এপিড্রা: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
সক্রিয় পদার্থ: ইনসুলিন গ্লুলিসিন - 100 পাইস (3.49 মিলিগ্রাম),
এক্সিপিয়েন্টস: মেটাক্রেসোল (এম-ক্রিসল) ৩.১৫ মিলিগ্রাম, ট্রমেটামল (ট্রমেটামাইন) .0.০ মিলিগ্রাম, সোডিয়াম ক্লোরাইড ৫.০ মিলিগ্রাম, পলিসরবেট ২০.০১ মিলিগ্রাম, পিএইচ s.৩ থেকে সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড, পিএইচ 7 থেকে হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড , 3, 1.0 মিলি পর্যন্ত ইনজেকশনের জন্য জল।
বর্ণনা। স্বচ্ছ বর্ণহীন তরল।
ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য:
Pharmacodynamics। ইনসুলিন গ্লুলিসিন হ'ল মানব ইনসুলিনের একটি রিকম্বিন্যান্ট অ্যানালগ, যা সাধারণ মানব ইনসুলিনের সমান।
ইনসুলিন গ্লুলিসিন সহ ইনসুলিন এবং ইনসুলিন অ্যানালগগুলির সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়া হ'ল গ্লুকোজ বিপাক নিয়ন্ত্রণ। ইনসুলিন রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাস করে, পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলি, বিশেষত কঙ্কালের পেশী এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ শোষণকে উত্তেজিত করে, পাশাপাশি লিভারে গ্লুকোজ গঠনে বাধা দেয়। ইনসুলিন এডিপোকাইটসে লাইপোলাইসিস দমন করে, প্রোটোলাইসিস প্রতিরোধ করে এবং প্রোটিন সংশ্লেষণ বাড়ায়। সুস্থ স্বেচ্ছাসেবক এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের অধ্যয়নগুলি দেখিয়েছিল যে ইনসুলিনের subcutaneous প্রশাসনের সাথে, গ্লুলিসিন দ্রুত কাজ করা শুরু করে এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় খুব কম সময়কালে কাজ করে। সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের সাথে ইনসুলিন গ্লুলিসিনের প্রভাব, যা রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাস করে, 10-20 মিনিটের পরে শুরু হয়। আন্তঃসৃষ্টভাবে পরিচালিত হলে, ইনসুলিন গ্লুলিসিন এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বকে হ্রাস করার প্রভাব শক্তি সমান। ইনসুলিন গ্লুলিসিনের এক ইউনিটে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের এক ইউনিটের মতো একই হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়াকলাপ রয়েছে।
প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে প্রথম ক্লিনিকাল পরীক্ষায়, ইনসুলিন গ্লুলিসিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রোফাইলগুলি এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন একটি 15 মিনিটের মানের তুলনায় বিভিন্ন সময়ে 0.15 ইউ / কেজি একটি ডোজে সাব-কটূন্যভাবে পরিচালিত হয়েছিল। গবেষণার ফলাফল থেকে দেখা গেছে যে ইনসুলিন গ্লুলিসিন, খাবারের 2 মিনিট আগে চালানো হয়, খাবারের 30 মিনিট আগে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন হিসাবে খাবারের পরে একই গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করে। যখন খাবারের 2 মিনিটের আগে ম্যানেজ করা হয় তখন ইনসুলিন গ্লুলিসিন খাবারের 2 মিনিট আগে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে খাবারের পরে ভাল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করে। গ্লুলিসিন ইনসুলিন, খাবার শুরুর 15 মিনিটের পরে পরিচালিত, খাবারের 2 মিনিট আগে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন হিসাবে খাবারের পরে একই গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করে।
ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং স্থূলত্বের রোগীদের একটি গ্রুপে আমি ইনসুলিন গ্লুলিসিন, ইনসুলিন লিসপ্রো এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের সাথে পরিচালিত একটি পর্যায়টি প্রমাণ করে যে এই রোগীদের মধ্যে ইনসুলিন গ্লুলিসিন তার দ্রুত-অভিনয় বৈশিষ্ট্য ধরে রাখে। এই গবেষণায়, মোট এউসির 20% পৌঁছনোর সময় ছিল (ঘনত্ব-সময়ের বক্ররেখার ক্ষেত্র) ইনসুলিন গ্লুলিসিনের জন্য 114 মিনিট, ইনসুলিন লিসপ্রোর জন্য 121 মিনিট এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের জন্য 150 মিনিট, এবং এউসি (0-2 ঘন্টা) প্রতিফলিত করে প্রাথমিক হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়াকলাপ যথাক্রমে ছিল ইনসুলিন গ্লুলিসিনের জন্য যথাক্রমে 427 মিলিগ্রাম / কেজি, ইনসুলিন লিসপ্রোর জন্য 354 মিলিগ্রাম / কেজি এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের জন্য 197 মিলিগ্রাম / কেজি।
টাইপ 1 এর ক্লিনিকাল স্টাডি।
দ্বিতীয় ধাপের ২ of-সপ্তাহের ক্লিনিকাল পরীক্ষায়, যা ইনসুলিন লিসপ্রোর সাথে ইনসুলিন গ্লুলিসিনের তুলনা করে, খাওয়ার কিছুক্ষণ আগে (০-১৫ মিনিট) উপস্থাপিতভাবে পরিচালিত হয়, টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ইনসুলিন গ্লারগিন বেসাল ইনসুলিন হিসাবে ব্যবহার করে, ইনসুলিন গ্লুলিসিন ছিল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের সাথে ইনসুলিন লিসপ্রোয়ের সাথে তুলনাযোগ্য, যা প্রাথমিকের তুলনায় অধ্যয়ন সমাপ্তির সময় গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন (এলবি 1 সি) এর ঘনত্বের পরিবর্তনের দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়েছিল। তুলনীয় রক্তের গ্লুকোজ মানগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল, যা স্ব-পর্যবেক্ষণ দ্বারা নির্ধারিত হয়। ইনসুলিন গ্লুলিসিনের প্রশাসনের সাথে, ইনসুলিনের সাথে চিকিত্সার বিপরীতে, লাইসপ্রোতে বেসাল ইনসুলিনের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হয়নি।
বেসাল থেরাপি হিসাবে ইনসুলিন গ্লারগিন প্রাপ্ত টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে পরিচালিত 12-সপ্তাহের তৃতীয় ক্লিনিকাল ট্রায়াল দেখায় যে খাবারের সাথে সাথে ইনসুলিন গ্লুলিসিন প্রশাসনের কার্যকারিতা তাত্ক্ষণিকভাবে খাওয়ার আগে ইনসুলিন গ্লুলিসিনের সাথে তুলনাযোগ্য (জন্য) 0-15 মিনিট) বা দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন (খাবারের 30-45 মিনিট আগে)।
অধ্যয়ন প্রোটোকল সম্পন্ন রোগীদের সংখ্যায়, খাবারের আগে ইনসুলিন গ্লুলিসিন প্রাপ্ত রোগীদের গ্রুপে, দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন প্রাপ্ত রোগীদের দলের তুলনায় এইচএল 1 সি-তে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস
দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের (খাবারের 30-45 মিনিট আগে) ইনসুলিন গ্লুলিসিন (খাবারের আগে 0-15 মিনিট) তুলনা করার জন্য ২ 26 সপ্তাহের পর্যায়ের III ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসরণ করা হয়েছিল এবং ইনসুলিন গ্লুলিসিন (খাবারের আগে 0-15 মিনিট) তুলনা করা হয়েছিল, যা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন-আইসোফানকে বেসাল ইনসুলিন হিসাবে ব্যবহার করার পাশাপাশি চিকিত্সা করা হয়েছিল। গড় রোগী দেহের ভর সূচকটি ছিল 34.55 কেজি / এম 2। প্রাথমিক মান (ইনসুলিন গ্লুলিসিনের জন্য -0.46% এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের জন্য -0.30%, পি = 0.0029) এর তুলনায় 6 মাস চিকিত্সার পরে এইচএল 1 সি ঘনত্বের পরিবর্তনের ক্ষেত্রে ইনসুলিন গ্লুলিসিন নিজেকে দ্রবীভূত মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনাযোগ্য বলে দেখিয়েছিলেন এবং প্রাথমিক মানের সাথে 12 মাসের চিকিত্সার পরে (ইনসুলিন গ্লুলিসিনের জন্য -0.23% এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের জন্য -0.13%, পার্থক্যটি তাত্পর্যপূর্ণ নয়) with এই গবেষণায়, বেশিরভাগ রোগী (79%%) ইনজেকশন দেওয়ার আগেই ইনসুলিন-আইসোফানের সাথে সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন মিশ্রিত করে। র্যান্ডমাইজেশনের সময় ৫৮ জন রোগী ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট ব্যবহার করেছিলেন এবং তাদের একই (অপরিবর্তিত) ডোজ খাওয়া চালিয়ে যাওয়ার নির্দেশনা পেয়েছিলেন।
জাতি এবং লিঙ্গ
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে, ইনসুলিন গ্লুলিসিনের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতার মধ্যে পার্থক্য জাতি এবং লিঙ্গ দ্বারা পৃথক সাবগ্রুপগুলির বিশ্লেষণে দেখানো হয়নি।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান। ইনসুলিন গ্লুলিসিনে, গ্লুটামিক অ্যাসিডের সাথে বি 29 অবস্থানে লাইসিন এবং লাইসিনের সাথে মানব ইনসুলিনের অ্যাস্পারাজিন অ্যামিনো অ্যাসিডের প্রতিস্থাপন দ্রুত শোষণকে উত্সাহ দেয়।
শোষণ এবং জৈব উপলভ্যতা
স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবক এবং টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে ফার্মাকোকাইনেটিক ঘনত্ব-সময়ের বক্ররেখাগুলি প্রমাণ করে যে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় ইনসুলিন গ্লুলিসিনের শোষণ প্রায় 2 গুণ দ্রুত এবং সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব (স্ট্যাক্স) প্রায় 2 ছিল আরও বার।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগীদের মধ্যে পরিচালিত একটি গবেষণায়, 0.15 ইউ / কেজি মাত্রায় ইনসুলিন গ্লুলিসিনের subcutaneous প্রশাসনের পরে, Tmax (সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্বের সূত্রপাতের সময়) 55 মিনিট ছিল, এবং স্টেমটি 82 ± 1.3 এমসিইউ / এমএল ছিল দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের জন্য minutes২ মিনিটের টিম্যাক্স এবং 46 ± 1.3 μU / মিলি এর ক্ল্যাক্সের সাথে তুলনা করুন। ইনসুলিন গ্লুলিসিনের পদ্ধতিগত সঞ্চালনের গড় আবাসিক সময়টি দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে কম (98 মিনিট) (161 মিনিট) ছিল।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে 0.2 ইউ / কেজি মাত্রায় ইনসুলিন গ্লুলিসিনের সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের পরে একটি গবেষণায় স্ট্যাক্সটি 91 এমকিউ / এমএল ছিল আন্তঃআরক্ষীয় দ্রাঘিমাংশের সাথে 78 থেকে 104 এম কেইউ / মিলি।
পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর, উরু, বা কাঁধের (দেলটোইড পেশী অঞ্চলে) অঞ্চলে ইনসুলিন গ্লুলিসিনের সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের সাথে, জাংয়ের অঞ্চলে ওষুধের প্রশাসনের তুলনায় পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের অঞ্চলে প্রবর্তনের সময় শোষণ দ্রুত হয়। বদ্বীপ অঞ্চল থেকে শোষণের হার ছিল মধ্যবর্তী।
ইনসুলিন গ্লুলিসিনের নিখুঁত জৈব উপলভ্যতা তলদেশীয় প্রশাসনের পরে আনুমানিক 70% (পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর থেকে 73%, ডেলোটয়েড পেশী থেকে 71 এবং ফিমোরাল অঞ্চল থেকে 68%) ছিল এবং বিভিন্ন রোগীদের মধ্যে স্বল্প পরিবর্তনশীলতা ছিল।
বিতরণ
অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের পরে ইনসুলিন গ্লুলিসিন এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের বিতরণ এবং মলত্যাগ একইরকম হয়, যথাক্রমে ১৩ লিটার এবং ২১ লিটার এবং অর্ধ-জীবন 13 এবং 17 মিনিটের বিতরণ পরিমাণ।
প্রজনন
ইনসুলিনের subcutaneous প্রশাসনের পরে, গ্লুলিসিন দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে দ্রুত নির্গমন হয়, 42২ মিনিটের দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের একটি আপাত অর্ধ-জীবনের সাথে তুলনা করে, 42 মিনিটের একটি আপাত অর্ধ-জীবন ধারণ করে। স্বাস্থ্যকর ব্যক্তি এবং টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস উভয় ক্ষেত্রেই ইনসুলিন গ্লুলিসিন সমীক্ষার একটি ক্রস-বিভাগীয় বিশ্লেষণে, আপাত অর্ধ-জীবন 37 থেকে 75 মিনিটের মধ্যে থাকে।
বিশেষ রোগী গোষ্ঠী
কিডনি ব্যর্থতাযুক্ত রোগীরা
কিডনি (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (সিসি)> 80 মিলি / মিনিট, 30-50 মিলি / মিনিট, 1/10, সাধারণ:> 1/100, 1/1000, 1) এর বিস্তৃত ক্রিয়াকলাপবিহীন ব্যক্তিদের মধ্যে পরিচালিত একটি ক্লিনিকাল স্টাডিতে / 10000, মুক্তির রচনা এবং ফর্মের উপর On
সুতরাং, এপিড্রা হ'ল একটি স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন। সমষ্টি রাষ্ট্রের দৃষ্টিকোণ থেকে - এটি একটি সমাধান। এটি একচেটিয়াভাবে subcutaneous রোপনের জন্য উদ্দিষ্ট এবং সম্পূর্ণ স্বচ্ছ, পাশাপাশি বর্ণহীন (কিছু ক্ষেত্রে, একটি নির্দিষ্ট সামান্য ছায়া এখনও বিদ্যমান)।
এর মূল উপাদানটি, যা একটি ন্যূনতম অনুপাতে উপস্থিত থাকে, তাকে গ্লিজুলিন নামক ইনসুলিন হিসাবে বিবেচনা করা উচিত, যা এটির দ্রুত পদক্ষেপ এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বহিরাগতরা হলেন:
- cresol,
- trometamol,
- সোডিয়াম ক্লোরাইড
- পলিসরবেট এবং আরও অনেকগুলি এখানে উপলব্ধ।
এগুলির সমস্তগুলি একত্রিত করে সন্দেহ ছাড়াই একটি অনন্য medicineষধ তৈরি করে যা কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের সাথে পাওয়া যায়: প্রথম এবং দ্বিতীয় উভয়ই। এপিড্রা ইনসুলিন বর্ণহীন কাচের তৈরি বিশেষ কার্তুজ আকারে উত্পাদিত হয়।
ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব সম্পর্কে
এপিড্রা কীভাবে গ্লুকোজকে প্রভাবিত করে?
গ্লুলিন ইনসুলিন হ'ল একটি রিকম্বিন্যান্ট হিউম্যান হরমোন অ্যানালগ। আপনি জানেন যে, এটি মানব ইনসুলিন দ্রবীভূত করার জন্য শক্তিতে তুলনামূলক হতে পারে, তবে এটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত যে এটি আরও "দ্রুত" কাজ শুরু করে এবং এক্সপোজারের একটি সংক্ষিপ্ত সময়কাল থাকে। এটি সবচেয়ে দরকারী।
সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ এবং মৌলিক প্রভাব কেবল ইনসুলিনই নয়, এর এনালগগুলিতেও গ্লুকোজ স্থানান্তরের ক্ষেত্রে ধ্রুবক নিয়ন্ত্রণ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। উপস্থাপিত হরমোন রক্তে চিনির ঘনত্বকে হ্রাস করে, যা পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির সাহায্যে গ্লুকোজ ব্যবহারকে উদ্দীপিত করে। এটি কঙ্কালের পেশী এবং অ্যাডিপোজ টিস্যুগুলির জন্য বিশেষত সত্য। এপিড্রা ইনসুলিনও লিভারে গ্লুকোজ গঠনে বাধা দেয়। এছাড়াও এটি অ্যাডিপোকাইটস, প্রোটোলাইসিসে লাইপোলাইসিস সম্পর্কিত সমস্ত প্রক্রিয়া দমন করে এবং প্রোটিনের মিথস্ক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে।
অসংখ্য গবেষণার ফলাফল অনুসারে, এটি প্রমাণিত হয়েছিল যে গ্লুলিসিন মূল উপাদান এবং খাবার খাওয়ার দুই মিনিট আগে পরিচয় করানো হয়েছিল, মানব-প্রকারের ইনসুলিনকে দ্রবীভূত করার জন্য খাওয়ার পরে গ্লুকোজ অনুপাতের একই নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করতে পারে। তবে এটি খাবারের 30 মিনিট আগে চালানো উচিত।
ডোজ সম্পর্কে
ইনসুলিন সমাধান সহ যে কোনও ওষুধ ব্যবহারের প্রক্রিয়ায় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্টটি ডোজ স্পষ্টকরণ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। খাওয়ার আগে বা তাত্ক্ষণিকভাবে এপিড্রাকে শীঘ্রই (সর্বনিম্ন শূন্যতম এবং সর্বাধিক 15 মিনিটের জন্য) প্রবর্তনের পরামর্শ দেওয়া হয়।
নির্দিষ্ট হাইপোগ্লাইসেমিক টাইপ এজেন্টগুলির সাথে মিশ্রিত করে ড্রাগটি ব্যবহার করা যেতে পারে।
কীভাবে এপিড্রা একটি ডোজ চয়ন করবেন?
এপিড্রা ইনসুলিন ডোজিং অ্যালগরিদম প্রতিবার পৃথক পৃথকভাবে নির্বাচন করা উচিত। রেনাল ব্যর্থতা নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, এই হরমোনটির প্রয়োজনের হ্রাস হওয়া সম্ভব।
ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে যকৃতের মতো কোনও অঙ্গগুলির প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপে ইনসুলিন উত্পাদন প্রয়োজন হ্রাস হওয়ার সম্ভাবনার চেয়ে বেশি। এটি গ্লুকোজ নিওজেনেসিসের হ্রাস ক্ষমতা এবং ইনসুলিনের ক্ষেত্রে বিপাকের মন্দার কারণে। এই সমস্ত একটি সুস্পষ্ট সংজ্ঞা তৈরি করে এবং ডায়াবেটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, নির্দেশিত ডোজকে মেনে চলা।
ইনজেকশন সম্পর্কে
ড্রাগটি subcutaneous ইনজেকশন দ্বারা চালিত করা উচিত, পাশাপাশি অবিচ্ছিন্ন আধান দ্বারাও। এটি একটি বিশেষ পাম্প-অ্যাকশন সিস্টেমটি ব্যবহার করে চর্বিযুক্ত এবং চর্বিযুক্ত টিস্যুগুলিতে একচেটিয়াভাবে করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সাবকুটেনাস ইনজেকশনগুলি অবশ্যই বাহিত হতে হবে:
ত্বকের ত্বকে বা ফ্যাটি টিস্যুতে অবিচ্ছিন্ন আধান ব্যবহার করে এপিড্রা ইনসুলিনের প্রবর্তন পেটে চালানো উচিত। কেবলমাত্র ইনজেকশনগুলির অঞ্চলই নয়, পূর্বে উপস্থাপিত অঞ্চলে ইনফিউশনগুলিও বিশেষজ্ঞরা কোনও নতুন উপাদান পরিচিতির সাথে নিজেদের মধ্যে পরিবর্তনের পরামর্শ দেন। রোপনের ক্ষেত্র, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং অন্যান্য "ভাসমান" শর্তগুলির মতো কারণগুলির শোষণের ত্বরণের মাত্রায় এবং ফলস্বরূপ, প্রভাবটির প্রবর্তন এবং পরিমাণে প্রভাব ফেলতে পারে।
কীভাবে ইনজেকশন দেবেন?
পেটের অঞ্চলের প্রাচীরের মধ্যে সাবকুটেনিয়াস রোপন মানবদেহের অন্যান্য অঞ্চলে রোপনের চেয়ে অনেক বেশি ত্বকযুক্ত শোষণের গ্যারান্টি হয়ে যায়। রক্তের ধরণের রক্তনালীতে ওষুধ প্রবেশ করা বাদ দেওয়ার জন্য সাবধানতা সংক্রান্ত নিয়মগুলি মেনে চলার বিষয়ে নিশ্চিত হন।
এপিড্রা ইনসুলিন প্রবর্তনের পরে, ইনজেকশন সাইটে ম্যাসেজ করা নিষিদ্ধ। ডায়াবেটিস রোগীদের সঠিক ইনজেকশন কৌশল সম্পর্কেও নির্দেশ দেওয়া উচিত। এটি 100% কার্যকর চিকিত্সার মূল চাবিকাঠি হবে।
স্টোরেজ শর্ত এবং শর্তাদি সম্পর্কে
যে কোনও inalষধি উপাদান ব্যবহারের প্রক্রিয়ায় সর্বাধিক প্রভাবের জন্য, একজনকে শর্ত এবং শেল্ফের জীবন মনে রাখতে হবে। সুতরাং, এই ধরণের কার্তুজ এবং সিস্টেমগুলি শিশুদের জন্য অল্প অ্যাক্সেসযোগ্য এমন জায়গায় সংরক্ষণ করতে হবে, যা আলোর থেকে উল্লেখযোগ্য সুরক্ষা দ্বারা চিহ্নিত করা উচিত।
এই ক্ষেত্রে, তাপমাত্রা ব্যবস্থাটিও অবশ্যই লক্ষ্য করা উচিত, যা দুই থেকে আট ডিগ্রি পর্যন্ত হওয়া উচিত।
উপাদানটি হিমায়িত করা উচিত নয়।
কার্তুজ এবং কার্তুজ সিস্টেমের ব্যবহার শুরু হওয়ার পরে, তাদের এমন বাচ্চাদের কাছে অ্যাক্সেসযোগ্য জায়গায় সংরক্ষণ করা দরকার যা কেবল আলোর অনুপ্রবেশ থেকে নয়, সূর্যের আলো থেকেও নির্ভরযোগ্য সুরক্ষা পায় has একই সময়ে, তাপমাত্রা সূচকগুলি তাপের 25 ডিগ্রির বেশি হওয়া উচিত নয়, অন্যথায় এটি এপিড্রা ইনসুলিনের গুণমান বলতে পারে।
আলোর প্রভাব থেকে আরও নির্ভরযোগ্য সুরক্ষার জন্য, কেবল কার্তুজগুলি সংরক্ষণ করা প্রয়োজন, তবে বিশেষজ্ঞরা তাদের নিজস্ব প্যাকেজগুলিতে এই জাতীয় সিস্টেমগুলি সুপারিশ করেন, যা বিশেষ কার্ডবোর্ড দিয়ে তৈরি হয়। বর্ণিত উপাদানটির শেল্ফ জীবন দুই বছর।
সমাপ্তির তারিখ সম্পর্কে সব
প্রাথমিক ব্যবহারের পরে কার্ট্রিজে বা এই সিস্টেমে থাকা কোনও ড্রাগের শেল্ফ লাইফ চার সপ্তাহ। এটি মনে রাখা বাঞ্ছনীয় যে প্রাথমিক যে ইনসুলিন নেওয়া হয়েছিল সেটিকে প্যাকেজে চিহ্নিত করা হয়েছিল। এটি কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের সফল চিকিত্সার অতিরিক্ত গ্যারান্টি হতে পারে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে
অ্যাপিড্রা ইনসুলিনের বৈশিষ্ট্যযুক্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি আলাদাভাবে লক্ষ করা উচিত। প্রথমত, আমরা হাইপোগ্লাইসেমিয়া হিসাবে একটি জিনিস সম্পর্কে কথা বলছি। এটি ইনসুলিনের অত্যধিক উল্লেখযোগ্য ডোজ ব্যবহারের কারণে গঠিত হয়, যাঁরা এটির আসল প্রয়োজনের চেয়ে অনেক বেশি পরিণত হয়।
বিপাকের মতো জীবের ক্রিয়াকলাপের অংশে হাইপোগ্লাইসেমিয়াও খুব গঠিত হয়। এর গঠনের সমস্ত লক্ষণ হঠাৎ করে চিহ্নিত করা হয়: এখানে একটি উচ্চারিত শীতল ঘাম, কাঁপুনি এবং আরও অনেক কিছু রয়েছে। এই বিশেষ ক্ষেত্রে বিপদটি হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পাবে এবং এটি কোনও ব্যক্তির মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
স্থানীয় প্রতিক্রিয়াগুলিও সম্ভব, যা হ'ল:
- hyperemia,
- ফোলা,
- উল্লেখযোগ্য চুলকানি (ইনজেকশন সাইটে)।
সম্ভবত, এগুলি ছাড়াও স্বতঃস্ফূর্ত অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ, কিছু ক্ষেত্রে আমরা ছত্রাক বা অ্যালার্জির ডার্মাটাইটিস সম্পর্কে কথা বলছি। যাইহোক, কখনও কখনও এটি ত্বকের সমস্যার সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ না, তবে কেবল শ্বাসকষ্ট বা অন্যান্য শারীরিক লক্ষণগুলির সাথে দেখা দেয়। যাইহোক, উপস্থাপিত সমস্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সুপারিশগুলি অনুসরণ করে এবং এপিড্রার মতো ইনসুলিনের সঠিক এবং উপযুক্ত ব্যবহারের কথা স্মরণ করে নিঃসন্দেহে এড়ানো যায়।
Contraindication সম্পর্কে
যে কোনও ওষুধের জন্য বিদ্যমান contraindicationগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত। এটিই এই সত্যটির মূল চাবিকাঠি হবে যে দেহ পুনরুদ্ধার এবং সুরক্ষার সত্যিকার কার্যকর উপায় হ'ল ইনসুলিন 100% এ কাজ করবে। সুতরাং, "এপিড্রা" ব্যবহার নিষিদ্ধ contraindication মধ্যে স্থিতিশীল হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং ইনসুলিন, গ্লুজিলিন, পাশাপাশি ড্রাগের যে কোনও উপাদান সংবেদনশীলতা বর্ধিত ডিগ্রি অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।
গর্ভবতী মহিলারা কি অ্যাপিড্রা ব্যবহার করতে পারেন?
বিশেষ যত্ন সহ, গর্ভাবস্থা বা বুকের দুধ খাওয়ানোর যে কোনও পর্যায়ে রয়েছেন এমন মহিলাদের জন্য এই সরঞ্জামটির ব্যবহার প্রয়োজনীয়। যেহেতু উপস্থাপিত ধরণের ইনসুলিন মোটামুটি শক্তিশালী ড্রাগ তাই এটি কেবল মহিলাকেই নয়, ভ্রূণেরও কিছু ক্ষতি করতে পারে। তবে এটি সম্ভবত ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত সমস্ত ক্ষেত্রে থেকে দূরে is এই প্রসঙ্গে, এটি প্রস্তাবিত হয় আপনি প্রথমে এমন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন যিনি ইনসুলিন "এপিড্রা" ব্যবহারের অনুমতিটি নির্দেশ করে এবং পছন্দসই ডোজও লিখে দেন।
বিশেষ ইঙ্গিত সম্পর্কে
যে কোনও ওষুধ ব্যবহারের প্রক্রিয়াতে, এটির জন্য খুব আলাদা আলাদা ঘনত্বের উল্লেখযোগ্য সংখ্যক বিবেচনা করা প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, সত্য যে ডায়াবেটিসকে মৌলিকভাবে নতুন ধরণের ইনসুলিন বা অন্য কোনও উদ্বেগ থেকে পদার্থে স্থানান্তরকরণ কঠোর বিশেষ তদারকির অধীনে করা উচিত। এটি সামগ্রিকভাবে থেরাপির সামঞ্জস্যের জন্য জরুরি প্রয়োজন হতে পারে এই কারণে এটি ঘটে।
উপাদানটির অপর্যাপ্ত ডোজ ব্যবহার বা চিকিত্সা বন্ধ করা, বিশেষত টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের লোকেরা কেবল হাইপারগ্লাইসেমিয়া নয়, নির্দিষ্ট কেটোসিডোসিসও তৈরি করতে পারে। এগুলি এমন পরিস্থিতিতে রয়েছে যেখানে মানুষের জীবনের জন্য একটি সত্যিকারের বিপদ রয়েছে।
মোটর পরিকল্পনায় ক্রিয়াকলাপের অ্যালগরিদম পরিবর্তন হওয়ার সময় বা খাবার খাওয়ার ক্ষেত্রে ইনসুলিন ডোজ সমন্বয় করা প্রয়োজন হতে পারে।
নিবন্ধটি খুব সহায়ক। আমি মনে করি এই রোগে আক্রান্ত বহু লোকই সহায়তা করবে। এই ড্রাগটি কীভাবে সংরক্ষণ করবেন তা বিশদ দেওয়ার জন্য আপনাকে ধন্যবাদ। ডাক্তার নিজেও এটি নির্ধারণ করেছিলেন। নিবন্ধটি অনেক ভাল লেখা হয়েছে, আমি আশা করি এবং আমাকে সাহায্য করবে!
এপিড্রার সক্রিয় উপাদান হ'ল ইনসুলিন গ্লুলিসিন। এটি ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ, যা মানবদেহে উত্পাদিত হয়, তবে অণু পুনঃসংশোধনের মাধ্যমে রূপান্তরিত হয়। কোনও পদার্থের ক্রিয়া শক্তি হ'ল মানব ইনসুলিন (দ্রবণীয়) এর সমান, তবে, পরবর্তীগুলির বিপরীতে, ক্রিয়াটি দ্রুত ঘটে, ইনসুলিন গ্লুলিসিনের প্রভাবের সময়কালটি সংক্ষিপ্ত হয়।
সক্রিয় পদার্থ গ্লুকোজ অণুগুলির বিনিময়কে নিয়ন্ত্রণ করে, রক্ত প্রবাহে তাদের ঘনত্বকে হ্রাস করে, পেরিফেরিতে টিস্যুতে কোষ দ্বারা গ্লুকোজ অণুগুলির শোষণকে বাড়ায় (বিশেষত কঙ্কালের পেশী, ফ্যাট কোষ)। ইনসুলিন গ্লুলিসিন লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদন বাধা দেয়। এপিড্রা অ্যাডিপোজ টিস্যু কোষগুলিতে লাইপোলাইসিসের প্রক্রিয়াগুলিকে বাধা দেয়, প্রোটিন কাঠামোর পচন রোধ করে এবং প্রোটিন উত্পাদনের সিন্থেটিক প্রক্রিয়াগুলিকে বাড়িয়ে তোলে।
সাবকুটনেটিভ পরিচালনা করা হলে, গ্লুকোজের ঘনত্বের মাত্রা হ্রাস 1 / 6–1 / 3 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়। অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের শর্তে ইনসুলিন গ্লুলিসিনের শক্তি মানব ইনসুলিনের শক্তির সমান। ইনসুলিন গ্লুলিসিনের 1 ইউনিট মানব ইনসুলিনের 1 ইউনিটের সমান।
ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলাকালীন, এটি পাওয়া গিয়েছিল যে খাবারের একাংশের 120 সেকেন্ডের আগে এপিড্রার প্রশাসন আপনাকে খাবারের শেষে রক্তের প্রবাহে গ্লুকোজ উপাদান নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়। এই ওষুধের ক্রিয়া আপনাকে খাওয়ার আগে ½ ঘন্টা মানুষের ইনসুলিন প্রবর্তনের চেয়ে গ্লুকোজের মাত্রা আরও ভাল নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়। Id খাদ্য গ্রহণের শুরু হওয়ার পরে অ্যাপিড্রা প্রশাসনের পরে কর্মটি মানব ইনসুলিনের ক্রিয়াটির সাথে মিলে যায়, খাওয়ার আগে 120 সেকেন্ড শরীরে প্রবেশ করে।
স্থূলত্বের চিকিত্সায়, এপিড্রার ক্রিয়া অধ্যয়নের ফলে দেখা গেছে যে সক্রিয় উপাদানটিতে প্রভাবের বিকাশ সময় 114 মিনিটের জন্য স্থায়ী হয়। 0-22 ঘন্টা এর এউসি ছিল 427 মিলিগ্রাম × কেজি।
আবেদনের পদ্ধতি
এপিড্রার পরিচিতি খাওয়ার আগেই বা তার আগে সর্বোচ্চ 15 মিনিটের আগেই বাহ্য করা উচিত। ওষুধটি চিকিত্সা ব্যবস্থাগুলিতে ব্যবহৃত হয় যা ইতিমধ্যে ইনসুলিনের প্রস্তুতির গড় কার্যকালীন মেয়াদ সহ দীর্ঘকালীন ইনসুলিনযুক্ত ওষুধের অ্যানালগগুলি ধারণ করে। মৌখিক প্রশাসনের জন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সাথে থেরাপিউটিক পদ্ধতিতে এপিড্রা একত্রিত হতে পারে। ওষুধের ডোজ প্রতিটি ক্ষেত্রে পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।
ভাস্কুলার বিছানায় কোনও ওষুধের সম্ভাবনা যতটা সম্ভব সম্ভব বাদ দেওয়া প্রয়োজন। এছাড়াও, আপনি যে জায়গাতে ওষুধটি ইনজেকশান করেছিলেন সেখান থেকে আপনি ম্যাসেজ করতে পারবেন না। মেড। কর্মীদের অবশ্যই রোগীকে ওষুধ পরিচালনা করতে হবে।
অন্যান্য থেরাপিউটিক এজেন্টগুলির সাথে এপিড্রা মেশানো অগ্রহণযোগ্য (মানব আইসোফান-ইনসুলিন ব্যতীত)। অ্যাপিড্রা ড্রাগটি ব্যবহার করার সময়, যা পাম্প ডিভাইসের সাথে সরবরাহ করা হয়, অন্য কোনও ওষুধের সাথে সমাধানটি মেশানো অগ্রহণযোগ্য।
ওষুধ ব্যবহারের নিয়ম
- সমাধান পুনরায় স্থির করবেন না।
- যদি আইসিফ্যান-হিউম্যান ইনসুলিনের সাথে এপিড্রা দ্রবণটি মিশ্রিত করা প্রয়োজন, তবে ইনসুলিন গ্লুলিসিন দ্রবণটি প্রথমে সিরিঞ্জে টানা হয়। ফলস্বরূপ মিশ্রণটি সংরক্ষণ করবেন না।
- সমাধানযুক্ত কার্টরিজগুলি OptiPen প্রো 1 সিরিঞ্জ কলমের জন্য উপযুক্ত।
- ব্যবহারের আগে, আপনার যান্ত্রিক কণাগুলির অভাবে রঙের (স্বচ্ছ হওয়া উচিত) কার্ট্রিজে সমাধানটি মূল্যায়ন করতে হবে।
- কার্তুজটি পুনরায় ব্যবহারযোগ্য সিরিঞ্জ পেনের ভিতরে beforeোকানোর আগে ঘরের তাপমাত্রায় 60-120 মিনিটের জন্য রেখে দিন।
- কার্তুজ থেকে এয়ার বুদবুদ সরান।
- কার্তুজগুলি পুনরায় ব্যবহারযোগ্য নয়।
- ক্ষতিগ্রস্থ সিরিঞ্জ কলম ব্যবহার করা উচিত নয়।
- একটি প্লাস্টিকের সিরিঞ্জ ড্রাগ ব্যবহার করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই জন্য, সমাধানটি একটি সিরিঞ্জ দিয়ে কার্টিজ থেকে সরানো হবে। সিরিঞ্জটি 100 আইইউ / মিলি ইনসুলিনের জন্য লেবেল করা উচিত।
- একটি পুনরায় ব্যবহারযোগ্য সিরিঞ্জ পেনটি কেবলমাত্র একজন রোগীর ওষুধের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
অপটিক্লিক সিস্টেমের কার্টিজ ব্যবহার করে (এটি এপিড্রার দ্রবণের 3 মিলি যুক্ত একটি কার্টিজ, যা পিস্টন দিয়ে সজ্জিত একটি প্লাস্টিকের পাত্রে sertedোকানো হয়):
- একটি ধারক এবং একটি পিস্টনযুক্ত এই কার্টিজ সিস্টেমটি একটি অপটিক্লিক টাইপের সিরিঞ্জ পেনের সাথে ব্যবহার করা উচিত।
- অপ্টিক্লিক সিরিঞ্জ পেন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী এই ডিভাইসের টীকাতে দেওয়া হয়েছে।
- সিরিঞ্জ পেনের কোনও ত্রুটির ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না।
- সমাধান প্রয়োগের আগে কার্টিজ সিস্টেমটি পরীক্ষা করে দেখুন। প্রস্তুতির কোনও যান্ত্রিক কণা থাকতে হবে না, সমাধানটি রঙ ছাড়াই স্বচ্ছ হওয়া উচিত।
- সমাধান পরিচালনার আগে কার্টিজ থেকে বুদবুদগুলি সরান।
- আপনি কোনও কার্তুজ পূরণ করে পুনরায় ব্যবহার করতে পারবেন না।
- কার্তুজ থেকে, আপনি সমাধানটি একটি প্লাস্টিকের সিরিঞ্জের মধ্যে আঁকতে পারেন এবং ড্রাগটি পরিচালনা করতে পারেন।
- সংক্রমণ রোধ করতে বেশ কয়েকটি রোগীর জন্য সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করা অগ্রহণযোগ্য।
ওষুধের ভূমিকাটি একটি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন মজুত করে চালিত হয়। আপনি একটি পাম্প সিস্টেম ব্যবহার করে অবিচ্ছিন্ন আধান আকারে এপিড্রা সমাধান সমাধান করতে পারেন। ভূমিকাটি ত্বকের নীচে অ্যাডিপোজ টিস্যুতে বাহিত হয়।
তলদেশীয় ইনজেকশনের আদর্শ স্থানগুলি হ'ল পেট, কাঁধের অঞ্চল এবং উরু। যদি প্রয়োজন হয়, অবিচ্ছিন্ন আধান পেটে ত্বকের নীচে অ্যাডিপোজ টিস্যুর পরিচিতি। এপিড্রা সমাধানের প্রতিটি নতুন ভূমিকা একটি নতুন জায়গায় চালিত করা উচিত।
সক্রিয় উপাদানটির শোষণের হার ওষুধের ইনজেকশন সাইটের উপর নির্ভর করে, রোগীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং অন্যান্য অবস্থার উপর নির্ভর করে। তলপেটের প্রাচীরের ইনজেকশন তৈরি করা হলে সক্রিয় পদার্থের দ্রুত শোষণ লক্ষ্য করা যায়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
হাইপোগ্লাইসিমিয়া - ইনসুলিন থেরাপির সর্বাধিক সাধারণ অবাঞ্ছিত প্রভাব, যা যদি প্রয়োজনের চেয়ে বেশি পরিমাণে ইনসুলিন ব্যবহার করা হয় তবে এটি হতে পারে।
ওষুধের প্রশাসনের সাথে সম্পর্কিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় অঙ্গ সিস্টেম অনুসারে এবং হ্রাসপ্রবণতার ক্রম অনুসারে নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে। সংঘটনটির ফ্রিকোয়েন্সি বর্ণনা করতে, নিম্নলিখিত মানদণ্ডগুলি ব্যবহৃত হয়: খুব প্রায়ই (> 10%), প্রায়শই (> 1% এবং 0.1% এবং 0.01% এবং
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
গর্ভবতী মহিলাদের ইনসুলিন গ্লুলিসিন ব্যবহার সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই।
প্রজননের প্রাক্কলিত অধ্যয়নগুলি গর্ভধারণ, ভ্রূণের (ভ্রূণের) বিকাশ, প্রসবোত্তর ও প্রসবোত্তর সময়ের বিকাশের ক্ষেত্রে ইনসুলিন গ্লুলিসিন এবং মানব ইনসুলিনের মধ্যে পার্থক্য প্রকাশ করে না (প্র্যাকলিনিকাল সুরক্ষা পরীক্ষা দেখুন)।
গর্ভবতী মহিলাদের ড্রাগ দেওয়ার সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। গ্লুকোজ সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।
পুরো গর্ভাবস্থাকালীন, প্রিসিস্টিং বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে বিপাকীয় ভারসাম্যের একটি রাষ্ট্র বজায় রাখা প্রয়োজন। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে, এটি সাধারণত দ্বিতীয় এবং তৃতীয় তিনমাসে বৃদ্ধি পায়। জন্মের পরপরই ইনসুলিনের চাহিদা দ্রুত হ্রাস পায়।
ইনসুলিন গ্লুলিসিন মায়ের দুধে যায় কিনা তা জানা যায় না, তবে সাধারণত ইনসুলিন স্তনের দুধে প্রবেশ করে না এবং মুখের প্রশাসনের পরে শোষিত হয় না।
যে সমস্ত মহিলারা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তাদের ইনসুলিন এবং ডায়েটের ডোজ সামঞ্জস্য করতে হতে পারে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ইনসুলিনের প্রয়োজনের তুলনায় ইনসুলিনের ডোজ খুব বেশি হলে ইনফুলিন থেরাপির সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ লাভ করতে পারে।
ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলাকালীন ওষুধের ব্যবহারের সাথে জড়িত নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি তাদের উপস্থিতির ক্রমহ্রাসমান ক্রমে (খুব ঘন ঘন:> 1/10, ঘন>> 1/100, 1/1000, 1/10000,
অপরিমিত মাত্রা
খাদ্য গ্রহণ এবং রোগীর শক্তি ব্যয় সম্পর্কিত ইনসুলিনের অতিরিক্ত ক্রিয়াকলাপের ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ সম্ভবত।
ইনসুলিন গ্লুলিসিনের মাত্রাতিরিক্ত কোনও নির্দিষ্ট তথ্য নেই। তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া পর্যায়ক্রমে বিকাশ পেতে পারে।
হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলি ওরাল গ্লুকোজ বা মিষ্টি দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। অতএব, এটি সুপারিশ করা হয় যে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের সাথে কয়েক টুকরো চিনি, ক্যান্ডি, কুকিজ বা মিষ্টি ফলের রস থাকা উচিত। মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলি, যখন রোগী অজ্ঞান হয়ে যায়, তখন গ্লুকাগন (0.5 - 1 মিলিগ্রাম) দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে, যে ব্যক্তি প্রাসঙ্গিক নির্দেশনা পেয়েছিলেন বা চিকিত্সক পেশাদার দ্বারা পরিচালিত শিরাপথে গ্লুকোজ দিয়ে চিকিত্সা করেছিলেন, তার দ্বারা আন্তঃব্যাসিকভাবে বা সাবকুটোনালি দ্বারা পরিচালিত হতে পারে। 10-15 মিনিটের জন্য গ্লুকাগনে কোনও রোগীর প্রতিক্রিয়া না থাকলে গ্লুকোজ অন্তর্বর্তীভাবে পরিচালনা করা উচিত। সচেতনতা ফিরে পাওয়ার পরে, পুনরায় সংক্রমণ রোধ করার জন্য ওরাল কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
গ্লুকাগন ইনজেকশন দেওয়ার পরে, গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি খুঁজে বের করতে এবং ভবিষ্যতে এই ধরণের পর্বগুলির বিকাশ রোধ করার জন্য হাসপাতালে রোগীর পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
কোনও ফার্মাকোলজিকাল মিথস্ক্রিয়া গবেষণা করা হয়নি। অন্যান্য অনুরূপ ওষুধের সাথে প্রাপ্ত অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে, ক্লিনিকাল গুরুত্বের ফার্মাকোলজিকাল মিথস্ক্রিয়াটি অসম্ভব।
আপনার গ্রহণযোগ্য সমস্ত ওষুধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন, এমনকি যদি এটি কেস ভিত্তিতে কোনও ক্ষেত্রে ঘটে থাকে!
কিছু উপাদান গ্লুকোজ বিপাককে প্রভাবিত করে, তাই ইনসুলিন গ্লুলিসিনের ডোজ সামঞ্জস্য এবং বিশেষত যত্নবান পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে।
যে পদার্থগুলি রক্তে গ্লুকোজ-হ্রাসকরণ প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা বাড়িয়ে তুলতে পারে তার মধ্যে রয়েছে ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ, অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারস, ডিসোপাইরামাইডস, ফাইব্রেটস, ফ্লুঅক্সেটিন, এমএও ইনহিবিটারস, পেন্টক্সাইফিলিন, প্রোপক্সাইফিন, স্যালিসিলেট এবং সালফাইবাইড।
রক্তের গ্লুকোজ-হ্রাসকরণের ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করতে পারে এমন উপাদানের মধ্যে রয়েছে গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড হরমোনস, ডানাজোল, ডায়াজোক্সাইড, ডায়ুরিটিকস, গ্লুকাগন, আইসোনিয়াজিড, ফেনোথিয়াজিন ডেরাইভেটিভস, সোম্যাট্রোপিন, স্যাম্পাথোমাইমেটিক্স (উদাঃ এপিনেফ্রাইন অ্যাড্রেনালাইন, সালবুটামল, হরমোন, হরমোন, , মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলিতে), প্রোটেস ইনহিবিটরস এবং অ্যাটপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগগুলি (যেমন, ওলানজাপাইন এবং ক্লোজাপাইন)
বিটা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, লিথিয়াম সল্ট এবং অ্যালকোহল উভয়ই রক্তে ইনসুলিনের গ্লুকোজ-হ্রাসকরণ ক্রিয়াকে বাড়িয়ে তুলতে এবং দুর্বল করতে পারে। পেন্টামিডিন হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা কখনও কখনও হাইপারগ্লাইসেমিয়াতে চলে যায়।
তদ্ব্যতীত, symp-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, গ্যানাথিডিন এবং রিসপাইন হিসাবে সিম্প্যাথোলিটিক ওষুধের প্রভাবের অধীনে অ্যাড্রেনার্জিক অ্যান্টেরিগুলেশনের লক্ষণগুলি হালকা বা অনুপস্থিত থাকতে পারে।
সামঞ্জস্যতা নির্দেশিকা
সামঞ্জস্য অধ্যয়নের অভাবে, এই ড্রাগটি মানব এনপিএইচ ইনসুলিন ব্যতীত অন্য ড্রাগগুলির সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়।
অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য
নতুন ধরনের বা ব্র্যান্ডের ইনসুলিনে রোগীর স্থানান্তর কঠোর চিকিত্সার তদারকিতে করা উচিত। রিলিজ, ব্র্যান্ড (প্রস্তুতকারক), প্রকারের (স্ট্যান্ডার্ড, এনপিএইচ, ধীর পদক্ষেপ ইত্যাদি) আকারে পরিবর্তন, উত্স (প্রাণীর ধরণ) এবং (বা) উত্পাদন প্রযুক্তি ডোজ পরিবর্তন করতে পারে। এক সাথে চিকিত্সার সাথে ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
অপ্রতুল ডোজ বা চিকিত্সা বন্ধ করা, বিশেষত ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস হতে পারে - জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতি।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সময় ব্যবহৃত ইনসুলিনের কর্ম ব্যবস্থার উপর নির্ভর করে এবং তাই চিকিত্সার পদ্ধতির পরিবর্তনের সাথে পরিবর্তিত হতে পারে।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলিকে পরিবর্তন বা হ্রাস করতে পারে এমন শর্তগুলির মধ্যে রয়েছে: দীর্ঘমেয়াদী ডায়াবেটিস, ইনসুলিনের সাথে নিবিড় যত্ন, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি, ß-ব্লকারের মতো ওষুধ, বা প্রাণী থেকে মানুষের ইনসুলিনে পরিবর্তন switch যদি রোগীর তার শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে দেয় বা খাওয়ার সময়সূচি পরিবর্তন করে তবে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। খাওয়ার পরপরই অনুশীলন করা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
দ্রুত অভিনয় অ্যানালগগুলির ইনজেকশন পরে যদি হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ ঘটে তবে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের ইনজেকশনের তুলনায় এটি আগে বিকাশ লাভ করতে পারে।
যদি হাইপোগ্লাইসেমিক এবং হাইপারগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়াগুলি সংশোধন না করা হয় তবে তারা চেতনা হ্রাস করতে পারে, কাকে এবং রোগীর মৃত্যুর জন্য।
অসুস্থতা বা মানসিক চাপের সময় রোগীর ইনসুলিনের প্রয়োজনের পরিবর্তন হতে পারে।
সিরিঞ্জ হ্যান্ডেল
সোলস্টার সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করার আগে আপনাকে অবশ্যই এই লিফলেটে থাকা ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সাবধানতার সাথে পড়তে হবে।
রিলিজ ফর্ম
একটি পরিষ্কার, পরিষ্কার কাচের কার্ট্রিজে প্রতিটি টাইপ করুন (টাইপ আই)। কার্টরিজটি একদিকে ব্রোমোবটিল স্টপার দিয়ে সিল করা হয় এবং অন্যদিকে ব্রোমোবটিল নিমজ্জনকারী দিয়ে একটি অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপ দিয়ে মুচড়ে ফেলা হয়।
কার্তুজটি ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ পেন সোলোস্টারের মাউন্ট করা হয়। 5 সোলোস্টার সিরিঞ্জগুলি ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীর সাথে কার্ডবোর্ড বাক্সে রাখা হয়।
স্টোরেজ শর্ত
একটি অন্ধকার জায়গায় + 2 ° সি থেকে 8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সঞ্চয় করুন।
বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।
জমে না! কনটেইনারটি ফ্রিজার বা হিমায়িত সামগ্রীর সাথে সরাসরি যোগাযোগ করতে দেবেন না।
প্রথম ব্যবহারের আগে, সিরিঞ্জ পেনটি অবশ্যই 1-2 ঘন্টার জন্য তাপমাত্রায় রাখতে হবে।
ব্যবহার শুরুর পরে, একটি কার্ডবোর্ড প্যাকেজে (তবে ফ্রিজে নয়) একটি তাপমাত্রায় + 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের চেয়ে বেশি তাপমাত্রায় সঞ্চয় করুন।