ডায়াবেটিক অ্যানজিওপ্যাটি নিম্নতর অংশগুলির মধ্যে
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি (ড। ড। গ্রীক άγγεϊον - "জাহাজ" এবং πάθος - "ভোগা", "রোগ") হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাসের পটভূমির বিপরীতে বিভিন্ন ব্যাসার জাহাজের সাধারণ ক্ষতি।
এই ভাস্কুলার প্যাথলজি হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাস বা তীব্র প্রগতিশীল কোর্সের দীর্ঘ ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেমের জটিলতা, অক্ষমতা এবং মৃত্যুর প্রধান কারণ। অ্যাঞ্জিওপ্যাথিতে লক্ষ্যযুক্ত অঙ্গগুলি প্রায়শই মস্তিষ্ক, কিডনি, দৃষ্টিশক্তি অঙ্গ, হৃদয় এবং নিম্ন স্তরের হয়।
এক ডিগ্রি বা অন্য কোনও ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিসের 10 বাহকের মধ্যে 9 টিতে ভাস্কুলার ক্ষতি উল্লেখ করা হয়। টাইপ আই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের (ইনসুলিন-নির্ভর) প্যাথলজি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
কারণ এবং ঝুঁকি বিষয়গুলি
ডায়াবেটিস মেলিটাসে অ্যাঞ্জিওপ্যাথির প্রধান কারণ ভাস্কুলার প্রাচীরের অভ্যন্তরীণ আস্তরণের (এন্ডোথেলিয়াম) গ্লুকোজের ক্ষতিকারক প্রভাব, যা এর কার্যকরী এবং কাঠামোগত পুনর্গঠনের দিকে পরিচালিত করে।
যেহেতু ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষেত্রে, রক্তের প্লাজমাতে গ্লুকোজের মাত্রা ব্যবহার করা হরমোন (ইনসুলিন) এর অপর্যাপ্ততা বা শরীরের কোষগুলির সাথে এর ভুল মিথস্ক্রিয়তার কারণে স্বাভাবিক মানগুলি অতিক্রম করে, এর বাড়াগুলি সক্রিয়ভাবে ভাস্কুলার প্রাচীরে প্রবেশ করে। ফলস্বরূপ, ফ্রুক্টোজ এবং সরবিটল, যা গ্লুকোজ বিপাকের শেষ পণ্য, এন্ডোথেলিয়ামে জমা হয়। উভয় পদার্থই কোষের ঝিল্লিগুলির মধ্য দিয়ে খারাপভাবে স্থানান্তরিত হয়; তাই এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলিতে এগুলি বৃহত পরিমাণে কেন্দ্রীভূত হয়।
গ্লুকোজ এবং এর বিপাকীয় পণ্যগুলির সাথে এন্ডোথেলিয়ামের সংশ্লেষণের সাথে সম্পর্কিত রোগগত পরিবর্তনগুলি:
- ভাস্কুলার প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং ফোলা বৃদ্ধি,
- ক্রমবর্ধমান থ্রোম্বোসিস (জমাট প্রক্রিয়া সক্রিয়করণ),
- ভাস্কুলার মসৃণ পেশী শিথিলকরণের জন্য দায়ী একটি এন্ডোথেলিয়াল রিল্যাক্স ফ্যাক্টর উত্পাদন হ্রাস।
তথাকথিত ভার্চো ট্রিয়েড গঠিত হয়, এন্ডোথেলিয়াল ড্যামেজ, রক্ত প্রবাহকে ধীর করে দেওয়া এবং অতিরিক্ত হাইপারক্যাগুলেশন (থ্রোম্বোসিস) সহ।
ডায়াবেটিস মেলিটাসে ডায়াগনস্টিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি বিকাশের ঝুঁকিটি পৃথক এবং সরাসরি থেরাপির যথার্থতা, চিকিত্সার ক্ষেত্রে রোগীর অনুগততা এবং জীবনধারা সংশোধন সুপারিশগুলির প্রয়োগের উপর নির্ভর করে।
প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি প্রভাবিত জাহাজ দ্বারা সরবরাহ করা অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির হাইপোক্সিয়া সৃষ্টি করে। অক্সিজেনের ঘনত্ব হ্রাস হ'ল ফাইব্রোব্লাস্টস (সংযোজক টিস্যুগুলির উপাদান উত্পাদনকারী কোষ) এর সক্রিয় ক্রিয়াকলাপের একটি উদ্দীপনা যা ফলস্বরূপ, এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
রোগের ফর্ম
জড়িত জাহাজের ক্যালিবারের উপর নির্ভর করে নিম্নলিখিতগুলি সনাক্ত করা হয়:
প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটির প্রধান স্থানীয়করণ অনুসারে, বেশ কয়েকটি ধরণের অ্যাঞ্জিওপ্যাথি আলাদা করা হয়:
- রেটিনোপ্যাথি - রেটিনার জাহাজের ক্ষতি,
- নেফ্রোপ্যাথি - কিডনির পাত্রে জড়িত হওয়া,
- এনসেফ্যালোপ্যাথি - মস্তিষ্কের জাহাজের পরিবর্তন,
- নিম্ন প্রান্তের জাহাজগুলির এঞ্জিওপ্যাথি,
- হৃৎপিণ্ডের পাত্রে অ্যাঞ্জিওপ্যাথি।
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির লক্ষণগুলি রোগগত প্রক্রিয়ার অবস্থানের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।
রেটিনোপ্যাথির লক্ষণগুলি নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণের পরে গড়ে 3 বছর পরে উপস্থিত হয়। পরবর্তী 20 বছরে, রেটিনাল ভাস্কুলার ক্ষতগুলির লক্ষণগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের প্রায় 100% বাহকের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। এটি হ'ল:
- গুরুতর ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ অন্ধত্ব পর্যন্ত চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস,
- বস্তুর বাহ্যরেখার বিকৃতি, ছোট বিবরণকে আলাদা করতে অক্ষমতা,
- "ওড়না" এবং চোখের সামনে "উড়ে" ঝলকানি,
- হালকা দাগ, ডোরা, স্পার্কস,
- ভিটরিয়াস দেহে রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রে (সাধারণত স্বচ্ছ), চোখের সামনে ভাসমান অন্ধকারের দাগ দেখা যায়, কখনও কখনও বেশ কয়েকটি।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি ইন্সট্রুমেন্টাল পরীক্ষা করে সনাক্ত করা বেশ কয়েকটি চক্ষু সংক্রান্ত লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একটি প্যাথলজিকাল অবস্থার এই লক্ষণগুলির প্রাথমিক প্রকাশটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত, যখন রেটিনোপ্যাথি এখনও অ্যাসিপ্টোমেটিক এবং রোগী সক্রিয় অভিযোগ উপস্থাপন করে না:
- সংকীর্ণ, সংশ্লেষযুক্ত, বিকৃত ধমনী, কখনও কখনও মাইক্রোনেউরিসেম সহ,
- রেটিনার কেন্দ্রীয় অঞ্চলে হেমোরজেজ স্পট করুন,
- সংশ্লেষিত, রক্তে ভরা, স্থির শিরা,
- রেটিনাল শোথ,
- দেহের দেহের বেধে হেমোরজেজেস।
অ্যাঞ্জিওপ্যাথিতে লক্ষ্যযুক্ত অঙ্গগুলি প্রায়শই মস্তিষ্ক, কিডনি, দৃষ্টিশক্তি অঙ্গ, হৃদয় এবং নিম্ন স্তরের হয়।
নেফ্রোপ্যাথি সাধারণত ডায়াবেটিসের দীর্ঘ ইতিহাস সম্পন্ন ব্যক্তিদের মধ্যে গঠিত হয়, কোনও গুরুতর কোর্সের পটভূমি বা অন্তর্নিহিত রোগের ভুল চিকিত্সার বিরুদ্ধে। কিডনির জাহাজগুলির ক্ষতির লক্ষণ:
- ফোলা ফোলা, প্রধানত মুখে, সকালে,
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ
- বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা,
- পরীক্ষাগার পরামিতিগুলির পরিবর্তন - প্রোটিনুরিয়া (প্রস্রাবের সাধারণ বিশ্লেষণে সংজ্ঞায়িত একটি প্রোটিন), রেনাল ফিল্টারের ক্ষতির কারণে ঘটে, যা সাধারণত প্রসারণযোগ্য নয় এমন বৃহত প্রোটিন অণুগুলি পাস করতে শুরু করে।
ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথি অত্যন্ত ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। প্রাথমিকভাবে, রোগীরা "বাসি" মাথা অনুভূতি, "ঘুম - জাগ" চক্রের লঙ্ঘন (দিনের বেলা ঘুমের ঘুম এবং ঘুম থেকে জাগ্রত হওয়া, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, মাথাব্যাথা ঘন ঘন এপিসোড, মাথা ঘোরা এবং ঘনত্ব হারাতে) অভিযোগ করেন।
আরও অগ্রগতির সাথে, নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি উপস্থিত হয়:
- গাইতের অস্থিরতা,
- সমন্বয় লঙ্ঘন
- একীকরণের অভাব,
- প্যাথলজিকাল রিফ্লেক্সেস গঠন।
হার্টের ডায়াবেটিক ভাস্কুলার ক্ষতগুলির জন্য, এই ধরনের প্রকাশগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত:
- স্ক্র্যাপুলার নীচে জ্বলজ্বল সহ স্ট্রেনামের পিছনে এনজাইনা পেক্টেরিসের জ্বলনকারী বেদনা সংবেদনশীল, টিপুন, শারীরিক বা মানসিক চাপের উচ্চতায় এপিগাস্ট্রিয়ামে বাম হাতের নীচের জবা, ঘাড়ের বাম অর্ধেক,
- হৃদয় ছন্দ ব্যাঘাত
- হৃৎস্পন্দন হ্রাস বা বৃদ্ধি,
- ব্যায়ামের সময় এবং (গুরুতর ক্ষেত্রে) বিশ্রামে, ফোলাভাব, ব্যথা এবং ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে ভারী ভারীকরণের সংকোচনের ক্রিয়া লঙ্ঘন etc.
নিম্ন স্তরের ভাস্কুলার অ্যাঞ্জিওপ্যাথি ডায়াবেটিসের অন্যতম গুরুতর জটিলতা হিসাবে বিবেচিত এবং এটি বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। তাদের মধ্যে:
- অসাড়তা, শীতলতা,
- ক্রলিং সংবেদন
- পায়ের পিছনে হৃদস্পন্দনের অনুপস্থিতি বা উল্লেখযোগ্য হ্রাস,
- পেশীগুলির ব্যথা, বিশেষত বাছুর (বিশ্রামে এবং অনুশীলনের সময় উভয়),
- খিঁচুনি,
- বিরলতা বা চুলের সম্পূর্ণ ক্ষতি,
- হাঁটার সময় দুর্বলতা এবং ব্যথার অনুভূতি (বিভিন্ন তীব্রতার),
- ত্বকের অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনগুলি (শুষ্কতা, রঙ্গকতা, সায়ানোটিক স্টেনিং, খোসা ছাড়ানো),
- ব্যথাহীন ট্রফিক আলসার, পায়ে প্রায়শই গোড়ালিগুলিতে local
নিম্ন স্তরের অ্যাঞ্জিওপ্যাথির শেষ পর্যায়ে, তথাকথিত ডায়াবেটিক ফুট গঠিত হয়, যা নখের আকার এবং রঙের পরিবর্তন, ফাটল এবং কর্ন দিয়ে পায়ের শুষ্ক ত্বক এবং প্রথম পায়ের আঙ্গুলের বিকৃতি দ্বারা চিহ্নিত হয়।
নিদানবিদ্যা
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির রোগ নির্ণয় পরীক্ষাগার এবং যন্ত্র উভয় গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করে করা হয়।
টাইপ আই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের (ইনসুলিন-নির্ভর) ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
- রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের সংকল্প,
- সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ (প্রোটিনুরিয়া, অ্যাসেটোনুরিয়া, গ্লুকোসুরিয়া সনাক্ত করা হয়),
- গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা
- অবশিষ্ট নাইট্রোজেন, ইউরিয়া, রক্ত ক্রিয়েটিনিন নির্ধারণ (প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের সূচক),
- গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার, জিএফআর (প্রতিবন্ধী রেনাল মলমূত্র ফাংশনের প্রধান চিহ্নিতকারী) নির্ধারণ।
প্রয়োজনীয় উপকরণ গবেষণা পদ্ধতি:
- তহবিল পরীক্ষা
- হৃদয়ের আল্ট্রাসাউন্ড, কিডনি,
- ইসিজি,
- অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (যদি প্রয়োজন হয়),
- নিম্নচাপ, কিডনি,
- মস্তিষ্কের গণিত বা চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র।
অন্যান্য জিনিসের মধ্যে চক্ষু বিশেষজ্ঞ, স্নায়ু বিশেষজ্ঞ, ভাস্কুলার সার্জন, কার্ডিওলজিস্টের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন।
সবার আগে, অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা যা অ্যাঞ্জিওপ্যাথি, ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশ ঘটিয়েছিল, প্রয়োজন। ডায়াবেটিসের ধরণের উপর নির্ভর করে, লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং জটিলতার উপস্থিতি, চিনি-হ্রাস ট্যাবলেট বা ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহার করা হয়।
অ্যাঞ্জিওপ্যাথির ফার্মাকোথেরাপিটি নিম্নোক্ত উপায়ে ব্যবহার করে সরাসরি মাল্টিকম্পোনেন্ট হয়:
- angioprotectors,
- অ্যান্টিস্পাসোডিক ড্রাগস
- microcirculation উন্নত ড্রাগ
- নোট্রপিক ড্রাগস
- antiplatelet এজেন্ট
- anticoagulants,
- বিপাক উদ্দীপক
- লিপিড-হ্রাস ড্রাগস,
- অ্যালডোজ রিডাক্টেস ইনহিবিটারস, ইত্যাদি
অনুরোধের পরে, রোগীদের নাইট্রেটস, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ, মূত্রবর্ধক, হার্ট-হ্রাসকারী ওষুধ, অ্যান্টিআরাইথামিক ড্রাগস, সেরিব্রোভাসকুলার ডিজঅর্ডার সংশোধক, জৈব জৈব উদ্দীপক ইত্যাদি নির্ধারিত হয় request
সম্ভাব্য জটিলতা এবং পরিণতি
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে:
- নীচের অংশের গ্যাংগ্রিন,
- দৃষ্টি সম্পূর্ণ বা আংশিক ক্ষতি,
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা,
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
- তীব্র সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা।
এক ডিগ্রি বা অন্য কোনও ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিসের 10 বাহকের মধ্যে 9 টিতে ভাস্কুলার ড্যামেজ (ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি) চিহ্নিত করা হয়।
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির জন্য রোগ নির্ণয় শর্তসাপেক্ষে অনুকূল: সময়মতো রোগ নির্ণয় এবং পর্যাপ্ত থেরাপির মাধ্যমে, প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটির অগ্রগতি উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর হয়ে যায় বা পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়, এই ক্ষেত্রে কাজের ক্ষমতা এবং সামাজিক কার্যকলাপ ক্ষতিগ্রস্থ হয় না।
ভাস্কুলার ক্ষত বিকাশের ঝুঁকি স্বতন্ত্র এবং সরাসরি চিকিত্সার সঠিকতা, চিকিত্সার প্রতি রোগীর প্রতিশ্রুতি এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের জন্য সুপারিশগুলির বাস্তবায়নের উপর নির্ভর করে।
নিবারণ
প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নিম্নরূপ:
- পুষ্টি সুপারিশ, ডায়েট বাধ্যতামূলক আনুগত্য।
- রক্তে গ্লুকোজ স্তরগুলির নিয়মিত পর্যবেক্ষণ
- চক্ষু বিশেষজ্ঞ, নিউরোলজিস্ট, হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের বাধ্যতামূলক পরিদর্শন সহ পদ্ধতিগত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষাগুলি
- ডোজড শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করা।
- ধূমপান, অ্যালকোহলের অপব্যবহার ছেড়ে দেওয়া।
- ত্বকের নীচের অংশগুলির সম্পূর্ণ ত্বকের যত্ন।
শিক্ষা: উচ্চতর, ২০০৪ (জিওইউ ভিপিও "কুরস্ক রাজ্য মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়"), বিশেষত্ব "জেনারেল মেডিসিন", যোগ্যতা "ডাক্তার"। 2008-2012। - স্নাতকোত্তর শিক্ষার্থী, ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি বিভাগ, এসবিইআই এইচপিই "কেএসএমইউ", চিকিত্সা বিজ্ঞানের প্রার্থী (2013, বিশেষত "ফার্মাকোলজি, ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি")। 2014-2015 GG। - পেশাদার পুনরায় প্রশিক্ষণ, বিশিষ্টতা "ম্যানেজমেন্ট ইন এডুকেশন", এফএসবিইআই এইচপিই "কেএসইউ"।
তথ্য সংকলন করা হয় এবং শুধুমাত্র তথ্যমূলক উদ্দেশ্যে সরবরাহ করা হয়। অসুস্থতার প্রথম লক্ষণে আপনার ডাক্তারকে দেখুন। স্ব-ওষুধ স্বাস্থ্যের পক্ষে বিপদজনক!
অ্যাঞ্জিওপ্যাথি কী?
দুটি ধরণের অ্যাঞ্জিওপ্যাথি পৃথক করা হয়, তার উপর নির্ভর করে কোন জাহাজগুলি প্রভাবিত হয়:
- মাইক্রোংজিওপ্যাথি - ছোট জাহাজ, কৈশিকগুলি আক্রান্ত হয়। মাইক্রোংজিওপ্যাথিগুলি এগুলিতে বিভক্ত:
- রেটিনোপ্যাথি - চোখের পাত্রে ক্ষতি।
- নেফ্রোপ্যাথি - কিডনির জাহাজগুলির ক্ষতি।
- ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি - বড় জাহাজ, ধমনী এবং শিরাগুলি আক্রান্ত হয়:
- করোনারি হার্ট ডিজিজ।
- সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ।
- পেরিফেরাল অ্যাঞ্জিওপ্যাথি
Microangiopathy
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির সাথে, রেটিনাল হেমোরজেজ হয়, রক্তনালীগুলি প্রসারিত হয়, ঘন হয়ে যায় এবং রেটিনা পর্যাপ্ত অক্সিজেন গ্রহণ বন্ধ করে দেয়। এতে নতুন রক্তনালীগুলি প্রস্ফুটিত হয়, যার ফলে অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি হয় এবং রেটিনার বিচ্ছিন্নতা ঘটে। যদি লেজার জমে থাকা সহ চিকিত্সা করা হয় না, তবে দৃষ্টি সম্পূর্ণ ক্ষতি হওয়া সম্ভব।
ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির সাথে কিডনির গ্লোমারুলির মাইক্রোক্যাপিলারিগুলি ঘন হয়।এটি কিডনিতে রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি করে এবং তাদের ক্ষয় করে, প্রস্রাবে প্রোটিন নিঃসরণ করে। সময়ের সাথে সাথে কিডনি ফাংশন অবনতি ঘটে এবং কিডনিতে ব্যর্থতা বিকাশ ঘটে। গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীর হেমোডায়ালাইসিস প্রয়োজন।
Macroangiopathy
ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথির প্রধান কারণ ভাস্কুলার অ্যাথেরক্স্লেরোসিস।
করোনারি হার্ট ডিজিজ - হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীগুলির এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণে এটি হৃৎপিণ্ডের পেশীর ক্ষতি হয়। করোনারি হার্ট ডিজিজের সাথে একজন ব্যক্তি শারীরিক পরিশ্রমের সময় স্ট্রেনামের পিছনে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, বায়ুর অভাব, হৃদয়ের কাজে বাধা, এডিমা সম্পর্কে উদ্বিগ্ন। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং হার্ট ফেইলিওর বিকাশ হতে পারে।
সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ - এটি মস্তিষ্কে দীর্ঘস্থায়ী রক্ত সঞ্চালন ব্যর্থতা। মাথা ঘোরা, টিনিটাস, মাথাব্যথা, স্মৃতিশক্তি হ্রাস দ্বারা প্রকাশিত। পরবর্তী পর্যায়ে স্ট্রোকগুলি সম্ভব হয়।
পেরিফেরাল অ্যাঞ্জিওপ্যাথি ডায়াবেটিসের গুরুতর জটিলতাগুলির বিকাশে অগ্রণী ভূমিকা পালন করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পায়ের শিরাগুলি প্রভাবিত হয়, এই অবস্থাকে ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি বলা হয় নিম্নতর অংশগুলির। আসুন আমরা এটিতে আরও বিশদে থাকি।
ডায়াবেটিক ফুট অ্যাঞ্জিওপ্যাথি কেন বিকাশ করে?
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাটি নিম্ন স্তরের হ'ল পা এবং ধমনীগুলির ক্ষত যা ডায়াবেটিস মেলিটাস 1 এবং 2 উভয় ধরণের রোগীদের মধ্যে ঘটে in
ডায়াবেটিসের সাথে, মাঝারি এবং ছোট আকারের ধমনীগুলি আক্রান্ত হয়। তারা এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলক গঠন করে।
রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধির কারণে চিনির অবশিষ্টাংশগুলি জাহাজের প্রাচীরের উপাদানগুলির সাথে সংযুক্ত থাকে। এটি রক্তনালীগুলির মাইক্রোড্যামেজের দিকে পরিচালিত করে। "খারাপ" লিপিডস, প্লেটলেটগুলি (রক্ত জমাট বাঁধার জন্য দায়ী কোষগুলি) এবং অন্যান্য রক্ত উপাদানগুলি ক্ষয়ক্ষতির জায়গায় যোগ দেয়। একটি এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলক ফর্ম।
সময়ের সাথে সাথে এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলক আকারে বৃদ্ধি পায়, ঘন হয় এবং রক্ত প্রবাহের অংশকে অবরুদ্ধ করে। এটি ধসে পড়তে পারে, রক্ত জমাট বাঁধে।
ছোট জাহাজের পরাজয়ের ফলে পরিস্থিতি আরও বেড়েছে। তারা ঘন হয়, টিস্যুতে অক্সিজেন এবং পুষ্টির প্রবাহ হ্রাস পায়। সবকিছু ছাড়াও, রক্তের ঘনত্ব রয়েছে, রক্ত প্রবাহকে ধীর করে দেয়।
পায়ে পাত্রে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস এমন লোকদের মধ্যে দেখা যায় যারা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত নন। সুতরাং তাদের পার্থক্য কি?
চিহ্ন | ডায়াবেটিস রোগী | ডায়াবেটিস মুক্ত রোগী |
---|---|---|
ধমনীগুলি প্রায়শই আক্রান্ত হয় | মাঝারি এবং ছোট | বিশাল |
ক্ষত এর প্রতিসাম্য | ক্ষতটি দ্বিপক্ষীয়, ধমনীগুলির অনেকগুলি অংশ ক্ষতিগ্রস্থ হয় | প্রায়শই একদিকে এবং ধমনির এক বিভাগে |
সমান্তরাল ধমনী ("বাইপাস", মূল ক্ষতির ক্ষেত্রে আপনাকে রক্তের প্রবাহ বাঁচাতে দেয়) | অঙ্কিত | আঘাত করা হয়নি |
কীভাবে চিনবেন - ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির লক্ষণ
নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির লক্ষণগুলি তার পর্যায়ে নির্ভর করে।
4 টি পর্যায় রয়েছে:
- প্রথম পর্যায়টি আমি অসম্পূর্ণ। ভাস্কুলার ক্ষতি আছে, তবে এটি কোনওভাবেই প্রকাশ পায় না। এটি বিশেষ পরীক্ষার পদ্ধতি ব্যবহার করে সনাক্ত করা যায়।
- দ্বিতীয় পর্যায় - শারীরিক পরিশ্রমের সময় ব্যথা। আন্তঃসীমান্তর অনুচ্ছেদে উপস্থিত হয়। একটি নির্দিষ্ট দূরত্ব অতিক্রম করার পরে, রোগীর বাছুরের পেশীতে অক্সিজেনের অভাবজনিত কারণে ব্যথার বিকাশ ঘটে। থামার পরে, রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা হয়, এবং ব্যথা চলে যায়।
পায়ে ভারাক্রান্ততা, অসাড়তা, প্যারাস্থেসিয়া (গুজবাম্পস) এবং ক্র্যাম্পগুলিও বিরক্তিকর।
- তৃতীয় পর্যায় - বিশ্রামে ব্যথা। পেশীগুলির মধ্যে ব্যথা, ক্র্যাম্পগুলি একটি অনুভূমিক অবস্থানে উপস্থিত হয়। রোগী বিছানা থেকে তার পা ঝুলতে বাধ্য হয়, এইভাবে ব্যথা হ্রাস করে।
- চতুর্থ পর্যায় - ট্রফিক ব্যাধি দেখা দেয় - ট্রফিক আলসার, গ্যাংগ্রিন।
এটি লক্ষ করা উচিত যে ডায়াবেটিসের সাথে জাহাজগুলির পাশাপাশি স্নায়ুগুলিও আক্রান্ত হয়, যা ব্যথা এবং মাঝে মাঝে ক্লডিকেশন হ্রাস করে। কোনও ব্যক্তি ট্রফিক আলসারগুলির উপস্থিতি অনুভব করতে পারে না, সুতরাং, তাদের উপস্থিতির জন্য নিয়মিত পা পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
পায়ের নীচের অংশগুলির ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথিতে দেখতে কেমন?
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির সাথে পায়ের ত্বক ফ্যাকাশে, ঠান্ডা। পায়ে চুলের পরিমাণ হ্রাস পায়, বা তারা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত। পায়ে সংযোগের ক্ষেত্রগুলি রয়েছে, কর্নস, ট্রফিক আলসার থাকতে পারে।
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির বিকাশ
নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সা
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সা রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিককরণের সাথে শুরু করা উচিত। এমনকি সেরা ওষুধ এবং সর্বাধিক প্রযুক্তির অপারেশনগুলি যদি ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ না দেওয়া হয় তবে রক্তনালীগুলির অবস্থার কোনও পরিবর্তন ঘটবে না।
সাবধানতার সাথে একটি খাদ্য অনুসরণ করা, শারীরিক অনুশীলন করা, রক্তে নিয়মিত গ্লুকোজের স্তর পর্যবেক্ষণ করা, নির্ধারিত ওষুধ গ্রহণ করা প্রয়োজন। .5.৫% এর বেশি না গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন হার বজায় রাখার চেষ্টা করুন।
যদি আপনার ডাক্তার বলেন যে এটি প্রয়োজনীয়, তবে ইনসুলিন থেরাপি শুরু করতে অস্বীকার করবেন না।
একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হ'ল রক্তে কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণ। যখন এটি হ্রাস পায়, এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের গঠন বাধা দেয়, রক্তের তরল পদার্থ হ্রাস পায় এবং থ্রোম্বোসিস হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস পায়। এই সমস্ত আক্রান্ত জাহাজগুলিতে রক্ত প্রবাহকে উন্নত করে।
কোনও ক্ষেত্রেই ধূমপান করবেন না, এবং যদি আপনি ধূমপান করেন - ছেড়ে দিন! ধূমপান এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের ত্বরণের কারণ ঘটায়, রক্তনালীগুলিকে সীমাবদ্ধ করে, তাদের মধ্যে ইতিমধ্যে দুর্বল রক্ত প্রবাহ হ্রাস করে।
ভাস্কুলার ক্ষতগুলির চিকিত্সা তারা রক্ষণশীল এবং প্রম্পট হতে পারে।
নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির রক্ষণশীল চিকিত্সার মধ্যে ওষুধের অ্যাপয়েন্টমেন্ট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। প্রধানগুলি হ'ল:
- প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ই প্রস্তুতি তাদের রক্তনালীগুলি বিভক্ত করার, তাদের দেয়ালগুলি ক্ষতির হাত থেকে রক্ষা করার, রক্ত জমাট বাঁধার গঠনের হ্রাস করার ক্ষমতা রয়েছে।
- অ্যান্টিকোগুল্যান্টস এবং অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্টরা রক্তকে পাতলা করে, জাহাজগুলিতে রক্তের জমাট বাঁধার সংখ্যা হ্রাস করে, টিস্যুগুলিতে অক্সিজেনের প্রবাহকে উত্সাহ দেয়। এগুলি চক্ষু বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে নির্ধারিত করা উচিত, কারণ তারা ফান্ডাসে রক্তক্ষরণ হতে পারে।
- রক্তের কোলেস্টেরল (স্ট্যাটিনস, ফাইবারেটস) কমানোর ওষুধগুলি ডায়াবেটিক ফুট অ্যাঞ্জিওপ্যাথিতে ভোগা সমস্ত রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত।
অন্যান্য গ্রুপের ওষুধগুলি রক্তনালীগুলিকে প্রভাবিত করে। তবে এটি প্রমাণিত হয় যে ডায়াবেটিক ফুট অ্যাঞ্জিওপ্যাথিতে অ্যাক্টভোগিন, পেন্টক্সিফায়লাইন, নো-স্পা অকার্যকর এবং অকেজো এবং সেইসাথে traditionalতিহ্যবাহী withষধের সাথে চিকিত্সা করার জন্য।
ভাস্কুলার সার্জারি - এটি ডায়াবেটিক লেগ অ্যাঞ্জিওপ্যাথির জন্য সর্বাধিক উন্নত চিকিত্সা। তবে এগুলি পূরণ করা প্রতিটি ক্ষেত্রেই সম্ভব নয়, যেহেতু ডায়াবেটিস মেলিটাস রক্তনালীগুলির বৃহত অঞ্চলগুলিতে, তাদের কোলেটারালগুলি এবং জাহাজগুলি নিজেই বেশ ছোট থাকে affects
নিম্নলিখিত হস্তক্ষেপ সম্পাদিত হয়:
- বেলুন এঞ্জিওপ্লাস্টি। আক্রান্ত ধমনীতে একটি বিশেষ ক্যাথেটার sertedোকানো হয়, এর শেষে একটি বেলুন রয়েছে। বেলুন ধমনীর ভিতরে ফুলে যায় এবং এর লুমেন বৃদ্ধি করে। সাধারণত এই পদ্ধতিটি নিম্নলিখিতগুলির সাথে মিলিত হয়।
- আক্রান্ত ধমনীর স্টেটিং ক্ষত স্থানে একটি স্টেন্ট ইনস্টল করা হয় - একটি বিশেষ "বসন্ত" যা জাহাজের লুমেনকে প্রসারিত করে।
- ভেসেল বাইপাস অপারেশন চলাকালীন, আক্রান্ত স্থানের চারপাশে একটি কার্যনির্বাহ তৈরি করা হয়, যার ফলে এটি নীচে রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করে।
- Endarterectomy। যদি পাত্রটি যথেষ্ট পরিমাণে বড় হয় তবে সার্জন ধমনির অভ্যন্তরের প্রাচীরের সাথে এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকটি সরিয়ে ফেলতে পারে।
আক্রান্ত টিস্যু চিকিত্সা ডায়াবেটিক পায়ের অফিসে বাহিত হয়, যদি সেখানে ট্রফিক আলসার বা কর্ন থাকে। আরও গুরুতর পরিস্থিতিতে, গ্যাংগ্রিনের বিকাশের সাথে সাথে, আক্রান্ত স্থানের বিচ্ছেদটি সঞ্চালিত হয়।
মনে রাখবেন যে চিকিত্সা যত্নের সময় মতো অ্যাক্সেসের পাশাপাশি আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করে আপনি স্বাস্থ্যকর পা এবং জীবনের একটি শালীন মান বজায় রাখতে পারেন!
রোগের কারণগুলি
ডায়াবেটিসের সাথে, প্রচুর পরিমাণে চিনি প্রতিনিয়ত মানব দেহের অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলিকে প্রভাবিত করে।বিশেষত শক্তিশালী প্রভাব রক্তনালী, ধমনী, শিরা পাশাপাশি ছোট ছোট কৈশিকগুলির প্রাচীর দ্বারা অনুভূত হয়। কোথাও তারা পাতলা হয়ে উঠতে পারে, দৃ strongly়রূপে বিকৃত হতে পারে, কোথাও - বিপরীতে, তারা ঘন হয়, যা স্বাভাবিক রক্ত প্রবাহ এবং টিস্যুগুলির মধ্যে উপকারী পদার্থের বিনিময়ে গুরুতর বাধা সৃষ্টি করে। এই জাতীয় নেতিবাচক প্রভাবের ফলাফল হ'ল আক্রান্ত স্থানকে ঘিরে টিস্যুগুলির হাইপোক্সিয়া (বা অক্সিজেন অনাহার)।
যদি আমরা বড় জাহাজের কথা বলি তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তারা পা এবং হৃদয়ে আক্রান্ত হয়। অ্যাঞ্জিওপ্যাথির সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় একই রকম জটিলতা দেখা দেয়। এটি দেহের এই অংশগুলি যা সবচেয়ে বেশি বোঝা অনুভব করছে এবং তাই এখানে জাহাজগুলির বিকৃতি দ্রুত এবং সুস্পষ্ট। মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিগুলির মধ্যে চিকিত্সকরা প্রায়শই চোখের নীচের ক্ষতির বিষয়টি লক্ষ্য করেন।
অ্যাঞ্জিওপ্যাথি কোন ধরণের অসুস্থতা এবং এর কী ধরনের লক্ষণ রয়েছে তা জটিলতার উত্সের উপর নির্ভর করে। বিভিন্ন ব্যক্তির ক্ষেত্রে এই রোগের লক্ষণগুলি সম্পূর্ণ আলাদা হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যদি কারও চোখের পাত্রগুলির অ্যাঞ্জিওপ্যাথি থাকে এবং অন্যটির নীচের অংশের বাহু থাকে। জটিলতার সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধী হিসাবে চিহ্নিত হয়েছে ked
- হার্টের সমস্যাগুলির ঘটনা
- রেনাল বৈকল্য
- হ্রাস সামগ্রিক মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপ।
চোখ, উপরের এবং নীচের অংশগুলি, হার্ট, কিডনি ইত্যাদির মতো অঞ্চলে সাধারণত ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীদের জন্য ঝুঁকি থাকে ডক্টর দ্বারা চিহ্নিত অপ্রত্যক্ষ লক্ষণ রয়েছে যা প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ সনাক্ত করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:
- পেটেকিয়া (পিনপয়েন্ট হিমোরেজ) পুরো ত্বকে দেখা দেয়।
- মারাত্মক কাশি দ্বারা রক্ত নিঃসৃত হয়।
- পায়ের অঞ্চলে লক্ষণীয় শুষ্ক ত্বক, খোসা ছাড়ানো, ফাটলগুলি পাওয়া সম্ভব।
- হ্রাস ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা। কিছু জটিল ক্ষেত্রে, এটি সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে।
- পায়ে চুলকানি এবং জ্বলন সংবেদন
- নাক থেকে অতিরিক্ত রক্তাক্ত স্রাব, সারা দিন ধরে প্রায়শই পুনরাবৃত্তি হয়।
- প্রস্রাবে রক্তের উপস্থিতি।
- পায়ে তীব্র ব্যথা হওয়ার ঘটনা, ক্রমাগত শারীরিক পরিশ্রমের সাথে বৃদ্ধি পায়।
রোগের পরে এবং জটিল পর্যায়ে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত: পায়ের অসাড়তা, হাড়ের অস্টিওমেলাইটিসের উপস্থিতি, পায়ের পিছনে সেলুলাইটের উপস্থিতি। উচ্চারণ রেটিনোপ্যাথি বা নেফ্রোপ্যাথি এছাড়াও গঠন করতে পারে, পায়ে ট্রফিক আলসার গঠন হতে পারে। বিশেষত উন্নত ক্ষেত্রে, পায়ের পৃথক অংশের গ্যাংগ্রিন বা এমনকি নীচের অংশগুলির সমস্ত অংশ হতে পারে।
এটি মনে রাখা উচিত যে ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির সাথে শরীরের যে কোনও অঞ্চলে দ্রুত সংক্রমণের উচ্চ সম্ভাবনা থাকে, এমনকি ছোট বাহ্যিক ক্ষতির সাথেও। অতএব, সময়ের মধ্যে জটিলতার প্রকোপটি লক্ষ্য করার জন্য আপনার উদীয়মান নতুন লক্ষণগুলির দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত।
অ্যাঞ্জিওপ্যাথির জন্য চিকিত্সা চিকিত্সা
ডাক্তার প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে পৃথকভাবে ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সার পরামর্শ দেন। চিকিত্সার পদ্ধতির সরাসরি রোগের বিকাশের সময়কাল উপর নির্ভর করে, কোন অঙ্গগুলি প্রভাবিত হয়, কোন উপসর্গগুলি প্রকাশ পায় ইত্যাদি।
রোগীর যত্নের কেন্দ্রস্থলে চিকিত্সা পদ্ধতি। বিভিন্ন বিশেষায়িত ওষুধগুলি আপনাকে টিস্যুগুলির মধ্যে থাকা মাইক্রোসার্কুলেশনকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে দেয়। বেশিরভাগ ব্যবহৃত ওষুধ যা রক্ত জমাটকে স্বাভাবিক করে তোলে, মস্তিস্ক এবং শরীরের অন্যান্য অঙ্গগুলির রক্ত সঞ্চালনের উন্নতি করে। ইনসুলিন পরিচালনা করাও বাধ্যতামূলক, যা আপনাকে রোগীর রক্তে গ্লুকোজ স্তরকে স্বাভাবিক করতে দেয়।
প্রায়শই নিম্নলিখিত ধরণের ওষুধগুলি রোগীর জন্য নির্ধারিত হয়:
- স্ট্যাটিনস (অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন)। এই ওষুধগুলি কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে।
- অ্যান্টিঅক্সিড্যান্টস (উদাঃ ভিটামিন ই)। রক্তনালীগুলির অবস্থার উন্নতি করার জন্য প্রয়োজনীয়।
- বিপাক উন্নত ড্রাগগুলি (মাইল্ড্রোনেট, ট্রিমেটাজিডিন)।
- অ্যাঞ্জিওপ্রোটেক্টর (অ্যানজিনিন, ডিসিনোন)।
- জৈব জৈব উদ্দীপক (অ্যালো)।
ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলি প্রায়শই অ্যাঞ্জিওপ্যাথি রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয়।বিশেষত, কাদা, প্লাজমফেরেসিস ইত্যাদি দিয়ে চিকিত্সা একটি ভাল প্রভাব দেয়।
যদি রোগের কেসটি অত্যন্ত গুরুতর হয় তবে তার পরে অস্ত্রোপচার করা হয়। প্রথমত, কটিদেশীয় সহানুভূতি সম্পাদন করা যেতে পারে, যা ধমনী প্রাচীরের প্রতি সহানুভূতিশীল প্রভাবকে হ্রাস করে। বরং একটি ব্যয়বহুল প্রক্রিয়াও করা যেতে পারে - পুনর্গঠনমূলক শল্যচিকিত্সা। এটি আপনাকে বৃহত্তম ধমনীর লুমেন পুনরুদ্ধার করার অনুমতি দেয়, যা রক্তের মাইক্রোক্যারোকুলেশনকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে।
নিম্নতর অংশগুলির অ্যাঞ্জিওপ্যাথির সবচেয়ে জটিল, প্রায় অবহেলিত কেসগুলি কেবলমাত্র শল্যচ্যুতি দ্বারা চিকিত্সা করা হয় (যদি গ্যাংগ্রিন ইতিমধ্যে উপস্থিত থাকে)। কেবলমাত্র এইভাবে রোগীর জীবন বাঁচানো সম্ভব। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সমস্ত পর্যায়ে শেষ হওয়ার পরে, পাশাপাশি পুনরুদ্ধারের সময়কালে, রোগীকে স্বাভাবিকভাবে কাজ করার জন্য একটি উচ্চমানের সিন্থেসিস তৈরি করা হয়।
এটি মনে রাখবেন যে ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সার বিকল্প পদ্ধতিগুলি চিকিত্সা এবং ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতির সাথে সংমিশ্রণে কঠোরভাবে ব্যবহৃত হয়। যেহেতু পৃথকভাবে তারা একটি বাস্তব ফলাফল দেবে না।
সবার আগে, রোগীকে medicষধি গাছগুলি গ্রহণ করা দরকার যা বিপাককে স্বাভাবিক করে তোলে এবং উন্নত করে। এর মধ্যে রয়েছে: জিনসেং, আরালিয়া মাঞ্চুরিয়ান, ওরেগানো, নেটলেট, হর্সেটেল ইত্যাদি etc. এই গুল্মগুলি শরীরের হরমোনীয় ভারসাম্যকে স্বাভাবিকায়নে ভূমিকা রাখে।
ইলেক্যাম্পেন এবং ড্যান্ডেলিয়ন এর ডিকোশনগুলি পান করা দরকারী। এই গাছগুলি কার্বোহাইড্রেট বিপাক উন্নত করে, রক্তে শর্করাকে কম করে।
ডায়াবেটিসের সাথে, রোগী পুরোপুরি কফি ত্যাগ করে চিকোরি দিয়ে প্রতিস্থাপন করা ভাল। এই ভেষজ উচ্চ গ্লুকোজ যুদ্ধে সহায়তা করে, কোলেস্টেরল কমায় এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা উন্নত করে।
উপস্থিত চিকিত্সকের সুপারিশের সাপেক্ষে এবং সমস্ত প্রতিরোধক এবং চিকিত্সার মুহুর্তগুলির সাথে সম্পূর্ণ সম্মতি অনুসারে ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির বিকাশ উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর হতে পারে। দেহের পরিবর্তনগুলি যত্ন সহকারে নিরীক্ষণ করা এবং নতুন লক্ষণগুলির উপস্থিতি মিস করাও গুরুত্বপূর্ণ।
ডায়াবেটিক নিম্ন অঙ্গ অ্যানজিওপ্যাথি কি?
এলিভেটেড গ্লুকোজ স্তরগুলির প্রধান বিপদটি হ'ল রক্তের প্রোটিন এবং দেহের টিস্যুগুলির বিনিময়ের পণ্যগুলিকে গর্ত করা। আধুনিক একই সময়ে তাদের স্বাভাবিক কাঠামোটি হারাবে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া (রক্তে শর্করার বর্ধমান) সবচেয়ে সংবেদনশীল হ'ল ভাস্কুলার প্রাচীর, পাশাপাশি স্নায়ু টিস্যু।
এটি রক্তনালীগুলির প্যাথোলজিকাল পরিবর্তনের পটভূমির বিরুদ্ধে যে ডায়াবেটিস মেলিটাসের সমস্ত জটিলতা দেখা দেয়। এ জাতীয় অস্বাভাবিক রূপান্তরকে অ্যাঞ্জিওপ্যাথি বলা হয়।
ভাসোকনস্ট্রিকশন নিম্নতর অংশগুলিতে সংবহনত ব্যাধি ঘটায়
নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি হ'ল ভাস্কুলার প্রাচীরের স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস এবং এর ঘন হওয়ার সাথে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের রোগীদের পাগুলির কাঠামোর গঠনের পরিবর্তন, যা ধমনীর লুমন বা সম্পূর্ণ ক্ষয় (বাঁধা) সঙ্কুচিত করে তোলে। এই ধরনের পরিবর্তনগুলি নিম্ন প্রান্তে রক্ত প্রবাহ হ্রাস ঘটায়। পাটি সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয়, কারণ এটি পায়ের সর্বাধিক দূরবর্তী অংশ। ফলস্বরূপ ইস্কেমিয়া (অপর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ এবং অক্সিজেন অনাহার) তলদেশের ক্রিয়ামূলক ক্ষমতা হ্রাস, ত্বকে ট্রফিক পরিবর্তন, আঙ্গুলের পাদদেশের নেক্রোসিস (নেক্রোসিস, গ্যাংগ্রিন) এমনকি পুরো অঙ্গটির ক্ষতি করে।
শ্রেণীবিন্যাস
কোন জাহাজগুলি প্রভাবিত হয় তার উপর নির্ভর করে রোগটি নিম্নলিখিত ধরণের মধ্যে বিভক্ত:
- ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি হ'ল ভাস্কুলার স্ট্রাকচার এবং ধমনীগুলির বৃহত ক্যালিবার (ব্যাস) এর নীচের অংশগুলির যে কোনও বিভাগে ক্ষত। জাহাজের নির্দিষ্ট অবস্থানের উপর নির্ভর করে ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথিটি এখানে অবস্থিত হতে পারে:
- গ্রীবা,
- ইলিয়াক জাহাজ
- popliteal ধমনী
- মেয়েলি বিভাগ
- নীচের পায়ের ধমনী
- মাইক্রোংজিওপ্যাথি হ'ল মাইক্রোভাসক্ল্যাচারের ডায়াবেটিক ক্ষত। পরিবর্তনগুলি কেবল পায়ের ছোট ছোট জাহাজকে প্রভাবিত করে:
- কৈশিক,
- arterioles,
- রক্ত শিরা।
- অ্যাঞ্জিওপ্যাথির সম্মিলিত রূপগুলি - বড় ধমনী এবং পায়ের ছোট ছোট জাহাজগুলির ডায়াবেটিক ক্ষতগুলির সংমিশ্রণ।
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ! বিচ্ছিন্নতায় নিম্নচাপের ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি বিরল। এটি কিডনি (নেফ্রোপ্যাথি) এবং রেটিনা (রেটিনোপ্যাথি) সহ অন্যান্য স্থানীয়করণের মাইক্রোভাস্কুলাচারের ক্ষতির সাথে মিলিত হয়েছে!
রোগের কারণ এবং প্রক্রিয়া
প্রতি সেচের নীচের অংশগুলির ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির রোগ নির্ণয় প্রথম এবং দ্বিতীয় উভয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে একমাত্র প্যাথলজির সংঘটিত হওয়ার পরামর্শ দেয়। রক্তে গ্লুকোজ (চিনি) এর মাত্রায় কেবল স্থায়ী এবং দীর্ঘায়িত বৃদ্ধি এ জাতীয় নির্দিষ্ট জটিলতার একমাত্র কারণ হিসাবে কাজ করতে পারে।
পায়ে অ্যাঞ্জিওপ্যাথির সম্ভাবনা এবং এর অগ্রগতির গতি অনেকগুলি বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়।
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি বিকাশের ঝুঁকি কারণগুলি - টেবিল
ঝুঁকিপূর্ণ কারণ | অ্যাঞ্জিওপ্যাথির ঘটনা এবং কোর্সে প্রভাব |
ডায়াবেটিসের সময়কাল | একজন ব্যক্তির যত বেশি সময় ধরে ডায়াবেটিস থাকে, তলদেশের বাহুগুলির ক্ষতির সম্ভাবনা তত বেশি। |
রক্তে শর্করার পরিমাণ বাড়ছে | উচ্চতর গ্লাইসেমিয়া (রক্তের গ্লুকোজ স্তর), তত দ্রুত অ্যাঞ্জিওপ্যাথি ঘটে এবং আরও তীব্র হয়। |
রোগীদের বয়স | বয়সের প্রভাব অসম্পূর্ণ এবং অস্পষ্ট: |
- অল্প বয়সীদের মধ্যে ডায়াবেটিসের সূত্রপাত হ'ল মাইক্রোভাসক্ল্যাচারের জাহাজগুলির প্রাথমিক ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে, বিশেষত রোগের আক্রমণাত্মক কোর্সে। এই ক্ষেত্রে বড় ধমনী খুব কমই ভোগেন,
- বয়স্কদের ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে লেগ মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির প্রকোপ কম হয় less বড় জাহাজগুলি প্রধানত ক্ষতিগ্রস্থ হয়।
লক্ষণ এবং ক্লিনিকাল প্রকাশ
ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতি (এমনকি এটির সবচেয়ে অনুকূল কোর্স সহ) 5 বছরের জন্য নিম্ন স্তরের অ্যাঞ্জিওপ্যাথির বিকাশের হুমকি দেয়। রোগীদের পা সম্পর্কে এই জাতীয় অভিযোগ রয়েছে:
- ব্যায়াম এবং বিশ্রাম সময় ব্যথা।
- ক্লান্তি ও অবসাদ।
- যখন "পায়ে ব্যথার কারণে একজন ব্যক্তি স্বল্প দূরত্বে হাঁটতে হাঁটতে বাধ্য হয় তখন" বিরতিযুক্ত স্বজনতা "একটি শর্ত।
- ফোলাভাব ২।
- সর্দি লাগছে।
- পা ও পায়ের ত্বকের রঙে পরিবর্তন (ম্লান, লালচে হওয়া, আঙ্গুলের কালো হওয়া)।
- ট্রফিক আলসারগুলির উপস্থিতি এবং পায়ে আঘাতের দরিদ্র নিরাময়
জানতে আগ্রহী! ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি এক বা উভয় নিম্নতর অংশে বিভিন্ন ডিগ্রীতে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। এটি প্রায়শই স্নায়ুবিক (স্নায়ু শিকড় এবং কাণ্ডের ক্ষতি) এর সাথে মিলিত হয়, যা কোর্সটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তোলে। আরও বেশি পরিমাণে, এই বৈশিষ্ট্যটি মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির বৈশিষ্ট্য। ব্যথা বা অন্যান্য সংকেত উপসর্গের অনুপস্থিতির কারণে সমস্যাটি দীর্ঘ সময়ের জন্য অচেনা থেকে যায়, কেবলমাত্র আঙ্গুলের অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনগুলির বিকাশের সাথে নিজেকে প্রকাশ করে।
নীচের অংশগুলির ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির লক্ষণ - টেবিল
রোগের লক্ষণ | বৈশিষ্ট্য |
ফর্সা এবং ঠান্ডা ত্বক | এটি সাধারণত কেবল পা এবং নীচের পাতে নিবন্ধিত হয় এবং বিপরীত সংবহনতন্ত্রের উপস্থিতি নির্দেশ করে। |
lividity | গুরুতর সংবহনতন্ত্র (জটিল ইস্কেমিয়া), গ্যাংগ্রিনে পরিবর্তনের হুমকী (ত্বক ঠান্ডা)। |
পায়ের লালচে ভাব | ডায়াবেটিক ফুট ফোলেমন বা এরিসিপালাস প্রায়শই নির্দেশ করে (ত্বক একই সাথে উষ্ণ থাকে)। |
আঙুল বা পা অন্ধকার | অপরিবর্তনীয় বা গুরুতর সংবহনত ব্যাধিগুলির প্রমাণ: |
- শুধুমাত্র আঙ্গুলের টিপস একটি কালো রঙের আভা অর্জন করে - ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি,
- ট্রফিক আলসার, অন্ধকার ত্বকের বিশাল ভিজা অঞ্চল - মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি।
অ্যাঞ্জিওপ্যাথি ডিগ্রি
তীব্রতার দ্বারা ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির শ্রেণিবিন্যাস রোগীর অবস্থার বিশেষজ্ঞ নির্ণয়ের জন্য, অক্ষমতা গ্রুপের নির্ধারণের জন্য খুব গুরুত্বপূর্ণ। ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতিতে ধমনী জাহাজগুলির যে কোনও ধরণের ক্ষয়ক্ষতি নিম্নলিখিত পর্যায়ে বিভক্ত:
- Preclinical। প্রাথমিক প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি জাহাজগুলিতে প্রদর্শিত হয় তবে এগুলি কোনও লক্ষণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয় না। আপনি কেবল একটি বিশেষ পরীক্ষার সময় এগুলি সনাক্ত করতে পারেন।
- ক্রিয়ামূলক ব্যাধি জাহাজগুলির ডায়াবেটিক রূপান্তরটি এতোটাই উচ্চারণ করা হয় যে পায়ে রক্ত সরবরাহ লঙ্ঘনের কারণে নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল লক্ষণ রয়েছে। তারা বিপরীত।
- জৈব পরিবর্তন। ভাস্কুলার রূপান্তর এবং নিম্ন প্রান্তে সংবহন ব্যর্থতা এতটা উচ্চারণ করা হয় যে ট্রফিক ডিজঅর্ডার ঘটে। তারা হয় আংশিকভাবে পরিবর্তনযোগ্য বা অপরিবর্তনীয়। আলসারগুলি স্বতঃস্ফূর্তভাবে পায়ে, আঙুলের গ্যাংগ্রিন (নেক্রোসিস) বা পুরো পায়ে উপস্থিত হয়।
খাঁটি ডায়াবেটিক ম্যাক্রোঙ্গিওপ্যাথির জন্য নিম্নলিখিত শ্রেণিবিন্যাসটি বিকাশ করা হয়েছে:
- 1 ম ডিগ্রি - পা ঠাণ্ডা আকারে প্রাথমিক প্রকাশ, প্রায় 1 কিলোমিটার দূরে হাঁটার সময় পায়ে ব্যথা,
- ২ য় ডিগ্রী - "মাঝে মাঝে ক্লডিকেশন" উপস্থিতি (হাঁটার সময় পায়ের ব্যথা, যা আপনাকে থামিয়ে তোলে) 50-200 থেকে 400-500 মি দূরত্বে,
- তৃতীয় ডিগ্রী - ব্যথা ছাড়াই 50 মিটার হাঁটার অক্ষমতা, পাশাপাশি বিশ্রামে ব্যথার উপস্থিতি,
- চতুর্থ ডিগ্রী - গুরুতর ব্যথা, ট্রফিক আলসার, আঙ্গুলের গ্যাংগ্রিন বা পুরো পা।
রক্ষণশীল চিকিত্সা - টেবিল
চিকিত্সার দিকনির্দেশ | বর্ণনা এবং বিশদ |
রক্তে সুগার হ্রাস করা |
|
লো কোলেস্টেরল | স্ট্যাটিন ড্রাগস (লোভাস্ট্যাটিন, অ্যাটোরভাস্টাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন) |
রক্ত পাতলা হয় |
|
রক্ত সঞ্চালন এবং মাইক্রোক্যারোকুলেশন উন্নত করা |
|
আক্রান্ত টিস্যুগুলিতে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির স্থিতিশীলতা |
|
ব্যথা পরিচালনা | ব্যথানাশক ও প্রদাহ বিরোধী ওষুধ (কেটোরোলাক, ডেক্সালগিন, ডিক্লোফেনাক, আইবুপ্রোফেন) |
সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ | অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে ত্বকে এবং তলদেশে ক্ষতগুলির ক্ষতির উপস্থিতি, পরিপূরক প্রক্রিয়ার সুস্পষ্ট লক্ষণগুলির মধ্যে নির্দেশিত হয়। ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয় (সেল্ট্রিয়াক্সোন, সিপ্রিনল, লেভোফ্লোকসাকিন)। |
সহজাত নিউরোপ্যাথির চিকিত্সা | বার্লিশন বা থিয়োগামা বি ভিটামিনগুলির একটি জটিল (নিউরোম্যাক্স, মিলগামা, ভিটাক্সোন) এর সংমিশ্রণে |
স্বাস্থ্যকর ফুট যত্ন | সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ উপাদান যা নিম্নচাপের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির ঘন জটিলতার ফ্রিকোয়েন্সিকে প্রভাবিত করে। রোগীদের জুতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত (এটি স্বাচ্ছন্দ্যযুক্ত হওয়া উচিত), স্কফস, কলসস, ক্ষতগুলির উপস্থিতি এবং চিকিত্সা, তাদের পায়ে দীর্ঘায়িত থাকা এড়ানো, সঠিকভাবে এবং সময়মতো কাটা নখ এবং কর্ন (শুকনো কর্নস) এড়ানো উচিত। |
অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনীয়তা এবং প্রকারগুলি
ডায়াবেটিক লেগ অ্যাঞ্জিওপ্যাথির জন্য সার্জারি যদি অবলম্বন করা হয় তবে:
- সংকীর্ণতার একক সীমিত বিভাগের আকারে বৃহত জাহাজের ঘায়ে (ইলিও-ফেমোরাল-পপলাইটেল বিভাগ)। এই জাতীয় রোগীদের সম্পাদন করা হয়:
- শান্টিং অপারেশন (ভাস্কুলার বিছানার সংকীর্ণ অংশগুলি নিজের শিরা থেকে কৃত্রিম বা সিন্থেসিস দিয়ে প্রতিস্থাপন),
- থ্রোব্যাক্টমি এবং এন্টারটেকের্টমি - ধমনীর লুমেনকে অবরুদ্ধ করে এমন রোগগত টিস্যুগুলি অপসারণ,
- এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপ - বায়ুসংক্রান্ত বেলুন বা একটি বিশেষ ভাস্কুলার স্টেন্ট ব্যবহার করে সংকীর্ণ অঞ্চলগুলির সম্প্রসারণ।
ভাস্কুলার অপারেশনগুলিতে, আক্রান্ত ধমনী জাহাজগুলির পেটেন্সি পুনরুদ্ধার করা হয়
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ! নিম্নচাপের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির জন্য স্যানিটেশন অপারেশনগুলি কোনও ব্যক্তিকে সমস্যা থেকে রক্ষা করে না, তবে কেবল নেশা এবং শুকনো প্রক্রিয়াটি ছড়িয়ে দেয়।
Traditionalতিহ্যবাহী medicineষধ এবং হোমিওপ্যাথির সম্ভাবনা
নিম্নতর অংশগুলির অ্যাঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সা ব্যাপক হওয়া উচিত, তাই কোনও ক্ষেত্রেই কোনও লোক প্রতিকার এবং হোমিওপ্যাথির উপর সম্পূর্ণভাবে নির্ভর করা উচিত নয়। নির্দিষ্ট রেসিপিগুলি ব্যবহার করার আগে আপনার কোনও বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
প্রচলিত medicineষধের কার্যকর রেসিপি:
- লিন্ডেন চা। এক গ্লাস ফুটন্ত জলে কাটা শুকনো লিন্ডেনের এক চামচ .ালা। কম তাপের উপর 10-12 মিনিট ধরে রাখুন। ফোঁড়া আনবেন না। দিনে 3 বার খাবার পরে এক গ্লাস প্রস্তুত পানীয় পান করুন।
- ব্লুবেরি চা। শুকনো বা তাজা ব্লুবেরি পাতা পিষে নিন, ধাতব থালায় রাখুন এবং দুটি গ্লাস ফুটন্ত জল pourালুন। একটি শক্তিশালী সিদ্ধ না এনে 5-7 মিনিটের জন্য আগুন লাগান। খাওয়ার আগে 15-20 মিনিটের জন্য দিনে 3-4 বার নিন।
- শিম পাতা আধান। 5 চামচ। ঠ। কাটা শিমের টুকরো টুকরো, 2 চামচ। ঠ। ডোগ্রোজ, সেন্ট জনস ওয়ার্ট অ্যান্ড হর্সেটেল, 1/2 চামচ। ঠ। একটি থার্মাসে flaxseeds রাখুন, ফুটন্ত জলের এক গ্লাস যোগ করুন। কমপক্ষে ২-৩ ঘন্টা জেদ করুন। 3 ডোজ বিতরণ। খাওয়ার 30 মিনিট আগে পান করুন।
- গনগ্রাস শিকড় ভিত্তিক পা স্নান। কাটা শুকনো গঙ্গাগ্লাস শিকড় 50 গ্রাম নিন, একটি ধাতু থালা মধ্যে রাখুন এবং 1 লিটার গরম জল .ালা। একটি ফোড়ন এনে 10-15 মিনিটের জন্য কম তাপ ধরে রাখুন। একটি বাটিতে প্রস্তুত ব্রোথ যোগ করুন বা 5 লি পানির সাথে স্নান করুন (35 থেকে 36 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি নয়)। পদ্ধতির সময়কাল 15-20 মিনিট।
ডায়াবেটিসের জটিলতার বিরুদ্ধে লোক প্রতিকার - গ্যালারী
সম্ভাব্য পরিণতি এবং জটিলতা
অল্প বয়সে ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি শীঘ্রই বা পরে জটিলতার দিকে পরিচালিত করে। রোগের সম্ভাব্য ফলাফল:
- সর্বনিম্ন প্রকাশ এবং ধীর অগ্রগতি সহ স্থিতিশীল কোর্স। এই বিকল্পটি ডায়াবেটিসের দ্বিতীয় ধরণের হালকা ফর্মগুলির সাথে সম্ভবত।
- ডায়াবেটিক পায়ের সিন্ড্রোম গঠনের সাথে অ্যাঞ্জিওপ্যাথির অগ্রগতি: অবিরাম ব্যথা, ফোলাভাব, পায়ের বিকৃতি, পিউরেন্ট জটিলতা (ফলক, অস্টিওমেলাইটিস), ট্রফিক আলসার।
- আঙুল, পা, নীচের পা এর নেক্রোসিস (গ্যাংগ্রিন, নেক্রোসিস)।
গ্যাংগ্রিন এবং পিউলেণ্টন-নেক্রোটিক জটিলতার উপস্থিতি রোগীর জীবনকে তাত্ক্ষণিক হুমকি হিসাবে চিহ্নিত করে, কারণ এটি তার নিজস্ব টিস্যুগুলির বিচ্ছিন্নতা পণ্যগুলির সাথে শরীরের মারাত্মক নেশার কারণ হয়ে থাকে।
জানতে আগ্রহী! পায়ে জাহাজের ক্ষতি দ্বারা জটিল ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের চিকিত্সা একই সাথে বেশ কয়েকটি বিশেষজ্ঞের ডাক্তার দ্বারা পরিচালিত হয়: এন্ডোক্রিনোলজিস্ট বা ভাস্কুলার সার্জন। আজ, "ডায়াবেটিক ফুট অফিস" এ সংকীর্ণ বিশেষজ্ঞরা কাজ করছেন। তাদের বলা হয় পোডিয়াট্রিক্স!
প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা
প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা লক্ষ্য করা হয়:
- ডায়াবেটিসের সূত্রপাত এবং অগ্রগতি রোধ করা। শুধুমাত্র দ্বিতীয় ধরণের রোগের জন্য আসল। এর মধ্যে পুষ্টির স্বাভাবিককরণ, স্থূলত্বের বিরুদ্ধে লড়াই, ধূমপান বন্ধ হওয়া, অ্যালকোহল অপব্যবহার এবং অন্যান্য খারাপ অভ্যাস জড়িত রয়েছে,
- অ্যাঞ্জিওপ্যাথির অগ্রগতির হার হ্রাস পেয়েছে। সময় মতো রক্তে শর্করার মাত্রা সংশোধন, নিয়মিত ওষুধ এবং অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা যার লক্ষ্য পায়ের জাহাজগুলিতে রক্ত সঞ্চালন পুনরুদ্ধার,
- জাঁকজমকপূর্ণ- ganggerous জটিলতা প্রতিরোধ। নীচের অঙ্গগুলির যত্নের জন্য সমস্ত পদক্ষেপের সম্মতি অনুমান করে।
ডায়াবেটিক ফুট সিন্ড্রোম - ভিডিও
নিম্ন স্তরের অ্যাঞ্জিওপ্যাথি একটি বিপজ্জনক রোগতাত্ত্বিক অবস্থা যা ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে একচেটিয়াভাবে ঘটে। সময়মতো রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা গুরুতর জটিলতা যেমন পায়ের বিকৃতি, গ্যাংগ্রিন এড়াতে সহায়তা করবে। মনে রাখবেন যে কোনও রোগের চিকিত্সা করার চেয়ে প্রতিরোধ করা সহজ, সুতরাং প্রতিরোধের জন্য সুপারিশগুলি অনুসরণ করুন এবং সুস্থ থাকুন!
অ্যাঞ্জিওপ্যাথি কী?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ছোট জাহাজগুলির সাথে যুক্ত প্যাথলজগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাসে অ্যাঞ্জিওপ্যাথির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
নিম্ন প্রান্তের অ্যাঞ্জিওপ্যাথি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস রোগ নির্ধারণ করা হয়, রোগের ধরণ নির্বিশেষে। সার্জারি বা রক্ষণশীল চিকিত্সার মাধ্যমে অনুরূপ জটিলতা দূর করা হয় eliminated
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি এমন একটি রোগ যা ভাস্কুলার সিস্টেম এবং ধমনীতে প্রভাব ফেলে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস রোগীদের নিম্নতর অংশগুলি আক্রান্ত হয়। তদুপরি, এই জাতীয় রোগ অন্যান্য অঙ্গ এবং শরীরের বিভিন্ন অংশের জাহাজগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে, যা কোনও মিষ্টি রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলিতে প্রযোজ্য না। চিকিত্সা অনুশীলনে ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি 2 প্রকারে বিভক্ত:
- ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি - ধমনী এবং শিরা শিরাসমূহের ডায়াবেটিক প্যাথলজি। এটি 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে অসুস্থ যারা তাদের বৈশিষ্ট্য,
- মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি একটি কৈশিক ব্যাধি।
প্রভাবিত জাহাজের ধরণের উপর নির্ভর করে একটি শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে:
- রেটিনা ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি - রেটিনোপ্যাথি,
- কিডনির ভাস্কুলার টিস্যু ধ্বংস - নেফ্রোপ্যাথি,
- হৃৎপিণ্ড এবং ধমনীর ক্ষতি,
- পা অ্যাঞ্জিওপ্যাথি
- সেরিব্রোভাসকুলার রোগ - এনসেফেলোপ্যাথি।
অ্যাঞ্জিওপ্যাথি দিয়ে ডায়াবেটিক রোগগুলি আরও খারাপ হতে পারে। সাধারণ অবস্থা আরও খারাপ হয়, যারা অসুস্থ তাদের গুণমান এবং আয়ু হ্রাস করা হয়। একটি গুরুতর পর্যায়ের জন্য, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির মৃত্যুর বৈশিষ্ট্যযুক্ত, অন্ধত্বের জন্য হস্তগুলি বিচ্ছিন্নকরণের প্রয়োজন হতে পারে।
চিনির সূচকগুলি অনুসরণ করে এবং বিশেষ ডায়েটে বসে সমস্ত সুপারিশ পর্যবেক্ষণ করে কেবল রোগীরা নিজেই রোগের বিকাশ বন্ধ করতে পারেন।
রোগের গুরুতরতা এবং ডাক্তারদের প্রেসক্রিপশন উপেক্ষা করার পরিণতি সম্পর্কে একটি ধারণা প্রয়োজনীয়।
উপস্থিতি জন্য কারণ
প্যাথলজির বিকাশের ভিত্তিকে সাধারণ গ্লুকোজ স্তরগুলির ধ্রুবক অতিরিক্ত হিসাবে বিবেচনা করা হয়। ফলস্বরূপ, জমে থাকা চিনি রক্তনালীগুলির দেওয়ালে শোষিত হয়। চিনি এবং জলের বিনিময় পণ্যগুলি, এন্ডোথেলিয়ামে জমে, ফুলে যায়, রক্তনালীগুলির প্রতিরক্ষামূলক স্তরগুলি হ্রাস করে। এই সমস্ত রক্ত জমাট বাঁধার এবং রক্তনালীগুলির ক্লগিং গঠনে অবদান রাখে।
জটিলতার বিকাশের বিভিন্ন কারণ রয়েছে:
- অবিচ্ছিন্ন হাইপারগ্লাইসেমিয়া,
- শরীরে ইনসুলিনের আধিক্য,
- ইনসুলিন প্রতিরোধের
- প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন - নেফ্রোপ্যাথি।
অ্যাঞ্জিওপ্যাথির বিকাশের ফলাফলগুলি হ'ল:
- অ্যানিউরিজম গঠন হ'ল একটি গুরুত্বপূর্ণ ভাস্কুলার প্রসারণ যা স্বাভাবিক রক্ত প্রবাহকে ব্যাহত করে, এগুলি রক্তনালী ফেটে যেতে পারে,
- ছোট ছোট পাত্রের ফাটা, রক্তক্ষরণে নেতৃত্ব দেয়,
- রক্তচাপ বৃদ্ধি, ভাস্কুলার spasms ফলাফল হিসাবে,
- পাত্রে রক্ত জমাট বাঁধার চেহারা,
- অথেরোস্ক্লেরোসিস,
- রক্ত প্রবাহ মন্থর
রেটিনাল অ্যাঞ্জিওপ্যাথি
অ্যাঞ্জিওরোটিনোপ্যাথি হ'ল ডায়াবেটিক রেটিনাল প্যাথলজি। প্রথম পর্যায়ে, ক্ষতটি অলক্ষিত থেকে যায়, যেহেতু রোগটি লক্ষণ এবং ব্যথা ছাড়াই প্রায় চলে যায়।
রেটিনোপ্যাথির দেরী পর্যায়ের বৈশিষ্ট্যগুলি:
- ভিজ্যুয়াল তাত্পর্য একটি তীব্র ড্রপ,
- অন্ধকার দাগ আপনার চোখের সামনে উপস্থিত
- আমার চোখে স্ফুলিঙ্গগুলি উপস্থিত হয়
- আমার চোখের সামনে একটি মেঘলা ছায়াছবি দেখা যাচ্ছে।
এই রোগটি রেটিনার এডিমা দ্বারা উদ্ভাসিত হতে পারে, যার ফলস্বরূপ চোখের পর্দা হয়। ফলস্বরূপ, আরও চিকিত্সা ছাড়াই, রোগী তার দৃষ্টি হারায় এবং চিরকাল অন্ধ থাকে।
Nephropathy
কিডনির ভাস্কুলার টিস্যুর নেফ্রোপ্যাথি বা প্যাথলজি, ডায়াবেটিসে অ্যাঞ্জিওপ্যাথির অন্যতম জটিলতা। রোগের ফলাফল রেনাল ব্যর্থতা। লঙ্ঘনের যথেষ্ট দীর্ঘ সময় অনুভূত হয় না।
যে লক্ষণগুলি দেখা যায় তা ডায়াবেটিসের বর্ধনের সাথে মিল রয়েছে। নেফ্রোপ্যাথির লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে: তৃষ্ণা, মুখের ঝিল্লিগুলি শুকিয়ে যাওয়া, ত্বকের চুলকানি এবং ঘন ঘন প্রস্রাব করা All এই সমস্ত প্রকাশগুলি শরীরে চিনির বৃদ্ধির সাথে যুক্ত।
যখন এই সূচকটি 10 মিমি / লি ছাড়িয়ে যায়, চিনি সমস্যা ছাড়াই কিডনিতে প্রবেশ করে, মূত্রাশয়ের মাধ্যমে প্রস্থান করে, ত্বক থেকে আর্দ্রতা গ্রহণ করে এবং একই সময়ে চুলকানি এবং তৃষ্ণার্ত করে তোলে।
অগ্রগতি, জটিলতায় অতিরিক্ত লক্ষণ দেখা দিতে পারে:
- ফোলা। প্রথমত, চোখের চারপাশে ফোলাভাব দেখা দেয়। আরও, মুখের পাশাপাশি স্থানীয়করণের স্থানটি পেটের অঞ্চল, পেরিকার্ডিয়াম হতে পারে। শোথের স্থানগুলি ফ্যাকাশে বর্ণের, উষ্ণ, একই আকারে থাকে। বেশিরভাগ সকালে প্রদর্শিত হয়।
- রক্তচাপ উপরে উঠে আসে।
- বিষের অনুরূপ লক্ষণগুলি হ'ল বমি বমি ভাব, শরীরের সাধারণ দুর্বলতা, ঘুমের অবিরাম ইচ্ছা। রোগের পরবর্তী পর্যায়ে প্রকাশিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ঘটে যখন কিডনির মাধ্যমে অতিরিক্ত পরিমাণে গ্লুকোজ বিপাকজাতীয় পণ্যগুলি নির্গত হওয়া উচিত যা শরীরে জমা হয়।
কার্ডিয়াক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি
ডায়াবেটিস মেলিটাস হৃৎপিণ্ডের ছোট ছোট কৈশিক এবং করোনারি ধমনীর অবস্থাকে প্রভাবিত করে।
উভয় ক্ষেত্রেই এই রোগটি এনজাইনা পেক্টেরিস হিসাবে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে:
- ব্যথা সিন্ড্রোম - এনজিনা ব্যথা স্পষ্টভাবে অনুভূত হয়, এর উপস্থিতি হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীগুলির ধ্বংসের কারণে ঘটেছিল। ব্যথা স্ট্রেনামে অনুভূত হয় খুব কমই, তবে এপিগাস্ট্রিয়ামের অংশে অনুভূত হতে পারে। ব্যথার প্রকাশগুলি প্রকৃতিতে সংবেদনশীল, কখনও কখনও একটি চাপা সংবেদন উপস্থিত হয়। শরীরের বাম দিকে ব্যথার সম্ভাব্য প্রত্যাবর্তন (বাহু, কাঁধের ফলক, কাঁধ বা চোয়াল)। 15 মিনিটের মধ্যে ব্যথার আক্রমণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়।
- হার্টের ছন্দ ব্যর্থতা - হৃদয়ের কৈশিক এবং পেশী টিস্যু পরাজয়ের বৈশিষ্ট্য। মায়োকার্ডিয়াল পাতলা হওয়ার ফলে বিভিন্ন ছন্দের ব্যাঘাত ঘটতে পারে (ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ট্যাচিকার্দিয়া, অ্যারিথমিয়া বা এক্সট্রাইস্টোল)।
- হার্টের ব্যর্থতার প্রথম পর্যায়ে - শ্বাসকষ্ট হয়, কাশি হয়, শক হার্টের পরিমাণ কমে যায়।
লিম্বি অ্যাঞ্জিওপ্যাথি
ডায়াবেটিসে লেগ অ্যাঞ্জিওপ্যাথি শুধুমাত্র রোগের নির্দিষ্ট কোর্সের সাথে সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি দ্বারা নয়, তবে অঙ্গগুলিতে অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের দ্বারাও ঘটে।
এই ধরণের রোগের লক্ষণগুলি হ'ল:
- পায়ে অসাড়তা, ঠান্ডা, গুজবাম্পস - পায়ের সম্পূর্ণ ভিন্ন অংশে উপস্থিত হতে পারে।
- খোঁড়া, ব্যথা, বাধা - অক্সিজেনের অভাবের সাথে সাধারণ।
- পায়ে ত্বকের পাতলা হওয়া। ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যায়, একটি নীল রঙের আভা অর্জন করতে পারে, ক্রমাগত ঠান্ডা, নখগুলি পরিবর্তন করতে পারে, বৃদ্ধিকে ধীর করে দেয় break
- অ নিরাময় অ্যালসারেটিভ ক্ষত - একটি মিষ্টি অসুস্থতার শেষ পর্যায়ে এর বৈশিষ্ট্য। একটি নিয়ম হিসাবে, আঘাতের ফলে উত্থাপিত।
এঞ্চেফালপাথ্য
জটিলতা একটি স্মৃতি ব্যাধি, সচেতন ক্রিয়াগুলির সাথে সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত। এটি নিজেকে গুরুতর মাথাব্যথা এবং শরীরের সাধারণ দুর্বলতা হিসাবে প্রকাশ করে। এগুলি মস্তিষ্কের টিস্যুগুলির মাইক্রোসার্কুলেশন লঙ্ঘনের ফলাফল।
রোগের লক্ষণগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রকাশিত হয়। এটি সমস্ত শরীরের স্বাভাবিক দুর্বলতা দিয়ে শুরু হয়, রোগী ক্লান্তি বর্ধিত অনুভব করে। একটি অবিরাম মাথাব্যথা থাকে যা ব্যথানাশক withষধগুলি দিয়ে বাধা দেয় না। নিম্নলিখিতটি হ'ল স্বাভাবিক ঘুমের মধ্যে ঝামেলা। স্মৃতিশক্তি ও মননশীলতা নিয়ে সমস্যা রয়েছে।
চলার সময় সমন্বয়, হাঁটাচলা করার সময় কাঁপুনি, ছাত্রদের বিভিন্ন ব্যাস থাকে, রিফ্লেক্স প্যাথলজিসহ সমস্যা হয়।
লক্ষ্য অঙ্গে
কখন থেকে রোগটি প্রকাশ হতে শুরু করে তা সঠিকভাবে বলা অসম্ভব। নিম্ন স্তরের অ্যাঞ্জিওপ্যাথিটিকে সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজি হিসাবে বিবেচনা করা হয়, কারণ ডায়াবেটিস তাদের উপর প্রচুর চাপ ফেলে। যদিও মানব দেহের অন্যান্য অঞ্চলে ভাস্কুলার, কৈশিক এবং ধমনীজনিত ব্যাধিগুলির ঝুঁকিটি বাদ যায় না।
চিকিত্সকরা বেশ কয়েকটি অঙ্গকে পৃথক করেন যা অ্যাঞ্জিওপ্যাথিতে বেশি সংবেদনশীল:
- মস্তিষ্কের টিস্যু
- হার্ট সিস্টেম
- চক্ষুগোলক
- বৃক্ক
- ফুসফুস টিস্যু
ডায়াবেটিস রোগীর সবচেয়ে যত্ন নেওয়া উচিত এই অঙ্গগুলি অবিকল।
লোক রেসিপি
ডায়াবেটিক জটিলতার সাথে, লোক প্রতিকারগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। এই জাতীয় রেসিপিগুলি কেবলমাত্র উন্নয়নের প্রথম পর্যায়ে কার্যকর।
- লিন্ডেন চা
- ব্লুবেরি চা
- শিম পাতার আধান,
- স্টিম স্টিমের জন্য ব্যবহৃত গনগ্রাস শিকড়ের আধান।
যদি ওষুধ ফলাফল দেয় না, তবে অস্ত্রোপচার করা জরুরি।
বিভিন্ন ধরণের অপারেশন রয়েছে যেমন:
- ধমনী লুমেন coveringেকে আক্রান্ত স্থানগুলি অপসারণ - থ্রোম্বেক্টমি,
- একটি বায়ুসংক্রান্ত বেলুন ব্যবহার করে সংকীর্ণ অঞ্চলগুলির বিস্তার - এন্ডোভাসকুলার সার্জারি,
- স্নায়ুর শেষ অপসারণ ধমনী spasms বাড়ে - সহমর্মিতা,
- যে জায়গাগুলিতে শুকনো জনসাধারণ জমে থাকে সেগুলির সন্ধান, মৃত টিস্যুগুলির সমান্তরাল অপসারণ (আঙ্গুলের অঙ্গ, অঙ্গ প্রত্যঙ্গ) - স্যানিটাইজিং সার্জারি।
অ্যাঞ্জিওপ্যাথির বিকাশের সাথে, রোগীদের কঠোর ডায়েট পর্যবেক্ষণ করে পুষ্টি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। খাবার - দিনে 5 বার পর্যন্ত চূর্ণ অংশে। অধিক পরিমাণে উপবাস ও উপবাসের অনুমতি দেওয়া উচিত নয়।
নিয়মগুলি পর্যবেক্ষণ করে রোগের পরিণতিগুলি প্রতিরোধ করা যেতে পারে:
- চর্বিযুক্ত ভাজা এবং ধূমপানযুক্ত খাবার খাবেন না,
- সিদ্ধ বা বেকড আকারে প্রচুর পেঁয়াজ রয়েছে,
- অনেক অনুমোদিত তাজা ফল এবং শাকসব্জী আছে,
- বাসন বাষ্প, ফোঁড়া বা বেক করা ভাল pre
- মাঝে মাঝে চর্বিযুক্ত মাংস খান,
- প্রচুর শর্করাযুক্ত খাবারের ব্যবহারকে বাদ দিন।
ডায়েট অনুসরণ করলে রোগীর অবস্থা কিছুটা কমবে।
জটিলতা
সময়মত সনাক্ত লঙ্ঘন প্রতিরোধ করা যেতে পারে।
রোগের উন্নত ফর্মগুলির সাথে, নিম্নলিখিত পরিণতিগুলি সম্ভব:
- অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালনের সাথে পায়ে গ্যাংগ্রিনের বিকাশ। কোনও বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করার সময় অঙ্গগুলির বিচ্ছেদ। চিকিত্সা সেবা ব্যতীত - শরীরের বিষের কারণে মৃত্যু,
- হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক - করোনারি ধমনী রোগের ফলাফল,
- দৃষ্টি হ্রাস
- রেনাল ব্যর্থতা
ভাস্কুলার অ্যানাটমি
রক্তনালীগুলির প্রাচীরটি কয়েকটি স্তর নিয়ে গঠিত। ক্যালিবার এবং ধরণের জাহাজের উপর নির্ভর করে এই স্তরগুলি কম্পোজিশনে পরিবর্তিত হয়।
রক্তনালীগুলির প্রাচীরের গঠন:
- অভ্যন্তরীণ স্তর (টুনিকা অন্তরঙ্গ),
- মাঝারি স্তর (টিউনিকা মিডিয়া),
- বাইরের স্তর (টুনিকা বহিরাগত).
ভিতরের স্তর
এই স্তরটি এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলি নিয়ে গঠিত, তাই একে ভাসকুলার এন্ডোথেলিয়ামও বলা হয়। এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলি একক স্তরে জাহাজের অভ্যন্তরীণ প্রাচীরকে রেখায়। ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়ামটি জাহাজের লিউম্যানে রূপান্তরিত হয় এবং তাই নিয়মিত রক্ত সঞ্চালিত রক্তের সংস্পর্শে থাকে।এই দেয়ালে অসংখ্য জমাট বাঁধার উপাদান, প্রদাহ এবং ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতার কারণ রয়েছে। এই স্তরেই গ্লুকোজ পলিয়ল বিপাকের পণ্যগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাসে জমে থাকে (শরবিতল, ফ্রুকটোজ).
এছাড়াও, এই স্তরটি সাধারণত এন্ডোথেলিয়াল রিল্যাক্স ফ্যাক্টরটি গোপন করে। এই ফ্যাক্টরের অভাবের সাথে (ডায়াবেটিসের সাথে কী পরিলক্ষিত হয়) এন্ডোথেলিয়ামের লুমেন সঙ্কুচিত হয় এবং জাহাজগুলির প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পায়। সুতরাং, বিভিন্ন জৈব পদার্থ সংশ্লেষণের কারণে, জাহাজগুলির অভ্যন্তরীণ প্রাচীরটি বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ কার্য সম্পাদন করে।
এন্ডোথেলিয়াল ফাংশন:
- রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধার প্রতিরোধ করে,
- ভাস্কুলার প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা নিয়ন্ত্রণ করে,
- রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে
- একটি বাধা ফাংশন সম্পাদন করে, বিদেশী পদার্থের অনুপ্রবেশ রোধ করে,
- প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের সংশ্লেষণ করে প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়াতে অংশ নেয়।
ডায়াবেটিসের সাথে, এই ফাংশনগুলি প্রতিবন্ধী হয়। ভাস্কুলার প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পায় এবং গ্লুকোজটি এন্ডোথেলিয়ামের মাধ্যমে জাহাজের প্রাচীরে প্রবেশ করে। গ্লুকোজ গ্লাইকোসামিনোগ্লাইকান্সের উন্নত সংশ্লেষণ, প্রোটিন এবং লিপিডের গ্লাইকোসিলেশনকে উত্সাহ দেয়। এর ফলস্বরূপ, ভাস্কুলার প্রাচীর ফুলে যায়, এর লুমেন সংকীর্ণ হয় এবং জাহাজগুলিতে রক্ত সঞ্চালনের গতি হ্রাস পায়। হ্রাস রক্ত প্রবাহের ডিগ্রী সরাসরি ডায়াবেটিসের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। গুরুতর ক্ষেত্রে, জাহাজগুলিতে রক্ত সঞ্চালন এতটাই হ্রাস পায় যে এটি পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলিকে পুষ্ট করা বন্ধ করে দেয় এবং তাদের মধ্যে অক্সিজেন অনাহার বিকাশ ঘটে।
বাইরের স্তর
এই স্তরটি সংযোজক টিস্যু, পাশাপাশি কোলাজেন এবং ইলাস্টিনের থ্রেড দ্বারা গঠিত হয়। এটি রক্তনালীগুলি স্প্রেন এবং অশ্রু থেকে রক্ষা করে। ভাসা ভাসরম বা জাহাজের জাহাজ নামে ছোট ছোট জাহাজগুলিও এর মধ্য দিয়ে যায়। তারা জাহাজের বাইরের এবং মাঝারি শেলকে পুষ্টি দেয়।
ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষ্য হ'ল ছোট জাহাজ - ধমনী এবং কৈশিক, তবে বড় ধমনীগুলিও ক্ষতিগ্রস্থ হয়।
ডায়াবেটিসে ভাস্কুলার ক্ষতি হওয়ার প্রক্রিয়া
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি ভাস্কুলার প্রাচীরের ক্ষতির উপর ভিত্তি করে (আরও স্পষ্টভাবে, এন্ডোথেলিয়াম) এর ক্রিয়াকলাপের আরও লঙ্ঘন সহ আপনারা জানেন যে, ডায়াবেটিসের সাথে উচ্চ মাত্রায় চিনি রয়েছে (গ্লুকোজ) রক্ত বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ায়। এই ডায়াবেটিক হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ফলস্বরূপ, রক্ত থেকে গ্লুকোজ জাহাজের প্রাচীরের মধ্যে নিবিড়ভাবে প্রবেশ করতে শুরু করে। এটি এন্ডোথেলিয়াল প্রাচীরের কাঠামো লঙ্ঘন করে এবং ফলস্বরূপ, এর ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি করে। গ্লুকোজ বিপাক পণ্য, সর্বিটল এবং ফ্রুক্টোজ রক্তনালীটির দেওয়ালে জমা হয়। তারা তাদের পাশাপাশি তরল আকর্ষণ। ফলস্বরূপ, রক্তনালীটির প্রাচীর ফুলে যায় এবং ঘন হয়।
এছাড়াও, ভাস্কুলার প্রাচীরের ক্ষতির ফলে জমাট প্রক্রিয়া সক্রিয় করা হয় (রক্ত জমাট বাঁধা), যেহেতু কৈশিক এন্ডোথেলিয়াম রক্ত জমাট বাঁধার কারণগুলি উত্পাদন করতে পরিচিত। এই সত্যটি জাহাজগুলিতে রক্ত সঞ্চালন আরও খারাপ করে। এন্ডোথেলিয়ামের কাঠামো লঙ্ঘনের কারণে এটি এন্ডোথেলিয়াল রিল্যাক্স ফ্যাক্টর সিক্রেট করা বন্ধ করে দেয়, যা সাধারণত জাহাজের ব্যাসকে নিয়ন্ত্রিত করে।
এইভাবে, অ্যাঞ্জিওপ্যাথির সাথে, ভার্চো ত্রিপলটি পর্যবেক্ষণ করা হয় - ভাস্কুলার প্রাচীরের পরিবর্তন, জমাটবদ্ধ সিস্টেমের লঙ্ঘন এবং রক্ত প্রবাহে মন্দা।
উপরের প্রক্রিয়াগুলির কারণে, রক্তনালীগুলি, প্রাথমিকভাবে ছোট ছোটগুলি, সরু, তাদের লুমেন হ্রাস পায় এবং এটি বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত রক্ত প্রবাহ হ্রাস পায়। তারা যে টিস্যুগুলিতে রক্ত সরবরাহ করে তাদের মধ্যে হাইপোক্সিয়া লক্ষ্য করা যায় (অক্সিজেন অনাহার), অ্যাট্রোফি এবং বর্ধিত ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং শোথের ফলস্বরূপ।
টিস্যুগুলিতে অক্সিজেনের অভাব কোষের ফাইব্রোব্লাস্টগুলি সক্রিয় করে, যা সংযোজক টিস্যু সংশ্লেষ করে। অতএব, হাইপোক্সিয়া হ্যাঁ ভাস্কুলার স্ক্লেরোসিসের বিকাশের কারণ। প্রথমত, ক্ষুদ্রতম জাহাজগুলি - কিডনির কৈশিক --গুলি ভোগ করে।
এই কৈশিকগুলির স্ক্লেরোসিসের ফলে, রেনাল ফাংশন প্রতিবন্ধক হয় এবং রেনাল ব্যর্থতা বিকাশ লাভ করে।
কখনও কখনও, ছোট ছোট জাহাজগুলি রক্ত জমাট বেঁধে থাকে, আবার অন্যদের মধ্যে ছোট অ্যানিউরিজম ফর্ম (ভাস্কুলার প্রাচীর বুলিং)। জাহাজগুলি নিজেরাই ভঙ্গুর, ভঙ্গুর হয়ে যায়, যা ঘন ঘন হেমোরজেজেস বাড়ে (প্রায়শই রেটিনার উপর).
ভাস্কুলার ক্ষতি ডায়াবেটিসের অন্যতম মারাত্মক জটিলতা, যা প্রায়শই রোগীদের মৃত্যুর কারণ হয়ে থাকে। সুতরাং, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ভাস্কুলার ডিজঅর্ডার প্রতিরোধের জন্য গুরুত্ব সহকারে যোগাযোগ করা প্রয়োজন। এই উদ্দেশ্যে, দেশীয় বিজ্ঞানী - সাইটমাইনগুলির বিকাশের দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত। সিটামাইনগুলিতে নিয়ন্ত্রক পেপটাইড থাকে - এমন পদার্থ যা অন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলি নিয়ন্ত্রণ করে এবং অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ নিশ্চিত করে। পেপটাইডগুলির একটি নির্দিষ্ট সেট প্রতিটি অঙ্গের জন্য উপযুক্ত। ভাস্কুলার ডিজঅর্ডার প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য, ভাসালামাইন ক্লিনিকাল অনুশীলনের মধ্যে বিকাশিত এবং প্রবর্তিত হয়।
Vazalamin:
- এটি ভাস্কুলার টিস্যুতে একটি নির্বাচনী প্রভাব ফেলে, বিভিন্ন রোগে অঙ্গ এবং টিস্যুতে রক্তের মাইক্রোক্রিলেশনকে স্বাভাবিক করে তোলে এবং দেহে চরম উপাদানগুলির সংস্পর্শে আসে।
- এটি এন্ডোথেলিয়াল কর্মহীনতার সাথে ভাস্কুলার প্রাচীরের অবস্থার উন্নতি করে, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা উন্নত করে এবং কৈশিকগুলির প্রাচীরের শক্তি বাড়ায়।
- এটি ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি, ধমনী উচ্চ রক্তচাপের পাশাপাশি ভাস্কুলার সিস্টেমের কাজগুলি বজায় রাখার জন্য বয়স্ক ব্যক্তিদের প্রাথমিক পর্যায়ে নির্দেশিত হয়।
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির লক্ষণসমূহ
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির লক্ষণগুলি এর ধরণের উপর নির্ভর করে। অ্যাঞ্জিওপ্যাথির প্রকারভেদগুলি পৃথক হয় যেখানে জাহাজগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছিল।
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির প্রকারগুলি:
- ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি (রেটিনাল ভাস্কুলার ক্ষতি),
- ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি (কিডনি ক্ষতি),
- হৃৎপিণ্ডের কৈশিক এবং করোনারি ধমনীতে ক্ষতির সাথে ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি,
- নিম্নচাপের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি,
- ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ).
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির লক্ষণসমূহ
চোখের কাঠামো
চোখের মধ্যে চোখের দধি, অপটিক স্নায়ু এবং সহায়ক উপাদান থাকে (পেশী চোখের পাতা)। চোখের বলটি নিজেই বাইরের শেল নিয়ে গঠিত (কর্নিয়া এবং স্ক্লেরা), মাঝারি - ভাস্কুলার এবং অভ্যন্তরীণ - রেটিনা। রেটিনা বা "রেটিনা" এর নিজস্ব কৈশিক নেটওয়ার্ক রয়েছে, যা ডায়াবেটিসের জন্য লক্ষ্য। এটি ধমনী, আর্টেরিওলস, শিরা এবং কৈশিক দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির লক্ষণগুলি ক্লিনিকাল (বিভাগে বিভক্ত)যারা রোগীর দ্বারা উপস্থাপিত হয়) এবং চক্ষুসংক্রান্ত (একটি চক্ষু পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা হয় যে).
ক্লিনিকাল উপসর্গ
ডায়াবেটিস মেলিটাসে রেটিনার জাহাজের ক্ষতি ব্যথাহীন এবং প্রাথমিক পর্যায়ে প্রায় অসম্পূর্ণভাবে হয়। লক্ষণগুলি কেবল পরবর্তী পর্যায়ে উপস্থিত হয়, যা চিকিত্সকের দেরীতে দর্শন দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথিতে আক্রান্ত রোগীর দ্বারা অভিযোগ:
- ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস,
- চোখের সামনে অন্ধকার দাগ
- স্ফুলিঙ্গ, চোখের সামনে ঝলকানি,
- চোখের সামনে ঘোমটা বা পর্দা।
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির প্রধান লক্ষণ হ'ল অন্ধত্ব পর্যন্ত ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস। কোনও ব্যক্তি ছোট বস্তুর মধ্যে পার্থক্য করার, একটি নির্দিষ্ট দূরত্বে দেখার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। এই ঘটনাটির সাথে বিষয়ের আকার এবং আকারের বিকৃতি, সরলরেখার বক্রতা থাকে।
যদি রেটিনোপ্যাথিটি হৃৎসঞ্জনীয় রক্তক্ষরণ দ্বারা জটিল হয়, তবে এটি চোখের সামনে অন্ধকার ভাসমান দাগগুলির উপস্থিতি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এই দাগগুলি তখন অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, তবে দৃষ্টি অপরিবর্তনীয়ভাবে হারিয়ে যেতে পারে। যেহেতু দেহের দেহ স্বাভাবিকভাবে স্বচ্ছ হয়, তাই এতে রক্ত জমা হওয়ার উপস্থিতি (রক্তনালী ফেটে যাওয়ার কারণে) এবং দর্শনের ক্ষেত্রে অন্ধকার দাগগুলির উপস্থিতিকে উস্কে দেয়। যদি কোনও ব্যক্তি সময়মত ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে, তবে ভিট্রিয়াস শরীর এবং রেটিনার মধ্যে কর্ডগুলি তৈরি হয় যা রেটিনা টানায়, যা তার বিচ্ছিন্নতার দিকে পরিচালিত করে। রেটিনা বিচ্ছিন্নতা দর্শনে তীব্র হ্রাস দ্বারা প্রকাশিত হয় (অন্ধত্ব পর্যন্ত), চোখের সামনে ঝলকানি এবং স্পার্কগুলির উপস্থিতি।
এছাড়াও, ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি রেটিনাল এডেমার বিকাশের সাথে দেখা দিতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগীর চোখের সামনে ওড়না অনুভূত হয়, চিত্রগুলির স্বচ্ছতা হ্রাস পায়। চোখের সামনে বা একটি স্থানীয় মেঘের সামনে একটি অবিচ্ছিন্ন ঘোমটা হ'ল এডিমা বা রেটিনার উপর exudates প্রক্ষেপণের সাইট।
চক্ষু সংক্রান্ত লক্ষণগুলি
এই লক্ষণগুলি একটি চক্ষু সংক্রান্ত পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা হয়, যা চক্ষু সংক্রান্ত চক্ষু এবং লেন্স ব্যবহার করে ফান্ডাসকে দেখায়। এই অধ্যয়নের প্রক্রিয়াতে, ডাক্তার রেটিনা, নার্ভের জাহাজগুলি পরীক্ষা করে। রেটিনার ভাস্কুলার ক্ষতির লক্ষণগুলি রোগীর অভিযোগের তুলনায় অনেক আগে উপস্থিত হয়।
একই সময়ে, সংকীর্ণ ধমনীগুলি ফান্ডাসে ভিজ্যুয়ালাইজ করা হয় এবং বিভিন্ন জায়গায় মাইক্রোনেউরিজমগুলি সনাক্ত করা হয়। কেন্দ্রীয় জোনে বা বড় শিরা বরাবর বিন্দু আকারে কয়েকটি রক্তক্ষরণ হয় are এডিমা ধমনী বরাবর বা ম্যাকুলার কেন্দ্রে স্থানীয়করণ করা হয়। একাধিক নরম exudates এছাড়াও রেটিনা উপর নোট করা হয় (তরল বিল্ডআপ)। একই সময়ে, শিরাগুলি প্রসারণযুক্ত, প্রচুর রক্তে ভরা, পাপযুক্ত এবং তাদের রূপরেখা স্পষ্টভাবে বর্ণিত।
কখনও কখনও ভিট্রিয়াস শরীরে অসংখ্য রক্তক্ষরণ দৃশ্যমান হয়। পরবর্তীকালে, এটি এবং রেটিনার মধ্যে তন্তুযুক্ত কর্ডগুলি গঠিত হয়। অপটিক নার্ভ ডিস্ক রক্তনালীতে প্রবেশ করে (অপটিক নিউওভাসকুলারাইজেশন)। সাধারণত, এই লক্ষণগুলির সাথে দৃষ্টিশক্তির তীব্র হ্রাস হয়। খুব প্রায়ই, কেবলমাত্র এই পর্যায়ে, রুটিন শারীরিক পরীক্ষাগুলি অবহেলা করে এমন রোগীরা চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করে।
ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির লক্ষণ
ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি রেনাল ব্যর্থতার আরও বিকাশের সাথে ডায়াবেটিসে কিডনির জাহাজগুলির ক্ষতি।
কিডনির কাঠামো
কিডনির কার্যকরী একক হ'ল নেফ্রন, যা একটি গ্লোমারুলাস, ক্যাপসুল এবং টিউবুল নিয়ে গঠিত। গ্লোমারুলাস হ'ল অনেক কৈশিকের জমা যা এর মাধ্যমে দেহের রক্ত প্রবাহিত হয়। কৈশিক রক্ত থেকে নলগুলিতে শরীরের সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ পণ্যগুলি ফিল্টার করা হয় এবং প্রস্রাবও গঠিত হয়। কৈশিক প্রাচীর ক্ষতিগ্রস্থ হলে, এই ফাংশন লঙ্ঘিত হয়।
ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির লক্ষণগুলির মধ্যে রোগীর অভিযোগগুলির পাশাপাশি প্রাথমিক ডায়াগনস্টিক লক্ষণগুলিও অন্তর্ভুক্ত। খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য, ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি অসম্প্রদায়িক। ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাধারণ লক্ষণগুলি সামনে আসে।
ডায়াবেটিসের সাধারণ লক্ষণ:
- তৃষ্ণা
- শুকনো মুখ
- চুলকানি ত্বক
- ঘন ঘন প্রস্রাব করা।
এই সমস্ত লক্ষণগুলি টিস্যুগুলিতে এবং রক্তে গ্লুকোজের ঘন ঘনত্বের কারণে। রক্তে গ্লুকোজ একটি নির্দিষ্ট ঘনত্ব এ (10 মিমি / লিটারের বেশি) সে রেনাল বাধা পেরোতে শুরু করে। প্রস্রাবের সাথে বাইরে বের হওয়া, গ্লুকোজ তার সাথে জল বহন করে, যা ঘন ঘন এবং প্রস্রাবের লক্ষণগুলি ব্যাখ্যা করে (polyuria)। শরীর থেকে তরল তীব্র নিঃসরণ ত্বকের ডিহাইড্রেশন ঘটায় (ত্বকের চুলকানির কারণ) এবং অবিরাম তৃষ্ণা।
ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির স্বতন্ত্র ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি ডায়াবেটিসের নির্ণয়ের 10 থেকে 15 বছর পরে উপস্থিত হয়। এর আগে, কেবল নেফ্রোপ্যাথির পরীক্ষাগার চিহ্ন রয়েছে। এই জাতীয় প্রধান চিহ্নটি প্রস্রাবের প্রোটিন (বা প্রোটিনুরিয়া), যা একটি রুটিন মেডিকেল পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা যায়।
সাধারণত, প্রতিদিন প্রস্রাবে প্রোটিনের পরিমাণ 30 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। নেফ্রোপ্যাথির প্রাথমিক পর্যায়ে প্রতিদিন প্রস্রাবে প্রোটিনের পরিমাণ 30 থেকে 300 মিলিগ্রাম পর্যন্ত হয়। পরবর্তী পর্যায়ে, যখন ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, প্রোটিনের ঘনত্ব প্রতিদিন 300 মিলিগ্রামের বেশি হয়।
এই লক্ষণটির প্রক্রিয়াটি রেনাল ফিল্টারের ক্ষতি হয় (এর ব্যাপ্তিযোগ্যতা বাড়ে), এর ফলস্বরূপ এটি প্রথমে ছোট এবং তারপরে বড় প্রোটিনের অণুগুলি পাস করে।
রোগটি বাড়ার সাথে সাথে রেনাল ব্যর্থতার লক্ষণগুলি সাধারণ এবং ডায়াগনস্টিক লক্ষণগুলিতে যোগদান করতে শুরু করে।
ডায়াবেটিসে নেফ্রোপ্যাথির লক্ষণগুলি:
- ফোলা,
- উচ্চ রক্তচাপ
- নেশার সাধারণ লক্ষণগুলি - দুর্বলতা, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব।
ফোলা
প্রাথমিকভাবে, শোথ পেরিরিবিটাল অঞ্চলে স্থানীয়করণ করা হয় (চোখের চারপাশে), তবে রোগটি বাড়ার সাথে সাথে এগুলি শরীরের গহ্বরে গঠন শুরু করে (পেট, পেরিকার্ডিয়াল)। ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির সাথে এডিমাটি ফ্যাকাশে, উষ্ণ, প্রতিসম হয়, সকালে প্রদর্শিত হয়।
এডিমা গঠনের প্রক্রিয়াটি রক্তে প্রোটিন হ্রাসের সাথে জড়িত যা প্রস্রাবের সাথে একত্রিত হয়। সাধারণত রক্তের প্রোটিনগুলি অ্যানকোটিক চাপ তৈরি করে, অর্থাৎ, তারা ভাস্কুলার বিছানার মধ্যে জল ধরে রাখে। তবে প্রোটিনের ক্ষতির সাথে সাথে তরলটি আর পাত্রে রাখা যায় না এবং টিস্যুতে প্রবেশ করে। ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি রোগীদের ওজন হ্রাস হওয়া সত্ত্বেও, বাহ্যিকভাবে তারা বৃহদরোগের শোথের কারণে এডিমেটাস দেখাচ্ছে।
উচ্চ রক্তচাপ
পরবর্তী পর্যায়ে ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি রোগীদের উচ্চ রক্তচাপ থাকে। যখন সিস্টোলিক চাপ 140 মিমিএইচজি ছাড়িয়ে যায় এবং ডায়াস্টোলিক চাপ 90 মিমিএইচজি ছাড়িয়ে যায় তখন রক্তচাপ বাড়ানো বিবেচনা করা হয়।
রক্তচাপ বাড়ানোর জন্য ব্যবস্থায় বেশ কয়েকটি প্যাথোজেনেটিক লিঙ্ক রয়েছে। প্রথমত, এটি শরীরে জল এবং লবণ ধারণ করে। দ্বিতীয়টি হ'ল রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন সিস্টেমের সক্রিয়করণ। রেনিন একটি জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থ যা কিডনি দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং যা একটি জটিল পদ্ধতির মাধ্যমে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে। কিডনি টিস্যু অক্সিজেন অনাহার অনুভব করলে রেনিন সক্রিয়ভাবে উত্পাদিত হতে শুরু করে। আপনি কি জানেন যে ডায়াবেটিস মেলিটাসে কিডনির কৈশিকগুলি স্ক্লেরোটিক, ফলস্বরূপ কিডনি প্রয়োজনীয় পরিমাণে রক্ত গ্রহণ বন্ধ করে এবং এর সাথে অক্সিজেন হয়। হাইপোক্সিয়ার প্রতিক্রিয়া হিসাবে, অতিরিক্ত রেনিন উত্পাদন শুরু হয়। এটি, পরিবর্তে, অ্যাঞ্জিওটেনসিন II সক্রিয় করে, যা রক্তনালীগুলিকে সীমাবদ্ধ করে এবং অ্যালডোস্টেরনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে। শেষ দুটি বিষয় উচ্চ রক্তচাপের বিকাশের মূল বিষয়।
নেশার সাধারণ লক্ষণগুলি - দুর্বলতা, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব
দুর্বলতা, তন্দ্রা এবং বমি বমি ভাব হ'ল ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির দেরী লক্ষণ। এগুলি শরীরে বিষাক্ত বিপাকীয় পণ্য জমার কারণে বিকাশ ঘটে। সাধারণত শরীরের গুরুত্বপূর্ণ পণ্যগুলি (অ্যামোনিয়া, ইউরিয়া) কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়। তবে নেফ্রনের কৈশিকদের পরাজয়ের সাথে সাথে কিডনির মলত্যাগের ক্রিয়াটি ক্ষতিগ্রস্থ হতে শুরু করে।
এই পদার্থগুলি কিডনি দ্বারা নির্গত হওয়া এবং শরীরে জমা হওয়া বন্ধ করে দেয়। শরীরে ইউরিয়া জমে ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি রোগীদের একটি নির্দিষ্ট গন্ধ দেয়। তবে সবচেয়ে বিপজ্জনক হ'ল দেহে বিষাক্ত অ্যামোনিয়া জমে। এটি সহজেই কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রবেশ করে এবং ক্ষতি করে।
হাইপ্রেমোনেমিয়ার লক্ষণ (উচ্চ অ্যামোনিয়া ঘনত্ব):
- বমি বমি ভাব,
- বমি,
- মাথা ঘোরা,
- চটকা,
- মস্তিষ্কে অ্যামোনিয়ার ঘনত্ব 0.6 মিমিলে পৌঁছে গেলে বাধা হয়।
শরীরের বিপাকীয় পণ্যগুলির সাথে নেশার তীব্রতা কিডনিগুলির মলত্যাগের ক্রিয়াকলাপ হ্রাসের মাত্রার উপর নির্ভর করে।
ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির লক্ষণসমূহ
ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথি স্মৃতিশক্তি এবং চেতনার ব্যাধি, পাশাপাশি মাথা ব্যথা এবং দুর্বলতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। কারণটি মস্তিষ্কের স্তরে মাইক্রোসার্কুলেশন লঙ্ঘন। ভাস্কুলার প্রাচীরের ক্ষতির কারণে, লিপিড পারক্সিডেশন প্রক্রিয়াগুলি ফ্রি র্যাডিকালগুলির গঠনের সাথে এতে সক্রিয় হয়, যা মস্তিষ্কের কোষগুলিতে ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলে।
ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির লক্ষণগুলি খুব ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। এটি সমস্ত সাধারণ দুর্বলতা এবং ক্লান্তি বৃদ্ধি দিয়ে শুরু হয়। মাথাব্যথার জন্য রোগীরা প্রায়শই উদ্বিগ্ন থাকেন যা বেদনাদায়কদের প্রতিক্রিয়া জানায় না। পরবর্তীকালে ঘুমের ব্যাধিগুলি যোগ দেয়। এনসেফেলোপ্যাথি রাতে ঘুমের ব্যাঘাত এবং একই সাথে দিনের বেলা ঘুমের বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
আরও, স্মৃতিশক্তি এবং মনোযোগের ব্যাধিগুলি বিকশিত হয় - রোগীরা ভুলে যায় এবং বিভ্রান্ত হয়।ধীর, কঠোর চিন্তাভাবনা, স্থিরকরণের ক্ষমতা হ্রাস করা হয়। ফোকাল লক্ষণগুলি সেরিব্রাল লক্ষণগুলির সাথে যুক্ত করা হয়।
সেরিব্রাল জাহাজের ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথিতে ফোকাল লক্ষণ:
- আন্দোলন ব্যাধি,
- নড়বড়ে গাইট
- অ্যানিসোকোরিয়া (বিভিন্ন ছাত্র ব্যাস),
- রূপান্তর ব্যাধি
- প্যাথলজিকাল রিফ্লেক্সেস
অবশিষ্ট রক্ত নাইট্রোজেন
অবশিষ্ট নাইট্রোজেন কিডনি কার্যকারিতার একটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক is সাধারণত রক্তে এর উপাদানগুলি 14 - 28 মিমি / লিটার হয়। রক্তে নাইট্রোজেনের বর্ধিত সামগ্রীটি প্রতিবন্ধী রেনাল মলমূত্র কার্যের ইঙ্গিত দেয়।
তবে ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির সনাক্তকরণে সর্বাধিক তথ্য হ'ল ইউরিয়া এবং ক্রিয়েটিনিনের মতো নাইট্রোজেনযুক্ত যৌগগুলির নির্ধারণ।
ইউরিয়া
স্বাস্থ্যকর মানুষের রক্তে, ইউরিয়ার ঘনত্ব 2.5 থেকে 8.3 মিমি / লিটার পর্যন্ত হয়। ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির সাথে, ইউরিয়ার ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। ইউরিয়ার পরিমাণ সরাসরি ডায়াবেটিসে রেনাল ব্যর্থতার পর্যায়ে নির্ভর করে। সুতরাং, 49 মিমি / লিটারের বেশি ইউরিয়া ঘনত্ব কিডনির ব্যাপক ক্ষতি নির্দেশ করে। ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির কারণে দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে, ইউরিয়ার ঘনত্ব 40-50 মিমি / লিটারে পৌঁছতে পারে।
creatinine
ইউরিয়ার মতো ক্রিয়েটিনিন ঘনত্ব কিডনির কার্যকারিতা সম্পর্কে কথা বলে। সাধারণত মহিলাদের মধ্যে রক্তের ঘনত্ব 55-100 মাইক্রোমল / লিটার হয়, পুরুষদের মধ্যে - 62 থেকে 115 মাইক্রোমল / লিটার পর্যন্ত। এই মানগুলির উপরে একাগ্রতা বৃদ্ধি হ'ল ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির অন্যতম সূচক। ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির প্রাথমিক পর্যায়ে ক্রিয়েটিনিন এবং ইউরিয়ার মাত্রা কিছুটা বৃদ্ধি পেয়েছে, তবে শেষ, নেফ্রস্ক্লোরোটিক পর্যায়ে তাদের ঘনত্ব তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়।
রক্তের লিপিড বর্ণালী
এই পরীক্ষায় রক্তের উপাদান যেমন লাইপোপ্রোটিন এবং কোলেস্টেরল পরীক্ষা করে। রক্তে ডায়াবেটিক ম্যাক্রোংজিওপ্যাথির বিকাশের সাথে সাথে কম এবং খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন, পাশাপাশি কোলেস্টেরল বৃদ্ধি পায়, তবে একই সময়ে উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন হ্রাস পায়। ২.৯ মিমি / লিটারের চেয়ে কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনগুলির ঘনত্বের বৃদ্ধি ম্যাক্রোঅঞ্জিওপ্যাথি বিকাশের উচ্চ ঝুঁকিকে ইঙ্গিত করে। একই সময়ে, 1 মিমি / লিটারের নীচে উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনগুলির ঘনত্বের হ্রাস পাত্রগুলিতে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের একটি কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়।
কোলেস্টেরলের ঘনত্ব বিভিন্ন লোকের মধ্যে বিভিন্নভাবে পরিবর্তিত হয়। বিশেষজ্ঞদের মধ্যে এই বিষয়ে একটি অস্পষ্ট মতামত। কিছু আপনাকে পরামর্শ দেয় যে আপনি প্রতি লিটারে 7.5 মিমোলের বেশি কোলেস্টেরল অতিক্রম করবেন না। সাধারণভাবে গৃহীত আদর্শ আজ প্রতি লিটারে 5.5 মিমোলের বেশি নয়। 6 মিমোলের উপরে কোলেস্টেরলের বৃদ্ধি ম্যাক্রোঅঞ্জিওপ্যাথি বিকাশের ঝুঁকি হিসাবে বিবেচিত।
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি অধ্যয়নের জন্য উপকরণ পদ্ধতি:
- একটি চক্ষু সংক্রান্ত পরীক্ষা, যার মধ্যে প্রত্যক্ষ চক্ষুবিদ্যা, গনিস্কোপি, ফান্ডাস পরীক্ষা, স্টেরিওস্কোপিক রেটিনাল ফটোগ্রাফি এবং অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে (অক্টোবর).
- হৃদ্যন্ত্রের,
- echocardiography,
- করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি,
- নিম্নতর অংশগুলির ডুপ্ল্রোগ্রাফি,
- নিম্নতর অংশগুলির ধমনীবিদ্যা,
- কিডনি আল্ট্রাসাউন্ড
- কিডনির জাহাজের ডুপ্ল্রোগ্রাফি,
- মস্তিষ্কের চৌম্বকীয় পারমাণবিক অনুরণন।
Echocardiography
এটি হ'ল আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে হৃদয়ের রূপক এবং কার্যকরী পরিবর্তনগুলি অধ্যয়ন করার একটি পদ্ধতি। হৃদপিণ্ডের সংকোচনের মূল্যায়ন করার জন্য পদ্ধতিটি অপরিহার্য। এটি হৃৎপিণ্ডের স্ট্রোক এবং মিনিটের পরিমাণ নির্ধারণ করে, হার্টের ভরগুলিতে পরিবর্তিত হয় এবং আপনাকে সত্যিকারের সময়ে হৃদয়ের কাজ দেখতে দেয় see
এই পদ্ধতিটি হৃৎপিণ্ডের কৈশিকগুলির স্ক্লেরোসিসের কারণে হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির ক্ষতি মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়। এই ক্ষেত্রে, হার্টের মিনিটের পরিমাণটি 4.5 - 5 লিটারের নীচে নেমে যায়, এবং হৃদপিণ্ডের একটি সংকোচনে যে পরিমাণ রক্ত বের হয় (স্ট্রোক ভলিউম) 50 এর নিচে - 70 মিলি।
নিম্নতর অংশগুলির ডুপ্ল্রোগ্রাফি
এটি নমনীয় অংশগুলির রক্তনালীগুলিতে রক্ত প্রবাহের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার একটি পদ্ধতি inএটি আপনাকে জাহাজগুলিতে রক্ত প্রবাহের গতি চিহ্নিত করতে এবং এটি কোথায় ধীর হয়ে গেছে তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। এছাড়াও, পদ্ধতিটি শিরাগুলির অবস্থা, তাদের পেটেন্সি এবং ভালভের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করে।
ডায়াবেটিক পা, ট্রফিক আলসার বা নিম্ন স্তরের গ্যাংগ্রিনযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য পদ্ধতিটি বাধ্যতামূলক। তিনি সমস্ত আঘাতের পরিমাণ এবং চিকিত্সার পরবর্তী কৌশলগুলি মূল্যায়ন করেন। যদি রক্তনালীগুলির কোনও সম্পূর্ণ অবরুদ্ধতা না থাকে এবং রক্ত সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করা যায় তবে রক্ষণশীল চিকিত্সার পক্ষে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। যদি, ডপ্লেপ্রোগ্রাফি চলাকালীন, রক্ত সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করার সম্ভাবনা ছাড়াই, জাহাজগুলির সম্পূর্ণ অন্তর্ভুক্তি সনাক্ত করা হয়, তবে এটি আরও অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পক্ষে কথা বলে।
কিডনি আল্ট্রাসাউন্ড
আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা আপনাকে কিডনিতে গুণগত পরিবর্তনগুলি মূল্যায়ণ করতে দেয় - এর আকার, পেরেনচাইমার অভিন্নতা, এতে ফাইব্রোসিসের উপস্থিতি (সংযোজক টিস্যু বিস্তার)। ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি রোগীদের জন্য এই পদ্ধতিটি প্রয়োজনীয়। যাইহোক, কিডনিতে যে পরিবর্তনগুলি ইতিমধ্যে রেনাল ব্যর্থতার পটভূমির বিপরীতে দেখা দেয় সেগুলি তিনি দেখতে পান। সুতরাং, ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির শেষ এবং পেনাল্টিমেট পর্যায়ে কিডনি পেরেনচাইমা সংযোগকারী টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় (sclerosing), এবং কিডনি নিজেই পরিমাণে হ্রাস পায়।
ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি ছড়িয়ে পড়া এবং নোডুলার নেফ্রোস্ক্লেরোসিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রথম ক্ষেত্রে, সংযোজক টিস্যু বৃদ্ধি এলোমেলোভাবে ভিজ্যুয়ালাইজড হয়। দ্বিতীয় স্থানে স্ক্লেরোসিস নোডুলস আকারে চিহ্নিত করা হয়। আল্ট্রাসাউন্ডে, স্ক্লেরোসিসের এই জায়গাগুলি হাইপাররেচিক ফোকি আকারে দৃশ্যমান (হালকা স্ট্রাকচারগুলি স্ক্রিন মনিটরে দৃশ্যমান).
লোক প্রতিকারের সাথে ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সা
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সার জন্য ditionতিহ্যবাহী medicineষধ:
- চা
- infusions,
- ড্রাগ ফি
- স্নান
- সংকোচন।
প্রধান উপাদান হিসাবে, medicষধি গাছ ব্যবহার করা হয় যা দেহে নিরাময় প্রভাব ফেলে।
Medicষধি উদ্ভিদগুলির যে ধরণের এক্সপোজার রয়েছে:
- সাধারণ জোরদার প্রভাব - জিনসেং, এলিথেরোকোকাস, লোভ, লিউজিয়া।
- হরমোন-জাতীয় এবং ইনসুলিনের মতো ক্রিয়া - ক্লোভার, ড্যান্ডেলিয়ন, নেটলেট, ইলেক্যাম্পেন,
- বিপাকীয় প্রভাব - গিঁটযুক্ত, ব্লুবেরি, লিন্ডেন ফুল, সেন্ট জনস ওয়ার্ট,
- এমন ক্রিয়া যা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে - ব্ল্যাকবেরি, নাশপাতি, কর্নেল, ডালিম, চিকোরি,
- ইমিউনোস্টিমুলেটিং এফেক্ট - পর্বত ছাই, লিঙ্গনবেরি, বন্য গোলাপ,
- চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব - হর্সেটেল, কর্নফ্লাওয়ার (ফুল), বার্চ (পাতা এবং কুঁড়ি),
- ইনসুলিন-উত্তেজক প্রভাব - পর্বত আর্নিকার পাতা, আদা মূল, কর্ন কলঙ্ক।
ভেষজ ওষুধের প্রাথমিক নিয়ম:
- যদি অসহিষ্ণুতার লক্ষণ দেখা দেয় (ফুসকুড়ি, চুলকানি, তাপমাত্রা, ঠান্ডা লাগা), ড্রাগ বন্ধ করা উচিত,
- প্রেসক্রিপশন গাছপালা ফার্মাসিমে কেনা উচিত। ব্যক্তিগত ব্যক্তিদের কাছ থেকে ক্রয়গুলি হ্রাস করা উচিত, বিশেষত যদি আপনার এমন বিরল উদ্ভিদ প্রয়োজন হয় যার চেহারা রোগীর সাথে অপরিচিত,
- ফার্মাসিমে প্ল্যান্ট কেনার সময় অবশ্যই আপনার মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখটি পরীক্ষা করা উচিত,
- বাড়িতে, ভেষজ সংরক্ষণের জন্য আপনার পরামর্শগুলি অনুসরণ করা উচিত (সময়, শর্ত এবং তাই),
- এই প্রক্রিয়াটির নিয়মগুলি জানা থাকলে medicষধি গাছের স্বাধীন সংগ্রহ সম্ভব।
Medicষধি গাছ থেকে চা তৈরি করা হয় এবং এই পানীয়টির পরিবর্তে কফি, সবুজ এবং কালো চা। পানীয়টির উপকারী বৈশিষ্ট্যগুলি অল্প সময়ের জন্য সংরক্ষণ করা হয়। অতএব, প্রতিদিন একটি চা পানীয় প্রস্তুত করুন এবং এটি ফ্রিজে রাখুন।
ক্যামোমিল চা
ক্যামোমিল চা একটি সুস্পষ্ট চিনি-হ্রাস প্রভাব আছে। এছাড়াও, পানীয়টির একটি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে। এটি মনে রাখা উচিত যে চ্যামোমিল-ভিত্তিক পানীয় একটি কার্যকর অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্ট।অতএব, রক্ত জমাট বাড়ে এমন লোকদের এই চা পান করা থেকে বিরত থাকা উচিত। চা তৈরির জন্য, আপনাকে দুটি চামচ শুকনো চ্যামোমিল গ্রহণ করতে হবে (15 গ্রাম) এবং ফুটন্ত জল pourালা (250 মিলিলিটার)। আধা ঘন্টার জন্য রচনাটি ছেড়ে দিন, তারপরে শীতল বা উষ্ণ আকারে স্ট্রেন এবং পানীয় পান করুন।
লিন্ডেন চা
লিন্ডেন চা চিনির মাত্রা কমায় এবং তাই ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করা হয়। এছাড়াও, একটি চুনযুক্ত পানীয় শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করে এবং জটিলতার বিকাশকে বাধা দেয়। শুকনো গাছপালা থেকে চা তৈরি করা দরকার, যা একটি ফার্মাসিমে কেনা উচিত। স্ব-সমাবেশের সাথে সাথে ফ্রিওয়ে এবং শিল্প সুবিধার নিকটে বাড়ছে এমন গাছগুলি এড়ানো উচিত।
এক লিটার চা বাষ্প করার জন্য আপনাকে এক লিটার ফুটন্ত জল একত্রিত করতে হবে (4 কাপ) এবং শুকনো গাছপালা একটি পাহাড় সহ চার টেবিল চামচ। ফুটন্ত এড়ানো, পাঁচ থেকে দশ মিনিটের জন্য রচনাটি আগুনে ধরে রাখুন। আপনি এক মাসের জন্য বিধিনিষেধ ছাড়াই লিন্ডেন চা নিতে পারেন, তারপরে আপনার দুই থেকে তিন সপ্তাহের জন্য বিরতি দরকার।
ব্লুবেরি পাতার চা
ব্লুবেরি পাতায় নিউমিরটিলিন থাকে - এটি এমন একটি পদার্থ যা রক্তে শর্করাকে কমায়। একটি পানীয় তৈরি করার জন্য, আপনাকে এক টেবিল চামচ তাজা, জরিমানা কাটা পাতাগুলি নিতে হবে, দুই গ্লাস ফুটন্ত পানি (ালা উচিত (500 মিলিলিটার) এবং অল্প আঁচে পাঁচ মিনিট ধরে রাখুন। এই চা পানীয়টি খাওয়ার আগে অবশ্যই পনের মিনিট হতে হবে, একদিনের জন্য প্রস্তুত পরিমাণে পানীয়টি ব্যবহার করুন।
ব্লুবেরি থেকে আপনি একটি পানীয় তৈরি করতে পারেন, এতে পুষ্টির পরিমাণও রয়েছে। আপনার পঁচিশ গ্রাম তাজা বেরি নেওয়া উচিত (উপরে একটি চামচ), এক গ্লাস জলের সাথে সংযুক্ত করুন (250 মিলিলিটার) এবং শক্তিশালী ফোঁড়া না নিয়েই পনের মিনিটের জন্য আগুনে দাঁড়ান। খাবারের দশ মিনিট আগে, দুটি টেবিল চামচ পান করুন (35 মিলিলিটার) দিনে কয়েকবার আধান।
সেজ চা
সেজ দেহে ইনসুলিনের ক্রিয়া সক্রিয় করে, টক্সিনগুলি সরিয়ে দেয় এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করে। এটি ageষির শুকনো পাতার একটি থার্মোস পূরণ করা প্রয়োজন (এক থেকে দুই টেবিল চামচ), ফুটন্ত জল এক গ্লাস (ালা (250 মিলিলিটার) এবং এক ঘন্টার জন্য উদ্রেক করতে ছেড়ে দিন। একটি পানীয় পান দিনে দুই থেকে তিনবার, 50 গ্রাম হওয়া উচিত (একটি পঞ্চম কাপ)। গর্ভাবস্থায়, বুকের দুধ খাওয়ানো এবং হাইপোটেনশন, চা এবং অন্যান্য ageষিভিত্তিক রেসিপিগুলি ফেলে দেওয়া উচিত।
লিলাক চা
লিলাক চা রক্তের গ্লুকোজ স্তরকে স্বাভাবিক করে তোলে। বসন্তের শুরুতে, লিলাকের কুঁড়ি ব্যবহৃত হয়, বসন্তের শেষের দিকে - ফুল এবং গ্রীষ্মে আপনি এই গাছের সবুজ পাতা থেকে একটি পানীয় তৈরি করতে পারেন। আপনার থার্মোসে চা তৈরি করা দরকার। এক টেবিল চামচ কুঁড়ি বা লিলাক ফুল এক লিটার ফুটন্ত জল দিয়ে .ালা উচিত। খাবারের আগে দিনে তিনবার এই জাতীয় পানীয় পান করুন, 85 মিলিলিটার (এক গ্লাসের এক তৃতীয়াংশ).
Medicষধি গাছের উপর ভিত্তি করে নিয়মিত নেওয়া ইনফিউশনগুলি ইনসুলিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে, বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে স্বাভাবিক করে তোলে এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করে। বেশ কয়েকটি inalষধি গুল্ম অ্যান্টিপাইরেটিক ড্রাগ হিসাবে কাজ করে, অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা উন্নত করে এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাককে স্বাভাবিক করে তোলে।
শিমের পাতার আধান
শিম পাতার রচনায় পদার্থ আর্গিনাইন থাকে যা শরীরে ইনসুলিনের মতো প্রভাব ফেলে an আধান প্রস্তুত করতে, আপনার এক মুঠো শিমের পাতা দরকার (100 গ্রাম) একটি থার্মোস রাখা। এক লিটার ফুটন্ত জল যোগ করুন এবং কয়েক ঘন্টা রেখে দিন। খাবারের আধা ঘন্টা আগে স্ট্রেনড এবং শীতল আধান নেওয়া উচিত। শিমের পাতা প্রধান উপাদান হিসাবে ব্যবহার করে, আপনি আরও বিস্তৃত প্রভাবের সাথে একটি আধান প্রস্তুত করতে পারেন।
আধান প্রস্তুতের জন্য উপাদানগুলি:
- শিম পাতা - পাঁচ টেবিল চামচ (100 গ্রাম),
- হাইপারিকাম পারফোর্যাটাম - দুটি টেবিল চামচ (40 গ্রাম),
- গোলাপ হিপ - দুটি টেবিল চামচ (50 গ্রাম),
- হর্সটেইল - দুটি টেবিল চামচ (40 গ্রাম),
- শিমের বীজ - একটি চা চামচ (10 গ্রাম).
উপরের উপাদানগুলির মিশ্রণের একটি টেবিল চামচ প্রতিদিন একটি থার্মাসে এক গ্লাস ফুটন্ত জল দিয়ে স্টিম করতে হবে (250 মিলিলিটার)। আপনাকে সারা দিন ছোট ছোট অংশে পান করা এবং পরের দিন সকালে একটি নতুন তাড়াতাড়ি প্রস্তুত করা প্রয়োজন। টিনের টক্সিন দূর করে হর্সটেল শরীরে একটি পরিষ্কার করার প্রভাব ফেলে। সেন্ট জনস ওয়ার্টের একটি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এবং এন্টিসেপটিক প্রভাব রয়েছে। শ্লেষের বীজ অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করে যা ইনসুলিন উত্পাদন করে।
ড্যান্ডেলিয়ন রুট আধান
ড্যানডিলিয়ন শিকড়গুলিতে ইনুলিন পদার্থ থাকে যা ইনসুলিনের উদ্ভিদ-ভিত্তিক অ্যানালগ হয়। এছাড়াও, ড্যান্ডেলিয়নের শিকড়গুলির মধ্যে ফ্রুকটোজ অন্তর্ভুক্ত যা গ্লুকোজের চেয়ে দ্রুত শরীর দ্বারা শোষিত হয়। চিকোরি এবং জেরুজালেম আর্টিকোকে পর্যাপ্ত পরিমাণ ইনুলিন এবং ফ্রুক্টোজ পাওয়া যায়।
আধান প্রস্তুত করার জন্য, শিকড়ের দুটি টেবিল চামচ শুকনো বা তাজা আকারে থার্মোসে ভরা উচিত। এক লিটার সেদ্ধ গরম জল (ালা (4 কাপ) এবং রাতারাতি ছেড়ে যান। খাওয়ার দশ-পনের মিনিট আগে প্রতিকারটি গ্রহণের জন্য আপনাকে দিনের বেলা পান করতে হবে।
ড্রাগ ফি
সংগ্রহ নম্বর 1
সংগ্রহের জন্য গাছপালা:
- আর্নিকা (ফুল এবং পাতা),
- Hawthorn,
- ইলেক্যাম্পেন মূল
- খালি পাতা - অর্ধেক আদর্শ,
- ব্লুবেরি পাতা - অর্ধেক আদর্শ।
শুকনো গাছপালা একটি কফি পেষকদন্ত মধ্যে পিষে করা উচিত, তাজা - সূক্ষ্ম কাটা। দীর্ঘমেয়াদী স্টোরেজ চলাকালীন এতে ভেষজগুলির বৈশিষ্ট্যগুলি কার্যকর থেকে ক্ষতিকারকগুলির দিকে পরিবর্তিত হওয়ায় এটি প্রতিদিন আধান প্রস্তুত করা প্রয়োজন। সংগ্রহের এক টেবিল চামচ, এক গ্লাস ফুটন্ত জল ingেলে, এক ঘন্টার জন্য মিশ্রিত করার জন্য ছেড়ে যাওয়া প্রয়োজন। 85 মিলিলিটার চাপুন এবং পান করুন (এক গ্লাসের এক তৃতীয়াংশ) খাওয়ার দশ মিনিট আগে।
সংগ্রহ নম্বর 2
এই herষধি সংগ্রহের আধান এক সপ্তাহের মধ্যে নেওয়া উচিত, যার পরে একটি বিরতি দেওয়া প্রয়োজন। এক গ্লাসের এক তৃতীয়াংশের জন্য আপনাকে একটি ডিকোশন ব্যবহার করতে হবে (65 মিলিলিটার) খাওয়ার দশ মিনিট আগে।
সংগ্রহের প্রস্তুতির জন্য উপাদানগুলি:
- শণ বীজ - দশ গ্রাম,
- ইলেক্যাম্পেন মূল - 20 গ্রাম,
- খালি পাতা - 30 গ্রাম,
- হর্সটেল - 30 গ্রাম
একটি ভেষজ স্নান ডায়াবেটিক জটিলতার বিকাশের সম্ভাবনা হ্রাস করতে সহায়তা করে। ভেষজ স্নানের সাথে চিকিত্সা পেরিফেরিয়াল স্নায়ুর ক্ষতি প্রতিরোধ করে, যা ডায়াবেটিক ফুট বৃদ্ধির ঝুঁকিকে দূর করে।
স্নান প্রস্তুত করতে ব্যবহৃত ভেষজ সংগ্রহের রচনা নির্বিশেষে, নীচের নিয়মগুলি অবশ্যই জলের প্রক্রিয়াগুলির পরে পালন করা উচিত:
- স্নানের দুই ঘন্টার মধ্যে শারীরিক কার্যকলাপ বাদ দিন,
- প্রক্রিয়াটির পরে ঠাণ্ডা খাবার বা পানীয় খাওয়া এড়িয়ে চলুন,
- স্নানের 24 ঘন্টার মধ্যে ক্ষতিকারক এবং বিষাক্ত পণ্যগুলির ব্যবহার বাদ দিন।
গমগম স্নান
শুকনো গনগ্রাস মূল শিকড়ের 50 গ্রাম ফুটন্ত জল pourালা (এক থেকে দুই লিটার) এবং দশ থেকে পনের মিনিটের জন্য আগুন ধরে রাখুন। জল দিয়ে ভরা বাথটব মধ্যে ঝোল ourালা, যার তাপমাত্রা 35 ডিগ্রি অতিক্রম করে না। পদ্ধতির সময়কাল পনের মিনিটের বেশি নয়। স্নান করার কোর্সটি দুই সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন হয়, যার পরে এক সপ্তাহের বিরতি প্রয়োজন।
সাদা রুট বাথটাব
জল দিয়ে 50 গ্রাম উদ্ভিদ পূরণ করুন (দুই থেকে তিন গ্লাস) এবং বেশ কয়েকটি (দুই থেকে তিন) ঘন্টা। এরপরে, আধানটি আগুনে রাখুন এবং বিশ মিনিটের জন্য একটি ছোট আগুনের উপর দাঁড়ান। ঝোল ঝাঁকুনি এবং জল দিয়ে স্নান যোগ করুন (35 - 37 ডিগ্রি)। এই জল পদ্ধতিটি দশ থেকে বারো দিনের জন্য শোবার আগে করা উচিত।
জেরুজালেম আর্টিকোক দিয়ে স্নান
জেরুজালেম আর্টিকোকের সাথে স্নানের জন্য, শীর্ষ, ফুল, কন্দের মিশ্রণে দেড় কেজি প্রস্তুত করুন (তাজা বা শুকনো)। জেরুজালেমের আর্টিকোককে এক বালতি ফুটন্ত পানিতে ourালুন (দশ লিটার) এবং একটি ছোট আগুন লাগিয়ে দিন। একটি ছোট ফোঁড়ার দশ থেকে পনের মিনিট পরে, উত্তাপ থেকে সরান এবং বিশ মিনিটের জন্য মিশ্রণ ছেড়ে দিন। ঝোল ঝাঁকুনি এবং এটি জল স্নান যোগ করুন (35 - 40 ডিগ্রি)। জেরুজালেমের সাথে স্নান করুন আর্টিকোক দুই থেকে তিন সপ্তাহের জন্য প্রতি দুই দিনে একবার হওয়া উচিত।
ক্লোভার স্নান
50 গ্রাম শুকনা মেঘের ক্লোভার নিন এবং এক লিটার দিয়ে পূরণ করুন (4 কাপ) গরম জল। আধানের দুই ঘন্টা পরে, স্নানের সাথে যুক্ত করুন, পানির তাপমাত্রা 37 ডিগ্রির বেশি হওয়া উচিত নয়। দু'সপ্তাহ শোবার আগে প্রক্রিয়াগুলি করা প্রয়োজন। স্নানের সময়কাল দশ থেকে পনের মিনিট পর্যন্ত।
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথিতে পায়ের ক্ষত নিরাময়ে গতি বাড়ানোর জন্য, বিকল্প ওষুধ medicষধি গাছ এবং তেলের উপর ভিত্তি করে সংকোচনের এবং ড্রেসিং সরবরাহ করে।
ভেষজ ড্রেসিং
একটি সংকোচ প্রস্তুত করতে, রেসিপিটিতে উপাদানটি পিষে আলসারগুলিতে প্রয়োগ করুন। ভর একটি গজ ব্যান্ডেজ সঙ্গে সংশোধন করা হয়। পায়ের রচনা প্রয়োগের আগে হালকা গরম জলে ধুয়ে ফেলুন। ব্যান্ডেজ অপসারণের পরে, আপনার পা ধুয়ে পরিষ্কার সুতির মোজা লাগান। ভেষজ সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি দিনে দুই থেকে তিনবার হয়।
সংকোচনের জন্য উপাদান:
- কাটা এবং পুরো তাজা গাঁদা পাতা,
- চূর্ণ পাতা এবং প্রায় লিন্ডেন হৃদয় আকৃতির,
- শুকনো নেটলেট ধুলায় মাটি দেয় ground
তেল সংকোচনের
তেল, ভেষজ এবং অন্যান্য উপকারী উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে সংকোচনের ট্রফিক আলসারগুলিতে নিরাময় প্রভাব থাকে, ত্বককে নরম করে এবং ব্যথা হ্রাস করে।
মধু সংকোচনের জন্য উপকরণ:
- পরিশোধিত উদ্ভিজ্জ তেল - 200 গ্রাম,
- পাইন বা স্প্রুসের রজন - 50 গ্রাম (রজন একটি ফার্মেসী বা বিশেষ দোকানে কেনা উচিত),
- মোম - 25 গ্রাম
আগুনে সিরামিকের বাটিতে তেল দিন এবং ফোঁড়াতে আনাবেন। মোম এবং রজন যোগ করুন এবং আরও 5 থেকে 10 মিনিটের জন্য আগুন জ্বালান। ঘরের তাপমাত্রায় রচনাটি শীতল করুন, একটি গজ ব্যান্ডেজ লাগান। ক্ষতটি লক করুন এবং বিশ থেকে ত্রিশ মিনিট রেখে দিন। পদ্ধতিটি প্রতিদিন চালিত করা উচিত।
ব্লাড সুগার নিয়ন্ত্রণ
ঝুঁকিতে থাকা লোকদের জন্য, চিনির উপাদানগুলির জন্য নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এটি একটি বিশেষ সময়সূচী অনুসারে করা উচিত, যা থেরাপিস্ট আঁকতে সহায়তা করবে। স্থূলতাযুক্ত ব্যক্তি বা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত নিকটাত্মীয়দের তাদের সপ্তাহে বেশ কয়েকবার চিনির মাত্রা পরীক্ষা করা উচিত। আজ বিক্রিতে এমন কিছু বিশেষ ডিভাইস রয়েছে যা রক্তে চিনির পরিমাণ স্বাধীনভাবে পরীক্ষা করার পক্ষে সহায়তা করে। রক্তে শর্করার বৃদ্ধির সময়োপযোগী প্রতিক্রিয়া জটিলতার বিকাশ রোধ করতে সহায়তা করবে।
ডায়াবেটিস নির্ণয়ের পরে প্রতিরোধের জটিলতা রোধ করার লক্ষ্য। রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা এমন একটি সূচক যা পর্যবেক্ষণ করা দরকার, যেহেতু এর বৃদ্ধি ভাস্কুলার প্যাথলজি এবং টিস্যু ধ্বংসকে উস্কে দেয়। যখন চিনির মাত্রা 10 মিমি / লিটারের উপরে উঠে যায়, তখন এটি রেনাল ফিল্টারে প্রবেশ করে এবং প্রস্রাবে উপস্থিত হয়। অতএব, 6.5 মিমি / লিটারের উপরে উপবাসের গ্লুকোজ বৃদ্ধি না করার পরামর্শ দেওয়া হয়। একই সময়ে, কেউ গ্লুকোজ স্তরগুলিতে তীব্র উত্থান এবং ড্রপগুলিকে অনুমতি দিতে পারে না, যেহেতু এটি গ্লাইসেমিয়ায় হুবহু ওঠানামা যা রক্তনালীগুলিকে ক্ষতি করে।
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথিতে যে পরামিতিগুলি মেনে চলতে হবে:
- উপবাসের গ্লুকোজ: 6.1 - 6.5 মিমি / লিটার,
- খাবারের দুই ঘন্টা পরে গ্লুকোজ: 7.9 - 9 মিমি / লিটার,
- গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন: মোট হিমোগ্লোবিনের 6.5 - 7.0 শতাংশ,
- কোলেস্টেরল: 5.2 - 6.0 মিমি / লিটার,
- রক্তচাপ: 140/90 মিমিএইচজি-র বেশি নয়।
যদি ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি করোনারি হার্ট ডিজিজ বা ঘন ঘন হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার বিকাশ দ্বারা জটিল হয় তবে এই পরামিতিগুলি কিছুটা পৃথক হয়।
করোনারি হার্ট ডিজিজ, পাশাপাশি ঘন ঘন হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার দ্বারা জটিল ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথিতে যে পরামিতিগুলি মেনে চলতে হবে:
- উপবাসের গ্লুকোজ: 7.8 - 8.25 মিমি / লিটার,
- গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন: 7 থেকে 9 শতাংশ,
- এক দিনের মধ্যে গ্লাইসেমিক ওঠানামা 10 - 11 মিমি / লিটারের বেশি হয় না।
খাদ্য রেশন
অ্যাঞ্জিওপ্যাথি প্রতিরোধে ঝুঁকির মধ্যে থাকা খাবারের পরিমাণ এবং মান খাওয়া উচিত। খাবারটি ভগ্নাংশ হতে হবে, ক্ষুধা বা তৃপ্তির অনুভূতি এড়ানো, ছোট অংশে দিনে পাঁচবার খাবার গ্রহণ করা উচিত। সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ কমিয়ে ন্যূনতম করতে হবে। এই বিভাগের পণ্যগুলিতে চিনি, পেস্ট্রি এবং সাদা রুটি, মিষ্টি, মধু অন্তর্ভুক্ত। চিনির অভাব মিষ্টি এবং একটি পরিমিত পরিমাণে তাজা শাকসবজি এবং ফল দ্বারা ক্ষতিপূরণ করা যায়। উচ্চ মাত্রায় চিনিযুক্ত কলা, আঙ্গুর এবং অন্যান্য ফলের খাওয়ার পরিমাণ হ্রাস করা উচিত।
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি প্রতিরোধের জন্য পুষ্টির নিয়ম:
- ভাজা এবং ধূমপানযুক্ত খাবারের ব্যবহার বাদ দিন,
- পেঁয়াজের পরিমাণ বাড়িয়ে দিন (বেকড বা সিদ্ধ),
- কাঁচা ফল এবং শাকসবজি খাওয়ার পরিমাণ বাড়িয়ে দিন,
- বাষ্পযুক্ত, বেকড বা সিদ্ধ খাবারগুলি ডায়েটে বিরাজ করা উচিত
- চর্বিযুক্ত মাংস (মেষশাবক, শুয়োরের মাংস) পাতলা দ্বারা প্রতিস্থাপন করা প্রয়োজন (মুরগী, টার্কি, ভিল),
- মুরগি রান্না করার সময়, মাংস থেকে ত্বক অপসারণ করা উচিত,
- টিনজাত খাবার এবং পুষ্টিকর পরিপূরকগুলি হ্রাস করতে হবে
- চর্বি হজমের প্রক্রিয়া উন্নত করতে, মশলা খাবারে যুক্ত করা উচিত (গরম মরিচ বাদে).
মিষ্টি, চকোলেট এবং এর থেকে পণ্যগুলির জন্য দুর্দান্ত আকাঙ্ক্ষার সাথে মার্বেল বা মার্শমালোগুলি প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। আপনি কর্নেল, ব্ল্যাকবেরি, রাস্পবেরি দিয়ে কমপোট এবং অন্যান্য পানীয়গুলি মিষ্টি করতে পারেন। এছাড়াও বিক্রয়ের জন্য রয়েছে বিশেষ মিষ্টান্নজাতীয় পণ্য যাগুলিতে চিনিকে সিন্থেটিক বা প্রাকৃতিক মিষ্টি দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়। এটি মনে রাখা উচিত যে প্রচুর পরিমাণে সিন্থেটিক চিনির অ্যানালগগুলি স্বাস্থ্যের পক্ষে ক্ষতিকারক।
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি প্রতিরোধের জন্য খাবারগুলি:
- আস্ত ময়দা পণ্য
- ভাত, বেকউইট এবং বার্লি গ্রাটস, ওটমিল,
- ওট, গম, চাল, রাই ব্রান,
- আলু এবং অন্যান্য উচ্চ ফাইবারযুক্ত খাবার।
ডাইজেস্টিং জটিল শর্করা অন্যান্য খাবারের চেয়ে বেশি সময় প্রয়োজন। ফলস্বরূপ, গ্লুকোজ ধীরে ধীরে রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলিন তৈরি করতে পর্যাপ্ত সময় থাকে এবং দেহ এটি শোষণে পরিচালনা করে। এমন অনেকগুলি পণ্য রয়েছে যা রক্তে শর্করাকে হ্রাস করে, ইনসুলিন উত্পাদনে উত্সাহ দেয় এবং অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতাতে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে।
অগ্ন্যাশয় উদ্দীপক পণ্য:
- sauerkraut,
- ব্লুবেরি,
- সবুজ মটরশুটি
- শাক,
- সেলারি।
জলের ভারসাম্য
ডায়াবেটিক জটিলতার বিকাশের জন্য স্বাস্থ্যকর জলের ভারসাম্য বজায় রাখা অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা। পর্যাপ্ত পরিমাণে জল দেহের দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন এবং এর শোষণকে উদ্দীপিত করে। কোষগুলিকে প্রয়োজনীয় পরিমাণে আর্দ্রতা সরবরাহ করতে, আপনাকে প্রতিদিন প্রায় দুই লিটার তরল পান করতে হবে (আট চশমা)। খনিজ স্থির জল, স্বাদহীন ভেষজ এবং ফল চা পছন্দ করুন। ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি প্রতিরোধের জন্য ডালিমের রস, তাজা শসা, বরইর রস খাওয়া উপকারী।
রেনাল ব্যর্থতা, ধমনী উচ্চ রক্তচাপের ক্ষেত্রে তরল গ্রহণ খাওয়া সীমিত করা উচিত।
পায়ের যত্ন
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি প্রতিরোধে পায়ের যত্ন গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। আপনার পা পরিষ্কার রাখুন এবং তাদের যত্ন নেওয়ার জন্য সমস্ত নিয়ম অনুসরণ করুন। আপনার ত্বক শুষ্ক হলে আপনার ময়শ্চারাইজার ব্যবহার করা দরকার, যার মধ্যে ইউরিয়া রয়েছে। জুতা আরামদায়ক পরা উচিত, অপ্রীতিকর সংবেদন সৃষ্টি না করে (ঘষে, চেঁচাচ্ছে)। প্রাকৃতিক উপকরণ দিয়ে তৈরি ইনসোলস সহ চামড়ার জুতা পছন্দ করা উচিত। প্রশস্ত টো এবং লো হিলের জুতো মডেলগুলি চয়ন করুন। সিন্থেটিক উপকরণ থেকে তৈরি মোজা পরা এড়িয়ে চলুন। নিশ্চিত হয়ে নিন যে আপনার পা হাইপোথার্মিয়া বা অতিরিক্ত গরমের সংস্পর্শে না এসেছে।ঘা, ঘা, কাটা এড়ান। কর্নস এবং কলসগুলির সময়মত চিকিত্সা, অ্যান্টিসেপটিক এজেন্টগুলির ব্যবহার এবং পায়ে পদ্ধতিগত পরীক্ষা ডায়াবেটিসের জটিলতা এড়াতে পারে।
ডায়াবেটিক নিম্ন অঙ্গ অ্যানজিওপ্যাথি জন্য পায়ের যত্ন জন্য নিয়ম:
- প্রতি সন্ধ্যায়, পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেট এবং শিশুর সাবান দিয়ে গরম জল দিয়ে পা ধুয়ে নেওয়া উচিত,
- জল প্রক্রিয়া করার পরে, পা তোয়ালে দিয়ে মুছে ফেলা উচিত, একটি ব্যাকটিরিয়াঘটিত ক্রিম লাগান এবং অ্যালকোহল দিয়ে আঙ্গুলের মধ্যে ত্বককে গ্রিজ করুন,
- আপনাকে সপ্তাহে একবার একটি ডান কোণে নখ কাটা দরকার,
- বাষ্প এবং পায়ে ত্বক নরম করার পদ্ধতি বাদ দিন,
- আগুন, অগ্নিকুণ্ড বা অন্যান্য উত্তাপ যন্ত্রের কাছে পা রাখবেন না,
- খালি পায়ে নতুন জুতো পরিমাপ করবেন না,
- অন্য মানুষের জুতো, মোজা, পায়ের তোয়ালে ব্যবহার করবেন না,
- পাবলিক প্লেসে (হোটেল, পুল, sauna) নিষ্পত্তিযোগ্য জুতা ব্যবহার করুন।
আপনি যদি পায়ে কোনও ক্রমযুক্ত পেরেক, ফাটল বা ক্ষত লক্ষ্য করেন, হাঁটার সময় এবং পায়ের সংবেদনশীলতার সম্পূর্ণ বা আংশিক ক্ষতি সহ যদি আপনি ব্যথা অনুভব করেন তবে আপনার বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
শারীরিক ক্রিয়াকলাপ
ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা এবং এর জটিলতার মধ্যে রয়েছে খেলাধুলা এবং মাঝারি শারীরিক কার্যকলাপ।
ডায়াবেটিস মেলিটাসে শারীরিক ক্রিয়াকলাপের প্রকারগুলি:
- পার্ক, স্কোয়ারে হেঁটে,
- সুইমিং পুল পরিদর্শন
- সাইক্লিং,
- লিফটের পরিবর্তে সিঁড়িতে হাঁটছি,
- হাঁটার পক্ষে পরিবহন ব্যবহার করে রুট হ্রাস,
- বনে হাইকিং
তাজা বাতাসে থাকার সময় শরীরে বিপাক উন্নতি করে, রক্তের সংমিশ্রণ আপডেট হয়। ফ্যাট কোষগুলি প্রাকৃতিকভাবে ধ্বংস হয় এবং গ্লুকোজ রক্তে স্থির হয় না। অতিরিক্ত ওজন হওয়ার ক্ষেত্রে যদি সমস্যা থাকে, তবে আপনাকে প্রতিদিন 30 মিনিট খেলাধুলায় ব্যয় করতে হবে। একজন ডাক্তারের পরামর্শে পরামর্শ দেওয়া খেলাধুলা এবং ধরণের বোঝা সাধারণ শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভর করে নির্বাচন করা উচিত।