টাইপ 2 ডায়াবেটিস গর্ভাবস্থা

ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি সুস্থ শিশুর বহন এবং জন্ম দেওয়ার সম্ভাব্যতা বাদ দেয় না। টাইপ 2 রোগের সাথে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা উচিত এবং বিশেষজ্ঞদের তত্ত্বাবধানে হওয়া উচিত। স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে, চিনি স্তর, প্রতিটি সময় ধারণার পক্ষে অনুকূল নয় orable

ডায়াবেটিসের আরও একটি রূপ রয়েছে - গর্ভকালীন (গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিস), এই ধরণের গর্ভকালীন সময় নিজেকে প্রকাশ করে এবং ঘনিষ্ঠভাবে তদারকি প্রয়োজন। এই জাতীয় রোগের বিকাশের সাথে, গর্ভবতী মা সহজাত লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করতে পারেন এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে পারেন।

ডায়াবেটিসের কারণ এবং প্রক্রিয়া

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (নন-ইনসুলিন-নির্ভর) এর মতো একটি রোগ প্রধানত মধ্য বয়সে মহিলাদের মধ্যে উদ্ভূত হয়। স্থূলত্ব, অপুষ্টি, দ্রুত কার্বোহাইড্রেটগুলির প্রাধান্যের পাশাপাশি শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা বা বংশগত প্রবণতা এই বিপাকীয় ব্যাঘাত এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া (বর্ধিত গ্লুকোজ) বিকাশের কারণ হতে পারে।

এই ধরণের ইনসুলিনের প্রতি শরীরের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতার অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যদিও এটি প্রয়োজনীয় ভলিউমে উত্পাদিত হতে থাকে। পেরিফেরিয়াল রক্তে চিনি অতিরিক্ত পরিমাণে আসে যা হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং বিভিন্ন জটিলতার দিকে পরিচালিত করে। অতিরিক্ত চিনি ভাস্কুলার স্প্যামস, কিডনির কর্মহীনতা, ধমনী উচ্চ রক্তচাপের বিকাশ ঘটায়।

গর্ভাবস্থা পরিকল্পনা

টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত অপরিকল্পিত গর্ভাবস্থা গর্ভবতী মা এবং ভ্রূণ উভয়ের জন্যই সবচেয়ে নেতিবাচক পরিণতি ঘটাতে পারে:

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের জটিলতা, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, কেটোসাইটোসিসের বিকাশ,
রক্তনালীগুলির কার্যকারিতা সংক্রান্ত জটিলতা, করোনারি হার্ট ডিজিজ, নেফ্রোপ্যাথির মতো রোগগুলির অগ্রগতি,
প্রিক্ল্যাম্পসিয়া (গর্ভাবস্থার শেষ পর্যায়ে টক্সিকোসিস, এটি উচ্চ রক্তচাপ দ্বারা চিহ্নিত, ফোলা),
একটি উল্লেখযোগ্য ভর দিয়ে ভ্রূণের অপরিপক্কতা (অতিরিক্ত গ্লুকোজ 4-6 কেজি ওজনের নবজাতকের দিকে নিয়ে যেতে পারে)।
মায়ের চোখের লেন্স বা রেটিনার ক্ষতি, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা,
প্লেসমেন্টের অপ্রতুলতা বা প্লাসেন্টাল অকার্যকরতা,
অকাল জন্ম বা গর্ভপাত

শিশুটি মায়ের কাছ থেকে গ্লুকোজ খায়, তবে গঠনের পর্যায়ে সে নিজেকে প্রয়োজনীয় ইনসুলিন আদর্শ সরবরাহ করতে সক্ষম হয় না, যার অভাব বিভিন্ন ত্রুটিগুলির বিকাশের সাথে পরিপূর্ণ। এটি ভবিষ্যতের শিশুর জন্য প্রধান হুমকি, পিতামাতার মধ্যে কেবলমাত্র একজন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হলে এই রোগের জিনগত heritageতিহ্যের শতাংশ বেশ কম is

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের সময়, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনায় ভাল ক্ষতিপূরণ, ইনসুলিনের সর্বোত্তম ডোজ নির্বাচন এবং প্রতিদিনের চিনি মানগুলির স্বাভাবিককরণ জড়িত। অল্প সময়ের মধ্যে এই জাতীয় ফলাফল অর্জন করা কঠিন, তবে ব্যবস্থাগুলি জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করার লক্ষ্যে করা হয়, কারণ গর্ভাবস্থায় শরীর দুটি দিতে হবে।

তদ্ব্যতীত, চিকিত্সক বেশ কয়েকটি হাসপাতালে ভর্তি পরামর্শ দিতে পারেন: পরীক্ষার জন্য রেজিস্ট্রেশন করার সময়, সমস্ত পরীক্ষা এবং ইনসুলিন পাস করার সময়, গর্ভাবস্থায়, হাসপাতালে ভর্তি কেবল তখনই নির্ধারিত হয়, যখন সূচকগুলি সন্তানের জন্মের আগে বাচ্চা বা মায়ের জীবনকে হুমকির সম্মুখীন করতে পারে।

অতিরিক্ত ওজনের প্রভাব

গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার আর একটি গুরুত্বপূর্ণ স্তর হ'ল উপযুক্ত সুষম খাদ্য, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ (চিকিত্সকের দ্বারা সীমাবদ্ধ সীমাবদ্ধতার মধ্যে)। আগে থেকে কাজ করা আরও ভাল, যদিও এটি লক্ষ করা উচিত যে ওজন হ্রাস করা নিজের মধ্যে দরকারী, এবং কেবল গর্ভাবস্থার আগে নয়।

বেশিরভাগ মহিলাদের মধ্যে অতিরিক্ত ওজন পরিলক্ষিত হয়, এই উপসর্গটি কেবলমাত্র দ্বিতীয় ধরণের একটি অর্জিত রোগের উপস্থিতিতেই লক্ষ করা যায়। প্রত্যেকের কাছে পরিচিত জাহাজ এবং জয়েন্টগুলিতে অতিরিক্ত ওজনের নেতিবাচক পরিণতি ছাড়াও স্থূলত্ব গর্ভধারণ বা প্রাকৃতিক প্রসবের ক্ষেত্রে বাধা হয়ে দাঁড়াতে পারে।

ভ্রূণকে বহন করার পুরো শরীরে অতিরিক্ত বোঝা রয়েছে এবং অতিরিক্ত ওজন এবং ডায়াবেটিসের সাথে একত্রে মারাত্মক স্বাস্থ্য সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

একজন পুষ্টিবিদ বা এন্ডোক্রাইনোলজিস্ট আপনাকে সঠিক ডায়েট তৈরি করতে সহায়তা করবে। গর্ভাবস্থায় ওজন বাড়ানো স্বাভাবিক বলে মনে করা ভুল, শক্তির প্রয়োজন সত্যিই বাড়তে থাকে তবে সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট অতিরিক্ত পরিমাণে অতিরিক্ত ডায়েট বা বিপাকীয় কর্মহীনতার ইঙ্গিত দেয়।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস

গর্ভধারণের সময় রোগের এই ফর্মটি প্রথম প্রকাশিত হয় এবং নির্ণয় করা হয়। গর্ভবতী মায়ের দেহে গ্লুকোজ প্রতিরোধের (প্রতিবন্ধক কার্বোহাইড্রেট বিপাক) হ্রাসের ফলে এ রোগের বিকাশ ঘটে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রসবের পরে, গ্লুকোজ সহনশীলতা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, তবে শ্রমজীবী প্রায় 10% মহিলা ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলিতে রয়ে যান, যা পরে এক ধরণের অসুস্থতায় রূপান্তরিত হয়।

কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সঠিক ক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করতে পারে এমন কারণগুলি:

গর্ভবতী বয়স 40 বছর থেকে,
ধূমপান,
জেনেটিক প্রবণতা যখন নিকটাত্মীয়দের ডায়াবেটিস ধরা পড়ে,
গর্ভাবস্থার আগে 25 এরও বেশি বডি মাস ইনডেক্স সহ,
অতিরিক্ত দেহের ওজনের উপস্থিতিতে ওজনে তীব্র বৃদ্ধি,
এর আগে ৪.৫ কেজি ওজনের বাচ্চার জন্ম,
অজানা কারণে অতীতে ভ্রূণের মৃত্যু।

নিবন্ধকালে চিকিত্সক প্রথম গ্লুকোজ সহনশীলতা অধ্যয়নটি নির্ধারণ করেন, যদি পরীক্ষাগুলি স্বাভাবিক চিনির পরিমাণ দেখায়, তবে দ্বিতীয় পরীক্ষাটি গর্ভধারণের 24-28 সপ্তাহে নির্ধারিত হয়।

সবসময় গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের প্রথম লক্ষণগুলি তাত্ক্ষণিকভাবে নির্ধারিত হয় না, প্রায়শই লক্ষণগুলি সন্তানের জন্মদানের পটভূমির বিরুদ্ধে শরীরে সামান্য ত্রুটি হিসাবে দায়ী করা হয়।

তবুও, যদি ঘন ঘন প্রস্রাব হয়, শুষ্ক মুখ এবং অবিরাম তৃষ্ণা হয়, ওজন হ্রাস এবং ক্ষুধা হ্রাস পায়, অবসন্নতা বৃদ্ধি পায় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যদি এই রোগের লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় তবে ক্লিনিক বিশেষজ্ঞ প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলি লিখে দেন। শরীরের অবস্থার প্রতি মনোযোগীতা সন্দেহ এড়াতে এবং সময় মতো ডায়াবেটিসের সূত্রপাত নির্ধারণে সহায়তা করবে।

কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত গর্ভাবস্থা

টাইপ 2 ডায়াবেটিসকে নন-ইনসুলিন নির্ভর বলে। টিস্যুগুলি হরমোন ইনসুলিন শোষণ বন্ধ করে দিলে এই রোগ হয়, যদিও এটির পরিমাণ প্রয়োজনীয় পরিমাণে অব্যাহত থাকে। ফলস্বরূপ, হাইপারগ্লাইসেমিয়া শরীরে বিকাশ ঘটে - গ্লুকোজের বর্ধিত সামগ্রী, যা দেহে মারাত্মক ত্রুটি বাড়ে। রক্তে চিনির উচ্চ ঘনত্ব রক্তনালীগুলির কার্যকারিতা ব্যাহত করে, যাতে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মায়ের পেটে থাকায়, ভ্রূণ প্রয়োজনীয় পরিমাণে পুষ্টি এবং অক্সিজেন গ্রহণ করতে পারে না। সুতরাং, সফল ফলাফল সহ টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে গর্ভাবস্থা কেবলমাত্র একজন চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে সম্ভব যারা গর্ভবতী মায়ের দেহে চিনির মাত্রা পর্যবেক্ষণ করবেন।

প্রায়শই মাঝারি বয়সী মহিলাদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস দেখা দেয়। রোগের কারণ নিম্নলিখিত কারণগুলি হতে পারে:

অতিরিক্ত শরীরের মেদ
ভারসাম্যহীন ডায়েট সহ সাধারণ কার্বোহাইড্রেটের অতিরিক্ত ব্যবহার সহ,
আসীন জীবনধারা এবং অনুশীলনের অভাব,
ডায়াবেটিসের জিনগত প্রবণতা।

একজন মহিলা গর্ভাবস্থা হওয়ার আগে একটি রোগের বিকাশ করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগটি অনুপযুক্ত জীবনযাপনের আগে ঘটে, কারণ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ মহিলাই স্থূল।

গর্ভবতী মহিলার মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস একটি গুরুতর প্যাথলজি যা মারাত্মক পরিণতি ঘটাতে পারে:

- প্রিক্ল্যাম্পসিয়া বিকাশ, যা উচ্চ রক্তচাপ, ফোলা এবং খিঁচুনি সহ হতে পারে,
- প্লেসমেন্টাল বিঘ্ন,
- গর্ভপাত এবং অকাল জন্ম।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস সহ গর্ভাবস্থার বৈশিষ্ট্য

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলারা গর্ভাবস্থার আগেই রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমাতে ওষুধ খান। গর্ভধারণ হওয়ার সাথে সাথেই ভ্রূণের স্বাস্থ্যের উপর তাদের সম্ভাব্য ক্ষতিকারক প্রভাবের কারণে এই জাতীয় ওষুধ গ্রহণ বন্ধ হয়ে যায়। সুতরাং, চিনির পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করতে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের ইনসুলিনে স্যুইচ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সঠিক ডোজটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা নির্বাচিত হয়, যিনি পরীক্ষার ফলাফল এবং রোগীর গর্ভকালীন বয়সকে বিবেচনা করেন। সাধারণত, ভবিষ্যতের মায়েদের ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়ার জন্য প্রথাগত সূঁচ এবং সিরিঞ্জগুলির পরিবর্তে বিশেষ পাম্প ব্যবহার করার প্রস্তাব দেওয়া হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস সহ গর্ভাবস্থায় বিশেষত মনোযোগ পুষ্টিতে দিতে হবে। সহজে হজমযোগ্য শর্করাযুক্ত খাবারগুলি খাওয়া কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, উদাহরণস্বরূপ, মিষ্টান্ন এবং বেকারি পণ্য, আলু এবং উচ্চ-চিনিযুক্ত খাবার। উপরন্তু, ভবিষ্যতের মায়ের দিনে প্রায় ছয় বার খাওয়া উচিত তবে কেবল ছোট অংশে। রাতে রক্তে শর্করার হ্রাস রোধ করার জন্য সর্বাধিক সামান্য নাস্তাটি শোবার আগে এক ঘন্টা আগে করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রকার 2 ডায়াবেটিসে প্রসব

প্রসবের সময়, ডায়াবেটিস আক্রান্ত মহিলাকে এটি স্বাভাবিকের থেকে নিচে পড়তে রোধ করতে কমপক্ষে এক ঘণ্টার মধ্যে তার চিনি স্তর পরীক্ষা করা উচিত। আপনারও রোগীর চাপ এবং শিশুর হার্টবিট নিরন্তর পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। চিকিত্সকের সুপারিশ এবং মহিলার মঙ্গল সাপেক্ষে, শিশু স্বাভাবিকভাবেই জন্মগ্রহণ করতে পারে।

চিকিৎসকদের মতে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে একটি সিজারিয়ান বিভাগ করা উচিত:

- - শিশুর ওজন 3 কেজি ছাড়িয়ে যায়,
  - মারাত্মক ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া লক্ষ্য করা যায়, রক্ত সরবরাহ ব্যাহত হয়,
  - এন্ডোক্রিনোলজিস্টের গ্লুকোজ স্তর স্থিতিশীল করার কোনও উপায় নেই,
  - মায়ের ডায়াবেটিক জটিলতা যেমন: প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন বা দৃষ্টি নষ্ট হওয়া,
  - প্ল্যাসেন্টাল বিঘ্ন ঘটেছে
  - ভ্রূণের শ্রোণী উপস্থাপনার সাথে সনাক্ত করা।