ইনসুলিন ইনসমানের বৈশিষ্ট্য, বৈশিষ্ট্য এবং ব্যবহার দ্রুত জি.টি.

ইনজেকশন 100 আইইউ / মিলি

দ্রবণ 1 মিলি থাকে

সক্রিয় পদার্থ: হিউম্যান ইনসুলিন 100 আইইউ (3,571 মিলিগ্রাম),

Excipients: গ্লিসারল 85%, মেটাক্রেসোল, সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট ডাইহাইড্রেট, সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড, ঘনীভূত হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, ইনজেকশনের জন্য জল

স্বচ্ছ বর্ণহীন বা প্রায় বর্ণহীন তরল।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

Insuman® দ্রুত জিটি একটি দ্রুত সূচনা এবং অল্প সময়ের ক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব subcutaneous প্রশাসনের 30 মিনিটের মধ্যে উদ্ভাসিত হয় এবং 1-4 ঘন্টার মধ্যে সর্বাধিক পৌঁছায়। প্রভাব 7-9 ঘন্টা স্থায়ী হয়।

ইনসুলিনের সিরাম অর্ধ-জীবন প্রায় 4-6 মিনিট। এটি গুরুতর রেনাল ব্যর্থতায় দীর্ঘায়িত করে। এটি লক্ষ করা উচিত যে ইনসুলিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সগুলি তার বিপাকীয় প্রভাব প্রতিফলিত করে না।

pharmacodynamics

Insuman® দ্রুত একটি নিরপেক্ষ ইনসুলিন সমাধান (নিয়মিত ইনসুলিন)।

Insuman® র‌্যাপিড এইচটি হ'ল মানব ইনসুলিনের কাঠামোর সাথে সাদৃশ্যযুক্ত ইনসুলিন ধারণ করে, রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ প্রযুক্তি ব্যবহার করে প্রাপ্ত ইসেরিচিয়া কোলি.

মানব ইনসুলিনের মতো, ইনসুমান® দ্রুত জিটি

- রক্তে গ্লুকোজ হ্রাস করে এবং এনাবেলিক প্রভাবগুলিকে বাড়ায়

বিপাকীয় প্রভাব কমাতে

- কোষগুলিতে গ্লুকোজ পরিবহণ বৃদ্ধি করে এবং পেশী এবং লিভারে গ্লাইকোজেন গঠনের বৃদ্ধি করে, পাইরুভেটের ব্যবহার উন্নত করে, গ্লাইকোজেনোলাইসিস এবং গ্লাইকোনোজেনেসিসকে বাধা দেয়

- লিভারে লিপোজেনেসিস বাড়ে এবং টিস্যু ও টিস্যুতে লিপোলাইসিস বাধা দেয়

- কোষ দ্বারা অ্যামিনো অ্যাসিড গ্রহণ উত্সাহ দেয় এবং প্রোটিন সংশ্লেষণ সক্রিয় করে

- কোষগুলিতে পটাসিয়ামের প্রবাহ বাড়িয়ে তোলে

ডোজ এবং প্রশাসন

রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা, ব্যবহার করার জন্য ইনসুলিনের প্রস্তুতি এবং ডায়েজ রেজিমিন (ডোজ, সময় বিতরণ) রোগীর ডায়েট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তর এবং জীবনধারা অনুযায়ী পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

প্রতিদিনের ডোজ এবং প্রশাসনের সময়

ইনসুলিন ডোজ করার জন্য কোনও অপরিবর্তনীয় নিয়ম নেই। ইনসুলিনের দৈনিক দৈনিক ওজন প্রতি কেজি প্রতি ইনসুলিনের 0.5-1.0 আইইউ প্রয়োজন। প্রাথমিক বিপাকীয় প্রয়োজনীয়তা হ'ল ইনসুলিনের দৈনিক ডোজ এর 40-60%। Insuman® খাবারের ১৫-২০ মিনিট আগে র‌্যাপিড এইচটি সাবকুটনেশনালি পরিচালিত হয়।

মারাত্মক হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা কেটোসিডোসিসের চিকিত্সায়, ইনসুলিন প্রশাসন বিস্তৃত চিকিত্সার নিয়মের একটি অবিচ্ছেদ্য অঙ্গ, যার মধ্যে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা দ্রুত হ্রাস সম্পর্কিত সম্ভাব্য গুরুতর জটিলতাগুলি থেকে রোগীকে রক্ষা করার ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই ধরনের চিকিত্সার জন্য নিবিড় যত্ন ইউনিটে বা অনুরূপ পরিস্থিতিতে রোগীর (বিপাকীয় স্থিতির মূল্যায়ন, অ্যাসিড-বেস এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য, গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির কার্যকরী সূচক ইত্যাদি) যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন requires

মাধ্যমিক ডোজ সমন্বয়

বিপাক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করার ফলে বৃদ্ধি হতে পারে

ইনসুলিন সংবেদনশীলতা, ইনসুলিন প্রয়োজনীয়তা হ্রাস হতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া ("বিশেষ নির্দেশাবলী" দেখুন) এর বর্ধিত প্রবণতায় অবদান রাখতে পারে এমন পরিস্থিতিতে পরিস্থিতিতে রোগীর ওজন বা জীবনযাত্রার পরিবর্তন হলে ডোজ সামঞ্জস্যতা প্রয়োজন হতে পারে।

বিশেষ রোগী গ্রুপ

প্রতিবন্ধী লিভার বা কিডনির কার্যক্ষেত্রে এবং বৃদ্ধ বয়সে ("বিশেষ নির্দেশাবলী" দেখুন) ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস হতে পারে।

ইনসুমান ® র‌্যাপিড জিটি সাবকুটনেটিভভাবে পরিচালিত হয়। ওষুধের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের অনুমতি দেওয়া হয়।

ইনসুলিন শোষণ এবং ফলস্বরূপ, হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব, ইনজেকশন সাইটের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, ফিমোরাল অঞ্চলের তুলনায় পেটের প্রাচীর)।ইনজেকশন সাইটটি একই অঞ্চলে প্রতিটি সময় পরিবর্তন করতে হবে।

ইনট্রেভেনস ইনসুলিন থেরাপি একটি নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে বা যথাযথ পর্যবেক্ষণ এবং সরঞ্জামগুলির সাথে চালানো উচিত।

সাধারণ বৈশিষ্ট্য

ইনসুমান র‌্যাপিড হ'ল ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত ওষুধ। তরল আকারে পাওয়া যায় এবং ইনজেকশনযোগ্য আকারে ব্যবহৃত হয়।

চিকিত্সা অনুশীলনে, এটি অন্যান্য ধরণের ইনসুলিনের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য চিনি-হ্রাস ট্যাবলেটগুলির অকার্যকারিতা, তাদের অসহিষ্ণুতা বা contraindication জন্য নির্ধারিত হয়।

হরমোনের একটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে। ওষুধের সংমিশ্রণ হ'ল একটি সংক্ষিপ্ত ক্রিয়া সহ 100% দ্রবণীয়তার সাথে হ'ল মানব ইনসুলিন। জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা পদার্থটি পরীক্ষাগারে প্রাপ্ত হয়েছিল।

দ্রবণীয় ইনসুলিন - ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ। নিম্নলিখিত উপাদানগুলি সংযোজন হিসাবে ব্যবহৃত হয়েছিল: এম-ক্রিসল, গ্লিসারল, পরিশোধিত জল, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড, সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট ডিহাইড্রেট।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ডোজ ফর্ম - ইনজেকশন: বর্ণহীন, স্বচ্ছ (বর্ণহীন কাঁচের বোতলগুলিতে প্রতিটি 5 মিলি, একটি পিচবোর্ডের বান্ডিলের 5 বোতল, বর্ণহীন কাচের কার্তুজগুলিতে 3 মিলি, ফোসকা প্যাকগুলিতে 5 কার্তুজ, একটি পিচবোর্ডের প্যাকে 1 প্যাক, প্রতিটি 3 মিলি সলোস্টার একক-ব্যবহারের সিরিঞ্জ পেনগুলিতে লাগানো বর্ণহীন কাচের কার্তুজগুলিতে, একটি কার্ডবোর্ডের প্যাক 5 সিরিঞ্জ পেনের মধ্যে প্রতিটি প্যাকটিতে ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীও রয়েছে)।

দ্রবণ 1 মিলি মিশ্রণ:

• সক্রিয় পদার্থ: দ্রবণীয় ইনসুলিন (মানব জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং) - 100 আইইউ (আন্তর্জাতিক ইউনিট), যা 3,571 মিলিগ্রামের সাথে মিলে যায়,
• সহায়ক উপাদানগুলি: ইনজেকশনের জন্য জল, গ্লিসারল 85%, সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট ডিহাইড্রেট, মেটাক্রেসোল (এম-ক্রিসল), পাশাপাশি হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড এবং সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড (পিএইচ সামঞ্জস্য করার জন্য)।

Pharmacodynamics

হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সক্রিয় পদার্থ ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি দ্রবণীয় ইনসুলিন, জিনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা প্রাপ্ত হয় ই কোলির কে 12 স্ট্রেন ব্যবহার করে, যা মানব ইনসুলিনের কাঠামোর সাথে অভিন্ন।

ওষুধ রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাস করে, বিপাকীয় প্রভাবকে হ্রাস করে এবং অ্যানাবোলিক প্রভাবগুলির বিকাশে অবদান রাখে। কোষগুলিতে গ্লুকোজ এবং পটাসিয়ামের পরিবহন বৃদ্ধি করে, যকৃতে লিপোজেনেসিস এবং এডিপোজ টিস্যু, পেশী এবং লিভারে গ্লাইকোজেন গঠন। এটি লাইপোলাইসিস, গ্লাইকোজেনোলাইসিস এবং গ্লুকোনোজেনেসিসকে বাধা দেয়। পাইরুভেটের ব্যবহার উন্নত করে। কোষে প্রোটিন সংশ্লেষণ এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের প্রবাহকে বাড়ায়।

ইনসমান র‌্যাপিড জিটি হ'ল একটি ইনসুলিন প্রস্তুতি যা দ্রুত প্রারম্ভিক এবং কর্মের স্বল্প সময়ের জন্য। Subcutaneous (sc) প্রশাসনের পরে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব 30 মিনিটের মধ্যে বিকাশ লাভ করে, 1-4 ঘন্টা পরে সর্বাধিক পৌঁছে যায় এবং 7-9 ঘন্টা অব্যাহত থাকে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

• ইনসুলিন প্রয়োজন ডায়াবেটিসের চিকিত্সা,
• কেটোসিডোসিস এবং ডায়াবেটিক কোমা চিকিত্সা,
• অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সময় (অস্ত্রোপচারের আগে এবং চলাকালীন, পাশাপাশি পোস্টোপারটিভ পিরিয়ডে) ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে বিপাকীয় ক্ষতিপূরণ অর্জন achievement

Contraindications

ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি এর ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং ওষুধের যে কোনও উপাদান (সক্রিয় বা সহায়ক) এর সাথে সংবেদনশীলতাগুলির সাথে সংবেদনশীল নয়।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে, ড্রাগটি সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত (রোগীর অবস্থার সাবধানতা অবলম্বন করা প্রয়োজন, ইনসুলিন ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে):

• রেনাল / লিভার ব্যর্থতা,
• প্রসারণশীল রেটিনোপ্যাথি, বিশেষত রোগীদের মধ্যে যারা ফোটোকোগাগুলেশন (লেজার থেরাপি) দিয়ে চিকিত্সা নেননি,
• আন্তঃকালীন রোগ
• করোনারি / সেরিব্রাল ধমনীর গুরুতর স্টেনোসিস,
• উন্নত বয়স।

ইনসমান র‌্যাপিড জিটি, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী: পদ্ধতি এবং ডোজ

ইনসুলিন ডোজ করার জন্য কোনও কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত নিয়ম নেই।ওষুধ, রক্তে গ্লুকোজের লক্ষ্য ঘনত্ব, ডোজিং পদ্ধতি (ডোজ এবং প্রশাসনের সময়) প্রতিটি রোগীর জন্য উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা তার ডায়েট, জীবনধারা এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তর বিবেচনা করে নির্ধারিত ও সমন্বয় করা হয়।

প্রতিদিনের দৈনিক ডোজটি 0.5-1 আইউ / কেজি হয়, তবে ইনসুলিনের মোট প্রয়োজনীয় দৈনিক ডোজের 40-60% হ'ল দীর্ঘায়িত ক্রিয়াতে মানব ইনসুলিনের অনুপাত।

ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি খাওয়ার ১৫-২০ মিনিট আগে গভীরভাবে পরিচালিত হয়, প্রশাসনের একই শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলে ইনজেকশন সাইটগুলি বিকল্প করে। ইনজেকশন সাইট পরিবর্তন করা (উদাহরণস্বরূপ, পেট থেকে উরু পর্যন্ত) কেবলমাত্র ডাক্তারের সাথে চুক্তি দ্বারা সম্ভব, যেহেতু ইনসুলিন শোষণে হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে এবং ফলস্বরূপ, এর হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব।

যদি প্রয়োজন হয় তবে ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি-কে শিরাবিহীনভাবে চালিত করার অনুমতি দেওয়া হয়েছে (iv) তবে, এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সা কোনও হাসপাতালে বা অন্য কোথাও করা হয়, তবে অনুরূপ চিকিত্সা এবং পর্যবেক্ষণের শর্ত সাপেক্ষে।

সংগ্রহ / প্রশাসনের অবিলম্বে, সমাধানটি পরীক্ষা করা উচিত - এটি সম্পূর্ণ স্বচ্ছ এবং বর্ণহীন হওয়া উচিত, দৃশ্যমান বিদেশী অন্তর্ভুক্তি ছাড়াই। যদি ওষুধের আলাদা চেহারা থাকে তবে আপনি এটি ব্যবহার করতে পারবেন না।

ইনসমান র‌্যাপিড জিটি সিলিকন টিউবযুক্ত বিভিন্ন ইনসুলিন পাম্প (ইমপ্লান্ট পাম্প সহ) ব্যবহারের জন্য নিষিদ্ধ।

ড্রাগটি প্রাণী উত্সের ইনসুলিন, আলাদা ঘনত্বের ইনসুলিন, ইনসুলিন অ্যানালগগুলি এবং অন্য কোনও ওষুধের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়।

এটি একই সংস্থার (সানোফি-অ্যাভেন্টিস) তৈরি সমস্ত মানব ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি মিশ্রিত করার অনুমতি রয়েছে।

ড্রাগ প্রশাসনের জন্য, কেবলমাত্র নিষ্পত্তিযোগ্য প্লাস্টিকের সিরিঞ্জগুলি উপযুক্ত ঘনত্বের জন্য ব্যবহার করা উচিত - যখন 5 মিলি কার্টিজ ব্যবহার করে 5 মিলি শিশি, অপটিপেন প্রো 1 বা ক্লিকস্টার সিরিঞ্জ কলম ব্যবহার করা হয়।

লাইফস্টাইল বা ডায়েটে কোনও পরিবর্তন আসার ক্ষেত্রে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নির্ধারণের ফ্রিকোয়েন্সি এবং ইনসমান র‌্যাপিড জিটি এর ডোজ পদ্ধতির বিষয়ে সুপারিশের বিষয়ে প্রতিটি রোগীকে অবশ্যই ডাক্তারকে স্পষ্ট নির্দেশনা দিতে হবে।

মারাত্মক হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং কেটোসিডোসিস ইনসুলিনের ব্যবহার জটিল থেরাপির একটি প্রয়োজনীয় উপাদান যা রক্তের গ্লুকোজের তীব্র হ্রাসের কারণে রোগীকে সম্ভাব্য গুরুতর জটিলতা থেকে রক্ষা করার ব্যবস্থাও অন্তর্ভুক্ত করে। চিকিত্সা পদ্ধতিতে নিবিড় যত্ন ইউনিটে সতর্কতা অবলম্বন করা দরকার, যার মধ্যে শরীরের গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা, বিপাকীয় স্থিতি নির্ধারণ, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য এবং অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

ডোজ সমন্বয়

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ইনসুমান র‌্যাপিড জিটির ডোজ পরিবর্তন করা প্রয়োজন:

• উন্নত বিপাক নিয়ন্ত্রণ (ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি, যার কারণে শরীরের এটির জন্য প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়),
• শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ডায়েট ইত্যাদির স্তর সহ রোগীর দেহের ওজন বা জীবনযাত্রার পরিবর্তন,
• অন্যান্য পরিস্থিতিতে যার প্রভাব অধীনে হাইপো বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের প্রবণতা বাড়িয়ে তুলতে পারে,
• উন্নত বয়স
• রেনাল ব্যর্থতা

অন্য ধরণের ইনসুলিন থেকে ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি-তে রূপান্তর

ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি এর ডোজ সামঞ্জস্য নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রয়োজন হতে পারে: প্রাণী উত্সের ইনসুলিন থেকে রূপান্তর, অন্য ধরণের মানব ইনসুলিন থেকে উত্তরণ, ক্রিয়াকলাপের একটি পৃথক সময়ের ইনসুলিন থেকে রূপান্তর।

ইনসুমিন র‌্যাপিড জিটি-র যখন প্রাণী উত্সের ইনসুলিন থেকে স্থানান্তরিত করা হয়, তখন ড্রাগের ডোজ কমিয়ে আনা প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষত রোগীদের ক্ষেত্রে যারা হাইপোগ্লাইসেমিয়া আক্রান্ত হয়, আগে অ্যান্টিবডি থাকার কারণে ইনসুলিনের উচ্চ মাত্রা প্রয়োজন ছিল, রক্তে গ্লুকোজের মোটামুটি কম ঘনত্বে পরিচালিত হয়েছিল ।

ইনসুলিনের ধরণ পরিবর্তন করার সাথে সাথে কয়েক সপ্তাহ পরে ওষুধের ডোজ হ্রাস করা উভয়ই প্রয়োজন হতে পারে।সুতরাং, ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি-র সাথে পূর্ববর্তী ইনসুলিন প্রতিস্থাপনের অবিলম্বে এবং এর ব্যবহারের প্রথম সপ্তাহগুলিতে, রোগীকে রাষ্ট্রের যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ এবং রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের পরামর্শ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতির কারণে উচ্চ মাত্রায় ইনসুলিন গ্রহণকারী রোগীদের একটি হাসপাতালে প্রতিস্থাপন করা উচিত, কারণ আরও নিখুঁত চিকিত্সা তদারকি করার সুযোগ রয়েছে।

শিশিগুলিতে ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি ব্যবহার

1. নতুন বোতল থেকে প্লাস্টিকের ক্যাপটি সরান।
2. ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজ সমান পরিমাণে সিরিঞ্জে বায়ু সংগ্রহ করুন এবং এটি শিশিরের মধ্যে প্রবেশ করুন (সমাধানের মধ্যে নয়)।
3. সিরিঞ্জ অপসারণ না করে বোতলটি উল্টে করুন এবং ইনসুলিনের নির্ধারিত ডোজটি ডায়াল করুন।
4. সিরিঞ্জ থেকে এয়ার বুদবুদ সরান।
5. ইনজেকশন সাইটে ত্বকের ভাঁজ নিন, ত্বকের নীচে একটি সূঁচ andোকান এবং ধীরে ধীরে ইনসুলিন ইনজেকশন করুন।
6. সুই সরান এবং কয়েক সেকেন্ডের জন্য একটি সুতির সোয়াব দিয়ে ইনজেকশন সাইটটি নিন।
7. শিশিরের লেবেলে শিশি থেকে প্রথম ইনসুলিন সরবরাহের তারিখটি লিখুন।

কার্তুজগুলিতে ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি ব্যবহার

কার্টিজ ইনসুলিন অপটিপেন প্রো 1 এবং ক্লিকস্টার সিরিঞ্জ পেনগুলির সাথে ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। ইনস্টলেশন করার আগে, কার্তুজগুলি 1-2 ঘন্টার জন্য ঘরের তাপমাত্রায় রাখা উচিত, যেহেতু শীতল প্রস্তুতির ইঞ্জেকশনগুলি বেদনাদায়ক। ইনজেকশন দেওয়ার আগে, কার্তুজ থেকে এয়ার বুদবুদগুলি সরান।

কার্তুজগুলি অন্য ধরণের ইনসুলিনের সাথে মেশার জন্য ডিজাইন করা হয়নি, পুনরায় ব্যবহারের উদ্দেশ্যে নয়।

সিরিঞ্জ পেনটি ভেঙে যাওয়ার ক্ষেত্রে, কার্টরিজ থেকে ড্রাগের প্রয়োজনীয় ডোজটি ইনসুলিনের প্রদত্ত ঘনত্বের জন্য ডিজাইন করা প্রচলিত ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ ব্যবহার করে পরিচালনা করা যেতে পারে।

কার্তুজ ইনস্টল করার পরে, আপনি এটি 4 সপ্তাহের জন্য ব্যবহার করতে পারেন।

প্রতিবার প্রথম ডোজ ইনজেকশনের আগে একটি নতুন কার্তুজ ইনস্টল করার পরে, সিরিঞ্জ পেনের সঠিক অপারেশনটি পরীক্ষা করা উচিত।

সিলঞ্জ স্টারে ইনসমান র‌্যাপিড জিটি ব্যবহার of

সিরঞ্জ পেন ইনসমান র‌্যাপিড জিটি-র সমাধান সোলোস্টার কেবল সাবকুটনাইভালি পরিচালনা করা যায়।

প্রথম ব্যবহারের আগে, সিরিঞ্জ পেনটি ঘরের তাপমাত্রায় 1-2 ঘন্টা রাখতে হবে। প্রতিটি ব্যবহারের আগে সমাধানটি ভাল অবস্থায় রয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য সিরিঞ্জ পেনের ভিতরে কার্টিজটি পরীক্ষা করুন।

ব্যবহৃত সিরিঞ্জ কলমগুলি ধ্বংসের সাপেক্ষে, কারণ এগুলি বারবার ব্যবহারের উদ্দেশ্যে নয়।

সংক্রমণ এড়াতে, কেবলমাত্র একজন রোগীর প্রতিটি সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করা উচিত।

সলোস্টার সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার সম্পর্কিত তথ্য:

• সোলোস্টারের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ সূঁচগুলি ব্যবহার করুন,
• প্রতিবার একটি নতুন সুই ব্যবহার করুন এবং সুরক্ষা পরীক্ষা চালান,
• সুই ব্যবহার এবং সংক্রমণ সংক্রমণের সম্ভাবনা জড়িত দুর্ঘটনা রোধে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করুন,
• ক্ষতিগ্রস্ত বা সন্দেহের উপস্থিতির উপস্থিতিতে সিরিঞ্জের কলমটি ব্যবহারের সঠিকতাটিতে ব্যবহার করবেন না,
• প্রধানটির ক্ষতি বা ক্ষতির ক্ষেত্রে সর্বদা একটি অতিরিক্ত সিরিঞ্জ পেন রাখুন,
• সিরিঞ্জের কলমটি ময়লা এবং ধূলিকণা থেকে রক্ষা করুন (কোনও পরিষ্কার, স্যাঁতসেঁতে কাপড় দিয়ে এটি মুছুন, ক্ষতি প্রতিরোধের জন্য ধুয়ে ফেলুন, গ্রীস করবেন না বা তরলে নিমজ্জিত করবেন না)।

সিরঞ্জ পেনের সলোস্টার প্রয়োগ:

1. ইনসুলিন নিয়ন্ত্রণ: প্রথম ব্যবহারের আগে ইনসুলিনের ধরণটি সঠিকভাবে নির্বাচিত হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য সিরিঞ্জ পেনের লেবেলটি পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি তৈরির উদ্দেশ্যে তৈরি সিরিঞ্জ পেন সলোস্টারটি হলুদ বোতাম এবং এটিতে একটি ত্রাণ রিং সহ সাদা রঙের color ক্যাপটি অপসারণ করার পরে, স্বচ্ছতা, বর্ণহীনতা এবং বিদেশী কণার অনুপস্থিতির জন্য আপনাকে সিরিঞ্জের কলমে থাকা দ্রবণটির চেহারা পরীক্ষা করা উচিত check
2. সুই সংযুক্তি: শুধুমাত্র সুসংগত সূঁচ ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ। প্রতিটি ইনজেকশনের জন্য একটি নতুন জীবাণুমুক্ত সুই ইনস্টল করা আবশ্যক। ক্যাপটি অপসারণের পরে সাবধানে সুই রাখুন।
3. সুরক্ষা পরীক্ষা পরিচালনা করা (সিরিঞ্জ পেন এবং সুই কাজ করছে তা নিশ্চিত করার জন্য প্রতিটি ইনজেকশনের আগে একটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন, পাশাপাশি বায়ু বুদবুদগুলির অনুপস্থিতি): বাইরের এবং অভ্যন্তরীণ ক্যাপগুলি অপসারণের পরে, 2 ইউনিটের ডোজ পরিমাপ করুন, সুচ দিয়ে সিরিঞ্জ কলমটি রাখুন এবং আলতো চাপুন কার্ট্রিজে আঙুল দিন, যাতে সমস্ত বায়ু বুদবুদগুলি সুইতে যায় এবং হলুদ বোতামটি টিপুন। যদি সমাধানটির ডগায় সমাধানটি উপস্থিত হয়, তবে সিরিঞ্জ পেন এবং সুই সঠিকভাবে কাজ করে। ওষুধটি উপস্থিত না হলে, সূচির ডগায় ইনসুলিন উপস্থিত না হওয়া পর্যন্ত পুরো প্রক্রিয়াটি পুনরাবৃত্তি করা উচিত।
4. ডোজ নির্বাচন: সোলোস্টার সিরিঞ্জ পেন এ সর্বনিম্ন (1 ইউনিট) থেকে সর্বোচ্চ (80 ইউনিট) পর্যন্ত 1 এর নির্ভুলতার সাথে ডোজ সেট করা সম্ভব। যদি আরও উচ্চতর ডোজ পরিচালনা করা প্রয়োজন হয় তবে 2 টি ইনজেকশন বা আরও বেশি কিছু করুন। নির্ধারিত ডোজটি চয়ন করার মুহুর্তে, ডোজ উইন্ডোতে অঙ্কটি "0" প্রদর্শিত হবে।
5. ডোজ প্রশাসন: ত্বকের নীচে একটি সূঁচ sertোকানো এবং হলুদ বোতামটি পুরোপুরি টিপতে হবে। 10 সেকেন্ডের জন্য, বোতামটি টিপুন এবং ইনসুলিনের নির্বাচিত ডোজটির সম্পূর্ণ প্রশাসন নিশ্চিত করার জন্য সুইটি সরান না।
6. সুই সরানো এবং ধ্বংস করা: প্রতিটি ইঞ্জেকশনের পরে, সুইটি সরানো এবং ফেলে দেওয়া উচিত। দুর্ঘটনার ঝুঁকি এড়াতে এবং সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা গুরুত্বপূর্ণ (উদাহরণস্বরূপ, এক হাতের সাথে ক্যাপটি রাখুন)। সুই সরানোর পরে, ক্যাপ দিয়ে সিরিঞ্জ পেনটি বন্ধ করুন।

সোলস্টার সিরিঞ্জ পেনের প্রথম ব্যবহারের আগে, আপনি এটির ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ইনসুলিন থেরাপির সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া। এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বিকশিত হয় যেখানে ইনসমান র‌্যাপিড জিটি পরিচালিত ডোজ শরীরের ইনসুলিনের প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হয়। বারবার গুরুতর এপিসোডগুলির সাথে, খিঁচুনি এবং কোমা সহ স্নায়বিক লক্ষণের বিকাশ সম্ভব। গুরুতর এবং দীর্ঘায়িত এপিসোডগুলি রোগীর পক্ষে সম্ভাব্য প্রাণঘাতী।

অনেক রোগীর নিউরোগ্লাইকোপেনিয়ার প্রকাশের আগে সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের রিফ্লেক্স অ্যাক্টিভেশনের লক্ষণগুলি দেখা যায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের প্রতিক্রিয়া হিসাবে), যা রক্তের গ্লুকোজের দ্রুত বা আরও স্পষ্টত হ্রাস দ্বারা উচ্চারণ করা যেতে পারে। গ্লুকোজ একটি তীব্র হ্রাস হাইপোক্লিমিয়া (কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের একটি জটিলতা) এবং সেরিব্রাল শোথের বিকাশের কারণ হতে পারে।

অন্যান্য সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (সংঘটনগুলির ফ্রিকোয়েন্সি অনুসারে শ্রেণিবদ্ধকরণ: প্রায়শই - ≥ 1/100 থেকে শুরু করে

ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ:

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস। ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি ডায়াবেটিক কোমা এবং কেটোসিডোসিসের চিকিত্সার পাশাপাশি প্রি, ইন্ট্রা- এবং পোস্টোপারটিভ পিরিয়ডে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে বিপাকীয় ক্ষতিপূরণ অর্জনের জন্য নির্দেশিত হয়।

• হাইপোগ্লাইসিমিয়া,
• ইনসুলিন থেরাপি জরুরী ক্ষেত্রে যেখানে ব্যতীত ইনসুলিন বা ড্রাগের সহায়ক উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা যায়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি ব্যবহার অ্যান্টি-অ্যালার্জিক থেরাপির সাথে সম্মতভাবে শুধুমাত্র সাবধানতার সাথে চিকিত্সা তদারকি এবং যদি প্রয়োজন হয় possible

সতর্কতা এবং বিশেষ নির্দেশাবলী

প্রাণী উত্সের ইনসুলিনের সাথে মানব ইনসুলিনের সম্ভাব্য ক্রস-ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়া। প্রাণীর উত্সের ইনসুলিনের পাশাপাশি এম-ক্রেসোলের ক্ষেত্রে রোগীর সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির সাথে, ইনস্রামডাল টেস্ট ব্যবহার করে ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি-র সহিষ্ণুতা একটি ক্লিনিকে মূল্যায়ন করা উচিত। যদি কোনও আন্তঃদেশীয় পরীক্ষার সময় মানুষের ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা ধরা পড়ে (তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়া যেমন আর্থার), তবে আরও চিকিত্সা ক্লিনিকাল তত্ত্বাবধানে চালানো উচিত।প্রাণীজ উত্সের ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীল সংখ্যক রোগীদের মধ্যে সংক্ষিপ্ত সংখ্যক রোগীদের মধ্যে মানব ইনসুলিন এবং পশুর উত্সের ইনসুলিনের ক্রস-ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়ার কারণে মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করা কঠিন।
ইনজেকশন ইনসুলিনের পরিমাণ প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ পেতে পারে।
কিছু নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং লক্ষণ রয়েছে যা রক্তে শর্করার তীব্র ফোঁটা সম্পর্কে রোগী বা অন্যদের নির্দেশ করে। এর মধ্যে রয়েছে: হঠাৎ ঘাম, ধড়ফড়, কাঁপুনি, ক্ষুধা, তন্দ্রা, ঘুমের ব্যাঘাত, ভয়, হতাশাগ্রস্থতা, বিরক্তি, অস্বাভাবিক আচরণ, উদ্বেগ, মুখের চারপাশে এবং মুখের চারপাশে, পলক, মাথা ব্যথা, আন্দোলনের সমন্বয়ের অভাব, পাশাপাশি ক্ষণস্থায়ী স্নায়বিক রোগ (বক্তৃতা এবং দর্শনজনিত ব্যাধি, পক্ষাঘাতের লক্ষণ) এবং অস্বাভাবিক সংবেদনগুলি। চিনির মাত্রা ক্রমবর্ধমান হ্রাসের সাথে, রোগী স্ব-নিয়ন্ত্রণ এবং এমনকি চেতনাও হারাতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ত্বকের শীতলতা এবং আর্দ্রতা লক্ষ্য করা যায়, এবং খিঁচুনিও উপস্থিত হতে পারে।
অনেক রোগী, অ্যাড্রেনার্জিক প্রতিক্রিয়া পদ্ধতির ফলস্বরূপ, রক্তে শর্করার হ্রাসের ইঙ্গিত দেয়, নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি বিকাশ করতে পারে: ঘাম, ত্বকের আর্দ্রতা, উদ্বেগ, টাকাইকার্ডিয়া (ধড়ফড়), উচ্চ রক্তচাপ, কাঁপুনি, বুকে ব্যথা, হার্টের তালের ব্যাঘাত।
সুতরাং, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত এবং ইনসুলিন গ্রহণকারী প্রতিটি রোগীকে অস্বাভাবিক লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে শিখতে হবে যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের লক্ষণ sign রক্তে সুগার এবং প্রস্রাব নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা রোগী গাড়ি চালানোর এবং কোনও সরঞ্জাম চালনা করার ক্ষমতাকে ক্ষতিগ্রস্থ করতে পারে। চিনি বা শর্করাযুক্ত খাবার বেশি খাওয়ার দ্বারা রোগীর চিনির মাত্রা হ্রাস হ্রাস করতে পারে। এই উদ্দেশ্যে, রোগীর সবসময় তার সাথে 20 গ্রাম গ্লুকোজ থাকা উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আরও গুরুতর পরিস্থিতিতে গ্লুকাগনের একটি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন নির্দেশিত হয় (যা কোনও ডাক্তার বা নার্সিং স্টাফ দ্বারা করা যেতে পারে)। পর্যাপ্ত উন্নতির পরে, রোগীর খাওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া যদি তাত্ক্ষণিকভাবে নির্মূল করা না যায় তবে জরুরীভাবে একজন ডাক্তারকে ডাকা উচিত। ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য তাকে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের বিষয়ে অবিলম্বে ডাক্তারকে অবহিত করা প্রয়োজন।
কিছু পরিস্থিতিতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি হালকা বা অনুপস্থিত থাকতে পারে। ইনসুলিন পরিবর্তন করার সময় রক্তে শর্করার কম রক্ষণাবেক্ষণের স্তরের সাথে, অন্যান্য ওষুধের সাথে সহজাত মানসিক অসুস্থতা সহ, স্নায়ুতন্ত্রের (নিউরোপ্যাথি) ক্ষতগুলির উপস্থিতিতে, বৃদ্ধ রোগীদের ক্ষেত্রে এ জাতীয় পরিস্থিতি দেখা যায়।
রক্তে শর্করার তীব্র হ্রাসের জন্য নিম্নলিখিত কারণগুলি সম্ভব: ইনসুলিন ওভারডোজ, অনুপযুক্ত ইনসুলিন ইনজেকশন (প্রবীণ রোগীদের ক্ষেত্রে), অন্য ধরণের ইনসুলিনে স্যুইচ করা, খাবার বাদ দেওয়া, বমিভাব, ডায়রিয়া, ব্যায়াম, চাপযুক্ত পরিস্থিতি দূর করা, অ্যালকোহল পান করা এবং প্রয়োজনীয় রোগগুলি হ্রাস করা ইনসুলিনে (গুরুতর লিভার বা কিডনি রোগ, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স, পিটুইটারি বা থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যকারিতা হ্রাস), ইনজেকশন সাইটের পরিবর্তন (উদাহরণস্বরূপ, পেটের ত্বক, কাঁধ বা উরুর ত্বক), পাশাপাশি অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া অর্থ ("অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া" দেখুন)
ইনসুলিন চিকিত্সার শুরুতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে, যখন অন্য কোনও ইনসুলিনের প্রস্তুতিতে স্যুইচ করা হয়, নিম্ন রক্ষণাবেক্ষণ রক্তে শর্করার মাত্রা রয়েছে এমন রোগীদের মধ্যে।
একটি বিশেষ ঝুঁকির গ্রুপে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোড এবং করোনারি বা সেরিব্রাল জাহাজগুলির (সংক্রামিত করোনারি বা সেরিব্রাল সংবহন) উল্লেখযোগ্য সংকীর্ণ রোগীদের পাশাপাশি প্রসারিত রেটিনোপ্যাথির রোগীদের সমন্বয়ে গঠিত।
সংক্রামক বা অন্যান্য রোগের ফলস্বরূপ কোনও ডায়েট অনুসরণ না করা, ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি বাদ দেওয়া, ইনসুলিনের চাহিদা বৃদ্ধি এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস রক্তে শর্করার (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বৃদ্ধি ঘটাতে পারে, সম্ভবত রক্তে কেটোন শরীরের স্তর বৃদ্ধি (কেটোসিডোসিস) দ্বারা। কেটোএসিডোসিস কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে বিকাশ লাভ করতে পারে। বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের প্রথম লক্ষণগুলিতে (তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া, ক্ষুধা হ্রাস, ক্লান্তি, শুকনো ত্বক, গভীর এবং দ্রুত শ্বাস প্রশ্বাস, অ্যাসিটোন এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্ব) জরুরি তাত্পর্যপূর্ণ হস্তক্ষেপ জরুরি।
চিকিত্সক পরিবর্তন করার সময় (উদাহরণস্বরূপ, দুর্ঘটনার কারণে হাসপাতালে ভর্তির সময়, ছুটির দিনে অসুস্থতা), রোগীকে অবশ্যই তাকে ডায়াবেটিস রয়েছে তা ডাক্তারের কাছে জানিয়ে দিতে হবে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায় ইনসমান র‌্যাপিড জিটি দিয়ে চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া উচিত। গর্ভাবস্থায়, বিশেষত প্রথম ত্রৈমাসিকের পরে, ইনসুলিনের চাহিদা বৃদ্ধির আশা করা উচিত। তবে জন্মের পরপরই ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায় যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকিতে পড়ে ent আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ইনসুলিন থেরাপির কোনও বিধিনিষেধ নেই। তবে ডোজ এবং ডায়েটারি সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

ডোজ এবং প্রশাসন.

রোগীর ইনসুলিনের একটি ডোজ নির্বাচন ডায়েট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং জীবনযাত্রার স্তরের উপর নির্ভর করে স্বতন্ত্রভাবে ডাক্তার দ্বারা সঞ্চালিত হয়। ইনসুলিনের ডোজ রক্তে চিনির মাত্রা এবং সেইসাথে শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পরিকল্পনা এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকের অবস্থার ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়। ইনসুলিন চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত রোগীর স্ব-প্রশিক্ষণ প্রয়োজন। রক্তে এবং সম্ভবত, প্রস্রাবের মধ্যে চিনির মাত্রা কতবার নির্ধারণ করা উচিত তা অবশ্যই ডাক্তারের প্রয়োজনীয় নির্দেশাবলী দেওয়া উচিত এবং ডায়েটে কোনও পরিবর্তন বা ইনসুলিন থেরাপির পুনঃস্থাপনের ক্ষেত্রেও যথাযথ সুপারিশ দেওয়া উচিত।
ইনসুলিনের দৈনিক দৈনিক ডোজ রোগীর দেহের ওজনের প্রতি কেজি 0.5 থেকে 1.0 মাই পর্যন্ত হয় এবং 40-60% ডোজ দীর্ঘায়িত ক্রিয়া সহ মানব ইনসুলিনে পড়ে।
প্রাণী ইনসুলিন থেকে মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করার সময়, ইনসুলিনের ডোজ হ্রাস করার প্রয়োজন হতে পারে। অন্যান্য ধরণের ইনসুলিন থেকে এই ড্রাগে স্থানান্তর কেবল চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হতে পারে। বিশেষত কার্বোহাইড্রেট বিপাকের রাজ্যের ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ এই জাতীয় পরিবর্তনের পরে প্রথম সপ্তাহগুলিতে প্রয়োজন।
ইনসমান র‌্যাপিড জিটি সাধারণত খাওয়ার 15-20 মিনিট আগে গভীরভাবে সাব-কটুভেনিয়ালি পরিচালনা করা হয়। ড্রাগের ইন্ট্রামাস্কুলার প্রশাসনের অনুমতি দেওয়া হয়। ইনজেকশন সাইটটি প্রতিবার পরিবর্তন করা উচিত। ইনজেকশন এলাকা পরিবর্তন করা (উদাহরণস্বরূপ, পেট থেকে উরু পর্যন্ত) কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরেই করা উচিত।
ইনসমান র‌্যাপিড জিটি হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা এবং কেটোসিডোসিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে, পাশাপাশি ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীদের পূর্ব, অন্তঃসত্তা ও পোস্টঅপারেটিভ পিরিয়ডগুলিতে বিপাকীয় ক্ষতিপূরণ অর্জন করতে পারে।
ইনসমান র‌্যাপিড জিটি বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন পাম্পগুলিতে (ইমপ্লান্টডগুলি সহ) ব্যবহৃত হয় না, যেখানে সিলিকন লেপ ব্যবহৃত হয়।
ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি-তে কোনও পৃথক ঘনত্বের ইনসুলিনের সাথে মিশ্রণ করবেন না (উদাহরণস্বরূপ, 40 আইইউ / মিলি এবং 100 আইইউ / মিলি), প্রাণীর উত্স বা অন্যান্য ড্রাগের ইনসুলিনের সাথে। কোনও স্পষ্ট যান্ত্রিক ত্রুটিযুক্ত ছাড়াই কেবল পরিষ্কার, বর্ণহীন ইনসমান রাপিড জিটি সমাধান ব্যবহার করুন।
এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে শিশির মধ্যে ইনসুলিনের ঘনত্ব 100 আইইউ / মিলি হয়, সুতরাং আপনার কেবল ইনসুলিনের এই ঘনত্বের জন্য ডিজাইন করা প্লাস্টিকের সিরিঞ্জগুলি ব্যবহার করা দরকার।সিরিঞ্জে অন্য কোনও ওষুধ বা এর অবশিষ্ট পরিমাণ থাকা উচিত নয়।
শিশি থেকে ইনসুলিনের প্রথম সেট করার আগে প্লাস্টিকের ক্যাপটি সরিয়ে ফেলুন (টুপিটির উপস্থিতি একটি না খালি শিশির প্রমাণ)। ইনজেকশন সমাধানটি সম্পূর্ণ স্বচ্ছ এবং বর্ণহীন হতে হবে।
শিশি থেকে ইনসুলিন সংগ্রহ করার আগে, ইনসুলিনের নির্ধারিত ডোজ সমান বায়ুর একটি পরিমাণ সিরিঞ্জে চুষে এবং শিশিরের মধ্যে প্রবেশ করা হয় (তরলে নয়)। তারপরে সিরিঞ্জের সাথে শিশিটি সিরিঞ্জের সাথে উল্টে পরিণত হয় এবং প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিন সংগ্রহ করা হয়। ইনজেকশন দেওয়ার আগে, সিরিঞ্জ থেকে এয়ার বুদবুদগুলি সরান।
ইনজেকশন সাইটে ত্বকের ভাঁজ নেওয়া হয়, ত্বকের নীচে একটি সূঁচ isোকানো হয়, এবং ইনসুলিন ধীরে ধীরে ইনজেকশন করা হয়। ইনজেকশন পরে, সুই আস্তে আস্তে সরানো হয় এবং ইঞ্জেকশন সাইটটি কয়েক সেকেন্ডের জন্য একটি সুতির সোয়াব দিয়ে চাপানো হয়। শিশি থেকে প্রথম ইনসুলিন কিটের তারিখটি শিশিরের লেবেলে লেখা উচিত।
বোতলগুলি খোলার পরে এমন তাপমাত্রায় তাপ এবং তাপ থেকে সুরক্ষিত জায়গায় 4 সপ্তাহের জন্য + 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের চেয়ে বেশি পরিমাণে সংরক্ষণ করা যায়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

বেশ কয়েকটি ওষুধের একযোগে ব্যবহার ইনসুমান রপিদা জিটি-এর চিনি-হ্রাসের প্রভাবকে দুর্বল বা বাড়িয়ে তুলতে পারে। সুতরাং, ইনসুলিন ব্যবহার করার সময়, ডাক্তারের বিশেষ অনুমতি ব্যতীত অন্য কোনও ওষুধ সেবন করা যায় না।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিতে পারে যদি ইনসুলিনের সাথে রোগীরা একই সাথে এসিই ইনহিবিটারস, এসিটিলসালিসিলিক এসিড এবং অন্যান্য স্যালিসিলেটস, অ্যামফিটামিন, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস এবং পুরুষ সেক্স হরমোন, সাইবেনজোলিন, ফাইব্রেটস, ডিসপাইরামাইড, সাইক্লোফসফামাইড, ফিনোক্সাইফিন অ্যামিন, গ্লুকোজ, গ্লুকোজ গ্রহণ করে , পেন্টক্সিফেলিন, ফেনোক্সাইবেনজামাইন, ফেন্টো্লামাইন, প্রোপক্সিফিন, সোমটোস্ট্যাটিন এবং এর অ্যানালগগুলি, সালফোনামাইডস, টেট্রাসাইক্লাইনস, ট্রাইটোকক্যালিন বা ট্রফোসফামাইড।
ইনসুলিন এবং কর্টিকোট্রপিন, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ডায়াজোক্সাইড, হেপারিন, আইসোনিয়াজিড, বার্বিটুইট্রেটস, নিকোটিনিক অ্যাসিড, ফেনোলফথালিন, ফেনোথিয়াজিন ডেরাইভেটিভস, ফেনাইটোইনস, ইস্ট্রোজেন, থেরোজোজেন, ডায়াজোজেন, ডায়াজোনস, ডায়াজোনজ, ডায়াজোনজ, ডায়াজোনজ, ডায়াজোনজ, ডায়াজোনজ, ডায়াজোনজ, ডায়াজোনজ, ডায়াজোনজ, ডায়াজোনজ Gomonov।
রোগীদের একসাথে ইনসুলিন এবং ক্লোনিডিন, রিসপাইন বা একটি লিথিয়াম লবণ গ্রহণ করে, ইনসুলিনের ক্রিয়া দুর্বল হওয়া এবং সম্ভাবনা উভয়ই লক্ষ্য করা যায়। পেন্টামিডিন হাইপারোগ্লাইসেমিয়া পরে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।
অ্যালকোহল পান করার ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে বা ইতিমধ্যে কম রক্তে শর্করাকে বিপজ্জনক মাত্রায় হ্রাস করতে পারে। ইনসুলিন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে অ্যালকোহল সহিষ্ণুতা হ্রাস পায়। অনুমোদিত পরিমাণে অ্যালকোহল সেবন করা অবশ্যই আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত। দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহলিকেশনের পাশাপাশি ল্যাক্সেটিভগুলির দীর্ঘস্থায়ী অতিরিক্ত ব্যবহার গ্লাইসেমিয়ায় প্রভাব ফেলতে পারে।
বিটা-ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায় এবং অন্যান্য সিমপ্যাথোলিটিক এজেন্টগুলির সাথে (ক্লোনিডাইন, গুয়েনথিডিন, রিসপাইন) হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রকাশকে দুর্বল বা এমনকি মুখোশ দিতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া, সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, বিকাশিত হতে পারে যদি প্রশাসিত ইনসুলিনের ডোজ এটির প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হয়ে যায় ("সতর্কতা এবং বিশেষ নির্দেশাবলী" দেখুন)।
রক্তে চিনির উল্লেখযোগ্য ওঠানামা স্বল্পমেয়াদী ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। এছাড়াও, বিশেষত নিবিড় ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির একটি স্বল্পমেয়াদী অবনতি সম্ভব। প্রসারিত রেটিনোপ্যাথি রোগীদের ক্ষেত্রে লেজার থেরাপি না করে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার কারণে অন্ধত্ব দেখা দিতে পারে to
কখনও কখনও ইনজেকশন সাইটে অ্যাডিপোজ টিস্যুর অ্যাট্রোফি বা হাইপারট্রোফি দেখা দিতে পারে, যা ইনজেকশন সাইটটি নিয়মিত পরিবর্তন করে এড়ানো যায়। বিরল ক্ষেত্রে, অবিচ্ছিন্ন থেরাপি দিয়ে অদৃশ্য হয়ে ইঞ্জেকশন সাইটে সামান্য লালভাব দেখা দিতে পারে।যদি উল্লেখযোগ্য এরিথেমা গঠিত হয়, সাথে চুলকানি এবং ফোলাভাব দেখা দেয় এবং ইনজেকশন সাইটের বাইরেও এর দ্রুত প্রসার ঘটে, তেমনি ড্রাগের উপাদানগুলি (ইনসুলিন, এম-ক্রিসল) এর অন্যান্য গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি অবিলম্বে ডাক্তারকে অবহিত করা প্রয়োজন, কিছু ক্ষেত্রে যেমন এই ধরনের প্রতিক্রিয়াগুলি রোগীর জীবনকে হুমকির সম্মুখীন করতে পারে। গুরুতর সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলি বেশ বিরল। এঞ্জিওডিমা, ব্রোঙ্কোস্পাজম, রক্তচাপের একটি ড্রপ এবং খুব কমই অ্যানাফিল্যাকটিক শক এর বিকাশের সাথে তাদেরও হতে পারে। সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য ইনসুলিন সহ চলমান থেরাপিতে তাত্ক্ষণিক সংশোধন এবং উপযুক্ত জরুরি ব্যবস্থা গ্রহণের প্রয়োজন হয়।
সম্ভবত ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলি গঠনের জন্য, যা প্রশাসনিক ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। বিশেষত ইনসুলিনের সাথে চিকিত্সার একটি নিবিড় কোর্সের পরেও টিস্যুগুলি ফুলে যাওয়ার পরে এটি সম্ভব সোডিয়াম ধরে রাখা।
রক্তে শর্করার মাত্রা তীব্র হ্রাসের সাথে হাইপোকলিমিয়া (কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে জটিলতা) বা সেরিব্রাল শোথের বিকাশ সম্ভব।
যেহেতু কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, কিছু নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে জীবন-হুমকিস্বরূপ হতে পারে, তাই উপস্থিত হওয়া চিকিত্সককে এগুলি জানা উচিত।
যদি আপনি কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করেন, দয়া করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন!

অপরিমিত মাত্রা

ইনসুলিনের অত্যধিক মাত্রা গুরুতর এবং কখনও কখনও প্রাণঘাতী হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে। যদি রোগী সচেতন হন তবে তার সাথে সাথে গ্লুকোজ গ্রহণ করা উচিত এবং তারপরে কার্বোহাইড্রেটযুক্ত পণ্যগুলি গ্রহণ করা উচিত ("সতর্কতা এবং বিশেষ নির্দেশাবলী" দেখুন)। যদি রোগী অজ্ঞান অবস্থায় থাকে তবে 1 মিলিগ্রাম গ্লুকাগন / মি চালানো উচিত। বিকল্প পদ্ধতি হিসাবে বা গ্লুকাগন ইনজেকশন কার্যকর না হলে 30% -50% iv গ্লুকোজ দ্রবণের 20-30 মিলি পরিচালিত হয়। প্রয়োজনে গ্লুকোজের উপরের ডোজটির পুনরায় প্রবর্তন সম্ভব। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ পরিচালিত পরিমাণ শিশুর শরীরের ওজনের অনুপাতে নির্ধারিত হয়।
গ্লুকাগন ইনজেকশন বা গ্লুকোজ প্রশাসনের পরে গুরুতর বা দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনঃ বিকাশ রোধ করার জন্য কম ঘন ঘন গ্লুকোজ দ্রবণটি মিশ্রিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অল্প বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, গুরুতর হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাব্য বিকাশের সাথে সম্পর্কিতভাবে রক্তে চিনির স্তরটি সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
নির্দিষ্ট শর্তে, থেরাপির আরও যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ ও পর্যবেক্ষণের জন্য রোগীদের নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে হাসপাতালে ভর্তি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

রিলিজ ফর্ম

5 মিলি শিশিগুলিতে ইনজেকশন সমাধান 100 আইইউ / মিলি ..
অ্যাপ্লিকেশন নির্দেশের সাথে 5 বোতল একটি প্যাকেজ।

স্টোরেজ শর্ত

+ 2 ডিগ্রি সেলসিয়াস থেকে + 8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সঞ্চয় করুন (একটি পরিবারের রেফ্রিজারেটরের উদ্ভিজ্জ বিভাগ)। হিমায়িত এড়ানো, ফ্রিজের বগি বা কোল্ড স্টোরেজের দেয়ালগুলির সাথে বোতলটির সরাসরি যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন।
বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন!

মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ

বালুচর জীবন 2 বছর।
প্যাকেজে নির্দেশিত মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ড্রাগটি ব্যবহার করা যাবে না।

ফার্মেসী থেকে ছুটি: প্রেসক্রিপশন

জার্মানির অ্যাভেন্টিস ফার্মা ডয়চল্যান্ড জেএমবিএইচ দ্বারা নির্মিত.
ব্রুনিংস্ট্রাস 50, ডি -65926, ফ্র্যাঙ্কফুর্ট, জার্মানি।

ভোক্তাদের দাবি রাশিয়ার সংস্থার প্রতিনিধি অফিসের ঠিকানায় প্রেরণ করা উচিত:
101000, মস্কো, ইউলানস্কি লেন, 5

ইঙ্গিত এবং contraindication

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ওষুধ নির্ধারিত হয়:

• ডিএম 1 (ইনসুলিন-নির্ভর ফর্ম) এবং ডিএম 2,
• তীব্র জটিলতার চিকিত্সার জন্য,
• ডায়াবেটিক কোমা দূর করতে
• অপারেশন এবং প্রস্তুতির পরে বিনিময় ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত।

এই জাতীয় পরিস্থিতিতে হরমোন নির্ধারিত হয় না:

• রেনাল / লিভার ব্যর্থতা,
• সক্রিয় পদার্থ প্রতিরোধের,
• করোনারি / সেরিব্রাল ধমনীর স্টেনোসিস,
• ড্রাগ অসহিষ্ণুতা,
• অন্তঃসত্ত্বা রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা,
• দীর্ঘমেয়াদী রেটিনোপ্যাথিযুক্ত ব্যক্তি।

গুরুত্বপূর্ণ! চরম মনোযোগ সহ, বয়স্ক ডায়াবেটিস রোগীদের নেওয়া উচিত।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

নির্বাচন এবং ডোজ সমন্বয় পৃথকভাবে বরাদ্দ করা হয়। ডাক্তার এটিকে গ্লুকোজ সূচক, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের ডিগ্রি, কার্বোহাইড্রেট বিপাকের অবস্থা থেকে নির্ধারণ করে determin গ্লুকোজ ঘনত্ব পরিবর্তনের ক্ষেত্রে রোগীকে সুপারিশ দেওয়া হয়।

ওজনের বিষয়টি বিবেচনায় নিয়ে ওষুধের প্রতিদিনের ডোজ 0.5 আইইউ / কেজি।

হরমোনটি অন্তঃসত্ত্বা, অন্তঃসত্ত্বিকভাবে, সাবকুটনেটিভভাবে পরিচালিত হয়। সর্বাধিক ব্যবহৃত subcutaneous পদ্ধতি। একটি ইঞ্জেকশন খাওয়ার 15 মিনিট আগে বাহিত হয়।

মনোথেরাপির মাধ্যমে, ওষুধ প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি প্রায় 3 বার হয়, কিছু ক্ষেত্রে এটি দিনে 5 বার পর্যন্ত পৌঁছতে পারে। ইনজেকশন সাইট পর্যায়ক্রমে একই জোনের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। কোনও স্থানের পরিবর্তন (উদাহরণস্বরূপ, হাত থেকে পেটে) ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরে বাহিত হয়। ওষুধের চকচকে প্রশাসনের জন্য, এটি সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

গুরুত্বপূর্ণ! ইনজেকশন সাইটের উপর নির্ভর করে পদার্থের শোষণ পৃথক হয়।

দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিনের সাথে ড্রাগটি একত্রিত হতে পারে।

ইনসুলিন প্রশাসনের উপর সিরিঞ্জ-পেন ভিডিও টিউটোরিয়াল:

ডোজ সমন্বয়

নিম্নলিখিত ওষুধের ডোজটি সামঞ্জস্য করা যেতে পারে:

• জীবনযাত্রার পরিবর্তন যদি
• সক্রিয় পদার্থের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি
• রোগীর ওজন পরিবর্তন
• অন্য কোনও ওষুধ থেকে স্যুইচ করার সময়।

অন্য উপাদান থেকে স্যুইচ করার পরে প্রথম সময়ে (2 সপ্তাহের মধ্যে), বর্ধিত গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের প্রস্তাব দেওয়া হয়।

অন্যান্য ওষুধের উচ্চ মাত্রা থেকে, নিকটস্থ তত্ত্বাবধানে এই ড্রাগটিতে স্যুইচ করা প্রয়োজন।

প্রাণী থেকে মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করার সময়, ডোজ সমন্বয় করা হয়।

নিম্নলিখিত বিভাগের ব্যক্তিদের জন্য এর হ্রাস প্রয়োজনীয়:

• থেরাপির সময় কম চিনি আগে স্থির,
• এর আগে ওষুধের উচ্চ মাত্রা গ্রহণ করা,
• হাইপোগ্লাইসেমিক রাষ্ট্র গঠনের প্রবণতা।

বিশেষ নির্দেশাবলী এবং রোগীদের

যখন গর্ভাবস্থা ঘটে তখন ড্রাগ থেরাপি বন্ধ হয় না। সক্রিয় পদার্থ প্লাসেন্টা অতিক্রম করে না।

স্তন্যপান করানোর সাথে সাথে কোনও প্রবেশের সীমাবদ্ধতা নেই। মূল বিষয়টি হ'ল ইনসুলিন ডোজটি সামঞ্জস্য করা হচ্ছে।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধের জন্য, ড্রাগের সাথে প্রবীণদের চিকিত্সা সতর্কতার সাথে পরিচালিত হয়।

প্রতিবন্ধী লিভার / কিডনি ফাংশনযুক্ত ব্যক্তিরা ইনসুমান র‌্যাপিডে স্যুইচ করেন এবং বিশেষজ্ঞের ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধানে ডোজ সামঞ্জস্য করেন।

ইঞ্জেকশনযুক্ত দ্রবণটির তাপমাত্রা 18-28ºС হওয়া উচিত ºС তীব্র সংক্রামক রোগগুলিতে সতর্কতার সাথে ইনসুলিন ব্যবহার করা হয় - ডোজ সামঞ্জস্য এখানে প্রয়োজন। ওষুধ গ্রহণ করার সময়, রোগী অ্যালকোহল বাদ দেয়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ! বিশেষত মনোযোগ অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করা প্রয়োজন। এর মধ্যে কিছু ইনসুমানের প্রভাব হ্রাস বা বাড়িয়ে দিতে পারে।

ওষুধ গ্রহণ করার সময়, রোগীর তার অবস্থার যে কোনও পরিবর্তনের প্রতি মনোযোগী হওয়া দরকার। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী লক্ষণগুলির সময়মত স্বীকৃতির জন্য এটি প্রয়োজনীয়।

গ্লুকোজ মানগুলির নিবিড় পর্যবেক্ষণও বাঞ্ছনীয়। ড্রাগের ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিগুলি চিনির কম রক্ষণাবেক্ষণের ঘনত্বযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি high রোগীর সর্বদা 20 গ্রাম গ্লুকোজ বহন করা উচিত।

অত্যন্ত সতর্কতার সাথে, নিন:

• সহজাত থেরাপি সহ,
• যখন অন্য ইনসুলিনে স্থানান্তরিত হয়,
• ডায়াবেটিসের দীর্ঘস্থায়ী উপস্থিতিযুক্ত ব্যক্তিরা,
• প্রবীণ মানুষ
• হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ধীরে ধীরে বিকাশযুক্ত ব্যক্তিরা,
• সহবর্তী মানসিক অসুস্থতা সঙ্গে।

উল্লেখ্য! ইনসুমনে স্যুইচ করার সময়, ড্রাগের সহনশীলতা মূল্যায়ন করা হয়। ওষুধের একটি ছোট ডোজ সাবকুটনেটিভ ইনজেকশন দেওয়া হয়। প্রশাসনের শুরুতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া আক্রমণ দেখা দিতে পারে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে, অন্যান্য ওষুধের একযোগে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।তারা ইনসুলিনের প্রভাব বাড়িয়ে বা হ্রাস করতে পারে বা সমালোচনামূলক অবস্থার উদ্রেক করতে পারে।

গর্ভনিরোধক, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস হরমোন (প্রজেস্টেরন, ইস্ট্রোজেন), মূত্রবর্ধক, বেশ কয়েকটি অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগ, অ্যাড্রেনালাইন, থাইরয়েড হরমোন, গ্লুকাগন, বার্বিটুইট্রেস ব্যবহার করে হরমোনের প্রভাবের হ্রাস লক্ষ্য করা যায়।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ অন্যান্য অ্যান্টিডিবায়েটিক ড্রাগগুলির যৌথ ব্যবহারের সাথে ঘটতে পারে। এটি সালফোনামাইড অ্যান্টিবায়োটিক, এমএও ইনহিবিটারস, এসিটাইলসালিসিলিক এসিড, ফাইবারেটস, টেস্টোস্টেরনগুলির ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য।

হরমোনের সাথে অ্যালকোহল চিনিকে একটি সমালোচিত পর্যায়ে কমায়, হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে। অনুমোদিত ডোজটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। রেখাপূর্ণ গ্রহণে আপনারও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত - তাদের অত্যধিক গ্রহণের ফলে চিনির মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয়।

পেন্টামিডিন বিভিন্ন অবস্থার কারণ হতে পারে - হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া। ড্রাগ হৃদয় ব্যর্থতা উত্সাহিত করতে পারে। বিশেষত ঝুঁকিপূর্ণ লোকেরা।

উল্লেখ্য! সিরিঞ্জ কলমে সমাধানটির শেল্ফ জীবন এক মাসের বেশি নয়। ড্রাগের প্রথম খাওয়ার তারিখটি লক্ষ করা উচিত।

সনাক্তকারী ওষুধগুলি (মুক্তির ফর্মটি এবং সক্রিয় উপাদানগুলির উপস্থিতির সাথে মিল রয়েছে) এর মধ্যে রয়েছে: অ্যাক্ট্রাপিড এইচএম, ভসুলিন-আর, ইনসুইট এন, রিনসুলিন-আর, হুমোদার, ফারমাসুলিন এন। তালিকাভুক্ত ওষুধগুলিতে হিউম্যান ইনসুলিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

উত্পাদক - সানোফি-অ্যাভেন্টিস (ফ্রান্স), সানোফি

শিরোনাম: ইনসমান® র‌্যাপিড জিটি, ইনমানসান র‌্যাপিড জিটি

উপকরণ: ইনজেকশনের জন্য একটি নিরপেক্ষ সমাধানের 1 মিলি হ'ল মানব ইনসুলিনের 100 আইইউ থাকে।
এক্সপ্রিয়েন্টস: এম-ক্রিসল, সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট ডাইহাইড্রেট, গ্লিসারল, সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, ইনজেকশনের জন্য জল।

ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়া: ইনসমান র‌্যাপিড জিটি ইনসুলিন ধারণ করে, যা মানব ইনসুলিনের কাঠামোর মতো এবং জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা প্রাপ্ত। চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাবটি দ্রুত 30 মিনিটের মধ্যে ঘটে এবং ওষুধের নিম্নোক্ত প্রশাসনের পরে 1-4 ঘন্টার মধ্যে সর্বাধিক পৌঁছায়। প্রভাব 7-9 ঘন্টা স্থায়ী হয়। ইনসমান র‌্যাপিড জিটি হিউস্ট ম্যারিয়ন রুসেল থেকে সমস্ত মানব ইনসুলিনের সাথে মিশ্রিত করা যেতে পারে, পাম্প প্রশাসনের উদ্দেশ্যে ইনসুলিন ব্যতীত।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি: ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস। ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি ডায়াবেটিক কোমা এবং কেটোসিডোসিসের চিকিত্সার পাশাপাশি প্রি, ইনট্রা - এবং পোস্টোপারটিভ পিরিয়ডে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে বিপাকীয় ক্ষতিপূরণ অর্জনের জন্য ইঙ্গিত দেওয়া হয়।

ব্যবহারের পদ্ধতি: ইনসমান র‌্যাপিড জিটি সাধারণত খাওয়ার 15-20 মিনিট আগে গভীরভাবে সাব-কটুভেনিয়ালি পরিচালনা করা হয়। ড্রাগের ইন্ট্রামাস্কুলার প্রশাসনের অনুমতি দেওয়া হয়। ইনজেকশন সাইটটি প্রতিবার পরিবর্তন করা উচিত। ইনসমান র‌্যাপিড জিটি হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা এবং কেটোসিডোসিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে, পাশাপাশি ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীদের পূর্ব, অন্তঃসত্তা ও পোস্টঅপারেটিভ পিরিয়ডগুলিতে বিপাকীয় ক্ষতিপূরণ অর্জন করতে পারে। ইনসমান র‌্যাপিড জিটি বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন পাম্পগুলিতে (ইমপ্লান্টডগুলি সহ) ব্যবহৃত হয় না, যেখানে সিলিকন লেপ ব্যবহৃত হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: কখনও কখনও ইনজেকশন সাইটে অ্যাডিপোজ টিস্যুর অ্যাট্রোফি বা হাইপারট্রোফি দেখা দিতে পারে, যা ইনজেকশন সাইটটি নিয়মিত পরিবর্তন করে এড়ানো যায়।

বিরল ক্ষেত্রে, অবিচ্ছিন্ন থেরাপি দিয়ে অদৃশ্য হয়ে ইঞ্জেকশন সাইটে সামান্য লালভাব দেখা দিতে পারে। যদি উল্লেখযোগ্য এরিথেমা গঠিত হয়, সাথে চুলকানি এবং ফোলাভাব দেখা দেয় এবং ইনজেকশন সাইটের বাইরেও এর দ্রুত প্রসার ঘটে, তেমনি ড্রাগের উপাদানগুলি (ইনসুলিন, এম-ক্রিসল) এর অন্যান্য গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি অবিলম্বে ডাক্তারকে অবহিত করা প্রয়োজন, কিছু ক্ষেত্রে যেমন এই ধরনের প্রতিক্রিয়াগুলি রোগীর জীবনকে হুমকির সম্মুখীন করতে পারে।

গুরুতর সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলি বেশ বিরল।এঞ্জিওডিমা, ব্রোঙ্কোস্পাজম, রক্তচাপের একটি ড্রপ এবং খুব কমই অ্যানাফিল্যাকটিক শক এর বিকাশের সাথে তাদেরও হতে পারে। সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য ইনসুলিন সহ চলমান থেরাপিতে তাত্ক্ষণিক সংশোধন এবং উপযুক্ত জরুরি ব্যবস্থা গ্রহণের প্রয়োজন হয়।

সম্ভবত ইনসুলিনের অ্যান্টিবডিগুলি গঠনের জন্য, যা প্রশাসনিক ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। বিশেষত ইনসুলিনের সাথে চিকিত্সার একটি নিবিড় কোর্সের পরেও টিস্যুগুলি ফুলে যাওয়ার পরে এটি সম্ভব সোডিয়াম ধরে রাখা।

contraindications: ইনসুলিন থেরাপি জরুরী ক্ষেত্রে যেখানে ইনসুলিন বা ড্রাগের সহায়ক উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা যায়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি ব্যবহার অ্যান্টি-অ্যালার্জিক থেরাপির সাথে সম্মতভাবে শুধুমাত্র সাবধানতার সাথে চিকিত্সা তদারকি এবং যদি প্রয়োজন হয় possible

ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন: ইনসুলিন এবং কর্টিকোট্রপিন, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ডায়াজোক্সাইড, হেপারিন, আইসোনিয়াজিড, বার্বিটুইট্রেটস, নিকোটিনিক অ্যাসিড, ফেনোলফথালিন, ফেনোথিয়াজিন ডেরাইভেটিভস, ফেনাইটোইনস, ইস্ট্রোজেন, থেরোজোজেন, ডায়াজোজেন, ডায়াজোনস, ডায়াজোনজ, ডায়াজোনজ, ডায়াজোনজ, ডায়াজোনজ, ডায়াজোনজ, ডায়াজোনজ, ডায়াজোনজ, ডায়াজোনজ, ডায়াজোনজ Gomonov। রোগীদের একসাথে ইনসুলিন এবং ক্লোনিডিন, রিসপাইন বা একটি লিথিয়াম লবণ গ্রহণ করে, ইনসুলিনের ক্রিয়া দুর্বল হওয়া এবং সম্ভাবনা উভয়ই লক্ষ্য করা যায়। পেন্টামিডিন হাইপারোগ্লাইসেমিয়া পরে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। অ্যালকোহল পান করার ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে বা ইতিমধ্যে কম রক্তে শর্করাকে বিপজ্জনক মাত্রায় হ্রাস করতে পারে। ইনসুলিন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে অ্যালকোহল সহিষ্ণুতা হ্রাস পায়। অনুমোদিত পরিমাণে অ্যালকোহল সেবন করা অবশ্যই আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত। দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহলিকেশনের পাশাপাশি ল্যাক্সেটিভগুলির দীর্ঘস্থায়ী অতিরিক্ত ব্যবহার গ্লাইসেমিয়ায় প্রভাব ফেলতে পারে। বিটা-ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায় এবং অন্যান্য সিমপ্যাথোলিটিক এজেন্টগুলির সাথে (ক্লোনিডাইন, গুয়েনথিডিন, রিসপাইন) হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রকাশকে দুর্বল বা এমনকি মুখোশ দিতে পারে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান: গর্ভাবস্থায় ইনসমান র‌্যাপিড জিটি দিয়ে চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া উচিত। গর্ভাবস্থায়, বিশেষত প্রথম ত্রৈমাসিকের পরে, ইনসুলিনের চাহিদা বৃদ্ধির আশা করা উচিত। তবে জন্মের পরপরই ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায় যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকিতে পড়ে ent বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ইনসুলিন থেরাপির কোনও বিধিনিষেধ নেই। তবে ডোজ এবং ডায়েটারি সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

স্টোরেজ শর্ত: + 2 ডিগ্রি সেলসিয়াস থেকে + 8 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের তাপমাত্রায় সঞ্চয় করুন ফ্রিজিং এড়ান, ফ্রিজার বগি বা শীতল স্টোরেজের দেয়ালের সাথে বোতলটির সরাসরি যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন।

উপরন্তু: সতর্কতার সাথে, ডোজ পদ্ধতিটি ইস্কেমিক ধরণ অনুসারে এবং বিদ্যমান ইস্কেমিক হৃদরোগের গুরুতর ফর্মযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে পূর্বের সেরিব্রোভাসকুলার ডিজঅর্ডারগুলির জন্য নির্বাচিত হয়। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বদলে যেতে পারে যখন আপনি অন্য ধরণের ইনসুলিনে স্যুইচ করেন (যখন ইনসুমান র‌্যাপিডের সাথে প্রাণী উত্সের ইনসুলিন প্রতিস্থাপন করা হয়, ডোজটি সাধারণত হ্রাস করা হয়), ডায়েট, ডায়রিয়া, বমি বমিভাব, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্বাভাবিক পরিমাণে পরিবর্তন, কিডনি, লিভার, পিটুইটারি গ্রন্থির রোগের পরিবর্তন সহ থাইরয়েড গ্রন্থি, ইনজেকশন সাইটের পরিবর্তন। রোগীকে হাইপোগ্লাইসেমিক রাষ্ট্রের লক্ষণ সম্পর্কে, ডায়াবেটিস কোমার প্রথম লক্ষণ সম্পর্কে এবং তার অবস্থার সমস্ত পরিবর্তন সম্পর্কে ডাক্তারকে অবহিত করার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে অবহিত করতে হবে।

ইনসুলিন "ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি" প্রতি মিনিটে যে পরিমাণে গণনা করা হয় এমন পরিস্থিতিতে দ্রুত চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব সরবরাহ করতে সহায়তা করবে। সর্বোপরি, ডায়াবেটিস একটি গুরুতর রোগ যা প্রায়শই মৃত্যু বা অক্ষম হয়। একটি সময় মত প্রতিক্রিয়া জন্য, অপরিবর্তনীয় সহায়ক সাহায্যকারী দ্রুত ইনসুলিন ইনজেকশন হয়।

গঠন এবং দেহের সংস্পর্শের নীতিগুলি

1 মিলি পদার্থের মধ্যে রয়েছে:

• 100 IU দ্রবণীয় ইনসুলিন মানবের মতো, যা মানব হরমোনটির 3,571 মিলিগ্রামের সাথে মিলে যায়।
• সংযোজন:
  • গ্লিসারল 85%,
  • cresol,
  • সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড
  • হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড
  • সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট ডিহাইড্রেট,
  • পাতিত জল

হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ "ইনসমান রাপিড জিটি" শর্ট-এ্যাক্টিং ইনসুলিনকে বোঝায়। আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম (আইএনএন) -। জিন ইঞ্জিনিয়াররা সম্পূর্ণরূপে দ্রবণীয়, মানবসমাজের মতো, ইনসুলিন পেতে সক্ষম হন। এটির 9 ঘন্টা অবধি সময়কাল সহ একটি চিকিত্সা কার্যকর প্রভাব রয়েছে। চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব কিডনিটির বিপাক এবং ক্রিয়াকলাপের উপর নির্ভর করে গড়ে সর্বোচ্চ ২-৩ ঘন্টা পরে, শীর্ষে পৌঁছে, 30 মিনিটের পরে নিজেকে প্রকাশ করে।

ড্রাগ নিম্নলিখিতভাবে দেহে প্রভাবিত করে:

ড্রাগ গ্লাইকোজেন উত্পাদনে অবদান রাখে।

• রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে সহায়তা করে
• প্রোটিন সংশ্লেষণ সক্রিয় করে,
• পটাসিয়ামের সাহায্যে রক্ত ​​কোষকে পরিপূর্ণ করতে সহায়তা করে
• লিপিড ভাঙ্গা রোধ করে,
• কার্বোহাইড্রেট থেকে ফ্যাটি অ্যাসিডে গ্লুকোজ রূপান্তর প্রক্রিয়াটিকে গতি দেয়,
• অ্যামিনো অ্যাসিডযুক্ত কোষকে পরিপূর্ণ করে,
• গ্লাইকোজেন গঠন বৃদ্ধি করে,
• গ্লুকোজ বিপাকের শেষ পণ্যগুলির ব্যবহারের উন্নতি করে,
• ক্যাটাবলিক প্রক্রিয়াগুলির গতি হ্রাস করে।

একক ব্যবহারের জন্য সিরিঞ্জ পেন "সলোস্টার" ইনসুলিন পরিচালনার প্রক্রিয়াটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে সহজ করতে পারে। ইনসুলিন সিরিঞ্জের ওষুধটি আঁকতে এটি দীর্ঘ এবং সাবধানতার সাথে লাগে না: ইঞ্জেকশনটি ইতিমধ্যে একটি ইঞ্জেকশনের জন্য প্রস্তুত।

ইঙ্গিত এবং ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

দ্রুত ইনসুলিন ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয়:

• ইনসুলিন নির্ভর রোগীদের ডায়াবেটিস মেলিটাস,
• হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা থেকে অপসারণ এবং কেটোসিডোসিসের চিকিত্সার জন্য,
• ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সহায়ক হিসাবে

ব্যবহারের আগে ওষুধের ভুল ডোজ থেকে ঝুঁকিগুলি হ্রাস করতে, কেবলমাত্র ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়া যথেষ্ট নয় read আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা এবং স্বতন্ত্রভাবে ডোজ গণনা করা জরুরী, যা অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে। এর মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ:

• রোগীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তর,
• লাইফস্টাইল,
• খাদ্য,
• লিঙ্গ, বয়স এবং ওজন
• অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ
• দীর্ঘস্থায়ী রোগের উপস্থিতি।

এটি মনে রাখা উচিত যে যদি তালিকাভুক্ত সূচকগুলির মধ্যে কমপক্ষে একটি পরিবর্তন করা হয় তবে আপনার ওষুধের ডোজটি পুনরায় গণনা করার জন্য আপনাকে আবার একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। এমনকি যদি আপনি সময়মতো ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য না করেন তবে শরীরের ওজনের সামান্য পরিবর্তনও অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতি ঘটাতে পারে।

নির্দেশাবলী সমস্ত রোগীর জন্য সাধারণ নির্দেশাবলী রয়েছে:

• 15-20 মিনিট খাওয়ার আগে ওষুধটি ত্বকের নিচে পরিচালিত হয়।
• ত্বকের প্রতিক্রিয়া রোধ করতে, সারাক্ষণ বিভিন্ন জায়গায় ইঞ্জেকশন দেওয়ার জন্য এটি মূল্যবান worth
• বিপাকের ব্যয় হ'ল ইনসুলিনের প্রতিদিনের ডোজের প্রায় 50%।
• প্রতিদিন, শরীরের ওজন প্রতি 1 কেজি প্রতি ইনসুলিন 0.5-1.0 আইইউ হয়।
• ওষুধটি কেবলমাত্র হাসপাতালের সেটিংয়ে চিকিত্সকদের তত্ত্বাবধানে শিরাপথে চালানো যেতে পারে।

ডায়াবেটিস ড্রাগ ওভারভিউ

নভোরাপিড সর্বশেষতম ফার্মাকোলজিকাল বিকাশের অন্তর্ভুক্ত। ওষুধটি মানব হরমোনের অভাব পূরণ করতে সহায়তা করে, একই গ্রুপের অন্যান্য ওষুধের তুলনায় অনেকগুলি বৈশিষ্ট্য এবং সুবিধা রয়েছে:

• দ্রুত হজমযোগ্যতা।
• চিনিতে একটি দ্রুত ড্রপ।
• অবিচ্ছিন্ন স্ন্যাকসের উপর নির্ভরতার অভাব।
• আল্ট্রাশোর্ট এক্সপোজার।
• সুবিধাজনক রিলিজ ফর্ম।

অন্তঃস্রাবের প্যাথলজির বিরুদ্ধে নভোরিপিড প্রতিস্থাপনযোগ্য কাচের কার্টিজ (পেনফিল) এবং রেডিমেড কলমের আকারে (ফ্লেক্সপেন) উপলভ্য। উভয় ধরণের মুক্তির রাসায়নিক উপাদান অভিন্ন। ওষুধগুলি সুরক্ষিতভাবে প্যাকেজ করা হয়েছে এবং হরমোন নিজেই কোনও ফার্মাকোলজিকাল ধরণের ক্ষেত্রে ব্যবহার করতে সুবিধাজনক।

উপাদান এবং রচনা

নভোরিপিডের মূল রচনাটি ড্রাগের 1 মিলি প্রতি উপাদানগুলির সামগ্রিক সামগ্রীর উপর ভিত্তি করে গণনা করা হয়। সক্রিয় পদার্থ হ'ল ইনসুলিন এস্পার 100 ইউনিট (প্রায় 3.5 মিলিগ্রাম)। সহায়ক উপাদানগুলির মধ্যে রয়েছে:

• গ্লিসারল (16 মিলিগ্রাম পর্যন্ত)।
• মেটাক্রেসোল (প্রায় 1.72 মিলিগ্রাম)।
• জিঙ্ক ক্লোরাইড (19.7 এমসিজি পর্যন্ত)।
• সোডিয়াম ক্লোরাইড (0.57 মিলিগ্রাম পর্যন্ত)।
• সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড (২.২ মিলিগ্রাম পর্যন্ত)।
• হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড (1.7 মিলিগ্রাম পর্যন্ত)।
• ফেনল (1.5 মিলিগ্রাম পর্যন্ত)।
• বিশুদ্ধ জল (1 মিলি)।

সরঞ্জামটি একটি উচ্চারিত রঙ, পলল ছাড়াই একটি পরিষ্কার সমাধান।

ফার্মাকোলজিকাল দিকগুলি

ইনোসুলিন অ্যাস্পার্ট প্রধান পদার্থের কারণে নভোরিপিডের একটি উচ্চারণযুক্ত হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে। এই জাতীয় ইনসুলিন হ'ল সংক্ষিপ্ত মানব হরমোনের একটি উপমা। রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ পর্যায়ে বিভিন্ন প্রযুক্তিগত প্রক্রিয়ার ফলস্বরূপ পদার্থটি প্রাপ্ত হয়। ইনসুলিন নভোরিপিড সেলুলার রিসেপ্টরগুলির সাথে জৈবিক সম্পর্কের মধ্যে প্রবেশ করে, স্নায়ু শেষের একক জটিল তৈরি করে।

এই ওষুধটি প্রাপ্তবয়স্কদের এবং 2 বছর বয়সী শিশুদের কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে!

গ্লাইসেমিক ইনডেক্সের হ্রাসের পটভূমির বিপরীতে, আন্তঃকোষীয় পরিবাহিতাতে নিয়মিত বৃদ্ধি, লাইপোজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনজেনেসিসের প্রক্রিয়াগুলির সক্রিয়করণ, পাশাপাশি বিভিন্ন নরম টিস্যুগুলির শোষণের বৃদ্ধি ঘটে। একই সময়ে, লিভারের কাঠামো দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস করা হয়। নভোরাপিড শরীর দ্বারা আরও ভালভাবে শোষিত হয়, প্রাকৃতিক ইনসুলিনের চেয়ে অনেক দ্রুত দ্রুত নিরাময়ের প্রভাব ফেলে। খাওয়ার পরে প্রথম 3-4 ঘন্টা, ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট একই মানব ইনসুলিনের তুলনায় প্লাজমা অতিরিক্ত চিনি হ্রাস করে, তবে নভোরাপিড মানবদেহের দ্বারা উত্পাদিত প্রাকৃতিক ইনসুলিনের তুলনায় সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনগুলির তুলনায় অনেক খাটো।

এনালগস এবং জেনেরিকস

হরমোন নভোরাপিড একই গ্রুপের অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। অ্যানালগগুলি কেবল একটি সম্পূর্ণ চিকিত্সা পরীক্ষার পরে নির্বাচিত হয়। প্রধান অ্যানালগগুলিতে হুমলাগ, অ্যাক্ট্রাপিড, প্রোটাফান, জেনসুলিন এন, এপিড্রা, নভোমিক্স এবং অন্যান্য রয়েছে। বিভিন্ন অঞ্চলে নভোরিপিড হরমোনের দাম প্রতি প্যাকেজ 1800 থেকে 2200 পর্যন্ত থাকে।

নভোমিক্সও নভোরিপিডের প্রতিস্থাপনে পরিণত হতে পারে।

হরমোনের বর্ণনা

• ইনসুলিন 3,571 মিলিগ্রাম (100 আইইউ 100% মানুষের দ্রবণীয় হরমোন) হরমোন।
• মেটাক্রেসোল (২.7 মিলিগ্রাম পর্যন্ত)।
• গ্লিসারল (প্রায় 84% = 18.824 মিলিগ্রাম)।
• ইনজেকশন জন্য জল।
• সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট ডাইহাইড্রেট (প্রায় ২.১ মিলিগ্রাম)।

ইনসমান ইনসুমান দ্রুত জি.টি. নিখুঁত স্বচ্ছতার বর্ণহীন তরল দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা। এটি স্বল্প-অভিনয় হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টদের গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত। দীর্ঘস্থায়ী স্টোরেজ চলাকালীনও ইনসুমান পলি উত্পাদন করে না।

ফার্মাকোডাইনামিক বৈশিষ্ট্য

ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি কাঠামোগতভাবে মানব হরমোনের অনুরূপ হরমোন রয়েছে। জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা medicineষধ প্রাপ্ত হয়। ইনসমানের কর্মের প্রধান পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

• কমে প্লাজমা গ্লুকোজ।
• ক্যাটাবলিক প্রক্রিয়া হ্রাস।
• কোষের গভীরে গ্লুকোজ স্থানান্তরকে শক্তিশালী করা।
• লিভারের কাঠামোর লাইপোজেনেসিস উন্নত করা।
• পটাসিয়াম অনুপ্রবেশ শক্তিশালীকরণ।
• প্রোটিন এবং অ্যামিনো অ্যাসিড সংশ্লেষণ সক্রিয়করণ।

ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি এটির ক্রিয়াকলাপটি দ্রুত শুরু হয়েছে তবে এটির সংক্ষিপ্ত সময়কাল রয়েছে। হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব ড্রাগের subcutaneous প্রশাসন পরে ইতিমধ্যে অর্ধ ঘন্টা পরে অর্জন করা হয়। প্রভাব 9 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

নিম্নলিখিত শর্তগুলি প্রধান ইঙ্গিতগুলিতে দায়ী করা উচিত:

• ডায়াবেটিক রোগ (ইনসুলিন-নির্ভর টাইপ)।
• ডায়াবেটিসের পটভূমিতে কোমা।
• প্রগ্রেসিভ কেটোসিডোসিস।
• বিপাকের ক্ষতিপূরণের প্রয়োজনীয়তা (উদাহরণস্বরূপ, শল্য চিকিত্সার আগে বা পরে)।

প্রধান contraindication মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা রক্তে শর্করার অত্যধিক হ্রাসের উচ্চ ঝুঁকি, ওষুধের গঠনের যে কোনও উপাদানগুলির জন্য অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, অতিরিক্ত সংবেদনশীলতা অন্তর্ভুক্ত।

একটি ডোজ নির্ধারণ করার সময় ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি ডাক্তার বেশ কয়েকটি কারণ বিবেচনা করে: বয়স, ক্লিনিকাল ইতিহাস, ডায়াবেটিসের সাধারণ কোর্স, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ও দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলির দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলির উপস্থিতি। কখনও কখনও ডায়াবেটিসের takingষধ গ্রহণ গাড়ি চালানো বা বিপজ্জনক শিল্পে কাজ করা থেকে বিরত থাকে।

বিভিন্ন অঞ্চলে ড্রাগের গড় মূল্য প্যাকেজ প্রতি 700 থেকে 1300 রুবেল হতে পারে।

মূল্য বিভিন্ন বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে।

দুটি ওষুধই হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির স্বল্প-অভিনয়। ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে ড্রাগগুলির কোনও প্রতিস্থাপন শুধুমাত্র বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার পরে বাহিত হয়। ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি ডায়াবেটিসের বিভিন্ন পরিস্থিতিতে আপনাকে রোগীর একটি সাধারণ জীবন অবস্থা বজায় রাখতে সহায়তা করে। নভোরাপিডের মতো একই বৈশিষ্ট্য রয়েছে ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি, তবে প্রায় পুরোপুরি মানব ইনসুলিন পুনরাবৃত্তি করে।

প্রস্তুতি: ইনসুমান ® র‌্যাপিড জিটি (ইনসুমান ® র‌্যাপিড জিটি)

সক্রিয় পদার্থ: ইনসুলিন হিউম্যান
এটিএক্স কোড: A10AB01
কেএফজি: স্বল্প-অভিনীত মানব ইনসুলিন
রেজ। নম্বর: পি N011995 / 01
নিবন্ধের তারিখ: 03.03.11
মালিক রেজি। acc।: সানোফি-অ্যাভেন্টিস ডয়চল্যান্ড (জার্মানি)

ডোজ ফর্ম, সংমিশ্রণ এবং প্যাকেজিং

ইনজেকশন জন্য সমাধান স্বচ্ছ, বর্ণহীন।

ইনজেকশন জন্য সমাধান স্বচ্ছ, বর্ণহীন।

Excipients: মেটাক্রেসোল (এম-ক্রিসল), সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট ডাইহাইড্রেট, গ্লিসারল 85%, সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড (পিএইচ সামঞ্জস্য করতে), হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড (পিএইচ সামঞ্জস্য করতে), জল ডি / i।

3 মিলি - বর্ণহীন কাচের কার্তুজ (5) - কনট্যুর সেল প্যাকেজিং (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
3 মিলি - বর্ণহীন কাঁচের কার্তুজগুলি সোলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেনগুলিতে লাগানো (5) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

ইনজেকশন জন্য সমাধান স্বচ্ছ, বর্ণহীন।

Excipients: মেটাক্রেসোল (এম-ক্রিসল), সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট ডাইহাইড্রেট, গ্লিসারল 85%, সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড (পিএইচ সামঞ্জস্য করতে), হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড (পিএইচ সামঞ্জস্য করতে), জল ডি / i।

ইনজেকশন জন্য সমাধান স্বচ্ছ, বর্ণহীন।

Excipients: মেটাক্রেসোল (এম-ক্রিসল), সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট ডাইহাইড্রেট, গ্লিসারল 85%, সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড (পিএইচ সামঞ্জস্য করতে), হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড (পিএইচ সামঞ্জস্য করতে), জল ডি / i।

5 মিলি - বর্ণহীন কাচের বোতল (5) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

বিশেষজ্ঞদের জন্য ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী।
2012 সালে প্রস্তুতকারকের দ্বারা অনুমোদিত ড্রাগের বিবরণ

ইনসমান® র‌্যাপিড জিটি হ'ল মানব ইনসুলিনের কাঠামোর সাথে ইনসুলিন অভিন্ন এবং কে 12 স্ট্রেন ই কোলি ব্যবহার করে জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা প্রাপ্ত। ইনসুলিনের ক্রিয়া প্রক্রিয়া:

রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাস করে, অ্যানাবলিক প্রভাবগুলিকে উত্সাহ দেয় এবং ক্যাটাবলিক প্রভাবগুলি হ্রাস করে,

এটি কোষের অভ্যন্তরে গ্লুকোজ পরিবহন এবং পেশী এবং লিভারে গ্লাইকোজেন গঠনের বৃদ্ধি করে এবং পাইরুভেটের ব্যবহারের উন্নতি করে, গ্লাইকোজেনোলাইসিস এবং গ্লাইকোনোজেনেসিসকে বাধা দেয়,

লিভারে লিপোজেনেসিস বাড়ে এবং টিস্যু ও টিস্যুতে লিপোলাইসিস বাধা দেয়,

অ্যামিনো অ্যাসিডগুলির কোষে প্রবাহ এবং প্রোটিনের সংশ্লেষণকে প্রচার করে,

কোষগুলিতে পটাসিয়াম গ্রহণ বাড়ায়।

ইনসমান® র‌্যাপিড জিটি হ'ল একটি ইনসুলিন যা দ্রুত শুরুর সাথে সাথে ক্রিয়াটির একটি স্বল্প সময়ের জন্য। সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের পরে, হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব 30 মিনিটের মধ্যে ঘটে এবং 1-4 ঘন্টাের মধ্যে সর্বাধিক পৌঁছে যায় The প্রভাবটি 7-9 ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয়।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ইনসুলিনের চিকিত্সা প্রয়োজন

ডায়াবেটিক কোমা এবং কেটোসিডোসিসের চিকিত্সা,

সার্জারি হস্তক্ষেপের সময় (অস্ত্রোপচারের আগে, শল্যচিকিত্সার সময় এবং পোস্টোপারটিভ পিরিয়ডে) ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে বিপাকের ক্ষতিপূরণ অর্জন।

রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের ঘনত্ব, ব্যবহার করার জন্য ইনসুলিনের প্রস্তুতি, ইনসুলিন ডোজিং রেজিমিন (ডোজ এবং প্রশাসনের সময়) অবশ্যই ডায়েট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তর এবং রোগীর জীবনধারা মেলাতে স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারিত এবং সমন্বয় করতে হবে।

ইনসুলিন ডোজের জন্য কোনও সুনির্দিষ্ট নিয়ন্ত্রিত নিয়ম নেই। যাইহোক, ইনসুলিনের প্রতিদিনের দৈনিক ডোজ দৈনিক ওজনের কেজি প্রতি 0.5-1.0 ME হয়, এবং দীর্ঘায়িত ক্রিয়াকলাপের মানব ইনসুলিন ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় দৈনিক ডোজ এর 40-60% হয়ে থাকে।

রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব কত ঘন ঘন তা নির্ধারণ করতে হবে, সেইসাথে ডায়েটে কোনও পরিবর্তন বা ইনসুলিন থেরাপির পুনঃস্থাপনের ক্ষেত্রে যথাযথ সুপারিশ দেওয়ার জন্য অবশ্যই ডাক্তারকে প্রয়োজনীয় নির্দেশাবলী দিতে হবে।

মারাত্মক হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা বিশেষত কেটোসিডোসিসের চিকিত্সায় ইনসুলিন প্রশাসন রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের তুলনামূলকভাবে দ্রুত হ্রাসের কারণে রোগীদের সম্ভাব্য গুরুতর জটিলতা থেকে রক্ষা করার ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত করে। এই চিকিত্সা পদ্ধতির নিবিড় যত্ন ইউনিট (বিপাকীয় স্থিতি, অ্যাসিড-বেস ব্যালেন্স এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য নির্ধারণ, শরীরের গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি নিরীক্ষণ) এ যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। অন্য ধরণের ইনসুলিন থেকে ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি-তে স্যুইচ করা

রোগীদের এক ধরণের ইনসুলিন থেকে অন্য প্রান্তে স্থানান্তরিত করার সময়, ইনসুলিন ডোজিং পদ্ধতির একটি সংশোধন প্রয়োজন হতে পারে: উদাহরণস্বরূপ, যখন প্রাণী থেকে প্রাপ্ত ইনসুলিন থেকে মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করা হয়, বা যখন কোনও মানব ইনসুলিনের প্রস্তুতি থেকে অন্যটিতে স্যুইচ করা হয়, বা যখন কোনও দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন চিকিত্সার নিয়ন্ত্রনকে পুনরুদ্ধারে পরিবর্তন করা হয় দীর্ঘায়িত-ইনসুলিন সহ including

প্রাণী থেকে প্রাপ্ত ইনসুলিন থেকে মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করার পরে, ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে আনা প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষত রোগীদের মধ্যে যাদের রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব আগে কম ছিল, হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের প্রবণতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, যাদের আগে উচ্চ ইনসুলিন ডোজ প্রয়োজন ছিল তাদের মধ্যে ইনসুলিন অ্যান্টিবডি উপস্থিতি সঙ্গে। নতুন ধরণের ইনসুলিনে স্যুইচ করার পরে ডোজ সামঞ্জস্যের (হ্রাস) প্রয়োজনীয়তা দেখা দিতে পারে বা বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে ধীরে ধীরে বিকাশ হতে পারে।

এক ধরণের ইনসুলিন থেকে অন্য দিকে স্যুইচ করার সময় এবং সংক্রমণের প্রথম সপ্তাহগুলিতে, রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অ্যান্টিবডি থাকার কারণে যেসব রোগীদের উচ্চ মাত্রায় ইনসুলিনের প্রয়োজন হয় তাদের কোনও হাসপাতালে চিকিত্সা তত্ত্বাবধানে অন্য ধরণের ইনসুলিন পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ইনসুলিন ডোজ অতিরিক্ত পরিবর্তন

বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণের উন্নতি ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে তুলতে পারে, যার ফলে শরীরের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে।

একটি ডোজ পরিবর্তন প্রয়োজন হতে পারে যখন:

রোগীর শরীরের ওজনে পরিবর্তন,

জীবনধারা পরিবর্তন (ডায়েট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তর সহ),

হাইপো- বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া (বিশেষ নির্দেশাবলী দেখুন) এর বর্ধিত সংবেদনশীলতায় অবদান রাখতে পারে এমন অন্যান্য পরিস্থিতিতে।

বিশেষ রোগী গোষ্ঠীতে ডোজ রেজিমেন্ট

মধ্যেবৃদ্ধ ইনসুলিনের চাহিদা হ্রাস হতে পারে (বিভাগগুলি "সাবধানতার সাথে," বিশেষ নির্দেশাবলী "দেখুন)। হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া এড়ানোর জন্য ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত প্রবীণ রোগীদের চিকিত্সা দীক্ষা, ডোজ বৃদ্ধি এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ নির্বাচন সাবধানতার সাথে সম্পন্ন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

হেপাটিক বা রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের মধ্যে ইনসুলিনের চাহিদা কমে যেতে পারে।

ইনসমান ® র‌্যাপিড জিটি প্রশাসন

ইনসুমান ® র‌্যাপিড জিটি সাধারণত খাওয়ার 15-20 মিনিট আগে গভীরভাবে সাব-কুটুয়ালিটি দ্বারা পরিচালিত হয়। একই ইনজেকশন অঞ্চলের ইনজেকশন সাইটটি প্রতিবার পরিবর্তন করা উচিত। ইনসুলিন প্রশাসনের অঞ্চল পরিবর্তন করা (উদাহরণস্বরূপ, পেট থেকে উরুর অঞ্চল পর্যন্ত) কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরেই করা উচিত, যেহেতু ইনসুলিন শোষণ করে এবং ফলস্বরূপ, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাস করার প্রভাব প্রশাসনের ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।

ইনসমান ® র‌্যাপিড জিটি আন্তঃনীতিতে পরিচালিত হতে পারে। ইনফ্রেভেনস ইনসুলিন থেরাপি কোনও হাসপাতালের সেটিংয়ে বা এমন পরিস্থিতিতে বা একইরকম তদারকি এবং চিকিত্সার শর্ত সরবরাহ করা উচিত।

ইনসমান® র‌্যাপিড জিটি বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন পাম্পগুলিতে (ইমপ্লান্ট পাম্প সহ) ব্যবহৃত হয় না যেখানে সিলিকন টিউব ব্যবহৃত হয়। ইনসুমান ® র‌্যাপিড জিটি মিশ্রণটি কোনও পৃথক ঘনত্বের ইনসুলিনের সাথে মিশ্রিত করবেন না, প্রাণী উত্সের ইনসুলিন, ইনসুলিন অ্যানালগগুলি বা অন্যান্য ড্রাগ হিসাবে।

ইনসমান ® র‌্যাপিড জিটি সমস্ত সানোফি-অ্যাভেন্টিস গ্রুপ হিউম্যান ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে মিশ্রিত করা যায়। ইনসমান ® র‌্যাপিড জিটি ইনসুলিন পাম্পগুলিতে ব্যবহারের জন্য বিশেষভাবে ইনসুলিনের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি প্রস্তুতির ক্ষেত্রে ইনসুলিনের ঘনত্ব 100 আইইউ / এমিলি (5 মিলি শিশি বা 3 মিলি কার্ট্রিজের জন্য), তাই কেবলমাত্র শিশি ব্যবহারের ক্ষেত্রে এই ইনসুলিন ঘনত্বের জন্য ডিজাইন করা প্লাস্টিকের সিরিঞ্জগুলি ব্যবহার করা প্রয়োজন, বা অপটিপেন সিরিঞ্জ কলমগুলি কার্তুজ ব্যবহারের ক্ষেত্রে প্রো 1 বা ক্লিকস্টার। প্লাস্টিকের সিরিঞ্জে অন্য কোনও ওষুধ বা তার অবশিষ্ট পরিমাণ থাকা উচিত নয়।

শিশি থেকে ইনসুলিনের প্রথম সেট করার আগে প্লাস্টিকের ক্যাপটি সরিয়ে ফেলুন (টুপিটির উপস্থিতি একটি না খালি শিশির প্রমাণ)। ইনজেকশন সমাধানটি অবশ্যই স্বচ্ছ এবং বর্ণহীন হতে হবে, দৃশ্যমান বিদেশী কণা ছাড়াই।

শিশি থেকে ইনসুলিন সংগ্রহ করার আগে, ইনসুলিনের নির্ধারিত ডোজ সমান বায়ুর একটি পরিমাণ সিরিঞ্জে চুষে এবং শিশিরের মধ্যে প্রবেশ করা হয় (তরলে নয়)। তারপরে সিরিঞ্জের সাথে শিশিটি সিরিঞ্জের সাথে উল্টে পরিণত হয় এবং প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিন সংগ্রহ করা হয়। ইনজেকশন দেওয়ার আগে, সিরিঞ্জ থেকে এয়ার বুদবুদগুলি সরান। ইনজেকশন সাইটে ত্বকের ভাঁজ নেওয়া হয়, ত্বকের নীচে একটি সূঁচ isোকানো হয়, এবং ইনসুলিন ধীরে ধীরে ইনজেকশন করা হয়। ইনজেকশন পরে, সুই আস্তে আস্তে সরানো হয় এবং ইঞ্জেকশন সাইটটি কয়েক সেকেন্ডের জন্য একটি সুতির সোয়াব দিয়ে চাপানো হয়। শিশি থেকে প্রথম ইনসুলিন কিটের তারিখটি শিশিরের লেবেলে লেখা উচিত।

বোতলগুলি খোলার পরে এমন তাপমাত্রায় তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা যেতে পারে যে তাপ থেকে আলো থেকে সুরক্ষিত একটি শীতল জায়গায় 4 সপ্তাহের জন্য + 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি নয়।

অপটিপেন প্রো 1 এবং ক্লিকস্টার সিরিঞ্জ পেনের কার্টিজ (100 আইইউ / মিলি) ইনস্টল করার আগে ঘরের তাপমাত্রায় 1-2 ঘন্টা ধরে রাখুন (শীতল ইনসুলিনের ইঞ্জেকশনগুলি আরও বেদনাদায়ক হয়)। ইঞ্জেকশনের আগে কার্টরিজ থেকে যে কোনও এয়ার বুদবুদ সরান (অপটিপেন প্রো 1 বা ক্লিকস্টার সিরিঞ্জ পেনগুলি ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী দেখুন)।

কার্তুজ অন্য ইনসুলিনের সাথে ইনসমান ® র‌্যাপিড জিটি মেশানোর জন্য ডিজাইন করা হয়নি। খালি কার্তুজগুলি পুনরায় পূরণ করা যায় না। সিরিঞ্জ পেনটি ভেঙে যাওয়ার ক্ষেত্রে, আপনি প্রচলিত সিরিঞ্জ ব্যবহার করে কার্টরিজ থেকে প্রয়োজনীয় ডোজ প্রবেশ করতে পারেন। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে কার্ট্রিজে ইনসুলিনের ঘনত্ব 100 আইইউ / মিলি, সুতরাং আপনার কেবলমাত্র ইনসুলিনের প্রদত্ত ঘনত্বের জন্য ডিজাইন করা প্লাস্টিকের সিরিঞ্জগুলি ব্যবহার করা দরকার। সিরিঞ্জে অন্য কোনও ওষুধ বা এর অবশিষ্ট পরিমাণ থাকা উচিত নয়।

কার্তুজ ইনস্টল করার পরে, এটি 4 সপ্তাহ ব্যবহার করা যেতে পারে। হালকা এবং তাপ থেকে সুরক্ষিত জায়গায় + 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রায় কার্তুজ ইনস্টল থাকা কার্টিজ সহ সিরিঞ্জ পেনটি সংরক্ষণ করার প্রস্তাব দেওয়া হয়, তবে রেফ্রিজারেটরে নয় (যেহেতু ঠান্ডা ইনসুলিনের সাথে ইনজেকশন বেশি বেদনাদায়ক হয়)।

একটি নতুন কার্তুজ ইনস্টল করার পরে, প্রথম ডোজ ইনজেকশনের আগে সিরিঞ্জ পেনের সঠিক ক্রিয়াকলাপটি পরীক্ষা করুন (OptiPen Pro1 বা ক্লিকস্টার সিরিঞ্জ পেনগুলি ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী দেখুন)।

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি কার্বোহাইড্রেট বিপাকের প্রভাবের সাথে যুক্ত: প্রায়শই - হাইপোগ্লাইসেমিয়া, যা ইনসুলিন দ্বারা পরিচালিত ডোজ এটির প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হলে ("বিশেষ নির্দেশাবলী" দেখুন) বিকাশ করতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার গুরুতর পুনরাবৃত্তি এপিসোডগুলি কোমা, ক্র্যাম্প সহ স্নায়বিক লক্ষণগুলির বিকাশ ঘটাতে পারে (বিভাগ "ওভারডোজ" দেখুন)। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার দীর্ঘায়িত বা মারাত্মক এপিসোডগুলি জীবন হুমকিস্বরূপ হতে পারে।

অনেক রোগীর ক্ষেত্রে, সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের সক্রিয়করণ (হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের প্রতিক্রিয়া হিসাবে) রিফ্লেক্সের লক্ষণগুলির দ্বারা নিউরোগ্লাইকোপেনিয়ার লক্ষণগুলি এবং প্রকাশগুলি আগে ঘটে যেতে পারে। সাধারণত, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের আরও স্পষ্ট বা দ্রুত হ্রাসের সাথে সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিচ্ছবি সক্রিয়করণ এবং এর লক্ষণগুলি আরও প্রকট হয়।

রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের তীব্র হ্রাসের সাথে হাইপোক্যালেমিয়ার বিকাশ (কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে জটিলতা) বা সেরিব্রাল শোথের বিকাশ সম্ভব।

নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে বিরূপ ইভেন্টগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয় যা পদ্ধতিগত অঙ্গ শ্রেণীর দ্বারা শ্রেণিবদ্ধ করা হয় এবং সংক্রমণের ক্রম হ্রাস করে: খুব ঘন ঘন (> 1-10), ঘন ঘন (> 1/100 এবং 1/1000 এবং 1/10000 এবং চুক্তিগুলি)

ইনসুলিন বা ওষুধের সহায়ক উপাদানগুলির কোনও ক্ষেত্রে সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া।

যত্ন সহকারে রেনাল ব্যর্থতার ক্ষেত্রে ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত (ইনসুলিন বিপাক হ্রাসের কারণে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা সম্ভব), বয়স্ক রোগীদের মধ্যে (কিডনির ক্রিয়া ক্রমে ক্রমশ হ্রাস হওয়া ইনসুলিনের প্রয়োজনে ক্রমবর্ধমান হ্রাস পেতে পারে), লিভার ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে (ইনসুলিনের প্রয়োজন থেকে হ্রাস হতে পারে) গ্লুকোনোজেনেসিসের ক্ষমতা হ্রাস এবং ইনসুলিন বিপাক হ্রাসের কারণে, করোনারি এবং সেরিব্রাল ধমনীর গুরুতর স্টেনোসিসযুক্ত রোগীদের মধ্যে (হাইপোগ্লাইসেমিক এপিআই) জোলিয়ার বিশেষ ক্লিনিকাল তাত্পর্য থাকতে পারে, যেহেতু প্রলাইভেটিভ রেটিনোপ্যাথি (বিশেষত যারা ফোটোকোয়াগুলেশন (লেজার থেরাপি) দিয়ে চিকিত্সা নেন নি তাদের ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ হাইপোগ্লাইসেমিয়া - সম্পূর্ণ অন্ধত্বের ঝুঁকি রয়েছে), রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কার্ডিয়াক বা সেরিব্রাল জটিলতার ঝুঁকি বেড়ে যাওয়ার কারণে জোডিয়ায় বিশেষ ক্লিনিকাল তাত্পর্য থাকতে পারে, আন্তঃসুখ রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে (যেহেতু আন্তঃকালীন রোগগুলি প্রায়শই ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়)।

অগ্রগতি এবং ল্যাকটেশন

গর্ভাবস্থায় ইনসমান ® র‌্যাপিড জিটি দিয়ে চিকিত্সা চালিয়ে যেতে হবে। ইনসুলিন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে না। গর্ভাবস্থায় বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণের কার্যকর রক্ষণাবেক্ষণ গর্ভাবস্থার আগে ডায়াবেটিসযুক্ত মহিলাদের জন্য বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের বিকাশযুক্ত মহিলাদের জন্য বাধ্যতামূলক।

গর্ভাবস্থায় ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় হ্রাস পায় এবং সাধারণত গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় বৃদ্ধি পায়। জন্মের পরপরই, ইনসুলিনের চাহিদা দ্রুত হ্রাস পায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি)। গর্ভাবস্থায় এবং বিশেষত প্রসবের পরে, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ইনসুলিন থেরাপির কোনও বিধিনিষেধ নেই, তবে ইনসুলিন ডোজ এবং ডায়েটারি অ্যাডজাস্টের প্রয়োজন হতে পারে।

অপর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বা হাইপার- বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির প্রবণতার ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, ইনসুলিন প্রশাসনের নির্ধারিত পদ্ধতি পরীক্ষা করে দেখুন, নিশ্চিত হয়ে নিন যে ইনসুলিনটি প্রস্তাবিত অঞ্চলে ইনজেকশন দেওয়া হয়েছে, ইঞ্জেকশন কৌশলটির সঠিকতা এবং অন্যান্য সমস্ত কারণগুলি পরীক্ষা করে দেখুন যা ইনসুলিনের প্রভাবকে প্রভাবিত করতে পারে।

যেহেতু বেশ কয়েকটি ওষুধের একযোগে প্রশাসন ("অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন" বিভাগটি দেখুন) ইনসমান® র‌্যাপিড জিটি ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে দুর্বল বা বাড়িয়ে তুলতে পারে, তাই ডাক্তারের বিশেষ অনুমতি ব্যতীত অন্য কোনও ওষুধ সেবন করা উচিত নয়।

ইনসুলিনের ডোজ এটির প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হয়। রক্তে গ্লুকোজ কম রক্ষণাবেক্ষণের ঘনত্বযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের চিকিত্সার শুরুতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে another

সমস্ত ইনসুলিনের মতোই, বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত এবং রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের নিবিড় পর্যবেক্ষণগুলি রোগীদের মধ্যে যাদের হাইপোগ্লাইসেমিক এপিসোডগুলির বিশেষ ক্লিনিকাল তাত্পর্য থাকতে পারে, যেমন করোনারি বা সেরিব্রাল ধমনীর গুরুতর স্টেনোসিসযুক্ত রোগীদের (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কার্ডিয়াক বা সেরিব্রাল জটিলতার ঝুঁকি) এর সুপারিশ করা হয়। পাশাপাশি প্রসারণশীল রেটিনোপ্যাথি রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষত যদি তারা ফোটোকোগ্যাগুলেশন (লেজার থেরাপি) করেন নি, যেহেতু তাদের ক্ষণস্থায়ী আমোরোসিসের ঝুঁকি রয়েছে (সম্পূর্ণভাবে) অন্ধত্ব) হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সাথে।

কিছু ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং লক্ষণ রয়েছে যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের বিষয়ে রোগী বা অন্যদের নির্দেশ করে।এর মধ্যে বর্ধিত ঘাম, ত্বকে আর্দ্রতা, টাকাইকার্ডিয়া, হার্টের তালের ব্যাঘাত, রক্তচাপ বৃদ্ধি, বুকের ব্যথা, কাঁপুনি, উদ্বেগ, ক্ষুধা, তন্দ্রা, ঘুমের ব্যাঘাত, ভয়, হতাশা, বিরক্তি, অস্বাভাবিক আচরণ, উদ্বেগ, পেরেশেসিয়া অন্তর্ভুক্ত রয়েছে মুখ এবং মুখের চারপাশে, ত্বকের অস্থিরতা, মাথাব্যথা, চলাচলের প্রতিবন্ধী সমন্বয়, পাশাপাশি ক্ষণস্থায়ী স্নায়বিক রোগ (প্রতিবন্ধী বক্তৃতা এবং দৃষ্টি, পক্ষাঘাতের লক্ষণ) এবং অস্বাভাবিক সংবেদনগুলি। গ্লুকোজ ঘনত্বের ক্রমবর্ধমান হ্রাসের সাথে, রোগী স্ব-নিয়ন্ত্রণ এবং এমনকি চেতনাও হারাতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ত্বকের শীতলতা এবং আর্দ্রতা লক্ষ্য করা যায়, এবং খিঁচুনিও উপস্থিত হতে পারে।

সুতরাং, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতিটি রোগী যিনি ইনসুলিন গ্রহণ করেন তাদের অবশ্যই সেই লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে শিখতে হবে যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের লক্ষণ। রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব নিয়মিত নিরীক্ষণকারী রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। রোগী নিজেই রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের হ্রাসকে সংশোধন করতে পারেন যা তিনি শর্করা বা উচ্চ পরিমাণে শর্করাযুক্ত খাবার খাওয়ার মাধ্যমে খেয়াল করেছেন। এই উদ্দেশ্যে, রোগীর সবসময় তার সাথে 20 গ্রাম গ্লুকোজ থাকা উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আরও গুরুতর পরিস্থিতিতে গ্লুকাগনের একটি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন নির্দেশিত হয় (যা কোনও ডাক্তার বা নার্সিং স্টাফ দ্বারা করা যেতে পারে)। পর্যাপ্ত উন্নতির পরে, রোগীর খাওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া যদি তাত্ক্ষণিকভাবে নির্মূল করা না যায় তবে জরুরীভাবে একজন ডাক্তারকে ডাকা উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের বিষয়ে অবিলম্বে ডাক্তারকে অবহিত করা প্রয়োজন, যাতে তিনি ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেন। সংক্রামক বা অন্যান্য রোগের ফলস্বরূপ কোনও ডায়েট অনুসরণ না করা, ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি এড়িয়ে যাওয়া, ইনসুলিনের চাহিদা বৃদ্ধি এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস রক্ত ​​রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বৃদ্ধি হতে পারে, সম্ভবত রক্তের কেটোন শরীরের (কেটোসিডোসিস) বৃদ্ধি হতে পারে। কেটোএসিডোসিস কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে বিকাশ লাভ করতে পারে। বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের প্রথম লক্ষণগুলিতে (তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া, ক্ষুধা হ্রাস, ক্লান্তি, শুকনো ত্বক, গভীর এবং দ্রুত শ্বাস প্রশ্বাস, অ্যাসিটোন এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্ব) জরুরি তাত্পর্যপূর্ণ হস্তক্ষেপ জরুরি।

চিকিত্সক পরিবর্তন করার সময় (উদাহরণস্বরূপ, দুর্ঘটনার কারণে হাসপাতালে ভর্তির সময়, ছুটির দিনে অসুস্থতা), রোগীকে অবশ্যই তাকে ডায়াবেটিস রয়েছে তা ডাক্তারের কাছে জানিয়ে দিতে হবে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের বিষয়ে রোগীদের পরিবর্তিত হতে পারে, কম উচ্চারিত বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত লক্ষণগুলির সতর্ক হওয়া উচিত: উদাহরণস্বরূপ:

গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে উল্লেখযোগ্য উন্নতি সহ,

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ধীরে ধীরে বিকাশের সাথে,

প্রবীণ রোগীদের মধ্যে,

স্বায়ত্তশাসনিক নিউরোপ্যাথি রোগীদের মধ্যে,

ডায়াবেটিসের দীর্ঘ ইতিহাস সহ রোগীদের মধ্যে,

রোগীদের ক্ষেত্রে একই সাথে কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে চিকিত্সা করা (বিভাগ "অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া দেখুন")। এই ধরনের পরিস্থিতি গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে (এবং সম্ভবত চেতনা হ্রাস সহ) রোগীর বুঝতে পারার আগে তিনি হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ করছেন।

যদি স্বাভাবিক বা হ্রাসযুক্ত গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন মানগুলি সনাক্ত করা হয় তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনরাবৃত্তি, অজ্ঞাত (বিশেষত নিশাচর) এপিসোডগুলি বিকাশের সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে, রোগীকে অবশ্যই নির্ধারিত ডোজ এবং পুষ্টির নিয়মটি কঠোরভাবে অনুসরণ করতে হবে, সঠিকভাবে ইনসুলিন ইঞ্জেকশন পরিচালনা করতে হবে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের লক্ষণ সম্পর্কে সতর্ক করতে হবে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের প্রবণতা বাড়ানোর কারণগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন এবং ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

ইনসুলিন প্রশাসনের অঞ্চল পরিবর্তন,

ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি (উদাঃ স্ট্রেসের কারণগুলি দূর করে),

অবিচ্ছিন্ন (বর্ধিত বা দীর্ঘায়িত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ),

আন্তঃগঠিত প্যাথলজি (বমি, ডায়রিয়া),

অপ্রতুল খাবার গ্রহণ

খাওয়া বাদ দেওয়া

কিছু অমীমাংসিত এন্ডোক্রাইন রোগ (যেমন হাইপোথাইরয়েডিজম এবং পূর্ববর্তী পিটুইটারি অপ্রতুলতা বা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স অপ্রতুলতা),

নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের একযোগে ব্যবহার (বিভাগ "অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া" দেখুন)।

আন্তঃকালীন রোগগুলিতে, নিবিড় বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। অনেক ক্ষেত্রে, কেটোন মৃতদেহের উপস্থিতির জন্য প্রস্রাব পরীক্ষাগুলি নির্দেশিত হয় এবং ইনসুলিনের ডোজ সমন্বয় প্রায়শই প্রয়োজন। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা প্রায়শই বাড়ে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের কমপক্ষে কম পরিমাণে শর্করা খাওয়া নিয়মিত খাওয়া চালিয়ে যাওয়া উচিত, এমনকি যদি তারা কেবলমাত্র অল্প পরিমাণে খাবার গ্রহণ করতে পারেন বা তাদের বমি বমিভাব হয়, এবং তাদের কখনই ইনসুলিন প্রশাসন সম্পূর্ণভাবে বন্ধ করা উচিত নয়।

ক্রস-ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়া

প্রাণীজ উত্সের ইনসুলিনের সাথে সংবেদনশীল সংখ্যক রোগীদের সংবেদনশীল সংখ্যক সংখ্যক রোগীর মধ্যে মানব ইনসুলিন এবং পশুর উত্সের ইনসুলিনের ক্রস-ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়ার কারণে মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করা কঠিন is পশুর উত্সের ইনসুলিনের পাশাপাশি এম-ক্রিসলের প্রতি রোগীর সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির সাথে ইনস্রামা® র‌্যাপিড জিটি ড্রাগের সহনশীলতা ইনট্রাডার্মাল টেস্ট ব্যবহার করে ক্লিনিকে মূল্যায়ন করা উচিত। যদি কোনও আন্তঃদেশীয় পরীক্ষায় মানব ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা (আর্থাসের মতো একটি তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়া) প্রকাশ পায়, তবে ক্লিনিকাল তত্ত্বাবধানে আরও চিকিত্সা করা উচিত।

যানবাহন চালনার ক্ষমতা এবং নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থার উপর প্রভাব

হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং সেইসাথে ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাতের ফলে রোগীর ঘনত্বের ক্ষমতা এবং সাইকোমোটরের প্রতিক্রিয়ার গতি প্রতিবন্ধক হতে পারে। এই সক্ষমতাগুলি গুরুত্বপূর্ণ (যানবাহন চালনা বা অন্যান্য প্রক্রিয়া চালনা) এমন পরিস্থিতিতে একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকি তৈরি করতে পারে। রোগীদের গাড়ি চালানোর সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে সাবধান হওয়ার পরামর্শ দেওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ নির্দেশিত বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন এপিসোড রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি লক্ষণগুলি হ্রাস বা সচেতনতার অভাবগুলির মধ্যে বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। এই জাতীয় রোগীদের ক্ষেত্রে, যানবাহন বা অন্যান্য যন্ত্রে তাদের চালনা করার সম্ভাবনার প্রশ্নটি পৃথকভাবে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

ইনসুলিনের অত্যধিক মাত্রা যেমন খাওয়া খাবার বা শক্তির তুলনায় অতিরিক্ত ইনসুলিন পরিচালনা করা মারাত্মক এবং কখনও কখনও দীর্ঘায়িত এবং জীবন-হুমকী হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।

চিকিত্সা: হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হালকা এপিসোডগুলি (রোগী সচেতন) ভিতরে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ বন্ধ করা যেতে পারে। ইনসুলিন, খাবার গ্রহণ এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।

কোমা, খিঁচুনি বা স্নায়ুজনিত ব্যাধি সহ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আরও গুরুতর এপিসোডগুলি গ্লুকাগনের ইন্ট্রামাসকুলার বা সাবকুটেনিয়াস প্রশাসন বা ঘন ডেক্সট্রোজ সমাধানের অন্তঃস্থ প্রশাসনের মাধ্যমে বন্ধ করা যেতে পারে। শিশুদের মধ্যে, ডেক্সট্রোজ প্রশাসনিক পরিমাণ সন্তানের শরীরের ওজনের অনুপাতে সেট করা হয়। রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বাড়ানোর পরে, কার্বোহাইড্রেট এবং পর্যবেক্ষণের সহায়ক খাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে, যেহেতু হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির ক্লিনিকাল নির্মূলের পরে, এর পুনঃ বিকাশ সম্ভব। গ্লুকাগন ইনজেকশন বা ডেক্সট্রোজ অনুসরণ করে গুরুতর বা দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনঃ-বিকাশ রোধ করার জন্য আধান কম ঘন ঘন ডেক্সট্রোজ দ্রবণ দিয়ে করার পরামর্শ দেওয়া হয়।অল্প বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, গুরুতর হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাব্য বিকাশের সাথে সংযোগে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের যত্ন সহকারে নজরদারি করা প্রয়োজন।

মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, অ্যাঞ্জিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটার্স, ডিসপাইরামাইড, ফাইব্রেটস, ফ্লুঅক্সেটাইন, মনোমামিন অক্সিডেস ইনহিবিটারস, পেন্টোক্সেফিলিন, প্রোপোক্সফিন, স্যালিসিলেটস, অ্যাম্ফিটামিন, অ্যানাবলিক স্টেরয়েডস, পুরুষ ফিনফিলোসফাইমোসাইমোথেরোথাইমোথেরোসাইমোথেরোসাইমোথেরোসাইফ্রোমাইসোথাইমোথ্রোমাইনিসোথ্রোমাইসোথেরোসাইমোথেরোসাইমোথেরোসাইফ্রোমাইসোথেরোমিওথেরোমিথেরোমিথেরোমিথ , সোমটোস্ট্যাটিন এবং এর অ্যানালগগুলি, সালফোনামাইডস, টেট্রাসাইক্লাইনস, ট্রাইটোকক্যালিন বা ট্রফোসফামাইড উন্নত করতে পারে l ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের প্রবণতা বৃদ্ধি করে।

corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস, isoniazid, ইস্ট্রজেন যেমন (একটি সম্মিলিত গর্ভনিরোধক উপস্থিত হিসাবে) progestogens, phenothiazine ডেরাইভেটিভস, বৃদ্ধি সংক্রান্ত হরমোনের, sympathomimetic ড্রাগ (উদাঃ, এপিনেফ্রিন, salbutamol, terbutaline), থাইরয়েড হরমোন যৌথ ব্যবহার, বারবিট্রেটস, নিকোটিনিক অ্যাসিড, ফেনোল্ফথ্যালিন, ফেনাইটোইন ডেরাইভেটিভস, ডক্সাজোজিন ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে দুর্বল করতে পারে।

বিটা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, লিথিয়াম লবণগুলি ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে শক্তিশালী বা দুর্বল করতে পারে।

ইথানল হয় ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে শক্তিশালী বা দুর্বল করতে পারে। ইথানল সেবনের ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে বা রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা ইতিমধ্যে বিপজ্জনক মাত্রায় হ্রাস করতে পারে। ইনসুলিন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে ইথানল সহিষ্ণুতা হ্রাস পায়। অনুমোদিত পরিমাণে অ্যালকোহল সেবন করা অবশ্যই আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত।

পেন্টামিডিন সহ একযোগে প্রশাসনের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ সম্ভব, যা কখনও কখনও হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় রূপান্তরিত করতে পারে।

বিপা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, গ্যানাথিডিন এবং রিসপাইন হিসাবে সিম্পাথোলিটিক এজেন্টগুলির সাথে যখন মিলিত হয় তখন সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের সক্রিয়করণ (হাইপোগ্লাইসিমিয়ার প্রতিক্রিয়া হিসাবে) প্রতিচ্ছবিগুলির লক্ষণগুলির একটি দুর্বল বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি সম্ভব হয়।

ফারম্যাক হলিডে শর্তাবলী

শর্তাদি এবং স্টোরের শর্তাদি

2 ডিগ্রি সেলসিয়াস থেকে 8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় আলোর জায়গা থেকে বাচ্চাদের কাছে অনুপলব্ধ জায়গায় সঞ্চয় করতে জমে না।

বালুচর জীবন 2 বছর। প্যাকেজে নির্দেশিত মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করবেন না।

স্বল্প-অভিনয়ের মানব ইনসুলিন

রিলিজ ফর্ম, রচনা এবং প্যাকেজিং

ইনজেকশন জন্য সমাধান স্বচ্ছ, বর্ণহীন।

এক্সেপিয়েন্টস: মেটাক্রেসোল (এম-ক্রিসল) - ২.7 মিলিগ্রাম, সোডিয়াম ডাইহাইড্রোজেন ফসফেট ডাইহাইড্রেট - ২.১ মিলিগ্রাম, গ্লিসারল 85% - 18.824 মিলিগ্রাম, সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড (পিএইচ সামঞ্জস্য করতে) - 0.576 মিলিগ্রাম, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড (পিএইচ সামঞ্জস্য করতে) - 0.232 মিলিগ্রাম, জল d / i - 1 মিলি পর্যন্ত।

3 মিলি - বর্ণহীন কাচের কার্তুজ (5) - কনট্যুর সেল প্যাকেজিং (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
3 মিলি - বর্ণহীন কাচের কার্তুজগুলি সলোস্টার ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ পেনগুলিতে লাগানো (5) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।
5 মিলি - বর্ণহীন কাচের বোতল (5) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ, স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন। ইনসমান র‌্যাপিড জিটি হ'ল মানব ইনসুলিনের কাঠামোর সাথে ইনসুলিন অভিন্ন এবং কে 12 স্ট্রেন ই কোলি ব্যবহার করে জিনগত প্রকৌশল দ্বারা প্রাপ্ত।

ইনসুলিন রক্তের ঘনত্বকে হ্রাস করে, অ্যানাবোলিক প্রভাবগুলিকে উত্সাহ দেয় এবং ক্যাটাবলিক প্রভাবগুলি হ্রাস করে। এটি কোষগুলিতে গ্লুকোজ পরিবহন বৃদ্ধি করে এবং পেশী এবং লিভারে গ্লাইকোজেন গঠনের বৃদ্ধি করে, পাইরুভেটের ব্যবহার উন্নত করে এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিস এবং গ্লাইকোনোজেনেসিসকে বাধা দেয়। ইনসুলিন লিভারে লিপোজেনেসিস বাড়ে এবং টিস্যুকে বাড়ায় এবং লাইপোলাইসিসকে বাধা দেয়। অ্যামিনো অ্যাসিডগুলির কোষে প্রবাহ এবং প্রোটিনের সংশ্লেষণকে প্রচার করে, কোষে পটাসিয়ামের প্রবাহকে বাড়িয়ে তোলে।

ইনসমান র‌্যাপিড জিটি হ'ল একটি ইনসুলিন যা দ্রুত প্রারম্ভিক এবং কর্মের স্বল্প সময়ের জন্য।এসসি প্রশাসনের পরে, হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব 30 মিনিটের মধ্যে দেখা দেয়, 1-4 ঘন্টাে সর্বাধিক পৌঁছায়, 7-9 ঘন্টা অব্যাহত থাকে।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ইনসমান র‌্যাপিড জিটি ড্রাগের ফার্মাকোকিনেটিক্স সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করা হয়নি।

- ইনসুলিন চিকিত্সার প্রয়োজন ডায়াবেটিস মেলিটাস,

- ডায়াবেটিক কোমা এবং কেটোসিডোসিসের চিকিত্সা,

- অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সময় ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে বিপাকের ক্ষতিপূরণ অর্জন (সার্জারির আগে, অস্ত্রোপচারের সময় এবং পোস্টোপারটিভ পিরিয়ডে)।

অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য:

অপর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বা হাইপার- বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার এপিসোডগুলির প্রবণতার ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, ইনসুলিন প্রশাসনের নির্ধারিত পদ্ধতি পরীক্ষা করে দেখুন, নিশ্চিত হয়ে নিন যে ইনসুলিনটি প্রস্তাবিত অঞ্চলে ইনজেকশন দেওয়া হয়েছে, ইঞ্জেকশন কৌশলটির সঠিকতা এবং অন্যান্য সমস্ত কারণগুলি পরীক্ষা করে দেখুন যা ইনসুলিনের প্রভাবকে প্রভাবিত করতে পারে।
যেহেতু বেশ কয়েকটি ওষুধের একযোগে প্রশাসন ("অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন" বিভাগটি দেখুন) ইনসমান® র‌্যাপিড জিটি ড্রাগের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে দুর্বল বা বাড়িয়ে তুলতে পারে, তাই ডাক্তারের বিশেষ অনুমতি ব্যতীত অন্য কোনও ওষুধ সেবন করা উচিত নয়।
ইনসুলিনের ডোজ এটির প্রয়োজনের চেয়ে বেশি হলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হয়। রক্তে গ্লুকোজ কম রক্ষণাবেক্ষণের ঘনত্বযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের চিকিত্সার শুরুতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে another
সমস্ত ইনসুলিনের মতোই, বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত এবং রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের নিবিড় পর্যবেক্ষণগুলি রোগীদের মধ্যে যাদের হাইপোগ্লাইসেমিক এপিসোডগুলির বিশেষ ক্লিনিকাল তাত্পর্য থাকতে পারে, যেমন করোনারি বা সেরিব্রাল ধমনীর গুরুতর স্টেনোসিসযুক্ত রোগীদের (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কার্ডিয়াক বা সেরিব্রাল জটিলতার ঝুঁকি) এর সুপারিশ করা হয়। পাশাপাশি প্রসারণশীল রেটিনোপ্যাথি রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষত যদি তারা ফোটোকোগ্যাগুলেশন (লেজার থেরাপি) করেন নি, যেহেতু তাদের ক্ষণস্থায়ী আমোরোসিসের ঝুঁকি রয়েছে (সম্পূর্ণভাবে) অন্ধত্ব) হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সাথে।
কিছু ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং লক্ষণ রয়েছে যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের বিষয়ে রোগী বা অন্যদের নির্দেশ করে। এর মধ্যে রয়েছে: অত্যধিক ঘাম, ত্বকে আর্দ্রতা, হার্টের তালের ব্যাঘাত, রক্তচাপ বৃদ্ধি, বুকের ব্যথা, উদ্বেগ, ক্ষুধা, তন্দ্রা, ভয়, বিরক্তি, অস্বাভাবিক আচরণ, উদ্বেগ, মুখের মধ্যে এবং মুখের চারপাশে ত্বকের স্তূপ , চলাচলের প্রতিবন্ধী সমন্বয়, পাশাপাশি ক্ষণস্থায়ী স্নায়বিক রোগ (প্রতিবন্ধী বক্তৃতা এবং দৃষ্টি, পক্ষাঘাতের লক্ষণ) এবং অস্বাভাবিক সংবেদনগুলি। গ্লুকোজ ঘনত্বের ক্রমবর্ধমান হ্রাসের সাথে, রোগী স্ব-নিয়ন্ত্রণ এবং এমনকি চেতনাও হারাতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ত্বকের শীতলতা এবং আর্দ্রতা লক্ষ্য করা যায়, এবং এটি প্রদর্শিতও হতে পারে।
সুতরাং, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতিটি রোগী যিনি ইনসুলিন গ্রহণ করেন তাদের অবশ্যই সেই লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে শিখতে হবে যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের লক্ষণ। রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব নিয়মিত নিরীক্ষণকারী রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। রোগী নিজেই রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের হ্রাসকে সংশোধন করতে পারেন যা তিনি শর্করা বা উচ্চ পরিমাণে শর্করাযুক্ত খাবার খাওয়ার মাধ্যমে খেয়াল করেছেন। এই উদ্দেশ্যে, রোগীর সবসময় তার সাথে 20 গ্রাম গ্লুকোজ থাকা উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আরও গুরুতর পরিস্থিতিতে গ্লুকাগনের একটি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন নির্দেশিত হয় (যা কোনও ডাক্তার বা নার্সিং স্টাফ দ্বারা করা যেতে পারে)। পর্যাপ্ত উন্নতির পরে, রোগীর খাওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া যদি তাত্ক্ষণিকভাবে নির্মূল করা না যায় তবে জরুরীভাবে একজন ডাক্তারকে ডাকা উচিত। ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য তাকে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের বিষয়ে অবিলম্বে ডাক্তারকে অবহিত করা প্রয়োজন।সংক্রামক বা অন্যান্য রোগের ফলস্বরূপ কোনও ডায়েট অনুসরণ না করা, ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি এড়িয়ে যাওয়া, ইনসুলিনের চাহিদা বৃদ্ধি এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস রক্ত ​​রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বৃদ্ধি হতে পারে, সম্ভবত রক্তের কেটোন শরীরের (কেটোসিডোসিস) বৃদ্ধি হতে পারে। কেটোএসিডোসিস কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে বিকাশ লাভ করতে পারে। প্রথম লক্ষণগুলিতে (তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া, ক্ষুধা হ্রাস, ক্লান্তি, শুষ্ক ত্বক, গভীর এবং দ্রুত শ্বাস নেওয়া, প্রস্রাবে এসিটোন এবং গ্লুকোজের উচ্চ ঘনত্ব), একটি জরুরি মেডিকেল হস্তক্ষেপ প্রয়োজনীয়।
চিকিত্সক পরিবর্তন করার সময় (উদাহরণস্বরূপ, দুর্ঘটনার কারণে হাসপাতালে ভর্তির সময়, ছুটির দিনে অসুস্থতা), রোগীকে অবশ্যই তার ডাক্তারকে অবহিত করতে হবে।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের বিষয়ে রোগীদের পরিবর্তিত হতে পারে, কম উচ্চারিত বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত লক্ষণগুলির সতর্ক হওয়া উচিত: উদাহরণস্বরূপ:
- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে উল্লেখযোগ্য উন্নতি সহ,
- হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ধীরে ধীরে বিকাশের সাথে,
- বয়স্ক রোগীদের মধ্যে,
- স্বায়ত্তশাসনিক নিউরোপ্যাথি রোগীদের মধ্যে,
- ডায়াবেটিসের দীর্ঘ ইতিহাস সহ রোগীদের মধ্যে,
- রোগীদের একই সাথে নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে চিকিত্সা করা (বিভাগ "অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া দেখুন")। এই ধরনের পরিস্থিতি গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে (এবং সম্ভবত চেতনা হ্রাস সহ) রোগীর বুঝতে পারার আগে তিনি হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ করছেন।
যদি স্বাভাবিক বা হ্রাসযুক্ত গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন মানগুলি সনাক্ত করা হয় তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনরাবৃত্তি, অজ্ঞাত (বিশেষত নিশাচর) এপিসোডগুলি বিকাশের সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে, রোগীকে অবশ্যই নির্ধারিত ডোজ এবং পুষ্টির নিয়মটি কঠোরভাবে অনুসরণ করতে হবে, সঠিকভাবে ইনসুলিন ইঞ্জেকশন পরিচালনা করতে হবে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের লক্ষণ সম্পর্কে সতর্ক করতে হবে।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের প্রবণতা বাড়ানোর কারণগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন এবং ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ইনসুলিন প্রশাসনের ক্ষেত্রে পরিবর্তন,
- ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি (উদাহরণস্বরূপ, স্ট্রেসের কারণগুলি নির্মূল),
- অস্বাভাবিক (বর্ধিত বা দীর্ঘায়িত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ),
- আন্তঃকালীন প্যাথলজি (বমি,),
- পর্যাপ্ত খাবার গ্রহণ,
- খাবার এড়িয়ে চলা,
- অ্যালকোহল গ্রহণ,
- কিছু অমীমাংসিত এন্ডোক্রাইন রোগ (যেমন পূর্ববর্তী পিটুইটারির অপর্যাপ্ততা বা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের অপর্যাপ্ততা),
- নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের একযোগে ব্যবহার (বিভাগ "অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া" দেখুন)। আন্তঃকালীন রোগ
আন্তঃকালীন রোগগুলিতে, নিবিড় বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। অনেক ক্ষেত্রে, কেটোন মৃতদেহের উপস্থিতির জন্য প্রস্রাব পরীক্ষাগুলি নির্দেশিত হয় এবং ইনসুলিনের ডোজ সমন্বয় প্রায়শই প্রয়োজন। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা প্রায়শই বাড়ে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের কমপক্ষে কম পরিমাণে শর্করা খাওয়া নিয়মিত খাওয়া চালিয়ে যাওয়া উচিত, এমনকি যদি তারা কেবলমাত্র অল্প পরিমাণে খাবার গ্রহণ করতে পারেন বা তাদের যদি এটি থাকে তবে তাদের ইনসুলিন প্রশাসন পুরোপুরি বন্ধ করা উচিত নয়। ক্রস-ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়া
প্রাণীজ উত্সের ইনসুলিনের সাথে সংবেদনশীল সংখ্যক রোগীদের সংবেদনশীল সংখ্যক সংখ্যক রোগীর মধ্যে মানব ইনসুলিন এবং পশুর উত্সের ইনসুলিনের ক্রস-ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়ার কারণে মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করা কঠিন is পশুর উত্সের ইনসুলিনের পাশাপাশি এম-ক্রিসলের প্রতি রোগীর সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির সাথে ইনস্রামা® র‌্যাপিড জিটি ড্রাগের সহনশীলতা ইনট্রাডার্মাল টেস্ট ব্যবহার করে ক্লিনিকে মূল্যায়ন করা উচিত।যদি কোনও আন্তঃদেশীয় পরীক্ষার সময় মানুষের ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা ধরা পড়ে (তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়া যেমন আর্থার), তবে আরও চিকিত্সা ক্লিনিকাল তত্ত্বাবধানে চালানো উচিত।
যানবাহন চালানোর ক্ষমতা বা অন্যান্য যন্ত্রে প্রভাব ফেলে
রোগীর মনোনিবেশ করার ক্ষমতা এবং সাইকোমোটারের বিক্রিয়াগুলির গতি হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা ততক্ষণ দৃষ্টিপাতের অস্থিরতা দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে। এই সক্ষমতাগুলি গুরুত্বপূর্ণ (যানবাহন চালনা বা অন্যান্য প্রক্রিয়া চালনা) এমন পরিস্থিতিতে একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকি তৈরি করতে পারে।
রোগীদের গাড়ি চালানোর সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে সাবধান হওয়ার পরামর্শ দেওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ নির্দেশিত বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন এপিসোড রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি লক্ষণগুলি হ্রাস বা সচেতনতার অভাবগুলির মধ্যে বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। এই জাতীয় রোগীদের ক্ষেত্রে, যানবাহন বা অন্যান্য যন্ত্রে তাদের চালনা করার সম্ভাবনার প্রশ্নটি পৃথকভাবে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া:

মৌখিক প্রশাসনের হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস, অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটারস, ডিসপাইরামাইড, ফাইব্রেটস, ফ্লুঅক্সেটাইন, মনোোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটার,
পেন্টক্সিফেলিন, প্রোপোক্সফিন, স্যালিসিলেটস, অ্যাম্ফিটামিন, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েড এবং পুরুষ যৌন হরমোন, সাইবেনজোলাইন, সাইক্লোফসফামাইড, ফেনফ্লুরামাইন, গ্যানেথিডিন, ইফোসফামাইড, ফেনোক্সাইবেঞ্জাইন, ফেন্টোলোমাইন, সোমোস্ট্যাটমিন, ট্রাইমোফোরমাইন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ।
corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস, isoniazid, ইস্ট্রজেন যেমন (একটি সম্মিলিত গর্ভনিরোধক উপস্থিত হিসাবে) progestogens, phenothiazine ডেরাইভেটিভস, বৃদ্ধি সংক্রান্ত হরমোনের, sympathomimetic ড্রাগ (উদাঃ, এপিনেফ্রিন, salbutamol, terbutaline), থাইরয়েড হরমোন যৌথ ব্যবহার, বারবিট্রেটস, নিকোটিনিক অ্যাসিড, ফেনোল্ফথ্যালিন, ফেনাইটোইন ডেরাইভেটিভস, ডক্সাজোজিন ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে দুর্বল করতে পারে।
বিটা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, লিথিয়াম লবণগুলি ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে শক্তিশালী বা দুর্বল করতে পারে।
ইথানল সহ
ইথানল হয় ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে শক্তিশালী বা দুর্বল করতে পারে। ইথানল সেবনের ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে বা রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা ইতিমধ্যে বিপজ্জনক মাত্রায় হ্রাস করতে পারে। ইনসুলিন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে ইথানল সহিষ্ণুতা হ্রাস পায়। অনুমোদিত পরিমাণে অ্যালকোহল সেবন করা অবশ্যই আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত। পেন্টামিডিন সহ With
একযোগে প্রশাসনের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ সম্ভব, যা কখনও কখনও হাইপারগ্লাইসেমিয়ায় রূপান্তরিত হতে পারে।
বিপা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, গ্যানাথিডিন এবং রিসপাইন হিসাবে সিম্পাথোলিটিক এজেন্টগুলির সাথে যখন মিলিত হয় তখন সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের সক্রিয়করণ (হাইপোগ্লাইসিমিয়ার প্রতিক্রিয়া হিসাবে) প্রতিচ্ছবিগুলির লক্ষণগুলির একটি দুর্বল বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি সম্ভব হয়।

অপরিমিত মাত্রা:

উপসর্গ
অতিরিক্ত পরিমাণে ইনসুলিন খাওয়ানো যেমন খাবার বা শক্তি খাওয়ার তুলনায় অতিরিক্ত ইনসুলিন সরবরাহ করা ইনসুলিনের অত্যধিক মাত্রা মারাত্মক এবং কখনও কখনও দীর্ঘায়িত এবং প্রাণঘাতী হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হতে পারে।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হালকা এপিসোডগুলি (রোগী সচেতন) ভিতরে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ বন্ধ করা যেতে পারে। ইনসুলিন, খাবার গ্রহণ এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।
কোমা, খিঁচুনি বা স্নায়ুজনিত ব্যাধি সহ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আরও গুরুতর এপিসোডগুলি গ্লুকাগনের ইন্ট্রামাসকুলার বা সাবকুটেনিয়াস প্রশাসন বা ঘন ডেক্সট্রোজ সমাধানের অন্তঃস্থ প্রশাসনের মাধ্যমে বন্ধ করা যেতে পারে।শিশুদের মধ্যে, ডেক্সট্রোজ প্রশাসনিক পরিমাণ সন্তানের শরীরের ওজনের অনুপাতে সেট করা হয়। রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বাড়ানোর পরে, কার্বোহাইড্রেট এবং পর্যবেক্ষণের সহায়ক খাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে, যেহেতু হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির ক্লিনিকাল নির্মূলের পরে, এর পুনঃ বিকাশ সম্ভব। গ্লুকাগন ইনজেকশন বা ডেক্সট্রোজ অনুসরণ করে গুরুতর বা দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনঃ-বিকাশ রোধ করার জন্য আধান কম ঘন ঘন ডেক্সট্রোজ দ্রবণ দিয়ে করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অল্প বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, গুরুতর হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাব্য বিকাশের সাথে সংযোগে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের যত্ন সহকারে নজরদারি করা প্রয়োজন।
নির্দিষ্ট শর্তে, রোগীদের তাদের অবস্থার আরও যত্নশীল পর্যবেক্ষণ এবং থেরাপির পর্যবেক্ষণের জন্য নিবিড় যত্ন ইউনিটে হাসপাতালে ভর্তি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অবকাশ শর্ত:

ইনজেকশন 100 আইইউ / মিলি জন্য সমাধান।
স্বচ্ছ এবং বর্ণহীন কাচের বোতল (টাইপ আই) এ ড্রাগের 5 মিলি। বোতলটি কর্কড, অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপ দিয়ে আটকানো হয় এবং একটি প্রতিরক্ষামূলক প্লাস্টিকের ক্যাপ দিয়ে coveredেকে দেওয়া হয়। একটি পিচবোর্ড বাক্সে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সহ 5 টি শিশি। পরিষ্কার এবং বর্ণহীন কাচের কার্ট্রিজে ড্রাগের 3 মিলি (টাইপ আই)। কার্তুজটি একদিকে কর্কযুক্ত এবং একটি অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপ দিয়ে পিষে রাখা হয় - অন্যদিকে নিমজ্জনকারী দিয়ে। পিভিসি ফিল্ম এবং অ্যালুমিনিয়াম ফয়েল এর ফোস্কা প্যাক প্রতি 5 কার্তুজ। কার্ডবোর্ড বাক্সে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীর সাথে 1 ফোস্কা স্ট্রিপ প্যাকেজিং।
পরিষ্কার এবং বর্ণহীন কাচের কার্ট্রিজে ড্রাগের 3 মিলি (টাইপ আই)। কার্তুজটি একদিকে কর্কযুক্ত এবং একটি অ্যালুমিনিয়াম ক্যাপ দিয়ে পিষে রাখা হয় - অন্যদিকে নিমজ্জনকারী দিয়ে। কার্তুজটি সলোস্টার® ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ পেনে মাউন্ট করা হয়েছে। একটি কার্ডবোর্ডের প্যাকটিতে অ্যাপ্লিকেশন নির্দেশের সাথে একসাথে 5 সোলস্টার® সিরিঞ্জ কলম।

একজন ব্যক্তির স্বাস্থ্যকর জীবনধারা সম্পর্কে আকাঙ্ক্ষা, ক্ষতিকারক পণ্যগুলির ব্যবহার সীমিত করা, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং খারাপ অভ্যাসের অভাব বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই মানুষের স্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। তবে, কখনও কখনও, সমস্ত যুক্তির বিপরীতে, যে ব্যক্তি তার স্বাস্থ্যের দায়িত্ব এবং সাবধানতার সাথে আচরণ করে, তাকে মারাত্মক বিপাকীয় ব্যাধির সম্মুখীন হতে হয়। যদি কোনও ব্যক্তি পান না করে, খাদ্যে অতিরিক্ত মাত্রায় জড়িত না হয়, মানসিক চাপ এড়ায় এবং শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকে তবে কীভাবে এটি ঘটতে পারে? দুর্ভাগ্যক্রমে, কারণ বংশগত প্রবণতার মধ্যে রয়েছে, যা এই ক্ষেত্রে নির্ধারক কারণ, যার প্রমাণ টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি রোগ হতে পারে। এই অসুস্থতার বিশেষত্ব কী এবং এর বিকাশের প্রক্রিয়া কী?

ডায়াবেটিস কী?

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস এমন একটি অসুখ যা অগ্ন্যাশয়ের ইনসুলিন উত্পাদনকারী নির্দিষ্ট কোষের মৃত্যুর কারণে বিকশিত হয়। এই কোষগুলির নির্মূলকরণ এবং পরবর্তীকালে ইনসুলিনের ঘাটতি বিপাকীয় প্রক্রিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার গুরুতর ত্রুটি ঘটায়।

এই ক্ষেত্রে, রোগী নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন:

এই রোগটি, যা সময়মতো নির্ণয় করা হয় না, তা একজন ব্যক্তির কিডনিতে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন, হার্ট অ্যাটাক, অঙ্গ প্রত্যঙ্গ এবং এমনকি মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করতে পারে। যে কারণে সময়মতো চিকিত্সা শুরু করার জন্য কেবল তখনই রোগটি আটকানো খুব জরুরি।

কেন শরীরের জন্য ইনসুলিন এত গুরুত্বপূর্ণ?

যেহেতু এই জাতীয় অসুস্থতা ইনসুলিনের অভাবের পটভূমির বিরুদ্ধে দেখা দেয়, তাই চিকিত্সা শরীরের জন্য এই হরমোনের অভাব প্রতিস্থাপনের সাথে যুক্ত করা উচিত। তবে প্রারম্ভিকদের পক্ষে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিতে এর ভূমিকা কী তা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ।

তিনি যে কাজগুলি সমাধান করেন তা নিম্নরূপ:

• গ্লুকোজ ভাঙ্গা নিয়ন্ত্রণ, যা পেশী তন্তু এবং মস্তিষ্কের নিউরনের পুষ্টির প্রধান উত্স।
• পেশী তন্তুগুলির কোষের দেয়াল দিয়ে গ্লুকোজ অনুপ্রবেশের সাথে সংযুক্ত।
• শরীরের প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে চর্বি এবং প্রোটিন গঠনের তীব্রতা সামঞ্জস্য করা।

যেহেতু ইনসুলিনই একমাত্র হরমোন যা এর বিস্তৃত এবং বিবিধ কার্যকরী রয়েছে তাই এটি মানবদেহের পক্ষে একেবারেই অপরিহার্য। সে কারণেই ডায়াবেটিসের সাথে রোগী এমন একটি পদার্থ নিতে বাধ্য হয় যার গঠন এই হরমোনের নিকটবর্তী হয়। এই ওষুধগুলি রোগীকে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং রক্তনালীগুলির অপরিবর্তনীয় প্যাথলজিগুলির বিকাশ থেকে বাঁচায়।

ইনসুলিনের প্রকারগুলি

মানব ইনসুলিনের এনালগগুলির মধ্যে প্রধান পার্থক্য হ'ল এই কারণগুলি:

• ওষুধটি কী দিয়ে তৈরি।
• ড্রাগ সময়কাল।
• ড্রাগ পরিশোধন স্তর।

উত্পাদন নির্দিষ্টকরণের দ্বারা, প্রস্তুতিগুলি গবাদি পশুদের কাছ থেকে প্রাপ্ত তহবিলগুলিতে বিভক্ত করা যেতে পারে, যা প্রায়শই শুকরের কাছ থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং অ্যালার্জি সৃষ্টি করে এবং জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা প্রাপ্ত হয়। এই জাতীয় ওষুধগুলির মধ্যে উদাহরণস্বরূপ, জার্মান ইনসুলিন র‌্যাপিড জিটি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

এক্সপোজার সময়কাল অনুসারে, ওষুধটি এই ধরণের মধ্যে বিভক্ত:

• খাওয়ার পরে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির হরমোনের বৃদ্ধির সাথে মেলে খাওয়ার আগে খাওয়ার আগে এক চতুর্থাংশ আগে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন সরবরাহ করা হয়। এ জাতীয় তহবিলগুলির মধ্যে ইনসুলিন ইনসমান রাপিড অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
• দীর্ঘায়িত, যা হরমোনের স্বয়ংক্রিয় উত্পাদনের অনুকরণের জন্য দিনে একবার বা দুবার পরিচালনা করা প্রয়োজন।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, উভয় প্রকারের হরমোন শরীরের প্রাত্যহিক চাহিদা পূরণের জন্য রোগীকে দেওয়া হয়। তবে, বয়স বা মানসিক ব্যাধিগুলির কারণে যারা তাদের অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হন না তাদের জন্য, ড্রাগের গণনা করা আনুমানিক ডোজ পরিচালিত হয়। তার অবস্থার পরিবর্তনের জন্য দায়বদ্ধ এবং মনোযোগী, একজন ব্যক্তি স্বতন্ত্রভাবে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন র্যাপিডের ডোজ গণনা করতে পারেন।

ওষুধ খাওয়ার বৈশিষ্ট্য

সংক্ষিপ্ত-ওষুধ খাওয়ার ফলে ডায়েট এবং প্রতিদিনের রুটিনের উপর কঠোরভাবে নির্ভর করে রোগী স্বতন্ত্রভাবে তার ডায়েট পরিকল্পনা করতে দেয় allows এটি করার জন্য, খাওয়ার আগে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা সঠিকভাবে গণনা করা গুরুত্বপূর্ণ।

ইনসুলিনের অভ্যর্থনা ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি রোগীর জীবনমানকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করতে পারে, কারণ এটি কোনও ব্যক্তির জীবনের স্বতন্ত্র ছন্দ, তার ডায়েটকে বিবেচনায় নেওয়া সম্ভব করে তোলে।

ওষুধ ও ডোজ ব্যবহারের পদ্ধতি, পাশাপাশি ভর্তি এবং contraindication এর বৈশিষ্ট্যগুলি অবশ্যই ইনসুলিন র‌্যাপিডের নির্দেশাবলী অনুসারে যত্ন সহকারে অধ্যয়ন করা উচিত এবং আপনার ডাক্তারের সাথেও আলোচনা করা উচিত। এছাড়াও অত্যন্ত গুরুত্বের সাথে ওষুধের ডোজটি সঠিকভাবে গণনা করার রোগীর ক্ষমতা।

Nosological শ্রেণিবদ্ধকরণ (ICD-10)

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

ইনসমানের সাথে চিকিত্সা pregnancy গর্ভাবস্থায় র‌্যাপিড জিটি চালিয়ে যাওয়া উচিত। ইনসুলিন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে না। গর্ভাবস্থায় বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণের কার্যকর রক্ষণাবেক্ষণ গর্ভাবস্থার আগে ডায়াবেটিসযুক্ত মহিলাদের জন্য বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের বিকাশযুক্ত মহিলাদের জন্য বাধ্যতামূলক।

গর্ভাবস্থায় ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় হ্রাস পায় এবং সাধারণত গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় বৃদ্ধি পায়। জন্মের পরপরই, ইনসুলিনের চাহিদা দ্রুত হ্রাস পায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি)। গর্ভাবস্থায় এবং বিশেষত প্রসবের পরে, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।

আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ইনসুলিন থেরাপির কোনও বিধিনিষেধ নেই, তবে ইনসুলিন ডোজ এবং ডায়েটারি অ্যাডজাস্টের প্রয়োজন হতে পারে।

উত্পাদক

1. সানোফি-অ্যাভেন্টিস ডয়চল্যান্ড জেএমবিএইচ, জার্মানি।ইন্ডাস্ট্রিয়াল পার্ক হ্যাচস্ট ডি -65926, ব্রুনিংস্ট্রাসে 50, ফ্র্যাঙ্কফুর্ট, জার্মানি।

রাশিয়ার ঠিকানায় গ্রাহকদের দাবি প্রেরণ করা উচিত: 125009, মস্কো, উল। টেরস্কায়া, 22।

টেলিফোন: (495) 721-14-00, ফ্যাক্স: (495) 721-14-11।

2. সিজেএসসি সানোফি-অ্যাভেন্টিস ভোস্টক, রাশিয়া। 302516, রাশিয়া, ওরিওল অঞ্চল, ওরিওল জেলা, স / এন বলশেখুলিকভস্কয়, উল। লাইভস্কায়া, 1।

সানোফি-অ্যাভেন্টিস ভোস্টক সিজেএসসি, রাশিয়াতে ওষুধ উত্পাদন করার ক্ষেত্রে ভোক্তাদের অভিযোগগুলি নিম্নলিখিত ঠিকানায় প্রেরণ করা উচিত: 302516, রাশিয়া, ওরিওল অঞ্চল, ওরিওল জেলা, এস / এন বলশেখুলিকভস্কয়, উল। লাইভস্কায়া, 1।

টেলিফোন / ফ্যাক্স: (486) 2-44-00-55।

ভিডিওটি দেখুন: GLICEMIA. Cum acționează insulina și zahărul în corpul nostru (নভেম্বর 2024).