গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস গর্ভাবস্থায় রক্তে চিনির আদর্শ m
বাচ্চা বহনকারী মহিলাদের মধ্যে 5--6% মহিলাদের মধ্যে গর্ভকালীন ধরণের ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে সিরাম গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। যদি রোগটি নিয়ন্ত্রণ না করা হয় তবে প্রত্যাশিত মা এন্ডোক্রিনোলজিকাল প্যাথলজির দ্বিতীয় বা প্রথম রূপটি পেতে পারেন।
অতএব, গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে রক্তে শর্করার হারটি জেনে রাখা এবং এমনকি সামান্যতম বিচ্যুতির অনুমতি না দেওয়াও গুরুত্বপূর্ণ।
গর্ভবতী মহিলা এবং ভ্রূণের জন্য জিডিএমের বিপদ কী?
ভ্রূণের গর্ভধারণের সময়, ইনসুলিন পদার্থের বিরোধী হিসাবে কাজ করা হরমোনগুলি শরীরে সক্রিয় হয়। তারা গ্লুকোজ দিয়ে প্লাজমা পরিপূর্ণ করতে সহায়তা করে, যাতে নিরপেক্ষ হওয়ার মতো পর্যাপ্ত ইনসুলিন নেই।
চিকিত্সকরা এই অবস্থাকে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বলে। প্রসবের পরে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্যাথলজিটি ফিরে যায়। তবে, এটি সত্ত্বেও, গর্ভাবস্থায় থাকা কোনও মহিলার সিরামে চিনির পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করা দরকার।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস একটি এন্ডোক্রিনোলজিকাল ডিসঅর্ডার যা একটি মহিলা এবং তার সন্তানের স্বাস্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। তবে সাধারণ ক্ষতিপূরণ সহ গর্ভবতী মহিলা সহজেই সহ্য করতে পারেন এবং একটি সন্তানের জন্ম দিতে পারেন।
চিকিত্সা ব্যতীত, জিডিএম শিশুর জন্য বিভিন্ন নেতিবাচক পরিণতি ঘটাতে পারে:
- জরায়ুতে বা জন্মের প্রথম 7-9 দিনের মধ্যে ভ্রূণের মৃত্যু,
- ত্রুটিযুক্ত একটি শিশুর জন্ম,
- বিভিন্ন জটিলতার সাথে একটি বৃহত শিশুর উপস্থিতি (অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের আঘাত, প্রসবের সময় মাথার খুলি),
- অদূর ভবিষ্যতে ডায়াবেটিসের দ্বিতীয় ফর্মের বিকাশ,
- সংক্রামক প্যাথলজি উচ্চ ঝুঁকি।
মায়ের জন্য, জিডিএম নিম্নলিখিত হিসাবে বিপজ্জনক:
- polyhydramnios,
- দ্বিতীয় ফর্মের ডায়াবেটিসে জিডিএম সংক্রমণের ঝুঁকি,
- অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ,
- গর্ভাবস্থার জটিলতা (হাইপারটেনশন, প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, ইডিমেটাস সিনড্রোম, এক্স্লেম্পিয়া),
- রেনাল ব্যর্থতা
জিডিএম দ্বারা গর্ভবতী হওয়ার সময়, আপনার চিনির সামগ্রী নিয়ন্ত্রণে রাখা গুরুত্বপূর্ণ is
গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে রক্তে সুগার
মহিলাদের অবস্থানের ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ পদার্থের স্তরটি সাধারণত গৃহীত আদর্শের থেকে পৃথক হয়। সর্বাধিক সূচকগুলি প্রাতঃরাশের আগে সকালে 4.6 মিমি / ল হিসাবে বিবেচনা করা হয়, একটি ঘন্টা পরে 6.9 মিমি / এল পর্যন্ত এবং একটি কার্বোহাইড্রেট দ্রবণ গ্রহণের দুই ঘন্টা পরে 6.2 মিমি / এল পর্যন্ত।
অধিকন্তু, এই রোগের গর্ভকালীন ফর্ম সহ ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে আদর্শটি এই স্তরে রয়েছে:
- রাতের খাবারের 8-12 ঘন্টা পরে 5.3 মিমি / এল পর্যন্ত,
- খাওয়ার পরে 60 মিনিট পর্যন্ত,
- খাওয়ার পরে ঘন্টা কয়েক 6.7 পর্যন্ত।
এক্ষেত্রে গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা 6.5% এর বেশি হওয়া উচিত নয়। জিডিএম সহ, গর্ভবতী মহিলার প্রস্রাবের মধ্যে 1.7 মিমি / এল পর্যন্ত চিনি থাকতে পারে
তবে বিতরণের পরে, এই সূচকটি স্বাভাবিক হয় এবং শূন্যের সমান হয়।
গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের সূচকগুলি কেন আদর্শ থেকে বিচ্যুত হয়?
গর্ভাবস্থায় জিডিএম-তে গ্লাইসেমিয়ার স্তরটি আদর্শ থেকে বিচ্যুত হতে পারে।
যদি সূচকটি কম হয়, তবে মহিলা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি বিকাশ করে এবং উচ্চতর হলে হাইপারগ্লাইসেমিয়া। উভয় অবস্থা ভ্রূণ এবং প্রত্যাশিত মায়ের জন্য বিপজ্জনক।
সিরাম চিনির পরিবর্তনের কারণগুলি ভর: এটি শারীরবৃত্তীয় এবং রোগগত। কখনও কখনও, বেশ কয়েকটি কারণ অবিলম্বে প্লাজমা গ্লুকোজ বৃদ্ধি (হ্রাস) বাড়ে।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস কী?
এই রোগে বিপুল সংখ্যক শিকার হওয়া সত্ত্বেও এর কারণগুলি এখনও ভালভাবে বোঝা যায় না। গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষণ যা আপনি নিজেরাই খেয়াল করতে পারেন তা হ'ল দেহের ওজনে অত্যন্ত দ্রুত বৃদ্ধি। অপ্রত্যক্ষ এবং অনাদায়ী লক্ষণ:
- ঘন ঘন প্রস্রাব করা
- মিথ্যা এবং রাতে প্রস্রাব,
- তীব্র তৃষ্ণা
- মোটর ক্রিয়াকলাপ হ্রাস,
- ক্ষুধা হ্রাস।
এই প্রকাশগুলি অন্যান্য রোগ সম্পর্কে কথা বলতে পারে। শুধুমাত্র একটি রক্ত পরীক্ষা নির্ধারণের বিষয়টি নিশ্চিত করতে পারে। জিডিএম এর সারমর্ম হ'ল ইনসুলিন সংশ্লেষণে অস্থায়ী হ্রাস বা এই পদার্থের সেলুলার রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস। প্রসবের পরে জিডিএম হওয়া 80% এরও বেশি রোগীর অতিরিক্ত ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন হয় না। রোগ গঠনে অংশ নিন:
- অটোইমিউন ফ্যাক্টর
- শারীরিক ক্রিয়াকলাপ
- খাদ্য,
- ভাইরাস সংক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট অগ্ন্যাশয় রোগ,
- বংশগত প্রবণতা
জিডিএমের কোর্স সংকট দ্বারা খুব কমই জটিল। স্বাস্থ্যের তীব্র অবনতি, মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার সাথে সাথে আপনাকে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস একটি উন্নত রক্তে শর্করার যা গর্ভাবস্থায় নির্ণয় করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের শুরু থেকে এই রোগটি বিকাশ শুরু করে। যদি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস আগে ধরা পড়ে তবে আপনার স্বাভাবিক ডায়াবেটিস হওয়ার সন্দেহ হতে পারে, যা মহিলার গর্ভাবস্থার আগেই ছিল had
এই প্যাথলজিটি প্রায় 4-6% গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। প্রসবের পরে এটি প্রায়শই নিজেরাই চলে যায় তবে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সাথে ভবিষ্যতে সাধারণ ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
বিচ্যুতির কারণ এবং লক্ষণ
স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে, খাবারের পরে গ্লুকোজ স্তর তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায় তবে কিছুক্ষণ পরে (1-2 ঘন্টা) এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে এবং ইনসুলিনের কারণে এটি ঘটে। গর্ভাবস্থায়, প্লাসেন্টার কারণে মহিলাদের মধ্যে হরমোনের পরিবর্তন ঘটে যা রক্তে বিশেষ পদার্থগুলি গোপন করে যা গ্লুকোজের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে।
অগ্ন্যাশয়, যেমন একটি বোঝা অভিজ্ঞতা, সম্পূর্ণরূপে তার কার্য সম্পাদন বন্ধ করে দিতে পারে যার ফলস্বরূপ শরীরে চিনির পরিমাণ বেড়ে যায়। এই রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়াটিকে গর্ভকালীন ধরণের ডায়াবেটিস বলা হয়, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি সন্তানের জন্মের পরেই শেষ হয়।
গর্ভধারণের সময়কালে, কোনও মহিলার শরীর দ্বারা উত্পাদিত ইনসুলিনের জন্য টিস্যু এবং কোষগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাসের কারণে জিডিএমের বিকাশের মুখোমুখি হতে পারে। সুতরাং, ইনসুলিন প্রতিরোধের একটি বিকাশ রয়েছে, যা গর্ভবতী মায়ের রক্তে হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে পরস্পর সংযুক্ত রয়েছে।
প্লাসেন্টা এবং ভ্রূণের গ্লুকোজের খুব প্রয়োজন, গর্ভাবস্থায় শরীরের দ্বারা এটির বাড়তি ব্যবহার নেতিবাচকভাবে হোমোস্টেসিসকে প্রভাবিত করে। ফলস্বরূপ, অগ্ন্যাশয় গ্লুকোজের অভাবের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার চেষ্টা করে এবং ইনসুলিনের উত্পাদন বাড়ায়, রক্তে এর স্তর বাড়ায়।
অগ্ন্যাশয় প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ করে দিলে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের বিকাশ শুরু হয়। প্রিনসুলিনের বর্ধিত স্তর হ'ল স্নেহকালে অগ্ন্যাশয়গুলির কোষগুলির অবনতি এবং গর্ভকালীন সময়ে ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের একটি স্পষ্ট নিশ্চিতকরণ।
এটি ঘটে যায় যে বাচ্চা জন্মের পরে মায়ের রক্তে শর্করার মাত্রা তত্ক্ষণাত্ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, তবে, এই জাতীয় পরিস্থিতিতেও ডায়াবেটিস মেলিটাস হওয়ার সম্ভাবনা সম্পূর্ণভাবে উড়িয়ে দেওয়া যায় না।
অনুমোদিত অনুমোদিত গ্লুকোজ মান 3.3 থেকে 6.6 মিমি / এল এর মধ্যে is ওঠানামা খাবার গ্রহণ, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, বায়োমেটরিয়াল (শিরা বা আঙুল থেকে রক্ত) এর উপর নির্ভর করে। এমনকি খাওয়ার পরে (2 ঘন্টা পরে), গ্লিসেমিয়া 7.8-8.5 মিমি / এল এর বেশি হওয়া উচিত নয় should
উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বৃদ্ধি, সেই সাথে চিনির মাত্রা হ্রাস, গর্ভবতী মহিলা এবং ভ্রূণের অবস্থাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে:
- হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে, কোষগুলি প্রত্যাশার চেয়ে কম গ্লুকোজ গ্রহণ করে, চাপ হ্রাস পায়, কম পুষ্টি এবং অক্সিজেন টিস্যুতে প্রবেশ করে, হাইপোক্সিয়া বিকাশ ঘটে, দুর্বলতা দেখা দেয় এবং চেতনা হ্রাস সম্ভব। সময়মতো সংশোধনের অভাবে, চিনি সমালোচনামূলক মানগুলির নীচে পড়ে: ২.৩-৩ মিমি / লিটারের কম, হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকশিত হতে পারে। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সাথে, কোনও মহিলাকে সর্বদা তার সাথে এক বিস্কুটের টুকরা সঙ্গে রাখা উচিত, পণ্যটি খেতে খেতে ক্যান্ডি এবং দ্রুত গ্লুকোজ রিডিং বৃদ্ধি করতে পারে,
- হাইপারগ্লাইসেমিয়া কম বিপজ্জনক নয়: স্পন্দন বৃদ্ধি পায়, রক্তচাপ বেড়ে যায়, ক্ষয়ে যাওয়া পণ্যগুলি রক্তে জমা হয়, খিটখিটে দেখা দেয়, মহিলা আরও খারাপ হয়, দ্রুত ওজন বাড়ায় বা ওজন হ্রাস করে, তার তৃষ্ণা তীব্র হয়, প্রস্রাব আরও ঘন ঘন হয়ে যায়, ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির উপস্থিতি দেখা দেয়। বিপজ্জনক জটিলতাগুলি এড়ানোর জন্য হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সাথে লড়াই করা গুরুত্বপূর্ণ: প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, ভ্রূণের ওজন বেশি, ডায়াবেটিক ফিউটোপ্যাথি, উচ্চ রক্তচাপের বিকাশ এবং স্থূলত্ব। গুরুতর ক্ষেত্রে, পরবর্তী পর্যায়ে ফোলা এড়ানোর জন্য কৃত্রিম জন্মের প্রয়োজন হয়, প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি এবং উচ্চ মাতৃ রক্তচাপ থাকে।
শরীরে সন্তানের জন্মদানের সময়, মহিলারা সক্রিয়ভাবে শুরু করতে শুরু করে এবং প্রচুর পরিমাণে বিভিন্ন হরমোন তৈরি করে। সুতরাং, প্রতিটি গর্ভবতী মহিলার স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে রক্তে শর্করার মাত্রায় পর্যায়ক্রমিক বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। তদুপরি, বিশেষজ্ঞরা তবে ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয় করতে পারবেন না।
গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস বা জিডিএম কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘন নির্দেশ করে। এটি শুধুমাত্র একটি আকর্ষণীয় পরিস্থিতির সময় স্বীকৃত। ইনসুলিনের জন্য তাদের নিজস্ব কোষের সংবেদনশীলতা হারাতে দেখা দেয়।
হরমোনীয় বুম দোষ দেওয়া হয়।
সাধারণত, প্রসবের পরে, সমস্ত কিছু স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। তবে সর্বদা ব্যতিক্রম রয়েছে।
শ্রমের পরে রোগ নির্ণয় ঘটে। রক্তে গ্লুকোজের কারণগুলি হ'ল খাবারগুলি যাতে কার্বোহাইড্রেট থাকে।
এগুলি সহজে হজমযোগ্য (রস, জাম, মিষ্টি ইত্যাদি) হজম করা যেমন শক্ত (ফল, শাকসবজি, ময়দার পণ্য ইত্যাদি)।
ঘ)। লিভারের সাহায্যে রক্ত সঞ্চালন ব্যবস্থায় চিনির শোষণ সম্ভবত।
এটিতে গ্লুকোজ স্টোর রয়েছে। অনেকের কাছে, মূল প্রশ্নটি কতক্ষণ ইনসুলিনের অতিরিক্ত নির্ধারণ করা হয়।
গর্ভাবস্থার 20 তম সপ্তাহ থেকে কোথাও, ইনসুলিন স্টেজ এমন পরিমাণে লাফিয়ে যায় যে এটি একটি সুস্থ ব্যক্তির আদর্শের চেয়ে কয়েকগুণ বেশি। আবার এটি হরমোনীয় তীব্রতার কারণে ঘটে।
তবে, প্রত্যেক গর্ভবতী মহিলার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হয় না। প্রারম্ভিকদের জন্য, এটি জিনগত কোডের কারণে is
রক্তের নমুনা দেওয়ার প্রকারগুলি
গর্ভাবস্থায়, বেডের ধরণের উপর নির্ভর করে রক্তে শর্করার আদর্শের তারতম্য রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, একটি আঙুল থেকে খালি পেটে এবং শিরা থেকে নেওয়া জৈব জৈব গ্লুকোজ স্তরের সূচকগুলি 10% দ্বারা পৃথক হয়। রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ডাক্তাররা এই ধরনের পার্থক্যগুলি বিবেচনা করে থাকেন এবং আপনার প্রতিটি ধরণের পরীক্ষার জন্য গ্রহণযোগ্য সূচকগুলি মনে রাখা উচিত:
- আঙুল থেকে বেড়া। এই পদ্ধতিটি সর্বাধিক সাধারণ, কারণ এটি ব্যথা ছাড়াই কার্যত সঞ্চালিত হয় এবং ফলাফল পেতে সর্বনিম্ন পরিমাণ উপাদান (1 ড্রপ) প্রয়োজন। একটি আঙুল থেকে গ্রহণ করার সময়, খালি পেটে গর্ভবতী মহিলাদের রক্তে শর্করার আদর্শটি হয় 3.4-5.6 মিমি / লি, তবে মহিলাদের এই পরীক্ষার একটি ছোট ত্রুটি (10%) বিবেচনা করা উচিত,
- একটি শিরা থেকে বেড়া। এই পদ্ধতিটি সবচেয়ে সঠিক, তবে এটি প্রায়শই ব্যবহার করা হয় না, কারণ আরও উপাদান প্রয়োজন হয় এবং পদ্ধতিটি বরং অপ্রীতিকর। গর্ভবতী মহিলার শিরা থেকে নমুনা নেওয়ার সময় রক্তে শর্করার আদর্শটি 4.1-6.2 মিমি / লি এবং এটি খালি পেটে বিশ্লেষণ করা হয় তা বিবেচনা করা উচিত।
কীভাবে গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের বিকাশ রোধ করা যায়?
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের বিকাশ আগাম রোধ করা প্রায় অসম্ভব। পরিসংখ্যান দেখায় যে যে মহিলারা ঝুঁকিতে আছেন তারা গর্ভাবস্থায় এই রোগের মুখোমুখি হন না, অন্য গর্ভবতী মহিলারা কোনও পূর্বশর্ত ছাড়াই ডায়াবেটিস আক্রান্ত করতে পারেন।
কোনও মহিলার ইতিমধ্যে একবার গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে ভুগেছে এমন পরিস্থিতিতে তার অবশ্যই পরবর্তী সন্তানের গর্ভধারণের কাছে যেতে হবে এবং শেষ সন্তানের জন্মের দু'বছরের আগে কোনও পরিকল্পনা করা উচিত নয়।
কোনও বিপজ্জনক রোগের পুনঃ বিকাশের ঝুঁকি হ্রাস করতে, গর্ভাবস্থার ছয় মাস আগে শরীরের ওজন নিরীক্ষণ করা এবং প্রতিদিনের রুটিনে প্রতিদিনের অনুশীলনকে অন্তর্ভুক্ত করা প্রয়োজন।
এছাড়াও, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নির্ধারণ করতে আপনাকে নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত।
যে কোনও ওষুধ প্রস্তুতি কেবলমাত্র ডাক্তারের চুক্তিতে গ্রহণের অনুমতি দেওয়া হয়, যেহেতু কিছু ফার্মাসিউটিক্যাল পণ্য (গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি ইত্যাদি) পরবর্তীকালে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের বিকাশের জন্য অনুঘটক হিসাবে কাজ করতে পারে।
যদি কোনও মহিলার গর্ভাবস্থায় জিডিএম হয়, শিশুর জন্মের দেড় থেকে দুই মাস পরে, তাকে বিশ্লেষণের মাধ্যমে গ্লুকোজ স্তর নির্ধারণ করা উচিত। অতিরিক্তভাবে একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা পাস করা অতিরিক্ত অতিরিক্ত হবে না।
এই অধ্যয়নের ফলাফলগুলি চিকিত্সককে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং পুষ্টির সর্বোত্তম স্কিম বেছে নিতে এবং পাশাপাশি পরীক্ষাগার রক্ত পরীক্ষা করার জন্য একটি তারিখ নির্ধারণ করার অনুমতি দেবে।
থেরাপিউটিক ব্যবস্থা এবং মহিলাদের স্বাস্থ্য
গর্ভাবস্থায় যদি আপনার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হয় এবং তার পরে সন্তানের জন্মের পরে চলে যায় তবে খুব বেশি শিথিল হন না। কারণ আপনার অবশেষে টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকিটি খুব বেশি। গর্ভকালীন ডায়াবেটিস এমন একটি লক্ষণ যা আপনার দেহের টিস্যুতে ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা থাকে, অর্থাৎ ইনসুলিনের প্রতি দুর্বল সংবেদনশীলতা।
দেখা যাচ্ছে যে সাধারণ জীবনে আপনার অগ্ন্যাশয় ইতিমধ্যে এর ক্ষমতার প্রান্তে কাজ করছে working গর্ভাবস্থায়, তার উপর বোঝা বেড়ে যায়। অতএব, তিনি প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিন উত্পাদন সহ্য করা বন্ধ করে দিয়েছিলেন এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিকের উপরের সীমা ছাড়িয়েও বেড়ে যায়।
বয়সের সাথে সাথে টিস্যুতে ইনসুলিনের প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পায় এবং অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলিন উত্পাদন করার ক্ষমতা হ্রাস পায়। এটি ডায়াবেটিস এবং এর মারাত্মক ভাস্কুলার জটিলতায় ডেকে আনতে পারে। যেসব মহিলারা গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস অনুভব করেন তাদের ক্ষেত্রে এই বিকাশের ঝুঁকি বেড়ে যায়। তাই আপনার ডায়াবেটিস প্রতিরোধ করা প্রয়োজন।
প্রসবের পরে, 6-12 সপ্তাহ পরে ডায়াবেটিসের পুনরায় পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি সবকিছু স্বাভাবিক হয়ে যায় তবে প্রতি 3 বছর পর পর পরীক্ষা করুন। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের জন্য রক্ত পরীক্ষা করা এটির পক্ষে সেরা।
ডায়াবেটিস প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায় হ'ল কার্বোহাইড্রেট-সীমিত ডায়েটে স্যুইচ করা। এর অর্থ হ'ল কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবারগুলির পরিবর্তে আপনার ডায়েটে প্রোটিন জাতীয় খাবারের দিকে মনোনিবেশ করা এবং প্রাকৃতিকভাবে স্বাস্থ্যকর ফ্যাটগুলি দেখা দেয় যা ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বাড়ায় এবং আপনার দেহের ক্ষতি করে। একটি কম কার্বোহাইড্রেট খাদ্য গর্ভাবস্থাকালীন মহিলাদের মধ্যে contraindication হয়, কিন্তু স্তন্যপান করানোর সময়কাল শেষ হওয়ার পরে দুর্দান্ত।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রতিরোধে ব্যায়ামও সহায়ক। এমন এক ধরণের শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সন্ধান করুন যা আপনাকে আনন্দ দেবে, এবং এটি করুন। উদাহরণস্বরূপ, আপনি সাঁতার কাটা, জগিং বা বায়বীয় পছন্দ করতে পারেন। এই ধরণের শারীরিক শিক্ষার ফলে "সুখের হরমোনস" জোয়ারের কারণে মনোমুগ্ধকর এক উচ্ছ্বাসের সৃষ্টি হয়।
গর্ভাবস্থা সুগার
পর্যায়ক্রমে রক্তে শর্করার হার পরিবর্তিত হয় এবং এটি বিশেষভাবে আকর্ষণীয় যে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে রক্তে শর্করার হার সাধারণ বয়স্কের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম হওয়া উচিত। এই ক্ষেত্রে, প্রায়শই গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস ধরা পড়ে।
যেহেতু জিডিএম সমস্যার প্রাসঙ্গিকতা খুব বেশি, তাই আসুন আমরা পুসিগুলিতে থাকি এবং তাদের স্বাস্থ্যের দিকে কার মনোযোগ দেওয়া উচিত তা সন্ধান করি।
2000-2006 সময়কালে HAPO দ্বারা পরিচালিত গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছিল যে রক্তের শর্করার পরিলক্ষিত বৃদ্ধির প্রত্যক্ষ অনুপাতে গর্ভধারণের বিরূপ প্রতিক্রিয়া ফলাফল বেড়েছে। আমরা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছি যে গর্ভবতী মহিলাদের রক্তে শর্করার মানগুলি পর্যালোচনা করা প্রয়োজন।
15 ই অক্টোবর, 2012-এ, রাশিয়ান একটি অনুষ্ঠিত হয়েছিল এবং নতুন মান গ্রহণ করা হয়েছিল, যার ভিত্তিতে গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্ত করার অধিকার চিকিত্সকদের রয়েছে, যদিও তাদের লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি প্রদর্শিত না হতে পারে (যেমন ডায়াবেটিসকে সুপ্ত ডায়াবেটিসও বলা হয়)।
গর্ভবতী মহিলাদের রক্তে শর্করার আদর্শ
গর্ভবতী মহিলাদের রক্তে কোন চিনি থাকা উচিত? সুতরাং, যদি উপবাসের ভেনাস প্লাজমা চিনির মাত্রা 5.1 মিমি / এল এর চেয়ে বেশি বা সমান হয় তবে 7.0 মিমি / এল এর চেয়ে কম হয় তবে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস (জিডিএম) নির্ণয়টি সত্য is
যদি শিরা থেকে রক্ত প্লাজমাতে খালি পেটে গ্লুকোজ .0.০ মিমি / লিটারের বেশি হয় তবে ম্যানিফেস্ট ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয় করা হয়, যা শীঘ্রই টাইপ 1 ডায়াবেটিস বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসে যোগ্যতা অর্জন করেছে।
Sensকমত্যে, গর্ভাবস্থায় মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (পিজিটিটি) সাবধানে আলোচনা করা হয়েছিল। তারা 24 সপ্তাহের মেয়াদের আগে এটিকে ত্যাগ করার সিদ্ধান্তে পৌঁছেছিল, যেহেতু এই সময় পর্যন্ত গর্ভবতী মহিলার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।
সুতরাং, 24-28 সপ্তাহের জন্য (কিছু ক্ষেত্রে 32 সপ্তাহ পর্যন্ত), গর্ভবতী মহিলারা যারা এখনও 5.1 এর বেশি চিনির বৃদ্ধি প্রকাশ করেন নি তাদের 75 জি গ্লুকোজ (মিষ্টি জল) দিয়ে জিটিটির জন্য পরীক্ষা করা হয়।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে গর্ভবতী মহিলাদের গ্লুকোজ সহনশীলতা নির্ধারণ করা হয় না:
- গর্ভবতী মহিলাদের প্রাথমিক টক্সিকোসিস সহ,
- কঠোর বিছানা বিশ্রাম সাপেক্ষে,
- তীব্র প্রদাহজনক বা সংক্রামক রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে,
- দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় এর তীব্রতা বা গবেষকৃত পেট সিনড্রোম সঙ্গে।
জিটিটি চলাকালীন চিনির বক্ররেখা সাধারণত অতিক্রম করা উচিত নয়:
- উপবাস গ্লুকোজ 5.1 মিমি / এল এর চেয়ে কম,
- 10 মিমি / এল এর কম গ্লুকোজ দ্রবণ গ্রহণের 1 ঘন্টা পরে,
- গ্লুকোজ দ্রবণ গ্রহণের 2 ঘন্টা পরে, 7.8 মিমোল / এল এর বেশি, তবে 8.5 মিমি / এল এর চেয়ে কম less
গর্ভবতী মহিলাদের গ্লুকোজ এবং রক্তে শর্করার আদর্শের জন্য একটি পরীক্ষা, যার জন্য আপনাকে অবশ্যই চেষ্টা করতে হবে:
- উপবাস চিনি 5.1 মিমি / এল এর চেয়ে কম,
- খাবারের আগে চিনি 5.1 মিমি / লিটার কম
- শোবার সময় চিনি 5.1 মিমি / ল এর কম হয়,
- সকাল 3 টায় চিনি 5.1 মিমি / এল এর চেয়ে কম,
- sugar.০ মিমি / লিটারের কম খাওয়ার পরে চিনি ১ ঘন্টা,
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া নেই,
- প্রস্রাবে কোনও অ্যাসিটোন নেই
- রক্তচাপ 130/80 মিমি Hg এর চেয়ে কম
গর্ভবতী মহিলাদের কখন ইনসুলিন দেওয়া হয়?
গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস কেবল একজন মহিলার জন্যই নয়, একটি সন্তানের পক্ষেও বিপজ্জনক। প্রসবের পরে একজন গর্ভবতী মহিলা টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস অর্জনের ঝুঁকি চালায় এবং শিশুর অকাল সময়ের চেয়ে বরং বড় আকারে জন্ম নেওয়া যেতে পারে তবে অপরিণত ফুসফুস এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির মধ্যে দেখা যায়।
এছাড়াও, মায়ের উচ্চ শর্করার অগ্ন্যাশয় দুটি জন্য কাজ শুরু করে এবং জন্মের পরে অগ্ন্যাশয়ের কার্যকলাপের কারণে শিশুর রক্তে শর্করার (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) তীব্র হ্রাস ঘটে।
অনিয়ন্ত্রিত এইচএসডি আক্রান্ত মহিলার কাছে জন্ম নেওয়া একটি শিশু বিকাশে পিছিয়ে থাকে এবং ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। অতএব, রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা এবং ডায়েট বা ইনসিলিনোথেরাপিতে উচ্চ লাফ দমন করা এতটাই প্রয়োজনীয়।
ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির সাথে চিকিত্সা কেবল তখনই নির্ধারিত হয় যদি কোনও ডায়েটের সাথে চিনি নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব না হয় এবং প্রসবের সাথে সাথেই বাতিল হয়ে যায়।
- যদি সতর্কতা অবলম্বনের 1-2 সপ্তাহের মধ্যে গ্লুকোজ সার্জগুলি আদর্শের উপরে পর্যবেক্ষণ করা হয় (চিনি বৃদ্ধি 2 বার বা তার বেশি দেখা যায়) এবং গর্ভবতী মহিলাদের রক্তে এর আদর্শটি একটি ধ্রুবক মোডে বজায় না থাকে তবে ইনসুলিন থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়। সর্বোত্তম ওষুধ এবং ডোজ কেবলমাত্র একটি হাসপাতালে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত এবং নির্বাচিত হয়।
- ইনসুলিন নির্ধারণের জন্য একটি সমান গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিতটি হ'ল আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফল অনুসারে ভ্রূণের ভ্রূণপথ (বড় ভ্রূণ, যেমন ভ্রূণের মাথার বৃহত ব্যাস, ভ্রূণের মাথার বাইপাস, subcutaneous ফ্যাট স্তর এবং জরায়ুর ভাঁজ ফোলা এবং ঘন হওয়া, প্রকাশিত বা পলিহাইড্র্যামনিওস উপস্থিত হওয়ার আরও কারণ থাকলে) পাওয়া যায় নি)।
ইনসুলিন থেরাপি পদ্ধতির ওষুধ নির্বাচন এবং অনুমোদন / সমন্বয় কেবল ডাক্তার দ্বারা সম্পন্ন হয়। ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলিতে ভয় পাবেন না, কারণ এগুলি প্রসবের পরে পরবর্তী বাতিল হওয়ার সাথে গর্ভাবস্থার জন্য নির্ধারিত হয়। ইনসুলিন ভ্রূণে পৌঁছায় না এবং তার বিকাশের উপর প্রভাব ফেলবে না, এটি কেবল মায়ের অগ্ন্যাশয়কে বোঝা মোকাবেলায় সহায়তা করে, যা দেখা গেছে যে তার ক্ষমতার বাইরে।
চিনি-হ্রাস ট্যাবলেটগুলি গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এবং স্তন্যপান করানোর সময় নির্ধারিত হয় না কারণ তারা রক্ত প্রবাহে শোষিত হয় এবং শিশুর শরীরের মধ্য দিয়ে যায়
জিডিএম সহ গর্ভবতী মহিলা
একটি আকর্ষণীয় অবস্থানে থাকা মহিলা হ'ল একটি সম্পূর্ণ নতুন ইকোসিস্টেম, যা তার নিজের ক্ষতি না করেই নতুন জীবন সহ্য করার জন্য 9 মাস ধরে কাজ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল। গর্ভবতী মহিলা এবং তার উপস্থিত চিকিত্সকগুলির একটি গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা হল অভ্যন্তরীণ পরিবেশের অনুকূল স্থায়িত্ব (ছোট ছোট অনুমতিযুক্ত ওঠানামা সহ) সংরক্ষণ করা।
গর্ভাবস্থায় রক্তাল্পতা, রক্তচাপের অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি, লিভারের নমুনায় প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি, রক্ত জমাট বাঁধা, রেনাল গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ এবং পটাসিয়ামের মাত্রা অবাঞ্ছিত।
স্বাভাবিক কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিশ্চিত করাও সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এর উল্লেখযোগ্য ওঠানামা জরায়ু রক্ত প্রবাহের অবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে, ভ্রূণের বিকাশের পরিবর্তনকে উস্কে দিতে পারে বা রক্ত প্রবাহের অবস্থাকে এবং মহিলার নিজের স্নায়ুতন্ত্রকে প্রতিকূলভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
ব্লাড সুগার বেশ কয়েকটি প্রক্রিয়া দ্বারা সমর্থিত। একটি আদিম পাঠে, এটি contrainsular হরমোনগুলির বিরুদ্ধে প্রিনসুলার হরমোন এবং ইনসুলিনের জটিল।
প্রথম চিনির স্তরটি মোটামুটিভাবে হ্রাস পেয়েছে। দ্বিতীয় বাধা এটি।
গর্ভাবস্থায় বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি আরও তীব্র হয় এবং আরও সহজেই ত্রুটিযুক্ত হতে পারে। বিশেষত, ইনসুলিনের জন্য টিস্যু সংবেদনশীলতায় শারীরবৃত্তীয় হ্রাস রয়েছে এবং শর্তগুলি কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাধিগুলির বিকাশের জন্য তৈরি করা হয়।
- পরিস্থিতি মহিলাদের মধ্যে নিবন্ধিত কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধিগুলির প্রায় 10% ক্ষেত্রেই টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস (প্রাক-গর্ভকালীন) যা আকর্ষণীয় পরিস্থিতি শুরুর আগে থেকেই ছিল।
- কার্বোহাইড্রেট বিপাকের 90% বিচ্যুতি নতুনভাবে অর্জিত হয়, বিশেষত গর্ভাবস্থার সাথে সম্পর্কিত।
রক্তের গ্লুকোজ কখন পরীক্ষা করতে হবে
গর্ভাবস্থাকালীন, আপনাকে অবশ্যই বিশেষভাবে যত্ন সহকারে আপনার স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করতে হবে। সংবহনতন্ত্রের গ্লুকোজ স্তর প্রধান সূচক, এটি প্রায়শই এটি নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন। গর্ভবতী মহিলার মধ্যে চিনির স্তরের আদর্শ নির্ভর করে যে রক্তের নমুনাটি আঙুল থেকে নেওয়া হয়েছিল বা বিশ্লেষণের জন্য শিরা থেকে নেওয়া হয়েছিল। যদি কোনও আঙুল থেকে হয়, তবে আদর্শটি 3.5 থেকে 5.8 মিমি / এল পর্যন্ত হবে যদি কোনও শিরা থেকে থাকে তবে 4 থেকে 6.1 মিমি / লি পর্যন্ত।
বিশ্লেষণ সূচকগুলি নির্ভুল হওয়ার জন্য, এটি প্রয়োজনীয়:
- খালি পেটে রক্তের নমুনা নেওয়া উচিত,
- বিশ্লেষণের আগে, সরল জল পান করুন এবং গাম চিববেন না,
- পরীক্ষার আগে দাঁত ব্রাশ করবেন না।
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে আদর্শ থেকে বিচ্যুতি বৃদ্ধি গ্লুকোজ (উন্নত অবশ্যই কম করা উচিত) এবং কম চিনি (অবশ্যই বাড়াতে হবে) এর মতো সমস্যাগুলি নির্দেশ করে। অনেক ভবিষ্যতের মা, সাধারণ রক্ত পরীক্ষার পরিবর্তে গ্লুকোজ পরিমাপের জন্য উদ্ভাবনী উপায়ে যেমন পরীক্ষার স্ট্রিপযুক্ত দূরবর্তী ডিভাইস অবলম্বন করেন।
একটি জীবাণুমুক্ত সুই ব্যবহার করে (এটি কিটের অন্তর্ভুক্ত) আঙ্গুলের উপর একটি ইনজেকশন তৈরি করা হয়।
এই ফালাটিতে রক্তের এক ফোঁটা অবশ্যই প্রয়োগ করা উচিত। কয়েক মিনিট পরে, চিনি স্তরের ফলাফল দৃশ্যমান হবে।
আপনি সঠিক পুষ্টি, ডায়েট, ইনসুলিন এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাহায্যে চিনি হ্রাস করতে পারেন। এই সূচকগুলির জন্য ধন্যবাদ, চিকিত্সকরা শিশুদের বিকাশে বিভিন্ন প্যাথলজিগুলি যথাসময়ে সনাক্ত করতে পারেন, গর্ভাবস্থা নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন এবং যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের আক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারেন।
গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের কোনও নির্দিষ্ট লক্ষণ ও লক্ষণ নেই। সাধারণত, প্যাথলজি স্ক্রিনিং এবং টেস্টিং দ্বারা সনাক্ত করা হয়। অতএব, ডাক্তারের সাথে প্রতিটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে, রক্ত পরীক্ষা নেওয়া হয়।
ব্লাড সুগার পরিমাপের জন্য একটি ডিভাইস যে কোনও ফার্মেসিতে কেনা যায়।
তবে আপনার নিম্নলিখিত বিষয়গুলিতে মনোযোগ দেওয়া উচিত, কারণ এগুলি গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের লক্ষণ হয়ে উঠতে পারে:
- ঘন ঘন প্রস্রাব,
- সর্বদা তৃষ্ণার্ত
- ওজন হারাতে এবং ক্ষুধা হারাতে
- পর্যাপ্ত শক্তি এবং গুরুতর আস্থেনোপিয়া উপস্থিত হয় না।
শিশুর গর্ভধারণের সময়, মহিলা দেহটি নির্দিষ্ট কিছু পরিবর্তনের মুখোমুখি হয় যা ডায়াবেটিসের কারণ হতে পারে। এমনকি যে মহিলারা আগে এই রোগ নির্ণয়ের মুখোমুখি হননি তারা এ সম্পর্কে শিখতে পারেন।
অনাগত সন্তানের ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কী? এটি লক্ষণীয় যে এই ক্ষেত্রে, শিশুরা বড় ওজন নিয়ে জন্মগ্রহণ করে। আঘাত এবং জটিলতা ছাড়াই জন্মগ্রহণের জন্য, চিকিত্সকরা প্রায়শই সিজারিয়ান বিভাগে জোর দেন। এছাড়াও, ভ্রূণের অক্সিজেন অনাহারের বিকাশের পরিবর্তে উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।
গর্ভাবস্থা কীভাবে চলবে তা অনুমান করা শক্ত। প্রকৃতপক্ষে, নির্দিষ্ট কারণগুলি এটি প্রভাবিত করতে পারে। 100% নিশ্চিত হওয়াও অসম্ভব যে গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস গর্ভবতী মাকে প্রভাবিত করবে না।
গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য পুষ্টির সমন্বয় প্রয়োজন। নিজের বাচ্চাটিকে বিপদে না ফেলে মা কী খেতে পারেন? এক্ষেত্রে সর্বোত্তম বিকল্প হ'ল ডায়েট 9. এটি কিসের ভিত্তিতে:
- ঘন ঘন এবং ভগ্নাংশের খাবার (দিনে কমপক্ষে 5 বার) এটি আপনার রক্তে চিনির স্পাইক এড়াতে সহায়তা করবে।
- Sp মশলাদার, নোনতা খাবার, ধূমপানযুক্ত খাবার, অ্যালকোহল অস্বীকার
- ওভেনে বা ফুটন্ত খাবারগুলি অবলম্বন করে খাবারগুলি রান্না করার পরামর্শ দেওয়া হয়
- চিনির বিকল্প হিসাবে সুইটেনারদের সুপারিশ করা হয়।
- প্রাকৃতিক উত্সের সর্বাধিক ভিটামিন এবং পুষ্টির শরীরে প্রবেশ করা উচিত।
- প্রোটিন জাতীয় খাবারগুলিতে ফোকাস করুন, চর্বি এবং শর্করা গ্রহণের পরিমাণ হ্রাস করুন।
প্রত্যাশিত মায়ের ডায়েটে নিম্নলিখিত খাবারগুলি পাওয়া উচিত:
- বেকারি পণ্য - ব্রান সহ পুরো শস্য থেকে
- ব্রান পাস্তা
- সিরিয়াল - ওটমিল, বেকউইট, বাজরা
- স্বল্প ফ্যাটযুক্ত মাছ এবং মাংস
- সবুজ শাকসবজি
- শ্যামলিমা
- ফল
- বেরি
- ডিম
- কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্যগুলি (কম ফ্যাটযুক্ত পণ্য ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয়)
- মিষ্টি মিষ্টি উপর ভিত্তি করে
- পানীয় - খনিজ জল, ডিকোশনস বা স্টিউড ফল, চা এবং আরও অনেক কিছু।
অনুমোদিত পণ্যগুলির তালিকা বেশ বিস্তৃত। তার উপর ভিত্তি করে তার ডায়েট গঠন, একজন মহিলা নিজের জন্য বিভিন্ন রেসিপি বেছে নিতে পারেন, যার উপর নির্ভর করে ডায়েট নির্ভর।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের লক্ষণ ও লক্ষণ
পরীক্ষাগারে আজ গর্ভবতী মহিলাদের স্ক্রিনিং হ'ল জিডিএমের বিকাশ সঠিকভাবে প্রতিষ্ঠার একমাত্র মানদণ্ড। অ্যান্টিয়েটাল ক্লিনিকে রেজিস্ট্রেশন করার সময়, ডাক্তার গর্ভবতী মাকে ঝুঁকির সাথে নির্ধারণ করতে পারেন, যার অর্থ চিনির স্তর নির্ধারণের জন্য খালি পেটে একটি বাধ্যতামূলক রক্ত পরীক্ষা করা হয়।
বিশ্লেষণটি স্বাভাবিক শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং প্রতিদিনের ডায়েটের পটভূমির বিরুদ্ধে করা হয়। পরীক্ষাগার পরীক্ষার জন্য রক্ত আঙুল থেকে নেওয়া হয়, সাধারণ গ্লুকোজ স্তর 4.8-6.0 মিমি / এল এর বেশি হয় না does
বিশেষজ্ঞরা এমন পরীক্ষা নেওয়ার পরামর্শ দেন যেখানে গ্লুকোজ অতিরিক্ত লোড হিসাবে কাজ করে।
সময় মতো জিডিএম সনাক্ত করার জন্য, প্রতিটি গর্ভবতী মহিলাকে শরীরের দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণের গুণমান নির্ধারণের জন্য একটি বিশেষ মৌখিক পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই পরীক্ষাটি গর্ভাবস্থার 6-7 তম মাসে করা হয়। প্রয়োজনে একটি পরীক্ষা করা হয়
যতবার ডাক্তার প্রয়োজনীয় বিবেচনা করে।
ব্লাড প্লাজমা খালি পেটে নেওয়া হয়। যদি খাওয়ার পরে minutes০ মিনিটের পরে - প্লাজমা গ্লুকোজ স্তরটি 5.1 মিমোল / এল এর চেয়ে বেশি হয় - 10.0 মিমি / লিটারের ওপরে এবং 120 মিনিটের পরে - 8.5 মিমোল / এল এর উপরে, ডাক্তার জিডিএমের একটি সম্পূর্ণ রোগ নির্ণয় করে।
যদি এই রোগটি সময়মতো নির্ণয় করা হয় এবং গর্ভবতী মহিলার জন্য সম্পূর্ণ পর্যবেক্ষণ করা হয়, তবে, যদি চিকিত্সকের পরামর্শগুলি 100% পর্যবেক্ষণ করা হয় তবে অসুস্থ বাচ্চা হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করা হয়, অর্থাৎ 1-2%।
হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ
গর্ভাবস্থায়, জিডিএম প্রায়শই খাবারের পরে নিজেকে প্রকাশ করে এবং প্যাথলজি এই জাতীয় উচ্চারণগুলির দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে:
- পান করার অবিচ্ছিন্ন তাগিদ
- কিডনির ক্রিয়াকলাপের কারণে ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া,
- অতৃপ্ত ক্ষুধা
- চুলকানি, বিশেষত যৌনাঙ্গে
- ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা।
তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলির মধ্যে একটি সনাক্ত করার পরে, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা সার্থক তবে আপনার নিজের জেনেশুনে নির্ণয় করা উচিত নয়, কারণ এগুলি অন্যান্য রোগবিজ্ঞানের প্রকাশ হতে পারে। পরীক্ষার ফলাফল পাওয়ার পরে কেবল কোনও চিকিত্সকই রোগের উপস্থিতি, পাশাপাশি তার ডায়েটের চিকিত্সা এবং সংশোধন সম্পর্কিত পদ্ধতি সম্পর্কে বলতে পারবেন।
আপনি পরীক্ষার ফলাফল দ্বারা গর্ভবতী মহিলায় ডায়াবেটিস নির্ণয় করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, 3.3 থেকে 5.5 মিমি / এল পর্যন্ত চিনির একটি সাধারণ সূচক হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যখন গর্ভকালীন ডায়াবেটিস থেকে - 4.2 থেকে 6.2 মিমোল / এল পর্যন্ত from
রক্তে সুগার যদি 7 মিমি / লিটারের বেশি হয় তবে এটি সরাসরি এই রোগের বিকাশকে নির্দেশ করে indicates তবে সঠিকভাবে এটি নিশ্চিত করার জন্য, চিকিত্সক একজন মহিলাকে পুনরায় পরীক্ষা নিতে এবং পরীক্ষায় পাস করার জন্য নির্দেশ দিয়েছেন।
নিম্নলিখিত উপসর্গগুলিও রোগটি নির্দেশ করে:
- শুয়ে শুয়ে শুকিয়ে যাওয়া
- ঘন ঘন অতিরিক্ত প্রস্রাব,
- খারাপ স্বাস্থ্য এবং ক্লান্তি,
- ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস।
যদি গর্ভবতী মা কেবলমাত্র তার অবস্থানের অন্য বৈশিষ্ট্য হিসাবে এই লক্ষণগুলি বুঝতে পারবেন তবে এটি নির্ণয়ের মুহুর্তটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বিলম্বিত করবে। গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক কোর্সে তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি হওয়া উচিত নয়!
জিডিএম রোগ নির্ণয়
প্লাজমা গ্লুকোজ বৃদ্ধিকে হাইপারগ্লাইসেমিয়া বলে। পরিসংখ্যান অনুসারে, 3 থেকে 5% গর্ভবতী মহিলারা গ্লুকোজের মাত্রায় একটি প্যাথোলজিকাল বৃদ্ধি অনুভব করেন।
তীব্রতা বিভিন্ন হয়:
- হালকা ফর্ম। বিশ্লেষণে সূচকগুলি প্রতি লিটারে 6.7 থেকে 8.2 মিমি পর্যন্ত হয়।
- মাঝারি তীব্রতা। সূচকগুলি প্রতি লিটারে 8.3 থেকে 11.0 মিমি পর্যন্ত।
- গুরুতর ফর্ম। গ্লুকোজ মানগুলি প্রতি লিটারে 11.1 মিমোলের বেশি।
প্রতি লিটারে 55.5 মিমিলেলের স্তরে একটি গুরুতর ফর্মের পরে, প্রাকসাম্যাটোজ রাষ্ট্রের বিকাশ ঘটে এবং প্রতি লিটারে 55.5 মিমোলেরও বেশি স্তরে রোগী হাইপারোস্মোলার কোমায় পড়ে যায়। একটি পরিসংখ্যানগত মূল্যায়ন অনুসারে, যদি কোনও রোগী গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস অনুভব করেন তবে তার জন্মের পরে টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা 50%। ডায়াবেটিস বিশেষজ্ঞরা সুপারিশ করেন:
- গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, আপনার স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করতে সময়ের সাথে গ্লুকোজ স্তরগুলি পরিমাপ করুন,
- পরিবারের ইতিহাস বিবেচনা করুন - হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত,
- গর্ভাবস্থায়, যদি ডায়াবেটিসের লক্ষণ দেখা দেয় তবে সঙ্গে সঙ্গে রক্তের সংশোধন শুরু করুন,
- ডিসঅর্ডারটি সমাধান হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য প্রসবের পরে গ্লুকোজ পরীক্ষা নিন।
কিছু ঝুঁকিপূর্ণ কারণ রয়েছে যা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে।
মূল ঝুঁকির কারণগুলি:
গর্ভাবস্থার আগে অতিরিক্ত ওজন (স্থূলত্ব),
পূর্বে প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা নির্ণয়,
পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় রোগের উপস্থিতি,
জাতীয়তা (এই রোগটি হিস্পানিক, আফ্রিকান, এশিয়ানদের কাছে বেশি সংবেদনশীল),
বৃহত্তর (4 কেজির বেশি) বা জন্মগত সন্তানের পূর্বের জন্ম,
গর্ভাবস্থার প্রতিটি ত্রৈমাসিকে রক্তের গ্লুকোজ পরীক্ষা নির্ধারিত হয়। রক্তে চিনির আদর্শ 5.1 মিমি / লিটার পর্যন্ত to
উচ্চ হারে, অতিরিক্ত গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা নির্ধারিত হয়। এটি করার জন্য, একজন মহিলা বিশ্লেষণের জন্য রক্ত নেন, প্রথমে খালি পেটে এবং তারপরে 30-60 মিনিট পরে এক গ্লাস জল পান করে দ্রবীভূত হয়ে (50 গ্রাম)।
আরও সঠিক ফলাফল পেতে, পরীক্ষাটি দুই সপ্তাহের পরে পুনরাবৃত্তি হয়।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের রোগ নির্ণয় করা হয় যদি খালি পেটে রক্তে শর্করার পরিমাণ 5.1 মিমি / এল এর বেশি হয়ে যায় এবং গ্লুকোজ গ্রহণের এক ঘন্টা পরে, 10.0 মিমি / এল, এবং 2 ঘন্টা 8.5 মিমোল / এল এর পরে।
গর্ভাবস্থায়, গর্ভবতী মা প্রায়শই রক্ত পরীক্ষা করে। নির্ধারিত সূচকগুলির মধ্যে একটি হ'ল রক্তে চিনির স্তর।
চিনির জন্য রক্ত কেবল খালি পেটে নেওয়া হয়। এবং যদি এর ঘনত্ব 4.4 মিমি / লিটারের বেশি হয় তবে দ্বিতীয় পরীক্ষা নির্ধারিত হয়।
গ্লুকোজ সহনশীলতার জন্য একটি রক্ত পরীক্ষা কিছুটা অস্বাভাবিক উপায়ে দেওয়া হয়। প্রথম পরীক্ষা খালি পেটে নেওয়া হয়।দ্বিতীয় - কোনও মহিলা গ্লুকোজ দিয়ে এক গ্লাস জল পান করার পরে এবং এখন থেকে এক ঘন্টা পরে। তৃতীয় - অন্য এক ঘন্টা।
ডায়াবেটিসে, সূচকগুলি প্রায় নীচের হিসাবে হবে (মিমোল / লি):
- প্রথম পরীক্ষা 5.2 এরও বেশি,
- দ্বিতীয় পরীক্ষাটি 10 এরও বেশি,
- তৃতীয় নমুনা 8.5 এরও বেশি।
গর্ভধারণের 24 থেকে 28 সপ্তাহের মধ্যে সমস্ত মহিলাকে মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা দেওয়া হয়। তদুপরি, এই পরীক্ষার প্রক্রিয়ায় রক্ত রক্তরসের গ্লুকোজের মাত্রা কেবল খালি পেটে এবং 2 ঘন্টা পরে নয়, "লোড" পরে আরও 1 ঘন্টা পরিমাপ করা হয়। এইভাবে তারা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস পরীক্ষা করে এবং প্রয়োজনে চিকিত্সার জন্য সুপারিশ দেয়।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার ব্যাখ্যা
উচ্চ গ্লুকোজ
গর্ভাবস্থায়, অগ্ন্যাশয় একটি অতিরিক্ত বোঝা। যখন শরীর পর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদন করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে, তখন চিনি বাড়ে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়তে শুরু করে।
এটি কিডনির কার্যকারিতা পরিবর্তনের কারণে ঘটে: একটি জরায়ু যা মূত্রের অঙ্গগুলিতে আকারের আকারে বেড়ে যায় এবং স্থির ঘটনাটিকে উস্কে দেয়। গ্লুকোজ কিডনি দ্বারা অল্প পরিমাণে নির্গত হয় এবং রক্ত প্রবাহে জমা হয়। এটি হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশে অবদান রাখে।
জিডিএমের জন্য চিনির আদর্শ ছাড়িয়ে যাওয়ার অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অগ্ন্যাশয় প্যাথলজি (দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র কোর্সের অগ্ন্যাশয়)
- দুর্বল বংশগতি (পারিবারিক ইতিহাসে ডায়াবেটিসের উপস্থিতি গর্ভবতী মহিলার মধ্যে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি 50% বৃদ্ধি করে),
- পিত্তথলির ডিস্কিনেসিয়া, অঙ্গে পাথর (অগ্ন্যাশয়ের উপর একটি বোঝা তৈরি করে),
- অতিরিক্ত খাবার কার্বোহাইড্রেট খাবার,
- কিছু ওষুধ সেবন করে যা সিরাম গ্লুকোজ বাড়ায়,
- চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের ব্যবহার নয়।
কম গ্লুকোজ
লো ব্লাড সুগার সবচেয়ে সাধারণ কারণ অতিরিক্ত অগ্ন্যাশয় কার্যকলাপ হিসাবে বিবেচিত হয়। এক্ষেত্রে প্রয়োজনের চেয়ে বেশি ইনসুলিন হরমোন তৈরি হয়। ফলস্বরূপ, গ্লুকোজ দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়।
নিম্ন গ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি হ'ল:
- অগ্ন্যাশয়ের একটি মারাত্মক বা সৌম্য টিউমার উপস্থিতি,
- কম কার্ব, ভারসাম্যহীন ডায়েট,
- অনাহার,
- অনিয়মিত খাওয়া
- চিনি হ্রাসকারী ওষুধের বৃহত ডোজ ব্যবহার,
- মিষ্টি ব্যবহার,
- পেটের আলসার
- অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে এমন কিছু ওষুধের ব্যবহার,
- সক্রিয় ক্রীড়া (বিশেষত ওজন হ্রাসের জন্য ডায়েটের সাথে সংমিশ্রণে),
- দীর্ঘ সময়ের জন্য মিষ্টির অতিরিক্ত ব্যবহার (আসক্তি, অগ্ন্যাশয়কে প্রচুর পরিমাণে ইনসুলিন হরমোন উত্পাদন করতে উত্সাহিত করে)।
সিরামের গ্লুকোজ বৃদ্ধি বা হ্রাস এড়াতে, গর্ভকালীন পুরো সময়কালে চিনি নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। গর্ভবতী হওয়ার আগে, লিভার, পিত্ত, অগ্ন্যাশয় এবং কিডনির প্যাথলজিসহ পরীক্ষা করা এবং চিকিত্সা করার আগেও এটি সুপারিশ করা হয়।
বাড়িতে একটি গ্লুকোমিটার দিয়ে রক্তে শর্করার পর্যবেক্ষণ করা
ডায়াবেটিস এই প্রতিকার থেকে ভয় পায়, আগুনের মতো!
আপনার শুধু আবেদন করা দরকার ...
জিডিএম সহ গর্ভবতী মহিলাদের চিনি স্তরের স্ব-পর্যবেক্ষণের জন্য একটি বিশেষ হোম রক্তের গ্লুকোজ মিটার কেনার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই সরঞ্জাম ব্যবহার করা সহজ।
বৈদ্যুতিন মডেলগুলি সঠিক এবং পরীক্ষায় অনেক সময় নেয় না। বিশ্লেষণের ফ্রিকোয়েন্সি উপস্থিত ডাক্তারের সাথে একমত হয়।
জিডিএম সহ, চিনি দিনে কমপক্ষে দু'বার পরীক্ষা করা উচিত, বিশেষত গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় সময়কালে। গ্লাইসেমিয়া যদি অস্থিতিশীল হয় তবে এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের সকালে, খাওয়ার আগে এবং খাওয়ার আগে, সকালে একটি পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি গর্ভবতী মহিলাকে কী ব্যবস্থা নিতে হবে তা বুঝতে সহায়তা করবে। সুতরাং, যদি পরীক্ষাটি স্বাভাবিকের চেয়ে কম মান দেখায় তবে মিষ্টি কমপোটি বা চা পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
যদি গ্লুকোজ অনুকূল মানের চেয়ে বেশি হয়, তবে আপনার চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ গ্রহণ করা উচিত, আপনার জীবনযাত্রা, ডায়েট সম্পর্কে পুনর্বিবেচনা করা উচিত।
হোম ব্লাড গ্লুকোজ মিটার দিয়ে একটি চিনি ঘনত্ব পরীক্ষা করার জন্য অ্যালগরিদম:
- লন্ড্রি সাবান দিয়ে হাত ধুয়ে ফেলুন। অ্যালকোহল-ভিত্তিক পণ্য দিয়ে জীবাণুমুক্ত করা,
- আপনার আঙ্গুলগুলি গরম করুন, রক্ত সঞ্চালনের উন্নতি করতে আপনার হাত ম্যাসাজ করুন,
- মিটার চালু করুন
- পরীক্ষার স্ট্রিপ সেট করুন, কোডটি প্রবেশ করুন,
- স্কিফায়ার দিয়ে আঙুলে একটি পঞ্চার তৈরি করুন,
- পরীক্ষার জন্য একটি স্ট্রিপে কয়েক ফোঁটা রক্ত ফোঁটা,
- তথ্যটি স্ক্রিনে উপস্থিত হওয়ার জন্য অপেক্ষা করুন।
যদি আপনার কোনও মিথ্যা গ্লুকোজ ফলাফল সন্দেহ হয় তবে আপনার পুনরায় পরীক্ষা করা উচিত। হোম ব্লাড গ্লুকোজ মিটারের মাঝে মাঝে উচ্চ নির্ভুলতা থাকে। এই ক্ষেত্রে, আপনার সেগুলি ক্রমাঙ্কন করতে হবে বা পরীক্ষার স্ট্রিপের উপযুক্ততা পরীক্ষা করতে হবে।
যদি ভুলভাবে সংরক্ষণ করা হয় (তাপমাত্রা খুব বেশি বা কম থাকে তবে ধারকটি পুরোপুরি বন্ধ থাকে না), গ্লুকোজ বিশ্লেষণের স্ট্রিপগুলি নির্মাতার দ্বারা নির্দিষ্ট করা সময়ের চেয়ে আরও খারাপ হয়ে যায়।
সম্পর্কিত ভিডিও
ভিডিওতে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সম্পর্কে:
সুতরাং, জিডিএম-তে রক্তে শর্করার হার জেনে একজন গর্ভবতী মহিলা তার অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন এবং প্রসব এবং ডায়াবেটিক জটিলতার পরে ডায়াবেটিসের সূত্রপাত এড়াতে পারেন।
নিয়ন্ত্রণের জন্য, আপনাকে পর্যায়ক্রমে পরীক্ষাগারটি পরিদর্শন করা উচিত এবং বিশ্লেষণের জন্য শিরা (আঙুল) থেকে রক্তের একটি অংশ দান করা উচিত। একটি বৈদ্যুতিন গ্লুকোমিটার দিয়ে বাড়িতে বাড়িতে পরীক্ষা চালানো সহজ।