ব্যবহারের জন্য জেন্টামাসিন ট্যাবলেট দামের নির্দেশাবলী
সম্পর্কিত বর্ণনা 09.06.2016
- ল্যাটিন নাম: Gentamicin
- এটিএক্স কোড: S01AA11
- সক্রিয় পদার্থ: জেন্টামিসিন (জেন্টামিসিন)
- প্রযোজক: বেলমেডপ্রেপারটি আরইউ (প্রজাতন্ত্রের বেলারুশ), ওয়ার্সা ফার্মাসিউটিক্যাল ওয়ার্কস পোলাফা (পোল্যান্ড), মস্কো এন্ডোক্রাইন প্ল্যান্ট, নিজএফএফআরএম, সিনটেজ ওএও, মাইক্রোজেন এনপিও এফএসইউ, ফার্মস্ট্যান্ডার্ড-উফাভিটা (রাশিয়া), ইত্যাদি
রচিত শিরা এবং ইন্ট্রামাস্কুলারালি প্রশাসনের জন্য সমাধান সক্রিয় উপাদান রয়েছে মৃদুবাহী সালফেটপাশাপাশি অতিরিক্ত উপাদানগুলির একটি সংখ্যা: সোডিয়াম মেটাবিসালফাইট, ইথাইলনেডিয়ামাইনেটিটারেসেটিক অ্যাসিড, জল।
চোখের ফোঁটা সক্রিয় উপাদান থাকে মৃদুবাহী সালফেটপাশাপাশি অতিরিক্ত উপাদান: সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট মনোহাইড্রেট, সোডিয়াম ক্লোরাইড, সোডিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডোডেকাহাইড্রেট, বেনজালকোনিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ, জল।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
জেন্টামিসিন হয় জীবাণু-প্রতিরোধী, বিস্তৃত প্রভাব প্রদর্শন, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির গ্রুপের অন্তর্গত। দেহে, এটি রাইবোসোমগুলির 30 এস সাবুনিটের সাথে আবদ্ধ হয়, ফলস্বরূপ প্রোটিন সংশ্লেষণ ব্যাহত হয়, পরিবহন এবং তথ্য আরএনএর কমপ্লেক্সের উত্পাদন স্থগিত হয়। আরএনএ এর ভ্রান্তি পড়ার বিষয়টি উল্লেখ করা হয় এবং অ-কার্যকরী প্রোটিনগুলি গঠিত হয়। একটি ব্যাকটিরিয়াঘটিত প্রভাব পরিলক্ষিত হয় - পদার্থের উচ্চ ঘনত্বের অবস্থার অধীনে, এটি সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লির বাধা কার্যকে হ্রাস করে, যার ফলে অণুজীবগুলি মারা যায়।
কিছু গ্রাম-নেতিবাচক জীবাণু থেকে এই অ্যান্টিবায়োটিকের উচ্চ সংবেদনশীলতা লক্ষণীয়।
এছাড়াও উল্লেখযোগ্য হ'ল বেশ কয়েকটি গ্রাম-পজিটিভ অণুজীবের পদার্থের সংবেদনশীলতা।
অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের দ্বারা প্রদর্শিত হয়: নিসেরিয়া মেনিনজিটিডিস, Providencia rettgeri, ক্লোস্ট্রিডিয়াম এসপিপি, ট্রেপোনমা প্যালিডাম, ব্যাকটেরয়েড এসপিপি, স্ট্রেপ্টোকোকাস এসপিপি
যদি হরম্যাসিমিন একত্রিত হয় পেনিসিলিনএর সাথে সম্পর্কিত তার ক্রিয়াকলাপ এন্টারোকোকাস ফ্যাকিয়াম, এন্টারোকোকাস ফ্যাকালিস, এন্টারোকোকাস এভিয়াম, এন্টারোকোকাস দুরানস, স্ট্রেপ্টোকোকাস ফ্যাকিয়াম, স্ট্রেপ্টোকোকাস দুরানস, স্ট্রেপ্টোকোকাস ফ্যাকালিস.
এই ড্রাগের অণুজীবের প্রতিরোধ ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, তবে সেই স্ট্রেনগুলি যা প্রতিরোধ দেখায় neomycin এবং ক্যানামাইসিনহরমেটামিনের প্রতিরোধকও হতে পারে। মাশরুম, প্রোটোজোয়া, ভাইরাস কাজ করে না।
ফার্মাকোকিনেটিক্স এবং ফার্মাকোডাইনামিক্স
প্রশাসনের পরে, পদার্থের একটি দ্রুত এবং সম্পূর্ণ শোষণ অন্তর্মুখীভাবে ঘটে। প্রশাসনের অন্তঃসত্ত্বিকভাবে দেহের পরে দেহে সর্বাধিক ঘনত্ব 0.5-1.5 ঘন্টা পরে অর্জন করা হয়। 30 মিনিটের অন্তঃসত্ত্বা ইনফিউশন পরে, 30 মিনিটের পরে, 60 মিনিটের শিরা ইনফিউশন পরে, 15 মিনিটের পরে।
এটি 10% পর্যন্ত - প্লাজমা প্রোটিনকে সামান্য বাঁধায়। পদার্থটির থেরাপিউটিক ঘনত্বগুলি কিডনি, যকৃত, ফুসফুস এবং সেইসাথে শরীরের তরলগুলিতে পাওয়া যায় - পেরিটোনিয়াল, এসিসাইটিক, সিনোভিয়াল, পেরিকার্ডিয়াল, প্লুরাল, লিম্ফ্যাটিক, পুঁজ পাওয়া যায়, ক্ষত দ্বারা প্রস্রাবিত হয়, গ্রানুয়ালগুলি, প্রস্রাবে।
পদার্থের কম ঘনত্ব পেশী, আদিপোষ টিস্যু, বুকের দুধ, পিত্ত, হাড়, থুতন, শ্বাসনালীর স্রাব, সেরিব্রোস্পাইনাল তরল এবং চোখের আর্দ্রতাতে পরিলক্ষিত হয়।
বিবিবিয়ের মাধ্যমে, প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে এটি প্রায় প্রবেশ করে না, প্লাসেন্টা দিয়ে প্রবেশ করে।
নবজাতকের সেরিব্রোস্পাইনাল তরল ঘনত্ব প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় বেশি।
শরীরে বিপাক প্রকাশিত হয় না। প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধজীবন 2-4 ঘন্টা, 6 মাসের কম বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে - 3-3.5 ঘন্টা।
এটি কিডনির মাধ্যমে শরীর থেকে মূলত নির্গত হয়, অপরিবর্তিত, অপ্রয়োজনীয় পরিমাণে অ্যান্টিবায়োটিক পিত্তে उत्सर्जित হয়। যদি রোগীর কিডনি ফাংশনগুলি স্বাভাবিক হয়, তবে প্রথম দিনের মধ্যে 70-95% পদার্থটি নির্গত হয়। এই ক্ষেত্রে, প্রস্রাবে 100 μg / ml এর বেশি ঘনত্ব লক্ষ করা যায়। পুনরাবৃত্তি প্রশাসনের সময় কমিউশন উল্লেখ করা হয়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
ওষুধের ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি হ'ল সংক্রামক-প্রদাহজনক প্রকৃতির রোগ যা হরমেটামিন সংবেদনশীল অণুজীব দ্বারা প্ররোচিত হয়েছিল।
এই জাতীয় রোগের জন্য ওষুধের প্যারেন্টালাল ব্যবহার (4% সমাধান) নির্দেশিত:
গাইনোকোলজি ইনজেকশনগুলি মারাত্মক প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়।
ওষুধের বহিরাগত ব্যবহার (জেন্টামিসিন মলম) এই জাতীয় রোগের জন্য চিহ্নিত করা হয়:
- ফলিকুলাইটিস সুফেরিয়াল,
- pyoderma,
- furunculosis,
- seborrheic ডার্মাটাইটিস সংক্রমিত,
- paronychia,
- sycosis,
- ব্রণসংক্রমিত,
- ত্বকের ভাইরাল এবং ছত্রাকজনিত রোগের ক্ষেত্রে গৌণ ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের প্রকাশ,
- বিভিন্ন উত্সের ক্ষত (কামড়, পোড়া, আলসার ইত্যাদি),
- সংক্রামক আলসার সংক্রামিত
এ জাতীয় রোগের জন্য জেন্টামাসিন (চোখের ড্রপ) এর টপিকাল ব্যবহার পরামর্শ দেওয়া হয়:
- blepharoconjunctivitis,
- blepharitis,
- চোখ উঠা,
- meybomit,
- keratitis,
- keratoconjunctivitis,
- dacryocystitis.
Contraindications
এই ওষুধটি এ জাতীয় ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়:
- এই অ্যান্টিবায়োটিক এবং অন্যান্য অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা,
- শ্রাবণ স্নায়ু নিউরাইটিস,
- ইউরিমিয়া,
- গুরুতর রেনাল বৈকল্য,
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।
এই ওষুধ প্রয়োগ করার প্রক্রিয়াতে, পর্যায়ক্রমে কিডনি কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন necessary
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ভর্তি প্রক্রিয়াতে, কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ করা যেতে পারে:
- হজম ব্যবস্থা: হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া, বমি বমি ভাব এবং বমি, "লিভার" ট্রান্সমিন্যাসগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি করে,
- hematopoiesis: leukopenia, রক্তাল্পতা, থ্রোমোসাইটোপেনিয়া, গ্রানুলোকাইটোপেনিয়া,
- স্নায়ুতন্ত্র: paresthesiaমাথাব্যথা, পেশী কমে যাওয়া, অসাড়তা, খিঁচুনি, চটকাশিশুদের মধ্যে মনস্তত্ত্ব প্রকাশ করতে পারে,
- সংবেদনশীল অঙ্গ: টিনিটাস, শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা, গোলকধাঁধা এবং ভ্যাসিটিবুলার ডিজঅর্ডার, বধিরতা,
- মূত্রত্যাগ: প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ নেফ্রোটোক্সিসিটি, খুব কমই - রেনাল টিউবুলার দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি,
- এলার্জি: ত্বক ফুসকুড়ি, জ্বর, প্রিউরিটাস, ইওসিনোফিলিয়া, অ্যাঞ্জিওএডিমা,
- পরীক্ষাগারের পরামিতি: হাইপোক্লেমিয়া, ভণ্ডাম, হাইপোমাগনেসেমিয়া - শিশুদের মধ্যে,
- অন্যান্য প্রকাশ: সুপারিফেকশন।
অপরিমিত মাত্রা
অ্যাম্পুলস বা ওষুধের অন্যান্য ফর্মগুলিতে জেন্টামাসিনের অতিরিক্ত মাত্রার সাথে, শ্বাসযন্ত্রের গ্রেফতার পর্যন্ত নিউরোমাসকুলার বাহনে হ্রাস লক্ষ্য করা যেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে অ্যান্টিকোলিনস্টেরেজ ড্রাগগুলি প্রবর্তন করা প্রয়োজন (neostigmine methylsulfate), ক্যালসিয়াম প্রস্তুতি। প্রোসারিন প্রবর্তনের আগে রোগীকে 0.5-0.7 মিলিগ্রাম পরিচালিত হয় অ্যাট্রোপিনশিথিলভাবে, তারা ডালটি দ্রুত না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করে, তার পরে 1.5 মিলিগ্রাম প্রসেসরিন পরিচালিত হয়। যদি এই জাতীয় ডোজ প্রশাসনের পরে কোনও প্রভাব না থাকে, তবে সমপরিমাণ প্রোজারিন পুনরায় পরিচালিত হয়। উন্নয়নের সাথে bradycardiaatropine একটি অতিরিক্ত ইনজেকশন করা।
বাচ্চাদের অত্যধিক মাত্রার ক্ষেত্রে, পটাসিয়াম প্রস্তুতিগুলির প্রবর্তন প্রয়োজনীয়। জেন্টামাসিন সালফেট হেমোডায়ালাইসিস এবং পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা শরীর থেকে নির্গত হয়।
মিথষ্ক্রিয়া
যদি জেন্টামাসিন ইনজেকশন বা অন্যান্য ফর্মের ওষুধের ব্যবহার একই সাথে অনুশীলন করা হয় vancomycin, aminoglycosides, cephalosporins,ইথাক্রাইলিক অ্যাসিড, অটো- এবং নেফ্রোটক্সিক প্রভাবগুলি বাড়ানো যেতে পারে।
যদি পণ্যটি ব্যবহার করা হয় indomethacin, তারপরে জেন্টামাসিনের ছাড়পত্র হ্রাস পায়, রক্তে এর ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং তদনুসারে, বিষাক্ত প্রভাব বৃদ্ধি পায়।
সাথে জেন্টামাসিন ব্যবহার করার সময় ওপিওড অ্যানালজেসিকস, ইনহেলেশন অ্যানেশেসিয়া জন্য ড্রাগনিউরোমাসকুলার অবরোধের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়, উন্নয়ন সম্ভব অ্যাপনিয়া.
একসাথে সঙ্গে নিলে রক্তে হায়েনটামিসিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়"লুপ" মূত্রবর্ধক.
বিশেষ নির্দেশাবলী
সাবধানতা আপনারা এই রোগীদের মধ্যে যারা ওষুধ প্রয়োগ করছেন তাদের প্রয়োগ করতে হবে পেশিদৌর্বল্য, পারকিনসন, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত ব্যক্তিদের পাশাপাশি পাশাপাশি ওষুধের দীর্ঘ পরিমাণে দীর্ঘায়িত ব্যবহারের ফলে নেফ্রোটক্সিক্সিটির ঝুঁকি বেড়ে যায়। চিকিত্সা চলাকালীন, ভেস্টিবুলার এবং হিয়ারিং এইডস এবং কিডনি ফাংশনগুলির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ। শুনানির অবস্থা নির্ধারণ করাও গুরুত্বপূর্ণ। যদি অডিওমেট্রিক পরীক্ষা অসন্তুষ্ট হয় তবে চিকিত্সা বন্ধ রয়েছে।
এটি মনে রাখা উচিত যে বাহ্যিকভাবে ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে, একটি রিসোর্পটিভ প্রভাব সম্ভব, যা থেকে মলমটি জেন্টামিসিন আকোস এবং বাহ্যিকভাবে অন্যান্য ধরণের medicationষধগুলি নিয়ন্ত্রিত উপায়ে ব্যবহার করা উচিত।
Ampoules মধ্যে সমাধান রচনা উপস্থিতি কারণেসোডিয়াম বিসলফাইটঅ্যালার্জি প্রকাশের বিকাশের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়, বিশেষত অ্যালার্জির ইতিহাসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে।
মূত্রনালীর সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগের চিকিত্সার জন্য medicineষধ গ্রহণকারী ব্যক্তিদের চিকিত্সার সময় প্রচুর পরিমাণে তরল পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
থেরাপি চলাকালীন, অণুজীবের প্রতিরোধের বিকাশ সম্ভব।
ফার্মেসীগুলিতে, জেন্টামিসিনের অসংখ্য এনালগগুলি দেওয়া হয়। এগুলি ওষুধ Garamitsin, জেন্টামিসিন আকোস, Gentamicin-Teva, জেন্টামিসিন কে, Asgent, Septopa, Gentatsikolইত্যাদি। অ্যানালগগুলির জন্য ইঙ্গিত এবং contraindication প্রায় একই, তবে ডাক্তারের চিকিত্সার চূড়ান্ত পছন্দ করা উচিত। এছাড়াও বেশ কয়েকটি ওষুধ রয়েছে যার সক্রিয় পদার্থগুলি বেটামেথাসোন + জেন্টামিসিন + ক্লোট্রিমাজল.
অল্প বয়স্ক বাচ্চাদের শুধুমাত্র স্বাস্থ্যগত কারণে একটি প্রতিকারের পরামর্শ দেওয়া হয়। নির্ধারিত চিকিত্সার পদ্ধতিটি মেনে চলা এবং চিকিত্সক রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করে তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়
গর্ভাবস্থায়, জেন্টামিকিন ব্যবহার করা উচিত নয়। স্তন্যপান করানোর সময় ওষুধ সেবন করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। এটি লক্ষ করা যায় যে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি অল্প পরিমাণে বুকের দুধে প্রবেশ করে। তবে তারা হজম সিস্টেম থেকে খারাপভাবে শোষিত হয়, তাই, শিশুদের মধ্যে জটিলতাগুলি স্থির করা হয়নি।
আমি কখন ব্যবহার করতে পারি
নির্দেশাবলী অনুসারে, ব্যবহারের জন্য 4% ইঙ্গিতগুলিতে হরম্যাসিমিন সালফেটের নিম্নলিখিত থাকতে পারে:
- মূত্রনালীর সংক্রমণ
- বাহ্যিক ত্বকের সংক্রামক রোগ পাশাপাশি পোড়া ও নরম টিস্যু সংক্রমণ।
- সেপটিসিমিয়্যা।
- Prostatitis।
- ইএনটি অঙ্গ এবং উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ।
- পেটের গহ্বর সংক্রমণ।
- হ্রাস প্রতিরোধের পটভূমি বিরুদ্ধে সংক্রমণ যা ঘটে।
কোনও ডোজ আকারে একটি অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না:
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
- 3 বছরের কম বয়সী শিশু
- দীর্ঘস্থায়ী কিডনি বা যকৃতের ব্যর্থতা।
ইনজেকশন: কোথায় ছুরিকাঘাত এবং কত
ইনজেকশনগুলিতে জেন্টামাসিনের ডোজ এবং ব্যবহারের কোর্সের সময়কাল উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। গেটামাইসিন সালফেট 4% দ্রবণের অন্তঃস্থ বা ইনট্রামাসকুলার ইনজেকশনগুলি নির্ধারণ করুন, যা 2 মিলি, নং 10 এর এমপুলগুলিতে বিক্রি হয়। অ্যান্টিবায়োটিকের ডোজটি রোগীর ওজনের উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়। মান হ'ল রোগীর ওজনের প্রতি কেজি ওষুধের 3 মিলিগ্রাম অনুপাত। ইনজেকশন 1 মিলি ইনজেকশন (ইনজেকশন) 40 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থ রয়েছে, 50 কেজি ওজনের রোগীর জন্য দৈনিক ডোজ 4% দ্রবণের 150 মিলিগ্রাম = 4 মিলি (2 মিলি 2 এমপোল) হবে। দিনে 2-3 বার 80 মিলিগ্রাম ইনজেকশন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ড্রাগের ডোজটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
ইউরোলজিকাল ডিজিজের থেরাপি
অ্যান্টিবায়োটিক ইউরোলজিতে বিশেষত প্রোস্টাটাইটিস এবং সিস্টাইটিসের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়। প্রোস্টাটাইটিস বা ব্যাকটেরিয়াল সিস্টাইটিসের জন্য ওষুধের ডোজটি রোগীর ওজন বিভাগকে বিবেচনায় রেখে স্ট্যান্ডার্ড স্কিম অনুযায়ী নির্ধারিত হয়। গড়ে, এটি 6 মিলিয়ন ঘন্টা পরে দিনে 2 মিলিয়ন 80 মিলিগ্রাম হয়। রোগের জটিল ফর্মগুলির জন্য ওষুধের একটি বড় ডোজ ব্যবহারের প্রয়োজন হতে পারে - প্রতি কেজি ওজনে 80 মিলিগ্রাম পর্যন্ত, তবে চিকিত্সা শুরু করার আগে, ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন এবং সুপারিশগুলি অধ্যয়ন করা প্রয়োজন। জেন্টামাসিন 4% দ্রবণ ইনজেক্ট করার সময়, একটি সিরিঞ্জে বেশ কয়েকটি ওষুধ মিশ্রিত করা নিষিদ্ধ। প্রোস্টাটাইটিস এবং সিস্টাইটিস সহ, অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের কোর্সটি 7-10 দিন স্থায়ী হয়।
প্রোস্টাটাইটিসের চিকিত্সায়, ড্রাগের প্রতি উদ্ভিদের সংবেদনশীলতার উপর সহজ পরীক্ষা করা প্রয়োজন। অ্যান্টিবায়োটিকের ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনগুলির একটি কোর্সের পরে, একজন ব্যক্তির মনে রাখা উচিত যে 4-6 মাস পরে কেবল একটি শিশু গর্ভধারণ করতে পারে। চিকিত্সার সময় সিস্টাইটিস এবং প্রোস্টাটাইটিস সহ, নেফ্রোটোক্সিসিটি প্রতিরোধের জন্য অ্যালকোহল খাওয়ার সম্পূর্ণভাবে ত্যাগ করা প্রয়োজন।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সুপারিশ করে যে আপনি তাপমাত্রা 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি না রেখে রাখুন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী বলে যে বালুচর জীবন ইস্যু হওয়ার তারিখ থেকে 3 বছর is যাতে প্রস্তুতকারকের কাছ থেকে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী এই সময়ের মধ্যে না হারিয়ে যায়, তবে ড্রাগ থেকে আসল প্যাকেজিংয়ে বাচ্চাদের থেকে দূরে রাখা ভাল। মলম এবং ড্রপগুলি প্রকাশের তারিখ থেকে 3 বছর ধরে তাদের গুণাবলী ধরে রাখে। ফার্মাসিতে ওষুধ কিনতে, অ্যান্টিবায়োটিকের প্রস্তাবিত ডোজ এবং চিকিত্সার কোর্সের সময়কাল সহ একটি প্রেসক্রিপশন নেওয়া যথেষ্ট।
বিশেষ মামলা
বাচ্চাদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, বাচ্চাদের জন্য উপকারের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি ছাড়িয়ে যাওয়ার সময় যদি কোনও গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিত পাওয়া যায় তবে হরমেটামিন সালফেট নির্ধারিত হয়। এক বছর অবধি বাচ্চাদের মধ্যে সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য, প্রতিদিনের ডোজটি 1 কেজি ওজনের প্রতি 1 মিলিগ্রামের অনুপাতের ভিত্তিতে গণনা করা হয়, 3 থেকে 5 বছর বয়সের শিশুদের জন্য, ডোজটি 1 কেজি প্রতি 1.5 মিলিগ্রাম হয়ে যায়, 6 বছরের বেশি বয়সের শিশুদের জন্য - 1 প্রতি 3 মিলিগ্রাম ওজন কেজি। বাচ্চাদের 12 ঘন্টা পরে ছিটকে 2 বার অন্তর দিয়ে ওষুধ দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়।
শিশুদের মধ্যে ড্রাগ ব্যবহার করা যেতে পারে।
খুব বিরল ক্ষেত্রে অন্ত্রের সংক্রমণ সহ, জেন্টামাইসিন শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয়। ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত - কেবলমাত্র এই অ্যান্টিবায়োটিকের জন্য প্যাথোজেনের সংবেদনশীলতা। প্রথম 2-3 দিনগুলিতে অন্ত্রের প্যাথলজির জন্য হেসটামিসিনের ব্যবহার শিরাপথভাবে সঞ্চালিত হয়, যার পরে পাছায় ইনজেকশনগুলি इंट्रामাস্কুলারালি করা হয় (6-10 ঘন্টা পরে 80 মিলিগ্রাম 2-3 বার)।
দীর্ঘায়িত রাইনাইটিস সহ, চিকিত্সক শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নাকের জটিল ফোঁটার সুপারিশ করতে পারেন। তাদের প্রস্তুতির জন্য, আপনাকে অবশ্যই ফার্মাসিতে ডাক্তারের কাছ থেকে একটি প্রেসক্রিপশন সরবরাহ করতে হবে। জেন্টামাসিন সালফেট 4% প্রায়শই রেসিপিতে অন্তর্ভুক্ত থাকে, যার অনুসারে নাকের জটিল ফোঁটা ব্যাকটিরিয়াঘটিত উপাদান হিসাবে প্রস্তুত হয়। কমপ্লেক্স ড্রপগুলি তাই বলা হয়, কারণ তাদের উপাদানগুলির ক্রিয়াকলাপ একই সাথে বিভিন্ন দিক নির্দেশিত থাকে: অ্যান্টিএলার্জিক, ব্যাকটিরিয়াঘটিত, ভাসোকনস্ট্রিক্টর, ডিকনজেস্ট্যান্ট। জটিল ফোঁটা নিজেই প্রস্তুত করা উপযুক্ত নয়, এমনকি আপনার রেসিপি থাকলেও এর মধ্যে কয়েকটি উপাদান অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা ভুলভাবে মিশ্রিত হলে বিরূপ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। চিকিত্সা এবং রোগের প্রকারের বিষয়টি বিবেচনা করে ডাক্তার পৃথকভাবে প্রতিটি রোগীর জন্য একটি ব্যবস্থাপত্র এবং প্রয়োজনীয় উপাদান লিখবেন।
গর্ভাবস্থাকালীন, প্রমাণ থাকা সত্ত্বেও ওষুধের ভিতরে এবং বাইরে ব্যবহার নিষিদ্ধ। ওষুধটি নেতিবাচকভাবে ভ্রূণের শ্রুতি ও ভ্যাসিটিবুলার যন্ত্রপাতিগুলিকে প্রভাবিত করে, কারণ এটি প্লাসেন্টায় প্রবেশ করে। এমনকি রাইনাইটিস চিকিত্সার জন্য গর্ভাবস্থায় জটিল ড্রপগুলি সুপারিশ করা হয় না।
অন্যান্য সংক্রমণ জন্য প্রেসক্রিপশন
চক্ষুবিদ্যায়, ডেক্স জেন্টামাসিন অ্যান্টিব্যাক্টেরিয়াল আই ড্রপ 5 মিলি বোতল ব্যবহার করা হয়, আসল প্যাকেজিং সবুজ, যেমন ফটোতে আছে। এন্টিবায়োটিকের এই ফর্মটি পিউলেণ্ট কনজেক্টিভাইটিস, ব্লিফারাইটিস, ড্যাক্রোসাইটাইটিস, কেরাইটিসিসের চিকিত্সায় কার্যকরভাবে প্রমাণিত হয়েছে। ওষুধটি 1-2 টি ড্রপের জন্য একটি ল্যাক্রিমাল থলিতে ফোঁটা হয়, যখন নীচের চোখের পলকে সরানো হয়। আপনি চোখের মলম 2.5 গ্রামও কিনতে পারেন, যা নীচের চোখের পাতায় laidাকা থাকে এবং পুরো চোখ জুড়ে সমানভাবে বিতরণ করা হয়।
এই চক্ষু চক্ষুবিদ্যায় ব্যবহৃত হয়।
ইএনটি অঙ্গগুলির পিউল্যান্ট বা ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ (পিউরুল্যান্ট ওটিটিস মিডিয়া) এই অ্যান্টিবায়োটিক দিয়েও চিকিত্সা করা হয়, মুক্তির ফর্মটি কানের ড্রপ এবং একটি ইঞ্জেকশন। গলা বা ন্যাসোফেরিনেক্সের সংক্রমণের জন্য, চিকিত্সকরা নাক এবং গলাতে শ্বাস নেওয়ার জন্য 4% দ্রবণটি স্থানীয় অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ হিসাবে ব্যবহার করে লিখেছেন gent এই চিকিত্সা পদ্ধতিটি বিশেষত প্রাসঙ্গিক যখন বাচ্চারা ইনজেকশন নিতে পছন্দ করে না তাদের জন্য নির্ধারিত হয়। নেবুলাইজার পণ্যটি স্প্রে করতে সহায়তা করবে। দ্রবণটি নেবুলাইজারের দেহে isেলে দেওয়া হয়, নাক এবং গলায় 3-2 ঘন্টা পরে দিনে 2-3 বার ইনহেলেশন তৈরি করে। সুবিধাজনক ব্যবহারের জন্য, নেবুলাইজারটি নাকের নল, গলায় এবং একটি মুখোশ নিয়ে আসে।
জেন্টামাইসিন হ'ল চর্মরোগ সংক্রান্ত রোগের চিকিত্সার জন্য সম্মিলিত লিমিন্টের একটি অংশ। ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি - একজিমা, অ্যালার্জিক ডার্মাটাইটিস, ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ, নিউরোডার্মাটাইটিস।এই মলমটির সংমিশ্রণে বিটামেথসোন, ক্লোট্রিমাজোল রয়েছে, এটি প্রস্তুত বিক্রি হয়, এটির উত্পাদন জন্য আপনার কোনও প্রেসক্রিপশন দরকার নেই। গর্ভাবস্থায়, এই লিমিন্টটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। মৌখিক প্রশাসনের জন্য হরম্যাটামিন ট্যাবলেটগুলির ফর্মটি সমস্ত রোগীদের পক্ষে আগ্রহী। ওষুধগুলি ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায় না, ট্যাবলেটগুলিতে আপনি একই গ্রুপের অ্যান্টিবায়োটিকের একটি ওষুধ কিনতে পারেন।
সম্ভাব্য জটিলতা
দীর্ঘায়িত ব্যবহারের পাশাপাশি ওষুধ বা তার উপাদানগুলির জন্য ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা সহ ড্রাগটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। যদি রোগীর ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে সে সম্পর্কে তাদের অবহিত করতে হবে। এটি হতে পারে:
- বমি বমি ভাব, বমিভাব, ডায়রিয়া।
- প্রোটিনুরিয়া, অ্যাজোটেমিয়া, অলিগুরিয়া।
- ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতি লঙ্ঘন, শ্রবণশক্তি একটি তীব্র অবনতি।
- ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনগুলি লালভাব, ব্যথা দ্বারা জটিল হতে পারে।
ফার্মাকোলজি
এটি রাইবোসোমগুলির 30 এস সাবুনিটের সাথে আবদ্ধ এবং প্রোটিন সংশ্লেষণ ব্যাহত করে, একটি জটিল পরিবহন এবং মেসেঞ্জার আরএনএ গঠন রোধ করে এবং জিনগত কোডটি ভুলভাবে পাঠ করা হয় এবং অ-কার্যকরী প্রোটিনগুলি গঠিত হয়। উচ্চ ঘনত্বের মধ্যে এটি সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লির বাধা কার্যকে লঙ্ঘন করে এবং অণুজীবের মৃত্যুর কারণ করে।
অনেকগুলি গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটিরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর। গ্রাম-নেগেটিভ অণুজীবগুলি হরমেটামিনের প্রতি অত্যন্ত সংবেদনশীল (এমপিসি 4 মিলিগ্রাম / এল এর কম) - প্রোটিয়াস এসপিপি। (ইন্ডোল-পজিটিভ এবং ইন্ডোল-নেতিবাচক স্ট্রেন সহ), এসচেরিচিয়া কোলি, ক্লেবিসিলা এসপিপি।, সালমোনেলা এসপিপি।, শিগেলা এসপিপি, ক্যাম্পিলোবাস্টার এসপিপি।, গ্রাম-পজিটিভ অণুজীবসমূহ - স্ট্যাফিলোকোকাস এসপিপি (পেনিসিলিন-প্রতিরোধক সহ), আইপিসি 4-8 মিলিগ্রাম / এল এর সাথে সংবেদনশীল - সেরেটিয়া এসপিপি।, ক্লিবিসিলা এসপিপি।, সিউডোমোনাস এসপিপি। (সহ সিউডোমোনাস আরুগিনোসা), অ্যাকিনেটোব্যাক্টর এসপিপি।, সিট্রোব্যাক্টর এসপিপি।, প্রো>> সহ বেঞ্জিলেপেনিসিলিন, অ্যামপিসিলিন, কার্বেনিসিলিন, অক্সাসিলিন) সহ অণুজীবের কোষ প্রাচীরের সংশ্লেষণে অভিনয় করা এর বিরুদ্ধে সক্রিয় এন্টারোকোকাস ফ্যাকালিস, এন্টারোকোকাস ফ্যাকিয়াম, এন্টারোকোকাস ডুরানস, এন্টারোকোকাস এভিয়াম, প্রায় সমস্ত স্ট্রেন স্ট্রেপ্টোকোকাস ফ্যাকালিস এবং তাদের জাতগুলি (সহ) স্ট্রেপ্টোকোকাস ফ্যাকালিস লিগুইফেসিয়েন্স, স্ট্রেপ্টোকোকাস ফ্যাকালিস জাইমোজেনস), স্ট্রেপ্টোকোকাস ফেকিয়াম, স্ট্রেপ্টোকোকাস ডুরানস। মাইক্রোসিজমগুলির সংমিশ্রণ প্রতিরোধের ধীরে ধীরে বিকাশ ঘটে, তবে, নিউমাইসিন এবং কানামাইসিন প্রতিরোধী স্ট্রেনগুলিও ভেটামাইজিনের প্রতিরোধের (অসম্পূর্ণ ক্রস-প্রতিরোধের) প্রদর্শন করতে পারে। অ্যানেরোবস, ছত্রাক, ভাইরাস, প্রোটোজোয়া প্রভাবিত করে না।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে এটি দুর্বলভাবে শোষিত হয়, সুতরাং এটি সিস্টেমেটিক অ্যাকশনের জন্য প্যারেন্টিওরালি ব্যবহার করা হয়। আই / এম প্রশাসনের পরে, এটি দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। টিসর্বোচ্চ একটি / এম পরিচয় দিয়ে - 0.5-1.5 ঘন্টা, একটি / ভূমিকা সাথে, সি পৌঁছানোর সময়সর্বোচ্চ হ'ল: 30 মিনিটের অন্তঃসত্ত্বা আধানের পরে - 30 মিনিট, 60 মিনিটের পরে একটি অন্ত্রের আধান - 15 মিনিট, সি এর মানসর্বোচ্চ আই / এম বা আইভি ইনজেকশন পরে 1.5 মিলিগ্রাম / কেজি একটি ডোজ 6 μg / মিলি। প্লাজমা প্রোটিন বাঁধাই কম (10% পর্যন্ত)। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিতরণের পরিমাণটি 0.26 লি / কেজি, বাচ্চাদের মধ্যে - 0.2-0.4 এল / কেজি। এটি লিভার, কিডনি, ফুসফুস, ফুসফুস, পেরিকার্ডিয়াল, স্নোভিয়াল, পেরিটোনিয়াল, এসিসাইটিক এবং লিম্ফ্যাটিক তরল, প্রস্রাব, পৃথক পৃথক ক্ষত, পুঁজ, দানাদার মধ্যে থেরাপিউটিক ঘনত্ব পাওয়া যায়। কম ঘনত্ব অ্যাডিপোজ টিস্যু, পেশী, হাড়, পিত্ত, স্তনের দুধ, চোখের জলীয় রসিকতা, ব্রঙ্কিয়াল নিঃসরণ, থুতন এবং সেরিব্রোস্পাইনাল তরলগুলিতে দেখা যায়। সাধারণত, প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, এটি কার্যতঃ বিবিবিতে প্রবেশ করে না, মেনিনজাইটিসের সাথে, সেরিব্রোস্পাইনাল তরলটিতে এর ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। নবজাতকদের ক্ষেত্রে, সেরিব্রোস্পাইনাল তরলগুলিতে প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় উচ্চতর ঘনত্ব অর্জিত হয়। প্লাসেন্টা দিয়ে প্রবেশ করুন। বিপাক নয়। টি1/2 প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে - ২৪ ঘন্টা এটি সাধারণত কিডনি দ্বারা অপরিবর্তিত আকারে, অল্প পরিমাণে - পিত্তর সাথে उत्सर्जित হয়। সাধারণ রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রথম দিনের মধ্যে 70-95% নির্গমন হয়, যখন প্রস্রাবে 100 μg / ml এর বেশি ঘনত্ব তৈরি হয়। হ্রাসযুক্ত গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ রোগীদের ক্ষেত্রে, মলত্যাগ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। এটি হেমোডায়ালাইসিসের সময় উত্সাহিত হয় (প্রতি 4-6 ঘন্টা, ঘনত্ব 50% হ্রাস পায়)। পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস কম কার্যকর (48-72 ঘন্টার মধ্যে 25% ডোজ নিঃসৃত হয়)। বারবার ইনজেকশন সহ, এটি জমে থাকে, প্রধানত অভ্যন্তরীণ কানের লিম্ফ্যাটিক স্থান এবং প্রক্সিমাল রেনাল নলগুলিতে।
চোখের ফোটা আকারে শীর্ষে প্রয়োগ করা হলে, শোষণ নগণ্য।
বাহ্যিকভাবে প্রয়োগ করার সময় এটি ব্যবহারিকভাবে শোষিত হয় না, তবে ত্বকের পৃষ্ঠের বৃহত অঞ্চলগুলি থেকে ক্ষতিগ্রস্থ (ক্ষত, পোড়া) বা দানাদার টিস্যু দিয়ে আচ্ছাদিত, শোষণ দ্রুত ঘটে occurs
ডোজ আকারে জেন্টামাসিন একটি স্পঞ্জ আকারে (কোলেজেন স্পঞ্জের প্লেটগুলি ভায়েনটামাইসিন সালফেটের দ্রবণে ভিজিয়ে রাখা) দীর্ঘায়িত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হাড় এবং নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণের জন্য (অস্টিওমিলাইটিস, ফোড়া, ফ্লেগমন ইত্যাদি) পাশাপাশি হাড়ের অপারেশনের পরে পিউরেন্ট জটিলতা রোধের জন্য একটি প্লেট আকারে ড্রাগটি গহ্বর এবং ক্ষতগুলিতে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়, তবে ইমপ্লান্টেশন জোনে হরম্যাসিমিনের কার্যকর ঘনত্ব 7– বজায় রাখা হয় 15 দিন। স্পঞ্জ রোপনের প্রথম দিনগুলিতে রক্তে হরম্যাসিমিনের ঘনত্ব প্যারেন্টেরাল প্রশাসনের দ্বারা নির্মিত এর সাথে মিলে যায়; পরে, রক্তে একটি অ্যান্টিবায়োটিক subtherapeutic ঘনত্বের মধ্যে পাওয়া যায়। ইমপ্লান্টেশন অঞ্চল থেকে সম্পূর্ণ পুনঃস্থাপন 14-20 দিনের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।
প্রয়োগের সীমাবদ্ধতা
পদ্ধতিগত ব্যবহারের জন্য: মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, পারকিনসনিজম, বোটুলিজম (অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি নিউরোমাসকুলার সংক্রমণ লঙ্ঘনের কারণ হতে পারে যা কঙ্কালের পেশীগুলির আরও দুর্বল হয়ে যায়), ডিহাইড্রেশন, রেনাল ব্যর্থতা, নবজাতক সময়কাল, অকাল শৈশব, বার্ধক্য।
বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য: প্রয়োজনে ত্বকের সুবিশাল পৃষ্ঠগুলিতে ব্যবহার করুন - শ্রাবণ স্নায়ু নিউরাইটিস, মায়াসথেনিয়া গ্রাভিস, পারকিনসনিজম, বোটুলিজম, রেনাল ব্যর্থতা (অ্যাজোটেমিয়া এবং ইউরিমিয়া সহ গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা সহ), নবজাতক এবং অকাল শিশু (রেনাল ফাংশন অপর্যাপ্তভাবে বিকশিত হয়, যার ফলে হতে পারে) টি বাড়ান1/2 এবং বিষাক্ত প্রভাবগুলির প্রকাশ), বৃদ্ধ বয়স।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
নির্দেশটি জেন্টাম্যাসিন নির্ধারণের সময় নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বিকাশের সম্ভাবনা সম্পর্কে সতর্ক করে:
- বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব,
- রক্তাল্পতা, লিউকোপেনিয়া, গ্রানুলোকাইটোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া,
- oliguria,
- proteinuria,
- microhematuria,
- রেনাল ব্যর্থতা
- মাথাব্যথা,
- চটকা,
- শ্রবণ ক্ষতি
- অপরিবর্তনীয় বধিরতা
- ত্বক ফুসকুড়ি
- চুলকানি,
- ছুলি,
- জ্বর,
- কুইঙ্কেকের এডিমা।
contraindications
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে জেন্টামাইসিন contraindicated হয়:
- ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা বা হরম্যাসিন এবং অ্যান্টিবায়োটিক গোষ্ঠীর অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের অন্যান্য প্রতিনিধিদের প্রতি সংবেদনশীলতা।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার পটভূমির বিরুদ্ধে অ্যাজোটেমিয়া (রক্তে রেসিডুয়াল নাইট্রোজেনের মাত্রা বৃদ্ধি)
- শ্রাবণ স্নায়ুর নিউরাইটিস (প্রদাহ)।
- মাইস্থেনিয়া গ্রাভিস হ'ল পেশী দুর্বলতা।
- অভ্যন্তরীণ কানের এবং ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতিগুলির কোনও প্যাথলজিকাল অবস্থা conditions
ওষুধের গর্ভবতী ব্যবহার কেবলমাত্র স্বাস্থ্য কারণেই সম্ভব যদি মায়ের প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়।
বিশেষ নির্দেশাবলী
পার্কিনসনিজম, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনে সতর্কতার সাথে ব্যবহৃত। জেন্টামাসিন ব্যবহার করার সময় কিডনি, শ্রুতি এবং ভ্যাসিটিবুলার যন্ত্রপাতিগুলির কাজগুলি পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
ত্বকের বৃহত তলদেশে দীর্ঘ সময়ের জন্য বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য, বিশেষত দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে রিসরপটিভ অ্যাকশনগুলির সম্ভাবনা বিবেচনা করা প্রয়োজন।
রচনা এবং মুক্তির ফর্ম
জেন্টামাসিন মুক্তির চারটি প্রধান ফর্ম রয়েছে, এটি ট্যাবলেটগুলিতে তৈরি হয় না। রচনা, ধারাবাহিকতা এবং প্যাকেজিংয়ের ক্ষেত্রে তাদের পার্থক্য:
ইনজেকশন জন্য সমাধান
পরিষ্কার সবুজ বর্ণের হলুদ তরল
স্বচ্ছ হলুদ তরল
সাদা ইউনিফর্ম ফোম
হেনেটামিসিন সালফেটের ঘনত্ব, মিলিগ্রাম
80 প্রতি 1 ampoule (2 মিলি)
জল, সোডিয়াম মেটাবিসালফাইট, ত্রিলোন বি
জল, বেনজালকোনিয়াম ক্লোরাইড, সোডিয়াম ক্লোরাইড, সোডিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট, সোডিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট
শক্ত, তরল, নরম এবং সাদা প্যারাফিনগুলির মিশ্রণ
গ্যাস মিশ্রণ, জল
10 এমপুলের প্যাকগুলি
5 মিলি ড্রপার
অ্যারোসোল বোতল 140 গ্রাম
ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের পরে, সক্রিয় উপাদানটি দ্রুত ইনজেকশন সাইট থেকে শোষিত হয় এবং 30-60 মিনিটের পরে সর্বাধিক ঘনত্বের দিকে পৌঁছে যায়, 10% দ্বারা প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়, শরীরের সমস্ত টিস্যুতে পাওয়া যায়, প্লাসেন্টায় প্রবেশ করে। পদার্থের বিপাক ঘটে না, 4-8 ঘন্টা এটি পিত্ত বা প্রস্রাবে বের হয় exc শীর্ষস্থানীয়ভাবে প্রয়োগ করা হলে, ওষুধটি অক্ষত ত্বক থেকে ক্ষতিগ্রস্থ ত্বকের সাথে কেবল 0.1% দ্বারা শোষিত হয় - দ্রুত এবং আরও বেশি ঘনত্বের মধ্যে। বাহ্যিক ব্যবহারের পরে, পণ্যটি কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত 8-12 ঘন্টা স্থায়ী হয়।
ডোজ এবং প্রশাসন
সংক্রমণের ফলে শরীরের কোন অংশে আক্রান্ত হয়, রোগটি কতটা মারাত্মক, inalষধি পণ্য প্রকাশের ফর্মের পছন্দ নির্ভর করে। চোখের ক্ষতি হওয়ার ক্ষেত্রে, চোখের ড্রপগুলি নির্বাচন করা হয়, ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণের ক্ষেত্রে - মলম বা অ্যারোসোল, সিস্টেমেটিক চিকিত্সার জন্য গুরুতর ক্ষেত্রে, জেন্টামাইসিন ইনজেকশন নির্ধারিত হয়। ডোজ, মোড এবং ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি উপস্থিত ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
অন্যান্য ওষুধের সাথে জেন্টামাসিন পরিচালনার সময়, নেতিবাচক লক্ষণগুলির উপস্থিতি সম্ভব। ঝুঁকিপূর্ণ সমন্বয়:
- অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস, ভ্যানকোমাইসিন, সিফালোস্পোরিনস, ইথাক্রিনিক অ্যাসিড ওটোোটোক্সিসিটি এবং নেফ্রোটক্সিসিটি বাড়ায়,
- ইন্ডোমেথাসিন সক্রিয় পদার্থের ছাড়পত্র হ্রাস করে, প্লাজমাতে এর ঘনত্ব বাড়ায় এবং বিষের দিকে পরিচালিত করে,
- ইনহেলেশন অ্যানেশেসিয়া করার জন্য, ওপিওয়েড অ্যানালজেসিকগুলি নিউরোমাসকুলার অবরোধের ঝুঁকি বাড়ায়, এপনিয়া পর্যন্ত,
- লুপ ডায়ুরেটিকস, ফুরোসেমাইড রক্তে ভেটামাইসিসিনের ঘনত্ব বাড়ায়, বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
বিক্রয় এবং স্টোরেজ শর্তাদি
সমস্ত ধরনের ওষুধ হ'ল প্রেসক্রিপশন, ড্রপ এবং সমাধানের জন্য 15-25 ডিগ্রি তাপমাত্রায় মলম এবং অ্যারোসোলের জন্য 8-15 ডিগ্রি সংরক্ষণ করা হয়। ড্রপগুলির বালুচর জীবন তিন বছর, মলম এবং এরোসোল দুটি, সমাধান পাঁচটি। ড্রপের বোতল খোলার পরে, এটি অবশ্যই এক মাসের বেশি সংরক্ষণ করা উচিত।
প্রধান অ্যানালগগুলি হ'ল ড্রাগগুলি যা একই সক্রিয় পদার্থের সংমিশ্রণে রয়েছে। অপ্রত্যক্ষ বিকল্প হ'ল বিভিন্ন উপাদান সহ তহবিল, কিন্তু একই ইঙ্গিত এবং প্রভাব সহ। অ্যানালগগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- ক্যান্ডিডার্ম - বেলোমেথাসোন, ক্লোট্রিমাজোল সহ একই উপাদানটির উপর ভিত্তি করে একটি ক্রিম
- গ্যারামাইসিন ওষুধের প্রায় সম্পূর্ণ অ্যানালগ, সমাধান আকারে, মলম,
- সেলস্টোডার্ম - এতে একই পদার্থ প্লাস বিটামেথ্যাসোন রয়েছে, মলম ফর্ম্যাটে পাওয়া যায়।
আপনি অনলাইন প্ল্যাটফর্ম বা ফার্মাসিও কিওস্কের মাধ্যমে ওষুধ কিনতে পারেন এমন দামে যা ওষুধের আকার, বাণিজ্য মার্জিনের উপর নির্ভর করে। মস্কোতে ফার্মাসি উদ্যোগগুলিতে ওষুধের আনুমানিক ব্যয়:
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, শুধুমাত্র স্বাস্থ্যের কারণে এটি সম্ভব (মানুষের পর্যাপ্ত এবং কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন করা হয়নি। এমন অন্যান্য প্রতিবেদন রয়েছে যে অন্যান্য অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলি ভ্রূণের মধ্যে বধিরতার কারণ হয়ে দাঁড়ায়)। চিকিত্সার সময়, বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা প্রয়োজন (বুকের দুধে প্রবেশ করে)।