে এবং ফলস্বরূপ, মাইক্রো এবং ম্যাক্রো উপাদানগুলির ক্ষতি প্রতিরোধ করে। "ইমোসসিপিন" স্থিতিস্থাপকতা, শক্তি এবং মসৃণতা সহ জাহাজ সরবরাহ করতে একটি সক্রিয় অংশ গ্রহণ করে। এই ওষুধের জন্য ধন্যবাদ, রক্তের তরলের তরলতার উন্নতি ঘটে।
সঙ্গে সঙ্গে চিনি কমেছে! সময়ের সাথে সাথে ডায়াবেটিস রোগগুলির একগুচ্ছ গোছা হতে পারে যেমন দৃষ্টি সমস্যা, ত্বক এবং চুলের অবস্থা, আলসার, গ্যাংগ্রিন এমনকি ক্যান্সারজনিত টিউমারও হতে পারে! লোকেরা তাদের চিনির মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য তিক্ত অভিজ্ঞতা শিখিয়েছিল। পড়ুন।
এটিতে "ইমোসসিপিন" উচ্চারিত অ্যান্টিথ্রোম্বোটিক সম্পত্তি রয়েছে যা রক্ত জমাট বাঁধার পুনঃস্থাপনের অন্তর্ভুক্ত। তদ্ব্যতীত, এর ব্যবহার দর্শনের অঙ্গের ভাস্কুলার প্রাচীরের সংক্রমণকে হ্রাস করে, রক্তক্ষরণ (শরীরের মধ্যে একটি ফেটে যাওয়া পাত্র থেকে রক্ত প্রবাহ) এবং মায়োকার্ডিয়াল তালের ব্যাঘাতকে বাধা দেয়।
রচনা এবং মুক্তির ফর্ম
ইনজেকশনগুলির সমাধান হিসাবে চোখের প্ররোচনার উদ্দেশ্যে তৈরি ওষুধের প্রস্তুতিটি উপলব্ধি করা হয়। ওষুধের সংমিশ্রনের মূল পদার্থটি হল মিথাইল ইথাইল পাইরিডিনল হাইড্রোক্লোরাইড। এই জাতীয় অতিরিক্ত উপাদান রয়েছে:
- ইনজেকশন জল
- সোডিয়াম সালফাইট,
- ফসফরিক অ্যাসিড পটাসিয়াম লবণ,
- খাদ্য পরিপূরক E211।
নিম্নলিখিত প্যাথলজিকাল অবস্থার চিকিত্সার জন্য ফার্মাসিউটিক্যাল এজেন্ট "ইমোসসিপিন" পরামর্শ দেওয়া হয়:
ড্রপগুলি বর্ধমান অন্তঃসত্ত্বা চাপের সাথে নির্ধারিত হয়।
- ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের পটভূমির বিপরীতে দৃষ্টি অঙ্গের রেটিনার ক্ষতি,
- intraocular চাপ বৃদ্ধি,
- মায়োপিয়া জটিলতা,
- কর্নিয়ায় রাসায়নিক এবং চরম তাপমাত্রার সংস্পর্শে,
- বিভিন্ন ইটিওলজির ইন্ট্রোসকুলার হেমোরেজগুলি।
কিভাবে আবেদন করবেন?
ওষুধের টীকাগুলিতে এটি ইঙ্গিত করা হয়েছে যে এটি দিনে দু'বার বা তিনবার ব্যবহার করা উচিত, প্রতিটি চোখের মধ্যে 1-2 টি ফোঁটা অন্তর্ভুক্ত করে। এগুলি প্রস্তাবিত ডোজ এবং ডাক্তার রোগীর বয়স, নির্ণয় এবং রোগের কোর্সের জটিলতার উপর নির্ভর করে প্রতিটি রোগীর জন্য স্বতন্ত্রভাবে আরও নির্ভুলভাবে প্রতিষ্ঠিত করেন। থেরাপিউটিক কোর্সের সময়কাল 3-5 দিন থেকে এক মাসের মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে। ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে ইমোজিপিন ব্যবহার করা উচিত, কিছু নিয়ম মেনে চলা যা চিকিত্সা থেকে সবচেয়ে ইতিবাচক ফলাফল অর্জন করতে সাহায্য করবে এবং চোখের অঞ্চলে সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করবে। ক্রমের ক্রম নিম্নরূপ:
- সাবান দিয়ে হাত ধুয়ে শুকনো মুছুন।
- বোতলটি চোখের কতটা কাছে রয়েছে তা দেখতে আয়নার সামনে দাঁড়িয়ে থাকুন।
- আপনার মাথাটি সামান্য পিছনে নিক্ষেপ করুন, আলতো করে নীচের চোখের পাতাটি পিছনে টানুন, দেখুন এবং প্রয়োজনীয় পরিমাণে দ্রবণটি ড্রিপ করুন। ত্বককে খুব বেশি চাপ দেবেন না, কারণ ফোঁটাগুলি ফুটো হতে পারে।
- বোতলটি খুব কাছাকাছি নামিয়ে নেওয়া প্রয়োজন হয় না, কারণ আপনি চোখের ক্ষতি করতে বা এর আগে সংশ্লেষিত অন্যান্য দৃষ্টিভঙ্গি থেকে সংক্রমণ আনতে পারেন।
- উষ্ণতার পরে, তাত্ক্ষণিকভাবে আপনার চোখ বন্ধ করুন এবং সমাধানটি pourালতে থেকে রোধ করতে আপনার আঙুল দিয়ে হালকাভাবে টিপুন।
- আপনার যদি যোগাযোগের লেন্স লাগাতে হয় তবে আপনার অন্তঃসত্ত্বার পরে প্রায় 1/3 ঘন্টা অপেক্ষা করা উচিত।
Contraindications
"ইমোসসিপিন" মানবদেহের পক্ষে বেশ নিরাপদ হিসাবে বিবেচিত হয়, তাই এটি গ্রহণের ক্ষেত্রে ব্যবহারিকভাবে কোনও বিধিনিষেধ নেই। বর্ণিত ওষুধের ব্যবহারের জন্য নিরঙ্কুশ contraindication এটির কম্পোজিশনের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা। "ইমোসসিপিন" এবং গর্ভকালীন সময়কালে ব্যবহার করবেন না।
প্রতিকূল ঘটনা
ইমোক্সিপিন ব্যবহার করার সময়, সাধারণত যখন নির্ধারিত থেরাপিউটিক পদ্ধতিটি লঙ্ঘন করা হয় তবে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি উপস্থিত হতে পারে:
- চোখের লালভাব
- মাথায় ব্যথা,
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা
- উচ্চ রক্তচাপ
- শত্রুতা এবং কৃপণতা,
- চটকা,
- চোখের অঞ্চলে ফোলাভাব,
- জ্বলন্ত সংবেদন
প্রায়শই, এই জাতীয় নেতিবাচক প্রতিক্রিয়াগুলি এমন রোগীদের মধ্যে উপস্থিত হয় যাদের জটিল পদ্ধতিগত প্যাথলজিগুলি থাকে যাদের নিয়মিত চিকিত্সা সহায়তা প্রয়োজন। সাধারণত, পার্শ্ব লক্ষণগুলি দ্রুত নিজেকে সমাধান করে এবং অতিরিক্ত হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় না, তবে যদি অবস্থা দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থিতিশীল না হয় তবে ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিকে চিকিত্সা সহায়তা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
বিশেষ নির্দেশাবলী ডায়াবেটিস সহ "ইমোসসিপিনা"
চোখের রোগের চিকিত্সার জন্য ডায়াবেটিস মেলিটাসে ব্যবহৃত "ইমোসসিপিন" অন্য ফোঁটাগুলির সাথে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না। রোগীদের যারা লেন্স ব্যবহার করেন তাদের অবশ্যই প্রক্রিয়া করার আগে তাদের সরিয়ে ফেলতে হবে। খোলার পরে বোতলটি অবশ্যই ঠাণ্ডায় সংরক্ষণ করতে হবে। ড্রপস "ইমোসসিপিন" প্রস্তুতকারকরা আশ্বাস দেয় যে নিরাময় তরল 2 বছরের জন্য তার উপকারী বৈশিষ্ট্যগুলি ধরে রাখে। এই সময়ের পরে, ওষুধের ব্যবহার কঠোরভাবে contraindication হয়।
বিক্রয় এবং স্টোরেজ শর্তাদি
আপনি একটি ফার্মাসিতে "ইমোসসিপিন" কিনতে পারেন, তবে কেবলমাত্র প্রেসক্রিপশন দিয়ে। অধিগ্রহণের পরে, ওষুধের স্টোরেজ শর্তগুলি পালন করা গুরুত্বপূর্ণ। তাপমাত্রা 24 ডিগ্রি সেলসিয়াস ছাড়িয়ে না এমন জায়গায় ড্রপগুলি সূর্যের আলো থেকে সুরক্ষিত জায়গায় রাখা হয়। ইনজেকশন সমাধানটি ছোট বাচ্চাদের অ্যাক্সেসযোগ্য অন্ধকার জায়গায় সংরক্ষণ করা উচিত। ড্রপসের বালুচর জীবন 2 বছর, সমাধানটি 3 বছর।
ডায়াবেটিসের সাথে অ্যাঞ্জিওপ্যাথি কীভাবে প্রদর্শিত হয় এবং এটি কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?
জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য, আমাদের পাঠকরা সফলভাবে ডায়াবেট ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।
পুরো বিশ্বে ডায়াবেটিসের সমস্যাটিকে চিকিত্সা এবং সামাজিক হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, এটি এত ব্যাপক। সমস্ত অন্তঃস্রাবজনিত রোগের মধ্যে ডায়াবেটিসের পরিমাণ 70% এবং বিশ্বজুড়ে প্রায় 120-150 মিলিয়ন মানুষ এই রোগে আক্রান্ত। তবে কেবল এই রোগই মানুষকে ভোগ করে না। বিভিন্ন জটিলতা অত্যন্ত বিপজ্জনক। এবং মানুষের জন্য সবচেয়ে মারাত্মক এক হ'ল ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি - ধমনীতে ক্ষতি।
ডায়াবেটিসের সাথে অ্যাঞ্জিওপ্যাথি কোনও ব্যক্তির গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির অকালিক ক্ষতির কারণ হয়ে দাঁড়ায় এবং তাই অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করে। প্রথমত, জাহাজগুলি আক্রান্ত হয়, কৈশিক দিয়ে শুরু হয়। ডায়াবেটিসের জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক হ'ল ক্ষয়ক্ষতি:
- বৃক্ক
- নিম্ন অঙ্গ
- অক্ষিপট।
ডায়াবেটিক পা: লক্ষণসমূহ
ডায়াবেটিসের সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা হ'ল ডায়াবেটিক নিম্ন অঙ্গ অ্যানজিওপ্যাথি। এই রোগের সারাংশটি হ'ল কৈশিক দ্বারা ব্যান্ডউইথের ক্ষতি, যা রক্ত সঞ্চালনের পায়ের টিস্যুগুলিতে লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে, যার ফলে তাদের শোভা পায়। নীচের অংশগুলির অ্যাঞ্জিওপ্যাথি নিম্নরূপে এগিয়ে চলেছে: প্রথমে আঙ্গুলের অ্যাথ্রফি, তারপরে পা, নীচের পা এবং উরু। গ্যাংগ্রিনের বিকাশ শুরু হওয়ার সাথে সাথে অ্যাট্রোফিড স্ট্রাকচারগুলি পর্যায়ক্রমে বিয়োগযোগ্য হয়।একই সময়ে, ধমনীতে ধীরে ধীরে আক্রান্ত অঙ্গগুলিতে স্পন্দন অবিরত থাকে।
ইনসুলিন নির্ভর ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত রোগীদের রোগের প্রথম প্রকাশগুলি সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা উচিত।
রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিক পা প্রকাশ করা যেতে পারে:
- পায়ের অসাড়তা এবং শীতলতা,
- বাধা,
- সংবেদনশীলতা লঙ্ঘন
- পায়ে ঘন ঘন ব্যথা
- পায়ে ত্বকের অতিরিক্ত শুষ্কতা,
- জ্বলন্ত সংবেদন
- নখ ঘন
পরবর্তী পর্যায়ে, এই লক্ষণগুলির সাথে ট্রফিক আলসার, ধ্রুবক খোঁড়া যুক্ত হয়। আরও, চিকিত্সা স্থগিত করা অসম্ভব, জরুরী ব্যবস্থা প্রয়োগ করা প্রয়োজন necessary
ডায়াবেটিক পায়ের বিকাশের সময় আধুনিক medicineষধটি চারটি ধাপকে আলাদা করে।
- পায়ের এডিমা সহ হাইপ্রেমিয়া।
- দ্বিতীয় পর্যায়ে ডায়াবেটিক পা হাড়ের ছোট পরিবর্তনগুলির সাথে রয়েছে, পায়ের প্রাথমিক বিকৃতি।
- তৃতীয় পর্যায়ে, পায়ের বিকৃতি উচ্চারিত হয়, ভঙ্গুর সম্ভাবনা, নীচের অংশগুলির স্থানচ্যুতি বৃদ্ধি পায়।
- শেষ, সবচেয়ে বিপজ্জনক পর্যায়ে, ডায়াবেটিস পা ট্রফিক আলসার অর্জন করে, যা পরবর্তীকালে গ্যাংগ্রিনের দিকে পরিচালিত করে।
নিম্ন স্তরের অ্যাঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সা
চিকিত্সা চিকিত্সা কেবল একটি নির্দিষ্ট পয়েন্ট পর্যন্ত স্বস্তি এনে দেয়, অতএব, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ভাস্কুলার সার্জনের সাহায্য নেওয়া প্রয়োজন। দুর্ভাগ্যক্রমে, অযৌক্তিক বিলম্বের ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিস পা গ্যাংগ্রিনের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে এবং রক্ত সরবরাহ পুনরুদ্ধার অসম্ভব হয়ে ওঠে।
পায়ের অ্যাঞ্জিওপ্যাথির ফলে ধমনীতে স্তর এবং ক্ষয়ের ক্ষয়ের উপর নির্ভর করে প্রয়োজনীয় পরিমাণে থেরাপিউটিক ব্যবস্থা নির্বাচন করা হয়।
- ডায়াবেটিক পায়ের সিনড্রোমের কারণ যদি প্রধান ধমনীতে বাধা হয়ে থাকে তবে প্রধান কাজটি পায়ে রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা। এই ক্ষেত্রে, পায়ের ট্রফিক ডিসর্ডার নিরাময়ের সম্ভাবনা রয়েছে। রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করতে, একটি ধমনী অপারেশন বা ন্যূনতম আক্রমণাত্মক হস্তক্ষেপ সম্পাদিত হয়।
- ধমনীটি খণ্ডিত হওয়ার ক্ষেত্রে খণ্ডিত হওয়ার ক্ষেত্রে, এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপ দ্বারা একটি ভাল প্রভাব অর্জন করা হয়।
- যদি অ্যাঞ্জিওপ্যাথির ফলে ধমনীর প্রসারিত বাধা ঘটে তবে একটি বাইপাস অপারেশন করা হয়। এটি কৃত্রিম রক্ত প্রবাহ তৈরি করে।
যে কোনও সঙ্গে, সবচেয়ে কঠিন রোগ, মূল জিনিসটি আতঙ্কিত হওয়া নয়, হাল ছেড়ে দেওয়া নয়। সঠিক চিকিত্সা চয়ন করা এবং এটি উদ্দেশ্যমূলক এবং পদ্ধতিগতভাবে চালিয়ে যাওয়া প্রয়োজন।
ডায়াবেটিক পা সতর্কতা
এই জটিলতার সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য, এন্ডোক্রিনোলজিস্টকে পর্যবেক্ষণ করা এবং আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং (আল্ট্রাসাউন্ড ডুপ্লেক্স স্ক্যানিং) ব্যবহার করে একটি বার্ষিক পরীক্ষা করা প্রয়োজন। নীচের পা বা পায়ে হাঁটার সময় ব্যথার ক্ষেত্রে, পায়ে ট্রফিক আলসারগুলির উপস্থিতি, ত্বক বা আঙ্গুলের নেক্রোসিস, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নীচের অংশের ধমনির আল্ট্রাসোনিক দ্বৈত স্ক্যানিং পরিচালনা করা প্রয়োজন।
রেটিনা অ্যাঞ্জিওপ্যাথি কী?
তাদের স্বর স্নায়ু নিয়ন্ত্রণে একটি ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট রক্তনালীগুলির পরিবর্তনগুলিকে বলা হয় রেটিনা অ্যাঞ্জিওপ্যাথি। অ্যাঞ্জিওপ্যাথি শরীরের পাত্রগুলির পাশাপাশি রেটিনার জাহাজগুলির রোগগুলির একটি পরিণতি, যার ফলে অঙ্গটির পুষ্টি এবং কার্যকারিতা খারাপ হয়। এটি রেটিনাল ডিসস্ট্রফি সৃষ্টি করে, মায়োপিয়ার বিকাশকে ঝাপসা করে ur
অ্যাঞ্জিওপ্যাথি রক্ত নমনগুলির লিউমেন বা কোর্স পরিবর্তনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: এগুলি রঞ্জনিত, সংকীর্ণ, সংশ্লেষিত, পূর্ণ রক্তাক্ত এবং আরও রয়েছে, যা এই পরিবর্তনের কারণের উপর নির্ভর করে। সাধারণত এই রোগ একই সাথে উভয় চোখে বিকাশ লাভ করে।
রেটিনার উপর অ্যাঞ্জিওপ্যাথির প্রকারগুলি:
- রেটিনাল হাইপোটোনিক অ্যাঞ্জিওপ্যাটি ধমনীগুলির একটি উল্লেখযোগ্য প্রসার, শিরা শিরা শিখিয়ে প্রকাশ করে। ভেসেলগুলি বাহ্যিকভাবে পঙ্গু দেখা দেয়।
- উচ্চ রক্তচাপের ফলে হাইপারটেনসিভ অ্যাঞ্জিওপ্যাথি ঘটে। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে কারণ (হাইপারটেনশন) বাদ দেওয়ার পরে, ফান্ডাস একটি স্বাস্থ্যকর উপস্থিতি অর্জন করে।
- ট্রমামেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি হঠাৎ বুকের সংকোচনের ফলে, মস্তিষ্কে আঘাত, জরায়ুর মেরুদণ্ডের ফলাফল হতে পারে যা রক্তনালীগুলির সংকোচনের সাথে এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি করে।
- চোখের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি ডায়াবেটিসের অকালীন চিকিত্সা দ্বারা ঘটতে পারে। দুটি ধরণের রয়েছে:
- মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি - কৈশিকগুলির প্রাচীর পাতলা করে যা রক্ত সঞ্চালনে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে, কাছের টিস্যুগুলিতে রক্তক্ষরণ হতে পারে,
- ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি - রেটিনার বৃহত্তর জাহাজের পরাজয়ের অন্তর্ভুক্ত।
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথিতে, পাত্রগুলির দেওয়ালগুলি মিউকোপলিস্যাকারাইড দ্বারা আটকে থাকে এবং কোষের দেয়াল ঘন হয়। কৈশিকগুলির ফাঁকগুলি সংকীর্ণ হয়, যা ভবিষ্যতে তাদের সম্পূর্ণ বাধা দিতে পারে। এই প্যাথলজি রক্তের উত্তরণকে আরও খারাপ করে, যার ফলে টিস্যুগুলির অক্সিজেন অনাহার হতে পারে। সবচেয়ে কঠিন ক্ষেত্রে, একাধিক রক্তক্ষরণ সম্ভব এবং ফলস্বরূপ, দৃষ্টিশক্তিতে উল্লেখযোগ্য হ্রাস।
রেটিনাল অ্যাঞ্জিওপ্যাথি চিকিত্সার পদ্ধতি
রেটিনাল এঞ্জিওপ্যাথি একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ণয় করা উচিত। কেবল একজন চিকিত্সকই রোগটি সনাক্ত করতে পারেন এবং প্রয়োজনীয় চিকিত্সা লিখে দিতে পারেন। বেশিরভাগ ওষুধই নির্ধারিত হয় যা রেটিনার জাহাজগুলিতে রক্তের মাইক্রোসার্কুলেশনকে উন্নতি করে:
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির সফল চিকিত্সার জন্য, ওষুধের পাশাপাশি, ডাক্তার একটি বিশেষ ডায়েট লিখেছেন যা কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবারগুলি খাদ্যতালিকা থেকে বাদ দেয়। ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি দ্বারা চিহ্নিত রোগীদের মাঝারি শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পরামর্শ দেওয়া হয় যা চিনিতে পেশী গ্রহণ এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে উন্নতি ঘটাচ্ছে।
চিকিত্সার ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলি (আকুপাংচার, চৌম্বকীয়, লেজারের ইরেডিয়েশন) এ জাতীয় রোগীদের অবস্থার উপর উপকারী প্রভাব ফেলে।
সুতরাং, রেটিনা এঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সার ক্ষেত্রে, গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা উভয় বিশেষজ্ঞ বিশেষজ্ঞ এবং সম্পর্কিত ক্ষেত্রের বিশেষজ্ঞ উভয়েরই অন্তর্ভুক্ত। চক্ষু বিশেষজ্ঞ রোগীর নিকট ভাস্কুলার প্রস্তুতি টাউফন, ইমোকসপিন, চোখের ভিটামিনগুলি (অ্যান্থোকিয়ান ফোর্ট, লুটিন কমপ্লেক্স) আকারে ব্যবহারের পরামর্শ দিতে পারেন। তারা সরাসরি চোখের জাহাজে রক্তের উত্তরণকে উন্নত করে এবং রোগীর দৃষ্টি সংরক্ষণে অবদান রাখে, একটি ফিজিওথেরাপিউটিক প্রভাব থাকে have
সিডোরেনকো চশমাগুলি নিজেকে সবচেয়ে কার্যকর ফিজিওথেরাপিউটিক ডিভাইস হিসাবে প্রমাণিত করেছে যা রোগী তার চোখের অবস্থার উন্নতি করতে স্বতন্ত্রভাবে বাড়িতে ব্যবহার করতে পারেন। নিউমোম্যাসেজ, ইনফ্রাসাউন্ড, ফোনোফোরেসিস এবং রঙ থেরাপির সংমিশ্রণ, তারা আপনাকে তুলনামূলকভাবে স্বল্প সময়ের মধ্যে উচ্চ ফলাফল অর্জন করতে দেয়। উচ্চ দক্ষতা, ডিভাইসের সুরক্ষা ক্লিনিকাল পরীক্ষার দ্বারা প্রমাণিত।
ডায়াবেটিস সহ চোখের জন্য ড্রপ: ব্যবহারের নিয়ম, ওষুধের তালিকা
বহু বছর ধরে ব্যর্থ হয়ে ডায়াবেটসের সাথে লড়াই করছেন?
ইনস্টিটিউটের প্রধান: “আপনি প্রতিদিন আক্রান্ত হয়ে ডায়াবেটিস নিরাময়ের পক্ষে কতটা সহজ তা আপনি অবাক হয়ে যাবেন।
ডায়াবেটিসের অন্যতম জটিলতা ভিজ্যুয়াল যন্ত্রপাতিটির ক্ষতি, যা প্রায় প্রতিনিয়ত ঘটে। যদি কোনও সময়মতো কোনও রোগ সনাক্ত করা যায় তবে হস্তক্ষেপের অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলি অবলম্বন না করেই আপনি চোখের ড্রপের মাধ্যমে চোখের প্যাথলজগুলি থেকে মুক্তি পেতে পারেন। আপনার জানা দরকার যে ডায়াবেটিসের সাথে সমস্ত ওষুধ ব্যবহার করা যায় না, কারণ প্রচুর contraindication এবং জটিলতা রয়েছে।
- ডায়াবেটিসে চোখের রোগের বৈশিষ্ট্য
- ডায়াবেটিসে দৃষ্টি হ্রাস এড়ানো (ভিডিও)
- টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য চোখের ফোটা কীভাবে প্রয়োগ করবেন: সহায়ক টিপস
- ডায়াবেটিস সহ চোখের জন্য ভিটামিন
- ডায়াবেটিসে ছানি ছত্রাকের চিকিত্সার জন্য চোখের প্রস্তুতি
- ডায়াবেটিসে গ্লুকোমার চিকিত্সার জন্য চোখের ফোঁটা
- ডায়াবেটিসে রেটিনোপ্যাথির চিকিত্সার জন্য চক্ষু এজেন্টস
ডায়াবেটিসে চোখের রোগের বৈশিষ্ট্য
পুরো সংবহনতন্ত্রের ক্ষতি ডায়াবেটিক রোগের বৈশিষ্ট্য, যার ফলে স্নায়ু শেষ, কোষ এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির টিস্যুগুলি ভোগ করে।ডায়াবেটিসের সাথে, নিম্নলিখিত চোখের রোগগুলি প্রায়শই ঘটে:
- ছানি, যা লেন্সের ক্লাউডিং দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উন্নত আকারে, শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।
- গ্লুকোমা হ'ল আগের রোগের মতোই কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে সবচেয়ে সাধারণ ঘটনা। এর পটভূমির বিরুদ্ধে, বিপজ্জনক জটিলতা বিকাশ ঘটে।
- ব্যাকগ্রাউন্ড রেটিনোপ্যাথি রেটিনার কৈশিকগুলির ক্ষতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে।
- প্রসারণশীল রেটিনোপ্যাথি রেটিনার নতুন জাহাজের বিস্তার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
- ম্যাকুলোপ্যাথির সাথে, ম্যাকুলা ক্ষতিগ্রস্থ হয়।
ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিরুদ্ধে ভিজ্যুয়াল যন্ত্রপাতিগুলির রোগগুলির একটি দ্রুত কোর্স রয়েছে। অতএব, প্রথম পর্যায়ে যোগ্য সহায়তার জন্য আপনি চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা গুরুত্বপূর্ণ। প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস, শুষ্কতা বা বিপরীতভাবে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি এবং অস্বস্তিতে আর্দ্রতা বৃদ্ধি include
টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য চোখের ফোটা কীভাবে প্রয়োগ করবেন: সহায়ক টিপস
টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য চোখের সমাধান ব্যবহারের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং অপরিহার্য নিয়ম হল পরীক্ষার সূচকগুলির ভিত্তিতে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞের অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং বাতিলকরণ।
ডায়াবেটিসের জন্য চোখের ড্রপ ব্যবহারের প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলি:
- ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ডোজগুলিতে কঠোরভাবে মেনে চলা।
- রোগের প্যাথলজি এবং কোর্সের উপর নির্ভর করে চিকিত্সার সময়কাল 2 সপ্তাহ থেকে 3 পর্যন্ত হতে পারে।
- গ্লুকোমা সহ, চোখের ড্রপগুলি সর্বদা চিকিত্সার দীর্ঘ কোর্সের জন্য নির্ধারিত হয়।
- চোখের ফোঁটা প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে ড্রপ করা যেতে পারে এবং করা উচিত।
- প্রক্রিয়াটি কেবল পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধৌত হাত দিয়ে চালানো গুরুত্বপূর্ণ।
- আপনি একসাথে দু'জনের কাছে এক ফোঁটা ব্যবহার করতে পারবেন না। এগুলি পৃথক ব্যবহারের জন্য একচেটিয়া হওয়া উচিত।
- শেল্ফ জীবন, উত্পাদন তারিখ, contraindication এবং নির্দেশাবলী বিরূপ প্রতিক্রিয়া বিশেষ মনোযোগ দিন।
- যদি আপনি একই সাথে 2 বা ততোধিক ওষুধ ড্রপ করছেন তবে চিকিত্সার মধ্যে কমপক্ষে 15 মিনিটের ব্যবধান বজায় রাখতে ভুলবেন না।
- চোখের প্রসারণের পরে, ভালভাবে ধুয়ে ফেলুন এবং পাইপেটটি জীবাণুমুক্ত করুন।
- যদি প্রসারণের সময় আপনি সমাধানটির স্বাদ অনুভব করেন - আতঙ্কিত হবেন না, এটি একটি স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া, যেহেতু ড্রপগুলি অনুনাসিক খালগুলির মাধ্যমে মৌখিক গহ্বর এবং গলির মধ্যে সহজেই প্রবেশ করে।
কীভাবে সঠিকভাবে ড্রপ করবেন:
- ক্যাপটি খুলুন, প্রয়োজনে একটি পরিষ্কার পিপেট নিন,
- একটি আরামদায়ক অবস্থান নিন - বসে বা শুয়ে,
- আপনার মাথাটি পিছনে কাত করুন এবং নীচের চোখের পাতলাটি আলতো করে টানতে চেষ্টা করুন, দৃষ্টিকে উপরের দিকে নির্দেশ করা উচিত,
- চোখের অভ্যন্তরের কোণার নিকটে নীচের চোখের পাতায় প্রয়োজনীয় সংখ্যক ফোঁটা ফোঁটা,
- পাইপকে মিউকাস মেমব্রেন এবং আইল্যাশগুলি স্পর্শ করতে দেবেন না,
- চোখের পলকে তার আসল অবস্থানে ফিরিয়ে দিন এবং আপনার চোখ coverেকে দিন,
- সমাধান বিতরণ উন্নত করতে, কনজেক্টিভাল থলিতে আলতোভাবে ম্যাসেজ করুন,
- একটি জীবাণুমুক্ত তুলো swab সঙ্গে অবশিষ্ট সমাধান অপসারণ,
- কয়েক মিনিট আপনার চোখ বন্ধ রাখুন।
ডায়াবেটিস সহ চোখের জন্য ভিটামিন
প্রথমত, ডায়াবেটিসের সাথে, ভিজ্যুয়াল যন্ত্রপাতিটির জন্য ভিটামিন প্রিমিক্সের অ্যাপয়েন্টমেন্ট প্রয়োজনীয়। তাদের ভিটামিন বি 1, বি 6, বি 2, ই, এ, সি, অ্যান্টিঅক্সিডেন্টস, খনিজ এবং অন্যান্য দরকারী পদার্থ থাকা উচিত। ভিটামিনের সাথে চোখের সবচেয়ে কার্যকর প্রস্তুতিগুলির মধ্যে রয়েছে:
ডপপেলহের্জ অ্যাসেট (বিশেষত ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য) ভিজ্যুয়াল মেশিনে ঘাটতিযুক্ত পদার্থগুলির পুনরায় পরিশোধন এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির ত্বরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ডায়াবেটিসের সাধারণ অবস্থার উন্নতি হওয়ায় দীর্ঘকাল ধরে এগুলি ব্যবহার করা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ।
চক্ষু-ডায়াবেটোভিট পূর্বের ওষুধের একটি উচ্চ মানের এনালগ।
বর্ণমালা ডায়াবেটিস medicষধি গাছের নির্যাস থেকে তৈরি। সাধারণভাবে জটিলতা এবং চোখের রোগের বিকাশ রোধ করে।
প্রাকৃতিক উদ্ভিদ উত্সের উপাদানগুলিতেও "বর্ণমালা অপটিকাম" তৈরি করা হয়।
ডায়াবেটিসে ছানি ছত্রাকের চিকিত্সার জন্য চোখের প্রস্তুতি
ছানি মধ্যে, চোখের লেন্স মেঘলা জন্য দায়ী, যা অপটিক্যাল ইমেজ জন্য দায়ী। ছানি দ্রুত বিকাশ ঘটায়, তবে প্রাথমিক পর্যায়ে এটি চোখের বিশেষ ফোটাগুলির মাধ্যমে নিরাময় করা যায়।যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য চোখের ড্রপ আকারে সর্বাধিক জনপ্রিয় এবং প্রায়শই নির্ধারিত উপায়:
- "টাউফন" বা "টাউরিন" এর একটি পুনরুত্পাদন এবং পুনঃসারণযোগ্য প্রভাব রয়েছে। কোষের ঝিল্লি পুনরুদ্ধার করা হয়, ডাইস্ট্রোফিক ঘটনাটি নির্মূল হয়, বিপাকটি ত্বরান্বিত করা হয় এবং স্নায়ু প্রবণতা আরও সহজেই সঞ্চালিত হয়। প্রায় কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই, তবে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। Contraindication - 18 বছর বয়স পর্যন্ত, উপাদানগুলির জন্য অ্যালার্জি। এটি সর্বোচ্চ 2 ফোটা জন্য দিনে 2-4 বার ড্রিপস অনুমোদিত হয়। চিকিত্সার সময়কাল 90 দিন। বিরতি এক মাস is
- "ক্যাটালিন" সরাসরি চোখের লেন্সগুলিতে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে স্বাভাবিক করে তোলে, ছানির বিকাশ এবং চিনির সর্বিটল রূপান্তরিত করতে বাধা দেয়, যার বিরুদ্ধে লেন্সগুলি ধ্বংস হয়। ব্যবহার করা হলে, একটি সংক্ষিপ্ত জ্বলন্ত সংবেদন এবং চুলকানি, অশ্রু, লালভাব এবং অ্যালার্জির একটি বর্ধিত কোর্স দেখা দিতে পারে। আপনি দিনে 5 বার পর্যন্ত ড্রপ করতে পারেন, 2 টি ড্রপ। চিকিত্সার কোর্সটি পৃথক স্তরে নির্ধারিত হয়।
- কুইনাএক্সে প্রধান সক্রিয় উপাদান রয়েছে - অ্যাজাপেন্টেসিন, যার কারণে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি সক্রিয় হয়, অন্তঃসত্ত্বা চাপকে স্বাভাবিক করা হয় এবং জারণের প্রতি লেন্সের প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পায়। কার্যকরভাবে লেন্সের ক্লাউডিং দূর করে, কোনও প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া নেই। দিনে 3 থেকে 5 বার প্রয়োগ করুন, 2 ফোঁটা। সময়কাল একটি বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত হয়।
ডায়াবেটিস এবং ছানি ছড়িয়ে দিয়ে, এটি শল্য চিকিত্সা চালানোর জন্য কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, তাই ওষুধের ব্যবহারকে চিকিত্সার একমাত্র বিকল্প হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
ডায়াবেটিসে গ্লুকোমার চিকিত্সার জন্য চোখের ফোঁটা
গ্লুকোমা সহ, ইন্ট্রোকোকুলার চাপ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, যা সম্পূর্ণ বা আংশিক অন্ধত্বের দিকে পরিচালিত করে। সর্বাধিক ব্যবহৃত চোখের ফোটা হ'ল:
- "ইওপিডিন", "আলফাগান আর", "লাক্সফেন", "ব্রিমোনিডিন", "কমবিগান"। এই ফোঁটাগুলি আন্তঃআত্রাকুলার তরল উত্পাদন হ্রাস করে, প্রবাহকে উন্নত করে, ফলে অন্তঃসত্ত্বা চাপ কমে যায়। ড্রাগগুলি আলফা অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর অ্যাগ্রোনিস্ট।
- "টিমলল", "ট্রুসোপ্ট", "বেটোপটিক", "লেভোবুনোলল", "জোনফ", "বেটাক্সোলল"। "মেটিপ্রানলল" এ বিটা ব্লকার রয়েছে।
- ডোরজোলামাইড, ব্রিনজোলামাইড কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটারগুলির উপর ভিত্তি করে।
- "পাইলোকার", "ফিসোস্টিগমাইন"। ড্রাগগুলি মায়োটিকের অন্তর্ভুক্ত।
- "লুমিগান", "ট্র্যাভোপ্রস্ট", "লাতানোপ্রস্ট" - প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনস।
ডায়াবেটিসে রেটিনোপ্যাথির চিকিত্সার জন্য চক্ষু এজেন্টস
রেটিনোপ্যাথির মাধ্যমে, চোখের সংবহনতন্ত্র প্রভাবিত হয়, ফলস্বরূপ ভিজ্যুয়াল যন্ত্রপাতিটির রেটিনার ক্ষেত্রে প্যাথলজিকাল ডিসর্ডারগুলি লক্ষ করা যায়। নিম্নলিখিত চোখের ফোটা ব্যবহার করা হয়:
- ছত্রাকের চিকিত্সার জন্য ডিজাইন করা একদল ওষুধ (উপরে তালিকাবদ্ধ)।
- "ইমোসসিপিন" রক্ত সঞ্চালন এবং বিপাককে ত্বরান্বিত করতে সাহায্য করে, ফলস্বরূপ রক্তক্ষরণকে নিরপেক্ষ করে। প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার মধ্যে জ্বলন্ত এবং চুলকানি অন্তর্ভুক্ত। দিনে দুবার, প্রতিদিন 2 টি ড্রপ প্রয়োগ করুন।
- "হলো-চেস্ট" শুষ্কতা নিরপেক্ষ করে। এটি দিনে তিনবার প্রয়োগ করা হয়।
- রিবোফ্লাভিন সাধারণত টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত হয়। ভিটামিন বি রয়েছে, হিমোগ্লোবিন সংশ্লেষণকে স্বাভাবিক করে। এটি বিপাকের গতি বাড়ায়। ভিজ্যুয়াল যন্ত্রপাতিটির কার্যকারিতা উন্নত করে। দিনে 2 বার 1 টি ড্রপ ছাড়ার অনুমতি নেই। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া - ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা এবং অ্যালার্জিতে স্বল্পমেয়াদী হ্রাস।
- ল্যাকামক্স ময়শ্চারাইজ করে এবং নরম করে, কনজেক্টিভা এবং কর্নিয়ায় একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ফেলে। ভিজ্যুয়াল মেশিনে হেমোরজেজেসের পুনঃস্থাপনকে প্রচার করে, ফোলাভাব কমিয়ে দেয়, রেটিনা ঝিল্লি পুনরুদ্ধার করে। Contraindication - গর্ভাবস্থা, উপাদান এলার্জি। ব্যবহারের পরে এটি স্বল্পমেয়াদী চুলকানি এবং জ্বলন সৃষ্টি করে। আপনি 2 ফোটা জন্য দিনে তিনবার প্রয়োগ করতে পারেন।
সময় মতো চোখের রোগের বিকাশের লক্ষণগুলির প্রতি মনোযোগ দেওয়া খুব গুরুত্বপূর্ণ is মনে রাখবেন, প্রাথমিক পর্যায়ে ক্লিনিকে যাওয়া এবং ডাক্তারের সমস্ত ব্যবস্থাপত্র কঠোরভাবে পর্যবেক্ষণ করা আপনাকে নেতিবাচক পরিণতি এড়াতে সহায়তা করবে - ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস করা থেকে সম্পূর্ণ অন্ধত্ব পর্যন্ত!
ড্রাগের অ্যানালগগুলি
"ইমোসসিপিন" এর উপাদানগুলির প্রতি ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে বা অন্য যে কোনও কারণে ড্রপ ব্যবহার করা অসম্ভব হয়ে পড়েছে, চিকিত্সকরা সক্রিয় পদার্থের মতো medicষধগুলি লিখে দেন। নিম্নলিখিত ফার্মাসিউটিকাল এজেন্টগুলি "ইমোস্কিপিন" প্রতিস্থাপন করতে পারে:
সামগ্রীর সারণীতে ফিরে যান
কারণ এবং ঝুঁকি বিষয়গুলি
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের বিশাল সংখ্যায় বিকাশ লাভ করে। রেটিনাল জাহাজগুলির ক্ষতির প্রধান কারণ এই রোগ। যদি ডায়াবেটিস প্রায় 2 বছর ধরে ঘটে তবে রোগবিদ্যা 15% রোগীদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, 15 বছর - 50%, 25 বছর বা তার বেশি - ঘটনার হার 100% এ পৌঁছে যায়।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অগ্রগতির হার ইটিওলজিকাল চিকিত্সার যথাযথতার পাশাপাশি সম্পর্কিত অসুস্থতার উপর নির্ভর করে। রেটিনাল জাহাজগুলির প্যাথলজি খুব দ্রুত বিকাশ লাভ করে যদি রোগী একই সাথে এই জাতীয় অসুস্থতায় ভোগেন:
- dislipidemiya,
- স্থূলতা
- বিপাক সিনড্রোম
- দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা
- উচ্চ রক্তচাপ।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির বিকাশে উদ্দীপক কারণগুলি হ'ল গর্ভাবস্থা, খারাপ অভ্যাস (ধূমপান), বয়ঃসন্ধি, বংশগত প্রবণতা হতে পারে।
মঞ্চ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি
রোগগত পরিবর্তনগুলির উপর নির্ভর করে, রোগের 3 টি স্তর পৃথক করা হয়:
আমি - অ-বিস্তৃত রেটিনোপ্যাথি। এর সাথে ম্যাকুলা, মাইক্রোনেউরিজমস, প্রজননের কেন্দ্রবিন্দু, শিরা বরাবর রক্তক্ষরণ এবং ফিনাসের ফান্ডাস অঞ্চলে রেটিনা ফুলে যায় is
দ্বিতীয় - প্রিপ্রোলিভেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি। একাধিক রেটিনাল হেমোরজেজ, সুতি এবং কঠিন এক্সুডেটগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত। পরিষ্কারভাবে চোখের শিরাগুলির গঠনতে পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা।
III - বিস্তৃত রেটিনোপ্যাথি। অপটিক স্নায়ু ডিস্কের নিউওভাসকুলারাইজেশন ঘটে। প্রেরিটিনাল রক্তক্ষরণের জোনে, তন্তুযুক্ত টিস্যু ফর্মগুলি। প্রায়শই রেটিনা বিচ্ছিন্নতা, গৌণ গ্লুকোমা বিকাশ করে।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির বিপদটি হ'ল দীর্ঘ সময় ধরে এটি প্যাথোলজিকাল প্রকাশগুলির সাথে আসে না। রোগীর ম্যাকুলায় ফোলাভাবের কারণে অ প্রসারণশীল পরিবর্তনের সময়গুলিতে কেবলমাত্র বস্তুর হালকা অস্পষ্টতা, চোখের কাছাকাছি দূরত্বে কাজ সম্পাদনে অসুবিধা, উদাহরণস্বরূপ, পড়ার সময় বিরক্ত হতে পারে।
প্রসারিত পর্যায়ে হেমোরজেজেস উপস্থিত হয়, তারা একটি পর্দার উপস্থিতির কারণ হয়, ভাসমান অন্ধকার দাগ থাকে যা ধীরে ধীরে অদৃশ্য হয়ে যায়। যদি উল্লেখযোগ্য হেমোরেজ হয় তবে সম্পূর্ণ অন্ধত্ব পর্যন্ত ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতায় তীব্র হ্রাস ঘটে।
নিদানবিদ্যা
যেহেতু ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি ক্লিনিকালি প্রাথমিক পর্যায়ে প্রকাশিত হয় না, তবে অগত্যা ডায়াবেটিস মেলিটাসে বিকাশ ঘটে, তাই এই রোগ নির্ণয়ের রোগীদের চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত স্ক্রিনিং পরীক্ষা করা উচিত। প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের উদ্দেশ্যে, এই ধরনের অধ্যয়নগুলি নির্ধারিত হয়:
- visometry,
- biomicroscopy,
- মাইড্রিয়াসিসের অধীনে চক্ষুচক্র,
- ক্ষেত্রের পরিসীমা,
- অপটিকাল সুসংহত টোমোগ্রাফি,
- tonometry।
পরবর্তী পরীক্ষা প্রাপ্ত তহবিলের ছবির উপর নির্ভর করে। চোখের একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান পরামর্শ দেওয়া হয় যখন ভিট্রিয়াস বডি এবং লেন্সের একটি মেঘলা সনাক্ত করা যায়। অপটিক স্নায়ু এবং রেটিনার কার্যকারিতা নির্ধারণের জন্য, এটি নির্ধারিত:
- সিএফএসএম এর সংকল্প,
- elektororetinografiyu,
- electrooculography।
গনিস্কোপি সন্দেহভাজন নিউওভাসকুলার গ্লুকোমা জন্য ব্যবহৃত হয়। রেটিনা সাহায্যের জাহাজগুলি কল্পনা করতে:
- প্রতিপ্রভ অ্যাঞ্জিওগ্রাফি,
- লেজার স্ক্যানিং টমোগ্রাফি।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি বিকাশের ঝুঁকিযুক্ত লোকেদের লিপিড প্রোফাইল নির্ধারণের জন্য পর্যায়ক্রমে স্ক্রিন করা উচিত। এছাড়াও, প্রতিদিনের তদারকি, ইসিজি, ইকোকার্ডিওগ্রাফি, কিডনি সরবরাহকারী জাহাজগুলির আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারণ করা যেতে পারে।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি চিকিত্সা
রোগীদের জটিল চিকিত্সা নির্ধারিত হয়, যা রোগের পর্যায়ে এবং সহজাত প্যাথলজগুলির উপস্থিতির উপর নির্ভর করে। প্রধান প্যাথলজি - ডায়াবেটিস মেলিটাস, ইনসুলিনের ডোজটি নির্বাচিত হয় এর থেরাপি চালিয়ে যাওয়ার বিষয়ে নিশ্চিত হন। লক্ষণীয় চিকিত্সা এছাড়াও নির্ধারিত হয়:
- antiplatelet এজেন্ট
- angioprotectors,
- অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগস।
যদি ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি ম্যাকুলার এডিমার সাথে থাকে তবে স্টেরয়েড ড্রাগগুলির অন্তঃসত্ত্বা পরিচালিত হয়। বর্তমানে, আরও এবং আরও বেশি লেজার হস্তক্ষেপ সম্পাদিত হয়। এই পদ্ধতির সাহায্যে আপনি নিওভাস্কুলারাইজেশন স্থগিত করতে পারেন, রেটিনা বিচ্ছিন্নতা এড়ানোর জন্য এবং রক্তনালীগুলির বিলুপ্তি অর্জন করতে পারবেন।
লেজার জমাট বিভিন্ন ধরণের করা হয়:
- বাধা - রোগের অ-প্রচারিত ফর্ম এবং ম্যাকুলার শোথের জন্য ব্যবহৃত হয়,
- ফোকাল - অ্যানিউরিজম, রেটিনাল হেমোরেজ, এক্সিউডেটস সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত
যদি ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা, হিমোফ্যালথামাস এবং অন্যান্য অবস্থার আকারে জটিলতার সাথে থাকে, তবে ভিট্রিকোমির ইঙ্গিত দেওয়া হয় - ভিট্রিওস শরীর, রক্তক্ষরণ, সংযোগকারী টিস্যুগুলির কর্ডগুলির বিচ্ছেদ
এলএলসি ফার্ম "ফার্ম"
দ্রবণ 1 মিলি থাকে
সক্রিয় পদার্থ: মেথাইলিথিলিরিডিনল হাইড্রোক্লোরাইড (ইমোসাইপাইন) - 10 মিলিগ্রাম,
এক্সাইপিয়েন্টস: অ্যানহাইড্রস সোডিয়াম সালফাইট - 3.0 মিলিগ্রাম, সোডিয়াম বেনজোয়াট - 2.0 মিলিগ্রাম, পটাসিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট - 6.2 মিলিগ্রাম, সোডিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডডেকাহাইড্রেট - 7.5 মিলিগ্রাম, মিথাইল সেলুলোজ 5.0 মিলিগ্রাম, ইনজেকশনের জন্য জল - 1 মিলি পর্যন্ত ।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি:
- কর্নিয়ার প্রদাহ এবং পোড়াগুলির চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ,
- চোখের পূর্ববর্তী কক্ষে হেমোরজেজের চিকিত্সা,
- বয়স্কদের মধ্যে স্ক্লেরায় রক্তক্ষরণের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ
- রেটিনা এবং এর শাখার কেন্দ্রীয় শিরাটির থ্রোম্বোসিস,
- মায়োপিয়া জটিলতার চিকিত্সা,
- কনট্যাক্ট লেন্স পরে যখন কর্নিয়া সুরক্ষা,
- ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি।
পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির রোগ নির্ণয় রোগটি যে পর্যায়ে ধরা পড়েছিল এবং থেরাপির পর্যাপ্ততা রয়েছে তার উপর নির্ভর করে। প্রিপ্রিলিভেটিভ লেজার জমাট দ্বারা ভাল ফলাফলগুলি প্রিপ্রোলাইভেটিভ পর্যায়ে প্রদর্শিত হয়। ডায়াবেটিসের উচ্চমানের চিকিত্সা এবং গ্লুকোজ স্তরগুলির নিয়মিত পর্যবেক্ষণও অন্ধত্বের সূত্রপাতকে বিলম্বিত করতে সহায়তা করে।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি প্রতিরোধ বংশগত প্রবণতা, সহজাত রোগের পর্যাপ্ত চিকিত্সা ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস মেলিটাসের নিয়মিত স্ক্রিনিংয়ে অন্তর্ভুক্ত। হাইপারটেনশন এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে প্যাথলজির সংমিশ্রণের জন্য সবচেয়ে প্রতিকূল প্রাগনোসিস।
ইমোক্সিপিন ইনজেকশন
ফেডারাল স্টেট ইউনারি এন্টারপ্রাইজ "মস্কো এন্ডোক্রাইন প্ল্যান্ট"
দ্রবণ 1 মিলি থাকে
সক্রিয় পদার্থ: মেথাইলিথিলিরিডিনল হাইড্রোক্লোরাইড (ইমোক্সিপাইন) - 10 মিলিগ্রাম,
এক্সপিয়েন্টস: হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড 0, 1 এম, ইনজেকশনের জন্য জল
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি:
- বিভিন্ন উত্সের সাবকঞ্জঞ্জিটিভাল এবং ইন্ট্রোসকুলার হেমোরেজ,
- অ্যাঞ্জিওরেটিনোপ্যাথি (ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি সহ),
- জটিল মায়োপিয়া সহ কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরিয়াল কোরিওরেটিনাল ডিসট্রোফি,
- কেন্দ্রীয় রেটিনাল শিরা এবং এর শাখার থ্রোম্বোসিস,
- চোখের সার্জারি, কোরিয়ড বিচ্ছিন্নতা সহ গ্লুকোমার জন্য শল্য চিকিত্সার পরে শর্ত,
- কর্নিয়ার ডিসট্রফিক রোগ,
- ইনজুরি, প্রদাহ এবং কর্নিয়ার জ্বলন,
- কর্নিয়ার সুরক্ষা (যখন যোগাযোগের লেন্স পরা থাকে) এবং তীব্র আলো (লেজার এবং সানবার্ন, লেজারের জমাট সহ) এর সংস্পর্শ থেকে চোখের রেটিনা।
মেডিকেল সায়েন্সের গবেষণামূলক প্রার্থীর বিষয়বস্তু ভলকোভা, নাটালিয়া আনাতোলেভনা
ডায়াবেটিস মেলিটাস বিশ্বের প্রায় সব দেশে চিকিত্সা বিজ্ঞান এবং স্বাস্থ্যসেবা সম্মুখীন সমস্যার মধ্যে প্রথম সারির একটি অগ্রাধিকার। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রকোপগুলিতে অবিচ্ছিন্নভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, বার্ষিক -10-১০% বৃদ্ধি পেয়েছে এবং তাই, রাশিয়ান ফেডারেশনে মোট রোগীর সংখ্যা মোট জনসংখ্যার ২-৪% পর্যন্ত পৌঁছেছে (বালাবলকিন এমআই, 2000, দেদভ I.I.) ।, 2002)। কার্ডিওভাসকুলার এবং অনকোলজিকাল রোগের পাশাপাশি ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের প্যাথলজির সাথে সম্পর্কিত হতে শুরু করে যা প্রায়শই রোগীদের অক্ষমতা এবং মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে (শেস্তাকোভা এমভি, 2000, সালটিভক বিবি, 2001)।
ডায়াবেটিস মেলিটাসের দেরীতে জটিলতার প্যাথোজেনেসিসের জটিলতা সত্ত্বেও, তাদের দীক্ষা এবং অগ্রগতির মূল জায়গাটি ক্রনিক হাইপারগ্লাইসেমিয়ার অন্তর্ভুক্ত, এবং তাই, ডায়াবেটিস থেরাপির মূল লক্ষ্যটি কার্বোহাইড্রেট বিপাকের দীর্ঘমেয়াদী এবং স্থিতিশীল ক্ষতিপূরণ অর্জন করা। তবুও, ডায়াবেটিক জটিলতার বিকাশ এবং অগ্রগতিতে অন্যান্য প্যাথোজেনেটিক লিঙ্কগুলিতে কাজ করে এমন ওষুধের ব্যবহার ছাড়াই এই রোগের জটিল থেরাপি সম্পূর্ণ হয় না, যার মধ্যে সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ হ'ল ডিসলাইপিডেমিয়া। ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্যাথোজেনেসিসের প্রতিটি লিঙ্কের প্রতিটিটিকে প্রভাবিত করার চেষ্টা করা, ডাক্তার, দুর্ভাগ্যক্রমে, অবিচ্ছিন্নভাবে বহুবিসত্তার প্রতি আকৃষ্ট হয়েছে, যার সাথে কেবল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াই নয়, মৃত্যুর হারও বেড়ে যায় (নার্প জে।, 1994, মার্সে জে বি এট আল। , 2001)।
অতএব, সম্মিলিত প্রভাবের সাথে ওষুধগুলিতে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়, যার পছন্দটি এত বড় নয়: এগুলি হল সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস (অ্যাসক্রোফ্ট এফ। এমট আল।, 2001), বিগুয়ানাইডস (জ্যানসেন এম। এল।, 1991) এবং থিয়াজোলিডাইনডিন ডেরিভেটিভস (স্যাটো ওয়াই এট আল। ।, 1999)।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং নিখুঁত contraindication বিস্তৃত ক্লিনিকাল অনুশীলনে এই ওষুধগুলির ব্যাপক ব্যবহারকে সীমাবদ্ধ করে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের 5-10% রোগীদের মধ্যে স্যালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির ব্যবহার তাদের মধ্যকার প্রতিরোধের বিকাশের মাধ্যমে সীমাবদ্ধ হয় (আলেকসান্দ্রোভ এ।, 2001)। বিগুয়ানাইডগুলির ব্যবহারের সীমাবদ্ধতাটি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (উইটজটাম জে.এল., 1992) এবং থিয়াজোলিডাইনওন ডেরিভেটিভস প্রকাশিত হেপাটোটোসিসিটি (ফর্ম্যান এল.এম., এট আল।, 2000) বিকাশের সম্ভাবনা দ্বারা নির্ধারিত হয়।
এই সমস্ত তথ্যগুলি এটিকে নতুন অত্যন্ত কার্যকর, নিরাপদ অ্যান্টিবায়াবিটিক ওষুধ তৈরির প্রয়োজনীয়তা পরিষ্কার করে দেয়, কারণ কেবল মৌখিক অ্যান্টিবায়াবিটিক এজেন্টগুলির পরিধি বাড়ানোই প্রতিটি রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নিয়ে ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ সর্বাধিক করে তুলবে, রোগীদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করবে, অক্ষমতা হ্রাস করবে, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের কার্যকারিতা বজায় রাখবে, যার পরিমাণ অনেক বড় সমাজের জন্য সামাজিক এবং অর্থনৈতিক তাত্পর্য।
ভবিষ্যতের ওষুধগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত যা রোগের প্রধান প্যাথোজেনেটিক লিঙ্কগুলিকে বিশেষভাবে প্রভাবিত করতে পারে এবং ডায়াবেটিসের ভাস্কুলার জটিলতাগুলি প্রতিরোধ এবং সংশোধন করার সম্ভাবনা সরবরাহ করে। ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগগত রোগ এবং এর ভাস্কুলার জটিলতায় ফ্রি র্যাডিকাল জারণ প্রক্রিয়াগুলির সক্রিয়করণের গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা প্রদত্ত (বালাবলকিন এম। আই। এল।, 1999, করচিন ভি.আই., 2000, বন্দর I.A. এট।, 2001, ফাদেভা এন.আই.) । এট আল।, 2001), অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ধরণের ওষুধগুলি এই ধরনের গবেষণার জন্য একটি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ রাসায়নিক শ্রেণীর হতে পারে। ডায়াবেটিস বিভাগে নিকোটিনামাইড (গোরেলিশাভা ভি এ। এল।, ১৯৯ 1996, বন্দর আই.এ.টি. এ.এল., ২০০১, কোলব এন। এট।, ১৯৯৯, পোজিলি এট এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ক্রিয়াকলাপের সাথে প্রচুর পরিমাণে ওষুধের ব্যবহারের অভিজ্ঞতা অর্জন করা হয়েছে) আল।, 1999), একটি-টোকোফেরল (সেরিলো এ। আল।, 1991,
পোজজিলি পি। এট।, 1997, ফ্রেই বি।, 1999, বার্সেল এস.ই. এট আল।, 1999, এমার্ট ডি। এম। এট।, 1999), লাইপোক এসিড (বালাবোলকিন এম। আই। এল।, 2000)। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, জল-দ্রবণীয় অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির গোষ্ঠীতে গবেষক এবং চিকিত্সকদের আগ্রহ বৃদ্ধি পেয়েছে, যার মধ্যে 3-হাইড্রোক্সপিরিডিনের ডেরাইভেটিভ রয়েছে, যা ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্যাথোজেনেসিসের বেশ কয়েকটি লিঙ্কে কাজ করতে পারে। সাহিত্যের অনুসারে (গ্রেচকো এ.টি., এট।, 1998, স্মারনভ এল.ডি., 1998, নীলাভা এ.এ., 1999, লুকিয়ানভা এলডি, 1999, 2000, 2002, টি। দেবায়তকিনা এট আল।, 2000, ভি। ইয়াসনেটসভ এবং আল।, 1999) এবং পূর্ববর্তী গবেষণার ফলাফল (ভি। ইনচিনা এট আল।, 1996, 2000, এ। ভি। জোরকিনা, 1997, 1999, এল.এন. সার্নভ ।, 1996, 1998, স্পাসভ এ। এ। ইত্যাদি।, 1997, 1999, নাজিপোভা ডি.এ. এট।, 1998, ভিন্টিন এন.এ., 1999, মিখিন ভি.পি. এবং অন্যান্য।, 1998, 2002 , মিরনোভ এন.ভি. এবং অন্যান্য।, 2002, ক্যাটিকোভা ও.ভি. এট।, 2002 এবং অন্যান্য), এই রাসায়নিক সিরিজের যৌগগুলি হাইপোগ্লাইসেমিক, হাইপোলিপিডেমিক, অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট, অ্যান্টিহাইপক্সিক, অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্ট প্রদর্শন করে নূহ, antithrombogenic, বিরোধী প্লেটলেট, immunomodulatory, ঝিল্লি-প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব। অতএব, 3-হাইড্রক্সিপাইরিডিনের ডেরাইভেটিভগুলির মধ্যে সম্মিলিত প্রভাব সহ সম্ভাব্য অ্যান্টিবায়াবিটিক ড্রাগগুলির সন্ধানটি যথেষ্ট যুক্তিসঙ্গত এবং উপযুক্ত।
এই গবেষণার মূল উদ্দেশ্যটি ছিল পরীক্ষামূলক হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং এক্সওজেনাস হাইপারকলেস্টেরোলিয়ায় সম্মিলিত প্রভাবের অধীনে কিছু বিপাকীয় পরামিতিগুলিতে ম্যাক্সিডল এবং ইমোক্সিপিনের প্রভাব অধ্যয়ন করা, পাশাপাশি টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের রক্তে।
এই কাজের পারফরম্যান্সের লক্ষ্য অনুসারে নিম্নলিখিত কাজগুলি সমাধান করা হয়েছিল:
১. গ্লাইসেমিয়ায় ম্যাক্সিডল, ইমোসপিন, ডাইমফোসফোন এবং একটি-টোকোফেরলের প্রভাব অধ্যয়ন করার জন্য এক্সজিওনাস হাইপারকোলেস্টেরোলিয়ামিয়ার সাথে একত্রে পরীক্ষামূলক ডায়াবেটিস মেলিটাসে লিপিড এবং প্রোটিন বিপাকের কয়েকটি সূচক।
২. সিমুলেটেড প্যাথলজির শর্তে রক্তের প্লাজমা এবং পরীক্ষামূলক প্রাণীর টিস্যুগুলিতে লিপিড পারক্সিডেশন প্রক্রিয়া এবং অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট সিস্টেমের অবস্থার উপর ওষুধের প্রভাব অধ্যয়ন করা।
৩. পরীক্ষামূলক ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং হাইপারকোলেস্টেরোলিয়ায় সম্মিলিত প্রভাবের অধীনে অধ্যয়নকৃত অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির ব্যবহারের পটভূমিতে মায়োকার্ডিয়ামের বায়ো ইলেকট্রিক ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তন অধ্যয়ন করা।
৪. গ্লাইসেমিয়ার স্তরে ম্যাক্সিডল, ইমোসপিন এবং ডাইমফোসফোনের প্রভাব অধ্যয়ন করতে, হিমোগ্লোবিনের গ্লাইকেশন ডিগ্রি, রক্তের প্লাজমাতে লিপিড পারক্সিডেশন সিস্টেমের অবস্থা এবং ভিট্রোতে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের লাল রক্তকণিকা।
কাজের বৈজ্ঞানিক অভিনবত্ব
ম্যাক্সিডল, ইমোসপিন, ডাইমফোসফোন এবং একটি টোকোফেরলের প্রভাব কার্বোহাইড্রেট, লিপিড, প্রোটিন বিপাক, লিপিড পারক্সিডেশন এবং অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট সিস্টেমের ক্রিয়াকলাপের রক্তের প্লাজমা এবং পরীক্ষাগুলির টিস্যুগুলিতে পরীক্ষামূলক ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং বহির্মুখী হাইপোলেসিয়মের সংশ্লেষের সংশ্লেষের অধীনে অধ্যয়ন করা হয়েছিল হাইপোগ্লাইসেমিক এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাবগুলি ডাইমফোসফোন এবং একটি টোকোফেরলের সাথে তুলনায় প্রকাশিত।
প্রথমবারের মতো, এটি প্রদর্শিত হয়েছিল যে ম্যাক্সিডল, ইমোক্সিপিন এবং ডাইমফোসফোন, যখন ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়াকে একত্রিত করে, মায়োকার্ডিয়ামের বৈদ্যুতিক অস্থিরতা সংশোধন করে, মায়োকার্ডিয়ামের জৈব বৈদ্যুতিন কার্যকলাপ পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে restore
এটি প্রথম দেখানো হয়েছিল যে ডায়াবেটিস ম্যাক্সিডল এবং ইমোক্সিপিনযুক্ত রোগীদের রক্তকে গ্লাইসেমিয়ার ডিগ্রি হ্রাস করে এবং ভিট্রোতে হিমোগ্লোবিন গ্লাইকেশন বাধা দেয়। অধ্যুষিত অ্যান্টিঅক্সিড্যান্টগুলির সাথে রক্তের সঞ্চার লিপিড পারক্সিডেশনকে সীমাবদ্ধ করে (স্বতঃস্ফূর্ত এবং আয়রন-প্ররোচিত), রক্তের প্লাজমা এবং টাইপের ডায়াবেটিস রোগীদের এরিথ্রোসাইটগুলিতে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সিস্টেমের অবস্থাটিকে অনুকূল করে তোলে। সর্বাধিক প্রভাব প্রকাশিত হয়েছিল যখন মেক্সিডল ইনকিউবেটেড মিশ্রণটিতে প্রবেশ করানো হয়েছিল।
কাজের ব্যবহারিক মূল্য
অধ্যয়নের ফলাফলগুলি মেক্সিডল, ইমোক্সিপিন, ডাইমফোসফোন এবং এ - টোকোফেরলের ফার্মাকোলজির বোঝার প্রসার ঘটিয়েছে। পরীক্ষামূলক ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং হাইপারকোলেস্টেরোলিয়ায় সম্মিলিত প্রভাবের অধীনে কার্বোহাইড্রেট, লিপিড, প্রোটিন বিপাক, বৈদ্যুতিক মায়োকার্ডিয়াল অস্থিরতার অসুবিধাগুলি সংশোধন করার জন্য অধ্যয়নকৃত অ্যান্টিঅক্সিড্যান্টগুলির দক্ষতার তথ্য হিসাবে ব্যবহারিক মূল্য রয়েছে।
প্রাপ্ত ডেটাগুলি এই ঝুঁকির সংমিশ্রণের সাথে ড্রাগগুলির বিপাকীয় প্রভাবগুলি আরও অধ্যয়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
মরদোভিয়া স্টেট বিশ্ববিদ্যালয়ের ফার্মাকোলজি বিভাগের গবেষণা কাজে গবেষণামূলক গবেষণার ফলাফল এম্বেড করা হয়েছে।
সুরক্ষিত করার মূল বিষয়সমূহ
১. ডাইমফোসফোন এবং পরীক্ষামূলক ডায়াবেটিস এবং এক্সওজেনাস হাইপারকোলেস্টেরোলিয়ায় সম্মিলিত প্রভাবের অধীনে কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন এবং লিপিড বিপাকের ব্যাধি সংশোধনকারী ডাইমফোসফোন এবং একটি-টোকোফেরল সংখ্যার তুলনায় 3-হাইড্রক্সিপাইরিডিনের ডেরাইভেটিভগুলি সবচেয়ে কার্যকর।
২. সমস্ত অধ্যয়নকৃত অ্যান্টিঅক্সিড্যান্টগুলি মায়োকার্ডিয়াল বৈদ্যুতিক অস্থিতিশীলতার বিকাশকে বাধা দেয়, কিউটি ব্যবধানের বিস্তারকে হ্রাস করে।
৪. অধ্যয়নকৃত ডোজ এবং ইমোজিপিনে ম্যাক্সিডল একটি উচ্চারিত অ্যান্টি-র্যাডিকাল প্রভাব ফেলে, রক্তের প্লাজমা এবং অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট সিস্টেমের হতাশাকে ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং এক্সওজেনাস হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া সংমিশ্রণে রক্তের প্লাজমা এবং পরীক্ষামূলক প্রাণীদের টিস্যুতে বাধা দেয়।
5।মেক্সিডল 0.025 মিলিগ্রাম / এমএল একটি ডোজ, সর্বাধিক হাইপোগ্লাইসেমিক, অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট প্রভাব রয়েছে, রক্তের ডায়াবেটিস মেলিটাস ধরণের রোগীদের রক্তের সাথে রক্ত গ্রহণের সময় রক্তের প্লাজমা এবং লাল রক্তকণিকাতে লাইপোপারক্সাইডেশন (স্বতঃস্ফূর্ত এবং ফে-প্ররোচিত) প্রক্রিয়াগুলিকে সবচেয়ে কার্যকরভাবে বাধা দেয়।
গবেষণার ফলাফল এবং গবেষণামূলক প্রবন্ধটি মূল প্রবন্ধটি মুরডোভিয়া স্টেট বিশ্ববিদ্যালয়ের তরুণ বিজ্ঞানীদের একটি সম্মেলনে জানানো হয়েছিল। দ্বারা NP ওগেরেভা (সারানস্ক, ২০০২), এক্স রাশিয়ান ন্যাশনাল কংগ্রেস “ম্যান অ্যান্ড মেডিসিন” (মস্কো, ২০০৩), রাশিয়ান ফেডারেশনের ফার্মাকোলজিস্টদের দ্বিতীয় কংগ্রেস (মস্কো, ২০০৩), এক্সএক্সএআই ওগারেভ রিডিংস (এনপি মোর্দোভিয়ান স্টেট ইউনিভার্সিটির বৈজ্ঞানিক সম্মেলন) ওগারেভা, সারানস্ক, 2003)।
প্রকাশনা। গবেষণামূলক গবেষণামূলক প্রবন্ধটি প্রসঙ্গে।
কাজের সুযোগ এবং কাঠামো
গবেষণামূলক একটি ভূমিকা, সাহিত্যের একটি পর্যালোচনা, তিনটি অধ্যায় রয়েছে যা আমাদের নিজস্ব গবেষণার ফলাফল, ফলাফলের আলোচনা, উপসংহার এবং রেফারেন্সের তালিকা তৈরি করে। কাজটি টাইপ রাইটিং পৃষ্ঠাগুলিতে সেট করা হয়েছে, অঙ্কন এবং টেবিলের সাহায্যে চিত্রিত। গ্রন্থপঞ্জি তালিকায় দেশী এবং বিদেশী লেখক সহ কাজের নাম রয়েছে।
অধ্যায় 1. সাহিত্য পর্যালোচনা
1.1। ডায়াবেটিসের রোগজনিত সম্পর্কে আধুনিক ধারণা।
ডায়াবেটিসের রোগজনিত রোগে লিপিড পারক্সিডেশনের ভূমিকা।
ডায়াবেটিস মেলিটাসের ফার্মাকোথেরাপি একটি জটিল ক্লিনিকাল কাজ, এটি সমাধানের ক্ষেত্রে রোগগত প্রক্রিয়াটির বিকাশের বৈশিষ্ট্যগুলিকে বিবেচনা করা প্রয়োজন। বর্তমানে টাইপ ডায়াবেটিস মেলিটাসকে জিনগতভাবে নির্ধারিত একটি রোগ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, এর উপস্থিতি এবং বিকাশের ক্ষেত্রে অটোইমিউন প্রতিক্রিয়ার প্রাথমিক গুরুত্ব রয়েছে (বালাবলকিন এমআই, 2000, বাকের জে। আর।, 1997)। এই ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলিতে ক্ষতি হয় সরাসরি এক্সপোজারের ফলে এবং অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে মাইক্রোক্রাইক্লুটারি ডিসঅর্ডারগুলির ফলে উভয়ই ঘটতে পারে (বোবিরেভা এল.ই।, 1998)। টাইপ ডায়াবেটিস সংঘটিত হওয়ার অটোইমিউন প্রক্রিয়াটির এইচএলএ সিস্টেমের জিনের সাথে জিনগত ভিত্তি রয়েছে (কনরাড ডি, এট আল।, 1997)। সাইটোকাইনগুলি প্রতিরোধ ক্ষতির (চুং ওয়াই এন।, 1999) বাস্তবায়নে জড়িত, যা আন্তঃকোষীয় মিথস্ক্রিয়া ব্যাহত করে এবং প্রধান হিস্টোম্প্যাবিলিটি কমপ্লেক্সের (3 কোষ) এর অণুগুলির ক্ষয় সৃষ্টি করে। একটি সক্রিয় অটোইমিউন প্রক্রিয়াটি বিষাক্ত যৌগ গঠনের সাথে মুক্ত র্যাডিক্যাল প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধির সাথে সাথে অবদান রাখে, যা অবদান রাখে অগ্ন্যাশয় পি কোষের ক্ষয় এবং অ্যাপোপ্টোসিস (গরিলিশেভা ভিএ, 1999, আজিজোভা ওএ, 2001, অ্যামেটো এএস, 2001, কানেটো হিদাাকি এট আল।, 1995, ড্যান্ডোনা পি।, 1996)। সময়, ডায়াবেটিসের জিনগত ভিত্তিতে - ধরণের কারণ হয় না তাদের সন্দেহগুলির আজকের দৃষ্টিকোণ থেকে, দুটি বিকল্প বিবেচনা করা হচ্ছে: প্রথম - দুটি স্বতন্ত্র জিন টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রোগের জীবাণুতে জড়িত One একজন ইনসুলিন নিঃসরণ জন্য দায়ী, দ্বিতীয় - ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশের কারণ হয়। এছাড়াও গ্লুকোজ স্বীকৃতি ব্যবস্থায় একটি সাধারণ ত্রুটির উপস্থিতি বিবেচনা করা হয় | 3 - কোষ বা পেরিফেরাল টিস্যু (দেদভ II, এট আল।, 2002)।
টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বিকাশের একটি গুরুত্বপূর্ণ প্যাথোজেনেটিক ফ্যাক্টর হ'ল ইনসুলিন সংশ্লেষণের হ্রাস, যা আন্তঃকোষীয় গ্লুকোজ বিপাককে প্রভাবিত করে, যা দুটি দিকে প্রয়োগ করা হয়। প্রথমত, ডায়াসিলগ্লিসারোল সংশ্লেষণ বৃদ্ধি পায়, যা না / কে-এটিপিএসের কার্যকারিতা ব্যাহত করে এবং আন্তঃকোষীয় এনজাইমগুলির কর্মহীনতা সৃষ্টি করে, যা ফ্রুকটোজ -২, -ফসফেটের মাত্রা হ্রাস করে, গ্লাইকোলাইসিস হ্রাস করে এবং গ্লুকোনোজিনেসিস বাড়ায় (ইশিআই এন, 1998, কিম এসজে এট আল) ।, 1998)। দ্বিতীয়ত, পলিওল এক্সচেঞ্জের পথটি সোরবিটল গঠনের সাথে সক্রিয় হয়, এটি না / কে - এটিপিএসের ক্রিয়াকলাপও হ্রাস করে। সর্বিটলকে ফ্রুকটোজে পরবর্তী রূপান্তর, যা গ্লাইকোসিলেশন প্রক্রিয়াগুলির জন্য একটি স্তর, প্যারামোলটিক (নন-এনজাইমেটিক) প্রতিক্রিয়া বাড়ায়, যা এনজাইম, মেমব্রেন এবং প্লাজমা প্রোটিনের গ্লাইকোসামিনোগ্লাইকান্সের স্তরে গ্লাইকোসাইলেশন পণ্য গঠনের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়।
লিপিড পারক্সিডেশন প্রক্রিয়াগুলি প্যারাম্যাটোলিক পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত, যেহেতু অটোক্সিডেশন পণ্যগুলির স্তর এবং ভাস্কুলার জটিলতার তীব্রতার মধ্যে প্রত্যক্ষ সম্পর্ক রয়েছে (বোবিরেভা এল.ই., 1996, ভার্বোভা এন.আই. এট আল।, 1997, চেরনভ ইউএনএন এট আল। 1999, হোরি ও। এট।, 1998, ব্রাউনলি এম, 1999, ব্রাউনলি এম 2000)।
লিপিডের ফ্রি র্যাডিকাল জারণ অনেকগুলি গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়ার একটি অবিচ্ছেদ্য অঙ্গ, যেমন ফ্লাভিন উপাদানগুলির দ্বারা বৈদ্যুতিন স্থানান্তর, বায়োমব্রেনের লিপিড রচনা পুনর্নবীকরণ, মাইটোকন্ড্রিয়ায় অক্সিডেটিভ ফসফোরিলেশন, মাইটোজেনেসিস, স্নায়ু ইমপ্লস পরিবাহিতা ইত্যাদি। (লঙ্কিন ভিজেড এট আল, 2000, হালিওয়েল ভি।, 2000)। লিপিড পারক্সিডেশন (লিপিড পারক্সিডেশন) এর পণ্যগুলি হ'ল প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনস এবং তাদের ডেরাইভেটিভস - থ্রোমবক্সানস এবং প্রোস্টাসাইক্লিন (কাগান ভি, ইট, আল 1992, 1992) এর পূর্বসূরী urs কোষের ঝিল্লিতে ক্রমাগত ঘটে যাওয়া পারক্সিডেশনের প্রতিক্রিয়াগুলি তাদের লিপিড রচনাটি পুনর্নবীকরণ এবং সমস্ত লিপিড-নির্ভর ঝিল্লি-আবদ্ধ এনজাইমগুলির সংশ্লিষ্ট ক্রিয়াকলাপের রক্ষণাবেক্ষণে অবদান রাখে, যার মধ্যে শরীরের প্রায় সমস্ত এনজাইম সিস্টেম অন্তর্ভুক্ত থাকে (ভস্ক্রেসেঙ্কি ওএন, 1986, ডাবিনিনা ই.ই., 1995, বুর্কাকোভা ইএন)। ।, 1998, লঙ্কিন ভি.জেড।, এট।, 2000, মুরোগোভা টি.ভি., 2000, ভেলিককভস্কি বি.টি., 2001)।
বেশ কয়েকজন লেখকের মতে সাইটোকাইনের দ্বারা প্ররোচিত মুক্ত অক্সিজেন মধ্যস্থতার অত্যধিক গঠন ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্যাথোজেনেসিসে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। সাইটোকাইনস যেমন ইন্টারলেউকিন -১, টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর এবং γ-ইন্টারফেরন ইনসুলিন নিঃসরণকে প্রভাবিত করতে পারে এবং ভিট্রোর অগ্ন্যাশয়ের পি-কোষগুলিতে সাইটোটোক্সিক প্রভাব ফেলতে পারে (স্মিমনোভা ওএম, গোরেলিয়েভা ভি। এ। 1999)।
অক্সিজেন মুক্ত র্যাডিকালগুলির একটি অতিরিক্ত সক্রিয় ম্যাক্রোফেজ এবং ক্ষতিগ্রস্থ পি কোষগুলি দ্বারা লুকানো হয় (ক্রোনেকে কে.ডি., এট আল।, 1991, বার্কার্ড ভি, এট আল।, 1992, ম্যান্ড্রুপ - পুলসন টি, এট আল, 1993)। আইসলেট কোষগুলিতে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সুরক্ষা রয়েছে এবং বিশেষত ফ্রি র্যাডিক্যালগুলির প্রতি ঝুঁকিপূর্ণ, যা ডায়াবেটিস মেলিটাসে তাদের লিসিসের প্রধান কারণ (কোগান এ.কে.ইহ., 1999, আসায়ামা কে।, এট আল।, 1996)। অ্যালোক্সান এবং স্ট্রেপটোজোটোকিন সহ ডায়াবেটিস মেলিটাসের ধ্রুপদী মডেলগুলিতে পরীক্ষামূলকভাবে লিপিড পারক্সাইডেশন প্রক্রিয়াগুলির বর্ধন নিশ্চিত করা হয়েছে।
ডায়াবেটিস প্রভাবটি অ্যালোক্সান থেকে পি - কোষের ক্রান্তীয়তা দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং তাদের ধ্বংস হ্রাস পায় (কারাগেজিয়ান কে.জি., হোভেস্পিয়ান এল.এম., অ্যাডাণ্টস কেজি, 1990, ফ্রিডোভিচ আই, 1992)। অ্যালোক্সানের ট্রপিজম নির্দিষ্ট, কেবলমাত্র পি - কোষের সাথে অন্তর্নিহিত, গ্লুকোজ রিসেপ্টরগুলির অঞ্চলে স্থানীয়করণের উচ্চ ডিগ্রী সহ এসএইচ ঝিল্লি গোষ্ঠীর বিন্যাসের সাথে সম্পর্কিত হয়। গ্লুকোজ এবং অ্যালোক্সানের আণবিক প্যারামিটারগুলির মিল, তার কাঠামোর মধ্যে নাইট্রোজেন পরমাণু এবং কার্বোনিল গ্রুপের উপস্থিতি, এসএইচ - গ্লুকোজ রিসেপ্টরগুলির গ্রুপগুলির সাথে অ্যালোক্সানের মিথস্ক্রিয়া এবং অগ্ন্যাশয়ের (3 - কোষে) প্রবেশের জন্য নিশ্চিত করে (কারাগেজিয়ান কে.জি., জেভর্কিয়ান ডি.এম., 1989) , লিটভিনচুক এমএম, 1994)।
স্ট্রিপ্টোজোটোকিন ডায়াবেটিসের বিকাশের প্রক্রিয়াটি এনএডি-এর ঘনত্ব হ্রাস করার ক্ষমতার সাথে সম্পর্কিত, পলি-এটিপি রাইবোস সিনথেটেসের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধির কারণে (ইয়ামোটো এন। এট আল।, 1990), লিপিড পারক্সিডেশন সক্রিয়করণ, অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট সিস্টেম এবং সুপারঅক্সাইড বরখাস্তকরণের ক্রিয়াকলাপ হ্রাস (ওভচারোভা এন। 1998)। পরীক্ষায় ডিথিজোন প্রবর্তনও নিখুঁত ইনসুলিনের ঘাটতির বিকাশে অবদান রাখে, ডাইটিজোন দিয়ে লিংগার দ্বারা জিংকের সাথে বিষাক্ত পণ্য গঠনের ফলস্বরূপ (ল্যাঙ্গারহান্সের আইলেটগুলির কোষগুলি (বায়ার্স জেডাব্লু, 1991)। এলপির সক্রিয়তা এবং অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট প্রতিরক্ষার হতাশা সমস্ত পরীক্ষার বিকাশে সার্বজনীন প্রক্রিয়া হয়) ডায়াবেটিস মেলিটাসের মডেলগুলি কেবল 1 নয়, প্রকারেরও: যখন অতিরিক্ত সুক্রোজ সহ পুরাতন ইঁদুর খাওয়ানো হয়, তখন বিটা কোষগুলিতে অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের বিকাশ প্রকাশ পেয়েছিল (ইউ আই। এট আল। 1999)।
এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে কেবল হাইপারগ্লাইসেমিয়া নয়, হাইপারসুলিনেমিয়াও ডায়াবেটিসে অক্সিডেটিভ স্ট্রেস বৃদ্ধির প্রক্রিয়াগুলিতে জড়িত। (বালাবলকিন এম। আই।, 2000)। এটি প্রমাণিত যে দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া গ্লুকোজের অটোক্সিডেশন হার বৃদ্ধির মাধ্যমে ফ্রি র্যাডিকেলগুলির গঠনের পরিমাণ বাড়ায়, গ্লাইকোসিলেশন প্রক্রিয়া বৃদ্ধি করে, অক্সিডযুক্ত প্রোটিনগুলির অত্যধিক গঠনের দিকে পরিচালিত করে এবং গ্লুকোজ বিপাকের পলিয়ল পাথের বর্ধিত ক্রিয়াকলাপ NADPH + স্টোরস হ্রাস করতে অবদান রাখে।হাইপারিনসুলিনেমিয়া সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্র এবং কেটোলমিন দ্বারা সৃষ্ট ফ্রি র্যাডিকেলগুলির গঠনের সক্রিয় করে, এবং কেটোলমায়েন্স দ্বারা সৃষ্ট অদ্বিতীয় ফ্যাটি অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধির মাধ্যমে ফ্রি র্যাডিকালগুলির গঠনের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং গ্লুটাথিয়নের স্তর হ্রাস করে (সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ জল দ্রবণীয় অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির মধ্যে একটি) (বালবোলকিন এমআই, 2000) )।
ফ্রি র্যাডিকালগুলি, তাদের গঠনের যান্ত্রিকতা এবং উত্স নির্বিশেষে, ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর এনএফ - কেবি সক্রিয় করুন, অ্যাপোপটোসিসকে ত্বরান্বিত করুন এবং অক্সিডাইজড লো-ডেনসিটি লাইপোপ্রোটিনস (এলডিএল) (ডেমিডোভা আই.এ.এল আল, 2000) গঠন বৃদ্ধি করুন। ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর এনএফ - কেবি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে - এটি অনেক প্রতিক্রিয়ার জন্য দায়ী, এর মোট প্রভাব ভাস্কুলার প্রাচীরের এন্ডোথেলিয়ামের থ্রোম্বোজেনিক রূপান্তর। ফ্যাক্টর এনএফ-কেবি টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর এ-ইন্টারলেউকিন -১ পি এর মুক্তির মধ্যস্থতা করে, যার ফলে অনেকগুলি প্রক্রিয়া জড়িত থাকে যা কেবল ভাস্কুলার প্রাচীরের পরিবর্তনের জন্যই নয়, তবে ইনসুলিনের নিঃসরণ এবং ক্রিয়া এবং প্রতিবন্ধী পেরিফেরাল নার্ভ ফাংশনেও ঘাটতি হতে পারে (শেস্তাকোভা এম) .ভি।, ইত্যাদি। 1996)।
সুতরাং, ডায়াবেটিস মেলিটাসে অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের সাথে ফ্রি র্যাডিকেলগুলির বৃদ্ধি বৃদ্ধি হয়, যা লিপিড, কার্বোহাইড্রেট এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের সাথে যোগাযোগ করে, প্রোটিনগুলিকে প্রাথমিক জারণ পণ্য এবং প্রতিক্রিয়াশীল কার্বোনেইল ইন্টারমিডিয়েটস (কার্বনাইল স্ট্রেস) গঠনের জন্য পরিবর্তন করে। (চেরনভ, ইউএনএন, এট আল।, 1998, পোডোপ্রিগোরোভা ভি.জি., 2001)।
1.2। ডায়াবেটিস মেলিটাসে লিপিড বিপাকের বৈশিষ্ট্য, এথেরোজেনেসিসে এর ভূমিকা।
দীর্ঘদিন ধরে, ডায়াবেটিসকে কেবল কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘন হিসাবে বিবেচনা করা হত এবং রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের স্বাভাবিক রক্ষণাবেক্ষণকে ইনসুলিনের একমাত্র উদ্দেশ্য হিসাবে বিবেচনা করা হত (লাকসো এম, এট আল।, 1998)। যাইহোক, এটি এখন স্পষ্ট যে এই রোগটি কেবলমাত্র শর্করা নয়, লিপিড এবং প্রোটিনগুলির একটি জটিল বিপাকীয় ব্যাধি দ্বারা এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের দুটি প্রধান জটিলতা: বড় জাহাজের এথেরোস্ক্লোরোটিক ক্ষতি এবং কেটোসিডোসিস হ'ল লিপিড বিপাকজনিত রোগের পরিণতি (অ্যান্ড্রেড এস ই।, ইত্যাদি) আল।, 1996)।
টাইপ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ স্তরগুলির ভাল নিয়ন্ত্রণের সাথে, লিপিড স্তর এবং রক্তচাপ দীর্ঘ সময়ের জন্য স্বাভাবিক থাকে। যাইহোক, অপর্যাপ্ত গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ এবং নেফ্রোপ্যাথির বিকাশের সাথে ডিসপ্লিপিডেমিয়া এবং ধমনী উচ্চ রক্তচাপ থাকে। (ডোবার্গগিনিডজে জেআইএম।, গ্রাজিয়ানস্কি এন.এ., 2001)।
ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে রোগ নির্ণয়ের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ হ'ল ডিসলিপিডেমিয়া, যা রক্তের লিপোপ্রোটিনের গুণগত এবং পরিমাণগত পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত (কোজলভ এসজি এট আল।, 2000, লাসকো এম, 1995)।
টাইপ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ডিসলাইপিডেমিয়ার সর্বাধিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত এবং সাধারণ লক্ষণগুলি হ'ল: (স্টেইনার জি।, 1994, হাফনার এসএম, 1999): 1) ট্রাইগ্লিসারাইড (টিজি) এর মাত্রা বৃদ্ধি এবং খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন (ভিএলডিএল) হ্রাস, যা টিজির প্রধান বাহক, 2) হ্রাস পায় "অ্যান্টি-অ্যাথেরোজেনিক" ভগ্নাংশের কোলেস্টেরলের মাত্রা - উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন (এইচডিএল)। এই অবস্থার প্যাথোজেনেসিস জটিল এবং এটি বিভিন্ন উপায়ে "ট্রিগার" হতে পারে, যদিও এটি ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং স্থূলতার কারণে সর্বদা হাইপারিনসুলিনেমিয়ায় ধরা পড়ে, যা প্রায়শই ডায়াবেটিসে দেখা যায় (হাওয়ার্ড ভি। ভি।, 1995)।
ইনসুলিন প্রতিরোধের ফলে লিপোলাইসিস বৃদ্ধি পায় এবং এডিপোজ টিস্যু থেকে প্রচুর পরিমাণে ফ্যাটি অ্যাসিডের মুক্তি ঘটে, যা রক্তের গ্লুকোজ বর্ধিত উপাদানের সাথে মিলিত হয়ে যকৃতে টিজি সংশ্লেষণের জন্য অতিরিক্ত পরিমাণে স্তর সরবরাহ করে (যা গ্লিসরোফসফেটের পথ ধরে যায়)। তদনুসারে, টিজি সমৃদ্ধ খুব কম ঘনত্বের লিপোপ্রোটিনগুলি (ভিএলডিএল) সংশ্লেষিত হয় (ইয়াফাসভ কে.এম., ডুবিয়ানস্কায় এন.ভি., 2001, পিয়েরস এল আর, এট আল। 1990, হারমান ডাব্লু এইচ। এট আল।, 1999)।
ভিএলডিএল সংশ্লেষণ বাড়ানোর পাশাপাশি এই কণাগুলির ক্যাটাবোলিজমের লঙ্ঘনও গুরুত্বপূর্ণ, ডায়াবেটিসে এক্সট্রাহেপটিক লাইপোপ্রোটিন লিপেসের ক্রিয়াকলাপ হ্রাসের কারণে যা হাইড্রোলাইজস টিজি, ক্লাইমোক্রোনস এবং ভিএলডিএল, পেশী টিস্যুগুলির জন্য শক্তি উত্স হিসাবে ব্যবহৃত ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির গঠনের দিকে পরিচালিত করে। (তাসকিনেন এমআর।1992, বেলি জি। এম।, এট।, 1998)। এই সমস্ত সংবহন, ট্রাইগ্লিসারাইড সমৃদ্ধ অবশিষ্টাংশের লাইপোপ্রোটিন কণাগুলির সংখ্যা বাড়ায়, যা বিশেষত এথেরোজেনিক হিসাবে বিবেচিত হয়। এইচডিএল কোলেস্টেরল মাধ্যমিকের ঘনত্ব হ্রাস হ'ল কোলেস্টেরল এস্টারগুলির এইচডিএল থেকে ভিএলডিএল এবং কাইলোমাইক্রোনগুলির পরিবর্তে কোলেস্টেরল এসটার স্থানান্তর করে এমন একটি প্রোটিনের প্রভাবের বিনিময়ে (স্টেইন ইএ, এট আল।, 1998, কোজলোভ এসজি, লায়াকিসেভ এ) .এ।, 1999, ফেয়ার এমডি, এট।, 1995)।
রক্তের লিপিড এবং লিপোপ্রোটিন বর্ণালী লঙ্ঘনের আরেকটি প্রকাশ হ'ল ছোট, ঘন এলডিএল ফেনোটাইপ বি এর সংখ্যা বৃদ্ধি, যা এথেরোজেনসিটি বৃদ্ধি পেয়েছে (বাকের - আরকেমা আরজি, এট আল।, 1996, চ্যাপম্যান এম জে, এট আল, 1998)। এপোপ্রোটিন বি এর স্তরটি এলডিএল কণার সংখ্যার একটি সূচক এবং এলডিএল কণায় কোলেস্টেরলের পরিমাণ পৃথক হতে পারে। এলডিএলের ছোট, ঘন কণাগুলি এলডিএল (ফেনোটাইপ এ) এর বৃহত কণার চেয়ে বৃহত, যা অক্সিডেটিভ পরিবর্তন এবং এনজাইমেটিক গ্লাইকোসিলেশন সম্পর্কিত, যা প্লাজমা থেকে তাদের অপসারণকে ধীর করে দেয় (চ্যাপম্যান এমজে, এট আল।, 1998)।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে মহামারী সংক্রান্ত স্টাডিজ পরিচালনা করার সময়, হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া এলডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধির কারণে প্রায়শই পাওয়া যায়। বেশ কয়েকটি গবেষণা অনুসারে (হ্যারিস এম। আই।, 1991, বেলি জি.এম., এট আল।, 1998, লাসকো এম।, এট আল।, 1998), 54-77% রোগীদের মধ্যে প্লাজমা কোলেস্টেরল বৃদ্ধি পাওয়া গেছে।
মোট স্তরের মধ্যকার সম্পর্ককে দেখায় এক উল্লেখযোগ্য গবেষণা! ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের রক্ত কোলেস্টেরল এবং কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর জন্য হ'ল একাধিক ঝুঁকি ফ্যাক্টর হস্তক্ষেপ ট্রায়াল (এমআরএফআইটি) (স্ট্যামলার জে।, এট আল।, 1999, ক্যানেল ডাব্লু বি।, এট আল।, 1999)। তার ফলাফলগুলি পরামর্শ দেয় যে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর মধ্যে কোলেস্টেরলের মাত্রা তত বেশি, কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ঝুঁকি তত বেশি। এটি পাওয়া গিয়েছিল যে একই কোলেস্টেরল স্তরের সাথে করোনারি হার্ট ডিজিজের রোগীদের মধ্যে ডায়াবেটিসের উপস্থিতিগুলির তুলনায় মৃত্যুর হার 3-4 গুণ বেশি ছিল than এই সত্যটি পরামর্শ দেয় যে ডায়াবেটিস হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া ছাড়াও করোনারি হৃদরোগ থেকে মৃত্যুর ঝুঁকিতে গুরুত্বপূর্ণ অবদান রাখে।
পরিমাণগত পাশাপাশি ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে লাইপোপ্রোটিনের গুণগত পরিবর্তনগুলি পৃথক করা হয়, যা তাদের বর্ধিত এথেরোজেনসিটি বাড়ে (ফেইনল্ড কে.আর., এট আল।, 1992, হাফনার, এট আল, 1994) can ডায়াবেটিসে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের তীব্র বিকাশের সম্ভাব্য কারণ হিসাবে বিবেচিত লিপোপ্রোটিনগুলির কাঠামোর পরিবর্তন তাদের এপোলিপ্রোটিনগুলির নরেনজাইমেটিক গ্লাইকোসিলেশন (গুর্তিস এল.কে., উইজটম জে.এল., 1995) এর ফলে ঘটতে পারে। গ্লাইকোসিলেশন সরাসরি রক্তে গ্লুকোজের স্তরের উপর নির্ভর করে এবং ডায়াবেটিস শুরুর পর থেকেই ঘটে। অ্যাপোলিপোপ্রোটিনগুলি, যা লিপোপ্রোটিনের প্রধান শ্রেণীর অংশ, কাঠামোগত পরিবর্তনগুলি গ্রহণ করতে পারে, যা তাদের বিপাকের পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে, বিশেষত, ভিএলডিএল (উইটজটাম জেএল, এট আল।, 1992) এবং এলডিএল (মামো জে কেএল, এট আল, 1990) এর সঞ্চালনের সময় বৃদ্ধি পায়। । তবে, সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ হ'ল গ্লাইকোসাইলেটেড এলডিএল তাদের রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমে রক্ত প্রবাহ থেকে সরানোর ক্ষমতা হ্রাস। এটি অ-রিসেপ্টর পদ্ধতিতে এলডিএলের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ অপসারণের দিকে পরিচালিত করে: ফেনা কোষ গঠনের সাথে ম্যাক্রোফেজ দ্বারা সংশোধিত এলডিএল আরও দ্রুত এবং সহজেই ধরা পড়ে, যা এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্যাথোজেনেসিসের মূল পয়েন্ট (স্টেইনব্রেকার ইউ.পি. এট আল, 1993)। গ্লাইকোসিল্যাটেড এলডিএল (বোভি এ, এট আল।, 1993, ওল্ফ এসপি, ডিন আর.টি., ১৯৯।) এর সংস্পর্শে আসার সময় প্লেটলেট সমষ্টি বৃদ্ধির প্রমাণ রয়েছে।
ডায়াবেটিসে লিপোপ্রোটিনের আর একটি গুণগত পরিবর্তন পেরোক্সিডেশনের ফলে ঘটতে পারে, যা তাদের লিপিডের অংশ। ডায়াবেটিস মেলিটাসে লিপিড পারক্সিডেশন বৃদ্ধির জন্য তাত্ত্বিক পূর্বশর্তগুলি বেশ কয়েকটি প্রকাশনা প্রকাশ করে (দেদভ দ্বিতীয়, এট আল।, 2000, কিয়াহারা এম।, এট।, 1980, হিকস এম, এট আল, 1998)।
উপযুক্ত রিসেপ্টর, তেমনি স্ক্যাভেন্জার রিসেপ্টরগুলির সাহায্যে ভাস্কুলার প্রাচীরে সংশোধিত লাইপোপ্রোটিনগুলির অনুপ্রবেশ ধমনীর অন্তরঙ্গ অংশের মধ্যে নিয়ন্ত্রিত সংশ্লেষের দিকে পরিচালিত করে, এরপরে আইজি জি, পি - লাইপোপ্রোটিন এবং পরিপূরক সমন্বিত ইমিউন কমপ্লেক্সগুলি গঠিত হয়। এটি লক্ষ করা উচিত যে ম্যাক্রোফেজগুলি এই জাতীয় কমপ্লেক্সগুলি নেটিভ প্লাজমা লিপোপ্রোটিনগুলির চেয়ে বেশি সক্রিয়ভাবে ক্যাপচার করে (সেরভ ভি.ভি., 1998)।তদ্ব্যতীত, ম্যাক্রোফেজগুলি ঝিল্লিতে ইন্টারলেউকিন এন্ডোথেলিয়সাইটগুলির অভিব্যক্তিকে উদ্দীপিত করে; তারা টি-লিম্ফোসাইটগুলি সক্রিয় করে, যা ফলস্বরূপ ই-সিলেক্টিন, আন্তঃকোষীয় এবং সেলুলার আঠালো অণুর (আইসিএএম -1, ভ্যাকম -1), ম্যাক্রোফেজ উদ্দীপক উপাদান, ইন্টারলিউকিন -8, এন্ডোস্টিলিন - 1, আঠালো বৈশিষ্ট্য লঙ্ঘন অবদান, ভাস্কুলার প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং এর স্ক্লেরোসিস (সালটিকভ বিবি, 2001)। টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টরের ম্যাক্রোফেজ উত্পাদন বৃদ্ধি পায়, যা অক্সিজেনযুক্ত ইন্টারমিডিয়েটস গঠনের সাথে লিপিড পারক্সিডেশন প্রক্রিয়াগুলিকে বৃদ্ধি করে, নাইট্রিক অক্সাইড গঠনের জন্য একটি আর্জিনাইন-নির্ভর পথকে উত্সাহ দেয়, এবং টি কোষগুলিতে অ্যান্টিজেনগুলি উপস্থাপন করা থেকে ম্যাক্রোফেজকে বাধা দেয় (নাগরোভের ভি.এ.এল আল, 1999)। একই সময়ে, লিপোপ্রোটিন লিপেজের নিঃসরণ দমন করা হয়, লিপোপ্রোটিনগুলির সংশোধনটি ভাস্কুলার প্রাচীরে তাদের আরও জমা হওয়ার সাথে সাথে বৃদ্ধি পায়। অক্সিডাইজড এলডিএল-এর প্রধান ক্ষতিকারক উপাদান হলেন লাইসোফসফ্যাটিডিলকোলিন (এলপিএইচ)। এর প্রভাবের অধীনে নাইট্রিক অক্সাইডের সংশ্লেষণ (এন 0) ব্যাহত হয়, এনওএস -3 জিনের প্রকাশের মাত্রা হ্রাস পায়, এবং এন্ডোথেলিয়াল সিন্থেসেজের কার্যকারিতাও উল্লেখযোগ্যভাবে বাধা হয় (জোটোভা আই.ভি. এট আল। ।
হাইপারোকলেস্টেরোলেমিয়াও অ্যাথেরোজেনেসিসের একটি শক্তিশালী উপাদান, যা ক্যাভোলিন জিনের অভিব্যক্তি বৃদ্ধি করে এন্ডোথেলিয়াল সিন্থেসেজের গৌণ প্রতিরোধের কারণে এন্ডোথেলিয়াল কর্মহীনতার বিকাশে অবদান রাখে - (কাজুহিনো এস এট আল।, 1997)।
ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে, প্লেটলেটগুলির আন্তঃভাড়া সংক্রান্ত অ্যাক্টিভেশন বৃদ্ধি, ভাস্কুলার প্রাচীরের অ্যান্টিপ্লেলেটলেট ক্রিয়াকলাপ হ্রাস, যার ফলে ভাস্কুলার বিছানায় প্লেটলেট সমষ্টিগুলির উপস্থিতি দেখা দেয় এবং প্রতিবন্ধী মাইক্রোক্যারোকুলেশন পরিলক্ষিত হয়। এছাড়াও, প্লেটলেটগুলি প্লেটলেট বৃদ্ধির ফ্যাক্টর প্রকাশ করে, যা একটি মাইটোজেন, এবং মসৃণ পেশী কোষগুলির বিকাশকে উত্সাহিত করে এবং ধমনীর মধ্য স্তর থেকে এন্ডোথেলিয়ামে তাদের স্থানান্তরকে উত্সাহিত করে এবং মসৃণ পেশী কোষগুলি ফাইব্রো-পেশীবহুল ফলকের বহির্মুখী ম্যাট্রিক্সের উত্স হয় (বালাবলকিন এম)। আই। ইত্যাদি।, 2000)। এছাড়াও, ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি ভাস ভাসারুম আবিষ্কার হয় (সালটিকোভ ডিডি।, ২০০২) এর ফলে রক্ত সঞ্চালনজনিত ব্যাধি ঘটে, বড় ধমনীর ট্রফিক কাঠামোগুলি পরিবর্তিত হয়, হাইপোক্সিয়ার কারণ হয়, রক্তনালীগুলির দেওয়ালের ক্ষতি সহ রক্তরস রক্তক্ষরণ এবং প্লাজমা সংশ্লেষণকে এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের কারণ দেয়।
১.৩ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ফার্মাকোথেরাপির সমস্যা এবং সম্ভাবনা।
ডায়াবেটিস মেলিটাসের ফার্মাকোথেরাপি একটি জটিল ক্লিনিকাল কাজ, এটি সমাধানের ক্ষেত্রে রোগগত প্রক্রিয়াটির বিকাশের বৈশিষ্ট্যগুলিকে বিবেচনা করা প্রয়োজন।
ডাব্লুএইচও ডায়াবেটিসকে অ-অসুখী রোগগুলির মধ্যে মহামারী হিসাবে ঘোষণা করেছে, প্রতি 10-15 বছরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা দ্বিগুণ হয়ে যায় (দেদভ I.I., 2000)। ডায়াবেটিসের মাইক্রোভাসকুলার জটিলতাগুলি ক্লিনিকাল ডায়াবেটিসের প্রধান সমস্যা হিসাবে রয়ে গেছে, ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে অ্যাঞ্জিওপ্যাথির প্রকোপ 90-97%। ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি এবং নিউরোপ্যাথি, পাশাপাশি ভিসারাল এবং পেরিফেরিয়াল পলিউনোরোপ্যাথি হ'ল রোগীদের অক্ষমতা এবং মৃত্যুর প্রধান কারণ (ববিরেভা জেআই। ই।, এট আল।, 2000)।
ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস প্রাথমিক পর্যায়ে বিকাশ এবং বিস্তার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা আমাদের এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রাকৃতিক মডেল হিসাবে ডায়াবেটিসের কথা বলতে দেয় (কোভালেভা পি.ভি., ২০০২)।
অ্যানজিওপ্যাথির উপস্থিতি এবং তাদের তীব্রতার সময় দ্বারা ডায়াবেটিসের রোগ নির্ণয় নির্ধারিত হয়। ডায়াবেটিক কোমা হ'ল 1-2% রোগীর বেশি মৃত্যুর কারণ, যখন ভাস্কুলার ডিজঅর্ডারে মৃত্যুর ফ্রিকোয়েন্সি 65-80% এ পৌঁছে যায় (ফাদিভা এনআই, 2001)।
ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগগুলি একত্রিত হয়। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 60% এরও বেশি রোগীদের মধ্যে, জীবনযাত্রা দ্রুত প্রগতিশীল করোনারি হার্ট ডিজিজ (কারপভ ইউ.এ., 2002) দ্বারা সীমাবদ্ধ।
ডায়াবেটিসের উপস্থিতি পুরুষদের মধ্যে হঠাৎ মৃত্যুর ফ্রিকোয়েন্সি 50% এবং মহিলাদের মধ্যে 300% (আইডিই, 2000) বৃদ্ধি করে increases এটি গুরুত্বপূর্ণ যে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ডায়াবেটিসবিহীন করোনারি আর্টারি রোগে যেমন করোনারি আর্টারি ডিজিজ নেই তাদের রোগ নির্ণয় প্রায় একইরকম।এই সত্যগুলির দ্বারা পরিচালিত, আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন ডায়াবেটিসকে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করেছে (কার্পভ, ইউ.এ., 2002)।
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথিগুলির বিকাশ এবং অগ্রগতির জন্য প্রধান ঝুঁকির কারণগুলি হিপারগ্লাইসেমিয়া, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং ডিসলাইপিডেমিয়া (শেস্তাকোভা এম.ভি., ২০০২)। সুতরাং, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা 6% থেকে 10% বৃদ্ধি করা টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কননের ফ্রিকোয়েন্সি 2.5 গুণ (ইউকেপিডিএস, 2000) বৃদ্ধি করে। মোট সিরাম কোলেস্টেরলের মাত্রা মিমোল / এল থেকে 2.5 গুণ বৃদ্ধি পাওয়ায় হৃদরোগ সংক্রান্ত জটিলতা (এমআরএফআইটি, 2000) থেকে ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীদের মৃত্যুহার বৃদ্ধি পায়।
আধুনিক ডায়াবেটিজির ক্ষেত্রে অগ্রগতি সত্ত্বেও, রোগীদের চিকিত্সার দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল অসন্তুষ্টিজনক থেকে যায়। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, বেশ কয়েকটি দেশে কার্ডিওভাসকুলার রোগ থেকে মৃত্যুর হার প্রায় দ্বিগুণ হয়ে গেছে (আরোনভ ডি.এম., ২০০১), তবে এই দেশগুলিতে ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীদের গ্রুপে কার্ডিওভাসকুলার রোগ থেকে মৃত্যুহার পরিবর্তিত হয়নি, তবে মহিলাদের মধ্যে এমনকি বেড়েছে (শেস্তাকোভা এম.ভি., 2000, গু কে। ইট আল।, 1999, ডিসিএসটি, ইউকেপিডিএস, 2000)।
আজ অবধি, ডায়াবেটিস মেলিটাসে ব্যাধিগুলির সংশোধন সম্পর্কিত অনেক প্রশ্ন অমীমাংসিত রয়েছে।
অনুশীলনে হাইপোগ্লাইসেমিক এফেক্ট বাস্তবায়ন একটি বরং জটিল সমস্যা হিসাবে দেখা দেয়, যা বর্তমানে স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, মৌখিক চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ (সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস এবং গুয়ানাইন-বিগুয়ানাইডস) এবং ইনসুলিনের সাহায্যে সমাধান করা হচ্ছে। তবে হাইপারগ্লাইসেমিয়া সংশোধন করার কোনও পদ্ধতিরই অন্যদের কাছে উল্লেখযোগ্য সুবিধা নেই: তাদের যথাযথ ব্যবহারের সাথে টাইপ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঘটনা 16% (ইউপিডিএএস, 1998) উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। বর্তমানে, সালফানিলামাইড ড্রাগগুলি চিনি-হ্রাসকরণ থেরাপির মূল ভিত্তি। এই গ্রুপের যৌগগুলির আগ্রহের বিষয়টি এই বিষয়টি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় যে তারা হাইপোগ্লাইসেমিক পদার্থগুলির একমাত্র শ্রেণীর যা প্লাজমা ঝিল্লিতে তাদের নিজস্ব রিসেপ্টর রয়েছে (3-কোষ (অ্যাশক্রফ্ট এফএম এট।, 1998)। তাদের কর্মের প্রক্রিয়াটি এটিপি-সংবেদনশীল পটাসিয়াম চ্যানেলগুলির অবরোধের মাধ্যমে উপলব্ধি করা হয়েছিল, যা প্লাজমা ঝিল্লির অবনতি ঘটায়, ভোল্টেজ নির্ভর ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলির উদ্বোধন এবং আন্তঃকোষীয় ক্যালসিয়ামের ঘনত্বের বৃদ্ধি ঘটে যা ক্যালমডুলিনের সাথে আবদ্ধ হয়ে ইনসুলিন এক্সোসাইটোসিসকে সক্রিয় করে তোলে (অ্যাসক্রোফট এফএম, 1996, ক্র্যামার ডব্লিউ এট আল। ১৯ ৯৯) বিদ্যমান সালফানিলাইমাইড ওষুধের বিস্তৃত সত্ত্বেও, হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস করার জন্য একটি ওষুধের পছন্দ প্রায়শই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উচ্চ সম্ভাবনার কারণে তীব্রভাবে সীমাবদ্ধ থাকে s সালফানিলামাইড গ্রহণ করার পরে, হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় একটি কার্যকর হ্রাস মাত্র 70-75% রোগীদের মধ্যে দেখা যায়, এবং ফার্মাকোলজিকাল ক্ষেত্রে ঘন এবং অত্যন্ত গুরুতর জটিলতার প্রভাব হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা (কোপ এলসি, 1998, হলম্যান আরআর, টার্নার আরসি, 1999)। সালফোনামাইডের সাথে চিকিত্সা করা 35% রোগীদের মধ্যে, প্রতি বছর গৌণ সালফানিলামাইড প্রতিরোধের বিকাশ ঘটে।
অগ্ন্যাশয় পি এর দীর্ঘস্থায়ী উদ্দীপনা - কোষগুলি তাদের ত্বরণ হ্রাস এবং আরও সুস্পষ্ট ইনসুলিন ঘাটতি হতে পারে, পাশাপাশি অপরিপক্ক প্রিনসুলিন এবং স্প্লিটপ্রিনসুলিন কোষ দ্বারা নিঃসরণ বৃদ্ধি পায় যা অ্যাথেরোজেনেসিসের ঝুঁকি বাড়ায় (আলেকজান্দ্রোভ এ।, 2001, ওহকুবো ওয়াই এট।, 1995, টার্নার আরসি, 1999)। এছাড়াও, টাইপ ডায়াবেটিস রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার প্রাগনোসিসে সালফনিলুরিয়া প্রস্তুতির নেতিবাচক প্রভাব প্রকাশিত হয়েছিল। টলবুটামাইড গ্রহণকারী রোগীদের গ্রুপে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন থেকে মৃত্যুর হার ছিল ৫০%, প্লেসবোযুক্ত গ্রুপে ১৮% (এনগ্লার আর।, 1996)। মায়োকার্ডিয়াম, মসৃণ এবং কঙ্কালের পেশী এবং কিছু মস্তিষ্কের নিউরনগুলিতে এটিপি-নির্ভর পটাসিয়াম চ্যানেলগুলিকে ব্লক করার দক্ষতার কারণে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের করোনারি হার্ট ডিজিজের কোর্স এবং স্নোফোনামাইডের নেতিবাচক প্রভাব (অ্যাসক্রোফ্ট এফ.এম।, 1999)।এটি বিশ্বাস করা হয় যে কাহাফ চ্যানেলগুলি প্লাজমা ঝিল্লির আন্তঃকোষীয় বিপাক এবং উত্তেজনার প্রক্রিয়াগুলি সমন্বিত করার জন্য, পাশাপাশি কিছু হরমোন এবং জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থের প্রভাব উপলব্ধি করার জন্য এবং ভাস্কুলার টোনকে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য প্রয়োজনীয়
নিকলস সিজি।, 1991, অ্যাসক্রোফিট এফ.এম।, রেমন এফ।, 2000)। পোটাসিয়াম চ্যানেলগুলির সক্রিয়করণ মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়ায় একটি কার্ডিওপ্রোটেক্টিভ প্রভাব ফেলে (এস্কান্দে ডি, এট আল।, 1992)। সালফোনিলিউরিয়াস স্ক্রিনের ডেরাইভেটিভসগুলি এই প্রভাবগুলি, সুতরাং, ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ এবং ডায়াবেটিসের সংমিশ্রণ সহ সম্ভাব্য বিপজ্জনক। অ্যালার্জিযুক্ত বা বিষাক্ত প্রতিক্রিয়াগুলি (ত্বকের চুলকানি, ছত্রাক, কুইঙ্কের শোথ, লিউকোপেনিয়া, গ্রানুলোকাইটোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, হাইপোক্রোমিক অ্যানিমিয়া), প্রায়শই ডিস্পেপটিক উপসর্গগুলি (বমি বমি ভাব, এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা, বমি বমিভাব) এর ফলে সালফানিলামাইড প্রস্তুতি হতে পারে। কখনও কখনও কোলেস্টেসিসের কারণে জন্ডিস আকারে লিভারের লঙ্ঘন হয় (গর্বেনকো এনআই, 1999)।
দ্বিতীয় গ্রুপের মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলি হ'ল বিগুয়ানাইডস, যা হরমোনের নিঃসরণকে প্রভাবিত না করে ইনসুলিনে লিভার এবং পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা উন্নত করে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস করে (ডান সিডি।, পিটারস ডিএইচ।, 1995, পেরিলো জি।, 1995)। টাইপ এবং / বা ডায়াবেটিস রোগীদের প্রাথমিক স্তরে মনোথেরাপি হিসাবে বা সালফোনামাইড ড্রাগের সংমিশ্রণে (বালাবলকিন এম। এট আল।, 2001, ডান সিডি, 1995) এর সাথে ডাইস্লিপিডেমিয়ার উপস্থিতিযুক্ত স্থূল রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে বিগুয়ানাইডগুলি প্রথম পছন্দের ড্রাগ হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
বিগুয়ানাইডগুলির একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, অ্যালার্জির ত্বকের প্রতিক্রিয়া, ডিস্পেপটিক লক্ষণগুলি (বমি বমি ভাব, পেটে অস্বস্তি এবং অনুভূত ডায়রিয়ার), ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির প্রসারণ (ছোট অন্ত্রের ভিটামিন বি 12 এর শোষণ হ্রাসের কারণে) (চেরনভ ইউ.এম.এল আল) দ্বারা প্রকাশিত হয়। ।, 1999)।
Diabetesতিহ্যগতভাবে ডায়াবেটিস মেলিটাসে ব্যবহৃত, ইনসুলিন থেরাপিতেও বেশ কয়েকটি অমীমাংসিত সমস্যা রয়েছে। ইনসুলিনের সাথে নিবিড় চিকিত্সা ডায়াবেটিক জটিলতায় আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে, তবে দীর্ঘস্থায়ী ইনসুলিনের অতিরিক্ত মাত্রায় হাইপারলাইপিডেমিয়া বাড়ে, এথেরোস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকি কয়েকগুণ বাড়িয়ে তোলে (E. Krasilnikova et al।, 1996)। ইনসুলিনের ব্যবহার জটিলতার বিকাশের সাথে রয়েছে যা ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জীবনযাত্রার মানকে কেবল খারাপ করে না, রোগীদের জীবনকে ঝুঁকিপূর্ণ অবস্থার কারণও করে। এর মধ্যে রয়েছে: হাইপোগ্লাইসেমিয়া, পোস্টহাইপোগ্লাইসেমিক হাইপারগ্লাইসেমিয়া (সোমোগি ঘটনা), অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া, ইনসুলিন প্রতিরোধ, ইনজেকশন পরবর্তী ইনসুলিন লিপোডিস্ট্রফ, ইনসুলিন শোথ, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা (বালাবলকিন এমআই, 2000)। ইনসুলিন থেরাপির অসুবিধাগুলি প্রশাসনের প্যারেন্টেরাল রুট, যা রোগীর অসুবিধা ছাড়াও ইনসুলিন প্রস্তুতির ফার্মাকোকাইনেটিক্সের সাথে যুক্ত: ইনসুলিন, সাবকুটিনালি পরিচালিত, পোর্টাল শিরা মাধ্যমে পেরিফেরিয়াল শিরাপথে সরাসরি পেরিফেরিয়াল শিরা প্রবেশ করে, শারীরবৃত্তীয় অবস্থার মতো (সৌদেক সিডি, 1997) )।
সুতরাং, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উচ্চ ঝুঁকি সহ, প্রথাগত হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির ব্যবহারের অসন্তুষ্টিজনক ফলাফলগুলি, এমনকি চিকিত্সা চলাকালীন ভাস্কুলার জটিলতার সংখ্যা এবং মারাত্মক ফলাফলগুলির দ্রুত বৃদ্ধি, ডায়াবেটিস মেলিটাসে বিপাকীয় রোগের ফার্মাকোলজিকাল সংশোধনের নতুন, কম বিপজ্জনক এবং আরও কার্যকর পদ্ধতি তৈরির প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করে (ক্যাম্পবেল) আরকে, 1999)।
সাম্প্রতিক গবেষণাগুলিতে দেখা গেছে (পেরোভা এন.ভি. এট। আল। 2001, হেইম্যানম্যান এল। এট। আল। 1997, হফম্যান এ। 1999) ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির জন্য নিবিড় যত্ন, ডায়াবেটিস মেলিটাসে বিপাকীয় ব্যাধিগুলি আরও কার্যকরভাবে সংশোধন করে এবং রোগ নির্ণয়ের উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করে যেমন রোগীদের জীবন।
বিপাক সিনড্রোমের অংশ হিসাবে, ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের প্রায়শই ডিসলাইপিডেমিয়া, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং স্থূলত্ব থাকে, যা কার্ডিওভাসকুলার রোগগুলির জন্য স্বাধীন ঝুঁকির কারণ যা বাধ্যতামূলক সংশোধন প্রয়োজন।
ডায়াবেটিস মেলিটাসে ডিসিলিপিডেমিয়া সংশোধন করার লক্ষ্যে বিশ্বের মধ্যে সবচেয়ে বিস্তৃত হ'ল স্ট্যাটিন বা 3-হাইড্রোক্সি -3-মিথাইলগ্লুটারিল-কোএনজাইম এ-রিডাক্টেসের প্রতিরোধক। এই ওষুধগুলি এমন কোনও এনজাইমের সংশ্লেষণকে অবরুদ্ধ করে যা লিভারে কোলেস্টেরল গঠনে ত্বরান্বিত করে (শেস্তাকোভা এম.ভি., 1999)।স্ট্যাটিনগুলির ক্লিনিকাল কার্যকারিতা বেশ কয়েকটি বড় মাল্টিকেন্টার স্টাডিতে বিশ্বাসের সাথে প্রমাণিত হয়েছে (মেলিজ এমজে, 1993)। এর মধ্যে একটি গবেষণা, 4s, জোকোরের সাথে চিকিত্সার সময় করোনারি আর্টারি রোগে আক্রান্ত রোগীদের বেঁচে থাকার অধ্যয়নের জন্য নিবেদিত ছিল। গবেষণাটি বছরেরও বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়েছিল, এতে হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া এবং করোনারি হার্ট ডিজিজের ৪৪৪৪ জন রোগী জড়িত, যাদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত হয়েছিল (পাইওরালা কে। এট আল।, ১৯৯ 1997)। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের 20 মিলিগ্রাম / দিনে একটি ডোজে জোকারের সাথে চিকিত্সার কয়েক সপ্তাহ পরে, রক্তের মোট কোলেস্টেরল 28%, এইচডিএল কোলেস্টেরল 37%, টিজি 18% এবং 8% এইচডিএল কোলেস্টেরল বৃদ্ধি রেকর্ড করা হয়েছিল। এই স্তরে, প্রভাবটি চিকিত্সার কয়েক বছর ধরে স্থায়ী হয়েছিল।
তবে, স্ট্যাটিনগুলির দীর্ঘকাল ব্যবহার লিভারের একটি অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এনজাইম কিউ 0 এর ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেয়, যা এলপিও প্রক্রিয়া বৃদ্ধির ঝুঁকি বাড়ায় (ভি। লঙ্কিন, 2000)। তদ্ব্যতীত, গবেষণায় অংশ নেওয়া রোগীদের মধ্যে, উচ্চ স্তরের ট্রাইগ্লিসারাইডযুক্ত কোনও ব্যক্তি ছিলেন না, তাই তাদের ফলাফল করোনারি আর্টারি রোগের রোগীদের পুরো জনসংখ্যায় বাড়ানো যায় না।
এই ক্ষেত্রে, তন্তুগুলি, যা সক্রিয়ভাবে ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির স্তরকে প্রভাবিত করে, পছন্দের ড্রাগ হিসাবে কাজ করতে পারে। রক্তের লিপিডগুলিতে ফাইবারেটের প্রভাব এলডিএল ঘনত্ব হ্রাস এবং এর ফলস্বরূপ, এথেরোজেনিক ছোট ঘন এলডিএল (কোজলভ এসজি। এট আল।, 1999) এর ঘনত্বের হ্রাস সহ ঘটে। এটি প্রদর্শিত হয় যে হেমোফাইব্রিজিলের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে করোনারি হার্ট ডিজিজের ডায়াবেটিস রোগীদের মৃত্যুর হার 22% হ্রাস পায়। যাইহোক, এই গ্রুপের ওষুধের ব্যাপক ব্যবহার হ'ল কোলেলিথিলাসিস, ট্রান্সমিনেজ ক্রিয়াকলাপ, বমি বমি ভাব, মায়ালজিয়া, হাড়ের মজ্জা হাইপোপ্লাজিয়া, লিউকোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, ছত্রাকের উন্নতি, অ্যারিশিমিয়াএইচ। এর বৃদ্ধি সহ কন্ট্রোলিকেশন এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিস্তৃত পরিসীমা দ্বারা সীমাবদ্ধ।
লিপিড প্রোফাইলে ফাইব্রেটসের অনুরূপ নিকোটিনিক অ্যাসিডের প্রভাব রয়েছে। কম এইচডিএল কোলেস্টেরলযুক্ত রোগীদের মধ্যে সিমভাস্ট্যাটিনের সাথে নিকোটিনিক অ্যাসিডের সংমিশ্রনের সুরক্ষার তুলনামূলক সুরক্ষা এবং করোনারি এথেরোস্ক্লেরোসিসের কোর্সে এই সংমিশ্রনের উপকারী প্রভাবের প্রমাণ রয়েছে (গুস্টাফসন আই। এট আল।, 2000)। তবে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের অবনতি, ইনসুলিন প্রতিরোধের ক্রমবর্ধমান এবং কিনিন সিস্টেমের অত্যধিক সক্রিয়করণের কারণে (দীর্ঘমেয়াদী আইবি, 1998, পেরোভা এন.ভি. এট আল, 2001, হেইম্যানম্যান এল.এট আল) এর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের প্রস্তাব দেওয়া যায় না। 1997, হফম্যান এ।, 1999)।
রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য আরও একটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে ক্লিনিকভাবে প্রকাশিত ধমনী উচ্চ রক্তচাপের প্রবণতা 70% (কার্পভ ইউ.এ., 2001) পৌঁছেছে।
ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য সরাসরি অ্যান্টাঙ্গিনাল থেরাপি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়: (3 - ব্লকার, সিএ বিরোধী এবং নাইট্রেটস। কোটবার্গ এবং এমআইএএমআই গবেষণায়, ডায়াবেটিস মেলিটাসে পি-ব্লকারদের সাথে থেরাপি 3 মাসের মধ্যে 49-59% দ্বারা মৃত্যুর হার হ্রাস পেয়েছিল। মায়োকার্ডিয়ামে ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির জারণে অতিরিক্ত স্যুইচিংয়ের কারণে ইস্কেমিয়ার কারণে বিপাকীয় ব্যাধিগুলি আরও বিপজ্জনক, যা বিপাক সিনড্রোমের অন্যতম লক্ষণ, গ্লাইকলের দমনকে বাড়ে ক, ল্যাকটেট জমে এবং আয়নিক ভারসাম্যহীনতা (আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন, ১৯৯৩) ট্রাম্পল -১ গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে ট্রাইমেটাজিডিন (প্রাকটিক্টাল), একটি অ্যান্টিএঙ্গিনাল ড্রাগের সাথে মনোথেরাপির জন্য ক্রিয়াকলাপের একটি বিপাকীয় প্রক্রিয়াযুক্ত ড্রাগ, চিকিত্সার কার্যকারিতা উন্নত করে এবং লোড সহনশীলতার উপর উপকারী প্রভাব ফেলে এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত 50% রোগীদের মধ্যে এই রোগের লক্ষণগুলি physical শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে পরীক্ষার সময়কাল বৃদ্ধি এবং জীবনের মান উন্নত করার পাশাপাশি, ট্রিমেডাজিডিন ভন উইলব ফ্যাক্টরের সামগ্রীকে হ্রাস করে রক্ত প্লাজমাতে রেন্ডা (এন্ডোথেলিয়াল ড্যামেজের চিহ্নিতকারী)।
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, পুরোপুরি নতুন শ্রেণীর অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধগুলির উন্নয়নের দিকে মনোযোগ দেওয়া হয়েছে - থিয়াজোলিডাইনডিয়োন ডেরিভেটিভস (ট্রোগলিটাজোন, রসগ্লিট্যাজোন) (সালটিয়েল এআর। এট আল।, 1996)। এই গ্রুপের ওষুধগুলি সক্রিয় পারক্সিসোমাল প্রোলিফেটর রিসেপ্টর (পিপিআরআই) এর সাব-টাইপের সাথে আবদ্ধ, যা ইনসুলিন সংবেদনশীলতার উন্নতি এবং হরমোন প্রতিরোধের হ্রাস (লেবোভিত্স এন.ই.এট আল।, 2000)। পরীক্ষামূলক এবং ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখা গেছে যে থায়াজোলিডিনিডোনেস পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির মাধ্যমে গ্লুকোজের ব্যবহারকে তীব্র করতে পারে গ্লাইকোজেন সিনথেটেজ ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে এবং যকৃতে গ্লুকোনোজেনেসিসকে বাধা দেয়, যা প্লাজমা ইনসুলিন হ্রাসের দিকে নিয়ে যায়। এছাড়াও, থিয়াজোলিডিনিডোনেসিসের সাথে চিকিত্সার সময়, ট্রাইগ্লিসারাইড ঘনত্ব এবং রক্তচাপ হ্রাস, পাশাপাশি এথেরোস্ক্লেরোটিক প্রক্রিয়াটির একটি রিগ্রেশন (জাজোস্ট্রোম এল। এট। আল, 1998) উল্লেখ করা হয়েছিল। তবে, এই গ্রুপের ওষুধের ব্যাপক প্রবর্তন লিভারের ক্ষতির উচ্চ ঝুঁকি এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস (ইয়াসুকি আই, 2000, রিস্কিন এফ এটেল।, 2000) রোগীদের ক্ষেত্রে বেলুন ডিসট্রোফি এবং হেপাটোসেলুলার লিভারের নেক্রোসিসের বিকাশের দ্বারা সীমাবদ্ধ রয়েছে, পাশাপাশি রক্তের রক্তকণিকা এবং হিমোগ্লোবিনের সংখ্যা হ্রাস করার ক্ষমতাও রয়েছে is মস্তিষ্কের সক্রিয় হতাশা (লেবোভিটস এন.ই. এট আল।, 2000)।
ডায়াবেটিস মেলিটাসের ফার্মাকোথেরাপিতে বিপাকীয় ব্যাধিগুলি হ্রাস করার জন্য, গ্লাইকোসিলেশন প্রক্রিয়াগুলিকে সীমাবদ্ধ করে এমন ওষুধের ব্যবহার প্যাথোজেনেটিকভাবে ন্যায়সঙ্গত। একটি নির্দিষ্ট গ্লাইকোসিলেশন ইনহিবিটার হ'ল অ্যামিনোগুয়ানাইডাইন (পিমাজেডিন), যার পদক্ষেপের প্রক্রিয়া হ'ল আমাদোরি পণ্যগুলির সাথে প্রতিক্রিয়া দেখাতে এবং প্রোটিনের অণুতে রাসায়নিকভাবে নিষ্ক্রিয় যৌগিক গঠন (এডেলস্টাইন ডি এট আল, 1992, জিমারম্যান জি.এ.এল আল, 1995)।
প্রোটিনের অ-এনজাইমেটিক গ্লাইকোসিলেশন এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের জারণের বাধা নতুন পটাসিয়াম চ্যানেল ব্লকার AL 0671 (ইয়ামুচি টেকশি এট আল।, 1996, এঙ্গারম্যান আরএল এবং কার্ন টিএস, 1996, ইয়াসানারি কেনিচি এট আল, 1998, জজস্ট্রম এল ইত্যাদি) ব্যবহার করে সম্ভব। 1998)।
মাইক্রোসার্কুলেশন পুনরুদ্ধার এবং বর্ধিত প্রবণতা প্রসারণের জন্য প্রসারিত ইন্ট্রাভাস্কুলার কোগুলেশন সিন্ড্রোম বিকাশের জন্য, যা ডায়াবেটিস মেলিটাস, প্রস্টাগ্ল্যান্ডিনস ইনহিবিটারস (এসিটেলসালিসিলিক এসিড ইত্যাদি) এবং থ্রোমবক্সেন সংশ্লেষণ প্রতিরোধকারী -বুস্ট্রিন ব্যবহার করা হয় (শেস্তাকোভা এম.ভি. , 2000), কম আণবিক ওজন হেপারিন, ফ্রেক্সিপারিন (স্যাভেনকভ এমপি। ইত্যাদি। 1999)।
ডায়াবেটিস মেলিটাসে অ্যাঞ্জিওপ্যাথির সংশোধন করার ক্ষেত্রে দুর্দান্ত প্রত্যাশাগুলি এসি ইনহিবিটারদের ব্যবহারের উপর নির্ভর করে। এই গোষ্ঠীর প্রস্তুতিগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ভাস্কুলার প্যাথলজির কোর্সে অনুকূলভাবে প্রভাবিত করে, করোনারি হার্ট ডিজিজে মায়োকার্ডিয়াল রিমোডেলিং সঠিক করে, ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির বিকাশ এবং অগ্রগতি রোধ করে এবং প্রাথমিক রেটিনোপ্যাথির অগ্রগতি ধীর করে দেয় (রায়জ এ। এস।, 2000)। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের রমিপ্রিল গ্রহণ করলে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি ২২%, সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা ৩৩% কমে যায় এবং কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ থেকে মৃত্যুর ঝুঁকি ৩%% কমে যায় (চুগুনোভা জিয়া.এ.এল আল, ১৯৯৯, ফুহেলেন্ডারফ জে এট আল, ২০০০) , বিরলি এমএল, 2000)।
সুতরাং, উপরোক্ত বিশ্লেষণ করে, আমরা উপসংহারে পৌঁছে যেতে পারি যে ডায়াবেটিস মেলিটাসে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকিটি রোগের প্যাথোজেনেসিসের অদ্ভুততা, একাধিক অঙ্গ রোগের উপস্থিতি, নির্মূল অঙ্গগুলির সাথে জড়িত হওয়া এবং প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াতে ওষুধের জৈব ট্রান্সফর্মেশনের কারণে বেশি to রোগজীবাণুগুলির অনেকগুলি লিঙ্কের প্রতিটিকে প্রভাবিত করার চেষ্টা করা, ডাক্তার, দুর্ভাগ্যবশত, অজ্ঞাতসারে বহুবিসত্তার প্রতি আকৃষ্ট হন। এই বিষয়ে, যুক্তিযুক্তভাবে বলা যেতে পারে যে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, আরও অন্তঃস্থ সেলাইয়ের বিপাকীয় বিক্রিয়াগুলির অবস্থা, অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট সিস্টেমের নিরীক্ষণের জন্য একটি সিস্টেমের আরও বিকাশ করা প্রয়োজন যা পৃথক নির্বাচন এবং থেরাপির নিয়ন্ত্রণের জন্য অনুমতি দেবে এবং মূল চিকিত্সাগত লক্ষ্য অর্জনে সহায়তা করবে - সময়কাল এবং রোগীদের জীবন মানের।
1.4। ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির ব্যবহারের যুক্তি
ডায়াবেটোলজিতে প্রচুর অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ব্যবহারের মাধ্যমে অভিজ্ঞতা অর্জন করা হয়েছে। মৌলিকভাবে, ডায়াবেটিসের জন্য অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট থেরাপির অ্যাপয়েন্টমেন্টের দুটি লক্ষ্য থাকতে পারে: রোগের বিকাশ (ধীরগতি), তার জটিলতার বিকাশকে (ধীর করে) আটকাতে।
প্রথম ধরণের রোগীদের নিকোটিনামাইডের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি 80-এর দশকের মাঝামাঝি থেকে পরিচালিত হয়।এটি প্রদর্শিত হয়েছিল যে ওষুধের বড় ডোজের ব্যবহার (শারীরবৃত্তের তুলনায় দশগুণ বেশি) পি - কোষগুলির কার্যকারিতা হ্রাস রোধ করে, যেমন বেসাল এবং উদ্দীপিত সি-পেপটাইডের স্তর দ্বারা বিচার করা যেতে পারে (গোরেলিশেভা ভি.এ. এট আল।, 1996, কোলব এন। এট আল।, 1999, পোজিলি ইট আল।, 1999)। বেশ কয়েকজন লেখকের মতে (বন্দর I.A. ইত্যাদি। 2001, হোরেেন্স এ। আল।, 1999, কলব এন। এল।, 1999, নেরুপ জে।, 2000), নিকোটিনামাইড থেরাপি ক্লিনিকাল ছাড়ের ফ্রিকোয়েন্সিতে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বাড়ে এক্সোজেনাস ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় হ্রাসজনিত রোগগুলি (ভিসালি এন।, এট আল।, 1999, গ্রিনবাউম সিজে।, 1996) ক - টোকোফেরল একটি ফ্রি র্যাডিক্যাল স্ক্যাভেনজার এবং ঝিল্লি কাঠামোর মূল অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট: এর একটি অণু প্রায় 10,000 অসম্পৃক্ত ফ্যাটি অণুকে রক্ষা করে অ্যাসিড। পি কোষগুলির ক্রিয়াকলাপে টোকোফেরল (প্রতিদিন 15 মিলিগ্রাম / কেজি) এর প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব নিকোটিনামাইডের (25 মিলিগ্রাম / প্রতিদিন প্রতি কেজি) এর কাছাকাছি (পোজিলি পি। এট আল।, 1997)। ভিট্রো এবং প্রাণী পরীক্ষায় দেখা গেছে যে একটি - টোকোফেরল হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ফলে एंडোথেলিয়াল কর্মহীনতা হ্রাস করে, দ্রবণীয় আঠালো অণুগুলির অত্যধিক উত্পাদনকে বাধা দেয় এবং এন্ডোথেলিয়াল রিলাক্সেশন ফ্যাক্টর (নাইট্রিক অক্সাইড - NO) গঠনের উন্নতি করে (ফ্রেই বি।, 1999, কাউয়া ডি এট আল।) 1997, বার্সেল এসই এট।, 1999, এমার্ট ডিএম এট আল।, 1999)।
সিএওওএস সমীক্ষায় দেখা গেছে যে ডোজ বা এমই / দিনে ভিটামিন ই থেরাপি অ্যাঞ্জিওগ্রাফিকালি ভেরিফিক করোনারি এথেরোস্ক্লেরোসিসযুক্ত রোগীদের মধ্যে অ-মারাত্মক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের প্রবণতায় হ্রাস পায় (66 66%), তবে কার্ডিওভাসকুলার কারণগুলির থেকে সামগ্রিক মৃত্যুহার হ্রাসের সাথে নয় (স্টিফেনস এনজি এবং আল।, 1996)।
ভিটামিন ই এবং সি এর চক্রের স্বাভাবিক কার্যকারিতা কেবলমাত্র দেহে পর্যাপ্ত পরিমাণে লাইপোইক অ্যাসিড দ্বারা সম্ভব। (বালাবলকিন এম। আই। ইত্যাদি। 2000) তদতিরিক্ত, এটি দেখানো হয় যে ইনসুলিনের জৈবিক প্রভাবের ট্রান্সডাকশন জন্য এর রিসেপ্টারের সাথে ইনসুলিনের মিথস্ক্রিয়া হওয়ার পরে, লাইপোইক অ্যাসিডের উপস্থিতি প্রয়োজনীয়। লাইপোইক অ্যাসিড অনেকগুলি এনজাইম কমপ্লেক্সে একটি কোফ্যাক্টর হিসাবে উপস্থাপিত হয়, এটি ফ্রি র্যাডিকালগুলির সর্বজনীন "ক্লিনার" এবং শরীরে অন্যান্য অ্যান্টিঅক্সিড্যান্টগুলি পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে। এটির একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব রয়েছে এবং ফ্রি র্যাডিক্যালগুলি দ্বারা ডিএনএ ক্ষতি রোধ করে: এটি অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের কারণে ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর এনএফ-কেবি সক্রিয়করণকে বাধা দেয়, একটি ধাতব চেইলেটর - কো, সিউ, সিডি, নিন, জেএন, আস, ফে, এমজি এবং একটি জটিল হিসাবে কাজ করে (বাবাবলকিন এম। এবং ইত্যাদি।,
2000, পেরোভা এন.ভি. এট আল।, 2001, ওকোভিটি এস এম। ইত্যাদি।, 2002, হলিওয়েল, ডাব্লু। 2000)।
স্ট্রেপটোজোটোকিন দ্বারা প্ররোচিত টাইপ 2 ডায়াবেটিস সহ ইঁদুরগুলিতে নেফ্রোপ্যাথি প্রতিরোধে সেলেনিয়ামের কার্যকারিতা সম্পর্কে ডেটা প্রাপ্ত হয়েছিল। সেলিনিয়ামের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি আরও বেশি প্রকট হয়ে উঠল যখন ভিটামিন ই এর সাথে একসাথে ব্যবহৃত হয়েছিল। সেলেনিয়াম ডায়াবেটিসের সাথে ইঁদুরের কিডনিতে আরাচিডোনিক অ্যাসিডের বর্ধিত ঘনত্বকে বা স্বাভাবিক করে তোলে এবং আকারবিধ পরিবর্তনগুলির ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা হ্রাস করে (Christelec D. et al।, 1999)।
জেলিনস্কি বি.এ. ইত্যাদি। 1994 সালে, এটি দেখা গিয়েছিল যে অক্সিজেন এবং টোকোফেরলের একযোগে ইনহেলেশন সহ রোগীদের জটিল চিকিত্সায় ইউনিটিওল অন্তর্ভুক্তি রক্তের সিরাম এবং লাল রক্ত কোষ উভয়ের ফসফোলিপিড বিপাকের উপর একটি স্পষ্ট ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, কোষের ঝিল্লি স্থিতিশীল করতে এবং এর কার্যকারিতা উন্নত করতে সহায়তা করে। আই.আই. এর ফলাফল অনুসারে ডায়াবেটিসের ভাস্কুলার জটিলতায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্টের সংমিশ্রণে প্রশংসার ভূমিকা। দেডোভা (1998) এবং অন্যান্য।, রোগীদের পরীক্ষা করা তদন্তের অর্ধেকেরও বেশি অংশে প্রক্রিয়া স্থিতিশীলকরণে অবদান রাখে। ফেনোলিক অ্যান্টিঅক্সিড্যান্টস আয়নল এবং প্রোবুকল অ্যালোক্সান ডায়াবেটিসে পরিলক্ষিত হিউমোরাল পরিবর্তনগুলি স্বাভাবিক করার দক্ষতা দেখিয়েছিলেন (বোবিরেভা এল.ই., ১৯৯ T, তিখেস এ.কে.এল আল, ১৯৯৯)।
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, গবেষকরা এবং চিকিত্সকরা পানিতে দ্রবণীয় অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির গ্রুপের প্রতি আগ্রহ বাড়িয়েছেন, যার মধ্যে 3-হাইড্রোক্সপিরিডিনের ডেরাইভেটিভ রয়েছে, যা ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্যাথোজেনেসিসের বেশ কয়েকটি লিঙ্কে কাজ করতে পারে। এ.এ. দ্বারা অধ্যয়ন সহ কয়েকটি অধ্যয়ন নীলাভা এবং ই.এ. কাশুবা দেখিয়েছিলেন যে অ্যাঞ্জিওপ্যাথির সাথে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ইমোজিপিনের ব্যবহারে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট, ঝিল্লি-স্থিতিশীল প্রভাব রয়েছে, যখন রোগীদের ভাস্কুলার জটিলতার ফ্রিকোয়েন্সি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।এটি সুপারিশ করে যে 3-হাইড্রোক্সপাইরিডিন ডেরিভেটিভগুলির সম্ভাব্য অ্যান্টিডায়াবেটিক ক্রিয়াকলাপ রয়েছে। তবে এই প্রক্রিয়াগুলি আজ অবধি অত্যন্ত খারাপভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। আমরা পরামর্শ দিয়েছিলাম যে অন্যান্য রোগতাত্ত্বিক অবস্থার মডেলগুলিতে ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবগুলির উপলভ্য তথ্যের ভিত্তিতে এই ওষুধগুলির ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্যাথোজেনেটিক লিঙ্কগুলি এবং এর জটিলতার উপর সংশোধনমূলক প্রভাব রয়েছে।
1. লিপিড পারক্সিডেশন এবং কোষের ঝিল্লির অবস্থার উপর 3-হাইড্রোক্সপাইরিডিনের ডেরাইভেটিভসের প্রভাব।
মেক্সিডল (3-হাইড্রোক্সি -6-মিথাইল-2-ইথাইল পাইরিডিন সুসিনেট) এলপিও প্রক্রিয়াগুলির একটি শক্তিশালী প্রতিরোধক, ফ্রি র্যাডিকেলগুলি নিরপেক্ষ করে, সুপারোক্সাইড বরখাস্তকে সক্রিয় করে, ঝিল্লির শারীরিক বৈশিষ্ট্যগুলিকে সংশোধন করে, পোলার লিপিড ভগ্নাংশের উপাদান (ফসফিটালাইস্রোব্র্যাসিন ইনসিটিসিটি) বৃদ্ধি করে , ঝিল্লির সান্দ্রতা হ্রাস করে, তার তরলতা বৃদ্ধি করে (লুকিয়ানভা এলডি, 1999, 2000) 2000 ঝিল্লির ক্রিয়ামূলক অবস্থার পরিবর্তনের কারণে, ম্যাক্সিডল প্রোটিন, সিনাপেসের ম্যাক্রোমোলিকুলেসগুলির গঠনগত পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে, যা আয়ন চ্যানেল এবং রিসেপ্টর কমপ্লেক্সগুলির ঝিল্লি-আবদ্ধ এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপে ম্যাক্সিডলকে সংশোধনকারী প্রভাবের কারণ, তাদের লিগান্ড-বাঁধাইয়ের ক্রিয়াকলাপকে বাড়িয়ে তোলে, নিউট্রাকোয়ান প্রসেসের ক্রিয়াকলাপকে বৃদ্ধি করে এবং লিউটিকান প্রক্রিয়াগুলির ক্রিয়াকলাপকে বৃদ্ধি করে। ডি। ইত্যাদি।, 1993, এ। কে। সারিভ এট।, 2001)। সিনাপেসস এবং চ্যানেলগুলির অবস্থার উপর পরিবর্তিত প্রভাব সহ ম্যাক্সিডলের উপস্থিতি ইনসুলিন সেল রিসেপ্টরগুলিতে ড্রাগের একটি সংশোধনকারী প্রভাবের সম্ভাবনা এবং ইনসুলিনের প্রভাবগুলি সঞ্চারিত করার ক্ষমতা বোঝায়।
2. 3-হাইড্রোক্সপিরিডিনের ডেরাইভেটিভগুলির অ্যান্টিহাইপক্সিক প্রভাব।
যে কোনও প্রক্রিয়ার রোগজীবাণুতে হাইপোক্সিয়ার সর্বজনীন ভূমিকা জানা যায়।
এই উপাদানটি ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্যাথোজেনেসিসেও উপস্থিত রয়েছে। ইমোজিপিনে শক্তিশালী অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট এবং মধ্যপন্থী অ্যান্টিহাইপক্সিক ক্রিয়াকলাপ রয়েছে (লুকিয়ানোভা এলডি। এট আল।, 1993), ম্যাক্সিডল একটি শক্তিশালী অ্যান্টিহাইপক্সান্ট (লুকিয়ানচুক ভিডি। এট আল।, 1998, লুকিয়ানভা এলডি। এট আল।, 1999)। মেক্সিডলের প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব শরীরের স্তরে হাইপোক্সিয়ার বিভিন্ন রূপে প্রকাশিত হয়। তদুপরি, এটিতে অক্সিজেনের ঘাটতিজনিত শর্তে টিস্যুগুলিতে এটিপি ক্ষতি হ্রাস করার পাশাপাশি অক্সিডেটিভ ফসফোরিলেশন প্রক্রিয়াগুলিকে স্বাভাবিক করার ক্ষমতা রয়েছে, অর্থাৎ। এটির সরাসরি শক্তি প্রয়োগকারী প্রভাব রয়েছে (দেবযাতকিনা টি.ও. এট।, 2000, লুকিয়ানোভা এল.ডি., 2002)। ইস্কেমিয়ার জন্য ইমোসপিনের অ্যান্টিহাইপক্সিক প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব কেবল এটির অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট বৈশিষ্ট্যের সাথেই নয়, বরং ট্রান্সএমিনেশন প্রতিক্রিয়াগুলির সক্রিয়করণের সাথে সম্পর্কিত, যা ট্রাইকারবক্সাইলিক অ্যাসিড চক্রের দ্রুত ক্লাস্টারের আরও সম্পূর্ণ অপারেশন নিশ্চিত করে (ওকোভিটি এসভি। এট আল।, 2001)। মেক্সিডলের উচ্চারিত অ্যান্টিহাইপক্সিক প্রভাব, কোষগুলির শক্তি সরবরাহের অপ্টিমাইজেশনের উপর ভিত্তি করে, আমাদের এটিকে চরম কারণগুলির সংস্পর্শে, দ্রুততার সাথে কাজ করার অ্যাডাপটোজেন হিসাবে বিবেচনা করতে দেয় (গ্রেচকো এ.টি. এল।, 1998, স্মারনভ এল.ডি।, 1998, ইয়াসনেটসভ ভি.ভি. এট আল। ।, 1999)।
৩. রক্তের সিরামের লিপিড সংমিশ্রণ এবং আইএইচডি কোর্সে 3-হাইড্রোক্সপাইরিডিনের ডেরাইভেটিভসের প্রভাব।
পরীক্ষামূলক এবং ক্লিনিকাল স্টাডিজ দ্বারা প্রদর্শিত হিসাবে, ম্যাক্সিডল পরীক্ষামূলক ডিসপ্লাইপিডেমিয়া মডেলটিতে স্থিতিশীল চাপের একটি মডেল (ইনচিনা ভি.আই. এট। আল। 1996, 2000, জোরকিনা এভি।, 1997, 1999.) হিসাবে একটি পরীক্ষার মতো একটি উচ্চারিত লিপিড-হ্রাসকরণ প্রভাব দেখিয়েছিলেন in খরগোশ (কেলিনিকভ এসবি।, এট আল।, 2000)। হাইপোলিপিডেমিক এবং অ্যান্টিহাইপক্সিক অ্যাকশনের এক অনন্য সংমিশ্রণটি ক্রনিক ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে উচ্চ ম্যাক্সিডল কার্যকারিতা প্রকাশ করে। ইমোক্সিপিন পরীক্ষার মতো মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে একটি কার্ডিওপ্রোটেক্টিভ প্রভাব দেখিয়েছিলেন (স্বেতলিকোভা আই.ভি., 1994, পশিনা আই.ভি., 1995, গ্যাটসুরা ভি.ভি. এট আল।, 1996, স্বেতলিকোভা আই.ভি., সের্নভ এলএন,, 1996), এবং ক্লিনিকে। কার্ডিওডিপ্রেসেন্ট ক্রিয়াকলাপ বিটা-ব্লকার এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারগুলির বিপরীতে ইমোঅক্সিপিন এবং ম্যাক্সিডল উভয়ের প্রভাবের ক্ষেত্রে ইতিবাচক। ইমোক্সিপিন অ্যারিথমিয়াসের এপিসোডগুলির সংখ্যা হ্রাস করে, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার ডিগ্রি এবং তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফারक्शन সহ রোগীদের ক্ষেত্রে নেক্রোসিস গঠনের গতি কমিয়ে দেয় (লাজেবনিক এলবি এট আল, 1994, রেপিন এএন এট আল, 1994)।প্রতিদিন ০.০ গ্রাম মাত্রায় ম্যাক্সিডল ম্যাক্সিকোরের মৌখিক রূপটি এলপিও, মোট কোলেস্টেরল, এলডিএল কোলেস্টেরল, অপো-বি হ্রাস পেয়েছে এবং করোনারি ধমনী রোগের রোগীদের মধ্যে এইচডিএল কোলেস্টেরল বৃদ্ধি পেয়েছে (মিখিন ভিপি, 1998, 2002, সের্নভ এলএন এনট আল। , 1998, গুরানোভা এন.আই., 1998), অ্যান্টিঙ্গিনাল থেরাপির কার্যকারিতা উন্নত করে এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার মায়োকার্ডিয়ামের ডায়াস্টোলিক কর্মহীনতা (পিচুগিন ভি.ভি., সের্নভ এল.এন., 1998, মিখিন ভিপি। এট আল।, 2002) ম্যাক্সিডলের অন্তর্নিহিত প্রশাসন সপ্তাহের জন্য এক মিলিগ্রাম / দিনের এক ডোজ প্রবীণ রোগীদের মধ্যে এন্ডোজেনাস এওএসের ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে তোলে (মিরনোভ এন.ভি. এট আল।, ২০০২, ইরেনিন পি.এ. এট আল।, ২০০২, কাটিকোভা ও.ভি. ইত্যাদি।, 2002)।
৪. অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্ট, অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এবং অ্যান্টিথ্রোমোজেনিক এফেক্টগুলি হাইড্রোক্সপাইরিডাইন ডেরিভেটিভস।
3-হাইড্রোক্সপাইরিডাইন ডেরাইভেটিভগুলির প্রতিরক্ষামূলক প্রভাবগুলির প্রয়োগে, তাদের অ্যান্টিথ্রোমোজোজেনিক বৈশিষ্ট্যগুলি প্রয়োজনীয়। মেক্সিডল এবং 3-হাইড্রক্সাইপাইরিডিনের অন্যান্য ডেরাইভেটিভস প্লেটলেট সমষ্টি বাধা দেয়, রক্তের রক্তকণিকা হেমোলাইসিস থেকে রক্ষা করে, টিস্যু থ্রোম্বোপ্লাস্টিনের জারণ পরিবর্তন রোধ করে, পরীক্ষামূলক এথেরোস্ক্লেরোসিসে ভাস্কুলার প্রাচীরের অ্যান্টিথ্রোমোজেনিক সম্ভাবনা বাড়ায় (পপভ এস.বি।, 1992, স্প্যাসভ এ। এ। 1997)। নাজিপোভা ডি.এ. এট।, 1999, ভিন্টিন এন.এ., 1999, ব্রুটসেভা এন.এ., 2000, গ্যারিলোভা এল.ভি., 2001)।
হাইপোলিপিডেমিক, অ্যান্টিথ্রোমোজেনিক, অ্যান্টিএগগ্রিগেন্ট, অ্যান্টিহাইপক্সিকের মতো প্রভাবগুলির সংমিশ্রণটি ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগগুলির সম্ভাব্য কার্যকারিতার পরীক্ষামূলক ন্যায়সঙ্গতের ভিত্তি হতে পারে। নোট্রপিক সহ এই প্রভাবগুলির সংমিশ্রণটি 3-হাইড্রোক্সপিরিডাইন ডেরিভেটিভস (মিরনভ এমভি। এট আল।, 2001) এর উচ্চ সেরিব্রোট্রোটিক ক্রিয়াকলাপের জন্যও দায়ী।
৫. হাইড্রোক্সপাইরিডিন ডেরাইভেটিভসের অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং ইমিউনোমোডুলেটরি ইফেক্ট বিভিন্ন সংক্রমণের কারণে ঘটে: ম্যাক্রোফেজ এবং লিম্ফোসাইটের মধ্যে সহযোগী সম্পর্কের সংশোধন (ডরোভস্কিখ ভি। এ। আল।, ১৯৯)), অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি কোষের সাথে ফসফাইনোসাইটাইডের সামগ্রীতে বৃদ্ধি। এট আল।, 1997, ডেমিডোভা এম.এ., পপভোভ ডি.এ., 1999), গ্রানুলোসাইটের সাইটোকেমিক্যাল এবং ফাগোসাইটিক ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তন (ডুবভস্কায়া টিএনএন, 1997)।
ডায়াবেটিস মেলিটাসে অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলিতে অটান্টিবডি গঠন সহ অনাক্রম্যতা রোগবিজ্ঞানের ভূমিকা গ্রহণ করে, ইনসুলিন প্রতিরোধের সংশোধনের ক্ষেত্রে 3-হাইড্রোক্সপিরিডিন ডেরাইভেটিভসের ইমিউনোমোডুলেটরি প্রভাব প্রয়োগ করা যেতে পারে।
Me. মেক্সিডলের অ্যান্টিটোক্সিক এফেক্ট বাস্তবায়নে এর হেপাটোপ্রোটিন প্রভাব দ্বারা একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করা হয়।
মেক্সিডোলের হেপাট্রোটেক্টিভ বৈশিষ্ট্যগুলি বিভিন্ন মডেলের বিষাক্ত যকৃতের ক্ষতির শনাক্ত করা হয়। যখন টেট্রাক্লোরোমেথেন দিয়ে আঘাত করা হয় তখন ম্যাক্সিডল খরগোশের লিভারের নেক্রোসিসের ক্ষেত্রকে হ্রাস করে (কেলিনিকোভা টি.টি., 1997)। অ্যালকোহলের সাহায্যে ম্যাক্সিডল তাদের হেপাটোসাইটের ক্ষতির মাত্রা হ্রাস করে এবং ভিকোরিয়রের অ্যাসিডের পরিমাণ বাড়িয়ে তোলে টি.এ.এট আল।, 1997)। হেপাটোট্রপিক কার্সিনোজেন ডাইনিট্রোসামিনের ক্রিয়াকলাপে ড্রাগটি পি -450 এর সাথে জটিলতা রোধ করে, যার ফলে একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব প্রয়োগ করে (ডুমায়েভ কে.এম. এট আল।, 1995)।
7. 3-হাইড্রোক্সপিরিডিনের ডেরাইভেটিভগুলির নেফ্রোপ্রোটেক্টিভ প্রভাব।
স্থবিরতার চাপের সময়, ম্যাক্সিডল খরগোশের কিডনির আন্তঃস্থায়ী পদার্থের এপিথেলিয়াল ডিসট্রোফি এবং শোথের ডিগ্রি হ্রাস করে, রক্ত সঞ্চালনের ব্যাধিগুলির তীব্রতা হ্রাস করে, কিডনির জাহাজে থ্রোম্বোসিস করে, গ্লোমিরুলার পরিস্রাবণের হার এবং কিডনিতে গোপনীয়-মলমূত্রের ক্রিয়া বৃদ্ধি করে
শিরশিকোভা ও.ভি., 1997)। শক আঘাতের ক্ষেত্রে ওষুধটির নেফ্রোপ্রোটেক্টিভ প্রভাব ছিল (কোরোকোভা ই.ই., 2000)। ইউ.আই. মাশকভের (2001) র কাজগুলিতে, ম্যাক্সিডলের নেফ্রোপ্রোটেক্টিভ প্রভাবটি তীব্র অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড নেশা এবং কার্বন টেট্রাক্লোরাইডের সাথে তীব্র বিষক্রিয়ার মধ্যে প্রকাশিত হয়েছিল। লেখক ইঁদুরের অ্যালোক্সান ডায়াবেটিসে ড্রাগের প্রতিরক্ষামূলক প্রভাবটি প্রকাশ করেছেন, অন্যদিকে ডেক্সফসফোন এবং আলফা-টোকোফেরলের মতো ম্যাক্সিডল কিডনিতে ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা বৃদ্ধির বিষয়টি সংশোধন করেছেন।
সুতরাং, 3-হাইড্রক্সাইপাইরিডিন ডেরাইভেটিভগুলির প্রকাশিত প্রভাবগুলির সংক্ষিপ্তসার, তাদের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবগুলির বিস্তৃত পরিসীমা দেখিয়ে ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রায় সমস্ত প্রধান প্যাথোজেনেটিক লিঙ্কগুলি সংশোধন করার সম্ভাবনা হ'ল এলপিও অ্যাক্টিভেশন, ঝিল্লি-সুরক্ষামূলক, কার্ডিও-প্রতিরক্ষামূলক, হেপাটো-, নেফ্রো-, এনজিওপ্রোটেকটিভ প্রভাব এবং সংশোধন , ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগগুলির সম্ভাব্য কার্যকারিতা হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। এবং এই গোষ্ঠীর ওষুধের উচ্চারণের হাইপোলিপিডেমিক প্রভাব দেওয়া, এটির প্রতিরক্ষামূলক প্রভাবটি ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং এক্সওজেনাস হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া সংমিশ্রণের সাথেও সম্ভবত।
ডায়াবেটিসে বিপাকজনিত ব্যাধি সংশোধনের জন্য একটি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ ওষুধ হ'ল ডাইমফোসফন। খফিজিয়ানোভা আর.কে.এইচ.এল এর কাজগুলিতে (1993, 1994) দেখানো হয়েছিল যে ডাইমফোসফন ইস্কেমিয়ার সময় এটিপি পুনরায় সংশ্লেষকে উত্সাহ দেয়, অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপকে উদ্দীপিত করে। ড্রাগ বৃদ্ধি করে p পেন্টোজ ফসফেট শান্টের মূল এনজাইম গ্লাইকোলাইসিসের ক্রিয়াকলাপ এবং ট্রাইকার্বোঅক্সিলিক অ্যাসিড চক্র (অ্যানিচকোভা এল.আই। এল।, 1992), অ্যাসিডোসিসে সাধারণ, আইআই সিবিএস, যা অ্যাসিড-বেস রাজ্যের রেনাল এবং পালমোনারি উপাদানগুলির কারণে বৃদ্ধি পায়, ইনট্রঅর্ডান রক্ত প্রবাহ এবং টিস্যু বৃদ্ধি করে বিপাক। লাইপোফিলিটিটি ডাইমফোসফোনকে ঘরের বাইরের ঝিল্লির লিপিড স্তরটি প্রবেশ করতে দেয় এবং একটি ঝিল্লি-স্থিতিশীল প্রভাব প্রদর্শন করে (কন্যাবুলাটোভ এ.আই., 1996, মালিশেভ ভি.জি., 1996)। দীর্ঘায়িত স্থবিরতার চাপে ড্রাগের অ্যান্টিস্ট্রেস ক্রিয়াকলাপের উপর পরীক্ষামূলক তথ্য প্রাপ্ত করা হয়েছে (জোরকিনা এ.ভি., 1994, 1997, কুদাশকিন এসএস, 1996)। ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়ায় সম্মিলিত প্রভাবের অধীনে ডাইমফোসফোনের প্রতিরক্ষামূলক প্রভাবের প্রয়োগে, এর অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট প্রভাব, হার্ট, মস্তিষ্ক এবং লিভারে গ্লুটাথিয়ন পেরোক্সিডেসের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি গুরুত্বপূর্ণ (গেরাসকিনা এমএ, 1997)। পরীক্ষামূলক অধ্যয়নগুলি ওষুধের কার্ডিওপ্রোটেক্টিভ প্রভাব নির্দেশ করে। ডাইমফসফোন এবং এর সাথে ডিলজেম এবং অ্যানাপ্রিলিনের সংমিশ্রণগুলি অতিরিক্ত শারীরিক পরিশ্রমের সাথে অ্যান্টি-ইস্কেমিক প্রভাব প্রদর্শন করে এবং মায়োকার্ডিয়াল ভর হ্রাস করে (এন। টিউরিখিনা, 2000)। ড্রাগের বিস্তৃত ওষুধের প্রভাবগুলি ডায়াবেটিসে ড্রাগের কার্যকারিতা সম্পর্কে ভবিষ্যদ্বাণী করার জন্য একটি ভিত্তি সরবরাহ করে।
সুতরাং, প্রকাশিত তথ্যের বিশ্লেষণটি বিচ্ছিন্ন ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং বহিরাগত হাইপারকোলেস্টেরোলিয়ার সাথে এর সংমিশ্রণে অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট ক্রিয়াকলাপের সাথে ড্রাগগুলির ইতিবাচক প্রভাবের সম্ভাবনা নির্দেশ করে indicates
অধ্যায় 2. উপকরণ এবং গবেষণা পদ্ধতি
লক্ষ্য এবং উদ্দেশ্য অনুসারে, ডোজ এবং মিলিগ্রাম / কেজি, এমওক্সিপিনের 12.5 মিলিগ্রাম / কেজি একটি ডোজে ডাইমফোসফোন এবং ক্যারোহাইড্রেট, লিপিড, প্রোটিনের কয়েকটি সূচকগুলিতে মিলিগ্রাম / কেজি এর একটি ডোজে টোকোফেরলের অধ্যয়ন করা হয়েছিল লক্ষ্য এবং উদ্দেশ্যগুলির সাথে মিল রেখে। বিপাক, পরীক্ষামূলক ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং এক্সওজেনাস হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া এর সম্মিলিত প্রভাবের অধীনে রক্তের প্লাজমা এবং পরীক্ষামূলক প্রাণীর অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে লিপিড পারক্সাইডেশন সিস্টেমের অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সুরক্ষা এবং রাষ্ট্র।
G 20 গ্রাম ওজনের উভয় লিঙ্গের সাদা অ-লিনিয়ার ইঁদুরগুলির উপর একটি পরীক্ষামূলক গবেষণা চালানো হয়েছিল। প্রাণী দলে বিভক্ত ছিল:
I. অক্ষত প্রাণী, যা পরীক্ষা-নিরীক্ষা জুড়ে ভিভারিয়াম -10 এর ডায়েটে রাখা হয়েছিল।
২। যে সমস্ত প্রাণীরা কোলেস্টেরলের তৈলাক্ত সাসপেনশন দিয়ে ইনজেকশনের জন্য প্রতি কেজি প্রাণীর শরীরের ওজন প্রতি মিলিগ্রামে, আগে 0.5 মিলি উদ্ভিজ্জ তেল দ্রবীভূত করা হয়েছিল। পারক্সাইড স্ট্রেস বাড়ানোর জন্য, ভিটামিন ডি প্রতি কেজি ভর ED এর একটি ডোজে ইমুলসনে যোগ করা হয়েছিল - 8।
তৃতীয়। উদ্ভিজ্জ তেল প্রতি ওএস 0.5 মিলি পাওয়া প্রাণী - 8।
চতুর্থ। পরীক্ষামূলক হাইপারগ্লাইসেমিয়াযুক্ত প্রাণী - ১২. পরীক্ষামূলক ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি মডেল তৈরি করতে, প্রাণীগুলিকে একবার, ইন্ট্রাপেরিটোনিকভাবে অ্যালোক্সানকে এমজি / কেজি পরিমাণে পরিচালিত হয়েছিল। সম্পূর্ণ এবং স্থিতিশীল ডায়াবেটিস গঠনের জন্য, ইঁদুরগুলিকে কয়েক দিন ধরে একটি স্ট্যান্ডার্ড ডায়েটে রাখা হয়েছিল।
ভিএক্সট্রোজনাস হাইপারকলেস্টেরোলিয়া - 10 এর সাথে মিশ্রণে পরীক্ষামূলক ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত প্রাণীগুলির সাথে কন্ট্রোল গ্রুপটি রয়েছে।
ষষ্ঠ। এক্সওজেনাস হাইপারকোলেস্টেরলিমিয়ার শর্তে পরীক্ষামূলক ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত প্রাণী, একই সময়ে কোলেস্টেরল বোঝার সাথে সাথে, প্রতিদিনের শরীরের ওজন প্রতি কেজি মিলিগ্রামের একটি ডোজে subcutaneous mexidol প্রাপ্ত করে - 8।
সপ্তম। এক্সোজেনাস হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া শর্তে পরীক্ষামূলক হাইপারগ্লাইসেমিয়াযুক্ত প্রাণী, যারা দৈনিক ওজন প্রতি কেজি শরীরের ওজনে সাবকুটেনিয়াস ম্যাক্সিডল পান - 8।
অষ্টম। হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়ার সাথে একত্রে পরীক্ষামূলক ডায়াবেটিসযুক্ত প্রাণীরা প্রতিদিনের ইমোজাইপাইনটি সাবস্কুটনে প্রাপ্ত পানিতে প্রতি কেজি পশুর দেহের ওজনের প্রতি কেজি 12.5 মিলিগ্রামের পরিমাণে - 8 করে।
নবম। পরীক্ষামূলক ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া সংমিশ্রিত প্রাণী, যা প্রতিদিন ডিলোফসফোন দিয়ে প্রতি কেজি - 8 এর ডোজে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়।
এক্স। পরীক্ষামূলক ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং এক্সওজেনাস হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া সংমিশ্রণে একদল প্রাণী, যা কয়েক দিন ধরে, মিলিগ্রাম / কেজি - 8 এর একটি ডোজে সাবকুটেনিয়াস প্রতিদিন একটি - টোকোফেরল গ্রহণ করে।
অ্যালোক্সান ডায়াবেটিস সহ ইঁদুরগুলির মধ্যে মরণশীলতা ছিল 25%। নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীতে, মৃত্যুহার 30% ছিল। বাকী দলগুলিতে পশুর মৃত্যু ঘটেনি। দ্বিতীয়-চতুর্থ গ্রুপের প্রাণীগুলিকে 15 তম দিন, ভি-এক্স গ্রুপগুলি 29 তম দিনে ইথার অ্যানাস্থেসিয়ার অধীনে প্রাথমিক 16-18 ঘন্টা উপবাসের সাথে ছিন্নমূল করে হত্যা করা হয়েছিল। হালকা ইথার রাশ অ্যানাস্থেসিয়ার অধীনে বধ করার আগে, সমস্ত প্রাণী তিনটি স্ট্যান্ডার্ড (আই, II, III), সুই ইলেক্ট্রোড ব্যবহার করে একটি একক চ্যানেল ইলেক্ট্রোকার্ডিয়োগ্রাফে ইসিজি রেকর্ড করে, তিনটি ইউনিপোলার সীসা (এভিআর, এভিএল, এভিএফ) এবং একটি বুকের সীসা (ভি 4)।
পরীক্ষার শেষে, রক্তের সিরামের সমস্ত প্রাণীকে কার্বোহাইড্রেট, লিপিড (মোট কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইডস, পি - লিপোপ্রোটিন, উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল) এবং প্রোটিন বিপাক (মোট প্রোটিন, অ্যালবামিন), ট্রান্সমিনিজ অ্যাক্টিভিটি (এএলটি, অ্যাক্ট) পরীক্ষা করা হয়েছিল।
লিপিড পারক্সিডেশনের তীব্রতাটি লাইপোপারক্সাইডেশনের চূড়ান্ত পণ্য - ম্যালোনডিয়ালডিহাইড (কোনিউখোভা এসজি, 1989) এর পরীক্ষামূলক প্রাণীদের প্লাজমাতে থাকা সামগ্রী দ্বারা বিচার করা হয়েছিল। এনজাইম ক্যাটালেসের রক্তরোগের ক্রিয়াকলাপের দ্বারা অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট সিস্টেমের অবস্থা বিচার করা হয়েছিল (কোরিয়ুক এমএ, 1988)। মায়োকার্ডিয়াম, লিভার এবং কিডনিতে হোমোজনেটে ম্যালোনডায়ালাইহাইড এবং ক্যাটালেস ক্রিয়াকলাপ দ্বারা প্রাণী টিস্যুগুলিতে লিপিড পারক্সাইডেশন এবং অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট প্রতিরক্ষা প্রক্রিয়াগুলির অবস্থা মূল্যায়ন করা হয়েছিল।
মায়োকার্ডিয়াল বায়ো ইলেক্ট্রিক ক্রিয়াকলাপটি পিকিউ ব্যবধানের সময়কাল, কিউটি ইন্টারভালের পরিবর্তনের প্রস্থতা এবং কিউটি ব্যবধানের বিভাজন দ্বারা হৃদযন্ত্রের হারকে সংশোধন করে মূল্যায়ন করা হয়েছিল।
2.1। অধ্যয়ন উপকরণ
গবেষণামূলক উপাদানগুলি ছিল সাদা ইঁদুরগুলির রক্ত এবং টিস্যু (মায়োকার্ডিয়াম, লিভার, কিডনি)। রক্ত কেটে ফেলার পরে নেওয়া হয়েছিল, ঘরের তাপমাত্রায় এক ঘন্টা রাখা হত এবং রক্তরস গ্রহণের জন্য ব্যবহৃত হত।
প্লাজমা প্রাপ্ত করার জন্য, জিএসে কয়েক মিনিটের জন্য একটি টিএসআরএল -১ সেন্ট্রিফিউজে রক্ত সেন্ট্রিফিউজ করা হয়েছিল obtained প্রাপ্ত প্লাজমাটি বিশ্লেষণের জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল।
টিস্যু একজাতীয় প্রাপ্তি।
পরীক্ষার শেষে, পশুদের বলি দেওয়া হয়েছিল, পেটের গহ্বরটি খোলা হয়েছিল এবং যকৃত এবং কিডনি অপসারণ করা হয়, তারপরে বুকের গহ্বরটি খোলে এবং হৃদয়টি সরানো হয়। কিডনিগুলি আগে ক্যাপসুল থেকে মুক্তি দেওয়া হয়েছিল। টিস্যু টুকরা কাঁচি দিয়ে কাটা ছিল, একটি শীতল 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ দিয়ে রক্ত থেকে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধুয়ে, ফিল্টার পেপার দিয়ে শুকানো এবং বরফের উপর রাখুন। অধ্যয়নের জন্য প্রস্তুত টিস্যুগুলির নমুনাগুলি একটি চীনামাটির বাসন মর্টারে রাখা হয়েছিল। একটি পালিশ পেস্টেল ব্যবহার করে, 1: 9 এর অনুপাতে পরীক্ষার (0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ) জন্য নির্বাচিত দ্রাবকটিতে পুরো হোমোজনাইজেশন করা হয়েছিল thorough
2.2। গবেষণা পদ্ধতি
রক্তের সিরামে, লিপিড বিপাকের পরামিতিগুলি অধ্যয়ন করা হয়েছিল: মোট কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইডস, উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল স্ট্যান্ডার্ড ওলভেক্স রিজেন্ট কিটগুলি এফপি -901 জৈব রসায়ন বিশ্লেষক (ফিনল্যান্ড) ব্যবহার করে।(3 - লিপোপ্রোটিনগুলির ঘনত্বের নির্ধারণ এনজাইম্যাটিক কালারিমিট্রিক পদ্ধতি দ্বারা একটি কেএফকে -3 ইলেক্ট্রোফোটোক্যালরিমিটারে সঞ্চালিত হয়েছিল)।
অ্যালটি এবং এসটি এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ হসপাইটেক্স স্ক্রিন মাস্টার প্লাস অর্ধ-স্বয়ংক্রিয় বিশ্লেষক (সুইজারল্যান্ড) এ হোসপাইটেক্স ডায়াগনস্টিক রিএজেন্টগুলির একটি সেট সহ নির্ধারিত হয়েছিল।
মোট প্রোটিন বায়ুরেট প্রতিক্রিয়া দ্বারা অনুসন্ধান করা হয়েছিল, প্রোটিন ভগ্নাংশগুলি কম্পিউটারের ঘনত্বের সাথে সুইস সংস্থা "হোসপাইটেক্স" এর ইলেক্ট্রোফোরেসিস দ্বারা নির্ধারিত হয়েছিল।
এমডিএর সংজ্ঞা (কোনিখোভা এসজি।, 1989)।
প্লাজমা এমডিএ নির্ধারণের জন্য, পরীক্ষার সামগ্রীর 0.2 মিলি, পাতলা পানির 0.2 মিলি এবং গ্লিশিয়াল এসিটিক অ্যাসিডে 0.6 মিলি টিবিএ মিশ্রিত মিশ্রণ কয়েক মিনিটের জন্য সিদ্ধ করা হয়, এবং ঠান্ডা হওয়ার পরে, 5 মিলি কেওএইচ এবং আইসোপ্রোপিল অ্যালকোহল মিশ্রিত করে। সেন্ট্রিফিউজ 6000 আরপিএম এ। মিনিটের মধ্যে সেন্ট্রিফুগেটে, আমরা পরীক্ষার উপাদানের পরিবর্তে জল ধারণ করে এমন একটি নিয়ন্ত্রণের বিরুদ্ধে এবং এনএম অপটিকাল শোষণ নির্ধারণ করি। অপ্টিকাল ঘনত্বের পার্থক্য এমডিএর সামগ্রীর পরিমাপ হিসাবে পরিবেশন করেছে। টিস্যু হোমোজেনেটে এমডিএর বিষয়বস্তু নির্ধারণের সময়, লিপিড কমপ্লেট প্রোটিনটি ট্রাইক্লোরোসেটিক অ্যাসিড দ্বারা অনুপস্থিত ছিল।
রক্তের প্লাজমা এবং পরীক্ষামূলক প্রাণীদের টিস্যু সমজাতীয় স্থানে ক্যাটালাসের ক্রিয়াকলাপ নির্ধারিত হয়েছিল।
ক্যাটালেস ক্রিয়াকলাপ নির্ধারণ (কোরিয়ুক এমএ, 1988)।
ক্যাটালজের ক্রিয়াকলাপ নির্ধারণের পদ্ধতিটি মলিবডেনাম লবণের সাথে হাইড্রোজেন পারক্সাইড (022 02) এর মিথস্ক্রিয়াটির ফলে অপটিকাল ঘনত্বের রেকর্ডিং পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে।
জৈবিক তরলের 0.1 মিলি থেকে ক্যাটালেসের ক্রিয়াকলাপ নির্ধারণ করার সময় 0.03% H202 (পাতিত জলযুক্ত ফাঁকা নমুনা) এর মিলি যোগ করা হয়েছিল। কয়েক মিনিট পরে, 4% অ্যামোনিয়াম মলিবেডেটের মিলি যোগ করে প্রতিক্রিয়া বন্ধ করে দেওয়া হয়েছিল। উন্নয়নশীল রঙের তীব্রতা এসএফ-এ পরিমাপ করা হয়েছিল - এইচ 2 ও এর এমিল যোগ করার সাথে এইচ 2 এর নিয়ন্ত্রণের বিরুদ্ধে এনএম এর তরঙ্গদৈর্ঘ্যে - চূড়ান্ত দুর্বলতা ফ্যাক্টর।
2.3। রোগীদের ক্লিনিকাল গ্রুপের বৈশিষ্ট্য
ক্লিনিকে, অধ্যক্ষ ওষুধের প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব টাইপ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে অধ্যয়ন করা হয়েছিল।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের সারানস্কের সিটি ক্লিনিকাল হাসপাতালের 4 এন্ডোক্রিনোলজি বিভাগের ভিত্তিতে পরীক্ষা করা হয়েছিল। রোগীরা ডায়াবেটিস পচে যাওয়ার পর্যায়ে ছিলেন এবং মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ, বিপাকীয় ওষুধ, মাইক্রোসার্কুলেশন উন্নত ড্রাগগুলি, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলি সহ স্ট্যান্ডার্ড থেরাপি গ্রহণ করেছিলেন। সমস্ত রোগীদের লিঙ্গ, বয়স, তীব্রতা এবং রোগের সময়কাল, সহজাত প্যাথলজির উপস্থিতি দ্বারা প্রমিত করা হয়েছিল। পরীক্ষিত রোগীদের মধ্যে ৪১% পুরুষ রোগী, ৫৯% মহিলা, বয়সের যুগে ৪৫.৫%, বয়সের ৪৫.৪৫%, বয়সের ৩১.৮২%, বয়সে ১৮.১৮% বছরের চেয়ে পুরনো। বছরের পর বছর ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ২২.73%%, বছর বছর ধরে রোগের সময়সীমার রোগীদের মধ্যে ৩.3.66%), বছরের পর বছর ধরে ডায়াবেটিসে ভোগেন এবং বছরের পর বছর ধরে ৯.০৯%) ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হন। ৪৫.৪৫%) গবেষণা গ্রুপ মধ্যপন্থী ডায়াবেটিস মেলিটাসে ভুগেছে, তাদের মধ্যে ৫৪.৫৫% মারাত্মক ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়েছে। সমস্ত পরীক্ষিত রোগীদের মধ্যে আইএইচডি, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ ইত্যাদি আকারে সহজাত রোগগুলি প্রকাশিত হয়েছিল।
স্টাডি সাবস্ট্রেট ছিল রোগীদের পুরো রক্ত। খালি পেটে উলনার শিরা থেকে পরীক্ষার জন্য রক্ত নেওয়া হয়েছিল।
কাজটিতে, লিপিড পারক্সিডেশন প্রক্রিয়াগুলিতে ওষুধের প্রভাব (স্বতঃস্ফূর্ত এবং আয়রন-প্ররোচিত), রক্ত প্লাজমা এবং এরিথ্রোসাইটগুলিতে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সিস্টেমের অবস্থা, গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা, টাইপ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের পুরো রক্তযুক্ত পরিবেশে তাদের হ্রাসের সময় হিমোগ্লোবিন গ্লাইকেশনের ক্রিয়াকলাপটি অধ্যয়ন করা হয়েছিল।
এর জন্য, পুরো অধ্যয়নকে সিরিজে বিভক্ত করা হয়েছিল: 1 ম সিরিজটি ছিল নিয়ন্ত্রণ এবং ড্রাগ ব্যতীত টিউবগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল, 2 য় সিরিজটি প্রতি মিলি রক্তে 0.005 মিলিগ্রাম হারে ম্যাক্সিডল দ্বারা সংক্রামিত হয়েছিল, তৃতীয় সিরিজটি 0.025 মিলিগ্রাম / একটি ডোজে ম্যাক্সিডল দ্বারা উত্সাহিত করা হয়েছিল রক্তের মিলি, চতুর্থ সিরিজ রক্তের 0.0125 মিলিগ্রাম / মিলি ডোজ এ ইমোক্সিপিনের সাথে সঞ্চারিত হয়েছিল, 5 তম সিরিজটি 0.050 মিলিগ্রাম / মিলি রক্তের হারে ডাইমফোসফোনে আক্রান্ত হয়েছিল।
তুলনা গোষ্ঠীটিতে একই বয়সের সুস্থ (এই প্যাথলজি দ্বারা) ব্যক্তি রয়েছে।
লিপিড পারক্সিডেশনের তীব্রতার মূল্যায়ন এস কোনিউখোয়ার পদ্ধতি অনুসারে স্বতঃস্ফূর্ত এবং আয়রন-প্রসংশিত লিপিড পারক্সিডেশনের সময় ম্যালোনডিয়ালডিহাইডের গৌণ লাইপোপারক্সাইডেশন পণ্যের ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের রক্ত প্লাজমা এবং এরিথ্রোসাইটগুলির সংশ্লেষ দ্বারা পরিচালিত হয়েছিল S. ইত্যাদি। (1989)। ফে-প্ররোচিত লিপিড পারক্সিডেশনের কার্যকলাপ নির্ধারণের জন্য, আয়রন সালফেটের 0.05 এম দ্রবণের মিলি ব্যবহার করা হয়েছিল।
প্লাজমা এবং এরিথ্রোসাইটগুলিতে পেরোক্সিডেশনের জন্য লিপিড রিজার্ভটি সূত্র অনুসারে গাণিতিক গণনা দ্বারা নির্ধারিত হয়েছিল: ফে-এমডিএ - এমডিএ / এমডিএ (কুজমেনকো ডিআই, ল্যাপটভ বিআই, 1999)।
অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট সিস্টেমের রাষ্ট্রটি রক্তের সিরামের ক্রিয়াকলাপ এবং প্রধান এনজাইমের রোগীদের এরিথ্রোসাইটগুলির দ্বারা বিচার করা হয়েছিল যা হাইড্রোজেন পারক্সাইড, ক্যাটালেস (Korolyuk এমএ, 1988) বাধা দেয় patients
ব্লাড সুগার স্ট্যান্ডার্ড Photoglucose রিএজেন্ট কিট (মস্কো) ব্যবহার করে গ্লুকোজ অক্সিডেস পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত হয়েছিল।
হিমোগ্লোবিন গ্লাইকেশনের তীব্রতা পরীক্ষা মাধ্যমের গ্লাইকোজেমোগ্লোবিনের স্তর দ্বারা বিচার করা হয়েছিল। এর বিষয়বস্তুটি বায়োকেমিক্যাল বিশ্লেষক ব্যবহার করে চেক প্রজাতন্ত্রের প্লিভা-লাচেমা থেকে বায়ো-এলএ-টেস্ট রিজেন্টের একটি মানক সেট ব্যবহার করে নির্ধারিত হয়েছিল। পদ্ধতির মূলনীতি হ'ল গ্লাইকোহেমোগ্লোবিনের স্থিতিশীল ফর্মটিতে 1-ডিওক্সি- (টিএম - ভ্যালিল) ফ্রুকটোজ থাকে, যা ফসফরিক অ্যাসিডের সাথে ডিহাইড্রেটেড হয় এবং এনএম-তে সর্বোচ্চ পরিমাণে শোষণের সাথে একটি বর্ণের জটিল গঠন করে form গ্লাইকোজেমোগ্লোবিনের ভ্রূণ হিমোগ্লোবিন বা ত্রুটিযুক্ত হিমোগ্লোবিন উভয়ই দৃ the় সংকল্পে হস্তক্ষেপ করে না।
ইনকিউবেশন মিশ্রণটি প্রথম মিনিটের সময় অধ্যয়নকৃত প্যারামিটারগুলির সামগ্রীর জন্য এবং ঘরের তাপমাত্রায় একদিন জ্বালনের পরে বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। রক্তের সিরামের গ্লুকোজ ঘনত্ব নির্ধারণ অতিরিক্তভাবে ইনকিউবেশন শুরুর এক ঘন্টা পরে বাহিত হয়েছিল।
প্রাপ্ত সমস্ত ফলাফল এক্সেল অ্যাপ্লিকেশন প্যাকেজ ব্যবহার করে একটি ব্যক্তিগত কম্পিউটারে পরিসংখ্যানিক প্রক্রিয়াকরণের শিকার হয়েছিল। শিক্ষার্থীদের টি-মাপদণ্ড দ্বারা পার্থক্যের তাত্পর্যটি মূল্যায়ন করা হয়েছিল।
মেক্সিডল (3 - হাইড্রোক্সি - - মিথাইল - - এথিলিপরিডিন সুসিনেট) - একটি জল দ্রবণীয় অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট - ভিটামিন বি 6 গ্রুপের যৌগের একটি কাঠামোগত এনালগ। রাসায়নিক কাঠামো অনুসারে মেক্সিডল সুসিনিক অ্যাসিডের একটি লবণ, সুক্রিনেট।
মেক্সিডল এন এর ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব
এটি অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট এবং ঝিল্লি-প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্যগুলি উচ্চারণ করেছে, লিপিড পারক্সিডেশন বাধা দেয়, লিপিড পারক্সাইডের সাথে যোগাযোগ করে। পেপটাইড এবং প্রোটিনের ফেনোলিক এবং হাইড্রোক্সিল র্যাডিক্যালস (স্মিমনভ জে 1। ডি।, 1995, 1998, 1999, লুকিয়ানভা এল ডি ডি এট আল।, 1999)।
মেক্সিডল লিপিড পারক্সাইড গঠনের এবং সেবার জন্য অক্সিজেনের সক্রিয় রূপগুলির জন্য দায়ী অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি করে। এটি জৈবিক ঝিল্লিও স্থিতিশীল করে, একটি লিপিড-নিয়ন্ত্রণকারী প্রভাব রাখে। পোলার লিপিড ভগ্নাংশের সংযোগ বৃদ্ধি করে - ফসফ্যাটিডিল সেরিন এবং ফসফেটিলিল ইনসিন, কোলেস্টেরল / ফসফোলিপিডের অনুপাত হ্রাস করে, ফলে লিপিড স্তরটির সান্দ্রতা হ্রাস করে (স্মারনভ এল.ডি., 1995, ইনচিনা ভি.আই। এট। এম। এম। এম। ডাইএম)। । এট আল।, 2002)
ম্যাক্সিডল গ্রুপ (3 - হাইড্রোক্সপিরিডিন) জৈবিক ঝিল্লির সাথে আবদ্ধ হয়, তাদের মধ্যে প্রবেশ করে, কাঠামোগত পুনর্বিন্যাস ঘটায় এবং সক্রিয় অক্সিজেন প্রজাতির ফ্যাটি অ্যাসিডের অবশিষ্টাংশগুলি অ্যাক্সেস করতে অসুবিধা তৈরি করে - লিপিড পারক্সাইডেশন প্রতিক্রিয়াটির স্তরগুলি। ম্যাক্সিডলকে সাইক্লিক নিউক্লিওটাইড ফসফোডিস্টেরেজ ইনহিবিটার হিসাবেও চিহ্নিত করা হয়, এটি সিএএমপির সামগ্রী বাড়ায়, প্লেটলেট সমষ্টি হ্রাস করে এবং শক্তি বিপাককে প্রভাবিত করে।
মেক্সিডল বিভিন্ন ক্ষতিকারক উপাদানগুলির ক্রিয়াকলাপ হিসাবে একটি সম্ভাব্য সুরক্ষক এজেন্ট হিসাবে কাজ করতে পারে এবং ঝিল্লি, রেডিও, ফটো, হেপাটোপ্রোটেক্টর হিসাবে বর্ধিত ক্রিয়াকলাপ প্রদর্শন করে।
এটি ট্র্যানকুইলাইজারগুলির প্রভাবগুলিকে একত্রিত করে এবং নোট্রপিক ড্রাগগুলি একটি অ্যান্টিহাইপক্সিক প্রভাব ফেলে এবং হেমোডায়াইনমিক্স লঙ্ঘন করে না।
ডাইমফোসফোনের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব
1,1 - ডাইমেথাইল - - অক্সোবটিউলাইফসফোনিক অ্যাসিড ডাইমেথাইল ইথার
ডাইমফোসফোনের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবগুলি খুব বিচিত্র।ড্রাগটি হাইপোথেরমিক প্রভাব সৃষ্টি করে, কোলাইনস্টেরেজ ইনহিবিটারদের সাথে বিষক্রিয়াজনিত ক্ষেত্রে একটি প্রতিষেধক প্রভাব, একটি অ্যান্টাসিড প্রভাব, বেশ কয়েকটি এনজাইমের ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেয়, নির্দিষ্ট হরমোনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে এবং নিউরোট্রপিক ক্রিয়াকলাপটি প্রদর্শন করে (গ্যারেভ আর.এস., ১৯69৯, গাটুলিন আই.এই।, 1980, ল্যাটফুলিন) , 1985, অ্যানিচকোভা এল.আই। এট।, 1991, খফিজিয়ানভা আর.কে., 1994)।
ডাইমফোসফোনের ফার্মাকোথেরাপিউটিক এফেক্টের বিভিন্ন প্রকাশগুলি আবিষ্কার ও তদন্ত করা হয়েছে - এন্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, ক্ষত নিরাময়, ঝিল্লি স্থিতিশীল, অ্যান্টিহিস্টামাইন এবং অ্যান্টি-সেরোটোনিন (স্বেয়াটকিনা ওবি, 1987, ব্লাটুন এল.এ. এট।, 1991, জিগানশিনা এল.ই.এল। 1992)।
বেশ কয়েকটি সিরিজের গবেষণায়, স্বাস্থ্যকর দাতাদের প্লেটলেটগুলির সমষ্টিগত ক্রিয়াকলাপে ডাইমফোসফনের প্রভাবের ব্যবস্থাগুলি অধ্যয়ন করা হয়েছিল, যা সেলুলার অ্যাক্টিভেশন প্রক্রিয়াটির একটি মডেল হিসাবে বিবেচিত হয়। এটি পাওয়া গিয়েছিল যে ড্রাগটি এডিপি এবং অ্যাড্রেনালাইন দ্বারা উত্সাহিত প্লেটলেট সমষ্টি বাধা দেয়।
ডাইমফোসফোনের ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশনের নেতৃস্থানীয় প্রক্রিয়া, যা ওষুধের ক্লিনিকাল ব্যবহারের ক্ষেত্রগুলি নির্ধারণ করে, এর মধ্যে একটি গৌণ ম্যাসেঞ্জার হিসাবে অন্তঃকোষীয় Ca2 + এর কার্যকারিতাটির বিরোধিতা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ডাইমফোসফনের ক্রিয়াটির শেষ ফলাফলটি শারীরবৃত্তীয় বিরোধীদের প্রভাবের অধীনে সেলুলার ক্রিয়াকলাপের দমন দ্বারা প্রকাশিত হবে - এইচ 2 রিসেপ্টর সক্রিয়করণের স্তরে একটি উচ্চারণ বিরোধী এইচ 1 রিসেপ্টর প্রভাব এবং একটি অস্পষ্ট প্রভাব ig ওষুধের মড্যুলেশন আন্তঃকোষক মধ্যস্থতার সিস্টেমগুলির মধ্যে মিথস্ক্রিয়াটির বৈশিষ্ট্যের সাথে যুক্ত।
ভিটামিন ই এর ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব
কোষে ফ্রি র্যাডিকাল প্রসেসের স্থিতিশীলতা ব্যবস্থায় একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা ভিটামিন ই এর অন্তর্গত, যার একটি উচ্চারিত অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট সম্পত্তি রয়েছে।
CH3 sn2- (CH2-CH2-CH-CH2) 2- (CH2) 2-CH sn।
"ভিটামিন ই" শব্দটি প্রাকৃতিকভাবে ঘটে যাওয়া ফ্যাট-দ্রবণীয় যৌগগুলি (টোকোফেরলস) বোঝায়। এর মধ্যে সর্বাধিক সক্রিয় হ'ল আলফা-টোকোফেরল। আলফা টোকোফেরল লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের মাধ্যমে শোষিত হয় এবং চাইলোমিক্রনের সাথে একত্রে পরিবহন হয়। প্লাজমাতে, সমস্ত লিপোপ্রোটিন ভগ্নাংশে আলফা-টোকোফেরল পাওয়া যায় তবে এর বৃহত্তম পরিমাণটি এপো-বি-লিপোপ্রোটিনের সাথে সম্পর্কিত। কোষগুলিতে, এর সর্বাধিক সামগ্রীটি মাইটোকন্ড্রিয়া এবং এন্ডোপ্লাজমিক রেটিকুলামে পাওয়া যায়। আলফা-টোকোফেরলের প্রধান কাজটি হল জৈবিক ঝিল্লির কাঠামোগত এবং কার্যকরী বৈশিষ্ট্যগুলি স্থিতিশীল করা। আলফা-টোকোফেরল অ্যাসিটেটটি ফেনলিক ধরণের সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাট-দ্রবণীয় অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট, এটি লিপিড পারক্সিডেশনে টার্মিনেটর হিসাবে কাজ করে, নিষ্ক্রিয় গঠনের ব্যবস্থা করে, লিপিড পারক্সিডেশন, র্যাডিকালগুলির চেইন প্রতিক্রিয়াগুলিকে সমর্থন করতে অক্ষম (এরিন এএন। এট আল।, 1998)।
এই র্যাডিকালগুলি বেশ স্থিতিশীল, কারণ সি -6 অবস্থানে অক্সিজেন পরমাণুর অযৌক্তিক বৈদ্যুতিনগুলি সুগন্ধযুক্ত রিং কাঠামোতে স্থানান্তরিত করা যায়, যার ফলে তাদের স্থায়িত্ব বৃদ্ধি পায়।
এটি এখন জানা গেছে যে আলফা-টোকোফেরল কমপক্ষে আণবিক প্রক্রিয়া দ্বারা জৈবিক মেনব্রেনের লিপিড স্তরকে স্থিতিশীল করে, এর বিরুদ্ধে সুরক্ষা দেয়: ক) লিপিড পারক্সিডেশন, খ) ফসফোলিপেস এ 2, ড) স্থিরকরণের ফলে ফসফোলিপিড ধ্বংস লিপিড বিলেয়ার শারীরিক অবস্থা (মাইক্রোভিস্কোসিটি)। ফ্রি র্যাডিক্যালস এবং সেল মেমব্রেনের স্ট্যাবিলাইজারগুলির "কুঞ্চারস" এর কাজ ছাড়াও, ভিটামিন ই এনজাইম্যাটিক অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সিস্টেমগুলিকে সক্রিয় করে, গ্লুটাথিয়ন পারক্সিডেসের ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে তোলে (ভ্যাসিলিভা ও.ভি. এট আল।, 2000)।
অধ্যায় 3. অ্যালোক্সান এবং এক্সওজেনাস হাইপারকোলেস্টেরোলিয়ার সংমিশ্রিত প্রভাবগুলির সাথে সাদা ইঁদুরগুলির কিছু বিপাকীয় এবং কার্যকরী সূচকগুলিতে ম্যাক্সিডল, ইমোক্সিপিন, ডাইমফোসফোন এবং α-টোকোফেরলের প্রভাব।
3.1। হাইপারকোলেস্টেরোলিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে পরীক্ষামূলক ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে সাদা ইঁদুরগুলিতে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের উপর ম্যাক্সিডল, ইমোক্সিপিন, ডাইমফোসফোন এবং এ - এর টোকোফেরলের প্রভাব।
কার্বোহাইড্রেট বিপাকের রাজ্যে হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়ায় অবস্থার অধীনে পরীক্ষামূলক অ্যালোক্সান ডায়াবেটিসের প্রভাব অধ্যয়নরত, পরীক্ষামূলক প্রাণীদের পেরিফেরিয়াল রক্তের অধ্যয়ন পরামিতিগুলিতে একটি তীব্র পরিবর্তন দেখানো হয়েছিল।
এমজি / কেজি একটি ডোজে অ্যালোক্সানের ইঁদুরের প্রশাসন রক্তের সিরাম গ্লুকোজের মাত্রা (5.42 ± 0.10 মিমি / এল থেকে 9.85 ± 0.43 মিমি / এল, পি 0.05 6.25 ± 0, তে তীব্র বৃদ্ধিতে অবদান রেখেছিল, 20 পি 0.05 পাই 0.05 পি 2> 0.05 পি 2 0.05
প্রাথমিক 135.20% এর মধ্যে 87.50 124.79 192.71 121.21 110.43 114.09 119.51 114.42 ডেটা
নিয়ন্ত্রণের% 100.0 62.71 57.09 58.99 61.82 59.19
এইচডিএল কোলেস্টেরল, 2.24 ± 1.80 + 2.48 ± 0.15 0.79 ± 0.04 0.59 ± 0.06 1.60 ± 0.05 1.85 ± 0.04 1.63 ± 0.03 1.46 ± 0.05 1.48 ± 0.07 মিমোল / এল 0.08 0.05 পি> 0.05 পি 0.05 10.50 ± 0.67 পি 0.05 পাই 0.05 পাই 0.05 8.67 ± 0.67 পি 0.05 0.47 ± 0.02 পি> 0.05 1.47 ± 0.02 পি 0.05 0.65 ± 0.03 পি ইমোক্সিপাইন 12.5 মিলিগ্রাম / কেজি> ম্যাক্সিডল মিলিগ্রাম / কেজি> এ- টোকোফেরল মিলিগ্রাম / কেজি> ডাইমফোসফোন মিলিগ্রাম / কেজি। ক এর মাত্রা - মিলিগ্রাম / কেজি একটি ডোজ ম্যাক্সিডল প্রশাসনের সময় কোলেস্টেরল 0.59 ± 0.06 মিমি / ল থেকে 1.85 ± 0.04 মিমি / এল এ বৃদ্ধি পেয়েছে, অর্থাৎ। সময়ের চেয়েও বেশি সময় নিয়ন্ত্রণের স্তর ছাড়িয়ে গেছে। ইমোসপিন এবং ম্যাক্সিডল মিলিগ্রাম / কেজিতে আবার একটি তুলনামূলক ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবটি পরীক্ষায় প্রকাশিত হয়েছিল: এই গ্রুপগুলিতে এইচডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা 1.63 ± 0.03 মিমি / এল এবং 1.6 ± 0.05 মিমি / এলে বেড়েছে এবং 178 দ্বারা নিয়ন্ত্রণ ছাড়িয়ে গেছে , যথাক্রমে 63% এবং 173.50% 50
একটি - টোকোফেরল এবং ডাইমফোসফোন প্রবর্তন উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন কোলেস্টেরলের মাত্রা 1.48 ± 0.07 এবং 1.46 ± 0.05 মিমোল / এল এর স্তরে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পেতে অবদান রেখেছিল
সুতরাং, লিপিড বিপাকের অধ্যয়নকৃত সূচকগুলির গতিশীলতার সংক্ষিপ্তসার হিসাবে, এটি যুক্তিযুক্ত হতে পারে যে পরীক্ষামূলক প্রাণীর উপর অ্যালোক্সানের প্রভাব উচ্চারিত লিপিড বিপাক ব্যাধিগুলির বিকাশে অবদান রাখে, এর সাথে (3-লিপোপ্রোটিন এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির স্তরের তীব্র বৃদ্ধি ঘটে, যা 80.0% এবং 193.60% দ্বারা অতিক্রম করে ফলাফলের .6৪..6৯% দ্বারা এইচডিএল কোলেস্টেরল হ্রাসের পটভূমির বিরুদ্ধে অক্ষত সূচকগুলি। এই পরিবর্তনগুলি ডায়াবেটিক ডিসপ্লাইপিডেমিয়া হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছিল ডায়াবেটিস এবং কোলেস্টেরল লোডের সংমিশ্রণ উল্লেখযোগ্য এবং তাৎপর্যপূর্ণ। এমনকি এটি উত্থিত বিঘ্নকে আরও বাড়িয়ে তোলে, লিপোপ্রোটিন এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির অ্যাথেরোজেনিক ভগ্নাংশের মাত্রা বৃদ্ধিতে অবদান রাখে, যা বিচ্ছিন্ন অ্যালোক্সান ডায়াবেটিসের সূচককে একটি কারণের চেয়ে বেশি ছাড়িয়ে যায়।
3.3। অ্যালোক্সান এবং কোলেস্টেরল লোডের সম্মিলিত এক্সপোজারের সাথে সাদা ইঁদুরগুলিতে মোট প্রোটিন এবং অ্যালবামিনের ফার্মাকোলজিকাল সংশোধন।
ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি অন্তঃস্রাব রোগ যা প্রোটিন সহ সমস্ত ধরণের বিপাকের লঙ্ঘনের সাথে সাথে হয়। এটি মূলত প্রোটিন সংশ্লেষকে দুর্বল করা এবং শক্তির উত্স হিসাবে বৃহত্তর ব্যবহারে উদ্ভাসিত হয়। সংশ্লেষণের লঙ্ঘন এবং প্রোটিনের বর্ধিত ভাঙ্গন স্পষ্টতই প্রোটোলাইটিক এনজাইমগুলির সক্রিয়করণের একটি পরিণতি যা তার ভাঙ্গনকে ত্বরান্বিত করে (ল্যাপ্টেভা এনএন, 1989), পাশাপাশি লিপিড পারক্সিডেশন সক্রিয়করণের ফলস্বরূপ, যা তার সংশ্লেষণে জড়িত হেপাটোসাইটগুলির ঝিল্লি কাঠামোর ক্ষতির সূচনা করে। , লগইনভ এ.এস., 1996)। অ্যামিনো অ্যাসিড থেকে প্রোটিন সংশ্লেষণের বাধা তাদের থেকে কার্বোহাইড্রেট গঠনের একটি পূর্বশর্ত। সুতরাং, ডায়াবেটিস মেলিটাসে বিপাকীয় ব্যাধিগুলি প্রোটিন সংশ্লেষণ হ্রাস এবং ত্বক প্রোটিন ক্যাটাবোলিজমের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার ফলে নেতিবাচক নাইট্রোজেন ভারসাম্য থাকে।
অ্যালোক্সান প্রবর্তনের পটভূমির বিপরীতে, পরীক্ষামূলক প্রাণীর মধ্যে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির বিপাক প্রবণতা এবং প্রতিবন্ধী সিন্থেটিক লিভার ফাংশন মোট প্রোটিন এবং অ্যালবামিনের পরীক্ষামূলক প্রাণীদের রক্তের সিরাম সামগ্রীতে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনগুলিতে প্রকাশ পায়। অ্যালোক্সান পরিচালনার 14 তম দিনে, মোট প্রোটিন এবং অ্যালবামিন উভয়ের সামগ্রীতে একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে (সারণী 3.3.1)। সুতরাং, মোট প্রোটিনের ঘনত্ব 61.85 ± 1.85 গ্রাম / লি এর অক্ষত প্রাণীদের স্তর থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়ে 42.46 ± 0.96 গ্রাম / লি, পি 0.05 95.11 46.33 ± 0.67 পি> 0 05 95.30
শাকসবজি 60.58 ± 0.88 97.94 47.33 ± 1.33 97.36 তেল পি> 0.05 পি> 0.05
অ্যালোক্সান 42.46 ± 0.96 59.54 36.83 ± 1.17 75.76 মিলিগ্রাম / কেজি পি 0.05)। টোকোফেরলের প্রবর্তন মোট প্রোটিনের মাত্রায় 57.17 ± 1.83 গ্রাম / এল-তে উন্নততর অবদান রাখে, যা নিয়ন্ত্রণ মান 46.17 ± 1.17 গ্রাম / এল এর চেয়ে 23.81% বেশি ছিল এবং কেবল 7.59% পর্যন্ত পৌঁছায়নি protein অক্ষত স্তরের মান। মোট প্রোটিনের সামগ্রীর প্রভাব অনুসারে, মিলিগ্রাম / কেজি ও একটি - টোকোফেরলের একটি ডোজে ম্যাক্সিডল তুলনীয় ছিল। এই সিরিজগুলিতে মোট প্রোটিনের মাত্রা বৃদ্ধি যথাক্রমে 22.38% এবং 23.81% দ্বারা চিহ্নিত হয়েছে। সংশোধনমূলক প্রভাবের তীব্রতার দিক দিয়ে ডাইমফোসফন অন্যান্য অধ্যয়ন করা ওষুধের তুলনায় লক্ষণীয়ভাবে নিকৃষ্ট ছিল, তবে মোট প্রোটিনের মাত্রা বৃদ্ধিও নির্ভরযোগ্য ছিল এবং নিয়ন্ত্রণ স্তরের 19.13% ছিল।
অ্যালবামিনের বিষয়বস্তুর সংশোধন সম্পর্কিত ওষুধের কার্যকারিতা অনুসারে, অধ্যয়ন করা ওষুধগুলি নিম্নরূপে সাজানো যেতে পারে: ম্যাক্সিডল মিলিগ্রাম / কেজি> ম্যাক্সিডল মিলিগ্রাম / কেজি> ইমোক্সিপাইন 12.5 মিলিগ্রাম / কেজি।
মিলিগ্রাম / কেজি একটি ডোজে ম্যাক্সিডল প্রবর্তনের পটভূমির বিপরীতে, অ্যালবামিনের স্তরটি 32,96 ± 1.55 g / l এর নিয়ন্ত্রণ মানের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়ে 46.52 ± 0.87 g / l হয়, এটি 41.11% ছাড়িয়ে যায়, তবে পৌঁছায়নি did অক্ষত প্রাণী 4.33% দ্বারা
অ্যালোক্সান এবং হাইপারকলেস্টেরোলিয়া এম ± মি এর সম্মিলিত প্রভাবের অধীনে সাদা ইঁদুরগুলিতে প্রোটিন বিপাক ব্যাধিগুলির ফার্মাকোলজিকাল সংশোধন
সিরিজ টোটাল প্রোটিন, জি / এল ফলাফলের%% এ অ্যালবামিন নিয়ন্ত্রণে% এ, জি / এল ফলাফলের বি% কে নিয়ন্ত্রণ করতে
অক্ষত 61.85 ± 1.85 48.62 ± 1.72
অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল 46.17 ± 1.17 পি 0.05 91.35 122.38 46.52 ± 0.87 পি> 0.05 পি 0.05 পি 0.05 পি 0.05 পি 2 0.05 পি 2 0 05 পি, 0.05 92.41 123.81 30.40 ± 1.47 পি 0.05 পি 2 0.05 পি> 0.05
অ্যালোক্সান 1.61 ± 0.05 + 97.55 1.45 ± 0.08 + 79.75
135 মিলিগ্রাম / কেজি পি ইমোজিপিন। এ-টোকোফেরল এবং ডাইমফোসফোন একটি তুলনামূলক ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব দেখিয়েছিল: এই সিরিজের ALT স্তরটি ছিল 1.10 ± 0.11 মিমি / এল এবং 1.10 ± 0.06 মিমি / এল, যা পরিমাণ ছিল 37.54% এবং 37.37% সেই অনুযায়ী নিয়ন্ত্রণ থেকে। নিয়ন্ত্রণ গ্রুপেও গণনা করা এই গ্রুপগুলিতে ACT ক্রিয়াকলাপ হ্রাসের শতাংশ যথাক্রমে 26.94% এবং 22.70% ছিল।
ইমোজিপিন গ্রহণকারী প্রাণীদের গ্রুপে, এএলটি এর মাত্রা 57.17%, এসিটি দ্বারা 20.84% কমেছে নিয়ন্ত্রণের সাথে তুলনা করে, অর্থাৎ সর্বনিম্ন ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব।
অ্যালোক্সান এবং হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া এম ± মিটার সংস্পর্শে আসার পরে সাদা ইঁদুরের রক্তের সিরামের ট্রান্সমিন্যাসের ক্রিয়াকলাপে ম্যাক্সিডল, ডাইমফোসফোন, ইমক্সিপিন এবং এ - এর টোকোফেরলের প্রভাব
অ্যালটি সিরিজ, মিমোল / এল ফলাফলের% -তে এসিটি নিয়ন্ত্রণে%, মিমোল / এল ফলাফলে% বি নিয়ন্ত্রণ করতে
অক্ষত 0.82 ± 0.06 0.81 ± 0.06
অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল 2.93 + পি 0.05 পাই 0.05 132.20 36.96 1.10 ± 0.07 পি 0.05 135.94 71.71
অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল + ম্যাক্সিডল 25 মিলিগ্রাম / কেজি 0.97 ± 0.06 পি> 0.05 পাই 0.05 149.1 79.16
অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল + ডাইমফোস-ফোন মিলিগ্রাম / কেজি 1,09 ± 0,06 Р 0,05 133,50 37,37 1,18 ± 0,04 Р 0,05 145,66 77,30
অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল + এ-টোকোফেরল মিলিগ্রাম / কেজি 1.10 ± 0.11 পি 0.05 134.80 37.54 1.12 ± 0.08 পি 0.05 138.42 73.06
দ্রষ্টব্য: পি - অক্ষত স্তর, পাই এর সাথে গণনা করা পার্থক্যের তাত্পর্য, পাই - নিয়ন্ত্রণ স্তর (অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল), পি 2 - অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল + ম্যাক্সিডল গ্রুপ এমজি / কেজি এর ডেটাতে
চিত্র 3.4.1 অ্যালোক্সান এবং বহিরাগত হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া (নিয়ন্ত্রণের%) এর সম্মিলিত প্রভাবের অধীনে সাদা ইঁদুরগুলির রক্তের সিরামের ট্রান্সমিন্যাসগুলির ক্রিয়াকলাপে নির্দিষ্ট অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির প্রভাব (নিয়ন্ত্রণের%)
1 - অক্ষত প্রাণী, - নিয়ন্ত্রণের স্তর (ডায়াবেটিস মেলিটাস + হাইপারকোলেস্টেরলিয়া), - অ্যালোক্সান ডায়াবেটিস + হাইপারকলেস্টেরলিয়া + ম্যাক্সিডল মিলিগ্রাম / কেজি, - অ্যালোক্সান ডায়াবেটিস + হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া + ম্যাক্সিডল মিলিগ্রাম / কেজি, - অ্যালোক্সান ডায়াবেটিস + হাইপারকলেস্টেরলিয়া, / এমজিপিন 12 কেজি - অ্যালোক্সান ডায়াবেটিস + হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া + ডাইমফোসফোন মিলিগ্রাম / কেজি, - অ্যালোক্সান ডায়াবেটিস + হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া + এ-টোকোফেরল মিলিগ্রাম / কেজি, * - নিয়ন্ত্রণের তথ্যের সাথে পার্থক্যের তাত্পর্য গণনা করা হয়েছিল
সুতরাং, এটি পূর্বোক্ত থেকে অনুসরণ করা হয়েছে যে পরীক্ষামূলক প্রাণীদের অ্যালোক্সান পরিচালনা এবং কোলেস্টেরল লোডিংয়ের প্রভাব একটি সাইটোলেটিক সিন্ড্রোমের বিকাশের কারণ হয়ে থাকে, যেমন এই গ্রুপগুলিতে অ্যালানাইন এবং অ্যাস্পার্টিক ট্রান্সমিন্যাসগুলির ক্রিয়াকলাপের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি দ্বারা প্রমাণিত হয়। এই কারণগুলির সংমিশ্রণ সিট্রালাইসিসকে বাড়িয়ে তোলে। অক্ষত কাছাকাছি মানগুলিতে ALT ক্রিয়াকলাপ পুনরুদ্ধারে অবদান রাখার ফলে, ম্যাক্সিডল সবচেয়ে কার্যকরভাবে সংঘটিত ব্যাধি দ্বারা সংশোধন করা হয়। যাইহোক, অ্যাক্ট ক্রিয়াকলাপ এমনকি চিকিত্সার সময় রক্তের সিরামে উন্নত থাকে, যা সম্ভবত পরীক্ষামূলক প্রাণীদের দেহে আংশিক অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনগুলির প্রতিফলন প্রতিফলিত করে।
5.5। এক্সজিওনাস হাইপারকোলেস্টেরোলিয়ার শর্তে পরীক্ষামূলক ডায়াবেটিস মেলিটাসে মায়োকার্ডিয়ামের ইলেক্ট্রোফিজিওলজিক্যাল ক্রিয়াকলাপে ম্যাক্সিডল, ইমোক্সিপিন, ডাইমফোসফোন এবং এ - টোকোফেরলের প্রভাব।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের উচ্চ অক্ষমতা এবং মৃত্যুর প্রধান কারণ হ'ল কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ (মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন, হার্ট ফেইলিউর, স্ট্রোক, পেরিফেরিয়াল অ্যাঞ্জিওপ্যাথি) (শেস্তাকোভা এমভি, ২০০২)। ডায়াবেটিস মেলিটাসের ভাস্কুলার জটিলতার বিকাশের মূল ভূমিকাটি অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং নন-এনজাইমেটিক অটোক্সিডেটিভ গ্লাইকোসিলেশন (বালাবোলকিন এম। আই। এট আল।, 1999) এর অন্তর্গত। এই প্রক্রিয়াগুলি কেবল রক্তনালীগুলিকেই নয়, মায়োকার্ডিয়ামকেও ক্ষতিগ্রস্থ করে, যেহেতু ফ্রি র্যাডিক্যালস, অক্সিডযুক্ত প্রোটিনগুলি কার্ডিওমায়োসাইটস এবং কার্ডিয়াক কন্ডাকশন সিস্টেমের কোষগুলির জন্য শক্তিশালী ক্ষতিকারক সম্ভাবনা রাখে, অ্যাপোপ্টোসিসকে উদ্দীপিত করে, মায়োকার্ডিয়ামের জৈব-বৈদ্যুতিন ক্রিয়াকলাপে বিঘ্ন ঘটাতে অবদান রাখে। 2002)। অতএব, অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলি ব্যবহার করে মায়োকার্ডিয়াল ফাংশনাল ডিজঅর্ডার সংশোধন করার সম্ভাবনাগুলির অধ্যয়ন যথেষ্ট আগ্রহের বিষয়।এই কাজে, আমরা পরীক্ষামূলক ডায়াবেটিস এবং হাইপারকোলেস্টেরোলিয়ায় সম্মিলিত প্রভাবের অধীনে মায়োকার্ডিয়ামের কিছু ইলেক্ট্রোফিজিওলজিক্যাল পরামিতিগুলিতে ম্যাক্সিডল, ইমোক্সিপিন, ডাইমফোসফোনের প্রভাব অনুসন্ধান করেছি।
আমাদের অধ্যয়নের ফলাফল হিসাবে (সারণী 3.5.1) দেখিয়েছে, পরীক্ষামূলক প্রাণীদের কোলেস্টেরল বোঝার প্রশাসন হার্টের হারের হারে (এইচআর) 399.06 ± 15.46 থেকে প্রতি মিনিটে 513.0 ± 37.77 এ উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বৃদ্ধি করেছে, যা 29.20 হয় অক্ষত মাত্রা ছাড়িয়েছে% অ্যালোক্সান গ্রুপে, হার্টের হারে কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন ঘটেনি। পরীক্ষামূলক ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং এক্সোজেনাস হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়ার সংমিশ্রণে প্রতি মিনিটে হার্টের হার 418.40 ± 16.10 এ উন্নীত করার প্রবণতা চিহ্নিত করেছে, তবে, এই ফলাফলগুলি অবিশ্বাস্য ছিল। নিয়ন্ত্রণ সূচকগুলির সাথে সংশোধন গ্রুপগুলিতে প্রাপ্ত ফলাফলের তুলনা করে আমরা পেয়েছি: নির্ভরযোগ্যভাবে হার্টের হারকে সংশোধন করে, অক্ষত মানগুলিতে পুনরুদ্ধার করে, ম্যাগজিড / কেজি একটি ডোজে ম্যাক্সিডল (নিয়ন্ত্রণের প্রতি মিনিটে 418.40 ± 16.10 থেকে হৃৎস্পন্দন হ্রাস) 387.80 হয় প্রতি মিনিটে। 14.84), 12.5 মিলিগ্রাম / কেজি (প্রতি মিনিটে 376.95 ± 23.32 পর্যন্ত) এবং একটি - টোকোফেরল (প্রতি মিনিটে 391.5 ± 27.7 পর্যন্ত) এর ইমোজোপিন।
কার্যক্রমে, আমরা atrioventricular পরিবাহের অবস্থা নির্ধারণের জন্য PQ ব্যবধানের সময়কালও নির্ধারণ করেছিলাম। এটি প্রদর্শিত হয়েছিল যে পরীক্ষামূলক প্রাণীদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাসের গঠন পিকিউ ব্যবধানের সময়কাল 50.0 ± 2.86 এমএস থেকে 61.25 ± 2.19 এমএস, পি 0.05 0.51 ± 0.03 পি> 0, বাড়াতে অবদান রেখেছিল 05
অ্যালোক্সান মিলিগ্রাম / কেজি 381.36 ± 22.30 পি> 0.05 61.25 ± 2.19 পি 0.05
অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল 418.40 ± 16.10 পি> 0.05 63.30 ± 3.18 পি 0.05 পি, 0.05 পি> 0.05 পি 2> 0.05 8.57 ± 0.45 পি> 0.05 পি, 0.05 0.50 ± 0.02 পি> 0.05 পি, 0.05
অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল + ম্যাক্সিডল 25 মিলি / কেজি 427.78 ± 18.20 পি 0.05 51.67 ± 2.78 পি 0.05 পি, 0.05 পি 0.05 পি,> 0.05 পি 2> 0.05 8.33 ± 0.56 পি> 0.05 পি, 0.05 0.52 ± 0.04 পি> 0.05 পাই 0.05
অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল + ডাইমফোসফোন মিলিগ্রাম / কেজি 405.97 ± 22.60 পি> 0.05 পি,> 0.05 পি 2 0.05 পাই> 0.05 পি 2> 0.05 8.75 ± 0.43 পি> 0 .05 পাই 0.05 0.60 ± 0.05 পি> 0.05 পাই 0.05
অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল + এ - টোকোফেরল জোমগ / কেজি 391.56 ± 27.70 পি> 0.05 পাই 0.05 পি 2 0.05 0.67 ± 0.05 পি> 0.05 পাই 0.05
দ্রষ্টব্য: পি - অক্ষত স্তর, পাই এর সাথে সংগতি রেখে পার্থক্যের তাত্পর্য, ডেটা নিয়ন্ত্রণ করতে,
পি 2 - অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল + ম্যাক্সিডল মিলিগ্রাম / কেজি সিরিজের ডেটাতে
অ্যালোক্সান ডায়াবেটিস এবং হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া (নিয়ন্ত্রণের%) এর সম্মিলিত প্রভাবের অধীনে মায়োকার্ডিয়ামের বৈদ্যুতিক অস্থিতিশীলতায় ম্যাক্সিডল, ইমোক্সিপিন, ডাইমফোসফোন এবং এ - এর টোকোফেরলের প্রভাব
1 - অক্ষত, - অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল, - অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল + ম্যাক্সিডল মিলিগ্রাম / কেজি, - অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল + ম্যাক্সিডল মিলিগ্রাম / কেজি, - অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল + ইমোক্সিপাইন 12.5 মিলিগ্রাম / কেজি, - অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল + ডাইমফসফোন মিলিগ্রাম / কেজি কেজি, 7- অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল + এ- টোকোফেরল মিলিগ্রাম / কেজি, * - পার্থক্যটির তাত্পর্য নিয়ন্ত্রণের স্তরের সাথে গণনা করা হয়
পরীক্ষামূলক ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং বহিরাগত হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া (নিয়ন্ত্রণের%) এর সংমিশ্রণের সাথে PQ ব্যবধানের সময়কাল অধ্যয়নকৃত অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির প্রভাব
1 - অক্ষত, - নিয়ন্ত্রণ (অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল), - অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল + ম্যাক্সিডল মিলিগ্রাম / কেজি, -ল্লোক্সেন + কোলেস্টেরল + ম্যাক্সিডল মিলিগ্রাম / কেজি, - অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল + ইমোজিপাইন 12.5 মিলিগ্রাম / কেজি, - অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল + ডাইমফোসফোন মিলিগ্রাম / কেজি, - অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল + এ-টোকোফেরল মিলিগ্রাম / কেজি, * - পার্থক্যটির তাত্পর্য নিয়ন্ত্রণের স্তরের সাথে গণনা করা হয়
সুতরাং, আমাদের অধ্যয়নের ফলাফলগুলি ইঙ্গিত দেয় যে সিমুলেটেড প্যাথলজি মায়োকার্ডিয়ামের বৈদ্যুতিনজনিত ক্রিয়াকলাপে উচ্চারিত ব্যাঘাত ঘটাতে অবদান রাখে: প্রতিবন্ধী এভি পরিবাহ, পিকিউ অন্তর (26.60% দ্বারা) দ্বারা বর্ধিত, বৈদ্যুতিক মায়োকার্ডিয়াল অস্থিতিশীলতার দ্বারা নির্দেশিত, যার ভিত্তিতে কিউটি অন্তর 23 এর বিচ্ছুরণ বৃদ্ধি পায় , 52%। মিলিগ্রাম / কেজি একটি ডোজে ম্যাক্সিডল অ্যাট্রিয়ার একটি বৈদ্যুতিক প্রেরণের সঞ্চালনে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করে (নিয়ন্ত্রণের 18.37% দ্বারা পিকিউ অন্তর সংক্ষেপণ)। অধ্যয়নকৃত সমস্ত অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট পরীক্ষামূলক ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া সংমিশ্রনের সাথে বৈদ্যুতিক মায়োকার্ডিয়াল অস্থিরতার বিকাশকে বাধা দেয়, কিউটি ব্যবধানের ছড়িয়ে পড়া 60% এরও বেশি হ্রাস করে।
অধ্যায় ৪. কোলেস্টেরল লোডের পটভূমির বিরুদ্ধে অ্যালোক্সানের সংস্পর্শে আসলে রক্তের প্লাজমা এবং সাদা ইঁদুরের টিস্যুতে অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট সিস্টেমের ক্রিয়াকলাপ এবং লাইপোপারক্সাইডেশন প্রক্রিয়াগুলিতে ম্যাক্সিডল, ইমোক্সিন, ডাইমফোসফোন এবং অটোোকোফেরলের প্রভাব।
৪.১। অ্যালোক্সান ডায়াবেটিস এবং হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া সংমিশ্রণে লিপিড পারক্সাইডেশন প্রক্রিয়াগুলির উপর অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট এনজাইমগুলির রক্তের ইঁদুরগুলির রক্তের রক্তরঞ্জনের ক্রিয়াকলাপের প্রভাব 4.।
অনেক গবেষক অ্যালোক্সানের বিষাক্ত প্রভাবগুলির প্রক্রিয়াটিকে তার ক্ষতিকারক প্রভাবকে দায়ী করে ফ্রি র্যাডিকাল গঠনের মাধ্যমে (বারানভ ভি.জি., 1993, ইউরিনা এম.এ., অ্যাডাইকিনা ও.এ., 2000, গার্ড এ, গ্র্যান্ডি এস, 1990)। যেমন আমাদের অধ্যয়নগুলি দেখিয়েছে, পরীক্ষামূলক প্রাণীগুলিতে অ্যালোক্সনের প্রশাসন রক্তের রক্তরস মধ্যে লিপিড পারক্সিডেশন উল্লেখযোগ্যভাবে সক্রিয়করণকে উত্সাহ দেয়। আমরা চূড়ান্ত এলপিও পণ্য - ম্যালোনডিয়েডহাইডের রক্তের প্লাজমার রক্তের লিপড পারক্সিডেশনের তীব্রতার বিচার করেছি। অ্যালোক্সন পরিচালনার 14 তম দিন, পরীক্ষামূলক প্রাণীদের রক্তের রক্তের রক্তের এমডিএর পরিমাণ বৃদ্ধি 5.8 ± 0.3 মিমি / এল থেকে 10.27 ± 0.3 মিমি / এল, পি 0.05 + 22.0 23, 48 ± 1,02 পি 0.05 -5.43 34.52 ± 0.81 পি> 0.05 - 1.26
অ্যালোক্সান মিলিগ্রাম / কেজি 10.27 ± 0.33 পি 0.05 - 23.43 - 74.23 34.38 ± 1.29 পি> 0.05 পি, 0.05 -1.70 + 184.6
অ্যালোক্সান + কোলেস্টেরল + ম্যাক্সিডল 25 মিলিগ্রাম / কেজি 4.13 ± 0.24 পি 0.005 পি, ডাইমফোসফোন> এ - টোকোফেরল।
4.2। অ্যালোক্সান ডায়াবেটিস এবং বহিরাগত হাইপারকোলেস্টেরোমিয়ার সংমিশ্রণে ইঁদুর মায়োকার্ডিয়ামে লিপিড পারক্সিডেশন এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সুরক্ষার উপর ম্যাক্সিডল, ইমোক্সিপিন, ডাইমফোসফোন এবং এ - এর টোকোফেরল
ডায়াবেটিসের কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা হ'ল প্রতিবন্ধিতা এবং মৃত্যুর প্রধান কারণ। ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে এথেরোস্ক্লেরোসিসকে প্রাথমিকভাবে বিকাশ এবং বিস্তার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা আমাদের এথেরোস্ক্লেরোসিসের একটি প্রাকৃতিক মডেল হিসাবে ডায়াবেটিস সম্পর্কে কথা বলতে দেয় (কোজলভ এসজি, লায়াকিশেভ এ।, 1999, হাফনার এস এম এট। 1990, স্ট্যামলার জে, ইত্যাদি) আল।, 1993)। এটি পরিচিত যে ডায়াবেটিসের ভাস্কুলার জটিলতার বিকাশের প্রধান ভূমিকা নন-এনজাইমেটিক অটোক্সিডেটিভ গ্লাইকোসিলেশন এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের (ল্যাঙ্কিন ভি। জেড। এট আল, 2000, হলিওয়েল ভি, 1999) এর অন্তর্গত।
অতএব, এই কাজে আমরা হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়ায় অবস্থিত অ্যালোক্সান ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত পরীক্ষামূলক প্রাণীদের মায়োকার্ডিয়ামে লিপিড পারক্সিডেশন এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সুরক্ষা সম্পর্কিত পরিস্থিতি তদন্ত করেছি।
আমাদের গবেষণার ফলাফলগুলি যেমন দেখিয়েছে, অ্যালোক্সানের প্রবর্তন টিবিএর তীব্র বৃদ্ধি ঘটায়, সাদা ইঁদুরের মায়োকার্ডিয়ামে ম্যালোনডিয়ালহাইড যা লিপোপারক্সাইডেশন প্রক্রিয়াগুলির উল্লেখযোগ্য সক্রিয়করণকে নির্দেশ করে। টেবিল ৪.২.১ থেকে নিম্নলিখিত হিসাবে, অধ্যয়নরত সিরিজের প্রাণীগুলিতে এমডিএ স্তরটি অক্ষত প্রাণীদের মধ্যে 5.78 ± 0.19 মিমি / এল থেকে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে 18.84 increased 0.69 মিমি / এলে উন্নীত হয়েছে, যা ফলাফলের 325.95% ছিল এবং অক্ষত স্তরের মানগুলি ছাড়িয়ে গেছে বহুগুণ। কোলেস্টেরল লোডে পরীক্ষামূলক প্রাণীর সংস্পর্শের ফলে মায়োকার্ডিয়াল হোমোজেনেটে এমডিএর ঘনত্বের তীব্র বৃদ্ধি ঘটে 17.72 ± 0.58 মিমি / এল, যা উল্লেখযোগ্যভাবে 206.77% দ্বারা অক্ষত স্তর ছাড়িয়েছে।
222. শেস্তাকোভা এম.ভি. ডায়াবেটিস মেলিটাসে ডিসপ্লিপিডেমিয়া: স্ট্যাটিনের সাহায্যে চিকিত্সা রোগীদের বেঁচে থাকা বাঁচায় // থেরাপিউটিক আর্কাইভ।-1999.-নং 1.-পি.67-69।
223. শেস্তাকোভা এম.ভি. ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা, সমাধান এবং অমীমাংসিত সমস্যা // শনি: ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ: প্রমাণ ভিত্তিক ওষুধ থেকে বাস্তব ক্লিনিকাল অনুশীলন পর্যন্ত। রাশিয়ান মেডিকেল সায়েন্সেস একাডেমির স্বাস্থ্য মন্ত্রক। - এম - 2002. - জেড।
224. শেস্তাকোভা এমভি, ভিখ্রিস্ট্যুক এসজি, মাইলেনকায়া টি.এম. ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথিগুলির চিকিত্সার ক্ষেত্রে থ্রোমবক্সনে ইবাস্ট্রিন সংশ্লেষণের প্রতিবন্ধক // থেরাপিউটিক আর্কাইভ।-1996.-নং 6। 18-22।
225. শেস্তাকোভা এম.ভি., মাইসিয়েভ এস.ভি. ডায়াবেটিসের ধরণের জটিলতার জন্য ঝুঁকির কারণ হিসাবে পোস্টগ্র্যান্ডিয়াল হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ভূমিকা: নেটাগ্লাইড (স্টারলিক্স) এর প্রভাব // ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি এবং থেরাপি।-2001.-নং 2.-পি.85-88 88
226. শিরশিকোভা ওভি প্রতিদিনের অস্থিরতা চলাকালীন কার্যকরী পরামিতিগুলি এবং কিডনির কাঠামোর উপর 3-হাইড্রোক্সপিরিডিনের কিছু ডেরাইভেটিভসের প্রভাব। মেডিকেল সায়েন্সের প্রার্থীর গবেষণার সারমর্ম - সেন্ট কুপাবনা। - 1997. -16s।
227. শ্মেরেভা এন.ভি. ধমনী উচ্চ রক্তচাপের ডাইমফোসফোনের ফার্মাকোডাইনামিক্সের বৈশিষ্ট্য। মেডিকেল সায়েন্সের প্রার্থীর গবেষণার বিমূর্ততা - সারানস্ক। -2000.-18c।
228. শ্মেরেভা এন.ভি., কোস্টিন ওয়াইভি, সিসবুলকিনা ভি.এন. মোরডোভিয়ান বিশ্ববিদ্যালয়ের // বুলেটিন মানব প্লেটলেটগুলির উত্সাহিত একীকরণের মডেলটিতে ডাইমফোসফনের ক্রিয়াকলাপের প্রধান প্রক্রিয়াগুলির তদন্ত। - 2000.-№1,2.-পি 68-70
229.শ্মিরেভা এন.ভি., সিসবুলকিনা ভি.এন., সিসবুলকিন এ.পি., কোস্টিন ওয়াই.ভি. ডাইমফোসফোন // কাজান মেডিকেল জার্নালের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্টস অধ্যয়ন। -2000.- নং 4। - পৃষ্ঠা 43-45
230. শুবিনা এ.টি., ডেমিডোভা আই ইউ, কারপভ ইউ.এ.বিপাক সিনড্রোম এক্স: ধমনী উচ্চ রক্তচাপ এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের পূর্বশর্ত (অংশ 1) // ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি এবং থেরাপি।-2001.-নং 4.-পি.45-47।
231. ইউরিনা এম.এ. অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট // হিউম্যান সায়েন্সেস এর অ্যান্টিডিবায়েটিক এফেক্টে। তরুণ বিজ্ঞানী এবং বিশেষজ্ঞ / নিচে অধীনে নিবন্ধ সংগ্রহ। এড। এল.এম. ওগোরোডোভাই, এল.ভি. কপিলিভিচ.-টমস্ক .: 8 টিটি, 2001.-এস.65-66।
232. ইউরিনা এম.এ., অ্যাডেইকিনা ও.এ. অলোক্সান ডায়াবেটিস মডেল ফ্রি র্যাডিকাল প্যাথলজি // শনি। অল রাশিয়ান বৈজ্ঞানিক-ব্যবহারিক সম্মেলনের উপকরণ। বিভাগ ১-২। - সুরগুট - 2002. - পি। 275-277।
233. ইয়াসনেটসভ ভি.ভি., প্রভদিভসভ ভি.আই., ইভানভ ইউ.ভি., প্রোভর্নোভা এন.ও., ক্রিলোভা আই.এন., কোজলভ এস.বি. চরম পরিস্থিতিতে অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির ব্যবহার এবং কিছু পরীক্ষামূলক প্যাথলজি // ষষ্ঠ রাশিয়ান জাতীয় কংগ্রেস "ম্যান এবং মেডিসিন"। এম। 1999.- পি। 491।
234. ইয়াফাসভ কে.এম., দুবায়ানস্কায়া এন.ভি. ডায়াবেটিস মেলিটাসের ধরণে ডিসলিপিডেমিয়া: প্যাথোজেনেসিস এবং চিকিত্সা // কার্ডিওলজি। - 2001. - নং 9. - পি। 74-77।
235. আমেরিকান ডায়াবেটিস ডিসলিপিডেমিয়া প্রাপ্ত বয়স্কদের এসোসিয়েসিয়ন // ডায়াবেটিস কেয়ার 1999.-না 22.-পি .56-59।
236. আমেরিকান ডায়াবেটিস সমিতি। ডায়াবেটিস 1996 গুরুত্বপূর্ণ পরিসংখ্যান। - শিকাগো।-1996.-পি। 29।
237. আমেরিকান ডায়াবেটিস সমিতি: ক্লিনিকাল অনুশীলন recomendations। - ডায়াবেটিস কেয়ার (suppl। 1)। -2000.- পি। SL-SL 16।
238. অ্যান্ড্রেড এস.ই., ওয়াকার এ.এম., গোটলিস এল.কে. ইত্যাদি। // এন। ইঞ্জিল জে। মেড। - 1996 - খণ্ড। 332. - পি 1125-1131।
239. Asayama K., Kosy N.W., Burr I.M. // জে ল্যাব। ক্লিন। - 1986. - খণ্ড। 107, পি 459464।
240. অ্যাশক্রফ্ট এফ.এম. এবং অ্যাশক্রফ্ট জে এইচ।, বায়োচেম। বায়োফিস। অ্যাক্টা।, 1175 (1), 45-59 (1992)।
241. অ্যাশক্রফ্ট এফ.এম., রিমন এফ। কাঠের চ্যানেলগুলিতে সালফিউরিয়া ডেরাইভেটিভসের ক্রিয়াটির আণবিক প্রক্রিয়া সম্পর্কে আধুনিক ধারণা // এন্ডোক্রিনোলজির সমস্যা। 2001.- নং 6.- পি। 43-47।
242. আসমান জি।, শুলে এন। প্রসপেক্টিভ কার্ডিওভাসকুলার মুনস্টার (প্রোকাম) অধ্যয়ন: উচ্চ রক্তচাপ এবং / বা ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হাইপারলাইপিডেমিয়া এবং করোনারি হার্টের অসুখের সাথে সম্পর্কের সংক্রমণ। এম হার্ট জে 1999.- ভোল্ট-এল 16.- পি.1713-1724।
243. বয়েনেস জে ডব্লিউ। ডায়াবেটিস। 1991.-ভলিউম 40.-পি।-405-412।
244. বেকার-আরকেমা আর.জি., ডেভিডসন এম.এইচ., গোল্ডস্টেইন আর.জে. ইত্যাদি। // জে.এ. এম.এ. -1996.-Vol.275.-P. 128-133।
245. বিয়ারজাউস এ।, শেভিয়ন এস।, শেভিয়ন এম। ইত্যাদি। // ডায়াবেটিস। - 1997. - খণ্ড। - 46. - পি 1481-1490।
246. বোই এ।, ওভেনস ডি।, ক্যালিনস পি। ইত্যাদি। গ্লাইকোস্লেটেড লো ঘনত্বের লাইপোপ্রোটউইন জারণের প্রতি আরও সংবেদনশীল: ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য জড়িত। এথেরোস্ক্লট্রোসিস 1993 - ভোল্ট -১২২.-পি .33-67।।
247. ব্রাউনলি এম।, সেরামি এ।, ভ্লাসারা এইচ। উন্নত গ্লাইকোসিলেশন এবং টিস্যুতে পণ্য এবং ডায়াবেটিক জটিলতার জৈব-রাসায়নিক ভিত্তিতে // এন। এনজেল.জে. Med.-1999.-Vol.318.-P. 1315-1321।
248. বার্কার্ড ভি।, কোইক টি।, ব্রেন্টার এইচ.এইচ।, কলব এইচ। // ডায়াবেটোলজিয়া। - 1992. - খণ্ড। 35. -পি। 1028-1034।
249. বার্সেল এস ই, কিন্ড জি.এল. // Disbetes Res। ক্লিন। Pract। - 1999. - খণ্ড। 45, নং 2-3। -P। 169-182।
250. কেপিয়ান জে।, ম্যাগ্রে জে।, রেনেট সি। ইত্যাদি। লেস রিসেপটরস ডি 1 'ইনসুলিন। // আন। মেড। Intere। - 1990. - ভি 141.-№2.-পি। 145- 155।
251. সেরিলো এ।, ডেলো রুসো পি।, সেরুটি পি। // ডায়াবেটিস। - 1999. - খণ্ড। 45. - পি 471477।
252. চ্যাপম্যান এমজে, গেরিন এম।, ব্রুকার্ট ই। // ইউরো। হার্ট জে। - 1998 .-- খণ্ড.19। - সাপল এ। - পি এ 24-এ 30।
253. কলওয়েল জে.এ. // বিপাক। - 1997. - খণ্ড। 46. - suppl। আই। - পি। 1-4।
254. ডেভি জি।, ক্যাটালানো আই।, আর্ভাণা এম। ইত্যাদি। টাইম ডায়াবেটিস মেলিটাসে থ্রোমবক্সনে বায়োসিনটেসিস এবং প্লেটলেট ফাংশন // নতুন ইঞ্জিল। J.Med.- 1990.- ভল.3.322.- পি। 17.691.774।
255. ডান সিডি। এবং। পিটার্স। D.H. ড্রাগস, 1995.-ভলিউম 49.- নং 5.- পি 721-749।
256. Emmert D.H., Kirchner J.T. // খিলান। Fom। মেড। - 1999. - এন 6. - পি 537-542।
257. এর্কেলেন্স D.W. // ইউরো। হার্ট জে। - 1998 .-- খণ্ড.19। - সাপল এইচ। - পি এইচ 27-এইচ 30।
258. ইউরোপীয় ডায়াবেটিস নীতি গ্রুপ। টাইপ (ইনসুলিন-ডিপেনফেন্ট) ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ডেস্কটপ গাইড নির্দেশিকা। - আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস ফেডারেশন ইউরোপীয় অঞ্চল। - 1998।
259. ইউরোপ ডায়াবেটিস নীতি গ্রুপ। টায়ার ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি ডেস্কটপ গাইডের জন্য নির্দেশিকা। - আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস ফেডারেশন ইউরোপীয় অঞ্চল। -1998-1999।
260. ফেহার এমডি, ফক্সটন জে।, ব্যাংকস ডি। ইত্যাদি। করোনারি ধমনী রোগের রোগীদের হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া পরিচালনার ক্ষেত্রে স্ট্যাটিন-ফাইব্রেট সংমিশ্রনের চিকিত্সার দীর্ঘমেয়াদী সুরক্ষা। আর হার্ট জে 1995.-ভলিউম -74.-পি.14-17।
261. ফেংল্ড কে.আর., গ্রানফেল্ড সি।, পাং এম। ইত্যাদি। অ-ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিসে এলডিএল সাবক্লাস ফেনোটাইপস এবং ট্রাইগ্লাইট্রাইডাইড বিপাক। আর্টেরিওস্ক্লার থ্রম্ব 1992.- খণ্ড 12.- পি। 1496-1502।
262. ফিহেলেন্ডরফ। পি। ররসম্যান।, এইচ। কোফড ইত্যাদি। ডায়াবেটিস। 47 (3)। 345-351 (2000)।
263. ফ্রেই বি // প্রো। SOC। মেপুঃ। বাইওল। মেড। - 1999. - এন 3. - পি 196-204।
264. জি। ডেভি, আই। ক্যাটেলানো, এম। আওয়ারা, এট।, এন। ইঞ্জিল। জে। মেড।, 332 (25), 1769-1774 (1990)।
265. গোল্ডবার্গ আর। বি, মেলিজ এমজে, স্যাকস এফ.এম. ইত্যাদি। // সংবহন। - 1998. - খণ্ড 98। -P। 2513-2519।
266. গ্রিনবাউম সিজে, কহন এসই, পামার জে.পি. // ডায়াবেটিস। - 1996. - খণ্ড। - 11 নং। -P। 1631-1634।
267. গ্রুপ এলসি, ডায়াবেটিস কেয়ার.- 1998.-খণ্ড .- 15 (6) .- পি.- 737-754।
268. গু কে, কাউই সিসি, হ্যারিস এমআই। জামা 1999.- খণ্ড .282.-পি.1291। আমেরিকান ডায়াবেটিস সমিতি, ন্যাশনাল হার্ট, ফুসফুস এবং রক্ত ইনস্টিটিউট, জুভেনাইল ডায়াবেটিস ফাউন্ডেশন ইন্টারন্যাশনাল, ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটিস এবং হজম এবং কিডনি রোগ, আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন ডায়াবেটিস মেলিটাস: কার্ডিওভাসকুলার রোগের জন্য একটি বড় ঝুঁকির কারণ। প্রচলন 1999.- ভোল .১০০.- পি। 11.321.133।
269. নির্দেশিকা উপকমিটি। 1999 হাইপারটেনশন পরিচালনার জন্য WHO-ISH নির্দেশিকা। // জে হাইপারটেনস। - 1999. - খণ্ড। 17. - পি 151-183।
270. গুলার ও, উগ্রাস এস, অডিন এম, ডিলিক ওএন, কারায়েজ এম। পোর্টাল সংবহন নাইট্রিক অক্সিড সিনেটেসিসে এন্ডোটক্সিনের পরিমাণে লিম্ফ্যাটিক অবরোধের প্রভাব এবং পেরিটোনাইটিস // সার্জ সহ কুকুরের লিভার। Todey.-1999.-Vol.29.-No 8.. P.735-740।
271. গুস্তাফসন আই, হিলডেব্র্যান্ড পি, সিবায়েক এট আল। // ইউরো। হার্ট জে - 2000. - খণ্ড। 21. -পি। 1937-1943।
272. হাফনার এস। এম, লেহ্টো এস, রোনেমা টি। ইত্যাদি। // এন। ইঞ্জিল J.Med। - 1998. - খণ্ড। 339.-P. 229-234।
273. হাফনার এস। এম, লেন্টো এস, রোনেমা টি। ইত্যাদি। টাইপ ডায়াবেটিসযুক্ত বিষয়ে এবং পূর্ব মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন সহ এবং ছাড়াই করোনারি হৃদরোগ থেকে মর্টালিতি। এন। জে। মেড। 1999 - খণ্ড। - পি 229-234।
274. হাফনার এস। এম, মাইকানেন এল, স্টারন এমপি। ইত্যাদি। পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে এলডিএল আকারে ডায়াবেটিসের বৃহত্তর প্রভাব। ডায়াবেটিস কেয়ার 1994 - খণ্ড.17.- পি 16 লিঃ 164-1171।
275. হাফনার এসএম, স্টার্ন এমপি, হারুদা এইচ.পি. ইত্যাদি। // জে.এ.এম.এ. - 1990. - খণ্ড। 263. -পি.2893-2898।
276. হাফনার এসএম। ডায়াবেটিস, হাইপারলিপিডেমিয়া এবং করোনারি ধমনী রোগ। আমি জে কার্ডিওল 1999.-83 .- 17F-21F।
277. হালিওয়েল বি // ডায়াবেটিস ম্যানেজমেন্টে এন্টিঅক্সিডেন্টস / এডস এল। প্যাকার ইত্যাদি। -নিউইয়র্ক।- 2000 - পি। 33-52।
278. হলিওয়েল বি, গটারডেজ জে.এম. গ। জীববিজ্ঞান ও মেডিসিনে ফ্রি র্যাডিক্যালস। - 3-আরএফ এড। - অক্সফোর্ড.- 1999. - পৃষ্ঠা 23।
279. হ্যারিস এম.আই. ডায়াবেটিসে হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতা জনসংখ্যা। ডায়াবেটিস কেয়ার - 1991- Vol.14.- P.366-374।
280. হিকস এম, ডেলব্রিজ এল, ইউ ডি.কে. ইত্যাদি। গ্লাইকোসিল্যাটেড কোলাজেন দ্বারা লিপিড পেরোক্সিডাটিজেনের অনুঘটক বায়োচেম বায়োফিজ রেস সিজনমন 1988.-ভলিউম- 151.— পি .66 49-655।
281. হলম্যান আর আর, এবং টারগার আর সি, ডায়োবাইটের পাঠ্যপুস্তক, ব্ল্যাকওয়েল সায়েন্টিফিক পাবলিকেশনস, অক্সফোর্ড .1999.-পি। 462-476।
282. হুরেন্স এ, পাইপলিয়ার্স ডি // ডায়াবেটোলজিয়া। - 1999. - খণ্ড। - নং 1। - পি 55-59।
283. হাওয়ার্ড বি.ভি. ডায়াবেটিস মেলিয়াসে লাইপোপ্রোটিন বিপাক। জে লিপিড রেস 1987, খণ্ড 28.-P.613-628।
284.হাওয়ার বি.ভি. ডায়াবেটিক ডিসপ্লিপিডেমিয়ার প্যাথোজেনেসিস is ডায়াবেটিস রেভ 19953: 423-432।
285. আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস ফেডারেশন। ডায়াবেটিস এবং কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ। অভিনয়ের সময়-2001
286. জেনিংস পি.ই., জোন্স এ.এফ., ফ্লোরকৌসকি সি.এম. ইত্যাদি। মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি সহ ডায়াবেটিস বিষয়গুলিতে বর্ধিত ডাইনী সংহত হয় ates ডায়াবেটিক মেড 1997.- পি 452-456।
287. Kagan V. E, Serbinova A, Forte T. et al। // জে লিপিড রেস। - 1992. - খণ্ড। - 8. - পি 426-435।
288. ক্যানেল ডাব্লু বি, ম্যাকজি ডিএল। // সংবহন। - 1999. - খণ্ড। 59. - পি 8-13।
289. কাজুহির্ত স্যাস, মিশেল টি। এন্ডোথেলিয়াল নাইট্রিক অক্সাইড সিন্থেসের এক্সপ্রেশন এবং রেজিলেশন। টিসিএম 1997.-খণ্ড 7 (1) .- পি .- 28-37।
290. কিয়াহারা এম।, ইউর এইচ.জে., লিঞ্চ আর.ই. ইত্যাদি। ডায়াবেটিক মনোকসাইটগুলির বিপাক ক্রিয়াকলাপ। ডায়াবেটিস আই 980.-ভলিউম- 29. - পি.251-256।
291. কিং জি।, ইশি হ এই।, কোয়া ডি ডায়াবেটিক ভাস্কুলার কর্মহীনতা: প্রোটিন কিনাস সি // কিডনি অত্যধিক সক্রিয়করণের একটি মডেল। আন্তঃ-1997.-খণ্ড 52 (suppl.60) -পি। এস 7777।
292. কলব এইচ।, বার্কার্ট ভি। // ডায়াবেটিস কেয়ার। - 1999. - খণ্ড। 22.- suppl। 2. - পি বি 16-বি 20।
293. কোয়া ডি, লি আই কে, ইশেই এইচ। ইত্যাদি। // জে.আম সোস। Nephrol। - 1997. - খণ্ড। 8.- নং 3। -P। 426-435।
294. ক্রামার ডাব্লু।, মুলার জি।, গিগ্রিগ। এফ।, ইত্যাদি। ডায়াবেটিস রেস। ক্লিন। Pracc। 1999 - খণ্ড। 28.-Suppl। আই। - এস 67-এস 80।
295. ক্রোলেভস্কি এ.এস., কোসিনস্কি ই.জে., ওয়াররাম জেএইচ। ইত্যাদি। // এএম। জে কার্ডিওল। - 1993. -ভোল। 72.-পি.- 458-460।
296. ক্রোনকে কে.ডি., ফান্ডা জে, বার্সিক বি। // ডায়াবেটোলজিয়া। - 1991. - খণ্ড। 34. - পি 232-238।
297. লাকসো এম। // ডায়াবেটিস রেভ। - 1995. - খণ্ড। 3. - পি 408-422।
298. ডায়াবেটিক ডিসপ্লাইপিডেমিয়ার এপিডেমিওলাক্স লাকসো এম। ডায়াবেট রেভ 1995.- খণ্ড .3.- পি। 408-422।
299. লাকসো এম।, লেহ্টো এস ডায়াবেটিসে ম্যাক্রোভাসকুলার ডিজিজের এপিডেমিওলজি। ডায়াবেট রেভ 1997.- ভলিউম 5.- পি 294-316।
300. লাখসো এম।, লেহ্টো এস।, পেন্টিলা আই। ইত্যাদি। লিপিডস এবং লিপোপ্রোটিনগুলি ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসবিহীন রোগীদের করোনারি হৃদরোগের মৃত্যুর হার এবং অসুস্থতার পূর্বাভাস দেয়। প্রচলন 1993 - খণ্ড 8,8.- পি 1421-1430।
301. লাকসো এম।, পাইওরালা কে। ইনসুলিন ইনসুলিন-নির্ভর এবং অ-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসে লিপিড এবং লিপোপ্রোটিন স্তরের স্থূলতার বিরূপ প্রভাব। বিপাক। 1988.-Vol.39.-P. 117-122।
302. লাকসো এম।, রোনেমা টি।, পাইওরালা কে। এট আল। অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস ভাস্কুলার ডিজিজ এবং ফিবল্যান্ডের নন-ইনডুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিক এবং নন-ডায়াবেটিক বিষয়গুলির এর রিক কারণগুলি। ডায়াবেটিস কেয়ার 1988.- খণ্ড .১১.-পি -৪৪৯-৪63।।
303. লাকসো এম।, সারলুন্ড এইচ।, মাইকানেন এল। // আর্টেরিওস্লেরোসিস। - 1990. - খণ্ড। 10. - পি 223-231।
304. লেবোভিজ এইচ.ই., জে প্যাটেল, জে ডোল, এট আল।, ডায়াবেটোলজিয়া 41 41 (সাপ্লায়। আই।)। এ 922 (2000)।
305. মাদেনরূপ-পুলসন, টি।, কর্পেট জে.এ., ম্যাকডাবিয়েল এম.এল।, নেরুপ জে। // ডায়াবেটোলজিয়া। -1993.-ভোল। 36.-P. 470-473।
306.মাতো জে.কে. এল।, জেটো এল।, স্টেইনার জি। গ্লাইকেশন খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন ফেম ইঁদুর প্লাজমা এটির ছত্রাকটিকে বিস্মৃত করে। ডায়াবেটোলজিয়া 1990.- খণ্ড। 33.-P.339।
307. মানসির এ.পি., সেরানানো জুনিয়র সি.ভি., নিকোলাউ জে সি। এট। হাইপচলটস্টেরোলেমিয়া এবং সাধারণ করোনারি অ্যাঞ্জিগ্রামের রোগীদের ধনাত্মক অনুশীলনের পরীক্ষায় কোলেস্টেরল হ্রাস চিকিত্সা। হার্ট 1999 - খণ্ড ৮৮.২-পি .8989৯-69৯৩।
308. মার্সে জে.বি., গ্রেগ ব্রাউন, জিউ-কিয়াও ঝাও // জে.এ.এম. Coll এ। Cardiol। - 2001।
309. নার্প জে // ডায়াবেটোলজিয়া ia - 1994. - খণ্ড। 37, সাপ্ল। 2. - পি। এস 82-এস 89.46.0 / ব্রায়ান বি.এ., হারমন বি.ভি., ক্যামেরন ডি.পি., অ্যালান ডি.জে. // জে.প্যাথল। - 2000. - খণ্ড। 191.-নং 1। - পি 86-92।
310. ওহকুবো ওয়াই।, কিশিকভাওয়া এইচ।, আরাকিয়েট ই।, ইত্যাদি। ডায়াবেটিস রেস। ক্লিন। Pract। 1995-ভোল। 28 (2) .- P.103-l 17।
311. পিয়ার্স এল.আর., উইসোস্কি ডি.কে., ক্রস টি.পি. মায়োপ্যাথি এবং র্যাবডোমাইলোসিস লভাস্ট্যাটিন-জেমফাইব্রোজিল সংমিশ্রণ থেরাপির সাথে সহযোগী। জামা 1990. খণ্ড .164.- পি। 71-75।
312. পোজজিলি পি।, ভাসল্লি এন।, ক্যাভালো এম.জি. ইত্যাদি। // ইউরো। জে এন্ডোক্রিনল। - 1997. - খণ্ড। 137.-নং 3. - পি 234-239।
313. পোজজিলি পি।, ভিসালী এন।, সিগনর এ। ইত্যাদি। // ডায়াবেটোলজিয়া। - 1999. - খণ্ড। 38.- নং 7. -পি। 848-852।
314. পাইওরালা কে।, পেদারসেন টি.আর., কেজেক্ষুস জে। ইত্যাদি। // ডায়াবেট কেয়ার। - 1997. - খণ্ড। 20. -পি। 614-620।
315. পাইওরালা এম, ইত্যাদি। ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স সিন্ড্রোম হায়সিংকি // অ্যাথারের 22 বছরের ফলোআপ ফলাফলকে মিলিয়ে উত্তপ্তর মাঝারি অ্যাজেটে করোনারি হৃদরোগ এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি পূর্বাভাস দেয়। Thromb। দানি। / বায়োল। 2000.- Vol.20.-P. 538-544।
316. রিটার এল।, ট্র্টেলসেন এস।, বেক-নিলসন এইচ। // আইবিড। - 1985. - খণ্ড। 8. - পি 230-234।
317. রননেমা টি।, লাকসো এম।, ক্যালিও ভি। ইত্যাদি। অ-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিক রোগীদের সিরাম লিপিডস, লিপোপ্রোটিন এবং অ্যাপোলিপ্রোপটিন এবং করোনারি হার্ট ডিজিজের অত্যধিক ঘটনা। Am J Epidemiol 1999.- খণ্ড। 30.-P.632-645।
318. রননেমা টি।, লাকসো এম।, ক্লিও ভি। ইত্যাদি। // এএম। জে এপিডেমিওল। - 1989. - খণ্ড। 130.-P. 632-645।
319. রোজেনগ্র্টন এ।, ওয়েলিন এল।, সিসিওপোগিয়ান্নি এ। ইত্যাদি। // ব্রি। মেড। জে। - 1989. - খণ্ড। 299. -পি। 1127-1131।
320. স্যাকস এফ.এম., ফেফার এম.এ., ময়ে এট আল। // এন। ইঞ্জিল জে। মেড। - 1996. - খণ্ড। 335. -পি। 1001-1009।
321. সালটিয়েল এআর। এবং ওলেফাকি, ডিবিটস, 45 (12), 1661-1669 (1994)।
322. সাতো ওয়াই।, হোট্টা এন।, স্যাকসমন্টো এন। ইত্যাদি। ডায়াবেটিস রোগীদের প্লাজমাতে লিপিড পারক্সাইডের মাত্রা। বায়োচেম মেডি 1999 - খণ্ড.21.- পৃষ্ঠা 104-107।
323. সিজোস্ট্রোম এল।, রিসানেন এ।, অ্যান্ডারসন টি। ইত্যাদি।, ল্যানসেট-1998 - খণ্ড .- 352 (2) .- পি -167-172।
324. স্ট্যামলে জে, ভ্যাকারো ও।, নিটন জেডি। ইত্যাদি। একাধিক ঝুঁকি ফ্যাক্টর হস্তক্ষেপ ট্রায়াল রিসার্থ গ্রুর: ডায়াবেটিস। অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি, একাধিক ঝুঁকির কারণসমূহের হস্তক্ষেপের বিচারে এমটিএন-এর জন্য 12-বছরের কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর হার। ডায়াবেটিস গ্যারে 1993 - Vol.l6.-P.434-444।
325. স্টেইন ই.এ., লেন এম।, লস্করজেউস্কি পি। // এএম। জে কার্ডিওল। - 1998. - খণ্ড। 81. - পি 66b-69 বি।
326. স্টেইনব্রেকার ইউ.পি., উইজটম জে.এল., ক্যাসানিয়েমি ওয়াই.এ. ইত্যাদি। রিসিপ্টর স্বতন্ত্র এলডিএল ক্যাটাবলিজম পরিমাপে মেথিলিটেড বা সাইক্লোহেক্সানিয়েডিয়ন-চিকিত্সার সাথে গ্লুকোসাইলেটফডি এলডিএলের তুলনা। জে ক্লিন বিনিয়োগ 1999.-ভোল্ট 71 -পি.950-955।
327.স্টাইনার জি ডায়াবেটিসের ডিসপ্লিপপ্রোটিনেমিয়াস। অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস, 1994, - খণ্ড। 110.- সুপার। S27-S33।
328. স্ট্যান্ডার এম, ইটন এস, ক্লার্ক ডি, হপকিনসন পি। কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি কারণ এবং প্রাথমিক যত্নে টাইপ ডায়াবেটিস রোগীদের ফলাফল। ডায়াবেটিস যত্ন ভবিষ্যতের। ইউরোপিয়ান অ্যাসোসিয়েশন অফ ডায়াবেটিস স্টাডির জন্য 36 তম বার্ষিক সভার নির্বাচিত বিমূর্তি 2000। পোস্টার 1073.-খণ্ড। 9.-P. 44.47, 50।
329. স্টিফেন্স এন.জি., পার্সনস এ।, শোফিল্ড পি.এম. ইত্যাদি। // ল্যানসেট। - 1996. - খণ্ড। 347.- না 9004. - পি 781-786।
330. টাসকিনেন এমআর। পরিমাণগত এবং গুণগত লাইপোপ্রোটিন ডায়াবেটিসে অস্বাভাবিকতা। ডায়াবেটিস 1992.-ভলিউম -১১.- সাপ্ল। 12-17।
331. স্ক্যান্ডিনেভিক সিম্বাস্ট্যাটিন সার্ভাল স্টাডি (4 এস) // ডায়াবেটিস কেয়ার। 1997.-Vol.20.-P. 469-480।
332. দ্য স্ক্যান্ডিনেভিন সিমভাস্ট্যাটিন স্টাইডি (4 এস)। ডায়াবেটিক সাবজেক্টস এর গ্রুপ গ্রুপ বিশ্লেষণ: করোনারি হার্ট ডিজিজের প্রতিরোধের প্রভাবগুলি ডায়াবেটিস কেয়ার 1997.- ভল .20.- পৃষ্ঠা 469-471।
333. ইউকে সম্ভাব্য ডায়াবেটিস স্টাডি (ইউকেপিডিএস) গ্রুপ। টাইপ ডায়াবেটিস (ইউকেপিডিএস 14) এর ওভারওয়েথ রোগীদের জটিলতায় মেটফর্মিনের সাথে নিবিড় রক্ত-গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের প্রভাব। ল্যানসেট 1998.- খণ্ড 355.-পি. 854-65।
334.UK সম্ভাব্য ডায়াবেটিস স্টাডি (ইউকেপিডিএস) গ্রুপ। টাইপ ডায়াবেটিস রোগীদের প্রচলিত চিকিত্সা এবং জটিলতার ঝুঁকির তুলনায় সালফোনিলিউরিয়া বা ইরসুলিনের সাথে নিবিড় রক্ত-গ্লুকোস্ক নিয়ন্ত্রণ (ইউকেপিডিএস ল্যানসেট 2000- ভোল 352.-পি .83 7-53
335. ইউ কে সম্ভাব্য ডায়াবেটিস স্টাডি।(ইউকেপিডিএস) গ্রুপ 1998 - খণ্ড 353.- পি। 837-853।
336. ভিলসন, টি। এম।, ব্রাউন পিজে, স্টার্নবাচ, ডি ডি, এট আল। জে মেদ রসায়ন 2000 - খণ্ড 4-পি। 527-50।
337. বিরাইলি এম.এল. ভি / -এল / এসটিভি: থ্রোম্বোজ, ভায়সাউস সংযুক্ত করুন। 2000 - নং - পি 247।
338. ভিসাল্লি এন, ক্যাভালো এমজি, সিগনর এট আল। // ডায়াবেটিস বিপাক। রেস। রেভারেন্ড - 1999. -ভোল। 15.-№3. অনু। 181-185।
339. ওয়াল্ডিয়াস জে। ধারাবাহিক বিতর্কগুলির তৃতীয় থেকে হাইলাইটস। ভিয়েনা, 1996 1996
340. হোয়াইট আর.ই. মনো অক্সিজেনেসেস // ফার্মাকল প্রক্রিয়াটির অন্তর্ভুক্তকরণ। থিয়েরার -৯৯১.-খণ্ড .৪৯.-পি .২১ -26।
341. WHO। ডায়াবেটিস ভেলিটাস // ডায়াবের শ্রেণিবিন্যাস ডায়াগনোসিস বিশেষজ্ঞ ড। কমিটির রিপোর্ট // কেয়ার। - 1999. - খণ্ড। (Suppl.l)। - পি। এস 4-এস 19।
342. উইজটম জে.এল., মাহনী ই.এম., ব্রাঙ্কস এম.জে. ইত্যাদি। লো-ফেনসিটির লাইপোপ্রোটিনের অ-এনজাইমেটিক গ্লুকোসিলেশন তার জৈবিক ক্রিয়াকলাপটিকে পিছনে দেয়। ডায়াবেটিস 1992.-ভলিউম -31.-পি.283।
343. ওল্ফ জি কিডনিতে অ্যাঞ্জিওটেনসিনের আণবিক প্রক্রিয়া: রেনাল ডিজিজের অগ্রগতিতে উদীয়মান ভূমিকা: হেমোডায়াইনামিক্স // নেফ্রোলের বাইরে। ডায়াল। নরান্সপ্ল্যান্ট.-1998.-ভলিউম, 13.-পি.এল 131-1142।
344. ওল্ফ এসপি, ডিন আর.টি. গ্লুকজে অটোসিডেশন এবং প্রোটিন পরিবর্তন: ডায়াবেটিস মেলিটাসে "অটক্সিডেটিভ গ্লাইকোসিলেশন" এর সম্ভাব্য ভূমিকা। বায়োচেম জে 1997.- খণ্ড .245.-পি .২৩৪৩-২৫০।
"ফার্মাকোলজি, ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি", ভোলকোভা, নাটালিয়া আনাতোলেভিনা বিষয়ক প্রবন্ধটির সমাপ্তি
দয়া করে নোট করুন যে উপস্থাপিত বৈজ্ঞানিক পাঠগুলি কেবলমাত্র রেফারেন্সের জন্য এবং মূল গবেষণামূলক পাঠ্য (ওসিআর) এর স্বীকৃতির মাধ্যমে প্রাপ্ত। এই সংযোগে, তাদের স্বীকৃতি অ্যালগরিদমের অপূর্ণতা সম্পর্কিত ত্রুটি থাকতে পারে। আমরা সরবরাহ করি এমন গবেষণামূলক প্রবন্ধ এবং বিমূর্তির পিডিএফ ফাইলগুলিতে এ জাতীয় ত্রুটি নেই।
বৈজ্ঞানিক বৈদ্যুতিন গ্রন্থাগার ডিসারগেট - রাশিয়ান ফেডারেশনের আধুনিক বিজ্ঞান, নিবন্ধ, গবেষণামূলক গবেষণা, বৈজ্ঞানিক সাহিত্য, গবেষণামূলক বিমূর্তির পাঠ্য।
বর্ণনা এবং বৈশিষ্ট্য
emoksipin এটি একটি স্ফটিক কাঠামো এবং জলে উচ্চ মাত্রায় দ্রবণীয়তা সহ একটি পাউডারযুক্ত পদার্থ। সক্রিয় পদার্থের আন্তর্জাতিক নাম মেথাইলিথিল্পাইরিডিনল।
ড্রাগে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং অ্যান্টিহাইপক্স্যান্টের পাশাপাশি ভ্যাসোকনস্ট্রিক্টর এবং অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্টের বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ইমোক্সিপিনের অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট বৈশিষ্ট্যগুলি ফ্রি র্যাডিকেলগুলির নিরপেক্ষকরণ, চেইন অক্সিডেটিভ বিক্রিয়াগুলির সমাপ্তি এবং অতএব, গুরুত্বপূর্ণ জৈবিক অণুগুলির ক্ষতি প্রতিরোধ করে - ডিএনএ, প্রোটিন, এনজাইম, কোষের ঝিল্লি স্ট্রাকচার ইত্যাদি provide
অ্যান্টিহাইপক্স্যান্ট সম্পত্তি ইমোক্সিপিনকে আরও গ্যাস সরবরাহ করে এবং ভাস্কুলার প্রাচীর এবং কোষের ঝিল্লির মাধ্যমে এর অনুপ্রবেশ বাড়িয়ে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির অক্সিজেন অনাহার রোধ করতে দেয়।
ইমোজিপিনের ভ্যাসোপ্রোটেক্টিভ সম্পত্তি জাহাজের প্রাচীরকে শক্তি, মসৃণতা এবং স্থিতিস্থাপকতা দেওয়ার ক্ষমতাতে প্রকাশিত হয়। একই সঙ্গে ভাস্কুলার প্রাচীরের শক্তি বৃদ্ধির সাথে সাথে এর ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস পায়।
জাহাজগুলির মসৃণ পৃষ্ঠ আপনাকে রক্তের সেলুলার উপাদানগুলির "বন্ধন" হ্রাস করতে দেয়, পাশাপাশি শিরা এবং ধমনীর দেয়ালে তাদের স্থিরতা রোধ করতে পারে, যা ইমোক্সিপিনের অ্যান্টিপ্লেলেটলেট সম্পত্তি নিশ্চিত করে। এই প্রভাবের কারণে রক্তের তরলতাও উন্নত হয়, এর সান্দ্রতা হ্রাস পায়।
রক্ত কোষগুলির "গ্লুইং" হ্রাস করার পাশাপাশি ইমোক্সিপিন রক্ত জমাট বাঁধার পুনঃস্থাপনের প্রক্রিয়াগুলিকে উন্নত করে, রক্তনালীগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস করে এবং রক্তক্ষরণকে প্রতিরোধ করে এবং পরবর্তীকালের দ্রুত পুনঃস্থাপনকেও উত্সাহ দেয়। হার্টের প্যাথলজগুলিতে ইমোজিপিন একটি ভাসোডিলটিং প্রভাব প্রয়োগ করে, স্থানীয়করণ এবং হার্ট অ্যাটাকের ক্ষেত্রে ক্ষতটির একটি স্পষ্ট বর্ণনাকে উত্সাহ দেয়, সংকোচনের শক্তিকে শক্তিশালী করে এবং আবেগকে স্বাভাবিক করে তোলে, হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত রোধ করে। সাধারণভাবে, ইমোক্সিপিন শরীরের টিস্যুগুলির প্রতিরোধকে অক্সিজেন এবং রক্ত সঞ্চালনের অভাবে বাড়িয়ে তোলে।
ইমোক্সিপিন অ্যাপ্লিকেশন
উচ্চ তীব্রতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি সহ হালকা উত্সগুলি ব্যবহার করে চিকিত্সা পদ্ধতিগুলির জন্য এই পদ্ধতিগুলির নেতিবাচক প্রভাবগুলি থেকে চোখের সুরক্ষা প্রয়োজন। এই পরিস্থিতিতে ইমোক্সিপিন সানবার্ন সহ চোখের আল্ট্রাভায়োলেট এবং লেজার বিকিরণ থেকে রক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়।
কোরিওডের বিচ্ছিন্নতা রয়েছে এবং গ্লুকোমার মতো আলাদা প্যাথলজির জন্য অপারেশন করেছেন তাদের দৃষ্টিভঙ্গির শিরা এবং ধমনীর ক্ষতির বিকাশ রোধ করতে এবং তাদের কার্যকারিতা বজায় রাখতে ইমোক্সিপিনের রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ প্রয়োজন।
চক্ষুচর্চা ছাড়াও, ওষুধটি কার্ডিওলজিতে ব্যবহৃত হয় কারণ এটির একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব রয়েছে, হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীগুলি সহ। ইমোক্সিপিনের কার্ডিওপ্রোটেক্টিভ সম্পত্তি তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফারक्शनের চিকিত্সার পাশাপাশি "রিপ্রফিউশন সিনড্রোম" প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত হয়। ইমোক্সিপিন গ্রহণ হার্ট অ্যাটাকের পরে হৃদয়ের পেশীতে পুষ্টি এবং বিপাকের উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করে। অস্থির এনজাইনা ইমোক্সিপাইন ব্যবহারের সাথে আরও ভাল নিয়ন্ত্রণ করা হয় এবং বেদনাদায়ক লক্ষণগুলি এবং হৃৎপিণ্ডে আরও বেদনাদায়ক আক্রমণ অনেক কম উচ্চারণ এবং বিরল হয়ে ওঠে।
স্নায়বিক অনুশীলনে ইমোক্সিপিন বিভিন্ন উত্সের মস্তিষ্কের সংবহনত ব্যাধিগুলির জন্য ব্যবহার করা হয়। তদুপরি, ওষুধটি মস্তিষ্কের টিস্যুগুলিতে রক্ত প্রবাহ এবং রক্তক্ষরণের তীব্র হ্রাসের ক্ষেত্রে সমান কার্যকরভাবে কাজ করে। সাবডিউরাল এবং এপিডেরাল স্পেসগুলিতে অবস্থিত হেমোমাটাসগুলি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরে, ইমোস্কিপিন ড্রাগটি আপনাকে রক্ত সঞ্চালনকে স্বাভাবিক করতে, এবং বারবার রক্তক্ষরণ প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে।
আজ অবধি, ইমোক্সিপিন কোনও অবস্থার চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয় যেখানে সক্রিয় পারক্সিডেশন প্রক্রিয়া, অর্থাত্ অক্সিডেটিভ স্ট্রেস পর্যবেক্ষণ করা হয়। অক্সিডেটিভ স্ট্রেস খুব বিস্তৃত রোগের মধ্যে পর্যবেক্ষণ করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক, গ্লুকোমা, ভাইরাল সংক্রমণ ইত্যাদির সাথে with
কার্ডিওলজিকাল এবং নিউরোলজিকাল প্যাথলজিগুলির চিকিত্সার জন্য ইন্ট্রামাসকুলার এবং ইনট্রাভেনাস ইনজেকশনগুলি
2. 10-30 দিনের মধ্যে ইমোজিপিনের 3% দ্রবণ ইনট্রামসকুলারালি পরিচালনা করা হয়, ইনজেকশন প্রতি 3-5 মিলি। ড্রাগের ভূমিকা দিনে 2-3 বার বাহিত হয়।
ইমোজিপিনের সাথে চিকিত্সার সময়টি সরাসরি প্যাথলজির জটিলতা, পুনরুদ্ধারের গতি এবং দেহের কার্যকারিতা স্বাভাবিককরণের উপর নির্ভর করে।
চোখের প্যাথলজির চিকিত্সার জন্য ইমোক্সিপিন ইনজেকশনগুলি
চক্ষু বিশেষজ্ঞরা ইমোক্সিপিনের 1% দ্রবণ ব্যবহার করেন এবং চক্ষু বল (রেট্রবুলবার এবং প্যারাবুলবার) এর কাছে এবং পাশাপাশি কনজেক্টিভা (সাবকঞ্জঞ্জিটিভাল) এর অধীনে ইনজেকশনগুলি সঞ্চালিত হয়। ইমোক্সিপিন প্যারাবুলবার্নো ইনজেকশনগুলি প্রতিদিন বা অন্য প্রতিটি দিনে একবার বাহিত হয় এবং 0.5% মিলি পরিমাণে 1% দ্রবণ দিয়ে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়। কনজেক্টিভাতে, ইনজেকশনের জন্য 1% দ্রবণটিও প্রতিদিন বা অন্য প্রতিটি দিন, 0.2-0.5 মিলি পরিচালিত হয়। ইমোক্সিপিনের সাবকুনজেক্টিভাল এবং প্যারাবুলবার প্রশাসন 10-30 দিন স্থায়ী কোর্সে পরিচালিত হয়। একটি ক্যালেন্ডার বছরের মধ্যে, আপনি চিকিত্সা 2-3 বার পুনরাবৃত্তি করতে পারেন।
চোখের গভীর ক্ষতি সহ, ইনজেকশনের জন্য ইমোজিপিনের 1% সমাধানের রেট্রবুলবার প্রশাসনের পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। চিকিত্সার কোর্সটিতে 10-15 দিনের জন্য 0.5-1 মিলি পরিমাণে ইমোসপিন 1% এর একক দৈনিক প্রশাসন থাকে।
লেজার জমাট হেরফেরের সময় চোখের সুরক্ষার জন্য, 0.5-1 মিলি পরিমাণ পরিমাণে ইমোসিপিনের 1% দ্রবণের প্যারাবুলবার বা রেট্রবুলবার প্রশাসন দু'বার সঞ্চালিত হয় - অপারেশনের 24 ঘন্টা এবং 1 ঘন্টা আগে। 2-10 দিনের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে, ড্রাগটি একইভাবে পরিচালিত হয়, প্রতিদিন একবারে 1% দ্রবণের 0.5 মিলি।
ইমোক্সিপিন ব্যবহারের জন্য বিশেষ নির্দেশাবলী
যদি কোনও ব্যক্তি উচ্চ রক্তচাপের সমস্যায় ভুগেন তবে রক্তচাপের উপর নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করে ইমোস্কিপিন ব্যবহার করা উচিত। আপনার ক্রমাগত রক্ত জমাট নিরীক্ষণ করা উচিত।
যদি চোখের ড্রপের আকারে ইমোক্সিপাইন অবশ্যই অন্য স্থানীয় medicineষধের সাথে ব্যবহার করতে হয়, তবে এটি পূর্ববর্তী প্রতিকার প্রয়োগের কমপক্ষে 10-15 মিনিটের পরে এটি শেষ করে দিন।
ইমোক্সিপিনকে অন্যান্য ওষুধের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়, বিশেষত একই সিরিঞ্জের সাথে অন্যের সাথে ড্রাগের যৌথ প্রবর্তন অনুমোদিত নয়।
ইমোক্সিপিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
চোখের জন্য ড্রপ প্রশাসনের পরে চোখের মধ্যে ব্যথা, জ্বলন্ত, ঝাঁকুনির কারণ হতে পারে। এই অসুবিধাগুলি সাধারণত তাদের নিজেরাই সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায়।
ইমোক্সিপিনের ইন্ট্রাওকুলার ইনজেকশনগুলি (রেট্রবুলবার, প্যারাবুলবার, সাবকুনজেক্টিভাল) নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ হতে পারে:
- ইনজেকশন সাইটে ব্যথা
- চুলকানি,
- জ্বলন্ত
- লালতা,
- চোখের কক্ষপথের চারদিকে টিস্যুগুলির ঘনকরণ।
এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কেবলমাত্র ইনজেকশন জোনে স্থানীয়ভাবে বিকাশ লাভ করে এবং সেগুলি নিজেই পাস করে।
কার্ডিয়াক এবং স্নায়বিক রোগের চিকিত্সায় ইমোক্সিপিনের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি উস্কে দিতে পারে:
- অল্প সময়ের জন্য বিরক্তি,
- চটকা,
- চাপ সামান্য বৃদ্ধি
- স্থানীয় অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া (ত্বক ফুসকুড়ি, ফুসকুড়ি ইত্যাদি)
ইনজেকশন এবং চোখের ফোটা জন্য পর্যালোচনা - পর্যালোচনা
ইমোক্সিপিন একটি অত্যন্ত কার্যকর ড্রাগ, তবে এটির একটি শক্তিশালী স্থানীয় বিরক্তিকর প্রভাব রয়েছে, যা চোখে ড্রাগ ব্যবহারের সময় অপ্রীতিকর সংবেদন সৃষ্টি করে। লোকেরা বেশ মারাত্মক চোখের রোগে ভুগছে, এবং ইমোক্সিপিনের ড্রপস এবং ইনজেকশন গ্রহণ করে, লক্ষণগুলি বিবেচনা করে এবং চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তার সুস্পষ্ট বোঝার জন্য, একটি দুর্দান্ত ফলাফল অর্জন করে। এই ক্ষেত্রে, ড্রাগের একটি ইতিবাচক ছাপ সাধারণত গঠিত হয় এবং তদনুসারে, একটি ইতিবাচক পর্যালোচনা। যদি ইমোক্সিপিন ক্ষুদ্র ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় এবং কোনও ব্যক্তি কিছু অপ্রীতিকর সংবেদনগুলি সহ্য করতে প্রস্তুত না হয় তবে এটি ড্রাগ সম্পর্কে একটি নেতিবাচক পর্যালোচনা গঠন করে, যেহেতু এই পরিস্থিতিতে চিকিত্সার প্রভাবটি ছোট এবং অসুবিধার সাথে যুক্ত associated
ইনজেকশনের জন্য ইমোজিপিন হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের পরিণতিগুলি দূর করতে সহায়তা করেছিল অনেক রোগীর যারা খুব অল্প সময়ের মধ্যে স্নায়বিক রোগের প্রকাশকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে সক্ষম হয়েছিল। এই গ্রুপের রোগীদের ওষুধের ব্যবহারের সাথে ইতিবাচক অভিজ্ঞতা রয়েছে এবং তদনুসারে, একটি ইতিবাচক পর্যালোচনা। এছাড়াও, হেমোম্যাটাসের সেরিব্রাল সংবহন এবং দ্রুত পুনঃস্থাপনের উন্নতির লক্ষ্যে যারা এটি ব্যবহার করেছেন তারা ড্রাগ সম্পর্কে ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া জানান। ইমোক্সিপিনের ইনজেক্টেবল ব্যবহারের সাথে নেতিবাচক পর্যালোচনাগুলি সাধারণত লোকেরা কথোপকথনে চিকিত্সার জন্য ড্রাগ হিসাবে নিজেরাই ব্যবহার করেন যা "ঘন রক্ত" হিসাবে পরিচিত।