গ্লাইফর্মিন ডায়াবেটিসের জন্য

ড্রাগটির আন্তর্জাতিক নাম মেটফর্মিন for গ্লাইফর্মিন ট্যাবলেটগুলির রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করার একটি সুস্পষ্ট ক্ষমতা রয়েছে।

এই ওষুধটি অন-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (টাইপ II ডায়াবেটিস) এর চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করা হয় যদি ডায়েট থেরাপির কোনও লক্ষণীয় প্রভাব না ঘটে। সহায়ক ওষুধ হিসাবে, গ্লাইফর্মিন 1 ধরণের ডায়াবেটিসের (ইনসুলিন-নির্ভর) জন্যও ব্যবহৃত হয়।

মানবদেহের উপর গ্লিফোরমিনের প্রভাব দুটি উপায়ে প্রকাশিত হয়: একদিকে, এটি লিভারে গ্লুকোজ গঠনে বাধা দেয়, অন্যদিকে, এটি অন্ত্রের ট্র্যাক্টে পদার্থের শোষণকে বাধা দেয়। একই সময়ে, পেশীগুলিতে গ্লুকোজ ব্যবহারের প্রক্রিয়া তীব্র হয় এবং ইনসুলিনের প্রভাবগুলির জন্য টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়।

শৈশবে ব্যবহার করুন

চিকিত্সার জন্য ওষুধের ব্যবহার কেবল 10 বছরের চেয়ে বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মনোহরোগের আকারে এবং ইনসুলিনের সংমিশ্রণে সম্ভব। সক্রিয় পদার্থ অপ্রাপ্তবয়স্ক রোগীর বৃদ্ধি এবং বিকাশকে প্রভাবিত করে না। যৌবনের সময় ডেটার অভাবের কারণে, ড্রাগের ডোজটির কঠোর নজরদারি করা প্রয়োজন। বিশেষত 10-12 বছর বয়সী বাচ্চারা।

প্রাথমিক ডোজ (প্রথম 3 দিন) 500/850 মিলিগ্রাম / দিন অতিক্রম করে না। দুই সপ্তাহের মধ্যে, রক্তে চিনির ঘনত্বের অধ্যয়নের ফলাফলের ভিত্তিতে, ডাক্তার অ্যাপয়েন্টমেন্টটি সামঞ্জস্য করে। সর্বাধিক ডোজ 2000 মিলিগ্রামের বেশি নয়।

পরিপাকতন্ত্রে মেটফর্মিনের নেতিবাচক প্রভাব হ্রাস করতে, প্রতিদিনের নিয়মটি খাবারের সময় বা তার পরে 2-3 ডোজগুলিতে বিভক্ত হয়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের আংশিক ক্ষতিপূরণ সহ, গর্ভাবস্থা রোগবিজ্ঞানের সাথে এগিয়ে যায়: পেরিনেটাল ডেথ সহ জন্মগত ত্রুটিগুলি সম্ভব। কিছু প্রতিবেদন অনুসারে, মেটফর্মিন ব্যবহার ভ্রূণের মধ্যে জন্মগত অস্বাভাবিকতার বিকাশকে উস্কে দেয় না।

তবুও, গর্ভাবস্থা পরিকল্পনার পর্যায়ে, ইনসুলিনে স্যুইচ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সন্তানের বিকাশে বিচ্যুতি রোধ করতে গর্ভবতী মহিলাদের গ্লাইসেমিয়া 100% দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা জরুরী।

গর্ভবতী পাশাপাশি স্তন্যদানকারী মহিলাদের প্রাকৃতিক খাওয়ানোর সময়কালে গ্লিফোরমিন ব্যবহার নিষিদ্ধ। বুকের দুধে মেটফর্মিনের উপস্থিতি সম্পর্কিত অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি।

গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, গ্লাইফর্মিন গ্রহণ ইনসুলিন থেরাপির দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।

বিপরীত সংমিশ্রণগুলি

আয়োডিনযুক্ত এক্স-রে কনট্রাস্ট মার্কারগুলি রেনাল ডিসঅফিউশন সহ ডায়াবেটিসে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস প্ররোচিত করতে সক্ষম। এই জাতীয় ওষুধ ব্যবহার করে পরীক্ষায়, রোগীকে দুই দিনের জন্য ইনসুলিনে স্থানান্তর করা হয়। কিডনির অবস্থা সন্তোষজনক হলে, পরীক্ষার দু'দিন পরে, আপনি আগের চিকিত্সার পদ্ধতিতে ফিরে আসতে পারেন।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

রাশিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা আকরিখিন নামে ওষুধ গ্লিফর্মিন প্রলং একটি টেকসই মুক্তির প্রভাব সহ ফিল্ম-লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলির আকারে উত্পাদন করে।

প্রতিটি বাইকোনভেক্স হলুদ ট্যাবলেটটিতে মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং এক্সপিয়েন্টিয়েন্টগুলির সক্রিয় উপাদানগুলির 750 মিলিগ্রাম থাকে: সিলিকন ডাই অক্সাইড, হাইপ্রোমোলোজ, মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট।

30 বা 60 পিসি প্যাক করা ট্যাবলেট। একটি স্ক্রু ক্যাপ এবং প্রথম খোলার নিয়ন্ত্রণ সুরক্ষা সঙ্গে একটি প্লাস্টিকের পেন্সিল ক্ষেত্রে। প্লাস্টিকের প্যাকেজিং একটি কার্ডবোর্ড বাক্সে স্থাপন করা হয়। ঘরের তাপমাত্রায় শুষ্ক, অন্ধকার জায়গায় ড্রাগের শেল্ফের জীবন 2 বছর। গ্লিফোরমিন প্রলং 1000 এর জন্য, ইন্টারনেটে দাম 477 রুবেল থেকে।

আপনার যদি ওষুধটি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয় তবে ডাক্তার একই বেসের পদার্থের সাথে অ্যানালগগুলি ব্যবহার করতে পারেন:

Formetinom,
মেটফরমিন,
Glucophage,
মেটফর্মিন জেনটিভা
Gliforminom।

যদি কোনও ডায়াবেটিস ইতিমধ্যে মেটফর্মিন-ভিত্তিক ওষুধ গ্রহণ করে থাকে যা একটি সাধারণ রিলিজের প্রভাব ফেলে থাকে, তবে গ্লিফোরমিন প্রলংয়ের সাথে তাদের প্রতিস্থাপন করার সময়, একজনকে আগের দৈনিক ডোজটিতে ফোকাস করা উচিত। যদি রোগী 2000 মিলিগ্রামের বেশি ডোজে নিয়মিত মেটফর্মিন গ্রহণ করেন তবে দীর্ঘায়িত গ্লাইফর্মিনে স্থানান্তর অবৈধ।

যদি রোগী অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট ব্যবহার করেন, তবে গ্লিফোরমিন প্রলংয়ের সাথে medicineষধটি প্রতিস্থাপন করার সময় তারা মানক ডোজ দ্বারা পরিচালিত হয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে মেটফর্মিন ইনসুলিনের সংমিশ্রণেও ব্যবহৃত হয়। এই জাতীয় জটিল চিকিত্সার সাথে গ্লাইফর্মিন প্রলংয়ের প্রারম্ভিক ডোজ 750 মিলিগ্রাম / দিন। (রাতের খাবারের সাথে একক অভ্যর্থনা)। গ্লুকোমিটারের পড়া বিবেচনায় ইনসুলিনের ডোজটি বেছে নেওয়া হয়।

দীর্ঘায়িত বৈকল্পিকের সর্বোচ্চ অনুমোদিত ডোজ 2250 মিলিগ্রাম (3 পিসি।)। যদি ডায়াবেটিস রোগের সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণের জন্য পর্যাপ্ত না হয় তবে এটি প্রচলিত মুক্তির সাথে ড্রাগের ধরণে স্থানান্তরিত হয়। এই বিকল্পের জন্য, সর্বোচ্চ ডোজ 3000 মিলিগ্রাম / দিন।

সময়সীমাটি মিস হয়ে গেলে আপনার প্রথম সুযোগে ওষুধ খাওয়া দরকার। এক্ষেত্রে আদর্শ দ্বিগুণ করা অসম্ভব: ড্রাগের সময় প্রয়োজন যাতে শরীর এটি সঠিকভাবে শোষণ করতে পারে।

গ্লিফোর্মিন কেটোসিডোসিস, দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগ, ডায়াবেটিক কোমা, হৃদয়, ফুসফুস ব্যর্থতা, গর্ভাবস্থায়, স্তন্যপান করানো, মায়োকার্ডিয়াল ইনফারक्शन, ড্রাগের উপাদানগুলির জন্য অত্যধিক সংবেদনশীলতার জন্য নির্ধারিত হওয়া উচিত নয়।

গুরুতর অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা পরিচালনার আগে সংক্রামক এটিওলজির রোগগুলির জন্য অত্যন্ত সাবধানতার সাথে প্রতিকার নিন।

ডেরিভেটিভগুলির সাথে মেটফর্মিনের একক ব্যবহারের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায়:

সালফোনিলুরিয়াস,
ইনসুলিন,
acarbose,
অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি,
এফএডি-নির্ভর নির্ভর অ্যামিনোক্সিডেস এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিন ট্রান্সফর্মিং এনজাইম,
cyclophosphamide,
oxytetracycline।

চিকিত্সার সময়, ওষুধের সাথে অন্যান্য ওষুধের সংমিশ্রণ করার সময় সম্ভাব্য অযাচিত ফলাফলগুলি বিবেচনায় নেওয়া উচিত:

গ্লিফোরমিন প্রলং ট্যাবলেটগুলি আয়োডিনযুক্ত পদার্থযুক্ত এক্স-রে রোগীদের দ্বারা নেওয়া উচিত নয়।
অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় বা অ্যালকোহলযুক্ত ড্রাগগুলির সাথে থেরাপির একত্রিত করা নিষিদ্ধ।
গ্লাইফর্মিন প্রলং অপ্রত্যক্ষ হাইপারগ্লাইসেমিক প্রভাব সহ জিসিএস, টেট্রাকোস্যাকটিড, β-2-অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাজনিস্ট, ক্লোপরোজামাইন এবং অন্যান্য ড্রাগগুলির সাথে একত্রিত হওয়ার জন্য অযাচিত ira প্রয়োজনে এই জাতীয় সংমিশ্রণের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
মূত্রবর্ধক সঙ্গে একযোগে ব্যবহার ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস প্ররোচিত করে।
স্যালিসিলেটস, ইনসুলিন, সালফনিলুরিয়ার সাথে মেটফর্মিনের সংমিশ্রণ হাইপোগ্লাইসেমিয়াকে উত্সাহ দেয়।

গ্লিফোর্মিন দীর্ঘায়িতের সাথে চিকিত্সার সময় যদি রোগীকে কোনও ওষুধ দেওয়া হয়, তবে তাদের সামঞ্জস্যের বৈশিষ্ট্যগুলি পরিষ্কার করা প্রয়োজন।

গ্লিফোরমিন খাবারের সাথে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, বা এটি গ্রহণ করার পরে, প্রচুর পরিমাণে সমতল জলের সাথে ট্যাবলেটগুলি পান করা।

চিকিত্সার প্রথম দুই সপ্তাহে (থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে), প্রতিদিনের ডোজ ব্যবহার করা 1 গ্রাম এর বেশি হওয়া উচিত নয়। ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়, তবে সীমাবদ্ধতাটি বিবেচনায় নেওয়া হয় - ড্রাগের রক্ষণাবেক্ষণ ডোজটি প্রতিদিন 2 বা তিনটি ডোজ মধ্যে বিভক্ত, প্রতিদিন 2 গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।

যদি রোগীর বয়স 60 বছরের বেশি হয় তবে ওষুধের সর্বাধিক ডোজটি প্রতিদিন 1 গ্রামের বেশি হয় না।

কীভাবে কার্যকরভাবে প্রয়োগ করা যায়

গ্লাইফর্মিন প্রলং অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের জন্য তৈরি। বড়িটি একবার নেওয়া হয় - সন্ধ্যায়, রাতের খাবারের সাথে, চিবানো ছাড়াই। ওষুধের ডোজটি পরীক্ষার ফলাফল, ডায়াবেটিসের পর্যায়, সহজাত প্যাথলজি, সাধারণ অবস্থা এবং theষধের স্বতন্ত্র প্রতিক্রিয়া বিবেচনা করে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

একটি প্রাথমিক চিকিত্সা হিসাবে, যদি কোনও ডায়াবেটিস আগে মেটফর্মিন-ভিত্তিক ওষুধ গ্রহণ না করে তবে এটি প্রাথমিক ডোজটি 750 মিলিগ্রাম / দিনের মধ্যে নির্ধারিত করা উচিত। খাবারের সাথে ওষুধের সংমিশ্রণ করা।

দুই সপ্তাহের মধ্যে নির্বাচিত ডোজটির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা ইতিমধ্যে সম্ভব এবং প্রয়োজনে সামঞ্জস্য করুন। ডোজটির ধীর শিরোনাম শরীরকে বেদনাবিহীনভাবে মানিয়ে নিতে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সংখ্যা হ্রাস করতে সহায়তা করে।

ওষুধের স্ট্যান্ডার্ড আদর্শটি 1500 মিলিগ্রাম (2 ট্যাবলেট), যা একবার গ্রহণ করা হয়। যদি আপনি পছন্দসই কার্যকারিতা অর্জন করতে না পারেন তবে আপনি ট্যাবলেটগুলির সংখ্যা 3-এ বাড়িয়ে দিতে পারেন (এটি সর্বাধিক ডোজ)। সেগুলি একই সাথে নেওয়া হয়।

গ্লিফোর্মিন ডোজগুলির মধ্যে ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী কঠোরভাবে ব্যবহৃত হয় যা রোগীর অবস্থার সাথে এবং তার নির্দিষ্ট গ্লুকোজ স্তরের সাথে নিবিড়ভাবে আবদ্ধ থাকে।

গুরুত্বপূর্ণ! ওষুধের ডোজ লঙ্ঘন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে এবং ড্রাগ এর চিকিত্সা প্রভাব কমাতে পারে।

গ্লিফোরমিন ছোট ডোজ দিয়ে শুরু হয়, কিছুক্ষণ পরে ওষুধের পরিমাণ বাড়তে থাকে, ধীরে ধীরে একটি রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ এ আসে।

ট্যাবলেটগুলি পিষে এবং চিবানো ব্যতীত, খাবারের সাথে বা খাওয়ার পরে অবিলম্বে সম্পূর্ণ গ্রহণ করা উচিত। ওষুধটি এক গ্লাস জলে ধুয়ে ফেলতে হবে। পাচনতন্ত্রের ওষুধের নেতিবাচক প্রভাব হ্রাস করতে, প্রতিদিনের ডোজটি 2-3 বার (ড্রাগের ফর্মের উপর নির্ভর করে) দ্বারা বিভক্ত করা হয়।

ডায়াবেটিসের লক্ষণ - ভিডিও

ওষুধের ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, যখন একটি কঠোর ডায়েট এবং সালফনিলুরিয়া গ্রুপের ওষুধগুলির পছন্দসই প্রভাব থাকে না। গ্লাইফর্মিন ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির সংযোজন হিসাবে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্যও নির্ধারিত হয়।

চিকিত্সার চলাকালীন কিডনিগুলির কার্যকারিতা অবশ্যই পর্যবেক্ষণ করা উচিত, রক্ত রক্তরসের ল্যাকটেট নির্ধারণের জন্য কমপক্ষে প্রতি 6 মাস অন্তর বিশ্লেষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

খাবারের সময় বা খাবারের পরে ট্যাবলেটগুলি মাতাল করা যেতে পারে, রক্তের চিনির পরীক্ষার ফলাফলগুলি বিবেচনায় রেখে সঠিক ডোজটি উপস্থিত চিকিত্সকের দ্বারা পৃথকভাবে নির্ধারণ করা উচিত:

থেরাপির শুরুতে, ডোজটি প্রতিদিন 1 গ্রামের বেশি হয় না,
15 দিনের পরে, তহবিলের পরিমাণ বৃদ্ধি করা হয়।

স্ট্যান্ডার্ড রক্ষণাবেক্ষণ ডোজটি প্রতিদিন 2 গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়, এটি অবশ্যই কয়েকটি ডোজ ধরে সমানভাবে বিতরণ করা উচিত। প্রতিদিন উন্নত বয়সের ডায়াবেটিস রোগীদের সর্বোচ্চ 1 গ্রাম ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ভারী শারীরিক কাজ সম্পাদনকারী 60 বছরেরও বেশি বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ওষুধটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, যা তাদের মধ্যে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার ঝুঁকির সাথে যুক্ত। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ 1 গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।

উপস্থিত চিকিত্সক রক্তে গ্লুকোজ স্তরগুলির অধ্যয়নের উপর ভিত্তি করে ড্রাগের স্বতন্ত্র ডোজ নির্ধারণ করে।

থেরাপির শুরুতে প্রাথমিক ডোজ 500-1000 মিলিগ্রাম / দিন। 2 সপ্তাহ পরে, এটি গ্লাইসেমিয়ার স্তরের উপর নির্ভর করে বাড়তে পারে। সাধারণ ডোজ 1.5-2 গ্রাম / দিন, সর্বোচ্চ 3000 মিলিগ্রাম। পাচনতন্ত্রের ওষুধের নেতিবাচক প্রভাব হ্রাস করার জন্য, ডোজটি 2-3 ডোজগুলিতে বিভক্ত করা হয়।

গ্লাইফর্মিন বড়ি খাবার গ্রহণের সাথে ব্যবহারের জন্য নির্দেশনা গ্রহণ করে - সাধারণত সন্ধ্যায়। বড়িগুলি কামড়াতে, পিষতে নিষিদ্ধ - এগুলি অবশ্যই পুরোটা গ্রাস করতে হবে। থেরাপিউটিক কোর্সের ডোজ এবং সময়কাল রক্তে গ্লুকোজের সূচক অনুসারে প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।

এক ডোজ জন্য প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ 500 মিলিগ্রাম, ডোজ সংখ্যা স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারিত হয় (এটি একটি ডোজ মধ্যে গালিফর্মিন 1000 মিলিগ্রাম গ্রহণ করা যেতে পারে)। এটি ডোজ 850 মিলিগ্রাম x 1-2 পি। / ডি তে বাড়ানোর অনুমতি দেওয়া হয়। যদি ডাক্তার এটি প্রয়োজনীয় বিবেচনা করে তবে ওষুধগুলি ধীরে ধীরে সর্বোচ্চ স্তরে বৃদ্ধি করা হয় - প্রতিদিন 2-3 গ্রাম।

বাচ্চাদের মনোথেরাপি

ড্রাগ 18 বছরের কম বয়সীদের জন্য অবাঞ্ছিত। অ্যাপয়েন্টমেন্টের ক্ষেত্রে ডোজটি 10 বছরেরও বেশি বয়সী বাচ্চাদের জন্য 500-850 মিলিগ্রাম একক ডোজ জন্য প্রতিদিন হতে পারে।

এটি 500 মিলিগ্রাম x 2 পি এর অ্যাপয়েন্টমেন্টও সম্ভব। / ডি

যদি প্রয়োজন হয় তবে ডোজগুলিতে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি সম্ভব। প্রশাসন শুরুর 10-15 দিন পরে, রক্তের গ্লুকোজ স্তরের পাঠ অনুসারে ওষুধের পরিমাণের সংশোধন প্রয়োজনীয়ভাবে করা হয়।

জটিল থেরাপির সাথে, ইনসুলিনের সাথে একসাথে, গ্লিফোরমিনের প্রাথমিক ডোজটি 500-850 মিলিগ্রাম প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি সহ 2-3 আর / এস হয়। ইনসুলিনের পরিমাণ গ্লুকোজ রিডিং দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়

এটি জানা যায় যে গর্ভকালীন সময় পচনশীল ডায়াবেটিস মেলিটাস ভ্রূণের মধ্যে জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং প্যাথলজগুলির বিকাশের জন্য একটি হুমকি হয়ে থাকে, পেরিনিটাল পিরিয়ডে মৃত্যু হয়।

ওষুধটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করার জন্য তৈরি করা হয়েছে, বিশেষত অতিরিক্ত ওজন প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের জন্য, যদি কোনও জীবনযাত্রার পরিবর্তনটি 100% গ্লাইসেমিক ক্ষতিপূরণ না দেয়।

ওষুধটি রোগের যে কোনও পর্যায়ে অন্য অ্যান্টিডিবায়েটিক ট্যাবলেট বা ইনসুলিনের সাথে জটিল চিকিত্সায় এবং উভয় ক্ষেত্রেই ব্যবহার করা হয়।

গ্লিফোরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে বৈষম্য হতে পারে:

লিভার এবং কিডনিতে বিদ্যমান ব্যাধি,
ডায়াবেটিক কোমা, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বা কেটোসিডোসিসের উপস্থিতি (একটি ইতিহাস সহ)
হৃদয় বা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা,
তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন,

গ্লিফোরমিনের ব্যবহারের একটি contraindication মস্তিষ্কের প্রচলনের তীব্র লঙ্ঘন

রোগীকে নিম্নলিখিত রোগগুলি সনাক্ত করা গেলে ড্রাগ চিকিত্সা করা যায় না:

হার্টের ব্যর্থতা, সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফারक्शन,
ডায়াবেটিক প্রাককোমা এবং কোমা,
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস
ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস,
গুরুতর সংক্রামক প্রক্রিয়া, ডিহাইড্রেশন এবং হাইপোক্সিয়া।

যদি সক্রিয় পদার্থের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায় তবে রোগীকে ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত নয়। ইনসুলিন থেরাপি নিয়োগের সাথে সার্জিক্যাল হস্তক্ষেপের সময় ড্রাগ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

- টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস ডায়েথ থেরাপির অকার্যকরতার সাথে (বিশেষত স্থূলত্বের রোগীদের ক্ষেত্রে) একেশ্বরী হিসাবে বা অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগের সংমিশ্রণে।

ড্রাগ নিম্নলিখিত contraindication রয়েছে:

কেটোএসিডোসিস একটি বিপজ্জনক অবস্থা যা ইনসুলিনের সম্পূর্ণ বা আপেক্ষিক অনুপস্থিতিতে বিকশিত হয়,
ডায়াবেটিক কোমা - চেতনা হ্রাস এবং প্রতিক্রিয়া অভাব,
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হ'ল ল্যাকটিক অ্যাসিডের অত্যধিক সংশ্লেষ,
কিডনি, যকৃতের রোগ এবং রোগ
হার্ট, ফুসফুস ব্যর্থতা,
মায়োকার্ডিয়াল পেশী সংক্রমণ,
স্তন্যদান এবং গর্ভাবস্থা
সংক্রামক রোগ, ব্যাপক আঘাত,
গুরুতর অপারেশন শিগগিরই নির্ধারিত।

স্বল্প দক্ষতার সাথে ডায়েট থেরাপি টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়। গ্লিফোরমিন স্থূলতার বিরুদ্ধে লড়াইয়ে নিজেকে প্রমাণ করেছেন। ওষুধটি মনোথেরাপি হিসাবে ব্যবহার করা সম্ভব, পাশাপাশি অন্যান্য ওষুধের সাথে মিশ্রণ যা প্লাজমা চিনির মাত্রা হ্রাস করে reduce

ডায়াবেটিক কোমা, প্রাককোমা,
ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস,
টিস্যু হাইপোক্সিয়া সৃষ্টিকারী রোগ (তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন, ফুসফুস ব্যর্থতা),
প্রতিবন্ধী রেনাল এবং লিভার ফাংশন,
অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপগুলি যেখানে ইনসুলিন থেরাপি বিপরীত হয়,
গুরুতর জখম
তীব্র নেশার ঝুঁকির কারণে মদ্যপান,
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট (1000 কিলোক্যালরি / দিন কম) এর আনুগত্য,
ড্রাগের উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে।

কনট্রাস্ট এজেন্ট (iv) ব্যবহার করে রেডিওলজিকাল স্টাডির 48 ঘন্টা আগে ওষুধ বন্ধ হয়ে যায়। রক্তের শর্করার মাত্রার ফলাফল অনুযায়ী প্রক্রিয়াটির দুই দিন পরে এটি পুনরায় শুরু হয়।

ওষুধটি রোগীদের সাথে লিখিতভাবে নিষিদ্ধ:

ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি উচ্চ স্তরের সংবেদনশীলতা
ডায়াবেটিসের জটিলতা (কেটোসিডোসিস, প্রিকোমা, কোমা)
লিভার এবং / বা কিডনিতে ব্যর্থতা
তীব্র শর্ত যা প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, জটিল সংক্রামক রোগগুলিকে উস্কে দিতে পারে
রোগগুলির তীব্রতা যার মধ্যে টিস্যু হাইপোক্সিয়ার ঝুঁকি রয়েছে (তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন, হার্ট ফেইলিওর সহ)
সার্জিকাল অপারেশন এবং ইনজুরির উপস্থিতি যা ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারিত হয়
লিভারের কার্যকারিতার অভাব
মদ্যপান, মারাত্মক অ্যালকোহলে বিষ
গর্ভাবস্থা
প্রশাসন বা ইতিহাসের সময় উপস্থিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস
ভাস্কুলার প্রশাসনের জন্য আয়োডিনের সাথে কনট্রাস্ট এজেন্টগুলির ব্যবহার
18 বছরের কম বয়সী (এই বিভাগের ব্যক্তিদের উপর ড্রাগের প্রভাব সম্পর্কে অপ্রতুল জ্ঞানের কারণে)।

রোগীর নিম্নলিখিত প্যাথলজগুলির উপস্থিতিতে গ্লিফোরমিনের ব্যবহার contraindicated হয়:

হাইপোগ্লাইসেমিক শর্তাদি, এন। ডায়াবেটিক কোমা
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে সম্পর্কিত কেটোসিডোসিস,
ড্রাগের উপাদানগুলির সংবেদনশীলতা,
গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো।

তীব্র পর্যায়ে সোমটিক এবং সংক্রামক রোগের উপস্থিতিতে প্রয়োজনীয় ডোজটি নির্বাচনের দিকে অনেক বেশি মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সময় এবং অসংখ্য অধ্যয়নের দ্বারা পরীক্ষিত নিরাপদ ওষুধগুলির মধ্যে মেটফর্মিন অন্যতম। এর প্রভাবের প্রক্রিয়াটি তার নিজস্ব ইনসুলিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে না, সুতরাং, মনোথেরাপির সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়া গ্লাইফর্মিন দীর্ঘায়িত করে না।

সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ ঘটনা হ'ল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট ডিসঅর্ডারগুলি, যা শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে এবং চিকিত্সা হস্তক্ষেপ ছাড়াই অভিযোজনের পরে পাস করে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি ডাব্লুএইচও স্কেল অনুসারে মূল্যায়ন করা হয়: